Anemija, koja se naziva i anemija, je skup hematoloških sindroma čiji je glavni simptom nizak hemoglobin, na čijoj pozadini dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca. Anemija je pojava koja može biti simptom raznih bolesti. Mnoge bolesti unutrašnje organe, posebno jetru, crijeva i slezinu prati anemija. Stoga i sama dijagnoza anemije zahtijeva dodatna istraživanja, jer pravilno liječenje ovisi o uzroku.

Glavni sindrom anemije je nizak hemoglobin

U zavisnosti od razloga koji su izazvali bolest, anemija može biti:

• Hipoplastična. Uzrokovano smetnjama koštana srž, zbog čega se mijenja proces stvaranja krvi.
• Hemolitički. Crvena krvna zrnca se uništavaju mnogo brže nego što se stvaraju nova.
• Posthemoragični. Uzrokovano teškim gubitkom krvi kao rezultatom ozljede ili traume.
• Scarce. Ova anemija je uzrokovana nedostatkom važnih mikroelemenata, najčešće - gvožđe.

Karakteristike anemije usled nedostatka gvožđa

Ova vrsta anemije je najčešća i pogađa uglavnom žene. Približno 30% žena u reproduktivnom dobu ima znakovi blage anemiju, ali ne pridajte joj nikakav značaj, pogrešno je smatrajući blagim umorom. Smanjen hemoglobin dugo vremena može biti neprimjetna, jer se anemija kod žena razvija postepeno. U velikoj većini slučajeva nastaje zbog prevelikog gubitka krvi tokom menstruacije ili zbog ginekoloških bolesti.

Nakon 40 godina, znaci bolesti kod žena postaju najuočljiviji, jer u ovoj dobi žene rijetko paze na sebe, nakuplja se umor i želja da svugdje bude na vrijeme čini svoje. Nažalost, kod naših žena ovo stanje se smatra normom, a ne izuzetkom. Na to utiče i "nesposobnost" tela da distribuira gvožđe i stvara rezerve. Djevojčice u mladim godinama rijetko pate od anemije i ne razmišljaju o prehrani, ali trudnoća, dijeta, moguće vegetarijanstvo, stres, umor troše gvožđe u organizmu, za svoje potrebe organizam počinje da ga uzima iz tkiva (skriveno nedostatak gvožđa), a zatim i iz krvi. Tako se žena u dobi od 40 godina često osjeća loše zbog nedostatka gvožđa, koji se godinama razvija.

Nakon 50. godine, kada nastupi menopauza, anemija često nestaje jer žena više ne gubi krv tokom menstruacije.

Uzroci anemije zbog nedostatka gvožđa kod žena

Anemija zbog nedostatka gvožđa razvija se pod uticajem različitih faktora. To uključuje:

• Ginekološke bolesti praćene gubitkom krvi: fibroidi, preduga menstruacija (hipermenoreja), ;
• Nepravilna, neadekvatna ishrana;
• Nasljedne karakteristike;
• Intestinalno krvarenje. Ovo je jedan od najneugodnijih faktora, jer ga je teško otkriti. Nasuprot tome, krvarenje u crijevima ne može uzrokovati bolne senzacije, a mogu se prepoznati samo po promijenjenoj boji stolice. Obično malo ljudi obraća pažnju na takve sitnice, zbog čega osoba može izgubiti 10-20 ml dnevno svaki dan

Osim direktnih uzroka, postoje i faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti:

• Dijeta koja sadrži malo folna kiselina, gvožđe i vitamin B-12. Obično se ova slika opaža kod žena koje odbijaju jesti meso ili općenito životinjsku hranu, ali ne biraju pravu vegetarijansku prehranu.
• Česti crijevni poremećaji koji ometaju apsorpciju korisnih tvari. Posebno pomaže u smanjenju hemoglobina.
• Trudnoća. Tokom trudnoće tijelo troši više gvožđa nego u normalnom stanju, jer je potrebno osigurati fetalnu cirkulaciju krvi. Iz tog razloga, buduća majka treba redovno da proverava nivo hemoglobina u krvi kako bi pravovremeno preduzela mere. Anemija se može javiti i tokom dojenja i prvi put nakon porođaja.
• Dugotrajne bolesti. , bolesti jetre, crijeva i slezene, čirevi polako ali sigurno dovode do stalnog gubitka krvi, a kao posljedica - do anemije.
• Porodična historija. Neke vrste anemije (srpastih ćelija) su naslijeđene.
• Lifestyle. Loše navike, stalni stres, veliki posao, nedovoljan odmor i san mogu uzrokovati ovu bolest.
• Donacija. Jednokratno davanje krvi nije opasno za zdravu osobu, ali sistematsko davanje može dovesti do anemije, posebno ako se ishrana u ovom trenutku ne pojača.

Znakovi anemije kod žena

Anemija je bolest čiji se simptomi često pogrešno smatraju jednostavnim umorom ili nedostatkom sna. Ako žena već ima barem polovinu sljedećih simptoma dugo vrijeme, onda je to razlog da se obratite ljekaru.

• Slabost, opšti umor, smanjene performanse.
• Ponekad se bez ikakvog razloga pojavi slaba temperatura.
• Grčevi nogu i ruku, osjećaj iglica i utrnulost.
• Gubitak koordinacije pokreta, drhtanje, slabost mišića.
• Poremećaji srčanog ritma, otežano disanje čak i pri minimalnom naporu.
• , potamnjenje u očima, poteškoće u koncentraciji na bilo šta.
• Mučnina, nedostatak apetita, povraćanje, bol u stomaku, podrigivanje, osećaj slabosti.
• Neočekivane preferencije u ukusima i mirisima - osoba pokušava jesti suhe žitarice i tjesteninu, želi jesti glinu, voli miris boje i acetona itd.
• Feeling strano tijelo u grlu, otežano disanje i gutanje. Dolazi do promjene u epitelnim stanicama, što uzrokuje suhoću i iritaciju u ustima, male čireve u uglovima usta, svrab i suhoću u vagini.

Anemija ima izražene karakteristične simptome

• Nokti postaju suvi i lomljivi i primjetno se spljošte. Ako se anemija razvila dugo vremena, tada nokti poprimaju konkavni oblik.
• Blijeda koža sa mramornim efektom (sudovi se vide kroz kožu). Ponekad koža može imati zelenkastu nijansu.

Posljedice anemije

Unatoč činjenici da nijedan od simptoma ne izgleda zastrašujuće, liječenje anemije kod žena je neophodno, jer posljedice ove bolesti mogu biti tužne. Smanjen hemoglobin dovodi do gladovanja kiseonikom svih tkiva i organa, uključujući i mozak.

Anemija bez liječenja može dovesti do sljedećih rezultata:

• poremećaj rada svih unutarnjih organa, pojava edema, probavni poremećaji;
• kvarovi nervni sistem, emocionalna nestabilnost, nesanica, smanjene mentalne sposobnosti;
• poremećaj rada srca. Pokušavajući nadoknaditi nedostatak crvenih krvnih zrnaca, počinje intenzivnije raditi, brzo se troši i također doživljava gladovanje kisikom. Kao rezultat toga, srčani zastoj nije neuobičajen kod teške anemije;
• smanjenje i podložnost raznim zaraznim bolestima. Povećava se vjerovatnoća autoimunih bolesti.

Kako liječiti anemiju

Neka nam oproste naše bake, ali uobičajena preporuka u duhu „dobro jedenja“, posebno kaša od heljde, bijelih jabuka i nara, iskreno govoreći, nije dovoljna. Kao preventiva je dobar za zdravlje, ali kao tretman nije. Naročito kada je anemija već “ostarjela”, uznapredovala (cifre sadržaja hemoglobina za blagu fazu su 90-100 g/l, umjerenu - 80-90 g/l, tešku - ispod 80 g/l).

Nema potrebe, vođeni svojim unutrašnjim instinktom, da u apotekama kupujete preparate koji sadrže gvožđe i vitamine za anemiju i koristite ih bez ikakve kontrole:

• prvo, takvi lijekovi imaju nuspojave, među kojima se ispostavilo da je najbezopasniji
• drugo, u svakom slučaju, anemija se liječi uzimajući u obzir lične specifičnosti, i imate sve šanse da popijete lijek koji "nije vaš" koji, čak i ako ne uzrokuje štetu, neće moći pomoći.

Bitan! Ni pod kojim okolnostima ne smijete nasumično kupovati dodatke željeza i piti ih samo tako u bilo koje doba dana na vlastitu odgovornost i rizik.

Da biste odredili „vlastiti“ lijek kako biste započeli liječenje nedostatka željeza, potrebno je proći mnogo različitih testova i testova. Postoji mnogo aspekata liječenja ove bolesti, koji se razlikuju od osobe do osobe. Samo od toga diktira kako će se tačno odvijati vaš tretman opšte stanje Vašem tijelu, ali to također određuju brojni (i ponekad vrlo složeni) laboratorijski testovi i studije. Budite strpljivi i ipak prođite kroz sve njih. Ovo će uvelike pomoći vašem liječniku da postavi dijagnozu: anemija se ne liječi nasumično, proces uključuje razumijevanje pune slike vaše bolesti.

Da vas malo inspiriramo, podijelit ćemo s vama prognoze liječnika: uz pravi tretman (ako je doktor kompetentan, a pacijent je, pak, strpljiv) anemija zbog nedostatka gvožđa biće poražen, možda čak i za godinu dana. I u ovom slučaju vas čeka ugodno otkriće: potpuno punokrvan život s potpunim odsustvom anemije. Sa blagovremenim i efikasan tretman prognoza je obično povoljna.

Prevencija anemije

Mere prevencije (poznate i kao prevencija anemije) u početku su usmerene na sprečavanje nastanka anemije u principu, a tek nakon toga na vraćanje nivoa gvožđa u organizmu u početnim stadijumima bolesti. Mere prevencije neće izlečiti treću (tešku) anemiju usled nedostatka gvožđa, bez obzira koliko se trudili. Ali u kombinaciji s liječenjem bolesti, može vam biti propisana i pravilna prehrana.

Pravilna prehrana ključ je uspješnog liječenja i prevencije anemije

Ljudsko tijelo može apsorbirati željezo iz dva glavna izvora: životinjskih proizvoda (piletina, govedina, riba) i biljnog porijekla(leća, pasulj, začini). Neophodno je jesti dve vrste hrane, naravno, osim ako vam iz nekog razloga lekar ne kaže drugačije.

Dnevna doza gvožđa određena je spolom i godinama:

• Djeca (od 1 do 10 godina): 7-10 mg dnevno.
• Žene (od 19 do 50 godina): 18 mg dnevno.
• Trudnice: 27 mg dnevno.
• Muškarci (od 19 i više godina): 8 mg dnevno.

