Simptomi citomegalovirusa kod djece. Citomegalovirus kod djece - je li "zvijer" opasna? Akutni oblik kongenitalne bolesti

Gotovo sve dobne kategorije ljudi su u opasnosti od zaraze citomegalovirusom.

Citomegalovirus kod djece može dovesti do teških komplikacija, posebno kod dojenčadi. Ali što dijete postaje starije, to je manje opasno za njega da se susreće s virusom.

Citomegalovirus je jedna od vrsta herpesa. Ono po čemu su apsolutno slični je to što zauvek „okupiraju“ osobu. Jednom u tijelu, patogeni ostaju tamo sve preostale godine. Dok "spavaju", to ni na koji način ne utiče na njihovo zdravlje.

Mnogi ljudi, koji imaju takvu „tempiranu bombu“ u sebi od rođenja ili ranog djetinjstva, nikada neće znati kakve su posljedice ovog virusa.

A sve zahvaljujući zdravom načinu života i jak imunitet.

Putevi infekcije

Infekcija citomegalovirusom širi se kontaktom, preko svih izlučevina (sline, urina, ispljuvaka kašlja, majčinog mlijeka i sjemene tekućine).

Prenosi se i krvlju, pa se čak i nerođeno dijete može zaraziti od svoje majke.

Ukupno postoje tri najčešća tipa infekcije kod vrlo male djece:

1. Intrauterino.
2. Tokom prolaska porođajnog kanala.
3. Kroz majčino mlijeko tokom hranjenja.

Prvi od njih, kada infekcija prodre u tijelo djeteta koje još nije formirano i nema nikakvu zaštitnu barijeru kroz placentu, prepuna je najozbiljnijih posljedica.

Dijete koje ima kongenitalnu infekciju citomegalovirusom može imati višestruke smetnje u razvoju, uključujući:

• smanjen vid i sluh;
• fizička nerazvijenost;
• neurološki problemi.

Stoga država buduca majka lekari najviše plaćaju veliku pažnju. Trudnica treba da preduzme sve mere predostrožnosti da se ne zarazi.

Majke koje doje treba da budu podjednako oprezne.

Odrasla djeca koja idu u jaslice i vrtiće također mogu dobiti ovaj virus, ali u njihovim godinama nije toliko opasan.

Zdrava trudnoća - zdrava beba

Nije slučajno da se trudnice moraju testirati na citomegalovirus, jer se infekcija iz majčinog tijela lako može prenijeti na novorođenče.

Najopasnije je ako se žena prvi put zarazi tokom trudnoće. Tada se njen imunološki sistem jednostavno ne može nositi s virusom, a bolest se može manifestirati u akutnom obliku, ugrožavajući život majke i nerođene bebe.

Treba imati na umu da se CMV infekcija tokom trudnoće može dogoditi i seksualnim kontaktom. Stoga je bolje poduzeti mjere opreza: koristiti kondome.

Ako se trudnoća tek planira, ženu treba unaprijed testirati na prisustvo antitijela na virus, što ukazuje da je već imala ovu infekciju.

Ako je rezultat negativan, potrebno je po svaku cijenu spriječiti slučajnu infekciju u ovom ključnom periodu.

Različite dobi - različiti simptomi

Zavisno od toga koliko godina (ili mjeseci, dana) ima bolesno dijete, simptomi infekcija citomegalovirusom manifestuju se u različitih oblika.

Kod novorođenčadi, nakon intrauterine infekcije, ovi znaci mogu biti:

• žutica;
• osip;
• konvulzije;
• povećana jetra i slezena.

Kod novorođenčadi koja virus dobiju kroz majčino mlijeko, razvoj infekcije može biti povezan s upalom pluća i hepatitisom.

A kod starije djece virus se možda uopće ne manifestira, ili se to može pojaviti indirektno, u obliku:

• umor;
• bol u zglobovima;
• glavobolja;
• telesna temperatura viša od normalne.

Navedeni simptomi mogu se uočiti i "u potpunosti" i samo njegove pojedinačne točke.

Kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom znaci infekcije bit će mnogo izraženiji nego kod njihovih zdravih vršnjaka.

Ako je za snažan dječji organizam blaga infekcija na neki način čak i "korisna" (nakon nje dijete stječe stabilnu zaštitu od CMV-a za sve naredne godine), onda kod slabe djece bolest može izazvati ozbiljne komplikacije.

Asimptomatski

deformacija lubanje zbog utjecaja citomegalovirusa

Kada školarci ili predškolci nemaju očigledne znakove infekcije citomegalovirusom, čak ni u prisustvu aktivnog virusa, to je pokazatelj dobre otpornosti organizma.

Ali kod beba je sve drugačije. Skrivena infekcija, za koju niko nije sumnjao nekoliko meseci, jednog dana iznenada „izbije“. CMVI kod djece tako nježne dobi može se manifestirati u obliku teških konvulzija, gubitka težine, deformacije lubanje i poremećaja motoričke aktivnosti.

Nakon nekoliko godina, ovoj djeci se mogu dijagnosticirati znaci mentalne retardacije, oštećenja vida ili srčanih problema.

Uzroci teških patologija su u tome što infekcija citomegalovirusom kod novorođenčadi nije pravodobno liječena.

Kako bolest napreduje kod najmlađih?

Citomegalovirus kod djece se ne osjeća odmah nakon ulaska u organizam. Može se sedmicama "naviknuti" i tek onda početi sa svojim štetnim aktivnostima.

U dojenče Ova infekcija će prvenstveno uticati na jetru. Žutica na bebinom licu može trajati i do šest meseci, a beba će biti izuzetno nemirna, sa slabim apetitom i malim povećanjem telesne težine.

Ako virus zahvati krv, ispoljit će se modrice i osip na koži, a može biti i čestica krvi u stolici i urinu. A kada se količina izlučenog urina naglo smanji, bubrezi su napadnuti.

Konvulzije, zamagljene oči, vodenica u glavi - sve su to manifestacije CMV-a kod novorođenčadi. Zbog činjenice da je razvoj infekcije u ovoj dobi vrlo težak i može dovesti do teške posledice, kod prvih uznemirujućih simptoma odmah se obratite ljekaru.

Posljedice citomegalovirusa, ako se ne izliječe kod novorođenčeta, mogu dovesti do invaliditeta ili čak smrti djeteta.

Ne treba mešati sa prehladom!

Dijete ima - kašalj, začepljen nos i groznica? Većina roditelja će bez oklijevanja postaviti “svoju dijagnozu”: akutna respiratorna virusna infekcija. Iako je u stvari citomegalovirus ovdje možda na djelu.

Pored gore navedenih simptoma, uzrokuje:

• povećani limfni čvorovi;
• bijeli premaz u ustima i bolne krajnike;
• drhtavica i ponekad osip;
• bol u mišićima;
• opšta slabost.

Budući da je infekcija kod djece starije od godinu dana jasno stečena, a ne urođena, ne prijeti ništa posebno strašno.

U zavisnosti od intenziteta, bolest se može javiti u nekoliko oblika.

naime:

1. Blaga, u kojoj se dijete može oporaviti, čak i bez liječenja.
2. Umjereno. Virus "utječe" na unutrašnje organe, ali su te lezije reverzibilne.
3. Teška, sa ozbiljnim oštećenjem funkcionisanja unutrašnje organe. Uz stečenu infekciju, ovaj oblik je prilično rijedak.

Sa blagovremenim pravilan tretman Možete se oprostiti od bolesti za samo nekoliko sedmica. Samo u izuzetnim slučajevima, neke njegove manifestacije (upala limfnih čvorova, krajnika) mogu trajati 2-3 mjeseca, a zatim će biti potrebno ponovno potražiti liječničku pomoć.

“Identificiramo” virus

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje infekcije citomegalovirusom. laboratorijske metode.

kao što su:

1. Test krvi na antitijela na CMV.
2. Kompletna krvna slika (kako se bolest razvija, to će ukazivati ​​na smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita).
3. Analiza urina i pljuvačke na virusne ćelije.
4. Biohemijski test krvi koji ispituje imunoenzime i određuje koncentraciju uree i kreatinina.

