Radnje za pomoć utopljeniku. Utapanje. Uzroci i mehanizam razvoja patološkog stanja. Vrste utapanja. Pravila za hitnu i medicinsku pomoć. Komplikacije, posljedice i prevencija utapanja Prva pomoć za kratkotrajno utapanje

Želim da pogledam osnove pružanja prva pomoć za utapanje, pogotovo ako se bavite vodenim turizmom, pecate iz čamca ili samo preživljavate u blizini rijeke ili mora).

Uzroci smrti od utapanja su obično prodiranje tečnosti u Airways, hipoksija, plućni edem, srčani zastoj u hladnom vodom, grč glotisa.

Postoji nekoliko vrsta utapanja:

• Prava ili mokra plava (primarna)
• Asfiksija, blijeda (suva)
• Sinkopalno utapanje
• Sekundarno utapanje

Prva pomoć kod pravog utapanja

Uzrok pravog utapanja je ulazak tekućine u pluća, što se dešava u više od 70% slučajeva utapanja, zbog produžene borbe za život uz periodično uranjanje u vodu i gutanje vode. Ovo se često dešava ljudima koji ne znaju da plivaju.

Početni period pravog utapanja karakteriše činjenica da je davljenik pri svesti, a da se većina ne ponaša adekvatno, što predstavlja veliku opasnost za spasioca, jer su utopljenici u ovom stanju sposobni da udave spasioca, posebno ako on nije profesionalni spasilac. Lice i vrat karaktera davljenika plave boje, zbog čega se ovaj tip utapanja naziva i plavim. Iz nosa i usta može se osloboditi ružičasta pjena, tečni dio krvi (plazma), koja ulazi u glotis i pjeni se, zaustavlja razmjenu plinova u plućima, što uzrokuje plućni edem. Učestalo disanje je praćeno jakim kašljem i povraćanjem. Nakon nekog vremena, simptomi pravog utapanja u početnom periodu brzo nestaju.

Prva pomoć za početni period pravo utapanje: umirite žrtvu, zagrijte je, a ako povraća, ne dozvolite da se uguši.

Aginalni period utapanja karakterizira odsustvo svijesti, ali prisustvo slabog pulsa i slabog disanja. Puls se može opipati samo u karotidnim arterijama. Ružičasta pjena može doći iz usta i nosa.

Prva pomoć u agonalnom periodu početnog utapanja:
Održavajte prohodnost disajnih puteva što je brže moguće.
Vještačko disanje usta na usta, čak i u vodi ako je potrebno.
Održavajte pravilnu cirkulaciju krvi podizanjem nogu ili savijanjem.
Ako izgubite puls, uradite zatvorenu masažu srca.

U slučaju aginalnog utapanja potrebno je što prije započeti ventilaciju pluća aparatom za disanje kako bi se povećala koncentracija kisika u tijelu. Takođe je potrebno ukloniti tečnost iz želuca, za šta žrtvu treba nagnuti preko kolena savijene noge, potapšati po leđima između lopatica i isprazniti sadržaj želuca.

Klinički period je sličan aginalnom periodu, osim izostanka pulsa i disanja. Zjenice žrtve su proširene i ne reaguju na svjetlost.

Prva pomoć za klinički period pravo utapanje:
Rano započinjanje kardiopulmonalne reanimacije
Izdisaj u nos se može uraditi odmah čim se lice davljenika izvadi iz vode
Disanje od usta do nosa
Masaža zatvorenog srca
Obavezna hospitalizacija.

Općenito, čim žrtvu izvadite iz vode, ne gubeći dragocjene sekunde na opipanje pulsa i pregled zenica, žrtvu postavite tako da je glava ispod karlice i umetnite dva prsta u usta i pokušajte izvaditi sadržaj usta, a zatim pritisnite na korijen jezika kako biste izazvali refleks grčenja. Ako nakon toga slijedi povraćanje, potrebno je što prije ukloniti tekućinu iz pluća i želuca, za šta pritisnete korijen jezika 5-10 minuta i tapšate po leđima dlanom između ramena. lopatice. Možete intenzivno pritisnuti na bočne strane grudi nekoliko puta uz izdisaj, radi boljeg odvodnjavanja vode. Nakon što uklonite vodu iz tijela, žrtvu položite na bok

Ako nakon pritiska na korijen jezika ne dođe do pokreta povraćanja i kašljanja, potrebno je odmah žrtvu prebaciti na leđa i početi kardiopulmonalne reanimacije, izvođenjem umjetne ventilacije i indirektne masaže srca. Odnosno, prvi korak nije uklanjanje vode, već oživljavanje respiratorne i srčane aktivnosti. Ali u isto vrijeme, svaka 3-4 minute potrebno je žrtvu okrenuti na trbuh kako bi se djelomično uklonila voda iz respiratornog trakta.

Ova pomoć mora biti pružena u roku od 30-40 minuta, čak i ako nema znakova djelotvornosti.

Nakon oživljavanja, pojave pulsa i disanja, potrebno je provesti niz mjera prve pomoći za utapanje. Prvi korak je ponovno okretanje žrtve na stomak. Dalje mjere treba da preduzmu ljekari.

Glavni uzroci smrti kod pravog utapanja su plućni edem, cerebralna hipoksija, srčani zastoj i zatajenje bubrega, koji se manifestuje tokom sledećeg dana.

Plućni edem karakterizira pjenušavo disanje, kao da voda žubori i ključa unutar žrtve, kašlje s ružičastom pjenom. Edem pluća je veoma opasan i mora ga lečiti lekar, ali da bi se pomoglo žrtvi u ovom slučaju, potrebno je žrtvu sjesti ili podići glavu, staviti podveze na butine kako bi se krv potjerala u donjih udova i karlice, te uspostaviti udisanje kiseonika iz kiseonik jastuk kroz alkoholnu paru. Da biste to učinili, u masku na nivou donje usne stavite komad vate natopljen alkoholom, koji će spriječiti stvaranje pjene u plućima, što nastaje kod plućnog edema. Samo ove manipulacije mogu značajno doprinijeti spašavanju žrtve plućnog edema. Podvezi se moraju postavljati ne duže od 40 minuta i skidati naizmjenično svakih 15-20 minuta.

Ako postoji šansa za spas i moguće je pozvati hitnu pomoć ili spasilačku službu, onda je bolje to učiniti nego pokušati prevesti žrtvu slučajnim vozilom, jer usput dolazi do pogoršanja stanja, srčanog udara. hapšenje, ili se tako nešto može ponoviti. Samo ako to nije moguće, odlučite se za prijevoz, po mogućnosti velikim vozilom, tako da žrtvu možete položiti na pod.

Prva pomoć za asfiksijsko utapanje

Asfiksijsko utapanje se javlja u 10-30% slučajeva, kada se žrtva ne može oduprijeti utapanju, na primjer, u alkoholnoj intoksikaciji, sa jakim udarom na vodu. Zbog iritativnog djelovanja, na primjer, ledene vode, dolazi do grča glotisa, a voda ne ulazi u pluća i želudac. Smrt nastaje zbog istog grča glotisa, odnosno zbog hipoksije. Stoga se asfiksijsko utapanje naziva suhim.

