U septembru je u Rusiji održan prvi ONF forum posvećen zdravstvenim pitanjima. Pri resornim ministarstvima formirani su i javni savjeti. Može li stanovništvo zaista utjecati na politiku vlade po pitanjima zdravlja? Koji formati mogu imati najveći uticaj?
Stručno mišljenje koordinatora Škole za aktivaciju građanstva (STEP) Sergej Čudakov - kandidat medicinskih nauka, vanredni profesor katedre opšte medicinske prakse (porodične medicine), član radne grupe za javno zdravlje komisije za kvalitet života i zdravstvenu zaštitu Socijalne platforme WFP-a „Ujedinjena Rusija“ - RAD .
- Pojava raznih vrsta javnih udruženja o zdravstvenim pitanjima nije isključivo javna inicijativa. Mora se reći da na državnom nivou postoje regulatorni akti koji regulišu formiranje i rad javnih stručnih vijeća. Ovakva udruženja postoje u raznim resorima, ne samo u zdravstvu, i trebalo bi da prate rad resora iz javnosti.
U svojoj srži, vijeća zajednice su prava ideja. Ali postojeći mehanizam za njihovo formiranje ne odgovara funkcijama koje su im dodijeljene. Naime, preko predstavnika u javnim vijećima prenositi mišljenje ljudi. Kao što praksa pokazuje, većina predstavnika ne predstavlja nikoga osim sebe. Ili su to male lokalne javne organizacije sa 10-30 članova koji pokušavaju nešto promovirati. Ili - penzionisani službenici. Ovi ljudi, po pravilu, ne izražavaju mišljenje većine. Što dovodi do problema: odjeli su sami, ljudi sami. Takva vijeća nemaju realnog uticaja na rad odjeljenja. Umjesto toga, oni su formalno obrazovanje koje omogućava agenciji da prijavi da je u skladu sa regulatornim smjernicama.
Isto se može primijeniti i na javna vijeća pri ministarstvima zdravlja. Upravo su to strukture „pod ministarstvima“ koje ne vode nezavisan dijalog.
Dobro je što je ONF forum pokušao riješiti ovaj problem i osloniti se na kontrolore ljudi. Ali sama kontrola neće riješiti problem. Moramo stvarati, treba nam promjena. I takav konstruktivan mehanizam treba formirati.
Mora imati dva nosača. Prva je popularna strategija u oblasti zdravlja. Drugi je međuresorna interakcija, u kojoj se politike bilo kojeg ministarstva – socijalnog, ekonomskog – formiraju uzimajući u obzir da li će odluke dovesti do pogoršanja zdravlja. Jer poznato je da se doktori već bave rezultatom, a problemi počinju u područjima daleko od zdravstva.
Što se popularnog strategiranja tiče, ovo je tehnologija za rad sa civilnim društvom koja mu daje pravu priliku da utiče na politiku i učestvuje u donošenju odluka. Na kraju krajeva, stanovništvo je glavni potrošač nacionalnog zdravstvenog sistema. Dakle, trebalo bi da formira dnevni red – kakav bi sistem trebao biti. Implementira se ista tehnologija koju je „Škola za aktiviranje građanstva“ razvila i već testirala u nizu regiona kroz strateške, projektne sesije. Ovakvi događaji okupljaju ljude iz različitih društvenih i demografskih grupa, različitih zajednica, uključujući i profesionalne. Široka zastupljenost nam omogućava da uzmemo u obzir čitav niz problema, mišljenja, pristupa i formulišemo sliku budućnosti: kakav zdravstveni sistem bi ljudi želeli da vide.
A jedan od glavnih rezultata korištenja formata popularnog strategiranja je da su ljudi koji su formirali novi imidž spremni sudjelovati u događajima koji bi ga učinili stvarnim. Oni nisu nekome samo dodijelili zadatke, već imaju vlastite inicijative koje žele i koje mogu pretočiti u djelo.
Napominjem da se ova ideologija uklapa u koncept “javnog zdravlja”. Slične norme i scenariji se već primjenjuju u stranim zemljama. I u Rusiji je potrebno stvoriti sličan sistem. Izaći iz zone u kojoj su samo doktori odgovorni za zdravlje. Glavni korisnik državne zdravstvene politike trebalo bi da bude stanovništvo.
Kremljska medicina. Klinički glasnik" br. 3, 1999."...hranu treba posmatrati ne samo kao izvor energije i plastičnih supstanci, već i kao veoma složen farmakološki kompleks"
Akademik A.A. Pokrovski
Sistematske epidemiološke studije koje je proveo Institut za ishranu Ruske akademije medicinskih nauka u različitim regionima Rusije u poslednjih nekoliko godina otkrile su značajna odstupanja u ishrani Rusa od formule uravnotežene ishrane, pre svega u pogledu nivoa ishrane. konzumacija mikronutrijenata - vitamina, elemenata u tragovima, nezasićenih masnih kiselina i mnogih drugih organskih jedinjenja biljnog i životinjskog porijekla koji su važni u regulaciji metaboličkih procesa i funkcija pojedinih organa i sistema.
Nutricionistima je jasno da se korišćenjem najčešćeg seta prehrambenih proizvoda u našoj zemlji, sa optimalnom energetskom vrednošću hrane na nivou od 2200 kcal/dan za žene i 2600 kcal/dan za muškarce (što odgovara dnevnoj potrošnji energije tipičnoj za prosečan Rus i ne izaziva gojaznost), nije moguće obezbediti telu esencijalne nutritivne faktore.
Posljedica toga je prisustvo u populaciji velikog broja ljudi, s jedne strane, sa viškom tjelesne težine – jednim od vodećih faktora rizika za aterosklerozu, koronarnu bolest, hipertenziju, dijabetes melitus, as druge strane. , sa smanjenom nespecifičnom otpornošću na štetne faktore okoline i imunodeficijencije. Sastav modernih prehrambenih proizvoda primorava doktore da riješe dilemu: smanjiti konzumaciju hrane koja sadrži višak zasićenih masti, monosaharida i soli, kako bi se spriječila ateroskleroza, gojaznost i hipertenzija, čime bi se pogoršao nedostatak esencijalnih mikronutrijenata ili povećala količina konzumiranu hranu, eliminišući nedostatak mikronutrijenata, ali naglo povećavajući rizik od gore navedenih „bolesti civilizacije“.
