Pag-aaral ng X-ray. Ang radiography ay isang paraan ng pag-aaral ng panloob na istraktura ng mga bagay gamit ang x-ray. Mga pagsusuri, contraindications. Contraindications para sa x-ray

Sa serbisyo ng modernong gamot ay isang buong hanay ng iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic. Isa sa pinaka-kaalaman at karaniwan ay ang x-ray o x-ray na pagsusuri. Ang makatuwirang paggamit nito ay nagbibigay ng isang medyo tumpak, mabilis at nagbibigay-kaalaman na pagkilala sa sakit, lalo na pagdating sa mga pathologies ng mga buto at kasukasuan.

Mahigit isang siglo na ang nakalipas, ang mga pangunahing diagnostic tool ng sinumang practitioner ay paningin, karanasan at intuwisyon. Kapansin-pansing nagbago ang sitwasyon noong Nobyembre 8, 1895.

Ang araw na ito ay opisyal na itinuturing na kaarawan ng radiology, dahil noon ang propesor ng pisika ng Aleman na si V.K. Roentgen ay hindi sinasadyang natuklasan ang bagong radiation, na kalaunan ay pinangalanang "X-ray" sa kanyang karangalan.

Maraming mga pantas ang umamin na dati nilang napansin ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang hindi kilalang kababalaghan hanggang ngayon, ngunit hindi nag-abala upang pag-aralan at komprehensibong pag-aralan ang mga ito. Ang makasaysayang merito ng V. Roentgen ay namamalagi sa katotohanan na hindi niya pinalampas ang isang katotohanan na hindi niya sinasadyang napansin, ngunit sinuri ito. Kaya, ang siyentipiko ay "pumutol ng isang window" sa isang bagong panahon ng medisina - ang panahon ng radiation diagnostics.

Ngayon ang mga diagnostic ng radiation (X-ray) ay isang buong agham ng paggamit ng radiation para sa pag-aaral ng anatomya ng tao at ang napapanahong pagkilala sa mga sakit.

Ang diagnostic tool ng radiology ay ang tinatawag na x-ray. Hindi nakikita ng mata, ito ay mga electromagnetic wave ng isang tiyak na spectrum na nabuo ng isang ray tube at gumagalaw sa mataas na bilis.

Nakatagpo ng isang balakid sa anyo ng isang katawan ng tao sa kanyang paraan at madaling tumagos sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu, ang mga sinag ay naantala ng mga buto ng balangkas, na kung saan ay inaasahang papunta sa isang espesyal na pelikula, na bumubuo ng isang imahe - isang x-ray. Dito nakabatay ang medikal na pamamaraan ng "transmission" ng X-ray.

Sa una, ang X-ray ay ginagamit sa gamot para lamang sa pagkuha ng mga larawan ng balangkas: pagtuklas o iba pang mga pathologies. Nang maglaon, ang mga pamamaraan ay iminungkahi para sa isang katulad na pag-aaral ng mga panloob na organo. Kaayon, ang malalaking pag-aaral ng mga biological na epekto ng X-ray sa katawan ng tao ay isinasagawa: ito ang simula ng radiation therapy para sa oncological neoplasms.

Mga uri ng diagnostic gamit ang x-ray

Sa kasalukuyan, ang X-ray radiation ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan sa anyo ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

Ang epekto ng X-ray sa katawan ng tao

Ang X-ray ay hindi nakakapinsala - alam ng lahat iyon. Ang biological effect nito sa katawan ay ang mga sumusunod:

1. Sa ilalim ng impluwensya ng X-ray radiation, lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga tinatawag na free radical sa mga nabubuhay na tisyu, na nagpapahina sa normal na paggana ng mga selula.
2. Sa karamihan ng mga cell, ang proseso ng mahahalagang biochemical reactions ay nasisira. Partikular na apektado ang mga cell na sa oras ng pagkakalantad sa X-ray ay nasa yugto ng aktibong paglaki o paghahati. Iyon ang dahilan kung bakit ang potensyal na pinsala ng x-ray para sa mga buntis na kababaihan at mga bata ay mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang - pagkatapos ng lahat, sa isang lumalagong katawan, ang cell division ay nangyayari nang mas aktibo.
3. Maaaring mawalan ng viability ang mga cell o kahit na mag-mutate sa ilalim ng impluwensya ng X-ray. Ang risk factor na ito ay mas mapanganib, mas malaki ang dosis ng radiation.
4. Ang X-ray radiation ay maaaring magdulot ng malfunction sa aktibidad ng maraming sistema ng katawan. Ang hematopoietic, lymphatic at reproductive system ay lalong madaling kapitan sa mga negatibong epekto nito.
5. Bilang resulta ng malalaking dosis ng x-ray, maaaring mangyari ang mga paso sa balat.

Mayroong opinyon sa mga naninirahan na ang pagkakalantad sa X-ray ay humahantong sa mabilis na pagtanda, mga katarata, mga sakit sa oncological at isang pagtaas sa bilang ng mga namamana na sakit sa mga supling.

Ang lahat ng mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng x-ray sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng gamot ay hindi dapat takutin ang sinuman. Ang mga dosis ng x-ray radiation na natatanggap ng mga pasyente sa panahon ng mga karaniwang diagnostic procedure (fluorography, radiography,) ay bale-wala, at ang mga pag-aaral na ito ay hindi maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. Kaya, halimbawa, ang pagkakalantad sa panahon ng radiography ng gulugod ay maihahambing sa dami ng katulad na natural na pagkakalantad sa loob ng anim na buwan. At ang isang x-ray ng mga buto ng mga braso o binti ay katulad ng dosis ng natural na radiation sa loob ng 1 araw.

Sa kondisyon na ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon at hindi masyadong madalas, ang panganib ng posibleng pinsala sa kalusugan ay napakaliit, o hindi ito umiiral.

Pinapayagan ka ng X-ray ng gulugod na linawin ang sanhi ng tinatawag na vertebrogenic pain syndrome, upang matukoy ang mga sanhi nito - iba't ibang mga pathologies at pinsala ng spinal column, sa partikular:

congenital anatomical anomalya;

mga karamdaman sa postura;

patolohiya ng mga intervertebral disc;

Ang pagsusuri sa X-ray ng gulugod ay nagsasangkot ng pagganap ng mga imahe, bilang panuntunan, ng dalawang uri - sa frontal at lateral projection. Ito ay kinakailangan upang pag-aralan ang istraktura ng spinal column sa mas maraming detalye hangga't maaari at upang matukoy ang lahat ng uri ng mga palatandaan ng mga sakit. Ang mga larawan ay kinuha sa isang nakadapa o nakatayo na posisyon, mas madalas - nakatayo sa isang hilig.

Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay dapat maghubad sa baywang at mag-alis ng mga alahas (kabilang ang mga butas). Huwag pabayaan ang paggamit ng lead apron: sasabihin sa iyo ng isang X-ray laboratory assistant kung paano at saan ito ilalagay.

Sa panahon ng mismong pamamaraan, hindi ka makagalaw, ngunit hindi ito matagal: tumatagal ng ilang segundo upang kumuha ng isang larawan.

Bilang isang patakaran, hindi ang buong gulugod ay inalis, ngunit ang ilan sa mga departamento nito. Ang ilan sa mga tampok ng pag-aaral ay nakasalalay dito.

1. Ang isang x-ray ng cervical spine ay minsan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng bibig. Ang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral ay hindi kinakailangan.
2. Ang X-ray ng dibdib ay hindi rin nangangailangan ng anumang mga pamamaraan sa paghahanda.
3. Ang isang x-ray ng lumbosacral spine ay dapat kunin nang walang laman ang gastrointestinal tract ng pasyente. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa walang laman na tiyan at pagkatapos ng enema.

Mga pinagsamang diagnostic

Ang X-ray ay ang pangunahing tool ng diagnostician kapag may hinala ng pinsala o deformity ng joints. Kung pinaghihinalaang dislokasyon o bali, kailangan ng x-ray ng nasirang bahagi ng katawan.

Ang nagbibigay-kaalaman ay mga x-ray na pamamaraan ng pananaliksik para sa iba't ibang sakit ng mga kasukasuan, tulad ng arthritis, osteochondropathy, Hoff's disease,.

Ang X-ray ay may malaking kahalagahan sa pagsusuri ng mga bata. Sa kasong ito, pinapayagan ka ng pagsusuri sa x-ray na makita ang sakit na ito at tukuyin ang antas ng umiiral na patolohiya sa istraktura ng kasukasuan.

Walang kinakailangang paghahanda para sa x-ray ng mga kasukasuan.

Sa panahon ng pamamaraan, ang ilang mga larawan ng joint na may katabing buto ay kinukuha sa iba't ibang mga projection: direkta, lateral, atbp. Kung kinakailangan, ang mga larawan ng ilang mga joints ay maaaring makuha sa isang session. Ang pagproseso ng mga resulta ng isang radiologist ay hindi nagtatagal: sa loob ng kalahating oras.

Batay sa data na nakuha, ang dumadating na manggagamot sa karamihan ng mga kaso ay maaari nang gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng paggamot.

Mula sa pagsisimula nito hanggang sa kasalukuyan, ang X-ray diagnostics ay isa sa mga nangungunang pamamaraan ng medikal na pananaliksik. Ngunit huwag mag-overestimate sa mga kakayahan nito. Sa katunayan, sa batayan lamang ng isang x-ray, nang hindi umaasa sa pag-aaral ng kasaysayan ng sakit at mga sintomas nito, halos imposible na gumawa ng tamang diagnosis. Kaya ang mga pangunahing tool ng doktor ay dapat pa ring manatiling pagmamasid, kaalaman at karanasan. At para sa isang mataas na kwalipikadong espesyalista, ang pagsusuri sa X-ray ay talagang isang napakahalagang paraan ng diagnostic.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray, tingnan ang video.

Ang radiography ay isang tiyak na uri ng pag-aaral ng mga panloob na sistema at organo ng katawan ng tao. Kapag ito ay isinasagawa, ang isang projection ng lugar na pinag-aaralan ay nilikha sa isang pelikula o sa espesyal na papel. Ito ay pinadali ng x-ray. Batay sa naturang projection, ang ilang mga konklusyon ay maaaring iguguhit ng isang espesyalista.

Radiography ay ang unang paraan ng medikal na imaging. Pinapayagan ka nitong makakuha ng mga larawan ng mga organo at tisyu para sa kanilang pag-aaral sa panahon ng buhay ng pasyente.

Ang radiography ay isang diagnostic method na natuklasan ng German physicist na si Wilhelm Conrad Roentgen noong 1895. Inirehistro niya ang kakayahan ng X-ray radiation na magpadilim sa isang photographic plate.

Paglalarawan ng pamamaraan ng diagnostic

Ano ang batayan ng radiography? Ang pag-aaral na ito ay naging posible sa pamamagitan ng mataas na lakas ng pagtagos ng X-ray, na nilikha ng sensor ng isang espesyal na aparato.

Ang nasabing radiation ay dumadaan sa mga tisyu ng katawan ng tao. Kasabay nito, hindi lamang ito nag-ionize ng mga cell, ngunit nananatili rin sa kanila. Ang dami ng naturang presensya ng X-ray sa mga tisyu ay iba. Nagbibigay-daan ito sa isang itim-at-puting imahe ng lugar na pinag-aaralan na lumabas sa pelikula. Ang tissue ng buto ay mas radiopaque. Kaya naman sa mga larawan ay lumilitaw ang kanyang imahe sa maliliwanag na kulay. Ang mga madilim na bahagi ng pelikula ay kumakatawan sa malambot na tisyu. Ang mga zone na ito ay sumisipsip ng x-ray nang napakahina.

Malinaw na ang radiography ay ang pag-aaral ng mga three-dimensional na bagay. Gayunpaman, sa pelikula, ang lahat ng mga imahe ay flat. Kaugnay nito, ang mga larawan ay kinunan ng hindi bababa sa 2 projection. Pinapayagan ka nitong tumpak na mahanap ang lokasyon ng pokus ng patolohiya.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ano ang mga benepisyo ng organ radiography? Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

Dali ng pagsasagawa ng pananaliksik;
- malawak na kakayahang magamit ng pamamaraan;
- hindi na kailangan (sa karamihan ng mga kaso) para sa espesyal na pagsasanay ng mga pasyente;
- medyo mababang gastos (maliban sa mga pag-aaral, ang mga resulta nito ay nakuha sa digital form);
- ang kawalan ng operator-dependence, na nag-aambag sa pagsasaalang-alang ng nakuha na data ng mga espesyalista sa patuloy na mga konsultasyon.

Mga negatibong aspeto ng pamamaraan

Sa kabila ng katotohanan na ang mga radiographic na pag-aaral ay laganap sa modernong medisina, mayroon pa rin silang ilang mga kawalan:

Ang nagresultang imahe ay "frozen", na lubos na kumplikado ang diagnosis ng paggana ng mga panloob na organo;
- Ang X-ray ay may nakakapinsalang epekto ng ionizing sa katawan ng tao;
- ang mga resultang nakuha ay mababa ang nilalaman ng impormasyon kung ihahambing sa mga pinakabagong pamamaraan ng tomographic;
- kapag sinusuri ang malambot na mga tisyu, kinakailangan na gumamit ng mga espesyal na ahente ng kaibahan.

