Zbog kojih tegoba gastrointestinalnog trakta Ukrajinci najčešće pate, kaže gastroenterolog, doktor medicine, profesor Sergej TKACH.
Gastroezofagealna refluksna bolest
Sada je na prvom mjestu po svojoj relevantnosti. U svijetu se u posljednjih 20 godina prevalencija GERB-a povećala za najmanje 3 puta. Godišnji porast je oko 5 posto godišnje. Epidemija GERB-a prvenstveno je uzrokovana gojaznošću. Općenito, gojaznost je uzrok više od 60 medicinski problemi, uključujući 12 oblika raka, napominje naš stručnjak. - Sada u svijetu ima više od 400 miliona gojaznih pacijenata i preko 1,2 milijarde pacijenata sa viškom kilograma. Svaka treća odrasla osoba u Zapadni svet pati od viška telesne težine. Brojke su približno iste u Ukrajini, možda čak i veće uzimajući u obzir naše prehrambene navike.
Simptomi: žgaravica i kiselo podrigivanje. Postoje i negastroenterološke manifestacije: nesrčani bol u grudima ezofagealnog porijekla (oko 60% kardialgije je uzrokovan GERB-om), dentalne manifestacije (oštećenje zubne cakline), laringitis, sinusitis, upala srednjeg uha, astma.
Liječenje: Upotreba lijekova za snižavanje kiseline (inhibitori protonske pumpe), kao i lijekova koji povećavaju tonus donjeg sfinktera jednjaka.
Peptički ulkusi
Ovdje se situacija širom svijeta, srećom, promijenila na bolje. Učestalost čira na dvanaestopalačnom crijevu ima tendenciju smanjenja, a učestalost čira na želucu ostaje na približno istom nivou cijelo vrijeme. Ovo je zbog blagovremena identifikacija i liječenje infekcije Helicobacter pylori.
U Sjedinjenim Državama peptički ulkusi bakterijske prirode danas čine oko 50% slučajeva bolesti, iako je ranije bilo 95%. U Ukrajini je 60% stanovništva zaraženo, napominje Sergej Tkač. - Od kada smo počeli da sprovodimo strategiju lečenja peptičkih ulkusa eradikacijom (eliminacijom) infekcije Helicobacter pylori, takođe smo primetili jasno smanjenje broja Helicobacter pozitivnih ulkusa.
Simptomi: bol u stomaku, žgaravica, peckanje, grčevi, mučnina, nadutost.
Liječenje: Ovisno o toku i prirodi bolesti, mogu se propisati lijekovi koji smanjuju lučenje želudačni sok, u prisustvu infekcije Helicobacter pylori koriste se antibiotici ili preparati bizmuta u kombinaciji sa antimikrobna sredstva. Hirurška intervencija sprovodi u komplikovanim slučajevima.
Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji
Na prvom mjestu je sindrom iritabilnog crijeva (IBS), koji pogađa 5 do 10% ukupne populacije.
Sada su se pristupi dijagnosticiranju ove bolesti donekle promijenili, objašnjava Sergej Tkač. - Preporučuje se da se svi pacijenti sa IBS-om kod kojih je dijareja preovlađujući simptom pregledaju na celijakiju. U Ukrajini pati 1-1,2% Ukrajinaca razne forme celijakija, često skrivena. Test krvi na antitijela na antigliadin ili antitransglutaminazu pomaže u određivanju problema. IBS je takođe uzrokovan nedostatkom laktaze (intolerancija na mlijeko). U različitim zemljama svijeta njegova učestalost se kreće od 20 do 90%, kod nas je 60%.
Simptomi: Poremećaj crijeva koji uzrokuje bol ili nelagodu u trbuhu, zatvor ili dijareju, nadimanje, sluz u stolici.
Liječenje: Obično se propisuju protuupalni lijekovi, antispazmodici i probiotici. Dobro se pokazao otilonijum bromid, koji bi, prema preporukama lekara, trebalo da se prepisuje svim pacijentima sa IBS, sindrom bola i nadutost.
Masna bolest jetre
Drugi veliki problem modernosti. Najmanje 30% ukupne odrasle populacije je gojazno, a svi imaju nealkoholnu masnu bolest jetre, kaže gastroenterolog. - Želim da napomenem da se u prisustvu nealkoholnog steatohepatitisa, progresija ciroze jetre tokom 15-20 godina primećuje kod 15% pacijenata. Većina pacijenata je asimptomatska. U vrijeme početnih manifestacija, oko 30-40% pacijenata sa nealkoholnim steatohepatitisom već ima fibrozu, a 10-15% - cirozu.
Simptomi: obično asimptomatski. Može se javiti osjećaj nelagode u desnom hipohondrijumu, povremeno svrab, anoreksija ili mučnina. Bolest se otkriva biohemijskim ispitivanjem krvi ili ultrazvukom.
Liječenje: Početni cilj liječenja je smanjenje tjelesne težine za 10% - to će poboljšati osjetljivost na inzulin. Međutim, post je strogo kontraindiciran, jer može dovesti do razvoja zatajenje jetre. Indikovani su i antidijabetici i hepatoprotektori.
Bolesti pankreasa
Gojaznost je takođe povezana sa hroničnim upalnim stanjem i karcinogenezom pankreasa.
Utvrđen je novi nosološki oblik - nealkoholna masna bolest gušterače, koja će se u budućnosti brže širiti i, nažalost, dovesti do porasta karcinoma gušterače. Jedan od moguće metode prevencija i liječenje nealkoholne masne bolesti pankreasa je efikasna i moderna zamjenska terapija- uzimanje enzima pankreasa.
Simptomi: bol u pojasu koji zrači u donji dio leđa, lijevu ključnu kost, leva lopatica, koji se obično javljaju nakon jela.
Liječenje: Specijalni lijekovi koji imaju analgetski učinak i enzime pankreasa. Takođe se preporučuje ishrana koja isključuje masnu, prženu, slatku i začinjenu hranu.
Jedan od oblici GERB-a je Baretov jednjak (prekancerozno stanje), koji doprinosi razvoju adenokarcinoma jednjaka. Faktori rizika - gojaznost (prvenstveno abdominalna), pušenje, alkohol, muški pol, prosečne starosti, pretežno bijele rase i GERB-a (što se bolest ranije razvije i što duže traje, veći je rizik od razvoja maligne bolesti). Nemamo statistiku o Baretovoj bolesti, ali o adenokarcinomu jednjaka - 2200-2500 novih slučajeva godišnje u Ukrajini (za poslednjih godina učestalost ove patologije širom svijeta porasla je 5-6 puta).
