Sapun-krezolni preparati kao dezinficijensi ušli su u medicinsku praksu u drugoj polovini 19. veka.
Krezoli, ili metilfenoli, poznati su u tri izomera: o-krezol, m-krezol i p-krezol.
Svi su sadržani u katran uglja, u frakciji koja se destiluje na 170-210°C zajedno sa fenolom (tačka ključanja: fenol 182°C, o-krezol 190,8°C, t-krezol 202,8°C i p-krezol 201,9 °C). Nakon odvajanja kristalnog fenola iz ove frakcije, ostaje matična tekućina koja se sastoji uglavnom od krezola. U početku se ovaj lijek, koji ni po čemu nije inferioran čistom fenolu po svojoj dezinfekcijskoj moći, zvao sirovi fenol (Phenolum crudum), odnosno prosta karbonska kiselina (Acidum carbolicum crudum). Ovaj lijek je bio uključen u sovjetske farmakopeje pod vlastitim imenom - Cresolum crudum (GP VII) i Cresolum (GP VIII). Krezoli djeluju poput fenola, s jedinom razlikom što je njihov dezinfekcijski učinak jači, a toksičnost manja.
Krezol je uljasta tečnost karakterističnog mirisa, od žućkaste do tamno smeđe. Sadrži 95-90% krezola; preostalih 10-15%" dolazi od primjese ksilemola (dimetilfenola), benzo-fenola i male količine vode (do 1%). Sadržaj metakrezola, koji je najbaktericidniji, u preparatu mora biti na najmanje 40%.Obim upotrebe krezola je ograničen na njegovu tešku rastvorljivost u vodi (oko 2%).Pokazalo se da je moguće povećati njegovu količinu u vodenim tečnostima u kombinaciji sa sapunima.Tako su nastali preparati sapun-krezola: Lizol, kreolin itd.
Medicinski lisol (Ly solum medicinale. Liquor cresol saponatus). Priprema se rastvaranjem krezola u zelenom sapunu (50 + 50 delova). U parnom kotlu zagrijati sapun do tečnog stanja, dodati krezol i miješati dok se ne dobije homogena uljasta tekućina. Kada se ohladi, filtrirajte i sipajte u tikvice.
Lisol je prozirna uljasta tečnost crvenkasto-smeđe boje različitih nijansi, alkalne reakcije, sa mirisom krezola. Relativna gustina 1,035-1,050. Može se mešati u svakom pogledu sa vodom, kao i sa alkoholom i glicerinom. Sadržaj slobodnog kaustičnog kalijuma ne bi trebalo da prelazi 0,5%. Ukupna količina krezola mora biti najmanje 41,5%. Lisol se koristi za dezinfekciju kože i hirurških instrumenata, kao i za ispiranje (0,5-2% rastvori).
Naphthalysolum. Umjesto kalijevog sapuna masne kiseline, za pripremu ovog lijeka koristi se kalijum sapun od naftenskih kiselina, koji je također sposoban da pretvara krezole u vodenu koloidnu otopinu. Naftenske kiseline se dobijaju iz kavkaskog ulja tokom prečišćavanja kerozina, solarnog ulja i drugih frakcija. Primjer za njih je ciklopentakarboksilna kiselina. Reagujući sa kaustičnim ugljenim alkalijama, naftenske kiseline su sposobne da proizvode soli sapuna (mylonaft). Ovo svojstvo se koristi u rafinerijama nafte, a naftenske kiseline se izoluju tretiranjem kerozina ili drugih naftnih derivata tehničkom sodom. Dobivena vodena otopina sapunafta se dalje tretira sumpornom kiselinom. Oslobođene slobodne naftenske kiseline plutaju i lako se uklanjaju. Metoda za proizvodnju naftalizola je slična metodi za proizvodnju lizola, odnosno krezol se dodaje u prethodno dobijenu naftu kalijumovog sapuna. Naftalizol sadrži oko 35% krezola i oko 65% naftenskog sapuna. Naftalizol je žuto-smeđa uljasta tečnost koja se može mešati sa vodom. Koristi se u iste svrhe kao i Lysol. Dezinfekciono dejstvo je nešto jače.
