Metastasis ng mga tumor. Ano ang metastases. Bakit mapanganib ang metastases at paano ito ipinapakita sa iba't ibang anyo ng kanser? Nag-metastasis na ang cancer

Narinig ng lahat ang tungkol sa sakit na ito at ito ay nakamamatay, ngunit hindi lahat ay nauunawaan nang eksakto kung paano pumapatay ang kanser at kung ano ito. Ang katawan ay patuloy na gumagawa ng mga bagong selula upang palitan ang mga luma o para tumubo ng bago sa katawan, tulad ng isang fetus sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasamaang palad, nangyayari na ang prosesong ito ay nabigo. Ngunit ang likas na katangian ng mga pagkabigo ay naiiba, ang mga neoplasma sa katawan ay hindi palaging kanser.

Ano ang oncology

Cancer ang tawag malignant species mga bukol. Hindi tulad ng benign, malignant na mga cell na lumalaki nang hindi makontrol, at kahit na maputol ang tumor, malamang na magsisimula silang lumaki muli. Ito ay konektado sa mutation ng gene malusog na mga selula. Ayon sa isang teorya, ang mga malignant na selula ay palaging ipinanganak sa katawan ng tao, ngunit karaniwan ay pinapatay sila ng immune system ng tao.

Ang termino para sa sakit ay ibinigay ng ama ng gamot na si Hippocrates, ang tumor ay tila sa kanya katulad ng amphibious na hayop na ito. Isa sa pinaka mapanganib na species cancer - carcinoma, at isinalin mula sa Greek - crab, cancer.

Ang mga malignant na tumor ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa mga benign. Ngunit ang pinakamasamang bagay sa kanila ay ang kanilang metastasis sa mga lymph node, buto at iba pang mga organo, simula sa mga kalapit at nagtatapos sa pinakamalayo.

Mga Dahilan ng Kanser

Ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw ng sakit na ito ay hindi pa natukoy sa ngayon, ngunit ang mga kadahilanan ng panganib ay medyo tumpak na natukoy. Posible na matukoy ang dalawang likas na katangian ng paglitaw ng mga tumor: hormonal at physiological. Ang mga physiological provocateurs ng cancer cell growth ay ang mga sumusunod:

  • mahabang hindi gumagaling na mga sugat at pamamaga, mga ulser;
  • trauma ng birthmark;
  • matagal na pagkakalantad sa araw nang walang proteksyon;
  • pagkakalantad sa radiation;
  • pagkain ng mga carcinogenic na pagkain;
  • paninigarilyo.

Ang mga hormonal provocateurs ng malignant na mga tumor ay kinabibilangan ng mga sumusunod na salik:

  • pagpapalaglag;
  • huli na pagbubuntis;
  • pagkagambala ng alinman sa mga glandula;
  • menopos;
  • walang panganganak at pagpapasuso sa mayamang edad;
  • matatandang edad.

Ang mga prosesong ito ay nagkakaisa sa pamamagitan ng katotohanan na ang lahat ng ito ay nauugnay sa isang matalim o tumaas na emisyon hormones, na maaaring magdulot ng mga pagkagambala sa paglaki ng mga normal na selula.

Natuklasan ng mga siyentipiko ang isang gene na responsable para sa paglaki ng mga malignant na tumor, at samakatuwid ay ligtas nating masasabi na ang kanser ay isang namamana na sakit.

Mga yugto ng kanser

Kung mas maagang matukoy at magamot ang sakit, mas malaki ang pagkakataong gumaling. Upang malaman kung ano ang mga metastases sa kanser, ang isa ay dapat magkaroon ng ideya ng gradation ng mga yugto ng oncology. Ang mga ito ay tinutukoy batay sa laki ng tumor, pati na rin ang kawalan o pagkakaroon ng metastases at ang kanilang antas ng pagkalat.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat ayon sa internasyonal na pag-uuri TNM. Ayon dito, ang laki ay sinusukat sa tumor at may 4 na degree, ang presensya o kawalan ng metastases mismo sa metastasis. Mayroong tatlong antas ng pagtubo, at ang mga ito ay sinusukat sa node. Ang mga ito ay dinaglat ng unang titik ng pangalan. Sa katunayan, ang antas ng pagtubo ay ang antas ng kanser. Iyon ay, ang code na T2, M1, 3N, ayon sa pag-uuri na ito, ay nangangahulugan na ang tumor ay umabot sa laki ng 2, may mga metastases, ang antas ng kanser ay 3.