Prva pomoć za asfiksijsko utapanje. Pošto voda nije ušla u respiratorni trakt, potrebno je odmah započeti kardiopulmonalnu reanimaciju. Neki stručnjaci smatraju da su u slučaju asfiksijskog utapanja u ledenoj vodi s početkom kliničke smrti šanse za spas veće nego u slučaju utapanja u toploj vodi. Ova činjenica se objašnjava činjenicom da je u ledenoj vodi tijelo u stanju teške hipotermije, uključujući i mozak, zbog čega se metabolizam (metabolizam) gotovo zaustavlja, zbog čega se povećava rezerva vremena za spašavanje, s , naravno, pravovremeno i korektno pružena pomoć na obali.

Odnosno, u slučaju asfiksijskog utapanja, u nedostatku pulsa i disanja, u ledenoj vodi ne možete oklijevati ni sekunde, već odmah počnite s reanimacijom pulsa i disanja. Također, uz uspješnu reanimaciju žrtve obično ima manje daljih komplikacija. Nakon oživljavanja, potrebno je premjestiti ili, ako je moguće, zagrijati žrtvu.

Prva pomoć za sinkopalno utapanje

Sinkopalno utapanje karakterizira primarni srčani i respiratorni zastoj, te početak kliničke smrti, kao posljedica npr. oštar pad temperature uzrokovane neočekivanim uranjanjem. Period kliničke smrti kod takvog utapanja je nešto duži nego kod drugih vrsta utapanja, posebno u ledenoj vodi zbog duboke hipotermije. Main spoljna razlika sinkopalno utapanje je blijedi izgled i nedostatak lučenja tečnosti iz respiratornog trakta.

Zaključak: potrebno je razumjeti uzroke smrti kod raznih vrsta utapanja, ne paničariti i pružiti reanimaciju, čak i ako nema poboljšanja, najmanje 40 minuta.

Utapanje je treći vodeći uzrok nenamjerne smrti i čini 7% svih smrtnih slučajeva uzrokovanih povredama. Najmanje 1/3 preživjelih pati od umjerenih do teških neuroloških komplikacija. Ova vodena nesreća je čest uzrok invaliditeta i smrti, posebno u djetinjstvu.

Na Svjetskom kongresu o ovoj temi 2002. u Amsterdamu, grupa stručnjaka predložila je novu konsenzusnu definiciju davljenja kako bi se smanjila zabuna u pogledu broja pojmova, kojih u literaturi ima više od 20. Definicija koju su dali stručnjaci je: “Utapanje je proces koji dovodi do primarnog respiratorna insuficijencija od potapanja u tečni medij."

Sadržaj:

Koristićemo stare formulacije kako bismo čitaocima olakšali razumevanje vrsta stanja.

Uz to, uzima se u obzir i vrsta vode u koju se uronilo: slatka ili slana. Ovo je važno za drugu fazu korekcije stanja, jer su poremećaji elektrolita u krvnom serumu povezani sa salinitetom vode, posebno kada se unose velike količine.

Prva faza pružanja pomoći utopljeniku je izvođenje mjere reanimacije.

Utapanje se dalje može klasifikovati kao povreda od hladnoće (temperatura vazduha manja od 20°C) ili toplu vodu(20°C ili više). Iako niske temperature ostavlja veće šanse za život; sama sekundarna hipotermija, uz produženu hipotermiju, često dovodi do smrti.

Infektivne komplikacije se češće bilježe kada tečnost uđe iz prirodnog ili umjetnog slatkovodnog tijela.

Duži boravak u vodi bez disanja utiče na centralni nervni i kardiovaskularni sistem Stoga se vrši korekcija hipoksemije (nizak sadržaj kisika u krvi) i acidoze (poremećena acidobazna ravnoteža s pomakom na kiselu stranu).

Bilješka

Stepen oštećenja centralnog nervnog sistema zavisi od težine i trajanja hipoksije (patološki proces u tkivima, gladovanje kiseonikom, posledica hipoksemije).

Prevencija kršenja je ključni faktor kako bi se smanjio morbiditet i smrtnost od utapanja.

Poznavanje osnova reanimacije može spasiti život osobe i spriječiti komplikacije.

Disanje prestaje nakon 5-10 minuta, a srce prestaje nakon 15 minuta nakon što je pod vodom.

Etiologija

Utapanje može biti primarno ili se pojaviti u pozadini sljedećih događaja:

• akutno stanje ( itd.);
• povreda glave ili kičme;
• srčana aritmija;
• ili intoksikacija drogom;
• hiperventilacija;

Razlozi se razlikuju ovisno o dobi.

Dojenčad

Veća je vjerovatnoća da će se bebe udaviti u kadi ili kantama vode. Većina njih je umrla tokom kratkog (manje od 5 minuta) nedostatka nadzora odraslih.

Djeca uzrasta 1-5 godina

Tragedije se dešavaju prilikom korištenja bazena, jaraka ispunjenih vodom, baštenskih jezerca i rezervoara koji se nalaze u blizini kuće.

Adekvatan nadzor djece i ograničenje pristupa opasnim područjima u većini slučajeva mogu spriječiti tragediju.

Mladi od 15-19 godina

Mladi se obično dave u barama, jezerima, rijekama i morima. Smrt je uzrokovana ozljedama kralježnice i glave uslijed ronjenja u nepoznato vodeno tijelo male dubine ili opasnog dna (kamene, škrinje, metalne konstrukcije, razbijeno staklo itd.).

Alkohol i, u manjoj mjeri, droge su korišteni u mnogim prilikama. Australski, škotski i kanadski istraživači su pokazali da je 30-50% adolescenata i odraslih koji su se udavili u incidentima u vožnji čamcem bilo intoksikacija alkoholom, što je potvrđeno posebnim testovima.

Sve starosne grupe

Stanja koja mogu dovesti do utapanja kod osobe bilo koje dobi:

• neki neurološke bolesti povezane s gubitkom neuromišićne kontrole (, teški i drugi poremećaji);
• vodene sportove;
• oštećenja vratne kičme traume kralježnice i glave povezane sa surfanjem, skijanjem na vodi, ronjenjem, ronjenjem itd.
• nesreće prilikom plovidbe i druge ozljede (ugrizi, posjekotine).

Bilješka

Izgled davljenika u stvarnom životu može se razlikovati od "holivudskih" ideja: žrtva vode ne vrišti uvijek, ne zove pomoć i ne maše rukama.

Šta se dešava sa ljudskim tijelom tokom utapanja?

Postoji nekoliko opcija koje dovode do nepovoljnog ishoda bez pravovremene pomoći.

Prva opcija: mokro ili plavo utapanje

Utapanje u slatkoj vodi

Svježa voda ulazi u respiratorni trakt, pluća i želudac, a zatim se aktivno apsorbira u krv, razrjeđujući je.

Violated ravnotežu elektrolita, dolazi do masovnog uništavanja crvenih krvnih zrnaca, smanjuje se nivo kiseonika, a povećava se sadržaj ugljen-dioksida, toksičnog za organizam.

