Krvni sudovi su zatvoreni sistem razgranatih cijevi različitih promjera koje su dio sistemske i plućne cirkulacije. Ovaj sistem razlikuje: arterije, kojim krv teče od srca do organa i tkiva, vene- preko njih se krv vraća u srce, i kompleks krvnih sudova mikrovaskulatura, obezbjeđujući, uz transportnu funkciju, razmjenu tvari između krvi i okolnih tkiva.

Krvni sudovi se razvijaju iz mezenhima. U embriogenezi, najraniji period karakterizira pojava brojnih ćelijskih nakupina mezenhima u zidu žumančane vrećice - krvnih otoka. Unutar ostrva se formiraju krvne ćelije i formira se šupljina, a ćelije koje se nalaze duž periferije postaju ravne, povezuju se jedna s drugom pomoću staničnih kontakata i formiraju endotelnu oblogu rezultirajuće cijevi. Kako se formiraju, takve primarne krvne cijevi se međusobno povezuju i formiraju kapilarnu mrežu. Okolne mezenhimske ćelije razvijaju se u pericite, ćelije glatkih mišića i adventivne ćelije. U tijelu embriona krvne kapilare se formiraju od mezenhimskih stanica oko prorezanih prostora ispunjenih tkivnom tekućinom. Kada se protok krvi kroz krvne žile poveća, ove stanice postaju endotelne, a elementi srednje i vanjske membrane se formiraju iz okolnog mezenhima.

Vaskularni sistem ima veoma veliku plastičnost. Prije svega, postoji značajna varijabilnost u gustini vaskularne mreže, jer ovisno o potrebama organa za hranljive materije i kiseonika, količina krvi koja mu se dovodi varira u širokim granicama. Promjene brzine protoka krvi i krvnog tlaka dovode do stvaranja novih krvnih žila i restrukturiranja postojećih. Dolazi do transformacije male posude u veću sa karakterističnim karakteristikama strukture njenog zida. Najveće promjene se dešavaju u vaskularni sistem sa razvojem kružnog toka ili kolateralne cirkulacije.

Arterije i vene građene su prema jedinstvenom planu - u njihovim zidovima se razlikuju tri membrane: unutrašnja (tunica intima), srednja (tunica media) i vanjska (tunica adventicia). Međutim, stepen razvijenosti ovih membrana, njihova debljina i sastav tkiva usko su povezani sa funkcijom koju obavlja sud i hemodinamskim uslovima (krvni pritisak i brzina krvotoka), koji nisu isti u različitim delovima vaskularnog korita.

Arterije. Prema građi zidova razlikuju se arterije mišićnog, mišićno-elastičnog i elastičnog tipa.

Na elastične arterije uključuju aortu i plućnu arteriju. U skladu sa visokim hidrostatskim pritiskom (do 200 mm Hg) koji nastaje pumpnom aktivnošću ventrikula srca i velikom brzinom krvotoka (0,5 - 1 m/s), ovi sudovi imaju izražena elastična svojstva, što osiguravaju čvrstoću zida pri istezanju i vraćanju u prvobitni položaj, a također doprinose transformaciji pulsirajućeg krvotoka u konstantan kontinuirani. Zid elastičnih arterija odlikuje se značajnom debljinom i prisustvom velikog broja elastičnih elemenata u sastavu svih membrana.

Unutrašnja školjka sastoji se od dva sloja - endotelnog i subendotelnog. Endotelne ćelije koje formiraju neprekidnu unutrašnju oblogu imaju različite veličine i oblike i sadrže jednu ili više jezgara. Njihova citoplazma sadrži malo organela i mnogo mikrofilamenata. Ispod endotela nalazi se bazalna membrana. Subendotelni sloj se sastoji od labavog, fino vlaknastog vezivnog tkiva, koje, zajedno s mrežom elastičnih vlakana, sadrži slabo diferencirane zvjezdaste ćelije, makrofage i glatke mišićne stanice. Amorfna tvar ovog sloja, koja je od velikog značaja za ishranu zida, sadrži značajnu količinu glikozaminoglikana. Kada je zid oštećen i nastaje patološki proces (ateroskleroza), lipidi (holesterol i njegovi esteri) se akumuliraju u subendotelnom sloju. Ćelijski elementi subendotelnog sloja igraju važnu ulogu u regeneraciji zida. Na granici sa tunicom media nalazi se gusta mreža elastičnih vlakana.

Srednja školjka sastoji se od brojnih elastičnih fenestriranih membrana, između kojih se nalaze koso orijentirani snopovi glatkih mišićnih stanica. Kroz prozorčiće (fenestre) membrane dolazi do unutarzidnog transporta supstanci neophodnih za ishranu ćelija zida. I membrane i ćelije su glatke mišićno tkivo okruženo mrežom elastičnih vlakana koja zajedno s vlaknima unutrašnje i vanjske ljuske čine jedan okvir koji osigurava. visoka elastičnost zida.

Vanjsku ljusku čini vezivno tkivo u kojem dominiraju snopovi kolagenih vlakana orijentiranih uzdužno. U ovoj ljusci nalaze se i granaju žile, obezbeđujući ishranu i spoljašnjoj ljusci i spoljašnjim zonama srednje ljuske.

Mišićne arterije. Arterije ovog tipa različitog kalibra uključuju većinu arterija koje isporučuju i regulišu protok krvi u različite dijelove i organe tijela (brahijalne, femoralne, slezene itd.). Mikroskopskim pregledom u zidu su jasno vidljivi elementi sve tri školjke (sl. 5).

Unutrašnja školjka sastoji se od tri sloja: endotelijalne, subendotelne i unutrašnje elastične membrane. Endotel ima izgled tanke ploče, koja se sastoji od ćelija izduženih duž žile s ovalnim jezgrama koji strše u lumen. Subendotelni sloj je razvijeniji u arterijama velikog promjera i sastoji se od zvjezdastih ili vretenastih stanica, tankih elastičnih vlakana i amorfne tvari koja sadrži glikozaminoglikane. Na granici sa srednjom školjkom leži unutrašnja elastična membrana, jasno vidljiv na preparatima u obliku sjajne, svijetloružičaste valovite pruge boje eozina. Ova membrana je prožeta brojnim rupama koje su važne za transport tvari.

Srednja školjka izgrađen je pretežno od glatkog mišićnog tkiva, čiji se snopovi ćelija kreću u spiralu, međutim, kada se promijeni položaj arterijskog zida (istezanje), može se promijeniti i lokacija mišićnih stanica. Kontrakcija mišićnog tkiva tunica media važna je u regulaciji protoka krvi u organima i tkivima prema njihovim potrebama i održavanju krvnog pritiska. Između snopova ćelija mišićnog tkiva nalazi se mreža elastičnih vlakana, koja zajedno s elastičnim vlaknima subendotelnog sloja i vanjske ljuske čine jedinstveni elastični okvir koji zidu daje elastičnost kada se stisne. Na granici s vanjskom ljuskom u velikim arterijama mišićnog tipa nalazi se vanjska elastična membrana, koja se sastoji od gustog pleksusa uzdužno orijentiranih elastičnih vlakana. U manjim arterijama ova membrana nije izražena.

Vanjska školjka obuhvata vezivno tkivo, u kojem su kolagena vlakna i mreže elastičnih vlakana izdužene u uzdužnom smjeru. Između vlakana nalaze se ćelije, uglavnom fibrociti. Vanjska ljuska sadrži nervna vlakna i male krvne žile koje opskrbljuju vanjske slojeve stijenke arterije.

Rice. 5. Šema strukture zida arterije (A) i vene (B) mišićnog tipa:

1 - unutrašnja školjka; 2 - srednja školjka; 3 - vanjski omotač; a - endotel; b - unutrašnja elastična membrana; c - jezgra ćelija glatkog mišićnog tkiva u srednjoj ljusci; d - jezgra ćelija vezivnog tkiva adventicije; d - sudovi krvnih sudova.

Arterije mišićno-elastičnog tipa Po građi zida zauzimaju srednji položaj između arterija elastičnog i mišićnog tipa. U srednjoj ljusci razvijeno je spiralno orijentirano glatko mišićno tkivo, elastične ploče i mreža elastičnih vlakana u jednakim količinama.

Žile mikrovaskulature. Na mjestu prijelaza arterijskog u vensko korito u organima i tkivima formira se gusta mreža malih prekapilarnih, kapilarnih i postkapilarnih žila. Ovaj kompleks malih žila, koji obezbjeđuje krvotok organa, transvaskularnu izmjenu i homeostazu tkiva, zajednički se naziva mikrovaskularna. Sastoji se od raznih arteriola, kapilara, venula i arteriolsko-venularnih anastomoza (slika 6).

