Radiography ng mga organo ng tiyan na may kaibahan. Bakit ginagawa ang x-ray ng tiyan? Plain radiographic na pagsusuri ng cavity ng tiyan

Ang bawat tao ay nahaharap sa pangangailangan para sa x-ray sa kanilang mahabang buhay, ang pamamaraang ito ay maaaring maiugnay hindi lamang sa pagsusuri iba't ibang pinsala, ngunit din sa pangangailangang tukuyin ang anumang mga sakit at iba pang problema sa kalusugan. Sa materyal na ito, isaalang-alang natin ang gayong pamamaraan bilang isang x-ray ng tiyan, dahil ang naturang pagsusuri ay madalas na isinasagawa at nangangailangan ng ilang paghahanda ayon sa direksyon ng doktor.

Banggitin natin kaagad na ang radiography ay maaaring gawin lamang sa pagkakaroon ng sakit o iba pang seryosong indikasyon para dito, dahil ang katawan ay tumatanggap ng isang tiyak na dami ng radiation sa panahon ng x-ray. Kung mayroon kang anumang mga karamdaman, tulad ng mga butterflies sa iyong tiyan o iba pang hindi kasiya-siyang damdamin, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista na magpapasya sa pinakamahusay na pagsusuri.

Mga uri ng x-ray ng tiyan

Nakikilala ng mga espesyalista ang dalawang uri ng radiography, katulad: survey at contrast. Ang unang uri ng pamamaraang ito ay isinasagawa halos palaging kapag nakikitungo sa mga reklamo, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusuri sa survey ng mga organo na matatagpuan sa dibdib, pati na rin sa lukab ng tiyan. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa estado ng mga organo ng gastrointestinal tract, lalo na tungkol sa esophagus at tiyan. Dapat itong banggitin na ang mga organo ng lukab ng tiyan ay may medyo maluwag na istraktura, samakatuwid, ang kanilang mga anino ay hindi gaanong binibigkas sa mga larawan. Para sa kadahilanang ito, ang pangkalahatang-ideya na bersyon ng X-ray ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri lamang ang mga seryosong pagbabago sa mga organo at tisyu dahil sa anumang mga sakit o traumatikong pinsala.

X-ray ng cavity ng tiyan.

Tandaan! Ang simpleng radiography ay itinuturing na napakamura at sapat paraan ng kaalaman diagnosis, kaya madalas itong isinasagawa halos kaagad pagkatapos makipag-ugnay sa isang doktor upang linawin ang diagnosis o pumili ng mga pamamaraan para sa karagdagang pagsusuri. Kabilang sa mga pakinabang nito, dapat ding i-highlight ng isa ang bilis ng pagpapatupad at mababang gastos, at kung ikaw ay sumasailalim sa paggamot sa pampublikong institusyon, kung gayon ang naturang x-ray ay malamang na libre.

Tulad ng maaari mong hulaan, sa kasamaang-palad, ang pamamaraang ito ay hindi palaging makapagbibigay ng kumpletong larawan ng iyong sakit. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng barium contrast radiography o ilang iba pang mas detalyado at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri, tulad ng isang MRI.

Tulad ng nabanggit kanina, ang contrast agent na ginagamit sa pagsusuri ng tiyan ay kadalasang barium, at ito ay ang may tubig na suspensyon na ginagamit. Sa napakaraming karamihan ng mga sitwasyon, ang kaibahan na ito ay lasing lamang ng pasyente, pagkatapos nito ay inaasahan ang isang tiyak na oras para sa pagtagos nito sa mga organo ng gastrointestinal tract, na kailangang suriin. Sa napakabihirang mga sitwasyon, ang isang contrast agent ay maaaring iturok sa pamamagitan ng isang tubo.

Tandaan! Eksaktong ginagamit ng mga eksperto ang barium, dahil hindi ito malamang na matunaw sa tubig o sa alinman mga pisyolohikal na likido, habang mayroon itong pag-aari ng pagsipsip ng X-ray, at ginagawa nitong posible na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kaluwagan ng mga mucous membrane.

X-ray ng tiyan na may contrast agent.

Sa panahon ng pamamaraan, habang ang ahente ng kaibahan ay hindi pa naabot ang nais na bahagi ng gastrointestinal tract, susubaybayan ng espesyalista ang paggamit ng transilumination, na napakahalaga, dahil pinapayagan ka nitong pag-aralan ang mga pag-andar ng esophagus, pati na rin ang tiyan at bituka, at kung mayroong anumang mga neoplasma, pinsala o kahit na sagabal, ang problema ay maitatag na may mataas na posibilidad.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Tulad ng nabanggit kanina, dahil sa radiation (radiation) mula sa fluoroscopy, ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa nang walang pag-iisip, iyon ay, ang mga X-ray ay maaaring kunin lamang kung ang anumang paglabag o malubhang problema ay makikita. Narito ang isang listahan ng mga pangunahing sakit para sa pagtuklas kung saan isinasagawa ang naturang pag-iilaw:

  • ischemia ng bituka;
  • pancreatitis;
  • pagbara ng bituka;
  • cholecystitis;
  • talamak na apendisitis;
  • sakit na urolithiasis;
  • malignant o benign tumor;
  • nephrolithiasis;
  • intussusception;
  • purulent accumulations at nagpapasiklab na proseso;
  • iba-iba mga traumatikong pinsala may kaugnayan sa mga organo ng tiyan;
  • pagpasok ng anumang mga dayuhang bagay sa lukab ng tiyan.

Gayundin, ang pamamaraan ay madalas na inireseta ayon sa mga reklamo ng mga pasyente, narito ang mga pangunahing:

  • ang pagkakaroon ng sakit o kakulangan sa ginhawa ng ibang uri sa tiyan;
  • pakiramdam ng kabigatan sa mga organ ng pagtunaw;
  • bloating.

Mahalaga! Paalalahanan ka naming muli na ang pamamaraan ay maaari lamang magreseta ng mga kwalipikadong espesyalista, sa ilang mga sitwasyon ay mas mahusay na bigyan ng kagustuhan ang mas moderno at mahal na mga pamamaraan, dahil ang isang x-ray na may barium ay hindi magdadala ng sapat na impormasyon upang magreseta ng karampatang therapy.

Contraindications

Ang pag-iilaw ay hindi lamang ang dahilan para sa pagtanggi na magsagawa ng pagsusuri, dahil mayroon ding mga kontraindikasyon, kung saan imposibleng pumunta para sa pamamaraan sa anumang kaso.

Upang makakuha ng mas maraming impormasyon na mga larawan, kailangan mong maayos na maghanda para sa pamamaraan.

Pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na sitwasyon:

  • pagbubuntis;
  • paglilipat ng biopsy;
  • maliit na edad;
  • paggagatas.

Gamit contrast medium Ang mga sumusunod na contraindications ay dapat isaalang-alang:

Paghahanda para sa pagsusulit

Upang makakuha ng mataas na kalidad na mga larawan, kailangan ang maingat na paghahanda para sa pagsusuri. Kaagad naming babanggitin na ito ay nalalapat lamang sa mga kaso kung saan ang X-ray na may barium ay sinadya, dahil ang pagsusuri sa survey ay kadalasang ginagawa nang kusang-loob.

Sa panahon ng pamamaraan na may kaibahan, kinakailangan na huwag kumain ng pagkain 12 oras bago ang pagsusuri, at 3 araw bago ang pagsusuri, kinakailangan na ihinto ang pagkain ng mga pagkain na nagtataguyod ng pagbuo ng gas, katulad: mga gulay, prutas, pagkain, matamis, itim na tinapay. Kadalasan, kinakailangan din na linisin ang mga bituka, na ginagawa sa tulong ng isang espesyal na enema, na inireseta para sa gabi bago ang pagsusuri at dalawang oras bago ito magsimula.

Sa kabila ng pagkakalantad, kinakailangan na magsagawa ng mga naturang pagsusuri, dahil ito ay nagbibigay-kaalaman, at ang pag-uugali mismo ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap.


Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang ipinapakita ng x-ray ng tiyan?

X-ray ng tiyan ay isang pag-aaral na may mahabang kasaysayan ng aplikasyon. Ang versatility nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa isang larawan lamang ay makakakuha ka ng ilang impormasyon tungkol sa estado ng lahat ng mga organo ng tiyan nang sabay-sabay. Bagama't ang mga datos na nakuha sa pamamagitan ng sarbey x-ray, ay hindi sapat upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, sa tulong nito ay maaaring magreseta ang isang bihasang doktor sa pinakamaagang posibleng oras ang tamang paggamot. Ang mga payak na x-ray ay maaaring makatipid ng oras na kakailanganin para sa iba, mas tumpak na mga diagnostic procedure.

Ang x-ray ng tiyan ay ginagamit upang suriin ang mga sumusunod na organo:

  • maliit at malaking bituka;
  • gallbladder at bile ducts;
  • pali;
Ang x-ray na imahe ng mga organo ng tiyan ay lubos na nakadepende sa kanila mga tampok na anatomikal. Ang kaalaman sa anatomya ay nagpapahintulot sa doktor na makilala ang pamantayan mula sa patolohiya. Dahil ang mga organo ng lukab ng tiyan ay binubuo ng malambot na mga tisyu, kadalasan ay nangangailangan ng kanilang artipisyal na paglamlam sa tulong ng mga ahente ng kaibahan. Depende sa paraan ng pangangasiwa ng contrast agent at ang kemikal na komposisyon nito, posibleng makakuha ng contrast na imahe na nakakatugon sa mga layunin ng pag-aaral.

