Mga sintomas ng mga pasa sa dibdib at paggamot upang maibsan ang pananakit. Closed Chest Trauma Ano ang Chest Trauma

Ang mga pinsala sa dibdib ay 10-12 % traumatikong pinsala sa katawan. Ang mga pinsala ay sarado at bukas, nang walang pinsala sa mga panloob na organo at kalansay ng buto at may pinsala, tumatagos at hindi tumatagos. Ang mga tumatagos na sugat ay ang mga may pinsala sa parietal pleura.

Nakasaradong trauma sa dibdib. Sa panahon ng kapayapaan, ang saradong trauma ay bumubuo ng halos 90% ng lahat ng mga pinsala sa dibdib.

Kasama sa mga saradong pinsala ang mga pinsalang hindi nasisira ang integridad ng balat, traumatic asphyxia (pangmatagalang compression ng dibdib), mga bali ng ribs, sternum, collarbone, at shoulder blades.

Ang saradong trauma ng thorax ay maaaring hindi kumplikado (mga bali ng balangkas ng buto nang walang pinsala sa mga panloob na organo) at kumplikado ng hemopneumothorax, subcutaneous emphysema. Ang kalubhaan ng isang saradong pinsala ay tinutukoy ng bilang ng mga sirang tadyang at ang lawak ng pinsala sa mga panloob na organo.

Mga bali ng tadyang(40-80% ng lahat ng mga pinsala sa dibdib) ay maaaring nasa anyo ng mga bitak, na may pag-aalis ng mga fragment, solong at maramihang, doble, kumplikado ng pinsala sa pleura, intercostal vessel, tissue ng baga, diaphragm na may matalim na mga gilid ng mga fragment , contusion ng puso. Ang lokasyon ng bali ay depende sa direksyon ng traumatikong puwersa.

Ang maramihan at dobleng (Fig. 96) na mga bali ay malubha, na makabuluhang nakakaabala sa pagkilos ng paghinga dahil sa paglutang sa dingding ng dibdib.

Ang mga clinically uncomplicated fractures ay ipinakita ng lokal na sakit, nang masakit na pinalala ng paglanghap, pag-ubo, paggalaw, igsi ng paghinga, ang pagkakaroon ng crepitus.

Ang mga kumplikadong bali ay ipinakita sa pamamagitan ng cyanosis, hemoptysis, subcutaneous emphysema, pneumo-, hemothorax, hemodynamic decline.

kanin. 96.A- sa sagittal na direksyon; b - sa harap na direksyon; V- dobleng bali

Ang diagnosis ay nakumpirma sa radiographically, gayunpaman, ang mga bali ng mga cartilaginous na bahagi ng ribs ay hindi palaging nakikita sa radiograph.

kanin. 97.

Ang mga indikasyon para sa paggamot sa inpatient ay maramihang, double fractures, ang pagkakaroon ng pneumo- at hemothorax, emphysema, edad ng senile.

Mga bali ng clavicle(Larawan 97) ay nangyayari sa isang direktang suntok o pagkahulog sa isang nakaunat na braso, isang suntok sa balikat. Sa mga bata, ang mga bali ay nasa uri ng "berdeng sangay" - subperiosteal (nang hindi lumalabag sa integridad ng periosteum).

Ang gitnang fragment ay inilipat paitaas at paatras, ang peripheral ay pababa. Ang pag-aalis ay maaaring mangyari sa kahabaan ng axis. Ang pinaka-mabigat na komplikasyon ay pinsala sa neurovascular bundle, may pinsala sa simboryo ng pleura.

Ang mga palatandaan ng isang bali ay ang kinis ng supraclavicular fossa, ang pagkahilig ng katawan sa direksyon ng pinsala, ang malusog na braso ay pinindot at sinusuportahan ang may sakit na braso na nakayuko sa siko. Mahirap itaas o tanggalin ang braso at masakit ito nang husto. Mula sa gilid ng likod, mayroong isang kapansin-pansing lag ng medial edge ng scapula mula sa katawan sa gilid ng pinsala. Ang palpation ay matinding masakit, ang mga fragment ay maaaring madama, ang isang positibong sintomas ng "susi" ay isang springy displacement ng fragment kapag pinindot. Ang diagnosis ay nakumpirma sa radiographically.

Binubuo ang first aid sa pagreseta ng mga pangpawala ng sakit at paglalagay ng Dezo bandage (mga singsing sa Delbe, 8-shaped na benda), pagdadala sa mga biktima sa trauma department sa kalahating posisyong nakaupo.

Mga bali ng sternum ay hindi gaanong karaniwan at nauugnay, bilang panuntunan, na may direktang trauma (pagtama sa manibela sa panahon ng isang aksidente). Sa isang bali ng sternum, ang lokal na sakit ay nabanggit, na nagdaragdag sa malalim na inspirasyon, pag-ubo, at palpation. Maaaring may crepitus, deformity ng sternum, lokal na hematoma. Ang mga bali ng sternum ay malubha at nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Ang transportasyon ng mga pasyente pagkatapos ng anesthesia ay isinasagawa sa likod na may nakataas na headboard. Upang maikalat ang mga fragment sa pagitan ng mga blades ng balikat, inilalagay ang isang roller.

Mga bali ng scapula mangyari na may direktang trauma. Ang mga acromial process fracture ay ang pinakamalubha. Ang diagnosis ay iminungkahi batay sa sakit at pamamaga sa lugar ng scapula, sakit at limitasyon ng paggalaw sa kasukasuan ng balikat. Ang first aid ay nangangailangan ng anesthesia, immobilization gamit ang Deso bandage. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang kamay ay immobilized radiographically para sa 10-12 araw, pagkatapos ay ang Dez bandage ay pinalitan ng isang scarf. Ang mga bali ng articular surface ng scapula ay nangangailangan ng inpatient na paggamot.

Buksan ang trauma ng dibdib. Ang mga tumatagos na sugat sa dibdib ay maaaring bulag, matalim, solo at maramihan, na may pinsala sa mga panloob na organo at inuri bilang malubhang pinsala, dahil sinamahan sila ng pleuropulmonary shock. Ang kalubhaan ng tumagos na mga sugat ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa kalansay ng buto at sa direksyon ng napinsalang bagay.

Ang mga palatandaan ng isang matalim na sugat ay isang suction hissing sound at foamy bloody discharge sa panahon ng paghinga laban sa background ng sakit at malubhang respiratory at hemodynamic disorder. Ang mga tumatagos na sugat sa dibdib ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa baga.

Sa auscultation - pagpapahina ng paghinga, pagtambulin - pagkapurol o boxed sound. Sirang gilid nahuhuli

kanin. 98.

sa pagkilos ng paghinga. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng X-ray detection ng pneumo- at hemothorax. Sa ilang mga kaso, ang lung collapse, cardiac tamponade, at mediastinal emphysema ay nakita.

Ang lahat ng matalim na sugat ng dibdib sa ibaba ng antas ng ika-7 tadyang ay maaaring sinamahan ng pinsala sa dayapragm at mga organo ng tiyan (Larawan 98, ang arrow ay nagpapahiwatig ng direksyon ng channel ng sugat).

Hemothorax - akumulasyon ng dugo sa pleural cavity bilang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng baga o dibdib. Ang isang malaking halaga ng dugo, bilang karagdagan sa klinika ng pagkawala ng dugo, ay pinipiga ang baga, binabawasan ang dami ng paghinga nito. Ang pangmatagalang dugo sa pleural cavity ay suppurates - bubuo ang pleural empyema.

Chylothorax- akumulasyon sa pleural cavity ng chyle o milky juice - lymphatic fluid na may mataas na nilalaman ng taba.

Traumatikong asphyxia- talamak na pagkabigo sa paghinga. Binuo bilang resulta ng chest compression.

Traumatic emphysema- pagpasok ng mga tisyu na may hangin kapag ang mga baga at pleura ay nasugatan. Pagkilala sa emphysema:

Mediastinum (pneumomediastinum): ang hangin mula sa nasirang punong bronchial ay kumakalat sa paratracheal at mediastinal na mga puwang, pinapagbinhi ang mediastinal tissue, dumadaan sa tissue ng leeg at mukha. Ang integridad ng mediastinal pleura ay karaniwang pinapanatili;

kanin. 99.

Pang-ilalim ng balat (Larawan 99): nangyayari halos eksklusibo na may tension pneumothorax (pinsala sa baga) at paglabag sa integridad ng parietal pleura. Sa pamamagitan ng sugat, ang hangin ay pumapasok sa tissue na bihira at sa maliit na dami.

Ang traumatic asphyxia na bubuo sa compression ng dibdib ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang purple-cyanotic complexion na may pinpoint hemorrhages sa balat, mucous membranes at conjunctiva ng mga mata (paglabag sa venous outflow), pamamaga ng mga ugat sa leeg, matinding hypoxia at may kapansanan sa hemodynamics .

