Kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit na tinatawag ng mga gynecologist ang uterine endometriosis, na isa sa mga sanhi ng pagkabaog ng babae. Sa ngayon, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit, ayon sa mga istatistika, ang patolohiya na ito ay madalas na napansin kapag pang-iwas na pagsusuri. Ang mga kababaihan ay pana-panahong nagrereklamo ng mga nakikilalang sintomas - 15% hanggang 40% ng mga pasyente edad ng panganganak. Madalas silang interesado sa kung posible bang mabuntis sa endometriosis. Bagaman ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang hindi malabo na sagot, ngunit may isang detalyadong pagsasaalang-alang sa paksa, ang bawat isa para sa kanyang sarili ay magkakaroon ng pag-unawa sa isyung ito.
Endometriosis: ano ito at paano ito nagpapakita ng sarili?
Ang anumang sakit na ginekologiko ay nagdudulot ng panganib sa kakayahang mabuntis, magtiis at manganak ng isang ganap na sanggol. Alam ito ng mga kababaihan, kaya sinisikap nilang gamutin para sa anumang diagnosis, nang hindi man lang lubos na nauunawaan ang kahulugan nito:- pamamaga ng mga appendage;
- endometriosis;
- myoma;
- ovarian cyst;
- hormonal imbalance, atbp.
Ang ilang mga kababaihan ay hindi nagmamadali upang gamutin ang isang patolohiya na pumipigil sa normal na pagpapabunga, gamit ito bilang isang natural na "contraceptive" na lunas. Ang sakit ay pumapasok sa talamak na yugto, pagkatapos nito ay mas mahirap labanan ito. Nangyayari na ang mga pathological na tisyu, lumalaki, ay sumasakop sa mga kalapit na tisyu na matatagpuan mula sa lukab ng tiyan malapit sa matris, ovary at mga appendage.
Ang iba pang matinding ay upang bigyan ang anumang diagnosis ng isang trahedya pangkulay. Alamin ang tungkol sa patolohiya at nagpapasiklab na proseso, una sa lahat, gusto nilang malaman kung makakaapekto ba ito sa posibilidad na mabuntis at magkaroon ng sanggol sa hinaharap. Sa mga forum ng kababaihan, madalas may mga paksa tulad ng "posible bang mabuntis ng talamak na endometriosis?" o "mga babae, ibahagi kung sino ang hindi inaasahang nabuntis ng endometriosis."
Hindi gaanong interesado sa mga sanhi ng sakit at mga sintomas nito. Ngunit sila ay indibidwal para sa lahat, halimbawa, mga paglihis sa trabaho immune system o hormonal background. Kadalasan, ang isang namamana na kadahilanan, mahinang ekolohiya at hindi malusog na nutrisyon - beer at crackers, na inaabuso ng mga kabataan, ay idinagdag dito.
SA medikal na kasanayan Ang mga kaso ng mga katulad na sakit ay naitala sa mga batang babae na walang karanasan sa pakikipagtalik, at mga may sapat na gulang na kababaihan pagkatapos ng pagtigil ng regla. Kadalasan, ang endometriosis ay nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng reproductive - mula 30 hanggang 45 taon. Pagkatapos lamang mabisang paggamot masasagot ng doktor ang tanong - posible bang mabuntis pagkatapos ng paggamot ng endometriosis?
Paano nabuo ang endometriosis at kung ano ang nakakaapekto
Sa endometriosis, mayroong isang pathological na paglaganap ng mauhog lamad at tissue na matatagpuan sa panloob na layer ng matris. Ngunit ang naturang fouling ay maaari ring bumalot sa iba pang mga organo, na bumubuo ng mga proseso ng malagkit at humahadlang sa kanilang buong paggana.Kadalasan, ang mga pathological na tisyu ay bumubuo ng buong mga kumpol sa ibabaw ng matris, mga obaryo at mga kalapit na organo:
- fibrous at cystic;
- polyp;
- benign at malignant formations.
Hindi lahat ng kababaihan ay nagreklamo tungkol sa kanilang mga pathology sa mga doktor, kahit na sa isang regular na pagsusuri, lalo na kapag ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi sinamahan ng sakit. May isang taong labis na natatakot mga operasyong kirurhiko at paglilinis ng hardware, kaya huwag magmadali sa paggamit tradisyunal na medisina lutasin ang mga problema sa pagkabaog. Kasabay nito, sa bawat pagkakataon sinusubukan nilang malaman kung posible bang mabuntis na may diagnosis ng endometriosis.
Kadalasan, ang mga masakit na sensasyon at matagal na panahon ay tinutukoy bilang kanilang "karaniwan" at "gamutin" na sakit, at hindi ang sakit mismo. Sa patolohiya ng matris, maraming kababaihan ang nagsisikap na mabuhay hanggang sa menopause at mabuhay, sa pag-asa na "ito ay lilipas mismo." Mas nag-aalala sila madugong isyu(sa pagitan ng regla at pagkatapos ng pakikipagtalik), pati na rin ang pagkabigo ng cycle kaysa sa kanilang sariling kalusugan at kung bakit pinipigilan ng endometriosis ang pagbubuntis.
Ang mucosal nodules ay lumalaki sa parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata- ito ay genital endometriosis, ngunit mayroon ding extragenital o panlabas na proseso. Ang foci ng sakit ay napansin din sa mga organo ng lukab ng tiyan, postoperative scars. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa mga reproductive na babaeng organo, na nakakaapekto sa matris. Depende sa lokalisasyon, nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na uri:
- retrocervical;
- peritoneyal;
- extraperitoneal endometriosis.
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- matinding sakit sa mga araw ng regla;
- mga paglihis sa periodicity ng cycle;
- pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, na nakakasagabal sa normal buhay may asawa;
- sakit kapag umiihi o dumumi;
- madugong isyu;
- kawalan ng katabaan (sa kawalan halatang mga pathologies);
- isang malaking halaga ng madugong discharge sa menopause.
Bakit hindi ka maaaring mabuntis ng endometriosis, kung ano ang nakakasagabal
Kapag may mga gynecological pathologies, marami ang interesado sa mga kahihinatnan, pati na rin kung bakit hindi posible na mabuntis dahil sa endometriosis.- Ang hormonal imbalance na may predominance ng estrogen ay pinipigilan ang proseso ng normal na obulasyon - ito ay anovulation.
- Ang problema ay hindi lamang ito, nadagdagan ang konsentrasyon mga babaeng hormone nagagawa nitong sugpuin ang aktibidad ng "gum", binabawasan ang posibilidad ng pagpapabunga. Ito ay isa pang dahilan kung bakit hindi posible na mabuntis pagkatapos ng endometriosis.
- Mayroon ding isang balakid sa pagpasa ng itlog sa cavity ng matris sa pamamagitan ng mga tubo dahil sa mga proseso ng malagkit. Ang ganitong mga paglihis mula sa pamantayan ay ang sanhi ng ectopic na pagbubuntis. Ito ay hindi upang sabihin na ito ay direktang nauugnay sa endometriosis, ngunit ito ay tulad ng mga puno mula sa isang karaniwang ugat.
- Sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga madalas na kaso ng malawak na pinsala sa cavity ng matris na may endometriosis. Dahil dito, ang isang fertilized na itlog ay hindi maaaring umunlad nang walang ganap na pagtatanim sa dingding ng matris. Pag-unlad gestational sac sa ibaba (sa cervical region ng matris) ay humahantong sa pagkakuha.
Paano gamutin ang endometriosis upang mabuntis
Malinaw na kung ano ang nangyayari sa lukab ng tiyan na may mga gynecological pathologies, ngayon ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw kung paano gamutin ang endometriosis ng matris upang maging buntis.Hindi ka dapat iwanang mag-isa sa problema, kung walang anak sa pamilya, inirerekomenda na mabisang gamutin. Ang hormonal background ay kailangang ayusin. Ngunit maaaring tumagal ang kalikasan, at umuulit ang endometriosis, kahit na sa panahon ng pagbubuntis.