Tiyan sa x-ray ng tiyan

Ang tiyan ay kadalasang matatagpuan sa kaliwang bahagi ng midline. Ito ay may hugis ng kawit o sungay na may katamtamang pagpuno. Ang hugis ng tiyan ay malawak na nag-iiba depende sa kapunuan nito at ang estado ng pag-andar ng motor. Ang dami nito sa isang may sapat na gulang ay 1.5 - 3 litro. Matagumpay na sinusuri ang tiyan gamit ang mga x-ray na pamamaraan. Gayunpaman, ito ay nangangailangan ng pagpuno nito ng isang contrast agent. Sa isang x-ray, maaari mong makita ang istraktura ng panloob na dingding ng tiyan at ang paghahati nito sa mga seksyon.

Sa tiyan sa isang x-ray, ang mga sumusunod na departamento ay nakikilala:

  • bahagi ng puso ( matatagpuan malapit sa esophagus);
  • vault ( transisyonal na bahagi);
  • katawan ( pangunahing bahagi ng tiyan);
  • pyloric section ( departamento ng gatekeeper, na matatagpuan sa duodenum ).
Sa tiyan, ang kaliwa at kanang mga contour ay nakikilala, na tinatawag na mas malaki at mas maliit na kurbada. Ang kaliwang curvature ay mas mahaba at may mas maraming fold, kaya malamang na may ngipin ito sa mga x-ray na may contrast. kanang kurbada ( maliit) ay makinis. Ang nakatiklop na kaluwagan ng tiyan ay hindi matatag, na sumasalamin pisyolohikal na estado tiyan. Kapag ang tiyan ay halos walang laman, maaari mong makita ang mga fold ng iba't ibang direksyon - nakahalang, pahilig. Mayroong 4-5 tiklop sa bawat dingding ng tiyan. Sa panahon ng pagpasa ng peristaltic wave, ang mga fold ay nagiging longitudinal. Ang peristaltic wave ay pumasa sa karaniwan isang beses bawat 20 segundo. Habang napuno ang tiyan, ang mga fold ay pinakikinis.

Ang bawat seksyon ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok ng mga fold ng mauhog lamad. Kaya, ang mga fold ng arko ay may pinakamalaking kapal ( hanggang 2 sentimetro), at ang mas maliit - sa bantay-pinto ( hanggang 5 mm). Sa katawan ng tiyan, ang mga fold ay halos 1 sentimetro ang kapal. Ang visualization ng gastric folds ay maaaring hadlangan ng pagbalot ng gastric mucosa na may proteksiyon na mucus, fluid, o mga naipon na pagkain.

Sa tulong ng x-ray, maaari mong pag-aralan ang function ng motor-evacuation ng tiyan. Ito ay kinokontrol ng kumplikadong nerve mga mekanismo ng reflex. Sa ilalim ng impluwensya ng peristaltic waves, ang mga nilalaman ng tiyan ay lumipat sa pylorus, ngunit ang paglabas nito sa duodenum ay nakasalalay sa pagbubukas ng pylorus. Karaniwan pagkatapos ng 30 - 40 minuto, ang kalahati ng contrast mass ay umalis sa tiyan. Pagkatapos ng 1 - 3 oras, ang tiyan ay halos ganap na nalinis nito. Upang masubaybayan ang prosesong ito, isang serye ng x-ray na may malaking pagitan.

X-ray anatomy ng maliit na bituka

Ang maliit na bituka ay ang pinakamahabang seksyon ng gastrointestinal tract. Ang pinakamahalaga ay ang paunang seksyon nito - ang duodenum, habang natatanggap nito digestive enzymes at dito nagaganap ang digestion. Ang pagpasok ng pagkain sa duodenum ay reflexively depende sa kapunuan at antas ng kaasiman nito. Sa x-ray, ang panloob na tabas ay naka-highlight gamit ang isang contrast suspension. maliit na bituka, ang mga fold at lumen na lapad nito.

Ang maliit na bituka ay nahahati sa mga sumusunod na seksyon:

  • Duodenum. Sa simula ng duodenum ( ang tinatawag na bombilya) walang nakikitang mga fold, kaya dapat itong makinis sa isang normal na X-ray. Ang mga karagdagang pahilig, nakahalang, paayon na mga fold ay lumilitaw na mga 3 mm ang taas. Sa X-ray, ang dingding ng duodenum ay may batik-batik na hitsura. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtagos ng barium suspension sa mga puwang sa pagitan ng mga fold.
  • Jejunum. Ito ang pinakamahabang bahagi ng maliit na bituka. Ang isang katangiang anatomical feature ay ang mga transverse folds na matatagpuan sa jejunum lalo na makapal. Gayunpaman, dahil sa maliit na taas ng mga fold, halos hindi sila nakikita sa x-ray.
  • Ileum. May pinakamaliit na puwang. Ang mga fold sa ileum ay mas malaki kaysa sa jejunum, kaya ang serration nito ay kahawig ng duodenum. Ang ileum ay bumubukas sa lateral na bahagi ng malaking bituka.
Ang pagpasa ng ahente ng kaibahan sa maliit na bituka ay tumatagal matagal na panahon. Makalipas lang ang 3.5 oras colon bumabagsak ang mga unang bahagi ng contrast mass. Ang kumpletong paglisan nito mula sa maliit na bituka ay nangyayari lamang pagkatapos ng 7-9 na oras. Samakatuwid, ang pagsusuri sa X-ray ng maliit na bituka ay nangangailangan ng mahabang panahon.

Ang X-ray na larawan ng malaking bituka ay normal

Ang malaking bituka ay sinusuri sa x-ray gamit ang irrigoscopy - rectal injection ng barium suspension. Ang pamamaraan ay medyo hindi kasiya-siya, ngunit ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na makita ang mga nagpapaalab at mga sakit sa tumor ng malaking bituka. Sa mahigpit na pagpuno ng malaking bituka na may barium, ang hugis ng spindle na lunas ng malaking bituka ay malinaw na nakikita - ang tinatawag na haustra ( tiklop), na binubuo ng muscular at submucosal layers. Conventionally, ang malaking bituka ay nahahati sa mga seksyon na may katulad na anatomical features.

Ang malaking bituka ay binubuo ng mga sumusunod na seksyon:

  • Cecum. Ang paunang seksyon ng malaking bituka. Ito ay may haba na 20 mm at diameter na 15 mm. Ang gaustrae ng caecum ay malaki, ngunit bihira. Ang cecum ay pinaghihiwalay mula sa maliit na bituka ng tinatawag na ileocecal valve, na kumokontrol sa pagpasa ng pagkain sa malaking bituka.
  • Pataas na bituka. Mayroon itong bahagyang mas maliit na diameter kaysa sa caecum. Ang haba ng pataas na bituka ay 60 mm, ito ay nakadirekta paitaas, na nagpapaliwanag ng pangalan nito.
  • Nakahalang colon. Dumadaan mula kanan pakaliwa sa retroperitoneal space, may haba na 50 sentimetro.
  • Pababang colon. Ito ay tumatakbo parallel sa pataas na colon, naiiba sa hindi gaanong binibigkas na haustra at ang vertical na oryentasyon ng mucosal folds. May haba na 70 mm.
  • Sigmoid colon. Ito ay may iba't ibang hugis at sukat, isang malawak na lumen ( hanggang sa 30 mm).
  • Tumbong. Ito ang terminal na bahagi ng malaking bituka at gastrointestinal tract.
Pagkatapos ng pag-alis ng labis na barium, ang isang mabalahibong istraktura ay makikita sa malaking bituka, dahil sa ang katunayan na ito ay nananatiling sakop ng isang manipis na layer ng contrast agent. Nasa posisyon na ito na maaari mong pag-aralan ang kaluwagan ng mauhog lamad. Karaniwan, ang mga pahilig at nakahalang na fold ay nangingibabaw sa malaking bituka, at simula sa pababang colon, lumilitaw din ang mga longitudinal folds. Ang mga nalalabi ng ahente ng kaibahan, dahil sa gravity, ay naipon sa ibabang bahagi ng malaking bituka. Samakatuwid, ang antas ng contrast fluid ay makikita sa x-ray.

Ang atay sa x-ray ng tiyan ay normal

Ang atay ay matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan, para sa karamihan ay sakop ng mga arko ng costal. Ang atay ay isang parenchymal organ. Nangangahulugan ito na ito ay ganap na gawa sa functional tissue at walang mga cavity. Ang atay ay binubuo ng mga hepatocytes ( espesyal na istraktura ng mga cell) nakapangkat sa mga segment. Ang atay ay nahahati sa dalawang lobe ( kanan at kaliwa) at binubuo ng 8 mga segment. Sa kasamaang palad, imposibleng makilala ang mga istrukturang ito gamit ang x-ray. Mga normal na sukat Ang atay ay 9 - 11 cm sa midclavicular line at 8 - 9 cm sa midline.

Sa x-ray, ang atay ay may hitsura ng isang pare-parehong tatsulok na anino, na mahusay na nakatayo laban sa background ng iba pang mga organo ng lukab ng tiyan. Ang itaas na tabas ng atay ay tumutugma sa tabas ng dayapragm. Ang panlabas na tabas ng atay ay nakatayo laban sa background ng mataba na tisyu at mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan. Ang mas mababang tabas ng atay ay tumutugma sa nito nangungunang gilid sa palpation, humigit-kumulang parallel sa costal arch. Hindi maaaring ipakita ng mga tradisyonal na x-ray ang mga intrahepatic duct o hilar vessel. Samakatuwid, ang mga posibilidad ng X-ray sa pag-aaral ng atay ay limitado at mas mababa sa mga pamamaraan tulad ng ultrasound ( ultrasound) o magnetic resonance imaging ( MRI) .

Gallbladder at bile duct sa x-ray ng tiyan

Ang gallbladder at bile ducts ay hindi nakikita sa isang plain x-ray ng tiyan. Ang isang hindi direktang tanda ng gallbladder ay isang recess sa ibabang tabas ng atay. Isang paunang kinakailangan Ang pag-aaral ng biliary tract sa x-ray ay ang paggamit ng mga contrast agent. Kapag inilapat, ang kanilang lumen ay ganap na nabahiran, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang kanilang anatomical na istraktura.

