Ang hindi nagamot na mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bata. Ano ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata? Mga sakit sa puso

Tumutulo sa tissue ng baga. Ang patolohiya ay mapanganib na sakit sa mga bata maagang edad at mga teenager. Ang mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay mahirap tiisin ang sakit. Ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay hindi karaniwan. Ang artikulo ay nagpapakita ng mga karaniwang kahihinatnan ng sakit na ito.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga komplikasyon

Ayon sa WHO, bawat taon, humigit-kumulang 15% ng mga natukoy na kaso ng sakit ay humahantong sa kamatayan. Ang pagtaas ng dami ng namamatay ay nauugnay sa mga negatibong salik: maaari itong maging tulad ng kawalan napapanahong paggamot at hindi naaangkop na therapy. Kasama rin sa mga sanhi ng komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ang isang sakit na hindi ginagamot, pati na rin ang self-medication sa bahay.

Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan, ang mga espesyalista ay nakikilala ang mga agarang at naantala na mga palatandaan. Kasama sa unang pangkat ang pag-unlad purulent na komplikasyon V sistema ng baga at bronchi, neurotoxicosis o malignant na pagkalasing ng katawan. Ang mga kahihinatnan na ito ay bubuo sa mga baga ng mga bata sa ika-2-3 araw ng paglitaw matinding sakit. Tungkol sa lahat posibleng komplikasyon pulmonya sa mga bata ay inilarawan sa ibaba.

Mga uri ng kahihinatnan

Ang hitsura ng malubhang komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang talamak na yugto karamdaman. Sila ay humantong sa isang pagkasira sa kalagayan ng bata. Ang mga kahihinatnan ay nahahati sa 2 uri:

  1. Mga komplikasyon sa baga ng pulmonya sa mga bata na hindi maipadala sa ibang mga organo. SA grupong ito isama ang pleural empyema o exudative pleurisy.
  2. Extrapulmonary complications ng pneumonia sa mga bata na kumakalat sa ibang organs. Kabilang dito ang pagpalya ng puso, kahirapan sa paghinga, sepsis, abscess.

Eksakto ang parehong (pulmonary, extrapulmonary) komplikasyon na nangyayari sa croupous pneumonia sa mga bata.

Sa katawan ng mga bata, karaniwang lumilitaw ang isang sugat sa kaliwang bahagi ng baga. Ang isang bata ay nasuri na may kaliwang panig na pneumonia, at sa isang may sapat na gulang - isang sugat sa kanang bahagi ng baga. Ang pulmonya ay lalong mapanganib sa mga bagong silang. Karaniwan ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw ng buhay.

Mga Agarang Komplikasyon

Ang pangunahing sanhi ng naturang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay hindi tama ang napili o hindi kumpletong paggamot. SA agarang mga pathology isama ang:

  1. Pagkalasing o Waterhouse-Friderichsen syndrome. Nabubuo ito kapag ang mga endotoxin ay pumasok sa daluyan ng dugo. Ang ganitong mga nakakalason na mikroorganismo ay humantong sa matinding pagkalason. Ang bata ay may pagtaas ng temperatura hanggang 39 degrees, mahirap itong ibaba. Kasama sa iba pang mga palatandaan ang pagkahilo, pagtanggi sa pagkain, pagkahapo, lagnat. Ang mga palatandaang ito ay maaaring makaapekto sa paghinga, na humahantong sa mga komplikasyon. sa mga mapanganib na kahihinatnan. ibinigay na estado sumangguni kamatayan.
  2. Neurotoxicosis. Kasama sa mga tampok ang hyperactivity ng bata, na pinalitan ng isang matalim na kawalang-interes. Maaaring magkaroon ng depression at lethargy. Pagkatapos ng isang breakdown, ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees. Pagkatapos ay ang hitsura ng convulsions ay malamang, marahil maikling paghinto paghinga.

Naantalang pagkasira

Ito ay mga komplikasyon ng acute pneumonia sa mga bata. Sa mga tisyu ng baga ay may pamamaga na dulot ng pathogenic microflora. Ang mga maliliit na bata ay nahihirapan sa ganitong kondisyon. May panganib ng maramihan malubhang kahihinatnan.

SA huli na mga komplikasyon Ang talamak na pneumonia sa mga bata ay kinabibilangan ng:

  1. Exudative pleurisy o akumulasyon ng likido sa pleura. Kung hindi ginagamot, lilitaw ang isang kondisyon ng "bumagsak sa dibdib". Kasama sa mga sintomas sa mga bata ang matinding pananakit ng dibdib. Posibleng maalis ang problema sa isang pagbutas o operasyon.
  2. Purulent pleurisy. Lumilitaw pagkatapos ng layering sa organ ng impeksyon ng pangalawang kalikasan. Mayroong isang pagtagos ng mga pathogenic na organismo sa mga organ ng paghinga at lumilitaw purulent na pamamaga. Kasama sa mga sintomas ang mababang temperatura ng katawan, pagsusuka, expectorant na ubo na may nana.
  3. Gangrene. Humahantong sa pagkabulok at pagkabulok ng baga. Lumilitaw ang komplikasyon kapag tumatakbo ang form. Sa baga, isang pokus na puno ng mga form ng nana, ang pagtunaw ng tissue ay sinusunod. Ang kahihinatnan na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng grey-green na plema, mabaho, pamamaga ng mga daliri at paa.
  4. abscess sa baga. Lumilitaw ang 1 focus ng pamamaga sa organ. Sa yugto 1, ang mga sintomas ng pagkalasing, mabilis na pulso, igsi ng paghinga ay nakikilala. Ito ay bihirang makita sa mga bata. Kadalasan ay nangyayari sa mga matatanda na nag-aabuso sa alkohol.
  5. Maramihang pagkasira. Sa purulent-inflammatory process na ito, lumilitaw ang mga cavity sa tissue ng baga. Kung ikukumpara sa isang abscess, mayroong ilang mga foci at malakas na highlight plema (hanggang 1 litro bawat araw). Ang huli ay namumukod-tangi na may "buong bibig".
  6. Pulmonary edema. Ang dahilan ay ang akumulasyon ng likido sa mga tisyu ng baga. Sa komplikasyong ito, bumababa at naiipon ang oxygen carbon dioxide sa dugo, lumilitaw ang igsi ng paghinga at cyanosis. Ang mga rales ay isang basa-basa na kalikasan, sila ay kapansin-pansin kahit sa malayo. Kapag umuubo, lumalabas ang pink na foam sa bibig - ang lilim na ito ay nauugnay sa pagtagos ng mga pulang selula ng dugo mula sa dugo papunta sa alveoli.

