1) u cervikalnoj regiji, jame, fisure
2) u predjelu tuberkula, incizalni rub
3) na dodirnim površinama
4) na vestibularnoj i jezičnoj površini
REMINERALIZACIJA JE
1) obnavljanje mineralnog sastava gleđi
2) gubitak kalcijuma, fosfata iz podzemnog sloja gleđi
3) uništavanje strukture cakline pod uticajem organskih kiselina
4) uspostavljanje homeostaze u usnoj duplji
PROCESI MINERALIZACIJE I REMINERALIZACIJE CAKOLI SU OBEZBEĐENI ZBOG PRIJEMA OD ORALNE TEČNOSTI
1) kalcijum, fosfati, fluoridi
2) kiseonik, vodonik
3) proteini, vitamini 4) organske kiseline
GLAVNI IZVOR FLUORIDA U LJUDSKO TELO JE
1) voda za piće
2) prehrambeni proizvodi
4) vitamini
KARIJES U STADIJU MRLJE KREDE SE POJAVLJUJE NA CAKLI KAO POSLEDICA NJEGOVE
1) demineralizacija
2) mineralizacija
3) remineralizacija 4) sazrevanje
FAKTOR RIZIKA ZA ZANIMANJE FOKAL
DEMINERALIZACIJA ENAMELA JE
1) nezadovoljavajuće higijensko stanje usne duplje
2) nasljednost
3) zarazne bolesti djeteta u prvoj godini života
4) visok sadržaj fluora u vodi za piće
FLUOROZA SE DOGAĐA KOD UPOTREBE VODE ZA PIĆE KOJA SADRŽI FLUORID
1) iznad optimalnog
3) suboptimalno 4) optimalno
402. JEDAN OD FAKTORA RIZIKA ZA DEFEKT KLINOVA JE
1) horizontalni pokreti četkicom za zube 2) prekomerna konzumacija ugljenih hidrata
3) povećan sadržaj fluora u vodi za piće 4) loša oralna higijena
403. MOŽE DA BUDE UZROK ABRAZIJA TVRDA TKIVA ZUBA
1) stalna upotreba visokoabrazivnih sredstava za oralnu higijenu
2) visok sadržaj fluora u vodi za piće
4) jedenje hrane sa ugljenim hidratima
404. GLAVNI LOKALNI FAKTORI RIZIKA ZA KATARALNI GINGIVITIS JE
1) prisustvo mikrobnog plaka
2) nasljednost
3) loše navike
4) prisustvo endokrine patologije
405. FAKTOR KOJI DOPRINOSI NASTANKU LOKALNOG HRONIČNOG GINGIVITISA
1) pretrpani zubi
2) bruksizam
3) kserostomija
4) konzumiranje hrane bogate vlaknima
406. ODGOVORNI SU ZA SVAKODNEVNO ČIŠĆENJE ZUBA PREDŠKOLSKOG DJETETA
1) roditelji 2) stomatolog
3) higijeničar 4) pedijatar
407. POMOĆI ĆE KORIŠĆENJE ŽVAČKE GUMICE POSLE OBROKA
1)povećanje brzine i količine lučenja pljuvačke
2) uklanjanje plaka sa kontaktnih površina zuba
3) smanjenje povećane osjetljivosti zubne cakline 4) smanjenje upale u tkivu desni
408. UGLJENI HIDRATI IMA NAJVEĆE KARIJEZOGNO DEJSTVO
1) saharoza 2) maltoza
3) galaktoza 4) glikogen
409. KRAJNJI PROIZVOD METABOLIZMA ŠEĆERA JE
411. LOKALNI FAKTOR RIZIKA ZA KARIJES JE
1) nezadovoljavajuća oralna higijena 2) slabo alkalna reakcija pljuvačke
3) povećana salivacija
4) konzumiranje hrane bogate vlaknima
412. DIJETA S VISOKIM UGLJIKOHIDRATIMA JE JEDAN OD GLAVNIH FAKTORA RIZIKA ZA RAZVOJ
1) zubni karijes 2) parodontitis
3) zubne anomalije
4) bolesti oralne sluzokože
413. NAKON JEDENJA ŠEĆERA, NJIHOVA POVEĆANA KONCENTRACIJA U USNOJ ŠUPLJINI OČUVA SE TOKOM
1) 20-40 minuta 2) 3-5 minuta
3) 10-15 minuta 4) 2-3 sata
414. MOTIVACIJA STANOVNIŠTVA ZA OČUVANJE
ZDRAVLJE STOBA I RAZVOJ PRAVILA PONAŠANJA I NAVIKA KOJA SMANJENJE RIZIKA OD BOLESTI JE KONCEPT
1) stomatološko obrazovanje 2) anketa stanovništva
3) primarna prevencija stomatoloških bolesti 4) situaciona analiza
415. AKTIVNA METODA STOMATOLOŠKE EDUKACIJE JE
1) časovi nastave oralne higijene u vrtićkoj grupi 2) izdavanje naučnopopularne literature
