Sve o karcinomu malih ćelija pluća. Karcinom pluća malih ćelija: koliko dugo živite sa njim i koliko je loša prognoza? Karcinom malih ćelija pluća stadijum 4

Mala ćelija rak pluća- Ovo malignitet, koji se kao rezultat toga razvija patološka promjenaćelije sluzokože respiratornog trakta. Bolest je opasna jer se razvija vrlo brzo, već kod početnim fazama može metastazirati u limfne čvorove. Bolest se češće javlja kod muškaraca nego kod žena. Istovremeno, pušači su najosjetljiviji na njegovu pojavu.

Kao iu svim drugim slučajevima, postoje 4 faze patologija raka pluća tipa malih ćelija. Pogledajmo ih detaljnije:

Faza 1 tumor ima male veličine, lokalizovan u jednom segmentu organa, bez metastaza
Faza 2 SCLC prognoza je prilično utješna, iako je veličina tumora mnogo veća, može doseći 6 cm. Uočene su pojedinačne metastaze. Njihova lokacija su regionalni limfni čvorovi
Faza 3 SCLC prognoza zavisi od karakteristika konkretnog slučaja. Tumor može biti veći od 6 cm i širi se na susjedne segmente. Metastaze su udaljenije, ali se nalaze unutar regionalnih limfnih čvorova
Faza 4 SCLC prognoza nije tako utješna kao u prethodnim slučajevima. Neoplazma se proteže izvan organa. Javljaju se opsežne metastaze

Naravno, uspjeh liječenja, kao i kod svakog karcinoma, ovisit će o pravovremenosti njegovog otkrivanja.

Bitan! Statistike pokazuju da male ćelije čine 25% svih postojeće sorte ove bolesti. Ako se uoče metastaze, u većini slučajeva zahvaćaju 90% torakalni limfni čvorovi. Udio jetre, nadbubrežnih žlijezda, kostiju i mozga bit će nešto manji.

Klinička slika

Situaciju pogoršava činjenica da su simptomi raka pluća malih ćelija u početnoj fazi praktički nevidljivi. Često se mogu pomiješati sa redovnim prehlade, jer će osoba iskusiti kašalj, promuklost i otežano disanje. Ali kada bolest postane više ozbiljnoj formi, klinička slika postaje svjetlija. Osoba će primijetiti takve znakove kao što su:

  • pogoršanje kašlja koji ne nestaje nakon redovnog uzimanja lijekova protiv kašlja;
  • bol u predelu grudnog koša koji se javlja sistematski, povećavajući intenzitet tokom vremena;
  • promuklost glasa;
  • krv u sputumu;
  • nedostatak daha čak i u odsustvu fizičke aktivnosti;
  • gubitak apetita i, shodno tome, težine;
  • hronični umor, pospanost;
  • otežano gutanje.

Takvi simptomi bi trebali potaknuti hitnu medicinsku pomoć. Samo pravovremena dijagnoza I efikasnu terapiju pomoći će poboljšanju prognoze za SCLC.

Dijagnoza i karakteristike liječenja

Bitan! Najčešće se SCLC dijagnosticira kod osoba starosti 40-60 godina. Istovremeno, udio muškaraca je 93%, a žene u svega 7% slučajeva boluju od ovog oblika raka. ukupan broj slučajevima.

Visoko precizna dijagnostika koju obavljaju iskusni stručnjaci ključ je uspješnog oporavka od bolesti. To će vam omogućiti da potvrdite prisustvo onkologije, kao i da tačno odredite s kojom vrstom raka imate posla. Sasvim je moguće da mi pričamo o tome o karcinomu pluća nemalih ćelija, koji se smatra manje agresivnom vrstom bolesti, omogućava nam da napravimo utešnije prognoze.

Glavne dijagnostičke metode trebale bi biti:

  1. laboratorijske pretrage krvi;
  2. analiza sputuma;
  3. radiografija prsa;
  4. CT skeniranje tijela;

Bitan! Potrebna je biopsija pluća, nakon čega slijedi pregled materijala. Omogućuje vam da preciznije odredite karakteristike neoplazme i njegovu prirodu. Biopsija se može uraditi tokom bronhoskopije.

Ovo je standardna lista studija koje pacijent mora proći. Može se dopuniti drugim dijagnostičke procedure ako je potrebno.

