Paglalarawan ng nasopharyngeal endoscopy procedure - paghahanda, pag-uugali at resulta ng diagnostic. Endoscopy ng nasopharynx: paano ginagawa ang procedure Endoscopic examination ng nasopharynx sa mga bata

Mga indikasyon at contraindications para sa endoscopy ng ilong at nasopharynx

Mga indikasyon

Contraindications

Mga klinikal na pagpapakita, na inirereklamo ng pasyente, at mga indikasyon para sa endoscopy ng sinuses at nasopharynx ay ang mga sumusunod:

    hirap na paghinga;

    madalas na hilik;

    dysfunction ng pang-amoy;

    patuloy na paglabas mula sa ilong at tainga;

    kapansanan sa pandinig;

    madalas na pagdurugo mula sa ilong;

    madalas na pananakit ng ulo ng hindi kilalang etiology;

    nagpapaalab na sakit ilong at nasopharynx;

    pagkaantala sa pagsasalita sa mga bata.

Ang mga diagnostic ay sapilitan ang mga sumusunod na sakit:

    pamamaga frontal sinus- pangharap;

    nagpapasiklab na proseso lattice labyrinth;

    pamamaga ng mauhog lamad ng ilong strip - rhinitis;

    Ang mga nagpapaalab na proseso ng pathological overgrown palatine tonsil - adenoiditis;

    Pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan - tonsilitis.

Ang mga indikasyon ay mga nakaraang pinsala sa mukha, pati na rin ang paghahanda para sa operasyon at pagsubaybay sa mga resulta ng paggamot.

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay minimal at kamag-anak. Kung ang pasyente ay dumaranas ng madalas na pagdurugo ng ilong, kailangan niyang bigyan ng babala ang doktor tungkol dito. Gagawin niya ang pamamaraan gamit ang thinnest endoscope, na ginagamit para sa endoscopy ng nasopharynx sa mga bata.

Ang pamamaraan ay ginagamit din nang may pag-iingat kung ang pasyente ay may masyadong sensitibong mucous membrane o may ilang mga neurological disorder.

Kung ang pasyente ay may reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ginagamit para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, indibidwal na piliin ang mga kung saan walang indibidwal na hindi pagpaparaan.

Paghahanda para sa endoscopy ng ilong at nasopharynx

Ang endoscopy ng nasal cavity at nasopharynx ay hindi nangangailangan ng paghahanda mula sa pasyente. Bilang isang patakaran, bago ito isagawa, ang diagnostician ay nagsasalita tungkol sa eksakto kung paano ito isasagawa at sinasagot ang lahat ng mga tanong ng pasyente. Kung ang pamamaraan ay isasagawa sa isang bata, kinakailangan para sa mga magulang na ihanda siya at sabihin sa kanya na sa proseso ay kailangan mong kumilos nang mahinahon at hindi lumipat. Kung nakakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa, dapat mong sabihin kaagad sa iyong doktor ang tungkol dito.

Bago simulan ang mga manipulasyon, ang pasyente ay hinihiling na umupo sa posisyon at ilagay ang kanyang ulo sa armrest. Upang maalis ang anumang kakulangan sa ginhawa, ang lukab ng ilong ay ginagamot ng isang pampamanhid sa anyo ng isang spray. Ang isang lidocaine gel ay inilalapat sa dulo ng endoscope.

Matapos magsimulang kumilos ang tool, ang diagnostician ay nagsisimulang maingat na ipasok ang endoscope. Sa kasong ito, ang isang pinalaki na imahe ay ipinapakita sa screen at maaaring suriin ito ng doktor nang detalyado. Ang pagsusuri ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawampung minuto, simula sa paggamit ng anesthesia at nagtatapos sa pagsulat ng konklusyon.

Kung may mga indikasyon, ang endoscopy ng pharynx ay maaaring nakapagpapagaling. Sa proseso ng pagpapatupad nito, ang mga neoplasma ay maaaring alisin, ngunit kung ang pamamaraan ay hindi humantong sa mabigat na pagdurugo o pinsala sa mucosal. Ang paggamit ng endoscope ay nag-aalis ng mga hindi nakaaakit na peklat at peklat sa mukha at pinapaliit ang panahon ng paggaling.

Endoscopy ng nasopharynx para sa mga bata

Ang endoscopy na isinagawa sa isang bata ay hindi naiiba sa pamamaraan para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Mahalagang ipaliwanag sa sanggol kung paano ito isasagawa at kung paano kumilos habang ginagawa ng doktor ang lahat ng kinakailangang manipulasyon. Kinakailangan na maunawaan ng bata na ang mga pagtatangka na makagambala sa doktor ay maaaring humantong sa backfire at pahabain ang oras ng diagnostic.

Ano ang ipinapakita ng nasopharyngeal endoscopy?

Kadalasan, ang endoscopy ay inireseta upang linawin ang diagnosis o matukoy ang kalubhaan ng sugat. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita:

  • Anumang neoplasm ng mauhog lamad;
  • polyp;
  • Mga sakit maxillary sinuses;
  • Pathological paglago ng adenoid tissue;
  • Pinsala sa mga dingding ng nasopharynx.

Ito ay naging posible sa pamamagitan ng katotohanan na ang output na imahe ay nagpapalaki sa lahat. mga istrukturang anatomikal tatlumpung beses ang lukab ng ilong.

