Tumaas na ESR at iba pang mga tagapagpahiwatig sa bata. Tumaas na ESR sa isang bata. Ano ang ibig sabihin nito, ano ang mga dahilan, ano ang dapat kong gawin? Mga sanhi ng mataas na ESR

Kapag tumatanggap ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng isang bata, nais ng mga magulang na makakuha ng transcript sa lalong madaling panahon at maunawaan kung ang lahat ay okay sa sanggol. Sa iba pang mga tagapagpahiwatig, ipinapakita ang form ng resulta Mga halaga ng ESR. Ano ang pamantayan para sa isang bagong panganak, isang sanggol hanggang sa isang taong gulang, isang batang 2-3 taong gulang at mas matanda? Anong halaga ng ESR ang nagpapahiwatig ng patolohiya? Bakit lumilitaw ang mga paglihis mula sa pamantayan? Sabay-sabay nating alamin ito.

Ano ang pagsusuri ng ESR at bakit ito isinasagawa?

Ang pagsusuri sa ESR ay idinisenyo upang matukoy ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Kapag ang dugo ay kinuha para sa pagsusuri, ang mga katawan na ito ay unti-unting nagsisimulang "magkadikit" at tumira sa ilalim ng tubo. Pagkatapos ng 60 minuto, ang sample ay naghihiwalay sa isang halos transparent na bahagi sa itaas at isang madilim, makapal na bahagi sa ibaba. Ipapasok ng technician ng laboratoryo ang taas ng transparent na bahagi sa mm sa form ng pagsusuri.

Ang kondisyon, komposisyon, antas ng lagkit at kaasiman ng dugo ay may direktang epekto sa mga tagapagpahiwatig ng ESR. Ayon sa mga resulta itong pag aaral Ang mga pathologies ay maaaring makita sa pinakamaraming maagang yugto, Kailan panlabas na sintomas halos hindi makita. Ang ESR ay isang napaka-sensitibong tagapagpahiwatig, halos hindi maaaring palitan sa pag-diagnose ng mga sakit sa mga bagong silang at mga sanggol.

Minsan mahahanap mo ang abbreviation na ROE. Ito ay kumakatawan sa erythrocyte sedimentation reaction. Sa katunayan, ang ROE ay isang hindi napapanahong pagtatalaga para sa ESR. Ang ilang mga doktor, karamihan sa mga mas lumang henerasyon, ay karaniwang ginagamit ang mismong pagtatalaga na ito - ROE, ngunit hindi ito dapat iligaw ang mga magulang.

Ang pamantayan ng ESR para sa mga bata na may iba't ibang edad sa talahanayan

Ang ESR sa mga bata ay depende sa kung gaano katanda ang bata. Dapat itong isaalang-alang na ang antas ng ESR sa isang tinedyer ay nakasalalay din sa kanyang kasarian. Ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayan ay kadalasang nagpapahiwatig ng mahinang nutrisyon, stress o banayad sipon. Sa pangkalahatan, pinaniniwalaan na mas malaki ang paglihis at mas mataas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, mas malala ang sakit.

Ang iba't ibang mga mapagkukunan ay nag-aalok ng iba't ibang mga halaga ng limitasyon para sa mga normal na halaga ng ESR sa mga bata, ang saklaw ay maaaring maging mas malawak habang sila ay tumatanda. Ang pamantayan ng ESR para sa mga sanggol mula sa kapanganakan hanggang pagdadalaga ay ibinigay sa talahanayan sa ibaba. Dapat alalahanin na ang katawan ng bawat bata ay indibidwal, at ang doktor lamang ang maaaring gumawa ng mga pangwakas na konklusyon tungkol sa mga paglihis sa halaga.

Halimbawa, kung ang ESR ng isang 2 taong gulang na bata ay 10, ito ay normal. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsubok, ang erythrocyte sedimentation rate ay 20, may dahilan upang muling kumuha ng mga pagsusuri at sumailalim sa komprehensibong pagsusuri upang makilala ang pathological o pisyolohikal na dahilan tulad ng isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan.

Mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng dugo para sa ESR

Depende sa kung anong kagamitan at reagents ang ginagamit sa laboratoryo kapag sinusuri ang isang sample ng dugo, ang pagsusuri ay maaaring isagawa gamit ang isa sa tatlong mga pamamaraan na umiiral ngayon - Panchenkov, Wintrobe o Westergren.

Para sa mga maliliit na bata, ang unang paraan ay mas kanais-nais - ito ay batay sa paggamit ng capillary blood at ang hindi bababa sa traumatiko sa lahat.

Kung ang sanggol ay may mataas na antas ng ESR bilang resulta ng pagsusuri sa dugo gamit ang pamamaraang Panchenkov, ang doktor ay magbibigay ng referral para sa isang Westergren test. Ang pamamaraang ito ay mas tumpak at batay sa paggamit ng venous blood at sodium citrate ng pasyente. Para sa pagtukoy ng mga sakit, ang pamamaraan na ito ay itinuturing na pinaka maaasahan.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa halaga ng ESR sa isang bata

Ang ESR ay isang sensitibong tagapagpahiwatig na nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan, parehong pathological at physiological. Kung ang isang bata ay nagdusa mula sa acute respiratory viral infection, ang kanyang halaga ng ESR ay tataas sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos ng paggaling. Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya rin sa halaga ng ESR:

  • nadagdagan ang pisikal na aktibidad;
  • nakababahalang mga sitwasyon;
  • hindi balanseng diyeta;
  • helminths;
  • kakulangan ng mga bitamina at microelement;
  • pagbaba o pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
  • mga pagbabago sa lagkit o kaasiman ng dugo;
  • Oras ng Araw;
  • edad (sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga tagapagpahiwatig ay ibang-iba mula sa normal para sa mga matatanda o kabataan);

Ang mga resulta ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kaya minsan ang mga doktor ay humihiling sa mga pasyente ng pangalawang donasyon ng dugo.

Bakit tumataas ang mga rate at anong mga sakit ang ipinahihiwatig nito?

