Kako izgleda psorijaza? Početna faza psorijaze - fotografije, simptomi. Početni znaci psorijaze

Mnogi pacijenti se svakodnevno suočavaju sa tako neugodnom bolešću kao što je psorijaza. Patologija se odnosi na upalne kronične bolesti koje se ne prenose s osobe na osobu. Bolest je nemoguće potpuno izliječiti, ima talasast karakter i manifestira se čestim promjenama stanja mirovanja do novih izbijanja osipa. Vrlo je važno započeti liječenje bolesti već kod prvih manifestacija. Početna faza psorijaze ima svoje znakove i simptome, o kojima ćemo govoriti kasnije u članku.

Psorijaza – fotografija početne faze

Dakle, pokušajmo odgovoriti na pitanja: kako izgleda početna faza psorijaze, svrbi li psorijaza u početnoj fazi i kako prepoznati psorijazu? Najčešće se patologija manifestira pojedinačnim ili višestrukim osipom na različitim dijelovima tijela. Prema statistikama, mrlje se najčešće mogu uočiti na tjemenu, zglobovima koljena i laktova, dlanovima, pazuhu i preponama.

Mnogi pacijenti ne obraćaju pažnju na takve manifestacije, pripisujući pojavu mrlja i svrbeža alergijskoj reakciji i liječeći manifestacije antihistaminicima. Također je vrijedno napomenuti da se osip najčešće javlja na dijelovima tijela koji su najosjetljiviji na mehanička oštećenja, na primjer, u područjima trenja s odjećom.

Da biste prepoznali bolest, vrijedi jasno razumjeti njene manifestacije. Dakle, simptomi psorijaze u prvoj fazi su sljedeći:

Pojava crvenkastih ili ružičastih papula na koži. Mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Rubovi mrlja su jasno izraženi, osip ima okrugli ili ovalni oblik.
Nakon kratkog vremena, fleke se prekrivaju karakterističnim ljuskama koje se lako uklanjaju. Papule vire iznad površine kože i jako svrbe.
Mrlje su praćene upalnim procesom, pacijent počinje osjećati jaku nelagodu i vrlo je teško ne počešati osip. Često psorijatični osip zbog mehaničkog oštećenja može biti praćen bakterijskom infekcijom.

Postoje i određeni znaci po kojima se može utvrditi prisustvo bolesti. Oni uključuju.

Izgled mrlje od stearina

Pojava karakterističnih ljuski koje se lako sastružu. Prilikom uklanjanja ljuski, proces ljuštenja se intenzivira.

Nakon uklanjanja ljuskica, pacijent ima crvenu, tanku i sjajnu površinu kože. Ovo je takozvani termalni film. Lako ga je oštetiti i ako se to učini može se uočiti manje krvarenje.

Krvava rosa

Kada su plakovi ili termalni film oštećeni, na površini mrlje pojavljuju se kapi krvi. Često se na granici mrlje i zdrave kože opaža krvavi iscjedak.

Metode liječenja psorijaze u prvoj fazi

Liječenje početne faze psorijaze kod kuće uključuje upotrebu lokalnih lijekova. Ova vrsta terapije sastoji se od nanošenja raznih krema, masti, losiona na zahvaćena područja, kao i upotrebe sprejeva i šampona s terapeutskim djelovanjem. Sve akcije usmjerene su na uklanjanje glavnih manifestacija bolesti i postizanje stabilne remisije. Najčešće liječnici propisuju lijekove s minimalnim nuspojavama. Zatim ćemo pogledati kako liječiti ranu psorijazu kremama i mastima.

Aktuelni proizvodi

Za omekšavanje papula i plakova, ublažavanje svrbeža i upale, kao i ubrzavanje procesa ozdravljenja, u medicinskoj praksi se koriste sljedeća sredstva:

kalcipotriol;
salicilna mast;
cinkova mast;
taklonex;
Kartalin i drugi.

Ako upotreba masti nije dovoljna, liječnici koriste kompleksnu terapiju koja se sastoji od upotrebe lijekova iz sljedeće grupe:

Antialergijski lijekovi. Ovdje se koriste loratodin, diazolin i suprastin.
Antidepresivi i sedativi. Često se koriste persen, valerijana, matičnjak i drugi.
Anti-inflamatorni lijekovi. Ovo je Nurofen, Ibuprofen.
U posebno teškim slučajevima koriste se hormonska sredstva. To uključuje bensalitin, kortizon, celestoderm.

Fizioterapijske metode

krioterapija;
fototerapija.

Prednost ovih vrsta terapije je sigurnost i dobra efikasnost. Nedostaci uključuju visoku cijenu i mogućnost liječenja samo u bolničkom okruženju.

Upotreba narodnih recepata

Često pacijenti s ovom patologijom koriste recepte tradicionalne medicine za liječenje kod kuće. U te svrhe koriste se razne biljke i prirodni materijali, na primjer, propolis, razna ulja, katran, ljekovito bilje i još mnogo toga.

Tradicionalna terapija se koristi uglavnom kao pomoćno liječenje i često se koristi zajedno s lijekovima.

Uzimanje odvara od kamilice, kanapa, kantariona i nevena smatra se vrlo korisnim kod psorijaze. Ove biljke se mogu koristiti i za dodavanje u kupke.

Kada koristite tradicionalne metode liječenja, vrijedi zapamtiti da čak i obične biljke mogu izazvati alergijsku reakciju i mnoge nuspojave. Prije početka liječenja svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Liječenje psorijaze u početnoj fazi je veoma važno. Pravovremeni odgovor na problem pomoći će izbjegavanju negativnih posljedica i dugotrajnom liječenju.

Psorijaza je jedna od najčešćih kožnih patologija. Može se javiti kod pacijenata bilo koje dobi. Etiologija bolesti još nije u potpunosti utvrđena, tako da je nemoguće potpuno izliječiti psorijazu. Zato ga je toliko važno prepoznati u početnoj fazi razvoja. U ovom članku ćemo pogledati što je psorijaza, kako se manifestira i kako je liječiti.

Psorijaza je polietiološka bolest kože koja se manifestuje monomorfnim osipom. Patologija je kronična. Psorijaza se javlja u talasima, sa mogućim periodima recidiva i remisija.

Relaps može biti izazvan nedostatkom adekvatnog lečenja, zloupotrebom alkohola, stresom itd. Osip se i kod odraslih i kod dece širi postepeno, zahvatajući sve više delova kože. Psorijazu karakterizira stvaranje uzdignutih, crvenkastih, suhih mrlja s ljuskavom, srebrno-bijelom površinom. Ovaj osip se naziva "psorijatični plakovi".

Najčešće se psorijaza opaža u predjelu laktova i koljena, na stražnjici, odnosno na mjestima najvećeg pritiska i trenja. U nekim slučajevima, osip se javlja na tjemenu, dlanovima, tabanima i vanjskim genitalijama. Psorijatični plakovi na licu su vrlo rijetki.

Uzroci

Mnogi ljudi se pitaju je li psorijaza zarazna za druge ili ne. Patologija nije zarazna, odnosno ne prenosi se na druge. Među uzrocima psorijaze su:

U većini slučajeva, psorijaza se osjeti u dobi između 15 i 30 godina zbog jednog ili više uzroka. Prema medicinskoj statistici, više od 60% pacijenata sa psorijazom ima rođake koji boluju od ove bolesti.

Simptomi psorijaze u početnoj fazi

Da biste prepoznali kako psorijaza počinje, trebali biste se upoznati s glavnim znakovima bolesti. Trebali biste biti oprezni:

stvaranje osipa na koži jarkih boja s jasno vidljivim rubovima (najčešće se pojavljuju na mjestu ozljede - opekotine, posjekotine, ozebline);
pojava ljuštenja u središnjem dijelu plaka;
svrab psorijatičnih formacija (manifestira se samo u polovini slučajeva zbog oslabljenog imuniteta);
oteklina i upala na području na kojem se pojavljuje osip.