Creolin. Kreolin uglja (Creolinum). Priprema se prema sljedećem receptu: 17 dijelova kolofonija, 49 dijelova ulja lake-srednje frakcije katrana ugljena, odabranih u rasponu od 170-230 ° C, dovoljna količina kaustične sode, 14 dijelova sapuna za pranje rublja , 10,5 delova sirovih fenola (na bazi 100%) i vode do 100 zapreminskih delova.
Kolofonija je smola koja se dobija od oleorezine (ostatak nakon destilacije terpentina). Sastoji se od smolnih (resinolnih) kiselina sastava C 20 H 0 2 i sadrži, posebno, abietinske i pimarne kiseline.
Smolne kiseline, kada se saponiraju alkalijom, daju viskozan proizvod nalik na mast koji ima deterdžentni učinak. Jedna od prednosti kolofonijskog sapuna je njegova sposobnost da poboljša cijene. Kaustična soda u količini koja odgovara broju saponifikacije kolofonija otapa se u izračunatoj količini vode. Kolofonijum se rastvara u kotlu sa parnim zagrevanjem, zagrejanom na 90-100°C, u delu ugljen-ulja i uz stalno mešanje saponifikuje rastvorom kaustične sode. Zatim se redom dodaju sapun, ostatak ugljen-ulja i sirovi fenoli. Smjesa se kuha dok se ne dobije homogena i providna tekućina koja se ne odvaja kada se ohladi na temperaturu od 20°C.
Kreolin je uljasta tečnost oštrog mirisa na ugljeno ulje (naftalin i fenoli), crno-braon boje različitih nijansi, prozirna u tankom sloju i propušta svjetlost. Kada se razblaži sa vodom, formira stabilnu O/W emulziju sa blago alkalnom reakcijom, od mlečno bele do sivkasto bele. Sadržaj fenola u preparatu treba da bude unutar 10-12%. Količina naftalena ne bi trebala prelaziti 8%, vode - 17%. Kreolin ima značajno antiseptičko i insekticidno dejstvo pri pranju različitih šupljina rana, čireva i dezinfekcije kože (0,5-1% rastvor). U veterinarskoj praksi koristi se kao sredstvo protiv šuga.
CRESOL(Cresolum), metilfenol, CH3.C6H4. .HE; poznat u tri izomera: orto-K. [C 6 H 4 (CH 3) (OH) (1.2)]; meta-K. [C 6 H 4 (CH 3 > (OH) (1.3)]; para-K. [C u H 4 (CH 3) (OH) (1.4)]. Nalazi se zajedno sa fenolom u katranu ugljena, katran smeđeg uglja ( 0,5-0,8%) i "u mnogim varijantama drvnog katrana. Para-K nastaje tokom propadanja u crijevima od aminokiseline tirozin(vidi) (proizvod hidrolize proteina) - Komercijalna “sirova karbonska kiselina” (Cresolum crudum, F VII) sastoji se od Ch. put od meta-K. (do 50%) s primjesom para-K, tragovima fenola i orto-krezola, kao i malim količinama viših fenola, naftalena i ugljovodonika. - Dobija se frakcionisanom destilacijom katrana i frakcionisanim taloženjem sa kiselinama alkalnog ekstrakta iz „ulja teškog uglja“ (frakcija 188-202°) kada se iz njega izoluje fenol. Osobine K. Simple K. (Cresolum crudum) je gusta svijetlo ili tamnosmeđa tečnost sa posebnim mirisom na izgorelo; Otapa se nepotpuno i teško u vodi, lako u alkoholu, eteru i vrućim rastvorima kaustičnih alkalija. U čistijem obliku (Tri-kresolum) je žućkasta providna tečnost, rastvorljiva u 50 delova vode, lako u alkalijama. U odnosu na lakmus, neutralna ili blago kisela reakcija. Kvantitativni sadržaj izomera u različitim komercijalnim lijekovima uvelike varira, - Prema njihovoj farmakoli. svojstva K. su vrlo bliska fenolu; međutim, njegovo