Ang isang nagpapasiklab na proseso sa ugat ng ugat ay maaaring sanhi ng mga proseso tulad ng mekanikal na compression, impeksyon, metabolic disorder, at labis na karga.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa background iba't ibang problema sa katawan, na kinabibilangan ng:

1. makitid na mga kanal ng vertebrae;
2. pinsala sa gulugod;
3. pagkasira ng mga intervertebral disc;
4. luslos;
5. tumor.

Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa dysfunction ng ugat ng utak at pukawin ang hitsura ng sciatica, kapwa sa mga babae at lalaki.

Ang radiculitis ng rehiyon ng lumbosacral (ICD code -10 - M54. 1) ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga anyo ng patolohiya.

Karamihan sa mga pasyente ay mga lalaki at babae na higit sa 35 taong gulang. Ang pangunahing kategorya ay ang mga tao na, sa pamamagitan ng likas na katangian ng kanilang trabaho, ay napipilitang umupo nang mahabang panahon, tumayo nang nakayuko o nagbubuhat ng mga timbang: mga loader, driver, tagabuo, manggagawa sa agrikultura, mga welder.

Ang pinakamataas na saklaw ay nasa pagitan ng 40 at 50 taong gulang.

Ang radiculitis sa rehiyon ng lumbar ay lumilitaw sa isang tao kapag ang ugat ng gulugod ay nilabag ng vertebrae o nagiging inflamed dahil sa pagkurot.

Mga sintomas ng lumbar sciatica sa mga kababaihan

Sa panlabas, ang mga sintomas ng lumbar sciatica sa mga kababaihan ay ipinahayag ng tinatawag na sapilitang postura sa gamot. Mula sa labas, tila kapag gumagalaw, sinusubukan ng isang tao na iligtas ang kanyang likod kapag binabago ang posisyon ng katawan at mga paa.

Sa radiculitis ng lumbar sa lugar na ito ay lilitaw namumuong sakit pagbibigay sa binti

karakter sakit na may sciatica, maaaring mayroong paghila, pananakit, pagbaril sa rehiyon ng lumbar, na may pag-iilaw sa ibabang bahagi ng tiyan, hip joint, buttock at binti mula sa hip joint hanggang sa paa.

Mga panlabas na palatandaan ng sciatica sa rehiyon ng lumbar

Ang radiculitis ay may mga tiyak na palatandaan: basic at karagdagang. Pangunahing sintomas- matalim, matinding sakit na nabubuo kapag gumagawa ng mga paggalaw. Kasama ang landas ng pamamahagi, mauunawaan ng isa ang zone ng pinching ng nerve root sa vertebral structure.

Sa panahon ng appointment, binibigyang pansin ng neurologist o vertebrologist ang mga sumusunod na sintomas:

• Ang pag-ilid na presyon sa mga proseso ng spinous ay naghihikayat matinding sakit pagbibigay sa puwit;
• ang mahabang kalamnan ng likod ay panahunan, ang pagpindot ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa;
• ang pasyente ay naghihirap mula sa labis na pagpapawis;
• ang mga arterya na dumadaan sa lugar ng paa ay binabawasan ang lakas ng pulsation;
• kasama ang pinched nerve, maaari mong maramdaman ang paglamig ng mga tisyu, mapansin ang blanching ng epidermis;
• ang pasyente ay nagrereklamo ng pagbaba ng sensitivity o pamamanhid ng mga lugar sa kahabaan ng apektadong nerve.

Ang unang yugto - sintomas:

• ang pasyente ay naghahanap ng kanyang sariling, "anti-sakit" na tense na posisyon, kung saan siya ay nag-freeze nang mahabang panahon hanggang sa bumababa ang kakulangan sa ginhawa;
• kapag lumiliko, yumuko, naglalakad, umakyat sa hagdan, tumindi ang sakit na sindrom, ang masakit na pananakit ng likod ay nagliliwanag sa mga binti;
• Ang sakit sa mas mababang likod ay tumataas nang husto sa isang aktibong pagtabingi ng ulo - ito ay isang sintomas ng Nerl;
• kapag bumabangon sa kama, ang binti sa apektadong bahagi ay yumuko nang reflexively - sintomas ni Bekhterev;
• kung ang pasyente sa posisyon na "nakahiga sa kanyang likod" ay itinaas ang kanyang binti, pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa ibabang likod, likod ng hita at pigi - isang sintomas ng Legas;
• sa rehiyon ng lumbar, ang sakit ay tumataas sa mga pagtatangka, malakas na ubo at pagbahing - isang sintomas ng Degerian;
• sa gilid ng sugat, ang gluteal fold ay pinakinis - sintomas ng Bonnet.

Ang pangalawang yugto - karagdagang mga sintomas:

• sa kawalan ng therapy, ang pagtaas ng sakit ay idinagdag sa mga katangian na palatandaan ng radiculitis;
• bumababa ang aktibidad ng motor, ang pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng mga simpleng aksyon, kailangan mong kumuha ng sick leave sa trabaho;
• ang kakulangan sa ginhawa ay hindi nagpapakawala sa mga posisyon na "nakaupo" at "nakatayo", ang mga paggalaw ay nagpapatindi ng mga negatibong sensasyon;
• Ang palpation ng midline ng tiyan sa lugar sa ibaba ng pusod ay nagdudulot ng sakit;
• ang isang talamak na anyo ng patolohiya ay bubuo sa mga panahon ng pagpalala. Ang mas apektado mga istruktura ng gulugod, ang mas madalas na masakit na pag-atake ay nakakagambala (hanggang tatlong beses sa isang taon). Ang tagal ng exacerbation ay dalawa hanggang tatlong linggo.

Mga unang palatandaan at sintomas

Ang mga palatandaan ng sciatica ay medyo magkakaibang, ngunit para sa isang nakaranasang doktor mayroon silang isang medyo katangian na larawan.

Mayroon bang mga pagkakaiba sa kasarian sa kurso ng sakit? Ang mekanismo, at, samakatuwid, ang mga sintomas ng sciatica, sa mga kalalakihan at kababaihan ay hindi naiiba. Gayunpaman, ang sakit ay nakakaapekto sa rehiyon ng lumbar pangunahin sa mas malakas na kasarian dahil sa matinding pisikal na pagsusumikap.

BASAHIN DIN: Paano maglagay ng alcohol compress sa iyong tuhod

Ang mga kababaihan ay karaniwang nagrereklamo ng cervical sciatica, ito ay dahil sa monotonous, static load sa leeg.

Ang isa pang pangalan para sa lumbar sciatica ay "lumbago", na nangangahulugang ang lugar kung saan lumilitaw ang problema ay ang mas mababang likod ("lumbus"). Ang lumbosacral na uri ng sciatica ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga varieties.

Ang form na ito ng sakit ay ipinahayag dahil sa mekanikal na pagkasira ng mga joints, intervertebral disc, ligaments, kalamnan, fibers sa likod. ganyan dystrophic na pagbabago tinatawag na discogenic sciatica at sciatica.

Sa unang kaso, ang mga ugat ng spinal cord ay apektado, at sa pangalawa, ang ischial. Ang mga sintomas ng lumbosacral sciatica ay mga katulad na sensasyon ng sakit na likas sa iba pang mga uri ng sakit na ito.

Tanging ang mga pag-atake ng sakit na ito ay naisalokal, at mga sensasyon sa ibabang tiyan, likod at katawan. Bilang karagdagan, ang pigi, ibabang likod, balakang at tagiliran ay nagdurusa.

Ang sakit sa sciatica ay ang pangunahing sintomas ng patolohiya na ito. Kadalasan, bigla siyang lumilitaw, at sa lakas ay nagagawa pa niyang pigain ang mga luha sa kanyang mga mata.

Minsan ang sakit ay mapurol, halimbawa, kapag baluktot ang mga binti sa tuhod, kapag ang katawan ay nasa loob posisyong nakahiga, gayunpaman, pagkatapos ng maikling panahon, ito ay maaaring lumala muli, at hindi pumasa hanggang ang tao ay umiinom ng pampamanhid.

Ang pagpapakita ng sakit ay nangyayari pangunahin sa isang tiyak na paggalaw, at ang lokalisasyon at karakter - mula sa lugar kung saan nangyayari ang proseso ng pathological. Tungkol sa likas na katangian ng sakit iba't ibang uri pag-uusapan natin ang tungkol sa radiculitis sa ibang pagkakataon, sa pag-uuri ng radiculopathy, ngunit ngayon tingnan natin ang iba pang mga palatandaan ng radiculitis.

Mga palatandaan ng sciatica

• Paninigas ng mga paggalaw, paglabag sa normal na lakad;
• Reflex (hindi awtorisadong) baluktot ng binti sa mga tuhod kapag ang isang tao ay nakaupo o nakahiga;
• Pamamanhid (pagkawala ng pandamdam) sa site ng proseso ng nagpapasiklab;
• Pakiramdam ng pagkasunog at pangingilig sa loob malambot na tisyu malapit sa pamamaga;
• Sobra-sobrang pagpapawis;
• Pagkaputla ng balat ng mukha;
• Paghina ng kalamnan tissue;
• Nadagdagang sakit sa gabi.

Kasama sa iba pang mga palatandaan ng sciatica

• Vertigo ;
• Pagkawala ng pandinig;
• Pagkasira ng visual function;
• Mga paglabag sa aktibidad ng mga organo ng gastrointestinal at genitourinary system.

Mga komplikasyon ng sciatica

Ang mga komplikasyon ng sciatica ay dapat na mas isaalang-alang bilang isang komplikasyon ng sakit na sanhi ng sciatica.

Ang mga komplikasyon ng sciatica ay kinabibilangan ng:

• Panmatagalang sakit sa likod;
• Mga stroke ng mga bahagi ng spinal cord;
• ischemia;
• Pagkasayang ng mga limbs;
• Paralisis ng mas mababang mga paa't kamay;
• Kapansanan.

Ang mga sintomas ng sakit sa radiculitis ay pareho sa kalikasan para sa lahat ng uri ng radiculitis. Nag-iiba sila sa lokalisasyon at paglabag sa innervation ng tiyak na mga organo at bahagi ng katawan kung saan responsable ang mga pinched nerves.

Mga karaniwang sintomas Ang sciatica ay:

1. Sakit, matalim, matalim, nasusunog, sinturon.
2. Ang sakit ay maaaring lumala sa gabi o mula sa pisikal na pagsusumikap.
3. Ang sakit ay maaaring hindi direktang nauugnay sa likod, ibigay sa mga panloob na organo o limbs.
4. Ang hirap igalaw ang likod.
5. Pangingilig sa mga paa.
6. Pakiramdam ng pamamanhid sa mga landas ng apektadong nerve.

Mga diagnostic

Inireseta ng Vertebrologist o neurologist:

• x-ray ng lumbosacral zone upang masuri ang antas ng pinsala sa mga solidong istruktura;
• electromagnetography upang matukoy ang kondisyon ng mga ugat ng nerve;
• pagsasagawa ng isang MRI upang masuri ang antas ng compression ng mga nerve endings, mga sugat ng mga disc at ligamentous apparatus.

Karagdagang itinalaga:

• pagsusuri ng ihi at dugo;
• densitometry;
• pagsasagawa ng ultrasound ng pelvic organs.

Paggamot ng sciatica

Ang paggamot ng sciatica ay isinasagawa ng eksklusibo sa dalawang yugto. Sa una, kinakailangan upang alisin ang lahat ng mga sensasyon ng sakit na maaaring makagambala sa isang tao, at sa pangalawa, sa pamamagitan ng paggamit ng therapy sa droga, ang pagbawi ay pinabilis. Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, pagkatapos ay kinakailangan upang isagawa ang tinatawag na chipping ng lugar na ito na may mga pangpawala ng sakit.

Para sa paggamot ng radiculitis, una sa lahat, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit, na naglalayong epektibong alisin ang sakit at mapawi ang pamamaga sa apektadong lugar. Kasabay nito, dapat mong isaalang-alang na ang mga naturang gamot ay dapat inumin sa loob ng limitadong panahon dahil sa negatibong epekto nito sa atay at sa paggana ng gastrointestinal tract sa kabuuan.

Iyon ang dahilan kung bakit, ang paggamot ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang masubaybayan ang iyong katayuan sa kalusugan.

Paano gamutin ang sciatica? Ang tanong na ito ay tinalakay ng mga medikal na espesyalista sa loob ng maraming taon. Sumasang-ayon ang lahat na kinakailangang maglapat ng ilang paraan ng impluwensya nang sabay-sabay:

• Gamutin ng gamot.
• Magsagawa ng physical therapy.
• Magtalaga ng physical therapy at masahe.
• Kung kinakailangan, magsagawa ng operasyon.

Ang paggamot ay maaaring medikal at hindi tradisyonal. Inirereseta ng mga doktor ang mga non-steroidal na gamot na may analgesic effect.

Bilang karagdagan, ang mga pangkasalukuyan na ahente ay maaaring gamitin - mga ointment, gels, rubbing. Ang radiculitis ay ginagamot din sa hirudotherapy, acupuncture, pagbisita sa isang Russian bath, mga masahe, manu-manong therapy, operasyon.

BASAHIN DIN: Actovegin - mga review, analogues, presyo (tablet, injection). Mga side effect at contraindications. Ang paggamit ng Actovegin sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga gamot para sa paggamot ay ginagamit non-steroidal, anti-inflammatory group, analgesics, glucocorticoids, vascular drugs at antihypoxants, antibiotics, chondroprotectors, neuroprotectors, blockades.

Kapag nagkaroon ng lumbago, dapat kang uminom ng Ibuprofen o Ortafen, Diclofenac tablets. Kung ang mga gamot na ito ay wala sa kamay, na may mababang intensity ng sakit, ang analgesics ay maaaring inumin: Paracetamol, Metamizol, Piraminal, Butadion at Indomethacin.

Pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat kumuha ng komportableng posisyon at humiga sa isang mainit na kama. Ang mga paghahanda ng glucocorticoid group ay inireseta kapag ang pinakahihintay na epekto ay hindi nakuha.

Nagagawa nilang mapawi ang pamamaga at mag-decompress. Ito ay Prednisolone, Methylprednisolone, Lemod, Medrol, na kakailanganing lasing ayon sa itinuro.

Kung ang pinsala at pagbabagong-buhay ng mga ugat ay natagpuan, ang mga stimulant ng biological sphere ay inireseta - Plasmol, aloe extract at FiBS. Ginagamit din ang rubbing sa apektadong lugar:

• Camphor alcohol;
• Formic na alak;
• Chloroethyl;
• mga ointment batay sa kamandag ng ahas o pukyutan;
• Novocain.

Maaari ding gumamit ng plaster (paminta o Nanoplast).

Paano gamutin ang sciatica? Paggamot ng sciatica Paano gamutin ang sciatica? Ang paggamot ng sciatica ay nagsisimula sa isang masusing pagsusuri at tumpak na pagpapasiya ng mga sanhi at lokalisasyon ng proseso ng pathological. Susunod, inireseta ng doktor ang lahat ng kinakailangang pondo at gamot.