Ako je citomegalovirus prisutan u djetetovom urinu uzetom za analizu, formira se posebna vrsta sedimenta - ćelije s takozvanim "sovinim okom".

Bolesno dijete može biti upućeno i na rendgenski pregled grudnog koša, ultrasonografija glave ili trbušne šupljine, na osnovu toga koju je zonu virus odabrao kao svoju „zahvaćenu teritoriju“. Možda ćete morati da se obratite i oftalmologu.

Kako se provodi tretman?

Koliko će dugo i teško biti liječenje citomegalovirusne infekcije kod djece ovisi o težini bolesti. Naučnici još nisu kreirali lijek koji se "obrađuje" sa CMV-om, ali dobro poznat antivirusni lijekovi u borbi protiv njega nisu naročito efikasni. Akcenat u terapiji je na jačanju odbrambenih snaga djetetovog organizma.

Liječenje provode infektiologi i pedijatri. Ali ako je potrebno, u pomoć im priskaču specijalisti neurologije, oftalmologije, urologije i drugi.

Za liječenje citomegalovirusa kod novorođenčeta s urođenim ili kompliciranim oblikom infekcije koriste se imunoglobulinski pripravci koji su bezopasni za djecu bilo koje dobi. Antivirusni agensi, aktivni protiv herpesa, koriste se samo u najtežim slučajevima.

Bolest je stečena, javlja se bez simptoma kod najmanje djece i ne zahtijeva liječenje.

Za djecu stariju od tri godine sa blagi oblik bolesti uzimaju samo najviše jednostavni lekovi– za snižavanje temperature ili sužavanje krvnih sudova u nosu, obezbediti odmor i dovoljno često piće. U suprotnom, daju tijelu priliku da se samostalno nosi s virusom.

U težim slučajevima propisuje se poseban tretman za nastanak upalnih procesa ili oštećenja pojedinih organa.

Kada nedostaje imunitet

Infekcija citomegalovirusom kod djece s jako oslabljenim imunitetom zaista je opasna. Ako se ne liječi, može uzrokovati komplikacije koje mogu dovesti do smrti ili doživotnog invaliditeta.

Inače, prema statistikama Svjetske zdravstvene asocijacije, stopa smrtnosti od CMV-a zauzima drugo mjesto u svijetu među svim virusnim bolestima.

U slučaju posebno ozbiljnih lezija, djeca sa imunodeficijencijom koja su oboljela od ove infekcije se čak podvrgavaju transplantaciji unutrašnjih organa i koštana srž. Svaki takav slučaj se razmatra zasebno i zahtijeva specifičnu, individualnu terapiju.

Uz bilo koji oblik manifestacije citomegalije, treba imati na umu da se bolesti ove vrste mogu liječiti samo pod nadzorom liječnika, a lijekove treba koristiti striktno kako je propisano. Korištenje savjeta „znalih“ prijatelja i poznanika jednostavno je neprihvatljivo.

Ljekovito bilje protiv virusa

Je li moguće izliječiti infekciju citomegalovirusom kod djeteta lijekovima? tradicionalna medicina? Delimično, da. Neće moći potpuno uništiti virus u djetetovom tijelu, ali će ga ojačati zaštitnih snaga za efikasnu nezavisnu borbu lekovitog biljaće pomoći.

Evo nekoliko takvih recepata medicinske naknade:

1. Pomiješajte laneno sjeme sa zgnječenim listovima maline, bijelog sljeza i korijena peterice, uzetim u jednaki dijelovi, i pola korijena elekampana. Smjesu prelijte kipućom vodom (pola litra vode na dvije supene kašike smese) i, stavite je u hermetički zatvorenu posudu, ostavite preko noći na toplom mestu.
2. Sjeckano začinsko bilje (kamilica, struna, kao i šišarke johe, korijen sladića, kukuta i leuzea), uzeti u jednakim dijelovima, preliti sa 500 ml prokuvane vode(po dve kašike smese). Ostavite 10 sati.

Ljekovite infuzije za djecu školskog uzrasta Možete davati 1/6 šolje tri puta dnevno. Ali prije nego započnete s takvim liječenjem, svakako se posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste izbjegli neželjene efekte.

Preventivne mjere

Citomegalovirus u tijelu djeteta još nije bolest. Većina nas ima ovog „nepozvanog gosta“ u sebi. Glavna stvar je spriječiti da se aktivira i počne sa svojim štetnim aktivnostima. Ovu sputavajuću funkciju obavlja ljudski imunitet, a što je jači, pouzdanije smo mi i naša djeca zaštićeni od infekcije.

Šta se može učiniti da se ojača odbrambena snaga djetetovog organizma? Lekari savetuju sledeće mere:

• Pobrinite se da se vaše dijete pridržava ispravan način rada dan, dobro se naspavao i češće posjećivao svježi zrak.
• Ishrana treba da bude uravnotežena i bogata povrćem i voćem.
• Ponudite djeci čajeve od lekovitog bilja, dajte im multivitamin.
• Budući da se CMV prenosi kontaktnim putem, naučite dijete da nakon povratka s ulice i nakon svake posjete javnom mjestu dobro pere ruke.

Ako Vaše dijete stalno ima prehladu, obratite se ljekaru. Možda bi bilo vrijedno provesti test na citomegalovirus kako biste bili sigurni da to nije uzrok.

Infekcija citomegalovirusom (CMVI) je virusna zarazna bolest. Uzrokuje ga DNK virus - Cytomegalovirus hominis, koji pripada porodici herpesvirusa, što uključuje, Epstein-Bar, vodene boginje i drugi. CMV virus se može naći u većini različitim uglovima u ljudskom tijelu, međutim, CMV će se najvjerovatnije nastaniti u pljuvačnim žlijezdama.

Uzročnik bolesti, nakon ulaska u ljudsko tijelo, umnožava se u ćelijama zaražene osobe. HCMV je specifičan za ljude, karakteriše ga spora replikacija, smanjena virulencija i niska aktivnost proizvodnje interferona. Virus je toplotno labilan, ali ostaje virulentan na sobnoj temperaturi.

Zašto je citomegalovirus opasan kod djece?

Kada je dijete zdravo, citomegalovirus se često ne manifestira. Međutim, virus je smrtonosan za osobe sa stanjem imunodeficijencije: pacijente sa HIV-om, osobe sa utvrđenim transplantacijama, buduće majke i novorođenčad. Jednom zaražen, virus citomegalovirusa može dugo vrijeme biti skriven u tijelu (latentni oblik). Praktično je nemoguće da osoba posumnja da ima ovu infekciju, ali je nosilac citomegalovirusa. Citomegalovirus izaziva takve po život opasne komplikacije kao što su: upala mozga (encefalitis); bolesti respiratornog sistema(na primjer, virusna pneumonija); upalne i virusne bolesti u gastrointestinalnom traktu (enterokolitis, hepatitis) i tako dalje.

Najgori ishod latentnog toka CMV infekcije su maligne neoplazme.

Ovo virusna bolest Pate i djeca i odrasli. Dijete se često inficira u maternici, kroz matericu ili placentu. Kada dođe do primarne CMV infekcije u ranim fazama tijekom trudnoće to može brzo dovesti do smrti fetusa, u kasnijim fazama dijete nastavlja rasti, ali CMV infekcija, na ovaj ili onaj način, utječe na kvalitetu njegovog intrauterinog razvoja. Može se razviti kongenitalna infekcija citomegalovirusom, ili infekcija može doći tijekom porođaja. Ako se infekcija ponovi, rizik od infekcije fetusa je manji, ali je potrebno liječenje. U skladu sa svakim konkretnim slučajem treba razviti odgovarajuću taktiku vođenja trudnoće.