Sa isang contrast x-ray ng gallbladder, ito ay tinukoy bilang isang hugis-itlog na pormasyon na 6-10 cm ang haba, 2-4 cm ang lapad. Karaniwan, ito ay puno ng isang contrast agent nang pantay-pantay, ang tabas ng mga panloob na dingding nito ay pantay at makinis. Ang dami ng gallbladder ay 30 - 70 cubic centimeters. Bilang tugon sa pagkain, ang pader ng kalamnan nito ay kumukontra, habang ang organ ay nababawasan ng kalahati.

Nagsisimula ang mga bile duct sa loob ng atay. Ang kaliwa at kanang hepatic duct ay umaalis mula sa mga lobe ng atay, na pinagsama sa isang karaniwang hepatic duct. Pagkatapos sumali sa cystic duct, ang karaniwang bile duct ay nabuo, na dumadaloy sa duodenum. Anuman ang paraan ng pagpasok ng contrast agent sa mga duct ng apdo, karaniwang pareho ang hitsura ng mga ito sa x-ray. Dahil sa mataas na density ng contrast agent, ang mga bile duct ay nagiging maliwanag na puti sa x-ray.

Ang batayan ng isang normal na puno ng biliary ay ang pagkakapareho ng lumen nito, ang kawalan ng pagpapalawak o pagpapaliit. Kung ang ahente ng kaibahan ay hindi tumagos sa ilang mga lugar nito, ito ay nagpapahiwatig ng mekanikal na dahilan para sa pagsasara ng lumen ng mga duct ng apdo. Ang diameter ng karaniwang hepatic duct sa x-ray ay karaniwang hindi lalampas sa 5 mm, at ang karaniwang bile duct ay 10 mm. Ang karaniwang bile duct ay may haba na 5 hanggang 10 sentimetro, at kapag dumadaloy ito sa duodenum, bumubuo ito ng physiological expansion - isang ampulla.

X-ray anatomy ng pancreas

Pancreas - mahalagang organ sistema ng pagtunaw. Naglalabas ito ng mga enzyme na nagpapahintulot sa pagtunaw ng mga protina at carbohydrates. Ang pancreas ay matatagpuan sa retroperitoneal space, na may kondisyong matatagpuan sa pagitan kanang bato at pali. Ang pancreas ay binubuo ng ulo, katawan at buntot. Ang pangunahing pancreatic duct ay dumadaan sa buong kapal ng pancreas, na nagbubukas sa dingding ng duodenum.

Ang pancreas ay karaniwang hindi nakikita sa X-ray. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tissue nito ay ganap na nagpapadala ng x-ray. Sa kabaligtaran, tanging sa ilang mga sakit at pagbabago sa pancreatic tissue, ito ay makikita sa x-ray. Nangyayari ito kapag ang mga bato o calcification ay kasama dito ( deposition ng mga calcium salts). Kaugnay nito, ang pagsusuri sa X-ray ng pancreas ay bihirang gumanap, sa kaibahan sa pagsusuri sa ultrasound ng organ na ito.

Kapag nagsasagawa ng endoscopic retrograde cholangiopancreatography ( ERCP) ang isang radiopaque substance ay itinuturok sa pangunahing pancreatic duct. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang lumen at mga dingding ng duct. Karaniwan, ang diameter ng pangunahing pancreatic duct ay 1 mm ( sa lugar ng buntot) hanggang 3 mm ( sa lugar ng ulo). Karaniwan, ang mga dingding nito ay makinis at walang pagpapalawak o protrusion.

Anatomy ng mga bato. Mga bato sa x-ray ng tiyan

Ang bato ay ang pangunahing organ ng sistema ng ihi. Sa bato, ang dugo ay sinala, ito ay nililinis ng labis na tubig, mga asing-gamot at mga produktong metabolic. Ang mga bato ay hugis bean at mga 120 mm ang haba. Ang mga ito ay matatagpuan sa retroperitoneal space, gayunpaman, sa kanilang antas ng lokasyon kung saan sila tumutugma itaas na palapag lukab ng tiyan. Ang renal tissue ay nahahati sa medulla at cortex, ngunit ang hangganang ito ay masusubaybayan lamang sa x-ray gamit ang mga contrast technique.

Sa isang payak na radiograph ng bahagi ng tiyan, ang mga bato ay tinukoy bilang dalawang anino na hugis bean sa lugar ng paglipat ng thoracic spine patungo sa lumbar. Ang bahagi ng mga bato ay natatakpan ng mas mababang tadyang. Ang kaliwang bato ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanan. Hindi posible na matukoy ang mga tampok ng panloob na istraktura ng mga bato sa pamamaraang ito ng pananaliksik. Dahil sa anatomical features at hindi sapat na contrast ng kagamitan, ang mga bato ay maaaring hindi makita sa plain x-ray. Gayunpaman, sa anumang kaso, maaari itong makakita ng mga bato o banyagang katawan.

Ang anino ng mga bato na may excretory urography ay mas contrasting. Pangunahing bentahe ang pamamaraang ito ay isang pagpapakita ng pelvicalyceal system. Karaniwang makikita ang tatlong tasa ( itaas, gitna at ibaba), na dumadaloy sa isang mas malaking pelvis. Ang laki at hugis ng mga tasa at pelvis ay maaaring mag-iba. Ang mga ureter ay mukhang isang anino sa anyo ng isang makitid na guhit.

Karaniwan, ang mga sumusunod na katangian ng imahe ay nabanggit sa excretory urography:

  • malinaw na mga contour ng pyelocaliceal system, ureters, pantog;
  • pare-pareho at simetriko na paglabas ng ahente ng kaibahan;
  • Ang pelvicalyceal system ng mga bato ay walang mga bulge, ang diameter ng mga tasa ay hindi hihigit sa 5 mm, at ang pelvis ay hindi hihigit sa 20 mm.
Ang renal angiography ay nabahiran ng mga arterya ng bato sa x-ray. Umalis sila mula sa aorta ng tiyan sa tamang anggulo. Ang haba ng kanang arterya ay 5 - 7 cm, ang kaliwa - 2 cm mas mababa. Karaniwan, ang kapal ng arterya ng bato ay isang ikatlo o isang-kapat ng kapal ng aorta, mula 5 hanggang 8 mm. Ang tabas ng mga arterya ng bato ay dapat na pantay at matindi, at ang mga akumulasyon ng contrast agent ay hindi dapat makita sa tissue ng bato. Na may mataas na posibilidad na tumutugma sila sa mga tumor o hematomas.

Anong mga sakit ang maaaring makita sa x-ray ng tiyan?

Ang pagsusuri sa X-ray ay may napakahabang kasaysayan ng paggamit. Sa ngayon, mayroong isang malaking bilang ng mga x-ray na pamamaraan na inangkop para sa ilang mga organo. Ang bawat pamamaraan ay may sariling hanay ng mga indikasyon. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng lahat ng mga opsyon para sa pagsusuri sa X-ray, maaari mong makabuluhang palawakin ang listahan ng mga indikasyon. Kaya, sa tulong ng mga pamamaraan ng X-ray posible na masuri ang halos anumang sakit ng mga organo ng tiyan. Gayunpaman, sa parehong oras, ang X-ray ng tiyan ay hindi pangkalahatan, at ito ang pangunahing disbentaha nito.

Mga sakit sa tiyan sa x-ray ng lukab ng tiyan. Talamak na kabag. peptic ulcer

Ang pagsusuri sa radyasyon ng tiyan ay madalas na ipinapakita na isinasagawa. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa malnutrisyon modernong tao malubhang apektado ang tiyan at digestive tract pangkalahatan.
Sa hitsura ng sakit sa tiyan, heartburn, malnutrisyon, isang diagnosis ng peptic ulcer, ang talamak na gastritis ay ipinapalagay. Para sa kanilang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng x-ray gamit ang isang suspensyon ng barium.

Para sa talamak na gastritis, sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagtaas sa mga fold ay katangian, ang kanilang pagkuha ng mga sukat na 3-5 mm, na limitado sa pamamagitan ng malalim na mga grooves. Mga patlang ng tiyan ( akumulasyon ng mga fold) dahil dito nagiging malinaw na nakikilala. Kasabay nito, ang mga functional disorder ng tiyan ay napansin din. Sa isang exacerbation ng talamak na gastritis, ang tiyan ay nabawasan sa laki dahil sa tonic contraction, ang peristalsis nito ay pinahusay. Ang pananakit ng tiyan ay dahil sa pulikat ng kalamnan. Sa tulong ng x-ray, maraming mga variant ng talamak na gastritis ay maaaring makilala.

Sa x-ray, ang mga sumusunod na variant ng talamak na gastritis ay nakikilala:

  • Warty ( polyposis) kabag. Sa x-ray, ang pampalapot ng mucosal folds sa anyo ng mga polyp ay tinutukoy. Ang variant na ito ng talamak na gastritis ay pinaka-karaniwan. Paglaki ng mucosal folds ( hypertrophy) ay nagtatanggol na reaksyon sa pamamaga o irritant.
  • atrophic gastritis. Ang X-ray ay nagpapakita ng pagnipis ng gastric mucosa. Ang dingding ng tiyan ay may pinababang tono, naglalaman ito ng isang maliit na halaga ng likido.
  • Sclerosing ( matigas) kabag. Sa sakit na ito, apektado ang output section ng tiyan. Ang mucosa dito ay hindi pantay na nagpapalapot, nakakakuha ng isang tulis-tulis na tabas sa x-ray, sa parehong oras, ang seksyon ng labasan ng tiyan ay bumababa sa diameter at nagiging hindi kumikibo.
Ang isang ulser sa tiyan ay matagumpay na nasuri sa x-ray. Para sa pagsusuri ng mga ulser, mayroong direktang at hindi direktang mga palatandaan. Gayunpaman, ang kawalan ng pagsusuri sa X-ray ay ang lugar ng dingding ng tiyan, kung saan matatagpuan ang ulser, ay maaaring maitago sa ilang mga projection. kaya lang endoscopy ay may ilang kalamangan sa X-ray ng tiyan sa pagsusuri ng mga ulser.