Ang isang pasa sa dibdib ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa mga malambot na tisyu lamang. Gayunpaman, sa kaso ng pinsala, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang traumatologist, dahil sa ilang mga kaso ang mga panloob na organo ay kasangkot sa proseso ng pathological. Upang ibukod ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, kinakailangan ang isang masusing pagsusuri, pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologist-orthopedist, pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

Ang kabuuang karanasan sa trabaho ay higit sa 25 taon. Noong 1994 nagtapos siya mula sa Moscow Institute of Medical and Social Rehabilitation, noong 1997 nakumpleto niya ang paninirahan sa specialty na "Traumatology and Orthopedics" sa Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Prifova.

Ang isang pasa sa dibdib ay nangyayari pagkatapos ng isang suntok, sa panahon ng pagbagsak mula sa isang taas, sa panahon ng mga aksidente sa trapiko sa kalsada. Kadalasan, ang diagnosis na ito ay ginawa sa mga pasyente na mahilig sa matinding sports. Sa mga lalaki, ang mga pasa ng sternum ay naayos nang mas madalas kaysa sa babaeng kasarian.

Ang dibdib ay gumaganap ng pinakamahalagang pag-andar - pinoprotektahan nito ang mga organo at sisidlan na matatagpuan sa loob ng lukab mula sa panlabas na pinsala. Kasama sa mga organo na ito ang puso, baga, bronchi, mga daluyan ng dugo, na ang pinakamahalaga ay ang aorta. Kapag ang dibdib ay nabugbog, ang mga malambot na tisyu ay pangunahing apektado, ang integridad ng balat ay hindi nilalabag. Ang isang malakas na suntok ay nagdudulot ng pinsala sa mga kalamnan, subcutaneous fat at mga daluyan ng dugo, na ipinakikita ng sakit, pamamaga at pagbuo ng hematoma.

Ngunit hindi palaging ang pinsala ay limitado lamang sa panlabas na balat. Sa malaking pinsala, ang isang pasa ay maaaring kumalat sa puso, baga, at humantong sa pagkalagot ng mga panloob na sisidlan. Sa sandali ng epekto, ang mga tadyang ay maaaring maalis, na humahantong sa pinsala sa mga katabing tisyu. Ang nakamamatay na pinsala sa mga mahahalagang organo ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala at ilang oras o kahit na mga araw mamaya. Samakatuwid, sa anumang malubhang pasa sa dibdib, kinakailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan, batay sa kung saan ang mga pathologies na nangangailangan ng emerhensiyang interbensyong medikal ay hindi kasama.

Ang pangkat ng mga pasa ng sternum ay kinabibilangan ng:

Mga pinsala sa malambot na tisyu ng dibdib at tadyang;
Contusion ng mga daluyan ng dugo;
Contusion ng puso;
Contusion ng baga;
Mga bali ng ribs, sternum, thoracic vertebrae.

Bilang karagdagan sa isang pasa, maaaring may concussion; na may ganoong pinsala, walang nakikitang morphological disorder ng panlabas na bahagi ng dibdib.

Ang klinikal na larawan ng pinsala

Ang symptomatology ng isang pinsala ay tinutukoy ng kalubhaan nito at ang tagal ng pinsala. Sa isang malakas na pasa, ang mga pangunahing sintomas ay lilitaw kaagad sa sandali ng epekto, sila ay binibigkas at maaaring tumaas.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng trauma:

Sakit sa lugar ng pinsala. Sa malambot na mga tisyu ng dibdib mayroong maraming mga nerve endings, ang epekto ay humahantong sa pinsala, na nagiging sanhi ng sakit. Sa likas na katangian ng sakit, pananakit at mapurol, isang nakababahala na senyales ay tumitibok na sakit, dahil ang sintomas na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng contusion ng puso. Ang sakit kapag sinusubukang kumilos, pag-ubo, pakikipag-usap ay tumitindi.
Hematoma. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga maliliit na sisidlan, kung saan ang dugo ay dumadaloy sa malambot na mga tisyu. Ang isang contusion sa dibdib na walang pasa ay hindi isang maaasahang senyales ng banayad na pinsala, dahil ang mga panloob na sisidlan ay maaari ding mapinsala sa panahon ng pagtama.
Puffiness. Sa kaso ng pinsala, ang likido ay naipon sa lugar ng pinsala, na humahantong sa pagtaas ng pamamaga.

Ang pasa sa dibdib sa kanan ay maaaring magdulot ng pinsala sa baga, hanggang sa pagkalagot nito.

Ang isang pinsala ay maaaring pinaghihinalaan ng matinding sakit na sensasyon na tumataas sa sandali ng paglanghap.

Hindi isinasama ng contusion ng dibdib sa kaliwa ang pinsala sa kalamnan ng puso, na maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Sa mga matatanda, ang trauma sa sternum ay nagiging sanhi ng mas hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan kumpara sa mga bata.

Collateral na pinsala

Sa isang pasa sa dibdib, posible ang pinsala sa mga panloob na sisidlan, bronchi, at baga. Ang ganitong mga paglabag ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na palatandaan:

Cyanosis ng balat ng mukha at mga paa't kamay. May pamumutla o cyanosis ng balat.
Kabiguan sa paghinga. Nagiging mahirap para sa biktima na huminga at huminga, dahil ang paggalaw ng dibdib ay nagdudulot ng sakit.
Umubo ako. Minsan ito ay sinamahan ng paglabas ng madugong foam.
Vertigo. Nabubuo dahil sa kakulangan ng oxygen.
Sakit na shock. Ang biktima ay pinipigilan, hindi sapat na tumugon sa mga tanong ng iba, bumababa ang presyon.
Mabagal na tibok ng puso. Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa ritmo ng puso.

Bilang resulta ng isang pasa sa dibdib, madalas na lumitaw ang mga komplikasyon na nangangailangan ng emergency na pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang mga kahihinatnan ng pinsala ay inilarawan sa ibaba.

Mga diagnostic

Hindi mahirap magtatag ng isang pasa sa dibdib; pagsusuri sa biktima, paglilinaw ng likas na katangian ng pinsala, tulong sa palpation dito. Ngunit upang maibukod ang panloob na pinsala, kinakailangan ang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri:

Radiography. Nagtatakda ng mga bali ng sternum, ribs, vertebrae.
MRI. Kapag nagsasagawa ng magnetic resonance imaging, maaari mong makita ang pinsala sa mga organo at mga daluyan ng dugo, mga panloob na hematoma.
CT. Ang isang pagsusuri ay iniutos kung ang radiography ay hindi nagbibigay ng sapat na data upang tumpak na masuri ang lahat ng mga pinsala.

Sa mga malubhang kaso, ang diagnosis ay isinasagawa sa mga nakatigil na kondisyon - ang biktima ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga kawani ng medikal para sa buong panahon ng pagsusuri.

Apurahang Pangangalaga

Ang paunang lunas para sa taong may pasa sa dibdib ay dapat ibigay bago pa man masuri ng doktor. Binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:

Ang biktima ay dapat tulungang tanggapin komportableng posisyon- umupo upang ang iyong likod ay sumandal nang kaunti at sumandal sa isang bagay.
Maglagay ng pressure bandage sa dibdib. Ngunit hindi ka dapat maging masigasig, dahil ang labis na presyon ay maaaring magpataas ng panloob na pinsala.
Maglagay ng yelo sa lugar ng sakit.

Kung ang isang frozen na produkto o yelo sa isang heating pad ay ginagamit, pagkatapos ay inilapat ang mga ito sa pamamagitan ng tissue nang hindi hihigit sa 30 minuto.

Pagkatapos ng 15 minutong pahinga, ang pamamaraan ay maaaring ulitin. Ang isang malamig na compress ay hindi lamang binabawasan ang sakit, ngunit pinipigilan din ang karagdagang pag-agos ng dugo mula sa mga nasirang sisidlan.

Ang pananakit ay maaaring maibsan sa tulong ng mga pangpawala ng sakit - Ketorola, Baralgin, Analgin.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang programa ng paggamot at rehabilitasyon para sa bawat pasyente na may pinsala sa dibdib ay pinili nang paisa-isa. Sa mababaw na pinsala, ang biktima ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Para sa malubhang pinsala, ang pasyente ay dapat na naospital sa ospital.

Medikal na therapy

Ang pangunahing layunin para sa mga pasa ay upang mabawasan ang sakit, mapawi ang pamamaga at ibalik ang istraktura ng malambot na mga tisyu. Ang pasyente ay inireseta:

Mga pangpawala ng sakit.
Mga gamot na anti-namumula- Ibuprofen, Nise.
Paghahanda ng enzyme- Phlogenzy o Wobenzym. Ang mga gamot na ito ay pinagkalooban ng anti-edematous at anti-inflammatory action. Sa kanilang paggamit, ang sakit ay pumasa nang mas mabilis, ang resorption ng mga pasa sa sternum ay nagpapabuti. Ang mga enzyme ay mahusay na disimulado at halos walang mga kontraindikasyon para sa paggamit.