1. Paghihigpit sa paggalaw; 2. Medikal na paggamot; 3. Physiotherapy;4. Manu-manong therapy;5. Therapeutic physical education (LFK); 6. Paggamot sa kirurhiko (kung kinakailangan).

Mahalaga! Bago gumamit ng mga gamot, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

1. Paghihigpit sa paggalaw

Mahalaga! Bago gamitin ang mga katutubong remedyo laban sa sciatica, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Birch juice. Tinutulungan ng Birch na linisin ang dugo at gawing normal metabolic proseso sa katawan, salamat sa kung saan ang regalong ito ng kalikasan ay mahusay para sa paggamot ng arthritis, rayuma, sciatica at iba pang mga proseso ng pathological.

Upang magamit ang birch sap para sa mga layuning panterapeutika, kinakailangan na inumin ito araw-araw, 3 beses sa isang araw, isang baso sa isang pagkakataon, 30 minuto bago kumain, para sa 10-14 na araw.

Pagkatapos ng kurso, kailangan mong matakpan ng isang linggo, at ulitin.

Mga aplikasyon. Ikabit ang alinman sa mga sumusunod na halaman sa namamagang lugar - mga dahon ng burdock, birch, linden, chamomile, St. John's wort, nettle, black elderberry o hop cones.

I-tape ang mga ito sa iyo ng polyethylene, at itali ang mga ito sa itaas gamit ang isang woolen scarf o bendahe. Gawin ang pamamaraang ito bago matulog, at panatilihing nakatali ang mga teyp sa buong gabi.

Kung paano gamutin ang sciatica, pinakamahusay na ipaliwanag ng doktor. Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay ginagamit din sa bagay na ito.

Kaya, sciatica paggamot sa lumbar nangangailangan ng komprehensibo Dapat kasama sa therapy ang paggamot sa droga at physiotherapy, tradisyonal na gamot.

Huwag kalimutan ang tungkol sa pagtalima ng isang espesyal na therapeutic diet.

Medikal na paggamot

Ang gamot ay inireseta ng isang doktor. Ang kurso ng paggamot at mga gamot, ang regimen ng pangangasiwa ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at indibidwal na katangian pasyente.

Para sa intramuscular injection Ang Dicloberl, Dolobene o ang kanilang mga analogue ay inireseta. Ang mga gamot tulad ng Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil ay madalas na inireseta. Ang lahat ng mga gamot na ito ay mayroon ding anyo ng pagpapalabas sa mga tablet, ngunit pagkatapos ay nagbabago ang pamamaraan at tagal ng kanilang pangangasiwa.

Para sa paghuhugas, ginagamit ang Ketoprofen gel. Ang gamot na ito ay kinuskos ng ilang araw bago matulog. Maaari kang magdikit ng isang espesyal na patch na puno ng gamot bago matulog, karaniwan ay Diclofenac.

Physiotherapy

Mayroong ilang karamihan mabisang paraan paggamot ng lumbar sciatica sa tulong ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang lahat ng mga aksyon ay isinasagawa lamang sa isang espesyal na silid sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physiotherapist.

1. Ang isa sa mga unang paraan upang makitungo sa lumbar sciatica ay masahe. Ginagawa ito sa mas mababang likod, paulit-ulit na 10-20 session.
2. Malaki ang naitutulong ng Acupuncture. Tulad ng masahe, 10 hanggang 20 session ang ginagawa.
3. Ang isang mahalagang paraan ng paggamot ay ehersisyo therapy. Mga pagsasanay sa himnastiko dapat gawin nang hindi bababa sa 3 buwan. At ito ay pinakamahusay na ipagpatuloy na gawin ito sa buong buhay, kahit na pagkatapos ng paggaling.
4. Ginagamit pa rin ngayon ang paggamot sa electrophoresis. Ang regimen ng paggamot ay simple - sa unang 5 araw, ang Hydrocortisone ay inilapat sa mga electrodes, sa susunod na 5 araw - Lidocaine.
5. Ang magnetic field therapy ay isa ring popular na paraan. Totoo, sa kasong ito, ang sakit na sindrom ay magpapatuloy nang kaunti pa.

Radiculitis- ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga ugat ng nerve na umaabot mula sa spinal cord (mula sa Griyego. Radix - "ugat", ito ay - "pamamaga"). Depende sa antas ng sugat, mayroong cervical, lumbar, sacral sciatica. Karamihan sa sciatica ay nangyayari sa mga matatandang tao, pagkatapos ng 30 taon.

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang pinaka-mobile na bahagi ng gulugod - ang cervical at lumbar - ay pinaka-madaling kapitan sa radiculitis. Ang mas mababang likod ay naghihirap lalo na madalas, dahil nakakaranas ito ng pinakamalaking pagkarga dahil sa tuwid na postura ng isang tao.

Anatomy ng spinal column, spinal cord, spinal nerve roots

Ang spinal column ay binubuo ng indibidwal na vertebrae, kung saan mayroong mga 33 sa katawan ng tao. Ang spinal column ay nahahati sa mga seksyon, at ang vertebrae sa bawat seksyon ay may sariling mga katangian.

Mga seksyon ng gulugod:

• Cervical- binubuo ng 7 vertebrae, na kung saan ay ang pinakamaliit. Ang cervical spine ay mobile, kaya ang mga pathological na pagbabago ay madalas na nangyayari sa loob nito.
• thoracic ang departamento ay may kasamang 12 vertebrae, na konektado sa mga tadyang at samakatuwid ay mahigpit na naayos. Sa segment na ito ng gulugod, ang paglitaw ng mga pagbabago sa pathological ay mas malamang.
• Lumbar ang departamento ay 5 vertebrae, na mas malaki kaysa sa lahat ng nakapatong, at magagalaw na konektado sa isa't isa. Ang lumbar segment ng gulugod ay mobile at tumatagal sa bulk ng katawan, kaya ito ay mas madaling kapitan sa pinsala kaysa sa iba.
• Sacral ang departamento ay binubuo ng 5 fused vertebrae.
• coccyx- karaniwang 3 - 5 pinakamaliit na vertebrae.

Ang bawat vertebra ay binubuo ng isang katawan - ang harap na napakalaking bahagi - at isang arko na nasa likod. Ang mga proseso na may mga joints para sa articulation sa kalapit na vertebrae ay umaalis sa arko, at ang libreng espasyo ay nananatili sa pagitan ng katawan at ng arko sa anyo ng isang bilog, hugis-itlog o hugis tatsulok. Kapag ang lahat ng vertebrae ay magkakaugnay upang mabuo ang spinal column, ang mga bukas na ito ay bumubuo sa spinal canal, na naglalaman ng spinal cord.

May mga espesyal na bingaw sa mga arko ng vertebrae. Kapag ang mga hiwa ng nakapatong na vertebra ay konektado sa mga hiwa ng pinagbabatayan, bumubuo sila ng mga butas kung saan lumalabas ang mga ugat ng spinal cord.

Sa pagitan ng mga katawan ng lahat ng kalapit na vertebrae ay mga intervertebral disc.

Ang istraktura ng intervertebral disc:

• nucleus pulposus- ang gitnang bahagi, na bumubukal at nagpapalambot sa mga panginginig ng boses ng spinal column habang naglalakad;
• annulus fibrosus- nagsisilbing panlabas na frame ng nucleus pulposus at, na may mataas na katigasan at lakas, hindi pinapayagan itong lumampas sa normal na hugis nito.

Ang spinal cord ay pagbuo ng nerve, na sa anyo ng isang puntas ay tumatakbo sa buong kanal ng gulugod at nagbibigay ng simetriko na mga ugat ng nerve sa kanan at kaliwa. Ang mga ugat ay lumalabas sa pamamagitan ng intervertebral foramen, pagkatapos ay bumubuo ng nerve plexuses (cervical, brachial, lumbar, sacral, coccygeal), kung saan umaalis ang sensory at motor nerves.

Ang spinal cord ay napapalibutan ng mga lamad, na binubuo ng connective tissue.

Mga sanhi ng sciatica

Intervertebral hernia

Ang intervertebral hernia ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sciatica. Karaniwan itong nangyayari sa mga tao pagkatapos ng 30-40 taon.

Mga sanhi ng intervertebral hernias:

1. Matagal na matinding pisikal na aktibidad
2. Trabaho na nauugnay sa patuloy na pananatili sa isang nakatayong posisyon, lalo na sa isang hindi komportable na posisyon, matinding static na pagkarga sa gulugod.
3. Mga pinsala
4. Congenital malformations ng gulugod
5. Osteochondrosis at iba pang mga degenerative na sakit

Sa isang intervertebral hernia, ang annulus fibrosus ay pumutok at ang nucleus pulposus ay inilipat. Depende sa lugar ng pagkalagot, maaari itong sumulong, paatras, patagilid. Pinipilit nito ang mga ugat ng gulugod at humahantong sa mga sintomas ng sciatica. Unti-unti, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasali sa compression.

Osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ay isang degenerative na sakit ng vertebrae at intervertebral disc, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang pagkasira at napaaga na pagtanda. Pangunahing karaniwan ito pagkatapos ng edad na 40, ngunit sa klinikal na kasanayan may mga kaso sa 6-7 taong gulang na mga bata.

Mga sanhi ng compression ng spinal roots at sciatica sa osteochondrosis:

• dahil sa pagkabulok ng mga intervertebral disc, bumababa ang kanilang taas at, bilang isang resulta, ang laki ng intervertebral foramina kung saan lumabas ang mga ugat ng spinal cord;
• sa mahabang kurso ang mga sakit sa vertebrae ay bumubuo ng mga paglaki ng buto - mga osteophytes, na maaari ring pisilin ang mga ugat;
• sumasama ang isang nagpapasiklab na proseso, na humahantong sa pamamaga at mas malaking compression.

Ipinagpaliban ang mga pinsala sa gulugod

Ang Sciatica ay maaaring resulta ng isang bali o dislokasyon ng isang vertebra sa nakaraan. Ang posibilidad ay lalong mataas kung ang pinsala ay sapat na malubha, at ang pagsasanib ng mga buto ay hindi nangyari nang tama.

Sa kasong ito, ang umiiral na mga deformation at cicatricial na proseso ay humantong sa compression ng spinal root.

Malformations ng gulugod

Ayon sa istatistika, sa 50% ng mga bata ang ilang mga congenital anomalya sa pagbuo ng spinal column ay tinutukoy. At nagpapatuloy sila sa 20 - 30% ng mga matatanda.

Mga malformations ng spinal column, na nakikita sa mga pasyente na may sciatica:

• pagpapapangit o paghahati ang vertebral body, kapag ito ay nagiging mas mataas sa isang gilid at mas mababa sa kabilang panig, at sa gayon ay lumilikha ng mga kinakailangan para ito ay madulas mula sa nakapatong na vertebra;
• paghahati ng vertebral arch at ang hindi pagkakaugnay nito sa katawan- sa kasong ito, ang vertebra ay hindi maganda ang hawak sa lugar at maaaring mag-slide pasulong - ang kundisyong ito ay tinatawag na spondylolisthesis.

Mga tumor ng spinal column

Mga tumor na maaaring humantong sa pag-unlad ng sciatica:

• benign at malignant na mga tumor na nagmumula sa vertebrae;
• benign at malignant na mga bukol na nagmumula sa mga intervertebral disc;
• benign at malignant na mga tumor na nagmumula sa spinal cord at mga lamad nito;
• neuromas - mga tumor na bubuo mula sa mga ugat ng spinal cord mismo;
• metastases sa gulugod mula sa iba pang mga tumor;
• mga tumor sa vertebrae na may ibang pinagmulan - halimbawa, hemangiomas - mga vascular tumor.

Kung ang tumor ay matatagpuan malapit sa ugat ng gulugod, kung gayon, ang pagtaas ng laki, unti-unti itong pinipiga. Mamaya, ang nagpapasiklab na proseso ay sumali.

Mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso

Kadalasan kapag ang pasyente ay hinihiling na sabihin, pagkatapos nito ay nagkaroon siya ng mga sintomas ng sciatica, siya ay tumutugon na siya ay "tinatangay ng hangin."
Minsan ang pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological, sa katunayan, ay malakas na kahawig ng pag-unlad ng isang malamig. Ang nagpapasiklab na proseso sa ugat ay nangyayari bilang resulta ng pagtagos ng mga pathogen bacteria at mga virus sa katawan sa panahon ng Nakakahawang sakit:

• trangkaso at kung minsan iba pang talamak mga impeksyon sa paghinga;
• na may mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik: syphilis, trichomoniasis, impeksyon sa herpesvirus, atbp.;
• na may purulent-inflammatory disease: sepsis (isang pangkalahatang impeksiyon na kumakalat sa buong katawan), osteomyelitis ng vertebrae, abscesses (abscesses) sa gulugod;
• na may iba't ibang talamak na foci ng impeksiyon sa katawan.

Mga sakit ng intervertebral joints

SA mga bihirang kaso Ang sciatica ay isang kinahinatnan ng mga pathology ng mga joints, sa tulong ng kung saan ang mga proseso ng vertebrae ay magkakaugnay.

Mga magkasanib na sakit na maaaring humantong sa sciatica:

• rayuma- pinsala sa autoimmune sa mga kasukasuan, na pinukaw ng beta-hemolytic streptococcus;
• spondyloarthritis- nagpapasiklab na pagbabago sa intervertebral joints na dulot ng impeksyon o autoimmune reactions;
• spondylarthrosis- degenerative lesyon intervertebral joints;
• ankylosing spondylitis ankylosing spondylitis.

Mga sakit sa vascular

Ang pagkatalo ng mga ugat ng spinal cord na may sciatica ay maaaring sanhi ng isang paglabag sa kanilang nutrisyon mula sa mga daluyan ng dugo. Halimbawa, kapag diabetes, vasculitis (autoimmune vascular lesions), atbp.

Mga palatandaan ng sciatica

Sakit na may sciatica
Ang sakit sa sciatica ay ang pangunahing sintomas. Ito ay nangyayari sa iba't ibang lugar, depende sa kung aling bahagi ng gulugod ang naapektuhan.

Mga uri ng sciatica depende sa apektadong gulugod at ang pagkalat ng sakit:

• cervical sciatica
• cervicobrachial sciatica
• cervicothoracic sciatica
• thoracic sciatica
• lumbar sciatica

Ang sakit na may sciatica ay maaaring magkaroon ng ibang katangian. Minsan ito ay talamak, masakit, humihila, at sa iba pang mga kaso ito ay matalim, nasusunog, napakalakas na ang pasyente ay hindi makabangon sa lahat. Dahil sa sakit, ang tono ng mga kalamnan ng mas mababang likod, likod o leeg ay nabalisa. Ang pasyente ay sumusubok na kumuha ng isang posisyon kung saan ang sakit ay minimal na ipinahayag. Maaari siyang kumuha ng kalahating baluktot na postura, yumuko o lumiko sa gilid.

