Dapat ba akong mag-alala kung ang ESR ng sanggol ay tumaas o bumaba?
Kung ang isang bata ay tumatakbo, tumatalon, naglalaro at kumakain ng maayos, at ang kanyang ESR ay mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, kailangang pag-isipan ito ng mga magulang. Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo, kung saan makikita mo ang mga pulang selula ng dugo nang mabilis o mabagal sa panahon ng isang espesyal na reaksyon, ay ibinibigay upang matukoy ang mga sakit na kadalasang mayroon. nakatagong kalikasan. Ang mga resulta ng pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate ay ang batayan para sa karagdagang pagsusuri ng bata, kahit na ang isang indicator ay nasa labas ng normal na hanay.
Kung ang isang bata ay tumatakbo, tumatalon, naglalaro at kumakain ng maayos, at ang kanyang ESR ay mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, kailangang pag-isipan ito ng mga magulang.
Ang isang mataas na ESR ay maaari ding malusog na bata, ngunit kadalasan ang mga pagbabago ay resulta ng isang nakatagong patolohiya o sakit. Palaging may dahilan ang mga pagbabagong nagaganap sa dugo. Kung negatibo ang mga sanhi, inireseta ng doktor ang paggamot: pagkatapos gumaling ang bata, dapat bumalik sa normal ang ESR.
Ano ang ESR at paano tinutukoy ang halaga nito
Nakikita sa isang pirasong papel sa card ng bata ang mga numerong minarkahan mga manggagawang medikal bilang mga tagapagpahiwatig na hindi nakakatugon sa mga karaniwang halaga, hindi ka dapat mataranta kaagad. Mas mainam na makahanap ng sagot sa tanong kung bakit sinusukat ang ESR - ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, at kung ano ang ibig sabihin ng pagbabago tagapagpahiwatig na ito.
Ang pagkakaroon ng donasyon ng dugo mula sa daliri ng sanggol, ang mga magulang ay maaaring malaman sa isang oras kung ang ESR ay nakataas. Ang paraan ng Panchenkov, na ginagamit upang matukoy ang halaga ng ESR sa mga klinika at ospital, ay nagbibigay-daan sa mabilis mong makuha ang resulta.
Kapag nag-donate ng capillary blood, mahalagang tiyakin iyon palasingsingan ng isang maliit na pasyente, ang dugo ay nakolekta nang walang karagdagang presyon mula sa mga medikal na kawani. Ang dugo na humahalo sa lymph kapag pinindot at hindi umaagos nang mag-isa ay magbibigay ng baluktot na resulta sa output: ang biochemical at cellular na komposisyon nito ay mababago.
Pagkatapos ng paghahalo ng dugo sa isang anticoagulant sa isang capillary - isang espesyal na kono, isang oras mamaya sinusukat nila ang haligi ng plasma na nananatili pagkatapos ng paglulubog sa ilalim ng mga erythrocytes. Ang distansya na ito ay sinusukat sa isang patayo na matatagpuan na capillary at ang nais na halaga: kung gaano karaming mm bawat oras ang mga erythrocytes ay bumaba.
Kung ang mga erythrocytes ay nasa ibaba kaagad, ang ESR ay tumaas; kung sila ay dahan-dahang lumulubog, ito ay ibinaba.
Mga lalaki at babae mula 6 taong gulang hanggang pagdadalaga ang mga karaniwang halaga ng ESR ay magbabago nang paulit-ulit, kaya ang pag-decode ay dapat isagawa nang isinasaalang-alang mga pagbabagong nauugnay sa edad para sa bawat bata nang paisa-isa.
Normal na pagganap at pag-decode para sa mga bagong silang at mga sanggol sa unang limang taon ng buhay ay hindi nakasalalay sa kasarian, at mula 6 na taong gulang, ang bawat kasarian at edad ay tumutugma sa isang plug ng mga halaga: talahanayan mga normatibong tagapagpahiwatig ay magiging isang mahalagang tulong para sa mga magulang sa pagpapasya kung ang karagdagang pagsusuri sa bata ay kinakailangan.
Ang mga pag-aaral ng ESR sa inilarawan na paraan, na isinasagawa sa lahat ng mga klinika, ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng pagbibigay ng karagdagang dugo mula sa isang ugat at pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate gamit ang Westergren method. Sa ibang bansa, ang pagsubok na ito ay itinuturing na mas maaasahan sa pagtukoy ng ESR, dahil mayroon itong mataas na pagtitiyak, isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng mga pagbabago na nagaganap sa dugo sa panahon ng reaksyon. Hindi kinakailangan na espesyal na ihanda ang bata para sa pagsusuri, ang tanging kinakailangan ay ang kawalan ng almusal bago ang sampling ng dugo.
Mula sa mga resulta klinikal na pagsusuri depende sa kung anong mga diagnostic na pamamaraan ang ilalapat ng doktor sa hinaharap. Ang rate ng paglago ng mga tagapagpahiwatig ay nakakatulong upang magpasya kung kailangan ng karagdagang pananaliksik at kung ano ito.
Mga sanhi ng physiological ng pagtaas ng ESR
Ang dugo mula sa isang daliri o mula sa isang ugat ay kinukuha mula sa bata sa umaga. Kung, sa pagpasok sa ospital o para sa iba pang mga kadahilanan, ito ay ginagawa sa araw, ang ganap na magkakaibang data ay maaaring makuha: sa oras na ito ng araw, ang isang pagtaas sa ESR ay madalas na sinusunod.
Mayroong iba pang mga pisyolohikal na dahilan na maaaring magbigay ng mas mataas na ESR sa dugo kahit na sa isang malusog na bata.
Ang mga pagsasaalang-alang sa nutrisyon ay dapat isaalang-alang pagpapasuso: Ang mga sanggol ay umaasa sa pagkain ng ina. Kung ang kanyang pagkain ay masyadong mataba o hindi sapat na puspos ng mga bitamina, ang bata ay magkakaroon ng pagtalon sa ESR.
Kung maisasaayos ang nutrisyon ng ina at anak, paglapit dito nang responsable, walang sinuman ang makakaiwas sa pagngingipin. Sa panahong ito, hindi lamang ang pag-uugali ng bata at iba pa panlabas na pagpapakita kanyang panloob na kagalingan: ESR ay magbabago din pataas. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga bata ay parehong physiological at pathological.
Ang mga katangiang pisyolohikal ng katawan ng bata ay may posibilidad na makaimpluwensya pagtaas ng ESR, ngunit kadalasan ang dahilan ng pagtaas ng ESR sa dugo ay ang sakit ng bata.
