Anatomical at physiological na impormasyon tungkol sa pancreas. Celiac trunk: anatomy, sanhi ng stenosis Endoscopic ultrasonography sa mga sakit ng pancreas

Ang pangunahing pinagmumulan ng suplay ng dugo sa duodenum at ulo ng pancreas ay ang mga sanga ng karaniwang hepatic at superior mesenteric arteries. Tumatanggap sila ng pagkain mula sa dalawang upper at two lower pancreaticoduodenal arteries. Ang itaas na pancreatoduodenal arteries (anterior at posterior) (aa. pancreatoduodenalis superior at inferior) ay mga sanga ng gastroduodenal artery (a. gastroduodenalis), at ang mas mababang mga (anterior at posterior din) ay mga sanga ng superior mesenteric artery. Ang superior at inferior na pancreaticoduodenal arteries ay nag-anastomose sa isa't isa at bumubuo ng anterior at posterior arterial arches, na bumubuo ng tuluy-tuloy na arterial ring.

Mga arterya ng pancreas

Ang lokasyon ng arterial arches ay maaaring magkakaiba. Maaari silang tumakbo parallel sa isa't isa o magsalubong. Topographic na anatomically, ang posterior arch ay matatagpuan sa ulo ng pancreas nang nasa gitna hanggang sa nauuna. Sa lugar ng itaas na pahalang na sangay ng duodenum, ang anterior arterial arch ay 2-8 mm mula sa gilid ng bituka. Sa ibaba, ito ay naka-project sa dingding ng bituka, at sa natitirang mga seksyon ay nasa pancreaticoduodenal sulcus. Ang posterior arterial arch ay bihirang matatagpuan sa pancreaticoduodenal sulcus. Ang pancreatic-duodenal arteries ay madalas na malapit na nauugnay sa pancreatic parenchyma.

Ang maluwag na anyo ng arterial arches ay nakikilala, kapag mayroong maraming mga arterya na bumubuo sa mga arko, at ang pangunahing anyo, kapag ang arterial arch ay nabuo pagkatapos ng pagsasama ng dalawang arterya. Sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang, na kadalasang inooperahan para sa pancreatic cancer, ang mga extraorganic na daluyan ng duodenum ay kadalasang paikot-ikot, sclerotic, at mahirap ihiwalay sa mga tisyu.

Gastroduodenal artery

Ang gastroduodenal artery sa karamihan ng mga kaso ay umaalis sa karaniwang hepatic artery. Ang haba nito ay mula 20 hanggang 40 mm, diameter - mula 2.5 hanggang 5 mm, ang direksyon ng paglalakbay at ang distansya ng arterya mula sa pylorus ay lubhang variable. Mas madalas, ang arterya ay matatagpuan kaagad sa likod ng pylorus, patayo sa longitudinal axis ng paunang bahagi ng duodenum. Ang gastroduodenal artery ay kadalasang tumatawid sa paunang seksyon ng bituka nang pahilig mula kanan pakaliwa, mula sa itaas hanggang sa ibaba, sa likod at pasulong.

May mga kaso kapag ang gastroduodenal artery, kaagad pagkatapos umalis mula sa karaniwang hepatic artery, ay nahahati sa anterior at posterior superior pancreaticoduodenal arteries. Ang mga anatomical na variant na ito ay medyo madaling makilala sa panahon ng operasyon at hindi nagdudulot ng malaking panganib.

Abnormal na paglabas ng vascular

Ang makabuluhang interes sa mga surgeon ay bihirang mga kaso ng abnormal na paglabas ng mga sisidlan sa lugar na ito, kung saan ang panganib ng pinsala sa mga ito ay napakataas. Ang mga kaso ng kanang hepatic artery na umaalis sa gastroduodenal artery ay inilarawan, na puno ng intersection ng a. hepatica dextra kapag nagsasagawa ng pancreatoduodenal resection. Kaugnay nito, may mga ulat sa panitikan tungkol sa karanasan ng autovenous shunting ng kanang hepatic artery bago tumawid sa gastroduodenal artery.

Naobserbahan ng ibang mga may-akda ang mga kaso ng paghahati ng karaniwang hepatic artery sa apat na trunks nang sabay-sabay: ang kanan at kaliwang hepatic arteries, ang gastroduodenal at right gastric arteries. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pinsala sa isa sa lobar hepatic arteries ay posible. Ang partikular na panganib ay ang mga abnormal na kaso kapag ang sariling hepatic artery ay hindi isang sangay ng celiac trunk, gaya ng dati, ngunit ng superior mesenteric artery.

Ang supply ng dugo sa major duodenal papilla at ang distal common bile duct ay isinasagawa ng ilang mga arterya na may maliit na diameter, na mga sanga ng anterior o posterior pancreatoduodenal artery.

Ang katawan at buntot ng pancreas ay pangunahing ibinibigay ng splenic artery, na nagbibigay ng maraming sanga (mula 3 hanggang 9) kasama ang pangunahing puno ng kahoy. Ang splenic artery sa karamihan ng mga kaso ay namamalagi sa isang uka kasama ang posterior upper surface ng katawan at buntot ng pancreas sa itaas ng splenic vein at, dahil sa maraming mga sanga na umaabot mula dito, ay mahigpit na naayos sa pancreatic tissue. Ang splenic artery ay maaaring magkaroon ng tuwid, paikot-ikot at spiral na hugis. Sa mga taong mas matanda sa 35 taon, ang arterya, bilang panuntunan, ay may paikot-ikot na hugis.

Pag-alis ng dugo mula sa pancreas

Ang pag-agos ng dugo mula sa mga organo ng rehiyon ng pancreatoduodenal ay isinasagawa sa pamamagitan ng maraming sanga sa portal vein system.

Mula sa duodenum, ang ulo ng pancreas, at ang uncinate na proseso, ang dugo ay kinokolekta sa mga venous vessel na tumatakbo parallel sa pancreatic-duodenal arteries. Ang pinaka-binibigkas ay ang inferior pancreatic-duodenal veins, na, na bumubuo ng isang solong arcade, ay dumadaloy sa superior mesenteric vein na may isa, mas madalas na dalawang trunks sa ibabang gilid ng isthmus at ang ulo ng pancreas. Halos patuloy, mula 2 hanggang 7 sanga ng maliit na diameter, na kumukuha ng dugo mula sa uncinate na proseso at ang dorsal na bahagi ng ulo ng glandula, ay dumadaloy nang nakapag-iisa sa superior mesenteric at portal veins. Bukod pa rito, mula sa mas mababang bahagi ng ulo ng glandula, pati na rin ang duodenum, ang dugo ay pinatuyo sa kanang gastroepiploic vein.

Mula sa katawan at buntot ng pancreas, ang dugo ay dumadaloy sa pancreatic na mga sanga ng splenic vein, gayundin sa malaking inferior vein ng katawan at buntot ng organ. Ang malaking inferior vein ay tumatakbo parallel sa inferior pancreatic artery sa inferior border ng pancreas at kadalasang dumadaloy sa superior o inferior mesenteric vein. Paminsan-minsan, ang ugat na ito ay maaaring isang tributary ng splenic o maging ang kaliwang gastroepiploic vein.

H.V. Putov at iba pa.

"Suplay ng dugo ng pancreas" at iba pang mga artikulo mula sa seksyon

Ang superior anterior pancreaticoduodenal artery ay nagmumula sa gastroduodenal artery sa inferior semicircle ng upper duodenum at dumadaan mula sa itaas hanggang sa ibaba kasama ang anterior surface ng pancreatic head o matatagpuan sa trough na nabuo ng pababang bahagi ng duodenum at ang ulo ng ang pancreas.

Mas mababang likod at mas mababang harap Ang pancreaticoduodenal arteries ay nagmumula sa superior mesenteric artery o mula sa unang dalawang jejunal arteries. Mas madalas silang umaalis na may isang karaniwang puno ng kahoy mula sa unang jejunal artery o mula sa superior mesenteric artery, mas madalas - nang nakapag-iisa mula sa una at pangalawang jejunal arteries. Minsan maaari silang lumabas mula sa paunang seksyon ng gitnang colon, splenic o celiac arteries.

Ang inferior posterior pancreaticoduodenal artery ay tumatakbo kasama ang posterior surface ng ulo ng pancreas at anastomoses sa superior posterior artery, na bumubuo sa posterior arterial arch.

Inferior anterior pancreaticoduodenal artery dumadaan sa nauunang ibabaw ng ulo ng pancreas o sa uka na nabuo ng ulo ng glandula at ang pababang bahagi ng duodenum at, na kumukonekta sa superior anterior artery, ay bumubuo ng anterior arterial arch.

Maraming mga sanga ang umaabot mula sa anterior at posterior pancreaticoduodenal arches hanggang sa dingding ng duodenum at sa ulo ng pancreas.

"Atlas ng mga operasyon sa dingding ng tiyan at mga organo ng tiyan" V.N. Voilenko, A.I. Medelyan, V.M. Omelchenko

Ang suplay ng dugo sa duodenum ay isinasagawa ng apat na pancreatic-duodenal arteries: Mga arterya ng duodenum (diagram). 1 - truncus coeliacus; 2 - a. gastric sinistra; 3 - a. hepatica communis; 4 - a. lienalis; 5 - a. gastro epiploica dextra; 6-a. pancreaticoduodenalis superior anterior; 7 - a. pancreaticoduodenalis inferior posterior; 8 - a. pancreaticoduodenalis inferior anterior; 9 - a. mesenterica...

Ang venous outflow mula sa duodenum ay isinasagawa ng pancreatic-duodenal veins, na kasama ng mga arterya ng parehong pangalan, na bumubuo ng mga venous arches sa anterior at posterior surface ng ulo ng pancreas. Mga ugat ng duodenum (diagram). 1 - v. portae; 2 - v. gastro epiploica dextra; 3 - v. gastrica dextra; 4 - v. lienalis; 5 - v. mesenterica inferior; 6 - v. mesenterica superior; 7…

Ang mga lymphatic vessel na umaagos ng lymph mula sa duodenum ay matatagpuan sa anterior at posterior surface ng pancreatic head. Mayroong anterior at posterior pancreaticoduodenal lymph nodes. Ang mga anterior pancreaticoduodenal node (10-12 nodes) ay matatagpuan sa harap ng ulo ng pancreas, pababang at mas mababang bahagi ng duodenum. Nag-anastomose sila sa gitna at gitnang mesenteric node, kasama ang mga lymph node na nakahiga sa tuktok ...

Ductus choledochus; 2-v. portae; 3-a. hepatica communis; 4 - ductus pancreaticus; 5 - pancreas; 6 - flexura duodenojejunalis; 7 - papilla duodeni major; 8 - ductus pancreaticus accessorius; 9 - papilla duodeni minor; 10 - duodenum.

Suplay ng dugo. Ang pancreatic arteries ay mga sanga ng hepatic, splenic, at superior mesenteric arteries. Ang suplay ng dugo sa ulo ng pancreas ay pangunahing isinasagawa ng apat na pancreatic-duodenal arteries: ang upper anterior, upper posterior, lower anterior at lower posterior (Fig. 678, 679).

Supply ng dugo sa ulo ng pancreas (front view).