Mga benepisyo ng nasopharyngeal endoscopy sa Doctor Nearby Clinic

Isinasagawa namin ang pamamaraan para sa parehong mga matatanda at batang pasyente. Ang aming mga espesyalista ay may mga modernong endoscope na nagbibigay-daan sa amin na gawing hindi komportable ang pamamaraan. Sa proseso, ginagamit ang mga epektibong anesthetics, at alam ng aming mga diagnostician kung paano makahanap ng diskarte kahit na sa mga pinaka-kapritsoso na mga sanggol.

Para sa pagkuha kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng pasyente sa otolaryngology, madalas na inireseta ang endoscopy. Pamamaraan ng diagnostic ay isang visual na inspeksyon ng lukab lamang loob nang walang paggamit ng mga espesyal na salamin, x-ray, ultrasound o magnetic resonance radiation.

Kapag ang endoscopy ng nasopharynx ay inireseta, ang mga pasyente ay may maraming mga katanungan. Karamihan sa kanila ay nauugnay sa takot na makaranas ng sakit sa panahon ng diagnosis.

Ano ang nasal endoscopy at masakit ba ito?

Ang nasal endoscopy ay isinasagawa gamit ang isang aparato, na isang tubo na hindi hihigit sa 4 mm ang lapad. Ang tubo ay maaaring maging nababaluktot o matibay. Nilagyan ang device ng camera at lighting element. Gamit ito, maaari mong suriin ang mauhog lamad mula sa iba't ibang mga anggulo. Kung kinakailangan, maaaring palakihin at suriin ng doktor ang lugar na pinag-aaralan nang detalyado.

Nabibilang ang mga diagnostic sa kategorya ng minimally invasive na mga pamamaraan. Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay hindi nakakaranas sakit na sindrom. Ang endoscopy ng nasopharynx para sa mga bata at matatanda ay isinasagawa gamit ang lokal na anesthetics. Pagkatapos ng pananaliksik, maaaring mayroon kawalan ng ginhawa na pumasa sa loob ng ilang oras.

Ang mga diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng hindi lamang ang lukab ng ilong, kundi pati na rin ang mas malalim na lokasyon na mga istraktura, tulad ng choanae, orifice. mga tubo ng pandinig, na nagpapataas ng halaga ng pag-aaral kumpara sa ibang mga pamamaraan.

Bilang resulta ng endoscopy, maaaring dumugo ang pasyente. ganyan by-effect bihira lang mangyari. Ang pinakakaraniwang dahilan ay isang predisposisyon sa pagdurugo ng ilong o pagkuha ng mga anticoagulants.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-aaral

  • hilik;
  • madalas na sinusitis;
  • nabawasan ang pakiramdam ng amoy;
  • paglabas ng nana mula sa mga sipi ng ilong;
  • pagkawala ng pandinig;
  • naantala ang pag-unlad ng pagsasalita sa mga bata;
  • ingay sa tainga;
  • kurbada ng ilong septum;
  • pinsala sa ilong;
  • madalas na pananakit ng ulo ng hindi kilalang etiology;
  • nagpapaalab na proseso sa sinuses;
  • angina, pharyngitis, rhinitis, atbp.

Ang inspeksyon ng mga mucous membrane na may endoscope ay madalas na inireseta bago interbensyon sa kirurhiko o pagkatapos ng operasyon (para sa layunin ng kontrol sa kalidad ng paggamot). Ang isang indikasyon para sa diagnosis ay maaaring malaman ang sanhi ng mahirap na paghinga ng ilong kapag ang ibang mga pamamaraan ng pananaliksik ay hindi nagdadala ng nais na mga resulta.

Ang nasal endoscopy ay may bilang ng kamag-anak contraindications. Ang pag-aaral ay hindi inirerekomenda kung ang pasyente ay:

  • hemophilia;
  • regular at matinding pagdurugo ng ilong;
  • pagnipis ng mga pader ng vascular.

Upang maiwasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, ang mga taong may pagkahilig sa pagdurugo ng ilong ay pinapayuhan na magsagawa ng pag-aaral gamit ang isang manipis na tubo, i.e. pediatric endoscope.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

Ang endoscopy, o fibroscopy ng ENT organs, ay hindi nangangailangan ng espesyal mga pamamaraan ng paghahanda. Dapat sabihin ng doktor kung paano magaganap ang pag-aaral, at kung anong mga sensasyon ang mararanasan ng pasyente sa sandaling ito.

Dahil ang endoscopy ay isinasagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, kinakailangan upang suriin para sa pagkakaroon o kawalan ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot na pampamanhid bago ang diagnosis. Kailan positibong resulta ang pagsusulit ay pinili ng isa pa gamot, na hindi sanhi nakasanayang responde organismo.

Ang endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx sa mga bata ay isinasagawa sa pagkakaroon ng isang may sapat na gulang (mga magulang o tagapag-alaga). Kung ang bata ay maliit, inirerekumenda na hawakan siya sa iyong mga bisig.

Paano isinasagawa ang ENT endoscopy?

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga organo ng ENT ay isinasagawa ng isang otolaryngologist. Ang pasyente ay nakaupo sa isang espesyal na upuan na may headrest. Upang walang makagambala sa pagsusuri, nililimas ng doktor ang nasopharynx ng mucus. Upang alisin ang labis na pamamaga, ang lukab ay pinoproseso gamot na vasoconstrictor at pagkatapos ay isang pampamanhid. Ang pagkilos ng isang pampamanhid sa mga mucous tissue ay sa simula ay sinamahan ng isang bahagyang tingling o nasusunog na pandamdam. Ang dulo ng endoscope ay ginagamot din ng isang anesthetic gel.

