Type 2 diabetes mellitus. Diagnosis at paggamot ng type 2 diabetes mellitus. Pagsasagawa ng therapy sa droga

▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰

Kamusta! Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng sangkatauhan - diabetes mellitus, upang laging alam.

Isa sa mga sakit endocrine system ay diabetes mellitus. Ayon sa klasipikasyon World Organization Ang pangangalaga sa kalusugan ay may dalawang uri diabetes:

  • Uri 1 - umaasa sa insulin
  • Uri 2 - hindi umaasa sa insulin.

Ano ang type 2 diabetes mellitus o, tulad ng tawag dito, hindi umaasa sa insulin?

Ang pag-unlad ng type 2 diabetes mellitus ay nauugnay sa isang dysfunction sa pancreas, kung saan ang paggawa ng insulin ng glandula ay hindi nabalisa, at kung minsan ito ay higit pa sa normal.

Ngunit sa ilang kadahilanan, nabigo ang katawan at nagkakaroon ng pagbaba sa pagiging sensitibo ng selula (paglaban) sa insulin. Nangangahulugan ito na ang kinakailangang halaga ng glucose ay hindi pumapasok sa cell. Nagsisimulang tumaas ang mga antas ng asukal sa dugo at nangyayari ang diabetes mellitus.

Ang mga nagpapalubha na sandali sa paglitaw ng type 2 diabetes ay:

  • Binge eating;
  • mga impeksyon;
  • stress;
  • Atherosclerosis;
  • Mga nagpapasiklab na pagbabago sa pancreas;
  • Sedentary lifestyle;
  • Ang ilan mga sakit sa endocrine(Cushing's disease, acromegaly, polycystic ovary syndrome);
  • Etnisidad (Native Americans at Asians, African Americans ay mas malamang na magkasakit).

Mga palatandaan ng type 2 diabetes.

Kadalasan, na may type 2 diabetes, ang mga pasyente ay pumunta sa doktor na may mga komplikasyon ng sakit na nagsimula na, dahil ang sakit mismo ay halos asymptomatic sa simula ng pag-unlad nito.

Ang pagpapakita ng diabetes ay makikita kung ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • Mga nagpapaalab na sakit sa balat na mahirap gamutin
  • Pangangati ng ari
  • kahinaan ng kalamnan
  • Tuyong bibig
  • Pagkasira ng vascular mas mababang paa't kamay
  • Obesity

Ang decompensated diabetes ay isang kondisyon kung saan talamak na komplikasyon Diabetes mellitus. Isa sa mga komplikasyon ay ang diabetic coma. Unti-unting umuunlad ang koma. Ito ay pinadali ng:

  • paghinto ng paggamot sa insulin,
  • mga nakakahawang sakit at
  • trauma, stress.

hitsura diabetic coma mauna sa pagtaas pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok. Sa panahon ng coma - ang amoy ng acetone sa exhaled air, ang pulso ay bumilis, mga eyeballs malambot. Pagkatapos magbigay ng paunang lunas, ang pasyente ay dinala sa ospital.

Diagnosis ng diabetes mellitus 2 degrees.

Upang kumpirmahin ang diagnosis sa isang pasyente na may type 2 diabetes, kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral ng antas ng asukal sa ihi at sa dugo.

Sa normal na estado ng katawan, ang antas ng glucose sa dugo ay 3.4-5.5 mmol / l.

Kung ang konsentrasyon ng glucose ay mas mataas, maaari nating pag-usapan ang isang paglabag sa metabolismo ng glucose. Upang maitatag ang diagnosis ng diabetes, kinakailangan na magsagawa ng dalawa pang magkakasunod na pagsukat ng mga antas ng glucose sa iba't ibang araw.

Isinasagawa ang blood sampling sa oras ng umaga, sa walang laman ang tiyan. Napakahalaga na ang pasyente ay komportable sa sikolohikal, na maiiwasan ang pagtaas ng reflex sa mga antas ng glucose.

SA mga tiyak na pamamaraan Maaaring kabilang sa diagnosis ang isang pagsubok sa glucose tolerance, na tumutulong upang matukoy ang mga nakatagong karamdaman.

Ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng isang magdamag na pag-aayuno (10-12 oras). Ang pasyente ay umiinom ng 75 gramo ng glucose. Pagkatapos kumonsumo ng glucose, makalipas ang isa hanggang dalawang oras, ang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang kondisyon ng pasyente ay itinuturing na pre-diabetes na may konsentrasyon ng glucose sa dugo na 7.8 hanggang 11 mmol/l.

Sa konsentrasyon ng glucose na 11 mmol / litro at mas mataas (dalawang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagsubok), maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng diagnosis ng diabetes.

Isa sa mga pamamaraan ng diagnostic Ang diabetes mellitus ay ang pagtukoy ng glucose sa ihi.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng mga posibleng komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus, pati na rin upang makagawa ng isang pagbabala ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri: isang electrocardiogram, isang pagsusuri sa fundus, atbp.

Paggamot sa Type 2 Diabetes .

Bilang isang patakaran, ang pagbaba ng timbang at pagdidiyeta ay gawing normal ang kondisyon, ngunit kung ito ay hindi sapat, ang mga gamot sa bibig ay ginagamit para sa type 2 diabetes. Ang mga ito ay inilapat 1-2 beses sa isang araw.

Minsan ang mga gamot para sa mabisang paggamot pagsamahin (Metformin at Nateglinide, Metformin at Insulin, Metformin at Glipizide).

Ang paglipat ng pasyente sa paggamot sa insulin ay tinutukoy ng endocrinologist. Ang layunin ng insulin therapy ay upang maiwasan ang mga komplikasyon ng type 2 diabetes.

Ang mga metabolic disorder sa diabetes ay nagpapataas ng pangangailangan para sa mga bitamina at trace elements. At ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda ng isang diyeta na mababa ang calorie, na humahantong din sa isang kakulangan ng mga bitamina at mineral.

Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon at hypovitaminosis, ang isang kumplikadong bitamina para sa diabetes mellitus ay inirerekomenda para sa mga pasyente.

Pinapayagan ka nitong masakop ang pangangailangan para sa mga bitamina at mga elemento ng bakas sa katawan. Kasama sa complex ang: bitamina C, bitamina E, B bitamina, provitamin A, pati na rin ang zinc, biotin, chromium, atbp. mga nakaraang taon maraming mga herbal complex na may mga extract ang lumitaw halamang gamot- Eleutherococcus.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes pinakamahalaga may balanseng diyeta. Ang diyeta na angkop sa sakit ay isa sa pinakamahalagang garantiya matagumpay na paggamot type 2 diabetes.

Minsan ginagamit ang Type 2 Diabetes Diet bilang isang paggamot na walang gamot.
Ang layunin ng pagsasaayos ng diyeta sa type 2 diabetes ay gawing normal ang timbang ng katawan. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay hindi lamang kailangang kontrolin ang nilalaman ng mga karbohidrat, kundi pati na rin isaalang-alang ang calorie na nilalaman ng mga produkto.

Kapag nag-compile ng isang diyeta, maaari mong gamitin ang scheme. Ang mga produktong naglalaman ng carbohydrates ay nahahati sa tatlong grupo:

Unang pangkat.

Gamitin nang walang mga paghihigpit:

Pangalawang pangkat.

Limitadong pagkain:

Ikatlong pangkat.

Maximum na limitasyon o pagbubukod:

  • cookie,
  • mga cake,
  • pritong patatas,
  • taba ng hayop,
  • mataba na mayonesa,
  • kulay-gatas,
  • mantikilya,
  • matabang karne,
  • sorbetes,
  • alak,
  • beer,
  • mga kendi.

