Paglabag sa mga sintomas ng menstrual cycle. Paglabag sa menstrual cycle. Paggamot ng mga cycle disorder sa mga kababaihan ng edad ng panganganak

Ang mga sakit sa ovarian-menstrual cycle (OMMC) ay marahil ang pinakakaraniwang dahilan ng pagbisita sa isang gynecologist. Bukod dito, ang mga naturang reklamo ay maaaring gawin ng mga pasyente na may edad mula sa pagdadalaga hanggang sa premenopausal period - iyon ay, sa buong potensyal na reproductive phase ng buhay.

Anong cycle ang itinuturing na normal?

Panlabas na pagpapakita natural na ovarian-menstrual cycle - regla na nangyayari na may dalas na katangian ng bawat babae at kadalasan ay tumatagal ng 3-6 na araw. Sa oras na ito, ang buong overgrown functional layer ng endometrium (uterine mucosa) ay tinatanggihan. Kasama ng dugo, ang mga fragment nito ay lumalabas sa bahagyang nagbubukas ng cervical canal papunta sa ari at pagkatapos ay lumabas. Ang mga peristaltic contraction ng mga dingding nito ay nakakatulong sa natural na paglilinis ng cavity ng matris, na maaaring maghatid ng isang tiyak pisikal na kakulangan sa ginhawa.

Ang mga nakanganga na mga sisidlan pagkatapos ng pagtanggi sa tisyu ay mabilis na nagsasara, ang nagresultang kabuuang depekto ng mauhog lamad ay nagbabagong-buhay. Samakatuwid, ang normal na regla ay hindi sinamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo at hindi humantong sa pag-unlad ng anemia, malubhang asthenia at kapansanan. Ang average na dami ng pagkawala ng dugo ay hanggang sa 150 ML, habang walang mga clots ng dugo sa mga secretions.

Ngunit ang menstrual cycle ay hindi lamang ang yugto ng endometrial renewal. Karaniwan, kasama rin dito ang follicular phase na may pagkahinog ng itlog sa ovary, at ang kasunod na secretory phase na may paglaki ng endometrium at paghahanda nito para sa potensyal na posibleng pagtatanim fertilized na itlog. Ang isang malusog na babae sa edad ng reproductive ay mayroon ding mga anovulatory cycle, na hindi itinuturing na isang patolohiya. Karaniwang hindi ito humahantong sa pagbabago sa tagal o likas na katangian ng regla at hindi nakakaapekto sa tagal ng intermenstrual interval. Sa ganitong mga siklo, ang isang babae ay hindi fertile, iyon ay, hindi siya maaaring mabuntis.

Ang regla ay nagsisimula sa pagdadalaga. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig ng pagiging handa reproductive system sa paglilihi. Ang unang regla (menarche) ay sinusunod sa edad na 9-15 taon, kadalasan sa pagitan ng 12 at 14 na taon. Depende ito sa maraming mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay pagmamana, nasyonalidad, pangkalahatang kalusugan, kasapatan sa nutrisyon ng batang babae.

Ang pagtatapos ng panahon ng reproduktibo ay nailalarawan sa simula - ang kumpleto at pangwakas na paghinto ng regla. Ito ay pinangungunahan ng menopause, na karaniwang nangyayari sa average na 46-50 taon.

NOMC Development Mechanism

ovarian menstrual cycle sa katawan ng babae ay isang prosesong umaasa sa endocrine. Samakatuwid, ang pangunahing sanhi ng mga paglabag nito ay mga dishormonal disorder. Maaaring unang lumitaw ang mga ito sa iba't ibang antas, kabilang ang paglahok ng tila hindi reproductive na mga glandula ng panloob na pagtatago. Ito ang batayan para sa pag-uuri ng mga sakit sa panregla. Ayon sa kanya, nakikilala nila:

  • Mga sentral na karamdaman na may pinsala sa mas mataas na mga sentro ng regulasyon ng neuroendocrine ng reproductive system. SA proseso ng pathological cortical-hypothalamic, hypothalamic-pituitary, at mga istrukturang pituitary lamang ang maaaring kasangkot.
  • Mga paglabag sa antas ng mga peripheral na istruktura, iyon ay, ang mga organo ng reproductive system mismo. Maaaring mula sa ovarian at matris.
  • Mga karamdaman na nauugnay sa dysfunction ng iba pang mga endocrine glandula (adrenal glands, thyroid gland).
  • Mga paglabag na dulot ng genetic at chromosomal abnormalities na may congenital hyper- o hypoplasia ng mga organo, isang paglabag sa proseso ng pagtatago ng key biologically aktibong sangkap at isang kaguluhan ng tinatawag na feedback sa pagitan mga peripheral na organo at mga istruktura ng neuroendocrine.

Ang mga pagkabigo sa anumang antas ay lilitaw pa rin sa kalaunan. iba't ibang uri NOMC. Pagkatapos ng lahat, ang hormonal imbalance ay humahantong sa isang pagbabago sa paggana ng mga ovary, kahit na wala silang mga abnormalidad sa istruktura. Ang isang natural na kahihinatnan nito ay isang paglabag sa pagtatago ng mga pangunahing sex hormones (estrogen at progesterone). At ang kanilang pangunahing target ay ang functional layer ng mauhog lamad ng matris, ito ay siya na tinanggihan ng dugo sa dulo ng susunod na cycle. Samakatuwid, ang anumang mga dishormonal na pagbabago sa katawan ay maaaring humantong sa isang paglabag sa kalikasan at regularidad ng regla.

Patolohiya ng endocrine- ang pangunahing sanhi ng menstrual dysfunction. Lamang sa isang medyo maliit na porsyento ng mga kaso hindi ito sanhi ng hormonal disorder. Ang mga paglabag sa cycle ng panregla ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagbabago sa endometrium. At kung minsan ang maling amenorrhea ay nasuri kapag dugo ng regla at ang lumulutang na endometrium ay hindi makalabas natural dahil sa atresia ng ari o kumpletong impeksyon sa labasan nito sa hymen.

Mga sanhi ng dysfunction

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng menstrual dysfunction. Bukod dito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng ilang etiological na mga kadahilanan nang sabay-sabay, na humahantong sa functional failures sa iba't ibang antas.

Ang mga pinaka-malamang ay:

  • Iba't ibang uri ng pituitary adenomas (acidophilic, basophilic, chromophobic), na maaaring hormonally active o humantong sa compression at atrophy ng adenohypophysis. Sakit at Itsenko-Cushing's syndrome.
  • Pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa synthesis at metabolismo ng dopamine at norepinephrine sa mga istruktura ng utak, na humahantong sa dysfunction ng hypothalamic-pituitary system. Kabilang dito ang reserpine, MAO inhibitors, tipikal at hindi tipikal na antipsychotics, antidepressants iba't ibang grupo, metoclopramide, phenothiazine derivatives at ilang iba pang gamot.
  • Adrenal adenomas at iba pang mga tumor na gumagawa ng androgens at cortisol. Adrenogenital syndrome dahil sa congenital hyperplasia ng adrenal tissue.
  • Ang ilang mga sakit sa pag-iisip na sinamahan ng isang paglabag sa sentral na regulasyon ng neuroendocrine. Maaari itong maging depressive states katamtaman at malubhang antas ng iba't ibang genesis, endogenous na sakit (schizophrenia) sa talamak na yugto, anorexia nervosa, mga reaktibong karamdaman, mga karamdaman sa pagsasaayos sa talamak na stress.
  • Hypo- o hyperthyroidism ng iba't ibang pinagmulan.
  • (Stein-Leventhal).
  • Pagpigil sa pag-andar ng ovarian at may kapansanan na feedback sa pagitan nila at ng hypothalamic-pituitary system pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng mga COC at ang kanilang biglaang pag-withdraw.
  • at premature gonadal wasting syndrome. Maaari din silang magkaroon ng iatrogenic genesis - halimbawa, dahil sa paulit-ulit na paglahok ng isang babae sa mga protocol ng auxiliary. teknolohiya ng reproduktibo na may pagpapasigla ng hyperovulation.
  • Mga matalim na di-pisyolohikal na pagbabago sa hormonal background, na maaaring sanhi ng kusang o medikal na pagpapalaglag, pag-inom ng mga gamot upang mabilis na sugpuin ang paggagatas.
  • Malformations at anomalya sa pag-unlad ng matris, kabilang ang mga sanhi ng chromosomal disease.
  • Ang mga kahihinatnan ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga ovary at matris, radiation at chemotherapy, nagpapaalab na sakit parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata. Ito ay maaaring maging isang makabuluhang pagbaba sa dami ng gumaganang ovarian tissue, intrauterine synechia hanggang sa pag-unlad ng atresia ng cavity ng matris, pag-alis ng mga gonad at matris.
  • . At klinikal na kahalagahan maaaring magkaroon ng hindi lamang malignant, ngunit malaki rin benign neoplasms Sa pangalawang pagkasayang ovarian tissue.