Nakon izvršenih mjera reanimacije, kod utopljenika se javlja akutni početak upale, a vodeći simptom je pojava krvave pjene iz usta.

Dakle, promjene zbog prodora svježe vode:

• hemodelucija;
• hipervolemija, praćena hipovolemijom zbog plućnog edema i preraspodjele tekućine;
• hemoliza;
• hiperkalijemija;
• hipoproteinemija;
• hiponatremija;
• hipokloremija;
• hipokalcemija.

Utapanje u morskoj vodi

Morska voda ima veću koncentraciju zbog soli koje sadrži u odnosu na svježu tekućinu i krv.

Nakon što se morska voda upije, dolazi do zgušnjavanja, mijenjanja reološka svojstva krv, kao i hipovolemija, hipernatremija, hiperkalcemija i hiperhloremija.

Druga opcija: suho utapanje

Mehanizam koji vodi do akutna hipoksija, ostalo. Kada se izloži vodi, razvija se refleksno zatvaranje glotisa (laringospazam), što sprječava ulazak zraka u pluća.

Bilješka

Nema tečnosti u respiratornom traktu.

Češće se patologija bilježi kod djece i žena kada su uronjeni u prljavu ili kloriranu vodu.

Tečnost u velike količine nalazi u stomaku.

Treća opcija: sekundarno utapanje

Sekundarno utapanje uvijek prati neku početnu patologiju. Gubitak svijesti može biti izazvan, na primjer, epileptičnim napadom.

Četvrta opcija: sinkopalno utapanje

Spazam perifernih žila refleksno dovodi do zastoja srca čak i uz minimalan ulazak vode u respiratorni trakt.

Tako, na primjer, kada se iznenada uroni ledena voda, spazam perifernih organa krvni sudovi sa srčanim zastojem. Plućni edem nije tipičan. Koža je blijeda, nema plavičaste nijanse.

Simptomi i znaci

Klinička slika zavisi od trajanja boravka pod vodom, njenih karakteristika, pravovremenosti i kvaliteta pružanja hitna pomoć i glavni razlog.

Ako patoloških procesa nisu otišli predaleko, odmah nakon vađenja iz vode može postojati sledećim simptomima i znakovi:

• uznemirenost ili letargija;
• cijanoza kože;
• bučno disanje s napadima kašlja;
• nestabilnost krvni pritisak i otkucaja srca.

Za agoniju su karakteristični sljedeći znakovi:

• gubitak svijesti;
• poremećaj srčanog ritma;
• vizualizacija natečenih vena na vratu;
• pojava pjene iz usta u maloj količini sa grčem glotisa (s plućnim edemom - ružičasta pjena s krvlju);
• grčevite kontrakcije žvačnim mišićima;
• slaba reakcija zenica na svetlost.

Stanje može napredovati do kliničke smrti: zastoj disanja i odsustvo zjeničkog refleksa.

Prva pomoć za utapanje: kako postupiti

Ako osoba još nije nestala pod vodom, preporučuje se da doplivate do njega s leđa kako biste spriječili opasno hvatanje s njegove strane. U stanju šoka sa paralizirajućim strahom, teško je predvidjeti ponašanje žrtve, tako da ne treba gubiti vrijeme na razgovor, najvjerojatnije potencijalni utopljenik više neće percipirati obraćani govor.

Ako vas ipak zarobe i povuku, zaronite zajedno sa utopljenikom, postoji šansa da će on automatski opustiti ruke kako bi pokušao da ostane na površini.

Ako davljenik ide pod vodu, zadržite dah i zaronite, otvorite oči, pogledajte oko sebe.

Ako se nađe, uzmite žrtvu za ruku ili kosu, odgurnite se odozdo i isplivajte.

Zamolite nekoga da pozove hitnu pomoć.

Nedostatak disanja žrtve je indikacija za umjetnu ventilaciju, preporuča se izvođenje u vodi, uz kontrolu situacije i posjedovanje potrebnih vještina.

Bilješka

Pravilo 3 Ps: gledaj, slušaj, osjeti.

Ako nema ozljeda, stavite utopljenika s trbuhom naopako na butinu i objema rukama napravite nekoliko snažnih pokreta stezanja. prsa u epigastričnom području kako bi se disajni putevi očistili od tečnosti.

U slučaju blijede (blijedosive kože) utapanja na pozadini refleksnog grča glotisa, vode praktički nema, pa odmah prijeđite na umjetno disanje i kompresije prsnog koša. Bolje je ako imate pomoćnika: jedan ima vještačko disanje– druga je zatvorena masaža srca.

Položite žrtvu na leđa i umotajte je u ćebe ili ćebe.

Često strani predmeti (mulj, alge, prljavština, povraćanje, sluz, itd.) dospiju u usnu šupljinu i moraju se ukloniti. Da biste to učinili, omotajte šal ili zavoj oko 2 prsta i kružnim pokretima uklonite višak.

Uklonite protezu ako je moguće.

Uklonite žrtvu sa odjeće. Zapamtite, čak i dugmad mogu uzrokovati povrede tokom masaže, posebno kod djeteta.

Nastavite sa primarnom kardiopulmonalnom reanimacijom.

Preporučujemo da pročitate:

Kod utopljenika se nakon 3-5 minuta razvija paraliza respiratornog centra, a srce nastavlja da kuca 15 minuta. Ako su otkucaji srca i dalje prisutni, izvodite samo vještačko disanje: usta na usta, kroz maramicu, frekvencijom od 15-18 udisaja u minuti. Žrtvi treba stisnuti nos.

Ako se otkucaji srca ne mogu čuti, pređite na kompresiju grudnog koša u kombinaciji s umjetnim disanjem.

U slučaju bilo koje vrste utapanja, strogo je zabranjeno okretanje glave žrtve, što doprinosi povećanju traume u slučaju prijeloma vratne kralježnice.

Prijevoz je moguć samo na tvrdoj podlozi, bolje je da to obavi specijalizirani tim.

Bilješka

Prilikom utapanja u ledenoj vodi usporavaju se metabolički procesi u cijelom tijelu, uključujući i mozak. Šanse za oživljavanje u ovom slučaju su najveće.

Ne gubite vrijeme na premještanje žrtve u toplu prostoriju, već na licu mjesta započnite mjere oživljavanja.

Radnje spašavanja izvoditi do dolaska hitne pomoći ili do pojave znakova biološke smrti (ukočenost, mrlje).

Ako se u roku od 30-40 minuta ne primijeti pozitivna dinamika, postoji mogućnost, čak i uz obnavljanje disanja i rada srca, daljnjeg razvoja teške paralize i oštećenja viših aktivnost mozga(duboki invaliditet).

Kako izvesti indirektnu masažu srca i prekordijski moždani udar

Uvjetno podijelite prsnu kost na 3 dijela i pronađite granicu između sredine i dna. Nanesite udarac šakom na ovo područje, možda će se povratiti samostalni otkucaji srca. Ako se to ne dogodi, sklopljenih ruku (ruka koja vodi na vrhu), izvodite pokrete ljuljanja (2 u sekundi) na donjem dijelu grudne kosti.