Sa anong mga sakit ay tumaas ang ESR
Ang mataas na ESR sa isang bata ay isa sa mga diagnostic na makabuluhang marker ng mga problema sa kalusugan. Nagdudulot ito ng mga problema tulad ng pagdurugo at mga proseso ng autoimmune. Maraming mga kaso ng pagtaas ng ESR ay nauugnay sa pamamaga at mga pathologies: na may mga pathology ng atay at bato sa pagkabata madalas na may pagbabago sa antas ng ESR sa dugo. 23% ng mga pagbabago ay nauugnay sa paglitaw ng mga neoplasma, at hindi palaging mga benign.
Tumaas na ESR sa mga impeksyon
Kapag ang isang bata ay nalason ng isang bagay, kumain ng isang mababang kalidad na produkto, siya ay nagsisimula sa pagsusuka at pagtatae: Awtomatikong tumataas ang ESR. Ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari rin sa viral at impeksyon sa bacterial at humahantong sa mga pagbabago sa dugo. Ang ilang mga impeksyon (herpes, pneumonia) ay hindi palaging nagpapakita ng kanilang sarili sa maliwanag na mga sintomas: ang nakakahawang pokus ay nakakatulong upang makilala ang isang tumaas na ESR.
Kung ang mga monocytes ay lumaki, ang ESR ay nadagdagan ng higit sa 30 mm / h, ngunit ang proseso ay asymptomatic, ang iba pang mga pag-aaral ay kailangang ipakita na ang bata ay may sakit at nangangailangan ng paggamot, ang mga magulang na hindi palaging nakikilala ito: ang diagnosis ay maaaring mangailangan ng bagong laboratoryo mga pagsubok.
Kung ang pagtaas sa ESR ay ang tanging sintomas at ang dugo ay naibigay lamang para sa pag-iwas, dapat mo pa ring hanapin ang mga dahilan para sa paglihis ng ESR mula sa pamantayan upang hindi makaligtaan ang isang nakatagong impeksiyon at simulan ang paggamot nito sa oras.
Tumaas na ESR sa mga nagpapaalab na sakit
Ang mga nagpapaalab na sakit ay nagdudulot din ng pagtaas ng ESR sa mga bata. Nagsisimula ang pamamaga pagkatapos ng pagtagos ng mga pathogenic microbes sa katawan ng bata, pati na rin ang mga bakterya at mga virus. Hindi alintana kung ang bata ay may impeksyon o wala, ang ratio ng mga protina sa kanyang dugo sa panahon ng pamamaga ay nagbabago. Ito ay ipinahayag sa isang pagtaas sa ESR. Ang matinding pamamaga ay maaaring maging sanhi ng paglukso ng ESR nang maraming beses, ang mga banayad na anyo ay nagbibigay sa mga pulang selula ng dugo ng bahagyang pagbilis.
Paglihis ng ESR mula sa pamantayan
Ang mga normative indicator ng ESR ay lumilipat hindi lamang paitaas. Ang resulta ng klinikal na pagsusuri ay mababang bilis erythrocyte sedimentation. Ang isang bata na, sa ilang kadahilanan, ay hindi kumakain ng sapat, kumakain lamang ng vegetarian na pagkain, ay magkakaroon ng mababang ESR. Ang kabiguan ng metabolismo ng tubig-asin ay humahantong din sa gayong mga kahihinatnan.
Bilang karagdagan sa physiological at mga sanhi ng pathological Ang paglihis ng ESR mula sa pamantayan ay nauugnay sa mga sikolohikal na dahilan. Ang isang pagbisita sa klinika ay hindi nagiging sanhi ng kagalakan sa karamihan ng mga bata, ngunit ito ay pumukaw malakas na nararamdaman. Sa isang sanggol na humihikbi kapag kinuha ang dugo sa kanyang daliri o ugat, tataas ang ESR.
Kapag tumaas ang ESR ay ang tanging sintomas
Batay sa katotohanan na ang tagapagpahiwatig ng ESR sa isang bata ay lumihis mula sa normatibo, walang kumikilala sa kanya bilang isang pasyente. Sa pagitan ng mga salita masamang pagsubok” at ang isang tiyak na diagnosis ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Sa panahong ito, ang mga magulang ay kailangang magdala ng mga lalagyan na may dumi at garapon ng ihi sa klinika, dalhin ang bata para sa ultrasound o X-ray.
Anuman ang mga resulta ng pagsusuri, ang paggamot para sa bata ay inireseta lamang kapag ang sakit ay nasuri, ang lahat ng mga kadahilanan na nakaimpluwensya sa pagbabago sa ESR ay natukoy.
Nang tumaas ang ESR sa hindi malamang dahilan, karagdagang mga tampok upang masuri ang sakit, maaari itong magbigay ng hormonal study, pati na rin ang isang pinahabang pagsusuri sa dugo - biochemical, para sa asukal at para sa C-reactive na protina.
Pagkatapos lamang ng kinakailangang pananaliksik, Kailan klinikal na larawan ito ay nagiging malinaw, sasagutin ng doktor ang tanong kung ang tumaas na ESR ay nauugnay sa sakit ng bata: pagkatapos ng lahat, ang ESR ay tumataas din sa isang pagbabago sa physiological state nito.
Paano ibalik ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa normal
Ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate ay hindi isang sakit kung saan maaaring mag-alok ng paggamot. Ang antas ng ESR sa dugo, na tumalon dahil sa impeksiyon o pamamaga, ay babalik sa normal pagkatapos lamang paggamot sa droga, na hihinto sa prosesong ito. Antibiotics at mga gamot na antiviral ang doktor ay nagrereseta upang ihinto ang sakit: kapag ang paggamot ay epektibo, kontrolin ang pagsubaybay sa dugo at ipinapakita ang normalisasyon ng ESR.
Kapag ang isang bata ay may mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan sa pagsusuri, posible, na may pahintulot ng doktor, na gumamit ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot upang mapataas ang ESR.
Ang ESR ay maaaring bawasan sa karaniwang mga halaga sa pamamagitan ng regular na pagbibigay ng beetroot dish sa bata. Mga katutubong recipe kasama rin ang natural na honey at citrus fruits: ang kumbinasyong ito ay mapapabuti rin ang ESR. Maaari kang magdagdag ng mga mani sa mga cereal, lalo na ang mga almendras at mani, pasas at bran, isama sa menu at iba pang mga pagkain na mataas sa hibla, pati na rin ang pagkain na pinagmulan ng hayop. Sa pagitan ng mga pagkain ay kapaki-pakinabang na uminom ng mga herbal na infusions, maaari kang magbigay ng mashed na bawang na may lemon juice.
Ang normalisasyon ng gawain ng katawan ng bata ay nag-aambag sa at mga bitamina complex: kung anong mga bitamina at kung anong dami ang dapat inumin, dapat matukoy ng doktor.
Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kailangan ng sanggol espesyal na atensyon sa bahagi ng mga magulang, dahil sa panahong ito ang pag-unlad ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan nito ay nagaganap. Upang maiwasan ang paglaki ng bata mapanganib na mga patolohiya, kinakailangang magparehistro sa isang pedyatrisyan at pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri. Upang independiyenteng matukoy ang mga resulta ng mga pagsubok at kontrolin ang kagalingan ng mga mumo, kailangang malaman ng ina kung alin halaga ng ESR ito ay itinuturing na normal para sa kanya, kung bakit ito nadagdagan at nabawasan, kung anong mga paglabag ang maaaring magpahiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan.
Ano ang ESR at paano ito natutukoy?
Ang tagapagpahiwatig ng ESR (ang abbreviation ay nangangahulugang "erythrocyte sedimentation rate") sa isang tao ay tinutukoy ng isang pagsusuri sa dugo. Noong nakaraan, ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na ROE (erythrocyte sedimentation reaction).
Ang isang pag-aaral upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang anticoagulant sa isang patayong matatagpuan na test tube na may dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng gravity, ang mga selula ng dugo ay lumulubog sa ilalim, dahil ang kanilang tiyak na gravity ay mas malaki kaysa sa plasma. Ang halaga ng tagapagpahiwatig ay kinakalkula mula sa taas ng itaas na layer ng plasma, na nabuo sa test tube sa panahon ng pag-aayos ng isang oras. Ang yunit ng pagsukat ng ROE ay mm/h.
Katulad nito, ang mga erythrocytes ay kumikilos sa katawan ng tao. Kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa dugo, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng ilang mga protina (globulins, fibrinogen) ay sinusunod. Ito ay humahantong sa pagdirikit mga selula ng dugo at ang pagbuo ng sediment sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Ang isang paglihis mula sa pamantayan ng tagapagpahiwatig ng ESR sa mga tao ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, kahit na walang nakikitang mga palatandaan ng sakit. Ito ay nagpapahintulot sa sakit na makilala paunang yugto at simulan ang napapanahong paggamot.
Dahil ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nangyayari lamang sa ilang mga sakit, ang pag-aari na ito ng mga selula ng dugo ay tumutulong sa doktor:
- upang maitatag ang tamang diagnosis kung hindi posible na makilala ang mga sakit sa pamamagitan ng mga sintomas;
- matukoy ang pagiging epektibo ng mga therapeutic measure;
- kilalanin ang mga sakit na walang binibigkas na sintomas sa mga unang yugto.
Para sa pananaliksik, ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri. Upang maging maaasahan ang resulta, ang pasyente ay kailangang maghanda nang maaga para sa donasyon ng dugo. Sa loob ng dalawang araw bago ang pamamaraan, kailangan mong sundin ang isang tiyak na diyeta, kung saan ang lahat ng mataba at pritong pagkain ay hindi kasama sa diyeta. Walong oras bago mag-donate ng dugo, dapat kang umiwas sa pagkain. Kung ang pamamaraan ay inireseta sa panahon ng mga therapeutic measure, kailangang sabihin ng mga magulang sa doktor ang pangalan ng mga gamot na iniinom ng sanggol.
Para sa pag-aaral, sapat na ang kaunting dugo na nakuha mula sa daliri ng isang bata. Upang matukoy ang rate ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga erythrocytes, ginagamit ng mga katulong sa laboratoryo ang pamamaraang Panchenkov. Binubuo ito sa pagtukoy ng mga katangian biyolohikal na materyal inilapat patayo sa ibabaw ng salamin. Kung ang pagsusuri ng Panchenkov ay nagpapakita ng masyadong mataas na halaga ng ESR, kakailanganin itong kunin muli upang kumpirmahin ang resulta.
Ang pamamaraang Westergren ay inilapat sa biyolohikal na likido nakuha mula sa ugat ng pasyente. Upang magsagawa ng pananaliksik sa ganitong paraan, ang mga kondisyon ay nilikha na mas malapit hangga't maaari sa katawan ng tao. Ang pagsusuri ayon kay Westergren ay mas nagbibigay-kaalaman, dahil ito ay ginawa sa isang test tube, ang dibisyon na sukat nito ay mayroong 200 dibisyon.
Ang pinakatumpak na resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha gamit ang modernong kagamitan, na awtomatikong kinakalkula ang mga parameter ng biomaterial. Ang mga error sa kasong ito ay halos hindi kasama.
Mga normal na halaga sa mga bata na may iba't ibang edad
pamantayan ng ESR sa mga bata ay depende sa kanilang edad at kasarian. Ang pag-navigate sa mga resulta ng mga pagsusuri sa mga sanggol ay mas mahirap kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, dahil patuloy silang nagbabago. Upang ihambing ang ESR ng bata sa isang hanay ng mga halaga na nagpapayo sa pamantayan, ang mga pediatrician ay gumagamit ng isang espesyal na talahanayan.
Ang halaga ng ESR sa isang bagong silang na sanggol ay tumatalon. Halimbawa, sa ikalawang buwan maaari itong tumaas nang husto, at pagkatapos ay bumalik sa normal. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng metabolismo.
Sa unang taon ng buhay malusog na sanggol ang tagapagpahiwatig ay nasa hanay na 2-10 mm / h. Kung, pagkatapos ng ilang mga pagsubok, ang ESR sa bata ay hindi bumalik sa normal, kinakailangang suriin ang sanggol upang makilala ang patolohiya na nagdulot ng nakataas na ESR.
Kapag tinutukoy ang mga resulta ng mga pagsusuri sa suso, ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat isaalang-alang:
- kasarian ng bata (sa edad na 7 hanggang 16 taon, ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa para sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae);
- ang antas ng hemoglobin sa dugo;
- ang oras kung saan kinuha ang biomaterial (simula sa 10 am, ang rate ng pag-aayos ay maaaring tumaas);
- ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso;
- ang pagkakaroon ng mga impeksiyon iba't ibang etiologies, na nag-aambag sa pagtaas ng ESR sa loob ng isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga unang sintomas ng sakit.
Para sa pagtatasa ng kalusugan isang taong gulang na sanggol kailangang isaalang-alang ng doktor hindi lamang ang ESR, kundi pati na rin ang nilalaman ng mga leukocytes, platelet at hemoglobin sa dugo. Tumaas ang settling rate ng 10 puntos kapag normal na mga halaga ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay hindi mapanganib para sa kagalingan baby. Kung ang ESR ay 15 puntos na mas mataas kaysa sa normal, ang pedyatrisyan ay nagrereseta ng karagdagang pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng pagtaas na ito.
Ang halaga ng ESR sa mga batang may edad na 1 hanggang 2 taon ay dapat na 5-9 mm / h. Sa edad na tatlo, ang rate ay nagsisimulang tumaas at maaaring umabot sa 12 mm / h. Sa edad na ito, ang pagngingipin ay nangyayari sa mga sanggol, pati na rin ang pagbabago sa nutrisyon. Ito ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagtaas sa ESR, ngunit hindi hihigit sa 20-25 puntos. Kung ang tagapagpahiwatig ay umabot sa isang halaga ng 30-40 mm / h, mayroong isang seryosong dahilan para sa pag-aalala.
