Talamak na pagtatae: sanhi, sintomas, pamamaraan ng diagnosis at paggamot. Ano ang at mga katangian ng talamak na pagtatae sa mga matatanda: mga uri, sintomas, paggamot Talamak na pag-atake ng pagtatae

Sa mga indibidwal na immunocompetent, ang sakit ay kadalasang nalulutas nang mag-isa, o kailangan lamang ng oral rehydration, maliban kung mayroong labis na pagkawala ng likido. Kung ang pagtatae ay nagpapatuloy ng higit sa 14 na araw, ito ay karaniwang sinasabing matagal o talamak, at sa mga ganitong sitwasyon, ang sanhi ay maaaring nagtatago sa ibang bagay. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang mga kaso ng impeksyon ng mga pasyenteng immunodeficient na may Giardia (giardiasis) at Yersinia (yersiniosis).

Ang mga diskarte sa diagnostic at paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga sagot sa mga sumusunod na tanong:

Gaano katagal ang sakit?
Mayroon bang mga pangkalahatang sintomas (lagnat, tachycardia) at pagsusuka?
May nakikita bang dugo sa dumi?
Ano ang dalas ng dumi?
Mayroon bang mga sakit, ano ang kanilang lokalisasyon?
Maaaring nakapasok ang kontaminadong tubig sa katawan ng tao; kumain ba siya ng lipas, pinaghihinalaan na pagkain?
Nakabalik na ba ang pasyente mula sa mahabang biyahe? Saan ka naglakbay noong nakaraan?
Nakipag-ugnayan ka ba sa mga taong dumaranas ng katulad na patolohiya? May masama bang pakiramdam sa mga miyembro ng pamilya?
Nagpakita ba ang pagsusuri ng anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng dehydration at malnutrisyon?

Dapat ding isaalang-alang ang mga sumusunod na salik.

Edad. Ang pag-wean ay nauugnay sa pagkawala ng proteksiyon na papel ng gatas ng ina. Sa mga matatanda, ang immune defenses ay makabuluhang humina, ngunit ang gastric secretion ay nabawasan din: halimbawa, bilang resulta ng pernicious anemia (atrophic gastritis), impeksyon na dulot ng Helicobacter pylori (HP), exposure sa proton pump inhibitors at iba pang mga gamot.
mga estado ng immunodeficiency. Isang napapanahong isyu kaugnay ng mga taong nahawaan ng human immunodeficiency virus.
Mga gamot na ginagamit, kabilang ang mga antibiotic.
Paglalakbay at paglalakbay.
Kontaminadong pagkain at tubig. Ang mga tunay na impeksyon bilang resulta ng oral ingestion ng enteropathogenic pathogens na dumarami sa bituka, pati na rin ang patolohiya bilang resulta ng pagkakalantad sa mga lason na lumilitaw sa pagkain kung ito ay nahawahan ng mga microorganism na may kakayahang mag-synthesize ng enterotoxins.
Natukoy na hypersensitivity sa ilang uri ng pagkain.

Pag-uuri ng talamak na pagtatae

Una sa lahat, ang mga sakit na sinamahan ng pagtatae ay dapat na hatiin ayon sa pagkakaroon ng dugo sa dumi, dahil ang mga sanhi ay maaaring mag-iba nang malaki depende dito (dapat tandaan na may shigellosis at campylobacteriosis, ang dumi ay minsan ay puno ng tubig).

Ang tanong na lutasin ay: limitado ba ang sugat sa maliit na bituka?

Mga pathogen na nakakaapekto sa malaking bituka. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga microorganism na tumatagos sa dingding ng bituka: Shigella, Campylobacter, enteroinvasive at entero-hemorrhagic E. coH (EIES at EGES). Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ibabang tiyan at tumbong (tenesmus), dumi ng tao na may uhog at dugo, isang malaking bilang ng mga leukocytes sa dumi, pamamaga ng rectal mucosa.

Ang isang bilang ng mga pathogens (hal. Salmonella at Yersinia) ay maaaring makaapekto sa parehong mas mababang maliit na bituka at ang malaking bituka. Alinsunod dito, ang klinikal na larawan sa mga kasong ito ay nagbabago, ang hanay ng mga sintomas ay kinabibilangan ng parehong matubig na dumi at lahat ng mga pagpapakita ng colitis.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na may dugo sa dumi

Bacterial dysentery (shigellosis)
Enterohemorrhagic diarrhea (E. coli)
Camlylobacteriosis (Campylobacter)
Salmone Yalez (Salmonella)
Yersiniosis (Yersinia)
Amoebic dysentery
Colitis na nauugnay sa antibiotic
Ang mga bihirang sanhi ay schistosomiasis (Schistosoma mansoni o S.japonikum) at impeksyon ng whipworm (Tricuris).

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na walang dugo sa dumi

Mga virus (rotavirus, Norwalk virus, astrovirus, adenovirus).
Bakterya: Mga banayad na impeksyon dahil sa Shigella, Salmonella, Campylobacter; E. coli (enterotoxigenic, enteropathogenic, enteroaggregative); Kolera, Clostridia spp.
Protozoa: Giardia, cryptosporidiosis, Cyclospora.
Strongyloidiasis.
Pagkalason sa pagkain.
Malaria.

Pagsusuri para sa talamak na pagtatae

Sa maraming mga kaso, ang talamak na pagtatae ay nalulutas sa sarili nitong.

Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri ay lumitaw sa mga sumusunod na sitwasyon:

Ang tagal ng sakit ay higit sa 2 linggo;
malubhang pangkalahatang sintomas, kabilang ang lagnat;
Tenesmus at madugong pagtatae.
Mga espesyal na kaso: mga paglaganap na pinaghihinalaang ng pagkalason sa pagkain; homoseksuwalidad ng lalaki; may kapansanan sa kaligtasan sa sakit sa isang pasyente; pagkain ng hilaw na seafood; background - antibiotic therapy.

Leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri ng mga feces sa mga impeksyon sa bituka

Upang makita ang pagtatae ng nagpapasiklab na pinagmulan, ang pagtuklas ng mga leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri ng mga feces ay napakahalaga.

Present- Shigella, Campylobacter, EIES, ETES. Maaari o hindi - Salmonell, Yersinia, C. difficile.

Nawawala- kolera, 3TES/3PES, viral diarrhea, Giardia, amoebic dysentery.

Tandaan.

EIES - enteroinvasive E coli. EPES - enteropathogenic E. coli. ETES - enterotoxigenic £ coli.

Pagpapasiya ng microbial antigens

Kung ikukumpara sa fecal microscopy, ang Giardia ay mas mahusay na nakita ng ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) at amoebic dysentery sa pamamagitan ng serological marker ng amoebic invasion. Sa pagkakaroon ng naaangkop na data ng anamnestic, kahit na walang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa paghahanda, inirerekomenda na magsagawa ng mga pag-aaral na ito. Ang isang serological na pagsusuri para sa mga antibodies sa pathogen ay lubhang nakakatulong sa pag-detect ng impeksiyon na dulot ng Yersinia enterocolitica. Ang mga test kit ng ELISA ay binuo din para sa pagsusuri ng strongyloidiasis at schistosomiasis.

Ang isang pasyente na may binibigkas na pagkalasing upang makita ang mga palatandaan ng nagkakalat na colitis, bituka na sagabal o nakakalason na megacolon ay dapat suriin sa radiologically (isang panoramic na larawan ng cavity ng tiyan ay kinuha).

