Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi. Kako izliječiti degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi Kod vratne osteohondroze su najizraženije degenerativne promjene

Kompletan tekst pitanja:

Uradila sam magnetnu rezonancu. Prognoza nije ohrabrujuća: MR slika početnih degenerativnih promjena na vratnoj kičmi. Izbočina C6-7. C7-Th1 diskovi. Hemangiolipom u strukturi tijela C7 pršljena. Znakovi distrofičnih promjena C2-3. Nakon pregleda kod neurologa, postavljena je dodatna dijagnoza: osteohondroza vratne kičme sa radikularnim sindromom.
Zakazana je konsultacija sa neurohirurgom. Davao sam injekcije: Voltaren, Aflutop, B12.
Zašto je dijagnoza opasna? Kako liječiti? Šta da izbegavam? Da li da se obratim nekom drugom lekaru? Cervikalna regija boli i javlja se nelagodnost. Koje tablete treba uzimati kao lijekove protiv bolova? Koje su metode liječenja? Na koju kliniku da idem? Veoma zahvalan na konsultaciji!

odgovor:

Izraz "degenerativne promjene" na vratnoj kičmi znači sljedeće:

• dehidracija tkiva, posebno intervertebralnog diska i smanjenje njegove elastičnosti ();
• formiranje koštanih bodlji - osteofita(spondiloza) i lokalno zbijanje tkiva kralježnice;
• smanjenje količine zglobne tečnosti;
• sužavanje zglobnog prostora u intervertebralnim zglobovima (spondiloartroza).

Sve ove degenerativne promjene na vratnoj kralježnici s vremenom se mogu manifestirati određenim simptomima, poput vašeg.
Opis slika govori samo o metaboličkim promjenama u kralježnici i okolnim tkivima, ali ne daje informacije o opterećenju određenog segmenta kralježnice.

Opterećenje će se pojaviti na sljedeći način:

Prvi simptomi uz gore opisane promjene na kičmi može doći nelagodnost i bol u mišićima u leđima.
Takva bol povezana je sa zaštitnom napetošću mišića, kada mišićni korzet nije u stanju izdržati aksijalno opterećenje dugo vremena. Ovo početne manifestacije osteohondroze- takozvani mišićno-tonični sindrom.

Pokreti u kralježnici nastaju u zglobovima između dva susjedna pršljena, između kojih intervertebralni disk djeluje kao amortizer. Par kralježaka sa diskom između njih čini segment za kretanje kralježaka.

Preopterećenje segmenta pokreta kralježnice (na primjer, s aksijalnim opterećenjem, oslabljenim mišićnim korzetom) dovodi do:

• lokalno zaštitno prenaprezanje mišića;
• smanjenje udaljenosti između pršljenova;
• fiksacija kralježaka u pogrešnom položaju uz stvaranje funkcionalnih blokada ( Blokada je područje kičme s ograničenom pokretljivošću).

Dugotrajne blokade zauzvrat "stiskuju" intervertebralni disk prema van i formiraju izbočine i kile.
Vaše prisustvo ukazuje na dugo postojeće funkcionalne blokade. Možda vam je poznata ukočenost mišića leđa ujutro i uveče nakon sjedenja ili dugog boravka u jednom položaju.

Koja je opasnost od dijagnoze “degenerativnih promjena na vratnoj kičmi”?

Bolest napreduje a izbočina se pretvara u, koja počinje vršiti pritisak na korijene živaca i, u uznapredovalim slučajevima, na kičmenu moždinu.
Kičmeni stub uvijek funkcionira kao jedinstvena cjelina. Kršenje biomehanike na bilo kom nivou dovodi do pojava sekundarnih biomehaničkih poremećaja u svojim drugim odjelima, često na znatnoj udaljenosti. Nakon bolnih bolova u leđima, prirodno je da se pojave bol u donjem dijelu leđa, pridruži se i vaskularni grčevi. Pojava ovih simptoma je pitanje vremena.
Nije uvijek bolest ono što treba liječiti, i samog pacijenta.

Liječenje degenerativnih promjena na vratnoj kičmi treba uključivati ​​niz postupaka koji imaju za cilj:

• ublažavanje preopterećenja i funkcionalnih blokada u segmentima pokreta kičme;
• obnavljanje samih tkiva kičme.

Zadatak ljekara u ovom slučaju je:

• prethodno pregledati pacijenta i identificirati indikacije i kontraindikacije za različite vrste zahvata;
• odabrati potrebnu opremu uticaj;
• raditi sveobuhvatno a istovremeno sa cijelom kičmom.

Za liječenje intervertebralnih kila (protruzija) potrebno je:

• meko aksijalno i poprečno rasterećenje motornog segmenta kralježnice, jačanje mišićnog korzeta.
  U tu svrhu koriste:
  • razne metode mekog ručnog i hardverskog istezanja;
  • masoterapiju.
• stvaranje novog motoričkog stereotipa - formiranje "ispravnih" pokreta i njihovo učvršćivanje u mišićnoj memoriji.
  Prijavite se:
  • fizioterapija;
  • obavezna dijagnoza i korekcija stanja stopala(ljudi često nisu svjesni svojih ravnih stopala, posebno poprečnih):
    • Ortopedski potpornici za uspon;
    • masaža stopala;
    • osteopatske tehnike na stopalu;
    • posebne vježbe.
• za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima, posebno kod dehidriranog intervertebralnog diska, mogu se koristiti različite vrste fizikalne i prirodne terapije:
  • biljna medicina;
  • uzimanje hondroprotektora (preporučuje se uzimanje Glucosamine Forte GP (Glucosamine Forte GP)).
• magnetna terapija:

Degenerativno-distrofične promene na vratnoj kičmi su veoma česta hronična bolest.

Koncept "podrazumeva:

• dehidracija tkiva kralježnice, posebno intervertebralnih diskova i smanjena fleksibilnost (osteohondroza);
• pojava koštanih bodlji (spondiloza);
• zbijanje tkiva kralježaka;
• smanjenje stvaranja intraartikularne tečnosti;
• smanjenje jaza između zglobova kralježnice (spondiloartroza).

Bolovi u leđima različitih vrsta javljaju se kod 90% cjelokupne populacije. Otprilike 40% ljudi koji doživljavaju bol konsultuje se sa lekarom. Trenutno postoji smanjenje fizičke aktivnosti većine ljudi. Sjedilački način života, zamjena fizičkog rada mentalnim radom i dugotrajno provođenje u automobilu značajno smanjuju tonus mišićnog korzeta.

Naučnici su izračunali da ste 80% vremena u neprirodnom polusavijenom položaju. Ovo stanje dovodi do istezanja mišića ekstenzora kralježnice i smanjuje njihov tonus. To je jedan od glavnih razloga za pojavu degenerativnih promjena.

Uključuje 7 pršljenova. Predstavlja najmobilniji dio grebena. Ovaj dio kičmenog stuba pruža osobi mogućnost pokretanja glave.

Vratni mišići su prilično slabi. Oni su u stalnoj napetosti, pružaju podršku za glavu. Stoga su degenerativne promjene na vratnoj kralježnici široko rasprostranjene.

Simptomi degenerativnih promjena

Kada se pojave patološka stanja, glavni simptom je bol u mišićima u leđima. U ovom slučaju, odgovarajući mišići ne mogu izdržati aksijalno opterećenje dugo vremena. Prvi znak osteohondroze je sindrom boli u mišićima. Preopterećenje kičme uzrokuje sljedeće patologije:

• naprezanje mišića;
• smanjenje udaljenosti između pršljenova;
• fiksacija pršljenova u pogrešnom položaju;
• pojava funkcionalnih blokada, odnosno područja kralježnice s poremećenom pokretljivošću, što doprinosi pojavi protruzije i hernije intervertebralnog diska.

Kod cervikalne osteohondroze pacijent doživljava sljedeće simptome:

• bol u vratu koji se širi u potiljak;
• glavobolja;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• smanjena vidna oštrina.

Ako se kod osobe pojave takvi simptomi, potrebno je hitno obratiti se liječniku. Kod cervikalne osteohondroze, blago izbočenje diska izvan kralježnice predstavlja ozbiljnu opasnost. Vratni pršljenovi su manji od ostalih. Cervikalna regija ima više krvnih sudova i nervnih pleksusa.

Kičmena moždina, smještena u kičmenom kanalu, ima minimalni promjer u cervikalnoj regiji, zbog čega čak i blagi pomak uzrokuje njegovu kompresiju. Vertebralna arterija prolazi kroz vratnu kičmu, čija kompresija može uzrokovati probleme s cirkulacijom u mozgu. To dovodi do glavobolje, tinitusa, vrtoglavice i nestabilnog hoda.

Pomoć kod cervikalne osteohondroze

Kada postoje poremećaji u kralježnici, glavobolja ne nestaje kada se uzimaju lijekovi protiv bolova: potrebno je liječiti cervikalnu osteohondrozu. MRI slika degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici pokazuje širinu bolesti i omogućava nam identifikaciju osteohondroze.

Liječenje se propisuje pacijentima pojedinačno nakon dijagnosticiranja promjena na intervertebralnim diskovima. Liječnik mora utvrditi jesu li nastale komplikacije: hernija intervertebralnih diskova ili protruzija. Terapija uključuje masažu, zagrijavanje, liječenje biljem. Primarni zadatak liječnika je otklanjanje bolova i grčeva mišića, poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu.

Cilj liječenja je otklanjanje uzroka koji su uzrokovali osteohondrozu i stvaranje uvjeta za obnovu diskova kralježnice prirodnim putem. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Usmjeren je na poboljšanje cirkulacije krvi u žilama u području degenerativnih promjena diska. Zahvaljujući tome, poboljšava se opskrba ovim područjima kisikom, uklanja se bol, a otok nestaje.

Korištenjem savremenih metoda liječenja u kombinaciji sa metodama orijentalne medicine, koje uključuju akupresuru, akupunkturu, biljnu medicinu, moguće je zaustaviti razvoj cervikalne osteohondroze i spriječiti komplikacije.