Paglabag sa menstrual cycle pagkatapos ng 40 taon sa karamihan ng mga kaso dahil sa pagtaas ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa reproductive system. Ang kanilang dahilan ay ang natural na pag-ubos ng ovarian follicular reserve na may pagtaas sa bilang ng mga anovulatory cycle, progresibong hypoestrogenism at pagkalipol. reproductive function. Ang mga pagbabagong ito ay nagiging mas malinaw sa panahon ng premenopausal, kapag ang cycle ay nagiging mas at mas hindi regular na may isang ugali at ang pagdaragdag ng mga psychovegetative disorder.

Ang paglabag sa regla sa mga batang babae ng pagdadalaga ay kadalasang dahil sa hindi pantay na pagkahinog ng hypothalamic-pituitary at ovarian system. Ngunit huwag kalimutan na sa panahong ito na ang mga klinikal na pagpapakita ng ilang mga congenital syndromes, chromosomal disease at anomalya sa pag-unlad ng mga panloob na organo ng reproductive system ay maaaring mag-debut.

Bilang karagdagan, ang mga kabataang babae ay madalas na may mga karamdaman gawi sa pagkain kasama ang pagbuo kakulangan sa nutrisyon pangunahing sustansya at lalo na ang mga taba. Ito ay humahantong sa isang binibigkas na pagbaba sa synthesis ng steroid (kabilang ang sex) na mga hormone, na kadalasang ipinakikita ng pangalawang amenorrhea.

Mga posibleng pagpapakita ng NOMC

Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang nakaraang panahon ng normal na regla, lahat posibleng mga paglabag maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Ang mga sintomas ng iregularidad ng regla ay maaaring kabilang ang:

  • Pagbabago sa haba ng intermenstrual period. Posibleng proyomenorrhea (na may tagal ng cycle na mas mababa sa 21 araw) at opsomenorrhea (pagpahaba nito nang higit sa 35 araw).
  • Pagkaantala ng susunod na regla sa kawalan ng mga nakaraang cycle disorder.
  • Kakulangan ng regla sa loob ng 6 o higit pang buwan () sa isang babaeng nasa edad na ng reproductive.
  • Pagbabago sa dami ng pagkawala ng dugo sa regla. Marahil pareho ang pagtaas nito (hypermenorrhea) at pagbaba (). Ang labis na pagkawala ng dugo ay tinutukoy bilang menometrorrhagia.
  • Pagbabago sa tagal ng regla mismo sa direksyon ng pagpapaikli () o pagpapahaba (polymenorrhea).
  • Ang hitsura ng intermenstrual spotting, na maaaring magkaiba sa intensity - mula sa spotting hanggang sa masagana. Sa acyclic profuse uterine bleeding, ang terminong "metrorrhagia" ay ginagamit.
  • Ang klinikal na makabuluhang lokal na sakit sa panahon ng regla, na tinatawag na algomenorrhea.
  • Ang paglitaw ng mga pangkalahatang sintomas ng extragenital na kasama ng regla. Kabilang dito ang pananakit ng ulo magkaibang kalikasan, pagbabagu-bago presyon ng dugo, pagduduwal at mga pagbabago sa gana, iba pang mga vegetatively conditioned manifestations. Ang estado na ito ay tinutukoy bilang , at kapag pinagsama sa sakit na sindrom pag-usapan ang algomenorrhea.

Ang hypermenstrual syndrome na may polyhypermenorrhea at/o acyclic dysfunctional uterine bleeding ay karaniwang sanhi ng talamak na posthemorrhagic iron deficiency anemia. Ang kanyang mga sintomas ay kadalasang nagiging dahilan upang magpatingin sa doktor. Kasabay nito, ang babae ay nag-aalala tungkol sa pagkapagod, palpitations, pangkalahatang kahinaan, isang pagkahilig sa pagbaba ng presyon ng dugo, ang pagkahimatay ay posible. Lumalala ang kondisyon ng balat, buhok at mga kuko, posible ang pagbawas sa pagiging produktibo ng aktibidad ng kaisipan, hanggang sa pag-unlad ng katamtamang kapansanan sa pag-iisip.

Maraming kababaihan sa edad ng reproductive ang nakakaranas din ng kawalan - ang kawalan ng natural na paglilihi sa loob ng 1 taon ng hindi protektadong regular na pakikipagtalik. Ito ay dahil matinding paglabag ang pagpapalabas ng isang nangingibabaw na follicle sa isa sa mga ovary, ang proseso ng pagkahinog ng itlog sa loob nito at ang kawalan ng kusang obulasyon.

Mahalagang maunawaan na sa pagkakaroon ng mga anovulatory cycle, ang isang babae ay hindi maaaring gumawa ng anumang mga espesyal na reklamo tungkol sa mga karamdaman sa regla sa kanyang sarili, bagaman ang isang naka-target na survey sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng iba't ibang mga sintomas. Sa kasong ito, karaniwang isinasaalang-alang ng pasyente ang pagpapahaba ng katangian ng panregla sa kanya bilang kanyang indibidwal na tampok, at hindi bilang isang pathological na sintomas.

Mga tampok ng mga karamdaman sa regla sa iba't ibang pangkat ng edad

Juvenile period

Ang NOMC sa mga kabataan ay maaaring magpatuloy ayon sa uri o may pagkahilig sa tinatawag na juvenile (pubertal) na pagdurugo. Ang likas na katangian ng mga paglabag ay nakasalalay sa etiology at umiiral na mga dyshormonal disorder. Marahil late menarche o pag-unlad ng pangunahing amenorrhea. Hindi umano nagsisimula ang regla sa edad na 15.

Ang Juvenile bleeding ay nangyayari sa mga anovulatory cycle dahil sa hormonal disturbances sa follicle atresia. Sila ay karaniwang kahalili ng hindi pantay na mga regla, kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng buhok, kulang sa timbang o sobra sa timbang. Sa kasong ito, ang isang neuro-emosyonal na overstrain, isang matalim na pagbabago sa klimatiko at time zone, isang paglabag sa sleep-wake cycle ay maaaring kumilos bilang isang nakakapukaw na kadahilanan.

panahon ng reproduktibo

Sa edad ng reproductive, ang mga karamdaman sa pag-ikot ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng isang pagkabigo ng cycle, isang pagkaantala sa susunod na regla, na sinusundan ng pagdurugo. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa physiological ay dapat na makilala mula sa mga pathological. Karaniwan, ang pansamantalang pagkawala ng regla ay maaaring dahil sa pagsisimula ng pagbubuntis, panahon ng postpartum at sa background pagpapasuso. Bilang karagdagan, ang isang pagbabago sa ikot at likas na daloy ng panregla ay nangyayari laban sa background ng paggamit ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis at pagkatapos ng pag-install mga aparatong intrauterine.

Ang pagpapahaba ng cycle ay kadalasang dahil sa pagtitiyaga ng follicle. Sa kasong ito, ang obulasyon ng isang mature na itlog ay hindi nangyayari. Namamatay ito, at ang follicle ay patuloy na lumalaki sa laki sa pagbuo iba't ibang laki. Sa kasong ito, ang hormonal background ay tumutugma sa 1st phase ng cycle na may hyperestrogenism, na humahantong sa isang progresibong paglago ng endometrium. Sa kasong ito, ang pagkaantala sa regla ay maaaring umabot sa 6-8 na linggo, pagkatapos ay nangyayari ang metrorrhagia. Ang nasabing pagdurugo ng matris ay inuri bilang dysfunctional. Ang isa pang dahilan para sa kanilang pag-unlad ay ang kakulangan ng luteal phase. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay nangyayari sa panahon ng ovulatory period, kadalasan ay hindi sila mabigat, ngunit pinahaba.