Ang halaga ng ESR sa dugo ng isang bata na higit sa 20 mm/oras (25, 30, 40 at pataas) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad proseso ng pathological. Kasabay nito, ang halaga na 40 mm/oras ay isang senyales ng isang malubhang sakit na mangangailangan pangmatagalang paggamot. Ang pagtaas ng ESR sa isang bata ay mas karaniwan kaysa sa isang nabawasan. Ang tagapagpahiwatig ay tumataas sa mga sumusunod na sakit:

Sa anong mga kaso itinuturing na ligtas ang pagtaas ng ESR?

Ang pagtaas ng red blood cell sedimentation rate ay hindi palaging resulta ng sakit lamang loob o nagpapasiklab na proseso sa katawan ng bata. Minsan pinag-uusapan natin tungkol sa mga maling positibong resulta ng pagsusulit. Ang mga di-pathological na dahilan na pumukaw sa pagtaas ng mga antas ng ESR ay kinabibilangan ng:

  1. isang kasaganaan ng mataba na pagkain sa diyeta ng isang ina na nagpapasuso (para sa mga sanggol na nagpapasuso);
  2. matinding stress kaagad bago ang koleksyon ng biomaterial (halimbawa, kung ang bata ay natatakot na kumuha ng mga pagsusulit);
  3. pagngingipin (tingnan din:);
  4. pagkuha ng Paracetamol at mga analogue nito (pagkatapos gamitin ang mga gamot na ito, ang resulta ng pagsubok ay hindi maaasahan);
  5. mahinang diyeta (maraming mataba, pinausukang at maalat na pagkain sa diyeta ng bata);
  6. helminthic infestation;
  7. kakulangan sa bitamina, hypovitaminosis, kakulangan ng nutrients.

Sa panahon ng pagngingipin, ang mga antas ng ESR ay karaniwang nakataas

Mga dahilan para sa mababang halaga

Kung ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay makabuluhang mas mababa kaysa sa normal, madalas itong nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig (tingnan din ang:). Ang sanhi ay maaaring pagtatae, pagsusuka, hepatitis, epilepsy, mga sakit sa dugo, mga pathology ng cardio-vascular system. Minsan mga bata pagpapasuso hindi nakakakuha ng tubig - ito ay isang karaniwang pagkakamali na naghihikayat din sa pag-aalis ng tubig.

Ang mga pinababang antas ng ESR ay madalas na sinusunod sa mga pamilya na nagsasagawa ng kumpletong pag-iwas sa mga pagkain ng hayop. Ang isa pang karaniwang dahilan ng pagbaba ng red blood cell sedimentation rate ay ang pagkalason. Kailangan mong tandaan kung ano ang kinain ng sanggol, suriin kung kumain siya ng anuman mga gamot mula sa kabinet ng gamot sa bahay.

Ang mga mababang halaga ng ESR sa pagsusuri ay maaaring hindi kumilos bilang resulta ng sakit, ngunit bilang by-effect patuloy na paggamot. Ang ilan mga gamot magbigay malakas na impluwensya sa reaksyon at komposisyon ng dugo ng isang bata sa anumang edad (halimbawa, calcium chloride o acetylsalicylic acid). Dapat bigyan ng babala ng dumadating na manggagamot ang mga magulang tungkol sa epektong ito.

Paano ibalik ang mga tagapagpahiwatig sa normal?

Ang paglihis ng mga halaga ng ESR mula sa pamantayan ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas. Para sa kadahilanang ito, ang paggugol ng oras at pagsisikap sa pag-impluwensya sa rate ng sedimentation at pagdadala nito sa mga normal na halaga ay hindi lamang walang kabuluhan, ngunit mapanganib din para sa kalusugan ng mga bata. Ang nag-iisa Ang tamang daan normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig - pagkilala at pag-aalis ng sanhi ng mga paglihis.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nakataas at ang pakiramdam ng bata ay mabuti, makatuwirang kumuha ng pagsusulit muli - marahil ang laboratoryo technician ay lumabag sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng biomaterial o ang teknolohiya ng pananaliksik.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ayon sa mga resulta ng parehong pag-aaral ay isang senyas tungkol sa pag-unlad ng patolohiya sa katawan. Kailangan mong sumailalim sa pagsusuri at simulan kaagad ang paggamot. Bilang isang patakaran, kapag kumukuha ng mga anti-inflammatory na gamot at antibiotics, ang halaga ng ESR ay na-normalize.

Ang paulit-ulit na pagsubaybay ay makakatulong na matukoy ang kawastuhan ng diagnosis at ang pagiging epektibo ng therapeutic course. Kung pagkatapos ng dalawang linggo ang mga halaga ay malapit sa normal, kung gayon ang pasyente ay gumaling.

Kung ang paglihis ay hindi nauugnay sa isang malubhang problema, ngunit lumilitaw bilang isang resulta ng isang kakulangan ng bakal o ang pagkakaroon ng mga mataba na pagkain sa diyeta, kung gayon ang mga antas ng ESR ay maaaring mabawasan gamit ang mga decoction batay sa linden at chamomile, na mayroong isang anti- nagpapasiklab na epekto. Ang mga bata ay maaari ding bigyan ng tsaa na may mga raspberry o lemon.

Upang tumugma ang halaga sa mga normal na halaga, dapat sundin ang ilang simpleng panuntunan:

  • humantong sa isang malusog na pamumuhay;
  • magtatag ng diyeta at balansehin ang diyeta ng bata;
  • Dalhin ang iyong sanggol sa paglalakad nang regular at protektahan siya mula sa mga nakababahalang sitwasyon;
  • Ang sanggol ay kailangang turuan na gumawa ng mga ehersisyo o nakatala sa isang seksyon ng palakasan.

Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang pamamaraang nagbibigay-kaalaman para sa mga doktor na maaaring magbigay ng ideya sa kalusugan ng bata. Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng estado ng katawan ay Bilis ng ESR, kung saan tumira ang mga pulang selula ng dugo. Sinusukat nito kung gaano kabilis makipag-usap ang mga selula ng dugo sa isa't isa. Kasabay nito, ang ESR lamang ay hindi maaaring magbigay ng isang kumpletong larawan: ang interpretasyon ng tagapagpahiwatig ay nangyayari lamang sa kumbinasyon ng iba pang pamantayan. Gayunpaman, ang kahalagahan ng ESR para sa pagtukoy ng kalusugan ay hindi maitatanggi. Ano ang normal na rate ng ESR para sa mga batang wala pang isang taong gulang?

Pamantayan ng mga bata

Ang mga halaga ng ESR ay makabuluhang naiiba sa pagitan ng mga bata at matatanda at depende sa edad at kasarian. Kasabay nito, ang pamantayang ito ay hindi maaaring manatiling pareho kung ang isang tao ay nagdusa ng impeksyon sa viral o bacterial.

Gayunpaman, ang mga doktor sa kanilang mga pagtatasa ay umaasa sa ilang mga pamantayan, na lumalampas sa kung saan ay itinuturing na isang paglihis. Ang talahanayan ng pamantayan ng ESR para sa mga bata ay nagbibigay ng ideya ng pangkalahatang tinatanggap na mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo.

Paano mas maraming taon bata, mas malawak ang saklaw ng indicator. Kung ang bilang na nakuha mula sa pagsusuri ng dugo ay mas mataas o mas mababa kaysa sa tinukoy na mga limitasyon, maaaring maghinala ang doktor ng patolohiya, bagaman hindi ito palaging nangyayari.

Ang ESR ay lumampas sa pamantayan

Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mataas na ESR sa isang bata, ang pedyatrisyan ay maaaring maghinala ng pamamaga sa sanggol. Gayunpaman, ang naturang konklusyon ay dapat kumpirmahin ng iba pang pamantayan:

o Ang bilang ng mga lymphocytes sa isang bata pagkatapos ng isang taon ay mas mataas kaysa sa normal na may mataas na ESR ay nagpapahiwatig ng isang impeksyon sa viral, ang antas ng mga neutrophil ay mas mataas kaysa sa normal ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathological bacteria.

o Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pagtaas ng ESR ay maaaring mangyari sa paglitaw ng mga ngipin o sa hypovitaminosis.

o Sa isang bata pagkatapos ng isang taon, maaaring lumitaw ang isang mataas na indicator kapag kumakain ng matatabang pagkain o mga gamot, stress o malalim na emosyon.

Ang huling kadahilanan ay nagiging sanhi ng pagtaas ng ESR sa isang bata pagkatapos ng isang taong gulang. sa mga bihirang kaso. Kadalasan, ang isang labis sa pamantayan ng ESR ay nagpapahiwatig masakit na kondisyon sa mga bata:

o impeksyon sa talamak o talamak na anyo;

o mga pinsala o mga pasa;

o pagkalasing;

o reaksiyong alerdyi;

o pagkagambala ng immune system.

Sa panahon ng paggamot, ang mga bata ay dapat sumailalim sa regular na pagsusuri sa dugo. Bumaba Resulta ng ESR patungo sa pamantayan ay magsasaad na ang kurso ng therapy ay napili nang tama. Minsan nangyayari na ang kondisyon ng bata ay bumalik sa normal, ngunit ang ESR ay hindi bumababa o ito ay nangyayari nang napakabagal. Huwag maalarma: ito ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ang mga antas ng ESR ay maaaring manatiling mataas sa loob ng 1.5 buwan pagkatapos ng kurso ng paggamot.

Kung ang mga magulang o isang doktor ay kailangang kumpirmahin ang resulta ng pagbawi, inirerekumenda na kumuha ng C-reactive protein test. Sa tulong nito, nakakakuha ang mga doktor ng mas tumpak na resulta.

Bagaman ang pagsusuri sa dugo sa isang bata ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, hindi posible na gumawa ng diagnosis batay dito lamang. Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa karagdagang pananaliksik:

o pagsusuri ng ihi;

o x-ray;

o pagsusuri para sa rayuma at iba pa.

Nabawasan ang ESR

Hindi lamang ang labis sa pamantayan ng ESR, na ipinapakita ng pagsusuri, kundi pati na rin ang resulta nito sa ibaba ng pamantayan ay maaaring maging isang nakababahala na signal, gayunpaman, ang sintomas na ito ay hindi gaanong karaniwan. Mga sanhi ng ESR Sa ibaba ng pamantayan ay maaaring:

o pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo;

o masyadong manipis ang dugo;

o mahinang pamumuo;

o pagkalason;

o dehydration;

o estado ng pagkahapo;

o hindi regular na pagdumi;

o dystrophy ng kalamnan ng puso sa mga batang wala pang isang taong gulang.

Kung ang pagsusuri ay nagbibigay tagapagpahiwatig ng ESR mas mababa sa normal, ito ay maaaring sintomas viral hepatitis. Sa kasong ito, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tataas, ngunit ang kanilang pakikipag-ugnayan ay magiging makabuluhang mas mababa.

Mga aksyon ng mga magulang

Kung ang paglihis sa itaas o mas mababa sa pamantayan ng ESR ay hindi gaanong mahalaga, at ang bata ay kumikilos gaya ng dati at hindi nagrereklamo masamang pakiramdam, sa tagapagpahiwatig na ito maaari mong huwag pansinin ito. Marahil ang sanggol ay nagdusa ng isang nakatagong impeksyon sa viral o bacterial. Tinalo ng immune system ang pathogen, at ang sakit ay hindi nagpakita mismo sa anumang paraan.

Kung ang erythrocyte sedimentation rate ay lumampas sa 15 mm/h, dapat kang kumuha ng mga karagdagang pagsusuri at kumunsulta sa doktor. Marahil ang sakit ay nagsisimula pa lamang na umunlad sa katawan ng bata.

Kung ang ESR ay 30 mm/h o higit pa, kinakailangang magpatunog ng alarma: ang sanggol ay malamang na may malubhang karamdaman na mangangailangan ng pangmatagalang therapy.

