Opis postupka endoskopije nazofarinksa - priprema, izvođenje i dijagnostički rezultati. Endoskopija nazofarinksa: kako se radi Endoskopski pregled nazofarinksa kod djece

Indikacije i kontraindikacije za endoskopiju nosa i nazofarinksa

Indikacije

Kontraindikacije

Kliničke manifestacije na koje se pacijent žali i koje su indikacije za endoskopiju sinusa i nazofarinksa su sljedeće:

    otežano disanje;

    često hrkanje;

    disfunkcija čula mirisa;

    stalni iscjedak iz nosa i ušiju;

    oštećenje sluha;

    česta krvarenja iz nosa;

    česte glavobolje nepoznate etiologije;

    inflamatorne bolesti nos i nazofarinks;

    kašnjenje u govoru kod dece.

Dijagnostika je obavezna kada sledeće bolesti:

    upala frontalni sinus- frontalni sinusitis;

    upalnih procesa rešetkasti labirint;

    upala sluznice nosne trake - rinitis;

    Upalni procesi patološko uvećanih palatinskih krajnika - adenoiditis;

    Upala sluzokože ždrijela - upala grla.

Indikacije su i prethodne ozljede lica, kao i priprema za operaciju i praćenje rezultata liječenja.

Kontraindikacije za postupak su minimalne i relativne. Ako pacijent pati od čestih krvarenja iz nosa, mora o tome upozoriti liječnika. Zahvat će obaviti najtanjim endoskopom koji se koristi za endoskopiju nazofarinksa kod djece.

Metoda se također koristi s oprezom ako pacijent ima preosjetljivu sluznicu ili ima određene neurološke poremećaje.

Ako pacijent ima alergijsku reakciju na proizvode koji se koriste za lokalna anestezija, oni za koje ne postoji individualna netolerancija se biraju pojedinačno.

Priprema za endoskopiju nosa i nazofarinksa

Endoskopija nosne šupljine i nazofarinksa ne zahtijeva nikakvu pripremu od pacijenta. U pravilu, prije nego što se provede, dijagnostičar govori o tome kako će se tačno odvijati i odgovara na sva pacijentova pitanja. Ukoliko se zahvat radi na djetetu, potrebno je da ga roditelji pripreme i kažu da se tokom procesa mora ponašati smireno i ne pomjerati. Ukoliko osetite bilo kakvu nelagodnost, odmah obavestite svog lekara.

Prije početka manipulacije, od pacijenta se traži da zauzme sjedeći položaj i nasloni glavu na naslon za ruke. Kako bi se otklonila bilo kakva nelagoda, nosna šupljina se tretira anestetičkim sprejom. Lidokain gel se nanosi na vrh endoskopa.

Nakon što je lijek počeo djelovati, dijagnostičar počinje pažljivo umetati endoskop. U tom slučaju, na ekranu se prikazuje uvećana slika i lekar je može detaljno pregledati. Pregled traje dvadesetak minuta, počevši od primjene anestezije pa do pisanja nalaza.

Ako postoje indikacije, endoskopija ždrijela može biti terapeutska. Tokom njegove implementacije tumori se mogu ukloniti, ali samo ako postupak ne dovede do jako krvarenje ili ozljede sluzokože. Upotreba endoskopa eliminira neprivlačne ožiljke na licu i minimizira period oporavka.

Endoskopija nazofarinksa kod djece

Endoskopija koja se izvodi kod djeteta ne razlikuje se od procedure za odrasle pacijente. Važno je objasniti djetetu kako će se to provesti i kako se ponašati dok doktor obavlja sve potrebne manipulacije. Potrebno je da dijete shvati da pokušaji ometanja doktora mogu dovesti do neprijatne posledice i produžiti vrijeme dijagnostike.

Šta pokazuje endoskopija nazofarinksa?

Najčešće se endoskopija propisuje kako bi se razjasnila dijagnoza ili utvrdila težina lezije. Postupak vam omogućava da vidite:

  • Bilo kakve neoplazme na sluznicama;
  • Polipi;
  • Bolesti maksilarnih sinusa;
  • Patološka proliferacija adenoidnog tkiva;
  • Lezije zidova nazofarinksa.

To je postalo moguće zahvaljujući činjenici da prikazana slika sve uvećava anatomske strukture nosne šupljine trideset puta.

Prednosti endoskopije nazofarinksa u klinici Doktor Nearby

Zahvat izvodimo i kod odraslih i kod mladih pacijenata. Naši stručnjaci imaju moderne endoskope koji postupak čine minimalno neugodnim. Proces koristi efikasne anestetike, a naši dijagnostičari znaju kako pronaći pristup i najhirovitijim bebama.

