Detoksikacija

Liječenje prekomjerne težine

Psihoterapija i liječenje neuroza

Recenzije o našem radu

Psihoterapija anksioznih poremećaja otklanja anksioznost, unutrašnji nemir bez upotrebe lijekovi, anksioznost se liječi psihoterapijskim metodama.

Anksioznost i anksiozni poremećaj

Anksioznost je normalna reakcija zdrave osobe prije značajnog događaja u svom životu - intervjua, ispita, spoja. Ali ako se pojave alarmantni strahovi običan život svaki dan, trebali biste razmisliti o posjetu terapeutu. Anksioznost ne bi trebala ometati nečije učenje ili radni proces, niti njegove odnose s drugima. U nekim slučajevima, osoba se uznemiri zbog konzumiranja alkohola - u ovom slučaju je bolje potražiti pomoć.

Šta ukazuje na anksiozni poremećaj

Anksiozni poremećaji su nekoliko stanja koja imaju zajednička karakteristika: Uporna ili teška anksioznost kada se osoba ne osjeća sigurno.

Dodatni znaci anksioznog poremećaja:

• osjećaj strepnje ili straha
• razdražljivost
• napetost i nervoza
• stalno očekujući nešto gore

Mogu se pojaviti i fizički simptomi anksioznosti: palpitacije, ubrzan puls, znojenje, uznemireni stomak, vrtoglavica.

Vrste anksioznih poremećaja

Stručnjaci razlikuju vrste anksioznih poremećaja:

• generalizovani anksiozni poremećaj
• panični poremećaj
• opsesivno-kompulzivni poremećaj
• fobija
• socijalnog anksioznog poremećaja

At generalizovani anksiozni poremećaj anksioznost traje skoro cijelo vrijeme, osoba ne može napustiti osjećaj da će se nešto dogoditi. Strahovi i brige stalno odvlače pažnju od normalnog života.

Panični poremećaj- to su neočekivani i ponovljeni napadi panike, često praćeni strahom od boravka na sigurnim mjestima - u trgovačkih centara, u skučenim prostorima, u transportu.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj su neželjene misli ili ponašanja koja osoba ne može kontrolisati. To su misli o tome da pegla nije isključena ili da se slavina ne zatvori, brige da je neko drugom naneo bol.

Fobija- strah od određenog objekta ili situacije, jako pretjeran, nerealan.

Socijalni anksiozni poremećaj se naziva pretjerana stidljivost kada ljudi pokušavaju izbjeći društvene situacije.

Posttraumatski stresni poremećaj je anksiozni poremećaj nakon događaja koji ugrožavaju život osobe - nesreće, sukobi.

Kako liječiti anksiozni poremećaj

Pomoć psihoterapeuta - Najbolja odluka za one koji žele da se otarase stalne anksioznosti u svom životu. Tretman anksioznosti provodi se u obliku individualnih psihoterapijskih sesija.

Anksiozni poremećaj se razvija uz pogrešnu percepciju okolnog svijeta i stroge zahtjeve prema sebi.

Glavna metoda liječenja anksioznih poremećaja je kognitivna bihejvioralna psihoterapija. Zasniva se na ideji da senzorna strana osobe zavisi od toga kako percipira ono što se dešava, a ne od samih događaja. Čoveku nije važno šta se desilo, već šta on misli o tome. Ako je problem u mislima, onda morate utjecati na misli kako biste eliminirali glavni izvor anksioznosti.

Tokom psihoterapijskih sesija, doktor pomaže pacijentu da ispravi misaone procese i da se oslobodi stereotipa.

Rezultat psihoterapije za anksioznost je:

• sposobnost otkrivanja negativne misli koje izazivaju anksioznost
• pacijentova realna procjena njegovih misli i iskustava
• kontrolu emocija i ponašanja
• prevazilaženje stida i unutrašnje nelagode

Troškovi usluga

• Sesija 50 rub.

Anksiozna stanja su poznata gotovo svima, to je vrlo neugodan i nejasan osjećaj kada su čovjekove misli zauzete iščekivanjem nepovoljne situacije, pati od mnogo slutnji, tjeskobe i napetosti. U poređenju sa običnim strahom, anksiozni poremećaji su besmisleni, a kod običnog straha se pretpostavlja prisustvo objekta straha, odnosno određene situacije, radnje ili osobe. Anksioznost je stanje osobe u kojoj ima sklonost brizi i u takvim slučajevima se koristi psihoterapija anksioznih poremećaja.

U osnovi, anksioznost je uzrokovana nečijim očekivanjem nekih društvene posledice, a to može biti ili neuspjeh ili pozitivan rezultat. I anksioznost i anksioznost uvijek imaju blisku vezu sa stresnim stanjima. Individualna osjetljivost osobe na stres određena je početnim nivoom anksioznosti. Poput stresnog stanja, osjećaj anksioznosti se ne može smatrati nedvosmisleno lošim ili dobrim. Postoje mnoge situacije u kojima je anksioznost prirodna, pa je adekvatna, pa čak i korisna u određenoj mjeri.

Mnogo je situacija u životu kada se osjećaj tjeskobe javlja čak i kod najsnažnijih i suzdržanih ljudi. Štaviše, ako dolazi neobičan događaj, svi se trude da se pravilno pripreme za njega. Neki ljudi doživljavaju anksioznost prije nego što progovore s govornice, drugi počinju da brinu kada se nađu u mračnoj ulici u kasno vrijeme, I tako dalje.