Paggamot

Ang muling pagdadagdag ng pagkawala ng likido

Ang kagustuhan ay halos palaging ibinibigay sa oral rehydration, ngunit kung ang pasyente ay patuloy na nagsusuka o may katibayan ng pagbawas sa sirkulasyon ng dami ng dugo (tachycardia sa pamamahinga na may postural drop sa presyon ng dugo - presyon ng dugo), ipinahiwatig ang intravenous administration ng mga solusyon.
Sa kaibahan sa sitwasyon na may resection ng maliit na bituka o jejunostomy, kapag ang maximum na pagsipsip ng asin at tubig ay ibinibigay ng isang solusyon na may konsentrasyon ng sodium na 90-120 mm, ang pinakamainam na konsentrasyon ng elementong ito para sa rehydration sa talamak na banayad hanggang katamtaman. ang pagtatae ay humigit-kumulang 50 mm. Ang pagtatae ay nababawasan at ang paggaling ay pinabilis kung ang dextrose (glucose) ay binibigyan ng pasalita sa halip na starch mula sa bigas o iba pang mga cereal.

Diet

Ang pagkain bago ang paglutas ng talamak na pagtatae ay maaaring makapukaw ng matinding kakulangan sa ginhawa, dahil ang pagpasok ng pagkain sa mga bituka ay palaging nagiging karagdagang pampasigla sa pagdumi. Gayunpaman, ang pag-aayuno ay hindi nagbibigay ng maraming benepisyo. Dahil sa panganib na magkaroon ng lactose intolerance, dapat na iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang mga inuming may alkohol, caffeinated at carbonated na inumin ay hindi rin kasama.

Maaaring ipahiwatig ang mga gamot na antimotility, ngunit hindi dapat gamitin sa matinding talamak na colitis dahil sa mataas na panganib ng nakakalason na megacolon. Loperamide ang piniling gamot.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga antibiotics

Mga Pathogens: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
Pagtatae na nakukuha sa komunidad na may madalas na pagdumi, pananakit, lagnat, pagsusuka, myalgia, sakit ng ulo.

Ang mga quinolones ay ipinapakita.

Ang pinakamainam na tagal ng paggamot ay hindi naitatag. Kahit na ang isang dosis ay maaaring maging napaka-epektibo kung ang gamot ay inireseta sa isang napakaagang yugto ng sakit.

Mga kaso na nakumpirma sa laboratoryo ng infestation ng Giardia intestinaiis.
Tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng mga antibiotic para sa impeksyon na dulot ng EGES, ang mga opinyon ay magkakaiba, samakatuwid ito ay kanais-nais na humingi ng opinyon ng isang eksperto (tingnan ang "Hemolytic-uremic Syndrome"),
Impeksyon na enteropathogenic E. coli (EPES) na kinumpirma ng laboratoryo, lalo na sa maliliit na bata o sa mga matatanda.
Pagtatae ng manlalakbay sa mga matatanda. Ang tagal ng pagtatae ay nabawasan kung ang mga quinolones, tulad ng ciprofloxacin, ay inireseta.

Pagtatae ng manlalakbay

Ang mga yugto ng nakakahawang pagtatae kapag naglalakbay sa mga umuunlad na bansa ay nangyayari sa 30-50% ng mga manlalakbay.

Ang ganitong pagtatae ay kadalasang nangyayari bilang isang banayad o katamtamang sakit, ito ay nawawala nang kusa.

Ang karagdagang pagsusuri at paggamot ay nangangailangan lamang ng mga may pinaghalong dugo sa mga dumi (na nagpapahiwatig ng pagtagos ng pathogen sa dingding ng bituka), o kung ang sakit ay hindi umalis sa pag-uwi.

mga pathogen

Sa buong mundo, ang ETES, enterotoxigenic E. coli, ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtatae ng manlalakbay (ito rin ang nangungunang bacterial factor sa gastroenteritis sa mga cruise ship), ngunit ang Shigella ay lalong nauuna, at ang Campylobacter ay nangingibabaw sa mga manlalakbay sa Asian. mga bansa.

Ang iba pang miyembro ng grupong ito ay kinabibilangan ng Aeromonas, Plesiomonas at Vibrio.

Kadalasan (hanggang sa 30% ng mga kaso) ang sakit ay sanhi ng mga virus (rotavirus, Norwalk virus).

Kapag lumitaw ang dugo sa dumi ng tao, kinakailangang isipin ang tungkol sa amoebiasis, i.e. Mga infestation ng Entamoeba histolytica.

Ang pinaka-malamang na pathogen ay maaaring hatulan depende sa heograpiya. Habang ang Shigella ay karaniwang itinatanim sa Africa at Middle East, sa Asia higit sa 50% ng mga tao ang nahawahan ng Campylobacter.

Kasaysayan at kurso ng impeksyon

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagsisimula 5-15 araw pagkatapos ng pagdating sa bansa. Kasama sa isang hanay ng mga tipikal na sintomas ang pangkalahatang karamdaman, anorexia, pananakit ng tiyan, matubig na dumi, minsan ay may pagduduwal at pagsusuka. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga pasyente ang nag-uulat ng lagnat. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa sarili nitong pagkatapos ng 6-10 araw.

Ang panganib ay tumataas kung ang isang tao ay nabawasan ang gastric acidity o immune defenses. Kasama rin sa panganib ang mga taong dumaranas ng ulcerative colitis (NUC), Crohn's disease at celiac disease.

Ang panganib ng impeksyon ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng maingat na pagpili ng pagkain at inumin, ngunit ang panganib ay hindi maaaring ganap na maalis.

Mayroong dalawang iba pang mga diskarte:

chemoprevention;
pagbibigay sa mga manlalakbay ng mga gamot na iinumin sakaling magkaroon ng pagtatae.

Pag-iwas sa medikal

Kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng Center for Disease Control, hindi ka dapat gumamit ng antibiotics para sa prophylactically para sa lahat dahil sa mga side effect ng mga gamot at ang paglitaw ng mga lumalaban na strain ng bacteria. Ang pagrereseta ng mga antibiotic ay kinikilala bilang makatwiran sa dalawang sitwasyon.

Maiikling pananatili sa isang endemic na lugar (2 linggo o mas maikli) ng mga indibidwal na ang negosyo o bakasyon ay maaantala kung magkaroon ng pagtatae.
Paglalakbay ng isang taong may umiiral na patolohiya o immunodeficiency.

Sa mga lugar kung saan nangingibabaw ang ETES, shigella at salmonella, ang mga quinolone derivatives (ciprofloxacin 500 mg 1 beses bawat araw) ay nagiging mga gamot na pinili. Ang mga manlalakbay sa Asia, kung saan karaniwan ang Campylobacter na lumalaban sa quinolone, ay binibigyan ng azithromycin 500 mg isang beses araw-araw.

Self-administration ng antibiotics. Sa paglitaw ng mga unang precursors ng sakit, ang tagal at kalubhaan nito ay maaaring mabawasan ng isang solong dosis ng ciprofloxacin sa isang dosis na 500 mg.