Kadalasang inireseta:
- pagwawasto ng gamot (Dufaston at iba pang mga gamot);
- laparoscopy;
- anti-inflammatory therapy, kung bubuo ang lukab ng tiyan nakakahawang proseso;
- kasabay na paggamot mga tincture ng mga halamang gamot katutubong recipe At homeopathic na mga remedyo;
- posibleng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng endometriosis byzanne.
Kadalasan mahirap alisin ang paglaki ng mauhog lamad sa loob ng matris, ngunit ito ay pagbubuntis na positibong nakakaapekto sa estado ng mga tisyu na ito. Ang ilang mga kababaihan sa mga forum ay nagpapahiwatig na sila ay pinamamahalaang mabuntis nang hindi planado pagkatapos ng pagtuklas ng endometriosis sa peritoneum. Kasabay nito, walang mga problema sa "paglalakbay" ng pangsanggol na itlog sa pamamagitan ng mga fallopian tubes. Mayroon ding maraming mga kaso kapag ang isang bata ay ganap na ipinaglihi, isinagawa at naihatid pagkatapos ng epektibong paggamot at pagwawasto ng hormonal background.
Ang mga babaeng may layunin ay nagtagumpay sa lahat, kahit na ang panganganak ng isang sanggol na may mga pathologies. Kaya't huwag hanapin ang sagot sa tanong na "kung paano gamutin ang endometriosis upang mabuntis", mas mabuting magtanong sa iyong doktor!
Ang abnormal na paglaki ng endometrioid tissue ay karaniwan sakit ng babae madalas na humahantong sa kawalan ng katabaan. Sa pag-unlad nito pathological foci nabuo sa lugar ng matris, mga appendage at iba pang mga organo genitourinary system. Dahil dito, ang pagbubuntis ng endometriosis ay may problema. Ang reproductive system ay hindi ganap na gumana, ito ay naliligaw cycle ng regla, kadalasan ang obulasyon ay hindi sinusunod. Mayroon pa ring pagkakataon na mabuntis sa maagang yugto ng sakit.
Maraming kababaihan ang kumbinsido na ang pagbubuntis na may endometriosis ay imposible. Sa totoo lang hindi ito totoo.
Ang sakit ay madalas na humahantong sa pagbuo ng mga adhesions na nakakasagabal sa pagpasa ng pangsanggol na itlog sa pamamagitan ng mga tubo. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagkahinog ng itlog ay nagambala. Dahil dito, ang posibilidad na maging buntis na may endometriosis ng matris ay nagiging makabuluhang mas mababa.
Ang isa pang dahilan para sa mga paghihirap sa pagpapabunga ay na sa pathological na paglaki ng mga endometrial na selula (ang mauhog na layer ng matris), walang sapat na espasyo para sa ovum na maayos. Gayunpaman, sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, kapag ang endometrioid foci ay nabuo pa lamang, posible na maging buntis.
Sa endometriosis ng obaryo, ang isang hadlang ay nilikha para sa pagkahinog ng follicle, isang paglabag sa hormonal background ay nabanggit, at ang obulasyon ay hindi sinusunod. Nagsisimula ito sa pagbuo ng kawalan ng katabaan. Kung isang appendage lamang ang apektado, ang paglabas ng fetal egg ay magaganap lamang isang beses bawat dalawang buwan.
Bukod sa, patolohiya na ito pinupukaw ang hitsura sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Kung ang mga ito ay ipinahayag nang labis nang maliwanag, kung gayon ang pagpapalagayang-loob ay ganap na hindi kasama.
Posible bang mabuntis
Walang alinlangan na sinasabi ng mga doktor na posibleng mabuntis ng endometriosis at uterine fibroids. Ang isa pang bagay ay ang pagkakaroon ng isang bata sa ganoong estado ay may problema.
Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay hindi alam para sa tiyak. Mayroon lamang mga pagpapalagay na ang patolohiya ay minana, ang mga pagbabago sa hormonal ay pumukaw sa hitsura nito, hindi magandang kondisyon sa kapaligiran, madalas aborsyon at marami pang ibang salik.
Sa 1st degree, kapag ang mga pagkakataon na mabuntis ay pinakamalaki, ang sakit ay asymptomatic, dahil sa kung saan ito ay may problemang gumawa ng diagnosis ng endometriosis sa panahong ito. Mayroong maraming mga kaso kapag ang isang babae ay nagdala na ng isang bata, at sa panahon ng isang regular na pagsusuri, ang sakit na ito ay nakita sa kanya.
Ang posibilidad ng matagumpay na pagpapabunga ay umiiral din sa ika-2 antas ng patolohiya, kung kailan proseso ng pandikit sa cervix at tubes ay nagsisimula pa lamang. Kasabay nito, ang endometriosis sa panahon ng pagbubuntis ay huminto sa pag-unlad, mayroong pagbaba sa mga sugat. Sa kasong ito, ang babae ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis.
Mga komplikasyon ng pagbubuntis
Posibleng mabuntis ang endometriosis, lalo na sa mga kaso kung saan ang sakit ay asymptomatic pa rin, ang tissue ay lumalaki lamang sa uterine cavity, ang endometrium ay hindi pa nakakaapekto sa mauhog lamad ng fallopian tubes at ovaries. Naka-on maagang mga petsa pagdadala ng isang bata, ito ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalaglag.
Kung masuri panlabas na endometriosis, at naganap pa rin ang pagbubuntis, pagkatapos ay kailangan mong nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Ang anumang mga pagbabago ay hindi dapat balewalain.
Ang hitsura ng madugong paglabas ay madalas na nagpapahiwatig ng banta ng kusang pagpapalaglag. Ang buntis ay agarang naospital.
Ang panganib ay mga pagbuo ng cystic sa rehiyon ng mga ovary, ang paglago nito ay nabanggit bilang isang resulta ng pinsala sa mga appendage ng mga endometrial na selula. Sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng pagkalagot ng mga paglago na ito ay tumataas. Sa kasong ito, madalas na gumamit ng interbensyon sa kirurhiko.
Kung ang isang babae ay nakapagbuntis ng endometriosis, kung gayon proseso ng pathological maaaring huminto, ngunit pagkatapos ng panganganak, kadalasan ay nagsisimula itong umunlad nang mas masinsinang.
Paano gamutin ang isang sakit
Ang pagbubuntis na may endometriosis ng matris, bagaman posible, ay lubhang hindi kanais-nais. Ang paglilihi ay inirerekomenda na planuhin lamang pagkatapos maisagawa ang paggamot.
Ang mga sintomas ng sakit ay madaling alisin. Ang pangunahing gawain ay upang ihinto ang proseso ng pathological. Sa kasong ito, kadalasan ay gumagamit sila ng interbensyon sa kirurhiko. Mabisa rin pala therapy sa droga. Pagkatapos ng paggamot sa endometriosis, ang isang babae ay maaaring magdala ng isang bata.
Medikal
Dahil sa ang katunayan na sa proseso ng therapy ay ginagamit mga hormonal na gamot, imposibleng mabuntis ng endometriosis sa panahon ng paggamot. Upang gawing normal ang antas ng mga hormone at suspindihin ang proseso ng pathological, ang mga sumusunod na tablet ay inireseta:
- paraan ng oral contraception;
- progestins;
- pinipigilan ang aktibidad ng mga glandula ng kasarian;
- Gonadotropin-releasing hormone agonists.
Sa sakit na ito, may discharge sa pagitan ng regla, pananakit ng tiyan at mabibigat na regla. Para sa kadahilanang ito, hemostatics at antispasmodics. Ang paggamot sa endometriosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga immunomodulatory na gamot, na nagpapagana proteksiyon na mga function organismo. Inirerekomenda din namin ang pagbabasa tungkol sa.
Operasyon
Ang kirurhiko paggamot ng endometriosis ay ang pinaka mabisang paraan therapy. Ang operasyon upang alisin ang mga pathological na lugar ay kadalasang ginagawa ng laparoscopy. Ang interbensyon ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang laparoscope na nilagyan ng isang video camera. Salamat sa ito, ang doktor ay tumatanggap ng tumpak na impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa mga panloob na organo, at maaaring biswal na makontrol ang pag-unlad ng pamamaraan.