Ang pagkalat ng pamamaraan

Salamat sa pagtuklas ng X-ray radiation, ang gamot ay nakagawa ng isang makabuluhang tagumpay sa larangan ng pag-diagnose ng isang malaking bilang ng mga sakit na, bago ang pagtuklas ng German physicist, ay nakita lamang sa isang huling yugto, na naging mahirap o imposibleng gamutin ang sakit.

Sa ngayon, ang X-ray ay maaaring gawin sa karamihan ng mga klinika at ospital, kung saan mayroong mga espesyal na kagamitan. Sa tulong ng pag-aaral, ang diagnosis ay nilinaw sa pinakamaikling posibleng panahon at ang kinakailangang plano sa paggamot ay iginuhit.

Bilang karagdagan, ipinapadala ng doktor ang kanyang mga pasyente para sa x-ray upang sila ay sumailalim sa isang preventive examination. Minsan ito ay nag-aambag sa pagsusuri ng mga malubhang pathologies sa pinakamaagang yugto ng kanilang pag-unlad. Ang pinakatanyag at karaniwang uri ng naturang pag-aaral ay fluorography. Ang layunin ng pagpapatupad nito ay nakasalalay sa posibilidad ng maagang pagsusuri ng pulmonary tuberculosis.

Pag-uuri

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri sa X-ray, na naiiba sa bawat isa sa paraan ng pag-aayos ng nagresultang imahe. Kaya, maglaan ng:

1. Klasikong radiograpya. Binibigyang-daan ka nitong makakuha ng larawan sa pamamagitan ng direktang pagtama ng mga ionizing ray sa pelikula.

2. Fluorography. Kapag nag-aaplay ng ganitong uri ng pamamaraan, ang imahe ay nahuhulog sa screen ng monitor, kung saan ito ay naka-print sa isang maliit na format na pelikula.

3. Digital na x-ray. Ang resulta ng pag-aaral na ito ay isang itim at puting imahe. Nasa digital medium ang larawan.

4. Electroroentgenography. Sa pag-aaral na ito, ang imahe ay nahuhulog sa mga espesyal na plato, at pagkatapos ay inilipat sa papel.

5. Teleroentgenography. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng isang espesyal na sistema ng telebisyon na nagpapakita ng imahe sa screen ng TV.

6. Fluoroscopy. Gamit ang diskarteng ito, ang nais na zone ay maaaring matingnan sa isang fluorescent screen.

Ang digital radiography ay pinakatumpak na sumasalamin sa larawan ng lugar ng pag-aaral. Ang pamamaraan na ito ay lubos na nagpapadali sa pagsusuri. At ito ay nagpapahintulot sa iyo na mas tumpak na pumili ng isang regimen ng paggamot.

Layunin ng pananaliksik

Depende sa kung aling organ o sistema ang masuri, ang mga sumusunod na opsyon sa pananaliksik ay nakikilala:

Radiography ng spinal column, pati na rin ang mga limbs;
- dibdib;
- ngipin (intraoral, extraoral, orthopantomography);
- mammary gland (mammography);
- malaking bituka (irrigoscopy);
- duodenum at tiyan (gastroduodenography);
- gallbladder at biliary tract (cholecystography at choleography);
- matris (metrosalpinography).

Mga indikasyon

Ipinapadala ng doktor ang kanyang mga pasyente sa X-ray, gayundin sa iba pang pagsusuri sa X-ray. Ginagawa lang niya ito kung may mga indikasyon, kung saan napakarami. Ang mga pangunahing ay:

Pagsasagawa ng mga diagnostic ng mga pathology ng mga panloob na organo at balangkas;
- pagsuri sa pagiging epektibo ng paggamot at pagtukoy ng mga negatibong kahihinatnan nito;
- kontrol ng mga naka-install na tubo at catheters.

Contraindications

Bago i-refer ang isang pasyente sa isang x-ray, kailangang alamin ng doktor kung ang pasyente ay may malubhang dahilan upang hindi sumailalim sa pag-aaral na ito. At hindi ito maaaring isagawa sa mga sumusunod na pathologies at kundisyon:

Mga aktibong anyo ng tuberculosis;
- dysfunction ng thyroid gland;
- ang pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente;
- pagbubuntis (mga babaeng umaasa sa isang sanggol, ang mga x-ray ay isinasagawa lamang kung may mga mahahalagang indikasyon);
- pagpapasuso (sa mga kaso kung saan kinakailangan ang isang contrast agent);
- bato at pagkabigo sa puso (isang contraindication ay nalalapat din sa contrasting);
- dumudugo;
- allergy sa mga sangkap na naglalaman ng yodo (kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng mga elemento ng kaibahan).

Pag-decipher ng mga resulta

Paano basahin nang tama ang nakuha na mga projection ng radiography? Magagawa lamang ito ng isang espesyalista na may mga kinakailangang kwalipikasyon. Ang ganitong gawain ay hindi maaaring gawin ng isang taong mangmang sa lugar na ito.

Ang mga larawang iyon na resulta ng radiography ay mga negatibong may magaan na bahagi ng mas siksik na istruktura ng katawan at madilim na lugar, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malambot na mga tisyu sa lugar na ito. Ang pag-decode ng bawat lugar ng katawan ay ginagawa ayon sa ilang mga patakaran. Kaya, kapag isinasaalang-alang ang isang x-ray ng dibdib, dapat suriin ng isang espesyalista ang kamag-anak na posisyon, pati na rin ang mga tampok na istruktura ng puso, baga at mediastinum. Bilang karagdagan, ang mga clavicle at ribs ay sinusuri para sa mga bitak at bali. Ang lahat ng nakuha na mga parameter ay sinusuri batay sa edad ng pasyente.

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang doktor, bilang panuntunan, ang isang larawan ay hindi sapat. Posible upang maitaguyod ang pagkakaroon ng patolohiya, bilang karagdagan sa radiography, batay sa data ng pagsusuri, survey, pati na rin ang mga resulta ng iba't ibang instrumental at laboratoryo na pamamaraan ng pagsusuri.

X-ray ng gulugod

Kadalasan ang isang doktor ay nagpapadala ng kanyang pasyente upang pag-aralan ang bahaging ito ng katawan kung sakaling magkaroon ng mga pinsala at upang gawin ang kinakailangang pagsusuri. Ang radiography ng gulugod ay itinuturing na pinakakonserbatibong pamamaraan. Hindi ito nangangailangan ng anumang paunang paghahanda upang maisakatuparan ito.

Ang radiography ng gulugod ay maaaring magbigay ng isang layunin na larawan lamang kung ito ay ginanap sa dalawang projection. Ang unang x-ray ay dapat kunin kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga. Ang pangalawa ay lateral. Ito ay isang larawan ng rehiyong lumbosacral.

Ang X-ray ng gulugod ay ginagawa kapag ang sakit ay nangyayari sa likod. Sa kaso ng emerhensiya, ang gayong pamamaraan ay isinasagawa sa bahay.

Ang dahilan para sa pag-aaral ng cervical spine ay malubhang sakit ng ulo, pati na rin ang pagkahilo na may mabilis na pagliko ng leeg. Magsagawa ng naturang fluoroscopy sa dalawang projection. Kadalasan, upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, ang mga larawan ay kinunan sa pamamagitan ng bukas na bibig ng pasyente.

Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng radiography ng thoracic spine ay sakit sa dibdib na nangyayari kapag yumuyuko o lumiliko. Ang isang natatanging katangian ng naturang pag-aaral ay ang pagkuha ng larawan sa tatlong projection: mula sa gilid, likod at harap.

Upang maisagawa ang isang survey radiography ng coccyx at lumbosacral region, kinakailangan ang mga hakbang sa paghahanda. Una sa lahat, ito ay isang diyeta na dapat sundin ng ilang araw (karaniwan ay dalawa) bago ang pagsusuri. Binubuo ito sa pagbubukod mula sa pang-araw-araw na diyeta ng mga pagkaing iyon na pumukaw sa pagbuo ng gas sa mga bituka. Ang pasyente sa kasong ito ay hindi dapat kumain ng repolyo at patatas, kumain ng rye bread, gatas at beans.

Ang mga pag-aaral mismo ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan at may malinis na bituka. Kung ang pasyente ay hindi maayos na inihanda, ang mga akumulasyon ng mga gas sa bituka na hindi pumasa sa X-ray ay maaaring magbigay ng malabong larawan ng lugar ng pag-aaral.

Ang resulta ng transillumination ay isang larawan kung saan makikita ng espesyalista ang mga pathology ng gulugod na mayroon ang isang tao. Ang mga ito ay osteochondrosis at vertebral hernia, tuberculosis ng gulugod, kurbada nito, atbp.

Pinagsamang pananaliksik

Kadalasan, ang isang doktor ay kailangang gumawa ng diagnosis para sa mga umiiral na karamdaman ng osteoarticular apparatus. Para dito, ang pasyente ay inireseta ng x-ray ng mga kasukasuan. Sa mga larawan lamang na nakuha sa kurso ng naturang pag-aaral, makikita ng isang tao ang gayong mga palatandaan ng patolohiya:

Mga zone ng deposition ng calcium;
- mga paglaki ng buto na nangyayari sa gilid ng kartilago;
- Mga paglabag sa pagkakaayon ng mga ibabaw ng mga kasukasuan.

Tinutulungan ng X-ray ang doktor na matukoy ang mga problema para sa isang tumpak na diagnosis, pati na rin matukoy ang uri ng paggamot at planuhin ito.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng X-ray:

kasukasuan ng bukung-bukong;
- kasukasuan ng tuhod;
- hip joint;
- magkasanib na siko;
- magkasanib na balikat;
- temporomandibular joint.

X-ray ng tiyan

Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagbibigay-daan upang makilala ang maraming mga sakit ng mahalagang organ ng pagtunaw, pati na rin ang pagkakaroon ng mga functional disorder nito.

Ang X-ray ng tiyan ay tumutulong upang matukoy:

peptic ulcer;
- malignant at benign neoplasms;
- diverticula (protrusion ng dingding ng organ na ito sa anyo ng isang bag).

Ang radiography ng tiyan ay tumutulong upang matukoy ang laki at posisyon nito, ang integridad ng dingding, at maraming iba pang mga parameter. Upang masuri ang guwang na organ na ito, kinakailangan ang isang contrast procedure. Ang mga barium salt na nasuspinde sa tubig ay ginagamit bilang isang sangkap na hindi nagpapadala ng X-ray. Minsan ang gas ay nagsisilbing kaibahan.

Pananaliksik sa baga

Ang pamamaraang diagnostic na ito, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang indikasyon, ay inilalapat sa isang tiyak na kategorya ng populasyon. Ito ay, halimbawa, ang mga taong patuloy na nakakaranas ng mga kondisyon ng mapaminsalang produksyon: mga mason at minero, mga manggagawa sa industriya ng kemikal, atbp.

Ang X-ray ng mga baga ay nagpapakita ng:

Pneumonia ng mga baga;
- hydrotax (akumulasyon ng likido sa pulmonary tract na may cirrhosis ng atay, ascites, pagpalya ng puso);
- pneumothorax (mekanikal na pinsala sa tissue ng baga);
- mga malalang sakit (atypical pneumonia, silicosis, tuberculosis, lupus erythematosus, atbp.).

Tanging ang radiography na ginawa ay magbibigay-daan sa napapanahong pagkilala sa simula ng mga pathologies sa itaas at ang pagpili ng kinakailangang kurso ng paggamot.

Radiography

Noong 1918, ang unang X-ray clinic ay itinatag sa Russia. Ginagamit ang radiography upang masuri ang dumaraming bilang ng mga sakit. Ang radiography ng mga baga ay aktibong umuunlad. Noong 1921, binuksan ang unang X-ray dental office sa Petrograd. Ang pananaliksik ay aktibong isinasagawa at ang mga x-ray machine ay pinapabuti. Ang gobyerno ng Sobyet ay naglalaan ng mga pondo para sa pagpapalawak ng produksyon ng mga kagamitan sa x-ray sa Russia. Ang pagmamanupaktura ng radiology at kagamitan ay umaabot sa antas ng mundo.

Sa kasalukuyan, ang radiography ay nananatiling pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga sugat ng osteoarticular system. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng mga baga, lalo na bilang isang paraan ng screening. Ang mga pamamaraan ng contrast radiography ay ginagawang posible upang masuri ang estado ng panloob na kaluwagan ng mga guwang na organo, ang pagkalat ng fistulous tracts, atbp.

Aplikasyon

Sa medisina

Ginagamit ang radiography para sa diagnosis: Ang pagsusuri sa X-ray (simula dito ay tinutukoy bilang RI) ng mga organo ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang hugis ng mga organ na ito, ang kanilang posisyon, tono, peristalsis, at ang estado ng kaluwagan ng mucous membrane.