Ang mga palatandaan ng ulser sa x-ray ng tiyan ay:

  • Niche sintomas. Ito ay isang contrast depression sa dingding ng tiyan. Ang recess ay may makinis na mga gilid at isang bilugan na hugis. Ito ay napapalibutan ng isang nakataas na baras, kung saan ang mga fold ng mauhog lamad ay nagtatagpo nang concentrically.
  • Pagpapapangit ng dingding ng tiyan. Sa isang mahabang proseso ng ulcerative sa gastric mucosa, nangyayari ang pagkakapilat - kapalit epithelial tissue sa connective tissue. Ito ay humihigpit sa mga gilid ng ulser, na nagiging sanhi ng pag-deform ng tiyan at magkaroon ng hindi regular na hugis.
  • Paglabag sa tonic at motor function ng tiyan. Ang mga ito ay pangunahing sinusunod sa lokal, sa lugar ng ulser. Kasabay nito, sa lugar ng ulser, mayroong isang pinababang tono ng dingding ng tiyan, pati na rin ang paghina o kumpletong kawalan peristaltic waves.
Bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pagkain at pananakit ng tiyan, ang mga ulser ay mapanganib. malaking halaga mga komplikasyon. Kabilang dito ang pagdurugo, pagbutas ( pagtagos) mga ulser sa ibang mga organo o ang libreng lukab ng tiyan. Ang pagkakapilat sa dingding ng tiyan ay mapanganib sa pamamagitan ng pagbabawas ng lumen para sa paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Dahil dito, mahirap kumain at mas lumalala ang mga problema sa tiyan at digestive organ.

Libreng gas sa x-ray ng tiyan

Ang sanhi ng paglitaw ng gas sa lukab ng tiyan ay isang paglabag sa integridad ng dingding ng isang guwang na organ. Mga dula sa pag-aaral ng X-ray mahalagang papel sa diagnosis ng mga komplikasyon ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum. Ang isa sa mga pinakakakila-kilabot na komplikasyon ng peptic ulcer ay ang pagkalagot ng dingding ng tiyan. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng kagyat Medikal na pangangalaga. Kapag ang ulser ay nagbutas sa lukab ng tiyan, ang libreng gas ay matatagpuan dito.

Kung pinaghihinalaang may butas-butas na ulser X-ray na pagsusuri isinasagawa sa posisyon kung saan inihatid ang pasyente sa X-ray room. Ang gas ay pumapasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang butas sa dingding ng tiyan. Sa radiographs, ito ay bumubuo ng isang malinaw na nakikitang paliwanag. Sinasakop ng gas ang pinakamataas na mga seksyon sa lukab ng tiyan, habang binabago nito ang lokasyon nito depende sa postura ng tao. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng dayapragm, sa ilalim ng anterior na dingding ng tiyan, sa mga lateral na seksyon ng lukab ng tiyan. Samakatuwid, kapag binutas ang lukab ng tiyan, ang gas ay tinatawag na libre.

Sa pagtagos ( pagtagos ng ulser sa mga kalapit na organo) ang ilang mga radiological sign ay nahayag. depekto sa ulser ( angkop na lugar) Ito ay mayroon malalaking sukat (ilang sentimetro). Ang ulser ay naayos; hindi ito gumagalaw sa palpation ng tiyan o nagbabago sa posisyon ng katawan. Ang paggamot sa pagpasok ng ulser ay nangangailangan operasyon kung saan tinatahi ang ulser.

Ang likido sa x-ray ng tiyan

Ang libreng likido sa lukab ng tiyan, tulad ng gas, ay lumilitaw lamang bilang resulta ng mga proseso ng pathological. Gayunpaman, ang likido ay maaaring lumitaw sa lukab ng tiyan bilang isang resulta ng ilang mga kadahilanan. Napakahalaga na maitatag ang eksaktong dahilan sa pamamagitan ng masusing pagsusuri, dahil nakasalalay dito ang kalidad ng pangangalagang medikal. Kung ang isang libreng likido sa lukab ng tiyan ay napansin sa isang x-ray, kinakailangan, una sa lahat, upang maalis ang sanhi ng hitsura nito. Pagkatapos lamang nito, ang likido ay tinanggal mula sa lukab ng tiyan sa tulong ng pagbutas at pagpapatapon ng tubig.

Ang libreng likido sa lukab ng tiyan ay lumilitaw para sa mga sumusunod na dahilan:

  • Trauma sa tiyan. Sa trauma sa iba't ibang organo, nangyayari ang pagdurugo ng intra-tiyan. Kasabay nito, ang estado ng isang tao ay hindi nagbabago hanggang sa isang tiyak na punto. Matapos ang pagkawala ng isang-kapat ng nagpapalipat-lipat na dugo, ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto at ang sirkulasyon ng tserebral ay bumababa.
  • Ascites. Ito ay ang paglabas ng likido sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng dingding ng mga ugat bilang resulta ng pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo. Ang mga ascites ay sinusunod sa pagpalya ng puso at pagkabigo sa atay, sakit sa bato. Sa cirrhosis ng atay, mayroon ding pagpapalawak ng mga ugat ng anterior na dingding ng tiyan, na kahawig ng "ulo ng dikya." Ang ascites fluid ay karaniwang sterile at walang bacteria.
  • Pagbubutas ng mga guwang na organo. Sa isang pagkalagot ng gallbladder, peptic ulcer ng tiyan o duodenum, ang kanilang mga nilalaman ay maaaring makapasok sa libreng lukab ng tiyan. Sa kasong ito, ang matinding sakit ay nangyayari, na sanhi hindi lamang ng pagkalagot ng dingding ng isang guwang na organ, kundi pati na rin ng pangangati ng peritoneum.
  • Peritonitis. Ito ay isang pamamaga ng peritoneum bilang resulta ng apdo, dugo, nana, impeksyon ng ascitic fluid na pumapasok sa lukab ng tiyan. Ang peritonitis ay isang komplikasyon ng iba't ibang purulent na sakit tulad ng appendicitis. Ang peritonitis ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot, dahil ito ay nagbabanta sa isang mabilis na kamatayan dahil sa pagdami ng mga pathogenic microorganism.
Ang likido sa lukab ng tiyan ay tinutukoy kapag nagsasagawa ng isang survey na x-ray sa isang nakatayong posisyon. Ang likido ay bumababa sa maliit na pelvis sa ilalim ng pagkilos ng grabidad, samakatuwid, upang mailarawan ito, dapat itong alisan ng laman bago ang pag-aaral. pantog. Sa pagkakaroon ng isang maliit na halaga ng likido ( hanggang sa 30 ml) ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga bituka na mga loop sa anyo ng mga piraso hugis tatsulok. Kapag ang dami ng likido ay mula 100 hanggang 150 ML, ito ay tumatagal ng anyo ng isang anino na hugis gasuklay. Kung ang lukab ng tiyan ay naglalaman ng higit sa 200 ML ng likido, pagkatapos ay lilitaw ang isang "bagong buwan" na sintomas, kung saan pinupuno ng likido ang pelvic area at ang mga lateral channel ng cavity ng tiyan.

Talamak na mekanikal na sagabal sa bituka sa x-ray ng tiyan

Karaniwan, ang mga sakit sa bituka sa x-ray ay nasuri lamang sa paggamit ng mga contrast agent. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan ang pagbara ng bituka, ang isang regular na x-ray ay kinukuha, nang hindi ginagamit ang mga ito. Ang katotohanan ay ang karagdagang pag-iniksyon ng isang contrast agent sa gastrointestinal tract ay maaaring magpalala sa sitwasyon. Sa talamak na sagabal sa bituka, mayroong paroxysmal na sakit, matinding bloating at pagsusuka. Ang talamak na sagabal sa bituka ay isang emergency.

Sa talamak na sagabal sa bituka, ang mga x-ray ay nagpapakita ng pamamaga ng mga loop ng bituka sa itaas ng lugar ng pagbara at paglabas ng bituka sa ibaba ng lugar na ito. Ang isang tanda ng mekanikal na sagabal sa mga x-ray ay ang tinatawag na Kloiber cups. Kinakatawan nila ang mga antas ng likido sa mga loop na matatagpuan sa itaas ng pagbara ng bituka. Ang mga mangkok ni Kloyber ay matatagpuan sa loob ng isang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagbara ng bituka. Ang mabilis na pag-unlad ng kondisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Kabilang sa mga sakit ng bituka, ang mga sumusunod na pathologies ay pinaka-karaniwan:

  • Crohn's disease at iba pa.
Enterites ay nagpapasiklab na proseso sa maliit na bituka. Sa mga x-ray, lumilitaw ang maliliit na antas ng likido sa mga loop, na kahawig ng mga mangkok ng Cloiber. Ang pagsulong ng ahente ng kaibahan ay pinabagal, ang mga maliliit na akumulasyon ng ahente ng kaibahan ay nabanggit. Ang mga mucosal folds ay pinalaki o hindi nakikita ( atrophied). Ang colitis ay nakakaapekto sa malaking bituka. Sa banayad na anyo ng colitis, ang mga pagbabago sa colon ay katulad ng mga naobserbahan sa enteritis. Sa matinding anyo ng colitis, ang mga ulser at erosyon ay nabubuo sa dingding ng malaking bituka. Sa pagpapakilala ng isang contrast agent, ang bituka ay hindi umaabot, walang mga haustras, granulations at cicatricial na pagbabago sa lumen ng malaking bituka ay napansin.