Sa isang pinsala sa dibdib sa isang bata, ang paggamot sa droga ay pinili batay sa kanyang edad.

Ang paggamit ng mga panlabas na paghahanda ay ipinapakita din. Mga pamahid Indovazin, Kapsikam, Viprosal, Dikul's balm mapawi ang sakit at itaguyod ang resorption ng mga seal at pamamaga. Para sa hematomas, inirerekumenda na gumamit ng balsamo Lifeguard, Bruise-Off, Girudolgon. Ang site ng pinsala ay maaaring masaktan hanggang sa ilang linggo, ang paggamit ng mga ointment ay nagpapabilis sa pagkawala ng hindi komportable na mga sensasyon.

Ang isang masikip na bendahe ay nakakatulong upang mapadali ang paghinga, nakalagay sa dibdib. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng pagkakalantad ay inireseta.

Ang ganap na paggaling mula sa banayad na mga pasa sa dibdib ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo. Sa magkakatulad na panloob na pinsala, ang paggamot ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang tatlong buwan.

Kung ang sakit ay hindi nawawala at hindi bumababa sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng iniresetang paggamot, dapat na sabihin sa doktor ang tungkol dito. Ang doktor, depende sa kondisyon ng pasyente, ay magrereseta ng pangalawang pagsusuri o pipili ng mas malakas na analgesics.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Ang mga therapeutic measure na inireseta ng doktor ay maaari ding pagsamahin sa mga katutubong pamamaraan ng paggamot. Inirerekomenda sa bahay:

Ang unang dalawang araw pagkatapos ng epekto, gumamit ng mga malamig na compress. Ang pamamaraan ay isinasagawa hanggang sa 5 beses sa isang araw, paglalapat ng malamig sa nasugatan na lugar sa loob ng 15-20 minuto.
Sa ikatlong araw, ang mga malamig na compress ay pinapalitan ng mga mainit. Maaari mong simulan ang paggamit ng iba't ibang mga lotion, absorbable rubbing. Ang lugar ng pinsala kapag gumagamit ng mga compress ay mas masakit.
Magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang pagpapatupad nito ay magbabawas ng kasikipan, gawing normal ang pag-andar ng baga.

Ang isang pamahid na gawa sa honey at aloe juice ay may epekto sa paglutas. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na sukat, ang gasa na nakatiklop ng maraming beses ay nabasa sa nagresultang timpla, pagkatapos kung saan ang compress ay inilapat sa loob ng isang oras sa nabugbog na lugar. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin hanggang tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga pasa, maaari ka ring gumamit ng warming alcohol tincture. Inihanda ito mula sa kalahating litro ng vodka at isang daang gramo ng mga halamang gamot, maaari mong gamitin ang yarrow, eucalyptus, oregano. Ang halo ay na-infuse sa loob ng tatlong araw, pagkatapos nito ay ginawa ang isang therapeutic compress mula dito sa dibdib. Maaari mong panatilihin ito sa buong gabi.

Imposibleng maligo sa paliguan sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala.

Ang mainit na hangin ay nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo, na nagpapataas ng pagkarga sa puso at baga. Maipapayo na magplano ng paglalakbay sa sauna o paliguan dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pagkahulog o epekto. Sa mga malubhang kaso, maaari kang maligo pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor.

Posisyon ng pagtulog

Sa isang panaginip, ang sakit ay maaaring tumindi, dahil ang katawan ay hindi makontrol ang paggalaw sa oras na ito. Upang maiwasan ang discomfort, humiga nang bahagyang nakataas ang iyong likod. Maaari kang gumamit ng mga unan o itaas ang ulo ng kama. Sa oras ng pagtulog, ito ay kanais-nais na ayusin ang isang masikip na bendahe, na binabawasan din ang posibilidad ng pagtaas ng sakit.

Mga komplikasyon

Sa mga pasa sa dibdib, ang paglitaw ng:

Bali ng tadyang. Ang mga fragment ng buto ay maaaring maglipat at magdulot ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at malambot na mga tisyu.
Bali ng sternum sa gitna.
Pneumothorax. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng pleural tissue, bilang isang resulta kung saan ang hangin ay tumagos sa lukab sa pagitan ng pleura at ng baga. Ang pneumothorax ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng pagtaas ng igsi ng paghinga, cyanosis, inis, tachycardia.
Hemothorax. Sa mga ruptures ng malalaking vessel, ang dugo ay pumapasok sa pleural cavity, na nagiging sanhi ng compression ng baga. Ang mga sintomas ay tumaas ang tibok ng puso at paghinga. Sapilitang postura na may suporta sa mga kamay.

Mapanganib para sa mga pinsala sa dibdib at contusion sa puso. Kapag tinamaan ang mga sisidlan na nagpapakain sa puso, maaaring mabuo ang namuong dugo, na maaaring magdulot ng atake sa puso at stroke. Ang pagbuo ng isang selyo sa lugar ng mga glandula ng mammary na may mga pasa ay maaaring magbigay ng lakas sa pagbuo ng isang neoplasma.

Ang pneumothorax, hemothorax, thromboembolism ay mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Rehabilitasyon

Ang proseso ng pagbawi para sa mga pasa sa dibdib ay maaaring mapabilis. Ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng impluwensya, ang mga pagsasanay sa paghinga ay nakakatulong dito. Ang mga pasyente na may trauma ay kailangang tandaan iyon ang pisikal na aktibidad ay dapat na unti-unting tumaas. Sa mga unang araw pagkatapos ng mga pinsala, kailangan mong limitahan ang iyong mga paggalaw, huwag gumawa ng matalim na pagliko, iwasan ang baluktot.

Nakakatulong din ang masahe upang mapabuti ang pagbawi ng malambot na tissue. Sa una, kapag nagmamasahe, ang lugar ng pinsala ay hindi apektado, tanging ang mga tisyu na katabi ng nabugbog na lugar ay minasa. Sa panahon ng pagbawi, iwasan ang paulit-ulit na bumps at falls dahil maaari nilang maantala ang pagbawi.

Sa kaso ng malubhang mga pasa na may pinsala sa mga panloob na organo, ang programa ng rehabilitasyon ay dapat piliin ng isang doktor.

Ang mga pinsala sa dibdib, kabilang ang mga pasa, ay mga pinsala na nangangailangan ng konsultasyon sa isang doktor. Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang traumatologist, kahit na ang epekto sa lakas ay hindi gaanong mahalaga - ang napapanahong pagsusuri ay magpapahintulot sa napapanahong paggamot na inireseta, hindi kasama ang pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Pangunang lunas para sa mga pinsala sa dibdib

Nilalaman

Ayon sa istatistika, ang pinsala sa mga organo ng dibdib sa panahon ng isang pasa ay nangyayari sa 15% ng mga traumatikong kaso. Ang problema ay mapanganib para sa mga kahihinatnan nito, na maaaring seryosong makapinsala sa kalusugan ng tao. Pinoprotektahan ng dibdib ang mahahalagang bahagi ng katawan (puso, baga) mula sa pinsala. Ang paglabag sa kanilang integridad ay maaaring nakamamatay, kaya dapat malaman ng lahat kung paano magbigay ng paunang lunas sa kasong ito at kung saan pupunta.

Ano ang pinsala sa dibdib

Sa medikal na terminolohiya, ang konseptong ito ay karaniwang tinatawag na mekanikal na pinsala sa malambot na mga tisyu bilang isang mabilis na kumikilos, malubhang kadahilanan, na sinamahan ng pagbuo ng isang hematoma. Sa isang pasa, ang integridad ng pader ng dibdib ay nilabag, ang mga pinsala sa puso, aorta, at mga baga ay posible. Ang mga kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pagsasaayos ng sternum, mga bali ng mga buto-buto, na puno ng pagkalagot ng mga mahahalagang organo. Ang mga klinikal na pagpapakita ng trauma sa dibdib ay binibigkas ang mga lokal na sintomas sa lugar ng paggamit ng traumatikong puwersa.

Mga sanhi

Nasira ang dibdib dahil sa malakas na suntok. Ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

Isang aksidente sa sasakyan, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay tumatanggap ng maraming pinsala, kabilang ang pasa sa sternum.
Palakasan - hinahabol ng mga suntok ang mga atleta ng maraming sports, ngunit mas madalas sila ay mga siklista, mga kinatawan ng contact martial arts.
Pagkahulog mula sa isang taas o pinsala mula sa isang bagay na nahulog sa dibdib - ang antas ng pinsala ay depende sa kalubhaan ng bagay, ang taas ng pagkahulog.
Mga kaso sa tahanan - ang mga pinsala sa dibdib ay nangyayari sa panahon ng isang away o impromptu na labanan sa kalye.

