Bolest je opis fenomena. Problemi morbiditeta stanovništva: najvažnije društveno značajne bolesti Razlike između patološkog procesa i bolesti.

Socijalne bolesti

bolesti ljudi, čija pojava i širenje u velikoj meri zavise od uticaja nepovoljnih uslova društveno-ekonomskog sistema. Za S. b. uključuju: tuberkulozu, polno prenosive bolesti, alkoholizam, narkomanije, rahitis, nedostatke vitamina i druge bolesti pothranjenosti, neke profesionalne bolesti. Distribucija S. b. uslovi koji dovode do klasnog antagonizma i eksploatacije radnika doprinose. Uklanjanje eksploatacije i društvene nejednakosti neophodan je preduslov za uspješnu borbu protiv S. b. Istovremeno, socio-ekonomski uslovi imaju direktan ili indirektan uticaj na pojavu i razvoj mnogih drugih bolesti kod ljudi; Takođe ne treba potcenjivati ​​ulogu bioloških karakteristika patogena ili ljudskog organizma u tzv. S. b. Stoga, od 1960-70-ih. izraz "S. b." nalazi sve ograničeniju upotrebu.


Velika sovjetska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija. 1969-1978 .

Pogledajte šta su "Socijalne bolesti" u drugim rječnicima:

    SOCIJALNE BOLESTI- SOCIJALNE BOLESTI. Pod S. b. Podrazumijeva se da je širenje ovoga posljedica društvenih ekonomičan struktura društva. U grupu S. b. uključuju prvenstveno TBC, vene. b niti, posebno sifilis, alkoholizam; To uključuje i ovisnost o drogama, reumu i...

    Socijalne bolesti- opšti naziv za bolesti koje nastaju zbog pretežno društvenih razloga (kao što su siromaštvo, beskućništvo, zanemarivanje djece, migracije, ratovi, rasni, etnički i vjerski sukobi, profesionalne opasnosti, pristupačnost....

    Bolest je proces koji nastaje kao rezultat izlaganja organizma štetnom (vanrednom) nadražujućem, vanjskom ili unutrašnje okruženje, karakteriziran smanjenjem prilagodljivosti živog organizma vanjskoj sredini dok istovremeno ... ... Wikipedia

    Socijalna ljudska prava- ovo je skup ustavnih prava osobe (ili samo građana određene države), koja mu daje mogućnost da pod određenim uslovima traži od države materijalne ili druge koristi. Prema socijalnim pravima koja garantuju ... ... Veliki pravni rječnik

    Socijalne bolesti- nespecijalan naziv za društvene procese koji mogu dovesti do distresa, mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja u masama stanovništva. Na primjer, širenje arhaičnih ideja, rasnih predrasuda, raslojavanje društva prema ... ... enciklopedijski rječnik u psihologiji i pedagogiji

    GOST R 22.0.04-95: Sigurnost u vanrednim situacijama. Biološke i socijalne hitne situacije. Termini i definicije- Terminologija GOST R 22.0.04 95: Sigurnost u vanrednim situacijama. Biološki društveni hitne slučajeve. Termini i definicije originalni dokument: 3.3.8 sigurnost životinja: stanje u kojem, kroz usklađenost pravne norme,… … Rječnik-priručnik pojmova normativne i tehničke dokumentacije

    UNUTRAŠNJE BOLESTI- UNUTRAŠNJE BOLESTI, jedna od najvećih grana teorijske i praktične medicine, naučna disciplina koja ima za cilj proučavanje prepoznavanja bolesti unutrašnje organe u njihovim raznim kliničke forme, razlozi porijekla...... Velika medicinska enciklopedija

    Zakon o obezbeđivanju radnika u slučaju bolesti je zakon Ruskog carstva usvojen 23. juna 1912. godine. Zakon je predvideo da radnici primaju isplate u slučaju privremene nesposobnosti, a preduzetnike da se organizuju za... ... Wikipedia

    DUŠEVNE BOLESTI- DUŠEVNE BOLESTI, stanje osobe u kojoj je narušena pravilnost njegovog ponašanja zbog toga što mu je emocionalno raspoloženje ili mišljenje prestaje da bude odraz stvarnosti. Ludo, funkcije su proizvod...... Velika medicinska enciklopedija

    - (od latinskog Venus, genitiv Veneris Venus, starorimska boginja ljubavi) grupa zaraznih bolesti, uglavnom spolno prenosivih, sifilis, gonoreja, meki šankr i ingvinalna limfogranulomatoza. Termin „V. b."... ... Velika sovjetska enciklopedija

Knjige

  • Ruska inteligencija i pitanja javne higijene, E. I. Lotova. Rusko društvo za zaštitu javnog zdravlja. Kreacija. Glavne karakteristike; Epidemiološka pitanja; Unapređenje naseljenih područja; Pitanja ishrane; Higijena odgoja i obrazovanja; Higijena i...

Šta može biti bolje od zdravlja? Otvara neograničene mogućnosti za osobu u radu i razonodi, u porodici i na poslu, u javni život. Osjećaj zdravlja, svijest o svojoj sposobnosti da se svijet doživi u njegovoj raznolikosti, ne samo da mu se divi, već i aktivno učestvuje u njegovoj zaštiti i transformaciji - to su tajne čovjekove aktivne pozicije, temelj njegovog ljudskog sreća.

Nije slučajno što kažu da devet desetina naše sreće zavisi od zdravlja.

Međutim, sam koncept “zdravlja” se različito procjenjuje, a oko pojmova “zdravlje” i “bolest” još uvijek traju rasprave. Norma za svaki organizam je individualna. Iskustvo generacija omogućilo je upoređivanje pokazatelja funkcije organa, tkiva i ćelija u normalnim i patološkim stanjima.

