To je jedna od najčešćih tegoba i javlja se kod ljudi bilo koje starosne kategorije. Nizak nivo hemoglobina utiče na dobrobit, smanjuje aktivnost i performanse. Bez obzira na uzroke bolesti, u terapiji moraju biti prisutni suplementi gvožđa za anemiju. Farmaceutske kompanije nude mnoga imena i oblike oslobađanja ove grupe lijekova.
Zašto je telu potrebno gvožđe?
Gvožđe je jedinstveni mikroelement koji je od vitalnog značaja za organizam. Kao deo hemoglobina, učestvuje u snabdevanju kiseonikom svake ćelije i organa. Normalno funkcionisanje cirkulacijskog sistema jednostavno je nemoguće bez gvožđa. Osim toga, element je neophodan za proces metabolizma holesterola, sintezu ćelija zaštitnog (imunog) sistema i neutralizaciju nakupina štetnih proizvoda u jetri.
Nedostatak željeza dovodi do ozbiljne patologije - anemije uzrokovane nedostatkom željeza, koja pogađa oko 20% čovječanstva. Bolest predstavlja najveću opasnost za novorođenčad, trudnice i adolescente.
Nedostatak gvožđa: uzroci
Nedostatak gvožđa može se razviti iz sledećih razloga:
- loša prehrana, strast prema strogim dijetama;
- gubitak krvi različite etiologije (uključujući one uzrokovane peptičkim ulkusima, hemoroidima, unutarnjim krvarenjem);
- teški gubitak krvi za vrijeme menstruacije kod žena;
- period brzog rasta tijela kod djece i adolescenata;
- patologije ženskog reproduktivnog sistema (fibroidi, endometrioza);
- hirurška intervencija.
Da bi se uspostavila ravnoteža mikroelementa, potrebno je prije svega potražiti liječničku pomoć, podvrgnuti se dijagnostici i laboratorijskim pretragama. Kvalificirani liječnik će odabrati režim liječenja i propisati najbolje suplemente gvožđa. U slučaju anemije važno je otkloniti uzrok koji je doveo do razvoja bolesti.
Anemija zbog nedostatka gvožđa kod dece
Nedostatak elementa se bilježi čak i kod novorođenčadi. To može izazvati niz nepoželjnih posljedica, jer od kraja posljednjeg tromjesečja i u prvoj godini života dolazi do razvoja moždanih struktura. Nedostatak gvožđa i nedostatak kiseonika u organizmu može dovesti do fizičke i mentalne retardacije i slabljenja zaštitnih funkcija (imuniteta). U osnovnoškolskom uzrastu to će se manifestovati u vidu nepažnje, brzog zamora i smanjene sposobnosti učenja.
U periodu rađanja bebe, buduća majka treba da prati nivo hemoglobina, jer je nedostatak gvožđa često povezan upravo sa njegovim nedostatkom u telu žene. Kod prijevremeno rođenih beba patologija se razvija mnogo brže.
Tokom adolescencije, anemija zbog nedostatka gvožđa povezana je sa brzim rastom. Pojava menstruacije kod djevojčica također utiče na njen izgled. U ovom trenutku tijelu je potrebna najpravilnija i uravnotežena prehrana.
Dodatke željeza za anemiju za djecu treba propisati pedijatar, uzimajući u obzir dob pacijenta i individualnu toleranciju na sve komponente lijeka. Prednost će imati proizvodi u tečnom (sirup, kapi) ili tabletama. Terapijski kurs može trajati od 6 do 12 nedelja (uzima se u obzir stepen anemije). U nekim slučajevima, liječenje djeteta može trajati šest mjeseci.
Žene su u opasnosti!
Gotovo svaka žena iskusi nedostatak gvožđa. To je zbog redovnog gubitka krvi (menstruacije), nedostatka hrane obogaćene mikroelementima u ishrani, trudnoće i dojenja (u tim periodima gvožđe treba da se u organizam unosi u duplim količinama).
Anemija je puna ozbiljnih posljedica tokom trudnoće:
- hipoksija (nedostatak kiseonika);
- poremećaji u razvoju fetusa;
- prijetnja pobačaja;
- prijevremeno rođenje;
- slaba radna aktivnost.
Ženi će biti propisani preparati gvožđa za anemiju, koji se moraju uzimati dok se nivo hemoglobina ne vrati na normalu. Također je potrebno preispitati prehranu i uvesti hranu koja sadrži velike količine željeza.
Šta su suplementi gvožđa?
U medicinskim preparatima gvožđe (ne-hem) je predstavljeno u dvo- i trovalentnim oblicima. Prvi tip se bolje apsorbira u tijelu, a također je i biodostupniji. Prilikom uzimanja feri željeza potrebno je uzeti u obzir da takvi proizvodi moraju sadržavati antioksidans (na primjer, askorbinsku kiselinu), koji će ga pretvoriti u dvovalentni oblik.
Lijekovi na bazi polimaltoze gvožđe (III) hidroksida, u poređenju sa sulfatom, sigurniji su, dobro se podnose i retko izazivaju nuspojave. U svakom slučaju, uzimanje preparata gvožđa za anemiju bez lekarskog recepta je zabranjeno. Višak mikroelementa u tijelu može dovesti do neželjenih posljedica: počet će oksidirati i oštećivati stanice na koje naiđe na putu. Stoga je prije početka terapije potrebno potvrditi dijagnozu i podvrgnuti se pregledu.
Kada se propisuju preparati gvožđa?
Nemoguće je prevladati anemiju zbog nedostatka željeza bez lijekova na bazi željeza. Samo mali dio potrebne količine ovog elementa se apsorbira hranom.
Terapija lijekovima počinje kada se otkriju sljedeći simptomi nedostatka željeza:
- brza zamornost;
- česte glavobolje;
- vrtoglavica;
- bljedilo mukoznih površina;
- ljuštenje i blijeda koža;
- glositis, stomatitis;
- jak gubitak kose;
- lomljivi nokti;
- izopačene preferencije ukusa (želja da se jede kreda, glina, ljuske od jaja, papir);
- distrofija ploča nokta (u uznapredovaloj fazi anemije);
- česte prehlade zbog smanjenog imuniteta;
- slabost mišića;
- smanjene vrijednosti hemoglobina;
- ubrzan rad srca uz malu fizičku aktivnost.
Samo lekar može da vam kaže koje suplemente gvožđa je najbolje uzimati za anemiju. Doziranje i trajanje terapije odabiru se pojedinačno (ovisno o nivou hemoglobina i feritina u krvnom serumu). Nemoguće je povećati dnevnu dozu željeza, jer će to dovesti do njegovog viška i izazvati razvoj ozbiljnih patologija u tijelu.
Preparati željeza za intramuskularnu primjenu za anemiju
Parenteralna primjena suplemenata gvožđa je indikovana kada standardna terapija ne dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Intravensku ili intramuskularnu primjenu propisuje liječnik i provodi se pod strogim nadzorom daljnje reakcije pacijenta.
Parenteralna primjena lijekova propisana je za individualnu netoleranciju na oralno željezo, čireve na želucu, malapsorpciju i potrebu da se brzo nadoknadi nedostatak mikroelementa (teška anemija). Ova metoda liječenja može uzrokovati ozbiljne komplikacije u vidu alergijske reakcije, anafilaktičkog šoka, apscesa na mjestu uboda i naslaga gvožđa na unutrašnjim organima.
Preparati željeza za anemiju, čiji su nazivi dati u nastavku, koriste se za intramuskularnu primjenu.
- “Jectofer” je kompleksno jedinjenje obojenog gvožđa sa limunskom kiselinom i sorbitolom, 100 mg po ampuli.
- "Ferrum Lek" - željezni hidroksid sa dekstranom, 100 mg po ampuli. Prije početne upotrebe potrebno je provesti test tolerancije (primjenjuje se ¼ doze).
- "CosmoFer" je lijek koji sadrži feri željezo u kombinaciji sa dekstranom. Koristi se i za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Kako odabrati suplemente gvožđa?
Za pacijente s dijagnozom anemije uzrokovane nedostatkom željeza, poželjno je uzimati lijekove u obliku tableta. Ovo će vam pomoći da izbjegnete bojenje zubne cakline. Za bolju apsorpciju potrebno je odabrati proizvode koji sadrže askorbinsku kiselinu. Posebna pažnja se poklanja doziranju. Optimalno je konzumirati 80 mg željeza kako biste izbjegli negativne posljedice viška elementa.