Mga uri

Ang pag-uuri ng mga uri ng bruising ng rehiyon ng dibdib ay binubuo ng ilang mga elemento. Kabilang dito ang:

panlabas at bukas na pinsala;
mga bali ng tadyang;
pinsala sa vascular;
pagdurog sa sternum;
pinsala sa kalamnan ng puso;
dislokasyon, kurbada ng capsular-ligamentous apparatus;
pinsala sa mga nerve endings, spinal cord;
pagpapapangit ng mga organo na matatagpuan sa tabi ng pinsala (trauma ng dingding ng tiyan).

Ayon sa antas ng lokalisasyon, ang bruising ng malambot na mga tisyu ng dibdib ay maaaring may dalawang uri. Dapat kabilang dito ang:

Bruising ng dibdib sa kanan - ay maaaring magdulot ng pinsala sa baga, na nagreresulta sa isang panganib ng pagkalagot ng organ na may panloob na pagdurugo.
Left-sided contusion - sa mga mahihirap na kaso, maaari itong magdulot ng pinsala sa kalamnan ng puso, hanggang sa pag-aresto sa puso na may nakamamatay na resulta.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng pinsala sa dibdib ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ang oras ng pagtanggap nito. Ang mga sintomas ay nahahati sa pangkalahatan at lokal. Ang huli ay kinabibilangan ng:

Matinding pananakit na may presyon o biglaang paggalaw.
Pamamaga ng mga tisyu sa lugar ng pinsala dahil sa akumulasyon ng lymph sa kanila.
Ang patuloy na sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit, tumitibok na mga sensasyon kapag umuubo, nagsasalita.
Ang pagbuo ng hematoma dahil sa pinsala sa maliliit na sisidlan, kasunod na pagdurugo sa malambot na mga tisyu.

Maaaring tumaas ang mga sintomas ng pinsala. Nangyayari ito sa pinsala sa mga baga at pleura. Ang kondisyon ay tumutukoy sa mga karaniwang palatandaan ng mga komplikasyon ng isang pasa. Sintomas:

mabagal na rate ng puso;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
pagtaas ng temperatura dahil sa nagpapasiklab na proseso;
pamumutla ng balat;
huminto sa paghinga;
hemothorax, pneumothorax, traumatic shock.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa ng isang surgeon o traumatologist. Ang karaniwang pamamaraan ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

Pagtatanong sa pasyente tungkol sa kanyang kalagayan, oras, mga dahilan ng pasa.
Inspeksyon - upang pag-aralan ang hugis, laki ng dibdib, ang pagkakaroon ng pagpapapangit.
Ang palpation ay isinasagawa nang may maingat na paggalaw upang matukoy ang kondisyon ng mga tadyang.
Radiography - ang pag-aaral ng mga istruktura ng buto ng lukab ng dibdib.
Ang MRI ay isang visual na pagsusuri para sa pinsala sa mga organo ng dibdib, pagtatasa ng kondisyon ng malambot na mga tisyu, mga daluyan ng dugo.
Ang CT ay inireseta pagkatapos ng radiography para sa tumpak na pagsusuri ng mga istruktura ng buto.

Pangunang lunas para sa pinsala sa dibdib

Sa isang emerhensiya, ang biktima ay nangangailangan ng pangunang lunas bago dumating ang pangkat ng medikal. Ang algorithm ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

Ang biktima ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga, mas mainam na ilagay siya sa posisyon na "kalahating nakaupo".
Kung pinaghihinalaang pinsala sa tadyang, dapat na maglagay ng pressure bandage - hilingin sa biktima na huminga, pagkatapos ay mahigpit na balutin ang kanyang dibdib at i-fasten ang bendahe sa isang malusog na lugar ng katawan.
Lagyan ng ice pack ang pasa para mabawasan ang pamamaga.
Sa isang malakas na sakit na sindrom, maaari mong bigyan ang biktima ng isang lokal na analgesic (Kitanov, Baralgin).

Paggamot

Ang mga pamamaraan at pamamaraan ng therapy ay depende sa kalubhaan ng pinsala. Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

Banayad na pasa - paggamot sa bahay na may limitadong pag-andar ng motor, ang paggamit ng tradisyonal at tradisyonal na gamot.
Katamtamang antas - ang pasyente ay maaaring gamutin sa bahay na may pangkalahatang normal na kondisyon. Kung may hinala sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan.
Malubha - agarang pag-ospital para sa mga hakbang na nagliligtas-buhay.

Paggamot ng isang pasa sa bahay

Sa loob ng 2 araw pagkatapos ng pinsala, ang mga malamig na compress ay dapat ilapat upang mapawi ang pamamaga at pananakit. Ang pamamaraan ay isinasagawa 15-20 minuto 5 beses sa isang araw. Sa ikatlong araw, ang mga compress ay dapat na mainit-init, na nag-aambag sa resorption ng hematoma. Sa lahat ng oras pagkatapos ng pinsala, maglapat ng masikip na bendahe - papayagan nito ang proseso ng paggamot na magpatuloy nang mas mahusay, bawasan ang sakit.

Ang ganitong mga pinsala ay nakakagambala sa pagtulog ng biktima. Upang ang sakit ay hindi makagambala sa pagtulog, ang isang pressure bandage ay naka-attach sa huminga nang palabas, isang malaking unan ay dapat ilagay sa ilalim ng mas mababang likod. Ang kutson ay dapat na matibay, upang ang gulugod ay hindi ma-deform, at ang sakit ay hindi gaanong binibigkas. Ang isang pampamanhid ay dapat kunin sa gabi. Limitado ang mga pisikal na ehersisyo, posible na magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga upang ang plema sa baga ay hindi tumimik. Mga kapaki-pakinabang na pamamaraan ng magnetotherapy, electrophoresis, na maaaring inireseta ng isang doktor.

Medikal na therapy

Ang paggamot sa contusion ng dibdib sa kaganapan ng isang pagkahulog, epekto o aksidente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinagsamang diskarte. Epektibong paggamit ng mga sumusunod na anyo at grupo ng mga gamot:

Mga pangpawala ng sakit (mga ointment, gel, tablet) - Baralgin, Tempalgin, Diclofenac, Spasmalgon.
Anti-inflammatory (tablet, ointment) - Ibuprofen, Nise.
Thrombolytic (ointments, gels) - Lyoton, Troxevasin. Ang ibig sabihin nito ay nag-aambag sa resorption ng hematoma.

Ang medikal na paggamot ay madalas na isinasagawa sa tulong ng mga ointment. Maaari silang maiuri ayon sa sumusunod:

Mga pamahid na may mga non-steroidal na bahagi (Voltaren, Diklak) - alisin ang panlabas at panloob na pamamaga.
Mga pamahid batay sa badyagi (Comfrey, Zhivokost) - matunaw ang pasa, bawasan ang sakit.
Heparin ointments (Lavenum, Trombless gel) - anesthetize, may antithrombotic effect.

Ang mga gel at ointment para sa mga pasa sa dibdib ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa iba pang paraan. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan upang masusing tingnan ang mga epektibong gamot para sa paggamot ng contusion. Isa sa mga ito ay Finalgon:

Pinagsamang produkto para sa panlabas na paggamit. Ito ay may warming, vasodilating effect sa mga pasa.
Inirerekomenda na mag-aplay ng isang maliit na halaga ng pamahid 2-3 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
Ang bentahe ng produkto ay ang mabilis na epekto nito at malawak na hanay ng mga gamit.
Cons: maraming side effect, gamitin lamang mula sa edad na 12.

Ang gel batay sa troxerutin, na nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, ay isang antioxidant. Ang tool ay may anti-edematous, anti-inflammatory action. Ginagamit ito para sa sakit at pamamaga pagkatapos ng mga pasa, thrombophlebitis.
Ang gel ay inilapat sa nasirang lugar sa umaga at gabi sa loob ng 6-7 araw.
Ang walang alinlangan na bentahe ng gamot ay maaaring ituring na isang maliit na listahan ng mga side effect.
Disadvantage: hindi maaaring gamitin sa paglabag sa integridad ng balat.

Sa mga pasa sa dibdib, ang paggamot ay pupunan ng mga sistematikong gamot. Isang halimbawa ng Phlogenzym:

Ang mga tablet ay binubuo ng mga enzyme na pinagmulan ng hayop at gulay. Pinipigilan nila ang pagbuo ng edema, mga clots ng dugo, pamamaga, may immunostimulating, analgesic properties.
Ang listahan ng mga indikasyon ay napakalaki. Para sa mga pasa, uminom ng 3 tablet tatlong beses sa isang araw sa loob ng 14 na araw.
Ang mga pakinabang ng gamot ay nasa sistematikong epekto sa katawan.
Minus ang mataas na halaga ng mga tablet.