• Ang RI ng tiyan at duodenum (duodenography) ay mahalaga para sa pagkilala ng gastritis, ulcerative lesyon at mga tumor.
• Ang RI ng gallbladder (cholecystography) at biliary tract (cholegraphy) ay isinasagawa upang masuri ang mga contour, laki, lumen ng intra- at extrahepatic bile ducts, ang pagkakaroon o kawalan ng calculi, at linawin ang konsentrasyon at contractile function ng gallbladder.
• Ang RI ng colon (irrigoscopy) ay ginagamit upang makilala ang mga tumor, polyp, diverticula at bituka na bara.
• chest x-ray - nakakahawa, tumor at iba pang sakit,
• gulugod - degenerative-dystrophic (osteochondrosis, spondylosis, curvature), nakakahawa at nagpapasiklab (iba't ibang uri ng spondylitis), mga sakit sa tumor.
• iba't ibang bahagi ng peripheral skeleton - para sa iba't ibang traumatiko (fractures, dislocations), nakakahawa at mga pagbabago sa tumor.
• cavity ng tiyan - pagbubutas ng mga organo, pag-andar ng bato (excretory urography) at iba pang mga pagbabago.
• Ang metrosalpingography ay isang contrast X-ray na pagsusuri ng uterine cavity at ang patency ng fallopian tubes.
• ngipin - orthopantomography

Sa pagpapanumbalik

Pagkuha ng imahe

Teknik sa pagpaparehistro ng X-ray

Ang pagkuha ng imahe ay batay sa pagpapahina ng X-ray radiation habang dumadaan ito sa iba't ibang tissue, na sinusundan ng pagpaparehistro nito sa isang X-ray sensitive na pelikula. Bilang isang resulta ng pagpasa sa mga pormasyon ng iba't ibang density at komposisyon, ang radiation beam ay nakakalat at bumagal, at samakatuwid ang isang imahe ng iba't ibang intensity ay nabuo sa pelikula. Bilang resulta, ang isang average, summation na imahe ng lahat ng mga tisyu (anino) ay nakuha sa pelikula. Mula dito ay sumusunod na upang makakuha ng sapat na x-ray na imahe, kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral ng radiologically inhomogeneous formations.

Sa modernong mga digital na aparato, ang output radiation ay maaaring mairehistro sa isang espesyal na cassette na may pelikula o sa isang electronic matrix. Ang mga device na may electronic sensitive matrix ay mas mahal kaysa sa mga analog device. Sa kasong ito, ang mga pelikula ay naka-print lamang kapag kinakailangan, at ang diagnostic na imahe ay ipinapakita sa monitor at, sa ilang mga system, naka-imbak sa database kasama ng iba pang data ng pasyente.

Mga prinsipyo ng radiography

Para sa diagnostic radiography, kinakailangan na kumuha ng mga larawan sa hindi bababa sa dalawang projection. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang radiograph ay isang patag na imahe ng isang three-dimensional na bagay. At bilang kinahinatnan, ang lokalisasyon ng nakitang pathological focus ay maaaring maitatag lamang sa tulong ng 2 projection.

Teknik ng imaging

Ang kalidad ng nagresultang X-ray na imahe ay tinutukoy ng 3 pangunahing mga parameter. Ang boltahe na inilapat sa X-ray tube, ang kasalukuyang lakas at ang oras ng pagpapatakbo ng tubo. Depende sa pinag-aralan na anatomical formations, at ang timbang at laki ng data ng pasyente, ang mga parameter na ito ay maaaring mag-iba nang malaki. Mayroong mga average na halaga para sa iba't ibang mga organo at tisyu, ngunit dapat itong tandaan na ang aktwal na mga halaga ay mag-iiba depende sa kagamitan kung saan isinasagawa ang pag-aaral at ang pasyente na sumasailalim sa x-ray. Ang isang indibidwal na talahanayan ng mga halaga ay pinagsama-sama para sa bawat aparato. Ang mga halagang ito ay hindi ganap at inaayos habang umuusad ang pag-aaral. Ang kalidad ng mga ginawang larawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kakayahan ng X-ray laboratory technician na sapat na iakma ang talahanayan ng mga average na halaga sa isang partikular na pasyente.

Pagre-record ng larawan

Ang pinakakaraniwang paraan upang mag-record ng X-ray na imahe ay ang ayusin ito sa isang X-ray sensitive na pelikula at pagkatapos ay i-develop ito. Sa kasalukuyan, mayroon ding mga system na nagbibigay ng digital data recording. Dahil sa mataas na gastos at pagiging kumplikado ng pagmamanupaktura, ang ganitong uri ng kagamitan ay mas mababa sa analog na kagamitan sa mga tuntunin ng pagkalat.

analog

Mayroong mga sumusunod na opsyon para sa pagkuha ng imahe gamit ang X-ray sensitive film.

Ang isa sa mga naunang ginamit na pamamaraan para sa pagkuha ng mga shot na may magagamit na density ay ang sobrang pagkakalantad na sinusundan ng underexposure na ginawa sa ilalim ng visual na kontrol. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi na ginagamit at hindi malawakang ginagamit sa mundo.

Ang isa pang paraan ay ang sapat na pagkakalantad (na mas mahirap) at ganap na pag-unlad. Sa unang paraan, ang pag-load ng x-ray sa pasyente ay na-overestimated, ngunit sa pangalawang paraan, maaaring kailanganin na muling mag-shoot. Ang hitsura ng posibilidad ng pag-preview sa screen ng isang computerized X-ray machine na may digital matrix at awtomatikong processing machine ay binabawasan ang pangangailangan at mga posibilidad para sa paggamit ng unang paraan.

Dapat ding tandaan na ang kalidad ng imahe ay nababawasan ng dynamic na blur. Iyon ay, ang pag-blur ng imahe ay nauugnay sa paggalaw ng pasyente sa panahon ng pag-iilaw. Ang isang tiyak na problema ay ang pangalawang radiation, ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagmuni-muni ng X-ray mula sa iba't ibang mga bagay. Upang i-filter ang nakakalat na radiation, ginagamit ang mga filtration grating, na binubuo ng mga alternating band ng X-ray transparent at X-ray opaque na materyal. Sinasala ng filter na ito ang pangalawang radiation, ngunit pinapahina rin nito ang gitnang sinag, at samakatuwid ang isang malaking dosis ng radiation ay kinakailangan upang makakuha ng sapat na imahe. Ang tanong ng pangangailangan na gumamit ng mga grids ng filter ay napagpasyahan depende sa laki ng pasyente at ang organ na ini-x-ray.

Maraming modernong x-ray film ang may napakababang inherent na x-ray sensitivity at idinisenyo para gamitin sa tumitinding fluorescent na mga screen na kumikinang ng asul o berdeng nakikitang liwanag kapag iniilaw ng x-ray. Ang ganitong mga screen, kasama ang pelikula, ay inilalagay sa isang cassette, na, pagkatapos makuha ang larawan, ay tinanggal mula sa X-ray machine at pagkatapos ay ang pelikula ay binuo. Maaaring gawin ang pagbuo ng pelikula sa maraming paraan.

• Ganap na awtomatiko, kapag ang isang cassette ay na-load sa makina, pagkatapos nito ay tinanggal ng processor ang pelikula, bubuo, natutuyo at nag-refill ng bago.
• Semi-awtomatikong, kapag ang pelikula ay tinanggal at na-load sa pamamagitan ng kamay, at ang processor ay bubuo at pinatuyo lamang ang pelikula.
• Ganap na manu-mano, kapag ang pagbuo ay nagaganap sa mga tangke, ang pelikula ay tinanggal, na-load, na binuo ng isang X-ray laboratory assistant.

Para sa pagsusuri ng x-ray ng imahe, ang isang analog na x-ray na imahe ay naayos sa isang nag-iilaw na aparato na may maliwanag na screen - isang negatoscope.

Digital

Resolusyon

Ang resolution ay umabot sa 0.5 mm (1 pares ng mga linya bawat milimetro ay tumutugma sa 2 pixels/mm).

Isa sa mga pinakamataas na resolution ng pelikula ay itinuturing na "26 line pairs per mm", na halos tumutugma sa isang resolution na 0.02 mm.

Paghahanda ng pasyente para sa pagsusuri sa X-ray

Ang espesyal na paghahanda ng mga pasyente para sa pagsusuri sa X-ray ay karaniwang hindi kinakailangan, gayunpaman, ang mga sumusunod na paraan ng paghahanda ay magagamit para sa pagsusuri ng mga organ ng pagtunaw:

• Noong nakaraan, ang mga espesyal na diyeta ay ginamit, ang mga pagkain na nagtataguyod ng utot ay hindi kasama sa diyeta, ang isang paglilinis ng enema ay isinagawa, ngunit ngayon ay karaniwang tinatanggap na walang mga paghahanda ang kinakailangan para sa RI ng tiyan at duodenum ng mga pasyente na may normal na paggana ng bituka. Gayunpaman, na may matalim na binibigkas na utot at patuloy na paninigas ng dumi, ang isang paglilinis ng enema ay isinasagawa 2 oras bago ang pag-aaral. Kung mayroong isang malaking halaga ng likido, uhog, mga labi ng pagkain sa tiyan ng pasyente, ang gastric lavage ay isinasagawa 3 oras bago ang pag-aaral.

• Bago ang cholecystography, ang posibilidad ng utot ay hindi rin kasama at ang isang radiopaque na paghahanda na naglalaman ng iodine (cholevid, iopagnost 1 g bawat 20 kg ng live na timbang) ay ginagamit. Ang gamot ay pumapasok sa atay at naipon sa gallbladder. Upang matukoy ang contractility ng gallbladder, ang pasyente ay binibigyan din ng choleretic agent - 2 raw egg yolks o 20 g ng sorbitol.

• Bago ang cholegraphy, ang pasyente ay tinuturok sa intravenously na may contrast agent (bilignost, bilitrast, atbp.), na nag-iiba sa mga duct ng apdo.

• Bago ang irigograpiya, isinasagawa ito gamit ang isang contrast enema (BaSO 4 sa rate na 400 g bawat 1600 ml ng tubig). Sa bisperas ng pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng 30 g ng langis ng castor, sa gabi ay naglalagay sila ng cleansing enema. Ang pasyente ay walang hapunan, ang susunod na araw ay isang magaan na almusal, dalawang paglilinis ng enemas, isang contrast enema.

Mga pakinabang ng radiography

• Malawak na pagkakaroon ng paraan at kadalian ng pananaliksik.
• Karamihan sa mga pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente.
• Medyo mababang halaga ng pananaliksik.
• Ang mga imahe ay maaaring gamitin para sa konsultasyon sa isa pang espesyalista o sa ibang institusyon (hindi tulad ng mga imahe ng ultrasound, kung saan ang isang pangalawang pagsusuri ay kinakailangan, dahil ang mga imahe na nakuha ay umaasa sa operator).

Mga disadvantages ng radiography

• "Pagyeyelo" ng imahe - ang pagiging kumplikado ng pagtatasa ng pag-andar ng katawan.
• Ang pagkakaroon ng ionizing radiation na maaaring magkaroon ng masamang epekto sa organismong pinag-aaralan.
• Ang nilalaman ng impormasyon ng classical radiography ay mas mababa kaysa sa mga modernong pamamaraan ng medikal na imaging tulad ng CT, MRI, atbp. Ang mga conventional x-ray na imahe ay sumasalamin sa projection layering ng mga kumplikadong anatomical na istruktura, iyon ay, ang kanilang summation x-ray shadow, sa kaibahan sa ang layered na serye ng mga imahe na nakuha ng mga modernong pamamaraan ng tomographic.
• Kung walang paggamit ng mga ahente ng kaibahan, ang radiography ay halos hindi nagbibigay-kaalaman para sa pagsusuri ng mga pagbabago sa malambot na mga tisyu.

Tingnan din

Mga Tala

Mga link

Radiography Medical Solutions Manufacturers Praktikal na Radiography

• Ang matagumpay na intraoral radiography - karaniwang mga error, ang kanilang mga sanhi at solusyon.

Panitikan

• Kishkovsky A.N., Tyutin L.A., Esinovskaya G.N. Atlas ng pagtula sa pag-aaral ng X-ray. - Leningrad: Medisina, 1987. - 520 p.
• Lindenbraten L.D. Korolyuk I.P. Medikal na radiology (mga pangunahing kaalaman sa radiation diagnostics at radiation therapy). - 2nd binago at dinagdagan. - Moscow: Medisina, 2000. - S. 77-79. - 672 p. - ISBN 5-225-04403-4

Mga Paraan ng Medikal na Imaging
X-ray	Angiography Computed tomography CT angiography (CT angiopulmonography, CT coronary angiography) Contrast radiography Linear tomography Myelography X-ray mammography Radiography· Tomosynthesis · Fluorography
Magnetic resonance	MR imaging (MRI) Functional MR imaging (fMRI) MR spectroscopy MR angiography
Radionuclide

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Paraan ng diagnostic ng X-ray. Mga uri ng pagsusuri sa x-ray ng mga buto

X-ray ng mga buto ay isa sa mga pinakakaraniwang pananaliksik na isinasagawa sa modernong medikal na kasanayan. Karamihan sa mga tao ay pamilyar sa pamamaraang ito dahil ang mga posibilidad para sa paglalapat ng pamamaraang ito ay napakalawak. Listahan ng mga indikasyon para sa x-ray Kasama sa mga buto ang isang malaking bilang ng mga sakit. Ang mga pinsala at bali lamang ng mga paa ay nangangailangan ng paulit-ulit na pagsusuri sa X-ray.

Ang X-ray ng mga buto ay isinasagawa gamit ang iba't ibang kagamitan, mayroon ding iba't ibang mga pamamaraan para sa pag-aaral na ito. Ang paggamit ng uri ng pagsusuri sa x-ray ay depende sa partikular na klinikal na sitwasyon, ang edad ng pasyente, ang pinagbabatayan ng sakit at mga kaakibat na kadahilanan. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng mga sakit ng skeletal system at may malaking papel sa pagsusuri.