Udžbenik predstavlja savremene informacije o najhitnijim zaraznim bolestima. Opisane su glavne kliničke manifestacije bolesti, karakteristična epidemiološka anamneza, istaknuti dijagnostički značajni klinički i laboratorijski podaci, te prikazane mogućnosti. specifična prevencija infekcije. Osnovni principi i načini liječenja dopunjeni su informacijama o njezi pacijenata, uzimajući u obzir razne probleme pacijenta za svaki nosološki oblik. Priručnik sadrži osnovne definicije i pojmove o zaraznim i epidemijskim procesima, dopunjujući i objašnjavajući informacije o datim zaraznim bolestima. Za kontrolu asimilacije materijala date su testove za sve nozološke oblike. Udžbenik je namijenjen specijalistima sa srednjom medicinskom spremom.
* * *
Navedeni uvodni fragment knjige Trenutne infekcije u praksi medicinska sestra(D. A. Lioznov, 2012) obezbedio naš partner za knjige - kompanija litara.
GLAVNE ZARAZNE BOLESTI
2.1. Adenovirusna infekcija
Adenovirusna infekcija (patogeni su više desetina humanih adenovirusa koji sadrže DNK) je akutna infekcija koju karakterizira oštećenje limfoidnog tkiva, sluzokože gornjih dišnih puteva, očiju, crijeva i javlja se uz umjerenu intoksikaciju.
Izvor infekcije– bolesna osoba i nosilac virusa.
Mehanizmi infekcije– aerosol (putevi prenosa: kapljice u vazduhu i vazdušna prašina) i fekalno-oralni (putevi prenosa: kontakt sa hranom i domaćinstvom).
Klinička slika. Period inkubacije je 1-2 sedmice, obično 5-8 dana. Kliničke manifestacije bolesti su različite. Razlikuju se sljedeći oblici infekcija adenovirusom: rinofaringitis, rinofaringotonzilitis, rinofaringobronhitis, faringokonjunktivalna groznica, konjuktivitis i keratokonjunktivitis, adenovirusna atipična pneumonija.
Za bilo koji od kliničke forme Bolest se karakteriše akutnim početkom, povišenom tjelesnom temperaturom uz zimicu, pojavom umjerene glavobolje, općom slabošću, bolovima u kostima, zglobovima i mišićima. Do 2. – 3. dana telesna temperatura dostiže 38 – 39 °C. Međutim, čak i sa visoke temperature stanje pacijenta može ostati zadovoljavajuće. Retko se primećuju nesanica, mučnina, povraćanje i vrtoglavica. Bolest se može javiti uz nisku temperaturu. Trajanje febrilnog perioda je od 4 – 6 do 14 dana. Od prvih dana bolesti javlja se nazalna kongestija i obilan serozni iscjedak, a kasnije, zbog dodavanja bakterijske flore, serozno-gnojni iscjedak iz nosa (rinitis). Bolesnici se žale na bol u grlu pri gutanju (faringitis, tonzilitis), osjećaj “pjeska” u očima, suzenje (konjunktivitis), kašalj (traheitis, bronhitis).
Lice je umjereno hiperemično, skleritis je izražen, konjuktiva hiperemična, sa uvećanim folikulima, ponekad sa filmastom prevlakom. Sluzokože nosa su otečene. U orofarinksu postoji umjerena difuzna hiperemija, zadnji zidždrijela sa hipertrofiranim folikulima. Krajnici su uvećani, hiperemični, sa ostrvima beličastog plaka, često filmastog. Purulentni plak se pojavljuje samo kada je spojena bakterijska flora. Submandibularni i cervikalni limfni čvorovi su uvećani; rjeđe se opaža generalizirano povećanje limfnih čvorova. Jetra i slezena se povećavaju.
Neki pacijenti imaju bolove u trbuhu i rijetku stolicu.
Kod adenovirusnog keratokonjunktivitisa pacijenti se žale na bol, osjećaj strano tijelo u očima, suzenje, fotofobija. Često se javlja blefarospazam (uporno spastično zatvaranje očnih kapaka). Sluzokoža očiju je oštro hiperemična. Rožnjača gubi sjaj, postaje mutna, a vid je oštećen. Obično je prvo zahvaćeno jedno oko, pa drugo. Oporavak se odvija sporo, tokom 1-2 mjeseca.
Adenovirusna pneumonija je teška i razvija se nakon perioda kataralnih simptoma. Groznica traje dugo - do 3 sedmice. Bolesnika muče kašalj i otežano disanje. Rendgenski snimak otkriva malu žarišnu pneumoniju.
komplikacije: otitis, sinusitis, tonzilitis, upala pluća uzrokovana sekundarnom bakterijskom florom, egzacerbacija kroničnih bolesti, s adenovirusnom upalom pluća - ARF.
– akutni početak bolesti;
– umjerena dugotrajna groznica, rjeđe – slaba temperatura;
– umjerene manifestacije intoksikacije;
– kombinacija simptoma oštećenja gornjih disajnih puteva (rinitis), ždrijela (faringitis), krajnika (tonzilitis, često membranski), sluzokože očiju (folikularni ili membranski konjunktivitis);
– uvećani limfni čvorovi;
– povećana jetra i slezena;
– bol u stomaku, retka stolica.
Epidemiološka anamneza: kontakt sa pacijentom sa akutnim simptomima respiratorna bolest, konjuktivitis, dijareja, tokom očekivanog period inkubacije(1 – 2 sedmice);
izbijanja akutne respiratorne bolesti koja se javlja sa konjuktivitisom u porodici ili zajednici; konzumacija sirove vode i termički neobrađene hrane 1-2 sedmice. prije pojave bolesti; korištenje pribora, predmeta za kućanstvo, uključujući igračke, od strane pacijenta s adenovirusnom infekcijom; nepoštovanje pravila lične higijene. Djeca i ljudi češće obolijevaju mlad. Potrebno je uzeti u obzir porast incidencije u zimskim i proljetnim mjesecima i mogućnost izbijanja u pojedinim grupama ljeti.
Laboratorijska dijagnostika . Hemogram pokazuje umjerenu leukopeniju, ESR je u granicama normale ili blago povećan.
Za potvrdu dijagnoze koriste se PCR i MFA. Materijal za studiju su brisevi nazofarinksa, iscjedak iz oka tokom konjuktivitisa, izmet i krv. Od serološke metode Koriste se RSK, RTGA, RN, ELISA.
Liječenje i njega pacijenata. U većini slučajeva liječenje se provodi kod kuće. Indikacije za hospitalizaciju su teška intoksikacija, akutna respiratorna insuficijencija, kao i nepovoljna premorbidna pozadina.
U prvim danima bolesti, ako temperatura potraje, indikovano je mirovanje u krevetu. Prostorija u kojoj se pacijent nalazi sistematski se ventilira, a redovno se provodi mokro čišćenje. Ako je prisutan konjuktivitis, uklonite izvore jakog svjetla. Ishrana treba da bude hranljiva, obogaćena vitaminima, preporučljivo je piti dosta tečnosti (voćni sokovi, čajevi, voćni sokovi i sl.), a ako imate upalu grla koristite tečnu, polutečnu ili pasiranu hranu. Potrebno je provesti temeljnu njegu usne šupljine (ispiranje prokuvane vode, rastvor furatsilina 1: 5000), oči (ispiranje sa 2% rastvorom). borna kiselina, instilacija 20% rastvora natrijum sulfacila). Uzročna terapija nije razvijena. Za liječenje rinitisa i konjuktivitisa preporučuje se primjena oksolinske, tebrofenske masti, otopine deoksiribonukleaze, koja se ukapava u konjunktivnu vrećicu i u nosne prolaze. Za umjerene i teške oblike bolesti daje se donorski imunoglobulin. Antibiotici su indicirani za razvoj bakterijskih komplikacija.