Kapag ang painkiller ay nagsimulang kumilos, ang doktor ay nagpapatuloy upang suriin ang mucosa. Ipinasok niya ang isang endoscope sa lukab ng ilong at dahan-dahang inuusad ito sa lugar na pinag-aaralan. Sa puntong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng presyon, ngunit hindi sakit. Kung kinakailangan, maaaring hilingin ng otolaryngologist na baguhin ang posisyon ng ulo.

Ang modernong video endoscopic equipment ay nagpapadala ng imahe ng lugar na pinag-aaralan sa monitor. Mayroon ding video recording ng diagnostics. Dahil ang aparato ay nagpapakita ng isang larawan sa screen, maraming mga espesyalista ang maaaring sabay na makilahok sa pagsusuri ng pasyente nang sabay-sabay.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring kunin ang mga biological sample mula sa pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri.

Kapag nakumpleto ang pagsusuri ng kondisyon ng mucosal, maingat na inaalis ng doktor ang tubo mula sa nasopharynx. Ang buong proseso ng diagnostic ay tumatagal ng 20-25 minuto. Sa pagtatapos ng pag-aaral, ang doktor ay nag-print ng mga larawan ng mga pathological na lugar.

Ang Fibroscopy ng nasopharynx ay hindi nangangailangan ng ospital ng pasyente. Kung walang mga komplikasyon sa panahon ng proseso ng diagnostic, ang tao ay maaaring umuwi kaagad pagkatapos ng pagsusuri.

Interpretasyon ng mga resulta ng diagnostic

Ang video endoscopy ng mga organo ng ENT, salamat sa function ng pag-record ng imahe, ay nagbibigay ng mga materyal ng larawan at video na nagpapahintulot sa kanila na patuloy na magamit para sa mga layuning diagnostic at therapeutic.

Ang pag-decipher sa mga resulta ay ginagawang posible upang matukoy ang dahilan na naging indikasyon para sa pagsusuri. Ang estado ng mucosa ay tinasa (kulay nito, ang pagkakaroon ng mga spot, pampalapot, pamamaga, atbp.). Maaaring makita ng endoscopy ang mga abnormalidad anatomikal na istraktura. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring masuri na may tulad mga proseso ng pathological:

  • pagkasayang ng tissue;
  • adenoids;
  • polyp;
  • Availability banyagang katawan sa mga sipi ng ilong;
  • benign at malignant neoplasms;
  • atresia;
  • pagbubutas ng mga partisyon;
  • Nakakahawang sakit atbp.

Maaaring isagawa ang nasal endoscopy kasabay ng paggamot. Halimbawa, kung sa panahon ng diagnostic na proseso ay natagpuan na ang isang maliit na laruan ay naging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad at ang hitsura ng paglabas mula sa ilong sa isang bata, ito ay inalis mula sa mga sipi ng ilong sa panahon ng pagsusuri.

Kahit na ang endoscopy ay paraan ng kaalaman diyagnosis, maaaring hindi sapat ang mga resulta nito upang makagawa ng tiyak na diagnosis. Halimbawa, kung ang isang tumor ay natagpuan sa isang pasyente sa rehiyon ng nasopharyngeal, isang karagdagang pagsusuri sa histological mga tela. Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng kawalan o pagkakaroon ng mga selula ng kanser.

Ang mga endoscopic na uri ng pananaliksik ay itinuturing na pinakakaalaman. Sa kanilang tulong, ang pagsusuri ng mga sakit ng maraming mga organo at sistema ay isinasagawa. SA mga nakaraang taon ang endoscopy ay nakakakuha ng katanyagan nasopharynx - pagsusuri, sa tulong kung saan posible na suriin nang detalyado ang mga mucous membrane ng ilong at nasopharynx at upang makilala ang mga proseso ng pathological na hindi maaaring maayos gamit ang mga karaniwang salamin.

SA kasanayan sa diagnostic nasal endoscopy - isang paraan ng paggunita sa mga mucous membrane gamit ang isang espesyal na endoscope device. Ang aparato ay binubuo ng isang manipis na tubo na may diameter na 2 hanggang 4 mm, na maaaring maging matibay o nababaluktot. Sa dulo ng tubo na ito ay isang camera kung saan maaari mong suriin ang bawat seksyon ng ilong at nasopharynx, binabago ang anggulo ng pagtingin at ang antas ng pagpapalaki ng imahe. Bilang karagdagan, ang aparato ay nilagyan ng isang light source at isang miniature manipulator kung saan ang doktor ay maaaring kumuha ng tissue para sa pagsusuri o alisin ang mga pathological neoplasms.

Ang endoscope ay konektado sa isang monitor, kung saan ang doktor sa panahon ng pamamaraan ay maaaring makita ang pinalaki na mga imahe ng ilong ng ilong at nasopharynx mula sa iba't ibang mga anggulo (kung ang isang nababaluktot na tubo ay ginagamit) o ​​sa isang projection kapag gumagamit ng isang matibay na tubo. Kung kinakailangan, ang mga imahe ay iniimbak sa memorya ng isang computer na konektado sa kagamitan o sa naaalis na media.
Upang magsagawa ng pagsusuri sa endoscope panloob na lukab ilong, ang doktor ay nagpasok ng isang tubo sa daanan ng ilong at dahan-dahang inililipat ito nang mas malalim patungo sa nasopharynx. Sa buong pagsusuri, itinatala ng espesyalista ang anumang mga pagbabago sa mauhog lamad at mga istruktura ng ilong at nasopharynx.