Ang mga relapses pagkatapos ng operasyon ay bihira. Alinsunod dito, kung ito ay gumaling at hindi na muling nabuo, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon.
Kung ang sakit ay nasa isang advanced na anyo, ang lawak ng sugat ay sapat na malaki at may panganib ng cell malignancy, ginagamit nila ang kumpletong pag-alis ng reproductive organ at mga appendage. Sa kasong ito, ang kawalan ng katabaan ay nasuri na may endometriosis.
Kabayan
Upang maging posible ang pagbubuntis pagkatapos ng endometriosis, madalas nilang ginagamit. Hindi posible na makayanan ang patolohiya mismo sa ganitong paraan. Maaari mo lamang alisin ang mga sintomas at bawasan ang sakit sa panahon ng regla.
Sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis katutubong remedyong lumalabas na medyo epektibo. Sa kasong ito, ang ugat ng puting cinquefoil, ang upland uterus, St. John's wort at nettle ay ginagamit. Sa kanilang batayan, ang mga decoction ay inihanda, na kinukuha nang pasalita.
Pagpaplano ng pagbubuntis
Manganak malusog na bata, sa una kailangan mong pagalingin ang isang sakit na pumipigil sa paglilihi. Ang pagbubuntis pagkatapos ng endometriosis ay hindi lamang posible, ngunit kanais-nais. Dahil dito, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay makabuluhang nabawasan.
Minsan ang tulong ng isang reproductive specialist ay kailangan, kaya ipinapayo namin sa iyo na basahin ang tungkol sa pamamaraan.
Pag-iwas
Bagama't posibleng mabuntis na may endometriosis, may panganib ng pagkalaglag, maagang panganganak at ilang iba pang komplikasyon sa buong panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, napakahalaga na maiwasan ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang muling paglitaw nito pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ang resulta ay isang normal na pagbubuntis.
Para sa mga layuning pang-iwas, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Huwag gumamit ng mga hakbang sa pagpapalaglag.
- Sundin ang mga alituntunin ng intimate hygiene.
- Maglaan ng tamang oras para magpahinga.
- Sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal pagkatapos ng pamamaraan interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng genitourinary system.
- Iwasan ang labis pisikal na Aktibidad at mga nakababahalang sitwasyon.
- Regular na sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist.
- Gamutin ang lahat ng namumuong sakit sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas.
- Patuloy na palakasin ang immune system.
- Tamang ayusin ang diyeta.
- Sapat na oras upang nasa labas.
Ang paglilihi na may paglaki ng mga endometrial na selula ay maaaring mangyari, ngunit ito ay may problemang magdala ng isang bata na may ganitong patolohiya. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor una sa lahat upang gamutin ang sakit. Pagkatapos nito, maaari mong ligtas na magplano ng pagbubuntis. Ang isang babae ay may bawat pagkakataon na manganak ng isang malusog na bata.
Ang hitsura ng isang bata ay tunay na nagpapasaya sa isang pamilya. Masaya ang lahat sa pinakahihintay na kaganapang ito. Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi palaging pagtatangka na magbuntis ng isang bata ay nakoronahan ng tagumpay. Sa 40% ng mga kabataang babae na sinusuri ng mga espesyalista para sa kawalan ng katabaan, nakita ang endometriosis.
Maraming kababaihan ang naghahanap ng mga sagot sa mga tanong - kung paano mabuntis sa endometriosis, posible ba ang pagbubuntis sa endometriosis. Tingnan natin kung ano ang sakit na ito at posible pa bang mabuntis ng endometriosis.
- ito ang hitsura ng foci ng endometrium sa mga organo at tisyu kung saan hindi ito dapat.
Maaaring magkasakit ang isang babae matagal na panahon at huwag mo nang isipin ito. Ang mga endometrial cell sa panahon ng menstrual metrorrhagia ay pumapasok sa mga panlabas na genital organ o sa pamamagitan ng fallopian tubes patungo sa mga organo ng tiyan, kung saan sila ay nag-ugat at dumami.
Kaya, ang pagbuo ng endometrial foci ay nangyayari, na dumudugo sa panahon ng regla at humantong sa pagbuo ng mga adhesions sa mga appendage ng matris at lukab ng tiyan.
Nililimitahan ng proseso ng pandikit ang normal na pag-unlad ng tamud at itlog, kaya hindi posible na mabuntis.
Ang endometriosis ay makabuluhang nagpapalubha sa normal na buhay ng isang babae. Patuloy na pananakit, ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik ay nag-aalis sa kanya ng kagalakan ng matalik na buhay.
Ang isang babae ay nagkakaroon ng mga psychoneurotic disorder sa anyo ng depression, kawalang-interes, hindi pagkakatulog. Ang pasyente ay nagiging iritable na may madalas na pagbabago sa mood.
Ang patuloy na pananakit ay pinipilit siyang sistematikong kumuha ng analgesics, na marami side effects mula sa gilid digestive tract, atay, bato, dugo. Ngunit gayon pa man, ang pangunahing panganib ng endometriosis ay ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan.
Ang endometriosis ay isang sakit na umaasa sa hormone. Ang endometrium ay ang mauhog na lamad ng matris, na naglinya sa panloob na ibabaw nito at binubuo ng mga functional at basal na layer.
Sa isang malusog na babae sa edad ng panganganak, ang endometrium ay lumapot sa ilalim ng impluwensya ng estrogen hanggang sa mangyari ang obulasyon.
Kung ang isang babae ay hindi nabubuntis, ang halaga ng estrogen ay bumababa nang husto, at ang functional ball ng endometrium ay nag-exfoliate at lumalabas kasama ng spotting.
Sa panahon ng regla, ang mga endometrioid na bahagi na matatagpuan sa matris, mga appendage, bituka, baga, sa peritoneum at balat ay nagsisimulang dumugo at malaglag.
Kadalasan ang mga cyst na may mga hemorrhagic na nilalaman ay nabuo, na maaaring masira, na nagiging sanhi ng matinding sakit sa babae.
Ang mga sintomas ng endometriosis ay tumataas sa pagtaas ng dami ng estrogen sa dugo, at humupa sa pagbaba nito.
Ang mga tiyak na sanhi ng endometriosis ay hindi alam. Ngunit, mayroong isang bilang ng mga sumusunod na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad nito:
- paatras na daloy dugo ng regla na naglalaman ng mga endometrial cells lukab ng tiyan sa pamamagitan ng fallopian tubes. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod sa malusog na kababaihan, at ang endometrioid foci ay nabuo lamang sa mga may immune dysfunction;
- congenital at nakuha na immunodeficiencies, bilang isang resulta kung saan walang pag-aalis ng labis na mga selula ng endometrial;
- namamana na predisposisyon sa endometriosis;
- kasaysayan ng gynecological surgery. Curettage, pagpapalaglag, C-section, ang mga pagguho ng cauterization at iba pang mga pamamaraan ay maaaring humantong sa pagkalat ng mga selulang endometrioid;
- hormonal disorder, lalo na ang pagtaas sa dami ng estrogen sa katawan;
- metaplasia ng uterine mucosa;
- kakulangan ng bakal sa katawan sa pamamagitan ng hindi sapat na paggamit nito na may pagkain o may kapansanan na proseso ng pagsipsip sa tiyan at bituka;
- malalang sakit ng bato, pantog at mga genital organ;
- pagkabigo sa atay;
- labis na katabaan;
- paggamit ng intrauterine contraception.
Maaari kang bumuo ng mga ganitong grupo ng panganib para sa paglitaw ng endometriosis:
- kababaihan na may edad 25 hanggang 40;
- kababaihan na hindi pa nanganak;
- matagal na regla - higit sa pitong araw;
- maaga pagdadalaga- ang hitsura ng regla hanggang 12 taon;
- ang pagkakaroon ng endometriosis sa ina o lola.
1. Genital endometriosis:
- panloob, na nakakaapekto sa matris;
- panlabas, na nakakaapekto sa mga ovary, fallopian tubes, puki, panlabas na genitalia
2. Extragenital endometriosis. Ang endometrial foci ay nabuo sa mga sumusunod na organo:
- pantog at yuritra;
- peritoneum;
- bituka;
- pusod;
- apendiks;
- baga;
- pleura;
- dayapragm;
- atay;
- bato;
- postoperative scars.