Infekcija citomegalovirusom u djeteta: simptomi i liječenje

Citomegalovirus kod djece je široko rasprostranjen na planeti, ali je nešto češći u zemlje u razvoju With nizak nivoživot. Virus se otkriva u različitim biološke tečnosti ljudsko tijelo: Sastoji se od krvi, pljuvačke, urina, majčinog mlijeka, vaginalnog sekreta i sjemena. Jednom u tijelu, patogen ostaje tamo do kraja života. Obično CMV infekcija nije vidljiva spolja.

Znakovi bolesti kod dojenčadi su vrlo slični simptomima obične prehlade: pojačan umor, groznica, upala ždrijela, hipertrofija krajnika.

Obično, kada dobro stanje imuniteta, citomegalovirus je u latentnom obliku, bez ikakvih manifestacija kliničkih znakova. Dok se u periodu smanjenog imuniteta razvijaju generalizovani oblici bolesti.

Kongenitalni citomegalovirus u djeteta: simptomi

Jasni znakovi intrauterine infekcije citomegalovirusom ne pojavljuju se odmah nakon rođenja djeteta, već tek u dobi od 3-5 godina. Osim toga, kod djece mlađe od jedne godine do infekcije citomegalovirusom dolazi bliskim kontaktom, kako od rođaka s kojima dijete živi, ​​tako i od vršnjaka u raznim predškolskim ustanovama.

I kod djece i kod odraslih, manifestacije CMV-a često izgledaju kao obična akutna respiratorna infekcija. Simptomi su obično sljedeći: curenje iz nosa, groznica, otečeni limfni čvorovi, oticanje ždrijela, ponekad upala pluća, jak umor, manifestacije poremećaja u endokrinim žlijezdama, jetri i gastrointestinalnom traktu.

Druga posljedica citomegalovirusa je bolest mononukleoza, praćena groznicom, slabošću i umorom. U najtežim slučajevima bolest zahvata sve glavne organe.

Kongenitalna infekcija CMV infekcijom kod djeteta dovodi do tjelesnih i mentalni razvoj. Osim toga, citomegalovirus često dovodi do smrti, bolesti u perinatalnom periodu i odgođenih poremećaja u organima i sistemima. Oko 40-50% novorođenčadi od majki koje su primarno inficirane CMV-om tokom trudnoće ima intrauterina infekcija, od kojih se u 5-18% kliničke manifestacije javljaju od prvih sati života. U 25-30% slučajeva kongenitalne infekcije citomegalovirusom dolazi do smrti. 80% onih koji prežive imaju značajne neurološki poremećaji. kako god večina dojenčad zaražena citomegalovirusom u maternici nemaju izražene kliničke simptome bolesti pri rođenju, ali nažalost kod 10-15% njih posljedice će se kasnije manifestirati u vidu poremećaja slušne funkcije, pogoršanje vida do potpunog sljepila, kašnjenje u intelektualni razvoj, napadi.

Citomegalovirus u djece: uzroci i putevi infekcije

Virus se može dugo skrivati ljudsko tijelo, a da se ni na koji način nije pokazao. Ali u situaciji kada dođe do neuspjeha u imunološkom sistemu, citomegalovirus se budi i uzrokuje bolest.

Kod odraslih, virus se prenosi seksualnim putem, a djeca se njime zaraze još u maternici ili tokom porođajnog kanala. Ali možete se zaraziti kasnije: prijenos se događa u kućnim uvjetima krvlju ili pljuvačkom.

Prema statistikama SZO, oko 2,5% novorođenčadi je zaraženo citomegalovirusom u Evropi. U Rusiji su brojke veće - oko 4% djece rođene sa simptomima bolesti. Djeci rođenoj od majki koje su prvi put oboljele od citomegalovirusne infekcije iu akutnom obliku, odmah se propisuje test na antitijela na CMV. Intrauterina infekcija citomegalovirusom statistički se otkriva kod 0,4-2,3% rođene djece.

Znakovi i dijagnoza citomegalovirusa kod novorođenčeta

Kod većine novorođenčadi s kongenitalnom citomegalovirusnom infekcijom znakovi pozitivnog citomegalovirusa nisu vidljivi izvana. Imaju privremene znakove bolesti, koje nakon određeno vrijeme, otići će bez traga. Samo nekoliko ljudi ima simptome kongenitalnog CMV-a koji traju doživotno.

Dijagnosticiranje citomegalovirusa kod novorođenčeta je teško, stoga, ako se sumnja na infekciju, uzima se krvni test za otkrivanje antitijela na CMV.

Dijagnozu postavlja infektolog ili terapeut, vođen rezultatima specijalno istraživanje. Na primjer, polimeraza lančana reakcija. Može testirati krv, pljuvačku, vaginalne i cervikalne uzorke, amnionska tečnost(tokom trudnoće). Druga metoda testiranja na prisustvo citomegalovirusa je imunološka, ​​na osnovu reakcije imunološki sistem dijete. Testiranje na infekciju citomegalovirusom preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Ponekad pozitivan citomegalovirus ima znakove koji su uočljivi odmah u toku porođaja, mada se češće posledice otkrivaju mesecima ili čak godinama kasnije. Obično je to potpuni gubitak vida i sluha.

Privremeni znaci bolesti su: oštećenje jetre, slezine pluća, žutilo sluzokože očiju i kože, ljubičasto-plavkaste mrlje na koži, smanjena težina.

Stalni znaci CMV infekcije kod novorođenčadi su: sljepoća, gluvoća, mala glava, mentalna retardacija, gubitak koordinacije, smrt.

CMV infekciju treba razlikovati od herpesa tipa 6. Uprkos sličnostima kliničke manifestacije Ove dvije vrste herpes virusa, herpes tip 6 imaju ozbiljne razlike. Važno je da ne propustite sledeće znakove upozorenja:

1. Povećanje temperature na 39-40 C, koja se ne smanjuje stalno tri do pet dana.
2. Nema znakova akutne respiratorne virusne infekcije ili crijevne infekcije.
3. Roseola uzrokuje pojavu crvenih osipa na tijelu.
4. Konvulzije zbog visoke temperature.
5. ARVI na krajnicima - herpetična upala grla.
6. Upala kao što je stomatitis u usnoj šupljini.
7. Neurološki poremećaji.

Ako se manifestacije herpes virusa tipa 6 ne primjete na vrijeme, dijete prijeti ozbiljno oštećenje kičmene moždine ili mozga. Kod dojenčadi komplikacije herpesa tipa 6 dovode do smrti. Neophodno je hitno pozvati lekara kako bi se blagovremeno započelo sa uzimanjem lekova koji su mu potrebni.

Dijagnoza citomegalovirusne infekcije kod djece

Da li dijete ima infekciju može se utvrditi samo laboratorijskim testom krvi na prisustvo antitijela na CMV. Ako analiza pokaže kongenitalni citomegalovirus, onda se ne očekuje akutni oblik bolesti i dijete je zajamčeno u opasnosti. IgG citomegalovirusa je pozitivan, šta to znači? Ako se antitijela na citomegalovirus u obliku IgG otkriju kod djeteta u prva tri mjeseca života, najvjerojatnije su prenijeta na bebu od majke koja je nosila virus i ubrzo će sama nestati. Kod odrasle osobe i starijeg djeteta to može ukazivati ​​na razvoj stabilnog imuniteta na infekciju. Ali ako se nađu u bebinoj krvi pozitivna antitela klase lgM, divovskih ćelija koje tijelo proizvodi kako bi što brže odgovorilo na invaziju virusa, postoji akutni oblik citomegalovirusne bolesti.

Kako liječiti infekciju citomegalovirusom kod djece

Nemoguće je potpuno izliječiti citomegalovirus. Međutim, simptomi se mogu ukloniti upotrebom antivirusnih lijekova: Panavir, Acyclovir, Cytotect itd. Uz ove lijekove virus će biti pod kontrolom.