Ang mga buto ay lubhang kapaki-pakinabang para sa diyabetis. Ang mga ito ay isang mapagkukunan ng protina, lecithin, bitamina. Ang mga butil ng sunflower ay napakayaman sa iron, calcium, zinc, potassium.

Ngunit dahil ito ay isang napakataas na calorie na produkto, dapat itong alalahanin na ang lahat ay palaging mabuti sa katamtaman, na dapat isaalang-alang kapag nag-iipon ng isang diyeta para sa isang diyabetis.

Alam natin na ang buhay na walang tubig ay imposible. Ang tubig sa type 2 diabetes ay kailangan para sa normal na operasyon lapay. Ang kakulangan ng tubig ay nakakaapekto sa mga selula ng katawan. Ang regular na pagkonsumo ng 1.5-2.0 litro ng tubig ay pumipigil sa maraming sakit. Ang isa sa mga ganitong sakit ay diabetes.

Dapat tandaan na ang ordinaryong tubig ay hindi mapapalitan ng kape, beer, tsaa, atbp.

Pinapadali ng mga modernong gamot ang buhay ng mga pasyenteng may diabetes. At ang pinaka-abot-kayang adjuvant na maaaring makatulong sa produksyon ng insulin ay maaaring mineral na tubig walang gas, naglalaman ng mga mineral.

Ang labis na timbang sa ikalawang kalahati ng buhay, kakulangan ng paggalaw, pagkain na may isang kasaganaan ng carbohydrates ay may higit pa Negatibong impluwensya sa kalusugan kaysa sa karaniwang pinaniniwalaan. Ang type 2 diabetes ay walang lunas malalang sakit. Madalas itong umuunlad dahil sa modernong pamumuhay - ang kasaganaan ng mga produkto, ang pagkakaroon ng transportasyon, laging nakaupo.

Ang mga istatistika ng sakit ay ganap na nagpapatunay sa pahayag na ito: sa mga binuo na bansa, ang pagkalat ng diabetes ay sampung beses na mas mataas kaysa sa mga mahihirap. Tampok 2 uri - mahaba kursong oligosymptomatic. Kung hindi ka lumahok sa mga regular na medikal na eksaminasyon o hindi nag-donate ng dugo para sa asukal sa iyong sarili, ang diagnosis ay gagawin nang huli, kapag maraming komplikasyon ang nagsimula. Ang paggamot sa kasong ito ay irereseta nang mas malaki kaysa sa napapanahong pagtuklas mga sakit.

Bakit Nagkakaroon ng Type 2 Diabetes at Sino ang Nakakakuha Nito

Ang diagnosis ng "diabetes" ay ginawa kapag walang laman ang tiyan venous blood Ang pasyente ay natagpuan na may paulit-ulit na pagtaas sa glucose. Ang isang antas sa itaas 7 mmol / l ay isang sapat na dahilan upang igiit na ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay naganap sa katawan. Kung ang mga sukat ay kinuha gamit ang isang portable glucometer, ang mga pagbabasa sa itaas 6.1 mmol / l ay nagpapahiwatig ng diabetes mellitus, kung saan ang mga diagnostic ng laboratoryo ay kinakailangan upang kumpirmahin ang sakit.

Ang simula ng type 2 diabetes ay kadalasang sinasamahan ng isang karamdaman. Ang asukal mula sa dugo ay tumagos sa mga tisyu dahil sa insulin, na may paglaban, ang pagkilala sa insulin ng mga selula ay may kapansanan, na nangangahulugan na ang glucose ay hindi masipsip at nagsisimulang maipon sa dugo. Ang pancreas ay naglalayong ayusin ang antas ng asukal, pinapalakas ang gawain nito. Siya sa huli ay mapupunta. Sa kawalan ng paggamot, pagkatapos ng ilang taon, ang labis na insulin ay napapalitan ng kakulangan nito, at ang glucose sa dugo ay nananatiling mataas pa rin.

Mga sanhi ng diabetes:

  1. Sobra sa timbang. Ang adipose tissue ay may metabolic activity at may direktang epekto sa insulin resistance. Ang pinaka-mapanganib na labis na katabaan sa baywang.
  2. Kakulangan ng paggalaw humahantong sa pagbaba sa pangangailangan ng kalamnan para sa glucose. Kung pisikal na ehersisyo wala, ang asukal sa malalaking dami ay nananatili sa dugo.
  3. Masyadong maraming madaling magagamit na carbohydrates sa diyeta- mga produkto ng harina, patatas, dessert. Ang mga karbohidrat na walang sapat na hibla ay mabilis na pumapasok sa daloy ng dugo, na pumupukaw ng pagtaas ng trabaho ng pancreas at nagpapasigla sa resistensya ng insulin. Basahin ang aming artikulo sa .
  4. genetic predisposition pinapataas ang posibilidad ng type 2 na sakit, ngunit hindi ito isang hindi malulutas na kadahilanan. malusog na gawi alisin ang panganib ng diabetes kahit na may mahinang pagmamana.

Naiipon ang mga abnormalidad sa metabolismo ng karbohidrat matagal na panahon Samakatuwid, ang edad ay isa ring salik sa type 2 diabetes. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula pagkatapos ng 40 taon, ngayon ay may posibilidad na bawasan ang average na edad ng mga diabetic.

Mga anyo at kalubhaan ng diabetes

Ang diabetes mellitus ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing diyabetis ay hindi maibabalik, depende sa anyo ng mga karamdaman, 2 uri ay nakikilala:

  • (ECD-10 E10) ay nasuri kapag ang pagtaas ng asukal sa dugo ay dahil sa kakulangan ng insulin. Nangyayari ito dahil sa mga karamdaman sa pancreas dahil sa mga epekto ng antibodies sa mga selula nito. Ang ganitong uri ng diabetes ay umaasa sa insulin, ibig sabihin ay nangangailangan ito ng pang-araw-araw na iniksyon ng insulin.
  • Ang Type 2 (ICD-10 code E11) sa simula ng pag-unlad ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na insulin at matinding insulin resistance. Habang tumataas ang kalubhaan, lumalapit ito sa parami nang parami ng type 1 na diyabetis.

Ang pangalawang diabetes ay nangyayari dahil sa genetic disorder sa mga chromosome, sa mga sakit ng pancreas, mga karamdaman hormonal background. Pagkatapos ng paggamot o pagwawasto ng gamot sa sanhi ng sakit, babalik sa normal ang glucose ng dugo. Ito rin ay kabilang sa pangalawa, nag-debut ito sa panahon ng pagbubuntis at pumasa pagkatapos ng panganganak.

Depende sa kalubhaan, ang diabetes ay nahahati sa mga degree:

  1. Ang isang banayad na antas ay nangangahulugan na upang mapanatili ang asukal sa normal na antas sapat na ang low-carbohydrate diet. Ang mga pasyente ay hindi inireseta ng mga gamot. Ang unang yugto ay bihira dahil sa late diagnosis. Kung hindi binabago ng panahon ang paraan ng pamumuhay, banayad na antas mabilis na pumunta sa gitna.
  2. Ang daluyan ay ang pinakakaraniwan. Ang pasyente ay nangangailangan ng mga pondo upang mabawasan ang asukal. Wala pang mga komplikasyon ng diabetes o ang mga ito ay banayad at hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Sa yugtong ito, maaaring may kakulangan ng insulin dahil sa pagkawala ng bahagi ng mga function ng pancreas. Sa kasong ito, ito ay pinangangasiwaan ng iniksyon. Ang kakulangan ng insulin ay ang dahilan kung bakit ang mga taong may diyabetis ay pumapayat sa isang normal na caloric intake. Ang katawan ay hindi maaaring sumipsip ng asukal at napipilitang basagin ang sarili nitong mga taba at kalamnan.
  3. Ang matinding diabetes ay nailalarawan sa maraming komplikasyon. Sa hindi tamang paggamot o kawalan nito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga sisidlan ng mga bato (), mata (), pagpalya ng puso dahil sa malalaking sisidlan. nagdurusa sa type 2 diabetes at sistema ng nerbiyos, degenerative na pagbabago ito ay tinatawag na diabetes.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng type 2 diabetes at type 1 diabetes

