Autonomni nervni sistem reguliše snagu i učestalost srčanih kontrakcija. Povećanje srčane frekvencije osigurava se povećanjem aktivnosti simpatičkog nervnog sistema, a smanjenjem srčane frekvencije zbog aktivnosti parasimpatičkog nervnog sistema.
Obezbeđivanje protoka kiseonika
Olabavite usku odeću, provetrite sobu ili udahnite svež vazduh. To će vam pomoći da ne izgubite svijest tokom napada tahikardije.
Vježbe disanja
Udahnite sa naprezanjem: duboko udahnite i pokušajte da "gurnete" vazduh nadole kao da se naprežete.
Izdahnite s naporom: uhvatite palac usnama i pokušajte izdahnuti svom snagom.
Masaža karotidnih arterija
Nježna masaža karotidnog sinusa može spriječiti napad tahikardije. Lagano masirajte arteriju što je niže moguće ispod vilice. Vaš lekar vam može pokazati tačnu tačku pritiska.
Pritiskom na očne jabučice
Potpuno zatvorite oči i lagano pritisnite vrhove prstiju očne jabučice 10 sekundi. Ovaj postupak se mora ponoviti nekoliko puta.
Ronilački refleks
Kada morski sisari zarone u duboku vodu, njihov otkucaj srca se automatski usporava. Da biste pokrenuli "refleks uranjanja", napunite posudu hladnom vodom i spustite lice u nju na nekoliko sekundi.
Hladno piće
Sipajte punu čašu hladne vode (što hladnije to bolje). Popijte vodu stojeći, a zatim lezite na krevet tako da vam noge i glava budu u istom nivou. Pokušajte da se smirite i opustite.
Masaža biološki aktivnih tačaka (tahikardija i bradikardija)
Masaža biološki aktivnih tačaka. Prilično izraženo poboljšanje srčane aktivnosti tokom aritmije. Može se koristiti za tahikardiju i bradikardiju.
a) Početni položaj, sedeći sa ravnim leđima. Lijeva ruka se nalazi ispred donjeg abdomena, dlanom okrenutim prema gore. Krajom falange palca vaše desne ruke snažno pritisnite biološki aktivnu tačku Nei Guan. Tačka se nalazi otprilike 2 prsta iznad linije savijanja šake, u sredini unutrašnje površine ruke između tetiva. Prije svega, trebate pritisnuti prema dolje, a zatim prema srcu, bez pomjeranja prsta. Ponovite isti pritisak lijevom rukom na Nei Guan tačku desne ruke.
b) Početni položaj, sedeći sa ravnim leđima. Lijeva ruka, dlanom nagore, oslonjena je na butinu. Koristite kažiprst i srednji prst desne ruke da pritisnete Nei Gong tačku svoje lijeve ruke. Zatim pritisnite unutrašnju stranu ruke i trljajte gore-dole 200 puta.
Napomena: Kod pacijenata sa aritmijom, ritam srca se brzo vraća u normalu tokom masaže. Kod pacijenata s tahikardijom, masažu treba započeti laganim pokretima, postupno povećavajući pritisak. Istovremeno sa pritiskom potrebno je vibrirati i prstima lagano gnječiti površinu. Kod pacijenata sa bradikardijom potrebno je odmah započeti masažu snažnim iritirajućim pokretima.
Lokacija tačke: između tetiva palmaris longus mišića i flexor carpi radialis, iznad pregiba ručnog zgloba za 2 proporcionalna cun.
Topografska anatomija. Lokacija tačke odgovara srednjem živcu koji prolazi u dubinu; međukoštana arterija palmarne površine, vanjski i unutrašnji kožni nervi podlaktice su raspoređeni u ovom području.
Dubina zena je 3-5 fena (1-1,5 cm). Trajanje tszyua je 5-10 minuta.
Indikacije: miokarditis, endokarditis, perikarditis, palpitacije, žutica, krvarenje konjunktive, bol u zglobu lakta i ramena, grčevi u stomaku, kolaps nakon porođaja.