Krvne bolesti nisu neuobičajene među populacijom, ali je neosporni lider, naravno, anemija, koja se lako može svrstati u polietiološku bolest koja nastaje kao posljedica patogenog utjecaja vanjskih i unutrašnji faktori o sastavu i stanju krvi. Šta je anemija i zašto je opasna, koji su simptomi bolesti, vrste i faze, kako liječiti anemiju i spriječiti njen razvoj? U ovom članku pokušat ćemo to shvatiti!

Šta je anemija?

Anemija je klinički i hematološki sindrom kod kojeg dolazi do smanjenja koncentracije hemoglobina u krvi i broja crvenih krvnih zrnaca. Ljudi anemiju često nazivaju anemijom, jer u prisustvu ove bolesti dolazi do poremećaja u opskrbi krvlju unutrašnjih organa, koji ne primaju dovoljno kisika za pravilno i potpuno funkcioniranje. Anemija - simptomi i liječenje zavise od stadijuma i kvalifikacije bolesti. Žene i djeca mnogo češće oboljevaju od ove bolesti nego muškarci. U plućima se hemoglobin i crvena krvna zrnca obogaćuju kisikom, a zatim se zajedno sa protokom krvi distribuiraju u sve organe i tkiva tijela.

S razvojem anemije, metabolički procesi su poremećeni, poremećen je rad unutrašnjih organa i sistema koji ne primaju dovoljne količine. hranljive materije i kiseonik.

Uzroci i vrste anemije

Postoji nekoliko razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kako nezavisna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće okidač za pojavu ovog sindroma razne bolesti unutrašnjih organa ili nepovoljni faktori, što je uticalo na sastav krvi. Anemija - uzroci mogu biti stečene ili genetske bolesti: reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, zatajenje bubrega, hronične infekcije. Nedostatak gvožđa u organizmu može nastati usled nezdravog načina života, nekvalitetne ishrane, velikog gubitka krvi, prekomernih fizičkih i psihološki stres. Vrlo često, anemija ima mješovitu patogenezu, što uvelike otežava diferencijalnu dijagnozu.

U medicini postoji nekoliko vrsta anemije, od kojih svaka ima svoje uzroke:

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je najčešći tip anemije, jer se dijagnosticira kod 90% pacijenata. Ova vrsta anemije može se javiti kada nepovoljnim uslovimaživota, nakon operacije ili ozljeda kod kojih je došlo do velikog gubitka krvi.

Perniciozna anemija - razvija se u pozadini nedostatka vitamina B12. Uzrok je često urođena nesposobnost crijeva da apsorbira vit. B12. Kod odraslih, bolest se razvija sa želučanom atrofijom.

Hemolitička anemija - nastaje kao rezultat nesposobnosti mozga da proizvodi ćelije u dovoljnim količinama. Uzroci anemije su: nasljedstvo, zarazne bolesti, stalni stres, depresivna stanja. Ova vrsta bolesti može biti izazvana tumorskim procesima u tijelu, opekotinama, visokim krvnim pritiskom.

Anemiju srpastih ćelija karakteriše odumiranje crvenih krvnih zrnaca. Uzrok ovog stanja su genetski defekti.

Talasemija je najteži oblik anemije, koji se odnosi na nasljednu anemiju koja se javlja u pozadini genetskih poremećaja.

Unatoč dovoljnom broju uzroka anemije, njenih vrsta, ni u kom slučaju bolest ne treba ostaviti bez dužne pažnje. Osim toga, svaka vrsta anemije dovodi do gladovanja unutarnjih organa kisikom, što značajno narušava njihovu funkcionalnost i može dovesti do nepovratnih posljedica.

Zašto je anemija opasna?

Anemija, kao i svaka druga bolest, može ozbiljno naštetiti našem zdravlju. Neblagovremenim ili nekvalitetnim liječenjem bilo koje vrste anemije postoji rizik od razvoja kisikove gladi unutarnjih organa i sustava, koji ne samo da ne primaju kisik, već i hranjive tvari. Najopasnija komplikacija anemije je hipoksična koma, koja u 80% slučajeva dovodi do smrti. Osim toga, osobe koje pate od anemije su u opasnosti od razvoja kardiovaskularnih patologija, kao i respiratorna insuficijencija. Kod žena s anemijom menstrualni ciklus je poremećen, a djeca postaju nepažljiva, razdražljiva i često se razboljevaju.

Faze razvoja anemije

Anemija ima svoje faze razvoja:

1. Blagu anemiju ili anemiju 1. karakteriše smanjenje hemoglobina na 100-120 g/l. U ovoj fazi nema simptoma. Da biste povećali hemoglobin, dovoljno je pravilno jesti i konzumirati što više namirnica koje sadrže željezo.

2. Srednji ili 2. stadijum anemije je praćen smanjenjem hemoglobina na 70-80 g/l. U tom periodu simptomi anemije su dosta izraženi. Osoba osjeća opštu slabost, česte glavobolje i vrtoglavicu. Lijekovi će pomoći povećanju hemoglobina i pravilnu ishranu.

3. Teška ili faza 3 – opasna po život. Količina hemoglobina u krvi je ispod 70 g/l. U ovoj fazi pacijent osjeća smetnje u radu srca, a opće stanje osobe se značajno pogoršava.

Simptomi anemije

Klinički znaci anemije su uočljivi u drugom i trećem stadijumu bolesti. Uobičajeni simptomi anemije uključuju sljedeće:

• povećan umor;
• hronični umor;
• drhtanje udova;
• vrtoglavica;
• stanja nesvjestice;
• suhoća i bljedilo kože;
• stalni nedostatak daha, čak i u odsustvu fizička aktivnost;
• otkucaji srca;
• odsutna pažnja;
• gubitak pamćenja;
• buka u ušima;
• slab apetit;
• krugovi ispod očiju;
• "lebde" pred očima.

Simptomi anemije su prilično ozbiljni, ali mogu biti prisutni i kod drugih bolesti ili poremećaja. Stoga, ako imate znakove anemije, ne morate sami postavljati dijagnozu. Jedini ispravna odlukaće biti posjeta liječniku, koji će nakon rezultata laboratorijskih pretraga moći potvrditi ili opovrgnuti vaše pretpostavke.

Kako odrediti anemiju?

Opći test krvi pomoći će u identifikaciji anemije, koji će pokazati broj crvenih krvnih stanica, njihovu veličinu i oblik, te prisustvo ili odsustvo nezrelih krvnih stanica. Ako je potrebno, ljekar može propisati dodatna istraživanja: biohemijske analize krv, punkcija sternuma i druge studije.

Liječenje anemije

Anemija se mora liječiti sveobuhvatno, tek tada se može postići željeni rezultat. Laka faza Anemija često nije potrebna liječenje lijekovima. Lekar preporučuje da konzumirate više namirnica koje sadrže gvožđe, proteine ​​i druge vitamine i minerale. Terapiju lijekovima propisuje ljekar samo kada su jasni tip anemije, uzrok i težina. Nije neuobičajeno da anemija ne zahtijeva korekciju lijeka, posebno kada je eliminiran uzrok koji je izazvao anemiju.

Ako, međutim, bolest zahtijeva liječenje lijekovima, tada liječnik propisuje lijekove koji će omogućiti koštanoj srži da brže nadoknadi nedostatak crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ovi lijekovi uključuju:

• Preparati gvožđa: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Vitaminski proizvodi: vit. B12, folna kiselina, kompleksi vitamina B.

U težim slučajevima, kada suplementi željeza ne daju pozitivan rezultat, liječnik može propisati glukokortikoidne hormone, eritropoetine, anaboličke steroide, lijekove za kemoterapiju i druge lijekove koji se liječe u bolnici. Bilo koja vrsta terapije lijekovima mora se kombinirati s pravilnom ishranom i načinom života. Pacijent treba da prestane da puši i pije alkohol.

Narodni lijekovi, koji u svom arsenalu imaju mnogo recepata za povećanje nivoa hemoglobina u krvi, pomoći će povećanju hemoglobina. Pogledajmo nekoliko recepata:

Recept 1. Za pripremu je potrebno 150 ml svježeg soka aloe + 250 g meda i 350 ml vina Cahors. Sve dobro izmešati i uzimati po 1 kašiku 3 puta dnevno tokom 1 meseca.

Recept 2. Dobar efekat može se dobiti iz sljedeće infuzije. Trebat će vam: šipak, šumske jagode u jednakim dijelovima, po 10 grama. Voće treba preliti kipućom vodom, staviti u vodeno kupatilo 15 minuta, zatim ohladiti, iscediti i uzimati 1/2 šolje 2 puta dnevno.

Recept 3. Listove jagode (2 supene kašike) preliti kipućom vodom, procediti i uzimati 3 puta dnevno po 2 kašike.

Liječenje anemije narodnim lijekovima može poslužiti samo kao pomoćna terapija glavnom liječenju.

Hrana je važna u liječenju anemije i povećanju hemoglobina. Osobe sa dijagnozom anemije moraju u dovoljnim količinama konzumirati visokokaloričnu hranu: meso, jetru, ribu, puter, mlijeko. Ishrana treba da sadrži žitarice: pšenicu, pirinač, heljdu. Povrće i voće moraju biti prisutni u ishrani. Sva hrana mora biti svježa, kuhana na pari, kuhana ili pečena u pećnici. Ako imate anemiju, strogo je zabranjeno gladovati ili ne jesti ujutro. Uravnotežena ishrana, zdrava hrana, pomoći će da se organizam sa svim potrebnim materijama za povećanje hemoglobina u krvi.

Prevencija anemije

Prevencija anemije se sastoji u pravilnoj i zdravoj ishrani. Da spriječi razvoj ove bolesti, potrebno je blagovremeno obratiti pažnju na svoje zdravlje, liječiti unutrašnje bolesti i voditi zdrav način života.

Koje su posljedice niskog hemoglobina kod žena i kako ga liječiti.

Iz ovog članka ćete naučiti

1. Anemija kod žena i kako je liječiti?

• Različite vrste anemije i njihovi uzroci uključuju
• Faktori rizika
• Simptomi anemije kod žena

2. Kako liječiti nizak hemoglobin kod žena

Anemija kod žena i kako je liječiti?

Naziva se i anemija - ne samo zasebna bolest, to je čitava grupa kliničkih i hematoloških različitih sindroma, koje objedinjuje jedna zajednička točka - smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi osobe, najčešće se sve događa istovremeno s smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca. Sam pojam “anemija” ne može ukazivati ​​na bilo kakvu specifičnu bolest ili bolest; jednostavno rečeno, anemiju bismo trebali smatrati jednim od važni simptomi razne patološke abnormalnosti. Ibn Sina je mnogo pisao o tome u svojim knjigama o medicini.