Sa malusog na mga bata edad preschool(3-6 na taon) Ang ESR ay nasa hanay na 6-12 mm/h. Pagkatapos ng anim na taon sa katawan ng mga bata paghahanda para sa pagdadalaga. Mula sa oras na ito, ang mga halaga ng tagapagpahiwatig ay nagiging iba para sa mga lalaki at babae. Ang pagkakaibang ito ay nagpapatuloy sa mga kabataan hanggang 16 taong gulang. Sa mga batang babae na may edad na 7 hanggang 14 na taon, hindi ito lalampas sa 13 mm / h, at sa mga lalaki - 12 mm / h. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri para sa isang pasyente na mas matanda sa 16 na taon, hindi isinasaalang-alang ang kasarian.
Mga sanhi ng paglihis mula sa pamantayan
Ang pag-aaral ng ESR sa dugo ng isang bata ay isinasagawa upang matukoy ang mga nagpapaalab na proseso na maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga palatandaan. Gayunpaman, ang pagtaas o pagbaba sa ESR ay hindi maaaring magsilbing tanging batayan para sa paggawa ng diagnosis. Ito ay isang pagkakataon lamang para sa isang mas masusing pagsusuri at pagtukoy sa sanhi ng kondisyon na lumitaw.
Ang paglihis ng ESR mula sa pamantayan ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na pangyayari:
- nadagdagan ang stress sa nervous system;
- kakulangan ng anumang nutrients;
- avitaminosis;
- helminthic invasions;
- pagbabago sa konsentrasyon ng mga leukocytes o platelet;
- nabawasan ang kaasiman ng dugo.
Dapat pansinin na sa inilipat na ARVI, ang tagapagpahiwatig ng ESR sa mga sanggol ay hindi agad bumalik sa normal. Kahit na ang paggamot ay matagumpay, ang pagbawi ng erythrocyte sedimentation rate ay magaganap lamang pagkatapos ng 4-6 na linggo.
Ano ang ibig sabihin ng pagbaba ng ESR sa dugo ng isang bata?
Ang mababang ESR ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata. Ito ay ipinaliwanag ni panlabas na mga kadahilanan mag-ambag lamang sa pagtaas ng tagapagpahiwatig, at hindi kabaliktaran. Kung ang pagsusuri ay nagpakita na ang ESR ay mas mababa sa itinatag na pamantayan, kung gayon ang sanggol ay nangangailangan ng paggamot.
Sa mga sakit na nailalarawan sa mababang ESR, ang konsentrasyon ng mga platelet, leukocytes at erythrocytes sa dugo ay maaaring manatiling normal. Ang mahinang pakikipag-ugnayan ng mga pulang selula ng dugo sa bawat isa sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa mga pathologies tulad ng mahinang pamumuo ng dugo at mga karamdaman sa sirkulasyon.
Gayundin, ang pagkalasing, na sinusunod sa panahon ng pagkalason, ay humahantong sa isang pagbawas sa tagapagpahiwatig. Ang pag-unlad ng impeksyon sa katawan ay sinamahan ng patuloy na pagsusuka at pagtatae, na nagiging sanhi ng dehydration.
Ang dystrophy ng kalamnan ng puso ay humahantong sa isang matagal na pagbaba sa ESR. Kung, ayon sa mga resulta ng ilang mga pagsusuri, walang positibong kalakaran, dapat ipakita ang bata sa isang cardiologist. Para sa isang tumpak na diagnosis, kailangan mo ultrasonography mga puso.
Tumaas na ESR
Ang mataas na antas ng ESR sa isang sanggol sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig na a nagpapasiklab na proseso. Upang matukoy kung saan ang pokus ng pamamaga, ang bata ay dapat suriin ng isang pedyatrisyan. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta.
Kung ang pag-aaral ay nagsiwalat ng labis sa iba pang mga tagapagpahiwatig, nangangahulugan ito na ang isang impeksiyon ng isang bacterial o viral na kalikasan ay bubuo sa katawan. Ang kundisyong ito ay sinusunod kapag:
- allergy;
- mga komplikasyon pagkatapos ng ARVI;
- pinsala sa iba't ibang bahagi ng katawan;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- purulent na proseso ng anumang lokalisasyon;
- pathologies ng endocrine system;
- pinsala sa paghinga.
Ang halaga ng ESR ay overestimated hindi lamang dahil sa sakit, kundi pati na rin sa mga sumusunod na physiological na dahilan:
Ang isang pagtaas sa pakikipag-ugnayan ng mga pulang selula ng dugo sa mga bata ay nangyayari nang malakas kinakabahan shocks. Ang epekto ng bakuna sa hepatitis sa bata ay humahantong sa isang katulad na resulta.
Ano ang gagawin kung ang ESR ay lumihis mula sa pamantayan?
Upang bumaba ang rate sa pinahihintulutang halaga, kinakailangang itatag ang sakit na naging sanhi ng pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, at gumawa ng mga therapeutic na hakbang upang kumpletong lunas mula sa sakit. Pinakamahalaga sa bagay na ito ay wastong nasuri.
Ang napapanahong gamot ay nagpapahintulot sa sanggol na makabawi maikling oras. Gayunpaman, kailangang malaman ng mga magulang kung gaano katagal bago mag-normalize ang ESR.
Sa mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan, ang pagpapanumbalik ng rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari 6-8 na linggo pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng sakit. Kung ang ESR ay nananatiling mataas sa loob ng mahabang panahon, habang ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay nasa loob ng mga katanggap-tanggap na halaga, kung gayon ang mga katangian ng physiological ng bata ay maaaring maging sanhi ng kondisyong ito. Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay maaari ding iugnay sa paraan ng pagsusuri. Kung maganda ang pakiramdam ng sanggol at mukhang malusog, kailangan mong muling kumuha ng pagsusuri sa ibang laboratoryo.
Ang kalusugan ng sanggol ay higit na nakasalalay sa kung gaano responsable ang mga magulang sa pagharap sa kanyang paggamot. Upang hindi makaligtaan ang simula ng proseso ng nagpapasiklab at gumawa ng mga napapanahong hakbang, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon upang matukoy ang antas ng ESR. Ang isang kwalipikadong pedyatrisyan lamang ang maaaring tama na mag-diagnose ng isang sanggol at pumili ng isang regimen ng paggamot. Ang self-medication ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon
Isa sa pinakamalaking alalahanin ng bawat magulang ay ang kalusugan ng kanilang sanggol. Ang mga maliliit na bata ay madalas na inireseta ng iba't ibang mga pagsusuri ng isang pedyatrisyan upang masubaybayan ang kanilang kalusugan at kagalingan.
