Microscopy ng discharge sa mga kababaihan. Paano tukuyin ang mga resulta ng isang smear sa flora. Degree ng kalinisan ng puki

Ang isang smear sa flora ay isang simple at medyo nagbibigay-kaalaman na pagsusuri na kinuha ng isang doktor sa mga babae at lalaki sa anumang edad kapwa para sa mga layunin ng karaniwang pagsusuri, at sa kaso ng talamak o "binura" na mga sintomas.

Pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng microflora ng urogenital tract, matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga nagpapaalab na sakit, impeksyon, mga virus.

Ang ilang mga doktor ay nagsasabi na ang pagsusulit na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, gayunpaman, ito ay hindi totoo. Upang matiyak ang pagiging maaasahan ng mga resulta, inirerekomenda ang pasyente huwag pumunta sa banyo para sa 2-3 oras, dahil maaaring hugasan ng ihi ang lahat ng pathogenic bacteria at impeksyon, magiging mahirap para sa dumadating na manggagamot na matukoy ang mga sanhi ng iyong pathological na kondisyon.

Ang douching, vaginal suppositories at antibacterial soap ay nakakatulong din sa mga hindi mapagkakatiwalaang indicator. Babae Kinakailangang kunin ang pagsusulit na ito pagkatapos ng pagtatapos ng regla, at bilang karagdagan, ang lahat ng mga pasyente ay dapat umiwas sa anumang pakikipagtalik 2 araw bago kumuha ng biomaterial.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Ang pagsusuri ay kadalasang kinukuha ng isang doktor kapag pumunta ka sa kanya para sa isang regular na appointment sa klinika o kapag pumunta ka lamang sa isang bayad na laboratoryo, kung saan ang mga obstetrician at mga medikal na kawani ay kumukuha ng biomaterial mula sa iyo.

Ang pamamaraan para sa pagkuha ng isang smear ay ganap na walang sakit.

Sa mga kababaihan ang isang gynecologist, obstetrician o anumang iba pang medikal na propesyonal ay bahagyang nagpapatakbo ng isang espesyal na disposable na hugis-stick na spatula sa tatlong puntos - puki, yuritra at cervical canal.

Sa mga lalaki ang isang urologist o ibang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na disposable probe sa urethra, iikot ito sa paligid ng axis nito nang maraming beses at kumuha ng pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagsusuri ay hindi nagiging sanhi ng sakit, gayunpaman, hindi nito ibinubukod ang kawalang-ingat ng doktor, pati na rin ang indibidwal na sensitivity o ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit, na maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Presyo ng pananaliksik

Ang mga resulta ng isang smear para sa mga flora ay karaniwang handa sa susunod na araw, dahil ang pag-aaral ay hindi partikular at kumplikado, kaya maaari mong kunin ang iyong mga pagsusulit nang mabilis. Flora smear ay talagang itinuturing na isang medyo simpleng pagsubok na maaaring gawin sa isang regular na klinika libre. Gayunpaman, kung ang mga deadline ay nauubusan o hindi ka nagtitiwala sa mga doktor mula sa klinika, hindi mo kailangang mag-alala - ang isang smear para sa mga flora ay maaaring kunin sa anumang bayad na medikal na laboratoryo.

Iba-iba ang presyo ng pag-aaral mula 440 hanggang 550 rubles at bukod pa, maaari kang magbayad nang hiwalay para sa isang medikal na manggagawa na kumuha ng biomaterial. Ang kabuuan ay magiging humigit-kumulang 900-1000 rubles.

Ang normal na flora smear ay nagreresulta sa mga kababaihan

Sinusuri ng flora smear ang mga indicator tulad ng leukocytes, epithelium, microflora, mga impeksyon (trichomoniasis, gonorrhea, candidiasis), mucus at key cells. Alamin natin kung ano ang ibig sabihin nito pamantayan at patolohiya sa pagsusuring ito at kung paano ito matukoy.

Kapag nakatanggap ka ng isang form na may mga resulta, karaniwan mong nakikita ang isang talahanayan na tulad nito, kung saan ang mga sumusunod na simbolo ay ipinahiwatig sa itaas sa mga letrang Latin: "U", "V", "C", na literal na nangangahulugang urethra (urethra), puki at cervical canal. Madalas silang nakasulat nang buo tulad nito: "uretra", "vagina", "canalis cervicalis". Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng smear para sa mga flora sa mga kababaihan ay dapat magmukhang ganito:

Mga tagapagpahiwatig	Urethra (normal)	Puki (normal)	Cervical canal (normal)
Mga leukocyte	0-5 sa p/z	0-10 sa p/z	0-15-30 sa p/z
Epithelium	Katamtaman o 5-10 sa p/z	Katamtaman o 5-10 sa p/z	Katamtaman o 5-10 sa p/z
Putik	Katamtaman/wala	Moderately	Moderately
	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Trichomonas	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Yeast fungi (Candida)	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Microflora	wala	dumidikit sa maraming dami o lactobacillary	wala
Key cell	wala	wala	wala

Nagpa-test ka ba sa isang pribadong klinika?

OoHindi

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ng anumang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological na proseso o pamamaga, ngunit upang magreseta ng paggamot sa pasyente at gumawa ng diagnosis, kailangan ng doktor na bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pag-aaral sa kanilang kabuuan. Ang isang bahagyang labis o underestimation ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring isaalang-alang ng doktor bilang isang indibidwal na pamantayan, ngunit ito ay pinahihintulutan lamang kung walang mga reklamo ng pasyente, at kung hindi man ay kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri o isang paulit-ulit na pagsusuri.

Pag-decode ng mga resulta para sa mga kababaihan

Para sa urethra, puki, at cervical canal, tulad ng nabanggit sa itaas, mayroong mga normal na tagapagpahiwatig. Para sa urethra: leukocytes dapat ay normal mula sa 0 hanggang 5 sa larangan ng view, epithelium Katamtaman o mula sa 5 hanggang 10 o 15 sa larangan ng pagtingin, dapat walang uhog, anumang mga impeksyon (candidiasis, trichomoniasis, gonorrhea) at bakterya ay hindi dapat normal.

Pagtaas ng pagganap leukocytes at epithelium sa urethra ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso o urethritis, urolithiasis, mekanikal na pinsala sa yuritra na may isang bato, buhangin o dayuhang bagay, na nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang doktor. Nagbubunyag , Trichomonas at Candida fungi ay nagpapahiwatig ng tiyak na urethritis. Nadagdagan putik sa pagsusuri ay posible dahil sa paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan, hindi tamang koleksyon ng biomaterial.

Para sa ari: leukocytes ayos lang dapat mula 0 hanggang 10 sa larangan ng pagtingin. gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis Ang mga leukocytes ay maaaring tumaas, at samakatuwid ang pinahihintulutang pamantayan sa kasong ito ay magiging mula 0 hanggang 20 leukocytes sa p/z.

Ito ay hindi isang patolohiya at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot.

Ang epithelium ay dapat na Katamtaman o mula 5 hanggang 10 sa paningin, at uhog sa Katamtaman dami. Mga impeksyon (Trichomonas, Candida fungi,) karaniwang wala, mga pangunahing selula masyadong, ngunit ang microflora ay dapat na hugis baras sa malaki o katamtamang dami. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa isang smear ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki, na nangyayari sa mga sumusunod na sakit:

colpitis;
vaginitis,
vulvoginitis (lalo na sa mga batang babae na wala pang 14 taong gulang);
urethritis;
cervicitis (pamamaga ng cervix);
oophritis (pamamaga ng mga ovary);
andexitis (pamamaga ng mga appendage ng matris);
impeksiyong sekswal.

Sobrang dami squamous epithelium isa ring tanda ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang isang bahagyang pagtaas sa mga antas ay katanggap-tanggap sa isang tiyak na yugto ng ikot ng panregla, kapag ang estrogen hormone ay nagsimulang tumaas. Tanggihan bilang ng mga epithelial cell ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng regla menopause, habang ang produksyon ng hormone estrogen ay nagsisimula nang hustong bumaba.

Uhog sa maraming dami hindi direktang nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso o hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. Ang vaginal microflora ay dapat na normal pamalo, na kinakatawan ng bifidobacteria at lactobacilli, na nagpoprotekta sa katawan mula sa impeksiyon at mga nagpapaalab na sakit.

Sa pagbubuntis lactobacilli lalo pang tumaas, dahil sa panahong iyon ang mga depensa ng katawan ay aktibo. Ang pagbaba ng lactobacilli ay nangangahulugan ng vaginal dysbiosis (vaginal dysbiosis).