Mabuting malaman! Sa otolaryngology, diagnostic at therapeutic endoscopy ay nakikilala. Ang parehong mga pamamaraan ay naiiba lamang sa resulta ng pamamaraan: sa unang kaso, inaayos lamang ng doktor ang mga pagbabago sa pathological, at sa pangalawa, nagsasagawa siya ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga benign at malignant na mga sugat sa ilong ng ilong at nasopharynx, pamamaga, mga lugar ng hyper- o hypo- o pagkasayang ng mauhog lamad, at, kung kinakailangan, alisin ang mga nakitang problema:

  • adenoids;
  • mga banyagang bagay;
  • benign neoplasms;
  • suppuration at marami pang iba.

Sa una, gamit ang isang device ng ganitong uri, lamang endoscopic diagnostics, na nagpapahiwatig ng pagtuklas ng mga sakit na hindi matukoy ng pamantayan, kadalasang hindi napapanahong mga pamamaraan. Ngayon, ang paraan ay malawakang ginagamit sa paggamot. Kahit na ang isang hiwalay na lugar ay nilikha, na kilala bilang endoscopic rhinosurgery - isang minimally invasive na paraan ng paggamot sa mga sakit sa ENT.

Upang magsagawa ng mga therapeutic at diagnostic procedure, kailangan mo lamang ng isang modernong opisina na nilagyan ng mga advanced na kagamitan (endoscope at monitor), pati na rin ang isang doktor na sinanay na magsagawa ng mga diagnostic gamit ang kagamitang ito.

Mga indikasyon at contraindications para sa endoscopy ng nasopharynx

Para sa endoscopic na pagsusuri ng ilong, kinakailangan na magkaroon ng ilang mga indikasyon, iyon ay, mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa ENT. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

  • madalas na pagdurugo mula sa ilong;
  • mauhog, purulent, mabula o matubig na discharge mula sa ilong;
  • kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong;
  • pagkasira ng pakiramdam ng amoy;
  • hilik, na hindi napansin noon.

Sa ilang mga kaso, ang doktor ay nagrereseta ng pagsusuri kapag ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari na hindi direktang nauugnay sa ilong at paghinga tulad nito. Halimbawa, upang matukoy ang sanhi ng sakit ng ulo, lalo na kung ito ay pumuputok sa kalikasan at lalo na malakas na nararamdaman sa noo. Ang pamamaraan ay ipinapakita din sa bata sa maagang edad, na may pagkaantala pagbuo ng pagsasalita dahil sa adenoids o talamak na rhinitis.

Ang pangangailangan para sa isang panloob na pagsusuri ng lukab ng ilong at nasopharynx na may isang endoscopic apparatus ay lumitaw din na may na-diagnose na mga sakit ng mga organo ng ENT upang masubaybayan ang dinamika at mga resulta ng therapy.

Ang endoscopic na pagsusuri sa lukab ng ilong ay naging isang mandatory na pamamaraan bilang paghahanda para sa rhinoplasty (pagwawasto ng hugis at sukat ng ilong) at pagkatapos ng operasyon upang makontrol, alisin ang mga crust, at gamutin ang mga ibabaw ng sugat.
Ang diagnostic at therapeutic endoscopy ng ENT organs ay ipinahiwatig din sa pagkakaroon ng mga tumor sa kanila. Ginagamit ito para sa mga dynamic na obserbasyon upang maiwasan ang mga relapses at mapansin ang banta ng mga komplikasyon sa oras.

Tulad ng para sa mga contraindications, ang endoscopy ay halos wala sa kanila. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso ng hindi pagpaparaan sa lokal na anesthetics, na ginagamit upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa kapag nagpasok ng fiber optic tube sa ilong.

Mahalaga! Kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa mga gamot, dapat itong iulat sa otolaryngologist bago magsimula ang pagsusuri.

Ang mga pasyente na umiinom ng anticoagulants at mga pampalabnaw ng dugo ay mahina mga daluyan ng dugo, inaasahan ang endoscopic rhinosurgery espesyal na pagsasanay. Ito ay nagpapahiwatig ng pagtanggi ng ilan mga gamot nakakaapekto sa kakayahan ng dugo na mamuo.

Paghahanda para sa isang nasal endoscopy

Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng mga tiyak na hakbang sa paghahanda. Bago simulan ang isang endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx at ilong, ipinapaliwanag ng isang otolaryngologist o endoscopist sa pasyente kung paano isasagawa ang diagnosis, kung anong mga sensasyon ang dapat asahan. Tinuturuan din ng doktor ang pasyente tungkol sa mga patakaran ng pag-uugali sa panahon ng pagsusuri, na ang mga sumusunod:

  1. manatiling tahimik;
  2. huminga nang pantay hangga't maaari, kung minsan ay lumipat sa paghinga sa bibig kung magtatanong ang doktor.

Gayundin, ang paghahanda ng pasyente ay maaaring magsama ng isang paunang inspeksyon ng mga daanan ng ilong na may mga salamin upang matiyak na ang endoscope tube ay dadaan sa kanila.

Mahalaga! Kung ang endoscopic rhinoscopy ay isinasagawa sa isang bata, ang isa sa mga magulang ay dapat na kasama niya sa lahat ng oras.

Kung ang pasyente ay hindi pa nakipag-ugnayan sa dati lokal na anesthetics, maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng mga pagsusuri sa allergy. Upang gawin ito, ang isang maliit na halaga ng gamot ay inilapat sa mauhog lamad sa ibabang bahagi ng mga sipi ng ilong at maghintay ng 5-10 minuto. Ang hitsura ng edema ay nagpapahiwatig ng hindi pagpaparaan sa gamot. Sa kasong ito, pipili ang doktor ng isang lunas sa isa pa aktibong sangkap at susubok muli.

