Shading sa x-ray ng baga. Focal shadow sa fluorography Ano ang ibig sabihin ng solong focal shadow

Mayroong siyam na pangunahing radiological syndromes ng pulmonary pathology:

1) kabuuan o subtotal na pagdidilim ng patlang ng baga;

2) limitadong pagdidilim ng patlang ng baga;

3) isang bilog na anino sa patlang ng baga;

4) foci at limitadong pagpapalaganap;

5) nagkakalat na pagpapalaganap;

6) patolohiya ng pattern ng baga;

7) patolohiya ng ugat ng baga at bronchial lymph node;

8) limitadong kaliwanagan;

9) malawak na paliwanag ng patlang ng baga.

Upang ganap na makilala ang bawat anino sa isang radiograph, kailangan mong malaman ang mga sumusunod na walong palatandaan ng isang anino:

1) ang posisyon ng anino;

2) ang bilang ng mga anino;

3) ang hugis ng anino;

4) ang laki ng anino;

5) intensity ng anino;

6) pattern ng anino (istraktura);

7) mga contour ng anino;

8) pag-aalis ng anino.

Ang unang pitong palatandaan ay sinusuri ng radiographs, at ang ikawalo (displacement) - pangunahin sa pamamagitan ng transillumination.

Maraming mga pathological na proseso sa mga baga ang nagdudulot ng mga pagbabago sa kanilang transparency.

Kabuuan o subtotal na pagdidilim ng patlang ng baga. Sa mga kaso ng paglusot ng tissue sa baga, paglaki ng node ng tumor, akumulasyon ng likido, kawalan ng hangin sa mga lugar ng baga, ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng sintomas ng blackout. Ang isang malawak (kabuuan o subtotal) na anino ay ibinibigay ng atelectasis ng baga (Larawan 3.8), pulmonya ng buong baga, kabuuang exudative pleurisy (Larawan 3.9), cirrhosis ng baga (Larawan 3.10), diaphragmatic hernia (Fig. 3.11).

Kung ang mediastinum ay inilipat sa direksyon na kabaligtaran sa pagdidilim, -

ito ay isang binibigkas na proseso ng pathological sa pleural cavity. Kung ang anino ay homogenous, kung gayon ang pasyente ay may akumulasyon ng likido sa pleural cavity, kung ito ay heterogenous, pagkatapos ay isang diaphragmatic hernia. Kapag ang mediastinum ay inilipat patungo sa lesyon, pneumosclerosis, atelectasis, at isang kondisyon pagkatapos ng pneumonectomy ay posible.

Sa atelectasis, ang anino ay homogenous, at sa pneumosclerosis, ito ay heterogenous. Sa pneumonia, ang mediastinum ay hindi inilipat. Ang akumulasyon ng likido ay mahusay na kinikilala ng ultrasound at CT. Ang limitadong pagdidilim sa baga ay tumutugma sa pagkatalo ng lobe ng baga, isa o higit pang mga segment (3.12), exudative at encysted pleurisy (Fig. 3.13 at 3.14), diaphragmatic hernia, mediastinal tumor.

kanin. 3.10. Plain radiograph ng dibdib sa direktang projection. Malawak na heterogenous matinding pagdidilim sa parehong mga patlang ng baga, pangunahin sa itaas na mga seksyon, dahil sa pagkakaroon ng maraming siksik na foci, fibrosis at pleural layer. Ang mga ugat ng baga ay inilipat paitaas. Paracostally sa kaliwa sa antas ng nauuna na mga seksyon ng VI-VIII ribs, mayroong isang matinding, inhomogeneous calcified darkening (itim na arrow). Sa kanan, ang simboryo ng diaphragm ay deformed sa pamamagitan ng pleurodiaphragmatic adhesions (puting arrow). Cirrhotic tuberculosis ng parehong baga. Calcification ng pleura sa kaliwa.

kanin. 3.14. Plain radiograph ng dibdib sa direktang projection. Sa kanan sa projection ng interlobar pleura, ang isang lenticular homogeneous shadow na may malinaw na contours ay tinutukoy. Sa lugar ng kanang cardiophrenic sinus, mayroong isang homogenous na anino na may malinaw na mga contour. Sa rehiyon ng kanang cardiophrenic sinus, mayroong isang homogenous darkening na may malinaw na convex contours, na umaabot sa itaas na mediastinum. Katabi ng kaliwang tabas ng mediastinum, ang isang homogenous na anino ng malaking sukat na may malinaw na convex contour ay tinutukoy. Sa parehong panig, sa rehiyon ng costophrenic sinus, mayroong isang bilugan, hindi regular na hugis, homogenous na anino na may malinaw na tabas na katabi ng dingding ng dibdib. Naka-encapsulated pleurisy: interlobar at paramediastinal sa kanan; paramediastinal at lateral paracostal sa kaliwa.

Mga focal shadow - mga anino hanggang 1 cm ang laki. May maliit na foci (hanggang 0.3 cm ang lapad), medium (hanggang 0.3-0.5 cm), malaki (0.5-1 cm ang lapad) (Fig. 3. 15) .

Sa gitna ng pokus sa baga ay ang pagkatalo ng acinus (maliit na foci - miliary) o lobules (malaking foci). Ang mga focal shadow ay kadalasang maramihang (acute pneumonia, hematogenous disseminated pulmonary tuberculosis, pneumoconiosis, metastases ng malignant tumor, atbp.) (Fig. 3.16).

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pathological na pagbabago sa mga baga ay mas madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang anino ng isang hindi tiyak na hugis, mayroon ding mga geometrically regular na anino (bilog, annular, triangular, linear). Ang mga spherical formations sa baga, kapag sinusuri sa direkta at lateral projection, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilog na anino. Kabilang sa mga sakit na nagbibigay ng isang bilog na anino, kinakailangan na iisa ang peripheral cancer, tuberculous infiltrate, tuberculoma, metastases ng malignant tumor, echinococcus, isang mediastinal tumor na nagtutulak pabalik sa mediastinal pleura, benign tumor, atbp. (Fig. 3.17).

Ang isang annular shadow sa baga ay tumutugma sa isang cavity sa baga na naglalaman ng hangin. Sa radiographs sa frontal at lateral projection na may multiaxial fluoroscopy, tinutukoy ang isang closed ring. Ang anyo ng anino na ito ay maaaring dahil sa isang tuberculous na lukab (3.18), nabubulok na cancerous na tumor, walang laman na abscesses, air cyst (3.19), cystic bronchiectasis.

		kanin. 3.18. X-ray ng dibdib sa direktang projection. Sa root zone ng kaliwang baga, ang isang malaking annular shadow (mga arrow) na may pare-parehong makapal na pader na walang pagkakaroon ng likido ay tinutukoy. Mga palatandaan ng X-ray ng cavernous tuberculosis ng kaliwang baga.
	kanin. 3.19. Directional chest radiograph sa direktang projection. Sa subclavian zone ng kanang patlang ng baga mayroong isang bilog na anino na may malinaw na makinis na mga contour, homogenous, ng medium intensity (arrow). Sa pangalawang intercostal space ng kanang patlang ng baga mayroong isang annular shadow na may malinaw, manipis, kahit na mga dingding, sa ibabang poste ng anino na ito mayroong isang maliit na akumulasyon ng likido na may pahalang na antas (arrow na may rhombus). Napuno at walang laman ang mga cyst ng kanang baga.

Ang segmental atelectasis, pneumonia, mediastinal pleurisy, pulmonary infarction ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tatsulok na anino. Ang mga linear na anino sa baga ay maaaring mangyari sa mga talamak na nagpapaalab na sakit dahil sa paglaki ng connective tissue, na may pampalapot ng pleura, na may ilang mga uri ng pagwawalang-kilos sa mga baga.

Sa differential diagnosis ng mga sakit sa baga na nagpapakilala sa sintomas ng blackout, ang istraktura ng anino, ang intensity nito, at ang estado ng mga contours ay mahalaga.

Ayon sa istraktura ng anino ay homogenous (homogeneous, structureless) at heterogenous. Atelectasis, exudative pleurisy, echinococcal cyst, lobar pneumonia sa mga yugto ng hepatization ay nagbibigay ng isang homogenous na anino. Ang mga tumor ng baga, bronchopneumonia, abscessing pneumonia, talamak na pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga magkakaiba na anino.

Ang intensity ng anino ay depende sa magnitude ng pathological na proseso sa baga at ang pathological substrate. Ang anino ay itinuturing na matindi kung hindi lamang ang pattern ng pulmonary, kundi pati na rin ang mga anino ng mga tadyang ay hindi naiiba sa background nito. Ang mga anino ng mababang intensity ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang pulmonary pattern sa kanilang background. Ang anino ng katamtamang intensity ay walang pattern ng baga. Gayunpaman, ang mga anino ng mga tadyang ay naiiba sa background nito.

Ang mga contour ng anino sa baga ay kadalasang malabo, malabo, unti-unting nagiging normal na tissue ng baga. Ito ay sinusunod sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso. Ang isang echinococcal cyst, isang festering air cyst, isang nagpapasiklab na proseso sa loob ng isang lobe, ang anino nito ay malinaw na nililimitahan ng interlobar fissure, ay may malinaw na makinis na tabas. Ang isang malinaw na makinis na tabas ay ibinibigay ng tuberculoma, peripheral lung cancer.

Ang pagtaas sa transparency ng baga - hyperpneumatosis, ay nangyayari sa isang bilang ng mga sakit at maaaring nagkakalat, bilateral, unilateral o lokal.

Ang sindrom ng limitadong paliwanag ay isang lokal na pagtaas sa transparency ng patlang ng baga. Ang hugis nito ay maaaring hugis singsing o hindi regular. Ang mga proseso ng intrapulmonary na sanhi ng sindrom na ito ay mga abscesses (Fig. 3.20), emphysematous bullae (Fig. 3.21), cavitary form ng peripheral cancer, mga mapanirang anyo ng pulmonary tuberculosis. Ang mga sakit sa extrapulmonary na ipinakita ng sindrom na ito: pneumothorax, diaphragmatic hernia. Ang lokal na sintomas ng paliwanag ay nagbibigay ng air cyst. Ang tinatawag na mga higanteng cyst kung minsan ay sumasakop sa halos buong baga at nagiging sanhi ng pagtaas ng transparency nito. Ang mga cavity sa baga na naglalaman ng hangin (tuberculous cavity, disintegrating peripheral cancer, emptied abscess, cystic bronchiectasis, hangin sa pleural cavity) ay tumutukoy sa pagkakaroon ng lokal na paliwanag.

Ang katangian ng mga paliwanag ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan at pagkakasunud-sunod bilang mga blackout.

Ang pagkilala sa posisyon ng cavity ay mahalaga para sa topical diagnosis (ang cavity ay nasa labas o sa loob ng baga) at para sa differential diagnosis.

Katangian ng bilang ng mga cavity. Ang mga solong lukab ay katangian ng talamak na abscess sa baga, nabubulok na kanser. Ang maramihang mga cavity ay nangyayari sa bronchiectasis, cavernous tuberculosis.

Ang hugis ng lukab ay maaaring regular, bilugan na hugis na may

nabuo ang tuberculous na lukab at hindi tama - na may mga abscesses, bronchiectasis.

Mga sukat ng lukab. Nakaugalian na hatiin ang lukab sa maliit (diameter 1.5 cm), daluyan (1.5-5 cm), malaki (hanggang 8 cm) at higante (higit sa 8 cm).

Pagguhit (istraktura) ng cavity. Ang kahulugan na ito ay dapat na maunawaan bilang ang estado ng mga dingding, ang mga nilalaman ng lukab at ang nakapaligid na tisyu. Ang mga air cavity ay maaaring walang likidong nilalaman at may likido. Sa huling kaso, ang pahalang na antas ng likido ay matutukoy, sa itaas kung saan matatagpuan ang hangin (Larawan 3.22). Ang ganitong larawan, bilang panuntunan, ay nangyayari sa isang nabuo na abscess ng baga.

Napakabihirang, na may tuberculosis, abscess at nabubulok na kanser sa lukab, bilang karagdagan sa likido, maaaring mayroong isang piraso ng necrotic at hiwalay mula sa bulk ng tissue ng baga - isang sequester. Ang mga cavity ng hangin na walang likido, bilang panuntunan, ay nangyayari sa isang cystic baga; na may tuberculosis ay halos wala ring likido sa mga kuweba.

Kondisyon ng mga pader ng lukab. Ang mga dingding ng pagbuo ng lukab ay maaaring nasa anyo ng mga manipis na pader na mga kapsula, mahibla, malinaw na tinukoy na mga singsing, o sa anyo ng isang binibigkas na nagpapaalab na baras. Kung ang lukab ay manipis na pader at malinaw

nakabalangkas kasama ang panloob at panlabas na mga contour - ito ay isang cystic na proseso sa baga na walang mga palatandaan ng nagpapasiklab na pagpasok. Ang pader ng lukab sa anyo ng isang circumscribed na singsing na may higit pa o hindi gaanong malawak na rim ay nagpapahiwatig ng mga fibrous na pagbabago nito, na karaniwan para sa fibrous-cavernous tuberculosis. Ang isang nagpapasiklab na granulation wall sa paligid ng lukab ay isang tagapagpahiwatig ng mga infiltrative na pagbabago sa tissue ng baga. Sa isang abscess, ang granulation wall ay sanhi ng isang nagpapasiklab na kababalaghan, at may nabubulok na kanser, kapwa sa pamamagitan ng mga tisyu ng napanatili na tumor at ng nagpapasiklab na perifocal reaction.

Ang mga panlabas na contours ng lukab ay maaaring nasa anyo ng matalim na mga balangkas, na nagpapahiwatig ng kawalan ng nagpapasiklab na paglusot; sa pagkakaroon ng huli, ang mga contour ay nagiging malabo, na may posibilidad sa isang unti-unting paglipat sa malusog na tissue ng baga. Ang tampok na ito ay katangian ng isang umuusbong, umuunlad na lukab ng iba't ibang pinagmulan. Kapag nabuo ang isang lukab, ang panloob at panlabas na mga contour nito ay nagiging pantay at malinaw na tinukoy.

Ang pag-aalis ng lukab sa pagkilos ng paghinga, kapag ang pag-ubo kasama ang tissue ng baga ay isang karagdagang palatandaan na nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng intrapulmonary nito. Sa kawalan ng tampok na ito ng pagbuo ng anino ng lukab, dapat isipin ng isa ang extrapulmonary localization nito.

Syndrome ng malawak na paliwanag. Ang pagtaas sa transparency ng isang baga, isang lobe ay dahil sa isang paglabag sa kanilang bentilasyon (valvular obstruction ng bronchus) o pneumothorax; kasama ang huli, walang mga elemento ng pulmonary pattern sa lahat (Larawan 3.23). Ang kabuuang bilateral enlightenment ay kadalasang ibinibigay ng emphysema (Fig. 3.24) at hypovolemia ng pulmonary circulation sa ilang congenital heart defects (tetralogy of Fallot, pulmonary artery stenosis). Pagbabago sa pattern ng baga. Karamihan sa mga sakit sa baga ay sinamahan ng pagbabago sa pattern ng baga: pagpapalakas, pag-ubos, pagpapapangit.

Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay kadalasang dahil sa isang paglabag sa daloy ng dugo sa baga at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa bilang ng mga elemento ng pattern ng pulmonary, isang mas siksik na network ng mga maliliit na ramification ng mga daluyan ng dugo na umaabot sa mga panlabas na seksyon ng mga patlang ng baga. . Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay matatagpuan sa nakuha at congenital na mga depekto sa puso na may pagtaas ng daloy ng dugo sa baga, sa mga talamak na proseso ng pamamaga (3.25).

kanin. 3.25. Plain radiograph ng dibdib sa direktang projection. Ang mga anino ng mga ugat ng baga ay pinalaki dahil sa pagpapalawak ng mga vascular trunks na bumubuo sa kanila (mga arrow na may rhombus). Ang pattern ng pulmonary ay pinahusay sa magkabilang panig, nakararami sa mga superomedial na seksyon (mga bukas na arrow). Ang anino ng puso ay pinalawak (mitral configuration). Nadagdagang mga arko sa kaliwang tabas: pulmonary artery (itim na arrow), kaliwang atrium (maliit na itim na arrow), kaliwang ventricle (puting arrow). Ang pinalaki na kaliwang atrium ay bumubuo ng karagdagang arko sa kanang tabas ng puso (kulot na arrow). Mitral heart disease na may nangingibabaw na kakulangan ng mitral valve. Mga palatandaan ng venous stasis sa sirkulasyon ng baga.

Ang kahirapan ng pulmonary pattern (pagbawas ng mga elemento nito) ay sinusunod na may valvular emphysema, giant air cysts, na may congenital heart defects na nangyayari sa pinababang pulmonary blood flow (Fallot's tetrad, stenosis ng pagbubukas ng pulmonary artery, atbp.).

Ang pagpapahina ng pulmonary pattern ay nangyayari kung ito ay natatakpan ng mga pormasyon ng anino sa mga kaso ng nagkakalat na focal dissemination, kapag ang anino ng mga sisidlan ay sakop ng imahe ng maraming foci.

Ang pagpapalakas at pagpapapangit ng pulmonary pattern ay dahil sa paglaki ng connective tissue sa paligid ng mga vessel, bronchi, interlobular at interacinous septa at nailalarawan sa radiographically hindi lamang ng pagbabago sa normal na kurso ng mga vascular branch, ngunit madalas sa pamamagitan ng cellular structure ng ang tissue ng baga (Larawan 3.26).

Ang ganitong mga pagbabago sa pattern ng baga ay sinusunod sa talamak

bronchitis, pneumosclerosis ng tuberculous at nontuberculous etiology, bronchiectasis, pneumoconiosis, atbp.

Mga pagbabago sa mga ugat ng baga. Maraming mga sakit sa baga ay sinamahan ng pagbabago sa mga ugat ng baga at, una sa lahat, ang kanilang pagpapalawak. Ang pagpapalawak ng ugat ng baga ay maaaring unilateral, halimbawa, sa talamak na pamamaga at bilateral. Ang bilateral na pagpapalawak ng mga ugat ng baga nang hindi binabago ang istraktura at ang kanilang posisyon ay sinusunod na may pagtaas ng daloy ng dugo sa sirkulasyon ng baga na may nakuha at ilang mga congenital malformations. Ang pagpapalawak ng mga ugat ng baga sa mga kasong ito ay sinamahan ng pagtaas sa pattern ng pulmonary at pagbabago sa pagsasaayos ng puso (Larawan 3.25). Ang pagpapalaki ng mga lymph node ay nakakatulong sa pagpapalawak ng ugat ng baga (3.27). Sa pagkabata, ang pagpapalawak ng ugat ng baga na may kakulangan ng istraktura, na may malabong tabas mula sa gilid ng pulmonary field, ay dahil sa mga tuberculous lesyon ng mga lymph node. Ang polycyclicity ng tabas ng pinalawak na ugat ng baga sa isang may sapat na gulang ay nagpapahiwatig ng isang tumor lesyon ng mga lymph node. Ang mga fibrous at cicatricial na pagbabago sa ugat ng baga ay humahantong sa pagpapalawak nito, pagpapapangit sa pagpapanatili ng istraktura at pagtaas ng kalinawan ng mga elemento, isang pagbabago sa posisyon ng ugat - paghila pataas (na may fibrous-cavernous tuberculosis). Ang mga fibrous na pagbabago sa ugat ng baga ay tumutugma sa fibrotic na pagbabago sa baga.

Mga pagbabago sa posisyon at kadaliang kumilos ng diaphragm.

Mga sakit sa baga, na sinamahan ng pagbawas sa dami ng baga o umbok dahil sa pag-unlad ng cirrhosis, fibrothorax ng iba't ibang pinagmulan, atelectasis, pati na rin ang kawalan ng umbok o ang buong baga sa

bilang isang resulta ng operasyon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na posisyon ng dayapragm. Ito ay sinusunod din sa pagpapahinga, paresis at paralisis ng diaphragm. Minsan ang mataas na posisyon ng diaphragm ay dahil sa paglaki ng tumor sa mga subdiaphragmatic na organ. Ang mababang posisyon ng diaphragm ay sinusunod na may pagtaas sa dami ng buong baga o bahagi nito (emphysema, bronchial hika, compensatory hyperpneumatosis).

Ang paghihigpit sa mobility ng diaphragm ay sinusunod na may pleuro-diaphragmatic adhesions pagkatapos magdusa ng pleurisy, pagkatapos ng mga operasyon sa diaphragm. Ang kakulangan ng kadaliang mapakilos ng isa sa mga domes ng diaphragm ay maaaring dahil sa paralisis nito o napakalaking pleural adhesions. Maaaring may mga kabalintunaan na paggalaw ng diaphragm na dulot ng paresis nito, malawak na pleural adhesions. Ang katangian ay ang pag-aalis ng simboryo ng dayapragm sa gilid ng sugat kapag humihinga pataas, habang humihinga - pababa.