Dapat tandaan ng mga magulang na hindi ang ESR ang kailangang tratuhin, ngunit ang sanhi ng paglihis mula sa pamantayan. Kung maalis lamang ang sakit ay babalik sa normal ang ESR.

Alamin natin kung ano ang ESR, ano ang pamantayan sa mga bata, at dapat ba tayong mag-alala kung ang criterion ay lumihis?

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang pamantayan sa laboratoryo na tinutukoy sa panahon pangkalahatang pagsusuri dugo sa mga bata. Ang pangangailangan para sa pagpapasiya ay dahil sa mataas na sensitivity nito sa anumang mga pathological na pagbabago sa katawan ng bata. Gayunpaman, ang ESR ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakababang pagtitiyak at hindi maaaring gamitin bilang batayan pamamaraan ng diagnostic pananaliksik.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang antas ng ESR ay maaaring tumaas sa mga patolohiya ng autoimmune, mga nakakahawang sakit, post-traumatic na kondisyon, matinding stress, atbp.

Dahil sa negatibong singil nito, ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ay nagtataboy sa isa't isa at hindi nagdidikit. Kapag na-activate ang immune system, nagsisimula ang aktibong synthesis ng mga proteksiyon na protina: blood clotting factor I at immunoglobulins iba't ibang klase. Ang parehong mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa ESR at kumikilos bilang isang "tulay" sa pagkonekta para sa mga pulang selula ng dugo.

Bilang resulta, ang proseso ng pulang pagdirikit ay isinaaktibo. mga selula ng dugo. Ang mga nagresultang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo ay mas mabigat kaysa sa mga indibidwal na selula at mas mabilis na tumira sa likidong daluyan ng dugo.

Kaya, ang pagkakaroon ng mga tiyak na protina ay ang unang tanda ng pag-activate ng immune response sa impeksiyon o mga panloob na patolohiya, at ang pagtaas ng ESR ay karagdagang kumpirmasyon ng prosesong ito.

Sa anong mga kadahilanan nakasalalay ang ESR ng isang bata?

Ang tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata ay lubhang sensitibo sa maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan. Kabilang sa mga ito, ang dami ng nilalaman ng proteksiyon na mga tiyak na protina sa daluyan ng dugo na tumutugon sa mga nakakahawang microorganism at tumor neoplasms.

Ang pagtaas ng low-density lipoprotein ay mayroon ding epekto (“ masamang kolesterol"), ang bile pigment bilirubin at mga acid ng apdo. Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa ESR.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate ay Nakakahawang sakit, mga tumor at mga proseso ng nagpapasiklab na autoimmune.

Paano kumuha ng ESR test para sa mga bata?

Ang katumpakan at pagiging maaasahan ng resulta ay depende sa kung gaano katama ang preanalytical stage (paghahanda at koleksyon ng biomaterial) na ipinatupad. Ayon sa mga istatistika, sa karaniwan, higit sa 70% ng mga pagkakamali ang nagawa sa yugtong ito. Ang kinahinatnan ay ang pangangailangan para sa isang paulit-ulit na pagsusuri sa dugo, at ang pamamaraan para sa pagkuha ng biomaterial ay hindi kanais-nais para sa mga bata.

Biomaterial para sa pagsusuri ng ESR:

  • venous blood na kinuha mula sa cubital vein sa siko ng bata;
  • capillary blood na kumukuha mula sa singsing na daliri o sakong ng sanggol.

Kinokolekta ang venous blood gamit ang isang sterile vacuum system at isang butterfly needle, na makabuluhang nagpapabilis at ginagawang ligtas ang pamamaraan hangga't maaari. Ang bentahe ng vacuum system: walang kontak ng dugo sa panlabas na kapaligiran at minimal na panganib ng hemolysis (pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa isang test tube), na ginagawang imposible ang pagsusuri.

Ang dugo ng capillary ay kinokolekta gamit ang isang scarifier na may stop na karayom. Kinokontrol ng mga modernong scarifier para sa mga bata ang lalim ng pagpasok ng karayom ​​at awtomatikong itatago ang talim pagkatapos ng pagbutas, na ginagawang imposibleng magamit muli.

Pagkatapos ng pagbutas, malinis ang unang patak ng dugo cotton swab, nagsisimula ang koleksyon sa pangalawang patak. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga random na impurities mula sa pagpasok sa test tube. Ang espesyal na presyon o pagpisil sa daliri ng bata ay dapat na iwasan, na maaaring humantong sa pagbaluktot ng resulta ng pagsusuri.

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa venous blood, dahil ang panganib ng napaaga na clotting o hemolysis ay makabuluhang nabawasan kumpara sa capillary blood.

Paano ihanda ang isang bata para sa pagsusuri?

Ang koleksyon ng biomaterial ay isinasagawa sa umaga, mas mabuti sa isang walang laman na tiyan. Para sa mga sanggol, pinapayagan ang isang minimum na agwat pagkatapos ng huling pagkain ng 2 oras, para sa mga batang wala pang 5 taong gulang - 5-6 na oras, para sa mas matatandang mga pasyente kinakailangan na maghintay ng hindi bababa sa 8 oras.

Mahalaga: upang mapadali ang pagkolekta ng dugo, ang bata ay dapat bigyan ng tubig na walang tamis. Gagawin nitong hindi gaanong malapot ang dugo at mababawasan ang panganib ng mga maling resulta.

Mahalaga na ang bata ay nasa isang kalmadong estado. Kung maaari, dapat itong ipaliwanag na ang pamamaraan ay hindi magdudulot ng pinsala at kinakailangan para sa kanyang kalusugan, at hindi magandang pakiramdam ang iniksyon ay banayad at panandalian.

Ang mga pamantayan ng ESR sa mga bata ayon sa edad sa talahanayan

Ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay dapat na matukoy ng dumadating na manggagamot, at ang impormasyon sa seksyong ito ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Ang pamantayan ng ESR para sa isang bata ay pinili na isinasaalang-alang ang edad. Bilang karagdagan, imposibleng magtatag ng pangwakas na pagsusuri batay sa isang parameter, kaya ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay tinasa kasabay ng iba pang mga pag-aaral (kumpletong bilang ng dugo).