Patogenetska terapija uključuje propisivanje antipiretika, sredstava za desenzibilizaciju i vitamina. U teškim slučajevima adenovirusne infekcije provodi se detoksikaciona infuzijska terapija.
Da bi se olakšalo nazalno disanje, vazokonstriktorni lijekovi (naftizin, galazolin, efedrin) se ukapaju u nos; Uzimanje faringosepta i faliminta pomaže u smanjenju upalnog procesa u orofarinksu.
Specifična prevencija. Adenovirusna vakcina je u razvoju.
2.2. Angina
Upala grla (uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom serogrupe A) je akutna zarazna bolest koja se javlja sa sindromom intoksikacije, upalnim oštećenjem sluznice i limfnog aparata ždrijela – palatinskih krajnika i regionalnih limfnih čvorova.
Izvor infekcije– nosilac bakterije ili pacijent sa manifestnim oblicima streptokokne infekcije.
Mehanizam infekcije– aerosol, put prenosa – kapljice u vazduhu.
Klinička slika. Period inkubacije je kratak, 2-4 dana. Početak bolesti je akutan, često brz: javlja se grlobolja, telesna temperatura brzo raste na 39-40 °C ili više, a javlja se i glavobolja. Simptomi oštećenja ždrijela brzo napreduju; zbog boli je otežano gutanje ne samo hrane, već i pljuvačke; mala djeca često imaju bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.
Pregledom se utvrđuje svijetla hiperemija sluznice orofarinksa. Krajnici su uvećani, zbijeni, prekriveni blijedožutom ili zelenkastom (gnojnom) prevlakom koja se, ovisno o obliku upale grla, nalazi u tom području. limfni folikuli(folikularni tonzilitis), popunjava praznine i prekriva površinu krajnika (lakunarni tonzilitis). Plak se lako može ukloniti lopaticom.
Pacijenti sa smanjenom reaktivnošću mogu razviti nekrozu krajnika (nekrotizirajući tonzilitis).
Blagi oblici bolesti često su ograničeni na svijetlu hiperemiju krajnika bez plaka (kataralni tonzilitis).
Uz oštećenje ždrijela, prirodno je određeno povećanje regionalnih prednjih cervikalnih limfnih čvorova, čija je palpacija bolna.
Međutim, nakon 3-5 dana većina pacijenata doživljava smanjenje glavnih simptoma procesi oporavka u grlu traje do 2 - 3 sedmice.
komplikacije: paratonzilarni ili retrofaringealni apscesi, cervikalni celulitis, gnojna upala srednjeg uha (otitis) i mastoidni proces(mastoiditis). U nekim slučajevima, nakon 2-4 sedmice. nakon povlačenja manifestacija tonzilitisa razvija se slika imunopatoloških komplikacija: miokarditis, akutni glomerulonefritis, vaskulitis, moguć je reumatski napad.
Klinička i epidemiološka dijagnostika.
Klinički znakovi:
– akutni početak bolesti, povećanje telesne temperature na 39 – 40 °C;
– sindrom intoksikacije;
- Upala grla;
– svijetla hiperemija sluznice orofarinksa;
– krajnici su hipertrofirani, sa gnojnim naslagama;
– povećanje i osjetljivost prednjih cervikalnih limfnih čvorova.
Epidemiološka anamneza: kontakt sa pacijentima streptokokna infekcija(upala grla, šarlah, erizipel) tokom perioda inkubacije (2 - 4 dana).
Laboratorijska dijagnostika. Hemogram pokazuje neutrofilnu leukocitozu, povećan ESR.
Dijagnoza se potvrđuje izolacijom kulture beta-hemolitičkog streptokoka serogrupe A kulturom sluzi iz prednjih nazalnih prolaza i orofarinksa.
Liječenje i njega pacijenata. Bolesnici sa anginom pektoris se hospitalizuju prema kliničkim stanjima (teški tok, teški prateća patologija) ili epidemiološkim (iz organizovanih grupa) indikacijama. Etiotropna terapija sproveden uz pomoć droge serija penicilina, a ako su netolerantni, propisuju se makrolidi ili derivati cefalosporina. Važno je provesti punu terapiju antibioticima (7 dana), uprkos brzom olakšanju kliničke manifestacije na njenoj pozadini.
U svrhu detoksikacije koriste se kristaloidni i koloidni rastvori.
Lokalni tretman se sastoji od grgljanja toplim antiseptičkim rastvorima (furacilin, jodinol, infuzija kamilice, žalfije itd.).
Pacijentima sa upalom krajnika potrebna je njega. Indikovan je u akutnom periodu bolesti odmor u krevetu. Hrana treba da bude visokokalorična, termički i mehanički nežna. Tokom perioda oporavka, trebalo bi da se postepeno širite motorni način rada, uz ograničenje fizičke aktivnosti.
Specifična prevencija nije razvijeno.
2.3. Bjesnilo
Bjesnilo (uzrokovano RNA virusom) je akutna zoonoza koja uzrokuje teška nepovratna oštećenja centralnog nervnog sistema i završava smrću.
Izvori infekcije– zaražene divlje (lisice, vukovi, rakuni, tvorovi, šišmiši vampiri) i domaće (psi, mačke) životinje.
Mehanizam infekcije– kontakt, put prijenosa – direktan (preko ugriza bolesnih životinja, kada zaražena pljuvačka dospije u svježe lezije sluznice i kože, kroz ogrebotine uzrokovane životinjskim kandžama). Najveća opasnost dolazi od ugriza u glavu, lice, vrat, šaku, prste na rukama, nogama i genitalijama.
Klinička slika. Trajanje perioda inkubacije značajno varira i kreće se od 10 dana do 1 godine ili više, ali češće 30-60 dana.
IN klinički tok Bolest se dijeli na tri perioda: prodromalni (depresija); visina (uzbuđenje); terminalni (paralitičan).
Početni period , koji traje 1-3 dana, uglavnom se manifestuje nespecifičnim simptomima: niske temperature tijelo, umor, glavobolja, moguća dispepsija. Povećana razdražljivost, depresija, bezrazložni strah, poremećaj spavanja. Karakteristični znaci u tom periodu - svrab, bol ili parestezija, a ponekad i upalne pojave (otok, crvenilo) na mjestu ugriza.