Imajte na umu da ih ima nekoliko razne vrste anemija, a svaka od njih ima različite uzroke; Nedostatak gvožđa je najčešći oblik bolesti.

Anemija može biti uzrokovana i nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu.

Šta je odgovorno za nizak hemoglobin?

Anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa – glavni simptomi su umor i letargija, što dovodi do nedostatka energije, a drugi simptomi uključuju otežano disanje ili promjene vida (kao što su blijedi ten i suhi nokti). Ako je uzrok spor gubitak krvi, možda neće biti simptoma.

Poznato je i da je željezo dio mnogih drugih enzima, bez kojih naše tijelo ne može normalno funkcionirati.

Faktori rizika

Ovi faktori povećavaju rizik od razvoja anemije:

• Nedostatak vitamina svakodnevnu ishranu ishrana. Konstantno jedete hranu siromašna gvožđem, vitaminom B-12 i folnom kiselinom, koja može razviti nizak hemoglobin.
• Patite od crijevnih smetnji. Trajno crevni poremećaji, kao i celijakija i Crohnova bolest, mogu uticati na normalnu apsorpciju svih nutrijenata koji ulaze u vaše tanko crijevo iz hrane koju jedete.
• Menstruacija. Općenito, žene koje nisu imale menopauzu imaju veći rizik od anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Kontinuirana menstruacija dovodi do gubitka krvi, a kao posljedica i bolesti.
• Trudnoća. Trudnice su često izložene riziku od razvoja anemije. Stoga je neophodno pratiti svoju ishranu i način života tokom trudnoće.
• Razne hronične bolesti. Ako patite od zatajenja bubrega, raka ili neke druge kronične bolesti, također možete biti izloženi riziku da se razbolite. Hronični, spori gubitak krvi iz bilo kojeg čira ili drugog izvora u vašem tijelu može vrlo brzo iscrpiti vaše zalihe željeza, što dovodi do anemije zbog nedostatka željeza.
• Vaša porodična istorija. Ako su vam rođaci bolesni nasledna anemija, odnosno srpastih ćelija, takođe možete biti podložni povećan rizik bolesti.
• Ostali faktori. Infekcije, poremećaji krvi i autoimuni poremećaji, alkoholizam, izloženost toksičnim hemikalijama i upotreba određenih medicinski lijekovi može utjecati na proizvodnju krvi u tijelu, što dovodi do smanjenja hemoglobina
• Dob. Ljudi stariji od 65 godina imaju povećan rizik od razvoja anemije.

Koliki je normalan nivo hemoglobina u krvi?

Normalna koncentracija hemoglobina u krvi žena je od 12 do 16 g/dl

Uzroci anemije kod žena

Javlja se kada krv ne sadrži dovoljno crvenih krvnih zrnaca. Ovo se može dogoditi ako:

1. Vaše tijelo ne proizvodi dovoljno crvenih krvnih zrnaca.
2. Krvarenje koje rezultira gubitkom crvenih krvnih zrnaca brže nego što se mogu zamijeniti.
3. Vaše tijelo uništava crvena krvna zrnca.

Različite vrste anemije i njihovi uzroci uključuju:

1. Nedostatak gvožđa. Ovo Anemija nastaje kada gvožđe (koje se nalazi u mesu, orašastim plodovima i nekom povrću) nije dovoljno u organizmu. Ako se bolest ne liječi, može učiniti pacijenta podložnijim bolestima i infekcijama, jer nedostatak gvožđa utiče na imuni sistem. U nekim slučajevima, ozbiljan nedostatak gvožđa može povećati rizik od razvoja komplikacija koje utiču na pluća, kao što je tahikardija ( nepravilni otkucaji i ubrzani rad srca) i zatajenje srca.
   Trudnica također ima veći rizik od razvoja komplikacija prije i nakon porođaja.
2. Vitamin. Ljudskom tijelu su potrebni različiti vitamini i minerali, uključujući folnu kiselinu i vitamin B-12. Ako vašem tijelu nedostaje ove dvije komponente, vaša prehrana će imati manjak ovih i drugih ključnih nutrijenata i može rezultirati smanjenom proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca. Osim toga, neki ljudi unose dovoljne količine vitamina B - 12, ali njihov organizam jednostavno nije u stanju da preradi ovaj vitamin. Kod ove vrste bolesti može se razviti perniciozna anemija.
3. Aktivno krvarenje- Gubitak krvi zbog obilnog menstrualnog krvarenja ili ozljede može uzrokovati bolest.
4. Rak. Rak debelog crijeva i gastrointestinalni ulkusi također mogu dovesti do anemije.
5. Hronične bolesti- bilo koja dugotrajna bolest ili poremećaj može dovesti do anemije, a tačan mehanizam ovog procesa je još uvijek nepoznat, pa bilo kakvo zdravstveno stanje, rak ili hronična infekcija može dovesti do anemije.
6. Bolesti bubrega- proizvode hormon eritropoetin, koji pomaže koštanoj srži da proizvodi crvena krvna zrnca. Ovaj hormon se smanjuje kod osoba s kroničnom bubrežnom bolešću ili završnom stadijumom bolesti bubrega i smanjuje proizvodnju crvenih krvnih stanica. krvne ćelije, što dovodi do anemije.
7. Trudnoća- Povećanje telesne težine zbog tečnosti i vode tokom trudnoće slabi krv i može se odraziti kao anemija.
8. Loša ishrana/vegetarijanstvo, ishrana sirovom hranom- Gvožđe, takođe neophodno za pravilnu proizvodnju hemoglobina. Loša prehrana je jedan od glavnih razloga za nizak nivo folne kiseline i vitamina B12. Vegani vegetarijanci koji ne dobijaju dovoljno vitamina takođe su izloženi riziku od razvoja nedostatka vitamina B12.
9. Anemija sa fatalan - Problem u želucu ili crijevima može dovesti do loše apsorpcije vitamina B12, a to može dovesti do anemije.
10. Anemija srpastih ćelija- može biti povezano s proizvodnjom abnormalnih molekula hemoglobina, što može uzrokovati probleme u integritetu strukture crvenih krvnih zrnaca. Anemija srpastih ćelija može biti veoma ozbiljno stanje i obično se javlja u porodicama.

Simptomi anemije kod žena

Znakovi nedostatka gvožđa:

• stalna slabost
• povećan umor tokom normalnog vježbanja
• naglo smanjenje vaše radne sposobnosti
• bleda koža
• poremećaj, perverzija ili nedostatak apetita
• žudnja za ne prehrambenih proizvoda(kreda)
• depresije i stresa
• stalno loše raspoloženje
• umoran izgled
• suva koža
• lomljiva, dosadna kosa i nokti

Podmuklost anemije kod žena je u tome što se simptomi mogu povećavati postepeno i neprimjetno. Žena im se djelimično prilagođava i drugim razlozima pronalazi objašnjenje za svoje stanje.

Nivo hemoglobina i broj crvenih krvnih zrnaca mogu katastrofalno pasti prije nego što ode liječniku.

Kako liječiti nizak hemoglobin i anemiju kod žena

1. Neophodno je dijagnosticirati cijeli organizam kako bi ljekar mogao razumjeti razloge koji su doveli do anemije. Tek nakon otklanjanja uzroka moguće je izlječenje.
2. Ako dođe do smanjenja hemoglobina kao posledica nedostatka gvožđa, onda samo treba da promenite ishranu (jedite organsko meso, jagnjetinu i govedinu, svežu džigericu, svježi sir, jabuke, šipak, bobičasto voće, jaja, med, meso, pasulj, sjemenke bundeve, puno zelenila, kao što su spanać, kiseljak, kopriva, grožđice i drugo suho voće, žitarice obogaćene željezom).
3. U teškim slučajevima potrebno je uraditi transfuziju krvi ili crvenih krvnih zrnaca, a čak se i preparati željeza daju intramuskularno. Lično, još nisam sreo nikoga ko je uspio da se izliječi od teškog oblika anemije uz pomoć transfuzije.
4. Da biste spriječili nedostatak gvožđa, morate poboljšati svoju ishranu. Ja sam protiv gvožđa u tabletama i kapsulama.

Važno je da vaše tijelo ne dobije dodatnu toksičnost tokom procesa oporavka, pa evo nekoliko savjeta:

• Izbjegavajte umjetne zaslađivače.
• Izbjegavajte sirup s visokim udjelom fruktoze.
• Nemojte piti gazirana pića.
• Izbjegavajte brzu hranu.
• Izbjegavajte svu konzerviranu hranu.
• Izbacite obične mliječne proizvode iz trgovine.
• Izbjegavajte običnu govedinu. Najbolja govedina dolazi od životinja koje se hrane samo organskom travom.

Aromaterapija

- Ulje peperminta - osvježava i jača, ima jaku prodornu aromu koja pomaže u dezinfekciji zraka u tijelu i ublažavanju bolova..

— Med s limunom — ima prirodan ljekoviti miris, osvježava i pomaže kod anemije.

Zanimljivosti

• Prvi dokumentovani spomen anemije usled nedostatka gvožđa datira iz 1554. godine. U to vrijeme ova bolest je uglavnom pogađala djevojčice u dobi od 14 do 17 godina, pa je zbog toga bolest nazvana "de morbo virgineo", što u prijevodu znači "bolest djevica".
• Prvi pokušaji da se bolest liječi preparatima gvožđa učinjeni su 1700. godine.
• Latentno ( skriveno) nedostatak gvožđa može se javiti kod dece tokom perioda intenzivnog rasta.
• Potrebe trudnice za gvožđem su dvostruko veće od dva zdrava odrasla muškarca.
• Tokom trudnoće i porođaja žena gubi više od 1 grama gvožđa. Uz normalnu ishranu, ovi gubici će se vratiti tek nakon 3 do 4 godine.

Šta su crvena krvna zrnca?

Eritrociti, ili crvena krvna zrnca, najveća su populacija ćelijskih elemenata u krvi. To su visoko specijalizovane ćelije kojima nedostaje jezgro i mnoge druge unutarćelijske strukture ( organele). Glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca u ljudskom tijelu je transport kisika i ugljičnog dioksida.

Struktura i funkcija crvenih krvnih zrnaca

Veličina zrelih crvenih krvnih zrnaca kreće se od 7,5 do 8,3 mikrometara ( µm). Ima oblik bikonkavnog diska, koji se održava zbog prisustva posebnog strukturnog proteina u ćelijskoj membrani eritrocita - spektrina. Ovaj oblik osigurava najefikasniji proces izmjene plinova u tijelu, a prisustvo spektrina omogućava promjenu crvenih krvnih zrnaca dok prolaze kroz najmanje krvne žile ( kapilare), a zatim vratiti njegov izvorni oblik.

