Komposisyon at anyo ng pagpapalabas
Ang 1 coated tablet ay naglalaman ng zuclopenthixol hydrochloride 2, 10 o 25 mg; sa isang pakete ng 50 o 100 mga PC.
epekto ng pharmacological
epekto ng pharmacological- pampakalma, antipsychotic, neuroleptic.Hinaharang ang mga receptor ng dopamine sa utak.
Mga indikasyon para sa Clopixol
Talamak at talamak na schizophrenia at iba pang mga psychotic disorder, lalo na sa mga guni-guni, paranoid delusyon, mga karamdaman sa pag-iisip; mga estado ng pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa, poot, pagiging agresibo; manic phase ng manic-depressive psychosis; mental retardation, na sinamahan ng psychomotor agitation, agitation at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali; senile dementia na may paranoid na ideya, pagkalito, disorientation, kaguluhan sa pag-uugali.
Contraindications
Talamak na pagkalason sa alkohol, barbiturates, opiates; mga estado ng comatose.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Contraindicated. Ang mga nanay na nagpapasuso ay dapat huminto sa pagpapasuso.
Mga side effect
Mga posibleng extrapyramidal disorder, tardive dyskinesia, neuroleptic malignant syndrome, antok, pagkahilo, tuyong bibig, kaguluhan sa tirahan, pagpigil sa ihi, paninigas ng dumi, tachycardia, orthostatic hypotension, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa atay.
Pakikipag-ugnayan
Pinahuhusay ang sedative effect ng alkohol, barbiturates at iba pang mga gamot na nagpapahirap sa central nervous system, binabawasan - levodopa at iba pang mga adrenergic na gamot. Pinapahina ang hypotensive effect ng guanethidine at ang mga analogue nito. Ang panganib na magkaroon ng extrapyramidal disorder ay nadagdagan ng metoclopramide at piperazine.
Dosis at pangangasiwa
sa loob. Ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente; karaniwang nagsisimula sa maliliit na dosis, na mabilis na tumaas upang makamit ang pinakamainam na epekto. Sa paglala ng schizophrenia, iba pang mga talamak na karamdaman sa pag-iisip, matinding pagkabalisa, kahibangan - karaniwang 10-50 mg / araw, habang may malubhang karamdaman at katamtamang mga kondisyon, karaniwang nagsisimula sila sa 20 mg / araw, pagkatapos, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis ng 10 -20 mg bawat 2-3 araw hanggang 75 mg bawat araw o higit pa. Sa talamak na karamdaman sa pag-iisip (schizophrenia at iba pang mga psychoses) sa isang dosis ng pagpapanatili - 20-40 mg / araw. Sa pagkabalisa sa mga pasyente na may oligophrenia - karaniwang 6-20 mg / araw; kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 25-40 mg / araw. Sa pagkabalisa at pagkalito sa mga pasyente na may mga sakit sa senile - karaniwang 2-6 mg / araw (mas mabuti sa gabi); kung kinakailangan - 10-20 mg / araw.
Mga hakbang sa pag-iingat
Sa espesyal na pangangalaga, ito ay inireseta para sa convulsive syndrome, talamak na hepatitis, mga sakit sa cardiovascular, mga taong nagmamaneho ng kotse at iba pang mga mekanismo. Sa matagal na therapy, ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan.
Mga kondisyon ng imbakan ng gamot na Clopixol
Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25 °C.Iwasang maabot ng mga bata.
Shelf life ng Clopixol
2 taon.Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.
Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo
| Kategorya ICD-10 | Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10 |
|---|---|
| F03 Dementia, hindi natukoy | degenerative dementia |
| dementia | |
| Dementia presenile | |
| Dementia senile | |
| dementia senile | |
| Pangunahing degenerative dementia | |
| Senile dementia | |
| Senile dementia ng Alzheimer's type | |
| Senile dementia | |
| dementia syndrome | |
| Mga sindrom ng demensya | |
| Dementia | |
| Mixed dementia | |
| Mga halo-halong anyo ng demensya | |
| senile dementia | |
| Senile dementia | |
| F10.4 Withdrawal na may delirium | Alcoholic delirium |
| Ang delirium tremens alcoholic | |
| Delirium | |
| F10.5 Alcoholic psychosis | Alcoholic hallucinosis |
| Alcoholic psychosis | |
| Ang delirium tremens alcoholic | |
| Delirium | |
| Delirium sa alkoholismo | |
| Nahihibang estado sa alkoholismo at pagkagumon sa droga | |
| Talamak na alcoholic psychosis | |
| Talamak na alcoholic psychosis na may mga autonomic disorder | |
| Psychoorganic syndrome sa talamak na alkoholismo | |
| F20 Schizophrenia | Dementia praecox |
| Ang sakit na Bleuler | |
| Matamlay na schizophrenia | |
| Matamlay na schizophrenia na may mga sakit na apatoabulic | |
| Paglala ng schizophrenia | |
| Talamak na anyo ng schizophrenia | |
| Talamak na schizophrenia | |
| Talamak na schizophrenic disorder | |
| Talamak na pag-atake ng schizophrenia | |
| Hindi pagkakatugma ng psychosis | |
| Psychosis ng uri ng schizophrenic | |
| Dementia nang maaga | |
| Febrile form ng schizophrenia | |
| talamak na schizophrenia | |
| Talamak na schizophrenic disorder | |
| Cerebral organic insufficiency sa schizophrenia | |
| Mga kondisyon ng schizophrenic | |
| Schizophrenic psychosis | |
| Schizophrenia | |
| F22 Mga malalang delusional na karamdaman | Delusional disorder, talamak |
| mga delusional na karamdaman | |
| delusional syndrome | |
| Paranoya | |
| Talamak na affective-delusional na estado | |
| F28 Iba pang nonorganic psychotic disorder | affective psychoses |
| Involutionary psychosis | |
| Psychosis involution | |
| Senile psychosis | |
| Sakit sa kaisipan | |
| Senile psychosis | |
| Senile involutional psychosis | |
| senile psychosis | |
| F29 Nonorganic psychosis, hindi natukoy | Hallucinatory-delusional disorder |
| hallucinatory-delusional syndrome | |
| Intoxication psychosis | |
| Manic-delusional disorder | |
| Manic na talamak na psychoses | |
| manic psychosis | |
| Talamak na psychosis | |
| paranoid psychosis | |
| paranoid psychosis | |
| Subacute psychosis | |
| presenile psychosis | |
| Psychosis | |
| Pagkalasing sa psychosis | |
| Paranoid ng psychosis | |
| Psychosis sa mga bata | |
| Psychoses ng pagkabata | |
| Mga reaktibong psychoses | |
| Talamak na psychosis | |
| Talamak na hallucinatory psychosis | |
| talamak na psychosis | |
| talamak na psychotic disorder | |
| Schizophrenic psychosis | |
| F30 Manic episode | Manic depressive disorder |
| manic excitement | |
| Manic na estado | |
| manic states | |
| manic syndrome | |
| Talamak na manic syndrome | |
| Manic na estado | |
| F91 Mga karamdaman sa pag-uugali | Mapanirang pag-uugali |
| Gawa sa pag-uugali | |
| Mga Karamdaman sa Pag-uugali | |
| Magsagawa ng mga paglabag | |
| Mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata | |
| kaguluhan sa pag-uugali | |
| Behavioral disorder sa mga kabataan mula 15 taong gulang at matatanda | |
| Magsagawa ng mga karamdaman sa pagkabata | |
| Magsagawa ng mga karamdaman sa mga matatanda | |
| Mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata | |
| kaguluhan sa pag-uugali | |
| Pinaghalong mga karamdaman sa pag-uugali | |
| Juvenile at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali | |
| R41.0 Disorientation, hindi natukoy | Disorientation |
| Pagkagambala ng kamalayan | |
| Pagkagambala ng kamalayan ng nakakalason na pinagmulan | |
| Pagkagambala ng kamalayan ng traumatikong pinagmulan | |
| Mga karamdaman sa oryentasyon | |
| Sopor | |
| Estado ng disorientasyon | |
| Pagkalito | |
| R44.3 Hallucinations, hindi natukoy | halucinatory states |
| mga guni-guni | |
| Talamak na halucinatory state | |
| Talamak na halucinatory states | |
| R45.1 Pagkabalisa at pagkabalisa | Pagkabalisa |
| Pagkabalisa | |
| Mapaputok na excitability | |
| Panloob na pagpukaw | |
| Excitability | |
| Excitation | |
| Talamak na paggulo | |
| Excitation psychomotor | |
| hyperexcitability | |
| paggulo ng motor | |
| Pag-alis ng psychomotor agitation | |
| Kinakabahan na excitement | |
| pagkabalisa | |
| hindi mapakali sa gabi | |
| Talamak na yugto ng schizophrenia na may pagpukaw | |
| Talamak na pagkabalisa sa pag-iisip | |
| Paroxysm ng pagpukaw | |
| sobrang pagkasabik | |
| Hyperexcitability | |
| Nadagdagang nervous excitability | |
| Tumaas na emosyonal at cardiac excitability | |
| Tumaas na pagpukaw | |
| Pagpukaw ng kaisipan | |
| Psychomotor agitation | |
| Psychomotor agitation | |
| psychomotor agitation | |
| Psychomotor agitation sa psychosis | |
| Psychomotor agitation ng isang epileptic na kalikasan | |
| Psychomotor paroxysm | |
| psychomotor seizure | |
| Sintomas ng pagpukaw | |
| Mga sintomas ng psychomotor agitation | |
| estado ng pagkabalisa | |
| estado ng pagkabalisa | |
| Estado ng pagpukaw | |
| Isang estado ng mas mataas na pagkabalisa | |
| Estado ng psychomotor agitation | |
| Mga estado ng pagkabalisa | |
| Mga estado ng kaguluhan | |
| Mga estado ng pagkabalisa sa mga sakit sa somatic | |
| Estado ng kaguluhan | |
| Hindi mapakali | |
| Emosyonal na pagpukaw | |
| R45.6 Pisikal na pagsalakay | Agresibong pag-uugali |
| Agresibong estado | |
| pagiging agresibo | |
| Mga agresibong estado | |
| Pagsalakay | |
| Autoaggression |
Ang Clopixol ay isang gamot mula sa pangkat ng neuroleptics, na may binibigkas na antipsychotic, neuroleptic at sedative effect. Sa pagtingin sa kinis ng mga epekto, ginagamit ito para sa maraming mga kondisyon ng psychopathological, iba't ibang antas ng kalubhaan, kalubhaan ng mga sintomas at mga yugto ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological.
Pangalan: Klopiksol (Clopixol)
Form ng paglabas: mga tablet at solusyon sa mga ampoules
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng clopixol ay:
- Mental retardation ng hindi natukoy na etiology.
- Organic o inorganic na mga sakit sa pag-iisip ng hindi natukoy na etiology at genesis.
- Iba-iba .
- Mga estado ng pag-iisip na may malubhang paranoid disorder.
- Inorganic psychoses ng iba't ibang etiologies.
- Episodic manifestations ng depressive disorder.
- Mga karamdaman sa pag-uugali, kabilang ang oryentasyon sa oras at espasyo.
- Pagkasira ng cognitive.
- Illusory-hallucinatory complex ng hindi natukoy na genesis.
- Kusang at mahinang kontroladong estado ng pagkabalisa at pagpukaw.
Mga epekto sa pharmacological
Ang Clopixol ay may selective blocking effect ng dopaminergic at adrenergic receptors sa midbrain, na dahil sa smoothed antipsychotic effect nito. Ang sedative effect ng gamot ay dahil sa adrenoblocking effect ng mga neuron ng reticular formation.
Ang gamot ay mahinang dumadaan sa hadlang ng dugo-utak at halos hindi tumagos sa gatas ng ina. Ito ay excreted pangunahin sa mga feces, bahagyang - na may ihi. Ang iba't ibang mga karamdaman ng aktibidad ng bato sa kasaysayan ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa paglabas ng gamot.
Ang isang tampok na katangian ng gamot ay ang mahusay na therapeutic effect nito laban sa mga karamdaman sa pag-uugali, batay sa kung saan madalas itong inireseta sa mga pasyente na may demensya at mga kaugnay na karamdaman sa pag-uugali.
Mayroong ilang pagkakaiba sa epekto ng sedative at antipsychotic na epekto ng gamot - pagkatapos ng isang iniksyon, ang antipsychotic na epekto ay nangyayari pagkatapos ng apat na oras at maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw. Ang sedative effect ay nangyayari dalawang oras pagkatapos ng pangangasiwa, umabot sa pinakamataas na antas ng walong oras, at pagkatapos, sa loob ng 10-12 na oras, unti-unting bumababa.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Klopiksol depot
Ang depot form ay isa sa mga pinaka-epektibong paglabas ng gamot para sa paggamot ng schizophrenic disorder ng anumang yugto at anyo, at may mga komplikasyon ng magkakatulad na mga sakit sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang form na ito ng clopixol ng gamot ay ipinahiwatig para sa iba't ibang mga psychotic na kondisyon na sinamahan ng isang hallucinatory complex, paranoid delusyon, cognitive at intelektwal na dysfunctions. Gayundin, ang gamot ay epektibo sa pagpigil, pagbuo at pag-aalis ng tumaas na poot, pagkabalisa at pagiging agresibo.
Contraindications at limitasyon ng clopixol
Ang Clopixol sa lahat ng mga anyo nito ay mahigpit na hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng talamak na pagkalason sa alkohol, pati na rin ang mga sangkap na naglalaman ng mga barbiturates at opiates. Bilang karagdagan, dapat isaalang-alang ang kapwa eksklusibong therapy ng mga naturang gamot na may clopixol. Gayundin, ang clopixol ay hindi inireseta sa mga kondisyon na malapit sa pagkawala ng malay, na may mga paglabag sa hematopoietic system, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Ang mga hadlang ay convulsive syndromes, kabilang ang epileptic genesis, kumplikadong sakit ng atay, bato at cardiovascular system - arrhythmias, mababang presyon ng dugo, mga vascular disorder ng iba't ibang etiologies at genesis. Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa mga organic at inorganic na pathologies ng utak - Parkinson's at Alzheimer's disease. Sa kasong ito, kinakailangan ang buong-panahong pagsubaybay sa pasyente. Dahil sa pagpapasigla ng produksyon ng prolactin, ang clopixol ay limitado sa kanser sa suso.
Mga side effect ng clopixol
Sistema ng nerbiyos.