Mga Pagkakaiba 1 uri ng SD 2 uri ng SD
Simula ng mga paglabag Pagkabata o kabataan Pagkatapos ng 40 taon
Pag-unlad ng sakit Biglang pagtaas ng asukal mahabang pag-unlad
Impluwensya ng pamumuhay Wala Ay isang mapagpasyang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit
Mga sintomas sa simula ng sakit Maliwanag, mabilis na lumalaki Wala o hindi ipinahayag
Mga pagbabago sa komposisyon ng dugo antigens Kumain Hindi
insulin Hindi o napakaliit Higit sa normal
Paggamot mga gamot na hypoglycemic Hindi epektibo, maaaring inireseta lamang sa pagkakaroon ng labis na katabaan Napaka-epektibo, ipinag-uutos mula sa gitnang yugto
insulin Sapilitan Inireseta kapag hindi sapat ang mga gamot

Mga sintomas ng type 2 diabetes

Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga sintomas ng type 2 na diyabetis ay napaka banayad na imposibleng maghinala ng sakit mula sa kanila. Ang diyabetis ay kadalasang sinusuri ng nakatakdang pagsusuri dugo.

Upang palabnawin ang masyadong matamis na dugo, ang katawan ay nangangailangan ng mas mataas na dami ng likido, kaya ang pagkauhaw o pagkatuyo ng mga mucous membrane ay maaaring maobserbahan. Habang tumataas ang pagkonsumo ng tubig, tumataas din ang dami ng ihi.

Dahil sa mataas na asukal, ang sirkulasyon ng dugo sa pinakamaliit na mga capillary ay nabalisa, ang mga fungi ay isinaaktibo. Ang mga pasyente na may diabetes ay maaaring makaramdam ng pangangati sa balat at mauhog na lamad, at nagiging mas madalas ang thrush sa mga kababaihan. Ang mga sugat ay nagsisimulang gumaling nang mas malala, lumilitaw ang mga sugat sa balat sa anyo ng mga inflamed area o maliliit na pustules.

Ang hindi sapat na nutrisyon ng tissue dahil sa malakas na resistensya ng insulin ay ipinahayag ng isang pakiramdam ng pagkapagod, kahinaan ng kalamnan.

Ang mga senyales ng pangmatagalang type 2 na diyabetis ay patuloy na malamig, ulcerated extremities, hypertension, heart at kidney failure, at malabong paningin.

Paano magagamot ang sakit

Ang therapy para sa type 2 diabetes ay pamantayan, kaagad pagkatapos ng diagnosis ng sakit, ang endocrinologist ay nagrereseta ng diyeta at mga gamot upang mabawasan ang asukal. Kung ang pasyente ay namamahala upang ihinto ang sakit sa paunang yugto, at ang paghahangad ay nagpapahintulot sa iyo na mahigpit na sumunod sa isang mahigpit na diyeta, ang mga gamot ay maaaring kanselahin. Kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa nutrisyon at antas ng aktibidad ay sinusunod, ang sakit ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon, na nagpapahintulot sa diabetic na pakiramdam na kasing ganda ng mga malulusog na tao.

Medikal na paggamot

Grupo ng droga Mekanismo ng pagkilos Mga pangalan ng droga Negatibong impluwensya
biguanides Pinipigilan nila ang paggawa ng glucose ng atay, binabawasan ang resistensya ng insulin at ang pagsipsip ng mga asukal mula sa gastrointestinal tract. Siofor, Glycon, Langerine, Glucophage, Gliformin Dagdagan ang panganib, negatibong nakakaapekto sa pagsipsip ng bitamina B12.
Glitazones Pasiglahin ang paggamit ng glucose sa mga tisyu. Avandia, Roglit, Pioglar Dagdagan ang timbang dahil sa pagpapanatili ng likido at paglaki ng adipose tissue.
Mga derivative ng sulfonylurea Pahusayin ang synthesis ng insulin. Glidanil, Glidiab, Glucobene Sa pangmatagalang paggamit mawalan ng kahusayan.
Mga inhibitor ng glucosidase Pinipigilan nila ang pagkasira ng mga saccharides sa mga bituka. Glucobay, Diastabol Mga posibleng reaksyon mula sa gastrointestinal tract: bloating, pagtatae, pagduduwal.
Inhibitor ng protina ng SGLT2 Alisin ang labis na asukal sa pamamagitan ng ihi. , Jardines, Inwokana Panganib ng impeksyon sa ihi.

Ang partikular na gamot para sa paggamot at ang dosis nito ay pinili ng doktor depende sa kaligtasan ng pancreas, insulin resistance, ang bigat ng pasyente at mga magkakatulad na sakit.

Paggamit ng insulin

Ang mga iniksyon ng insulin ay ibinibigay kapag medikal na pamamaraan hindi maibalik ang asukal sa normal. Nangyayari ito sa pag-unlad ng diabetes, na sinamahan ng pagbawas sa synthesis ng sarili nitong hormone. sa type 2 diabetes, ito ay makatwiran kung, sa isang diyeta at paggamit ng mga ahente ng hypoglycemic, ang antas ng glycated hemoglobin ay nagiging mas mataas sa 9%.

Pansamantala, maaaring magreseta ng insulin sa panahon ng masinsinang paggamot ng mga komplikasyon sa diabetes, bago ang operasyon at sa panahon ng postoperative period, na may mga atake sa puso at mga stroke, malala Nakakahawang sakit, sa panahon ng panganganak.

Sa karaniwan, ang mga taong may type 2 diabetes ay lumipat sa insulin 9 na taon pagkatapos ng diagnosis. Kasama sa mga istatistikang ito ang parehong mga pasyenteng disiplinado na hindi nangangailangan ng insulin sa loob ng mga dekada, at mga taong ayaw baguhin ang kanilang pamumuhay.

Ang napapanahong pagdaragdag ng insulin sa regimen ng paggamot ay nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng mga natitirang pancreatic function, nagpapabuti sa kompensasyon ng diabetes, at nakakaantala sa simula ng mga komplikasyon.

Ang malalang type 2 na diabetes mellitus na umaasa sa insulin ay kadalasang wala ang tamang paggamot dahil sa takot sa injection at takot sa drug overdose. Sa katunayan, ang labis na dosis ng maikling insulin ay maaaring humantong sa hypoglycemic coma. Ngunit sa diabetes mellitus, ang basal, mahabang insulin ay inireseta, na dapat ibigay nang isang beses o dalawang beses sa isang araw sa parehong dami. Ito ay malamang na hindi magdulot ng mapanganib na pagbaba ng glucose sa mga naturang iniksyon. At ang mga iniksyon mismo gamit ang mga syringe pen ay halos walang sakit.

Ang pangangailangan para sa pisikal na aktibidad

Karamihan sa glucose sa katawan ay natupok sa panahon ng matinding trabaho ng kalamnan. Samakatuwid, upang mapabilis ang daloy ng asukal mula sa dugo papunta sa mga tisyu, kinakailangan ang pisikal na aktibidad. Ang oras-oras na pagsasanay ng tatlong beses sa isang linggo ay binabawasan ang insulin resistance, tumutulong upang makayanan ang labis na katabaan.

Sa paggamot ng diabetes, ang aerobic exercise ay ginustong. Upang matukoy ang kinakailangang intensity, kailangan mong bilangin ang pulso sa pamamahinga (sa umaga, nang hindi bumabangon sa kama).