Najbolji dodaci željeza za anemiju: recenzije
Farmaceutsko tržište nudi ogroman broj lijekova sa željezom u različitim oblicima oslobađanja. Recenzije kupaca pokazuju da bi liječnik trebao odabrati efikasne suplemente gvožđa za anemiju i izračunati dozu potrebnu u određenom slučaju. Najefikasniji proizvodi na bazi obojenog gvožđa uključuju:
- "Sorbifer Durules" (Mađarska).
- "Tardiferron" (Francuska).
- "Aktiferrin" (Nemačka).
- "Totema" (Francuska).
- "Ferroplex" (Mađarska).
- "Hemofer Prolangatum" (Poljska).
- "Heferol" (Makedonija).
Preparati feri željeza pripadaju novoj generaciji. Razvijeni su na način da minimiziraju nuspojave i predoziranje.
Sljedeći dodaci željeza za anemiju zbog nedostatka željeza smatraju se najboljim za tijelo:
- Ferrum Lek (Slovenija).
- "Maltofer" (Švajcarska).
- "Venofer" (Švajcarska).
- "CosmoFer" (Danska).
- "Fenuls" (Indija).
- "Likferr" (Rusija).
Pored uzimanja suplemenata gvožđa, potrebno je preispitati ishranu i uvesti namirnice koje će olakšati apsorpciju gvožđa iz lekova.
Gladovanje kiseonikom utiče na razvoj beba i može dovesti do ozbiljnih posledica. Stoga ne čudi što mnogi roditelji traže najbolji dodatak gvožđu za anemiju, koji će dobro prihvatiti djetetov organizam i brzo vratiti nivo hemoglobina. Trajanje terapije treba da bude najmanje 2 meseca.
Za mlađu djecu prikladni su preparati željeza u obliku kapi i sirupa. Djeca od rođenja do 2 godine mogu uzimati Hemofer, Actiferrin, Maltofer. Prepisuju se i prijevremeno rođenim bebama, kod kojih se do 2. mjeseca života razvije anemija.
U periodu od 2 do 5 godina, za liječenje nedostatka gvožđa, zgodno je djetetu dati lijekove u obliku sirupa (Ferronal, Ferrum Lek, Actiferrin). Starija djeca mogu uzimati željezo u obliku tableta kako bi se izbjeglo žuto bojenje zubne cakline.
Dozu striktno izračunava pedijatar, a prekoračenje je zabranjeno. Ako je lekar prepisao kompleksni preparat gvožđa, nema potrebe da se detetu daje dodatna askorbinska kiselina.
Lijek "Tardiferon": kratke informacije
Kada se suočite s problemom anemije, morate znati koji će preparati željeza za anemiju imati najpozitivniji učinak i neće uzrokovati gastrointestinalne poremećaje. Treba obratiti pažnju na lijek "Tardiferon" s produženim djelovanjem.
Lijek sadrži tvar mukoproteoze, zbog koje se aktivna komponenta željezni sulfat sporije oslobađa, što osigurava dobru podnošljivost. Askorbinska kiselina osigurava apsorpciju, čiji proces počinje u tankom crijevu i nema štetan učinak na želučanu sluznicu. Tardiferon se propisuje ako je potrebno liječenje ili kao prevencija nedostatka željeza.
Lijek je dozvoljen za korištenje djeci od 6 godina starosti i trudnicama (od 4 mjeseca trudnoće). Korištenjem proizvoda kako vam je propisao liječnik i bez povećanja preporučene doze, ne morate brinuti o nuspojavama.
Lijek "Maltofer": opis
Najbolji preparati gvožđa za anemiju proizvode se na bazi Fe (III). "Maltofer" pripada ovoj grupi lijekova. Značajna prednost je i raznovrsnost oblika primjene: kapi, sirup, tablete (za žvakanje), otopina za parenteralnu primjenu i tekućina za oralnu primjenu. Svaka vrsta ima svoju dozu aktivne supstance.
Tablete za žvakanje posebno su dizajnirane za trudnice i dojilje. Kapi i sirup su idealan oblik za upotrebu u pedijatriji. Lijek je vrlo efikasan, što potvrđuju pozitivni pregledi pacijenata. Maltofer brzo povećava nivo hemoglobina i kod dece i kod odraslih. Tok liječenja nedostatka gvožđa može se kretati od 2 do 5 mjeseci.
Uprkos dobroj podnošljivosti i rijetkim slučajevima nuspojava, Maltofer prepisuje samo ljekar (kao i druge preparate gvožđa za anemiju). Nazivi analoga proizvoda: “Ferrum Lek” i “Actiferrin”.
Lijek "Hemofer"
Još jedno sredstvo protiv anemije na bazi obojenog gvožđa. Dostupan u obliku žuto-zelenih kapi. Može se prepisivati dojenčadi, uključujući i prijevremeno rođenu, u trudnoći i dojenju, u prisustvu anemije uzrokovane nedostatkom željeza ili u svrhu prevencije.
Dnevna doza Hemofera se izračunava ovisno o dobi pacijenta. Za odrasle ne smije prelaziti 200 mg dnevno, a za djecu - ne više od 3 mg po kilogramu težine. Nuspojave lijeka u obliku bolova u trbuhu, dijareje, zatvora, napadaja mučnine, povraćanja češće se javljaju kod predoziranja.
Kako bi se izbjeglo potamnjenje zubne cakline, preporučuje se uzimanje Hemofer kapi sa slamčicom. Nakon konzumiranja popijte sok ili vodu. Lijek sadrži glukozu, pa je potrebno kontrolirati razinu šećera kod pacijenata sa dijabetesom.
Interakcija suplemenata gvožđa sa drugim lekovima
Prije upotrebe antianemičnih lijekova, morate upozoriti svog ljekara o liječenju drugim lijekovima. Suplementi gvožđa za anemiju ne bi trebalo da se koriste sa enzimskim lekovima, hloramfenikolom i tetraciklinima. Apsorpciju mikroelemenata u gastrointestinalnom traktu smanjuju: karbonati, fosfati, soli cinka, antacidi.
Koncentracija željeza u tijelu naglo raste uz istovremenu terapiju estrogenom. Nepoželjno je kombinirati nesteroidne protuupalne lijekove s antianemijskim lijekovima. To će povećati negativan, iritirajući učinak na želučanu sluznicu.
Ishrana tokom lečenja suplementima gvožđa
Terapeutska dijeta je još jedan ključ uspješne terapije. Proizvodi u svakodnevnoj prehrani ne bi trebali blokirati učinak koji dodaci željeza imaju na anemiju. Recenzije stručnjaka ukazuju da je iz jelovnika potrebno isključiti kofein (crni čaj, kafa, kakao), mlijeko, cjelovite žitarice, nešto povrća (cvekla, kupus), mahunarke i orašaste plodove.
Ishrana bolesnika sa nedostatkom gvožđa treba da bude što raznovrsnija i da se sastoji od namirnica koje sadrže velike količine ovog elementa u tragovima. Od posebne koristi će biti svakodnevna konzumacija crvenog mesa, jetre (svinjetina i govedina) i ribe. Takve proizvode preporučljivo je kuhati na pari. Količina masti mora biti ograničena, jer one inhibiraju proces hematopoeze. Kobasice, hrenovke i jela od mljevenog mesa također su isključeni.
Za bolju apsorpciju gvožđa u organizmu potrebno je konzumirati voće i bobice koje sadrže vitamin C. Jaki čaj i kafu bolje je zamijeniti sokovima, voćnim pićima i biljnim infuzijama.
Pogoršanje imunološkog sistema, nedostatak kiseonika, smanjen nivo hemoglobina i anemija ukazuju na nedostatak gvožđa u organizmu. Rizična grupa uključuje djecu, starije osobe i žene tokom rađanja i dojenja. Tablete željeza, odabrane uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, pomoći će normalizaciji stanja.
Nivo gvožđa u organizmu možete normalizovati uz pomoć tableta
Značajke upotrebe željeznih tableta
Djelovanje lijekova koji sadrže željezo usmjereno je na uklanjanje anemije. Učinkovitost modernih lijekova ovisi o brzini metaboličkih procesa, sastavu odabranog lijeka i načinu upotrebe lijeka.
