Kakulangan sa pagkain. Alimentary dystrophy: sanhi, palatandaan, paggamot, kahihinatnan. Pag-uuri ng alimentary dystrophy

O pagbaba ng timbang. Sa hindi sapat na paggamit ng halaga ng enerhiya sa katawan, maaaring bumuo ang isa sa mga anyo ng alimentary dystrophy. Ang pinakamahalagang dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang kakulangan ng protina sa diyeta at mababang calorie na nilalaman ng pagkain. Ang kundisyong ito ay minsang tinutukoy bilang protein-energy malnutrition (PEM). Ang isang karagdagang epekto sa katawan sa panahon ng dystrophy ay ang kakulangan (kakulangan) ng iba pang mahahalagang sangkap sa diyeta. Halimbawa, ang kakulangan ay maaaring unti-unting mabuo sa kasalukuyang sakit at higit na maimpluwensyahan ang kalubhaan nito.

Sa alimentary dystrophy, neuropsychic, pisikal na labis na trabaho ay bubuo. Ang mga lalaki ay mas madalas na apektado ng PEI kaysa sa mga babae, dahil mayroon silang mas mataas na basal metabolic rate at mas mababang reserbang taba (may mga pagbubukod). Minsan ang mga buntis at nagpapasusong ina ay dumaranas ng malnutrisyon ng protina-enerhiya.
Sa kaibahan sa PEU, ang endogenous malnutrition ay bubuo sa iba't ibang sakit, at hindi sa mga pangunahing katangian ng alimentary. Ito ay klinikal na katulad ng malnutrisyon ng protina-enerhiya at maaaring lumitaw mula sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw at mahinang panunaw ng pagkain (enterocolitis, mga sakit ng mga glandula ng endocrine, tuberculosis). Ang likas na katangian ng nutrisyon sa naturang mga sakit ay hindi rin maliit na kahalagahan.

Klinikal na larawan ng alimentary dystrophy

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga klinikal na sintomas (subjective, layunin), na higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit.
Ang malnutrisyon ng protina-enerhiya ay nahahati sa tatlong antas: 1 - banayad, 2 - katamtaman, 3 - malubhang (pagkabaliw sa pagkain). Ang sakit ay nahahati din sa talamak, subacute, talamak na anyo.
Ang kurso ng sakit ay nagpapatuloy: pangmatagalan, talamak at para sa buhay. Ang huli ay nakasalalay sa mga komorbididad at mga karamdaman sa pagkain. Samakatuwid, kung minsan ang isang kumplikadong anyo ng sakit ay nakahiwalay.

Sintomas ng sakit

Mahalagang mga unang sintomas alimentary dystrophy ay:

  • lumalagong kahinaan
  • matinding pagkapagod
  • kaanghangan
  • pakiramdam ng pagkauhaw
  • pakiramdam ng gutom
  • Gusto ko ng maalat
  • pagtitibi
  • madalas na pag-ihi
  • nababawasan ang kapasidad ng pagtatrabaho
  • matinding kahinaan ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay

Minsan may pagkahilo, pamamanhid ng mga limbs, o nabawasan ang sensitivity sa mga daliri. Sa isang pinahaba na anyo, maaaring mayroong pag-ayaw sa pagkain, pagkawala ng gana. Sa una, pangalawang antas ng sakit, maaaring lumitaw ang pagtatae (layering ng impeksyon sa bituka).

Ang pinaka-katangian na sintomas ng alimentary dystrophy ay pagbaba ng timbang, una ang mukha ay nagsisimulang mawalan ng timbang, ang mga wrinkles ay nabuo, na nagbibigay sa mukha ng isang senile na hitsura. Pagkatapos ang pagbaba ng timbang ay nagsisimulang kumalat sa mga balakang, puwit, at gayundin sa dingding ng tiyan.

Mga anyo ng pagbaba ng timbang: 1 - pagkawala ng 19% ng masa, 2 - pagkawala ng 29%, 3 - 39%, 4 - 40% o higit pa. Ang ikatlo at lalo na ang ikaapat na anyo ay katangian ng alimentary insanity.
Ang pangalawa at pangatlong anyo ng pagbaba ng timbang - ang pagkasayang ng makinis, mga kalamnan ng kalansay ay nabuo. Ang kahinaan ng kalamnan ay umabot sa isang mataas na antas, na humahantong sa pagkawala ng paggalaw, ang pasyente ay hindi makagalaw. Ang pagpapahina ng mga kalamnan, ang pagkasayang ay maaaring magbigay ng mukha ng pasyente na parang maskara. Sa kawalan ng puffiness, ang mga tampok ng mukha ay nagiging matulis at ang balat ay mahigpit na umaangkop sa hugis-itlog nito. Ang mga binti ay napakanipis at parang "sticks". Ang balat sa mukha ay karaniwang maputla o may kulay-abo-dilaw na tint. Dahil sa pagkawala ng mataba na layer, ang balat ay nagiging kulubot, tuyo at malabo, lumilitaw ang pagbabalat. Ang buhok ay nagiging mapurol, walang buhay, malutong, nahuhulog sa pubis o kilikili. Ang hindi sapat na paggamit ng mga bitamina ay nagpapahusay ng mga pagbabago sa buhok at balat.

Maaaring edema ang mga kasama sa PEM (may ekspresyong "namamaga dahil sa gutom"). Minsan, sa kawalan ng nakikitang edema sa katawan, mayroong isang pagtaas ng pagpapanatili ng mga likido. Samakatuwid, walang edematous at non-edematous form. Halimbawa, ang sapat na paglamig, asin, labis na tubig at edema ay nagsisimulang mabuo. Samakatuwid, ang sakit ay maaaring magbago mula sa edematous hanggang non-edematous form at vice versa. Ang unang panahon ng sakit ay hindi kumpleto nang walang paglitaw ng edema ng mukha, mga paa, na maaaring mawala pagkatapos ng pahinga sa kama. Minsan ang edema ay pinagsama sa polyuria o labis na pag-ihi. Minsan (mga huling yugto ng sakit) ay bumuo (ascites) cavitary edema ng tiyan, i.e. ang isang malaking tiyan ay nabuo sa isang sobrang payat na tao. Ang pagbaba sa basal metabolism ay depende sa kalubhaan ng sakit. Mayroong isang malakas na chilliness, isang pagbaba sa temperatura sa 34 degrees, na hindi tumataas kahit na may akumulasyon ng impeksyon sa katawan.

Ang pangkalahatang kondisyon ay nakasalalay sa antas ng PEU: mula sa nasiyahan hanggang sa napakalubha. Sa panahon ng paglipat sa isang malubhang kondisyon, ang kahinaan ng kalamnan, pangkalahatang kahinaan, ang pagbagal ng paggalaw ay unti-unting tumataas, kawalang-interes, kawalang-interes sa kapaligiran, at pagtaas ng kawalang-kilos.

Mga pagbabago sa aktibidad ng mga organo sa alimentary dystrophy

Ang cardiovascular system Mayroong pagbagal ng pulso (bradycardia) hanggang 50, kung minsan hanggang 30 bawat minuto nang walang hindi kasiya-siyang sensasyon. Sa mga huling yugto ng sakit, ang tibok ng puso ay nagiging mas madalas. Naturally, ang pagbaba ng presyon ng dugo, mga muffled na tono ng puso, mga pagbabago sa ECG na nagpapahiwatig ng isang dystrophic na sugat ng mga kalamnan ng puso.