Pinaghalong microflora ay karaniwan din sa mga resulta ng smear. Ito ay nangyayari sa mga batang babae na wala pang 14 taong gulang, gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, na itinuturing na isang normal na variant. Kung hindi, ang ganitong mga flora ay maaaring mangahulugan ng mga sumusunod na kondisyon:

ovarian hyperfuction;
nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
mga sakit sa venereal;
vaginal dysbiosis;
ang simula o katapusan ng regla.

Coccobacillary Ang microflora ay nagpapahiwatig ng kawalan ng balanse ng bakterya sa vaginal microflora, kung saan ang pathogenic bacilli at cocci ay nagsisimulang mangibabaw. Ang pagkakaroon ng naturang microflora ay nagpapahiwatig ng bacterial vaginosis o STI. Coccal flora madalas na nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit ng puki, urethra, bacterial vaginosis (dysbacteriosis), atbp. Ang isang karaniwang sakit ng vaginal microflora ay hindi maaaring ituring na isang diagnosis.

Key cell, o sa halip ang kanilang presensya sa smear ipahiwatig gardenellosis o vaginal dysbiosis. Para sa cervical canal: ang mga leukocytes ay dapat na normal mula 0 hanggang 15 o 30 sa larangan ng view, epithelium Katamtaman, A microflora, key cell, candida, trichomanas ay dapat na wala.

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at epithelium ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso ng mga pelvic organ, ang pagkakaroon ng kanser, at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Nagbubunyag candida mushroom, trichomanas nangangailangan ng agarang paggamot na may mga antibiotic, dahil karaniwan ay wala sila.

Normal sa mga lalaki

Sa mga lalaki, ang isang pahid ng flora ay kinuha upang pag-aralan ang halaga leukocytes, epithelium, pagkakaroon ng cocci, gonocci, trichomanas, mucus, microflora. Ang paglabas lamang ang ginagamit para sa pagsusuri mula sa urethra (urethra). Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay kadalasang ipinakita sa anyo ng isang talahanayan, kung saan ang mga tagapagpahiwatig na pinag-aaralan ay ipinahiwatig sa isang hanay, at ang mga resulta na nakuha sa isa pa. Sa mga lalaki, ang pamantayan ng mga resulta ng flora smear ay ipinakita bilang mga sumusunod:

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay isang seryosong dahilan upang kumunsulta sa isang andrologist o urologist, na tumpak na mag-diagnose at magrereseta ng paggamot. Dapat itong muling tandaan na kinakailangang isaalang-alang ang mga halaga ng sanggunian sa laboratoryo, na maaaring ipahiwatig sa malapit sa kanang hanay.

Pag-decode ng mga resulta ng mga lalaki

Ang mga resulta ng isang smear test para sa flora sa mga lalaki ay normal ang bilang ng mga leukocytes ay dapat na mula 0 hanggang 5 sa larangan ng pagtingin, epithelium mula 5 hanggang 10 sa larangan ng pagtingin, naroroon ang cocci sa iisang dami, mucus sa katamtamang dami, at wala ang trichomanas, gonococci, at fungi.

Ang mga paglihis mula sa mga pamantayan sa itaas ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso o pamamaga. Mga leukocyte- isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig sa doktor ng antas ng pamamaga at patolohiya ng urogenital tract. Maaari silang tumaas sa mga sumusunod na sakit:

tiyak o hindi tiyak na urethritis;
prostatitis;
sakit sa urolithiasis;
ang pagkakaroon ng benign at malignant neoplasms;
stricture (pagpapakipot) ng urethra.

Ang pagtaas sa epithelium ay nagpapahiwatig din ng isang nagpapasiklab na proseso o urolithiasis, at ang pagtuklas ng cocci ay humigit-kumulang sa itaas 4-5 sa larangan ng pagtingin ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng talamak o talamak na nonspecific urethritis na dulot ng oportunistikong bakterya. Putik sa malalaking dami ay hindi rin direktang nagpapahiwatig ng pamamaga, ngunit sa normal na iba pang mga tagapagpahiwatig maaari itong magpahiwatig ng tamad na urethritis o prostatitis.

Presensya sa pagsusuri gonococci, trichomands, Candida fungi ay nagpapahiwatig ng pabor sa tiyak na urethritis at, nang naaayon, mga sakit ng gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis. Sa anumang kaso, dapat isaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng smear para sa layunin ng karagdagang pagsusuri at paggamot.

Mga disadvantages ng pagsusuri

Sa konklusyon, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pangunahing kawalan ng flora smear analysis ay kawalan ng kakayahan na tuklasin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa isang pasyente, ngunit sa anumang kaso, dapat suriin ng doktor ang iyong kondisyon, sintomas at mga resulta ng smear.

Ang isang smear sa flora ay maaaring tawaging isang napatunayan at simpleng paraan upang pag-aralan ang mga sakit ng urogenital tract, ngunit hindi ang isa lamang at hindi pangunahing kapag gumagawa ng isang partikular na diagnosis.

Madalas na tinatawag ng mga doktor ang pag-aaral na ito na "luma na", "hindi epektibo" at kapag nakakakita ng mga pasyente ay agad silang nagsimulang kumuha ng iba, mas modernong mga pagsusuri, na sa kanilang opinyon ay nagpapakita ng klinikal na larawan nang mas detalyado. Ito ay ganap na desisyon ng doktor at hindi sa anumang paraan ay nakakabawas sa pagiging tiyak ng pag-aaral. Gayunpaman, isang karaniwang flora smear sa anumang kaso hindi nawawala ang kaugnayan nito, at ang diagnostic value nito ay medyo mataas at in demand.

Vaginal microflora ay isang komplikadong biosystem na kinabibilangan ng isang buong complex ng mga microorganism. Upang masuri ang kondisyon nito, ang mga kalkulasyon ay isinasagawa sa parehong dami at husay na termino.

Ang komposisyon ng bakterya ay maaaring magbago habang ang katawan ng babae ay tumatanda at lubos na naiimpluwensyahan ng mga sex hormone.

Ang lahat ng mga flora ay maaaring nahahati sa ilang mga uri:

Obligado ang mga flora, kung wala ang pagkakaroon ng normobiocenosis ay imposible. Kabilang dito, una sa lahat, lactobacilli o Dederlein bacilli. Kinakatawan nila ang karamihan ng vaginal landscape, pareho sa porsyento at kalidad. Upang mapanatili ang nais na pH, kinakailangan na ang lactobacilli ay binubuo ng hindi bababa sa 98% ng lahat ng bakterya. Ito ay dahil sa kanilang mahahalagang aktibidad na ang isang acidic na kapaligiran ng mauhog lamad ay nilikha. Ang Bifidobacteria ay maaari ding isama sa grupong ito; ang kanilang bilang ay karaniwang hindi gaanong mahalaga.
Sa oportunistikong flora dapat isama ang isang malaking grupo ng mga microorganism, na binubuo ng cocci, pati na rin ang iba pang bakterya. Ang mga ito ay higit sa lahat streptococci, staphylococci, enterobacteria, atbp. Sa mga maliliit na dami ay hindi sila nagpapakita ng klinikal, ngunit sa pagtaas ng nilalaman ay nagpapakita sila ng kanilang sarili sa karamihan ng mga kaso bilang isang klinikal na proseso ng pamamaga.
Sa ganap na mga pathogen isama ang pangunahing mga pathogen ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kung ito ay nakukuha sa mauhog lamad ng mga genital organ, ito ay humahantong sa pag-unlad ng isang proseso ng pathological at kasunod na humahantong sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang pangkat na ito ay dapat na pangunahing kasama ang gonococci at trichomonas; ito ang mga pangunahing mikroorganismo na nakita sa isang pahid at nangangailangan ng paggamot.
Ang isang maliit na grupo ng mga kinatawan ng flora ay mga mushroom. Ang mga ito ay kinakatawan ng genus Candida at matatagpuan sa maliit na dami sa puki. Ngunit sa isang pagtaas sa dami ay humantong sila sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso.

Kailan kailangang magpa-smear test ang isang babae?

Ang isang babae ay inirerekomenda na kumuha ng isang pahid para sa mga flora sa tuwing siya ay bumibisita sa isang gynecologist; bilang karagdagan sa pangkalahatang diagnostic at preventive na mga layunin, ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang matukoy ang mga sakit na nasuri nang mas maaga kaysa sa paglitaw ng mga sintomas.

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng isang smear ay:

Maaaring kolektahin ng bawat espesyalista sa pagtanggap ang materyal.

Paano ihahanda?

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng pagsusuri, kailangan mo:

Paano kinuha ang isang smear?

Ang pinakamainam na oras para sa pagkolekta ng materyal ay itinuturing na gitna ng ikot ng panregla:

Halaga ng pagsusuri

Ang isang flora smear ay isinasagawa sa anumang institusyon ng badyet na ganap na libre, dahil ang pamamaraang ito ay isa sa mga screening at sapilitan. Bilang karagdagan, ito ay isang minimum na pagsusuri ng isang babae para sa mga layuning pang-iwas.