Možete navesti mnogo primjera odstupanja od norme, ali to ne ukazuje uvijek na bolest; često je rezultat izloženosti brojnim vanjski faktori a prije svega geografske i klimatske, stil života, nutritivne karakteristike. ,Na primjer, u visokim planinskim područjima parcijalni pritisak kisika u zraku je niži nego u ravnicama. Organizam stanovnika ovih jela se prilagođava, prilagođava, a menja se režim cirkulacije krvi, povećava se brzina disanja i broj crvenih krvnih zrnaca u krvi.

Ljudi koji žive visoko u planinama imaju nešto normalni indikatori respiratorna aktivnost, kardiovaskularni sistemi razlikuju od pokazatelja stanovnika ravnice. Istovremeno određivanje nivoa krvni pritisak još uvijek ne daje osnove za donošenje zaključaka o hipertenziji ili hipotenziji. Normalan pritisak je 120-130/70-80 mm. rt. Art., ali šta ako se ispostavi da je 100/60 ili 150/90 mm Hg. čl., onda je potrebno procijeniti u kom trenutku je studija rađena i da li postoje razlozi za odstupanja od norme koji se odnose na stvarno stanje tijela u ovom trenutku. Možda je snimljeno nakon trčanja, ili u trenutku uzbuđenja, ili na nadmorskoj visini od 2500 m.

Isto se može reći i za odstupanja od norme u nizu drugih pokazatelja, na primjer broju leukocita. Obično ih ima 3 - 9 hiljada u 1 ml. krvi, a ako se iznenada primijeti povećanje ili smanjenje, onda ovaj pokazatelj sam po sebi ne ukazuje na bolest, već bi trebao natjerati liječnika da provede niz dodatnih pregleda.

Što se tiče zdravstvene procjene, postoji mnogo formulacija, različitih tumačenja, ali ako bolje razmislite, mnoge od njih su sinonimi.

U jednom izdanju Velike medicinske enciklopedije, V. A. Gromov piše u članku „Zdravlje“: Zdravlje - prirodno stanje organizam, koji karakteriše njegova ravnoteža sa okruženje i odsustvo bilo kakvih bolnih pojava.”

U drugom izdanju Velike medicinske enciklopedije, bolest je definirana kao „poremećaj vitalnih funkcija tijela pod utjecajem ekstremnih podražaja iz vanjskog i unutrašnjeg okruženja, karakteriziran smanjenjem prilagodljivosti uz istovremenu mobilizaciju. zaštitnih snaga organizam." Ova definicija je prilično potpuna, ali ako analizirate razne interpretacije koncept “zdravlja”, mnogi od njih prevazilaze ovu definiciju.

Na primjer, N.A. Amosov je napisao da je "zdravlje maksimalna produktivnost organa uz održavanje kvalitativnih granica njihovih funkcija." Ali gdje su granice ovih kvalitativnih granica? Da li su isti za sve populacije? A na ovo pitanje u velikoj mjeri odgovaraju istraživanja medicinske geografije.

Čudesni ljekar prošlosti, Galen, napisao je da je zdravlje stanje u kojem ne patimo od boli i nismo ograničeni u našim životnim aktivnostima.

„Zdravlje“, rekao je akademik I. P. Pavlov, „je neprocjenjiv dar prirode; ono, nažalost, nije darovano zauvijek, ono se mora čuvati. Ali zdravlje čoveka u velikoj meri zavisi od njega samog, od njegovog načina života, uslova rada, ishrane, navika...”

Prema B. V. Petrovskom, „zdravlje je, prije svega, derivat društvene formacije; u socijalizmu je zaštita zdravlja svakog člana društva i cijelog društva u cjelini jedna od glavnih društvenih potreba.

Sve ove formulacije pokazuju da je zdravlje ljudi usko povezano sa uslovima životne sredine. I iznad svega, sa socio-ekonomskim i klimatsko-geografskim uslovima. K. Marx je vrlo slikovito napisao o bolesti: „Šta je bolest ako život nije ograničen svojom slobodom?“

Treba napomenuti da kada je čovjek zdrav, on uživa sve blagodati dobrog zdravlja. Ali ako njegova svijest primi signale o problemima u tijelu, onda se postavlja uzbudljivo pitanje: da li je to slučajna bolest ili ozbiljna bolest? Kako i kada će se završiti? Naravno, osoba ne može ostati ravnodušna na neugodne senzacije koje se pojavljuju i ne reagirati na njih.

Kada se procjenjuje zdravlje, često se ide obrnuto ili obrnuto. Zdravstveno stanje stanovništva procjenjuje se po učestalosti bolesti. Ustav SZO, odobren 1968. godine, daje jasne formulacije. Omogućava vam da klasifikujete nivoe zdravlja grupa ljudi koji se razlikuju po nizu kardinalnih karakteristika kao što su pokazatelji plodnosti, mortaliteta, morbiditeta, fizičkog razvoja itd.

Ali ovi parametri su veoma različiti na različitim teritorijama i različitim populacijama.

I.V. Davydovsky je primijetio da je zdravlje potpuna adaptacija, bolest je nepotpuna adaptacija. Nema sumnje - zdravlje ljudi je usko povezano sa spoljašnjim okruženjem i, pre svega, sa socio-ekonomskim uslovima.

Zdravlje stanovništva. Ovaj koncept se široko koristi u higijenskim disciplinama, posebno u socijalnoj higijeni, kao i u medicinskoj geografiji. Od tada su poznati pokušaji definisanja zdravlja ranim fazama razvoj medicine.

Ali ipak. Šta je norma? Sa medicinske i biološke tačke gledišta, ovo je vrlo složeno dijalektičko jedinstvo opšteg i posebnog, kvantiteta i kvaliteta, harmonična interakcija elemenata tela, njegova stalna usklađenost sa promenljivim uslovima spoljašnje sredine. Ova formulacija pruža pristup razumijevanju adaptacije.