baktericidno dejstvo je 2-3 puta jače od fenola (Gru-ber). Meta-K ima najjače dejstvo, para-K je slabiji. i konačno orto-K. (Hailer). Mješavine izomera su efikasnije što više meta-K sadrže. Dodavanje soli pojačava baktericidni učinak. Lokalno djeluje iritativno i kauterizirajuće na kožu i sluzokože. Kada se apsorbuje, utiče na centralni nervni sistem, prvo stimulišući, a zatim deprimirajući respiratorne i vazomotorne centre. Toksične doze izazivaju pojačane reflekse, nekoordinirane pokrete, trzanje mišića i konačno klonične konvulzije, pogoršane iritacijom. U bubrezima i jetri uočavaju se fenomeni degeneracije parenhima. Apsorbira se kožom. Izlučuje se iz organizma mokraćom, dijelom u obliku uparenih spojeva sa sumporom i glukuronskom kiselinom, dijelom u oksidiranom obliku, a u obliku tragova kroz pluća. Manje toksičan od fenola (Schutz). Kod ljudi trovanje krezolom izaziva salivaciju, povraćanje, proširene zjenice, snažan pad tjelesne brzine i kolaps, a ponekad dolazi i do oticanja larinksa. Konvulzije se opažaju češće nego kod trovanja fenolom. Urin je tamne boje i sadrži proteine i izljevke. Liječenje - vidi Carbolic acid. Za oticanje larinksa nanesite ledene obloge na vrat. K. se koristi kao dezinficijens umjesto karbolne kiseline. Prečišćeni K. u 0,5-1% rastvoru (u hirurgiji, akušersko-ginekološkoj praksi, veterini) - za dezinfekciju ruku, instrumenata, u lečenju rana, za ispiranje šupljina i kao antiparazitsko sredstvo; rijetko - unutra za žućkasta crijeva. bolesti. Pripreme: Aqua cresolica - krezolna voda: 1 deo rastvora krezola, sapun sa 9 delova vode. Koristi se spolja za zavoje i dezinfekciju - C g e o 1 i -n u m (Creolinum anglicum) - rastvor smolastog (kolofonijskog) sapuna pomešan sa fenolima ulja teškog uglja. Sadrži 12-33% K. (F VII - ne manje od 30%). Tamnosmeđa, uljasta tečnost neprijatnog oštrog mirisa. Sa vodom daje svijetlosivu trajnu emulziju. Za opštu dezinfekciju - u 5-10% rastvoru; u 7g-1% rastvoru - za ispiranje telesnih šupljina i u hirurškoj praksi, u veterini, kao i za šugu - Creolinum purissimum. Oralno (rijetko) - u kapsulama (0,06-0,3) tri puta dnevno. Spolja u x/g-2% rastvoru. Slični lijekovi: Creolinum viennense abasicum, Cyllin, Sal Creolin, Kremulsion, Desinfectol, Izal, Sapokresolin, ruski lijek-Naphthalysol - C smola e o 1 - ekvimolekularno jedinjenje ili-to-K. i cineol. Antisepticum.- C real-fa i n (Creolalbin) - kreolin protein; prah; adstringent za crijeva.-C g e t a-f ili m--oksimetilenkresoltanin; smeđe-bijeli prah. Rastvara se u lužinama, ne rastvara se u želudačnom soku. Antiseptik, adstringent; koristi se interno i eksterno - E urofen - izo-butil-jod-orto-K. Amorfni žuti prah, nerastvorljiv u vodi, rastvorljiv u alkoholu, etru, hloroformu i masnim uljima. Sadrži oko 28% joda. U alkalnoj sredini jod se polako eliminiše. Spolja - umjesto jodoforma. Oralno-0,05 nekoliko puta dnevno u tabletama za TBC, bronhitis, crijevna oboljenja. - Kresamin (Tricresolamin) - vodeni rastvor trikrezola (oko 25%) sa etilendiaminom. Jak antiseptik. U 2-20% rastvorima, masti. Za inhalaciju - za plućnu TBC - Kresiva 1-krezol kalcijum sulfat (6%), rastvoren u aromatičnom sirupu. Ekspektorans za akutna i hronična stanja. respiratorne bolesti. Odrasli - 3-4 puta dnevno, supena kašika, deca - kašičica (sličan lek kao Pneumocol). - K gu so 1 - rastvor sapun-krezola sa dodatkom formaldehida. Za dezinfekciju.