Mga indikasyon para sa pag-alis ng mga polyp ng gallbladder. Mga polyp sa gallbladder - ano ito at ano ang gagawin? Mga metabolic disorder

Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na sa sakit na ito ay walang mga tiyak na sintomas. Ang ilang mga doktor ay nagsasabi na ang isang ipinag-uutos na operasyon ay kinakailangan, ang iba ay hindi gaanong kategorya. Nagtatalo sila na kung mayroon kang mga polyp sa gallbladder, posible ang paggamot nang walang operasyon. Sino ang tama sa ganitong sitwasyon? Subukan nating malaman ito.

Mga sintomas ng polyp ng gallbladder

Ano ang polyp ng gallbladder? Ito ay mga paglaki sa panloob na dingding ng organ. Kapag sila ay nasa maramihan, ito ay polyposis. Delikado ang mga ito benign formations maaaring maging cancer. Sa kasamaang palad, wala silang binibigkas na mga sintomas. Ang hitsura ng sakit sa kanan, sa hypochondrium, bigat kapag kumakain, pagduduwal - lahat ng pareho ay ipinahayag sa mga sakit ng atay, cholelithiasis. Ang mga diagnostic, maliban sa ultrasound, ay hindi umiiral, at ang mga pormasyon ay nakita ng pagkakataon.

Ito ay mahalaga!

Pagod na sa mga papilloma at warts? Oras na para tanggalin sila! - Higit pa.

Ang pamamahagi ay may mga cholesterol polyp ng gallbladder. Ang kanilang dahilan ay simple - ang kolesterol ay idineposito sa mga panloob na dingding ng organ. Sa mga nagpapaalab na pormasyon, lumalaki ang may sakit na tissue. Ang mga papilloma ay mukhang papillae. Ang pinaka-mapanganib - adenomas - ang paglago ng mga selula ng kanser. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

  • akumulasyon ng kolesterol;
  • labis na katabaan;
  • pagkuha ng mga hormone;
  • pagwawalang-kilos ng apdo;
  • kumakain ng mataba, pritong pagkain.

Paggamot nang walang operasyon

Paano gamutin ang isang polyp sa gallbladder? Ang isang solong paglaki hanggang sa 5 milimetro ay hindi mapanganib. Kapag ang kanilang mga sukat ay mula 5 hanggang 10 millimeters, kinakailangan ang patuloy na pangangasiwa ng medikal. Kinakailangan ang therapy upang maibukod ang pagtaas ng mga paglaki. Magreseta ng mga gamot: "Allochola", "Holenzima", bear apdo. Kasabay nito, ang isang mahigpit na diyeta, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay inirerekomenda. Tingnan kung ano ang hitsura ng paglago sa larawan.

Kapag ang mga pormasyon ay tumaas sa laki, naging higit sa 10 milimetro, ang isang endoscopic gallbladder polypectomy ay ginaganap. Sa panahon ng operasyong ito, ang paglago lamang ang inalis, at ang organ mismo ay nananatiling buo, patuloy na gumagana nang normal. Lamang kapag ang laki ng mga pormasyon ay higit sa dalawang sentimetro, inirerekumenda na alisin ang may sakit na organ, dahil ang posibilidad ng kanser ay mataas. Mabilis ang operasyon, pagkatapos ng 2 araw ang pasyente ay nagpatuloy sa paggamot sa outpatient sa bahay. Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri Ang mga sakit sa ICD-10 na may ganitong mga neoplasma ay may code na K80-K86.

diyeta

Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ang isang diyeta ay inireseta. Sa polyposis, siya ay napakahigpit. Ang diyeta ay nag-aalis ng mataba at pinausukang pagkain, nililimitahan ang paggamit ng matamis at pulot, at binabawasan ang dami ng asin. Ang mga sumusunod na produkto ay ganap na hindi kasama:

Ang diyeta para sa mga polyp sa gallbladder ay nagsasangkot ng mga fractional na pagkain - limang beses sa isang araw. Kinakailangan na uminom ng maraming tubig, hanggang sa dalawang litro, upang ang apdo ay maging mas makapal. Inirerekomenda na magdagdag ng bran na mayaman sa fiber sa pagkain. Pinapayagan:

Mga katutubong remedyo

Kung mayroon kang polyp sa gallbladder, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay titigil sa pagtaas nito. Ang mga mahusay na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng isang decoction ng celandine. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng isang buwan, isang pahinga ay ginawa para sa 10 araw, pagkatapos ay ang proseso ay nagpapatuloy, at iba pa sa loob ng tatlong buwan. Upang ihanda ang komposisyon, isang kutsarang puno ng celandine na damo ay ibinuhos sa isang termos, isang litro ng tubig na kumukulo ay idinagdag. Tumatagal ng isang oras. Dapat itong inumin bago kumain, tatlong beses sa isang araw. Dosis - isang daang gramo.

Maaari bang gumaling ang polyp ng gallbladder?

Ang sakit na ito ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang mga paglaki ay hindi nawawala nang walang bakas. Maaari lamang nilang ihinto ang kanilang paglaki. Para dito, ito ay mahalaga maagang pagsusuri. Tanging kapag nakuha mo ang sakit sa pinakadulo simula, at ang mga pormasyon ay maliit, ang paggamot ay hindi ibinukod. Magreseta ng mga gamot, diyeta, paggamot sa mga remedyo ng katutubong. Sa kasong ito, ang pana-panahong pagsubaybay sa ultrasound ay sapilitan.

Video: kung ano ang gagawin sa isang gallbladder polyp

Ang ilang mga eksperto ay nagsasabi sa iyo na ang operasyon ay kinakailangan kung may mga neoplasma, habang ang iba ay nagsasabi na posible na makayanan ang paggamot. Panoorin ang video at makikilala mo ang mga kadahilanan ng panganib at sanhi ng sakit. Magiging malinaw sa iyo kung saan, sa ilalim ng anong mga kondisyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay sapilitan. Kailan katanggap-tanggap ang paggamot nang walang operasyon para sa mga polyp sa gallbladder?

Feedback sa mga resulta ng paggamot

Siya ay nasuri, ang doktor ay hindi sinasadyang natuklasan ang isang paglaki sa dingding ng gallbladder. Pinayuhan ang isang mahigpit na diyeta. Ang pinakamahirap na bagay sa lahat ng ito ay ang isuko ang mga matamis, pie. Mahirap lalo na uminom ng tubig nang madalas. Pagkalipas ng anim na buwan, dumating siya para sa isang ultrasound scan, ngunit ang paglaki ay hindi tumaas sa laki, at nawalan din siya ng 6 na kilo. Napakalusog na diyeta, ipinapayo ko sa iyo na sundin.

Dumating sa ospital na may sakit sa hypochondrium sa kanan. Naisip ko na ang atay ay masakit, ito ay naging dahilan para dito ay isang maliit na paglaki sa gallbladder. Pinapayuhan na uminom ng pagbubuhos ng celandine. Hindi ko sasabihing maganda. Pero sabi ng doktor, kapag hindi ginagamot, lalago ang polyp, at kailangan mong operahan. Ininom ko ito ng tatlong buwan, nagpa-ultrasound - walang pagtaas. Mahusay na recipe. Payo ko.

May masakit na sakit sa tagiliran, sa kanan. Nagpa-ultrasound ako, at may nakitang maliliit na papilloma sa gallbladder. Sinabi ng doktor na sa yugtong ito, ang paggamot nang walang operasyon ay katanggap-tanggap para sa mga polyp sa gallbladder. Ang koleksyon ng mga halamang gamot ay titigil sa kanilang paglaki. Uminom ako ng immortelle at yarrow na may rhubarb. Pagkalipas ng anim na buwan, walang nakitang pagbabago ang ultrasound. Inirerekomenda ko ang pag-inom ng mga halamang gamot.

Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Mga polyp sa gallbladder: sintomas at paggamot nang walang operasyon

Ang mga polyp sa gallbladder ay isang pangkaraniwang karamdaman. Humigit-kumulang 10 porsiyento ng mga Ruso ang nakakahanap ng mga polyp sa isang partikular na organ. Sa gallbladder, ang mga pormasyon ay napansin sa panahon ng isang preventive examination. Ang posibilidad na magdusa mula sa sakit ay mas malaki kaysa sa sinasabi ng mga istatistika. Ang ilang mga tao ay nabubuhay na may ganitong mga neoplasma sa buong buhay nila, ganap na hindi alam ang kanilang pag-iral. Para sa ilan, ang mga mapanlinlang na polyp ay nagiging oncology.

Ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng mga polyp sa gallbladder

Ang insidiousness ng mga polyp ay hindi nila ipinapahayag ang kanilang sarili sa loob ng maraming taon. O nagdudulot sila ng mga sintomas na katulad ng gastritis, hindi pagkatunaw ng pagkain, ulser sa tiyan, sakit sa atay, cholelithiasis.

Halimbawa, narito ang mga sintomas ng polyposis:

  • pagduduwal, at kung minsan ay pagsusuka, pagkatapos nito ay nagiging mas madali;
  • sakit sa hypochondrium;
  • hepatic colic;
  • paninilaw ng balat;
  • bloating;
  • mataas na temperatura;
  • mahinang pagtulog, mga problema sa memorya;
  • maitim na ihi;
  • pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain.

Ano pa rin ang mga polyp? Mga kakaibang neoplasma sa mauhog lamad sa loob ng gallbladder. Ang mga neoplasma na ito ay maaaring malaki, maliit, isa o maramihang. Maaari lamang silang matukoy sa pamamagitan ng ultrasound.

Mga sanhi

Isang kagiliw-giliw na katotohanan: ang mga polyp ay mas karaniwan sa mga kababaihan, at higit sa edad na 35. At sa 20 porsiyento lamang ng mga kaso sa mga lalaki. Marahil ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga lalaki ay mas malamang kaysa sa mga babae na pumunta sa mga klinika para sa medikal na eksaminasyon. At ang mga neoplasma ay mas madalas na nakikita sa mga medikal na pagsusuri. Maging na ito ay maaaring, ang katotohanan ay nananatili na ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito ng 4 na beses na mas madalas.

At ang mga sanhi ng patolohiya ay isinasaalang-alang:

  • inflamed gallbladder;
  • stagnant apdo;
  • may kapansanan sa metabolic function;
  • labis na katabaan;
  • biliary dyskinesia.

Mayroong isang opinyon na ang namamana na kadahilanan at genetic predisposition ay pinaka-apektado. Kung ang isang tao sa pamilya ay may mga kanser na bukol, kung gayon ang panganib ng mga neoplasma sa gallbladder ay tumataas nang malaki. Gayunpaman, sinasabi ng mga eksperto na maraming mga kadahilanan ang gumaganap ng isang papel sa polyposis nang sabay-sabay: halimbawa, pagmamana at sa parehong oras pagwawalang-kilos ng apdo nakuha dahil sa mahigpit na diyeta o iba pang mga kadahilanan.

Mga uri at diagnosis ng mga polyp sa gallbladder

Ang mga polyp ay nahahati sa:

  • kolesterol (ito ay mga pseudopolyps). Ang mga ito ay mga deposito ng kolesterol sa mauhog lamad ng organ. Kadalasang nakikita sa mga lalaki;
  • tunay, na binubuo ng epithelial tissue. Nag-iiba din sila sa mga papilloma at adenomatous papillomas - isa sa mga pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng panganib na magkaroon ng isang oncological na sakit.

Ang pagkilala sa sakit lamang sa pamamagitan ng mga sintomas ay hindi gagana. Kailangan namin ng mga pag-aaral tulad ng ultrasound at endoscopy. Pati na rin ang mga pamamaraan ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng gall sac bilang isang madilim na hugis-itlog na masa. Kung mayroong isang polyp sa loob nito, kung gayon ito ay mukhang isang magaan na pormasyon na nagsisimula mula sa dingding at lumalaki sa lukab. Pinapayagan ka ng endoscopic ultrasonography na makita ang polyp nang detalyado, dahil ginagamit ang high-frequency na ultrasound, mas malinaw ang imahe ng imahe.

Ang isa pang pagsusuri ay maaaring computed tomography. Nagbibigay ito ng isang malinaw na larawan, tinutukoy ang kalikasan at lokasyon ng mga polyp, ang mga sanhi ng kanilang paglitaw.

Ang totoong kwento ng 12 kg SLIMMING ni Ksenia Borodina

Paano mawalan ng timbang 10 kg FAST?

Hindi na makakaabala ang mga age spot

Ano ang panganib ng polyp ng gallbladder?

Maraming tao ang nabubuhay sa kanilang buong buhay na may polyp sa kanilang gallbladder at namamatay sa iba pang dahilan. Gayunpaman, hindi ito dahilan para huminahon at hindi kumilos kung walang nakakagambala. Ang isang preventive na pagsusuri ng hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon ay kinakailangan. At kung may malalang sintomas, kailangang suriin. Pagkatapos ng lahat, ano ang panganib ng polyp ng gallbladder? Sa 35 porsiyento ng mga kaso, ang mga polyp ay nagiging kanser. Ngunit kahit na kung ikaw ay mapalad na maiwasan ang kanser, ang iba pang mga kahihinatnan ay mapanganib din.

Sa kanila:

  • pamamaga ng gallbladder;
  • gangrenous cholecystitis;
  • abscess sa atay;
  • peritonitis (pumapasok ang nana sa peritoneum, madalas na nagtatapos sa kamatayan);
  • cholangitis (humahantong sa sepsis).