Ang Crohn's disease ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka na may likas na immunological. Ang sakit na Crohn ay ipinakita ng parehong mga sintomas tulad ng enterocolitis - sakit ng tiyan, matagal na pagtatae (pagtatae), pagkawala ng gana, kahinaan. Sa sakit na ito, ang anumang bahagi ng bituka ay maaaring maapektuhan, ngunit ang unang bahagi ng malaking bituka at ang mga huling seksyon ng maliit na bituka ay mas madalas na apektado.

Ang pangunahing tanda ng Crohn's disease sa x-ray ay ang pagpapaliit ng mga loop ng bituka na may pagbuo ng cicatricial constrictions. Ang lugar na ito ay mukhang isang makitid na hindi pantay na channel ( "sintomas ng kurdon"). Ang mga fold ng mucosa ay nawawala, ang mga bitak at slit-like ulcer ay lumilitaw sa pagitan nila. Ang contrast agent ay tumagos sa mga puwang na ito. Kung titingnan, ang gayong pader ay kahawig ng hitsura ng isang "cobblestone pavement". Ang isang komplikasyon ng Crohn's disease ay ang paglitaw ng mga abscesses. Ang mga ito ay pinatuyo sa ilalim ng kontrol ng isang ultrasonic sensor.

Appendicitis sa x-ray ng tiyan

Ang apendisitis ay matinding pamamaga apendiks na matatagpuan sa simula ng malaking bituka. Ito ay kilala na ang apendisitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa kanang ibabang tiyan. Ang diagnosis nito ay karaniwang hindi mahirap, ngunit sa hindi malinaw na mga kaso ay gumagamit ng mga pamamaraan radiodiagnosis. Mas madalas, nagsisimula sila sa paggamit ng ultrasound at, kung kinakailangan, ang isang x-ray ng cavity ng tiyan ay ginaganap.

Sa x-ray talamak na apendisitis humahantong sa pampalapot ng colon, ang hitsura ng gas at likido sa loob nito. Ang akumulasyon ng gas ay mukhang paliwanag laban sa background ng pader ng malaking bituka. Ang mga fold ng mauhog lamad ay makapal at matibay, ang kanilang kadaliang kumilos ay nabawasan. Sa apendiks ay maaaring may mga bato na may liwanag na lilim sa x-ray. Ang isang abscess sa site ng appendix ay mukhang isang pagdidilim at depresyon sa dingding ng caecum. Kapag pumutok ang apendiks, maaaring may kaunting gas o likido sa tiyan.

Diagnosis ng sakit sa atay gamit ang x-ray ng tiyan

Ang mga sakit sa atay ay paksa ng pag-aaral ng mga doktor ng iba't ibang specialty. Para sa isang tamang diagnosis, bilang karagdagan sa isang klinikal na pagsusuri, isang pagsusuri sa dugo at radiation diagnostic data ay kinakailangan din. Ang mga sakit ng mga organo ng parenchymal sa tulong ng mga x-ray ay karaniwang nasuri lamang sa isang huling yugto. Ang isang mas tumpak na pagsusuri para sa pag-diagnose ng sakit sa atay ay ultrasonography.

Ang x-ray ng tiyan ay maaaring magbunyag ng nagkakalat o lokal na mga pagbabago sa atay. Sa kasamaang palad, hindi sila tiyak, iyon ay, imposibleng magtatag ng tumpak na diagnosis nang may katiyakan. Sa hepatitis, ang isang x-ray ay nagpapakita ng pagtaas sa laki ng atay at isang bahagyang heterogeneity ng parenchyma ng organ. Sa fatty liver sa malaking bilang fatty inclusions sa mga selula ng atay) ang atay sa x-ray ay nailalarawan sa mababang density.

Higit na malinaw ang mga pagbabago sa cirrhosis ng atay. Ang Cirrhosis ay ang huling estado ng atay, na sanhi ng iba't ibang mga malalang sakit. Ang Cirrhosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakapilat ng organ at functional insufficiency. Sa x-ray, mayroong pagbawas sa laki ng atay, pagpapapangit ng mga lobe nito, tulis-tulis na tabas. Sa tisyu ng atay, ang heterogeneity ay mas malinaw kaysa sa hepatitis. Kasama nito, ang pali ay pinalaki. Sa lukab ng tiyan, ang libreng likido ay maaaring makita - isang tanda ng ascites.

Among mga pagbabago sa focal atay sa x-ray na makilala:

  • mga bukol ( mga cavity na puno ng likido);
  • mga abscess ( mga akumulasyon ng nana);
  • mga bukol ( mga koleksyon ng mga cell na hindi tipikal para sa atay).
Pinapayagan ka ng X-ray na matukoy ang laki at lokalisasyon ng mga pagbabago sa focal sa atay. Gayunpaman, ang paggamit ng X-ray ay napakahirap itatag ang kanilang eksaktong kalikasan. Ang mga cyst at abscess ay isang lugar na halos ganap na nagpapadala ng mga x-ray ( kaliwanagan), kaya ito ay nagiging itim. Karaniwang mayroon silang fibrous capsule na mas siksik sa x-ray kaysa sa nakapaligid na tissue ng atay. Ang iba't ibang mga tumor ay hindi nagpapahintulot sa amin na bigyan sila ng isang unibersal na katangian. Maaari silang magkaroon ng ibang hugis, sukat at density, na tumutugma sa kulay sa x-ray.

Mga sakit ng gallbladder at biliary tract. Sakit sa gallstone sa x-ray ng tiyan

Mga sakit biliary tract matatagpuan sa napakalaking porsyento ng populasyon mga 10%). Sa mga bihirang kaso lamang kailangan nila paggamot sa kirurhiko. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga sakit na ito ay pinipilit na limitahan ang diyeta, lalo na sa pamamagitan ng pagbubukod ng mataba na pagkain at alkohol. Ang unang paraan para sa pag-diagnose ng biliary tract ay ultrasound ( ultrasound). Sa mga kaso kung saan ang ultrasound ay hindi epektibo, espesyal radiological na pamamaraan pag-aaral ng kaibahan.

Ang pinakakaraniwang sakit ng gallbladder at biliary tract ay ang mga sumusunod na sakit:

  • talamak at talamak na cholecystitis;
  • pinsala sa gallbladder;
  • mga bukol.
Ang sakit sa gallstone ay nasuri kapwa sa tulong ng ultrasound at sa tulong ng x-ray. Humigit-kumulang 30% ng mga bato sa apdo at mga duct ng apdo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tungkol sa isang third ng mga bato ay naglalaman ng calcium, na malinaw na nakikita sa x-ray. Ang natitirang mga bato ay binubuo ng mga pigment ( bilirubin), kolesterol, mga acid ng apdo at iba pang mga sangkap. Samakatuwid, para sa kumpiyansa na pagtuklas ng sakit sa gallstone, ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay kinakailangan. Kapag gumagamit ng mga ahente ng kaibahan, ang mga bato ay nakikita sa X-ray bilang mga depekto sa pagpuno. Sa mga bato na mas mababa sa 2 mm ang laki at naisalokal sa loob ng mga duct, hindi matukoy ng ultrasound ang mga ito, kaya ang X-ray na may mga contrast agent ay kailangang-kailangan.

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng mga sugat sa biliary tract ay paninilaw ng balat. Ang sintomas na ito ay maaaring maging komplikasyon ng sakit sa gallstone. Ang obstructive jaundice ay ang pagsasara ng lumen ng mga duct ng apdo sa pamamagitan ng iba't ibang pormasyon na matatagpuan sa loob o labas ng mga ito. Sa obstructive jaundice, ang paggamit ng cholangiography at cholegraphy ay isang mahalagang paraan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng talamak na pancreatitis sa isang plain radiograph ng cavity ng tiyan ay:

  • focal enlightenment sa lugar ng pancreas, na tumutugma sa mga bula ng gas;
  • sintomas ng "severed colon" ( pamamaga ng transverse colon bago ang simula ng pababang colon);
  • pagpapalaki ng pancreas.
Sa talamak na pancreatitis mas maaasahang mga palatandaan ng sakit ang nakita. Ang mga pag-calcification, mga lugar na may tumaas na density ng X-ray ay matatagpuan dito. Bilang karagdagan, may mga hindi direktang palatandaan - pag-aalis ng mga bahagi ng duodenum. Mahalagang impormasyon nagbibigay ng ERCP ( endoscopic retrograde cholangiopancreatography). Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-inject ng contrast agent sa pangunahing pancreatic duct. Sa talamak na pancreatitis, ang hindi pantay na pagpapalawak ng mga indibidwal na bahagi ng duct na ito ay nangyayari. Minsan makakahanap ka ng mga cyst na nauugnay sa duct na ito.

Ang ultratunog, magnetic resonance imaging at computed tomography ay itinuturing na pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng pancreas. Sa mga pamamaraang ito, maaari kang magbayad ng mas malapit na pansin panloob na istraktura isang organ na hindi masusuri gamit ang isang conventional x-ray ng cavity ng tiyan.

Sakit sa bato sa x-ray ng tiyan

Ang mga sakit sa bato ay lubhang magkakaibang. Upang masuri ang mga ito, ginagamit ng mga doktor iba't ibang pamamaraan mga diagnostic, na ang bawat isa ay nagsisilbi sa isang tiyak na layunin. Halimbawa, angiography ay kinakailangan para sa mga sakit sa vascular ng mga bato, ang excretory urography ay kinakailangan para sa talamak na pyelonephritis, at isang x-ray ng tiyan ay maaaring sapat upang makita ang mga bato sa bato. Sa mga kontrobersyal na kaso, maaari kang gumamit ng computer o magnetic resonance imaging.