U ovom slučaju, anksioznost se smatra prednošću, jer pomaže da se bolje pripremite za ispit, razmislite o predstojećem putu i tjera vas da posvetite više vremena pripremi govora. Što se tiče hronične anksioznosti, ona je stalno prisutna, i to ne samo tokom stresa, već bez ikakvog razloga.

Ako osoba često doživljava teška anksioznost, pretpostavlja se da pati od neke vrste anksioznog poremećaja. Često se dijagnosticira generalizirani anksiozni poremećaj koji karakterizira neobjašnjiva napetost i anksioznost, pojava fobija, koje su praćene iracionalnim destruktivnim strahom od predmeta, situacija i ljudi. Može postojati i opsesivno-kompulzivni poremećaj, au ovom slučaju opsesivne radnje i misli stvaraju značajan problem za osobu.

Psihoterapija kod akutnih anksioznih poremećaja je posebno neophodna, jer u tom slučaju ljudi doživljavaju psihičke i fizičke tegobe. Postoje znakovi koji su tipični za anksiozni poremećaj.

Dakle, prije svega dolazi do znojenja, ubrzanog pulsa, drhtanja udova i problema s disanjem. Mnogi pacijenti se žale na „knedlu u grlu“ i otežano gutanje. Javlja se nelagoda, pa čak i bol u predjelu grudnog koša, pojavljuje se mučnina, vrtoglavica, a čovjeku je teško održati ravnotežu.

Neki napominju da se objekti u okruženju čine nestvarnim, postoji strah od ludovanja, gubitka kontrole nad svojim postupcima ili smrti. Osoba koja pati od anksioznog poremećaja postaje naizmjenično hladna i vruća, javljaju se napetost u mišićima i osjećaj peckanja. Gubi se sposobnost opuštanja, takav pacijent je uvijek iziritiran i gubi živce zbog sitnica. Postoje poteškoće sa uspavljivanjem, teško se koncentriše.

Tretman

Često se postavlja pitanje da li anksiozni poremećaj zahtijeva liječenje. Prema moderne medicine, osoba mora sama odlučiti da li želi nastaviti da trpi neugodno stanje, tada se smatra praktično zdravim, a psihoterapija anksioznih poremećaja nije potrebna.

Ako želite eliminirati patološku anksioznost i poboljšati kvalitetu svog života, trebat će vam pomoć stručnjaka. Anksioznih poremećaja možete se riješiti korištenjem psihoterapijskih tehnika, kao i kombiniranjem s lijekovima.

Praksa pokazuje da korištenje bihevioralne terapije pruža maksimum efikasan tretman. Tehnika se sastoji u stvaranju zastrašujućih situacija koje izazivaju opsesivne ideje i poduzimanju mjera za otklanjanje neželjenih reakcija.

Kod anksioznih poremećaja odlični rezultati se postižu kombinacijom kognitivne i bihevioralne terapije. Na taj način moguće je ne samo utjecati na neželjeno ponašanje, već i promijeniti uvjerenja i misli koje pojačavaju simptome anksioznog poremećaja.

Karakteristike liječenja

Ako se pojavi generalizirani anksiozni poremećaj, osoba doživljava upornu i pretjeranu anksioznost bez realnu osnovu, što se može primijeniti u nekoliko situacija. U takvim slučajevima anksioznost nije fiksna, odnosno nema ograničenja u vidu specifičnih okolnosti.

Najčešće u takvim situacijama osoba doživljava višestruke strahove neizvjesne prirode, a istovremeno je stalno u motoričkoj napetosti, postaje pretjerano nervozan, a bilježe se i autonomni poremećaji.

Psihoterapija anksioznih poremećaja provodi se u okviru racionalne kognitivne bihevioralne terapije. Analiza se radi tokom tretmana psihološki razlozi anksioznosti, uz pomoć psihoterapeuta, pacijent dosljedno dolazi u kontakt sa izbjegavanim situacijama.

Pavel Fedorenko - psiholog, konsultant, specijalista za rad sa napadi panike i druge neuroze.

Ilya Kachai je klinički psiholog, filozof, učitelj, istraživač, muzičar.

Složenost prezentacije

Ciljna publika

Svako kome su poznati anksiozno-fobični poremećaji i neuroze kojih bi se zauvek želeli otarasiti.

Knjiga pruža pristupačan materijal o psihičkim poremećajima i specifičnim komponentama našeg stanja, a nudi i efikasne metode za njihovo otklanjanje. Autori nas pozivaju da istražimo područje strateške terapije i drugih terapija, koristeći znanje i iskustvo da ukažemo na naše greške u razmišljanju i ponašanju. Knjiga vam daje priliku da otklonite anksioznost i počnete živjeti sretno.

Hajde da čitamo zajedno

Istina je da danas apsolutno nema zdravi ljudi, ali postoje simptomi koji se ponekad pojačavaju ili dovode do novih u vidu stalnog drhtanja, utrnulosti udova, povišene temperature, znojenja, gušenja, oštra bol u kičmi. Postajemo zabrinuti za svoje zdravlje i jednog dana imamo napad panike negdje u supermarketu ili na ulici. Postajemo opsjednuti opsesivnim mislima da imamo strašnu bolest.