Sistema ng paghinga Pagbawas ng rate ng paghinga. Dahil sa kahinaan ng kalamnan at mababaw na paghinga, ang mga paggalaw ng paghinga ng mga tadyang at dayapragm ay nabawasan. Nabawasan ang kapasidad ng baga. Ang brongkitis at pulmonya ay madalas na nabubuo.

Sistema ng pagtunaw Higit pang mga makabuluhang pagbabago sa sistema ng pagtunaw, na kadalasang nakakagambala sa pasyente. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng gana, nawawala na may malubha at matagal na anyo ng dystrophy. Ang mga pagbabago sa lasa ay posible - isang perversion o dullness ng pang-unawa ng maasim, matamis, maalat. Ang wika ay pangunahing nagbabago sa layering ng kakulangan sa bitamina B. May kabigatan sa pancreas, belching, bloating, lalo na pagkatapos kumain, sa mga malubhang pasyente - pagsusuka. Ang pagtatago ng tiyan ay pinipigilan hanggang sa kawalan ng pepsin (achilia) at hydrochloric acid. Dahil sa isang paglabag sa pag-andar ng motor ng tiyan, ang pagkain ay mabilis na pumasa sa mga bituka, na nag-aambag sa bituka ng bituka. Ang pagbuo ng gas (utot) ay tumataas.

Ang pagkasayang ng mga kalamnan ng bituka ay humahantong sa atony nito at patuloy na paninigas ng dumi. Sa banayad na mga kaso, ang upuan ay wala sa loob ng 3 araw, sa mga malubhang kaso - para sa mga linggo. Ang mga laxative at enemas ay minsan ay hindi epektibo at ang mga dumi ay tinanggal nang mekanikal. Sa matinding PEU, ang pagtatae ay nangyayari dahil sa dysfunction ng mga digestive organ. Ang dumi ay sagana, manipis, magaan, walang uhog o dugo, kadalasang naglalaman ng mga labi ng hindi natutunaw na pagkain. Ang pagtatae ay maaaring maging sa anumang antas bilang resulta ng impeksyon sa bituka. Sa pinagmulan ng pagtatae, lalo na sa mga huling yugto ng sakit, mahalaga ang hypovitaminosis. Kaya, ang pagtatae sa PEU ay kadalasang sanhi ng kumbinasyon ng mga salik. Ang ganitong pagtatae ay paulit-ulit, matagal at masakit na nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente. Sa PEI, ang pagkasayang ng atay ay nakita nang walang makabuluhang kapansanan sa pag-andar nito, sa kaibahan sa purong kakulangan sa protina.

sistema ng ihi Ang madalas at labis na pag-ihi ay mga katangiang klinikal na palatandaan ng PEU. Hanggang 6 na litro ng ihi ang inilalabas bawat araw, isang mahalagang bahagi sa gabi. Ang dalas ng pag-ihi sa gabi ay umabot sa 8 beses. Ang urinalysis ay hindi nagpapahiwatig ng pinsala sa bato.
Maraming mga clinical manifestations ng sakit ay sa ilang mga lawak ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagbabago sa regulatory function ng nervous at endocrine system, sa partikular, ang mga pagbabago sa gana, polyuria, bradycardia, hypotension, chilliness, at pagbaba ng temperatura.

Nervous at endocrine system Halimbawa, ang dysfunction ng autonomic nervous system ay maaaring humantong sa mas mabagal na tibok ng puso, mas mababang presyon ng dugo. Ang hypothyroidism ay nag-aambag din dito. Sa PEU, ang mga function ng pituitary gland, adrenal glands, pati na rin ang thyroid at gonads ay nabalisa. Sa matinding anyo nito, ang pagkasayang ng mga gonad ay ipinahayag, na humahantong sa pagtigil ng regla at pag-unlad ng maagang menopos sa mga kabataang babae, kawalan ng lakas sa mga lalaki. Sa pagbuo ng mga phenomena na ito, ang protina at, sa paglaon, ang kakulangan sa bitamina ng katawan ay partikular na kahalagahan. Ang parehong mga dahilan ay sumasailalim sa polyneuritis mula sa pinsala sa paligid nerbiyos, na kung saan ay ipinahayag higit sa lahat sa pamamagitan ng isang pagbabago sa pandamdam, sakit, temperatura sensitivity ng mga daliri, kamay, paa. Nabawasan ang mga tendon reflexes. Ang polyneuritis ay nangyayari nang unti-unti, unti-unti at, hindi katulad ng polyneuritis ng ibang pinagmulan, halos palaging nagpapatuloy nang walang sakit.

Mga pagbabago sa psyche Mga kakaibang pagbabago sa kaisipan. Una, mayroong pagtaas ng excitability, madaling pagpasok sa mga salungatan, pagluha, ilang pagpapaliit ng bilog ng mga interes patungo sa pangunahing pangangailangan sa pagkain, pagbaba ng atensyon at pagpapahina ng pagsasaulo. Sa ika-3 antas ng sakit, ang pagwawalang-bahala sa mga nakapaligid na tao at sa kapaligiran ay maaaring mangyari, kung minsan - ang pagkawala ng isang pakiramdam ng kahihiyan, pagkasuklam, pag-iingat sa sarili. Ang mga pasyente ay nagiging hindi maayos.

Dugo Mayroong katamtamang hypochromic anemia, isang pagbawas sa nilalaman ng mga leukocytes at platelet sa dugo. Sa dugo, bumababa ang nilalaman ng mga protina dahil sa albumin.

Paggamot ng alimentary dystrophy

Dapat itong naglalayong gawing normal ang mga proseso ng metabolic, pati na rin tiyakin ang pamamayani ng pagsipsip ng mga sustansya sa kanilang pagkonsumo. Para dito, kasama sa paggamot ang mabuting nutrisyon, pisikal, mental na pahinga, at pananatiling mainit. Sa ikatlong antas, ang pahinga sa kama ay ipinag-uutos, gayundin sa paunang paggamot ng pangalawang antas ng dystrophy. Sa unang antas ng sakit, hindi kailangan ang pahinga sa kama, maaari lamang nitong mapataas ang kahinaan, pagkahilo, at bawasan ang tono ng kalamnan. , pahinga din hapon. Ang pangunahing bagay sa paggamot ay nutrisyon, na dapat magkaroon ng isang mataas na halaga ng enerhiya, naglalaman ng mataas na grado na protina, carbohydrates. Ang taba na nilalaman ay nasa loob ng physiological norms o mas mababa, na may posibleng mga digestive disorder. Ang mga taba ay pangunahing mga langis ng pagawaan ng gatas o gulay. Ang halaga ng mga bitamina sa diyeta ay nadagdagan ng 2 beses. Ang mga prinsipyong ito ng nutrisyon ay inireseta nang paisa-isa ayon sa regimen ng paggamot, depende sa kurso ng sakit. Para sa alimentary dystrophy ng 1-2 degrees, ang isang kabuuang talahanayan ng 3700 kcal ay karaniwang inireseta. Mataba varieties ng isda at karne, pagluluto taba ay dapat na hindi kasama. Sa 2-3 tbsp. magreseta ng mas matipid na diyeta na may unti-unting paglipat sa pinahusay.

