Endoskopski pregled ORL organa. Endoskopski pregledi ORL organa. Indikacije za endoskopski pregled

Endoskopija ORL organa za djecu - moderna, informativna i bezbolna metoda dijagnostiku bolesti nosa, paranazalnih sinusa, uha, ždrijela i larinksa, što nam omogućava da pregledamo sve dijelove ORL organa koji su nevidljivi tokom standardnog pregleda.

Kontraindikacije:

  • alergijske reakcije na korišteni anestetik;
  • s oprezom ako ste skloni krvarenju iz nosa;
  • problemi sa zgrušavanjem krvi;
  • neurotični poremećaji;
  • teške povrede ušni kanal;
  • patologije razvoja slušnih organa.

Korištena oprema:

  • kruti endoskop;
  • izvor svjetlosti za provođenje endoskopski pregled ORL organi;
  • ORL procesor ATMOS S 61.

Za postavljanje tačne dijagnoze nije uvijek dovoljno da liječnik ORL obavi rutinski pregled pacijentovog uha, grla ili nosa. Moramo da pribegnemo dodatne metode ORL pregledi. Najpopularniji, vizuelni i, što je najvažnije, siguran način pregledi ORL organa kod dece i odraslih - endoskopski pregled.

U našoj zemlji ovu metodu uspješno koriste otorinolaringolozi više od 20 godina. Zahvaljujući savremenoj opremi i alatima, postalo je moguće opremiti moderne endoskope kamerom, koja omogućava doktoru i pacijentu da na ekranu monitora jasno vide stanje ORL organa i po potrebi naprave video zapis rezultata. dobijeno.

Endoskopija kod djece

Ova vrsta studije, zbog svoje sigurnosti i netraumatične prirode, propisuje se djeci od 3 godine starosti. Endoskopski pregled dječjih ORL organa u Moskvi provodi se na sljedeći način:

  • pacijent se sjedi u posebnoj stolici i traži da lagano nagne glavu unazad;
  • u nos, grlo ili uho pažljivo se ubacuje poseban instrument - endoskop, koji izgleda kao tanka cijev sa sijalicom na kraju;
  • u nekim slučajevima, kod osjetljivih sluznica, liječnik može preporučiti anesteziju lidokainom;
  • ORL doktor postepeno pomera endoskop prema unutra, a slika koju lekar „vidi” se prikazuje na ekranu u uvećanoj veličini;

Ne postoje kontraindikacije za endoskopski pregled. Ako je vaša beba alergična na lidokain, često hoda s nosom krv ili problemi sa zgrušavanjem - svakako o tome obavijestite svog liječnika prije zahvata.

Pregled djeteta je brz i bezbolan. Za endoskopska dijagnostika Dovoljno je 1-2 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno da iskusni doktor prepozna adenoide, polipe, tumore, uvidi uzrok bebinih poteškoća u nosnom disanju, otkrije uzrok hrkanja, učestalog curenja iz nosa, upale sinusa, krvarenja iz nosa i drugih patologija nosne šupljine.

Naši doktori

Zašto mame biraju nas

Roditelji su u nekom trenutku suočeni sa izborom gde da urade endoskopiju ORL za svoju decu u Moskvi? Postoji mnogo klinika, ali ne rade svi otorinolaringolozi sa mladim pacijentima. Djeca su često hirovita i zahtijevaju poseban pristup. ORL pregled u našoj ordinaciji se obavlja u forma igre. Za izvođenje postupka liječnik koristi tanak instrument sa prečnikom od samo 2 mm.

Endoskop se pažljivo ubacuje u nos, a beba razumije da neće boljeti. Za posebno radoznalu djecu, naš stručnjak će im omogućiti da gledaju kroz okular endoskopa, a sada se postupak pretvara u zanimljiva igra. Par minuta, i mali pacijent već trči u našu igraonicu da se igra ili pije čaj sa slatkišima.

U ovom trenutku, ORL doktor objašnjava mami kliničku sliku i daje preporuke za liječenje.