3. Pinagsamang endometriosis.
Depende sa pagkalat ng proseso at ang kalubhaan ng mga pagpapakita sa panahon ng endometriosis, apat na yugto ang nakikilala:
- Unang yugto. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga solong mababaw na endometriotic lesyon. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga pagpapakita ng sakit.
- Pangalawang yugto. Sa mga organo at tisyu, tinutukoy ang mas malalim na solong foci. Ang pasyente ay may mga unang palatandaan ng endometriosis sa anyo ng sakit sa premenstrual period.
- Ikatlong yugto. Ang mga sakit ay permanente, at tumindi bago ang regla at sa mga unang araw ng cycle. Ang mga organo ay apektado ng maraming endometriotic foci na lumalaki nang malalim sa mga tisyu.
- Ikaapat na yugto. Mga pagpapakita ng endometriosis sa anyo ng malubhang sakit na sindrom. Ang mga adhesion, peklat at endometrioid cyst ay nabuo sa mga organo. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa kawalan ng katabaan.
Ang mga sintomas ng endometriosis ay kinabibilangan ng:
- mga sensasyon ng sakit ng iba't ibang intensity sa ibabang bahagi ng tiyan, at kung minsan sa mas mababang likod, sacrum, na lumilitaw bago ang regla at pumasa sa dulo nito. Naka-on mga huling yugto sakit na sindrom ay permanente;
- kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
- paglabag sa menstrual cycle sa anyo ng spotting kayumanggi ilang araw bago ang regla at sa loob ng isang linggo pagkatapos nito;
- mabigat at matagal na regla;
- ang paglitaw ng metrorrhagia sa gitna ng cycle;
- pag-unlad ng kawalan ng katabaan;
- paglabas ng dugo mula sa anus sa panahon ng regla, na karaniwan para sa endometriosis ng bituka;
- masakit na pag-ihi at ang pagkakaroon ng dugo sa ihi;
- paroxysmal na sakit sa tiyan;
- paglabas ng dugo mula sa respiratory tract sa panahon ng ubo sa panahon ng regla;
- mga pagpapakita ng pagkalasing at anemia.
Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mong mayroon kang endometriosis?
Mahalaga! Kung nag-aalala ka tungkol sa hindi bababa sa dalawa sa mga palatandaan sa itaas ng endometriosis, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist na komprehensibong pagsusuri at gumawa ng tumpak na diagnosis.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang endometriosis:
1. Pangkalahatang klinikal na pamamaraan: pagtatanong sa pasyente tungkol sa kung ano ang ikinababahala niya at kung paano nabuo ang sakit, na, sa kanyang opinyon, ay maaaring maging sanhi nito. Kinakailangang linawin kung walang sinuman mula sa malapit na kamag-anak ang may sakit na endometriosis, walang mga nakaraang operasyon sa ginekologiko, pagpapalaglag, kung mayroong panganganak at kung paano sila nagpunta.
2. Mga pamamaraan sa laboratoryo:
- enzyme immunoassay upang matukoy ang presensya mga marker ng tumor(CA 125, REA, CA 19-9). Sa 100% ng mga pasyente sa dugo mayroong isang marker ng endometriosis - CA 125;
- Ang RO test ay isang unibersal na diagnostic test para sa paglaki ng tumor.
3. Mga paraan ng instrumental-hardware:
- colposcopy - pagsusuri ng mga panloob na genital organ gamit ang isang endoscopic device - isang colposcope;
- pilipit CT scan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng endometriosis, ang lokasyon ng proseso, ang relasyon sa mga kalapit na organo, pati na rin linawin ang estado ng pelvic cavity;
- Magnetic resonance imaging. Dahil sa mataas na resolusyon ng pamamaraan, ang mga pelvic organ ay perpektong nakikita. Katumpakan ng diagnostic sa ang pamamaraang ito – 96%;
- Ang pagsusuri sa ultratunog ay ang pinaka-naa-access at karaniwang ginagamit na paraan para sa pag-diagnose ng endometriosis. Sa tulong ng ultrasound, posible na linawin ang lokalisasyon ng proseso at ang pagiging epektibo ng therapy;
- laparoscopy ang pinaka eksaktong pamamaraan diagnosis ng endometriosis. Upang gawin ito, gumawa ng isang pagbutas dingding ng tiyan at ang isang laparoscope ay ipinasok sa lukab ng tiyan - isang espesyal na aparato na may optical elemento na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga organo at tisyu sa isang computer o TV screen. Tinutukoy ng pamamaraan ang pathological foci ng endometrium, ang kanilang kulay, hugis, dami. Ang katumpakan ng pamamaraan ay 96-98%;
- Ang hysteroscopy ay isang pagsusuri sa loob ng matris na may hysteroscope. Ang endometriosis ng matris ay napansin sa 83% ng mga pasyente.
Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang bihasang doktor na magsusuri sa iyo at pumili ng isang indibidwal na paraan ng paggamot, maging ito man ay therapy sa droga, operasyon, o kumbinasyon ng dalawa.
Komprehensibo at napapanahong garantiya ng pagbawi. Para dito hormonal ibig sabihin dapat sugpuin panregla function upang maibalik ang gawain ng lahat ng apektadong organo at sistema. Ang therapy ng hormone ay nagbibigay ng pahinga sa mga ovary, at pagkatapos nito, nagsisimula silang aktibong gumawa ng mga follicle.
Matapos ang unang yugto ng hormonal na paggamot, ang laparoscopic micro-operations ay ginaganap, kung saan ang endometrioid foci ay tinanggal, ang integridad ng mga fallopian tubes at ang kanilang patency ay naibalik.
Ang kirurhiko paggamot ng endometriosis ay nakakatulong upang maibalik ang reproductive function ng mga kababaihan.
SA postoperative period ang ikalawang yugto therapy sa hormone.
Kapag nagsasagawa ng therapy sa hormone, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:
- pinagsama-sama mga contraceptive- Jeanine, Novinet, Diane-35, Regulon, na ginagamit mahabang panahon paikot o tuluy-tuloy na kurso;
- mga paghahanda batay sa norsteroids - ang Mirena intrauterine device, na naglalaman ng hormone Levonorgestrel at naka-install sa loob ng 5 taon;
- progestins - Depo-Provera, Utrozhestan, Dufaston;
- mga gamot na pinipigilan ang pag-andar ng mga glandula ng endocrine ng sex - Danazol, Gestrinone;
- gonadotropin-releasing hormone agonists - Zoladex, Buserelin;
Upang maimpluwensyahan ang mga mekanismo ng pag-unlad ng endometriosis at upang maalis ang pagpapakita ng sakit, pathogenetic at symptomatic therapy- mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, antispasmodics, paghahanda ng enzyme, immunomodulators, hemostatics, antioxidants, bitamina therapy.
Mahalaga! Bihirang mabuntis ng endometriosis, na nagsimula dahil sa hindi napapanahong paggamot para sa Medikal na pangangalaga. Sa ganitong mga kaso, gumamit ng artipisyal na pagpapabinhi.
Interesting! Siyempre, ang pagbubuntis sa endometriosis ay mahirap, ngunit posible pa rin. Paggamot o pantulong teknolohiya ng reproduktibo tulungan kang madama ang kagalakan ng pagiging ina.
Mahaba at mahirap ang daan patungo sa paggaling, ngunit sulit ang pagbubuntis at pagkakaroon ng malusog na sanggol.
Kabilang sa maraming mga problema na may kinalaman kalusugan ng reproduktibo kababaihan, ang endometriosis ang pinakakaraniwang sakit ngayon.
Ang pangunahing tanong ay nananatiling ang posibilidad at mga paraan ng pagbuo ng pagbubuntis sa sakit na ito. Itong problema may kaugnayan ngayon, dahil sa kawalan ng napapanahong paggamot at mga hakbang sa pag-iwas, pagbuo ng patolohiya maaaring humantong sa kawalan ng katabaan sa mga kababaihan.
