Ang mga antibiotic, lalo na ang Zinnat, ay mayroon pinakamahalaga sa paggamot ng maraming sakit nakakahawang pinanggalingan sa mga bata. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang mga naturang gamot ay makapangyarihan at mayroon silang maraming contraindications. Samakatuwid, ang kanilang pagtanggap ay may ilang mga tampok at dapat maganap ayon sa reseta ng doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot
Ang gamot na ginawa ng Britanya na Zinnat ay miyembro ng isang grupo ng mga antibiotic na tinatawag na second-generation cephalosporins. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay napaka-epektibo at medyo mababa ang nakakalason. mga antimicrobial(AMP). Ang batayan ng kanilang pagkilos ay nagbubuklod sa mga target na protina, na nakakagambala sa synthesis ng mga bagong bacterial wall cells, na pumipigil sa kanila sa pagpaparami at humahantong sa kanilang kamatayan, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay gumaling.
Komposisyon at anyo ng pagpapalabas
Ang mga bata, parehong maliit at mas matanda, ay natatakot sa mga iniksyon, kaya ang pagpili ng isang epektibo produktong panggamot, na makatotohanang ibigay sa isang bata, ay kadalasang limitado sa mga tabletas. Gayunpaman, ang mga sanggol ay hindi pa nakakalunok sa kanila, at sa ganoong sitwasyon, ang pinaka-maginhawang paraan ng gamot ay isang suspensyon.
Ang pagpili ng Zinnat bilang lunas para sa isang bata, lalo na ang isang maliit, ay dahil hindi lamang sa pagiging epektibo nito, kundi pati na rin sa kadalian ng paggamit nito, dahil, kasama ang form ng tablet, mayroon ding mga butil, kung saan ang isang suspensyon ay nakuha kapag natunaw.
Ang mga butil ay halos puting butil hanggang sa 3 mm ang lapad, naiiba sa laki at hugis. Kapag natunaw ang mga ito sa tubig, ang isang mapusyaw na dilaw, mapait na suspensyon na may lasa ng prutas ay nabuo. Halos puti, convex film-coated na mga tablet, hugis-itlog at may label na "GX ES7".
Ang aktibong sangkap ng gamot ay cefuroxime, na nasa gamot sa anyo ng prodrug na cefuroxime axetil. Sa mga butil, ang mga excipient ay stearic acid, sucrose, tutti-frutti flavor, acesulfame, aspartame, povidone, xanthan gum. Sa mga tablet - MCC, croscarmellose sodium, sodium lauryl sulfate, hydrogenated mantika, silica.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Si Zinnat ay ahente ng antibacterial at epektibo laban sa isang bilang ng Gram-positive at Gram-negative cocci at rods. Gayunpaman, mayroong maraming mga microorganism na lumalaban sa pagkilos ng ahente na ito. Samakatuwid, ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pagiging angkop ng pagkuha ng gamot.
Ang Zinnat ay ginagamit sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit:
- itaas respiratory tract, tainga, lalamunan at ilong, lalo na, na may pharyngitis, tonsilitis, sinusitis, pamamaga ng gitnang tainga;
- lower respiratory tract: pneumonia, acute bronchitis o exacerbation ng talamak na brongkitis;
- genitourinary system: pyelonephritis, urethritis, cystitis, cervicitis, gonorrhea;
- balat at malambot na tisyu: furunculosis, impetigo, pyoderma;
- Lyme disease (borreliosis).
Contraindications at posibleng epekto
Ang Zinnat ay hindi maaaring inireseta sa bawat pasyente. Ito ay kontraindikado:
- na may hypersensitivity sa cephalosporins, carbapenems at penicillins;
- hanggang tatlong buwan (para sa anumang uri ng gamot);
- hanggang tatlong taon (para sa pag-inom ng mga tabletas).
Ang produkto ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, mga sakit ng gastrointestinal tract.
Ang gamot sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado, ngunit kung minsan ay nagiging sanhi ng mababalik side effects, na sa mga bata ay maaaring mangyari sa anyo ng:
- dyspepsia (sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka);
- isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils, isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes at platelet; V mga bihirang kaso mayroong pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa hemolytic anemia;
- mga reaksiyong alerdyi sa balat;
- pagkahilo, sobrang sakit ng ulo, mga seizure;
- hepatitis A.
Paano kumuha at dosis para sa mga bata
Ang Zinnat ay kinukuha nang pasalita: mga tablet (sa kabuuan) - pagkatapos, at suspensyon - sa panahon ng pagkain. Sa karaniwan, ang kurso ng pagkuha ng gamot ay mula 5 hanggang 10 araw.
Available ang mga tablet sa dosis na 125 mg o 250 mg aktibong sangkap. Para sa mga sakit Katamtaman Ang mga batang 3-12 taong gulang ay binibigyan ng 125 mg tablet dalawang beses sa isang araw, ngunit sa otitis media at iba pang malubhang impeksyon, ang dosis ng Zinnat ay nadagdagan ng isa at kalahating beses, ngunit ang pinakamalaking araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 500 mg bawat araw.
Sa pagtanggap ng suspensyon, ang bigat ng bata ay isinasaalang-alang, alinsunod dito, ang aktibong sangkap ay kinuha sa rate na 10 mg / kg dalawang beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 250 mg bawat araw.
Upang makakuha ng isang suspensyon, kailangan mong magbukas ng isang bagong bote na may mga butil at ibuhos dito nang paunti-unti, nanginginig paminsan-minsan, medyo mainit-init. pinakuluang tubig sa panganib.
Ang isang sukat na kutsara ay naglalaman ng 5 ml ng suspensyon, na 125 mg ng cefuroxime. Karaniwan para sa mga sanggol mula 3 hanggang 6 na buwan, ang isang solong dosis ay kalahating scoop, mula 6 na buwan hanggang 2 taon - mula kalahati hanggang isang scoop, mula 2 hanggang 12 taon - isang scoop. Kung ang bata ay inireseta ng isang malaking dosis, pagkatapos ay kalahati, mula sa isa hanggang isa at kalahati, mula sa isa at kalahati hanggang dalawang sukat na kutsara, ayon sa pagkakabanggit, ay kakailanganin.
mga espesyal na tagubilin
Ang pangmatagalang gamot ay maaaring humantong sa candidiasis. Posible rin ang pagbuo ng pseudomembranous colitis, ang mga pagpapakita na maaaring malito sa dyspepsia. Kung ang mga komplikasyon na ito ay nangyari, pati na rin ang mga allergy sa beta-lactam antibiotics, ang paggamot sa gamot ay itinigil.
Isang minsang nagaganap na reaksyon sa paggamot ng borreliosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, panginginig, sakit ng ulo, palpitations, pagsusuka, at iba pa hindi kanais-nais na mga sintomas aalis ng kusa sa loob ng isang araw.
Sa diabetes mellitus, dapat itong isipin na ang suspensyon ay naglalaman ng sucrose, at sa kaso ng phenylketonuria - aspartame, isang mapagkukunan ng phenylalanine.
Mga analogue ng droga
Ang Cefuroxime bilang isang aktibong sangkap ay nasa komposisyon ng maraming mga gamot, ang mga halimbawa nito ay Aksetin, Zinacef, Cefuroxime, Cefurus at iba pa. Karamihan sa kanila ay para sa iniksyon lamang. Sa anyo ng mga tablet ay Aksosef, Zinoximor, Kefstar, Cetyl Lupin.