3) održavanje izložbi proizvoda za oralnu higijenu 4) televizijsko oglašavanje
Veličina i naelektrisanje jona (jednostruko naelektrisani bolje prodiru od dvostruko naelektrisanih)
Gradijent koncentracije jona (prodiru samo oni ioni čija je koncentracija u oralnoj tekućini veća nego u tekućini cakline)
Propustljivost gleđi
Propustljivost gleđi- to je sposobnost cakline da propušta vodu i mineralne i organske tvari otopljene u njoj u dva smjera: od površine cakline prema dentinu i obrnuto.
Mehanizmi propusnosti cakline za anorganske jone i organske supstance sadržane u oralnoj tečnosti su različiti.
Propustljivost za neorganske jone. Emajl ima mikroprostore između prizmi i unutar prizmi, ispunjene tečnošću emajla. Mehanizam ulaska jona iz oralne tekućine u tekućinu cakline duž gradijenta koncentracije jednostavnom difuzijom. Brzina i dubina prodiranja jona u tečnost cakline zavisi od:
3) sposobnost jona da se vežu za komponente cakline i uđu u kristalnu rešetku HA (dobro adsorbirani - polako difundiraju u duboke slojeve cakline, a oni koji slabo djeluju s HA - brzo difundiraju u pulpu a iz njega u krv).
Propustljivost za organske materije. Organske tvari male molekularne težine, kao što su aminokiseline i glukoza, prolaze kroz caklinu u tranzitu u dentin kroz lamele - formacije organske prirode. Takve tvari ne učestvuju u razmjeni cakline.
1. Stepen mineralizacije cakline - sadržaj kalcijuma i fosfora u caklini. Što je caklina mineralizovanija, to je manje propusna. To je zbog činjenice da kako kristali HA rastu i gustina pakiranja kristala raste, sloj tekućine cakline koja okružuje kristale opada. Ovo stvara mehaničku barijeru za prodiranje tvari rastvorljivih u vodi.
Demineralizacija cakline tokom patoloških procesa, na primjer, u određenoj fazi razvoja karijesa, povećava propusnost cakline.
2. Pelikula- organski film na zubima sprječava ulazak tvari u caklinu.
3 .Dostupnost defekti u emajli na primjer, mikropukotine povećavaju propusnost cakline.
4.Fizički faktori (ultrazvuk, elektroforeza) povećavaju propusnost.
Događaji nakon prolaska jona u tečnost cakline
1 .Akumulacija na površini kristala HA. Neki od penetrirajućih jona akumuliraju se u hidratantnoj ljusci koja okružuje HA kristal. Do akumulacije dolazi u roku od nekoliko minuta nakon što joni uđu u caklinu. Akumulacija je posljedica površinskog naboja kristala HA. Naboj nastaje zbog prisustva "defekta" u kristalnoj rešetki. Teoretski, sastav HA se izražava formulom Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2, što odgovara omjeru Ca/P od 1,67. U stvarnosti, ovaj omjer je u rasponu od 1,33 -2,0, odnosno u stvarnosti se sastav HA razlikuje od teoretskog. Na primjer, može postojati oktalcij apatit. Na mjestu kristalne rešetke gdje je prisutan takav apatit postoji negativan naboj. 16+ [(PO 4) 6 (OH) 2 ] 20-
2. Prodor jona u kristal. Neki od akumuliranih jona mogu ući u hidratantnu ljusku i napustiti je. Međutim, drugi ioni mogu prodrijeti u površinu kristala. Penetracija ovisi o prirodi, veličini i naboju jona. Na primjer, ioni kao što su Ca 2+, Sg 2+, Mg 2+, Ba 2+, HPO 4 2-, F -, H + prodiru. Penetracija se dešava u roku od nekoliko sati.