Ang sakit sa sciatica ay pinukaw ng pisikal na pagsusumikap, matagal na pananatili sa isang monotonous na posisyon, hypothermia. Ito ay nabanggit sa ibabang likod, likod o leeg at nagbibigay sa iba pang mga bahagi ng katawan kasama ang malalaking nerbiyos. Sa cervical at thoracic sciatica, ang sakit ay lumalabas sa sinturon ng balikat, braso, ulo, sa ilalim ng talim ng balikat. Minsan maaaring tila sa pasyente na ang kanyang puso ay masakit, bagaman sa katunayan ito ay isang pagpapakita ng sciatica. Sa lumbar sciatica - sa mga binti. Minsan ang sakit ay napakalakas na ang isang tao ay hindi makagalaw nang normal at makabangon sa kama, ang kanyang pagtulog ay nabalisa.

May kapansanan sa paggalaw at sensasyon

Ang mga ugat ng ugat ng spinal cord na lumalabas mula sa gulugod ay naglalaman ng parehong motor at sensory nerves. Bumubuo sila ng mga nerve plexuse, at pagkatapos ay pumasa sa mga nerve trunks. Kung ang ugat ay naka-compress, pagkatapos ay may mga paglabag sa mga paggalaw at sensitivity sa zone ng innervation nito. Halimbawa, sa cervicobrachial sciatica, ang mga karamdaman ay nabanggit mula sa gilid ng mga braso, at may lumbar - mula sa mga binti.

Mga galaw at pandama na kaguluhan sa sciatica:

• Pagpapahinga ng kalamnan. Ang kanilang lakas ay nabawasan, at sa panahon ng pagsusuri, ang neurologist ay madaling makilala ito. Bumababa tono ng kalamnan. Kung ang sciatica ay sinamahan ng matinding pinsala sa mga ugat ng nerbiyos at nagpapatuloy nang sapat na mahabang panahon, pagkatapos ay nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan - bumababa sila sa laki.
• Binabawasan ang lahat ng uri ng sensitivity ng balat: tactile, temperatura, sakit, atbp.
• Ang paglitaw ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa lugar na innervated ng apektadong ugat;
• paglitaw kawalan ng ginhawa: "paggapang", pangingilig, malamig na pakiramdam.

Ang mga karamdamang ito ay sinusunod sa sciatica halos palaging sa isang panig lamang, kung saan apektado ang ugat ng ugat. Ang bilateral na sugat ay halos hindi nangyayari.

Pagsusuri sa neurological para sa sciatica

Sa panahon ng pagsusuri ng isang pasyente na may sciatica, ang isang neurologist ay maaaring makilala ang maraming mga sintomas na malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Lahat ng mga ito ay maaaring hatiin sa dalawa malalaking grupo: mga sintomas ng pag-igting at pagpapahina ng mga reflexes.

Mga sintomas ng tensyon

Sa ilang mga probisyon ang katawan ay nakaunat ng ilang mga nerbiyos, na may kaugnayan sa kung saan ang sakit ay lumitaw o tumindi.

Ang mga sintomas ng tensyon na maaaring suriin ng isang doktor ay kinabibilangan ng:

• Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, habang ang doktor ay humihiling sa kanya na itaas ang tuwid na binti o itaas ito mismo. May pananakit sa ibabang likod at sa likod ng hita, na sanhi ng lumbar sciatica.
• Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, itinaas ng doktor ang kanyang binti. Kung may sakit sa harap ng hita, pagkatapos ay mayroong lumbar sciatica.
• Habang ang pasyente ay nakahiga sa kama, itaas ang ulo upang ang leeg ay baluktot at ang baba ay dalhin sa dibdib. May masakit na paghila sa leeg at likod.

Paghina ng reflexes

Sa neurolohiya, ang mga reflexes ay madalas na sinusuri - mga tugon mga kalamnan na lumitaw, bilang isang panuntunan, bilang tugon sa mga suntok ng martilyo sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa sciatica, ang mga nerbiyos ay na-compress, kaya ang mga reflexes ay palaging mas mahina sa isang lugar o iba pa. Para sa kadalian ng paghahambing, ang mga reflex ay palaging sinusuri sa kanan at kaliwa.

Mga reflexes na nasubok upang makita iba't ibang anyo radiculitis:

• pag-utot ng tuhod: na may mahinang suntok sa litid ng kasukasuan ng tuhod, i-unbend ang baluktot na binti sa tuhod.
• Achilles reflex- isang katulad na reaksyon ng mga paa kapag natamaan ang Achilles tendon.
• tendon beam reflex- pagbaluktot at pag-ikot ng bisig papasok kapag tinamaan ang periosteum ng radius sa lugar dugtungan ng pulso;
• Biceps at triceps reflex: kapag ang isang martilyo ay tumama sa litid ng biceps at triceps na mga kalamnan, na matatagpuan ayon sa pagkakabanggit sa harap at likod na ibabaw ng balikat, malapit sa magkasanib na siko, ang braso ay nakabaluktot at pinalawak sa siko.

Pagsusuri para sa pinaghihinalaang sciatica

Radiography

Ang radiography ay isang pag-aaral kung saan maaari mong suriin ang lahat ng bahagi ng spinal column. Karaniwan, ang mga larawan ng gulugod ay kinukuha sa dalawang projection: frontal at lateral.

Mga sanhi ng sciatica na tinutulungan ng radiography na makilala:

• herniated disc
• pinsala sa gulugod(bali, dislokasyon)
• malformations ng vertebrae
• pag-aalis ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa

Contraindication para sa pagsasagawa X-ray na pagsusuri ay pagbubuntis. X-ray masamang nakakaapekto sa kalagayan ng fetus at humantong sa congenital malformations.

MRI

Ang NMRI, o nuclear magnetic resonance imaging, ay isang pag-aaral na tumutulong upang makakuha ng malinaw na imahe ng lugar na pinag-aaralan. Bukod dito, ipinapakita nito hindi lamang ang vertebrae at intervertebral disc, kundi pati na rin ang iba pang mga tisyu. Nagbibigay-daan ito sa iyo na matukoy ang mga sanhi ng sciatica na hindi nakikita sa panahon ng x-ray.

CT scan

Nakakatulong ang computed tomography na matukoy ang parehong mga sanhi ng sciatica bilang x-ray. Ngunit pinapayagan ka nitong makakuha ng mas tumpak at malinaw na mga imahe, sa panahon ng pag-aaral na ito ay may mas kaunting radiation exposure sa katawan ng pasyente.
Ang computed tomography ay inireseta sa kaso kung kailan hindi matukoy ng conventional x-ray ang mga sanhi ng sciatica.

Paggamot ng sciatica

Ang paggamit ng droga
Uri ng paggamot		Layunin ng paggamot	Paano ginagawa ang paggamot?
Mga blockade ng novocaine		Ang Novocain ay isang pampamanhid na nagpapababa sa sensitivity ng mga nerve endings. Ang layunin ng novocaine blockades ay alisin ang sakit na dulot ng sciatica.	Ang pagmamanipula ay maaari lamang isagawa ng isang doktor. Ang Novocain ay dapat na iniksyon sa mga tisyu sa naturang mga lugar at sa ganoong kalaliman kung saan ito umabot sa mga nerve endings at nagiging sanhi ng isang binibigkas na anesthetic effect.
Diclofenac		Anti-inflammatory at pain reliever. Maaari itong magamit sa anyo ng mga injection, tablet o ointment.	Application bilang isang pamahid: Huwag kunin malaking bilang ng Diclofenac ointment at ipinahid sa lugar kung saan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit. Magsagawa ng 3 - 4 na beses sa isang araw. Iniksyon: Sa mga iniksyon, ang diclofenac ay ginagamit sa isang dosis na 75 mg - ang halagang ito ng gamot ay dapat na iturok nang malalim sa gluteal na kalamnan. Kung ang sakit ay naganap muli, ang pangalawang iniksyon ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 12 oras pagkatapos ng una. Ang paggamit ng gamot sa injectable form ay posible nang hindi hihigit sa 2-3 araw. Application sa mga tablet: Uminom ng 100 mg ng Diclofenac isang beses sa isang araw.
Mga paghahanda ng bitamina		Maraming mga bitamina, sa partikular, ang grupo B, ay aktibong kasangkot sa mga proseso na nangyayari sa nervous system. Samakatuwid, nakakatulong sila upang mabawasan ang kalubhaan ng mga neurological disorder na katangian ng sciatica.	Application sa dragees, tablets, capsules: Magreseta ng anumang paghahanda ng multivitamin. Application sa anyo ng mga intramuscular injection: Ang mga bitamina ng grupo B ay karaniwang inirereseta sa intramuscularly. Ito ay isang karaniwang reseta para sa mga pasyente na ginagamot sa mga neurological na ospital.
Mga pangpawala ng sakit(analgin, aspirin, atbp.)		ay ang pamamaraan nagpapakilalang paggamot, dahil hindi nila inaalis ang mga sanhi ng sakit, ngunit nilalabanan lamang ang sakit. Maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.	Ang mga gamot sa sakit ay maaaring ibigay sa anyo ng mga tablet, intramuscular at mga iniksyon sa ugat. Kadalasan ang mga ito ay idinagdag sa mga sistema para sa intravenous drip administration ng mga solusyong panggamot. Ang dosis ay depende sa uri ng anesthetic na gamot at ang kalubhaan ng sakit na sindrom. Halimbawa, para sa analgin, ang average na pang-araw-araw na dosis ay 1 gramo, ang maximum ay 2 gramo. (Catalog mga gamot radar)
Physiotherapy
Paggamot ng sciatica gamit ang isang laser	Ang mga laser beam ay tumagos nang malalim sa mga tisyu at ginagawa ang kanilang epekto sa kanila. nakapagpapagaling na epekto: pinapawi nila ang sakit at pamamaga, pathologically nadagdagan ang tono ng kalamnan. Minsan paggamot sa laser iba't ibang uri ng sciatica ay nagpapakita ng isang mas malinaw positibong resulta kaysa sa paggamit ng droga.			indikasyon sa paggamit ng laser ay sakit sa sciatica. 10 mga pamamaraan. Contraindications sa paggamit ng laser therapy: pulmonary tuberculosis malignant na mga tumor indibidwal na hindi pagpaparaan ng balat ng tao sa mga laser beam.
Paggamot ng sciatica na may UHF waves	Ang mga alon ng UHF ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga at pamamaga, bawasan ang sakit, at mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar.			Indikasyon para sa UHF- pananakit at pamamaga sa sciatica. Tagal ng paggamot- 10 mga pamamaraan. Contraindications- mga proseso ng pustular, malignant at benign na proseso sa balat sa lugar ng pagkakalantad, iba pang mga sugat.
electrophoresis	Ang electrophoresis ay ang pagpapakilala ng mga gamot sa pamamagitan ng balat gamit ang isang electric current. Sa kasong ito, ang gamot ay direktang inihatid sa pokus ng pamamaga at kumikilos nang mas mahusay.			Sa panahon ng electrophoresis, ginagamit ang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot. Ang average na tagal ng isang pamamaraan ay 15 minuto. Ang average na tagal ng kurso ng paggamot ay 10 session.
Acupuncture
	Ang Acupuncture ay isang paraan ng paggamot sa sciatica sa tulong ng mga espesyal na karayom ​​na ipinasok sa mga espesyal na biologically active na mga punto sa katawan ng tao. Nagre-render pagkilos ng reflex, nakakatulong ang acupuncture na mapawi ang sakit, pamamaga, pagtaas ng tono ng kalamnan.			Ang Sciatica ay isang direktang indikasyon para sa acupuncture. Tagal ng paggamot- 10 session. Contraindication - mga sugat sa balat sa lugar ng iniksyon ng mga karayom ​​(mga tumor, dermatological, pustular na sakit).
Masahe
	Ang masahe ay nakakatulong upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph sa apektadong lugar, pinatataas ang tono at paglaban ng tissue. Ang pagmamasa at panginginig ng boses ng mga kalamnan ay nagpapaginhawa sa pagtaas ng pag-igting at gawing normal ang kanilang mga pag-andar. Sa panahon ng masahe, ang isang malaking halaga ng mga biologically active substance ay inilabas sa balat at mga tisyu na matatagpuan sa mas malalim.			Karaniwan ang isang massage course ay binubuo ng 10 session. Maaari itong gawin sa isang ospital, klinika, o sa bahay. Depende sa antas ng sugat, ang isang therapeutic massage ng leeg, likod o mas mababang likod ay ginaganap. Sa kaso ng pinsala sa cervical at thoracic spine, ang sinturon sa balikat, mga braso, at dibdib ay minamasahe. Kapag natalo rehiyon ng lumbar maaaring magreseta ng masahe sa puwit, hita at ibabang binti. Sa cervical sciatica, na sinamahan ng pananakit ng ulo, ang isang head massage ay ginaganap. Ang masahe sa leeg ay dapat palaging gawin nang may matinding pag-iingat: mayroon ang cervical vertebrae maliit na sukat, at ang mga kalamnan ng leeg ay medyo manipis at mahina, kaya ang mga hindi tumpak na pagkilos ng massage therapist ay maaaring humantong sa karagdagang pag-aalis at pagkasira.
Mga katutubong remedyo paggamot ng sciatica
Kuskusin ang apektadong gulugod	Ang pinakakaraniwang uri ng paghuhugas: prutas, tulad ng apple cider vinegar na diluted sa tubig mahahalagang langis: rosemary, pine.			Ang mga pondong ito ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa apektadong lugar, nakakatulong na mapawi ang pamamaga. Ang mga mahahalagang langis ay may kaaya-ayang aroma at isang pagpapatahimik na epekto, makakatulong na mapawi ang pagtaas ng tono ng kalamnan.
Ang paggamit ng mga panggamot na tsaa	Para sa radiculitis, ginagamit ang mga panggamot na tsaa mula sa balat ng verbena, orchid, at dahon ng birch.			Mayroon silang pagpapatahimik, anti-namumula, analgesic na epekto.
Nakasuot ng dog hair belt	May epekto sa pag-init.

Pag-iwas sa sciatica

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas para sa sciatica:

1. Pagsunod pinakamainam na mode magtrabaho at magpahinga. Ang kondisyon ng gulugod ay lubhang naapektuhan ng pangmatagalang mahirap na pisikal na paggawa, patuloy na pananatili sa isang monotonous na hindi komportable na posisyon, kung saan ang mga kalamnan sa likod ay nasa pag-igting.
2. Sapat na ehersisyo. Upang mapanatili ang kalusugan ng spinal column, kailangan mong bisitahin ang gym nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo, sa katapusan ng linggo.
3. Tamang nutrisyon . Ang sobrang timbang ay hindi dapat pahintulutan, dahil ang labis na pounds ay naglalagay ng karagdagang stress sa spinal column.
4. Kumportableng kama. Kung ang isang tao ay patuloy na natutulog sa isang hindi komportable na posisyon, kung gayon ang mga kalamnan ng kanyang likod sa isang panaginip ay patuloy na panahunan. Ang resulta ay pananakit ng likod at pakiramdam ng panghihina sa umaga.
5. Napapanahong paggamot ng mga sakit, na kung saan ay ang mga sanhi ng pag-unlad ng radiculitis: scoliosis, osteochondrosis, intervertebral hernias, impeksyon, atbp. Ang pagkaya sa anumang patolohiya ay palaging mas madali sa mga paunang yugto bago ito maging talamak at humantong sa binibigkas na mga pagbabago sa organismo.