Za bolesne trudnice i dojilje i djecu povećava se imunitet i propisuju specijalizirani antivirusni lijekovi. U ovom slučaju, glavni naglasak je na povećanju imuniteta. Zašto se propisuju ljekovite biljke-imunostimulansi (kao što su ehinacea, leuzea, ginseng i dr.)? aktivni aditivi(npr. Immunal), ljekovite biljke-imunostimulansi (kao što su ehinacea, leuzea, ginseng i drugi), uravnotežena prehrana (minerali i elementi u tragovima), obavezno svježe povrće i voće (vitamini), česte šetnje na svježem zraku i redovna fizička aktivnost. Kako bi se spriječilo da se djeca zaraze citomegalovirusom, potrebno im je osigurati pravilnu ishranu, raditi s njima fizičke vježbe, izbjegavati kontakt sa bolesnim osobama i održavati higijenu.

Liječenje citomegalovirusa kod djece tradicionalnim metodama

U narodnim receptima ne postoji specifičan tretman koji ima za cilj eliminaciju infekcije citomegalovirusom, ali postoji mnogo sredstava za poboljšanje stanja imunološkog sistema. Evo nekoliko preporuka:

1. Mješavina korijena sladića, šišarki johe, korijena kopejke, korijena leuzea, cvjetova kamilice, žičane trave - u jednakim udjelima. Pripremite dvije supene kašike mešavine zdrobljenih biljaka, prelijte sa 0,5 litara proključale vode i ostavite u termosici preko noći. Prijem: trećina do četvrtina čaše, 3-4 puta dnevno.
2. Beli luk i luk pomažu deci da se nose sa virusom, posebno tokom jesensko-zimske hladne sezone. U to vrijeme preporučuje se da u hranu svaki dan dodate režnjeve bijelog luka ili nekoliko kolutića luka.
3. Aromaterapija - prskanje ulja u stanu drvo čaja stvara mikroklimu povoljnu za zdravlje.
4. Uzmite koru jasike i johe, kao i korijen maslačka, jedan prema jedan. Kašiku mješavine preliti sa 0,6 litara kipuće vode i dinstati na laganoj vatri pet minuta. Doziranje: 2 supene kašike dva puta dnevno pre jela.

Djetetu je dijagnosticiran citomegalovirus. Uprkos raširenoj rasprostranjenosti ovog agensa širom planete, obični ljudi praktički nemaju saznanja o tome. IN najboljem scenariju, neko je jednom čuo nešto, ali ne može da se seti šta tačno. Dr Evgeniy Komarovsky je na pristupačan način objasnio da je ovo virus, zašto je opasan i šta učiniti ako se ova „užasna zver“ nađe u detetovim krvnim testovima. Pružamo vam priliku da dobijete informacije od renomiranog doktora.

O virusu

Citomegalovirus pripada porodici herpes virusa tipa 5. Prilično je zanimljiv kada se gleda kroz mikroskop - oblikom podsjeća na okruglu, bodljikavu ljusku ploda kestena, a u presjeku izgleda kao zupčanik.

Kada ovaj virus inficira ljude, uzrokuje infekciju citomegalovirusom. Međutim, nije toliko agresivan: nakon što uđe u tijelo, on dugo vremena može tamo postojati sasvim mirno, a da ni na koji način ne ukazuje na svoje prisustvo. Zbog ove "tolerancije" naziva se oportunističkim virusom, koji se razmnožava i uzrokuje bolest samo pod određenim faktorima. Glavni je oslabljen imunitet. Zarazi su najosjetljiviji ljudi koji iz bilo kojeg razloga uzimaju mnogo lijekova, koji žive u ekološki zagađenom području, a često i u velike količine korišćenje kućnih hemikalija.

Citomegalovirus se voli naseljavati u pljuvačnim žlijezdama. Odatle putuje po celom telu.

Inače, tijelo postepeno proizvodi antitijela na njega, a ako ih se nakupilo dovoljno, čak ni oslabljen imuni sistem više ne može uzrokovati infekciju citomegalovirusom.

Putevi prijenosa

Ako je za odrasle glavni put zaraze seksualni, onda je za djecu ljubljenje, kontakt sa pljuvačkom osobe zaražene virusom, zbog čega se ponekad naziva i virus poljupca.

Također, majka s velikom citomegalovirusnom infekcijom ga prenosi na fetus tokom trudnoće, a to može uzrokovati prilično ozbiljne nedostatke u njegovom razvoju. Dijete se može zaraziti tokom porođaja kontaktom sa sluzokožom porođajnog kanala. Osim toga, beba može dobiti infekciju kroz majčino mlijeko u prvim danima svog života.

Drugi put prijenosa citomegalovirusa je krv. Ako je beba imala zamjenske transfuzije krvi od davaoca koji ima takav virus, kao i operacije transplantacije organa od inficiranog donora, tada će dijete sigurno postati nosilac citomegalovirusa.

Opasnost

Evgeny Komarovsky navodi sljedeću činjenicu: na planeti je 100% starijih ljudi na ovaj ili onaj način imalo kontakt s citomegalovirusom. Među adolescentima se nađe oko 15% onih koji već imaju antitijela na ovaj agens (odnosno, bolest je već preboljela). Do dobi od 35-40 godina, antitijela na CMV se nalaze kod 50-70% ljudi. Odlaskom u penziju broj ljudi koji su imuni na virus je još veći. Stoga je prilično teško govoriti o bilo kakvoj pretjeranoj opasnosti od virusa tipa 5, jer mnogi ljudi koji su se oporavili i ne znaju za takvu infekciju - za njih je prošla potpuno nezapaženo.

Virus je opasan samo za trudnice i njihovu nerođenu djecu, ali i pod uslovom da se buduća majka prvi put susrela sa CMV tokom trudnoće. Ako je žena ranije bila bolesna i u njenoj krvi se pronađu antitijela, onda nema štete za dijete. Ali primarna infekcija tokom trudnoće je opasna za bebu - može umrijeti ili postoji veliki rizik urođene mane razvoj.

Ako je beba zaražena tijekom trudnoće ili neposredno nakon porođaja, liječnici govore o kongenitalnoj citomegalovirusnoj infekciji. Ovo je prilično ozbiljna dijagnoza.

Ako je dijete zarazilo virus već u svom odraslom životu, govore o stečenoj infekciji. Može se savladati bez većih poteškoća ili posljedica.

Roditelji najčešće postavljaju pitanje: šta znači ako se u bebinoj krvi nađu antitijela na citomegalovirus (IgG), a CMV je postavljen na +? Nema razloga za brigu, kaže Jevgenij Komarovski. To ne znači da je dijete bolesno, već ukazuje da njegovo tijelo ima antitijela koja će spriječiti citomegalovirus da učini svoje “prljavo djelo”. Razvijali su se samostalno, jer je dijete već imalo kontakt sa ovim virusom.

Trebali biste početi da brinete ako rezultati krvi vašeg djeteta pokažu IgM+. To znači da je virus u krvi, ali još nema antitijela.

Simptomi infekcije

Liječnici utvrđuju prisutnost citomegalovirusne infekcije kod novorođenčeta dječiji odjel porodilište. Odmah nakon rođenja bebe rade opsežnu analizu krvi.

U slučaju stečene infekcije, roditelji to treba da znaju period inkubacije traje od 3 sedmice do 2 mjeseca, a sama bolest može trajati od 2 sedmice do mjesec i po dana.

Simptomi, čak i kod vrlo pažljive majke, neće izazvati ni najmanju sumnju ili sumnju - vrlo podsjećaju na običnu virusnu infekciju:

• telesna temperatura raste;
• pojaviti respiratornih simptoma(curenje iz nosa, kašalj, koji brzo prelazi u bronhitis);
• uočljivi su znaci intoksikacije, dijete nema apetit, žali se na glavobolju i bolove u mišićima.

Ako je sa djetetovim imunološkim sistemom sve u redu, ono će se snažno boriti protiv virusa, zaustavit će se njegovo širenje, a u bebinoj krvi će se pojaviti ista IgG antitijela. Međutim, ako sama odbrana mališana nije dovoljna, infekcija može „vrebati“ i dobiti trom, ali duboko ukorijenjen oblik, u kojem su zahvaćeni unutrašnji organi i nervni sistem. U generaliziranom obliku citomegalovirusne infekcije zahvaćeni su jetra, bubrezi, nadbubrežne žlijezde i slezena.