Mga pagbabago sa mga ovary sa panahon ng isang karaniwang cycle ng panregla

Maaaring may mga iregularidad din sa regla pagkatapos ng pagpapalaglag. Maaari itong maging spontaneous (na may kusang pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto) o medikal na paggamit iba't ibang pamamaraan pagtanggal ng ovum/embryo. Sa kasong ito, ang isang pagpapahaba ng kasunod na cycle ay karaniwang nabanggit, at ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng panregla ay inaasahan sa loob ng 3 buwan. Kung ang pagpapalaglag ay sinamahan ng mga komplikasyon, isang matagal na panahon ng rehabilitasyon na may acyclic bloody discharge, ang algomenorrhea ay hindi ibinukod.

Premenopausal at menopause

Kadalasan ay mga pagkabigo normal na cycle ang regla ay nangyayari sa premenopausal age. Ang pagkalipol ng reproductive function ay madalas na sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa anovulatory cycle, isang pagkahilig sa mga pagkaantala at pagdurugo laban sa background ng follicle atresia, pagkawala ng mga pagbabago sa cyclic at pag-unlad ng tinatawag na.

Ang pagpapatuloy ng pagdurugo ng may isang ina sa menopause ay isang lubhang nakababahala na senyales. Pagkatapos ng lahat, ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay hindi na posible, at ang pagpuna at pagdurugo sa panahong ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malignant na tumor.

Posibilidad ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis na may paglabag sa menstrual cycle ay posible. Ngunit ang posibilidad ng paglitaw nito ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga dyshormonal disorder, ang buong pag-unlad ng matris at maraming iba pang mga kadahilanan. Sa maraming mga kaso, ang mga sakit sa panregla ay sinamahan ng kawalan ng katabaan. At hindi laging posible na alisin ito sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, kadalasan ang pagsisimula ng pagbubuntis ay posible lamang sa tulong ng mga teknolohiyang tinulungan ng reproduktibo. At kung minsan ang isang babae ay hindi maaaring magbuntis at magdala ng isang bata sa kanyang sarili. Sa kasong ito, inaalok siya ng mga serbisyo ng isang surrogate na ina at mga programa ng donor.

Bukod dito, hindi dapat kalimutan ng isa iyon mga karamdaman sa endocrine madalas na humahantong sa kababaan ng functional layer ng endometrium at sa gayon ay humahadlang sa normal na pagtatanim ng pangsanggol na itlog. Ito, kasama ng hindi sapat na produksyon ng progesterone at hCG, ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagpapalaglag sa napakaaga at maagang yugto. Kasabay nito, maaaring hindi alam ng isang babae ang paglilihi, tungkol sa pagsisimula ng pagkaantala sa regla bilang isa pang dysfunction.

Ang naunang menstrual dysfunction ay itinuturing na isang potensyal na kumplikadong kadahilanan sa pagbubuntis. Ang ganitong mga kababaihan ay nangangailangan ng espesyal na pansin. Kadalasan, para sa pagpapahaba ng pagbubuntis, kailangan nilang kumuha ng ilang mga hormonal na gamot. Ayon sa istatistika, sa isang bilang ng mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, ang mga iregularidad ng regla ay independiyenteng naitama (tungkol sa oras ng pagbawi ng regla, sa aming artikulo sa). At ang mga kasunod na pagbubuntis ay maaaring mangyari nang walang labis na kahirapan.

Survey

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga NOMC ay may paborableng pagbabala, dahil ang mga ito ay sanhi ng mga pagbabago na hindi nagbabanta sa buhay para sa isang babae. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na hanggang sa 10% ng mga kaso ay mga sakit na oncogynecological ng iba't ibang lokalisasyon. Samakatuwid, ang diagnosis ng naturang kondisyon ay nangangailangan ng masusing pagsusuri upang maitatag ang tunay na sanhi ng disfunction ng panregla, upang matukoy ang kalikasan at kalubhaan ng mga umiiral na pagbabago. Ito ang taktika na magpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamainam na corrective therapy o napapanahong pag-uugali radikal na paggamot.

Pangunahing pagsusuri dapat kasama ang:

  • Maingat na koleksyon ng isang kasaysayan ng obstetric at ginekologiko, na tumutukoy sa oras ng paglitaw ng mga reklamo, isang posibleng koneksyon sa anumang mga kadahilanan, ang katotohanan ng mga pre-umiiral na sakit sa panregla, ang edad ng menarche (unang regla) at ang posibilidad ng paglilihi. Tiyaking alamin mga nakaraang sakit at mga operasyon, ang bilang at tagal ng mga aborsyon at panganganak, ang kurso at resulta ng mga nakaraang pagbubuntis. Mahalaga rin ang katotohanan ng pag-inom ng anumang gamot, ang kalikasan.
  • Gynecological na pagsusuri ng puki at cervix sa mga salamin, bimanual palpation ng pelvic organs. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa istruktura sa nakikitang mucous membrane ay maaaring makita (mga depekto, paglaki, mga deformation, pagkawalan ng kulay, pamamaga), pagbabagong-anyo ng varicose mababaw na mga ugat, mga pagbabago sa mga contour, laki, posisyon at pagkakapare-pareho ng matris at mga appendage. Suriin din ang likas na katangian ng paglabas mula sa puki at mula sa cervical canal.
  • Ang pagkuha ng mga pahid mula sa mga dingding ng ari, mga espongha ng cervical canal, urethra para sa mga pangunahing impeksyon sa urogenital (STD), antas ng kadalisayan.
  • Isang smear para sa oncocytology mula sa cervix, na kung saan ay lalong mahalaga kung mayroong pathological foci dito.
  • Pagbubukod ng pagbubuntis. Para magawa ito, magsagawa ng urinary rapid test o matukoy antas ng hCG sa dugo.
  • Kahulugan katayuan ng endocrine. Kinakailangan upang masuri ang antas ng mga pangunahing hormone na kumokontrol sa paggana ng mga ovary at ang panregla. Kabilang dito ang estrogen, progesterone, pituitary hormones - LH (luteinizing), FSH (follicle-stimulating), prolactin. Sa maraming mga kaso, ipinapayong matukoy ang pagganap ng thyroid gland at adrenal gland, dahil ang mga paglabag sa paggana ng mga glandula na ito ay makikita rin sa gawain ng mga ovary.
  • Ultrasound ng mga pelvic organ. Kadalasan, ginagamit ang mga transvaginal at abdominal sensor. Ito ay sapat na para sa isang buong pagsusuri ng matris at ang cervix nito, mga appendage, parametric tissue, mga daluyan ng dugo at rehiyonal na mga lymph node. Sa na-save hymen sa halip na isang vaginal, kung kinakailangan, isang rectal probe ang ginagamit. Ang ultratunog ay ang pinaka-abot-kayang at sa parehong oras medyo paraan ng kaalaman visualization ng mga panloob na organo.
  • Histological examination ng endometrium na nakuha sa pamamagitan ng hiwalay na diagnostic curettage ng cervix at uterine cavity. Ito ay higit sa lahat ay ipinapakita sa hypermenstrual syndrome at metrorrhagia.

Kung may mga indikasyon sa ika-2 yugto ng pagsusuri, high-tech mga pamamaraan ng diagnostic(CT, MRI, PET at iba pa). Kadalasan sila ay inireseta para sa pinaghihinalaang oncogynecological na patolohiya.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang paggamot sa mga karamdaman sa panregla ay kinabibilangan ng ilang mga lugar:

  • Itigil ang pagdurugo. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ng isa hormonal na paghahanda, mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo at contractility ng matris, at kung minsan ay curettage.
  • Pagwawasto ng mga umiiral na hormonal disorder, na kung saan ay ang pag-iwas sa paulit-ulit na panregla disorder. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa, batay sa endocrine profile ng pasyente.
  • Pagpapasya sa tanong ng advisability ng surgical treatment upang maalis ang pinagbabatayan sanhi ng kadahilanan o pagwawasto ng mga umiiral na anomalya sa pag-unlad.
  • Kung kinakailangan, ang mga hakbang na naglalayong pasiglahin ang pag-unlad ng matris at pag-activate ng gawain ng mga ovary. Ang iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, cyclic vitamin therapy, herbal na gamot ay malawakang ginagamit.
  • Pagwawasto ng magkakatulad na mga karamdaman (psychovegetative disorder, anemic syndrome, atbp.).
  • Pagwawasto ng natanggap na therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, kapag umiinom ng mga psychotropic na gamot, maaaring irekomendang palitan ang mga ito ng mas moderno, makitid na naka-target na mga gamot. Siyempre, ang pangwakas na desisyon sa pagwawasto ng therapy ay ginawa hindi ng gynecologist, ngunit ng dumadating na manggagamot (halimbawa, isang psychiatrist, isang neurologist).
  • Kung gusto mong magbuntis - kumplikadong paggamot kawalan ng katabaan gamit ang konserbatibo at, kung kinakailangan, mga surgical (endoscopic) na pamamaraan, napapanahong paggawa ng desisyon sa advisability ng paggamit ng mga assisted reproductive na teknolohiya.