Više od 95% intracelularnog prostora eritrocita ispunjeno je hemoglobinom - supstancom koja se sastoji od proteina globina i neproteinske komponente - hema. Molekul hemoglobina se sastoji od četiri globinska lanca, od kojih svaki ima hem u centru. Svako crveno krvno zrnce sadrži više od 300 miliona molekula hemoglobina.

Neproteinski dio hemoglobina, odnosno atom željeza koji je dio hema, odgovoran je za transport kisika u tijelu. Obogaćivanje krvi kiseonikom ( oksigenacija) nastaje u plućnim kapilarama, pri prolasku kroz koje svaki atom gvožđa vezuje za sebe 4 molekule kiseonika ( nastaje oksihemoglobin). Oksigenirana krv se kroz arterije prenosi do svih tkiva u tijelu, gdje se kisik prenosi do stanica organa. Umjesto toga, oslobađa se iz ćelija ugljen-dioksid (nusproizvod ćelijskog disanja ), koji se vezuje za hemoglobin ( stvara se karbhemoglobin) i transportuje se kroz vene do pluća, gde se zajedno sa izdahnutim vazduhom ispušta u okolinu.

Pored transfera respiratornih gasova, dodatne funkcije crvena krvna zrnca su:

• Antigenska funkcija. Crvena krvna zrnca imaju svoje antigene, koji određuju pripadnost jednoj od četiri glavne krvne grupe ( po sistemu AB0).
• Transportna funkcija. Za vanjsku površinu membrane crvenih krvnih zrnaca mogu se vezati antigeni mikroorganizama, različita antitijela i neki lijekovi, koji se krvotokom raznose po cijelom tijelu.
• Buffer funkcija. Hemoglobin učestvuje u održavanju acido-bazne ravnoteže u organizmu.
• Zaustavite krvarenje. Crvena krvna zrnca su uključena u tromb koji nastaje kada su krvni sudovi oštećeni.

Formiranje crvenih krvnih zrnaca

U ljudskom tijelu crvena krvna zrnca nastaju od takozvanih matičnih stanica. Ove jedinstvene ćelije se formiraju u fazi embrionalni razvoj. Sadrže jezgro u kojem se nalazi genetski aparat ( DNK – deoksiribonukleinska kiselina), kao i mnoge druge organele koje osiguravaju procese njihove vitalne aktivnosti i reprodukcije. Matične ćelije stvaraju sve ćelijske elemente krvi.

Za normalan proces eritropoeze potrebno je sljedeće:

• Iron. Ovaj mikroelement je dio hema ( neproteinski dio molekula hemoglobina) i ima sposobnost reverzibilnog vezanja kisika i ugljičnog dioksida, što određuje transportnu funkciju eritrocita.
• vitamini ( B2, B6, B9 i B12). Regulišu formiranje DNK u hematopoetskim ćelijama crvene koštane srži, kao i procese diferencijacije ( sazrevanje) crvena krvna zrnca.
• Eritropoetin. Hormonska supstanca koju proizvode bubrezi koja stimulira stvaranje crvenih krvnih stanica u crvenoj koštanoj srži. Kada se koncentracija crvenih krvnih zrnaca u krvi smanji, razvija se hipoksija ( nedostatak kiseonika), koji je glavni stimulator proizvodnje eritropoetina.

Formiranje crvenih krvnih zrnaca ( eritropoeza) počinje na kraju 3. sedmice embrionalnog razvoja. U ranim fazama fetalnog razvoja, crvena krvna zrnca se uglavnom formiraju u jetri i slezeni. U otprilike 4 mjeseca trudnoće, matične ćelije migriraju iz jetre u šupljine zdjeličnih kostiju, lubanje, pršljenova, rebara i dr., uslijed čega nastaje crvena koštana srž, koja također aktivno učestvuje u procesu hematopoeza. Nakon rođenja djeteta hematopoetska funkcija jetre i slezene je inhibirana, a koštana srž ostaje jedini organ koji osigurava održavanje staničnog sastava krvi.

Tokom procesa postajanja crvenih krvnih zrnaca, matične ćelije prolazi kroz niz promjena. Smanjuje se u veličini, postepeno gubi jezgro i gotovo sve organele ( usled čega postaje nemoguća njegova dalja podela), a takođe akumulira hemoglobin. Završna faza eritropoeze u crvenoj koštanoj srži je retikulocit ( nezrela crvena krvna zrnca). Iz kostiju se ispire u periferni krvotok, a u roku od 24 sata sazrijeva do faze normalnog crvenog krvnog zrnca, sposobnog da u potpunosti obavlja svoje funkcije.

Uništavanje crvenih krvnih zrnaca

Prosječan životni vijek crvenih krvnih zrnaca je 90-120 dana. Nakon tog perioda, njihova stanična membrana postaje manje plastična, zbog čega gubi sposobnost reverzibilne deformacije prilikom prolaska kroz kapilare. "Stara" crvena krvna zrnca hvataju i uništavaju posebne ćelije imunološki sistem– makrofagi. Ovaj proces javlja se uglavnom u slezeni, kao i ( u mnogo manjoj meri) u jetri i crvenoj koštanoj srži. Nešto mali dio crvenih krvnih zrnaca se uništava direktno u vaskularnom krevetu.

Kada se crvena krvna zrnca uništi, iz nje se oslobađa hemoglobin, koji se brzo razlaže na proteinske i neproteinske dijelove. Globin prolazi kroz niz transformacija koje rezultiraju formiranjem kompleksa žutog pigmenta - bilirubina ( nevezani oblik). Nerastvorljiv je u vodi i vrlo toksičan ( je u stanju da prodre u ćelije tela, remeteći njihove vitalne procese). Bilirubin se brzo transportuje do jetre, gde se vezuje za glukuronsku kiselinu i izlučuje se zajedno sa žuči.

Neproteinski dio hemoglobina ( heme) također podliježe uništavanju, što rezultira oslobađanjem slobodnog željeza. Toksičan je za organizam, pa se brzo vezuje za transferin ( transportni protein krvi). Većina gvožđa oslobođenog prilikom uništavanja crvenih krvnih zrnaca transportuje se u crvenu koštanu srž, gde se ponovo koristi za sintezu crvenih krvnih zrnaca.

Šta je anemija zbog nedostatka gvožđa?

Anemija je patološko stanje koje karakterizira smanjenje koncentracije crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ako je razvoj ovog stanja uzrokovan nedostatkom željeza u crvenoj koštanoj srži i povezanim poremećajem eritropoeze, tada se anemija naziva manjkom željeza.

Tijelo odraslog čovjeka sadrži oko 4 grama željeza. Ova brojka varira ovisno o spolu i dobi.

Koncentracija gvožđa u organizmu je:

• kod novorođenčadi – 75 mg na 1 kilogram tjelesne težine ( mg/kg);
• kod muškaraca – više od 50 mg/kg;
• kod žena – 35 mg/kg ( šta je povezano sa mjesečnim gubitkom krvi).

Glavna mesta gde se gvožđe nalazi u telu su:

• eritrocitni hemoglobin – 57%;
• mišići – 27%;
• jetra – 7 – 8%.

Osim toga, željezo je dio niza drugih proteinskih enzima ( citohromi, katalaza, reduktaza). Učestvuju u redoks procesima u organizmu, u procesima ćelijska dioba i regulisanje mnogih drugih reakcija. Nedostatak gvožđa može dovesti do nedostatka ovih enzima i pojave odgovarajućih poremećaja u organizmu.

Apsorpcija gvožđa u ljudskom organizmu odvija se uglavnom u duodenumu, dok se svo gvožđe koje ulazi u organizam obično deli na hem ( dvovalentni, Fe +2), nalazi se u mesu životinja i ptica, riba i ne-hem ( trovalentno, Fe +3), čiji su glavni izvori mliječni proizvodi i povrće. Važan uslov neophodan za normalnu apsorpciju gvožđa je dovoljna količina hlorovodonične kiseline, koja je deo želudačnog soka. Kada se njegova količina smanji, apsorpcija željeza se značajno usporava.

Apsorbovano gvožđe se vezuje za transferin i transportuje se u crvenu koštanu srž, gde se koristi za sintezu crvenih krvnih zrnaca, kao i u organe za skladištenje. Rezerve gvožđa u telu su uglavnom predstavljene feritinom, kompleksom koji se sastoji od proteina apoferitina i atoma gvožđa. Svaki molekul feritina sadrži u prosjeku 3-4 hiljade atoma željeza. Kada se koncentracija ovog mikroelementa u krvi smanji, on se oslobađa od feritina i koristi za potrebe organizma.

Brzina apsorpcije željeza u crijevima je strogo ograničena i ne može prelaziti 2,5 mg dnevno. Ova količina je dovoljna samo za obnavljanje dnevnog gubitka ovog mikroelementa, koji je normalno oko 1 mg kod muškaraca i 2 mg kod žena. Stoga, za različite patološka stanja, praćeno poremećenom apsorpcijom gvožđa ili povećanim gubicima gvožđa, može se razviti nedostatak ovog mikroelementa. Kada se koncentracija željeza u plazmi smanji, količina sintetiziranog hemoglobina se smanjuje, uslijed čega će rezultirajuća crvena krvna zrnca biti manja. Osim toga, poremećeni su procesi rasta crvenih krvnih stanica, što dovodi do smanjenja njihovog broja.

Uzroci anemije usled nedostatka gvožđa

Anemija deficijencije gvožđa može se razviti kako kao rezultat nedovoljnog unosa gvožđa u organizam, tako i kada su poremećeni procesi njegove upotrebe.

Uzrok nedostatka gvožđa u organizmu može biti:

• nedovoljan unos gvožđa hranom;
• povećanje potrebe organizma za gvožđem;
• urođeni nedostatak željeza u tijelu;
• poremećaj apsorpcije željeza;
• poremećaj sinteze transferina;
• povećan gubitak krvi;
• upotreba lijekova.

Nedovoljan unos gvožđa iz hrane

Neuhranjenost može dovesti do razvoja anemije zbog nedostatka željeza i kod djece i kod odraslih.

Glavni razlozi nedovoljnog unosa gvožđa u organizam su:

• produženo gladovanje;
• monotona ishrana sa malo životinjskih proizvoda.

Kod novorođenčadi i odojčadi, potrebe za gvožđem se u potpunosti zadovoljavaju dojenjem ( pod uslovom da majka ne pati od nedostatka gvožđa). Ako prerano prebacite bebu na hranjenje adaptiranim mlijekom, može razviti i simptome nedostatka željeza u tijelu.

Povećane telesne potrebe za gvožđem

U normalnom fiziološka stanja Može postojati povećana potreba za gvožđem. Ovo je tipično za žene tokom trudnoće i dojenja.