Sa matagal na paggamit ng clopixol, ang mga pagpapakita ng katigasan ng kalamnan, hypoakinesia, convulsions at iba pang mga karamdaman ng extrapyramidal etiology ay posible. Ang ganitong mga sintomas ay kadalasang nangyayari sa isang matalim na pagtaas sa dosis ng gamot o sa mga unang yugto ng paggamot. Mayroong madalas na mga kaso ng pagkahilo, pagtaas ng pag-aantok, at pagbaba sa bilis ng mga reaksyon ng motor. Napakabihirang, ang neuroleptic malignant syndrome ay nangyayari kasama ang lahat ng mga likas na sintomas nito - lagnat, patuloy na skeletal muscle rigidity, autonomic dysfunction, affective at consciousness disorder, hanggang sa coma.
Ang cardiovascular system at ang hematopoietic system.
Tumaas na rate ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, aktibong agranulocytosis. Ang mga thrombotic pathologies ng venous vessels ng lower extremities at pelvic region ay napakabihirang.
Sistema ng paghinga.
Ang edema sa larynx, mga pagpapakita ng asthmatic phenomena, bronchopneumonia, iba't ibang etiologies ay posible.
Sistema ng pagtunaw.
Kadalasan mayroong pagkatuyo ng mauhog lamad sa oral cavity, paninigas ng dumi, paralytic phenomena na may kaugnayan sa motility ng malaking bituka, na maaaring makapukaw ng matinding sagabal sa bituka. Ang jaundice at pamamaga sa atay ay hindi gaanong karaniwan.
Sistema ng urogenital.
Kadalasan mayroong pagpigil sa ihi, mga karamdaman sa pagreregla, at posibleng pagbaba ng aktibidad sa pakikipagtalik.
Iba pa.
Sa simula ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, may mga kusang pagpapakita ng pagtaas ng pagkapagod at pag-aantok, na nawawala habang ginagamit ang gamot. Ang mga nakahiwalay na kaso ng cerebral edema ay nabanggit. Ang hypersalevation at pagtaas ng pagpapawis ay karaniwan din.
Ang gamot ay napaka-sensitibo sa withdrawal syndrome, samakatuwid, kung ang karagdagang paggamot ay tinanggihan, ang dosis ay dapat na bawasan nang paunti-unti. Ang talamak na hepatitis sa kasaysayan ay nangangailangan ng mas mababang dosis ng gamot. Kung kinakailangan, ang appointment ng mga antiparkinsonian na gamot.
Ano ang gamot tulad ng Clopixol? Ang mga review ng consumer at mga tampok ng gamot na ito ay tatalakayin sa mga materyales ng artikulong ito.
Mga anyo ng gamot, komposisyon nito, paglalarawan, packaging
Ang tool na pinag-uusapan ay may iba't ibang paraan ng paglabas. Ipakilala natin sila ngayon din.
1. "Klopiksol" - mga tablet ng maputlang pink, pinkish-brown at red-brown na kulay (2 mg, 10 mg at 25 mg, ayon sa pagkakabanggit). Mayroon silang isang bilog at biconvex na hugis, pati na rin ang isang shell ng pelikula.
Ang aktibong elemento ng lunas na ito ay zuclopenthixol dihydrochloride. Naglalaman din ito ng 85% glycerol, potato starch, copovidone, lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, talc, magnesium stearate, castor.
Ang gamot na pinag-uusapan ay ibinebenta sa mga plastic na lalagyan at mga karton na kahon.
2. Mamantika na solusyon para sa intramuscular injection na "Klopiksol". Sinasabi ng mga review na ang produktong ito ay ibinebenta sa walang kulay na mga ampoules na salamin. Ang solusyon mismo ay may madilaw na kulay at transparency. Ito ay ganap na walang mga particle.
Ang aktibong sangkap sa gamot na ito ay zuclopenthixol decanoate. Naglalaman din ito ng triglyceride.
Ang pagkilos ng parmasyutiko ng "Klopiksol"
Ang gamot na pinag-uusapan ay isang derivative ng thioxanthene, isang neuroleptic. Ito ay may isang tiyak na inhibitory at antipsychotic effect. Bilang karagdagan, ang lunas na ito ay may sedative effect.
Ang isang solong pangangasiwa ng gamot ay nag-aambag sa mabilis na pagpapahina ng lahat ng mga sintomas ng psychotic. Ang mga sedative na katangian ng gamot ay lumilitaw pagkatapos ng 2 oras, at ang pangkalahatang epekto nito ay tumatagal ng 3 araw.
Mga kinetic na tampok ng gamot
Ayon sa mga eksperto, ipinapayong magsagawa ng mga iniksyon na may ganitong solusyon sa mga panahon (isang beses bawat 4 na linggo).
Pagkatapos ng oral administration ng gamot, ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay naabot pagkatapos ng 4 na oras. Ang bioavailability ng zuclopenthixol ay humigit-kumulang 44%.
Pagkatapos ng intramuscular injection, ang pangunahing sangkap ng gamot na ito ay sumasailalim sa enzymatic cleavage. Gumagawa ito ng acetic acid at aktibong zuclopenthixol. Ang huling bahagi ay excreted sa maliit na halaga na may gatas ng ina at tumagos sa pamamagitan ng placental barrier.
Kapag iniinom ang gamot nang pasalita, ang kalahating buhay nito ay humigit-kumulang 20 oras. Ito ay excreted pangunahin sa mga feces at bahagyang sa ihi.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Sa anong mga kaso ang gamot na pinag-uusapan ay inireseta sa mga pasyente? Ano ang sinasabi ng manwal ng gumagamit tungkol dito? Ang "Klopiksol" ay ipinahiwatig para sa:
- talamak at talamak na schizophrenia at iba pang mga psychotic disorder, kabilang ang mga sinamahan ng mga delusyon (paranoid), guni-guni at kaguluhan sa pag-iisip;
- estado ng pagkabalisa, poot, pagkabalisa (tumaas), pagiging agresibo;
- mental retardation, na kung saan ay pinagsama sa pagkabalisa, pagkabalisa (psychomotor) at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali;
- manic phase ng manic-depressive psychosis;
- senile dementia na may disorientation, kaguluhan sa pag-uugali, paranoid na ideya at pagkalito.
Mga pagbabawal sa paggamit ng droga
Kailan hindi dapat gamitin ang neuroleptic na pinag-uusapan? Ano ang sinasabi ng manwal ng gumagamit tungkol dito? Ang "Klopiksol" ay kontraindikado sa:
- talamak na pagkalasing sa barbiturates;
- talamak na pagkalasing sa alkohol;
- talamak na pagkalasing sa analgesics (opioid).
Dapat ding tandaan na ang nabanggit na antipsychotic agent ay hindi ginagamit sa coma.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang "Klopiksol" sa mga tablet ay kinukuha nang pasalita. Ang dosis ng gamot na ito ay pinili nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente. Sa pinakadulo simula ng therapy, ang gamot ay inireseta sa mababang dosis, at pagkatapos ay mabilis silang nadagdagan hanggang sa makamit ang isang klinikal na epekto.
Sa malubha at katamtamang paunang dosis ng "Klopiksol" ay 20 mg bawat araw. Kung kinakailangan, maaari itong tumaas ng 20 mg.
Sa isang talamak na pag-atake ng schizophrenia at iba pang mga psychotic disorder ng isang talamak na kalikasan, kahibangan at matinding pagkabalisa, ang dosis ng gamot ay 10-50 mg bawat araw.
Sa mga psychotic na kondisyon ng isang talamak na kalikasan, pati na rin sa schizophrenia at iba pang mga psychoses, ang dosis ng pagpapanatili ng ahente na pinag-uusapan ay 20-40 mg bawat araw.