Kung ito ay binalak upang pagsamahin ang diagnostic at therapeutic endoscopy ng itaas respiratory tract, kung saan ang mga neoplasma ay aalisin, ang doktor ay magpapayo sa iyo na magdala ng mga komportableng damit at tsinelas sa iyo. Ito ay kinakailangan upang ang pasyente ay komportable pagkatapos ng pagmamanipula, dahil kailangan niyang manatili sa ospital sa loob ng isang araw.

Paano isinasagawa ang isang nasal endoscopy sa isang bata?

Para sa mga bata, ang nasal endoscopy ay maaaring mukhang isang nakakatakot na pamamaraan, kaya ang doktor ay kailangang hindi lamang isang karampatang diagnostician, kundi pati na rin, sa ilang mga lawak, isang psychologist at guro. Bago simulan ang pamamaraan, mahalagang kumbinsihin ang bata na hindi ito nasaktan. Gayunpaman, ang pagkakataon na ang utong ay magaganap sa panahon ng nasal endoscopy sa mga bata ay nananatiling mataas. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng pamamaraan, ang pagkakaroon ng mga matatandang kamag-anak ay kinakailangan, na maaaring mabilis na kalmado at, mahalaga, i-immobilize ang isang maliit na pasyente.

Upang gawin ang endoscopy ng ilong ng bata bilang komportable hangga't maaari, dapat ipaliwanag ng mga magulang sa sanggol nang maaga na sa panahon ng pagsusuri ay imposibleng lumipat, pabayaan ang paglabas.

Bago simulan ang pamamaraan, pinipili ng doktor ang diameter ng endoscope ayon sa laki ng mga sipi ng ilong. Kadalasan, ang pagpili ay humihinto sa isang tubo na may kapal na 2 mm. Dahil may mga nababaluktot na camera na nagdudulot ng hindi bababa sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagsusuri, isinasaalang-alang ng doktor na gamitin ang mga ito. Ang mga matibay na tubo para sa pediatric nasopharyngeal endoscopy ay ginagamit lamang sa mga pasyenteng 10 taong gulang o mas matanda.

Para sa pagsusuri, ang bata ay nakaupo sa isang upuan. Kung siya ay nag-aalala at hindi maaaring manatili, ang magulang ay uupo sa upuan at inilalagay ang sanggol sa kanyang kandungan. Kasabay nito, ang mga kamay ng magulang ay humawak sa mga kamay ng pasyente, at ang nars ay humawak sa ulo ng bata na bahagyang nakatagilid.

Para sa isang komportableng pag-aaral, ginagamit ang isang pampamanhid sa anyo ng isang gel. Inilapat ito ng doktor sa dulo ng endoscope tube. Sa pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane, ang isang panandaliang "freeze" ay magaganap mga receptor ng sakit ginagawang walang sakit ang pamamaraan.

Ipinasok ng doktor ang dulo ng tubo sa daanan ng ilong at gumagawa ng malawak na pagsusuri sa vestibule ng lukab ng ilong. Unti-unti, inuna niya ang camera sa direksyon ng nasopharynx. Kung ang foci ng pamamaga, adenoids o iba pang mga pathologies ay nakikita, mga espesyalista kinakailangang kagamitan magsagawa ng pagsusuri sa mga neoplasma na ito: kumukuha sila ng mga scrapings ng secretions, kurutin ang mga tisyu upang pag-aralan ang mga ito sa laboratoryo.

Kung ang mga adenoids ay nasuri sa mga bata, at ang mga solong neoplasma ay natagpuan, ang doktor ay maaaring ganap na alisin ang mga ito. Ang ganitong mga manipulasyon ay isinasagawa lamang sa kawalan ng panganib ng pagdurugo at ang kalmadong pag-uugali ng pasyente.
Karamihan sa mga bata ay madaling tiisin ang pamamaraan ng endoscopy ng nasal cavity. Kung ang bata ay hindi lumalaban, kumilos nang mahinahon at tinutupad ang mga kinakailangan ng doktor, ang pagsusuri ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto.

Paano ang endoscopy ng nasopharynx para sa mga matatanda

Sa mga may sapat na gulang, ang mga tampok ng mga pamamaraan at pamamaraan ng endoscopic na pagsusuri ng mga organo ng ENT ay naiiba nang kaunti sa mga ginagamit sa mga pagsusuri sa mga bata. Bago simulan ang pamamaraan, ang isang spray na naglalaman ng lidocaine o novocaine ay i-spray sa mga daanan ng ilong. Maaari ding gumamit ng anesthetic gel. Ito ay inilapat sa dulo ng endoscope tube.

Mahalaga! Ang paggamit ng anesthesia para sa diagnostic at therapeutic endoscopy ng upper respiratory tract ay sapilitan, bilang karagdagan sa pagbawas ng kakulangan sa ginhawa, ang mga naturang gamot ay nakakatulong na maiwasan ang pagdurugo.

Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan na may headrest at ibinabalik ang kanyang ulo. Ang isang endoscopic tube ay ipinapasok ng isang doktor sa mga panlabas na daanan at dahan-dahang gumagalaw nang malalim sa nasopharynx sa kahabaan ng ilalim nito (ibabang bahagi). Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pumasa nang walang sakit sa daanan ng ilong. Minsan, kung ang kawalan ng pakiramdam ay wala pang oras upang gumana, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa.
Sa panahon ng pag-unlad nito, kinukuha ng espesyalista ang mga sumusunod na punto:

  • kulay ng mauhog lamad;
  • ang antas ng pamamaga, hyper-, hypo- o pagkasayang, ang laki ng kanilang foci;
  • ang pagkakaroon ng nagpapasiklab na foci;
  • ang pagkakaroon ng exudate, purulent, mucous at iba pang mga secretions, ang kanilang kalikasan at dami;
  • ang estado ng mga bibig ng auditory tubes, ang antas ng kanilang pagpapaliit;
  • ang presensya at antas ng kurbada ng ilong septum;
  • ang pagkakaroon ng mga neoplasma, ang kanilang laki, istraktura, numero at lokalisasyon.