Sa mga pribadong klinika, ang halaga ng naturang pagsusuri ay maaaring humigit-kumulang 200-300 rubles. Ang smear ay hindi palaging magiging libre lamang sa antenatal clinic department; maaari itong gawin nang walang bayad.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng flora smear at bacterial smear?

Maraming kababaihan ang interesado sa tanong ng mga pagkakaiba sa pagitan ng kultura ng bacterial at flora smear, kung pareho sila ng pagsusuri, at kung may pagkakaiba sa pagitan nila.

Flora smear - Ito ay isang pagsusuri ng mga nilalaman sa ilalim ng mikroskopyo. Upang gawin ito, ang materyal ay kinuha, pagkatapos nito ay naayos na may mga espesyal na tina at mga sangkap, tulad ng ethyl alcohol. Ang mga mikroorganismo sa gayon ay lumabas na patay, at ang mga nakikita lamang ang binibilang. Sa kasong ito, maaari mo lamang makita ang mga leukocytes, erythrocytes, ang husay na komposisyon ng microflora, pati na rin ang pagkakaroon ng mga tiyak na pathogens.

— Ito ay isang uri ng pagsubok sa laboratoryo kung saan natutukoy ang paglaki ng mga microorganism, pati na rin ang pagiging sensitibo sa mga antibacterial agent ay nilinaw. Upang gawin ito, ang materyal na nakuha mula sa babae ay inilalagay sa isang espesyal na nutrient medium, hindi pinapayagan itong matuyo, at gayundin sa pagkakaroon ng nutrient na materyal para sa posibleng nutrisyon ng bakterya.

Ang pamamaraan ay hindi laganap, dahil ito ay itinuturing na medyo mahal. Kasabay nito, ang pagiging epektibo nito ay medyo mataas, ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilang mga kaso ang isang maliit na bilang ng mga bakterya ay maaaring hindi napansin, at kapag sila ay lumaki, ang mga nagresultang kolonya ay madaling makilala.

Bilang karagdagan, nakakatulong ito upang piliin ang pinaka-angkop na paggamot. Ito ay lalong mahalaga sa pagkakaroon ng isang paulit-ulit na proseso, pati na rin ang pagkakakilanlan ng isang tiyak na pathogen.

Degree ng kalinisan ng puki

Batay sa mga resulta ng isang smear sa flora, ang kondisyon nito ay tinasa. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig sa kasong ito ay dahlerlein bacilli, leukocytes, epithelial cells, pati na rin ang iba pang mga kinatawan.

Karaniwan, ang estado ng kapaligiran ay karaniwang nahahati sa 4 na degree:

1st degree nangangahulugan ng kumpletong kalusugan ng isang babae mula sa microflora. Ito ay kinakatawan lamang ng mga obligadong microorganism, tulad ng Daderlein bacilli at lactobacilli. Nag-aambag sila sa pag-aasido ng kapaligiran, na pumipigil sa paglaganap ng iba pang mga flora. Sa kasong ito, ang mga leukocytes, microbes, pati na rin ang mga erythrocytes at pathogenic microorganism ay hindi masusunod.
Sa 2nd degree, ang pinaka-karaniwang grupo sa mga sexually active na kababaihan, mayroong hindi lamang obligadong microorganism, tulad ng lactobacilli, kundi pati na rin ang single cocci. Posible na ang mga leukocytes ay maaari ding lumitaw, sa halagang hindi hihigit sa 10 piraso. Ang mga epithelial cell ay hindi dapat lumampas sa 5. Hindi ito maaaring ituring na isang patolohiya, dahil ang lactobacilli ay nakayanan ang kanilang pag-andar, ang isang nagpapasiklab na proseso ay hindi nangyayari, ngunit ang flora na ito ay maaaring magmula sa pakikipag-ugnay sa isang sekswal na kasosyo. Ang Cocci ay karaniwang matatagpuan sa ulo ng ari ng lalaki.
Sa 3 degrees Mayroon nang nagpapasiklab na proseso sa kapaligiran ng vaginal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kapaligiran ay nagbabago, ito ay nagiging alkalina sa halip na acidic. Ang lactobacilli ay bumababa sa bilang, at ang mga mikroorganismo tulad ng streptococci, staphylococci, fungi at E. coli, sa kabaligtaran, ay tumataas. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakumpirma rin sa pamamagitan ng pagtaas ng mga leukocytes, higit sa 30 sa kanila sa larangan ng pagtingin. Sa kasong ito, ang isang babae ay maaaring magreklamo ng hitsura ng mga pathological sintomas, tulad ng pangangati, pagkasunog at paglabas mula sa genital tract.
Sa 4 degrees ang nagpapasiklab na proseso ay binibigkas na, ang pagpapakita ng dysbiosis, na tinatawag ding bacterial vaginosis, ay sinusunod. Sa kasong ito, ang kapaligiran ay palaging magiging alkalina, inilipat halos hangga't maaari sa direksyong ito. Ang Lactobacilli ay wala, at ang flora ay kinakatawan ng isang pathogenic na grupo ng mga microorganism. Madalas kang makakita ng mga kinatawan ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, bagama't maaaring hindi rin tiyak ang mga ito. Ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas nang malaki, maaaring umabot sa 50 o higit pa. Sa grade 4, kinakailangan ang mandatory treatment kahit na walang sintomas sa bahagi ng babae.

Interpretasyon ng mga resulta ng smear

Ang isang pahid sa flora mula sa cervical canal ay hindi dapat magbunyag ng coccal flora sa lahat.

Ang coccal flora sa vaginal mucosa ay kinakatawan ng parehong gram-negative at gram-positive microorganisms.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga bakterya ay maaaring mabahiran ng isang espesyal na tina na may madilim na asul o lila na kulay. Ang isang gramo na positibong mikroorganismo sa kasong ito ay may madilim na asul na kulay, ngunit ang mga negatibong mikroorganismo ay may mas magaan na kulay rosas na kulay.

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga bakterya na walang kakayahang mantsang ay mas lumalaban sa pagkilos ng mga antibacterial agent. Ito ay dahil sa katotohanan na mayroon silang makapal na pader, kaya mas mahirap para sa pangulay, tulad ng gamot, na tumagos sa lukab ng cell.

Ang pinakakaraniwang gram-positive bacteria ay kinabibilangan ng staphylococci at streptococci, na hindi palaging nagiging sanhi ng pamamaga sa puki. At sa isang smear sa flora sila ay nakapaloob sa isang solong dami.

Ang gram-negative flora ay mas madalas na nagiging sanhi ng mga sakit sa vaginal. Ang pinakasikat na coccus ay isinasaalang-alang gonococcus.

Sa kawalan ng mga sintomas ng pathological, ang pagkakaroon ng leptothrix ay hindi nangangailangan ng karagdagang paggamot, ngunit kung kahit na ang isang maliit na klinikal na pagpapakita ay bubuo, ang therapy sa gamot ay inireseta. Ang dalas ng paglitaw ng bacterium na ito ay tumataas sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV.

Mga tagapagpahiwatig ng pag-decode

Talaan ng breakdown ng tagapagpahiwatig

	Puwerta	urethra	Cervical channel
Dami leukocytes	Hanggang 10	Hanggang 5	Hanggang 30
Availability patag epithelium	Hanggang 10	Hanggang 10	Hanggang 10
Gonococci	kawalan	kawalan	kawalan
	kawalan	kawalan	kawalan
Pagkilala sa mga pangunahing cell	Hindi	Hindi	Hindi
Fungal mycelium	Hindi natukoy	Hindi natukoy	Hindi natukoy
Pangkalahatang estado ng microflora
Pagkakaroon ng mucus	Moderately		Moderately

Flora smear sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng kababaihan na na-diagnosed na may pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kurso ng pagbubuntis, pati na rin ang pag-unlad ng fetus, higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ang isang double sampling ng materyal ay itinuturing na minimum.

Bilang isang resulta, maaari nating tapusin na ang smear na ito ay magiging isang napakahalagang diagnostic na minimum para sa pag-iwas sa mga komplikasyon, dahil sa napapanahong pagsusuri posible na magreseta ng paggamot na maaaring gawing normal ang kondisyon.

Paano mapanatili ang vaginal microflora?

Upang mapanatili ang normal na microflora, dapat sundin ng isang babae ang ilang mga patakaran:

Flora smear sa mga babae- isang pagsubok sa laboratoryo na tumutukoy sa mga uri ng bakterya na naroroon sa ari. Ito ang pinakakaraniwan at pinakasimpleng paraan para sa pagtukoy ng pamamaga at mga STD (mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik).