-L osophanu m-tri-jodometacresol. Umjesto jodoforma u dermatologiji. Više nije u prodaji. -L y s o 1 u m (fabrički naziv Liquor Cresoli sapona-tus, F VII) - rastvor sapun-krezola (sa kalijum sapunom). Prozirna crveno-smeđa uljasta tečnost. Sadrži 50% krezola. Meša se u svim razmerama sa vodom, glicerinom, alkoholom, benzinom, bez stvaranja zamućenja. Lijek herm, farmakopeja sadrži 25% K. za dezinfekciju ruku i kirurškog polja - u 1% otopini; za alat - 4%; za dezinfekciju urina i sekreta - 10% nom. - S a-p rolum sadrži 40% K. pomiješanog sa ugljovodonicima (iz ulja). Smeđa tečnost. Ne miješa se s vodom i pluta na njoj. Koristi se za dezinfekciju otpada i izlučevina, za uništavanje larvi komaraca itd. p. - Solveolum - vodeni rastvor krezola sa natrijum krezotatom [(CH 3) (OH)C 6 H 3 .COONa]. Za dezinfekciju - u 1-2% rastvoru. Oralno - 0,03-0,2 sa tbc za dezinfekciju creva - u rastvorima, kapsulama, kapima - Trikrezol-formalin - mešavina K. sa formalinom. U zubu. praksa.-Traumato-lum-jod-cresol. Violet. prah bez mirisa (54% joda). Zamjena jodoforma u prašcima, mastima i pastama (5-10%). Shkavera. Trovanje K. Pored prof. trovanje K. u sudskoj medicini. U praksi su se susrela i slučajna i namjerna trovanja K lijekovima; Od njih na prvom mjestu je Lysol (rastvor sapun-krezola), koji je prilično čest u akušerstvu i ginekologiji, koji je greškom uzet oralno umjesto drugog lijeka, ili je došlo do trovanja uslijed upotrebe Lysola iz genitalija (pranje) . Opisani su slučajevi namjerne primjene Lysol per os ili per vaginam u svrhu izbacivanja fetusa. Lysol se također koristi za samoubistvo, za ubijanje djece, a ponekad i odraslih. Neki slučajevi trovanja završili su smrću. Dosis letalis u slučaju trovanja K. lijekovima teško je odrediti. Klinički fenomeni, patološki anat. promjene se ne razlikuju značajno od onih kod trovanja fenolom (vidi. karbonska kiselina). Uočava se ne samo lokalni efekat kauterizacije, već i opšti, uglavnom na centralni nervni sistem. Međutim, treba napomenuti da u slučaju trovanja K. lijekovima njihov učinak može donekle varirati ovisno o sadržaju drugih komponenti. Postoje indicije da 10-20% otopine Lysola već imaju primjetan kauterizirajući učinak na sluzokože i serozne membrane; pri dugotrajnoj vanjskoj primjeni može se razviti perzistentni dermatitis (Kampfer), a kod općeg trovanja lizolom gotovo uvijek brzo dolazi do gubitka svijesti. Na obdukciji su nađene opekotine sluznice usana i susjedne kože u vidu gustih žućkasto-smeđih područja. Na sluznici usta, ždrijela i gornjeg dijela jednjaka nalaze se svijetlosive ili smećkaste opekotine (kraste). U donjem dijelu jednjaka, u želucu, promjene su manje izražene i podsjećaju na sliku trovanja kaustičnim alkalijama: sluznica je natečena, crveno-smeđa sa sivim koricama na vrhovima nabora i klizava, kao sapuna , što očigledno zavisi od delovanja