Ako govorimo o liječenju karcinoma malih stanica pluća, onda ostaje njegova glavna metoda hirurška intervencija, kao i kod drugih vrsta onkologije. Izvodi se na dva načina - otvoreni i minimalno invazivni. Potonji je poželjniji jer se smatra manje traumatičnim, ima manje kontraindikacija i karakterizira ga visoka preciznost. Takve operacije se izvode kroz male rezove na tijelu pacijenta i prate ih posebne video kamere koje prikazuju slike na monitoru.

S obzirom na to da vrsta onkologije o kojoj je riječ vrlo brzo napreduje i često se otkrije već u fazi metastaza, liječnici će koristiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem kao dodatne metode tretman SCLC. U tom slučaju se prije operacije može provesti zračenje ili terapija antitumorskim lijekovima, s ciljem zaustavljanja rasta tumora i uništavanja ćelije raka, a često se izvode i nakon operacije - ovdje su potrebne za konsolidaciju rezultata i sprječavanje recidiva.

Dodatne metode terapije mogu se koristiti u kombinaciji. Na ovaj način možete postići više značajan rezultat. Ponekad liječnici pribjegavaju polikemoterapiji, kombinirajući nekoliko lijekova. Sve će zavisiti od stadijuma bolesti, karakteristika zdravstvenog stanja pojedinog pacijenta. Terapija zračenjem za SCLC može biti interna ili eksterna - odgovarajuća metoda određuje veličina tumora, kao i prevalencija metastaza.

Što se tiče pitanja koliko dugo ljudi žive sa SCLC, teško je dati nedvosmislen odgovor. Sve će zavisiti od stadijuma bolesti. Ali, s obzirom na činjenicu da se patologija često otkriva već u prisustvu metastaza, glavni faktori koji određuju očekivani životni vijek bit će: broj metastaza i njihova lokacija; profesionalnost ljekara; tačnost korišćene opreme.

U svakom slučaju, čak i sa posljednja faza bolesti postoji šansa da se produži život pacijenta za 6-12 mjeseci, značajno ublažavajući simptome.

Rak malih ćelija pluća je maligni tumor. Bolest je praćena općim kliničkim teškim tokom i stvaranjem metastaza. Brzo se šire po cijelom tijelu i ne mogu se u potpunosti izliječiti. Prema statistikama, višećelijski rak čini oko 25% svih poznatih vrsta raka pluća. Očekivano trajanje života zavisi od različitih faktora.

opšte karakteristike

Prema mišljenju stručnjaka, višećelijski rak je sistemska bolest. Već u prvim stadijumima bolesti počinju se razvijati metastaze u limfnim čvorovima. Zahvaćaju 90% čvorova u grudnom košu, do 15% jetre, do 55% nadbubrežne žlijezde, do 45% koštanog tkiva i do 22% mozga. Stepen širenja metastaza značajno utiče na to koliko dugo žive pacijenti sa dijagnostikovanim karcinomom pluća.

Prema istraživanjima, ovaj oblik se javlja kod 18% pacijenata. Velika većina njih su muškarci. Bolest se najčešće dijagnosticira kod pacijenata u dobi od 40 do 60 godina. Ali rak malih ćelija se takođe razvija kod ljudi u više u mladosti. Bez odgovarajućeg lečenja, prognoze lekara su razočaravajuće.

Bolest se ne manifestira sve dok se u plućima ne formira tumor. Tumori uzrokuju simptome koji otežavaju prepoznavanje raka. Pacijenti se žale na promuklo disanje, kašalj i bol u grudima. U završnoj fazi, krvni ugrušci se pojavljuju kada kašljete. U najtežim slučajevima, kada se metastaze šire na susjedne organe, znaci raka mogu uključivati:

  • Glavobolja
  • Nelagodnost pri gutanju hrane
  • Bol u leđima
  • Promuklost glasa.

Prilikom prepoznavanja raka plućna specijalnost Važan je proces formiranja metastaza. Na osnovu podataka određuje se režim liječenja. Za dijagnosticiranje bolesti radi se tomografija mozga i područja grudnog koša, nakon čega slijedi pregled koštanog tkiva.

Vrste karcinoma malih ćelija pluća

Ćelijski karcinom pluća dijeli se na dvije vrste:

  1. Karciom malih ćelija. Odnosi se na onkološke bolesti sa lošom prognozom. Ovaj oblik karakteriziraju opsežne metastaze, brze i agresivan razvoj. Kombinirana polikemoterapija je jedini način tretman za karciom malih ćelija.
  2. Kombinovani karcinom malih ćelija. Karakterizira ga prisustvo simptoma karcinoma skvamoznih ili ovsenih stanica, kao i znakova adenokarcioma.