Sa ovih pozicija, u procesu optimizacije ishrane stanovništva u sadašnjoj fazi, treba uzeti u obzir tri moguća načina racionalizacije. Prvi način je striktno biranje dnevne prehrane od visokokvalitetnih prehrambenih proizvoda s jasnom prevagom biljnih proizvoda nad životinjskim proizvodima. Ovo je klasičan i najprirodniji način, koji se koristi hiljadama godina. Međutim, s obzirom na iscrpljivanje tla nerazumnom upotrebom, raširenu upotrebu herbicida i naknadno neracionalno skladištenje, čak i biljni proizvodi koji nisu termički obrađeni su nezadovoljavajući izvor mikronutrijenata, koji pokrivaju samo 60-70% dnevnih potreba. Osim toga, neki esencijalni hranjivi sastojci nedavno su prestali biti uključeni u prehranu mnogih Rusa zbog sužavanja asortimana prehrambenih proizvoda koji se koriste, uzrokovanih njihovim naglim porastom cijena. Drugi način je stvaranje prehrambenih proizvoda sa zadatim hemijskim sastavom i svojstvima, odnosno takozvano obogaćivanje prehrambenih proizvoda esencijalnim nutrijentima. Nažalost, u Rusiji, u poređenju sa zemljama Evrope i Sjeverne Amerike, još uvijek ima katastrofalno malo proizvedenih takvih proizvoda, kako po količini, tako i po asortimanu. Drugi problem je što neki od mikronutrijenata koji se dodaju takvoj hrani mogu biti uništeni tokom procesa proizvodnje, što znatno otežava njihovo precizno doziranje. I na kraju, treći način se sastoji u širokoj proizvodnji i primjeni biološki aktivnih aditiva za hranu (BAA), koji, kao dodatak ishrani, sadrže u malim količinama kompleks plastičnih i regulatornih supstanci biljnog, mineralnog i životinjskog porijekla koje neophodni su svakodnevno. Prema mnogim naučnicima i praktičarima u Rusiji i inostranstvu, rasprostranjena upotreba dijetetskih suplemenata je možda jedini najbrži, ekonomski najprihvatljiviji i naučno najispravniji način da se reši naizgled fatalni problem kasnog 20. veka koji se odnosi na ishranu, jer ne zahteva radikalno restrukturiranje prehrambene industrije i poljoprivrede i može se provesti korištenjem postojećih prehrambenih i farmaceutskih proizvodnih pogona. Osim toga, već proizvedeni dijetetski suplementi mogu se brzo transportovati u bilo koju regiju, uključujući udaljena područja sjevera i Sibira, zone ekološke ugroženosti, a rok trajanja dijetetskih suplemenata znatno premašuje one tradicionalnih i modificiranih prehrambenih proizvoda.
Istorija problema
Osim pitanja promjene postojećeg opakog sistema ishrane, koje je postalo akutno u svim zemljama u proteklih 20 godina, postojali su i drugi razlozi koji su doveli do naglog razvoja nove oblasti znanja koja se graniči između dijeteologije i farmakologije, koja se zvala farmakonutricija, ili nauka o liječenju pojedinačnim mikronutrijentima i njihovim izbalansiranim kompleksima (a ne klasičnom hranom, kao što je tipično za dijetoterapiju).
Najprije su napravljena ozbiljna otkrića na području same ishrane, koja su značajno proširila naše razumijevanje esencijalnih nutritivnih faktora i gotovo udvostručila njihov ukupan broj. Drugo, tome su doprinijeli uspjesi bioorganske kemije i biotehnologije, koji su omogućili dobivanje biološki aktivnih komponenti u dovoljno pročišćenom obliku iz gotovo bilo kojeg biosupstrata (biljnog, životinjskog, mineralnog). Treće, potrebno je istaći uspjehe farmakologije, koja je dešifrirala farmakodinamiku i farmakokinetiku većine bitnih nutritivnih faktora. Četvrto, proizvodnja dijetetskih suplemenata za brojne proizvođače pokazala se jednostavno ekonomski isplativijom u odnosu na sintetičke lijekove, budući da je sama proizvodnja znatno jeftinija, a stanovništvo (uz odgovarajući nivo informacione podrške) stalno kupuje suplemente radi preventive. svrhe, za razliku od lijekova, kupuju se samo u prisustvu određene bolesti.
Trenutno se u razvijenim zemljama širom sveta, koje imaju iste probleme sa neuravnoteženom ishranom kao i Rusija, proizvode i konzumiraju u velikim količinama dodaci prehrani, što je značajno uticalo na nivo zdravlja čitavih naroda.
Rusija također, uprkos teškoj ekonomskoj situaciji, poduzima niz mjera za širenje provjerenih stranih dijetetskih suplemenata i, naravno, za proizvodnju domaćih. Treba napomenuti da su na tom putu već postignuti određeni uspjesi: sastavljen je „Državni program u oblasti ishrane” uzimajući u obzir široku upotrebu dodataka prehrani, pojavila su se zanimljiva ruska dostignuća u ovoj oblasti, zahvaljujući naporima lekara i medija, nastala je čitava grupa ljudi koji sistematski koriste dijetetske suplemente u svrhu prevencije, mnoge medicinske ustanove su počele da pokazuju interesovanje za ovu grupu lekova sa stanovišta njihove upotrebe u kompleksnom lečenju i rehabilitacija. Međutim, nažalost, zbog nedostatka relevantne metodološke literature i posebnih periodičnih publikacija o ovoj problematici među specijalistima, te nepostojanja kursa o farmakonutriciji u visokoškolskom sistemu, naša zemlja po obimu upotrebe dijetetskih suplemenata i dalje nastavlja da raste. zaostaju za ekonomski razvijenim zemljama gotovo za red veličine.
Definicija, savremena klasifikacija i uloga dodataka prehrani
Prema Naredbi br. 117 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. aprila 1997. godine "O postupku ispitivanja i higijenskog certificiranja biološki aktivnih aditiva za hranu", biološki aktivni aditivi za hranu su koncentrati prirodnih ili prirodno identičnih biološki aktivnih tvari. tvari namijenjene direktnom unosu ili uključivanju u sastav prehrambenih proizvoda u cilju obogaćivanja ljudske prehrane pojedinačnim bioaktivnim tvarima i njihovim kompleksima. Dodaci prehrani se dobijaju od biljnih, životinjskih i mineralnih sirovina, kao i hemijskim ili biotehnološkim metodama. Tu spadaju i enzimski i bakterijski preparati (eubiotici), koji imaju regulacioni efekat na mikrofloru gastrointestinalnog trakta. Dodaci prehrani se proizvode u obliku ekstrakata, infuzija, balzama, izolata, praha, suhih i tečnih koncentrata, sirupa, tableta, kapsula i drugih oblika. Upotreba dijetetskih suplemenata vam omogućava:
Na osnovu sastava, mehanizama djelovanja i indikacija za upotrebu, dodaci prehrani se mogu podijeliti u dvije velike grupe - nutricionisti i parafarmaceutici.
Nutraceutici su sredstva za nadoknađivanje nedostatka esencijalnih (nezamjenjivih, tj. ne sintetiziranih u ljudskom tijelu, a dobivenih samo hranom) nutritivnih faktora:
Karakteristične karakteristike dodataka prehrani ove grupe:
Međutim, uzimajući u obzir specifičnu ulogu niza esencijalnih nutritivnih faktora u etiologiji i patogenezi mnogih bolesti, u slučaju već razvijene patologije, nutraceutici postaju djelotvorna sredstva za terapiju i rehabilitaciju, često ništa manje djelotvorna od brojnih lijekova, zadržavajući svoju najvažniju prednost - sigurnost tokom dugotrajne upotrebe. Tako se polinezasićene masne kiseline aktivno koriste kao antiinflamatorna, antitrombocitna sredstva i sredstva za zacjeljivanje čira, tvari slične vitaminima koenzim Q10 i L-karnitin kao kardiotonici, aminokiseline metionin i cistein kao hepatoprotektori, mikroelementi hrom i cinkimik. .
Na osnovu svog sastava, nutraceutici se mogu podijeliti u nekoliko funkcionalnih podgrupa, koje se razlikuju po specifičnim zadacima koje rješavaju:
Upotreba dijetetskih suplemenata iz grupe nutriceutika u kliničkoj praksi neophodna je ljekarima svih specijalnosti bez izuzetka, budući da se zadaci koje rješava ova grupa dodataka prehrani odnose na temeljna pitanja održavanja stalne unutrašnje sredine i otpornosti na štetne efekte. vanjskih faktora bilo koje prirode:
Kako je svjetsko iskustvo pokazalo, ove probleme nije moguće riješiti samo sintetičkim lijekovima, posebno u fazi prevencije i u dužem vremenskom periodu.