Batay sa nabanggit, mayroong 4 na yugto ng kanser:

  1. Ang tumor ay hindi hihigit sa 2 cm, ay hindi napansin sa palpation, ang mga lymph node at mga kalapit na organo ay hindi apektado. Ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay wala.
  2. Ang tumor ay 2 hanggang 5 cm, ang mga lymph node ay maaaring maapektuhan na, depende sa lokasyon, ang tumor ay maaaring nadarama. Maaaring may banayad na kakulangan sa ginhawa at sintomas.
  3. Kinukuha ng mga selula ng kanser ang espasyo: apektado ang mga kalapit na lymph node at organ.
  4. Ang mga metastases ay posible sa anumang organ, ang laki ng tumor ay maaaring anuman, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit, at maaaring mamatay sa anumang sandali.

Gaano kabilis ang daloy ng isang yugto sa isa pa, nang paisa-isa, ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang buwan at sa ilang taon.

Metastases

Ano ang cancer metastasis ay isang tanong na interesado sa mga nabigyan ng kakila-kilabot na diagnosis na ito. Ang metastases ay pangalawang foci na nangyayari sa stage 2 sa mga kalapit na organo at kalapit na mga lymph node. Sa yugto 3 at 4, maaari silang kumalat sa anumang organ at lymph node. Ang pagkalat ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang mga selula ay humiwalay mula sa isang cancerous na tumor at nagsimulang lumipat sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng katawan sa pamamagitan ng mga arterya at ugat kasama ng dugo at sa pamamagitan ng mga lymph node sa tulong ng lymph. Kaya mayroong dalawang ruta ng paglipat: lymphatic at hematogenous.

Mayroong pangatlong paraan - ito ay nagsasalakay na paglaki sa mga kalapit na organo, ito ay tinatawag na pagtatanim. Ang posibilidad ng pagkakabit ng mga lumilipat na selula ng kanser ay nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit ng tao. Naka-on maagang yugto Ang mga metastases ng kanser ay nangyayari nang mas madalas lamang sa mga kalapit na organo, dahil ang katawan ay hindi pa pagod sa pakikibaka at maaaring ihinto ang pag-unlad. Ngunit sa paglipas ng panahon, nagtagumpay siya nang mas malala at mas malala, ang kanser ay dumating sa sarili nitong. At sa huling yugto kapag ang katawan ay pagod na sa paglaban sa sakit at ang resistensya nito ay halos zero, mga selula ng kanser madaling mag-ugat sa anumang distansya mula sa pangunahing pokus.

Upang labanan ang metastases, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang alisin ang maternal tumor at lahat ng metastases, at pagkatapos ay magpatuloy sa chemotherapy at radiation treatment. Hindi posible na alisin ang lahat ng metastases. At ang antas ng kanser ay isang mapagpasyang kadahilanan sa pagpapasya sa pagiging angkop ng operasyon.

Diagnosis ng metastases

May mga sintomas na maaaring magmungkahi ng pagkakaroon ng metastases sa isang partikular na organ. Magkaiba sila para sa bawat lokasyon. Kung ang mga tiyak na sintomas ay napansin o may hinala, pagkatapos ay itinalaga ang mga karagdagang pag-aaral, ang layunin nito ay upang makita ang mga metastases.

Ang pagkakaroon ng metastases ay madalas na nasuri sa tulong ng ultrasound at x-ray. Ngunit sa ilang mga kaso, kung ang isang malusog na organ ay sumasakop sa tumor, kung gayon ang pagtuklas ay mahirap. Halimbawa, mahirap tuklasin ang isang tumor sa mga duct ng gatas.