Ang pang-iwas na eksaminasyong medikal ay kinakailangan taun-taon. Ang isa sa mga ipinag-uutos na aktibidad ng isang pana-panahong medikal na pagsusuri ay isang fluorographic na pagsusuri ng mga baga - ginagawa ito para sa maagang pagtuklas ng mga sakit. Ang mga pathological blackout sa baga ay magsisilbing signal ng alarma. Ang mga sanhi ng naturang mga pagpapakita ay maaaring magkakaiba, at upang matukoy ang mga ito nang tumpak, tiyak na magrereseta ang doktor ng karagdagang pagsusuri. Ang sintomas ng pagdidilim ng mga baga, na itinatag sa panahon ng pagpasa ng fluorography, ay hindi isang diagnosis ng sakit, ngunit isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang mga sakit.

Pagdidilim sa baga sa x-ray

Ano ang lung obstruction?

Ang mga sakit sa baga ay higit sa lahat ay sinamahan ng mga seal sa mga tisyu ng baga, ito ay nangyayari dahil sa isang pagbaba o kakulangan ng air permeability sa ilang mga bahagi ng organ, na kung saan ay ipinahayag ng mga dark spot sa x-ray na pagsusuri. Ang isang katulad na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso kapwa sa baga mismo at higit pa.

Bronchial na imahe. Sa normal na kondisyon ng bronchi, ang kanilang imahe ay bihirang makuha at sa mga radiograph lamang na kinuha mula sa mga payat na paksa, at ang mga anino mula sa kanila ay nakuha sa anyo ng mga contoured na mas marami o mas makitid na mga banda na may isang magaan na agwat sa pagitan nila. Ang ganitong imahe ay nakuha sa pamamagitan ng projecting ray patayo sa lumen ng bronchus; kung ang mga sinag na naglalarawan sa bronchus ay humigit-kumulang na kahanay sa lumen nito, kung gayon ang imahe ay iginuhit sa anyo ng isang liwanag na bilog na may madilim na annular rim.

Kapag sinusuri ang imahe ng bronchi sa isang radiograph, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa kabuuan ng mga anino, dahil ang dalawang anino na sumasaklaw sa bawat isa mula sa dalawang mga tisyu ng pareho at magkakaibang density ay idinagdag nang magkasama at nagbibigay ng isang mas matalas na pagdidilim sa density. Ang mga arterya at ugat ay katabi ng bronchi sa magkabilang panig. Ang anino ng sisidlan ay maaaring mawala sa lugar kung saan ang projection ay tumutugma sa projection ng lumen ng bronchus, at tumindi kapag ito ay tumutugma sa anino ng bronchial wall.

Kamakailan lamang, ang paraan ng bronchography, i.e., radiography pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast agent na walang malasakit sa katawan (lipiodol, atbp.) sa trachea at sa bronchi, ay naging napakahalaga para sa pagsusuri ng ilang mga sakit ng bronchi (lalo na ang bronchictasia) at mga baga. Ang mga sangkap na ito ay karaniwang ibinibigay sa ilalim ng kontrol ng isang laryngoscope mirror sa trachea pagkatapos ng paunang cocaine anesthesia. Ang injected contrast agent ay kasunod na bahagyang hinihigop (iodipine, lipiodol), bahagyang expectorated.

Larawan ng baga. Ang mga baga sa radiograph at ang screen ay iginuhit bilang dalawang light field, na natatakpan, kumbaga, na may hawla ng mga intersecting ribs. Ang magaan na hitsura ng mga baga ay dahil sa nilalaman ng hangin sa kanila, na, tulad ng iba pang mga gas, ay nagpapadala ng mas maraming sinag kaysa sa likido at solidong mga katawan.

X-ray na imahe ng pneumonia: obscuration sa baga (itaas na lobe ng kanang baga).

Ang pangunahing pneumonia ay nabubuo nang mas madalas, kung saan ang focal pneumonia ay mas karaniwan.

3. Hypoventilation ng tissue ng baga: isang pagbawas sa dami ng segment, lung lobe; pagpapalakas ng pattern ng vascular, ang hitsura ng isang batik-batik na kalikasan ng mga anino laban sa background nito, isang unti-unting pagtaas sa kanilang bilang at laki, ang pagsasama ng mga anino na ito sa mas malalaking lugar ng blackout. Ang radiological na sintomas na ito ng central lung cancer ay sinusunod na may bahagyang stenosis ng bronchus (Fig. 42).

kanin. 42. Central cancer ng kaliwang baga na may hypoventilation ng upper lobe, kung saan mayroong isang kapansin-pansing pagtaas sa pattern at mga lugar ng inhomogeneous darkening; sa kaliwang ugat - pinalaki ang mga lymph node.

6. Paglabag sa metabolismo ng calcium- ang labis na kaltsyum ay idineposito sa iba't ibang mga organo, kabilang ang mga baga (halimbawa, may collagenoses). Kasabay nito, maraming mga calcification ang matatagpuan sa lahat ng larangan ng baga.
Ano ang hitsura ng mga calcification sa x-ray?

Calcification sa baga – ito ay isang maliit (hanggang 1 cm) na lugar ng ​​blackout, may tindi ng tissue ng buto, sa x-ray ay mukhang matinding puting tuldok. Ang mga pag-calcification ay maaaring isa o maramihang (higit sa 3-4).

Mga palatandaan ng calcification pagkatapos ng tuberculosis:

• ang pagkakaroon ng mga calcification sa ugat ng baga (sa intrathoracic lymph nodes) at / o sa tissue ng baga;
• solong calcifications;
• walang mga palatandaan ng aktibong tuberculosis ng mga baga at iba pang mga organo;
• positibong Mantoux test at Diaskintest;
• ang pagkakaroon ng mga contact sa mga pasyente ng tuberculosis sa nakaraan at iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa tuberculosis.

Ang mga pag-calcification bilang resulta ng kusang gumaling na tuberculosis ay naglalaman ng dormant tuberculosis bacilli, na, na may pagbaba sa immunity o kakulangan ng calcium sa katawan, ay maaaring ma-activate at maging sanhi ng aktibong proseso ng tuberculosis. Lalo na ang mga naturang calcifications ay mapanganib para sa mga bata, ito ay tulad ng isang "powder keg" na maaaring sunog sa anumang sandali (halimbawa, sa pagbibinata). Bukod dito, ang gayong pag-ulit ng tuberculosis ay mahirap, kadalasan sa anyo ng isang laganap at / o extrapulmonary na proseso. Samakatuwid, napakahalaga para sa mga naturang bata na sumailalim sa isang kurso ng pang-iwas na paggamot upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng aktibong tuberculosis sa hinaharap, pati na rin upang masubaybayan ang kondisyon ng mga calcification sa pamamagitan ng X-ray na pamamaraan 1-2 beses sa isang taon. .
Ano ang gagawin kung ang calcification ay matatagpuan sa baga?

• Para sa mga bata at teenager - obligadong konsultasyon ng isang phthisiatrician upang ibukod ang isang aktibong proseso ng tuberculosis at sumailalim sa pang-iwas na paggamot.
• Para sa mga matatanda wala kang magagawa kung walang mga sintomas ng sakit at mga palatandaan ng aktibong tuberculosis sa katawan, at kung sakaling pagkakaroon ng impeksyon sa HIV Inirerekomenda ang isang kurso ng prophylaxis na may isoniazid.
• Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri: computed tomography, bronchoscopy, pagsusuri ng plema, Mantoux test, pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa worm, at iba pa.

Sa panahon ng isang preventive examination ng isang hindi nabakunahang BCG na bata, may edad na 1 taon, tungkol sa tuberculosis contact sa kanyang tiyuhin, ang mga calcification sa kanang baga ay nakita sa x-ray at computed tomography. Inireseta ng phthisiatrician ang prophylactic na paggamot para sa kusang gumaling na tuberculosis, na tinanggihan ng ina.

Larawan : Computed tomography (CT) na seksyon ng baga ng isang 1 taong gulang na bata. Diagnosis: kusang pagpapagaling ng pangunahing tuberculous complex na may mga natitirang pagbabago sa anyo ng mga calcifications.

Pagkalipas ng 1.5 taon, sa edad na 2.5 taon, ang batang lalaki ay pinasok sa departamento ng mga bata, ang ina ay nagreklamo na ang bata ay tumigil sa paglalakad, naging hindi mapakali, tumangging kumain, nawalan ng timbang, at nagsimulang magkaroon ng lagnat. Sa panahon ng radiograph ng hip joints, halos kumpletong pagkasira ng kaliwang hip joint ay nabanggit. Ang ina ay hindi nag-ulat ng "tuberculous history" sa mga orthopedic na doktor, ang bata ay inoperahan ng mga surgeon para sa osteomyelitis, at ang bone tuberculosis ay nakita sa pagsusuri ng postoperative material. Habang naghihintay para sa mga resulta ng histology, ang kondisyon ng bata ay lumala nang husto, ang bata ay nagkaroon ng tuberculous meningoencephalitis, at kalaunan ay nakita ang tuberculosis ng mga lymph node at bronchi.

Larawan: CT scan ng ulo ng isang 2.5 taong gulang na bata. Diagnosis - tuberculous meningoencephalitis.

X-ray ng hip joints ng parehong bata . Diagnosis: tuberculosis ng kanang hip joint na may kumpletong pagkasira nito.
Ito ay kung paano ang ordinaryong calcification sa baga nang walang paggamot ay humantong sa pag-unlad ng malubhang disseminated tuberculosis sa isang sanggol. Ang bata ay nakaligtas at gumaling, ngunit nanatiling may kapansanan habang buhay.

Ang ugat ng baga ay binago at pinalawak, ano kaya ito?

Ang X-ray ay nagpapakita ng mga naninigarilyo sa pamamagitan ng hindi direktang mga palatandaan: pagpapalakas at pagpapapangit ng pattern ng pulmonary, akumulasyon ng mga calcification sa mga ugat.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng sakit sa larawan ay hindi nangangahulugan ng pagkakaroon ng patolohiya. Upang magtatag ng diagnosis, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri ng mga resulta ng mga pamamaraan ng klinikal at diagnostic na pananaliksik.

Bilang resulta, ang isang chest x-ray ay isinasagawa pagkatapos ng iba pang mga pagsusuri. Ginagamit din ang diskarteng ito para sa kaligtasan ng radiation ng pasyente, dahil minsan ang pagkuha ng mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay nag-aalis ng pangangailangan para sa pagsusuri sa X-ray.

Ano ang nakikita ng isang radiologist sa isang x-ray?

Ang propesyonal na interpretasyon ng mga imahe ay nagsasangkot ng pagpapatakbo gamit ang maraming espesyal na termino. Bilang isang resulta, ang protocol ng pagtatapos ng isang espesyalista ay napakahirap na maunawaan para sa isang ordinaryong tao.

Gaano kapanganib ang pagdidilim o pagliliwanag sa baga

Gaya ng nabanggit sa itaas, hindi mahalaga ang proseso ng localization factor sa differential diagnosis ng cancer at tuberculosis. Ang tumor node ay maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng baga. Totoo, tulad ng sa gitnang kanser, mayroong isang tiyak na pamamayani ng dalas sa itaas na mga lobe.

Sa kabila ng nabanggit na mga paghihirap, ang isang pangkalahatang X-ray na karagdagang pagsusuri, kabilang ang mga radiograph at tomography, na isinasaalang-alang ang klinikal na data, sa hindi bababa sa 80% ng mga kaso ay ginagawang posible upang maitatag ang tamang diagnosis ng peripheral lung cancer. Ang mga pagdududa ay nananatili sa mga bihirang kaso kapag ang tuberculosis at kanser ay may hindi tipikal na larawan. Ang hindi malulutas na mga paghihirap ay lumitaw sa mga kaso kung saan ang peripheral cancer ay may hitsura ng isang solong node ng isang bilugan na hugis ng isang homogenous na istraktura na may malinaw na mga contour, na matatagpuan laban sa background ng hindi nagbabago na nakapaligid na tissue ng baga sa kumpletong kawalan ng mga klinikal na pagpapakita. Ang pangkalahatang pagsusuri sa X-ray na follow-up sa mga ganitong kaso ay walang tiyak na katiyakan sa pagkakaiba ng peripheral cancer, tuberculoma, benign tumor o cyst. Sa mga kasong ito, ang programa ng karagdagang pagsusuri ng pasyente ay nakumpleto sa pamamagitan ng percutaneous transthoracic at endoscopic transbronchial puncture.

Ang peripheral cancer ay madalas na nawawasak. Sa ilang mga kaso, ang tumor ay ganap na disintegrates, kumukuha ng anyo ng isang manipis na pader na cystic formation. Gayunpaman, sa isang masusing pagsusuri sa tomographic, lalo na sa computed tomography, posible na makita ang mga labi ng tumor tissue sa anyo ng isang hindi pantay na pampalapot ng pader ng naturang cyst, at ang tissue detritus at sequesters ay makikita sa cavity. mismo.

Ang pancoast cancer ay isang uri ng peripheral cancer. Ito ay cancer ng tugatog ng baga na kumalat sa dibdib. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng infiltrative growth, pagkasira ng mga tadyang, ang hitsura ng matalim na pananakit sa braso at Horner's triad (miosis, ptosis at enophthalmos), na sanhi ng paglahok ng cervical-brachial nerve plexus, ang cervicothoracic sympathetic trunk at malaki. mga sisidlan sa proseso.

Ang kanser sa bronchioloalveolar (pulmonary adenomatosis) ay sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng lahat ng mga pasyente na inoperahan para sa kanser sa baga. Maraming mga katanungan na may kaugnayan sa likas na katangian ng sakit na ito ay hindi alam. Ang histological picture at clinical at radiological manifestations ng sakit na ito ay mahusay na pinag-aralan. Karaniwang tinatanggap na ang bronchioloalveolar cancer ay nagmumula sa epithelium ng alveoli o bronchioles. Ang histological na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga papillomatous na istruktura na kumakalat sa loob ng lumen ng bronchial tree sa higit pa o hindi gaanong malawak na mga lugar ng baga nang walang pagkasira ng interalveolar at interlobular septa. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na mga rate ng paglago: ang average na oras ng pagdodoble ng dami nito ay 350-500 araw. Sa ilang mga kaso, ang tumor ay hindi nagpapakita ng dynamics ng paglago sa loob ng ilang taon.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng kanser sa bronchioloalveolar sa mga unang yugto ng pag-unlad ay wala. Sa pag-unlad ng proseso, lumilitaw ang ubo na may plema, igsi ng paghinga, lagnat, kahinaan. Ang pinaka-katangian, bagaman bihira, na senyales ng bronchioloalveolar cancer ay ang pagpapalabas ng malaking halaga ng mabula, mucosal-watery plema.

heterogenous triangular shadow sa itaas na lobe ng kanang baga. ang interlobar pleura ay kasangkot sa proseso. mayroong pagtaas sa pattern ng pulmonary.

Pangalan:

Ipinadala:

Plotnitskaya E.V.
30 gr. 3 kurso LF
Syndrome ng limitadong pagtatabing.
Ang anino ay uniporme. Ito ay paglusot nang walang pagkabulok.
Kaya naman, focal right-sided pneumonia.

Pangalan:

Ipinadala:

Buzhan Daria LF 30 na grupo
Ang plain chest x-ray ay nagpapakita ng limitadong pagtatabing sa rehiyon ng itaas na lobe ng kanang baga na may hindi malinaw na mga contour, ngunit isang homogenous na istraktura. Ang pattern na ito ay tipikal para sa focal pneumonia.

Pangalan:

Ipinadala:

Ang diagnosis ay ginawa sa batayan

– Reklamo – para sa ubo na mahirap
plema na nangyayari sa umaga, pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng pagpapawis sa gabi,
inspiratory dyspnea na nangyayari kapag naglalakad

– Anamnesis – ay nakarehistro sa PDD mula noong 2004
ng taon

– Data ng laboratoryo – pagsusuri ng plema ng MBT
(++)

– Radiological data – focus
opacity sa itaas na umbok ng kaliwang baga

Plano ng paggamot

1) Mode - ward

2) Diet - mataas na protina

3) Isoniazid 0.6 IM

4) Rifampicin 0.45 IM

5) Pyrazinamide 2 tabs x 2 beses sa isang araw

6) Ethambutol 1 tab x 2 beses sa isang araw

7) Glucose 5% 400 ml IV drip

8) Karsil 1 tab x 3 beses sa isang araw

9) Aevit 1 tab x 3 beses sa isang araw

10) Bitamina B1, B6 intramuscularly bawat ibang araw

Pagtataya

Permanenteng kapansanan, pangkat II

Epicrisis

Ang pasyenteng si Novozhilov G. O. ay pinasok sa PTD No.
12 Oktubre 15, 2007 na may diagnosis ng infiltrative tuberculosis ng upper lobe ng kaliwang baga,
MBT (+) Sa pagpasok ay nagreklamo siya ng ubo na may plema mahirap ihiwalay, pangkalahatan
kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis sa gabi, inspiratory dyspnea. Binubuo ng
nakarehistro sa PDD mula noong 2004 para sa bagong diagnosed na tuberculosis ng kaliwa
baga. Sa isang layunin na pagsusuri
nagsiwalat ng inspiratory dyspnea, percussion boxed sound sa itaas na mga seksyon
baga, paglaki ng atay Kapag kinuha ang x-ray
ang mga organ sa dibdib ay nagsiwalat ng focus ng blackout sa itaas na lobe ng kaliwang baga
Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo - leukocytes 12 thousand / l, ESR 25 mm / h.
Kumpletuhin ang urinalysis at biochemical blood test nang walang pagbabago sa pagsusuri ng plema - MBT (++) Kultura
plema para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics - Ang MBT ay sensitibo sa rifampicin,
ethambutol, pyrazinamide, isoniazid. Nasa ospital
isinagawa ang paggamot - ward regimen, diyeta
mataas na protina, isoniazid 0.6 i / m, rifampicin 0.45 i / m, pyrazinamide 2 tab x 2
beses sa isang araw, ethambutol 1 tab x 2 beses sa isang araw, glucose 5% 400 ml IV drip,
Karsil 1 tab x 3 beses sa isang araw, Aevit 1 tab x 3 beses sa isang araw, bitamina B1, B6
sa / m bawat ibang araw. Sa panahon ng paggamot sa
sa ospital mayroong isang positibong kalakaran - bumuti ang kondisyon,
nabawasan ang mga reklamo, na-normalize ang data ng pagsusuri. Mga rekomendasyong dapat sundin
rational regimen ng araw at nutrisyon, ipagpatuloy ang paggamot

Ang panganib ng tuberculosis

Ngayon, ang gamot para sa napapanahong pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit sa baga ay nagrereseta sa mga mamamayan na sumailalim sa taunang pagsusuri sa fluorographic o X-ray. Ang pag-decipher ng x-ray ng mga baga ay nagpapahintulot sa iyo na mahigpit na subaybayan ang kalagayan ng mga baga ng napagmasdan at tuklasin ang mga posibleng pathologies sa oras. Lalo na ang tuberculosis. Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay mabilis na umuunlad at napakatagumpay, ang tuberculosis ay nangunguna pa rin sa listahan ng mga karaniwang pathologies ng respiratory system. Ang wand ni Koch, na may kakayahang tumama sa anumang organ, ay pinipili ang mga baga na may nakakainggit na katatagan. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay nag-aambag sa aktibong pagpaparami ng tuberculosis bacteria, na madaling matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. Ito ay ganap na magbubunyag ng mga madilim na lugar sa mga baga, na nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang proseso ng pathological. Mas malaki ang mga spot, mas malaki ang porsyento ng ibabaw ng baga na apektado ng impeksyon. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng kondisyon, na isang tanda ng pagkasira ng mga tisyu ng baga.

Klinikal na larawan

Ang mga spot sa baga ay maramihang (may disseminated tuberculosis) at single (may infiltrative tuberculosis). Ang impeksyon na ito ay isang talamak, tamad na sakit, ang sanhi ng ahente kung saan ay ang nabanggit na bacillus ni Koch. Ito ay pangunahing ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets, at ang pagkakaroon ng isang nahawaang tao ay hindi kinakailangan: sapat na ang paggamit ng mga kubyertos na hindi nahugasan o isang tuwalya, o tumayo lamang hindi malayo sa lugar kung saan ang pasyente ay dumaan. Para sa pagpaparami ng bakterya, kinakailangan ang ilang mga kundisyon: nabawasan ang kaligtasan sa sakit, isang mahinang katawan, madalas na stress. Gayundin, maganda ang pakiramdam ng wand ni Koch sa isang organismo na apektado ng isang malalang sakit o sa isang estado ng pagbubuntis.