Ang Zinnat ay isang mabisa at maginhawang antibyotiko para sa pagpapagamot ng mga bata, ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pagiging angkop ng paggamit ng isang partikular na gamot. Ang self-medication na may antibiotics ay maaaring hindi positibong resulta at kahit mapanganib. Ang impormasyon tungkol sa gamot ay para sa mga layuning pang-impormasyon, kaya bago bigyan ang isang bata ng gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Impormasyon para sa mga espesyalista
Numero ng pagpaparehistro:
Pangalan ng kalakalan ng gamot: Zinnat
internasyonal generic na pangalan : Cefuroxime
pangalan ng kemikal: (RS)-l -hydroxyethyl-(6R,7R)-7--3-(hydroxymethyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo--oct-2-ene-2-carboxylate,72 -( Z)-(O-methyloxime),1-acetate 3-carbamate.
Form ng dosis: Mga tabletang pinahiran.
Paglalarawan: Mga tablet mula puti hanggang halos kulay puti pinahiran ng pelikula, Hugis biluhaba, biconvex, sa isang gilid nito ay nakaukit: para sa isang dosis na 125 mg - GXES5, para sa isang dosis na 250 mg - GXES7. Sa isang pahinga, ang mga tablet ay puti o halos puti.
Ang komposisyon ng gamot:
Aktibong sangkap:
Ang bawat tablet ng Zinnat ay naglalaman bilang aktibong sangkap na cefuroxime sa anyo ng cefuroxime axetil sa isang dosis na 125 mg o 250 mg.
Iba pang mga sangkap:
Microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, sodium lauryl sulfate, hydrogenated vegetable oil, colloidal silicon dioxide, methylhydroxypropyl cellulose, propylene glycol, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, white opaspray.
Grupo ng pharmacotherapeutic: Antibiotic cephalosporin. ATC code J01DA06
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Cefuroxime axetil ay ang precursor sa cefuroxime, na kabilang sa pangalawang henerasyong cephalosporin antibiotics. Ang Cefuroxime ay aktibo laban sa isang malawak na hanay pathogens, kabilang ang mga strain na gumagawa ng β-lactamase.
Ang Cefuroxime ay lumalaban sa pagkilos ng bacterial β-lactamases, samakatuwid ito ay epektibo laban sa ampicillin-resistant o amoxicillin-resistant strains.
Aksyon ng bacterial Ang cefuroxime ay nauugnay sa pagsugpo ng synthesis pader ng cell bacteria bilang resulta ng pagbubuklod sa mga pangunahing target na protina.
Ang Cefuroxime ay karaniwang aktibo sa vitro laban sa mga sumusunod na organismo:
Ang mga aerob ay Gram-negative:
Haemophilus influenzae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa ampicillin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri at Neisseria gonorrhoeae (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase at hindi gumagawa ng penicillinase).
Aerobes Gram-positive:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (at iba pang β - hemolytic streptococci); Pangkat B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaerobes:
Gram-positive at Gram-negative cocci (kabilang ang Peptococcus at Peptostreptococcus species); Gram-positive bacilli (kabilang ang Clostridium species), Gram-negative bacilli (kabilang ang Bacteroides at Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Iba pang mga mikroorganismo:
Borrelia burgdorferi
Ang mga sumusunod na microorganism ay hindi sensitibo o bahagyang sensitibo sa cefuroxime:
Clostridium difficile B acteroides fragilis.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang cefuroxime axetil ay dahan-dahang hinihigop mula sa gastrointestinal tract at mabilis na na-hydrolyzed sa mucosa maliit na bituka at sa dugo na may paglabas ng cefuroxime. Ang Cefuroxime ay tumatawid sa BBB, tumatawid sa inunan at pumapasok gatas ng ina.
Pinakamainam na pagsipsip sa kondisyon na ang gamot ay iniinom kaagad pagkatapos kumain.
Ang pinakamataas na serum na konsentrasyon (2-3 mg/l para sa isang dosis na 125 mg at 4-6 mg/l para sa isang dosis na 250 mg) ay sinusunod humigit-kumulang 2-3 oras pagkatapos kumuha ng gamot pagkatapos kumain.
Ang kalahating buhay ay 1-1.5 na oras. 33%-50% ng gamot ay nakatali sa protina. Ang Cefuroxime ay hindi na-metabolize at pinalabas ng pagsasala ng glomerular at pantubo na pagtatago.
Ang mga antas ng serum ng cefuroxime ay bumababa sa dialysis.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng bakterya na sensitibo sa cefuroxime.
Available din ang Cefuroxime bilang sosa asin(Zinacef) para sa pangangasiwa ng parenteral, na nagbibigay-daan sa iyong patuloy na magreseta ng parehong antibiotic kapag kailangan mong lumipat mula sa parenteral patungo sa oral therapy.
Ang Zinnat ay epektibo kapag ibinigay pagkatapos ng parenteral na Zinacef upang gamutin ang pulmonya at mga exacerbations ng talamak na brongkitis. Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa cephalosporin antibiotics, penicillins at carbapenems. Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa pagkabigo sa bato, mga sakit ng gastrointestinal tract (kabilang ang kasaysayan at hindi tiyak ulcerative colitis), pagbubuntis, paggagatas, sa mga batang wala pang 3 buwan. Dosis at pangangasiwa
Ang karaniwang kurso ng therapy ay mula 5 hanggang 10 araw.
Para sa pinakamainam na pagsipsip, ang cefuroxime axetil ay dapat inumin pagkatapos kumain.
Matatanda: Step Therapy:
Pulmonya
Zinacef 1.5 g 2-3 beses sa isang araw (IV o IM) para sa 48-72 na oras, na sinusundan ng Zinnat (cefuroxime axetil) pasalita 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw.
Paglala ng talamak na brongkitis
Zinacef sa isang dosis ng 750 mg 2-3 beses sa isang araw (sa / sa o sa / m) para sa 48-72 na oras, pagkatapos nito ang isang kurso ng paggamot na may Zinnat (cefuroxime axetil) pasalita sa isang dosis ng 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 5-10 araw.
Ang tagal ng parenteral at oral therapy ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit at ang kondisyon ng pasyente.
Ang mga bata na Zinnat tablet ay hindi dapat durugin at samakatuwid ay hindi angkop para sa paggamot ng mga maliliit na bata na hindi makalunok ng isang buong tableta. Sa mga bata, mas mainam na gumamit ng Zinnat suspension.
Walang karanasan sa paggamit ng Zinnat sa mga batang wala pang 3 buwan. Side effect
Ang mga masamang reaksyon sa cefuroxime axetil ay karaniwang banayad at lumilipas.
May mga ulat ng erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal nerolysis (exanthematous necrolysis), hypersensitivity reactions, na kinabibilangan pantal sa balat, urticaria, pangangati, panggamot na lagnat, serum sickness at napakabihirang anaphylaxis. Ang isang maliit na bilang ng mga pasyente na ginagamot sa cefuroxime axetil ay nakaranas gastrointestinal disorder kabilang ang pagtatae, pagduduwal at pagsusuka.
Tulad ng iba pang malawak na spectrum na antibiotic, ang mga bihirang kaso ng pseudomembranous colitis ay naiulat. Maaring mangyari sakit ng ulo.
Kapag ginagamot sa Zinnat, posible rin ang eosinophilia at isang lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng "liver" enzymes (ALT, ACT, LDH). Mayroong ilang mga ulat ng thrombocytopenia at leukopenia (kung minsan ay malala hanggang sa agranulocytosis), pagpapahaba ng oras ng prothrombin. Tulad ng ibang cephalosporins, ang jaundice ay bihirang mangyari.