Uprkos činjenici da se određena količina gvožđa zadržava tokom trudnoće ( zbog nedostatka menstrualno krvarenje ), potreba za njim se povećava nekoliko puta.

Uzroci povećana potreba u žlezdi trudnica

Uzrok	Približna količina potrošenog gvožđa
Povećanje volumena cirkulirajuće krvi i broja crvenih krvnih zrnaca	500 mg
Gvožđe se prenosi na fetus	300 mg
Gvožđe, koje je deo placente	200 mg
Gubitak krvi tokom porođaja i postpartalni period	50 – 150 mg
Gvožđe se gubi u majčinom mleku tokom celog perioda hranjenja	400 – 500 mg

Tako žena u periodu rađanja i dojenja jednog djeteta gubi najmanje 1 gram željeza. Ove brojke se povećavaju tokom višeplodnih trudnoća, kada se u majčinom tijelu mogu razviti 2, 3 ili više fetusa istovremeno. Ako uzmemo u obzir da stopa apsorpcije željeza ne može prelaziti 2,5 mg dnevno, postaje jasno da je gotovo svaka trudnoća praćena razvojem nedostatak gvožđa različitim stepenima gravitacije.

Urođeni nedostatak gvožđa u organizmu

Detetov organizam dobija sve potrebne hranljive materije od majke, uključujući i gvožđe. Međutim, ako postoje određene bolesti kod majke ili fetusa, moguće je rođenje djeteta sa nedostatkom željeza.

Uzrok urođenog nedostatka gvožđa u organizmu može biti:

• teška anemija zbog nedostatka željeza kod majke;
• višestruka trudnoća;
• nedonoščad.

U bilo kojem od navedenih slučajeva koncentracija željeza u krvi novorođenčeta je značajno niža od normalne, a simptomi anemije uzrokovane nedostatkom željeza mogu se pojaviti već od prvih tjedana života.

Malapsorpcija gvožđa

Apsorpcija željeza u duodenumu moguća je samo u normalnom funkcionalnom stanju sluznice ovog dijela crijeva. Razne bolesti gastrointestinalnog trakta može oštetiti mukoznu membranu i značajno smanjiti brzinu kojom željezo ulazi u tijelo.

Smanjenje apsorpcije željeza u duodenumu može biti posljedica:

• enteritis – upala sluzokože tankog crijeva.
• celijakija - nasljedna bolest koju karakterizira netolerancija proteina glutena i povezana malapsorpcija tanko crijevo.
• Helicobacter Pylori - infektivno sredstvo koje utječe na sluznicu želuca, što u konačnici dovodi do smanjenja lučenja hlorovodonične kiseline i poremećene apsorpcije željeza.
• Atrofični gastritis – bolest povezana sa atrofijom ( smanjenje veličine i funkcije) želučana sluzokoža.
• Autoimuni gastritis - bolest uzrokovana poremećajem imunološkog sistema i proizvodnjom antitijela na vlastite stanice želučane sluznice s njihovim naknadnim uništavanjem.
• Uklanjanje želuca i/ili tanko crijevo – istovremeno se smanjuje i količina proizvedene klorovodične kiseline i funkcionalno područje duodenuma, gdje dolazi do apsorpcije željeza.
• Kronova bolest - autoimuna bolest, koji se manifestuje upalnim oštećenjem sluzokože svih dijelova crijeva i, eventualno, želuca.
• Cistična fibroza - nasljedna bolest koja se manifestira kršenjem lučenja svih žlijezda u tijelu, uključujući i sluznicu želuca.
• Rak želuca ili dvanaestopalačnog crijeva.

Poremećaj sinteze transferina

Povreda formiranja ovog transportnog proteina može biti povezana sa različitim nasljedne bolesti. Novorođenče neće imati simptome nedostatka gvožđa, jer je ovaj mikroelement primilo iz majčinog organizma. Nakon rođenja, glavni način na koji gvožđe ulazi u djetetov organizam je apsorpcija u crijevima, međutim, zbog nedostatka transferina, apsorbirano gvožđe se ne može dostaviti u depo organe i crvenu koštanu srž i ne može se koristiti u sintezi crvenog krvne ćelije.

Budući da se transferin sintetizira samo u ćelijama jetre, njegove različite lezije ( ciroza, hepatitis i dr) također može dovesti do smanjenja koncentracije ovog proteina u plazmi i razvoja simptoma anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Povećani gubitak krvi

Jednokratni gubitak veće količine krvi obično ne dovodi do razvoja anemije zbog nedostatka željeza, jer su tjelesne rezerve željeza dovoljne da nadoknade gubitke. Istovremeno, sa hroničnim, dugotrajnim, često neprimetnim unutrašnjim krvarenjem, ljudsko telo može da izgubi nekoliko miligrama gvožđa dnevno, tokom nekoliko nedelja ili čak meseci.

Uzrok kroničnog gubitka krvi može biti:

• nespecifični ulcerozni kolitis ( upala sluznice debelog crijeva);
• crijevna polipoza;
• propadajući tumori gastrointestinalnog trakta ( i druga lokalizacija);
• hijatalna kila;
• endometrioza ( proliferacija ćelija u unutrašnjem sloju zida materice);
• sistemski vaskulitis ( upala krvnih sudova razne lokalizacije );
• davanje krvi od strane davalaca više od 4 puta godišnje ( 300 ml darovana krv sadrže oko 150 mg gvožđa).

Ako se uzrok gubitka krvi pravovremeno ne identifikuje i eliminiše, postoji velika verovatnoća da će pacijent razviti anemiju zbog nedostatka gvožđa, jer gvožđe apsorbovano u crevima može samo da pokrije fiziološke potrebe u ovom mikroelementu.

Alkoholizam

Dugotrajna i česta konzumacija alkohola dovodi do oštećenja želučane sluznice, što je povezano, prije svega, s agresivnim djelovanjem etilnog alkohola, koji je dio svih alkoholna pića. osim toga, etanol direktno inhibira hematopoezu u crvenoj koštanoj srži, što također može povećati manifestacije anemije.

Upotreba lijekova

Uzimanje određenih lijekova može ometati apsorpciju i korištenje željeza u tijelu. To se obično događa pri dugotrajnoj primjeni velikih doza lijekova.

Lijekovi koji mogu uzrokovati nedostatak željeza u tijelu su:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi ( aspirin i drugi). Mehanizam djelovanja ovih lijekova povezan je s poboljšanjem protoka krvi, što može dovesti do pojave kronične unutrašnjeg krvarenja. Osim toga, doprinose nastanku čira na želucu.
• Antacidi ( Rennie, Almagel). Ova grupa lijekova neutralizira ili smanjuje brzinu lučenja želučanog soka koji sadrži hlorovodonične kiseline neophodna za normalnu apsorpciju gvožđa.
• Lekovi koji vezuju gvožđe ( Desferal, Exjad). Ovi lijekovi imaju sposobnost da vežu i uklanjaju željezo iz tijela, kako slobodno tako i uključeno u transferin i feritin. U slučaju predoziranja može se razviti nedostatak gvožđa.

Kako bi se izbjegao razvoj anemije uzrokovane nedostatkom željeza, ove lijekove treba uzimati samo prema preporuci liječnika, strogo poštujući dozu i trajanje upotrebe.

Simptomi anemije usled nedostatka gvožđa

Simptomi ove bolesti uzrokovani su nedostatkom gvožđa u organizmu i poremećenom hematopoezom u crvenoj koštanoj srži. Vrijedi napomenuti da se nedostatak željeza razvija postepeno, pa na početku bolesti simptomi mogu biti prilično rijetki. Latentno ( skriveno) nedostatak gvožđa u tijelu može dovesti do simptoma sideropenične ( nedostatak gvožđa) sindrom. Nešto kasnije razvija se anemični sindrom čija je težina određena nivoom hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u tijelu, kao i brzinom razvoja anemije ( što se brže razvija, kliničke manifestacije će biti izraženije), kompenzacijske sposobnosti organizma ( kod djece i starijih su slabije razvijeni) i prisustvo pratećih bolesti.

Manifestacije anemije usled nedostatka gvožđa su:

• slabost mišića;
• povećan umor;
• kardiopalmus;
• promjene na koži i njenim dodacima ( kosa, nokti);
• oštećenje sluznice;
• oštećenje jezika;
• poremećaj okusa i mirisa;
• podložnost zaraznim bolestima;
• poremećaji intelektualnog razvoja.

Slabost mišića i umor

Gvožđe je dio mioglobina, glavnog proteina mišićnih vlakana. Njegovim nedostatkom poremećeni su procesi mišićne kontrakcije, što će se očitovati slabošću mišića i postupnim smanjenjem mišićnog volumena ( atrofija). Osim toga, da bi mišići radili, to je stalno potrebno veliki broj energije koja se može proizvesti samo uz adekvatnu opskrbu kisikom. Ovaj proces se poremeti kada se koncentracija hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u krvi smanji, što se očituje opšta slabost i netolerancija na vežbe. Ljudi se brzo umaraju kada rade svakodnevni posao ( penjanje uz stepenice, odlazak na posao itd.), a to može značajno smanjiti njihov kvalitet života. Djecu s anemijom zbog nedostatka željeza karakterizira sjedilački način života i preferiraju „sjedeće“ igre.

Kratkoća daha i ubrzani rad srca

Povećanje brzine disanja i otkucaja srca javlja se razvojem hipoksije i kompenzacijska je reakcija tijela usmjerena na poboljšanje opskrbe krvlju i dostavu kisika različitim organima i tkivima. Ovo može biti praćeno osjećajem nedostatka zraka, bolom u grudima, ( nastaje kada srčani mišić nema dovoljno kiseonika), au težim slučajevima - vrtoglavica i gubitak svijesti ( zbog poremećenog dotoka krvi u mozak).

Promjene na koži i njenim dodacima

Kao što je ranije spomenuto, željezo je dio mnogih enzima uključenih u procese ćelijskog disanja i diobe. Nedostatak ovog mikroelementa dovodi do oštećenja kože – postaje suha, manje elastična, peruta se i puca. Osim toga, uobičajenu crvenu ili ružičastu nijansu sluznici i koži daju crvena krvna zrnca koja se nalaze u kapilarima ovih organa i sadrže oksigenirani hemoglobin. Sa smanjenjem njegove koncentracije u krvi, kao i kao rezultat smanjenja stvaranja crvenih krvnih stanica, može doći do blijede kože.

Kosa postaje tanja, gubi svoj uobičajeni sjaj, postaje manje izdržljiva, lako se lomi i ispada. Seda kosa se pojavljuje rano.