Ang mga paglaki ay nakakasagabal sa normal na pag-agos ng apdo. At ito ay humahantong sa cirrhosis ng atay, sa osteoporosis.

Paano gamutin ang mga polyp sa gallbladder nang walang operasyon?

Ang paggamot sa mga polyp nang walang operasyon ay posible pagdating sa pseudopolyps. Iyon ay, ang mga nabuo bilang isang resulta ng pagtitiwalag ng kolesterol. Umiiral medikal na paghahanda may kakayahang matunaw ang mga polyp. Ngunit depende pa rin ito sa laki ng mga neoplasma. Ang mga malalaki, ang mga lumampas sa isang sentimetro, ay tinanggal sa tulong ng isang operasyon.

Medikal na paggamot ng mga polyp sa gallbladder

Sa sandaling tiyak na naitatag na ang mga polyp ay isang likas na kolesterol, ang doktor ay nagrereseta ng gamot. Ang ganitong therapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang kolesterol at matunaw ang nabuo na mga paglaki sa gallbladder. Para dito, ginagamit ang ursosan at henofalk. Mayroong iba pang mga katulad na gamot, halimbawa, ursofalk. Ito rin ay epektibong sumisira sa mga deposito ng kolesterol.

Ang dosis at tagal ng paggamot ay nakasalalay sa antas ng pagpapabaya sa sakit, edad ng pasyente, timbang ng kanyang katawan at iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, para sa mga pasyente na tumitimbang ng 60 hanggang 70 kilo, sapat na tatlong ursosan capsule bawat araw. Ang mga mas tumitimbang ay maaaring bigyan ng isa pang dagdag na kapsula.

Ang Noshpu ay kinuha bilang isang pain reliever. Tinatanggal nito ang mga spasms ng gallbladder, at nawawala ang sakit. Ang isang tableta ay sapat na para sa matinding pananakit.

Ang nasabing therapy ay tumatagal mula sa tatlong buwan hanggang dalawang taon, ang lahat ay nakasalalay sa laki ng mga neoplasma. Bilang isang patakaran, sa panahong ito, sa tulong ng pag-dissolve ng mga gamot, maaari mong ganap na mapupuksa ang sakit nang walang operasyon. Ngunit, sayang, kung minsan ang mga resulta ay hindi kung ano ang gusto natin. Sa kasong ito, kailangan mo pa ring gumamit ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga katutubong remedyo

Ang mga sinaunang recipe ay mabuti bilang isang karagdagang lunas. Pinapayagan ka nilang ihinto ang paglaki ng mga neoplasma. Ang isang decoction ng celandine ay mabuti sa bagay na ito. Ang isang kutsara ng damo ay ibinuhos sa isang termos at 1000 g ng tubig na kumukulo ay ibinuhos. Pagkatapos ng isang oras ng pagbubuhos, umiinom sila ng isang daang gramo sa umaga, sa tanghalian at sa gabi bago kumain. Ang ganitong kurso ay isinasagawa sa loob ng isang buwan, pagkatapos ay isang sampung araw na pahinga ay kinuha, at ang kurso ay paulit-ulit muli. At kaya 90 araw. Tinatawag ng mga doktor ang paggamot ng mga polyp sa gallbladder na mga katutubong remedyo na medyo epektibo. Ngunit sa anumang kaso, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Diyeta para sa mga polyp sa gallbladder

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, ang nutrisyon ay dapat na ganap na muling isaalang-alang. Dapat itong mayaman sa hibla. Ang mga magaspang na hibla ng mga gulay, prutas, butil at munggo ay nagpapanumbalik ng metabolismo nang maayos, nagtataguyod ng mabilis na pagsipsip ng mga taba.

Ang paggamit at uri ng taba ay dapat na subaybayan, pati na rin ang balanse ng carbohydrates. Ang hindi makontrol na pagkain ng mga taba ay humahantong sa isang sitwasyon kung saan ang gallbladder ay hindi kayang magproseso ng pagkain nang husay. Ang mga taba ay kapaki-pakinabang at nakakapinsala. Ang malusog ay mga unsaturated fats, at ang nakakapinsala ay saturated at binago (margarine, refined butter). Ang mga masasamang produkto ay perpektong ipinagbabawal.

Kumain ng kaunti at huwag kumain nang labis bago matulog. Dalawang-katlo ng pagkain ay dapat na mga gulay na hindi starchy.

Ang diyeta na ito ay dapat sundin habang buhay. Ang mga polyp ay maaaring mabuo muli pagkatapos alisin.

Ang diyeta sa unang araw pagkatapos ng pag-alis ng mga neoplasma ay mas mahigpit. Sa unang 6 na oras hindi ka makakain o makakainom. Pagkatapos, sa araw, uminom lamang ng mineral na tubig na walang gas sa maliliit na bahagi. Sa susunod na dalawang linggo - mga minasa lamang na gulay na niluto gamit ang singaw - bilang isang katas o sopas.

Kailan imposibleng gamutin ang mga polyp sa gallbladder nang walang operasyon?

Ang operasyon ay mas karaniwan. Sa ilang mga sitwasyon, wala nang ibang alternatibo.

Ito ay kapag:

  • isang polyp na mas malaki kaysa sa isang sentimetro;
  • kapag ang polyp ay resulta ng isa pang sakit - cholecystitis, gastritis;
  • kapag ang paglaki ng neoplasm ay sinusunod;
  • kapag maraming polyp ang nabuo;
  • kung plus sa polyp mayroon ding cholelithiasis;
  • kapag ang isang tao sa pamilya ay nagkaroon ng kanser.

Iyon ay, ang operasyon ay ipinahiwatig kapag may mataas na panganib ng polyp na bumagsak sa isang oncological na sakit, o sa isa pa. mapanganib na estado.

Ang isang mapanganib na kondisyon ay maaari ding isaalang-alang ang katotohanan kung ang polyp ay lumilikha ng malaking kakulangan sa ginhawa, isang paglabag sa kalusugan. Ibig sabihin:

  • ang paglipat ng isang ordinaryong polyp sa isang onco;
  • hepatic colic;
  • pamamaga ng gallbladder;
  • purulent cholecystitis;
  • nakaharang sa pag-agos ng apdo;
  • labis na bilirubin.

Ang kanser sa gallbladder ay isang napakadelikadong kondisyon kung saan 15 porsiyento lamang ng mga pasyente ang nabubuhay hanggang isang taon. Kaya, sa kaso ng mga kahina-hinalang neoplasms, ang operasyon ay isinasagawa nang walang pagkaantala.

Ang mga surgical intervention ay kadalasang laparoscopic, iyon ay, na may pinakamababang surgical intervention at mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon. Ngunit kung minsan kailangan mong alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng isang buong paghiwa. Ang operasyon ay tinatawag na bukas na cholecystectomy. Gumagamit sila sa ganitong paraan ng pag-alis ng mga neoplasma kapag naabot nila malalaking sukat- mga dalawang sentimetro.

Pag-iwas sa mga polyp

Kahit na ang polyposis ay itinuturing na pangunahing namamana na sakit, marami ang nakasalalay sa pamumuhay ng pasyente.

Mga negatibong salik:

  • laging nakaupo sa trabaho, masyadong kakaunti ang paglalakad;
  • pagkahilig para sa masyadong mataba, pritong, maanghang na pagkain;
  • pag-abuso sa alkohol;
  • hindi ginagamot na mga sakit ng gastrointestinal tract;
  • tuyong pagkain, nagmamadali, isang mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain;
  • sobra sa timbang.

Mahalagang baguhin ang mga gawi sa pagkain, sa likas na katangian ng pahinga. Marami pang dapat gawin sariwang hangin, lumipat, maglakad araw-araw, alisin ang mga problema sa kalusugan sa oras, siguraduhing makapasa taun-taon pang-iwas na pagsusuri.

Pag-alis ng mga bato sa gallbladder nang hindi inaalis ang gallbladder

Tumawag sa mga oras ng negosyo:

Linggo-Biy sa kalagitnaan, Sabado - sarado.

Tel: + 6224 (at ano ang app)

Tel: (Moscow)

Pag-alis ng mga bato at polyp mula sa gallbladder nang hindi inaalis ang gallbladder mismo

Pag-alis ng mga polyp mula sa gallbladder

Ang operasyon upang alisin ang mga polyp mula sa gallbladder ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang trocar na may diameter na 0.5 cm ay ipinasok sa pamamagitan ng isang micro-incision sa lugar ng pusod, kung saan ipinasok ang isang mini-laparoscope. Sa laparoscope, makikita mo lukab ng tiyan, alamin kung mayroong anumang mga pathological na pagbabago sa kumbinasyon ng iba pang mga organo at piliin ang pinaka-angkop na lugar para sa paggawa ng pinakamaliit na paghiwa 1-2 cm upang makapasok sa lukab ng tiyan. Sa ilalim ng video surveillance sa loob ng 1 minuto, ang gallbladder ay tumpak na nakukuha at inilipat sa lukab ng tiyan.

Sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa base ng gallbladder, pumasok sila sa lukab ng gallbladder, pagkatapos ay ipinasok ang isang matibay na laparoscope. Ang mga bentahe ng isang matibay na laparoscope sa isang malambot ay ang kalinawan ng imahe at mas malaking sukat. Sa isang matibay na laparoscope, ang mas maliliit na polyp sa gallbladder ay matatagpuan at pagkatapos ay hawakan gamit ang mga forceps. Ang isang espesyal na proteksiyon na aparato sa dulo ng laparoscope ay nagpapahintulot sa iyo na ligtas na suriin ang lukab ng gallbladder. Sa isang bilang ng mga pag-aaral, ito ay naobserbahan na karamihan ng Ang mga polyp ng gallbladder ay binibigyan ng dugo mula sa mga arterioles. Matapos alisin ang mga polyp, ang dugo ay itinigil gamit ang isang solidong choledochoscope na kumpleto sa isang electrocoagulator. Kaya, bale-wala ang dami ng dugong inilabas, na nagpapababa sa oras ng operasyon upang alisin ang mga polyp sa gallbladder at iniiwasan na ang mga polyp sa gallbladder ay maaaring hindi mapansin dahil sa mga namuong dugo. Ang mga polyp sa gallbladder ay inalis nang paisa-isa upang matiyak ang patency ng gallbladder duct.

Ang mga polyp na kinuha mula sa gallbladder ay ipinadala para sa pagsusuri upang maisagawa ang isang operasyon kung may nakitang mga malignant na sugat.

Isang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring bumangon at makalakad. Ang paglabas mula sa ospital ay karaniwang nangyayari 4-5 araw pagkatapos ng operasyon.

polyp ng gallbladder, polyposis ng gallbladder, gallbladder

Mga Kamakailang Entri

Pag-alis ng mga bato at polyp mula sa gallbladder na may pangangalaga sa organ

2013, Pag-alis ng mga bato sa gallbladder na may pangangalaga sa organ.

People's Hospital (Guangzhou, China)

Lun-Biy 8am - 7pm oras ng Guangzhou

Tel: + 6224 (at ano ang app)

Ano ang gagawin sa mga polyp sa gallbladder: ang tamang paggamot

Ang mga polyp ay tinatawag na abnormally arisen benign outgrowths na may iregular, teardrop-shaped o bilugan na hugis at naka-localize sa mga dingding ng mga organ na may guwang na istraktura. Karaniwan, ang mga pormasyon ng polyposis ay matatagpuan sa isang malawak na base o nakakabit sa dingding ng organ na may isang uri ng binti.

Ang mga polyp ay maaaring ma-localize sa mauhog lamad ng anumang organ, gayunpaman, kadalasan ang gayong mga paglabas ay matatagpuan sa apdo o pantog, bituka, matris, tiyan, o lukab ng ilong. Minsan ang mga pormasyon ng polyposis ay napansin sa mga dingding ng gallbladder.

Ang konsepto ng sakit

Ang mga polyp ng lokalisasyon ng gallbladder ay mga tumor-like neoplasms ng isang nakararami benign na kalikasan na bumubuo sa panloob na mauhog na layer ng organ at lumalaki sa lumen nito.

Larawan ng isang polyp sa gallbladder

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang mga polyp ng gallbladder ay kabilang sa code K82 (iba pang mga pathology ng gallbladder). Ang mga polyp na may katulad na lokasyon ay mahirap masuri, dahil mayroon silang mga sintomas na katulad ng iba pang mga pathology ng gallbladder.

Mga uri

Ang mga sumusunod na uri ng polyp ay matatagpuan sa gallbladder:

Mas madalas kaysa sa iba, ang mga cholesterol polyp ay matatagpuan, na pumapayag sa konserbatibong therapy.

Mga sanhi

Kadalasan, ang mga sanhi ng pagbuo ng mga polyp sa gallbladder ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

  1. mga paglabag sa pagpapalitan ng materyal;
  2. Mga pathology ng gallbladder ng nagpapasiklab na pinagmulan;
  3. namamana na ugali;
  4. Anomalya ng genetic na pinagmulan;
  5. Biliary dyskinesia at iba pang mga hepatobiliary pathologies.

Kadalasan, ito ay mga cholesterol polyp na nabuo laban sa background ng iba't ibang uri ng metabolic disorder ng mga taba, bilang isang resulta kung saan ang taba ay kumakalat sa daloy ng dugo. malaking bilang ng kolesterol. Bilang isang resulta, ang mga labis na kolesterol ay idineposito sa mga dingding ng vascular at sa gallbladder, na naghihikayat sa pagbuo ng mga pseudopolyps ng kolesterol.