Pagtuklas ng tuberkulosis

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan ay hindi ginagarantiyahan ang isang mabilis na pagpapakita ng mga sintomas - ang isang tao ay maaaring makaramdam ng mabuti sa loob ng mahabang panahon, hindi pinaghihinalaan na ang isang mapanirang proseso ay puspusan na sa katawan. Madalas na nangyayari na ang isang tao ay natututo tungkol sa sakit lamang sa panahon ng isang regular na pagsusuri, na kinabibilangan ng ipinag-uutos na fluorography. Ang larawan ay nagpapakita ng mga spot sa baga, at ang mga espesyalista lamang ang makakapag-decipher nito: alam nila na ang mga liwanag na lugar ng larawan ay "mga blackout", at ang mga madilim ay "mga paliwanag". Ito ang mga katangian ng negatibo.

Paggamot sa tuberkulosis

Ang mga spot sa baga, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tuberculosis, ay hindi isang pangungusap ngayon. Ang sakit ay matagumpay na ginagamot, kahit na ang proseso ay mahaba at mahirap. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa pagkasira ng pathogen - ang parehong Koch bacillus na kinuha ng isang magarbong sa tissue ng baga - sa tulong ng mga antibacterial na gamot. Bagama't ang gamot ay nasa yugto na ng aktibong pag-unlad, wala pa ring ibang paraan ng paggamot sa tuberculosis. Tanging ang regimen ng gamot at ang mga gamot mismo ang maaaring mag-iba - depende sa uri at yugto ng sakit. Ingatan mo ang sarili mo!

• mga kahihinatnan ng paninigarilyo;
• post-traumatic lesyon;
• mga uri ng sakit na brongkitis;
• ang pagkakaroon ng mga abscesses.

Mga Uri ng Pagdidilim

• focal;
• focal;
• segmental;
• hindi tiyak na anyo;
• equity;
• sa pagkakaroon ng likido.

Focal opacity sa baga

ring shadow syndrome

• abscess;
• hangin cyst;
• nabubulok na tumor.

Round focal shading

• endobronchial tumor;

• sakit sa pulmonya;
• gitnang kanser;

• ang pagkakaroon ng bronchial obstruction.

• staphylococcal pneumonia;
• pleural stitches.

• homogenous;
• kabuuan;
• matindi.

Tuberkulosis

Pulmonya

Kanser sa baga

Pleurisy

Pagkagumon sa nikotina

Sa paragonimiasis

Sa candidiasis

Na may diffuse pneumosclerosis

May lagnat

Minsan, upang pangalagaan ang kalusugan, walang sapat na oras, responsibilidad, pagnanais, at sa wakas, kamalayan sa kahalagahan ng gawaing ito. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga institusyong medikal, parehong pampubliko at pribado, mayroong kinakailangan na sumailalim sa isang bilang ng mga mandatoryong pagsusuri, anuman ang dahilan ng apela. Ang isa sa mga pamamaraang ito ay ang taunang fluorography. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkakaroon nito o isang x-ray ng mga baga upang makita ang mga sakit tulad ng kanser sa baga o tuberculosis. Ang maagang pagtuklas ng mga ito at iba pang mga sakit ay nagpapataas ng pagiging epektibo ng paggamot at nagpapataas ng posibilidad ng isang positibong resulta.

May mga kaso kapag ang pagdidilim ay naitala sa huling larawan ng mga baga, na nagiging sanhi ng mga pakiramdam na malapit sa gulat sa mga pasyente. Alamin natin kung ano ang hitsura ng pagdidilim sa baga sa isang x-ray, saan ito nanggaling, kung ano ito at kung ano ang dahilan ng pagbuo nito. Mayroong ilang mga kadahilanan para sa paglitaw ng mga itim at puting mga spot sa mga larawan. Ngunit bago magpatuloy upang isaalang-alang ang mga sanhi ng blackout at ang kanilang pagsusuri, kailangan mo munang malaman kung ano ang hitsura ng isang karaniwang x-ray.

Ano ang hitsura ng isang klasikong X-ray?

Ang isang klasikong snapshot ay isang reverse (negatibong) imahe. Ang pagkakaiba sa pagitan ng negatibo at positibo sa radiograph ay mayroong kabaligtaran na pagsusulatan ng mga anino. Iyon ay, ang mga magaan na bahagi sa larawan ay nagpapakita ng mga organo na may pinakamataas na densidad, na nag-aantala at sumisipsip ng mga X-ray, at ang mga mas madidilim na lugar, ayon sa pagkakabanggit, ay nagpapakita ng mas kaunting siksik na mga tisyu at mga void na malayang nagpapadala ng radiation.

Ang mga malulusog na baga sa larawan ay ganito: ang kanan ay maikli at malapad, ang kaliwa ay mahaba at makitid, na normal. Ang mga lugar na ito ay dapat na transparent, dahil naglalaman ang mga ito ng malaking dami ng hangin at halos hindi nakakasagabal sa pagpasa ng X-ray.

Mga dahilan para sa paglitaw ng mga spot sa larawan

Maaaring may maraming mga dahilan para sa paglitaw ng mga spot. Ang isang kwalipikadong radiologist lamang ang makakapagbigay ng kumpletong pag-decode. Gayunpaman, posible na iisa ang mga pangunahing dahilan kung bakit nangyayari ang pagdidilim sa imahe ng fluorography:

• foci ng aktibong tuberculosis at mga pagbabago sa post-tuberculosis;
• ang paglitaw ng isang benign o malignant na tumor;
• mga kahihinatnan ng paninigarilyo;
• post-traumatic lesyon;
• akumulasyon ng intrapleural fluid;
• mga uri ng sakit na brongkitis;
• ang pagkakaroon ng mga abscesses.

Malaki ang papel ng spot location. Depende sa lokalisasyon nito - sa kanan o kaliwang baga, sa ibaba o itaas na bahagi - ang halaga ng pagdidilim na ito ay maaari ring magbago. Upang malaman ang tunay na sanhi ng anino sa larawan, kailangan mong kumunsulta sa isang dalubhasang espesyalista.

Mga Uri ng Pagdidilim

Ang mga spot sa baga sa larawan ng fluorography ay kapansin-pansing naiiba sa bawat isa sa hitsura. Maaaring ito ay isang madilim o puting batik. May mga paglihis tulad ng pinalaki (na may talamak na brongkitis, pulmonya) o mga ugat (na nagpapahiwatig ng talamak na brongkitis, paninigarilyo), pati na rin ang mga bilateral na linear na anino (na may tuberculous infiltrate at cavity). Maaaring hindi man ito isang batik, ngunit isang puting tuldok lamang. Sa medisina, kaugalian na i-classify ang mga blackout sa ilang pangunahing uri:

• focal;
• focal;
• segmental;
• hindi tiyak na anyo;
• equity;
• sa pagkakaroon ng likido.

Batay sa uri ng blackout, ang doktor ay makakagawa ng tumpak na pagsusuri at magrereseta ng kurso ng paggamot.

Focal opacity sa baga

Ang mga anino ng ganitong uri ay lumitaw dahil sa nagpapasiklab, tumor, mga proseso ng cicatricial na nakakaapekto sa mga organ ng paghinga, o may patolohiya ng vascular. Sa kabila ng katotohanan na ang laki ng naturang mga blackout ay hindi lalampas sa isa at kalahating sentimetro, maaari silang maging sanhi ng malubhang sakit. Mukha silang isang maliit na malinaw na anino sa isang larawan ng fluorography, ang tinatawag na nodule spot. Ang sanhi ng kanilang paglitaw ay madalas na imposible upang matukoy, pati na rin ang likas na katangian, sa ganitong mga kaso kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Ang focal, o focal-like, blackouts ay iba sa laki, lokasyon, intensity, ang mga ito ay iisa, maramihan, nakakalat at nakakalat. Kung ang focal blackout ay matatagpuan kasama ng mga sintomas tulad ng lagnat, sakit ng ulo, ubo, pakiramdam ng bigat sa dibdib, maaaring ito ang unang senyales ng bronchopneumonia.

ring shadow syndrome

Ang isang obscuration sa anyo ng isang annular shadow sa isang x-ray ay isang tanda ng isang nabubulok na lukab. Ito ay maaaring magpahiwatig ng ilang mga pathologies. Ang pangunahing at pinaka-karaniwang ay nangangahulugan na nagkaroon ng contact sa isang tao na may tuberculosis, ngunit ang katawan ay nagawang i-encase ang tubercle bacillus sa isang calcium shell at maiwasan ito mula sa pagbuo, iyon ay, calcification nabuo. Ang mga dahilan para sa gayong anino ay maaari ding:

• abscess;
• hangin cyst;
• nabubulok na tumor.

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kakailanganin mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri.

Round focal shading

Ang focal, o round, eclipses ay kadalasang lumalampas sa laki ng isang sentimetro at isa rin sa mga palatandaan ng pagsisimula ng sakit. Ang mga focal shadow ay nangangailangan ng maingat na pagsisiyasat dahil maaari silang maging mga senyales ng mga mapanganib na kondisyon tulad ng:

Ang mga sanhi ng paglitaw ng mga focal o spherical shadow ay maaaring mga cyst (congenital o nakuha). Maaari rin nilang ipahiwatig ang hitsura ng mga proseso ng tumor ng mga sumusunod na uri:

• sarcoma at metastases ay malignant;
• Ang hamartochondroma, adenoma at fibroma ay benign.

Segmental at lobar shading

Ang pagdidilim na naroroon sa larawan ng fluorography ay maaaring ma-localize sa anyo ng mga solong segment na may iba't ibang mga contour. Kadalasan, ang segmental blackout ay may hugis na tatsulok. Maaaring mayroong higit sa isang lugar na may katulad na mga anino. Upang matukoy ang eksaktong dahilan ng kanilang paglitaw, kakailanganin mong sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri. Ang pagkakaroon ng mga solong segment ay maaaring magpahiwatig ng:

• endobronchial tumor;
• ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan o mekanikal na pinsala.

Ngunit ang hitsura ng isang pangkat ng mga segment ay mas mapanganib at maaaring magpahiwatig:

• sakit sa pulmonya;
• ang pagkakaroon ng tuberculosis o iba pang mga pamamaga;
• gitnang kanser;
• metastases ng mga malignant na tumor sa ibang mga organo.

Ang Lobar dimming, bagama't katulad ng segmental dimming, ay may mga pagkakaiba pa rin. Ang mga contour ng anino ay perpektong nakikita at madaling matukoy. Maaaring iba ang hugis nila. Ang pagkakaroon ng naturang mga spot ay nangangahulugang:

• talamak na sakit sa baga;
• ang pagkakaroon ng bronchial obstruction.

Kung ang ibaba o gitnang bahagi ng baga ay madilim, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant o benign tumor.

Pagdidilim nang walang katiyakan

Kung ang isang lugar sa mga baga ng isang hindi tiyak na hugis ay matatagpuan sa imahe, sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng staphylococcal pneumonia. Ang sakit na ito ay may ilang mga anyo:

• pangunahin - maaaring mangyari dahil sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng baga o bronchi mismo;
• pangalawa - maaaring magpakita mismo dahil sa pagbuo ng isang purulent na pokus sa katawan.

Sa ngayon, ang sakit na ito ay medyo karaniwan. Bilang karagdagan sa pneumonia, ang ganitong uri ng blackout ay nagpapahiwatig ng tissue edema, ang pagkakaroon ng isang tumor, pagdurugo at iba pang mga pathologies. Ang eksaktong kahulugan ng pinagmulan ng mantsa ay malalaman pagkatapos ng mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo.

Kung ang hitsura ng ganitong uri ng mga batik ay sinamahan ng pagkakaroon ng metastases, lagnat, panghihina at ubo, ito ay maaaring mangahulugan ng cancerous na tumor, pamamaga ng baga, o pagkakaroon ng pleurisy.

Nagdidilim sa pagkakaroon ng likido

Kung ang likido ay nakikita sa fluorography, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng organ. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa tumaas na presyon sa mga pulmonary capillaries o isang pinababang rate ng protina sa katawan. Ang edema ay nahahati sa dalawang uri, nahahati ito ayon sa mga sanhi ng paglitaw:

• hydrostatic na pamamaga. Ang sanhi nito ay ang pagtaas ng intravascular pressure, dahil sa kung saan ang likido ay pumapasok sa alveoli at pinupuno ang baga. Ang sanhi ng naturang edema ay maaaring mga sakit ng cardiovascular system;
• may lamad na edema. Ito ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng mga lason sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang likido ay pumapasok din sa baga.

Upang matukoy ang sanhi ng paglitaw ng lugar, ang isang X-ray sa mga karagdagang projection, computed tomography at isang decoding ng nakuha na mga seksyon ng isang propesyonal ay kinakailangan.

blackout syndrome

Ang kabuuang obscuration ay tumutukoy sa obscuration ng buong field ng baga sa isang x-ray. Ang blackout ay one- at two-sided.

Ang bilateral dimming ay kadalasang nagsasalita ng:

• nakakalason o cardiac pulmonary edema;
• staphylococcal pneumonia;
• pleural stitches.

Ang one-sided dimming ay nahahati din sa ilang mga subspecies:

• homogenous;
• kabuuan;
• matindi.

Ang homogenous darkening ay maaaring magpahiwatig ng atelectasis ng baga o ang kumpletong kawalan ng isang organ (halimbawa, may congenital disease). Ang kabuuang mga anino ay sinusunod na may inflammatory infiltration o pleural mooring. Ang pagkakaroon ng matinding pagdidilim ay nagpapahiwatig ng encysted pleurisy o isang malawak na pulmonary cyst.

Sa pangkalahatan, ang kabuuang blackout ay nagpapahiwatig ng mga pangunahing problema sa kalusugan, kaya ang pagkuha ng pangalawang x-ray at pagpapatingin sa isang independiyenteng doktor ay ang pinakamagandang bagay na dapat gawin.

Ano ang hitsura ng mga dark spot sa x-ray para sa iba't ibang sakit

Pinapayagan ka ng X-ray na biswal na pag-aralan ang estado ng tissue ng baga, batay sa pagkakaroon o kawalan ng mga anino, ang pagsusulatan ng kanilang hugis at konsentrasyon sa normal na larawan, na maaaring mangahulugan ng pagkakaroon o pagbubukod ng mga proseso ng pathological. Kung ang pagdidilim ay sinamahan ng mga sintomas ng katangian, kung gayon ang mga karagdagang pagsusuri sa dugo ay maaaring hindi kailanganin.

Tuberkulosis

Kung ang isang linear darkening ng baga ay napansin sa itaas na bahagi sa fluorography, ang konklusyon ay disappointing - ito ay malamang na tuberculosis. Ngunit kung walang ubo, ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin sa isang kumpletong pagsusuri ng pasyente. Hindi ito nagkakahalaga ng pagkaantala, dahil ang pagtuklas ng tuberculosis sa mga unang yugto ay ang susi sa isang mabilis at matagumpay na paggaling.

Pulmonya

Kung ang fluorography ay nagpakita ng mga madilim na bahagi sa ibabang bahagi ng baga, ito ay malamang na pneumonia. Mas malinaw mong makikita ang mga sintomas ng sakit sa larawang kuha sa climax ng kurso nito. Sa pelikula, ang mga partikular na spot ay mukhang malabo at may napakamagkakaibang istraktura.

Ang pagkakaroon ng gayong mga anino sa isang malusog na tao ay nagpapahiwatig na siya ay nagkaroon ng pulmonya o brongkitis. Sa ganap na paggaling, ang mga batik na ito ay ganap na mawawala.

Kanser sa baga

Ang isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot na diagnosis ay nananatili, siyempre, kanser. Ang isang katangian na lugar sa mga baga, na nakikita sa isang x-ray, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng sakit na ito. Kapansin-pansin na, habang ang laki ng mga pormasyon ay mas mababa sa 2 mm, mahirap gumawa ng isang medikal na opinyon sa fluorography, ngunit kapag umabot sila sa 3 mm, posible na magtatag ng diagnosis, para dito ang imahe ay kinuha. sa dalawang magkaibang projection: direkta at lateral.

Ang pagkakaroon ng isang oncological na sakit ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng isang anino na may malabong tabas. Laban sa background nito, ang isang malaking puting lugar ay nakatayo, na nagpapahiwatig ng pagbagsak ng tumor.

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, isang snapshot lamang ang hindi sapat; kakailanganin mong sumailalim sa isang buong hanay ng mga pagsusuri na inireseta ng mga espesyalista.

Pleurisy

Habang nagtatrabaho, kailangang harapin ng mga doktor ang iba't ibang karaniwang sintomas, tulad ng: ubo, lagnat o, halimbawa, panghihina sa katawan. Ang mga pasyente, bilang isang patakaran, ay hindi nagbibigay ng labis na kahalagahan sa kanila, ngunit ito ay tiyak na tulad ng mga ordinaryong palatandaan na maaaring maging mga tagapagpahiwatig ng akumulasyon ng likido sa pleural cavity. Sa mga litrato, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi ipinahayag ng anumang matibay na geometric na mga contour. Ang mga blackout ng hindi malinaw na anyo ay mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng baga at maaaring lumabas na walang iba kundi staphylococcal pneumonia.

Ayon sa mga medikal na istatistika, nagiging mas karaniwan ang staphylococcal pneumonia. Ang mismong pagdidilim sa larawan ay nagsasalita ng tissue edema, panloob na pagdurugo, infarction sa baga, mga bukol at ang mismong hitsura ng pleural fluid, pati na rin ang iba pang mga sakit na maaaring makita sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Pagkagumon sa nikotina

Maraming mga pasyente na humingi ng tulong sa mga doktor ay gumon sa nikotina, at ngayon ito ay hindi karaniwan. Kung ang x-ray ay nagpakita ng pagdidilim, maaaring paninigarilyo ang dahilan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga cavity ay nabuo sa bronchi, at ang pinakamalaking kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na sa unang sulyap ay mahirap matukoy ang mga hangganan ng istruktura ng mga ugat ng mga baga. Sila ay may posibilidad na maging masyadong malabo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga daluyan ng baga ay nagsisimulang tumaas dahil sa pagkabigo sa paghinga, dahil sa kung saan ang pag-blur ay sinusunod sa mga contour ng mga ugat. Ngunit sa kabila nito, ang X-ray ng isang naninigarilyo ay may pagkakataon na magbunyag ng iba't ibang sakit ng respiratory system, kabilang ang tuberculosis at kanser sa baga.

Sa paragonimiasis

Sa mga unang yugto, ang paraganimosis ay pumasa bilang isang talamak na allergic na sakit. Sa panahong ito, mahirap gumawa ng diagnosis, dahil halos walang mga sintomas. Sa hinaharap, lilitaw ang mga partikular na sintomas, tulad ng ubo at pananakit ng dibdib.

Sa fluorography, makikita ang katangian na foci na may radial shading.

Sa candidiasis

Ang isang lugar sa larawan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng candidiasis. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga miliary blackout.

Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng brongkitis. Ang pleurisy ay maaaring maging komplikasyon ng sakit.

Na may diffuse pneumosclerosis

Kung ang larawan ay nagpapakita ng mas mataas na transparency ng tissue ng baga, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng diffuse pneumosclerosis. Kadalasan ito ay pinagsama sa mga focal eclipses.

Ang mga sintomas ng sakit ay ubo na may plema, igsi sa paghinga at pangkalahatang kahinaan.

May lagnat

Kung ang pagdidilim sa fluorography ay may malaking pokus at tulis-tulis na mga gilid, ito ay mga sintomas ng lagnat. Kadalasan, ito ay may binibigkas na mga sintomas, kaya ang isang larawan na may ganitong mga palatandaan ay isa nang karagdagang kumpirmasyon ng sakit.

Ang mataas na pagpapawis, pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga ang mga unang senyales ng kondisyong ito.

Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mga baga

Nangyayari na ang isang lugar sa isang x-ray sa mga baga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang dayuhang katawan. Kadalasan, ang mga bata ay madaling kapitan nito, na may posibilidad na tikman ang lahat at, sa pamamagitan ng kapabayaan, ay maaaring lumunok ng isang bagay. Sa kalungkutan ng mga doktor, ang mga naturang dayuhang katawan ay hindi palaging makikita gamit ang x-ray, samakatuwid, sa mga ganitong kaso, inirerekomenda na gumamit ng mga endoscopic diagnostic na pamamaraan. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng mga dayuhang elemento sa baga ay ang pagkakaroon ng mga light spot. Mahalaga rin na hindi posible na gumawa ng diagnosis gamit lamang ang isang fluorogram ng mga baga; sa mga ganitong sitwasyon, dapat harapin ng isang highly qualified na radiologist ang isyung ito.

Ano ang gagawin kung may nakitang mga spot sa x-ray

Ang pinakatamang solusyon sa sitwasyong ito ay huwag mag-panic. Hindi kinakailangang gamutin ang mga spot na nakita ng fluorography ng baga hanggang sa makumpleto ang isang kumpletong pagsusuri. Dahil naging malinaw na ito, maaaring mayroong maraming mga dahilan para sa kanilang hitsura, samakatuwid imposibleng independiyenteng masuri ang iyong sarili nang hindi kumukunsulta sa isang dalubhasang doktor.