Ang rate ng puso (HR) para sa aerobic exercise ay kinakalkula gamit ang formula:(220 - edad - tibok ng puso sa umaga) * 70% + tibok ng puso sa umaga. Kung ang isang pasyente na may diabetes ay 45 taong gulang, at ang kanyang pulso sa umaga ay 75, sa panahon ng ehersisyo kailangan mong mapanatili ang isang antas ng (220-45-75) * 70/100 + 75 = 150 beats bawat minuto. Ang mabagal na pagtakbo, anumang aerobics sa fitness club, paglangoy, pagsasayaw, skiing at marami pang ibang aktibidad ay magagawa.

Kailangan mong piliin ang uri ng aktibidad depende sa mga personal na kagustuhan at kakayahang magamit, dahil ang type 2 diabetes ay kailangang gawin ito sa buong buhay mo. Para sa mga matatanda at napakataba na pasyente, ang mabilis na paglalakad ay nagbibigay ng nais na rate ng puso. Ito ay kanais-nais na magsimula dito kahit na sa isang mababang antas ng fitness, patuloy na lumilipat sa mas matinding pagkarga.

Epektibong katutubong remedyo

SA gamot na nakabatay sa ebidensya Ang mga halamang gamot ay hindi ginagamit sa paggamot ng diabetes. Ang kanilang mga katangian ng pagpapagaling depende sa rehiyon ng paglago, ang oras ng koleksyon, ang kawastuhan ng pagpapatayo at imbakan. Samakatuwid, ang epekto ng mga halaman ay hindi makumpirma ng pananaliksik, tulad ng kaso sa paglulunsad ng mga bagong gamot sa merkado. Ang tanging bagay na ginagarantiyahan ng mga tagagawa ay ang kaligtasan kapag ginamit ayon sa mga tagubilin.

Maaari mong gamitin ang mga katutubong remedyo para sa paggamot lamang kapag banayad na anyo diabetes o bilang pandagdag sa mga gamot sa gitnang yugto.

Bilang isang ahente ng hypoglycemic ay ginagamit:

  • St. John's wort;
  • pharmaceutical chamomile;
  • mga blueberry shoots;
  • horsetail sa bukid;
  • bean sintas;
  • kanela.

Paano kumain ng malusog na may type 2 diabetes

Sa gitna ng type 2 diabetes ay isang pagbaluktot ng metabolismo, ang sanhi nito ay, bukod sa iba pang mga bagay, malnutrisyon. Ang diyeta ay inireseta para sa halos lahat ng malubhang sakit, at sa karamihan ng mga kaso ay hindi pinapansin ng mga pasyente. Sa diabetes, ang pamamaraang ito ay hindi naaangkop. Dito ang nutrisyon ang batayan ng paggamot. Mga gamot na antidiabetic na walang diyeta upang makayanan mataas na lebel hindi kaya ng glucose.

Bilang bahagi ng pagkain para sa mga diabetic, madaling natutunaw, mabilis na carbohydrates ay dapat na sa pinakamababa (tungkol sa mabilis at mabagal na carbohydrates). Upang maunawaan ang kasaganaan ng mga produkto ay makakatulong sa mga talahanayan ng glycemic index (GI). Kung mas mataas ang GI, mas matalas ang pagtaas ng asukal pagkatapos kumain, na nangangahulugang tataas ang resistensya ng insulin, magkakaroon ng pinsala sa mga sisidlan, at mas malala ang pakiramdam ng pasyente.

Ang mga pagkain na may mabagal na carbohydrates ay pinapayagan. Ang kanilang presensya sa diyeta ay limitado depende sa antas ng diabetes at pagkakaroon ng labis na timbang. Ang isang ligtas na halaga ng carbohydrates ay kinakalkula, na pinapayagan na ubusin bawat araw. Sa unang pagkakataon, ang isang type 2 diabetic ay mangangailangan ng kitchen scale at nutritional table. Sa paglipas ng panahon, natututo ang mga diabetic na matukoy "sa pamamagitan ng mata" kung gaano karaming mga carbohydrate ang nasa isang serving.

Posible bang mag-ayuno?

Isa sa alternatibong pamamaraan paggamot ng diabetes ay ang tinatawag na "basa" na pag-aayuno. Nagbibigay ito ng kumpletong pagtanggi sa anumang pagkain at walang limitasyong dami ng tubig. Ang panahon na walang pagkain ay dapat na medyo mahaba - hindi bababa sa isang linggo. Ang layunin ng pag-aayuno ay upang makamit, iyon ay, ang pagkasira ng mga selula ng taba na may paglabas ng acetone sa dugo. Ang mga tagasunod ng therapeutic fasting ay nagtaltalan na ang katawan ay napupunta mula sa normal nang walang pagkain. metabolismo ng karbohidrat sa adipose, ang mga pancreatic cell ay nakakakuha ng oras upang magpahinga at mabawi.

Sa katunayan, ang pahayag na ito ay malayo sa katotohanan. Kapag naubos ang mga imbakan ng glucose ng katawan, ang mga antas ng asukal sa dugo ay pinapanatili ng gluconeogenesis. Ang katawan sa pamamagitan ng kumplikado mga reaksiyong kemikal kinukuha ang asukal mula sa mga taba at protina. Mga deposito ng taba at the same time natutunaw talaga sila pero at the same time nasisira yung muscles. Ang pancreas ay hindi rin makakapagpahinga - ang mahirap makuha na asukal ay kailangang maihatid sa mga selula, na nangangahulugan na ang insulin ay kinakailangan. Maaari mong makamit ang pagkasira ng mga taba na may mas kaunting pagkawala gamit ang isang diyeta na mababa ang karbohidrat na may isang normal na nilalaman ng calorie.

Ang paggamot sa pag-aayuno ay mapanganib para sa mga pasyenteng may diabetes na umiinom ng mga gamot na hypoglycemic. Madali silang bumuo, na literal na nagiging coma sa loob ng ilang oras. Ang pag-aayuno ay ipinagbabawal at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon - puso at pagkabigo sa bato, mga sakit sa vascular.

Pag-iwas sa type 2 diabetes

Ang pangalawang uri ng diyabetis ay maaaring maiwasan, kahit na may mahinang pagmamana. Upang gawin ito, sapat na upang mapanatili ang isang timbang na malapit sa normal, isama ang ipinag-uutos na sports sa pang-araw-araw na gawain, huwag kumain nang labis, huwag magutom, at limitahan ang mabilis na carbohydrates - matamis at mga pagkaing starchy.

Kasama ang pag-iwas sa diabetes at pana-panahong pagsusuri sa dugo. Ang dugo para sa glucose ay kinukuha nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong taon. Sa genetic predisposition o hindi malusog na paraan buhay bawat taon.

Mayroon ding pagsusuri sa laboratoryo na maaaring makakita ng kaunting metabolic disorder -. ganyan mga pagbabago sa pathological sa paunang yugto ay maaaring ganap na gumaling. Kung napalampas mo ang oras, maaari kang magkaroon ng diabetes.

Haba ng buhay

Kung umuunlad ang diabetes mellitus ay nakasalalay sa mismong pasyente. Sinasabi ng mga doktor na ang kanilang kontribusyon sa paggamot ng sakit na ito ay hindi hihigit sa 20%.

Upang pahabain ang mga taon ng buhay at maiwasan ang mga komplikasyon ay makakatulong:

  1. Ang kontrol ng glycated hemoglobin, isang pagbawas sa rate mula 10 hanggang 6% ay nagbibigay ng 3 taon ng buhay.
  2. Panatilihing mababa ang presyon. Sa mataas na presyon na 180, ang isang 55 taong gulang na diyabetis ay binibigyan ng 19 na taon ng buhay. Ang pagbaba sa 120 ay nagpapahaba sa average na pag-asa sa buhay sa 21 taon.
  3. Ang isang normal na halaga ng kolesterol sa dugo ay magbibigay sa iyo ng karagdagang ilang taon.
  4. Ang paninigarilyo ay nagpapaikli sa buhay ng 3 taon.