Bolest, po moderne ideje, je u većoj mjeri uzrokovano djelovanjem štetnih prirodnih i društvenih faktora na organizam. Uslovi pod kojima ovi faktori utiču su različiti. Na primjer, biološki patogen mogu izazvati epidemiju samo pod određenim nepovoljnim društvenim uslovima, koji uključuju pothranjenost, težak rad, nesanitarno stanje stanovanja i naselja.

Sam koncept „bolesti“ ne treba smatrati slučajnim fenomenom. Bolesti su nastale pojavom prvih znakova života na Zemlji, karakteristične su za sve vrste žive prirode. A uzimajući u obzir stalne veze koje postoje između živih organizama, s jedne strane, i žive i nežive prirode, s druge strane, postaje jasan bliski dijalektički odnos koji postoji između bolesti i uslova okoline. Mnogi istraživači smatraju da su patološki procesi kod ljudi nastali u zoru ljudskog postojanja kao proizvod nedovoljne adaptacije čovjeka na vanjsko okruženje. Neke bolesti su nasljedne. Gde veliki značaj pripada genetskim procesima. I nije slučajno što se sada sve više uspostavljaju veze između pojedinih oblasti kliničke medicine, medicinske geografije i medicinske genetike.

Kompleks ljudskih životnih uslova je veoma složen. Uključuje uslove rada i života, klimatske i geografske karakteristike teritorija na kojima osoba živi različiti periodi njihove živote, običaje i navike stanovništva i, konačno, fiziološku reaktivnost organizma. Kao što znate, razlikuje se među ljudima različite starosti, različitog spola i često zavisi od individualne karakteristike osoba.

Nemoguće je isključiti ulogu broja unutrašnji razlozi operirajući u ljudsko tijelo. Ovi razlozi zavise od brojnih ontogenetskih faktora povezanih s dojenčadi, dalji razvoj i starenje organizma.

Procjena zdravstvenog stanja stanovništva izuzetno je važna, a univerzalni medicinski pregledi stanovništva mogu imati veliku ulogu u tome, ali treba uzeti u obzir potrebu regionalnog pristupa. Medicinska geografija je jasno pokazala da su struktura bolesti i nivo zdravlja stanovništva u pojedinim geografskim zonama veoma heterogeni.

V. I. Černigovski je istakao da se koncept norme, koji koriste eksperimentalne discipline kao što su fiziologija i patofiziologija, ne podudara uvek i ne poklapa se na svaki način sa opštim medicinskim konceptom „norme“. Fiziologija i patofiziologija vrlo često u svojim istraživanjima istinski pojam norme zamjenjuju konceptom „početne pozadine“... Koncept norme određenih fizioloških procesa često uzimamo potpuno izolovano od karakteristika životnog stila i profesionalna aktivnost osoba. To znači da normu proučavamo kao nešto apstraktno, odvojeno od sredine u kojoj čovek živi i radi, sredine sa kojom je u stalnoj interakciji.

I.V.Davydovsky je potpuno u pravu kada kaže da je bolest, kao i zdravlje, proces životne aktivnosti, a ne samo kršenje ove druge, da patologija nije haos, već ista fiziologija, odnosno fiziologija u smislu da su patogenetski mehanizmi nipošto ne slučajno, već prirodno i stereotipno.

U Hipokratovim učenjima po prvi put je formulisana opšta ideja o bolesti, koja se sastoji u zahtevu da se ispitaju „prvo sličnosti i razlike sa zdravim stanjem“. Bolest, po njegovom mišljenju, nije statična patološka pojava, već organizovani niz u vremenu.

Zdravlje i bolest su pojave žive prirode koje imaju zajedništva i razlike, ali šta su i kako se manifestuju, to je pitanje. Sa mnogim posebnim naučno istraživanje dobijamo podatke koji jasno pokazuju da zdravlje na različitim teritorijama i u različitim uslovima razlikuje se kada se procjenjuje prema kriterijima laboratorijskih i kliničkih studija.

I.V.Davydovsky je naglasio da je nemoguće proučavati ljudsku biologiju bez uzimanja u obzir društvenih uslova u kojima on živi i radi. Upoznavanje s njim društvena suština, razumijemo faktore koji mogu doprinijeti dva aspekta života - zdravlju i bolesti.

Da li je moguće odvojiti zdravlje i bolest? Gdje je mjera i jednog i drugog, gdje je granica između njih? Teško je odgovoriti na postavljeno pitanje, jer princip mjere, takozvana dimenzionalnost, pogrešno pali u biološkim fenomenima.

Pitanje šta se podrazumijeva pod normom zdravlja u ljudskoj populaciji razmatra se iz različitih uglova. Osnova za procjenu zdravlja, prema WHO, je „stanje potpunog fizičkog, psihičkog i socijalnog blagostanja, a ne samo odsustvo bolesti." Istovremeno, većina istraživača procjenjuje zdravlje na osnovu stope smrtnosti i uzroka smrti. Ovo nije sasvim tačno, jer podaci o mortalitetu ne odražavaju u potpunosti nivo zdravlja. Brojne hronične bolesti, koje nisu direktni uzrok smrti, tokom dug period premešta određene kohorte iz zdrave u bolesnu grupu.

Drugi kriterij za procjenu zdravstvenog stanja je izračun očekivanog životnog vijeka pri rođenju, ali se ovaj proračun vrši uzimajući u obzir demografske obrasce i karakteristike morbiditeta i mortaliteta za godinu rođenja date kohorte. Međutim, poznato je da je društveni napredak i uspjeh medicinska nauka a zdravstvena zaštita može napraviti prilagodbu u narednim decenijama života ove kohorte i ovaj faktor prilagođavanja je vrlo teško predvidjeti.

Bilo je mnogo prijedloga za evaluaciju opšte karakteristike zdravstvo. Keller A. A., Padolyan V. Ya., Shpilenya S. E. i dr. predložili su procjenu stanja fizičkog razvoja, opšteg morbiditeta, težine novorođenčadi, prosječnog životnog vijeka i količine radnih sati aktivan život uzimajući u obzir stopu reprodukcije.