Brže se apsorbira dvovalentno željezo, koje je dostupno u kapsulama, običnim i tabletama za žvakanje. Ovi lijekovi se preporučuju za uzimanje u kombinaciji sa fruktozom, askorbinskom ili jantarnom kiselinom. Željezno gvožđe se daje injekcijom.
Za stabilizaciju stanja neophodan je dnevni unos gvožđa u ljudski organizam u količini od 2 mg na 1 kg težine. Za bolju apsorpciju preporučuje se uzimanje nekoliko sati prije jela.
Suplementi gvožđa uzimaju se dugim kursevima, koji traju od mesec dana do šest meseci. U preventivne svrhe, za povećanje nivoa željeza, propisuje se doza od 15-30 mg dnevno.
Sa čime ne treba uzimati tablete gvožđa?
Spisak lekova uz koje ne treba uzimati suplemente gvožđa:
- antacidi – Almagel, Fosfalugel;
- tetraciklini;
- Levomicetin agens;
- preparati kalcijuma.
Djeca i odrasli mogu uzimati Hemohelper
Najbolji dijetetski suplementi uključuju kelat gvožđa - stabilizuje nivo elementa u krvi bez izazivanja iritacije želučane sluznice i normalizuje rad nervnog sistema. Uzmite 1 tabletu jednom dnevno uz hranu. Prosječna cijena za pakovanje od 180 komada je 1230 rubalja. U nedostatku predoziranja, ne uzrokuje nuspojave.
Sve tablete treba progutati cele i isprati sa dosta tečnosti – žvakanje dovodi do tamnjenja zubne cakline. Primjena lijekova treba provoditi s pauzom od najmanje 6 sati. Ako se otkrije alergija na suplemente željeza koje uzimate, trebate prekinuti liječenje i konsultovati se sa kvalifikovanim specijalistom.
Vitamini sa gvožđem
Najefikasniji multivitaminski kompleksi koji se koriste za nedostatak gvožđa:
- Duovit. Uzimajte 1 tabletu uz obrok tokom mjesec dana. Vitamini se proizvode odvojeno za muškarce i žene. Kontraindikacije - djeca do 10 godina. Prosječna cijena paketa je 450 rubalja.
- Complivit - gvožđe. Dodatak prehrani sadrži vitaminsko-mineralni kompleks, kao i dnevnu dozu željeza. Uzimajte 1 tabletu dnevno uz hranu tokom mjesec dana. Relativno jeftine tablete - 200 rubalja po pakiranju.
- AlfaVit Classic. Sadrži 13 vitamina i 10 minerala. Uzmite po 1 tabletu svake vrste dnevno tokom mjesec dana. Prosječna cijena za 120 tableta je 280 rubalja.
AlfaVit Classic sadrži mnogo vitamina i elemenata
- Feroglobin B12 kompleks – sastoji se od gvožđa i vitamina B;
- Ferry-Fol, Biofer, Essential Iron - proizvodi sa gvožđem i folnom kiselinom;
- lijek nove generacije za trudnice - Gestalis. Osim gvožđa, sadrži minerale i sve vitamine neophodne organizmu buduće majke.
Gore navedeni obogaćeni proizvodi uzimaju se 1 kapsula dnevno tokom obroka.
Upotreba gvožđa u ampulama za injekcije opravdana je u slučajevima anemije usled nedostatka gvožđa. Lijekovi koji se daju parenteralno (koristeći injekcije) počinju brže djelovati i mogu pomoći u suočavanju s anemijom u posebno teškim slučajevima. Ubrizgavanje supstanci ima mnogo prednosti i nedostataka. U nastavku su opisane sve karakteristike intramuskularne i intravenske primjene preparata željeza.
Kada se propisuju injekcije?
Indikacije za parenteralne kapi ili injekcije kada se željezo daje intravenozno (intramuskularno) su situacije kada pacijent mora hitno primiti dozu korisne tvari. Upotreba ampula se propisuje kada pacijent zbog povreda, sistemskih poremećaja ili privremenih bolesti ne može u potpunosti apsorbirati željezo kroz gastrointestinalni trakt.
Indikacije za primjenu samo injekcija lijeka:
- Ulcerozni kolitis u želucu ili crijevima u akutnom obliku. Upotreba gvožđa za čireve sama po sebi ne šteti pacijentu sa ulkusom. Međutim, često se tokom oralne terapije gvožđem (uz tablete koje se uzimaju na usta) dodatno propisuju lekovi za povećanje kiselosti želudačne sredine. Što je veća kiselost, to se supstanca bolje apsorbuje. Oštro povećanje kiselog okruženja u želucu uzrokovano lijekovima može dovesti do pogoršanja ulceroznih formacija.
- Sistemski poremećaji apsorpcije gvožđa. Osoba može biti genetski predisponirana za poremećenu apsorpciju željeza iz gastrointestinalnog trakta. Ponekad do poremećaja dolazi zbog hormonske neravnoteže, crijevnih virusa itd. U svakom slučaju, ako pacijentovo tijelo ne apsorbira dobro željezo iz crijeva, nema smisla uzimati lijekove oralno. Supstancu je potrebno primijeniti intravenozno ili intramuskularno kako bi pacijent primio punu dozu elementa. Problemi sa apsorpcijom javljaju se kod pankreatitisa, enteritisa i sličnih poremećaja.
- Djelomično uklanjanje želuca ili tankog crijeva. Kada je prirodna fiziologija gastrointestinalnog trakta poremećena, apsorpcija određenih elemenata, uključujući željezo, je značajno poremećena. Da bi se povećala efikasnost terapije, stručnjaci propisuju injekcije u slučaju hirurškog uklanjanja tkiva.
- Potpuno uklanjanje želuca. Indikacije su iste kao što je gore opisano.
- Intolerancija na soli gvožđa. Ova alergija se može zaobići ako se blagotvorni element odmah da intravenozno ili intramuskularno.
- Kolitis ulceroznog tipa.
Najčešće se ampule koriste ako pacijent pati od traumatske anemije (izgubio je puno krvi, zbog čega je razina hemoglobina naglo smanjena). Kako bi brzo obnovili vitalne zalihe i smanjili rizik od smrti, liječnici koriste parenteralnu metodu davanja lijeka.
Bitan. Ljekar mora odrediti potrebu za injekcijama.
Kod niskog stepena malapsorpcije (poremećena apsorpcija gvožđa ili drugih supstanci) i dalje se mogu prepisivati oralne tablete, a ne injekcije, jednostavno nadopunjujući kurs tableta lekovima za povećanje kiselosti želuca. U slučaju pogoršanja ulceroze, netolerancije na komponente i kolitisa, moraju se prijeći na parenteralnu primjenu.
Ako patite od nekog od navedenih poremećaja, morate blagovremeno obavijestiti svog ljekara. Zatim će odabrati pravi parenteralni lijek za vas. Ako šutite o prisutnosti gastrointestinalnih problema ili alergijskih reakcija, posljedice mogu varirati od smanjenja učinkovitosti terapije do smrti u slučaju anafilaktičkog šoka.
Prednosti injekcija
Gvožđe se bolje apsorbuje kada se daje intramuskularno ili intravenozno. Ako se, kada se apsorbira kroz želudac, dio elementa filtrira kroz jetra, tada je pri direktnoj primjeni prirodna filtracija znatno niža. Ovo je glavna prednost ampula sa supstancom, ali postoje i druge prednosti:
- Sigurnost za alergičare. Kada se daje direktno u krv, gvožđe ne ulazi u hemijske reakcije i ne stvara se soli gvožđa. Ali soli željeza često uzrokuju osip i druge alergijske manifestacije.
- Mogućnost brzog obnavljanja mikroelemenata. Ako pacijent zamijeni tablete dodatkom željeza, koji se primjenjuje intravenozno, brzina prijema supstanci se ubrzava desetinama puta. Kada se uzima oralno, supstanca mora putovati iz usne šupljine u krv, prolazeći kroz jednjak. Da biste postigli maksimalnu koncentraciju lijeka, morate pričekati 2-3 sata. Kada se koriste injekcije, brzina apsorpcije je 15-20 minuta.
- Koristite male doze. Dovoljno je napraviti jednu injekciju od 1-5 ml (ovisno o lijeku) kako bi se pacijentu dala dnevna doza lijeka. Ako koristite tablete, morate popiti nekoliko kapsula sa dozom od 50 mg.