Prva pomoć za tahikardiju
Najvažnije je pozvati nekoga u pomoć kada počne napad paroksizmalne tahikardije. Činjenica je da se napad tahikardije u svakom trenutku može pretvoriti u aritmiju opasnu po život, uključujući ventrikularnu fibrilaciju. u kojoj osoba brzo gubi svijest i umire bez vanjske pomoći bukvalno za nekoliko minuta.
Napad možete pokušati sami ublažiti - refleksno fiziološkim vježbama ili uzimanjem odgovarajućih antiaritmika. Vježbe se sastoje od stimulacije vagalnog živca i smanjenja otkucaja srca putem refleksnog mehanizma. Evo nekih od njih:
- Valsalva manevar - morate se napregnuti i istovremeno pokušati duboko udahnuti; pokušajte da završite test najmanje 10 sekundi;
- Danini-Aschnerov refleks - pritisak na očne jabučice kroz zatvorene kapke;
- masaža karotidne arterije, tačnije karotidnih sinusa: laganim kružnim pokretima masira se tačka koja razdvaja gornju i srednju trećinu sternokleidomastoidnog mišića;
- naduvavanje balona - morate naduvati balon dok ne pukne;
- “refleks ronjenja” - uranjanje lica u hladnu vodu na 10 sekundi ili više.
Tehnike se ponavljaju sve dok broj otkucaja srca ne padne na željeni nivo. Najefikasniji od njih je "ronilački refleks"; kada se koristi, normalan sinusni ritam se vraća u otprilike 90% slučajeva.
Od antiaritmika, verapamil i adenozin (ATP) se smatraju najefikasnijim.
Vrijedi zapamtiti, međutim, da je čak i uspješno zaustavljen napad indikacija da se obratite liječniku. A prvi napad tahikardije bez fizioloških razloga (na primjer, tijekom spavanja ili odmora) direktan je razlog za pozivanje hitne pomoći, po mogućnosti specijaliziranog kardiološkog tima.
Dijete se postavlja u horizontalni položaj (bez jastuka). Asistent treba da čvrsto drži djetetovu glavu i ruke. Doktor stavlja oba palca dlannom površinom na očne jabučice djeteta, od kojeg se traži da duboko udahne 3 do 4 puta, a zatim zadrži dah na posljednjem dahu.
Pritisak se vrši krajevima palčeva na pacijentove zatvorene oči direktno ispod gornjih supraorbitalnih lukova u pravcu unazad.
Pritisak se vrši 3-4 sekunde i treba da izazove neprijatan osećaj kod deteta (da bude dovoljno jak). Istovremeno se prati i broj otkucaja srca.
Test se može ponoviti nakon 2 - 3 minute. Teška miopija je kontraindikacija za njegovu upotrebu.
Masaža karotidnog sinusa (Chermak-Goering test)
Dijete se postavlja u horizontalni položaj sa blago okrenutom glavom na jednu stranu.
Karotidna arterija se palpira direktno pod uglom donje vilice ispred sternokleidomastoidnog mišića. Masaža se izvodi prstima II - III u trajanju od 10 - 20 s.
Smjer masaže je nazad i prema kralježnici. Sila pritiska treba postepeno da se povećava. Masaža obično počinje desno; kada tahikardija prestane ili nastupi pauza, odmah se prekida.
„Hitna pomoć u pedijatriji“, E.K. Tsybulkin
Srčana insuficijencija se odnosi na stanja u kojima srce ne zadovoljava potrebe tijela za snabdijevanjem krvlju. To može biti ili rezultat smanjenja kontraktilnosti miokarda ili posljedica poremećaja ritma koji ometaju srčani protok. Akutna srčana insuficijencija Glavni štetni momenti i stadijumi patogeneze. U pedijatrijskoj praksi akutna srčana insuficijencija se najčešće uočava kod djece u prve 3 godine života...
Glavni štetni faktori i stadijumi patogeneze Većina autora je u savremenom shvatanju šokirana [Shuteu Yu. et al., 1981; Shuster X.P. et al., 1981] razumiju akutno progresivno smanjenje perfuzije tkiva. Može nastati zbog hipovolemije zbog gubitka krvi (hemoragični i traumatski šok), gubitka plazme (šok od opekotina), gubitka vode i elektrolita (anhidremijski šok), zbog primarnog oštećenja perifernih vaskularnih...
