Ang sakit ay isang kumplikadong dynamic na proseso na binubuo ng ilang mga panahon.
Panahon bago magkasakit. Ang konsepto ng pre-disease ay ipinakilala sa pathophysiological science ni S. M. Pavlenko noong 1969. Ang terminong pre-disease ay hindi pa tiyak na natutukoy, gayunpaman, ito ay nagpapahiwatig ng isang estado kapag ang mga mekanismo ng sanogenetic ay alinman sa labis na stress o humina (bilang resulta ng pagkakalantad sa mga salungat na kadahilanan, dahil sa paglipat ng isa pang sakit, atbp.). Sa sitwasyong ito, ang isang kadahilanan na hindi nagiging sanhi ng sakit sa isang organismo na may normal na sanogenetic na mekanismo ay maaaring maging hindi sapat para sa organismo na ito at maging sanhi ng sakit. Kaya, ang estado ng pre-illness ay maaaring bigyang-kahulugan bilang di-tiyak, bilang isang background kung saan ang isang pathogenic agent ay maaaring mas madaling maging sanhi ng isang sakit kaysa sa ilalim ng iba pang mga kondisyon.
Latent (incubation) na panahon. Ito ang oras na lumipas sa pagitan ng sandali ng epekto sa katawan ng isang pathogenic factor at ang paglitaw ng mga unang sintomas ng sakit. Sa panahon ng tago, ang mga pangunahing sanogenetic na mekanismo ay nauubos. Sa kaso ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit, ang panahong ito ay tinatawag na panahon ng pagpapapisa ng itlog at nauugnay hindi lamang sa isang overstrain ng mga sanogenetic na mekanismo, kundi pati na rin sa akumulasyon ng pathogen.
Prodromal period (ang panahon ng mga precursor). Sa oras na ito, ang mga unang palatandaan ng sakit ay ipinahayag, na kung saan ay hindi tiyak na kalikasan: pangkalahatang karamdaman, lagnat, panginginig, sakit ng ulo, atbp. Ang simula ng prodromal period ay nagpapahiwatig na ang pangunahing sanogenetic na mekanismo ay hindi na kayang protektahan ang katawan, at ang sakit ay bubuo.
Ang panahon ng sakit. Sa panahong ito, ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito ay bubuo. Maaaring may mga komplikasyon din ng sakit, iyon ay, mga proseso ng pathological na resulta ng hindi lamang ang sanhi ng kadahilanan na nagdulot ng sakit, kundi pati na rin ang mga masamang kondisyon na lumitaw sa dinamika ng sakit. Halimbawa, ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura ay maaaring isang komplikasyon ng ulser ng tiyan.
Sa panahon ng taas ng sakit, ang pangalawang sanogenetic na mekanismo ay kasama sa proseso, at ang kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa kanilang paghaharap sa mga mekanismo ng pathogenesis.
panahon ng paggaling nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga sanogenetic na mekanismo sa mga pathogenetic, ang unti-unting pagkawala ng mga sintomas ng sakit, ang normalisasyon ng mga may kapansanan na pag-andar. Gayunpaman, dahil ang mga sanogenetic na mekanismo ay hindi pa ganap na naibalik, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa oras na ito. Maaaring kumpleto ang pagbawi kung ang lahat ng mga function ng katawan na nabalisa sa panahon ng kurso ng sakit ay naibalik nang walang pagbubukod, at hindi kumpleto kapag ang naturang pagpapanumbalik ay hindi nangyari (halimbawa, mga natitirang neurological phenomena pagkatapos ng poliomyelitis). Ang mga natitirang epekto na ito ay maaaring maging malinaw at nakakapinsala sa katawan na sila mismo ay madalas na humantong sa kamatayan.
Ang pagsasaalang-alang sa mga panahon ng sakit ay malinaw na nagpapakita na ang sakit ay isang dialectical na pagkakaisa at paghaharap sa pagitan ng mga mekanismo ng pathogenesis at sanogenesis, at ang pamamayani ng isa sa mga prosesong ito sa huli ay tumutukoy sa kinalabasan ng sakit. Ang pag-unawa sa dialectics ng proseso ng sakit ay napakahalaga din para sa mga medikal na taktika ng isang doktor.