Kung kinakailangan, ang endoscopic rhinosurgery ay ginagamit: ang mga polyp ay tinanggal, ang mga maliliit na neoplasms o hypertrophied na mga lugar ng mauhog lamad ay tinanggal.

Sa karaniwan, ang survey ay tumatagal ng mga 5-10 minuto, depende sa mga layunin nito. Kung plano ng otolaryngologist na kumuha ng biological tissue o alisin ang mga tumor, maaaring tumagal ng 15 minuto o mas matagal pa ang endoscopy.

Ano ang maaaring ibunyag ng nasal endoscopy?

Dahil ang endoscopy ng mga organo ng ENT ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng kapansanan sa paggana, bilang isang resulta ng mga diagnostic, ang mga espesyalista ay nagbubunyag ng iba't ibang mga pagbabago sa mauhog lamad nang direkta sa lukab ng ilong, sa mga bibig na humahantong sa mga karagdagang sinuses at auditory tubes, sa cartilaginous na mga istraktura ng septum.

Ang pangunahing tampok ng ganitong uri ng diagnosis ay iba't ibang mga patolohiya nasuri bago matapos ang pagsusuri. Ang isang miniature camera ay nagbibigay-daan sa iyo upang tingnan ang mauhog lamad sa detalye na may magnification at mula sa iba't ibang mga anggulo, at ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Nagpapadala ang device ng mga larawan sa screen mula sa mataas na resolution, salamat sa kung saan nakikita ng otolaryngologist kahit na menor de edad na pagbabago sa estado ng mga tisyu.

Anong mga pathologies ng mga organo ng ENT ang maaaring makita sa panahon ng pagsusuri:

  1. Ang mga nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad ng ilong at sinuses - frontal sinusitis, sphenoiditis, sinusitis at iba pa. Ang kanilang presensya ay ipinahiwatig ng pamamaga at hyperemia ng mga mucous membrane, pagpapaliit ng mga bibig ng sinuses at pagkakaroon ng isang tiyak na exudate.
  2. Ang mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng oropharynx - pharyngitis at tonsilitis. Ang mga pathologies na ito ay sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad, ang pagbuo ng plaka, at ang pagpapalabas ng nana. Sa isang talamak na proseso, ang isang pagtaas sa vascular pattern, hyper- o hypotrophy ng mga lugar ng lining epithelium ay naitala sa mauhog lamad.
  3. Pinalaki ang mga adenoid o iba pang benign neoplasms sa lukab ng ilong at nasopharynx. Sa ganitong mga sakit, ang mga paglaki ay matatagpuan sa mucosa, na kapansin-pansing naiiba sa istraktura at istraktura ng lining epithelium mula sa normal na mucosal folds. Kung ang kondisyon ng adenoids ay kumplikado ng adenoiditis, iyon ay, ang kanilang pamamaga, inaayos ng otolaryngologist ang kanilang hyperemia, pamamaga, at pagkakaroon ng exudate.
  4. Ang kurbada ng ilong septum ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapaliit ng isang daanan ng ilong at pagpapalawak ng isa pa. Sa mga partikular na malubhang kaso, imposibleng ipasok ang endoscopic na kagamitan sa makitid na daanan. Sa ganitong mga pathologies, ang mga mucous membrane ay madalas na hindi nagbabago, ngunit sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology ng ENT, ang pamamaga o pagkasayang ng epithelium ay naitala.

Kaagad pagkatapos makumpleto ang mga pag-aaral, ang espesyalista ay magrereseta ng paggamot o ire-refer ang pasyente para sa karagdagang mga diagnostic.
Kung ang mga problema ay napansin na ang paggamot ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang paghahanda, ang otolaryngologist ay maaaring magpasya na pagsamahin ang diagnostic at therapeutic endoscopy ng upper respiratory tract, kung saan aalisin ng doktor ang mga crust, blood clots, excise excess mucosa sa panahon ng hypertrophy, at alisin ang single adenoids.

Mahalaga! Napansin ng mga eksperto na ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi kasama ang paggamit ng mga therapeutic action na ginagawang isang napakahalagang medikal na tool ang endoscopy.

Kung kinakailangan, ang isang muling pagsusuri ay isinasagawa sa paggamit ng mga therapeutic manipulations. Ang bilang ng mga pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang tugon ng katawan sa interbensyon. Karaniwan, ang mga tinatayang konklusyon tungkol sa kung gaano karaming beses ang isang endoscopy ay maaaring gawin para sa isang partikular na pasyente ay ginawa ng isang espesyalista pagkatapos ng unang pagsusuri.

Kabilang sa maraming mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng ilong at lalamunan, ang endoscopy ng nasopharynx ay sumasakop sa isang espesyal na lugar.

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit sa pinakadulo maagang yugto pinagmulan nito at magreseta ng napapanahong paggamot.

Ang endoscopy ng nasal cavity at nasopharynx ay isinasagawa gamit ang isang apparatus sa anyo ng isang manipis na tubo - isang endoscope. Salamat sa flexibility ng tube, ang built-in na mini-camera at isang espesyal na flashlight, posible na epektibong pagsusuri sa anumang sakit sa ENT.