- Nema neželjenih efekata u usnoj duplji. Ako lijekove uzimate oralno, na jeziku i na unutrašnjoj strani zuba često se stvara sivi premaz. Kada se koristi parenteralno, nema takvih nuspojava, što vam omogućava da ne brinete o svom izgledu.
- Saving. Ampule sa jednakom količinom lijeka obično koštaju manje od kutija blister pakovanja. Činjenica je da sama pakiranja koštaju manje, plus više pomoćnih tvari se koristi u proizvodnji tableta nego u stvaranju otopina za injekcije.
Međutim, ne može se reći da je primjena injekcija najprikladnija i najoptimalnija opcija liječenja. Ovaj način primjene lijeka također ima niz nedostataka. Oni su predstavljeni u nastavku.
Nedostaci parenteralne primjene
Injekcije su bolne, ostavljaju tragove na rukama i mogu biti zastrašujuće kod djece. Ovo nisu svi negativni aspekti intravenske (intramuskularne) primjene. Nedostaci ove metode uključuju:
- Neugodnost u korištenju lijeka. Ne može se uvesti na posao, u školu, na fakultet. Moramo sačekati da pacijent dođe kući. Vrlo je teško pravilno dati injekciju u javnom okruženju, a ne razumiju svi zašto pacijent pribjegava injekcijama.
- Potreba da odete kod lekara ili sami date injekcije. Obje opcije su loše. Ako dobijete injekcije od ljekara, morat ćete potrošiti vrijeme na zakazivanje pregleda, čekanje i putovanje do najbližeg medicinskog odjela. Ako pacijent sam daje injekcije, glavni nedostatak je potreba da se prvo nauči kako to učiniti ispravno. Ako osoba nije obučena u osnovne vještine davanja injekcija, možda uopće neće ući u venu ili mišić, ili može dati injekcije koje će biti praćene jakim bolom i nelagodom.
- Bolne senzacije. Kada se uzima oralno, nema neugodnosti: možete se ugušiti tabletom samo ako je ne isperete vodom. Ali kada se provede postupak ubrizgavanja, ako je koža slomljena, čak i tankom iglom, mogu se pojaviti neugodne senzacije. Oni postaju mnogo jači ako je injekcija izvršena pogrešno i nastane modrica. Hematom može ostati na mjestu uboda nekoliko dana, a za to vrijeme izaziva nelagodu.
- Psihološka nelagodnost. Emocionalni ljudi i djeca će negativno percipirati potrebu za stalnim ubrizgavanjem. Za njih je jedna injekcija već test, a ako specijalista u sklopu terapije prepiše cijeli ciklus injekcija, to može uzrokovati potpuno odbijanje propisanog liječenja.
- Dodatni troškovi za špriceve. Iako alati za jednokratnu upotrebu koštaju vrlo malo, proces njihove kupovine, kao i mali dodatni troškovi, mnogima mogu biti neugodni.
Glavni nedostatak injekcija su problemi pri korištenju špriceva. Nespremnim pacijentima bez kontraindikacija za oralnu primjenu uvijek se prepisuju tablete kako bi se olakšao proces terapije.
Kako najbolje primijeniti: intravenozno ili intramuskularno
Svaki način primjene lijeka ima svoje karakteristike. Oni se uzimaju u obzir prilikom propisivanja rješenja.
Intramuskularne lijekove tijelo najlakše apsorbira. Za zasićenje tijela dovoljno je 1 ml otopine. Ali injekcije mogu biti previše bolne. Tijelo apsorbira supstancu brže nego kod venske primjene.
Intravenska primjena je manje bolna, ali se učinak postiže 1,5-2 puta sporije. Za izvođenje jedne injekcije potrebno je 2,5-3 puta više otopine nego kada se lijek ubrizgava u mišiće. Ovo je blaži tip injekcije.
Trajanje terapije i dozvoljene doze
Liječenje se provodi dok se sadržaj tvari u krvi ne obnovi. Postoji nekoliko faza ubrizgavanja:
- Primarno. Pacijent koristi ampule u skladu sa dozom.
- Sekundarni. Koncentracija tvari u krvi je već postignuta, preostaje samo stabilizirati rezerve i spriječiti njihovu apsorpciju. Obično se doza smanjuje za 2-3 puta prema indikacijama lekara.
Bitan. Jedan kurs traje do šest mjeseci u slučaju oralne primjene. Međutim, kako injekcije bolje djeluju, period liječenja uz njihovu pomoć može se skratiti.
Injekcije tokom trudnoće
U slučaju trudnoće, specijalisti rijetko propisuju injekcije. Ne postoje kontraindikacije za oralnu primjenu lijeka. Injekcije se mogu propisati samo u sljedećim slučajevima:
- ozbiljan gubitak krvi kao rezultat prijetećeg pobačaja;
- teška toksikoza, praćena povraćanjem, zbog čega tijelo ne prima cijeli niz potrebnih tvari.
Čak i ako su injekcije propisane, period njihove primjene ne traje dugo: pacijent ostaje u bolnici i prima injekcije nekoliko dana, nakon čega može prijeći na kućnu upotrebu tableta ili kapsula.
Moguće nuspojave
Na mjestu injekcije može se pojaviti mala papula ili modrica. Brzo se otapaju, ali izazivaju bol kada se dodirnu.
Ostali mogući problemi nakon injekcija:
- Alergijska reakcija koja se brzo razvija. Može dovesti do anafilaktičkog šoka.
- DIC sindrom.
- Prekoračenje dozvoljene koncentracije gvožđa u organizmu. Dovodi do vrtoglavice, mučnine i drugih zdravstvenih problema.
- Pojava apscesa na mestu gde je igla ubačena.
Bitan. Manje je vjerovatno da će se nuspojave pojaviti kada se injekcije obavljaju profesionalno.
Mogućnost alergijskih reakcija
U slučaju intravenske i intramuskularne primjene postoji visok rizik od alergijske reakcije. Neki pacijenti razviju anafilaktički šok u kratkom vremenu.
Napad alergije možete spriječiti samo tako što ćete prvo provjeriti sklonost svom tijelu. Specijalista treba da utvrdi nivo osetljivosti organizma na suplemente gvožđa.
Ako se otkrije alergija, morat ćete napustiti određeni lijek i pronaći analog. Često se alergijska reakcija ne razvija na samo željezo, već na pomoćnu tvar sadržanu u otopini.
Kontraindikacije za primjenu injekcija
Injekcije su zabranjene za određena tjelesna stanja. Morat ćete odbiti korištenje ovog načina administracije ako:
- tijelo je previše osjetljivo na utjecaje, zbog čega se modrice nakon injekcija stalno pojavljuju na površini kože;
- tijelo je prezasićeno željezom;
- koriste se ne-jednokratne, nesterilizirane šprice;
- postoji sumnja na alergijsku reakciju organizma.
Strogo je zabranjeno prekoračiti dozu. Ako se prilikom uzimanja tableta izračunava kao 2 mg lijeka po kg težine, onda su pri korištenju otopine izračuni drugačiji. Pacijent ne bi trebao koristiti više od jedne ampule dnevno.
Lista lijekova za intravensku i intramuskularnu primjenu
Spisak lekova koji sadrže gvožđe:
- "Ferrum Lek" je lijek za intramuskularnu primjenu. Ampule sadrže 2 ml rastvora. Dekstran i željezni hidroksid su glavne i jedine komponente tvari. Ako ste alergični na dekstran, moraćete da izbegavate ovaj lek. Propisana prema težini, jedna ampula sadrži sadržaj gvožđa koji je ekvivalentan tabletama od 100 mg (maksimalna doza).
- "Venofer" je dostupan u ampulama od 5 ml. Jedna ampula je ekvivalent tableti sa dozom od 100 mg. Osim željeza, sastav uključuje i proizvode spoja saharoze. Kod intolerancije na saharozu mogu se javiti alergijske reakcije.
- "Ferkoven." Ampula je minimalna, sa zapreminom od samo 1 ml. Sastav sadrži spojeve kobalta i komplekse ugljikohidrata. Lako se primjenjuje intravenozno.
- "Jectofer." Smatra se kombinovanim lijekom jer sadrži limunsku kiselinu. "Jectofer" se ubrizgava u mišiće, otopina se proizvodi u posudama od 2 ml.