Kabiguan sa paghinga

Ang komplikasyon ng pulmonya sa maliliit na bata ay madalas na sinusunod sa mga preschooler. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng igsi ng paghinga, mababaw na paghinga, o isang madalas na bilang ng mga paghinga / pagbuga. Sa mga bata, mayroong pagbabago sa lilim ng mga labi, nangyayari ang sianosis. Maaaring magpatuloy ang patolohiya sa 3 yugto. Sa una, ang igsi ng paghinga ay nangyayari pagkatapos ng magaan na pisikal na pagsusumikap, sa pangalawa - pagkatapos ng kaunti pa, sa pangatlo, ang igsi ng paghinga at pagsusuka ay lilitaw sa kalmadong estado.

Mga sakit sa puso

Pagkatapos ng talamak na pulmonya sa mga bata - ang pinakakaraniwang komplikasyon. Ang mga pagkabigo sa paggana ng cardiovascular system ay lilitaw kapag iba't ibang anyo karamdaman. Kung hindi ginagamot, ang mga karamdamang ito ay humahantong sa talamak na kakulangan daloy ng dugo o endocarditis.

Ang paglitaw ng mga sintomas ay apektado ng antas ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig ng katawan. Sa mga paglabag sa puso, ang hitsura ng:

  • altapresyon;
  • may kapansanan sa sirkulasyon;
  • pagkamatagusin ng mga pader at lamad ng capillary;
  • pamamaga at igsi ng paghinga.

Iba pang mga kahihinatnan

mapanganib na kahihinatnan ay sepsis o pagkalason sa dugo. Ang bata ay nagkakaroon ng bacteremia - ang pagpasok ng mga mikrobyo sa daluyan ng dugo. Ang causative agent ng sakit ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga cytkin ng mga cell immune system. SA mga sintomas ng katangian sepsis, tinutukoy ng mga doktor ang lagnat, mababang presyon ng dugo, disorientasyon ng bata, may kapansanan sa pulso at paghinga, at maikling pagkawala ng malay. Kapag nahawa ang dugo, nagkakaroon ng peritonitis, septic arthritis, at meningitis.

Ang isa pang komplikasyon ay pyopneumothorax. Lumilitaw pagkatapos ng pambihirang tagumpay ng abscess sa pleura. Sa cavity mayroong isang pagtaas sa dami ng hangin, mayroong isang shift sa anatomical space ng sternum. Biglang lumilitaw ang mga sintomas: pananakit, pagkabigo sa paghinga, pagkabigo sa paghinga. Sa panahon ng paggamot, ang kagyat na decompression (pagpapababa ng antas ng likido) ay kinakailangan.

Ubo at lagnat pagkatapos ng sakit

Ang ubo pagkatapos ng sakit ay sanhi ng mga layunin na dahilan. Pagkatapos ng paggamot sa pamamaga sa mga baga, nananatili ang maliit na foci na hindi nakikita sa x-ray pagkatapos ng paggamot. Ang mga bahaging ito ay maaaring humantong sa pag-ubo sa loob ng ilang linggo. Ang ubo ay dumarating sa paroxysmal at kadalasang sinusunod sa umaga.

Kapag ang ubo ay patuloy at malakas, kailangan mong magpatingin sa doktor upang magreseta ng paggamot:

  • pagkuha ng mga gamot;
  • katuparan mga pagsasanay sa paghinga;
  • pagsasagawa ng mga paglanghap;
  • masahe sa dibdib;
  • physiotherapy at warming.

Kapag ang ubo ay tumatagal ng higit sa 2 linggo, ang bata ay inireseta expectorants at bronchodilators, mucolytics. Kabilang dito ang "ACC", "Bronchoton". Kung ang isang temperatura ay nananatili pagkatapos ng sakit, kung gayon ito ay maaaring isang sintomas ng pamamaga na hindi pa nawawala. Sa matagal na pag-ubo at lagnat, upang maalis ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan, ang isang antibiogram ay isinasagawa at isang pulmonologist ang kumunsulta.

Kapansanan dahil sa pulmonya

Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay ang batayan para sa pagpaparehistro ng kapansanan. Kung ang bata ay may 2 at 3 degrees pagkabigo sa paghinga, bubukas ang kapansanan. Ang mga sanhi at kundisyon ay malalaman sa panahon ng pagsusuri ng isang immunologist.

Ang kapansanan ay itinatag sa binibigkas na paglabag immune status, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na pneumonia, pati na rin dahil sa congenital pathologies bronchopulmonary system. Upang makuha ang katayuang ito, ang chairman komisyong medikal ang immunogram at orihinal na mga pahayag para sa taon ay ipinadala. Ang desisyon ay ginawa sa medikal at panlipunang kadalubhasaan.

Paggamot

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata, mga klinikal na patnubay kinakailangang obserbahan. Ngunit kung natukoy na ang mga ito, kinakailangan ang paggamot. Ang Therapy ay naglalayong ibalik ang katawan ng mga bata. Kailangang ganap na maalis mga natitirang epekto, ang mga peklat sa pleura ay dapat malutas at ang immune tone ay dapat na ma-optimize. Ang pagbawi ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na aktibidad:

  1. Ang mga resorbable na paghahanda at biological activator ay ginagamit, na maaari ding gamitin para sa mga bata.
  2. Isinasagawa ang mga aktibidad sa physiotherapy.
  3. Ginagamit ang mga decoction at infusions ng herbs, na may restorative function. Maaari silang magamit pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, lalo na sa isang matagal na anyo.
  4. Ito ay kinakailangan upang mapabuti ang kondisyon ng bituka flora pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics.
  5. Kailangan mo ng bitamina therapy.