3.Uvođenje jona u kristalnu rešetku HA (intrakristalna izmjena). To traje mnogo mjeseci. Uvođenje HA u kristalnu rešetku odvija se po principu kompenzacije naboja dva načina.
1). Zauzimanje slobodnih mjesta u rešetki jonom. Na primjer, kalcijum, magnezij i drugi kationi mogu se ugraditi u oktalcij HA kako bi se kompenzirao višak negativnog naboja.
Odjeljak 2. Zubni karijes
001. Ca 10 (PO 4)6(OH) 2 je
1) karbonapatit
2) hlorapatit
4) vitlokit
5) hidroksiapatit
002. Tvrda tkiva zuba karakteriše odnos kalcijum-fosfor
3) 2,1
003. Rastvorljivost hidroksiapatita zubne gleđi
kada se pH oralne tečnosti smanji
1) povećava
2) smanjuje se
3) se ne menja
004. Mikrotvrdoća cakline kod karijesa u fazi pege
1) smanjuje se
2) povećava
3) se ne menja
005. Povećana propusnost cakline
1) u fazi bele tačke
2) sa fluorozom
3) sa hipoplazijom
4) nakon abrazije
006. Procesi jonske izmjene, mineralizacija i demineralizacija
pruža
1) mikrotvrdoća
2) propusnost
3) rastvorljivost
007. Za zubni karijes u fazi bijele mrlje, sadržaj proteina
u tijelu lezije
1) povećava
2) smanjuje se
3) se ne menja
008. Za zubni karijes u fazi bijele mrlje, sadržaj kalcija
u tijelu lezije
1) povećava
2) smanjuje se
3) se ne menja
009. Za zubni karijes u fazi bijele mrlje, sadržaj fosfora
u tijelu lezije
1) povećava
2) smanjuje se
3) se ne menja
010. Za zubni karijes u fazi bijele mrlje, sadržaj fluora
u tijelu lezije
1) povećava
2) smanjuje se
3) se ne menja
011. Formula emajl hidroksiapatita
1) SaNRON 4
2) Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2
3) Ca 10 (PO 4) 8 (OH) 2
012. Kod prosečnog karijesa sondiranje kaviteta je bolno
1) duž ivice cakline
2) duž spoja cakline i dentina
3) duž dna karijesne šupljine
013. Propustljivost gleđi za fosfornu kiselinu
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
014. Propustljivost gleđi natrijum fluorida
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
015. Propustljivost gleđi u fiziološkom rastvoru
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
016. Propustljivost cakline mliječne kiseline
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
017. Propustljivost gleđi rastvora kalcijum glukonata
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
018. Remodent rastvor, propustljivost gleđi
1) povećava
2) snižava
3) se ne menja
019. Remineralizaciju zubne cakline određuje njen
1) mikrotvrdoća
2) propusnost
3) rastvorljivost
020. Najkarakterističniji klinički simptom
kod karijesa različitih faza - bol
1) spontani
2) perzistirajuće nakon uklanjanja stimulusa
3) samo u prisustvu stimulusa
021. Kavitet sa površinskim karijesom je lokalizovan unutra
2) gleđ i dentin
022. Unutar je lokalizovan kavitet sa prosečnim karijesom
2) gleđ i dentin
3) gleđ, dentin i predentin
023. Kavitet sa dubokim karijesom je lokalizovan unutra
2) gleđ i dentin
3) gleđ, dentin i predentin
024. Metode dijagnostikovanja karijesa u spot stadijumu
1) bojenje i EDI
2) radiografija i EDI
3) radiografija i termička dijagnostika
4) termička dijagnostika i fluorescentna stomatoskopija
5) fluorescentna stomatoskopija i bojenje