Isa sa pinaka mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman mga diagnostic iba't ibang paglabag sa katawan ng bata ay isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Salamat sa kanya, posible na makilala ang mga mahahalagang tagapagpahiwatig, bukod sa kung saan ay nakikilala. Magiging kapaki-pakinabang para sa mga magulang na malaman kung ano ang pamantayan ng ESR sa dugo ng isang bata at sa anong mga resulta ng pag-aaral kinakailangan na magpatunog ng alarma?
- Ito ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig na sumasalamin sa kurso ng iba't ibang mga proseso ng pamamaga. Upang matukoy ang ESR, ang katulong sa laboratoryo ay nagdaragdag ng isang anticoagulant sa dugo at inilalagay ito sa isang patayong tubo sa loob ng isang oras.
Ang tiyak na gravity ng plasma ay mas mababa kaysa sa tiyak na gravity, kaya sila ay tumira sa ilalim ng tubo sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.
Ang dugo ay nahahati sa dalawang layer:
- ang mga erythrocytes ay nasa ilalim na hilera
- V tuktok na layer ay ang plasma
Makalipas ang humigit-kumulang isang oras, sinusuri ng isang espesyalista ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa pamamagitan ng taas ng layer ng plasma sa milimetro. Sa kaganapan na ang nagpapasiklab na proseso ay umuunlad sa katawan ng bata, pagkatapos ay mayroong pagtaas sa nilalaman ng fibrinogen at globulins. Ito ay humahantong sa agglutination at precipitation ng mga erythrocytes at isang pagtaas sa ESR.
Ang isang pagtaas sa ESR ay nagsisimula na mga ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pag-unlad ng patolohiya at tumaas nang malaki sa ikalawang linggo.
Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay umabot sa kanilang pinakamataas sa panahon ng pagbawi. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang katawan ng bata ay nangangailangan ng isang tiyak na tagal ng oras upang makagawa ng kinakailangang halaga. Ang pinaka-kaalaman ay ang pagsukat ng ESR sa dynamics kaysa sa isang solong pagtuklas ng naturang indicator.
Ang pamantayan ng ESR sa mga bata
Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata at matatanda ay may ilang pagkakaiba. Bilang karagdagan, tulad ng iba mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo, ang halaga ng ESR ay tinutukoy ng kasarian ng isang tao:
- Para sa mga bagong silang, ang rate ng ESR ay 0-2 mm / oras.
- Para sa mga sanggol kamusmusan mula sa 6 na buwan hindi ito dapat lumampas sa 12-17 mm / h.
- Mula 1 taon hanggang 5 taon, ang pamantayan ng ESR ay 5-11 mm / h.
- Sa mga batang babae mula 6 hanggang 14 taong gulang, ang figure na ito ay maaaring 5-13 mm / h.
- Sa mga batang lalaki 6-14 taong gulang, hindi ito dapat lumampas sa 4-12 mm / h.
- Sa mga batang babae pagkatapos ng 14 na taon, ang rate ng ESR ay umabot sa 2-15 mm / h.
- Sa mga lalaki pagkatapos ng 14 na taong gulang, ang ESR ay nasa hanay na 1-10 mm / h.
Dapat alalahanin na ang mga parameter ng ESR ay maaaring magbago na isinasaalang-alang ang edad ng bata at ilang mga indibidwal na katangian ng organismo.
Kung sakaling mayroong ilang mga paglihis ng mga resulta mula sa pamantayan, kung gayon hindi ka dapat agad na panic. Sa mahusay na iba pang mga halaga, walang dapat na dahilan para sa kaguluhan, at ang gayong paglihis mula sa pamantayan ay isang pansamantalang kababalaghan o isang indibidwal na katangian ng katawan ng sanggol.
Sa pagtaas ng ESR ng 10 o higit pang mga yunit, ang isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ay maaaring mangyari, pati na rin talamak na anyo pag-unlad iba't ibang sakit nakakahawang kalikasan.
Sa ganoong sitwasyon pedyatrisyan karaniwang nagrereseta ng mga karagdagang eksaminasyon, ang mga resulta nito ay gagawa ng pangwakas na pagsusuri at piliin ang kinakailangang paggamot.
Ang isang pagtaas sa ESR hanggang sa 30 m / h ay karaniwang sinusunod na may napapabayaan at nagaganap sa katawan ng bata. Sa kasong ito, kinakailangan upang magsagawa ng paggamot, na maaaring mag-abot ng mahabang panahon.
Kung ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa isang bata ay 40 mm / l, maaari itong isaalang-alang mapanganib na signal. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapahiwatig mga suliraning pandaigdig at mga karamdaman sa katawan ng bata, kaya kailangang simulan ang epektibong therapy sa lalong madaling panahon.
Mga dahilan para sa pagtaas ng ESR
Sa katunayan, ang mga eksperto ay nag-diagnose lamang ng isang mataas na erythrocyte sedimentation rate. Upang matiyak ang simula ng pag-unlad ng sakit sa katawan ng bata, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta, halimbawa, at isang panlabas na pagsusuri.
Kung sakaling ang bata ay tumaas ang ESR at kasabay nito ay may mga seryosong paglihis mula sa iba pang mga tagapagpahiwatig ng dugo, ito ay maaaring magsenyas ng pag-unlad ng isang viral o bacterial infection sa katawan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mataas na mga parameter ng ESR sa dugo ng katawan ng isang bata ay sinusunod sa mga sumusunod na pathologies:
- reaksiyong alerdyi
- hindi ginagamot na viral disease
- mga pinsala ng iba't ibang kalikasan
- tanggihan proteksiyon na mga function katawan ng bata
- pag-unlad ng mga nagpapasiklab o purulent na proseso sa mga organo at tisyu
- dysfunction ng endocrine system
- pangkalahatang pagkalasing ng katawan at pagkalason
- patolohiya ng respiratory system, SARS, tonsilitis
Sa pagkabata, ang pagtaas ng ESR ay maaaring hindi lamang resulta ng pag-unlad ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa katawan, ngunit nangyayari din para sa mga kadahilanang physiological. Sa maliliit na bata, ang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring tumaas:
- sa panahon ng pagngingipin
- na may hindi sapat na paggamit ng iba't ibang bitamina sa katawan
- sa panahon ng paggamot mga gamot na naglalaman ng paracetamol
Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang ESR mula sa video:
Bukod sa, mataas na pagganap Ang ESR sa isang bata ay maaaring maobserbahan kung ang sanggol ay nagdusa kamakailan matinding stress. Dapat alalahanin na mayroong ilang mga kadahilanan na ang epekto sa katawan ng bata ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo:
- pagbabakuna laban sa
- predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi
- biglaang pagbaba sa mga antas ng dugo
- sobra sa timbang o napakataba na bata
Sa kaganapan na sa loob ng mahabang panahon ang bata ay may tumaas na ESR, ngunit karagdagang pananaliksik ay hindi nagsiwalat ng anumang mga pathologies at karamdaman, kung gayon, malamang, ito ay tampok na pisyolohikal organismo.