Za dobijanje potpune informacije endoskopija se često propisuje u otorinolaringologiji kako bi se utvrdilo zdravstveno stanje pacijenta. Dijagnostički postupak sastoji se od vizuelnog pregleda kaviteta unutrašnje organe bez upotrebe posebnih ogledala, rendgenskih zraka, ultrazvuka ili zračenja magnetne rezonance.

Kada je propisana endoskopija nazofarinksa, pacijenti imaju mnogo pitanja. Većina njih je povezana sa strahom od boli tokom postavljanja dijagnoze.

Šta je endoskopija nosa i da li boli?

Endoskopija nosa se izvodi uređajem koji je cijev prečnika do 4 mm. Cijev može biti fleksibilna ili kruta. Uređaj je opremljen kamerom i rasvjetnim elementom. Uz njegovu pomoć možete pregledati mukoznu membranu iz različitih uglova. Ako je potrebno, doktor može zumirati i detaljno pregledati područje koje se pregleda.

Dijagnostika spada u kategoriju minimalno invazivnih zahvata. Tokom pregleda pacijent ne doživljava sindrom bola. Endoskopija nazofarinksa za djecu i odrasle izvodi se pomoću lokalnih anestetika. Nakon studije može se pojaviti nelagodnost koji nestaju u roku od nekoliko sati.

Dijagnostika nam omogućava da procijenimo stanje ne samo nosne šupljine, već i dublje lociranih struktura, kao što su hoane, otvora slušne cijevi, što povećava vrijednost studije u odnosu na druge postupke.

Kao rezultat endoskopije, pacijent može doživjeti krvarenje. Takve nuspojava dešava se retko. Najčešći uzrok je predispozicija za nazalno krvarenje ili upotreba antikoagulansa.

Indikacije i kontraindikacije za studiju

  • hrkanje;
  • česte upale sinusa;
  • smanjeno čulo mirisa;
  • ispuštanje gnoja iz nosnih prolaza;
  • oštećena oštrina sluha;
  • usporen razvoj govora kod djece;
  • buka u ušima;
  • devijacija nosne pregrade;
  • ozljede nosa;
  • česte glavobolje nepoznate etiologije;
  • upalni procesi u nazalnim sinusima;
  • upala grla, faringitis, rinitis itd.

Često se prije propisuje pregled sluznice endoskopom hirurška intervencija ili nakon operacije (za kontrolu kvalitete liječenja). Indikacija za dijagnozu može biti utvrđivanje uzroka poteškoća u nosnom disanju kada druge metode istraživanja ne daju željene rezultate.

Endoskopija nosa ima niz relativne kontraindikacije. Studija se ne preporučuje ako pacijent:

  • hemofilija;
  • redovno i intenzivno krvarenje iz nosa;
  • stanjivanje vaskularnih zidova.

Kako bi se izbjegla mogućnost komplikacija, osobama sa tendencijom nazalnog krvarenja preporučuje se istraživanje pomoću tanke cijevi, tj. pedijatrijski endoskop.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Endoskopija, odnosno fiberoskopija ORL organa, ne zahteva posebno pripremne procedure. Doktor vam mora reći kako će se studija odvijati i kakve će senzacije pacijent doživjeti u ovom trenutku.

Budući da se endoskopija izvodi u lokalnoj anesteziji, prije dijagnoze potrebno je provjeriti prisutnost ili odsutnost alergijske reakcije na anestetik. Kada pozitivan rezultat izabran je drugi test lijek, ne uzrokuje imunološka reakcija tijelo.

Endoskopski pregled nazofarinksa kod djece provodi se u prisustvu odrasle osobe (roditelja ili staratelja). Ako je dijete malo, preporučuje se da ga držite u naručju.

Kako se izvodi endoskopija ORL organa?

Endoskopski pregled ORL organa obavlja otorinolaringolog. Pacijent se nalazi na posebnoj stolici sa naslonom za glavu. Da ništa ne ometa pregled, doktor čisti nazofarinks od sluzi. Za ublažavanje prekomjernog otoka, šupljina se tretira vazokonstriktorski lijek a zatim anestetik. Djelovanje anestetika na mukozna tkiva u početku je praćeno blagim osjećajem peckanja ili peckanja. Vrh endoskopa se također tretira anestetičkim gelom.