Iba pang mga aspeto na may kaugnayan sa paggamot sa sarili. Ang pagpapayo ng pagdaragdag ng mga antidiarrheal na gamot sa mga antibiotic, tulad ng loperamide (tingnan ang "Mga Gamot na Ginagamit sa Pagtatae"), ay hindi pa ganap na nalutas. Napakahalaga na matiyak ang sapat na supply ng mga likido at electrolytes sa katawan. Para dito, ginagamit ang isang rehydration solution, halimbawa, ang rehydration solution na iminungkahi ng World Health Organization (WHO).

Klinikal na diskarte sa isang pasyente na may pagtatae na bumalik mula sa ibang bansa

Ang paunang diskarte ay kapareho ng self-medication para sa pagtatae ng manlalakbay (3 araw na quinolone derivative o azithromycin plus loperamide na may sapat na likido at kapalit ng electrolyte).
Ang pagtatae ay maaaring isa sa mga sintomas ng malaria, kaya ang mga taong may pagtatae at lagnat na bumabalik mula sa mga endemic na lugar ay dapat na masuri para sa malaria - mikroskopya ng isang blood smear upang makita ang malarial plasmodia.
Ang matubig na dumi na tumatagal ng higit sa 10 araw ay kadalasang sanhi ng giardiasis (giardiasis). Ang dumi ay ipinadala para sa pagsusuri upang makita ang Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora at isospora.
Sa ganitong mga kaso, ang empirical appointment ng metronidazole o tinidazole, mga gamot na kumikilos sa Giardia, ay madalas na makatwiran. Kung ang paggamot ay walang ninanais na epekto, ang karagdagang pagsusuri sa gastrointestinal tract (GIT) ay ipinahiwatig. Ang isang endoscopy ng itaas na mga seksyon na may biopsy ng mauhog lamad ng maliit na bituka, sigmoidoscopy, isang biopsy ng mauhog lamad ng tumbong ay ginaganap. Kung ang mga sintomas at natuklasan sa histological ay nagmumungkahi ng tropikal na sprue, ginagamit ang tetracycline at folic acid.

Ang talamak na pagtatae ay itinuturing na isang mapanganib na sakit na humahantong hindi lamang sa mga komplikasyon, kundi pati na rin sa kamatayan. Mga bata, matatanda at nasa panganib para sa karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang isang maliit na dahilan ay naging isang kadahilanan, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan. Gayunpaman, na may malubhang karagdagang mga palatandaan, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.

Mga uri ng pinsala at hindi pagkatunaw ng pagkain

Ang pagtatae ay nahahati sa mga dumi ng dugo, uhog o pagsasama ng mga banyagang katawan. Depende sa kadahilanang ito, iba-iba ang mga karagdagang pagpapakita ng mga sakit sa bituka. Magtalaga ng mga pathogen na nakakaapekto sa maliit na bituka. Kasama sa manifestation na ito ang:

bakterya;
mga virus;
worm infestations.

Sa ganitong mga kadahilanan ng impeksyon sa bituka, nangyayari ang isang sira na tiyan. Ang proseso ng pagdumi ay nailalarawan sa pamamagitan ng matubig na dumi. Ang mga admixture ng dugo sa mga dumi na may mga nakakahawang sugat ay bihirang matagpuan.

Gayunpaman, may mga kadahilanan na nakakaapekto sa colon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathogen ay inuri bilang ganoon. Ang mga mikroorganismo ay tumagos sa mucous epithelium ng bituka. Sa kasong ito, ang mga dumi ay may mga dumi ng uhog at dugo. Sa kasong ito, ang diagnosis ay nakakahanap ng isang malaking bilang ng mga leukocytes.

Bilang karagdagan sa mga sugat ng ilang bahagi ng bituka, ang ilang mga pathogen ay nakakagambala sa paggana ng lahat ng mga departamento. Kasabay nito, ang mga dumi ay puno ng tubig, at ang pasyente ay nararamdaman ang mga pagpapakita ng colitis.

Bakit nangyayari ang talamak na pagtatae?

Bilang karagdagan sa mga sugat sa itaas o mas mababang mga bituka, ang mga pangunahing sanhi ng talamak na pagtatae ay nakikilala. Sa kasong ito, ang digestive organ ay madalas na nakalantad sa mga sangkap, microorganism, virus at pamamaga. Ito ay humahantong sa hindi pagkatunaw ng pagkain, na nagiging sanhi ng maluwag na dumi.

Mga impeksyon sa viral at bacterial

Kapag ang mga pathogen ay pumasok sa mga bituka, ang mga toxin ay inilabas. Pinahuhusay nito ang contractility ng organ. Ang mga impeksyong ito ay nakakaapekto sa maliit o malaking bituka. Sa kolera, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo. Ang impeksyon ay nakakaapekto lamang sa maliit na bituka.

Ang salmonellosis ay nakahiwalay, na nangyayari sa isang talamak na anyo. Ang impeksyon ay nakakaapekto sa digestive tract. Ang mga mikroorganismo ay nagdudulot ng isang estado ng matinding pagkalasing. Dahil dito, naghihirap ang buong katawan.

Ang sanhi ng talamak na pagtatae sa mga matatanda ay dysentery. Kasabay nito, ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nabanggit. Ang distal colon ay apektado. Ang impeksyon ay sumisira sa bituka mucosa.

Ang impeksyon sa Enterovirus ay katulad sa nakakapinsalang epekto nito sa dysentery. Gayunpaman, ang sakit ay sumisira hindi lamang sa bituka epithelium, ngunit ang iba pang mga panloob na organo ay nasa panganib din.

Kung ang bituka na trangkaso ay napansin, kung gayon ang maluwag na dumi sa mga matatanda ay bihirang mangyari. Ang pagtatae ay ipinahayag sa isang karagdagang kurso ng dysbacteriosis. Minsan ang mga pasyente ay may matinding pagtatae, na lumitaw dahil sa pagkalason sa pagkain. Nangyayari ito dahil sa paggamit ng mga produkto na naglalaman ng mga sangkap at elemento na hindi katanggap-tanggap para sa katawan. Sa mga produkto, nangyayari ito dahil sa aktibidad ng pathogenic bacteria.

Paglabag sa microflora

Ang dysbacteriosis ay nailalarawan bilang isang pagbabago sa balanse ng positibo at negatibong mga pathogen. Ang proseso ay bubuo dahil sa matagal na paggamit ng mga antibacterial agent. Kung hindi, ang pasyente ay may nabawasan na kaligtasan sa sakit. Lalo na kapag pinagsama ang paggamot ng chemotherapy o radiotherapy.

Kung ang sanggol ay may sakit sa bituka, matinding sakit sa tiyan at pagtatae, dapat agad na tumawag ang mga magulang ng ambulansya. Sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay nagkakaroon ng pagtatae dahil sa dysbacteriosis. Gayunpaman, may mataas na panganib ng mga impeksyon sa bituka. Bago dumating ang doktor, maaari kang magbigay ng pangunang lunas para sa at mapanatili ang balanse ng tubig.

fermentopathy

Sa sakit na ito, nangyayari ang isang paglabag sa paggawa ng ilang mga enzyme. Sa karamihan ng mga kaso, tanging ang mga kasangkot sa panunaw ng pagkain. Ito ay nagiging isang kadahilanan sa pag-unlad ng talamak na pagtatae sa mga matatanda. Gayunpaman, ang mga sakit ng digestive tract at mga katabing organ ay nakahiwalay.