Ang Heparin ointment ay itinuturing na pinakasikat sa mga tao mula sa mga pasa. Ang kanyang paglalarawan:

Ang gamot ay nabibilang sa mga anticoagulants at painkiller. Pinapaginhawa ang sakit, pamamaga, pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.
Ang pamahid ay ginagamit para sa mga pasa, almuranas. Upang mapabilis ang resorption ng hematoma, ang isang kurso ng paggamot ay inireseta mula 5 hanggang 15 araw. Ilapat ang produkto 2-3 beses sa isang araw.
Ang pangunahing bentahe ng pamahid, bilang karagdagan sa presyo, ay ang mabilis na pagsipsip at bilis ng pagsisimula ng pagkilos.
Kasama sa mga negatibong aspeto ang kondisyon para sa pagkontrol ng pamumuo ng dugo sa matagal na paggamit ng pamahid.

Ang huling pagsusuri ay Badyaga cooling gel. Mga katangian nito:

Ang batayan ng gel ay isang pulbos ng pinakasimpleng - mga espongha ng ilog at lawa. Ang tool ay nagpapabilis sa resorption ng mga pasa, nagpapagaling ng mga nasirang vessel at capillary, pinapawi ang pamamaga.
Ang saklaw ng Badyagi ay napakalaki, ngunit para sa mga pasa, ang gel ay inireseta 4 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong paggaling.
Mga kalamangan: mababang gastos, kahit na ang mga bagong silang ay maaaring gumamit ng gel.
Ang gamot ay walang kahinaan, ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gel ay maaaring mangyari.

Interbensyon sa kirurhiko

Kadalasan mayroong mga sitwasyon kung saan ang resuscitation o tulong ng isang siruhano sa isang ospital na may kasunod na rehabilitasyon ay kinakailangan. Ang ganitong mga sitwasyon ay posible sa mga kaso kung saan lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang pasa. Dapat kabilang dito ang:

hemothorax;
subcutaneous emphysema;
heart failure;
hematoma para sa higit sa 1 linggo;
thromboembolism;
pneumothorax.

Kung ang likido, dugo o hangin ay naipon sa pleural cavity, ang pasyente ay binibigyan ng paagusan. Makakatulong ito na alisin ang mga hindi kinakailangang sangkap mula sa pleura. Pagkatapos ay magsagawa ng mga aktibidad ng intensive care. Sa pagkakaroon ng hematoma sa loob ng 7 o higit pang mga araw, kinakailangan ang tulong ng isang siruhano. Gumagawa siya ng isang pagbutas sa nasirang lugar, kung saan lumalabas ang stagnant na dugo. Ang pinsala sa mga baga, puso, malalaking sisidlan ay nangangailangan ng agarang malawakang operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Sa isang banayad na antas ng pinsala, ang katutubong therapy ay epektibo sa anyo ng mga compress, wrap, ointment, tincture ng alkohol. Ang mga herbal na koleksyon ng horsetail, hernia, knotweed, cornflower flowers, bearberry, birch buds at bean pods ay nakakatulong upang maalis nang maayos ang sakit. Ang lahat ng mga sangkap ay kinuha sa pantay na sukat - 20 g bawat isa.Ang nagresultang timpla ay dapat ibuhos ng 250 ML ng vodka, iginiit sa loob ng 3 araw at ang mga compress ay ginawa sa nasirang bahagi ng katawan.

Mayroong maraming tradisyonal na gamot para sa paggamot ng isang pasa. Ang mabisa ay:

Pamahid ng sabon. Ang sabon sa paglalaba ay dapat na makinis na gadgad at ihalo sa pula ng manok. Ang pamahid ay dapat ilapat sa nasirang lugar 2-4 beses sa isang araw.
Ang suka sa mesa ay dapat ihalo sa pantay na sukat na may pulot. Ibabad ang isang napkin na may nagresultang timpla, ilapat sa hematoma. Ang pamamaraan ay dapat gawin 3-5 araw 2 beses sa isang araw.
Cilantro para sa pain relief. 50 g ng mga gulay ay dapat na brewed na may isang litro ng tubig na kumukulo sa loob ng 10 minuto. Strained infusion kumuha ng isang baso 2-3 beses sa isang araw.
Lagyan ng pino ang ugat ng malunggay at ilapat dalawang beses sa isang araw sa hematoma sa loob ng isang linggo.

Mga kahihinatnan

Ang mga posibleng kahihinatnan ng isang pasa sa rehiyon ng dibdib ay nangyayari kaagad o pagkatapos ng ilang oras. Sa kasong ito, ang panganib ng mga sumusunod na mapanganib na kondisyon ay tumataas:

Ang bali ng mga buto-buto, na nagsasangkot ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, malambot na mga tisyu.
Paglabag sa integridad ng pleural tissue - pneumothorax, na humahantong sa pagpasok ng hangin sa pagitan ng baga at ng pleural sheet.
Median fracture ng sternum.
Compression ng baga kapag ang dugo ay pumasok sa pleural cavity - hemothorax. Ang kondisyon ay dahil sa pagkalagot ng malalaking sisidlan.

Para sa mga kababaihan, ang isang pasa ay mapanganib hindi lamang para sa mga kahihinatnan sa itaas. Ang magandang kalahati ay nagpapatakbo ng panganib na mapinsala ang mga glandula ng mammary, na nagreresulta sa mas mataas na panganib ng mga seal. Ang mga fibrosed hematoma ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga malignant na tumor. Anuman ang kasarian, ang mga pasa ay maaaring magdulot ng stroke, myocardial infarction, biglaang pag-aresto sa puso.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Humigit-kumulang 10 porsiyento ng mga taong may pinsala sa dibdib sa tahanan ang pumapasok sa traumatology. Sa kasong ito, ang iba't ibang mga pinsala sa katawan ay maaaring makita sa mga biktima, ang lahat ay nakasalalay sa mekanismo ng pinsala, likas na katangian nito, pati na rin ang intensity ng puwersa na ginawa sa dibdib ng tao.

Ang mga pasa at pinsala ay sarado at bukas. Kung ang integridad ng balat ay hindi nasira, kung gayon ang pinsala sa sternum ay tinatawag na sarado. Kung ang pasyente ay nakatanggap ng sugat sa dibdib na may bukas na sugat, ang naturang pinsala ay tinatawag na bukas. Ang huli, sa turn, ay nahahati sa isang sugat na hindi tumagos sa lukab ng dibdib (ang integridad ng perital pleura ay napanatili sa biktima), pati na rin ang isang matalim, iyon ay, isang matalim na sugat sa pleural cavity ay natagpuan sa nasugatan na tao.

Ang mga sarado at bukas na pinsala sa dibdib ay maaaring may bali o walang buto. Maaaring magkaroon din ng pinsala sa mga panloob na organo na matatagpuan sa likod ng dibdib.

Sa alinman sa mga nakalistang uri ng mga pinsala, ang lalim at ritmo ng paghinga ay nabalisa sa isang tao, ang biktima ay hindi maaaring umubo nang normal, na, naman, ay humahantong sa hypoxia.

Ang closed-type na blunt trauma sa dibdib ay maaaring magresulta mula sa impact, compression, o concussion. Ang kalikasan at lawak ng pinsala ay nakasalalay sa tindi ng pinsala at ang mekanismo ng pagkilos sa apektadong lugar.

Mga pasa sa dibdib

Kadalasan, ang mga traumatologist ay nahaharap sa saradong mga pinsala sa dibdib na may mga bali ng buto. Kung ang isang tao ay nakatanggap ng suntok sa malambot na tisyu ng dibdib, pagkatapos ay ang isang lokal na pamamaga ay bumubuo sa nasira na lugar, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit, at isang subcutaneous fluctuating hematoma form sa katawan. Bilang resulta ng pagdurugo sa mga kalamnan, ang biktima ay maaari lamang huminga nang mababaw, dahil ang isang malalim na paghinga ay lubhang nagpapataas ng sakit. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kailangang suriin ng mga medikal na propesyonal ang mga baga gamit ang fluorography.

Bilang pangunang lunas para sa pinsala sa dibdib, ang isang tao ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit (kadalasan ay novocaine blockade). Gayundin, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang serye ng mga thermal procedure, at pagkatapos ng ilang araw, gawin ang mga pagsasanay sa paghinga.

Kung sakaling ang dugo na naipon sa lugar ng hematoma ay hindi nalutas, ang siruhano ay kailangang gumawa ng isang paghiwa sa balat. Ang isang tao ay nagiging malakas ang katawan pagkatapos ng humigit-kumulang 21 araw ng paggamot.

Pagkakabog ng dibdib

Ang isang maliit na concussion na nagreresulta mula sa mga pinsala sa dibdib (ICD-10 ay nagtatalaga ng mga code S20-S29 sa kanila) ay maaaring gawin nang walang mga kahihinatnan. Ang pasyente ay saglit lamang, pagkatapos ng pisikal na pakikipag-ugnay, ay makakaramdam ng kakulangan ng hangin, pati na rin ang pagkasira sa paghinga. Pagkaraan ng ilang oras, bumabawi ang katawan at bumalik sa normal na ritmo ng buhay.