kalijumovog sapuna, komponente Lysola. Ako Lysol prodre u respiratorni trakt, mogu se formirati žarišta upale pluća. Unutrašnji organi mirišu na Lysol. Što se tiče ostalih K preparata, poznato je da solol, prema Gruberu, nema lokalno kauterizirajuće djelovanje, a solutol kauterizira samo u nerazrijeđenom obliku. Ako se sumnja na trovanje, dijelovi leša se moraju poslati na hemijsko ispitivanje. istraživanje.c. -Vladimirsky. Otvaranje, sud. slučajevima i sa prof. trovanja. Prilikom otkrivanja potrebno je imati posla sa mješavinom tri izomera orto-, meta- i para-krezola, koji čini komercijalno jedinjenje i glavnu komponentu Acidi carbolici crudi. K., kao i karbolna kiselina, destiliraju se vodenom parom iz zakiseljenog rastvora, iako su gotovo nerastvorljivi u vodi, stvarajući kapljice ili zamućenje tokom destilacije. Destilacija se alkalizira sodom i ekstrahuje etrom. Ostatak nakon isparavanja etera (na sobnoj temperaturi) ima više zagušljiv miris od karbolne kiseline i nerastvorljiv je u vodi. Mješavina željeznog hlorida i feri hlorida daje plavo-ljubičastu boju. Orto-K. daje plavu boju koja postaje zelena, meta-K. daje nestabilnu plavu boju, koja se zamućenjem pretvara u zelenkasto-smeđu boju. Uz brom K. daju se tribromokrezoli, što omogućava njihovo bromometrijsko kvantificiranje (vidi. karbonska kiselina). Otkriće u urinu slično je otkriću karbolne kiseline - Za kvantitativno određivanje K. u Lysolu, uzorak Lysola se otopi u kaustičnoj sodi i sapun se istaloži dodavanjem zasićene otopine NaCl. Talog se odfiltrira i ispere sa zasićenim rastvorom soli. Filtrat se zakiseli i K u njemu se određuje bromometrijski (vidi. karbonska kiselina).-Da bi se otvorile pare K. u vazduhu, potonje se izvlači pomoću aspiratora (vidi. otrovi, izolacija) kroz boce sa rastvorom kaustične sode. Tečnost se ocijedi, zakiseli, ponovo zaluži natrijum karbonatom, a K. ekstrahuje etrom. U ostatku nakon isparavanja etra, K. se određuje bromometrijski (vidi. karbonska kiselina). Lit.: A g p o i 1 d E.., Les forms d "utilisation du cresol en dezinfection, Rev. d"hyg., v. XLIII, 1921; Beck. A., Uber Intoxikationen mit Kresol und Lysol, Wiirzburg, 1899; Blumentnal F. und Jacoby E., Versuche iiber den Chemismus der Kresolvergiftung, Biochem. Zeitschr., Band VII, 1907; Ellinger A., Die Kresole (Hndb. d. exp. Pharmakologie, hrsg. v. A. Heffter, B. I, B., 1923); Jonescu D., tfber das Schicksal der Kresole im Organismus, ibid., B. I, 1906; Lange V., Ver-gleichende Untersuchungen iiber den Desinfektions-wert von Kresolseifenlosungen u. wasserigen Kresollo-sungen, Zeitschr. f. Hyg., Band XCIV, 1921; Mar-gadant C, Zur Theorie u. Praxis der Desinfek-tion mit Kresolseifenlosungen, V., 1914. Vidi također lit. do čl. Dezinfekcija.Broj krezola klasifikacije CAS - 119-97-3, 95-48-7, 10-39-4 i 106-44-5. Njihova opšta empirijska formula je CH 3 C 6 H 4 OH. Američka uprava za sigurnost i zdravlje na radu (OSHA) uspostavila je granicu kontakta s kožom od 5 ppm (33 mg/m3). Sinonimi za krezole (orto-, meta- i para-krezol) uključuju pojmove kao što su krezilna kiselina, trikrezol i metilfenoli. Krezoli su alkil derivati fenola.