Ipinapakita ng talahanayan ang pamantayan ng ESR sa dugo ng mga bata ayon sa edad ayon sa pamamaraang Panchenkov.

Halimbawa, kung ang mga resulta ng pagsusuri ng dugo para sa isang 5 taong gulang na bata ay nagpapahiwatig ng ESR na 10 mm/h, ito ay itinuturing na normal.

Dapat tandaan na ang normal na ESR sa pagsusuri ng dugo para sa mga bata ay 3, 5, 10, atbp. taon ay magkapareho para sa parehong kasarian. Ang tagapagpahiwatig ay walang mga pagkakaiba sa kasarian. Gayunpaman, sa mga batang babae sa panahon ng regla ang rate ay maaaring tumaas sa itaas na mga limitasyon mga pamantayan.

Ang pagtuklas ng ESR na 16 mm/h sa isang bata na higit sa 15 taong gulang ay itinuturing na katanggap-tanggap. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay dapat na ulitin pagkatapos ng ilang linggo.

Bakit tumataas ang ESR sa mga bata?

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig ay iba, kaya ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng paggamot.

Kapag nangongolekta ng isang medikal na kasaysayan ng isang maliit na pasyente, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik, pati na rin ang pagkakaroon at kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Kung kinakailangan, ang pinaka kumpletong kasaysayan ng pamilya ng bata ay kinokolekta, na isinasaalang-alang genetic predisposition sa namamana na mga patolohiya.

Dapat itong maunawaan na ang isang bahagyang paglihis mula sa pamantayan ay walang diagnostic significance. Kaya, kung ikaw isang taong gulang na bata Ang ESR na 11 mm/h ay itinuturing na katanggap-tanggap at maaaring magpahiwatig ng kamakailang impeksyon (dapat ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng 2 linggo).

Karamihan parehong dahilan Ang pagtaas ng ESR ay isang nakakahawang sakit, na higit sa lahat ay likas na bacterial.

Mga nagpapasiklab na proseso iba't ibang lokalisasyon, nasusunog iba't ibang antas at ang mga pinsala sa makina ay kabilang din sa mga dahilan ng paglihis ng pamantayan mula sa pamantayan.

Gayundin, ang antas ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring tumaas kung ang pasyente ay may mga malignant na sakit. Ang isang makabuluhang labis sa pamantayan ay sinusunod sa mga sumusunod na oncopathologies:

  • multiple myeloma (Rustissky-Kale disease), lokasyon - Utak ng buto. Sa kasong ito, ang halaga ng pamantayan ay umabot sa mga kritikal na halaga. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga pathological na protina, na humahantong sa pagbuo ng "mga haligi ng barya" - maramihang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo;
  • Ang lymphogranulomatosis (sakit ng Hodgkin) ay nakakaapekto sa mga tao anuman ang kasarian at edad. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga tisyu ng lymphoid. Ang antas ng ESR ay pangunahing kahalagahan hindi para sa pagtukoy ng patolohiya, ngunit para sa pagtukoy ng kurso nito at pagtatasa ng pagiging epektibo ng mga napiling therapeutic na pamamaraan.

Iba pa malignant neoplasms ay sinamahan din ng mga paglihis mula sa pamantayan sa malaking bahagi. Mayroong direktang ugnayan (dependence) sa pagitan ng antas ng criterion deviation at ang yugto ng cancer. Kaya, ang pinakamataas na halaga ng ESR ay tipikal para sa yugto ng terminal at pagkalat ng metastases sa mga kalapit na organo at tisyu.

Mga dahilan para sa pagbaba ng ESR sa isang bata

Ang mababang ESR, bilang panuntunan, ay wala klinikal na kahalagahan. Kadalasan, ang sitwasyong ito ay nangyayari sa panahon ng pag-aayuno, mababa masa ng kalamnan, pagsunod sa vegetarian diet, atbp.

Sa mga bihirang kaso, ang isang katulad na sitwasyon ay sinusunod sa kaso ng pagbabago ng pathological morpolohiya ng mga pulang selula ng dugo, na pumipigil sa kanilang sedimentation. Sa kanila:

  • namamana na sakit na Minkowski-Choffard (spherocytosis), kung saan ang hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari laban sa background ng genetically natukoy na pinsala sa mga istrukturang protina sa kanilang lamad;
  • sickle cell anemia - sakit mula kapanganakan, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nakakakuha ng isang pinahabang hugis.

Pagpipilian pisyolohikal na pamantayan ay itinuturing na pansamantalang pagbaba sa indicator ng bata bilang resulta ng matagal na pagtatae, dehydration o pagkatapos ng pagsusuka. Gayunpaman, pagkatapos na maibalik ang katawan, ang halaga ng ESR ay dapat bumalik sa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon.

Mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng ESR sa mga bata

Upang piliin ang tamang therapy, kailangan munang matukoy ang eksaktong dahilan kung bakit ang indicator ay nasa labas ng normal na hanay. Dahil sa mababang pagtitiyak ng criterion, inireseta ng doktor ang mga karagdagang diagnostic:

  • pagpapasiya ng halaga ng C-reactive na protina, na ginagawang posible upang maitatag ang katotohanan ng pamamaga at pagkakaiba-iba impeksyon sa viral mula sa bacterial;
  • kumplikado pagsusuri ng biochemical dugo, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang paggana ng lahat ng mga sistema at organo;
  • suriin ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (sa partikular, isang detalyadong formula ng leukocyte);
  • pagsusuri para sa pagkakaroon ng helminths, pati na rin ang mga cyst at vegetative form ng protozoan microorganisms;
  • Ultrasound ng iba't ibang organo;
  • fluoroscopic na pagsusuri ng mga baga.