Ang average na data sa pag-asa sa buhay na may type 2 diabetes ay kasalukuyang ganito: ang isang 55 taong gulang na lalaki na sinusubaybayan ang kanyang sakit ay mabubuhay ng 21.1 taon, isang babae - 21.8 taon. Sa kawalan ng paggamot at kontrol ng diabetes, ang mga bilang na ito ay bumaba sa 13.2 at 15, ayon sa pagkakabanggit. Bukod dito, ang pasyente ay tumatanggap hindi lamang ng karagdagang 7 taon, kundi pati na rin ang pagkakataon na gugulin ang mga ito nang aktibo, nang hindi dumaranas ng maraming komplikasyon.

Ang type 2 diabetes ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, na nasuri sa higit sa 90% ng kabuuang bilang ng mga diabetic. Hindi tulad ng type 1 diabetes, ang patolohiya na ito ay humahantong sa insulin resistance. Nangangahulugan ito na ang mga selula ng katawan ng tao ay immune sa naturang hormone.

Ang pangunahing mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sakit sa mga bata at matatanda ay kakulangan ng pisikal na Aktibidad, burdened heredity at mahinang nutrisyon.

Tulad ng para sa mga sintomas, halos hindi ito naiiba sa mga klinikal na palatandaan ng type 1 na diyabetis, gayunpaman, kinikilala ng mga eksperto ang ilang mga tiyak na pagpapakita, halimbawa,. Imposibleng independiyenteng ihambing ang mga sintomas at paggamot, dahil ito ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, at ang kamatayan ay hindi ibinubukod.

Ang pagtatatag ng tamang diagnosis ay nangangailangan pinagsamang diskarte at binubuo sa pagpapatupad ng mga laboratoryo at instrumental na eksaminasyon at pagsusuri, pati na rin mga hakbang sa diagnostic direktang isinasagawa ng clinician.

Ang taktika ng therapy ay konserbatibo lamang at nakabatay sa pagkuha mga gamot at panghabambuhay na pagsunod sa matipid na diyeta. Gayunpaman katutubong paggamot Ang type 2 diabetes ay mahigpit na ipinagbabawal.

Etiology

Ang ganitong sakit ay kabilang sa kategorya ng polyetiological, na nangangahulugan na ang ilang mga predisposing factor ay sabay na nakakaapekto sa pagbuo nito. Kaya, ang mga sanhi ng type 2 diabetes ay:

  • pag-diagnose ng isang katulad na patolohiya sa alinman sa mga malapit na kamag-anak. Kung ang isa sa mga magulang ay naghihirap mula sa naturang sakit, kung gayon ang posibilidad ng pag-unlad nito sa mga supling ay 40%;
  • malnutrisyon - na may type 2 diabetes, nangyayari ang isang paglabag sa metabolismo ng carbohydrate. Mula dito, ang mga umaabuso sa patatas at asukal, tinapay at matamis ay napapailalim sa pag-unlad nito. Bilang karagdagan, ito ay dapat ding isama ang kakulangan ng mga pagkaing halaman sa diyeta. Ito ay dahil dito na ang diyeta at paggamot ay dalawang magkakaugnay na mga kadahilanan;
  • Availability labis na timbang katawan, lalo na ang labis na katabaan uri ng visceral. Sa kasong ito, ang pangunahing akumulasyon ng taba ay nabanggit sa tiyan;
  • o kakulangan ng pisikal na aktibidad sa buhay ng isang tao - kadalasan ito ay dahil sa laging nakaupo na mga kondisyon sa pagtatrabaho, ngunit maaari ding iugnay sa daloy malubhang sakit o may karaniwang katamaran ng tao;
  • ang pagkakaroon ng tulad ng isang patolohiya tulad ng - sa mga ganitong kaso, ang mga tagapagpahiwatig ng tonometer ay nagpapakita ng labis na pagtatantya ng mga halaga ng tono ng dugo;
  • madalas na labis na pagkain, lalo na sa gabi;
  • pamamaga ng pancreas.

Sa kabila ng presensya isang malawak na hanay predisposing factor, ang mga eksperto mula sa larangan ng endocrinology ay sumasang-ayon na ang pag-unlad ng sakit ay batay sa insulin resistance. Kasabay nito, sa katawan ng tao umiikot malaking bilang ng tulad ng pancreatic hormone, gayunpaman, ito ay halos walang epekto sa pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo, dahil ang mga selula ay nananatiling hindi sensitibo sa impluwensya nito.

Dahil sa katotohanan na ang insulin ay mas mataas kaysa sa normal, ang ilang mga pasyente ay naniniwala na ang type 2 diabetes ay nakasalalay sa insulin, ngunit hindi ito ganoon - ito ay independiyenteng insulin, dahil ang mga receptor ng insulin, na matatagpuan sa mga lamad ng cell, ay immune sa mga epekto nito.

Pag-uuri

Ang type 2 diabetes ay may ilang mga anyo:

  • sa paglitaw ng insulin resistance at kamag-anak na kakulangan sa insulin;
  • na may bentahe ng pagkagambala sa pagtatago ng naturang hormone, na maaaring mangyari nang mayroon o walang insulin resistance.

Depende sa kung aling mga segment ang maaapektuhan ng mga komplikasyon, mayroong:

  • paglabag sa paggana ng mga capillary;
  • malaking pagkatalo mga daluyan ng dugo;
  • nakakalason na epekto sa nervous system.

Habang lumalaki ang sakit, dumaan ito sa dalawang yugto:

  • tago- ay ipinahayag sa kabuuang kawalan mga sintomas, ngunit ang presensya sa data ng laboratoryo sa pag-aaral ng ihi at dugo ng mga menor de edad na paglihis;
  • tahasan- kung saan Mga klinikal na palatandaan humantong sa makabuluhang pagkasira ng kalagayan ng tao.

Mayroon ding mga sumusunod na yugto ng type 2 diabetes:

  • liwanag- Ang mga sintomas ay hindi ipinahayag ng anumang mga pagpapakita, ngunit nabanggit bahagyang pagtaas glucose;
  • Katamtaman - ito ay itinuturing na tulad kung mayroong isang bahagyang hitsura ng mga sintomas at paglihis ng mga pagsusuri mula sa pamantayan;
  • mabigat- ipinahayag sa isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente at isang mataas na posibilidad ng mga komplikasyon.

Depende sa kung paano nagpapatuloy ang patolohiya, ito ay depende sa kung ang type 2 diabetes ay maaaring gumaling.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng type 2 diabetes ay hindi tiyak at napakahawig ng kurso ng isang katulad na type 1 na sakit. Dahil mismo sa kadahilanang ito pangunahing diagnosis mahirap, at ang pagtatatag ng tamang diagnosis ay nangangailangan ng malawak na hanay ng mga pagsusuri.

Kaya, ang sakit ay may mga sumusunod na sintomas:

  • patuloy na pagkauhaw, na pinipilit ang isang tao na kumuha ng isang malaking halaga ng likido;
  • matinding pangangati balat sa partikular na bahagi ng singit. Ang tampok na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang glucose ay nagsisimulang ilabas kasama ng ihi, na ginagawang magagalitin ang balat ng lugar na ito;
  • isang pagtaas sa timbang ng katawan, na hahantong sa labis na katabaan uri ng tiyan- kung saan adipose tissue maipon sa itaas na katawan;
  • madalas na paghihimok sa paglabas ng ihi;
  • pagbabawas ng tibay immune system- ito ay humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay mas madalas na nakalantad sa mga sakit ng ibang kalikasan;
  • patuloy na pag-aantok at pagkapagod;
  • mabagal na paggaling ng sugat;
  • pagpapapangit ng paa;
  • pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas ng type 2 diabetes, sa panahon ng naturang sakit, mayroon ding:

  • nadagdagan ang paglago ng buhok sa mukha;
  • ang pagbuo ng maliliit na madilaw na paglaki sa katawan;
  • kaguluhan ng lahat ng uri ng palitan;
  • dysfunction ng pancreas;
  • pagbaba sa density ng buto.