- "Ferlecite." Dostupan sa natrijum i gvožđe glukonatom u sastavu. Može biti u obliku ampule od 1 ml za injekciju u mišiće ili 5 ml (ubrizgavanje u venu).
Lijek mora propisati specijalista prema receptu. Ampula se ne smije prodavati bez recepta.
Napredovanje nedostatka gvožđa povezano je sa ravnotežom izlučivanja gvožđa iz organizma i njegovog unosa. Ako je brzina unosa ovog mikroelementa niža od njegovog izlučivanja, može se razviti anemija. Ljudsko tijelo ne proizvodi željezo, ono u njega ulazi putem hrane.
Ali u nekim slučajevima, čak i redovna konzumacija hrane koja sadrži željezo postaje nedovoljna za održavanje ravnoteže. A onda lekari prepisuju terapiju specijalnim preparatima gvožđa za anemiju.
Preparati gvožđa se klasifikuju prema načinu primene:
- oralni uzimanje lijekova - uzimanje lijekova na usta;
- parenteralno primjena je primjena injekcijom.
Prema mehanizmu apsorpcije, lijekovi se dijele u grupe:
- Fe II jonska jedinjenja-so, u obliku soli sumporne kiseline, kalcijum glukonata, soli hlorovodonične kiseline;
- nejonska jedinjenja Fe III– bez soli, u kompleksnoj kombinaciji sa gvožđem, šećerima i proteinima.
Na osnovu sastava, lekovite supstance se dele na:
- Jednokomponentni– lijekovi koji se sastoje samo od Fe soli.
- Višekomponentni– lijekovi sa pomoćnim sastojcima.
Koji su suplementi gvožđa bolji za anemiju: sa dvovalentnim ili trovalentnim gvožđem
Među farmaceutskim lijekovima postoje 2- i 3-valentni oblici doziranja. Dvovalentni oblik gvožđa (Fe II) se mnogo lakše apsorbuje i apsorbuje u telu nego njegov trovalentni (Fe III) pandan. Dvovalentne ljekovite tvari se uglavnom koriste u obliku sirupa, praha, tableta, kapsula i pilula.
Fe II soli se brzo apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, ali u maksimalnim dozama imaju značajan broj nuspojava.
Budući da se zbog određenih namirnica smanjuje apsorpcija ionskih lijekova, oni se prepisuju na prazan želudac. Predoziranje ovom vrstom lijeka je izuzetno opasno jer negativno djeluje na želudac. Svi dvovalentni lijekovi se razlikuju po količini željeza po dozi, što znači da ih tijelo različito obrađuje.
Na prvom mjestu po svarljivosti je željezni sulfat, zatim željezni hlorid, zatim željezni fumarat, željezov glukonat i željezov laktat. Pomoćna tvar mukoproteoze sprječava upalu crijeva: Fe II joni se ne oslobađaju odmah, a tolerancija komponenti se povećava.
Suplementi gvožđa u obliku tableta
Suplementi gvožđa za anemiju u tabletama imaju određene uslove za davanje:
- Kategorija nejonskih lijekova se lakše podnosi, ali u isto vrijeme imaju nisku efikasnost, jedva se apsorbiraju u crijevnoj sluznici i stoga nisu toliko popularni.
- Suplementi gvožđa za anemiju u tabletama imaju određene uslove za davanje:
- Školjka kapsula i tableta štiti gastrointestinalni trakt od iritirajućih reakcija.
- Udio željeza u ljekovitoj tvari ne smije prelaziti 160 mg. Prekomjerno doziranje može imati kritičan učinak.
- Tablete treba uzimati sa dosta vode bez žvakanja.
- Uz vitamin C preporučuju se lijekovi sa fero gvožđem (Fe III).
- Nikada se ne smijete samoliječiti i birati lijek za anemiju na osnovu recenzija na internetu.
| ime, Obrazac za oslobađanje | Proizvođač, Zemlja porijekla | Aktivni sastojci | Karakteristike primjene | Cijena |
| SORBIFER DURULES tablete u posebnoj ljusci, 30 ili 50 komada | DOO "EGIS-RUS" | 100 mg Fe2+ 60 mg organskog jedinjenja sa vitaminom C | Na recept, uzima se prije jela 40-45 minuta ili 2 sata nakon, pacijenata od 12 godina | 30 tableta - od 356 rub. 50 tableta – od 516 rub. |
| FERRETAB COMP kapsule 30 kom | LANNACHER | 163,56 mg Fe fumarata – 50 mg Fe2+ 0,54 mg folne kiseline | lijek na recept, uzima se 30-60 minuta prije jela, pacijenata od 12 godina | od 350 rub. |
| HEPHEROL Kapsule 30 komada | ALKALOID AD Makedonija | 350 mg Fe fumarata – 115 mg Fe2+ | lijek na recept, uzeti prije jela 60 minuta ili 2 sata nakon, pacijenata starijih od 12 godina | od 135 rub. |
| MALTOFER FOL Tablete za žvakanje od 10 i 30 komada | TAKEDA PHARMACEUTICALS Switzerland | Fe III hidroksid-polimaltoza kompleks ekvivalentno sadržaju Fe folna kiselina | lijek na recept, pacijenata od 12 godina | 10 tableta od 295 rub. 30 tableta od 280 rub. |
| Ferrum lek Tablete za žvakanje od 30, 50 ili 90 komada | LEK d.d. Slovenija | Fe III hidroksid-polimaltoza kompleks 400 mg jednako Fe 100 mg | lijek na recept, uzeti nakon ili tokom obroka, pacijenata starijih od 12 godina | 30 tableta od 308 rub. 50 tableta od 490 rub. 90 tableta od 800 rubalja. |
Preparati gvožđa u obliku kapi i sirupa
Tečni koncentrat lijekova, prema farmaceutskim kompanijama, brže se apsorbira. Sastavne supstance su sadržane u rastvorljivom obliku, što znači brži proces hemijske reakcije u telu pacijenta i manje nuspojava.
| ime, Obrazac za oslobađanje | Proizvođač, Zemlja porijekla | Aktivni sastojci | Karakteristike primjene | Cijena |
| Ferrum lek Sirup 100 ml | LEK d.d. Slovenija | Fe III hidroksid-polimaltoza kompleks 200 mg Fe+3 50 mg | lijek na recept, uzeti nakon ili tokom obroka, pacijenata svih uzrasta | od 175 rub. |
| Aktiferrin Kapi 30 ml | Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Izrael | Željezni sulfat heptahidrat 47,2 mg-9,48 mg | lijek na recept, uzimati nakon ili tokom obroka, pacijenata svih uzrasta | od 345 rub. |
| Ferlatum faul (FERLATUM FOL) Rastvor 15 ml | ITALFARMACO S.p.A. | Fe kompleksno proteinsko jedinjenje 800 mg Fe3+ 40 mg Ca folinat pentahidrat 0,47 mg | lijek na recept, uzeti tokom obroka ili neposredno nakon njega, pacijenata svih uzrasta | od 675 rub. |
Preparati željeza za intramuskularnu primjenu
U posebno teškim situacijama potrebni su intramuskularni i intravenski dodaci željeza za borbu protiv anemije.
| ime, Obrazac za oslobađanje | Proizvođač, Zemlja porijekla | Aktivni sastojci | Karakteristike primjene | Cijena |
| Ferinjekt Otopina za intravensku primjenu, 10 i 2 ml | VIFOR International Inc. Switzerland | Fe karboksimaltoza 156-208 mg Fe 50 mg | 10 ml od 5100 rub. 2 ml od 4700 rub. |
|
| Venofer Otopina za intravensku primjenu, 5 i 2 ml | VIFOR International Inc. Switzerland | Fe III hidroksid kompleks saharoza 540 mg | Lijekovi na recept, odrasli i starije osobe | 5 ml od 2525 rub. |
Kako pravilno uzimati lijekove: opća pravila za njihovo uzimanje
Početni pregled pacijenta obavlja ljekar opće prakse. Saznaje koji su razlozi pada hemoglobina u krvi (hronične patologije, način života i radne navike), propisuje odgovarajući ljekarski pregled i određuje liječenje.
Ukoliko nedostaje dublja specifična znanja, terapeut upućuje pacijenta hematologu.