Ang mga talamak na anyo ng cholecystitis ay itinuturing na pinakakaraniwang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng polypous formations.

Laban sa background ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng gallbladder, bilious stasis, na humahantong sa pampalapot ng mga dingding ng organ at ang kanilang pagpapapangit. Bilang resulta, dumarami ang mga selula ng granulation tissue at nabubuo ang mga pseudopolyps.

Kung ang kasaysayan ng pamilya ay pinalubha ng mga abnormalidad ng genetic, kung gayon ito ay isang karagdagang nakakapukaw na kadahilanan para sa paglitaw ng mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya.

Ang mga hepatobiliary pathologies o mga sakit ng biliary tract ay nagdudulot ng kawalan ng timbang na may kaugnayan sa sikretong apdo at ang aktwal na kinakailangang dami nito.

Dahil sa labis o kulang na pagtatago ng apdo, ang mga proseso ng pagtunaw ay nabalisa, na higit na humahantong sa pagbuo ng polyposis ng gallbladder.

Mga sintomas

Ang sintomas na larawan ng polyposis ng biliary localization ay tinutukoy ng tiyak na lokasyon ng paglaki sa organ.

Ang pinaka-mapanganib klinikal na punto Ang paningin ay ang lokasyon ng polyp sa leeg o duct ng pantog.

Sa ganoong sitwasyon, ang polyp ay makagambala sa normal na daloy ng apdo, na hahantong sa pag-unlad ng mekanikal na paninilaw ng balat.

Kapag ang pagbuo ng polyposis ay matatagpuan sa ibang bahagi ng pantog klinikal na larawan ang patolohiya ay nakakakuha ng isang nabura at hindi naipahayag na karakter. Kadalasan, ang pagkakaroon ng polyp ng gallbladder ay ipinahiwatig ng mga naturang pagpapakita.

  • Paninilaw ng balat. Ang balat ay nagiging icteric, tulad ng sclera, na nagpapahiwatig ng labis na nilalaman ng bilirubin sa dugo. Ang isang katulad na larawan ay sinusunod kapag ang bile stasis ay nangyayari sa pantog, na humahantong sa pagtagas ng apdo sa daluyan ng dugo. Ang pagdidilaw ng balat ay kinukumpleto ng mga sintomas tulad ng pagdidilim ng ihi, myalgia at arthralgia, hyperthermia, pagduduwal at pagsusuka, at pangangati ng balat.
  • Sakit. Ang mga masakit na manifestations sa gallbladder polyps ay nangyayari dahil sa overstretching ng mga dingding ng organ. Nangyayari ito kapag ang apdo ay tumitigil sa pantog. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaari ding mangyari laban sa background ng madalas na pag-urong ng pantog. Ang ganitong mga sakit ay naisalokal sa rehiyon ng kanang hypochondrium at may mapurol na karakter. Nangyayari ang mga ito ng cramping, pinalubha pagkatapos ng mataba na pagkain o labis na pagkain, alkohol, stress, atbp.
  • Dyspepsia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng pagduduwal, madalas sa mga oras ng umaga, pagkatapos ng masaganang pagkain, ang pagsusuka ay nangyayari, at may lasa ng kapaitan sa bibig. Ang mga katulad na palatandaan ay sanhi din ng stasis ng apdo, na naghihikayat ng paglabag sa mga proseso ng panunaw. Ang kapaitan sa bibig ay dahil sa reflux ng apdo sa tiyan dahil sa motor gallbladder hyperactivity.
  • Colic sa atay. Nagtatanghal ng biglaang cramping at matinding sakit sa hypochondrium sa kanan. Ang isang katulad na sintomas ay kadalasang nangyayari nang medyo bihira, pangunahin sa mga polyp na may mahabang tangkay. Ang sakit sa colic ay napakatindi na ang pasyente ay hindi na kayang manatili sa isang lugar, kaya siya ay nagmamadali, naghahanap ng walang kabuluhan para sa isang mas walang sakit na posisyon ng katawan.

Mga kasamang sakit

Kadalasan, sanhi ng mga polyp mga proseso ng pathological sa mga kalapit na organo - ang pancreas at atay. Dahil ang polyposis ay maaaring kumilos bilang isang nakakahawang mapagkukunan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, ang biliary spasms, cholecystitis, pancreatitis, atbp., ay kadalasang nabubuo laban sa background ng mga polyp ng gallbladder.

Sa pangkalahatan, kabilang sa mga pathologies na nauugnay sa polyposis, spasms ng gallbladder ducts o dyskinesia, iba't ibang anyo ng pancreatitis at cholecystitis, o cholelithiasis ay maaaring makilala.

Mapanganib ba ang neoplasma na ito?

Ang mga polyp ng gallbladder ay mapanganib dahil, kung hindi ginagamot, madali silang bumagsak sa mga malignant na pormasyon, ang porsyento ng gayong posibilidad ay mga 10-30%.

Bilang karagdagan, ang mga polyp ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng purulent na pamamaga ng gallbladder, atbp Laban sa background ng patuloy na mataas na bilirubin, ang cerebral intoxication ay maaaring umunlad.

Samakatuwid, kinakailangang makipag-ugnay sa mga espesyalista para sa tulong at paggamot sa isang napapanahong paraan.

Diagnostics ng edukasyon

Kadalasan, ang mga pasyente ay bumaling sa mga espesyalista kapag mayroon silang mga naaangkop na sintomas na nauugnay sa kanang subcostal soreness. Ngunit imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng mga polyp sa gallbladder sa pamamagitan lamang ng sintomas na ito.

Ang patolohiya ay maaaring makita lamang sa tulong ng isang mas masusing pagsusuri gamit ang naaangkop na kagamitan.

Una, ang mga pasyente ay ipinadala para sa isang pagsusuri sa ultrasound, na itinuturing na nangunguna sa pagtuklas ng polyposis ng gallbladder.

Ang computed tomography at magnetic resonance cholangiography ay ipinapakita din. Ginagawang posible ng mga diskarteng ito na matukoy nang may pinakamataas na katumpakan ang lokasyon, kalikasan at magandang kalidad ng mga pormasyon ng polyposis, pati na rin ang pagtuklas ng pagkakaroon ng magkakatulad na mga karamdaman.

Bilang bahagi ng isang diagnostic na pag-aaral, ang endoscopic endosonography ay madalas na naroroon, na nagpapakita ng lokasyon at istraktura ng paglaki ng polyposis.

Paano gamutin ang mga polyp sa gallbladder?

Karaniwan, pagkatapos ng pagtuklas ng polypous gallbladder formations, inireseta ang konserbatibong therapy. Madalas na nangyayari na may cholesterol polyposis, pagkatapos ayusin ang diyeta at pagkuha ng ilang mga gamot, ang mga cholesterol polyp ay nawawala sa kanilang sarili.

Kung ang mga pormasyon ay nabibilang sa iba pang mga varieties at may diameter na hindi hihigit sa isang sentimetro, pagkatapos ay sinusunod sila ng ilang oras na sinusunod lamang. Pana-panahong pumupunta ang pasyente para sa pagsusuri sa ultrasound, CT o MRI. Kung ang mga polyp ay hindi nagpapakita ng isang ugali na lumaki, kung gayon hindi sila mahahawakan.

Paggamot ng polyp nang walang operasyon

Tulad ng tinukoy sa itaas, ang di-kirurhiko na paggamot ng polyposis sa gallbladder ay posible lamang sa likas na kolesterol ng mga pormasyon. Sa paggamot sa mga naturang polyp, ang mga gamot tulad ng Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan ay kadalasang ipinapahiwatig, at ang No-shpu at Gepabene ay inirerekomenda para sa adjuvant therapy.

Ang konserbatibong therapy ng mga polyp ng kolesterol ay makatwiran kung hindi sila lalampas sa isang sentimetro na laki.

Ang polyposis ay maaaring lumabas na hindi cellular growths, ngunit maluwag na cholesterol calculi, na sa hinaharap ay magdudulot ng matinding pag-atake ng sakit.

Operasyon

Ang isang operative approach ay ipinapakita lamang sa mga kaso kung saan ang mga polyp ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na paglaki at maraming karakter.

Ang pag-iingat ng gallbladder ay isang priyoridad para sa mga doktor, dahil sa ectomy nito, ang panunaw ay maaabala nang husto, at ang mga mataba na pagkain ay hindi natutunaw.

Kung ang mga polyp ay matatagpuan sa cavity ng gallbladder, dapat dalhin ng doktor ang pasyente sa ilalim espesyal na kontrol upang ibukod ang mga malamang na panganib ng pagkabulok ng pagbuo sa isang malignant na proseso ng tumor.

Kung sakaling ang kurso tradisyunal na paggamot ay hindi nagbigay ng inaasahang epekto o ang mga polyp ay lumaki sa malalaking sukat, isang agarang solusyon sa isyu ay ipinapakita.

Mga indikasyon

Ang mga ganap na indikasyon para sa surgical na pagtanggal ng mga polyp ay mga salik tulad ng:

  • Malaking sukat ng polyposis overgrowth na higit sa isang sentimetro;
  • Ang pagkahilig ng mga polyp na lumago nang mabilis, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga pormasyon ng 2 mm bawat taon;
  • Ang maramihang katangian ng polyposis na may pamamayani ng mga paglaki na may malawak na base, ngunit walang binti;
  • Kung ang polyposis ay pupunan ng pagkakaroon ng sakit sa gallstone;
  • Sa pag-unlad ng polyposis sa background pamamaga ng lalamunan apdo;
  • Na may mabigat na family history.

Gayundin, ang operasyon ay kinakailangan sa kaso ng isang pagbabagong-anyo sa istraktura ng polyp sa isang malignant formation, na may binibigkas na hepatic colic, purulent cholecystitis, mga karamdaman sa daloy ng apdo, mataas na antas ng bilirubin.

Kailan mo magagawa nang walang operasyon?

Kung ang mga polyp ay hindi lumalaki sa laki sa mga parameter ng sentimetro, hindi na kailangang alisin ang mga ito, gayunpaman, para sa pag-iwas, ang isang babae ay dapat sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon at pagsusuri sa ultrasound buwan-buwan sa loob ng anim na buwan.

Kung, pagkatapos ng anim na buwan ng pagkakalantad sa droga, walang mga palatandaan ng positibong dinamika, pagkatapos ay magpatuloy sa kirurhiko paggamot.

Paghahanda

Ang pinakakaraniwang operasyon upang alisin ang mga polyp ay cholecystectomy. Katulad na pamamaraan nagsasangkot ng pag-alis ng hindi lamang paglaki ng polyposis, kundi pati na rin ang mga tisyu ng gallbladder. Ang ganitong operasyon ay ginagawa sa isang maginoo o endoscopic na paraan. Ang huling opsyon ay mas kanais-nais at ginagamit sa 90% ng mga kaso.

Bago ang operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa mga kinakailangang pagsusuri sa diagnostic, pumasa mga pagsubok sa lab, pumasa mga diagnostic ng ultrasound. Bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam gamit ang mga relaxant ng kalamnan upang makapagpahinga ang tissue ng kalamnan.

Ang operasyon mismo ay isinasagawa sa pamamagitan ng 4 na pagbutas para sa pagpapakilala ng mga instrumento sa lukab ng tiyan at karagdagang pagkuha ng gallbladder.

Bilang resulta ng naturang operasyon, mayroong kaunting rehabilitasyon, bahagyang kalubhaan ng postoperative pain, isang mababang porsyento ng iba't ibang mga komplikasyon tulad ng malagkit o hernial na proseso, mga nakakahawang sugat.

Pamumuhay pagkatapos alisin ang polyp

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang baguhin ang karaniwang diyeta.

Kapag ang gallbladder ay wala, ang aktibidad ng enzymatic ay seryosong may kapansanan, ang gastric juice ay itinago sa mas mababang mga konsentrasyon, at sa halip na ang gallbladder, ito ay agad na ipinadala sa mga bituka.

Upang ang katawan ay higit pa o mas kaunti matutong mamuhay nang walang gallbladder, ito ay tumatagal ng hindi bababa sa dalawang taon.

Ang unang anim na buwan ay lalong mahalaga, na nangangailangan ng pagsunod sa pinakamaliit at pinakamaliit na mga kinakailangan tungkol sa diyeta:

  • Ang natupok na pagkain ay dapat na lutuin lamang sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagpapasingaw;
  • Ang pagkain ay dapat ngumunguya nang mahabang panahon at lubusan upang ang malalaking piraso ay hindi makapasok sa tiyan, na magbibigay sa atay ng mas maraming pagkakataon para sa aktibidad ng enzymatic;
  • Sa isang pagkain, kailangan mong kumain ng kaunting pagkain upang hindi ma-overload ang digestive system.

Diet

Parehong bago at pagkatapos ng operasyon, ang diyeta para sa gallbladder polyps ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang fractional diet, kapag ang pasyente ay dapat kumain ng kaunti, ngunit bawat 3 oras. Bukod sa:

  • Pagkatapos kumain ay hindi dapat magkaroon ng pakiramdam ng labis na pagkain;
  • Ang pagkain ay dapat kainin sa isang gadgad o mabigat na durog na anyo;
  • Tanggalin ang anumang load sa loob ng isa at kalahating oras pagkatapos kumain;
  • Mga produktong lutuin lamang sa pamamagitan ng pagluluto o pagpapakulo;
  • Ang mga pinggan ay hindi dapat kainin ng mainit.