Aorta abdominalis; 2 - truncus coeliacus; 3-a. gastric sinistra; 4-a. lienalis; 5-a. et v. colica media; 6-a. et v. mesenterica superior; 7-a. et v. pancreaticoduodenalis inferior anterior; 8 - caput pancreatis; 9 - duodenum; 10-a. et v. pancreaticoduodenalis superior anterior; 11-a. et v. gastroepiploica dextra; 12-a. et v. gastroduodenalis; 13-a. et v. pancreaticoduodenalis superior posterior; 14-a. hepatica communis; 15-a. hepatica propria.

Ang suplay ng dugo sa ulo ng pancreas (posterior view).

Vesica fellea; 2 - cauda pancreatis; 3 - ductus choledochus; 4-a. et v. pancreaticoduodenalis superior posterior; 5 - duodenum; 6 - caput pancreatis; 7-a. et v. pancreaticoduodenalis inferior posterior; 8-a. et v. mesenterica superior; 9-v. lienalis; 10-v. portae; 11-a. hepatica communis.

Ang superior posterior pancreaticoduodenal artery ay umaalis mula sa gastroduodenal artery sa layo na 1.6-2 cm mula sa simula nito at papunta sa posterior surface ng pancreatic head. Ito ay nasa malapit na topographic at anatomical na relasyon sa karaniwang bile duct, paikot-ikot na baluktot sa paligid nito. Una, ang superior posterior pancreaticoduodenal artery ay lumihis palabas, tumatawid sa karaniwang bile duct sa harap, pagkatapos ay yumuko sa paligid nito sa kanan at dumadaan sa posterior surface ng duct. Dito matatagpuan ang humigit-kumulang 1-1.5 cm palabas mula sa pababang bahagi ng duodenum at kumokonekta sa inferior posterior pancreaticoduodenal artery.

Ang superior anterior pancreaticoduodenal artery ay umaalis mula sa gastroduodenal artery sa lower semicircle ng itaas na bahagi ng duodenum, ibig sabihin, 2-2.5 cm sa ibaba ng pinagmulan ng superior posterior pancreaticoduodenal artery. Ito ay nakadirekta pababa sa kahabaan ng anterior surface ng pancreatic head at matatagpuan sa layo na 1-1.5 cm medially mula sa pababang bahagi ng duodenum o matatagpuan sa uka na nabuo ng pababang bahagi ng duodenum at ang ulo ng lapay. Ang arterya na ito ay nag-anastomoses sa inferior anterior pancreaticoduodenal artery.

Ang inferior anterior at inferior posterior pancreaticoduodenal arteries ay nagmumula sa superior mesenteric artery o mula sa unang dalawang jejunal arteries nito, aa. jejunales. Mas madalas silang umaalis na may isang karaniwang puno ng kahoy mula sa unang jejunal-jejunal o mula sa superior mesenteric artery, mas madalas - nang nakapag-iisa mula sa una o pangalawang jejunal artery, at sa ilang mga kaso lamang - mula sa unang seksyon ng gitnang colon, splenic arteries. o mula sa celiac trunk.

Ang mas mababang anterior pancreaticoduodenal artery ay una na matatagpuan sa likod, sa pagitan ng ulo ng glandula at ang mas mababang bahagi ng duodenum, pagkatapos ay pumapasok ito sa nauuna na ibabaw ng glandula mula sa ilalim ng ibabang gilid nito sa base ng uncinate na proseso at pumunta sa kanan at paitaas sa kahabaan ng nauunang ibabaw ng ulo ng glandula, kung saan ito nag-anastomoses sa superior anterior pancreaticoduodenal artery, na bumubuo ng anterior arterial arch.

Ang inferior posterior pancreaticoduodenal artery ay dumadaan sa base ng uncinate process, pagkatapos ay umakyat at anastomoses sa superior posterior pancreaticoduodenal artery, na bumubuo sa posterior arterial arch.

Maraming mga sanga ang umaalis mula sa anterior at posterior arterial arches hanggang sa dingding ng duodenum, pati na rin sa ulo ng pancreas. Bilang karagdagan, ang mga anastomoses ay napupunta mula sa mga arterial arch na ito patungo sa mga arterya na nagpapakain sa katawan at buntot ng glandula.

Ang katawan at buntot ng pancreas ay ibinibigay ng mga sanga mula sa splenic, common hepatic, at gastroduodenal arteries, gayundin mula sa celiac at superior mesenteric arteries.

Mayroong malaki, mababa at caudal pancreatic arteries.

Ang malaking pancreatic artery ay nagmumula sa splenic at mas madalas mula sa karaniwang hepatic artery. Dumadaan ito sa kapal ng glandula, patungo sa buntot, at sa daan ay nagbibigay ng maraming sanga sa parenkayma ng glandula.

Ang inferior pancreatic artery ay umaalis mula sa splenic, gastroduodenal arteries, minsan mula sa malaking pancreatic o superior mesenteric artery. Ito ay papunta sa kaliwa at mga sanga sa sangkap ng glandula malapit sa ibabang gilid nito.

Sa rehiyon ng buntot ng glandula, ang mga sanga ng caudal artery, na nagmumula sa mga sanga ng splenic o mula sa kaliwang gastroepiploic artery.

Ang pamamahagi ng sariling pancreatic arteries sa glandula ay hindi pantay. Sa ilang mga kaso, mayroong isa o dalawang vascular trunks (malaki at mas mababang pancreatic arteries), na sumasanga sa isang makabuluhang bilang ng mga sanga sa kapal ng glandula. Ang buntot ng glandula ay binibigyan ng dugo ng mga sanga ng arterial na umaabot mula sa mga sanga ng splenic artery (caudal arteries). Sa ibang mga kaso, ang isang bilang ng mga sanga ay umaalis mula sa splenic artery (5-8), na pumapasok sa glandula mula sa gilid ng itaas na gilid nito at sangay patungo sa ibabang gilid. Kadalasan, ang kumbinasyon ng dalawang anyo ng vascular branching ay sinusunod: kasama ang isang malaking trunk na nagbibigay ng malaking bahagi ng glandula, mayroon ding maliliit na arterial branch na umaabot mula sa splenic at common hepatic arteries. Kaya, ang suplay ng dugo sa pancreas ay isinasagawa ng maraming mga sanga na umaabot mula sa mga arterial trunks na nakapalibot sa glandula mula sa lahat ng panig. Ang mga sanga na ito ay bumubuo ng isang saradong arterial na bilog sa paligid ng glandula, kung saan ang mas maliliit na sanga ay umaabot, paulit-ulit na nag-anastomose sa isa't isa. Ang mga anastomoses ay matatagpuan sa iba't ibang direksyon, upang sa pangkalahatan ay nabuo ang isang medyo kumplikadong arterial network, sumasanga sa kapal ng ulo, katawan at buntot ng glandula. Sa fig. Ang 680 ay nagpapakita ng mga opsyon para sa mga arterya ng pancreas.

Mga variant ng mga arterya ng pancreas.

A. hepatica communis; 2-a. gastric sinistra; 3 - truncus coeliacus; 4-a. lienalis; 5-a. mesenterica superior; 6-a. pancreaticoduodenalis inferior anterior; 7-a. pancreaticoduodenalis inferior posterior; 8-a. pancreaticoduodenalis superior anterior; 9-a. gastro epiploica dextra; 10-a. pancreaticoduodenalis superior posterior; 11-a. gastroduodenalis; 12-a. hepatica propria; 13-a. mababa ang pancreatica; 14-a. pancreatic magna; 15-a. pancreatica caudalis.

Ang mga ugat ng pancreas ay sumasama sa mga arterya ng parehong pangalan. Ang venous outflow mula sa ulo ng glandula ay isinasagawa ng pancreaticoduodenal veins.

Ang superior anterior pancreaticoduodenal vein ay matatagpuan sa anterior surface ng ulo ng glandula at dumadaloy sa portal, superior mesenteric vein o mga tributaries nito; bago magtagpo, kumokonekta ito sa isang karaniwang puno ng kahoy na may kanang gastroepiploic o gitnang colic vein.

Ang inferior anterior pancreaticoduodenal vein ay dumadaloy sa superior mesenteric vein o sa superior vv. jejunales, na nagmumula sa unang bahagi ng maliit na bituka.

Ang superior posterior pancreaticoduodenal vein ay tumatakbo paitaas kasama ang posterior surface ng ulo ng gland at umaagos sa portal vein sa base ng hepatoduodenal ligament. Minsan ito ay doble, sa mga bihirang kaso ito ay wala.

Ang inferior posterior pancreaticoduodenal vein, minsan doble, anastomoses sa nauna at dumadaloy sa superior mesenteric vein o superior vv. jejunales.

Ang mas mababang pancreaticoduodenal veins ay madalas na nagsasama sa isang karaniwang puno bago sila mawalan ng laman.

Ang superior at inferior na pancreaticoduodenal veins ay anastomose sa isa't isa, na bumubuo ng dalawang venous arches, na matatagpuan sa anterior at posterior surface ng pancreatic head. Ang venous outflow mula sa katawan at buntot ng glandula ay isinasagawa ng 20-30 veins ng maliit na diameter, na direktang dumadaloy sa portal vein o mga ugat nito: splenic, superior mesenteric, inferior mesenteric, middle colon, left gastric, at gayundin sa kaliwang gastroepiploic, maikling gastric at bituka na mga ugat.

Ang mga ugat ng pancreas ay abundantly anastomose sa bawat isa, pagkonekta sa lahat ng mga ugat ng portal vein.

Ang topographic at anatomical na relasyon ng pancreas sa mga nakapaligid na sisidlan ay ang pinaka kumplikado sa lugar ng incisura pancreatis. Dito, maraming ugat ang dumadaloy sa superior mesenteric vein: ang middle colic, right gastroepiploic, inferior mesenteric, veins mula sa unang loop ng mesenteric part ng small intestine, inferior pancreaticoduodenal veins, veins na direktang nagmumula sa gland, minsan karagdagang middle colic. ugat. Ang diameter ng mga ugat na ito ay mula sa 0.2-0.5 cm; bago dumaloy sa superior mesenteric vein, ang ilan sa mga ito ay konektado sa mga karaniwang trunks. Kasabay nito, mula sa superior mesenteric artery o mula sa mga sanga nito, dito, ang mga sanga ng arterial ay umaalis sa paunang seksyon ng maliit na bituka, ang mas mababang pancreatic-duodenal arteries at ang gitnang colon artery, pati na rin ang mga sanga sa katawan. ng glandula at ang proseso ng uncinate. Ang lahat ng mga sisidlan na ito ay puro sa isang napakaliit na lugar ng superior mesenteric vessels sa lugar ng incisura pancreatis, palibutan sila mula sa lahat ng panig at bumubuo ng isang medyo kumplikadong vascular complex. Samakatuwid, sa pancreatoduodenal resections, ang pinakamahirap at mapanganib na yugto ng operasyon ay ang paghihiwalay ng uncinate process, na kung saan ay matatagpuan bahagyang posterior sa superior mesenteric vessels.