Pagbaba ng ESR sa katawan ng bata
Sa katunayan, binabaang pursiento Ang ESR sa katawan ng isang bata ay hindi nakikita nang kasingdalas ng pagtaas nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa paglitaw ng mga problema sa sistema ng sirkulasyon, at ang ESR ay maaari ding bumaba sa mababang clotting at pagnipis ng dugo.
Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring ibaba sa mga sumusunod na kaso:
- ang bata ay may mga karamdaman sa paggana ng cardiovascular system
- ang sanggol ay may impeksyon sa virus
- nagkaroon ng pangkalahatang pagkahapo ng orgasm ng bata
Bilang karagdagan, ang mga parameter ng ESR ay maaaring magkaroon ng makabuluhang mga paglihis mula sa pamantayan kung ang bata ay kamakailan lamang ay dumanas ng pagkalason o nagdusa mula sa isang dehydration stool disorder.
Sa mga bagong silang, ang mga halaga ng ESR ay maaaring ibaba sa loob ng dalawang linggo, at ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na normal.
Kung ang naturang tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan ng higit sa 10 mga yunit, kung gayon ito ay maaaring isang senyas ng pag-unlad sa katawan ng bata ng anumang malubhang impeksyon o nagpapasiklab na proseso.Kung ang isang malakas na paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng ESR mula sa pamantayan ay napansin, kinakailangan ang paggamot, na maaaring tumagal ng ilang buwan.
Ano ang gagawin kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay lumihis mula sa pamantayan?
Kung ang tagapagpahiwatig ay may ilang mga paglihis mula sa pamantayan, ngunit ang bata ay hindi nagreklamo tungkol sa kanyang kalusugan, kung gayon hindi ka dapat mag-panic. Sa ganoong sitwasyon, hindi mo dapat subukang maghanap ng ilang uri ng sakit sa sanggol, dahil wala lang ito. Karaniwan, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri at siguraduhin na ang mga magulang ay wala sa anumang panganib.
Mahalagang tandaan na ang isang sitwasyon ay itinuturing na mapanganib kapag ang erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay lumampas sa 15 mm / l. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapahiwatig na ang mga impeksyon ay pumasok sa katawan ng bata o isang nagpapasiklab na proseso ay umuunlad dito.
Sa kaganapan na ang erythrocyte sedimentation rate ay umabot sa 30-40 mm / l, pagkatapos ay kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.
Ang ganitong kagyat na pangangailangan ay dahil sa ang katunayan na ang naturang tagapagpahiwatig ng ESR ay itinuturing na isang siguradong tanda ng isang malubhang sakit.
Sa totoo lang, wala espesyal na paggamot, sa tulong kung saan posible na mapababa o mapataas ang ESR. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang dahilan na naging sanhi ng pag-unlad ng naturang proseso ng pathological at paglihis sa pamantayan. Ang espesyalista ay nagrereseta ng paggamot para sa tiyak na sakit, na nagdulot ng paglihis ng ESR mula sa pamantayan. Matapos gumaling ang bata, ang indicator ay karaniwang bumalik sa normal, bagaman hindi kaagad.
Ang pagtuklas ng ESR sa katawan ay isinasagawa gamit ang pangkalahatang pananaliksik dugo, na itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng pananaliksik. Nakakatulong ito upang matukoy iba't ibang mga patolohiya pag-unlad sa katawan ng bata, pati na rin upang masuri ang mga problema sa hematopoietic system.
Ang pag-aaral ay ginagawa sa umaga at laging walang laman ang tiyan. Hindi espesyal na pagsasanay hindi kinakailangan ang naturang pagsusuri, ngunit inirerekomenda na huminto sa pagkain 8-12 oras bago ang nakatakdang oras ng pag-aaral. Bago ang pagsusuri, pinapayagan na uminom lamang simpleng tubig. Kung sakaling kinakailangan na muling magsagawa. Ang kanilang pinababang nilalaman ay nagpapahiwatig na ang bata ay may mahinang pamumuo ng dugo.
Ang bilis ng pag-aaral ay tumatagal ng isang araw, pagkatapos ay maaaring ipaliwanag ng pedyatrisyan ang mga resulta sa mga magulang.
Kapag nag-diagnose ng mga sakit, sinusuri ng mga doktor ang rate ng ESR sa dugo ng isang bata. Hindi alam ng maraming tao kung ano ang ESR at kung paano sinasalamin ng tagapagpahiwatig na ito ang estado ng kalusugan ng tao. Gayunpaman, ang pagsusuri na ito ay maaaring malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng mga malubhang sakit kahit na sa maagang yugto. Ano ang ESR at para sa anong mga kadahilanan maaari itong lumihis mula sa pamantayan sa mga bata? Ano ang pamantayan ng dugo ng ESR sa isang bata mula zero hanggang 18 taon sa talahanayan.
Ang pamantayan ng ESR sa dugo ng isang bata:
Ang ESR ay kumakatawan sa erythrocyte sedimentation rate. Tulad ng alam mo, ang dugo ay binubuo ng dalawang bahagi: likido - plasma at siksik - erythrocytes. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang bata mula sa isang ugat o mula sa isang daliri, inilagay sa isang panukat na tubo at diluted na may isang espesyal na gamot na humaharang sa pamumuo ng dugo. Pagkatapos ay subaybayan ang rate ng erythrocyte sedimentation, pagsukat nito sa millimeters kada oras. Ang resultang ito ay ang ESR.
Mahalagang malaman na ang bawat edad ay may sariling pamantayan ng ESR. Sa isang bagong panganak na bata, ang rate ng ESR ay nagbabago sa loob lamang ng ilang araw, kaya ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba nang malaki. Sa isang may sapat na gulang, ang pamantayan ay nagbabago lamang sa mga espesyal na okasyon tulad ng pagbubuntis at gamot.
Ang pamantayan ng ESR sa isang bata hanggang sa isang taon
Maaaring mag-iba ang ESR depende sa maraming salik, gaya ng emosyonal na estado bata. Kaya naman napakalaki ng normal na saklaw. Nasa ibaba ang rate ng ESR para sa isang bata mula sa kapanganakan hanggang isang taon.
| Edad ng bata | ESR norm (mm./hour) |
| 0 hanggang 5 araw | 1 hanggang 2.7 |
| Mula 5 araw hanggang 9 na araw | 2 hanggang 4 |
| 9 araw hanggang 2 linggo | 4 hanggang 9 |
| 1 buwan | 3 hanggang 6 |
| Mula 2 buwan hanggang kalahating taon | 5 hanggang 8 |
| 7 buwan hanggang 1 taon | 4 hanggang 10 |
Ang pamantayan ng ESR mula 1 taon hanggang 18 taon
| Edad ng bata | ESR norm (mm./hour) |
| 1 hanggang 2 taon | 5 hanggang 9 |
| 2 hanggang 5 taon | 5 hanggang 12 |
| 3 hanggang 8 taong gulang | 6 hanggang 11 |
| 9 hanggang 12 taong gulang | 3 hanggang 10 |
| 13 hanggang 15 taong gulang | 7 hanggang 12 |
| 16 hanggang 18 taong gulang | 7 hanggang 14 |
Mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa isang bata
Ang pagtaas ng ESR sa isang bata ay isang dahilan upang bumaling medikal na pagsusuri. Gayunpaman, upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang isang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi sapat, mahalagang isaalang-alang ang iba pang mga sintomas.