Hindi ka makakain ng kabute at mataba na sopas, muffin at pritong pie, malansang isda at karne, pinausukang karne, iba't ibang mayonesa at sarsa, maaasim na gulay tulad ng kamatis, labanos, kastanyo, atbp. Ang mga produktong matatabang gatas, alkohol at soda, tsokolate, atbp. ay ipinagbabawal din.

Mga katutubong remedyo

Ngunit kung pinili ng doktor ang mga taktika sa pagmamasid at inireseta konserbatibong therapy, pagkatapos ay maaari mong dagdagan ang pangunahing paggamot na may mga herbal na paghahanda, ngunit sa konsultasyon lamang sa doktor.

Para sa karagdagang konserbatibong paggamot maaari kang kumuha ng pagbubuhos ng mga halamang celandine o kasama ang pagdaragdag ng mga bulaklak ng chamomile. Ang damo ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at itago sa isang termos sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay uminom sila ng isang malaking kutsara bago kumain.

Ang gallbladder polyp ay isang neoplasma na benign. Na-localize sa panloob na dingding ng gallbladder (GB). Mayroon silang isang bilog o hugis-itlog na hitsura, ang ilan sa kanila ay may isang binti, kung saan sila ay nakakabit sa dingding ng organ.

Ayon sa istatistika, 6% ng populasyon ay may polyp ng lokalisasyong ito. Ang mga babaeng higit sa 35 ay kadalasang apektado. Sa mga pasyente, ang kanilang bilang, ayon sa mga istatistika, ay umabot sa 80%. Ang likas na katangian ng mga polyp ay naiiba sa mga lalaki at babae. Sa mga lalaki, ang mga uri ng kolesterol ng polyp ay mas karaniwan, sa mga kababaihan - mga hyperplastic.

Ayon sa ICD-10, ang gallbladder polyp ay minarkahan sa ilalim ng code na K82.

Medyo kasaysayan

Noong 1857, ang patolohiya na ito ay inilarawan sa mga akda ng German pathologist na si Rudolf Virchow. Nang maglaon, sa isang detalyadong pag-aaral ng mga neoplasma na ito, natuklasan ng mga siyentipiko na ang sanhi ng kanilang pagbuo ay isang paglabag sa metabolismo ng lipid. Ang mga doktor ay hindi sinasadyang natuklasan ang mga polyp sa panahon ng mga operasyon sa ibang mga organo. Ginamit ang X-ray bilang diagnostic equipment.

Mga nangungunang klinika sa Israel

Mga uri ng polyp at ang kanilang mga sanhi

Isaalang-alang kung anong mga uri ng gallbladder polyp ang umiiral ngayon, kung bakit sila nabuo, ito ba ay mapanganib at kung ano ang gagawin kapag sila ay nakita.


Hinahati ng mga espesyalista ang mga polyp sa mga tunay na polyp at pseudopolyps. Ang mga tunay na polyp ay lumalaki mula sa epithelial tissue. Ang mga polyp ng ganitong uri ay kinabibilangan ng adenomatous polyps at. Ang mga uri ng polyp ay maaaring maging malignant. Ang mga polyp ay naisalokal sa isang malawak na bahagi ng organ o sa leeg nito.

Ang mga pseudopolyps ay nabuo mula sa mga akumulasyon ng kolesterol, pati na rin dahil sa mga nagpapaalab na proseso. Ang totoong dahilan kung bakit lumilitaw ang mga polyp ay hindi pa naitatag. Isaalang-alang ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng mga polyp:

  1. genetic predisposition. Kung ang isang tao sa pamilya ay nagdusa mula sa sakit na ito, ang kanilang hitsura sa alinman sa mga miyembro ng pamilya ay hindi ibinubukod. Ngunit ang isang namamana na kadahilanan lamang ay hindi maaaring pukawin ang sakit. Ang pamamaga na hindi pa ganap na gumaling, tulad ng nagreresulta sa stasis ng apdo, at genetic predisposition ay maaaring maglaro ng isang papel sa pagbuo ng mga polyp. Mula dito maaari nating tapusin na ang pagbuo ng mga polyp ay maaaring maimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan. Ito ay pinaniniwalaan na ang paglitaw ng adenomatous polyps at papillomas ay nauugnay sa isang genetic predisposition;
  2. Mga nagpapasiklab na proseso sa gallbladder. Kadalasan ay talamak at talamak na cholecystitis, gallstones, pancreatitis, biliary dyskinesia ay ang impetus para sa pagbuo ng mga polyp. Sa pamamaga, ang pag-agos ng apdo ay nabalisa, bilang isang resulta kung saan ang mga dingding ng organ ay nasugatan, namamaga at deformed. Sa mga lugar na ito, nabuo ang mga pseudopolyps;
  3. Sakit sa metaboliko. Ang apdo ay naglalaman ng kolesterol. Ang labis nito ay naninirahan sa mga dingding ng gallbladder at nabuo ang mga paglaki, na kalaunan ay bumubuo ng mga polyp. Ngunit hindi palaging ang sanhi ng polyp ay labis na kolesterol sa apdo. Kadalasan, tulad ng nabanggit sa itaas, maraming dahilan ang maaaring mag-ambag itong proseso. Ang apdo, stagnating para sa isang mahabang panahon sa gallbladder, ay maaaring pukawin ang pagtitiwalag ng kolesterol. At isinasaalang-alang namin ang mga dahilan para sa pagwawalang-kilos. Ang mga polyp na nabuo ng kolesterol ay tinatawag na cholesterosis at, sa karamihan ng mga kaso, hindi lalampas sa 5 mm.
  4. Biliary dyskinesia kapag ang sanhi ng pagbuo ng mga polyp ay mga pagbabago sa physiological sa gallbladder. Sa labis o hindi sapat na bilang ng mga contraction ng organ na ito, sa duodenum ang apdo ay hindi dumating sa pamantayan na kinakailangan, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang mga digestive disorder at ang metabolismo ay nabalisa.

Hiwalay, napansin namin ang mga adenomatous polyp, dahil ang mga polyp ng ganitong uri ay maaaring maging malignant. Ang adenomatous polyps ay binubuo ng mga epithelial cells, fibrous fibers, na may cystic implants. Ang mga polyp ng ganitong uri ay may mga sisidlan at nerbiyos. Ang mga polyp na may likas na nagpapasiklab at ang mga uri ng kolesterol ng mga polyp ay wala sa kanila. Ang suplay ng dugo ay malinaw na nakikita sa Doppler. Kadalasan, ang mga polyp ng etiology na ito ay tinanggal, dahil ang mga polyp na ito ay hindi malulutas kahit na umiinom ng mga makapangyarihang gamot. Ang isang uri ng adenomatous polyp ay itinuturing na hyperplastic cholecystopathy. Mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, dahil sa mga hormonal disorder, lalo na sa mataas na antas ng estrogen.

Sintomas ng sakit


Maaaring hindi maramdaman ng sakit ang sarili sa loob ng mahabang panahon. Ang mga pagpapakita ng mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng mga polyp at ang kanilang laki. Ang isang tao ay nakakaranas ng sakit sa anyo ng biliary colic, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, sa mga kaso kung saan ang polyp ay matatagpuan sa bile duct at ang paglago nito ay humaharang sa pag-agos ng apdo. Sa mga sanhi ng sakit na ito, nararamdaman ang kakulangan sa ginhawa kanang bahagi sa hypochondrium. Ang sakit ay mapurol at paroxysmal.

Kung ang sanhi ng pagbuo ng mga polyp ay cholecystitis at anumang iba pang mga uri ng cholelithiasis, kung gayon ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng mga polyp ay katulad ng mga sintomas ng mga sakit na ito, lalo na ang kapaitan sa bibig, pagduduwal sa umaga, tuyong bibig.

Sa isang kahanga-hangang laki ng mga polyp, lumalala ang pag-agos ng apdo. Ang apdo ay tumitigil mga duct ng apdo. Dahil sa ang katunayan na ang bilirubin ay nangyayari nang labis sa daluyan ng dugo, dahil sa kung saan ang kulay ng balat at sclera ay kumukuha ng isang icteric tint.

Diagnosis ng sakit

Sa kabila ng tila hindi nakakapinsala ng sakit, ang pagbisita sa isang doktor ay kinakailangang pamamaraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon. Kadalasan ang doktor na ito ay isang gastroenterologist, kung kinakailangan, isang oncologist. Bago i-refer para sa diagnosis gamit ang mga modernong teknolohiya, susuriin ng doktor ang pasyente, gagawa ng isang survey sa mga pangunahing punto, pagkatapos ay palpate ang gallbladder at atay upang masuri ang kondisyon ng mga organo at ang pagkakaroon ng sakit sa isang lugar o iba pa.

Mayroong ilang mga uri ng mga diagnostic - ultrasound at endoscopic na pamamaraan, computed tomography at cholangiography.

Ang pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ay ang pamantayan ng gamot at napakabisang ginagamit sa pagsusuri ng mga polyp ng gallbladder. Anong uri ng polyp ang nabibilang, ang istraktura nito ay tinutukoy ng mga tinatawag na echo sign. Ang isang puting spot sa ultrasound ay katangian ng isang kolesterol o nagpapaalab na uri ng mga polyp. Sa isang adenomatous polyp, ang lugar ay may mas madilim na hitsura.

Ang endoscopic ultrasonography sa diagnosis ng polyposis ng gallbladder, kasama ang ultrasound at isang endoscope, ay maaaring ibunyag ang istraktura at lokasyon ng mga polyp sa pamamagitan ng pagpasok sa lumen ng duodenum.

Ang computed tomography at magnetic resonance cholangiography, bilang karagdagang mga diagnostic na pamamaraan, ay maaaring makakita ng pinakamaliit na neoplasms, at kahit na matukoy ang uri ng tumor, ang kanyang malignancy o benignity, pati na rin kung anong mga karamdaman ang humantong sa mga ito. Ang tanging disbentaha ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay ang mataas na gastos.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng diagnostic sa itaas, ginagamit din nila pananaliksik sa laboratoryo Paano:

  • Biochemistry ng dugo, upang matukoy ang nilalaman ng bilirubin, mga antas ng kolesterol, pati na rin ang antas ng alkaline phosphatase;
  • Urinalysis para sa pagkakaroon ng bilirubin;
  • Pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng stercobilin.

Paggamot

Dahil ang mga polyp ay may kakayahang magkaroon ng malignancy (k), malamang na iminumungkahi ng mga doktor na alisin ng pasyente ang gallbladder kasama ng mga polyp.

Maraming tao ang natatakot sa operasyon, at nagsisimula silang gumamit ng lahat ng uri ng mga alternatibong pamamaraan ng gamot, nang hindi nakikinig sa mga opinyon ng mga espesyalista. Ayon sa istatistika, sa 33% ng mga kaso, ang mga polyp ay nagiging malignant na tumor. Ang mga ito ay malaking bilang at dapat alertuhan ang mga taong may ganitong sakit.

Kinakailangan na alisin ang gallbladder kasama ang mga polyp o hindi, at kung paano gamutin, ang doktor ang nagpasiya. Sa polypous cholesterosis, ang konserbatibong paggamot nang walang operasyon ay posible kung ang laki ng polyp ay hindi hihigit sa 1 cm at ang kanilang bilang ay hindi lalampas sa limang piraso.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isang ganap na tagapagpahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Ang laki ng polyp ay lumampas sa 1 cm;
  • Na may maramihang polyposis;
  • Pinsala sa mga dingding ng gallbladder sa isang antas o iba pa;
  • Nagkakalat na pagkalat ng mga polyp sa buong dingding ng gallbladder;
  • Ang pagnanais ng polyp na lumago ng hindi bababa sa 2 mm bawat taon;
  • Hinala ng malignant na pagbabago ng neoplasma.

Ang operasyon upang alisin ang mga polyp sa gallbladder ay tinatawag na cholecystectomy. Mayroong dalawang paraan: open cholecystectomy, at ang pinakamodernong paraan ay laparoscopy. Ang laparoscopic na paraan ng pagkuha ng gallbladder ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting trauma. Sa kaso ng isang pasyente na sobra sa timbang o isang kasaganaan ng mga gallstones, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng karaniwang paraan ng operasyon sa pamamagitan ng isang paghiwa.

Endoscopic polypectomy ay isang promising na paraan interbensyon sa kirurhiko. Ang kakanyahan nito ay ang integridad ng organ ay napanatili sa pamamagitan ng pagpasok ng mga espesyal na instrumento sa organ. Ngunit ang paggamit nito ay hindi pa laganap.

Kapag pumipili ng konserbatibong paraan ng paggamot, dapat sumunod ang pasyente ilang mga tuntunin. Una, kailangan mong regular na magpasuri. Karaniwan, sa unang dalawang taon pagkatapos ng pagtuklas ng sakit, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound tuwing 6 na buwan, pagkatapos ay isang beses sa isang taon. Kung ang mga polyp ay isang uri ng adenomatous, ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan 4 na beses sa isang taon na may parehong pagitan ng oras.

Gusto mo bang malaman ang halaga ng paggamot sa kanser sa ibang bansa?

* Ang pagkakaroon ng natanggap na data sa sakit ng pasyente, ang isang kinatawan ng klinika ay magagawang kalkulahin ang eksaktong presyo para sa paggamot.