Ruke su okomite na površinu grudi žrtve.

Za 30 kompresija – 2 udisaja, ako CPR izvodi jedna osoba. U vrijeme primjene zraka, srčana stimulacija se prekida.

Glava utopljenika je zabačena što je više moguće.

Za djecu predškolskog uzrasta Masaža se izvodi jednom rukom, a za dojenčad - sa 2 prsta (postoji velika vjerovatnoća prijeloma rebara), frekvencija je 100-120 pokreta u minuti.

Ako su 2 osobe uključene u pomoć, sve radnje moraju biti koordinirane: 4-5 pritisaka na prsnu kost uz izdisaj za jedno upuhivanje zraka u pluća.

Prognoza za utapanje

Pacijenti koji su odmah reanimirani mogu se potpuno oporaviti.

Ozbiljnu prognozu imaju žrtve koje su primljene na odjel intenzivne njege u komi, sa proširenim zenicama i ne dišu.

Prema statističkim podacima, 35-60% ljudi je po dolasku u bolnicu zahtijevalo nastavak kardiopulmonalne reanimacije, a 60-100% preživjelih u ovoj grupi imalo je neurološke komplikacije.

Pedijatrijske studije pokazuju stopu smrtnosti od 30% kod djece koja imaju potrebu specijalizovani tretman o utapanju u odjeljenju intenzivne njege. Ozbiljna oštećenja mozga prijavljena su u 10-30% slučajeva.

Mishina Victoria, doktor, medicinski kolumnista

Specijalne spasilačke službe angažovane su na spašavanju utopljenika. Međutim, takve usluge nisu uvijek dostupne u javnim kupalištima. U ovom slučaju samo neko ko je dobar plivač, zna kako da postupi u vanrednoj situaciji, fizički je zdrav i obučen može spasiti davljenika. Život davljenika zavisiće od njegove brze reakcije i redosleda akcija.

Ako niste baš dobar plivač i nemate iskustva u spašavanju utopljenika, bolje je ne riskirati i ne plivati ​​u pomoć nekome u nevolji, jer je to beskorisno i opasno po vaš život. Ukratko, posljedica vaših postupaka će biti još jedna osoba koja se davi.

Ali to ne znači da vi i svi ostali koji nisu baš dobri plivači ne biste trebali znati. Svjedoci utapanja na obali treba odmah pozvati hitnu pomoć; uključiti druge u pomaganje; pronaći zgodna sredstva spasa; plivati ​​pored osobe koja je pojurila da spasi, za podršku; pripremite se za pružanje prve pomoći prva pomoć davljeniku.

Sposobnost pružanja radnje reanimacije– veoma dragocjeno iskustvo u tragičnoj situaciji.

Kako spasiti osobu koja se davi

Vrste utapanja

Da bi mjere reanimacije spasile osobe vratile u život, potrebno je znati koje vrste utapanja postoje, a koje vrste radnje za pomoć utopljeniku, i biće efikasna.

Medicina razlikuje tri tipa utapanja:

1. Bijelu asfiksiju ili zamišljeno utapanje karakterizira refleksni prekid disanja i rada srca, zbog teški strah utapanje, gušenje. U tom slučaju grč glotisa sprečava protok vode u pluća. Tipično, s bijelom asfiksijom, malo vode ulazi u respiratorni trakt. Spašena osoba može biti vraćena u život čak i ako je prošlo oko 20 minuta od tragedije. Ovo je najmanje opasno utapanje.
2. Plava asfiksija ili očito utapanje nastaje kao rezultat ulaska vode u alveole pluća. Žrtva ima plavkasto lice i uši, a usne i vrhovi prstiju su mu plavkasto-ljubičasti. Voda ne ulazi samo u pluća, već i u želudac. Spasavanje takvog utopljenika moguće je samo u roku od 4-6 minuta od trenutka utapanja. Kasnije se u tijelu javljaju nepovratni procesi gladovanja kisikom i moždane smrti.
3. Kada su nervni procesi potisnuti pod uticajem alkoholne intoksikacije ili nagli pad tjelesna temperatura (hladna voda), srčani i respiratorni zastoj se javlja u roku od 5-10 minuta.

Međutim, u pravi zivot Postoje slučajevi oživljavanja spašenih ljudi koji su bili pod vodom više od pola sata. Stoga je uvijek potrebno nastaviti reanimaciju dugo vrijeme za bilo koju vrstu utapanja.

Prva pomoć za utapanje

Ako je spašeni pri svijesti

Radnje za pomoć utopljeniku uz njegovo samostalno disanje i prisustvo pulsa, sastoje se od zagrijavanja i mjera koje povećavaju cirkulaciju krvi i protok kisika. Žrtva treba da skine mokru odjeću, položi ga na tvrd krevet, podižući noge kako bi se povećao dotok krvi u glavu (mozak). Protrljajte tijelo, pokrijte ćebetom, popijte topli čaj. I obavezno pozovite hitnu pomoć, jer spašena osoba može naknadno razviti komplikacije na kardiovaskularnom, respiratornom ili nervnom sistemu.

U slučaju bijele asfiksije

Kada je spašena osoba bez svijesti, odmah se mora pristupiti kardiopulmonalnoj reanimaciji, jer može umrijeti od hipoksije. Prvo morate prstom umotanim u meku krpu očistiti usta i nos žrtve od mulja, pijeska i algi.

Obično, kod bele asfiksije, ima malo vode u plućima, ali je potrebno pustiti da izađe iz disajnih puteva tako što ćete spašenog staviti na koljeno, stomakom na dole, sa glavom nagnutom. Pritisnite leđa, rebra ili lagano udarite između lopatica. Nakon oslobađanja od vode, stavite ga na tvrdu podlogu: pijesak, zemlja, pod. Stavite rolnu peškira ispod vrata tako da nagnete glavu sa bradom prema gore i počnite sa veštačkim disanjem usta na usta ako vam usta nisu zatvorena.

Uhvatite žrtvu za obraze da mu se usta ne zatvore. U isto vrijeme prstima mu stisnite nos. Duboko udahnite i izdahnite zrak u žrtvina usta. Sačekaj nekoliko sekundi. Ako mu se nakon udisanja zraka podignu prsa, onda se ponašate ispravno, nastavite s takvim injekcijama 12-14 puta u minuti (jedna injekcija svakih 4-5 sekundi) dok osoba koja se spašava ne počne samostalno disati. Ako nema pulsa, morate istovremeno učiniti indirektna masaža srca.

Sa dubljom – plavom asfiksijom

Ako utopljenik ne diše i ne može se osjetiti puls na vratu, dišni putevi su ispunjeni vodom, lice, usne i vrhovi prstiju su plavi zbog izražene hipoksije, prvu pomoć treba pružati intenzivno i dugo u oblik umjetnog disanja usta na usta u kombinaciji sa masažom srca.

Ako se usta ne mogu otvoriti, vrši se vještačko disanje „od usta do nosa“, istovremeno sa masažom srca, nakon čišćenja disajnih puteva od algi, mulja i vode.