Lymphatic system. Ang mga lymphatic vessel at node ay pumapalibot sa pancreas mula sa lahat ng panig. Ang pag-agos ng lymph ay isinasagawa sa mga sumusunod na grupo ng mga lymph node: 1) pancreas-splenic, na nakahiga sa kahabaan ng itaas na gilid ng katawan ng pancreas sa likod ng gastro-pancreatic ligament; 2) itaas na pancreas, na matatagpuan sa kahabaan ng itaas na gilid ng glandula; 3) splenic, nakahiga sa pintuan ng pali; 4) gastro-pancreas, nakahiga sa kapal ng gastro-pancreatic ligament; 5) pyloric-pancreatic, nakapaloob sa pyloric-pancreatic ligament; 6) anterior-superior pancreas-duodenal, na matatagpuan sa loob ng itaas na liko ng duodenum; 7) anteroinferior pancreatic-duodenal (6-10 knots), na nakahiga malapit sa ibabang liko ng duodenum; 8) posterior superior pancreaticoduodenal (4-8 nodes), na matatagpuan sa posterior sa ulo ng glandula; 9) posterior pancreaticoduodenal (4-8 nodes), na matatagpuan sa likod ng ulo ng glandula malapit sa ibabang liko ng duodenum; 10) mas mababang pancreas (2-3 node) na nakahiga sa ibabang gilid ng pancreas; 11) preaortic posterior pancreas (1-2 nodes), na nakahiga sa pagitan ng posterior surface ng pancreas at aorta (D. A. Zhdanov).

Innervation ng glandula isinasagawa ng mga sanga ng celiac, hepatic, splenic, mesenteric at left renal plexus (Fig. 681, 682).

L HER-1/EGFR - kanser sa baga, pancreas, suso, gliomas, ovarian cancer.

V2: Axillary artery. Mga arterya ng itaas na paa. Aorta ng tiyan.

Ang unang pangkat ay ang mga arterya ng ulo ng pancreas.

Superior posterior pancreaticoduodenal artery(a. pancreaticoduodenalis superior posterior) sa karamihan ng mga kaso ay umaalis mula sa gastroduodenal artery (diameter 1.5 - 3 mm).

Kapag umaalis sa itaas ng ulo ng pancreas, ang superior posterior pancreaticoduodenal artery ay bumababa sa harap ng karaniwang bile duct sa direksyon mula kaliwa hanggang kanan at halos pahalang sa antas ng ulo; kapag ito ay umalis sa ibaba ng itaas na gilid ng pancreas, ito ay tumataas at pakanan, baluktot sa paligid ng ulo nito.

Inferior anterior o posterior pancreaticoduodenal artery(a. pancreaticoduodenalis inferior posterior s. anterior) sa karamihan ng mga kaso ay umaalis sa superior mesenteric artery at maaaring nasa anterior o posterior (diameter 0.5 - 1 mm).

Ang inferior posterior pancreaticoduodenal artery ay matatagpuan sa uka o, mas madalas, 2.5 mm medially mula dito - sa posterior surface ng pancreatic head. Pagkatapos ang mas mababang posterior pancreaticoduodenal artery ay papunta sa kanan at pataas, na bumubuo ng isang anastomotic arch na may itaas na arterya ng parehong pangalan. Mula sa arko na ito, na may pagitan ng 0.8 - 1.2 cm, 3 - 6 na sanga ang umaalis sa pancreas at duodenum.

Superior anterior pancreaticoduodenal artery(a. pancreaticoduodenalis superior anterior) halos palaging umaalis mula sa gastroduodenal artery, na, tulad ng alam mo, ay nagbibigay, bilang karagdagan dito, ang kanang gastroepiploic artery sa likod ng ibabang gilid ng itaas na bahagi ng duodenum. Sa nauunang ibabaw ng pancreas, ang arterya ay napupunta sa mas mababang flexure ng duodenum at, baluktot sa kanang gilid ng ulo ng pancreatic, nawawala sa ilalim ng mas mababang gilid nito.

Matatagpuan sa kapal ng ulo ng pancreas, 1.5 - 2.5 cm medially mula sa anterior pancreaticoduodenal sulcus, ang superior anterior pancreaticoduodenal artery anastomoses sa inferior anterior artery ng parehong pangalan. Sa kabuuan, dalawang sanga ang umaalis dito sa duodenum at 2 - 3 sanga sa pancreas.

Mula sa unang seksyon ng arterya na ito sa magkasalungat na direksyon ay umalis a. duodenopylorica at a. pancreatica longa. Ang mga arterya na ito ay maaari ding direktang nagmula sa gastroduodenal artery. A. duodenopylorica (diameter 1 - 2.5 mm) ay pataas at pakanan, kasama ang ibabang gilid ng itaas na bahagi ng duodenum hanggang sa pylorus. A. pancreatica longa (diameter 1 - 1.5 mm) ang bumubuo sa kanang bahagi ng superior arterial arch. Ito ay umiikot sa tubercle ng pancreas, kasama ang ibabang gilid nito, sa kaliwa, patungo sa sangay simula sa malaking pancreatic artery (splenic branch).

Ang sariling arterya ng ulo ng pancreas (a. capitis pancreatis propria) ay umaalis mula sa dorsal pancreatic artery (mula sa splenic). Ang tamang arterya ng pancreatic head na may superior na anterior pancreaticoduodenal artery ay bumubuo sa sagittal anastomotic arcade ng ulo.

Ang pangalawang pangkat ay ang mga arterya ng katawan at buntot ng pancreas.

Umalis sila mula sa splenic at gastroduodenal arteries, mula sa kaliwang gastroepiploic o kanang gastroepiploic, mula sa superior mesenteric, mula sa karaniwang hepatic, mula sa celiac trunk at sa mga nakahiwalay na kaso mula sa accessory hepatic artery at mula sa mga maikling arterya ng tiyan.

dorsal pancreatic artery(a. pancreatica dorsalis). Nagbibigay ito ng 1 hanggang 4 na sanga sa ulo ng pancreas, at pagkatapos ay napupunta sa anterior o posterior mula sa splenic vein hanggang sa leeg ng pancreas.

Mahusay na pancreatic artery(a. pancreatica magna) halos palaging umaalis mula sa kanang kalahati ng splenic artery sa anyo ng isa, dalawa o kahit tatlong trunks. Bilang isang patakaran, napupunta ito sa katawan ng pancreas sa harap ng splenic vein.

Inferior anterior pancreatic artery(a. pancreatica inferior anterior) - isang mahabang pancreatic artery. Ito ay halos palaging umaalis mula sa gastroduodenal artery.

Superior na anterior pancreatic artery(a. pancreatica superior anterior) palaging umaalis sa gastroduodenal artery. Nagbibigay ito ng dugo sa cervix at kanang kalahati ng katawan ng pancreas. Ang arterya na ito, kasama ang inferior anterior pancreas, ang tanging pangunahing mga arterya na nagbibigay ng leeg ng pancreas.

Hangganan ng pancreatic artery(a. pancreatica terminalis). Palaging umaalis mula sa splenic artery at nakadirekta sa karamihan ng mga kaso sa harap ng at minsan lamang sa likod ng splenic vein. Ang mga sanga nito ay ipinamamahagi sa hangganan sa pagitan ng katawan at buntot ng pancreas.

Artery ng buntot ng pancreas(a. caudae pancreatis). Ito ay umaalis mula sa splenic artery, mula sa mga sanga nito at mula sa kaliwang gastroepiploic artery na pantay na madalas, at sa mga nakahiwalay na kaso mula sa maikling arteries ng tiyan. Ang arterya na ito ay palaging bumubuo ng mga arterial anastomoses kasama ng iba pang mga sanga ng pancreas na matatagpuan sa itaas at ibabang mga gilid nito. Ang mga marginal arterial anastomoses na ito ng pancreas, kasama ang pancreatic-duodenal arcades ng ulo, ay bumubuo sa peripancreatic arterial circle, kung saan ang mga sanga ay umaabot sa anterior at posterior surface ng pancreas. Ang mga anastomoses sa pagitan ng mga sangay na ito ay bumubuo ng isang spatial na three-dimensional na intraorganic arterial network.

Kaya, ang pinaka-pare-pareho sa rehiyon ng ulo ay ang posterior, middle at anterior superior, posterior at anterior inferior pancreaticoduodenal arteries, pati na rin ang sariling arterya ng pancreatic head; sa lugar ng katawan at buntot - ang dorsal, malaki, hangganan ng pancreatic arteries, tail artery, anterior superior at anterior inferior pancreatic arteries.

Ang mga extraorganic at intraorganic anastomoses ng pancreas ay nabuo sa pamamagitan ng intersystem (mga sanga ng celiac trunk at superior mesenteric artery) at intrasystemic (mga sanga ng celiac trunk) na koneksyon.

Mga sanga ng gastric ng splenic artery.

Hindi tulad ng pancreas, ang mga sanga na ito ay mas permanente at nagsisimula sa splenic artery na mas malapit sa hilum ng spleen.

Kaliwang gastroepiploic artery(a. gastroepiploica sinistra) aalis mula sa pali, mas madalas sa sarili nitong, mas madalas sa pamamagitan ng isang karaniwang puno ng kahoy: gastro-pancreatic-splenic o gastro-splenic, kung saan ang mga sanga ay napupunta din sa pali at pancreas.

Ang haba ng kaliwang gastroepiploic artery ay mula 3 hanggang 25 cm, at mula sa maikling kaliwang gastroepiploic artery ay 6 - 7 maikling trunks ang umaalis sa tiyan, at mula sa mahaba - 1 - 3 lamang.

Ang trunk ng kaliwang gastroepiploic artery ay maaaring kondisyon na nahahati sa tatlong mga seksyon: a) retrogastric (na matatagpuan sa duplication ng peritoneum, na dumadaan mula sa pancreas hanggang sa pali); b) intraligamentous (sa gastrocolic ligament) at c) seksyon ng terminal. Ang mga sanga sa pancreas ay maaaring umalis mula sa rehiyon ng retrogastric; mula sa intraligamentous - maiikling sanga hanggang sa tiyan at 2 - 3 sanga hanggang sa mas malaking omentum. Ang dulong seksyon ng arterya ay nagbibigay ng 5 hanggang 12 sanga sa anterior at posterior na mga pader nito at mga anastomoses na may kanang gastroepiploic artery.

mga resulta ng paghahanap

Natagpuang mga resulta: 23361 (1.78 segundo)

Libreng access

Limitadong pag-access

Tinutukoy ang pag-renew ng lisensya

Celiac artery at ang pagkakaiba-iba nito sa tupa ABSTRACT DIS. ... KANDIDATO NG BIOLOGICAL SCIENCES

STAVROPOL AGRICULTURAL INSTITUTE

Ang anatomy ng celiac artery sa tupa sa umiiral na anatomical veterinary manual ay inilarawan sa pamamagitan ng pagkakatulad sa mga baka. Ang nasabing pahayag, tulad ng ipinakita ng aming mga pag-aaral, ay hindi totoo, dahil ang anatomya ng celiac artery sa tupa ay may sariling mga partikular na tampok.

Kanan gastroepiploic at cranial pancreas duodenal mga ugat.<...>Gastro- duodenal Ang arterya sa lahat ng kaso ng aming pag-aaral ay isang sangay ng hepatic artery<...>, cranial pancreatic duodenal at ang malaking arterya ng pancreas.<...>nal na sangay, papalabas na t gastro- duodenal mga ugat. 7.<...>at 1-2 sanga ng cranial pancreas duodenal mga ugat.