Mayroong mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa x-ray ng mga buto:

• radiography ng pelikula;
• digital radiography;
• x-ray densitometry;
• x-ray ng mga buto gamit ang mga contrast agent at ilang iba pang pamamaraan.

Ano ang x-ray?

Ang X-ray ay isa sa mga uri ng electromagnetic radiation. Ang ganitong uri ng electromagnetic energy ay natuklasan noong 1895. Kasama rin sa electromagnetic radiation ang sikat ng araw, gayundin ang liwanag mula sa anumang artipisyal na pag-iilaw. Ang X-ray ay ginagamit hindi lamang sa gamot, ngunit matatagpuan din sa ordinaryong kalikasan. Humigit-kumulang 1% ng radiation ng Araw ay umaabot sa Earth sa anyo ng mga X-ray, na bumubuo ng natural na background ng radiation.

Ang artipisyal na paggawa ng X-ray ay ginawang posible ni Wilhelm Conrad Roentgen, kung saan pinangalanan ang mga ito. Siya rin ang unang nakatuklas ng posibilidad ng paggamit ng mga ito sa gamot para sa "transillumination" ng mga panloob na organo, lalo na ang mga buto. Kasunod nito, nabuo ang teknolohiyang ito, lumitaw ang mga bagong paraan ng paggamit ng X-ray radiation, at nabawasan ang dosis ng radiation.

Ang isa sa mga negatibong katangian ng X-ray radiation ay ang kakayahang magdulot ng ionization sa mga sangkap na dinaraanan nito. Dahil dito, ang X-ray ay tinatawag na ionizing radiation. Sa mataas na dosis, ang X-ray ay maaaring humantong sa radiation sickness. Para sa mga unang dekada pagkatapos ng pagtuklas ng X-ray, ang tampok na ito ay hindi kilala, na humantong sa mga sakit sa parehong mga doktor at mga pasyente. Gayunpaman, ngayon ang dosis ng X-ray radiation ay maingat na kinokontrol at ligtas na sabihin na ang pinsala mula sa X-ray radiation ay maaaring mapabayaan.

Ang prinsipyo ng pagkuha ng x-ray

Tatlong sangkap ang kailangan para kumuha ng x-ray. Ang una ay isang X-ray source. Ang pinagmulan ng X-ray ay isang X-ray tube. Sa loob nito, sa ilalim ng impluwensya ng isang electric current, ang ilang mga sangkap ay nakikipag-ugnayan at naglalabas ng enerhiya, kung saan karamihan sa mga ito ay inilabas sa anyo ng init, at isang maliit na bahagi sa anyo ng X-ray. Ang mga X-ray tube ay bahagi ng lahat ng x-ray machine at nangangailangan ng makabuluhang paglamig.

Ang pangalawang bahagi para sa pagkuha ng snapshot ay ang bagay na pinag-aaralan. Depende sa density nito, nangyayari ang bahagyang pagsipsip ng X-ray. Dahil sa pagkakaiba sa mga tisyu ng katawan ng tao, ang X-ray radiation ng iba't ibang kapangyarihan ay tumagos sa labas ng katawan, na nag-iiwan ng iba't ibang mga spot sa larawan. Kung saan ang X-ray radiation ay nasisipsip sa mas malaking lawak, ang mga anino ay nananatili, at kung saan ito lumipas na halos hindi nagbabago, ang mga paliwanag ay nabuo.

Ang ikatlong bahagi para sa pagkuha ng x-ray ay ang x-ray receiver. Maaari itong maging pelikula o digital ( X-ray sensitive sensor). Ang pinakakaraniwang ginagamit na receiver ngayon ay X-ray film. Ito ay ginagamot ng isang espesyal na emulsion na naglalaman ng pilak, na nagbabago kapag natamaan ito ng X-ray. Ang mga lugar ng paliwanag sa larawan ay may madilim na kulay, at ang mga anino ay may puting kulay. Ang malusog na buto ay may mataas na density at nag-iiwan ng pare-parehong anino sa larawan.

Digital at film x-ray ng mga buto

Ang mga unang pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray ay nagpapahiwatig ng paggamit ng isang photosensitive na screen o pelikula bilang isang elemento ng pagtanggap. Ngayon, ang X-ray film ay ang pinakakaraniwang ginagamit na X-ray detector. Gayunpaman, sa mga darating na dekada, ganap na papalitan ng digital radiography ang film radiography, dahil marami itong hindi maikakaila na mga pakinabang. Sa digital radiography, ang mga sensor na sensitibo sa x-ray ay ang receiving element.

Ang digital radiography ay may mga sumusunod na pakinabang kaysa sa film radiography:

• ang kakayahang bawasan ang dosis ng radiation dahil sa mas mataas na sensitivity ng mga digital sensor;
• dagdagan ang katumpakan at resolution ng imahe;
• pagiging simple at bilis ng pagkuha ng isang larawan, hindi na kailangang iproseso ang isang photosensitive na pelikula;
• kadalian ng pag-iimbak at pagproseso ng impormasyon;
• ang kakayahang mabilis na maglipat ng impormasyon.

Ang tanging disbentaha ng digital radiography ay ang medyo mas mataas na halaga ng kagamitan kumpara sa conventional radiography. Dahil dito, hindi lahat ng mga medikal na sentro ay makakahanap ng kagamitang ito. Hangga't maaari, pinapayuhan ang mga pasyente na magsagawa ng digital x-ray, dahil nagbibigay ito ng mas kumpletong impormasyon sa diagnostic at, sa parehong oras, ay hindi gaanong nakakapinsala.

X-ray ng mga buto na may contrast agent

Ang radiography ng mga buto ng mga paa't kamay ay maaaring isagawa gamit ang mga ahente ng kaibahan. Hindi tulad ng ibang mga tisyu ng katawan, ang mga buto ay may mataas na natural na kaibahan. Samakatuwid, ang mga ahente ng kaibahan ay ginagamit upang linawin ang mga pormasyon na katabi ng mga buto - malambot na tisyu, kasukasuan, mga daluyan ng dugo. Ang mga x-ray technique na ito ay hindi gaanong ginagamit, ngunit sa ilang mga klinikal na sitwasyon ay kailangan ang mga ito.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng radiopaque para sa pagsusuri ng mga buto:

• Fistulography. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpuno sa mga fistulous na sipi ng mga ahente ng kaibahan ( iodolipol, barium sulfate). Nabubuo ang mga fistula sa mga buto sa mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng osteomyelitis. Pagkatapos ng pag-aaral, ang sangkap ay tinanggal mula sa fistula na may isang hiringgilya.
• Pneumography. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng gas ( hangin, oxygen, nitrous oxide) na may dami na humigit-kumulang 300 kubiko sentimetro sa malambot na mga tisyu. Ang pneumography ay ginaganap, bilang isang panuntunan, na may mga traumatikong pinsala na sinamahan ng pagdurog ng malambot na mga tisyu, mga comminuted fractures.
• Arthograpiya. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpuno sa magkasanib na lukab ng isang likidong paghahanda ng radiopaque. Ang halaga ng contrast agent ay depende sa dami ng joint cavity. Kadalasan, ang arthrography ay ginagawa sa joint ng tuhod. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mga articular surface ng mga buto na kasama sa joint.
• Angiography ng buto. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa vascular bed. Ang pag-aaral ng mga daluyan ng buto ay ginagamit sa mga pagbuo ng tumor, upang linawin ang mga tampok ng paglaki nito at suplay ng dugo. Sa malignant na mga tumor, ang diameter at lokasyon ng mga sisidlan ay hindi pantay, ang bilang ng mga sisidlan ay karaniwang mas malaki kaysa sa malusog na mga tisyu.

Dapat na magsagawa ng bone x-ray upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng contrast agent ay nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng mas tumpak na impormasyon at magbigay ng mas mahusay na pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay may ilang mga kontraindiksyon at limitasyon. Ang pamamaraan ng paggamit ng mga contrast agent ay nangangailangan ng oras at karanasan mula sa radiologist.

X-ray at computed tomography ( CT) buto

Ang computed tomography ay isang paraan ng X-ray na nagpapataas ng katumpakan at nilalaman ng impormasyon. Sa ngayon, ang computed tomography ay ang pinakamahusay na paraan para sa pagsusuri ng skeletal system. Sa CT, maaari kang makakuha ng three-dimensional na imahe ng anumang buto sa katawan o mga seksyon sa pamamagitan ng anumang buto sa lahat ng posibleng projection. Ang pamamaraan ay tumpak, ngunit sa parehong oras ay lumilikha ng isang mataas na pag-load ng radiation.

Ang mga pakinabang ng CT kaysa sa karaniwang radiography ay:

• mataas na resolusyon at katumpakan ng pamamaraan;
• ang posibilidad na makakuha ng anumang projection, habang ang X-ray ay karaniwang isinasagawa sa hindi hihigit sa 2 - 3 projection;
• ang posibilidad ng tatlong-dimensional na muling pagtatayo ng pinag-aralan na bahagi ng katawan;
• kakulangan ng pagbaluktot, pagsunod sa mga linear na sukat;
• ang posibilidad ng sabay-sabay na pagsusuri ng mga buto, malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo;
• Posibilidad ng real-time na survey.

Ang computed tomography ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang masuri ang mga kumplikadong sakit tulad ng osteochondrosis, intervertebral hernia, mga sakit sa tumor. Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap, ang isang maginoo na x-ray ay ginaganap. Kinakailangang isaalang-alang ang mataas na pagkakalantad ng radiation ng pamamaraang ito, kaya naman hindi inirerekomenda ang CT na isagawa nang mas madalas kaysa isang beses sa isang taon.

X-ray ng mga buto at magnetic resonance imaging ( MRI)

Magnetic resonance imaging ( MRI) ay isang medyo bagong paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka ng MRI na makakuha ng tumpak na imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan sa lahat ng posibleng mga eroplano. Sa tulong ng mga tool sa computer simulation, ginagawang posible ng MRI na magsagawa ng three-dimensional na muling pagtatayo ng mga organo at tisyu ng tao. Ang pangunahing bentahe ng MRI ay ang kumpletong kawalan ng radiation exposure.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng magnetic resonance tomograph ay upang magbigay ng magnetic impulse sa mga atomo na bumubuo sa katawan ng tao. Pagkatapos nito, ang enerhiya na inilabas ng mga atomo kapag bumalik sa kanilang orihinal na estado ay binabasa. Ang isa sa mga limitasyon ng pamamaraang ito ay ang imposibilidad ng paggamit sa pagkakaroon ng mga implant ng metal, mga pacemaker sa katawan.

Karaniwang sinusukat ng MRI ang enerhiya ng mga atomo ng hydrogen. Ang hydrogen sa katawan ng tao ay madalas na matatagpuan sa komposisyon ng mga compound ng tubig. Ang buto ay naglalaman ng mas kaunting tubig kaysa sa iba pang mga tisyu sa katawan, kaya ang MRI ay hindi gaanong tumpak kapag sinusuri ang mga buto kaysa sa pagsusuri sa ibang bahagi ng katawan. Sa ito, ang MRI ay mas mababa sa CT, ngunit lumampas pa rin sa conventional radiography sa katumpakan.

Ang MRI ay ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng mga tumor ng buto, pati na rin ang mga metastases ng mga tumor ng buto sa malalayong lugar. Ang isa sa mga seryosong disadvantage ng pamamaraang ito ay ang mataas na gastos at oras na ginugol sa pananaliksik ( 30 minuto o higit pa). Sa lahat ng oras na ito, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang nakatigil na posisyon sa magnetic resonance tomograph. Ang aparatong ito ay mukhang isang lagusan ng isang saradong istraktura, na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa para sa ilang mga tao.

X-ray at bone densitometry

Ang pag-aaral ng istraktura ng tissue ng buto ay isinasagawa sa isang bilang ng mga sakit, pati na rin sa pagtanda ng katawan. Kadalasan, ang pag-aaral ng istraktura ng buto ay isinasagawa sa isang sakit tulad ng osteoporosis. Ang pagbawas sa nilalaman ng mineral ng mga buto ay humahantong sa kanilang hina, ang panganib ng mga bali, mga deformasyon at pinsala sa mga kalapit na istruktura.

Ang isang X-ray na imahe ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang istraktura ng mga buto lamang sa subjective. Upang matukoy ang dami ng mga parameter ng density ng buto, ang nilalaman ng mga mineral sa loob nito, ginagamit ang densitometry. Ang pamamaraan ay mabilis at walang sakit. Habang ang pasyente ay nakahiga nang hindi gumagalaw sa sopa, sinusuri ng doktor ang ilang bahagi ng balangkas gamit ang isang espesyal na sensor. Ang pinakamahalaga ay ang data ng densitometry ng femoral head at vertebrae.

Mayroong mga sumusunod na uri ng bone densitometry:

• quantitative ultrasound densitometry;
• x-ray absorptiometry;
• quantitative magnetic resonance imaging;
• quantitative computed tomography.

Ang x-ray type densitometry ay batay sa pagsukat ng X-ray absorption ng buto. Kung ang buto ay siksik, pagkatapos ay inaantala nito ang karamihan sa x-ray radiation. Ang pamamaraang ito ay napakatumpak, ngunit may epekto sa pag-ionize. Mga alternatibong pamamaraan ng densitometry ( ultrasonic densitometry) ay mas ligtas, ngunit hindi gaanong tumpak.