U početku su osipovi vrlo mali, veličine glave igle. Imaju poluloptasti oblik i glatku sjajnu površinu. Nakon nekoliko dana, osip se povećava i prekriva se svijetlim ljuskama koje se lako odvajaju. Kada se plak ostruže, na njegovoj površini se pojavljuju kapljice krvi koje ukazuju na precizna krvarenja.

Ponekad se psorijaza može zakomplikovati eksudativnim fenomenima (serozna tečnost). Ljuske upijaju ovaj eksudat i pretvaraju se u hrapavu koru. Ako ga uklonite, vlažna područja ostaju ispod. Takve pojave su opasne zbog dodavanja sekundarne bakterijske infekcije.

U pravilu, psorijaza u ranoj fazi traje 2-3 sedmice. Ako se ne liječe, plakovi narastu do 5-7 cm, spajaju se i formiraju cijele konglomerate, pokrivajući velike površine kože.

Kako izgleda psorijaza u početnoj fazi

Pogledajmo sada kako psorijaza izgleda na početku svog razvoja na različitim lokacijama. Radi lakše percepcije, predstavljamo odgovarajuće fotografije.

1. Noge. Bolest počinje pojedinačnim sitnim osipom koji se uglavnom nalazi na koljenima i stopalima, ali se može primijetiti i na bilo kojoj površini nogu.

2. Laktovi. U većini slučajeva na ovom mjestu se pojavljuje plak tip psorijaze, koji se odlikuje sitnim osipom s vrlo jakim ljuštenjem. Koža na laktovima postaje gruba.

3. Ruke. Na ovom području psorijaza se pojavljuje iznenada u obliku sitnog osipa, koji mnogi ljudi pogrešno smatraju alergijom. Tek nakon pojave suvih ljuski ljudi se obraćaju ljekaru. Često se osip lokalizira između prstiju na dlanovima.

4. Glava. Psorijaza često pogađa vlasište, područje uha i potiljak. Osip na ovom području karakteriziraju vlažne ljuske i gotovo uvijek svrbi.

5. Face. Osip zahvata nazolabijalne bore, kapke, obrve i oči. Ovaj oblik psorijaze smatra se atipičnim.

6. Nails. Psorijaza na noktima više liči na gljivičnu bolest. Prvo se na rubovima noktiju pojavljuju uzdužne pruge ili tačke, a zatim se šire do korijena. Istovremeno, sama ploča nokta postaje tupa i zadebljana.

Liječenje psorijaze

Terapiju treba započeti posjetom dermatologu. Ni u kom slučaju ne biste se trebali samoliječiti. Liječenje psorijaze u početnoj fazi treba biti sveobuhvatno. Danas su razvijene nove metode liječenja koje pomažu u potpunosti riješiti se ljuskavog osipa, iako ne liječe u potpunosti samu bolest. Tijekom terapije potrebno je isključiti sve faktore koji izazivaju pogoršanje patologije, promijeniti prehranu i pridržavati se posebne prehrane.

Terapija lekovima

Taktike liječenja psorijaze u ranoj fazi postupno se mijenjaju. Ako su se ranije propisivali hormonski lijekovi općeg djelovanja, sada se široko koriste lokalni agensi.

Sljedeće masti pružaju dobro olakšanje od manifestacija psorijaze:

Keratolitički i hidratantni (salicil, katran, ihtiol, belososalik).
Biljni (psoriat, kolhamin mast).
Glukokortikoidi (Triderm, Sinaflan, Prednizolon).
Citostatici (fluorouracil, metotreksat).
Na bazi čvrstog ulja (Kartalin, Antipsor, Solipsor, Magnipsor, Akrustal).
Na bazi nafte (Naftaderm, Losterin).

Liječnik također može propisati sedative, antihistaminike za jak svrab, imunomodulatore i vitaminsko-mineralne komplekse. Liječenje također treba uključivati fizikalnu terapiju. Sljedeće metode se široko koriste:

parafinske kupke;
PUVA terapija;
UV zračenje;
sulfidne i radonske kupke.

Elektrospavanje i magnetna laserska terapija imaju blagotvoran učinak. Krioterapija (liječenje hladnoćom) i hirudoterapija (liječenje pijavicama) postaju sve popularnije.

Prilikom liječenja psorijaze na glavi ne treba češljati kožu. Glavu treba svakodnevno prati medicinskim šamponima sa cinkom, katranom i selen sulfidom. Specijalista može propisati sljedeće:

Sulsen;
Friderm tar;
Friderm cink;
Nizoral.

Liječenje kod kuće

Prije upotrebe bilo kojeg recepta, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako ne biste izazvali razvoj komplikacija. Liječenje tradicionalnom medicinom prvenstveno je usmjereno na jačanje imunološkog sistema i ublažavanje upalnog procesa. Zbog toga je potrebno piti vitaminske čajeve - odvare od šipka, limuna, viburnuma, maline, kamilice itd. Preporučuje se dodavanje meda u biljne čajeve.

Najefikasniji lijekovi za kućnu terapiju uključuju:

Celandin. Dobro ublažava upale i umiruje kožu. Plakovi se moraju svakodnevno mazati sokom ove biljke.
Vodikov peroksid. Za početak, razrijedite peroksid s vodom u omjeru 1:3 i otopinom namažite psorijatični osip za dezinfekciju. Koristite prije nanošenja masti ili losiona.
Laneno ulje. Savršeno ublažava upale i zacjeljuje kožu. Nanesite na zahvaćeno područje dva puta dnevno.
Soda bikarbona. Neutralizira kiselost kože, koja se povećava kod psorijaze.
Čvrsto ulje. Vrlo dobro pomaže na početku bolesti. Potrebno je namazati zahvaćena područja prije spavanja.

Da bi se smanjio rizik od psorijaze, neophodna je prevencija. Slijedite ove smjernice:

redovno vlažite kožu kremama;
izbjegavajte oštećenja kože u vidu opekotina, ogrebotina, ugriza itd.;
ojačajte imunološki sistem, bavite se sportom i više šetajte na svježem zraku;
odustati od loših navika (pušenje, pijenje alkohola);
Uzimajte samo one lijekove koje vam je propisao ljekar.

Važno je posebno napomenuti posebnu prehranu za psorijazu. Pomaže u bržem postizanju remisije i smanjuje trajanje recidiva bolesti. Tabela ispod prikazuje listu dozvoljenih, zabranjenih i ograničenih proizvoda.

Proizvodi	Dozvoljeno	Ograničena upotreba	Zabranjeno
Riba i meso	ćuretina, piletina, zec, posna riječna riba	nemasna govedina i jagnjetina	svinjetina, morska riba
Žitarice i proizvodi od brašna	ovsena kaša, heljda, proso, biserni ječam, kukuruz, pšenične pahuljice	pirinač	griz, lisnato pecivo, peciva od pšeničnog brašna, hleb
Mliječni proizvodi	nemasni svježi sir, obrano mlijeko	kefir, fermentisano mleko, pavlaka	sir
Povrće	šargarepa, brokoli, krastavac, šparoge, zelena salata, boranija	kukuruz, bundeva	paprika, paradajz, krompir, patlidžan
Voće i bobice	kivi, ananas, mango, grožđe, nektarina, trešnja	šljiva, borovnica, ribizla, brusnica, avokado	jagoda, citrusi, crvena jabuka
Nuts	badem	pinjole	ostalo
Slatkiši	suve kajsije, suvo grožđe, urme	med	čokolada, slatkiši i drugi konditorski proizvodi
Začini	kopar, peršun, zeleni luk	ren, beli luk, crni luk	biber, karanfilić, muškatni oraščić
Ulja	suncokret, maslina, pamuk, kukuruz	puter	namaz, margarin
Pića	biljni čajevi, sokovi, kompoti	zeleni čaj	crni čaj, kafa, gazirana pića, alkohol

Ne zaboravite na režim pijenja. Potrebno je piti 1,5-2 litre vode za piće dnevno.