Cijene endoskopije u Moskvi variraju od klinike do klinike. Naše cijene su ostale nepromijenjene 3 godine. Cijena standardna procedura- 2500 rub., video endoskopija - 3000 rub.

Sertifikati i licence

Dragi roditelji! Toplo vam preporučujemo da obratite veliku pažnju na ORL organe vašeg djeteta, a ako nešto muči vašu bebu, nazovite, zakažite termin i dođite. Naši ORL specijalisti će identificirati uzrok neprijatnih simptoma i sigurno će pomoći.

Rutinski pregled nosne šupljine ne omogućava da se sve to procijeni. anatomske strukture. Većina njih je zbog svoje lokacije nedostupna vizuelnom pregledu. Stoga se za njihovo proučavanje koristi endoskopija ORL organa.

U Rusiji se ova metoda koristi više od dvije decenije. Zahvaljujući uspješnom razvoju tehnologije, endoskopska oprema dobiva sve više mogućnosti. Na primjer, slika dobijena pomoću uređaja prenosi se na monitor i omogućava snimanje tokom pregleda.

Endoskopska rinoskopija

Indikacije za endoskopiju

Djetetu, kao i odrasloj osobi, propisuje se slična studija za sljedeće indikacije:

  • Poremećaj normalnog nosnog disanja.
  • Začepljenost nosa koja se ne može ublažiti konvencionalnim sredstvima.
  • Bol i nelagodnost u paranazalnim sinusima.
  • Hrkanje.
  • Smanjena oštrina sluha.
  • Poremećaji gutanja.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za pregled endoskopom. Ako pacijent ima poremećaje koagulacije krvi, kao i alergije na lijekovi, o tome morate unaprijed upozoriti svog ljekara.

Priprema za studij

Za takvu inspekciju nije potrebna posebna priprema. Ako se istraživanje provodi kao dijagnoza bolesti djeteta, onda bi njegovi roditelji trebali objasniti djetetu da se ne treba bojati liječnika ili ovog pregleda. Trebali bi vam reći da pregled traje nekoliko minuta i da je bezbolan.

Prednost endoskopije je odsustvo nelagodnost tokom procedure, što omogućava da se uspešno koristi kod dece.

ORL endoskop

Za ublažavanje boli koristi se lokalni anestetik koji sadrži lidokain. Nanosi se na vrh endoskopske cijevi i raspršuje se u hipofarinks. U potonjem slučaju koristi se anestetički sprej. Ovo umrtvljuje tkivo u području koje se ispituje, omogućavajući umetanje endoskopa bez neugodnosti. Lijekovi koji se koriste uključuju vazokonstriktore u obliku kapi ili spreja. Njihovo djelovanje smanjuje oticanje sluznice i poboljšava vidljivost.

Metodika za djecu i odrasle

Djeci je dozvoljena ORL endoskopija od treće godine. Opći postupak izvođenja manipulacija kod pacijenata različitog uzrasta nije drugačije. Razlike mogu biti povezane s indikacijama za koje je propisan endoskopski pregled, ali je sama tehnika ista.

Postupak se izvodi u sljedećem redoslijedu:

  • Pacijent sjedi u stolici i naginje glavu unazad. Ovo se radi kako bi se olakšao pregled ORL organa, što se postiže ispravljanjem linije ždrijela pri zabacivanju glave unazad.
  • Zatim stručnjak uvodi instrument u uho, nos ili grlo, ovisno o indikaciji za proceduru.
  • Ako je pacijent dijete ili ima osjetljivu sluznicu, tada se radi anestezija gore navedenim lijekovima.
  • Dok dalje napreduje endoskop, doktor dobija sliku organa koji se pregleda.

Videoendoskopija nosa i nazofarinksa

Na kraju postupka, stručnjak vadi uređaj i ispisuje ili pohranjuje slike područja u kojima su problemi identificirani. Na osnovu njih se daje zaključak i preporuke za dalje liječenje.