Kung may nakitang mga paglabag sa pulmonary pattern, dapat kang makipag-ugnayan sa isang makitid na espesyalista: isang pulmonologist o isang phthisiatrician. Upang linawin ang diagnosis, inireseta ng doktor:

• pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo at ihi;
• x-ray sa mga kinakailangang projection;
• diaskintest o sputum culture para sa pagkakaroon ng tuberculosis pathogens;
• computed tomography ng mga baga;
• bronchoscopy ng mga baga o tracheobronchoscopy, kapag sinusuri ang mga organ ng paghinga gamit ang isang probe na ipinasok sa pamamagitan ng ilong.

Hindi karapat-dapat na ipagpaliban ang paggamot nang walang katiyakan, lalo na kung ang isang pagdidilim ay matatagpuan sa mga baga ng isang bata. Ang napapanahong tumpak na diagnosis ay makakatulong upang mabilis na talunin ang sakit.

Kadalasan, upang maisagawa ang pinaka-kaalaman at tumpak na estado ng sistema ng paghinga, inireseta ng mga doktor ang isang karaniwang pag-aaral bilang isang x-ray. Ang pamamaraang ito ay madalas na ipinahiwatig upang linawin ang resulta ng isang nakaraang fluorography o batay sa pangkalahatang klinikal na larawan ng kondisyon ng pasyente. Halimbawa, sa ilang mga sakit sa baga, ang density ng ilang mga tissue sa baga ay tumataas. Sa nakuha na mga larawan, ang bawat isa ay nagpapakita ng estado ng mga baga, ang mga naturang phenomena ay nabanggit sa anyo ng mga spot at blackout sa mga baga sa x-ray.

Kung ang pasyente ay ipaalam sa pagtuklas ng mga spot, ang unang reaksyon ng karamihan ay takot, marami ang nag-iisip na ito ay isang malignant formation. Ang kanser ay nagbibigay ng kaunting pagdidilim, ngunit malayo ito sa tanging dahilan ng paglitaw ng mga batik. Upang maiwasan ang pag-aaksaya ng mga hindi kinakailangang nerbiyos, at upang magsimulang kumilos nang mabilis hangga't maaari kapag nakita ang mga blackout, sulit na pag-aralan ang kanilang mga uri, pati na rin ang pamilyar sa iyong sarili sa mga pangunahing sanhi ng kanilang paglitaw.

Mga sanhi ng mga spot sa nagresultang imahe

Ang mga pangunahing dahilan ng paglitaw ng mga spot o blackout sa x-ray na larawan ay maaaring ang mga sumusunod na sanhi ng blackout sa baga:

Kapag may nakitang mga blackout, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng mga karagdagang paraan ng pagsusuri. Ito ay batay lamang sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa kanilang pagbuo. Ang karampatang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos na ang likas na katangian ng mga pormasyon at ang mga sanhi ng blackout sa mga baga ay ganap na naitatag. Ang mga karaniwang sintomas at kondisyon ng kalusugan ay isinasaalang-alang.

Kapag na-diagnose na may pulmonya, ang isang x-ray ay ang tanging opsyon upang makita ang isang malubhang sakit.

Anong mga spot ang maaaring nasa larawan?

Sa proseso ng pagsasagawa ng karagdagang medikal na pagsusuri at maingat na pag-aaral ng mga nakuhang larawan, sinusuri ng espesyalista ang pagdidilim ayon sa mga sumusunod na parameter:

• Ang lokasyon ng lugar ay ang itaas, ibaba o gitnang bahagi ng baga. Maaari rin itong maging panlabas, panloob at gitnang lobe ng organ na ito. Kaya, ang isang malinaw na larawan ng sakit ay maaaring makuha;
• Ang laki ay ginagawang posible upang maitaguyod ang kabuuang lugar ng patolohiya;
• Ang antas ng pagpapahayag. Batay sa tampok na ito, posibleng matukoy ang antas ng density ng sugat na naroroon. Ang kalubhaan ay maaaring katamtaman, mahina at matindi;
• Pangkalahatang mga balangkas. Binibigyang pansin kung ang mantsa ay may makinis o hindi pantay na mga gilid. Kadalasan, sa batayan nito, matutukoy ng isa ang likas na katangian ng edukasyon.

Bilang karagdagan sa mga pagkakaiba na nakalista sa itaas, ang mga spot sa larawan ay maaaring uriin ayon sa iba pang mga tampok. Dapat itong isaalang-alang ng mga doktor upang makapagtatag ng mas tumpak na diagnosis.

Ang mga spot at obscurations na nangyayari sa mga baga at trachea ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kanilang lokasyon, ngunit din sa pamamagitan ng hitsura at pangkalahatang anyo. Ang pamamahagi ay ang mga sumusunod:

1. Equity. Ang lugar ay naiiba sa balangkas, maaaring sa isang espesyal na paraan malukong o makabuluhang matambok. Ang pagdidilim ay maaaring bumuo laban sa background ng pamamaga, cirrhosis o pagkasira. Kung ang isang lugar ng naturang plano ay matatagpuan sa gitna o ibabang bahagi ng baga, maaaring maghinala ang doktor ng isang malignant na tumor.
2. Focal. Ang mga ito ay medyo maliit na sentimetro-sized na mga pormasyon na maaaring patunayan ang pagkakaroon ng pamamaga, ang pagbuo ng patolohiya ng mga ugat at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang pagbuo ng isang peripheral na anyo ng kanser, mapanganib na tuberculosis, at may biglaang pagsisimula ng isang infarction sa baga. . Kung ang naturang foci ay natagpuan sa background ng sakit ng ulo, ubo at sakit, ang bronchial pneumonia ay maaaring hatulan.
3. Walang tiyak na anyo. Ito ay mga espesyal na spot na walang binibigkas na ekspresyon o balangkas. Upang gawin ang pasyente ang pinakatumpak na diagnosis, mas modernong mga uri ng pagsusuri, tulad ng CT o MRI, ay inireseta. Ang ganitong mga puting spot ay madalas na nagpapahiwatig ng mga pathology tulad ng pleurisy, pneumonia, hemorrhage, pati na rin ang iba't ibang katangian ng tumor. Ang diagnosis ay tinukoy hindi lamang sa tulong ng CT, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagpasa sa mga pagsubok sa laboratoryo.
4. likido. Ito ay direktang katibayan ng pulmonary edema. Ang likido na nakolekta sa mga baga ay maaaring dahil sa pagtaas ng presyon sa maraming mga sisidlan, ang antas ng pagkamatagusin ng kanilang alveolar wall. Sa kasong ito, ang likido ay agad na pumapasok sa tissue ng baga, na nakakagambala sa kanilang pag-andar.
5. Segmental. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagdidilim sa anyo ng isang tatsulok. Ito ay katibayan ng mga naturang pathologies bilang isang kanser na tumor, iba't ibang mga benign formations, pneumonia, ang pagkakaroon ng metastases na nagmumula sa iba pang mga organo, tuberculosis at akumulasyon ng likido. Ang kakayahan ng doktor ay napakahalaga dito, dahil ang mga naunang hakbang ay kinuha, mas maraming pagkakataon ang matatanggap ng pasyente kung ang isang nakamamatay na patolohiya ay napansin.
6. Focal. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga solong spot, ang average na laki ng kung saan ay 1 cm Ang ganitong foci ay nangyayari laban sa background ng pneumonia, na may mas mataas na nilalaman ng likido sa mga organo, paghinga, tuberculosis, at maaari rin itong mga cyst at purulent abscesses.

Imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis batay sa uri at lokasyon ng mga spot lamang. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ang karagdagang kwalitatibong pananaliksik.

Kung ang mga blackout ay makikita sa larawan, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor na maaaring makilala o ibukod ang pagkakaroon ng isang mapanganib na sakit.

Interpretasyon ng mga natanggap na larawan

Ilang minuto pagkatapos ng fluorography room, nakatanggap ang tao ng isang larawan at ang detalyadong transcript nito. Ang mga komento sa larawan ay maaaring maglaman ng sumusunod na impormasyon sa anyo ng mga medikal na termino, na ang bawat isa ay nagpapakilala sa ilang mga problema sa kalusugan:

• Ang pagtaas sa mga ugat ng kanan o kaliwang baga, na maaaring magpahiwatig ng brongkitis o pulmonya; Ang masikip na mga ugat ay mga espesyal na pagbabago sa pathological na nangyayari dahil sa paninigarilyo o talamak na brongkitis;
• Ang pagkakaroon ng isang malalim na pattern ng mga daluyan ng kanan o kaliwang baga ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga organ ng paghinga, iba't ibang mga problema sa mga daluyan ng dugo at puso, brongkitis, pati na rin ang pamamaga sa mga baga, ay maaaring maging paunang yugto ng proseso ng oncological;
• Ang fibrosis at fibrous tissue ay bunga ng mga nakaraang interbensyon sa operasyon, mga pinsala;
• Itutok ang mga anino, na mga tiyak na pagdidilim. Kung ang gayong mga anino ay sinamahan ng isang pagtaas sa pangkalahatang pattern ng vascular, maaaring hatulan ng doktor ang pneumonia;
• Calcifications ng kanan o kaliwang baga - nangangahulugan na ang tao ay nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may tuberculosis. Kasabay nito, ang isang malusog na katawan ng isang hindi nahawaang tao ay nakapaloob sa isang stick sa isang calcium shell. Ito ay ang kapangyarihan ng kaligtasan sa sakit na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon;
• Ang isang pagbabago sa dayapragm - lahat ng ito ay maaaring maging mga kahihinatnan ng mga problema tulad ng labis na katabaan, pleurisy, mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ang mga spot at blackout na makikita sa larawan ay maaaring maging katibayan ng ilang dose-dosenang iba't ibang sakit, sa kadahilanang ito ay kinakailangan na ipagpatuloy ang isang mataas na kalidad na medikal na pagsusuri sa kanan o kaliwang baga pagkatapos ng x-ray.

Kasunod na pagsusuri

Upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri, maaaring ipadala ng doktor ang pasyente sa isang pulmonologist o isang oncologist, kung saan siya ay ipapakita na sumailalim sa ilang partikular na mga pamamaraan. Narito ang mga pinakakaraniwan:

1. Ito ay maaaring diaskintest, na maaaring magtatag ng pagkakaroon ng tuberculosis. Kung ihahambing natin ang pamamaraang ito sa Mantoux, na kadalasang nagbibigay ng mali at hindi tumpak na resulta, ang naturang pagsusuri ay hindi tumutugon sa BCG, na kadalasang nagpapakita ng kumpletong kawalan ng problema sa isang bata. Ito ay isang mainam na pagkakataon upang masuri ang tuberculosis nang tumpak hangga't maaari.
2. Ang pag-aaral ng plema ng mga bata at matatanda ay isa pang ipinag-uutos na pagsusuri na isinasagawa sa laboratoryo. Batay sa mga resulta na nakuha, posible na makita ang tubercle bacilli, ang pagkakaroon ng mga malignant na selula, pati na rin ang iba't ibang mga impurities na maaaring katangian ng ilang mga pathological na kondisyon.
3. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang isang mas modernong paraan ng pagsusuri - computed tomography ng mga baga. Ito ay isang karagdagang, nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng tissue ng baga, pleura at mediastinum. Ito ay naging pinaka maaasahang paraan.
4. Maaari ding gumamit ng lung bronchoscopy o tracheobronchoscopy. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga medikal na endoscope na medyo nababaluktot sa disenyo, na ipinasok sa pamamagitan ng ilong. Sa pamamagitan ng ganitong paraan ng pagsusuri, makikita mo ang mga baga, pati na rin ang pagkuha ng materyal, at ito ay ganap na walang sakit. Ang nakolektang materyal, bilang panuntunan, ay napapailalim sa kasunod na mga diagnostic - bacterial, histological at cytological.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang kanser sa baga batay sa x-ray, maaaring magreseta ng pagsusuri para sa mga tumor marker. Ginagawang posible ng pagsusuri na makita ang mga partikular na protina na kadalasang ginagawa ng mga umuusbong na malignant na tumor.

Summing up

Kung may nakitang madilim o light spot sa larawan, huwag mataranta kapag nakita mo ang larawan. Ang pinakamahusay na solusyon sa kasong ito ay ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang espesyalista ay magsasagawa ng mas detalyadong karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis. Ito ang tanging paraan upang makabuo ng pinakamataas na kalidad ng paggamot, gumawa ng napapanahong mga hakbang at sa gayon ay maiwasan ang medyo malubhang komplikasyon.

Kung ang x-ray ay nagpakita ng isang anino sa mga baga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na patolohiya o pisyolohikal na kondisyon. Tandaan na ang radiograph ay isang pagpapakita ng kabuuan ng kapal ng mga anatomical na istruktura.

Ang X-ray darkening syndrome sa mga baga ay ipinakita sa larawan sa pamamagitan ng isang puting lugar ng iba't ibang laki (focal, segmental, subtotal, kabuuan). Maraming mga anatomical na istruktura at mga pagbabago sa pathological ang kasangkot sa pagbuo nito.

Kung ang x-ray ay nagpapakita ng pagdidilim sa baga, ano ang ibig sabihin nito? Tingnan natin ang artikulo nang mas malapitan.

Ano ang sanhi ng "pagdidilim" sa baga sa larawan

Depende sa lokalisasyon, ang puting spot ay maaaring:

• pulmonary;
• extrapulmonary.

Ang blackout sa baga ay dahil sa:

• tissue compaction sa panahon ng nagpapasiklab na proseso;
• paglaki ng tumor;
• limitadong abscesses o cysts;
• pagbagsak ng tissue ng baga na may atelectasis;
• tuberkulosis.

Mga sanhi ng extrapulmonary ng anino sa x-ray ng dibdib:

• likido sa pleural cavity;
• exudative at encysted pamamaga ng pleura;
• pathological formations sa gulugod at tadyang;
• mediastinal tumor;
• aortic aneurysm;
• namamagang mga lymph node;
• mga sakit ng esophagus at bituka (luslos);
• patolohiya ng diaphragm;
• lipoma sa costophrenic sinus.

X-ray. Round formation sa projection ng kanang ugat (pinalaki ang lymph node)

Ang mga pangunahing sanhi ng dark spot sa baga sa x-ray

Inilalarawan ang mga sanhi ng mga spot sa parenchyma ng baga, ito ay maginhawa upang pag-uri-uriin ang lahat ng mga pormasyon sa: limitado at laganap.

Itinuturing ng mga radiologist na limitado ang pagdidilim ng anino na hindi lalampas sa 1.5 cm ang lapad. Sa hugis, ang mga pormasyong ito ay maaaring bilog, hugis-itlog, matigtig o iregular ang istraktura. Sa encysted pleurisy, ang puting spot ay may tatsulok na hugis. Ang mga katulad na anino ay maaaring masubaybayan sa atelectasis.

Mga dahilan ng malawakang blackout:

• exudative pleurisy;
• pulmonya;
• miliary tuberculosis;
• pulmonary edema.

Ang mga puting spot sa larawan ay nagdudulot din ng mga artifact (mga dayuhang katawan).

Upang makagawa ng tamang diagnosis sa kaso ng darkening syndrome, ang radiologist ay dapat magkaroon ng kaalaman sa mga nosological na anyo ng mga sakit at magkaroon ng praktikal na karanasan sa pag-decipher ng chest radiographs. Ang mga batang propesyonal ay natatakot na magsagawa ng radiography sa lateral projection, dahil sa mga larawang ito ang imahe ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng maraming anatomical formations, na lubos na kumplikado sa pagtuklas ng mga sakit.

Minsan ang pagdidilim sa parenkayma ng baga ay bunga ng pulmonya at nagpapatuloy sa mga tao sa loob ng maraming taon. Ang mga naturang pasyente ay inuri bilang positibo sa X-ray, na naaayon sa pagsusuri sa X-ray diagnostic passport.

Ang X-ray ng mga baga ay nagpakita ng isang madilim na lugar - ano ito

Kung mayroong isang madilim na lugar sa x-ray, ang isang pagtaas sa airiness ng tissue ng baga ay dapat na pinaghihinalaan. Ang sindrom ay maaaring limitado o laganap. Ang hugis ay: bilog, hugis-itlog, tatsulok.

Segmental opacification sa isang radiograph na may landas patungo sa ugat (peripheral cancer)

Ang isang bilugan na madilim na lugar ay sinusunod sa isang larawan ng mga baga na may echinococcal cyst. Totoo, mayroong isang malinaw na puting tabas sa paligid ng pagbuo, na nabuo sa pamamagitan ng dingding ng cyst.

Ang emphysema (nadagdagang airiness ng alveoli) ay ipinakikita ng kabuuang liwanag sa magkabilang panig. Sa isang lokal na emphysematous bulla, ang dark spot ay limitado sa ilang tadyang o isang segment.

Ang pagsusuri sa X-ray ng sindrom na ito ay hindi mahirap para sa mga radiologist, na nakakita ng maraming larawan ng mga organo ng dibdib sa kanilang pagsasanay.

Gaano kapanganib ang pagdidilim o pagliliwanag sa baga

Pagdidilim at pagliliwanag sa parenkayma ng baga - mapanganib ba ito? Upang masagot ang tanong na ito, dapat suriin ng doktor ang kabuuan ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental, suriin ang tao. Saka niya lang masasabi kung talagang delikado ang enlightenment o obscuration.

Ang mga diagnostic ng X-ray ay isang pantulong na paraan ng diagnostic. Ito ay dinisenyo upang madagdagan ang impormasyon tungkol sa estado ng mga organo at tisyu ng mga pasyente. Kung bibigyan mo ng pansin ang protocol para sa paglalarawan ng radiograph, doon ang huling hantungan ay ang "konklusyon" ng radiologist, ngunit hindi ang "diagnosis". Ang diskarte na ito ay pinagtibay sa medisina dahil sa ang katunayan na ang X-ray radiation ay "dumadaan" sa maraming anatomical na istruktura, na ang ilan ay hindi ipinapakita sa pelikula.

Madaling ibahin ang kabuuang blackout pagkatapos matanggap ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Dahil dito, nakasulat sa sanitary rules na ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa lamang pagkatapos maisagawa ang lahat ng iba pang uri ng diagnostic na pag-aaral. Ang diskarte ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mapagkakatiwalaan i-verify ang konklusyon, ngunit din upang piliin ang pinakamainam na projection upang makakuha ng maximum na impormasyon sa mga imahe.

Mga larawan ng X-ray ng iba't ibang uri ng opacities sa baga

Ang terminong "pagdidilim sa mga baga" ay ginagamit kapag kinikilala ang anumang pulmonary pathology. Ano ang fluorography, ay kilala sa bawat may sapat na gulang. Ang pag-aaral ng screening na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang patolohiya sa mga baga, mediastinum at pader ng dibdib. Ang mga regular na pagsusuri sa pag-iwas, kabilang ang pagsusuring ito, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga sakit sa isang maagang yugto. Sa ngayon, ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang fluorography ay dapat gawin isang beses bawat dalawang taon para sa mga ordinaryong tao. Ang mga manggagawa sa kindergarten, guro, doktor at manggagawa sa industriya ng pagkain ay inirerekomenda na gawin ang pag-aaral na ito minsan sa isang taon.

Ano ang ibig sabihin ng pagdidilim at paano ito natutukoy?

Ang patolohiya ng mga organo ng dibdib, na nakita ng fluorography, ay binuo ng mga doktor bilang "blackout sa mga baga." Kasabay nito, ang anumang dahilan ay nakatago sa likod ng pagbabalangkas na ito, na hindi kinakailangang magkaroon ng isang malignant na kalikasan. Ang isang anino sa baga ay maaaring magpakita ng isang malaking bilang ng mga sakit, mula sa banal na pneumofibrosis hanggang sa kanser. Upang ibukod ang maling data kapag nakita ang mga pagbabago sa pathological, inirerekumenda na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray ng mga organo ng dibdib.

Gayunpaman, hindi ito pangunahing sa paggawa ng diagnosis. Ngunit pinapayagan ka nitong alisin ang mga pagkakamali sa interpretasyon ng data ng fluorographic, hindi kasama ang pagkakaroon ng iba't ibang mga artifact, mga depekto sa pelikula mismo at ang pamamaraan ng pagsusuri.

Ang pinakadetalyadong pag-aaral ng mga organo ng dibdib ay computed tomography. Pinapayagan ka nitong gumawa ng diagnosis na may mataas na antas ng posibilidad at magpasya sa mga taktika ng karagdagang paggamot.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang anumang sakit sa baga ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagbabago sa tissue ng baga, na nailalarawan sa pamamagitan ng compaction nito at pagkatapos ay isang paglabag sa airiness. Ito ang mga lugar na ito na bumubuo ng pathological focus. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay maaaring magtakpan ng isang mas malubhang patolohiya at maging sanhi ng hindi magandang kinalabasan. Bukod dito, ang radiological term na "pagdidilim" ay aktwal na ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga magagaan na lugar sa radiograph.