Ang mga iregularidad sa regla ay isang pangkaraniwang problema. At ang kaugnayan nito ay hindi bumababa, sa kabila ng mga tagumpay ng modernong gamot. Sa kabutihang palad, maraming mga anyo ng gayong mga karamdaman ang maaaring itama. At sa napapanahong paggamot ng isang babae sa isang doktor, madalas na posible na maiwasan ang mga komplikasyon, i-save ang mga pasyente mataas na kalidad buhay at kahit na makayanan ang katulong.

Ang menstrual cycle ay itinatag sa pagbibinata at sinasamahan ang isang babae sa buong panahon ng panganganak, hanggang 40-45 taon. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig na ang reproductive system ay handa nang magbuntis at magkaanak, gayundin na ang katawan ay aktibong gumagawa ng mga babaeng sex hormones.

Mga sanhi ng paglabag sa cycle ng regla (kung minsan ay tinatawag ito ng mga tao, tamang pangalan"menstrual") ay dahil sa maraming mga kadahilanan, kung saan ang mga sumusunod ay maaaring mapansin:

Kawalan ng balanse sa hormonal - Ang hindi regular na regla ay maaaring dahil sa isang paglabag sa paggana ng endocrine system ng isang babae. Sa kakulangan ng estrogens, ang unang yugto ng cycle ay makabuluhang pinahaba, at ang nangingibabaw ay hindi inilabas mula sa antral follicles. Sa labis na testosterone, lumalapot ang kapsula ng nangingibabaw na follicle.

Bilang isang resulta, ang itlog ay hindi maaaring umalis dito at ang follicle ay nagiging follicular cyst. Sa kakulangan ng progesterone, ang ikalawang yugto ng cycle ay nagiging masyadong maikli, na makabuluhang pinalalapit ang pagdating ng regla.

Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa paggawa ng mga hormone ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng endometrium, na hindi lamang humahantong sa pagkagambala sa cycle ng panregla, kundi pati na rin sa intermenstrual bleeding.

PCOS at MFJ - polycystic ovary syndrome at multifollicular ovaries. Ang dalawang pathologies na ito ay nauugnay sa pagkagambala ng mga ipinares na babaeng gonad. Madalas silang nagdudulot ng mga pagkaantala at mga cyst.

Ang mga babaeng na-diagnose na may isa sa mga kundisyong ito ay may hindi regular na mga cycle ng regla na malamang na tumagal magkaibang halaga oras. Bilang resulta, ang mga agwat sa pagitan ng pagdurugo ng regla ay maaaring hanggang 60-70 araw (higit pa sa).

STD - Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Hindi tulad ng mga pagkagambala sa hormonal, maaari lamang silang maging sanhi ng isang paglabag sa cycle ng regla at ganap na mawala pagkatapos ng paggamot.

Kadalasan, ang mga impeksyon dahil sa kung saan ang mga pagkaantala at intermenstrual bleeding ay nangyayari ay gonococci, pati na rin ang paglala ng ureaplasmosis at mycoplasmosis.

Pagkagambala ng pituitary at hypothalamus - ang mga bahaging ito ng utak ay gumagawa ng luteinizing at follicle-stimulating hormones (LH at FSH), pati na rin ang mga estrogen, progesterone at prolactin. Ang mga pagkabigo sa gawain ng mga glandula na ito ay maaaring makaapekto sa pagbabago sa likas na katangian ng regla, kapwa sa direksyon ng kanilang pagtaas at sa direksyon ng pagbaba.

Pisiyolohikal mga pagbabagong nauugnay sa edad - Kasama sa kategoryang ito ang mga menstrual disorder sa mga kababaihang higit sa 40. Ang reserba ng mga itlog sa panahong ito ay matatapos at ang ovarian reserve ay maubos. Ito ay humahantong sa isang kapansin-pansing pagbaba sa antas ng estradiol at progesterone, na naghihikayat sa iregularidad ng regla.

Ang iba't ibang dahilan ng mga iregularidad ng regla ay maaaring makaapekto sa hitsura ng regla sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, ang dysfunction ng reproductive system ay maaaring nahahati sa dalawang uri depende sa dalas at likas na katangian ng pagdurugo.

Mga uri ng iregularidad ng regla ayon sa dalas:

  • Polymenorrhea - nagsasangkot ng isang maikling cycle, mas mababa sa 22 araw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na kawalan ng obulasyon at kakulangan ng corpus luteum, sa mga kaso kung saan nangyayari ang pagkahinog ng itlog. Ang polymenorrhea ay maaaring mangahulugan ng isang single-phase at isang two-phase cycle. Gayunpaman, sa isang biphasic, kadalasan ay may pagkabigo sa una o ikalawang yugto, o pareho nang sabay-sabay.
  • Oligomenorrhea - kinapapalooban ng pagsisimula ng regla sa pagitan ng 40 hanggang 90 araw. Ito ang pinakakaraniwang uri ng iregularidad ng regla, madalas itong nagiging sanhi nito. Kadalasan, bago magsimula ang naturang regla, ang pagtutuklas ay sinusunod sa loob ng 2-3 araw.
  • - nagmumungkahi ng pagdurugo ng regla, na nangyayari sa pagitan ng isang beses bawat 3 o higit pang buwan. Kadalasan ay nangyayari sa pagtaas ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubos ng reserba ng ovarian, stress at labis na timbang.

Mga uri ng mga sakit sa panregla ayon sa likas na katangian ng pagdurugo:

  • - nailalarawan sa pamamagitan ng spotting spotting, ang tagal nito ay hindi hihigit sa 3 araw. Ang ganitong mga panahon ay walang sakit, hindi sinamahan ng pangkalahatang kahinaan at walang malubhang premenstrual syndrome.
  • Masaganang regla - nailalarawan sa pamamagitan ng malaking pagkawala ng dugo, malakas (lalo na ilang oras bago ang regla at sa mga unang oras pagkatapos nilang magsimula). Sila ay madalas na may binibigkas na premenstrual syndrome at isang tagal ng hindi bababa sa 6 hanggang 7 araw.
  • Intermenstrual bleeding - nailalarawan sa pamamagitan ng spotting pagtatago ng dugo, na lumilitaw sa gitna ng cycle at tumatagal ng 2-3 araw. Huwag malito ang mga ito sa pagtutuklas, na pinukaw ng obulasyon. Ang paglabas ng itlog mula sa follicle ay maaaring mag-ambag sa paglitaw lamang ng ilang patak ng dugo, na ipinahayag sa anyo ng banayad na matingkad na kayumanggi sa isang araw na paglabas. Ang intermenstrual bleeding ay mas masagana at may maliwanag na kulay.
  • Premenstrual bleeding - nailalarawan sa hitsura ng ilang araw bago ang regla. Kadalasan sila ay tumindi at nagkakaroon ng regla. Ang mga ito ay isang katangian na sintomas ng endometriosis.
  • Postmenstrual bleeding - nailalarawan sa pagkakaroon ng spotting spotting, na sinusunod sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtigil ng regla at unti-unting nawawala. Sila ay tanda ng talamak.

Anuman sa mga ganitong uri ng mga iregularidad sa regla ay maaaring mangyari sa isang babaeng may edad na 40 hanggang 45 taon na may simula ng menopause. Ang pagdurugo kung minsan ay nagiging mahirap at bihira, kung minsan ito ay nagiging pambihirang tagumpay at humihinto lamang sa maikling panahon.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa anumang edad, ang mga iregularidad ng regla ay maaaring humantong sa iba't ibang komplikasyon na mapanganib sa kalusugan.