Ang mga pagsusuri sa dugo at lymph ay hindi na nagpapahiwatig, dahil ang isang tao ay mayroon nang kanser at, siyempre, ang mga marker ng tumor ay makikita, at ang antas ng mga eosinophil at leukocytes ay tataas. Ngunit ang isang urinalysis ay maaaring magbunyag ng lokalisasyon ng tumor. Kapag pinipiga ng mga tumor sa mga kalapit na organo o metastases sa atay, ang antas ng bilirubin ay tumataas, na kapansin-pansin sa labas ng pag-yellowing ng mga protina ng mata at balat, gayundin sa pamamagitan ng urinalysis. O hypercalcemia na may metastases sa baga.

Ang visual detection ng mga tumor ay posible gamit ang mga sumusunod na pag-aaral:

  • X-ray (irrigoscopy, relaxation duodenography, angiography);
  • ultrasonic;
  • positron emission tomography;
  • Magnetic resonance imaging;
  • radionuclide pamamaraan, tulad ng radioisotope scan;
  • computed tomography at iba pa.

Biswal, maaari mong makita ang parehong tumor mismo at ang mga kahihinatnan na dulot nito: pagpisil, pagpapapangit, paglabag sa integridad ng mga organo.

Mayroon ding mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga organ, tumor at tissue sa antas ng contact. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay isinasaalang-alang:

  • oral pancreatocholangioscopy (pagpasok ng isang probe sa duodenum);
  • fibrogastroduodenoscopy (pagpasok ng isang probe sa tiyan);
  • bronchoscopy;
  • cytological pagsusuri ng secretions;
  • biopsy gamit ang laparoscopy (pagkuha ng isang fragment ng tumor para sa pananaliksik);
  • percutaneous transhepatic cholangiography (pagbutas sa atay).

Sa tulong ng mga naturang pag-aaral, posible na matukoy ang likas na katangian ng mga tisyu at makilala ang isang tumor na hindi napansin sa panahon ng mga visual na diagnostic.

Metastases sa kanser sa tiyan

Ang paglaki ng tumor ay nangyayari sa mauhog lamad ng mga dingding ng tiyan. Noong unang panahon, nauna ang kanser sa tiyan kaysa sa kanser sa baga sa dalas. Ang dahilan ng mataas na dami ng namamatay mula sa species na ito ay ang late diagnosis nito. Kadalasan ang tumor ay nalaman kapag nagsimula na ang metastases. Sa kanser sa tiyan, ang kanilang posibilidad ay napakataas at nasa average na halos 85%. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga dingding ng tiyan ay medyo manipis, at maraming mga organo sa tabi nito. Ang pinakakaraniwang apektadong organo sa pamamagitan ng invasive na paraan ay ang mga sumusunod:

  • atay;
  • esophagus;
  • lapay;
  • apdo;
  • pali;
  • atay;
  • bituka.

Humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ay mayroon ding kanser sa atay na may metastases. Ang pagbabala para sa pagbawi mula dito ay medyo nakakabigo. Aktibong lumalaki, kinukurot ng mga selula ng kanser ang tisyu ng atay, na nagiging sanhi ng pamamaga nito - bilang isang resulta, nekrosis at pagkalagot, na sinusundan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan. Ang mga sintomas ng metastases sa cancer sa tiyan sa atay ay ang mga sumusunod:

  • biglaang pagbaba ng timbang, habang ang tiyan, sa kabaligtaran, ay maaaring tumaas;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • pagbabalat, pangangati sa balat;
  • icteric shade ng balat at mauhog lamad.

Metastases sa kanser sa baga

Ang pinakakaraniwang lugar ng kanser ay ang mga baga. Humigit-kumulang 70% ng lahat ng mga kaso ng malignant na mga tumor ay matatagpuan doon. Ang mga matatanda ay nasa panganib, lalo na ang mga naninigarilyo o nagtrabaho sa mga mapanganib na industriya kung saan sila ay nakalanghap ng mapaminsalang usok.