Drugu veliku i ne manje važnu i klinički zanimljivu grupu dodataka prehrani čine parafarmaceutici - klasa lijekova koji su bliži lijekovima na prirodnoj bazi nego hrani i omogućavaju ciljano djelovanje na funkciju pojedinih organa i sistemima. Mnogi dodaci prehrani iz ove grupe razlikuju se od lijekova sličnog sastava samo po znatno nižoj dnevnoj dozi aktivnih sastojaka. Ako nutraceutike pacijenti mogu koristiti kako po preporuci liječnika, tako iu mnogim situacijama samostalno, onda parafarmaceutike treba propisati specijalista i zahtijevati dodatna znanja od ljekara, prvenstveno iz oblasti fitofarmakologije.
Vrlo uslovno, ovu grupu dodataka prehrani možemo podijeliti u sljedeće funkcionalne podgrupe:
Sastojci dijetetskih suplemenata ove grupe, po pravilu, su lekovite i prehrambene biljke koje rastu u Rusiji i drugim zemljama sveta, kao što su, na primer, poznati glog, ginseng, eleuterokok, menta, valerijana, maslačak, krkavine, a manje poznate, egzotične - azijski ruzmarin (gotu kola), ginkgo biloba, kava kava biber, mačja kandža, sarsaparilla i mnoge druge. Osim toga, za pojačavanje i modificiranje djelovanja, u organizam se unose određeni vitamini, minerali, aminokiseline, pčelinji proizvodi (propolis, matična mliječ), proteolitički i antioksidativni enzimi, omega-3 PUFA, ekstrakti i ekstrakti iz organa goveda i hidrobionta. niz lijekova, homeopatskih kompleksa. Rezultat je često lijek koji se sastoji od nekoliko desetina komponenti, pružajući višestruki učinak. Važna prednost ove vrste dodataka prehrani je što su pozitivna svojstva lijeka poboljšana zbog višekomponentnog sastava. Često i liječnici i pacijenti imaju razumna pitanja o većoj cijeni dodataka prehrani u odnosu na tradicionalne ljekovite preparate sličnog sastava, a to su jednostavno sitno nasjeckani i osušeni dijelovi biljaka, čija se daljnja prerada odvija kod kuće, najčešće ekstrakcijom. vrućom vodom ili alkoholom. Međutim, kada se uporede ove dvije grupe dijetetskih suplemenata sličnog sastava, uvijek pokazuju veću efikasnost, ponekad se razlikuju za red veličine. Odgovor je, bez sumnje, u tehnologiji. Kako se pokazalo, najnježnije u pogledu očuvanja aktivnih sastojaka i najpotpunije u pogledu njihove upotrebe je fino raspršeno (praškasto) mljevenje biljnih dijelova posebnim mlinovima nakon zamrzavanja ili sušenja smrzavanjem, umjesto ekstrakcije sastojaka voda, alkohol ili etar. Na primjeru mnogih ljekovitih biljaka, dokazano je da je optimalno koristiti cijeli kompleks tvari koje se nalaze u biljnoj ćeliji, a ne pojedinačne izolirane komponente. Ovaj pristup vam omogućava da više puta poboljšate korisna svojstva sirovina, izbjegnete predoziranje, nuspojave i alergijske reakcije. Naravno, moderna visokotehnološka proizvodnja dijetetskih suplemenata iz grupe parafarmaceutika, koja se približava složenosti proizvodnje lijekova, ne samo da povećava njihovu konačnu cijenu, već i značajno povećava kliničku učinkovitost uz održavanje visokog stupnja netoksičnosti. .
Zajedničke karakteristike karakteristične za ovu grupu dodataka prehrani:
Uloga dijetetskih suplemenata u kliničkoj praksi
Analiza brojnih literarnih podataka posljednjih godina omogućava nam da zaključimo da je predloženo rješenje problema o kojem se raspravlja ozbiljno sredstvo za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, lezija gastrointestinalnog trakta, mišićno-koštanog sistema, endokrinog sistema i mnogih drugih. Pogledajmo ukratko postojeće iskustvo i izglede za upotrebu dodataka prehrani u različitim područjima praktične medicine.
U kardiologiji- Dodaci prehrani koji sadrže niz kardiotropnih vitamina i vitaminima sličnih supstanci, makro- i mikroelemenata, aminokiselina, polinezasićenih masnih kiselina, biljke ginko bilobe, kajenskog bibera, kore bijele vrbe, gloga, bijelog luka pokazali su visoku efikasnost u kompleksnoj terapiji i prevenciji , pruža klinički značajan kardioprotektivni učinak, povećava kontraktilnost miokarda, normalizira lipidni spektar krvne plazme, blago snižava krvni tlak, ispravlja poremećaje mikrocirkulacije, vraća ritam. Mnogi dodaci prehrani koji se koriste za korekciju poremećaja kardiovaskularnog sistema, što pokazuje dugogodišnje kliničko iskustvo u našoj zemlji i inostranstvu, često nisu ništa manje efikasni od brojnih lijekova koji se tradicionalno koriste u liječenju sistemske ateroskleroze, kardiomiopatija i distrofija miokarda. . Brojne takozvane "mitohondrijalne bolesti" koje dovode do duboke disfunkcije srca mogu se liječiti samo upotrebom koenzima Q10 i L-karnitina.
U gastroenterologiji- dodaci prehrani koji sadrže višekomponentne proteinsko-vitaminsko-mineralne nutritivne komplekse, polinezasićene masne kiseline, enzime, eubiotike, motoričke regulatore, hepatoprotektore, koleretičke biljke već dugo se uspješno koriste u kombinaciji s lijekovima za liječenje i sekundarnu prevenciju ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, konstipacija, disbioza, nedostatak enzima, bilijarna diskinezija, sindrom malapsorpcije. Posebno treba istaći visoku efikasnost niza dijetetskih suplemenata kao sredstva za kompleksno nekirurško liječenje kolelitijaze, kao i obnavljanje i održavanje funkcije jetre nakon akutnog hepatitisa, kao lijekova izbora u liječenju kroničnog hepatitisa.
U pulmologiji Dodaci prehrani su, u pravilu, pomoćna sredstva koja pojačavaju djelovanje antibiotika i neutraliziraju nuspojave u obliku disbakterioze. Mnogi stručnjaci aktivno koriste eubiotike, proteolitičke enzime - parafarmaceutike s ekspektorantnim, protuupalnim, bronhodilatatornim, mukolitičkim djelovanjem u kompleksnom liječenju i prevenciji akutnih i kroničnih nespecifičnih bolesti pluća i bronha. Brojni dodaci prehrani koji sadrže biljke sa steroidnim djelovanjem (juka, dioskoreja, sladić), kao i omega-3 PUFA i magnezij, u posljednje vrijeme uspješno koriste brojne klinike kao dio lijekova za liječenje bronhijalne astme. i hronični opstruktivni bronhitis.
U reumatologiji uzevši u obzir višestruke nuspojave, a ponekad i direktne toksične efekte većine lijekova osnovnog djelovanja, dodaci prehrani počinju igrati sve važniju ulogu kao obećavajući sigurni agensi za hondroprotekciju (glukozamin i kondroitin sulfat), smanjujući težinu upalni proces (omega-3 PUFA, proteolitički enzimi, biljke - đavolja kandža, drvena hortenzija, juka), imunomodulacija (preparati od biljaka ehinacea, mačja kandža, mikroalge spiruline, kora mravljeg drveta), za efikasnu remineralizaciju (preslica, preslica,) . Već sada je postalo moguće smanjiti doze imunosupresiva i kortikosteroida u kombinaciji s nizom dodataka prehrani.