Kako liječiti degenerativne promjene na vratnoj kičmi

Liječenje degenerativnih promjena na vratnoj kičmi ima za cilj:

• obnavljanje kičmenog tkiva;
• otklanjanje preopterećenja i blokada u vratnim pršljenovama.

Prije svega, liječnik mora pregledati pacijenta, odrediti koji će tretman biti najefikasniji za njega i koje procedure se mogu propisati pacijentu. Lekar će propisati specifičnu tehniku ​​uticaja na zahvaćeno područje. Unatoč činjenici da se bol osjeća u cervikalnoj regiji, zahvati bi trebali obuhvatiti cijelu kičmu. Pacijenta mora pregledati neurolog, koji će propisati liječenje vodeći računa o odnosu svih dijelova kičme.

U liječenju intervertebralnih kila koristi se sljedeće:

• aksijalno i poprečno rasterećenje kralježnice;
• jačanje mišića.

Pacijentima se propisuje fizikalna terapija, hardverske i manuelne metode laganog istezanja, te masaža. Za normalizaciju metaboličkih procesa u tkivima kralježnice koriste se fizioterapija, magnetna terapija i upotreba hondroprotektora. U nekim slučajevima može se propisati fiksirajući zavoj za vrat.

Magnetna rezonanca degenerativno-distrofičnih promjena pokazuje znakove osteohondroze i poremećenog aksijalnog opterećenja kralježnice. Liječenje degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici uključuje kompleksnu terapiju. Pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi kao što su Movalis, ibuprofen. U nekim slučajevima propisuju se miorelaksanti, steroidni lijekovi i vitamini B.

Masaža, terapija vježbanjem i fizioterapeutski tretmani su vrlo korisni. Doktor preporučuje potrebne procedure i lijekove, određuje trajanje tijeka liječenja. Pacijentima se propisuju kupke, tuširanje i ručna terapija. Kod jakih bolova koriste se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji se elektroforezom ili injekcijama ubrizgavaju u područje zahvaćenog živca. Propisana je laserska terapija, magnetoterapija, akupunktura i ultraljubičasto zračenje.

U svakom slučaju, liječnik propisuje liječenje pacijentu pojedinačno, ovisno o stepenu degenerativnih promjena. Složeni tretman koji preporučuje liječnik pomaže u sprečavanju daljnjeg razvoja patoloških promjena u vratnoj kralježnici.

Jedan od najčešćih bolnih sindroma je bol u vratu. Može se javiti nakon prenaprezanja, ozljede ili hipotermije. A ponekad se pojavljuje bez ikakvog razloga. U ovom slučaju je uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama na vratnoj kralježnici. Ova patologija je u posljednje vrijeme vrlo česta, čak i među mladim ljudima. Do sada doktori nisu došli do jasnog zaključka o tome šta uzrokuje takve procese. Osim toga, još uvijek nije moguće potpuno izliječiti ovu bolest čak ni u početnim fazama. Stoga su ciljevi liječenja ublažavanje bolova, zaustavljanje destruktivnih procesa i vraćanje pokretljivosti vrata.

Karakteristike vratne kičme

U predelu vrata kičma se sastoji od 7 pršljenova. Manje su strukture od ostalih, ali mogu izdržati vrlo teško opterećenje. To je cervikalni region koji pruža mogućnost pomeranja glave. Ovo je najmobilniji dio kičme. Mogućnost naginjanja glave, kao i okretanja za gotovo 180 stupnjeva, osigurava prisustvo zglobova i međupršljenskih diskova, koji su amortizeri. Mobilnost je osigurana zahvaljujući njihovoj fleksibilnosti i elastičnosti.

Osim toga, glavna funkcija vratne kralježnice je zaštita mnogih nervnih korijena i krvnih sudova koji prolaze do mozga unutar kičmenog kanala. Ali zbog toga, vratna kičma postaje vrlo ranjiva. Čak i najmanja promjena u strukturi pršljenova može uzrokovati kompresiju kičmene moždine ili cerebrovaskularni infarkt.

Šta su degenerativno-distrofične promjene

Takvi procesi su najčešća patologija kralježnice. Ovo nije samostalna bolest, već kompleks simptoma koji kombiniraju nekoliko bolesti uzrokovanih istim mehanizmima. Degeneracija je uništavanje tkiva, smanjenje njihove gustoće i deformacija. Utječe na pršljenove, diskove i ligamente. Često se takvi procesi javljaju zbog prirodnog trošenja tkiva s godinama. Ali ako ih prati distrofija tkiva - kršenje metaboličkih procesa i opskrbe krvlju, patologija se može razviti kod mladih ljudi.

Takve se promjene manifestiraju u zbijanju tkiva kralježnice s formiranjem osteofita, u dehidraciji intervertebralnih diskova i u smanjenju njihove širine. Zglobovi kralježnice proizvode manje tekućine nego što je potrebno, što dovodi do smanjenja fleksibilnosti i pokretljivosti vrata. Ali najviše od svega, degenerativno-distrofične promjene utječu na intervertebralne diskove. Suše se, gube elastičnost i stoga više ne mogu osigurati mobilnu vezu između kralježaka.

Zbog činjenice da se u zglobovima stvara manje tekućine, pršljenovi počinju kolabirati, a pokretljivost vrata je ograničena.

Kako se manifestuju?

Degenerativne promene na vratnoj kičmi manifestuju se bolestima kao što su osteohondroza, spondiloza, nestabilnost pršljenova, intervertebralna kila itd. Njihova posebnost je njihov kronični tok i postepeno pogoršanje u nedostatku liječenja. To su teški i nepovratni poremećaji metaboličkih procesa u tkivima.

Osteohondroza je najčešće degenerativno oboljenje kralježnice. Proces počinje deformacijom intervertebralnih diskova. Smanjenje njihove visine dovodi do trenja površina kralježaka jedna o drugu. Kao rezultat toga, počinju se deformirati i urušavati. Često su u proces uključeni i mišići i ligamenti.

Spondiloza je daljnje napredovanje degenerativno-distrofičnih procesa. Stanjivanje intervertebralnih diskova i trenje između pršljenova dovodi do proliferacije koštanog tkiva i stvaranja osteofita. Oni su okomito raspoređeni koštani šiljci koji čvrsto povezuju susjedne pršljenove. Vjeruje se da na taj način tijelo štiti kičmenu moždinu od oštećenja, jer osteofiti ograničavaju pokretljivost kralježnice.

Najčešća degenerativna bolest je osteohondroza

Kod degenerativne cervikalne stenoze dolazi do jakog suženja kičmenog kanala zbog konvergencije pršljenova. Kao rezultat toga, zahvaćeni su korijeni živaca koji osiguravaju inervaciju gornjih udova i nekih unutrašnjih organa. Spondiloartrozu karakterizira oštećenje intervertebralnih zglobova. Istovremeno, količina intraartikularne tekućine se smanjuje, a površine zgloba postaju toliko bliske da se počinju urušavati od trenja tijekom kretanja.

Uzroci

Savremeni način života podrazumeva smanjenje fizičke aktivnosti. Putovanje automobilom ili dugo sjedenje za kompjuterom dovodi do slabljenja mišićnog korzeta. Cervikalna regija posebno pati od ovakvog načina života. Vratni mišići su već prilično slabi, ali kod modernih ljudi mogu izdržati veliki stres. Ali upravo su patologije mišićnog korzeta glavni uzrok degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj kralježnici. Oni su uzrokovani sjedilačkim načinom života, nepravilnim držanjem, produženim boravkom u neprirodnom položaju sa pognutom glavom i fizičkim preopterećenjem.

Takve bolesti mogu biti uzrokovane genetskom predispozicijom ili urođenim patologijama strukture kralježaka. Česti stres, loše navike, nedostatak sna, zarazne i upalne bolesti, ozljede i metabolički poremećaji u tijelu također izazivaju pojavu degenerativnih procesa.

Slabost vratnih mišića i pojačan stres dovode do pojave degenerativnih procesa

Zašto i dalje dolazi do razaranja koštanog tkiva? Uostalom, oni sadrže mehanizam za obnavljanje ćelija. Ali kada je degeneracija praćena distrofijom, odnosno usporavanjem opskrbe krvlju i ishranom tkiva, takvi se procesi poremete. To se može dogoditi zbog loše ishrane, hormonske neravnoteže, endokrinih bolesti i patologija cirkulacijskog sistema. Prije svega, intervertebralni disk pati od nedostatka tekućine i hranjivih tvari. Postaje tanji, što dovodi do razaranja pršljenova i oštećenja okolnih tkiva.

Simptomi

S razvojem degenerativno-distrofičnih promjena, prije svega se javlja bol u vratu i gornjem dijelu leđa. Takođe može zračiti u potiljak i ramena. Povećano opterećenje mišića uzrokuje njihov grč, pa je pokretljivost vrata oštro ograničena. Zbog toga pacijent često zauzima prisilni položaj, naginjući glavu.

Osim toga, uz bilo kakvo oštećenje vratnih kralježaka, razvijaju se neurološki i vaskularni poremećaji. Može doći do astenije, gubitka koordinacije pokreta i umora. Uostalom, kičmeni kanal na ovom mjestu je vrlo uzak, pa promjene u visini ili obliku diska mogu predstavljati opasnost za kičmenu moždinu. Čak i najmanje promjene u strukturi tkiva vratne kralježnice uzrokuju štipanje nervnih korijena i krvnih žila. Sljedeći znakovi ukazuju na ovo stanje:

• česte glavobolje;
• vrtoglavica koja se često javlja ujutro;
• gubitak sluha, tinitus;
• zamagljen vid;
• mučnina;
• povišen krvni pritisak;
• oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija;
• utrnulost i gubitak osjetljivosti u rukama.

Bol je glavni simptom svakog degenerativno-distrofičnog procesa

Dijagnostika

Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je što prije se obratiti ljekaru radi pregleda. Osim široko rasprostranjene radiografije, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca mogu pokazati jasnu sliku degenerativnih promjena. Doktori su nedavno dali prednost ovim metodama pregleda, jer su informativnije.