Ang proseso ng fermentopathy ay humahantong sa:

pancreatitis;
bato sa gallbladder;
kakulangan sa lactose.

Mga sakit dahil sa kapansanan sa kaligtasan sa sakit

Ang ganitong pagpapakita ng talamak na pagtatae ay kinabibilangan ng mga pathologies kung saan ang mga sugat ng colon epithelium ay nangyayari, depende sa isang malfunction sa immune system. Kasabay nito, ang sakit na Crohn ay nakahiwalay, kapag ang isang disorder ng pagsipsip ng mga sangkap ay nangyayari. Ang patolohiya ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapalabas ng tubig. Ito ay humahantong sa mabilis na pagpasa ng mga dumi sa pamamagitan ng mga bituka.

Sa isang may sapat na gulang, ang hitsura ng talamak na pagtatae na may pinababang kaligtasan sa sakit ay tinutukoy bilang ulcerative colitis. Ang patolohiya na ito ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, at ang mga pagbabago ay nangyayari sa mucous epithelium ng digestive organ. Tinutukoy din bilang mga kadahilanan para sa paglitaw ng talamak na pagtatae sa paglabag sa kaligtasan sa sakit - enteritis at enterocolitis.

Mga karamdaman sa nerbiyos at pag-iisip

Kapag may paglabag sa sistema ng nerbiyos, ang mga naturang pagkabigo ay humantong sa mga problema sa pagtunaw. Sa kasong ito, ang irritable bowel syndrome ay nakikilala. Ang nasabing diagnosis ng talamak na pagtatae ay ang kawalan ng iba pang mga palatandaan at mga kadahilanan para sa paglitaw ng maluwag na dumi. Ang kaguluhan ay nagpapatuloy ng ilang buwan.

Iba pang mga dahilan

Sa ilang mga kaso, ang talamak na pagtatae ay nangyayari dahil sa pagkalason sa mga nakakalason na sangkap. Kabilang sa mga elementong ito ang:

nitrates;
mabigat na bakal;
pestisidyo;
antibiotics.

Ang mga nakakalason na sangkap ay may negatibong epekto sa bituka microflora. Ang mga antibacterial agent ay hindi nabibilang sa mga pestisidyo. Gayunpaman, dahil sa madalas na paggamit, ang paglaki ng cell ay naantala. Binabawasan nito ang bilang ng mga positibong mikroorganismo sa bituka. Ito ay humahantong sa dysbiosis.

Minsan ang mga kanser na tumor ay matatagpuan sa digestive organ. Sa kasong ito, lumilitaw ang pagtatae kasama ang interspersed na may dugo at mucus sa dumi. Ang karamdaman na ito ay nangyayari dahil sa hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain. Bilang karagdagan, ang mga pathological na pagbabago sa epithelium ng digestive organ ay may malaking impluwensya. Sa ibang mga kaso, ang hitsura ng maluwag na dumi ay nauugnay sa pagpapakita ng mga malalang sakit ng mga panloob na organo.

Mga sintomas ng talamak na pagtatae

Ang mga karagdagang palatandaan ng pagtatae ay nakasalalay sa kadahilanan ng paglitaw o sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang talamak na pagtatae ay nangyayari sa mga matatanda, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

pagtatae sa pinaka hindi angkop na sandali;
madalas na pagdumi;
pangkalahatang karamdaman;
estado ng pagkahilo at pag-aantok;
nasusunog at nangangati sa anus;
pamumutla;
pagbaba sa dami ng ihi;
mabaho;
Walang gana.

Para sa anumang dahilan para sa paglitaw ng hindi pagkatunaw ng pagkain, ang mga naturang palatandaan ay maaaring tumindi. Depende ito sa antas at kalubhaan ng patolohiya. Kapag ang kahinaan at pangkalahatang karamdaman ay nagsimulang lumitaw, ang pasyente ay kailangang lagyang muli ang balanse ng tubig. Kung may mga pangunahing sintomas ng pag-aalis ng tubig, agad na humingi ng medikal na tulong.

Gayunpaman, kasama ang mga pangunahing palatandaan, ang pansin ay dapat bayaran sa pagkahilo o lagnat. Ang sakit na sindrom ay maaaring matatagpuan sa pusod o hypochondrium. Ang paggamot sa mga karagdagang sintomas nang hiwalay ay ipinagbabawal. Lalo na imposibleng gumawa ng mga independiyenteng desisyon sa paggamot ng sakit. Ito ay hahantong sa mga komplikasyon. Kung hindi, ang kamatayan ay magaganap.

Mga pamamaraan ng paggamot sa likidong dumi

Ang diagnosis ng talamak na pagtatae ay nagaganap sa anyo ng isang survey, pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo. Sa pamamagitan ng tuyong balat, pagsusuka, lagnat at sakit, ang sakit ay tinutukoy ng isang proctologist o espesyalista sa nakakahawang sakit. Ang diagnosis ay isinasagawa ng mga pasyente na may sira na tiyan nang higit sa 4 na beses sa isang araw.

Bilang mga pagsusuri sa laboratoryo, ginagamit ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at dumi. Kapag ang isang malaking bilang ng mga leukocytes at erythrocytes ay matatagpuan sa mga feces, ang isang microbiological na pagsusuri ng mga masa ay inireseta. Kung hindi, ipagpatuloy ang pagsusuri sa isang colonoscopy. Nakakatulong ito upang makilala ang mga nagpapaalab na proseso sa epithelium ng mucosa ng bituka. Ang isang detalyadong larawan ng sakit ng digestive organ ay isinasagawa gamit ang radiography. Pagkatapos nito, ang isang tumpak na diagnosis ay itinatag. Ang doktor, batay sa mga resulta ng pananaliksik, ay nagrereseta ng isang komprehensibong paggamot ng talamak na pagtatae mula sa mga gamot at nutrisyon sa pandiyeta.

Medikal na therapy

Kung nasuri na ang talamak na pagtatae ay dahil sa isang impeksiyon, pagkatapos ay inireseta ang mga antibiotic. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Furazolidone;
Enterofuril.

Kung nangyari ang pagkalason, pagkatapos ay sa kaso ng talamak na pagtatae, ang mga sorbents ay kinuha. Ang ganitong mga gamot ay binabawasan ang pagpapakita ng pagkalasing at tumutulong na alisin ang mga nakakapinsalang sangkap. Ang mga paraan ay ginagamit pagkatapos kumain.

Ang mga paghahanda ng probiotic ay naglalayong ibalik ang bituka microflora. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang therapy ay inireseta para sa dysbacteriosis, at ang mga gamot ay naglalayong mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa tono. Kasabay nito, ang mga paghahanda ng enzyme ay inireseta. Ang mga gamot ay ginagamit para sa pancreatitis at exacerbation ng patolohiya. Minsan ginagamit ang mga opioid na gamot, na kumikilos sa contractility ng digestive organ.

Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa, ang mga antispasmodic na gamot ay inireseta. Sa kasong ito, maaaring pagsamahin ng pasyente ang ilang mga gamot na nag-aalis ng hindi lamang matinding sakit sa tiyan, kundi pati na rin mapawi ang mga spasms. Kung hindi, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa talamak na pagtatae.