U zavisnosti od vrste bolesti, lekar određuje neophodan režim lečenja. Osim toga, životni vijek pacijenta ovisi o obliku razvoja.

Klasifikacija

Naučnici identificiraju pet oblika, koji se razlikuju ovisno o lokaciji tumora.


    • Rak raste u živce i krvne sudove ramena. Takvi pacijenti dosta kasno dolaze kod onkologa, jer su simptomi slični osteohondrozi ramenog zgloba. U ovom slučaju, prognoza liječnika ovisit će o obimu širenja.
    • Oblik šupljine. Tumor nastaje zbog nedostatka prehrane kao rezultat kolapsa središnjeg dijela. Metastaze mogu doseći 10 cm i najčešće se miješaju s cistama, apscesom ili tuberkulozom. To znatno otežava liječenje.
  1. Rak sličan pneumoniji. Prije kontaktiranja onkologa liječi se antibioticima. Neoplazma uzima većina desno ili lijevo plućno krilo, nije raspoređeno u čvor.
  2. Atipični oblici. To uključuje: mozak, kosti i jetru. Oni stvaraju metastaze, ali ne i sam tumor.
    • Hepatični oblik karakterizira težina u hipohondrijumu s desna strana, povećana jetra i žutica.
    • Mozak je sličan moždanom udaru. Oštećen je govor, nema motoričke aktivnosti u udovima, glavobolja, bifurkacija i konvulzije. Pacijent može izgubiti svijest. Prognoza je nepovoljna.
    • Kosti – bol je lokalizovan u predelu kičme, udova i karlice.
  1. Metastatske formacije. Oni se formiraju od tumora drugog organa i smanjuju njegov nivo performansi. Metastaze rastu do 10 cm i dovode do smrti zbog disfunkcije unutrašnje organe. Početna formacija se ne može identifikovati u svim slučajevima.

Kada se pojave prvi simptomi, nije uvijek moguće ispravno dijagnosticirati bolest. U mnogim slučajevima pacijenti počinju liječenje antibioticima ili drugim lijekovima jer sumnjaju na neku drugu bolest. Onkolog se obično kontaktira u kasnijim fazama, kada se rak proširi na veći dio organa.

Faze

  1. Faza 1 karcinom pluća. Neoplazma dostiže 3 cm u prečniku. Nalazi se u jednom režnju bronha. U susjednim limfnim čvorovima nema metastaza.
  2. Višećelijski rak pluća 2. stadijum. Tumor naraste do 6 cm, urasta u pleuru, uzrokujući gubitak prozračnosti i blokiranje bronha.
  3. Rak pluća stadijum 3. Neoplazma se širi na susjedne organe i naraste do 7 cm.Metastaze prodiru u limfne čvorove.
  4. Karcinom malih ćelija pluća stadijum 4. Ćelije raka napadaju velike krvni sudovi i srce. Znaci bolesti postaju sve izraženiji. Pacijenti se najčešće žale na:
    • Glavobolja
    • Opća slabost
    • Zviždanje ili gubitak glasa
    • Brzi gubitak težine
    • Gubitak apetita
    • Bol u leđima.

Koliko će pacijent živjeti ovisi o fazi razvoja. Često, pacijenti dugo vrijeme ne tražite pomoć od specijaliste i metastaze se šire na druge organe, što otežava proces liječenja i značajno skraćuje životni vijek pacijenta.

Prognoza

Ako se liječenje raka pluća ne započne tokom liječenja, bolest je fatalna u 100% slučajeva. Očekivano trajanje života pacijenata direktno ovisi o stupnju širenja tumora. Način liječenja je također od posebnog značaja. Kada pacijent odbije terapiju, prognoze ljekara nisu ohrabrujuće. Sa ovom bolešću žive ne više od 4 mjeseca.


Bez liječenja, 90% pacijenata umire u prve dvije godine nakon pojave bolesti. Ali šanse za preživljavanje značajno se povećavaju kada se tumor smanji tokom liječenja. Kada dođe do remisije u kratkom vremenskom periodu, prognoza je prilično povoljna.

Veoma je važno spriječiti razvoj raka pluća. Da biste to učinili, morate prestati pušiti i jednom godišnje se podvrgnuti pregledu. Također morate redovno provjetravati stan, provoditi mokro čišćenje i, ako je moguće, izbjegavati kontakt s azbestom.

Bronhogeni karcinom (drugim riječima, rak pluća) je prilično ozbiljna bolest. Bolest se karakteriše pojavom malignih tumora, koji se razvijaju iz epitelne ćelije bronhije. Bolest negativno utječe na sve organe i sisteme ljudskog tijela.