U endokrinologiji Dodaci prehrani se učinkovito koriste u monoterapiji pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom, u kompleksnoj terapiji oba tipa dijabetes melitusa (omogućava smanjenje doze primijenjenog inzulina i oralnih hipoglikemika), za prevenciju i liječenje endemske strume i hipotireoze. Takođe je važno da je sistemska upotreba dijetetskih suplemenata iz grupe nutraceutika, kako su pokazala višegodišnja naučna istraživanja, efikasan način prevencije mnogih bolesti endokrinog sistema.
U neurološkoj praksi Dodaci prehrani igraju važnu ulogu, osiguravajući, prvo, održavanje optimalnog sastava mikronutrijenata u centralnom i perifernom nervnom sistemu (neurotropni vitamini, mikroelementi, aminokiseline, fosfolipidi), i drugo, nježnu regulaciju poremećenih funkcija pomoću tonika (Eleutherococcus , šen, aralija, kineska limunska trava) i biljke za smirenje (valerijana, lubanje, hmelj, kava kava). Nesumnjivo je interesantno kliničko iskustvo u posljednjih nekoliko godina u korištenju biljke azijske korifolije (gotu kola) za liječenje intrakranijalne hipertenzije, biljke ginko bilobe za liječenje astenijskog sindroma, discirkulacijske encefalopatije i za odlaganje progresije senilne demencije.
Posljednjih godina primjenom dodataka prehrani u kompleksnom liječenju postignuti su zanimljivi klinički rezultati bolesti urinarnog trakta(urolitijaza, hronični pijelonefritis), hronične upalne bolesti muškog i ženskog reproduktivnog sistema, neplodnost, sekundarne imunodeficijencije, za primarnu i sekundarnu prevenciju onkološke bolesti i poboljšanje podnošljivosti specifičnih tretmana. Dijetetski suplementi iz grupe nutraceutika su najperspektivniji u pogledu sigurnosti i efikasnosti za upotrebu u akušerstvo i neonatologija za korekciju poremećaja uteroplacentalne cirkulacije, borbu protiv gestoze, anemije trudnica i hipogalaksije. S obzirom na najstrožu antidoping kontrolu na sportskim takmičenjima, adaptogene biljnog porekla (ginseng, eleuterokok, aralija, pčelinji polen), vitaminsko-mineralne komplekse, aminokiseline su jedino prihvatljivo sredstvo za povećanje fizičke izdržljivosti i snage, zvanično prihvaćeno od strane Rusije. i Međunarodne federacije sportske medicine.
Široko uvođenje dodataka prehrani u pedijatrije i gerontologije, budući da upravo ovaj kontingent pacijenata često teško podnosi čak i kratkotrajnu terapiju sintetičkim lijekovima, a da ne govorimo o dugotrajnom, ponekad i doživotnom, tretmanu s više lijekova. Primjena prirodnih lijekova otvara široke mogućnosti za prevenciju polifarmacije, smanjenje rizika od alergijskih reakcija, toksičnog djelovanja niza kemoterapijskih lijekova, te značajno smanjenje upotrebljenih doza. Takozvana stanja neprilagođenosti ili „predbolesti“, mnogi funkcionalni poremećaji organa i sistema, posljedice ekoloških katastrofa i dugotrajna izloženost profesionalnim opasnostima mogu se uspješno korigirati samo primjenom kompleksa dodataka prehrani.
Nema sumnje da će dalji razvoj novog pravca, koji se nalazi na razmeđi farmakologije i nutricionizma, dovesti do još zanimljivijih rezultata u preventivnoj i terapijskoj medicini novog trećeg milenijuma.
Poštovani čitatelju, naravno, razumije da nije realno u okviru jednog članka detaljno prikazati sve aspekte moguće upotrebe dodataka prehrani u različitim oblastima kliničke medicine. Radi potpunijeg pokrivanja ovog broja, u narednim brojevima časopisa „Kremljanska medicina. Klinički bilten“ planiraju se tematske publikacije o najhitnijim pitanjima privatne farmakonutritiologije.
Književnost
V Ruski nacionalni kongres "Čovek i medicina" 21-25. aprila 1998. Moskva. Teze.1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 str.
2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 s.
3. Averičeva V.S. - 341 str.
4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 str.
5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - P. 349_350.
6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 str.
7. Bunyatyan N.D. - 353 s.
8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 s.
9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 str.
10. Bazanov G.A. - 346 s.
11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 s.
12. Germanovič M.L., Bespalov V.G. - 88 s.
13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 s.
14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 str.
15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 s.
16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 str.
17. Kazei N.S., Kochergina I.I., Kondratyeva L.V., Negruk T.I. - 369 str.
18. Litvinenko A.F. - 382 s.
19. Podkorytov Yu.A. - 396 s.
20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 s.
21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 str.
22. Pervuškin S.V., Lapčuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 s.
23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 str.
24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 s.
25. Penkov M.V. - P. 393_394 str.
Drugi međunarodni simpozijum "Ishrana i zdravlje: biološki aktivni aditivi u hrani" 25-27. aprila 1996. Moskva. Sažeci
26. Volgarev M.N. - S. 23_24.
27.Kukes V.G. - P. 74_75.
28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - P. 79_80.
29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvič M.M. - P. 83_84.
30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - P. 95_96.
31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - P. 92_94.
32. Novik M.I. - 110 s.
33.Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 str.
34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35.Kovalenko G.I. - 113 s.
36. Radzinsky V.E. - P. 129_130.
37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 s.
38. Samsonov M.A. - P. 138_139.
39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovič E.A. - P. 140_141.
40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143
41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - P. 143_145.
42.Tutelyan V.A. - P. 164_166.
43. Fateeva E.M., Sorvačeva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - P. 168_169.
44. Khotimchenko S.A. - 172 s.
45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - P. 177_178.
46. Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - P. 190_191.
47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - P. 20_21.
48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 s.
49. Yaremenko V.V. - P. 91_92.
50. Borodina T.M. // Pojam dodataka prehrani, njihova klasifikacija i mogućnosti primjene. Metoda. razvoj. - Pjatigorsk, 1999 - P. 10_23.
51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Klinička farmakologija i terapija - M., 1994. - br. 3 - str. 23_25.
52. Gichev Yu.P., McCausland K., Oganova E. // Uvod u mikronutrientologiju. - Novosibirsk, 1998 - P. 3_15
53. Knjažev V.A., Sukhanov B.P., Tuteljan V.A. // Pravilna prehrana: dodaci prehrani koji su vam potrebni. - M., 1998. - P. 44_49, 50_56.
54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Zdravstvo Bjelorusije - Minsk, 1996. - br. 4 - str. 46_48.
55. Orlova S. // Enciklopedija biološki aktivnih aditiva u hrani. - M., 1998. - P. 7_13.
56. Risman M. // Biološki aktivni aditivi u hrani: nepoznato o poznatom. - M., 1998. - P. 9_10.
57. Svetlova Yu.B. // Upotreba prehrambenih proizvoda koji sadrže polinezasićene masne kiseline klase omega-3 za korekciju aterogene dislipidemije: Sažetak autora. dis. ...cand. med. Nauke - M., 1998 - P. 10_11.