Kompjuterske slike pokazuju suženje intervertebralnog prostora, pomicanje pršljenova ili diskova i prisustvo rubnih izraslina koštanog tkiva. MR slika degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici, osim toga, pokazuje prisustvo protruzija ili hernija diska, rupture u fibroznom prstenu.

Tretman

Preporučljivo je započeti liječenje degenerativno-distrofičnih promjena kada se pojave početni simptomi patologije. U ovom slučaju moguće je zaustaviti uništavanje i potpuno vratiti radnu sposobnost osobe. Ali općenito se takve bolesti smatraju neizlječivim. Imaju hronični tok. Stoga liječenje treba imati sljedeće ciljeve:

• smanjenje boli;
• jačanje mišića;
• restauracija intervertebralnih diskova;
• povećana pokretljivost zglobova;
• eliminisanje uklještenih arterija i nerava.

Sve mjere liječenja propisuju se pojedinačno nakon kompletnog pregleda pacijenta. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Samo ako se pridržavate svih preporuka ljekara možete se vratiti na posao.

Samo pravilnom dijagnozom i pravovremenim liječenjem moguće je zaustaviti progresiju destrukcije

Najčešće se konzervativnom terapijom mogu eliminirati umjerene manifestacije degenerativno-distrofičnih procesa. Samo u slučajevima ozbiljnog oštećenja nervnih korijena ili problema s cirkulacijom potrebno je kirurško liječenje. Operacija je propisana i kod teških destrukcija pršljenova ili kod kile s rupturom fibroznog prstena.

Ali u većini slučajeva, bilo koje degenerativno oboljenje vratne kralježnice može se izliječiti složenom kombinacijom nekoliko metoda.

• Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova Pomaže u ublažavanju bolova, upale mekih tkiva i otoka. Najbolje je uzimati Indometacin, Ketonal i Piroksikam. Za ublažavanje grčeva mišića djelotvorni su antispazmodici i mišićni relaksanti - Mydocalm, Trental. Često je potreban recept za vaskularne lijekove, na primjer, Euphyllin ili Piracetam. Za bržu obnovu tkiva potrebni su i hondroprotektori i vitaminski preparati - “Teraflex”, “Structum”, “Arthra”.
• Za jake bolove i ograničenu pokretljivost, također se propisuje spoljne pripreme. To mogu biti "Nicoflex", "Voltaren", "Fastum", "Diclofenac". Ili masti koje stimuliraju metaboličke procese i regeneraciju tkiva - Traumeel S, Chondroxide.
• Veoma je važno, posebno u početnoj fazi bolesti, ispravna imobilizacija kičme. U akutnom periodu potrebno je osigurati nepokretnost vratne kralježnice i ograničiti opterećenje na nju. U tu svrhu koriste se i druge ortoze. Preporučuje se spavanje samo na ortopedskom jastuku.
• Fizioterapeutske procedure- Ovo je važan deo kompleksnog lečenja. Propisana je magnetoterapija, dijadinamometrija, ultraljubičasto zračenje, ultrazvuk, elektroforeza, induktotermija, parafin, hirudoterapija.
• Različite vrste masaže efikasno ublažavaju oštećenja mišića. Ovo može biti klasična metoda utjecaja, akupunktura, osteopatija, manualna terapija.
• Jedna od najčešćih metoda liječenja je terapija vježbanjem. Važno je izvoditi samo vježbe koje vam je propisao ljekar i voditi računa o kontraindikacijama, posebno kod kile i uklještenih živaca. Terapeutska gimnastika vam omogućuje jačanje mišićnog korzeta i izbjegavanje napredovanja patologije. Efikasan je aerobik u vodi, podvodna trakcija kičme u toploj vodi.

Masaža je jedna od najefikasnijih metoda liječenja bolesti kičme

Prevencija

Smatra se da su s godinama degenerativni procesi u kralježnici neizbježni. Ali možete se zaštititi od uništenja i produžiti svoj aktivan život. Da biste to učinili, morate redovito izvoditi jutarnje vježbe, stalno pratiti svoje držanje, odreći se loših navika i pravilno jesti. Također je potrebno izbjegavati duži boravak u neudobnom položaju, a za spavanje odabrati ortopedski dušek i jastuk. Morate pokušati izbjeći hipotermiju, dizanje teških tereta i povećanu fizičku aktivnost.

Nakon 40 godina, kada se metabolički procesi usporavaju, preporučuje se dodatno uzimanje vitaminskih preparata koji sadrže vitamin D, kalcijum, magnezij i fosfor. Veoma je važno pratiti svoju težinu i funkcionisanje probavnog sistema.

Degenerativno-distrofične promene na vratnoj kičmi su ozbiljna hronična bolest. Ako se mjere za obnavljanje tkiva diska ne poduzmu na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, na primjer, osteohondropatija, intervertebralne kile ili pareza. Kompresija vertebralne arterije može dovesti do razvoja ishemijskog moždanog udara. Ali uz pravodobno liječenje, moguće je zaustaviti destruktivne procese i vratiti pokretljivost vratne kralježnice.

Procesi degenerativno-distrofične prirode u kralježnici jedan su od najčešćih faktora koji smanjuju radnu sposobnost, uključujući invaliditet. Promjene na vratnoj kičmi javljaju se u 15% svih zabilježenih slučajeva degeneracije ligamentnog aparata, pršljenova i samih intervertebralnih diskova. Za efikasnu borbu protiv bolesti važno je razumjeti uzrok poremećaja i koji procesi su poremećeni.

Uzroci razvoja degeneracije i distrofije kičmenog tkiva

80% vremena osoba je u polusavijenom stanju. Forsirani položaj kičme dovodi do istezanja mišića pregibača kičmenog stuba. Smanjenje fizičke aktivnosti - sjedilački rad, dugi periodi vožnje - dovode do još većeg slabljenja mišićnog tonusa. Upravo je slabost mišića osnovni uzrok pojave degenerativno-distrofičnih promjena.

Bolest može biti uzrokovana i genetski. Nenormalan oblik pršljenova dovodi do ranog razvoja degeneracije s naknadnom atrofijom oštećenih tkiva. Sve veća učestalost degenerativnih procesa u kralježnici među mlađom generacijom objašnjava se načinom života: nedostatkom pokretljivosti, nepravilnim držanjem, čestim stresom itd.

Vrat treba da omogući veću pokretljivost, a visoka koncentracija značajnih struktura (nervi, krvni sudovi, respiratorni organi, jednjak i dr.) na relativno malom prostoru izaziva različite simptome tokom razvoja patoloških promena. S obzirom na to da su vertebralni otvori vratnih kralježaka, kroz koje neurovaskularni pleksusi prolaze do mozga, prilično mali, moždani simptomi su prvi u početnoj fazi.

Vrste degenerativnih promjena

Najčešći tip degeneracije kralježnice je osteohondroza. Ova patologija je najteži degenerativno-distrofični oblik: degeneracija i deformacija intervertebralnog diska dovodi do oštećenja susjednih kralježaka, njihove deformacije i stvaranja osteofita, koji u proces uključuju ligamentni aparat.

Među promjenama u strukturi kralježnice su:

• intervertebralna kila;
• suženje kičmenog kanala;
• nestabilnost, klizanje vratnih pršljenova;
• miofascijalni sindrom.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi: pogled iznutra
Dakle, šta pokreće tako dramatične promjene? Koštano tkivo, kao i svako drugo tkivo, sposobno je za obnavljanje. Štoviše, što je veće opterećenje na kralješcima, to je aktivnije stvaranje novih, gušćih stanica. Kod mišićne hipotenzije ili konstantne napetosti pojedinih mišića dolazi do poremećaja cirkulacije krvi u svim tkivima kralježnice i razvija se upala ligamenata i mišića. Nedostatak nutrijenata i metabolički poremećaji (kako u tkivima kralježnice tako i općenito) dovode do degeneracije nukleus pulposusa, intervertebralni disk postaje tanji, čime se povećava trenje između kralježaka. Sve to dovodi do stvaranja gustih koštanih izraslina na tijelu kralješka.

Distrofija intervertebralnog diska i povećano opterećenje kralježnice mogu dovesti do stvaranja kile; slabost ligamenata je prepuna nestabilnosti kralježnice. Zbog kile, pomaka pršljenova i koštanih ostruga, vjerovatno je suženje kičmenog kanala.
Simptomi degenerativno-distrofične patologije vrata

Sindrom vertebralne arterije

Kod cervikalne lokalizacije osteohondroze u početku nema bolova u vratu, a do izražaja dolaze simptomi kompresije vertebralne arterije:

• vrtoglavica (posebno ujutro);
• glavobolja (bol iz potiljka se širi na slepoočnicu i parijetalnu regiju, često obostrano);
• buka u ušima;
• mučnina;
• problemi sa vidom.

U pozadini cerebrovaskularnih nesreća, krvni tlak se često povećava.

Bol

Spazam mišića i kompresija nerava (tunelski efekat) dovodi do refleksne iritacije nervnih korijena, što za posljedicu dovodi do slabe cirkulacije u ligamentima, upale i njihovih degenerativnih promjena. U tom slučaju javlja se bol, ponekad prilično intenzivan, praćen pojačanim grčem mišića. Formira se svojevrsni začarani krug: pojava boli zbog napetosti mišića pojačava mišićni spazam. Okcipitalna neuralgija nije praćena mučninom, javlja se spontano i naglo nestaje.

Kompresija kičmenih živaca (tunelski sindrom) dovodi do cervikalne migrene. Od klasičnog tipa migrene razlikuje se po jednostranoj prirodi i lokalizaciji u parijetalnoj i temporalnoj regiji. Često izaziva mučninu i povraćanje, što ne donosi željeno olakšanje.

Degenerativne promene se mogu manifestovati kao kombinovana glavobolja i bol u srcu (diencefalni sindrom). U ovom slučaju, napad karakterizira lupanje srca, panika, zimica, bol u srcu i glavobolja.

Kako se patologija razvija, bol se širi na rame, interskapularni prostor, ruku i bol u grudima.