Onda dolazi period uzbuđenja. Kardinalni simptom bjesnila, koji se manifestuje upravo u ovom periodu bolesti, je hidrofobija (strah od vode). Pokušaj gutanja tečnosti ili pljuvačke dovodi do bolnog grča mišića ždrijela i larinksa, praćenog osjećajem užasa. Kako bolest napreduje, jedan podsjetnik na vodu ili zvuk izlivanja tekućine izaziva napad hidrofobije, a zatim provocirajući faktori mogu biti puhanje struje zraka u lice (aerofobija), jako svjetlo (fotofobija) ili glasan zvuk ( akustikofobija).
Trajanje napada je nekoliko sekundi. Paroksizam hidrofobije je praćen pomućenjem svesti sa razvojem slušnih i vizuelne halucinacije zastrašujuće prirode. Postoji motorna agitacija i respiratorni distres.
Tokom interiktalnog perioda pacijent je pri svijesti, adekvatan i sjeća se šta se dogodilo.
Nakon 1-2 dana razvija se obilna salivacija, pojačano znojenje i porast tjelesne temperature. Kombinacija otežanog gutanja i pojačanog lučenja sline očituje se karakterističnim simptomom - "pjena na ustima". Poremećaji respiratornog i kardiovaskularnog sistema su u porastu.
Trajanje perioda ekscitacije je 2-3 dana, ponekad i do 6 dana.
Za terminalni (paralitični) period Karakterističan je prestanak napada hidrofobije. Bolesnici mogu da jedu i piju, strah i anksioznost nestaju, ali se apatija povećava, opšta slabost, slinjenje, telesna temperatura raste do 40 °C i više. Razvija se paraliza kranijalnih živaca i udova, a funkcija karličnih organa je poremećena.
Smrt nastupa u roku od 1-3 dana. od početka terminalnog perioda kao rezultat paralize srca ili respiratornog centra.
Ukupno trajanje bolesti je 3 – 7 dana. Pod uslovima od intenzivne njege i umjetno održavanje vitalnih funkcija važnih organa pacijenti nastavljaju živjeti nekoliko sedmica.
Prognoza je uvijek nepovoljna. Smrtnost u razvoju kliničkih manifestacija bolesti je 100%. Opisani su izolovani slučajevi oporavka (kod pacijenata koji su primili kurs imunizacije).
Klinička i epidemiološka dijagnostika.
Klinički znakovi:
– hidrofobija – bolni grč mišića ždrijela i larinksa pri pokušaju gutanja vode, na pomen vode ili na zvuk izlivanja tekućine;
– aerofobija, fotofobija, akustična fobija – bolni grč mišića ždrijela i larinksa kao odgovor na različite podražaje (udah zraka, jako svjetlo, glasan zvuk);
– prekomerno lučenje pljuvačke;
– bol, svrab, peckanje, hiperestezija kože na mestu ugriza.
Epidemiološka anamneza: ugriz divlje (lisica, vuk, rakun, tvor, šišmiš vampir) ili domaće (pas, mačka) životinje ili salivacija oštećene kože i sluzokože.
Češće se bolest registruje kod stanovnika sela i dece.
Laboratorijska dijagnostika. Od intravitalne metode Dijagnostika bjesnoće uključuje proučavanje otisaka rožnice, biopsiju kože pomoću MFA, izolaciju virusa iz pljuvačke, suzne i cerebrospinalne tekućine intracerebralnom infekcijom novorođenih miševa, identifikaciju patogena u pljuvački pomoću PCR-a, određivanje antitijela na virus u pljuvački i cerebrospinalnu tečnost.
Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem specifičnih inkluzija (Babes-Negrijeva tijela) tokom histološkog pregleda mozga ljudi i životinja ubijenih bjesnilom i detekcijom antigena virusa u tkivu mozga i drugih organa uz pomoć imunofluorescencije.
Liječenje i njega pacijenata. Bolesnici sa bjesnilom podliježu hospitalizaciji u odjeljenju intenzivne njege i odjelu intenzivne njege infektivne bolnice.
Zbog nedostatka etiotropnih lijekova za liječenje bjesnila, glavni tretman je simptomatska terapija koja ima za cilj smanjenje patnje pacijenta. Koriste se tablete za spavanje, antikonvulzivi i lijekovi protiv bolova.
Provođenje aktivnosti usmjerenih na održavanje aktivnosti kardiovaskularnog i respiratornog sistema može produžiti život pacijenta.
Bolesnik se smešta u posebnu prostoriju, izolovan od spoljašnjih podražaja (buka, drhtanje, jaka svetlost, zvuk tekuće vode itd.). Osniva se individualna bolnička stanica. Medicinsko osoblje radi sa pacijentom koji nosi rukavice i masku. Neophodno je izbjeći salivaciju pacijenta od strane brižnog osoblja. Pokazano parenteralna ishrana. Specifična prevencija. Osobe koje se bave hvatanjem i držanjem životinja lutalica, veterinari, lovci, šumari, radnici u klaonicama, taksidermisti i zaposleni u laboratoriji koji rade sa „uličnim“ (divljim, cirkulirajućim u prirodi) virusom bjesnila podliježu vakcinaciji za indikacije epidemije.
Za sve osobe izložene riziku od bjesnila, nakon inicijalne obrade rane (obilno ispiranje rastvor sapuna i podmazivanje dezinfekcionim sredstvima - rastvorima joda, alkohola, vodonik peroksida) hitna profilaksa se sprovodi vakcinom protiv besnila po šemi koja uključuje 6 injekcija (0, 3, 7, 14, 30 i 90 dana). Ako životinja koja je napala osobu ostane zdrava 10 dana. zapažanja, imunizacija se prekida nakon 3. injekcije.
U slučaju slinjenja i bilo kakvog oštećenja od divljih životinja, kao i ugriza opasne lokalizacije (glava, lice, vrat, šaka, prsti na rukama i nogama, genitalije) uzrokovanih od domaćih i domaćih životinja, aktivna imunizacija se kombinira sa primjenom bjesnoće. imunoglobulin.
2.4. Brill-Zinsserova bolest
Brill-Zinsserova bolest (sinonimi: ponavljajući, relapsirajući, sporadični tifus) - relaps epidemije tifus(uzročnik je Provacekova rikecija), koja se javlja mnogo godina nakon primarne bolesti, karakteriše je relativno blagi tok, ali sa kliničkim manifestacijama tipičnim za tifus.
Klinička slika. Klinički, bolest se javlja kao blagi ili umjereni oblik tifusa. Indikacija prethodne tifusne groznice je važna za dijagnozu.
Bolest počinje akutno brzim (u roku od 1-2 dana) porastom tjelesne temperature. Temperaturna kriva je konstantnog tipa, bez ureza karakterističnih za tifus. Pacijenti se žale na jake glavobolje koje se ne ublažavaju analgeticima. Obično se opaža uzbuđenje, anksioznost i hiperestezija. Postoji hiperemija lica i krvarenja u sluznicama orofarinksa i konjuktive. Karakterističan je obilan roseola-petehijalni osip. Znakovi meningoencefalitisa i lezija vaskularni sistem isti kao kod tifusa, ali manje izražen. Tifusni status se rijetko razvija.