58. Černozubov I.E., Istomin A.V. // Higijenske osnove prevencije. - M., 1998. - P. 24_35.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), ljudsko zdravlje ovisi o: 10% od društvenih uslova, 15% od faktora povezanih s naslijeđem, 8% od stanja zdravstvene zaštite, 7% od klimatskih uslova i 60% od načina života osobe. sebe.
Razmisli o tome:
Šta jedemo i pijemo, šta dišemo (jedemo i udišemo otrove i toksine).
Malo se krećemo (atrofija mišića i kardiovaskularnog sistema).
Doživljavamo stres (zakiseljavanje tijela slobodnim radikalima).
Možda je to dovoljno. Neverovatno je kako neko može da preživi u takvim uslovima! Da upotpunimo sliku, nekoliko redova iz intervjua sa glavnim imunologom Irkutske oblasti, akademikom EAN B.V. Gorodiskim: „Otkriva nam se tužna istina: unutrašnje okruženje tela - krv, limfa - je toliko zagađeno da gubi osjetljivost na lijekove. Ispostavilo se da zagađenje unutrašnje sredine ometa metabolizam. Tijelo ne prima potrebne tvari izvana i nije u stanju ukloniti produkte metabolizma. Sadašnje metode pročišćavanja ili ne daju očekivane rezultate (hemosorpcija, plazmaforeza) ili su veoma skupe (limfosorpcija).“
Stoga predlažemo KONSTANTNO piti „jake“ napitke od biljnih čajeva – SVI oni pomažu u čišćenju organizma od toksina. Naravno, bolje je da odrasli počnu sa specijalnim sredstvima za čišćenje br. 10, 11, 16, 17 ili 19.
Za cijelu porodicu, uključujući i dojenčad, prikladnije je kuhati br. 1, 14.
Najčešće se prvi znaci mnogih bolesti javljaju nekoliko godina prije početka akutnog stadijuma. Veoma je važno biti u stanju da PRAVOvremeno postavimo dijagnozu. Nema bezuzročnog bola, čak ni kratkotrajnog. Liječnik ne može postaviti dijagnozu s minimalnim informacijama (na primjer, osjećaj uboda u desnu stranu). Netačna dijagnoza čini liječenje beskorisnim. Posmatrajte, razmišljajte, analizirajte - nikog više ne zanima vaše zdravlje od vas.
Ako se osoba brzo umori, to ne znači starost. Ovo je upozorenje: nešto nije u redu u tijelu. Program Health Navigator, koji je usvojilo rusko Ministarstvo zdravlja 2003. godine, ima za cilj ranu dijagnostiku i uspješno se implementira u različitim regijama Rusije uz pomoć potrošačkog društva Dugovječnost. Predsjednik holdinga Longevity Sergej Jurjevič Čudakov govori o programu praćenja zdravlja zdravih ljudi: „Pojačavanje preventivnog fokusa domaćeg zdravstva usmjereno je na pronalaženje načina zaštite stanovništva od nezaraznih funkcionalnih bolesti i brojnih industrijske, saobraćajne i kućne povrede, koje su uzrok masovne invalidnosti i prerane smrtnosti radno sposobnog stanovništva.
Stručnjaci SZO su utvrdili i proglasili da se zdravlje stanovništva formira pod uticajem 4 grupe faktora: genetike, ekologije, medicinske usluge i načina života.
Moderna civilizacija je u visokorazvijenim zemljama formirala određeni stil života stanovništva, koji karakteriše povećana udobnost i sterilnost životne sredine, česti stresovi, prekomerna kalorijska ishrana i izuzetno nizak nivo fizičke aktivnosti.
Medicinska zapažanja navode da značajan dio populacije pati od distrofije mišićnog sistema i hipertrofije masnog tkiva, sve veće ovisnosti o alergijama, slabe zaštite od virusnih napada, visokog krvnog tlaka i ubrzanog rada srca.
Moderna civilizacija je mnoge ljude oslobodila potrebe za fizičkim radom mišićnim naporom. Nedostatak pokreta konstantno dovodi mnoge organe do neučinkovitog funkcioniranja, kronične atrofije i organske bolesti.
Struktura kostiju je demineralizovana, njihova čvrstoća se smanjuje, a dolazi do manjka u proizvodnji crvenih krvnih zrnaca, što negativno utiče na kvalitet krvi.
Prilagodba srca i krvnih žila na sjedilački način života rezultira smanjenjem veličine srca, smanjenjem promjera glavnih arterija i smanjenjem broja funkcionalnih kapilara.
Grupa kompanija Holding Longevity bavi se sveobuhvatnim pružanjem zdravstvenih i aktivnih programa dugovječnosti. Osnovna područja djelovanja su: medicinski, zdravstveni i obrazovni programi. Koncept se zasniva na procesu očuvanja i jačanja zdravlja ljudi, koji se može postići samo zajedničkim naporima doktora i pacijenta, koji se mora graditi na osnovu objektivnog saznanja o stanju vlastitog organizma i jasnih medicinskih preporuka. za primjenu adekvatnih zdravstvenih mjera i korekciju načina života. Specijalisti za dugovječnost aktivno koriste programe porodične medicine, provode konsultacije licem u lice i na daljinu sa vodećim moskovskim specijalistima u oblasti prirodne medicine svih specijalnosti, pružaju čitav niz jedinstvenih dijagnostičkih usluga kombinujući metode evropske i orijentalne medicine, provode ciljanu dugovječnost i programi podmlađivanja korišćenjem prirodnih lekova i metoda.medicina.
Koristeći Health Navigator tehnologiju koju je odobrilo Ministarstvo zdravlja, dat je detaljan opis funkcionalnih rezervi sistema organa i ljudskog tijela u cjelini u formi koja je sasvim razumljiva za prosječnu osobu. To omogućava praćenje starosne dinamike zdravlja, prepoznavanje ranih znakova funkcionalnog nedostatka neuromišićnog, skeletnog, respiratornog i kardiovaskularnog sistema, intenziviranje ciljane prevencije i značajno smanjenje morbiditeta stanovništva svih starosnih grupa, posebno mladih. . Sigurni alati za korekciju razvijeni u Longevityju omogućavaju vraćanje zdravlja ljudi na duže vrijeme, bez obzira na početno stanje.”
Sa ponosom mogu objaviti da omski čaj pije "Jako!" su također uključeni u listu sigurnih sredstava za korekciju koja vam omogućavaju da vratite zdravlje.
Odvojeno o djeci. Vrlo kratko, jer su dobri roditelji vjerovatno dosta čitali o ovoj temi. A za one nesretne, možda će kratke informacije dati poticaj za akciju; neće puno čitati. Vrlo jednostavne istine, oko kojih se više ne vodi rasprava među svjetlima medicinske nauke.
1. Dijete ne može postati vegetarijanac od rođenja. Bez primanja esencijalnih aminokiselina do pet godina, odrastaće mentalno hendikepirano, a onda se to ne može ispraviti.
2. Moderni proizvodi ne sadrže dovoljno vitamina i minerala. Stoga, ako želite odgajati dijete koje je fizički i psihički potpuno funkcionalno, vodite računa o tome od malih nogu.
Jednom sam slušao govor nutricioniste i biohemičara Konstantina Demidova o dodacima prehrani. Govorio je o mladoj majci koja je odbila svom djetetu davati lijekove koji sadrže makro- i mikroelemente tako neophodne u periodu rasta: „Izjavom da ne želite eksperimentirati, provodite okrutan eksperiment nad sobom i svojom porodicom, ostavljajući sebe a njih na milost i nemilost sudbine.