Maaaring maging sanhi ng cephalosporins maling positibong pagsusuri Coombs. Napakabihirang, maaari silang maging sanhi ng hemolytic anemia.
Ang cephalosporins ay maaaring maging sanhi ng pangangati sa perineum, vaginitis, kapansanan sa pag-andar ng bato, dysuria, utot, spasms, sakit ng tiyan, ulceration ng oral mucosa, glossitis. Overdose
Ang isang labis na dosis ng cephalosporins ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa excitability ng utak sa pag-unlad ng mga seizure.
Ang mga antas ng serum ng cefuroxime ay maaaring ibaba sa pamamagitan ng hemodialysis at peritoneal dialysis. Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang paraan ng pakikipag-ugnayan
Ang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice ay maaaring magdulot ng pagbawas sa bioavailability ng Zinnat kumpara sa kapag kumukuha ng gamot nang walang laman ang tiyan at pinipigilan ang pagtaas ng pagsipsip na nauugnay sa paggamit ng pagkain.
Kung ang ferrocyanide test ay nagbibigay ng maling negatibong resulta, inirerekumenda na gamitin ang pamamaraan na may glucose oxidase o hexokinase upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo / plasma. Ang Zinnat ay hindi nakakaapekto sa quantitative determination ng creatinine sa pamamagitan ng alkaline-picrate method. Sabay-sabay na pagtanggap na may "loop" diuretics ay nagpapabagal sa tubular secretion, binabawasan ang renal clearance, pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at pinatataas ang kalahating buhay ng cefuroxime. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa aminoglycosides at diuretics, ang panganib ng nephrotoxic effect ay tumataas. mga espesyal na tagubilin
Ang matinding pag-iingat ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may anaphylactic reaksyon kasaysayan ng beta-lactam antibiotics.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang paggana ng bato, lalo na sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot mataas na dosis. Sa panahon ng pagkuha ng cefuroxime axetil, posible ang isang false-positive urine test para sa glucose. Tulad ng iba pang mga antibiotics, pangmatagalang paggamit Ang cefuroxime axetil ay maaaring humantong sa labis na paglaki ng mga lumalaban na organismo (hal., Candida, Enterococci, Clostridium difficile), na maaaring mangailangan ng paghinto ng paggamot.
Ang pseudomembranous colitis ay naobserbahan sa paggamit ng isang malawak na hanay ng mga antibiotics, kaya ang posibilidad ng paglitaw nito sa mga pasyente na may matinding pagtatae sa panahon o pagkatapos ng paggamot sa antibiotic ay dapat na isaisip.
Ang reaksyon ng Jarisch-Herxheimer ay naobserbahan sa Lyme borreliosis kapag kumukuha ng cefuroxime, at dahil sa aktibidad ng bactericidal ng gamot laban sa causative agent ng spirochete disease na Borrelia burgdorferi. Dapat ipaalam sa mga pasyente na ang mga sintomas na ito ay isang tipikal na resulta ng paggamit ng mga antibiotic sa sakit na ito.
Sa hakbang na therapy ang oras upang lumipat sa oral therapy ay tinutukoy ng kalubhaan ng impeksyon, klinikal na kondisyon mga pasyente at pagkamaramdamin sa pathogen. Kung walang klinikal na epekto sa loob ng 72 oras mula sa simula ng paggamot, ang parenteral na kurso ng therapy ay dapat ipagpatuloy.
Bago simulan ang stepwise therapy, kumonsulta sa mga available na reference na libro para sa cefuroxime sodium. Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Walang pang-eksperimentong ebidensya ng embryopathic o teratogenic na epekto ng cefuroxime axetil, ngunit tulad ng iba pang mga produktong panggamot, dapat mag-ingat kapag inireseta ito sa maagang mga petsa pagbubuntis.
Ang Cefuroxime ay excreted sa gatas ng suso, kaya ang pag-iingat ay dapat gawin kapag inireseta ito sa mga nanay na nagpapasuso. Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at gumagalaw na mekanismo.
Walang mensahe. Form ng paglabas
Mga tablet na 125 mg at 250 mg. 5 o 10 tablet sa isang paltos. 1 o 2 paltos na may mga tagubilin sa isang karton na kahon. Mga kondisyon ng imbakan
Listahan B
Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30°C. Panatilihin sa hindi maaabot ng mga bata. Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya.
Sa pamamagitan ng reseta. Manufacturer
Glaxo Operations UK Limited / Glaxo Operations UK Limited UK, DL12 8DT, Durham, Barnard Castle, Harmire Road / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom. Organisasyon na tumatanggap ng mga paghahabol sa Russian Federation
ZAO GlaxoSmithKline Trading
121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, fl. 5.
Business Park "Krylatsky Hills"
Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit produktong panggamot Zinnat. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng antibiotic na Zinnat sa kanilang pagsasanay. Isang malaking kahilingan na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: nakatulong ba o hindi ang gamot na maalis ang sakit, anong mga komplikasyon ang naobserbahan at side effects, posibleng hindi idineklara ng manufacturer sa anotasyon. Analogues ng Zinnat sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng tonsilitis, pyelonephritis, brongkitis at iba pang mga impeksyon sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Zinnat- cephalosporin antibiotic ng ika-2 henerasyon para sa parenteral na paggamit. Ito ay gumaganap ng bactericidal, nakakagambala sa synthesis ng bacterial cell wall. May malawak na spectrum ng pagkilos.
Lumalaban sa karamihan ng mga beta-lactamases.
Ang Cefuroxime (ang aktibong sangkap ng antibiotic na Zinnat) ay lubos na aktibo laban sa aerobic gram-positive bacteria: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (kabilang ang mga strain na lumalaban sa penicillins at maliban sa mga bihirang strain na lumalaban sa methicillin), Streptococcus pyogenes (at iba pang beta- hemolytic streptococci), Streptococcus pneumoniae, Group B Streptococcus (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans group), Bordetella pertusis; aerobic gram-negative bacteria: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa ampicillin), Haemophilus parainfluenzae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa ampicillin), Moraxella (Branhamalisella) ca. gonorrhoeae (kabilang ang mga strain na gumagawa at hindi gumagawa ng penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobic gram-positive bacteria: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaerobic gram-negative bacteria: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; aktibo rin laban sa Borrelia burgdorferi.
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillin-resistant strains ng Staphylococcus aureus, methicillin-resistant strains ng Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. ay lumalaban sa cefuroxime.
Ipinakita ng mga pag-aaral na kapag ang cefuroxime ay pinagsama sa mga antibiotics mula sa aminoglycoside group, mayroong pandagdag na epekto at, sa ilang mga kaso, synergy.
Tambalan
Cefuroxime (sa anyo ng cefuroxime axetil) + excipients.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang Zinnat ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at mabilis na nag-hydrolyze sa bituka mucosa at dugo, na naglalabas ng cefuroxime sa systemic na sirkulasyon. Pinapabilis ng pagkain ang pagsipsip ng suspensyon ng cefuroxime axetil. Kapag kumukuha ng suspensyon, ang rate ng pagsipsip ng cefuroxime axetil ay mas mababa kaysa sa pagkuha ng mga tablet. Ang Cefuroxime ay hindi biotransformed sa katawan, ito ay excreted nang hindi nagbabago ng mga bato sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion.