Diet Therapy

Kung kukuha ka ng anumang mga pinggan na may matinding pagtatae, kung gayon ito ay hahantong sa isang pagkasira sa kondisyon. Sa panahon ng diyeta, ang mga produktong fermented na gatas ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang lactose para sa pasyente ay nagiging isang hindi matitiis na sangkap. Huwag ubusin ang mga pagkaing may caffeine o alkohol.

Kapag gumagamit ng mga gamot na nagpapabagal sa motility ng bituka, huwag kumuha sa panahon ng isang exacerbation ng colitis. Ang mga gamot ay nagdudulot ng pag-unlad ng pagkalasing.

Sa talamak na pagtatae, maaari kang kumain ng cottage cheese, cereal sa tubig, pinakuluang pandiyeta na karne at mga mumo ng tinapay.

Mula sa mga inumin ay pinapayagan na uminom ng unsweetened black tea, juice mula sa berdeng mansanas at halaya.

Ang paglitaw ng maluwag na dumi ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, ang mga sanhi ng talamak na pagtatae ay nakakaapekto sa mga pamamaraan ng paggamot at mga pamamaraan ng pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kadahilanan sa pag-unlad ay nauugnay sa mga sakit ng tiyan. Kung ang sakit sa tiyan ay tumataas, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang doktor. Ang iniresetang paggamot ay makakatulong sa paghinto ng pag-unlad ng sakit o impeksiyon.

Ang impormasyon sa aming website ay ibinigay ng mga kwalipikadong doktor at para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili! Tiyaking makipag-ugnayan sa isang espesyalista!

Gastroenterologist, propesor, doktor ng mga medikal na agham. Nagrereseta ng mga diagnostic at nagsasagawa ng paggamot. Eksperto ng grupo sa pag-aaral ng mga nagpapaalab na sakit. May-akda ng higit sa 300 mga siyentipikong papel.

Karaniwan, ang dalas ng pagdumi ay mula sa dalawang beses sa isang araw hanggang tatlong beses sa isang linggo. Ang pagtaas sa dalas ng pagdumi, na sinamahan ng pagbawas sa density ng dumi, ay binibigyang kahulugan bilang isang kasiya-siya, ngunit hindi pa rin tumpak, kahulugan ng pagtatae. Ang talamak na pagtatae ay tinukoy bilang tatlo o higit pang pagdumi bawat araw nang hindi bababa sa 2 linggo. Kung ang sakit ay nagpapakita mismo ng higit sa 14 na araw, kung gayon ang gayong pagtatae ay tinatawag na paulit-ulit. Kung ang tagal ng mga sintomas ay lumampas sa 1 buwan, kung gayon ito ay tinatawag na talamak.

Mga sintomas

Dahil sa mababang densidad nito, karaniwan sa mga dumi ng pagtatae ang hugis ng lalagyan kung saan ito inilalagay. Sa paningin, ito ay nailalarawan bilang maluwag o puno ng tubig. Ang ilang mga tao ay nagkakamali na naniniwala na ang pagtatae ay isang kondisyon na sanhi ng pagtaas ng dami ng dumi, ngunit ang pagkakapare-pareho nito ay susi. Maaaring kabilang sa mga nauugnay na sintomas ang:

mga cramp ng tiyan;
Pagduduwal;
suka;
Pangkalahatang pagkapagod.

Ang mga tampok ng dumi ay maaaring minsan ay humantong sa sanhi ng sakit. Halimbawa, sa sakit sa maliit na bituka, ang mga dumi ay marami, puno ng tubig, at kadalasang nauugnay sa malabsorption. Madalas na sinamahan ng dehydration. Ang pagtatae na dulot ng colon pathology ay mas karaniwang nauugnay sa mga bihirang, maliit, may bahid ng dugo na dumi.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Sa pagkalasing, bilang panuntunan, ang mga nangungunang sintomas ay pagduduwal, pagsusuka at matubig na pagtatae, ang lagnat ay hindi gaanong karaniwan. Ang pagsusuka na nagsisimula 6 na oras pagkatapos ng paglunok ay dapat magmungkahi ng pagkalason sa pagkain na dulot ng preformed S. aureus o B. cereus toxins. Kapag ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng higit sa 14 na oras, at ang pagsusuka ay namamayani sa mga pangunahing sintomas, kung gayon ang impluwensya ng mga ahente ng viral ay dapat ipagpalagay.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose ng talamak na pagtatae, ang pinakamahalagang bagay ay upang matukoy ang sanhi na naging sanhi ng paglabag sa dumi ng tao. Upang gawin ito, kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis ng sakit mula sa pasyente, upang linawin kung ano ang kanyang kinain hanggang kamakailan lamang, at kinakailangan din na magsagawa ng isang pisikal na pagsusuri upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa katawan

Ang maingat na pagtatanong sa pasyente ay nagbibigay ng mahalagang mga pahiwatig na makakatulong sa pag-diagnose at piliin ang pinaka-angkop at cost-effective na paggamot. Ang talamak na pagtatae, bilang panuntunan, ay isang nakakahawang pinagmulan, kaya ang diagnosis ay dapat na ginagabayan ng tampok na ito.

Kinakailangang alamin mula sa pasyente kung anong mga gamot ang iniinom o ininom niya dati. Ang pinakamalaking interes sa diagnostic ay ang mga antibiotic at antacid, pati na rin ang pagkakaroon ng katotohanan ng pag-abuso sa alkohol.

Dapat mo ring tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang diyeta, alamin ang dami ng mga natupok na pagkain na naglalaman ng mga hindi nasisipsip na carbohydrates at mga kapalit ng taba. Pinaghihinalaan din ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, shellfish, napakaraming prutas, juice at mga inuming may caffeine.

Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng isang anamnesis, kinakailangang isaalang-alang ang lugar ng paninirahan, ang pasyente, ang mapagkukunan ng inuming tubig (purified lungsod o balon), ang pagkonsumo ng hilaw na gatas, karne, isda, pakikipag-ugnay sa mga hayop sa bukid na maaaring magkalat ng mga sakit tulad ng salmonellosis at brucellosis.

Maaaring masuri ng pisikal na pagsusuri para sa pagtatae ang kalubhaan ng sakit at katayuan ng hydration. Kabilang dito ang pagtukoy ng mga mahahalagang palatandaan (temperatura, pulso, presyon ng dugo) at mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig (dry mucous membranes, pagbaba ng turgor ng balat at pagkalito).

Ang pinakamahalaga ay ang pag-aaral ng dingding ng tiyan, ang pag-igting nito, pamamaga, pati na rin ang pagtatasa ng kalikasan at pagkakapare-pareho ng mga dumi. Kahit na ang dumi ay walang madugong dumi, dapat itong masuri upang matukoy ang okultismo na dugo.

Kadalasan ang isang mahusay na kasaysayan at pisikal na pagsusuri ay sapat na upang makagawa ng diagnosis, ngunit para sa ilang mga sakit, ang isang mas malalim na pagsusuri ay kinakailangan upang payagan ang mas tiyak na paggamot at maiwasan ang mga hindi kinakailangang interbensyon. Dapat mag-order ng stool test para sa mga pasyenteng nagkaroon ng pagtatae sa loob ng isang araw at may mga sumusunod na sintomas:

Lagnat;
duguan ng dumi;
Ang pagkakaroon ng isang sistematikong sakit sa kasaysayan;
kamakailang paggamot sa antibiotic;
Pag-ospital o matinding dehydration.