R
je.6. Dijagram mikrovaskularnih žila:

1 - arteriole; 2 - venule; 3 - kapilarna mreža; 4 - arteriolo-venularna anastomoza

Arteriole. Kako se promjer mišićnih arterija smanjuje, sve membrane postaju tanje i pretvaraju se u arteriole - žile promjera manjeg od 100 mikrona. Njihova unutrašnja ljuska sastoji se od endotela koji se nalazi na bazalnoj membrani i pojedinačnih ćelija subendotelnog sloja. Neke arteriole mogu imati vrlo tanku unutrašnju elastičnu membranu. Tunica media sadrži jedan red spiralno raspoređenih glatkih mišićnih ćelija. U zidu terminalnih arteriola, od kojih se granaju kapilari, ćelije glatkih mišića ne formiraju neprekidan niz, već se nalaze odvojeno. Ovo prekapilarne arteriole. Međutim, na mjestu grane iz arteriole, kapilara je okružena značajnim brojem glatkih mišićnih stanica koje čine neku vrstu prekapilarni sfinkter. Zbog promjena u tonusu takvih sfinktera, regulira se protok krvi u kapilarama odgovarajućeg područja tkiva ili organa. Između mišićnih ćelija nalaze se elastična vlakna. Vanjska ljuska sadrži pojedinačne adventivne ćelije i kolagena vlakna.

Kapilare - bitnih elemenata mikrovaskulatura, u kojoj se izmjenjuju plinovi i razne tvari između krvi i okolnih tkiva. U većini organa granaste strukture se formiraju između arteriola i venula. kapilarne mreže nalazi u labavom vezivnom tkivu. Gustoća kapilarne mreže u različitim organima može biti različita. Što je metabolizam u organu intenzivniji, to je gušća mreža njegovih kapilara. Najrazvijenija mreža kapilara je u sivoj materiji nervnog sistema, u organima unutrašnjeg lučenja, miokardu srca i oko plućnih alveola. U skeletnim mišićima, tetivama i nervnim stablima kapilarne mreže su orijentisane uzdužno.

Kapilarna mreža je stalno u stanju restrukturiranja. U organima i tkivima značajan broj kapilara ne funkcioniše. U njihovoj jako smanjenoj šupljini cirkuliše samo krvna plazma ( plazma kapilare). Broj otvorenih kapilara se povećava sa intenziviranjem rada organa.

Kapilarne mreže nalaze se i između istoimenih krvnih žila, na primjer, venske kapilarne mreže u jetrenim lobulima i adenohipofizi, arterijske u bubrežnim glomerulima. Osim što formiraju razgranate mreže, kapilare mogu imati oblik kapilarne petlje (u papilarnom sloju dermisa) ili formirati glomerule (koroidni glomeruli bubrega).

Kapilare su najuže vaskularne cijevi. Njihov kalibar u prosjeku odgovara prečniku eritrocita (7-8 µm), međutim, u zavisnosti od funkcionalnog stanja i specijalizacije organa, prečnik kapilara može biti različit. Uske kapilare (4-5 µm u prečniku) u miokard. Posebne sinusoidne kapilare sa širokim lumenom (30 mikrona ili više) u lobulima jetre, slezeni, crvenoj koštanoj srži i organima unutrašnjeg izlučivanja.

Zid krvnih kapilara sastoji se od nekoliko strukturnih elemenata. Unutarnju oblogu čini sloj endotelnih stanica smještenih na bazalnoj membrani, a potonja sadrži ćelije - pericite. Oko bazalne membrane nalaze se adventivne ćelije i retikularna vlakna (slika 7).

Fig.7. Shema ultrastrukturne organizacije zida krvne kapilare s kontinuiranom endotelnom oblogom:

1 - endoteliocit: 2 - bazalna membrana; 3 - pericit; 4 - pinocitotični mikromjehurići; 5 - kontaktna zona između endotelnih ćelija (sl. Kozlov).

Stan endotelnih ćelija izdužene po dužini kapilare i imaju vrlo tanke (manje od 0,1 μm) periferne anukleaste površine. Dakle, svetlosnom mikroskopom presjekžile, razlikuje se samo područje gdje se nalazi jezgro debljine 3-5 mikrona. Jezgra endotelnih ćelija su češća ovalnog oblika, sadrže kondenzirani kromatin koncentriran u blizini nuklearnog omotača, koji po pravilu ima neravne konture. U citoplazmi, većina organela nalazi se u perinuklearnoj regiji. Unutrašnja površina endotelnih ćelija je nejednaka, plazmalema formira mikrovile, izbočine i zalisne strukture različitih oblika i visina. Potonji su posebno karakteristični za venski dio kapilara. Duž unutrašnje i vanjske površine endotelnih ćelija nalaze se brojne vezikule pinocitoze, što ukazuje na intenzivnu apsorpciju i prijenos tvari kroz citoplazmu ovih stanica. Endotelne ćelije, zbog svoje sposobnosti da brzo nabubre, a zatim, oslobađajući tekućinu, smanjuju visinu, mogu promijeniti veličinu lumena kapilare, što zauzvrat utječe na prolazak krvnih stanica kroz nju. Osim toga, elektronskom mikroskopom su otkriveni mikrofilamenti u citoplazmi koji određuju kontraktilna svojstva endotelnih stanica.

bazalna membrana, koji se nalazi ispod endotela, detektuje se elektronskom mikroskopom i predstavlja ploču debljine 30-35 nm, koja se sastoji od mreže tankih fibrila koja sadrži kolagen tipa IV i amorfnu komponentu. Potonji, zajedno s proteinima, sadrži hijaluronsku kiselinu, čije polimerizirano ili depolimerizirano stanje određuje selektivnu propusnost kapilara. Bazalna membrana takođe obezbeđuje elastičnost i snagu kapilara. U rascjepima bazalne membrane nalaze se posebne razgranate ćelije - periciti. Oni svojim procesima pokrivaju kapilaru i, probijajući bazalnu membranu, stvaraju kontakte sa endotelnim ćelijama.

U skladu sa strukturnim karakteristikama endotelne obloge i bazalne membrane razlikuju se tri tipa kapilara. Većina kapilara u organima i tkivima pripada prvom tipu ( kapilare opšteg tipa). Karakterizira ih prisustvo kontinuirane endotelne obloge i bazalne membrane. U ovom kontinuiranom sloju, plazma membrane susjednih endotelnih stanica su što je moguće bliže i formiraju veze poput čvrstih kontakata, koje su neprobojne za makromolekule. Postoje i druge vrste kontakata kada se rubovi susjednih ćelija preklapaju kao pločice ili su povezani nazubljenim površinama. Prema dužini kapilara razlikuju se uži (5-7 µm) proksimalni (arteriolarni) i širi (8-10 µm) distalni (venularni) dijelovi. U šupljini proksimalnog dijela, hidrostatički tlak je veći od koloidno-osmotskog tlaka koji stvaraju proteini u krvi. Kao rezultat, tečnost se filtrira iza zida. U distalnom dijelu hidrostatički pritisak manja je koloidna osmoza koja uzrokuje prijelaz vode i tvari otopljenih u njoj iz okolne tkivne tekućine u krv. Međutim, izlazni protok tečnosti je veći od ulaznog, a višak tečnosti, kao deo tkivne tečnosti vezivnog tkiva, ulazi u limfni sistem.

U nekim organima u kojima se intenzivno odvijaju procesi apsorpcije i oslobađanja tečnosti, kao i brzog transporta makromolekularnih supstanci u krv, endotel kapilara ima zaobljene submikroskopske otvore prečnika 60-80 nm ili zaobljene površine prekrivene tanka dijafragma (bubrezi, organi unutrašnjeg izlučivanja). Ovo kapilare sa fenestraes(latinski fenestrae - prozori).

Kapilare trećeg tipa - sinusoidalni, karakteriziraju veliki promjer njihovog lumena, prisustvo širokih praznina između endotelnih ćelija i diskontinuirane bazalne membrane. Kapilare ovog tipa nalaze se u slezeni i crvenoj koštanoj srži. Kroz njihove zidove ne prodiru samo makromolekule, već i krvna zrnca.

Venules- eferentni dio mikropirkulacionog korita i početna karika venskog dijela vaskularnog sistema. Sakupljaju krv iz kapilarnog korita. Prečnik njihovog lumena je širi nego u kapilarama (15-50 mikrona). U zidu venula, kao i u kapilarama, nalazi se sloj endotelnih ćelija koji se nalazi na bazalnoj membrani, kao i izraženija spoljašnja vezivnotkivna membrana. U zidovima venula, koje se pretvaraju u male vene, nalaze se pojedinačne glatke mišićne ćelije. IN postkapilarne venule timusa, limfni čvorovi, eldotelnu oblogu predstavljaju visoke endotelne ćelije koje potiču selektivnu migraciju limfocita tokom njihovog recikliranja. Zbog tankosti njihovih zidova, sporog protoka krvi i niskog krvnog pritiska, znatna količina krvi može se taložiti u venulama.

Arteriolo-venularne anastomoze. U svim organima pronađene su cijevi kroz koje se krv iz arteriola može poslati direktno u venule, zaobilazeći kapilarnu mrežu. Posebno mnogo anastomoza ima u dermisu kože, u ušnoj školjki i u grebenu ptica, gdje imaju određenu ulogu u termoregulaciji.