025. Vitalna metoda bojenja otkriva lezije
demineralizacija gleđi
1) sa erozijom gleđi
2) kod karijesa u fazi bele mrlje
3) sa defektom u obliku klina
4) sa hipoplazijom
5) kod karijesa u fazi pigmentnih mrlja
026. Za vitalno bojenje zubne gleđi pri dijagnostici karijesa
koristiti
1) eritrozin
3) metilensko plavo
4) kalijum jodid
5) Schiller–Pisarevo rješenje
027. Remineralizirajuća terapija uključuje
ulazak tvari u mjesto demineralizacije
1) mineral
2) organski
028. Duboki karijes je diferenciran
1) sa prosečnim karijesom
2) sa hroničnim pulpitisom
3) sa hroničnim parodontitisom
4) sa fluorozom
029. Jetkanjem cakline osigurava se kontakt sa zubnom caklinom
sa kompozitnim materijalom po principu
1) mikro kvačila
2) hemijska interakcija
3) adhezija
030. Zaptivači se koriste za prevenciju
1) karijes
2) fluoroza
3) hipoplazija
031. Za bolje zadržavanje kompozitnog materijala
caklinu priprema
1) fluorizacija
2) stvaranje nabora
3) kiselo kiseljenje
032. Materijali za restauraciju uključuju
1) cink-eugenol pasta
2) staklenojonomerni cement
3) kalijum hidroksid
4) kompozitni materijali
5) kompomeri
033. Navedite metode punjenja kaviteta
1) sendvič tehnika
2) korak nazad
3) tunelski metod
034. Sastav kompozitnog materijala uključuje
1) fosforna kiselina
2) punilo
035. Za nagrizanje emajla prije punjenja
kompozitni materijal koristi kiselinu
1) so
2) fluorescentna
3) ortofosforni
036. Koristi se staklenojonomerni cement
1) za estetsko punjenje
2) za plombiranje privremenih zuba
3) za pričvršćivanje pin konstrukcija
4) da se napravi panj za krunicu
037. Grupe kompozitnih materijala uključuju
1) mikrofili
2) makrofili
3) hibrid
4) neutrofili
038. Sistemi vezivanja uključuju
1) prajmer
2) kiselina
3) lepak
4) pasta za poliranje
039. Boja ispuna za estetsku restauraciju
treba odabrati pod sljedećim uslovima
1) u mraku na osušenoj površini zuba
2) pod veštačkim svetlom
nakon nagrizanja površine zuba kiselinom
3) na prirodnom svetlu na vlažnoj površini zuba
040. Koristi se za restauraciju frontalne grupe zuba
1) amalgam
2) mikropunjeni kompoziti
3) cementni fosfat
4) dentin pasta
041. Koristi se za tehniku punjenja sendviča
kombinacija materijala
1) fosfatni cement + amalgam
2) staklenojonomerni cement + kompozit
3) apexit + dentin pasta
042. Za poliranje površine ispune od kompozitnog materijala
koristiti
1) fino dispergovane dijamantske turbine
2) Gates burgije
3) silikonske polire
4) SoftLex točkovi
5) završne obrade od karbida
043. Za popunjavanje kaviteta klase 1 i 2 po crnoj upotrebi
1) mikropunjeni kompoziti
2) hibridni kompoziti
3) kompoziti koji se mogu pakovati
044. Kompozitni materijali po vrsti polimerizacije
se dijele na
1) otvrdnjavanje na svetlost
2) hemijsko očvršćavanje
3) dvostruko očvršćavanje
4) infracrveno očvršćavanje
045. U grupi za žvakanje zuba kod plombe po klasi 2 po crnom
kontaktna tačka je kreirana
1) planarni
2) tačka
3) stepenasto
046. Prilikom nanošenja jednokomponentnog sistema vezivanja
površina dentina treba da bude
1) presušeno
2) blago vlažna
3) obilno hidratizirana
047. Uzroci bola nakon punjenja nakon upotrebe
