Ang hippocampal sclerosis ay ang pinaka "fashionable trend" sa neurology at radiology ngayon, nga pala. Kami ay nakikipagkumpitensya sa isa't isa, na ang unang "nakita ang hippocampus", ngunit ang publiko ay walang malasakit ... At sa Kanluran mayroong buong opisyal na komunidad ng "hippocampus lover" ...
Epileptic yata
Sa tingin ko ito ay status epilepticus, ngunit kailangan ang dynamics pagkatapos ng 2-3 hindi epileptic na linggo
at ang kaso na iyong ipinahiwatig na at ang isang ito at ang parehong tao o ano?
IT, at isang variant ng herpetic
IT, hindi ba maaaring mayroong isang variant ng herpetic encephalitis dito? Sa sclerosis, ang hypocampus ay dapat magkaroon ng isang pagbawas ng volume, ngunit dito ito ay tila simetriko, o tumatagal ba ito ng mas maraming oras? Para sa aking pag-unawa, ito ay isang kumplikadong paksa, ngunit kawili-wili at may kaugnayan, dahil. Ilang beses sa CT nakita ko ang asymmetry ng mga bahaging ito ng utak at mayroong isang klinika ng epilepsy, maliit ang hippocampus, pinalawak ang mga tudling at lumalim ang temporal na sungay, tinuturing niya ito bilang medial temporal sclerosis.
Tinitingnan mo lamang ang mga ulo ng hippocampus (ang lugar na ito ay pangunahing kinakatawan, kung saan ang mga masa at ang pokus ng akumulasyon ay), ngunit mayroong isang pares ng mga seksyon sa antas ng mga katawan nang mas caudally - hindi ito simetriko doon. Dagdag pa: ang hippocampal sclerosis ay ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng isang volumetric na pagbaba sa hippocampus. Ang ilang mga punto sa CT ay hindi maaaring teknikal na linawin, CT sa epilepsy, sa kasamaang-palad, ((((((. Kung ang mga pagbabago ay binibigkas, kung gayon oo. Ito ay aking indibidwal na opinyon.
Sa tingin ko tama ka
Sa palagay ko tama kang naglagay sa isang differential series na PKD at DNR, ilalagay ko pa nga ang DNR sa unang lugar, ang contrasting ay maaaring ituring bilang isang neuroradiological marker na DNR, ang pormasyon na ito ay naglalaman ng mga dysplastic na mga cell at neuroglia at ang mas maraming dysplastic na mga cell ay mas kaunti. ito ay may kakayahang mag-contrast amplification, marahil ito ang parehong kaso, at ayon sa data ng panitikan, ang DNET ay maaaring halos ganap na gayahin ang PKD. Tungkol sa iba pang mga kadahilanan, ang mga ito ay maaaring ganglogliomas, oligodendrogliomas, ngunit doon ang cystic component ay nananaig pa rin sa istraktura, na hindi ang kaso sa kasong ito. Inilalarawan din nila ito bilang isang variant ng astrocytoma I II, ngunit hindi ko alam ang tungkol dito, marahil sa huling lugar sa kaugalian. diyagnosis at maaaring gawin, bagaman dapat mayroong hindi bababa sa isang maliit na mass effect at perifocal edema. Laban sa encephalitis, isang mahabang kasaysayan ng mga nakikitang pagbabago, dahil sila ay nasa MRI dati, kahit na hindi sila contrasted. Para sa katangian ng tumor ng sugat, maaaring mayroong isang klinika ng patuloy na progresibong epilepsy at mahinang pagtugon sa paggamot, ngunit ito ay kamag-anak.
Salamat sa iyong komento.
Salamat sa iyong komento. Mayroong maliit na mass effect, bagaman, at maaari mong ihambing ang medial contours ng mga istruktura sa coronal view. At ano ang iyong opinyon tungkol sa hindi lamang FKD O DNET, ngunit FKD AT Dnet? Nakakahiya na walang pag-verify para sa unang kaso - Gusto kong magsimula sa personal na karanasan na sa morpolohiya ...
Sa libro ng prof. Alikhanov
Sa libro ng prof. Natagpuan ang Alikhanova: ang mga nauugnay na FCD ay nakahiwalay, i.e. iba't ibang mga variant ng cortical dysgenesis na magkakasamang umiiral sa malapit na topographic na relasyon (at kung minsan ay nawawalan ng malinaw na histological separation sa kanilang mga sarili), kadalasan ang klasikal na Taylor o balloon-cell FCD ay pinagsama sa gliomamia at hippocampal gliosis, na bumubuo ng mga kasama sa FCD.
Kapag pinag-aaralan ang utak ng tao, natuklasan ng mga siyentipiko na kahit na ang pinakamakapangyarihang computer ay hindi maihahambing sa bahaging ito ng katawan ng tao. Ang mga mananaliksik ay nagbigay ng partikular na atensyon sa isang maliit na istraktura ng utak na tinatawag.
(c) Shutterstock Ano ang isang hippocampus?
Ang hippocampus ay matatagpuan sa ibabang gitnang bahagi ng utak, na kilala bilang temporal lobe, sa magkabilang panig. Ang hippocampus ay 1/100 ang laki ng cerebral cortex at binubuo ng tatlong layer na may katangiang pyramidal cells.
Alam ng mga tao ang tungkol sa hippocampus sa loob ng 4 na siglo, na ginagawa itong isa sa mga pinaka pinag-aralan na rehiyon ng utak. Kabilang sa mga pangunahing tungkulin nito ang pag-aaral at memorya.
Noong 1950s, isang pasyente na may epilepsy, na hindi tumugon sa paggamot, ay nagpasya na sumailalim sa operasyon sa utak. Ang bahagi ng utak na tila sanhi ng epileptic seizure ay tinanggal. Ito ang mga hippocampi.
Gumaling ang pasyente mula sa operasyon, ngunit nagkaroon siya ng malubhang problema sa memorya. Naalala niya ang kanyang maagang pagkabata, ngunit hindi niya maalala kung ilang taon na siya. Higit sa lahat, hindi niya maalala ang mga bagong kaganapan o salita. Nakalimutan pa ng pasyente ang sinabi niya kamakailan. Mula noong namatay siya noong 2008, pinalawak ng mga siyentipiko ang aming pang-unawa sa memorya at sakit sa utak.
Ang hippocampus ay bahagi ng limbic system, na kinabibilangan ng lugar ng utak na nauugnay sa mga damdamin at reaksyon. Matatagpuan sa periphery ng cortex, ang limbic system ay kinabibilangan ng hypothalamus at amygdala. Ang mga istrukturang ito ay tumutulong na kontrolin ang iba't ibang mga function ng katawan tulad ng endocrine system.
Mga Pag-andar ng Hippocampal
Ang hippocampus ay kasangkot sa dalawang natatanging uri ng memorya: declarative memory at spatial memory.
Ang deklaratibong memorya ay nauugnay sa mga katotohanan at kaganapan. Ang pag-aaral kung paano kabisaduhin ang isang talumpati o isang linya sa isang laro ay isang magandang halimbawa ng deklaratibong memorya sa pagkilos.
Ang spatial memory ay nauugnay sa pag-alala sa ruta, halimbawa, kapag naaalala ng isang taxi driver ang ruta ng isang lungsod. Masasabi na ngayon ng mga mananaliksik na ang spatial memory ay nakaimbak sa kanang hippocampus.
Ang hippocampus ay gumaganap din ng isa pang mahalagang papel sa memorya. Ito ay kung saan ang mga panandaliang alaala ay na-convert sa mga pangmatagalang alaala at pagkatapos ay naka-imbak sa ibang bahagi ng utak. Dati ay iniisip na ang mga bagong nerve cell ay nabubuo lamang sa mga embryo o maliliit na bata, ngunit ipinakita ng bagong pananaliksik na ang mga nerve cell ay nabubuo sa buong pagtanda. Ang hippocampus ay isa sa ilang mga lugar sa utak kung saan nabuo ang mga bagong nerve cells.
Kung ang hippocampus ay nasira dahil sa sakit o pinsala, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga problema sa memorya. Hindi nila matandaan ang mga kamakailang pangyayari, ngunit naaalala nila ang mga pangyayaring matagal nang nangyari.
Pansamantalang pandaigdigang amnesiaay isang tiyak na anyo ng pagkawala ng memorya na biglang nabubuo, na tila nag-iisa. Sa karamihan ng mga pasyente na may lumilipas na global amnesia, ang memorya ay naibalik, ngunit ang mga mananaliksik ay hindi lubos na malinaw kung bakit ito nangyayari.