Ano ang mga metastases ng kanser sa baga at paano nila ipinakikita ang kanilang mga sarili? Ang mga metastases sa kanser sa baga ay nangyayari nang napakabilis, ang mga landas ng pagkalat ay hematogenous at lymphatic. Sa pamamagitan ng pagtatanim, ang mga tumor ay pangunahing tumagos sa mga sumusunod na lokasyon:

  • pangalawang baga;
  • gulugod, madalas na lumbar;
  • atay;
  • utak;
  • iba pang mga buto;
  • spinal cord.

Ang kanser sa baga na may metastases ay maaaring gamutin lamang sa unang dalawang yugto. Ngunit marami ang nakatuklas nito sa stage 3 na. Ang mga dahilan ay nasa kakulangan napapanahong pagsusuri at pag-uugnay ng mga sintomas sa sipon o ubo ng naninigarilyo, sa kabila ng katotohanan na ang pag-diagnose ng metastases sa mga kalapit na lokasyon ay medyo simple gamit ang x-ray.

Ang pinakamasama ay ang ilan ay hindi humihinto sa paninigarilyo, kahit na sila ay may stage 4 na kanser sa baga na may metastases. Ilan ang nabubuhay na may ganitong diagnosis? Karaniwan hindi hihigit sa isang taon, ngunit may mga masuwerteng nabuhay ng 5 taon, na sa halip ay isang pagbubukod. Ngunit kung patuloy kang naninigarilyo, hindi ka dapat umasa para dito.

Metastases sa thyroid cancer

Ang kanser ay nagsimulang mangyari sa mga tao sa lahat ng edad. thyroid gland. Ang mga metastases kasama nito ay madalas na naisalokal sa mga sumusunod na organo:

  • buto;
  • utak;
  • baga;
  • adrenal glandula;
  • atay.

Ang mga selula ng kanser ay gumagalaw sa form na ito pangunahin sa pamamagitan ng lymphatic route, kasama ang peritracheal at prelaryngeal lymph nodes.

Upang labanan ang thyroid metastases, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  • ganap na pag-alis ng thyroid gland;
  • pag-alis ng metastases.

Ang buhay na walang thyroid gland ay may ilang hamon:

  • panghabambuhay na hormone therapy (L-thyroxine);
  • pagtaas ng timbang na mahirap kontrolin;
  • pagkawala ng lakas, kawalang-interes;
  • pagbaba sa visual acuity;
  • mga problema sa pagtulog;
  • kahirapan sa paglilihi;
  • nabawasan ang atensyon at konsentrasyon.

Ngunit sa kabila nito, posible na mabuhay nang wala ito, at kung nakakatulong ito upang i-save o pahabain ang buhay, pagkatapos ay ang organ ay tinanggal na fragmentarily at kahit na ganap.

Metastases sa pancreatic cancer

Nasiyahan bihirang tanawin Oncology, sa 4 na kaso lamang sa 100 ang tumor ay naisalokal sa pancreas, ngunit ang bilang na ito ay lumalaki nang hindi maiiwasan. Ang ganitong uri ng kanser ay nakakaapekto sa mga taong may hindi magandang gawi sa pagkain at hindi malusog na pamumuhay. Ang mga matatandang lalaki ay nasa panganib, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa sakit na ito nang kaunti nang mas madalas.

Ang mga tumor sa lokasyong ito ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa napakatagal na panahon, at kadalasan ang diagnosis ay ginawa na sa pamamagitan ng pagpisil sa mga kalapit na organo at ang pagkakaroon ng mga metastases sa kanila. At ito ay nangyayari sa medyo maliit na sukat na may kaugnayan sa iba pang mga lokasyon, ang isang tumor na 2 cm ay maaari nang magdulot ng malubhang pinsala.

Ang ganitong uri ng kanser ay nakikita sa medyo maagang metastasis, sila ay nakita sa higit sa 60% ng mga kaso. Ang pancreatic cancer na may metastases sa atay o pancreatoduodenal lymph nodes ay isang pangkaraniwang resulta. Bilang karagdagan sa mga organo na ito, sa pamamagitan ng pagtatanim, ang mga metastases ay tumagos sa mga sumusunod na organo:

  • tiyan;
  • lukab ng tiyan (cancerous ascites, peritoneal carcinomatosis);
  • duodenum.