Najupečatljiviji vanjski znak visine bolesti je kožni hemoragični sindrom. U roku od 2-3 sata na koži donjih ekstremiteta (obično), abdomena i prednjeg zida grudnog koša pojavljuju se tamnoplave mrlje, slične ekhimozi ili zvjezdastom i hemoragičnom osipu, koji ne nestaje pritiskom. Ekhimoze se brzo povećavaju u veličini, spajaju se jedna s drugom i u roku od sat vremena šire se po cijelom...
Najčešći antikonvulzant je natrijum hidroksibutirat (GHB) intramuskularno ili intravenozno; barbiturati kratkog djelovanja (heksenal). Potonji se koristi rektalno (10% rastvor - 0,5 ml/kg), intramuskularno (5% rastvor - 0,5 ml/kg) ili intravenski (polako 1% rastvor dok se ne postigne efekat, ali ne više od 15 mg/kg). Da bi se spriječio vagotonični učinak barbiturata, atropin se daje unaprijed. Treba napomenuti,…
Klasifikacija Mehanizmi razvoja akutnog i kroničnog zatajenja srca nisu bitno različiti, međutim, klasifikacija V. Kh. Vasilenka i N. D. Strazhesko u odnosu na akutnu srčanu insuficijenciju u kliničkoj praksi ne opravdava se. I stadijum srčane insuficijencije u uslovima akutnog infektivnog procesa, po pravilu, nema pouzdane dijagnostičke kriterijume. Osim toga, sama akutna bolest može...
Kada osoba osjeti bol u očima, u većini slučajeva to može ukazivati na prisustvo očne bolesti. Mora se imati na umu da je zabranjeno pritiskati direktno na oči, jer to može pogoršati situaciju. Kod prvih znakova nelagodnosti u očima, posebno bolova, odmah se podvrgnite pregledu specijalističkog oftalmologa. Nakon toga, samo ljekar će propisati potreban lijek. Zašto očna jabučica boli kada se pritisne? Hajde da saznamo u članku.
Razlozi zašto očna jabučica boli kada se pritisne
Oči su najosjetljiviji organ u tijelu. Na osnovu stanja vidnih organa, liječnici mogu utvrditi da se bol javlja upravo zbog prisustva bolesti u tijelu, uključujući infekcije. Stoga oči češće pate od prehlade, kao posljedica oštećenja autonomnog nervnog sistema, hipertenzije.
Međutim, bol u očima često se javlja zbog stresa, na primjer, tokom dugotrajne aktivnosti za kompjuterom ili čitanja. Kao rezultat ovog učinka na oči, možete bez lijekova i izvoditi jednostavne dnevne vježbe za oči. Kontinuirana napetost u organima vida izaziva bolne senzacije.
Čak i ako imate i najmanju tegobu, ne zaboravite da se obratite oftalmologu. Samoliječenje u ovom slučaju nije rješenje za situaciju. Budući da je bez utvrđene dijagnoze moguće nanijeti štetu i dovesti do značajnijih oštećenja vidnih organa.
Bol u oku povezan je s pojavom ili prisustvom bolnih stanja, koja su prikazana u posebnoj listi ispod:
- glavobolja,
- hladno,
- herpes,
- povrede,
- infekcija,
- vaskularne bolesti,
- suve oči,
- ulazak stranih tela,
- stres i umor,
- hipertenzija,
- loše odabrana sočiva za naočale,
- predugo nošenje sočiva.
Na videu boli očna jabučica kada se pritisne:
Svaku leziju oka karakterišu pojedinačni simptomi, po kojima možete saznati šta tačno uzrokuje bol u oku. Očni receptori su osjetljivi, pa reaguju i mali patogeni utjecaji.
Bolesti
- Česte glavobolje može dovesti do bolnih senzacija u očima zbog prenaprezanja vanjskih mišića, kada osoba posvećuje dovoljno vremena intelektualnom radu. Ljudi koji pate od migrene često se žale na pojačan bol.
- Bol u očima kao posljedica oboljenja očnih jabučica koji su uzrokovani visokim krvnim pritiskom (glaukom).