Sa radiology, ang isang spot ay tinatawag na anino. Ang anino na mukhang isang spot at wala pang 1 cm ang lapad ay isang tagpi-tagpi na anino. Ang focal shadow ay isang focus, ang laki nito ay mula 0.1 cm hanggang 1.0 cm. Ang mga pathological foci na ito ay katangian ng iba't ibang nosological form. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga foci na ito ay maaaring may pamamaga at pinagmulan ng tumor, at sanhi din ng pagdurugo, edema, atelectasis. Ang karanasan sa X-ray ay nagpapatunay na ang foci sa mga baga ay matatagpuan sa mga nagpapaalab na sakit na pathologically nagbabago sa istraktura ng parenchyma ng baga. Sa ating bansa, ang foci ay katangian din ng tuberculosis (focal tuberculosis). Sa pagsasagawa, madalas itong nangyayari kapag mayroong 2-3 foci sa isang baga, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga radiologist ang tungkol sa isang grupo ng foci sa baga. Ang mga walang karanasan at mga batang espesyalista ay kumukuha para sa mga focal shadow sa cross section ng sisidlan, ang anino ng mga nipples ng mammary gland, pati na rin ang mga deposito ng calcium sa cartilage ng ribs.

Ang focal shadow ay may mga sumusunod na katangian:

1) Lokalisasyon ng focal shadow.
2) Ang pagkalat ng focal shadow.
3) Ang mga contours ng focal shadow.
4) Ang intensity ng focal shadow.

Sa pasyenteng ito, may nakitang focus sa gitnang lobe ng kanang baga na may nabubulok na lukab sa gitna (ipinahiwatig ng isang arrow). Alinsunod sa klinika, ang pasyente ay nasuri na may tuberculosis.

White spot sa baga x-ray/white spot on lung x-ray/white spots sa baga/dalawang spot sa baga/lumang sakit sa baga sa baga

Para sa bawat sakit mayroong isang katangian na lokalisasyon ng pokus. Ang tuberculosis (focal tuberculosis at tuberculoma) ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon sa tuktok ng mga baga at sa ilalim ng collarbone. Sa pulmonya, ang lokalisasyon ay maaaring anuman, ngunit para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga baga, isang pangkat ng foci (2-3 foci) ay katangian. Para sa peripheral lung cancer o tumor metastasis, ang isang katangiang katangian sa radiograph ay isang solong focus na walang mga palatandaan ng calcification.

Ang mga contour ng apuyan ay matalim at hindi matalim. Ang hindi matalim na mga contour ay mas madalas na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na sanhi ng pinagmulan ng focus. Kung sa x-ray ay nakakatugon tayo na may isang solong pokus na may matalim na mga contour, na hindi matatagpuan sa tuktok at subclavian na rehiyon, pagkatapos ay ipinapalagay ng radiologist ang peripheral cancer. Ang nag-iisa na pokus na may matalim na mga contour na matatagpuan sa tuktok o sa ilalim ng clavicle ay nagpapahiwatig ng tuberculosis (focal tuberculosis o tuberculoma).

Ang sumusunod na istraktura ng pokus ay nakikilala - homogenous o heterogenous. Kung titingnan natin ang halimbawa ng pulmonary tuberculosis, pagkatapos gamit ang mga katangiang ito, masasabi natin ang yugto ng sakit, na isinasaalang-alang kapag pumipili ng chemotherapy. Ang homogenous focal shadow ay katangian ng tuberculosis sa compaction phase, at heterogenous para sa tuberculoma.

Ang pasyenteng ito ay may mga pagbabago sa mga ugat ng baga, na tumutugma sa tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes sa isang pasyente na may matagal na lagnat at ubo.

Maliit na batik sa baga/maliit na batik sa baga/mga batik sa baga sa x-ray/

Kapag pinag-uusapan ang intensity ng focal shadow, madalas na inihambing ng mga radiologist ang intensity sa mga kalapit na anatomical na istruktura, halimbawa, sa mga daluyan ng dugo ng mga baga.

Ang sumusunod na intensity ng focus ay nakikilala:

1) low-intensity shadow - kung ang focus ay nakikita nang may intensity, bilang isang longitudinal na seksyon ng sisidlan.
2) medium-intensity shadow - kung ang focus ay nakikita ng intensity, tulad ng isang sisidlan sa isang axial section.
3) dense focus (high-intensity shadow) - kung ang focus ay nakikita na may intensity na mas mataas kaysa sa intensity ng lung vessel sa axial section.

Sa isang mababang-intensity na anino sa radiograph, depende sa klinika, posibleng maghinala ng focal pneumonia o tuberculosis sa infiltration phase (focal tuberculosis). Ang isang katamtamang matinding anino ay nagpapahiwatig ng pagpapahina ng proseso ng tuberculosis, na kadalasang sinusunod na may sapat na paggamot.

Gayundin, ang mga radiologist ay hiwalay na nakikilala sa pagitan ng pokus ni Gon o isang patay na naka-calcified na pokus sa baga, na, kasama ng isang na-calcified na lymph node, ay nagmumungkahi ng isang pangunahing tuberculosis complex.

Ang bawat pokus (spot), kung titingnang mabuti, ay natatangi, at tanging isang bihasang radiologist ang makakapaghambing ng klinikal na larawan sa larawan sa radiograph. Upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang diagnostic error, ang radiography ay ginagawa sa dalawang projection, at ginagawa din pagkatapos ng isang tiyak na oras upang masuri ang focus sa dynamics. Halimbawa, kung ang isang solong sugat sa baga ay matatagpuan sa isang 70 taong gulang na pasyente na naninigarilyo sa buong buhay niya, kung gayon mas tama na ituring ang pagbuo na ito bilang kanser sa baga.

Ang isang 76 taong gulang na pasyente ay may anino sa kanang baga. Ang peripheral lung cancer sa una ay pinaghihinalaang, ngunit ang diagnosis sa pasyenteng ito ay isang hamartoma ng kanang baga.

Ang bilog na batik sa baga/pneumonia ng baga sa kanang bahagi ay sanhi ng mga batik sa baga/mga batik sa baga.

Ang isang bilog na lugar sa x-ray ay tumutugma sa x-ray syndrome ng isang bilog na anino. Sinasabing nangyayari ang round shadow syndrome kapag lumitaw ang mga sumusunod na anino sa isang x-ray:

1) Mga solong anino ng isang bilog na hugis.
2) Mga solong anino ng kalahating bilog na hugis.
3) Mga solong anino ng isang hugis-itlog na hugis.
4) Maramihang mga bilog na anino.
5) Maramihang mga anino ng isang kalahating bilog na hugis.
6) Maramihang mga hugis-itlog na anino.

Gayundin isang mahalagang pamantayan para sa pagsasabi kapag ang isang bilog na anino ay nakikita sa isang radiograph ay ang laki. Ang laki ng bilog na anino ay dapat na higit sa 1 sentimetro, dahil ang mas maliliit na anino ay foci.

Ang isang bilog na anino, tulad ng isang focus, ay dahil sa iba't ibang mga pathological na sanhi sa baga, halimbawa:

1) Nagpapasiklab na proseso.
2) Proseso ng tumor.

Gayundin, ang isang bilog na anino ay nakikita na may mga cavity sa baga na may likido. Mayroon ding mga kadahilanan na hindi nauugnay sa patolohiya ng baga, ngunit kung saan ang isang bilog na anino ay nakikita - ito ang patolohiya ng pleura. Kabilang dito ang pleurisy (pamamaga ng pleura), pleural tumor, cyst.

Ang pasyente ay may cyst na puno ng likido.

Mga spot sa kanang baga / spot sa kaliwang baga / spot sa baga na may fluorography

Upang magmungkahi kung anong sakit ang nabibilang sa bilog na anino, unang sinasagot ng radiologist ang mga sumusunod na katanungan:

1) Anong hugis ang anino?
2) Mayroon bang kaugnayan sa mga nakapaligid na organo?
3) Ano ang mga contour ng anino?
4) Ano ang istruktura ng anino?

Ang hugis ng bilog na anino ay nililimitahan ang proseso sa isang pathological na proseso na nasa loob at labas ng baga. Para sa intrapulmonary pathology, ito ay katangian na bilugan, ngunit isang hugis-itlog na anino. Ang isang hugis-itlog na anino ay nangyayari sa mga cyst ng baga na puno ng likido. Gayundin, ang isang hugis-itlog na anino ay isang katangiang larawan kapag ang cyst ay tumaas sa laki na ito ay napupunta sa diaphragm, pleura, mediastinum, at dibdib.

Ang mga contour ng bilugan na anino ay nagpapahintulot sa radiologist na itatag ang sanhi ng patolohiya, samakatuwid ang mga ito ay isang mahalagang tampok sa paglalarawan.

Ang mga contour ay:

1) Malabo o tinatawag din silang malabo.
2) Malinaw o matalas.

Malabo na mga contour para sa mga nagpapaalab na sakit sa baga. Imposibleng gumawa ng isang tiyak na diagnosis sa kasong ito, ngunit ang natukoy na sintomas ay nagpapaliit sa pagkakaiba-iba ng serye. Sa malinaw na mga contour, dapat isipin ng isa ang isang tumor sa baga, tuberculoma, o isang fluid cystic formation na hindi naglalaman ng hangin sa loob.

Ang pasyente ay may blackout sa kanang baga, na karaniwang para sa lobar pneumonia.

Lung spot/lung x-ray white spot/lung x-ray bright spot

Ang isang bilugan na anino sa istraktura nito ay nakikita bilang homogenous o inhomogeneous. Ang anino ay homogenous na may tuberculoma, ngunit laban sa background ng anino, ang calcium ay dapat na isang paunang kinakailangan. Kung mayroong isang bilugan na pormasyon kung saan mayroong isang lukab sa loob, kung gayon ang unang iniisip ng mga radiologist ay isang tumor na may pagkabulok o infiltrative tuberculosis sa yugto ng pagkabulok. Para sa kanser, ang isang bilugan na anino na may isang lukab ay higit na katangian, kung saan ang hindi pantay na panloob na mga contour at hindi pantay na kapal ng pader. Ang tuberculoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na hugis gasuklay na mga lukab. Ang isang lukab na may likidong nilalaman ay nakikita kapag ang cyst ay bubukas (paglabas ng likidong nilalaman) sa bronchus, pati na rin sa isang abscess ng baga, na sinamahan ng isang malubhang kondisyon ng pasyente.

Kapag nag-decipher ng isang radiograph na may isang bilugan na anino, nangyayari na sa kabila ng pagsasaalang-alang sa lahat ng mga palatandaan sa itaas, ang radiologist ay hindi humantong sa isang konklusyon. Pagkatapos ay isang paunang kinakailangan para sa paggawa ng diagnosis ay ang tamang pagtatasa ng tissue ng baga, na katabi ng pathological focus. Kung ang tissue ng baga na nakapalibot sa focus na may mga hindi matalim na contour ay buo, ito ay tanda ng sariwang pamamaga (acute at subacute phase). Ang fibrosis ng tissue na nakapalibot sa focus ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso ng pamamaga, na mas madalas na katangian ng tuberculosis. Ang talamak na pamamaga ng tuberculous genesis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang landas sa pulmonary root, na kung saan ay nakikita bilang isang bronchus draining ang lukab na may thickened pader.

Ang pasyenteng ito ay umalis sa kanser sa baga.

Kadalasan, upang maisagawa ang pinaka-kaalaman at tumpak na estado ng sistema ng paghinga, inireseta ng mga doktor ang isang karaniwang pag-aaral bilang isang x-ray. Ang pamamaraang ito ay madalas na ipinahiwatig upang linawin ang resulta ng isang nakaraang fluorography o batay sa pangkalahatang klinikal na larawan ng kondisyon ng pasyente. Halimbawa, sa ilang mga sakit sa baga, ang density ng ilang mga tissue sa baga ay tumataas. Sa nakuha na mga larawan, ang bawat isa ay nagpapakita ng estado ng mga baga, ang mga naturang phenomena ay nabanggit sa anyo ng mga spot at blackout sa mga baga sa x-ray.

Kung ang pasyente ay ipaalam sa pagtuklas ng mga spot, ang unang reaksyon ng karamihan ay takot, marami ang nag-iisip na ito ay isang malignant formation. Ang kanser ay nagbibigay ng kaunting pagdidilim, ngunit malayo ito sa tanging dahilan ng paglitaw ng mga batik. Upang maiwasan ang pag-aaksaya ng mga hindi kinakailangang nerbiyos, at upang magsimulang kumilos nang mabilis hangga't maaari kapag nakita ang mga blackout, sulit na pag-aralan ang kanilang mga uri, pati na rin ang pamilyar sa iyong sarili sa mga pangunahing sanhi ng kanilang paglitaw.

Mga sanhi ng mga spot sa nagresultang imahe

Ang mga pangunahing dahilan ng paglitaw ng mga spot o blackout sa x-ray na larawan ay maaaring ang mga sumusunod na sanhi ng blackout sa baga:

Kapag may nakitang mga blackout, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng mga karagdagang paraan ng pagsusuri. Ito ay batay lamang sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa kanilang pagbuo. Ang karampatang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos na ang likas na katangian ng mga pormasyon at ang mga sanhi ng blackout sa mga baga ay ganap na naitatag. Ang mga karaniwang sintomas at kondisyon ng kalusugan ay isinasaalang-alang.

Kapag na-diagnose na may pulmonya, ang isang x-ray ay ang tanging opsyon upang makita ang isang malubhang sakit.

Anong mga spot ang maaaring nasa larawan?

Sa proseso ng pagsasagawa ng karagdagang medikal na pagsusuri at maingat na pag-aaral ng mga nakuhang larawan, sinusuri ng espesyalista ang pagdidilim ayon sa mga sumusunod na parameter:

• Ang lokasyon ng lugar ay ang itaas, ibaba o gitnang bahagi ng baga. Maaari rin itong maging panlabas, panloob at gitnang lobe ng organ na ito. Kaya, ang isang malinaw na larawan ng sakit ay maaaring makuha;
• Ang laki ay ginagawang posible upang maitaguyod ang kabuuang lugar ng patolohiya;
• Ang antas ng pagpapahayag. Batay sa tampok na ito, posibleng matukoy ang antas ng density ng sugat na naroroon. Ang kalubhaan ay maaaring katamtaman, mahina at matindi;
• Pangkalahatang mga balangkas. Binibigyang pansin kung ang mantsa ay may makinis o hindi pantay na mga gilid. Kadalasan, sa batayan nito, matutukoy ng isa ang likas na katangian ng edukasyon.

Bilang karagdagan sa mga pagkakaiba na nakalista sa itaas, ang mga spot sa larawan ay maaaring uriin ayon sa iba pang mga tampok. Dapat itong isaalang-alang ng mga doktor upang makapagtatag ng mas tumpak na diagnosis.

Ang mga spot at obscurations na nangyayari sa mga baga at trachea ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kanilang lokasyon, ngunit din sa pamamagitan ng hitsura at pangkalahatang anyo. Ang pamamahagi ay ang mga sumusunod:

1. Equity. Ang lugar ay naiiba sa balangkas, maaaring sa isang espesyal na paraan malukong o makabuluhang matambok. Ang pagdidilim ay maaaring bumuo laban sa background ng pamamaga, cirrhosis o pagkasira. Kung ang isang lugar ng naturang plano ay matatagpuan sa gitna o ibabang bahagi ng baga, maaaring maghinala ang doktor ng isang malignant na tumor.
2. Focal. Ang mga ito ay medyo maliit na sentimetro-sized na mga pormasyon na maaaring patunayan ang pagkakaroon ng pamamaga, ang pagbuo ng patolohiya ng mga ugat at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang pagbuo ng isang peripheral na anyo ng kanser, mapanganib na tuberculosis, at may biglaang pagsisimula ng isang infarction sa baga. . Kung ang naturang foci ay natagpuan sa background ng sakit ng ulo, ubo at sakit, ang bronchial pneumonia ay maaaring hatulan.
3. Walang tiyak na anyo. Ito ay mga espesyal na spot na walang binibigkas na ekspresyon o balangkas. Upang gawin ang pasyente ang pinakatumpak na diagnosis, mas modernong mga uri ng pagsusuri, tulad ng CT o MRI, ay inireseta. Ang ganitong mga puting spot ay madalas na nagpapahiwatig ng mga pathology tulad ng pleurisy, pneumonia, hemorrhage, pati na rin ang iba't ibang katangian ng tumor. Ang diagnosis ay tinukoy hindi lamang sa tulong ng CT, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagpasa sa mga pagsubok sa laboratoryo.
4. likido. Ito ay direktang katibayan ng pulmonary edema. Ang likido na nakolekta sa mga baga ay maaaring dahil sa pagtaas ng presyon sa maraming mga sisidlan, ang antas ng pagkamatagusin ng kanilang alveolar wall. Sa kasong ito, ang likido ay agad na pumapasok sa tissue ng baga, na nakakagambala sa kanilang pag-andar.
5. Segmental. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagdidilim sa anyo ng isang tatsulok. Ito ay katibayan ng mga naturang pathologies bilang isang kanser na tumor, iba't ibang mga benign formations, pneumonia, ang pagkakaroon ng metastases na nagmumula sa iba pang mga organo, tuberculosis at akumulasyon ng likido. Ang kakayahan ng doktor ay napakahalaga dito, dahil ang mga naunang hakbang ay kinuha, mas maraming pagkakataon ang matatanggap ng pasyente kung ang isang nakamamatay na patolohiya ay napansin.
6. Focal. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga solong spot, ang average na laki ng kung saan ay 1 cm Ang ganitong foci ay nangyayari laban sa background ng pneumonia, na may mas mataas na nilalaman ng likido sa mga organo, paghinga, tuberculosis, at maaari rin itong mga cyst at purulent abscesses.

Imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis batay sa uri at lokasyon ng mga spot lamang. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ang karagdagang kwalitatibong pananaliksik.

Kung ang mga blackout ay makikita sa larawan, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor na maaaring makilala o ibukod ang pagkakaroon ng isang mapanganib na sakit.

Interpretasyon ng mga natanggap na larawan

Ilang minuto pagkatapos ng fluorography room, nakatanggap ang tao ng isang larawan at ang detalyadong transcript nito. Ang mga komento sa larawan ay maaaring maglaman ng sumusunod na impormasyon sa anyo ng mga medikal na termino, na ang bawat isa ay nagpapakilala sa ilang mga problema sa kalusugan:

• Ang pagtaas sa mga ugat ng kanan o kaliwang baga, na maaaring magpahiwatig ng brongkitis o pulmonya; Ang masikip na mga ugat ay mga espesyal na pagbabago sa pathological na nangyayari dahil sa paninigarilyo o talamak na brongkitis;
• Ang pagkakaroon ng isang malalim na pattern ng mga daluyan ng kanan o kaliwang baga ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga organ ng paghinga, iba't ibang mga problema sa mga daluyan ng dugo at puso, brongkitis, pati na rin ang pamamaga sa mga baga, ay maaaring maging paunang yugto ng proseso ng oncological;
• Ang fibrosis at fibrous tissue ay bunga ng mga nakaraang interbensyon sa operasyon, mga pinsala;
• Itutok ang mga anino, na mga tiyak na pagdidilim. Kung ang gayong mga anino ay sinamahan ng isang pagtaas sa pangkalahatang pattern ng vascular, maaaring hatulan ng doktor ang pneumonia;
• Calcifications ng kanan o kaliwang baga - nangangahulugan na ang tao ay nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may tuberculosis. Kasabay nito, ang isang malusog na katawan ng isang hindi nahawaang tao ay nakapaloob sa isang stick sa isang calcium shell. Ito ay ang kapangyarihan ng kaligtasan sa sakit na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon;
• Ang isang pagbabago sa dayapragm - lahat ng ito ay maaaring maging mga kahihinatnan ng mga problema tulad ng labis na katabaan, pleurisy, mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ang mga spot at blackout na makikita sa larawan ay maaaring maging katibayan ng ilang dose-dosenang iba't ibang sakit, sa kadahilanang ito ay kinakailangan na ipagpatuloy ang isang mataas na kalidad na medikal na pagsusuri sa kanan o kaliwang baga pagkatapos ng x-ray.