Ito ay katanggap-tanggap na gamitin ang paraan ng aerotherapy, na ipinakita sa anyo ng oxygen therapy sa pamamagitan ng nasal catheter. Nilagyan ito ng mas mababang daanan ng ilong. SA kasong ito ang bata ay makakatanggap ng 25-35% ng nais na ratio ng masa ng oxygen. Ang sangkap ay kailangang maihatid nang walang pagkaantala sa loob ng mahabang panahon. Karaniwan 2-10 oras, depende ito sa kalubhaan ng sakit.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang maibalik ang patency ng mga daanan ng hangin. Para dito, ginagamit ang mucolytics (mga gamot na nagpapanipis ng mga mucous secretions). Upang mapabuti ang sirkulasyon ng uri ng intravascular, ginagamit ang 2.4% eufillin, na ibinibigay sa intravenously sa halagang 0.1 ml / kg sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Pagkatapos ay magdagdag ng 1 ml para sa bawat taon ng buhay. Tumutulong sa "Xanthinol nikotinate" at mga paglanghap ng isang mainit-basa na uri.

Pagbabakuna at pag-iwas

May mga gamot para magsagawa ng prophylaxis o mga bakuna laban sa mga impeksyon na nakakaapekto sa mga posibleng kahihinatnan. Kung may panganib ng mga oportunistikong impeksyon, makakatulong ang bakuna sa mahinang background ng immune.

Pagkatapos magdusa ng karamdaman, mahalagang kontrolin na ang bata ay walang akumulasyon ng plema sa baga. Ang sapat na kahalumigmigan ay dapat mapanatili sa silid, kinakailangan na regular na ma-ventilate ang silid. Ang matinding pag-inom ay humahantong sa pagkatunaw ng uhog. Pagkatapos ng pneumonia, epektibo ang physiotherapy at paggamot sa mga sanatorium.

Kung nagkaroon ng pulmonya, kailangan mong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan sa loob ng 1 taon. Sa panahon ng pagbawi, kailangan mong uminom ng mga bitamina, maging mas sa sariwang hangin. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang bituka microflora. Para sa ilang panahon pagkatapos ng sakit, kinakailangan na pigilan ang bata na makipag-ugnay sa pasyente na may mga impeksyon sa talamak na paghinga.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa pulmonya, kailangan mong magpatingin sa doktor kung mayroon kang mga sintomas ng sipon, SARS o patuloy na ubo. Ang napapanahong natukoy na sakit ay mas madaling pagalingin kaysa sa napapabayaan. Ang pagbawi ay nangangailangan ng isang malusog na pamumuhay. Kailangan natin ng sports, pahinga, balanseng diyeta. Magaling mga hakbang para makaiwas itinuturing na kontrol sa impeksyon. Ang lahat ng ipinahiwatig na pamamaraan ay magbibigay-daan para sa maikling panahon alisin ang mga komplikasyon.

Konklusyon

Lumilitaw ang mga komplikasyon sa hindi wastong o hindi napapanahong paggamot. Kung lumitaw ang mga unang sintomas, huwag ipagpaliban ang paglalakbay sa doktor. Ito ay kinakailangan upang sundin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista, at hindi rin sa paggamot sa sarili. Tanging sa isang responsableng saloobin sa kalusugan ay posible na maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Sa ating panahon, ang mga kaso ng impeksyon na may pneumonia sa mga bata ay nangyayari nang mas madalas. Ang dahilan nito ay ang maraming pathogenic bacteria at virus na pumapasok sa katawan na may mahinang immune system. Kasabay nito ang pagtaas nito init, mayroong matinding ubo, igsi ng paghinga at, bilang resulta, pulmonary edema. Ang paggamot sa mga naturang pasyente ay nagaganap sa isang ospital at sa paggamit ng modernong antibiotics. Ngunit ngayon ang sakit ay humupa, at ang mga doktor ay pinalabas na sa bahay. yun lang? Hindi! Maraming komplikasyon pagkatapos ng sakit. Ang katawan, lalo na ang katawan ng mga bata, ay kailangang maibalik pa!

Ang bata ay may sakit na pneumonia. Mga kahihinatnan

Pagkatapos ng pneumonia sa isang bata, isang bilang ng negatibong kahihinatnan para sa katawan. Maaari silang nahahati sa dalawang grupo:

  1. mga kahihinatnan na partikular na nauugnay sa mga baga;
  2. mga kahihinatnan ng isang extrapulmonary na kalikasan.

Ang pangkat ng mga komplikasyon na nauugnay sa mga pagbabago sa baga ay kinabibilangan ng: pleurisy (exudative, adhesive, pleural empyema), pagkasira ng pulmonary, cardiopulmonary failure, at ang pinaka-malamang na hindi nakakapinsala - patuloy na ubo may plema. Gayundin, maaaring tumagal ang untreated pneumonia talamak na anyo, na hahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, patuloy na pagbabalik at pagpapapangit ng dibdib.

Exudative pleurisy - kasama nito, ang likido ay naipon sa pleural cavity - exudate. Ipinahayag masakit na sensasyon at bigat sa apektadong bahagi, tuyong ubo, hirap sa paghinga, lagnat at pagpapawis. Ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pagbubutas at pagbomba ng likido.

Malagkit na pleurisy - sa form na ito, ang fibrin ay naipon sa pleural region. Na, sa paglipas ng panahon, ay umusbong na may connective tissue, na humahantong sa pagbuo ng fibrous adhesions. Ang mga pleura sheet ay magkakadikit, at sa kalaunan ay lumalaki ito. Kasabay nito, mayroong isang malakas paroxysmal na ubo, init, matinding sakit sa harap dibdib, hirap sa paghinga, pagod, pagpapawis. Ginagamot lamang ng operasyon sa tiyan sa madali.

Pleural empyema o purulent pleurisy - pamamaga ng mga pleural sheet na may akumulasyon ng nana sa kanila. Nangyayari dahil sa pagpasok ng mga nakakapinsalang mikroorganismo at bakterya sa lugar na ito. Sa kasong ito, ang bata ay magkakaroon ng panginginig, mataas na temperatura ng katawan, pananakit sa dibdib, radiating sa talim ng balikat, ubo, pagkapagod, pananakit ng ulo. Ang paggamot ay sa pamamagitan ng antibiotic therapy.