Postavljanje strašne dijagnoze odmah postavlja mnoga pitanja kod pacijenta. Najčešći je "Koliko dugo ljudi žive sa rakom pluća?" Nemoguće je precizirati mogući životni vijek za rak pluća. Razlikuje se u zavisnosti od toga velika količina faktori povezani sa onkologijom.

Suština patologije

Koncentrisana u plućnom tkivu, bolest se ne izražava samo neoplazmom. Rak pluća kod odraslih je čitava mreža malignih tumora. Mogu se razlikovati po svom poreklu, kliničku sliku problemi i očekivane prognoze.

U poređenju sa ukupnim brojem, onkologija ovog organa je najčešća. Prognoza za rak pluća je obično loša. Patologija je prepoznata kao najčešći uzrok smrti među ljudima s bilo kojom vrstom raka. Muškarci su podložniji ovoj bolesti.

Bilješka: Ljudi koji puše, ma koliko to izgledalo trivijalno, često obolijevaju od raka pluća.

Uzroci smrti

Što je onkološko stanje naprednije, to je više uzroka smrti.

Evo kako ljudi umiru od raka pluća:

  1. Teška intoksikacija. To je zbog otpuštanja toksina od strane tumora, koji oštećuju stanice i izazivaju njihovu nekrozu i gladovanje kisikom.
  2. Nagli gubitak tjelesne težine. Gubitak može biti prilično težak (do 50% ukupne težine), uzrokujući da tijelo postane znatno slabije, povećavajući vjerovatnoću smrti.
  3. Izražena bol. Javlja se u procesu oštećenja pleure pluća, koja je obdarena velikim brojem nervnih završetaka (zbog čega se rak pleure tako lako pojavljuje). Sindrom boli se objašnjava rastom tumora u plućnu membranu.
  4. Akutna respiratorna insuficijencija. Javlja se kada tumor (zbog svoje veličine) počne blokirati lumen bronha. To pacijentu otežava disanje.
  5. Masivno plućno krvarenje. Dolazi iz pluća oštećenog neoplazmom.
  6. Formiranje sekundarnih žarišta onkologije. U kasnijim stadijumima bolesti dolazi do zatajenja više organa. Metastaze su jedan od najčešćih uzroka smrti pacijenata.

Bilješka: Ove pojave se rijetko javljaju odvojeno. Iscrpljenost, rak pleure i intoksikacija značajno se pogoršavaju opšte stanje organizam, zbog čega osoba može živjeti prilično kratko.

Plućno krvarenje

Zbog svoje veličine koja se stalno povećava, tumor može oštetiti krvotok. Plućno tkivo sadrži brojne žile, čija oštećenja izazivaju opsežno krvarenje. Zaustavljanje je često prilično teško. Pacijentu se mora odmah obezbijediti kvalitet medicinsku njegu. Inače će umrijeti u roku od 5 minuta nakon pojave prvih simptoma patologije.

Pacijentovo ispuštanje sputuma s krvlju ukazuje na oštećenje zida jedne od žila. Štoviše, ne biste trebali zanemariti čak ni male inkluzije. Jednom kada je žila potpuno ozlijeđena, do opsežnog krvarenja neće trebati dugo.

Ponekad ljudi brkaju krvarenje iz malih krvnih žila na osnovu simptoma sa sličnim onima u gastrointestinalnom traktu. Nepravilno odabrana terapija također dovodi do smrti.

Respiratorna insuficijencija

Ova patologija počinje da se razvija kada se tumor poveća i blokira lumen dušnika i bronhija. U početku, pacijent koji je primio ovu bolest, pati od otežanog disanja i postepenog povećanja nedostatka daha. Nešto kasnije postojećim simptomima se dodaju napadi gušenja. Mogu se pojaviti više puta tokom dana, u bilo koje vrijeme i nisu podložni nikakvoj kontroli od strane pacijenta.

Čim je lumen bronha potpuno blokiran, pacijent gubi sposobnost disanja. Možete se pokušati pripremiti za ovu situaciju unaprijed. Ako osobi ne pružite hitnu medicinsku pomoć, ona će umrijeti u roku od 30 minuta.

Metastaze

Jedan od uzroka smrti. Pokušaji uklanjanja metastaza kirurškim zahvatom ispunjeni su njihovim bržim ponovnim pojavljivanjem. Ako se rak proširi na druge organe, pacijent nema šanse za oporavak.