Komplikacije Brill-Zinsserove bolesti su rijetke i predstavljene su tromboflebitisom, u izoliranim slučajevima - tromboembolijom.
Klinička i epidemiološka dijagnostika.
Klinički znakovi:
– porast telesne temperature na 39 – 40 °C tokom 2 – 3 dana;
– jaka (mučna) glavobolja, anksioznost;
– nesanica, hiperestezija;
– uzbuđenje, razdražljivost;
– krvarenja u sluznicama orofarinksa i konjuktive;
– rozeolo-petehijalni osip;
– znakovi encefalitisa (uglađenost nazolabijalnog nabora, Govorov-Godelierov simptom, itd.);
– povećanje jetre i slezene.
Epidemiološka anamneza: indikacija tifusa u prošlosti.
Laboratorijska dijagnostika. Serološka dijagnoza se vrši kao kod tifusa. Kod Brill-Zinsserove bolesti, specifična antitijela IgG klase i relativno visoki titri antitijela u RSK i RNGA reakcijama se otkrivaju u krvi već u ranim stadijumima bolesti.
Liječenje i njegovanje kao kod epidemijskog tifusa.
Prevencija Epidemijski tifus omogućava prevenciju Brill-Zinsserove bolesti.
2.5. Lajmska bolest
Lajmska bolest (sinonim - sistemski borelioza koju prenose krpelji) je prirodna fokalna prenosiva infekcija (patogeni su borelije iz porodice spiroheta), karakterizirana stadijumima i polimorfizmom kliničkih manifestacija, eritemom, oštećenjem nervnog sistema, srca, zglobova, te sklonošću kroničnosti.
Rezervoar borelije u prirodnim žarištima su male i velike divlje životinje (glodari, tobolari, jeleni itd.).
Mehanizam infekcije– prenosivi, prenosilac – iksodidni krpelj.
Klinička slika. Period inkubacije traje od 1 do 20 dana, u prosjeku 7 do 10 dana. Postoje tri stadijuma tokom bolesti.
U većini slučajeva (70%) bolest počinje pojavom eritema u predjelu usisavanja krpelja - prvi (eritemski) stadijum bolesti. Pacijenti primjećuju svrab, bol na mjestu usisavanja krpelja, otok i crvenilo kože. U tom slučaju dolazi do umjerene intoksikacije - glavobolja, opća slabost, malaksalost, tjelesna temperatura nakratko poraste na 38 °C. Eritem je kardinalni znak bolesti. Područje crvenila kože oko mjesta usisavanja krpelja postupno se širi, povećava se veličina eritema („puzajući“, „migratorni“ eritem), dostižući 3-70 cm u promjeru. Eritem je razgraničen od nezahvaćene kože svijetlocrvenim rubom. U sredini koža blijedi, a eritem poprima izgled prstena („prstenasti“ eritem). Na mjestu usisavanja krpelja može se pojaviti vezikula, nakon čega slijedi nekroza. Karakterističan je regionalni limfadenitis.
Eritem obično nestaje u roku od nekoliko dana (ili sedmica) čak i bez liječenja. Na njegovom mjestu često perzistiraju pigmentacija kože i ljuštenje. Time je završen prvi stadij bolesti. Neki pacijenti nemaju eritem kože, što značajno otežava dijagnozu ovih oblika bolesti, koja se obično zasniva samo na epidemiološkim i serološkim podacima.
Druga faza povezan sa širenjem borelije u različite organe i tkiva, što se dešava nakon 2-6 nedelja. od početka bolesti. Karakteriše ga oštećenje nervnog sistema koje se manifestuje kao meningitis, meningoencefalitis i sindromi oštećenja perifernog nervnog sistema. Kod meningitisa pacijenti se žale na glavobolju, fotofobiju, bol u predelu očne jabučice, povišena tjelesna temperatura, povraćanje. Prilikom pregleda otkriva se krutost okcipitalnih mišića, smanjeni abdominalni refleksi. Cerebrospinalna tekućina otkriva znakove serozne upale mekog meninge– umjerena limfocitna pleocitoza, povišeni nivoi proteina i normalni nivoi glukoze.
Mogući razvoj umjerenih simptoma encefalitis– poremećaj ritma spavanja, emocionalna nestabilnost, gubitak pamćenja, koji obično traju 1-2 mjeseca. Neuritis kranijalnih nerava praćeno parezom mišiće lica, utrnulost, trnci zahvaćene polovine lica, spušteni kut usana, bol u uhu i donjoj vilici.
Porazi perifernih nerava predstavljaju poremećaji radikularne osjetljivosti, poli- i mononeuritis, pleksitis. Pacijenti se žale na bol, utrnulost kože i nelagodu u udovima. Objektivno se utvrđuje smanjenje tetivnih refleksa, slabost mišića i atrofija mišića.
U 5-6 sedmici. Od početka bolesti pojavljuju se znaci oštećenja srca. Pacijenti se žale na nelagodu i bol u predelu srca, lupanje srca. Otkriva se povećanje veličine srca i prigušeni srčani tonovi. Mogući razvoj miokarditisa i mioperikarditisa.
U drugom stadijumu bolesti javlja se prolazni bol u kostima, mišićima i zglobovima. Kao rezultat hematogenog unošenja borelije u kožu nastaju sekundarni eritemi koji nisu povezani s primarnim afektom, ali imaju slične manifestacije. Broj sekundarnih eritema može varirati, obično su male veličine. Prva i druga faza odgovaraju akutnom i subakutnom toku bolesti.
Treća faza razvija se nekoliko mjeseci ili godina nakon pojave bolesti. Kasne manifestacije lajmske bolesti su u skladu sa hronična infekcija. Jedna od uobičajenih kasnih manifestacija borelioze je artritis. Obično su pogođena jedna ili dvije veliki zglob(obično koleno). Javlja se bol u zglobovima, njihov otok, koža nad njima je umjereno hiperemična. Artritis ima rekurentni tok, upala postaje hronična, a upala se javlja u zglobovima. degenerativne promjene. Uzročnik lajmske bolesti može se izolovati iz zglobne tečnosti.
Kasne lezije nervnog sistema manifestuje se glavoboljom, umorom, gubitkom pamćenja, poremećajem sna. Pojavljuju se simptomi encefalomijelitisa, razvijaju se psihički poremećaji i oštećenja kranijalnih nerava uz trajno oštećenje vida, sluha i gutanja. Mogući su poliradikuloneuritis, polineuropatija sa poremećenom osjetljivošću i poremećaji kretanja.
Lezije kože at hronična bolest Lajm se manifestuje kao široko rasprostranjeni dermatitis. Ponekad se razvija postepeno, formirajući spojene plavkasto-ljubičaste mrlje na jednom od udova. Prvo se spoje fleke na koži sa otokom i infiltracijom, zatim eritem nestaje i dolazi do izražene atrofije kože, poprima izgled maramice (atrofični akrodermatitis).
Klinička i epidemiološka dijagnostika.