Ano ang endometriosis?
endometriosis- isang sakit na karaniwan sa mga kababaihan sa edad ng reproductive, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng endometrium sa labas ng matris. Maaaring maging ang endometrial tissue iba't ibang katawan at nagiging inflamed sa panahon ng menstrual cycle.
Sa napapanahong paggamot, maaari mong ihinto ang pag-unlad ng sakit. Isa sa pinaka malubhang kahihinatnan endometriosis - kawalan ng katabaan. Samakatuwid, napakahalagang malaman ang mga pangunahing sintomas at paggamot para sa endometriosis upang mapataas ang pagkakataon ng isang babae na mabuntis at maging masayang ina ng kanyang sanggol.
Ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw
Sa ngayon, ang eksaktong mga sanhi ng endometriosis ay hindi pa naitatag.
Gayunpaman, binanggit ng mga doktor ang mga sumusunod na kadahilanan para sa pag-unlad ng patolohiya sa mga kababaihan:
Gayundin, mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng endometriosis:
Mga sintomas ng endometriosis
Sa panahon ng sakit, ang parehong malakas na binibigkas na mga sintomas ay maaaring lumitaw - hindi nila pinapayagan ang isang babae na matulog at mamuhay nang mapayapa, at maaari rin silang maobserbahan. kumpletong kawalan. Ang mga sintomas ay direktang nakasalalay sa antas ng pagkalat ng endometriosis, anyo nito at mga magkakatulad na sakit.
Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:
Iba pang mga sintomas na nangyayari sa mga bihirang anyo ng sakit:
- na may paglaki ng tissue sa bituka - madalas na mga contraction ng mga kalamnan ng bituka;
- sa pantog - sakit sa panahon ng pag-ihi, sa matinding anyo - ang hitsura ng dugo sa ihi;
- na may paglaki ng tissue sa baga - isang mabilis na ubo na may dugo sa panahon ng regla;
- lagnat sa panahon ng regla;
- pagtatago ng puting likido mula sa mga glandula ng mammary.
Madalas kunin ng mga babae pangkalahatang sintomas mga sakit na may mga sintomas, na ipinakita sa myoma ng matris. Maraming hindi pinapansin matinding sakit sa panahon ng regla, isinasaalang-alang ito ang pamantayan, ang mga kababaihan ay umiinom ng mga pangpawala ng sakit.
Mahalaga! Sa normal na regla ganap na napapanatili ng mga kababaihan ang kanilang kakayahang magtrabaho at walang labis na pagkawala ng dugo na may matinding pananakit
Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat kang humingi ng payo at napapanahong paggamot sa iyong gynecologist.
Mga uri ng endometriosis
Batay sa apektadong lugar, mayroong dalawang uri ng endometriosis:
- ari- may pinsala sa mga tisyu ng mga genital organ.
- extragenital- na may patolohiya at pag-unlad ng sakit sa iba pang mga tisyu ng katawan.
Sa pagkatalo ng mga intra-tiyan na organo, ang isang pag-uuri ay ginawa ayon sa mga yugto ng endometriosis:
Sa unang yugto, walang mga reklamo tungkol sa kapayapaan at kalidad ng buhay ng isang babae. Kapag pinalubha pangkalahatang larawan nilabag reproductive function katawan, na humahantong sa kawalan ng katabaan. Kahirapan sa ikaapat na yugto matalik na buhay mga kasosyo, ang kapansanan ay may kapansanan dahil sa matinding sakit sa panahon ng regla.
Kung ang katawan lamang ng matris ang apektado, ang bilang ng mga sugat sa mga panloob na organo sa pelvic area ay magiging minimal.
Ibinigay klinikal na larawan Mayroong isang hiwalay na pag-uuri ng antas ng endometriosis:
- 1 degree- pinsala sa submucosal layer ng matris;
- 2 degree- ang pinsala sa myometrium ay mas mababa sa 50%;
- 3 degree- ang endometrial tissue ay lumalaki sa mga panlabas na dingding ng matris;
- 4 degree- tumutubo ang tissue sa buong matris. Ang mga layer ng mga organo at peritoneum na matatagpuan malapit sa matris ay apektado din.
Posibilidad ng pagbubuntis na may endometriosis
Maraming mga mag-asawa na nahaharap sa gayong hindi kanais-nais na sakit ay nagtataka - "posible bang mabuntis ng endometriosis?" Ayon sa pagsusuri ng mga pangkalahatang istatistika, higit sa kalahati ng mga kababaihan (mga 60%) na may sakit na ito ay maaaring mabuntis, at isang minorya lamang (40%) ang gumagawa ng panghuling pagsusuri ng kawalan.
Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa edad ng umaasam na ina - ipinapayong planuhin ang kapanganakan ng isang batang wala pang 30 taong gulang. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito kadalasan ang pangunahing dahilan sa mga hindi matagumpay na pagtatangka na maging maligayang magulang. nagkakaroon ng sakit pinipigilan ang pag-unlad ng pagbubuntis.
Karamihan karaniwang sanhi pagpigil sa paglilihi:
Ang mga batang magulang, na nakikita ang gayong mga paghihirap sa kanilang paglalakbay, ay hindi naiintindihan nang mabuti kung paano mabuntis sa sitwasyong ito. Sa huli na pagsusuri ng sakit at malawak na pinsala sa tissue, imposibleng mabuntis nang natural.
Ang modernong gamot ay nag-aalok ng tanging paraan sa sitwasyong ito - Pamamaraan ng IVF(in vitro fertilization).
Ang mga pangunahing kadahilanan kung saan dapat gawin ang artipisyal na pagpapabinhi:
- isang babae na higit sa 40;
- mga problema sa reproductive sa isang sekswal na kasosyo;
- dating nagambala na pagbubuntis at pagkakuha;
- diagnosis ng kawalan ng katabaan para sa higit sa 2-3 taon sa panahon ng paggamot;
- mahinang patency ng fallopian tubes at ang kanilang kawalan.
Dapat itong isipin na sa pamamagitan ng paggamit sa pamamaraan ng IVF, maaari kang makakuha ng isang pinakahihintay na pagbubuntis sa loob lamang ng 50-60%. Ang mga mag-asawa ay hindi dapat gumastos ng maraming taon sa paggamot ng endometriosis, kailangan mong tandaan na ang mga function ng reproductive katawan ng babae limitado sa oras.
Endometriosis at pagbubuntis
Ang diagnosis ng endometriosis ay hindi isang pangungusap, at ang mag-asawa ay maaaring maging maligayang magulang. Dapat nilang maunawaan na may isang mahabang paraan upang pumunta bago ang pangunahing paglilihi.
Mga panuntunan para sa matagumpay na paglilihi na may endometriosis:
- Una sa lahat, ang isang babae ay kailangang pumasa sa lahat ng mga pagsubok upang matukoy ang lawak at sanhi ng pag-unlad ng sakit.
- Sa simula, kinakailangan na ihinto ang paglaki ng tissue at upang maitaguyod ang wastong paggana ng mga ovary.
- Kung sa panahon ng kurso ng sakit ang mga cyst ay nabuo mula sa mga tisyu at adhesions Ang pasyente ay ipinadala para sa laparoscopy sa pamamagitan ng operasyon alisin ang lahat ng mga pormasyon.
- Sa karaniwan, 3 cycle bago ang operasyon, ang mga hormonal contraceptive ay inireseta. Kapansin-pansin, binabawasan ng mga tabletas ang pagbuo ng mga selula ng endometrial, binabawasan ang pagdurugo ng regla at itaguyod ang wastong paggana ng mga obaryo.
Ang pagbubuntis mismo ay may nagbabawal na epekto sa endometriosis, pagkatapos ng paghahatid (at sa panahon ng pagpapasuso) ito ay madalas na sinusunod. kumpletong pagpapatawad mga sakit.
Mga tampok ng pagbubuntis na may endometriosis
Isinasaalang-alang ang mga tampok ang sakit na ito Gayunpaman, mayroon pa ring posibilidad ng natural na pagpapabunga. Sa kasong ito, ang tamud ay dapat maabot ang itlog at pagkatapos ay ilakip sa matris. Ito ay lumalabas na posible pa ring mabuntis, isang natural na tanong ang lumitaw - "paano magpapatuloy ang pagbubuntis?".
Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pagbuo ng sitwasyong ito:
Mahalaga! Sa ngayon, malaki ang posibilidad na mabuntis, dahil sa maraming paraan ng paggamot sa sakit. Siguraduhing obserbahan mga hakbang sa pag-iwas at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, lalo na kung ikaw ay nasa panganib
Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at mga posibleng panganib
Ang mga doktor ay hindi pa nakakagawa ng desisyon tungkol sa kung paano nakakaapekto ang sakit sa pagbubuntis. Ang paggamot ay napapailalim sa pagsasaayos, ngunit hindi kinansela sa buong panahon ng pagbubuntis. ang pangunahing layunin- huwag saktan ang lumalaking sanggol.
Pangunahing posibleng mga panganib kurso ng pagbubuntis:
Kapansin-pansin na ang pagbubuntis sa sakit na ito ay medyo bihira, at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga dumadating na manggagamot. Sa pagbuo ng isang cyst, ang pagbubuntis ay hindi magaganap hanggang sa ganap itong maalis.
Mga diagnostic
Bago ang simula ng pagbubuntis, posible na masuri ang sakit. Sa panahon ng pagbubuntis, bumababa ang mga sintomas ng sakit dahil sa pagtaas ng antas ng mga gestagens.
Gayundin, ang mga sintomas ng endometriosis ay katulad ng iba. mga sakit na ginekologiko na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang sakit ay mahirap matukoy maagang yugto pag-unlad. Sa panahon ng pagsusuri, lahat ng mga reklamo at hinala ay dapat ibahagi sa isang espesyalista.
Kapag nag-diagnose, ang lahat ay ipinadala para sa isang ultrasound, na magpapakita ng kondisyon at pangkalahatang sukat matris. Gayundin, kapag sinusuri, bigyang-pansin ang mga ovary.
Bilang karagdagang mga diagnostic mag-apply:
- CT at MRI- bihirang inireseta, ang pagsusuri ay nakakatulong upang makita ang antas ng pag-unlad ng endometriosis;
- Halimbawang CA-125- gumawa ng pagsusuri sa dugo at tukuyin ang mga marker ng mga apektadong selula;
- Laparoscopy- tumutulong upang makita ang pinsala sa organ na may malakas na pag-unlad ng endometriosis. Sa pamamagitan ng paggamit itong pag aaral maaari mong makita ang kanser sa bituka, calcified mesothelioma (konsentrasyon ng calcium sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo) at metastatic ovarian carcinoma (pagbuo ng tumor).
- Biopsy ng cervix;
- Hysteroscopy- inireseta ng desisyon ng doktor sa kaso ng pinaghihinalaang adenomyosis (pagbuo ng tumor at kawalan ng katabaan), ay nangangailangan ng pagsusuri sa matris sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko;
- Colposcopy- Sa pamamagitan ng colposcope, sinusuri nila ang cervix. Ang pamamaraan ng magnifying ay nakakatulong upang makita ang foci ng endometriosis;
- Metrosalpingography- ang mga gamot ay iniksyon sa katawan para sa kasunod na paglikha ng mga x-ray.
Tingnan diagnostic na pagsusuri at ang kanilang numero ay tinutukoy ng dumadating na gynecologist batay sa kondisyon ng pasyente at sa kanyang mga reklamo.
Paggamot
Ang pagpapanumbalik ng reproductive function, pagbabawas ng sakit sa panahon ng regla at pagsugpo sa paglaki ng endometrial tissue ay ang mga pangunahing layunin sa paggamot ng endometriosis.
Depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, ang endometriosis ay ginagamot ng ilang mga pamamaraan:
- Mga katutubong paraan.
- Mga gamot.
- Interbensyon sa kirurhiko.
Konserbatibong paggamot ng endometriosis
Sa konserbatibong paggamot ng endometriosis, ang mga pasyente ay inireseta ng mga hormonal na gamot na tumutulong sa pagpapababa ng konsentrasyon ng mga estrogen. Mayroong pagsugpo sa obulasyon at paghinto sa pagbuo ng endometriosis foci.
Mga gamot na ginagamit upang gamutin ang endometriosis:
Paraan ng kirurhiko
Sa ngayon, mayroong dalawang paraan ng interbensyon sa kirurhiko sa pag-unlad ng sakit:
- konserbatibong pamamaraan- ang apektadong lugar lamang ang tinanggal, habang lamang loob mapanatiling nakakabit.
- Radikal na Epekto- ang mga apektadong organo at ang mismong matris ay tinanggal.
Laparoscopy at laparotomy- ang pinakamatipid na paraan ng pagkakalantad sa kirurhiko. Sa laparoscopy, nangyayari ang isang microsurgical effect - pagkatapos gumawa ng isang maliit na paghiwa (hanggang sa 1.5 cm ang laki), ang endometrial foci ay nagsisimulang ma-cauterized sa isang laser. Sa panahon ng isang laparotomy, ang isang paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan at ang tissue ay tinanggal.
Pagkatapos ng operasyon, ang isang kurso sa pagbawi ay inireseta, na kinabibilangan ng physiotherapy at gamot.
Kadalasang ibinibigay bago ang operasyon konserbatibong paggamot mga hormonal na gamot sa loob ng 3 buwan hanggang anim na buwan. Pagkatapos nito, isinasagawa ang mga operasyon. Totoo, posible ang isa pang pagkakasunud-sunod - una, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko, at pagkatapos ay inireseta ang konserbatibong paggamot.
Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng operasyon at pagsunod sa hormone therapy, ang reproductive function ay naibalik sa mga pasyente. Gayundin, mayroong isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa panahon ng regla.
Pagkatapos ng kurso sa pagbawi, ang babae ay makikita ng gynecologist tuwing 3 buwan, regular na gumagawa ng ultrasound ng pelvic organs at nag-donate ng CA-125 blood marker.
Mga katutubong pamamaraan
Ang mga alternatibong paraan ng paggamot sa endometriosis ay epektibo sa mga paunang yugto pag-unlad ng sakit. Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring gamitin kapwa sa simula ng pag-unlad ng sakit, at bilang karagdagang therapy sa panahon ng pangunahing paggamot.
Mga karaniwang paraan ng impluwensya:
Upang maghanda ng isang malusog na pagbubuhos ng erbal, kailangan mong kumuha ng chamomile, elecampane, licorice, eleutherococcus at plantain sa pantay na sukat. Magdagdag ng 2 tsp. chagi at bodyaga. Mula sa pinaghalong, kumuha ng 3 tbsp. l., ibuhos sa isang baso at ibuhos ang 250 ML ng tubig. Hayaang kumulo at hayaang mag-infuse ng 40-45 minuto. Sa umaga at gabi gawin ang douching infusion sa loob ng 10 araw.
Pansin! Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na katutubong pamamaraan ang paggamot ay hindi kapalit ng napapanahon interbensyon sa kirurhiko at hindi maaaring palitan ang paggamot sa droga
Pagbubuntis pagkatapos ng paggamot
Nakapasa kumpletong paggamot at nakaya sa sakit - imposibleng makakuha ng isang daang porsyento na katiyakan na ang paglilihi ay magaganap nang madali at ang pagbubuntis ay magaganap sa malapit na hinaharap.
Ang kawalan ng katabaan ay isang hindi maibabalik na bunga ng sakit. Ang dahilan ay ang mga adhesions na nabuo sa panahon ng patolohiya sa mga reproductive organ. Ang mga adhesion na ito ay katulad ng isang web na sumasaklaw sa apektadong tissue o organ. Ang mga adhesion ay maaaring makagambala sa paggalaw ng itlog sa ibabaw ng obaryo sa panahon ng obulasyon, o maiwasan ang pagdaan ng tamud sa cervix. Upang maalis ang mga adhesion, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko - laparoscopy.
Pagkatapos magaling na ang pagkakataong mabuntis ay maaaring lumitaw sa loob ng anim na buwan o isang taon. Ang katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Humigit-kumulang 15-55% ng mga kababaihan ang namamahala upang matagumpay na mabuntis at magkaroon ng isang malusog na bata.