Kasunod na pagsusuri

Upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri, maaaring ipadala ng doktor ang pasyente sa isang pulmonologist o isang oncologist, kung saan siya ay ipapakita na sumailalim sa ilang partikular na mga pamamaraan. Narito ang mga pinakakaraniwan:

1. Ito ay maaaring diaskintest, na maaaring magtatag ng pagkakaroon ng tuberculosis. Kung ihahambing natin ang pamamaraang ito sa Mantoux, na kadalasang nagbibigay ng mali at hindi tumpak na resulta, ang naturang pagsusuri ay hindi tumutugon sa BCG, na kadalasang nagpapakita ng kumpletong kawalan ng problema sa isang bata. Ito ay isang mainam na pagkakataon upang masuri ang tuberculosis nang tumpak hangga't maaari.
2. Ang pag-aaral ng plema ng mga bata at matatanda ay isa pang ipinag-uutos na pagsusuri na isinasagawa sa laboratoryo. Batay sa mga resulta na nakuha, posible na makita ang tubercle bacilli, ang pagkakaroon ng mga malignant na selula, pati na rin ang iba't ibang mga impurities na maaaring katangian ng ilang mga pathological na kondisyon.
3. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang isang mas modernong paraan ng pagsusuri - computed tomography ng mga baga. Ito ay isang karagdagang, nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng tissue ng baga, pleura at mediastinum. Ito ay naging pinaka maaasahang paraan.
4. Maaari ding gumamit ng lung bronchoscopy o tracheobronchoscopy. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga medikal na endoscope na medyo nababaluktot sa disenyo, na ipinasok sa pamamagitan ng ilong. Sa pamamagitan ng ganitong paraan ng pagsusuri, makikita mo ang mga baga, pati na rin ang pagkuha ng materyal, at ito ay ganap na walang sakit. Ang nakolektang materyal, bilang panuntunan, ay napapailalim sa kasunod na mga diagnostic - bacterial, histological at cytological.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang kanser sa baga batay sa x-ray, maaaring magreseta ng pagsusuri para sa mga tumor marker. Ginagawang posible ng pagsusuri na makita ang mga partikular na protina na kadalasang ginagawa ng mga umuusbong na malignant na tumor.

Summing up

Kung may nakitang madilim o light spot sa larawan, huwag mataranta kapag nakita mo ang larawan. Ang pinakamahusay na solusyon sa kasong ito ay ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang espesyalista ay magsasagawa ng mas detalyadong karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis. Ito ang tanging paraan upang makabuo ng pinakamataas na kalidad ng paggamot, gumawa ng napapanahong mga hakbang at sa gayon ay maiwasan ang medyo malubhang komplikasyon.

Kadalasan, ang isang x-ray ay inireseta para sa isang nagbibigay-kaalaman na pagsusuri ng kondisyon ng mga baga. Ang pagpapatupad nito ay maaaring ipahiwatig upang linawin ang data ng fluorography o ang klinikal na larawan ng sakit ng pasyente. Dahil, sa mga sakit sa baga, ang density ng tissue sa mga apektadong lugar ay karaniwang tumataas, ang x-ray ay magpapakita ng isang lugar sa puntong ito sa larawan. Kapag ang isang pasyente, na tumitingin sa resultang x-ray, ay nakakita ng mga spot dito, ang unang naiisip na nasa isip ay "kanser". Ano ang ibig sabihin ng pagdidilim ng baga sa x-ray, ano kaya ito? At bakit sila bumangon?

Diffuse opacification - pneumonia ng buong kaliwang baga

Bakit lumilitaw ang mga puting spot sa x-ray?

Ang mga sanhi ng mga puting spot sa imahe ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan:

Bilateral inferior lung opacity (mas marami sa kaliwa kaysa sa kanan) at bahagyang opacity sa kaliwa

Para sa isang mas kumpletong larawan ng proseso ng pathological, bilang karagdagan sa direktang isa, ang mga karagdagang larawan ay kinunan sa lateral at oblique projection. Ang bawat lugar na naisalokal sa isang x-ray ay sinusuri ng isang doktor ayon sa ilang mga parameter:

• Lokasyon ng kadiliman. Maaari itong matatagpuan sa itaas na rehiyon ng tissue ng baga, gitna, at din sa ibaba. Bilang karagdagan, sa kondisyon na ang mga baga ay nahahati sa panloob na zone, gitna at panlabas. Ginagawa nitong posible sa hinaharap na mas malinaw na ipakita ang larawan ng patolohiya.
• Sukat. Ang pagpipino ng parameter na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang itakda ang lugar ng proseso ng pathological sa mga baga.
• Ang antas ng pagpapahayag. Sa batayan na ito, tinutukoy ang density ng sugat. Ang lugar sa larawan ay maaaring magkaroon ng isang malakas na binibigkas na intensity, mahina o katamtaman.
• Blackout outlines. Ayon sa kung anong mga contours ang lugar, kahit na o hindi pantay, malinaw na ipinahayag o hindi, ito ay tinutukoy, halimbawa, ang likas na katangian ng tumor o neoplasma.

May isa pang pag-uuri ng mga spot sa isang x-ray, ayon sa kung saan ang mga sumusunod na iba't ibang uri ng mga blackout ay nakikilala.

Pagdidilim ng Lobar

Sa ganitong uri ng spot, ang balangkas nito ay malinaw na nakikita sa x-ray. Bukod dito, maaari itong maging convex, magkaroon ng isang malukong o rectilinear na hugis. Ang ganitong pagdidilim sa baga ay maaaring mangyari sa kaso ng anumang malalang proseso. Maaari itong maging isang purulent na proseso, cirrhosis o isang mapanirang proseso ng bronchi.

Bilang isang patakaran, ang cancer at benign formations ay humantong sa paglitaw ng mga spot sa ibaba at gitnang zone ng organ.

Focal blackout

Ang ganitong mga batik sa baga ay hindi masyadong malaki, hanggang sa mga 1 cm. Maaari silang magpahiwatig ng isang nagpapasiklab o iba pang proseso na kasisimula pa lang. Bilang karagdagan, ang hitsura ng naturang mga blackout sa larawan ay maaaring magpahiwatig ng vascular pathology. Dahil sa kalabuan ng dahilan, kadalasang tinutukoy ng doktor ang pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri (halimbawa, CT, pagsubok, x-ray).

Ang mga focal blackout sa baga ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng peripheral cancer, pulmonary infarction, focal tuberculosis at iba pang mga sakit. Ang mataas na lagnat, sakit ng ulo, ubo at pananakit ng dibdib, na sinamahan ng katulad na larawan ng x-ray, ay nagpapataas ng hinala ng bronchopneumonia. Ang isang infarction sa baga ay sinamahan ng mga sintomas ng sakit sa puso, pagdura ng dugo, mga pagpapakita ng thrombophlebitis.

Focal pneumonia

Pagdidilim nang walang katiyakan

Ang ganitong mga spot ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang tiyak na hugis at kalubhaan ng mga balangkas. Ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng karagdagang mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic (halimbawa, CT). Mga posibleng sakit kung saan lumilitaw ang hindi malinaw na mga puting spot sa x-ray:

• pulmonya;
• infarction sa baga;
• pleurisy;
• pagdurugo;
• tumor at iba pa.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang data ng laboratoryo at ang klinikal na larawan ng sakit ay napakahalaga.

likidong blackout

Minsan ang pamamaga ng mga tisyu ay maaaring mangyari sa mga baga. Kung ang presyon sa mga sisidlan ay tumaas, kung gayon posible para sa likido na makatakas mula sa kanila sa alveolar apparatus ng organ. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga nakakalason na sangkap ay maaaring makagambala sa pagkamatagusin ng alveolar wall. Sa kasong ito, ang likido ay pumapasok din sa tissue ng baga. Ang likido sa mga baga ay nakakagambala sa functional na aktibidad ng organ.

Ang ganitong mga pathologies, na madalas na nangyayari sa paglabag sa aktibidad ng cardiovascular system, ay lumilitaw sa larawan bilang isang blackout.

Segmental dimming

Segmental pneumonia

Kung ito ay may hugis ng isang tatsulok, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga sakit tulad ng:

• tumor ng kanser;
• magandang kalidad ng edukasyon;
• pulmonya;
• ang pagkakaroon ng metastases mula sa iba pang mga organo;
• tuberkulosis;
• ang pagkakaroon ng likido sa pleural cavity at iba pa.

Ang isang karagdagang komprehensibong pagsusuri ay sapilitan upang makagawa ng tamang diagnosis. Ang pinakamahalaga sa kasong ito ay ang karanasan at karunungan ng doktor.

Pag-dimm ng Focus

Ang mga ito ay kinakatawan ng mga bilog na single spot na mga 1 cm. Maaari silang magkaroon ng mga sakit tulad ng:

• pulmonya;
• nadagdagan ang nilalaman ng likido;
• tuberculosis (tuberculoma);
• mga bukol;
• mga abscess.

Tuberculoma ng baga

Minsan ang mga ito ay katibayan ng pagkakaroon ng kanser o isang benign tumor (lipoma, adenoma). Sa anumang kaso, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri.

Ano ang gagawin kung may nakitang mga spot sa x-ray?

Kung ang iyong larawan ay may madilim o maliwanag na anino, huwag mag-panic. Ang pinakamahusay na paraan sa ganoong sitwasyon ay hindi upang gumuhit ng mga larawan ng isang kahila-hilakbot na hinaharap, ngunit upang mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor.

Karaniwan, kapag ang mga blackout ay nakita sa isang x-ray, isang masusing karagdagang pagsusuri ay kinakailangan. Alamin mula sa iyong doktor kung anong iba pang mga diagnostic na pamamaraan ang maaaring magbigay ng impormasyong kailangan mo upang linawin ang diagnosis, at dumaan sa mga ito. Itanong din kung anong mga sakit o karamdaman ang maaaring magbigay ng parehong larawan. Marahil ang dahilan ay nakatago sa isang ganap na naiibang lugar.

Kung ang x-ray ay nagpakita ng isang anino sa mga baga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na patolohiya o pisyolohikal na kondisyon. Tandaan na ang radiograph ay isang pagpapakita ng kabuuan ng kapal ng mga anatomical na istruktura.

Ang X-ray darkening syndrome sa mga baga ay ipinakita sa larawan sa pamamagitan ng isang puting lugar ng iba't ibang laki (focal, segmental, subtotal, kabuuan). Maraming mga anatomical na istruktura at mga pagbabago sa pathological ang kasangkot sa pagbuo nito.

Kung ang x-ray ay nagpapakita ng pagdidilim sa baga, ano ang ibig sabihin nito? Tingnan natin ang artikulo nang mas malapitan.

Ano ang sanhi ng "pagdidilim" sa baga sa larawan

Depende sa lokalisasyon, ang puting spot ay maaaring:

• pulmonary;
• extrapulmonary.

Ang blackout sa baga ay dahil sa:

• tissue compaction sa panahon ng nagpapasiklab na proseso;
• paglaki ng tumor;
• limitadong abscesses o cysts;
• pagbagsak ng tissue ng baga na may atelectasis;
• tuberkulosis.

Mga sanhi ng extrapulmonary ng anino sa x-ray ng dibdib:

• exudative at encysted pamamaga ng pleura;
• pathological formations sa gulugod at tadyang;
• mediastinal tumor;
• aortic aneurysm;
• namamagang mga lymph node;
• mga sakit ng esophagus at bituka (luslos);
• patolohiya ng diaphragm;
• lipoma sa costophrenic sinus.

X-ray. Round formation sa projection ng kanang ugat (pinalaki ang lymph node)

Ang mga pangunahing sanhi ng dark spot sa baga sa x-ray

Inilalarawan ang mga sanhi ng mga spot sa parenchyma ng baga, ito ay maginhawa upang pag-uri-uriin ang lahat ng mga pormasyon sa: limitado at laganap.

Itinuturing ng mga radiologist na limitado ang pagdidilim ng anino na hindi lalampas sa 1.5 cm ang lapad. Sa hugis, ang mga pormasyong ito ay maaaring bilog, hugis-itlog, matigtig o iregular ang istraktura. Sa encysted pleurisy, ang puting spot ay may tatsulok na hugis. Ang mga katulad na anino ay maaaring masubaybayan sa atelectasis.

Mga dahilan ng malawakang blackout:

• exudative pleurisy;
• pulmonya;
• miliary tuberculosis;
• pulmonary edema.

Ang mga puting spot sa larawan ay nagdudulot din ng mga artifact (mga dayuhang katawan).

Upang makagawa ng tamang diagnosis sa kaso ng darkening syndrome, ang radiologist ay dapat magkaroon ng kaalaman sa mga nosological na anyo ng mga sakit at magkaroon ng praktikal na karanasan sa pag-decipher ng chest radiographs. Ang mga batang propesyonal ay natatakot na magsagawa ng radiography sa lateral projection, dahil sa mga larawang ito ang imahe ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng maraming anatomical formations, na lubos na kumplikado sa pagtuklas ng mga sakit.

Minsan ang pagdidilim sa parenkayma ng baga ay bunga ng pulmonya at nagpapatuloy sa mga tao sa loob ng maraming taon. Ang mga naturang pasyente ay inuri bilang positibo sa X-ray, na naaayon sa pagsusuri sa X-ray diagnostic passport.

Ang X-ray ng mga baga ay nagpakita ng isang madilim na lugar - ano ito

Kung mayroong isang madilim na lugar sa x-ray, ang isang pagtaas sa airiness ng tissue ng baga ay dapat na pinaghihinalaan. Ang sindrom ay maaaring limitado o laganap. Ang hugis ay: bilog, hugis-itlog, tatsulok.

Segmental opacification sa isang radiograph na may landas patungo sa ugat (peripheral cancer)

Ang isang bilugan na madilim na lugar ay sinusunod sa isang larawan ng mga baga na may echinococcal cyst. Totoo, mayroong isang malinaw na puting tabas sa paligid ng pagbuo, na nabuo sa pamamagitan ng dingding ng cyst.

Ang emphysema (nadagdagang airiness ng alveoli) ay ipinakikita ng kabuuang liwanag sa magkabilang panig. Sa isang lokal na emphysematous bulla, ang dark spot ay limitado sa ilang tadyang o isang segment.

Ang pagsusuri sa X-ray ng sindrom na ito ay hindi mahirap para sa mga radiologist, na nakakita ng maraming larawan ng mga organo ng dibdib sa kanilang pagsasanay.

Gaano kapanganib ang pagdidilim o pagliliwanag sa baga

Pagdidilim at pagliliwanag sa parenkayma ng baga - mapanganib ba ito? Upang masagot ang tanong na ito, dapat suriin ng doktor ang kabuuan ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental, suriin ang tao. Saka niya lang masasabi kung talagang delikado ang enlightenment o obscuration.

Ang mga diagnostic ng X-ray ay isang pantulong na paraan ng diagnostic. Ito ay dinisenyo upang madagdagan ang impormasyon tungkol sa estado ng mga organo at tisyu ng mga pasyente. Kung papansinin mo, doon ang huling hantungan ay ang "konklusyon" ng radiologist, ngunit hindi ang "diagnosis". Ang diskarte na ito ay pinagtibay sa medisina dahil sa ang katunayan na ang X-ray radiation ay "dumadaan" sa maraming anatomical na istruktura, na ang ilan ay hindi ipinapakita sa pelikula.

Madaling ibahin ang kabuuang blackout pagkatapos matanggap ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Dahil dito, nakasulat sa sanitary rules na ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa lamang pagkatapos maisagawa ang lahat ng iba pang uri ng diagnostic na pag-aaral. Ang diskarte ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mapagkakatiwalaan i-verify ang konklusyon, ngunit din upang piliin ang pinakamainam na projection upang makakuha ng maximum na impormasyon sa mga imahe.

Ang radiography sa modernong mga katotohanan ng medisina ay nananatiling isang nagbibigay-kaalaman at hindi kumplikadong pamamaraan. Ginagamit ito sa pagsusuri ng mga sakit sa baga, puso at iba pang mga organo. Ang fluorography sa pagtuklas ng pulmonary pathology ay ginagamit nang mas madalas. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na screening at pampubliko.

Ang mga pasyente at doktor ay madalas na nakakaranas ng mga radiographic manifestations tulad ng pagdidilim ng mga baga sa fluorography. Ano ang klinikal na sitwasyong ito, ano ang maiuugnay nito? Sinasaklaw din ng artikulo ang mga isyu tulad ng tumaas na pattern ng baga, sclerosis ng aorta at arko nito.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Pagdidilim ng mga baga sa fluorography

Una kailangan mong maunawaan na ang isang x-ray ay isang negatibong imahe. Ito ay pinaka-maginhawa upang tingnan at pag-aralan ito sa tulong ng isang negatoscope - isang espesyal na screen. Ang mas siksik na mga istraktura ay magaan (puti). Kung mas mababa ang density, magiging mas madidilim ang imahe.

Ang mga baga ay isang magkapares na organ na naglalaman ng hangin at interstitial fluid, pati na rin ang mga daluyan ng dugo na may dugo. Sa larawan, ito ay madilim na mga patlang. Kung may mas magaan na lugar na tinitingnan sa larawan gamit ang isang negatoscope, nagsasalita sila ng isang focus o focus ng blackout, gaano man ito kabalintunaan.

Ano kaya yan?

Sa lahat ng mga umuusbong na klinikal at radiological na sitwasyon, ang katotohanan na ang isang pag-aaral sa fluorography ay nagpakita ng blackout ay partikular na kahalagahan. Mayroong iba't ibang mga bersyon ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Malawak na pagdidilim sa mga baga sa fluorography. Kung ano ito ay maaari lamang hatulan pagkatapos ng karagdagang pagsusuri. Ang ganitong pagbabago sa projection ng mga patlang ng baga ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang sakit sa baga, kundi pati na rin ang pinsala sa iba pang mga organo ng dibdib: mediastinum, diaphragm, esophagus, lymphatic collectors.

Ang susunod na posibleng patolohiya ay isang bilugan na pokus o pokus ng blackout. Maaari itong tumagal sa anyo ng isang bilog, isang hugis-itlog na istraktura, isang ellipse. Mahalagang maunawaan nang detalyado kung ano ang ibig sabihin ng pagdidilim sa mga baga sa isang hugis-itlog na fluorography. At muli, ang doktor ay nahaharap sa tanong ng lokalisasyon ng pathological formation o proseso.

Mga sanhi

Maraming mga potensyal na etiological na kadahilanan ng inilarawan na pagbabago sa radiological. Maaari itong malaman pagkatapos ng karagdagang pananaliksik.

Kapag ang isang malawak na pagdidilim sa mga baga ay natagpuan sa fluorography, ang mga dahilan ay dapat hanapin gamit ang isang multi-projection x-ray technique. Sa pag-aalis ng mga istruktura ng mediastinal patungo sa pokus ng pagtatabing, ang pagbagsak ng baga, ang kawalan nito (pagkatapos ng pulmonectomy), pati na rin ang cirrhotic deformation ng tissue ng baga ay pinaghihinalaang. Ang huling sitwasyon ay naiiba sa unang dalawa dahil ang dimming mismo ay may heterogenous (hindi pare-pareho) na karakter.

Minsan ang mediastinum at ang mga istruktura nito ay inilipat sa kabilang panig. Kung sa parehong oras ang isang pagdidilim ay napansin sa fluorography, malamang na ito ay maaaring isang malaking pagbuo ng tumor o kabuuang hydrothorax, isang akumulasyon ng hangin sa mga pleural cavity.

Sa mga nagdududa na kaso, ang isang diagnostic na pagsusuri ay pupunan ng mga pamamaraan ng tomographic.

Ano ang ibig sabihin ng tumaas na pattern ng baga sa X-ray?

Ang mga baga ay may heterogenous na istraktura. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang buong kumplikadong mga istraktura:

• alveoli;
• puno ng bronchial;
• mga ugat;
• mga ugat;
• Ang mga lymph node;
• nerve trunks at mga dulo.

Posibleng maubos at madagdagan ang pulmonary pattern sa x-ray. Ano ang hitsura nito, at anong mga sakit ang dapat ibukod?

Ang pagpapalakas ng pattern ng baga sa fluorography ay mas karaniwan. Ang terminong ito ay nangangahulugan na ang isang yunit na lugar ng patlang ng baga ay naglalaman ng mas malaki kaysa sa karaniwang bilang ng mga elementong bumubuo nito. Kasabay nito, ang kanilang laki at diameter ay tumataas.

Una sa lahat, iniisip ng mga doktor ang tungkol sa mga nagpapaalab na pagbabago sa mga baga. Bukod dito, lumalabas sa karamihan ng mga kaso na ang mga ito ay mga natitirang epekto sa istraktura ng baga pagkatapos ng pamamaga. Nangyayari ito pagkatapos ng pneumonia, tuberculosis.

Kapag ang nagpapasiklab na mekanismo ng paglitaw ng isang pinahusay na pattern ng mga baga ay hindi kasama, kinakailangan upang maghanap para sa mga sanhi ng puso. Ang functional diagnostician ay nag-iisip sa kasong ito ng mga depekto sa mitral. Ito ay iba't ibang mga opsyon para sa pag-abala sa normal na operasyon ng isang balbula na nagbibigay ng normal na daloy ng dugo mula sa kaliwang atrium patungo sa kaliwang ventricle. Kung ang fluorography ay nagpapakita ng pagtaas sa pattern ng baga mula sa isang maagang edad, ang posibilidad ng isang tamang hypothesis ay medyo mataas. Ang ganitong pagbabago sa pulmonary picture ay maaaring maging sanhi ng parehong kakulangan at stenosis (pagpapaliit) ng mitral valve.