Talamak at talamak na sciatica, ano ang mga tampok?

Kasama ang sarili nitong kurso Ang sciatica ay maaaring maging talamak at talamak.

Talamak na sciatica, bilang isang panuntunan, ay nangyayari nang hindi inaasahan pagkatapos ng ilang uri ng pinsala sa gulugod o pagtaas ng pisikal na aktibidad, isang matalim na pagliko ng katawan, at iba pa. Pagkatapos ng paggamot, ang anyo ng sciatica ay nawawala at hindi na nangyayari. Karaniwan ang pananakit ng likod ay nagpapatuloy nang hindi hihigit sa 3 linggo.

talamak na kurso Ang sciatica ay mas karaniwan at sinasamahan ang isang tao sa buong buhay niya. Kadalasan ang talamak na kurso ay may mga panahon ng exacerbations at remissions. Ang exacerbation ay nagpapatuloy sa matinding sakit, tulad ng sa talamak na sciatica, at ang bilang ng mga exacerbations ay maaaring ilang beses sa isang taon. Kahit na ang pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap, anumang nakakahawang sakit o menor de edad na hypothermia ay maaaring humantong sa isang exacerbation ng talamak na sciatica. Ang ilang mga sakit sa likod ay hindi umalis sa lahat (halimbawa, na may malubhang osteochondrosis o maraming intervertebral hernias).

Gayunpaman, sa pagbuo ng isang talamak o talamak na kurso ng sciatica, ang batayan ay ang sanhi ng sakit. Tulad ng alam mo, ang sciatica ay madalas na hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit isang kinahinatnan o pagpapakita ng iba pang mga sakit ng gulugod o nervous system. Sa talamak na radiculitis, ang sanhi ay "mabawi" na mga kondisyon ng gulugod (trauma, contracture ng kalamnan, operable tumor, at iba pa), habang sa talamak na radiculitis, talamak na mga pathology ng spinal na hindi nawawala (osteochondrosis, osteoporosis, intervertebral hernia, malformations, progresibong scoliosis, at iba pa).

Mga prinsipyo ng paggamot ng talamak at exacerbations ng talamak na sciatica pareho. Napakahalaga na maayos na gamutin ang talamak na sciatica, dahil maaari itong maging talamak. Kaya, sa talamak na sciatica, palaging may kalamnan spasm, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo ng mga intervertebral joints at, bilang isang resulta, ito ay maaaring humantong sa osteoporosis (pagkasira ng vertebrae), na maaaring maging sanhi ng talamak na sciatica.

Sa talamak na radiculitis, kinakailangan din na gamutin ang pinagbabatayan na sakit ng spinal column, dahil ang pag-unlad nito ay tataas ang dalas ng mga pag-atake ng sakit sa likod, hanggang sa pag-unlad ng patuloy na sakit at paninigas ng mga paggalaw. Bilang karagdagan, ang malubhang anyo ng mga sakit ng spinal column ay maaaring humantong sa paralisis ng mas mababang mga paa't kamay, sa mga sakit ng puso at baga. Sa mga malubhang kaso, na may pinsala sa cervical at thoracic spine, ang paralisis ng mga kalamnan sa paghinga ay maaaring bumuo.

Intercostal neuralgia na may radiculitis ng thoracic spine, kung paano makilala mula sa iba pang mga sakit at kung paano gamutin?

Intercostal neuralgia- ito ay isa sa mga pagpapakita ng radiculitis ng thoracic spine. Ang Neuralgia ay nangangahulugang sakit sa kahabaan ng isang peripheral nerve. Ang mga intercostal nerves ay nagpapakain sa mga kalamnan ng parehong pangalan, na matatagpuan sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang. Ang lahat ng intercostal nerves ay nagmula sa thoracic spine. Sa lokasyon ng osteochondrosis, mga pinsala, luslos at iba pang mga pathologies sa thoracic spine, ang pinching o pamamaga ng buong intercostal nerve ay nangyayari.

Ang klinikal na larawan ng intercostal neuralgia ay halos kapareho sa iba pang mga sakit ng mga organo ng dibdib at kahit renal colic. At kadalasan ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay nagkaroon ng atake sa puso o iba pang "aksidente".

Subukan nating malaman kung paano makilala ang intercostal neuralgia at iiba ito sa iba pang mga sakit ng mga organo ng dibdib.

Mga sintomas ng intercostal neuralgia at differential diagnosis sa iba pang mga sakit.

Sintomas	Paano ito magpapakita	Anong iba pang mga sakit ang maaaring malito?
Sakit	Ang likas na katangian ng sakit: talamak na simula; pare-pareho o paroxysmal; pananakit o pananakit; matalim at nasusunog o mapurol. Lokalisasyon ng sakit: kasama ang nerve sa isa o magkabilang panig (sakit sa pamigkis); madalas na nagbibigay sa rehiyon ng puso, bato, dayapragm, subscapular na rehiyon, at iba pa, na nagpapakilala sa sciatica bilang iba pang mga sakit. Mga tampok ng sakit: tumataas na may presyon sa isang punto sa lugar sa pagitan ng mga buto-buto, kasama ang nerve, habang ang sakit ay maaaring lumitaw sa projection point ng ugat ng ugat (sa gulugod); nagdaragdag sa malalim na paghinga, pag-ubo, pagbahing, pagbaluktot ng katawan at iba pang paggalaw ng dibdib; sinamahan ng sakit at pag-igting sa mga kalamnan sa likod sa thoracic region.	1. Angina pectoris, ischemic heart disease, atake sa puso, pericarditis (likido sa pericardium): madalas hindi posible na agad na makilala ang neuralgia mula sa sakit sa puso, kaya ito ay kagyat na tumawag ambulansya, maaaring gumamit ang doktor ng ECG upang matukoy kung may problema sa puso o wala. Gayundin, ang isang pagsubok na paggamit ng Nitroglycerin ay kadalasang nakakatulong sa pagsusuri - na may angina pectoris, ang gamot na ito ay mabilis na nagpapagaan ng sakit, ngunit hindi sa neuralgia. 2. Pleurisy (likido sa pleural cavity) sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing (lagnat, kahinaan, pagsusuka, at iba pa), kadalasang nangyayari sa igsi ng paghinga. Ngunit maaaring ilagay ng doktor ang huling punto sa pagsusuri sa pamamagitan ng pakikinig sa paghinga sa ibabaw ng mga baga, na may pleurisy mula sa apektadong bahagi, ang paghinga ay bingi o hindi naririnig, maaari mong marinig ang pleural friction ingay. 3. Pneumothorax (hangin sa pleural cavity) ay palaging sinasamahan ng igsi ng paghinga at palpitations. Kapag nakikinig sa mga baga - walang paghinga mula sa apektadong bahagi, nagbabago sa panahon ng pagtambulin (pag-tap) sa mga baga. 4. bali ng tadyang bubuo pagkatapos ng isang pinsala, ang sakit ay naisalokal sa isang tiyak na lugar sa lugar ng bali, madalas mong maramdaman ang "mga iregularidad" sa tadyang. 5. Renal colic madalas nagbibigay sa tiyan at hita, meron positibong sintomas pagtapik o Pasternatsky(kapag nag-tap sa lugar ng projection ng mga bato, ang sakit ay tumataas nang husto). 6. hepatic colic - matalim na pananakit sa kanang hypochondrium, na ibinibigay sa tiyan, kanang kamay at maging sa rehiyon ng puso. Ang renal colic ay madalas na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, lagnat, pag-yellowing ng balat at nakikitang mga mucous membrane. 7. Butas na ulser sa tiyan bubuo laban sa background ng gastric ulcer, na ipinakita, bilang karagdagan sa sakit, sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa dumi at iba pang mga sintomas. Sa isang butas-butas na ulser sa tiyan, nabubuo ang peritonitis, at ang pangkalahatang estado pasyente.
Pagkawala ng sensasyon at pamamanhid	Sa kahabaan ng kurso ng apektadong nerve, ang sensitivity ng balat ay maaaring wala, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit na stimuli (tingling, pangingiliti, init, malamig). Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid sa isang tiyak na bahagi ng balat (mga pin at karayom).	Ang sintomas na katangian ng pinsala sa intercostal nerves ay hindi nangyayari sa ibang mga kaso.
Pagkibot ng mga intercostal na kalamnan	Nakikita ng mata, kadalasan ay isang lokal na pagkibot. Kaugnay ng nerve hyperexcitability at muscle spasm.	Isang sintomas na katangian ng patolohiya ng intercostal nerves.
Tumaas na pagpapawis at pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo.	Ito ay mga katangiang sintomas para sa intercostal neuralgia na nauugnay sa pinsala sa autonomic na bahagi ng intercostal nerve. Vegetative sistema ng nerbiyos responsable para sa gawain ng puso, mga daluyan ng dugo, mga glandula at iba pa.	Vegetovascular dystonia sinamahan ng mga sintomas na ito, at ang mga masakit na compressive pain sa rehiyon ng puso ay posible. Ang vegetovascular dystonia ay madalas na talamak sa halip na talamak.

Bilang karagdagan sa mga talamak na sintomas, ang intercostal neuralgia ay lubos na nakakapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente, at kapag ang pasyente ay nakakakuha ng isang talamak na kurso ng sakit, ang psychosis (kahit na talamak), depression, kawalang-interes, kaguluhan sa pagtulog ay madalas na sinusunod, bilang isang resulta - talamak na stress. Ang ilan ay gumagamit ng makapangyarihan, at kahit na mga narkotikong gamot upang mapawi ang sakit (ang sakit na ito ay hindi kayang tiisin). Ngunit ito ay mahalaga, kung maaari, upang alisin ang sanhi ng intercostal neuralgia, at hindi upang sugpuin ang sakit na may mga tabletas at iniksyon.

Paggamot ng intercostal neuralgia natupad ayon sa parehong mga pamamaraan na tinatrato ang iba pang mga uri ng sciatica. Bilang pangunang lunas upang mabawasan ang sakit, ang isang nerve block na may novocaine o lidocaine ay isinasagawa. Ang pagmamanipula na ito ay hindi dapat isagawa nang madalas, maaari itong humantong sa isang talamak na kurso ng intercostal neuralgia at magpapalubha sa nagpapasiklab na proseso sa nerve fiber.

Mahalaga na huwag magkamali sa pagsusuri, dahil tumulong sa neuralgia at mga sakit lamang loob radikal na naiiba. Maipapayo na agad na kumunsulta sa isang doktor upang hindi makaligtaan ang isang atake sa puso o colic, dahil ang mga sakit na ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Maaari bang tumaas ang temperatura ng katawan sa sciatica?

Para sa karamihan ng mga kaso ng sciatica, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay hindi tipikal at maaaring maobserbahan sa isang maliit na bilang ng mga pasyente, at ang temperatura ay karaniwang mababa, subfebrile (mula 37.1 hanggang 37.5 0 C) at sa karamihan ng mga kaso ay isang reaksyon sa isang nagpapasiklab na proseso sa katawan (ibig sabihin, sa nerve).

Ngunit ang hyperthermic syndrome ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng sciatica:

• sakit sa rayuma;
• osteomyelitis ng vertebrae na sanhi ng pinsala sa gulugod;
• tuberculosis ng gulugod, syphilitic lesyon ng vertebrae;
• mga kanser na bukol ng gulugod at nakapaligid na mga tisyu;
• Nakakahawang sakit;
• autoimmune vasculitis (pinsala sa dingding ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng sariling kaligtasan sa sakit) at iba pang mga sakit.

Sa pananakit ng likod, maaari ding ipahiwatig ang pagtaas ng temperatura ng katawan ang pasyente ay walang radiculitis, ngunit iba pang mga sakit:

• mga sakit ng bato at sistema ng ihi (pyelonephritis, urolithiasis);
• gynecological "aksidente" (pagkalagot ng tubo sa panahon ng ectopic na pagbubuntis, apoplexy (pagkalagot) ng obaryo);
• nagpapaalab na proseso sa puso (myocarditis, pericarditis);
• mga sakit ng baga at pleura (pleurisy, pneumothorax, tuberculosis);
• sakit sa atay (cholelithiasis);
• butas-butas na ulser sa tiyan at iba pa.

Samakatuwid, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa pagkakaroon ng mga sintomas ng sciatica ay dapat mag-udyok sa isang tao na kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang mga sakit sa itaas.

Radiculitis sa panahon ng pagbubuntis, kung paano makilala at gamutin?

Ang pagbubuntis ay isang espesyal na panahon para sa sinumang babae at isang ganap na pisyolohikal na estado. Ngunit hindi lahat ay tumatakbo nang maayos at walang problema. Ang radiculitis sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

1. Timbang ng pangsanggol na may amniotic fluid, inunan at pinalaki na matris sa ika-38-40 na linggo ng pagbubuntis (bago ang panganganak) ay higit sa 10 kg.
2. Posible pamamaga ng malambot na tissue , madalas na kasama ng mga kababaihan (na may toxicosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang kanilang dami ay maaaring 5-10 litro).
3. Na-dial labis na timbang .
4. Pagbabago sa sentro ng grabidad at pustura .
5. Karaniwan, ang sinumang babaeng naghahanda para sa panganganak ay mayroon mga pagbabago sa pelvic bones , at halos lahat ng mga buntis sa huling trimester ay patuloy na nakakaramdam ng pananakit ng pelvic. Sa kasong ito, mayroong isang pagpapalawak ng panloob na pelvis, isang pagkakaiba sa magkasanib na pagitan ng sacral at lumbar spine. At lahat ng ito ay nagbibigay ng malaking pagkarga sa gulugod, pelvis, lower limbs at ang kanilang mga sisidlan.
6. Ang hormonal background ng mga buntis na kababaihan ay nakakatulong upang mabawasan ang tono ng mga kalamnan at ligaments , kaya naghahanda ang katawan para sa panganganak at higit pa madaling daanan sanggol sa pamamagitan ng birth canal. Bumababa at humihina rin ang tono ng kalamnan ligamentous apparatus ng gulugod, na maaaring humantong sa pag-unlad ng scoliosis, intervertebral hernia, at iba pa, at bilang isang resulta, sciatica.
7. Stress, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, kakulangan ng calcium at iba pa.

Ang pag-load na may mabigat na timbang at lahat ng mga salik na ito ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng pagbuo talamak na sciatica sa isang babae na maaaring maging talamak kahit pagkatapos ng panganganak. Pagkatapos ng lahat, sa kapanganakan ng isang sanggol, ang isang babae ay patuloy na nagpapabigat sa kanyang gulugod (isang batang naninirahan sa kanyang mga bisig, mga suso na puno ng gatas, mga andador at buhay sa bahay).