Tretman

Uobičajeno je da se infekcija citomegalovirusom liječi po analogiji sa herpetična infekcija, osim ako ne izaberu lijekove koji ne djeluju na herpes općenito, već na citomegalovirus posebno. Postoje dva takva lijeka - Ganciclovir i Cytoven, a oba su prilično skupa.

Djetetu tokom akutna faza Bolesti se propisuju uzimanjem dosta tečnosti i vitaminima. Za nekomplikovanu infekciju citomegalovirusom antibiotici nisu potrebni jer antimikrobna sredstva ne pomažu protiv virusa.

Antibakterijska sredstva može propisati ljekar u slučaju komplikovanog toka bolesti, kada postoje upalnih procesa iz unutrašnjih organa.

Prevencija

Najbolja prevencija- jačanje imunog sistema, dobra ishrana, kaljenje, sport. Ako trudnica nije imala citomegaliju i prilikom registracije nisu otkrivena antitijela na ovaj virus, ona će automatski biti u opasnosti.

Ovaj virus je mlad (otkriven je tek sredinom 20. vijeka), pa stoga malo proučavan. Do danas je efikasnost eksperimentalne vakcine oko 50%, što znači da će polovina vakcinisanih trudnica ipak dobiti CMV.

Video dr. Komarovsky će vam pomoći da saznate više o infekciji citomegalovirusom.

Gotovo svi roditelji znaju za ovu bolest, koja se često ne manifestira kod djece, a zarazna bolest se može otkriti tek nakon analize krvi u kojoj se nalaze antitijela na citomegalovirus. Koliko je ova bolest opasna za djetetov organizam i kako se ponašati ako se manifestira, raspravljat ćemo u ovom članku.

Šta je infekcija citomegalovirusom?

Citomegalovirus je zarazna bolest koja pripada grupi herpesa. Najčešće je asimptomatski početnim fazama, kod djece su simptomi izraženiji nego kod odraslih. Zbog toga su pacijenti virusologa pretežno djeca.

Infekcija može biti urođena ili stečena. Kongenitalno je teže i izaziva više komplikacija. Bolest može uzrokovati probleme u radu pojedinačnih organa ili sistema ili pogoršati opšte stanje organizma.

Roditelji se zbog naglog pogoršanja životne sredine sve češće postavljaju pitanje zašto je to opasno?Simptomi i liječenje zavise od načina zaraze djeteta. U pravilu se infekcija manifestira tek kada se imunitet smanji, a prije toga može biti u latentnom obliku i ne štetiti zdravlju bebe.

Lokalizacija virusa

Nakon što infekcija uđe u tijelo, ona nastoji doći do pljuvačnih žlijezda kroz krvotok. Ovo je mjesto gdje virus ubacuje svoj DNK u jezgro zdrave ćelije i potiče proizvodnju novih virusnih čestica.

Kao rezultat toga, ćelija se značajno povećava u veličini. Otuda i naziv bolesti, jer se citomegalija sa latinskog prevodi kao „džinovske ćelije“. Zdrava djeca čiji imunološki sistem dobro funkcionira ne razvijaju infekciju citomegalovirusom. Simptomi kod djece sa imunodeficijencijom, HIV-om, smetnjama u razvoju i nedonoščadi mogu imati različitim stepenima ekspresivnost.

Kongenitalni citomegalovirus

U djetetov organizam ulazi direktno iz majke, kroz placentu. To se dešava kada se žena prvi put razboli, a u njenom tijelu nema antitijela na ovaj virus. Za bebu je najopasnija infekcija kongenitalna infekcija citomegalovirusom.

Simptomi kod djece mogu uključivati ​​oštećenje vida ili sluha, česte napade i zastoje u razvoju (mentalni, fizički). Druga mogućnost je period porođaja ili dojenje. U ovom slučaju neće biti opasne posljedice a bolest se možda nikada neće manifestovati.

Stečeni citomegalovirus

U djetetov organizam ulazi u predškolskim i školskim ustanovama. Budući da se virus prenosi kapljicama u zraku, može ući u tijelo sve djece u istoj prostoriji. Takva infekcija neće naštetiti zdravlju djeteta.

Infekcija citomegalovirusom kod djece stečena u školskom uzrastu ne doprinosi smetnjama u razvoju tjelesnih sistema i ne usporava cjelokupni razvoj djeteta. Ali sa smanjenjem imuniteta, može se manifestirati kao česte prehlade.

Simptomi kongenitalnog citomegalovirusa

Kod novorođenačke infekcije fetusa (naročito prije 12. sedmice trudnoće) dijete se rađa sa brojnim malformacijama. Virus doprinosi prisutnosti srčanih mana, moždanih patologija i drugih opasnih bolesti ili patoloških procesa u tijelu bebe.

Prvi znak prisustva CMV-a kod djeteta je hipotonus mišića, letargija, nemiran san, slab apetit, problemi sa varenjem hrane. U posebno teškim slučajevima moguća je smrt u prvim sedmicama nakon rođenja.

Kada se zarazi u trećem tromjesečju, dijete nema nikakvih smetnji u razvoju. U tom slučaju simptomi bolesti će se manifestovati kao žutica, hemolitička anemija, hidrocefalus i druge opasne patologije.

Nakon porođaja, bolest se možda neće manifestirati, ali kako dijete odrasta, počet će se pojavljivati ​​manja zaostajanja u razvoju koja će biti izazvana infekcijom citomegalovirusom. Simptomi kod djece od 3 godine manifestuju se prisustvom različitih neuroloških poremećaja i bolesti.

Simptomi stečenog citomegalovirusa

Stečeni virus se manifestuje u u rijetkim slučajevima, najčešće drijema, bez ikakvog uticaja na djetetov organizam. To ukazuje na dobro funkcionisanje imunog sistema, koji sprečava aktivaciju virusa. U slučaju kada je dijete slabo imunološku odbranu, bolest će se manifestovati čestim prehladama (uz upalu limfnih čvorova, curenje iz nosa i povišena temperatura tijelo).

Ako dijete ima kroničnu imunodeficijenciju, njegovo tijelo će vrlo često biti izloženo infekciji. U ovom slučaju, komplikacije bolesti bit će lokalizirane u mnogim tjelesnim sistemima - kardiovaskularnim, nervnim, probavnim, genitourinarnim.

Liječenje ovog oblika virusa je vrlo dugo i u većini slučajeva neuspješno. Na sreću, komplikovana infekcija citomegalovirusom je prilično rijetka. Simptomi kod djece, liječenje, recenzije - sve su to važne informacije za roditelje koji brinu o zdravlju svoje bebe i nastoje spriječiti moguće negativne posljedice bolesti.

Dijagnoza bolesti

Dijagnostikovanje virusa ima određenih poteškoća. Za otkrivanje patogena potrebno je provesti niz specifičnih analiza i testova. Glavne su skupljanje pljuvačke, urina i izmeta od djeteta.

Test krvi traži prisustvo antitijela. IgG se može prenijeti s majke na dijete i ne ukazuje na prisustvo virusa, jer će vremenom nestati bez liječenje lijekovima. Ako se IgM otkrije u krvi, to je direktna potvrda prisustva virusa u tijelu djeteta.

Prisustvo antitijela na ovaj virus u krvi još nije razlog za zabrinutost. Infekcija citomegalovirusom kod djeteta, čiji se simptomi ne pojavljuju, može ostati u latentnom stanju cijeli život, bez utjecaja na stanje tijela i bez izazivanja komplikacija.

Hardverska dijagnostika CMVI

Za dijagnozu zahvaćenih tjelesnih sistema, liječnik može propisati dodatne preglede koji će odrediti stepen oštećenja organizma virusom:

• rendgenski snimak prsa- u slučaju poraza plućnog tkiva Slika će pokazati znakove upale pluća ili drugih bolesti respiratornog sistema;
• MRI ili ultrazvuk mozga pokazuje prisustvo kalcifikacija ili upalnih procesa u mozgu;
• Ultrazvukom trbušne šupljine moguće je utvrditi povećanje veličine jetre i slezene, prisustvo krvarenja u organima ili poremećaj probavnog i mokraćnog sustava.