Kada lek protiv bolova počne da deluje, lekar počinje da pregleda sluzokožu. On ubacuje endoskop u nosnu šupljinu i polako ga pomiče po području koje se ispituje. U ovom trenutku pacijent osjeća pritisak, ali ne i bol. Ako je potrebno, otorinolaringolog može zatražiti da promijenite položaj glave.

Moderna video endoskopska oprema prenosi sliku područja koje se ispituje na monitor. Dijagnoza se također snima video zapisom. Budući da uređaj prikazuje sliku na ekranu, nekoliko stručnjaka može istovremeno da učestvuje u pregledu pacijenta.

Tokom pregleda, pacijentu se mogu uzeti biološki uzorci za dodatne pretrage.

Kada se završi procena stanja sluzokože, lekar pažljivo vadi cev iz nazofarinksa. Cijeli dijagnostički proces traje 20-25 minuta. Na kraju studije, doktor ispisuje slike patoloških područja.

Fibroskopija nazofarinksa ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Ukoliko se tokom dijagnostičkog procesa ne pojave komplikacije, osoba može odmah nakon pregleda otići kući.

Interpretacija dijagnostičkih rezultata

Video endoskopija ORL organa, zahvaljujući funkciji snimanja slike, daje foto i video materijale koji im omogućavaju da se i dalje koriste u dijagnostičke i terapijske svrhe.

Dešifriranjem rezultata moguće je utvrditi razlog koji je postao indikacija za pregled. Procjenjuje se stanje sluznice (njena boja, prisutnost mrlja, zadebljanja, upale i sl.). Endoskopija može otkriti abnormalnosti anatomska struktura. Na osnovu rezultata pregleda, pacijentu se može dijagnosticirati: patoloških procesa:

  • atrofija tkiva;
  • adenoidi;
  • polipi;
  • Dostupnost strana tijela u nosnim prolazima;
  • benigne i maligne neoplazme;
  • atrezija;
  • perforacija pregrada;
  • zarazne bolesti itd.

Endoskopija nosa može se obaviti istovremeno s liječenjem. Na primjer, ako se tokom dijagnostičkog postupka utvrdi da je uzrok oticanja sluznice i pojave iscjetka iz nosa kod djeteta mala igračka, ona se prilikom pregleda uklanja iz nosnih prolaza.

Iako je endoskopija informativna metoda dijagnoze, njegovi rezultati možda neće biti dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Na primjer, ako je otkriven tumor u pacijentovom nazofarinksu, dodatno histološki pregled tkanine. Ova analiza nam omogućava da otkrijemo odsustvo ili prisustvo ćelija raka.

Endoskopske vrste pregleda smatraju se najinformativnijim. Uz njihovu pomoć dijagnosticiraju se bolesti mnogih organa i sistema. IN poslednjih godina endoskopija postaje sve popularnija pregled nazofarinksa, uz pomoć kojih je moguće detaljno pregledati sluznicu nosa i nazofarinksa i identificirati patološke procese koji se ne mogu snimiti standardnim ogledalima.

IN dijagnostička praksa Endoskopija nosa je metoda vizualizacije sluznice pomoću posebnog endoskopa. Uređaj se sastoji od tanke cijevi prečnika od 2 do 4 mm, koja može biti kruta ili fleksibilna. Na kraju ove cijevi nalazi se kamera kojom možete pregledati svaki dio nosa i nazofarinksa, mijenjajući ugao gledanja i stepen uvećanja slike. Osim toga, uređaj je opremljen izvorom svjetlosti i minijaturnim manipulatorom, pomoću kojih liječnik može uzeti tkivo na analizu ili ukloniti patološke tumore.

Endoskop je povezan sa monitorom na kojem lekar tokom zahvata može da vidi uvećane slike nosne šupljine i nazofarinksa iz različitih uglova (ako se koristi fleksibilna cev) ili u jednoj projekciji kada se koristi kruta cev. Ako je potrebno, slike se pohranjuju u memoriju računara spojenog na opremu ili na prenosivi medij.
Za obavljanje endoskopa unutrašnja šupljina nosa, doktor ubacuje cijev u nosni prolaz i polako je pomiče dublje prema nazofarinksu. Tokom cijelog pregleda specijalista bilježi sve promjene na sluznici i strukturama nosa i nazofarinksa.

Dobro je znati! U otorinolaringologiji se endoskopija dijeli na dijagnostičku i terapijsku. Obje metode se razlikuju samo po rezultatu postupka: u prvom slučaju liječnik samo bilježi patološke promjene, au drugom poduzima mjere za njihovo otklanjanje.