Larawan: eskematiko na representasyon ng mga sanhi ng pelvic pain sa mga buntis na kababaihan.

Kaya, halos lahat ng mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng pananakit ng likod, ngunit ilan lamang sa kanila ang dumaranas ng sciatica.

Ang Sciatica sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring malito sa iba pang mga sanhi ng pananakit ng likod:

• pagpapalawak ng pelvis;
• pag-inat ng mga kalamnan sa likod at pelvic ligaments (normal na kondisyon sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis);
• nadagdagan ang tono ng matris (ang posterior na bahagi nito) na may banta ng preterm labor at harbingers ng panganganak;
• sakit sa bato, halimbawa, sa talamak na pyelonephritis;
• osteoporosis ng gulugod (dahil sa kakulangan ng calcium);
• compression ng nerve roots ng pinalaki na matris sa panahon ng paggalaw o pagbabago sa postura ng fetus;
• exacerbation ng talamak na pancreatitis;
peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• exacerbation ng talamak na pamamaga ng ovaries at fallopian tubes.

Tulad ng makikita mo, ang sakit sa likod sa mga buntis na kababaihan ay may malaking bilang ng posibleng dahilan, ang ilan sa mga ito ay normal na kondisyon ng physiological, habang ang iba ay malubhang pathologies na nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Samakatuwid, ang anumang pananakit ng likod ay dahilan upang magpatingin sa doktor at magsagawa ng karagdagang pagsusuri.

Mga katangiang palatandaan at tampok ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

• ang babae ay nagdusa mula sa talamak na sciatica bago ang pagbubuntis - isang mataas na posibilidad na ang pananakit ng likod ay nauugnay sa sciatica;
• sa mga buntis mas karaniwang radiculitis ng lumbar spine , habang ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay maaaring kumalat sa tiyan at sa mga binti, iyon ay, nangyayari ito sciatica - pinsala sa sciatic nerve;
• pananakit suot matalas na karakter , madalas na pagbaril, paroxysmal;
• kalamnan pabalik sa apektadong lugar panahunan ;
• higit pa mabilis na pagtigil ng mga seizure , na nauugnay sa kakaibang hormonal background ng isang buntis;
• walang data para sa iba pang mga sakit (pancreatitis, pyelonephritis, gastric ulcer, hypertonicity ng matris, at iba pa).

Paano gamutin ang sciatica sa panahon ng pagbubuntis?

Tulad ng alam mo, maraming mga gamot ang kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa maagang mga petsa. Samakatuwid, palaging may problema ang paggamot sa anumang patolohiya sa panahon ng pagbubuntis at dapat na isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa isang banta ng pagkakuha o ang hitsura ng mga anomalya sa pag-unlad sa bata.

Scheme ng paggamot ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

• kapayapaan At pahinga sa kama(Kailangan);
• paggamit ng mga insulated bandage para sa bahagyang pag-alis ng mga kalamnan ng mas mababang likod at mga thermal effect sa mga ugat ng nerve;
• B bitamina (Neurovitan, Neurobeks 1 tablet bawat araw pagkatapos ng almusal);
• Diclofenac sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit lamang ang mga ito para sa matinding sakit, mas mainam na gamitin sa anyo ng mga ointment, gel, cream, at sa III trimester(pagkatapos ng 27 linggo) ng pagbubuntis Ang Diclofenac ay ganap na kontraindikado sa anumang anyo (at para sa panlabas na paggamit din);
• Ibuprofen, Nimesulide at marami pang ibang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang mga ito ay hindi ginagamit dahil sa mga posibleng epekto sa fetus; mula sa pangkat na ito, ang paracetamol at aspirin lamang ang maaaring inumin sa maliliit na dosis (aspirin ay posible lamang hanggang 35 na linggo);
• maiwasan ang hypothermia at mga draft;
• sa anumang yugto ng pagbubuntis huwag mag-overheat, lalo na sa rehiyon ng lumbar, maaari itong humantong sa isang nanganganib na pagkakuha o napaaga kapanganakan;
• physiotherapy sa unang kalahati ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda;
• pagkatapos - iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap, matagal na pananatili sa iyong mga paa, hypothermia, isang matalim na pagtaas mula sa kama, kailangan mong magsuot lamang ng mga kumportableng sapatos (ang mga takong ay kontraindikado), matulog sa isang komportableng kutson;
• pagkatapos ng 12 linggo ng pagbubuntis posibleng yoga, ehersisyo therapy at nakakarelaks na masahe;
• subaybayan ang timbang at pamamaga , huwag kumain nang labis at limitahan ang dami ng likido, dahil ang sobrang timbang ay higit pang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng paulit-ulit na mga exacerbations ng sciatica.

Aling doktor ang gumagamot sa sciatica, ang sick leave ba ay ipinapakita at gaano katagal?

Ang radiculitis ay hinarap sa mas malawak na lawak mga neuropathologist.

Kung ang sciatica ay isang pagpapakita ng mga sakit ng gulugod (intervertebral hernia o discogenic sciatica, mga pinsala sa gulugod, at iba pa), makakatulong ang mga doktor:

• mga vertebrologist;
• traumatologist-orthopedist;
• mga neurosurgeon.

Gayundin, ang mga doktor ay kasangkot sa paggamot ng radiculitis (ngunit hindi diagnosis):

• mga reflexologist;
• mga physiotherapist;
• mga manwal na therapist.

Tulad ng paulit-ulit na nabanggit, na may radiculitis ay napakahalaga na obserbahan ang pahinga sa kama. Malinaw na ang mga nagtatrabaho ay dapat palayain sa trabaho hanggang sa sila ay gumaling, lalo na kung ang isang tao ay nauugnay sa isang malubhang sakit. pisikal na trabaho(pagbubuhat ng mga kargada, nakatayo nang mahabang panahon, atbp.). Oo, at ang sedentary na trabaho ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gulugod at mga ugat ng nerve.

Samakatuwid, ang estado, lalo na ang serbisyo ng seguro ng estado, ay nagbibigay ng isang sick leave para sa tagal ng sciatica.

Ang sick leave o sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay sa kaso ng pansamantalang kapansanan ng dumadating na manggagamot, at sa tagal sick leave higit sa 10 araw ng isang medical advisory commission o LRC. May permanenteng (patuloy o pangmatagalang) kapansanan ang kapansanan ay itinalaga ng medikal at panlipunang ekspertong komisyon (MSEK o VTEK) .

Mga indikasyon para sa pagbibigay ng sick leave:

• talamak na sciatica;
• exacerbation ng talamak na sciatica.

Mga tuntunin ng pansamantalang kapansanan na may radiculitis.

Walang partikular na paghihigpit sa mga tuntunin ng pagpapalaya mula sa trabaho. Ngunit ang paggamot sa sciatica ay karaniwang tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo, at ang pagbibigay ng sick leave para sa isang mas maikling panahon ay walang kahulugan, dahil ang maagang trabaho sa sciatica ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na sciatica.

1. talamak na sciatica at exacerbation ng talamak na sciatica banayad at katamtamang kalubhaan - hindi bababa sa 14 na araw;
2. sciatica at neuralgia (neuralgia ng sciatic nerve o sciatica, intercostal neuralgia at iba pang uri ng neuralgia) - hindi bababa sa 18-20 araw;
3. matagal na sciatica (mabilis na simula ng muling paglala) - 28-30 araw.

Ang average na panahon ng kapansanan sa sciatica ay 18-20 araw.

Ang likas na katangian ng trabaho ay nakakaapekto rin sa haba ng kapansanan. Kaya, sa mabibigat na industriya, ang sick leave period ay tumataas ng average na 10 araw.

Kung ang isang taong may talamak na sciatica ay nagtatrabaho sa isang trabaho na nagsasangkot ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay isinasaalang-alang ng isang espesyal na komisyon ang pangangailangan na ilipat ang empleyado sa isang hindi gaanong mahirap na trabaho (pansamantala o permanente).

Kailan tinutukoy ang isang pasyenteng may sciatica sa MSEK para sa pagtatalaga ng kapansanan?

• Pagkabigo ng paggamot sa loob ng 4 na buwan;
• paulit-ulit na exacerbations ng sciatica na nauugnay sa pangunahing propesyon ng isang tao;
• kawalan ng kakayahang lumipat sa trabaho na magagawa para sa isang pasyente na may radiculitis;
• pag-unlad ng paralisis;
• kondisyon pagkatapos ng operasyon para sa mga sakit ng gulugod na naging sanhi ng pag-unlad ng sciatica.

Ang kapansanan na may sciatica ay pansamantalang itinalaga, ang ilan ay sa loob lamang ng isang taon, habang ang iba ay pinahaba habang buhay.

Ano ang pangunang lunas para sa sciatica?

1. Ihiga ang pasyente sa komportable at matigas na kama. Kadalasan ito ay may problema, ito ay kinakailangan upang hawakan ang pasyente at hayaan siyang sumandal sa kanyang kamay, pagkatapos ng lahat ng mga pamamaraan ay mas mahusay para sa pasyente na kumuha ng isang supine na posisyon na ang kanyang mga binti ay nakataas sa unan o sa kanyang tagiliran, ito ay kinakailangan upang takpan ng isang kumot. Sa hinaharap, limitahan ang paggalaw sa gulugod, iyon ay, magbigay ng pahinga sa kama.
2. Pangpamanhid. Para dito, mas epektibo ang analgesics: Ibuprofen, Indomethacin, Nimesulide, Pyramidone, Diclofenac at iba pa. Mas mainam na mag-iniksyon ng mga gamot, mabilis nilang pinapawi ang sakit, ngunit kung imposibleng magbigay ng iniksyon, nagbibigay sila ng mga gamot sa loob.
3. Ang doktor, bilang isang first aid, ay nagsasagawa ng novocaine blockade ng nerve roots (ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang kwalipikadong kamay). Ang mga aplikasyon na may anesthetics ay posible, katulad ng Lidocaine (ang tapos na form ay isang patch), ngunit kung walang allergy sa Novocaine o Lidocaine.
4. Magbigay ng mga paghahanda ng pangkat B (Neurovitan, Neurorubin).
5. Pag-aayos ng gulugod gamit ang mga bendahe, sinturon, kumot o tuwalya at iba pang mga improvised na paraan.
6. Kalmado ang pasyente sa isang salita at / o isang sedative (valerian, Novo-Passit, motherwort tincture, atbp.).
7. Ang paggamit ng mga ointment sa lugar ng sakit (anti-inflammatory, warming, pinagsama).
8. Available ang nakakarelaks na masahe.
9. Ipinagbabawal na independiyenteng "itakda ang vertebrae", upang magsagawa ng mga biglaang paggalaw sa mga limbs at magsagawa ng iba pang mga pamamaraan ng isang chiropractor.
10. Tumawag ng doktor!

Ointment para sa sciatica, ano ang mabisang panlabas na remedyo (ointment, gel, patch) para sa sciatica?

Sa sciatica, ang mga panlabas na ahente ay napaka-epektibo, na maaaring mayroon iba't ibang epekto, ngunit, sa isang paraan o iba pa, nag-aambag sa paggamot ng radiculitis at pag-alis ng sakit. Kung wala lokal na paggamot radiculitis ay mahirap gamutin. Ang mga panlabas na ahente ay maaaring gamitin para sa anumang uri ng radiculitis (cervical, thoracic, lumbar, sacral), kapwa sa talamak at talamak na radiculitis.


Panlabas na paraan para sa paggamot ng sciatica.