Indirektna masaža srca radi se na sljedeći način: dlan se stavlja dva centimetra iznad baze grudne kosti, pokriva se drugom rukom i ritmično pritiska na tijelo žrtve brzinom od 1 pritiska u sekundi. Ako spasilac djeluje sam, mora naizmjenično svako upuhivanje zraka u usta ili nos žrtve izmjenjivati ​​sa 4-5 pritisaka na predjelu prsne kosti. Intenzitet kompresija na prsnoj kosti trebao bi odgovarati dobi utopljenika: odrasli - 60 puta u minuti sa silom otklona od 4-5 cm, djeca mlađa od 8 godina - 100 kompresija sa otklonom grudnog koša od 3- 4 cm, a dojenčad - 120 kompresija, 1. 5-2 cm otklona prsne kosti. Prekoračenje snage masaže srca može dovesti do lomljenja rebara kod žrtve i pogoršati njegovo stanje.

Efikasnija reanimacija od strane dva spasioca

Sami, simultano vještačko disanje i masaža srca nisu uvijek efikasni zbog umora reanimatologa. Stoga je za utopljenika bolje kada se provode ovi postupci
dvije osobe u isto vrijeme. Jedan udahne zrak u žrtvina usta ili nos svakih 4-5 sekundi, pri čemu drugi ritmički pritiska 4-5 puta na prsnu kost (jedan pritisak u sekundi).

Postupak oživljavanja mora se provoditi dugo dok ne stigne hitna medicinska pomoć, ili dok osoba koja se oživljava ne počne da diše i ima puls, ili dok se ne pojave znaci ukočenosti.

Ako prilikom pružanja prve pomoći unesrećeni povraća, potrebno ga je okrenuti na bok, očistiti mu usta, zatim ga vratiti na leđa i nastaviti s mjerama oživljavanja.

Kada spašena osoba počne samostalno da diše i pojavi se puls, mora se odvesti u najbližu bolnicu, jer su komplikacije usled produženog nesvjestica, gladovanje kiseonikom mozga i unutrašnjih organa.

Vizuelno razumjeti radnje za pomoć utopljeniku Video će vam pomoći: “Spasioci su pokazali kako se pruža prva pomoć utopljeniku.”

Poštovani posetioci sajta, znajući i radnje za pomoć utopljeniku , Možete zaštititi sebe i svoje najmilije, kao i spasiti njih i druge ljude u nevolji na vodi.

Želim vam zdravlje i prosperitet!
Neka vam letnji odmor bude bez oblaka i bezbedan!

Postoje tri vrste utapanja: primarno (istinsko ili „mokro”), asfiksijsko („suvo”) i sekundarno. Osim toga, u slučaju nezgoda može nastupiti smrt u vodi koja nije uzrokovana utapanjem (trauma, infarkt miokarda, povreda cerebralnu cirkulaciju). U ovom članku ćete naučiti koja prva pomoć za različite vrste utapanja najbolje odgovara žrtvi.

Vrste utapanja – prva pomoć

Pomoć kod primarnog (istinskog) utapanja

Javlja se najčešće (u 75-95%). Tečnost se usisava u respiratorni trakt i pluća, a zatim ulazi u krv. Prilikom utapanja u slatkoj vodi razvija se izražena hemodilucija i hipervolemija, hemoliza, hiperkalemija, hipoproteinemija, hiponatremija, a koncentracije kalcija i klora u plazmi se smanjuju. Izražena je teška arterijska hipoksemija. Prilikom vađenja unesrećenog iz vode i pružanja prve pomoći za utapanje nastaje plućni edem sa oslobađanjem krvave pjene iz respiratornog trakta.

Prilikom utapanja morska voda, hipertonični u odnosu na krvnu plazmu, razvijaju se hipovolemija, hiperijatremija, hiperkalcemija, hiperhloremija i dolazi do zgušnjavanja krvi. Karakteristično brz razvoj plućni edem sa ispuštanjem bijele, uporne, "pahuljaste" pjene iz respiratornog trakta.

Klinička slika primarnog utapanja

Zavisi od trajanja boravka žrtve pod vodom. U lakšim slučajevima, svijest može biti očuvana, ali pacijenti su uznemireni, drhte i povraćaju. Kod relativno dugotrajnog primarnog utapanja, svijest je zbunjena ili odsutna, uočavaju se oštra motorička agitacija i konvulzije. Koža je cijanotična. Disanje je rijetko, kao da je konvulzivno. Puls je mekan, slabo ispunjen, aritmičan. Vratne vene su natečene. Refleks zjenice i rožnjače su spori. Daljnjim boravkom pod vodom nastaje klinička smrt koja prelazi u biološku smrt.

Pomoć kod asfiksijskog utapanja

To se odvija kao čista asfiksija. Ovom stanju obično prethodi teška depresija centralnog nervnog sistema usled alkoholne ili druge intoksikacije, straha ili udaranja u vodu stomakom i glavom. Često dovodi do AU posebna vrsta kućna trauma - kada se prvo u plitkom ribnjaku skače glavom u vodu i udari u podvodni predmet, što dovodi do gubitka svijesti (kao posljedica ozljede glave) ili tetraplegije (kao posljedica ozljede kičme u vratnom dijelu, zbog do prijeloma kičme).

Ne postoji početni period za asfiksijsko utapanje.

Agonalni period u slučaju utapanja

• opažene su lažne respiratorne inhalacije,
• spašen u nesvesti
• pojava pahuljaste penaste tečnosti iz disajnih puteva,
• koža je, kao i kod IU, oštro plavkasta,
• zjenice su proširene što je više moguće,
• trizam i laringospazam u početku otežavaju izvođenje ekspiratornog umjetnog disanja, ali se ipak, u većini slučajeva, intenzivnim izdisajem spasioca u nos spašenog utopljenika može prevladati laringospazam,
• Pulsacija perifernih arterija je oslabljena, na karotidnoj i femoralnoj arteriji može se razlikovati.

Period kliničke smrti od utapanja

• srčana aktivnost nestaje,
• zaustavljanje lažnog disanja,
• glotis se otvara,
• atonija mišića, arefleksija,
• lice je natečeno, vene su oštro natečene, voda teče iz usta,
• traje duže nego kod pravog utapanja: pri temperaturi vode od 18-20°C traje 4-6 minuta.

Uspješnost kardiopulmonalne reanimacije kod asfiksijskog utapanja je također upitna: čak i kod utapanja u hladnoj vodi, u nedostatku ozljeda od utapanja povezanih s utapanjem.

Pomoć kod sinkopalnog utapanja

Nastaje kao rezultat refleksnog zastoja srčane aktivnosti i disanja. Najčešća varijanta ove vrste utapanja nastaje kada se žrtva naglo uroni u hladnu vodu.

Ova vrsta utapanja uočava se u 5-10% slučajeva, uglavnom kod žena i djece.