Para izomer u sobi temperatura- tečnost, a meta- i orto-izomeri su kristalne supstance. Miris krezola je uočljiv pri koncentraciji od 5 ppm. Lisol je rastvor mešavine krezola (otprilike 50% zapremine) u tečnosti sapuna.
A) Gutanje. Gutanje krezola dovodi do opsežne erozije sluzokože i sistemskog trovanja, zahvatajući vaskularni sistem, jetru, bubrege i pankreas.
Žena stara 74 godine pronađena je bez svijesti i umrla je 1 sat kasnije, a obdukcijom je utvrđena opsežna deskvamacija i izbjeljivanje sluzokože donje trećine jednjaka i želuca. Osjetio se jak miris lizola. Žena stara 76 godina koja je progutala nepoznatu količinu Lysola nađena je u komi i umrla je 2 sata kasnije.Ukupne koncentracije krezola u krvi kod ovih žena bile su 190 mcg/mL odnosno 71 mcg/mL.
Žena stara 62 godine progutala je približno 150 ml Lysola. Postala je pospana i zbunjena. Ukupna koncentracija fenola u krvi iznosila je 950 μg/199 ml. Liječenje je uključivalo ispiranje želuca, peritonealnu dijalizu, primjenu natrijum bikarbonata (500 ml 5% rastvora), hidrokortizona, kalijuma i ampicilina. Pacijent se oporavio.
Muškarac star 32 godine progutao je 50 ml rastvora koji sadrži 90% krezola (1,035 g/50 ml). Svest je očuvana, ali su se pojavili otežano disanje, tahikardija, sistolna hipotenzija, respiratorna insuficijencija, zatajenje miokarda i plućni edem. Žrtva je umrla četvrtog dana, uprkos hemodijalizi, natrijum bikarbonatu, intravenskom kalijumu, dekstrozi i insulinu, dopaminskoj kapi i forsiranoj diurezi (furosemid). Ukupni nivo fenola u serumu bio je 90 μg/ml. Već pri 10 mcg/ml prognoza se smatra nepovoljnom.
Dete od 2,5 godine polilo je krezolom lice, čelo, gornji deo grudi, zadnji deo leve šake i zglob. Nakon pranja propilen glikolom se oporavio.
Lysol dezinficijens je mješavina krezola (50%) sa saponificiranim lanenim uljem, kalijum hidroksidom i vodom. To je visoko alkalna žućkasta ili smećkasta tečnost konzistencije sirupa. Krezoli su najvažniji alkil derivati fenola. Predstavljaju ih tri izomera: orto-, meta- i para-krezol, koji se neznatno razlikuju po svojim antiseptičkim svojstvima. U pogledu baktericidnog djelovanja, oni su otprilike 3 puta jači od fenola. Kao i potonji, krezoli se dobijaju iz katrana ugljena.
b) Doza. Otprilike 20 ml 90% rastvora krezola slučajno izliveno na glavu odojčeta izazvalo je hemijske opekotine, cijanozu, gubitak svesti i smrt nakon 4 sata. Patološka analiza je pokazala nekrozu jetre, cerebralni edem, akutnu tubularnu nekrozu bubrega i hemorere. peritoneum, pleura i perikard. Koncentracija krezola u krvi bila je 120 μg/ml. Svi organi su imali karakterističan miris ovih supstanci.
V) Aplikacija. Krezoli se koriste kao antiseptici, dezinficijensi, insekticidi, plastifikatori i u proizvodnji sintetičkih smola. U pogledu baktericidnog djelovanja, oni su otprilike 3 puta jači od fenola.
G) Koža i krezol. Nakon dodira s kožom dolazi do peckanja, eritema, ljuštenja, lokalne anestezije, a ponekad i ohronoza i zatamnjenja integumenta. Moguća je alergijska reakcija.
d) Klinika za trovanje krezolom. Svi izomeri krezola uzrokuju opekotine kože i očiju. Uočeno je i oštećenje bubrega, hepatotoksičnost i poremećaji centralnog nervnog i kardiovaskularnog sistema. Krezoli se mogu pretvoriti u glukonol i parkatehin, koji daju urinu karakterističnu tamnu boju.