Strukturno, prave arteriovenularne anastomoze (šantove) karakteriše prisustvo u zidu značajnog broja uzdužno orijentisanih snopova glatkih mišićnih ćelija smeštenih ili u subendotelnom sloju intime (slika 8) ili u unutrašnjoj zoni tunike. medija. U nekim anastomozama ove ćelije poprimaju izgled nalik epitelu. Uzdužne mišićne ćelije se također nalaze u vanjskoj ljusci. Ne postoje samo jednostavne anastomoze u obliku pojedinačnih cijevi, već i složene, koje se sastoje od nekoliko grana koje se protežu od jedne arteriole i okružene zajedničkom kapsulom vezivnog tkiva.

Fig.8. arteriolo-venularna anastomoza:

1 - endotel; 2 - uzdužno smještene epitelno-mišićne stanice; 3 - kružno smještene mišićne ćelije srednje ljuske; 4 - spoljna ljuska.

Uz pomoć kontraktilnih mehanizama, anastomoze mogu smanjiti ili potpuno zatvoriti svoj lumen, zbog čega se protok krvi kroz njih zaustavlja i krv ulazi u kapilarnu mrežu. Zahvaljujući tome, organi primaju krv ovisno o potrebama vezanim za njihov rad. Osim toga, visoki arterijski krvni tlak se anastomozama prenosi u venski krevet, čime se omogućava bolje kretanje krvi u venama. Uloga anastomoza je značajna u obogaćivanju venske krvi kiseonikom, kao i u regulaciji cirkulacije krvi tokom razvoja. patoloških procesa u organima.

Beč- krvni sudovi kroz koje krv iz organa i tkiva teče do srca, u desnu pretkomoru. Izuzetak su plućne vene, koje prenose krv bogatu kiseonikom iz pluća u lijevu pretkomoru.

Zid vena, kao i zid arterija, sastoji se od tri membrane: unutrašnje, srednje i spoljašnje. Međutim, specifična histološka struktura ovih membrana u različitim venama je vrlo raznolika, što je povezano s razlikama u njihovom funkcioniranju i lokalnim (prema lokaciji vene) uvjetima cirkulacije krvi. Većina vena istog promjera kao i istoimene arterije imaju tanji zid i širi lumen.

U skladu sa hemodinamskim uslovima - nizak krvni pritisak (15-20 mm Hg) i mala brzina krvotoka (oko 10 mm/s) - elastični elementi u zidu vene su relativno slabo razvijeni i ima manje mišićnog tkiva u tunici. medija. Ovi znakovi omogućavaju promjenu konfiguracije vena: kada je opskrba krvlju slaba, zidovi vena se urušavaju, a kada je otežano odtjecanje krvi (na primjer, zbog blokade), rastezanje zida i lako dolazi do proširenja vena.

Bitni u hemodinamici venskih žila su zalisci koji su smješteni na način da, dok dopuštaju krvi da teče prema srcu, blokiraju put njenom obrnutom toku. Broj zalistaka je veći u onim venama u kojima krv teče u smjeru suprotnom od gravitacije (na primjer, u venama ekstremiteta).

Prema stepenu razvijenosti mišićnih elemenata u zidu, razlikuju se vene nemišićnog i mišićnog tipa.

Vene su nemišićnog tipa. Tipične vene ovog tipa uključuju vene kostiju, centralne vene jetrenih lobula i trabekularne vene slezene. Zid ovih vena sastoji se samo od sloja endotelnih ćelija smeštenih na bazalnoj membrani i spoljašnjeg tankog sloja fibroznog vezivnog tkiva, uz učešće potonjeg, zid se čvrsto spaja sa okolnim tkivima, usled čega se vene su pasivne u kretanju krvi kroz njih i ne kolabiraju. Vene moždane ovojnice i mrežnice bez mišića, kada se napune krvlju, mogu se lako rastegnuti, ali istovremeno krv, pod utjecajem vlastite gravitacije, lako teče u veća venska stabla.

Mišićne vene. Zid ovih vena, kao i zid arterija, sastoji se od tri membrane, ali su granice između njih manje jasne. Debljina mišićne membrane u zidu vena različitih lokacija nije ista, što zavisi od toga da li se krv u njima kreće pod dejstvom gravitacije ili protiv nje. Na osnovu toga, vene mišićnog tipa dijele se na vene sa slabim, srednjim i jakim razvojem mišićnih elemenata. Vene prvog tipa uključuju horizontalno smještene vene gornjeg dijela tijela i vene probavnog trakta. Zidovi takvih vena su tanki, u njihovoj srednjoj ljusci glatko mišićno tkivo ne tvori kontinuirani sloj, već se nalazi u snopovima, između kojih se nalaze slojevi labavog vezivnog tkiva.

Vene sa snažnim razvojem mišićnih elemenata uključuju velike vene udova životinja, kroz koje krv teče prema gore, protiv gravitacije (femoralne, brahijalne, itd.). Karakteriziraju ih uzdužno smješteni mali snopovi ćelija glatkog mišićnog tkiva u subendotelnom sloju intime i dobro razvijeni snopovi ovog tkiva u vanjskoj ljusci. Kontrakcija glatkog mišićnog tkiva vanjske i unutrašnje membrane dovodi do stvaranja poprečnih nabora zida vene, što sprječava obrnuti protok krvi.

Tunica media sadrži kružno raspoređene snopove glatkih mišićnih ćelija, čije kontrakcije pomažu da se krv kreće u srce. U venama ekstremiteta nalaze se zalisci, koji su tanki nabori formirani od endotela i subendotelnog sloja. Osnova zaliska je vlaknasto vezivno tkivo, koje u osnovi zalistaka može sadržavati brojne glatke mišićne ćelije. Zalisci takođe sprečavaju povratni tok venske krvi. Za kretanje krvi u venama od suštinske je važnosti usisno djelovanje grudnog koša pri udisanju i kontrakcija skeletnog mišićnog tkiva koje okružuje venske žile.

Vaskularizacija i inervacija krvni sudovi. Zidovi velikih i srednjih arterijskih žila se hrane kako izvana - kroz vaskularne sudove (vasa vasorum), tako i iznutra - zbog krvi koja teče unutar žile. Vaskularne žile su grane tankih perivaskularnih arterija koje prolaze u okolnom vezivnom tkivu. U vanjskoj ljusci stijenke žile granaju se arterijske grane, kapilare prodiru u srednju ljusku, krv iz koje se skuplja u venskim žilama krvnih žila. Intima i unutrašnja zona srednje tunike arterija nemaju kapilare i napajaju se sa strane lumena krvnih žila. Zbog znatno manje jačine pulsnog vala, manje debljine srednje ljuske i odsustva unutrašnje elastične membrane, mehanizam opskrbe vene sa strane kaviteta nije od posebnog značaja. U venama, vaskulatura opskrbljuje arterijskom krvlju sve tri membrane.

Sužavanje i proširenje krvnih sudova i održavanje vaskularnog tonusa nastaju uglavnom pod uticajem impulsa koji dolaze iz vazomotornog centra. Impulsi se iz centra prenose do ćelija bočnih rogova kičmene moždine, odakle ulaze u krvne žile kroz simpatička nervna vlakna. Završne grane simpatičkih vlakana, koje sadrže aksone nervnih ćelija simpatičkih ganglija, formiraju motorne nervne završetke na ćelijama glatkog mišićnog tkiva. Eferentna simpatička inervacija vaskularnog zida određuje glavni vazokonstriktorni efekat. Pitanje prirode vazodilatatora nije u potpunosti riješeno.

Utvrđeno je da su parasimpatička nervna vlakna vazodilatatori u odnosu na krvne sudove glave.

U sve tri membrane zidova krvnih žila, krajnje grane dendrita nervnih ćelija, uglavnom spinalnih ganglija, formiraju brojne senzorne nervne završetke. U adventiciji i perivaskularnom rastresitom vezivnom tkivu, među slobodnim završecima raznih oblika nalaze se i inkapsulirana tijela. Od posebnog su fiziološkog značaja specijalizovani interoreceptori koji percipiraju promene krvnog pritiska i njegovog hemijskog sastava, koncentrisani u zidu luka aorte i u predelu gde se karotidna arterija grana na unutrašnju i spoljašnju – aortnu i karotidnu refleksogenu zonu. Utvrđeno je da pored ovih zona postoji dovoljan broj drugih vaskularnih teritorija koje su osjetljive na promjene tlaka i hemijskog sastava krvi (baro- i hemoreceptori). Od receptora svih specijalizovanih teritorija impulsi duž centripetalnih nerava dopiru do vazomotornog centra produžene moždine, uzrokujući odgovarajuću kompenzatornu neurorefleksnu reakciju.