(c) Database ng Wikimedia/Life Sciences Mga sakit na nakakaapekto sa hippocampus
Ang hippocampus ay isang sensitibong bahagi ng utak at maaaring maapektuhan ng maraming iba't ibang mga kondisyon, kabilang ang matagal na pagkakalantad sa matinding stress.
Tatlong sakit na nakakaapekto sa kakayahan ng hippocampus na maisagawa ang pag-andar nito:
- Alzheimer's disease;
- Depresyon.
Alzheimer's diseaseay ang nangungunang sanhi ng demensya at pagkawala ng memorya. Habang lumalaki ang sakit, ang mga apektadong bahagi ng utak ay nagsisimulang lumiit. Ang hippocampus ay nawawalan ng volume at hindi na gumana nang normal.
Mayroong malapit na ugnayan sa pagitan ng hippocampus atepilepsy. Sa 50-75% ng mga pasyente na may epilepsy, natagpuan ang mga hippocampal lesyon pagkatapos ng autopsy. Tulad ng napapansin ng mga mananaliksik, hindi pa malinaw kung ang epilepsy ay sanhi o bunga ng pinsala sa hippocampus.
Ang hippocampus ay nawawalan din ng volume sa mga kaso ng matinding depresyon.
Mayroong maraming katibayan na ang stress ay may negatibong epekto sa hippocampus. Kaya, , at ang mga taong may Cushing's disease ay may iba't ibang sintomas na nauugnay sa mataas na antas ng cortisol. Ginagawa ang hormone na ito kapag ang mga tao ay nasa ilalim ng stress. Ang isa sa mga sintomas ay ang pagbaba sa laki ng hippocampus. Ang hippocampus ay kasalukuyang paksa ng bagong pananaliksik. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang ehersisyo sa katandaan ay maaaring palakasin ang kakayahan ng istrukturang ito na makabuo ng mga bagong selula ng nerbiyos. Makakatipid ito at potensyal na mapabuti ang memorya.
Panitikan
- Anand, Kuljeet Singh, at Vikas Dhikav. "Hippocampus sa kalusugan at sakit: Isang pangkalahatang-ideya» Annals of Indian Academy of Neurology 15.4 (2012): 239.
- Duzel, Emrah, Henriette van Praag, at Michael Sendtner. "Maaari bang mapabuti ng pisikal na ehersisyo sa katandaan ang memorya at hippocampal function?» Utak (2016): awv407.
- Ming, Guo-li, at Hongjun Song. "Pang-adultong neurogenesis sa utak ng mammalian: makabuluhang mga sagot at mahahalagang tanong» Neuron 70.4 (2011): 687-702.
- Piskunov, Aleksey, et al. " Ang talamak na pinagsamang stress ay nag-uudyok sa pumipili at pangmatagalang tugon sa pamamaga na dulot ng mga pagbabago sa akumulasyon ng corticosterone at pagbibigay ng senyas sa rat hippocampus» Metabolic brain disease 31.2 (2016): 445–454.
- Sapolsky, Robert M. Depression, antidepressants, at ang lumiliit na hippocampus» Mga Pamamaraan ng National Academy of Sciences 98.22 (2001): 12320-12322.
Nagustuhan mo ba ang balita? Sundan kami sa Facebook
Mga keyword
ANG SAKIT NI PARKINSON/SAKIT NI PARKINSON/ DIFFUSION-TENSOR MAGNETIC RESONANCE TOMOGRAPHY/ DIFFUSION TENSOR IMAGING / FRACTIONAL ANISOTROPY/FRACTIONAL ANISOTROPY/ MGA COGNITIVE DISORDERS/ COGNITIVE IMPAIRMENT / DEMENTIA / DEMENTIAanotasyon siyentipikong artikulo sa klinikal na gamot, may-akda ng gawaing siyentipiko - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A.
Ang diffusion tensor MRI ay isang bagong paraan ng neuroimaging na nagbibigay-daan sa pagtatasa ng mga microstructural disorder ng utak sa vivo. Upang matukoy ang papel ng mga microstructural lesyon ng puting bagay sa pag-unlad kapansanan sa pag-iisip sa mga pasyenteng may sakit na Parkinson 40 taong may ganitong sakit at 30 malulusog na tao ang nasuri. Kasama sa survey ang pag-aaral ng cognitive status, affective disorder at pagsusuri ng mga parameter ng DT-MRI sa 36 makabuluhang bahagi ng utak. Ito ay nagsiwalat na ang isang iba't ibang mga profile ng pagbuo kapansanan sa pag-iisip dahil sa mga kakaibang pattern ng tractographic na pinsala sa utak ng microstructural, ang mga karamdaman sa memorya ay sinamahan ng pagbawas sa fractional anisotropy sa kaliwang temporal lobe at isang pagtaas sa nasusukat na diffusion coefficient sa hippocampus. Ang papel na ginagampanan ng corpus callosum sa simula ng mga karamdaman ng isang bilang ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay (pansin, memorya, mga pag-andar ng ehekutibo) ay ipinahayag sa sakit na parkinson, pati na rin ang papel ng cingulate gyrus, anterior at posterior na mga seksyon ng cingulate bundle sa pag-unlad kapansanan sa pag-iisip at affective disorder sa mga sinusuri na pasyente. Ang natukoy na sintomas ng "pagkalagot ng pataas na mga hibla ng corpus callosum" ay maaaring isang neuroimaging biomarker ng pagkakaroon ng demensya sa sakit na parkinson.
Mga Kaugnay na Paksa mga siyentipikong papel sa klinikal na gamot, may-akda ng gawaing siyentipiko - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A.
-
Ang kaugnayan ng micro- at macrostructural cerebral magnetic resonance parameter na may klinikal at functional na katayuan ng mga pasyente sa talamak na panahon ng ischemic stroke
2015 / Kulesh Alexey Alexandrovich, Drobakha Victor Evgenievich, Shestakov Vladimir Vasilyevich -
Subclinical cerebral manifestations at pinsala sa utak sa asymptomatic na bagong diagnosed na arterial hypertension
2016 / Dobrynina L.A., Gnedovskaya E.V., Sergeeva A.N., Krotenkova M.V., Piradov M.A. -
Cognitive impairment sa Parkinson's disease
2014 / Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A. -
Cortical cerebral atrophy sa mga pasyente na may Parkinson's disease: mga bagong pagkakataon para sa panghabambuhay na diagnostic
2013 / Trufanov Artem Gennadievich, Litvinenko I. V., Odinak M. M., Voronkov L. V., Khaimov D. A., Efimtsev A. Yu., Fokin V. A. -
Ang pinsala sa utak bilang isang target na organ sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente na may hindi komplikadong arterial hypertension
2017 / Ostroumova T.M., Parfenov V.A., Perepelova E.M., Perepelov V.A., Ostroumova O.D. -
Structural at metabolic features ng utak sa Parkinson's disease ayon sa magnetic resonance imaging at magnetic resonance spectroscopy sa vivo
2011 / Rozhkova Z.Z., Karaban N.V., Karaban I.N. -
Mga aspeto ng neuroimaging ng ilang mga sakit sa pag-iisip
2017 / Tarumov D.A., Yatmanov A.N., Manantsev P.A. -
Mga modernong pamamaraan ng neuroimaging sa psychiatric practice
2010 / Shamrey Vladislav Kazimirovich, Trufanov Gennady Evgenievich, Abritalin Evgeny Yuryevich, Korzenev Mga Makabagong Pamamaraan Arkady Vladimirovich - 2012 / Biryukov A. N.
-
Comparative analysis ng dislocation, local atrophy ng corpus callosum at cognitive disorders sa neurooncological na mga pasyente
2012 / Biryukov A. N.
MR diffusion tensor imaging sa mga diagnostic ng cognitive impairment sa mga pasyente na may Parkinson's disease
Ang diffusion tensor imaging (DTI) ay isang bagong neuroimaging technique na may kakayahang suriin ang microstructural brain damage sa vivo. Upang matukoy ang papel ng mga white-matter lesyon sa cognitive impairment sa Parkinson's disease (PD) sinuri namin ang 40 pasyente ng PD at 30 na malusog na kontrol na katugma sa edad na may DTI at komprehensibong pagsusuri ng cognitive. Sinuri ang mga parameter ng DTI sa 36 na rehiyon ng mga interes. Ang ibang profile ng cognitive impairment ay dahil sa iba't ibang pattern ng microstructural brain alteration memory impairment na nauugnay sa makabuluhang mas mababang fractional anisotropy sa kaliwang temporal lobe at mas mataas na maliwanag na diffusion coefficient sa hippocampus. Natukoy namin ang papel ng genu ng corpus callosum sa pagbuo ng cognitive impairment sa PD at nagsiwalat ng isang bilang ng mga cognitive function na nilabag sa lesyon nito (pansin, memorya, executive function), pati na rin ang papel ng cingulum at ang anterior at posterior cingulum bundle sa cognitive impairment at affective disorder sa PD. Natagpuan namin ang "corpus callosum fibers rupture sign", na maaaring maging kapaki-pakinabang na biomarker ng demensya sa PD.