Endoscopy ng nasopharynx: ano ito?

Ang pagsusuri sa tulong ng teknolohiyang ito ay posible kapwa para sa regular na pagsusuri at upang linawin ang isang naunang ginawang diagnosis. Maaaring isagawa ang diagnostic procedure sa iba't ibang anggulo at sa ilalim ng magnification, na ginagarantiyahan ang katumpakan ng mga resulta.

Ang ganitong uri ng diagnostic ay nabibilang sa low-traumatic. Ito ay malawakang ginagamit sa mga operasyong kirurhiko sa rehiyon ng nasopharynx.

Hindi ito nangangailangan ng mga surgical incisions, mahabang paghahanda at panahon ng pagbawi.

Endoscopic diagnosis ng nasopharynx- Ito walang sakit na pamamaraan, na tumatagal lamang ng ilang minuto, na nagdudulot ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente. Ang mga kalamangan na ito ay nagpapahintulot sa amin na irekomenda ang pagmamanipula na ito sa mga tao sa lahat ng edad, kabilang ang mga bata.

Anong mga sakit ang inireseta nito? Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan para sa maagang pagsusuri. iba't ibang sakit. Kabilang sa mga ito ay mga sakit tulad ng tonsilitis, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, sinusitis, mga bukol ng iba't ibang mga pinagmulan, polyp, pathologies ng mauhog lamad, nagpapasiklab na proseso sa maxillary sinuses.


Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay ginagamit sa parallel sa mas tradisyonal, kabilang ang

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna

Kadalasan, ang endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx ay nagiging ang tanging maaasahang paraan upang masuri ang kondisyon ng mga lugar na mahirap maabot ng ilong ng ilong.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng diagnostic procedure ay:

  • mga problema sa paghinga sa ilong at
  • regular na pananakit ng ulo ng hindi kilalang pinanggalingan;
  • pagtatago ng uhog, nana at dugo mula sa mga daanan ng ilong;
  • mga problema sa pandinig at hindi pag-unlad ng pagsasalita sa mga bata;
  • madalas na paglitaw ng "ingay" at kasikipan sa mga tainga;
  • pakiramdam ng presyon at pamumula ng init sa mukha.

Ginagawa ang endoscopy kapag humihilik habang natutulog at upang maitatag o masira ang septum ng ilong. Ang diagnostic procedure ay isinasagawa sa panahon ng paghahanda para sa operasyon at sa postoperative period.

Contraindications sa pamamaraan

Ganap na contraindications sa endoscopic na pagsusuri Hindi. Ang isang tiyak na balakid sa pagpapatupad nito ay maaaring ang pagkakaroon ng isang allergy sa anesthetics na ginagamit upang gamutin ang lukab ng ilong bago ang diagnosis.
Pinagmulan: website Iba pang mga kontraindiksyon ay kinabibilangan ng:

  • ang pagkakaroon ng regular na intensive
  • humina na mga sisidlan;
  • mababang pamumuo ng dugo.

Ang pagiging hypersensitive ng mauhog lamad, na mas karaniwan sa mga bata, ay hindi rin dapat maging kontraindikasyon sa endoscopy. Sa kasong ito, ginagamit ang isang ultrathin apparatus, ang paggamit nito ay nag-aalis ng panganib ng trauma sa nasopharynx.

Paano maghanda para sa pagsusuri sa endoscope?

Hindi kasama ang endoscopy ng ilong anumang paunang paghahanda. Ito ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente at, bilang isang patakaran, ay hindi nagiging sanhi ng takot at kakulangan sa ginhawa kahit na sa mga maliliit na bata.


Kung ang bata ay natatakot pa rin sa isang hindi kilalang pamamaraan, kinakailangan na ihanda siya sa pag-iisip para sa katotohanan na ang pagsusuri sa isang endoscope ay hindi magiging sanhi ng sakit.


Ipinapakita ng pagsasanay na sa panahon ng pamamaraan, ang mga bata ay kumikilos nang mahinahon at walang takot. Sa panahon ng mga diagnostic ay hindi kailangang gawin biglaang paggalaw o mag-alala. Ang katawan ay dapat na nakakarelaks hangga't maaari, at ang paghinga ay dapat na pantay at kalmado.

Endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx: paano ito ginaganap?

Ang endoscopic na pagsusuri ay isinasagawa sa maraming yugto. Kaagad bago ang pagmamanipula, ang mga daanan ng ilong ay nililinis at pinatubigan. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pamamaga ng mucosa at mapataas ang visibility.


Ang gel ay inilapat sa dulo ng tubo. Sa ilalim ng impluwensya ng isang anesthetic gel, ang pamamanhid ng mga sipi ng ilong ay nangyayari, isang pagbawas sa kanilang sensitivity, dahil sa kung saan ang doktor ay malayang nagpasok ng endoscope sa ilong upang matukoy ang patolohiya.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan, bahagyang ikiling ang kanyang ulo pabalik. Sa ikalawang yugto, sinusuri ng doktor ang vestibule ng ilong para sa pamamaga o purulent formations.

Ang nasal endoscope na ginagamit sa panahon ng pagmamanipula ay maaaring maging flexible o matibay. Ang mga resulta ng pagsubok ay ipinapakita sa screen.

Sa panahon ng pagmamanipula, ang doktor ay tumatanggap ng isang visualization ng estado ng mga nauunang bahagi ng ilong na lukab, mga sipi ng ilong, septum, mga dingding sa likuran.