Sa pagkabalisa sa mga taong may mental retardation, ang dosis ng gamot ay 6-20 mg bawat araw. Kung kinakailangan, maaari itong tumaas sa 25-40 mg bawat araw.
Sa mga sakit sa senile na may pagkabalisa at pagkalito, ang gamot na ito ay inireseta sa isang dosis na 2-6 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang ipinahiwatig na halaga ng gamot ay nadagdagan sa 10-20 mg bawat araw.
Paano gamitin ang solusyon sa langis
Paano dapat ibigay ang solusyon sa langis? Ano ang sinasabi ng mga tagubilin para sa paggamit tungkol dito? Ang "Klopiksol" ay inireseta bilang isang malalim na intramuscular injection, na isinasagawa sa gluteal region.
Mga Hindi Kanais-nais na Bunga
Anong mga negatibong reaksyon ang sanhi ng Clopixol? Ang gamot na ito ay nagdudulot ng mga side effect nang napakadalas. Kabilang dito ang mga sumusunod:
- pagpapanatili ng ihi, kaguluhan sa tirahan;
- mga sintomas ng extrapyramidal (sa paunang yugto ng therapy), pag-aantok;
- tachycardia, pagkahilo,;
- (na may pangmatagalang paggamot);
- paninigas ng dumi, tuyong bibig, lumilipas na mga pagbabago sa mga pagsusuri sa function ng atay.
Mga kaso ng labis na dosis
Sa kaso ng labis na dosis ng gamot na pinag-uusapan, ang mga sumusunod na sintomas ay posible: pagkawala ng malay, pag-aantok, kombulsyon, pagkabigla, arterial hypotension, hypo- o hyperthermia.
Upang maalis ang gayong mga phenomena, ang tiyan ng pasyente ay hugasan at binibigyan ng mga sorbents. Ang supportive at symptomatic therapy ay isinasagawa din.
Pakikipag-ugnayan sa droga
Ang gamot na "Klopiksol" (10 mg) ay nagpapahusay ng sedative effect ng alkohol, barbiturates at iba pang mga gamot na may depressant effect sa central nervous system.
Ang gamot na ito ay hindi dapat pagsamahin sa guanethidine at mga gamot na may katulad na epekto dahil sa posibleng pagharang ng kanilang hypotensive effect.
Ang sabay-sabay na pagtanggap ng "Klopiksol" sa kanila ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng mga adrenergic na gamot, kabilang ang "Levodopa".
Kapag ang pinag-uusapang gamot ay pinagsama sa "Piperazine" at "Metoclopramide", ang panganib ng extrapyramidal sign ay tumataas.
Ang gamot na "Klopiksol", ang presyo kung saan ay ipinahiwatig sa ibaba, ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may sakit sa puso, talamak na hepatitis at convulsive syndrome.
Sa pangmatagalang paggamot, ang patuloy na pagsubaybay sa klinikal ay dapat isagawa upang masuri ang kondisyon ng pasyente.
Kapag kumukuha ng neuroleptics, posible ang pagbuo ng NMS na may nakamamatay na kinalabasan. Ang mga pangunahing palatandaan ng kondisyong ito ay ang tigas ng kalamnan, may kapansanan sa kamalayan, dysfunction ng autonomic nervous system, hyperthermia.
Ang halaga ng gamot at mga pagsusuri tungkol dito
Ang presyo ng gamot na pinag-uusapan ay depende sa anyo ng paglabas nito. Ang 2 mg tablet sa halagang 50 piraso ay nagkakahalaga ng mga 250 rubles, 25 mg (100 piraso) - mga 1600 rubles, at 10 mg tablet (50 piraso) - humigit-kumulang 480 rubles.
Tulad ng para sa solusyon ng langis, ang presyo nito ay umabot sa 2300 rubles.
Kadalasan, ang mga pagsusuri ng mga mamimili tungkol sa gamot na "Klopiksol" ay iniiwan ng mga pasyente na gumamit ng gamot na ito sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon. Sinasabi ng mga naturang pasyente na ang kurso ng aplikasyon ng lunas na ito ay napaka-maginhawa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga iniksyon ay dapat gawin nang napakabihirang (hindi tulad ng pag-inom ng mga tabletas).
Ayon sa mga pagsusuri ng mga mamimili, ang gamot na "Klopiksol" ay isang napaka-epektibo at mabilis na kumikilos na antipsychotic. Ngunit, sa kasamaang-palad, madalas itong nagdudulot ng mga side effect.
Clopixol: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri
Ang Clopixol ay isang gamot na may sedative, antipsychotic at neuroleptic effect.
Form ng paglabas at komposisyon
Ang Clopixol ay makukuha sa anyo ng mga tabletang pinahiran ng pelikula: biconvex, bilog, maputlang rosas (2 mg bawat isa), pinkish brown (10 mg bawat isa) o pula-kayumanggi (25 mg bawat isa); sa cross section - puti (sa mga plastic na lalagyan ng 50 o 100 piraso, 1 lalagyan sa isang bundle ng karton).
Ang komposisyon ng 1 tablet ay kinabibilangan ng:
- Aktibong sangkap: zuclopenthixol - 2, 10 o 25 mg (bilang zuclopenthixol dihydrochloride - 2.364, 11.82 o 29.55 mg, ayon sa pagkakabanggit);
- Mga pantulong na bahagi (2/10/25 mg, ayon sa pagkakabanggit): hydrogenated castor oil - 0.48 / 0.72 / 0.96 mg, potato starch - 22.2 / 29.2 / 31.6 mg, lactose monohydrate - 17, 4/21.6/22 mg, glycerol 85% 1.2/1.8/2.4 mg, microcrystalline cellulose - 9/13.5/18 mg, copovidone - 3/4.5/6 mg, talc - 4.2 / 6.3 / 8.4 mg, magnesium stearate - 0.42 / 0.63 / 0.84 mg;
- Shell (2/10/25 mg, ayon sa pagkakabanggit): hypromellose 5 - 1.37 / 2.05 / 2.74 mg, macrogol 6000 - 0.274 / 0.411 / 0.548 mg, E172 (iron oxide red) - 0.011 / 0.827 / 1 mg ) - 0.445 / 0.479 / 0.091 mg.
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Clopixol ay isang antipsychotic na gamot (neuroleptic) ng grupong thioxanthenes.
Mayroon itong antipsychotic effect dahil sa blockade ng dopamine receptors at, posibleng, 5-hydroxytryptamine (5-HT) receptors.
Ang Zuclopenthixol in vitro ay may mataas na affinity para sa dopamine D 2 at D 1 receptors, pati na rin para sa serotonin 5-HT 2 receptors at alpha 1-adrenergic receptors, ngunit walang affinity para sa muscarinic cholinergic receptors. Ang Clopixol ay may mahinang affinity para sa histamine H 1 receptors at hindi nagpapakita ng alpha 2 -adrenergic blocking activity. Ang in vivo affinity para sa D 2 receptors ay nangingibabaw kaysa sa affinity para sa D 1 receptors.
Katulad ng karamihan sa mga neuroleptics, ang pagkuha ng zuclopenthixol ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng prolactin sa serum ng dugo.