  • Anemia - maaaring dahil sa masyadong mabigat na regla. Ang panganib nito ay lalong mataas sa kaso kapag ang pagdurugo ay madalas, na may pagitan ng 2 hanggang 3 linggo.
  • Ang Hematometra ay isang akumulasyon ng dugo at mga namuong dugo sa matris, na sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring ganap na lumabas sa labas. Sa halip na normal na regla, sa kasong ito, mayroong napakakaunting, ngunit pangmatagalang pagtutuklas.
  • - ay hindi direktang bunga ng iregular na regla, gayunpaman, ang mga iregularidad sa regla ay nagpapahiwatig na ang endocrine system ng babae ay hindi gumagana ng maayos. Kung mas matagal ang pagsisimula ng paggamot ay naantala, mas malaki ang posibilidad ng pagkabaog.

Depende sa likas na katangian ng hindi regular na regla, ang paraan ng paggamot ay matutukoy. Nagbibigay ito ng dalawang direksyon: drug therapy at surgery.

Bukod dito, ang unang pagpipilian ay karaniwang naglalayong alisin ang sanhi ng paglabag sa pag-ikot, at ang pangalawa, ay nagpapahiwatig pangangalaga sa kirurhiko, kung minsan ay naglalayong alisin ang mga kahihinatnan ng pathological na kurso ng regla.

  • Konserbatibong paggamot

Ang Therapy ay nagsasangkot ng dalawang gawain: ang regulasyon ng mga antas ng hormonal at ang pagbawas ng pagkawala ng dugo. Bago magreseta ng gamot, dapat pamilyar ang doktor sa mga resulta ng ultrasound.

Mga oral contraceptive- madalas na naglalaman ng mga hormone sa una at pangalawang yugto. Upang ayusin ang cycle, ang OK ay inireseta para sa ilang buwan (mula 3 hanggang 6). Ang mga glandula ng endocrine sa ilalim ng impluwensya ng mga sintetikong analogue ng mga hormone ay magsisimulang gumana nang normal at ang regla ay magsisimulang dumating sa oras.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga paghihirap sa paggamot na ito. Una, mayroong isang kategorya ng mga kababaihan na hindi pinahihintulutan ang mga oral contraceptive. Pangalawa, ang paggamot sa mga naturang gamot ay maaari lamang magkaroon ng isang pansamantalang epekto, at pagkatapos ng ilang buwan ang regla ay muling magiging hindi regular.

Mga hormonal na gamot- hindi tulad ng mga oral contraceptive, naglalaman sila ng isang sintetikong analogue ng isang hormone lamang, o naglalaman sila ng mga sangkap na pumipigil sa paggawa ng isang tiyak na hormone.

Doon, ang doktor, batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, ay maaaring magreseta ng isang hiwalay na gamot para sa bawat hormone na lumampas sa pinahihintulutang pamantayan o may konsentrasyon sa ibaba ng pamantayan.

Mga gamot na hemostatic- ay inireseta para sa mga naturang paglabag sa regla, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkawala ng dugo. Hindi tulad ng mga hormonal na gamot, ang paggamit ng mga hemostatic na gamot ay hindi tinatrato ang sanhi ng hormonal failure, ngunit ang kahihinatnan lamang nito - pagdurugo.

Ang paglabag sa menstrual cycle sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taong gulang ay nangangailangan lamang ng sintomas paggamot sa droga habang ang katawan ay pumapasok sa menopause at sa pamamagitan ng tiyak na oras ang mga panahon ay titigil magpakailanman.

  • Operasyon

Ang hindi regular na regla, na na-trigger ng mga hormonal disorder, ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga namuong dugo sa cavity ng matris, na kung saan iba't ibang dahilan hindi kayang ganap na ibuhos sa ari.

Upang maiwasan ang pamamaga at upang mailigtas ang pasyente mula sa patuloy na kaunting pagdurugo, ang katawan ng matris ay nasimot. Para sa paggamot, ang isang babae ay dapat humiga ng ilang sandali sa isang ospital.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang mga nilalaman ng uterine cavity, na kinuha, ay ipinadala para sa histology. Kung hindi mo iwasto ang menstrual cycle sa mga hormonal na gamot, ang mga clots ay maaaring maipon muli pagkatapos ng ilang oras at interbensyon sa kirurhiko kakailanganin muli.

Kung ang regla ay hindi regular, dapat mong bigyang pansin ito malapit na pansin at huwag ipagpaliban ang pagpapatingin sa doktor.

Ang mga paglabag sa normal na cycle ng regla ay maaaring mangyari sa buhay ng bawat babae. Hindi palaging ang ganitong sitwasyon, halimbawa, isang pagkaantala sa regla, ay isang harbinger ng patolohiya, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pagbubuntis. Ang isang physiological cycle ay itinuturing na 21-35 araw ang haba. Iyon ay, 21, at 28, at kahit na 31 araw ng tagal ng pag-ikot ay ang pamantayan, ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na mga tampok katawan ng babae.

Ang isang paglabag sa cycle ng regla ay itinuturing na isang pagkaantala na tumatagal ng higit sa 10 araw, pati na rin ang isang pagbawas sa tagal (mula sa 5 araw o higit pa), na sistematiko. Mayroong mga kababaihan na may isang genetically na tinutukoy na mahabang ikot, na hindi isang patolohiya, iyon ay, mayroon nang mga katulad na kaso sa pamilya. Ang parehong naaangkop sa madugong discharge sa panahon na sinusunod 2 linggo bago ang simula ng regla.

Mga sanhi ng iregularidad ng regla

Ang babaeng menstrual cycle ay napaka isang komplikadong sistema na kinabibilangan ng maraming mahalaga mga prosesong biochemical. Sa partikular, ang cerebral cortex, endocrine glands (adrenal glands, thyroid gland, ovaries), subcortical centers ay nakikilahok sa regulasyon ng proseso. Nangangahulugan ito na ang anumang pagkagambala sa paggana ng mga sistemang ito ay maaaring magdulot ng mga pagkagambala sa siklo ng babae. Ngunit kung minsan ang kadahilanang ito ay maaari ring magsinungaling sa mga malubhang pathologies. iba't ibang katawan(tumor,).

Ang ganitong mga pathologies ng endocrine organ ay maaaring humantong sa mga cycle disorder, tulad ng:

  • nagpapasiklab na proseso sa mga ovary;
  • kakulangan;
  • hindi napapanahong pagpapalabas ng isang mature follicle;
  • ovarian hypoplasia;
  • patolohiya ng matris ng nagpapasiklab na pinagmulan;
  • polycystic ovary.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa panregla mula sa cerebral cortex:

  • pagbabago ng time zone;
  • sa isang babae sa maagang oras ng umaga, kapag ang mga hormone-regulator ng cycle ay aktibong sikreto;
  • napakalakas na stress shock.

Mga sanhi ng mga paglabag sa MC mula sa mga subcortical center (hypothalamus, pituitary gland):

  • pituitary adenoma;
  • neuroinfections ng viral pinagmulan;
  • iba pang mga tumor.

Mga sanhi ng pagkabigo ng panregla mula sa iba pang mga organo at sistema:

  • patolohiya ng thyroid;
  • mga problema sa gawain ng mga adrenal glandula;
  • pagkuha ng ilang mga gamot.

Sintomas ng panregla disorder

Ang mga paglabag sa buwanang cycle ay maaaring maipakita ng isang hanay ng pinakamaraming iba't ibang sintomas. Sa kasong ito, nagbabago ang tagal ng regla, ang likas na katangian ng paglabas, sakit, atbp.