Mga indikasyon
Paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:
- mga impeksyon sa respiratory tract (kabilang ang talamak at Panmatagalang brongkitis, nahawaang bronchiectasis, bacterial pneumonia, abscess sa baga, mga impeksyon sa postoperative mga organo ng dibdib)
- mga impeksyon sa tainga, lalamunan, ilong (kabilang ang sinusitis, tonsilitis, pharyngitis, talamak na otitis media);
- mga impeksyon sa genitourinary system (kabilang ang talamak at talamak na pyelonephritis, cystitis, urethritis, asymptomatic bacteriuria);
- impeksyon sa balat at malambot na tisyu (kabilang ang furunculosis, pyoderma, impetigo);
- gonorrhea (kabilang ang acute uncomplicated gonococcal urethritis at cervicitis);
- maagang paggamot ng Lyme disease at kasunod na pag-iwas sa mga late manifestations sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang.
Mga form ng paglabas
Mga tabletang pinahiran ng pelikula 125 mg at 250 mg.
Mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration (kung minsan ay maling tinatawag na syrup).
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis
Para sa mga matatanda, ang isang solong dosis ay may average na 250 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay 2 beses sa isang araw.
Sa matinding impeksyon sa mas mababang respiratory tract, humirang ng 500 mg 2 beses sa isang araw; para sa mga impeksyon sa baga at katamtamang antas kalubhaan - 250 mg 2 beses sa isang araw.
Para sa mga impeksyon daluyan ng ihi humirang ng 125 mg 2 beses sa isang araw, na may pyelonephritis - 250 mg 2 beses sa isang araw.
Sa paggamot ng hindi kumplikadong gonorrhea, ang 1 g ay inireseta nang isang beses.
Sa Lyme disease, mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - 500 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 20 araw.
Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay maaaring magreseta ng gamot sa anyo ng isang suspensyon. Ang average na dosis para sa mga bata na may karamihan sa mga impeksyon ay 1 tablet (125 mg) 2 beses sa isang araw. Para sa matinding impeksyon o otitis media sa mga batang 2 taong gulang at mas matanda average na dosis ay 1 tablet (250 mg) o 2 tablet (125 mg) 2 beses sa isang araw.
Na may nakakahawa mga sakit sa baga at katamtamang kalubhaan, ang isang solong dosis ay nakatakda sa rate na 10 mg / kg ng timbang ng katawan.
Sa otitis media at malubhang impeksyon, ang isang solong dosis ay nakatakda sa rate na 15 mg / kg. Multiplicity ng reception - 2 beses sa isang araw.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg.
Ang tagal ng gamot ay nasa average na 7 araw (5-10 araw).
Side effect
- pagduduwal, pagsusuka;
- pagtatae;
- paninilaw ng balat;
- ang mga kaso ng pseudomembranous colitis ay inilarawan;
- hemolytic anemia, eosinophilia, neutropenia, thrombocytopenia, leukopenia;
- pantal sa balat;
- pantal;
- lagnat;
- erythema multiforme;
- Stevens-Johnson syndrome;
- nakakalason na epidermal necrolysis;
- serum sickness;
- anaphylaxis;
- sakit ng ulo;
- positibong reaksyon ng Coombs.
Contraindications
- hypersensitivity sa antibiotics ng cephalosporin group.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang Zinnat ay ginagamit nang may pag-iingat sa 1st trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.
SA pang-eksperimentong pag-aaral walang embryotoxic at teratogenic effect ng Zinnat ang naitatag.
Gamitin sa mga bata
Maaaring gamitin sa mga bata mula sa edad na 3 buwan.
mga espesyal na tagubilin
Sa labis na pag-iingat, ang Zinnat ay inireseta sa mga pasyente na may hypersensitivity sa antibiotics serye ng penicillin, dahil may mga ulat ng mga kaso ng cross-allergic reactions.
Sa pangmatagalang paggamit Maaaring pataasin ng Zinnat ang paglaki ng mga lumalaban na mikroorganismo (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), na maaaring mangailangan ng paghinto ng paggamot.
Sa hitsura ng pagtatae laban sa background ng paggamit ng mga antibiotics, kasama. Zinnat, dapat isaisip ng isa ang posibilidad na magkaroon ng pseudomembranous colitis.
Sa paggamot ng Lyme disease na may Zinnat, minsan ay napapansin ang reaksyon ng Jarisch-Gersheimer. Ang reaksyong ito ay isang direktang kinahinatnan ng bactericidal action ng Zinnat sa causative agent ng sakit - ang spirochete Borrelia burgdorferi. Dapat malaman ng mga pasyente na ito ay karaniwan at karaniwan, naglilimita sa sarili na resulta ng paggamot sa antibiotic para sa Lyme disease.
Kapag inireseta ang Zinnat sa mga pasyente na may diabetes ang pagkakaroon ng sucrose sa suspensyon ay dapat isaalang-alang.
Dahil ang potassium ferricyanide test ay maaaring magbigay ng maling negatibong resulta sa mga pasyenteng tumatanggap ng cefuroxime axetil, ang mga pamamaraan na gumagamit ng glucose oxidase o hexokinase ay inirerekomenda upang matukoy ang mga antas ng glucose sa dugo. Ang Cefuroxime ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng pagpapasiya ng antas ng creatinine gamit ang alkali at picric acid.
Ang mga butil o inihandang suspensyon ay hindi dapat ihalo sa mainit na likido.
pakikipag-ugnayan sa droga
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng cefuroxime at probenecid ay nagreresulta sa pagtaas ng AUC ng cefuroxime ng 50%.
Sa sabay-sabay na aplikasyon antacids ay maaaring bawasan ang bioavailability ng Zinnat suspension.
Mga analogue ng gamot na Zinnat
Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:
- Aksetin;
- Aksosef;
- Antibioxim;
- Acenoveriz;
- Zinacef;
- Zinoximor;
- Ketocef;
- Xorim;
- Proxim;
- Supero;
- Cetyl Lupin;
- Cephroxime J;
- Cefurabol;
- Cefuroxime;
- Cefuroxime sodium;
- Cefuroxime sodium sterile;
- Cefuroxime axetil;
- Cefurus.
Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.
Numero ng pagpaparehistro: P N008779-101209
Pangalan ng kalakalan ng gamot: Zinnat
International nonproprietary name (INN): cefuroxime.
pangalan ng kemikal: (1RS)-1-[(acetyl)oxy]ethyl-(6R,7R)-3-[(carbamoyloxy)-methyl]-7-[[(Z)-2-(furan-2-yl)-2 -(methoxyimino)acetyl]amino]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo-oct-2-en-2-carboxylate
Form ng dosis: granules para sa oral suspension 125mg/5ml.
Tambalan:
Aktibong sangkap
: cefuroxime axetil 150mg (katumbas ng 125mg cefuroxime)
Mga pantulong
(sa 5 ml): stearic acid, sucrose (3.062 g), lasa Tutti Frutti 51.880/AP 05:50, acesulfame potassium, aspartame, povidone KZO, xanthan gum.
Paglalarawan: mga butil sa anyo ng mga butil hindi regular na hugis, magkaibang sukat, ngunit hindi hihigit sa 3 mm, puti o halos puti.
Kapag natunaw, isang suspensyon mula sa puti hanggang mapusyaw na dilaw na may katangi-tanging amoy ng prutas.
Grupo ng pharmacological: antibiotic cephalosporin
ATX code J01DC02
Pharmacodynamics
Ang Cefuroxime acetyl ay ang precursor ng cefuroxime, na kabilang sa pangalawang henerasyong cephalosporin antibiotics. Aktibo ang Cefuroxime laban sa malawak na hanay ng mga pathogen, kabilang ang mga strain na gumagawa ng ß-lactamase.