Ljudske arterije i vene rade razne poslove u organizmu. S tim u vezi, mogu se uočiti značajne razlike u morfologiji i uslovima krvotoka, mada opšta struktura, uz rijetke izuzetke, sva plovila imaju isti. Njihovi zidovi imaju tri sloja: unutrašnji, srednji, vanjski.

Unutrašnja ljuska, nazvana intima, nužno ima 2 sloja:

• endotel koji oblaže unutrašnju površinu je sloj pločastih epitelnih ćelija;
• subendotel - nalazi se ispod endotela, sastoji se od vezivnog tkiva labave strukture.

Srednju ljusku čine miociti, elastična i kolagena vlakna.

Vanjska ljuska, nazvana "adventitia", je vlaknasto vezivno tkivo labave strukture, opskrbljeno vaskularnim sudovima, živcima i limfnim žilama.

Arterije

To su krvni sudovi koji prenose krv od srca do svih organa i tkiva. Postoje arteriole i arterije (male, srednje, velike). Njihovi zidovi imaju tri sloja: intima, media i adventitia. Arterije se klasifikuju prema nekoliko kriterijuma.

Na osnovu strukture srednjeg sloja razlikuju se tri tipa arterija:

• Elastično. Oni imaju srednji sloj Zid se sastoji od elastičnih vlakana koja mogu izdržati visoki krvni pritisak koji se razvija prilikom njegovog oslobađanja. Ovaj tip uključuje plućni trup i aortu.
• Mješoviti (mišićno-elastični). Srednji sloj se sastoji od različitog broja miocita i elastičnih vlakana. To uključuje karotidnu, subklavijsku i ilijačnu.
• Mišićav. Njihov srednji sloj predstavljaju pojedinačni miociti raspoređeni u kružnom uzorku.

Prema njihovoj lokaciji u odnosu na organe, arterije se dijele na tri tipa:

• Trup – opskrbljuje dijelove tijela krvlju.
• Organ - prenosi krv do organa.
• Intraorgan - imaju grane unutar organa.

Beč

Oni nisu mišićavi i mišićavi.

Zidovi vena bez mišića sastoje se od endotela i vezivnog tkiva labave strukture. Takva plovila se nalaze u koštanog tkiva, posteljica, mozak, retina, slezena.

Mišićne vene se, pak, dijele u tri tipa ovisno o tome kako se miociti razvijaju:

• slabo razvijen (vrat, lice, gornji dio tijelo);
• srednje (brahijalne i male vene);
• snažno ( Donji dio tijelo i noge).

Vene, pored pupčane i plućne vene, nose krv, koja daje kisik i hranjive tvari te oduzima ugljični dioksid i produkte razgradnje kao rezultat metaboličkih procesa. Kreće se od organa do srca. Najčešće, ona mora savladati silu gravitacije i njena brzina je manja, što je zbog posebnosti hemodinamike (niži tlak u žilama, izostanak njegovog oštrog pada, mala količina kisika u krvi).

Struktura i njene karakteristike:

• Veći u prečniku u poređenju sa arterijama.
• Subendotelni sloj i elastična komponenta su slabo razvijeni.
• Zidovi su tanki i lako padaju.
• Glatki mišićni elementi srednjeg sloja su prilično slabo razvijeni.
• Izražen vanjski sloj.
• Prisutnost ventilskog aparata, koji je formiran od unutrašnjeg sloja zida vene. Osnovu zalistaka čine glatki miociti, unutar zalistaka se nalazi fibrozno vezivno tkivo, a sa vanjske strane su prekrivene slojem endotela.
• Sve zidne membrane su obdarene vaskularnim sudovima.

Ravnotežu između venske i arterijske krvi osigurava nekoliko faktora:

• veliki broj vena;
• njihov veći kalibar;
• gustina venske mreže;
• formiranje venskih pleksusa.

Razlike

Po čemu se arterije razlikuju od vena? Ovi krvni sudovi se značajno razlikuju na mnogo načina.

Arterije i vene, prije svega, razlikuju se po strukturi zida

Prema strukturi zida

Arterije imaju debele zidove, imaju puno elastičnih vlakana, glatki mišići su dobro razvijeni, ne otpadaju osim ako nisu napunjeni krvlju. Zbog kontraktilnosti tkiva koje čine njihove zidove, oksigenirana krv se brzo isporučuje u sve organe. Ćelije koje čine slojeve zidova osiguravaju nesmetan prolaz krvi kroz arterije. Njihova unutrašnja površina je valovita. Arterije moraju izdržati visok pritisak koji nastaje snažnim naletima krvi.

Pritisak u venama je nizak, pa su zidovi tanji. Otpadaju kada u njima nema krvi. Njihova mišićni sloj ne mogu se kontrahirati poput arterija. Površina unutar posude je glatka. Krv se polako kreće kroz njih.

U venama se najdeblja membrana smatra spoljašnjom, u arterijama je srednja. Vene nemaju elastične membrane, arterije imaju unutrašnju i vanjsku.

Po obliku

Arterije imaju prilično pravilan cilindrični oblik, okruglog su presjeka.

Zbog pritiska drugih organa, vene su spljoštene, njihov oblik je krivudav, ili se sužavaju ili šire, što je posljedica položaja zalistaka.

In count

U ljudskom tijelu ima više vena a manje arterija. Većinu srednjih arterija prati par vena.

Prema prisustvu ventila

Većina vena ima ventile koji sprečavaju protok krvi u njih poleđina. Nalaze se u parovima jedan naspram drugog cijelom dužinom plovila. Nema ih u portnim šupljim, brahiocefalnim, ilijačnim venama, kao ni u venama srca, glave i crvenih vena. koštana srž.

U arterijama, zalisci se nalaze kada sudovi izlaze iz srca.

Po zapremini krvi

Vene cirkulišu otprilike dvostruko više krvi od arterija.

Po lokaciji

Arterije leže duboko u tkivima i približavaju se koži samo na nekoliko mjesta, gdje se čuje puls: na sljepoočnicama, vratu, zapešću i na dnu stopala. Njihova lokacija je približno ista za sve ljude.

Vene se uglavnom nalaze blizu površine kože

Lokalizacija vena različiti ljudi može varirati.

Da bi se osiguralo kretanje krvi

U arterijama krv teče pod pritiskom sile srca koje je istiskuje. U početku je brzina oko 40 m/s, a zatim se postepeno smanjuje.

Protok krvi u venama nastaje zbog nekoliko faktora:

• sile pritiska u zavisnosti od potiska krvi iz srčanog mišića i arterija;
• usisna sila srca prilikom opuštanja između kontrakcija, odnosno stvaranje negativnog pritiska u venama zbog širenja pretkomora;
• usisni učinak na vene prsnog koša respiratornih pokreta;
• kontrakcije mišića nogu i ruku.

Osim toga, otprilike trećina krvi nalazi se u venskim depoima (u portalnoj veni, slezeni, koži, zidovima želuca i crijeva). Odatle se istiskuje ako je potrebno povećati volumen cirkulirajuće krvi, na primjer, kod masivnog krvarenja, kod visokog fizička aktivnost.

Po boji i sastavu krvi

Arterije prenose krv od srca do organa. Obogaćen je kiseonikom i grimizne je boje.

Vene obezbeđuju protok krvi od tkiva do srca. Venska krv, koja sadrži ugljični dioksid i produkte raspadanja koji nastaju tijekom metaboličkih procesa, više se razlikuje tamne boje.

Arterijsko i vensko krvarenje imaju različite simptome. U prvom slučaju, krv se izbacuje u fontanu, u drugom teče u potoku. Arterijski – intenzivniji i opasniji za ljude.

Dakle, glavne razlike se mogu identifikovati:

• Arterije prenose krv od srca do organa, vene prenose krv nazad u srce. Arterijska krv prenosi kisik, venska krv vraća ugljični dioksid.
• Zidovi arterija su elastičniji i deblji od zidova vena. U arterijama se krv izbacuje silinom i kreće pod pritiskom, u venama teče mirno, dok zalisci sprečavaju da se kreće u suprotnom smjeru.
• Arterija je duplo više nego vena, a nalaze se duboko. Vene se nalaze u većini slučajeva površno, njihova mreža je šira.

Vene se, za razliku od arterija, koriste u medicini za dobivanje materijala za analizu i za uvođenje lijekova i drugih tekućina direktno u krvotok.

Krvni sudovi

Krvni sudovi su elastične tubularne tvorevine u tijelu životinja i ljudi, kroz koje sila ritmički kontrahirajućeg srca ili pulsirajuće žile prenosi krv po cijelom tijelu: do organa i tkiva kroz arterije, arteriole, arterijske kapilare, a od njih do srce - kroz venske kapilare, venule i vene.

Klasifikacija plovila

Među žilama cirkulacijskog sustava razlikuju se arterije, arteriole, kapilare, venule, vene i arteriolsko-venske anastomoze; Žile mikrocirkulacijskog sistema posreduju u odnosu između arterija i vena. Plovila različite vrste razlikuju se ne samo po debljini, već i po sastavu tkiva i funkcionalnim karakteristikama.