Ang mga karagdagang rekomendasyon para sa hindi pagsunod sa mga pamantayan ng ESR ay nakasalalay sa natukoy na dahilan. Kaya, impeksyon sa bacterial ginagamot sa antibiotics. Mahalaga: mga gamot na antibacterial ay pinili ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot ng bata, na isinasaalang-alang ang minimum na katanggap-tanggap na edad para sa gamot at ang pagkakaroon ng mga contraindications.


Noong 2015 Sa Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis ng Ural Branch ng Russian Academy of Sciences, nakumpleto niya ang advanced na pagsasanay sa karagdagang propesyonal na programa na "Bacteriology".

Laureate ng All-Russian competition para sa pinakamahusay gawaing siyentipiko sa nominasyon" Biological Sciences"2017.


Ang lahat ng mga sanggol ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo, ngunit hindi lahat ng ina ay maaaring maunawaan ang kanilang mga resulta. Ang lahat ay hindi masyadong kumplikado, una sa lahat kailangan mong malaman kung ano ang normal na antas ng ESR sa dugo ng mga bata at kung bakit minsan nangyayari ang mga paglihis mula sa mga halagang ito. Bakit napakahalaga ng partikular na tagapagpahiwatig na ito? Tumutugon ito sa anumang mga pagbabago sa katawan, tumutugon sa komposisyon ng dugo, ang lagkit at kakayahang dumaloy nang madali sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang sanggol ay aktibo pa rin at masayahin, ngunit kung ang sakit ay umuusbong na, ang mga numero sa form pananaliksik sa laboratoryo babalaan ka na may mali sa katawan. Kaya nasa oras na Nagsagawa ng mga hakbang poprotektahan ang sanggol mula sa pulmonya at iba pang mapanganib na komplikasyon.

Ano ang ESR at anong mga tagapagpahiwatig ang tumutugma sa pamantayan?

Ano ang tagapagpahiwatig na ito? Sa pamamagitan ng tunog nito, maaari mong isipin na pinag-uusapan natin ang tungkol sa toyo, na patuloy na tinatalakay kapag ang paksa ng genetically modified na mga produkto ay itinaas. Hindi kailangang mag-alala tungkol sa muling pagbabasa ng komposisyon ng pagkain ng sanggol at pagrepaso sa diyeta ng isang nagpapasusong ina; walang kinalaman ang toyo sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo. Ang abbreviation na ito ay nangangahulugang "Erythrocyte Sedimentation Rate". Sa malusog na mga tao, ito ay karaniwang hindi lalampas sa 16 mm/oras, ngunit 17, 18 o 20 ay maaaring hindi magpahiwatig ng sakit, sa halip na mahinang diyeta o stress.

Sa labas ng katawan, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang magkadikit at lumubog. Pagkatapos ng isang oras, makikita sa glass test tube ang isang madilim na makapal na substance sa ibaba at halos walang kulay na likido sa itaas. Ang taas ng transparent na column ay naitala sa analysis form. Maaari itong maging napakaliit at umabot sa 10, 12, 23, 40 at kahit 100 mm. Ang erythrocyte sedimentation rate ay naiimpluwensyahan ng maraming: ang kaasiman at lagkit ng dugo, ang komposisyon nito at ang kondisyon ng mga bahagi. Ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na mahalaga dahil ito ay sumasalamin sa anumang patolohiya na lumitaw sa katawan. Sa isang mahinang sanggol, ang isang karaniwang sipon ay maaaring humantong sa mapanganib na komplikasyon- pulmonya. Ang katulong sa laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa sanggol, at ang ESR, bilang pinakasensitibong tagapagpahiwatig, ay magpapakita kung may mga dahilan para sa pag-aalala o kung ang sakit ay lilipas nang walang mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata ay nagbabago sa edad. Sa iba't ibang mga mapagkukunan maaari kang makahanap ng iba't ibang mga halaga ng limitasyon, ito ay totoo lalo na para sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang.

Tinatayang magagamit mo ang mga sumusunod na halaga:

  • kaagad pagkatapos ng kapanganakan - 2-4 mm / oras;
  • mga sanggol hanggang sa isang taon - 3-10 mm / oras;
  • mula sa isang taon hanggang 5 taon - 5-12 mm / oras;
  • mula 6 hanggang 14 na taon - 4-12 mm / oras;
  • malabata batang babae pagkatapos ng 14 na taon - 2-15 mm / oras;
  • malabata lalaki pagkatapos ng 14 na taon - 1-10 mm/oras.

Siyempre, ang mga bata ay indibidwal, ang ilan kahit na sa 13 taong gulang ay may parehong katawan bilang isang 16 o 17 taong gulang, at minsan sa 23 - tulad ng isang 17 taong gulang na batang lalaki. Kung ang tagapagpahiwatig ay hindi umabot sa 10, kung gayon ang lahat ay normal; Ang mga numerong 12 o 13 ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala, ngunit ang 20, 23, 25, at higit pa sa 40, ay isa nang dahilan para alalahanin. Ang isang bata ay 10 taong gulang - huwag mag-alala kung ang ESR ay hindi 12, ngunit 13, isang milimetro bawat sa kasong ito walang nagbabago. Ang mga lalaki ay mas mabagal sa pagtanda kaysa sa mga babae; huwag magtaka kung ang isang 16-taong-gulang na lalaki ay may lahat ng pagganap ng isang 13-taong-gulang.

Tingnan kung paano tumutugma ang pagsusuri sa edad ng iyong anak, at kung umabot na siya sa 14 na taong gulang, isaalang-alang ang kanyang kasarian. Okay lang kung ang deviation ay mas mababa sa 10 sa 16, 17, 18 o 20 mm/hour, ang sanhi ay maaaring banayad na sipon na mawawala sa loob ng ilang araw. Ngunit kung, kapag ang pamantayan ay 15, ang iyong pagsusuri ay naging 40, pagkatapos ay kailangan mong malaman kung bakit ang erythrocyte sedimentation rate ay masyadong mataas. Tandaan ang isang simpleng panuntunan: mas malakas ang paglihis mula sa pamantayan, ang mas malubhang sakit at ang paggamot ay magtatagal. Kung makakita ka ng halaga na 35 o mas mataas, ang sakit ay maaaring tumagal ng higit sa isang buwan. Ang sanggol ay gumaling, ngunit ang ESR ng bata ay 25 pa rin? Huwag mag-alala, maaaring tumagal ng ilang buwan pagkatapos ng sakit para bumalik sa normal ang mga pagsusuri. Sa lalong madaling panahon makikita mo ang numero 23, pagkatapos ay 18, at pagkatapos ay maabot ng tagapagpahiwatig ang nais na halaga.