Pagkasira ng baga - isang napakadelikadong komplikasyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang bata. Ang napakalaking nekrosis at pagkasira ng tissue ng baga ay nangyayari. Ang pagkasira ay nagpapakita ng sarili kapag ang mga pangunahing sintomas ng pulmonya ay humupa. Parang pupunta si baby sa paggaling, ngunit pagkatapos ay muli ang temperatura ay tumaas nang husto, ubo, panginginig, sakit sa dibdib, matapang na amoy nabubulok mula sa bibig. Ang estado ng kalusugan ay lumala nang napakabilis. At kung ang agnas ng baga na nagsimula ay hindi agad na nakita at ang kinakailangang paggamot ay hindi nasimulan, ang bata ay mamamatay lamang.

Cardiopulmonary failure - maaaring mangyari dahil sa pangmatagalang pagkalasing ng katawan at pagkabigo sa paghinga sa panahon ng pulmonya.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga kahihinatnan tulad ng: asthenic syndrome, sepsis, pagpapanatili ng ihi, kombulsyon.

Asthenic syndrome - nabawasan ang gana sa pagkain, pagkahilo, pagkapagod, mababang temperatura ng katawan. Ang pinaka hindi nakakapinsalang komplikasyon na mabilis na pumasa.

Sepsis - isang napaka-kahila-hilakbot at malubhang komplikasyon, ang dami ng namamatay mula sa kung saan umabot sa 100%, iyon ay, hindi makatotohanang pagalingin ito. Ito ay nangyayari kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan. Kasabay nito, lumilitaw ang mga purulent spot sa iba't ibang bahagi ng katawan at ang temperatura ay tumataas nang husto.

pagpapanatili ng ihi - Ang sakit na ito ay napakakaraniwan sa mga bata na may sakit. Sa kasong ito, ibalik ang diuresis na may diuretics.

kombulsyon - karaniwan din ang komplikasyon sa mga bata murang edad. Ang paggamot ay huminto convulsive syndrome sanhi ng kakulangan ng oxygen sa dugo at pamamaga ng utak. Para sa mga ito, ang iba't ibang mga gamot na inireseta ng isang doktor ay ginagamit, at sa ilang mga malubhang kaso, ang isang vertebral puncture ay ginaganap.

Sa kabutihang palad, sa ating panahon ng advanced na gamot malubhang komplikasyon madalang mangyari, dahil sa napapanahong paggamot na may modernong antibacterial at iba pang mga gamot. Ngunit imposibleng umasa lamang sa paggamot sa isang ospital, ang isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit ay nakasalalay din sa karagdagang rehabilitasyon pagkatapos ng paglabas ng bata sa bahay. Ano ang kailangang gawin upang madaling matiis ng bata ang sakit na ito nang walang kahihinatnan sa kanyang katawan?

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pulmonya

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang bata ay dapat na nakarehistro sa isang pediatrician at makitid na mga espesyalista, tulad ng isang ENT na doktor, isang immunologist at isang pulmonologist, para sa isang panahon ng 1 taon. Ang mga doktor ay gumagawa ng isang indibidwal na plano pagmamasid sa dispensaryo para sa bawat bata nang hiwalay, depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit at ang mga kahihinatnan na lumitaw. Sapilitan tuwing 2 buwan klinikal na pagsusuri dugo at ihi, at sa kaso ng mga natitirang epekto sa baga - pag-aaral ng x-ray. Gayundin, ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng isang kurso mga aktibidad sa rehabilitasyon, tulad ng:

  1. Physiotherapy - tulad ng mga uri ng ionogalvanization na may calcium o bromine salts, electrophoresis, at pangkalahatang ultraviolet irradiation ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili;
  2. Therapeutic exercise at masahe;
  3. Bitamina therapy at ang paggamit ng mga immunomodulators upang ibalik ang immune forces ng katawan;
  4. Pag-aampon paliguan ng hangin- aerotherapy;
  5. Magreseta ng mga gamot para sa pagbawi bituka microflora may kapansanan pagkatapos ng antibiotic therapy;
  6. Ang mga herbal na infusions ay inireseta, pati na rin, kung kinakailangan, inhalations at expectorants;
  7. Ang mga pamamaraan ng hardening ay isinasagawa, na nagsisimula sa paghuhugas ng katawan ng tubig, ang temperatura kung saan ay dapat na katumbas ng 32 degrees at unti-unting binabawasan ito;
  8. Mga paglalakad sa labas, malusog na pagtulog, mabuting nutrisyon mayaman sa bitamina at mineral.
  9. Upang maiwasan ang mga pag-ulit sa hinaharap, pagkatapos magaling na ang bata ay isinasagawa pang-iwas na pagbabakuna direkta laban sa pulmonya, gayundin laban sa trangkaso, dahil ang pulmonya ay kadalasang isang komplikasyon ng virus na ito.

Kailangan mo rin ng basa-basa Sariwang hangin sa silid ng mga bata, at ito ay kinakailangan upang matiyak na ang bata ay hindi huminga ng usok ng tabako.

At sa anumang kaso ay hindi mo dapat hayaan ang lahat ng bagay, ang rehabilitasyon pagkatapos ng isang sakit ay kinakailangan!

Gaano katagal dapat ihiwalay ang isang batang may pulmonya?

Kung gaano kabilis ang paggaling ng isang bata mula sa pulmonya ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, sa patuloy na mga hakbang sa rehabilitasyon at sa pangkalahatang lakas ng katawan.

Sa madaling kurso sakit, ang ganap na paggaling ay maaaring mangyari sa 10-14 na araw, dahil sa kawalan ng mga komplikasyon. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay naantala ng 2-3 buwan. Naturally, sa lahat ng oras na ito upang bisitahin pampublikong lugar hindi pwede sa maraming tao. Dahil ang katawan ay mahina pa rin, at kinakailangan na ibukod ang panganib ng impeksyon ng bata na may mga sipon at iba pang mga sakit. Posibleng magsimulang dumalo sa mga institusyong pang-edukasyon ng mga bata nang hindi bababa sa 10 araw pagkatapos matiyak ng pediatrician ang kumpletong paggaling.