Psorijaza je prilično neugodna kožna bolest koja uzrokuje mnogo neugodnosti. Ne može se potpuno eliminirati, ali kompetentnim pristupom liječenju može se postići stabilna remisija. Da biste to učinili, potrebno je kontaktirati dermatologa. Psorijaza u početnoj fazi dobro reagira na terapiju lijekovima. Ne biste se trebali samoliječiti, jer će to samo pogoršati tok bolesti.

Ako sumnjate da imate ovu bolest, a ne znate kako izgleda psorijaza i kako je liječiti, trebali biste saznati više o ovoj bolesti i hitno posjetiti dermatologa.

Kako psorijaza izgleda u početnoj fazi: simptomi, fotografije

Psorijazu u bilo kojoj fazi karakteriziraju osip na koži. Već na samom početku razvoja bolest se manifestira na različite načine. U nekim slučajevima počinje aktivno i brzo se razvija, u drugima su male i spore manifestacije. U svakom slučaju, u nedostatku medicinske nege, bolest napreduje i zahvata sve veće površine kože.

Početni stadijum bolesti u obliku malih osipa (papula) može otežati dijagnozu. S vremenom, osip raste, spajajući se u plakove prekrivene rožnatim ljuskama. Vrlo je važno dijagnosticirati psorijazu u ranim fazama kako bi liječenje moglo započeti odmah. Ishod liječenja će biti dugotrajna remisija, u nekim slučajevima i 3-4 godine.

Za psorijazu su tipična sljedeća mjesta na našoj koži:

mali deo leđa
koljena i laktova
ingvinalnih nabora
glava
potkoljenice

Bolest ima nekoliko oblika, od kojih svaki ima karakteristične karakteristike. Ovisno o tome gdje i kako se točno pojavljuju papule, ovisit će o tome kakvu psorijazu dermatolog dijagnosticira.

Prvi znaci

Osip na koži je u svakom slučaju nezdrav, ali ako imate sljedeće simptome, najvjerovatnije je posljedica psorijaze:

Pege su crvene, blago podignute i prekrivene ljuskama (mrtvim ćelijama) koje se ljušte.
Plakovi se pojavljuju bilo gdje, najčešće u predjelu koljena i laktova. Ponekad svrbe.
Nokti se ljušte i deformišu.
Na stopalima i dlanovima postoje bolni plikovi koji mogu svrbeti.

Koji oblici psorijaze postoje?

Najčešći oblik je psorijaza nalik na plak. Također se obično naziva običan ili vulgarno. U svim slučajevima ovaj oblik čini do 90% bolesti.

Uobičajenu psorijazu karakteriziraju izdignuti crveni plakovi sa sivim ili bijelim ljuskama. Inficirana koža je upaljena, lako se ozljeđuje i krvari kada se ljuske odlijepe. Vremenom, plakovi na koži rastu, spajajući se u velike površine, jer... nazvana "parafinska jezera".

Pominje se kao obrnuto, psorijaza fleksornih površina su glatke, blago izbočene crvene mrlje koje se gotovo ne ljušte. Lokalizacija fleka je uglavnom u naborima kože: preponama i pazuhu, spoljašnjim genitalijama, naborima ispod stomaka i mliječnim žlijezdama (kod gojaznosti).

Širenje na ostala područja kože je minimalno, ali liječenje ovog oblika je komplikovano zbog prirodnog trenja tokom kretanja i znojenja. Inverzna psorijaza, ako se ne liječi, može biti praćena streptokoknom piodermom ili gljivičnim oboljenjima.

u obliku suze Psorijaza nije tako česta i predstavlja komplikacija nakon streptokoknih infekcija. Karakteriziraju ga male lezije u obliku suze. Još jedna karakteristična karakteristika gutatne psorijaze je boja psorijaznih plakova, od crvene do ljubičaste. Zahvaćeno područje je opsežno, najčešće bedra, ali se može javiti i na drugim dijelovima kože.

Pripisuje se jedan od najtežih oblika pustularni psorijaza. Njegovi simptomi su plikovi (pustule) koje sadrže bistru tekućinu. Koža ispod i oko njih je vruća i upaljena. Kada se plikovi inficiraju, bistra tekućina se puni gnojem, lako se ljušti, ali se teško liječi. Lokacija: potkoljenice i podlaktice.

Psorijatska onihodistrofija razvija se na noktima ruku i nogu. Ovaj oblik dovodi do promjena na noktima. Mogu promijeniti boju, pojavljuju se tačke ili poprečne linije. Teže oblike karakterizira delaminacija ili potpuni gubitak nokta.

Po dionici psorijatični artritisčini samo 10% slučajeva. Ovaj oblik pogađa zglobove i vezivna tkiva. Uglavnom pogađa prste. U nekim slučajevima, psorijaza može zahvatiti zglobove kuka, koljena i kičme. To dovodi do psorijatičnog spondilitisa. Kod izraženih oblika psorijatičnog spondilitisa pacijent se ne može samostalno kretati.

Eritrodermijska psorijaza karakterizirana velikim područjima upale, može se pojaviti u pozadini pogoršanja vulgarne psorijaze. Kod velikih žarišta upale može biti fatalan, jer se gubi prirodna sposobnost termoregulacije.

Razvoj psorijaze

Psorijaza može zahvatiti različite dijelove tijela, a simptomi se razlikuju. Pogledajmo različite slučajeve.

Na glavi

Pojavljuje se na tjemenu, iza ušiju. Papule na ovim mjestima svrbe, mogu biti popucale i vlažne.

Na tijelu

Priroda plakova na tijelu i njihov intenzitet zavise od oblika psorijaze. Početna psorijaza na tijelu manifestira se na različite načine: od pojedinačnih osipa do velikih područja.

Na rukama

Plakovi se prvo pojavljuju na laktovima i podlakticama, a zatim se šire na dlanove i prste.

Na nogama

Prve manifestacije počinju na koljenima ili stopalima i napreduju na druga područja.

Na laktovima i kolenima

Psorijaza na ovim područjima izgleda kao crveni, ljuskavi osip, a koža na tim područjima je gruba.

Na dlanovima

Plakovi na ovim područjima nastaju kada su druga područja inficirana. Opasnost je da ako se ne liječi, može se razviti psorijatični artritis.

Na licu

Rijetko se javlja na ovom području. Utječe na područje nasolabijalnih bora, područje oko očiju, obraza. Ponekad se širi na sluzokožu jezika i obraza.

Na noktima

Po izgledu se može zamijeniti s gljivicom, počinje točkama, žljebovima i završava potpunim odvajanjem.

Dječja verzija bolesti, posebno kod dojenčadi, ima različite simptome i često se može zamijeniti s pelenskim osipom ili pelenskim dermatitisom. Nakon toga, na mjestima crvenila, gornji slojevi kože se ljušte, praćen jakim svrabom. Izuzetno je važno da se bolest ne dovede do ovog stadijuma, jer to donosi nelagodu dojenčadi.

Psorijaza se može pojaviti i na djetetovoj glavi; u takvim slučajevima su tipične kruste; kada se oljušte, ostaju male ranice. U svakom slučaju, ne biste trebali sami liječiti svoje dijete samo zato što znate kako izgleda psorijaza kako biste izbjegli komplikacije bolesti.