Ngunit dahil ang pancreas ay may mahusay na suplay ng dugo at katabi ng parapancreatic lymphatic system, ang mga metastases sa ganitong uri ng kanser ay maaaring umabot sa anumang punto sa pamamagitan ng mga rutang lymphogenous at hematogenous.

Ang hematogenous na paraan ay nakakaapekto sa mga bato, baga, utak ng buto.

Sa lymphogenically, ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa 4 na yugto:

  1. Pancreatoduodenal node.
  2. Retropyloric, hepatoduodenal node.
  3. Superior mesenteric at celiac node.
  4. paraaortic node.

Ang ganitong uri ng kanser ay medyo agresibo sa mga tuntunin ng metastases, kumakalat sila sa pamamagitan ng interstitial o interstitial crevices.

Ang mga sintomas na ang tumor ay nasa pancreas mismo ay ang mga sumusunod:

  • pagkawalan ng kulay ng mga dumi;
  • dilaw na kulay ng balat at puti ng mga mata;
  • pamamaga lukab ng tiyan;
  • kawalan ng gana sa pagkain at pagduduwal;
  • isang pagtaas sa gallbladder, nadarama.

Metastases sa kanser sa atay

Kadalasan, ang kanser sa atay ay metastatic, iyon ay, ang tumor mismo ay isang metastasis. Kung ang kanser sa atay na may metastases ay nasuri, mahirap magbigay ng pagbabala para sa pag-unlad ng sakit. Ito ay dahil sa kakaibang suplay ng dugo. Ang atay ay pinayaman ng dugo sa pamamagitan ng portal vein system, na bago iyon ay dumadaan sa lahat ng mga organo ng peritoneum. Alinsunod dito, ang mga selula ng kanser ay maaaring magmula sa alinman sa mga ito sa pamamagitan ng hematogenous na ruta at tumira sa atay. Iyon ang dahilan kung bakit ang portal vein embolization ay isa sa mga pamamaraan para maiwasan ang metastasis sa atay. nangingibabaw hugis ng nodal mga bukol.

Ang pangunahing pokus ng paglitaw sa atay ay napakabihirang naisalokal sa organ na ito. Ito ay napakaliit na porsyento ng lahat ng kaso ng morbidity. Pangunahing bunga ito ng pagkasira ng atay sa pamamagitan ng alkohol o hepatitis.

Ang metastasis ay nangyayari sa 3 yugto:

  1. Ang isang solong pokus, hindi hihigit sa isang-kapat ng kabuuang dami ng atay ang apektado.
  2. Mahigit sa isang-kapat ng volume ang apektado, maaaring mayroong higit sa isang foci.
  3. Mahigit sa kalahati ng atay ang apektado, maraming foci.

Kung ang kanser sa atay na may metastases ay nasuri, kung gayon ang pagbabala ay medyo hindi kanais-nais, dahil ang sakit ay nagpapatuloy nang lubos sa mahabang panahon asymptomatic. Sa oras na lumitaw ang mga sintomas, ang yugto ay madalas na wala nang lunas, o hindi sila nauugnay sa sakit sa atay. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

  • pagbabalat, tuyong balat;
  • pagdurugo ng ilong;
  • mataas na temperatura;
  • sakit sa kanang bahagi;
  • yellowness ng mauhog lamad at balat, mula sa banayad hanggang sa malubha.

Dalas pagkamatay dahil din sa mga pamamaraan ng paggamot ng mga sakit na oncological. Sa ganitong uri ng kanser, maaari silang magdulot pagkabigo sa atay humahantong sa agarang kamatayan. Hindi hihigit sa 10% ng mga pasyenteng na-diagnose na may stage 4 na kanser sa atay ang mabubuhay nang hindi bababa sa 5 taon.

Ano ang metastases ng kanser sa prostate

Ang prostate gland ay may pangalawang pangalan - ang prostate. Ito ay isang organ na ang mga lalaki lamang ang mayroon at may pananagutan sekswal na function, lalo na para sa proteksyon at nutrisyon ng spermatozoa. Ngunit ang mga paglabag sa trabaho nito ay makakaapekto sa kalusugan sa pangkalahatan, pati na rin ang psycho-emotional na estado ng isang tao. Nasa panganib ang mga lalaking mahigit 50. Ang pangunahing sintomas ng kanser sa prostate ay pananakit kapag umiihi at dugo sa ihi. Ang isa sa mga binti ay nagiging manhid din, depende sa lugar ng gland na apektado ng tumor.