Ang mga may-ari ng patent RU 2591543:
Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, radiology at maaaring magamit upang mahulaan ang kurso ng mga sakit, ang pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological sa hippocampus. Gamit ang katutubong magnetic resonance imaging (MRI), diffusion-weighted images (DWI), ang mga ganap na halaga ng diffusion coefficient (ADC) ay tinutukoy sa tatlong punto: sa antas ng ulo, katawan at buntot ng hippocampus. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng ADC na ito, kinakalkula ang halaga ng kanilang trend, na hinuhulaan ang pangkalahatang direksyon ng mga pagbabago sa ADC. Kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay higit sa 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis bilang isang resulta ng nababaligtad na vasogenic edema at nababaligtad na hypoxic na estado ng mga cell ng hippocampal. Kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng ischemia na may paglipat ng mga cell ng hippocampal sa anaerobic pathway ng oksihenasyon, na sinusundan ng pagbuo ng cytotoxic edema at pagkamatay ng cell. Habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa saklaw mula 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus ay balanse. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng parehong malalim na kahulugan ng umiiral na mga pagbabago sa pathological sa hippocampus, at isang mas tumpak na hula ng dynamics ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago na ito para sa kasunod na pagwawasto ng mga therapeutic measure. 5 may sakit, 2 pr.
Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, lalo na sa mga diagnostic ng radiation, at maaaring magamit para sa layunin at maaasahang hula ng mga sakit sa hippocampus, tumpak na pagpapasiya ng direksyon ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa lugar na ito ng utak sa pamamagitan ng pagkalkula ng isang dami ng parameter: Mga halaga ng tendency ng ADC (apparent diffusion coefficient).
Diffusion coefficient - ADC (maliwanag na diffusion coefficient, kalkuladong diffusion coefficient - CDI) - isang quantitative na katangian ng mga proseso ng diffusion sa mga tissue. Ito ang average na halaga ng mga kumplikadong proseso ng pagsasabog na nagaganap sa mga biological na istruktura, iyon ay, isang quantitative na katangian ng water diffusion sa intracellular at extracellular na mga puwang, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga mapagkukunan ng intravoxel na hindi coordinated at multidirectional na paggalaw, tulad ng intravascular na daloy ng dugo sa mga maliliit na vessel. , ang paggalaw ng cerebrospinal fluid sa ventricles at subarachnoid spaces, atbp. .d. Ang mga limitasyon ng mga halaga ng ADC ay karaniwang kilala, sa mga may sapat na gulang ay mula sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s.
Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. iminumungkahi ang paggamit ng katutubong magnetic resonance imaging (MRI) upang pag-aralan ang utak na may diffusion-weighted imaging (DWI) at pagkalkula ng diffusion coefficients (ADC) upang makita ang cytotoxic at vasogenic cerebral edema.
Ayon sa pamamaraang ito, iminungkahi na pag-aralan ang mga katangian ng signal sa DWI at upang matukoy ang ADC sa parehong lugar. Kasabay nito, ang cytotoxic edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hyperintense signal para sa DWI at sinamahan ng pagbawas sa mga halaga ng ADC. Ang Vasogenic edema ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagbabago sa mga katangian ng signal ng DWI at sinamahan ng pagtaas ng mga halaga ng ADC. Ayon sa mga may-akda, ang DWI ay kapaki-pakinabang para sa pag-unawa sa larawan ng MRI ng mga variant ng sakit na may cytotoxic at vasogenic edema. Dahil ang DWI ay mas sensitibo kaysa sa maginoo na MRI sa pagkilala sa pagitan ng mga pathological na kondisyon na ito.
Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang pagpapasiya ng mga halaga ng A DC nang hindi kinakalkula ang kanilang mga prognostic na katangian.
Mascalchi M., Filippi M., Floris R., et al. ipakita ang mataas na sensitivity ng MRI-DWI sa kakayahan nitong makita ang substance ng utak. Ang pamamaraang ito, kasama ang paggamit ng katutubong MRI, ay nagpapahiwatig ng pagtatayo ng mga imahe, ang tinatawag na diffusion coefficient na mga mapa (mga mapa ng ADC), na ginagawang posible upang mas obhetibong masuri ang mga lugar ng diagnostic na interes sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga halaga ng ADC o pagsasagawa ng mga graphical. pagsusuri. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa isang quantitative at reproducible na pagtatasa ng mga pagbabago sa pagsasabog hindi lamang sa mga lugar ng mga pagbabago sa signal na nakita ng katutubong MRI, kundi pati na rin sa mga lugar na may normal na signal sa katutubong MRI. Sa pamamaraang ito, ang ADC ng kulay abo at puting bagay ay nadagdagan sa mga pasyente na may mga pagbabago sa neurodystrophic, na nauugnay sa mga kakulangan sa pag-iisip. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi kinakalkula ang ADC ng hippocampus, at samakatuwid ay hindi maaaring gamitin bilang isang paraan para sa paghula ng sakit na hippocampal.
Pinakamalapit sa inaangkin ay ang pamamaraang inilarawan ni A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Ang mga may-akda ay naghahambing ng klinikal na data at data ng MRI, iminumungkahi ang paggamit sa kumbinasyon ng mga resulta ng katutubong MRI, DWI sa hippocampus, at kinakalkula na mga diffusion coefficient (ADC) upang makilala ang mga sakit sa hippocampus. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga tipikal na visual na sintomas sa bawat uri ng imahe at para sa bawat sakit, pagbubuod ng data na nakuha, pag-highlight ng mga tinatawag na visual syndromes para sa mga pangunahing grupo ng mga sakit sa hippocampus. Naniniwala ang mga may-akda na ang pamamaraang ito ay magbibigay ng karagdagang impormasyon sa diagnostic na gagawing mas tumpak at makatwiran ang klinikal na diagnosis.
Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang kakulangan ng quantitative prognostic na pamantayan para sa pagtatasa ng pagganap ng ADC sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological sa hippocampus.
Ang layunin ng iminungkahing pamamaraan ay upang ipatupad ang isang layunin at maaasahang hula ng mga sakit sa hippocampus, upang tumpak na matukoy ang direksyon ng pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological sa lugar na ito ng utak sa pamamagitan ng pagkalkula ng isang dami ng parameter: ang halaga ng trend ng mga tagapagpahiwatig ng ADC .
Ang problema ay nalutas sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga ganap na halaga ng diffusion coefficient (ADC) sa antas ng ulo, katawan at buntot ng hippocampus, batay sa mga tagapagpahiwatig ng ADC na ito, ang halaga ng kanilang kalakaran ay kinakalkula, ayon sa kung saan ang ang pangkalahatang direksyon ng mga pagbabago sa ADC ay hinuhulaan: kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay higit sa 0.950 × 10 -3 mm 2 / s gumawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis bilang resulta ng nababaligtad na vasogenic edema at nababaligtad na hypoxic na estado ng hippocampal mga cell: kung ang kinakalkula na halaga ng trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang ischemia na may cell transition ay posible hippocampus sa anaerobic oxidation pathway na may kasunod na pag-unlad ng cytotoxic edema at cell death; habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa saklaw mula 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus ay balanse.
Ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang katutubong MRI ng utak ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pamamaraan upang makakuha ng isang serye ng mga T1-weighted na imahe (T1WI), T2-weighted na mga imahe (T2WI) sa tatlong karaniwang eroplano, diffusion-weighted na mga imahe. (DWI) (b 0 =1000 s/ mm 2) sa axial (transverse) plane; pag-aralan ang data na nakuha sa panahon ng MRI sa T1WI, T2WI, DWI, biswal na matukoy ang lokasyon ng hippocampus, suriin ang kanilang mga katangian ng signal. Pagkatapos, para sa bawat hippocampus sa magkabilang panig, ang mga ganap na halaga ng ADC ay tinutukoy sa tatlong lugar: sa antas 1 - ulo (h), 2 - katawan (b) at 3 - buntot (t). Ang T1WI, T2WI, DWI ng utak ay nakuha sa isang Brivo-355 MP tomograph (GE USA), 1.5 T. Ang mga ganap na halaga ng ADC ay natukoy gamit ang Viewer-Functool image processing program ng Brivo-355 MP tomograph (Fig. 1). . Sa fig. Ang 1 ay nagpapakita ng pagpapasiya ng mga ganap na halaga ng ADC sa magkabilang panig, sa tatlong lugar sa antas 1 - ulo (h), 2 - katawan (b) at 3 - buntot (t) ng bawat hippocampus, kung saan ako ang kanang hippocampus, ang II ay ang kaliwang hippocampus.