Oštećenje noktiju je vrlo specifična manifestacija anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa. Postaju tanji, dobijaju mat nijansu, ljuskaju se i lako se lome. Karakteristična je poprečna prugastost noktiju. S teškim nedostatkom željeza može se razviti koilonihija - rubovi noktiju se podižu i savijaju poleđina, dobija oblik kašike.

Oštećenje sluzokože

Sluzokože spadaju u tkiva u kojima se najintenzivnije odvijaju procesi diobe stanica. Zato je njihov poraz jedna od prvih manifestacija nedostatka gvožđa u organizmu.

Anemija zbog nedostatka gvožđa utiče na:

• Oralna sluznica. Postaje suh, blijed i pojavljuju se područja atrofije. Proces žvakanja i gutanja hrane je težak. Također karakterizira prisustvo pukotina na usnama, stvaranje džemova u uglovima usana ( cheilosis). U težim slučajevima mijenja se boja i smanjuje se čvrstoća zubne cakline.
• Sluzokoža želuca i crijeva. U normalnim uslovima sluzokoža ovih organa igra važnu ulogu tokom apsorpcije hrane, a sadrži i mnoge žlijezde koje proizvode želudačni sok, sluz i druge tvari. Sa svojom atrofijom ( uzrokovano nedostatkom gvožđa) poremećena je probava, što se može manifestovati dijarejom ili zatvorom, bolovima u stomaku, kao i poremećenom apsorpcijom različitih hranljivih materija.
• Sluzokoža respiratornog trakta. Oštećenje larinksa i dušnika može se manifestovati bolnošću, osjećajem prisustva stranog tijela u grlu, što će biti praćeno neproduktivnim ( suva, bez sluzi) kašalj. Uz to, sluznica respiratornog trakta normalno obavlja zaštitnu funkciju, sprječavajući ulazak stranih mikroorganizama i kemikalija u pluća. Sa njegovom atrofijom povećava se rizik od razvoja bronhitisa, upale pluća i drugih zaraznih bolesti respiratornog sistema.
• Sluzokoža genitourinarnog sistema. Poremećaj njegove funkcije može se manifestovati kao bol tokom mokrenja i tokom seksualnog odnosa, urinarna inkontinencija ( češće kod dece), kao i česte zarazne bolesti u zahvaćenom području.

Oštećenje jezika

Jezičke promjene su karakteristična manifestacija nedostatak gvožđa. Kao rezultat atrofične promjene u njegovoj sluzokoži pacijent može osjetiti bol, peckanje i nadimanje. Izgled jezika se također mijenja - normalno vidljive papile nestaju ( koji sadrže veliki broj okusnih pupoljaka), jezik postaje gladak, prekriva se pukotinama i mogu se pojaviti crvenila nepravilnog oblika ("geografski jezik").

Poremećaji ukusa i mirisa

Kao što je već spomenuto, sluznica jezika je bogata okusnim pupoljcima koji se nalaze uglavnom u papilama. Njihovom atrofijom mogu se pojaviti različiti poremećaji okusa, počevši od smanjenog apetita i netolerancije na određene vrste hrane ( obično kiselu i slanu hranu), a završava se perverzijom okusa, ovisnošću o jedenju zemlje, gline, sirovog mesa i drugih nejestivih stvari.

Poremećaji mirisa se mogu manifestovati kao olfaktorne halucinacije ( osjećati mirise kojih zapravo nema) ili ovisnost o neobičnim mirisima ( lakova, boja, benzina i dr).

Sklonost ka zaraznim bolestima
S nedostatkom željeza, poremećeno je stvaranje ne samo crvenih krvnih stanica, već i leukocita - ćelijskih elemenata krvi koji štite tijelo od stranih mikroorganizama. Nedostatak ovih ćelija u periferna krv povećava rizik od razvoja raznih bakterijskih i virusnih infekcija, koji se još više povećava razvojem anemije i poremećenom mikrocirkulacijom krvi u koži i drugim organima.

Poremećaji intelektualnog razvoja

Gvožđe je deo brojnih enzima mozga ( tirozin hidroksilaza, monoamin oksidaza i drugi). Kršenje njihovog formiranja dovodi do oštećenja pamćenja, koncentracije i intelektualnog razvoja. On kasne faze sa razvojem anemije intelektualno oštećenje pogoršana zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom.

Dijagnoza anemije usled nedostatka gvožđa

Lekar bilo koje specijalnosti može posumnjati da osoba ima anemiju na osnovu spoljašnje manifestacije ove bolesti. Međutim, utvrđivanje vrste anemije, utvrđivanje njenog uzroka i propisivanje odgovarajućeg liječenja treba obaviti hematolog. U toku dijagnostičkog procesa može propisati niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih studija, a po potrebi uključiti i specijaliste iz drugih oblasti medicine.

Važno je napomenuti da će liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza biti neučinkovito ako se ne identificira i eliminira uzrok njenog nastanka.

U dijagnostici anemije uzrokovane nedostatkom željeza koristi se sljedeće:

• intervju i pregled pacijenta;
• punkcija koštane srži.

Intervju i pregled pacijenta

Prvo što lekar treba da uradi ako posumnja na anemiju zbog nedostatka gvožđa je da pažljivo ispita i pregleda pacijenta.

Lekar može postaviti sledeća pitanja:

• Kada i kojim redom su se počeli pojavljivati ​​simptomi bolesti?
• Koliko brzo su se razvili?
• Ima li ih slični simptomičlanovi porodice ili uži rođaci?
• Kako se pacijent hrani?
• Da li pacijent pati od bilo koje hronične bolesti?
• Kakav je vaš stav prema alkoholu?
• Da li je pacijent uzimao neke lijekove tokom poslednjih meseci?
• Ako je trudnica bolesna, razjašnjava se trajanje trudnoće, prisustvo i ishod prethodnih trudnoća, te da li uzima preparate željeza.
• Ako je dijete bolesno, navodi se njegova porođajna težina, da li je rođeno donošeno i da li je majka uzimala preparate željeza tokom trudnoće.

Tokom pregleda lekar procenjuje:

• Nutritivna priroda– prema stepenu ekspresije potkožne masti.
• Boja kože i vidljivih sluzokoža – Posebna pažnja daje se oralnoj sluznici i jeziku.
• Privjesci kože - kosa, nokti.
• Snaga mišića– doktor traži od pacijenta da mu stisne ruku ili koristi poseban uređaj ( dinamometar).
• Arterijski pritisak - može se smanjiti.
• Ukus i miris.

Opća analiza krvi

Ovo je prvi test koji se prepisuje svim pacijentima ako se sumnja na anemiju. Omogućava vam da potvrdite ili opovrgnete prisutnost anemije, a također pruža indirektne informacije o stanju hematopoeze u crvenoj koštanoj srži.

Krv za opšta analiza može se uzeti iz prsta ili iz vene. Prva opcija je prikladnija ako je opća analiza jedina laboratorijska istraživanja, propisano pacijentu ( kada je dovoljna mala količina krvi). Prije uzimanja krvi, koža prsta se uvijek tretira vatom natopljenom 70% alkohola kako bi se izbjegla infekcija. Punkcija se vrši posebnom iglom za jednokratnu upotrebu ( scarifier) do dubine od 2 – 3 mm. Krvarenje u ovom slučaju nije jako i potpuno prestaje gotovo odmah nakon uzimanja krvi.

U slučaju da planirate izvoditi nekoliko studija odjednom ( na primjer, opća i biohemijska analiza) – uzima se venska krv, jer se lakše dobija u velikim količinama. Prije uzimanja krvi, na srednju trećinu ramena stavlja se gumeni podvez, koji puni vene krvlju i olakšava određivanje njihovog položaja ispod kože. Mjesto uboda također treba tretirati alkoholni rastvor, nakon čega medicinska sestra probuši venu špricom za jednokratnu upotrebu i vadi krv za analizu.

Krv dobijena jednom od opisanih metoda šalje se u laboratoriju, gdje se ispituje u hematološkom analizatoru - modernom visokopreciznom instrumentu dostupnom u većini laboratorija u svijetu. Dio prikupljene krvi je obojen specijalne boje i pregledan u svjetlosnom mikroskopu, koji vam omogućava da vizualno procijenite oblik crvenih krvnih zrnaca, njihovu strukturu, a u nedostatku ili neispravnosti hematološkog analizatora, prebrojite sve stanične elemente krvi.

Kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza, bris periferne krvi karakterizira:

• poikilocitoza - prisustvo različitih oblika crvenih krvnih zrnaca u brisu.
• mikrocitoza - prevlast crvenih krvnih zrnaca čija je veličina manja od normalne ( Mogu biti prisutne i normalne crvene krvne ćelije).
• hipohromija - boja crvenih krvnih zrnaca mijenja se od svijetlo crvene do blijedo ružičaste.

Rezultati općeg testa krvi za anemiju zbog nedostatka željeza

Indikator koji se proučava	Šta to znači?	Norm
Koncentracija crvenih krvnih zrnaca (R.B.C.)	Kada se rezerve željeza u tijelu iscrpe, eritropoeza u crvenoj koštanoj srži je poremećena, uslijed čega će se smanjiti ukupna koncentracija crvenih krvnih stanica u krvi.	Muškarci (M ) : 4,0 – 5,0 x 10 12 /l.	Manje od 4,0 x 10 12 /l.
		Žene(I): 3,5 – 4,7 x 10 12 /l.	Manje od 3,5 x 10 12 /l.
Prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV )	S nedostatkom željeza, formiranje hemoglobina je poremećeno, što rezultira smanjenjem veličine samih crvenih krvnih stanica. Hematološki analizator vam omogućava da precizno odredite ovaj indikator.	75 – 100 kubnih mikrometara ( µm 3).	Manje od 70 µm 3.
Koncentracija trombocita (PLT)	Trombociti su ćelijski elementi krvi odgovorni za zaustavljanje krvarenja. Promjena njihove koncentracije može se uočiti ako je nedostatak željeza uzrokovan kroničnim gubitkom krvi, što će dovesti do kompenzacijskog povećanja njihovog stvaranja u koštanoj srži.	180 – 320 x 10 9 /l.	Normalno ili povećano.
Koncentracija leukocita (WBC)	Tokom razvoja infektivne komplikacije koncentracija leukocita može značajno porasti.	4,0 – 9,0 x 10 9 /l.	Normalno ili povećano.
Koncentracija retikulocita ( RET)	U normalnim uslovima, prirodni odgovor organizma na anemiju je povećanje stope proizvodnje crvenih krvnih zrnaca u crvenoj koštanoj srži. Međutim, kod nedostatka željeza razvoj ove kompenzacijske reakcije je nemoguć, zbog čega se smanjuje broj retikulocita u krvi.	M: 0,24 – 1,7%.	Smanjena ili na donjoj granici normale.
		I: 0,12 – 2,05%.
Opšti nivo hemoglobin (HGB)	Kao što je već spomenuto, nedostatak gvožđa dovodi do poremećenog stvaranja hemoglobina. Što duže bolest traje, to će ovaj pokazatelj biti niži.	M: 130 – 170 g/l.	Manje od 120 g/l.
		I: 120 – 150 g/l.	Manje od 110 g/l.
Prosječan sadržaj hemoglobina u jednom crvenom krvnom zrncu ( MCH )	Ovaj pokazatelj preciznije karakterizira poremećaj stvaranja hemoglobina.	27 – 33 pikograma ( str).	Manje od 24 str.
Hematokrit (Hct)	Ovaj indikator prikazuje broj ćelijskih elemenata u odnosu na zapreminu plazme. Budući da je velika većina krvnih stanica predstavljena eritrocitima, smanjenje njihovog broja dovest će do smanjenja hematokrita.	M: 42 – 50%.	Manje od 40%.
		I: 38 – 47%.	Manje od 35%.
Indeks boja (CPU)	Indeks boje se određuje propuštanjem svjetlosnog vala određene dužine kroz suspenziju crvenih krvnih zrnaca, koje apsorbira isključivo hemoglobin. Što je niža koncentracija ovog kompleksa u krvi, to je niža vrijednost indeksa boje.	0,85 – 1,05.	Manje od 0,8.
Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)	Sve krvne ćelije, kao i endotel ( unutrašnja površina) posude imaju negativan naboj. One se međusobno odbijaju, što pomaže u održavanju crvenih krvnih zrnaca u suspenziji. Kako se koncentracija crvenih krvnih zrnaca smanjuje, razmak između njih se povećava i sila odbijanja smanjuje, zbog čega će se one taložiti na dno cijevi brže nego u normalnim uvjetima.	M: 3 – 10 mm/sat.	Više od 15 mm/sat.
		I: 5 – 15 mm/sat.	Više od 20 mm/sat.