Ova bolest se smatra veoma ozbiljnom i ako se blagovremeno ne obratite lekaru, osoba može izgubiti vid. Istovremeno postoji pritisak na oči i osjećaj prisustva stranog tijela. Vremenom, ova bolna senzacija dovodi do upalnog procesa.
- Prehlade nastaju kao posljedica infekcije ljudskog tijela virusima. Stoga nije iznenađujuće da kada dođe do infekcije, oči se često upale i bole, a temperatura raste. Saznajte više o liječenju virusnog konjunktivitisa kod djece.
- Herpes oko– Šindre izazivaju veliku nelagodu, uključujući jak svrab. Na crvenkastoj koži pojavljuju se mjehurići, kore, a kasnije ostaju ožiljci. Bol je akutna i traje dugo. Ova bolest se može izliječiti samo u bolnici.
- Povrede oka– stanje povezano sa smetnjama u funkcionisanju vidnih organa. Opasnost je da strano tijelo uđe u oči i, kao rezultat, upala sa bolom. Povrede mogu uključivati bilo koji uticaj, na primer, predmet, hemijsku supstancu. Postoje slučajevi rupture sklere i gubitka sočiva. Kod značajnih oštećenja uočavaju se krvarenja, oticanje mrežnjače, a najgore je što osoba može čak i oslijepiti.
Infekcije iz organizma
Nikome nije tajna da uzrok bolnih senzacija u očima mogu biti virusne bolesti. Infekcija se javlja iz ljudskog organizma kada postoji dugotrajna bolest, na primjer, infekcija se javlja kod produženog oblika sinusitisa, neliječenog karijesa ili upale krajnika.
Vaskularni problemi
Oštećenje oka zbog arterijske hipertenzije u početku pogađa mrežnicu. Očni uveitis je upalna bolest horoide oka. Opasnost od ove bolesti dovodi do značajnog oštećenja vida. Postoje urođene i stečene bolesti žilnice. Osim toga, infekcija je faktor za pojavu takve bolesti. Vaskularni spazam u očima jedna je od najozbiljnijih patologija koja može uzrokovati gubitak vida. Uz ovaj fenomen, pacijenti doživljavaju simptom zamagljenog vida. Saznajte kako se liječi optička atrofija.
Sindrom suhog oka
Sindrom suhog oka– stanje nedovoljne vlage u ravni rožnjače i konjuktive. Manifestacije suvih očiju uključuju peckanje, bol, suzenje i brzi zamor pri radu. Bolest nastaje kada dođe do brojnih ruptura suzne membrane, zbog čega rožnica nije dovoljno podmazana tekućinom i ne prima dovoljan broj hranjivih tvari.
Ulazak stranih tela
Bol u očnoj jabučici može se uočiti kao rezultat ulaska stranog tijela i to morate znati na vrijeme. Nakon ozljede, očne membrane mogu imati ogrebotine, što će u budućnosti dovesti do poremećaja u radu organa vida i javlja se. Zbog toga je veoma važno odmah nakon ozljede posjetiti ljekara i liječiti se kako bi se izbjegla pojava upalnih procesa.
Ako ne uklonite pali predmet, pojavit će se sljedeći problemi:
- ablacija retine;
- upala;
- gubitak vida.
Hipertenzija
Prve manifestacije visokog krvnog pritiska mogu izazvati nelagodu u očima. Kada osoba osjeti pritisak na očne jabučice dok se kreće, to je prvi poziv na hipertenzivnu krizu. Stoga je posjeta oftalmologu obavezna.
Pogrešne naočare takođe štetno utiču na oči i dovode do bolnih senzacija, uključujući glavobolju i osećaj da... To se objašnjava činjenicom da se pri korištenju naočara koje su previše uvećavaju ili, naprotiv, smanjuju, vid se jako napreže, izobličuje i to izaziva bolne senzacije. S ovim zadatkom se lako nositi - samo trebate mudro odabrati naočale posebno za svoj vid (poželjno je kupiti nakon testa vida kako biste odabrali potrebne dioptrije).
Dugotrajno nošenje kontaktnih sočiva Takođe izaziva bolne senzacije, dok se čini da je nešto stalno na putu sočiva. Osim toga, morate razumjeti da vrlo stara sočiva uzrokuju nelagodu, pa ih je potrebno s vremena na vrijeme mijenjati.