Posude mikrokružnog korita uključuju posude 4 vrste:

Arteriole, kapilare, venule, arteriolsko-venularne anastomoze (AVA)

Arterije su žile kroz koje krv teče od srca do organa. Najveća od njih je aorta. Polazi iz lijeve komore i grana se u arterije. Arterije su raspoređene u skladu sa bilateralnom simetrijom tijela: u svakoj polovini nalazi se karotidna arterija, subklavijska, ilijačna, femoralna itd. Od njih se granaju manje arterije pojedinačna tijela(kosti, mišići, zglobovi, unutrašnji organi). U organima se arterije granaju u sudove još manjeg prečnika. Najmanje arterije se nazivaju arteriole. Zidovi arterija su prilično debeli i elastični i sastoje se od tri sloja:

• 1) vanjsko vezivno tkivo (obavlja zaštitne i trofičke funkcije),
• 2) srednji, koji kombinuje komplekse glatkih mišićnih ćelija sa kolagenim i elastičnim vlaknima (sastav ovog sloja određuje funkcionalna svojstva zida date žile) i
• 3) unutrašnji, formiran od jednog sloja epitelnih ćelija

Prema svojim funkcionalnim svojstvima, arterije se mogu podijeliti na amortizacijske i otporne. Sudovi koji apsorbuju udarce uključuju aortu, plućna arterija i susjedna područja velikih plovila. Njihovom srednjom ljuskom dominiraju elastični elementi. Zahvaljujući ovom uređaju izglađuju se usponi koji se javljaju tokom redovnih sistola. krvni pritisak. Resistivne žile - terminalne arterije i arteriole - karakteriziraju debeli zidovi glatkih mišića koji, kada su obojeni, mogu promijeniti veličinu lumena, što je glavni mehanizam za regulaciju opskrbe krvlju. raznih organa. Zidovi arteriola ispred kapilara mogu imati lokalna pojačanja mišićnog sloja, što ih pretvara u sfinkterske žile. Oni su u stanju da mijenjaju svoj unutrašnji promjer, sve do potpunog blokiranja protoka krvi kroz ovu žilu u kapilarnu mrežu.

Prema građi zidova arterije se dijele na 3 tipa: elastične, mišićno-elastične i mišićne.
Arterije elastičnog tipa	1. Ovo su najveće arterije - aorta i plućni trup. 2. a) Zbog blizine srca, padovi pritiska su ovde posebno veliki. b) Zbog toga je potrebna visoka elastičnost – sposobnost istezanja tokom srčane sistole i vraćanja u prvobitno stanje tokom dijastole. c) Prema tome, sve školjke sadrže mnogo elastičnih elemenata.
Arterije mišićno-elastičnog tipa	1. Ovo uključuje velika plovila, koji se proteže od aorte: -karotidne, subklavijske, ilijačne arterije 2. Njihova srednja ljuska sadrži približno jednake količine elastičnih i mišićnih elemenata.
Mišićne arterije	1. To su sve ostale arterije, tj. arterije srednjeg i malog kalibra. 2. a). Glatki miociti prevladavaju u njihovoj ovojnici mediju. b) Kontrakcija ovih miocita „dopunjuje“ srčanu aktivnost: održava krvni pritisak i daje mu dodatnu energiju kretanja.

Kapilare su najtanji krvni sudovi u ljudskom tijelu. Njihov prečnik je 4-20 mikrona. Skeletni mišići imaju najgušću mrežu kapilara, kojih u 1 mm3 tkiva ima više od 2000. Brzina krvotoka u njima je veoma spora. Kapilare pripadaju metaboličkim sudovima u kojima se odvija razmjena tvari i plinova između krvi i tkivne tekućine. Zidovi kapilara sastoje se od jednog sloja epitelnih ćelija i zvezdastih ćelija. Kapilare nemaju sposobnost kontrakcije: veličina njihovog lumena zavisi od pritiska u otpornim sudovima.

Kretanje kroz kapilare veliki krug cirkulacije, arterijska krv se postepeno pretvara u vensku krv, ulazeći u veće sudove koji čine venski sistem.

IN krvnih kapilara umjesto tri školjke - tri sloja,

i u limfne kapilare- uglavnom samo jedan sloj.

Vene su žile kroz koje krv teče od organa i tkiva do srca. Zid vena je, kao i arterija, troslojan, ali je srednji sloj znatno tanji i sadrži mnogo manje mišićnih i elastičnih vlakana. Unutrašnji sloj zida vene može formirati (posebno u venama donjeg dela tela) zaliske nalik džepovima koji sprečavaju povratak krvi. Vene mogu zadržati i izbaciti velike količine krvi, čime se olakšava njena preraspodjela po cijelom tijelu. Velike i male vene čine kapacitivnu kariku kardiovaskularnog sistema. Vene jetre su najopsežnije, trbušne duplje, vaskularni krevet kože. Raspodjela vena također prati bilateralnu simetriju tijela: svaka strana ima jednu veliku venu. Iz donjih ekstremiteta, venska krv se skuplja u femoralnim venama, koje se spajaju u veće ilijačne vene, čime nastaje donja šuplja vena. Venska krv teče iz glave i vrata kroz dva para jugularnih vena, po par (vanjske i unutrašnje) sa svake strane, a iz gornjih ekstremiteta kroz subklavijske vene. Subklavijski i jugularne vene na kraju formira gornju šuplju venu.

Venule su male krvne žile koje osiguravaju odljev osiromašenih kisikom i bogata proizvodima vitalna aktivnost krvi od kapilara do vena.

Krvni sudovi kičmenjaka čine gustu zatvorenu mrežu. Zid posude se sastoji od tri sloja:

1. Unutrašnji sloj je vrlo tanak, formiran je od jednog reda endotelnih ćelija koje daju glatkoću unutrašnje površine krvnih sudova.
2. Srednji sloj je najdeblji, sadrži mnogo mišićnih, elastičnih i kolagenih vlakana. Ovaj sloj osigurava čvrstoću krvnih sudova.
3. Vanjski sloj je vezivno tkivo; odvaja žile od okolnih tkiva.

Prema krugovima cirkulacije, krvni sudovi se mogu podeliti na:

• Arterije sistemske cirkulacije [prikaži]
  • Najveća arterijska žila u ljudskom tijelu je aorta, koja izlazi iz lijeve komore i daje početak svim arterijama koje čine sistemsku cirkulaciju. Aorta se dijeli na ascendentnu aortu, aortni luk i descendentnu aortu. Luk aorte je pak podijeljen na torakalnu aortu i abdominalnu aortu.
  • Arterije vrata i glave

    Zajednička karotidna arterija (desna i lijeva), koja se na nivou gornjeg ruba tiroidne hrskavice dijeli na vanjsku karotidnu arteriju i unutrašnju karotidnu arteriju.

    • Vanjska karotidna arterija odaje brojne grane koje u svojoj topografske karakteristike dijele se u četiri grupe - prednju, stražnju, medijalnu i grupu terminalnih grana koje opskrbljuju krvlju štitne žlijezde, mišići hioidne kosti, sternokleidomastoidni mišić, mišići sluzokože larinksa, epiglotisa, jezika, nepca, krajnika, lica, usana, uha (spoljašnje i unutrašnje), nosa, potiljka, dura mater.
    • Unutrašnja karotidna arterija u svom toku je nastavak i jednog i drugog karotidna arterija. Razlikuje cervikalni i intrakranijalni (glavni) dio. U cervikalnom dijelu unutrašnja karotidna arterija obično ne daje grane.U kranijalnoj šupljini grane se protežu od unutrašnje karotidne arterije do veliki mozak i orbitalna arterija, koja opskrbljuje krvlju mozak i oko.

    Subklavijska arterija je par, počevši od prednjeg medijastinuma: desna - od brahiocefalnog stabla, lijeva - direktno od luka aorte (dakle, lijeva arterija je duža od desne). U subklavijskoj arteriji topografski se razlikuju tri odsjeka, od kojih svaki daje svoje grane:

    • Grane prvog odeljka - vertebralna arterija, unutrašnja torakalna arterija, tiroidno-cervikalno deblo - od kojih svaka daje svoje grane koje opskrbljuju krvlju mozak, mali mozak, mišiće vrata, štitnu žlijezdu itd.
    • Grane drugog odjeljka - ovdje samo jedna grana polazi od subklavijske arterije - kostocervikalnog debla, koji dovodi do arterija koje opskrbljuju krvlju duboke mišiće stražnjeg dijela glave, kičmenu moždinu, mišiće leđa, međurebarne prostore
    • Grane trećeg dijela - ovdje polazi i jedna grana - poprečna arterija vrata, koja krvlju opskrbljuje mišiće leđa
  • Arterije gornjeg ekstremiteta, podlaktice i šake
  • Arterije trupa
  • Zdjelične arterije
  • Arterije donjeg ekstremiteta
• Vene sistemske cirkulacije [prikaži]
  • Superiorni sistem šuplje vene
    • Vene trupa
    • Vene glave i vrata
    • Vene gornjeg ekstremiteta
  • Sistem donje šuplje vene
    • Vene trupa
  • Vene karlice
    • Vene donjih ekstremiteta
• Žile plućne cirkulacije [prikaži]

  Sudovi plućne, plućne, cirkulacije uključuju:

  • plućnog trupa
  • plućne vene u dva para, desna i leva

  Plućni trup podijeljena je na dvije grane: desnu plućnu arteriju i lijevu plućnu arteriju, od kojih je svaka usmjerena ka vratima odgovarajućeg pluća, dovodeći vensku krv iz desne komore u njega.