Ang matinding concussion ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo sa mga panloob na organo, na sinamahan ng isang bahagyang pagkabigla. Ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng pinsala ay napakalubha, mayroon siyang malamig na mga paa't kamay, mabilis na pulso at paghinga. Minsan ang mga pinsalang ito ay nakamamatay. Upang mailigtas ang isang tao, kailangan mong gumamit ng masinsinang pangangalaga sa lalong madaling panahon. Kung kinakailangan, ang resuscitation ay dapat isagawa kaagad, pagkatapos nito ang mga manggagawang pangkalusugan ay dapat gumamit ng symptomatic therapy.

mga bali ng buto

Ang mga bali ng tadyang ay kadalasang dahil sa direktang trauma sa dibdib. Ito ay maaaring isang malakas na presyon sa isang napakalaking bagay o isang matalim na suntok. Sa medikal na kasanayan, mayroon ding double fractures. Kung ang dibdib ay naka-compress sa anteroposterior na direksyon, ang ilang mga tadyang na matatagpuan sa axillary line ay maaaring masira nang sabay-sabay. Kapag nakalantad sa dibdib mula sa gilid, ang mga buto ng paravertebral line ay nasugatan.

Ang bilateral rib fractures ay pinaka-karaniwan pagkatapos ng isang malaking aksidente sa sasakyan o sa panahon ng isang natural na sakuna, tulad ng isang lindol, kapag ang mga biktima ay nakulong sa ilalim ng mga durog na bato. Ang ganitong mga pinsala ay madalas na pinalala ng katotohanan na ang matalim na dulo ng isang sirang buto ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo, tumusok sa baga, at kahit na mabutas ang pleura.

Sintomas ng sirang tadyang

Ang mga biktima na nakatanggap ng pinsala sa dibdib ay karaniwang nagrereklamo ng matalim at matinding pananakit sa lugar ng pinsala. Kasabay nito, ang mga sensasyon ng sakit ay tumataas nang maraming beses kung ang pasyente ay huminga ng malalim. Ang kalagayan ng kapus-palad na tao ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ang bilang ng mga napinsalang buto, ang kalagayan ng mga baga (ang kanilang integridad), ang dami ng dugong nawala (kung ang sugat ay bukas), at gayundin sa sakit na pagkabigla.

Kung ang isang tao na na-admit sa isang institusyong medikal ay may isang sirang tadyang, kung gayon ang kanyang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya. Ang isang tao ay hindi makalanghap ng isang malaking halaga ng hangin dahil sa sakit, ay hindi maaaring umubo, naglalabas ng uhog mula sa mga baga, bilang isang resulta kung saan ito ay naipon sa itaas na respiratory tract. Kung ang tao ay hindi makatanggap ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon, maaari silang nasa panganib na magkaroon ng pulmonya. Ang isang sintomas din ng isang bali ng buto sa sternum ay hemoptysis.

Upang makatulong sa isang pinsala sa dibdib at isang bali ng mga buto-buto, ito ay kinakailangan upang mahanap ang mga punto kung saan ang tao ay nararamdaman ang pinaka-sakit. Upang mahanap ang lugar ng bali, dapat mong mahanap ang lugar kung saan ang dibdib ay madaling ma-compress kapag pinindot, at ang sakit ay tumataas nang malaki. Ito ang lugar ng pinsala sa mga buto.

Upang matukoy kung ang isang saradong pinsala sa dibdib ay humantong sa isang dobleng bali ng isa sa mga tadyang, dapat mong malaman na sa panahon ng paglanghap, ang nasirang lugar ay lumulubog, at sa pagbuga, sa kabaligtaran, ay lumalabas. Sa kasong ito, ang biktima ay nakakaramdam ng matinding sakit, hindi siya makahinga ng malakas. Ang kundisyong ito ay negatibong nakakaapekto sa likas na katangian ng paghinga, ang gawain ng mga panloob na organo sa katawan ay nagambala.

Maraming mga bali ng tadyang, lalo na ang mga bilateral, ay nagdudulot ng matinding respiratory failure, hypoxia, at pleuropulmonary shock. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, upang maayos na ayusin ang katawan upang ayusin ang bali, upang magsagawa ng isang operasyon upang kunin ang mga fragment ng buto, ang pasyente ay dapat ipadala para sa isang x-ray, percussion. Sa kawalan ng kwalipikadong tulong, ang pasyente ay maaaring mabilis na magkaroon ng maraming komplikasyon, tulad ng pneumothorax o hemothorax.

Paggamot ng mga simpleng bali

Kung bilang isang resulta ng isang pinsala mayroon lamang isang tadyang, at ang biktima ay walang mga komplikasyon, pagkatapos ay ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang anesthetic. Dapat ding gumawa ng mga hakbang upang mapabuti ang mga kondisyon ng paghinga. Ang pasyente ay dapat uminom ng mga gamot na nagsisilbing maiwasan ang pulmonya.

Ang pasyente sa ospital ay inilipat sa kama sa isang semi-upo na posisyon. Upang maibsan ang pagdurusa, ang pasyente ay binibigyan ng lokal na blockade na may solusyon sa Novocain, at ginagamit din ang analgesics. Matapos magkaroon ng epekto ang mga pangpawala ng sakit, ang excursion sa dibdib ay bumubuti nang malaki, ang paghinga ay nagiging pantay at mas malalim. Nakaka-ubo ang pasyente. Ang blockade ay dapat na ulitin nang maraming beses.

Pagkatapos ng ilang araw ng pahinga, ang pasyente ay ipinadala sa therapeutic exercises, pati na rin ang symptomatic therapy.

Salamat sa mga modernong pamamaraan ng paggamot sa isang nasugatan na pasyente, ang mga tadyang ay lumalaki nang magkasama sa loob ng isang buwan. Ang buong pagbawi ng katawan ay nangyayari 2-3 buwan pagkatapos ng pinsala.

Paggamot ng maraming bali

Sa kaso ng mga bali ng apat o higit pang mga buto-buto, ang mga doktor ay nagsasagawa ng kumplikadong paggamot, na isinasagawa depende sa kalubhaan ng pinsala. Upang matiyak ang kawalang-kilos ng pasyente, ang isang manipis na vascular catheter ay ipinasok sa rehiyon ng paravertebral, na tumutusok sa balat gamit ang isang karayom. Ang nasabing tubo ay nakadikit sa katawan ng pasyente na may plaster, ang pangalawang dulo ay inilabas sa lugar ng sinturon ng balikat. Kung ang biktima ay nakakaramdam ng matinding sakit, pagkatapos ay humigit-kumulang 20 ML ng anesthetic ang iniksyon sa pamamagitan ng catheter (kadalasan ito ay isang Novocain solution). Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang isang gamot na tumutulong sa isang tao na makapagpahinga ay ginagamit hanggang 5 beses sa isang araw.

Kung ang isang pasyente ay may sakit sa paghinga dahil sa isang matinding pinsala sa mga organo ng dibdib, kung gayon sa kasong ito, ang mga doktor ay gumagamit ng isang vagosympathetic blockade ayon sa Vishnevsky A.V., at nagsasagawa din ng masinsinang therapy. Minsan kailangan ang resuscitation, katulad ng intubation at machine breathing.

Kung ang isang tao ay may dobleng bali ng mga buto-buto sa panahon ng pag-aaral ng mga imahe ng buto, kung gayon ang mga nasugatan na buto ay naayos sa mga wire ng Kirschner, na ipinapasa ng siruhano sa balat. Sa ilang mga kaso, ang isang metal na frame ng mga karayom sa pagniniting ay naayos sa recessed na seksyon ng sternum. Ang ligtas na mga tadyang ay lumalaki nang magkasama sa loob ng ilang buwan.

Para sa kumplikadong paggamot ng biktima, ginagamit ang oxygen therapy, inireseta ang mga antibiotic, at, kung kinakailangan, ang uhog ay sinipsip mula sa trachea.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang maramihang mga bali sa dibdib ay madalas na sinamahan ng mga komplikasyon, tulad ng valvular pneumothorax, hemothorax, at subcutaneous emphysema.

Ano ang hemothorax

Ang Hemothorax ay isang akumulasyon ng dugo sa pleura na dumaloy mula sa mga nasirang kalamnan o intercostal vessel.

Kapag nasira ang lung parenchyma, mas kakaunting dugo ang inilalabas. Gayunpaman, ang hemothorax ay maaaring isama sa pneumothorax, na nagreresulta sa hemopneumothorax. Ang Hemothorax ay nahahati sa ilang antas depende sa kasaganaan ng pagdurugo:

Kabuuan, na napakabihirang. Sa sakit na ito, hanggang 1.5 litro ng dugo ang inilabas.
Sa isang average na hemothorax, ang dugo ay nabuo sa lugar ng scapula. Ang dami ng naiipon na likido ay umabot sa 0.5 litro.
Ang maliit ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng hindi hihigit sa 200 ML ng dugo sa pleural sinus.