Alimentary dystrophy- Ito ay isa sa mga uri ng naturang sakit bilang dystrophy. Iyon ay, ito ay isang kumpletong karamdaman ng katawan, isang paglabag sa gawain ng lahat ng mga organo at tisyu. Sa panahon ng alimentary dystrophy, ang isang tao ay nakakaranas ng paglabag sa pagkatunaw ng mga protina, taba at carbohydrates, na dapat ay normal na pumapasok sa lahat ng mga selula ng ating katawan kasama ng pagkain na natupok.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa alimentary dystrophy, nangangahulugan ito na ang isang tao ay hindi kumain ng mahabang panahon o malubhang limitado ang kanyang sarili sa paggamit ng pagkain. Ang terminong ito ay hindi bago sa medisina at ito ay unang lumitaw sa mahirap na panahon ng pagkubkob sa Leningrad. Noon nagsimula ang mga sertipiko ng kamatayan at mga ulat ng mga patay na ipahiwatig ang sanhi ng kamatayan - alimentary dystrophy. Iyon ay, ang isang tao ay nagugutom nang mahabang panahon, walang pagkain ang pumasok sa kanyang gastrointestinal tract, at lahat ng ito ay humantong sa paglitaw ng alimentary dystrophy. Ang kundisyong ito ay napakaseryoso sa kalikasan at humahantong, sa karamihan ng mga klinikal na kaso, sa kamatayan.

Ang pandaigdigang problema ng alimentary dystrophy

Sa ngayon, ang problema ng kagutuman, nutrisyon at kasiyahan ng mga pangunahing pangangailangan sa karamihan ng populasyon ng ating planeta ay hindi ganap na nasiyahan. Samakatuwid, ang problema ng alimentary dystrophy ay talagang isang pandaigdigan. Kahit na ang mga taong may mas mababa sa average na kita ay pana-panahong dumaranas ng kakulangan ng mga protina, taba at carbohydrates mula sa pagkain na kanilang kinakain. Bilang resulta, mga problema sa kalusugan.

Gayundin, ito ay nagkakahalaga ng noting na sa ika-21 siglo, ang pagiging manipis, maaaring sabihin ng isa - dystrophic, ay nagiging talagang lubhang popular. Ang ilang mga bata, na sumusunod sa mga uso sa fashion, ay sinasadyang maging payat at malnourished.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa alimentary dystrophy sa mga bata, kung gayon ito ay humahantong sa katotohanan na ang kanilang pag-unlad ng kaisipan ay bumababa na sa pagbibinata, ang mga proseso ng physiological ay bumagal.

Ayon sa mga istatistika ng medikal, ngayon sa mga pinaka-maunlad na bansa mayroong mga 300 milyong bata na nasuri na may nutritional dystrophy dahil sa patuloy na malnutrisyon.

Sa mga matatanda, ang nutritional dystrophy ay nangyayari bilang isang porsyento ng 20% ​​ng populasyon ng mga binuo na bansa na may normal na antas ng ekonomiya.

Ang dystrophy ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa 45% ng mga klinikal na kaso sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Kung pag-uusapan natin ang mga mahihirap na bansa gaya ng Africa at Asia, halos 3 milyong bata ang namamatay bawat taon dahil sa malnutrisyon.

Mga sanhi ng alimentary dystrophy

Ang pangunahing sanhi ng nutritional dystrophy ay isang matinding kakulangan ng protina, taba at carbohydrates sa katawan ng tao. Ang pinaka-elementarya na sustansya ay hindi lamang pumapasok sa pagkain. Iyon ay, maaaring hindi sila ganap na kumilos o hindi man (ang isang tao ay matagal nang nagugutom).

Gayundin, mayroong gayong larawan kapag ang isang tao ay kumakain ng ilang mga pagkain araw-araw, ngunit hindi nila sinasaklaw ang mga pangangailangan ng katawan para sa mga sustansya.

Mga sintomas ng alimentary dystrophy

Ang mga sintomas ng alimentary dystrophy ay nagsisimulang lumitaw sa yugto kung kailan ang katawan ay hindi tumatanggap ng anumang nutrients sa loob ng mahabang panahon. Iyon ay, ang mga reserba ng katawan ay hindi napunan at, sa kasong ito, nagsisimula itong gumastos ng sarili nitong mga mapagkukunan - upang magsunog ng taba na naipon, pagkatapos ay umalis ang mga kalamnan, ang lahat ng mga bono ng protina sa katawan ay masira. Ang hormonal background ay ganap na nagambala, atbp. Sa katunayan, kinakain ng katawan ang sarili.

Ang mga amino acid sa dugo ay nagsisimulang mag-oxidize nang napakabilis dahil sa ang katunayan na ang isang hindi sapat na dami ng enerhiya ay pumapasok sa katawan. Nangangahulugan ito na ang mga protina, taba at carbohydrates na pumapasok sa mga selula (o hindi pumapasok sa lahat) ay lubhang kulang upang masakop ang lahat ng gastos sa enerhiya ng katawan.

Sa kasong ito, ang isang tao na naghihirap mula sa alimentary dystrophy ay nagsisimula ng isang mabilis na pagkawala ng protina - hanggang sa 125 gramo bawat araw. Ito ay humahantong sa:

  • Kumpletong metabolic disorder;
  • Kawalan ng timbang ng protina ng dugo at protina ng tisyu ng tao;
  • Ang balangkas ng tao ay ganap na nagbabago, ang mga kalamnan ay nawawala;
  • Nawala ang masa ng kalamnan;
  • Sa dugo, mayroong isang matalim na pagbaba sa asukal, mga hormone, kolesterol;
  • Ang paggawa ng glycogen sa atay, pati na rin sa mga tisyu ng kalamnan, ay humihinto;
  • Ang sindrom ng matinding pagkahapo ay nagsisimula o;
  • Ang tao ay ganap na nawawala ang lahat ng kanyang kapangyarihan.

Mga klinikal na sintomas ng dystrophy

Kung pinag-uusapan natin ang mga klinikal na sintomas na sinusunod sa isang pasyente na may diagnosis ng "alimentary dystrophy", kung gayon ang mga ito ay tulad ng:

  • Napakalakas ng matinding gutom, ang isang tao ay patuloy na nag-iisip tungkol sa pagkain;
  • Pagkaputla ng balat;
  • Tuyong balat;
  • Mga wrinkles sa mukha na biglang lumitaw;
  • Isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
  • Kahinaan sa katawan;
  • Pamamanhid ng kalamnan, madalas na mga cramp;
  • Nagsisimulang bumaba ang temperatura ng katawan sa mababang antas ng pathologically;
  • Paglabag sa presyon ng dugo;
  • Mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • Paglabag sa gastrointestinal tract (madalas na paninigas ng dumi, utot);
  • Tachycardia;
  • Sa mga babae, nawawala ang regla;
  • Sa mga lalaki, ganap na nawawala ang sekswal na pagnanais - kawalan ng lakas;
  • Mga karamdaman sa pag-iisip - nadagdagan ang pagkamayamutin, depresyon;
  • Patuloy na pagnanais para sa pagtulog;
  • Pagbabawal ng mga reaksyon.

Pag-uuri ng alimentary dystrophy

Mayroong isang pag-uuri ng alimentary dystrophy:

  • Isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan - 1 degree o banayad na yugto;
  • Makabuluhang pagkasira sa kagalingan ng isang tao, isang estado ng kahinaan, pagkawala ng interes sa buhay - 2nd degree o isang klinikal na kondisyon ng katamtamang kalubhaan;
  • Kumpletong kawalan ng taba ng katawan, kalamnan dystrophy, skeletal atrophy;
  • Paglabag sa gawain ng mga panloob na organo, pati na rin ang bahagyang o kumpletong paghinto ng mga mahahalagang sistema.