Miofascijalni sindrom

Na grčenim mišićima se formiraju brtve (okidačke tačke). To ne samo da uzrokuje bol, već i ograničava pokretljivost vrata.

Senzorno oštećenje

Parestezija u udovima (utrnulost, guska koža) javlja se razvojem radikulopatije i uključivanjem senzornih nervnih vlakana u proces. Pacijenti se često žale na hladne ruke i cijanozu šake. Kod stenoze kičmenog kanala (cervikalne kralježnice) uočavaju se kvarovi u radu karličnih organa.

Poremećaj motoričke aktivnosti

Uz ograničenu pokretljivost vrata s osteohondrozo i razvoj atrofije mišića, može se uočiti patološka pokretljivost kralježnice i formiranje abnormalnih zakrivljenosti (patološka cervikalna lordoza i kifoza). Zakrivljenost kičme je uzrokovana klizanjem pršljenova zbog slabosti mišićnog sistema i ligamenata koji ih drže u stabilnom stanju.

Dijagnostika

Promjene na kralježnici distrofične prirode dijagnosticiraju se i potvrđuju rendgenskim pregledom vratne kralježnice. Ako je potrebno, kako bi se razjasnila priroda lezije, provodi se tomografska studija (MRI ili kompjuterska tomografija).

Tretman

Nemoguće je potpuno eliminirati degenerativno-distrofični proces u vratnim kralješcima. Moderna medicina može samo usporiti proces i smanjiti simptome. Režim liječenja:

• imobilizacija u akutnom periodu;
• ublažavanje boli i kontrola upale (NSAID, blokada hormonskim lijekovima, mišićni relaksanti);
• lokalni tretman (masti za zagrijavanje i protiv upale);
• poboljšanje cirkulacije krvi (vitaminski preparati);
• masaža, terapija vježbanjem;
• fizioterapija (ultrazvuk, akupunktura, itd.);
• operacija u slučaju zanemarivanja procesa, uporne stenoze kičmene moždine ili uklještene kile.

Niti jedan tretman lijekom neće dati primjetan i stabilan učinak bez kvalificirane masaže i terapeutskih vježbi. Osteopatija (manualna terapija), joga i relaksacija Kineska gimnastika se pokazala odličnom. I iako degenerativno-distrofična patologija ostaje, njene neurološke manifestacije dugo vremena potpuno nestaju.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici danas su prilično česta kronična bolest. To može značiti prisustvo sljedećih kršenja:

• zbijanje kičmenog tkiva;
• dehidracija tkiva, odnosno vertebralnih diskova, što dovodi do smanjenja njihove fleksibilnosti (osteohondroza);

• smanjenje jaza između zglobova kralježaka (spondiloartroza);
• spondiloza, koju karakterizira stvaranje koštanih bodlji;
• smanjenje stvaranja tečnosti unutar zglobova.

Bitan! Bolovi u leđima različitih vrsta javljaju se u 90% populacije. Istovremeno, ne više od 40% ljudi koji imaju bolove obraća se specijalistu. U kontekstu opšteg pada fizičke aktivnosti modernih ljudi, prognoze za ovu sliku su razočaravajuće.

Video govori o degenerativnim promjenama na kičmi

Zbog zamjene fizičkog rada mentalnim radom, putovanja automobilom i nedostatka potrebne mobilnosti, većina modernih ljudi doživljava opći pad tonusa mišićnog korzeta. To je glavni razlog za pojavu degenerativnih promjena.

U vratnom delu čoveka ima 7 pršljenova. Predstavljaju najmobilniji dio grebena. Ovaj dio kičme pruža osobi mogućnost pokretanja glave.

Bitan! Vratni mišići su prilično slabi, ali su u stalnoj napetosti i podržavaju glavu. Zbog toga su degenerativne promjene na vratnoj kičmi vrlo česte.

Simptomi degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici

Prvi znak degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici je pojava bolova u mišićima u leđima, zbog činjenice da mišići nisu u stanju da izdrže aksijalno opterećenje duže vrijeme.

Prvi znakovi osteohondroze su:

• bol u predelu vrata koji se širi u potiljak;
• glavobolja i vrtoglavica;
• smanjena vidna oštrina;
• prisustvo tinitusa.

Bitan! Ako se pojave takvi simptomi, osoba treba odmah da se obratite lekaru. U prisustvu cervikalne osteohondroze, pomicanje diska izvan kralježnice može predstavljati ozbiljnu opasnost. Unatoč činjenici da su vratni pršljenovi manji od svih ostalih, ovdje ima više nervnih pleksusa i krvnih sudova.

Kičmena moždina, koja se nalazi u kralježnici, ima minimalni prečnik u cervikalnoj regiji, te stoga svako blago pomicanje može uzrokovati njenu kompresiju. A to, zauzvrat, dovodi do gore opisanih simptoma.

Osobine liječenja degenerativnih promjena na vratnoj kičmi

Liječenje degenerativnih promjena na vratnoj kičmi treba da bude usmjereno na:

• otklanjanje blokada i preopterećenja u vratnim pršljenovama;
• restauracija tkiva pršljenova.

Prije svega, liječnik pregleda pacijenta, određujući za njega najefikasniji način liječenja. Lekar propisuje specifičnu tehniku ​​uticaja na zahvaćeno područje. Takvi zahvati mogu zahvatiti cijelu kičmu.

U prisustvu intervertebralnih kila, liječenje treba usmjeriti na:

• za jačanje mišića;
• za poprečno i aksijalno rasterećenje kičme.

Kao dodatne procedure, pacijentima se propisuju fizikalna terapija, manuelne i hardverske tehnike mekog istezanja, te postupci masaže. Kako bi se normalizirao metabolički proces u tkivima kralježaka, koriste se magnetna terapija, fizioterapija i upotreba hondroprotektora. U nekim slučajevima je propisan i fiksirajući zavoj za vrat.

Bitan! U prisustvu degenerativnih promena na vratnoj kičmi, veoma je važan integrisani pristup. Pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi, kao i vitamini. Fizioterapeutski tretman se također smatra vrlo korisnim.

Trakcija je jedna od metoda liječenja intervertebralne kile u vratnoj kralježnici

MR slika degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici obično pokazuje znakove osteohondroze i poremećaja aksijalnog opterećenja kičmenog stuba. Stoga, kako bi se izbjegle ozbiljne zdravstvene tegobe, pacijent se treba odmah obratiti ljekaru kada se otkriju prvi znaci bolesti. Za uspješnu borbu protiv bolesti potreban je integrirani pristup liječenju, zasnovan na temeljnoj dijagnozi.

Razvoj ove bolesti izazivaju sljedeći faktori:

• fizička neaktivnost;
• nepravilno držanje;
• genetska predispozicija;
• loše navike;
• starosne promjene u tijelu.

Vrste patologije

Postoje tri vrste degenerativno-distrofičnih promjena na kralješcima i intervertebralnim diskovima:

• spondiloza;
• osteohondroza;
• spondiloartroza.

Ovisno o lokaciji, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

Simptomi spondiloartroze vrata

Sljedeći karakteristični simptomi pomoći će u određivanju pojave degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici u ranim fazama razvoja:

• bol lokaliziran u vratu i gornjem dijelu leđa;
• povećan umor;
• napetost mišića;
• osjećaj nelagode u području vratne kičme;
• slabost ruku;
• periodična utrnulost prstiju;
• smanjena osjetljivost gornjih ekstremiteta.

U nedostatku pravodobnog liječenja, patološki proces napreduje, što dovodi do poremećaja u opskrbi cerebralne krvi, razvoja sindroma vertebralne arterije i uklještenja živčanih završetaka (što je posebno tipično za cervikalnu osteohondrozu). Kao rezultat toga, pacijent počinje pokazivati ​​sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• poremećaj sluha;
• oštećenje vida;
• glavobolja;
• opća astenija;
• poremećena koordinacija pokreta;
• napadi mučnine;
• povišen krvni pritisak.

Dijagnostičke metode

Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je što prije se obratiti ljekaru radi pregleda. Osim široko rasprostranjene radiografije, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca mogu pokazati jasnu sliku degenerativnih promjena.

Doktori su nedavno dali prednost ovim metodama pregleda, jer su informativnije.

Utvrđivanje vrste degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici i utvrđivanje stadijuma patološkog procesa nije lak zadatak za neuropatologa.

Doktor postavlja dijagnozu na osnovu rezultata pregleda i prikupljene anamneze, uzimajući u obzir ukupnu kliničku sliku. Uz to, pacijentu se propisuju sljedeće vrste dijagnostičkih studija:

• CT skener;
• radiografija;
• Magnetna rezonanca.

Vratna kičma je početni dio kičmene cijevi, čiji su pršljenovi označeni C1-C7. Vratni pršljenovi imaju maksimalnu fleksibilnost i pokretljivost u odnosu na druge dijelove kralježnice, te, unatoč slabo razvijenim vratnim mišićima i niskom tijelu, svakodnevno doživljavaju značajan stres, što povećava rizik od ozljeda i razvoja degenerativnih promjena (osteohondroza).

Degenerativna bolest vrata je deformacija, isušivanje i dehidracija intervertebralnih diskova koji spajaju susjedne kralješke. Uz progresivni tok, patologija može dovesti do pomaka nukleus pulposusa i stvaranja kile. Hernijalne izbočine na vratu opasne su ne samo zbog sindroma kronične cervikogene boli (cervikalgija), već i zbog poremećaja cirkulacije, jer najvažnije arterije odgovorne za dotok krvi u mozak (bazilarne, karotidne) prolaze kroz poprečne procese. .

Ljudski vrat je dio tijela koji povezuje glavu sa trupom. Pokreti vrata (mogućnost naginjanja i okretanja glave) mogući su zbog prisustva u cervikalnoj regiji sedam malih pršljenova male snage, međusobno fiksiranih fibrohrskavičnim elementima koji se nazivaju intervertebralni diskovi. Intervertebralni diskovi su formirani od elastičnih vezivnih ploča u obliku prstena, između kojih se nalazi debeli sloj želeaste pulpe. Pulpa je jezgro diska i obavlja funkciju hranjenja diska, koja se vrši difuzijom iz susjednih tkiva (bijelo vlaknasto hrskavično tkivo koje se nalazi iznad i ispod diska) zbog odsustva vlastitog krvotoka.