Ang pagsusuri ay ganap na walang sakit. Ginagawa ito sa isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Kinukuha ng doktor ang materyal gamit ang isang disposable spatula mula sa mga dingding ng puki at cervix. Ang mga nilalaman ng ari (vaginal secretions) ay inilalapat sa baso. Sa laboratoryo, ang materyal ay may mantsa upang ang bakterya ay maging malinaw na nakikita.

Layunin ng pag-aaral

matukoy ang estado ng vaginal microflora;
kilalanin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at ang kanilang sanhi ng ahente;
matukoy ang antas ng proseso ng nagpapasiklab;
suriin ang antas ng kalinisan ng puki, na kung saan ay ipinag-uutos bago ang karagdagang mga diagnostic na pag-aaral at ginekologiko na operasyon - cauterization ng mga erosions, pag-alis ng mga polyp, curettage;
suriin ang katayuan ng kalusugan ng mga buntis na kababaihan.

Kailan kumukuha ang isang gynecologist ng smear para sa flora?

mga reklamo ng pangangati o paglabas ng vaginal, iba pang mga sintomas ng pamamaga;
mga pagsusuri sa pag-iwas;
kontrol ng paggamot;
pagkuha ng mga hormonal na gamot at immunosuppressant;
kontrol ng microflora sa pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
pagbubuntis. Ito ay isinasagawa ng 3 beses sa panahon ng pagbubuntis (sa pagpaparehistro, sa ika-30 at ika-36 na linggo).

Ang pag-aaral na ito ay maraming pangalan: pahid para sa flora, pangkalahatang pahid, bacterioscopy, pahid para sa kalinisan. Mayroon ding mga pahid sa flora mula sa urethra at cervical canal. Karaniwan ang tatlong uri ng mga pahid na ito ay ginagawa nang magkasama.

Normal na vaginal microflora

Ang ari ng isang malusog na babae ay hindi baog. Naglalaman ito ng maraming uri ng mga microorganism, ang kanilang kabuuan ay tinatawag na microflora. Ang mga bakterya ay patuloy na nakikipagkumpitensya sa isa't isa para sa tirahan sa mga dingding ng puki at para sa pagkain.

Ang pinakamarami ay lactobacilli at bifidobacteria, na nakakabit sa vaginal epithelium. Gumagawa sila ng mga alkohol, peroxide, lactic at iba pang mga acid, na nagbibigay ng acidic na reaksyon sa vaginal secretion. Pati na rin ang lysozyme at iba pang mga enzyme na pumipigil sa paglaganap ng iba pang uri ng bakterya.

Mga mikroorganismo na bumubuo sa microflora ng isang malusog na babae

Mga mikroorganismo	Bilang ng CFU/ml
Lactobacilli o Dumikit si Doderlein Lactobacillus spp.	10 7 -10 9
Bifidobacterium Bifidobacterium spp.	10 3 -10 7
Clostridia Clostridium spp.	Hanggang 10 4
Propionibacterium spp.	Hanggang 10 4
Mobiluncus Mobiluncus spp.	Hanggang 10 4
Peptostreptococcus Peptostreptococcus spp	10 3 -10 4
Corynebacterium spp.	10 4 -10 5
Staphylococcus Staphylococcus spp.	10 3 -10 4
Streptococci Streptococcus spp.	10 4 -10 5
Enterobacteriaceae	10 3 -10 4
Bacteroides spp.	10 3 -10 4
Prevotella spp.	Hanggang 10 4
Porphyromonas Porphyromonas spp.	Hanggang 10 3
Fusobacterium Fusobacterium spp.	Hanggang 10 3
Veilonella spp.	Hanggang 10 3
Mycoplasma M.hominis	Hanggang 10 3
Ureaplasma U.urealyticum	10 3
Candida - tulad ng lebadura na fungi	10 4

Pagpapaikli ng CFU/ml ibig sabihin - mga yunit na bumubuo ng kolonya sa 1 ml ng nutrient medium. Ang bawat yunit na bumubuo ng kolonya ay isang mikroorganismo kung saan maaaring mabuo ang isang kolonya.

Ang bilang ng mga bakterya ay ipinahayag sa decimal logarithms upang maiwasan ang pagsusulat ng mga numero na may malaking bilang ng mga zero.

Sa paglalarawan ng vaginal microflora ay madalas na mahahanap ang mga pangalan gram-positive o gram-negative bacteria. Ang mga terminong ito ay nangangahulugan na ang unang bakterya ay nabahiran ayon sa pamamaraan na binuo ng microbiologist na Gram, habang ang iba ay hindi nagbabago ng kanilang kulay.

Gram-positive rods sa isang smear, na kinabibilangan ng lactobacilli, ay isang magandang senyales. Karaniwan, nangingibabaw sila sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Sa panahon ng menopause (menopause) at postmenopause, nauuna ang gram-negative bacteria.

Depende sa kanilang pangangailangan sa oxygen, nahahati ang bakterya sa

aerobic- ang mga nabubuo sa pagkakaroon ng oxygen;
anaerobic- na hindi nangangailangan ng oxygen upang gumana.

Sa ari ng isang malusog na babae, karamihan sa mga bacteria ay anaerobes 10 8 -10 9

CFU/ml.

Paano gumawa ng pahid sa vaginal microflora?

Ang isang smear ay kinukuha sa opisina ng gynecologist. Ang isang babae ay maaari ding sumailalim sa pagsusulit na ito sa isang pribadong laboratoryo.

Kasama sa pamamaraan ang ilang yugto.

Ang babae ay inilagay sa isang gynecological chair.
Pagpasok ng sterile speculum upang makakuha ng access sa mga vaginal wall at cervix.
Koleksyon ng materyal mula sa posterior wall ng puki. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaari lamang mangyari kapag ang spatula ay humipo sa inflamed area.
Paglalapat ng materyal sa isang glass slide. Ang pagtatago ng vaginal ay ipinamamahagi nang may mga streaking na paggalaw sa ibabaw ng skim glass sa pinakamanipis na posibleng layer upang ang mga cell ay nakaayos sa isang hilera at hindi natatakpan ang isa't isa.
Ang pag-aayos ng smear ay kinakailangan kung ito ay maihatid sa laboratoryo pagkatapos ng higit sa 3 oras. Iniiwasan ng paggamot ang pagpapapangit ng cell sa panahon ng pagpapatayo at ginagawang posible na mapanatili ang gamot.
Paglamlam ng smear gamit ang Gram method. Ginagamit ang methylene blue bilang pangkulay. Pagkatapos ng paglamlam, mas madaling maitatag ang uri ng bakterya at matukoy ang komposisyon ng microflora.
Pagsusuri ng resulta, na binubuo ng 3 bahagi: pagbibilang ng mga leukocytes, komposisyon ng species ng microflora, pagtatasa ng kalinisan ng vaginal.

Kadalasan, ang isang pahid ay kinuha mula sa tatlong punto nang sabay-sabay:

openings ng urethra at paraurethral passages (makitid na mga kanal na matatagpuan parallel sa urethra);
mga pader ng puki;
cervical canal.

Ang anatomical proximity ng mga lugar na ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga impeksiyon at pamamaga ay nangyayari nang magkakaugnay. Para sa bawat lugar, gumamit ng hiwalay na sterile spatula, brush o cotton swab. Ang kinuha na materyal ay inilapat sa 3 sterile glass slide, hiwalay para sa bawat lugar.
Ang vaginal flora smear ay isang ganap na hindi nakakapinsalang pamamaraan na pinapayagan, kabilang ang para sa mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng koleksyon ng materyal, ang mauhog lamad ay hindi nasaktan, kaya walang mga paghihigpit pagkatapos ng pamamaraan. Pinapayagan na maligo, lumangoy, makipagtalik, atbp.

Paano maghanda para sa pahid na ito?

Kinakailangan na kumuha ng smear para sa mga flora nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Ang mga selula ng dugo ng panregla sa pahid ay maaaring makagambala sa mga resulta. Ang pinakamainam na panahon ay itinuturing na mula ika-10 hanggang ika-20 araw ng cycle.
Ang resulta ng pagsusuri ay magiging maaasahan hangga't maaari kung susundin mo ang mga sumusunod na patakaran.

itigil ang pag-inom ng mga antibiotic at antifungal na gamot 14 na araw bago;
2 araw nang maaga, itigil ang pagbibigay ng anumang uri ng mga gamot sa vaginal - mga solusyon, suppositories, tablet, tampon, ointment, cream;
umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 2-3 araw;
Bago ang pamamaraan, hindi mo dapat i-douche o hugasan ang loob ng puki.

Ano ang ipinapakita ng isang pahid sa vaginal microflora?

Ang isang pahid sa vaginal microflora ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang bilang ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological.

Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik). Ang mga ito ay napatunayan sa pamamagitan ng pagkakaroon sa pahid ng isang makabuluhang bilang ng ureaplasmas, mycoplasmas, gardenella, gonococci, trichomonas at iba pang pathogenic bacteria.
Pamamaga ari(vaginitis, colpitis) o cervical canal(cervicitis at endocervicitis). Ang katibayan ng proseso ng nagpapasiklab ay isang malaking bilang ng mga leukocytes sa smear.
Ang vaginal dysbiosis. Ang paglabag sa komposisyon ng microflora ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit ng genital area. Nasusuri ang dysbacteriosis kapag bumababa ang bilang ng lactobacilli at nagsimulang mangibabaw ang iba pang uri ng microorganism.
Candidiasis o thrush. Karaniwan, ang mga solong fungi ng genus Candida ay katanggap-tanggap. Sa isang impeksyon sa fungal, ang kanilang bilang ay tumataas nang husto, at ang pseudomycelium ay matatagpuan sa smear - mga thread ng mga pinahabang mga cell at mga bud cell na nakaupo sa kanila.

Sinusuri ng flora smear ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

4 na antas ng kalinisan ng puki

Degree	Natukoy na mga pagbabago	Ano ang sinasabi niya?
ako	Ang kapaligiran ay acidic. Leukocytes - hanggang 10. Epithelial cells - 5-10. Karamihan sa mga mikroorganismo ay lactobacilli (Dederlein bacilli). Iba pang bakterya - paminsan-minsan. Mucus - isang maliit na halaga.	Ang perpektong estado ng vaginal microflora. Ito ay napakabihirang sa mga kababaihan ng edad ng panganganak na aktibo sa pakikipagtalik.
II	Medyo acidic ang kapaligiran. Leukocytes - hanggang 10. Epithelial cells 5-10. Karamihan ay Dederlein sticks. Gram-positive cocci sa maliit na bilang. Maliit na halaga ng uhog.	Normal na kondisyon. Nangyayari sa karamihan ng malulusog na kababaihan.
III	Ang kapaligiran ay neutral. Leukocytes - higit sa 10. Epithelial cells - higit sa 10. Mga mikroorganismo sa katamtaman o malaking dami. Ang mga gram-negative at gram-negative na mga rod at cocci ay naroroon. Nag-iisang Dederlein sticks. Ang mga "key" na cell ay naroroon. Mucus - katamtamang halaga.	Pamamaga ng puki - colpitis. Maaaring mangyari ang mga sintomas: creamy vaginal discharge, pangangati, pagkasunog, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Ang ilang mga kababaihan ay asymptomatic sa kondisyong ito.
IV	Ang medium ay neutral o alkaline, pH na higit sa 4.5. Leukocytes - higit sa 30 o ang buong larangan ng pagtingin. Epithelial cells - sa malaking bilang. Mga mikroorganismo sa napakalaking dami. Ang microflora ay kinakatawan ng iba't ibang oportunistiko at pathogenic microorganisms. Maaaring wala ang mga tungkod ni Dederlein. Maraming uhog.	Malubhang proseso ng pamamaga. Sintomas: napakaraming discharge ng vaginal (maputi, madilaw-dilaw, maberde), kadalasang may hindi kanais-nais na amoy. Nangangati, nasusunog, pagkatuyo, kakulangan sa ginhawa. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon, sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Ano ang pamantayan para sa isang pahid sa vaginal microflora?

Sa smear microscopy para sa flora, ang mga sumusunod ay itinuturing na normal:

mga flat cell ng vaginal epithelium - hanggang sa 10 sa larangan ng view;
solong leukocytes - hanggang sa 10 sa larangan ng pagtingin;
ang mga cell ng intermediate layer ay iisa;
"false key" na mga cell - bihira;
ang kabuuang bilang ng mga mikroorganismo ay "katamtaman", kung minsan ay "malaki";
uhog - sa maliit na dami;
Ang lactobacilli ay nangingibabaw sa mga bakterya; ang iba pang mga uri ng microorganism ay bihira at bihira.

Ang smear ay hindi dapat maglaman ng:

Malaking bilang ng mga nasirang epithelial cells. Ito ay nagpapahiwatig ng cell lysis, na nangyayari sa abnormal na paglaki ng lactobacilli.
Key cell. Ito ay mga epithelial cells na sakop ng iba't ibang bacteria.
Mga selulang parabasal. Mga cell ng mas mababang mga layer ng mucosa. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig ng makabuluhang pamamaga o pagkasayang ng mucosa.
"Napakalaking" dami ng bacteria, maliban sa lactobacilli.
Yeast cells na may pseudomycelium at blastopores (bud cells). Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng thrush.
Mahigpit na anaerobes - karamihan sa kanila ay mga pathogen.
Gonococcus - mga pathogens ng gonorrhea.
Trichomonas - sanhi ng mga ahente ng trichomoniasis.
Mga hindi tipikal na selula na isang tanda ng precancerous o oncological na mga pagbabago .

Ang ilang mga microorganism (chlamydia, iba't ibang mga virus) ay hindi nakikita kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo dahil sa kanilang maliit na sukat. Para matukoy ang mga ito, kailangan ang pagsusuri ng dugo para sa ROC.

Ano ang ipinahihiwatig ng mga leukocytes sa isang pahid sa vaginal flora?

Mga leukocyte- Ito ay mga puting selula ng dugo na idinisenyo upang labanan ang impeksiyon. Maaari silang lumabas sa dingding ng mga daluyan ng dugo at lumipat nang nakapag-iisa. Ang mga leukocyte ay may kakayahang mag-phagocytose - nilalamon nila ang bakterya at hinuhukay ang mga ito. Sa sandaling matunaw ang bakterya, ang puting selula ng dugo ay nawasak. Naglalabas ito ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga at pamumula ng mauhog lamad.
Karaniwan, ang bilang ng mga leukocytes sa puki ay hindi dapat lumampas sa 10. Ang isang malaking bilang ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng pamamaga. Kung mas mataas ang bilang ng mga leukocytes, mas malinaw ang proseso ng nagpapasiklab.

Bakit ginagawa ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic kapag sinusuri ang isang smear?

Pagkasensitibo sa antibiotic o antibiogram- pagtukoy sa sensitivity ng bacteria sa antibiotics. Ang pag-aaral ay isinasagawa nang sabay-sabay sa smear culture kung ang mga pathogen bacteria na nagdudulot ng pamamaga o mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay nakita sa ari.

Mayroong isang malaking bilang ng mga antibiotic, ngunit hindi lahat ng mga ito ay pantay na epektibo laban sa iba't ibang grupo ng mga bakterya (ang mga antibiotics ay hindi nakakaapekto sa mga virus). Nangyayari na pagkatapos ng kurso ng mga antibiotic ang pasyente ay hindi gumaling o bumalik ang sakit pagkatapos ng ilang araw/linggo. Nangyari ito dahil ang mga antibiotic na may kaunting epekto sa causative agent ng sakit ay inireseta para sa paggamot.
Upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari, kinakailangan upang matukoy kung aling mga antibiotics:

ganap na sirain ang bakterya na nagdudulot ng sakit;
itigil ang paglaki ng pathogen;
hindi makakaapekto sa aktibidad ng buhay ng bacterium na ito.

Batay sa isinagawang pananaliksik, a antibiogram. Ito ay isang listahan ng mga antibiotic kung saan sensitibo ang bacteria.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa sensitivity ng antibiotic?

Matapos matukoy ang bacteria na naging sanhi ng sakit, ipapamahagi sila sa ilang mga test tube na may nutrient media. Ang isang tiyak na antibiotic ay idinagdag sa bawat tubo. Ang mga test tube ay inilalagay sa isang termostat, kung saan ang mga pinakamainam na kondisyon ay nilikha para sa kanilang pagpaparami.

Pagkatapos ng paglilinang (mga 7 araw), sinusuri ang paglaki ng bakterya sa mga test tube. Kung saan sensitibo ang bakterya sa antibiotic, hindi nabubuo ang mga kolonya. Ang gamot na ito ay pinakamainam para sa paggamot sa pasyente. Sa isang test tube kung saan idinagdag ang mga gamot kung saan hindi sensitibo ang mga antibiotic, ang paglaki ng bacteria ang pinakamatindi. Ang mga naturang gamot ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang sakit na ito.

Ano ang smear culture?

Kultura ng pahid o bacteriological culture (bacteriological culture) ng isang smear ay isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga nilalaman ng puki ay inilalagay sa isang nutrient medium at ang pinakamainam na kondisyon ay nilikha para sa paglaki ng bakterya.