Paggamot ng alimentary dystrophy

Siyempre, ang unang bagay na nakatayo sa punto ng paggamot at therapy ng alimentary dystrophy ay isang kumpletong balanseng diyeta para sa pasyente. Bukod dito, ang kabuuang nilalaman ng calorie ay dapat na nasa paligid ng 3000 kcal bawat araw.

Kailangan mong kumain ng 6 beses sa isang araw.

Napakahalaga na obserbahan ang kumpletong pisikal at emosyonal na kapayapaan sa ilang sandali.

Kung ang yugto ay ang huling kalubhaan, kung gayon ang pasyente ay dapat tratuhin sa isang ospital ng isang institusyong medikal na may mahigpit na pahinga sa kama.

Kung ang naunang nutritional dystrophy ay isang sakit ng mga bansang may mababang antas ng pamumuhay, ngayon ang sakit na ito ay naging salot ng mga maunlad na bansa sa ekonomiya. Ito ay dahil sa pagnanais ng mga tao na matugunan ang mga umiiral na ideals ng kagandahan, ang "kulto ng katawan" na naglalakad sa planeta. Ang tamang paraan ay hindi palaging pinipili upang makamit ang mga layuning ito - palakasan at malusog na pagkain. Ang gutom, malay na pagtanggi sa pagkain, pagkonsumo ng mga produkto na may mababang nilalaman ng micronutrients ay humahantong sa pagbuo ng alimentary dystrophy sa mga modernong tao. Ano ang sakit na ito at paano ito gamutin? Tungkol dito sa artikulo.

Ano ang nutritional dystrophy?

Ang alimentary dystrophy (ang pangalawang pangalan ng sakit ay alimentary insanity) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kakulangan ng mga protina at enerhiya. Mula sa wikang Griyego, ang terminong "dystrophe" ay isinalin bilang "malnutrisyon ng mga tisyu", at ang "alimentary" ay tumutukoy sa mahabang kurso ng proseso.

Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay malubhang kahinaan, pagkawala ng higit sa 20% ng timbang. Laban sa background na ito, lumilitaw ang iba pang mga palatandaan ng sakit, na makikita sa hitsura at psycho-emosyonal na estado ng isang tao.

Ang panganib ng sakit ay hindi dapat maliitin. Sa mga advanced na kaso, ang mga dystrophic na proseso ay binibigkas na hindi posible na gawing normal ang metabolismo, ang mga reserba ng katawan ay naubos, ang immune system ay huminto sa pagtatrabaho, na nag-aambag sa paglitaw ng maraming mga nakakahawang sakit. Ang pagkabigo sa puso ay bubuo. Ito ay humahantong sa kamatayan.

Sa International Classification of Diseases (ICD 10), ang sakit ay itinalaga ng code E 41.

Mga sanhi ng sakit

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang paggamit ng hindi sapat na dami ng nutrients sa loob ng mahabang panahon o isang paglabag sa proseso ng asimilasyon ng micronutrients. Ang pagkain na natatanggap ng isang tao ay hindi sumasakop sa kanyang mga pangangailangan at gastos sa enerhiya.

Sa gamot, ang terminong "alimentary dystrophy" ay lumitaw sa panahon ng blockade ng Leningrad. Pagkatapos ang taggutom ay kumitil ng mahigit kalahating milyong buhay. Ang mga tao ay namamatay sa gutom dahil sa kakulangan ng pagkain. Sa mga umuunlad na bansa, gutom ang nananatiling sanhi ng pagkamatay ng populasyon sa kasalukuyang panahon. Dahil sa kakulangan ng pagkain, ang mga tao ay namamatay sa Angola, Burundi, Afghanistan, Nigeria. Ayon sa WHO, mahigit 140 milyong bata sa mga bansang may kapansanan sa ekonomiya ang nabansot dahil sa patuloy na malnutrisyon, at humigit-kumulang 15% ng populasyon ng nasa hustong gulang ang dumaranas ng malnutrisyon.

Ngayon, ang diagnosis ng "alimentary dystrophy" ay hindi pangkaraniwan sa mga maunlad na bansa sa ekonomiya. Ang mga tao ay sadyang nagkakait sa kanilang sarili ng pagkain upang pumayat. Sa ilang mga kaso, mayroong halos kumpletong pagtanggi sa pagkain. Ang proseso ay mawawalan ng kontrol, ang metabolismo sa katawan ay nabalisa, at ang pagbaba ng timbang ay nagiging obsession, nagkakaroon ng anorexia. Ito, sa katunayan, ay alimentary dystrophy, na may neuropsychological character. Ngayon, ang nutritional dystrophy ay itinuturing na isang sakit sa lipunan.

Ang pagbuo ng alimentary dystrophy ay pinadali ng mahirap na pisikal na paggawa, mataas na emosyonal na stress, stress, at sipon. Sa isang kakulangan ng mga micronutrients at nutrients, ang katawan ay napipilitang gumastos ng sarili nitong mga reserba ng taba at glycogen, pagkatapos ng kanilang pag-ubos, ang reserba ng protina sa mga tisyu ay natupok. Una, ang mga proseso ng dystrophy ay sinusunod sa mga kalamnan at balat, pagkatapos kung saan ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga panloob na organo. Panghuli, ang mga dystrophic na proseso ay nabubuo sa utak at spinal cord.

Pag-uuri ng sakit

Ang alimentary dystrophy ay nahahati sa 2 uri - tuyo o cachectic at edematous. Sa isang tuyong uri ng sakit, ang karagdagang panghihina ng katawan ay nangyayari, ang mummification nito. Ang muscular dystrophy ay nagpapakita mismo ng makabuluhang. Ang brown atrophy ng myocardium ay bubuo, ang mga fibers ng kalamnan ay nagiging mas payat, at ang laki ng puso ay bumababa. Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay mas mahirap.

Para sa edematous form, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang pagbuo ng edema ay katangian, kabilang ang mga panloob na organo. Sa pagbuo ng edema, ang isang tao ay nakakakuha ng timbang. Sa mga unang yugto, ang edema ay maaaring matatagpuan sa mukha, mga binti. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga braso at katawan ay namamaga. Sa pinaka-hindi kanais-nais na senaryo, ang pamamaga ng buong katawan at mga panloob na organo ay sinusunod.

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, 3 yugto ng alimentary dystrophy ay nakikilala:

  • 1 - madaling yugto: mayroong kaunting pagbaba ng timbang, ang pagganap ay hindi pinahina, ang isang tao ay may kawalan ng lakas, siya ay madalas na nauuhaw, gusto niyang kumain sa lahat ng oras;
  • 2 - daluyan: isang makabuluhang pagbaba sa timbang ng katawan, ang isang tao ay hindi maaaring magsagawa ng pisikal na aktibidad, nagiging hindi makapagtrabaho, lumilitaw ang edema sa katawan, ang mga pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring mangyari dahil sa pagbawas sa mga antas ng glucose sa dugo;
  • 3 - malubha: ang isang tao ay hindi makaalis sa kama at lumipat nang nakapag-iisa, nawalan siya ng kakayahang maglingkod sa sarili, ang mga panloob na organo ay hindi kumpleto, ang pagbuo ng isang gutom na pagkawala ng malay ay posible.

Ang matinding patolohiya ay may mahinang pagbabala. Ang kondisyon ay pinalala ng pagdaragdag ng isang impeksiyon laban sa background ng isang mahinang immune system.

Sa isang tala: ang isang gutom na pagkawala ng malay sa isang pasyente ay bubuo bilang isang resulta ng katotohanan na, dahil sa isang pagbawas sa mga antas ng glucose sa dugo, ang utak ay hindi tumatanggap ng dami ng enerhiya na kailangan nito.

