Pag-aayos ng dugo. Normal na halaga ng toyo para sa mga kababaihan. Paano kumuha ng pagsusuri

Ang dugo ay naghuhugas ng lahat ng mga organo at sistema, samakatuwid, una sa lahat, ito ay sumasalamin sa mga anomalya na nangyayari sa katawan. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay binubuo sa pagbibilang ng bilang ng ilang mga leukocytes, reticulocytes, platelets), isang pagtaas o pagbaba sa bilang ng kung saan ay nagpapahiwatig ng ilang mga pathologies.

Tungkol sa kung ano ang ESR sa pagsusuri ng dugo, nais kong malaman ang maraming tao na pumunta sa doktor tungkol sa iba't ibang sakit. direktang nakasalalay sa komposisyon ng mga molekula ng protina sa plasma.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo, ang dugo na may karagdagan ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ay inilalagay sa isang makitid at matangkad na tubo ng pagsubok. Sa loob ng isang oras, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang lumubog sa ilalim ng kanilang sariling timbang hanggang sa ibaba, na nag-iiwan ng plasma ng dugo sa itaas - isang madilaw na likido. Ang pagsukat ng antas nito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy sa mm / h.

Bakit kailangan ang indicator na ito?

Alam ng bawat doktor na gumagamot ng mga nagpapaalab na sakit kung ano ang ESR sa pagsusuri ng dugo at kung anong mga salik ang nakakaapekto dito. ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring tumaas at bumaba, na magsasaad ng reaksyon ng katawan. Ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis na bumababa kapag lumitaw ang iba pang malalaking molekula - mga immunoglobulin o fibrinogen. Ang mga protina na ito ay ginawa sa unang dalawang araw ng impeksyon. Sa sandaling iyon, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nagsisimulang lumaki, na umaabot sa pinakamataas na halaga sa ika-12-14 na araw ng sakit. Kung sa antas na ito mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, nangangahulugan ito na ang katawan ay aktibong nakikipaglaban sa mga mikrobyo.

Pagtaas o pagbaba ng settling rate

Maaari mong malaman kung ano ang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, kung bakit maaaring tumaas ang tagapagpahiwatig, sa appointment ng iyong doktor. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay mula 2 hanggang 15 mm / oras, at para sa mga lalaki - mula 1 hanggang 10 mm / oras. Kasunod nito na ang mahinang kasarian ay mas madaling kapitan ng pamamaga. Kadalasan, ang dahilan para sa pagpabilis ng ESR ay tiyak na mga proseso tulad ng:

  1. Purulent inflammatory (tonsilitis, pinsala sa buto, uterine appendage).
  2. Nakakahawang sakit.
  3. Mga malignant na tumor.
  4. Mga sakit sa autoimmune (rheumatoid arthritis, psoriasis, multiple sclerosis).
  5. Trombosis.
  6. Cirrhosis ng atay.
  7. Anemia at kanser sa dugo.
  8. Mga sakit ng endocrine system (diabetes mellitus, goiter).

Kailan ako dapat pumunta sa doktor at masuri?

Ito ay nangyayari na ang resulta ng isang pagsusuri sa dugo ay nananatiling undeciphered. Pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa isang katanungan tungkol sa kung ano ang ROE sa isang pagsusuri sa dugo (isang hindi napapanahong pangalan para sa ESR).

Ang isang antas ng hanggang sa 30 mm bawat oras ay isang pagpapakita ng sinusitis, otitis media, pamamaga ng mga babaeng genital organ, prostatitis, pyelonephritis. Malamang, ang sakit ay nasa talamak na yugto, ngunit nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.

Ang isang antas sa itaas 40 mm bawat oras ay isang dahilan para sa isang malakihang pagsusuri, dahil ang halaga ay nagpapahiwatig ng mga malubhang impeksyon, metabolic disorder, at kaligtasan sa sakit, foci ng purulent lesyon.

Ang abbreviation na "ESR" ay nangangahulugang "erythrocyte sedimentation rate". Ito ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng laboratoryo, na tinutukoy ng pasyente.