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Mula sa sandaling ang pathogen ay pumasok sa katawan hanggang sa clinical manifestation ng mga sintomas ng sakit, lumipas ang isang tiyak na oras, na tinatawag na incubation (latent) period. Iba ang tagal nito. Sa ilang mga sakit (trangkaso, botulism) ito ay kinakalkula sa mga oras, sa iba (rabies, viral hepatitis B) - linggo at kahit na buwan, na may mabagal na impeksyon - buwan at taon. Para sa karamihan ng mga nakakahawang sakit, ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 1-3 linggo.
Ang haba ng panahon ng pagpapapisa ng itlog dahil sa ilang kadahilanan. Sa ilang lawak, ito ay nauugnay sa virulence at nakakahawang dosis ng pathogen. Ang incubation period ay mas maikli, mas mataas ang virulence at mas mataas ang dosis ng pathogen.
Para sa pagkalat ng isang mikroorganismo, ang pagpaparami nito, ang paggawa ng mga nakakalason na sangkap sa pamamagitan nito, kinakailangan ang isang tiyak na oras. Gayunpaman, ang pangunahing papel ay nabibilang sa reaktibiti ng macroorganism, na tumutukoy hindi lamang sa posibilidad ng isang nakakahawang sakit, kundi pati na rin ang intensity at bilis ng pag-unlad nito.
Mula sa simula ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, nagbabago ang mga function ng physiological sa katawan. Ang pagkakaroon ng naabot sa isang tiyak na antas, ang mga ito ay ipinahayag sa anyo ng mga klinikal na sintomas.
Prodromal period, o panahon ng precursors ng sakit
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Sa paglitaw ng mga unang klinikal na palatandaan ng sakit, nagsisimula ang prodromal period, o ang panahon ng mga precursor ng sakit.
Ang mga sintomas nito(karamdaman, sakit ng ulo, kahinaan, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, kung minsan ay bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan) ay katangian ng maraming mga nakakahawang sakit, at samakatuwid ang paggawa ng diagnosis sa panahong ito ay nagdudulot ng malaking kahirapan.
Ang pagbubukod ay tigdas: ang pagtuklas ng isang pathognomonic symptom sa prodromal period (Belsky-Filatov-Koplik spot) ay ginagawang posible na magtatag ng tumpak at panghuling nosological diagnosis.
Ang tagal ng pagsisimula ng mga sintomas karaniwang hindi hihigit sa 2-4 na araw.
Ang peak period ng sakit
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Ang peak period ay may ibang tagal - mula sa ilang araw (may tigdas, trangkaso) hanggang ilang linggo (may typhoid fever, viral hepatitis, brucellosis).
Sa panahon ng peak period, ang mga sintomas na katangian ng nakakahawang anyo na ito ay pinaka-binibigkas.
Ang panahon ng pagkalipol ng sakit
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Ang taas ng sakit ay pinalitan ng isang panahon ng pagkalipol ng mga klinikal na pagpapakita, na pinalitan ng isang panahon ng pagbawi (reconvalescence).
Ang panahon ng pagbawi (reconvalescence) ng sakit.
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Ang tagal ng convalescence period ay malawak na nag-iiba at depende sa anyo ng sakit, sa kalubhaan ng kurso, sa bisa ng therapy, at marami pang ibang dahilan.
Maaaring ang pagbawi puno na kapag ang lahat ng mga function na may kapansanan bilang isang resulta ng sakit ay naibalik, o hindi kumpleto kung magpapatuloy ang natitirang (natirang) phenomena.
Mga komplikasyon ng nakakahawang proseso
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Sa anumang panahon ng sakit, posible ang mga komplikasyon - tiyak at hindi tiyak.
Ang mga komplikasyon ay tiyak sanhi ng causative agent ng sakit na ito at nagreresulta mula sa hindi pangkaraniwang kalubhaan ng tipikal na klinikal na larawan at morphofunctional manifestations ng impeksiyon (pagbubutas ng bituka na ulser sa typhoid fever, hepatic coma sa viral hepatitis) o atypical localization ng tissue damage (salmonella endocarditis).
Ang mga komplikasyon na dulot ng mga microorganism ng ibang species ay hindi partikular para sa sakit na ito. Ang pambihirang kahalagahan sa klinika ng mga nakakahawang sakit ay ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang interbensyon, masinsinang pagsubaybay at masinsinang pangangalaga. Kabilang dito ang hepatic coma (viral hepatitis), acute renal failure (malaria, leptospirosis, hemorrhagic fever na may renal syndrome, meningococcal infection), pulmonary edema (flu), cerebral edema (fulminant hepatitis, meningitis), at shock.