Grupo ng droga	Mga pangalan sa pangangalakal	Paano ito inilalapat?
Mga gamot na may anti-inflammatory at analgesic effect
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang mga biologically active substance, nagdudulot ng mga sintomas pamamaga.	Diclofenac: Diclofenac; Ortofen; Orthoflex; Diklak; Naklofen; Rumakar.	Kuskusin sa isang manipis na layer hanggang 3 beses sa isang araw.
	Ibuprofen: ibuprofen gel; Deep Relief; gel ng Nurofen; Kahabaan ng buhay	Ang 5-10 cm ng gel ay inilapat sa apektadong lugar at hadhad hanggang 4 na beses sa isang araw.
	Nimesulide: Nise gel; Nimulid gel; Sulaidin.	Ang 3 cm ng gel ay inilapat sa pinakamasakit na lugar, huwag kuskusin. Gamitin 4 beses sa isang araw.
	Ketoprofen: Fastum gel; Ketonal cream; Bystrumgel; artrosilene; Flexen.	Mag-apply ng manipis na layer 2 beses sa isang araw (ang dami ng cherry fruit).
	Piroxicam: Piroxicam; Finalgel; Priokam; Revmador; Remoxicam.	Kuskusin hanggang 4 na beses sa isang araw (volume na may walnut).
	Mga derivatives ng salicylic acid: Methyl salicylate	Kuskusin sa isang manipis na layer 3 beses sa isang araw.
Mga lokal na nakakainis na panlabas na ahente
Mga pamahid, gel at cream na may epekto sa pag-init magbigay ng agarang resulta ng pag-alis ng sakit, na hindi nagtatagal, ang pag-alis ng sakit ay nangyayari dahil sa pinabuting sirkulasyon ng dugo, pag-alis ng edema at pangangati ng mga nerve endings sa balat. Maraming mga paghahanda ang naglalaman ng iba't ibang mahahalagang langis, ang ilan sa mga ito ay pinagsama ang mga mahahalagang langis na may nikotinic acid, na epektibong nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Gayundin, ang ilang mga gamot ay batay sa mga bahagi ng mainit na paminta.	Finalgon (Betalgon); Deep Hit; Deep Freeze; Camphor ointment; Menthol; Espol; Bainvel ointment; Biofrizgel; Menovazin (naglalaman ng menthol at anesthetics - procaine at benzocaine); Comfrey ointment (Zivokost ointment); Efkamon; Gevkamen; Lifeguard forte; Revmalgon balm; Kapsikam - naglalaman ng asin ng nicotinic acid at alkaloids ng mainit na paminta.	Mag-apply sa balat sa isang manipis na layer, lalo na sa unang pagkakataon, pagkatapos ay ang dosis ay maaaring bahagyang tumaas. Ang mga gamot na ito ay dapat ilapat sa nalinis na balat. Ang mga pampainit na pamahid ay inirerekomenda na ilapat hanggang sa 3-4 beses sa isang araw. Ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng allergic dermatitis.
Mga pamahid na may kamandag ng ahas o pukyutan mag-ambag sa pag-init, bawasan ang proseso ng pamamaga, epektibong anesthetize at gamutin ang sciatica. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ay upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo at dagdagan ang pagkamatagusin vascular wall, bilang isang resulta - ang pag-alis ng edema at iba pang mga palatandaan ng pamamaga. Gayundin, ang mga gamot na ito ay may antiallergic at pagkilos na antiseptiko. Maraming mga paghahanda ng naturang mga lason ay naglalaman din ng isang anti-inflammatory component - salicylic acid.	Viper venom: Viprosal; Salvisar; Alvipsal; Vipratox. kamandag ng pukyutan: Apizartron; Mellivinone; Virapin; Ungapiven; Apireven.	Ang ganitong mga ointment ay inilapat sa dati nang nalinis na balat, huwag kuskusin sa una. Maghintay ng ilang minuto hanggang lumitaw ang isang nasusunog na pandamdam, at pagkatapos ay maingat na kuskusin at ilagay sa isang warming belt. Inirerekomenda ang 2-4 rubbing bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang hanggang sa 10 araw. Ang paggamit ng naturang mga lason ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang epekto, lalo na sa pagkakaroon ng mga alerdyi, pagkabigo sa bato o atay. Samakatuwid, kapag gumagamit ng mga ganitong uri ng mga pamahid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.
Iba pang mga uri ng panlabas na paghahanda para sa paggamot ng sciatica
Pinagsamang gamot: Anti-inflammatory + warming at irritating effect. Ang mga pinagsamang ointment, gels ay medyo epektibo, hindi nangangailangan ng kumbinasyon ng iba't ibang grupo ng mga gamot.	Dolobene gel ; Fitobene gel (heparin + NSAIDs* + provitamin B); Deep Relief , (NSAID* + menthol).	Mag-apply ng manipis na layer 2-4 beses sa isang araw.
	Naiser (3 uri ng NSAIDs + menthol)	Mag-apply, nang walang gasgas, isang manipis na layer ng gel 3-4 beses sa isang araw.
	Nicoflex (NSAID + nikotinic acid); Gymnastogal (kumplikadong multicomponent formula).	1-2 beses sa isang araw
	Chondrofen (chondroitin + diclofenac + dimethyl sulfoxide)	2-3 beses sa isang araw, ang pamahid ay inilapat nang walang gasgas, ito ay ganap na hinihigop sa loob ng ilang minuto.
Mga paghahanda sa homeopathic magkaroon ng sapat isang malawak na hanay mga epekto sa pagpapagaling: pang-alis ng pamamaga; pampamanhid; nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng kartilago tissue - chondroprotective action; pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ang tanging disbentaha ng mga gamot na ito ay kailangan nila ng pangmatagalang paggamit at ang resulta ay hindi agad nakukuha, ngunit sa paglipas ng panahon. Ang homeopathy ay pinakamahusay na ginagamit kasama ng iba pang mga gamot.	Target-T; Traumeel S; Ubiquinone compositum; Coenzyme compositum.	Kuskusin 3-5 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.
Mga gamot na nagpapanumbalik tissue ng kartilago mga kasukasuan, gamutin sa isang mas malawak na lawak hindi sciatica, ngunit ang mga sanhi ng paglitaw nito (osteochondrosis, osteoporosis, at iba pa). Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng chondroitin at glucosamine - Mga bahagi ng kartilago. Ang mga sangkap na ito ay hindi maaaring ganap na maibalik ang kartilago, ngunit bahagyang mapabuti ang kondisyon nito at maiwasan ang pag-unlad ng proseso.	Chondroitin ointment; Chondroxide ointment; Chondroflex; Ellastenga; Honda cream.	Madaling kuskusin 2-3 beses sa isang araw.
Mga plaster at aplikasyon maaaring nakakapagpawala ng sakit at nakakapagpainit o nakakagambala. Ang bentahe ng mga ganitong uri ng mga panlabas na ahente ay isang mas mahabang therapeutic effect.	Mga plaster ng mustasa; Plaster Versatis (Lidocaine); Plaster ng paminta; Emla patch (Lidocaine, prilocaine).	Ang mga plaster at aplikasyon ay isinasagawa 1 beses bawat araw sa gabi, bago matulog.

*Mga NSAID - mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang lahat ng mga panlabas na paghahanda para sa paggamot ng sciatica ay may sariling mga kontraindiksyon at tampok. Maraming mga gamot ang kontraindikado para gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa pagkabata. Kung mas epektibo ang gamot, mas malamang na magkaroon ng lokal na reaksiyong alerdyi.

Kadalasan ang isang kumbinasyon ng ilang mga uri ng mga ointment at gels ay ginagamit. Ngunit sa parehong oras, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang ilang mga gamot ay hindi tugma sa bawat isa.

Ayon sa mga pagsusuri ng pasyente, ang pinaka-epektibong gamot ay:

• Nise gel;
• Naiser;
• Nicoflex;
• Viprosal;
• Kapsikam;
• Diclofenac at Voltaren, Rumakar;
• Apizartron;
• Chondrofen at iba pa.

Ang bawat pasyente ay indibidwal, alinman sa mga panlabas na gamot ay nakakaapekto sa amin sa iba't ibang paraan, at ang mga masamang reaksyon ay iba rin, kaya ang listahan mabisang gamot napaka kamag-anak.

Medicamentous at katutubong pamamaraan para sa paggamot sa bahay, kung paano mabilis na gamutin ang sciatica sa bahay?

Ang radiculitis ay hindi isang ipinag-uutos na indikasyon para sa ospital at karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng mahirap na panahon sa bahay.

Mga indikasyon para sa pagpasok sa ospital:

• madalas na exacerbations sa talamak radiculitis;
• malubhang sakit na sindrom, na hindi inalis ng tradisyonal na paraan;
• paralisis, makabuluhang limitasyon ng mga paggalaw;
• ang pangangailangan na gamutin ang malubha at progresibong sakit ng gulugod, na humantong sa pag-unlad ng sciatica.

Para sa anumang pananakit sa leeg o likod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na tutukoy sa sanhi ng sakit at magrereseta ng mabisang paggamot.

Para sa mga taong hindi bumibisita sa mga doktor at gustong lumaban sa kanilang sarili, isipin pangunahing mga prinsipyo ng paggamot ng sciatica sa bahay.

1. Pangunang lunas na may talamak na sakit na sindrom (ipininta).
2. Pahinga sa kama, nililimitahan ang pisikal na aktibidad hanggang sa maalis ang pag-atake ng pananakit ng likod. Kapag nawala ang sakit, kailangan ang mga therapeutic exercise.
3. Pinapainit ang likod ng may sakit: woolen belt, patches, wrappings na may blanket, warm woolen scarf, heating pad, scarf na may pinainit na asin at iba pa.
4. Scheme ng paggamot sa droga:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs sa anyo ng mga tablet, pulbos o iniksyon (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam, Indomethacin at iba pa);
• B bitamina (Neurovitan, Neurorubin, Milgamma at iba pa);
• ointment, gels, creams para sa panlabas na paggamit na may anti-inflammatory, analgesic, warming o distracting effect).

5. Nakakarelaks na masahe sa likod.
6. Mga paghahanda na nagpapanumbalik ng kartilago tissue sa anyo ng mga injection, tablet o creams (Mukosat, Glucosamine chondroitin, Teraflex, Alflutop, Chondroitin, Chondroxyl at iba pa).
7. Paraan ng tradisyonal na gamot.

Tradisyunal na medisina

Ang mga katutubong pamamaraan ay pinakamahusay na pinagsama sa mga tradisyunal na gamot na gamot, ngunit sa ilang mga kaso, ang mga pamamaraang ito ay epektibo nang walang mga tabletas.

1. Pagpapahid ng diluted na suka at mahahalagang langis pir, menthol.
2. Pagpapahid ng pulot sa purong anyo o paghaluin ang pulot na may solusyon ng furacilin.
3. Mga application na may horse chestnut . Gilingin ang kastanyas ng kabayo sa pulbos, pagsamahin sa langis ng camphor (1: 1). Ilapat ang nagresultang timpla sa isang manipis na piraso ng tinapay at ilapat sa apektadong lugar, balutin ito sa itaas. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa bago matulog.
4. Nag-compress na may itim na labanos sa gabi: lagyan ng rehas ang labanos, pilitin, ibabad ang tissue sa nagresultang juice at ilapat sa namamagang lugar sa likod.
5. Pagpapahid ng bawang. Gilingin ang bawang at idagdag ang mantika (1: 2) dito, kuskusin ang likod gamit ang nagresultang timpla.
6. Nag-compress gamit ang live na buto. Gilingin ang tuyo na ugat ng larkspur sa pulbos, ibuhos ang mainit na tubig at magdagdag ng ilang patak ng anumang taba ng gulay. Ang nagresultang i-paste sa isang mainit na anyo ay inilapat sa nakakagambalang lugar at tinatakpan ng isang tela, isang tuwalya at isang sinturon sa itaas. Ang ganitong compress ay naiwan sa loob ng maraming oras, posible para sa buong gabi.
7. Compresses na may patatas. Pakuluan ang 500.0 g ng patatas sa kanilang mga balat, mash at magdagdag ng 1 kutsarita ng baking soda. Maglagay ng gruel sa ibabang likod at balutin ng oilcloth, takpan ng kumot sa itaas.
8. Mga paliguan ng turpentine. 0.5 litro ng tubig na kumukulo + 750 mg ng aspirin + 30.0 g ng sabon ng sanggol (grate). Idagdag ang halo na ito sa lalagyan kung saan matatagpuan ang turpentine (ang dami nito ay depende sa dami ng banyo, 20-40 ml bawat 1 litro ng tubig). Ang resultang emulsion ay idinagdag sa isang paliguan ng maligamgam na tubig. Ang pasyente ay naliligo ng 10 minuto. Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo sa paggamot ng sciatica.
9. Pagpapahid ng mainit na sili. 2 pods ng chili pepper ibuhos ang 300.0 ml ng ammonia at mag-iwan ng 2 linggo. Ang ganitong pagbubuhos ay epektibong mapawi ang sakit.
10. Mga banyo ng pine. Ibuhos ang mga batang shoots ng pine (1 kg) na may tubig, pakuluan at pakuluan ng 10 minuto, hayaan itong magluto ng ilang oras. Ang 1 litro ng pagbubuhos na ito ay kinakalkula sa 13 kg ng maligamgam na tubig. Ang ganitong paliguan ay kinuha sa loob ng 10 minuto, pagkatapos ng paliguan, epektibong lubricate ang likod ng anumang mahahalagang langis.

Paligo, mainit na paliguan, pisikal na aktibidad, paglangoy, pagtulog sa isang kalasag na may sciatica, ano ang posible at ano ang kontraindikado?

Sa sciatica, kinakailangan upang mapainit ang namamagang lugar sa likod. At ang init ay isa sa mga salik sa paggamot ng pananakit ng likod. Samakatuwid, ang lahat ng mga thermal procedure ay magiging angkop.

Paligo, sauna, hot tub sa talamak na radiculitis at exacerbation ng talamak na radiculitis, sila ay napaka-epektibong makakaapekto sa pagbawi. Mas mabilis mong makakamit ang mga resulta kung magpapainit ka gamit ang isang whisk at maglalagay ng mahahalagang langis. Sa radiculitis, ang paliguan ay maaaring bisitahin araw-araw, at pagkatapos ng paggaling, upang maiwasan ang mga exacerbations, kailangan mong maligo isang beses sa isang linggo.

Ngunit ang mga paliguan at sauna ay dapat tratuhin nang may pag-iingat ng mga taong dumaranas ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo ( sakit na hypertonic, sakit na ischemic puso, cardiac arrhythmia, mga depekto sa puso, atake sa puso, stroke at iba pang mga pathologies), hindi ipinapayong maligo sila.

Tungkol naman sa pisikal na Aktibidad, sa panahon ng matinding sakit, pahinga sa kama at kumpletong paghihigpit ng mga paggalaw sa napinsalang gulugod ay kinakailangan. Ngunit pagkatapos alisin ang sakit na sindrom, ang pisikal na aktibidad ay kailangan lamang. Kung humiga ka pagkatapos ng talamak na sciatica, kung gayon ang pag-unlad ng talamak na sciatica ay hindi malayo at ang susunod na pag-atake ay hindi magtatagal. Siyempre, hindi ka agad makakatakbo ng marathon at makakaangat ng mga timbang pagkatapos ng pag-atake. Ang mga pisikal na ehersisyo ay nagsisimula sa kaunting pag-load, unti-unting tumataas. Ang mga therapeutic exercise ay dapat na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng likod at pag-unat sa kanila.

Lumalangoy- ito ay isa sa ang pinakamagandang tanawin sports para sa mga pasyente na may mga sakit sa gulugod. Ngunit ang paglangoy ay posible lamang pagkatapos ng pag-atake ng sciatica, bilang isang pag-iwas sa mga kasunod na exacerbations. Oo at lumangoy malamig na tubig ang mga taong may talamak na sciatica ay natural na hindi maaaring (sa ibaba 19 0 C). Gayundin magandang resulta sa pag-iwas sa radiculitis at ang mga exacerbations nito ay nagbibigay ng yoga.

Natutulog sa isang kalasag o natutulog sa isang matigas at patag na ibabaw- isang kanais-nais na kondisyon sa paggamot ng sciatica at maraming sakit ng gulugod. Siyempre, ang mga nakakaramdam ng pagod sa mga komportableng malambot na kama sa una ay tiyak na kakulangan sa ginhawa sa naturang ibabaw, ngunit sa paglipas ng panahon ay nasasanay sila at mas natutulog pa sila. Ito ay kanais-nais para sa lahat na matulog sa isang matatag at kahit na ibabaw, at higit pa para sa mga taong dumanas ng pag-atake ng sciatica kahit isang beses.

Ang pagtulog sa kalasag ay maaaring ayusin nang walang espesyal na halaga ng pagbili ng bagong orthopedic bed. Upang gawin ito, ang isang kahoy na kalasag ay inilalagay sa ilalim ng isang mababa, ngunit hindi masyadong manipis na kutson, maaari itong maging isang espesyal na ginawang malawak na board, isang kahoy na pinto. Gayundin, kung ito ay mainit-init sa bahay at walang matinding pag-atake ng sciatica, maaari kang matulog sa sahig, na naglalagay ng manipis na kutson.

Ngunit huwag lumampas ito! Ang isang kama na masyadong matigas ay hindi rin inirerekomenda at maaaring humantong sa mga problema sa gulugod.

Sa pagsasalita tungkol sa radiculitis na pamilyar sa atin, una sa lahat ang ibig sabihin ng sakit sa likod na lumitaw sa mga kadahilanang hindi natin alam. Sa katunayan, ang sanhi ng sintomas ng sakit sa sciatica ay pangangati ng ugat ng ugat. Kaya, ang sciatica ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang kinahinatnan ng epekto sa ugat na ito ng ilang mga proseso. Samakatuwid, kung ang paggamot ay nakatuon lamang sa pag-aalis ng masakit na pangangati mismo, kung gayon ang sciatica ay hindi mapapagaling.

Radiculitis: pangunahing sanhi at sintomas

Bakit ang sciatica ay hindi limitado sa isang pag-atake, ngunit bumabalik nang paulit-ulit at tumatagal, gaya ng sinasabi ng mga doktor, ng isang talamak na anyo? Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay nagsisikap na gamutin lamang ang mga sintomas, na gumagawa ng kanilang sariling mga diagnosis, hindi naabot ang pinakadiwa ng problema at sa gayon ay hindi nakumpleto ang paggamot..