Ang ESR ay tumutukoy sa mga pamamaraan ng paunang pagsusuri. Ang tamang interpretasyon ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang algorithm para sa karagdagang mga aksyon ng doktor.

Kasaysayan at kakanyahan ng pamamaraan

Noong 1918, natagpuan na ang ESR ay nagbabago sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Nang maglaon ay lumabas na ang isang pagbabago sa tagapagpahiwatig ay sinusunod sa mga nagpapaalab na sakit. Ang isa sa mga pamamaraan para sa pagtukoy ng tagapagpahiwatig, na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan, ay binuo ni Westergren noong 1928.

Ang density ng mga pulang selula ng dugo ay mas mataas kaysa sa density ng plasma, at kung ang dugo ay hindi namumuo, ang mga pulang selula ng dugo, sa ilalim ng kanilang sariling timbang, ay unti-unting lumulubog sa ilalim ng tubo ng laboratoryo.

Paunawa:upang maiwasan ang pamumuo ng dugo, isang anticoagulant substance - sodium citrate (5% o 3.8% solution) ay idinagdag sa lalagyan bago ang pag-aaral.

Ang nangungunang kadahilanan na nakakaapekto sa rate ng sedimentation ay ang pagsasama-sama ng mga erythrocytes (i.e., ang kanilang pagdirikit sa isa't isa). Ang mga nabuong hindi mahahati na mga particle na kilala bilang "mga column ng barya" ay may mas maliit na ratio ng area-to-volume, kaya mas madali nilang nalalampasan ang fluid (plasma) resistance at mas mabilis na tumira. Kung mas malaki ang laki at bilang ng mga pinagsama-sama, mas mataas ang ESR.

Ang pagsasama-sama ay apektado ng komposisyon ng protina ng plasma at ang potensyal sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Sa pag-unlad ng patolohiya ng nakakahawang at nagpapasiklab na genesis, ang electrochemical na komposisyon ng dugo ay nagbabago. Ang pangunahing dahilan para sa pagtaas ng pagsasama-sama ay ang presensya sa dugo ng tinatawag na. "acute phase proteins" - immunoglobulins, fibrinogen, ceruloplasmin at C-reactive na protina. Ang aglutinasyon ay karaniwang pinipigilan ng negatibong singil ng mga pulang selula ng dugo, ngunit ito ay may posibilidad na magbago kapag ang mga antibodies at acute phase fibrinogen ay idinagdag.

Tandaan:Ang isang binagong singil sa kuryente at isang pagtaas ng pagkahilig sa pagsasama-sama ay katangian ng mga hindi tipikal na anyo ng mga erythrocytes.

Ang bahagyang pagbawas sa nilalaman ng albumin ay halos walang epekto sa rate ng sedimentation, ngunit ang isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ay nagdudulot ng pagbaba sa lagkit ng serum at pagtaas ng index.

Pananaliksik sa pamamaraang Panchenkov

Upang masuri ang ESR gamit ang pamamaraang ito, ginagamit ang isang espesyal na sisidlan ng laboratoryo - ang tinatawag na. Panchenkov capillary. Una, ang sodium citrate ay idinagdag dito hanggang sa "P" na marka, at ang anticoagulant ay inilipat sa baso. Pagkatapos, ang pagsubok na dugo ay iginuhit ng dalawang beses na magkakasunod hanggang sa "K" na marka, at pinagsama sa citrate. Ang citrated na dugo ay muling iginuhit sa capillary, na naayos sa isang patayong posisyon. Natutukoy ang ESR pagkatapos ng 60 minuto. o pagkatapos ng 24 na oras; ang tagapagpahiwatig ay ipinahayag sa millimeters. Ang pamamaraang ito, na kadalasang ginagamit ng mga doktor sa ating bansa, ay nagbibigay ng mataas na katumpakan sa mga solong pag-aaral. Ang pangunahing kawalan nito ay ang pagsusuri ay tumatagal ng medyo mahabang panahon.