Dajte svom djetetu priliku da razvije snažan intelekt i dobro zdravlje. To je moguće do 12 godina starosti. I tek onda – što je raslo, raslo je. Kalcijum, jod i cink su neophodni tokom perioda rasta. U uslovima oksidativnog opterećenja, gvožđe postaje jedno od prvih mesta. Zdravlje vaše djece je u vašim rukama! Vreme je za akciju!"
Nemam kutiju prve pomoći kod kuće - jednostavno mi ne trebaju lijekovi. Ali vitamini, minerali, dodaci prehrani neophodni su čak i onima koji piju ljekovite biljne čajeve. Za sebe sam birao proizvode različitih kompanija (vidi Dodatak 4). Ovo i nije toliko važno - postoji mnogo kompanija koje nude visokokvalitetne vitamine i dijetetske suplemente. Ipak, odlučio sam da najviše mogu vjerovati kompanijama koje su već duže vrijeme na tržištu.
Nije teško naučiti dijete od ranog djetinjstva da se ne truje sodom, crnim čajem i kafom, postoji odlična zamjena - svježe cijeđeni sokovi, ukusni biljni čajevi br. 14, 1, 3, 17, 19, sikanjubin melem i REDOVNA FILTRIRANA VODA.
Br. 14 “KARAPUZ” (ZA MAJKE I DJECU) Čaj za trudnice, dojilje i djecu (bilo koje dobi). Ublažava toksikozu tokom trudnoće, podstiče rađanje zdravog potomstva. Povećava laktaciju kod dojilja. Poboljšava probavu i san kod hirovite i često bolesne djece. Pomaže u suočavanju sa postporođajnom depresijom.
Br. 1 “ZDRAVLJE” (OPĆE JAČANJE, EKOLOŠKO) Preporučujemo da ga piju onima koji žive u teškim ekološkim uslovima, a to su SVI stanovnici grada i većina stanovnika sela. Napitak je koristan za opšte slabljenje organizma, posle bolesti, pre i posle operacija (biljke koje se nalaze u čaju imaju regenerativna, imunomodulatorna, antitoksična, regenerativna svojstva i pojačavaju terapeutsko dejstvo lekova).
Br. 3 “PROLJEĆE” (VITAMIN) Ovaj vitaminski napitak je posebno koristan kod zimsko-proljetnog nedostatka vitamina, a neophodan je i često bolesnoj djeci. Preporučujemo SVIMA da ovaj napitak koriste u pre- i postoperativnom periodu kako bi smanjili štetne nuspojave lijekova.
Br. 17 “LET” (JAČANJE VASKULARA, ANTISKLEROTIK) Kao što snažna baklja raspršuje tamu, tako i “LET” čisti krvotok krvnih žila, čini ih elastičnim, bori se protiv ateroskleroze, poremećaja dotoka krvi u srčani mišić i mozak. Čaj je koristan i kod proširenih vena i hemoroida. Ublažava glavobolje, poboljšava pamćenje, vid, sluh.
Viktor Aleksandrovič Lopajev
Psihofiziolog, konsultant Ruskog udruženja farmakonutritiologa
Olga Petrovna Mironova
Glava Neurološki odjel Centralne kliničke bolnice Ruske akademije nauka
Sergej Jurjevič Čudakov
Potpredsjednik Ruskog udruženja farmakonutritiologa
Dugo vremena u nauci o ishrani glavna pažnja se poklanjala ocjeni njene korisnosti u smislu dovoljnog kalorijskog sadržaja (energetska funkcija hrane) i sadržaja proteina (plastična funkcija) ishrane. Studije usmjerene na proučavanje uloge mikronutrijenata u podržavanju vitalnih procesa predstavljene su u znatno manjem obimu.
A uloga masti i vlakana bila je očigledno potcijenjena. Situacija se promijenila nakon višegodišnjih masovnih istraživanja stanovništva različitih regija Rusije, koje su sproveli zaposlenici Instituta za ishranu Ruske akademije medicinskih nauka, brojnih ozbiljnih kršenja nutritivnog statusa populacija je identifikovana. U ishrani većine stanovništva zemlje nedostaje niz vitamina (vitamin C, vitamini B1 i B2, folna kiselina, vitamin A i karoten, vitamin E i neki drugi) i minerala (cink, selen, kalcijum, gvožđe, jod i fluor); prekomjerna potrošnja životinjskih masti; nedostatak kompletnih (životinjskih) proteina, polinezasićenih masnih kiselina (PUFA) i dijetalnih vlakana.
Identifikacija ovih karakteristika ishrane stanovništva potaknula je veliki broj istraživanja u cilju razjašnjavanja mehanizama učešća mikronutrijenata u obezbeđivanju funkcionisanja organa i sistema zdravog i bolesnog organizma. Pokazalo se da poremećaji u ishrani igraju veoma značajnu ulogu u nastanku niza bolesti. Pokazalo se da je nervni sistem posebno osjetljiv na manjak niza vitamina i minerala, što se očituje u značajnom širenju njegovih funkcionalnih bolesti. Potreba za korekcijom u obezbjeđivanju organizma mikronutrijentima u takvim slučajevima je postala očigledna.
Nakon određenog perioda gomilanja znanja i razvoja tehnologija koje omogućavaju ekstrakciju mikronutrijenata iz ljekovitog i prehrambenog bilja u dovoljnim količinama, pojavila se nova klasa terapeutskih i profilaktičkih sredstava, nazvana biološki aktivni aditivi hrani (BAA).
Istraživanja posvećena proučavanju uloge mikronutrijenata (dodaci prehrani_nutraceutika) i malih doza biološki aktivnih supstanci dobijenih iz ljekovitog bilja (dodaci prehrani_parafarmaceutika) u podržavanju vitalnih procesa u tijelu, trenutno su identificirana kao nezavisni znanstveni pravac, nazvan „mikronutricionologija ” ili “farmakonutritiologija”.
Da bismo razumjeli što je uzrokovalo takve transformacije, razmotrimo uporedni opis nekih karakteristika terapije farmakološkim lijekovima, biljne medicine i terapije dodacima prehrani.
Tradicionalnu biljnu medicinu karakterizira upotreba velikog broja biološki aktivnih tvari sadržanih u biljkama, od kojih mnoge čine homogene grupe i međusobno se nadopunjuju u djelovanju na organizam.
Zbog toga se djelovanje, na primjer, vitaminskih pripravaka dobivenih direktno iz biljaka (ovo je u pravilu čitav kompleks tvari) pokazuje učinkovitijim od pripravaka koji sadrže sintetičke analoge jedne od ovih tvari.
Istu osobinu zadržala je terapija dodacima prehrani. Kako u biljnoj medicini, tako i u terapiji dodataka prehrani, upravo se te supstance koriste za regulaciju tjelesnih funkcija, za koje se može pretpostaviti da je njihovo korištenje u te svrhe „namijenjeno“ procesom evolucije. U terapiji sintetiziranim lijekovima moguće je koristiti i organizmu strane tvari, koje u pojedinim slučajevima mogu imati toksično djelovanje i izazvati alergijske reakcije. I iako su slični učinci mogući kada se koriste prirodni lijekovi, vjerojatnost njihovog razvoja u potonjem slučaju je otprilike za red veličine manja nego kod korištenja sintetičkih droga. Postoje i dvije karakteristike koje razlikuju terapiju upotrebom dodataka prehrani od tradicionalne biljne medicine. Prvi od njih je da su kreatori dodataka prehrani razvili posebne tehnologije za proizvodnju suhih biljnih ekstrakata koji mogu zadržati svoja ljekovita svojstva nekoliko godina.