Ako doživimo dugotrajno prenaprezanje i izloženi smo redovnom stresu, posjećuju nas simptomi poput straha od ludovanja, nametljive misli, napadi panike, strah od činjenja nekontrolisane radnje itd.

1. Vegeto-vaskularna distonija(VSD).

2. Napadi panike.

3. Agorafobija.

4. Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD).

5. Anksiozno-fobični poremećaj (APD).

6. Neuroza.

Vegetovaskularna distonija je neravnoteža simpatikusa i parasimpatičke podjele autonomni nervni sistem, koji reguliše rad unutrašnjih organa bez obzira na naše želje. Plovila počinju da rade nepravilno, šire se i skupljaju kada nisu potrebni. VSD se pojavljuje zbog povećanog nivoa anksioznosti, fizičke neaktivnosti, iskrivljenog razmišljanja, počinjemo stalno doživljavati negativne emocije. Ovi simptomi se manifestuju na tjelesnom nivou, a mi greškom počinjemo liječiti tijelo ne obraćajući pažnju na razmišljanje. Simptomi se ponekad mijenjaju i borba protiv njih postaje uzaludna. VSD je čisto psihološki problem i problem u ponašanju, ali ga liječnici definiraju kao dijagnozu kada nemaju pojma šta da dijagnosticiraju. Iskrivljeno razmišljanje uključuje filtriranje, polarizaciju, pretjerano generaliziranje, katastrofiziranje, hiperboliziranje, personaliziranje, nametanje, upoređivanje, obezvređivanje i netoleranciju na nelagodu. Da biste se riješili VSD-a, morate raditi s tijelom i razmišljati: dajte fizičke vežbe, pravilno se hranite, naspavajte se, šetajte, odustanite od loših navika, meditirajte, ne potiskujte negativne emocije, već ih gasite radom kroz iskrivljeno razmišljanje.

Kako bi se nosili s povećanim nivoom anksioznosti, autori predlažu sljedeća tri pravila:

1. Zavjet šutnje, koji podrazumijeva isključivanje razgovora o našim simptomima i strahovima, izbjegavanje čitanja tematske literature, foruma i zajednica.

2. Taktika “pobjednika”, što znači eliminisanje zahtjeva za pomoć kada dođe do napada panike.

3. “Lovac” taktika, kada strahove držimo podalje loveći svoje izbjegavanje.

Napad panike uključuje strah od smrti, gubitak kontrole ili pogoršanje stanja, kada mozak izmišlja sve vrste prijetnji. Pri tome se adrenalin oslobađa u krv, postajemo psihički, emocionalno i fizički iscrpljeni na pozadini lažne percepcije opasnosti. Napad panike ne može se pojaviti iznenada, jer ga sami izazivamo, a imamo dva minuta da spriječimo ovo stanje. Sasvim je bezbedno, jer u telu nema dovoljno adrenalina da nas ubije: tokom njega je upravo ono najmobilizovanije. Napad može trajati oko pet minuta, ali ako se potrudimo, onda serija napada traje svih četrdeset minuta, ali i ovo je sigurno. Često se ne bojimo simptoma, već njihovih posljedica. Kada se napad približi, morate ga mirno posmatrati i prihvatiti, zadržavajući strah što je duže moguće. Kada pobjegnemo od njega, sretnemo ga, a kada mu krenemo, izgubimo ga. Na taj način možemo razbiti njegov mehanizam.

Autori agorafobiju nazivaju strahom od boravka na otvorenim prostorima ili na mjestima s puno ljudi. Ova navika straha može se prekinuti radom na izbjegavanju, odjednom. Da bismo ubili strah od prošlih iskustava, moramo ih ponovo proživjeti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je poremećaj ponašanja, koji se manifestuje u opsesivnim mislima i postupcima. Za mnoge se opsesivne misli pretvaraju u slično stanje, a ljudi opsesivnim radnjama gase anksioznost. Uzroci OKP-a su navika automatskog razmišljanja, povećan nivo anksioznosti, želja da se ispune očekivanja drugih ljudi ili da se prati idealna lična slika itd. Bojimo se gubitka kontrole, a to je zapravo želja da je izgubimo, pa polako smanjivati ​​zahtjeve prema sebi i biti realni. Važno je živjeti ovdje i sada, prestati stalno razmišljati o budućnosti. Uranjanje u opsesivne misli pomaže vam da bezbolno živite i prihvatite ih.

Anksiozno-fobični poremećaj sastoji se od anksioznosti kao posljedica katastrofalnih misli o budućnosti. Pojavljuje se u trenutku odvajanja mišljenja od stvarnosti: sami stvaramo tjeskobe i samo ih možemo prevladati. Dobijamo pogrešan stav prema problemu, što povećava anksioznost, pa je najvažnije smanjiti nivo brige za njih. TGF je problem u ponašanju koji se može liječiti jer je rezultat osjetljivog i iscrpljenog autonomnog nervnog sistema. Anksioznost može biti lična, nasljedna, zbog neizvjesnosti ili nestabilnosti, prošlih iskustava, anticipativnih strahova ili unutrašnjeg sukoba. Da biste ga prevazišli, potrebno je prihvatiti sva lična stanja, živjeti anksioznost kroz tijelo, ojačati ga, biti ravnodušan prema njemu, ali u isto vrijeme biti prijatelj s njim. Da pobegnem začarani krug anksioznosti, potrebno je da prestanete da zadubite u sebe, da kontrolišete svoje telo i borite se sa simptomima. Kada je želimo, ona odlazi. Ovaj novi stav se mora formirati u roku od 42 dana, tada ćemo se sigurno moći „oporaviti“. Prevladavajući anksiozni poremećaj, počinjemo uživati ​​u jednostavnim stvarima koje su nam se ranije činile nedostižnim.