Sa kanser sa prostate, ang mga metastases ay karaniwang nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa yugto 3. Sa ika-1 at ika-2, ang mga pagtataya para sa pagbawi ay lubos na maasahin sa mabuti.

Ang mga selula ng kanser mula sa prostate ay lumilipat ng hematogenously. At ang target ng metastases sa prostate cancer ay kadalasang bone tissue. Pangunahing naka-localize ang mga ito sa mga sumusunod na grupo ng mga buto:

  • gulugod;

Kung ang ganitong uri ng kanser ay mayroon nang metastases, kung gayon ang pagbabala para sa pagbawi ay hindi hihigit sa 10%. Ngunit ang paggamot ay kinuha sa anumang kaso, hindi bababa sa upang pahabain ang buhay at maibsan ang pagdurusa.

Metastases sa buto

Ang mga buto ay madalas na inaatake ng metastases sa kahabaan ng hematogenous pathway, dahil maraming mga vessel at capillary ang dumadaan sa kanila. Kadalasan ito sumusunod na mga pangkat buto at kanilang mga kasukasuan:

  • hip joint;
  • gulugod;
  • balikat;
  • tadyang;
  • scull.

Ang mga metastases sa buto sa kanser ay madalas na hindi napapansin sa mahabang panahon dahil sa kakulangan ng sakit. Ang mga buto ay maaaring umungol ng kaunti, at kakaunti ang mga tao na binibigyang pansin ito, na iniuugnay ito sa pagkapagod at isang hindi komportable na pustura.

Ang mga metastases sa buto ay nangyayari sa mga huling yugto, bihirang mangyari sa paunang yugto. At kadalasang matatagpuan sa prostate at breast cancer. Nahahati sila sa osteolytic, na naglalabas ng mga mineral mula sa mga buto, at osteoblastic, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng mga mineral.

Sa unang kaso, ang bitamina D ay inireseta, at sa pangalawa ito ay kontraindikado.

Ang pagkakaroon ng isang neoplasm ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit, na sanhi ng compression ng mga nerve endings at nagpapasiklab na proseso. Ang mga buto na apektado ng kanser ay nagiging malutong, at ang panganib ng bali ay mas mataas. Ang pag-alis ng mga neoplasma mula sa mga buto, lalo na mula sa gulugod, ay hindi isang madaling gawain, ito ay malayo sa laging posible, at isang extra-class na siruhano ay kinakailangan para sa naturang operasyon. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa paggamot:

  • chemotherapy;
  • radiation therapy;
  • paggamot sa radioisotope;
  • embolization ng spinal arteries;
  • radiofrequency ablation;
  • epidural injection;
  • pag-alis ng mga tumor sa pamamagitan ng operasyon hindi bababa sa bahagyang, kung ito ay bawasan ang paghihirap ng pasyente.

Karamihan pinakamahusay na mga klinika nagdadalubhasa sa paggamot ng mga naturang sakit ay matatagpuan sa Israel. Kinukuha pa nila ang paggamot sa stage 4 na cancer na may metastases. Pagkatapos ng lahat, ito ay pahabain ang buhay ng pasyente kahit sa ilang sandali. Ano ang cancer metastasis? Ito ang pangunahing sanhi ng pagkamatay mula sa sakit. Pagkatapos ng lahat, ang tumor mismo ay maaaring putulin at mabuhay, ngunit imposibleng permanenteng alisin ang mga metastases at hindi lahat ay maaaring putulin.

Kailan tumor ng kanser nagbibigay ng metastases, ito ay nagpapahiwatig ng ikatlo o ikaapat na yugto ng sakit. Naturally, ang mga terminal na yugto ng pag-unlad ng mga pathologies ng kanser ay mas mahirap gamutin, at sa ilang mga kaso, ang kanser na may metastases ay ganap na itinuturing na hindi gumagana. At kung 20 taon na ang nakalilipas ang mga metastases sa kanser ay nangako ng isang nakamamatay na kinalabasan ng sakit, ngayon ang lahat ay nagbabago.