Ang mga pangunahing sintomas ng mga karamdaman sa iba't ibang sakit:

  • Hyperpolymenorrhea- isang estado kapag mayroong napaka napakaraming discharge sa panahon ng regla, ngunit ang cycle mismo ay hindi nagbabago.
  • Amenorrhea- kawalan ng regla sa loob ng 6 na buwan o higit pa. Maaari itong maging pangunahin at pangalawa, ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa cycle mula sa sandali ng menarche, at ang pangalawa pagkatapos ng normal na regla. Mayroon ding physiological amenorrhea, na sinusunod sa malusog na kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas. Sa lahat ng iba pang mga kaso, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang doktor.
  • Opsomenorrhea- isang cycle kung saan napakakaunting spotting at ang regla ay tumatagal ng 1 o 2 araw.
  • Oligoamenorrhea- Ang regla ng babae ay nangyayari 1 beses sa 3 o 4 na buwan, ibig sabihin, bihira. Maaaring ito ay maganda isang seryosong sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng polycystic ovaries. Lalo na kung ang mga karagdagang palatandaan ay sinusunod bilang pinalaki na mga ovary (sa panahon ng bimanual na pagsusuri), hirsutism (labis na buhok sa katawan).
  • . SA kasong ito may hindi matatag na menstrual cycle, kapag naantala ang regla o maagang dumating. Karaniwang sinusunod sa mga madalas na nagbabago ng mga time zone at klima (mga stewardesses, halimbawa). Ang acclimatization sa kasong ito ay ibabalik ang lahat sa normal.
  • Menorrhagia. Ang paglabag na ito nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mahaba at masaganang kurso ng regla - 10 araw o higit pa.
  • . Ito ay maganda karaniwang problema kinakaharap ng maraming babae at babae. Ang mga pangunahing sintomas na may tulad na paglabag sa ikot ng panregla ay isang pagkabigo sa pag-ikot, na sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kadalasan ng isang masakit na kalikasan. Sa kasong ito, may mga problema sa gawain ng mga bituka,. Ang ganitong sintomas na kumplikado ay maaaring maobserbahan mula sa edad na 14 at abalahin ang pasyente sa buong buhay niya. Minsan ito ay nawawala pagkatapos ng simula ng sekswal na aktibidad o panganganak, ngunit hindi palaging. Sa ilang mga kaso, ang kundisyong ito ay isang senyales o.
  • Proyomenorrhea- ang regla ay nangyayari nang mas maaga kaysa pagkatapos ng 21 araw (ang pinakamaikling physiological cycle).
  • metrorrhagia- ang hitsura ng spotting, parehong sa panahon ng regla at sa gitna ng cycle.
  • Algomenorrhea- isang kondisyon kung saan ang isang babae ay dumaranas ng napakasakit at mabigat na regla, dahil dito hindi siya makapagtrabaho ng normal, dahil ang kanyang pangkalahatang kagalingan ay nabalisa. Ang regularidad ng cycle ay hindi nilalabag.

Ang bawat isa sa mga kondisyon sa itaas ay nangangailangan ng pagbisita sa gynecologist, pagsusuri, paghahatid kinakailangang pagsusuri upang maitatag at linawin ang diagnosis. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng mga sintomas sa itaas, hindi mo dapat ipagpaliban ang appointment sa isang espesyalista.

Sa anong mga kaso dapat kang humingi ng medikal na tulong

Sa anumang kaso hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista kung:

  • mayroong isang regular na paglabag sa cycle, iyon ay, ito ay nagiging mas maikli o mas mahaba sa pamamagitan ng 5-7 araw;
  • walang menarche sa isang batang babae na may edad na 15 taon;
  • may mga masaganang panahon, nakapagpapaalaala ng pagdurugo. Karaniwan, hindi hihigit sa 250 ML ng dugo ang dapat mawala sa panahon ng isang regla. Anumang higit pa ay sintomas ng hormonal imbalance na nangangailangan ng drug therapy;
  • isang taon o dalawa pagkatapos ng pagsisimula ng regla, ang cycle ay hindi naitatag;
  • mayroong pagkakaroon ng spotting sa panahon bago at pagkatapos ng regla mismo. Kadalasan ang gayong sintomas ay nagpapahiwatig;
  • magkaroon ng sakit sa panahon ng obulasyon. Ang kundisyong ito ay mapanganib na may posibilidad na masira ang obaryo at madaling mapigil ng mga gamot na pipiliin ng doktor.

Paggamot ng mga iregularidad sa regla

Ang therapy sa kasong ito ay nakasalalay sa edad ng pasyente, dahil mayroong isang bilang ng mga sanhi ng mga karamdaman sa pag-ikot na katangian ng isang partikular na pangkat ng edad.

Paggamot ng panregla disorder sa mga kababaihan ng reproductive edad

Sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang pagdurugo ay madalas na sinusunod: sa panahon sa pagitan ng regla, masagana, masakit, atbp. Sa parehong oras, ito ay kinakailangan sa diagnostic curettage upang ihinto ang pagdurugo at matukoy ang sanhi ng kondisyon (ang nagresultang materyal ay ipinadala sa pagsusuri sa histological).


Paggamot ng mga pagkabigo sa MC sa mga kabataang babae

Ang pagdurugo na nagbubukas sa mga batang babae sa kabataan ay tinatawag na juvenile. Ang ganitong mga iregularidad sa panregla ay kinakailangang napapailalim sa paggamot, na isinasagawa sa maraming yugto.

Nalalapat ito:

  • Hemostasis, iyon ay, paghinto ng pagdurugo batay sa hemostatic (Vikasol, Dicinon) at mga hormonal na ahente.
  • Pagkakamot- ginanap sa kaso ng pagkawala ng dugo, kumplikado ng pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, napakababang hemoglobin (sa ibaba 70).
  • Pagtanggap. Ang mga ito ay inireseta para sa hemoglobin 80 - 100 g / l, habang gumagamit lamang ng hormonal na pinagsamang paghahanda na may mababang dosis ng mga hormone (Novinet, Mercilon, Marvelon).
  • Paggamot ng antianemic. Kabilang dito ang pagbubuhos ng erythrocyte mass, rheopolyglucin, pagsasalin ng dugo, Tardiferon, Sorbifer.
  • bitamina therapy- reception, Pentovita, Aevita.

Ang paggamot sa hormone ay tumatagal ng hindi bababa sa 3 buwan, na kinuha hanggang sa normalisasyon ng hemoglobin.

Paggamot ng mga sakit sa panregla sa mga babaeng may menopause

Sa pagdurugo sa panahon ng menopause, ang curettage ng uterine cavity ay sapilitan, dahil ang mga naturang karamdaman ay kadalasang isang tanda ng mga pathology ng babaeng genital area (endometrial hyperplasia, adenocarcinoma, adenomyosis). Kasabay nito, ang isang histological na pagsusuri ng nakuha na materyal sa panahon ng pag-scrape ay ipinapakita. Sa ilang mga kaso, kung ipinahiwatig, ang matris ay maaaring alisin.

Ang isang bilang ng mga problema ay ginagamot sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, bukod sa kung saan ay madalas na inireseta:

  • Gestrinone;
  • 17-OPK;
  • Danazol.

Ang paggamot ng mga karamdaman sa panregla sa mga kababaihan sa anumang edad ay dapat na sinamahan ng:

  • normalisasyon ng pagtulog at pagpupuyat,
  • kumpletong nutrisyon,
  • pagpapapanatag ng estado ng psycho-emosyonal,
  • normalisasyon ng timbang (nalalapat ito sa parehong sobra sa timbang at sobrang payat na kababaihan).

Tradisyunal na gamot para sa mga iregularidad ng regla

Pinipili ang alternatibong paggamot batay sa uri ng paglabag.

Mga recipe para sa oligomenorrhea

Gamitin para sa mga bihirang panahon susunod na lunas: kalahating kutsarita ng mga buto ng perehil ay giniling sa pulbos at kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, hinugasan ng ½ baso ng tubig na may isang kutsarang pulot.

Tradisyunal na gamot para sa amenorrhea

Ibuhos ang 1 kutsara ng tinadtad na wormwood na may 200 ML ng tubig na kumukulo. Ibabad ang sabaw sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, hayaang lumamig, pilitin. Ito ay kinuha bago kumain 1/3 baso 3 beses sa isang araw.

Mga remedyo para sa menorrhagia


Sa sobrang mabibigat na panahon, ginagamit ang isang koleksyon, na kinabibilangan ng mga halamang gamot, na kinuha sa pantay na sukat:

  • yarrow;
  • Bark ng Oak;
  • raspberry (dahon);
  • cinquefoil ng gansa;
  • strawberry (dahon).