Ang Zuclopenthixol ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga talamak at talamak na psychoses, pati na rin para sa paggamot ng mga pasyente na may kapansanan sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperactivity at agresibong pag-uugali. Ang sangkap na ito ay makabuluhang binabawasan o ganap na inaalis ang mga pangunahing sintomas ng schizophrenia (mga guni-guni, mga karamdaman sa pag-iisip, mga delusyon), at mayroon ding malinaw na epekto sa mga kasamang sintomas (hinala, poot, agresibo, pagkabalisa).
Ang Zuclopenthixol ay may isang nakadepende sa dosis na lumilipas na sedative effect. Sa simula ng therapy, ang isang mabilis na sedative effect ay ibinigay, na itinuturing na isang kalamangan sa mga kaso ng paggamot ng mga talamak na psychoses. Ang pagpapaubaya sa di-tiyak na sedative effect ng gamot ay mabilis na umuunlad. Ang partikular na epekto ng pagbabawal ay partikular na kapaki-pakinabang sa paggamot sa mga pasyente na may pagkabalisa, poot, pagiging agresibo o pagkabalisa.
Pharmacokinetics
Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ng zuclopenthixol ay humigit-kumulang 44%. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng serum ay tungkol sa 4 na oras.
Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ay halos 20 l/kg. Humigit-kumulang 98-99% ng sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma.
Sa pamamagitan ng placental barrier, ang zuclopenthixol ay tumagos nang hindi gaanong mahalaga, na may gatas ng ina ay excreted sa maliit na dami. Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ay 20 oras. Ang mga metabolite ng zuclopenthixol ay hindi neuroleptically active at higit sa lahat ay excreted sa feces, at gayundin sa ilang dami sa ihi.
Sa mga pasyente na may banayad o katamtamang kalubhaan ng schizophrenia sa panahon ng maintenance therapy, inirerekomenda na mapanatili ang isang minimum (iyon ay, sinusukat kaagad bago ang pangangasiwa) serum na nilalaman ng gamot na 2.8 hanggang 12 ng / ml.
Mga pahiwatig para sa paggamit
- Schizophrenia (talamak at talamak) at iba pang mga psychotic disorder, lalo na ang mga sinamahan ng mga guni-guni, mga karamdaman sa pag-iisip at paranoid na delusyon;
- Pagkapoot, pagiging agresibo, mga estado ng pagtaas ng pagkabalisa, pagkabalisa;
- Manic-depressive psychosis sa manic phase;
- Mental retardation na nagaganap na may pagkabalisa, psychomotor agitation at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali;
- Senile dementia, nangyayari na may mga karamdaman sa pag-uugali, disorientation, paranoid na ideya, pagkalito.
Contraindications
ganap:
- Coma states;
- Talamak na pagkalasing sa barbiturates, alkohol at opioid analgesics.
Kamag-anak (Clopixol ay inireseta nang may pag-iingat):
- talamak na hepatitis;
- Sakit sa puso (kabilang ang mga arrhythmias);
- convulsive syndrome;
- Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Clopixol: paraan at dosis
Ang mga clopixol tablet ay kinukuha nang pasalita.
Inireseta ng doktor ang regimen ng dosis nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring nahahati sa ilang mga dosis.
- Talamak na pag-atake ng schizophrenia at iba pang talamak na psychotic disorder, matinding pagkabalisa at kahibangan: 10-50 mg;
- Psychotic disorder na may katamtaman at malubhang kurso: 20 mg, na may pagitan ng 2-3 araw, posible na madagdagan ang dosis ng 10-20 mg hanggang 75 mg bawat araw;
- Psychotic na kondisyon sa isang talamak na kurso na may schizophrenia at iba pang mga talamak na psychoses: 20-40 mg;
- Pagkabalisa sa mga pasyente na may oligophrenia: 6-20 mg, kung kinakailangan, posible na madagdagan ang dosis sa 25-40 mg;
- Ang mga sakit sa senile na sinamahan ng pagkalito at pagkabalisa: 2-6 mg, kung kinakailangan, posible na madagdagan ang dosis sa 10-20 mg (mas mainam na kunin ang gamot sa gabi).
Mga side effect
- Cardiovascular system: posibleng tachycardia, orthostatic dizziness; bihira - orthostatic hypotension;
- Central at peripheral nervous system: sa paunang yugto ng therapy, ang mga sintomas ng extrapyramidal ay maaaring mangyari (bilang isang panuntunan, ang mga ito ay naitama sa pamamagitan ng pagbaba ng dosis at / o pagreseta ng mga antiparkinsonian na gamot, ngunit hindi inirerekomenda na gamitin ang huli nang regular para sa mga layunin ng prophylactic). , antok, at ang pag-unlad ng mga karamdaman sa tirahan ay posible rin; napakabihirang, na may pangmatagalang therapy, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng tardive dyskinesia (ang mga antiparkinsonian na gamot ay hindi nag-aalis ng mga sintomas ng kondisyong ito, inirerekomenda ang pagbawas ng dosis o, kung maaari, ang paghinto ng therapy);
- Sistema ng ihi: pagpapanatili ng ihi;
- Sistema ng pagtunaw: paninigas ng dumi, tuyong bibig; bihira - lumilipas na maliliit na pagbabago sa mga pagsusuri sa atay.
Overdose
Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang pag-aantok, kombulsyon, mga karamdaman sa paggalaw, ang pagbuo ng pagkabigla, hyperthermia / hypothermia, at coma ay maaaring mangyari.
Sa mga kaso ng labis na dosis laban sa background ng sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na nakakaapekto sa aktibidad ng puso, ang mga pagbabago sa electrocardiogram, pagpapahaba ng agwat ng QT, ang pagbuo ng polymorphic pirouette ventricular tachycardia, ventricular arrhythmias, at cardiac arrest ay naitala.
Ipinapahiwatig ang sintomas at suportang paggamot. Dapat gawin ang mga hakbang upang mapanatili ang aktibidad ng cardiovascular at respiratory system. Dahil sa posibleng pagbaba ng presyon ng dugo, hindi inirerekomenda ang paggamit ng epinephrine (epinephrine). Ang mga karamdaman sa motor ay maaaring ihinto sa biperiden, convulsion na may diazepam.
mga espesyal na tagubilin
Sa matagal na therapy, pana-panahong kinakailangan na magsagawa ng masusing klinikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente upang mabawasan ang dosis ng pagpapanatili.
Dapat tandaan na ang paggamit ng Clopixol sa mga bihirang kaso ay maaaring bumuo ng neuroleptic malignant syndrome (MNS) na may nakamamatay na kinalabasan. Ang mga pangunahing sintomas ng NMS ay kinabibilangan ng: muscle rigidity, hyperthermia at impaired consciousness kasabay ng dysfunction ng autonomic nervous system (tachycardia, labile blood pressure, pagtaas ng pagpapawis). Sa pag-unlad ng mga sintomas na ito, ito ay kagyat na kanselahin ang therapy at magreseta ng sintomas at suportang paggamot.
Kapag gumagamit ng Clopixol, lalo na sa simula ng therapy, bago matukoy ang indibidwal na tugon sa paggamot, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at gumaganap ng mga potensyal na mapanganib na uri ng trabaho.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa mga kaso lamang kung saan ang nakikitang panganib sa fetus ay mas mababa kaysa sa potensyal na benepisyo sa ina.
May katibayan na kung ang ina ay umiinom ng mga antipsychotic na gamot sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak, ang mga bagong panganak ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng pagkalasing (pagkahilo, labis na excitability, panginginig). Kasabay nito, ang mga batang ito ay may mababang marka ng Apgar.