Liječenje bola u očima kada se pritisne
Medicinske supstance za uklanjanje očnog pritiska kada se pritisne može odrediti samo lekar. Ni u kom slučaju nije preporučljivo samostalno birati lijekove.
Osim tretmana koji je propisao ljekar, a koji može uključivati upotrebu lijekova (kapi, pilule), pacijentu se propisuju općenito sigurni, prirodni lijekovi. Ova opcija liječenja uključuje biljne preparate. U nekim slučajevima takva terapija može biti mnogo uspješnija od lijekova. Ipak, ne treba gubiti iz vida da i ako imate manju bol ipak treba otići na pregled kod nadležnog oftalmologa.
Tradicionalni tretman uzima u obzir:
- Za bol stimuliran upalom šarenice i cilijarnog tijela, pacijentu se propisuju otopine na bazi antibiotika u obliku otopine, na primjer, Scopolamine. Lijek se koristi 3 kapi do 4 puta u toku 24 sata.
- Ako dođe do infekcije potrebno je koristiti tvar koja uključuje i antibiotik, na primjer, Levomycetin, Albucid. Potrebno je ukapati 5 puta dnevno, počevši od bolnog oka, kako se ne bi izazvala infekcija u drugom. O uzrocima horioretinitisa možete saznati u.
- Prilikom izlječenja glaukoma Preporučuje se upotreba pilokarpina, ali 2 kapi svakih pola sata. Ako je neophodna ispravna medicinska intervencija.
Razmotrimo dobro poznate tinkture ljekovitog bilja
Najpoznatiji lijek je aloja. Treba uzeti nekoliko listova biljke i napraviti odvar za ispiranje očiju. Još jedan dokazani drevni lijek je primjena obloga od celandina. Da biste to učinili, trebate uzeti žlicu biljke i razrijediti je čašom kipuće vode, dok je malo prokuvate. Nakon ove manipulacije, potrebno je dodati med. Takve losione moguće je koristiti ujutru i uveče.
Saznajte više o kapima za oči Ekstrakt aloe prema Fedorovu.
Također možete pomiješati po jednu žlicu lista breze, koprive, preslice, špage, listova brusnice, ptičjeg dresnika i običnog trputca. Sve ovo dobro izmiješajte. U dobijenu konzistenciju dodajte malu šaku šipka i 2 kašičice listova kantariona.
Sve dobro izmiksajte još jednom. Zatim 2 supene kašike dobijene konzistencije stavite u termos i sve napunite sa 700 ml kipuće vode.
Nakon toga, izvarak treba da odstoji oko 10 - 12 sati. Nakon toga, kupljeni napitak treba filtrirati i ohladiti. Infuziju treba uzimati u malim dozama tokom dana.
Da biste spriječili pojavu boli u očima, posebno tijekom dužeg rada za monitorom, koji uključuje sindrom suhog oka, kao i kod redovnog nošenja naočara i sočiva, trebali biste izvoditi gimnastičke vježbe ili koristiti posebne hidratantne kapi. Za poboljšanje vida, kao i za održavanje njegovih funkcija, možete sistematski koristiti vitaminsko-mineralne komplekse prema preporuci vašeg liječnika. Da biste izbjegli zarazne bolesti, uvijek se trebate pridržavati pravila lične higijene.
Možete saznati o uzrocima i liječenju čmeka na oku.
Oko može zaboljeti pri pritisku zbog umora vidnog aparata ili bolesti tijela. Simptom možete uočiti ujutro dok perete lice ili trljate oči.
Postoji nekoliko razloga zašto oko boli kada se pritisne. Nisu svi uzroci opasni po zdravlje.
Vizuelni umor
Umor nastaje zbog rada za računarom, dužeg nošenja kontaktnih sočiva ili duže vožnje automobila. Ako postoji bol od pritiska, potrebno je ograničiti vizualni stres i izvoditi vježbe za oči.
Oštećenje organa vida
Mehanička oštećenja i bol prilikom pritiska uzrokovani su:
- strano tijelo;
- tetovaža;
Potrebno je ukloniti strano tijelo, ukapati kapi za oči "Albucid", "Levomycetin" kako bi se spriječile zarazne komplikacije. U slučaju oštećenja pomoći će kapi "Hyphenlez" i "Umjetna suza".