Sa nakakahawang pagsasanay, ang mga sumusunod na uri ng pagkabigla ay nakatagpo:
- sirkulasyon (nakakahawang-nakakalason, nakakalason-nakakahawa),
- hypovolemic,
- hemorrhagic,
- anaphylactic.
Ang mga nakakahawang sakit ay may ilang mga panahon o yugto.
● Incubation (latent) period - ang panahon kung kailan ang impeksyon ay pumasok sa katawan at dumaan sa development cycle nito, kabilang ang reproduction. Ang tagal ng panahon ay depende sa mga katangian ng pathogen. Sa oras na ito, wala pa ring mga subjective na sensasyon ng sakit, ngunit ang mga reaksyon sa pagitan ng impeksyon at katawan ay nagaganap na, ang pagpapakilos ng mga depensa ng katawan, mga pagbabago sa homeostasis, nadagdagan ang mga proseso ng oxidative sa mga tisyu, ang mga alerdyi at hypersensitivity ay lumalaki.
● Prodromal, o unang panahon ng sakit. Ang mga unang hindi malinaw na sintomas ng sakit ay katangian: karamdaman, madalas na panginginig, sakit ng ulo, bahagyang pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Sa lugar ng entrance gate, madalas na nangyayari ang mga nagpapasiklab na pagbabago, katamtamang hyperplasia ng mga lymph node at pali. Ang tagal ng panahong ito ay 1-2 araw. Kapag naabot na ang pinakamataas na antas ng hyperergy, magsisimula ang susunod na panahon.
● Ang panahon ng mga pangunahing pagpapakita ng sakit. Ang mga sintomas ng isang tiyak na nakakahawang sakit at katangian ng mga pagbabago sa morphological ay malinaw na ipinahayag. Ang panahong ito ay may mga sumusunod na yugto.
Ang yugto ng pagtaas ng mga pagpapakita ng sakit.
Yugto ng peak, o pinakamataas na kalubhaan ng mga sintomas.
Ang yugto ng pagkalipol ng mga pagpapakita ng sakit. Ang panahong ito ay sumasalamin sa simula ng hypoergy, ay nagpapahiwatig na ang katawan ay pinamamahalaang upang limitahan ang impeksiyon sa ilang mga lawak, at ang pagtitiyak at intensity ng impeksiyon ay pinaka-malinaw na ipinakita sa lugar ng lokalisasyon nito. Sa panahong ito, ang sakit ay maaaring magpatuloy nang walang mga komplikasyon o may mga komplikasyon, at ang pagkamatay ng pasyente ay maaaring mangyari. Kung hindi ito nangyari, ang sakit ay pumasa sa susunod na panahon.
Ang panahon ng mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay sumasalamin sa simula ng isang pagbawas sa reaktibiti, ay nagpapahiwatig na ang katawan ay pinamamahalaang upang i-localize ang impeksiyon sa ilang mga lawak. Sa lugar ng lokalisasyon nito, ang pagtitiyak ng impeksyon ay malinaw na ipinakita. Sa panahong ito, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, maging ang pagkamatay ng pasyente. Kung hindi ito nangyari, magsisimula ang susunod na panahon ng sakit.
● Ang panahon ng pagkalipol ng sakit - ang unti-unting pagkawala ng mga klinikal na sintomas, normalisasyon ng temperatura at ang simula ng mga proseso ng reparative.
● Ang panahon ng convalescence (recovery) ay maaaring magkaroon ng ibang tagal depende sa anyo ng sakit, sa kurso nito, sa kondisyon ng pasyente. Kadalasan ang klinikal na pagbawi ay hindi nag-tutugma sa kumpletong pagbawi ng morphological na pinsala, ang huli ay madalas na mas mahaba.