Kung ang pagpapabunga ay hindi nangyari sa loob ng isang taon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa isang bagong pagsusuri. Kailan positibong resulta pag-aaral, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng IVF procedure.
Paano ang panganganak na may endometriosis?
Espesyal na atensyon ibinibigay sa panahon bago manganak. May panganib kung kailan maaaring dumikit ang inunan sa dingding ng matris. Ang hypotension ng matris ay maaari ring bumuo sa panahon pagkatapos ng kapanganakan mismo.
Mas malapit sa kapanganakan umaasam na ina mag-order ng ultrasound. Batay sa mga resulta, makikita mo kung mayroong pagtaas ng tissue, at kung maaari siyang manganak nang natural.
Sa kaso ng isang seksyon ng caesarean, ang mga doktor ay obligadong pigilan ang endometrial tissue mula sa pagpasok sa rehiyon ng tiyan. Sa panahon ng operasyon, ang matris ay natatakpan ng malinis na materyal. Sa pagtatapos ng operasyon, ang babae ay tinuturok ng oxytocin, isang gamot na naghihikayat sa pag-urong ng matris.
Posible ba ang pagpapalaglag?
Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais sa patolohiya na ito. Pagkatapos ng paglilinis at pag-scrape ng fetus, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad.
Gayundin, may mga mapanganib na panganib at malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag para sa endometriosis:
- pagbubukas ng mabigat na pagdurugo;
- pagkamatay ng isang babae sa kaso ng pinsala sa dingding ng matris (ang kanyang pagbutas sa isang medikal na instrumento dahil sa kasalanan ng mga tauhan)
- pagdirikit paglago sa fallopian tubes pagkatapos ng pagpapalaglag;
- pag-unlad ng kawalan ng katabaan.
Kung ang isang babae ay sumasailalim sa paggamot para sa endometriosis at ayaw ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang gynecologist. Pipili ang doktor ng mga contraceptive para sa pasyente.
Pagtataya
Ang pagbabala ng kurso ng pagbubuntis na may isang sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad nito, ang lugar ng pagbuo ng mga endometrial na tisyu at pisyolohikal na katangian nanay mismo. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng patolohiya na ito sa katawan ng isang babae at ang epekto ng mga pamamaraan ng paggamot sa kanya.
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat sundin ng mga kababaihan, anuman ang pagkakaroon ng sakit na ito. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran kung ang isang intrauterine device ay ginagamit bilang pagpipigil sa pagbubuntis, may mga problema sa pagiging sobra sa timbang at ang mga antas ng estrogen ay nakataas sa dugo.
Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa pagbuo ng endometriosis ay kinabibilangan ng:
Ang mekanismo ng kumplikadong "aparato" ng babaeng reproductive system ay naglalayong magparami. Ang anumang pagkabigo ay nagdudulot ng mga problema sa cycle ng panregla, kung saan direktang nakasalalay ang paglilihi. Ang isa sa gayong karamdaman ay endometriosis. Sa kabila ng katotohanan na ito ay nasuri sa 35-40% ng mga kababaihan, ang mga doktor ay hindi pa maaaring pangalanan ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya. Ano ang mga sintomas at kahihinatnan ng sakit, kung gaano "katugma" ang endometriosis at pagbubuntis, mauunawaan natin sa artikulong ito.
Nakuha ng Endometriosis ang pangalan nito mula sa panloob na lining ng matris, ang endometrium. Binubuo ito ng dalawang layer: basal at functional. Ang huli ay "na-renew" buwan-buwan, na tinatanggihan kasama ang itlog sa panahon ng regla, kung hindi nangyari ang paglilihi. Pagkatapos ay lumaki itong muli dahil sa cellular reproduction ng basal layer, na inihahanda ang uterine wall para sa maaasahang pagtatanim ng isang fertilized na itlog.
Ang mga hormone (estrogen at progesterone) ay kumokontrol sa paglaki ng endometrium. Nangunguna ang mga estrogen sa simula ng menstrual cycle. Pinasisigla nila ang paglaki ng mga selula ng endometrium at ang kapanahunan ng itlog. Matapos makumpleto ang proseso ng obulasyon, ang mga estrogen ay "naglilipat ng pamumuno" sa progesterone. Ang gawain ng hormon na ito ay upang mabawasan ang paglaki ng endometrium at synthesize ang mga glandula na kinakailangan para sa pagtatanim ng itlog. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, ang konsentrasyon ng parehong mga hormone ay bumababa, at ang endometrium ay "umalis" sa matris - nagsisimula ang regla.
Ang mga paglabag sa katawan ng isang babae ay nagsisimula sa panahon ng regla. Sa panahon ng "paglabas" ng materyal na hindi kailangan para sa katawan, ang mga selula ng endometrioid ay lumilipat, nakakakuha sa mga panloob na organo at tissue ng kalamnan. Doon nagsisimula ang pathological na paglago ng endometrium, na bumubuo ng buong foci ng uterine tissue. Siya, lumalaki sa laki, sa ilalim ng impluwensya ng pagbabago ng mga hormone, dumudugo sa panahon ng panregla. Iyon ay, kumikilos ito na parang lumalaki sa kanyang "natural" na organ - ang matris. Gayunpaman, walang labasan para sa dugo at mga bahagi ng endometrium, kaya nagiging mga adhesion o cyst. pag-unlad ng endometriosis.
Sa ilalim ng impluwensya ng pagbabago ng hormonal background, ang isang babae ay nakakaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng regla. At pagkatapos ng pagbaba sa konsentrasyon ng estrogen sa dugo, bumaba o nawawala ang mga sintomas. Gayunpaman, habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas ay tumataas nang labis na ang babae ay nakakaranas ng sakit sa lahat ng oras.
Depende sa kung saan "nagtipon" ang mga selula ng endometrium, ang mga sumusunod na anyo ng endometriosis ay nakikilala:
- Genital;
- Extragenital.
- Ang genital endometriosis ay nahahati pa sa tatlong grupo:
- Panloob (ang mga selula ng endometrioid ay naka-embed sa malalim na mga bakas ng tisyu ng matris);
- Peritoneal (endometrial tissues ay bubuo sa ibang mga organo ng genital area: ovaries, tubes, uterine cervix);
- Extraperitoneal (ang sakit ay naisalokal sa mga panlabas na organo ng genital area: puki, rectovaginal septum).
Ang extragenital endometriosis ay bubuo sa mga organ na hindi nauugnay sa genital area:
- pantog;
- Mga bituka;
- Baga;
- Pusod;
- mata.
Ano ang nakakaapekto sa maling "distribusyon" ng endometrium ay hindi pa rin alam. Gayunpaman, naniniwala ang mga doktor na ang "mali" na pamamahagi ng mga hormone sa panahon ng panregla at ang mahinang kaligtasan sa sakit ng isang babae ay pumukaw sa sakit.
Palakihin ang "pagkakataon" na magkaroon ng endometriosis at mga ganitong salik:
- Patuloy na proseso ng pamamaga ng genital area;
- Mahirap na panganganak;
- Madalas na artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
- Ang interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ;
- Labis na alak, caffeine, paninigarilyo.
Gayundin, ang sakit ay maaaring sanhi ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran at matagal na stress.
Mga sintomas at kahihinatnan
Ang unang yugto ng endometriosis ay asymptomatic. Habang lumalaki ito, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng bahagyang pananakit bago magsimula ang regla at mga paglihis sa cycle ng regla.
Pagkatapos ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw na mas maliwanag:
- Ang sakit ay nangyayari sa panahon ng intimacy;
- Ang cycle ng panregla ay nabalisa;
- Dysmenorrhea;
- Ang regla ay palaging sinasamahan ng sakit;
- Mayroong madugong paglabas mula sa ari sa pagitan ng mga regla (kaysa sa tumatakbong proseso, mas mahaba at mas masagana ang mga ito ay dumaan);
- Kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi at pagdumi;
- Lumilitaw ang mga patak ng dugo sa ihi.