Mogućnosti endoskopa

Zahvaljujući njegovom mala velicina i fleksibilne cijevi, endoskop ima mnogo širi pristup nego što to može pružiti redovni pregled. Uređaj može vidjeti i pomoći stručnjaku da procijeni:

  • Stepen i prevalencija upale.
  • Prisustvo gnoja ili sluzi.
  • Stepen razvoja adenoida, polipa ili drugih neoplazmi.
  • Hipertrofija sluznice.

Da li je potrebno uraditi endoskopiju? Zbog širokih mogućnosti metode, njegova upotreba je preporučljiva, au nekim slučajevima čak i obavezna, na primjer, kod patologija sluha i adenoida.

Videoendoskopija

Ovo savremena metoda istraživanja koja imaju prednosti u odnosu na konvencionalnu endoskopiju:

  • Poboljšan kvalitet inspekcije.
  • Mogućnost snimanja istraživanja u visokom kvalitetu.

Zapravo, nema drugih razlika od endoskopije. Ali upravo zahvaljujući mogućnosti snimanja cijelog toka studije u video formatu, možete je reproducirati u bilo kojem trenutku i kasnije uporediti s drugim rezultatima. Čuvanje rezultata pomaže u izgradnji najuspješnije linije liječenja i praćenju već poduzetih mjera.

Izrada studijskih zapisa pomaže u praćenju kvaliteta terapije i daljoj dijagnozi.

Poboljšanje kvaliteta video kamere može značajno poboljšati nivo dijagnostike. Kao rezultat toga, vjerovatnoća raznih patoloških procesa u ranim fazama.

Gdje mogu pohađati studij?

Endoskopija se izvodi u specijalizovanim ORL odjelima bolnica i u redovnoj klinici. Svoje usluge nude i privatni centri. Možete se kretati ovim obiljem izbora koristeći nekoliko parametara:

  • Dostupnost.
  • Nivo specijalističke obuke.

Endoskopska oprema omogućava doktoru da izvrši brz i kvalitetan pregled, bez upotrebe dodatnih procedura ili testova, kao i da izvrši potrebne manipulacije za liječenje ili operaciju pacijenta. Pregled i liječenje endoskopom je apsolutno bezbolno za pacijenta. Sve manipulacije se izvode bez anestezije (njegova upotreba je moguća na zahtjev pacijenta) i ne uzrokuje neugodnosti ili bolne senzacije. Osim toga, sve manipulacije su apsolutno beskrvne i netraumatične.

Prednosti pregleda ovom metodom su brojne, kako za pacijente tako i za otorinolaringologe:

  • Endoskopski pregled vam omogućava da pregledate sve organe nazofarinksa i uha pri velikom povećanju, utvrdite izvor lezije ili upale, procijenite stanje tkiva i utvrdite uzrok bolesti.
  • Takođe je važno da tokom endoskopije lekar specijalista može uzeti biomaterijal za analizu, na primer, mukozni sekret, uzorke zahvaćenog tkiva itd. Prilikom endoskopije, otorinolaringolog ne obavlja samo pregled, već i potpuni pregled pacijenta, nakon čega se može postaviti konačna dijagnoza i odmah započeti liječenje.
  • Često, osim endoskopskog pregleda, nisu potrebne dodatne procedure za razjašnjavanje dijagnoze ili njenih detalja. Endoskopski pregled je najproduktivnija metoda dijagnoze, jer je više informativne metode Trenutno nema vizuelnog pregleda.

Za pacijenta endoskopski pregled također ima niz prednosti. To uključuje:

  • Bezbolan, beskrvan i siguran postupak. Endoskopski pregled ne zahteva punkcije ili narušavanje integriteta sluzokože, a takođe nema nikakvog uticaja na negativan uticaj, kao što su rendgenski zraci.
  • Smanjenje vremena dijagnostike, što je važno kada akutni bol ili intenzivne manifestacije simptoma bolesti. Kratkoća pregleda jamči brz početak liječenja, a također eliminira potrebu za višestrukim uzimanjem različite analize ili podvrgnuti dugotrajnom pregledu različitim metodama.
  • Dostupnost metode u finansijskiendoskopski pregled Usluge ORL u Poliklinici Otradnoe obavljaju se po vrlo pristupačnim cijenama. Svestranost uređaja omogućava vam da smanjite troškove dijagnosticiranja bolesti provođenjem samo jednog pregleda.