Pagkatapos ng eksaminasyon, inaalis ng doktor ang tubo mula sa lukab ng ilong, nag-print ng mga larawan ng mga lugar na may mga pagbabago sa pathological at gumagawa ng isang konklusyon, ang data na kung saan ay isinasaalang-alang sa karagdagang paggamot.

Paano gumawa ng isang endoscopy para sa isang bata?

Maraming mga magulang ang hindi makapaniwala tungkol sa pamamaraan, dahil hindi sila sigurado na ang kanilang anak ay kumilos nang mahinahon. Ngunit sa karamihan ng mga kaso estado ng pagkabalisa sa mga bata na hindi lubos na nauunawaan ang kahalagahan ng pamamaraan.

Pansin

Ang diameter ng tubo na ginagamit para sa mga bata ay hindi hihigit sa 3 mm. Gayundin, ang mga pinaikling nozzle ay ginagamit upang masuri ang mga sakit sa mga sanggol. Ang isang bihasang doktor ay mangangailangan ng hindi hihigit sa 2-3 minuto upang magsagawa ng isang buong pagsusuri.

Sa tulong ng mga endoscopic nozzle, madali kang tumagos sa mga bahagi ng ilong o pharynx na hindi naa-access sa mata. Ang karagdagang pag-iilaw at pagpapalaki ay ginagawang posible na pag-aralan ang mga pagbabago sa pathological nang detalyado at mga tampok na anatomikal mga organo.

Ang hypertrophy at pamamaga ng adenoids ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga bata, na napakahirap i-diagnose gamit ang mata. Sa tulong ng isang endoscope, madali para sa isang doktor na masuri ang kondisyon ng mga adenoids at ang pagkakaroon o kawalan ng likido sa likod ng lamad.

Video endoscopy ng ilong- ang tanging maaasahang paraan para sa pag-detect at pagsubaybay ng adenoid hypertrophy sa kanilang pag-unlad. Ang ganitong pagmamanipula ay posible sa anumang edad ng bata. Maaaring hawakan ng mga magulang ang napakaliit na bata sa kanilang mga bisig sa panahon ng pagsusuri.

Ano ang maaaring makita ng diagnostic endoscopy ng nasopharynx?

Bilang karagdagan sa isang malinaw na diagnosis o kumpirmasyon ng isang paunang pagsusuri ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ng iba't ibang mga pinagmulan, ang endoscopy sa pamamagitan ng ilong ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang iba, hindi gaanong karaniwang mga pathologies.

Ang mga maliliit na bata ay madalas, sa panahon ng laro, naglalagay ng iba't ibang maliliit na bagay sa kanilang ilong. Kasabay nito, ang bata ay nagkakaroon ng pamamaga ng mauhog lamad, paglabas ng uhog at kahit nana mula sa mga sipi ng ilong, na mahirap ipaliwanag. Sa tulong ng endoscopy, madaling makita ang pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa lukab ng ilong.

Pansin

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may malignant na mga tumor, sa tulong ang pamamaraang ito diagnostics, posible na tumpak na matukoy ang kulay ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng mga spot o pinsala, ang kapal ng paglago ng tissue.

Ginagamit din ang pediatric nasopharyngeal endoscopy upang maitaguyod ang mga sanhi ng madalas na pagdurugo ng ilong at matukoy ang kanilang uri. Napakahalaga din ng endoscopy sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pagkawala ng pandinig at kakulangan ng normal na pagsasalita sa mga batang preschool.

Masakit ba ang endoscopy procedure?

Maraming mga pasyente ang nag-aalala tungkol sa kung ito ay masakit o hindi, upang gawin ang endoscopy ng nasopharynx. Natatakot sila sa posible Mga negatibong kahihinatnan mga pamamaraan.

Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong:

  • mga reaksiyong alerdyi sa lokal na anesthetics;
  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpapatupad nito at menor de edad sakit sa ilong sa loob ng ilang oras pagkatapos;
  • pagdurugo ng ilong;
  • pagkahilo.

Kung ang pamamaraan ay ginanap sa isang kagalang-galang na klinika na may isang nakaranasang espesyalista, ang mga naturang komplikasyon ay napakabihirang. Masakit na Syndrome inalis gamit ang local anesthesia.


Kapag ipinasok ang tubo, ang pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang presyon, na hindi mapanganib. Para sa mga bata, ginagamit ang mga nababaluktot na instrumento na hindi nakakamot sa mauhog na lamad at hindi nakakasakit sa kanila.

Kung ang pasyente ay predisposed sa madalas na pagdurugo o siya ay kumukuha ng mga coagulants, kinakailangang iulat ang mga katotohanang ito sa doktor, dahil maaari silang makapukaw ng pagdurugo ng ilong.

Saan gagawin ang isang endoscopy ng nasopharynx para sa isang bata?

Sinong doktor ang gumagawa diagnosis na ito? Ang endoscopy ay karaniwang ginagawa ng isang otolaryngologist sa isang treatment room.


Isinasagawa ang survey sa mga dalubhasang klinika At mga medikal na sentro nilagyan ng mga makabagong kagamitan at lisensyado upang magbigay ng ganitong uri ng mga serbisyong medikal.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa dugo bago ang isang endoscopy. Ito ay kinakailangan upang maalis ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi para sa mga painkiller.
Ang endoscopy ay ang pinakamoderno at maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang uri mga pagbabago sa pathological sa lukab ng ilong. Karamihan sa mga pasyente ay sapat na sinusuri ang pagiging epektibo, bilis, kaligtasan at pagiging maaasahan nito.

Ang pagsasagawa ng pamamaraan sa oras ay nagbibigay-daan para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit nang wala ang kanilang paglipat sa talamak na anyo at walang komplikasyon.