  Desna arterija je nešto duža i šira od lijeve. Ušavši u korijen pluća, dijeli se na tri glavne grane, od kojih svaka ulazi u kapiju odgovarajućeg režnja desnog pluća.

  Lijeva arterija u korijenu pluća podijeljena je na dvije glavne grane koje ulaze u kapiju odgovarajućeg režnja lijevog pluća.

  Fibromuskularna vrpca (arterijski ligament) ide od plućnog trupa do luka aorte. Tokom fetalnog razvoja, ovaj ligament je ductus arteriosus, kroz koji većina krvi iz plućnog trupa fetusa prolazi u aortu. Nakon rođenja, ovaj kanal se obliterira i pretvara u naznačeni ligament.

  Plućne vene, desno i lijevo, - uklanjaju arterijsku krv iz pluća. Napuštaju hilum pluća, obično po dva iz svakog pluća (iako broj plućnih vena može dostići 3-5 ili čak i više), desne su vene duže od levih i ulivaju se u lijevu pretkomoru.

Prema svojoj strukturi i funkcijama, krvni sudovi se mogu podijeliti na:

Grupe posuda prema strukturnim karakteristikama zida

Arterije

Krvni sudovi koji idu od srca do organa i dovode krv do njih nazivaju se arterijama (aer - vazduh, tereo - sadrže; na leševima su arterije prazne, zbog čega su se u stara vremena smatrale vazdušnim cevima). Krv iz srca teče kroz arterije pod visokim pritiskom, zbog čega arterije imaju debele elastične zidove.

Prema građi zidova arterije se dijele u dvije grupe:

• Elastične arterije - arterije najbliže srcu (aorta i njene velike grane) prvenstveno obavljaju funkciju provođenja krvi. Kod njih dolazi do izražaja protivakcija istezanju mase krvi koju izbacuje srčani impuls. Stoga su strukture mehaničke prirode relativno razvijenije u njihovim zidovima, tj. elastična vlakna i membrane. Elastični elementi arterijske stijenke čine jedan elastični okvir koji djeluje poput opruge i određuje elastičnost arterija.

  Elastična vlakna daju arterijama elastična svojstva, koja osiguravaju kontinuiran protok krvi kroz vaskularni sistem. Lijeva komora se istiskuje tokom kontrakcije visokog pritiska više krvi nego što teče iz aorte u arterije. U ovom slučaju, zidovi aorte se rastežu i ona prima svu krv koju izbaci komora. Kada se komora opusti, pritisak u aorti opada, a njeni zidovi, zbog svojih elastičnih svojstava, lagano kolabiraju. Višak krvi sadržan u proširenoj aorti izbacuje se iz aorte u arterije, iako krv u ovom trenutku ne teče iz srca. Dakle, periodično izbacivanje krvi iz ventrikula, zbog elastičnosti arterija, pretvara se u kontinuirano kretanje krvi kroz žile.

  Elastičnost arterija pruža još jedan fiziološki fenomen. Poznato je da u svakom elastičnom sistemu mehanički udar uzrokuje vibracije koje se šire kroz sistem. IN cirkulatorni sistem Ovaj impuls je udar krvi koju srce izbaci na zidove aorte. Nastale vibracije šire se duž zidova aorte i arterija brzinom od 5-10 m/s, što znatno premašuje brzinu kretanja krvi u žilama. U dijelovima tijela gdje se velike arterije približavaju koži - na zglobu, sljepoočnicama, vratu - možete osjetiti vibracije zidova arterija prstima. Ovo je arterijski puls.

• Arterije mišićnog tipa su srednje i male arterije u kojima inercija srčanog impulsa slabi i potrebna je vlastita kontrakcija vaskularnog zida za dalje kretanje krvi, što se osigurava relativno većim razvojem glatkog mišićnog tkiva u vaskularnom zid. Glatka mišićna vlakna, stežući i opuštajući, sužavaju i proširuju arterije i tako reguliraju protok krvi u njima.

Pojedinačne arterije opskrbljuju krvlju čitave organe ili njihove dijelove. U odnosu na organ postoje arterije koje izlaze izvan organa prije nego što uđu u njega - ekstraorganske arterije - i njihovi nastavci koji se granaju unutar njega - intraorganske ili intraorganske arterije. Bočne grane istog debla ili grane različitih debla mogu se spajati jedna s drugom. Ova veza žila prije nego što se razbiju na kapilare naziva se anastomoza ili anastomoza. Arterije koje formiraju anastomoze nazivaju se anastomozirajuće (oni su većina). Arterije koje nemaju anastomoze sa susjednim stablima prije nego što postanu kapilare (vidi dolje) nazivaju se terminalne arterije (na primjer, u slezeni). Terminalne, ili terminalne, arterije se lakše blokiraju krvnim čepom (trombom) i predisponiraju nastanku srčanog udara (lokalna smrt organa).

Posljednje grane arterija postaju tanke i male i stoga se nazivaju arteriole. Oni direktno prelaze u kapilare, a zbog prisustva kontraktilnih elemenata u njima obavljaju regulatornu funkciju.

Arterola se od arterije razlikuje po tome što njen zid ima samo jedan sloj glatkih mišića, zahvaljujući kojem obavlja regulacionu funkciju. Arteriola se nastavlja direktno u prekapilar, u kojem su mišićne ćelije raštrkane i ne formiraju kontinuirani sloj. Prekapilar se razlikuje od arteriole po tome što ga ne prati venula, kao što je uočeno kod arteriole. Brojne kapilare se protežu od prekapilara.

Kapilare - najmanji krvni sudovi koji se nalaze u svim tkivima između arterija i vena; njihov prečnik je 5-10 mikrona. Glavna funkcija kapilara je osigurati razmjenu plinova i hranjivih tvari između krvi i tkiva. S tim u vezi, zid kapilare je formiran od samo jednog sloja ravnih endotelnih ćelija, propusnih za tvari i plinove otopljene u tekućini. Kroz njega kisik i hranjive tvari lako prodiru iz krvi u tkiva, a ugljični dioksid i otpadne tvari u suprotnom smjeru.

U svakom ovog trenutka Samo dio kapilara funkcionira (otvorene kapilare), dok drugi ostaje u rezervi (zatvorene kapilare). Na površini od 1 mm 2 poprečnog presjeka skeletnih mišića u mirovanju nalazi se 100-300 otvorenih kapilara. U mišiću koji radi, gdje se povećava potreba za kisikom i hranjivim tvarima, broj otvorenih kapilara doseže 2 tisuće po 1 mm 2.

Široko anastomozirajući među sobom, kapilare formiraju mreže (kapilarne mreže), koje uključuju 5 veza:

1. arteriole kao najdistalniji dijelovi arterijskog sistema;
2. prekapilari, koji su posredna karika između arteriola i pravih kapilara;
3. kapilare;
4. postkapilari
5. venula, koje su korijeni vena i prelaze u vene

Sve ove karike opremljene su mehanizmima koji osiguravaju propusnost vaskularnog zida i regulaciju krvotoka na mikroskopskom nivou. Mikrocirkulaciju krvi reguliše rad mišića arterija i arteriola, kao i posebnih mišićnih sfinktera, koji se nalaze u pre- i post-kapilarima. Neki mikrovaskulaturni sudovi (arteriole) obavljaju prvenstveno distributivnu funkciju, dok drugi (prekapilari, kapilari, postkapilari i venule) obavljaju pretežno trofičku (metaboličku) funkciju.

Beč

Za razliku od arterija, vene (lat. vena, grč. phlebs; otuda flebitis – upala vena) ne nose, već skupljaju krv iz organa i nose je u suprotnom smjeru od arterija: od organa do srca. Zidovi vena imaju istu strukturu kao i zidovi arterija, ali je krvni pritisak u venama veoma nizak, pa su zidovi vena tanki i imaju manje elastičnog i mišićnog tkiva, što dovodi do kolapsa praznih vena. Vene široko anastoziraju jedna s drugom, formirajući venske pleksuse. Spajajući se jedna s drugom, male vene formiraju velika venska stabla - vene koje se ulijevaju u srce.