Pananaliksik ayon sa pamamaraan ng Westergren

Ang pamamaraang European ay medyo mas sensitibo sa pagtaas ng ESR. Para sa pagsusuri, ginagamit ang mga Westergren tube na may diameter na 2.5 mm at isang graduation na 200 mm. Ang materyal para sa pananaliksik ay venous blood na may halong sodium citrate (3.8%) sa ratio na 4:1. Ang isang reagent tulad ng ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) ay maaaring idagdag sa dugo. Ang tagapagpahiwatig ay ipinahayag sa mm / oras.

Mahalaga:Ang mga pag-aaral ayon kay Panchenkov at Westergren ay maaaring magbigay ng iba't ibang mga numero, at kung mas mataas ang ESR, mas malaki ang posibleng pagkakaiba. Samakatuwid, sa pag-decode ng pagsusuri, dapat itong ipahiwatig kung anong pamamaraan ang ginawa ng pagsusuri. Kung natanggap mo ang mga resulta sa isang laboratoryo na tumutukoy sa ESR ayon sa mga internasyonal na pamantayan, siguraduhing suriin kung ang mga resulta ay dinala sa mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng Panchenkov.

Interpretasyon ng mga resulta: normal na ESR sa mga matatanda at bata

Ang mga normal na halaga ng ESR ay nag-iiba depende sa kasarian, edad, at ilang indibidwal na katangian ng paksa.

Mga limitasyon ng pamantayan para sa mga matatanda:

  • para sa mga lalaki - 2-12 mm / oras;
  • para sa mga kababaihan - 3-20 mm / oras.

Mahalaga:sa edad, ang tagapagpahiwatig ay tumataas, makabuluhang lumampas sa normal na hanay. Sa mga matatandang tao, ang isang bilis ng 40-50 mm / h ay maaaring matukoy, at ito ay hindi palaging isang tanda ng impeksiyon, pamamaga o iba pang patolohiya. Para sa mga kababaihan na higit sa 60 taong gulang, ang mga numero sa hanay ng 2-30 mm / oras ay itinuturing na pamantayan, at para sa mga lalaki na may parehong edad - 2-20 mm / oras.

Mga limitasyon ng pamantayan para sa mga bata na may iba't ibang edad (sa mm / h):

  • mga bagong silang - hanggang 2;
  • mula 2 hanggang 12 buwan - 2-7;
  • mula 2 hanggang 5 taon - 5-11;
  • mula 5 hanggang 12 taong gulang - 4-17;
  • mga lalaki na higit sa 12 taong gulang 2-15;
  • mga batang babae na higit sa 12 taong gulang - 2-12.

Ang pinakakaraniwang mga paglihis ay nasa direksyon ng pagtaas ng mga numero. Ang hindi kawastuhan ng pagsusuri ay maaaring dahil sa isang paglabag sa mga patakaran para sa pagsasagawa. Ang dugo para sa ESR ay dapat kunin nang walang laman ang tiyan sa umaga. Kung ang paksa ay nagugutom sa araw bago o, sa kabaligtaran, ay nagkaroon ng hapunan ng masyadong masikip, ang mga resulta ay pangit. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekumenda na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng 1-2 araw. Ang resulta ng ESR ay naiimpluwensyahan ng mga kondisyon ng pag-iimbak ng biological na materyal bago ang pag-aaral.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR?

Ang pagsusuri ng ESR ay sikat sa pagiging simple at mababang gastos, ngunit ang interpretasyon ng mga resulta ay madalas na nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Ang mga numero sa loob ng normal na hanay ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng isang aktibong proseso ng pathological.

Ito ay itinatag na sa isang bilang ng mga pasyente na may diagnosed na malignant na sakit, ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa sa 20 mm / oras. Tulad ng para sa mga pasyente ng kanser, ang isang makabuluhang pagtaas sa rate ng red cell sedimentation ay mas tipikal para sa mga indibidwal na may nag-iisa na mga tumor kaysa sa mga pasyente na may malignant na mga sakit sa dugo.