Konačno, neuroza je živopisna reakcija tijela na trivijalne životne situacije u obliku zastrašujućih simptoma. To nije mentalna bolest, već reverzibilni poremećaj kod kojeg nas simptom kontrolira. To nas iscrpljuje jer smo primorani da se stalno fokusiramo na problem. Njegov uzrok je vječno čekanje nelagodnost i simptome koje želimo izbjeći. Neuroza živi na dva nivoa: stres uzrokovan odnosom prema problemu i svakodnevni stres koji izaziva negativne emocije. Prvo morate ukloniti simptome, a zatim promijeniti iskrivljeni pogled na svijet. Neurozu koristimo kao sredstvo primanja ljubavi i brige, manipulacije, držanja nekoga blizu, izazivanja sažaljenja, zaštite od anksioznosti itd. Trebali bismo shvatiti sekundarne prednosti da bismo ga se riješili. Svi imamo neurotične sklonosti, ali ne pati svako od nas od neuroze, jer to znamo nadoknaditi seksom, alkoholom, drogom, proždrljivošću itd. Oslobađanje od neuroze dolazi kroz razvoj morala, odnosno želje da se razmišlja o drugima.

Autori također nude niz vježbi koje će vam pomoći da se riješite svega navedenog. fobičnih poremećaja: imaju za cilj dovođenje strahova u svijest, pravilno postavljanje ciljeva, prenošenje pažnje sa tijela na spoljni svet i njegov pozitivan stav prema formiranju svesti i prihvatanju stvarnosti kakva jeste.

Najbolji citat

“Dakle, prva stvar koju treba da uradite da biste se rešili svojih problema je da prestanete da radite bilo šta da biste ih se rešili.”

Šta knjiga uči

Da bismo dobili rezultat, moramo primijeniti sve predložene metode i koristiti informacije tako da efikasnost ne postane nula.

Nemoguće je brzo se riješiti anksioznog poremećaja jer predugo stvaramo neprilagođene obrasce ponašanja. Samo mi sami sebe održavamo u ovom stanju i samo sebi možemo pomoći da ga prevaziđemo.

Od urednika

Stanje stalne anksioznosti i stresa može dovesti do neočekivanih reakcija tijela - čak i pogoršanja skrivene bolesti ili pojava neprijatnih simptoma, koji se objašnjavaju psihosomatikom. Psiholog ili vertebrolog će vam pomoći da shvatite ovaj problem. Natalija Tereščenko: .

Ako se stres ne riješi na vrijeme, on će prije ili kasnije dovesti do sindroma emocionalno izgaranje. Kako to prepoznati u sebi i šta učiniti ako pređete na stvar, kaže Jurij Karpenkov: .

Jedan od načina da se nosite sa stresom je učenje sa specijalistom za tjelesnu terapiju. Kako odabrati svog terapeuta u ovoj oblasti i ne požaliti, kaže psiholog i trener plesne i pokretne terapije Natalija Piskunova: .

Anksiozni poremećaj je specifično psihopatsko stanje koje karakteriziraju specifični simptomi. Svaki subjekt periodično doživljava anksioznost, zbog razne situacije, problemi, opasni ili teški uslovi rada itd. Pojava anksioznosti može se smatrati svojevrsnim signalom koji pojedinca obavještava o promjenama koje se dešavaju u njegovom tijelu, tijelu ili spoljašnje okruženje. Iz toga slijedi da osjećaj anksioznosti djeluje kao adaptivni faktor, pod uvjetom da nije pretjerano izražen.

Među najčešćim danas anksioznih stanja Razlikuju se generalizovani i adaptivni. Generalizirani poremećaj karakterizira teška trajna anksioznost, koja je usmjerena na različite životne situacije. Adaptivni poremećaj karakterizira izražena anksioznost ili druge emocionalne manifestacije koje nastaju u kombinaciji s teškoćama prilagodbe na određeni stresni događaj.

Uzroci anksioznog poremećaja

Razlozi za nastanak alarmantnih patologija danas nisu u potpunosti shvaćeni. Za razvoj anksiozni poremećaji mentalna i somatska stanja su bitna. Kod nekih subjekata ova stanja se mogu pojaviti bez jasnih okidača. Osjećaj anksioznosti može biti odgovor na vanjske stresne podražaje. Također odvojeno somatske bolesti sami su uzrok anksioznosti. Ove bolesti uključuju zatajenje srca, bronhijalna astma, hipertireoza itd. Na primjer, organski anksiozni poremećaj može se uočiti zbog kardiocerebralnih i srčanih poremećaja, hipoglikemije, vaskularna patologija mozak, endokrini poremećaji, traumatske ozljede mozga.