Ang mga ganap na halaga ng ADC ay ginagamit upang kalkulahin ang halaga ng trend ng ADC nang hiwalay para sa kanan at kaliwang hippocampus. Bakit gumawa ng Excel table na binubuo ng dalawang column - "x" at "y". Sa hanay na "y" ipasok ang bawat linya ng mga ganap na halaga ng ADC, na kinakalkula sa tatlong lugar: h, b, t; sa column na "x" - ang mga numero 1, 2, 3, ayon sa pagkakabanggit, na nagsasaad ng mga lugar h, b, t (Larawan 1). Sa ibaba ng mga row ng data ng talahanayan, ang pag-click sa cursor ay mag-a-activate ng anumang cell. Mula sa karaniwang pakete ng mga istatistikal na pag-andar ng Excel-2010, ang function na "TREND" ay pinili, sa window na bubukas, sa linya na "kilalang mga halaga ng y", ang cursor ay inilalagay, sa Excel table ang mga cell ng ang haligi na "y" na may ganap na mga halaga ng ADC ay pinili, pagkatapos nito sa linya na "kilalang mga halaga y" ay ipapakita ang mga address ng mga cell ng data. Ang cursor ay inilipat sa linya na "kilalang mga halaga ng x", ang mga cell ng haligi ng "x" ng talahanayan ng Excel ay pinili, na may mga numero 1, 2, 3, pagkatapos kung saan ang mga address ng mga cell ng data ay lilitaw sa linya "kilalang mga halaga ng x". Ang mga "bagong x value" at "constant" na mga linya ng tab na TREND ay blangko. Pindutin ang pindutan ng "OK". Ang kinakalkula na halaga ng trend ng ADC ay lilitaw sa na-activate na cell. Kaya, ang halaga ng trend ng ADC para sa bawat hippocampus ay kinakalkula. Ayon sa halaga ng kinakalkula na trend ng ADC, ang direksyon ng mga pagbabago sa ADC sa hippocampus ay hinuhulaan: kapag ang kinakalkula na halaga ng trend ng ADC ay higit sa 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa paghula ng mga pagbabago sa gliosis bilang isang resulta ng reversible vasogenic edema at reversible hypoxic states ng hippocampal cells; kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng ischemia na may paglipat ng mga cell ng hippocampal sa anaerobic pathway ng oksihenasyon, na sinusundan ng pagbuo ng cytotoxic edema at pagkamatay ng cell; habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa saklaw mula 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus ay balanse.
Ang pagtatasa ng mga ganap na halaga ng ADC na may pagkalkula ng halaga ng kanilang kalakaran ay ginagawang posible na obhetibo at tumpak na matukoy ang pangkalahatang direksyon ng mga pagbabago sa mga halaga ng ADC sa pamamagitan ng dami ng mga katangian, upang mapagkakatiwalaang mahulaan ang pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological sa ang rehiyon ng bawat hippocampus.
Ang iminungkahing pamamaraan para sa paghula ng mga sakit sa hippocampus ay nagbibigay-daan sa dami, iyon ay, mas layunin at tumpak, upang mahulaan ang pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological, upang mapagkakatiwalaan na matukoy ang kanilang mga katangian ng husay. Halimbawa, ang pagbuo ng dystrophic, sclerotic o ischemic na mga pagbabago para sa bawat partikular na pasyente, sa bawat partikular na kaso. Kaya, kapag ang halaga ng kinakalkula trend ADC higit sa 0.950 × 10 -3 mm 2 / s gumawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad ng gliosis pagbabago bilang isang resulta ng nababaligtad vasogenic edema at nababaligtad hypoxic estado ng hippocampal cell; kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng ischemia na may paglipat ng mga cell ng hippocampal sa anaerobic pathway ng oksihenasyon, na sinusundan ng pagbuo ng cytotoxic edema at pagkamatay ng cell; habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa saklaw mula 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus ay balanse.
Ang iminungkahing paraan para sa paghula ng mga sakit sa hippocampus ay maaaring gamitin ng mga doktor ng MRI room, mga departamento ng radiation diagnostics, neurology, at neurosurgery. Ang data na nakuha gamit ang pamamaraang ito ay gagawing posible upang talaga, tumpak at mapagkakatiwalaan na mahulaan ang pag-unlad ng mga sakit sa hippocampus, pumili ng isang sapat na hanay ng mga therapeutic at preventive na mga hakbang, ang mga data na ito ay maaaring magamit upang bumuo ng mga bagong teknolohiya para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa hippocampus.
Sa aming mga pag-aaral ng mga pasyente (n=9) na may unilateral na pagpapalawak ng temporal na sungay ng isa sa mga lateral ventricles at pagbaba sa laki ng kaukulang hippocampus, natukoy ang ibig sabihin ng halaga ng ADC: ibig sabihin ng halaga ng ADC ± standard deviation - (1.036). ±0.161)×10 -3 mm 2 /s (95 % confidence interval: (1.142-0.930)×10 -3 mm 2 /s, kumpara sa average na halaga ng ADC ng hindi nabagong hippocampus sa kabaligtaran: ADC ± standard deviation - (0.974±0.135)×10 -3 mm 2 /s ( 95% confidence interval: (1.062-0.886)×10 -3 mm 2 /s) Para sa layunin, tumpak na hula ng mga sakit sa hippocampus, tumpak at maaasahang pagpapasiya ng ang direksyon ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa pagsasabog sa lugar na ito ng utak, isang quantitative indicator ay kinakalkula: halaga na kinakalkula ADC trend.
Halimbawa 1. Pasyente Sh., 21 taong gulang. Ang katutubong MRI ay nagsiwalat ng pagpapalawak ng temporal na sungay ng kanang lateral ventricle, kabilang ang bilang resulta ng pagbaba sa laki ng hippocampus, isang maliit na focal na pagtaas sa signal ng T2WI sa hippocampus sa magkabilang panig. Kapag sinusuri ang ganap na mga halaga ng hippocampal ADC, na isinasaalang-alang ang karaniwang paglihis, isang mas mataas na average na halaga ng ADC at isang mas malawak na 95% na agwat ng kumpiyansa ng mga halaga ng ADC ay matatagpuan sa kanan, sa gilid ng pinababang hippocampus. Kasabay nito, ang ilan sa mga average na halaga ng ADC para sa kanan at kaliwang hippocampus ay nasa loob ng normal na hanay, at ang ilan ay nasa labas nito. Ito ay naging imposible upang matukoy ang pangunahing direksyon ng pag-unlad ng mga pagbabago sa pagsasabog sa lugar na ito ng utak. Ang pagtukoy sa halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay naging posible upang italaga ang gayong direksyon at para sa bawat hippocampus na gumawa ng konklusyon tungkol sa mga posibleng pagbabago sa pathological o ang kanilang kawalan:
Kanang hippocampus: Mga halaga ng ADC sa antas ng ulo, katawan, buntot: h=1,220×10 -3 mm 2 / s; b=0.971×10 -3 mm 2 /s; t=0.838×10 -3 mm2/s. Mean value ng ADC ± standard deviation: (1.01±0.19)×10 -3 mm 2 /s; 95% confidence interval ADC: (1.229-0.791)×10 -3 mm 2 /s; kinakalkula trend value ADC=1.201×10 3 mm 2 /s.
Kaliwang hippocampus: Mga halaga ng ADC sa antas ng ulo, katawan, buntot: h=0.959×10 -3 mm 2 / s; b=0.944×10 -3 mm 2 /s; t=1.030×10 -3 mm2/s. Mean value ng ADC ± standard deviation: (0.978±0.0459)×10 -3 mm 2 /s; 95% confidence interval ng ADC values: (1.030-0.926)×10 -3 mm 2 /s; ang halaga ng kinakalkula na trend ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s.