Vratni pršljenovi nisu postavljeni ravno, već se blago savijaju naprijed i obavljaju najvažnije funkcije u tijelu, a to su:

• obezbeđuju motoričku sposobnost glave i vrata;
• učestvuju u snabdijevanju malog mozga, ventrikula i drugih dijelova mozga krvlju (najvažnije arterije prolaze kroz vratnu kičmu);
• smanjiti statičko i dinamičko opterećenje na druge segmente kičmene cijevi.

U slučaju degeneracije i deformacije vratnih pršljenova (tačnije, ovaj termin se odnosi na intervertebralne diskove), poremećen je rad ne samo mišićno-koštanog sistema, već i funkcionisanje centralnog nervnog sistema, perifernog nervnog sistema, mozga. i kičmenu moždinu.

Bitan! Osoba kojoj su dijagnosticirane degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici može se žaliti na stalne glavobolje, probleme s krvnim tlakom, česte zamućenje vida i oštećenje slušne funkcije. U težim slučajevima, kada dođe do kompresije kičmene moždine, pacijent može osjetiti blage ili umjerene smetnje u hodu, izrazu lica i govornoj funkciji.

Koje promjene se javljaju kod degenerativno-distrofične bolesti vrata?

Degenerativno-distrofično oboljenje vratnih pršljenova bazira se na degenerativno-distrofičnoj bolesti intervertebralnog diska, koja se naziva DDDD. Kod ove patologije dolazi do dehidracije i sušenja gelaste mase, popunjavanja prostora između ploča vezivnog tkiva, nakon čega slijedi zamjena pulpe fibrohrskavičnim materijalom. Ako su ranije takve promjene bile karakteristične za starije osobe (preko 55 godina), a stručnjaci su ih povezivali s prirodnim procesima starenja, sada se kod pacijenata mlađih od 30 godina sve češće dijagnosticiraju različiti oblici DDDD, osteohondroze i osteohondropatije.

Sljedeće promjene na rendgenskom snimku mogu ukazivati ​​na reparativni proces u vratnim kralješcima:

• smanjena visina, crnjenje i disekcija intervertebralnih diskova;
• približavanje površina susjednih pršljenova, njihovo zbijanje i zadebljanje;
• koštane izrasline (osteofiti) na stražnjoj i rubnoj površini tijela kralježaka;
• skleroza fibrokartilaginoznih završnih ploča, koja se razvija na pozadini zamjene bijele hrskavice tvrdim vezivnim tkivom;
• pojava hrskavičnih Schmorlovih nodula.

Kod izraženih degenerativno-distrofičnih promjena može se uočiti manja spondilolisteza (pomak pršljenova), koja ne prelazi 1 cm. Pukotine koje se formiraju u fibroznoj kapsuli diska na pozadini isušivanja i dehidracije mogu vremenom dovesti do potpunog ruptura fibroznog prstena i izbočenje gelaste jezgre, što se naziva intervertebralna kila.

Uzroci degeneracije diska

Stručnjaci smatraju da je fizička neaktivnost glavni faktor koji dovodi do razvoja distrofije diska i dalje degeneracije kralježnice. Hidinamički poremećaji koji se javljaju u pozadini sjedilačkog načina života i smanjenog fizičkog rada uključuju ne samo pretilost, već i poremećaje u funkcioniranju probavnog, respiratornog, vaskularnog sistema, kao i glavne "pumpe" tijela - srčanog mišića. . Ako se osoba malo kreće, smanjuje mu se mišićna snaga (kontraktilnost mišića), sila srčane kontrakcije slabi i razvija se hipotenzija krvnih žila.

Opasnost od fizičke neaktivnosti je i u usporavanju metaboličkih i metaboličkih procesa, uslijed čega se masti koje ulaze u tijelo polako razgrađuju, a krv postaje „masna“, uništavajući molekule kisika i onemogućujući apsorpciju i prijenos esencijalnih makro- i mikroelementi, proteini i vitamini. Nedostatak ovih supstanci izaziva distrofične promjene u nucleus pulposus disku, što izaziva nastanak degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici.

Faktori rizika

Najvažniji faktori rizika za degenerativno-distrofično oboljenje vratnih pršljenova takođe su:

• sjedeći rad, produženi boravak u jednom položaju (posebno za kancelarijske službenike i kancelarijske radnike koji su prisiljeni da budu u položaju sa nagnutom glavom nekoliko sati dnevno);
• nedovoljan unos tečnosti (želasto jezgro intervertebralnih diskova sastoji se od skoro 86% vode);
• česte mikrotraume vrata;
• loša i nepravilna prehrana, u kojoj osoba ne prima dovoljno elemenata potrebnih za održavanje čvrstoće i elastičnosti intervertebralnih diskova;
• hronični stres;
• endokrinološke patologije s izraženim poremećajem metaboličke funkcije i metabolizma.

Važan faktor koji utječe na funkcionalno stanje vratne kralježnice je toksično opterećenje organizma. Ako osoba dugo uzima lijekove, živi u području s poremećenom ekološkom situacijom ili radi u opasnoj industriji, rizik od degenerativnih promjena na bilo kojem dijelu kralježnice bit će nekoliko puta veći.

Bitan! Pušenje i zloupotreba alkohola negativno utiču na stanje kičme. Etanol, koji se nalazi u gotovo svim alkoholnim pićima, uništava neke vitamine (na primjer, cijanokobalamin, tokoferol, retinol) i usporava njihovu apsorpciju. Otrovne tvari, kojih ima više od 400 u duhanskom dimu, negativno utiču na hemijski sastav krvi i uzrokuju gladovanje tkiva kiseonikom, uključujući i tkivo vlakana diska hrskavice.

Faze i simptomi

Ukupno postoje tri klinička stadijuma degenerativno-distrofične bolesti vratne kičme.

Faze DDD vratnih pršljenova i njihovi simptomi

Stage	Šta se dešava u ovoj fazi?	Koji simptomi preovlađuju u kliničkoj slici?
Prvo	Gelasta pulpa intervertebralnih diskova dehidrira se i suši, u njoj se stvaraju pukotine i mikro-suze. Kako tijek napreduje, unutrašnji sloj fibrozne prstenaste kapsule također postaje prekriven pukotinama, ali vanjska površina ljuske i dalje zadržava svoj integritet. Mogu se uočiti kliničke manifestacije iritacije i kompresije nervnih završetaka	Znakovi patologije u ovoj fazi su slabo izraženi, ali kako se patološka deformacija povećava, pacijent se počinje žaliti na pucanje ili bol u vratu (cervikalgija), ukočenost i povećanu napetost u gornjem dijelu ramenog pojasa. U akutnim slučajevima može biti izražen sindrom refleksne boli glenohumeralne periartroze
Sekunda	Fibrozni prsten je uništen, fiksacija susjednih kralježaka je poremećena (ovo stanje ortopedi klasificiraju kao neprirodno povećanu pokretljivost kralježnice)	Glavni klinički simptom u drugoj fazi degenerativno-distrofične bolesti vrata je stalni bol umjerenog ili visokog intenziteta u vratnoj kralježnici. Pacijenti često opisuju preporučeni bol koji se javlja u vratu s daljnjim zračenjem u gornje udove, područje grudnog koša, ramena i lopatice. Bolni osjećaji se pojačavaju tokom ili nakon fizičke aktivnosti, nakon dužeg boravka u jednom položaju, kao i ujutro
Treće	Vlakna membrana puca, a nucleus pulposus ispada kroz nastali jaz, formirajući intervertebralnu kilu	Sindromima refleksne boli pridodaju se i neurološki poremećaji. Kompleks neuroloških simptoma uključuje razne parestezije (poremećaj osjetljivosti) i paralize, konvulzije, lumbago u vratu. Nespecifični simptomi u ovoj fazi mogu uključivati ​​glavobolje, periodične nesvjestice, promjene krvnog tlaka, tinitus, zamračenje pred očima i druge simptome kompresije arterija koje opskrbljuju mozak krvlju
Četvrto	Završnu fazu karakterizira širenje procesa na žute i spinozne ligamente, stvaranje ožiljaka na intervertebralnom disku i njegova fibroza (potpuna zamjena funkcionalnog tkiva fibroznim vlaknom)	Ovu fazu karakterišu svi navedeni simptomi, ali je važno imati u vidu da u slučaju razvoja fibroze klinička slika poprima zamagljen ili izbrisan tok, što kod pacijenta daje lažan utisak da je došlo do dugotrajne remisije. postignuto

Dijagnostika

Primarna fizikalna i vizualna dijagnoza u slučaju tegoba koje mogu biti simptomi degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici uključuje utvrđivanje triger točaka stresa, određivanje stepena boli i stanja mišićnog tonusa. Doktor također provodi niz dijagnostičkih testova kako bi procijenio opseg pokreta u zahvaćenom segmentu.

Kako bi se potvrdila ili razjasnila dijagnoza, pacijent se upućuje na rendgenski pregled, CT ili MR. Poželjna i najinformativnija metoda za identifikaciju patologija mišićno-koštanog sistema je magnetna rezonanca. Za razliku od spiralne CT, MRI dijagnostika može u potpunosti vizualizirati čak i duboko locirana meka tkiva, što omogućava pouzdano utvrđivanje prisutnosti tumora i intervertebralnih kila. Ova dijagnostička metoda je također sigurnija i može se, ako je potrebno, koristiti u bilo kojoj kategoriji pacijenata (uključujući trudnice, ako za to postoje hitne indikacije i postupak ne uključuje upotrebu kontrastnih sredstava).