Hemija krvi

Tokom ove studije moguće je odrediti koncentraciju različitih hemikalija u krvi. Ovo daje informacije o stanju unutrašnjih organa ( jetra, bubrezi, koštana srž i dr), a također vam omogućava da identificirate mnoge bolesti.

U krvi je određeno nekoliko desetina biohemijskih parametara. Ovaj dio će opisati samo one koji su važni u dijagnozi anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Biohemijski test krvi za anemiju zbog nedostatka željeza

Indikator koji se proučava	Šta to znači?	Norm	Moguće promjene kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza
Koncentracija gvožđa u serumu	U početku, ovaj pokazatelj može biti normalan, jer će se nedostatak željeza nadoknaditi njegovim oslobađanjem iz depoa. Tek s dugim tokom bolesti koncentracija željeza u krvi će se početi smanjivati.	M: 17,9 – 22,5 µmol/l.	Normalno ili smanjeno.
		I: 14,3 – 17,9 µmol/l.
Nivo feritina u krvi	Kao što je ranije spomenuto, feritin je jedan od glavnih tipova skladištenja željeza. S nedostatkom ovog elementa počinje njegova mobilizacija iz depo organa, zbog čega je smanjenje koncentracije feritina u plazmi jedan od prvih znakova stanja nedostatka željeza.	djeca: 7 – 140 nanograma u 1 mililitru krvi ( ng/ml).	Što duže traje manjak gvožđa, to je niži nivo feritina.
		M: 15 – 200 ng/ml.
		I: 12 – 150 ng/ml.
Ukupni kapacitet vezivanja gvožđa seruma	Ova analiza se zasniva na sposobnosti transferina u krvi da veže gvožđe. U normalnim uslovima, svaki molekul transferina je samo 1/3 vezan za gvožđe. S nedostatkom ovog mikroelementa, jetra počinje sintetizirati više transferina. Njegova koncentracija u krvi raste, ali se smanjuje količina željeza po molekuli. Određivanjem koliki je udio molekula transferina u stanju nevezanom za željezo, možemo izvući zaključke o ozbiljnosti nedostatka željeza u tijelu.	45 – 77 µmol/l.	Značajno veći od normalnog.
Koncentracija eritropoetina	Kao što je ranije spomenuto, eritropoetin luče bubrezi ako tkivima tijela nedostaje kisik. Normalno, ovaj hormon stimuliše eritropoezu u koštanoj srži, ali u slučaju nedostatka gvožđa ova kompenzatorna reakcija je neefikasna.	10 – 30 međunarodnih mililitara u 1 mililitru ( mIU/ml).	Značajno veći od normalnog.

Punkcija koštane srži

Ovaj test uključuje bušenje jedne od kostiju tijela ( obično grudna kost) posebnom šupljom iglom i prikupljanjem nekoliko mililitara supstance koštane srži, koja se zatim pregleda pod mikroskopom. To vam omogućava da direktno procijenite ozbiljnost promjena u strukturi i funkciji organa.

Na početku bolesti neće biti promjena u aspiratu koštane srži. Sa razvojem anemije može doći do povećanja eritroidne linije hematopoeze ( povećanje broja prekursora crvenih krvnih zrnaca).

Da bi se utvrdio uzrok anemije zbog nedostatka željeza, koristi se sljedeće:

• test stolice na okultnu krv;
• rendgenski pregled;
• endoskopski pregledi;
• konsultacije sa drugim specijalistima.

Pregled stolice na skrivenu krv

Uzrok krvi u stolici ( melena) može doći do krvarenja iz čira, dezintegracije tumora, Crohnove bolesti, nespecifične ulcerozni kolitis i druge bolesti. Jako krvarenje se lako vizualno prepoznaje po promjenama boje feces do jarko crvene ( sa krvarenjem iz donjeg creva) ili crna ( sa krvarenjem iz žila jednjaka, želuca i gornjeg crijeva).

Masivna pojedinačna krvarenja praktički ne dovode do razvoja anemije s nedostatkom željeza, jer se brzo dijagnosticiraju i eliminiraju. Opasnost u tom pogledu predstavlja dugotrajan gubitak krvi malog obima koji nastaje prilikom ozljede ( ili ulceracija) mala plovila gastrointestinalni otpad. U ovom slučaju moguće je otkriti krv u stolici samo uz pomoć specijalno istraživanje, koji se propisuje u svim slučajevima anemije nepoznatog porijekla.

rendgenske studije

Za identifikaciju tumora ili čira na želucu i crijevima koji mogu uzrokovati kronično krvarenje, koriste se rendgenske snimke s kontrastom. Supstanca koja ne apsorbuje rendgenske zrake koristi se kao kontrast. To je obično suspenzija barija u vodi, koju pacijent mora popiti neposredno prije početka testa. Barij oblaže sluznicu jednjaka, želuca i crijeva, zbog čega njihov oblik, konture i različite deformacije postaju jasno vidljive na rendgenskom snimku.

Prije studije potrebno je isključiti unos hrane u posljednjih 8 sati, a pri pregledu donjeg crijeva propisuju se klistiri za čišćenje.

Endoskopske studije

IN ovu grupu Uključen je niz studija čija je suština da se u tjelesne šupljine uvede poseban aparat sa video kamerom na jednom kraju spojenom na monitor. Ova metoda vam omogućava da vizualno pregledate sluznicu unutarnjih organa, procijenite njihovu strukturu i funkciju, a također identificirate tumore ili krvarenje.

Za utvrđivanje uzroka anemije uzrokovane nedostatkom željeza koristi se sljedeće:

• ( FEGDS) – uvođenje endoskopa kroz usta i pregled sluzokože jednjaka, želuca i gornjeg crijeva.
• sigmoidoskopija - proučavanje rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona.
• kolonoskopija - pregled sluzokože debelog creva.
• laparoskopija - punkcija kože prednjeg trbušnog zida i umetanje endoskopa trbušne duplje.
• kolposkopija - pregled vaginalnog dela grlića materice.

Konsultacije sa drugim specijalistima

Prilikom utvrđivanja bolesti različitih sistema i organa, hematolog može uključiti specijaliste iz drugih oblasti medicine kako bi se postavila preciznija dijagnoza i propisao adekvatan tretman.

Da bi se utvrdio uzrok anemije zbog nedostatka gvožđa, možda će biti potrebne konsultacije:

• Nutricionista - kada se otkrije poremećaj u ishrani.
• gastrolog - ako sumnjate na prisustvo čira ili druge bolesti gastrointestinalnog trakta.
• hirurg - u prisustvu krvarenja iz gastrointestinalnog trakta ili druge lokalizacije.
• onkolog - ako sumnjate na tumor želuca ili crijeva.
• Akušer-ginekolog – ako postoje znaci trudnoće.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza

Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na obnavljanje nivoa željeza u krvi, nadopunjavanje rezervi ovog mikroelementa u tijelu, kao i na identifikaciju i uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj anemije.

Dijeta za anemiju zbog nedostatka gvožđa

Jedna od važnih oblasti u liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza je pravilna prehrana. Prilikom propisivanja dijete, važno je imati na umu da se željezo, koje je dio mesa, najlakše apsorbira. Istovremeno, samo 25-30% hem gvožđa koje se isporučuje hranom apsorbuje se u crevima. Gvožđe iz ostalih životinjskih proizvoda apsorbuje se samo 10–15%, a iz biljnih proizvoda 3–5%.

Približan sadržaj gvožđa u raznim namirnicama

Naziv proizvoda	Sadržaj gvožđa na 100 g proizvoda
Životinjski proizvodi
Svinjska džigerica	20 mg
Pileća džigerica	15 mg
Goveđa jetra	11 mg
Žumance	7 mg
Zečje meso	4,5 – 5 mg
Jagnjetina, govedina	3 mg
Pileće meso	2,5 mg
Svježi sir	0,5 mg
Kravlje mleko	0,1 – 0,2 mg
Proizvodi biljnog porijekla
Plod ruže pasa	20 mg
Morski kelj	16 mg
Suve šljive	13 mg
Heljda	8 mg
Sjemenke suncokreta	6 mg
Crna ribizla	5,2 mg
Badem	4,5 mg
Breskva	4 mg
Jabuke	2,5 mg

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza lijekovima

Glavni pravac u liječenju ove bolesti je upotreba suplemenata gvožđa. Dijetoterapija, iako jeste važna faza tretmana, nisu u stanju da samostalno nadoknade nedostatak gvožđa u organizmu.

Metoda izbora su tabletirani oblici lijekova. parenteralno ( intravenozno ili intramuskularno) davanje gvožđa se propisuje ako je nemoguće u potpunosti apsorbovati ovaj mikroelement u crevima ( na primjer, nakon uklanjanja dijela duodenuma), potrebno je brzo popuniti rezerve gvožđa ( sa velikim gubitkom krvi) ili s razvojem nuspojava od upotrebe oralnih oblika lijeka.