Klinička slika utapanja

• oštro bljedilo, a ne plavičastost kože utopljenika,
• tečnost se ne oslobađa iz disajnih puteva ni tokom spašavanja ni CPR,
• nema pokreta disanja,
• retko se primećuju pojedinačni grčevi uzdasi,
• kod „blijedog utopljenika” klinička smrt traje duže, čak i pri temperaturi vode od 18-20°C može trajati duže od 6 minuta,
• kod sinkopalnog utapanja u ledenoj vodi, trajanje kliničke smrti se povećava 3-4 puta, budući da opća hipotermija štiti moždanu koru utopljenika od štetnog djelovanja hipoksije (nedostatak kisika u krvi).

Prvu pomoć kod sinkope tipa utapanja treba pružiti na licu mjesta odmah nakon vađenja unesrećenog iz vode - na obali ili na brodu za spašavanje. Kada pokušavate pomoći utopljeniku, svakako zapamtite vlastite sigurnosne mjere (koristite pomoćnu opremu - kolut za spašavanje, prsluk na naduvavanje itd.).

Prva pomoć za utapanje

Priprema za reanimaciju

1. Zaustavite dotok vode u respiratorni trakt.
2. Oslobodite usnu šupljinu i gornje disajne puteve od vode, pijeska (mulja, algi i sl.) pomoću štapića od gaze, maramice ili drugog mekana tkanina.
3. U slučaju istinskog utapanja, stvorite drenažni položaj za uklanjanje vode - žrtvu stavite trbuhom na bedro savijene noge spasioca i stisnite oštrim trzajućim pokretima bočne površine prsa (unutar 10-15 s) ili udarite dlanom između lopatica. Optimalan način oslobađanja gornjih disajnih puteva, posebno kod djece, je podizanje žrtve za noge. Ova metoda se ne koristi ako je zastoj disanja i srčane aktivnosti refleksne prirode.

Bez obzira na vodu u kojoj je došlo do utapanja, ako prestane disanje i srčana aktivnost, žrtva mora podvrgnuti setu mjera reanimacije u trajanju od 30-40 minuta.

Osnovni principi prve pomoći u slučaju utapanja

1. otklanjanje posledica mentalne traume, hipotermija;
2. terapija kiseonikom;
3. u početnom periodu utapanja: osnovna kardiopulmonalna reanimacija u agoniji i kliničkoj smrti;
4. eliminacija hipovolemije;
5. prevencija i terapija plućnog i cerebralnog edema.

Otklanjanje posljedica mentalne traume i hipotermije:

• punkcija ili kateterizacija periferne ili centralne vene;
• Seduxen (Relanium) 0,2 mg/kg tjelesne težine intravenozno.

Ako nema efekta:

• natrijum hidroksibutirat 60-80 mg/kg (20-40 ml) tjelesne težine intravenozno polako;
• aktivno zagrijavanje žrtve: ako postoji hladnoća, skinite mokru odjeću, protrljajte alkoholom, toplo zamotajte, dajte topli napitak; upotreba jastučića za grijanje je kontraindicirana ako je svijest odsutna ili je oštećena.

Terapija kiseonikom:

• 100% kisika kroz masku aparata za anesteziju ili inhalator kisika;
• at kliničkih znakova akutna respiratorna insuficijencija - pomoćna ili umjetna ventilacija sa 100% kisikom pomoću Ambu vrećice ili DP-10.

Antioksidansi (15-20 minuta od početka terapije kiseonikom):

• unithiol 5% rastvor - 1 ml/kg intravenozno,
• askorbinska kiselina 5% rastvor - 0,3 ml/10 kg u jednom špricu sa unitiolom,
• alfa-tokoferol - 20-40 mg/kg intramuskularno

Infuziona terapija (eliminacija hemokoncentracije, BCC deficita i metaboličke acidoze):

• reopoliglucin (poželjno), polifer, poliglucin,
• 5-10% rastvor glukoze - 800-1000 ml intravenozno;
• natrijum bikarbonat 4-5% rastvor - 400-600 ml intravenozno.

Mjere za suzbijanje plućnog i cerebralnog edema:

• prednizolon 30 mg intravenozno ili metil prednizolon, hidrokortizon, deksazon u odgovarajućim dozama;
• natrijum hidroksibutirat - 80-100 mg/kg (60-70 ml);
• antihistaminici (pipolfen, suprastin, difenhidramin) - 1-2 ml intravenozno;
• M-holitolitici (atropin, metacin) - 0,1% rastvor - 0,5-1 ml intravenozno;
• umetanje gastrične sonde.

Osnovna kardiopulmonalna reanimacija za atonalno stanje i kliničku smrt:

• Ne pokušavajte da uklonite vodu iz respiratornog trakta.
• Nakon uklanjanja žrtve iz ekstremne hipoksije sa protozoama mehaničke metode ventilacije(“mouth-cort”, Ambu vrećica, DP-10, itd.) transfer na vještačku ventilaciju uz endotrahealnu intubaciju. Ventilacija samo čistim kisikom pod pokrovom antioksidansa (unitiol, askorbinska kiselina, a-tokoferol, solkozeril).

Pomoć pri utapanju

Pomoć u bolnici zbog utapanja

At teški oblici U slučaju utapanja, žrtva mora biti prevezena ne u najbližu bolnicu, već u dobro opremljenu jedinicu intenzivne njege. U toku transporta mora se nastaviti sa veštačkom ventilacijom i svim ostalim neophodnim merama. Ako je umetnuta gastrična sonda, ona se ne uklanja tokom transporta. Ako iz nekog razloga nije izvršena intubacija dušnika, žrtva se mora transportovati na boku sa spuštenim naslonom za glavu nosila.