Pamamaga ng baga - malubha impeksyon na medyo karaniwan sa mga batang pasyente. Sa kasalukuyang antas ng pharmacology, ang diagnosis na ito ay hindi masyadong nakakatakot. Gayunpaman, ang kalubhaan ng sakit ay hindi maaaring maliitin, lalo na kung ang pneumonia ay nasuri sa mga batang pasyente. Sa mga bata, ang pamamaga ay madalas na umuunlad nang napakabilis, at ito ay isang direktang landas sa mabilis na kidlat na hitsura ng mga komplikasyon. Ang mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bata ay maaaring maging malubha at kahit na humantong sa kamatayan. Upang maiwasang mangyari ito, dapat magsimula kaagad ang paggamot sa mga bata.

pneumonia sa isang bata

Pagpapakita ng mga kahihinatnan ng pneumonia sa mga bata

Ang pagkatalo ng isang maliit na bahagi ng tissue ng baga ay palaging mas madali kaysa sa isang bata bilateral pneumonia. Sa isang kanais-nais na kurso ng patolohiya at pinakamainam na paggamot, ang simpleng pulmonya ay ganap na gumaling sa isang buwan nang walang anumang kahihinatnan.

Ang mga pulmonya ay naiiba sa bawat isa depende sa uri ng pinsala sa katawan ng mga nakakahawang ahente (mga virus, bakterya, pathogenic fungi), pati na rin sa lugar ng pamamaga:

  • focal;
  • kaliwa-panig;
  • kanang bahagi;
  • croupous;
  • segmental;
  • alisan ng tubig.

Focal at croupous pneumonia

Sa focal viral pneumonia, ang mga solong sugat lamang hanggang sa 1 cm ang laki ay nabuo, at sa magkakaugnay na pamamaga, maraming foci ang pinagsama sa isang malaking.

Ang mga magulang ay dapat maging maingat sa croupous, confluent at bilateral pneumonia, na hindi pumasa nang walang bakas at maaaring magdulot ng seryosong kahihinatnan. Mahirap gamutin ang atypical childhood pneumonia, ang sakit ay matagal na kalikasan, at ang mga antibiotic ay hindi palaging nagliligtas sa sitwasyon. Ang talamak na purulent na mapanirang pneumonia na may pagbuo ng napakalaking foci ng pamamaga ay malubha din na may madalas na mga komplikasyon.

Ang kumplikadong left-sided pneumonia ng mga bata ay nagdudulot ng malubhang pag-aalala sa mga pediatrician. Dahil sa mahinang sirkulasyon ng kaliwang bronchus, antibacterial at iba pa mga kinakailangang gamot hindi ganap na maabot ang apektadong zone ng mga baga sa kaliwa. Kaya, ang therapy ng pneumonia ay naantala, at ito ang sanhi ng mga komplikasyon.

Mga uri ng komplikasyon

Maagang pagtuklas ng mga sintomas ng pulmonya mahalagang salik pag-iwas sa mga posibleng problema sa kalusugan ng mga bata. Ang lahat ng kilalang komplikasyon ay sinusunod sa mga bata kapwa sa kurso ng matinding pamamaga at pagkatapos ng paggaling. Nakikilala ang Pediatrics talamak na proseso, na nauugnay sa mga komplikasyon, pati na rin ang mga kahihinatnan ng isang malayong kalikasan.

Agad-agad

Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay sinusunod alinman sa panahon ng paggamot o sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng paggaling. Kabilang dito ang:


Neurotoxicosis
  1. Neurotoxicosis. Ito ay isang pagkalasing ng katawan na nakakaapekto sa utak ng bata. Ang neurotoxicosis ay nagpapakita ng sarili sa maraming yugto. Sa una, ang sanggol ay masyadong aktibo, ang kanyang mga emosyon ay mula sa walang dahilan na pagtawa hanggang sa pag-iyak at pag-tantrums. Dagdag pa, ang bata ay pumapasok sa isang estado ng pagsugpo, nawalan siya ng gana, nagiging matamlay at nalulumbay. Ang susunod na yugto ay mas mapanganib: ang temperatura ng bata ay tumataas nang husto, at nagsisimula ang mga kombulsyon, hanggang sa paghinto sa paghinga.
  2. Waterhouse-Frideriksen syndrome. Ang komplikasyong ito mayroon ding katangian ng pagkalasing, ipinahayag nilalagnat na estado madalas na sinamahan ng mga problema sa paghinga.

Ang talamak na pamamaga ng mga baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas ng kaligtasan sa sakit at madalas na pag-ulit ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga. sistema ng paghinga.

Antala

Ang mga huling kahihinatnan na lumilitaw sa isang bata na nagkaroon na ng pulmonya ay kinabibilangan ng mga sumusunod:


Pleurisy
  1. Pleurisy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng lining ng mga baga - ang pleura. Kung wala pangangalaga sa kirurhiko hindi magagamot ang bata.
  2. abscess sa baga. Ang problema ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbuo ng purulent seal sa mga tisyu ng baga.
  3. Diuresis. Ang pagkalasing ay nararamdaman sa anyo ng mga karamdaman sa pag-ihi.
  4. Sepsis at septic shock. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon Ang tulong ay ibinibigay lamang sa intensive care o sa intensive care unit.

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon:


Maraming mga komplikasyon pagkatapos ng pulmonya ay nag-iiwan ng marka para sa buhay at maaaring kumatawan pa malubhang panganib habang buhay. Sa kawalan ng paggamot o hindi tamang therapy, ang nagpapasiklab na proseso sa mga batang pasyente ay madalas na kumakalat sa iba pang mga organo at nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa aktibidad ng puso, gastrointestinal tract, central sistema ng nerbiyos at urinary tract. Ang pagkalasing ay unti-unting nakukuha ang mga marupok na organo ng katawan ng bata, na nagiging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng mga mumo, kung minsan ay hanggang sa kamatayan.

Pamamaga ng mga baga sa mga sanggol na wala sa panahon


Pulmonya mga sanggol na wala pa sa panahon, na ang kaligtasan sa sakit ay napakahina, ay maaaring magpatuloy bilang isang independiyenteng patolohiya o bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Dahil sa pneumonia sa mga premature na sanggol sa ang parehong antas maaaring magkaroon ng parehong komplikasyon sa baga at extrapulmonary. Kasama sa pulmonary ang: lung atelectasis, pleurisy, bronchopulmonary dysplasia at iba pa. Kabilang sa mga komplikasyon sa extrapulmonary, ang pinakakaraniwan ay anemia, rickets, pagkabigo sa puso at paghinga, pisikal at mental retardation.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon

Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pulmonya sa mga bata ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit o isang advanced na yugto, ang mga komplikasyon ay maiiwasan sa mga sumusunod na paraan:

  • upang mapataas ang kaligtasan sa sakit ng bata sa lahat ng paraan. Ito ay hardening, ang tamang pang-araw-araw na gawain, katamtaman pisikal na ehersisyo, buong nutrisyon;
  • napapanahong klinikal na diagnosis ng sakit;
  • napapanahong paggamot ng mga nakakahawang pathologies ng nasopharynx at iba pang mga sakit sa paghinga, na kadalasang nagiging sanhi ng pneumonia at mga komplikasyon nito;
  • mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na pedyatrisyan.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga batang may pulmonya na wala pang 1 taong gulang ay sinusunod at ginagamot sa isang ospital, ang mga mas matatandang bata, depende sa kurso at uri ng sakit, ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pagkahilig sa pag-ulit ng pulmonya at ang paglitaw ng mga komplikasyon ay kinakailangang nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng pedyatrisyan at komprehensibong paggamot.