Sa kaso ng klinikal na pangangailangan, pinapayagan ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot na may Clopixol. Inirerekomenda na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, lalo na sa unang 4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.
Application sa pagkabata
Kinakailangang gumamit ng mga tabletang Clopixol nang may pag-iingat para sa paggamot ng mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.
Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Sa pinababang pag-andar ng bato, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng Clopixol.
Para sa may kapansanan sa paggana ng atay
Sa kakulangan ng hepatic, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, inirerekumenda na magreseta ng kalahating dosis ng Clopixol na may pagsubaybay sa antas ng zuclopenthixol sa serum ng dugo.
Gamitin sa mga matatanda
Sa paggamot ng mga matatandang pasyente, ang gamot ay dapat ibigay sa pinakamababang posibleng hanay ng dosis (2-6 mg pataas).
pakikipag-ugnayan sa droga
Sa sabay-sabay na paggamit ng Clopixol sa ilang mga gamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:
- Ethanol, barbiturates at iba pang mga gamot na may nakakapagpahirap na epekto sa central nervous system: nadagdagan ang sedative effect;
- Guanethidine at mga gamot na may katulad na epekto: pagharang sa kanilang hypotensive action (ang kumbinasyon ay hindi inirerekomenda);
- Metoclopramide, piperazine: tumaas na panganib ng mga sintomas ng extrapyramidal;
- Levodopa at iba pang mga adrenergic na gamot: pagbaba sa kanilang pagiging epektibo.
Ang pharmaceutical incompatibility ng Clopixol ay hindi pa naitatag.
Mga analogue
Ang mga analogue ng Klopiksol ay: Klopiksol depot, Klopiksol-akufaz.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
Iwasang maabot ng mga bata sa temperaturang hanggang 25 °C.
Buhay ng istante - 5 taon.
Clopixol- isang antipsychotic na gamot (neuroleptic) ng grupong thioxanthenes.
Ang antipsychotic effect ng neuroleptics ay nauugnay sa blockade ng dopamine receptors, at gayundin, posibleng, ang blockade ng 5-HT (5-hydroxytryptamine) receptors.
Ang Zuclopenthixol ay may mataas na affinity para sa dopamine D1 at D2 receptors, pati na rin ang alpha1-adrenergic receptors at serotonin 5-HT2 receptors, ngunit walang affinity para sa muscarinic cholinergic receptors. Ang gamot ay may mahinang kaugnayan sa H1 histamine receptors, at walang alpha2-adrenergic blocking activity. Sa vivo, ang affinity para sa D2 receptors ay nangingibabaw sa affinity para sa D1 receptors.
Ang Zuclopenthixol ay ipinahiwatig para sa paggamot ng talamak at talamak na psychoses at para sa paggamot ng mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip na may hyperactive at agresibong pag-uugali.
Bilang karagdagan sa makabuluhang pagbawas o ganap na pag-aalis ng mga pangunahing sintomas ng schizophrenia tulad ng mga guni-guni, delusyon at mga karamdaman sa pag-iisip, ang zuclopenthixol ay mayroon ding malinaw na epekto sa mga kasamang sintomas - poot, hinala, pagkabalisa at pagiging agresibo.
Ang Zuclopenthixol ay may lumilipas, nakadepende sa dosis na sedative effect. Ang mabilis na pag-unlad ng sedation sa simula ng therapy ay karaniwang isang kalamangan sa paggamot ng talamak na psychosis. Ang pagpapaubaya sa hindi tiyak na sedative effect ng gamot ay mabilis na umuunlad. Ang partikular na epekto ng pagbabawal ng Clopixol ay partikular na kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga pasyente na may pagkabalisa, pagkabalisa, poot o pagiging agresibo.
Pharmacokinetics
:Ang oral bioavailability ng zuclopenthixol ay tungkol sa 44%. Ang maximum na konsentrasyon sa serum ng dugo ay naabot ng humigit-kumulang sa 4 na oras.
Tila dami ng pamamahagi (Vd)? ay tungkol sa 20 l/kg. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay tungkol sa 98-99%.
Ang Zuclopenthixol ay bahagyang tumatawid sa placental barrier at pinalabas sa gatas ng ina sa maliit na halaga. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 20 oras. Ang mga metabolite ay walang aktibidad na antipsychotic at pinalabas pangunahin sa mga dumi at, bahagyang, sa ihi.
Sa pagpapanatili ng therapy sa mga pasyente na may schizophrenia na may banayad o katamtamang kalubhaan ng sakit, ang isang minimum (iyon ay, sinusukat kaagad bago ang pangangasiwa) sa serum na konsentrasyon ng gamot sa 2.8-12 ng / ml (7-30 nmol / l) ay inirerekomenda.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Clopixol ay:- Talamak at talamak na schizophrenia at iba pang mga psychotic disorder, lalo na sa mga guni-guni, paranoid delusyon at mga karamdaman sa pag-iisip, pati na rin ang mga estado ng pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa, poot o pagiging agresibo.
- Manic phase ng manic-depressive psychosis.
- Pagkabalisa at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali sa mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip.
Mode ng aplikasyon
Pills Clopixol kinuha sa bibig: nilamon ng tubig.Ang mga dosis ng gamot ay dapat piliin nang paisa-isa depende sa kondisyon ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na dosis ay dapat gamitin sa simula (mula sa 2-10 mg pataas, depende sa indikasyon), na pagkatapos ay mabilis na tumaas sa pinakamainam, depende sa klinikal na epekto. Ang dosis ng pagpapanatili ay maaaring ibigay isang beses sa isang araw bago matulog.
Talamak na pag-atake ng schizophrenia, iba pang mga talamak na psychotic disorder, matinding pagkabalisa at kahibangan.
Karaniwan 10-50 mg/araw.
Sa mga malubhang karamdaman at kondisyon ng katamtamang kalubhaan, ang paunang dosis ng 20 mg / araw ay maaaring, kung kinakailangan, ay tumaas ng 10-20 mg pagkatapos ng 2-3 araw hanggang 75 mg bawat araw o higit pa. Ang maximum na solong dosis ay 40 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.
Mga talamak na psychotic na estado sa schizophrenia at iba pang mga talamak na psychoses.
Dosis ng pagpapanatili 20-40 mg/araw.
Pagkabalisa sa mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip.
Karaniwan 6-20 mg/araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 25-40 mg / araw.
Mga matatandang pasyente:
Ang mga matatandang pasyente ay dapat bigyan ng pinakamababang posibleng hanay ng dosis (2-6 mg o higit pa).
Nabawasan ang pag-andar ng atay:
Ang Clopixol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa hepatic. Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay ay dapat na inireseta sa kalahati ng mga inirekumendang dosis, at, kung maaari, subaybayan ang antas ng gamot sa serum ng dugo.
Nabawasan ang pag-andar ng bato:
Maaaring ibigay ang Clopixol sa mga normal na dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.
Mga side effect
Karamihan sa mga side effect ay depende sa dosis. Ang dalas ng paglitaw ng mga side effect at ang kanilang intensity ay pinaka-binibigkas sa mga unang yugto ng paggamot at bumababa habang nagpapatuloy ang therapy.Mula sa sistema ng nerbiyos: madalas - pag-aantok, akathisia, hyperkinesia, hypokinesia; madalas - panginginig, dystonia, hypertonicity ng kalamnan, pagkahilo, sakit ng ulo, paresthesia, kapansanan sa atensyon, amnesia, kaguluhan sa lakad; madalang - tardive dyskinesia, hyperreflexia, parkinsonism, syncope, speech disorder, dyskinesia, ataxia, hypotension, convulsive disorder, migraine; napakabihirang - neuroleptic malignant syndrome.