Uzroci psorijaze

Psorijaza nije zarazna, naučnici su identifikovali nekoliko uzroka njene pojave. Osim toga, dokazano je da psorijaza u djetinjstvu, odnosno do 10 godina, nastaje zbog genetike, tj. u porodici je bilo rođaka sa sličnom bolešću. Noviji slučajevi povezani su s drugim uzrocima.

Ako spojimo sve faktore koji izazivaju psorijazu, onda za njenu manifestaciju može biti krivo sljedeće:

zloupotreba alkohola
genetsko naslijeđe
pretjerana higijena
suva koža
stres
uzimanje lekova
stafilokokne i gljivične infekcije

Liječenje u početnoj fazi

Ako vam je dijagnosticirana psorijaza, morate se pridržavati dijete i započeti liječenje što je prije moguće, jer se psorijaza u početku lakše i brže liječi. Dok plakovi psorijaze ne počnu rasti, dermatolog će najvjerovatnije preporučiti lokalnu terapiju sa sljedećim:

Naftalan mast. Propisuje se za početne faze i zarastanje. Ublažava upalu i smiruje svrab.
Sumporno-katranska mast. Ublažava upale, pogodan samo za "suhe" oblike psorijaze. Mast se ne sme nanositi na lice.
Salicilna mast. Sadrži salicilnu kiselinu, zahvaljujući kojoj se ljuske omekšavaju i lako uklanjaju.
Skin cap. Koristi se u početnim fazama, a zahvaćeno područje je glava. Glavni aktivni sastojak kapice za kožu je aktivirani cink pirition, koji se prodaje u obliku šampona, krema ili aerosola.
Flumetazon. Ova mast je pogodna za eksudativne (plačuće) oblike. Ima protuupalno djelovanje. Ublažava svrab i oticanje.

Lijekovi

Osim masti, liječenje se sastoji od fizioterapeutskih postupaka (elektrospavanje, magnetna terapija, ultraljubičasto zračenje, itd.), lijekova i vitaminskih kompleksa. Kompletan kompleks namijenjen je slučajevima s progresivnim i teškim oblicima.

Propisivanje lijekova se vrši tek nakon pregleda i po pravilu uključuje određenu grupu lijekova:

antihistaminici
diuretici
imunomodulatori
imunosupresivi
antidepresivi
NSAIL (skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova)
enterosorbenti
vitaminski kompleksi

Narodni lijekovi

Tradicionalno liječenje, posebno u primarnim fazama, može se kombinirati s liječenjem. Jedan od ovih recepata predlaže korištenje soka od celandina. Morate mazati mrlje svježim sokom tijekom cijelog ljeta, tada će se do kraja ljeta plakovi značajno smanjiti. Ako postupak provodite tri ljeta zaredom, fleke bi trebale nestati zauvijek.

Za ranu psorijazu prikladan je sljedeći recept - mast od tučenih jaja. Lako se priprema: 2 jaja, 1 kašika. biljno ulje dobro umutiti i dodati 0,5 kašike. sirćetna kiselina. Ova smjesa se može čuvati, ali samo u zatvorenoj posudi i tamnom mjestu. Koristite na sljedeći način: mazati područja zahvaćena psorijazom noću, svakodnevno.

Možete pripremiti i mast koja je vrlo korisna u liječenju psorijaze. Potrebno je uzeti 300 g čvrstog ulja, 2 pileća žumanca i 100 g lipovog meda. Iskoristite u roku od dvije sedmice. Nanesite na bolna područja 3 puta dnevno, ostavite 2 sata, a zatim isperite. Nakon dvije sedmice, pripremite još jednu seriju dodavanjem 2 žlice. celandin prah. Ova kompozicija je dizajnirana za jedan sat.

Osim masti za psorijazu, možete uzimati i ljekovite kupke s dodatkom morske soli ili, na primjer, oraha. Korisno je uzeti takvu kupku ne samo u ranim fazama, već i tokom pogoršanja bolesti. Za jedno kupanje potrebno je pripremiti listove ili školjke, oko 400 g. Preliti ih kipućom vodom, ostaviti 10 minuta, a zatim procijediti. Procijeđeni rastvor je namenjen za lekovitu kupku, treba ga uzeti u roku od pola sata.

Kako spriječiti psorijazu

Poznato je zašto se pojavljuje plak psorijaza, ali nije potpuno razumljivo zašto poprima određene oblike. Bolest se može manifestirati nakon stresa, smetnji u imunološkom sistemu, prošlih infekcija ili na genetskom nivou.

Da biste se zaštitili od recidiva, morate se odreći loših navika. Lekari takođe savetuju da dobro hidratizujete suvu kožu i, ako je moguće, izbegavate opekotine, hipotermiju i povrede kože. Osim toga, treba biti oprezan kada uzimate antibiotike, vakcine i beta blokatore, jer mogu izazvati pogoršanje.

Izbjegavanje infekcija, vođenje zdravog načina života, ne preopterećenje i izbjegavanje stresnih situacija i briga – ove mjere će donekle pomoći i u prevenciji psorijaze.

Psorijaza je stanje koje zahtijeva liječenje, ali se može pomiješati sa sličnim kožnim oboljenjem. Zato ne biste trebali postavljati dijagnozu pomoću fotografije, a još manje propisivati liječenje, a da za to nemate potrebno znanje.

Prema statistikama, 4% svjetske populacije boluje od psorijaze, složene bolesti od koje je nemoguće potpuno se oporaviti. Ali terapija će biti najefikasnija ako počnete liječiti psorijazu u ranoj fazi. U tom slučaju bit će lakše riješiti se osipa, a period remisije će biti duži.

Početna faza psorijaze uzroci pojave

Psorijaza bilo kojeg oblika je kronična bolest koja je neinfektivne prirode i stoga nije zarazna. Međutim, kozmetički neprivlačni psorijatični plakovi, jak svrab, nelagoda i mnogo složeniji simptomi uzrokuju priličnu patnju pacijentu.

Sporovi o njegovom izgledu među doktorima i naučnicima još uvijek traju. Međutim, različite hipoteze ukazuju na sljedeće faktore koji mogu izazvati bolest:

Teške zarazne bolesti koje su uticale na funkcionisanje imunološkog i drugih tjelesnih sistema.
Stalne stresne situacije koje narušavaju stabilno psiho-emocionalno stanje osobe.
Predispozicija za alergije.
Produžena i nekontrolisana upotreba lekova od strane lekara.
Poremećaji štitne žlijezde.

Uočen je i nasljedni faktor. Stoga je vjerovatnoća obolijevanja od bilo kojeg oblika psorijaze izuzetno visoka kod onih čiji su roditelji ili drugi krvni srodnici bolovali od ove bolesti.

Bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi, bez obzira na zemlju prebivališta, društveni status i druge faktore. A budući da psorijaza ima talasast tok i izražene simptome, patologija se bolje liječi u ranim fazama.

Kako izgleda psorijaza u ranoj fazi, simptomi, fotografije

Greškom mnogi ljudi vjeruju da se papule pojavljuju bilo gdje na tijelu. Međutim, promjene u tijelu počinju mučiti osobu mnogo ranije. Osjećaj umora, apatije i depresije, opća slabost i nervna iscrpljenost su prethodnici pojave psorijaznih plakova.