Karamihan talamak na kondisyon, na nangangailangan ng x-ray ng cavity ng tiyan, ay renal colic. Sa panahon ng renal colic, mayroong matinding pananakit sa ibabang likod at hirap sa pag-ihi. Ang renal colic ay isang komplikasyon ng urolithiasis at sanhi ng pagbabara ng urinary tract ng isang bato. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bato sa bato ay binubuo ng calcium at phosphate, na ginagawa itong nakikita sa mga x-ray. Sa survey na x-ray, maaari mong itatag ang presensya o kawalan nito. Sa tulong ng excretory urography, ang eksaktong posisyon ng bato na may kaugnayan sa mga ureters o pelvicalyceal system ay maaaring matukoy.

Sa urolithiasis gamit ang mga pamamaraan ng X-ray, ang mga sumusunod na palatandaan ay ipinahayag:

  • pagkakaroon ng mga bato sa bato contrast shading);
  • pagpapalawak ng pelvicalyceal system;
  • isang tanda ng isang "malaking puting bato" ay isang pagtaas sa laki ng mga bato at isang pagtaas sa kaibahan nito sa isang plain radiograph.
Malaking papel mga pamamaraan ng x-ray maglaro sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato, lalo na ang mga talamak. Ang pyelonephritis ay nakakaapekto sa pelvicalyceal system at sa medulla nito. Ito ay sinamahan ng maulap na ihi, mapurol at hindi matalim na pananakit sa ibabang bahagi ng likod. Ang mga pasyente na may pyelonephritis ay nagsasagawa ng excretory urography. Ang apektadong bato ay pinalaki sa laki, ang ahente ng kaibahan ay tinanggal nang mas mabagal. Ang mga calyces at pelvis ay deformed, ang mga cavity at expansion ay matatagpuan sa kanila. Sa glomerulonephritis, ang glomeruli ng bato, at sa mga x-ray na ito ay makikita sa pamamagitan ng pagpapalawak at compaction ng cortical layer ng mga bato.

Minsan ang isang x-ray ay maaaring makakita ng pagbaba sa laki ng mga bato ( wala pang 10 sentimetro ang haba). Ang tanda na ito ay isinasaalang-alang masamang pagbabago. Ang mga bato ay nabawasan mahabang kurso malalang sakit ( glomerulonephritis o pyelonephritis). Ang kundisyong ito ay tinatawag na nephrosclerosis. Kasama ang pagbawas sa laki, ang bato ay nagiging hindi gaanong gumagana, na nagbabanta sa pagtaas ng presyon at pagkalasing sa katawan ng sarili nitong mga produktong metabolic.

Halos anumang sakit ng mga daluyan ng bato ay maaaring makita gamit ang angiography. Sa isang x-ray na may Magandang kalidad mga larawan ang mga ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapaliit o pagpapalawak ng mga daluyan ng bato sa iba't ibang antas. Ang mga pagbabago sa arterya ng bato ay tinatawag na renovascular patolohiya ng vascular. Sa talamak na glomerulonephritis o pyelonephritis ay nakakaapekto sa mga sisidlan sa loob ng mga bato. Ang form na ito ay tinatawag na parenchymal. Ang batayan para sa angiography ay hindi maipaliwanag na mataas na presyon ng dugo ( ang mas mababang halaga ay mas malaki kaysa sa 110 mm Hg. Art.).

Sa tulong ng angiography, ang mga sumusunod na sakit ng mga bato at mga daluyan ng bato ay maaaring matukoy:

  • atherosclerosis, trombosis ng mga arterya ng bato;
  • talamak na glomerulonephritis at pyelonephritis;
  • bato arterial hypertension;
  • congenital disorder pag-unlad ng mga daluyan ng bato;
  • mga bukol sa bato ( lalo na malignant).

Saan ako makakakuha ng x-ray ng tiyan?

Ang mga plain x-ray ng tiyan ay maaaring kunin kahit saan institusyong medikal na may x-ray room. Maaari itong maging pampubliko o pribadong sentrong medikal at diagnostic. Gayunpaman, para sa mas kumplikadong X-ray techniques ( tulad ng cholecystography, urography) ay nangangailangan ng dalubhasa kawani ng medikal. Karaniwang isinasagawa ang mga ito sa mga medikal na sentro ng naaangkop na profile.

Mag-book ng x-ray ng tiyan.

Upang gumawa ng appointment sa isang doktor o diagnostic, kailangan mo lamang tumawag sa isang numero ng telepono
+7 495 488-20-52 sa Moscow

+7 812 416-38-96 sa St. Petersburg

Pakikinggan ka ng operator at ire-redirect ang tawag sa gustong klinika, o tatanggap ng order para sa isang appointment sa espesyalistang kailangan mo.

Sa Moscow

Sa St. Petersburg

Ang Fluoroscopy ay ang pinakasikat na paraan ng radiation diagnostics sa medisina sa pag-aaral ng mga internal organs ng isang tao. Ito ay batay sa pagtuklas noong 1895 ng German scientist na si Wilhelm Roentgen ng x-ray, na kalaunan ay tinawag na x-ray. Ang mga sinag na ito ay maaaring dumaan sa mga tisyu ng katawan ng tao, na nag-iiwan ng isang imahe ng mga translucent na bagay sa larawan. Gumagamit ang mga modernong x-ray machine ng libreng krypton isotopes bilang pinagmumulan ng radiation. Ang X-ray ay isang mabilis, maaasahan at murang paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang sakit, kabilang ang pagtuklas ng mga sakit sa lukab ng tiyan.

Mga uri ng x-ray

Ang mga panloob na organo na matatagpuan sa peritoneum ay nahahati sa guwang at parenchymal, na binubuo ng parenchyma - isang tissue na nabuo mula sa mga cell na nagdadala ng pangunahing functional load. Ang parenkayma ng mga bato ay binubuo ng renal tissue, ang atay - ng atay. Ang mga cell na ito ay pinagsama-sama at pinoprotektahan ng stroma - isang uri ng balangkas na bumubuo ng isang shell na puno ng parenchyma. Para sa guwang at parenchymal na mga organo ay ginagamit iba't ibang uri x-ray - kaibahan at pangkalahatang-ideya. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian:

  • Ginagamit ang contrast radiography sa pag-aaral ng mga guwang na organo ng peritoneum - ang esophagus sa lower third nito, tiyan at bituka. Ang pamamaraan ay nakakakita ng pathological narrowing o pagpapalawak ng organ, may kapansanan sa patency at normal na paggana. May ganoong pangalan ito, dahil ginagamit ang mga contrast agent sa panahon ng pagpapatupad nito. Karaniwan, ang isang milky-white liquid, na isang may tubig na suspensyon ng barium sulfate, ay kumikilos bilang isang kaibahan. Ang sangkap na ito ay may kakayahang sumipsip ng X-ray sa isang mataas na antas, at laban sa background nito, ang lahat ng mga depekto ay nagiging mahusay na kapalit. Hindi ito natutunaw sa tubig, acid o alkali, hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract, hindi pumapasok sa daluyan ng dugo, at pagkatapos ng ilang oras ay natural na excreted mula sa katawan.
  • Ang isang pangkalahatang-ideya na larawan ng mga organo ng tiyan ay ginagawa upang pag-aralan ang mga parenchymal tissue ng atay, bato, pali, pancreas. Ang kanilang medyo siksik na istraktura ay may kakayahang sumipsip ng X-ray, kaya posible na suriin ang mga organ na ito nang walang paggamit ng kaibahan. Ang isang survey radiograph ay tinatawag, dahil nagbibigay ito ng indikasyon na impormasyon tungkol sa estado ng organ. Ang mga larawang ipinakita ng plain radiography ng cavity ng tiyan ay nagpapahintulot sa amin na hatulan kung mayroong anumang mga di-tiyak na pagbabago sa istraktura ng mga organo na dapat bigyang pansin.

Ang pangunahing bentahe ng plain radiography ay ang lawak ng coverage. Gayunpaman, hindi ito palaging nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung ano ang eksaktong naitala na mga paglihis mula sa pamantayan, samakatuwid, ito ay madalas na ang unang yugto lamang ng mga instrumental na diagnostic.

Mga indikasyon at contraindications

Ang listahan ng mga sakit kung saan maaaring magreseta ang isang doktor ng pagsusuri sa X-ray ng lukab ng tiyan ay medyo malawak:

  • patolohiya ng esophagus - gastroduodenitis;
  • patolohiya ng tiyan - kabag, ulser, polyp at iba pang mga neoplasma;
  • patolohiya ng duodenum - peptic ulcer;
  • sagabal sa bituka, nagpapasiklab na sugat ng mga dingding ng bituka;
  • mga sakit ng bato at pelvic organs - ang pantog, yuriter, tumbong;
  • patolohiya ng atay, gallbladder at biliary tract;
  • mapurol na trauma ng tiyan;
  • tumatagos na mga sugat ng lukab ng tiyan;
  • ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa peritoneum.

Ang pagpili ng pamamaraan ay depende sa uri ng organ (guwang at parenchymal), ang di-umano'y patolohiya, at isang bilang ng iba pang mga kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ay maaaring ipinagbabawal sa anumang anyo. Ang mga kontraindikasyon para sa x-ray ay kinabibilangan ng:

  • isang mataas na dosis ng radiation na natanggap nang mas maaga sa taon;
  • maagang pagbubuntis - ang unang 12 linggo;
  • panloob na pagdurugo;
  • pagbubutas ng isang ulser sa tiyan, duodenal ulcer;
  • malubhang kondisyon ng pasyente - pagkawala ng malay.

Contraindication para sa contrast x-ray ay maaaring isang allergy sa contrast agent. Ito rin ay hindi kasama sa maagang edad- ang isang maliit na bata ay hindi ganap na makapaghanda para sa ganitong uri ng pagsusuri. Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay isinasagawa kung ang panganib ng maternal pathology ay sapat na mataas, ay nangangailangan kagyat na diagnostic at makabuluhang lumampas sa panganib na maaaring idulot ng dosis ng radiation mula sa x-ray ng lukab ng tiyan sa fetus. Sa kaso ng agarang pangangailangan, kung kinakailangan ng kondisyon ng pasyente, ang mga X-ray ay kinukuha kapag may panganib na lumampas sa dosis ng radiation.