Maksimum moguća opasnost predstavlja oštećenje mozga. Ako se sekundarni tumor razvije i koncentriše u ovom području, neće biti moguće spriječiti smrt.

Metastaze lokalizirane u drugim dijelovima tijela remete rad svih organa i sistema, uzrokujući ozbiljne sindrom bola. Tipično, takvi simptomi, koji također ubrzavaju smrt pacijenta, svojstveni su karcinomu malih stanica.

Koliko dugo možete živjeti sa bolešću?

Očekivano trajanje života s ovom bolešću je različito za svakog pacijenta. Konkretan period direktno zavisi od vrste karcinoma, pušenja i drugih faktora, kao i od pravovremene dijagnoze.

Smrtnost po fazama

Otkrivanje raka u ranoj fazi, uz pravilno odabranu terapiju, može produžiti život pacijenta i do 10 godina.

Drugi i treći stadijum bolesti karakteriše pojava metastaza. Štaviše, čak ni uklanjanje tumora ne može osloboditi osobu od bolesti. Smrt nastupa u roku od 7-8 godina.

Bilješka: razvoj sekundarnog tumora obično se javlja ne ranije od 5 godina od početka bolesti. Međutim, ne treba zaboraviti na slučajeve ranije pojave metastaza. Brzi tok bolesti značajno skraćuje godine života, zbog čega smrt od raka pluća nastupa u roku od 3 godine.

Uznapredovali stadijum bolesti će omogućiti pacijentu da živi samo nekoliko mjeseci (obično 2-3).

Mali ćelijski oblik bolesti (SCLC)

Ova vrsta bolesti je najčešća kod pušača. Prilično je agresivan, a metastaze se šire brzinom munje. Koliko je potrebno za pušenje da se dobije rak pluća? Ne postoji konkretan odgovor, jer očekivani životni vek zavisi od uticaja mnogih faktora. Ponekad čovjek doživi duboku starost bez rastanka s cigaretom. A drugi će se suočiti s rakom do prve godine pušenja i neće doživjeti ni 30 godina života.

Za liječenje sitnoćelijskog oblika patologije u ranoj fazi, liječnici obično pribjegavaju kemoterapiji. Međutim, čak i ako odaberete kompetentnu terapiju, ne biste trebali očekivati ​​značajnu terapiju pozitivan rezultat. Često maligna neoplazma ne reaguje na upotrebu kemoterapije i terapija zračenjem, što znači da postoji opasnost od smrti.

Najviše najbolja opcija je da se olakša patnja umirućih.

Palijativne tehnike se zasnivaju na:
  • Ublažavanje bolova.
  • Zasićenje pacijentovih ćelija kiseonikom.
  • Provođenje operacija koje mogu barem djelomično poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Kod raka pluća malih ćelija, očekivani životni vijek žrtve će biti otprilike 4-5 mjeseci do 1 godine. Dakle neminovna smrt objašnjava ozbiljnost bolesti i brz razvoj sekundarni tumori u limfnim čvorovima i udaljenim organima.

Video

Video - Čovjek umire od raka

Forma ne-malih ćelija

Ovaj oblik onkologije se razvija mnogo češće od SCLC.

Karcinom pluća nemalih ćelija se može klasifikovati na sledeći način:

  • Karcinom skvamoznih ćelija.

Preživljavanje direktno zavisi od stepena oštećenja organa i od karakteristika histologije. U trećem stadijumu bolesti tumor se povećava na 8 cm, a metastaze se šire na vaskularna mreža, organi i koštani aparat. At karcinom skvamoznih ćelija prognoza pluća nije uvjerljivo: u fazi 3, od 100 ljudi, oko 20 preživi.

  • Karcinom velikih ćelija.

Javlja se u 10% onkoloških slučajeva. Obično se dijagnosticira u prilično kasnoj fazi, kada se koristi terapijske mjere više neće donijeti željeni efekat.

Početni simptomi uključuju kašalj, povećan umor, bolni sindrom u grudima.

Ako se metastaze još nisu proširile, može se koristiti hirurška intervencija. U suprotnom, radi se o neoperabilnom karcinomu. Kasna faza Bolest je smrtonosna u 85% slučajeva.

  • Adenokarcinom.

Karcinom pluća nemalih ćelija obično je predstavljen ovom vrstom. Ako je sekundarni tumor dotaknuo limfne čvorove i pojavi se rak pleure pluća, prognoza za oporavak je razočaravajuća. U posljednjoj fazi bolesti, konvencionalne metode liječenja ne donose nikakve rezultate. Od ukupnog broja oboljelih, samo 10% može živjeti oko 5 godina.