Gutanje 4-120 ml rastvora krezola koncentracija od 25-50% odmah ili u roku od 10 minuta izazvala je mučninu, a nakon 15 minuta - peckanje u ustima, ždrijelu, jednjaku i epigastričnoj regiji. Krezoli ostavljaju crvenu hemijsku opekotinu na koži. Opekline i opekotine uzrokovane krezolom mogu biti smrtonosne]. Opekotine se zapažaju na usnama, desni, jeziku, bukalnoj sluznici, ždrelu i krajnicima. Tu su mogući plikovi i bolno odbacivanje nekrotičnog tkiva. Moguća je promuklost i afonija.
Dolazi brzo koma, koji ponekad traje više od 12 sati i praćen je hipotermijom. Strikture se rijetko formiraju u probavnom traktu. Mogući akutni pankreatitis.
- Otkazivanja bubrega. Akutno zatajenje bubrega može dovesti do smrti u roku od nekoliko dana.
- Intrauterino umetanje. Intrauterina injekcija Lysola za izazivanje pobačaja rezultirala je šokom, komom i smrću 2 sata kasnije zbog plućne masne embolije. Trovanje lizolom je bilo povezano sa nepotpunim pobačajem, šokom, tahikardijom, leukocitozom, hemolizom, groznicom, električnom nestabilnošću centralnog nervnog sistema, respiratornom insuficijencijom usled plućnog edema i/ili plućne masne embolije, lokalnom nekrozom tkiva sa krvarenjem iz materice i anemijom.
- Hematologija. Gutanje 100-250 ml Lysola prepuna je methemoglobinemije, smanjenja razine glutationa u eritrocitima, formiranja Heinzovih tijela i masivne intravaskularne hemolize. Jedan pacijent je preživio nakon eritrocitofereze.
- Udisanje. Nakon curenja kresilne kiseline, metilen hlorida i fenola u fabrici, radnici su patili od mučnine, dijareje, vrtoglavice, slabosti, kratkog daha, zamagljenog vida, bolova u stomaku, povraćanja i osipa. Nivoi funkcije jetre su poboljšani za mnoge. Sve žrtve su preživjele.
e) Laboratorijski dokazi o trovanju krezolom:
- Analitičke metode. Tankoslojna hromatografija se koristi za identifikaciju fenolnih i krezol izomera. Za određivanje fenola, krezola i ksilenola u industrijskom zraku koristi se metoda tekućinske hromatografije visoke rezolucije.
- Nivo u krvi. Prolijevanje 90% otopine krezola na glavu djeteta od 12 mjeseci nakon 4 sata dovelo je do njegove smrti; koncentracija krezola u krvi na obdukciji bila je 120 μg/ml. Oralno uzimanje 25 g krezola od strane odraslih izazvalo je dispneju, tahikardiju i hipotenziju. Nakon 24 sata ukupni nivo fenola u serumu iznosio je 90 μg/ml (koncentracije iznad 10 μg/ml smatraju se prognostički nepovoljnim).
Hemodijaliza u trajanju od 8 sati nije dovela do značajnog uklanjanja fenola (preostalo je 8 mg/100 ml). Pacijent je umro nakon razvoja hiperkalemije, zasjenjenja na rendgenskom snimku grudnog koša i zatajenja miokarda. Krezoli oksidiraju u hidrokinon i pirokatehol, koji urinu daju karakterističnu tamnu boju.
- Smrtonosna doza. Smrtonosna doza Lysola kreće se od oko 60 do 120 ml, iako su manje količine uzrokovale smrt.
- Zlostavljanje. Aerosol za dezinfekciju Lysol sprej za dezinfekciju sadrži relativno bezopasnu komponentu o-fenilfenol (0,1%) i etil alkohol (79%). U indijskim naseljima djeca miješaju ovaj proizvod sa sokom od pomorandže i piju. Rezultat je jaka intoksikacija, koja je već postala ozbiljan problem za rezervacije.