Nakon nedelju ili dve pojavljuju se vidljivi znaci psorijaze. Prva alarmna zvona koja signaliziraju početak egzacerbacije bolesti su:

Osip na tijelu je jarkocrven. Često patološki proces počinje na onim mjestima gdje je dermis oštećen (opekotine, posjekotine, ogrebotine), dok su izvana pojedinačne papule slične alergijskom osipu.
Pojedinačne papule se spajaju u psorijatične plakove - ovaj proces se može dogoditi prilično brzo, za samo 1-2 dana.
Zahvaćena područja imaju glatke ivice i iznutra su prekrivena sivim ljuskama. Postepeno, ova "perut" pokriva cijelo zahvaćeno područje. Pacijent osjeća svrab i jaku nelagodu, fizičku i psiho-emocionalnu.

Kod djece je početna faza psorijaze podmukla po tome što je osip vrlo sličan alergiji ili dijatezi karakterističnoj za mlade pacijente. Papule se pojavljuju na mjestima nekarakterističnim za psorijazu, na primjer u kožnim naborima ili gdje je koža izložena trenju od odjeće.

Početna faza psorijaze i kod djece i kod odraslih, u većini slučajeva, traje nekoliko sedmica. Za to vrijeme papule rastu, spajaju se i formiraju plakove veličine 5-8 cm. Istovremeno, psorijazu karakteriziraju tri jedinstvena simptoma, koji omogućavaju postavljanje dijagnoze i bez dodatnih pretraga. :

Stearinska mrlja - na psorijatičnim plakovima se pojavljuju ljuskice koje se mogu ukloniti bez većih poteškoća. Počevši od centra zahvaćenog područja, postepeno ga pokrivaju.
Terminalni film - ako uklonite ljuske koje pokrivaju plakove, ispod ćete vidjeti crvenu, vlažnu, sjajnu kožu, prekrivenu “sjajnim” filmom.
Krvava rosa - kapljice krvi pojavljuju se na glatkoj površini kože, skrivene ispod ljuski.

Ovisno o općem stanju pacijenta, početni stadij psorijaze može biti praćen eksudativnim pojavama. U tom slučaju ljuske upijaju eksudat (seroznu tečnost) i postaju tvrde i grube. Ispod kore koža ostaje stalno vlažna, a to može dovesti do dodavanja bakterijske infekcije.

Ovisno o obliku psorijaze, može zahvatiti različite dijelove tijela, od laktova i koljena do vlasišta i noktiju. Ovisno o lokaciji, pacijent može osjetiti različite simptome.

Na rukama

Psorijaza na rukama najčešće je lokalizirana u pregibima, odnosno na prstima i laktovima. U većini slučajeva bolest pogađa dlanove, rjeđe nadlanice. U ranoj fazi pojavljuju se male pojedinačne crvene papule, koje su po izgledu slične malim ranama.

Postepeno, pojedinačne papule rastu i spajaju se. Zahvaćena koža zadeblja, otiče, a kako bolest napreduje, počinje pucati i krvariti. Ako se ne liječi na vrijeme, nokti mogu biti pogođeni.

Kako napreduje, zahvaćeni su i vrhovi prstiju. Pacijent gubi osjetljivost jastučića. Ako se ne liječi na vrijeme, bolest se širi na stopala.

Na nogama

Kao i na rukama, počinje pojavom pojedinačnih osipa. Prije svega, zahvaćena su stopala ili koljena, ali ovisno o karakteristikama tijela, lokalizacija može biti različita.

Na glavi

Obično se dijeli na dva tipa: blag - zahvaća samo malu površinu; teški - psorijatični plakovi pokrivaju cijelu kožu vlasišta i šire se preko nje, šireći se na čelo, uši i vrat.

U početnoj fazi razvoja, bez obzira na jačinu, pacijent osjeća stalni i jak svrab, a kako se teško kontrolira, stalno češe psorijatične plakove. Kao rezultat toga, primjećuje se obilna perut, pojavljuju se rane i ogrebotine kroz koje se može uneti infekcija.

Uprkos oštećenju kože, kod ove bolesti kosa ne opada.

Psorijaza na noktima

- patologija koja je po izgledu vrlo slična gljivici. Početna faza izgleda ovako:

Male udubljene tačke se formiraju na ivici nokta;
Postupno se takvi žljebovi šire na cijelu ploču nokta;
Nokat gubi boju, poprima žućkastu nijansu i postaje deblji.

Ako se prvi simptomi ovog oblika psorijaze ne prepoznaju na vrijeme, nokat se može postepeno ljuštiti.

Na laktovima

Laktovi su najomiljenije mjesto za psorijazu. Najčešće je epidermis zahvaćen vulgarnim oblikom bolesti. Počinje, kao i drugi tipovi, pojedinačnim papulama, koje rastu, spajaju se i formiraju plakove u obliku kapi. Rubovi zahvaćenog područja su glatki.

Čak iu početnoj fazi može dobiti eksudativni oblik. U tom slučaju, krljušti bukvalno upijaju tekućinu i postaju tvrde i grube. Zahvaćena područja postaju ispucala, upaljena, svrbe i bolna. Ako se ne liječi na vrijeme, može doći do sekundarne infekcije kroz rane.

Na licu

Opasno zbog brzog razvoja. Razlog je taj što je ovdje koža izuzetno osjetljiva i vrlo tanka. Lokaliziran je uglavnom na sljedećim mjestima:

na čelu;
na kapcima;
u nazolabijalnim naborima;
iza ušiju (povremeno zahvaća unutrašnjost);
duž linije kose;
na šarenici i očne jabučice (prilično rijetko).

Prilično je teško prepoznati bolest u početnoj fazi, jer su njene prve manifestacije, papule, po izgledu vrlo slične tragovima akni. Ali, prilično brzo, takvi "prištići" se povećavaju u veličini i formiraju plakove karakteristične za psorijazu.

Dječja psorijaza

Nažalost, psorijaza nije bolest samo odraslih, često pogađa i dojenčad. Dakle, kod djece mlađe od 2 godine bolest počinje osipom u naborima kože i na mjestima koja se stalno trljaju pelenama. Osip, koji je karakterističan za početni stadij psorijaze, više je sličan dermatitisu, alergijama ili dijatezi. Ali ova se bolest može prepoznati po jarko crvenoj boji i jasnim granicama zahvaćenih područja.

Kod djece koja su navršila dvije godine psorijaza počinje kao i kod odraslih: pojavljuju se papule, zatim se spajaju i prekrivaju bijelim i mekim ljuskama. Uglavnom je lokaliziran na laktovima, kolenima, a tek nakon 10 godina može zahvatiti vlasište.

Liječenje psorijaze u početnoj fazi

Naravno, nije moguće zauvijek izliječiti psorijazu. Ali moderna medicina ne stoji mirno, a danas se prve manifestacije bolesti lako eliminiraju, a sam pacijent na njih dugo zaboravlja.

U početnoj fazi uglavnom se koriste lokalni lijekovi. Oni mogu brzo smanjiti svrab, zaustaviti patološki proces diobe stanica i ublažiti upalu. Ali što je najvažnije, ne zahtijeva upotrebu hormonalnih lijekova i citostatika, koji imaju puno nuspojava.

Glavne metode terapije su:

Lokalni tretman (masti, kreme, tinkture) za ublažavanje simptoma bolesti i obnavljanje dermisa;
Uklanjanje osnovnih uzroka psorijaze. Na primjer, ako je bolest uzrokovana alergijom, propisuju se antihistaminici. Za pacijenta koji je depresivan ili doživljava jak stres - sedativi i sl.
Dijetoterapija;
Narodni lijekovi (kupke, tinkture, obloge) – ublažavaju svrab i obnavljaju zahvaćena područja.

Medicinski materijal

Početna faza psorijaze bilo koje lokalizacije može se lako liječiti lokalnim lijekovima. Najčešće se pacijentima propisuje:

Masti razvijene na bazi katrana ("Antipsorin", "Colloidin");
Keratolični farmaceutski proizvodi ("Belosalik", "Salicilna mast");
Preparati na bazi čvrstog ulja („Cytopsor“, „Kartalin“).