Bilješka! Pomoćne dijagnostičke metode uključuju elektromiografiju (proučavanje neuromišićne provodljivosti) i denzitometriju (neinvazivnu metodu za procjenu mineralne gustoće tkiva). Ove studije nisu uključene u minimalno potreban dijagnostički kompleks, ali mogu biti potrebne za razjašnjavanje kliničke slike ili identifikaciju etioloških faktora za izradu protokola za dalju terapiju.

Metode liječenja

Liječenje degenerativno-distrofičnih promjena na vratnim pršljenoma treba biti dugotrajno i kompleksno. Aktivna faza obično traje oko 3-4 mjeseca, ali i nakon tog vremena pacijent se mora pridržavati principa dobre ishrane, redovno se baviti terapijom tjelovježbom, pratiti svoje emocionalno stanje i način života.

Droge

Terapija lijekovima za degeneraciju i distrofiju kralježnice je neučinkovita i usmjerena je samo na ublažavanje boli, ublažavanje upale i uklanjanje neuroloških simptoma. U tu svrhu pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi iz grupe derivata propionske i octene kiseline, kao i oksikami (meloksikam, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, nimesulid). Za prevenciju daljnjih degenerativno-distrofičnih promjena indikovana je primjena hondroprotektora na bazi hondroitin sulfata i glukozamina (Dona, Teraflex, CONDROnova). U slučaju teških neuroloških poremećaja lokalno se koriste masti i gelovi koji sadrže mravlji alkohol, kamfor, terpentinske emulzije, pčelinji ili zmijski otrov (Skipar, Viprosal, Capsicam).

U slučaju povišenog mišićnog tonusa propisuju se m-antiholinergici (Sirdalud, Tolperisone). Neophodni su za normalizaciju mišićno-toničke napetosti i oslobađanje uklještenih nervnih završetaka. Vitamini i proizvodi slični vitaminima koriste se kao dodatak glavnom tretmanu za poboljšanje ishrane hrskavice.

Bitan! Ako nema adekvatnog analgetskog efekta upotrebom standardne oralne i injekcijske terapije, liječnik može predložiti vagosimpatički ili perinefrični cervikalni blok. Metoda je lokalna injekcija anestetika i drugih lijekova direktno u leziju. Učinak zahvata nastupa u roku od 5 minuta, a na trajanje njegovog očuvanja utječe daljnje pridržavanje pacijenata s medicinskim preporukama.

Fizioterapija

Ovo je najvažnija faza u liječenju bilo koje degenerativno-distrofične bolesti kralježnice, neophodna za vraćanje mišićnog tonusa, smanjenje kompresije nervnih završetaka, jačanje mišićnog korzeta kralježnice i poboljšanje cirkulacije krvi u žilama vrata. Pacijenti s dijagnozom degenerativno-distrofične bolesti vrata imaju koristi od raznih rotacija, savijanja i okreta, koji se moraju izvoditi mirnim tempom, bez naglih pokreta i trzaja. Prilikom savijanja potrebno je maksimalno istegnuti mišiće prednjeg i stražnjeg dijela vrata, krećući se iza brade i gornjeg dijela potiljka.

Trebali biste vježbati 5-10 minuta 1-2 puta dnevno.

Manualna terapija

Glavna metoda ručne terapije koja se koristi za liječenje kralježnice s manifestacijama DDDD je trakciona trakcija kralježnice. Ovaj učinak vam omogućava da povećate visinu intervertebralnog prostora, poboljšate ishranu oštećenog diska, povećate elastičnost mišićno-ligamentnog aparata i oslobodite stegnute korijene živaca.

Trakcija kičme je također dostupna u mnogim medicinskim centrima u fizikalnoj sali i izvodi se pomoću posebne opreme. Za otklanjanje bolova i simptoma slabe cirkulacije potrebno je obaviti najmanje 3-5 sesija. Puno trajanje kursa se određuje individualno.

Bitan! Strogo je zabranjeno obavljati bilo kakve manipulacije s kralježnicom dok se ne završi potpuna dijagnoza. Prije nego što kontaktirate kiropraktičara, morate proći magnetnu rezonancu ili rendgenski pregled.

Fizioterapeutski tretman

Izbor fizioterapeutskih postupaka za poboljšanje funkcionalnog stanja intervertebralnih diskova danas je prilično velik, što vam omogućava da odaberete najefikasnije postupke, uzimajući u obzir individualne indikacije i ograničenja.

Za korekciju degenerativnih promena na vratnoj kičmi najefikasnije su sledeće procedure:

• elektroterapija;
• magnetna terapija;
• laserska terapija;

Efikasne metode fizioterapije za bolesti kralježnice uključuju i balneoterapiju, terapiju blatom i termalne aplikacije. Među metodama refleksnog djelovanja, masaža sjemenkama se dobro pokazala: značajno poboljšanje dobrobiti i gotovo potpuni nestanak boli može se postići nakon samo jednog ciklusa medicinske masaže cervikalno-ovratnog područja.

Preporuke za pacijente za prevenciju degenerativno-distrofične bolesti vrata

Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o samom pacijentu, njegovoj odgovornosti i poštivanju medicinskih preporuka. U teškim slučajevima degenerativno-distrofične bolesti može biti indicirana hirurška intervencija sa dugim periodom rehabilitacije (najmanje 1 godinu), pa je bolje unaprijed osigurati potrebnu prevenciju.

1. Jezgra intervertebralnih diskova sadrži veliku količinu kolagena, čiji nedostatak izaziva pojavu distrofičnih promjena. Da biste to izbjegli, trebate piti tečni kolagen 3-4 puta godišnje (tečaj - 10 dana) ili svakodnevno u svoju prehranu uključiti jela žele konzistencije s dodatkom škroba ili želatine: žele od mesa, želea, želea, žele.
2. Svakodnevne petnaestominutne vježbe za vrat smanjuju rizik od osteohondroze i drugih bolesti za skoro 4 puta. Ova preporuka je posebno relevantna za osobe koje imaju sjedeći posao.
3. Masaža je odlična preventiva protiv bilo kakvih mišićno-koštanih patologija. U preventivne svrhe preporučuje se podvrgavanje kursu masaže 2-3 puta godišnje.
4. Da biste spriječili patološke promjene na vratnoj kralježnici, važno je odabrati pravi madrac i jastuk. Dušek mora imati anatomski dizajn i srednji stepen tvrdoće. Preporučena veličina jastuka za odraslu osobu je 50*70 cm (a ne 70*70, kako je uobičajeno).
5. Za poboljšanje cirkulacije krvi i limfe u žilama vrata, korisno je 1-2 puta tjedno raditi kontrastni tuš na ovom području. Postupak možete kombinirati s redovnim higijenskim tuširanjem.

Video – Degenerativne bolesti kičmenog stuba

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici su patologija koja se može uspješno liječiti samo u ranim fazama, kada intervertebralni prostor ima visinu dovoljnu za održavanje integriteta fibroznog diska. Korekciju početnih faza osteohondroze potrebno je započeti što je prije moguće, jer je za progresivne oblike jedina učinkovita metoda liječenja operacija s postoperativnim periodom rehabilitacije od najmanje 1 godine. Prevencija bolesti uključuje pravilnu, uravnoteženu i redovnu ishranu, dovoljnu fizičku aktivnost, pridržavanje rasporeda rada i odmora i pravilnu organizaciju prostora za spavanje.

Ostale bolesti - klinike u Moskvi

Odaberite među najboljim klinikama na osnovu recenzija i najbolje cijene i zakažite termin

Ostale bolesti - specijalisti u Moskvi

Odaberite među najboljim stručnjacima na osnovu recenzija i najbolje cijene i zakažite termin

Distrofične promjene na vratnoj kralježnici nastaju iz različitih razloga. Jedno ostaje nepromijenjeno – lako dovode do protruzija i hernija intervertebralnih diskova, spondiloze, pogoršavaju kvalitetu života i smanjuju performanse. U naprednim slučajevima mogu dovesti do invaliditeta.

Koje su degenerativne patološke promjene na vratnoj kičmi? Ovo je direktna posljedica deformacije pršljenova, nervnih završetaka i intervertebralnih diskova u cervikalnoj regiji. Najčešće je bolest povezana sa godinama. Kako starimo, intervertebralni disk više ne može izdržati pritisak i postaje ravniji i manje elastičan. Zbog toga jedan pršljen počinje da dolazi u kontakt sa drugim i oba se polako melju.

Opterećenje prelazi sa intervertebralnih diskova na zglobove kičme, posebno na fasetne zglobove. Struktura ovih zglobova ne dopušta toliki porast stresa, a zglobna hrskavica počinje deformirati. Kosti počinju da se kopaju po njima. Rezultat je upala i iritacija zglobova.

Glavni simptom distrofičnih promjena je bol, ali veliki broj drugih manifestacija također može postati problem.

Simptomi

Ponekad se simptomi pojavljuju u trenutku kada pacijentu već treba ozbiljno liječenje. U nekim slučajevima, posljedice degenerativnih promjena u predjelu vrata mogu biti ishemijski moždani udar, ozbiljni problemi s pokretljivošću ili koordinacijom pokreta. U manje-više ranoj fazi razvoja bolesti, sljedeće manifestacije pomoći će vam da uočite problem:

• Pokreti vrata i glave postaju bolni;
• Brže se umarate;
• Osjećate napetost mišića koja ne nestaje;
• Moje ruke su oslabile;
• Prsti utrnu ili se osjećaju "ježinje";
• Osetljivost dlanova se pogoršava;
• U glavi mi se vrti;
• Buka u ušima;
• Počinjete da čujete gore;
• Smanjuje se vidna oštrina;
• Glavobolja;
• Koordinacija pokreta je teška;
• Mučnina se pojavljuje bez očiglednog razloga;
• Napadi hipertenzije postaju sve češći.

Uzroci patologije

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi nastaju iz sljedećih razloga:

• Konstantan polusavijen položaj dovodi do neželjenog istezanja mišića fleksora leđa;
• Sjedeći način života, produženo sjedenje ili vožnja još više smanjuju tonus mišića;
• Abnormalno formirani pršljenovi su genetski uvjetovani, što dovodi do ranih deformacija i atrofije zahvaćenih tkiva;

Javlja se rjeđe zbog:

• Hormonalne neravnoteže;
• Povrede;
• Patološke promjene u vaskularnom sistemu;
• Grčevi mišića;
• Loša prehrana;
• Stalni stres;
• Metabolički poremećaji u intervertebralnim diskovima.