Ang Cefuroxime ay lumalaban sa pagkilos ng bacterial ß-lactamases, samakatuwid ito ay epektibo laban sa ampicillin-resistant o amoxicillin-resistant strains.
Ang pagkilos ng bactericidal ng cefuroxime ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis ng bacterial cell wall bilang resulta ng pagbubuklod sa mga pangunahing target na protina.
Karaniwang aktibo ang Cefuroxime sa vitro laban sa mga sumusunod na mikroorganismo:
Aerobes Gram-negatibo:
haemophilus influenzae(kabilang ang mga strain na lumalaban sa ampicillin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae(kabilang ang mga strain na gumagawa at hindi gumagawa ng penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aerobes Gram-positive:
Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis(kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase, ngunit hindi kasama ang mga strain na lumalaban sa methicillin); Streptococcus pyogenes(at iba pang beta-hemolytic streptococci); Streptococcus pneumoniae, Group B streptococci ( Streptococcus agalactiae).
Anaerobes:
Gram-positive at Gram-negative cocci (kabilang ang mga species ng genera Peptococcus at Ptptostreptococcus); Gram-positive rods (kabilang ang mga species ng genus Clostridium)-, Gram-negative rods (kabilang ang Bacteroides at Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Iba pang mga mikroorganismo:
Borrelia burgdorferi
Ang mga sumusunod na microorganism ay hindi sensitibo sa cefuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, mga strain na lumalaban sa methicillin Staphylococcus aureus at Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Ang ilang mga strain ng sumusunod na genera ay hindi sensitibo sa cefuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang cefuroxime axetil ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at mabilis na na-hydrolyzed sa maliit na bituka na mucosa at sa dugo, na naglalabas ng cefuroxime sa systemic na sirkulasyon. Ang Cefuroxime ay tumatawid sa BBB, tumatawid sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina. Pinakamainam na pagsipsip sa kondisyon na ang gamot ay iniinom sa panahon o kaagad pagkatapos kumain. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa serum pagkatapos ng paglunok sa pagkain ay tinutukoy pagkatapos ng 2.4 na oras. Pinapabilis ng pagkain ang pagsipsip ng suspensyon ng cefuroxime axetil.
Kapag ang suspensyon ay kinuha nang pasalita, ang rate ng pagsipsip ng cefuroxime axetil ay mas mababa kaysa sa pagkuha ng mga tablet, bilang isang resulta kung saan bumababa ang maximum na mga konsentrasyon, ang oras upang maabot ang mga ito ay tumataas at ang systemic bioavailability ay bumababa (sa pamamagitan ng 4-17%).
Ang kalahating buhay ay mula 1 hanggang 1.5 na oras. Depende sa mga pamamaraan ng pagpapasiya na ginamit, ang antas ng pagbubuklod ng protina ng cefuroxime ay mula 33 hanggang 50%.
Ang Cefuroxime ay hindi na-metabolize at pinalabas sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion. Ang mga antas ng serum ng cefuroxime ay bumababa sa dialysis.
MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng bakterya na sensitibo sa cefuroxime.
- Mga impeksyon sa upper respiratory tract, tainga, lalamunan, at ilong, tulad ng otitis media, sinusitis, tonsilitis, at pharyngitis.
- Mga impeksyon sa lower respiratory tract tulad ng pneumonia, acute bronchitis at exacerbation ng chronic bronchitis.
- Mga impeksyon sa genitourinary system, tulad ng pyelonephritis, cystitis at urethritis. Gonorrhea, acute uncomplicated gonococcal urethritis at cervicitis.
- Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu, tulad ng furunculosis, pyoderma at impetigo.
- Paggamot maagang yugto Lyme disease at kasunod na pag-iwas sa mga huling pagpapakita ng Lyme disease sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang.
Ang pagiging hypersensitive sa cephalosporin antibiotics, penicillins at carbapenems.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa pagkabigo sa bato, mga sakit ng gastrointestinal tract (kabilang ang kasaysayan at ulcerative colitis), pagbubuntis, paggagatas at sa mga batang wala pang 3 buwan.
PARAAN NG APPLICATION AT DOSIS
Ang karaniwang kurso ng therapy ay humigit-kumulang 7 araw (5 hanggang 10 araw).
Para sa pinakamainam na pagsipsip, ang Zinnat suspension ay dapat inumin kasama ng mga pagkain.
Matatanda :
| Para sa karamihan ng mga impeksyon | - 250 mg dalawang beses sa isang araw |
| Para sa impeksyon sa ihi | - 125 mg dalawang beses sa isang araw |
| Sa pyelonephritis | - 250 mg dalawang beses sa isang araw |
| Para sa lower respiratory infections mga paraan ng madali at katamtamang kalubhaan, tulad ng brongkitis | - 250 mg dalawang beses sa isang araw |
| Para sa mas matinding impeksyon sa lower respiratory tract o pinaghihinalaang pneumonia | - 500 mg dalawang beses sa isang araw |
| Para sa hindi komplikadong gonorrhea | - isang beses 1 g |
| Para sa Lyme disease sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang | - 500 mg dalawang beses sa isang araw para sa 20 araw. |
Walang data mga klinikal na pagsubok tungkol sa paggamit ng Zinnat sa mga batang wala pang 3 buwang gulang.
Kung mas gusto ang isang nakapirming dosis, 125 mg dalawang beses araw-araw ay inirerekomenda para sa karamihan ng mga impeksyon. Ang mga batang 2 taong gulang at mas matanda na may otitis media o mas matinding impeksyon ay binibigyan ng 250 mg dalawang beses araw-araw; ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg.
Sa paggamot ng mga sanggol at bata, maaaring kailanganin na kalkulahin ang dosis depende sa timbang at edad ng katawan. Para sa karamihan ng mga impeksyon, ang dosis para sa mga sanggol at bata na may edad na 3 buwan hanggang 12 taon ay 10 mg/kg dalawang beses araw-araw, hindi lalampas sa 250 mg bawat araw. Para sa otitis media at mas matinding impeksyon, ang inirerekumendang dosis ay 15 mg/kg dalawang beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 500 mg bawat araw.
Ang mga sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga dosis ayon sa edad at bigat ng bata para sa pag-dosis ng Zinnat 125 mg/5 ml na suspensyon na may 5 ml na pansukat na kutsara na ibinigay sa pakete.
Dosis batay sa 10 mg / kg timbang ng katawan, na inireseta para sa karamihan ng mga impeksyon:
| Edad | Timbang ng katawan (kg)(tinatayang) | ||
| 3 buwan-6 na buwan | 4-6 | 40-60 | 1/2 |
| 6 na buwan-2 taon | 6-12 | 60-120 | 1/2-1 |
| 2 taon-12 taon | 12->20 | 125 | 1 |
Dosis sa rate na 15 mg / kg ng timbang ng katawan, na inireseta para sa otitis media at malubhang impeksyon:
| Edad | Timbang ng katawan (kg)(tinatayang) | Isang dosis (mg) na kinuha 2 beses sa isang araw | Bilang ng mga kutsarang panukat (5 ml) bawat dosis |
| 3 buwan-6 na buwan | 4-6 | 60-90 | 1/2 |
| 6 na buwan-2 taon | 6-12 | 90-180 | 1 - 1 1/2 |
| 2 taon-12 taon | 12->20 | 180-250 | 1 1/2 - 2 |
Available din ang Cefuroxime bilang sodium salt (Zinacef) para sa parenteral administration. Pinapayagan ka nitong lumipat mula sa parenteral na pangangasiwa ng cefuroxime sa oral intake sa presensya ng mga klinikal na indikasyon.