Ako govorimo o korištenju integralnih indikatora za procjenu zdravlja, uzimaju se u obzir mnogi parametri - opća fiziološka reaktivnost, imunološka reaktivnost, sastav krvi, metabolizam, nespecifična rezistencija i mnogi drugi. Međutim, njihova sveobuhvatna procjena je vrlo teška, posebno kada se porede grupe stanovništva koje žive u različitim geografskim područjima. Uticaj klimatskih, industrijskih i domaćinskih faktora je toliko raznovrstan, da je proračun korektivnih faktora toliko složen da su do sada istraživači birali samo neke od ovih pokazatelja za poređenje. Ali i ovdje je važno da grupe stanovništva koje se porede budu u istim klimatskim, biogeohemijskim, demografskim i socio-ekonomskim uslovima.

Treba napomenuti da doktori daju veliki doprinos razvoju zdravstvenih modela, procjeni takozvane zdravstvene norme, koja definiše granice između normalnosti i bolesti. Program javnog zdravlja je sveobuhvatan. Treba istaći velike uspjehe zdravstvenog sistema, koji su po mnogo čemu uzimani kao uzori Svjetska organizacija zdravstvene zaštite i preporučuju se u velikom broju zemalja širom svijeta.

Zdravlje kao „stanje potpunog fizičkog, mentalnog i socijalnog blagostanja“ rezultat je kompleksnog uticaja socio-ekonomskih, bioloških, ekoloških, medicinskih i psiho-emocionalnih faktora. Zbog toga treba vršiti procjenu zdravstvenog stanja stanovništva prema sveobuhvatni indikatori: morbiditet, invaliditet, mortalitet, fizički razvoj itd. Odsustvo, na primjer, paralelizma u razvoju morbiditeta i mortaliteta je dodatni argument u prilog sveobuhvatne studije zdravlja.

Društvene i bioekološke procese koji određuju nivo i prirodu zdravlja populacije u određenoj fazi njenog društvenog razvoja karakteriše multifaktornost, originalnost i raznovrsnost njihovih interakcija. Ali multi-kauzalnost zdravlja stanovništva pretpostavlja identifikaciju faktora koji imaju odlučujući uticaj u datim specifičnim uslovima.

Kada klasifikuju nivoe zdravlja i morbiditeta, M. Lantis i R. Anderson razlikuju sledeće nivoe zdravlja: jednostavno preživljavanje, odsustvo bolesti i invalidnost; pouzdane i efikasne performanse; punopravni, zdrav život. Prilikom proučavanja zdravstvenog stanja stanovništva Daleki sjever N.S. Yagya je identifikovao pet grupa: zdravi; zdrav sa funkcionalnim i nekim morfološke promjene(osobe koje nemaju kronične bolesti, ali imaju različite funkcionalne bolesti i stanja nakon prošle bolesti, povrede itd.); pacijenti sa dugotrajnom strujom, hronične bolesti sa u osnovi očuvanim funkcionalnim sposobnostima organizma (kompenzirano stanje); pacijenti sa dugotrajnim (kroničnim) bolestima (subkompenzirano stanje) i teško bolesni pacijenti koji su na odmor u krevetu, osobe sa invaliditetom 1 - 2 grupe (dekompenzirano stanje). Ovo se može primijeniti i na druga područja svijeta.

Broj ovih grupa među cjelokupnom populacijom u velikoj mjeri određuje nivo zdravlja. Treba imati u vidu da se, u zavisnosti od klimatskih i geografskih faktora, svaka od ovih grupa stanovništva ne oseća isto. Istovremeno, adaptacija i stepen reaktivnosti, koji su međusobno povezani, su od velike važnosti. Štaviše, adaptacija je nemoguća bez tjelesnih reakcija, čija je sveukupnost reaktivnost, a reaktivnost je način i specifičan oblik realizacije adaptacije.

Ali može li postojati apsolutno zdravlje? Ne, i nije slučajno što je I. V. Davidovski primijetio da adaptacija nije sinonim za zdravlje, a bolest nije uvijek negacija, već je često oblik adaptacije. Bolest je adaptivna, zaštitna reakcija organizma koja ima za cilj obnavljanje poremećene homeostaze i njeno vraćanje u normalu. Dakle, ispada da se zdravlje često kupuje po cijenu bolesti. Koliko god to paradoksalno izgledalo, borba za zdravlje ide teškim putevima za savladavanje bolesti. Jedan od signala za ulazak na ovaj put je bol.

Prema akademiku L. A. Orbeliju, bol je signal, simptom raznih bolnih patoloških procesa koji se javljaju u određenim dijelovima tijela. Shodno tome, bol smatramo signalom opasnosti od prijetećih pojava za tijelo i zaštitnim sredstvom koje izaziva posebne zaštitne reflekse i reakcije.

Naravno, bol nije jedini signal bolesti. Mora se uzeti u obzir da je svaka bolest istovremeno i poremećaj (strukturni i funkcionalni), zaštitna reakcija, adaptacija i kompenzacija. Štaviše, svaka od ovih komponenti može biti zajednička za neke bolesti i imati karakteristike specifične za datu bolest. Zadatak liječnika je da uzme u obzir cijeli složeni skup uzroka bolesti i posljedica - manifestaciju zaštite tjelesnih funkcija. Nije slučajno što je Andre Maurois napisao: „...pravi doktor istovremeno leči i očaj i organske poremećaje koje on izaziva.

Apsolutno su istinite riječi drevnog sirijskog doktora A. Faraja upućene pacijentu: „Vidi, nas je troje: ja, ti i bolest. Ako si na mojoj strani, nama dvoje će biti lakše da je pobedimo."