Lahat ng nabanggit mga klinikal na pagpapakita Ang mga karamdaman ay katangian ng type 2 diabetes sa mga lalaki, babae at bata.

Laging kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang type 2 diabetes sa mga bata at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay mas malala kaysa sa ibang mga tao.

Mga diagnostic

Sa kabila ng katotohanan na posible na matukoy ang nilalaman ng glucose sa dugo at ihi ayon sa mga pagsusuri sa laboratoryo, kasama rin ang mga diagnostic. mga instrumental na pagsusuri At Personal na trabaho doktor na may pasyente.

Ang pangunahing diagnosis ay naglalayong:

  • pag-aaral ng endocrinologist ng kasaysayan ng buhay at medikal na kasaysayan ng hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang kanyang mga kamag-anak, na gagawing posible upang malaman ang pinagmulan ng naturang sakit;
  • pagpapatupad ng isang masusing pisikal na pagsusuri - upang makita ang pagkakaroon ng labis na katabaan, mga pagbabago sa balat at mauhog na lamad;
  • isang masusing pagtatanong sa pasyente - upang matukoy ang unang pagkakataon ng paglitaw at ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga babae at lalaki.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng type 2 diabetes ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi;
  • biochemistry ng dugo;
  • mga sample para sa pagtatasa ng dami ng glucose sa dugo - gawin ang gayong pamamaraan sa walang laman na tiyan;
  • mga pagsusuri na tumutukoy sa pagkakaroon ng mga katawan ng asukal at ketone sa ihi;
  • mga pagsusuri upang makita ang C-peptides at insulin sa dugo;
  • pagsubok sa glucose tolerance.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, pati na rin upang makilala ang mga komplikasyon, ang mga sumusunod na instrumental na pagsusuri ay isinasagawa:

  • Ultrasound at MRI;
  • pag-scan ng duplex mga arterya sa binti;
  • transcutaneous oximetry;
  • rheoencephalography;
  • rheovasography ng mas mababang mga paa't kamay;
  • EEG ng utak.

Pagkatapos lamang na pag-aralan ng endocrinologist ang lahat ng data na nakuha sa panahon ng diagnosis, ang doktor ay makakagawa ng pinaka-epektibong taktika kung paano gamutin ang type 2 diabetes sa indibidwal para sa bawat pasyente.

Paggamot

Posibleng maalis ang naturang sakit gamit ang mga sumusunod na konserbatibong pamamaraan:

  • pagkuha ng mga gamot;
  • pagsunod sa diet therapy;
  • regular ngunit katamtamang ehersisyo. Inirerekomenda na gawin ang gymnastics, light jogging o hiking nang hindi hihigit sa isang oras tatlong beses sa isang linggo.

Ang medikal na paggamot para sa type 2 diabetes ay naglalayong kumuha ng:

  • hormonal substance na nagpapataas ng produksyon ng insulin;
  • paraan para sa pagtaas ng sensitivity ng mga cell sa glucose;
  • mga paghahanda na naglalaman ng insulin - lamang na may mahabang kurso ng sakit.

Ang nutrisyon para sa type 2 diabetes ay nagbibigay ng pagsunod sa mga sumusunod na alituntunin:

  • kumpletong pagbubukod ng mga sweets, confectionery at harina mula sa menu;
  • nabawasan ang paggamit ng karbohidrat;
  • ang pinakamababang pagkonsumo ng taba ng parehong pinagmulan ng gulay at hayop;
  • pagkuha ng mga pagkain sa maliliit na bahagi, ngunit anim na beses sa isang araw.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na self-paggamot ng type 2 diabetes katutubong remedyong hindi naaangkop - ito ay magpapalala lamang sa problema.

  • wasto at balanseng nutrisyon;
  • umiinom lamang ng mga gamot na inireseta ng doktor;
  • regular na pagsusuri sa dugo at ihi;
  • pagsasagawa aktibong larawan buhay;
  • pag-alis ng labis na timbang sa katawan;
  • maingat na pagpaplano ng pagbubuntis;
  • napapanahong paggamot nagpapaalab na sugat ng pancreas;
  • regular na buong medikal na pagsusuri.

    • Ang pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga patakaran tungkol sa kung paano gamutin ang type 2 diabetes mellitus ay ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang posibilidad na ang isang tao ay makakatanggap ng kapansanan na may type 2 diabetes ay hindi ibinubukod.

    Ang pinakakaraniwang sanhi ng endocrine disruption ay ang type 2 diabetes mellitus (DM), ngunit mauunawaan mo kung ano ito sa pamamagitan ng pagtawag dito bilang isang sakit. simpleng wika, at sa medisina ito ay tinutukoy bilang isang patolohiya na independiyenteng insulin, na may sarili nitong mga sintomas ng katangian, diyeta at paggamot. Nakilala ang sakit na ito 2 libong taon na ang nakalilipas, ngunit hanggang ngayon ay wala pa rin itong lunas.

    Ang mga taong dumaranas ng sakit na ito ay higit na nababahala posibleng komplikasyon nauugnay sa mga binti, paningin, cardiovascular system at digestive organ, dahil kung walang tamang napiling diyeta, ehersisyo at kumplikadong paggamot, hindi sila maiiwasan. Para sa kadahilanang ito, upang maiwasan ang mga problemang ito, kailangan mong baguhin ang iyong pamumuhay kapag nakita ang isang endocrine failure.

    Kasabay nito, upang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng type 2 diabetes at kung anong kurso ng therapy ang maaaring magkaroon ng kahit isang bata, tumutuon ako sa impormasyon na matatagpuan sa Internet, halimbawa, sa Wikipedia, kung saan makakahanap ka ng mga pamamaraan para sa paggamot sa mga binti, mga diskarte sa pangangasiwa ng insulin at isang diyeta na pinagsama-sama ng mga doktor para sa sakit na ito.

    Ang second-degree na diabetes ay hindi umaasa sa insulin at may sariling mga sanhi. Ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari laban sa background ng isang patuloy na mataas na antas ng glucose sa dugo (hyperglycemia), at sa parehong oras ang katawan ay huminto upang makita ang insulin na ginawa ng pancreas, na humahantong sa iba't ibang komplikasyon, kabilang ang mga metabolic disorder.

    Tinatawag ng mga doktor ang unang yugto ng labis na dami ng hormone na ginawa, na sa huli ay humahantong sa pag-ubos ng mga pancreatic cells. Dahil dito, ang karagdagang iniksyon ng insulin ay inireseta upang mapunan ang kakulangan nito. Ang mga pagkilos na ito ay pumukaw ng mga pagkagambala sa metabolismo ng karbohidrat at isang pagtaas sa dami ng glucose na ginawa ng atay.

    Kapag mayroong mas maraming asukal sa dugo at ang hormone na responsable para sa transportasyon nito ay hindi gumaganap ng mga function nito o hindi ganap na ginagawa, ang prosesong ito ay humahantong sa isang palaging pangangailangan na umihi. Dahil sa malakas na pagkawala ng tubig at mga asing-gamot, ang katawan ay nagsisimulang mag-dehydrate at mayroong kakulangan ng mga anion at cation. Bilang karagdagan, ang labis na asukal ay nagdudulot ng mga malfunctions sa metabolismo, na maaaring makagambala sa paggana ng mga panloob na organo.