Prilikom propisivanja ovog ili onog proizvoda koji sadrži željezo, medicinski stručnjak prije svega razmatra nekoliko glavnih točaka:
- Rezultati laboratorijskih testova: opća analiza krvi; biohemijski test krvi; izmet za okultnu krv.
- Spol i starost pacijenta.
- Opća procjena stanja pacijenta: koža i sluzokože (prisustvo pigmentacije ili žutice, modrice, bljedilo, heilitis); Limfni čvorovi; probavni sistem (epigastrična zona, hepatolienalni sindrom); respiratorni sistem (tahipneja, kratak dah); kardiovaskularni sistem.
Suplementi gvožđa za anemiju mogu smanjiti njihovu efikasnost ako se ne poštuju sljedeća pravila:
- supstance koje sadrže gvožđe ne treba uzimati sa drugim lekovima koji usporavaju apsorpciju gvožđa (grupe antibiotika, kalcijum citrati, supstance koje smanjuju kiselost u želucu);
- sorbitol, vitamin C, jantarnu i limunsku kiselinu treba uzimati u kombinaciji s preparatima koji sadrže željezo radi efikasnije apsorpcije u probavnom traktu;
- Svi lekovi iz grupe obojenog gvožđa uzimaju se na prazan želudac. Za vrijeme liječenja vrijedi smanjiti potrošnju, ili još bolje, potpuno se suzdržati od sljedećih namirnica:
- proizvodi od cjelovitog zrna/kukuruza;
- pića koja sadrže kofein/koka-kolu/čokoladu;
- mlijeko i mliječni proizvodi/jaja;
- lisnato povrće/spanać.
Apsorpcija feri gvožđa nije značajno povezana sa hranom, pa se mogu uzimati u bilo kom trenutku.
Da biste ubrzali apsorpciju gvožđa, u svakodnevnu prehranu treba da dodate hranu bogatu kiselinama:
- iznutrice/meso/plodovi mora;
- agrumi/kruške i jabuke/šljive/banane;
- karfiol/paradajz/slatke paprike/krastavci;
- šargarepa/krompir/cikla/ bundeva/brokula//bijeli i kiseli kupus;
- kefir.
- Ako propustite uzeti dozu lijeka, ne biste trebali uzeti dvostruku dozu pri sljedećoj dozi, rizikujući da dobijete oštar višak željeza u krvnom serumu;
- ako se lijek loše podnosi ili se otkriju nuspojave, obavezno obavijestite svog liječnika o tome i on će odabrati drugi lijek;
- Prekoračenje preporučene doze nije dozvoljeno.
Tok liječenja je prilično dug period. U početku se propisuje minimalna doza, koja se postepeno povećava. Prvo, pacijent uzima potrebnu dozu lijeka za liječenje 2-3 mjeseca. Zatim, još dva do tri mjeseca, profilaktička doza se nastavlja uzimati.
Lijekovi za liječenje anemije: što je bolje, tablete ili injekcije
Način oralnog uzimanja lijekova ima niz prednosti:
- prirodni proces;
- jeftinije;
- nisu potrebne posebne kvalifikacije;
- nema opasnosti od upalnih komplikacija na koži;
- manji rizik od fatalnih alergijskih reakcija;
- širok izbor doznih oblika za bilo koju dob.
Bitan! Preparati gvožđa za anemiju, namenjeni za injekcije, koriste se u izuzetnim slučajevima pod nadzorom lekara, jer mogu izazvati ozbiljne komplikacije.
Injekcije su opravdane u sljedećim situacijama:
- pacijent je bez svijesti;
- poremećeno refleksno gutanje;
- smanjena apsorpcija lijeka u gastrointestinalnom traktu zbog dugotrajne patologije (bolesti povezane s upalom zida tankog crijeva);
- recidiv oštećenja ulcerativnih i crijevnih bolesti;
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- karakteristična intolerancija na Fe;
- endoskopska resekcija;
- potreba za brzim zasićenjem lijekovima koji sadrže željezo prije operacije.
Suplementi gvožđa za anemiju za odrasle
- Aktiferrin- želatinske kapsule. Aktivni sastojci: Fe sulfat, serin.
- Tardiferon- šećerom obložene tablete dugog djelovanja. Pomoćne supstance: organsko jedinjenje sa vitaminom C.
- Fenyuls- Fe kapsule sa kompleksom vitamina.
- Totema- rastvor kombinovanog antianemijskog leka. Pomoćne supstance: bakar, mangan.
- Maltofer faul- tablete za žvakanje obogaćene folnom kiselinom.
- Sorbifer Durules- tablete sa specifičnim mirisom. Pomoćne supstance: organsko jedinjenje sa vitaminom C, 60 mg.
Za parenteralnu primjenu:
- Ferrum Lek- koristi se kada je potrebno da se brzo nadoknadi nedostatak gvožđa u organizmu. Makromolekularno jedinjenje Fe III hidroksid poliizomaltoza.
- Kosmofer- primjenjuju se intravenskom infuzijom kap po kap i intramuskularnim injekcijama. Lijek se koristi isključivo u bolnici za vrijeme reanimacije.
Suplementi gvožđa za anemiju kod trudnica
Potrebna količina gvožđa za ženu u prosjeku dostiže 18-20 mg/dan. Ista norma je i u prvih deset dana trudnoće, što je duplo više od norme gvožđa za muškarce. Do treće decenije ova se brojka povećava na 30-33 mg/dan. Gvožđe koje se može apsorbirati iz hrane je otprilike 2 mg.
Negativan uticaj nedostatka gvožđa za kratko vreme iscrpljuje majčin organizam, što negativno utiče na razvoj deteta. Samo prilagođavanje ishrane neće biti dovoljno za povećanje nivoa hemoglobina. Izbor sintetiziranog lijeka, oblika doziranja, doziranja i perioda liječenja je prerogativ liječnika.
Strogo je zabranjeno samoliječenje.
Za lečenje i prevenciju anemije usled nedostatka gvožđa tokom trudnoće preporučuju se sledeći lekovi:
Lijekovi protiv anemije za djecu
Anemija nije isključena ni u jednom uzrastu, može se razviti i kod novorođenčadi i u školskom uzrastu. Kada se razvije anemija, djeca slabo dobijaju na težini, često obolijevaju i postaju manje aktivna. Nervoza, pojačana slabost, česte promjene raspoloženja trebali bi biti razlog posjete terapeutu.
Preparati gvožđa za anemiju za djecu naširoko su predstavljeni od strane farmaceutskih kompanija u obliku sirupa i kapi. Djeca vole ove oblike lijekova više od svojih tableta.
- Maltofer u obliku sirupa i kapi– razlikuje se od odraslih lijekova po stupnju koncentracije, ima slatkast okus.
- Fenyuls Complex kapi– imaju blaži efekat, propisani su za jednostavne oblike anemije.
- Sorbifer Durules— namijenjeno djeci starijoj od 12 godina.
- Trajekt pada– može se mešati sa sokovima ili mešavinama bez straha od smanjenja efikasnosti leka.
- Ferlatum rastvor- može se koristiti od neonatalnog perioda.
Efikasnost vitamina koji sadrže gvožđe kod anemije
Sa pojavom interneta, mnogi ljudi imaju tendenciju da sami postavljaju dijagnozu i upuštaju se u samoizlječenje. Savremena farmakologija široko nudi vitaminske spojeve koji sadrže željezo. Uz pomoć vitaminskih kompleksa, anemija zbog nedostatka željeza može se samo spriječiti, ali ni u kom slučaju ne liječi!
Prevencija vitaminima treba da bude u svakoj porodici. Mnogi vitaminski kompleksi su zapravo biološki aktivni aditivi, jednostavno dodaci prehrani. Ovi suplementi ne sadrže ili sadrže vrlo malo vitamina i minerala. Ali često mogu uključivati i slabo proučene komponente. Kako ne biste naškodili svom zdravlju, posebno dječjem, treba se obratiti ljekaru.
Hematogen za anemiju: koristi i štete
Još jedan mit o lijeku je hematogen. Još u 19. veku u Švajcarskoj je otkriven hematogen - mešavina bogata gvožđem zasnovana na komponentama krvi stoke. Učinak izuma bio je toliko visok da je proizvod brzo postao popularan.