Klinički znakovi:
– svrab, bol na mestu usisavanja krpelja;
– otok i crvenilo kože na mjestu usisavanja krpelja;
– postepeno povećanje zone hiperemije ("puzajući eritem");
– eritem u obliku prstena;
– prolazni znaci oštećenja nervnog sistema – serozni meningitis, polineuritis, encefalitis s umjerenim manifestacijama;
– miokarditis;
– artralgija, hronični artritis;
– hronični encefalomijelitis, poliradikuloneuritis, polineuropatija, mentalni poremećaji, oštećenje kranijalnih nerava sa upornim oštećenjem vida, sluha i gutanja;
– hronične lezije kože (hronični atrofični akrodermatitis, poremećaji slični sklerodermi, limfadenoza kože).
Epidemiološka istorija: posete šumama, park šumama u proleće i leto, indikacije napada krpelja tokom perioda inkubacije (1 - 20 dana, prosečno 7 - 10 dana). Obično obolijevaju ljudi koji rade u šumskim područjima (lovci, lovci, itd.), kao i turisti i stanovnici gradova koji beru gljive i bobice.
Kraj uvodnog fragmenta.
Zarazne bolesti čine najmanje 60% od ukupnog broja registrovanih bolesti. Prema SZO zarazne bolesti u 21. veku ponovo će težiti za dominantnom pozicijom u strukturi opšta patologija, te također biti jedan od vodećih uzroka smrti u svijetu. Zarazne bolesti odnesu više od 13 miliona života godišnje, ubijajući 1.500 ljudi svakog sata, više od polovine njih su deca mlađa od 5 godina. Uzrok većine smrtnih slučajeva od zaraznih bolesti su upala pluća, tuberkuloza, crijevne infekcije, HIV, virusni hepatitis,
Dostignuća na terenu zarazne patologije
1. Prirodne velike boginje su iskorijenjene.
2. Zaustavljene su epidemije kuge, kolere, tifusa i tifusa.
3. Učestalost dječje paralize, velikog kašlja, zaušnjaka i difterije značajno se smanjila.
Neriješeni problemi infektivne patologije
1. Pojava novih infekcija uzrokovanih ranije nepoznatim infektivnim agensima (mikroorganizmima) koji prevazilaze međuvrstsku barijeru između životinja i ljudi, pojavljujući se na neobičnom geografskom području.
2. Pojava oblika patogena otpornih na lijekove.
3. Karakteristika savremene infektivne patologije je dominantna i sve veća uloga virusa kao etioloških uzročnika, posebno novootkrivenih infekcija.
4. Nepovoljna situacija sa dijagnostikom virusnih crijevnih infekcija, koja se u potpunosti provodi samo u nekoliko laboratorija.
5. Problem bolničke infekcije. Nedostatak pune registracije i neblagovremeno provođenje preventivnih mjera doprinose širenju bolničkih infekcija.
6. Nedostatak potpune registracije infektivnih uzročnika dovodi do toga da se niz tzv. „somatskih“ bolesti smatra nezaraznim, dok je sada dokazano da su mnoge bolesti ljudi, koje su se ranije smatrale nezaraznim, ispale. biti uzrokovan raznim bakterijama i virusima.
Postoje 3 grupe infekcija sa kojima će se osoba morati suočiti
Prvo, to su infekcije koje smo naslijedili iz prethodnih vekova, uključujući i 20. vek. Samo su otišli u sjenu, prijeteći da će se svakog trenutka vratiti, a neki od njih su se već vratili (tzv. „ponovne infekcije“): tuberkuloza, malarija, spolno prenosive infekcije itd.
Drugo, radi se o novim, odnosno prvim identificiranim infekcijama koje su postale poznate krajem 20. stoljeća. Među njima - HIV infekcija, Lajmska bolest, erlihioza, jersinioza, legioneloza, Lasa, Ebola, Marburg virusne groznice, enterotoksigena i enterohemoragična ešerihioza, T-ćelijska leukemija, kampilobakterioza, niz virusnih crijevnih bolesti, hepatitis E, G, D, itd.,
Treću grupu čine infekcije koje trenutno još nisu poznate, ali će se sigurno dijagnosticirati u 21. vijeku. Ovu grupu infekcija će, između ostalog, dopuniti i mnoge bolesti koje su ranije postale nezarazne.
Značaj infektivnih agenasa u neinfektivnoj patologiji
Infekcije u gastroenterologiji. Patogenetska uloga H. pylori u nastanku gastritisa i peptički ulkus. Kod Whippleove bolesti pronađen je infektivni agens u crijevnom zidu i limfnim čvorovima za koji se vjeruje da je uzrok razvoja ove bolesti.
Infekcije u kardiologiji. Otkrivena je uloga kardiotropnih enterovirusa i kroničnog oblika Coxsackie virusne infekcije u etiologiji reumatskog i nereumatskog karditisa. Rizik od razvoja ateroskleroze značajno je povećan kod pacijenata sa antitijelima na virus hepatitisa A.
Infekcije u onkologiji. Dokazano je da etiološki faktori u više od 80% slučajeva maligne neoplazme su infektivni agensi (papiloma virus, virusi herpetične grupe, hepatitis B i C, itd.)
Infekcije u ginekologiji. Primarna hronična inflamatorne bolesti unutrašnje organe, sekundarna neplodnost, teratogeni efekti na fetus, teške bolesti novorođenčadi često su uzrokovane TORCH kompleksom.
Infekcije u urologiji. Najčešće i društveno značajne bakterijske infekcije urogenitalnog trakta uključuju gonokoke, trihomonas, klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i gardnerelu.
Infekcije u neurologiji. Bakterijske infekcije (meningokokne infekcije, tuberkuloza, borelioza itd.) i virusna (gripa, krpeljni encefalitis itd.), kao i grupa bolesti uzrokovanih prionima (Kuru, Creutzfeldt-Jakobova bolest, Gertsmann-Straussler-Scheinkerov sindrom, fatalna porodična insosmija).
Brojne infekcije postaju epidemije kada u nekoj zemlji počnu oružani sukob ili ozbiljne ekonomske poteškoće. Glavne žrtve zaraze su izbjeglice. Oni pak prelaze granice i šire epidemije u druge zemlje. Izvor zaraze su i vojna lica koja učestvuju u neprijateljstvima na teritoriji drugih država. Više od 2 miliona ljudi svakog dana prelazi državne granice, što omogućava da se epidemije šire gotovo trenutno. Zahvaljujući razvoju međunarodne trgovine, mnogi uzročnici opasnih bolesti ulaze u druge zemlje putem uvoznih prehrambenih proizvoda.
U posljednjih nekoliko desetljeća, kliničke i epidemiološke manifestacije mnogih infekcija promijenile su se više nego u cijeloj prethodnoj povijesti promatranja ovih bolesti, što je V.I. Pokrovsky et al. (1193) uvode koncept kao što je „ moderna evolucija epidemijski proces."