Bilang karagdagan sa hindi tama at naantalang paggamot, ang mga komplikasyon ng pulmonya ay maaaring sanhi ng pangkalahatang kondisyon ng katawan bago ang simula ng proseso ng pamamaga ( malalang sakit, edad, pagbubuntis). Ang mga ito ay pinukaw din ng isang impeksiyon na nagdulot ng pulmonya:

  • Pneumococcus;
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • iba pang mga pathogens - Afanasiev-Pfeiffer bacillus, Chlamydophila pneumoniae, atbp.

Basahin din:

Ang pulmonya ay viral din, candidal, aspergillus. Ang lahat ng mga pathogen sa isang maliit na lawak ay nakakaapekto hindi lamang sa mga organ ng paghinga (baga, alveoli), kundi pati na rin sa mga organo ng pandama, gastrointestinal tract, musculoskeletal system. Kung naapektuhan ng sakit ang katawan ng bata, maaaring mangyari ang mga komplikasyon mula sa nervous at genitourinary system.

Ang pleurisy ay ang akumulasyon ng likido sa pleural region. Sintomas ng sakit: panghihina ng paghinga, pananakit ng dibdib. Sa pleurisy, ang likido ay ibinubomba palabas ng mga baga sa pamamagitan ng paghawak pleural puncture na sinusundan ng isang kurso ng malakas na antibiotics.

Ang pagkabigo sa paghinga ay isang kondisyon na nangyayari kapag may malubhang anyo ng pulmonya. Nagdudulot ng pagbaba sa pagganap mga kalamnan sa paghinga, matinding pamamaga kung saan ang pasyente ay hindi makahinga sa kanyang sarili. Naka-on maagang yugto kakulangan, kinakailangan upang bawasan ang pamamaga upang ang pasyente ay makahinga nang mag-isa, pagkatapos ay gamutin ang mga antibiotics at mag-pump out ng likido mula sa mga baga. Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng sianosis balat, na nagpapakita ng sarili sa asul ng mga paa, mga daliri at labi. Ang solusyon sa problema ay nakasalalay sa artipisyal na saturation ng mga tisyu na may oxygen.

Ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga ng mga baga - lagnat katawan, ubo at panghihina. Pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng iba't ibang mga sakit: sa dibdib, tadyang, at likod. Mahigit sa 40% ng mga pasyente (madalas na kababaihan) na nagkaroon ng pulmonya ay bumaling sa mga therapist na may isa pang problema - sakit sa mga binti. Mayroong siyentipikong paliwanag para dito.

Sa pulmonya, ang paggalaw ng dugo sa isang malaki at maliit na bilog ay nabalisa. Ang resulta ng naturang paglabag ay ang akumulasyon ng mga selula sa mga lymph node, na ang gawain ay upang maalis ang impeksiyon na pumukaw sa sakit.

Ang isa pang sanhi ng pananakit sa mga paa ay bunga ng pag-inom ng mga antibiotic, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo. Tanggalin hindi kanais-nais na mga sintomas baka masahe, lagyan ng painkillers tonic balms sa joints. Masakit na sensasyon sa mga binti ay mawawala pagkatapos ng ganap na paggaling ng katawan na apektado ng pulmonya.

Iba pang mga uri ng komplikasyon

Kahit na may napapanahong at tamang paggamot may panganib ng mga negatibong kahihinatnan ng pulmonya. Maaari itong maging mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, mga kalamnan, mga organo ng pandama. Dahil sa mapaminsalang epekto ng mga mikroorganismo, ang isang pasyenteng nagkaroon ng pulmonya ay may panganib na magkaroon ng endocarditis at bacteremia.

Ang endocarditis ay isang impeksiyon sa panloob na lining ng puso. Matapos masira ang katawan ng bakterya at mikroorganismo, pumapasok sila sa daluyan ng dugo, at mula doon - sa endocardium, na sumasakop sa mga silid ng puso. Mga sintomas ng sakit - igsi ng paghinga, regular na tuyong ubo, sakit sa dibdib. Kung walang napapanahong paggamot, ang isang nakakahawang sugat ay maaaring umunlad sa talamak na pagpalya ng puso at makapukaw ng myocardial infarction.

Bacteremia - pagpasok sa dugo isang malaking bilang mikroorganismo dahil sa pulmonya. Ang pagtukoy na ang isang tao ay may ganitong kondisyon ay hindi laging madali, dahil ang mga sintomas ay kahawig ng trangkaso:

  • mataas na temperatura ng katawan (hanggang sa 39-40 degrees);
  • marahas na ubo na may makapal na berde, kulay abo-berde at dilaw na uhog;
  • septic shock - hypotension (mababang presyon ng dugo), pag-ulap ng kamalayan, oliguria (mabagal na pagbuo ng ihi).

Maaaring matukoy ang bacteria sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo ng pasyente. Ang paggamot sa sakit ay dapat na isagawa kaagad, kung hindi, ang impeksiyon ay kumakalat sa lahat ng mahahalagang bagay mahahalagang organo- atay, puso spinal cord. Ang paggamot ay gumagamit ng antibiotics, immunostimulants at ultraviolet light.