Maaaring kumpleto ang pagbawi kapag ang lahat ng may kapansanan sa paggana ay naibalik at hindi kumpleto kung may mga natitirang epekto (halimbawa, pagkatapos ng poliomyelitis). Bilang karagdagan, pagkatapos ng klinikal na paggaling, mayroong isang karwahe ng mga nakakahawang ahente, na malinaw na nauugnay sa hindi sapat na kaligtasan sa sakit ng nagpapagaling na tao, hindi tamang paggamot, o iba pang mga dahilan. Ang pagdadala ng mga pathogens ng isang bilang ng mga sakit ay posible sa loob ng maraming taon (halimbawa, sa mga may malaria) at kahit na habang buhay (sa mga may typhoid fever). Ang karwahe ng mga nakakahawang ahente ay may malaking epidemiological na kahalagahan, dahil ang mga carrier na walang kamalayan sa pagpapakawala ng mga microorganism ng mga ito ay maaaring maging isang hindi sinasadyang mapagkukunan ng impeksyon para sa iba, at kung minsan ay isang mapagkukunan ng isang epidemya.
Sa pag-unlad nito, ang sakit ay natural na dumaan sa isang serye ng mga yugto, mga panahon.
Ang unang panahon ng sakit nakatago, tago o pagpapapisa ng itlog(kaugnay ng mga nakakahawang sakit). Ito ang panahon mula sa sandali ng pagkilos ng stimulus (mekanikal, kemikal, pisikal na mga kadahilanan, mga virus, mikrobyo, atbp.) Hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Sa panlabas, ang panahong ito ng sakit ay karaniwang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa iba't ibang mga sakit, ang tagal nito ay iba: mula sa ilang minuto (para sa pagkalason, halimbawa, na may hydrocyanic acid, pagkakalantad sa napakataas na temperatura sa mga tisyu) hanggang sa maraming linggo, buwan (rabies) at taon (leprosy, AIDS). Ang pag-alam sa haba ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mahalaga dahil ginagawang posible, napapailalim sa mga espesyal na hakbang, upang maiwasan ang impeksyon ng iba, at gayundin dahil ang pagpapatupad ng mga therapeutic na hakbang ay kadalasang epektibo lamang sa panahong ito.
Ang pangalawang panahon ng sakit premonitory. Ito ang panahon mula sa sandaling lumitaw ang una, hindi pa rin malinaw na mga pagpapakita sa mga binibigkas na sintomas ng sakit. Ang mga pagbabagong nabubuo sa panahong ito, bilang panuntunan, ay karaniwan sa maraming sakit: pangkalahatang karamdaman, kahinaan, bahagyang pagtaas ng temperatura (kondisyong subfebrile). Sa panahong ito, mahirap pa ring kilalanin ang likas na katangian ng sakit, upang makagawa ng tamang pagsusuri. Mas madalas, sa panahong ito, ang mga palatandaan ay bubuo na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit. Kaya, halimbawa, sa tigdas, bago ang hitsura ng isang tipikal na pantal ng tigdas, ang maliliit na mapuputing Filatov-Koplik spot ay makikita sa buccal mucosa. Ang tagal ng panahong ito ay iba: mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Ikatlong Markahan - panahon ng binibigkas na mga klinikal na pagpapakita, ibig sabihin. ang panahon ng taas ng sakit, clinically expressed sakit. Ang lahat ng mga sintomas ng katangian ng sakit ay lumilitaw sa panahong ito sa pinaka-kapansin-pansin na anyo. Ang tagal ng panahong ito ay mula sa ilang araw (influenza, SARS) hanggang sa maraming buwan at taon (hypertension, atherosclerosis, tuberculosis). Sa ilang mga kaso, ang ikatlong panahon ng sakit ay nagpapatuloy nang napakabilis, ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag nang hindi karaniwan nang masakit, tumaas at nagtatapos sa mas maikling panahon, ang pagbawi ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa karaniwan para sa sakit na ito. Ang variant na ito ng kurso ng sakit ay tinatawag na abortive. Ang mga abortive na anyo ng sakit ay dapat na makilala mula sa mga nabura na anyo ng sakit, na, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas tamad, hindi nakakagambalang kurso.