Karcinom pluća nemalih ćelija razvija se laganim tempom, što uz pravilno liječenje i pravovremenu operaciju daje pacijentu šansu za oporavak. Bez obzira na oblik raka, žene imaju duži životni vijek od jačeg spola.

Periferni oblik

Priznat kao najopasniji perifernog karcinoma pluća Njegova glavna razlika je teškoća otkrivanja u početnim fazama bolesti.

U pogledu simptoma, patologija je slična drugim vrstama bolesti. Vremenom se dodaju sve očigledniji znaci specifičnog oblika raka.

Za određivanje lokacije tumora, kao i njegove veličine i prirode, potrebno je provesti kompetentnu dijagnozu. Periferni karcinom je najčešći desno plućno krilo(ili lijevo), koji zahvaća gornji režanj organa. Ova sorta čini oko 60% slučajeva. Ova statistika je objašnjena anatomska struktura pluća.

Samo trideset od stotinu slučajeva je periferni karcinom lijevog pluća, koji se razvija u donjem režnju organa. Samo 10% od ukupnog broja ostaje za srednji odjel.

Glavna dijagnostička metoda je radiografija, iako ne pokazuje uvijek tačnu sliku. Pregled treba obaviti zajedno sa CT, MRI i biopsijom. Moraćete da uradite detaljnu analizu krvi.

Tek nakon temeljitog pregleda specijalista će moći potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu i propisati kompetentnu terapiju. Kombinacija svih radnji pomoći će pacijentu da živi mnogo duže.

Onkologija malih ćelija pluća smatra se prilično čestom bolešću među muškarcima. Sličan oblik kao početnim fazama Prilično je teško odrediti, ali ako se otkrije na vrijeme i započne liječenje, onda pacijent ima sve šanse za povoljnu prognozu.

Karcinom pluća malih ćelija karakteriše povećana malignost, agresivan tok i sklonost ekstenzivnim metastazama. Stoga, ako ga ne identifikujete na ranim fazama napredovanje, a ne početak blagovremeno liječenje, onda pacijent čeka fatalni ishod. Ova vrsta raka čini četvrtinu slučajeva od ukupan broj plućne patologije.

Koncept bolesti

Dakle, karcinom pluća malih ćelija je maligna tumorska formacija koja je sklona brzom napredovanju i ekstenzivnom razvoju.

Ova vrsta onkologije ima skriveni, asimptomatski početak, pa se često dešava da pacijenti dospeju u ruke specijalista kada je bolest već u poodmakloj fazi.

Češće se patologija nalazi kod pacijenata jačeg spola, iako u poslednjih godina bolest je počela da pogađa i bolja polovina, što je najvjerovatnije zbog širenja među ženama.

Vrste

Onkologija malih ćelija pluća dijeli se na dva patološka oblika:

  • Karcinom malih ćelija– radi se o prilično nepovoljnom onkološkom procesu, koji se odlikuje brzim i agresivnim razvojem sa opsežnim metastazama, stoga je jedina opcija liječenja kombinirana polikemoterapija;
  • Kombinovani karcinom malih ćelija– ovu vrstu onkologije karakteriše prisustvo znakova adenokarcinoma u kombinaciji sa simptomima karcinoma skvamoznih i ovsenih ćelija.

Uzroci

Glavni uzrok plućne onkologije malih stanica je. Stupanj rizika od razvoja takve patologije uvelike je određen dobnim karakteristikama pacijenta, brojem popušenih cigareta tijekom dana, iskustvom pušenja itd.

Dostupnost zavisnost od nikotina povećava vjerovatnoću nastanka onkoloških procesa u plućna tkiva 16-25 puta. Pored pušenja, sljedeći faktori mogu uzrokovati rak:

  1. Plućne patologije kao što su opstrukcija, tuberkuloza itd.;
  2. Nepovoljni uslovi životne sredine;
  3. Nasljedna predispozicija;
  4. Rad u proizvodnji sa povećanom štetnošću.

Izloženost zračenju također može postati okidač za nastanak kancerozni tumor u plućima.