Tehnika reanimacije

1. Žrtva se uklanja iz vode. U slučaju gubitka svijesti, umjetna ventilacija pluća metodom „usta na nos“ mora započeti na vodi, dok spasilac provlači desnu ruku ispod desna rukažrtva, koja mu je iza leđa i sa strane. Spasilac zatvara usta žrtvi desnim dlanom, dok mu istovremeno povlači bradu gore i naprijed. Vazduh se uduvava u nosne prolaze utopljenika. Prilikom odvođenja žrtve na čamac ili obalu, potrebno je nastaviti umjetno disanje. Ako nema pulsa u karotidnim arterijama, potrebno je započeti indirektnu masažu srca. Pogrešno je pokušati ukloniti "svu" vodu iz pluća.
2. U slučaju pravog utapanja, pacijent se brzo stavlja trbuhom na bedro savijene noge spasioca i oštrim trzajućim pokretima (10-15 sekundi) stisne bočne površine grudnog koša, a zatim se ponovo okreću na leđa. Sadržaj treba ukloniti iz usta. Ako se pojavi trzmus žvačnih mišića, morate prstima pritisnuti područje uglova donja vilica. Ako se za čišćenje usta koristi električni ili nožni usis, može se koristiti gumeni kateter velikog promjera. Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća metodama „usta na usta“ ili „usta na nos“, potrebno je pridržavati se važan uslov: Glava pacijenta treba da bude u položaju maksimalnog okcipitalnog proširenja. Spasilac duboko udahne i, pritisnuvši usne na pacijentova usta, oštro izdahne. Ritam vještačkog disanja je 12-16 u minuti.
3. Ako se dišni put utopljenika začepi zbog prisustva velikog strano tijelo u larinksu ili uporni laringospazam - indikovana je traheostomija, a u odsustvu neophodni uslovi i instrumenti - konikotomija. Nakon dostavljanja unesrećenog u spasilačku stanicu, potrebno je nastaviti s mjerama reanimacije. Najčešća greška je zaustavljanje vještačkog disanja.Čak i ako je žrtva zadržala respiratorne pokrete, to još nije dokaz obnavljanja potpune ventilacije pluća. Ako je pacijent bez svijesti ili se razvio plućni edem, mora se nastaviti s umjetnim disanjem.
4. Ako žrtva ima nepravilan ritam disanja, povećanu brzinu disanja od više od 40 udisaja u minuti ili jaku cijanozu, treba nastaviti s umjetnom ventilacijom. Ako žrtva još uvijek diše, potrebno je izvršiti inhalaciju pare amonijaka (10% otopine amonijaka). Pored opštih mjera reanimacije, žrtva se trlja i grije. Međutim, upotreba jastučića za grijanje je kontraindicirana ako je pacijentova svijest oštećena ili odsutna.
5. Ako je disanje otežano i razvio se plućni edem, to su direktne indikacije za intubaciju dušnika i umjetnu ventilaciju pluća, po mogućnosti sa 100% kisikom. Posebno je potrebno naglasiti opasnost od prijevremenog prekida vještačke ventilacije. Pojava samostalnih respiratornih pokreta ne znači obnavljanje adekvatne plućne ventilacije, posebno ako je nastao plućni edem. Nakon oporavka vitalne funkcije potrebna je hospitalizacija jedinica intenzivne nege. Za vrijeme transporta mora se nastaviti s umjetnom ventilacijom i svim drugim mjerama. Žrtvu je bolje transportovati na boku sa spuštenom glavom nosila.
6. Treba imati na umu da bez obzira da li je žrtva izvađena iz vode sa očuvanim pulsom ili je u stanju kliničke smrti, ona može preživjeti ili umrijeti, ovisno o prirodi reanimacije i drugim faktorima. Pažnja! Reanimacija postaje znatno teža ako se udahne voda ili sadržaj želuca. U tim slučajevima mora se imati na umu da se svježa voda brzo apsorbira iz pluća, pa u trenutku kada se utopljenik izvadi iz vode i prestane mu cirkulacija, pluća mogu već biti suha.
7. Treba uzeti u obzir da je zapremina aspirirane slatke vode koja uzrokuje zastoj cirkulacije otprilike 2 puta manja od morske vode. Morska voda je gora za pluća, slatka voda gora za srce, ali i jedno i drugo oštećuje mozak zbog gušenja.
8. Prilikom pružanja pomoći treba imati na umu da ako utopljenik ne dođe brzo k sebi, onda to nije razlog za prekid kardiopulmonalne reanimacije, posebno kada se utapa u hladnoj vodi (hlađenje štiti mozak). Prilikom spašavanja utopljenika (kada je puls očuvan) ili utopljenika (kada nema pulsa) sa ili bez tekućine u plućima, ne treba gubiti vrijeme pokušavajući da ukloni vodu iz pluća. Morate odmah započeti umjetno disanje.
9. Bolje je započeti umjetno disanje dok je žrtva još u vodi. Ako to nije moguće, tada počinje ventilacija u plitkoj vodi, stavljajući glavu i prsa žrtve na koljeno spasioca. Masaža srca treba započeti čim se žrtva izvadi iz vode.
10. Dalja kardiopulmonalna reanimacija provodi se prema općim pravilima. U tom slučaju, voda i povraćanje mogu se isušiti prije ili tokom reanimacije. Povremeno ne zaboravite da pročistite grlo osobi koja se reanimira. Ako je želudac utopljenika naglo rastegnut, on se naglo okreće na bok i vrši se pritisak na epigastričnu regiju kako bi se uklonio sadržaj želuca. Ponekad ima smisla brzo okrenuti žrtvu licem prema dolje i podići je, stisnuvši mu ruke ispod trbuha. Ove manipulacije se provode što je brže moguće kako se ne bi odgodila hitna oksigenacija, prelazak (ako je moguće što je prije moguće) na ventilaciju kisikom. Pažnja! Hitna hospitalizacija žrtve je obavezna, jer kod ovih pacijenata često se razvija plućni edem.
11. U slučajevima kada postoji sumnja na povredu vratne kičme, preporučljivo je unesrećenog položiti dok je još u vodi na tvrdu podlogu, a zatim ga skloniti na kopno. Podsjetimo, prilikom izvođenja mjera oživljavanja pacijentova glava se umjereno naginje unazad kako se ne bi pogoršala šteta. kičmena moždina. Ako je potrebno okrenuti tijelo, držite glavu, vrat i trup žrtve u istoj ravni bez savijanja vrata.

Hitna pomoć za utapanje

Kako si pomoći ako se udavite?

1. Ako se nešto dogodi i iznenada se nađete u vodi, nemojte paničariti. Očajničkim lutanjem brže ćete se umoriti i smanjiti šanse za spas. Pokušajte da sačuvate snagu.
2. Dok hvatate ispod sebe sporim, štedljivim pokretima, osvrnite se oko sebe i orijentirajte se: koliko je daleko obala, odakle može doći pomoć, koliko je ljudi u blizini. Razmislite o tome najbolji način spasenje.
3. Naduvajte svoju odeću. Ako nemate prsluk za spašavanje, on ga može djelomično zamijeniti. Zakopčajte bluzu ili sako sa svim dugmadima osim gornjih, ugurajte ih u pantalone ili čvrsto zavežite donje krajeve. Duboko udahnite, spustite lice u vodu, navucite kragnu bluze preko njega i izdahnite u nju. Uradite to nekoliko puta, naduvavajući odjeću. Važno je da cijela stvar, uključujući i kragnu, uvijek ostane pod vodom. Zatim ga čvrsto zategnite da zadrži zrak unutra. Naravno, takav improvizirani prsluk za spašavanje će se prije ili kasnije ispuhati. Zatim ponovite gore navedeno.
4. Ne bacajte toplu odeću u vodu. Nemojte to smatrati dodatnim teretom koji vas vuče na dno. Prvo, može postati dodatni plovak, a drugo, odgodit će hipotermiju (hipotermiju). Pokušajte ležati na leđima u vodi, raširite ruke i noge i odveslajte ih tamo gdje vas čeka spas. Vazduh zadržan u vašoj odjeći pomoći će vam da plutate na vodi.
5. Ako je voda hladna, brzo plivajte do obale, pokušavajući uštedjeti energiju i izbjeći hipotermiju. Napravite ekonomične, glatke poteze. Ne pokušavajte plivati ​​kraul, kretati se prsno ili na boku. Kada ste umorni, odmorite se ležeći na leđima.
6. Ako se nađete u jakoj struji, pokušajte je iskoristiti i ni u kom slučaju nemojte plivati ​​direktno protiv nje. Ako vas udalji od kopna, pomaknite se pod uglom prema njemu u smjeru koji želite.

Kako pomoći drugoj osobi ako se davi?