Ayon sa likas na katangian ng kurso ng ikatlong panahon, ang talamak, subacute at malalang sakit ay nakikilala. Ang mga karaniwang halimbawa ng talamak na sakit ay: bulutong, salot, tipus, typhoid fever, umuulit na lagnat, scarlet fever, tigdas, whooping cough, diphtheria, cholera, SARS, influenza. Ang tuberculosis, syphilis, leprosy, rayuma, AIDS, atherosclerosis, hypertension ay mga tipikal na kinatawan ng mga malalang sakit. Ang ilang talamak na impeksyon ay minsan ay talamak (tuberculosis). Ang mga indibidwal na sakit ay maaaring mangyari sa parehong acutely at chronically (leukemia, nephritis, gastritis, colitis, atbp.). Karaniwang tinatanggap na ang mga talamak na sakit ay tumatagal mula 2-3 araw hanggang 2-3 linggo, subacute - mula 3 linggo hanggang 3 buwan, talamak - higit sa 6 na buwan. Ang mga malalang sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas unti-unti, mas "kalmado" na kurso, isang iba't ibang periodicity: walang malinaw na pagpapahayag ng mga yugto na nakalista sa itaas, karamihan sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating na panahon ng pagpapatawad at pagbabalik sa dati. Kung ang isang malalang sakit ay nagtatapos sa kamatayan, kung gayon ang huli, bilang panuntunan, ay nangyayari sa panahon ng pagbabalik sa dati, paglala ng sakit.
Ang huling yugto ng kurso ng sakit huling panahon o kinalabasan ng sakit. Maaari itong magkakaiba: kumpletong pagbawi, hindi kumpletong pagbawi, paglipat sa isang pathological na estado at kamatayan.
Ang pagbawi ay isang proseso na humahantong sa pag-aalis ng mga pagpapakita na dulot ng sakit, at ang pagpapanumbalik ng pagkakaisa ng organismo sa kapaligiran, sa mga tao, una sa lahat, sa pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho.
Ang kumpletong pagbawi ay sinusunod sa maraming mga sakit (karamihan sa mga talamak na impeksyon, mga menor de edad na pinsala, bilang panuntunan, ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi). Ang katawan, tulad nito, ay bumalik sa orihinal na estado nito, ang lahat ng mga pag-andar nito ay ganap na naibalik. Totoo, ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar na ito sa ilang mga lawak ay maliwanag, kamag-anak - hindi lahat ng bagay sa katawan ay isinasagawa tulad ng bago ang sakit. Pagkatapos ng ilang sakit, nabuo ang kaligtasan sa sakit, nagiging insensitive ang katawan o hindi gaanong sensitibo sa impeksyong ito. Sa kabaligtaran, pagkatapos ng iba pang mga sakit ay nananatili ang pagtaas ng sensitivity sa paulit-ulit na pagkakalantad sa parehong pampasigla (halimbawa, erysipelas, rayuma, serum sickness, atbp.).
Ang hindi kumpletong pagbawi ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na pagkatapos ng isang sakit, kadalasang banayad na mga pagbabago, ang mga kaguluhan sa ilang organ ay nananatili pa rin sa katawan sa loob ng ilang panahon. Halimbawa, ang mga impeksyon tulad ng diphtheria, typhus ay nag-iiwan ng higit o mas matagal na paghina ng aktibidad ng puso, ang iskarlata na lagnat ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Minsan ang mga natitirang epekto ay maaaring maging mas seryoso kaysa sa sakit mismo: nangyayari na may dipterya at pansamantalang nakatago, madalas na nagpapatuloy pagkatapos ng pagkawala ng mga pangunahing sintomas ng sakit, ang mga sugat ng vagus o phrenic nerves ay maaaring biglang humantong sa cardiac o respiratory arrest.
Kung ang kurso ng sakit ay nakakakuha ng isang mahabang karakter, na may mahabang panahon ng pagpapatawad (mga buwan at taon), nangangahulugan ito ng paglipat nito sa isang talamak na anyo. Ang kurso ng sakit na ito ay tinutukoy ng virulence ng pathogen at lalo na ang reaktibiti ng organismo. Posible rin ang paglipat sa isang pathological state - isang sitwasyon kung saan, bilang resulta ng isang sakit, ang patuloy na pagbabago sa istruktura at functional na pathological ay nananatili sa katawan (ankylosis ng joint, sakit sa puso, pagkawala ng paningin o pandinig). Kung sakaling ang mga reserba ng katawan, ang compensatory at adaptive na mga kakayahan nito ay naubos o sa ilang kadahilanan ay hindi maayos na mapakilos ng katawan ang mga ito, ang pinaka-hindi kanais-nais, nakamamatay na kinalabasan ng sakit ay nangyayari - kamatayan.
Ang bawat talamak na nakakahawang sakit ay nagpapatuloy sa paikot na may pagbabago ng mga panahon.
I - incubation, o incubation period.
II - prodromal period (yugto ng mga precursor).
III - ang panahon ng peak, o pag-unlad, ng sakit.