Sa ilang mga kaso, walang natukoy na sakit sa mga paksang may ESR na 100 mm/h pataas.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng ESR:

  • talamak at talamak na impeksyon sa bacterial (mga nakakahawang sakit ng respiratory at urinary system, pati na rin);
  • mga impeksyon sa viral (kabilang ang);
  • impeksyon sa fungal (systemic candidiasis);
  • malignant na sakit (tumor neoplasms, lymphomas at multiple myeloma);
  • rheumatological sakit;
  • sakit sa bato.

Ang pagtaas ng ESR ay katangian din ng ilang iba pang mga sakit at kundisyon, kabilang ang:

  • anemya;
  • talamak na granulomatous periodontitis;
  • pamamaga ng pelvic organs (halimbawa, ang prostate gland o mga appendage);
  • enterocolitis;
  • phlebitis;
  • makabuluhang pinsala (kabilang ang mga pasa at);
  • mataas na pag-igting;
  • kondisyon pagkatapos ng operasyon.

Mahalaga:Ang isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte na higit sa 100 mm / h ay madalas na napansin sa isang aktibong nakakahawang proseso (kabilang ang), malignant na mga bukol, oncohematological na sakit, systemic lesyon ng connective tissue at mga sakit sa bato.

Ang isang pagtaas ng ESR ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang pagkakaroon ng patolohiya. Sa loob ng 20-30 mm / oras, ito ay tumataas sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng regla, pati na rin laban sa background ng pagkuha ng ilang mga pharmacological na gamot - sa partikular na salicylates (Acetylsalicylic acid,), mga complex na naglalaman ng

© Paggamit ng mga materyal sa site lamang ayon sa pangangasiwa.

Dati, tinatawag itong ROE, bagama't ang ilan ay gumagamit pa rin ng abbreviation na ito dahil sa ugali, ngayon ay tinatawag nila itong ESR, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay inilalapat nila ang gitnang kasarian (nadagdagan o pinabilis na ESR) dito. Ang may-akda, na may pahintulot ng mga mambabasa, ay gagamit ng modernong abbreviation (SOE) at pambabae (speed).

  1. Talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ng nakakahawang pinagmulan (pneumonia, syphilis, tuberculosis,). Ayon sa pagsubok sa laboratoryo na ito, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng sakit, ang pagpapatawad ng proseso, at ang pagiging epektibo ng therapy. Ang synthesis ng "acute phase" na mga protina sa talamak na panahon at pinahusay na produksyon ng mga immunoglobulin sa gitna ng "mga operasyong militar" ay makabuluhang pinatataas ang kakayahan ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes at ang pagbuo ng mga haligi ng barya sa pamamagitan ng mga ito. Dapat tandaan na ang mga impeksyon sa bacterial ay nagbibigay ng mas mataas na bilang kumpara sa mga viral lesyon.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Pinsala sa puso (- pinsala sa kalamnan ng puso, pamamaga, synthesis ng "talamak na yugto" na mga protina, kabilang ang fibrinogen, nadagdagan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, pagbuo ng mga haligi ng barya - nadagdagan ang ESR).
  4. Mga sakit sa atay (hepatitis), pancreas (mapanirang pancreatitis), bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis), bato (nephrotic syndrome).
  5. Endocrine pathology (, thyrotoxicosis).
  6. Mga sakit sa hematological (,).
  7. Pinsala sa mga organo at tisyu (mga operasyon sa kirurhiko, sugat at bali ng buto) - anumang pinsala ay nagpapataas ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magsama-sama.
  8. Pagkalason sa tingga o arsenic.
  9. Mga kondisyon na sinamahan ng matinding pagkalasing.
  10. Malignant neoplasms. Siyempre, hindi malamang na ang pagsubok ay maaaring mag-claim na ang pangunahing tampok na diagnostic sa oncology, ngunit ang pagtaas nito sa isang paraan o iba pa ay lilikha ng maraming mga katanungan na kailangang sagutin.
  11. Monoclonal gammopathy (Macroglobulinemia ng Waldenström, mga proseso ng immunoproliferative).
  12. Mataas na kolesterol ().
  13. Pagkakalantad sa ilang partikular na gamot (morphine, dextran, bitamina D, methyldopa).