Mga Pag-aaral sa Mga Piling Pasyente na may Acute Diarrhea

Ang mga pasyente na dumaranas ng matinding pagtatae ay dapat sumailalim sa mga sumusunod na serye ng mga pagsusuri:

Ang isang pagsusuri sa dumi para sa mga puting selula ng dugo ay isang mahusay na paunang pagsusuri dahil maaari nitong kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa bituka.

Ang mekanismo ng paglabag sa pagkakapare-pareho ng dumi ng tao

Kung ang pagsusuri ay negatibo, kung gayon ang pagpapasiya ng kultura ng bakterya ay maaaring hindi kinakailangan, ngunit kung ang pagsusuri ay positibo, kung gayon ang isang pagsusuri sa bacteriological ay sapilitan. Bilang karagdagan, kailangang malaman ng mga practitioner na ang hindi nakakahawang nagpapasiklab na pagtatae ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dumi.

Paggamot

Ang batayan ng paggamot ng talamak na pagtatae ay ang normalisasyon ng balanse ng tubig at electrolyte, pagwawasto ng diyeta at paggamot sa droga. Ang lahat ng mga rekomendasyon ay naaayon sa mga alituntunin para sa pamamahala ng talamak na nakakahawang pagtatae sa mga nasa hustong gulang na inilathala ng American College of Gastroenterology.

Rehydration

Sa karamihan ng mga kaso, na may matinding pagtatae, ang normalisasyon ng balanse ng likido at electrolyte ay ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot. Kung ang pasyente ay hindi nagpapakita ng mga malinaw na palatandaan ng pag-aalis ng tubig, pagkatapos ay inirerekomenda ang oral rehydration na may mga soft drink, fruit juice, sabaw, o sopas.

IV pagbubuhos

Ang mga pasyente na nawalan ng malaking halaga ng likido ay inireseta ng mas agresibong mga therapeutic measure, na binubuo ng intravenous infusion o oral rehydration gamit ang isotonic electrolyte solution na naglalaman ng glucose o starch.

Diet

Ang kumpletong pag-iwas sa pagkain ay hindi kinakailangan o inirerekomenda. Ang mga calorie na nakuha mula sa panunaw at asimilasyon ng mga produkto ay kinakailangan para sa pag-renew ng mga selula ng bituka. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumain ng madalas na maliliit na pagkain, kabilang ang mga katas ng prutas, tsaa, at malambot, madaling natutunaw na pagkain tulad ng:

saging;
Applesauce;
pinakuluang patatas;
Mga bihon;
crackers;
Bread toast.

Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na iwasan dahil ang lactase na nilalaman nito ay maaaring maging isang lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya. Dapat mo ring iwasan ang alkohol at mga pagkain at inumin na maaaring magpapataas ng motility ng bituka.

Mga gamot

Ang mga antidiarrheal ay makakatulong na mapawi ang sintomas, ngunit hindi mapapagaling ang pinagbabatayan na kondisyon. Ang pinaka-epektibong kinatawan ng pangkat na ito ay mga derivatives ng opium (Loperamide). Binabawasan nila ang motility ng bituka, ngunit hindi nakakaapekto sa nervous system.

Kapag kinukumpirma ang nakakahawang kalikasan ng sakit, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta. Upang maiwasan ang dysbacteriosis, mas mahusay na pagsamahin ang mga ito sa mga probiotics.

Ang talamak na pagtatae ay isang pagtaas ng dalas ng pagdumi nang wala pang 3 linggo.

Talamak na pagtatae ay isang abnormal na pagtaas ng dalas o nabawasan ang pagkakapare-pareho ng dumi nang wala pang 3 linggo.
Osmotic na pagtatae. Dulot ng paglunok ng solusyon na hindi gaanong nasisipsip (carbohydrate malabsorption; absorption ng mannitol, sorbitol, lactulose, disaccharidases deficiency: lactose intolerance, pancreatic insufficiency, sakit ng small intestinal mucosa: tropical sprue [gluten-sensitive enteropathy ng]; antacid na naglalaman ng magnesiyo).
pagtatae ng pagtatae. Tumaas na pagtatago o nabawasan ang pagsipsip sa maliit na bituka. Ito ay maaaring dahil sa bacterial enterotoxins, mga impeksyon sa mga pasyente ng AIDS (Cryptosporidium spp. at M. avium complex); mga hormonal na ahente na nagpapasigla sa pagtatago, tulad ng vasoactive intestinal peptide (VIP), na inilalabas ng pancreatic tumor at nagiging sanhi ng "pancreatic cholera"; carcinoid; hypersecretion ng gastrin (halimbawa, Zollinger-Ellison syndrome); o laxatives. Ang malalaking, matubig na dumi na walang dugo o puting mga selula ng dugo ay katangian.
exudative na pagtatae. Mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng nagpapaalab na sakit sa bituka at eosinophilic gastroenteritis; radiation enterocolitis; impeksyon ng mga invasive na organismo, cytotoxins, ischemia o vasculitis. Ang mucosa ng bituka ay namamaga, na nagiging sanhi ng paglabas ng uhog, dugo, at nana sa lumen ng bituka.
Karamdaman sa kadaliang kumilos. Normal na discharge na pagtatae (< 250 г/день) характеризуется маленькими по объему, частыми и сформированными испражнениями, ассоциированными со срочной необходимостью. Причины включают гипертиреоидизм, аноректальные заболевания, проктит или копростаз, синдром раздраженного кишечника.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Diagnosis ng talamak na pagtatae

Paggamot ng talamak na pagtatae

Pagbawi ng likido

Oral (malinaw na likido, mga solusyon sa oral rehydration na naglalaman ng sodium at glucose).
IV (normal saline o lactated Ringer's solution, lalo na kung malubha ang pag-dehydrate o kung ang pasyente ay may patuloy na pagsusuka).

Mga sumisipsip

Mga sumisipsip (aluminum hydroxide). Hindi nila binabago ang kurso ng sakit o binabawasan ang pagkawala ng likido, ngunit pinapayagan nila ang pasyente ng higit na kontrol sa oras ng pagdumi. Ang mga gamot ay dapat inumin nang hindi bababa sa 1/2 oras bago o 2 oras pagkatapos gumamit ng mga sumisipsip.

Mga sangkap na antisecretory

Mga antisecretory substance tulad ng bismuth subsalicylate. Ang karaniwang dosis ay 30 ml bawat 30 minuto para sa hanggang 8 dosis.