Ang Densitometry ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• osteoporosis;
• may sapat na gulang ( mahigit 40 - 50 taong gulang);
• menopause sa mga kababaihan;
• madalas na bali ng buto;
• mga sakit sa gulugod ( osteochondrosis, scoliosis);
• anumang pinsala sa buto
• laging nakaupo sa pamumuhay ( hypodynamia).

Mga indikasyon at contraindications para sa X-ray ng mga buto ng balangkas

Ang X-ray ng mga buto ng balangkas ay may malawak na listahan ng mga indikasyon. Ang iba't ibang sakit ay maaaring katangian ng iba't ibang edad, ngunit ang mga pinsala o mga bukol ng buto ay maaaring mangyari sa anumang edad. Para sa pagsusuri ng mga sakit ng skeletal system, ang X-ray ay ang pinaka-kaalaman na paraan. Ang paraan ng X-ray ay mayroon ding ilang contraindications, na, gayunpaman, ay kamag-anak. Gayunpaman, magkaroon ng kamalayan na ang bone x-ray ay maaaring mapanganib at nakakapinsala kung masyadong madalas gamitin.

Mga indikasyon para sa bone x-ray

Ang pagsusuri sa X-ray ay isang napakakaraniwan at nagbibigay-kaalaman na pag-aaral para sa mga buto ng balangkas. Ang mga buto ay hindi magagamit para sa direktang pagsusuri, ngunit ang isang x-ray ay maaaring magbigay ng halos lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto, ang kanilang hugis, sukat at istraktura. Gayunpaman, dahil sa paglabas ng ionizing radiation, ang X-ray ng mga buto ay hindi maaaring gawin nang madalas at sa anumang kadahilanan. Ang mga indikasyon para sa bone x-ray ay natukoy nang tumpak at batay sa mga reklamo at sintomas ng mga sakit ng mga pasyente.

Ang X-ray ng mga buto ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• traumatikong pinsala ng mga buto na may matinding sakit na sindrom, pagpapapangit ng malambot na mga tisyu at buto;
• dislokasyon at iba pang pinsala sa mga kasukasuan;
• anomalya sa pagbuo ng mga buto sa mga bata;
• lag ng paglago sa mga bata;
• limitadong kadaliang kumilos sa mga kasukasuan;
• sakit sa pamamahinga o sa paggalaw ng anumang bahagi ng katawan;
• isang pagtaas sa dami ng buto, kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang;
• paghahanda para sa kirurhiko paggamot;
• pagtatasa ng kalidad ng paggamot ( bali, transplant, atbp.).

Napakalawak ng listahan ng mga skeletal disease na natukoy gamit ang x-ray. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sakit ng skeletal system ay karaniwang asymptomatic at nakita lamang pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray. Ang ilang mga sakit, tulad ng osteoporosis, ay may kaugnayan sa edad at halos hindi maiiwasan habang tumatanda ang katawan.

Ang X-ray ng mga buto sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahintulot sa pagkita ng kaibahan sa pagitan ng mga nakalistang sakit, dahil sa ang katunayan na ang bawat isa sa kanila ay may maaasahang mga radiological sign. Sa mahihirap na kaso, lalo na bago ang operasyon ng kirurhiko, ang paggamit ng computed tomography ay ipinahiwatig. Mas gusto ng mga doktor na gamitin ang pag-aaral na ito, dahil ito ang pinakakaalaman at may pinakamababang halaga ng pagbaluktot kumpara sa anatomical na sukat ng mga buto.

Contraindications para sa pagsusuri sa x-ray

Ang mga kontraindikasyon sa pagsusuri sa X-ray ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang ionizing effect sa X-ray. Kasabay nito, ang lahat ng contraindications sa pag-aaral ay kamag-anak, dahil maaari silang mapabayaan sa mga emergency na kaso, tulad ng mga bali ng mga buto ng balangkas. Gayunpaman, kung maaari, ang bilang ng mga pag-aaral sa X-ray ay dapat na limitado at hindi isinasagawa nang hindi kinakailangan.

Ang mga kamag-anak na contraindications para sa pagsusuri sa X-ray ay kinabibilangan ng:

• ang pagkakaroon ng mga implant ng metal sa katawan;
• talamak o talamak na sakit sa isip;
• malubhang kalagayan ng pasyente napakalaking pagkawala ng dugo, kawalan ng malay, pneumothorax);
• unang trimester ng pagbubuntis;
• pagkabata ( wala pang 18).

Ang X-ray na may paggamit ng mga contrast agent ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng mga ahente ng kaibahan;
• mga sakit sa endocrine ( sakit sa thyroid);
• malubhang sakit sa atay at bato;

Dahil sa ang katunayan na ang dosis ng radiation sa modernong mga yunit ng X-ray ay nabawasan, ang paraan ng X-ray ay nagiging mas ligtas at nagbibigay-daan sa pag-alis ng mga paghihigpit sa paggamit nito. Sa kaso ng mga kumplikadong pinsala, ang mga x-ray ay kumukuha halos kaagad upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Mga dosis ng pag-iilaw para sa iba't ibang paraan ng pagsusuri sa X-ray

Ang mga modernong diagnostic ng radiation ay sumusunod sa mahigpit na mga pamantayan sa kaligtasan. Ang X-ray radiation ay sinusukat gamit ang mga espesyal na dosimeter, at ang mga X-ray installation ay sumasailalim sa espesyal na sertipikasyon para sa pagsunod sa mga pamantayan ng radiological exposure. Ang mga dosis ng pag-iilaw ay hindi pareho para sa iba't ibang pamamaraan ng pananaliksik, gayundin para sa iba't ibang anatomical na rehiyon. Ang yunit ng dosis ng radiation ay milliSievert ( mSv).

Mga dosis ng pag-iilaw para sa iba't ibang pamamaraan ng x-ray ng buto

Tulad ng makikita mula sa ipinakitang data, ang computed tomography ay nagdadala ng pinakamalaking X-ray load. Kasabay nito, ang computed tomography ay ang pinaka-kaalaman na paraan ng pagsusuri ng mga buto ngayon. Maaari din itong tapusin na ang digital radiography ay may malaking kalamangan sa film radiography, dahil ang X-ray load ay nababawasan ng 5 hanggang 10 beses.

Gaano kadalas maaaring kumuha ng x-ray?

Ang X-ray radiation ay nagdadala ng isang tiyak na panganib sa katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang lahat ng radiation na natanggap para sa mga layuning medikal ay dapat na maipakita sa rekord ng medikal ng pasyente. Ang mga naturang talaan ay dapat panatilihin upang makasunod sa taunang mga pamantayan na naglilimita sa posibleng bilang ng mga pagsusuri sa X-ray. Salamat sa paggamit ng digital radiography, ang kanilang bilang ay sapat upang malutas ang halos anumang problemang medikal.

Ang taunang ionizing radiation na natatanggap ng katawan ng tao mula sa kapaligiran ( natural na background), mula 1 hanggang 2 mSv. Ang maximum na pinapayagang dosis ng X-ray radiation ay 5 mSv bawat taon o 1 mSv para sa bawat 5 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga halagang ito ay hindi lalampas, dahil ang dosis ng radiation sa isang pag-aaral ay ilang beses na mas mababa.

Ang bilang ng mga pagsusuri sa X-ray na maaaring isagawa sa buong taon ay depende sa uri ng pagsusuri at sa anatomical area. Sa karaniwan, pinapayagan ang 1 CT scan o 10 hanggang 20 digital radiographs. Gayunpaman, walang maaasahang data sa epekto ng mga dosis ng radiation na 10-20 mSv taun-taon. Masasabi lamang natin nang may katiyakan na sa ilang lawak ay pinapataas nila ang panganib ng ilang mutasyon at mga cellular disorder.

Anong mga organo at tisyu ang dumaranas ng ionizing radiation mula sa mga x-ray machine?

Ang kakayahang magdulot ng ionization ay isa sa mga katangian ng X-ray. Ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa kusang pagkabulok ng mga atom, cellular mutations, pagkabigo sa cell reproduction. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri sa X-ray, na pinagmumulan ng ionizing radiation, ay nangangailangan ng regulasyon at pagtatatag ng mga halaga ng threshold ng mga dosis ng radiation.

Ang ionizing radiation ay may pinakamalaking epekto sa mga sumusunod na organo at tisyu:

• utak ng buto, hematopoietic na organo;
• lens ng mata;
• mga glandula ng Endocrine;
• ari;
• balat at mauhog lamad;
• ang fetus ng isang buntis;
• lahat ng organ ng katawan ng bata.

Ang ionizing radiation sa isang dosis na 1000 mSv ay nagdudulot ng hindi pangkaraniwang bagay ng matinding radiation sickness. Ang dosis na ito ay pumapasok lamang sa katawan sa kaso ng mga sakuna ( pagsabog ng bomba atomika). Sa mas maliliit na dosis, ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa maagang pagtanda, mga malignant na tumor, at mga katarata. Sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng X-ray radiation ay makabuluhang nabawasan ngayon, mayroong isang malaking bilang ng mga carcinogenic at mutagenic na mga kadahilanan sa labas ng mundo, na magkasama ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan.

Posible bang magsagawa ng bone x-ray para sa mga buntis at nagpapasusong ina?

Ang anumang pagsusuri sa x-ray ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan. Ayon sa World Health Organization, ang isang dosis na 100 mSv ay halos hindi maiiwasang magdulot ng mga abnormalidad ng pangsanggol o mutasyon na humahantong sa kanser. Ang unang trimester ng pagbubuntis ay ang pinakamalaking kahalagahan, dahil sa panahong ito ang pinaka-aktibong pag-unlad ng mga tisyu ng pangsanggol at ang pagbuo ng mga organo ay nangyayari. Kung kinakailangan, ang lahat ng pag-aaral ng x-ray ay inililipat sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ipinakita ng mga pag-aaral ng tao na ang x-ray na kinuha pagkatapos ng ika-25 linggo ng pagbubuntis ay hindi humahantong sa mga abnormalidad sa sanggol.

Para sa mga ina ng pag-aalaga, walang mga paghihigpit sa pagsasagawa ng x-ray, dahil ang epekto ng ionizing ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng gatas ng ina. Ang mga ganap na pag-aaral sa lugar na ito ay hindi isinagawa, samakatuwid, sa anumang kaso, inirerekomenda ng mga doktor na ipahayag ng mga ina ng pag-aalaga ang unang bahagi ng gatas habang nagpapasuso. Makakatulong ito upang maglaro ito nang ligtas at mapanatili ang tiwala sa kalusugan ng bata.

X-ray na pagsusuri ng mga buto para sa mga bata

Ang pagsusuri sa X-ray para sa mga bata ay itinuturing na hindi kanais-nais, dahil ito ay sa pagkabata na ang katawan ay pinaka-madaling kapitan sa mga negatibong epekto ng ionizing radiation. Dapat pansinin na ito ay sa pagkabata na ang pinakamalaking bilang ng mga pinsala ay nangyayari, na humantong sa pangangailangan na magsagawa ng pagsusuri sa X-ray. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga X-ray ay ginagawa para sa mga bata, ngunit ang iba't ibang mga proteksiyon na aparato ay ginagamit upang protektahan ang pagbuo ng mga organo mula sa radiation.

Kinakailangan din ang pagsusuri sa X-ray para sa pagpapahinto ng paglaki ng mga bata. Sa kasong ito, ang mga x-ray ay kinukuha nang maraming beses hangga't kinakailangan, dahil kasama sa plano ng paggamot ang mga x-ray pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ( karaniwang 6 na buwan). Rickets, congenital skeletal anomalies, tumor at tumor-like na sakit - lahat ng sakit na ito ay nangangailangan ng radiation diagnostics at hindi mapapalitan ng ibang mga pamamaraan.

Paghahanda para sa isang bone x-ray

Ang paghahanda sa pag-aaral ay nasa puso ng anumang matagumpay na pag-aaral. Parehong nakasalalay dito ang kalidad ng diagnosis at ang resulta ng paggamot. Ang paghahanda para sa isang pagsusuri sa x-ray ay isang medyo simpleng kaganapan at kadalasan ay hindi nagdudulot ng mga paghihirap. Sa ilang mga kaso lamang, tulad ng mga x-ray ng pelvis o gulugod, ang mga x-ray ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Mayroong ilang mga tampok ng paghahanda ng mga bata para sa x-ray. Ang mga magulang ay dapat tumulong sa mga doktor at maayos na sikolohikal na ihanda ang mga bata para sa pag-aaral. Mahirap para sa mga bata na manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, madalas din silang natatakot sa mga doktor, mga taong nakasuot ng puting amerikana. Salamat sa pakikipagtulungan sa pagitan ng mga magulang at mga doktor, posible na makamit ang mahusay na pagsusuri at mataas na kalidad na paggamot ng mga sakit sa pagkabata.

Paano makakuha ng referral para sa bone x-ray? Saan ginaganap ang X-ray?

Ang Bone X-ray ay maaaring isagawa ngayon sa halos anumang sentro na nagbibigay ng pangangalagang medikal. Sa kabila ng katotohanan na ngayon ay malawak na magagamit ang mga kagamitan sa X-ray, ang mga pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa lamang sa direksyon ng isang doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang x-ray sa isang tiyak na lawak ay nakakapinsala sa kalusugan ng tao at may ilang mga kontraindiksyon.