Mga sintomas ng alimentary dystrophy

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng alimentary dystrophy ay tumataas sa mahabang panahon. Kadalasan, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay hindi napagtanto na sila ay may sakit. Ang mga unang pagpapakita ng sakit ay hindi palaging itinuturing na may alarma. Ito ay nagiging dahilan na ang paggamot ay kailangang isagawa na sa isang malubhang yugto ng patolohiya.

Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

  • patuloy na pakiramdam ng gutom (ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng pagkabusog kahit na pagkatapos kumain);
  • pagkatuyo, pagbabalat, paninikip, pagbaba ng pagkalastiko, maputlang balat;
  • malakas na pagbaba ng timbang;
  • pagkahilo;
  • kahinaan, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho;
  • pagbaba sa temperatura ng katawan sa 35.5-36 degrees;
  • kakulangan ng subcutaneous fat, pagkasayang ng kalamnan;
  • pagbaba sa presyon ng dugo;
  • nadagdagan ang rate ng puso na may iba't ibang (kahit minimal) na paggalaw;
  • pagpapakinis ng mga papillae sa ibabaw ng dila;
  • bituka atony at paninigas ng dumi at utot na dulot nito (sa kalaunan ang paninigas ng dumi ay pinapalitan ng pagtatae);
  • madalas na pag-ihi;
  • nabawasan ang konsentrasyon, memorya;
  • pangyayari;
  • ang hitsura ng mga sintomas ng anemia;
  • sekswal na dysfunction (kawalan ng lakas);
  • pagkamayamutin, pagkamayamutin, na sa pag-unlad ng sakit ay pinalitan ng kawalang-interes, kawalang-interes;
  • pagkasira ng paningin, pandinig, pagbaba ng pang-amoy;
  • ang hitsura ng mga spot ng edad sa balat;
  • menstrual dysfunction sa mga kababaihan.

Sa isang tala: isang sintomas na tiyak sa sakit ay ang pananabik ng pasyente para sa asin.

Para sa isang malubhang yugto ng sakit, bago ang isang gutom na pagkawala ng malay, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

  • maputlang balat;
  • paglabag sa ritmo ng puso at rate ng paghinga;
  • pagiging nasa isang walang malay na estado;
  • dilat na mga mag-aaral;
  • kombulsyon;
  • isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
  • kahinaan ng pulso;
  • pagbaba sa temperatura ng katawan.

Ang isang tao ay maaaring ma-cardiac arrest.

Paano ginagamot ang sakit?

Ang paggamot ng alimentary dystrophy ay naglalayong gawing normal ang nutrisyon at pagtaas ng timbang. Anuman ang anyo at yugto ng sakit, kasama sa paggamot ang pagwawasto sa pang-araw-araw na pamumuhay at paggawa ng tamang diyeta. Kapag ginagamot ang isang sakit sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay inilalagay sa isang mainit na silid at ang kanyang pakikipag-ugnayan sa mga taong may mga nakakahawang sakit ay limitado.

Sa mga unang yugto ng sakit, inirerekomenda ang fractional nutrition, na natural na natatanggap ng isang tao. Ang pagkain sa diyeta ay dapat na madaling natutunaw, masustansya, mayaman sa mga protina. Ang pagkain ay dapat na mataas sa calories. Una, ang diyeta ay 3000 kcal bawat araw, pagkatapos ay pinalawak ito sa 4-4.5 libong kcal. Sa araw, kailangan mong gawin ang hindi bababa sa 6 na pagkain. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa rehimen ng tubig - mahalagang uminom ng 1-1.5 litro ng malinis na tubig araw-araw.

Sa karaniwan at malubhang antas ng sakit, ang nutrisyon ay ibinibigay sa pasyente nang parenteral (sa pamamagitan ng ugat). Bilang karagdagan, ang pagbubuhos ng dugo o mga gamot na nagpapalit ng dugo ay isinasagawa.

Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng alimentary dystrophy ay depende sa mga sintomas ng pasyente. Halimbawa, na may dyspeptic syndrome, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na gawing normal ang panunaw at dumi. Sa anemia, bitamina complexes, iron paghahanda ay inireseta. Kung ang isang impeksiyon ay sumali, ang sakit ay ginagamot sa mga antibiotics.

Sa isang matinding yugto ng dystrophy, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pangangalagang medikal. Upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkawala ng malay at huminto sa paghinga, binibigyan siya ng solusyon ng glucose, calcium chloride, adrenaline.

Kung walang tamang diskarte sa paggamot o hindi pinapansin ang problema, ang alimentary dystrophy ay nakamamatay pagkatapos ng 3-5 taon mula sa pagsisimula ng sakit. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan at ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod, ang isang kumpletong pagbawi ay posible, kahit na maaaring tumagal ng mahabang panahon upang maibalik ang paggana ng mga organo. Sa alimentary dystrophy na dulot ng malay na gutom, mahalagang sumailalim sa paggamot hindi lamang sa isang gastroenterologist, kundi pati na rin sa isang psychotherapist.

Ang isang pathological na kondisyon na nangyayari bilang isang resulta ng matagal na kumpletong gutom at nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkapagod, metabolic disorder, pagkagambala sa gawain ng halos lahat ng mga organo at sistema sa gamot ay tinatawag na alimentary insanity. Ang sakit ay nabibilang sa panlipunan, ibig sabihin, dahil sa mga kondisyong sosyo-ekonomiko.

Etiopathogenesis ng alimentary insanity

Ang patolohiya ay bubuo bilang resulta ng malnutrisyon. Sa kabila ng pangunahing kadahilanan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao hindi lamang sa mga bansang may mahirap na sitwasyon sa ekonomiya. Ang pagbibigay pugay sa fashion, marami ang nagugutom. Sa mga binuo bansa, ang mga tao ay dumaranas ng anorexia - isang matinding antas ng alimentary insanity (alimentary dystrophy). At hindi sila tumitigil kahit na may mga kapansin-pansing pagbabago sa katawan.

Ayon sa ICD-10, ang alimentary dystrophy ay may code E41 at tumutukoy sa matinding malnutrisyon, na may kasamang pagkabaliw.

Ang sakit ay nailalarawan sa kakulangan ng protina-calorie. Sa mga unang yugto ng pag-aayuno, ang katawan ay nagpapanatili ng hemostasis sa pamamagitan ng pagbawas ng pagkonsumo ng enerhiya. Sa isang matagal na kakulangan ng nutrisyon, ang katawan ay nagsisimulang kumonsumo ng mga reserbang taba, mga protina ng tisyu, mga karbohidrat. Napakabilis na mayroong pagbaba sa mga antas ng glucose (25-40 mg%), pati na rin ang kolesterol at triglyceride. Sa parallel, ang nilalaman ng lactic acid ay tumataas. Ang acetone ay lumilitaw sa ihi sa maraming dami. Sa mga huling yugto, ang pagbaba ng kaasiman ng dugo ay sinusunod.

May mga pagbabago sa metabolismo ng protina. Ito ay humahantong sa isang pagkasira ng mga function ng katawan na natanto sa pakikilahok ng protina. Nangyayari na nagpapalala ng dystrophy bilang resulta ng kapansanan sa pagsipsip ng mga sustansya at ang kanilang pagsipsip.

Ang istraktura ng sakit ay patuloy na nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng pagbabago ng mga kondisyon ng pamumuhay at nutrisyon ng mga tao.

Pag-uuri ng patolohiya

Sa gastroenterology, ang sakit ay inuri ayon sa anyo at kalubhaan.