Fizički uzroci mogu uključivati ​​uzimanje lijekova ili droga. Otkazivanje sedativa, alkohola i nekih psihoaktivnih lijekova može izazvati anksioznost.

Danas naučnici ističu psihološke teorije i biološki koncepti koji objašnjavaju uzroke anksioznih poremećaja.

Sa tačke gledišta psihoanalitička teorija anksioznost je signal formiranja neprihvatljive, zabranjene potrebe ili poruka agresivne ili intimne prirode koja motivira pojedinca da nesvjesno spriječi njihovo iskazivanje.

Simptomi anksioznosti u takvim slučajevima se smatraju nepotpunim obuzdavanjem ili potiskivanjem neprihvatljive potrebe.

Bihevioralni koncepti razmatraju anksioznost, a posebno različite fobije u početku nastaju kao uslovni refleks odgovor na zastrašujuće ili bolne podražaje. naknadno anksiozne reakcije može se dogoditi bez poruke. Kognitivna psihologija, koja se pojavila kasnije, naglašava uvrnuto i netačno mentalne slike koji prethode razvoju simptoma anksioznosti.

Iz perspektive bioloških koncepata, anksiozni poremećaji su rezultat bioloških abnormalnosti, uz naglo povećanje proizvodnje neurotransmitera.

Mnoge osobe koje doživljavaju anksiozno-panični poremećaj također imaju ekstremnu osjetljivost na mala povećanja koncentracija u zraku. ugljen-dioksid. U skladu sa domaćom taksonomijom, anksiozni poremećaji se klasifikuju kao funkcionalni poremećaji, drugim riječima, na psihogeno determinisanu bolna stanja, koje karakteriše svijest o bolesti i nedostatak transformacije u ličnoj samosvijesti.

Anksiozni poremećaj ličnosti može se razviti i zbog nasljednih karakteristika temperamenta subjekta. Često navodi podatke različite vrste odnose se na ponašanje nasljedne prirode i uključuju sljedeće osobine: plašljivost, izolovanost, stidljivost, nedruštvenost ako se nađu u nepoznatoj situaciji.

Simptomi anksioznog poremećaja

Znakovi i simptomi ovog stanja mogu značajno varirati ovisno o individualnim karakteristikama subjekta. Neki pate od jakih napada anksioznosti koji se javljaju iznenada, dok drugi pate od nametljivih anksioznih misli koje se javljaju, kao što je nakon vijesti. Neki pojedinci se mogu boriti sa drugačijim opsesivni strahovi ili nekontrolisanim mislima, drugi žive u stalnoj napetosti, što im nimalo ne smeta. Međutim, uprkos različitim manifestacijama, sve ovo zajedno će predstavljati anksiozni poremećaj. Glavnim simptomom se smatra stalna prisutnost ili anksioznost u situacijama u kojima se većina ljudi osjeća sigurno.

Svi simptomi patološko stanje mogu se podijeliti na manifestacije emocionalne i fizičke prirode.

Manifestacije emocionalne prirode, pored iracionalnog, ogromnog straha i anksioznosti, uključuju i osjećaj opasnosti, poteškoće s koncentracijom, pretpostavku najgoreg, emocionalnu napetost, povećanu razdražljivost i osjećaj praznine.

Anksioznost je više od samog osjećaja. Može se smatrati faktorom spremnosti fizičko tijelo pojedinac da pobegne ili da se bori. Sadrži širok spektar fizičkih simptoma. Zbog različitih fizičkih simptoma, subjekti koji pate od anksioznih poremećaja često zamjenjuju svoje simptome za fizičku bolest.

Simptomi fizičkog anksioznog poremećaja uključuju ubrzan rad srca, dispepsiju, intenzivno znojenje, pojačano mokrenje, vrtoglavicu, kratak dah, drhtanje udova, napetost mišića, umor, hronični umor, glavobolje, poremećaj spavanja.

Takođe je primećena veza između anksioznog poremećaja ličnosti i. Budući da mnoge osobe koje pate od anksioznih poremećaja imaju istoriju depresije. Depresivna stanja i anksioznost su usko povezani sa psiho-emocionalnom ranjivošću. Zbog toga često prate jedno drugo. Depresija može pogoršati anksioznost i obrnuto.

Anksiozni poremećaji ličnosti su generalizovani, organski, depresivni, panični, mješoviti tip, zbog čega se simptomi mogu razlikovati. Na primjer, organski anksiozni poremećaj karakteriziraju kliničke manifestacije kvalitativno identične simptomima anksiozno-fobičnog poremećaja, ali za dijagnosticiranje organskih anksiozni sindrom mora imati etiološki faktor, što uzrokuje anksioznost kao sekundarnu manifestaciju.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Mentalni poremećaj karakteriziran općom stalnom anksioznošću koja nije povezana s određenim događajima, objektima ili situacijama naziva se generalizirani anksiozni poremećaj.

Osobe koje pate od poremećaja ovog tipa karakteriziraju anksioznost, koju karakteriše stabilnost (trajanje najmanje 6 mjeseci), generalizacija (tj. anksioznost se manifestuje izraženom napetosti, nemirom, osjećajem budućih nevolja u svakodnevnim događajima, prisustvom različiti strahovi i slutnje), nisu fiksni (tj. anksioznost nije ograničena na bilo kakve specifične događaje ili stanja).