svjetlosno polimerizirajući kompoziti mogu biti
1) nanošenje bondinga na presušeni dentin
2) kršenje tehnike polimerizacije
3) upotreba abrazivne paste prilikom poliranja ispune
Match
048. Vrsta materijala za punjenje Crna klasa
1) tečni kompozit a) 1 (velika šupljina)
2) kompozit koji se može pakovati b) 2
3) mikropunjeni kompozit c) 3, 4
d) 5
Molimo navedite tačan redoslijed
049. Faze punjenja kaviteta kompozitnim materijalima
1) nanošenje vezivanja
2) nanošenje materijala za jastuke
3) nagrizanje gleđi
4) poliranje ispune
5) dodavanje materijala za punjenje
050. Podijelite materijale za punjenje
kako se povećavaju njihova estetska svojstva
1) kompoziti
2) kompomeri
3) stakleno jonomeri
Na površini je caklina prekrivena organskom ljuskom koja se zove kutikula. Kutikula je predstavljena sa dva sloja: unutrašnjim i vanjskim. Unutrašnja (primarna kutikula) je homogeni sloj glikoproteina debljine 0,5-1,5 mikrona, koji u posljednjim fazama luče ena-meloblasti. Spoljni sloj kutikule - sekundarna kutikula debljine 10 mikrona - formira se tokom nicanja zuba iz epitelnih ćelija zuba. U budućnosti ostaje samo na bočnim površinama, a briše se na površinama za žvakanje. U tom slučaju na površini zuba se formira takozvana pelikula, tanak organski film koji se stalno obnavlja. Sastoji se od proteinsko-ugljikohidratnih kompleksa nastalih iz pljuvačke tokom interakcije sa caklinom.
Pelikula takođe sadrži imunoglobuline. Ne briše se žvakanjem, već se uklanja mehaničkim čišćenjem i ponovo se obnavlja nakon nekoliko sati.
Pelikula igra važnu ulogu u metaboličkim procesima površinskih slojeva cakline i njenoj propusnosti. Dva sata nakon četkanja, pelikula počinje da se prekriva mekim bjelkastim plakom. Najčešće se nalazi u vratu zuba. Zubni plak se formira od kompleksa deskvamiranih epitelnih stanica naseljenih mikrobima i njihovim otpadnim produktima povezanim s polisaharidima i glikoproteinima pljuvačke. Plak na zubima doprinosi nastanku zubnog karijesa.
Mineralizacija zubnog plaka sa taloženjem kristala kalcijum fosfata u njemu (u prosjeku 12 dana) dovodi do stvaranja tvrde tvari na površini zuba – kamenca. Na osnovu lokalizacije razlikuju se supragingivalni i subgingivalni kamenac. Rast zubnog kamenca je pojačan utjecajem bakterija koje se za njega prianjaju.
Caklina ne sadrži ni krvne sudove ni nervna vlakna. Stoga, održavanje postojanosti njegovog sastava, procesi demineralizacije i mineralizacije u velikoj mjeri ovise o propusnosti cakline. Vanjski sloj cakline prima tvari uglavnom iz pljuvačke, dok ih unutrašnji slojevi cakline primaju iz tekućine cakline. Najveća količina se akumulira na granici dentino-cakline. Interkristalni prostori, mikropore i snopovi predstavljaju glavne puteve za cirkulaciju tečnosti cakline. Odnos vezane i slobodne cakline vode u velikoj mjeri određuje difuziju različitih jona. Brzina njihove difuzije raste sa povećanjem količine slobodne vode. Difuzija tvari u caklini odvija se, prema modernim pogledima, u dva smjera: centrifugalno (od pulpe do cakline) i centripetalno (od pljuvačke do cakline, a zatim do dentina, do pulpe).