Preview: Celiac artery at ang pagkakaiba-iba nito sa tupa.pdf (0.0 Mb)

Target. Upang pag-aralan ang posibilidad ng paggamit ng rehiyonal na intravascular therapy sa mga pasyente na may pancreatic necrosis na may mga gamot na "i-unblock" ang microcirculation sa pancreatic necrosis. Materyal at pamamaraan. 106 mga pasyente na may pancreatic necrosis ay napagmasdan. Kasama sa Group 1 ang 71 na pasyente: 20 (28%) ang may sterile pancreatic necrosis, 51 (72%) ang nagkaroon ng impeksyon. Ang ika-2 pangkat ay kinakatawan ng 23 mga pasyente na, upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa pancreas at buksan ang microvasculature sa kumplikadong paggamot, gumamit ng pangmatagalang arterial infusion (DAI) sa celiac trunk ng mga ahente ng antiplatelet at antibiotics. Ang sterile pancreatic necrosis ay nakita sa 9 (39%) na mga pasyente, nahawahan - sa 14 (61%) na mga pasyente. Kasama sa ika-3 pangkat ang 12 mga pasyente na may pancreatic necrosis, na sumailalim sa PAI gamit ang alprostadil kasama ng mga antibiotic sa mas maagang panahon. Sa mga ito, 9 (75%) na mga pasyente ang nagkaroon ng sterile pancreatic necrosis, 3 (25%) ang nagkaroon ng impeksyon. Ang PAI ay isinagawa nang pili sa pancreatic artery. Mga resulta. Sa pangkat 1, 47 (67%) mga pasyente ang inoperahan. Ang tagal ng paggamot ay 35.8 ± 2.3 araw, ang dami ng namamatay ay 16.9%. Sa pangkat 2, 10 (43%) mga pasyente ang inoperahan, ang tagal ng paggamot ay 24.8 ± 3.6 araw. Walang mga nakamamatay na kinalabasan. Sa pangkat 3, 2 (16.7%) na pasyente lamang ang nangangailangan ng bukas na operasyon. Ang tagal ng ospital ay 23.6 ± 2.1 araw. Walang mga nakamamatay na kinalabasan. Konklusyon. Ang paggamit ng rehiyonal na pangangasiwa ng alprostadil ay humahantong sa isang pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa pancreatic parenchyma na may pagpapasigla ng mga proseso ng delimitation sa anyo ng pagbuo ng maagang mga akumulasyon ng likido na may pagbawas sa retroperitoneal tissue infiltration at impeksyon.

duodenal arterya (Larawan 2), sa 1 - ang karaniwang hepatic artery, sa 8 - ang bibig ng celiac trunk.<...>duodenal arterya. 1 - gastro! duodenal arte!<...>duodenal arteries bago ang PAI; 1 - gastro!<...>duodenal arterya; 2 - pag-ubos ng vascular pattern sa holo!<...>duodenal mga ugat; 3 - ang hitsura ng pali!

Ang isang variant ng mobilization ng pancreatoduodenal complex sa panahon ng pancreaticoduodenal resection, na tumutukoy sa "no-touch" isolation, ay ipinakita. Ang isang pagsusuri ng mga variant ng pagpapakilos na lumitaw sa panitikan na nauugnay sa maagang paghihiwalay at transection ng mga arterya na nagbibigay ng proximal na bahagi ng pancreas ay ipinakita. Ang pagsusuri sa panitikan ay nagpapakita ng pangako ng "no-touch" na paghihiwalay upang mapataas ang pagiging radikal ng operasyon

Pagtawid sa upper at lower pancreas duodenal mga ugat. 4.<...>Isinasaalang-alang namin na kailangan munang tumawid sa tiyan duodenal arterya, bilang pangunahing arterya na nagpapakain<...>arterya at duodenal bituka 2 cm sa ibaba ng pylorus.<...>lapay duodenal mga ugat.<...>itaas na pancreas duodenal mga ugat.

Layunin: upang suriin ang halaga ng low-dose CT na may bolus contrast enhancement (CT angiography) sa pagpaplano ng transarterial chemoembolization sa malignant neoplasms ng atay at pancreas. Materyal at pamamaraan. Sa panahon mula 2011 hanggang 2013 sa Federal State Budgetary Institution "Institute of Surgery. A.V. Vishnevsky" ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang chemoembolization ay isinagawa sa 33 mga pasyente. May kabuuang 48 interbensyon ang isinagawa. Sa 30 (90.9%) na mga pasyente na may mga tumor sa atay, 45 (93.75%) na operasyon ang isinagawa. Sa 3 (9.1%) na mga pasyente na may pancreatic cancer pagkatapos ng cryodestruction - 3 (6.25%) na operasyon ayon sa pamamaraan ng Central Research Institute of Roentgen Radiology. Ang isang solong interbensyon ay isinagawa sa 21 (63.6%) na mga pasyente, paulit-ulit sa 10 (30.4%), 3 beses sa 1 (3.0%), 4 na beses sa 1 (3.0%). Ang lahat ng mga pasyente ay sumailalim sa CT angiography bago ang chemoembolization gamit ang mababang dosis na mga protocol sa pag-scan at mga interactive na reconstruction algorithm. Mga resulta. Sa lahat ng mga kaso, ang chemoembolization ay isinagawa nang buo, at ang isang mahusay na resulta ng angiographic ay nakamit. Pinapayagan ka ng CT angiography na mapagkakatiwalaan mong ipakita ang collateral circulation sa basin ng superior mesenteric artery at celiac trunk, ang kanilang occlusive-stenotic lesions, kalkulahin ang anggulo ng pag-alis ng celiac trunk mula sa aorta. Ang isang variant ng anatomy ng celiac-mesenteric basin, na itinuturing na normal ayon sa pag-uuri ng N. Michels, ay natagpuan sa 16 (48.5%) na mga pasyente. Ang "Standard" chemoembolization dahil sa anatomical features at concomitant occlusive-stenotic lesions ng celiac arteries ay ginanap lamang sa 16 (33.3%) na mga kaso. Konklusyon. Ang paggamit ng low-dose CT angiography ay ginagawang posible na suriin ang lahat ng mga arterya ng celiac-mesenteric basin na may kaunting radiation exposure para sa pasyente. Ang mga resultang larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na kumatawan sa mga tampok at piliin ang pinakamahusay na opsyon para sa interbensyon sa kirurhiko, sa gayon ay binabawasan ang oras ng interbensyon sa kirurhiko, bawasan ang pagkakalantad ng radiation sa mga medikal na tauhan.

Gayunpaman, maagang pinagmulan ng kaliwang hepatic artery bago (o kabaligtaran sa) ng o ukol sa sikmura duodenal <...>arteries ng tiyan duodenal <...>� may posibilidad ng hindi naaangkop na embolization ng gastrointestinal tract duodenal mga ugat.<...> � duodenal arteries (Larawan 3, 4).<...>, IDA - gastrointestinal duodenal arterya, SPA - sariling hepatic artery, RHA at LHA - kanan

Ang mga aneurysm ng hepatic artery ay humigit-kumulang 20% ng lahat ng aneurysm ng hindi magkapares na mga daluyan ng tiyan. Ang mga nangungunang posisyon sa diagnostic ay nabibilang sa invasive celiacography at spiral computed tomography. Sa maliit na aneurysms, pati na rin sa kanilang intrahepatic localization, ang paggamot sa endovascular ay ipinahiwatig. Sa mga aneurysms ng sariling hepatic artery, pati na rin ang malalaking aneurysms, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig.

Sa pamamagitan ng gastrocolic ligament, pati na rin ang mga elemento ng atay duodenal ligaments binuksan tallow<...>mula sa antas ng gastrointestinal discharge duodenal arteries bago ang bifurcation ng RCA at LCA.<...>Aneurysm ng wastong hepatic artery (puting arrow) sa mga elemento ng hepatic duodenal <...>mga ugat.<...>Kung ang aneurysmal sac ay matatagpuan distal sa gastro duodenal arteries, pati na rin

2 [Annals of Surgical Hepatology, 2017]

Sa 7 (33.3%) - gastrointestinal duodenal arteries, sa 3 (14.3%) - gastro- duodenal mga arko<...>arteries - sa 10, superior mesenteric artery - sa 4, pancreatic duodenal arteries - sa 2.<...>itaas na pancreas duodenal arterya, sa 2 - jejunal artery, ayon sa isang obserbasyon -<...>Ang pinagmumulan ng pagdurugo ay ang tuod ng gastrointestinal tract. duodenal arteries (n = 1), splenic artery<...>at mas mababang pancreas duodenal arterya: stenting ng karaniwang hepatic artery na ginagawa sa

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 2 2017.pdf (0.3 Mb)

No. 3 [Annals of Surgical Hepatology, 2014]

Ang journal ay inilaan para sa isang malawak na hanay ng mga surgeon at mga doktor ng mga kaugnay na specialty, na, sa pamamagitan ng likas na katangian ng kanilang mga aktibidad, ay nahaharap sa mga kirurhiko na sakit ng atay, pancreas at mga duct ng apdo. Ang journal ay naglalathala ng mga naka-customize na artikulo sa pagbubuod sa mga paksang isyu ng surgical hepatology na isinulat ng mga nangungunang eksperto mula sa mga bansa ng CIS at malayo sa ibang bansa, mga artikulo sa pagsusuri, mga orihinal na papel, indibidwal na "mga kaso mula sa pagsasanay", pati na rin ang mga artikulong naglalaman ng data mula sa mga eksperimentong pag-aaral. Kapag pumipili ng mga artikulo, binibigyang pansin ng editoryal na board ang pag-iisa ng pagtatanghal ng materyal at ang mga inilapat na pamamaraan ng pagpoproseso ng istatistikal na data, na isa sa mga kinakailangang kondisyon para sa modernong pananaliksik. Sa mga pahina ng journal, ang mga talakayan ay gaganapin sa mga pinaka hindi nalutas na isyu ng hepatobiliary surgery. Sa panahon ng mga talakayan, maraming mga kilalang espesyalista ng mga bansang CIS ang nagpapahayag ng kanilang opinyon. Itinuturing ng lupon ng editoryal na kawili-wili at kapaki-pakinabang ang mga talakayan at nagpaplanong ipagpatuloy ang kasanayang ito. Ang journal ay naglalathala ng mga ulat at mga resolusyon ng mga kumperensya at abstract ng mga artikulo mula sa mga dayuhang journal. Ang isang malawak na hanay ng mga isyu na sakop, ang lalim at kalinawan ng presentasyon ng materyal ay ginagawang kaakit-akit ang journal para sa mga espesyalista na may karanasan sa hepatobiliary surgery at para sa mga nagsisimula.

arteries ng tiyan duodenal ang arterya ay nagmula sa kaliwang hepatic artery.<...> � duodenal arteries (Larawan 3, 4).<...>duodenal arterya. 1 - gastro! duodenal arte!<...>duodenal mga ugat; 3 - ang hitsura ng pali!<...>lapay duodenal mga ugat.