U liječenju početne faze psorijaze djelotvornim su se pokazale kreme s dodatkom vitamina D3:

Mesoderm – tok liječenja je 1-2 sedmice (ne više od tri). Lijek se nanosi na zahvaćena područja 1-2 puta dnevno.
“Betaderm” je mast koja se koristi mjesec dana (ponekad su potrebne samo 2 sedmice). Koristi se jednom dnevno.

Ako liječenje lokalnim lijekovima u početnoj fazi ne daje rezultate, a to se događa izuzetno rijetko, propisuju se oralni lijekovi:

"Psoril" - uzima se 2-3 mjeseca, nakon čega se pravi pauza od 30 kalendarskih dana. Uputa kaže da tablete treba uzimati 3 puta dnevno pola sata prije jela ili sat vremena nakon jela.
"Neotigazon" - kurs 6-8 sedmica. Prvih 14-28 dana doza je 25-30 mg. za odrasle dnevno, zatim do 50 mg.

Tradicionalne metode

Tradicionalno liječenje psorijaze uključuje korištenje nekoliko metoda: masti i obloge za psorijatični plak; čišćenje organizma od toksina dekocijama i tinkturama. Sljedeći recepti su se pokazali kao najefikasniji:

Mast pripremljena od: meda (30 g), bjelanjka (1 kom), vazelina ili masti (20 g), ribljeg ulja (10 g), brezovog katrana (50 g). Svi sastojci se miješaju i nanose na zahvaćena područja nekoliko puta dnevno.
Sok celandina iz svježeg korijena biljke nanosi se na zahvaćena područja svaki dan. Nedostatak ove metode je što se može koristiti samo u ljetnoj sezoni.
Maslac od pilećih jaja (potrebno 20 komada). Jaja se kuvaju 15 minuta, nakon čega se izvadi žumance, melje u pastu i prži na laganoj vatri 3/4 sata. Koristeći gazu, iscijedite žumanjke, što rezultira uljem za nanošenje na psorijatični plak. Nanesite 1-2 puta dnevno.
Čvrsto ulje - ovaj proizvod jednostavno podmazuje zahvaćena područja.
Brezov katran se nanosi na kožu jedan sat kao oblog.

Dodatni tretmani

Osim narodnih recepata i terapije lijekovima, pacijentu se preporučuju i fizioterapeutski postupci. Omogućuju vam normalizaciju mentalnog stanja pacijenta, ublažavanje svraba, smanjenje razdražljivosti centralnog nervnog sistema i ubrzavanje procesa nestanka psorijaznih plakova. Najpopularnije procedure su:

Elektrosan – ima umirujuće dejstvo, obnavlja nervni sistem, što pospešuje brzi oporavak. Broj procedura u trajanju od 20-50 minuta je 10.
Rentgenska terapija uključuje izlaganje psorijaznih plakova rendgenskim zracima. Plakovi se brzo povlače, a doza zračenja je odabrana tako da bude apsolutno sigurna za tijelo.
Ultrazvuk – izlaganje ultrazvuku. Ne samo da ublažava neugodne simptome kao što su svrab i bol, već i ubija bakterije.
Izlaganje ultraljubičastom zračenju – pacijent se stavlja u posebnu komoru (kao u solarijumu), ali se prije zahvata propisuju fotosenzibilni lijekovi.

Prevencija

Da bi se postigla stabilna remisija, osobe koje boluju od psorijaze moraju se pridržavati preventivnih mjera. Oni predlažu:

Konstantna hidratacija kože;
Sprečavanje ozljeda kože;
Jačanje imuniteta;
Podrška stabilnom psihoemocionalnom stanju;
Odbacite sve loše navike.

Važno je pridržavati se hipoalergenske dijete. Približna dnevna prehrana trebala bi biti sljedeća: 75% - proizvodi koji alkaliziraju unutrašnje okruženje; 25% - kiseli proizvodi. Za dugotrajnu remisiju važno je odustati od začinjene, previše slatke, dimljene, kisele hrane, kao i čokolade i citrusa. Naglasak treba staviti na povrće i voće, možda nemasno meso i ribu.

Psorijaza je bolna bolest, bolna i fizički i psihički. Iako nije zarazna, mnogi ljudi pokušavaju izbjeći kontakt s pacijentima. Psorijaza doprinosi razvoju depresije i izolacije. Čovjek ne posjećuje plaže i bazene, ima problema u ličnom i intimnom životu.

Svaki treći pacijent s vremenom počne osjećati bolove u zglobovima zbog razvoja psorijatičnog artritisa. I ovaj oblik, kao i drugi, može dovesti do invaliditeta. Šta je psorijaza, kako nastaje, kako se manifestuje, kako se leči i kako se njene manifestacije svesti na minimum bez lekova?

Brza navigacija stranicama

Šta je psorijaza?

Psorijaza je nezarazna, kronična kožna bolest (dermatoza) s poremećajem procesa keratinizacije i dodavanjem upale. Naučno gledano, osnova psorijaze je:

Hiperproliferacija u epidermi, ili prekomjerna proliferacija stanica;
Poremećaj u radu keratinocita;
Pojava upalnog infiltrata u dermisu.

Govoreći o kroničnosti, mora se naglasiti da ako mladić ima sitni plak i ubrzo nestane, to znači da nakon 20 godina ponovo može vidjeti nove plakete na sebi.

Psorijaza „uspava“, ali nije izliječena, a svojim ponašanjem podsjeća na osobu koja se prije mnogo godina „oporavila“ od alkoholizma, ali iz očiglednih razloga izbjegava bilo kakvu konzumaciju alkohola: uostalom, čak i nakon 30 godina trijeznosti, možete pasti u binge.

fotografije psorijaze kod odraslih (leđa, stomak)

Učestalost psorijaze je vrlo visoka: čak iu uspješnim zemljama zapadne Europe javlja se u 2% populacije. Bolest može početi u bilo kojoj životnoj dobi, ali se najčešće javlja kod mladih ljudi, a tek kod 1/3 pacijenata se javlja nakon 40 godina.

Vjeruje se da posedovanje srodnika s psorijazom značajno povećava rizik od njene pojave, a postoji i autosomno dominantan tip prijenosa genetskog defekta (odnosno, nevezano za spol). Ali, najčešće, uzroci psorijaze leže u utjecaju niza nepovoljnih faktora koji doprinose restrukturiranju tijela.

Navodimo najvažnije uzroke psorijaze:

Hronični stres, emocionalno prenaprezanje, nepovoljna društvena klima;
Mikrobne i virusne infekcije koje imaju tendenciju da budu kronične (na primjer, streptokokne ili herpetične infekcije);
Direktan fizički uticaj na kožu (prekomerno trenje, pritisak, često izlaganje suncu);
Povrede kože. U slučaju da se plakovi pojave na mjestu ozljede, to se naziva Koebnerov fenomen;
Hormonska neravnoteža. Psorijaza se često javlja pri ulasku u pubertet, a rjeđe u menopauzi. To je zbog utjecaja štitne žlijezde, kao i hormona kore nadbubrežne žlijezde;
Uzimanje određenih lijekova. Takav „psorogen“ efekat je primećen u litijumskim solima koje se koriste u psihijatriji, u ACE inhibitorima, nekim beta-blokatorima i u antimalarijskom leku hlorokinu;
Alkohol, posebno pivo. Promoviše i teži tok bolesti i njen početak;
Gojaznost, ili prekomjerna težina. Postoje neosporne činjenice koje ukazuju na to da je kod ljudi koji su svoju težinu vratili u normalu nakon višegodišnjeg viška, psorijaza je praktički nestala i ujednačila se;
Klimatski faktori. Psorijaza se javlja u primorskim, toplim, sunčanim klimama. Ali kontinentalna, vlažna i hladna klima može doprinijeti i nastanku i napredovanju bolesti;
HIV infekcija. Ova bolest doprinosi nastanku raznih bolesti koje „iskorištavaju“ defekt u imunološkom sistemu, a psorijaza nije izuzetak.