Kretanje krvi kroz vene odvija se usisnim djelovanjem srca i prsne šupljine u kojoj se pri udisanju stvara negativni pritisak zbog razlike u pritisku u šupljinama, kontrakcije prugasto-prugastih i glatkih mišića organa i drugih faktora. Važna je i kontrakcija mišićne obloge vena, koja je u venama donje polovine tela, gde su uslovi za venski odliv teži, razvijenija nego u venama gornjeg dela tela.

Povratni tok venske krvi sprječavaju posebni uređaji vena - zalisci, koji čine karakteristike venskog zida. Venski zalisci sastoje se od nabora endotela koji sadrži sloj vezivnog tkiva. Okrenuti su slobodnom ivicom prema srcu i stoga ne ometaju tok krvi u tom pravcu, ali sprečavaju da se vrati nazad.

Arterije i vene obično idu zajedno, pri čemu male i srednje arterije prate dvije vene, a velike po jedna. Od ovog pravila, osim nekih dubokih vena, izuzeci su uglavnom površne vene koje ulaze potkožnog tkiva i skoro nikad pratećih arterija.

Zidovi krvnih sudova imaju svoje tanke arterije i vene, vasa vasorum, koje ih opslužuju. Nastaju ili iz istog trupa, čiji je zid opskrbljen krvlju, ili iz susjednog i prolaze u sloju vezivnog tkiva koji okružuje krvne žile i manje-više su usko povezani sa njihovom adventicijom; ovaj sloj se naziva vaskularna vagina, vagina vasorum.

Zidovi arterija i vena sadrže brojne nervne završetke (receptore i efektore) povezane sa centralnim nervni sistem, zbog čega se nervna regulacija cirkulacije krvi odvija kroz mehanizam refleksa. Krvni sudovi predstavljaju ekstenzivne refleksogene zone koje igraju važnu ulogu u neurohumoralnoj regulaciji metabolizma.

Funkcionalne grupe krvnih sudova

Sva plovila, ovisno o funkciji koju obavljaju, mogu se podijeliti u šest grupa:

1. posude koje apsorbiraju udarce (posude elastičnog tipa)
2. otporne posude
3. žile sfinktera
4. posude za razmenu
5. kapacitivne posude
6. ranžirne posude

Posude koje apsorbuju udarce. Ove žile uključuju arterije elastičnog tipa s relativno visokim sadržajem elastičnih vlakana, kao što su aorta, plućna arterija i susjedni dijelovi velikih arterija. Izražena elastična svojstva takvih krvnih žila, posebno aorte, uzrokuju efekat amortizacije, odnosno tzv. Windkesselov efekat (Windkessel na njemačkom znači „komora za kompresiju“). Ovaj efekat je da priguši (izgladi) periodične sistoličke talase protoka krvi.

Windkesselov efekat za ujednačavanje kretanja tekućine može se objasniti sljedećim eksperimentom: voda se ispušta iz rezervoara u isprekidanom mlazu istovremeno kroz dvije cijevi - gumenu i staklenu, koje završavaju tankim kapilarama. Istovremeno, od staklena cijev voda istječe naizgled, dok iz gume teče ravnomjerno i u većoj količini nego iz stakla. Sposobnost elastične cijevi da izjednači i poveća protok tekućine ovisi o činjenici da u trenutku kada su njene stijenke istegnute dijelom tekućine, nastaje energija elastičnog zateza cijevi, tj. dio kinetičke energije pritisak tečnosti se pretvara u potencijalnu energiju elastične napetosti.

IN kardiovaskularni sistem dio kinetičke energije koju razvija srce tokom sistole troši se na istezanje aorte i velikih arterija koje se protežu iz nje. Potonji formiraju elastičnu ili kompresijsku komoru u koju ulazi značajan volumen krvi, istežući je; u ovom slučaju kinetička energija koju razvija srce pretvara se u energiju elastične napetosti arterijskih zidova. Kada se sistola završi, ova elastična napetost vaskularnih zidova koju stvara srce održava protok krvi tokom dijastole.

Distalnije locirane arterije su glađe mišićna vlakna, stoga su klasifikovane kao mišićne arterije. Arterije jednog tipa glatko prelaze u sudove drugog tipa. Očigledno je da u velikim arterijama glatki mišići utječu uglavnom na elastična svojstva žile, a da zapravo ne mijenjaju njen lumen i, posljedično, hidrodinamički otpor.

Otporne posude. Resistivne žile uključuju terminalne arterije, arteriole i, u manjoj mjeri, kapilare i venule. Najveći otpor protoku krvi pružaju terminalne arterije i arteriole, odnosno prekapilarne žile koje imaju relativno mali lumen i debele stijenke s razvijenim glatkim mišićima. Promjene u stupnju kontrakcije mišićnih vlakana ovih žila dovode do izrazitih promjena u njihovom promjeru, a time i u ukupnoj površini poprečnog presjeka (posebno kada je riječ o više arteriola). S obzirom da hidrodinamički otpor u velikoj mjeri ovisi o površini poprečnog presjeka, nije iznenađujuće da upravo kontrakcije glatkih mišića prekapilarnih žila služe kao glavni mehanizam za regulaciju volumetrijske brzine protoka krvi u različitim vaskularnim područjima, npr. kao i distribuciju minutnog volumena srca (sistemski protok krvi) između različitih organa.

Otpor postkapilarnog ležišta zavisi od stanja venula i vena. Odnos između prekapilarnog i postkapilarnog otpora je od velikog značaja za hidrostatički pritisak u kapilarama, a samim tim i za filtraciju i reapsorpciju.

Sfinkterni sudovi. Broj funkcionalnih kapilara, odnosno površina razmjene kapilara (vidi sliku), ovisi o suženju ili širenju sfinktera - posljednjih dijelova prekapilarnih arteriola.

Brodovi za razmjenu. Ove žile uključuju kapilare. U njima se takve stvari dešavaju kritične procese poput difuzije i filtracije. Kapilare nisu sposobne za kontrakciju; njihov promjer se pasivno mijenja nakon fluktuacija tlaka u pre- i post-kapilarnim otpornim žilama i sfinkterskim žilama. Difuzija i filtracija se takođe dešavaju u venulama, koje bi stoga trebalo klasifikovati kao sudove za izmjenu.

Kapacitivne posude. Kapacitivne žile su uglavnom vene. Zbog svoje velike rastezljivosti, vene su sposobne prihvatiti ili izbaciti velike količine krvi bez značajnog utjecaja na druge parametre krvotoka. U tom smislu, oni mogu igrati ulogu rezervoara krvi.

Neke vene pri niskom intravaskularnom pritisku su spljoštene (tj. imaju ovalni lumen) i stoga mogu primiti dodatni volumen bez istezanja, već samo poprimiti cilindričniji oblik.

Neke vene imaju posebno veliki kapacitet kao rezervoar za krv, što je zbog njihove anatomske strukture. Ove vene uključuju prvenstveno 1) vene jetre; 2) velike vene celijakije; 3) vene subpapilarnog pleksusa kože. Zajedno, ove vene mogu zadržati više od 1000 ml krvi, koja se oslobađa po potrebi. Dovoljan je kratkoročni depozit i otpuštanje velike količine krv se može izvoditi i plućnim venama koje su paralelno povezane sa sistemskom cirkulacijom. Ovo mijenja venski povratak u desno srce i/ili izlaz lijevog srca [prikaži]

Intratorakalne žile kao depo krvi

Zbog velike rastegljivosti plućnih sudova, volumen krvi koja u njima cirkuliše može se privremeno povećati ili smanjiti, a ove fluktuacije mogu dostići 50% od prosječnog ukupnog volumena od 440 ml (arterije - 130 ml, vene - 200 ml, kapilare - 110 ml). Transmuralni pritisak u plućnim žilama i njihova rastezljivost se neznatno mijenjaju.

Volumen krvi u plućnoj cirkulaciji, zajedno sa krajnjim dijastoličkim volumenom lijeve komore srca, čini takozvanu centralnu rezervu krvi (600-650 ml) - brzo mobilizirani depo.

Dakle, ako je potrebno povećati izlaz lijeve komore u kratkom vremenu, tada iz ovog depoa može doći oko 300 ml krvi. Kao rezultat toga, ravnoteža između izlaza lijeve i desne komore će se održati sve dok se ne aktivira drugi mehanizam za održavanje ove ravnoteže - povećanje venskog povratka.

Ljudi, za razliku od životinja, nemaju pravi depo u kojem bi se mogla zadržati krv specijalno obrazovanje i po potrebi odbacuju (primjer takvog depoa je pseća slezena).

U zatvorenom vaskularnom sistemu, promjene u kapacitetu bilo kojeg odjela nužno su praćene preraspodjelom volumena krvi. Dakle, promjene u kapacitetu vena koje nastaju pri kontrakcijama glatkih mišića utiču na raspodjelu krvi kroz cijeli cirkulatorni sistem, a time direktno ili indirektno na opšta funkcija cirkulaciju krvi

Shunt plovila - To su arteriovenske anastomoze prisutne u nekim tkivima. Kada su ove žile otvorene, protok krvi kroz kapilare se smanjuje ili potpuno zaustavlja (vidi sliku iznad).