Ang X-ray ng mga buto ay isinasagawa sa direksyon ng mga doktor ng iba't ibang specialty. Kadalasan, ito ay isinasagawa nang mapilit kapag nagbibigay ng first aid sa mga departamento ng trauma, mga emergency na ospital. Sa kasong ito, ang referral ay ibinibigay ng on-duty traumatologist, orthopedist o surgeon. Ang mga X-ray ng mga buto ay maaari ding isagawa sa direksyon ng mga manggagamot ng pamilya, mga dentista, mga endocrinologist, mga oncologist, at iba pang mga manggagamot.

Isinasagawa ang x-ray ng mga buto sa iba't ibang sentrong medikal, klinika, at ospital. Upang gawin ito, nilagyan sila ng mga espesyal na silid ng X-ray, na mayroong lahat ng kailangan para sa ganitong uri ng pananaliksik. Ang mga diagnostic ng X-ray ay isinasagawa ng mga radiologist na may espesyal na kaalaman sa larangang ito.

Ano ang hitsura ng X-ray room? Ano ang mayroon diyan?

Ang x-ray room ay isang lugar kung saan kinukuha ang x-ray ng iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Dapat matugunan ng X-ray room ang matataas na pamantayan ng proteksyon sa radiation. Sa dekorasyon ng mga dingding, bintana at pintuan, ginagamit ang mga espesyal na materyales na may katumbas na lead, na nagpapakilala sa kanilang kakayahang ma-trap ang ionizing radiation. Bilang karagdagan, mayroon itong mga dosimeter-radiometer at personal na kagamitan sa proteksyon ng radiation, tulad ng mga apron, kwelyo, guwantes, palda at iba pang mga item.

Ang silid ng X-ray ay dapat magkaroon ng mahusay na pag-iilaw, pangunahin ang artipisyal, dahil ang mga bintana ay maliit at ang natural na liwanag ay hindi sapat para sa mataas na kalidad na trabaho. Ang pangunahing kagamitan ng opisina ay isang X-ray unit. Ang mga X-ray machine ay may iba't ibang anyo dahil ang mga ito ay idinisenyo para sa iba't ibang layunin. Ang lahat ng mga uri ng mga yunit ng X-ray ay naroroon sa malalaking sentrong medikal, ngunit ang sabay-sabay na operasyon ng ilan sa mga ito ay ipinagbabawal.

Sa isang modernong X-ray room mayroong mga sumusunod na uri ng X-ray unit:

• nakatigil na x-ray machine nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng radiography, fluoroscopy, linear tomography);
• ward mobile x-ray unit;
• orthopantomograph ( X-ray machine para sa mga panga at ngipin);
• digital radiovisiograph.

Bilang karagdagan sa mga yunit ng X-ray, ang opisina ay may malaking bilang ng mga pantulong na kasangkapan at kagamitan. Kasama rin dito ang mga kagamitan para sa lugar ng trabaho ng isang radiologist at laboratory assistant, mga tool para sa pagkuha at pagproseso ng mga x-ray.

Ang mga karagdagang kagamitan para sa mga silid ng X-ray ay kinabibilangan ng:

• isang computer para sa pagproseso at pag-iimbak ng mga digital na imahe;
• kagamitan sa pagproseso ng pelikula;
• mga cabinet ng pagpapatuyo ng pelikula;
• Mga consumable ( pelikula, photoreagents);
• mga negatoscope ( maliwanag na mga screen para sa pagtingin ng mga larawan);
• mga mesa at upuan;
• mga kabinet ng pag-file;
• bactericidal lamp ( kuwarts) para sa pagdidisimpekta ng mga lugar.

Paghahanda para sa isang bone x-ray

Ang mga tisyu ng katawan ng tao, na naiiba sa iba't ibang density at komposisyon ng kemikal, ay sumisipsip ng X-ray sa iba't ibang paraan at, dahil dito, ay may isang katangian ng X-ray na imahe. Ang mga buto ay may mataas na densidad at napakagandang natural na kaibahan, kaya karamihan sa mga buto ay maaaring i-x-ray nang walang gaanong paghahanda.

Kung ang isang tao ay magkakaroon ng x-ray na pagsusuri sa karamihan ng mga buto, kung gayon ito ay sapat na upang pumunta sa x-ray room sa oras. Kasabay nito, walang mga paghihigpit sa paggamit ng pagkain, likido, paninigarilyo bago ang pagsusuri sa X-ray. Inirerekomenda na huwag kang magdala ng anumang mga bagay na metal, lalo na ang alahas, dahil ang mga ito ay kailangang alisin bago ang pagsusuri. Ang anumang bagay na metal ay nakakasagabal sa x-ray.

Ang proseso ng pagkuha ng X-ray na imahe ay hindi tumatagal ng maraming oras. Gayunpaman, upang ang larawan ay lumabas na may mataas na kalidad, napakahalaga para sa pasyente na manatiling tahimik sa panahon ng pagpapatupad nito. Ito ay totoo lalo na para sa mga maliliit na bata na hindi mapakali. Ang X-ray para sa mga bata ay isinasagawa sa presensya ng mga magulang. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang mga X-ray ay ginaganap sa nakadapa na posisyon, posible na gumamit ng espesyal na pag-aayos, na nag-aayos ng posisyon ng bata sa X-ray table.

Ang isa sa mga seryosong bentahe ng x-ray ay ang posibilidad ng paggamit nito sa mga emergency na kaso ( pinsala, pagkahulog, aksidente sa trapiko) nang walang anumang paghahanda. Walang pagkawala sa kalidad ng imahe. Kung ang pasyente ay hindi madala o nasa malubhang kondisyon, posible na magsagawa ng X-ray nang direkta sa ward kung saan matatagpuan ang pasyente.

Paghahanda para sa X-ray ng pelvic bones, lumbar at sacral spine

Ang x-ray ng pelvic bones, lumbar at sacral spine ay isa sa ilang uri ng x-ray na nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng anatomical proximity sa bituka. Binabawasan ng mga gas ng bituka ang talas at kaibahan ng x-ray, kaya naman ang mga espesyal na paghahanda ay ginawa upang linisin ang mga bituka bago ang pamamaraang ito.

Ang paghahanda para sa x-ray ng pelvis at lumbar spine ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pangunahing elemento:

• paglilinis ng bituka na may laxatives at enemas;
• pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang pagbuo ng mga gas sa bituka;
• pagsasagawa ng pananaliksik sa walang laman na tiyan.

Dapat magsimula ang diyeta 2 hanggang 3 araw bago ang pag-aaral. Hindi kasama ang mga produktong harina, repolyo, sibuyas, munggo, mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme ( pancreatin) at activated charcoal pagkatapos kumain. Sa araw bago ang pagsusuri, ang isang enema ay ibinigay o ang mga gamot tulad ng Fortrans, na tumutulong upang linisin ang mga bituka sa natural na paraan. Ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago ang pag-aaral, upang ang mga bituka ay manatiling walang laman hanggang sa oras ng pag-aaral.

Mga Teknik ng Bone X-Ray

Ang pagsusuri sa X-ray ay idinisenyo upang suriin ang lahat ng mga buto ng balangkas. Naturally, para sa pag-aaral ng karamihan sa mga buto, may mga espesyal na pamamaraan para sa pagkuha ng x-ray. Ang prinsipyo ng pagkuha ng mga larawan sa lahat ng mga kaso ay nananatiling pareho. Kabilang dito ang paglalagay ng bahagi ng katawan na susuriin sa pagitan ng X-ray tube at ng radiation receiver, upang ang X-ray ay pumasa sa tamang mga anggulo sa buto na sinusuri at sa cassette na may X-ray film o mga sensor.

Ang mga posisyon na inookupahan ng mga bahagi ng x-ray machine na may kaugnayan sa katawan ng tao ay tinatawag na stacking. Sa paglipas ng mga taon ng pagsasanay, isang malaking bilang ng mga x-ray stack ang nabuo. Ang kalidad ng x-ray ay nakasalalay sa katumpakan ng kanilang pagsunod. Minsan, upang makasunod sa mga reseta na ito, ang pasyente ay kailangang kumuha ng sapilitang posisyon, ngunit ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa nang napakabilis.

Ang pagtula ay karaniwang nagsasangkot ng pagkuha ng mga larawan sa dalawang magkaparehong patayo na projection - harap at gilid. Minsan ang pag-aaral ay pupunan ng isang pahilig na projection, na tumutulong upang mapupuksa ang overlap ng ilang bahagi ng balangkas sa bawat isa. Sa kaganapan ng isang malubhang pinsala, ang ilang mga estilo ay nagiging imposible. Sa kasong ito, ang isang X-ray ay isinasagawa sa posisyon na nagdudulot ng hindi bababa sa kakulangan sa ginhawa sa pasyente at hindi hahantong sa pag-aalis ng mga fragment at paglala ng pinsala.

Paraan para sa pagsusuri ng mga buto ng mga limbs ( mga kamay at paa)

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga tubular bones ng skeleton ay ang pinakamadalas na pagsusuri sa X-ray. Ang mga butong ito ay bumubuo sa karamihan ng mga buto, ang balangkas ng mga braso at binti ay ganap na binubuo ng mga tubular na buto. Ang X-ray technique ay dapat na pamilyar sa sinumang nakatanggap ng mga pinsala sa kanilang mga braso o binti kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, hindi ito nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa.

Maaaring suriin ang mga tubular bone sa dalawang perpendicular projection. Ang pangunahing prinsipyo ng anumang X-ray na imahe ay ang lokasyon ng bagay na pinag-aaralan sa pagitan ng emitter at ng X-ray sensitive na pelikula. Ang tanging kundisyon para sa isang mataas na kalidad na imahe ay ang kawalang-kilos ng pasyente sa panahon ng pag-aaral.

Bago ang pag-aaral, ang seksyon ng paa ay nakalantad, ang lahat ng mga bagay na metal ay tinanggal mula dito, ang lugar ng pag-aaral ay inilalagay sa gitna ng cassette na may x-ray film. Ang paa ay dapat na malayang "nakahiga" sa cassette ng pelikula. Ang X-ray beam ay nakadirekta sa gitna ng cassette na patayo sa eroplano nito. Ang larawan ay kinunan sa paraang ang mga katabing joints ay kasama rin sa x-ray. Kung hindi, mahirap makilala sa pagitan ng itaas at ibabang dulo ng tubular bone. Bilang karagdagan, ang malaking saklaw ng lugar ay nakakatulong upang maalis ang pinsala sa mga kasukasuan o katabing buto.

Karaniwan, ang bawat buto ay sinusuri sa direkta at lateral na projection. Minsan ang mga larawan ay isinagawa kasabay ng mga functional na pagsubok. Binubuo ang mga ito sa pagbaluktot at pagpapalawig ng kasukasuan o pagkarga sa paa. Minsan, dahil sa pinsala o kawalan ng kakayahan na baguhin ang posisyon ng paa, kinakailangan na gumamit ng mga espesyal na projection. Ang pangunahing kondisyon ay upang mapanatili ang perpendicularity ng cassette at ang X-ray emitter.

Ang pamamaraan ng pagsusuri sa X-ray ng mga buto ng bungo

Ang pagsusuri sa X-ray ng bungo ay karaniwang ginagawa sa dalawang magkaparehong patayong projection - lateral ( sa profile) at direktang ( buong mukha). Ang isang x-ray ng mga buto ng bungo ay inireseta para sa mga pinsala sa ulo, na may mga endocrine disorder, para sa pag-diagnose ng mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig ng paglaki ng buto na may kaugnayan sa edad sa mga bata.

Ang X-ray ng mga buto ng bungo sa direktang anterior projection ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto at ang mga koneksyon sa pagitan ng mga ito. Maaari itong isagawa sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon. Karaniwan ang pasyente ay namamalagi sa X-ray table sa tiyan, isang roller ay inilalagay sa ilalim ng noo. Ang pasyente ay nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng ilang minuto habang ang X-ray tube ay nakadirekta sa occipital region at ang larawan ay kinunan.

Ang X-ray ng mga buto ng bungo sa isang lateral projection ay ginagamit upang pag-aralan ang mga buto ng base ng bungo, ang mga buto ng ilong, ngunit hindi gaanong kaalaman para sa iba pang mga buto ng facial skeleton. Upang magsagawa ng x-ray sa isang lateral projection, ang pasyente ay inilalagay sa x-ray table sa kanyang likod, ang film cassette ay inilalagay sa kaliwa o kanang bahagi ng ulo ng pasyente na kahanay sa axis ng katawan. Ang X-ray tube ay nakadirekta patayo sa cassette mula sa kabaligtaran, 1 cm sa itaas ng linya ng ear-pupillary.

Minsan ang mga doktor ay gumagamit ng x-ray ng mga buto ng bungo sa tinatawag na axial projection. Ito ay tumutugma sa vertical axis ng katawan ng tao. Ang istilong ito ay may parietal at direksyon sa baba, depende sa kung saang bahagi matatagpuan ang X-ray tube. Ito ay nagbibigay-kaalaman para sa pag-aaral ng base ng bungo, pati na rin ang ilang mga buto ng facial skeleton. Ang bentahe nito ay ang pag-iwas nito sa maraming magkakapatong ng mga buto na katangian ng direktang projection.