IV - ang panahon ng convalescence (pagbawi).
Tagal ng incubation
Ang incubation period ay ang oras mula sa sandaling ang impeksyon ay pumasok sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit. Ang tagal ng panahong ito ay malawak na nag-iiba - mula sa ilang oras (influenza, botulism) hanggang sa ilang buwan (rabies, viral hepatitis B) at kahit na taon (naantala na mga impeksyon). Para sa maraming mga nakakahawang sakit, ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 1-3 linggo. Ang tagal ng yugtong ito ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan. Una sa lahat, sa virulence at ang bilang ng mga pathogens na pumasok sa katawan. Kung mas malaki ang virulence at ang bilang ng mga pathogen, mas maikli ang panahon ng pagpapapisa ng itlog.
Mahalaga rin ang estado ng katawan ng tao, ang kaligtasan sa sakit, mga kadahilanan ng proteksyon at pagkamaramdamin sa nakakahawang sakit na ito. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang bakterya ay dumami nang husto sa tropikal na organ. Wala pang mga sintomas ng sakit, ngunit ang pathogen ay nagpapalipat-lipat na sa daloy ng dugo, ang mga katangian ng metabolic at immunological disorder ay sinusunod.
prodromal period
Prodromal period - ang paglitaw ng mga unang klinikal na sintomas at palatandaan ng isang nakakahawang sakit (lagnat, pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pananakit ng ulo, panginginig, panghihina). Ang mga bata sa panahong ito ay hindi natutulog nang maayos, tumatangging kumain, matamlay, ayaw maglaro, lumahok sa mga laro. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay matatagpuan sa maraming sakit. Samakatuwid, napakahirap gumawa ng diagnosis sa panahon ng prodromal. Maaaring mayroon ding mga pagpapakita na hindi karaniwan sa impeksyong ito, halimbawa, isang hindi matatag na dumi na may viral hepatitis, trangkaso, isang parang tigdas na pantal na may bulutong. Ang mga sintomas ng precursor period ay bubuo bilang tugon sa sirkulasyon ng mga lason sa dugo bilang unang di-tiyak na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng pathogen.
Ang intensity at tagal ng prodromal period ay nakasalalay sa causative agent ng sakit, sa kalubhaan ng mga klinikal na sintomas, at sa rate ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Kadalasan, ang panahong ito ay tumatagal ng 1-4 na araw, ngunit maaaring bawasan sa ilang oras o tumaas sa 5-10 araw. Maaaring wala ito nang buo sa mga hypertoxic na anyo ng mga nakakahawang sakit.
peak period
Ang pinakamataas na kalubhaan ng mga pangkalahatang (di-tiyak) na mga palatandaan at ang hitsura ng mga sintomas na tipikal ng sakit na ito (icteric staining ng balat, mauhog lamad at sclera, mga pantal sa balat, kawalang-tatag ng dumi at tenesmus, atbp.), na nabuo sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, ay katangian. Ang panahon ng pag-unlad ng sakit ay mayroon ding ibang tagal - mula sa ilang araw (influenza, tigdas) hanggang ilang linggo (typhoid fever, brucellosis, viral hepatitis). Minsan sa panahon ng peak, tatlong yugto ang maaaring makilala:
- bumangon,
- indayog at
- kumukupas.
Sa yugto ng paglago, ang muling pagsasaayos ng immune response sa impeksyon ay nagpapatuloy, na ipinahayag sa paggawa ng mga tiyak na antibodies sa pathogen na ito. Pagkatapos ay magsisimula silang malayang magpalipat-lipat sa dugo ng isang taong may sakit - ang pagtatapos ng peak stage at ang simula ng pagkalipol ng proseso.
panahon ng paggaling
Ang panahon ng convalescence (pagbawi) ay ang unti-unting pagkalipol ng lahat ng mga palatandaan ng pagpapakita ng sakit, ang pagpapanumbalik ng istraktura at pag-andar ng mga apektadong organo at sistema.
Pagkatapos ng sakit, maaaring may mga natitirang epekto (ang tinatawag na post-infectious asthenia), na ipinahayag sa kahinaan, pagkapagod, pagpapawis, sakit ng ulo, pagkahilo at iba pang mga sintomas. Sa mga bata sa panahon ng convalescence, ang isang espesyal na sensitivity sa parehong reinfection at superinfection ay nabuo, na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.