Pacijent mora pomoći ljekaru. Ali, pored bolesne osobe, doktoru mogu pomoći klimatski i geografski faktori. Posebno u periodu rehabilitacije pacijenta. Klimatski i geografski faktori mogu biti i prijatelji i neprijatelji čoveka, ali to u velikoj meri zavisi od čovekovog raspoloženja prema zdravlju ili bolesti.

Nažalost, ima ljudi koji žive sa bolešću. Ovi ljudi razvijaju svoj poseban stereotip. I veoma ga je teško razbiti. Ali doktor mora koristiti lijekove za dušu. Ovim duhovnim lijekovima „pacijentu se daje ona čvrstina duha koja pobjeđuje tjelesne bolesti, melanholiju i trzavice, i koja same bolesti podvrgava volji bolesnika... Divljenje, radost i povjerenje bolesnika je tada više korisniji od samog lijeka.” A priroda u svojim različitim manifestacijama pomaže rađanju ovih osjećaja.

Ali ne možete se osloniti samo na prirodu.

Reči lekara iz 10. veka dišu cinizmom. Isaac Judeus, koji je u svom „Vodiču za ljekara“ napisao: „Većina bolesti može se izliječiti bez ljekara uz pomoć prirode. Posjetite bolesnu osobu kada se jako razboli. U ovom trenutku pregovarajte s njim oko naknade, jer kada se pacijent oporavi, sve će zaboraviti.”

Profit ljekara u Sjedinjenim Državama samo 1980. iznosio je 217 milijardi dolara - kolosalan iznos. Ali ne može svako da plati lečenje i ovde se opet radi o zdravstvenim nivoima u zemljama sa teškim socijalnim uslovima i nezaposlenošću.Ovde geografija zdravstva jasno pokazuje razlike između zemalja u oboljevanju i mortalitetu od niza bolesti.

Geografija zdravlja u velikoj mjeri zavisi od geografije medicinsku njegu, obuku i kvalitet rada ljekara. Analiza SZO pokazuje velike razlike u pružanju zdravstvene zaštite između razvijenih zemalja i zemalja u razvoju.

Procjena koncepta “zdravog stila života” veoma varira. Radi se o ne samo o iskorenjivanju loše navike, poštivanje higijenskih standarda i pravila, zdravstveno vaspitanje, traženje lečenja ili saveta u zdravstvenoj ustanovi, poštovanje rada, odmora, ishrane itd. Zdrav imidž

život je djelatnost koja ima za cilj očuvanje i unapređenje, jačanje zdravlja ljudi kao uvjet i preduvjet za implementaciju i razvoj drugih aspekata i aspekata socijalističkog načina života.

Zdravlje je neraskidivo povezano sa pojmom lepote. Ljepota je harmonija prirodnog i socijalnih kvaliteta ličnosti, jedinstvo fizičkih i mentalnih sposobnosti, njihova optimalna konzistentnost i savršenstvo. Dakle, zdrav način života utjelovljuje vrijednosti višeg reda, jer je usmjeren na humaniziranje i aktiviranje ljudska aktivnost, unapređenje individualnih i društvenih kvaliteta osobe.

Uslovi života su svi faktori koji posreduju i uslovljavaju stil života koji ga određuju ili prate. Tu spadaju materijalni, društveni, politički, duhovni, moralni, kulturni i drugi uslovi koji određuju način života, a uz njih i prirodni, koji, iako ne odlučujući, često imaju značajan uticaj na način života. Uslovi života su materijalni i nematerijalni faktori koji utiču na način života.

A. M. Izutkin i G. I. Tsaregorodtsev predstavljaju strukturu životnog stila u obliku sljedećih elemenata:

1) transformativne aktivnosti usmjerene na promjenu prirode, društva i samog čovjeka;

2) načini zadovoljenja materijalnih i duhovnih potreba; 3) oblici učešća ljudi u društveno-političkim aktivnostima i upravljanju društvom;

4) kognitivna aktivnost na nivou teorijskog, empirijskog i vrijednosnog znanja;

5) komunikativna aktivnost, uključujući komunikaciju između ljudi u društvu i njegovim podsistemima (ljudi, porodica, klasa itd.);

6) medicinsko-pedagoške aktivnosti u cilju fizičkog i duhovnog razvoja ličnosti

Lifestyle, ili kako neki kažu, "lifestyle", povezuje se sa vrlo veliki iznos faktori koji se mogu uzeti u obzir i sa medicinskog i sa socijalnog stanovišta.

K. Marx i F. Engels su način života ocijenili kao društveni fenomen, neraskidivo povezan sa načinom proizvodnje. U Nemačkoj ideologiji su istakli da način proizvodnje nije samo reprodukcija fizičkog postojanja pojedinaca. “U još većoj mjeri, to je određeni način djelovanja tih pojedinaca, određena vrsta njihove životne aktivnosti, njihov određeni način života.”

Yu. P. Lisitsyn piše: „Način života je određena, istorijski određena vrsta, vrsta životne aktivnosti ili određeni način aktivnosti u materijalnoj i nematerijalnoj (duhovnoj) sferi života ljudi, ali ne u opštoj aktivnosti, delatnosti. , već skup bitnih karakteristika ljudske aktivnosti. Budući da se aktivnosti i aktivnosti ljudi manifestuju u najrazličitijim i najbrojnijim sferama - radnim, društvenim, političkim, duhovnim, moralnim, kao i u biološkim potrebama itd., način života, odnosno bitne karakteristike ove djelatnosti , teško se uklopiti u nekakav okvir, grupirati, klasifikovati.”