Danas postoje tri grupe simptoma ove vrste poremećaja: anksioznost i strepnja, motorička napetost i hiperaktivnost. Strahove i brige je prilično teško kontrolisati i traju duže nego kod ljudi koji nemaju generalizirani anksiozni poremećaj. Anksioznost se ne fokusira na specifične probleme, kao što su vjerovatnoća napada panike, upadanje u tešku situaciju itd. Motorna napetost se može izraziti u napetosti mišića, glavoboljama, tremorima udova i nemogućnosti opuštanja. Hiperaktivnost nervnog sistema se izražava u pojačano znojenje, ubrzani rad srca, osjećaj suvih usta i nelagode u epigastričnom području, vrtoglavica.

Među tipične simptome Generalizirani anksiozni poremećaj također može uključivati ​​razdražljivost i povećanu osjetljivost na buku. Ostali motorički simptomi uključuju bol bol u mišićima i ukočenost mišića, posebno mišića u predelu ramena. Zauzvrat, vegetativni simptomi se mogu grupisati prema funkcionalnim sistemima: gastrointestinalni (osjećaj suhih usta, otežano gutanje, nelagodnost u epigastričnoj regiji, pojačano stvaranje plinova), respiratorni (otežano udisanje, osjećaj stezanja u područje grudi), kardiovaskularne (nelagodnost u predelu srca, ubrzan rad srca, pulsiranje cervikalnih sudova), urogenitalne ( učestalo mokrenje, kod muškaraca – nestanak erekcije, smanjen libido, kod žena – menstrualne nepravilnosti), nervni sistem(teturanje, zamagljen vid, vrtoglavica i parestezija).

Anksioznost je također karakterizirana poremećajima spavanja. Osobe s ovim poremećajem mogu imati poteškoća sa zaspati i mogu se osjećati nemirno kada se probude. Kod takvih pacijenata spavanje karakterizira isprekidanost i prisustvo neugodnih snova. Pacijenti s generaliziranim anksioznim poremećajem često imaju noćne more. Često se bude osjećajući umorno.

Pojedinac sa ovim poremećajem često ima specifične izgled. Njegovo lice i držanje izgledaju napeti, obrve su namrštene, nemiran je, a tijelo mu često drhti. Koža takvog pacijenta je blijeda. Pacijenti su skloni plačljivosti, što odražava depresivno raspoloženje. Ostali simptomi ovog poremećaja uključuju umor, depresivne i opsesivne simptome i depersonalizaciju. Navedeni simptomi su sekundarni. U slučajevima kada su ovi simptomi vodeći, ne može se postaviti dijagnoza generaliziranog anksioznog poremećaja ličnosti. Kod nekih pacijenata je zabilježena povremena hiperventilacija.

Anksiozno-depresivni poremećaj

Moderna bolest se može nazvati anksiozno-depresivnim poremećajem, koji značajno umanjuje kvalitetu života pojedinca.

Anksiozno-depresivni poremećaj treba klasifikovati kao neurotični poremećaji(neuroze). Neuroze su psihogeno determinisana stanja koja karakteriše značajna raznolikost simptomatske manifestacije, nedostatak transformacije lične samosvesti i svesti o bolesti.

Tokom života, rizik od razvoja anksioznosti i depresije je oko 20%. Istovremeno, samo jedna trećina oboljelih se obraća specijalistima.

Glavni simptom koji određuje prisutnost anksiozno-depresivnog poremećaja je uporni osjećaj nejasne anksioznosti, čiji objektivni razlozi ne postoje. Anksioznost se može nazvati stalnim osjećajem nadolazeće opasnosti, katastrofe, nesreće koja prijeti bližnjima ili samom pojedincu. Važno je razumjeti da kod anksiozno-depresivnog sindroma pojedinac ne doživljava strah od određene prijetnje koja stvarno postoji. Oseća samo nejasan osećaj opasnosti. Ova bolest je opasna jer stalni osjećaj tjeskobe stimulira proizvodnju adrenalina, što doprinosi povećanju emocionalno stanje.

Simptomi ovog poremećaja dijele se na kliničke manifestacije i autonomne simptome. Kliničke manifestacije uključuju trajno smanjenje raspoloženja, povećanu anksioznost, stalni osjećaj anksioznosti, oštre fluktuacije u emocionalnom stanju, uporni poremećaj spavanja, opsesivne strahove različitih vrsta, astenija, slabost, stalna napetost, anksioznost, umor; smanjena koncentracija, performanse, brzina razmišljanja i učenje novog materijala.

Autonomni simptomi uključuju ubrzan ili intenzivan rad srca, tremor, osjećaj gušenja, pojačano znojenje, valovi vrućine, vlaga dlanova, bolne senzacije u području solarnog pleksusa, drhtavica, poremećaj stolice, učestalo mokrenje, bol u trbuhu, napetost mišića.

Mnogi ljudi doživljavaju sličnu nelagodu u stresnim situacijama, ali da bi se dijagnosticirao anksiozno-depresivni sindrom, pacijent mora imati nekoliko simptoma zajedno, koji se promatraju tijekom nekoliko sedmica ili mjeseci.