Ang Sciatica at ang paggamot nito ay talagang hindi kasing simple ng isang problema na tila. Ito ay maaaring batay hindi sa isang sakit, ngunit sa isang bilang ng mga sakit:

Halos 90% ay DDP (degenerative-dystrophic process) ayon sa uri ng osteochondrosis:

• Spondyloarthritis
• Spondylitis na may bony marginal osteophytes

Ang radicular symptom sa mga prosesong ito ay nangyayari kapag ang nerve ay apektado.:

• hernial protrusion
• mga paglaki
• mga pader ng gitnang o lateral (foraminal) na mga kanal ( ang pagpapaliit ng mga channel mismo ay tinatawag na stenosis)

Iba pang mga sanhi ng radiculopathy

• Osteoporosis (nabawasan ang density tissue ng buto humahantong sa unti-unting mapanirang pagbabago sa gulugod)
• "Sariwa" at lumang mga pinsala
• Mga pagbabago sa pagpapapangit (scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis)
• Pamamaga ng kalamnan (myositis) na sanhi ng hypothermia at pisikal na pagkapagod
• Mga tumor ng gulugod o spinal cord
• Mga nakakahawang proseso ng pamamaga sa gulugod
• Mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa zone ng innervation ng spinal nerve

Samakatuwid, ang diagnosis ng sciatica minsan ay humahantong sa ganap na hindi inaasahang "mga sorpresa" at nangangailangan ng masusing pag-aaral ng anamnesis..

Mga diagnostic

Ang pinakamahalaga ay hindi lamang ang pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor na may mga detalyadong katanungan tungkol sa kasamang sintomas, ngunit din ng isang mas tumpak na diagnosis:

• sa maraming projection
• Pagsusuri sa ultratunog
• Pag-aaral ng electroneuromyographic
• Densitometry at iba pang mga pamamaraan

Mga sintomas ng sciatica

Ang radiculitis ay may mga sintomas na naiiba sa kalikasan. Ito ay hindi palaging sakit lamang, na hindi naman kakila-kilabot gaya ng iniisip ng maraming tao. Ang isang sintomas ng pananakit ay nagpapahiwatig na ang proseso ay hindi pa nagsisimula at napapailalim sa paggamot. Kung ang sciatica ay matagal na at talamak, kung gayon ang nerve na "flagrant" dahil sa patuloy na pangangati ay dahan-dahang nagsisimulang mamatay, ang pulang kulay ng pamamaga ay nawawala, at ang nerve ay unti-unting nagiging puti.

Ang mga patuloy na proseso sa mga nerbiyos ay panlabas na sinamahan ng mga sintomas:

• Paresthesia (pamamanhid, pagkawala ng pandamdam, tingling, goosebumps, pagkasunog, atbp.
• Ang kahinaan ng kalamnan, paresis, pagpapahina ng mga tendon reflexes
• Mga paglabag sa mga proseso ng physiological (pag-ihi, pagdumi) - mga sintomas ng pinsala sa "ponytail", ang nerve bundle ng lumbosacral region

Karaniwan, ang sciatica ay nauugnay sa mga sintomas ng sakit sa rehiyon ng lumbosacral, na nasa mga ganitong uri:

• Lumbago - matalim na lumbago
• Ang Sciatica ay isang matinding sakit sa rehiyon ng gluteal at nagniningning sa mahabang distansya, kasama ang posterior femoral na mga kalamnan, sa harap ng ibabang binti, na umaabot sa mismong mga paa.
  

  Ang dahilan para sa tulad ng isang malaking pain zone sa sciatica ay ang pagkatalo ng pinakamalaking nerve sa ating katawan, ang sciatic

• Ang Lumboischialgia ay isang sintomas ng pananakit ng isang katamtamang uri na nangyayari sa ibabang bahagi ng likod at kumakalat tulad ng sciatica, ngunit walang pagkonekta sa mga daliri ng paa.
  Ang Lumbosciatica ay maaari ding sumasakit o lumalaki. Ang intensity ng sakit ay tumataas sa paggalaw o ehersisyo

Mga uri ng radiculopathy

Sanay tayong lahat sa lumbar sciatica. Gayunpaman, mayroon pa ring mga uri ng radiculopathy, depende sa pagpapakita nito sa iba't ibang mga seksyon ng vertebral:

• Cervical - sa cervical region
• Dorsal - sa dibdib

Mga sintomas ng cervical sciatica:

• Hindi komportable at sakit sa likod ng ulo at leeg
• Pag-iilaw ng masakit na sensasyon at phenomena ng paresthesia sa balikat-scapular, occipital region, braso
• Pagkasayang ng mga kalamnan ng itaas na mga limbs at pagpapahina ng mga reflexes ng kamay

Mga sintomas ng thoracic sciatica

Ang Thoracic sciatica ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga uri at huli itong nagpapakita. Mas madalas ito ay nangyayari sa isang halo-halong cervicothoracic form, na umuunlad pagkatapos ng cervical pathology.

Mga klinikal na palatandaan:

• Sakit sa thoracic region, kadalasang pinalala ng paglanghap o paggalaw:
  uri ng dagger, na umaabot sa nauunang bahagi ng sternum, sa ilalim ng talim ng balikat, hanggang sa braso
  Kung ang sakit ay nangyayari sa kaliwang bahagi ng dibdib, kung gayon ito ay madalas na nalilito sa isang puso
• Intercostal neuralgia - pananakit ng likod sa pagitan ng mga buto-buto at sa ilalim ng mga tadyang na nangyayari sa pamamaga ng mga intercostal nerves.
  Ang mga palatandaang ito ay minsan napagkakamalang mga sakit sa paghinga, pancreatitis o cholecystitis.

Paggamot ng sciatica

Paano dapat gamutin ang sciatica? Hindi pa ba sapat ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit at mahinahong maghintay sa susunod na pag-atake?

Sa kabila ng katotohanan na ang sciatica ay isang radicular syndrome, ang paggamot ay dapat pa ring lumampas sa kaluwagan ng pangangati ng sakit. At nangangahulugan ito na ang sciatica ay dapat tratuhin sa isang kumplikadong paraan - tulad ng pagtrato natin sa osteochondrosis, hernia, trauma, displacement at anumang iba pang sakit na nagdulot ng radiculopathy

Ang mas maaga naming simulan ang paggamot, bago ang simula ng cauda equina syndrome, mga palatandaan ng pagkawala ng pandamdam at kahinaan ng kalamnan, mas malamang na ito ay magiging matagumpay.

Ang unang bagay na dapat gawin ay pumasok sa pansamantalang bed rest kapag matinding atake, sa loob ng dalawang araw hanggang isang linggo. Sa paggawa nito, mababawasan natin nang malaki ang pagdurusa sa pamamagitan ng pag-immobilize sa departamento ng may sakit.

Pampawala ng sakit para sa sciatica

Speaking of anesthesia, dito wala tayong matutuklasan na bago.

• Sa arsenal karaniwang paraan kung saan kailangan mong gamutin ang pasyente, na pamilyar sa amin:
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) na humaharang sa synthesis ng nagpapasiklab na proseso prostaglandin
  • Mga relaxant ng kalamnan - ginagamot ang mga ito sa pamamagitan ng nakakarelaks na pulikat ng kalamnan
• Para sa paggamot ng partikular na matinding sakit ay inireseta:
  • Therapeutic blockades na nagpapababa pagpapadaloy ng nerbiyos(paghahanda ng novocaine group)
  • Ang mga corticosteroid na iniksyon sa epidural space
  • Mga narkotikong gamot (ginagamit sa napakabihirang mga kaso dahil sa kanilang malaking pinsala at panganib ng pagkagumon)
• Ang pamamahala ng sakit ay maaari ding mangyari sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:
  • Pagbabawas ng pamamaga ng mga ugat at kalamnan sa pamamagitan ng pag-inom ng diuretics
  • Pag-inom ng mga sedative at antidepressant - ang pag-alis ng sakit ay nangyayari dahil sa mga epekto sa central nervous system
• Mayroong maraming iba't ibang paraan upang uminom ng mga gamot:
  • mga iniksyon, tabletas, rectal suppositories, panlabas na paraan sa anyo ng mga ointment, gels at patches

Iba pang mga paraan upang gamutin ang sciatica

Maaari mo ring gamutin ang sciatica mga paraan na hindi droga:

• Sa pamamagitan ng pag-unat ng gulugod (tuyo at sa ilalim ng tubig)
• Acupuncture, manual therapy at masahe
• Sa tulong ng physical therapy

Anong uri ng gamot ang gagamutin sa sciatica at kung paano - ang pagpili sa pangkalahatan ay nakasalalay sa mga dahilan na humantong dito.

• Kung stress ang may kasalanan-
  Binibigyang-diin ang mga sedative at antidepressant
• Kung ang isang hernia, osteophytes, trauma o displacement ang dapat sisihin-
  Ang mga NSAID, novocaine paravertebral blockade, corticosteroids ay ginagamit
• Sa radiculitis ng isang likas na catarrhal at sanhi ng overstrain, madalas nilang ginagamit:
  • masahe, acupuncture
  • warming belts
  • pagpapahid ng mga pamahid
• Sa magkasanib na displacement at pananakit, ang gamot ay kadalasang walang silbi, at ang pinakamahusay na maiaalok — ito ang paglalagay ng joint sa lugar ng isang bihasang osteopath (chiropractor)
• Ang mga pagpapakita ng sakit sa scoliosis ay mahusay na inalis sa tulong ng:
  • Pagwawasto na walang simetrya na pagsasanay

Gayunpaman, sa lahat ng mga partikular na kaso na ito, isang bagay ang karaniwan:

Sa radicular syndrome, binibigyan ng prayoridad ang mga gamot. Sa pamamagitan lamang ng pag-aalis ng matinding sakit sa simula, posible na gamutin ang sciatica sa hinaharap sa ibang mga paraan.
Ang masahe o mga therapeutic exercise na ginagawa sa pamamagitan ng pananakit ay maaaring humantong sa mga talamak na pulikat ng kalamnan.

Ang pananakit ng likod at pananakit ng kasukasuan ay istatistikal na isa sa mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan sa mga kababaihan. Ang balangkas ng tao ay hindi bumabata, lahat ng cartilaginous at articular joints ay may tensile strength. Sedentary work, isang sedentary o, sa kabaligtaran, isang aktibong pamumuhay, paglalakad sa takong, pagbubuntis - lahat ng ito, isang paraan o iba pa, ay nakakaapekto sa ating kalagayan at sa ating gulugod.

Kung nagsimula ang mga ganitong sitwasyon, magsisimula ang sciatica. Ito ay nauunawaan bilang pamamaga ng mga ugat ng nerve na dumadaan sa vertebral foramina. Kadalasan ito ay nalilito pa rin sa neuralgia, ngunit ang sciatica ay higit pa mahirap kaso. Kasabay nito, ang sakit ay napakalakas na literal na pinipilipit ang isang tao - imposibleng hindi ito mapansin.

Ang bahagi ng leon ng mga kaso ng sakit ay mga komplikasyon mula sa osteochondrosis. Sa kasamaang palad, mayroon pa ring ilang mga precedent kapag ang sakit ay lumitaw dahil sa pinching, pinsala, pagkahulog. Dito lang namin mairerekomenda na maging mas maingat at tumpak.

Kasabay nito, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng parehong mga aktibong atleta at ang karamihan ay nakaupo sa opisina o sa computer. Samakatuwid, para sa kalusugan ng likod at gulugod, mas mahusay na makahanap ng gitnang lupa sa pagitan ng mga ganitong uri ng trabaho.

Mga uri ng sciatica

Ang sakit na ito ay napaka-magkakaibang, mayroon lamang maraming foci ng pamamaga, na kadalasang nagpapahirap sa tumpak na pag-diagnose at piliin ang tamang paggamot. Samakatuwid, hindi ka maaaring gumawa ng diagnosis sa iyong sarili - tanging ang isang nakaranasang espesyalista ang makakagawa nito. Maaari nating makilala ang mga sumusunod na uri ng sakit:

1. Leeg sciatica.
2. Thoracic.
3. Lumbosacral.
4. Lumbar.
5. Leeg at balikat.

Tulad ng nakikita mo, ang ilang mga lugar ng pamamaga ay maaaring pagsamahin, na, siyempre, ay nagdaragdag mga hindi kasiya-siyang sandali. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang talamak na anyo. Nangangahulugan ito na bigla itong nagpapakita ng sarili, madalas pagkatapos ng pinsala, malakas na pag-igting. Kung ang naturang pagsiklab ay gumaling sa oras, kung gayon ito ay nakalimutan nang walang bakas. Ngunit ang talamak na sciatica ay nangyayari nang unti-unti, lalo na kung hindi mo pinansin ang mga problema sa likod, masakit na pananakit.

Sa kasamaang palad, ang kawalan ng kakayahang subaybayan ang kondisyon ng isang tao at ang pangunahing bilang ng mga trabaho na hindi nangangailangan ng aktibidad ay nagbabago sa censor ng edad ng sakit. Noong nakaraan, ito ay itinuturing na isang karamdaman ng mga pensiyonado. Ngayon, ang mga nasa katanghaliang-gulang na mga babae at lalaki, at maging ang mga estudyante, ay nagdurusa dito.

Mga sintomas ng sciatica sa mga kababaihan

Nakalulungkot, ito rin ay mga kababaihan at mga batang babae na nagsimulang magdusa mula sa sciatica nang mas madalas, kahit na mas maaga ito ay isang tunay na salot ng mga lalaki. Mahirap sabihin kung ano ang konektado dito. Marahil ang ilan sa patas na kasarian ay hindi alam kung paano maayos na ipamahagi ang pagkarga, bumibisita sa marami GYM's at yoga. Bilang karagdagan, ang isang napakataas na takong na isinusuot mo sa lahat ng oras ay nagdudulot ng hindi tamang pamamahagi ng timbang sa katawan at humahantong sa iba't ibang mga clamp. Ang pagtatrabaho sa isang opisina, sa isang computer ay isang karaniwang sanhi ng sciatica.

Ang bawat uri ng sakit ay nailalarawan sa sarili nitong mga sintomas, at, lohikal, ang zone ng lokalisasyon. Maaaring i-highlight ang mga sumusunod na punto:

• cervical sciatica - ang leeg ay napakasakit, imposibleng iikot ang iyong ulo nang kaunti. Ang anumang paggalaw sa lugar na ito ay nagdudulot ng sakit. Imposibleng panatilihing normal ang balanse, lumalala ang pandinig at masakit ang ulo;
• sa thoracic sciatica, ang sakit ay pumapalibot sa dibdib. Ito ay halos kapareho sa thoracic neuralgia - ang mga sintomas ng sakit ay nadarama sa inspirasyon, tila imposibleng huminga ng malalim, lumiko o humiga sa iyong tagiliran - masyadong;
• panlikod at sacral- pananakit kapag nakayuko, sinusubukang umupo ng normal, nagbibigay sa mga binti at sciatic nerve, pilipit ang tuhod. Madalas kahit nakahiga masakit.