Prema funkciji i strukturi raznim odjelima i posebnosti inervacije svih krvnih sudova u U poslednje vreme počeli su se dijeliti u 3 grupe:

1. perikardijalne žile koje započinju i završavaju oba kruga cirkulacije - aortu i plućno deblo (tj. elastične arterije), šuplje i plućne vene;
2. glavne žile koje služe za distribuciju krvi po tijelu. To su velike i srednje velike ekstraorganske arterije mišićnog tipa i ekstraorganske vene;
3. sudove organa koji obezbeđuju reakcije razmene između krvi i parenhima organa. To su intraorganske arterije i vene, kao i kapilare

Krvni sudovi se razvijaju iz mezenhima. Prvo se formira primarni zid, koji se kasnije pretvara u unutrašnju oblogu krvnih žila. Mezenhimske ćelije, povezujući se, formiraju šupljinu budućih žila. Zid primarne žile sastoji se od ravnih mezenhimskih ćelija koje čine unutrašnji sloj budućih žila. Ovaj sloj ravnih ćelija pripada endotelu. Kasnije se iz okolnog mezenhima formira konačni, složeniji zid krvnih žila. Karakteristično je da su svi krvni sudovi u embrionalnom periodu položeni i građeni kao kapilari, a tek u procesu njihovog daljeg razvoja obična kapilarna stijenka se postepeno okružuje raznim strukturni elementi, a kapilarna žila se pretvara u arteriju, venu ili limfnu žilu.

Konačno formirani zidovi žila i arterija i vena nisu isti cijelom dužinom, već se oba sastoje od tri glavna sloja (Sl. 231). Zajednička za sve krvne žile je tanka unutrašnja membrana, ili intima (tunica intima), obložena sa strane vaskularne šupljine najtanjim, vrlo elastičnim i ravnim poligonalnim endotelnim stanicama. Intima je direktan nastavak endotela i endokarda. Ova unutrašnja obloga sa glatkom i ravnom površinom štiti krv od zgrušavanja. Ako je endotel žile oštećen ozljedom, infekcijom, upalnim ili degenerativnim procesom i sl., tada na mjestu oštećenja nastaju mali krvni ugrušci (krvni ugrušci) koji se mogu povećati i uzrokovati začepljenje žile. Ponekad se odvoje od mjesta nastanka, odnesu ih krvotokom i, kao tzv. embolije, začepe sud na nekom drugom mjestu. Učinak takvog tromba ili embolusa ovisi o tome gdje je krvna žila začepljena. Dakle, blokada krvnog suda u mozgu može uzrokovati paralizu; Blokada u koronarnoj arteriji srca lišava protok krvi u srčanom mišiću, što rezultira teškim srčanim udarom i često dovodi do smrti. Začepljenje žile koja vodi do bilo kojeg dijela tijela ili unutrašnji organ, uskraćuje mu ishranu i može dovesti do nekroze (gangrene) opskrbljenog dijela organa.

Izvan unutrašnjeg sloja je srednja ljuska (medij), koja se sastoji od kružnih glatkih mišićnih vlakana s primjesom elastičnog vezivnog tkiva.

Vanjski omotač krvnih žila (adventitia) prekriva srednju. U svim je krvnim žilama građena od fibroznog vlaknastog vezivnog tkiva, koje sadrži pretežno uzdužno smještena elastična vlakna i ćelije vezivnog tkiva.

Na granici srednje i unutrašnje, srednje i vanjske ljuske krvnih žila, elastična vlakna čine neku vrstu tanke ploče (membrana elastica interna, membrana elastica externa).

U vanjskoj i srednjoj membrani krvnih žila granaju se žile koje hrane njihov zid (vasa vasorum).

Zidovi kapilarnih sudova su izuzetno tanki (oko 2 μ) i sastoje se uglavnom od sloja endotelnih ćelija koje formiraju kapilarnu cijev. Ova endotelna cijev je spolja opletena tankom mrežom vlakana na kojoj je okačena, zahvaljujući čemu se kreće vrlo lako i bez oštećenja. Vlakna se protežu od tankog, glavnog filma, s kojim su povezane i posebne ćelije - periciti, koji pokrivaju kapilare. Zid kapilare je lako propustljiv za leukocite i krv; Upravo na nivou kapilara kroz njihov zid odvija se razmena između krvi i tkivnih tečnosti, kao i između krvi i spoljašnje okruženje(u organima za izlučivanje).

Arterije i vene se obično dijele na velike, srednje i male. Najmanje arterije i vene koje se pretvaraju u kapilare nazivaju se arteriole i venule. Zid arteriole se sastoji od sve tri membrane. Najnutarnji je endotelni, a sljedeći srednji je izgrađen od kružno raspoređenih glatkih mišićnih ćelija. Kada arteriola pređe u kapilaru, u njenom zidu se uočavaju samo pojedinačne ćelije glatkih mišića. Sa povećanjem arterija, broj mišićnih ćelija se postepeno povećava do kontinuiranog prstenastog sloja - arterije mišićnog tipa.

Struktura malih i srednjih arterija razlikuje se po nekim drugim karakteristikama. Ispod unutrašnje endotelne membrane nalazi se sloj izduženih i zvjezdastih stanica, koje u većim arterijama čine sloj koji ima ulogu kambija (zametnog sloja) za krvne sudove. Ovaj sloj je uključen u procese regeneracije stijenke žile, odnosno ima svojstvo obnavljanja mišićnog i endotelnog sloja žile. U arterijama srednje veličine ili mješoviti tip kambijalni (germinativni) sloj je razvijeniji.

Arterije velikog kalibra (aorta i njene velike grane) nazivaju se elastičnim arterijama. U njihovim zidovima prevladavaju elastični elementi; u srednjoj ljusci koncentrično su položene jake elastične membrane između kojih se nalazi znatno manji broj glatkih mišićnih ćelija. Kambijalni sloj ćelija, dobro izražen u malim i srednjim arterijama, u velikim arterijama prelazi u sloj subendotelnog labavog vezivnog tkiva bogatog ćelijama.

Zbog elastičnosti zidova arterija, poput gumenih cijevi, mogu se lako rastegnuti pod pritiskom krvi i ne kolabirati, čak i ako se krv iz njih oslobodi. Svi elastični elementi krvnih sudova zajedno čine jedan elastični okvir, koji radi kao opruga, svaki put vraćajući zid žile u prvobitno stanje čim se glatka mišićna vlakna opuste. Budući da arterije, posebno velike, moraju izdržati dosta visoko krvni pritisak, tada su im zidovi veoma jaki. Opažanja i eksperimenti pokazuju da arterijski zidovi mogu izdržati čak i tako jak pritisak kakav se javlja u parnom kotlu konvencionalne lokomotive (15 atm.).

Zidovi vena su obično tanji od zidova arterija, posebno njihove tunica media. Također je znatno manje elastičnog tkiva u venskom zidu, pa se vene vrlo lako kolabiraju. Vanjski omotač je izgrađen od vlaknastog vezivnog tkiva u kojem dominiraju kolagena vlakna.

Karakteristika vena je prisustvo zalistaka u njima u obliku polumjesečevih džepova (slika 232), nastalih udvostručavanjem unutrašnje membrane (intima). Međutim, nemaju sve vene u našem tijelu zaliske; Nedostaju vene mozga i njegovih membrana, vene kostiju, kao i značajan dio vena iznutrica. Zalisci se češće nalaze u venama udova i vrata, otvoreni su prema srcu, odnosno u pravcu krvotoka. Blokirajući povratni tok koji može nastati zbog niskog krvnog tlaka i zakona gravitacije (hidrostatskog tlaka), zalisci olakšavaju protok krvi.

Da nema zalistaka u venama, čitava težina stupca krvi visine više od 1 m pritiskala bi krv koja dolazi. donji ekstremiteti krvi i to bi uvelike otežalo cirkulaciju krvi. Dalje, da su vene bile nesavitljive cijevi, zalisci sami po sebi ne bi mogli osigurati cirkulaciju krvi, jer bi cijeli stup tečnosti i dalje pritiskao na donje dijelove. Vene se nalaze među velikim skeletnim mišićima, koji, skupljajući se i opuštajući, povremeno komprimiraju venske žile. Kada kontrakcijski mišić komprimira venu, zalisci koji se nalaze ispod tačke stezanja se zatvaraju, a oni iznad otvaraju se; kada se mišić opusti i vena se ponovo oslobodi kompresije, gornji zalisci u njoj se zatvaraju i zadržavaju gornji stupac krvi, dok se donji otvaraju i omogućavaju da se posuda napuni krvlju koja dolazi odozdo. Ovo pumpno djelovanje mišića (ili "mišićna pumpa") uvelike pomaže cirkulaciju krvi; višesatno stajanje na jednom mestu, u kojem mišići malo pomažu da se pomeri krv, zamornije je od hodanja.