Ako dijete ima infekciju, liječnik će vas svakako uputiti na pregled kod oftalmologa kako bi se utvrdilo oštećenje očnog dna i struktura. vizuelni aparat. To će omogućiti pravovremenu identifikaciju strukturnih promjena i imenovanje kompetentan tretman, sposoban da očuva djetetov vid, koji je direktno pogođen citomegalovirusnom infekcijom kod djece. Simptomi, recenzije roditelja i liječnika omogućavaju racionalnije propisivanje liječenja na osnovu iskustava prošlih pacijenata.

Metode pregleda propisuje pedijatar zajedno sa infektologom. Nakon što se otkrije lokalizacija virusa, u liječenju djeteta učestvuje nefrolog, urolog, neurolog ili oftalmolog.

Liječenje kongenitalnog citomegalovirusa

Karakteristike i metode liječenja direktno ovise o obliku infekcije i složenosti infekcije.

Bilješka! Nemoguće je potpuno ubiti ovaj virus u tijelu. Liječenje je usmjereno samo na poboljšanje opšte stanje dijete i normalizacija vitalnih procesa u tijelu.

Terapija CMV infekcijom lijekovima uključuje primjenu interferona i imunoglobulina, koji direktno utječu na infekciju citomegalovirusom. Ako su u tijelu prisutni upalni procesi, moraju se propisati odgovarajući antibiotici i sredstva za jačanje imunološke odbrane organizma.

U nekim slučajevima veliki učinak terapije može se uočiti kod propisivanja homeopatskih lijekova, akupunkture ili manualna terapija. Metoda liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tome koliko je infekcija citomegalovirusom utjecala na tijelo. Simptomi kod djece i fotografije manifestacije bolesti omogućit će vam da na vrijeme prepoznate virus i potražite pomoć od liječnika.

Liječenje stečenog citomegalovirusa

Stečeni oblik citomegalovirusa može se liječiti kod kuće. U tom slučaju, nakon pregleda, liječnik odabire odgovarajući tretman, a roditelji ga mogu provesti samostalno, poštujući sve preporuke liječnika.

Infekcija citomegalovirusom kod djece, čiji se simptomi manifestiraju proljevom, zahtijeva upotrebu adsorbensa, zahvaljujući kojima će se ne samo riješiti problem s funkcioniranjem crijeva, već će se iz njega i ukloniti sve patogene bakterije. Sve će to imati pozitivan učinak na rezultat složenog liječenja.

Zaražena djeca treba da dobiju adekvatnu ishranu i da jedu dosta čiste pije vodu. To će brzo ukloniti bakterije iz tijela i obnoviti metaboličke procese.

Infekcija citomegalovirusom: simptomi kod djece, "Cytotect" kao način za jačanje imuniteta

"Cytotect" je specifični imunoglobulin koji ima za cilj eliminaciju patogena CVM kod djece. Lijek se koristi za liječenje ili prevenciju bolesti praćenih smanjenjem imunološke odbrane tijela. Preventivne mjere neophodno tokom transplantacije organa, kada je imuni sistem veštački potisnut kako bi se sprečilo odbacivanje presađenog organa.

Prevencija je glavni način zaštite od citomegalije. Uostalom, održavajte ličnu higijenu, vodite zdrav način života i uzimajte po preporuci ljekara. neophodne lekove mnogo lakše nego kasnije liječiti bolest, posebno s komplikacijama.

Posljedice infekcije citomegalovirusom

Novorođenčad i djeca koja pate od imunodeficijencije podložniji su razvoju komplikacija. Vrijedi napomenuti da ne ovisi sve o pravovremenosti i djelotvornosti liječenja, jer bolest može tiho napredovati i uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Najčešće komplikacije uključuju:

• poraz nervni sistem;
• encefalitis - upala mozga;
• citomegalovirusna pneumonija;
• očne bolesti, posebno horioretinitis, koji dovodi do strabizma kod djece i sljepoće.

Efikasnost lečenja u velikoj meri zavisi od stanja prirodne imunološke odbrane deteta. Budući da lijekovi mogu samo suzbiti širenje i agresivnost virusa. Ako dijete ima, pored CMV-a, onkološke bolesti ili leukemije, simptomi će biti mnogo izraženiji, a liječenje će biti znatno teže i dugotrajnije.

Prevencija CMV infekcije kod djece

Glavni način prevencije je jačanje imunološkog sistema djeteta. Ovaj zadatak uključuje ne samo uravnoteženu ishranu, ali takođe neophodno detetu umjerena fizička aktivnost, kaljenje, aktivan odmor i mnogi drugi faktori.

Nakon bolesti (posebno teške infekciona zaraza) dijete ne treba odmah voditi u vrtić ili školu, jer se njegovo tijelo još nije u potpunosti oporavilo, a imunitet je preslab. U ovom stanju postoji velika vjerovatnoća da se dijete inficira CMV-om.

Ukoliko se njegovo stanje pogorša, potrebno je konsultovati lekara i uzeti a neophodne testove i pregledaj se. Pažljiv stav Posvećenost roditelja zdravlju svog djeteta omogućit će im da izbjegnu opasne posljedice bolesti zaustavljanjem virusa u ranoj fazi.

Osoba se suočava s virusnim bolestima tijekom života, mnoge od njih se jasno manifestiraju, dok su druge praktički asimptomatske, ali su opasne zbog komplikacija. Potonji uključuje citomegalovirus, koji je posebno opasan za djecu. Stoga je važno da roditelji znaju prepoznati ovu infekciju, jer pravovremena dijagnoza i liječenje mogu zaštititi bebu od ozbiljnih posljedica.

Šta je citomegalovirus

Citomegalovirus je 1956. godine otkrila Margaret Gladys Smith

Citomegalovirus je ljudski virus tipa 5 iz porodice herpesa Herpesviridae. Krajem 18. vijeka zabilježen je slučaj otkrića patološki velikih ćelija u organima dječijeg leša, vjerovatno se radilo o tkivima zahvaćenim citomegalovirusom. Punopravna zrela čestica ovog virusa je 180-300 nm; pod lupom izgleda mnogo veća i konveksnija od ostalih. Bolest i njen uzročnik službeno su identificirani tek 1956. godine.

Oko 95% svjetske populacije je zaraženo citomegalovirusom: 10-15% njih su djeca mlađa od 14 godina.

Patogen voli sjediti u pljuvačnim žlijezdama osobe, uzrokujući njihovu upalu, što je često jedini simptom infekcije. Ali kod zaražene osobe, citomegalovirus (u daljem tekstu CMV) se nalazi u svim biološkim tekućinama:

• sperma;
• krv;
• suze;
• sekret cerviksa i vagine;
• pljuvačka;
• majčino mlijeko;
• nazofaringealna sluz;
• izmet;
• cerebrospinalnu tečnost.

Iz ove „geografije“ je jasno da je virus distribuiran po cijelom ljudskom tijelu, u slučaju nagli pad imunitet, počinje štetiti bilo kojem organu ili cijelom sistemu. Zbog toga se virus ponekad prerušava u upalu grla, gripu ili čak gluvoću, a liječnici sprovode lokalni tretman problema, a da ga ne identifikuju. Tek sada medicina počinje sugerirati da je CMV korijen mnogih zdravstvenih problema i odraslih i djece. Iako, ako vodite ispravan način života i izbjegavate stres, virus se možda neće otkriti, osoba jednostavno postaje njegov nositelj života.

Naravno, postoje grupe ljudi za koje je CMV izuzetno opasan - to su djeca u utrobi i djeca rani periodživot. Citomegalovirus spada u grupu virusa koji mogu prodrijeti u zaštitni filter posteljice i uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju embrija. A kod novorođene djece, do šestog mjeseca, majčina antitijela (rezerve majčinog imuniteta) propadaju, dok se njihov vlastiti imunitet konačno formira tek do 1 godine. Iako zaštitne ćelije i dalje dolaze iz majčinog mlijeka, one nisu dovoljne da u potpunosti odbiju napad virusa. Zbog nezrelosti imunog sistema u oba slučaja, ćelije virusa, jednom u krvotok, postaju dominantni napadači. CMV se aktivira i počinje destruktivno djelovati na mali organizam.