Mga layunin ng pag-aaral:

kilalanin ang causative agent ng genital infection;
itatag ang antas ng kontaminasyon - ang bilang ng mga bakterya sa puki;
subaybayan ang estado ng microflora pagkatapos ng pangmatagalang paggamot na may mga antibiotic at cytostatic na gamot. Isinasagawa ito 7-10 araw pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Sa anong kaso inireseta ang smear culture?

sa lahat ng mga buntis na kababaihan sa pagpaparehistro;
na may mga nagpapaalab na proseso sa mga genital organ;
Gram-negative diplococci ay natagpuan sa smear - upang kumpirmahin ang impeksyon ng gonococcal (gonorrhea);
may vulvovaginitis, paulit-ulit o talamak.

Paano isinasagawa ang microbiological testing?

Ang paglabas ng vaginal ay inilalagay sa nutrient media - mga solusyon o mala-jelly na masa na naglalaman ng mga sustansya para sa bakterya. Ang mga test tube at Petri dish ay inilalagay sa isang termostat sa loob ng 3-5 araw, kung saan ang temperatura ay patuloy na pinananatili sa humigit-kumulang 37 degrees, pinakamainam para sa paglaganap ng mga microorganism.

Pagkatapos ng paglilinang, sinusuri ng katulong sa laboratoryo ang mga resulta. Mula sa bawat mikroorganismo, sa panahon ng proseso ng paghahati, lumalaki ang isang buong kolonya ng bakterya. Batay sa hitsura nito, tinutukoy ng technician ng laboratoryo ang uri ng pathogen. At sa pamamagitan ng bilang ng mga kolonya ay maaaring hatulan ng isa ang konsentrasyon ng mga mikroorganismo na ito sa puki. Susunod, ang konsentrasyon ay inihambing sa mga normal na halaga.
Ang mga bakterya na ang konsentrasyon ay lumampas sa 10 4 CFU/ml ay itinuturing na makabuluhan. Sa konsentrasyong ito, ang mga mikroorganismo ay maaaring magdulot ng sakit. Kung ang naturang dami ng bakterya ay nakita, ang resulta ng pagsusuri ay isinasaalang-alang positibo.

Ang konklusyon na inilabas ng laboratoryo ay nagsasaad:

tingnan microorganism na nangingibabaw sa smear;
pathogenicity microorganism - kakayahang magdulot ng sakit:

Pathogenic - ang pagkakaroon nito ay maaari lamang sanhi ng sakit.
Oportunistiko - bakterya na nagdudulot lamang ng sakit kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit, na may makabuluhang pagtaas sa kanilang bilang.

konsentrasyon mikroorganismo sa puki. Sa mga terminong numero at sa anyo ng mga pandiwang katangian: "kaunti", "katamtamang paglago", "masaganang paglago".

Sa isang ulat sa laboratoryo, ang bilang at paglaki ng bakterya ay maaaring mailalarawan sa antas ng:

Degree	Mga tampok ng paglago ng bacterial
Degree	Daluyan ng kulturang likido	Siksik na nutrient medium
ako	Ang paglago ay napakahirap.	Walang bacterial growth.
II	Katamtamang paglaki	Hanggang sa 10 bacterial colonies.
III	Masaganang paglaki.	Mula 10 hanggang 100 kolonya.
IV	Napakalaking paglaki.	Mahigit 100 kolonya.

Ang degree ko ang karaniwan. Sa degree II, nagsasalita sila ng isang paglabag sa vaginal microflora. Ang III-IV degrees ay nagpapahiwatig ng isang sakit na dulot ng ganitong uri ng bakterya.

Sa kasamaang palad, ang isang tao ay hindi maaaring maging talino sa lahat ng bagay. Samakatuwid, hindi ka dapat magulat na ang iyong gynecologist - propesyonal, mataas ang pinag-aralan, likas na matalino at napaka-matulungin - ay may dalawang napaka "hindi maginhawa" na katangian. Ang isa sa mga ito ay napakahirap na sulat-kamay, na kung minsan ay tila inalis ang kaligrapya noong high school noong ika-19 na siglo. Ang pangalawa ay isang magalang na saloobin sa pagpapanatili ng propesyonal na lihim, kapag ang doktor ay mabilis at may kakayahang gumawa ng diagnosis, ngunit, sayang, nakalimutan na "isalin" ito sa ordinaryong Ruso. Dahil dito, maraming mga pasyente ang napipilitang mag-decipher ng mga medikal na ulat, mga resulta ng pagsusulit at mga referral para sa karagdagang pag-aaral, at kung minsan ay nagpapaalala sa kanilang sarili kay Jean-François Champollion, na nakapagbasa ng mga hieroglyph ng Egypt. Ang kalagayang ito ay sinusunod sa marami (kung hindi lahat) na institusyong medikal. At kung hindi mo nais na mag-aksaya ng iyong oras, makatuwiran na malaman kung paano bigyang-kahulugan ang pinakakaraniwang flora smear, na tiyak na nabigo (o, mas tiyak, dapat mabigo) sa bawat naka-iskedyul na pagbisita sa gynecologist. Maniwala ka sa akin, ito ay magliligtas sa iyo ng maraming nerbiyos at oras.

Pansin! Ang kwalipikadong interpretasyon ng mga resulta ng anumang (!) na pagsusuri ay medyo mahirap na gawain. Samakatuwid, ang impormasyong ipinakita sa ibaba ay dapat kunin lamang bilang impormasyon at sa anumang pagkakataon ay hindi ito dapat gamitin upang independiyenteng magreseta ng paggamot!

Ano ang maaaring makita sa isang flora smear?

Ang mga genital organ ng sinumang tao ay medyo nakapagpapaalaala sa sentro ng isang malaking metropolis: sila ay pinaninirahan ng iba't ibang uri ng mga mikroorganismo. Ang ilan ay itinuturing na ligtas at kapaki-pakinabang, ang iba ay itinuturing na oportunista, at ang iba, sa kabaligtaran, ay nagpapahiwatig ng ilang mga karamdaman. Bilang karagdagan, ang tinatawag na "mga pangunahing selula" ay minsan ay naroroon sa pahid. Maaaring ipahiwatig ng mga ito ang alinman sa banal na bacterial vaginosis o ang pag-unlad ng isang malignant na proseso (na kung saan, minamadali naming tiyakin, ay bihirang mangyari). Ano ang ipinapakita ng isang pahid?

Mga leukocyte. Ito ay pinaniniwalaan na palagi silang sinasamahan ng pamamaga, ngunit (isang mahalagang tala) maaari silang matagpuan sa maliit na dami sa normal na microflora. Ang bawat laboratoryo ay may sariling pinahihintulutang limitasyon, samakatuwid posible na direktang ihambing ang mga resulta ng pagsusuri lamang kung nakuha ang mga ito sa ilalim ng parehong mga kundisyon.
Flat epithelium. Siya ang bumubuo sa mauhog lamad ng genital tract. Pagkatapos mamatay, ang mga selula nito ay "nagbabalat" at naging bahagi ng vaginal secretion, samakatuwid ang pagkakaroon ng squamous epithelium sa smear ay hindi isang patolohiya. Posible na pag-usapan ang isang problema (nakatagong pamamaga) lamang kapag ang kanilang bilang ay lumampas sa pamantayan.
Flat epithelium sa ilalim ng mikroskopyo
Yeast (halimbawa, mayroong halos 200 species ng Candida fungi lamang). Karaniwan, ang mga ito ay dapat na wala o natukoy sa napakaliit na dami (hanggang sa 10,000 CFU/ml). Ang paglampas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng thrush o vaginal candidiasis.
Dumikit si Doderlein. Isang normal (at, sa pamamagitan ng paraan, napaka-kapaki-pakinabang) na bahagi ng microflora. Ang pagbaba sa kanilang bilang ay isang malinaw na tanda ng talamak na vaginal dysbiosis.
Putik. Ang pagsasaalang-alang sa kanila na "mga cell" ay isang malaking pagkakamali. Ito ay, sa halip, isang produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad, samakatuwid ang paglampas sa mga normal na antas ay isa sa mga pagpapakita ng nakakahawang pamamaga o dysbacteriosis.
"Susi" na mga cell. Ang mga ito ay natatakpan ng maliit na Gardnerella bacteria at dapat wala sa isang normal na pahid. Gayunpaman, mayroong isang bahagyang kapitaganan dito. Ang Gardnerella mismo ay maaaring naroroon sa puki, ngunit sa napakaliit na dami. Kung napakarami sa kanila, magsisimula silang bumuo ng nabanggit na mga "key" na mga selula, na, sa turn, ay maaaring katibayan ng bacterial vaginosis o gardnerellosis.
Escherichia coli. Ang oportunistikong bacterium na ito ay minsan ay maaaring makapasok sa genital tract (at, natural, lumilitaw sa pagsusuri), ngunit ito ay isang pagbubukod sa panuntunan. Samakatuwid, ang presensya nito ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, ang pinaka-karaniwan sa kung saan - cystitis - ay pamilyar sa maraming kababaihan mismo.
Ang trichomonas, chlamydia o gonococci (tulad ng maraming iba pang mga pathogen) ay hindi dapat matagpuan sa isang normal na pahid, at ang kanilang presensya ay malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon at isang dahilan upang simulan ang naaangkop na paggamot.
Trichomonas Chlamydia

Mga pamantayan para sa pagkakaroon ng iba't ibang mga cell depende sa lokasyon ng koleksyon ng sample

Pansin! Ang ilang mga mapagkukunan ay nagsasabi na kahit na ang isang maliit na halaga ng uhog ay isang patolohiya at isang dahilan para sa karagdagang malalim na pananaliksik.