Sa pamamagitan ng form:

  • Cachectic - matinding pagkahapo. Ang form na ito ay lubhang hindi kanais-nais. Ang pagbaba ng timbang ay maaaring hanggang sa 50%.
  • Edematous, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, kabilang ang panloob. Ang form ay may kanais-nais na therapeutic prognosis.

Ayon sa kalubhaan, 3 yugto ng alimentary dystrophy ay nakikilala:

  • I. May kaunting pagbaba ng timbang, isang pagtaas sa dalas ng deurination, na may pare-pareho ang dami ng ihi. Ang mga pasyente ay nauuhaw at kulang sa table salt - ang pagkain ay inasnan. Mayroong pagtaas sa gana sa pagkain at kung minsan ay lumilitaw ang puffiness.
  • II. Isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan. Walang ganap na fatty tissue sa dibdib, tiyan at pigi. Lumalabas ang malalalim na fold at wrinkles sa mukha at leeg. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa paninigas ng dumi, nagkakaroon ng ginaw. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon, lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan, nawala ang kapasidad sa pagtatrabaho. May mga pagbabago sa psyche.
  • III. Ang taba ay ganap na nawawala. Ang matinding kahinaan, isang matalim na pagbaba sa lakas, laban sa background na ito, ang pagkasayang ng mga kalamnan ng kalansay ay nangyayari. Ang balat ay tuyo na may maraming fold. Sa edematous form - akumulasyon ng exudate sa lukab ng tiyan. Mayroong isang gutom na pagkawala ng malay, binibigkas ang mga pagbabago sa psyche.

Mga salik na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit

Ang mga sanhi ng alimentary dystrophy ay mga kakulangan sa nutrisyon, matagal na gutom. Isa ring krisis sa enerhiya, kapag mas maraming enerhiya ang natupok kaysa sa pagkain.

Mayroong hindi gaanong kaunting mga kadahilanan kung saan ang isang tao ay kumakain ng mahina o halos hindi kumakain. Ngunit kadalasan, ang matagal na pag-aayuno ay dahil sa mga sumusunod.

  • Socio-economic disadvantage. Dahil sa batas militar, mga sakuna sa kapaligiran, sapilitang pagkakulong, ang isang tao ay hindi maaaring magbigay sa kanyang sarili ng isang normal na diyeta.
  • Mga pathologies ng gastrointestinal tract, kung saan ang paggamit ng pagkain ay nagdudulot ng hindi kasiya-siya at kung minsan ay masakit na mga sensasyon (heartburn, bigat, bloating). Sakit na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka (ulser, gastritis).
  • Ang pagtanggi sa balanseng pagkain na pabor sa ilang uri ng diyeta (vegetarianism, Kremlin diet, at iba pa).
  • Ang malay na pagtanggi na kumain sa hangarin ang isang "ideal" na hitsura.
  • Pagtanggi sa pagkain bilang protesta.
  • Sakit sa isip kung saan ang isang tao ay hindi kumakain ng walang dahilan (schizophrenia) o dahil siya ay natatakot sa pagkain (sitophobia).

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang pangunahing proseso ng pathological sa alimentary dystrophy ay pagkahapo. Ito ay sinamahan ng mga katangian ng klinikal na pagpapakita:

  • patuloy na pakiramdam ng gutom;
  • polydipsia: ang pagkauhaw ay nauugnay sa mga paglabag sa balanse ng tubig-asin;
  • abnormal na pakiramdam ng malamig;
  • sakit sa mga kalamnan, simula sa mas mababang mga paa't kamay at unti-unting kumakalat sa lahat ng mga grupo;
  • pakiramdam ng bigat sa tiyan, bloating;
  • paglabag sa dumi ng tao: ang masakit na paninigas ng dumi ay pinalitan ng matubig na pagtatae;
  • madalas na pag-ihi;
  • patuloy na kahinaan, pagkawala ng lakas;
  • pagkahilo;
  • kakulangan ng regla sa mga kababaihan ng edad ng panganganak;
  • mental disorder.

Mga komplikasyon

Sa alimentary dystrophy, ang immune system ay nabalisa. Hindi kayang labanan ng katawan ang mga impeksiyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng dystrophy ay tuberculosis, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lamang ang isa.

  • Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at pagkasira ng suplay ng dugo sa mga organo (pagbagsak).
  • Gutom na coma. Sa mga unang yugto, ito ay sinamahan ng isang pakiramdam ng gutom, dilat na mga mag-aaral, nanghihina.
  • Hypochromic anemia.
  • Ang dysentery ay nangyayari laban sa background ng isang pagbawas sa mga function ng secretory ng gastrointestinal tract.
  • Pulmonya.

Pagkabaliw sa pagkain sa mga bata

Maaaring mangyari ang dystrophy sa anumang edad. Para sa isang bata, ang kakulangan ng nutrients sa katawan, lalo na ang protina, ay mas mapanganib kaysa sa isang may sapat na gulang.

Ang kakulangan sa protina ay nangyayari sa dalawang malubhang anyo - alimentary insanity at kwashiorkor. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng protina sa diyeta na may sapat na dami ng taba at carbohydrates. Ang Kwashiorkor ay karaniwang nakikita sa mga batang may edad na 1-4 na taon.

Ang salitang kwashiorkor, na isinalin mula sa wika ng mga katutubong naninirahan sa Kanlurang Aprika, ay nangangahulugang "nahiwalay sa dibdib ng ina." Ang sakit ay pinaka-karaniwan sa mga hindi maunlad na bansa, kung saan ang pagkain ay higit sa lahat ay prutas at gulay at ang pangangalagang pangkalusugan ay halos hindi binuo.

Dahil sa kakulangan ng protina sa menu ng bata, ang gawain ng mga glandula ng bituka ay nagambala, ang albumin ng dugo at plasma colloid osmotic pressure ay bumaba. Bilang isang resulta, ang cellular overhydration ay nangyayari, na nailalarawan sa pamamagitan ng edema.

Dahil sa pinsala sa mucosa ng bituka, bubuo ang malabsorption. Ang madalas na pagdumi ay nagtataguyod ng pagtaas ng paglabas ng lactic acid, bubuo ang acidosis. Nabuo ang fibrosis ng pancreas, mataba na pagkabulok ng atay. Sa mga kondisyon ng kakulangan ng protina at bitamina, tumataas ang anemia.

Ano ang mapanganib na dystrophy sa pagkabata?

Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng immaturity ng immune system. Sa mga batang may dystrophy, ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay halos hindi aktibo, ang mga komplikasyon sa sakit ay madalas na nangyayari.

  • Clerophthalmia. Ang hindi sapat na hydration ng mga mata ay bubuo laban sa background ng kakulangan o hindi pagsipsip ng bitamina A.
  • Ang hypothermia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumutla, pagkahilo, sa mga malubhang kaso, cyanosis ng balat at mauhog na lamad.
  • Hypoglycemia. Ang isang kritikal na mababang antas ng glucose sa dugo ay nag-aambag sa pagbuo ng mga karamdaman ng central nervous system ng bata at maaaring magdulot ng kamatayan.
  • Subcommittee.
  • Heart failure. Ang pagbaba sa myocardial contractility ay humahantong sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga organo at, bilang resulta, ang kanilang pagkasayang.

Paano isinasagawa ang diagnosis?