Gayunpaman, sa iba't ibang mga panahon ng isang proseso o sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang ESR ay hindi nagbabago sa parehong paraan:

  • Ang isang napaka-matalim na pagtaas sa ESR hanggang sa 60-80 mm / oras ay tipikal para sa myeloma, lymphosarcoma at iba pang mga tumor.
  • Ang tuberculosis sa mga unang yugto ay hindi nagbabago sa erythrocyte sedimentation rate, ngunit kung ito ay hindi napigilan o ang isang komplikasyon ay sumali, ang tagapagpahiwatig ay mabilis na gumapang.
  • Sa talamak na panahon ng impeksyon, ang ESR ay magsisimulang tumaas lamang mula sa 2-3 araw, ngunit maaaring hindi bumaba nang mahabang panahon, halimbawa, sa lobar pneumonia - lumipas na ang krisis, ang sakit ay umuurong, at ang ESR ay humahawak sa.
  • Malamang na ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay makakatulong sa unang araw ng talamak na apendisitis, dahil ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
  • Ang aktibong rayuma ay maaaring tumagal ng mahabang panahon na may pagtaas sa ESR, ngunit walang nakakatakot na mga numero, gayunpaman, ang pagbaba nito ay dapat alerto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pagpalya ng puso (, acidosis).
  • Karaniwan, kapag ang nakakahawang proseso ay humupa, ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay ang unang bumalik sa normal (at nananatili upang makumpleto ang reaksyon), ang ESR ay medyo huli at bumababa mamaya.

Samantala, ang pangmatagalang pangangalaga ng mataas na mga halaga ng ESR (20-40, o kahit na 75 mm / h at pataas) sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ng anumang uri, malamang, ay hahantong sa ideya ng mga komplikasyon, at sa kawalan ng mga halatang impeksiyon, ang pagkakaroon ng anumang nakatago noon at, posibleng, napakaseryosong sakit. At, kahit na hindi sa lahat ng mga pasyenteng oncological, ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa ESR, gayunpaman, ang mataas na antas nito (70 mm / h at pataas) sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nangyayari sa oncology, dahil maaga o huli ang tumor ay magdudulot ng malaking pinsala sa mga tisyu, pinsala na sa huli Bilang resulta, ang erythrocyte sedimentation rate ay tataas.

Ano ang ibig sabihin ng pagbaba ng ESR?

Marahil, ang mambabasa ay sumasang-ayon na hindi namin ilakip ang maliit na kahalagahan sa ESR kung ang mga numero ay nasa loob ng normal na hanay, gayunpaman, ang pagbaba sa tagapagpahiwatig, na isinasaalang-alang ang edad at kasarian, hanggang 1-2 mm / oras ay magtataas pa rin ng isang numero ng mga tanong mula sa mga partikular na mausisa na mga pasyente. Halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng isang babae sa edad ng reproductive, na may paulit-ulit na pagsusuri, ay "sinisira" ang antas ng erythrocyte sedimentation rate, na hindi umaangkop sa mga parameter ng physiological. Bakit ito nangyayari? Tulad ng kaso ng pagtaas, ang pagbaba sa ESR ay mayroon ding sariling mga dahilan, dahil sa pagbaba o kakulangan ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magsama-sama at bumuo ng mga haligi ng barya.

Ang mga kadahilanan na humahantong sa naturang mga paglihis ay kinabibilangan ng:

  1. Tumaas na lagkit ng dugo, na, na may pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythremia), sa pangkalahatan ay maaaring huminto sa proseso ng sedimentation;
  2. Pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, na, sa prinsipyo, dahil sa kanilang hindi regular na hugis, ay hindi maaaring magkasya sa mga haligi ng barya (crescent, spherocytosis, atbp.);
  3. Mga pagbabago sa pisikal at kemikal na mga parameter ng dugo na may pababang pagbabago sa pH.