Postoje rizične grupe za koje postoji veća vjerovatnoća da će doživjeti anksiozne poremećaje. Na primjer, žene mnogo češće nego muška polovina populacije pati od anksioznih i depresivnih poremećaja. Jer poštena polovinačovječanstva karakteriše izraženija emocionalnost u odnosu na muškarce. Stoga žene moraju naučiti da se opuste i oslobode nakupljene napetosti. Među faktorima koji doprinose nastanku neuroza kod žena mogu se izdvojiti hormonske promjene u organizmu u vezi sa fazama menstrualnog ciklusa, trudnoća ili postporođajno stanje, menopauza.

Ljudi koji nemaju stalan posao mnogo češće doživljavaju anksioznost i depresiju nego zaposleni. Osećaj lične neadekvatnosti finansijski, stalna potraga za poslom i uporni neuspjesi na razgovorima dovode do osjećaja beznađa. Droge i alkohol su takođe faktori koji doprinose razvoju anksioznosti i depresije. Ovisnost o alkoholu ili drogama uništava ličnost pojedinca i dovodi do mentalnih poremećaja. Stalno prateća depresija tjera vas da sreću i zadovoljstvo tražite u novoj porciji alkohola ili dozi droge, što će samo pogoršati depresiju. Nepovoljna nasljednost često je faktor rizika za razvoj anksioznih i depresivnih poremećaja.

Anksiozni poremećaji su češći kod djece čiji roditelji pate od mentalnih poremećaja nego kod djece sa zdravim roditeljima.

Starost takođe može biti preduslov za nastanak neurotičnih poremećaja. Pojedinci u ovoj dobi gube društveni značaj, njihova djeca su već odrasla i prestala ovisiti o njima, mnogi prijatelji su umrli, doživljavaju deprivaciju u komunikaciji.

Nizak nivo obrazovanja dovodi do anksioznih poremećaja.

Teške somatske bolesti čine najtežu grupu pacijenata sa anksioznim i depresivnim poremećajima. Na kraju krajeva, mnogi ljudi često pate neizlječive bolestišto može uzrokovati jak bol i nelagodu.

Anksiozno-fobični poremećaji

Grupa poremećaja koji nastaju kao rezultat kombinacije psihološki faktori uticaj i vanjski razlozi, nazivaju se anksiozno-fobičnim poremećajima. Nastaju kao rezultat izloženosti psihotraumatskim stimulansima, porodičnim nevoljama, gubitku voljenih, razočaranjima, problemima na poslu, predstojećoj kazni za prethodni prekršaj, opasnosti po život i zdravlje. Nadražujuće sredstvo može imati samo jedan, super jak uticaj (akutni mentalne traume), ili ponovljeni slabi efekti (hronična mentalna trauma). Traumatske ozljede mozga, razne vrste infekcija, intoksikacije, bolesti unutarnjih organa i bolesti endokrinih žlijezda, produženi nedostatak sna, stalni prekomjerni rad, poremećaji u ishrani, produženi emocionalni stres faktori su koji doprinose nastanku bolesti psihogenog poremećaja. priroda.

Glavne manifestacije fobičnog neurotičnog poremećaja uključuju napade panike i fobije hipohondrijske prirode.

Mogu se izraziti u obliku sveobuhvatnog osjećaja straha i osjećaja približavanja smrti. Prate ih vegetativni simptomi, kao što su ubrzani rad srca, osjećaj nedostatka zraka, znojenje, mučnina i vrtoglavica. Napadi panike mogu trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Često se pacijenti tokom takvih napada plaše gubitka kontrole nad svojim ponašanjem ili se boje da će poludjeti. U osnovi, napadi panike se javljaju spontano, ali ponekad njihovu pojavu mogu potaknuti nagle promjene vremenskih prilika, stres, nedostatak sna, fizički prenaprezanje, pretjerana seksualna aktivnost i zloupotreba alkoholnih pića. Također, neke somatske bolesti mogu izazvati prve napade panike. Takve bolesti uključuju: gastritis, osteohondroza, pankreatitis, neke bolesti kardiovaskularnog sistema, bolesti štitne žlijezde.

Psihoterapija anksioznih poremećaja ličnosti usmjerena je na otklanjanje anksioznosti i ispravljanje neprimjerenog ponašanja. Takođe tokom terapije pacijenti se uče osnovama relaksacije. Individualna ili grupna psihoterapija može se koristiti za liječenje osoba koje pate od anksioznih poremećaja. Ako fobije prevladavaju u anamnezi, tada je pacijentima potrebna psihoemocionalna terapija podrške kako bi se poboljšali psihološko stanje takvih pacijenata. Bihevioralna psihoterapija i upotreba hipnoze mogu eliminirati fobije. Može se koristiti i u tretmanu opsesivni strahovi i racionalnu psihoterapiju, u kojoj se pacijentu objašnjava suština njihove bolesti, a pacijent razvija adekvatno razumijevanje simptoma bolesti.

Mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj

U skladu sa međunarodna klasifikacija Anksiozni poremećaji se dijele na anksiozno-fobične poremećaje i druge anksiozne poremećaje, koji uključuju mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj, generalizirani i panični poremećaj, opsesivno-kompulzivne poremećaje i reakcije na teški stres, poremećaje prilagođavanja, uključujući posttraumatski stresni poremećaj.