Putevi infekcije

Antenatalna (intrauterina) infekcija, iako najopasnija, prilično je rijetka. Ako je CMV ušao u tijelo buduće majke relativno dugo prije začeća, tada se njen imunitet već nakupio veliki broj antitijela, a zdravlje bebe nije ugroženo. Ako se majka prvi put zarazila njime tokom trudnoće, posebno u prvoj polovini, onda to prijeti brojnim patologijama za embrij. U pravilu, prije 3. mjeseca trudnoće, tijelo žene se samo riješi "bolesnog" fetusa - dolazi do pobačaja. Ali ako je, ipak, fetus fiksiran, tada se mogu uočiti izuzetno teška odstupanja u njegovom razvoju u 1-2 trimestru (tokom formiranja organa):

• nerazvijenost moždanih konvolucija i njegov mali volumen;
• poremećaj formiranja optičkog živca;
• patologije razvoja srca i kičmenog stuba;
• problemi sa plućima i drugim unutrašnjim organima.

Stopa smrtnosti od rane intrauterine infekcije je oko 27-30%, a novorođena djeca često pate od ozbiljne bolesti- epilepsija, hidrocefalus, sljepoća, srčane mane, ozbiljna zastoja u mentalnom i fizičkom razvoju.

Intrapartalna infekcija (ili infekcija tokom porođaja) je manje opasna za dijete od intrauterine infekcije. To se uglavnom dešava prilikom prolaska porođajni kanal ili tokom transfuzije krvi, kroz sekret grlića materice i prvo majčino mlijeko. Budući da je period inkubacije (vremenski period od infekcije do pojave prvih znakova) CMV-a oko dva mjeseca, njegovi prvi simptomi se javljaju nakon tog vremena. Izjava je da ako C-section Mit je da se infekcija fetusa može izbjeći. Verovatnoća infekcije tokom operacije je ista kao i tokom prirodnog porođaja.

Postnatalna (postpartalna) infekcija je uzrokovana nezrelim imunološkim sistemom bebe. Putevi prijenosa su različiti: od kapljica u zraku do kontakta. To može biti zaraženo majčino mlijeko, poljupci nosioca virusa, svaki kontakt sa zaraženom krvlju tokom medicinske manipulacije. Infekcija je posebno razvijena i u vrtićima, jer se kapljice u vazduhu spajaju kontaktom - preko igračaka, neopranih ruku nakon toaleta, peškira, suđa itd. predškolske ustanove Kao dijete, glavni zadatak roditelja je osigurati dobar imunitet za bebu. Jak imunitet neće vam omogućiti da u potpunosti izbjegnete CMV infekciju - vjerovatnoća infekcije je vrlo visoka, ali dobra imunološka zaštita neće dopustiti da se razviju simptomi bolesti.

Vrijedi napomenuti da postoji medicinska teorija da virus koji je ušao u organizam i dalje potiskuje imuni sistem, a čak i ako dijete nema znakova bolesti, spada u kategoriju često oboljele djece.

Simptomi i znaci bolesti

Kod novorođenčadi i dojenčadi

Ulcerativne lezije kože - karakteristična karakteristika infekcija citomegalovirusom

Ako beba dobije infekciju u maternici, obično je odmah otkrije neonatolog pri rođenju. Simptomi kongenitalnog citomegalovirusa u novorođenčeta:

• povećan nivo bilirubina;
• žutica (hepatitis);
• patološki povećana jetra, slezena, gušterača;
• povišena temperatura;
• krvarenja u organima;
• slabost mišića;
• kožni osip, čirevi koji krvare (pioderma);
• opća intoksikacija;
• mala težina.

Klinička slika kod novorođenčadi:

• nagle promjene raspoloženja (pospanost se izmjenjuje s pretjeranom uznemirenošću);
• regurgitacija, povraćanje;
• prestanak debljanja ili gubitka težine;
• mišićni grčevi, noćni grčevi;
• povećani limfni čvorovi i pljuvačne žlijezde;
• žuta nijansa kože i bjeloočnice;
• curenje iz nosa;
• crvenilo grla;
• povišena tjelesna temperatura.

U približno 31% slučajeva, uz detaljnije laboratorijski pregled Prije vakcinacije, kod djece mlađe od 1 godine otkriva se latentni oblik CMV-a. Upravo je CMV osnovni uzrok oštećenja nervnog sistema nakon vakcinacije, a ne „loša“ vakcina. A ako se otkrije, prvo je potrebno provesti antivirusno liječenje, a zatim vakcinisati bebu prema rasporedu.

Kod dece predškolskog uzrasta

Budući da je jedan od puteva prenošenja ove infekcije vazdušno-kapljičnim putem, velika je vjerovatnoća unakrsne infekcije na mjestima gdje se djeca okupljaju u velikom broju – vrtićima.

Ako u predškolskom djetetu padne vlastiti imunitet, citomegalovirus počinje dominirati tijelom. Najčešće se početak bolesti manifestuje gubitkom raspoloženja i apetita, plačljivošću, povišenim nivoom acetona i svim znacima akutnih respiratornih infekcija. Međutim, ako normalna hipotermija nestane u roku od 1,5-2 tjedna, tada se CMV infekcija manifestira u obliku neobično dugotrajne prehlade s dugotrajnom povišenom temperaturom.

Podmuklost CMV-a je i u činjenici da se njegov kronični latentni oblik ne može pojaviti odmah nakon rođenja djeteta, već u 2-4 godini života ili čak kasnije. Imajte na umu da li dijete:

• često pati od akutnih respiratornih infekcija (ARVI) i upale pluća;
• ne nosi se s bakterijskim infekcijama - sinusitisom, cistitisom, kožnim bolestima;
• oštro reaguje na vakcinaciju;
• pospani, ne mogu se koncentrirati.

Kod djece i adolescenata školskog uzrasta

Ako se infekcija nije dogodila u vrtiću, prelazak djeteta u školu povećava šanse za dobijanje infekcije citomegalovirusom; kao što je već spomenuto, 10-15% djece mlađe od 14 godina već ima CMV antitijela u krvi.

Budući da je citomegalovirus spolno prenosiva bolest, učenici srednjih škola i tinejdžeri češće obolijevaju od nezaštićenog seksualnog kontakta i ljubljenja.

Manifestacije infekcije citomegalovirusom kod starije djece i adolescenata su sljedeće:

• opšte pogoršanje zdravlja;
• povećanje temperature;
• znakovi akutnih respiratornih infekcija - suzenje, curenje iz nosa, jak kašalj;
• oticanje limfnih žlijezda (posebno cervikalnih);
• grlobolja (ili jako crvenilo grla);
• povećanje unutrašnjih organa (obično slezina, jetra);
• osip na licu i tijelu (na genitalijama);
• ginekološki problemi kod djevojčica (upala jajnika i sl.);
• bolno mokrenje kod muškaraca;
• tamnjenje boje urina;
• bolovi u mišićima i zglobovima;
• sirasti premaz na jeziku i krajnicima;
• mučnina, povraćanje i dijareja.

Svi ovi znaci su i simptomi druge bolesti tipa 4 humanog herpes virusa - infektivna mononukleoza koji uzrokuje Epstein-Barr virus. Samo laboratorijski testovi će vam pomoći da shvatite radi li se o akutnoj respiratornoj infekciji, citomegaliji ili mononukleozi.