Permeabilnost cakline zavisi od mnogih faktora, uključujući svojstva i količinu difuznih supstanci, kao i veličinu mikropora itd. Permeabilnost gleđi je regulisana rastvorljivim proteinima koji su uključeni u njen sastav. Kada je pelikula oštećena, propusnost se povećava i smanjuje stabilnost cakline. S godinama, veličina mikropora i propusnost se smanjuju zbog povećanja količine neorganskih tvari. Supstance koje smanjuju propusnost cakline i njenu stabilnost uključuju fluor. Propustljivost različitih supstanci i brzina njihovog prodiranja nisu iste. Joni, minerali, vitamini, enzimi i ugljikohidrati dobro prodiru kroz caklinu. Posebno je visoka brzina prodiranja glukoze u caklinu, kao i bakterijskih toksina, uree, limunske kiseline i vitamina B.
Uprkos visokom stepenu mineralizacije, caklinu karakteriše prilično intenzivan metabolizam, posebno jona. Postojanje gleđi zasniva se na dva glavna procesa: demineralizaciji i remineralizaciji, koji su normalno međusobno jasno izbalansirani. Kršenje ove ravnoteže neizbježno povlači za sobom destruktivne promjene u caklini. Razlozi za to mogu biti različiti faktori: promjene u sastavu i pH pljuvačke, izloženost vitaminima, hormonima i mikroflori.
Sazrijevanje cakline je povećanje sadržaja kalcija i fosfora, smanjenje sadržaja organskih tvari u njoj i poboljšanje njene strukture, koje se nastavlja tijekom života. Dakle, kod starijih ljudi, u odnosu na mlađe, zubi su otporniji na djelovanje demineralizirajućih otopina. Iznikli zubi su slabo mineralizovani, odmah počinju da akumuliraju kalcijum i fosfor, što je posebno intenzivno tokom prve godine nakon nicanja. Tada se nakupljanje fosfora usporava, a 3 godine nakon izbijanja zuba usporava se nakupljanje kalcijuma u njemu, ali se i dalje nastavlja tokom života. Količina fluora u caklini također se postepeno povećava nakon nicanja zuba. Istovremeno, gustoća cakline se povećava, a volumen mikroprostora se smanjuje.
U neizraslom zubu kalcij i fosfor su ravnomjerno raspoređeni, a nakon izbijanja dolazi do postepenog nakupljanja veće koncentracije anorganskih tvari u površinskom sloju cakline, koja postaje gušća i otpornija na djelovanje organskih kiselina. Shodno tome, najaktivniji proces sazrijevanja zuba odvija se u periodu od 1 do 3 godine nakon njegovog nicanja, a posebno u prvih 12 mjeseci. Stoga je u ovom periodu potrebno stvoriti optimalne uslove za mineralizaciju kroz remineralizirajuću terapiju preparatima kalcijuma i fosfora. Fluoridni preparati zbijaju površinski sloj cakline, sprečavajući dalji ulazak kalcijuma i fosfora, pa se ne preporučuju za upotrebu u naznačenom roku ili se koriste u ograničenim količinama. Pljuvačka, prezasićena kalcijem i fosforom, osigurava sazrijevanje cakline, pružajući na taj način posebna zaštitna svojstva njenog površinskog sloja. Nepovoljni uslovi u usnoj šupljini tokom intenzivnog procesa sazrevanja zuba (prevlast kariogene mikroflore, prisustvo bakterijskog plaka, višak rafinisanih ugljenih hidrata i smanjenje koncentracije kalcijuma i fosfora u hrani, hiposalivacija i dr.) sprečavaju sazrijevanje cakline, zbog čega ona ne stiče potrebnu otpornost na djelovanje kariogenih faktora. Pod uticajem mineralizacionog potencijala pljuvačke, kao i zbog difuzije minerala iz pulpe, može doći do remineralizacije zubne gleđi. S obzirom na navedeno, remineralizirajuća terapija je preporučljiva u početnim fazama karijesa. Kako caklina sazrijeva, na njenu površinu se taloži sve veća količina mineralnih tvari, uglavnom niskomolekularnih spojeva kalcija, koji ispunjavaju prostore između prizmi. Na njegovoj površini stvaraju tzv. “sloj bez prizme”, karakteriziran velikom gustinom. Tokom procesa sazrijevanja kristalna rešetka emajla postaje gušća, volumen mikroprostora se smanjuje, a sadržaj mineralnih elemenata se povećava. Posljedica navedenih promjena je povećanje otpornosti cakline i smanjenje njene rastvorljivosti u kiselinama.