1. Ako stojite na obali, pronađite motku ili dugu granu i pružite je do utopljenika. Ako niste sami, neka vas neko drži za struk kako ne biste sami upali u vodu.
2. Ako nemate čime doći do davljenika, bacite mu nešto što može zamijeniti spasonosni pojas - prazan kanister, jastuk na naduvavanje, balvan. Ako nađete konopac, zavežite ga za ovaj predmet kako biste ga nakon neuspješnog bacanja mogli povući nazad ili ga povući na obalu zajedno sa žrtvom.
3. Ako se u blizini nalazi čamac, splav ili drugi plutajući uređaj, veslajte ga prema utopljeniku. Nosite prsluk za spašavanje ako je moguće. Da biste izbjegli prevrtanje, povucite žrtvu kroz krmu, a ne sa strane.
4. Ako opisane opcije nisu izvodljive, ostaje samo da skočite u vodu i plivate u pomoć. Međutim, to bi trebao učiniti samo dobar plivač koji zna kako spasiti utopljenike. Ako niste upoznati s njima i nemate prsluk za spašavanje, bolje je pozvati iskusnije spasioce u pomoć.
5. Ako je spašena osoba u nesvijesti, dati joj umjetno disanje ili CPR. Ako je voda hladna, skinite mokru odjeću žrtve i pokrijte je suhim ćebetom.

Nesreća koja za posljedicu ima ulazak tekućine u ljudski respiratorni trakt, što može dovesti do gladovanje kiseonikom. Pružanje prve pomoći utopljeniku je ključ za spašavanje života.

Vrste

Postoji nekoliko vrsta utapanja, koje se dijele prema karakteristikama simptoma:

1. Tačno ili primarno. Karakterizira ga ulazak tekućine u želudac i pluća. Zauzvrat, pravi je predstavljen utapanjem u slatkoj vodi i morskoj vodi. U prvom slučaju dolazi do razrjeđivanja i povećanja volumena krvi, što rezultira uništavanjem krvnih supstanci. Utapanje u morskoj vodi prati povećana koncentracija iona metala u krvi, što je uzrokovano visokim sadržajem soli u morskoj vodi. Pluća su podvrgnuta značajnim deformacijama i narušavanju integriteta tkiva, što uzrokuje oticanje pomenutog respiratornih organa. Voda koja ulazi u krv u velikim količinama izaziva pojavu plavičaste nijanse na koži. Također istinsko utapanje praćen pjenastim iscjetkom Pink color koji izlaze kroz usta i nosna šupljina. U ovom slučaju, disanje karakteriziraju zvuci mjehurića.
2. Asfiksija. Ovaj tip je uzrokovano nedostatkom vode koja ulazi u disajne organe, jer nastaje grč glotisa. IN u ovom slučaju Najveća opasnost je stanje šoka i naknadnog gušenja.
3. Sinkopa. Pojavljuje se ako osoba slučajno upadne u ledenu vodu. Takvo utapanje opasno je zaustavljanjem rada srčanog organa i procesa disanja.
4. Sekundarni. To je posljedica srčanog ili epileptičkog napada koji se iznenada dogodio prilikom utapanja. Voda ulazi u pluća nakon kliničke smrti.

Simptomi

Suprotno uvriježenom mišljenju, prilično je teško prepoznati utopljenika, jer spolja njegovo plutanje na vodi izgleda sasvim normalno. Međutim, ovo „smireno“ ponašanje je zbog nemogućnosti pozivanja u pomoć, a razlog je otežano disanje. Osoba koja se davi ima samo dovoljno vremena iznad vode da kritički udahne. Međutim, postoji niz karakteristične karakteristike, zahvaljujući čemu je još uvijek moguće prepoznati utopljenika:

• glava se nalazi u stražnjem smjeru, dok usta ostaju otvorena. Također, glava može biti potpuno prekrivena vodom, a usta se mogu nalaziti blizu površine vode;
• oči zatvorene ili skrivene ispod kose;
• izgled postaje „staklast“;
• počinjeno utapanjem čestih udisaja, što je uzrokovano željom da se uhvati više zraka;
• neuspjeli pokušaji plivanja ili promjene položaja tijela.

Prva pomoć

Redoslijed radnji prilikom spašavanja utopljenika konvencionalno je podijeljen u tri glavne faze:

1. Radnje u vodi

Pružanje prve pomoći žrtvi počinje povlačenjem do sletanja. Ovaj proces je poseban, jer on određuje dalje stanje utopljenika. Dakle, kako bi se žrtva sigurno dopremila na obalu, potrebno je:

1. Priđite utopljeniku s leđa, a zatim ga zgrabite na način koji je bezbedan za vas, tako da se davljenik ne može uhvatiti za odjeću ili bilo koji dio tijela. Najprihvatljivija i univerzalna opcija je "vući" žrtvu za kosu. Naravno, ova metoda je opravdana ako je kosa dovoljne dužine. Na ovaj način možete brzo i lako doći do obale.
2. Ako se davljenik i dalje uspije pričvrstiti, morate s njim zaroniti u vodu. U vodi će žrtva instinktivno otpustiti ruke.

2. Radnje na kopnu

Nakon što je utopljenik uspješno doveden na obalu, počinje druga faza prve pomoći čiji se slijed radnji svodi na sljedeće:

1. Gornji respiratorni trakt se oslobađa od stranih predmeta i supstanci, što može biti predstavljeno blatom, protezama i povraćanjem.
2. Žrtva se stavlja stomakom na koleno, a lice treba da bude spušteno. Tako višak tečnosti istječe.
3. Dva prsta se ubace u usta žrtve i pritisnu na korijen jezika. Zahvaljujući ovim radnjama, izaziva se gag refleks, uz koji se uklanja višak vode, a obnavlja se i proces disanja. Zatim dolazi kašalj.
4. Ako nema gag refleksa, žrtva se okreće na leđa i gotovo.

Važno je zapamtiti da u prisustvu asfiksijskog utapanja, radnje oživljavanja treba provesti odmah, a fazu izazivanja povraćanja treba preskočiti.

Nakon uspješnog pokretanja procesa disanja, potrebno je poduzeti jednako važan niz mjera usmjerenih na daljnje vraćanje stanja žrtve:

Kliknite na sliku za uvećanje

• položite ga na bok;
• pokriti suhim ručnikom;
• pozvati hitnu pomoć;
• stalno pratiti stanje spašene osobe. U slučaju ponovnog respiratornog zastoja, potrebno je nastaviti s reanimacijom.

Mere predostrožnosti

Izbjeći neprijatne posledice korisno držati se slijedeći pravila dok plivate u dubokim vodama:

1. Odbijte ulazak u vodu u alkoholiziranom stanju.
2. Nemojte roniti na nepoznatim ili sumnjivim mjestima.
3. Plivati ​​dalje od vodenih plovila, kao i od njihovog toka.
4. Kada koristite dušeke na naduvavanje, krugove i druge vodene sprave, izbegavajte duboko i dugo plivanje.
5. Djeca moraju biti pod stalnim nadzorom odraslih i držati ih blizu obale.