Ang batayan para sa diagnosis ng alimentary dystrophy sa mga matatanda at bata ay isang masusing pagkuha ng kasaysayan at isang maingat na pagsusuri sa pasyente. Ang pisikal na pagsusuri ay binubuo sa pagtukoy at pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon:

  • pagtukoy kung gaano karaming pagbaba ng timbang ang umuunlad;
  • Ang pagsukat ng temperatura ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng hypothermia;
  • pagtatasa ng kondisyon ng balat: kulay, kahalumigmigan;
  • pagsusuri ng mga mata at ang lugar sa kanilang paligid: ang mga madilim na bilog sa ilalim ng mata ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga sustansya sa katawan.

Upang matukoy ang antas ng dystrophy at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay inireseta. Ayon sa pinababang mga tagapagpahiwatig ng mga erythrocytes at hemoglobin, ang anyo ng anemia ay tinutukoy, ayon sa antas ng glucose - ang yugto ng alimentary insanity.

Kasama sa mga diagnostic ang instrumental na pagsusuri:

  • pag-scan ng ultrasound ng mga panloob na organo;
  • fluoroscopy;
  • fibrogastroduodenoscopy - pagsusuri ng digestive tract gamit ang endoscopic equipment;
  • colonoscopy.

Mga Paraan ng Therapy

Ang paggamot ng alimentary dystrophy sa anumang yugto ay nagsisimula sa normalisasyon ng nutrisyon, pahinga. Sa mga nakatigil na kondisyon, ang mga pasyente ay inilalagay sa isang mahusay na maaliwalas na mainit na silid. Ang mga pasyente na may dystrophy ay hindi dapat makipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente.

Sa antas ng I ng patolohiya, ang mga fractional na maramihang pagkain ay inireseta (magaan, mabilis na natutunaw na pagkain). Sa II at III degrees, ang mga pasyente ay inireseta enpits at parenteral administration ng glucose solutions (40%) tuwing 2 oras, 50 ml bawat isa. Sa una, ang tinatayang pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay 3,000 kcal, unti-unting tumaas sa 4,500 kcal bawat araw. Ang kakulangan ng likido ay pinupunan sa pamamagitan ng pagtulo ng iniksyon ng iba't ibang mga solusyon.

Ang therapy ng mga nakakahawang komplikasyon ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot. Sa pagbuo ng mga seizure, 10 ML ng potassium chloride solution (10%) ay iniksyon sa ugat.

Pagsubaybay sa patolohiya

Ang pagbabala ng alimentary insanity ay ganap na nakasalalay sa pagiging maagap ng paghingi ng tulong medikal. Sa mga huling yugto, ang sakit ay hindi maibabalik at nakamamatay. Mas madalas, kapag ang mga kondisyon para sa paggamit ng mga sustansya sa katawan ay nagbabago, ang patolohiya ay pumasa mula sa yugto III hanggang sa yugto II, at pagkatapos ay sa klinikal na pagbawi.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga sanhi ng gutom. Kung ang mga ito ay sanhi ng panatismo at phobia, ang pasyente ay dapat bumisita sa isang psychiatrist nang magkatulad. Kung mangyari ang mga komplikasyon, ang pagbabala ay depende sa kalubhaan ng mga komorbididad.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay ang pinaka-lumalaban sa dystrophy. Ang pinakamalubhang apektado ay ang mga matatanda at bata.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay mahusay na nutrisyon na may sapat na balanseng halaga ng mga protina, bitamina at mineral. Kung ang kagutuman ay bunga ng mga pangyayari na lampas sa kontrol ng isang tao (digmaan, sakuna sa kapaligiran), kung maaari, subukang umalis sa lugar ng sakuna. Kung hindi ito gumana, subukang hindi gaanong kinakabahan (hindi nito mapapabuti ang sitwasyon), ubusin ang mas maraming protina hangga't maaari, kahit na hindi hayop ang pinagmulan. Ito ay matatagpuan sa mga munggo, mani at buto.

Ang alimentary dystrophy ay isang patolohiya na nailalarawan sa kakulangan ng enerhiya at protina. Ang klinikal na larawan ay medyo malawak at malinaw na nagpapakita ng sarili. Una sa lahat, ang pagbaba ng timbang ay nangyayari, na may body mass index na bumabagsak sa ibaba 16. Kasama sa iba pang mga palatandaan ang tuyo at lumulubog na balat, malutong na mga kuko at kawalan ng ningning sa buhok, pati na rin ang patuloy na panghihina at pag-aantok. Para sa diagnosis, ang isang kumpletong kasaysayan ay kinuha, isang pagsusuri ng mga sintomas at ang pagbubukod ng posibilidad ng iba pang mga sakit.

Ano ang alimentary dystrophy

Ang alimentary dystrophy (isa pang pangalan ay "alimentary insanity") ay isang pathological na kondisyon na nangyayari bilang resulta ng matagal na gutom ng katawan. Sa modernong mundo, ang gutom ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya: sapilitang (mga rehiyon at bansa kung saan nagkaroon ng digmaan at lumipas na ang mga natural na sakuna) at mulat (artipisyal na nililimitahan ng mga tao ang kanilang pagkain sa paghahanap ng isang magandang pigura, bilang protesta o para sa ibang dahilan).

Ang pagkabaliw sa pagkain ay isang medyo mapanganib na sakit. Ang kakulangan sa pagkain, at, nang naaayon, ang kakulangan ng mga bitamina, mineral at sustansya sa katawan ay humahantong sa pagkagambala ng halos lahat ng mga organo at sistema. Sa partikular na mahirap na mga kaso at sa kawalan ng napapanahong karampatang tulong, may mataas na panganib ng kamatayan ng pasyente.

Mayroong ilang mga pamantayan para sa pag-uuri ng alimentary dystrophy. Depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit, tatlong degree ay nakikilala:

Depende sa anyo, ang dry at edematous alimentary dystrophy ay nakikilala. Ang cachectic form ay mas mapanganib at sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa kamatayan. Ang edematous form ay ipinahayag sa pamamagitan ng hitsura ng edema, na nakakaapekto sa lahat ng mga tisyu at organo, na nagreresulta sa pagbuo ng pleurisy, o abscess.

Mga sanhi ng alimentary dystrophy

Ang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng alimentary insanity ay matagal na gutom. Bilang resulta ng kakulangan ng papasok na pagkain, ang katawan ay nakakaranas ng matinding kakulangan ng mga bitamina, sustansya at enerhiya. Ang sanhi ng gutom ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan: natural na sakuna, digmaan, diyeta, kahirapan at mga sakit ng digestive system. Kasabay nito, ang labis na trabaho, pagtaas ng pisikal na aktibidad at hypothermia ay maaaring magpalala sa sitwasyon at magpapalala sa kurso ng sakit. Ang ganitong mga kadahilanan ay nangangailangan ng karagdagang enerhiya, na kulang sa suplay sa katawan.

Ang sakit ay bubuo lamang bilang resulta ng matagal na gutom. Sa mga unang yugto, ang katawan ay gumagamit ng taba at glycogen upang mapanatili ang buhay. Kapag ang mga mapagkukunang ito ay naubos, ang protina ay ginagamit upang matiyak ang metabolismo, na unang kinuha mula sa balat, pagkatapos ay mula sa mga kalamnan at panloob na organo (kidney, utak at puso). Ang kakulangan sa protina ay naghihimok ng isang catabolic reaction, na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang kakulangan ng mga bitamina at mineral ay nakakabawas sa mga panlaban ng katawan. Ang kaligtasan sa sakit ay hindi makayanan ang elementarya na mga virus o bakterya. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit na nagreresulta sa kamatayan.