Paghahanda ng suspensyon:
Kalugin nang malakas ang vial nang maraming beses (sa loob ng 1 min). Ibuhos ang 20 ML ng tubig sa isang tasa ng pagsukat (hanggang sa marka). Ibuhos ang nasusukat na dami ng tubig sa bote at isara ang takip ng bote. Baligtarin ang vial at kalugin nang malakas sa loob ng 1.5 minuto upang ganap na maihalo ang gamot. Baligtarin ang vial at kalugin nang malakas.
SIDE EFFECT
Sa dalas, ang mga side effect ay nahahati sa mga sumusunod na kategorya: napakakaraniwan > 1/10; madalas > 1/100 at<1/10; нечастые >1/1000 at<1/100; редкие >1/10 000 at<1/1000; очень редкие <1/10 000.
Ang mga side effect ng paggamot sa cefuroxime axetil ay kadalasang banayad at nalulutas sa paglipas ng panahon.
mga impeksyon: madalas - labis na paglaki ng fungi ng genus Candida.
Mula sa dugo at lymphatic system: madalas - eosinophilia; madalang, isang positibong reaksyon ng Coombs, thrombocytopenia, leukopenia (minsan binibigkas); napakabihirang, hemolytic anemia.
Mula sa gilid ng immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity kabilang ang: madalang - pantal sa balat, bihira - urticaria, pangangati. Napakabihirang lagnat sa gamot, serum sickness at anaphylaxis.
Mula sa CNS: madalas - sakit ng ulo, pagkahilo.
Mula sa gastrointestinal tract: madalas - pagtatae, pagduduwal, sakit sa tiyan. Madalang - pagsusuka. Bihirang, pseudomembranous colitis.
Mula sa gilid ng atay at mga duct ng apdo
: madalas - isang pansamantalang pagtaas sa antas ng mga enzyme sa atay AJIT, ACT, LDH. Napakabihirang - jaundice (pangunahin na cholestatic), hepatitis.
Mula sa balat at subcutaneous na taba
: napakabihirang - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis.
OVERDOSE
Ang labis na dosis ng cephalosporins ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa excitability ng central nervous system na may pag-unlad ng mga seizure. Ang mga antas ng serum ng cefuroxime ay maaaring ibaba sa pamamagitan ng hemodialysis at peritoneal dialysis.
MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may allergic isang kasaysayan ng mga reaksyon sa beta-lactam antibiotics. Tulad ng iba pang mga antibiotic, ang cefuroxime axetil ay maaaring magdulot ng labis na paglaki fungi ng genus Candida. Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng paglaki ng iba lumalaban na mikroorganismo ( Enterococci at Clostridium difficile), na maaaring mangailangan ng paghinto ng paggamot. Ang pseudomembranous colitis ay naobserbahan sa malawak na spectrum na antibiotics, kaya magsagawa ng differential diagnosis ng pseudomembranous colitis sa mga pasyenteng may matinding pagtatae sa panahon o pagkatapos ng paggamot sa antibiotic.
Dapat isaalang-alang ang nilalaman ng sucrose sa suspensyon Zinnat sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus. Sa paggamot ng Lyme disease na may Zinnat, minsan ay nabanggit ang reaksyon ng Jarisch-Gersheimer, na dahil sa aktibidad ng bactericidal ng gamot laban sa causative agent ng spirochete disease. Borrelia burgdorferi. Dapat ipaalam sa mga pasyente na ang mga sintomas na ito ay isang tipikal na resulta ng paggamit ng mga antibiotics sa sakit na ito, na kusang nalulutas.
Dahil ang Zinnat suspension ay naglalaman ng aspartame, na pinagmumulan ng phenylalanine, dapat itong ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may phenylketonuria.
MAKIPAG-UGNAYAN SA IBA PANG MGA DROGA AT IBA PANG ANYO NG INTERAKSIYON
Ang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice ay maaaring magdulot ng pagbaba sa bioavailability ng suspensyon Zinnat.
Tulad ng maraming mga antibacterial na gamot, ang Zinnat ay maaaring makaapekto sa bituka microflora, na humahantong sa pagbawas ng estrogen reabsorption at, nang naaayon, sa pagbawas sa pagiging epektibo ng pinagsamang oral contraceptive.
Ang sabay-sabay na pagtanggap na may "loop" diuretics ay nagpapabagal sa tubular secretion, binabawasan ang renal clearance, pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at pinatataas ang kalahating buhay ng cefuroxime. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng cefuroxime at probenecid ay nagreresulta sa isang 50% na pagtaas sa lugar sa ilalim ng pharmacokinetic curve.
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa aminoglycosides at diuretics, ang panganib ng nephrotoxic effect ay tumataas.
Sa mga pasyenteng tumatanggap ng cefuroxime axetil, ang potassium ferricyanide test ay maaaring magbigay ng maling negatibong resulta. Para sa mga naturang pasyente, inirerekumenda na gumamit ng mga pamamaraan gamit ang glucose oxidase o hexokinase upang matukoy ang glucose sa dugo.
Ang Cefuroxime ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng pagtukoy ng antas ng creatinine sa pamamagitan ng paraan ng alkaline-picrate.
GAMITIN SA PAGBUBUNTIS AT PAGPAPASUSO
Walang pang-eksperimentong katibayan ng embryopathic at teratogenic na epekto ng cefuroxime axetil, ngunit, tulad ng iba pang mga gamot, dapat itong maingat na pinangangasiwaan sa mga unang buwan ng pagbubuntis.
Ang Cefuroxime ay excreted sa gatas ng suso, kaya ang pag-iingat ay dapat gawin kapag inireseta ito sa mga babaeng nagpapasuso.
EPEKTO SA KAKAYANG MAGmaneho AT/O IBA PANG MEKANISMO
Walang mensahe.
FORM NG PAGPAPALAYA
Granules para sa suspensyon para sa oral administration 125 mg / 5 ml sa madilim na bote ng salamin, selyadong may lamad at sarado na may plastic screw cap na may isang aparato laban sa pagbubukas ng bote ng mga bata. 1 bote kasama ng isang panukat na tasa, isang panukat na kutsara at mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
BEST BEFORE DATE
2 taon.
Huwag inumin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.
MGA KONDISYON NG PAG-IMBOR
Sa temperatura na hindi lalampas sa 30°C. Iwasang maabot ng mga bata.
Ang inihandang suspensyon ay nakaimbak sa refrigerator sa temperaturang 2 hanggang 8°C nang hindi hihigit sa 10 araw.
MGA TUNTUNIN AT KUNDISYON NG DISCOUNT MULA SA MGA BOTIKA
Sa reseta.
MANUFACTURER
Glaxo Operations UK Limited (UK)
Legal na address:
Glaxo Operations UK Limited, Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom /
Glaxo Operations UK Limited, UK, DL12 8DT, Durham, Barnard Castle, Harmire Road.
Address sa Moscow:
Russia 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17, gusali 3, palapag 5 Business Park "Krylatsky Hills"
Ang Zinnat ay isang antibyotiko mula sa pangkat ng mga cephalosporins na may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Magagamit sa mga tablet at butil para sa pagsususpinde. Inirerekomenda para sa mga bata mula sa edad na 3 buwan na may mga impeksyon sa respiratory at genitourinary system, ENT organs, balat na dulot ng madaling kapitan ng mga strain. Sa matinding patolohiya, ito ay inireseta bilang bahagi ng isang stepwise therapy na may isang injectable form ng gamot - Zinacef. Ang kumpanya ng producer na Glaxo Operations Limited (Great Britain).