Sa ganap na hindi katanggap-tanggap ng X-ray, ang ultrasound, computed at / o magnetic resonance imaging ay ginagamit upang linawin ang diagnosis ng mga pathology ng mga organo ng tiyan.

Paghahanda para sa pamamaraan

Bilang paghahanda para sa isang regular na x-ray ng tiyan, ang pasyente ay kailangang alisin ang laman ng pantog at bituka. Ang pagsusuri ay mas mainam na isagawa sa walang laman na tiyan. Walang ibang paghahanda ang kinakailangan bago ang pamamaraan.

Ang paghahanda para sa x-ray ng tiyan na may contrast agent ay mas mahirap.

  1. 24 na oras bago ang pamamaraan, kailangan mong ibukod mula sa mga pagkaing diyeta na pumukaw nadagdagan ang pagbuo ng gas: gulay, prutas, munggo, pagawaan ng gatas, Rye bread.
  2. Kapag nananatili ang 12 oras bago ang x-ray, mga likido lamang ang pinapayagan - ang solid at makapal na pagkain ay ganap na hindi kasama.
  3. Kinakailangan ang kumpletong paglilinis ng bituka. Upang gawin ito, sa gabi bago, dapat mong inumin ang gamot na Fortrans. Ang isang dosis ng pulbos ay natunaw sa isang litro ng malamig na tubig, pinakuluang o mineral na walang gas. Ito ay kinuha sa rate ng 1 litro ng solusyon sa bawat 20 kg ng timbang, ibig sabihin, kung ang isang tao ay tumitimbang ng 60 kg, dapat siyang uminom ng 3 litro. Ang pamantayan ay dapat kunin sa loob ng 3-4 na oras, pag-inom ng 250 g bawat 15 minuto. Ang pasyente ay dapat bigyan ng enema dalawa hanggang tatlong oras bago ang pamamaraan.

Sa araw ng x-ray, hindi ka dapat kumain, uminom o uminom ng anumang gamot. Ang gastrointestinal tract ay dapat na ganap na malinis bago ang isang contrast x-ray - tanging sa kasong ito ang diagnosis ay magiging tumpak hangga't maaari.

Isinasagawa ang pamamaraan

Digital contrast radioography

Ang pagsusuri sa X-ray na may paggamit ng contrast ay nagaganap sa maraming yugto at tumatagal ng medyo mahabang panahon. Una, ang pasyente ay inilalagay sa mesa sa harap ng apparatus, pagkatapos ay dapat siyang kumuha ng humigit-kumulang 600 ML ng barium suspension. Kung mayroon kang isang x-ray ng tiyan o maliit na bituka, ang barium ay dapat na lasing sa maliliit na sips, kapag sinusuri ang malaking bituka, ito ay pinangangasiwaan ng isang enema. Para sa mas mahusay na pamamahagi ng contrast fluid panloob na lukab, ang tiyan ay dapat na bahagyang hagod.

Paano ilalagay ang pasyente sa mesa - nakaupo, nakahiga sa kanyang likod / sa kanyang tagiliran, o nakatayo - depende sa kung aling projection ang dapat gawin. SA pahalang na posisyon laterography ay ginagamit, kung saan ang X-ray beam ay nakadirekta din nang pahalang. Ang mga larawan ay kinuha nang hiwalay sa bawat posisyon sa pagitan ng 5 hanggang 30 minuto. Sa panahon ng mga pag-shot at sa mga paghinto sa pagitan ng mga ito, ang pasyente ay dapat manatiling tahimik.

Ang pag-decipher sa mga resulta ng isang x-ray na pagsusuri ay dapat isagawa sa loob ng ilang araw pagkatapos itong isagawa. Ginagawa ito ng mga kwalipikadong propesyonal. Data mula sa detalyadong paglalarawan naka-attach sa medikal na kasaysayan ng pasyente, o ipinamigay sa kanya.

Kung ang isang x-ray ay ginawa sa direksyon ng isang doktor sa isang institusyong medikal ng estado, ang gastos nito ay binabayaran mula sa sapilitang pondo ng segurong pangkalusugan, at ang pamamaraan ay libre para sa pasyente. Sa kaso ng pagtanggap ng bayad na serbisyong medikal, ang presyo ng x-ray sa tiyan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang rehiyon kung saan ito isinasagawa, ang katayuan ng klinika, ang antas ng kwalipikasyon ng kawani na nagsasagawa ng pagsusuri, at ang klase ng kagamitan. Ang uri at dami ng pagsusuri, pati na rin ang oras ng pagsasagawa nito, ay mahalaga: sa gabi, ang pagkarga sa kagamitan ay mas mababa, ang mga larawan ay mas mura.

Nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">expand

Radiography ay tradisyonal na pamamaraan diagnosis, na batay sa irradiation na may maliit na dosis ng x-ray. Pinapayagan ka nitong makita ang projection na imahe ng mga organo ng tiyan.

Ang pinakakaraniwang paraan ay ang contrast x-ray at plain x-ray ng tiyan.

Ang disadvantage ng X-ray examination ay iyon malambot na tisyu hindi maipakita ang mga sinag, kaya ang buong larawan ng maraming mga organo ay nananatiling hindi kilala.

Mga indikasyon

Maaaring magreseta ang doktor ng x-ray na pagsusuri sa mga organo ng tiyan ang mga sumusunod na kaso:

Paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan

Ang x-ray ng tiyan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Pero bago bumisita kwartong pinaggagamutan kailangan mong alisan ng laman ang iyong pantog.

Kung ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang barium, kung gayon sa kasong ito kinakailangan:

  • Ang araw bago ang pamamaraan, ang mga gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, rye bread ay hindi kasama sa diyeta. Mga Pagkaing Kakainin: Mga walang taba na karne, isda, Puting tinapay, pasta;
  • 12 oras bago ang x-ray, lahat ng pagkain na pumapasok sa katawan ay dapat na may pare-parehong likido;
  • Upang makamit ang mataas na kalidad na mga imahe, ang tiyan ay dapat na walang laman sa araw ng pamamaraan kaya hindi inirerekomenda ang pagkain. Nalalapat din ito mga gamot;
  • 2 oras bago ang pamamaraan, ang mga bituka ay nililinis ng laxative suppositories (Glycerin, Bisacodyl) o sa pamamagitan ng pagbibigay ng enema;
  • Gayundin, upang linisin ang mga bituka, ginagamit ang Fortrans bago ang pamamaraan. Ang lunas ay dapat gawin sa gabi. Ang isang pakete ng gamot ay natunaw sa isang litro ng pinakuluang pinalamig o mineral na tubig walang gas. Italaga ito sa rate ng 1 litro ng solusyon bawat 20 kg ng timbang. Ang solusyon ay lasing sa loob ng 3-4 na oras, 250 ML tuwing 15 minuto.

Kumukuha ng x-ray

Para sa tagal ng pamamaraan, dapat alisin ng pasyente ang alahas; kung minsan, sa direksyon ng doktor, kinakailangan na maghubad hanggang baywang. Depende sa kung aling aparato ang ginagamit para sa pamamaraan, ang pasyente ay kailangang tumayo o humiga sa isang espesyal na mesa sa harap ng aparato.

Sa loob ng ilang minuto, hindi dapat gumalaw ang tao. Kadalasan ang pag-aaral ay isinasagawa sa parehong posisyon na nakaupo at nakahiga, kung saan kinakailangan na sundin ang mga tagubilin ng doktor na nagsasagawa ng pag-aaral.

Sa pamamagitan ng barium x-ray, ang pasyente ay tinuturok sa pamamagitan ng probe o binibigyan ng espesyal na suspensyon para inumin..

Ang Barium ay isang contrast agent. Pinupuno ng solusyon na ito ang mga puwang na hindi nakikita sa isang payak na x-ray ng tiyan.

Ang barium sulfate ay mahusay na sumisipsip ng X-ray at hindi natutunaw sa mga likido tulad ng tubig, acid o alkali. Ang gamot ay hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract at hindi tumagos sa dugo. Ito ay pinalabas mula sa katawan kasama ng mga dumi.

Sa halip na barium sulfate, maaaring gamitin ang nitrous oxide o hangin.

Gayundin, ang mga paghahandang nalulusaw sa tubig ay maaaring gamitin para sa pag-aaral. Ginagawa ito kung may hinala ng pagbubutas ng mga panloob na organo na may paglabas ng mga nilalaman sa lukab ng tiyan o may bara sa colon. Ang mga naturang gamot ay maaaring makakita ng mga tumor.

Bilang karagdagan sa classical radiography, posible rin ang fluoroscopy. Sa kasong ito, sa tulong ng mga espesyal na kagamitan na umaakma sa apparatus, ang isang imahe ng mga panloob na organo ay naitala sa pelikula at ang dynamics ng kanilang estado ay sinusunod. Sa pamamaraang ito, posible na mailarawan ang mga proseso tulad ng mga contraction, stretching o displacement.

Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng mga 10 minuto. Bago ito isagawa, kinakailangang sabihin sa doktor:

  • Sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bismuth;
  • Tungkol sa pagkuha sa loob ng huling 4 na araw bago ang radiopaque barium procedure;
  • Kailangang sabihin sa mga kababaihan na sila ay buntis.

Ang pamamaraan ng x-ray ay ganap na walang sakit, at pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring umuwi.

resulta

Ang imahe ay dapat bigyang-kahulugan ng isang doktor. Ang blur ng imahe ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay lumipat sa panahon ng pamamaraan. Nagsusuri ang doktor pangkalahatang estado mga organo. Ayon sa pag-aaral, maaari niyang husgahan ang distribusyon at pagkakaroon ng mga gas o likido sa lukab ng tiyan, makita ang mga bato sa gallbladder o mga banyagang katawan sa tiyan.