Simptomi

Kao što je ranije objavljeno, patologija se rijetko manifestira u početnim fazama razvoja, stoga se otkriva u fazi aktivne progresije, praćena sljedećim simptomatskim manifestacijama:

  • Pojava neobjašnjivog kašlja koji se postepeno pogoršava i ne može se liječiti;
  • Odbijanje jela, gubitak težine;
  • Sklonost čestim plućnim patologijama kao što su upala pluća ili bronhitis;
  • Pretjeran umor i umor, otežano disanje;
  • Bol u grudima koji ima tendenciju povećanja intenziteta pri smijehu, kašljanju ili dubokom disanju;
  • Nagli porast temperature, sve do grozničavog stanja;
  • S vremenom, uz kašalj, počinje se oslobađati mukozni sputum zarđale smeđe ili crvene boje, hemoptiza;
  • Strani zvižduci pri disanju.

Neobični znaci raka pluća opisani su u ovom videu:

Uz ekstenzivni rast tumora, dodatni simptomi kao što su osalgija, žutica, neurološke manifestacije, oticanje struktura supraklavikularnih i cervikalnih limfnih čvorova.

Velika veličina formacije djeluje depresivno na susjedne sisteme, uzrokujući dodatnu bol, natečenost lica, probleme s gutanjem, teško otklanjanje štucanja itd.

Faze i prognoza karcinoma malih ćelija pluća

Mali ćelijski oblici raka pluća razvijaju se prema sljedećem scenariju:

  • Faza 1 – onkologija je lokalizirana, formacija je locirana samo u jednom dijelu grudnog koša i regionalnog sistema limfnih čvorova. U ovoj fazi, bolest pozitivno reaguje na zračenje ako su njen volumen i intenzitet pravilno odabrani;
  • Faza 2 se manifestuje generalizacijom tumorskog procesa, koji se širi izvan jedne polovine grudnog koša i regionalnih limfnih čvorova, rastući po cijelom tijelu. U ovom slučaju, prognoza je često nepovoljna.

Dijagnoza

Dijagnostički proces se zasniva na nekoliko istraživačkih procedura:

  1. Fluorografski pregled;
  2. Bronhoskopska procedura;
  3. tumori;
  4. rendgenski pregled;
  5. ili MRI, dijagnoza.

Principi lečenja

Preporučuje se kombinovanje takvog tretmana sa tretmanom koji podrazumeva zračenje primarnih tumorskih žarišta i struktura limfnih čvorova. Kombinirani pristup liječenju karcinoma malih stanica pluća pomaže produžiti život oboljelih od raka za 2 godine.

Ako je tumor malih ćelija široko rasprostranjen, tada je indicirano najmanje 5-6 kurseva kemoterapije. Ako su metastaze prodrle u strukture kostiju, mozga i nadbubrežne žlijezde, tada se pribjegava liječenju zračenjem.

Iako je karcinom pluća malih ćelija drugačiji preosjetljivost na polikemoterapiju i izlaganje radijaciji, vjerovatnoća recidiva je prilično velika.

Očekivano trajanje života pacijenata

Bez odgovarajućeg liječenja, rak pluća je 100% fatalan.

Predviđanje očekivanog životnog vijeka pacijenata sa sitnocelularnim karcinomom pluća ovisi o razvoju onkološkog procesa i ispravnosti njegove terapije.

Ako se karcinom pluća malih ćelija prvo otkrije patologijom, tada će broj preživjelih u periodu od pet godina biti oko 21-38%. Kada se otkrije u uznapredovalim stadijumima 3.4, stopa preživljavanja je maksimalno 9%.

Ako tokom liječenja postoji tendencija smanjenja tumorskih parametara, onda onkolozi ovu pojavu smatraju povoljnim znakom, jer pacijent ima dobre šanse za dug zivot- s rezultatom djelomične remisije, stopa preživljavanja će biti oko 50%, s potpunom remisijom - 70-90%.

Prevencija bolesti

Odlična mjera za prevenciju raka pluća je oslobađanje od ovisnosti o nikotinu, a treba izbjegavati i pasivno pušenje. Jednako je važna i prevencija plućnih patologija i općih infekcija.

U svakodnevnu rutinu potrebno je uključiti gimnastiku, jutarnje vježbe, fitnes ili trčanje. Takva mjera će imati blagotvoran učinak na plućni sistem i pomoći će vam da kontrolišete svoju težinu.

U prisustvu ovisnosti volite koristiti ili se preporučuje da ih se riješite. Ako je profesija povezana s visokorizičnom proizvodnjom, tada morate slijediti sigurnosne mjere i koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Jednom godišnje morate se podvrgnuti preventivnoj fluorografiji, koja će pomoći da se na vrijeme otkriju onkološki procesi u plućima, ako ih ima.