Posibleng matukoy ang antas ng hemothorax gamit ang x-ray o percussion.

Mga sintomas ng hemothorax

Sa halip mahirap tuklasin ang isang maliit na akumulasyon ng dugo, dahil walang mga espesyal na palatandaan sa sakit na ito. Sa panahon ng isang visual na pagsusuri ng pasyente, tanging ang mga palatandaan ng isang bali ng mga tadyang ay malinaw na nakikita sa katawan. Gayunpaman, kung ang hemothorax ay hindi natukoy sa oras, maaari itong mabilis na maging isang mas kumplikadong sakit.

Bilang resulta ng akumulasyon ng dugo sa isang lugar na may isang average na hemothorax, ang isa sa mga baga ay naka-compress, na humahantong sa hypoxia, matinding igsi ng paghinga, kung minsan ang isang hemodynamic disorder ay naitala sa pasyente. Kadalasan ang temperatura ng katawan ng biktima ay tumataas sa 39 degrees.

Mga paraan ng paggamot

Ang Hemothorax ay isa sa mga komplikasyon na nagreresulta mula sa mga bali ng tadyang, kaya ang pasyente ay inireseta ng kumplikadong paggamot. Sa isang maliit na akumulasyon ng dugo, ito ay nalulutas sa paglipas ng panahon sa sarili nitong, ngunit ang pagbutas ay ginagawa pa rin upang mabawasan ang dami ng dugo malapit sa apektadong lugar.

Kung mayroong isang malaking halaga ng walang pag-unlad na dugo, dapat itong agad na alisin mula sa katawan gamit ang isang espesyal na karayom. Kung hindi ito nagawa sa oras, ang likido ay maaaring tumira sa isang namuong dugo, ang pasyente ay kailangang operahan.

Kung pagkatapos ng lahat ng mga pamamaraan ang dugo ay naipon muli, kung gayon ang diagnosis ay "dumudugo mula sa isang nasirang daluyan". Sa kasong ito, ang isang tao na na-admit sa isang medikal na pasilidad ay nabutas, at pagkatapos ay isang pagsusuri sa Ruvelua-Gregoire upang matukoy kung gaano kasariwa ang walang pag-unlad na dugo. Susunod, ang pasyente ay inilipat sa operating table para sa isang thoracotomy (pagbubukas ng dibdib).

Pagkabali ng sternum

Ang pinsalang ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng direktang trauma. Kadalasan, ang isang bali ng buto ay nangyayari sa lugar kung saan ang hawakan ay pumasa sa katawan ng sternum, kung minsan ang mga buto ay pumutok sa lugar ng proseso ng xiphoid. Sa isang pinsala sa lugar na ito, ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay hindi gaanong mahalaga.

Mga sintomas ng pinsala sa dibdib

Ang biktima ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng dibdib, na tumataas nang malaki sa paglanghap. Gayundin, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit kapag umuubo. Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na palpate ang lokasyon ng bali, at upang malaman din kung mayroong maliliit na fragment ng buto. Kinukuha din ang x-ray sa lateral projection ng dibdib.

Paano gamutin

Sa lugar kung saan matatagpuan ang bali, ang doktor ay nag-inject ng 10 ML ng Novocaine solution. Kung ang natukoy na bali ay walang pag-aalis, ang mga maliliit na fragment ng mga buto ay wala sa katawan ng tao, kung gayon ang espesyal na paggamot ay hindi kinakailangan. Ang mga buto ay lalago muli sa isang buwan. Kung ang pag-aalis ng isang bahagi ng dibdib pagkatapos ng isang pinsala ay natagpuan, pagkatapos ay ang pasyente ay dapat ilagay sa isang kama na may isang kalasag. Ang isang espesyal na medikal na roller ay dapat ilagay sa ilalim ng thoracic-lumbar region upang ang mga buto na apektado ng pinsala ay bumalik sa kanilang orihinal na posisyon.

Kung ang diagnosis ay ginawa nang tama, at ang pasyente ay binigyan ng kwalipikadong tulong, kung gayon ang mga buto ay lalago nang magkasama pagkatapos ng 4 na linggo. Pagkatapos ng 1.5 buwan, ang apektadong tao ay magiging ganap na malusog.

Minsan ang mga pasyente na may sirang sternum ay nangangailangan ng agarang operasyon. Ang pasyente ay ipinadala sa departamento ng kirurhiko kung, pagkatapos ayusin ang mga sirang buto, ang sakit ay hindi napupunta kahit saan, habang ang tao ay may mga karamdaman sa gawain ng mga panloob na organo.

Mga pinsala sa dibdib- mga pinsala kung saan apektado ang mga buto na bumubuo sa frame ng dibdib at / o mga organo na matatagpuan sa lukab ng dibdib.

Pag-uuri ng mga pinsala sa dibdib

Ang lahat ng pinsala sa dibdib ay nahahati sa dalawang grupo: sarado at bukas.

Ang isang natatanging katangian ng mga saradong pinsala ay ang kawalan ng sugat. Ang nasabing pinsala ay nahahati sa:

Concussions. Mga pinsala kung saan walang nakikitang mga pagbabago sa morphological sa dibdib.
. Kasama sa grupong ito ang mga buto-buto at malambot na tisyu, contusion ng puso, contusion ng blood vessels, at ruptures ng baga, hemothorax at fractures ng sternum, ribs at thoracic vertebrae.
Compression. Kabilang dito ang mga kaso ng traumatic, kung saan ang dibdib ng pasyente ay naipit sa pagitan ng dalawang mapurol na bagay, na nagiging sanhi ng inis.

Sa bukas na mga pinsala sa lugar ng dibdib, mayroong isang sugat, na maaaring maging isang kutsilyo, putok ng baril, atbp.

Ang mga bukas na pinsala (sugat) ay nahahati sa:

Hindi nakakapasok.
tumatagos.
Nang walang pinsala sa mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng dibdib.
Na may pinsala sa mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng dibdib.
Na may pinsala sa mga buto (ribs, thoracic vertebrae o sternum).
Nang walang bukas na pneumothorax o sa presensya nito.
Nang walang bukas na hemothorax o sa presensya nito.
Thoracoabdominal injury (na may sabay-sabay na paglabag sa integridad ng chest cavity, diaphragm at abdominal cavity).

Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng pinsala, sa pamamagitan ng, bulag at tangent na mga sugat ng dibdib ay nakikilala din.

Mga sanhi ng pinsala sa dibdib

Sa panahon ng kapayapaan, ang isang saradong pinsala sa dibdib ay nangyayari sa traumatology nang mas madalas kaysa sa isang bukas. Ang mga pangunahing sanhi nito ay ang mga aksidente sa sasakyan (70%), pagkahulog mula sa taas (23%), mga pinsala sa industriya, mga natural na sakuna, mga gawaing kriminal (pambubugbog, pakikipaglaban) o trauma sa tahanan.

Kadalasan, na may saradong pinsala, ang mga pinsala sa baga (60%), tadyang (45.4%), puso (8%) at gulugod (4.8%) ay napansin. Ang ibang mga organo ay bihirang maapektuhan. Ang pinsala sa mga baga, intercostal vessel, pleura, bronchi at pulmonary vessel ay mas madalas na pangalawa at nabubuo bilang resulta ng traumatization ng mga organ na ito sa pamamagitan ng matalim na dulo ng sirang tadyang.

Ang mga bukas na pinsala sa panahon ng kapayapaan ay bihira at kadalasang nagreresulta mula sa mga sugat mula sa mga bladed na armas. Ang bilang ng mga tama ng baril ay tumataas nang husto sa panahon ng digmaan. Ang mga sugat na dulot ng isa pang bagay (halimbawa, isang matalim na metal na pin o isang piraso ng rebar) ay maaaring magresulta mula sa isang pinsala sa industriya, isang gawa ng tao o natural na sakuna, o isang aksidente sa bahay.

Tadyang at sternum fractures

Karaniwang nangyayari ang mga bali ng tadyang sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa mga bata at kabataan, sila ay sinusunod na napakabihirang dahil sa matinding pagkalastiko ng mga istruktura ng buto. Batay sa mekanismo ng pinsala, ang lahat ng rib fractures ay maaaring nahahati sa tatlong grupo: hindi direkta, direkta, at avulsion. Ang pinakamalaking pag-aalis ng mga fragment at, bilang isang resulta, isang mataas na posibilidad ng pinsala sa mga organo ng lukab ng dibdib sa pamamagitan ng matalim na dulo ng mga sirang buto-buto, ay nangyayari sa avulsion, doble at maramihang mga bali.

Ang mga rib fragment ay maaaring makapinsala hindi lamang sa baga at pleura, kundi pati na rin sa mga intercostal vessel, na nagreresulta sa panloob na pagdurugo sa pleural cavity at pagbuo ng hemothorax. Kung ang matalim na dulo ng tadyang ay tumusok sa baga, ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity at nabuo.