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 3 2014.pdf (0.5 Mb)

INTRA-ORGANAL ARTERIAL LIVER VASCULARIZATION NG AGRICULTURAL AT ILANG WILD ANIMALS ABSTRACT DIS. ... KANDIDATO NG BIOLOGICAL SCIENCES

M.: MOSCOW VETERINARY ACADEMY

Itinakda namin sa aming sarili ang gawain ng pag-aaral ng mga pangunahing at karagdagang mga paraan ng suplay ng dugo ng arterial sa atay.

sa karaniwang trunk ng gastrointestinal duodenal at kanang gastric arteries.<...>gastro- duodenal mga ugat.<...>Pagkatapos ang sisidlan ay nagpapatuloy pa bilang isang gastro- duodenal arterya.<...>sa gastrointestinal duodenal, sa anyo ng isang bundle ng mga sanga ng arterial.<...>Pagkatapos ay umalis mula dito: gastrointestinal duodenal.at ang kanang gastric artery. . “After that, yung ongoing

Preview: INTRA-ORGANAL ARTERIAL LIVER VASCULARIZATION SA AGRICULTURAL AT ILANG MGA WILD ANIMAL.pdf (0.0 Mb)

Ang operasyon ng mga organo ng tiyan. T.I Topographic anatomy ng anterior wall ng tiyan at mga organo ng tiyan.

Ang manual ay nagpapakita ng mga pattern at pangunahing impormasyon sa topographic anatomy at surgical interventions sa anterior abdominal wall at abdominal organs, na ibinigay ng programa para sa pagpapaunlad ng mga mag-aaral ng bloke ng Federal State Educational Standard sa specialty General Medicine and Pediatrics, isinasaalang-alang ang mga kaugnay na kakayahan. Sa paghahanda ng ipinakita na aklat-aralin, maraming taon ng karanasan ng mga compiler nito sa pagtuturo ng nauugnay na seksyon ng kurikulum para sa mga mag-aaral ng mga specialty sa itaas ay ginamit. Para sa ikalawang edisyon, ang manwal ay binago at dinagdagan ng mga makabagong teknolohiyang ginagamit sa operasyon. Ito ay inilaan para sa mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad na nag-aaral sa ilalim ng mga programa ng espesyalista sa Pangkalahatang Medisina at Pediatrics.

splenic artery; 9 splenic vein; 10 splenic artery; 11 tuktok duodenal- lapay<...>arterya; 12 gastrointestinal duodenal arterya; 13 portal na ugat; 14 kanang gastric artery;<...> duodenal ang arterya ay itinuturing na isa sa mga terminal arteries a. gastroduodenalis<...>hepatic at gastrointestinal duodenal mga ugat.<...>Upper anterior pancreas duodenal duodenal mga ugat

Preview: Surgery ng mga organo ng tiyan. T.I Topographic anatomy ng anterior wall ng tiyan at mga organo ng tiyan..pdf (0.3 Mb)

Layunin ng pag-aaral: pagbuo ng isang epektibong X-ray endovascular na paraan para sa pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may talamak na malalang pancreatitis, magagamit para sa malawakang paggamit sa mga surgical na ospital. Materyal at pamamaraan. Ang pang-eksperimentong bahagi ng pag-aaral ay isinagawa sa 11 hindi nakapirming organocomplex ng mga organo sa itaas na palapag ng lukab ng tiyan. Sa klinikal na bahagi ng pag-aaral, ang mga resulta ng pagsusuri at paggamot ng 93 mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay ginamit.

duodenal <...>Ang catheterization ng bibig ng splenic artery ay isinagawa sa 3 organocomplexes.<...>pancreas ulo katawan buntot celiac trunk (n = 5) 19.6 ± 1.6 18.6 ± 2.07 15.2 ± 2.2 * duodenal <...>arterya (n = 4) 24.0 ± 2.2 13.7 ± 1.2 * 2.0 ± 0.8 * Splenic artery (n = 3) 1.3 ± 0.5 * 6.3 ± 0, 5<...> duodenal

Ang isang klinikal na obserbasyon ng pangmatagalang kaligtasan ng isang pasyente na may pancreatic carcinoma (PJ) pagkatapos ng isang radikal na interbensyon na kumplikado ng kabuuang pancreatic necrosis ay ipinakita. Sa panahon ng postoperative, ang pasyente ay nangangailangan ng matagal na paggamot sa intensive care unit at isang bilang ng mga emergency surgical intervention, kabilang ang pancreatectomy. Ang pasyente ay pinalabas sa ika-99 na araw pagkatapos ng radikal na interbensyon. Sa kasalukuyan, ang tagal ng pagmamasid ng pasyente ay 8 taon, walang mga palatandaan ng pag-ulit ng malignant na sakit. Ang klinikal na pagmamasid ay nakakumbinsi na nagpapakita ng pagiging epektibo ng mga radikal na operasyon para sa mga pasyente na may pancreatic cancer, pati na rin ang pangangailangan para sa napapanahong pancreatectomy sa malubhang postoperative pancreatic necrosis.

Neoplasm ng pancreas: a – arterial phase bago ang gastric chemoembolization duodenal <...>arteries (arrow); b – arterial phase pagkatapos ng gastro-intestinal chemoembolization duodenal mga ugat

No. 1 [Bulletin ng operasyon na pinangalanang I.I. Grekov, 2010]

Nagmula sila sa splenic artery sa 15 (57.7%) na mga kaso, gastrointestinal duodenal arterya o kanya<...>LA ulo ng pancreas, na nagmumula sa gastrointestinal duodenal mga ugat.<...>at pancreas duodenal mga ugat.<...>gastro- duodenal at pancreas duodenal mga ugat.<...>LA gastrointestinal duodenal arteries (itim na arrow). kanin. 9.

Preview: Bulletin of Surgery na pinangalanang I.I. Grekov No. 1 2010.pdf (0.4 Mb)

Layunin ng pag-aaral: upang mapabuti ang mga resulta ng paggamot ng mga pasyente na may pancreatic disease. Materyal at pamamaraan. Mula 2010 hanggang 2014, 59 na robot-assisted operations sa pancreas ang isinagawa: 30 distal resections, 12 pancreatoduodenal resections, kabilang ang isang pancreatoduodenectomy, 5 median resections, 12 tumor enucleations. Mayroong 48 kababaihan (81.4%), lalaki - 11 (19.6%). Ang ibig sabihin ng edad ng mga pasyente ay 48.4 ± 14.5 taon. Mga resulta. Ang tagal ng pancreatoduodenal resections ay 463.1 ± 111.1 min, distal resections - 218.0 ± 68.2 min, median resections - 253.0 ± 37.7 min, tumor enucleation - 150.0 ± 49.0 min. Ang mga komplikasyon sa postoperative ay nabuo sa 24 (40.7%) na mga pasyente: sa 19 - panlabas na pancreatic fistula, sa 3 - gastrostasis, sa 2 - dumudugo. Mayroong 1 pagkamatay pagkatapos ng pancreatoduodenal resection. Konklusyon. Ang mga indikasyon para sa robot-assisted pancreatic surgery ay T1–T2 malignant tumor, neuroendocrine tumor, benign tumor na hindi mas malaki sa 5-6 cm. Ang paggamit ng robotic complex ay hindi nagpapahintulot sa pag-iwas sa mga partikular na postoperative na komplikasyon na tipikal para sa pancreatic surgery.

duodenal arterya.<...>itaas na pancreas- duodenal ang ugat ay pinutol at na-transected.<...> <...> duodenal <...>Ang unang hakbang ay upang pakilusin ang ulo ng pancreas at duodenal bituka.

Ang kirurhiko paggamot ng pancreatic calculosis ay nananatiling isa sa mga hindi nalutas na isyu ng pancreatology, dahil walang pinagkasunduan sa pamamaraan at likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko. Ang artikulo ay nagbibigay-diin sa kaugnayan ng problemang ito at naglalaman ng isang pangkalahatang-ideya ng mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng pancreatic calculosis.

Bilang karagdagan, ang pagputol ng ulo ng pancreatic na may pangangalaga duodenal bituka (mga operasyon ng Beger, Ligidakis<...>S - tiyan, D - duodenal bituka, P - pancreas, J - jejunum, F - dulo ng maliit na bituka, bukas<...>Ipinakilala nila sa pagsasanay ang isang pagbabago ng pancreatic head resection na may pangangalaga duodenal bituka (ope<...>parenkayma; d - pagkumpleto ng virsungolithotomy - ang pangunahing tahi ng pancreas ay inilagay. 1 - itaas na anterior pancreas duodenal <...>duodenal arterya, 3 - dissected parenkayma ng ulo

Endoscopic ultrasonography sa mga sakit ng pancreas

Medisina DV

Ang aklat-aralin ay nakatuon sa endoscopic ultrasonography sa pagsusuri ng mga sakit sa pancreatic. Ang aklat-aralin ay pinagsama-sama ayon sa mga programa sa pagsasanay para sa mataas na kwalipikadong tauhan - mga programa sa paninirahan sa espesyalidad na Endoscopy.

mga arterya na sumasanga mula sa tiyan duodenal arterya, na isang sangay ng karaniwang hepatic artery<...>, gayundin ang anterior at posterior branch ng lower pancreatic duodenal arterya, na itinuturing na sangay ng superior<...>Mga sanga ng karaniwang hepatic at gastrointestinal duodenal arteries, pati na rin ang kanang gastroepiploic artery<...>arterya, 4 - portal vein, 5 - choledochus, 6 - pancreatic duct, 7 - duodenal bituka.<...>arterya 5.

Preview: Endoscopic ultrasonography sa pancreatic disease.pdf (0.9 Mb)

Operative at klinikal na operasyon ng mga organo ng tiyan

Publishing House ng Far Eastern Federal University

Ang manual ay nagpapakita ng pangunahing impormasyon sa topographic anatomy at surgical interventions sa cavity ng tiyan sa isang madaling paraan. Ang aklat-aralin sa disiplina na "Operative and Clinical Surgery" ay pinagsama-sama alinsunod sa mga kinakailangan ng Federal State Educational Standard at inilaan para sa mga mag-aaral sa mga programa sa mas mataas na edukasyon - mga programa ng espesyalista, sa mga specialty na "General Medicine", "Pediatrics".

pancreatic artery; 12 - gastro- duodenal arterya; 13 - portal na ugat; 14 - kanang gastric<...>itaas at dalawang mas mababang pancreas duodenal mga ugat.<...>Sa loob ng ligament, ang baked artery ay karaniwang nagbibigay ng gastro- duodenal arterya (a. gastroduodenalis<...>hepatic at gastrointestinal duodenal mga ugat.<...>Upper anterior pancreas duodenal mga sanga ng arterya mula sa gastrointestinal duodenal mga ugat

Preview: Operative at Clinical Surgery ng Abdominal Organs.pdf (1.6 Mb)

Ang solid pseudopapillary tumor ng pancreas ay isang bihirang, mataas na pagkakaiba-iba ng malignant neoplasm na nailalarawan sa isang medyo kanais-nais na klinikal na kurso. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga kababaihan 20-30 taong gulang. Ang solid-pseudo-papillary tumor ng pancreas ay walang tiyak na klinikal na pagpapakita. Tinutukoy ng radiation diagnostics (ultrasound, CT, MRI) ang mga pagbabagong katangian ng tumor na ito, tulad ng heterogeneity at hypovascularity, ay sumasalamin sa solid at cystic na bahagi ng neoplasma. Inilalarawan ng magkakahiwalay na ulat ang extraorgan na lokasyon ng isang solidong pseudopapillary tumor ng pancreas. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay operasyon. Ang lawak ng pancreatic resection ay depende sa lokasyon at laki ng tumor. Sa kaso ng isang malignant na kurso ng sakit, ang chemotherapy at radiotherapy ay dapat talakayin.

arteries, celiac trunk at mesenteric lymph nodes.<...>Pagsalakay ng tumor sa mga katabing istruktura: pader duodenal bituka, tiyan, pali, mesenteric<...>Ang tumor ay napapalibutan ng mga sanga ng superior mesenteric artery.<...>papilla duodenal bituka.<...>arterya, aorta at kanang panlabas na iliac artery.