Poređenje morbiditeta ili mortaliteta u jednoj oblasti sa odgovarajućim pokazateljima u drugoj oblasti, naravno, treba vršiti uzimajući u obzir standardizovane pokazatelje starosti i pola. Uostalom, ako se uporede grupe sa različitim prosječnim životnim vijekom, onda se mogu napraviti ozbiljne greške, jer je poznato da pojedinačne bolesti nisu podjednako česte u različitim zemljama. starosne grupe. Postoji i druga strana - to su zapažanja karakteristika bolesti kod muškaraca i žena; razlike u njihovoj učestalosti mogu uticati na ukupnu procjenu morbiditeta ako u datom području ukupan brojžene znatno nadmašuju muškarce ili obrnuto.

Ispravna metodologija za proučavanje morbiditeta i mortaliteta od pojedinačne bolesti omogućava izbjegavanje pogrešnih zaključaka o uzrocima njihovog nastanka.

Koristeći model tuberkuloze, možemo razmotriti suštinu zajednički faktori okruženje povezano sa nastankom bolesti, te pitanje njihovog stavljanja pod kontrolu. Mnoga istraživanja su pokazala ulogu bacila tuberkuloze, a nesumnjivi uspjesi u borbi protiv tuberkuloze ukazuju na napredak u tom pravcu.

Galileo Galilei je napisao: “Moramo izmjeriti sve što je mjerljivo i učiniti mjerljivim ono što još nije mjerljivo.”

Postoji mnogo hipoteza o nastanku reumatizma. Kod reumatoidnog artritisa nije moguće identificirati ulogu infektivnog faktora. Ova bolest je na mnogo načina povezana sa navikama u ishrani i društvenim uslovima.Često se nalazi u Velikoj Britaniji i SAD, ali je povezana sa teškim stresom.

Rijetkost bolesti u Italiji, gdje su ljudi optimističniji, podržava ovu hipotezu. Ali to se, naravno, ne može smatrati uzrokom ove bolesti. Klima ovdje igra značajnu ulogu u kombinaciji sa imunološkim poremećajima.

Problem starijih ljudi. U tom slučaju dolazi do promjena na vezivnom tkivu-hrskavičnim diskovima koji razdvajaju pršljenove, što dovodi do razvoja išijasa, često uz bol. Treba napomenuti da se u zemljama Azije i Afrike ovaj proces uočava rjeđe nego u Evropi i Sjevernoj Americi. Istraživači traže odgovore na pitanje o razlozima ovih razlika.

Mnogi autori složenih socijalno-higijenskih studija nužno ističu porodične odnose među najefikasnijim faktorima koji određuju zdravstvene indikatore. Prilikom procjene razlika u učestalosti pojedinih bolesti nemoguće je ne uzeti u obzir cijeli kompleks radnih i životnih uslova.

Aleksandar Vasiljevič Čaklin, Geografija zdravlja.

Zarazne bolesti kod ljudi- to su bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima i koje se prenose sa zaražene osobe (ili životinje) na zdravu.

Glavni putevi prenosa i uticaj na njih

  • prenos vazdušnim putem (gripa, prehlade, vodene boginje, veliki kašalj, tuberkuloza, difterija, boginje, rubeola i dr.) – za prevenciju se koriste maske, ventilacija i izbjegavanje okupljanja velikog broja ljudi u zatvorenom prostoru;
  • prehrambeni (prehrambeni) put prijenosa (svi crijevne infekcije, salmoneloza, dizenterija, virusni hepatitis A) – važnu ulogu lična higijena, pranje ruku, hrana, odsustvo muva u prostorijama igra ulogu;
  • seksualni (kontaktni) prijenos (virusni hepatitis B, C, HIV AIDS, genitalni herpes, sifilis, gonoreja, papilomatoza) – važna tačka prevencija ovakvih infekcija je izostanak promiskuitetnog seksa uz čestu promjenu partnera i korištenje kondoma;
  • prijenos krvi (najčešće virusni hepatitis B, HIV AIDS) - u ovom slučaju spriječiti zarazne bolesti U tome će pomoći sterilni hirurški instrumenti i izbjegavanje tetovaža (posebno kod kuće), odnosno svi napori su usmjereni na sprječavanje oštećenja integriteta kože i sluzokože.

Prevencija zaraznih bolesti

Kao i svaku drugu bolest, zarazne bolesti je lakše spriječiti nego kasnije liječiti. U tu svrhu koristi se prevencija zaraznih bolesti, što pomaže u sprečavanju razvoja zaraznog procesa.

Postoje javna i individualna prevencija. Individualna prevencija pruža: vakcinacije, otvrdnjavanje, hodanje svježi zrak, sport, pravilnu ishranu, poštovanje pravila lične higijene, odricanje od loših navika, svakodnevni život i rekreacija, zaštita životne sredine . Javnost uključuje sistem mjera za zaštitu zdravlja grupa: stvaranje zdravih i bezbednih uslova za rad i život u proizvodnji i na radnom mestu .

U cilju prevencije, ograničavanja širenja i otklanjanja zaraznih bolesti, imunoprofilaksa sprovođenjem preventivnih vakcinacija.Ovaj vid prevencije zaraznih bolesti je u direktnoj vezi sa stvaranjem u ljudskom organizmu imuniteta (imuniteta) na određenu infekciju imunizacijom i naziva se specifična imunoprofilaksa zaraznih bolesti. Postoje dvije glavne vrste imunoprofilakse:

  • aktivna imunizacija (vakcinacija) - nakon unošenja cjepiva (antigena patogena ili živih oslabljenih mikroorganizama) u ljudsko tijelo, formiraju se specifična antitijela koja čak i tokom infekcije sprječavaju razvoj zarazne bolesti. Trenutno se provodi aktivna imunizacija protiv sljedećih zaraznih bolesti: tetanus, veliki kašalj, difterija, virusni hepatitis B, dječja paraliza, ospice, rubeola, zaušnjaci, tuberkuloza.
  • pasivna imunizacija – u organizam se unose gotova antitela na određenu infekciju koja se koriste za hitnu prevenciju zaraznih bolesti ( hitne prevencije tetanus).