    Ang mga dahilan na maaaring magdulot ng type 2 diabetes ay hindi pa malinaw, ngunit may mga grupo ng panganib at ang mga tao sa kanila ay mas malamang na magdusa mula sa patolohiya na ito at sila ay:

    • Hereditary predisposition, lalo na kung ang ina ay may sakit;
    • pagkakumpleto;
    • Ang mga sakit sa endocrine, halimbawa, mga problema sa thyroid gland;
    • Inilipat ang mga sakit na viral;
    • Para sa pancreatitis at iba pa nagpapasiklab na proseso sa pancreas.

    Mga Tampok ng Type 2 SD

    Ang type 2 diabetes mellitus ay nahahati sa ilang mga uri at naiiba sila sa kanilang kurso, lalo na:

    • Sa isang banayad na anyo, walang mga espesyal na paglihis at matalim na pagtalon sa asukal, at para sa paggamot ay sapat na upang sundin ang isang diyeta, sukatin ang mga antas ng glucose at kumuha ng mga tabletas para sa mas mahusay na pang-unawa ng insulin na ginawa ng katawan;
    • Ito ay hindi napakadaling gamutin ang katamtamang anyo ng kalubhaan, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga komplikasyon sa sistemang bascular. Sa kurso ng therapy, bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, kakailanganin mong magdagdag ng mga gamot na nagpapababa ng mga antas ng asukal o gumamit ng short-acting na insulin;
    • Ang malubhang anyo ay nangangahulugang isang kasaganaan ng mga komplikasyon at mga komorbididad at para sa paggamot kakailanganing gumamit ng insulin nang matagal at mabilis na pagkilos at patuloy na sukatin ang antas ng asukal.

    Bilang karagdagan, ang type 2 diabetes ay dapat na hatiin ayon sa antas kung saan matatagpuan ang metabolismo ng karbohidrat:

    • yugto ng kompensasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na mga antas ng asukal, na nakamit sa pamamagitan ng paggamot;
    • yugto ng subcompensation. Ang antas ng glucose ay hindi lalampas sa 13.9 mmol / l at ito ay lumalabas na may ihi sa halagang hindi hihigit sa 50 g;
    • yugto ng decompensation. Ang sakit ay mahirap gamutin at ang antas ng asukal ay nananatiling higit sa 13.9 mmol/l. Bilang karagdagan, ito ay excreted araw-araw sa ihi sa halagang 50 gramo o higit pa. Dapat ding tandaan na ang acetone ay lumilitaw sa ihi at ang antas ng metabolismo ng carbohydrate na ito ay maaaring humantong sa hyperglycemic coma.

    Maaari mo ring tandaan ang mga pathologies na dulot ng diabetes, tulad ng:

    • Angiopathy. Dahil dito, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging malutong, lumalala ang kanilang patency;
    • Polyneuropathy. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi makatwiran kawalan ng ginhawa sa mga nerve trunks;
    • arthropathy. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay naisalokal sa mga kasukasuan at nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng sakit;
    • Ophthalmopathy. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa paningin at mga pathologies sa mata;
    • Nephropathy. Ipinahayag sa paglipas ng panahon sa anyo ng pagkabigo sa bato;
    • encephalopathy. Dahil dito, hindi nangyayari ang mga mental disorder.

    Sintomas ng sakit

    Sa type 2 na diyabetis, mayroong malinaw na pagkakaiba-iba ng mga sintomas kung saan maaari itong makilala at pagkatapos ay inireseta ng paggamot. Dahilan nagsimula sila proseso ng pathological sa katawan, dahil sa kung saan ang mga taba ay ginagamit bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, ang metabolismo ng mga protina at mineral ay nalilito at ang mga nakakalason na sangkap ay nagsisimulang mabuo.

    Sa mga pangunahing palatandaan ng isang sakit tulad ng type 2 diabetes, maaaring makilala ng isa:

    • Pakiramdam ng pagkauhaw, tuyong bibig;
    • Regular na pagnanasa na pumunta sa banyo;
    • Pangkalahatang kahinaan;
    • Mabilis na pagkapagod;
    • Isang pakiramdam ng gutom na hindi maaaring ganap na mapawi;
    • Mahina ang pagbabagong-buhay ng tissue;
    • Patuloy na pagnanais na matulog;
    • Labis na timbang.

    Hindi tulad ng uri na umaasa sa insulin, ang type 2 diabetes mellitus ay maaaring hindi lumitaw sa loob ng maraming taon, at pagkatapos lamang ng 50 ay magiging kapansin-pansin ang mga unang sintomas.

    Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring hindi magpakita ng mga halatang palatandaan, at maipahayag sa anyo ng malabong paningin, sakit sa balat o kahawig ng sipon.

    Mga diagnostic

    Ang pag-diagnose ng katotohanan na ito ay type 2 diabetes at simulang gamutin ito ay dapat na isang doktor tulad ng isang endocrinologist. Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha para sa nilalaman ng asukal sa loob nito. paraan ng maliliit na ugat(mula sa isang daliri). Ang materyal ay kinukuha lamang sa walang laman na tiyan at 8 oras bago iyon hindi ka makakain ng anuman, at ang pinakuluang tubig lamang ang pinapayagang inumin. Pagkatapos nito, ang doktor ay magsasagawa ng isang pagsubok upang malaman kung paano tumugon ang katawan sa asukal, at sa pagkakataong ito ang dugo ay kukunin pagkatapos na makain ng pasyente ang isang baso ng diluted na glucose, at pagkatapos ay pagkatapos ng 1-2 oras.

    Bilang karagdagan sa dugo, kakailanganin mong magpasa ng ihi para sa pagsusuri upang malaman kung ang asukal at mga katawan ng ketone (acetone) ay inilalabas mula sa katawan sa panahon ng pag-ihi. Pagkatapos ng lahat, kung ito ay gayon, kung gayon ang tao ay masuri na may diyabetis.

    Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pangangailangan para sa isang pagsusuri ng dugo para sa dami ng glucosylated hemoglobin sa loob nito. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay nadagdagan, pagkatapos ay tinawag ito ng mga doktor na isang malinaw na tanda ng diabetes.

    Karamihan mahalagang katangian Ang type 2 diabetes ay nakataas na antas asukal sa dugo at labis na halaga ay tinatawag na numerong higit sa 120 mg/dL. Bilang karagdagan, hindi dapat magkaroon ng anumang glucose sa ihi. malusog na tao, hindi banggitin ang acetone, dahil sa normal na estado, sinasala ng mga bato ang likidong pumapasok sa kanila. Ang mga pagkabigo sa prosesong ito ay nangyayari kapag ang antas ng asukal ay tumaas nang higit sa 160 mg/dL at ito ay unti-unting tumagos sa ihi.

    Ang isang pagsubok na idinisenyo upang malaman ang reaksyon ng katawan sa glucose na pumasok dito ay itinuturing na matagumpay na naipasa kung ang mga tagapagpahiwatig sa unang sampling ng dugo ay mas mababa sa 120 ml / dl, at pagkatapos ng pangalawa ay hindi sila tumaas sa itaas ng 140 ml / dl. Ang paggamot ay kinakailangan kung ang konsentrasyon ay higit sa 126 ml / dl sa 1 beses, at higit sa 200 ml / dl sa 2 beses.