Terapija lijekovima za anemiju zbog nedostatka željeza

Ime droge	Mehanizam terapeutski efekat	Upute za upotrebu i doze	Praćenje efikasnosti lečenja
Hemophere prolongatum	Preparat željeznog sulfata koji obnavlja zalihe ovog mikroelementa u tijelu.	Uzimajte oralno, 60 minuta prije ili 2 sata nakon jela, sa čašom vode. djeca – 3 miligrama po kilogramu tjelesne težine dnevno ( mg/kg/dan); odrasli – 100 – 200 mg/dan. Pauza između dvije naredne doze gvožđa treba da bude najmanje 6 sati, jer su u tom periodu crevne ćelije imune na nove doze leka. Trajanje lečenja – 4 – 6 meseci. Nakon normalizacije nivoa hemoglobina, prelaze na dozu održavanja ( 30 – 50 mg/dan) još 2 – 3 mjeseca.	Kriterijumi efikasnosti tretmana su: Povećanje broja retikulocita u analizi periferne krvi 5-10 dana nakon početka suplementacije gvožđem. Povišen nivo hemoglobina ( obično se opaža nakon 3-4 sedmice liječenja). Normalizacija nivoa hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca nakon 9-10 nedelja lečenja. Normalizacija laboratorijskih parametara - nivoa gvožđa u serumu, feritina u krvi, ukupnog kapaciteta vezivanja gvožđa seruma. Postepeni nestanak simptoma nedostatka gvožđa dešava se tokom nekoliko nedelja ili meseci. Ovi kriterijumi se koriste za praćenje efikasnosti lečenja svim preparatima gvožđa.
Sorbifer Durules	Jedna tableta lijeka sadrži 320 mg željeznog sulfata i 60 mg askorbinske kiseline, što poboljšava apsorpciju ovog elementa u tragovima u crijevima.	Uzimati oralno, bez žvakanja, 30 minuta prije jela sa čašom vode. odrasli za liječenje anemije – 2 tablete 2 puta dnevno; za žene sa anemijom tokom trudnoće – 1 – 2 tablete 1 put dnevno. Nakon normalizacije nivoa hemoglobina prelaze na terapiju održavanja ( 20 – 50 mg 1 put dnevno).
Ferro folija	Kompleksni lijek koji sadrži: željezni sulfat; vitamin B12. Ova droga prepisuje se ženama tokom trudnoće ( kada se povećava rizik od razvoja nedostatka gvožđa, folne kiseline i vitamina), kao i za razne bolesti gastrointestinalnog trakta, kada je poremećena apsorpcija ne samo željeza, već i mnogih drugih tvari.	Uzimati oralno, 30 minuta prije jela, 1-2 kapsule 2 puta dnevno. Period lečenja – 1 – 4 meseca ( zavisno od osnovne bolesti).
Ferrum Lek	Priprema željeza za intravensku primjenu.	Intravenozno, kap po kap, polako. Prije primjene, lijek se mora razrijediti u otopini natrijum hlorida ( 0,9% ) u omjeru 1:20. Dozu i trajanje primjene određuje liječnik pojedinačno u svakom konkretnom slučaju. At intravenozno davanje gvožđem, postoji veliki rizik od predoziranja, pa ovaj zahvat treba izvoditi samo u bolničkim uslovima pod nadzorom specijaliste.

Važno je zapamtiti da neki lijekovi (i druge supstance) može značajno ubrzati ili usporiti brzinu apsorpcije željeza u crijevima. Treba ih koristiti s oprezom u kombinaciji s suplementima željeza, jer to može dovesti do predoziranja potonjeg ili, obrnuto, do nedostatka terapeutskog učinka.

Supstance koje utiču na apsorpciju gvožđa

Lijekovi koji pospješuju apsorpciju željeza	Supstance koje ometaju apsorpciju gvožđa
askorbinska kiselina; jantarna kiselina ( lijek koji poboljšava metabolizam); fruktoza ( sredstvo za ishranu i detoksikaciju); cistein ( amino kiseline); sorbitol ( diuretik); nikotinamid ( vitamin).	tanin ( Sadrži listove čaja); fitini ( nalazi se u soji, pirinču); fosfati ( nalazi se u ribi i drugim morskim plodovima); kalcijeve soli; antacidi; tetraciklinski antibiotici.

Transfuzija crvenih krvnih zrnaca

Ako je tok nekompliciran i liječenje se provodi pravilno, nema potrebe za ovom procedurom.

Indikacije za transfuziju crvenih krvnih zrnaca su:

• veliki gubitak krvi;
• smanjenje koncentracije hemoglobina manje od 70 g/l;
• uporno smanjenje sistoličkog krvnog pritiska ( ispod 70 milimetara žive);
• predstojeća operacija;
• predstojeće rođenje.

Crvena krvna zrnca treba transfuzirati u najkraćem mogućem vremenskom periodu dok se ne otkloni opasnost po život pacijenta. Ovaj postupak može biti komplikovan raznim alergijske reakcije, dakle, prije nego što počne, potrebno je provesti niz testova kako bi se utvrdila kompatibilnost krvi davaoca i primatelja.

Prognoza za anemiju zbog nedostatka željeza

U sadašnjoj fazi razvoja medicine, anemija zbog nedostatka željeza je relativno lako izlječiva bolest. Ako se dijagnoza postavi na vrijeme, provede sveobuhvatna, adekvatna terapija i otkloni uzrok nedostatka željeza, nema rezidualni efekti neće biti.

Uzrok poteškoća u liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza može biti:

• netačna dijagnoza;
• nepoznati uzrok nedostatka gvožđa;
• kasno liječenje;
• uzimanje nedovoljnih doza suplemenata gvožđa;
• kršenje režima uzimanja lijekova ili dijete.

Ako postoje kršenja u dijagnostici i liječenju bolesti, razvoj razne komplikacije, od kojih neki mogu predstavljati opasnost po zdravlje i život ljudi.

Komplikacije anemije usled nedostatka gvožđa mogu uključivati:

• Usporen rast i razvoj. Ova komplikacija tipično za djecu. Uzrokuje ga ishemija i povezane promjene u različitim organima, uključujući moždano tkivo. Prijavljeno kao kašnjenje fizički razvoj, i kršenje intelektualne sposobnosti djeteta, što može biti ireverzibilno ako bolest traje duže vrijeme.
u krvotok i tjelesna tkiva), što je posebno opasno kod djece i starijih osoba.

Pritužbe o stalni umor, pospanost i gubitak interesa za život su prilično česti. "Modne" dijagnoze se pojavljuju jedna za drugom - " sindrom sagorevanja“, hronični umor i njima slični. Međutim, sve može biti mnogo jednostavnije: gore navedeno stanje može biti uzrokovano odavno poznatom anemijom, čiji su simptomi nešto izraženiji kod žena nego kod muškaraca.

latinska reč anemija, po čemu je poznata bolest dobila ime, doslovno znači "bez krvi". I to nije slučajno: uzroci bolnog stanja zaista dolaze iz naših vena.

U velikoj većini slučajeva, oko 90%, uzrok anemije kod odraslih je nedostatak gvožđa. U tom slučaju tijelo ne može primiti u potrebnoj količini tvari potrebne za stvaranje hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, čiji je glavni zadatak transport kisika. Kao rezultat toga, ćelije ne primaju ishranu pravu količinu, a to utiče na funkcionisanje cijelog tijela.

U takvim uslovima jednostavno ne može da funkcioniše 100%.

Nedostatak gvožđa žensko tijelo može biti uzrokovano iz više razloga:

• teški gubitak krvi tokom menstruacije;
• trudnoća i dojenje;
• loša prehrana, posebno opasne su moderne dijete koje uključuju unos ne više od 1000 kcal dnevno, kao i dugotrajne mono-dijete;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• karakteristike tijela koje ne dozvoljavaju apsorpciju željeza u potpunosti;
• gastrointestinalne bolesti;
• donacija na trajnoj osnovi.

Po čemu se ženska anemija razlikuje?

Većina pacijenata kojima je ovo dijagnosticirano pripadaju lepoj polovini čovečanstva. Statistike govore da od toga pati 15% žena s menstruacijom i 30% trudnica.

Žensko tijelo je mnogo složenije od muškog tijela. Njihovo dobro stanje je u velikoj mjeri povezano sa njihovim mjesečnim ciklusom. U određenim periodima, simptomi mnogih bolesti su jasniji i bolniji.

Ovo se takođe može pripisati anemiji.

Postavite svoje pitanje doktoru kliničke laboratorijske dijagnostike

Anna Poniaeva. Diplomirao u Nižnjem Novgorodu medicinska akademija(2007-2014) i specijalizacija iz kliničke laboratorijske dijagnostike (2014-2016).

Ako se sredinom ciklusa ne manifestira tako jasno, onda tokom menstruacije, kada dođe do značajnog gubitka krvi, postaje mnogo uočljivije.

Veća podložnost žena ovoj bolesti može biti povezana i sa ishranom. Istorijski gledano, meso, masna i kalorična hrana se kod nas smatra „muškom“ hranom. Dame su navikle da biraju lakšu hranu, dajući prednost povrću, voću i žitaricama sa malo energetska vrijednost. To dodatno provocira bolest.

Općenito, simptomi anemije kod žena i muškaraca slično. Međutim, stanje umora i pospanosti karakteristično za ovu bolest nešto je izraženije kod žena. Doktori primjećuju da muškarci često uopće ne primjećuju njegove simptome, nastavljajući živjeti kao i obično čak i sa niskim hemoglobinom.

Međutim, to ne znači da je kod žena mnogo manja vjerovatnoća da obole od ove bolesti. Često se njegove manifestacije objašnjavaju umorom, nedostatkom sna ili istim menstrualnim ciklusima.

Međutim, pogrešno je vjerovati da će “proći samo od sebe” ako se samo odmorite i dobijete snagu.

Simptomi

Ovisno o karakteristikama organizma, prvi znaci anemije kod žena može značajno varirati. Međutim, postoji nekoliko simptoma koji su zajednički većini nositelja ove bolesti.

Umor, letargija, stalna želja spavaj

Energija koja tjera ljude da se kreću, rade, djeluju je rezultat oksidativnih reakcija koji se javljaju u telu. Najvažnija komponenta ovog procesa je kiseonik. Kod anemije, crvena krvna zrnca nisu u stanju opskrbiti potrebnu količinu kisika.

U skladu s tim, ne biste trebali čekati oksidativne reakcije.

Bledilo

Anemiju ljudi ne zovu uzalud leukemijom. Činjenica je da je hemoglobin glavna supstanca za bojenje. Njegov nedostatak utiče izgled kože. To je posebno uočljivo na kapcima, desni i u podnožju noktiju.