Izgledi i zadaci:
1) poboljšati socio-ekonomske uslove društva u cjelini i djece
posebno zdravstvena zaštita;
2) uvođenje naučnih dostignuća u oblasti specifičnih i nespecifična prevencija;
3) potrebno je kroz punu imunizaciju podići imuni sloj kod dece na 95%, a postavljen je zadatak da se eliminišu dečija paraliza i boginje;
4) razvoj novih hemoterapeutskih lekova, savladavanje rezistencije patogena na lekove;
5) poboljšanje rana dijagnoza zarazne bolesti, koje su u posljednje vrijeme komplikovane svojim blagim i blagim tokom;
6) razvoj i primena dostupnih metoda za ranu brzu dijagnostiku za određivanje antigena u krvi, urinu i dr.;
7) sprovođenje antiepidemioloških mjera u izbijanju bolesti.
2. EPIDEMIOLOGIJA DJEČJIH ZARAZIVNIH BOLESTI
Istorija čovečanstva se ne sastoji samo od osvajanja i otkrića. Bolesti imaju ogroman uticaj na razvoj svakog naroda i svake zemlje. Budući da su antibiotici i vakcinacija sa vodećih pozicija zamijenili zarazne bolesti, u prvi plan su izbile nove bolesti – bolesti “tehnogene civilizacije”.
Najčešće bolesti
Kako bi saznali koji zdravstveni problemi muče ljude u 21. vijeku, naučnici su sproveli statističko istraživanje. Ovo istraživanje je pokazalo da je najčešća pritužba većine ljudi u razvijenim zemljama:
- kod glavobolje, stresa i nesanice (koji su najčešće manifestacija depresije);
- za prehlade;
- za bolove u leđima.
Na osnovu ovih pritužbi, možemo sa sigurnošću reći da listu najčešćih bolesti našeg stoljeća predvode:
- Depresija;
- Akutni respiratorni virusne infekcije(ARVI);
- Osteohondroza.
Depresija– bolest koja spada u grupu afektivnih poremećaja (poremećaja raspoloženja) koju karakterišu tri glavne karakteristike:
- loše raspoloženje;
- motorna retardacija (sporost pokreta);
- idejna inhibicija (sporost ili odsustvo misli).
Postoje i drugi, manje očigledni simptomi depresije, čiju prisutnost i težinu može procijeniti samo stručnjak.
Proučavanje mehanizama razvoja depresije nastavlja se do danas, ali su predisponirajući faktori već poznati. Stalni stres, intenzivan ritam života, nedostatak sna, tako tipičan za stanovnike megagrada, izduv nervni sistem. Zloupotreba alkohola i droga je praćena teškim simptomima ustezanja i uništava moždane stanice. Razvoj hroničnih bolesti (CHD, dijabetes melitus itd.) takođe doprinosi pojavi teških misli. Naučnici depresiju nazivaju pošašću novog veka – i, očigledno, ne preteruju.
ARVI– grupa prehlada uzrokovanih virusima razne vrste. Ovi virusi inficiraju gornje disajne puteve: nos, nazofarinks, larinks. ARVI se manifestuje povišenom temperaturom, curi iz nosa, grloboljom i kašljem.
Velikom širenju ARVI-ja u urbanim sredinama doprinosi prenaseljenost stanovništva: prepun transport, trgovine i druga mjesta na kojima se okuplja veliki broj ljudi. Osim toga, urbani stanovnici, zbog loše ekologije i sjedilačkog načina života, karakteriziraju smanjen imunitet, što ih također predisponira za razvoj prehlade.
Osteohondroza – degenerativna bolest kralježnice, uzrokovano postupnim uništavanjem intervertebralnih diskova i kompresijom kičmenih korijena, što postaje uzrok boli.
Ključ zdravlja kičme je razvijen, jaki mišići leđa i ujednačena, umjerena opterećenja. Naša tehnogena civilizacija ne doprinosi zdravlju kičme: većina stanovnika gradova vodi sjedilački način života, mnogi imaju prekomjerna težina, povećavajući opterećenje na leđima.
Najsmrtonosnije bolesti
Kao što vidite, najpopularnije bolesti u većini slučajeva nisu uzrok smrti. Podaci statističko istraživanje sugeriraju da je smrtnost u prvoj deceniji novog vijeka češće uzrokovana iz sljedećih razloga(padajući):
- infarkt miokarda, moždani udar;
- onkološke bolesti;
- ozljede uzrokovane čovjekom, trovanje.
Povećanje očekivanog životnog vijeka, s jedne strane, i promjena načina života, s druge strane, postali su uzrok porasta incidencije ateroskleroze, čija je posebna manifestacija ishemijska bolest srca, srčani udari, moždani udari.
Ateroskleroza – hronična bolest, uzrokovano kršenjem metabolizma masnih kiselina i kolesterola u tijelu. Nakupljanje masnih kiselina i holesterola formiraju aterosklerotične plakove, koji sužavaju lumen krvnih sudova i smanjuju elastičnost vaskularni zid. Suženje arterija dovodi do smanjenja dotoka krvi u organ - postupno ili akutno.
Razvoj ateroskleroze olakšavaju takve karakteristike životnog stila stanovnika grada kao što su:
- fizička neaktivnost (nedostatak fizičke aktivnosti);
- loša prehrana koja dovodi do prekomjerne težine;
- pušenje i zloupotreba alkohola.
Stalni stres, koji izaziva vaskularni spazam i visok krvni pritisak, povećava opterećenje arterija oštećenih aterosklerozom i postaje posljednja karika u složenom lancu razvoja srčanih i moždanih udara.
Rakovi je drugi vodeći uzrok smrti kod odraslih. Još nije moguće utvrditi nedvosmislen uzrok raka, ali je poznato da su mnogi ljudi predisponirani za pojavu tumora. hemijske supstance: radioaktivni otpad, boje, konzervansi, izduvni gasovi i mnogi drugi.
Nastanku raka doprinose i neki virusi, među kojima se najopasnijim smatraju HPV (humani papiloma virus) i virus genitalnog herpesa. Oba ova virusa se prenose seksualnim putem, pa je nezaštićen i promiskuitetni seksualni odnos, koji je postao vrlo čest u određenim krugovima društva, faktor rizika za dobijanje ovih bolesti.
Nesreće i trovanja uzrokovane ljudskim djelovanjem Supstance koje je stvorio čovjek su treći vodeći uzrok smrti među odraslima u razvijenim zemljama. Svakog dana hiljade ljudi gine u saobraćajnim nesrećama, vazdušnim i pomorski transport, javljaju se rjeđe u raznim industrijama, ali oduzimaju stotine i hiljade života odjednom.
Bolesti koje su sve češće
Pored depresije, bolesti čija je učestalost posljednjih godina u stalnom porastu su:
- dijabetes;
- gojaznost;
- neplodnost;
- alergija.