Sa bahagi ng aktibidad ng kaisipan: madalas - hindi pagkakatulog, depresyon, pagkabalisa, nerbiyos, pagkabalisa, hindi pangkaraniwang panaginip, pagbaba ng libido; madalang - kawalang-interes, tumaas na libido, bangungot, pagkalito.
Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - tachycardia, palpitations; madalang - pagpapababa ng presyon ng dugo, "mga hot flashes"; bihira - isang pinahabang agwat ng QT sa electrocardiogram; napakabihirang - venous thromboembolism.
Sa bahagi ng mga organo ng paningin: madalas - isang paglabag sa tirahan, kapansanan sa paningin; madalang - mydriasis (dilated pupil), hindi sinasadyang paggalaw ng eyeballs.
Sa bahagi ng organ ng pandinig at labirint: madalas - pagkahilo; madalang - hyperacusis, ingay sa tainga.
Mula sa sistema ng paghinga: madalas - igsi ng paghinga, kasikipan ng ilong.
Mula sa sistema ng pagtunaw: napakadalas - tuyong bibig; madalas - nadagdagan ang paglalaway, paninigas ng dumi, pagsusuka, dyspepsia, pagtatae; madalang - sakit ng tiyan, pagduduwal, utot.
Mga metabolic disorder at mga karamdaman sa pagkain: madalas - nadagdagan ang gana, pagtaas ng timbang; madalang - pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang; bihira - hyperglycemia, may kapansanan sa glucose tolerance, hyperlipidemia.
Sa bahagi ng reproductive system: madalang - mga karamdaman sa bulalas, erectile dysfunction, orgasm disturbance sa mga kababaihan, vulvovaginal dryness; bihira - galactorrhea, gynecomastia, amenorrhea, priapism.
Mula sa sistema ng ihi: madalas - masakit na pag-ihi, pagpapanatili ng ihi, polyuria.
Hepatic at hepatobiliary disorder: madalang - mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ng pag-andar ng atay; napakabihirang - cholestatic hepatitis, jaundice.
Mula sa endocrine system: bihira - hyperprolactinemia.
Mula sa circulatory at lymphatic system: bihirang thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis.
Mula sa balat at subcutaneous tissue: madalas - hyperhidrosis, pangangati; madalang - photosensitivity, pigmentation disorder, seborrhea, pantal sa balat, dermatitis, purpura.
Mula sa musculoskeletal system: madalas - myalgia; madalang - tigas ng kalamnan, trismus, torticollis.
Mula sa immune system: bihira - hypersensitivity, anaphylactic reaksyon.
Sa bahagi ng katawan sa kabuuan: madalas - asthenia, pagkapagod, karamdaman, sakit; madalang - uhaw, hypothermia, pyrexia.
Maaaring mangyari ang mga extrapyramidal disorder, lalo na sa mga unang yugto ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga side effect na ito ay matagumpay na kinokontrol ng pagbabawas ng dosis at/o paggamit ng mga antiparkinsonian na gamot. Gayunpaman, ang nakagawiang paggamit ng mga ahente ng antiparkinsonian upang maiwasan ang mga side effect ay hindi inirerekomenda. Hindi nila pinapagaan ang mga pagpapakita ng tardive dyskinesia at maaaring lumala ang mga ito. Ang pagbabawas ng dosis o, kung maaari, ang pagtigil ng zuclopenthixol therapy ay inirerekomenda. Para sa patuloy na akathisia, maaaring makatulong ang benzodiazepines o propranolol.
Kapag kumukuha ng zuclopenthixol, ang mga sumusunod na epekto ay naiulat din na nangyayari kapag kumukuha ng iba pang mga antipsychotics: sa mga bihirang kaso, pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmias - tachycardia at fibrillation, biglaang pagkamatay, pag-aresto sa puso at ang pagbuo ng mga paroxysms ng ventricular tachycardia ( torsade des pointes).
Ang biglaang paghinto ng zuclopenthixol ay maaaring sinamahan ng mga reaksyon sa pag-alis. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pagtatae, rhinorrhea, pagpapawis, myalgia, paresthesia, insomnia, nerbiyos, pagkabalisa, at pagkabalisa. Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng pagkahilo, mga sensasyon ng init at lamig, at panginginig. Ang mga sintomas ay karaniwang nagsisimula sa loob ng 1-4 na araw ng pag-withdraw at bumubuti sa loob ng 7-14 na araw.
Contraindications
Contraindications sa paggamit ng gamot Clopixol ay: hypersensitivity sa zuclopenthixol o alinman sa mga excipients; kilalang hypersensitivity sa mga gamot ng thixanthenes group; talamak na pagkalasing sa ethanol, barbiturates at opiates; pagbagsak, pagkalumbay ng kamalayan ng anumang pinagmulan, pagkawala ng malay, pinaghihinalaang o itinatag na pinsala sa utak ng subcortical; hereditary galactose intolerance, lactase deficiency o malabsorption ng glucose at galactose.Nang may pag-iingat: organikong sakit sa utak, mental retardation, convulsive disorder, liver failure, isang kasaysayan ng cardiovascular disease, kabilang ang pagpapahaba ng QT interval, bradycardia<50 ударов в минуту, недавно перенесенный острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмия, гипокалиемия, гипомагниемия и генетическая предрасположенность к таким состояниям, наличие факторов риска развития инсульта (включая острый артериосклероз), паркинсонизм, опиоидная и алкогольная зависимость; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за недостаточности клинических данных).
Pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis Clopixol dapat lamang gamitin kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus.Ang mga bagong panganak na ang mga ina ay umiinom ng antipsychotics sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak ay maaaring magpakita ng mga senyales ng pagkalasing, tulad ng pagkahilo, panginginig, at hyperexcitability. Bilang karagdagan, ang mga bagong silang na ito ay may mababang marka ng Apgar.
Sa panahon ng paggamot sa Clopixol, pinapayagan ang pagpapasuso kung ito ay itinuturing na klinikal na kinakailangan. Gayunpaman, inirerekomenda na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, lalo na sa unang 4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Clopixol maaaring mapahusay ang sedative effect ng alkohol, ang epekto ng barbiturates at iba pang CNS depressants.Ang clopixol ay hindi dapat pangasiwaan kasama ng guanethidine at mga katulad na kumikilos na ahente, dahil ang mga antipsychotics ay maaaring tumaas o mabawasan ang epekto ng ilang antihypertensive agent; ang antihypertensive effect ng guanethidine at mga katulad na kumikilos na gamot ay nabawasan.
Ang sabay-sabay na paggamit ng neuroleptics at lithium ay nagdaragdag ng panganib ng neurotoxicity.
Ang mga tricyclic antidepressant at antipsychotics ay kapwa humahadlang sa metabolismo ng bawat isa.
Maaaring bawasan ng Clopixol ang bisa ng levodopa at ang epekto ng mga adrenergic na gamot.
Ang sabay-sabay na paggamit sa metoclopramide at piperazine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng extrapyramidal disorder.