Indikacije za endoskopski pregled

Samo otorinolaringolog može procijeniti potrebu za dijagnostikom, on bira i najnovije dijagnostičke metode. Međutim, s obzirom na svestranost i jednostavnost upotrebe endoskopa, dijagnoza bolesti ORL organa sve se više provodi uz njegovo sudjelovanje.


  • kršenje funkcije nosnog disanja;
  • osećaj stranog tela u respiratornog trakta, nazofarinksa ili uha;
  • jak bol u grlu ili uhu;
  • žućkasti ili zelenkasti iscjedak u nazofarinksu ili uhu;
  • privremena gluvoća, smanjena osjetljivost sluha;
  • produženo curenje iz nosa i hronično inflamatorne bolesti ORL organi;
  • periodično krvarenje iz nosa; suvoća nosne sluznice itd.

Endoskopski pregled će pomoći u identifikaciji sljedećih bolesti:

  • devijacija nosne pregrade;
  • sinusitis: akutni, polipozni, hronični;
  • polipi;
  • adenoidi;
  • laringitis;
  • rinitis: alergijski, atrofični, hipertrofični, vazomotorni, hronični;
  • strano tijelo larinksa;
  • strano tijelo nosa.

Kako se izvodi endoskopski pregled?

Postupak ne zahtijeva preliminarne pripreme pacijent.

Nakon inicijalnog pregleda pacijentu se u nazofarinks ili uho uvodi endoskop, uz pomoć kojeg se vrši hardversko-vizualni pregled. Ako je potrebno, otorinolaringolog uzima uzorke sputuma, sluzi ili tkiva za naknadnu analizu. Nakon završenog postupka izdaje se zaključak i propisuje liječenje.

Možete zakazati termin kod doktora i obaviti endoskopski pregled u Poliklinici Otradnoe pozivom na broj telefona naveden na web stranici.

Iz godine u godinu se usavršavaju dijagnostičke medicinske tehnike kako bi se pacijentu pružila pravovremena i što potpunija njega. Kvalificirani ORL specijalisti u svojoj praksi sve više koriste nazalnu endoskopiju. omogućava postavljanje tačne dijagnoze na osnovu podataka pregleda. Prije pregleda pacijent može imati pitanja. U cilju isključivanja nepotrebne brige, pokušaćemo da otkrijemo suštinu postupka.

Šta je to?

Endoskop je uređaj za prijenos svjetlosti s uređajem koji izgleda kao tanka kruta ili fleksibilna cijev, čija debljina ne prelazi 4 mm. Na jednom kraju je baterijska lampa i kamera, a na drugom okular. Endoskopija je mogućnost pregleda određenih unutrašnje organe umetanjem u šupljinu endoskopa. Administrira se putem prirodnim putevima ili punkcijom. Endoskopija nosa - pregled tankim endoskopom kroz nos.

Zašto je to potrebno?

Istraživanje se provodi radi postizanja sljedećih ciljeva:

  • utvrđivanje prisutnosti patologije paranazalnih sinusa nos;
  • identificiranje prisutnosti ili odsutnosti patologija nosnog septuma;
  • praćenje prisustva ili odsustva efekta tretmana;
  • otkrivanje tumora, prisutnost strana tijela, prisutnost rana u nosnim šupljinama (mikrohirurške manipulacije za njihovo uklanjanje);
  • prikupljanje sekreta za bakteriološka istraživanja;
  • praćenje stanja ORL organa nakon operacija;
  • tretman površina rana i otklanjanje prepreka za drenažu sinusa;
  • određivanje stanja sluznice nosnih prolaza, veličine strukture sadržaja;
  • većina tačna dijagnoza glavne ORL bolesti.

Kada se propisuje endoskopija nosa i nazofarinksa?