Video naučno-praktična konferencija o karcinomu malih ćelija pluća:

Statistički podaci o prognozi za određeni tip i stadijum raka često se daju kao petogodišnje stope preživljavanja, ali mnogi ljudi žive duže (često mnogo duže) od 5 godina. 5-godišnja stopa preživljavanja je postotak ljudi koji su živi najmanje 5 godina nakon što im je dijagnosticirana rak. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja od 50% znači da je otprilike 50 od 100 ljudi koji imaju ovaj rak još uvijek živo 5 godina nakon dijagnoze. Međutim, imajte na umu da mnogi od ovih ljudi žive mnogo duže od 5 godina nakon dijagnoze.

Relativna stopa preživljavanja je precizniji način za procjenu utjecaja raka na preživljavanje. Ove stope upoređuju osobe oboljele od raka s ljudima u općoj populaciji. Na primjer, ako je 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za određeni tip a stadijum raka je 50%, što znači da je kod ljudi sa ovim rakom oko 50% veća vjerovatnoća (u prosjeku) od ljudi koji nemaju ovaj rak da žive najmanje 5 godina nakon dijagnoze.

Ali zapamtite da su stope preživljavanja procjene – vaša prognoza može varirati ovisno o brojnim faktorima specifičnim za vas.

Stope preživljavanja ne govore cijelu priču

Stope preživljavanja se često zasnivaju na prethodnim rezultatima veliki broj ljudi koji su imali bolest, ali ne mogu predvidjeti šta će se dogoditi u slučaju pojedinačne osobe. Postoji niz ograničenja koja treba uzeti u obzir:

  • Brojke ispod su među najtačnijim trenutno dostupnim. Ali da bi odredili petogodišnje preživljavanje, doktori moraju pogledati ljude koji su liječeni prije najmanje 5 godina. Kako se tretmani vremenom poboljšavaju, ljudi kojima je sada dijagnosticiran rak pluća malih ćelija (SCLC) mogu imati bolju prognozu nego što ove statistike pokazuju.
  • Ove statistike su zasnovane na stadijumu raka kada je prvi put dijagnostikovan. Ne primjenjuju se na slučajeve SCLC-a koji se kasnije ponavlja ili širi.
  • Prognoza za karcinom pluća malih ćelija varira u zavisnosti od stadijuma karcinoma – generalno, stope preživljavanja su veće kod ljudi sa više ranim fazama rak. Ali drugi faktori mogu uticati na prognozu, kao što su starost i opšte zdravlje osobe i koliko dobro reaguju na lečenje. Izgledi svake osobe zavise od njegovih ili njenih okolnosti.

Vaš ljekar vam može reći kako se ovi brojevi mogu odnositi na vas jer je on ili ona upoznat sa vašom specifičnom situacijom.

Stope preživljavanja za karcinom pluća malih ćelija po fazama

Ispod su relativni indikatori stope preživljavanja izračunate u bazi podataka SEER Nacionalni institut rak, zasnovan na ljudima kojima je dijagnosticiran karcinom pluća malih ćelija između 1988. i 2001. godine.

Ove stope preživljavanja su zasnovane na klasifikaciji maligniteta koja se koristila u to vrijeme. TNM tumori, koji se od tada malo promijenio. TNM stoji za:

  • T (T umour - tumor) - opisuje veličinu originalnog (primarnog) tumora i da li se proteže u susjedno tkivo.
  • N(Limph N ode - Limfni čvorovi) – opisuje zahvaćene obližnje limfne čvorove.
  • M (M etastaza - metastaza) - opisuje udaljene metastaze (širenje raka s jednog dijela tijela na drugi).

Zbog toga se stope preživljavanja mogu neznatno razlikovati. najnoviju verziju TNM.

  • Faza 1– stopa preživljavanja je oko 31%.
  • 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za osobe sa karcinomom pluća malih ćelija 2 faze– stopa preživljavanja je oko 19%.
  • 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za osobe sa karcinomom pluća malih ćelija 3 faze– stopa preživljavanja je oko 8%.
  • 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za osobe sa karcinomom pluća malih ćelija 4 faze– stopa preživljavanja je oko 2%. SCLC koji se proširio na druge dijelove tijela često je teško liječiti. Međutim, ljudi s ovom fazom raka često imaju mogućnosti liječenja.

Imajte na umu da su ove stope preživljavanja samo procjene—ne mogu predvidjeti šta će se dogoditi pojedinoj osobi. Razumijemo da ove statistike mogu biti pogrešne i mogu uzrokovati više pitanja. Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste bolje razumjeli svoju situaciju.