Značaj imunoprofilakse

Važno je zapamtiti: što je više ljudi vakcinisano, veći je imunitet stada i barijera zaraznim bolestima. Infekcija se može pobijediti ako je cijela populacija pokrivena vakcinacijom.

Bez obzira na način prevencije, njegova upotreba će pomoći u prevenciji bolesti, što je posebno važno za neizlječive infekcije kao što su HIV/AIDS, bjesnilo i virusni hepatitis.

Društveni faktori. Svi dijelovi epidemijskog procesa su pod velikim utjecajem društvenih faktora, što je, prema riječima najvećeg epidemiologa u našoj zemlji, prof. I. I. Elkin, karakteriziraju „cijeli složeni skup životnih uslova ljudi: prirodu stanovanja i gustinu naseljenosti, poboljšanje naseljenih područja, materijalno blagostanje, prirodu ishrane, nivo kulture uopšte i sanitarnu kulturu posebno. , prirodu i uslove rada, migracione procese stanovništva, državnu zdravstvenu zaštitu.”

Društveni faktori mogu biti uzrok najšireg širenja zaraznih bolesti, a ujedno mogu biti pokretačka snaga kojom se postiže njihovo potpuno uništenje.

Mnogi društveni faktori igraju veliku epidemiološku ulogu.

Pojava i razvoj epidemija u velikoj mjeri zavisi od uslova života. Loše stanovanje, velika gustina naseljenosti, siromašno higijenski uslovi(nedostatak ventilacije, nedovoljno osvetljenje i insolacija) doprinose razvoju zaraznih bolesti, posebno tuberkuloze. Pored ove društvene bolesti, ovakva stanja doprinose brzom prenošenju tifusa i tifusa, trahoma, gljivičnih infekcija, dječjih infekcija itd.

Posebno opasan u pogledu širenja zaraznih bolesti je zajednički život ili u smjenama. veliki broj ljudi (hoteli, hosteli, bolnice, domovi za invalide, itd.).

Sanitarno poboljšanje naseljenih mesta ima veliki uticaj na širenje zaraznih bolesti.

Loše uređeni gradovi, lišeni ovih elemenata sanitarne kulture, ozbiljni su izvori zaraznih bolesti, posebno crijevnih. S druge strane, rad na poboljšanju sanitarnih uslova života stanovništva pomaže u smanjenju broja zaraznih bolesti. Upečatljiv primjer za to je Donbas, gdje se tokom 5-6 godina rada na poboljšanju (1932-1938) učestalost trbušnog tifusa smanjila za 15-20 puta (L. V. Gromashevsky).

Ishrana igra značajnu ulogu kao društveni faktor. Neispravan u sastavu i nedovoljan u sadržaju kalorija, dovodi do slabljenja zaštitna svojstva tijela i smanjuju otpornost na zarazne bolesti. Osim toga, sama kontaminirana hrana može uzrokovati zaraznu bolest i razvoj epidemije.

Izvor kontaminacije hrane su infektivni agensi, infektivni bolesnici, kao i kontaminirano posuđe i drugi kuhinjski predmeti.

Epidemiološka uloga proces rada leži u prirodi profesionalne djelatnosti i sanitarnom radnom okruženju. Tretman kože, vune, njega životinja itd. može uzrokovati bolest antraks, sakav, šap i usta. Profesionalna bolest rudara je ankilostomioza. Geohelminti pogađaju radnike na poljima za navodnjavanje, ruralnog stanovništva, koristeći izmet kao gnojivo. Veterinarski radnici su podložni zoonozama. Osim toga, radna aktivnost može imati indirektan utjecaj ako je povezana s teškim i nepovoljnim uslovima rada, smanjujući ukupni otpor tijela.

Određenu ulogu u prenošenju zaraze imaju prevozna sredstva: vazdušni, železnički, unutargradski i drugi vidovi transporta.

Ratovi su obično praćeni raznim epidemijama, čemu doprinose masovni pokreti trupa i civilno stanovništvo, ogromna razaranja domova, pogoršanje materijalnih uslova života stanovništva.

Razvoju epidemija doprinose socijalne katastrofe poput gladi, masovne nezaposlenosti itd.

Sve što je rečeno o epidemiološkoj ulozi prirodnih i društvenih faktora omogućava nam da primetimo da oni određuju promene u toku epidemijskog procesa, utičući direktno na sve tri njegove karike, te su stoga sekundarni pokretači epidemijskog procesa (peti zakon opšta epidemiologija).

Epidemiološki značaj pojedinih društvenih faktora treba razmotriti u smislu njihovog uticaja struktura vlade društvo. Brojne studije epidemiologa i higijeničara pokazale su da u društvu podijeljenom na klase u kojima dominiraju buržoazija i kapitalisti, radnici, siromašni, nezaposleni i njihova djeca nesrazmjerno boluju od zaraznih bolesti. Na to su u svojim besmrtnim radovima ukazivali K. Marx, F. Engels i V. I. Lenjin.

Uslove za život ljudsko društvo uticaj epidemijski proces. Od davnina do danas društvenim uslovimaživoti su prolazili konstantno i veoma značajne promjene(od nomadskog načina života do sjedilačkog, od lova i stočarstva do savremenog načina rada). Sve ovo raznim uslovima neizbježno utjecalo na širenje ili, obrnuto, na slabljenje određenih zaraznih bolesti. Na primjer, guba je u drevnim vremenima bila bolest siromašnih u drevnim azijskim gradovima. Tokom krstaških ratova (XI-XII vek) prodrla je u Evropu i pogodila milione ljudi. I tek kada je počela da prijeti vladajućoj klasi, poduzete su radikalne mjere (kao u drevnim azijskim gradovima), koje su omogućile značajno smanjenje, a u nekim zemljama gotovo potpuno eliminaciju ove bolesti. Kolera, iako endemska za Indiju, ušla je u Evropu prije 150 godina, brzo se seleći iz jednog područja u drugo duž trgovačkih puteva i ubijajući milione ljudi. Tifusna groznica, kuga, trahom i druge zarazne bolesti takođe su pratile ljude tokom dugog istorijskog perioda. Pod utjecajem svjesne ljudske aktivnosti, neke od njih su nastajale znatno rjeđe, au nekim zemljama gotovo potpuno nestale.