Ang ganitong mga pagbabago sa dugo ay katangian ng mga sumusunod na kondisyon ng katawan:

  • (hyperbilirubinemia);
  • Obstructive jaundice at, bilang isang resulta, ang pagpapalabas ng isang malaking halaga ng mga acid ng apdo;
  • at reaktibong erythrocytosis;
  • sickle cell anemia;
  • Talamak na pagkabigo sa sirkulasyon;
  • Nabawasan ang mga antas ng fibrinogen (hypofibrinogenemia).

Gayunpaman, hindi itinuturing ng mga clinician na isang mahalagang diagnostic indicator ang pagbaba sa erythrocyte sedimentation rate, kaya partikular na ibinibigay ang data para sa mga taong mausisa. Malinaw na sa mga lalaki ang pagbaba na ito ay karaniwang hindi napapansin.

Tiyak na hindi gagana upang matukoy ang isang pagtaas sa ESR nang walang iniksyon sa daliri, ngunit posible na ipalagay ang isang pinabilis na resulta. Ang pagtaas sa rate ng puso (), pagtaas ng temperatura ng katawan (lagnat), at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglapit ng isang nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay maaaring hindi direktang mga palatandaan ng pagbabago sa maraming hematological parameter, kabilang ang erythrocyte sedimentation rate.

Video: klinikal na pagsusuri ng dugo, ESR, Dr. Komarovsky

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang indicator na tumutukoy sa bilis at intensity ng erythrocyte agglutination sa ilang mga pathological na proseso. Ang pagsusuri na ito ay isa sa mga ipinag-uutos na halaga ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, dati ang pagsusuri ay tinatawag na ROE at tinutukoy ang reaksyon ng erythrocyte sedimentation.

Ang mga pagbabago at paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pamamaga at pag-unlad ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit, upang patatagin ang ESR, ang sakit ay unang ginagamot, at hindi artipisyal na tinangka upang makamit ang pamantayan sa tulong ng mga gamot.

Bilang isang patakaran, ang labis sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa electrochemical na istraktura ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang mga pathological na protina (fibrinogens) ay nakakabit sa mga pulang selula ng dugo. Ang hitsura ng naturang mga elemento ay nangyayari laban sa background ng bacterial, viral, infectious at fungal lesyon, nagpapasiklab na proseso.

Mga indikasyon

Mahalaga! Ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig. Nangangahulugan ito na sa paghihiwalay mula sa iba pang data, batay sa ESR lamang, imposibleng gumawa ng diagnosis. Ang mga deviation sa erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago.

Ang pagtatasa ng ESR ay isang kinakailangang hakbang sa pag-diagnose ng istraktura ng dugo, na sa pinakamaagang yugto ng sakit ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ang ESR para sa mga pinaghihinalaang pathologies ng iba't ibang kalikasan:

  • nagpapaalab na sakit;
  • nakakahawa;
  • benign at malignant formations.

Bukod pa rito, ang screening ay isinasagawa sa taunang medikal na eksaminasyon.

Ginagamit ang ESR sa kumplikadong pagsusuri sa klinikal (pangkalahatan). Pagkatapos nito, kinakailangan na magdagdag ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay dapat isaalang-alang na may kondisyon na pathological, na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Kung ang isang patolohiya ng hematopoietic system ay pinaghihinalaang, ang pagsusuri ng ESR ay nagiging pangunahing halaga ng diagnostic.

Mga pamantayan ng ESR

Ang erythrocyte sedimentation rate ay sinusukat sa mm kada oras.

ESR ayon kay Westergren, ESR micromethod - sinusuri ang venous blood

ESR ayon kay Panchenkov - ang dugo ng maliliit na ugat ay sinusuri (mula sa isang daliri)

Depende sa uri, anyo ng kurso (talamak, talamak, paulit-ulit) at ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang ESR ay maaaring magbago nang malaki. Upang makakuha ng kumpletong larawan, ang pangalawang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng 5 araw.