3 [Bulletin ng Surgical Gastroenterology, 2009]

Siyentipiko at praktikal na medikal na journal. Ang journal ay inilaan para sa pangkalahatang surgical community at mga espesyalista sa mga kaugnay na larangan.

Ang mga patakaran para sa embolization ng maling aneurysms ng splenic at gastrointestinal tract ay inilarawan nang detalyado. duodenal mga ugat<...>1), sa 5 higit pang mga kaso - aneurysm ng gastrointestinal tract. duodenal arteries, pati na rin ang isang pagmamasid<...>embolized sa 4 na kaso, gastrointestinal duodenal arterya din sa 4.<...>risms ng arterya ng ulo ng pancreas at ang tamang hepatic artery.<...>, sa 5 - gastric duodenal arterya, 1 - cystic artery, 1 - kaliwang hepatic artery

Preview: Bulletin of Surgical Hepatology No. 3 2009.pdf (0.3 Mb)

No. 1 [Annals of Surgical Hepatology, 2011]

Kailangang malaman ng mga surgeon ang katayuan ng mga ugat tulad ng gastrointestinal tract. duodenal arterya, SMV, at<...>(VBA), pancreas, duodenal at gastrointestinal duodenal arterya na nagbibigay ng hepatic<...>sa kawalan ng pakikipag-ugnay ng tumor sa SMA at gastrointestinal duodenal arterya.<...>sa pamamagitan ng mas mababang pancreas duodenal at gastroduodenal arteries.<...>� Ang pagsusuri ay dapat gawin gamit ang gastric clamping� duodenal mga ugat.

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 1 2011.pdf (0.3 Mb)

Ang Setyembre 6, 2016 ay minarkahan ang ika-90 anibersaryo ng kapanganakan ng doktor ng mga medikal na agham, propesor, sikat na siruhano - isang pioneer sa pagbuo ng mga orihinal na pamamaraan at teknikal na paraan para sa kirurhiko paggamot ng mga sakit ng atay, biliary tract at duodenum, militar transfusiologist na si Sergei Dmitrievich Popov

orihinal na pamamaraan at teknikal na paraan ng kirurhiko paggamot ng mga sakit ng atay, biliary tract at duodenal <...>Ipinagtanggol ni Popov ang kanyang tesis sa Ph.D. sa paksang "Ang kabiguan ng mga kulto duodenal lakas ng loob pagkatapos<...>ligation ng gastrointestinal duodenal arteries" at na-promote sa Senior Resident at pagkatapos ay Junior<...>mga imbensyon sa diagnosis at kirurhiko paggamot ng mga sakit ng atay, biliary tract at duodenal

Ang unang obserbasyon ng isang pangunahing maramihang tumor ay nagsimula noong 1804 (K. Rokitanski), sa kalaunan ang data sa maramihang mga bukol ay ipinakita noong 1847 ni Regnault at noong 1855 ni Barth. Ang tagapagtatag ng pag-aaral ng patolohiya na ito ay itinuturing na T. Billroth, na noong 1869 ay hindi lamang inilarawan ang kaso ng isang pangunahing maramihang tumor, ngunit ipinakilala din ang pamantayan para sa pangunahing multiplicity ng mga tumor. Sa Russia noong 2011

Ang isang variant ng pag-unlad ng visceral arteries sa anyo ng isang sumasanga ng karaniwang hepatic artery mula sa superior mesenteric artery ay ipinahayag.<...>arteries (tingnan ang figure, e).<...>superior mesenteric artery.<...>Sa isang tipikal na lokasyon, ang tamang gastric at gastrointestinal duodenal mga ugat.<...>Ang iliococonic artery ay na-ligated sa pinagmulan nito mula sa superior mesenteric artery.

Sinusuri ng artikulo ang mga resulta ng paggamot ng 51 mga pasyente na may arrosive pancreatogenic bleeding laban sa background ng mga maling aneurysms ng mga vessel ng hepatopancreatoduodenal zone. Sa 18 mga kaso, ang iba't ibang mga variant ng distal resections ng pancreas, splenectomy ay ginanap; 24 na pasyente ang sumailalim sa pancreatoduodenal resections, pinalawig sa 2 kaso hanggang duodenopancreatectomy; 7 mga pasyente - duodeno-nagpepreserba variant ng proximal resections ng pancreas. Ang mga pangunahing mekanismo ng paglitaw ng mga maling aneurysm ay pinag-aralan. Ang indibidwal na pagpapasiya ng dami ng pagwawasto ng kirurhiko na may radikal na pag-alis ng pathological focus ay naging posible upang magarantiya ang surgical hemostasis sa lahat ng kaso, upang maiwasan ang mga relaparotomy at pagkamatay.

ng celiac trunk ay nagmumula sa splenic artery sa 50-65% ng mga kaso, ang gastroduodenal artery sa 20<...>-25%, pancreas- duodenal c - 10-15%, hepatic - sa 5-10%, kaliwang gastric - sa 2-5% ng mga kaso<...>(28), ang pinaka-katangian ay ang mga pinalawig na pagkasira sa rehiyon ng posterior wall ng pababang sangay. duodenal <...>at ang mga sanga nito, sa 5 aneurysms ay nagmula sa lower pancreas duodenal mga ugat.<...>choledochodsa Roux-enabled loop na may pagputol ng 2/3 ng tiyan at bahagi duodenal

Benign pancreatic tumors - limitadong operasyon ng kirurhiko para sa cystic at neuroendocrine neoplasms - isang pagsusuri ng mga surgical intervention [Electronic na mapagkukunan] / Beger, Prokopchuk, Egorov // Mga salaysay ng surgical hepatology.- 2015 .- No. 2 .- P. 74-90 . - Access mode : https://site/efd/502237

Panimula. Maaaring kabilang sa mga benign tumor ng pancreas ang intraductal papillary mucinous tumor, mucinous cystic tumor, serous cystadenoma, solid pseudopapillary tumor at neuroendocrine tumors (NET), kadalasang insulinomas. Ang ebolusyon ng naturang organ-sparing interventions tulad ng enucleation, central resection (CR) ng pancreas at duodenum-sparing total o partial resection ng pancreatic head (DSHRH) ay nagpapakita ng kanilang pagiging epektibo sa mga benign tumor ng pancreas Layunin. Upang masuri ang mga posibilidad ng kirurhiko paggamot ng mga benign tumor ng pancreas sa pamamagitan ng lokal na resection, batay sa mga umiiral na indikasyon para sa kirurhiko paggamot, pagsusuri ng maagang postoperative komplikasyon at pangmatagalang resulta. Mga resulta. Inirerekomenda ang enucleation ng tumor para sa lahat ng overt neuroendocrine neoplasms hanggang sa 3 cm ang laki sa kawalan ng contact sa pancreatic duct. Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit sa NET at mas madalas sa mga cystic tumor. Humigit-kumulang 20% ng mga enucleation ang isinagawa gamit ang isang minimally invasive na diskarte. Ang matinding kirurhiko postoperative komplikasyon na nangangailangan ng paulit-ulit na mga interbensyon ay nabanggit sa 11% ng mga kaso, pancreatic fistula - sa 33% ng mga kaso, ang namamatay sa ospital ay mas mababa sa 1%. Ang pangunahing bentahe ng enucleation ay ang mababang rate ng postoperative complications at napakababang pagkamatay sa ospital. Dalawang-katlo ng CR ang isinagawa sa mga pasyente na may overt cystic tumor at 1/3 sa mga pasyente na may NET. Ang mataas na dalas ng pancreatic fistula at malubhang postoperative complications ay nauugnay sa paggamot ng proximal pancreatic stump. Isang bentahe ng operasyong ito ang rate ng pagkamatay sa ospital na 0.8%. Ang DSHRPG sa 50% ng mga kaso ay ginamit sa anyo ng isang kabuuang resection ng ulo na may segmental resection ng peripapillary zone ng duodenum at ang intrapancreatic na bahagi ng karaniwang bile duct. Dalawang-katlo ng mga pasyente na ito ay may mga overt o asymptomatic cystic tumor at 10% ay may mga NET. Ang pangunahing bentahe ng mga operasyong ito kumpara sa pancreatoduodenal resection (PDR) ay ang pagpapanatili ng exo- at endocrine function sa mas malaking lawak at ang pagkamatay sa ospital na mas mababa sa 0.5%. Ang antas ng ebidensya para sa mga enucleation at CR ay mababa dahil sa retrospective na pagsusuri ng data at kakulangan ng mga resulta mula sa mga kinokontrol na pag-aaral. Ang mga benepisyo ng DSHRPG sa PDR ay ipinakita sa pamamagitan ng 9 na prospective na kinokontrol na pagsubok, 3 case-control na pagsubok, at 2 retrospective na kinokontrol na pagsubok. Konklusyon. Kapag gumagamit ng enucleation, CR, kabuuan at bahagyang DSHRPG, mayroong mababang antas ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at napakababang namamatay sa ospital. Ang pangunahing bentahe ng limitadong mga resection ay ang pagpapanatili ng exo- at endocrine function ng pancreas at peripancreatic tissues.

Ang mga obserbasyon ay inilapat sa anyo ng isang kabuuang resection ng ulo na may segmental resection ng peripapillary zone duodenal <...>Pagputol ng ulo ng pancreas na may pangangalaga duodenal bituka Para sa paggamot ng mga benign tumor<...>Ang pamamaraan ng kabuuang DSHRPG na may pagputol ng ulo ng pancreas mula sa duodenum, habang pinapanatili ang posterior pancreas duodenal <...>arcade na nabuo ng mga sanga ng gastrointestinal duodenal arteries at lower pancreas duodenal <...>mga arterya, na inilarawan nang detalyado.

Ang paglikha ng isang maaasahang anastomosis pagkatapos ng gastric resection, kapwa sa emergency at sa nakaplanong peptic ulcer surgery, ay nananatiling isa sa mga kagyat na problema. Sa kabila ng pagpapabuti ng mga diskarte sa pagpapatakbo, ang paggamit ng mga modernong teknolohiya at iba't ibang mga scheme ng pharmacotherapy, ang pagkabigo ng mga suture ng gastroduodenal anastomosis ay nananatiling mataas at umabot sa 0.3-5%, na may rate ng namamatay mula sa peritonitis na hanggang 70%. Dahil sa mga kilalang pangyayari, kamakailan lamang, intraoperatively, ang siruhano ay nahaharap hindi lamang sa isang ulcerative locus, kundi pati na rin sa malubhang ulcerogenic komplikasyon, na lubhang kumplikado sa operasyon, ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga postoperative komplikasyon, kabilang ang suture failure.

pinapaliit ng mga arterya ang mga microcirculatory disorder ng proximal na mga seksyon duodenal bituka, pagiging<...>parang nasa pader duodenal bituka doon ay ang kanilang malapit na pagsasanib.<...>Mga bagong teknolohiya sa operasyon ng "mahirap" na mga ulser duodenal bituka// Surgery. 2008. Blg. 8.<...>Mga pangunahing prinsipyo ng pagtahi sa tiyan at duodenal bituka // Klin. hir. 1987. Blg. 8.<...>peptic ulcer surgery at duodenal bituka: Isang gabay para sa mga manggagamot.