Alamat

At ngayon ay dumating tayo sa pinaka-kagiliw-giliw na bagay: ang pag-decipher sa "code", na para sa karamihan ng mga doktor ay malinaw at simple, ngunit para sa iba ito ay isang mahiwagang hanay ng mga titik at simbolo. Sinabi ni Kozma Prutkov na "Ang isang espesyalista ay parang gumboil: ang kanyang pagkakumpleto ay isang panig." Sumang-ayon, ang ideya ay kawili-wili, ngunit hindi kapag ang isyu ay may kinalaman sa ating kalusugan. Nangangahulugan ito na kailangan mong matutong magbasa ng "mga liham" ng doktor nang mag-isa.

Lugar ng koleksyon ng biological na materyal

U – Urethra.
V – Puwerta.
C – Cervix (cervix).

Mga pangalan ng cell

L - mga leukocytes
"Ep", "Epp", "Pl." ep" - squamous epithelium.
"Gn", "Gn", "Gnk" - gonococci.
"Chl", "Cl", "Hlm" - chlamydia.
"Trich" - Trichomonas.
"Candida", "Kand", "Knd" - candida.

Bilang ng mga cell

"-", "abs", "absent." - walang nakitang mga cell.
“+”, “langit. kay." - may ilang mga cell.
“++”, “namatay. kay." - ang bilang ng mga cell ay katamtaman.
"+++", "bol. kay." - marami o napakaraming mga cell.

Kaunti tungkol sa pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha

Tulad ng ilang beses na nating sinabi, ang medisina ay isang hindi tumpak na agham. Samakatuwid, hindi mo dapat kunin ang mga resulta ng isang smear bilang ang tunay na katotohanan, at narito kung bakit:

Maaaring mag-expire ang mga reagents na ginagamit sa isang laboratoryo (lalo na sa munisipyo).
Nilabag mo ang mga rekomendasyon tungkol sa paghahanda para sa isang smear test (higit pa dito sa ibaba).

Ang ilang mga uri ng impeksyon (ureaplasma, mycoplasma, chlamydia) sa isang urogenital smear, dahil sa kanilang maliit na sukat, ay halos hindi nakikita sa ilalim ng isang maginoo na mikroskopyo. Samakatuwid, kung may mga pagdududa tungkol sa pagiging maaasahan ng resulta, ang doktor ay magrereseta ng iba pang mga uri ng mga pagsubok - ELISA, PCR.

Sa mga sakit ng reproductive system sa mga kababaihan, ang gram bacilli ay kadalasang nakikita sa isang smear.

Kapag ang isang babae ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, isang pahid ang unang kinuha. Napakahalaga na maunawaan ang mga resulta na nakuha sa isang napapanahong paraan at tamang paraan.

Ang isang makabuluhang bilang ng iba't ibang mga microorganism ay patuloy na nabubuhay sa katawan ng tao. Tinitiyak ng kanilang presensya ang normal na paggana ng lahat ng mga sistema at organo.

Ang mga mikroorganismo, tulad ng bacilli at cocci, ay matatagpuan sa mga mucous membrane ng bibig, ilong, bituka, at sa mga babae din sa puki.

Sa isang normal na estado, kapag ang immune system ay gumaganap ng mga function nito nang buo, ang isang balanse ay pinananatili sa pagitan ng kapaki-pakinabang at pathogenic bacilli.

Ang mga selula ng mucous membrane ay naglalaman ng glycogen, na nagsisilbing pagkain para sa bakterya. Depende sa anyo, ang mga mikroorganismo ay tinukoy bilang mga tungkod at cocci, na may positibo o negatibong reaksyon ng gramo.

Sa modernong ginekolohiya, ang isang smear ay itinuturing na isa sa mga pamamaraan para sa pagkilala sa patolohiya ng babaeng reproductive system. Ang microflora ng babaeng genital organ ay kinabibilangan ng lactobacilli o gram bacilli.

Ang lahat ng mga tungkod na naninirahan sa puki ng mga kababaihan ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

obligado;
lumilipas;
opsyonal.

Ang mga obligadong rod ay kinabibilangan ng mga patuloy, sa kinakailangang dami, na naroroon sa mauhog lamad ng babaeng genital organ. Ang mga stick ay lumikha ng isang proteksiyon na hadlang na pumipigil sa pagtagos ng mga pathogenic microorganism.

Kasama sa lumilipas na cocci at bacilli ang mga hindi sinasadyang pumasok sa vaginal mucosa. Kabilang sa mga naturang kinatawan ay maaaring may kapaki-pakinabang, neutral, at pathogenic species.

Ang mga Gram rod, na sinusuri pagkatapos kumuha ng smear, ay nagdadala ng impormasyon tungkol sa mga katangian ng microorganism.

Ang facultative microbes ay hindi matatagpuan sa lahat ng kababaihan at ito ay isang uri ng pamantayan. Ang husay na komposisyon ng microflora ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan.

Ang mga pagbabago ay nangyayari sa panahon ng regla, na may edad at may mga sakit sa genital area. Mayroong malinaw na pag-asa sa klima, intimate hygiene at estado ng kaligtasan sa sakit.

Ang pisyolohiya ng babaeng reproductive system ay idinisenyo sa paraang ang lactobacilli at bifidobacteria ay pangunahing nabubuhay at nabubuo sa mga dingding ng puki.

Sa malusog na kababaihan, ang mga tungkod na ito ay bumubuo ng isang acidic na kapaligiran sa puki. Sa isang acidified na kapaligiran, ang pagpaparami at pag-unlad ng iba pang mga bakterya ay nagiging imposible.

Salamat sa mekanismong ito ng proteksyon, napapanatili ang isang malusog na kapaligiran sa puki. Ang isang mahalagang katangian ng mga rod ay ang kakayahang mahigpit na ilakip sa mauhog lamad, na lumilikha ng isang maaasahang hadlang sa pathogenic bacteria.

Ang isang pahid, kapag kinuha mula sa mga kababaihan para sa mga layuning pang-iwas, halos palaging nagpapakita ng positibong reaksyon ng gramo.

Kapag ang normal na estado ng microflora ay nagambala, lumilitaw ang vaginal dysbiosis at bubuo.

Ang mga pathogen bacilli at cocci ay matatagpuan sa makabuluhang dami. Alinsunod dito, ang mga gram rod sa pahid ay magkakaroon ng negatibong senyales.

Ang kundisyong ito ay kadalasang sanhi ng hormonal imbalance, pangmatagalang paggamot na may mga antibiotic, mga nakakahawang impeksiyon at mahinang kalinisan.

Ang dysbacteriosis ay madalas na nabubuo kapag ang immune system ay humina. Ang paggamot ay isinasagawa nang paisa-isa at pagkatapos lamang na kumuha ng smear ang gynecologist at gumawa ng tamang diagnosis.

Microflora smear

Ang mode na ito ay nagbibigay-daan para sa napapanahong pagtuklas ng mga umuusbong na abnormalidad at sakit na maaaring mangyari sa mga kababaihan sa genitourinary system.

Ang isang gynecological smear ay itinuturing na isa sa mga simple at epektibong paraan upang makakuha ng paunang biological na materyal para sa pananaliksik.

Ang pagkuha ng pagsusuri ay tumatagal ng isang minimum na oras at hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.

Ang isang pahid ay kinuha kahit na mula sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang data ng pagsusuri ay nagbibigay sa doktor ng kinakailangang dami ng impormasyon para sa isang paunang pagsusuri.

Ang pamamaraan ay sapilitan kung ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

panaka-nakang pananakit ng tiyan;
discharge na may hindi kanais-nais na amoy at hindi pangkaraniwang kulay;
regular na pangangati sa genital area.

Ang mga gram rod sa anumang pahid ay nagdadala ng tiyak na impormasyon tungkol sa kalidad ng microflora. Kasabay nito, ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na makita ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Upang matukoy ang tunay na halaga ng gram rods sa isang smear, ang pasyente ay kailangang maayos na maghanda para sa pagsusulit.