Sa mataas na rate Tiyaking itanong kung anong paraan ang ginamit sa pagsusuri. Sa isang tagapagpahiwatig na 20 at mas mababa, ang pagkakaiba sa mga pagsusuri na isinagawa gamit ang mga pamamaraan ng Panchenkov at Westergen ay hindi hihigit sa 2 mm / oras, na nangangahulugang maaari itong mapabayaan. Kapag ang sakit ay malubha at ang ESR ay umabot sa 40, ang mga resulta ay maaaring mag-iba ng 10 mm / oras, at sa napakataas na rate ay lumampas sa 35 mm / oras. Ihambing ang ilang mga halaga, ang unang numero ay nangangahulugan ng resulta ayon sa Westergen, at ang pangalawa - ayon kay Panchenkov:

  • 10 – 10,
  • 17 – 16,
  • 20 – 18,
  • 23 – 20,
  • 35 – 30,
  • 50 – 40.

Bakit tumataas ang ESR?

Huwag mawalan ng pag-asa kung makakita ka ng mataas na ESR sa dugo ng iyong anak. Bago makipag-usap sa iyong doktor, suriin ang iyong diyeta o pagkain ng sanggol, na tinatanggap ng sanggol artipisyal na pagpapakain. Ang mga matatabang pagkain at kakulangan ng bitamina ay maaaring makaapekto sa dugo ng sanggol. Ito ay maaaring dahil din sa paggamit ng ilang mga gamot, o ang bata ay nagngingipin lamang. Sa indicator na 13, walang dahilan para sa alarma; 16, 17 o 18 ay maaaring makapag-isip sa iyo. Sa mas matatandang mga bata, ang sanhi ay maaari ding isang hindi tamang menu. Ang labis na katabaan, labis na paggamit ng bitamina A, at labis na kolesterol ay maaaring magdulot ng mahinang pagganap. Tandaan kung ang sanggol ay nagkaroon ng anumang mga pinsala: kung nagkaroon ng kamakailang bali ng buto o mabigat na pagdurugo, ang erythrocyte sedimentation rate ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Siyempre, ang mga kadahilanang ito ay hindi magdadala ng tagapagpahiwatig sa 40, ngunit makikita ang 16, 18 o 20.

Mataas na ESR - 20, 23, 25 mm/hour - kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga o isang nakakahawang sakit: pneumonia, rubella, tigdas. Ang resulta ay maaaring magpahiwatig ng anemia, isang pagbabago sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, o isang allergy. Kung ang tagapagpahiwatig ay higit sa 40, ang bata ay kailangang suriin para sa mas mapanganib na mga sakit: oncology, tuberculosis, lupus erythematosus. Batay sa iba pang mga tagapagpahiwatig, tinutukoy ng doktor kung may mga sakit sa dugo, bato o atay.

Kapag walang pneumonia o iba pang pamamaga, at ang mga tagapagpahiwatig ay hindi bumalik sa normal at nananatili sa antas ng 23, 25 mm / oras, ang doktor ay nagrereseta ng higit pa detalyadong pagsusuri dugo, pagsusuri sa dumi upang matiyak na walang bulate. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng pedyatrisyan ang konsultasyon sa isang endocrinologist. Ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal sa thyrotoxicosis at diabetes. Ang tagapagpahiwatig ay tumataas din sa ilang pagkalason o matinding stress. At kapag ang iyong anak ay umabot sa edad na 17, 18 o 20 taong gulang, ang maling pamumuhay ay maaaring sisihin.

Ang pagsusuri sa dugo ay magpoprotekta laban sa mga komplikasyon ng pulmonya

Ang pulmonya ay may ilang mga uri; ang isang pagsusuri sa dugo kasama ang iba pang mga pagsusuri ay makakatulong sa doktor na maunawaan ang sanhi ng sakit, ang laki ng sugat at ang bilis ng proseso. Kung ang sakit ay nakita at ang mga tagapagpahiwatig ay normal, 13 mm / oras, walang dahilan upang magalak. Ang ESR ay hindi tumataas sa panahon ng pamamaga kung ang immune system ay humina at ang katawan ay hindi lumalaban sa sakit. Masyadong mataas ang rate ng reaksyon - higit sa 35 - ay nagpapahiwatig ng isang seryosong kurso ng sakit.

Ang sakit ay lubhang mapanganib. Ang mas maagang pagkakakilanlan ng sakit at sinimulan ang paggamot, mas paborable ang pagbabala para sa paggaling. Kakapanganak pa lang ng sanggol, kumukuha na sila ng dugo sa daliri nito. Huwag magalit na sinasaktan ng mga doktor ang sanggol, nagmamalasakit sila sa kanyang kalusugan. Nangyayari na ang pulmonya ay napansin sa mga bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang fetus ay maaaring magkasakit habang nasa tiyan ng ina kung ito ay nahawahan sa pamamagitan ng amniotic fluid.

Kapag nagsimula ang pulmonya, maaaring ipahiwatig ng pagsusuri sa dugo ang lawak ng sugat. Sa focal na sakit ang alveoli at bronchi ay nasira, at may croupous form ang kabuuan lobe ng baga. Sa unang kaso, ang pagtaas sa ESR ay hindi masyadong malaki, maaari pa nga itong maging 16 o 18, ngunit mas madalas na 23, 25 mm/hour, ngunit kung ang proseso ay nakaapekto sa lahat ng mga tisyu, ang ESR ay maaaring higit sa 40. Mababang mga resulta maaari ring ipahiwatig na ang sakit ay nagkukubli, naging talamak.