Layunin ng pag-aaral: upang ipakita ang mga posibilidad ng paggamit ng transcatheter arterial embolization para sa pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract. Mga materyales at pamamaraan: ipinakita ang mga resulta ng obserbasyon ng 445 mga pasyente na may talamak na pagdurugo ng gastrointestinal mula sa itaas na gastrointestinal tract mula 2009 hanggang 2014. Mga Resulta: Ang mga pagbabago sa mga taktika ng kirurhiko para sa paggamot ng pagdurugo ng gastrointestinal ay humantong sa pagbawas sa postoperative mortality mula sa 22.9% noong 2009-2011 gg. hanggang 6.5% noong 2012-2014 Konklusyon: Ang transcatheter arterial embolization, dahil sa minimal na invasiveness, kawalan ng anesthesia, laparotomy, efficacy at kaligtasan, at ang posibilidad ng paulit-ulit na pagganap, lalo na sa mga multimorbid at matatandang pasyente, ay nagpakita na epektibo sa pagkontrol ng pagdurugo at pagbabawas ng dami ng namamatay.

Ang pagdurugo sa lumen ng intrapancreatic cyst ay nasa 3 pasyente at sa 5 sa lumen duodenal <...>Ang endoscopy ay nagsiwalat ng dumudugong ulser sa posterior wall ng bombilya duodenal bituka. ForrestIA score<...>Nagsagawa ng angiography, celiacography, selective gastrointestinal catheterization duodenal mga ugat<...>mga pasyente na may aktibong pagdurugo (Forrest IA-IIB) mula sa gastric ulcer at 10 pasyente na may dumudugo na ulser duodenal <...>Superselective catheterization ng splenic artery, occlusion ng artery na may Gianturco coils Surgical

Ang modernong resection surgery ng pancreas (PZ) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dinamika ng pag-unlad. Kasabay ng pagtaas ng pagiging radikal at pagpapalawak ng dami ng mga operasyon para sa mga malignant na tumor, mayroon ding pagnanais na mabawasan ang trauma sa operasyon. Ito ay kinakatawan hindi lamang sa pagbabago ng operating access mula bukas sa laparoscopic, kundi pati na rin sa pagbabago ng mga direktang pamamaraan ng operating. Noong 1980, ang mga espesyalistang Aleman na si H. Beger et al. para sa paggamot ng talamak na capitate pancreatitis, iminungkahi niya ang isang pamamaraan para sa nakahiwalay na pagputol ng ulo ng pancreatic, na nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng integridad ng duodenum (duodenum).

Ang pancreatitis ay nagmungkahi ng isang pamamaraan para sa nakahiwalay na pagputol ng ulo ng pancreas, na nagbibigay-daan upang mapanatili ang integridad duodenal <...>Ang pagpapatuloy ng dissection kasama ang gastrointestinal duodenal mga arterya pababa, ilalabas ang anterior branch nito.<...>distal CBD at major papilla duodenal bituka.<...>Hatiin ang mga istruktura ng hepatic duodenal kanin. 2.<...>mga ugat.

No. 4 [Annals of Surgical Hepatology, 2011]

(VBA) - mas mababang pancreas duodenal arteries (Larawan 4).<...>Maagang ligation ng lower pancreas duodenal arteries (nakalakip ang clamp).<...>Maagang ligation ng lower pancreas duodenal arteries gamit ang anterior o mesenteric<...>Sa aming pagsasanay, gumagamit kami ng anterior approach sa lower pancreas� duodenal arteries, nagbibilang<...>Naniniwala kami na ang maagang ligation ng lower pancreas duodenal hindi lamang pinapayagan ng mga arterya

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 4 2011.pdf (0.3 Mb)

SA TANONG NG EMBRYOGENESIS AT BLOOD SUPPLY NG STASTROMA OF CATTLE ABSTRACT DIS. ... KANDIDATO NG BIOLOGICAL SCIENCES

OMSK STATE VETERINARY INSTITUTE

Upang pag-aralan ang mga sumusunod na tanong: 1. Tukuyin sa pamamagitan ng morphological studies ang oras ng pagtula ng multi-chamber na tiyan at ang pagbuo ng mga departamento nito. 2. Alamin kung may mga pagliko sa pagbuo ng multi-chamber na tiyan ng mga baka at kung ano ang kanilang kalikasan. 3. Upang pag-aralan ang pagbuo ng arterial system ng isang multi-chamber na tiyan sa prefetal, fetal at alimentary period ng pag-unlad ng hayop. 4. Upang pag-aralan ang mga posibleng uri ng pagsasanga ng celiac artery, pati na rin ang mga arterya na umaabot mula dito, upang i-systematize at subukang ipaliwanag ang mga variant ng sumasanga ng mga arterya na ito sa mga baka.

arterya; . 6 - mesh arterya; 7 - kaliwa karaniwang "gastric artery; 8 - kaliwa, gastric" artery; 9<...>mula sa kanyang mga arterya hanggang sa pancreas, mga espesyal na arterya ng hepatic, kanang gastric artery,<...>gallbladder artery, kanang gastroepiploic artery at cranial pancreas duodenal <...>mga ugat.<...>arterya. labing-isa.

Preview: SA TANONG NG EMBRYOGENESIS AT BLOOD SUPPLY NG TIYAN NG CATTLE.pdf (0.0 Mb)

No. 4 [Annals of Surgical Hepatology, 2018]

Umalis ang OPA sa gastrointestinal duodenal arterya at kaliwang hepatic artery (LHA), kung saan<...>; mula sa APA umalis sa gastrointestinal duodenal arterya, sariling hepatic artery, umalis dito<...>pancreas- duodenal arterya (mula dito - PPA), gastroduodenal artery, artery ng IV segment<...>Mga arterya ng atay. 1 - celiac trunk, 2 - OPA, 3 - LVA, 4 - PPA, 5 - gastro- duodenal arterya<...>Mga arterya ng atay. 1 - splenic artery, 2 - OPA, 3 - gastro- duodenal arterya, 4 - arterya

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 4 2018.pdf (0.5 Mb)

No. 6 [Bulletin of Surgery na pinangalanang I.I. Grekov, 2018]

Itinatag noong 1885. Sinasaklaw ang mga isyu ng klinikal na operasyon, pinag-uusapan ang pinakabagong pananaliksik, mga pagpapaunlad at teknolohiya.

Kapag ang ulser ay matatagpuan sa duodenal ang hemostasis sa bituka ay nakamit sa pamamagitan ng embolization ng gastroduodenal artery<...>arteries: 1 - karaniwang hepatic artery; 2 - gastro- duodenal arterya; 3 - nakatago<...>sangay ng gastrointestinal duodenal mga ugat; 4 - sariling hepatic artery; 5 - catheter; b - pagkatapos<...>segmental gastrointestinal embolization duodenal arteries: 1 - embolized na seksyon ng arterya;<...>Ang pagsasagawa ng TAE ng kaliwang gastric artery at mga sanga nito at gastro- duodenal arteries gamit

Preview: Bulletin of Surgery na pinangalanang I.I. Grekov No. 6 2018.pdf (0.9 Mb)

COMPARATIVE-AGE MORPOLOHIYA NG INTESTINE AT ANG BLOOD SUPPLY NITO SA DOMESTIC DUCKS AND CHICKENS ABSTRACT DIS. ... KANDIDATO NG VETERINARY SCIENCES

M.: ORENBURG STATE AGRARIAN UNIVERSITY

Layunin ng pag-aaral. Upang pag-aralan ang edad morphology ng maliit at malaking bituka sa isang comparative na aspeto at upang maitaguyod ang mga tampok ng kanilang suplay ng dugo sa Peking duck ng Medeo cross at Loman puting manok.

Timbang duodenal ang lakas ng loob ng mga day old duckling ay 33.33% na mas malaki kaysa sa mga tuta (Talahanayan 3 at 4).<...>supply ng dugo sa caudal part duodenal at ang unang bahagi ng jejunum.<...>arteries) mga arterya. 3.<...>aorta at kasangkot sa suplay ng dugo duodenal, jejunum, ileum, bulag at tumbong.<...>duodenal bituka hepato-intestinal trunk at pancreas duodenal arteries (celiac)

Preview: MORPOLOHIYA NG COMPARATIVE-AGE NG INTESTINE AT ANG SUPPLY NG DUGO NITO SA MGA DOMESTIC DUCKS AT MANOK.pdf (0.0 Mb)

No. 3 [Annals of Surgical Hepatology, 2011]

arterya, 2 - gastric duodenal arterya, 3 - kanang hepatic artery, 4 - karaniwang apdo<...>Paghihiwalay ng superior mesenteric artery sa retropancreatic region. 1 - duodenal bituka,<...>– inilipat sa kaliwang VA, 4 – splenic artery, 5 – karaniwang VA, 6 – gastric duodenal arterya<...>at gastrointestinal duodenal donor artery at bifurcation ng sariling VA ng tatanggap.<...>arterya, SA - splenic artery, IDA - gastric duodenal arterya. _10_072-078_Rummo

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 3 2011.pdf (0.3 Mb)

No. 4 [Annals of Surgical Hepatology, 2012]

Sa 5 (38.5%) - gastrointestinal duodenal arteries, sa 2 (15.4%) - gastric duodenal mga arko<...>Pagkatapos ng gastrointestinal embolization duodenal artery cyst festered, ang drainage nito ay nasa ilalim ng kontrol<...>Ang embolization ng splenic artery ay isinagawa sa 6 na pasyente na may gastrointestinal duodenal– 5, harap<...>Sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay nabuo. duodenal mga ugat.<...>mga ugat.

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 4 2012.pdf (0.3 Mb)

Target. Upang pag-aralan ang mga variant ng arterial blood supply sa atay ayon sa data ng angiography at upang i-systematize ang mga ito para sa pagsasagawa ng X-ray endovascular intervention. Materyal at pamamaraan. Ang angiograms ng 3756 na mga pasyente ay nasuri. Limang uri ng suplay ng dugo ang natukoy depende sa "antas ng sentralisasyon" ng daloy ng dugo sa hepatic. Sa bawat uri, ang mga variant ay nahahati sa mga pangkat ayon sa bilang ng mga arterya na nagsusuplay sa kanan (V–VIII segment) at kaliwa (I–IV segment) functional lobes ng atay (Rx/Lx) nang hiwalay. Mga resulta. 114 na mga variant ng suplay ng dugo ang inihayag. Ang uri ng gitnang (pangkalahatang hepatic) ay sinusunod sa 68% ng mga pasyente, kasama nito ang 6 na grupo: ang 1st group (50.8%) ay binubuo ng 10 variant ng supply ng dugo, ang 2nd group (16.5%) - 5 variant, ang 3rd group ( 0.6%) - 7 opsyon, ika-4 na pangkat (

duodenal, total hepatic, nayon!<...>hepatic artery; LPA - kaliwang hepatic artery; MPA - gitnang hepatic artery; IDA - gastrointestinal<...>duodenal <...> <...>movable at fixed parts ng proximal third duodenal bituka. Wow!