Metoda vam omogućava da otkrijete benigne i maligne lezije u nosnoj šupljini i nazofarinksu, upale, područja hiper- ili hipo- ili atrofije sluznice i, ako je potrebno, otklonite otkrivene probleme:

U početku, koristeći samo uređaj ove vrste endoskopska dijagnostika, što podrazumijeva otkrivanje bolesti koje se ne mogu otkriti standardnim, često zastarjelim metodama. Danas se metoda prilično široko koristi u liječenju. Stvoren je čak i poseban smjer, poznat kao endoskopska rinohirurgija - minimalno invazivna metoda liječenja ORL bolesti.

Za izvođenje terapijskih i dijagnostičkih postupaka potrebna vam je samo moderna ordinacija opremljena savremenom opremom (endoskop i monitor), kao i ljekar koji je obučen za obavljanje dijagnostike pomoću ove opreme.

Indikacije i kontraindikacije za endoskopiju nazofarinksa

Za endoskopski pregled nosa potrebne su određene indikacije, odnosno simptomi koji ukazuju na prisustvo ORL bolesti. Ovi simptomi uključuju:

  • česta krvarenja iz nosa;
  • sluzav, gnojan, pjenast ili vodenasti iscjedak iz nosa;
  • otežano disanje kroz nos;
  • pogoršanje čula mirisa;
  • hrkanje, koje ranije nije primećeno.

U nekim slučajevima, lekar propisuje pregled kada se javi nelagodnost koja nije direktno povezana sa nosom i disanjem kao takvim. Na primjer, za utvrđivanje uzroka glavobolje, posebno ako je ona prskajuće prirode i posebno se snažno osjeća u predjelu čela. Postupak je indiciran i za djecu u rane godine, koji ima fiksno kašnjenje razvoj govora zbog adenoida ili hroničnog curenja iz nosa.

Potreba za unutrašnjim pregledom nosne šupljine i nazofarinksa endoskopskim aparatom javlja se i kod već dijagnostikovanih oboljenja ORL organa radi praćenja dinamike i rezultata terapije.

Endoskopski pregled nosne šupljine postao je obavezna procedura u pripremi za rinoplastiku (podešavanje oblika i veličine nosa) i nakon operacije kontrole, uklanjanja krasta i tretmana površina rane.
Dijagnostička i terapijska endoskopija ORL organa je također indicirana u prisustvu tumora u njima. Koristi se za dinamička promatranja kako bi se spriječili recidivi i na vrijeme otkrila opasnost od komplikacija.

Što se tiče kontraindikacija, endoskopija praktički nema kontraindikacija. Jedini izuzetak su slučajevi netolerancije na lokalne anestetike, koji se koriste za smanjenje nelagode prilikom umetanja optičke cijevi u nos.

Bitan! Ako pacijent ima intoleranciju na lijek, to treba prijaviti otorinolaringologu prije početka pregleda.

Pacijenti koji uzimaju antikoagulanse i razrjeđivače krvi imaju slabost krvni sudovi, prethodi endoskopska rinohirurgija posebna obuka. To uključuje odustajanje od nekih lijekovi, utiče na sposobnost zgrušavanja krvi.

Priprema za endoskopiju nosa

Postupak ne zahtijeva posebne pripremne mjere. Prije početka endoskopskog pregleda nazofarinksa i nosa, otorinolaringolog ili endoskopist objašnjava pacijentu kako će se dijagnoza provesti i kakve senzacije može očekivati. Lekar takođe upućuje pacijenta o pravilima ponašanja tokom pregleda, a to su:

  1. budi miran;
  2. dišite što je moguće ravnomjernije, ponekad pređite na disanje na usta ako ljekar zatraži.

Priprema pacijenta može uključivati ​​i preliminarni pregled nosnih prolaza sa spekulumima kako bi se osiguralo da će endoskopska cijev proći kroz njih.

Bitan! Ako se djetetu radi endoskopska rinoskopija, jedan od roditelja mora biti stalno sa njim.

Ukoliko pacijent nije ranije imao kontakt sa lokalni anestetici, ljekar može odlučiti da izvrši testove na alergiju. Da biste to učinili, mala količina lijeka se nanosi na sluznicu u donjem dijelu nosnih prolaza i čeka 5-10 minuta. Pojava edema ukazuje na netoleranciju na lijek. U tom slučaju, liječnik će odabrati lijek sa drugim lijekom aktivna supstanca i ponovo će testirati.

Ako planirate kombinirati dijagnostičku i terapijsku endoskopiju gornje respiratornog trakta, tokom kojeg će biti uklonjeni tumori, lekar će Vam savetovati da sa sobom ponesete udobnu odeću i papuče. To je neophodno kako bi se pacijent osjećao ugodno nakon manipulacija, jer će morati ostati u bolnici jedan dan.