Ang isang kapansin-pansing tampok ay na sa sciatica, ang sakit ay maaaring mapurol, at pagkatapos ay muling lumitaw. Halimbawa, kung nakahiga ka nang mahabang panahon, kung minsan ay tila sa iyo na ang sakit ay umatras, ngunit pagkatapos ay bumangon ka at agad mong naramdaman ang mga pagbaril.

Ang isa pang katangian ng sciatica ay ang pagkawala ng sensitivity. Maaari itong kumpleto, ngunit bahagyang din. Ito ay sinusunod nang eksakto kung saan ang nerve ay naging inflamed, halimbawa, sa rehiyon ng mas mababang likod o leeg. Kung ang kaso ay ganap na napabayaan, ang iyong mga binti at braso ay maaaring maging manhid. Mayroon ding mga sumusunod na epekto:

• panginginig ng mga limbs;
• kahinaan sa katawan;
• pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho;
• sakit ng ulo, migraines;
• pagkahilo at pagkawala ng malay;
• kakulangan ng koordinasyon;
• kapansanan sa pandinig at paningin.

Ang lahat ng mga sandaling ito ay dumating dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak. At kung ang sciatica ay sinusunod sa ibabang bahagi ng katawan, kung gayon ang mga problema sa mga bituka at dumi ay idinagdag din.

Paano makilala ang sciatica

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay ganap na nauunawaan ng mga doktor. Ngunit ano ang gagawin ordinaryong mga tao kung saan ang sciatica ay umuunlad lamang at hindi nagpapakita ng sarili nang maliwanag upang matukoy ito, dahil nangyayari na ang likod ay masakit lamang mula sa pagkapagod. Maaari din itong malito sa varicose veins, mga pinsala sa mga panloob na organo na nagbibigay ng pananakit ng sinturon. Maaari mong matukoy ang mga katangiang palatandaan na makakatulong sa iyong maunawaan na mayroon kang sciatica. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

1. Biglang lumilitaw ang sakit at biglang nawala, na parang hindi nauugnay sa anumang mga aksyon.
2. Lumalala ang pananakit kung itinataas mo ang iyong binti habang nakahiga sa iyong likod.
3. Mabaluktot ang iyong mga binti kung susubukan mong bumangon nang biglaan mula sa isang nakadapa na posisyon.
4. Matinding pananakit sa namamagang bahagi kapag bumabahing, umuubo, humihinga ng malalim.
5. Napakahirap na umupo sa isang posisyon, lumilitaw ang mga sensasyon ng paghila.
6. Sa gabi, ang kondisyon ay hindi bumuti, ngunit lumalala lamang - ang sakit ay nagpapahirap at hindi pinapayagan ang pagtulog.
7. May pawis at maputlang balat.

Ito ay sa pamamagitan ng mga palatandaang ito na maaaring matukoy ang paunang sciatica. Kung ang hindi bababa sa kalahati ng mga sintomas ay naroroon, pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Bakit nangyayari ang sakit

Naturally, marami ang pinahihirapan ng tanong: saan at bakit nagsisimula ang sciatica? Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam mo, ang forewarned ay nangangahulugan ng forearmed, at sa hinaharap maaari mo lamang maiwasan ang isang paglala. Sa gamot, ang sciatica ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit, bagaman hindi ito isang pagkakamali. Sa pangkalahatan, ito ay isang napapabayaang sintomas. Upang maunawaan ang mga mekanika ng sakit, kailangan mong maunawaan ang anatomya.

Mula sa kurso ng biology ng paaralan, alam ng sinumang tao na ang spinal cord ay matatagpuan sa gulugod. Libu-libong mga nerve endings ang umaalis dito, na magkakasamang nagbibigay ng normal na koordinasyon, paggalaw ng katawan. Sa sandaling nasira ang isa sa mga pagtatapos o ang kanilang grupo, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso - sciatica, na sinamahan din ng sakit.

Sinasabi ng mga doktor na sa 90% ng mga kaso ang sanhi ng exacerbation ay osteochondrosis. Ito ay tungkol tungkol sa mga dystrophic na pagbabago sa gulugod. Bumangon din sila dahil sa permanenteng upuan, laging nakaupo sa pamumuhay, hindi tamang postura, hindi wastong pamamahagi ng pisikal na aktibidad. Posible at kahit na kinakailangan upang gamutin ang sakit, posible na mabawasan ang pag-unlad at kahit na ibalik ang orihinal na estado ng gulugod. Ngunit kung sinimulan mo ang sakit, pagkatapos ay mula sa ilang mga punto ito ay nagiging hindi maibabalik, na nagiging sanhi ng maraming mga sintomas sa gilid, kabilang ang sciatica.

Diagnosis at paggamot

Sa sandaling may matinding sakit sa gulugod, dibdib o leeg, pumunta kaagad sa isang espesyalista - isang neuropathologist. Una, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, at pagkatapos ay isang x-ray ay inireseta. Pagkatapos nito, ang isang espesyalista lamang ang maaaring kumpirmahin ang diagnosis. Ang larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung saan at kung gaano kalubha ang mga nerve endings ay nasira.

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang sciatica nang komprehensibo. At hindi lang droga ang may papel dito. Una sa lahat, kinakailangan upang mabigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga, nakahiga. Ito ang sakit kung saan ang sick leave ay lubos na kanais-nais. Ang isang tao ay lubos na limitado sa anumang pisikal na aktibidad. Kailangan mo pang magsinungaling, magpahinga. Kasabay nito, ang kama ay dapat na kahit na, kung mayroong isang orthopedic mattress sa bahay - ito ay mainam. Sa ibang mga kaso, ang isang solidong base ay inilalagay sa ilalim ng isang regular na kutson. Upang tiyak na ibukod ang paggalaw sa apektadong lugar, ginagamit ang pag-aayos ng mga corset.

Radiculitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng peripheral nervous system.
Ang Sciatica ay isang nagpapasiklab na proseso kung saan ang mga bundle ay kasangkot mga hibla ng nerve nagmula sa spinal cord. Ang mga ugat ng nerbiyos ay maaaring maipit bilang resulta ng walang ingat na paggalaw o pinsala. Ito rin ay sciatica.

Ang Sciatica (o radiculopathy) ay hindi isang sakit, ngunit isang termino. Nagsasaad ito ng kumbinasyon ng mga sintomas: pananakit sa servikal spine, pamamanhid, tingling, panghihina ng kalamnan.

Mga sanhi ng radiculitis.

Sa 95% ng mga kaso, ang sciatica ay isang pagpapakita ng hindi ginagamot na osteochondrosis, at sa natitirang 5% ito ay resulta ng isang lumang pinsala sa gulugod, posible na intervertebral hernia, pagsusuot ng spinal column at lalo na ang mga intervertebral disc, compression o paglabag sa mga ugat ng spinal nerves ng vertebrae kung saan sila matatagpuan. Ang sanhi ng naturang compression ay iba't ibang mga deformidad ng gulugod, na, sa turn, ay maaaring resulta ng osteochondrosis.
Ang stress, impeksyon, metabolic disorder, heavy lifting at awkward na paggalaw ay maaaring mag-udyok ng pag-atake ng sciatica.

Mga sintomas ng sciatica.

Ang pangunahing sintomas ay sakit. Ang lokasyon ng sakit ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng pinsala sa gulugod.
Ang Sciatica ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa likod at leeg, na nagpapatuloy kapwa sa paggalaw at sa pagpapahinga.

Ang sanhi ng radiculitis ay maaaring osteochondrosis, hypothermia, pinsala sa gulugod, biglaang paggalaw, at maging ang pagkalasing ng katawan bilang resulta ng isang nakakahawang sakit.

May tatlong uri ng sciatica:

• servikal,
• dibdib at
• panlikod.

cervical sciatica nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit sa likod ng ulo at leeg. Ang sakit ay pinalala ng anumang paggalaw ng ulo, halimbawa, kapag umuubo. May mga kaso kapag ang mga pasyente ay nagkaroon ng pagduduwal, pagkawala ng pandinig, pagbabago sa lakad.

Sa cervicobrachial sciatica may matinding pananakit sa balikat, leeg at braso. Sa dibdib - ang sakit ay pumapalibot sa dibdib.

sciatica- Ito ang pinakakaraniwang uri ng sciatica.
Tinatawag din itong sciatica. Nagdudulot ito ng pananakit sa balakang, paa, puwitan. Nangyayari laban sa background ng arthritis, compression fractures, hernias, stenosis ng spinal canal, atbp.

Diagnosis ng sciatica.

Ang diagnosis ng sindrom ay kadalasang kumplikado. Kabilang dito ang:
- isang pag-aaral sa opisina ng doktor ng reflex activity at sensitivity,
- radiography, na ginagawang posible upang maitaguyod ang antas ng mga pagbabago sa gulugod,
- Tinutukoy ng MRI, CT ang pagkakaroon ng root compression,
- electromyography (EMG) - pagpapasiya ng antas ng pinsala sa mga fibers ng nerve
Ang radiculitis ay maaari lamang masuri ng isang neuropathologist ng kaaway batay sa isang x-ray.

PAGGAgamot NG RADICULITIS.

Medikal na paggamot .
Ang gawain ng paggamot sa droga ay upang mapawi ang pamamaga, bawasan ang pamamaga ng pinagbabatayan na mga tisyu at bawasan ang sakit.

• Mga painkiller at anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga tablet at injection.
  Halimbawa, mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (NSAIDs): Movalis, Ortofen, Nimesulide, Voltaren, Ibuprofen, atbp.
• Mga painkiller, anti-inflammatory at warming agent.
  Maaaring ilapat nang lokal mga pamahid, cream:
  Bee o Snake venom, Hot pepper tincture, Sustamed with bear fat, Viprosal, naglalaman ng gyurza poison na may karagdagan langis ng fir, camphor at iba pang mga sangkap , B bitamina atbp.
  Pagkatapos ilapat ang gamot, maaari mong maingat na balutin ang namamagang lugar gamit ang isang scarf na lana.
  Sa loob ng 1-2 araw mahalaga na obserbahan ang kumpletong pahinga. Ngunit huwag abusuhin ang mga ito.

Mga topical agent, painkiller at warming ointment na may sciatica, hindi sila maaaring maging epektibo, dahil hindi sila tumagos sa mga kasukasuan at hindi umabot sa mga nerve endings.

• Magbigay ng magandang resulta mga pamamaraan ng physiotherapeutic, paliguan, pagpainit at masahe, gayunpaman, dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat at sa payo lamang ng isang doktor.

Ang lahat ay nakasalalay sa sanhi ng sciatica. Kung ang sakit ay sanhi ng kalamnan spasm, ang isang mainit na paliguan ay maaaring magpakalma sa kondisyon, at sa kaso ng isang nagpapasiklab na proseso, sa kabaligtaran, ito ay lalala. Ang masahe sa ilang mga kaso ay maaari ring dalhin higit na pinsala kaysa sa mabuti, lalo na ang isang masahe na ginawa ng isang hindi propesyonal.

Physiotherapy.
Mayroong maraming mga pamamaraan ng physiotherapy na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu na katabi ng ugat, nagpapababa ng sakit, at nagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers.

Manu-manong therapy at masahe .
Tumutulong na mapawi ang mga bloke ng kalamnan at pulikat ng kalamnan.

IRT.
Acupuncture sa tulong ng impluwensya sa biologically active
point ay tumutulong upang ibalik ang proseso ng pagsasagawa ng mga impulses kasama ang nerve
mga hibla.

ehersisyo therapy .
Ang dosed na pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang maibalik
normal na biomechanics ng gulugod at isang normal na stereotype ng mga paggalaw. Sa tulong ng mga ehersisyo, madalas na posible na mapawi ang root compression dahil sa muling pamamahagi ng mga vector ng pag-load.
Ang mga produktong orthopedic ay partikular na kahalagahan sa paggamot at pag-iwas sa radiculopathy. Ito ay tungkol sa mga fixator ng lumbar spine, dibdib at lumbar corset At orthopedic collars.

Ang pag-iwas sa sciatica ay upang maiwasan ang mga pinsala sa gulugod, hypothermia at draft, napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit. Ang mga pagsasanay sa physiotherapy, paglalaro ng sports sa loob ng mga makatwirang limitasyon ay nakakatulong din sa kalusugan ng likod at nagsisilbing pag-iwas sa sciatica.

Kumplikado therapeutic exercises na may radiculitis.

1. Pagdikitin ang iyong mga paa. Dalhin ang iyong mga kamay sa "kastilyo" sa harap ng katawan. Itaas ang iyong mga kamay, yumuko - lumanghap. Bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas. Ulitin ng 8-10 beses.
2. Magkahiwalay ang mga binti, ibaba ang iyong mga braso. Yumuko gamit ang iyong malamig na binti at hawakan ang iyong tuhod - huminga. Ituwid - huminga nang palabas. Ulitin ng 5 beses.
3. Magkahiwalay ang mga binti, nasa baywang ang mga kamay. Ikiling ang iyong katawan sa kaliwa kanang binti tuhod, huminga. Bumalik sa panimulang posisyon - huminga. 5 beses sa bawat direksyon.
4. Magkahiwalay ang mga binti, sa lapad ng paa. Umupo. Iunat ang iyong mga braso pasulong - huminga nang palabas. Ituwid, ibaba ang mga braso - huminga. Ulitin ng 8-10 beses.
5. Humiga sa iyong likod, braso sa kahabaan ng katawan. Itaas ang iyong kaliwang binti at braso sa parehong oras - huminga nang palabas. 6-7 beses sa bawat binti.
6. Lumuhod, ipinatong ang iyong mga palad sa sahig. Itaas ang tuwid na kaliwang binti, yumuko sa ibabang likod - huminga nang palabas. Ibaba - huminga. 5-6 beses sa bawat binti.
7. Magkadikit ang mga binti, mga braso sa kahabaan ng katawan. Hakbang nang malumanay at maayos mula sa paa hanggang sakong, at pagkatapos ay tumayo sa buong paa. Ang mga kamay ay sabay-sabay na pasulong at pataas, ang isa ay pabalik. Ulitin ang 40-50 s.
8. Tumayo na nakaharap sa upuan, ilagay ang tuwid na kaliwang binti sa upuan, mga kamay sa sinturon. Ibaluktot ang kaliwang binti sa tuhod - huminga nang palabas, i-unbend - huminga. Ulitin ng 5 beses sa isang hilera, pagkatapos ay lumipat ng mga binti.
9. Umupo sa gilid ng isang upuan, sandalan ang iyong mga kamay sa upuan I mula sa likod, huwag yumuko ang iyong mga tuhod. Gumawa ng "gunting" - paggalaw ng iyong mga binti pataas at pababa nang walang tigil.