Komposisyon at form ng dosis
Ang aktibong sangkap ay kinakatawan ng beta-lactam antibiotic na cefuroxime axetil. Ang Zinnat ay magagamit sa anyo ng mga tablet na may dosis na 125 at 250 mg. Ang form ng dosis ay nakabalot sa aluminum blisters ng 5 o 10 piraso, 1 o 2 blisters sa orihinal na packaging. Ang mga butil ay nasa brown na bote ng salamin na 125 mg bawat 5 ml. Ang pakete ay may kasamang plastic cup at isang kutsara para sa madaling pagdodos ng gamot.
Mga katangian ng pharmacological
Ang antibiotic na may malawak na spectrum ng aktibidad, ay isang kinatawan ng cephalosporins ng ika-2 henerasyon, lumalaban sa pagkasira ng bacterial beta-lactamases. Aktibo ito laban sa maraming uri ng aerobes at anaerobes, gram-positive at gram-negative na microorganism. May bactericidal properties. Ang Clostridia, Pseudomonas, Campylobacter, Listeria, Proteus, ilang uri ng enterococci ay hindi sensitibo sa Zinnat.
Ang bactericidal effect ay nauugnay sa isang paglabag sa synthesis ng mga protina sa cell wall ng mga microorganism. Bilang resulta, ang mga proseso ng metabolic ay bumagal at ang mga pathogen ay namamatay.
Ang Cefuroxime axetil ay pantay at ganap na hinihigop mula sa bituka. Sa mauhog na layer, ang sangkap ay hydrolyzed at inilabas sa anyo ng cefuroxime, na pumapasok sa foci ng impeksyon sa daloy ng dugo. Ang gamot ay kalahati na nauugnay sa mga protina ng transportasyon. Hindi nakikipag-ugnayan sa mga enzyme sa atay. Pinalabas sa pamamagitan ng mga bato na may ihi.
Mga indikasyon
Inirerekomenda ang pagsususpinde mula sa 3 buwan ng buhay ng isang bata, mga tablet - mula sa edad na 3 taon. Ginagamit ang zinnat para sa mga impeksyon ng mga organo ng ENT (otitis media, laryngitis, tonsilitis), brongkitis at pulmonya, cystitis, pyelonephritis, furunculosis at iba pang purulent na sugat sa balat. Sa mga batang higit sa 12 taong gulang, isang antibiotic ang inireseta upang maiwasan at gamutin ang Lyme disease. Sa matinding impeksyon, ginagamit ang Zinnat pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng Zinacef.
Contraindications
Ang gamot ay hindi dapat inumin nang may allergic intolerance sa mga antibiotic na carbapenems, penicillins at iba pang uri ng cephalosporins. Sa anamnesis ng mga pasyente, ang mga yugto ng isang reaksiyong alerdyi sa pagkuha ng mga naturang gamot ay nilinaw. Ang mga butil ay hindi ipinahiwatig para sa mga pasyente na may phenylketonuria at hypersensitivity sa aspartame. Ang Zinnat ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng peptic ulcer ng tiyan o bituka, samakatuwid ito ay hindi inirerekomenda sa panahon ng exacerbation ng patolohiya na ito.
Mga paraan ng paggamit ng Zinnat sa mga bata
Ang gamot ay pinakamahusay na kinuha kaagad pagkatapos kumain para sa maximum na pagsipsip ng cefuroxime.. Ang kurso ng therapy ay inireseta para sa 5 o 7 araw. Sa isang matinding antas ng sakit, ang tagal ng paggamot ay nadagdagan. Kinakailangan na regular na subaybayan ang gawain ng mga bato upang maiwasan at napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon. Ang dosis ng antibyotiko ay pinili ng doktor depende sa mga katangian ng patolohiya at edad ng bata.
Talahanayan - Mga paraan ng paggamit ng Zinnat sa pagkabata
* Ang likidong anyo ay inireseta para sa mga sanggol batay sa isang kilo ng timbang ng katawan. Sa banayad na kurso ng sakit - 10 mg / kg, na may malubhang kurso - 15 mg / kg. Ang isang dosing spoon (5 ml) ay naglalaman ng 125 mg ng antibiotic.
Ang mga tablet ay dapat lunukin nang buo na may 100-120 ML ng tubig. Ang form ng dosis ay hindi maaaring hatiin at durog sa pulbos. Sa kaso ng kahirapan sa paglunok ng buong tableta, ang bata ay inireseta ng isang suspensyon hanggang sa edad hanggang sa lumitaw ang gayong kasanayan.
Mga masamang reaksyon
Ang mga komplikasyon habang kumukuha ng Zinnat ay bihirang nagkakaroon. Ang antibiotic ay karaniwang mahusay na disimulado. Maaaring may mga panandaliang epekto na nawawala sa kanilang sarili at hindi nangangailangan ng mga pagsasaayos sa therapy. Minsan ang pagkasira ng kalusugan ay nagpapatuloy nang higit sa 1-2 araw at nagiging sanhi ng matingkad na mga klinikal na sintomas. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.
Talahanayan - Mga salungat na reaksyon ng Zinnat sa mga bata
| Mga klinikal na palatandaan | Dalas ng paglitaw | |
| Bihira | Napakadalang | |
| Candidal stomatitis | + | |
| Ang pamumula ng balat, pantal, pangangati | + | |
| Sakit ng ulo, pagkalungkot, pagkagambala sa pagtulog | + | |
| Colitis na dulot ng droga (pseudomembranous). | + | |
| Maluwag na dumi, pagtanggi na magpasuso o kumain | + | |
| Paninilaw ng balat | + | |
| Isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga enzyme ng atay (AST, ALT) sa peripheral blood | + | |
Kung ang Zinnat ay hindi epektibo sa loob ng 3 araw, tulad ng ipinahiwatig ng pagtitiyaga o pagtaas ng mga klinikal na sintomas, ang gamot ay pinapalitan ng isa pang antibyotiko.
Overdose
Ang labis na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nagdudulot ng labis na pagpapasigla ng mga gitnang bahagi ng sistema ng nerbiyos. Ang bata ay nagiging hindi mapakali, kapritsoso, tumanggi sa pagkain. Sa mga malubhang kaso, lumilitaw ang mga kombulsyon, na maaaring humantong sa paghinto sa paghinga.
Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan na agad na maihatid ang bata sa isang dalubhasang ospital. Upang gawin ito, mas mahusay na tumawag ng isang ambulansya. Ang detoxification ng katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng peritoneal at hemodialysis, nagrereseta ng mga sedative at anticonvulsant, tranquilizer.
pakikipag-ugnayan sa droga
Ang Zinnat ay hindi inireseta sa kumplikadong paggamot na may aminoglycosides at diuretics dahil sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato. Ang mga antacid at iba pang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng o ukol sa sikmura ay nagpapabagal sa rate ng pagsipsip ng antibyotiko at ang pagsisimula ng therapeutic effect.
Buhay ng istante at mga kondisyon ng imbakan
Maaaring mabili ang Zinnat sa isang parmasya pagkatapos magpakita ng isang form ng reseta mula sa isang doktor. Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 3 taon, at mga butil - hindi hihigit sa 2 taon. Ang inihandang suspensyon ay dapat itago sa refrigerator nang hindi hihigit sa 10 araw. Kung hindi, ang mga kondisyon ng imbakan ay pamantayan para sa mga gamot.