Šta se dešava u koži, odnosno patogeneza psorijaze

„Jedinica“ psorijaze je kožni plak u kojem se javlja imunološka upala, baš kao i u zglobovima kod psorijaznog artritisa.

U plakovima su pronađene mnoge tvari, na primjer, analozi leukotriena, koji privlače leukocite na mjesto upale. Kao rezultat interakcije keratinocita s imunokompetentnim stanicama, nastaje upalna zona, uz oslobađanje upalnih medijatora.

TNF-alfa, ili faktor tumorske nekroze, prisutan je u psorijatičnim plakovima i u zglobnoj tekućini psorijatičnog artritisa. Sam tumor nema nikakve veze s tim - ovo je istorijsko ime. Poznato je da je TNF aktivno uključen u različite kronične upale.

Na koži se javljaju različite upalne promjene koje dovode do pojave izrazito karakteristične, pa i patognomonične trijade znakova za psorijazu: stearinska mrlja, terminalni film i krvava rosa.

Kada se plak lagano struže (na primjer, noktom), dolazi do karakterističnog drobljenja i ljuštenja ljuskica. Ovo vrlo podsjeća na struganje kapljice stearina ili parafina koja je pala sa svijeće;
Pod određenim uvjetima (na primjer, nakon tuširanja, na ionako suvoj koži), možete podići rub ljuske i ukloniti ga u obliku sivkastožutog, poluprozirnog tankog filma poput pergamenta, koji ponekad doseže površine 3-4 kvadratna metra. cm – simptom terminalnog filma;
Ako više stružete na mjestu gdje je film uklonjen, pojavljuju se male kapljice krvi, slične rosi, koja se naziva krvna rosa.

To može dovesti do činjenice da kod svraba kože noću pacijent otrese masu mrtvih ljuskica s posteljine, koja podsjeća na mješavinu brašna i mekinja, a kapljice krvi se mogu ispeći na posteljini. Ova simptomatologija je tipična za fazu egzacerbacije.

Psorijaza - početna faza, fotografija

Kod psorijaze, plakovi zahvataju sve slojeve kože. Kod psorijaze u početnoj fazi, plak se, nakon potpunog razvoja, po svojim glavnim karakteristikama ne razlikuje od običnih plakova, ali na početku ima sljedeće karakteristične karakteristike:

na površini nepromijenjene kože pojavljuje se ravan tuberkul promjera 1-3 mm;
njegove granice su jasne;
boja – bogata, crvena ili ružičasta, ponekad plavkasta, posebno kod psorijaze na nogama;
površina postaje labava, formiraju se slojevi ljuski, koji imaju srebrno-bijelu nijansu;
plakovi se spajaju, što rezultira velikim osipom sa izbočenim, “policikličnim” konturama.

Psorijaza često počinje s Koebnerovim fenomenom ili primarnom ozljedom kože.

plakovi se postepeno spajaju (fotografija)

Gdje se nalaze osipovi?

Simptomi početne faze psorijaze mogu se uočiti na „omiljenim mjestima“. To uključuje:

Ekstenzorne površine zglobova lakta i koljena (ponekad i dorzalne, to se naziva "reverzna psorijaza");
Sacrum;
Skalp. Podižući kosu, možete vidjeti crveni rub kože duž ruba tokom egzacerbacije, koji malo viri izvan linije kose: „psorijatična kruna“;
Psorijaza „voli“ da se smjesti iza ušiju, pored rasta dlake i unutar ušiju;
Veliki kožni nabori su nešto rjeđe zahvaćeni.

U nekim slučajevima, jak svrab doprinosi razvoju plakova. Često to, zajedno sa crvenilom kože na periferiji, ukazuje na progresivnu fazu psorijaze, kada se pojavljuju nove ljuskice.

Psorijaza na noktima na nogama i rukama + fotografija

Nokti s psorijazom su zahvaćeni u gotovo 50% pacijenata. Na njima se razvijaju rupice i mrlje, a nokti podsjećaju na vrh naprstka.

Takođe, njihova slobodna ivica slabo raste, postaje žućkasta i lomljiva, što može izazvati sumnju na gljivičnu bolest. Samo tijelo nokta mijenja boju, kao da se na njemu pojavljuju prozirna područja koja se nazivaju "masnim".

Oštećenje noktiju najčešće ukazuje na to da pacijent ima psorijatični artritis ili da je sklon njegovom razvoju.

Ne mogu svi nokti biti zahvaćeni psorijazom, već samo oni na stopalima ili rukama. Čak i ako postoji artritis prsta, nokat na ruci neće nužno biti zahvaćen upravo tamo gdje bole zglobovi. Mali prsti mogu biti zahvaćeni, a kažiprsti mogu biti bolni. Ne postoji direktna veza.

Faze psorijaze - egzacerbacija, stabilnost i regresija

Sve nevolje i tuge nastaju kako bolest napreduje, kada se simptomi pogoršavaju. Svaki pacijent ima individualnu egzacerbaciju. Ponekad se pogoršanje dešava kao odgovor na “dobra djela”.

Na primjer, pacijent je pušio nekoliko godina. Odlučivši da pušenje štetno utiče na tok psorijaze (i to s pravom), prestaje, ali nakon mjesec dana dobija 5-8 kg. Kao rezultat toga, dolazi do značajnog pogoršanja, koje je nastalo zbog debljanja i "ignorira" činjenicu uspješne borbe protiv pušenja.

Egzacerbacija

Uprkos "posebnom putu", postoje neke zajedničke karakteristike:

Eksacerbacija se javlja nakon prehlade, upale grla, stresa, opijanja;
Pojavljuju se nove mrlje;
Na starim pjegama periferno područje se širi, mrlje „rastu“;
Sloj ljuski se deblja;
Svrab kože se pojačava. U prostoriji u kojoj živi pacijent s psorijazom, bolje je staviti lagani laminat i linoleum, jer su ljuske kože koje se pojavljuju u velikom broju nakon svrbeža plakova na njima manje uočljive;
U teškim oblicima javlja se pojačan bol u zglobovima i javlja se opća malaksalost;
Progresivni stadij karakterizira Koebnerov fenomen. Svaka povreda kože pretvara se u nove naslage.

Stabilno stanje

Smanjenje znakova egzacerbacije psorijaze - plakovi se ne mijenjaju, ne javlja se poseban svrab. Malo “ljuske” otpada sa pacijenta.

Rast plakova prestaje, crvenilo prelazi u bljedilo i formira se "pseudo-atrofični" rub, koji može nestati i ponovo doći do pogoršanja.

Regresija

Najčešće, poboljšanje počinje od centra plaka. Tu ljuske počinju nestajati i pojavljuje se nova koža. Periferna zona rasta ostaje blijeda i neaktivna, što rezultira "vijencima" prstenova i svim vrstama bizarnih mrlja. Ako je osip potpuno nestao, često se na ovom mjestu pojavljuje mrlja kože sa smanjenom pigmentacijom.

Vrlo često se regresija psorijatičnih osipa razvija ljeti, kada je pacijent na suncu. Eksacerbacije se, naprotiv, javljaju u proljeće i jesen, kada koži nedostaje sunčeve svjetlosti.