Vrste patologije

Najčešća degenerativna promjena je osteohondroza vratne kičme. Ovaj sindrom je najteži, kralježnica je pomjerena i oštećena, a formiraju se osteofiti, odnosno višak koštanog tkiva. Proces deformacije počinje utjecati na ligamente. Degenerativne promjene na vratnoj kralježnici razvijaju se i u intervertebralne kile, redukciju kičmenog kanala, promjene u položaju pršljenova i miofascijalni sindrom.

• Preporučujemo da pročitate:

Sindrom vertebralne arterije

Kod osteohondroze vratne kičme bol u početku možda nije prisutan, ali se brzo osjeti. Ujutro vam se vrti u glavi, patite od bola u potiljku, zvoni u ušima, osjećate mučninu, pogoršavate vid i možete doživjeti napad hipertenzije.

Bolni sindrom

Grčevi mišića i komprimirani živci iritiraju korijene živaca, što remeti ligamentnu cirkulaciju krvi, uzrokujući upalu ligamenata i njihovu degeneraciju. Pacijent pati od boli u kombinaciji s osjećajem jake napetosti mišića. Grčevi mišića uzrokuju bol, što uzrokuje još jače grčeve.

Ako je živac u kralježnici stisnut, počinje. Bol je lokaliziran samo na jednoj strani glave, u tjemenu ili sljepoočnici. Ove migrene mogu uzrokovati povraćanje i mučninu.

Bol u cervikalnoj distrofiji može biti i cefalične i srčane prirode. Stanje pacijenta postaje posebno ozbiljno zbog lupanje srca, panike i zimice.

• Pročitajte i: .

Miofascijalni sindrom

Guste tačke (okidači) pojavljuju se u napetim mišićima. Simptomi uključuju ne samo bolne senzacije - pacijentu postaje teško pomicati glavu.

Smanjena osetljivost

Ako je nervno tkivo stisnuto ili stisnuto, pojavljuju se utrnulost i osjećaj "ježine kože". U mnogim slučajevima pacijenti se žale na hladnoću u rukama i plavičastu boju ruku. uzrokuje probleme u radu karličnih organa.

Poremećaji pokretljivosti

Kod osteohondroze se ne može pogoršati samo pokretljivost vratne kralježnice i razviti atrofija mišića. U nekim slučajevima, greben, naprotiv, postaje nestabilan i pojavljuju se patološke zakrivljenosti. To se događa jer mišići i ligamenti više ne podržavaju dobro kralježnice.

Dijagnostičke metode

Degenerativno-distrofične promjene dijagnostikuje neurolog na vratnoj kičmi. Koriste se sljedeće metode:

• CT skener;
• rendgenski pregled;

MRI je trenutno najefikasniji način za dijagnosticiranje distrofičnih promjena. Ova vrsta tomografije omogućava uočavanje patologije u prvim fazama razvoja.

Tretman

Mogućnosti moderne medicine ne dozvoljavaju da se jednom zauvijek izliječe degenerativni procesi vratne kičme. Možete samo pokušati usporiti proces ili ga zaustaviti, ublažiti ili ukloniti simptome.

• Tokom egzacerbacije, ograničite fizičku aktivnost na minimum;
• Liječite bol analgeticima i protuupalnim lijekovima, relaksantima mišića;
• Koristite tople obloge i antiinflamatorne gelove;
• Poboljšajte cirkulaciju krvi uz pomoć vitaminskih kompleksa;
• Posjetite fizioterapeuta i akupunkturista;
• Vježbe fizikalne terapije radite na nježan način;
• Uzmite kurs klasične masaže vrata.

Najbolji rezultati će se postići kombinacijom lijekova sa kompetentno izvedenim terapijskim vježbama i uslugama kvalifikovanog masažera. Obratite pažnju na tehniku ​​kao što je osteopatija. Isprobajte kineske vježbe opuštanja. Ove metode će vam pomoći da zaustavite razvoj distrofije vratne kralježnice, ublažite simptome i, što je najvažnije, izbjegnete komplikacije.

U većini slučajeva problem će se riješiti konzervativnim liječenjem. Operacija se koristi samo u situacijama zadavljene kile ili kronične stenoze kičmene moždine.

Komplikacije

Degenerativne promjene u ovom dijelu kralježnice su posebno opasne jer u početku možda neće imati simptome. Sindrom boli i smanjena pokretljivost glave javljaju se kada je već prekasno za prevenciju. Preopterećenje vratne kralježnice u početku se javlja indirektno, polako izazivajući hronični višak napetosti u mišićima. Vremenom, ovi grčevi počinju da komplikuju metabolizam vrata i glave. Dalje se razvijaju izbočine i kile, stenoze i spondiloze. Kičma, čiji su se metabolički procesi pogoršali u predjelu vrata, počinje gubiti svoje funkcije kao povezujuća karika između svih fizioloških procesa. Simptomi će se pojaviti prije ili kasnije, problem je što mogu govoriti ne samo o samoj bolesti, već io njenim komplikacijama.

Spinalna stenoza

Položaj pršljenova u odnosu jedan na drugi postaje nestabilan. Da bi se vratilo u normalu, koštano tkivo počinje rasti, formirajući osteofite. Pojavljuju se u području intervertebralnih diskova i fasetnih zglobova. Ove formacije vrše pritisak na kičmeni kanal, ponekad uzrokujući uklještenje živaca. Pacijent počinje osjećati utrnulost i trnce u području koje kontrolira ovaj nerv.

Intervertebralna kila

Pod povećanim stresom, fibrozni prstenovi koji štite intervertebralne diskove mogu početi pucati. Pulpozni centar intervertebralnih diskova može izaći iz fibroznih prstenova - ovaj fenomen se naziva intervertebralna hernija. Bol se manifestira u vratu, širi se u ruke, ramena ili lopaticu. Ako je kila blizu kičmene moždine i korijena živaca, doći će do neuroloških patologija.

Spondiloza

Ovo je gotovo isključivo problem starenja, čija je suština rast koštanog tkiva uslijed procesa u starenju kralježnice. Već spomenuti osteofiti se pojavljuju i uzrokuju jake bolove.

Prevencija

U većini slučajeva, ozljede vratne kralježnice su nepovratne, pa s godinama vrijedi obratiti pažnju na metode njihove prevencije. Pazite na ishranu i višak kilograma. Prekomjerno opterećenje kralježnice najbrže će dovesti do deformiteta vezanih za dob.

Nemojte zanemariti fizičke vježbe koje poboljšavaju zdravlje. Jačanjem mišića olakšavate život vašoj kičmi, a time i cijelom tijelu.

Pokušajte da ne budete izloženi propuhu, izbjegavajte hipotermiju. Niska temperatura može uzrokovati neuralgiju. Pazite na položaj tijela. Ne zauzimajte nezgodne položaje, držite kičmu uspravno. Nemojte dugo ležati s glavom na ruci - u ovom položaju, vratna kičma akumulira jaku napetost.

Ne dižite teške predmete i izbjegavajte preveliki stres na svoje tijelo. Ne zaboravite da teške stvari uvijek treba podizati s poda s ispravljenim leđima. Pokušajte izbjeći patološke promjene na vratnoj kralježnici; ako dođe do promjena na vratnoj kralježnici, započnite liječenje što je prije moguće.

Kiropraktičar, traumatolog-ortoped, ozonoterapeut. Metode djelovanja: osteopatija, postizometrijska relaksacija, intraartikularne injekcije, meka manuelna tehnika, duboka masaža tkiva, analgetička tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Jedan od najčešćih bolnih sindroma je bol u vratu. Može se javiti nakon prenaprezanja, ozljede ili hipotermije. A ponekad se pojavljuje bez ikakvog razloga. U ovom slučaju je uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama na vratnoj kralježnici. Ova patologija je u posljednje vrijeme vrlo česta, čak i među mladim ljudima. Do sada doktori nisu došli do jasnog zaključka o tome šta uzrokuje takve procese. Osim toga, još uvijek nije moguće potpuno izliječiti ovu bolest čak ni u početnim fazama. Stoga su ciljevi liječenja ublažavanje bolova, zaustavljanje destruktivnih procesa i vraćanje pokretljivosti vrata.

Karakteristike vratne kičme

U predelu vrata kičma se sastoji od 7 pršljenova. Manje su strukture od ostalih, ali mogu izdržati vrlo teško opterećenje. To je cervikalni region koji pruža mogućnost pomeranja glave. Ovo je najmobilniji dio kičme. Mogućnost naginjanja glave, kao i okretanja za gotovo 180 stupnjeva, osigurava prisustvo zglobova i međupršljenskih diskova, koji su amortizeri. Mobilnost je osigurana zahvaljujući njihovoj fleksibilnosti i elastičnosti.

Osim toga, glavna funkcija vratne kralježnice je zaštita mnogih nervnih korijena i krvnih sudova koji prolaze do mozga unutar kičmenog kanala. Ali zbog toga, vratna kičma postaje vrlo ranjiva. Čak i najmanja promjena u strukturi pršljenova može uzrokovati kompresiju kičmene moždine ili cerebrovaskularni infarkt.

Šta su degenerativno-distrofične promjene

Takvi procesi su najčešća patologija kralježnice. Ovo nije samostalna bolest, već kompleks simptoma koji kombiniraju nekoliko bolesti uzrokovanih istim mehanizmima. Degeneracija je uništavanje tkiva, smanjenje njihove gustoće i deformacija. Utječe na pršljenove, diskove i ligamente. Često se takvi procesi javljaju zbog prirodnog trošenja tkiva s godinama. Ali ako ih prati distrofija tkiva - kršenje metaboličkih procesa i opskrbe krvlju, patologija se može razviti kod mladih ljudi.