Ang isang mas malamang na dahilan ay ang pagtaas ng presyon sa pulmonary artery system. Ang pulmonary hypertension ay nasuri lamang ng isang cardiologist, at ang echocardioscopy ay kinakailangan upang kumpirmahin ito.

Ano pa ang makikita mo sa larawan?

Sa x-ray o fluorography, bilang karagdagan sa pagdidilim, ang paliwanag ng patlang ng baga ay ipinahayag. Kasabay nito, mukhang mas madilim kaysa sa normal na tissue ng baga. Posible rin ang pagpapapangit ng mga ugat ng baga.

Ang X-ray ay mahalaga hindi lamang para sa pagbubukod ng pulmonary pathology. Pinapayagan nilang makita ang mga pathological na pagbabago sa puso at malalaking sisidlan.

Pinalaki ang puso (dilat sa kaliwa)

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nangyayari sa halos bawat pasyente na may arterial hypertension. Ang mga numero ng mataas na presyon ng dugo, sa turn, ay tinutukoy sa kalahati ng populasyon. Samakatuwid, ang isang pinalaki na puso sa isang fluorography na imahe ay madalas na napansin.

Ang buong organ sa kabuuan, gayundin ang alinman sa hiwalay na lukab nito, ay maaaring tumaas. Ang pagsasaayos ng anino ng puso ay nakasalalay dito. Siya ang magtutulak sa espesyalista sa tamang ideya at magbibigay-daan sa iyo na bumuo ng tamang klinikal na hypothesis.

Ang isang pinalaki na puso sa fluorography ay kadalasang ipinakikita ng pagbabago sa laki ng kaliwang ventricle.

May natukoy na pagbabago sa posterior cardiodiaphragmatic angle (sa pagitan ng puso at diaphragm). Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang anggulong ito ay talamak. Sa hypertrophy ng kaliwang ventricle, ito ay nagiging mapurol. Ang pagkakakilanlan ng hindi pangkaraniwang bagay ay nagpapahiwatig na ang puso ay dilat sa kaliwa. Ang Fluorography ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon, kaya kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang matukoy nang mas detalyado ang laki at dami ng mga silid ng puso.

Aortic seal

Ang anino ng puso ay binubuo ng dalawang contours - kanan at kaliwa. Ang bawat isa sa kanila ay sumasalamin sa istraktura ng mga cavity ng puso at mga efferent vessel. Ang itaas na bahagi ng kanang tabas at ang higit na kalahati ng kaliwa ay nabuo ng aorta at mga sanga nito.

Ang compaction ng aorta sa fluorography ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang metabolic disease, na ipinahayag sa akumulasyon ng labis na taba sa dingding ng mga daluyan ng dugo. Maaari itong maging sanhi ng mga stroke at atake sa puso kapag ang atherosclerotic plaque ay na-destabilize. Ang compaction ng aortic arch sa panahon ng fluorography ay isang dahilan upang magreseta ng biochemical blood test upang matukoy ang konsentrasyon ng kolesterol, ang mga fraction nito. Maaari itong dagdagan ng mga pamamaraan ng ultrasound - ECHO-KG at ultrasound dopplerography.

Sclerosis ng aortic arch

Ito ay isa pang karaniwang X-ray phenomenon. Ang sclerosis ng aortic arch sa panahon ng fluorography ay itinuturing na isang pagpapakita ng systemic atherosclerosis.

Kung ang mga plake ng kolesterol ay napansin sa panahon ng fluorography ng baga, mayroong isang mataas na posibilidad ng pinsala sa mga sisidlan ng iba pang lokalisasyon. Una sa lahat, ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa coronary at renal arteries ay dapat na hindi kasama.

MAHALAGANG MALAMAN!

MAHALAGANG MALAMAN!

Kasama sa listahan ng ipinag-uutos na taunang medikal na pagsusuri ang isang fluorographic na pagsusuri sa mga baga. Nakakatulong ito upang matukoy ang mga unang yugto ng sakit, na sa kalaunan ay maaaring maging malubha. Ang isang tagapagpahiwatig na dapat mong agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista ay ang pagkakakilanlan ng mga spot sa baga kapag tumitingin sa fluorography.

Ano ang ibig sabihin ng pagdidilim sa baga?

Bago ka magpatingin sa doktor, ang isang pasyente na nagpakita ng gayong hindi kasiya-siyang sintomas, ay nag-iisip tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng blackout sa baga. Walang alinlangan, ito ay isang nakababahala na tanda ng isang pagkasira sa iyong kalusugan, ngunit huwag agad mawalan ng pag-asa. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng pagdidilim sa fluorography sa mga baga, samakatuwid, upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang pangkalahatang practitioner ay dapat magreseta sa iyo ng mga karagdagang pagsusuri na maaaring magbunyag ng iba pang mga sintomas ng isang partikular na sakit:

1. Kadalasan, ang pagdidilim sa mga baga ay nagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso at pagpapalapot ng tissue, na maaaring sanhi ng maraming mga nakakahawang sakit.
2. Ang mga madilim na spot ay maaari ding lumitaw dahil sa hitsura ng mga node ng mga pagbuo ng tumor, na mas hindi kanais-nais. Sa kasong ito, ang fluorography ay nagiging ang tanging pagtuklas ng oncology, kaya mariing inirerekomenda ng mga doktor na regular kang sumailalim dito.
3. Bilang karagdagan, ang pagdidilim ng mga baga ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng tuberculosis, kung kaya't sa isang matagal na ubo na hindi maaaring gamutin sa mga maginoo na expectorants, ang doktor ay dapat magbigay ng appointment para sa fluorography, hindi alintana kung gaano katagal mo ito ginawa.
4. Kung may lugar na hindi madaanan ng hangin, may lalabas ding blackout sa larawan. Ngunit ang isang sintomas ay maaari ding mangyari kapag ang mga problema sa pleura (ang lamad na sumasakop sa mga baga at lukab ng dibdib) ay lumitaw, tulad ng likido sa pleura, pamamaga, o purulent abscesses.

Gayundin, ang mga dark spot sa baga sa panahon ng fluorography ay maaaring maging senyales ng mga problema sa ibang mga organo, halimbawa:

• lymph nodes - pamamaga;
• tadyang at gulugod - neoplasms;
• esophagus - pagpapalawak at higit pa.

Ngunit, kakaiba, ang isang madilim na lugar sa larawan ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ang pag-unlad o pagpapabaya ng isang malubhang sakit, kundi pati na rin ang mga kahihinatnan ng pneumonia o brongkitis. Ang mga sakit na ito ay nag-iiwan ng mga nodule sa mga tisyu ng baga, na walang pinsala, at pagkatapos ay ganap na malulutas, kaya hindi ka dapat matakot sa kanila.

Mga uri ng dimming

Hinahati ang mga blackout ayon sa hugis at dami. Ang mga solong segment ay nagpapahiwatig ng mga benign o malignant na tumor. Kung mayroong maraming mga spot sa larawan, maaari nilang pag-usapan ang ilang mga pathologies:

• tuberkulosis;
• gitnang kanser;
• pagpapaliit ng gitnang bronchus;
• akumulasyon ng likido sa pleura;
• malignant na mga tumor sa iba pang mga panloob na organo.

Mahalaga rin ang lokasyon ng mga segment. Kaya, kung ang isang pagdidilim ng tuktok ng baga ay matatagpuan sa larawan, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig, ngunit ang doktor ay dapat magrekomenda, bilang karagdagan sa mga karagdagang pagsusuri na inireseta kung ang sakit ay pinaghihinalaang, isang pangalawang fluorography.

Kung ang isang spot na may malabo mga hangganan, ito ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya. Ang ganitong pagpapakita sa larawan, bilang panuntunan, ay sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo at kahinaan. Ngunit kung minsan ang pulmonya ay maaaring mangyari nang walang mataas na halaga sa thermometer.

Mga palatandaan ng X-ray patolohiya ng baga tama na. Kabilang sa mga ito, tatlong pangunahing mga sindrom ang nakikilala: pagdidilim ng patlang ng baga o bahagi nito, paliwanag ng patlang ng baga o bahagi nito, at mga pagbabago sa pattern ng baga at ugat.

Figure 1 - Ang mga pangunahing opsyon para sa pagpapadilim ng patlang ng baga,

a - malawak o kabuuang blackout;

b - limitadong dimming;

c - bilog na anino;

g - hugis singsing na anino;

d - mga focal shadow;

e - pagpapakalat (dissemination) ng foci sa baga.

Pagdidilim ng patlang ng baga o bahagi nito. Karamihan sa mga sakit sa baga ay sinamahan ng compaction ng tissue ng baga, ibig sabihin, isang pagbaba o kawalan ng airiness nito. Ang mas siksik na tissue ay sumisipsip ng X-ray nang mas malakas. Laban sa background ng isang light lung field, lumilitaw ang isang anino (o pagdidilim). Ang posisyon, laki at hugis ng pagdidilim ay depende sa dami ng sugat. Mayroong ilang karaniwang mga pagpipilian sa dimming: malawak na anino, limitadong anino, bilog na anino sa lung field, annular shadow sa lung field at focal shadow.

Figure 2 - Limitadong pagdidilim ng kanang bahagi ng baga na may pinsala sa itaas na umbok.

Naobserbahan ang malawak na blackout kung nakuha ng pathological na proseso ang buong baga. Sa kasong ito, ang buong patlang ng baga ay nagdidilim sa isang antas o iba pa sa radiograph, at pagkatapos ay nagsasalita sila ng malawak na pagdidilim. Ang pagdidilim ng buong field ng baga ay kadalasang sanhi ng pagbara ng pangunahing bronchus at atelectasis (pagbagsak) ng kaukulang baga. Ang gayong liwanag ay walang hangin, samakatuwid ang anino nito ay ganap na pare-pareho. Bilang karagdagan, ito ay nabawasan, dahil sa kung saan ang mga mediastinal organ ay inilipat patungo sa pagdidilim. Ang dalawang palatandaang ito ay sapat na upang makilala ang lung atelectasis.

Ang isang larawan na katulad ng atelectasis ng baga ay maaaring magbigay ng kondisyon pagkatapos alisin ang baga ( pneumonectomy).

Ang malawak na pagdidilim ng pulmonary field ay maaaring maobserbahan sa nagpapasiklab na paglusot (halimbawa, sa pneumonia), gayunpaman, ang mga mediastinal organ ay nananatili sa lugar sa panahon ng pulmonya, at laban sa background ng blackout, maaari mong mahuli ang mga gaps ng bronchi na puno ng hangin.

Ang pagdidilim ng patlang ng baga ay maaari ding sanhi hindi lamang sa pamamagitan ng compaction ng tissue ng baga, kundi pati na rin ng fluid na naipon sa pleural cavity. Sa isang malaking pagbubuhos, ang pagdidilim ay nagiging malawak at pare-pareho, tulad ng sa atelectasis, ngunit ang mga organo ng mediastinal ay inilipat sa kabaligtaran na direksyon. Mula sa impormasyon sa itaas, makikita na ang naturang sindrom bilang isang malawak na pagdidilim ng pulmonary field ay may sariling interpretasyong morphological.

Kung ang proseso ng pathological ay hindi nakakaapekto sa buong baga, ngunit ang ilang bahagi nito (isang lobe o segment), at isang anino ay matatagpuan sa radiographs na tumutugma sa posisyon, laki at hugis sa binagong bahagi na ito, kung gayon sa kasong ito sila ay nagsasalita. ng limitadong pagdidilim ng patlang ng baga. Kadalasan, ang isang limitadong pagdidilim ng patlang ng baga ay maaaring maobserbahan sa pneumonic at tuberculous infiltrations, pati na rin ang proseso ng tumor. Sa unang kaso, ang mga focal blackout ay may malabong mga balangkas, at sa pagkakaroon ng isang tumor, ang hugis ng anino, bilang panuntunan, ay may hindi pantay, maayos na mga contour.

Syndrome bilog na anino sa larangan ng baga ay nagpapahiwatig ng gayong pagdidilim ng patlang ng baga, kung saan ang anino ng pathological formation sa lahat ng projection ng pag-aaral ay may hugis ng bilog, kalahating bilog o hugis-itlog na may diameter na higit sa 1 cm. , lung infarction, closed cyst (bronchial , echinococcal), benign o malignant na mga tumor, pati na rin ang maraming iba pang mga pathological na kondisyon.

Figure 3 - X-ray na larawan ng mga sakit na nagdudulot ng round shadow syndrome sa lung field,

a - saradong cyst;

V - tuberculous cavity; G - peripheral lung cancer na may pagkabulok.

Sariwang tuberculous cavern ay may hitsura ng annular shadow, at ang mga sukat nito ay mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro. Ang peripheral lung cancer ay maaari ding magbigay ng sintomas ng cavity, gayunpaman, ang mga panlabas na contours ng cavity ay hindi pantay at medyo matindi ang demarcated mula sa nakapaligid na tissue ng baga.

Focal shadow - ang mga ito ay bilugan o hindi regular na hugis na mga pormasyon ng anino, ang mga sukat nito ay nag-iiba mula 0.5 mm hanggang 1 cm. Dapat tandaan na ang focal shadow ay ang pinakakaraniwang uri ng blackout. Ang foci hanggang sa 2 mm ay tinatawag na miliary, mula 2 hanggang 4 mm - maliit, mula 4 hanggang 8 mm - daluyan, mula 8 hanggang 12 mm - malaki.

Figure 5 - X-ray ng itaas na bahagi ng baga at isang diagram para dito.

Sa mga tuktok at panlabas na bahagi ng mga unang intercostal space, makikita ang maraming foci ng iba't ibang density, na nagsasama sa mga lugar. Focal tuberculosis sa yugto ng paglusot.

Ang bilang ng mga focal shadow ay ibang-iba. Kung sakop nila ang isang medyo malaking lugar (halimbawa, ang tuktok ng baga), pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa limitadong pagpapakalat, ngunit kung sakop nila ang isang malaking lugar, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa malawakang pagpapakalat.

Para sa differential diagnosis, ang lokasyon ng mga focal shadow ay pangunahing mahalaga (halimbawa, ang kanilang presensya sa mga tuktok at panlabas na bahagi ng subclavian zone sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng tuberculous na katangian ng sakit). Ang pagkakaroon ng foci sa gitna at ibabang bahagi ng baga ay katangian ng focal pneumonia. Ang mga hindi matalim na outline ng foci, pinahusay na pattern sa parehong lugar at ang kanilang pagkahilig sa pagsasama ay isang senyales ng isang aktibong proseso ng pamamaga, habang ang malinaw na tinukoy na foci ay katibayan ng isang humupa na nagpapasiklab na sugat.

Enlightenment ng lung field o bahagi nito. Ang pagtaas sa transparency ng patlang ng baga o bahagi nito ay isang pagpapakita din ng isang bilang ng mga pathological na kondisyon ng mga baga. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng parehong pagkakaroon ng hangin sa pleural na lukab (pneumothorax), at pagbaba sa dami ng malambot na mga tisyu, na pinapamagitan ng pagtaas ng dami ng hangin sa baga dahil sa pamamaga ng tissue ng baga (emphysema) , o pagbaba ng daloy ng dugo sa baga (na nangyayari sa ilang congenital heart defects).

Napakadaling pag-iba-ibahin ang gayong mga estado. Kaya, sa pneumothorax, laban sa background ng paliwanag, walang pattern ng pulmonary at ang gilid ng isang gumuhong baga ay nakikita, habang may pulmonary anemia, ang pattern ay naubos, at may emphysema, ang pulmonary pattern ay pinahusay. Bukod dito, sa pulmonary emphysema, ang isang bilateral na nagkakalat na pagtaas sa transparency ng mga patlang ng baga ay mas madalas na sinusunod, ang kanilang mga sukat ay nadagdagan, at ang hindi aktibong diaphragm ay pinasimple at mababa ang lokasyon.

Mga pagbabago sa pattern ng baga at ugat. Ang mga pagbabago sa pattern ng baga ay isa sa mga pangunahing sindrom na sinusunod sa isang bilang ng mga sakit sa baga, dahil, na nabuo pangunahin sa pamamagitan ng mga arterya na nagmumula sa ugat, ito ay kasangkot sa isang proseso ng pathological na nakakaapekto sa parehong parenkayma ng baga at ugat nito.

Figure 6 - X-ray na imahe ng ugat ng baga (scheme),

a ay isang normal na ugat; b - paglusot ng hibla ng ugat;

c - pagpapalaki ng mga ugat ng lymph node; d - fibrous deformity ng ugat.

Karaniwan, ang isa ay maaaring makilala ilang pangkalahatang tagapagpahiwatig ng isang normal na pattern ng baga at ugat. Kaya, sa isang malusog na tao, ang pattern ay malinaw na nakikita sa parehong mga patlang ng baga. Binubuo ito ng tuwid o arcuate branching strips, circles at ovals, na kumakatawan sa isang anino na pagpapakita ng mga arterya at ugat na dumadaan sa mga baga sa iba't ibang anggulo sa direksyon ng X-ray beam. Ang pinakamalaking mga sisidlan ay matatagpuan sa root zone, kaya ang pattern ay mas mayaman dito, at ang mga elemento nito ay mas malaki. Patungo sa paligid, bumababa ang kalibre ng mga sisidlan, at napakaliit na mga sisidlan lamang ang nakikita sa panlabas na zone ng mga patlang ng baga. Para sa isang normal na pattern, ang tamang pagsasanga ay palaging tipikal, ibig sabihin, isang hugis fan na pag-alis ng mga elemento ng pattern mula sa ugat patungo sa paligid, isang tuluy-tuloy na pagbaba sa laki ng mga elementong ito mula sa ugat hanggang sa panlabas na zone, matalim na contours at kawalan. ng cellularity.

Sa imahe ng ugat ng baga, ang mga anino ng mga arterya at mga light stripes ng malaking bronchi ay maaaring makilala. Sa kaso ng kalabisan ng mga baga at pagwawalang-kilos ng dugo sa kanila, ang kalibre ng mga sisidlan sa mga ugat ay tumataas. Sa fiber fibrosis sa mga pintuan ng baga, ang anino ng ugat ay nagiging hindi maganda ang pagkakaiba-iba - hindi na posible na masubaybayan ang mga balangkas ng mga indibidwal na anatomical na elemento sa loob nito. Ang panlabas na tabas ng ugat ay nagiging hindi pantay, kung minsan ay matambok, patungo sa pulmonary field. Sa pagtaas ng mga bronchopulmonary lymph node, lumilitaw ang mga bilugan na pormasyon na may panlabas na arcuate contours sa ugat.

Kabilang sa iba't ibang mga opsyon para sa pagbabago ng pattern ng baga, dalawa ang gumaganap ng isang espesyal na papel: pagpapatibay ng pattern At pagpapapangit ng larawan.

Sa ilalim pagpapahusay ng pattern maunawaan ang pagtaas ng bilang ng mga elemento sa bawat yunit na lugar ng patlang ng baga at isang pagtaas sa dami ng mga elemento mismo (isang klasikong halimbawa ay congestive plethora ng mga baga na may mitral na sakit sa puso). Sa kasong ito, ang mga pagbabago ay bilateral at nakukuha ang parehong mga patlang ng baga sa kabuuan: sa mga ugat ay may mga dilat na sanga ng pulmonary artery, na maaaring masubaybayan sa paligid ng mga patlang ng baga.

Sa ilalim pagpapapangit ng pattern maunawaan ang pagbabago sa normal na posisyon ng mga elemento ng larawan at ang kanilang hugis; sa parehong oras, ang direksyon ng anino ng mga sisidlan ay nagbabago, at ang kanilang mga balangkas ay nagiging hindi pantay at lumalawak patungo sa paligid.

Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring makaapekto sa parehong limitadong mga lugar, na resulta ng pamamaga, at malawak, na nangyayari sa nagkakalat (o disseminated) na mga pagbabago sa mga baga.

gitnang lobe syndrome

Sa kaso ng cirrhosis at pneumosclerosis ang average na bahagi ay makabuluhang nabawasan sa volume; ang anino nito ay magkakaiba. Bronchography: ang bronchi ay deformed, iginuhit nang magkasama, kung minsan ay katamtamang dilat. Sa X-ray longitudinal tomography, ang pag-aari ng mga pagbabago sa gitnang umbok ay mas malinaw na tinukoy (sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso at ang pagbabago sa posisyon ng mga sanga ng vascular at bronchial sa mga kalapit na lugar), isang pagbawas sa dami nito, bronchial gaps laban sa background ng isang anino.