Ang pagbuo ng mga polyp ay pangunahing nauugnay sa pamumuhay at kalidad ng nutrisyon. Para sa mga pasyente ng kategoryang ito, ang isang tiyak na diyeta para sa mga polyp ay ibinigay, na naglilimita sa mga pagkaing mataba at harina. Ang pagkain ay dapat na fractional. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga produktong naglalaman ng hibla at mayaman sa mga bitamina at mineral. Sa mga espesyal na idinisenyong diyeta para sa kategoryang ito ng mga pasyente, isinasaalang-alang nang detalyado kung ano ang kakainin, sa kung anong dami at dami. Si Dr. Malysheva ay paulit-ulit sa kanyang mga artikulo at programa ay hindi napapagod na ulitin ang kahalagahan ng kalidad ng nutrisyon sa mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Sa mga polyp ng gallbladder, pinalubha ng mga nagpapaalab na sakit, cholecystitis, pinapayagan ang appointment ng ilang mga gamot (antispasmodics, anti-inflammatory drugs, atbp.). Ang mga gamot ay hindi sumisira sa mga polyp, ngunit inaalis nila ang pamamaga at sakit. Ang ilang mga gamot ay maaaring matunaw ang maliliit na bato sa apdo. Sa isang cholesteroid polyp, ang mga gamot ay inireseta, tulad ng Ursosan, Ursofalk, Henofalk, na maaaring mabawasan ang kanilang laki at kahit na matunaw. Ang Hofitol, na may choleretic na katangian, ay maaaring irekomenda.

Kung ang mga polyp ay matatagpuan sa panahon ng pagbubuntis, tinutukoy ng doktor ang mga taktika ng paggamot. Kung ang laki ng mga polyp ay maliit at hindi nagdudulot ng anumang panganib sa katawan, inirerekomenda ng doktor na pana-panahon lamang na obserbahan ng isang gastroentrologist upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon. Ngunit kung ang pasyente ay nasa sakit, ang isang ultrasound scan ay nagpapakita na ang bile duct ay naharang, ang mga doktor ay pinipilit na alisin ang organ sa pamamagitan ng cholecystectomy. Dahil ang hindi pagpansin sa kondisyong ito ay nagbabanta na malasing ang katawan at magdulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata at ina.

Sa isip, ang isang babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay dapat na ibukod ang lahat ng mga sakit, kabilang ang gallbladder polyposis, dahil ang pagbubuntis ay nagpapalala sa kurso ng maraming sakit.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo at homeopathy ay hindi ipinagbabawal, ngunit dapat tandaan na imposibleng ganap na mapupuksa ang mga polyp o pagalingin ang mga ito sa ganitong paraan.

Ang mga tao ay madalas na interesado sa kung sila ay kukuha ng hukbo na may ganitong sakit. Ang lahat ay nakasalalay sa kurso ng sakit. nagpapasya tanong nito isang doktor lamang. Ang sakit na ito ay kabilang sa artikulo 10, punto "b" ng Iskedyul ng mga Sakit.

Huwag kailanman iiwan na walang nag-aalaga ibinigay na estado, sa pinakamainam, hahantong sila sa mga pathology sa mga kalapit na organo, lalo na, ang pancreas at atay. Sa pinakamasama - sa malignant na pagkabulok ng mga polyp.

Ang mga polyp ay mga paglaki ng ibabaw na epithelium ng gallbladder, maaaring single at malaki 1-2 cm, o bumuo ng isang network ng mga maliliit na neoplasms na 1-2 mm ang taas. Ang mga polyp ay benign sa kalikasan, ngunit kung naroroon sila, ang panganib ng oncological cell degeneration at pag-unlad ay tumataas.

sumasalamin mahalagang impormasyon tungkol sa polyposis at cancer ng organ, ang mga sumusunod na figure:

    Ang mga sakit sa oncological ng gallbladder ay bihira at saklaw mula 0.27 hanggang 0.41% ng lahat ng mga kanser.

    Ang kanser sa gallbladder ay dalawang beses na karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga pasyenteng lalaki.

    Ang panganib ng oncology ay tumataas sa edad, tumataas mula sa edad na 45, at umabot sa rurok nito sa 56-70 taon.

    Ang mga pagpapatakbo ng biliary tract ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng kanser sa gallbladder - ito ay bubuo sa 1-5% ng lahat ng mga kaso.

    Kabilang sa iba pa mga sakit sa oncological digestive tract Ang kanser sa gallbladder ay nasa ikalimang puwesto pagkatapos ng mga sakit gaya ng pancreatic, tiyan, bituka (tumbong at colon)

Mga sintomas ng polyp sa gallbladder

Ang anumang mga pagpapakita ng sakit ay depende sa kung saan ito matatagpuan. Ang pinaka-hindi kanais-nais na sitwasyon ay ang paglaki nito sa leeg ng pantog, o sa loob ng duct nito. Lumilikha ito ng hadlang sa daanan ng apdo sa mga bituka, na nagiging sanhi ng pagkakaroon ng sakit ng pasyente tulad ng obstructive jaundice. Kapag ang paglaki ng polyposis ay naisalokal sa ibang bahagi ng gallbladder, kung gayon hindi tiyak na sintomas hindi nararanasan ng pasyente.

Gayunpaman, posibleng maghinala ang presensya nito sa katawan para sa ilan hindi direktang mga palatandaan:

    Sakit. Lumilitaw ang mga ito bilang tugon sa labis na pag-uunat ng mga dingding ng organ hindi ng polyp mismo, ngunit sa pamamagitan ng apdo, na stagnates sa pamamagitan ng kasalanan nito. Ang ganitong mga stagnant na proseso ay humantong sa ang katunayan na ang maraming mga receptor na matatagpuan sa serous lamad ng organ ay patuloy na inis. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa masyadong madalas na pag-urong ng mga dingding ng gallbladder. karakter sakit mapurol at masakit. May posibilidad silang magbigay sa tamang hypochondrium, ay naroroon sa pana-panahong batayan. Ang mga provocateurs ng sakit ay maaaring mga inuming may alkohol, matatabang pagkain at matatapang. Kaya naman hindi kumonekta ang mga pasyente kawalan ng ginhawa na may mga polyp, na iniuugnay ang kanilang paglitaw sa iba pang mga kadahilanan, tulad ng malnutrisyon.

    Pangkulay balat at mga mucous membrane sa dilaw. Ang isang katulad na sintomas ay ang resulta ng obstructive jaundice, na nangyayari kapag ang isang bile duct polyp ay na-clamp. Hindi makalabas natural, ang apdo ay nagsisimulang tumagos sa mga dingding ng pantog at tumagos sa dugo. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng balat, ang integument ay nagiging tuyo at masikip, ang ihi ay dumidilim, maaari itong magsimula sa mga masa ng apdo at ang temperatura ay tumaas.

    Renal colic. Kung ang polyp ay may napakahabang tangkay at matatagpuan sa lugar ng leeg ng apektadong organ, maaari itong bumuo kapag ito ay napilipit o na-clamp. Kadalasan ito ay nangyayari sa isang binibigkas na pag-urong ng organ. Kapag nangyari ang pamamaluktot, nararanasan ng tao biglaang sakit, na may matinding cramping character, tumataas ang tibok ng puso, presyon ng arterial. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi maaaring pumili para sa kanyang sarili ng higit pa o hindi gaanong komportableng posisyon upang medyo kalmado ang kakulangan sa ginhawa. Ito ang huling palatandaan na isang malinaw na tagapagpahiwatig ng hepatic colic.

    Mga sintomas ng dyspeptic. Ang pagkakaroon ng polyp ay kadalasang ipinahihiwatig ng mga sintomas. Iba-iba ang kalubhaan nito. Ang mga karaniwang pagpapakita ay: mapait na lasa, morning sickness, pagsusuka pagkatapos kumain nang labis. Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pana-panahon o pare-pareho kasikipan nagaganap sa organ. Bilang karagdagan, dahil sa polyp, mayroong isang paglabag sa paggawa ng apdo. Ang kakulangan nito ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng panunaw, kaya ang pasyente ay maaaring magsimulang mabilis na mawalan ng timbang.

Gayunpaman, ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay bihirang pilitin ang pasyente na pumunta sa mga institusyong medikal, at higit pa upang sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound, kung saan maaaring makita ang mga umiiral na tumor.

Mga sanhi ng polyp sa gallbladder


Mayroong apat na dahilan kung bakit ang paglaki ng polyposis sa gallbladder ay maaaring magsimulang umunlad:

    Salik ng pagmamana at anomalya ng genetic development. Kaya, ang pagmamana ay nakakaimpluwensya sa paglaki at pag-unlad ng mga paglaki ng polyposis. Kadalasan, ang mga adenomatous formations at papillomas ay minana. Ito ay itinatag na kahit na ang ibang mga tumor ay napansin sa malapit na kamag-anak, ang mga panganib ng pagbuo ng gallbladder polyp ay tumataas. Bilang karagdagan, ang isang genetic predisposition sa bile duct dyskinesia ay isang direktang dahilan na humahantong sa pag-unlad ng polyposis. Gayunpaman, hindi masasabi na ang genetic predisposition lamang ang sanhi ng pagbuo ng tumor. Ito ay lumalaki at umuunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga kadahilanan. Ang isang burdened family history sa kasong ito ay isang karagdagang provocateur para sa pagpapakita ng sakit.

    Mga sakit ng gallbladder ng nagpapasiklab na pinagmulan. Ang talamak ay ang pinakakaraniwang dahilan para sa pag-unlad at paglaki ng polyp. Sa organ laban sa background ng cholecystitis, ang pagwawalang-kilos ng apdo ay nangyayari, ang pader nito ay lumalapot at sumasailalim sa pagpapapangit. Ang granulation tissue ng pantog ay nagsisimulang tumugon sa nagpapasiklab na proseso. Ang reaksyong ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng paglaganap ng mga selula nito. Bilang isang resulta, ang mga pseudo-polyps ng nagpapasiklab na pinagmulan ay nabuo sa isang tao.

    Mga pagkabigo sa mga proseso ng metabolic. Ang pinakakaraniwang sanhi ng paglaki ng cholesterol pseudopolyps ay mga lipid metabolism disorder. Bilang resulta, sa daluyan ng dugo nagsisimulang magpalipat-lipat ng malaking halaga. Ang labis nito ay unti-unting nagsisimulang idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, gayundin sa organ - ang kamalig ng apdo. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga pseudopolyps na binubuo ng kolesterol. Bilang karagdagan, ang mga naturang pormasyon ay maaaring lumitaw kahit na laban sa background ng isang normal na konsentrasyon ng mga lipid sa dugo, na dahil sa kolesterol na bahagi ng apdo. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound, tiyak na ang mga pseudopolyps ang madalas na matatagpuan. Kung mas matagal ang isang tao ang kanilang carrier, mas nagiging sila. Ang kanilang paglaki ay pinadali ng kawalan ng anumang mga sintomas na nakakagambala sa isang tao.

    Mga sakit ng hepatobiliary system. Ang anumang mga sakit ng biliary tract ay nag-aambag sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng pinakamainam na dami ng apdo na kinakailangan para sa panunaw at ang mga volume na inilaan para sa prosesong ito. Ang parehong kakulangan at labis nito ay nakakagambala sa proseso ng panunaw ng pagkain. Ito ay humahantong sa iba't ibang mga pathologies ng gastrointestinal tract, kabilang ang pagpukaw ng pag-unlad ng mga polyp.

Mga magkakatulad na sakit sa mga polyp ng gallbladder

Ang mga polyp ng gallbladder ay maaaring makapukaw ng mga pathology sa mga organo na pinakamalapit dito - ang atay at pancreas. Kaya, ang mga polyp ay isang potensyal na pokus para sa pag-unlad ng impeksiyon, na nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso. Nagdudulot ito ng cholecystitis, spasms ng biliary tract, at iba pang mga sakit. Bilang karagdagan, sa kanilang sarili nagpapasiklab na proseso sa gallbladder ay maaaring mag-ambag sa pathological na paglago ng mucosa nito.

Anong mga sakit ang sinusunod sa mga polyp ng gallbladder?

    Dyskinesia o spasms ng gallbladder duct. Ang dyskinesia, na hypertonic sa kalikasan, kung saan tumataas ang tono ng gallbladder, ay mas karaniwan sa mga kababaihan at kadalasang malapit na nauugnay sa cycle ng regla. Ang hypotonic dyskinesia (hindi sapat na intensity ng contraction ng gallbladder) ay karaniwan sa mga nasa katanghaliang-gulang o mas matanda. Ang dyskinesia ay humahantong sa kahirapan sa pag-agos ng apdo, na sa isang talamak na kurso ay maaaring makapukaw ng cholecystitis o ang pagtitiwalag ng mga bato sa gallbladder, at bilang karagdagan, ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga polyp. Gayundin, ang sakit ay maaaring sanhi ng dysfunction ng spinkter ng Oddi, na naghihiwalay mga duct ng apdo mula sa duodenum 12.