Mga ahente ng antiperistaltic

Mga antiperistaltic agent, lalo na ang mga anticholinergic agent at opiate derivatives. Huwag gamitin sa mga pasyenteng may lagnat, systemic toxicity, o madugong pagtatae. Itigil kung walang improvement; o kung ang pasyente ay nagpapasama. Gayunpaman, ang mga antiperistaltic agent ay ligtas sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may pagtatae. Ang mga antiperistaltic agent ay ligtas na ginagamit sa mga bata, ngunit hindi ito pamantayan ng pangangalaga at dapat lamang gamitin pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang.
diphenoxylate na may atropine. Magagamit bilang mga tablet (2.5 mg diphenoxylate) at likido (2.5 mg diphenoxylate/5 ml). Ang panimulang dosis ay dalawang tableta 4/araw (20 mg/araw). Para sa mga bata, ang dosis ay 0.1 mg/kg/dosis 4/araw. Ang dosis ay nabawasan sa zero sa pagtigil ng pagtatae. Hindi ito ipinahiwatig para sa pagtatae na dulot ng pseudomembranous colitis o ng enterotoxin-producing o invasive na organismo. Ang Lomotil ay hindi dapat gamitin sa ulcerative colitis o bago ang edad na 2 taon. Ang Lomotil ay medyo nakakalason na may makitid na therapeutic window sa mga bata.
Loperamide (Imodium). Available over-the-counter bilang 2 mg capsule at likido (1 mg/5 ml). Pinatataas ang pagsipsip ng bituka ng mga electrolyte at tubig at binabawasan ang motility at pagtatago ng bituka. Ang dosis ng pang-adulto ay 4 mg sa simula ay sinusundan ng 2 mg pagkatapos ng bawat dumi ng pagtatae, ngunit hindi lalampas sa 16 mg sa isang 24 na oras. Sa mga bata, ang dosis ay batay sa edad, na may mga batang 2-5 taong gulang na tumatanggap ng 1 mg 3/araw, 6-8 taong gulang 2 mg 2/araw, at 9-12 taong gulang 2 mg 3/araw sa ang unang araw ng paggamot. Dagdag pa, ang 0.1 mg/kg ay ibinibigay pagkatapos ng bawat dumi ng pagtatae, ngunit hindi hihigit sa kabuuang pang-araw-araw na dosis na inirerekomenda para sa unang araw ng paggamot. Ang Loperamide ay ligtas at binabawasan ang bilang ng mga maluwag na dumi at ang tagal ng pagtatae sa mga pasyenteng may Shigella-induced dysentery na ginagamot ng ciprofloxacin.

Mga antibiotic

Hindi kailangan para sa karamihan ng mga yugto ng pagtatae. Sa sandaling kumuha ng sample ng kultura, ang empiric na paggamot na sumasaklaw sa Shigella at Campylobacter ay makatwiran sa mga pasyenteng may matinding pagtatae, mga systemic na palatandaan, o heme-positive na diarrhea. Ang 3-araw na kurso ng fluoroquinolones (ciprofloxacin 500 mg po 2/araw o norfloxacin 400 mg po 2/araw) ay first-line therapy. Ang Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim P/S 1 tablet bawat araw) ay isang alternatibong paggamot, ngunit karaniwan ang mga lumalaban na organismo. Kung ang pagtatae ay sanhi ng pagkonsumo ng pagkaing-dagat, ang impeksyon sa Vibrio Cholerae o Vibrio parahaemolyticus ay posible at maaaring gamutin ng fluoroquinolone o doxycycline 100 mg bawat araw. Maaaring pataasin ng mga antibiotic ang panganib ng hemolytic uremic syndrome sa mga pasyenteng nahawaan ng E. coli.

Ang matinding pagtatae kung minsan ay nagiging sintomas ng iba't ibang sakit ng mga panloob na organo. Mas madalas ang signal ay nagmumula sa gastrointestinal tract. Ang talamak na pagtatae ay nangyayari na may kakulangan sa ginhawa sa tiyan: sakit, bloating, cramps, bouts ng pagduduwal at. Ang bilang ng mga paglalakbay sa banyo bawat araw ay tumataas, habang ang mga dumi ay likido o malambot.

Ang mga bata ay nasa panganib na magkaroon ng matinding pagtatae. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang bawat bata bago ang edad na limang ay naghihirap mula sa isang disorder ng digestive system.

Ang pagtatae, kung hindi talamak, ay tumatagal ng hanggang 14 na araw. Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay isinasalin sa isang talamak na anyo. Ang Therapy sa kasong ito ay iba, iba pang mga pamamaraan ang ginagamit.

Ang mga sakit sa gastrointestinal ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Depende sa antas ng pagkalasing ng katawan, ang mga banayad na sintomas ng karamdaman o sa malubhang anyo ay nangyayari, na naghihimok ng isang makabuluhang pagkasira sa kalusugan, kamatayan.

Ito ay hindi pagtatae na mapanganib, ngunit ang mga aksyon ng tao sa pagtatangkang mapupuksa ang mga toxin, mga pathogenic microorganism. Bilang isang resulta, kasama ang mga nakakapinsalang bakterya, ang mga kapaki-pakinabang na microflora, bitamina at mga elemento ng bakas ay hugasan sa labas ng mga panloob na organo. Ang katawan ay nagiging dehydrated, na humahantong sa pagkagambala ng mga panloob na sistema.

Ang matinding pagtatae ay hindi nangyayari dahil sa isang karamdaman. Bilang isang patakaran, maraming mga kadahilanan na nakakapukaw:

Pagkalason. Ang mga negatibong epekto ng mga lason bilang resulta ng pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, paglunok ng mga kemikal sa sambahayan at pang-industriya.

Sintomas ng sakit

Ang kurso ng talamak na pagtatae ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang paunang pagsusuri - isang impeksiyon.

Ano ang inirereklamo ng isang may sapat na gulang na pasyente na nagdurusa mula sa isang talamak na gastrointestinal disorder:

Madalas na paghihimok sa pagdumi, maluwag na dumi, na may kasamang uhog, dugo o nana.
Ang sakit na sindrom ay umaabot hindi lamang sa tiyan. Ang mga reklamo ay dumarating sa pananakit ng ulo na may iba't ibang antas ng intensity.
Ang balat ay nagiging pula, lumilitaw ang mga pantal.
Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng lagnat.
Ang kahinaan, ang hitsura ng mga convulsion ay nabanggit.
Pagduduwal, labis na pagsusuka.
Walang gana kumain.
Mga sintomas ng pananakit sa mga kalamnan.
Posibleng pagkawala ng malay o pansamantalang pag-ulap.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri at pagsusuri. Pinag-aaralan muna ang dumi ng pasyente. Sinusuri ang komposisyon ng mga feces, nakikita ng katulong sa laboratoryo ang impormasyon tungkol sa kalubhaan ng kondisyon, ay nagpapakita kung ano ang nagpukaw ng pagtatae.

Ang panganib ng impeksyon sa bituka ay malaki: ang pasyente ay mabilis na nawawalan ng lakas dahil sa pare-pareho.

Ang talamak na anyo ng malaise ay nangyayari nang hindi inaasahan, na humihila ng iba pang mga sintomas na may pagtaas ng intensity sa isang maikling panahon - temperatura, sakit, cramps, kawalan ng gana at pagkapagod.

Ang matinding pagtatae ay dumarating at napupunta sa loob ng 3-4 na araw (bihirang isang linggo) na may sapat na paggamot. Kung ang therapy ay wala o hindi sapat na epektibo, ang sakit ay humahantong sa pag-aalis ng tubig at paglitaw ng iba pang mga palatandaan:

Tuyong balat.
Bumababa ang dami ng ihi. Ang kulay ng ihi ay nagbabago mula dilaw hanggang madilim na kayumanggi.
Ang pasyente ay nagiging magagalitin, walang malasakit.
Sa bibig ay may isang pakiramdam ng namamaga na dila, ang laway ay nagiging malapot.
Pangingilig sa mga paa.
Bumibilis ang tibok ng puso.