Ang paggamot sa mga sakit sa maliliit na bata ay isang mahabang proseso kung saan ang pinakamaliit na detalye ay hindi dapat palampasin. Sa edad na 3 taon, ang kaligtasan sa sakit ng bata ay nabuo pa lamang, at ang mga komplikasyon ng pulmonya ay karaniwan. Nag-aalala sila pangkalahatang kondisyon katawan, pandama at sistema ng nerbiyos. Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na nakakaapekto sa katawan ng mga matatanda, maaaring maranasan ng mga bata mga pagbabagong nauugnay sa edad negatibong kalikasan. Nahahati sila sa pulmonary at extrapulmonary. Kasama sa unang uri ang mga pagbabago nang direkta sa sistema ng paghinga, ang pangalawa - pagkasira sa gawain ng iba pang mga organo.

Sa mga bata sa murang edad at edad ng paaralan pagkatapos ng pamamaga ng mga baga, maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa proseso ng paghinga - talamak na pagkabigo sa paghinga, pleurisy. Ang mga impeksyon na nagdudulot ng pulmonya sa isang bata ay kadalasang kumakalat sa cardiovascular system at maging sanhi ng pericarditis, pag-ungol sa puso, at nakakalason na pagkabigla.

Ang unang nakikitang komplikasyon ng extrapulmonary type ay isang malfunction kasangkapan sa pagsasalita. Kadalasan, ang mga 1-1.5 taong gulang na mga sanggol ay nagsisimula nang ipahayag ang kanilang mga iniisip sa mga salita, ngunit pagkatapos ng pagdurusa ng pulmonya ay tumigil sila sa pagsasalita nang buo, kung minsan hanggang 4 na taon. Ang parehong mga karamdaman ay sinusunod sa musculoskeletal system ng isang bata na may edad na 7-14 na buwan. pangunahing dahilan tulad hindi kasiya-siya "inhibitions" - hindi sapat na sirkulasyon ng dugo.

Ang isang komplikasyon mula sa nervous system ng bata pagkatapos ng paggamot ng pneumonia ay neurotoxicosis, na may ilang mga yugto. Ang una ay isang matalim na excitability, nerbiyos ng bata. Ang ikalawang yugto ay isang matalim na pagsugpo sa mga reaksyon, kung saan ang sanggol ay nawalan ng gana, siya ay tumutugon nang masama sa apela ng mga matatanda sa kanya. Pagkatapos nito, darating ang huling yugto - ang terminal, kung saan ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas nang husto (hanggang sa 40 degrees), lumilitaw ang mga kombulsyon, kung minsan ay humihinto ang paghinga (ang tinatawag na apnea).

Ang mga kahihinatnan ng pulmonya sa isang malakas na katawan ng mga bata ay hindi nakakatakot gaya niya maling paggamot. Ang mga antibiotics ay ang mga pangunahing gamot na ginagamit upang mapawi ang pamamaga, kung ang kanilang uri ay hindi inireseta nang tama, kung gayon ang bata ay maaaring makaranas ng mga problema sa pandinig, mga sakit sa bituka na sanhi ng pagbabago sa komposisyon ng microflora.

- maanghang nakakahawang proseso sa parenkayma ng baga na may paglahok sa pamamaga ng lahat ng istruktura at functional na mga yunit ng respiratory section ng mga baga. Ang pulmonya sa mga bata ay nangyayari na may mga palatandaan ng pagkalasing, ubo, pagkabigo sa paghinga. Ang diagnosis ng pneumonia sa mga bata ay ginawa batay sa isang katangian na auscultatory, klinikal, laboratoryo at radiological na larawan. Ang paggamot ng pneumonia sa mga bata ay nangangailangan ng appointment ng antibiotic therapy, bronchodilators, antipyretics, expectorant, mga antihistamine; sa yugto ng paglutas - physiotherapy, ehersisyo therapy, masahe.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pulmonya sa mga bata ay isang talamak na nakakahawang sugat ng mga baga, na sinamahan ng pagkakaroon ng mga infiltrative na pagbabago sa mga radiograph at mga sintomas ng pinsala sa mas mababang respiratory tract. Ang pagkalat ng pulmonya ay 5-20 kaso sa bawat 1000 maliliit na bata at 5-6 na kaso sa bawat 1000 na bata na higit sa 3 taong gulang. Ang insidente ng pulmonya sa mga bata ay tumataas taun-taon sa panahon ng pana-panahong epidemya ng trangkaso. Among iba't ibang mga sugat respiratory tract sa mga bata, ang proporsyon ng pneumonia ay 1-1.5%. Sa kabila ng mga pagsulong sa diagnosis at pharmacotherapy, ang mga rate ng morbidity, komplikasyon, at pagkamatay mula sa pneumonia sa mga bata ay nananatiling mataas. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng pag-aaral ng pulmonya sa mga bata na isang kagyat na isyu ng pediatrics at pediatric pulmonology.

Mga sanhi

Ang etiology ng pneumonia sa mga bata ay depende sa edad at kondisyon ng impeksyon ng bata. Ang neonatal pneumonia ay kadalasang nauugnay sa intrauterine o nosocomial infection. Ang congenital pneumonia sa mga bata ay kadalasang sanhi ng herpes simplex virus type 1 at 2, chicken pox, cytomegalovirus, chlamydia. Kabilang sa mga nosocomial pathogens, ang nangungunang papel ay kabilang sa grupo B streptococci, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. Sa napaaga at full-term na mga bagong silang, ang etiological na papel ng mga virus ay mahusay - influenza, RSV, parainfluenza, tigdas, atbp.

Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang nangingibabaw na causative agent ng community-acquired pneumonia ay pneumococcus (hanggang sa 70-80% ng mga kaso), mas madalas - Haemophilus influenzae, Moraxella, atbp Ang mga tradisyunal na pathogen para sa mga batang preschool ay Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Sa mga batang nasa edad ng paaralan, kasama ang tipikal na pulmonya, ang bilang ng mga hindi tipikal na pulmonya na dulot ng mycoplasma at mga impeksiyong chlamydial ay tumataas. Ang mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng pneumonia sa mga bata ay prematurity, malnutrisyon, immunodeficiency, stress, paglamig, talamak na foci ng impeksiyon (dental caries, sinusitis, tonsilitis).