    Cholelithiasis- ang pagbuo ng mga cholesterol stone sa atay, bile ducts o gallbladder, dahil sa mga lipid metabolism disorder. Ang pagbuo ng mga kolesterol na bato sa gallbladder ay nagsisimula sa isang paglabag sa kemikal na komposisyon ng apdo - ito ay hindi sapat mga acid ng apdo at phospholipids, ngunit mayroong labis na kolesterol, mga fatty acid. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay maaaring maging labis na katabaan, hindi balanseng diyeta, stasis ng apdo, impeksyon sa gallbladder at biliary tract. Kasabay nito, ang mga polyp ng kolesterol ng gallbladder at iba pang mga neoplasma ng mucosa nito ay maaaring maobserbahan.

    maanghang at talamak na pancreatitisnagpapaalab na sakit pancreas, na sa 65-60% ng mga kaso ay sinusunod na may dyskinesia, spasms o dysfunction ng sphincter ng Oddi, hepatic colic at cholelithiasis. Ang iba pang mga sanhi ng pancreatitis ay ang pagkalat ng proseso ng pamamaga na sanhi ng impeksyon mula sa gallbladder at duct nito sa pancreas, ang pag-abuso sa alkohol at pagkain na nagdudulot ng pagtaas ng pancreatic secretion.

Ano ang mga polyp sa gallbladder?

    Mga polyp ng kolesterol- mga pormasyon na tulad ng tumor, na binubuo ng mga deposito ng kolesterol na may mga calcified inclusions, unang nabuo sa ilalim ng mucosa ng gallbladder, pagkatapos nito ay lumalaki, na bumubuo ng isang polyp. Ang mga ito ay kadalasang sinusunod sa mga taong may kapansanan sa metabolismo ng taba na may mas mataas na antas ng low-density lipoprotein at pagbaba sa konsentrasyon ng HDL (high-density lipoprotein). Ang mga ito ay pangkaraniwan, ang mga ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri, dahil ang kanilang pagbuo at paglaki ay asymptomatic.

    Nagpapaalab na polyp- ang sanhi ng kanilang pagbuo ay ang nagpapasiklab na proseso, na maaaring bumuo bilang isang resulta impeksyon sa bacterial. Sa panloob na lamad ng gallbladder, ang isang labis na paglaki ng mga granulomatous na tisyu sa anyo ng isang tumor ay nabuo.

    Adenomatous polyps- tunay na mga bukol, benign, ngunit may tumaas ang panganib malignant na pagbabago. Ang sanhi ng adenomatous polyps at papillomas ay ang paglaki ng glandular tissue, sa 10% ng mga kaso sila ay bumagsak sa oncological formations, na nagdudulot ng pag-aalala sa mga doktor at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa kanilang paglaki at agarang paggamot.

    Ang mga papilloma ay mga benign tumor din, kadalasang maliit ang laki at nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng papillary.

Diagnosis ng mga polyp sa gallbladder

Ang pagtuklas ng mga pathological growths sa gallbladder ay naging posible dahil sa pag-unlad ng radiology mula noong thirties ng ikadalawampu siglo. Simula noon, ang modernong gamot ay gumawa ng ilang hakbang pasulong sa bagay na ito, at mas tumpak at hindi nakakapinsalang mga diagnostic na pamamaraan ang magagamit sa mga pasyente.

Sa karamihan ng mga institusyong medikal, ang ultrasound at endoscopic ultrasonography ay ginagamit upang masuri ang mga polyp:

    Ang ultratunog ay maaaring makakita ng isa o maraming polyp ng gallbladder mucosa. Lumilitaw ang mga ito sa screen ng apparatus bilang mga bilugan na pormasyon na nauugnay sa mga dingding ng bubble na walang acoustic shadow. Kapag binabago ang posisyon ng katawan ng pasyente, ang mga polyp ay hindi gumagalaw.

    Ultrasonography ay binubuo sa pag-aaral ng duodenum at gallbladder gamit ang isang nababaluktot na endoscope. Ang aparato ay nilamon ng pasyente, sa dulo nito ay may isang ultrasonic sensor, sa tulong ng kung saan ang mga dingding ng gallbladder ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga paglaki. Ang isang mahalagang papel sa pagtuklas ng iba't ibang mga detalye ay nilalaro ng operating frequency ng sensor - mas mataas ito, mas detalyado ang nagresultang imahe. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mas mahusay na imahe, ayon sa pagkakabanggit, at ang diagnostic data ay mas tumpak.

Bilang karagdagan, ang isang CT scan na tinatawag na magnetic resonance cholangiography ay magagamit sa ilang mga ospital. Ito ang pinaka-progresibong pamamaraan sa ngayon, salamat sa kung saan ang doktor ay hindi lamang makita, ma-localize at masuri ang laki ng neoplasma, ngunit kilalanin din ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pormasyon na nangyayari sa panahon ng malignancy ng polyp. Upang tantiyahin ang halaga contrast medium na naipon ng mga tisyu ng tumor, ang multislice computed tomography ay maaaring karagdagang inireseta.

Dahil sa lawak ng aplikasyon ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic, ang mga istatistika ng mga kaso ng gallbladder polyps ay pinagsama-sama, na nagpakita na humigit-kumulang 4% ng populasyon ang kanilang mga permanenteng carrier, kung saan ang nangingibabaw na bahagi (60%) ay mga kababaihan na may edad na 30 taong gulang pataas.

Mga sagot sa mga tanyag na tanong

    Maaari bang matunaw ang isang polyp sa gallbladder? Sa 95% ng mga kaso, ang mga nakitang polyp ay maluwag na pagbuo ng kolesterol, na ginagawang posible ang kanilang konserbatibong paggamot sa mga choleretic na gamot, na kinabibilangan ng ursosan at ursofalk. Ang mga gamot na manipis na apdo ay nagtataguyod ng resorption ng mga polyp sa submucosal layer ng gallbladder.

    Posible bang alisin lamang ang mga polyp sa kanilang sarili habang pinapanatili ang isang gumaganang gallbladder? Imposibleng tanggalin ang isang polyp nang hindi nasisira ang mga dingding ng gallbladder, kaya kahit na i-save ng doktor ang organ, ang pag-andar nito ay may kapansanan, at ang mga polyp ay lilitaw muli pagkatapos ng ilang sandali, marahil sa mas maraming bilang kaysa bago ang operasyon. Ang gawaing ito ay matagal nang inabandona. Nasa 70s ng huling siglo, huminto sila sa pagsasagawa ng mga operasyon na nagpapanatili ng gallbladder pagkatapos ng pag-alis ng mga neoplasma mula dito. Bilang karagdagan, sa isang pagkakataon mayroong isang tanyag na paraan ng pagdurog ng mga bato (lithotripsy). Gayunpaman, ang pamamaraan ng paggamot na ito ay naging walang kabuluhan, dahil pagkaraan ng ilang sandali 99% ng mga pasyente ay nagkaroon ng pagbabalik ng sakit. Sa hinaharap, sila ay tinulungan lamang ng surgical intervention sa pagtanggal ng organ. kaya lang pinakamainam na paraan Ang paggamot ay operasyon, katulad ng laparoscopic cholecystectomy.

    Gayunpaman, ang pag-alis ng gallbladder ay hindi ang tanging paraan; karamihan sa mga neoplasma ay pumapayag sa konserbatibong paggamot. Ang pasyente ay kinakailangan na regular na sumailalim sa mga diagnostic dalawang beses sa isang taon upang maiwasan ang malignancy ng mga polyp at ang simula ng proseso ng kanser. Ang panganib ay ang mga paglaki na higit sa 10 mm, na hindi tumitigil sa paglaki; kung ang isang maliit na polyp ay tumaas sa isang taon at naging dalawang beses sa orihinal na laki nito, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng malignancy. Ang mga neoplasma na may malawak na base na walang binibigkas na pedicle ay mas madaling kapitan ng malignant na pagkabulok. Sa mga polyp na mas malaki sa isang sentimetro, ang isang operasyon ay inireseta upang alisin ang apdo. Sa ibang mga kaso, maaari kang makayanan ang mga choleretic na gamot at pagwawasto ng diyeta at pamumuhay.

    Masakit ba ang polyp sa gallbladder? Ang pananakit sa mga polyp ng gallbladder ay kadalasang nauugnay sa pagbuo ng mga cholesterol stone o mga sintomas ng cholecystitis. Kadalasan ang mga polyp sa gallbladder ay hindi nagdudulot ng sakit.

    Posible bang bumisita sa paliguan o sauna na may mga polyp sa gallbladder? Sa mga polyp sa gallbladder, imposibleng painitin ang lugar ng organ, kaya hindi inirerekomenda na pumunta sa paliguan o sauna, gumugol ng maraming oras sa araw.

Ano ang gagawin kung ang mga polyp ay matatagpuan sa gallbladder?

Sa 95% ng mga kaso, ang mga neoplasma na nasuri bilang polyp ay talagang cholesterol calculi - mga maluwag na bato na maaaring matunaw sa ilalim ng pagkilos ng apdo.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang chenodeoxycholic at ursodeoxycholic acid, na nagpapasigla sa mekanismo ng pagbuo ng apdo at nagpapabuti sa kalidad ng apdo, na nag-aambag sa paglusaw ng mga kolesterol na bato. Ang isang tatlong buwang kurso ng paggamot ay inireseta, ang dosis ay kinakalkula sa 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng pasyente, na kinuha sa gabi dalawang oras pagkatapos ng huling pagkain. Ang paggamot na may mga acid ng apdo ay pinagsama sa isang diyeta ayon sa talahanayan No. 5

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang isang control ultrasound ay isinasagawa at ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa pangangailangan para sa operasyon. Kung ang paglago ng mga pormasyon ay bumagal, ang kanilang bilang o laki ay bumababa, kung gayon konserbatibong pamamaraan paggamot sa kasong ito epektibo.

Paggamot ng mga polyp sa gallbladder nang walang operasyon

Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist at magsagawa ng lahat ng kinakailangang pagsusuri sa diagnostic upang matukoy ang uri ng mga polyp, ang kanilang laki at ang panganib ng malignancy.

Ang mga cholesterol polyp ay ang pinakakaraniwang uri ng neoplasma sa gallbladder. napapanahong paggamot walang malaking panganib.

Ang mga cholesterol polyp ay nangyayari bilang isang network ng mga maliliit na inklusyon na 1-2 mm, na nagkakalat sa kahabaan ng panloob na dingding ng organ, o maaari silang umabot sa 4 mm ang laki at mukhang mga outgrowth na may pantay na mga contour at malawak na base sa ultrasonography. Ang mga polyp na mas malaki sa 4 mm ay mayroon nang manipis na tangkay.

    Ursofalk, na nagtataguyod ng pagkasira ng mga deposito, na binubuo ng kolesterol.

    Tinutulungan ng Simvastatin na mapababa ang mga antas ng lipoprotein at kolesterol sa dugo.

    Ang Gepabene at No-shpa ay ginagamit bilang mga pantulong na gamot upang makatulong sa pagrerelaks makinis na kalamnan apdo. Ang spasm ay hinalinhan mula sa organ, ang apdo ay may kakayahang normal na dumaan sa mga duct at makibahagi sa proseso ng pagtunaw ng pagkain.

    Pinapataas ng Holiver ang kakayahan ng gallbladder na magsikreto ng apdo at inaalis ang kasikipan.

    Pinapayagan ka ng Ursosan na alisin ang mga bato ng kolesterol, kung ang gallbladder ay hindi nawala ang kakayahang gumana.

Maramihang kolesterol polyposis ay maaaring aktwal na hindi paglago, ngunit maluwag kolesterol bato, na kasunod na sanhi ng sakit sa pasyente. Ang mga karaniwang reklamo sa kasong ito ay mga sensasyon, pagduduwal at sakit sa kanang hypochondrium, mga sintomas ng cholecystitis na dulot ng mga cholesterol stone.

Ang paggamot sa mga cholesterol polyp ay maaaring isagawa nang konserbatibo kung ang taas ng paglago ay hindi hihigit sa 10 mm.

Ang isang operasyon ng kirurhiko upang alisin ang mga polyp o ang buong gallbladder ay inireseta lamang bilang isang huling paraan, kung mayroong maraming mga neoplasma at sila ay patuloy na lumalaki. Sa karamihan ng mga kaso, sinisikap ng mga doktor na i-save ang organ, dahil ang kawalan nito ay maaaring makapukaw ng mga digestive disorder at maging mahirap na matunaw ang mga mataba na pagkain.

Surgery para sa mga polyp sa gallbladder

Ang oncologically tense na sitwasyon sa ating panahon ay nangangailangan ng maingat na kontrol sa anumang neoplasms sa katawan, kung hindi man ay may panganib ng oncological degeneration ng mga tisyu. Kung ang isang kurso ng konserbatibong paggamot ay hindi gumana, o ang malalaking polyp ay natagpuan sa unang pagsusuri, ang isang operasyon ay ipinahiwatig.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko polyp:

    Mataas na rate ng paglago ng mga polyp - mula sa dalawang mm bawat taon;

    Ang laki ng neoplasma ay mula sa 10 mm;

    Ang isang malaking bilang ng mga paglago na may malawak na base na walang tangkay.

Kung ang laki ng mga polyp ay mas mababa sa 1 mm, ang operasyon ay hindi kailangan, ngunit ang isang preventive na pagsusuri ay kinakailangan buwan-buwan sa loob ng anim na buwan, at pagkatapos ay tuwing tatlong buwan. Kung ang mga neoplasma ay hindi tumaas sa laki, ang karagdagang mga diagnostic ay isinasagawa tuwing anim na buwan.

Mga uri ng operasyon sa gallbladder:

    Videolaparoscopic cholecystectomy (LCE)- ay itinuturing na pinaka banayad para sa pasyente, gumagamit ng mga modernong teknolohiya ng endoscopy.