Ang halaga ng kinakalkula na trend ADC=1,201×10 -3 mm 2 /s (mas malaki sa 0.950×10 -3 mm 2 /s) ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin ang posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis sa kanang hippocampus; ang halaga ng kinakalkulang trend ADC=0.942×10 -3 mm 2 /s (mula sa 0.59×10 -3 mm 2 /s hanggang 0.95×10 -3 mm 2 /s) ay nagbibigay-daan sa amin na maghinuha na ang mga proseso ng pagsasabog ay balanse sa ang kaliwang hippocampus.
Halimbawa 2. Pasyente K., 58 taong gulang. Ang katutubong MRI ay nagsiwalat ng mga subatrophic na pagbabago sa kanang temporal na lobe at pagpapalawak ng temporal na sungay ng kanang lateral ventricle. Naayos para sa standard deviation, ang ibig sabihin ng mga halaga ng ADC sa magkabilang panig ay halos pareho, ngunit ang isang mas malawak na 95% na agwat ng kumpiyansa para sa mga halaga ng ADC ay natagpuan sa kanang hippocampus. Ang pagtukoy sa halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay nagpakita ng pangunahing direksyon ng mga pagbabago sa pagsasabog sa parehong kanang hippocampus at kaliwang hippocampus, nakatulong upang mahulaan ang pag-unlad ng mga pathological na kondisyon sa mga lugar na ito ng utak.
Kanang hippocampus: Mga halaga ng ADC sa antas ng ulo (h), katawan (b), buntot (t): h=1.060×10 -3 mm 2 / s; b=0.859×10 -3 mm 2 /s; t=1.03×10 -3 mm2/s. Mean value ng ADC ± standard deviation: (0.983±0.108)×10 -3 mm 2 /s; 95% agwat ng kumpiyansa: (1.106-0.860)×10 -3 mm 2 /s; ang halaga ng kinakalkulang trend ADC=0,998×10 -3 mm 2 /s.
Kaliwang hippocampus: Mga halaga ng ADC sa antas ng ulo (h), katawan (b), buntot (t): h=1.010×10 -3 mm 2 / s; b=0.968×10 -3 mm 2 /s; t=0.987×10 -3 mm2/s. Average na halaga ng ADC ± standard deviation: (0.988±0.021)×10 -3 mm 2 /s; 95% agwat ng kumpiyansa: (1.012-0.964)×10 -3 mm 2 /s; ang halaga ng kinakalkulang trend ADC=1,000×10 -3 mm 2 /s.
Sa kasong ito, ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC na 0.998 × 10 -3 mm 2 / s - sa kanang hippocampus at 1.000 × 10 -3 mm 2 / s - sa kaliwang hippocampus ay lumampas sa halaga ng 0.95 × 10 -3 mm 2 / s, na nagbibigay-daan upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis sa mga lugar na ito ng utak.
Kaya, tulad ng mga sumusunod mula sa mga halimbawa 1 at 2, na may katulad na larawan na nakuha sa katutubong MRI at DWI, ang pagsusuri ng mga ganap na halaga ng ADC na may pagpapasiya ng halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay nagbibigay-daan hindi lamang upang pag-aralan nang malalim ang umiiral na mga pathological na pagbabago sa hippocampus. Ginagawa rin nitong posible na talaga, tumpak, mapagkakatiwalaan at may kumpiyansa na mahulaan ang direksyon ng pag-unlad ng mga pagbabagong ito sa pathological at, siyempre, upang ayusin ang mga therapeutic na hakbang nang naaayon.
Mga mapagkukunan ng impormasyon
1. Förster A., Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M.G., Szabo K. (2012) Diffusion-Weighted Imaging para sa Differential Diagnosis ng mga Disorder na Nakakaapekto sa Hippocampus. Cerebrovasc Dis 33: 104-115.
2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) Diffusion-weighted MR ng utak: pamamaraan at klinikal na aplikasyon. Radiol Med 109(3): 155-97.
3. Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. Diffusion-Weighted MR Imaging ng Utak, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 p.
Isang paraan para sa paghula ng mga sakit sa rehiyon ng hippocampal, kabilang ang paggamit ng katutubong magnetic resonance imaging (MRI), diffusion-weighted na mga imahe (DWI), pagtukoy ng mga ganap na halaga ng diffusion coefficient (ADC) sa antas ng ulo , katawan at buntot ng hippocampus, batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang halaga ng ADC ay kinakalkula ang kanilang mga uso, ayon sa kung saan ang pangkalahatang direksyon ng mga pagbabago sa ADC ay hinuhulaan: kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay higit sa 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis bilang isang resulta ng nababaligtad na vasogenic edema at nababaligtad na mga estado ng hypoxic ng mga cell ng hippocampal; kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10 -3 mm 2 / s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng ischemia na may paglipat ng mga cell ng hippocampal sa anaerobic pathway ng oksihenasyon, na sinusundan ng pagbuo ng cytotoxic edema at pagkamatay ng cell; habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa saklaw mula 0.590 × 10 -3 mm 2 / s hanggang 0.950 × 10 -3 mm 2 / s, napagpasyahan na ang mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus ay balanse.
Mga katulad na patent:
Ang imbensyon ay nauugnay sa medisina, neurosurgery at neuroradiology. Magsagawa ng pagsusuri ng mga imahe ng MRI sa T1 mode na may contrast na hakbang-hakbang.
Ang imbensyon ay nauugnay sa medisina, neurology, differential diagnosis ng moderate cognitive disorders (MCD) ng vascular at degenerative genesis para sa appointment ng isang mas aktibo at pathogenetically justified therapy sa pre-dementia stage ng sakit.
SUBSTANCE: ang mga imbensyon ay nauugnay sa mga kagamitang medikal, lalo na sa larangan ng diagnostic imaging. Ang diagnostic imaging system, na nagbibigay ng pagpapatupad ng paraan para sa pagpapadala ng data sa kaligtasan/emerhensiya, ay binubuo ng isang unang controller na nakakakita ng anumang hindi ligtas o mapanganib na mga kondisyon sa diagnostic scanner at bumubuo ng data ng kaligtasan/emerhensiya, isang yunit ng komunikasyon na bumubuo ng signal gamit ang isang digital protocol at nagpapadala sa pamamagitan ng lokal na digital network, na na-configure upang makatanggap ng priyoridad kaysa sa paghahatid ng mga packet sa pamamagitan ng lokal na digital network at i-embed ang signal sa lokal na digital network.
Ang imbensyon ay nauugnay sa medisina, radiology, orthopedics, traumatology, oncology, neurosurgery, at nilayon para sa pag-aaral ng gulugod kapag nagsasagawa ng magnetic resonance imaging.
Ang imbensyon ay nauugnay sa neurolohiya, lalo na sa paghula sa pagganap na kinalabasan ng talamak na ischemic stroke. Ang pagtatasa ng kabuuang iskor sa NIH stroke scale ay isinasagawa at ang CT perfusion ng utak ay isinasagawa sa unang araw ng talamak na panahon ng sakit.
Ang imbensyon ay nauugnay sa medisina, radiology, otorhinolaryngology, thoracic surgery at pulmonology. Ang diagnosis ng tracheomalacia ay ginawa ng MRI na may maikling mabilis na pagkakasunud-sunod ng Trufi o HASTE, pagkuha ng T2-WI, sa axial projection.
Ang imbensyon ay nauugnay sa medisina, kardyolohiya, radiology. Upang piliin ang mga pasyente na may atrial fibrillation (AF) para sa pamamaraan ng myocardial scintigraphy sa diagnosis ng talamak na tago myocarditis, isang clinical-anamnestic at laboratory-instrumental na pagsusuri ay ginaganap.
Ang pangkat ng mga imbensyon ay nauugnay sa larangan ng medisina. Isang paraan para sa magnetic resonance imaging (MRI) ng isang gumagalaw na bahagi ng katawan ng isang pasyente na inilagay sa lugar ng pag-aaral ng MRI machine, ang pamamaraan na binubuo ng mga hakbang ng: a) pagkolekta ng trace data mula sa isang microcoil na nakakabit sa isang interventional instrument ipinasok sa bahagi ng katawan, b) ang bahagi ng katawan ay ginagampanan ng isang pagkakasunud-sunod ng mga pulso upang makakuha ng isa o higit pang MR signal mula dito, kung saan ang paggalaw at/o mga parameter ng pag-ikot na naglalarawan sa paggalaw ng bahagi ng katawan ay nagmula sa sinusubaybayang data , ang mga parameter ng sequence ng pulso ay itinatama upang mabayaran ang paggalaw sa imahe sa pamamagitan ng shift o pag-ikot kapag nag-scan ayon sa mga parameter ng pagsasalin at/o pag-ikot, c) pagkuha ng isang set ng data ng signal ng MR sa pamamagitan ng pag-uulit ng mga hakbang a) at b) ilang beses, d) muling pagtatayo ng isa o higit pang mga imahe ng MR mula sa hanay ng data ng signal ng MR.
Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, oncology, ginekolohiya, radiology. Ang magnetic resonance imaging (MRI) ng maliit na pelvis ay ginaganap gamit ang T1-spin echo na may pagsugpo sa signal mula sa adipose tissue FATSAT sa axial plane na may kapal ng slice na 2.5 mm at isang hakbang sa pag-scan na 0.3 mm bago ang pagpapakilala ng isang contrast ahente (CP) at sa 30, 60, 90, 120, 150 s pagkatapos ng pagpapakilala nito.
SUBSTANCE: ang pangkat ng mga imbensyon ay nauugnay sa mga kagamitang medikal, katulad ng mga magnetic resonance imaging system. Kasama sa medikal na device ang magnetic resonance imaging system na kinabibilangan ng magnet, clinical device, at slip ring assembly na may kakayahang magbigay ng power sa clinical device. Ang slip ring assembly ay binubuo ng cylindrical body, isang rotary element kung saan naka-mount ang clinical device, ang unang cylindrical conductor at ang pangalawang cylindrical conductor, na bahagyang nagsasapawan. Ang pangalawang cylindrical conductor ay konektado sa cylindrical body, ang unang cylindrical conductor at ang pangalawang cylindrical conductor ay electrically isolated. Binubuo din ang slip ring assembly ng unang set ng conductive elements, bawat isa sa set ng conductive elements ay konektado sa pangalawang cylindrical conductor, at brush holder assembly na binubuo ng unang brush at pangalawang brush, kung saan ang unang brush ay naka-configure para makipag-ugnayan. ang unang cylindrical conductor kapag umiikot ang rotary element.sa paligid ng axis ng symmetry. Ang pangalawang brush ay na-configure upang makipag-ugnay sa hanay ng mga conductive na elemento kapag ang umiinog na elemento ay umiikot sa paligid ng axis ng symmetry. EPEKTO: ginagawang posible ng mga imbensyon na pahinain ang magnetic field na nabuo ng slip ring assembly. 2 n. at 13 z.p. f-ly, 7 may sakit.
SUBSTANCE: pangkat ng mga imbensyon ay nauugnay sa mga kagamitang medikal, lalo na sa radiation dosimetry. Ang dosimeter para sa pagsukat ng dosis ng pagkakalantad ng isang paksa sa panahon ng sesyon ng radiation therapy sa ilalim ng kontrol ng magnetic resonance imaging ay naglalaman ng isang pabahay, ang panlabas na ibabaw nito ay ginawa na may posibilidad na maglagay ng isang paksa, kung saan ang bawat isa sa mga indibidwal na mga cell ay naglalaman ng mga shell napuno ng magnetic resonance radiation dosimeter. Ang therapeutic apparatus ay binubuo ng isang magnetic resonance imaging system, isang ionizing radiation source na may kakayahang magdirekta ng isang ionizing radiation beam patungo sa isang target na zone sa loob ng isang paksa, isang computer system na may processor, isang computer-readable storage medium, at isang dosimeter. Ang pagpapatupad ng mga tagubilin ay nagtuturo sa processor na isagawa ang mga hakbang ng pagtukoy ng posisyon ng target na zone, pagdidirekta sa sinag ng ionizing radiation sa target na zone, at ang ionizing radiation ay nakadirekta upang ang ionizing radiation ay dumaan sa dosimeter, pagkuha ng isang set ng magnetic resonance data mula sa dosimeter, habang ang dosimeter ay hindi bababa sa bahagyang matatagpuan sa loob ng zone imaging, na kinakalkula ang dosis ng ionizing radiation ng paksa alinsunod sa set ng data ng magnetic resonance. Ang paggamit ng mga imbensyon ay ginagawang posible upang madagdagan ang muling paggawa ng mga sukat ng dosis ng radiation. 3 n. at 12 z.p. f-ly, 7 may sakit.
Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, lalo na sa neurosurgery. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng maliliit at vegetative na estado ng kamalayan ay isinasagawa. Kasabay nito, ang search stimulation ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng navigational brain stimulation (NBS). Ang mga sentro ng motor ng utak ay nakikilala at naisaaktibo sa pamamagitan ng pasalitang pagtuturo sa pasyente na magsagawa ng mga paggalaw. Kapag ang isang myographic na tugon na naitala mula sa mga kalamnan ay nakita, ang isang estado ng kamalayan sa itaas ng vegetative isa ay masuri. EPEKTO: paraan ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang pagiging maaasahan ng pagtatasa ng kapansanan sa kamalayan at pagpapanumbalik ng pag-iisip ng pasyente, na kung saan ay nakamit sa pamamagitan ng pagkilala sa pangangalaga ng pyramidal tract at ang functional na aktibidad ng cortical centers ng utak. 27 ill., 7 tab., 3 pr.
Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, lalo na sa mga medikal na diagnostic na kagamitan at maaaring magamit upang matukoy ang density ng biological tissue sa isang pathological focus. Gamit ang positron emission tomograph na naglalaman ng device na sumusukat sa frequency difference ng γ-quanta, sabay-sabay na pagdating sa mga detector ng γ-radiation, sukatin ang maximum frequency difference ng mga γ-quanta na ito. Batay sa pagkakaiba-iba ng dalas na ito, sa batayan ng epekto ng Doppler, ang bilis ng positron at ang density ng biotissue na proporsyonal dito sa pokus ng pathological ay matatagpuan. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang sukatin ang density ng biological tissue sa pathological focus sa pamamagitan ng paggamit ng isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang sukatin ang dalas ng pagkakaiba ng γ-quanta, sabay-sabay na pagdating sa mga detector ng γ-radiation. 3 may sakit.