Popularnost tako ukusnog lijeka dovela je do pojave brojnih analoga koji kopiraju okus ovog lijeka i nemaju nikakva korisna svojstva. Pravi hematogen je vrijedan dodatak prehrani za sprječavanje smanjenja hemoglobina. Ali samo kao dodatak ishrani! Anemija zbog nedostatka željeza ne može se izliječiti jedenjem hematogenih pločica.
Interakcija dodataka željeza sa drugim lijekovima
Suplementi željeza za anemiju ne mogu se koristiti s lijekovima za poboljšanje probave, nekim antibakterijskim lijekovima i tetraciklinom. Apsorpciju mikroelemenata u gastrointestinalnom traktu smanjuju: soli ugljične i fosforne kiseline, soli cinka, antacidi. Budite oprezni prilikom istovremene terapije steroidnim hormonima.
Treba izbjegavati kombinaciju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima zbog pojačane iritacije sluzokože. Uzimajući u obzir gore navedene činjenice, prilikom propisivanja terapije antianemijskim lijekovima svakako trebate obavijestiti liječnika o primjeni drugih lijekova.
Kontraindikacije za upotrebu
- kronične upalne bolesti jetre i bubrega;
- leukemija;
- hipoplastična anemija;
- peptički ulkus;
- preosjetljivost na preparate željeza;
- bolesti uzrokovane raznim bakterijama;
- izražene nuspojave. U tom slučaju, liječnik će zamijeniti lijek ili smanjiti dozu.
Moguće nuspojave
Uz oralnu terapiju, ne mogu se isključiti sljedeći neželjeni efekti:
- neprijatan metalni ukus u ustima;
- bolna senzacija u stomaku koja prethodi povraćanju, dijareji;
- slab apetit;
- zatvor
U nekim slučajevima se opaža tamnjenje zuba. Kombinacija željeza sa sumporovodikom prisutnim u usnoj šupljini daje takvu reakciju. Da biste izbjegli ovaj neželjeni efekat, preporučuje se da nakon uzimanja lijeka temeljito isperite usta.
Dakle, pravilno odabrani dodatak željeza za anemiju i poštivanje preporuka za način upotrebe omogućavaju povećanje razine hemoglobina u najkraćem mogućem roku bez neugodnih simptoma.
Korisni video zapisi o raznim suplementima željeza za anemiju
Dr. Komarovsky o vrstama dodataka željeza:
Kako liječiti anemiju:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza jedna je od čestih patologija kod djece i odraslih. Bolest se može razviti iz raznih razloga. Karakteristični simptomi se ne mogu zanemariti. Suplementi željeza i pravilna prehrana pomoći će u suočavanju s patološkim stanjem. Pogledajmo najefikasnije lijekove koje treba koristiti za anemiju.
Uloga gvožđa u organizmu
Svakodnevno su ljudskom tijelu potrebne određene tvari i mikroelementi za normalno funkcioniranje. Oni su odgovorni za funkcionalnost svih organa i sistema i učestvuju u metaboličkim procesima. Većina ovih supstanci ulazi u organizam s hranom.
Gvožđe obavlja niz važnih funkcija. Glavni je zasićenje svih stanica kisikom pomoću crvenih krvnih stanica. Element je također neophodan za proizvodnju hormona štitnjače, održavanje imuniteta i prijenos nervnih impulsa.
Jednom u krvi, gvožđe učestvuje u formiranju hemoglobina, proteina neophodnog za transport kiseonika. Kada je njegov nivo nizak, a broj crvenih krvnih zrnaca smanjen, govore o razvoju anemije zbog nedostatka gvožđa. Simptomi će ovisiti o stupnju razvoja patologije. Da biste normalizirali stanje i eliminirali nedostatak elementa, potrebno je uzimati
Kada su potrebni suplementi gvožđa?
Svladavanje anemije bez posebnih tretmana je prilično teško. Većina liječnika preporučuje kompleksnu terapiju za uklanjanje bolesti. Ne možete bez suplemenata gvožđa ako se jave simptomi kao što su bleda koža, vrtoglavica, otežano disanje, česte glavobolje, nesanica, smanjene performanse i stalni osećaj umora.
Kod umjerene težine bolesti, osim navedenih simptoma, pojavljuju se suhe sluzokože, promjena okusa i osjećaj knedle u grlu pri gutanju. Pad nivoa hemoglobina dovodi do izuzetno negativnih posledica po organizam. Ćelije prestaju primati potrebnu količinu kisika, što može dovesti do kardiovaskularnih poremećaja i problema s metaboličkim procesima.
Efikasni lekovi
Da biste spriječili i liječili anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza, trebali biste uzimati posebne lijekove. Trenutno se proizvodi ogroman broj lijekova koji sadrže željezo. Element je predstavljen u dvo- i trovalentnim oblicima. U prvom slučaju, lijek bi trebao uključivati askorbinsku kiselinu, koja potiče apsorpciju feruma iz gastrointestinalnog trakta. Gvožđe u trovalentnom obliku ima manju bioraspoloživost. Za njegovu apsorpciju potrebne su aminokiseline.
Treba imati na umu da se preparati koji sadrže gvožđe i namenjeni za oralnu upotrebu apsorbuju u organizmu mnogo bolje od onih koji se moraju ubrizgati. Proizvod koji sadrži od 80 do 160 mg Fe imat će izražen terapeutski učinak.
Sljedeći lijekovi protiv anemije smatraju se najefikasnijim:
- "Gyno-Tardiferon".
- "Hemofer."
- "Sorbifer Durules".
- "Feroceron".
- Kaferid tablete.
- "Ferroplex".
Stimulanse hematopoeze za anemiju također može propisati ljekar. Kada je nivo hemoglobina u krvi nizak, efikasna je upotreba leka „Gemostimulin“. Upute preporučuju uzimanje hematopoetskih tableta za aktiviranje stvaranja crvenih krvnih stanica. Sličan terapeutski učinak imaju i drugi lijekovi: Ferrocal, Ferbitol, Fitoferractol.
Lijek "Hemofer"
Antianemičko sredstvo “Hemofer” sadrži i dostupno je u obliku kapi. Tečnost ima žuto-zelenu boju i karakterističan miris. 1 ml lijeka sadrži ukupno 157 mg željeznog klorida tetrahidrata, uključujući 44 mg željeznog klorida. Lijek se proizvodi u bočicama s kapaljkom od 10 i 30 ml.
Indikacije za upotrebu, prema uputstvu, su teška anemija nedostatka željeza i prevencija ovog stanja. Lijek "Hemofer", čija je cijena oko 140 rubalja, može se propisati tijekom trudnoće i dojenja.
Uputstvo za upotrebu
Kapi se uzimaju oralno 1-2 puta dnevno. Doziranje zavisi od starosti pacijenta i težine anemijskog sindroma. Preporučljivo je davati prijevremeno rođenim bebama 1-2 kapi proizvoda po kilogramu težine. Za bebe prve godine života preporučuje se 10-20 kapi Hemofera dnevno. Za liječenje od 1 do 12 godina potrebno je davati 30 kapi lijeka 2 puta dnevno. Ako je potrebno spriječiti patologiju, učestalost primjene se smanjuje na jedanput.
Tokom adolescencije, anemija se javlja kod mnoge djece. Da biste uklonili simptome bolesti, trebate uzimati 30 kapi lijeka najmanje dva puta dnevno. Za odrasle pacijente, doza treba biti 55 kapi.
Maksimalna doza za odrasle u liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza ne smije prelaziti 200 mg, a za djecu - 3 mg po kilogramu tjelesne težine. U svrhu prevencije, doza koju preporučuje proizvođač smanjuje se 2-3 puta.
Moguće je normalizirati nivo hemoglobina uz pomoć lijeka "Hemofer" nakon 2-3 mjeseca liječenja.
Prije početka liječenja lijekom, morate se upoznati sa karakteristikama upotrebe lijeka. Hemofer se ne propisuje pacijentima koji imaju ozbiljne smetnje u procesu probave i apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Kontraindikacije su i patološka stanja (anemija) koja nisu povezana s nedostatkom željeza ili viškom ovog elementa u tijelu.
Pacijenti s dijabetesom melitusom trebaju uzimati lijek s oprezom. Hemofer sadrži glukozu kao pomoćnu komponentu. Preporučljivo je piti kapi kroz slamku kako bi se izbjeglo potamnjenje zubne cakline.