Mga sintomas ng alimentary dystrophy

Kadalasan, hindi napapansin ng mga pasyente ang mga negatibong pagbabago na nangyayari sa kanilang katawan. Sa unang yugto, lumilitaw ang mga sintomas na hindi pumupukaw ng hinala at hindi itinuturing ng pasyente bilang "mapanganib". Una sa lahat, ito ay madalas na pag-ihi sa araw at gabi at pagtaas ng dami ng ihi. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkamayamutin, pag-aantok at panghihina, at ang pagganap ay maaaring bahagyang bumaba. Ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng gana at labis na pagkauhaw. Ang isang tampok ng unang yugto ng kurso ng sakit ay ang hitsura ng isang pagkahilig sa mataas na paggamit ng asin.

Sa ikalawang yugto ng alimentary dystrophy, lumilitaw ang mga bagong sintomas at lumalala ang mga nauna. Kaya, ang kondisyon ng balat ay lumalala nang malaki - ito ay nagiging tuyo, malambot at nakakakuha ng isang kulay-abo na tint. Lumilitaw ang isang medyo malaking bilang ng mga fold, na dahil hindi lamang sa isang matalim at malakas na pagbaba ng timbang, kundi pati na rin sa pagkonsumo ng protina ng balat at kalamnan.

Bilang resulta ng makabuluhang pagbaba ng timbang, ang paggana ng mga panloob na organo ay nagambala. Sa bahagi ng gastrointestinal tract, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas: isang paglabag sa motility ng bituka, na humahantong sa paninigas ng dumi, ang pagbuo ng gastric ulcer o duodenal ulcer. Ang mga pathologies ng cardiovascular system ay ipinahayag ng isang bihirang tibok ng puso, mababang presyon ng dugo at madalas na sakit sa dibdib. Endocrine at reproductive disorder: mga pagbabago sa hormonal background, na humahantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Kadalasan mayroong mga karamdaman sa pag-iisip - nadagdagan ang pagiging agresibo, pagkamayamutin, paghihiwalay sa sarili, na nagiging depresyon.

Sa huling yugto, ang pagkalipol ng lahat ng mga function ng katawan ay sinusunod. Ang pasyente ay ganap na kulang sa isang mataba na layer, ang mga kalamnan at balat ay nagiging malambot. Ang tao ay hindi makagalaw nang nakapag-iisa.

Dahil sa kakulangan ng nutrients, ang gawain ng immune system ay inhibited, kaya ang isang tao ay mas madaling kapitan sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Ang husay na komposisyon ng dugo ay nagbabago nang malaki - ang antas ng mga erythrocytes, platelet at leukocytes ay bumababa, mayroong isang kakulangan ng glucose at protina. Ang pasyente ay nadagdagan ang hina ng mga buto at kuko, ngipin at buhok na nalalagas.

Ang isang partikular na mapanganib na sintomas ay isang gutom na pagkawala ng malay, na nabubuo bilang isang resulta ng hypoglycemia at ang kawalan ng kakayahan ng katawan na magbigay ng utak ng sapat na enerhiya at nutrients. Mga palatandaan ng kondisyong ito: ang pasyente ay biglang nawalan ng malay, ang mga pupil ay lumawak, ang temperatura at presyon ng dugo ay nabawasan, ang pulso ay mahina, at ang balat ay maputla at malamig. Ang paghinga sa coma ay mababaw at hindi regular. Ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ngunit kung minsan ang mga cramp ay sinusunod. Kung hindi ibinigay ang napapanahong pangangalagang medikal, ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng pag-aresto sa puso o pagkabigo sa paghinga.

Diagnosis ng sakit

Ang mga sintomas ng dystrophy ay madalas na katulad ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit (diabetes mellitus, cancer, tuberculosis, thyrotoxicosis, atbp.), kaya napakahalaga na tama ang pagkakaiba ng sakit. Papayagan ka nitong piliin ang tamang paggamot at makamit ang ninanais na mga resulta.

Upang masuri ang alimentary dystrophy, kailangan mong humingi ng tulong mula sa. Bukod pa rito, kakailanganin mong kumunsulta sa isang gastroenterologist, at sa ilang mga kaso ay isang psychologist. Bilang pagsusuri, ginagamit ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:

Paggamot ng alimentary dystrophy

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng alimentary dystrophy (anuman ang anyo at antas) ay ang normalisasyon ng nutrisyon ng pasyente. Upang makamit ang pinakamataas na resulta, ang pasyente ay inilalagay sa isang ospital, kung saan siya ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa at kontrol ng isang doktor.

Sa unang yugto, mahalagang bigyan ang pasyente ng fractional at madalas na pagkain. Ang mga pagkaing madaling natutunaw ay dapat mangibabaw sa diyeta. Sa yugto 2 at 3, ang nutrisyon ay isinasagawa nang parenterally (ang glucose at nutrient solution ay ibinibigay sa intravenously) at enterally (reception ng mga espesyal na nutritional mixtures).

Mahalagang tiyakin na nakakakuha ka ng sapat na calorie bawat araw. Sa una, ang nutritional value ng diyeta ay dapat na 3000 kcal, na may unti-unting pagtaas sa 4500 kcal bawat araw. Dapat mo ring pagyamanin ang diyeta na may protina ng hayop. Ang paggamit ng elementong ito sa katawan ay dapat na humigit-kumulang 2 g / kg. Upang mabayaran ang kakulangan ng likido, ang isang pagbubuhos ng mga solusyon ay isinasagawa, at ang dami ng tubig na lasing bawat araw ay nadagdagan din.

Ang parehong mahalaga ay ang normalisasyon ng rehimen. Mahalagang bigyan ang pasyente ng malusog na pahinga at pagtulog, regular na magpahangin sa silid o maglakad-lakad. Kasabay nito, dapat tandaan na ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay makabuluhang humina, samakatuwid, ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may impeksyon sa viral o bacterial ay dapat na hindi kasama.

Sa ikatlong yugto, ang pagsasalin ng dugo ay kinakailangang isagawa upang maitama ang balanse ng acid-base at mapunan ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet. Upang labanan ang mga nakakahawang sakit, ang antibiotic therapy ay isinasagawa kasama ang parallel na paggamit ng pro- at prebiotics upang maiwasan ang dysbacteriosis.

Bilang karagdagan, ang isang 40% na solusyon sa glucose ay ibinibigay, ang mga immunostimulating na gamot at mga bitamina-mineral complex ay inireseta. Sa ilang mga kaso, ang hormone therapy ay ipinahiwatig upang gawing normal ang hormonal background at ibalik ang reproductive function ng isang babae.

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay sikolohikal na suporta. Para sa layuning ito, ang mga pag-uusap ay gaganapin sa isang psychotherapist, mga espesyal na pagsasanay, art therapy, atbp.

Pag-iwas sa alimentary dystrophy

Ang pagpapanatili ng wastong nutrisyon at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng alimentary insanity. Makakamit mo ang isang magandang pigura sa tulong ng mas banayad at ligtas na mga pamamaraan.
Ang pagbabala ng sakit ay lubos na kanais-nais kung ang napapanahong paggamot ay sinimulan. Sa kawalan ng tulong, ang pagkamatay ng pasyente ay hindi maiiwasang mangyari sa 3-5 taon.

Ang therapeutic effect ay nakakamit nang medyo mabilis, ngunit kakailanganin ng mahabang panahon upang ganap na maibalik at gawing normal ang gawain ng mga panloob na organo. Ito ay kinakailangang nangangailangan ng pisikal at sikolohikal na rehabilitasyon ng pasyente.