Aktivna borba protiv zarazne bolesti sprovedena u zemljama socijalističke zajednice i posebno u SSSR-u.

Dakle, epidemijski proces kao složena socio-biološka pojava menja se tokom istorijski razvoj društvo i njegova povezanost sa društvenih pojava, kao dinamičnije, izraženije nego kod bioloških.

Na osnovu toga možemo formulisati šesti zakon opće epidemiologije: epidemiologija svake zarazne bolesti u toku ljudske istorije može pretrpjeti odgovarajuće promjene ako drustveni zivot društvo prolazi kroz promjene koje mogu odmah utjecati pokretačke snage datog epidemijskog procesa ne zahtijeva nikakvu promjenu biološke osnove dotične bolesti.

Čovjek, kao društveno, društveno biće, kroz svoj život i radna aktivnost kontinuirano izložen društvenim faktorima. Možemo reći da su sve ljudske funkcije, za razliku od životinja, društveno posredovane. Na primjer, termoregulacija je posredovana nošenjem odjeće, probava - konzumiranjem kuhane hrane, reprodukcija - organiziranjem porodice, svakodnevnog života itd. Socijalni patogeni faktori uključuju društveni sistem, ratove, epidemije, glad itd. Mikrosocijalni patogeni faktori su negativni uticaji ljudskih odnosa u pojedinim grupama (porodica, škola, proizvodnja). Utvrđeno je da je obostrano loš uticaj ljudi jedni na druge značajno smanjuje radnu sposobnost i može biti jedan od uslova za razvoj neuroza, hipertenzija, infarkt miokarda itd. Prevazilaženje mikrosocijalnih kontradikcija je jedna od važnih uslova prevencija mnogih bolesti.

Uzrok masovnih ljudskih bolesti je kapitalizam kao sistem koji generiše ratove, glad i mentalne bolesti. Međutim, u medicini u buržoaskim zemljama ovaj stav se zanemaruje. Umjesto toga, neki strani naučnici pokušavaju dokazati da je glavni uzrok morbiditeta savremeni ljudi je svojevrsni jaz (socijalna neprilagođenost) između biološke prirode čovjeka, njegove duše i modernog načina života, moderne tehnologije, uslova života u gradovima (urbanizacija). To navodno dovodi do povećanja broja savremenih bolesti kao što su kardiovaskularne i mentalna bolest u svim visokorazvijenim zemljama. Ove bolesti se nazivaju "bolesti civilizacije".

U ekonomski zaostalim i kolonijalne zemlje Prevladavaju i bolesti uzrokovane pothranjenošću (glad, nedostatak vitamina), infekcije i infestacije.

Negiranje ili omalovažavanje uloge društvenih faktora u nastanku i razvoju bolesti dovelo je do želje da se na prvo mjesto stave biološki obrasci razvoja bolesti kod ljudi i poistovjećuju ih sa onima kod životinja. Tako su nastali biologizacijski trendovi u medicini, poput „socijalne ekologije“, „ekologije čovjeka“ pa čak i „medicinske ekologije“. Svi ovi pravci pogrešno izjednačavaju čovjeka i njegov život u okolišu sa životom životinja (ekologija je nauka o vezama između životinjskog tijela i okoline). Biološki obrasci su od velike važnosti u životu zdrave i bolesne osobe, ali se bitno razlikuju od životinjskih, jer čovjek živi u društvu i svi utjecaji okoline (pa i biološki) su posredovani društvenim faktorima i utjecajima. Uticaj životne sredine – biološki i društveni – na ljudski organizam određuje stanje njegovog zdravlja ili bolesti. Ljudsko tijelo treba posmatrati u neraskidivoj vezi sa njegovim staništem, kako biološkim tako i društvenim.

Društveni faktor - rad - stvorio je govor među ljudima, drugi sistem signalizacije. Riječ može biti i patogen i snažan faktor iscjeljenja. Ovo značajno razlikuje uslove za nastanak bolesti kod ljudi od onih kod životinja. Svi biološki, patofiziološki obrasci u nastanku i razvoju ljudskih bolesti posredovani su njegovom društvenom suštinom.

Mentalni patogeni faktori

Za osobu kao društveno biće od posebnog je značaja patogeni učinak na njegovu višu nervnu aktivnost, na njegovu psihu. Brojni su slučajevi smrti od jakih negativnih ili pozitivnih emocija (strah, tužna vijest, neočekivana radost, itd.).

Jaki mentalni efekti mogu uzrokovati da osoba padne u mentalni šok sa padom krvnog pritiska i drugim manifestacijama ovog stanja. Mogući psihogeni razvoj dijabetes melitusa.

Različite psihogene situacije – „sudari“ – uzrokuju takozvane psihotične reaktivna stanja. Mentalni uticaji su od velikog značaja u nastanku hipertenzije, infarkta miokarda, peptičkog ulkusa i drugih bolesti. Uticaji na psihu pacijenta imaju značajan uticaj na tok bilo koje bolesti.

Mentalni uticaji zauzimaju veliko mesto u pravilnoj organizaciji nege pacijenata. Osetljiv, pažljiv, brižan odnos prema pacijentu ima ogroman uticaj na rezultat bilo koje vrste lečenja. Briljantno izvedena operacija ne garantuje pacijentov oporavak u nedostatku pravilno organiziranog i saosećajna briga V postoperativni period. Utjecaj na psihu pacijenta dio je posebne i najvažnije grane medicine - medicinske deontologije (od grč. deon- zbog), ili medicinska etika.