Ang X-ray ng bungo sa axial projection ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

• ang pasyente ay nag-alis ng mga bagay na metal, damit na panloob;
• ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon sa x-ray table, nakahiga sa kanyang tiyan;
• ang ulo ay nakaposisyon sa isang paraan na ang baba ay nakausli hangga't maaari pasulong, at tanging ang baba at ang harap na ibabaw ng leeg ay hawakan ang mesa;
• sa ilalim ng baba ay isang cassette na may x-ray film;
• ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa eroplano ng talahanayan, sa rehiyon ng korona, ang distansya sa pagitan ng cassette at tubo ay dapat na 100 cm;
• pagkatapos nito, ang isang larawan ay kinunan gamit ang direksyon ng baba ng x-ray tube sa isang nakatayong posisyon;
• ibinabalik ng pasyente ang kanyang ulo upang ang tuktok ng ulo ay hawakan ang platform ng suporta, ( nakataas na x-ray table), at ang baba ay mataas hangga't maaari;
• ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa anterior surface ng leeg, ang distansya sa pagitan ng cassette at x-ray tube ay 1 metro din.

Mga pamamaraan ng X-ray ng temporal bone ayon kay Stanvers, ayon kay Schüller, ayon kay Mayer

Ang temporal bone ay isa sa mga pangunahing buto na bumubuo sa bungo. Sa temporal na buto mayroong isang malaking bilang ng mga pormasyon kung saan nakakabit ang mga kalamnan, pati na rin ang mga butas at mga channel kung saan dumadaan ang mga nerbiyos. Dahil sa kasaganaan ng mga pagbuo ng buto sa rehiyon ng mukha, ang pagsusuri sa X-ray ng temporal na buto ay mahirap. Iyon ang dahilan kung bakit ang iba't ibang estilo ay iminungkahi upang makakuha ng mga espesyal na X-ray na imahe ng temporal na buto.

Sa kasalukuyan, tatlong projection ng X-ray na pagsusuri ng temporal bone ang ginagamit:

• Mayer technique ( axial projection). Ginagamit ito upang pag-aralan ang estado ng gitnang tainga, ang pyramid ng temporal na buto at ang proseso ng mastoid. Ang Mayer X-ray ay ginagawa sa nakahiga na posisyon. Ang ulo ay nakabukas sa isang anggulo ng 45 degrees sa pahalang na eroplano, isang cassette na may x-ray film ay inilalagay sa ilalim ng tainga sa ilalim ng pag-aaral. Ang X-ray tube ay nakadirekta sa pamamagitan ng frontal bone ng kabaligtaran, dapat itong idirekta nang eksakto sa gitna ng panlabas na pagbubukas ng auditory ng gilid na pinag-aaralan.
• Paraan ayon kay Schüller ( pahilig na projection). Sa projection na ito, nasuri ang estado ng temporomandibular joint, mastoid process, pati na rin ang pyramid ng temporal bone. Ginagawa ang X-ray na nakahiga sa iyong tagiliran. Ang ulo ng pasyente ay ibinaling sa gilid, at isang cassette na may X-ray film ang inilagay sa pagitan ng tainga ng sinusuri na gilid at ng sopa. Ang X-ray tube ay matatagpuan sa isang bahagyang anggulo sa patayo at nakadirekta patungo sa dulo ng paa ng talahanayan. Ang X-ray tube ay nakasentro sa auricle ng napagmasdan na bahagi.
• Paraan ayon kay Standvers ( nakahalang projection). Ang isang larawan sa isang transverse projection ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng panloob na tainga, pati na rin ang pyramid ng temporal na buto. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang kanyang ulo ay nakabukas sa isang anggulo ng 45 degrees sa linya ng simetrya ng katawan. Ang cassette ay inilalagay sa isang nakahalang na posisyon, ang X-ray tube ay beveled sa isang anggulo sa dulo ng ulo ng talahanayan, ang beam ay nakadirekta sa gitna ng cassette. Para sa lahat ng tatlong pamamaraan, ginagamit ang isang X-ray tube sa isang makitid na tubo.

Iba't ibang x-ray technique ang ginagamit upang pag-aralan ang mga partikular na pormasyon ng temporal bone. Upang matukoy ang pangangailangan para sa isa o ibang uri ng estilo, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga reklamo ng pasyente at ang data ng isang layunin na pagsusuri. Sa kasalukuyan, ang computed tomography ng temporal bone ay nagsisilbing alternatibo sa iba't ibang uri ng X-ray stacking.

X-ray laying ng zygomatic bones sa isang tangential projection

Upang suriin ang zygomatic bone, ginagamit ang tinatawag na tangential projection. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang X-ray ay kumakalat nang tangential ( tangentially) na may kaugnayan sa gilid ng zygomatic bone. Ang estilong ito ay ginagamit upang matukoy ang mga bali ng zygomatic bone, ang panlabas na gilid ng orbita, ang maxillary sinus.

Kasama sa X-ray technique ng zygomatic bone ang mga sumusunod na hakbang:

• tinanggal ng pasyente ang kanyang panlabas na damit, alahas, metal prostheses;
• ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon sa tiyan sa x-ray table;
• ang ulo ng pasyente ay pinaikot sa isang anggulo na 60 degrees at inilagay sa isang cassette na naglalaman ng x-ray film na may sukat na 13 x 18 cm;
• ang gilid ng mukha na sinusuri ay nasa itaas, ang x-ray tube ay matatagpuan nang mahigpit na patayo, gayunpaman, dahil sa ikiling ng ulo, ang mga x-ray ay dumadaan nang tangential sa ibabaw ng zygomatic bone;
• sa panahon ng pag-aaral, 2-3 shot ang kinunan na may bahagyang pagliko ng ulo.

Depende sa gawain ng pag-aaral, ang anggulo ng pag-ikot ng ulo ay maaaring mag-iba sa loob ng 20 degrees. Ang focal length sa pagitan ng tubo at ng cassette ay 60 sentimetro. Ang isang x-ray ng zygomatic bone ay maaaring dagdagan ng isang pangkalahatang-ideya na imahe ng mga buto ng bungo, dahil ang lahat ng mga pormasyon na sinuri sa isang tangential projection ay malinaw na nakikita dito.

Paraan ng pagsusuri sa X-ray ng pelvic bones. Mga projection kung saan isinasagawa ang x-ray ng pelvic bones

Ang X-ray ng pelvis ay ang pangunahing pag-aaral para sa mga pinsala, tumor, at iba pang sakit ng mga buto sa lugar na ito. Ang x-ray ng pelvic bones ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, ngunit mayroong iba't ibang paraan para sa pag-aaral na ito. Ang pinakakaraniwang x-ray ng pelvic bones ay ginagawa sa posterior projection.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasagawa ng survey na x-ray ng pelvic bones sa posterior projection ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• ang pasyente ay pumasok sa X-ray room, nag-aalis ng mga metal na alahas at damit, maliban sa damit na panloob;
• ang pasyente ay nakahiga sa x-ray table sa kanyang likod at pinapanatili ang posisyon na ito sa buong pamamaraan;
• ang mga braso ay dapat na tumawid sa dibdib, at ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod;
• ang mga binti ay dapat na bahagyang magkahiwalay, ang mga paa ay naayos sa itinatag na posisyon na may tape o sandbag;
• ang cassette na may isang pelikula na may sukat na 35 x 43 cm ay matatagpuan sa transversely;
• ang x-ray emitter ay nakadirekta patayo sa cassette, sa pagitan ng itaas na anterior iliac crest at ng pubic symphysis;
• ang pinakamababang distansya sa pagitan ng emitter at ng pelikula ay isang metro.

Kung ang mga paa ng pasyente ay nasira, kung gayon ang mga binti ay hindi binibigyan ng isang espesyal na posisyon, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng mga fragment. Minsan ang mga X-ray ay kinukuha upang suriin lamang ang isang bahagi ng pelvis, tulad ng para sa mga pinsala. Sa kasong ito, ang pasyente ay tumatagal ng isang posisyon sa likod, gayunpaman, ang isang bahagyang pag-ikot ay nangyayari sa pelvis, upang ang malusog na kalahati ay 3-5 cm na mas mataas. Ang buo na binti ay nakabaluktot at nakataas, ang hita ay patayo at wala sa saklaw ng pag-aaral. Ang mga X-ray beam ay nakadirekta patayo sa femoral neck at cassette. Ang projection na ito ay nagbibigay ng lateral view ng hip joint.

Upang pag-aralan ang sacroiliac joint, ginagamit ang isang posterior oblique projection. Ginagawa ito kapag ang napagmasdan na bahagi ay itinaas ng 25 - 30 degrees. Sa kasong ito, ang cassette ay dapat na matatagpuan nang mahigpit na pahalang. Ang X-ray beam ay nakadirekta patayo sa cassette, ang distansya mula sa beam hanggang sa anterior iliac spine ay mga 3 sentimetro. Kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa ganitong paraan, ang X-ray na imahe ay malinaw na nagpapakita ng koneksyon sa pagitan ng sacrum at ilium.

Pagtukoy sa edad ng balangkas sa pamamagitan ng X-ray ng kamay sa mga bata

Ang edad ng buto ay tumpak na nagpapahiwatig ng biological maturity ng katawan. Ang mga tagapagpahiwatig ng edad ng buto ay ang mga punto ng ossification at pagsasanib ng mga indibidwal na bahagi ng mga buto ( synostoses). Sa batayan ng edad ng buto, posible na tumpak na matukoy ang pangwakas na paglaki ng mga bata, upang magtatag ng isang lag o pagsulong sa pag-unlad. Ang edad ng buto ay tinutukoy ng radiographs. Matapos ang mga radiograph ay ginawa sa ganitong paraan, ang mga resulta na nakuha ay inihambing sa mga pamantayan ayon sa mga espesyal na talahanayan.

Ang pinakanagpapahiwatig sa pagtukoy ng edad ng balangkas ay ang x-ray ng kamay. Ang kaginhawahan ng anatomical na rehiyon na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga ossification point ay lumilitaw sa kamay na may medyo mataas na dalas, na nagbibigay-daan sa regular na pagsusuri at pagsubaybay sa mga rate ng paglago. Ang edad ng buto ay pangunahing ginagamit upang masuri ang mga endocrine disorder tulad ng kakulangan sa growth hormone ( growth hormone).

Paghahambing ng edad ng bata at ang hitsura ng mga ossification point sa x-ray ng kamay

Mga punto ng ossification

Ang radiography ay isa sa mga pamamaraan ng pananaliksik batay sa pagkuha ng isang nakapirming sa isang tiyak na carrier, kadalasan ang X-ray film ay gumaganap ng papel na ito.

Ang pinakabagong mga digital na device ay maaari ding kumuha ng ganoong larawan sa papel o sa isang display screen.

Ang radiography ng mga organo ay batay sa pagpasa ng mga sinag sa pamamagitan ng mga anatomical na istruktura ng katawan, bilang isang resulta kung saan nakuha ang isang projection na imahe. Kadalasan, ginagamit ang X-ray bilang isang diagnostic na paraan. Para sa higit na nilalaman ng impormasyon, mas mainam na magsagawa ng x-ray sa dalawang projection. Ito ay magpapahintulot sa iyo na mas tumpak na matukoy ang lokasyon ng organ sa ilalim ng pag-aaral at ang pagkakaroon ng patolohiya, kung mayroon man.

Ang dibdib ay madalas na sinusuri gamit ang pamamaraang ito, ngunit ang X-ray ng iba pang mga panloob na organo ay maaari ding kunin. Mayroong X-ray room sa halos lahat ng klinika, kaya hindi magiging mahirap na sumailalim sa naturang pag-aaral.

Ano ang layunin ng radiography?

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang mga tiyak na sugat ng mga panloob na organo sa mga nakakahawang sakit:

• Pamamaga ng baga.
• Myocarditis.
• Sakit sa buto.

Posible ring matukoy ang mga sakit ng respiratory at heart organs gamit ang x-ray. Sa ilang mga kaso, kung may mga indibidwal na indikasyon, ang radiography ay kinakailangan upang suriin ang bungo, spinal column, joints, at mga organo ng digestive tract.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Kung ang X-ray ay isang karagdagang paraan ng pananaliksik para sa pag-diagnose ng ilang mga sakit, kung gayon sa ilang mga kaso ito ay inireseta bilang sapilitan. Karaniwan itong nangyayari kung:

1. May kumpirmadong pinsala sa mga baga, puso, o iba pang panloob na organo.
2. Ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.
3. Kailangang suriin ang tamang pagkakalagay ng catheter at

Ang radiography ay isang paraan ng pananaliksik na ginagamit sa lahat ng dako, ito ay hindi partikular na mahirap para sa parehong mga medikal na kawani at ang pasyente mismo. Ang larawan ay parehong medikal na dokumento tulad ng iba pang mga natuklasan sa pananaliksik, samakatuwid, maaari itong iharap sa iba't ibang mga espesyalista upang linawin o kumpirmahin ang diagnosis.

Kadalasan, ang bawat isa sa atin ay sumasailalim sa x-ray ng dibdib. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa pagpapatupad nito ay:

• Ang matagal na pag-ubo na sinamahan ng pananakit ng dibdib.
• Pagtuklas ng tuberculosis, mga tumor sa baga, pulmonya o pleurisy.
• Hinala ng pulmonary embolism.
• May mga palatandaan ng pagkabigo sa puso.
• Traumatic na pinsala sa baga, bali ng tadyang.
• Mga dayuhang katawan na pumapasok sa esophagus, tiyan, trachea o bronchi.
• Preventive checkup.