Ang imbensyon ay nauugnay sa mga kagamitang medikal, magnetic resonance imaging (MRI) na mga aparato. Ang magnetic resonance tomograph ay may kasamang palaging magnetic field source, isang gradient magnetic field generation unit, isang radio frequency pulse generator, isang receiver, at isang electromagnetic field amplifier na gawa sa isang metamaterial na matatagpuan malapit sa receiver. Kasama sa metamaterial ang isang hanay ng mga pinahabang nakararami na nakatuon na mga conductor na nakahiwalay sa isa't isa, na ang bawat isa ay nailalarawan sa isang haba li, ang average na halaga nito ay katumbas ng L, na matatagpuan sa mga distansya ng si mula sa isa't isa, ang average na halaga ng kung saan ay katumbas. hanggang S, na may mga transverse na sukat di, ang average na halaga ay katumbas ng D, at ang average na halaga ng haba ng conductor ay nakakatugon sa kondisyon na 0.4λ Ang imbensyon ay nauugnay sa mga paraan para sa pagkuha ng impormasyon mula sa isang nakitang katangian ng signal. Ang teknikal na resulta ay upang madagdagan ang katumpakan ng pagkuha ng impormasyon. Ang isang stream ng data (26) na nakuha mula sa electromagnetic radiation (14) na ibinubuga o sinasalamin ng bagay (12) ay natanggap. Ang stream ng data (26) ay naglalaman ng tuloy-tuloy o discrete na time-controlled na katangian na signal (p; 98) na naglalaman ng hindi bababa sa dalawang pangunahing bahagi (92a, 92b, 92c) na nauugnay sa kani-kanilang mga pantulong na channel (90a, 90b, 90c) ng signal espasyo ( 88). Ang katangiang signal (p; 98) ay nakamapa sa isang ibinigay na representasyon ng bahagi (b, h, s, c; T, c) na binigyan ng isang malaking linear na algebraic na modelo ng komposisyon ng signal upang tukuyin ang isang linear algebraic equation. Ang linear algebraic equation ay hindi bababa sa bahagyang nalutas na ibinigay ng hindi bababa sa isang tinatayang pagtatantya ng mga ibinigay na bahagi ng signal (b, h, s). Samakatuwid, mula sa isang linear algebraic equation, maaaring makuha ang isang expression na lubos na nagpapahiwatig ng hindi bababa sa isa, hindi bababa sa bahagyang periodic vital signal (20). 3 n. at 12 z.p. f-ly, 6 na may sakit. SUBSTANCE: ang pangkat ng mga imbensyon ay nauugnay sa mga medikal na kagamitan, katulad ng mga paraan para sa pagbuo ng magnetic resonance image. Ang isang paraan para sa pagbuo ng magnetic resonance (MR) na imahe ay binubuo ng mga hakbang sa pagkuha ng unang set ng signal data na limitado ng isang sentral na rehiyon ng k-space, kung saan ang magnetic resonance ay nasasabik sa pamamagitan ng RF pulses na mayroong deflection angle α1, pagkuha ng pangalawang set ng data ng signal na limitado ng isang sentral na rehiyon ng k-space at ang mga RF pulse ay may anggulo ng pagpapalihis α2, makuha ang ikatlong hanay ng data ng signal mula sa peripheral na bahagi ng k-space, at ang mga pulso ng RF ay may anggulo ng pagpapalihis α3, ang mga anggulo ng pagpapalihis ay nauugnay bilang α1>α3>α2, muling buuin ang unang MR image mula sa kumbinasyon ng unang signal data set at ang ikatlong signal data set, ang pangalawang MR image ay muling binuo mula sa kumbinasyon ng pangalawang signal data set at ang ikatlong signal data set . Ang magnetic resonance device ay naglalaman ng isang pangunahing solenoid, isang mayorya ng gradient coils, isang RF coil, isang control unit, isang reconstruction unit, at isang imaging unit. Ang storage medium ay nag-iimbak ng isang computer program na naglalaman ng mga tagubilin para sa pagsasagawa ng pamamaraan. Ginagawang posible ng paggamit ng mga imbensyon na bawasan ang oras ng pangongolekta ng data. 3 n. at 9 z.p. f-ly, 3 may sakit. Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, otorhinolaryngology at magnetic resonance imaging (MRI). Ginagawa ang MRI sa T2 Drive (Fiesta) at B_TFE mode at 3D phase contrast angiography (3D PCA) na may flow rate na 35 cm/s. Para sa lahat ng pag-aaral, parehong slice geometry, slice thickness, at slice pitch ang ginagamit. Ang eroplano sa lahat ng mga pag-aaral ay pareho din at itinakda ayon sa anatomical na mga punto: ang Chamberlain line sa sagittal plane at ang mga sentro ng snails sa coronal plane. Ang isang buod na imahe ay nakuha sa isang eroplano sa pamamagitan ng pagpapatong ng mga imahe na nakuha sa panahon ng mga ipinahiwatig na pag-aaral sa isa't isa, na nakikita ang vestibulocochlear nerve at ang anterior-inferior cerebellar artery sa buod na imahe. Sa kasong ito, ang pagpapakita ng nerve ay kinilala ng isang hypointense signal - itim, arteries - sa pamamagitan ng hyperintense signal - puti. Susunod, ang pagsukat ng linear na distansya ng intersection ng vessel na may nerve na may kaugnayan sa control point sa lateral surface ng brain stem - sa exit point ng vestibulocochlear nerve mula sa lateral surface ng brain stem. Kung ang mga nerbiyos at mga sisidlan ay hindi nagsalubong, ang pamantayan ay nakasaad. Kung mayroong isang point contact sa pagitan ng arterya at nerve, ang compression ay nasuri, ang lokalisasyon kung saan ay tinutukoy ng distansya mula sa control point, na matatagpuan sa lateral surface ng brainstem sa exit point ng vestibulocochlear nerve mula sa ang lateral surface ng brainstem. EPEKTO: ang pamamaraan ay nagbibigay ng mataas na katumpakan, detalye ng mga non-invasive na diagnostic sa mga pasyente na may cochlear at vestibular disorder sa pamamagitan ng pagtukoy ng eksaktong ugnayan ng conflict site sa anatomical feature ng kurso ng vestibular at cochlear na bahagi ng nerve, na ginagawang posible upang tapusin na ang zone ng kontrahan na ito ay nakakaapekto sa klinikal na larawan. 1 ave. SUBSTANCE: ang pangkat ng mga imbensyon ay nauugnay sa mga kagamitang medikal, katulad ng magnetic resonance imaging. Ang isang motion compensated magnetic resonance imaging (MRI) na pamamaraan ay binubuo ng pagtanggap ng mga motion indication signal mula sa maramihang mga marker na kinabibilangan ng isang resonant na materyal at hindi bababa sa isa sa isang inductive-capacitive (LC) loop o isang RF microcoil, na matatagpuan malapit sa resonant material, kung saan ang Ang marker ay may kasamang controller na nagtu-tune at nagde-detune sa LC circuit o RF microcoil, nag-scan sa pasyente gamit ang mga parameter ng MRI scan para makabuo ng data ng resonance ng MRI, bumubuo ng mga motion signal na hindi bababa sa , isa sa frequency at phase ng mga signal na nagpapahiwatig ng paggalaw ay nagpapahiwatig ng relatibong posisyon ng mga marker sa panahon ng pag-scan ng mga pasyente, muling pagtatayo ng data ng resonance ng MRI sa isang imahe gamit ang mga parameter ng pag-scan ng MRI, pagtukoy sa kamag-anak na posisyon ng hindi bababa sa dami ng interes ng pasyente mula sa mga signal na nagpapahiwatig ng paggalaw, at baguhin i-scan ang mga parameter upang mabayaran ang ilang partikular na relatibong paggalaw ng pasyente, i-detune ang LC loop o RF microcoil sa panahon ng pagkuha ng imahe, at pagsasaayos ng LC loop o RF microcoil sa panahon ng relatibong pagkuha ng posisyon. Ang sistema para sa pagwawasto sa inaasahang paggalaw ay naglalaman ng magnetic resonance imaging scanner, isang mayorya ng mga marker at isang data processing device. EPEKTO: ang paggamit ng mga imbensyon ay ginagawang posible upang mapalawak ang arsenal ng mga paraan para sa pagtukoy ng posisyon ng pasyente at pagwawasto ng paggalaw sa panahon ng MRI. 2 n. at 6 z.p. f-ly, 6 na may sakit. Ang pag-imbento ay nauugnay sa medisina, lalo na sa oncourology. Ang average na cubic value ng neoplasm ay tinutukoy ng magnetic resonance imaging. Ang konsentrasyon ng mga biomarker sa ihi at serum ng dugo ay tinutukoy ng enzyme immunoassay - vascular endothelial growth factor (VEGF, sa ng/ml), matrix metalloproteinase 9 (MMP9, sa ng/ml) at monocytic chemotoxic protein 1 (MCP1, sa ng/ ml). Pagkatapos ang nakuha na mga halaga ay ipinasok sa mga expression C1-C6. Ang kondisyon ng bato ng pasyente ay tinasa ayon sa pinakamalaki sa mga nakuhang halaga ng C1-C6. EPEKTO: ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa operatively, high-tech, non-invasive na paraan upang pumili mula sa pangkat ng mga pasyenteng urological na may kanser sa bato sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig. 5 Ave. Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, radiology at maaaring magamit upang mahulaan ang kurso ng mga sakit, ang pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological sa hippocampus. Gamit ang katutubong magnetic resonance imaging, diffusion-weighted na mga imahe, ang mga ganap na halaga ng diffusion coefficient ay tinutukoy sa tatlong punto: sa antas ng ulo, katawan at buntot ng hippocampus. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng ADC na ito, kinakalkula ang halaga ng kanilang trend, na hinuhulaan ang pangkalahatang direksyon ng mga pagbabago sa ADC. Kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay higit sa 0.950 × 10-3 mm2s, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa gliosis bilang isang resulta ng nababaligtad na vasogenic edema at nababaligtad na mga hypoxic na estado ng mga cell ng hippocampal. Kapag ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC ay mas mababa sa 0.590 × 10-3 mm2s, napagpasyahan na ang ischemia ay maaaring mangyari sa paglipat ng mga cell ng hippocampal sa anaerobic na landas ng oksihenasyon, na sinusundan ng pagbuo ng cytotoxic edema at pagkamatay ng cell. Habang pinapanatili ang halaga ng kinakalkula na trend ng ADC sa hanay mula 0.590×10-3 mm2s hanggang 0.950×10-3 mm2s, isang konklusyon ang ginawa tungkol sa equilibrium ng mga proseso ng pagsasabog sa hippocampus. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng parehong malalim na kahulugan ng umiiral na mga pagbabago sa pathological sa hippocampus, at isang mas tumpak na hula ng dynamics ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago na ito para sa kasunod na pagwawasto ng mga therapeutic measure. 5 may sakit, 2 pr. Kabuuang mga pahina: 4 Titulo sa trabaho: Edukasyon Tanong: Paki-decipher ang conclusion ng mri Konklusyon. Pagsusuri sa karaniwang mga pagkakasunud-sunod ng pulso SE, FSE at FLAIR sa T1 at T2 na may timbang na mga imahe sa axial, coronal at sagittal projection, Sa ipinakita na mga imahe ng MR, ang mga istrukturang panggitna ay hindi inilipat, ang sistema ng ventricular ay makitid, simetriko. Ang liquorodynamics ay nabayaran. Ang mga puwang ng subarachnoid ay makitid, hindi nakikita. Mayroong hypoplasia ng posterior corpus callosum. Ang signal mula sa puting bagay ay tumutugma sa normal na estado ng myelin para sa isang naibigay na edad; sa mga rehiyong temporo-parietal-occipital, ang mga periventricularly permissible na lugar ng hypomyelination. Ang mga periventricular zone ay buo. Cortical plate na walang halatang disharmonikong pagbabago sa pattern ng cortex. Mga rehiyon ng Hippocampi at parahippocampal na walang mga kaguluhan sa istruktura. Ang hypothalamic-pituitary region na walang focal disturbances ng MR signal. Ang nakakumbinsi na data para sa pagkakaroon ng mga karagdagang pormasyon, focal at mapanirang pagbabago ay hindi ipinahayag. Ang cranio-vertebral junction ay nabuo nang tama. Ang cerebellar vermis ay hypoplastic. Ang malaking occipital cistern ay reaktibong dilat. Sa pangkalahatan, ayon sa MRI, hindi direktang mga palatandaan ng intracranial hypertension. Hypoplasia ng posterior na bahagi ng corpus callosum. Hypoplasia ng cerebellar vermis. Ang mga adenoid ay pinalaki, ganap na hinaharangan ang lumen ng nasopharynx. Sa mga pyramids ng temporal na buto, mucosal edema Sagot ng doktor: Kamusta! Kailangan mong agad na magpatingin sa doktor ng ENT. Kinakailangan ang isang adenectomy. Mga serbisyong medikal sa Moscow: Tanong: Kamusta! 3 taon na ang nakakaraan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang aking timbang ay 72kg. pagkatapos ng 2 taon sa loob ng 2 buwan, ang timbang ay naging 56 kg (walang ginawa para mawalan ng timbang. Sa loob ng 2.5 taon, ang sakit ng ulo ay nagpapahirap. Hindi nakikita ng therapist ang kanyang sarili. Sinabi ng ENT na ang mucous discharge ay dahil sa mga sisidlan. Ang Pinaliit ng ophthalmologist ang mga sisidlan, ang fundus ng mata nang walang mga pathologies.Tatlong linggo na ang nakalilipas, ang sakit ng ulo ay naging hindi mabata (imposibleng hawakan ang ulo, masakit ang paghiga).Nagpunta ako sa neurologist at na-diagnose na may sakit sa ulo at ipinadala para sa isang MRI. Narito ang resulta: Ang mga lateral na ventricle na may normal na laki at pagsasaayos (hanggang sa 0.7 cm sa antas ng foramina ng Monro), ang ikatlong ventricle ay hindi dilat (hanggang sa 0.7 cm), ang ikaapat na ventricle ay hindi nagbago, ang basal cisterns ay hindi dilat. Chiasmal-sellar na lugar na walang mga tampok. Ang pituitary gland ay may normal na hugis, ang vertical na sukat sa gitnang mga seksyon ay 0.4 cm, ang pituitary tissue ay may normal na signal. Mga siphon ng parehong panloob na carotid arteries na walang mga tampok. Sa projection ng subcortical ganglia kasama ang perforating vessels, ang perivascular Virchow-Robin spaces ay nakikita. Ang subarachnoid convexital space ay diffusely unevenly moderately expanded, pangunahin sa lugar ng frontal lobes. Ang hippocampi ay medyo simetriko at istruktura. Ang mga istrukturang panggitna ay hindi inilipat. Ang mga optic nerve ay simetriko, ang rehiyon ng retrobulbar ay hindi nagbabago. Ang cerebellar tonsils ay matatagpuan sa itaas ng pasukan sa foramen magnum. Ang mga pathological formation sa rehiyon ng mga anggulo ng cerebellopontine ay hindi nakikita. Mayroong bahagyang pagtaas ng parietal sa intensity ng signal ayon sa T2 WI mula sa mauhog lamad ng mga solong selula ng cribriform labyrinth Bago ang pagsusuri, ang paggamot na may pantocalcin, nimesil, grandaxin, glycine ay inireseta. Sa una, nawala ang sakit, patuloy akong umiinom ng mga tabletas, at ang sakit ay bumalik sa temporal na sakit, na kung minsan ay napupunta sa itaas na bahagi at pagduduwal. Maaari mo bang ipaliwanag kung ano ang mali sa akin at kung paano alisin ang sakit? Sagot ng doktor: Kamusta! Address sa endocrinologist suriin ang isang thyroid gland sa paglipas ng hormones, gumawa ng US. Tanong: hello, gusto kong malaman kung ano ang sinasabi ng MRI protocol - hindi displaced ang median structures ng utak. Naiiba ang cortex at white matter ng hemispheres ng cerebrum at cerebellum, walang focal changes na nakita bago at pagkatapos ng Omniscan amplification. ) ng cerebral hemispheres, ang peri-insular region at ang hippocampus. Ang hippocampus region ay medyo simetriko. Ang ventricles ng utak ay karaniwang matatagpuan, ang kanilang hugis ay hindi nagbabago. Ang lateral ventricles ay asymmetric S Sagot ng doktor: Kamusta! MRI - walang patolohiya. Kailangan mong magbawas ng timbang. Pagkatapos ang presyon ay normalize, atbp. Tanong: Hello, na-diagnose ang anak ko na may Asperger's syndrome, pero may mga pagbabago sa utak, eto ang MR picture. May nakanganga ang lower horns ng both lateral ventricles, dahil sa isang gross cystic-glial transformation ng temporal lobes poles at hippocampal atrophy sa magkabilang panig. Sinasabi ng mga doktor na ang sindrom na ito ay hindi nauugnay sa mga pagbabagong ito. Bukod dito, hindi siya amoy. Pakisabi sa akin kung anong klinikal na larawan ang maaaring ibigay ng mga pagbabagong ito. Salamat Sagot ng doktor: Kamusta! Ang Asperger's Syndrome ay isang uri ng autism, na isang panghabambuhay na dysfunction na nakakaapekto sa kung paano nakikita ng isang tao ang mundo, nagpoproseso ng impormasyon, at nauugnay sa ibang tao. Ang autism ay madalas na inilarawan bilang isang "spectrum disorder" dahil ang kondisyon ay nakakaapekto sa mga tao sa iba't ibang paraan at sa iba't ibang antas. Ang Asperger's Syndrome ay karaniwang isang nakatagong "latent dysfunction". Nangangahulugan ito na hindi posibleng malaman kung ang isang tao ay may Asperger's Syndrome sa pamamagitan ng kanilang hitsura. Ang mga taong may ganitong karamdaman ay nakakaranas ng kahirapan sa tatlong pangunahing lugar. Kabilang dito ang: komunikasyong panlipunan. pakikipag-ugnayan sa lipunan panlipunang imahinasyon Ang pagkagambala sa amoy ay walang kaugnayan sa sindrom na ito. Tanong: Kamusta! Ako ay 28 taong gulang. Kamakailan ay nagkaroon ako ng MRI ng utak at cervical spine. Mga reklamo ng panginginig ng ulo, pananakit at patuloy na pag-igting sa leeg, mahirap i-on ang ulo sa mga gilid. Mangyaring tulungan akong maunawaan ang mga resulta: mga pagbabago sa sclerotic sa kaliwang hippocampus, cystic formation ng pineal region, venous angioma ng kaliwang frontal lobe. Sa cervical region: isang larawan ng degenerative dystrophic na pagbabago sa cervical spine, disc herniation C5C6. Sabihin sa akin ang isang institusyong medikal kung saan maaari kang magpagamot, kung kinakailangan, at sabihin din sa akin, mangyaring, posible bang humingi ng tulong mula sa isang chiropractor? Maraming salamat! Sagot ng doktor: Kamusta! Kailangan mong magpatingin sa isang neurosurgeon. Ang isang chiropractor ay hindi makakatulong sa iyo, ngunit sasaktan ka lamang. Kabuuang mga pahina: 4
Mga pahina: 03
Buod.
Huling trabaho:
Mga pahina: 03