Ang ESR ay higit sa normal

Mahalaga! Ang isang physiological na pagtaas sa ESR ay maaaring maobserbahan sa mga kababaihan sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at sa postpartum period.

Bilang isang patakaran, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay lumampas sa pamantayan sa mga sumusunod na sakit:

  • nagpapaalab na proseso ng iba't ibang etiologies. Ang tagapagpahiwatig ay tumataas bilang isang resulta ng pagtaas ng produksyon ng mga globulin at fibrinogens sa panahon ng talamak na yugto ng pamamaga;
  • pagkabulok, pagkamatay ng tissue, mga necrotic na proseso sa mga selula. Bilang resulta ng pagkasira, ang mga produktong protina ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng mga proseso ng sepsis at purulent. Kasama sa grupong ito ang mga oncological pathologies, tuberculosis, atake sa puso (ng utak, myocardium, baga, bituka), atbp.;
  • metabolic disorder - hypo- at hyperthyroidism, diabetes sa lahat ng yugto, atbp.;
  • nephrotic syndrome at hypoalbuminemia, patolohiya sa atay, matinding pagkawala ng dugo, pagkahapo;
  • anemia (anemia), hemolysis, pagkawala ng dugo at iba pang mga pathologies ng circulatory system. Bilang resulta ng sakit, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa katawan ay nabawasan .;
  • vasculitis, mga sakit sa connective tissue: arthritis, periarteritis, scleroderma, rayuma, lupus at marami pang iba;
  • hemoblastosis ng lahat ng uri (leukemia, Waldenström's disease, lymphogranulomatosis at iba pa);
  • panaka-nakang pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae (regla, panganganak at panganganak, ang simula ng menopause).

Mas mababa sa normal ang ESR

Nakarehistro sa mga sumusunod na kaso:

  • mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon na nauugnay sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo (erythremia, erythrocytosis, atbp.), Mga pagbabago sa kanilang hugis (hemoglobinopathy, spherocytosis, sickle cell anemia, at iba pa);
  • matagal na pag-aayuno, pag-aalis ng tubig;
  • congenital o hereditary circulatory failure;
  • paglabag sa sistema ng nerbiyos: epilepsy, stress, neuroses, pati na rin ang mga karamdaman sa pag-iisip;
  • regular na paggamit ng ilang mga gamot: calcium chloride, salicylates, mga paghahanda na naglalaman ng mercury.

Sa pagtanggap ng mga resulta ng ESR, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist na mag-decipher sa kanila at i-refer sila sa isang mataas na dalubhasang doktor (espesyalista sa nakakahawang sakit, hematologist, oncologist, immunologist, at iba pa).

Ang self-medication at isang pagtatangka na artipisyal na patatagin ang antas ng ESR ay hindi magbibigay ng mga resulta, ngunit lalabo ang larawan para sa karagdagang pananaliksik at karampatang therapy.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (kung saan nakita ang ESR) ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Iyon ay, sa pagitan ng huling meryenda at ang pamamaraan ng pag-sample ng dugo, mga 8-10 oras ang dapat lumipas.

1-2 araw bago ang donasyon ng dugo, kinakailangan na iwanan ang alkohol, "mabigat" na pagkain (prito, mataba, pinausukan), mainit na pampalasa.

Ilang oras bago ang pamamaraan, dapat mong pigilin ang paninigarilyo (sigarilyo, hookah, tubo, elektronikong sigarilyo, atbp.).

Ang matinding stress, sikolohikal na stress, pisikal na aktibidad (pagtakbo, pag-akyat ng hagdan, pagbibigat ng timbang) ay maaari ding makaapekto sa antas ng mga pulang selula ng dugo. Kaagad bago ang mga manipulasyon, kailangan mong magpahinga ng 30-60 minuto.

Dapat mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga gamot na regular mong iniinom o on demand. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri.

Tandaan na ang bawat laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagsubok sa ESR at mga yunit ng pagsukat. Samakatuwid, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri, sumailalim sa karagdagang (paulit-ulit) na pagsusuri at paggamot sa parehong ospital.