Nagsasaad ng sirang tadyang matalim na sakit sa lugar ng pinsala at sakit na may compression ng dibdib sa anteroposterior direksyon. Ang paghinga ay nagiging mababaw. Mas madali para sa pasyente na nasa posisyong nakaupo kaysa sa nakahiga. Ang pangunahing paraan ng instrumental diagnostics ay radiography ng ribs.

Ang paggamot ay sa pag-aalis ng sakit, pag-iwas sa pulmonya at pagpapagaan ng paghinga.

Sa isang hindi komplikadong bali ng isang tadyang, ang pasyente ay nasa ilalim ng pagmamasid sa outpatient. Ang bali ng dalawa o higit pang tadyang ay isang indikasyon para sa ospital. Ang mga pasyente ay inireseta din ng physiotherapy, inirerekumenda na nasa kama sa isang kalahating posisyon na nakaupo. Upang maiwasan ang pagsisikip sa mga baga, ang mga pagsasanay sa paghinga ay sapilitan. Sa maraming mga bali ng mga tadyang, ang kanilang operational immobilization ay ginaganap.

Ang mga bali ng sternum ay medyo bihira. Sinamahan ng sakit, pinalala ng pag-ubo at malalim na paghinga. Ang palpation ay matinding masakit. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang isang lateral chest x-ray. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital. Para sa mga bali na walang displacement, inireseta ang mga gamot sa pahinga at pananakit. Kapag inilipat, ang isang reposisyon ay isinasagawa sa kalasag.

Mga pasa, concussion at chest compression

Ang ganitong mga pinsala sa dibdib ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga bali ng mga tadyang at nangyayari bilang isang resulta ng isang suntok sa isang mapurol na bagay o sapilitang pag-compress sa pagitan ng dalawang malalaking mapurol na bagay. Sinamahan ng pinsala sa dibdib maliit na hematoma at katamtamang sakit. Kadalasan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa ilang mga kaso, na may matinding pasa, ang malawak na pagdurugo ay maaaring mangyari sa tissue o cavity ng dibdib, kung minsan ay sinamahan ng pagkalagot ng mga organo at tisyu. Ang nasabing pinsala ay inuri bilang malubha, nangangailangan ng agarang pag-ospital at maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente.

Sa isang kalog ng dibdib, mayroong isang labis matinding pagkabigla sa kawalan ng mga anatomical na pagbabago. Malubha ang kondisyon ng pasyente, hindi pantay ang paghinga, masakit, mababaw. Ang pulso ay mabilis, hindi pantay, halos hindi napapansin. Ang mga paa't kamay ay malamig, cyanotic. Kinakailangan ang agarang pag-ospital, kumpletong pahinga at paglanghap ng oxygen sa ilalim ng presyon.

Kapag ang dibdib ay na-compress, ang mga paggalaw ng paghinga ay nabalisa. Dumadaloy ang dugo mula sa sinturon sa balikat, itaas na dibdib, leeg at ulo. Nagkakaroon ng asphyxiation. Posibleng mga kaguluhan ng kamalayan. Ang balat ng mga nakalistang bahagi ng katawan ay nagiging asul, maraming maliliit na pagdurugo (ecchymosis) ang nabuo dito, pati na rin sa conjunctiva at sa oral mucosa. Ang isang sintomas ng decollete ay ipinahayag - pamamaga at cyanosis ng itaas na katawan. Posibleng pansamantalang pagkawala ng paningin at pandinig dahil sa pagdurugo sa optic nerve, retina, eyeball at inner ear.

Ang pasyente ay naospital, inirerekomenda na magpahinga sa isang semi-upo na posisyon. Upang maalis ang sakit na sindrom gumanap novocaine vagosympathetic blockades. Ang rehabilitasyon ng respiratory tract, oxygen therapy at, sa ilang mga kaso, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay isinasagawa.

Buksan ang mga pinsala sa dibdib

Sa mga di-matalim na pinsala sa dibdib, ang kondisyon ng mga pasyente ay kasiya-siya. Ang paggamot ay binubuo ng paglalagay ng benda o pagtahi sa sugat. Sa mga tumatagos na sugat, ang kalagayan ng mga pasyente ay maaaring mag-iba nang malaki at depende sa kawalan o pagkakaroon ng hemopneumothorax at magkakasamang pinsala ng mga panloob na organo at kalansay ng buto.

Ang hemothorax sa naturang mga pinsala ay bubuo bilang resulta ng pagdurugo sa pleural cavity mula sa mga nasirang vessel ng baga at dibdib, pneumothorax - dahil sa pagtagos ng hangin sa pleural cavity mula sa nasugatan na baga. Kapag nasugatan ang baga, ang hemoptysis, hemothorax at subcutaneous ay sinusunod. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang isang x-ray sa dibdib.

Paggamot sa kirurhiko.

Ang mga pasyente ay naospital sa isang espesyal na departamento, kung saan ang mga thoracic surgeon ay agarang nagsasagawa ng operasyon at pagsasara ng sugat. Ang halaga ng interbensyon ay depende sa likas na katangian ng pinsala.

Hemothorax

Hemothorax (akumulasyon ng dugo sa pleural cavity) ay nabuo sa panahon ng pagdurugo dahil sa pinsala sa intercostal vessels, baga o panloob na mammary artery. Maglaan ng maliit (mas mababa sa 500 ml), daluyan (mula 500 hanggang 1000 ml) at malaki (higit sa 1000 ml) na hemothorax. Sa isang maliit na kondisyon, ang pasyente ay hindi nagdurusa o bahagyang naghihirap. Marahil ay konserbatibong paggamot. Sa isang average na hemothorax, ang kondisyon ng pasyente ay katamtaman o bahagyang lumalala, ang paghinga ay bumibilis. Maaaring kailanganin ang parehong konserbatibong paggamot at pleural puncture.

Sa isang malaking hemothorax, ang shock, hemodynamic disturbance, wrinkling ng baga at displacement ng mediastinal organs ay sinusunod. Ang balat ng pasyente ay syanotic, ang pulso ay bumilis, ang paghinga ay mabilis din, mababaw. Ang posisyon ng katawan ay pinilit, nakaupo, nagpapahinga sa mga kamay. Kinakailangan ang pleural puncture, o, kung lumalaki ang hemothorax, kailangan ng thoracotomy upang matukoy at maalis ang pinagmulan ng pagdurugo.

Ang lahat ng mga pasyente na may hemothorax ay kinakailangang maospital. Kasama sa obserbasyon ang paulit-ulit na fluoroscopic o radiographic na pag-aaral upang masuri ang dynamics at matukoy ang mga karagdagang taktika sa paggamot.

Pneumothorax

Ang pneumothorax ay isang akumulasyon ng hangin na pumapasok sa pleural cavity mula sa isang nasirang baga o mula sa panlabas na kapaligiran. Mayroong tatlong uri ng pneumothorax: sarado, bukas at valvular. Sa saradong pneumothorax, ang sugat ay sarado na may malambot na mga tisyu. Ang dami ng hangin ay limitado at hindi tumataas. Ang isang maliit na halaga ng hangin ay nalulutas sa sarili nitong, na may katamtamang dami, maaaring kailanganin ang isang pleural puncture.

Ang open pneumothorax ay nangyayari kapag ang dibdib ay nasugatan. Ang natatanging tampok nito ay ang pagkakaroon ng isang mensahe sa pagitan ng pleural cavity at ng panlabas na kapaligiran. Sa panahon ng paglanghap, ang hangin ay pumapasok sa sugat, sa panahon ng pagbuga - sa labas nito. Unti-unting bumagsak ang baga. Kinakailangang tahiin ang sugat at mabutas o patuyuin ang pleural cavity.

Sa isang lumalagong (valvular) pneumothorax, ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity, ngunit pagkatapos ay hindi umalis dito. Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala. Mayroong lumalaking respiratory disorder, igsi ng paghinga, inis, tachycardia, cyanosis ng mauhog lamad at balat. Ang agarang pagpapatuyo ng pleural cavity ay kinakailangan.

Bilang karagdagan sa compression ng baga sa gilid ng pinsala, ang pneumothorax ay nagiging sanhi ng pagboto ng mediastinum - isang pendulum na paggalaw ng mga organo sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Ang puso at mga daluyan ng dugo ay lumilipat, ang daloy ng dugo sa puso ay nabawasan. Ito ay lalong nagpapalala sa kalagayan ng pasyente.

Ang lahat ng mga pasyente na may pneumothorax ay naospital. Ang mga pang-emerhensiyang hakbang ay isinasagawa upang maalis ang pneumothorax. Kasunod nito, ang dynamic na pagmamasid ay isinasagawa, ang paulit-ulit na fluoroscopy ng mga baga o radiography ay ginaganap.