Takve se promjene manifestiraju u zbijanju tkiva kralježnice s formiranjem osteofita, u dehidraciji intervertebralnih diskova i u smanjenju njihove širine. Zglobovi kralježnice proizvode manje tekućine nego što je potrebno, što dovodi do smanjenja fleksibilnosti i pokretljivosti vrata. Ali najviše od svega, degenerativno-distrofične promjene utječu na intervertebralne diskove. Suše se, gube elastičnost i stoga više ne mogu osigurati mobilnu vezu između kralježaka.

Kako se manifestuju?

Degenerativne promene na vratnoj kičmi manifestuju se bolestima kao što su osteohondroza, spondiloza, nestabilnost pršljenova, intervertebralna kila i stenoza spinalnog kanala. Njihova posebnost je njihov kronični tok i postepeno pogoršanje u nedostatku liječenja. To su teški i nepovratni poremećaji metaboličkih procesa u tkivima.

Osteohondroza je najčešće degenerativno oboljenje kralježnice. Proces počinje deformacijom intervertebralnih diskova. Smanjenje njihove visine dovodi do trenja površina kralježaka jedna o drugu. Kao rezultat toga, počinju se deformirati i urušavati. Često su u proces uključeni i mišići i ligamenti.

Spondiloza je daljnje napredovanje degenerativno-distrofičnih procesa. Stanjivanje intervertebralnih diskova i trenje između pršljenova dovodi do proliferacije koštanog tkiva i stvaranja osteofita. Oni su okomito raspoređeni koštani šiljci koji čvrsto povezuju susjedne pršljenove. Vjeruje se da na taj način tijelo štiti kičmenu moždinu od oštećenja, jer osteofiti ograničavaju pokretljivost kralježnice.

Kod degenerativne cervikalne stenoze dolazi do jakog suženja kičmenog kanala zbog konvergencije pršljenova. Kao rezultat toga, zahvaćeni su korijeni živaca koji osiguravaju inervaciju gornjih udova i nekih unutrašnjih organa. Spondiloartrozu karakterizira oštećenje intervertebralnih zglobova. Istovremeno, količina intraartikularne tekućine se smanjuje, a površine zgloba postaju toliko bliske da se počinju urušavati od trenja tijekom kretanja.

Uzroci

Savremeni način života podrazumeva smanjenje fizičke aktivnosti. Putovanje automobilom ili dugo sjedenje za kompjuterom dovodi do slabljenja mišićnog korzeta. Cervikalna regija posebno pati od ovakvog načina života. Vratni mišići su već prilično slabi, ali kod modernih ljudi mogu izdržati veliki stres. Ali upravo su patologije mišićnog korzeta glavni uzrok degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj kralježnici. Oni su uzrokovani sjedilačkim načinom života, nepravilnim držanjem, produženim boravkom u neprirodnom položaju sa pognutom glavom i fizičkim preopterećenjem.

Takve bolesti mogu biti uzrokovane genetskom predispozicijom ili urođenim patologijama strukture kralježaka. Česti stres, loše navike, nedostatak sna, zarazne i upalne bolesti, ozljede i metabolički poremećaji u tijelu također izazivaju pojavu degenerativnih procesa.

Zašto i dalje dolazi do razaranja koštanog tkiva? Uostalom, oni sadrže mehanizam za obnavljanje ćelija. Ali kada je degeneracija praćena distrofijom, odnosno usporavanjem opskrbe krvlju i ishranom tkiva, takvi se procesi poremete. To se može dogoditi zbog loše ishrane, hormonske neravnoteže, endokrinih bolesti i patologija cirkulacijskog sistema. Prije svega, intervertebralni disk pati od nedostatka tekućine i hranjivih tvari. Postaje tanji, što dovodi do razaranja pršljenova i oštećenja okolnih tkiva.

Pročitajte također:
Spondiloartroza vratne kičme
Šta učiniti sa hondrozom vrata

Simptomi

S razvojem degenerativno-distrofičnih promjena, prije svega se javlja bol u vratu i gornjem dijelu leđa. Takođe može zračiti u potiljak i ramena. Povećano opterećenje mišića uzrokuje njihov grč, pa je pokretljivost vrata oštro ograničena. Zbog toga pacijent često zauzima prisilni položaj, naginjući glavu.

Osim toga, uz bilo kakvo oštećenje vratnih kralježaka, razvijaju se neurološki i vaskularni poremećaji. Može doći do astenije, gubitka koordinacije pokreta i umora. Uostalom, kičmeni kanal na ovom mjestu je vrlo uzak, pa promjene u visini ili obliku diska mogu predstavljati opasnost za kičmenu moždinu. Čak i najmanje promjene u strukturi tkiva vratne kralježnice uzrokuju štipanje nervnih korijena i krvnih žila. Sljedeći znakovi ukazuju na ovo stanje:

• česte glavobolje;
• vrtoglavica koja se često javlja ujutro;
• gubitak sluha, tinitus;
• zamagljen vid;
• mučnina;
• povišen krvni pritisak;
• oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija;
• utrnulost i gubitak osjetljivosti u rukama.

Dijagnostika

Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je što prije se obratiti ljekaru radi pregleda. Osim široko rasprostranjene radiografije, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca mogu pokazati jasnu sliku degenerativnih promjena. Doktori su nedavno dali prednost ovim metodama pregleda, jer su informativnije.

Kompjuterske slike pokazuju suženje intervertebralnog prostora, pomicanje pršljenova ili diskova i prisustvo rubnih izraslina koštanog tkiva. MR slika degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici, osim toga, pokazuje prisustvo protruzija ili hernija diska, rupture u fibroznom prstenu.

Tretman

Preporučljivo je započeti liječenje degenerativno-distrofičnih promjena kada se pojave početni simptomi patologije. U ovom slučaju moguće je zaustaviti uništavanje i potpuno vratiti radnu sposobnost osobe. Ali općenito se takve bolesti smatraju neizlječivim. Imaju hronični tok. Stoga liječenje treba imati sljedeće ciljeve:

• smanjenje boli;
• jačanje mišića;
• restauracija intervertebralnih diskova;
• povećana pokretljivost zglobova;
• eliminisanje uklještenih arterija i nerava.

Sve mjere liječenja propisuju se pojedinačno nakon kompletnog pregleda pacijenta. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Samo ako se pridržavate svih preporuka ljekara možete se vratiti na posao.

Najčešće se konzervativnom terapijom mogu eliminirati umjerene manifestacije degenerativno-distrofičnih procesa. Samo u slučajevima ozbiljnog oštećenja nervnih korijena ili problema s cirkulacijom potrebno je kirurško liječenje. Operacija je propisana i kod teških destrukcija pršljenova ili kod kile s rupturom fibroznog prstena.

Ali u većini slučajeva, bilo koje degenerativno oboljenje vratne kralježnice može se izliječiti složenom kombinacijom nekoliko metoda.

• Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova pomaže u ublažavanju bolova, upale mekog tkiva i otoka. Najbolje je uzimati Indometacin, Ketonal i Piroksikam. Za ublažavanje grčeva mišića djelotvorni su antispazmodici i mišićni relaksanti - Mydocalm, Trental. Često je potreban recept za vaskularne lijekove, na primjer, Euphyllin ili Piracetam. Za bržu obnovu tkiva potrebni su i hondroprotektori i vitaminski preparati - “Teraflex”, “Structum”, “Arthra”.
• Za jake bolove i ograničenu pokretljivost propisuju se i vanjski lijekovi. To mogu biti "Nicoflex", "Voltaren", "Fastum", "Diclofenac". Ili masti koje stimuliraju metaboličke procese i regeneraciju tkiva - Traumeel S, Chondroxide.
• Pravilna imobilizacija kičme je veoma važna, posebno u početnoj fazi bolesti. U akutnom periodu potrebno je osigurati nepokretnost vratne kralježnice i ograničiti opterećenje na nju. U tu svrhu koristi se Shants kragna i druge ortoze. Preporučuje se spavanje samo na ortopedskom jastuku.
• Fizioterapeutske procedure su važan dio sveobuhvatnog liječenja. Propisana je magnetoterapija, dijadinamometrija, ultraljubičasto zračenje, ultrazvuk, elektroforeza, induktotermija, parafin, hirudoterapija.
• Različite vrste masaže efikasno ublažavaju oštećenja mišića. Ovo može biti klasična metoda utjecaja, akupunktura, osteopatija, manualna terapija.
• Jedna od najčešćih metoda liječenja je terapija vježbanjem. Važno je izvoditi samo vježbe koje vam je propisao ljekar i voditi računa o kontraindikacijama, posebno kod kile i uklještenih živaca. Terapeutska gimnastika vam omogućuje jačanje mišićnog korzeta i izbjegavanje napredovanja patologije. Efikasan je aerobik u vodi, podvodna trakcija kičme u toploj vodi.

Prevencija

Smatra se da su s godinama degenerativni procesi u kralježnici neizbježni. Ali možete se zaštititi od uništenja i produžiti svoj aktivan život. Da biste to učinili, morate redovito izvoditi jutarnje vježbe, stalno pratiti svoje držanje, odreći se loših navika i pravilno jesti. Također je potrebno izbjegavati duži boravak u neudobnom položaju, a za spavanje odabrati ortopedski dušek i jastuk. Morate pokušati izbjeći hipotermiju, dizanje teških tereta i povećanu fizičku aktivnost.

Nakon 40 godina, kada se metabolički procesi usporavaju, preporučuje se dodatno uzimanje vitaminskih preparata koji sadrže vitamin D, kalcijum, magnezij i fosfor. Veoma je važno pratiti svoju težinu i funkcionisanje probavnog sistema.

Degenerativno-distrofične promene na vratnoj kičmi su ozbiljna hronična bolest. Ako se mjere za obnavljanje tkiva diska ne poduzmu na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, na primjer, osteohondropatija, intervertebralne kile ili pareza. Kompresija vertebralne arterije može dovesti do razvoja ishemijskog moždanog udara. Ali uz pravodobno liječenje, moguće je zaustaviti destruktivne procese i vratiti pokretljivost vratne kralježnice.