Upotreba preparata napravljenih od dobro dokazanih ljekovitih biljaka, čija je upotreba ranije (u obliku decokcija ili infuzija) bila ograničena na područja gdje su te biljke bile rasprostranjene, postala je moguća u svim zemljama svijeta. Druga karakteristika je da su zahvaljujući upotrebi savremene opreme (plazma fotometara i drugih uređaja), kreatori dodataka prehrani bili u mogućnosti ne samo da kontrolišu sadržaj glavnih aktivnih supstanci u biljnom materijalu, već i da standardizuju gotove preparate prema sadržaj ovih supstanci. Prema ovom pokazatelju (sigurnost sastava lijekova, koji osigurava standardizaciju terapijskog učinka na pacijenta), dodaci prehrani, iako ne dostižu nivo farmaceutskih lijekova, približavaju im se u mnogo većoj mjeri od biljnih. pravni lijekovi. Proučavanje uloge faktora od kojih zavisi zdravstveno stanje stanovništva pokazalo je da je faktor “karakteristike životnog stila” (među kojima nutritivne karakteristike imaju najvažniju ulogu) mnogo važniji od faktora “nivo zdravstvene zaštite”.
Međutim, dugo se ova situacija samo konstatovala kao činjenica, praktično ostala izvan sfere uticaja lekara naoružanih samo lekovima.
Pojava dodataka prehrani u arsenalu liječnika pruža barem mogućnost da se isprave nutritivni nedostaci koje pacijenti imaju.
Na određeno vrijeme predstavnici teorijske i kliničke medicine ogradili su se od problematike upotrebe dodataka prehrani u medicini. Nakon oživljavanja interesovanja naučnika i medicinske javnosti za fiziološku ulogu mikronutrijenata u organizmu, počeo je period prepoznavanja mogućnosti upotrebe dijetetskih suplemenata kao preventivnih i opšte jačajućih sredstava. Međutim, pokušaji da se govori o terapijskom učinku upotrebe dodataka prehrani i dalje nisu shvaćeni ozbiljno i nisu naišli na odobravanje. Danas, pod pritiskom rezultata velikog broja nedavno objavljenih studija, većina liječnika prepoznaje kao nepobitno utvrđenu činjenicu: složena primjena lijekova i dodataka prehrani kao pomoćnih sredstava, po pravilu, može značajno smanjiti broj upotrijebljenih lijekova. .
Čak i ako zamislimo da su mogućnosti upotrebe dodataka prehrani u procesu liječenja ograničene samo na ovaj rezultat, to već zaslužuje najozbiljniju pažnju.
Praktičari nemaju ni priliku ni potrebu da se upuštaju u detalje sporova koji nastaju između pristalica upotrebe lijekova (koji ne prepoznaju prednosti dodataka prehrani) i aktivnih promotora upotrebe dodataka prehrani (ponekad neopravdano omalovažavajući prednosti farmaceutskih proizvoda). Možete pokušati da se odmaknete od trenutno dominantne tradicije podjele medicinskih lijekova na lijekove s etiološkim, patogenetskim i simptomatskim djelovanjem i predložite malo drugačiji pristup. Farmaceutika se može smatrati brzodjelujućim i po pravilu prilično moćnim regulatorima funkcija. Istovremeno, dodaci prehrani_parafarmaceuti (količina glavnog aktivnog sastojka u dodacima prehrani, po definiciji je manja od terapijske doze utvrđene za farmaceutske proizvode) treba prepoznati kao sredstvo pomoću kojeg se dugoročno i „meko“ regulatorno djelovanje na vrši se funkcionisanje organa i sistema. A dodaci prehrani-nutriceutici (definirani kao sredstva osmišljena da nadoknade nedovoljan unos određenih biološki aktivnih supstanci iz hrane) mogu se smatrati sredstvom za normalizaciju funkcionisanja „metaboličkih transportera“ i time ne samo stvaranje preduvjeta za obnavljanje normalno funkcionisanje organa i sistema, ali i osiguravanje provođenja ovog procesa.
Sa takvom procjenom uloge različitih vrsta lijekova nameće se zaključak: malo je vjerovatno da bi se namjena ovih lijekova trebala tako suštinski suprotstaviti (neki kao sredstvo prevencije, drugi kao terapeutski agensi). Čini se da je mnogo prikladnije, adekvatno procjenjujući sposobnosti ove dvije grupe, kombinirati njihovu upotrebu u procesu liječenja.
Ovaj izvještaj daje kratak pregled dodataka prehrani sa mikronutrijentima koji sadrže vitamine i supstance slične vitaminima.
Vitamin A (karoteni i karotenoidi)
Vitamin A rastvorljiv u mastima nalazi se samo u proizvodima životinjskog porekla. Oni sadržani u biljkama također imaju provitaminsku aktivnost. Druge supstance koje čine veliku grupu karotenoida (posljednjih godina opisano ih je više od 500) koriste se kao antioksidansi i nemaju provitaminsko djelovanje. Sam vitamin A, pored svog antioksidativnog delovanja, učestvuje u proizvodnji vizuelnih pigmenata i potiče regeneraciju epitelnih ćelija. Koristi se uglavnom u oftalmološkoj i dermatološkoj praksi.
Osim toga, vitamin A potiče proizvodnju polnih hormona i povećava ukupnu otpornost tijela. Upotreba vitamina A u neurologiji prvenstveno je povezana sa njegovim učešćem u mehanizmima koji stabilizuju nivo šećera u krvi. Preporučljivo je koristiti lijekove koji sadrže vitamin A u kompleksnom liječenju konvulzivnog sindroma.
vitamin D
Vitamin D je uključen u metabolizam kalcija i fosfora, koji su izuzetno važni za rad mozga. Pomaže pojačati djelovanje lijekova koji uzrokuju antidepresivno, sedativno i hipnotičko djelovanje. Propisuje se za poremećaje spavanja, kao i u kombinaciji sa antidepresivima i sedativima.
vitamin C
Vitamin C ima antitoksični učinak zbog svog aktivirajućeg djelovanja na funkcionisanje enzimskog sistema jetre za detoksikaciju.
Istovremeno, vitamin C ima antiaterogeno dejstvo, povećavajući sadržaj holesterola lipoproteina visoke gustine i smanjuje sadržaj holesterola lipoproteina niske gustine. Vitamin C, smanjujući vjerovatnoću reakcije agregacije trombocita, pomaže u održavanju elastičnosti krvnih žila i jačanjem kapilara ima normalizirajući učinak na dotok krvi u mozak. Direktno sudjelujući u sintezi hormona kore nadbubrežne žlijezde, doprinosi adekvatnom odgovoru na povećan stres.
Od velike je važnosti njegova sposobnost da obnovi oksidirane oblike vitamina A i E – antioksidansa topivih u mastima i na taj način učestvuje u zaštiti fosfolipida ćelijskih membrana od destruktivnog djelovanja oksidansa.
Navedene funkcije vitamina C izuzetno su važne za osiguravanje normalnog rada mozga. Od velikog interesa su podaci o uticaju vitamina C na stvaranje norepinefrina, dopamina, serotonina i endorfina, što ukazuje na njegov direktan uticaj na psihoemocionalno stanje. Uz samostalnu upotrebu, vitamin C je uključen i u kompleks antioksidativnih preparata.