Mga analogue ng Zinnat
Sa kaso ng hindi pagpaparaan o kawalan sa network ng parmasya, maaaring palitan ang Zinnat ng iba pang mga antibiotics. Ang ilan sa kanila ay may katulad na komposisyon, ang iba ay naglalaman ng isang aktibong sangkap ng ibang pangkat ng pharmacological. Parehong ang orihinal at mga pamalit ay may malawak na spectrum ng pagkilos sa pathogenic bacteria, na nagiging sanhi ng mabilis na therapeutic effect. Para sa tamang pagpili ng analogue, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Cefuroxime
Ang antibyotiko ay isang generic ng Zinnat - pati na rin ang orihinal, naglalaman ito ng aktibong sangkap na cefuroxime. 
Wala itong trade name, pinangalanan ito sa komposisyon ng sangkap na tumutukoy sa therapeutic effect. Samakatuwid, ang Cefuroxime ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya ng parmasyutiko ng dayuhan at domestic na produksyon. Ang mga indikasyon, contraindications, side effects ay pareho sa orihinal.
Ang gamot ay magagamit sa mga tablet at pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intravenous / intramuscular administration. Ang Domestic Cefuroxime ay mas mura kaysa sa Zinnat at maaaring maging piniling gamot, kung kinakailangan, upang mabawasan ang mga gastos sa pananalapi ng therapy.
Ketocef
Imported generic, na ginawa ng Turkish pharmacological company na Nobel Ilach. Tulad ng Zinnat, magagamit ito sa mga tablet at pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon. Ang mga katangian ng gamot ay katulad ng orihinal. Ang pagkakaiba sa patakaran sa pagpepresyo ay ang Ketocef ay mas mura kaysa sa Zinnat, ngunit mas mahal kaysa sa domestic Cefuroxime.
Flemoxin Solutab
Ang gamot mula sa pangkat ng mga penicillin ng semi-synthetic na pinagmulan, ay naglalaman ng amoxicillin sa komposisyon. May malawak na spectrum ng pagkilos. 
Hindi ito aktibo laban sa bakterya na naglalabas ng enzyme beta-lactamase (Proteus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas). Ang Flemoxin ay ginagamit mula sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol.
Ang kalamangan ay ang iba't ibang mga dosis ng tablet - 125, 250, 500, 1000 mg. Sa pediatric practice, ang unang tatlong opsyon ay ginagamit. Ang isa pang bentahe ay ang dispersed form ng antibiotic. Ito ay ipinahiwatig ng pangalang Solutab. Ang gamot ay maaaring matunaw sa tubig bago gamitin. Ang likidong anyo ay mas mahusay na hinihigop at hindi gaanong nanggagalit sa mauhog lamad, na lalong mahalaga para sa sensitibong digestive tract ng bata. Kasabay nito, ang therapeutic effect ay mas mataas kaysa sa karaniwang mga tablet. Manufacturer Astellas Pharma (Netherlands).
Ang gamot, tulad ng orihinal, ay kabilang sa grupo ng mga cephalosporins. Ang komposisyon ng mga aktibong sangkap ay naglalaman ng cefixime. 
Hindi tulad ng Zinnat, ang analog ay kabilang sa 3rd generation cephalosporins, na nagbibigay ng maraming pakinabang. Una, isang mas malawak na spectrum ng antibacterial action. Pangalawa, minimal toxicity. Pangatlo, isang solong dosis bawat araw.
Ang Suprax ay iniharap sa mga kapsula at butil para sa pagsususpinde. Inirerekomenda ang isang antibiotic mula sa edad na 6 na buwan. Ang isang makabuluhang kawalan ay isang mahinang therapeutic effect sa gram-positive bacteria. Dapat tandaan na ang 3rd generation cephalosporins ay mas mahal kaysa 2nd generation antibiotics. Tagagawa ng Hikma Pharmaceuticals (Jordan).
Isang antibyotiko mula sa pangkat ng macrolides (azalides). Ang aktibong sangkap ay azithromycin. 
Magagamit sa mga natutunaw (dispersible) na tablet sa iba't ibang dosis. Para sa mga bata, ang mga dosis ng 125, 250 at 500 mg ay ginagamit.
Hindi tulad ng orihinal, mayroon itong bacteriostatic effect - pinapabagal nito ang paglaki at pagpaparami ng pathogenic bacteria. Ang katotohanang ito ay hindi binabawasan ang pagiging epektibo ng gamot. aktibo laban sa mga intracellular microorganism na hindi pumapayag sa paggamot sa iba pang mga antibiotic. Ang gamot ay inirerekomenda para sa paggamit lamang mula sa 3 taon. Ginawa ng pharmacological company na Pliva (Croatia).
Ang Zinnat ay isa sa pinakasikat na antibiotic sa pediatric practice. Ito ay inireseta para sa mga bata sa anumang edad, maliban sa mga bagong silang at napaaga na mga sanggol. Ang mataas na bisa at kaligtasan ng antibiotic ay nauugnay sa isang malawak na hanay ng mga bactericidal effect at ang bihirang paglitaw ng mga salungat na reaksyon. Ang dahilan ay ang hindi pangkaraniwang epekto ng gamot.
Ang sangkap na cefuroxime axetil, sa katunayan, ay isang hindi aktibong anyo ng isang antibyotiko na nakakakuha ng mga therapeutic properties nito sa katawan. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay napatunayang ang pinaka-kanais-nais para sa sensitibong digestive tract ng bata. Samakatuwid, ang antibiotic ay mahusay na hinihigop at malayang tumagos sa site ng nakakahawang proseso.
Tanong sagot
Tanong numero 1. Maaari ba akong sumailalim sa mga pagsusuri sa diagnostic habang umiinom ng gamot?
Sagot. Ang antibiotic ay maaaring magdulot ng maling positibong resulta para sa pagkakaroon ng glucose sa ihi. Kaugnay nito, ang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng therapy. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.
Tanong numero 2. Paano isinasagawa ang unti-unting therapy sa Zinnat at Zinacef?
Sagot. Sa matinding impeksyon, kinakailangan na mag-iniksyon ng antibiotic. Ang Zinacef ay ang sodium salt ng cefuroxime para sa parenteral administration (intramuscular o intravenous). Karaniwan ang mga iniksyon ay ginagamit sa unang 3 araw ng therapy, 1.5 gramo tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot sa mga tabletang Zinnat sa pang-araw-araw na dosis na 500 mg na may dobleng dosis. Ang kabuuang tagal ng therapy ay mula 7 hanggang 10 araw.
Tanong numero 3. Ano ang maiiwasan ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi sa gamot?
Sagot. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan upang malaman ang isang allergic history bago simulan ang isang antibyotiko. Kung ang bata ay dati nang nagkaroon ng mga yugto ng pantal, pangangati, kahirapan sa paghinga o anaphylaxis sa pagpapakilala ng mga penicillin at cephalosporins, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng intolerance sa Zinnat ay mataas. Sa ganitong mga kaso, maaaring tanggihan ang paggamit ng gamot, o magreseta ito nang may pag-iingat sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Bago ang pag-iniksyon, isinasagawa ang isang pagsusuri sa gamot.
Konklusyon
Ang Zinnat ay isang mabisang antibyotiko mula sa pangkat ng mga cephalosporins, na ginamit mula noong 3 buwan. Ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos sa karamihan ng mga pathogenic strain at bihirang humantong sa mga side effect. Sa kaso ng intolerance at inefficiency, ang mga gamot ay pinili na may katumbas na mga analogue.