Propustljivost cakline je jedno od njenih najvažnijih svojstava. Mehanizam propusnosti cakline povezan je s prisutnošću u njegovoj strukturi mikroprostora ispunjenih vodom, kroz koje mogu prodrijeti različite tvari ovisno o veličini njihovih molekula i sposobnosti vezivanja za kristalnu rešetku apatita. Caklina je propusna u oba smjera: sa strane pulpe i sa strane pljuvačke. U ovom slučaju, molekule i ioni se kreću iz medija s višom koncentracijom prema nižoj koncentraciji. Glavni put ulaska raznih supstanci u zubnu caklinu je iz pljuvačke. Propustljivost gleđi određuje njeno sazrijevanje nakon nicanja zuba. Kada se radioaktivni kalcij nanese na površinu cakline, detektuje se u njenom površinskom sloju nakon 20 minuta. Prodirući iz pljuvačke, joni kalcija se talože u vanjskim slojevima cakline, a zatim polako difundiraju u dublje slojeve. Eksperimenti sa radioaktivnim fosforom pokazali su mogućnost njegovog prodiranja u caklinu kako iz pljuvačke tako i iz pulpe. Fluor dolazi iz pljuvačke u mikroprostore cakline, ali se zbog svoje visoke reaktivnosti brzo vezuje za apatite površinskog sloja, zbijajući ga. Kao rezultat toga, propusnost cakline je naglo smanjena. Ova činjenica je veoma važna, jer određuje redosled tretmana zuba tokom remineralizacione terapije: prvo se unose kalcijum i fosfor, a zatim preparati fluora. Joni radioaktivnog joda, kada se nanose na površinu gleđi, brzo prodiru u caklinu, dentin, pulpu i nalaze se u štitnoj žlijezdi nakon 2 sata. Iz pljuvačke u zubnu caklinu ne prodiru samo mineralne već i organske tvari: aminokiseline, vitamini, monosaharidi, boje, toksini i dr. Koristeći radioaktivne oznake, pokazalo se da aminokiseline prodiru u caklinu iz pljuvačke, ali se ne nalaze u proteinima, što indirektno ukazuje na odsustvo metabolizma organskih tvari u zubnoj caklini.
Emajl je propusniji za jednovalentne jone nego za dvovalentne. Propustljivost cakline ovisi o brzini salivacije: što je veća, to je manja propusnost. Propustljivost gleđi povećavaju monosaharidi, acetilkolin, organske kiseline, saharoza, alkohol, hijaluronidaza, kao i elektroforeza, ultrazvuk i bakterijski plak. Propustljivost cakline se smanjuje pod uticajem pljuvačke prezasićene solima kalcijuma i fosfora, kao i preparatima fluora. Caklina ljudskih zuba ima znatno manju propusnost od cakline zuba životinja. Propustljivost cakline različitih zuba i različitih površina istog zuba nije ista. Povećava se od sjekutića do kutnjaka. Propustljivost cakline neizraslih zuba veća je od mliječnih zuba, a propusnost cakline mliječnih zuba veća je od trajnih zuba. S godinama se smanjuje propusnost cakline stalnih zuba. Međutim, caklina izvađenih zuba je takođe propusna za određene jone i boje.
Visoka propusnost gleđi doprinosi nastanku karijesa. Dakle, uticajem na permeabilnost gleđi moguće je stvoriti optimalne uslove za prevenciju razvoja karijesa i njegovo lečenje u fazi fokalne demineralizacije gleđi. Takođe je potrebno uzeti u obzir činjenicu da što je kraći period sazrevanja zuba, to je manja njegova propusnost i veća otpornost na karijes.