Mga dahilan para sa pagbaba ng ESR

Ang mababang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring magpahiwatig ng mga pagkakamali ng magulang. Ang ilang mga ina ay hindi pinapayagan ang kanilang mga bagong silang na uminom, naniniwala sila na gatas ng ina sapat na likido. Sa kasong ito, ang pagbabasa sa ibaba ng normal ay nangyayari dahil sa dehydration, na maaari ring humantong sa pagsusuka at pagtatae. Sa mga sakit, ang mga ganitong resulta ay nangyayari sa hepatitis, mga sakit sa puso at dugo, at epilepsy.

Kumain ng tama at huwag ipagkait ang iyong pamilya mga kinakailangang produkto. Kung ganap kang umiwas sa mga pagkaing hayop, maaaring mas mababa ang indicator kaysa sa normal.

Ang mabagal na erythrocyte sedimentation ay hindi palaging sanhi ng isang sakit; minsan ang paggamot ay humahantong sa mga ganoong resulta. Ang aspirin, calcium chloride at ilang iba pang mga gamot ay nakakaapekto sa komposisyon at reaksyon ng dugo. Alalahanin ang lahat ng kinain ng sanggol, kung saan siya makakaakyat. Ang mga tagapagpahiwatig na mababa sa normal ay nangyayari sa kaso ng pagkalason; suriin kung ang bata ay tumingin sa kabinet ng gamot sa bahay.

Paano gamutin ang mataas na ESR?

Ang pagbaba o pagtaas ng ESR sa isang bata ay hindi isang sakit, ngunit isang senyales na ang ilang mga hindi kanais-nais na proseso ay maaaring mangyari sa katawan. Ang sanggol ay malusog, ngunit ang pagsusuri ay nasa labas ng normal na hanay? Huwag maging kampante, maaaring nakatanggap ka ng babala tungkol sa nakatagong sakit. Isagawa ang lahat ng mga pagsusuri na inireseta ng iyong doktor upang mapansin ang pagsisimula ng pulmonya o iba pang sakit sa oras.

Kung nagdududa ka sa mga resulta ng pagsusuri, ulitin ang pagsusuri ng dugo sa ibang laboratoryo. Ang resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan kung institusyong medikal Ang dugo na kinuha mula sa isang daliri ay hindi naiimbak nang tama.

Hindi na kailangang subukang impluwensyahan ang mga tagapagpahiwatig; hindi ito makakabuti sa iyong kalusugan. Isipin kung ano ang mas mahalaga sa iyo: pagalingin ang iyong sanggol sa pulmonya o pagtiyak sa iyong sarili na may magagandang numero sa isang form? Tanggalin ang pinagbabatayan na sakit, at ang erythrocyte sedimentation rate ay magsisimulang bumaba. Pagkatapos ng 15 araw, maaari mong ulitin ang pagsusuri at makita kung paano nagbabago ang mga resulta. Kung mula 25 ay bumaba sila sa 17 mm/hour, normal na nagpapatuloy ang paggaling; kung hindi, makinig sa payo ng iyong pediatrician. Maaari siyang magreseta ng iba pang mga pagsusuri, dumaan sa lahat ng inirerekumenda niya upang tumpak na matukoy ang sakit at magreseta ng paggamot.

Huwag subukang gumamit ng lahat ng uri ng mga trick upang mabawasan ang ESR sa mga bata upang makapasa sa isang medikal na pagsusuri. Kahit na hindi mapansin ng isang hindi nag-iingat na doktor ang iyong panlilinlang, ang sakit ay hindi mawawala. Para sa iyo ba talaga ang isang seksyon ng palakasan o paglalakbay sa isang resort? mas mahalaga kaysa sa kalusugan baby? Kapag ang isang may sapat na gulang na 35 o 40 taong gulang ay nakakuha ng trabaho sa ganitong paraan na kontraindikado para sa kanya, kung gayon siya mismo ang magbabayad para sa mga kahihinatnan at ilagay ang kanyang sarili sa panganib maliit na bata Wala kang karapatan.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay napaka-sensitibo, na nangangahulugang ito ay tumutugon sa maraming mga kadahilanan. Kung kamakailan lamang ay nagkaroon ng physical therapy o x-ray ang iyong anak, maaaring hindi mapagkakatiwalaan ang pagsusuri. Ang stress at matagal na pag-iyak ng sanggol ay maaari ding makaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kung hindi mo susundin ang mga patakarang ito, huwag magulat na makita ang mga numero 17, 18, 23 o 25 sa form, ngunit ulitin ang pagsusuri sa isang mas kanais-nais na oras.

Bago pumunta sa klinika, hindi mo dapat pakainin nang mahigpit ang iyong anak. Gawin mo ang lahat para manatili siya magandang kalooban, aliwin siya sa kanyang paboritong laro, bigyan siya ng bagong laruan na nakapila sa laboratoryo, o sabihin sa kanya ang isang kawili-wiling fairy tale.

Napagtanto mo na na ang toyo ay walang kinalaman sa mga pagsusuri sa dugo, at walang silbi na kainin ito malalaking dami o ibukod mula sa diyeta. Ang erythrocyte sedimentation rate, siyempre, ay nakasalalay sa diyeta, ngunit ang pangunahing impluwensya dito ay ang estado ng katawan, na nangangahulugan na ang pagsusuri na ito ay maaaring maging isang maaasahang tagapayo sa ina. Kung ang ESR ay 16, 17,18 o 20 mm, hindi mo kailangang mag-alala ng sobra, ngunit kung ito ay 23, 25 at pataas kailangan mong mag-ingat. Kung napansin mo ang isang resulta na mas mataas o mas mababa kaysa sa karaniwan, kailangan mong hanapin ang dahilan. Kung hindi mo makaligtaan ang pinakasimula ng pulmonya, lilipas ang paggamot mas madali at walang komplikasyon. Ang pinakamahalagang bagay ay makipag-ugnayan sa isang pediatrician na lubos mong pinagkakatiwalaan, pagkatapos ay magiging ligtas ang iyong sanggol.