Kako se izvodi endoskopija nosa kod djeteta?

Za djecu, nazalna endoskopija može izgledati kao zastrašujuća procedura, pa će liječnik morati biti ne samo kompetentan dijagnostičar, već donekle i psiholog i učitelj. Prije početka postupka važno je uvjeriti dijete da ne boli. Međutim, vjerovatnoća klizanja tokom nazalne endoskopije kod djece ostaje velika. Zbog toga je prilikom zahvata potrebno prisustvo starije rodbine koja može brzo da se smiri i, što je najvažnije, imobilizira malog pacijenta.

Kako bi djetetovu endoskopiju nosa učinili što ugodnijom, roditelji trebaju unaprijed objasniti djetetu da se tokom pregleda ne može kretati, a još manje povlačiti.

Prije početka postupka, liječnik odabire promjer endoskopa u skladu s veličinom nosnih prolaza. Najčešće je izbor na cijevi debljine 2 mm. S obzirom da postoje fleksibilne kamere koje izazivaju najmanje neugodnosti prilikom pregleda, doktor razmatra njihovu upotrebu. Krute cijevi za endoskopiju nazofarinksa kod djece koriste se samo kod pacijenata starijih od 10 godina.

Za obavljanje pregleda dijete se sjeda u stolicu. Ako je zabrinut i ne može da miruje, roditelj sjeda u stolicu i stavlja bebu u krilo. Ruke roditelja drže ruke pacijenta, a medicinska sestra drži djetetovu glavu u blago nagnutom položaju.

Za udoban pregled koristi se anestetik u obliku gela. Doktor ga nanosi na kraj endoskopske cijevi. U kontaktu sa sluzokožom dolazi do kratkotrajnog "zamrzavanja". receptori za bol, zahvaljujući čemu postupak neće biti bolan.

Doktor ubacuje kraj cijevi u nosni prolaz i vrši panoramski pregled predvorja nosne šupljine. Postepeno pomiče kameru prema nazofarinksu. Ako se vizualiziraju žarišta upale, adenoidi ili druge patologije, stručnjaci potrebnu opremu Sprovode pregled ovih neoplazmi: uzimaju struganje sekreta, prave prstohvat tkiva kako bi ih analizirali u laboratoriji.

Ako se kod djece dijagnosticiraju adenoidi i otkriju pojedinačni tumori, liječnik ih može u potpunosti ukloniti. Takve se manipulacije provode samo ako nema opasnosti od krvarenja i ako je pacijent miran.
Većina djece lako podnosi endoskopiju nosa. Ukoliko se dijete ne opire, ponaša se smireno i poštuje zahtjeve ljekara, pregled traje ne više od 10 minuta.

Kako napraviti endoskopiju nazofarinksa kod odraslih

Kod odraslih, karakteristike metodologije i tehnike endoskopskih pregleda ORL organa malo se razlikuju od onih koje se koriste prilikom pregleda kod djece. Prije početka postupka, sprej koji sadrži lidokain ili novokain se raspršuje u nosne prolaze. Može se koristiti i anestetički gel. Nanosi se na kraj endoskopske cijevi.

Bitan! Primjena anestezije prilikom dijagnostičke i terapijske endoskopije gornjih dišnih puteva je obavezna, jer osim što smanjuju nelagodu, takvi lijekovi pomažu u sprječavanju krvarenja.

Pacijent sjedi u stolici s naslonom za glavu i zabacuje glavu unazad. Endoskopsku cijev liječnik uvodi u vanjske prolaze i polako se kreće duboko u nazofarinks duž njenog dna (donjeg dijela). U većini slučajeva bezbolno prolazi u nosni prolaz. Ponekad, ako anestezija još nije imala vremena da djeluje, pacijent može osjetiti nelagodu.
Tokom svog napredovanja, specijalista bilježi sljedeće tačke:

  • boja sluzokože;
  • stepen otoka, hiper-, hipo- ili atrofije, veličina njihovih žarišta;
  • prisustvo žarišta upale;
  • prisutnost eksudata, gnojnih, mukoznih i drugih sekreta, njihova priroda i količina;
  • stanje ušća slušnih cijevi, stupanj njihovog suženja;
  • prisustvo i stepen zakrivljenosti nosnog septuma;
  • prisutnost neoplazmi, njihovu veličinu, strukturu, količinu i lokaciju.