Ako očna jabučica boli kada se pritisne zbog povećanog IOP-a, to je znak glaukoma. Terapija – smanjenje intraokularnog pritiska Pilokarpin kapima. Ako su lijekovi nedjelotvorni, izvodi se operacija kako bi se formirali putevi za odljev očne vodice.
Vaskularni problemi
Vaskularni poremećaji uključuju: atrofiju kapilara, upalu, vazospazam. Uzroci problema s krvnim žilama mogu biti upale, traume, povećan IOP i somatske bolesti. Liječenje je propisivanje lijekova ovisno o uzroku.
Upalni procesi oka
Bakterijske i virusne bolesti (uveitis, skleritis, ječam, herpes) dodatno su praćene crvenilom, otokom i suzenjem. Za liječenje bakterijskih bolesti propisuju se kapi "Levomycetin", "Albucid", a noću - masti "Tetracycline", "Tobrex". Virusne bolesti se liječe Oftalmoferon kapima.
Sindrom suhog oka
Suvoća oka nastaje zbog napetosti u organu vida, nedostatka vitamina i autoimunih bolesti. Oko može da zaboli kada se pritisne, da postane suzno i crveno. Tretirajte hidratantnim kapima "Vizin", "Umjetna suza".
Terapija strabizma sastoji se od nošenja okluzivnog zavoja, odabira naočara, hardvera i hirurškog tretmana.
Upala trigeminalnog živca
Oštećenje trigeminalnog živca može nastati zbog infektivnih uzroka, kompresije ili traume. Karakterizira ga pucajući bol. Liječenje provode neurolozi (antikonvulzivi, lijekovi protiv bolova, blokade).
Onkologija
Očna jabučica može boljeti kada se pritisne zbog tumora u području orbite. Tumor raste i komprimira strukture vidnog organa. Liječenje provode onkolozi: uklanjaju tumor, propisuju zračenje i kemoterapiju.
Infektivne i virusne bolesti organizma
Kao sekundarni simptom u infektivnim stanjima (ARVI, sinusitis), očna jabučica može boljeti kada se pritisne. Terapija se sastoji od uklanjanja infekcije iz organizma antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima.
Glavobolja
Bol u glavi se može pojaviti zbog umora, stresa ili produžene napetosti. Sekundarno, očna jabučica može boljeti. Popularni lekovi protiv glavobolje: "Pentalgin", "Mig", "Citramon".
Visok krvni pritisak
Visok krvni pritisak može uzrokovati glavobolju i bol u očima. Neophodan je odabir antihipertenzivne terapije.
Prva pomoć za simptom ovisi o uzroku. Ako vas oči bole pri pritisku zbog prenaprezanja vidnog organa, onda morate dati svom tijelu odmor. Upalni bol se ublažava protuupalnim lijekovima. U slučaju povrede, nanesite hladnu vodu na zatvorene kapke.
Dijagnostika
Ako sumnjate da vas oko boli pri pritisku zbog moguće bolesti, obratite se oftalmologu.
Na inicijalnoj konsultaciji lekar će pregledati vizuelni aparat, tonometriju, biomikroskopiju i oftalmoskopiju. Za detaljniju dijagnozu, doktor će propisati ultrazvuk očnih jabučica, magnetnu rezonancu i CT očne orbite.
Ako postoje popratne bolesti, oftalmolog će uputiti specijalizirane stručnjake na konzultacije.
Ako primijetite da vas oko boli od pritiska, nemojte nastaviti s pritiskom. Ovo može pogoršati stanje.
Supraventrikularna tahikardija je oblik aritmije uzrokovan poremećajem električne provodljivosti srca. Često se ovaj oblik aritmije nalazi kod djece.
Forms
U zavisnosti od lokacije izvora tahikardije, postoji atrijalna i atrioventrikularna tahikardija.
- atrijalna:
- fokalna ili fokalna atrijalna tahikardija. Uzrok razvoja je patološka ekscitacija jednog dijela atrijalnog provodnog sistema;
- multipla ili multifokalna tahikardija. Uzrokuje ga prisustvo nekoliko žarišta koja uzrokuju povećanje kontraktilne aktivnosti u atrijumu.