#12 [Doktor, 2007]

Scientific-practical at journalistic na journal para sa malawak na hanay ng mga espesyalista. Nai-publish mula noong 1990. Isa sa pinakatanyag at prestihiyosong publikasyon para sa mga nagsasanay na doktor. Ang editor-in-chief ng journal ay Academician ng Russian Academy of Medical Sciences I. N. Denisov. Kasama sa editorial board ng journal ang mga kinikilalang awtoridad sa mundo ng medisina: N.A. E. M. Tareeva; V.P. Fisenko - Kaukulang Miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences, (Deputy Editor-in-Chief) at marami pang iba. Sa pamamagitan ng desisyon ng Plenum ng Higher Attestation Commission "Vrach" ay kasama sa listahan ng mga journal na nagrerekomenda ng paglalathala ng mga resulta ng pananaliksik sa disertasyon para sa antas ng Doctor of Science. Mga pangunahing seksyon: mainit na paksa; klinikal na pagsusuri; panayam; problema; bago sa medisina; pharmacology; Pangangalaga sa kalusugan. Ang dalas ng pagpapalabas ay isang beses sa isang buwan. Target na madla - dumadalo sa mga manggagamot, punong manggagamot ng mga ospital at polyclinics, mga pinuno ng mga institusyong medikal, mga pinuno ng mga institusyong pananaliksik, mga sentrong medikal, mga asosasyon, mga pinuno ng mga sanatorium, mga parmasya, mga aklatan.

(MCA), anterior cerebral arteries (ACA), posterior cerebral arteries (PCA), vertebral arteries (VA) na may<...>mga site sa lugar ng tiyan duodenal arteries (tingnan ang Fig. 5, b) at SPA sa lugar ng kanilang dibisyon<...>Pagkatapos alisin ang mga clamp, pulsation ng tiyan duodenal Ang mga arterya, PA at shunt ay naiiba.<...>Yugto ng operasyon: a - aneurysmal sac; b - gastrointestinal: duodenal arterya; c - SPA Fig. 6<...>Yugto ng operasyon: ang anastomosis ay ipinataw sa pagitan ng gastro: duodenal arterya at SPA Fig. 7.

Preview: Doctor №12 2007.pdf (0.2 Mb)

2 [Annals of Surgical Hepatology, 2011]

pangunahing papilla duodenal lakas ng loob L.M. lakas ng loob<...>arterya; magsagawa ng arteriotomy; ipinakilala namin ang isang port catheter sa lumen ng arterya sa direksyon ng hepatic<...>arteries nang hindi humahantong sa lumen ng hepatic artery, inaayos namin.<...>arteries mula dito bilang isang hiwalay na puno ng kahoy, contrasting volumetric pagbuo ng pancreas.<...>pancreaticoduodenal arteries sa gastroduodenal artery, pagkatapos ay sa parenchymal

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 2 2011.pdf (0.3 Mb)

No. 3 [Annals of Surgical Hepatology, 2017]

lumalaki sa pader ng malalaking arterya ( celiac trunk o superior mesenteric artery) Talahanayan 2.<...>Ang pangkalahatang hepatic at gastrointestinal duodenal arteries, ang huli ay tumatawid at nakatali.<...>bituka sa pamamagitan ng major papilla duodenal bituka.<...>Gastrointestinal duodenal ang arterya, na kumakalat sa labas ng conglomerate, ay pinapakilos at ginagalaw.<...>arteries at VV (n = 1).

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 3 2017.pdf (0.2 Mb)

No. 1 [Annals of Surgical Hepatology, 2010]

mesenteric artery.<...>Ginawa ang gastric chemoembolization. duodenal arterya na nagpapakain sa tumor, suspensyon 1000<...>mga ugat; splenic at hepatic arteries na walang mga palatandaan ng pagsalakay ng tumor.<...>Ang pagpapakilala ng oily chemosuspension sa gastric duodenal arterya na nagpapakain sa tumor. _105-109<...>mga ugat; b – pagkatapos ng embolization ng splenic artery trunk, hindi natukoy ang extravasation, daloy ng dugo

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 1 2010.pdf (0.3 Mb)

No. 4 [Annals of Surgical Hepatology, 2010]

ligaments na may ligation ng "non-target" arteries, gastric catheterization duodenal arteries (IDA) at<...>arterya sa 66 na pasyente.<...>Kung may kahirapan sa pagpasa ng catheter distal sa gastric duodenal ang kanyang mga ugat ay barado<...>hepatic arteries mula sa superior mesenteric, left gastric, gastric duodenal at celiac<...>Isang catheter ang itinanim sa tiyan duodenal arterya, ang pangalawa - sa superior mesenteric vein

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 4 2010.pdf (0.3 Mb)

2 [Annals of Surgical Hepatology, 2009]

hepatic arteries o tumor-feeding arteries.<...>Gastrointestinal duodenal ang arterya ay ligated at tumatawid.<...>Siguraduhing mag-ligate sa isang paunang intersection ng lower pancreas. duodenal arterya<...>arteries sa harap at kaliwa.<...>na may mga lugar ng buo na epithelium - isang cyst sa dingding duodenal bituka.

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 2 2009.pdf (0.3 Mb)

4 [Annals of Surgical Hepatology, 2017]

hepatic duodenal ligaments at kasama ang karaniwang hepatic artery.<...>Na-clip at na-transected na gastrointestinal duodenal arterya at karaniwang hepatic duct, ang diameter nito<...>lymph nodes sa kahabaan ng proximal section ng superior mesenteric artery at clipping ng inferior pancreatic duodenal <...>mga ugat.<...>Naglalaman ito ng mas mababang pancreas duodenal arterya, unang jejunal artery at ugat, lymphatic

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 4 2017.pdf (0.2 Mb)

2 [Annals of Surgical Hepatology, 2014]

duodenal, total hepatic, nayon!<...>duodenal arterya; LVA - kaliwang gastric artery; SMA - superior mesenteric artery; * - suplay ng dugo<...>Mesenteric Mesenteric Aortic 2 arteries R1/L1 3 arteries 4 arteries 5 arteries 6 arteries R1<...>arterya, 2 - lower anterior pancreas duodenal arterya, 3 - dissected parenkayma ng ulo<...>duodenal ligaments: pasok na!

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 2 2014.pdf (0.5 Mb)

#6 [Medical Imaging, 2018]

Aneurysms ng pulmonary artery.<...>at celiac trunk (CS) - hanggang 6 at 4%, ayon sa pagkakabanggit, sa 3.5% ng mga kaso, ang gastrointestinal duodenal <...>arterya.<...>hamartochondroma) sa SIV ng kanang baga, post-inflammatory pneumofibrosis ng tugatog ng parehong baga, peptic ulcer duodenal <...>Radiation diagnosis at endovasal treatment ng false aneurysms ng gastrointestinal tract duodenal duodenal, sariling, karaniwang hepatic artery at distal na bahagi ng celiac trunk<...>, sa 1 - ang karaniwang hepatic, sa 12 - ang splenic artery at sa 1 - ang lower pancreas duodenal <...>mga ugat.

Preview: Medical Imaging #2 2009.pdf (0.4 Mb)

No. 1 [Annals of Surgical Hepatology, 2019]

Isang pang-agham at praktikal na publikasyon na sumasaklaw sa pinakabagong mga teknolohiya at kagamitan para sa pagkuha at pagsusuri ng mga medikal na diagnostic na imahe, mga pamamaraan para sa klinikal na paggamit ng buong arsenal ng radiation diagnostic na pamamaraan; isinasaalang-alang ang mga problemang medikal at teknikal.

arteries (RCA) - sa 3 (15%), lahat ng tatlong pangunahing coronary arteries (LAD, LCx at RCA) - sa 1 (5%)<...>arteries (RCA) - sa 3 (15%), lahat ng tatlong pangunahing coronary arteries (LAD, LCx at RCA) - sa 1 (5%) na kaso<...>Ang mga tampok ng MRCP sa kaso ng mga pathological na pagbabago sa complex ng pangunahing duodenal papilla at duodenal <...>itaas na lukab ng tiyan (abdominal aorta, atay, pali, tiyan, pancreas, duodenal <...>Ang pamamahagi ng may kulay na silicone sa pancreas kapag ang solusyon ay iniksyon sa tiyan duodenal

Preview: Medical Imaging #3 2014.pdf (0.7 Mb)

№1 [Praktikal na oncology, 2009]

Sinasaklaw ng journal ang mga isyu ng epidemiology, etiology, diagnosis, pag-iwas at paggamot ng ilan sa mga pinakakaraniwang tumor. Ang mga may-akda ay mga progresibong oncologist na bumuo ng modernong oncological science at may seryosong praktikal na karanasan sa paggamot ng mga sakit na oncological. Ang bawat isyu ng journal ay sumasaklaw sa isang partikular na paksa, kung saan ang parehong mga espesyal na artikulo at lektura, klinikal na obserbasyon at mga pagsusuri sa panitikan sa larangan ng siyentipiko at praktikal na pananaliksik sa klinikal at eksperimentong oncology ay nai-publish, pati na rin ang mga materyales ng orihinal na mga papel na naglalaman ng mga resulta ng disertasyon para sa antas ng doktor at kandidato ng mga medikal na agham

RIC SGSKhA

Ang aklat-aralin ay naglalaman ng isang paglalarawan ng mga tampok ng topograpiya ng mga organo ng lymphatic system ng mga hayop at ibon. Ang mga tanong tungkol sa mga tampok ng pagsasanga ng mga nerbiyos ng peripheral na bahagi ng sistema ng nerbiyos, ang kurso ng mga daluyan ng dugo ay isinasaalang-alang. Ito ay inilaan para sa mga guro, full-time at part-time na mga mag-aaral ng Faculty of Biotechnology at Veterinary Medicine, na nag-aaral sa specialty 36.05.01 "Beterinaryo Medicine".

propria) Gastrointestinal duodenal arterya (a. gastroduodenalis) Splenic artery (a. lienalis<...>Ang celiac artery at ang mga sanga nito ay nagbibigay ng dugo sa bahagi ng tiyan ng esophagus, tiyan, cranial area duodenal <...>Kinokolekta nila ang lymph mula sa proventriculus at abomasum ng tiyan, pali, duodenal bituka.<...>At duodenal bituka, at dumadaloy sa mga celiac node.<...>Ang maliit na bituka ay kinakatawan duodenal, jejunum, ileum.

Preview: Anatomy ng mga hayop at ibon (angiology, lymphatic system, neurology, ornithology) gabay sa pag-aaral.pdf (0.4 Mb)

No. 3 [Annals of Surgical Hepatology, 2015]

Antegrade balloon dilatation ng major papilla duodenal bituka na may lithoextraction sa duodenal <...>Ang karaniwang hepatic duct ay tumawid sa bibig ng cystic duct at ang gastro- duodenal arterya.<...>Ang kanang kalahating bilog ng arterya ay nahati paraadventitially hanggang sa unang jejunal artery.<...>Ang huli ay nakalantad sa bibig ng mas mababang pancreas duodenal arterya, na pinutol at muling<...>sa hepatic artery - HVPA (n = 9)).

Preview: Annals of Surgical Hepatology No. 3 2015.pdf (0.4 Mb)