    Laparoscopic cholecystectomy– pag-alis ng gallbladder nang walang paghiwa, tulad ng tradisyonal na cholecystectomy gamit ang mga instrumento para sa mga operasyon ng endoscopic. Ito ay itinuturing na "gold standard" ng modernong operasyon, ngunit sa limang porsyento ng mga kaso ang operasyon ay hindi makumpleto at ang isang tradisyonal na cholecystectomy ay isinasagawa.

    Conventional cholecystectomy (TCE)– ni bukas na operasyon, ang pag-access ay sa pamamagitan ng upper median incision o Kocher incision sa kanang hypochondrium. Ang kawalan ng pamamaraang ito, kung ihahambing sa laparoscopic cholecystectomy, ay ang invasiveness nito - ang paghiwa sa balat, mataba na tisyu, puting linya tiyan at peritoneum.

    Endoscopic polypectomy- ginagamit upang alisin ang mga polyp ng gallbladder habang pinapanatili ang organ. Ang ganitong uri ng operasyon ay isinasagawa gamit ang isang diathermic loop, na itinapon sa ibabaw ng binti ng polyp at pinutol. Ang mga pormasyon na walang binti ay inalis sa pamamagitan ng pagkapira-piraso. Dumadaan sa loop singil ng kuryente upang ma-coagulate ang mga sisidlan, na tumutulong upang maiwasan ang pagdurugo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang alisin ang mga polyp sa mga bituka, ngunit ito ay bihirang ginagamit sa paggamot ng gallbladder polyposis, kaya ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan.

Paghahanda para sa cholecystectomy

Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa diagnostic upang maiwasan posibleng komplikasyon at pumili pinakamahusay na paraan cholecystectomy.

Alin mga pamamaraan ng diagnostic dapat isagawa bago ang operasyon:

    Pagsusuri sa ultratunog ng atay, gallbladder at pancreas, na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang magkakatulad na mga sakit at nagpapasiklab na proseso, suriin ang bilang ng mga polyp, ang kanilang laki at uri, matukoy ang pagkakaroon ng mga bato sa atay at gallbladder;

    CT scan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mga tisyu na nakapalibot sa gallbladder, matukoy ang estado ng mucosa nito, ang pagkakaroon ng mga adhesions at scars, suriin ang estado ng pader nito para sa pampalapot at nodular formations;

    Ang MRI ay isa sa mga pinaka-maaasahang pamamaraan para sa pagsusuri ng mga polyp at gallstones, na nagpapahintulot sa napapanahong pagtuklas mga proseso ng pandikit, pamamaga, patolohiya ng biliary tract;

    Diagnosis ng estado ng cardiovascular at respiratory system ang paggamit ng radiography at ECG ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng tama ng isang regimen ng paggamot; - isang malubhang kontraindikasyon para sa ilang mga pamamaraan ng cholecystectomy.

Mga pamamaraan ng paghahanda na kinakailangan para sa pasyente kaagad bago ang operasyon:

    Tanggalin ang mga pagkaing nagpapanipis ng dugo mula sa diyeta, itigil ang pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, tulad ng aspirin - ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pagdurugo sa panahon ng operasyon.

    Sa araw ng operasyon, huwag kumain at uminom ng mga likido, kahit na ang tubig ay hindi kasama.

    Ang gabi bago ang operasyon, kinakailangan upang linisin ang mga bituka gamit ang isang enema o laxative;

    Kaagad bago ang operasyon, lubusan na linisin ang katawan gamit ang antibacterial soap.

Mabubuhay ka ba nang walang gallbladder?

Ang lahat ng mga organo ng tao ay maaaring may kondisyon na hatiin sa mahahalagang (tulad ng utak, puso, atay, atbp.) at mga organo kung wala ang buhay na posible, ngunit ang paggana ng ilang mga sistema ay may kapansanan. Kabilang sa mga organo na ito ang pali, gallbladder, apendiks, at tiyan. Sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay maaaring mabuhay nang wala ang mga organ na ito, napapailalim sa mahigpit na diyeta at nililimitahan ang pagkarga sa katawan, hindi inirerekumenda na tanggalin ang mga ito nang walang nakakahimok na pangangailangan.

Ang pag-alis ng gallbladder ay isinasagawa lamang kung ang patolohiya nito ay nagbabanta sa buong katawan sa kabuuan. Kaya, ang isang malaking bilang ng mga polyp na may isang pinabilis na rate ng paglago at isang mas mataas na panganib ng malignancy ay maaaring humantong sa kanser sa gallbladder na may metastases sa iba lamang loob. Sa kasong ito, ang pag-alis ng gallbladder o cholecystectomy ay isang bagay ng buhay at kamatayan. Ito ay isang ganap na indikasyon para sa operasyon.

Mayroon ding mga kamag-anak na indikasyon para sa operasyon: kapag ang mga pathology ng gallbladder ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit kapansin-pansing lumala ang kalidad nito. Kaya, halimbawa, kung ang mga polyp sa gallbladder ay nagdudulot ng pananakit o pinagmumulan ng impeksiyon. Kung ang isang tao ay patuloy na pinipilit na matakot sa sakit o ang potensyal na panganib ng malignant na pagkabulok ng mga polyp at cancer, pagkatapos ay mas mahusay na magkaroon ng operasyon. Pagkatapos ng matagumpay na operasyon at panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay may pagkakataon na bumalik sa isang buong buhay.

Mga panuntunan sa pag-uugali pagkatapos alisin ang gallbladder

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang bahagyang baguhin ang paraan ng pagkain. Ang katotohanan ay, salamat sa gallbladder, ang apdo ay naipon sa atay, at ang konsentrasyon nito ay tumataas. Sa kawalan ng organ na ito, ang digestive juice ay direktang ipinadala sa mga bituka, at ang konsentrasyon nito ay nananatiling medyo mababa. Ang pag-alis ng gallbladder ay nakakaapekto rin sa aktibidad ng mga enzyme - ito ay makabuluhang nabawasan. Tumatagal ng halos dalawang taon para ganap na umangkop ang katawan sa isang bagong paraan ng panunaw nang walang tulong ng isang malayong organ.

Para sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na mahigpit na subaybayan ang diyeta:

    Ang unang tuntunin ay maaari ka lamang kumain ng pinakuluang o steamed na pagkain.

    Ang pangalawang panuntunan ay ang pagkuha ng pagkain sa maliliit na piraso, nginunguyang ito nang dahan-dahan at lubusan. Bibigyan nito ang atay ng oras upang maisaaktibo ang lahat ng kinakailangang enzymes at magsimulang magtrabaho.

    Ang ikatlong panuntunan ay bawasan ang dami ng pagkain na natupok sa isang pagkakataon, ngunit dagdagan ang bilang ng mga servings. Kung hindi sistema ng pagtunaw ay hindi magkakaroon ng oras upang makayanan ang mga pag-andar nito, at pagduduwal, bigat sa mga bituka ay lilitaw. Ang isa pang negatibong kahihinatnan ng paglabag sa panuntunang ito ay ang pagwawalang-kilos ng apdo, na maaaring mangyari sa mga duct kahit na maalis ang pantog.

Pagkatapos ng anim na buwan ng mahigpit na pag-iwas, ang mga sariwang gulay at prutas, pati na rin ang pandiyeta na karne at isda, ay maaaring isama sa diyeta. Bagaman mula sa sobrang asim, maanghang at mayaman mahahalagang langis ang mga produkto (mga sibuyas, maasim na berry, atbp.) ay dapat na iwanan para sa isa pang 12-18 buwan.

Dalawang taon pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder, ang sistema ng pagtunaw ay nagiging sapat na malakas para ang pasyente ay bumalik sa kanyang karaniwang diyeta, hindi kasama ang mga refractory fats (mabigat na karne at mantika), kahit na ang pangalawa at pangatlong panuntunan ay pinakamahusay na sinusunod habang buhay.

Pisikal na aktibidad pagkatapos ng operasyon sa gallbladder

Pagkatapos ng dalawa o tatlong buwan postoperative period ang pasyente ay mahigpit na pinapayuhan na magsagawa ng mga regular na paglalakad, na kumukuha ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang araw. Ito ang pinaka una at abot-kayang paraan maiwasan ang stasis ng apdo.

Pagkalipas ng anim na buwan, ang pasyente ay maaaring mag-sign up para sa isang pool o lumangoy sa mainit-init na panahon nang mag-isa - ang regular na malambot na masahe na may tubig ay halos ganap na nag-aalis ng panganib ng pagwawalang-kilos.

Kasabay nito, pinapayagan ang mga ehersisyo sa umaga, ngunit hindi ito nalalapat sa mga kalamnan ng tiyan. Ang makabuluhang pag-igting ng muscular corset ay kinikilala ng mga doktor bilang ligtas lamang sa isang taon pagkatapos ng operasyon.

Ang problema sa microflora pagkatapos ng cholecystectomy

Ang pagbaba sa konsentrasyon ng apdo ay nakakaapekto rin sa microflora maliit na bituka- Ang mga mikrobyo ay nakakakuha ng pagkakataon na dumami nang mas masinsinan at makapukaw ng mga pag-atake, at. Upang ihinto ang pagpaparami ng oportunistiko at pathogenic microflora, baguhin ang likas na katangian ng diyeta (ibukod ang mga matamis mula sa diyeta), mapanatili kapaki-pakinabang na microflora regular na paggamit ng prebiotics at pagkain na may bifidus at lactobacilli. Upang malutas ang problemang ito, maaari ka ring makipag-ugnay sa isang gastroenterologist para sa payo sa pagpili ng mga gamot na sumisira sa bituka microbes nang walang pinsala sa katawan.

Diyeta para sa mga polyp sa gallbladder at pagkatapos alisin

Sa mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng atay at gallbladder, ang doktor ay dapat magreseta ng dietary table No. Sa anumang kaso, ang isang pasyente na may polyp sa gallbladder ay kailangang malaman kung paano mapanatili ang kanilang kalusugan sa pamamagitan ng pagprotekta sa kanilang sarili mula sa mga pagkaing matigas sa atay.

Ang mga talahanayan ng diyeta ay naimbento ng tagapagtatag ng medikal na dietology, ang siyentipikong Sobyet na si Manuil Pevzner. Sa kabila ng kagalang-galang na edad ng pananaliksik na isinagawa upang bumuo ng mga diyeta sa 30-50s ng ika-20 siglo, sa USSR, at pagkatapos ay sa mga bansang CIS, ang mga talahanayan ng pandiyeta ay inireseta hanggang sa araw na ito, dahil ang kanilang pagiging epektibo ay nasubok sa oras at walang pag-aalinlangan.

Ang Diet #5 ay binubuo ng mga pagkain na nagbibigay ng kumpletong pang-araw-araw na paghahatid ng protina, carbohydrates, at calories habang nililimitahan ang paggamit ng taba. Kapag kumakain ng ilang uri ng pagkain, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente, kaya naman dapat silang ibukod sa diyeta. Ang pagkonsumo ng pagkain na hindi kinakailangang nagpapasigla sa pancreas at ang pagtatago ng tiyan mismo ay limitado rin.

pangwakas na layunin Ang diyeta ay hindi lamang isang pagpapahina ng pag-load ng kemikal sa atay, kundi pati na rin ang mabilis na pag-alis ng kolesterol, dahil sa pagpapabuti ng motility ng bituka at ang mga choleretic na katangian ng mga bahagi ng pagkain.
Ang diyeta ay dapat sundin upang ang pinakamainam na pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay mapanatili (para sa isang may sapat na gulang - mula 2200 hanggang 2600 kilocalories, depende sa kalubhaan ng pisikal na paggawa na regular na ginagawa). Bilang karagdagan sa calorie na nilalaman ng pagkain, ang halaga ng pagkain ay napakahalaga, dahil kahit na ang magaan at likidong pagkain na kinuha sa malalaking bahagi ay maaaring mag-overload sa gallbladder.

Kapag ang mga polyp ay matatagpuan sa gallbladder, na kadalasang nangyayari nang hindi sinasadya sa panahon komprehensibong pagsusuri, sa mga unang yugto ng sakit, hindi kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ang pasyente ay maaaring sumunod sa diyeta na ito sa kanyang sarili, upang hindi dalhin ang sakit sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko at dagdagan ang pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot.

Ano ang maaari mong kainin?

    Flour - itim at puting tinapay, kahapon lamang ang pagluluto o pinatuyo sa crackers. Ito ay pinahihintulutan paminsan-minsan na palayawin ang iyong sarili ng mga tuyong cookies o biskwit. Hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo pinapayagan na gumamit ng mahusay na inihurnong mga bun o pie na walang mantikilya sa kuwarta;

    Ang karne ay payat lang. Kung ito ay karne ng baka, pagkatapos ay pinakuluan, maaari ka ring kumain ng dila at hamon. Kung ang ibon ay pandiyeta (manok, pabo), ang mga fillet lamang (dibdib) ay kanais-nais, ngunit ang iba pang mga bahagi ng karne ay pinapayagan din na pakuluan. Ang isda ay dapat na pinasingaw o pinakuluan, ang caviar at gatas ay maaari lamang idagdag sa maliit na dami bilang pampalasa. Kung maaari, ang pinakuluang karne at isda ay maaari ding lutuin upang mapabuti ang lasa.

    malambot na mga itlog, kumonsumo ng hindi hihigit sa isa bawat araw. Pinakamainam na magluto ng omelet mula dito. Kung ang omelette ay malaki, ito ay kinakailangan upang hatiin ito sa mga bahagi at kumain upang makakuha ka lamang ng isang itlog bawat araw (halimbawa, hatiin ang isang ulam ng apat na itlog sa apat na bahagi at huwag kumain ng higit sa isa bawat araw);

    Ang mga gulay na may mga gulay ay maaaring kainin kapwa hilaw at pinakuluang. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga gulay bilang mga side dish at buong pagkain, lalo na kung ito ay;

    Mga cereal na pinakuluang sa tubig o may gatas, pati na rin ang pasta;

    Mga prutas at berry - matamis lamang at mas mabuti sa komposisyon ng halaya o compote, ang mga maasim na prutas ay hindi kasama sa diyeta. Ang pagluluto at pagpapasingaw ng mga prutas ay hindi ipinagbabawal;

    Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay maaaring kainin ng hindi hihigit sa 200 g bawat araw. Maaaring ito ay payat mga hilaw na pagkain(cottage cheese, kefir, gatas, yogurt, banayad na keso). Pinapayagan din na magluto ng mga casseroles, dumplings, soufflés, cheesecakes, naprosesong keso mula sa kanila.