Mga sintomas ng pagtatae sa mga matatanda

Iba ang paglaban ng katawan ng isang partikular na tao. Mula sa isang talamak na gastrointestinal disorder, lumilitaw ang mga sintomas na may iba't ibang intensity. Ang pangunahing sintomas na nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga pasyente ay pareho:

Biglang dumarating ang pagtatae.
Ang pagnanais na pumunta sa banyo ay tumataas hanggang 5-6 beses sa isang araw. Ang mga kaso ng 10-15 na pagdumi ay nabanggit.
Ang mga fecal mass ay naglalaman ng kasaganaan ng tubig, uhog. May mga bahid ng dugo.
Sakit sa tiyan.
Dahil sa madalas na pagdumi, lumilitaw ang masakit na cider at pangangati sa tumbong at sa rehiyon ng anal exit.

Sintomas ng pagtatae sa mga bata

Sa maliliit na bata, ang panahon ng talamak na pagtatae ay mahirap at may malubhang komplikasyon. Ang katawan ng maliliit na bata, mga sanggol ay hindi nabuo, at ang immune system ay hindi epektibong lumalaban sa pag-atake ng mga mikrobyo at bakterya. Nabanggit na imposibleng makayanan ang isang bagong produkto dahil sa hindi sapat na produksyon ng kinakailangang enzyme.

Ang hitsura ng talamak na pagtatae sa isang sanggol ay humahantong sa matinding pag-aalis ng tubig. Ang mga magulang ay gumagawa ng mga hakbang upang ihinto ang pag-alis ng likido mula sa katawan ng bata. Ang mga dumi ng sanggol ay naiiba sa pagkakapare-pareho at kulay mula sa mga dumi ng may sapat na gulang. Ito ay isang malambot na dumi, madilaw-dilaw ang kulay, walang mga dayuhang inklusyon. Ang masaganang pag-alis ng laman, na sinamahan ng discharge at spasmodic phenomena sa tiyan, ay nagpapahiwatig ng hitsura ng talamak na pagtatae. Kung sa parehong oras ang bata ay may sakit at pagsusuka ay nangyayari, ang katawan ay mabilis na nawawalan ng tubig. Upang maiwasan ang mga sintomas ng dehydration, binibigyan ng mga magulang ang sanggol ng maraming likido upang makatulong na mapunan ang nawalang kahalumigmigan.

Mga uri ng karamdaman

Hinahati ng mga doktor ang matinding pagtatae sa ilang uri, depende sa paraan ng pagdaloy.

pagtatae ng pagtatae

Sa panahon ng talamak na pagtatae ng isang uri ng secretory, ang isang pagtaas ng pagpapalabas ng mga electrolyte ay sinusunod sa bituka. Ito ay dahil sa epekto sa mauhog lamad ng mga dingding ng organ ng mga pathogenic microorganism. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng likidong pagdumi, higit sa 1 litro sa araw. Ang pagtatae ng lihim ay hindi pumukaw ng spasmodic phenomena sa tiyan, ay hindi nakasalalay sa mga nilalaman ng diyeta.

Osmolar na pagtatae

Sa katawan, may mga paglabag sa proseso ng panunaw ng pagkain at pagsipsip ng mga sustansya sa bituka - lumilitaw ang osmolar na pagtatae. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa mga feces ng mga particle ng undigested na pagkain.

Ang etiology ng ganitong uri ng pagtatae ay ang pagkuha ng mga gamot na may laxative effect, hindi pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit. Gayundin, ang kakulangan ng mga sangkap na enzymatic ay maaaring makapukaw ng isang karamdaman kapag ang isang tiyak na produkto ay lumitaw sa diyeta. Ang matagal na pag-aayuno o paghinto sa paggamit ng mga laxatives ay maaaring makatulong sa paghinto ng osmolar diarrhea.

Exudative na pagtatae

Pagtatae, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng uhog o dugo sa dumi ng pasyente. Ang isang viral inflammatory process ay nangyayari sa bituka mucosa, na nag-aambag sa paglitaw ng pagtatae.

Hyperkinetic na pagtatae

Ito ay nangyayari bilang resulta ng ilang mga sakit ng nervous system o stress. Bilang resulta ng pagtaas ng aktibidad ng motor sa bituka, mabilis na gumagalaw ang pagkain sa pamamagitan ng digestive system. Ito ay mahinang natutunaw at may nakakainis na epekto sa mga dingding ng organ, na humahantong sa hitsura ng irritable bowel syndrome.

Hypokinetic na pagtatae

Sa sandaling nasa isang kapaki-pakinabang na kapaligiran, ang mga pathogenic microorganisms ay dumami at nakakagambala sa lokal na microflora, na pumukaw sa paglitaw ng hyperkinetic na pagtatae. Sa mga feces may mga particle ng taba, hindi maganda ang natutunaw. May malakas na amoy ng dumi.

Paggamot

Kapag pumipili ng mga paraan ng therapy, tandaan: hindi ang mga sintomas ang kailangang gamutin, ngunit ang pinagmulan ng sakit.

Dahil ang pagtatae ay isang mapanganib na karamdaman na maaaring makapinsala sa kalusugan, ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa sa batayan na "huwag makapinsala". Ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at ang mga kinakailangan ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay makakatulong sa iyo na mabilis na mapupuksa ang pagtatae at ang mga kasamang sintomas nito.

Hindi lahat ng pagtatae ay maaaring pagalingin sa bahay, may mga palatandaan ng malubhang pathologies kapag ang pangangalagang medikal ay kailangang-kailangan:

Pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang lagnat ay hindi humupa sa loob ng 2-3 araw.
Isang sintomas ng dehydration. Ang pasyente ay nahihilo, nauuhaw, pangkalahatang kahinaan, pagsusuka.
Spasmodic at nasusunog na sakit sa tiyan.
Ang dumi ay naglalaman ng dugo o ang dumi ay nagiging itim.

Ang kakulangan ng mga indikasyon para sa isang emergency na tawag sa isang ambulansya ay nagpapahintulot sa iyo na simulan ang paggamot sa mga gamot na ibinebenta sa mga parmasya.

Mga sorbent

Ang pagkilos ng mga gamot na kasama sa pangkat ng mga sorbents ay naglalayong magbubuklod ng mga toxin at iba pang mga nakakalason na sangkap sa tiyan at bituka. Pagkatapos ay ligtas na inalis mula sa katawan sa natural na paraan, kasama ang mga dumi. Smecta, Polysorb, activated carbon, Atoxil - tumulong na mapupuksa ang mga pathogenic microorganism, magkaroon ng astringent effect, tumulong sa paghinto ng matinding pagtatae. Ang epekto ng aplikasyon ay kapansin-pansin kung iniinom mo ang mga gamot na ito pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng disorder.

Mga ahente ng rehydration

Sa panahon ng pagtatae at labis na pagsusuka, ang malalaking dami ng likido ay lumalabas sa katawan ng tao, ang balanse ng tubig-asin ay nabalisa. Upang mapunan ang nawalang kahalumigmigan at mga asing-gamot, ginagamit ang Regidron. Ang solusyon ng gamot ay muling pinupunan ang nawawalang likido, pinanumbalik ang balanse ng electrolyte.

Mga antibiotic

Ang mga antimicrobial na gamot ay inireseta upang labanan ang malalang mga anyo ng sakit, tulad ng disentery, salmonellosis, atbp. Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic at isang kurso ng paggamot batay sa data ng pagsusuri at mga pagsusuri.