Manifestacije citomegalovirusa na fotografiji

Dijagnostika

Laboratorijske dijagnostičke metode mogu otkriti infekciju citomegalovirusom čak i u nedostatku očiglednih simptoma bolesti

Da bi se utvrdilo prisustvo virusa, potrebno je provesti niz laboratorijske pretrage. Medicina nudi nekoliko moderne vrste CMV studije:

• test krvi na antitijela;
• general i biohemijske analize krv;
• PCR analiza urina i krvi

Testiranje krvnog seruma na antitijela metodom enzimski vezanog imunosorbenta (ELISA) je prilično osjetljivo i tačna metoda dijagnostiku, koja će utvrditi da li je dijete bolesno. A ako je beba bolesna, rezultati studije će pokazati stepen aktivnosti virusa. Imunoglobulini IgM i IgG (koji se nazivaju i antitijela) su proteini koji se prianjaju za ćelije virusa i uništavaju ih, svojevrsni "vojnici zdravlja".

Dakle, na osnovu rezultata analize može se utvrditi sljedeće:

• IgM i IgG antitijela nisu otkrivena - CMV nikada nije ušao u tijelo.
• IgM antitijela nisu otkrivena, IgG su prisutni - osoba je već ranije bila bolesna (moguće asimptomatska), a antitijela su razvijena. Ali zapamtite, ova antitijela ne garantuju da se bolest nikada više neće pojaviti. Nažalost, apsolutni imunitet na citomegalovirus nije razvijen, a sve ovisi samo o snazi ​​vlastitog imuniteta. Ako se smanji, može doći do recidiva.
• IgM je prisutan, IgG je odsutan - osoba je unutra akutna faza primarna infekcija i zahtijeva hitno liječenje.
• prisutni su i imunoglobulini IgM i IgG - relaps bolesti.

Treba imati na umu da ovu analizu treba dešifrirati samo stručnjak. Moguće je da će nakon 14 dana biti potrebna ponovljena analiza (za praćenje dinamike antitijela) ili alternativna metoda istraživanja.

Kompletna krvna slika u slučaju aktivnog stadijuma bolesti pokazuje očitu limfocitozu (povećanje broja limfocita, norma je 19-37%), kao i smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca. Biohemija otkriva povećanje mononuklearnih ćelija (> 10%), smanjenje nivoa hemoglobina i povećanje broja neutrofila.

Analiza urina i krvi pomoću reakcije polimeraze je ultrasenzitivna metoda i omogućava vam da otkrijete DNK ćelije patogena sa gotovo 100% vjerovatnoćom. Metoda je prilično precizna i pomaže u otkrivanju prisutnosti infekcije čak i kada dijete još ne pokazuje nikakve simptome. Studija traje samo 3-4 sata.

Tretman

Tvrdnja da se infekcija citomegalovirusom može izliječiti je pogrešna. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest; jednom kada virus uđe u tijelo, ostaje u njemu zauvijek. Samo što za vreme pada imuniteta može da se probudi, a ostalo vreme ima zdravo dete uopšte se ne pojavljuje. Zlatno pravilo u ovoj situaciji je da je bolje ne raditi ništa nego provoditi pogrešnu terapiju. Neophodno je ne "liječiti" virus, već svakako podići imunitet bebe. Sve terapijske radnje treba provoditi samo ako se svi simptomi jasno manifestiraju.

Nemoguće je liječiti dijete u maternici, pa su sve mjere usmjerene na stabilizaciju stanja majke - podizanje imuniteta i suzbijanje virusa, kako bi se izbjegle komplikacije u obliku malformacija fetusa. Koriste se:

• antivirusni lijekovi - aciklovir;
• imunostimulansi - Cytotect, injekcije imunoglobulina, splenin, dibazol.

Tokom trudnoće nemoguće je poduzeti sve potrebne mjere kako ne bi oštetili embrion. Na primjer, lijek Ganciclovir je kontraindiciran u ovom periodu zbog svoje toksičnosti.

Novorođenčadi i djeci prve godine života, ovisno o stadiju i prirodi bolesti, mogu se propisati kursevi interferonskih lijekova:

• Interferon;
• Cytoven;
• Leukinferon;
• ganciklovir (sa oprezom);
• Cytotect (Neocytotect);
• Neovir.

Za stariju djecu ima smisla koristiti imunostimulirajuća sredstva, kao što su:

• Izoprinozin (od tri godine);
• Thymogen (od šest mjeseci);
• Derinat;
• Imunoflazid (može se prepisivati ​​od prvih dana života).

Za ublažavanje opšteg stanja takođe se propisuje simptomatsko liječenje. Moguća primjena:

• vazokonstriktorne kapi za slobodno disanje na nos, jer disanje na usta negativno utječe na rad srca i mozga (Naphthyzin za djecu, Sanorin);
• antihistaminici (na primjer, Zodak) za smanjenje svrbeža u slučaju osipa na koži;
• antipiretici na bazi ibuprofena ili paracetamola (lijekovi koji sadrže aspirin se ne koriste u pedijatriji), rektalne supozitorije za na bazi biljke(Viburcol).
  

  Ljekari ne preporučuju snižavanje temperature kod djece ispod 38 stepeni, kako ne bi poremetili funkcionisanje imunološkog sistema. Povećanje temperature ukazuje na to odbrambeni mehanizmi su uključeni, a aktivna faza borbe protiv virusa je u toku.

Nakon ublažavanja simptoma i zadovoljavajućih konačnih rezultata testova, liječnik može malom pacijentu propisati fizioterapijske postupke koji će potaknuti procese samoizlječenja, na primjer, UHF, terapiju blatom, masažu i druge metode. To će povećati odbranu tijela i spriječiti povratak bolesti.

Tu su i prirodni stimulansi: stolisnik, preslica, eleuterokok, ginseng, šipak, majčina dušica, glog, limunska trava, ehinacea. Na primjer, spreman alkoholna tinktura Echinacea ili Eleutherococcus mogu se kupiti u ljekarni, a dekocije drugih biljaka mogu se pripremiti kod kuće. Biljni stimulansi počinju se uzimati s malim dozama, jer mogu uzrokovati alergijska reakcija. Konsultacija sa pedijatrom prije početka liječenja biljem je strogo obavezna!

Kako ojačati imunitet djeteta - video dr Komarovsky

Moguće posljedice i komplikacije

U većini slučajeva infekcija citomegalovirusom je asimptomatska, komplikacije su rijetke, ali ozbiljne. Opasnost je da u svakom trenutku uspavana infekcija može „pucati“ bilo gdje u tijelu. Na primjer, ona kongenitalni izgled može proteći bez posebnih manifestacija, a kasnije se razviti u naredne bolesti, kao što su:

• anemija;
• encefalitis;
• hepatitis;
• neuropatija;
• rak mozga;
• pneumonija (može biti praćena laringitisom, bronhitisom);
• hemoragijski sindrom (krvarenje u organima i tkivima);
• limfocitoza (upala limfnih čvorova);
• oštećenja unutrašnjih organa različitih lokacija (nefritis, cistitis, pankreatitis itd.);
• hepatitis;
• CMV encefalitis:
• bakterijska sepsa.

Preventivne mjere

Sve preventivne akcije direktno vezano za održavanje imuniteta:

• potrebno je djetetu obezbijediti pravilnu ishranu;
• uključiti se u umjereno fizička aktivnost(plivanje, pilates za djecu);
• obezbediti dobar odmor (nap kod male djece);
• uzimajte vitaminske komplekse;
• češće hodajte na svježem zraku;
• pridržavati se pravila higijene.

Kako bi spriječile intrauterinu infekciju, trudnice bez imuniteta na citomegalovirus trebaju:

• izbjegavajte mjesta sa velikim brojem ljudi (bioskopi, pijace);
• pridržavati se pravila lične higijene;
• ne koristite tuđe češljeve, četkice za zube, posteljinu, posuđe, ruž za usne itd.;
• uzimati specijalizovane vitamine za trudnice;
• izbjegavajte stres;
• provetravati stan 2 puta dnevno.

Citomegalovirus je jedna od najčešćih bolesti na planeti, koja predstavlja prijetnju djetetu čak i u maternici. Ali poznavanje informacija o tome, prevencija i pravilno liječenje pomoći će da se izbjegnu strašne posljedice.