Dijagnoza mješovitog anksiozno-depresivnog sindroma moguća je u slučajevima kada pacijent ima približno u istom stepenu ozbiljnosti simptoma anksioznosti i depresije. Drugim riječima, uz anksioznost i njene vegetativne simptome dolazi i do pada raspoloženja, gubitka prijašnjih interesovanja, smanjenja mentalna aktivnost, motorička retardacija, gubitak samopouzdanja. Međutim, stanje pacijenta ne može biti direktno povezano s bilo kakvim traumatskim događajima ili stresnim situacijama.

Kriterijumi za mješoviti anksiozno-depresivni sindrom uključuju privremeno ili trajno disforično raspoloženje, koje se opaža sa 4 ili više simptoma najmanje mjesec dana. Takvi simptomi uključuju: poteškoće u koncentraciji ili sporo razmišljanje, poremećaje sna, umor ili umor, plačljivost, razdražljivost, anksioznost, beznađe, povećanu budnost, nisko samopoštovanje ili osjećaj bezvrijednosti. Također, navedeni simptomi moraju uzrokovati smetnje u profesionalnoj sferi, društvenoj ili drugoj važnoj oblasti života subjekta ili izazvati klinički značajan stres. Svi gore navedeni simptomi nisu uzrokovani uzimanjem bilo kakvih lijekova.

Liječenje anksioznih poremećaja

Psihoterapija za anksiozne poremećaje i liječenje lijekovima lijekovi sa anti-anksioznim efektima su glavne metode liječenja. Upotreba kognitivne bihejvioralne terapije u liječenju anksioznosti omogućava identificiranje i prevladavanje negativnih misaonih obrazaca i nelogičnih uvjerenja koja potiču anksioznost. Za liječenje povećane anksioznosti obično se koristi pet do dvadeset dnevnih sesija.

Desenzibilizacija i konfrontacija se također koriste za terapiju. Tokom tretmana, pacijent se suočava sa sopstvenim strahovima u okruženju bez opasnosti koje kontroliše terapeut. Kroz ponovljeno uranjanje, bilo imaginarno ili stvarno, u situaciju koja izaziva strah, pacijent stječe veći osjećaj kontrole. Direktno suočavanje sa svojim strahom omogućava vam da postepeno smanjite svoju anksioznost.

Hipnoza je pouzdan i brz mehanizam koji se koristi u liječenju anksioznih poremećaja. Kada je pojedinac u dubokoj tjelesnoj i mentalnoj relaksaciji, terapeut koristi različite terapijske tehnike kako bi pomogao pacijentu da se suoči sa vlastitim strahovima i prevlada ih.

Dodatna procedura u liječenju ove patologije je fizička rehabilitacija, koji se zasniva na vježbama preuzetim iz joge. Istraživanja su pokazala efikasnost smanjenja anksioznosti nakon izvođenja tridesetominutnog posebnog seta vježbi tri do pet puta sedmično.

U liječenju anksioznih poremećaja koriste se različiti lijekovi, uključujući antidepresive, beta blokatore i lijekove za smirenje. Bilo koji tretman lijekovima pokazuje svoju djelotvornost samo u kombinaciji sa seansama psihoterapije.

Beta blokatori se koriste za ublažavanje stanja autonomni simptomi. Sredstva za smirenje smanjuju jačinu anksioznosti i straha, pomažu u ublažavanju napetosti mišića i normalizaciji sna. Nedostatak lijekova za smirenje je njihova sposobnost da izazovu ovisnost, zbog koje pacijent postaje zavisan, a posljedica takve ovisnosti bit će sindrom ustezanja. Zato ih treba propisivati ​​samo za ozbiljne indikacije i za kratak kurs.

Antidepresivi su lijekovi koji normaliziraju patološki izmijenjeno depresivno raspoloženje i pomažu u smanjenju somatovegetativnih, kognitivnih i motoričkih manifestacija uzrokovanih depresijom. Uz to, mnogi antidepresivi imaju i anti-anksiozni učinak.

Anksiozni poremećaji kod djece također se liječe kognitivno bihevioralnom terapijom, lijekovima ili kombinacijom oboje. Među psihijatrima je rasprostranjeno mišljenje da za liječenje djece, bihevioralna terapija. Njene metode se zasnivaju na modeliranju zastrašujućih situacija koje izazivaju opsesivne misli i poduzimanju niza mjera koje sprječavaju neželjene reakcije. Upotreba lijekova ima kraći i manje pozitivan učinak.

Većina anksioznih poremećaja ne zahtijeva lijekove. Obično je razgovor sa terapeutom i njegovo uvjeravanje dovoljni za osobu s anksioznim poremećajem. Razgovor ne bi trebao biti dug. Pacijent treba da osjeća da ima punu pažnju terapeuta, da ga razumiju i saosjećaju. Terapeut treba da pruži pacijentu jasno objašnjenje svih fizičkih simptoma koji su povezani sa anksioznošću. Potrebno je pomoći pojedincu da savlada ili pomiri bilo šta društveni problem vezano za bolest. Stoga neizvjesnost može samo povećati anksioznost, a jasan plan liječenja pomaže u njenom smanjenju.