    Mantika- hindi hihigit sa dalawang kutsara bawat araw, gamitin lamang bilang isang dressing para sa mga salad ng gulay at iba pang mga inihandang pinggan.

    Kabilang sa mga matamis, dapat kang pumili ng natural na pulot, jam, marshmallow, marmalade, ngunit hindi hihigit sa 70 g bawat araw;

    Mga sarsa batay sa gatas, berry at prutas;

    Mga inumin: pagbubuhos ng rosehip, halamang paghahanda na may choleretic action;

    Kabilang sa mga pampalasa, bigyan ng kagustuhan ang mga gulay (,), at.

Ang pagkain ay nahahati sa maliliit na bahagi, ang bilang ng mga pagkain araw-araw ay hindi bababa sa lima. Hindi ka makakain ng malamig o napakainit na pagkain, maaari itong makapukaw ng pangangati ng mucosa ng bituka. Uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng likido araw-araw, uminom bago ang bawat pagkain, nag-aambag ito sa pagpapalabas ng apdo, na pumipigil sa akumulasyon at pagwawalang-kilos nito. Bawasan ang dami ng asin na natupok. Ang pagkain, kung maaari, ay dapat durugin bago kainin.

Ano ang hindi makakain?

    Sa ilalim ng pagbabawal ay mga refractory fats at mga produkto na naglalaman ng mga ito - mantika, tupa, baboy; ang isang maliit na halaga ng mantikilya sa diyeta ay katanggap-tanggap;

    Pinausukang karne, maanghang, adobo, de-latang pagkain;

    Kabilang sa mga gulay at gulay - ibukod mula sa diyeta, mga sibuyas, bawang, labanos at kastanyo;

    Lahat ng munggo;

    Kabilang sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang kulay-gatas ay ipinagbabawal;

    Mga matamis na pastry;

    tsokolate, kakaw at ice cream;

    Anumang carbonated na inumin;

    Suka, pampalasa at pampalasa;

    Paghihigpit sa paggamit ng asin - hindi hihigit sa 10 g bawat araw;

    Kahit anong alak.

Edukasyon: Diploma sa specialty na "Medicine" na natanggap sa Russian State Medical University. N. I. Pirogova (2005). Postgraduate na pag-aaral sa specialty na "Gastroenterology" - pang-edukasyon at pang-agham na medikal na sentro.

Ang mga polyp sa gallbladder ay mga benign neoplasms sa anyo ng paglaganap ng epithelial tissue ng mucous membrane. Ito ay nangyayari sa 4-6% ng populasyon ng may sapat na gulang, kadalasan sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taon.

Ano ang panganib ng isang gallbladder polyp - ang pagkakaiba sa pagitan ng kolesterol at adenomatous polyp

Mayroong apat na uri ng gallbladder polyp:

Ang panganib ng pagbuo ng mga polyp ng gallbladder ay dahil sa ang katunayan na sila ay madalas na bumababa malignant neoplasms kahit na sa mga asymptomatic na kaso. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang porsyento ng muling pagsilang ay mula 10 hanggang 30%. Sa ilang mga kaso, ang mga polyp ay maaaring maging sanhi ng purulent cholecystitis.

Bakit lumilitaw ang mga polyp sa gallbladder?

Ang mga pangunahing sanhi ng polyposis neoplasms sa gallbladder:

  • Hepatitis.
  • Talamak na cholecystitis, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng apdo.
  • Biliary dyskinesia.
  • pagmamana. Kung ang mga polyp ng gallbladder ay nasuri sa malapit na kamag-anak, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng polyp ay medyo mataas.
  • Hindi wastong nutrisyon, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng taba.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Kadalasan, ang mga asymptomatic na kaso ng mga polyp ay naitala. Minsan ang mga pasyente ay nakakapansin ng bahagyang kakulangan sa ginhawa o matinding pananakit sa kanang hypochondrium pagkatapos kumain ng pinirito, pinausukan o mataba na pagkain.

Ang mga malubhang sintomas ay nabanggit kung ang polyp ay matatagpuan sa leeg ng gallbladder. Sa kasong ito, matindi sakit ng polyp tama, sa hypochondrium.

Ang malalaking polyp ay maaaring humantong sa pagbara ng cystic duct. Ang pag-apaw ng gallbladder ay sinamahan ng isang binibigkas sakit na sindrom. Ang pag-akyat ng nakakahawang proseso ay humahantong sa talamak na purulent cholecystitis.

Diagnosis ng isang gallbladder polyp sa ultrasound at MRI

Ang mga polyp ng gallbladder ay nasuri sa pamamagitan ng ultrasound. Dahil madalas na ang pagbuo ng mga polyp ay asymptomatic, sila ay napansin ng pagkakataon, na may ultrasound ng atay at gallbladder.

Sa kasalukuyan, ang isa pang paraan para sa pag-diagnose ng mga polyp ng gallbladder ay ginagamit - endoscopic ultrasonography. Ang isang nababaluktot na endoscope na may espesyal na sensor ay ipinasok sa duodenum. Dahil ito ay matatagpuan sa tabi ng gallbladder, ang imahe ay mas malinaw.

Mga hakbang sa pagpapatakbo

Paggamot para sa mga polyp ng gallbladder - surgical lamang, paggamot sa droga ay wala.

Ang pagpili ng interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ayon sa pamamaraan:

  • Ang mga polyp na mas malaki kaysa sa 10 mm, pati na rin ang lumalaking polyp, ay napapailalim sa pag-alis, dahil sa kasong ito mayroong napakadelekado pagbabago ng isang benign neoplasm sa isang malignant.
  • Kung ang mga polyp ng gallbladder ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita, ang gallbladder ay napapailalim sa pag-alis, anuman ang laki ng mga neoplasma.

Ang operasyon upang alisin ang mga polyp (polypectomy) o ang gallbladder ay kadalasang ginagawa gamit ang endoscopic equipment.

Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga yugto ng laparoscopic cholecystectomy:

Posible bang pagalingin ang isang gallbladder polyp na may mga remedyo ng katutubong - diyeta at tamang nutrisyon para sa isang sakit

Alisin ang mga polyp tradisyunal na medisina imposible kung ang pag-alis ng mga polyp o ang gallbladder ay ipinahiwatig - malubhang sintomas, polyp na higit sa 10 mm - pagkatapos ay isang operasyon ng kirurhiko ay kinakailangan.

Gayunpaman, kung ang pagsubaybay ay isinasagawa kung ang mga polyp ay lumalaki o hindi, kung gayon, sa pagsang-ayon sa dumadating na manggagamot, maaari mong gamitin ang mga katutubong remedyo upang mapabuti ang kondisyon.

Nag-aalok kami ng ilang mga phytorecept para sa paggamot ng mga polyp ng gallbladder:

Ang inihanda na pagbubuhos ay dapat na naka-imbak sa refrigerator, inirerekumenda na maghanda ng sariwang pagbubuhos isang beses sa isang araw.

Sa mga polyp ng gallbladder, ang diyeta ay napakahalaga. Kinakailangan na iwanan ang pinausukan, pinirito, de-latang pagkain, taba ng hayop (pinahihintulutan ang isang maliit na mantikilya). Inirerekomenda na bawasan ang dami ng asin, huwag kumain ng sariwang sibuyas at bawang.

Ang diyeta ay dapat na binubuo ng pinakuluang isda at karne ng manok, mga gulay, matamis na prutas, mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, pinatuyong Puting tinapay. Diyeta - madalas, maliliit na bahagi.

Feedback ng pasyente:

Gusto kong sabihin sa iyo ang aking kuwento tungkol sa laparoscopic cholecystectomy na ginawa sa akin - ang pag-alis ng gallbladder sa tulong ng mga pagbutas. Ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan, nagsimula siyang makaramdam ng sakit sa kanang hypochondrium, na lahat ay tumindi. Ang ultratunog ay nagpakita ng malalaking polyp ng gallbladder, sinabi ng doktor na tanggalin, dahil may mataas na panganib ng oncology. Takot na takot ako sa operasyon at walang kabuluhan. Ang operasyon ay isinagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, mga 2 oras. Mahusay siyang gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam at nagsimulang maglakad nang gabi ring iyon. Sa ikalimang araw na ako ay pinalabas, ang mga tahi ay tinanggal pagkaraan ng isang linggo. Ngayon maganda na ang pakiramdam ko, 4 months na ang lumipas. Ngunit nagpapanatili ako ng isang diyeta nang kaunti - hindi ako kumakain ng pinirito at pinausukan. Ipinapayo ko sa iyo na huwag magtiis ng sakit at huwag maghintay para sa isang benign tumor na maging malignant, ngunit upang maoperahan.

Ang aking asawa ay may sakit sa tamang hypochondrium sa loob ng mahabang panahon, naisip nila na ang atay, ito ay lumabas - mga polyp sa gallbladder, hinarangan ang maliit na tubo. Nagsimula itong lumala, nang kaunti pa - at kakailanganing gumawa ng isang lukab. At kaya ang gallbladder ay inalis sa tulong ng isang laparoscope. Buhay, malusog, noong una ay nag-diet siya, ngayon ay namumuhay siya ng normal.

Ang polyp ay isang benign na paglaganap ng mauhog lamad ng mga guwang na organo (mga bituka, gallbladder at pantog). Sa karamihan ng mga kaso, ang pormasyon ay may spherical na hugis, at nakakabit sa dingding na may mahabang binti.

Ang mga polyp sa gallbladder ay maaaring may ilang uri:

  • mga polyp ng kolesterol. Sa form na ito, ang mucosa ng pantog ay nagbabago laban sa background ng mga akumulasyon at deposito ng kolesterol;
  • nagpapaalab na polyp. Talamak na reaksyon ng lamad ng organ sa isang pagtaas sa granulation tissue;
  • adenoma ng pantog. benign neoplasm laban sa background ng paglago ng glandular tissue;
  • mga papilloma. benign tumor, na ipinakita sa pamamagitan ng papillae sa mucosa.

Ngunit ang pinakakaraniwan ay ang unang uri ng polyp: kolesterol.

Ang adenoma at papilloma, sa kabila ng panlabas na magandang kalidad, ay maaaring bumagsak sa mga malignant formations.

Klinikal na larawan

Ang pagiging kumplikado ng sakit ay ang mga sintomas ng mga polyp sa gallbladder ay maaaring hindi lumitaw sa lahat. Sa kalahati ng mga kaso, ang pasyente ay maaari lamang magreklamo tungkol sa isang pakiramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium, at ito ay pinakamahusay.

Mga diagnostic

Tulad ng iba pang mga sakit ng gallbladder, ang pagsusuri sa ultrasound ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Kasabay nito, ang isang tiyak na bilugan na pormasyon ay napansin sa gallbladder, na nauugnay sa dingding ng pantog, at hindi nagbibigay ng acoustic shadow.

Sa larawan:

  1. polyp
  2. bula cavity
  3. tissue ng atay

Paggamot

Walang ibang paggamot maliban sa operasyon para sa mga polyp ng gallbladder.

  1. Kung ang mga polyp ay may mga klinikal na pagpapakita, ang gallbladder ay dapat alisin, anuman ang laki ng mga polyp.
  2. Ang mga polyp na mas malaki sa 10 mm ay dapat alisin, dahil nagdudulot sila ng malaking panganib ng malignant na pagbabago.
  3. Dapat tanggalin ang lumalaking polyp. Upang matukoy kung lumalaki ang mga polyp, dapat gawin ang isang follow-up na ultrasound. Ang mga polyp na mas mababa sa 10 mm ang laki na may tangkay ay dapat na subaybayan nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan sa loob ng 2 taon. Pagkatapos ang kontrol ay dapat gawin isang beses sa isang taon para sa buhay. Kung ang alinman sa mga follow-up na pag-aaral na ito ay nagpapakita na ang polyp ay lumalaki sa laki, dapat itong alisin.

Kung ang polyp ay walang tangkay (polyp sa isang malawak na base), ang kontrol ay dapat gawin isang beses bawat 3 buwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang polyp ay mas madaling kapitan ng malignant na pagkabulok kaysa sa mga pedunculated polyp. Pagkatapos ng 2 taon, ang mga pag-aaral ng kontrol ay isinasagawa din isang taon mamaya para sa buhay. Kung ang polyp ay nagsimulang lumaki, dapat itong alisin.