Dijabetes – hronični poremećaj metabolizam ugljikohidrata, uzrokovan apsolutnim (dijabetes tipa I) ili relativnim (dijabetes tipa II) nedostatkom inzulina. Klasična trijada simptoma karakteristična za početna faza dijabetes melitus bilo kojeg tipa:
- polidipsija (potrošnja velika količina tečnost);
- poliurija (prekomerno mokrenje);
- polifagija (proždrljivost).
Dijabetes melitus tip I– bolest mladih: češće pogađa ljude koji nisu prešli prag svojih tridesetih. Predispozicija za razvoj dijabetesa tipa I je:
- nasljednost;
- akutne stresne situacije;
- teške virusne infekcije.
Dijabetes melitus tip II najčešće pogađa zrele ljude. Predisponirajući faktori su:
- stalni stres;
- poremećaji u ishrani i višak tjelesne težine;
- fizička neaktivnost.
Prekomjerna težina i gojaznost, prema nekim podacima, dijagnosticira se kod svakog trećeg stanovnika razvijenih zemalja. Ova bolest je karakteristična prerazvijenost masnog tkiva, a manifestuje se brojnim simptomima, čija težina zavisi od stepena gojaznosti. Razvoj pretilosti olakšavaju takvi "darovi" civilizacije kao što su fizička neaktivnost i visokokalorična prehrana.
Alergija – povećana osjetljivost tijela na razne supstance prirodnog ili vještačkog porijekla. Alergije se manifestiraju na različite načine: od osipa na koži do anafilaktičkog šoka. Povećanje alergijske predispozicije među stanovnicima razvijenih zemalja liječnici povezuju s nepovoljnom ekološkom situacijom, upotrebom boja, konzervansa i drugih alergena u prehrambenoj, tekstilnoj, parfemskoj industriji, s povećanjem upotrebe lijekova i kućnih hemikalija.
Neplodnost. Ovaj problem danas zabrinjava svaki peti ili šesti bračni par u svijetu. razvijene države. Uzrok neplodnosti često su takvi uobičajeni problemi u modernom društvu kao što su:
- spolno prenosive bolesti;
- gojaznost;
- dijabetes;
- pušenje, alkoholizam, narkomanija.
Naučno-tehnološki napredak i razvoj medicinske tehnologije nesumnjivo poboljšao kvalitet života savremeni čovek i produžio mu godine života. Međutim, promjene u ekologiji i načinu života pokazale su se kao ozbiljan patogeni faktor same po sebi, čije je posljedice gotovo nemoguće izbjeći bez odustajanja od raznih pogodnosti koje nudi tehnogena civilizacija.
Koja iznenađuje ljude svojim rezultatima više od dvije stotine godina. Njegovo stvaranje potaknuto je sve većim brojem mladih ljudi sa veoma teškim bolestima. Svi su bili pažljivo posmatrani u klinikama i poštovali sve lekarske preporuke, ali nikada nisu dobili željeni oporavak, a mnogi su se našli na ivici operacije.
Domaća alopatska medicina dobila je ocjenu „neuspjeh“, i to ne homeopatijom, već većinom glasova u Javna komora Ruske Federacije zbog činjenice da “zdravstveni sistem ne zadovoljava potrebe zemlje” i da se “pokazatelji u domaćoj medicini ne poboljšavaju”.
Razlog za tako žalosno stanje medicine je nedostatak istinite teorije koja objašnjava suštinu bolesti, njihovo porijeklo i evoluciju. Alopate ne znaju suštinu onoga što se dešava u čoveku; za njih je pacijent „Pandorina kutija“. Nepoznavanje istine dovodi do toga da se bolesni organ proglašava krivim: maternica sa fibromatoznim čvorovima, nazofarinks sa adenoidima, polipima, cistama, čirevima u raznih organa smatra izvorom svih nevolja. Iako su sve ove i druge bolne formacije posljedica, a ne uzrok osnovne bolesti, ovo je pokušaj samog organizma da eliminira bolest ili je lokalizira, da spriječi njeno širenje.
No, žrtva se prepoznaje kao krivac, pa otuda i liječenje: oboljeli organ se suzbija uz pomoć lijekova ili se kirurški uklanja, a uzrok bolesti ostaje i nastavlja svoj nastup u vidu novih, težih stanja.
Nasuprot tome, klasična homeopatija to tvrdi Sva bolesna stanja su zasnovana na određenoj kontaminaciji genotipa(mijazam), koji osoba naslijedi ili stekne u svom životu. Mijazama je malo, a svaki od njih dovodi do jasno definisane grupe bolesti, tačnije raznim uslovima jedna mijazmatska bolest. U nedostatku odgovarajućeg - homeopatsko liječenje- ove bolna stanjaće se povećavati, zamjenjujući jedno drugo od jednostavnog do složenog. Homeopatija tvrdi da su sve to kompenzacijska žarišta koja su dizajnirana da obuzdaju širenje osnovne mijazmatične bolesti. Ovo je “mala žrtva” zarad očuvanja života uopšte.
Nakon što se ta žarišta uklone, bolest se rasipa po cijelom tijelu, a osoba se pretvara u nenastanjive ruševine. Stoga, što se “bolje” liječe u alopatiji, to se više pacijenata pojavljuje u homeopatiji. Homeopatija je dokazala da svaki mijazam stvara tako jaku vezu sa vitalnost osobu koju samo homeopatski lijekovi propisani u strogom skladu sa konceptom klasične homeopatije mogu uništiti. Bez homeopatije, čovjek je osuđen na propast, a država u cjelini osuđena na propast. Nezadovoljavajuća ocjena je jasna potvrda toga.
Homeopatija je svijetu dala ne samo sveobuhvatan koncept bolesti, već i bogatu farmaceutsku bazu, definišući glavno: ono od čega je čovjek napravljen je ono što liječi! I u praksi se pokazalo prava prilika izliječiti najteže bolesti. Sve mineralne, organske i biljni svijet je istovremeno i građevinski i medicinski materijal. Samo su homeopatski lijekovi obdareni dinamičnom snagom i smanjenom masom (do točke nevjerovatnosti) - to je sve. Sve genijalno je veoma jednostavno! I nema potrebe za sintetiziranjem novih lijekova koji su stranci živom organizmu, koji pogoršavaju postojeće i stvaraju nove. medicinske bolesti. Neophodno je uvesti nauku mijazmatike u nastavni plan i program medicinskih univerziteta i učiniti iskustvo klasične homeopatije vlasništvom sve domaće medicine. Tada će, naoružan nozodama (lijekovima), poput čarobnog štapića, svaki liječnik moći eliminirati najteže naslijeđe.
Rad klasičnog homeopata je visoka umjetnost, koja očarava svojom prividnom jednostavnošću. Ali, kao iu svakoj umjetnosti, može biti briljantnih rezultata, ali može biti i neuspjeha. Ova stranica je za one koji prvi put čuju riječ "homeopatija" ili su se susreli sa neuspjehom prethodnog homeopatskog liječenja, kao i za one čije je znanje o homeopatiji zamagljeno tuđim zabludama ili namjernim klevetama.
Homeopatija leči čoveka u jedinstvu njegovog duha i tela.