Bioflavonoidi (grupa supstanci sa aktivnošću P-vitamina)
Osnovna funkcija bioflavonoida (kojih danas ima već oko 4000) je antioksidativna zaštita tkiva. Kada govorimo o ulozi antioksidansa u osiguravanju funkcije mozga, morate imati na umu sljedeće.
Mozak, koji ima široku mrežu malih krvnih žila, jedna je od glavnih "meta" aterosklerotskog procesa. To je moždano tkivo koje je najbogatije lipidnim frakcijama i stoga je u većoj mjeri od ostalih tkiva oštećeno tokom razvoja procesa lipidne peroksidacije. Bioflavonoidi imaju izražen angioprotektivni efekat (kao inhibitori hijaluronidaze) i obično se koriste u kombinaciji sa vitaminom C.
Vitamin B1
Vitamin B1 (tiamin) je uključen u metabolizam ugljikohidrata, masti i proteina. Važne, sa stanovišta osiguranja funkcionisanja nervnog sistema, funkcije vitamina B1 su njegova posebno značajna uloga u aerobnom metabolizmu ugljenih hidrata, a samim tim i u snabdevanju neurona energijom, kao i učešće vitamina B1. (zajedno sa koenzimom A) u sintezi acetilholina. Nedostatak vitamina B1 može se manifestovati povećanim umorom, smanjenjem nivoa intelektualne aktivnosti i pojavom rasejanosti, što je praćeno dugotrajnim i stabilnim padom raspoloženja. Preporučljivo je koristiti ga kao profilaktičko sredstvo kako bi se izbjegli periodi smanjene mentalne sposobnosti pod velikim intelektualnim opterećenjem (učenje, naučni rad, itd.).
Niacin (nikotinska kiselina, vitamin PP)
Niacin pomaže u opskrbi moždanih stanica kisikom i koristi se u reakcijama metabolizma ugljikohidrata i masti, tijekom kojih se proizvodi energija. S nedostatkom niacina u tijelu povećava se potrošnja triptofana u ove svrhe, što može dovesti do smanjenja količine sintetiziranog serotonina.
Stoga se nedostatak niacina može manifestirati kao poremećaj sna, prevladavanje lošeg i depresivnog raspoloženja i sklonost razvoju anksiozno-depresivnih stanja. Lijek u odgovarajućim dozama koristi se za prevenciju i liječenje ateroskleroze. Niacin smanjuje nivo anksioznosti i poboljšava san. U kombinaciji s drugim lijekovima koristi se u liječenju depresivnih stanja. Niacin se takođe koristi u lečenju migrene.
Nakon uzimanja lijeka, možete osjetiti osjećaj vrućine i crvenila kože (kratkotrajno vazodilatatorno djelovanje lijeka), ponekad praćeno pojavom osipa kao što je urtikarija. Kao rezultat toga, preporučljivo je započeti tijek liječenja s pola doze lijeka. Uzimanje aspirina kada se pojave prvi znaci reakcije u većini slučajeva omogućava vam da zaustavite nuspojave lijeka.
Niacinamid
Niacinamid, za razliku od niacina, nema izražen efekat snižavanja lipida. Također nema izražen vazodilatacijski učinak i, shodno tome, ne izaziva osjećaj vrućine i crvenila kože. U smislu svog djelovanja na nivo proizvedenog serotonina i razvoj odgovarajućih simptoma, djeluje na isti način kao niacin. Koristi se u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje depresije. Smanjuje nivo anksioznosti, poboljšava san.
Vitamin B5
Vitamin B5 (pantotenska kiselina) je komponenta koenzima A – jednog od najsvestranijih koenzima u tijelu. Koenzim A učestvuje u reakcijama metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina, posebno u reakcijama razgradnje glukoze, sintezi fosfolipida i neurotropnih aminokiselina, koje su važne za funkciju mozga, kao i u procesu pretvaranja holina u acetilkolin. . Pomaže u obnavljanju funkcionisanja nervnog sistema nakon psiho-emocionalnog stresa. Moguće je profilaktički koristiti lijek za održavanje funkcionisanja nervnog sistema (nedostatak vitamina B5 dovodi do neprimjereno brzog razvoja umora).
Vitamin B6
Vitamin B6 potiče apsorpciju glukoze u moždanim stanicama. Sudjeluje u razmjeni aminokiselina važnih za funkciju mozga, kao što su glutaminska kiselina i triptofan, te pomaže u normalizaciji proizvodnje neurotransmitera – dopamina, norepinefrina i serotonina. Neophodan za normalno funkcionisanje i centralnog i perifernog nervnog sistema. Poboljšava funkciju detoksikacije jetre. U pravilu, kada se pacijentu propisuju lijekovi koji sadrže aminokiseline, propisuje se i vitamin B6.
Koristi se u liječenju depresivnih stanja. Blagotvorno djeluje na poremećaje pamćenja i pažnje. Preporučljivo je koristiti lijek u liječenju patološke ovisnosti o alkoholu.
Para-aminobenzojeva kiselina (PABA)
Dovoljna količina PABA neophodna je za normalan metabolizam u moždanim ćelijama. Ima važnu ulogu u procesu apsorpcije proteina, podstiče stvaranje folne kiseline i povećava efikasnost vitamina B5. Nedostatak PABA može se manifestovati kao uporan osjećaj umora, „nedostatak snage“, a također nema potrebe za fizičkom aktivnošću. U nekim slučajevima, uzimanje PABA može poboljšati performanse pacijenta, spriječiti pretjerano brz razvoj umora ili osloboditi pacijenta od umora.
Vitamin B kompleks
Vitamini grupe “B” (B1, B2 i B6) učestvuju u različitim fazama metabolizma glukoze, tj. Proces snabdijevanja ćelija energijom direktno ovisi o njihovoj aktivnosti. B vitamini su uključeni u sintezu brojnih neurotransmitera. Aktivno se konzumira tokom psiho-emocionalnog stresa. Lijek normalizira metaboličke procese u mozgu, normalizira sintezu neurotransmitera. Smanjuje štetne efekte psihoemocionalnog stresa. Povećava mentalne i fizičke performanse. Normalizuje emocionalno stanje i raspoloženje.
vitamin E
Vitamin E poboljšava perifernu cirkulaciju krvi, smanjuje zgrušavanje krvi i normalizira propusnost kapilara. Kao antioksidans, sprečava oksidaciju vitamina rastvorljivih u mastima i polinezasićenih masnih kiselina, te sprečava narušavanje propusnosti ćelijskih membrana. Koristi se kao sredstvo za sprječavanje razvoja cerebralne ateroskleroze i smanjenje vjerojatnosti komplikacija ateroskleroze.
Koenzim Q10
Koenzim Q10 – „sveprisutni kinon“ (ubikinon) – podstiče kretanje kiseonika u ćeliju i nakupljanje ATP molekula u mitohondrijama. Za otkriće i proučavanje ovog procesa, američki naučnik Peter Mitchell dobio je Nobelovu nagradu 1978. Efekat upotrebe lijekova koji sadrže Q10 je povećanje funkcionalnosti prvenstveno srčanog mišića, kao i drugih organa koji aktivno troše energiju – jetre, bubrega i gušterače. Ima hipotenzivni efekat. Štiti mitohondrijski aparat ćelija od oštećenja slobodnim radikalima, a štiti i lipide stanične membrane od peroksidacije (antioksidativni efekat koenzima Q10 je veći od vitamina E). Ima geroprotektorska svojstva. U neurološkoj praksi koristi se za poboljšanje performansi. Za bolju apsorpciju, preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s masnom hranom.