1 st. l ng tulad ng isang halo ay ibinuhos na may 200 ML ng malamig na tubig na kumukulo at infused para sa 4 na oras, pagkatapos kung saan ang pagbubuhos ay dapat na pinakuluan para sa 5 minuto at pinatuyo. Ang handa na sabaw ay kinuha sa araw sa pamamagitan ng isang kurso ng 5-8 araw.

Mga katutubong recipe para sa naturang paglabag sa panregla cycle bilang algomenorrhea

Kung ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa sakit sa panahon ng regla, kung gayon ang sumusunod na koleksyon ay makakatulong, na kinabibilangan ng:

  • buckthorn (bark),
  • birch (dahon),
  • blackberry (dahon)
  • yarrow at mint.

Ang isang kutsarang puno ng halo na ito ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, na infused, sinala at lasing sa buong araw.

Tradisyunal na gamot para sa menorrhagia

Ang Horsetail ay ginamit sa loob ng maraming siglo bilang isang hemostatic agent sa paggamot ng mga babaeng dumudugo. Ang isang kutsarang puno ng damong ito ay ibinuhos sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo, iginiit at kinuha ng 1 tbsp. l tuwing 2 oras hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Karagdagang para sa mga layuning panggamot - 1 litro tatlong beses sa isang araw.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung anong mga pagsusuri ang kailangan para sa mga iregularidad ng regla mula sa video.

Magsimula tayo sa katotohanan na ang lahat ng parehong tulad ng isang paglabag sa panregla cycle ay isang kinahinatnan ng isang paglabag sa hormonal function ng mga ovaries. Maaari itong mahayag bilang naantala o hindi regular na regla. Maraming kababaihan ang madalas na hindi binibigyang pansin ang problemang ito, na naniniwala na ito ay isang tampok ng kanilang katawan. Bagaman kadalasan ang isang paglabag sa regla ay maaaring magpahiwatig ng panganib sa kalusugan. Ang normal na menstrual cycle ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 3-7 araw at ang pagitan ng regla ay dapat na 21-35 araw.

Mga sanhi ng iregularidad ng regla

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga iregularidad ng regla ay maaaring sanhi ng pisikal o emosyonal na stress.

Kasama sa mga sikolohikal na sanhi ang mga karamdaman - ito ay isang nervous strain na maaaring magdulot ng alinman, o isang abnormal na kurso ng regla. Maraming mga pagbabago sa iyong buhay ang maaaring makaapekto hindi lamang sa emosyonal, kundi pati na rin pisikal na kalagayan. Ito ay maaaring mga pagbabago tulad ng pagbabago ng trabaho, lugar ng paninirahan, pagkasira ng mga relasyon, takot na mawalan ng mahal sa buhay.

Kasama sa pisikal na stress ang nakakapanghina pisikal na ehersisyo at mga diyeta. Ang hormonal system ng isang babae ay negatibong naaapektuhan ng pagbaba o pagtaas ng timbang sa loob ng maikling panahon.

Ang pangmatagalang pag-iwas ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng regla

Minsan kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa iyong pamumuhay ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa iyong ikot ng regla. Maraming kababaihan ang paulit-ulit na interesado sa tanong na ito:

Kaya, kung ang isang batang babae, pagkatapos ng mahabang pag-pause, ay nag-update buhay sex, kung gayon ang kawalan ng regla ay maaaring tugon katawan upang ipagpatuloy ang aktibidad. Ngunit huwag ibukod na ito ay maaari ding mangahulugan ng pagbubuntis.

Kadalasan ay maaaring hindi mahuhulaan kung sino ang kamakailan ay umabot sa pagdadalaga (sa mga batang babae pagdadalaga). Ang katawan ay nangangailangan ng oras upang tanggapin ang mga pagbabagong ito at bumalik.

Ang mga unang regla ay maaaring maging napakabigat at tumagal ng ilang linggo, ngunit pagkatapos ay magpapatatag ng hanggang limang araw. Kadalasan, upang ayusin ang cycle ng panregla, kailangan mo ng tulong ng mga doktor - mga propesyonal na gynecologist.

Kung hindi magsisimula napapanahong paggamot mga problema ng mga iregularidad sa pagreregla sa mga kabataang babae, kung gayon sa hinaharap ay maaaring maranasan nila Mga negatibong kahihinatnan at mga komplikasyon.

Paggamot ng mga sakit sa panregla

Ito ay palaging kinakailangan upang itama ang paglabag sa cycle ng panregla. Ang paggamot sa mga sakit sa panregla ay maaaring magkakaiba, ngunit una sa lahat ay kinakailangan upang makilala at pagalingin ang sakit na sanhi ng sindrom na ito. Kung ito ay nakakahawa at nagpapasiklab na proseso Pagkatapos ay tumulong ang mga antibiotic at physiotherapy. Ang regular at balanseng nutrisyon at pisikal na edukasyon ay makakatulong upang suportahan ang isang mahinang katawan. Inirerekomenda din na kumuha paghahanda ng bitamina sa paglabag sa regla.

Sa ngayon, ang mga herbal na remedyo para sa mga karamdaman sa regla ay napakapopular, makabuluhang pinalawak nila ang kanilang mga kakayahan para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko. Sa ilang mga kaso ng paggamot, maaari pa nilang palitan ang mga hormonal na gamot. Aksyon halamang paghahanda mas banayad kaysa sa mga hormonal na gamot, at mas ligtas din ang mga ito.

Mga bitamina para sa mga karamdaman sa panregla

Maraming kababaihan ang nahaharap sa problema ng mga iregularidad ng regla. Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi iba't ibang dahilan, ngunit kung walang mahanap ang doktor mga sanhi ng pathological, pagkatapos ay sa kasong ito ang babae ay kailangang dumikit espesyal na diyeta, dahil ito ay maaaring sanhi ng kakulangan ng mahahalagang bitamina at mineral sa katawan.

Una sa lahat, inirerekomenda ng mga nutrisyunista na bawasan ang dami ng likidong inumin mo bago ang simula ng panregla, maliban sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, dahil, sa kabaligtaran, dapat itong mangingibabaw sa diyeta. Subukang isama sa iyong diyeta ang higit pang mga produkto ng pagawaan ng gatas tulad ng cottage cheese, kefir, gatas, kulay-gatas.

Sa panahon ng desquamation, kailangang bigyang-pansin ng babae ang mga pagkain tulad ng sauerkraut, kalabasa, kamatis, manok, atay ng baka, at hindi rin masakit na uminom ng multivitamins sa mga araw ng regla.
Apat na araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla, ang mga bitamina ay maaaring mapalitan ng pulang repolyo, mansanas, raspberry, gooseberries, seresa, karne ng pabo, spinach.

Ang diyeta na ito ay nagpapataas ng mga antas ng estrogen at makakatulong na mapawi ang mga pulikat ng matris.

Ang bitamina e sa paglabag sa cycle ng panregla ay napakadalas ng malaking kahalagahan. Ito ay inireseta kasama ng iba pang mga bitamina upang ayusin ang cycle ng panregla.

Video: Lahat ng kailangang malaman ng bawat babae tungkol sa menstrual cycle

Samakatuwid, kung ang iyong buwanang cycle ay nawala, huwag mag-self-medicate, ngunit siguraduhing humingi ng tulong mula sa isang gynecologist. Ang isang doktor lamang ang tama na matukoy ang sanhi na nagpukaw ng pagkabigo ng siklo ng regla at magrereseta ng tamang paggamot.

Paano makalkula ang buwanang cycle at matukoy ang pagkabigo

Ang haba ng oras mula sa simula ng regla hanggang sa susunod - ito ang cycle ng regla. Ang obulasyon ay ang proseso ng paglabas fallopian tube oocyte handa para sa pagpapabunga. Hinahati niya ang cycle sa dalawang yugto: follicular (ang proseso ng pagkahinog ng follicle) at luteal (ang panahon mula sa obulasyon hanggang sa simula ng regla). Sa mga batang babae na may 28-araw na cycle ng regla, ang obulasyon, bilang panuntunan, ay nangyayari sa ika-14 na araw mula sa kanilang pagsisimula. Pagkatapos ng obulasyon, bumababa ang antas ng estrogen sa katawan ng babae, ngunit hindi nangyayari ang pagdurugo, dahil corpus luteum kinokontrol ang produksyon ng hormone. Ang malakas na pagbabagu-bago sa mga antas ng estrogen sa isang direksyon o iba pa sa oras ng obulasyon ay maaaring maging sanhi pagdurugo ng matris sa pagitan ng mga panahon, bago at pagkatapos nito.