Fibroatelectasis ng gitnang umbok

Pulmonya- isang mabilis na pagbuo ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng baga na may pangunahing sugat ng alveoli, interstitial tissue o ang vascular system. Pagkilala sa pagitan ng pangunahin at pangalawang pulmonya. Ang huli ay bubuo laban sa background ng mga malalang sakit ng respiratory system, cardiovascular system na may pagwawalang-kilos sa pulmonary circulation, bato, hematopoietic system, atbp.

Ayon sa clinical at morphological features, ang acute pneumonia ay nahahati sa croupous (lobar o segmental), focal at interstitial. Ang lobar pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon sa upper at middle lobes, para sa focal - sa mas mababang.

Depende sa apektadong lugar makilala ang apikal, sentral (basal), paravertebral at kabuuang pneumonia (Larawan 3). Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay naisalokal sa paligid ng bronchi at nangyayari dahil sa pagkalat ng pamamaga mula sa kanila hanggang sa tissue ng baga, kung gayon ang naturang pneumonia ay tinatawag na peribronchial. Ang interstitial course ng proseso ay napatunayan sa pamamagitan ng compaction ng interalveolar septa. Ang proseso ng pamamaga ay maaari lamang makaapekto sa alveoli (alveolar pneumonia), isang grupo ng alveoli na bumubuo ng isang acinus (acenous pneumonia), indibidwal na acini at mga grupo ng acini (acinous-nodular pneumonia), isang lung lobule (lobular pneumonia), isang segment ng ang baga (segmental pneumonia), isang lobe ng baga ( lobar pneumonia) at ang buong baga (kabuuang pneumonia).

Depende sa likas na katangian ng sugat ng tissue ng baga, maramihang maliit, 1-2 mm ang lapad, nagpapasiklab na foci (miliary pneumonia), maliliit na focal shadow na sumasakop sa acinus o lobule (small-focal pneumonia), focal infiltration ng mga limitadong lugar ng tissue ng baga (focal pneumonia) at ang pagsasanib ng indibidwal na maliliit na inflammatory foci sa mas malaki (confluent pneumonia). Sa X-ray longitudinal tomography, ang pneumonic infiltration ay madalas na matatagpuan sa mga base ng segment, at ang intensity nito ay bumababa patungo sa ugat ng baga.

ugat ng baga dahil sa pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga elemento ng bumubuo nito ay madalas na pinalawak, hindi maganda ang pagkakaayos, ang mga contour nito ay malabo, ang pinalaki na mga bronchopulmonary lymph node ay tinutukoy. Ang resorption ng infiltration ay kadalasang napupunta sa tapat na direksyon - mula sa ugat ng baga hanggang sa paligid. Sa proseso ng resorption, bumababa ang intensity ng infiltration, lumilitaw ang isang imahe ng mga vessel, ang lumen ng bronchi ay mas malinaw na tinukoy, maaaring may mga lugar ng bullous swelling ng tissue ng baga. Sa mga katabing lugar, madalas na sinusunod ang hyperventilation, discoid atelectasis.

Ang diagnosis ng talamak na pulmonya ay batay sa kabuuan ng klinikal na larawan, data ng x-ray at mga resulta ng pag-aaral ng dugo at plema.

X-ray na pagsusuri (Larawan 4): Ang mga radiological sign ay makikita sa ibang pagkakataon kaysa sa mga klinikal na sintomas, at sa ilang mga kaso ay maaaring hindi matukoy. Pinapayagan ka ng X-ray longitudinal tomography na makita ang foci ng infiltration ng parenchyma ng baga, na hindi natukoy ng maginoo na pagsusuri sa X-ray. Kadalasan, ang pneumonic infiltration ay maaaring makita sa unang pagkakataon sa mga lugar ng baga na hindi tumatanggap ng kanilang imahe sa radiograph, lalo na, sa likod ng mga domes ng diaphragm, laban sa backdrop ng spinal column, sa medial na mga seksyon ng baga.

X-ray computed tomography ay may limitadong aplikasyon. Ayon sa karamihan ng mga may-akda, ang mga indikasyon para sa X-ray computed tomography ay: 1) ang pagkakaroon ng negatibong X-ray, ngunit malinaw na mga klinikal na pagpapakita ng sakit; 2) ang pangangailangan para sa differential diagnosis (halimbawa, hilar pneumonia at obstructive pneumonitis dahil sa central cancer); 3) ang pangangailangan para sa isang kontrol na pag-aaral ng mga pasyente na may isang torpid, hindi maganda ang paggamot na kurso ng nagpapasiklab na proseso; 4) kontrol sa pagpapagaling ng mga pasyente na may paulit-ulit at talamak na proseso.

Figure 4 - Mga scheme ng larawan ng anino sa croupous pneumonia ng iba't ibang lokalisasyon

Alinsunod sa dibisyon ng pulmonya ayon sa etiological na prinsipyo na tinanggap sa domestic literature, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa mga klinikal na sintomas at mga parameter ng laboratoryo, na ginagawang posible na gumawa ng isang presumptive at pagkatapos ay isang pangwakas na etiological diagnosis. Para sa huling diagnostic na konklusyon, ang parehong likas na katangian ng pagbuo ng anino ng baga at ang mga katangian ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay isinasaalang-alang nang humigit-kumulang pantay.

staphylococcal pneumonia bubuo sa mga indibidwal na may foci ng impeksyon sa staphylococcal, o laban sa background ng impeksyon sa itaas na respiratory tract. Ang mga bata sa unang taon ng buhay at ang mga matatanda ay mas madalas na may sakit.

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang alinman sa focal o homogenous na mga sugat ng mga segment ay posible. Ang mabilis na pagbabago ng mga sintomas ng x-ray sa loob ng 1-2 linggo ng sakit ay katangian. Karaniwang pag-akyat ng exudative pleurisy. Sa isang radiograph ng mga baga, ang lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay maaaring makita, na nagbibigay sa x-ray na larawan ng isang kakaibang motley na hitsura: ang pagkakaroon ng mga infiltrate, manipis na pader na mga lukab at exudative pleurisy (Shinz's triad).

Hindi lumulutas ang pulmonya- matagal na talamak na pulmonya, kung saan ang proseso ng pamamaga ay hindi nalutas sa loob ng isang buwan. Ang paglilinaw ng etiology ng mga pneumonia na ito ay isang mahirap na diagnostic na problema. Ang non-resolving lobar at segmental pneumonia lalo na madalas ay kailangang makilala sa infiltrative-pneumonic forms ng pulmonary tuberculosis, mula sa bronchial tumors, alveolar lung cancer, pulmonary form of lymphogranulomatosis. Ang focal pneumonia ay naiiba sa thromboembolism sa pulmonary artery system, focal pulmonary tuberculosis, alveolar cancer, pulmonary tuberculoma, lymphogranulomatosis at lung sarcoma. Ang diffuse miliary intractable pneumonia ay kadalasang ginagaya ang hematogenous disseminated forms ng pulmonary tuberculosis, miliary carcinomatosis, sarcoidosis, pneumoconiosis, alveolitis at iba pang pathological na proseso.

Ang radical intractable pneumonia ay napakahirap na makilala mula sa central cancer at tuberculous bronchodenitis. Ang pinakamalaking paghihirap ay lumitaw kapag nakikilala sa pagitan ng hilar pneumonia at central lung tumor, kapag ang larawan ng obstructive pneumonitis ay katulad ng banal na pamamaga na ang isang bronchological na pagsusuri lamang ang maaaring mag-alis ng mga pagdududa sa diagnostic. Kung ang X-ray computed tomography ay nagpapakita ng mga gaps sa air bronchi (sintomas ng air bronchi) sa siksik na tissue ng baga, dapat isipin ng isa ang tungkol sa nagpapasiklab na proseso. Ang pagkakaroon ng isang tuod o pagpapaliit ng bronchus, pampalapot ng mga pader nito, pinalaki ang mga lymph node ay nagpapahiwatig ng kanser. Ipinakikita ng karanasan na ang hindi maalis na hilar pneumonia sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao ay kadalasang kumplikado ng central lung cancer.

Bronchopneumonia- Focal, lobular pneumonia. Ito ang pinakakaraniwang pulmonya sa mga bata at matatanda sa panahon ng malamig na panahon.

Ang maaasahang X-ray na tanda ng bronchopneumonia ay mga hiwalay na infiltrative shadow ng daluyan at mababang intensity, mas madalas sa mas mababang bahagi ng baga, 0.3-1.5 cm ang laki. Ang vascular pattern sa zone ng foci ay pinayaman. Sa mga maliliit na bata, ang bronchopneumonia sa una ay nakararami sa unilateral at ang mga focal shadow ay matatagpuan sa loob ng parehong segment. Sa pagtaas ng proseso ng nagpapasiklab, maaari silang kumalat sa mga kalapit na mga segment. Posible rin ang hitsura ng foci sa kabaligtaran ng baga. Ang interstitial tissue ay kasangkot sa proseso at nangyayari ang lymphostasis.

gitnang lobe syndrome- pagbabawas at compaction ng X-ray shadow ng gitnang umbok ng kanang baga; ang termino ay ginagamit kapag bumubuo ng isang paunang x-ray na konklusyon sa mga kaso na nangangailangan ng karagdagang paglilinaw. Ang mga sanhi ng sindrom ng gitnang umbok ay maaaring pagpapaliit ng gitnang umbok na bronchus dahil sa sakit nito o compression ng pinalaki na mga lymph node, na parehong hindi tiyak na kalikasan at tuberculous.

Ayon sa likas na katangian ng mga pagbabago, ang lahat ng talamak na hindi tiyak na nagpapasiklab na sugat ng gitnang umbok ay nahahati sa 5 grupo: bronchiectasis, cirrhosis at pneumosclerosis, obstructive pneumonitis, fibroatelectasis at purulent-destructive na proseso.

Sa kaso ng bronchiectasis sa mga radiograph ng survey, ang pagpapalakas at pagpapapangit ng pulmonary pattern at cystic bronchiectasis ay natutukoy, ang tomogram ay nagpapakita ng hindi magkakatulad na pagdidilim ng gitnang umbok, isang bahagyang pagbaba sa dami nito, ang bronchography ay nagpapakita sa karamihan ng mga kaso na halo-halong, mas madalas - cystic bronchiectasis.

Sa kaso ng cirrhosis at pneumosclerosis, ang average na proporsyon ay makabuluhang nabawasan sa dami; ang anino nito ay heterogenous. Bronchography: ang bronchi ay deformed, iginuhit nang magkasama, kung minsan ay katamtamang dilat. Sa X-ray longitudinal tomography, ang pag-aari ng mga pagbabago sa gitnang umbok ay mas malinaw na tinutukoy (sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso at ang pagbabago sa posisyon ng mga vascular at bronchial na sanga sa mga kalapit na lugar), isang pagbawas sa dami nito, bronchial gaps laban sa background ng isang anino.

Ang obstructive pneumonitis ay bubuo bilang isang resulta ng broncholithiasis o nagpapaalab na stenosis ng bronchus at ipinahayag radiologically sa pamamagitan ng isang pare-parehong pagdidilim ng gitnang umbok, nang masakit na nabawasan sa dami. Tinutukoy ng bronchography o bronchoscopy ang tunay na "stump" ng middle lobe bronchus.

Fibroatelectasis ng gitnang umbok ay isang medyo bihirang pangyayari. Ang homogenous shading ay ipinahayag, na sa lateral radiographs ay may hitsura na parang laso. Ang mga bronchogram ay nagsiwalat ng kumpletong pagputol ng gitnang lobe bronchus. Sa tulong ng X-ray computed tomography, ang isang volumetric na pagbaba sa lobe kasama ang periphery ng bronchus axis ay nakita habang pinapanatili ang topograpiya ng lobe. Sa kaibahan, sa tumor atelectasis, mayroong isang volumetric na pagbaba sa umbok sa kahabaan ng periphery ng bronchus axis na may posibilidad na magkasya ito nang malapit sa mediastinum.

Ang purulent-destructive na mga proseso ay ipinahayag sa pamamagitan ng heterogenous na pagdidilim ng umbok, isa o maramihang mga cavity, na kung saan ay contrasted sa panahon ng bronchography sa pamamagitan ng dilated at deformed bronchi.

Sa sindrom ng gitnang umbok at mga segment ng tambo, ang mga contour ng anino ng puso ay pinagsama sa mga pathological na pagbabago sa mga baga.

Ang mga abnormal na x-ray ay minsan seryoso at minsan hindi. Ang isa sa mga pinaka nakakagambala, ngunit ang lahat ng masyadong karaniwang mga natuklasan sa x-ray sa dibdib ay ang tinatawag na anino sa baga. Bagama't maaari nating ipagpalagay na ang ibig sabihin nito ay isang bagay na seryoso, ito ay hindi talaga isang diagnosis ngunit isang obserbasyon ng isang abnormalidad na hindi malinaw na tinukoy at nangangailangan ng karagdagang pagsisiyasat.

Bagama't maaaring ipahiwatig ng ilang partikular na pattern kung ano ito, kailangan ng higit pang mga pagsusuri bago magawa ang isang tiyak na diagnosis. Pagkatapos ng lahat, ang isang anino sa isang baga ay maaaring isang bagay na seryoso o walang kahulugan. Isaalang-alang ito ang unang hakbang patungo sa diagnosis.

Nagbabasa ng x-ray o scan

Makakatulong na tingnan ang mga radiological na pagsusulit (na kinabibilangan ng mga x-ray, CT scan, at MRI) bilang mga itim, puti, at grayscale na larawan. Ang mga siksik o matitigas na istruktura tulad ng mga buto, puso, at malalaking daluyan ng dugo ay lumilitaw na puti. Sa kaibahan, ang mga istrukturang puno ng hangin tulad ng mga baga ay lilitaw na itim. Ang mga magkakapatong na istruktura o anumang nasa pagitan ay ipapakita sa grayscale.

Minsan mahirap basahin ang mga X-ray scan dahil nagsasapawan ang mga istruktura at, kahit na makakita ka ng anomalya, maaaring mahirap matukoy kung ano ito. Bagama't ang ilang mga abnormalidad ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga istruktura tulad ng masa, buko, o tumor, sa ibang mga kaso ang kanilang hitsura ay maaaring hindi masyadong natukoy. Sa ganoong kaso, matatawag natin silang isang pinsala, isang lugar o isang anino.

Mga posibleng dahilan

Kapag nakita ng radiologist ang isang anino sa baga, sisimulan ng doktor na siyasatin ang mga posibleng dahilan batay sa mga posibleng pahiwatig o sintomas. Maaaring kabilang dito ang medikal na kasaysayan, kasaysayan ng pamilya, mga pagsusuri sa laboratoryo, at mga kadahilanan tulad ng paninigarilyo o pagkakalantad sa mga lason sa trabaho.

Kabilang sa mga posibleng dahilan ang:

• Ang mga magkakapatong na istruktura tulad ng mga organo at mga daluyan ng dugo ay maaaring ayusin sa isang imahe upang lumikha ng isang anino.
• Ang mga sirang tadyang ay minsang mapagkamalan bilang masa sa x-ray.
• Ang mga hiatal hernias (hernia ng tiyan sa lukab ng dibdib) ay maaaring lumitaw bilang isang hindi gaanong tinukoy na abnormalidad sa isang x-ray ng dibdib.
• Ang pulmonya ay ang mga air sac ng mga baga na kadalasang lumilitaw na tagpi-tagpi o malabo sa mga x-ray.
• Ang pleural effusion ay ang hitsura ng likido sa layer sa pagitan ng mga baga at pader ng dibdib.
• Ang pulmonary edema ay isang kondisyon na nauugnay sa akumulasyon ng likido sa mga baga, kadalasang dahil sa sakit sa puso.
• Ang isang aortic aneurysm (dilation ng aorta ng puso) ay maaaring magdulot ng anino sa x-ray ng dibdib.
• Ang baga ay maaaring lumitaw bilang isang anino na walang isang mahusay na tinukoy na buhol o masa.
• Ang mga benign tumor ay maaari ding lumitaw bilang isang anino o spot sa x-ray.
• ay isang bacterial infection sa baga na kadalasang walang nakikitang X-ray sign sa mga unang yugto ng sakit.
• Ang Sarcoidosis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa maraming mga organo na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga granuloma (butil-butil na tisyu).
• Ang pneumothorax, na mas karaniwang kilala bilang isang gumuhong baga, ay maaaring magdulot ng mga radiographic abnormalities sa paligid ng gumuhong lugar.

Maaaring makaligtaan ng X-ray ang kanser sa baga

Kapag iniisip natin ang tungkol sa kanser, madalas nating naiisip ang isang masa at inaasahan na makikita ito sa isang x-ray. Sa maraming kaso, hindi ito nangyayari. Sa katunayan, 12 hanggang 30 porsiyento ng mga taong may kanser sa baga ay magkakaroon ng ganap na normal na x-ray sa oras ng diagnosis. Natuklasan din ng isang pag-aaral noong 2006 na halos 25 porsiyento ng mga x-ray sa dibdib na kinuha sa mga pasyenteng may kanser sa baga ay negatibo pa rin sa loob ng 12 buwan ng diagnosis.

Mga pagsusulit kapag may takot sa cancer

Kung may anino sa x-ray at pinaghihinalaang kanser, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang hanay ng mga pagsusuri upang mas mahusay na masuri ang sanhi. Kabilang sa mga pagpipilian:

• Ang isang computed tomography (CT) scan ay gumagamit ng mga x-ray upang kumuha ng mga detalyadong larawan ng iyong mga baga habang ini-scan ang buong bahagi ng dibdib.
• Gumagamit ang magnetic resonance imaging (MRI) ng mga magnetic wave upang lumikha ng mga imahe. Mas nakikilala nito ang malambot na tisyu kaysa sa isang CT scan at nagagawa nitong matukoy kung ang kanser ay kumalat na sa kabila ng mga baga at pader ng dibdib.
• Ang Positron emission tomography (PET scan) ay isang imaging test na nagpapakita ng metabolic activity ng isang cell. Ang mga hyperactive na selula tulad ng mga selula ng kanser ay mas madaling makilala sa tool na ito.
• Ang bronchoscopy ay isang pamamaraan kung saan ang isang saklaw ay ipinasok sa mga baga para sa visual na pagsusuri.
• Ang biopsy sa baga ay ang pagtanggal ng sample ng tissue para sa pagsusuri. Magagawa ito bilang bahagi ng bronchoscopic procedure sa pamamagitan ng pagpasok ng karayom ​​sa lukab ng dibdib o sa pamamagitan ng paggamit ng open lung biopsy.

Sa mga pagsusulit na ito, may dalawang mahalagang prinsipyo na dapat bigyang pansin. Ang mga pagsusuri tulad ng X-ray, CT at MRI ay mga "structural" na pagsusulit. Maaaring sabihin nila sa amin na mayroong anomalya, ngunit kakaunti ang sasabihin sa amin kung ano ang maaaring anomalyang iyon. Ang PET scan, sa kabaligtaran, ay isang "functional" na pagsubok. Sa kumbinasyon ng CT, hindi lamang nila sinasabi sa amin kung may pinsala, kundi pati na rin kung ito ay aktibong lumalaki. Ito ay nagiging mas mahalaga kung ang tao ay may mga peklat sa kanilang mga baga mula sa nakaraang radiation therapy, isang nakaraang kaso ng pulmonya, o kahit isang nakaraang fungal infection na hindi nila alam (tulad ng coccidioidomycosis at iba pa).

Kahit na ang parehong structural at functional na mga pagsusuri sa imaging ay ginanap, ang isang biopsy ay madalas na kinakailangan upang kumpirmahin o ibukod ang isang diagnosis. Bilang karagdagan sa isang malinaw na diagnosis, ang isang biopsy ay maaaring magbigay sa mga doktor ng mahalagang impormasyon tungkol sa parehong nakikita sa ilalim ng mikroskopyo at ang mga molecular na katangian ng masa, kung ito ay isang tumor.

Salita mula sa Human-Health

Bagama't ang isang anino sa isang x-ray ay maaaring nakakabahala, hindi mo dapat ihulog ang iyong armas at ipagpalagay ang pinakamasama. Maaaring may maraming mga kadahilanan, at sa ilang mga kaso ito ay ang labi lamang ng isang impeksiyon na matagal nang nawala, o isang bahagyang pagkakataon ng mga normal na istruktura sa dibdib.

Talakayin ang sanhi sa iyong doktor, at kahit na ito ay isang bagay na malubha tulad ng kanser, ang paghahanap nito nang maaga - kapag ito ay pinaka-nagagamot - ay palaging isang plus. Siyempre, karamihan sa mga taong nakakarinig ng salitang "anino sa baga" ay natatakot sa kanser sa baga. Gayunpaman, hindi gaanong nalalaman ng publiko na ang paggamot sa kanser sa baga ay bumubuti at ang mga rate ng kaligtasan ay tumataas. Kahit na sa mga advanced na kanser sa baga, ang ilan sa mga tumor na ito ay maaari na ngayong kontrolin sa loob ng mahabang panahon gamit ang mga paggamot tulad ng mga naka-target na therapy at mga immunotherapy na gamot.