Otorinolaringolog pacijentu u mnogim slučajevima propisuje endoskopiju. Doktor može obaviti takav pregled kada kontaktira:

  • sa krvarenjem iz nosa nepoznatog porekla;
  • sinusitis;
  • curenje iz nosa;
  • polipoza;
  • promjene u nosnom septumu;
  • povrede lica i lobanje;
  • neobjašnjive glavobolje;
  • tokom period rehabilitacije nakon rinoplastike ili drugih intervencija.

Na primjer, kod sinusitisa, endoskopija sinusa pomaže da se utvrdi koji su dijelovi zahvaćeni upalnim procesom. A ako se sumnja na prisustvo polipa ili manjih tumora, doktor se odlučuje na hiruršku endoskopiju. Kao što razumijete, cijena za nosnu endoskopiju različite složenosti će varirati. To može biti od 450 do 3500 rubalja. Točan trošak treba razjasniti sa stručnjakom koji će provesti postupak.

Priprema za manipulaciju

Prije endoskopije nije potrebna posebna priprema pacijenta. Lekar može da irigira mukoznu membranu vazokonstriktorski lijek za smanjenje otoka. To će vam omogućiti da povećate svoju vidljivost tokom manipulacije.

Da li boli ili ne?

Najviše od svega, pacijenti su nervozni jer se boje bola. Kako bi izbjegao bol, liječnik navodnjava mukoznu membranu lokalnim anestetikom. Ako se planira minimalno invazivna operacija operacija, tada se može koristiti opća anestezija.

Ako pacijent ima široke nosne prolaze, liječnik može obaviti rutinski pregled tankim endoskopom bez upotrebe anestezije. Osim toga, endoskopija nosa i nazofarinksa može se obaviti i bez anestezije u teškim slučajevima alergijske reakcije za anestetike.

Kako se radi postupak?

Pregled počinje pregledom donjeg nosnog prolaza. Endoskop se zatim prenosi u nazofarinks i vrši se detaljan pregled. Također se pregledaju usta slušna cijev i joana. Sljedeća faza je pregled klinastog udubljenja, gornjeg i

Karakteristike nazalne endoskopije kod djece

Doktori su uvjereni da je ova vrsta pregleda najefikasnija kada je najteže u izvođenju endoskopije nosa kod djece osigurati njihovu smirenost i nepokretnost. Da biste to učinili, prije početka zahvata, doktor razgovara sa malim pacijentom, objašnjavajući mu da postupak ide brzo, da će biti malo neugodan, ali ne i bolan. Glavna stvar je uvjeriti dijete da se ne smije osloboditi, trzati ili vrištati, kako ne bi uznemiravao doktora. U mnogim slučajevima, endoskopija nosa kod djece se izvodi u naručju njihovih roditelja. Zbog toga se osjećaju mirnije.

da li je potrebno...

Ponekad pacijenti sumnjaju u potrebu za endoskopijom nosa. Međutim, treba imati na umu da kada se pregleda konvencionalnim dilatatorom i ogledalom, doktor ne može dobiti potpunu sliku. Da ne bi pogrešili u postavljanju dijagnoze i da ne bi prepisali nepotrebne lekove, lekar treba da obavi pregled endoskopom. Osim toga, to će omogućiti pravovremeno otkrivanje pojave neoplazmi, uočiti zakrivljenost septuma i procijeniti stanje adenoida.

Uklanjanje polipa

Nazalni polip nastaje oslobađanjem histamina i medijatora upale, koji uništavaju sluznicu, uzrokujući oticanje i promjene u tkivu žlijezda. Endoskopija nosnih polipa zamijenila je mehaničko uklanjanje metalnom žičanom petljom. Zahvaljujući savremenim dostignućima, doktor može proširiti sinusnu anastomozu i ukloniti polipozno tkivo što je više moguće. Istovremeno, invazivnost manipulacije je značajno smanjena, hirurg može vizualno procijeniti napredak zahvata gledajući ga na monitoru, pacijent će biti otpušten iz bolnice za 3-5 dana.