Ang isang normal na buwanang cycle ay tumatagal ng 21-37 araw, kadalasan ang isang cycle ay 28 araw. Ang tagal ng regla ay karaniwang 3-7 araw. Kung ang buwanang cycle ay naligaw ng 1-3 araw, hindi ito itinuturing na isang patolohiya. Ngunit kung ang regla ay hindi naganap kahit 7 araw pagkatapos ang tamang panahon dapat kang kumunsulta sa iyong doktor para sa payo.

Paano makalkula ang buwanang cycle? Ang agwat ng oras sa pagitan ng 1 araw ng pagsisimula ng regla at 1-1 araw ng susunod ay ang tagal ng cycle. Upang hindi magkamali, mas mabuting gumamit ng kalendaryo kung saan maaari mong markahan ang mga oras ng pagsisimula at pagtatapos ng regla.

Bilang karagdagan, sa kasalukuyan ay medyo marami programa ng Computer upang makatulong sa mga kalkulasyon. Sa kanilang tulong, maaari mong kalkulahin ang oras ng obulasyon at kahit na subaybayan ang simula ng premenstrual syndrome (PMS).

Maaari mong pinakatumpak na kalkulahin ang buwanang cycle gamit ang mga graph. basal na temperatura ng katawan. Ang temperatura sa mga unang araw pagkatapos ng regla ay pinananatili sa loob ng 37 ° C, pagkatapos nito ay bumaba nang husto sa 36.6 ° C, at sa susunod na araw ay tumaas ito nang husto sa 37.5 ° C at nananatili sa loob ng mga limitasyong ito hanggang sa katapusan ng cycle. At pagkatapos ay isang araw o dalawa bago bumaba ang regla. Kung ang temperatura ay hindi bumaba, ang pagbubuntis ay naganap. Sa kaso kapag hindi ito nagbabago sa buong cycle, hindi nangyayari ang obulasyon.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglabag sa cycle ng regla:

  • isang pagtaas sa agwat ng oras sa pagitan ng regla;
  • pagpapaikli ng buwanang cycle (cycle na mas mababa sa 21 araw);
  • kakaunti o vice versa masaganang regla;
  • kakulangan ng regla;
  • spotting at/o pagdurugo.

Gayundin negatibong sintomas ay ang tagal ng regla na mas mababa sa tatlo o mas mahaba kaysa pitong araw.

Ang cycle ng regla ay naligaw: mga sanhi

1. Pagbibinata. Sa mga batang babae, ang pagkabigo ng buwanang cycle ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, dahil ang hormonal background ay itinatag pa rin. Kung dalawang taon na ang lumipas mula nang lumitaw ang unang regla, at ang cycle ay hindi bumalik sa normal, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

2. Matinding pagbaba ng timbang o labis na katabaan . Ang matinding diyeta, gutom at malnutrisyon ay nakikita ng katawan bilang senyales na dumating na ang mga mahihirap na panahon at hindi kanais-nais ang pagbubuntis. Samakatuwid, ito ay lumiliko sa natural na proteksyon, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa regla. Ang masyadong mabilis na pagtaas ng timbang ay masama rin sa katawan at humahantong sa mga iregularidad ng regla.

3. Aklimatisasyon . Ang paglipat, paglalakbay sa himpapawid sa ibang time zone, ang mga pista opisyal sa maiinit na bansa ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkabigo sa buwanang cycle. Ang isang matalim na pagbabago sa klima ay isang tiyak na stress. Karaniwan, ang cycle ng regla sa panahon ng acclimatization ay babalik sa normal kapag ang katawan ay nasanay sa mga bagong kondisyon.

4. Stress at pisikal na labis na karga. Ang mga salik na ito ay madalas na humahantong sa isang paglabag sa buwanang cycle. Kapag na-stress, ang katawan ay gumagawa ng labis na dami ng hormone na prolactin. Ang labis nito ay pumipigil sa obulasyon, at ang regla ay nangyayari nang may pagkaantala. Sa kasong ito, dapat kang makakuha ng sapat na pagtulog, gumugol ng mas maraming oras sariwang hangin, at sa rekomendasyon ng isang doktor, simulan ang pagkuha ng mga sedative.

5. Mga karamdaman sa hormonal . bumagsak buwanang cycle ay maaaring sanhi ng mga problema sa trabaho ng pituitary gland at hypothalamus. Sa kasong ito kinakailangang paggamot pinili ng isang endocrinologist.

6. Mga sakit ng mga babaeng genital organ . Posibleng dahilan madalas may mga pathologies ng cervix, pamamaga ng matris at mga appendage nito, polyp at cyst. Sa karamihan ng mga kaso, tulad mga problema sa ginekologiko ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

7. Mga hormonal na contraceptive . Pagtanggap mga tabletas para sa birth control o ang pagtanggi sa kanila ay maaaring maging sanhi ng pagkaligaw ng buwanang cycle. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist at magpahinga mula sa pagkuha ng oral contraceptive.

8. Pagbubuntis at paggagatas . Ang kawalan ng regla sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay normal. Matapos ang pagtigil ng paggagatas, ang normal na buwanang cycle ay naibalik. Sa presensya ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil maaaring ang dahilan ectopic na pagbubuntis, ang hindi napapanahong pagpapasiya na maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan dahil sa sakit na pagkabigla at makabuluhang pagkawala ng dugo sa panahon ng pagkalagot ng fallopian tube.

9. Preclimax. Sa edad na 40-45 taon, ang pagkabigo ng menstrual cycle ay maaaring maging harbinger ng menopause.

10. Sapilitang o kusang pagpapalaglag mayroon ding masamang epekto sa kondisyon ng matris, nagdudulot ng pagkaantala sa regla, at kadalasang nagiging sanhi ng pagkabaog.

Gayundin, ang mga dahilan para sa pagkabigo ng cycle ng regla ay maaaring mga sakit ng thyroid gland at adrenal glands, Nakakahawang sakit, Availability masamang ugali(paninigarilyo, alkohol, droga), pag-inom ng ilang mga gamot, pinsala sa puwerta, kakulangan sa bitamina sa katawan.

Diagnosis ng mga karamdaman sa pag-ikot ng panregla

Ang mga diagnostic ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

Ang kumbinasyon ng mga pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang mga sanhi na naging sanhi ng paglilipat ng buwanang cycle at alisin ang mga ito.

Paggamot ng mga iregularidad sa regla

Ang pangunahing bagay ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, na naging sanhi ng pagkabigo ng cycle. Bilang mga hakbang sa pag-iwas inirerekumenda na kumain ng makatwiran: kumain ng mga pagkaing mayaman sa protina at bakal nang hindi bababa sa 3-4 beses sa isang linggo, iwanan ang masamang gawi, magpahinga sa sariwang hangin, matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw, uminom ng mga bitamina complex.

Sa mabigat na pagdurugo, pagkatapos ibukod ang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, maaaring magreseta ang doktor:

  • paghahanda ng hemostatic;
  • ε-Aminocaproic acid (upang alisin ang pagdurugo);
  • sa mabigat na pagdurugo- pagbubuhos ng plasma sa pasyente, at kung minsan nag-donate ng dugo;
  • operasyon(matinding paraan para sa matinding pagdurugo);
  • hysterectomy (pag-alis ng matris);
  • hormonal na gamot;
  • antibiotics.

Mga komplikasyon sa kaso ng pagkabigo ng buwanang cycle

Tandaan, ang iyong kalusugan ay nakasalalay lamang sa iyo! Hindi ka dapat maging walang kabuluhan tungkol sa mga paglabag sa buwanang cycle, bilang hindi regular na cycle ang regla ay maaaring humantong sa pagkabaog, at ang madalas na mabigat na intermenstrual bleeding ay maaaring magdulot ng pagkapagod at kapansanan. Ang huli na pagtuklas ng mga pathology na nagdudulot ng kabiguan ng menstrual cycle ay maaari ding humantong sa kamatayan, bagaman ito ay maaaring matagumpay na maiiwasan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor sa oras. Ang paggamot sa mga sakit sa panregla ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong espesyalista.



© 2023 mmkspo.ru. Ang malusog na likod ay nangangahulugan ng malusog na katawan.