Upang maging maaasahan ang mga resulta ng pagsusuri, isang araw bago ang nakatakdang petsa dapat kang umiwas sa pakikipagtalik, huwag mag-douche at huwag gumamit ng anumang gamot sa vaginal. Inirerekomenda ng mga eksperto na huwag umihi ng 2 oras bago ang isang smear.

Ang isang pahid para sa pagsusuri ay kinuha mula sa tatlong bahagi - ang puki, yuritra, at cervix.

Sa form ng pag-decode ng mga resulta, ipinakita ito bilang mga sumusunod:

V – puki, puki;
C - cervix, cervix;
U – urethra, urethra.

Ayon sa kasalukuyang mga panuntunan, ang mga resulta ng pagsusuri ay ibinibigay para sa bawat punto nang hiwalay. Ang mga sample ng mucous membrane, na naglalaman din ng gramo bacilli, ay kinuha gamit ang isang espesyal na spatula.

Ang smear ay inilalagay sa mga espesyal na aparato na magagamit sa laboratoryo at ipinadala para sa pagsusuri. Ang isang babae ay maaaring makatanggap ng mga resulta sa susunod na araw.

Pagproseso ng natanggap na data

Ang impormasyong nakuha bilang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo ay natukoy ng isang gynecologist. Sa kontekstong ito, dapat tandaan na ang paghahati ng mga tungkod sa gramo positibo at gramo negatibo ay isinagawa mula noong natuklasan ng biologist na may apelyidong Gram.

Ang kahulugan ng pagtuklas ay ang iba't ibang microorganism ay nagiging iba't ibang kulay kapag nakalantad sa parehong reagent.

Ang mga gram-negative rod ay lubos na lumalaban sa mga antibiotic. Ang ari-arian na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang makapal na shell. Upang ma-neutralize ang naturang bakterya, dapat gumamit ng mas malalakas na gamot.

Ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay sa wastong paghahanda para sa pahid, at ang katumpakan ng diagnosis ay tinutukoy ng mga kwalipikasyon ng dumadating na manggagamot.

Ang mga sumusunod na cell ay maaaring naroroon sa materyal ng pagsubok:

gramo positibong baras;
fungi;
leukocytes;
squamous epithelium.

Ang mga gramo na positibong rod ay bumubuo ng batayan ng malusog na microflora. Kapag ang isang makabuluhang konsentrasyon ng naturang mga tungkod ay naroroon sa isang pahid, ito ay normal.

Kung bumababa ang konsentrasyon ng mga rod, ang katotohanang ito ay tinasa bilang pag-unlad ng bacterial vaginosis. Ang pagkakaroon ng fungi o ang kanilang mga spores ay batayan upang maghinala sa unang yugto ng thrush.

Kapag may mga leukocytes sa smear, bukod pa sa gram bacilli, walang mali doon. Ang mga leukocytes ay isang elemento ng immune system at kinakailangan sa katawan upang sirain ang mga pathogen bacteria.

Gayunpaman, kung ang bilang ng mga cell ay higit sa 30 sa larangan ng pagtingin, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa puki.

Ang parehong patolohiya ay napatunayan ng mataas na nilalaman ng squamous epithelium at mga negatibong gramo ng gramo sa smear.

Ang mga epithelial cell ay nakahanay sa panloob na ibabaw ng puki. Kapag nabuo ang vaginitis, pinasisigla ng immune system ang pagtaas ng produksyon ng squamous epithelium.

Kalinisan ng ari

Ang pagtukoy sa konsentrasyon ng mga gramo sa isang smear ay napakahalaga. Kung ang kasalukuyang pamantayan ay hindi nilabag, kung gayon ang babae ay walang dahilan para sa malubhang pag-aalala.

Kung may mga paglihis na naitala sa mga resulta ng pagsusuri, sinusuri ng gynecologist ang kasalukuyang sitwasyon at gumagawa ng naaangkop na diagnosis.

Ang bacterial vaginosis ay kadalasang nasuri. Ang insidiousness ng sakit na ito ay na ito ay nangyayari nang walang nakikitang mga sintomas. Ang vaginosis ay minsan napagkakamalang thrush.

Kailangang malaman ng bawat babae na ang mga ito ay dalawang ganap na magkaibang sakit: magkaiba ang mga paraan ng paggamot at ang mga gamot na ginamit.

Kung ang bacterial vaginosis ay hindi ginagamot kaagad, ang sakit ay nagiging talamak. Sa huli, ito ay humahantong sa mga malubhang komplikasyon, kabilang ang kawalan ng katabaan.

Ang hitsura ng vaginosis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

puti o mapusyaw na kulay abong paglabas ng ari;
patuloy na pangangati sa maselang bahagi ng katawan;
sakit sa panahon ng pag-ihi at pakikipagtalik.

Ang pagkakaroon ng gram rods at iba pang bacteria sa smear ay nagsisilbing gabay kapag nagrereseta ng kurso ng paggamot para sa bacterial pathologies. Batay sa data na nakuha, tinutukoy ng espesyalista ang antas ng kalinisan ng vaginal.

Ang unang antas ng kadalisayan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinakamainam na balanse ng bacterial. Ang ikalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hindi lamang gramo ng mga rod, kundi pati na rin ang mga coccal organism at yeast fungi.

Sa ikatlong antas, ang bilang ng mga leukocytes ay nadagdagan, habang ang bilang ng mga gramo ay minimal. Mataas na konsentrasyon ng pathogenic bacteria.

Sa ika-apat na antas mayroong maraming mga leukocytes, at ang buong microflora ay kinakatawan ng pathogenic bacteria. Sa esensya, ito ay isang matinding proseso ng pamamaga.

Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang agarang paggamot, kung hindi man ang kalusugan ng babae ay nasa malubhang panganib.

Karagdagang uri ng pananaliksik

Sa pagsasagawa, madalas na nangyayari na ang isang smear para sa microflora ay nagpapakita ng isang normal na resulta, ngunit ang mga kababaihan ay nagpapakita ng ilang mga sintomas na hindi maaaring balewalain.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamantayan ng mga gramo ay sinusunod, ang mga kinatawan ng pathogenic microflora ay naroroon sa puki.

Ang dahilan ng kundisyong ito ay ang ilang microbes, tulad ng chlamydia, ay hindi makikita sa ilalim ng mikroskopyo dahil sa kanilang maliit na sukat.

Upang makita ang mga naturang microorganism, kinakailangan na gumamit ng mas sensitibong mga pamamaraan ng pananaliksik. Para sa layuning ito, isinasagawa ang isang biochemical blood test.

Kapag sinusuri ang isang smear para sa pagkakaroon ng gramo bacilli at iba pang bakterya, isinasagawa ang bacteriological culture. Gamit ang pamamaraang ito, natutukoy ang pangunahing sanhi ng impeksyon at ang konsentrasyon nito sa puki.

Ang kultura ng bakterya ay ipinag-uutos:

kapag nirerehistro ang lahat ng mga buntis na kababaihan;
para sa pamamaga at microflora disorder;
kung pinaghihinalaan ang impeksyon ng gonococcal.

Dapat tandaan na ang paghahasik ay isinasagawa din pagkatapos makumpleto ang isang tiyak na kurso ng paggamot sa kaso kung saan ginamit ang mga gamot na nakabatay sa antibiotic. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral ay naka-iskedyul sa isang linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Kasabay ng bacteriological culture ng smear sa gram rods, ang sensitivity ng microorganisms sa mga epekto ng antibiotics ay natutukoy.

Sa ngayon, ang dumadating na manggagamot ay may malaking hanay ng mga antibiotic na gamot sa kanyang pagtatapon.

Ang mga pathogen bacilli na naninirahan sa ari ng babae ay may iba't ibang pagkamaramdamin sa mga epekto ng mga gamot na ito.

Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang paggamot na may mga antibiotic ng isang partikular na grupo ay hindi palaging humahantong sa mga positibong resulta. Nangyayari ito dahil ang gamot ay pinili nang hindi isinasaalang-alang ang mga katangian ng vaginal microflora.

Ang pagkakaroon ng gramo bacilli sa isang smear sa mga kababaihan ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng patolohiya. Ang isang malaking bilang ng mga pathogenic cocci at bacilli ay may kakayahang gayahin at hindi ipahiwatig ang kanilang presensya sa isang tiyak na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon.

Matagal nang alam ng mga espesyalista ang mga tampok na ito. Ang mas tuso ang pathogenic bacillus, mas tumpak ang diagnosis at mas radikal ang paggamot.

Upang maiwasan ang mga malubhang problema, ang mga kababaihan sa anumang edad ay dapat na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng intimate hygiene, iwasan ang kaswal na pakikipagtalik, pana-panahong kumuha ng smear test at kumain ng tama.