Ako je potrebno, koristi se endoskopska rinohirurgija: uklanjaju se polipi, izrezuju se mali tumori ili hipertrofirana područja sluznice.

U prosjeku, pregled traje oko 5-10 minuta, ovisno o svrsi. Ako otorinolaringolog planira prikupiti biološko tkivo ili ukloniti tumore, endoskopija može trajati 15 minuta ili duže.

Šta može otkriti nazalna endoskopija?

Budući da je endoskopija ORL organa indicirana ako postoje znakovi poremećaja njihovog funkcionisanja, kao rezultat dijagnoze, specijalisti identifikuju različite promjene na sluznicama direktno u nosnoj šupljini, u otvorima koji vode do dodatnih sinusa i slušnih cijevi, u hrskavične strukture septuma.

Glavna karakteristika ove vrste dijagnoze je razne patologije dijagnosticiran prije završetka pregleda. Minijaturna kamera vam omogućava da detaljno pregledate sluznicu uz povećanje i iz različitih uglova, a pacijent ne osjeća nelagodu. Uređaj prenosi slike na ekran sa visoka rezolucija, zahvaljujući čemu otorinolaringolog vidi i manje promjene u stanju tkiva.

Koje se patologije ORL organa mogu otkriti tokom pregleda:

  1. Upalni procesi sluznice nosne šupljine i sinusa - frontalni sinusitis, sfenoiditis, sinusitis i drugi. Na njihovo prisustvo ukazuje oticanje i hiperemija sluzokože, sužavanje otvora sinusa i prisustvo specifičnog eksudata.
  2. Upalne i zarazne bolesti orofarinksa - faringitis i tonzilitis. Ove patologije su praćene oticanjem sluznice, stvaranjem plaka i oslobađanjem gnoja. U kroničnom procesu, na sluznicama se bilježi povećanje vaskularnog uzorka i hiper- ili hipotrofija područja epitela sluznice.
  3. Povećani adenoidi ili drugi benigni tumori u nosnoj šupljini i nazofarinksu. Kod takvih bolesti na sluznici se nalaze izrasline koje se po strukturi i strukturi epitela sluznice značajno razlikuju od normalnih nabora sluznice. Ako je stanje adenoida komplicirano adenoiditisom, odnosno njihovom upalom, otorinolaringolog bilježi njihovu hiperemiju, otok i prisustvo eksudata.
  4. Devijacija nosne pregrade se izražava značajnim suženjem jednog nosnog prolaza i proširenjem drugog. U posebno teškim slučajevima nemoguće je ubaciti endoskopsku opremu u suženi prolaz. Uz takve patologije, sluznice su često nepromijenjene, ali u prisustvu popratnih ENT patologija bilježi se upala ili atrofija epitela.

Odmah po završetku istraživanja, specijalist će propisati liječenje ili uputiti pacijenta na dodatnu dijagnostiku.
Ukoliko se otkriju problemi čije liječenje ne zahtijeva dugotrajnu pripremu, otorinolaringolog se može odlučiti za kombiniranje dijagnostičke i terapijske endoskopije gornjih disajnih puteva, pri čemu će liječnik ukloniti kruste, krvne ugruške, ekscizirati višak sluznice u toku hipertrofije i ukloniti pojedinačne adenoide.

Bitan! Stručnjaci napominju da druge dijagnostičke metode ne uključuju upotrebu terapijske akcije, što endoskopiju čini veoma vrednim medicinskim alatom.

Ako je potrebno, ponovite studiju koristeći terapijske manipulacije. Broj zahvata zavisi od težine bolesti i reakcije organizma na intervenciju. Obično specijalista donosi približne zaključke o tome koliko se puta endoskopija može izvesti kod određenog pacijenta nakon prvog pregleda.

Među brojnim metodama za dijagnosticiranje bolesti nosa i grla, posebno mjesto zauzima endoskopija nazofarinksa.

Ova metoda pregleda vam omogućava da u najvećoj mjeri prepoznate bolest rana faza njegovog porijekla i propisati pravovremeno liječenje.

Endoskopija nosne šupljine i nazofarinksa izvodi se pomoću uređaja u obliku tanke cijevi - endoskopa. Zahvaljujući fleksibilnosti cijevi, ugrađenoj mini kameri i posebnoj baterijskoj lampi, moguće je efikasan pregled za bilo koje ORL bolesti.

Endoskopija nazofarinksa: šta je to?

Pregled po ovoj tehnologiji moguć je kako radi redovnog pregleda, tako i radi razjašnjenja ranije postavljene dijagnoze. Dijagnostička procedura se može izvoditi pod različitim uglovima i uvećanjima, što garantuje tačnost rezultata.