Ang pagtaas sa ESR ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng proseso ng nagpapasiklab o isang malubhang sakit. Ngunit hindi palaging ang isang mataas na erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig ng isang sakit. Ang pagtaas ng ESR ay maaaring maapektuhan ng:
- Kakulangan ng bitamina - beriberi;
- pagngingipin;
- Overexcited nervous system;
- Pag-inom ng ilang mga gamot;
- Mga pagbabago sa diyeta;
- Helminthiasis (mga bulate).
Kung ang lahat ng mga salik na ito ay hindi kasama, kung gayon ang pagkakaroon ng isang sakit ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas sa ESR. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR ay kinabibilangan ng:
- Impeksyon;
- Allergy;
- Mga sakit sa oncological;
- Hormonal disbalanse;
- pinsala o paso;
- Diabetes;
- Anemia.
Mga sanhi ng mababang ESR sa isang bata
SA medikal na kasanayan ang pagbaba sa ESR ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pagtaas nito. Ang pagbabawas ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring:
- Mga sakit sa puso;
- Hemophilia (anemia)
- Pagkapagod ng katawan o dehydration;
- Dysfunction ng atay;
- mga sakit sa autoimmune;
- Mga karamdaman sa sirkulasyon;
- Mga pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan.
Mahalagang malaman!
Minsan ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring mali. Nangyayari ito dahil sa kasalanan ng iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa rate ng mga pulang selula ng dugo. Kabilang dito ang:
- Labis na timbang;
- Kamakailang pagbabakuna laban sa hepatitis B;
- Pag-inom ng bitamina A;
- Mga problema sa bato.
Ang pagtaas o pagbaba ng ESR mismo ay walang sintomas. Maaaring ganap na normal ang pakiramdam ng bata Mga paglihis ng ESR mula sa pamantayan. Lahat meron nito magkakasamang sakit Mayroong ilang mga sintomas na dapat bantayan:
- Pagkauhaw, pagtaas ng paggamit ng tubig at madalas na pag-ihi maaaring sintomas ng diabetes.
- Ang pinalaki na mga lymph node, kahinaan at pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay maaaring maging tanda ng oncology.
- Ang sakit sa dibdib at ubo na may mga pagbabago sa pamantayan ng ESR ay nagsasalita ng tuberculosis.
- Ang mga virus at impeksyon ay sinamahan ng: lagnat, pananakit ng ulo, igsi ng paghinga.
- Minsan nadagdagan o nabawasan ang ESR- isang indibidwal na katangian lamang ng bata.
Pagkatapos ng paggamot sa sakit, na sinamahan ng pagbabago sa ESR, hindi ka dapat tumakbo upang gumawa ng muling pagsusuri. Maaaring bumalik sa normal ang ESR sa loob ng 1-2 buwan.
Ang pamantayan ng ESR sa mga bata (erythrocyte sedimentation rate) ay isang tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na sumasalamin sa estado ng kalusugan. Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, ang pagtaas ng ESR.
Ano ang ibig sabihin ng SOE
Isa sa mahahalagang tagapagpahiwatig ang kumpletong bilang ng dugo ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa isang oras. Dati, tinawag itong ROE (erythrocyte sedimentation reaction). SA banyagang panitikan ito ay itinalaga bilang Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.
Mga paraan ng pagpapasiya
Ang mga pangunahing paraan ng pagpapasiya ay: ang paraan ng Westergren (Westergren) at Panchenkov. Ang interpretasyon ng mga resulta ng mga pagsusuri na nakuha gamit ang alinman sa mga pamamaraan na ito ay tama. Ang paraan ng Westergren ay inaprubahan ng International Committee para sa Standardization of Blood Research.
Bago matukoy ang tagapagpahiwatig na ito, venous blood magdagdag ng anticoagulant (sodium citrate), isang sangkap na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang dugo ay nananatiling likido, na kumakatawan sa plasma ng dugo kung saan lumulutang ang mga selula ng dugo: erythrocytes, at.
Ang dugo ay naiwan sa loob ng isang oras, at pagkatapos ng oras na ito ang taas ng transparent na layer ay sinusukat, i.e. plasma, na matatagpuan sa itaas ng mga settled blood cell. Ang halagang ito sa mm / h ay ang ESR. Sa kasalukuyan, sa marami mga institusyong medikal Ang mga awtomatikong aparato ay ginagamit upang matukoy ang tagapagpahiwatig.
Paano ginagawa ang pagsusuri
Pagsusuri dugo ESR, at ang pamantayan nito sa mga bata ay nakasalalay sa edad at estado ng kanilang kalusugan. Sinasalamin nito ang balanse sa pagitan ng mga salik na nagpapataas ng erythrocyte sedimentation (hal., fibrinogen) at mga negatibong sisingilin na erythrocytes. Sa pagtaas ng plasma fibrinogen, immunoglobulins at iba pang mga protina, ang mga erythrocytes ay pinagsama-sama sa pagbuo ng mga complex, ang sedimentation na kung saan ay pinabilis sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.
Ang isang pagbabago sa halaga ng ESR ay maaaring maobserbahan na bago ang simula ng mga sintomas ng sakit, o sa kawalan ng anumang sakit, dahil ito ay napaka-sensitibo sa maraming mga pagbabago sa katawan.
Ang pagsusuri ay hindi isinasagawa pagkatapos ng mga physiotherapeutic procedure, x-ray, matagal na pag-iyak ng bata at isang masaganang almusal. Isinasagawa ito sa umaga sa isang walang laman na tiyan, habang ang bata ay dapat na kalmado.