    Diyeta para sa diabetes

    Ang pinakamahalagang bahagi ng kurso ng therapy ay isang maayos na formulated na diyeta. Ang tamang formulated diet ay makakatulong sa mga taong sobra sa timbang na mapataas ang bisa ng insulin na ginawa ng kanilang pancreas. Tulad ng para sa mga produkto na katanggap-tanggap para sa sakit na ito, ang pang-araw-araw na diyeta ay maaaring binubuo ng mga sumusunod na produkto:

    • Mga gulay;
    • Tsaa, kape na walang asukal;
    • Mababang-taba varieties ng karne at isda;
    • mga produkto ng pagawaan ng gatas;
    • Patatas, mais;
    • leguminous crops;
    • Tinapay;
    • Mga cereal;
    • Mga itlog.

    Kasabay nito, ipinapayo ng mga eksperto na limitahan sa isang minimum ang mga naturang produkto:

    • Mataba o pinausukang karne at isda;
    • Mga sausage;
    • Langis;
    • de-latang karne;
    • Mga mataba na keso;
    • kulay-gatas;
    • Iba-iba kendi, kabilang ang jam;
    • Mga nogales;
    • alak;
    • Mayonnaise.

    Kailangan mong subukan pang-araw-araw na kinakain dumalo sariwang gulay nang walang pagproseso at karagdagang mga sangkap, tulad ng mayonesa o suka, atbp. Bilang karagdagan, sa halip na pagprito, mas mahusay na maghurno ng pagkain sa sariling juice, at kung ito ay dumating sa isang ibon, pagkatapos ay kailangan itong alisin sa balat sa panahon ng pagluluto. Ang mga pagkain ay dapat na pantay na ibinahagi at isagawa nang hindi bababa sa 3-4 na beses.

    Isang kurso ng paggamot

    Ang type 2 diabetes ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit posible na panatilihin ang katawan ng pasyente sa isang malusog na estado sa pamamagitan ng paglikha ng hitsura ng pancreas. Kung ang kurso ng sakit ay banayad, pagkatapos ito ay sapat na upang umupo mahigpit na diyeta at ehersisyo, ngunit inirerekomenda ng mga doktor ang gamot upang mapabuti ang sensitivity sa insulin. Ang karaniwang anyo ng sakit ay hindi na madaling gamutin at kakailanganing kontrolin ang asukal at magbigay ng mga iniksyon ng isang mabilis na kumikilos na hormone bago o pagkatapos kumain kung kinakailangan. Sa mga advanced na kaso, maraming mga komplikasyon na nauugnay sa paningin ng pasyente, mga binti, pati na rin cardiovascular system at kailangan ng kurso rehabilitasyon therapy naglalayon sa kanilang pag-aalis. Bilang karagdagan, kinakailangang sukatin ang antas ng asukal 6-7 beses araw-araw at mag-inject ng insulin.

    Kasama sa kurso ng therapy ang mga gamot, halimbawa, biguanides, na nagpapataas ng sensitivity ng mga tisyu sa insulin upang ang katawan ay makayanan ang transportasyon ng asukal sa sarili nitong. Bilang karagdagan, ang doktor ay tiyak na magrereseta ng mga gamot tulad ng glycosidase inhibitors upang gawing normal ang metabolismo ng carbohydrate. Gayundin, sa diyabetis, ang mga gamot upang mapahusay ang insulin, tulad ng sulfonylurea at gliquidone, ay hindi makagambala. Bilang karagdagan sa mga nakalistang gamot, ang kurso ng therapy ay magsasama rin ng mga nuclear receptor activator upang mapabuti ang paggana ng atay. Ang lahat ng mga grupong ito ng mga gamot ay maaaring ganap na pagsamahin sa bawat isa, ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila, na tumutuon sa kurso ng sakit, kaya ipinagbabawal ang kanilang pangangasiwa sa sarili.

    Ang diabetes ay hindi isang pangungusap, ngunit isang mahirap na pagsubok lamang at kailangan mong pagsamahin ang iyong sarili at simulan ang pag-aalaga sa iyong kalusugan. Bilang karagdagan, salamat sa Internet, sinuman ay maaaring tumingin sa parehong wikipedia para sa mga ehersisyo at diyeta na inirerekomenda para sa sakit na ito.

    Una sa lahat, mahalagang tandaan na ang diabetes mellitus ng pangalawang antas ay umuusad nang napakabagal, kaya ang isang tipikal na pasyente ay hindi palaging makilala ang pamamayani ng patolohiya sa kanyang sariling katawan. Ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman sa endocrine system ay banayad, kaya't marami ang binabalewala lamang ang mga ito. Samantala, ang sakit ay patuloy na nangingibabaw, bukod pa rito, ang proseso ng pathological ay dahan-dahan ngunit tiyak na umuunlad, na nagbibigay ng diabetes sa katayuan ng isang malalang sakit.

    Ang mga unang sintomas, dahil sa kung saan gumagapang ang mga pagdududa at hinala, ay isang hindi mapaglabanan na pakiramdam ng pagkauhaw, madalas na pag-ihi at tuyong mauhog na lamad. Ang pasyente ay madalas na pumupunta upang mapawi ang kanyang sarili, at nangyayari rin ito sa isang gabing pagtulog, kaya madalas na ang disorientasyon sa espasyo ay umuusad, at mayroong kaguluhan sa gawain ng central nervous system.

    Bilang karagdagan, may mga reklamo tungkol sa pinakamalakas pangangati at pagtaas ng timbang. Sa huling kaso, ang lahat ng mga diyeta ay walang silbi, at ang pasyente ay mabilis na nakakakuha ng timbang, at pagkatapos ng ilang buwan nalaman nila mula sa doktor na siya ay naghihirap mula sa isa sa mga anyo ng labis na katabaan. Ito ay hindi nakakagulat, dahil ang apektadong katawan ay pinangungunahan ng mas mataas na gana dahil sa mataas na konsentrasyon ng insulin sa dugo.

    Sa mas advanced na mga klinikal na larawan, isang bahagyang naiibang symptomatology ang namamayani, na nagdudulot na ng banta sa buhay ng pasyente. Ito hyperosmolar coma, angiopathy o neuropathy, kung saan ang bawat kondisyon ay nagsasangkot ng mga pinaka-hindi maibabalik na kahihinatnan sa kalusugan. Kaya, ang hyperosmolar coma ay naghihikayat ng pagtaas sa konsentrasyon ng glucose, na nagreresulta sa kumpleto o bahagyang pag-aalis ng tubig ng katawan. Sa klinikal na larawang ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital, kung hindi, ang buhay ng biktima ay maaaring hindi mailigtas.

    Ang angiopathy ay sinamahan ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan hindi lamang ang pangkalahatang daloy ng dugo ay nabalisa, kundi pati na rin ang progresibong malubhang sakit ng cardio-vascular system. Bukod dito, sa kaso ng type II diabetes mellitus, ang malakihang pinsala sa mga dingding ng malalaking sisidlan ay unang nangyayari, at ang microangiopathy ay umuunlad. Ngunit ang diabetic foot ay isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng isang katangiang karamdaman.

    Kabilang sa mga karagdagang sintomas na nagiging problema sa buhay ng pasyente, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

    1. pag-unlad talamak na pyelonephritis at cystitis;
    2. isang mabilis na pagbaba sa visual acuity;
    3. malubhang paglabag biochemistry ng mga likido, sa partikular na pag-ulap ng lens;
    4. nabawasan ang paglaban sa lahat ng mga virus at pathogenic na impeksyon;
    5. mahabang agos Nakakahawang sakit;
    6. Humina ang kaligtasan sa sakit.

    Sa anumang kaso, ang pinaka-hindi maibabalik na mga proseso ay nagaganap sa katawan ng tao na nagiging isang hindi wasto ang pasyente at pinipilit siyang mabuhay sa mga tabletas. Kaya naman napakahalaga ng maagang pagsusuri at agarang paggamot sa type 2 diabetes.



    © 2023 mmkspo.ru. Ang malusog na likod ay nangangahulugan ng malusog na katawan.