Ova vrsta dijagnoze je niskotraumatična. Široko se koristi u izvođenju hirurške operacije u predjelu nazofarinksa.

Ne zahtijeva hirurške rezove, dugu pripremu ili period oporavka.

Endoskopska dijagnoza nazofarinksa- Ovo bezbolna procedura, koji traje samo nekoliko minuta, uzrokujući minimalnu nelagodu pacijentima. Ove prednosti omogućavaju preporuku ove manipulacije ljudima svih uzrasta, uključujući i djecu.

Za koje bolesti se propisuje? Indikacije za postupak

Ovaj pregled omogućava pravovremenu dijagnozu razne bolesti. Među njima su bolesti kao što su tonzilitis, laringitis, faringitis, sinusitis, sinusitis, tumori različitog porijekla, polipi, patologije sluznice, upalni procesi u maksilarnim sinusima.


Ova vrsta dijagnostike se koristi paralelno s tradicionalnijim, uključujući

Vrijedi napomenuti

Često endoskopski pregled nazofarinksa postaje jedini pouzdan način za procjenu stanja teško dostupnih područja nosne šupljine.

Indikacije za korištenje dijagnostičke procedure su:

  • poremećaji nosnog disanja i
  • redovne glavobolje nepoznatog porekla;
  • ispuštanje sluzi, gnoja i krvi iz nosnih prolaza;
  • problemi sa sluhom i nerazvijenost govora kod djece;
  • česta pojava "buke" i začepljenja u ušima;
  • osećaj pritiska i valunge na licu.

Endoskopija se radi za hrkanje tokom spavanja i za identifikaciju ozljeda nosnog septuma. Dijagnostička procedura se izvodi tokom priprema za operaciju iu postoperativnom periodu.

Kontraindikacije za postupak

Apsolutne kontraindikacije za endoskopski pregled br. Određena prepreka njegovoj provedbi može biti prisutnost alergije na anestetike koji se koriste za liječenje nosne šupljine prije dijagnostike.
Izvor: web stranica Ostale kontraindikacije uključuju:

  • dostupnost redovnih intenzivnih
  • oslabljene krvne žile;
  • nizak nivo zgrušavanja krvi.

Povećana osjetljivost sluzokože, koja je češća kod djece, također ne bi trebala biti kontraindikacija za endoskopiju. U ovom slučaju koristi se ultra tanak uređaj, čija upotreba eliminira rizik od ozljede nazofarinksa.

Kako se pripremiti za endoskopski pregled?

Endoskopski pregled nosa ne podrazumeva bilo kakve preliminarne pripreme. Većina pacijenata ga dobro podnosi i u pravilu ne izaziva strah ili nelagodu čak ni kod male djece.


Ako se dijete još uvijek plaši zahvata koji mu nije poznat, potrebno ga je psihički pripremiti na činjenicu da pregled endoskopom neće uzrokovati bol.


Praksa pokazuje da se djeca tokom postupka ponašaju mirno i bez straha. Nema potrebe da se to radi tokom dijagnostike. nagli pokreti ili brini. Tijelo treba da bude što opuštenije, a disanje ravnomjerno i mirno.

Endoskopski pregled nazofarinksa: kako se to radi?

Endoskopski pregled se provodi u nekoliko faza. Neposredno prije manipulacije, nosni prolazi se čiste i irigiraju, što je neophodno kako bi se smanjilo oticanje sluznice i povećala vidljivost.


Gel se nanosi na kraj tube. Pod utjecajem anestetičkog gela, nosni prolazi utrnu i njihova osjetljivost se smanjuje, zahvaljujući čemu liječnik može slobodno umetnuti endoskop u nos kako bi utvrdio patologiju.

Tokom pregleda pacijent sjedi na stolici sa blago zabačenom glavom. U drugoj fazi, liječnik pregledava predvorje nosa na prisutnost upale ili gnojnih formacija.

Nosni endoskop koji se koristi tokom manipulacije može biti fleksibilan ili krut. Rezultati pregleda se prikazuju na ekranu.

Tokom manipulacije, doktor dobija vizualizaciju stanja prednjih delova nosne šupljine, nosnih prolaza, septuma i zadnjih zidova.


Nakon pregleda, doktor vadi cijev iz nosne šupljine, ispisuje slike područja sa patološkim promjenama i donosi zaključak čiji se podaci uzimaju u obzir u daljem liječenju.

Kako obaviti endoskopiju djetetu?