ESR sa dugo sa mga bata
Talahanayan - Normal na ESR sa mga bata
| Edad | ESR sa dugo, mm / oras |
|---|---|
| Bagong panganak | 1,0-2,7 |
| 5-9 araw | 2,0-4,0 |
| 9-14 na araw | 4,0-9,0 |
| 30 araw | 3-6 |
| 2-6 na buwan | 5-8 |
| 7-12 buwan | 4-10 |
| 1-2 taon | 5-9 |
| 2-5 taon | 5-12 |
| 3-8 | 6-11 |
| 9-12 | 3-10 |
| 13-15 | 7-12 |
| 16-18 | 7-14 |
Sa mga bagong silang, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay mababa, dahil ang kanilang metabolismo ay mas mababa pa rin. Ang ESR sa dugo sa mga batang wala pang isang taong gulang ay tumataas, dahil ito ay nakasalalay sa pag-activate ng mga metabolic na proseso sa katawan ng bata. Ang rurok ng tagapagpahiwatig ay sinusunod mula 27 hanggang 32 araw pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay ang pagbaba nito ay sinusunod.
Sa mga kabataan, ang pagsusuri na ito ay maaaring depende hindi lamang sa edad, kundi pati na rin sa kasarian. Halimbawa, sa mga batang lalaki na 14 taong gulang, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring 2-11 mm / oras, at sa mga batang babae ng parehong edad - 2-14 mm / oras. Gayunpaman, ang mga pagkakaibang ito ay hindi makabuluhan.
Sa mga bata, ang pagtaas ng halaga ng ESR ay maaaring resulta ng:
- hypovitaminosis;
- stress (matagalang pag-iyak);
- pag-inom ng gamot (paracetamol);
- mataas na ESR syndrome.
Sa sindrom ng mataas na ESR, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo nang maraming beses sa isang taon upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Kung ang bata ay walang mga sintomas ng sakit, siya ay nararamdaman nang maayos, at ang erythrocyte sedimentation rate ay nananatiling nakataas, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring magrekomenda, bilang karagdagan, upang magsagawa ng pagsusuri para sa C-reactive na protina.
Tumaas na halaga
Ang mataas na ESR sa isang bata ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na dahilan.
- Hyperproteinemia. Yan ang tawag nila tumaas na nilalaman kabuuang protina sa dugo. SA paunang panahon sakit, na kadalasang tinatawag na talamak na yugto», komposisyon ng protina nagsisimulang magbago ang plasma ng dugo. Ang isang sakit ay palaging isang stress para sa katawan ng isang bata, samakatuwid, ang nilalaman ng C-reactive na protina, haptoglobin, cryoglobulin, gamma globulins, atbp ay tumataas. Ito ay humahantong sa pagtaas ng lagkit ng dugo, samakatuwid, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay bumabagal. , at tumataas ang ESR.
- immature erythrocytes. Ang isa pang dahilan ay maaaring ang paglitaw ng mga hindi pa nabubuong anyo ng mga pulang selula ng dugo. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay tumataas na 24-30 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga. Ang matagal na pamamaga ay nagpapataas ng nilalaman ng mga immunoglobulin at fibrinogen.
Mga posibleng sakit
Ang dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga bata ay maaaring ang mga sumusunod na sakit.
Bilang karagdagan, sa maraming mga pathologies, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay maaari ding tumaas:
- anemya;
- myeloma;
- leukemia;
- lymphoma;
- thyrotoxicosis;
- diabetes;
- hemoglobinopathies;
- mga sakit na autoimmune (lupus).
Para sa ilang oras pagkatapos ng paggaling ng bata, ang halaga ng ESR kung minsan ay nananatiling mataas (1-3 buwan). Sa mga sakit sa oncological ito ay mataas sa mahabang panahon.
Maling positibo
May mga kaso kapag ang ilang mga kadahilanan ay nagdudulot ng pangmatagalang pagtaas sa indicator na ito. Halimbawa, ang tumaas na halaga ay maaaring kapag:
- anemya;
- pagkuha ng bitamina A (retinol);
- labis na katabaan
- pagkabigo sa bato;
- pagbabakuna laban sa hepatitis B;
- hypercholesterolemia;
- hyperproteinemia.
Kung ang bata ay mukhang malusog, wala siyang mga reklamo at anumang mga sintomas ng sakit, at ang ESR ay nadagdagan sa bata, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pamamaraan para sa pagsusuri ng mga tonsil, mga lymph node, pali, puso, bato, ECG, lung x-ray, mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang nilalaman ng kabuuang protina, mga immunoglobulin, platelet at bilang ng reticulocyte.
Tinutulungan ng ESR na ipakita ang ilang data tungkol sa estado ng kalusugan ng bata lamang kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng dugo, at, kung kinakailangan, kasama ang karagdagang mga pamamaraan mga pagsusulit.
Kailan buong pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng anumang dahilan para sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring magdesisyon na indibidwal na mga tampok organismo. Minsan ang ESR ay tumaas na may normal na lahat ng iba pang bilang ng dugo. Sa kasong ito, kinakailangan na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng ilang sandali upang matiyak na ang bata ay malusog.
Kailangan ba ng paggamot upang gawing normal ang ESR?
Karaniwan ang tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal pagkatapos ng paggaling. Ang paggamot ay tinutukoy ng pedyatrisyan, na nagrereseta ng espesyal mga gamot na kinakailangan para sa pagbawi (antibiotics, antiviral na gamot, antihistamine, atbp.)
Kung ang pagtaas sa indicator ay dahil sa isang dahilan na hindi nauugnay sa nakakahawang sakit o isang pokus ng pamamaga, pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng iba pang mga pamamaraan para sa pagwawasto nito.
Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng aktibidad ng proseso ng pathological at ang antas ng ESR, mas malakas at mas malawak ang proseso ng nagpapasiklab, mas mataas ang tagapagpahiwatig. Sa banayad na antas sakit, ang tagapagpahiwatig ay nag-normalize nang mas mabilis kaysa sa malubha. Samakatuwid, ang halaga nito ay sumasalamin sa tagumpay ng paggamot.
Sa isang pangmatagalang pagtaas sa rate ng erythrocyte sedimentation, maaaring magrekomenda ang doktor ng pagsusuri sa dugo para sa C-reactive protein (C-reactive protein, CPR), na isang sensitibong tagapagpahiwatig ng proseso ng pamamaga.
Nabawasang halaga
Sa ilang mga kaso, ang pinababang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring mas mababa kaysa sa itinakdang halaga. pamantayan ng edad bata. Kadalasan, sa kondisyong ito, ang isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay sinusunod para sa iba't ibang mga kadahilanan:
Ang pagbaba sa rate ng erythrocyte sedimentation ay hindi gaanong karaniwan, gayunpaman, pagkatapos ng ilang sandali ay kinakailangan na ulitin ang pagsusuri. Ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga bata ay nagpapahiwatig na ang bata ay malusog, samakatuwid pang-iwas na pagsusuri at ang pagsusuri sa dugo ay makakatulong na matukoy ang kanyang kalagayan.
Konklusyon
Ang ESR ay isang non-specific topical blood test na sumasalamin sa estado ng kalusugan ng bata. Ang pagtaas nito ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga, at ang halaga ng tagapagpahiwatig ay sumasalamin sa aktibidad ng proseso ng pathological.