- Atrioventrikularni ili AV oblik:
- fokalna paroksizmalna tahikardija dolazi iz ćelija atrioventrikularnog spoja;
- atrioventrikularna recipročna tahikardija se razvija uz sudjelovanje dodatnih puteva za električne impulse.
Uzroci
Paroksizam (napad) nastaje kada se žarište bolesti nalazi u području atrija ili atrioventrikularnog spoja. Napadi aritmije se ne javljaju redovno, već samo pod uticajem spoljnih faktora.
Razlozi za razvoj paroksizma:
- aktivacija razdražljivosti nervnog sistema nakon straha ili stresa;
- srčane mane;
- ishemija, distrofija i druge bolesti miokarda;
- poremećaji uzrokovani intoksikacijom drogama, alkoholom i drugim supstancama.
Uzroci bolesti su ekstrakardijalni i srčani.
Srčani razlozi:
- kongenitalna, tj. koja se pojavljuje u maternici. Ovo su strukturne karakteristike provodnog tkiva srca;
- srčana ishemija;
- srčane mane;
- miokarditis;
- kardiomiopatija;
- Otkazivanje Srca.
Ekstrakardijalni uzroci:
- hipertireoza ili druge bolesti endokrinog sistema;
- prekomjerna konzumacija alkohola;
- bronhopulmonalne bolesti;
- neravnoteža nervnog sistema.
Postoje faktori rizika koji izazivaju pojavu i razvoj tahikardije:
- nervna napetost i stalni stres;
- ovisnost o drogama, alkoholizam i pušenje;
- prekomerna konzumacija kafe.
Simptomi
Napadi ubrzane kontrakcije atrija traju od nekoliko sekundi do nekoliko sati i karakteriziraju ih brz i ujednačen srčani ritam. Ova patologija se javlja kod ljudi svih dobi, ali djeca su češće podložna tahikardiji. Supraventrikularna tahikardija se pojavljuje iznenada i karakteriziraju je sljedeći simptomi:
- povećan broj otkucaja srca;
- osjećaj stezanja u vratu i grudima;
- vrtoglavica;
- gubitak svijesti;
- osjećaj anksioznosti, straha, nelagode.
Kod produženih napadaja pojavljuju se simptomi zatajenja srca:
- oticanje udova;
- pojava plavkastih područja na usnama i vrhovima prstiju;
- dispneja;
- oštar pad krvnog pritiska.
Samo s teškim pratećim srčanim oboljenjima život pacijenta postaje opasan. S obzirom na iznenadnost i težinu napada, kvaliteta života pacijenta se smanjuje, javlja se sve veća napetost i strah od novog napada.
Dijagnostika
- analiza toka bolesti i pritužbi pacijenata. Pacijenti primjećuju iznenadni početak i kraj ubrzanog rada srca, otežano disanje, slabost, mučninu, nelagodu u grudima, nesvjesticu;
- analiza životne istorije. Doktor identifikuje prisustvo poremećaja kardiovaskularnog sistema i slučajeve iznenadne smrti kod rođaka pacijenta. Određuje se nivo fizičke aktivnosti pacijenta;
- fizički ili medicinski pregled. Prisustvo gojaznosti se bilježi i mjeri se krvni pritisak. Prilikom slušanja srčanog ritma primjećuju se česti ritmički tonovi;
- test krvi - neophodan za identifikaciju popratnih bolesti;
- opća analiza urina - također se radi za utvrđivanje dodatnih poremećaja;
- hemija krvi. Koristi se za određivanje sadržaja holesterola, nivoa šećera, kalijuma i drugih elemenata;
- EKG je glavna dijagnostička metoda, bilježi abnormalnosti karakteristične za tahikardiju;
- Praćenje 24-satnog elektrokardiograma bilježi napade tahikardije koje pacijent ne osjeća. Ova metoda vam omogućava da procijenite početak i kraj paroksizma, identificirate prisutnost aritmije i odredite njegovu prirodu;
- elektrofiziološki pregled srca. Metoda uključuje korištenje dodatne opreme i elektroda. Identificira mehanizam razvoja supraventrikularne tahikardije i utvrđuje osnove za hiruršku intervenciju;
- Ehokardiografija se radi kako bi se utvrdile strukturne promjene u srcu.