Čisti krezol, trikrezol
Krezol i njegovi derivati.
Fenil salicilat (salol) - Phenylii salicylas.
Fenil ester salicilne kiseline. Sadrži 60% salicilne kiseline i oko 40% fenola.
Bijeli kristalni prah ili mali bezbojni kristali slabog aromatičnog mirisa i okusa.
Gotovo nerastvorljiv u vodi; rastvorljiv u alkoholu, eteru, hloroformu.
U alkalnoj sredini crijeva razlaže se na salicilnu kiselinu i fenol, koji djeluju antimikrobno, antifermentativno i protuupalno. Djelomično se izlučuju putem bubrega i dezinficiraju urinarni trakt. Kada se nanese na rane, ima antiseptički i dezodorirajući učinak.
Koristi se interno u obliku praha, tableta u kombinaciji sa drugim lijekovima za gastroenteritis, cistitis, pijelitis, pijelonefritis itd.
Oralne doze: konji i krave 15 - 25 g; ovce i svinje 2 - 10 g; psi 0,1 - 1,0 g; pilići 0,1 - 0,2 g; Ne preporučuje se za mačke.
To je fenol u kojem je vodonik benzenskog prstena zamijenjen metil grupom.
Trikrezol je mješavina orto-, meta- i para-krezola.
Bezbojna ili svijetlo žuta uljasta tečnost karakterističnog mirisa. Rastvorljiv u alkoholu, etru i vodi (do 25%). Dobija se od katrana ugljena. Ima miris fenola.
Koristi se kao dezinfekciono sredstvo (2 - 2,5% rastvor), za konzervaciju rastvora za injekcije (0,25 - 0,3%) koji se ne mogu sterilisati, u akušerskoj praksi u vidu ispiranja (0,25 - 0,5% rr).
Početni je proizvod za proizvodnju kreolina, lizola i drugih lijekova.
Aktivnost krezola naglo raste u prisustvu sapuna i kiselina. S tim u vezi, mješavine sumpor-krezola i sapun-krezola se široko koriste u veterinarskoj medicini.
Sumporno-karbonska smjesa ( 1 dio jake tehničke sumporne kiseline na 3 dijela sirovog krezola).
Kiselina se dodaje u malim porcijama krezolu i drži 2-3 dana. Od ove smjese se pripremaju vodeni rastvori koji se koriste za dezinfekciju u koncentraciji od 3-5% za uništavanje vegetativnih oblika mikroorganizama i 8-10% formi spora. Dobivena smjesa proizvodi krezil-sumpornu kiselinu, koja ima visoku baktericidnu aktivnost. Kada se radnim rastvorima doda 5% NaCl, njihova tačka smrzavanja naglo pada i dobre su za upotrebu zimi.
sastoji se od 5 dijelova zelenog sapuna, 3 dijela nerafiniranog krezola i 92 dijela vode.
Koristi se za dezinfekciju stočnih prostorija, predmeta za njegu i sredstava za transport životinja u obliku vrućih 2-4% rastvora.
Lysol- Lisolum.
50% rastvor prečišćenog krezola u kalijum (zelenom) sapunu.
Prozirna uljasta tečnost crvenkasto-braon boje sa mirisom krezola. Dobro se miješa sa vodom, alkoholom, glicerinom, stvarajući pjenušave otopine.
U akušerskoj praksi, kod odvajanja placente, kod endometritisa - 0,5-1% rastvora.
Za liječenje lišajeva kod teladi koristite Lysol (0,5 dijelova) s hloroformom (0,25 dijelova) i ribljim uljem (2 dijela) ili u obliku 10% masti.
Feresol- Ferisol.
Homogena smjesa koja se sastoji od 60% fenola i 40% trikrezola.
Visoko pokretna uljasta tečnost od svijetlosmeđe do tamnosmeđe boje sa mirisom fenola.
Ima kauterizirajuće i baktericidno djelovanje.
Koristi se za uklanjanje papiloma, bradavica i sl., a nanosi se samo na tretirano područje.