Kadalasan, kapag ang isang kumpletong pagsusuri ay kinakailangan, ang radiography ay inireseta sa iba pang mga pamamaraan.

Mga benepisyo ng X-ray

Sa kabila ng katotohanan na maraming mga pasyente ang natatakot na muling sumailalim sa x-ray, ang pamamaraang ito ay may maraming mga pakinabang kumpara sa iba pang mga pag-aaral:

• Ito ay hindi lamang ang pinaka-naa-access, ngunit din medyo nagbibigay-kaalaman.
• Medyo mataas na spatial resolution.
• Walang espesyal na pagsasanay ang kinakailangan upang makumpleto ang pag-aaral na ito.
• Ang mga X-ray ay maaaring maimbak nang mahabang panahon upang masubaybayan ang pag-unlad ng paggamot at makita ang mga komplikasyon.
• Hindi lamang mga radiologist, kundi pati na rin ang iba pang mga espesyalista ay maaaring suriin ang imahe.
• Posibleng magsagawa ng radiography kahit para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama gamit ang isang mobile device.
• Ang pamamaraang ito ay itinuturing din na isa sa pinakamurang.

Kaya, kung sumailalim ka sa naturang pag-aaral nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, hindi ka magdudulot ng pinsala sa katawan, ngunit posible na makilala ang mga malubhang sakit sa paunang yugto ng pag-unlad.

Mga pamamaraan ng X-ray

Sa kasalukuyan, mayroong dalawang paraan ng pagkuha ng x-ray:

1. Analog.
2. Digital.

Ang una sa kanila ay mas matanda, nasubok sa oras, ngunit nangangailangan ng ilang oras upang bumuo ng larawan at makita ang resulta dito. Ang digital na pamamaraan ay itinuturing na bago at ngayon ay unti-unting pinapalitan ang analog. Ang resulta ay ipinapakita kaagad sa screen, at maaari mo itong i-print, at higit sa isang beses.

Ang digital radiography ay may mga pakinabang nito:

• Makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng mga larawan, at samakatuwid ang nilalaman ng impormasyon.
• Dali ng paggawa ng pananaliksik.
• Kakayahang makakuha ng mga instant na resulta.
• Ang computer ay may kakayahang iproseso ang resulta na may pagbabago sa liwanag at kaibahan, na nagbibigay-daan sa mas tumpak na mga sukat ng dami.
• Ang mga resulta ay maaaring maimbak nang mahabang panahon sa mga electronic archive, maaari mo ring ilipat ang mga ito sa Internet sa mga distansya.
• Pang-ekonomiyang kahusayan.

Kahinaan ng radiography

Sa kabila ng maraming mga pakinabang, ang pamamaraan ng radiography ay may mga kawalan nito:

1. Ang imahe sa larawan ay static, na ginagawang imposible upang masuri ang pag-andar ng organ.
2. Sa pag-aaral ng maliit na foci, hindi sapat ang nilalaman ng impormasyon.
3. Ang mga pagbabago sa malambot na mga tisyu ay hindi gaanong nakikita.
4. At, siyempre, hindi maaaring sabihin ng isa ang tungkol sa negatibong epekto ng ionizing radiation sa katawan.

Ngunit maging iyon man, ang radiography ay isang paraan na patuloy na pinakakaraniwan para sa pag-detect ng mga pathology ng baga at puso. Siya ang nagpapahintulot na makita ang tuberculosis sa isang maagang yugto at magligtas ng milyun-milyong buhay.

Paghahanda para sa isang x-ray

Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay naiiba dahil hindi ito nangangailangan ng anumang mga espesyal na hakbang sa paghahanda. Kailangan mo lang pumunta sa X-ray room sa takdang oras at magpa-x-ray.

Kung ang naturang pag-aaral ay inireseta para sa layunin ng pagsusuri sa digestive tract, kakailanganin ang mga sumusunod na paraan ng paghahanda:

• Kung walang mga paglihis sa gawain ng gastrointestinal tract, kung gayon ang mga espesyal na hakbang ay hindi dapat gawin. Sa kaso ng labis na utot o paninigas ng dumi, inirerekomenda na magbigay ng cleansing enema 2 oras bago ang pag-aaral.
• Kung mayroong isang malaking halaga ng pagkain (likido) sa tiyan, dapat gawin ang lavage.
• Bago ang cholecystography, ginagamit ang isang radiopaque na paghahanda, na tumagos sa atay at naipon sa gallbladder. Upang matukoy ang contractility ng gallbladder, ang pasyente ay binibigyan ng cholagogue.
• Upang gawing mas nagbibigay-kaalaman ang cholegraphy, ang isang contrast agent ay tinuturok nang intravenously bago nito, halimbawa, Bilignost, Bilitrast.
• Ang isang irrigography ay nauuna sa isang contrast enema na may barium sulfate. Bago ito, ang pasyente ay dapat uminom ng 30 g ng castor oil, sa gabi ay gumawa ng cleansing enema, huwag kumain ng hapunan.

Teknik ng pananaliksik

Sa kasalukuyan, halos lahat ay alam kung saan kukuha ng x-ray, kung ano ang pag-aaral na ito. Ang pamamaraan nito ay ang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilalagay sa harap ng, kung kinakailangan, ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo o nakahiga sa isang espesyal na mesa.
2. Kung may mga tubo o hose na nakapasok, siguraduhing hindi sila gumagalaw habang naghahanda.
3. Hanggang sa pagtatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay ipinagbabawal na gumawa ng anumang paggalaw.
4. Ang medikal na manggagawa ay umalis sa silid bago simulan ang X-ray, kung ang kanyang presensya ay ipinag-uutos, pagkatapos ay magsuot ng lead apron.
5. Ang mga larawan ay kadalasang kinukuha sa ilang mga projection para sa mas malawak na nilalaman ng impormasyon.
6. Pagkatapos ng pagbuo ng mga imahe, ang kanilang kalidad ay nasuri, kung kinakailangan, ang isang pangalawang pagsusuri ay maaaring kailanganin.
7. Upang mabawasan ang projection distortion, ang bahagi ng katawan ay dapat ilagay nang malapit sa cassette hangga't maaari.

Kung ang radiography ay ginanap sa isang digital machine, pagkatapos ay ang imahe ay ipinapakita sa screen, at ang doktor ay maaaring agad na makita ang mga deviations mula sa pamantayan. Ang mga resulta ay naka-imbak sa isang database at maaaring maimbak nang mahabang panahon, kung kinakailangan, maaari silang i-print sa papel.

Paano binibigyang kahulugan ang mga resulta ng X-ray?

Pagkatapos kunin ang X-ray, dapat na wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta. Upang gawin ito, sinusuri ng doktor:

• Lokasyon ng mga panloob na organo.
• Integridad ng mga istruktura ng buto.
• Ang lokasyon ng mga ugat ng baga at ang kanilang kaibahan.
• Paano nakikilala ang pangunahing at maliit na bronchi.
• Transparency ng tissue ng baga, ang pagkakaroon ng blackouts.

Kung natupad, pagkatapos ay kinakailangan upang makilala:

• Ang pagkakaroon ng mga bali.
• Ipinahayag na may pagtaas sa utak.
• Patolohiya ng "Turkish saddle", na lumilitaw bilang isang resulta ng pagtaas ng presyon ng intracranial.
• Ang pagkakaroon ng mga tumor sa utak.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang mga resulta ng pagsusuri sa x-ray ay dapat ikumpara sa iba pang mga pagsusuri at mga functional na pagsusuri.

Contraindications para sa radiography

Alam ng lahat na ang pagkakalantad sa radiation na nararanasan ng katawan sa panahon ng naturang pag-aaral ay maaaring humantong sa mga mutasyon ng radiation, sa kabila ng katotohanan na sila ay napakaliit. Upang mabawasan ang panganib, kinakailangan na kumuha ng x-ray nang mahigpit lamang ayon sa reseta ng doktor at sa pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa proteksyon.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng diagnostic at prophylactic radiography. Ang una ay halos walang ganap na contraindications, ngunit dapat tandaan na hindi rin inirerekomenda para sa lahat na gawin ito. Ang ganitong pag-aaral ay dapat na makatwiran, hindi mo dapat italaga ito sa iyong sarili.

Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, kung ang ibang mga pamamaraan ay nabigo upang makagawa ng tamang diagnosis, hindi ipinagbabawal na gumamit ng x-ray. Ang panganib sa pasyente ay palaging mas mababa kaysa sa pinsala na maaaring idulot ng isang hindi natukoy na sakit sa oras.

Para sa pag-iwas, ang X-ray ay hindi dapat kunin ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 14 taong gulang.

X-ray na pagsusuri ng gulugod

Ang radiography ng gulugod ay madalas na isinasagawa, ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

1. Sakit sa likod o limbs, ang hitsura ng isang pakiramdam ng pamamanhid.
2. Pagkilala sa mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc.
3. Ang pangangailangan upang matukoy ang mga pinsala sa gulugod.
4. Diagnosis ng mga nagpapaalab na sakit ng spinal column.
5. Pagtuklas ng kurbada ng gulugod.
6. Kung may pangangailangan na kilalanin ang mga congenital anomalya sa pag-unlad ng gulugod.
7. Diagnosis ng mga pagbabago pagkatapos ng operasyon.

Ang X-ray procedure ng gulugod ay ginaganap sa nakadapa na posisyon, kailangan mo munang alisin ang lahat ng alahas at maghubad sa baywang.

Karaniwang nagbabala ang doktor na hindi ka dapat gumalaw sa panahon ng pagsusuri upang hindi malabo ang mga larawan. Ang pamamaraan ay hindi tumatagal ng higit sa 15 minuto at ang pasyente ay hindi nagiging sanhi ng abala.

Mayroong ilang mga contraindications para sa X-ray ng gulugod:

• Pagbubuntis.
• Kung ang pagsusuri sa X-ray gamit ang isang barium compound ay ginawa sa huling 4 na oras. Sa kasong ito, ang mga larawan ay hindi magiging mataas ang kalidad.
• Ang labis na katabaan ay hindi rin pinapayagan kang makakuha ng mga larawang nagbibigay-kaalaman.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang paraan ng pananaliksik na ito ay walang contraindications.

X-ray ng mga kasukasuan

Ang ganitong mga diagnostic ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-aaral ng osteoarticular apparatus. Ang magkasanib na x-ray ay maaaring magpakita ng:

• Mga paglabag sa istraktura ng mga articular surface.
• Ang pagkakaroon ng mga paglaki ng buto sa gilid ng tissue ng kartilago.
• Mga lugar ng mga deposito ng calcium.
• Ang pag-unlad ng flat feet.
• Arthritis, arthrosis.
• Congenital pathologies ng mga istruktura ng buto.

Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong hindi lamang upang matukoy ang mga paglabag at paglihis, kundi pati na rin makilala ang mga komplikasyon, pati na rin matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Ang mga indikasyon para sa radiography ng mga joints ay maaaring:

• Sakit sa kasu-kasuan.
• Pagbabago ng hugis nito.
• Sakit sa panahon ng paggalaw.
• Limitadong mobility sa joint.
• Nakatanggap ng pinsala.

Kung may pangangailangan na sumailalim sa naturang pag-aaral, mas mahusay na tanungin ang iyong doktor kung saan kukuha ng x-ray ng mga kasukasuan upang makuha ang pinaka maaasahang resulta.

Mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng radiological na pagsusuri

Upang ang pagsusuri sa X-ray ay makapagbigay ng pinakamabisang resulta, dapat itong isagawa bilang pagsunod sa ilang mga kinakailangan:

1. Ang rehiyon ng interes ay dapat nasa gitna ng larawan.
2. Kung may pinsala sa tubular bones, kung gayon ang isa sa mga katabing joints ay dapat makita sa larawan.
3. Sa kaso ng isang bali ng isa sa mga buto ng ibabang binti o bisig, ang parehong mga kasukasuan ay dapat na maitala sa larawan.
4. Ito ay kanais-nais na magsagawa ng radiography sa iba't ibang mga eroplano.
5. Kung may mga pathological na pagbabago sa mga joints o buto, pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng larawan ng isang simetriko na matatagpuan malusog na lugar upang ang mga pagbabago ay maihambing at masuri.
6. Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang kalidad ng mga imahe ay dapat na mataas, kung hindi man ay kinakailangan ang pangalawang pamamaraan.

Gaano kadalas maaari kang magpa-x-ray

Ang epekto ng radiation sa katawan ay nakasalalay hindi lamang sa tagal, kundi pati na rin sa intensity ng pagkakalantad. Ang dosis ay direktang nakasalalay din sa kagamitan kung saan isinasagawa ang pag-aaral, mas bago at mas moderno ito, mas mababa ito.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na para sa iba't ibang bahagi ng katawan mayroong isang tiyak na rate ng radiation, dahil ang lahat ng mga organo at tisyu ay may iba't ibang sensitivity.

Ang pagdadala ng mga x-ray sa mga digital na device ay binabawasan ang dosis ng ilang beses, kaya maaari itong gawin nang mas madalas sa mga ito. Malinaw na ang anumang dosis ay nakakapinsala sa katawan, ngunit dapat ding maunawaan na ang radiography ay isang pag-aaral na maaaring makakita ng mga mapanganib na sakit, ang pinsala mula sa kung saan sa isang tao ay mas malaki.