Ang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng endometriosis ay isang mahabang kawalan ng pagbubuntis na may aktibong walang protektadong sex life.
Ipakita ang mga paglabag sa katawan na may endometriosis at iskedyul basal na temperatura ng katawan. , ang patolohiya ay maaaring makilala sa mga pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.
Maaaring mabilis na umunlad ang endometriosis. Kung hindi ka gagawa ng mga hakbang upang maalis ito, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Ang mga adhesion sa pelvis (nagdudulot ng sakit sa panahon ng intimacy at regla, ang sanhi ng kawalan ng katabaan);
- Ang posthemorrhagic anemia ay bubuo dahil sa matagal na pagdurugo;
- Ang supply ng mga itlog na inilatag mula nang ipanganak ay nabawasan;
- Lumilitaw ang mga malignant formations kapag ang mga endometrial cell ay nagiging mga cancerous na tumor;
- Ang mga karamdaman sa nerbiyos ay ipinakita dahil sa mga pinched nerve endings.
Ang maagang na-diagnose na endometriosis ay maaaring gamutin nang mabilis. Gayunpaman, sa mga advanced na yugto ito ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Mga Paraan ng Paggamot
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nakasalalay sa:
- Mula sa antas ng sakit;
- Ang edad ng babae;
- Ang mga detalye ng kanyang hormonal background.
Pagkatapos mga hakbang sa diagnostic na kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng gynecologist ang isa sa mga uri ng paggamot: konserbatibo o kirurhiko. Minsan para makamit pinakamahusay na resulta nagkakaisa sila.
Konserbatibo
Kasama sa konserbatibong paggamot ang pag-inom ng mga gamot na kumokontrol at nagpapanumbalik ng mga natural na antas ng hormonal. Ang therapy ay palaging mahaba. Sa tulong ng droga, isang babae ang tinuturok artipisyal na menopause, iyon ay, ang buong panahon ng pag-inom ng mga gamot ay wala siyang regla. Pagkatapos ng kanilang kanselasyon, magpapatuloy ang cycle ng regla.
Para sa paggamot ng endometriosis, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:
- Ang pinagsamang mga contraceptive ("Janine") ay nagbabawas sa dami ng estrogen na ginawa;
- Gestagens ("Visanna") - ang mga analogue ng progesterone ay hindi pinapayagan ang paglaki ng endometrium;
- Ang mga antigonadotropic na gamot ("Danogen") ay hindi pinapayagan ang obulasyon na mangyari, "sirain" ang mga selula ng endometrium;
- Ang gonadotropin-releasing hormone agonists ("Diferelin") ay hindi pinapayagan ang mga ovary na "gumana", huminto sa regla.
Dahil ang endometriosis ay isang polysystemic disease, ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang pamamaga, pananakit at mga reaksiyong alerdyi. Gayundin sa oras na ito, ang mga gamot na nagpapasigla sa immune system ay ipinahiwatig.
Surgical
Kung ang gamot ay hindi naging epektibo, ang pathological na paglaki ng mga selula ng endometrium ay inalis sa operasyon.
Ang laparoscopy para sa endometriosis ay ang pinakasikat na uri ng operasyon. Ito ang pangalan ng operasyon, na ginagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Sa pamamagitan nito, ipinapasa ng doktor ang isang laser o power tool. Sa kanilang tulong, ang mga seksyon ng "hindi kinakailangang" endometrium ay na-cauterized. Ginagamit din ang Laparotomy upang gamutin ang endometriosis. Ang interbensyon na ito ng mga surgeon ay nangangailangan ng isang paghiwa sa dingding ng peritoneum upang maisagawa ang mga kinakailangang medikal na manipulasyon.
Pagkatapos interbensyon sa kirurhiko magreseta ng paggamot na may mga hormonal na gamot upang pagsamahin ang mga resulta.
Posible bang mabuntis sa endometriosis ng matris
Kung ang endometrial tissue ay tumagos nang malalim sa muscular layer ng matris, ang sakit na ito ay tinatawag na adenomyosis. May posibilidad. Sa halip, walang makakapigil sa tamud sa pagpapabunga ng itlog. Gayunpaman, sa kasong ito, magkakaroon ng paglabag sa pagtatanim: ang itlog ay hindi "magkakabit" para doon, dahil ang layer ng matris ay masisira. Posibleng matagumpay na mabuntis ng endometriosis lamang sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang pinagsamang mga selula ng mikrobyo ay may puwang na mapagkakatiwalaan na itanim sa matris. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang mga paghihirap ay lilitaw: upang maipanganak ang sanggol sa unang tatlong buwan, kakailanganin ng isang babae ang tulong ng mga gamot.
Bilang karagdagan, ang pagbubuntis na may endometriosis ng matris ay maaaring maging mapanganib para sa isang babae. Pinipigilan ng endometrioid tissue sa matris ang itlog na tumagos sa mga layer nito, kaya nagsisimula itong "maghanap" ng ibang lugar na makakabit: mga tubo, peritoneum, cervical canal. Ectopic na pagbubuntis nangangailangan ng pagkagambala sa anumang kaso, anuman ang lugar ng pagkakabit ng pangsanggol na itlog.
Samakatuwid, hindi mo dapat subukan na maging buntis na may hyperplasia (isang sakit kung saan ang uterine mucosa pathologically tumataas sa laki). Mas mainam na magplano ng paglilihi pagkatapos ng paggamot ng patolohiya.
Ang advanced na endometriosis at kawalan ng katabaan ay isang nakakatakot ngunit tunay na kumbinasyon. Minsan ang sakit ay nakakaapekto sa mga tisyu nang labis na ang artipisyal na pagpapabinhi lamang ang makakatulong sa isang babae.
Posible bang mabuntis ng ovarian endometriosis
Sa pagkakaroon ng mga pathological growth sa mga ovary, imposible ang obulasyon. Samakatuwid, sa kasong ito, ang endometriosis at paglilihi ay hindi magkatugma na mga konsepto. Kung ang problema ay "matatagpuan" sa isang obaryo, ang mga pagkakataon ng paglilihi ay mananatili.
Paggamot sa pagbubuntis
Sa kabila ng katotohanan na ang kumbinasyon ng panlabas na endometriosis at pagbubuntis ay hindi masyadong matagumpay, ito ay nangyayari kahit na ang babae ay hindi ginagamot. Kapag nagbago ang hormonal background ng isang babae: pinipigilan ng mabilis na pagtaas ng progesterone ang karagdagang paglaki ng endometrium. Gayunpaman, sa buong unang trimester, ang umaasam na ina ay mangangailangan ng gamot na "suporta", sa tulong kung saan posible na mapanatili ang balanse ng hormonal at maiwasan ang pagkakuha. Matapos mabuo ang inunan sa fetus, ang endometriosis ay hindi magagawang "mapinsala" ang sanggol.
Kung matagumpay na naganap ang paglilihi, walang aksyon na ginawa upang maalis ang mga pathologically na lumalagong mga tisyu hanggang sa kapanganakan ng bata. Ang isang pagbubukod ay ang mga endometrioid cyst sa mga ovary. Sa kasong ito, ang babae ay sumasailalim sa operasyon sa 16-20 na linggo ng pagbubuntis.
paglilihi pagkatapos ng paggamot
Ang edad ng babae at ang yugto ng sakit ay ang pangunahing pamantayan para sa pagpili ng paggamot. Bago ang mga appointment, sasabihin sa iyo ng obstetrician-gynecologist kung kailan mo kailangang magplano ng pagbubuntis. Pagkatapos ng therapy sa hormone, dapat iwasan ng isang babae ang mga plano na maging isang ina sa loob ng 2-3 buwan. Ang oras na ito ay sapat na para sa katawan upang ganap na makabangon mula sa makapangyarihang mga gamot.
Laparoscopy para sa endometriosis - ang kakayahang magplano ng paglilihi sa lalong madaling panahon (kung pagkatapos nito ay walang paggamot sa hormone na natupad). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang epekto ng surgical intervention ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang taon. Pagkatapos ay posible ang mga relapses. Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay nangyayari sa 80% ng mga kaso.