Prva pomoć
Hitna pomoć za napad supraventrikularne tahikardije sastoji se od sljedećeg skupa mjera:
- izazivanje povraćanja;
- masaža desnog karotidnog čvora;
- pritisak na očne jabučice;
- napinjanje sa stisnutim nosom;
- pritisak na stomak;
- hladno umivanje i brisanje lica;
- uzimanje sedativa (tinktura valerijane, valokordin).
Ako je efikasnost ovih akcija niska, koriste se antiaritmički lijekovi (Verapamil i drugi) u obliku intravenskih injekcija. Ako dođe do ishemije ili nesvjestice, hitno je potrebna hospitalizacija.
Tretman
Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija predlaže nekoliko mogućnosti liječenja:
Konzervativni tretman:
- ima za cilj prevenciju napada ubrzanog rada srca. Za prevenciju, kardiolog propisuje lijekove koji obnavljaju normalan srčani ritam;
- Za zaustavljanje napada tahikardije koriste se intravenske injekcije antiaritmičkih lijekova ili terapija električnim pulsom.
Zaustavljanje napada lijekovima počinje beta blokatorima. Ako je efikasnost niska, koristi se kombinacija beta blokatora i drugih antiaritmičkih lijekova.
Operacija
Na osnovu rezultata EKG i TPE studije određuju se indikacije za hirurško liječenje:
- redovni i dugotrajni napadi tahikardije i loša podnošljivost;
- nastavak ubrzanog rada srca nakon uzimanja antiaritmika;
- zanimanje povezano sa rizikom po život u slučaju nesvjestice;
- slučajevima kada je dugotrajna terapija lijekovima nepoželjna ili se loše toleriše.
Kao hirurško liječenje koristi se metoda radiofrekventne ablacije. Tokom operacije, elektroda se ubacuje u veliku venu, prolazi u srčanu šupljinu, a patološko žarište u provodnom sistemu srca uništava se visokofrekventnom strujom. Za višestruke lezije, postupak se ponavlja.
Radiofrekventna ablacija je skupa procedura koja ima niz komplikacija. Dakle, kao rezultat neuspješne operacije, rad ventrikula je poremećen, pa je potrebna ugradnja pejsmejkera. Pejsmejker se takođe može instalirati elektivno, kada su provodni putevi između atrija i ventrikula potpuno presečeni radi lečenja aritmije.
Prevencija
- Važno je spriječiti bolesti koje izazivaju razvoj supraventrikularne paroksizmalne tahikardije:
- srčana ishemija. Potrebna je stabilna umjerena fizička aktivnost, racionalna uravnotežena prehrana i prestanak pušenja i alkohola;
- upala srčanog mišića. Da biste spriječili njegovu pojavu, potrebno je prije svega liječiti prehladu kod kuće, a ne ići na posao ili u školu.
- Uklonite psihoemocionalni stres u obliku stresa, sukoba itd.
- Prestanite da koristite duvan i alkohol.
- Uključite umjerenu fizičku aktivnost u svoju dnevnu rutinu.
- Održavajte racionalnu i uravnoteženu prehranu.
- Kontrolišite svoju težinu.
- Pratite nivo šećera i holesterola u krvi.
Često je supraventrikularna tahikardija genetske prirode, pa se rođacima pacijenta kod kojih je dijagnosticirana supraventrikularna tahikardija preporučuju da se podvrgnu sveobuhvatnom pregledu:
- EKG – snimanje bioelektričnih polja srca;
- EchoCG – ultrazvučni pregled srca;
- Praćenje elektrokardiograma 24 sata.
Prognoza
Prognoza paroksizmalne tahikardije se pravi uzimajući u obzir osnovni uzrok, učestalost i trajanje napada, razvoj komplikacija, kao i stanje srca.
Često bolest omogućava pacijentima da vode puni život. Rijetki paroksizmi prolaze sami ili nakon manje medicinske pomoći. Najgora prognoza za uporno teške tahikardije, koje dovode do poremećaja u radu nervnog sistema i unutrašnjih organa, je invalidnost.