Uz nepotpunu regresiju osipa najčešće ostaju “standby plakovi” koji su lokalizirani u laktovima i kolenima.

Vrste psorijaze, karakteristike na koži

Postoji nekoliko tipova obične kožne psorijaze: seboreična, eksudativna, psorijaza kožnih nabora, kao i dlanova i tabana. Psorijaza noktiju se u pravilu ne javlja zasebno.

Seboroični oblik je vrlo sličan istoimenom dermatitisu. Ljuske su lokalizirane na tjemenu, iza uha i na grudima. Osipovi imaju nejasne granice, zasićeni su sebumom i imaju masne, debele i labave ljuske;
Kod eksudativne psorijaze (koja je češća kod gojaznosti), eksudat koji prožima ljuskice blago mijenja simptome. Kao rezultat toga, ljuskice gube svoju srebrnastu nijansu, lijepe se, postaju žućkaste i podsjećaju na kore;
Kod psorijaze dlanova i tabana, koja je češća kod osoba koje se bave fizičkim radom (kronične ozljede), ponekad su osipovi izolirani. Često se razvija, “simulirajući” žuljeve;
Psorijaza kožnih nabora uglavnom se razvija uz pogoršanje patologije, na primjer, kod dijabetes melitusa. Plakovi se pojavljuju oko pupka, ispod mliječnih žlijezda, u perineumu i u ingvinalnim naborima.

Ponekad se na genitalijama pojavljuju psorijatični osip. Ako su oni jedini znak bolesti, a na tijelu nema psorijaze, tada mogu postojati određene poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi psorijaze i urogenitalnih infekcija.

Teški oblici psorijaze

Pogledajmo ukratko generalizirane oblike psorijaznog procesa - psorijatičnu eritrodermu, pustularnu psorijazu i artritis.

Psorijatična eritrodermija nije ništa drugo do progresivni stadij psorijaze, koji zahvata cijelu kožu.

Koža postaje otečena, vruća, opća temperatura raste do visokih brojeva, zatim koža postaje prekrivena ljuskicama. Na pozadini opće eritrodermije više nije moguće razlikovati obrazac prethodne psorijaze: sve se spaja u jednu opću upalu. Ovo stanje može uzrokovati poremećaje elektrolita i zatajenje srca.

Kod pustularne psorijaze karakteristična je pojava pustula, odnosno čireva.

Ovi apscesi su u početku sterilni i sastavljeni od neutrofila, ali se onda mogu inficirati. Tok bolesti je takođe težak, sa znacima upale, peckanjem i bolom na koži, opštom reakcijom, promenama u krvi,... Pustule se spajaju i pojavljuju se gnojna "jezerca". Pustule su u različitim fazama razvoja, a mogu se razviti i teške komplikacije (oštećenje bubrega i srca).

može se manifestovati kao jutarnja ukočenost i bol, najčešće u rukama i stopalima.

Ponekad se javlja pandaktilitis - prst je upaljen, podsjeća na "kobasicu", koža na njemu ima plavičastu nijansu.

U pravilu se prvo pojavljuju lezije na koži, a zatim zahvaćeni zglobovi. Zahvaćeni su i iliosakralni zglobovi, kičma i temporomandibularni zglob.

Zahvaćenost zglobova aksijalnog skeleta ukazuje na nepovoljan tok bolesti. U teškim slučajevima, terminalne falange su potpuno uništene i nastaje osakaćeni oblik psorijaze.

Liječenje psorijaze - lijekovi, masti i metode liječenja

Treba imati na umu: potpuni lijek za psorijazu je nemoguć, a ne postoji univerzalni lijek za psorijazu. Ali možete postići stabilnu doživotnu remisiju, normalno zdravlje i potpuno odsustvo plakova.

Ali možete pitati: „koja je u tom slučaju razlika između takve remisije i izlječenja“? Jedino što se psorijaza može naglo vratiti kada se pojavi kombinacija faktora povoljnih za bolest.

Liječenje psorijaze je postupno - u početku se, posebno u ograničenim oblicima, koriste nemedicinske metode. Ako su neučinkoviti, dodaju se lokalni lijekovi i masti, zatim se dodaju lijekovi za oralnu i parenteralnu primjenu. U teškim slučajevima (artritis, eritrodermija) koristi se "teška artiljerija" - citostatici i monoklonska antitijela.

Terapija bez lijekova

Ponekad potpuni prestanak pijenja alkohola i pušenja, normalizacija tjelesne težine i miran, "radosni" način života + dijeta koja ima za cilj eliminaciju začinjene, začinjene i iritantne hrane potpuno čisti kožu osobe.

Ne postoje pravila ishrane, ali mnogi primećuju da psorijaza najbolje reaguje na „mediteransku“ ishranu, sa povrćem, voćem, maslinovim uljem, ribom i nemasnim mesom.

Ali češće je i dalje potrebna periodična upotreba lokalnih sredstava.

Lokalni preparati i masti u liječenju psorijaze

Za nanošenje na plakove koriste se proizvodi koji sadrže salicilnu kiselinu i ureu. To dovodi do mehaničkog omekšavanja i uklanjanja plakova. Naravno, ponekad je lakše okupati se, što takođe uveliko doprinosi tome.

U liječenju se koriste i sljedeće grupe lijekova:

Derivati katrana ugljena (Friderm u obliku šampona, za liječenje seboroične psorijaze). Naftalan je također prikazan;
Kortikosteroidni hormoni u obliku krema i masti (Advantan, Akriderm i drugi);
Preparati vitamina D3, koji pozitivno djeluju na upalne procese, djeluju antiproliferativno.

Također, za liječenje nekompliciranih oblika psorijaze indikovana je fototerapija, posebno u kombinaciji sa primjenom posebnih lijekova (psoralen, puvalen).

Osnovna terapija

Ako liječenje psorijaze mastima i lokalnim lijekovima ne dovede do regresije, tada se terapija psorijaze koristi kombinacijama lijekova:

Prepisati infuzije kalcijum glukonata, natrijevog tiosulfata za desenzibilizirajuće i protuupalne svrhe;
Koriste se esteri fumarne kiseline, koji inhibiraju prijenos “signala” o upali;
Metotreksat. Ovaj citostatik ima antiproliferativni učinak, blokirajući sintezu nukleinskih kiselina. Uzima se u obliku tableta jednom sedmično, uvijek sa folnom kiselinom.

Indiciran je za reumatske poremećaje, uključujući psorijatični artritis, a koristi se za dugotrajnu terapiju. Ima mnogo nuspojava, pa liječenje treba da bude pod nadzorom ljekara.

Umjetni derivati vitamina A, ili retinoidi - "Acitretin". Suzbija brzi rast ćelija, koristi se za teške oblike bolesti;
Ciklosporin. To je lijek izbora za liječenje teških i rezistentnih oblika bolesti;
Monoklonska antitijela i himerni proteinski kompleksi koji blokiraju TNF-alfa. Ovo je prilično skupa vrsta terapije, jer se lijekovi dobivaju genetskim i molekularnim inženjeringom, a ne mogu ih svi priuštiti. Ali jesu izražen pozitivan efekat kod teških oblika bolesti i posebno psorijaznog artritisa.

U težim slučajevima provodi se terapija kortikosteroidnim hormonima (prednizolon), ali to nije najbolja opcija.

Takođe veoma važne u liječenju svih oblika psorijaze bez izuzetka su talasoterapija (liječenje morem), balneoterapija i klimatoterapija. Psorijaza se povlači pri nanošenju salamure i blata na mnoga slana jezera, čije su obale (jezero Medvezhye u Kurganskoj oblasti, Sivash i mnoga druga) tokom sezone jednostavno prekrivene pacijentima s različitim oblicima psorijaze.