Mnogi roditelji su nepovjerljivi prema proceduri jer nisu sigurni da će se njihovo dijete ponašati mirno. Ali u većini slučajeva anksioznost kod djece koja ne razumiju u potpunosti značaj postupka.

Pažnja

Promjer cijevi za djecu nije veći od 3 mm. Skraćeni prilozi se koriste i za dijagnosticiranje bolesti kod djece. Iskusnom lekaru neće biti potrebno više od 2-3 minuta da obavi kompletan pregled.

Uz pomoć endoskopskih dodataka možete lako prodrijeti u dijelove nosa ili ždrijela koji su nedostupni oku. Dodatno osvjetljenje i uvećanje omogućavaju detaljno ispitivanje patoloških promjena i anatomske karakteristike organi.

Hipertrofija i upala adenoida je česta patologija kod djece koju je vrlo teško dijagnosticirati golim okom. Koristeći endoskop, liječnik može lako procijeniti stanje adenoida i prisustvo ili odsustvo tečnosti iza membrane.

Videoendoskopija nosa– jedina pouzdana metoda za identifikaciju i uočavanje hipertrofije adenoida u njihovom razvoju. Izvođenje takve manipulacije moguće je u bilo kojoj dobi djeteta. Roditelji mogu držati vrlo malu djecu u naručju tokom pregleda.

Šta se može otkriti dijagnostičkom endoskopijom nazofarinksa?

Osim jasne dijagnoze ili potvrde preliminarne dijagnoze bolesti gornjih dišnih puteva različitog porijekla, endoskopija kroz nos nam omogućava da identificiramo druge, manje uobičajene patologije.

Mala djeca vrlo često zabijaju razne male predmete u nos dok se igraju. U tom slučaju kod djeteta dolazi do oticanja sluzokože, izlučivanja sluzi, pa čak i gnoja iz nosnih prolaza, što je teško objasniti. Endoskopijom se lako može otkriti prisustvo stranog predmeta u nosnoj šupljini.

Pažnja

Ako se sumnja da pacijent ima malignih tumora, uz pomoć ovu metodu dijagnostika može precizno utvrditi boju sluznice, prisustvo mrlja ili oštećenja i debljinu tkiva.

Dječja nazofaringealna endoskopija se također koristi za utvrđivanje uzroka čestih krvarenja iz nosa i određivanje njihove vrste. Endoskopija je također od neprocjenjive važnosti u dijagnosticiranju uzroka gubitka sluha i nedostatka normalnog govora kod djece predškolske dobi.

Da li je endoskopska procedura bolna?

Mnogi pacijenti brinu da li boli endoskopski pregled nazofarinksa. Plaše se mogućeg Negativne posljedice procedure.

U nekim slučajevima može se dogoditi sljedeće:

  • alergijske reakcije na lokalne anestetike;
  • nelagodnost tokom njegove implementacije i manja bolne senzacije u nosu nekoliko sati nakon toga;
  • krvarenje iz nosa;
  • vrtoglavica.

Ako se zahvat izvodi u renomiranoj klinici sa iskusnim specijalistom, takve komplikacije se javljaju vrlo rijetko. Bolni sindrom eliminirati korištenjem lokalne anestezije.


Kada se cijev ubaci, pacijent osjeća blagi pritisak, što ne predstavlja nikakvu opasnost. Za djecu se koriste fleksibilni instrumenti koji ne grebu i ne ozljeđuju sluznicu.

Ako pacijent ima predispoziciju za česta krvarenja ili uzima koagulanse, morate obavijestiti svog ljekara o ovim činjenicama, jer mogu izazvati krvarenje iz nosa.

Gdje mogu napraviti endoskopiju nazofarinksa djetetu?

Koji lekar sprovodi ovu dijagnostiku? Obično endoskopiju izvodi otorinolaringolog u prostoriji za procedure.


Pregled se obavlja u specijalizovane klinike I medicinskih centara opremljen savremenom opremom i licenciran za pružanje ove vrste medicinskih usluga.

Prije endoskopije, Vaš ljekar može naručiti analizu krvi. Ovo je neophodno kako bi se eliminisao rizik od alergijske reakcije za lekove protiv bolova.
Endoskopija je najsavremenija i najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje raznih patoloških promjena u nosnoj šupljini. Većina pacijenata adekvatno procjenjuje njegovu učinkovitost, brzinu, sigurnost i pouzdanost.

Sprovođenje zahvata na vrijeme omogućava liječenje različitih bolesti bez njihovog prelaska na hronične forme i bez komplikacija.