Ang pamamaraan ay epektibo sa pagsusuri ng mga pagbubutas ng bituka. Ang larawan ay magpapakita ng libreng gas na nasa lukab ng tiyan (karaniwan ay hindi ito dapat naroroon).

Ang pagsusuri sa x-ray ay maaaring makilala ang mga benign tumor ng tiyan mula sa mga malignant (sa huling kaso, lumalaki sila sa lukab ng tiyan, may hugis ng gasuklay at mas malaking volume).

Ipinapakita ng mga pag-aaral na karamihan sa mga tumor na makikita sa x-ray ay benign.

Contraindications

  • Pagbubuntis;
  • Edad ng mga bata hanggang 14 na taon.

Ang contrast x-ray ng cavity ng tiyan ay hindi inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  • sa talamak na yugto;
  • Pagbubutas ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract. Sa pagkakaroon ng pagbubutas, ang suspensyon ng barium ay maaaring maging sanhi ng peritonitis;
  • Dehydration ng katawan dahil sa walang tigil na pagsusuka o pagtatae;
  • Bronchial hika.

Bago ang isang x-ray, kailangan mong suriin sa iyong doktor kung kailangan ng karagdagang mga paghahanda para sa pamamaraan.

Mga panloob na organo sa ilalim x-ray ay hindi lubos na nagbibigay-kaalaman. Ang mga tisyu ng parenchymal at hangin ay hindi nagpapakita ng radiation, samakatuwid, ang isang malinaw na larawan ay hindi nakikita sa mga radiograph. Upang maihayag ang patolohiya ng mga guwang na istruktura at mga pormasyon ng mababang density, ang kanilang kumpletong contrasting (pag-iniksyon ng isang ahente ng kaibahan) ay kinakailangan.

Ano ang x-ray ng tiyan

Ang plain abdominal x-ray ay nagpapakita ng mga x-ray contrast stone ng gallbladder, urinary tract, bato, at malaking bituka. Sa pagbubutas (pagkasira ng dingding ng bituka), pinapayagan ka ng pag-aaral na makita ang libreng gas sa ilalim ng kanang simboryo ng diaphragm at mga antas ng likido sa ibabang bahagi ng lukab ng tiyan, pati na rin ang maliit na pelvis. Ang simpleng radiography ng tiyan ay nagpapakita ng:

Ang pagsusuri ay hindi preventive at hindi itinalaga sa bawat pasyente. Ginagawa ang x-ray ng tiyan para sa pinaghihinalaang bara ng bituka, pagbubutas ng dingding ng bituka, o para sa pananakit ng likod.

Ano ang pagdaan ng barium sa bituka

Ang pagpasa ng barium sa pamamagitan ng mga bituka ay isinasagawa kung may hinala ng pangangailangan sa bituka, ngunit bago ang pamamaraan, dapat na ibukod ang pagbutas (pagkasira ng pader na may paglabas ng hangin) ng gastrointestinal tract sa tulong ng FGDS.

X-ray na larawan 6 na oras pagkatapos kumuha ng barium: Ang mga Kloiber bowl ay sinusubaybayan (minarkahan ng mga arrow) sa talamak na sagabal sa bituka

Pansin! Ang daanan na may barium sa pamamagitan ng mga bituka kung sakaling masira ang dingding ng bituka ay kontraindikado. Ang Barium sulfate ay isang hindi matutunaw na kaibahan ng tubig. Ang pagpasok nito sa peritoneum ay makakatulong sa pagbuo ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum).

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng oral (sa pamamagitan ng bibig) na aplikasyon ng isang contrast agent at pagkuha ng mga larawan pagkatapos ng 1, 3, 6, 9, 12 at 24 na oras. Sa mga agwat na ito, ang kaibahan ay gumagalaw sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract:

  1. Pagkatapos ng 1 oras - isang contrast agent sa maliit na bituka.
  2. 3 oras - naipon ang barium sa lugar ng paglipat sa pagitan ng maliit at malalaking bituka.
  3. 6 na oras - ang mga unang seksyon ng pataas na colon.
  4. 9 na oras - nakahalang at colon.
  5. 12 oras - pababang colon at sigmoid colon.
  6. 24 na oras - tumbong.

Ang pagpasa ng barium sa mga bituka ay nagpapakita ng:

  • pagpapaliit ng lumen ng gastrointestinal tract;
  • kahirapan ng pagsulong nito sa bloke;
  • sagabal sa bituka;
  • maliit na bituka fistula.

Alalahanin na ang isang x-ray ng mga organo ng tiyan na walang ahente ng kaibahan ay hindi nakapagtuturo. Ngunit siya ay nagpapakita ng mahusay. emergency- talamak na sagabal sa bituka, kung saan ang libreng gas ay makikita sa ilalim ng simboryo ng diaphragm (sintomas ng "karit"). Kung matukoy ang mga naturang palatandaan, apurahan interbensyon sa kirurhiko upang matukoy ang mga sanhi ng pagbubutas (perforation).

Kailan Kinukuha ang Plain Abdominal X-ray na may Contrast?

Ang simpleng radiography ng mga organo ng tiyan ay ginagawa sa mga sumusunod na sakit:

  • pancreatitis - pamamaga ng pancreas;
  • cholecystitis - nagpapasiklab na pagbabago sa gallbladder;
  • abscess - purulent na lukab;
  • urolithiasis, nephrolithiasis - mga bato sa bato at ihi;
  • invagination - pag-twist ng bituka sa paligid ng axis;
  • pagbara ng lumen ng isang tumor;
  • diverticulitis;
  • traumatikong pinsala;
  • sakit sa tiyan.

Sa mga sakit na ito, ang isang survey na x-ray ng mga organo ng tiyan ay unang ginawa. Nangangailangan ito ng paunang paghahanda. Ito ay nagsasangkot ng paglilinis ng enema 2 oras bago ang pamamaraan.

Pagkatapos magsagawa ng isang pangkalahatang-ideya na imahe at sa kawalan ng x-ray na mga palatandaan ng pagbubutas ng bituka na dingding, ang mga organo ay kaibahan sa barium nang pasalita.

Pansin! Sa isang contrast na pag-aaral ng mga selula ng tiyan at malaking bituka (irrigoscopy), ang kaibahan ay iniksyon sa pamamagitan ng tumbong.

Paraan ng pagpasa na may barium sa pamamagitan ng gastrointestinal tract


Virtual endoscopy: spastic contraction ng malaking bituka sa colitis

Ang pamamaraan ng pagpasa ay lubos na nagbibigay-kaalaman para sa pag-aaral ng maliit na bituka. Itong parte ang lukab ng tiyan ay marami anatomical formations, curves, anatomical constrictions, tumor, mga lugar na may kapansanan sa motility at secretory activity.

Upang pag-aralan ang lahat ng bahagi ng maliit na bituka, kinakailangan na magsagawa ng mga naka-target na radiograph sa loob ng 30-60 minuto. Bilang isang resulta, ito ay sinamahan ng isang makabuluhang pag-load ng radiation sa pasyente.

Habang umuunlad ang barium sa lukab ng tiyan, posibleng pag-aralan ang istraktura iba't ibang departamento. Kapag ang caecum ay nakita sa x-ray sa panahon ng pagpasa na may barium, ang pag-aaral ay itinigil upang hindi ma-irradiate ang pasyente.

Para sa sakit sa dingding ng tiyan, pati na rin ang pagtukoy ng mga sintomas ng pag-igting sa lukab ng tiyan, maaaring ipagpatuloy ang x-ray upang suriin ang kalagayan ng malaking bituka. Totoo, dapat itong planuhin nang maaga upang husay na linisin ang gastrointestinal tract ( Naka-activate na carbon, para sa trans). Ang isang diyeta na walang slag ay inireseta 1-2 araw bago ang pamamaraan.

Paghahanda para sa isang Contrast Abdominal X-Ray

Paano ang paghahanda para sa isang abdominal radiography na sinusundan ng contrasting:

  1. Sa loob ng 2-3 araw, dapat mong isuko ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, itim na tinapay, kape, maanghang, tsokolate, alkohol at paninigarilyo.
  2. Maaari kang gumamit ng mantikilya, puting tinapay, pasta, isda.
  3. Sa araw ng pamamaraan, ang tiyan ay dapat na walang laman. Upang gawin ito, pigilin ang pagkain, paninigarilyo, chewing gum.

Upang maalis ang mga akumulasyon ng slag sa mga bituka, inirerekomenda ng ilang mga doktor ang gamot na Fortrans. Maaari itong bilhin sa isang parmasya. Bago gamitin, ang sachet ng produkto ay diluted na may isang litro ng pinakuluang tubig. Ang Fortrans ay inilapat sa gabi na may pagitan ng 1 oras hanggang sa matapos ang dosis na inirerekomenda ng doktor.

Ang isang x-ray ng mga panloob na organo ay isinasagawa kung ang isang mapanganib na kondisyon ay pinaghihinalaang. Kung ang doktor ay nagreseta ng isang pag-aaral, hindi mo ito dapat tanggihan. Ang daanan na may barium ay makakapagligtas ng buhay!

Ang paggamit ng isang contrast agent para sa pagsusuri ng gastrointestinal tract at paghahanda para sa pagsusuri ay nangangailangan ng mga propesyonal na kasanayan. Upang makakuha ng mataas na kalidad na mga imahe, kinakailangan hindi lamang ang kakayahang magtakda ng oras para sa pagsasagawa ng mga radiograph. Mahalagang maayos ang paghahanda ng barium. Ang sangkap na ito ay natunaw ng tubig, ngunit hindi nalulusaw sa tubig. Depende sa density ng suspensyon, ang isang imahe ay nakuha sa radiograph. Upang suriin ang maliit na bituka, na matatagpuan malapit sa balbula ng Bauhinian (maliit na colonic junction), kinakailangan upang maghanda ng isang mababang-densidad na solusyon.