Dahil ang zuclopenthixol ay bahagyang na-metabolize ng CYP2D6 isoenzyme, ang sabay-sabay na pangangasiwa sa mga gamot na pumipigil sa isoenzyme na ito ay maaaring humantong sa pagbawas sa clearance ng zuclopenthixol. Ang pagpapahaba ng katangian ng QT interval ng antipsychotic therapy ay maaaring lumala sa pamamagitan ng sabay na paggamit ng mga gamot na nagpapahaba ng QT interval: class IA at III antiarrhythmic na gamot (quinidine, amiodarone, sotalol, dofetilide), ilang antipsychotics (thioridazine), ilang macrolide antibiotics ( erythromycin) at quinolone antibiotics (gatifloxacin, moxifloxacin), ilang antihistamines (terfenadine, astemizole), pati na rin ang cisapride, lithium at iba pang mga gamot na nagpapataas ng pagitan ng QT. Iwasan ang sabay na paggamit ng Clopixol at ang mga gamot sa itaas.
Ang Clopixol ay dapat ibigay nang may pag-iingat kasabay ng mga gamot na nagdudulot ng mga kaguluhan sa electrolyte (thiazide at thiazide-like diuretics), at mga gamot na maaaring mapataas ang konsentrasyon ng zuclopenthixol sa plasma ng dugo, dahil sa posibleng pagtaas sa panganib ng pagpapahaba ng pagitan ng QT at ang paglitaw ng mga arrhythmias na nagbabanta sa buhay.
Overdose
Mga sintomas ng labis na dosis ng gamot Clopixol: antok, pagkawala ng malay, mga karamdaman sa paggalaw, kombulsyon, pagkabigla, hyperthermia / hypothermia.Ang mga pagbabago sa ECG, pagpapahaba ng pagitan ng QT, polymorphic torsades de pointes, cardiac arrest, at ventricular arrhythmias ay naiulat sa labis na dosis kasabay ng mga gamot na nakakaapekto sa aktibidad ng puso.
Ang paggamot ay nagpapakilala at sumusuporta. Dapat gawin ang mga hakbang upang mapanatili ang aktibidad ng respiratory at cardiovascular system. Hindi dapat gamitin
epinephrine (adrenaline), dahil ito ay maaaring humantong sa isang kasunod na pagbaba sa presyon ng dugo. Maaaring ihinto ang mga kombulsyon sa pamamagitan ng diazepam, at mga sakit sa paggalaw na may biperiden.
Mga kondisyon ng imbakan
Isang gamot Clopixol dapat na nakaimbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25°C.Ilayo sa mga bata.
Form ng paglabas
Klopiksol - mga tablet na pinahiran ng pelikula 2 mg, 10 mg, 25 mg.Pag-iimpake: 50 o 100 tablet sa isang plastic na lalagyan na hindi matibay ng bata na may kontrol sa unang pagbubukas.
Ang scheme ng pagbubukas ng lalagyan ay naka-emboss sa takip. Lalagyan na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
Tambalan
Isang gamot Clopixol naglalaman ng aktibong sangkap - zuclopenthixol dihydrochloride 2.364 mg / 11.82 mg / 29.55 mg, na tumutugma sa 2 mg / 10 mg / 25 mg zuclopenthixol; mga excipient - potato starch 22.2 mg / 29.2 mg / 31.6 mg, lactose monohydrate 17.4 mg / 21.6 mg / 22.0 mg, microcrystalline cellulose 9.0 mg / 13.5 mg / 18 .0 mg, copovidone 3.0 mg/ 6%, copovidone 3.0 mg/ 6% 1.2 mg/ 1.8 mg/ 2.4 mg, talc 4.2 mg/ 6.3 mg/ 8 .4 mg, hydrogenated castor oil 0.48 mg/ 0.72 mg/ 0.96 mg, magnesium stearate 0.42 mg/ 0.63 mg/ 0.84 mg.Shell: Hypromellose 5 1.37 mg / 2.05 mg / 2.74 mg, macrogol 6000 0.274 mg / 0.411 mg / 0.548 mg, titanium dioxide (E171) 0.445 mg / 0.479 mg / 0.091 mg, iron oxide red (E172) 0.011 mg / 0.205 mg / iron oxide red (e172) 0.011 mg / 0.205 mg / 0.822 mg.
Bukod pa rito
Sa matagal na therapy, lalo na sa mataas na dosis (sa itaas 25-40 mg / araw), kinakailangan ang maingat na pagsubaybay, pana-panahong pagtatasa ng kondisyon ng mga pasyente upang magpasya kung posible na bawasan ang dosis ng pagpapanatili.Kapag gumagamot sa anumang neuroleptics, may posibilidad na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome (MNS). Ang mga pangunahing sintomas ng NMS ay hyperthermia, tigas ng kalamnan at may kapansanan sa kamalayan kasama ng dysfunction ng autonomic nervous system (labile na presyon ng dugo, tachycardia, nadagdagan ang pagpapawis). Bilang karagdagan sa agarang pagtigil ng antipsychotics, ang paggamit ng mga pangkalahatang pansuportang hakbang at sintomas na paggamot ay mahalaga.
Sa kasabay na diabetes mellitus, ang appointment ng Klopiksol ay maaaring magbago ng nilalaman ng insulin at glucose sa dugo, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng mga hypoglycemic na gamot.
Tulad ng iba pang mga gamot na kabilang sa therapeutic class ng neuroleptics, ang Clopixol ay maaaring maging sanhi ng pagpapahaba ng pagitan ng QT. Ang patuloy na matagal na pagitan ng QT ay maaaring tumaas ang panganib ng malignant arrhythmias.
May mga ulat ng mga kaso ng venous thromboembolism sa mga pasyente na tumatanggap ng antipsychotics. Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente na ginagamot sa neuroleptics ay madalas na nasa panganib para sa pagbuo ng venous thromboembolism, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng venous thromboembolism ay dapat matukoy bago at sa panahon ng paggamot sa Clopixol at dapat gawin ang pag-iingat.
Sa randomized, placebo-controlled na mga klinikal na pagsubok ng ilang mga atypical antipsychotics sa mga pasyente na may demensya, isang 3-tiklop na pagtaas sa panganib ng cerebrovascular adverse reactions ay naobserbahan. Ang mekanismo para sa pagtaas ng panganib na ito ay hindi alam. Ang isang mas mataas na panganib ay hindi maaaring pinasiyahan sa paggamit ng iba pang mga antipsychotics sa ibang mga grupo ng mga pasyente. Sa mga pasyente na nasa panganib ng stroke, ang Clopixol ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Ang data mula sa dalawang malalaking obserbasyonal na pag-aaral ay nagpakita na ang mga matatandang pasyente na may demensya na kumuha ng antipsychotics ay may bahagyang tumaas na panganib ng kamatayan kumpara sa mga pasyente na hindi umiinom ng antipsychotics. Walang sapat na data upang tumpak na masuri ang laki ng panganib at ang mga dahilan ng pagtaas nito. Ang Clopixol ay hindi inaprubahan para sa paggamot ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga matatandang pasyente na may demensya.
Kapag umiinom ng alak sa panahon ng paggamot na may zuclopenthixol, ang isang pagtaas sa epekto ng pagbabawal sa central nervous system ay posible.
Ang mga tablet ay naglalaman ng hydrogenated castor oil, na maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan at pagtatae.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng sasakyan:
Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa sedative effect ng gamot at ang posibleng epekto ng pangangasiwa nito sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo.
Mga pangunahing setting
| Pangalan: | CLOPIXOL |
| ATX code: | N05AF05 - |