Treba imati na umu da endoskopija nosnih polipa ne eliminira uzrok rasta polipoznog tkiva. Pacijent treba nastaviti liječenje osnovne bolesti, inače će se problem vratiti za nekoliko godina. Ranije, mehaničkim uklanjanjem, polipi su ponovo rasli mnogo brže.

Kontraindikacije za endoskopiju

Pregled endoskopom ne pogoršava stanje pacijenta, stoga, posebne kontraindikacije ne postoji. Jedina poteškoća je alergija na anesteziju. Obavezno upozorite doktora na krvarenje iz nosa i visoku osjetljivost. U tom slučaju, postupak će se provesti ultra tankim (za djecu) uređajem.

Ažurirano 8.7.2019. 12:25

Šta je endoskopija

U nekim slučajevima, pregled pomoću nazalnog spekuluma možda neće biti dovoljan da se sve ispita. anatomske formacije u nosnoj šupljini i nazofarinksu. Iako svaki od njih nosi određeno funkcionalno opterećenje.

Endoskopija pomaže doktoru da dobije više informacija o stanju nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Zahvat se izvodi tankim endoskopom, čiji je promjer manji od 3 mm. Ovo pomaže da se pod uvećanjem vide teško dostupna mesta koja su nevidljiva tokom normalnog pregleda. Tokom studije procjenjuje se stanje sluzokože nosne školjke, septuma i sinusne anastomoze.

Kako se izvodi postupak?

Prilikom pregleda doktor koristi kruti (u obliku krute cijevi) ili fleksibilni endoskop (u obliku cijevi koja može kontrolirano mijenjati smjer), unutar kojeg se nalazi optički sistem sa izvorom svetlosti.

Na početku pregleda koristi se endoskop sa direktnom optikom, zatim sa bočnom optikom (30, 45, 70 stepeni) za povećanje ugla gledanja.

Na fotografiji, doktor ORL klinike, dr. Dirigira Ryabova Svetlana Valerievna početni pregled odrasli pacijent koji koristi video endoskopsku opremu.

Priprema za ispit

Endoskopija ne zahtijeva posebnu pripremu.

Prije pregleda kod liječnika moguće je navodnjavanje nosne šupljine vazokonstriktorima, nakon čega se smanjuje oticanje sluznice. Zbog toga je pregled povećan, a endoskop praktički ne dodiruje strukture nosne šupljine.

Upotreba anestezije

Endoskopija se može izvesti bez anestezije (tankim endoskopom i širokim nosnim prolazima) ili uz lokalno ispiranje sluznice bilo kojim anestetikom.

Kako se izvodi endoskopija?

Pregled počinje pregledom donjeg nosnog prolaza, endoskopom se propušta nazofarinks, pregleda se nazofarinks, ušće slušne cijevi i hoana. Zatim se pregledaju klinasti reces, gornji i srednji nosni hod (to su područja gdje se otvaraju anastomoze paranazalnih sinusa).

Šta možete vidjeti endoskopom?

  • gnoj ili sluz kako se razvija upalni proces u paranazalnim sinusima;
  • polipi s razvojem polipoznog procesa u sinusima;
  • neoplazme u nosnoj šupljini, nazofarinksu;
  • hipertrofija sluznice.

Endoskopski pregled kod dece

Endoskopija pomaže da se preciznije procijeni stanje adenoida kod djece i stepen njihove hipertrofije. Rendgen ne dozvoljava dobijanje pune informacije o početku i fazi upale adenoida, prisutnosti otoka sluznice adenoida, tip patološki iscjedak na njihovoj površini.

Na fotografiji doktor ORL klinike radi video endoskopiju nosa djevojčice.

Endoskopija nosa na Klinici za uho, grlo i nos

Moderan pristup Pregled bolesnika treba uključiti endoskopski pregled nosne šupljine i nazofarinksa kako bi se postavila točna dijagnoza, odabrala taktika vođenja i liječila pacijenta.

U našoj ordinaciji endoskopski pregled je standard dijagnoze i lečenja i uračunat je u cenu prvog pregleda. Iskusni ORL doktori na klinici bezbolno i brzo obavljaju preglede endoskopom.