Nakon normalizacije nivoa hemoglobina potrebno je uzimati Hemofer još 4-6 nedelja. Cijena analoga lijeka na bazi obojenog željeza ovisit će o proizvođaču i obliku oslobađanja proizvoda. Samo ljekar koji prisustvuje odabiru zamjene, uzimajući u obzir karakteristike tijela pacijenta i dobnu kategoriju.
Lijek "Ferroplex"
Draže sadrži željezni sulfat (50 mg) i askorbinsku kiselinu (30 mg). Ovaj antianemični lijek spada u stimulanse hematopoeze i sposoban je dopuniti apsorpciju elementa, posebno kod različitih poremećaja u probavnom sistemu, askorbinska kiselina potiče.
Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na sastavne komponente, krvarenje, aplastičnu anemiju, resekciju želuca, djecu mlađu od 4 godine. Lijek se propisuje s oprezom osobama sa čirom na dvanaestopalačnom crijevu ili želucu.
Uzmite Ferroplex tablete 2 sata prije jela ili sat nakon jela. Doziranje zavisi od težine anemije. Minimalna doza je 150 mg, maksimalna 300 mg dnevno.
Karakteristike liječenja djece i trudnica
Lijek se može propisati za liječenje djece starijoj od 4 godine. Prema uputstvu, Ferroplex se djeci daje po 1 tabletu tri puta dnevno. Doziranje se može povećati samo nakon konsultacije sa lekarom. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, stručnjak može odabrati individualni režim uzimanja lijekova koji sadrže željezo.
Za prevenciju anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa kod trudnica, preporučuje se uzimanje 1 tablete Ferroplexa dnevno.
Nuspojave
Ljekari upozoravaju da uz pravilnu dozu, dodaci željeza ne izazivaju nuspojave i da ih tijelo dobro podnosi. U slučaju samoliječenja i prekoračenja potrebne doze, mogu se razviti brojne negativne posljedice. To uključuje probavne smetnje, bolove u trbuhu, osim toga, mijenja se boja stolice, mučnina, povraćanje (ponekad čak i prošarani krvlju).
U najtežim slučajevima bilježi se gubitak svijesti, razvoj žutice, konvulzije, šok i pospanost. U nedostatku adekvatne terapije pacijent može pasti u komu. Ovo stanje takođe može biti fatalno.
Prema recenzijama, lijek je prilično efikasan i efikasan. Ako se Ferroplex uzima kako je propisao specijalista i pridržava se preporučenog režima liječenja, lijek neće izazvati nikakve neželjene reakcije.
Stimulansi hematopoeze
Za anemiju uzrokovanu abnormalnostima u hematopoezi, trebali biste uzimati lijekove koji mogu normalizirati ovaj proces. Suplementi gvožđa se poželjno uzimaju oralno. Stimulator hematopoeze neophodan za otklanjanje patološkog stanja je željezni laktat.
Lijek sadrži dvovalentno željezo. Uzima se oralno 3-5 puta dnevno po 1 g. Dodatno je potrebno uzimati askorbinsku kiselinu. Kao i drugi preparati željeza, lijek može izazvati nuspojave ako se ne poštuju preporuke za liječenje.
U grupu stimulansa hematopoeze spadaju i fitoferolaktolol tablete. Preporučuju se pacijentima koji imaju problema sa nervnim sistemom u kombinaciji sa anemijom. Lijek se uzima po jedna tableta tri puta dnevno. Ne preporučuje se prekoračenje naznačene doze.
Ferrocal tablete su kombinovano antianemično sredstvo. Uzimaju lek na bazi gvozdene kiseline za hipohromnu anemiju, asteniju i opšti gubitak snage. Bilo koji lijek prepisuje samo specijalista.
Lijek "Ferroceron"
Feroceron je stimulator hematopoetskog procesa na bazi natrijumove soli orto-karboksibenzoilferocena. Uputstva preporučuju uzimanje u kombinaciji s drugim lijekovima sličnog terapijskog djelovanja kako bi se nadoknadio nedostatak željeza u tijelu i spriječila anemična stanja.
Aktivne komponente lijeka brzo se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Proizvođač preporučuje uzimanje 0,3 g proizvoda najmanje tri puta dnevno. Trajanje liječenja je najmanje 1 mjesec.
Sljedeće patologije su kontraindikacije za upotrebu Ferrocerona:
- hemolitička anemija (uzrokovana povećanim razgradnjom crvenih krvnih zrnaca);
- hemohromatoza (poremećaj u metabolizmu pigmenata koji sadrže željezo);
- hronična hemoliza;
- olovna anemija;
- kronični gastritis, čir;
- enteritis.
U prvim danima uzimanja tableta mogu se javiti napadi mučnine i povraćanja. Nuspojave također uključuju urin koji postaje crven, što je uzrokovano djelomičnim izlučivanjem lijeka kroz bubrege. Za vrijeme terapije lijekovima zabranjeno je uzimanje hlorovodonične i askorbinske kiseline.
"Ferbitol": upute za upotrebu
U slučaju hipohromne anemije, u terapiju se moraju uključiti hematopoetski stimulansi. Takvi lijekovi stimuliraju sintezu hemoglobina i aktiviraju proces stvaranja crvenih krvnih zrnaca. Prepisuju se za različite vrste anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Ova grupa lijekova uključuje Ferbitol.
Lijek je dostupan u obliku tamno smeđe otopine za injekcije, koja sadrži kompleks željeznog sorbitola. Indikacije za upotrebu suplemenata gvožđa su stanja anemije izazvane nedostatkom gvožđa uzrokovana gastrogenim, posthemoragijskim uzrocima. Lijek će također biti efikasan kod anemije koja nije povezana s bolestima gastrointestinalnog trakta.
Lijek se primjenjuje intramuskularno, 2 ml svaki dan. Za djecu, doza se smanjuje na 0,5-1 ml dnevno. Puni tok liječenja lijekom trebao bi biti 15-30 injekcija. Za prevenciju anemije preporučuje se davanje 2 ml lijeka nekoliko puta mjesečno.
"Gyno-Tardiferon"
Tablete dugog djelovanja sadrže željezni sulfat i folnu kiselinu. Prema recenzijama, ovo je jedno od najefikasnijih kod pacijenata različitih starosnih kategorija. Visoka terapijska efikasnost postiže se zahvaljujući mukoproteazi u lijeku. Supstanca povećava bioraspoloživost elementa.
Apsorpcija komponenti lijeka u tankom crijevu se odvija postepeno. To je moguće zahvaljujući neutralnoj ljusci koja štiti želučanu sluznicu od iritacije i minimizira mogućnost nuspojava iz probavnog trakta: nadimanja, bolova u trbuhu, mučnine, poremećaja stolice.
Kako koristiti?
Uputstva preporučuju uzimanje lijekova koji sadrže željezo prije jela. Uzmite tablete sa dosta čiste vode. Ne žvaću se niti odvajaju. Kada uzimate Gyno-Tardiferon za liječenje anemije, trebate piti 2 tablete odjednom. Ako je potrebno spriječiti patološko stanje, doza se smanjuje za polovicu, odnosno na 1 tabletu dnevno.
Trajanje terapije se izračunava pojedinačno. Često, za normalizaciju nivoa hemoglobina i nestanak simptoma anemije, lijek se preporučuje uzimati dva do tri mjeseca. Lijek mogu uzimati trudnice kako bi se smanjio rizik od razvoja fetalne hipoksije.
Predoziranje lijekom prepuna je ozbiljnih posljedica: sniženje krvnog tlaka, konvulzije, pospanost, nekroza sluznice gastrointestinalnog trakta, šok.
Aloja (sirup) sa gvožđem
Za otklanjanje anemije uzrokovane nedostatkom željeza propisuje se sirupasta tekućina koja sadrži sok aloe vere, željezni hlorid, limunsku i hlorovodoničnu kiselinu. Aloja sa gvožđem je sredstvo za stimulisanje hematopoeze. Lijek će biti efikasan protiv intoksikacije tijela, radijacijske bolesti, anemije i astenijskog sindroma.
Prije upotrebe, proizvod se mora razrijediti u 50 ml čiste vode. Ne možete uzimati više od 1 kašičice sirupa odjednom. Preporučuje se uzimanje lijeka najmanje 3 puta dnevno. Treba imati na umu da aloe ima svoje kontraindikacije koje treba uzeti u obzir.