Sa mga baga, ang impeksyon ay tumagos pangunahin sa pamamagitan ng aerogenic na ruta. Ang impeksyon sa intrauterine kasama ang aspirasyon amniotic fluid humantong sa intrauterine pneumonia. Ang pag-unlad ng aspiration pneumonia sa mga maliliit na bata ay maaaring mangyari dahil sa microaspiration ng nasopharyngeal secretion, nakagawian na aspirasyon ng pagkain sa panahon ng regurgitation, gastroesophageal reflux, pagsusuka, dysphagia. Ang hematogenous na pagkalat ng mga pathogen mula sa extrapulmonary foci ng impeksyon ay posible. Ang impeksyon sa mga flora ng ospital ay kadalasang nangyayari kapag ang isang bata ay sumasailalim sa tracheal aspiration at bronchoalveolar lavage, inhalation, bronchoscopy, at mechanical ventilation.

"Explorer" impeksyon sa bacterial kadalasan may mga virus na nakakaapekto sa respiratory tract mucosa, nakakagambala sa barrier function ng epithelium at mucociliary clearance, pagtaas ng produksyon ng uhog, pagbabawas ng lokal na proteksyon sa immunological at pagpapadali sa pagtagos ng mga pathogens sa terminal bronchioles. Mayroong isang masinsinang pagpaparami ng mga mikroorganismo at ang pagbuo ng pamamaga, na kinabibilangan ng mga katabing lugar ng parenkayma ng baga. Kapag umuubo, ang mga nahawaang plema ay itinapon sa malaking bronchi, mula sa kung saan ito pumapasok sa iba pang respiratory bronchioles, na nagiging sanhi ng pagbuo ng bagong nagpapasiklab na foci.

Ang organisasyon ng pokus ng pamamaga ay nag-aambag sa bronchial obstruction at ang pagbuo ng mga lugar ng hypoventilation ng tissue ng baga. Dahil sa mga karamdaman sa microcirculation, nagpapaalab na infiltration at interstitial edema, ang gas perfusion ay nabalisa, ang hypoxemia ay bubuo, acidosis sa paghinga at hypercapnia, na clinically expressed sa pamamagitan ng mga palatandaan ng respiratory failure.

Pag-uuri

Sa ginamit sa klinikal na kasanayan Ang pag-uuri ay isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng impeksyon, X-ray morphological sign iba't ibang anyo pneumonia sa mga bata, kalubhaan, tagal, etiology ng sakit, atbp.

Ayon sa mga kondisyon kung saan naganap ang impeksyon ng bata, mayroong community-acquired (home), nosocomial (hospital) at congenital (intrauterine) pneumonia sa mga bata. Nagkakaroon ng community-acquired pneumonia sa bahay, sa labas institusyong medikal, pangunahin bilang isang komplikasyon ng SARS. Ang nosocomial pneumonia ay itinuturing na pneumonia na nangyayari 72 oras pagkatapos ng pag-ospital ng bata at sa loob ng 72 oras pagkatapos ng kanyang paglabas. Ang pneumonia sa ospital sa mga bata ay may pinakamalalang kurso at kinalabasan, dahil ang nosocomial flora ay kadalasang nagkakaroon ng paglaban sa karamihan ng mga antibiotics. Ang isang hiwalay na grupo ay congenital pneumonia pagbuo sa mga batang may immunodeficiency sa unang 72 oras pagkatapos ng kapanganakan at neonatal pneumonia sa mga bata sa unang buwan ng buhay.

Dahil sa X-ray morphological sign ng pneumonia sa mga bata, maaaring mayroong:

  • Focal(focal-confluent) - na may foci ng infiltration na may diameter na 0.5-1 cm, na matatagpuan sa isa o higit pang mga segment ng baga, minsan bilaterally. Ang pamamaga ng tissue ng baga ay likas na catarrhal na may pagbuo ng serous exudate sa lumen ng alveoli. Sa isang focal-confluent form, ang mga indibidwal na lugar ng infiltration ay sumasama sa pagbuo ng isang malaking focus, kadalasang sumasakop sa isang buong bahagi.
  • Segmental- na may paglahok sa pamamaga ng kabuuan segment ng baga at ang kanyang atelektasis. Ang mga segment na sugat ay kadalasang nangyayari sa anyo ng matagal na pulmonya sa mga bata na may kinalabasan sa pulmonary fibrosis o deforming bronchitis.
  • Krupoznaya- na may hyperergic na pamamaga, na dumadaan sa mga yugto ng flushing, red hepatization, gray na hepatization at resolution. Nagpapasiklab na proseso ay may lobar o sublobar localization na may kinalaman sa pleura (pleuropneumonia).
  • Interstitial- na may paglusot at paglaganap ng interstitial (nag-uugnay) na tissue ng baga ng isang focal o diffuse na kalikasan. Ang interstitial pneumonia sa mga bata ay kadalasang sanhi ng pneumocystis, mga virus, fungi.

Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang hindi kumplikado at kumplikadong mga anyo ng pulmonya sa mga bata ay nakikilala. Sa huling kaso, posibleng magkaroon ng respiratory failure, pulmonary edema, pleurisy, pagkasira ng lung parenchyma (abscess, gangrene of the lung), extrapulmonary septic foci, mga sakit sa cardiovascular atbp.

Kabilang sa mga komplikasyon ng pulmonya na nagaganap sa mga bata ay nakakalason na shock, lung tissue abscesses, pleurisy, pleural empyema, pneumothorax, cardiovascular insufficiency, respiratory distress syndrome, multiple organ failure, DIC.

Mga diagnostic

batayan mga klinikal na diagnostic Ang pneumonia sa mga bata ay mga pangkalahatang sintomas, auscultatory na pagbabago sa baga at data ng x-ray. Sa panahon ng pisikal na pagsusuri ng bata, ang isang pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin, pagpapahina ng paghinga, pinong bulubok o crepitant wheezing ay tinutukoy. Ang "gold standard" para sa pag-detect ng pneumonia sa mga bata ay nananatiling lung x-ray, na nagbibigay-daan upang makita ang infiltrative o interstitial inflammatory na pagbabago.

Kasama sa etiological diagnosis ang virological at pananaliksik sa bacteriological uhog mula sa ilong at pharynx, kultura ng plema; Mga pamamaraan ng ELISA at PCR para sa pagtuklas ng mga intracellular pathogens.

Ang hemogram ay sumasalamin sa mga nagpapaalab na pagbabago (neutrophilic leukocytosis, pagtaas ng ESR). Ang mga batang may malubhang pulmonya ay dapat masuri mga tagapagpahiwatig ng biochemical dugo (mga enzyme sa atay, electrolytes, creatinine at urea, CBS), pulse oximetry.