Salamat sa mga makabagong pamamaraan ng paggamot, kahit na may mga metastases, ang pagpapatawad ay maaaring makamit at ang buhay ng isang tao ay maaaring makabuluhang mapalawig. Magandang resulta nagpapakita ng immunotherapy, na lalong ginagamit sa paggamot mga yugto ng terminal kanser. Ang iba ay kasalukuyang pang-eksperimentong species ang pamamaraang ito pumasa mga klinikal na pananaliksik, at ang mga doktor at siyentipiko ay may malaking pag-asa na ito ay immunotherapy na gagawing posible upang makamit ang isang kumpletong tagumpay laban sa kanser.

Ang pinakamahusay na mga klinika sa Israel para sa paggamot sa kanser

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa metastases

Ang mga malignant na tumor ay hindi lamang tumataas sa laki, ngunit may kakayahang gumawa ng pangalawang foci ng tumor - metastases. Nangyayari ang mga ito kapag ang isang malignant na cell ay lumipat mula sa pangunahing pokus patungo sa ibang lokasyon (tissue o organ). Ang prosesong ito ay tinatawag na metastasis.

Ang paggalaw ng mga malignant na selula ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan:

  • Sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo - hematogenous metastases.
  • Sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel - lymphogenous metastases.
  • Sa loob ng mga cavity ng katawan - implantation metastases.

Ang mekanismo ng paggalaw ng mga selula ng tumor ay nauugnay lalo na sa katotohanan na sa lugar ng pakikipag-ugnay sa tumor, ang integridad ng mga daluyan ng lymphatic o circulatory system ay nilabag. Kung sakaling ang isang nakahiwalay na malignant na selula ay nakakabit sa isang organ o pader ng sisidlan, pagkatapos ay maaari itong magpatuloy na magpatuloy sa hindi makontrol na paghahati. Ito ay kung paano nabuo ang pangalawang tumor, at ang kanilang bilang ay maaaring walang limitasyon.

Ang istraktura at metabolismo ng mga metastatic na selula ay kapareho ng sa mga pangunahing selula ng tumor. Ang impormasyong ito maaaring maging mahalaga sa pagsusuri ng kanser, kapag, halimbawa, ang mga metastases ay unang natukoy na may istraktura ng mga malignant na selula na hindi tipikal para sa ang katawan na ito. Nangangahulugan ito na sa isang lugar sa katawan ay mayroong pangunahing pokus.

Kapansin-pansin na ang kakayahang mag-metastasis sa iba't ibang mga malignant na tumor ay iba. Halimbawa, ang melanoma ay may napakataas na kakayahang mag-metastasize, habang ang isa pang uri ng kanser sa balat, ang basalioma, ay bihirang mag-metastasis.

Ang diagnosis ng metastases, tulad ng anumang iba pang sakit, ay palaging nagsisimula sa isang konsultasyon sa isang oncologist. Kapansin-pansin na ang mga dayuhang pasyente ay maaaring makatanggap ng payo mula sa isang Israeli na doktor sa pamamagitan ng video link habang nananatili sa bahay. Susuriin ng doktor ang iyong mga medikal na rekord, magsasagawa ng isang survey. Sa kasong ito, makakakuha ka ng "pangalawang opinyon" ng isang dayuhang espesyalista nang hindi bumibisita sa Israel, na nakakatipid sa mga flight at tirahan sa bansa. Ang mga pasyente na sumailalim sa isang malayuang konsultasyon ay binibigyan ng isang harapang konsultasyon sa Israel nang walang bayad.

Direkta sa klinika ng Israel, ang diagnosis ng metastases ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-4 na araw. Sa panahong ito, ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay isinasagawa:

  • Harapang konsultasyon sa isang oncologist.
  • Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor ay mga partikular na sangkap na nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng mga tumor sa katawan.
  • Biopsy na may histopathological na pagsusuri ng biopsy.
  • Instrumental na pananaliksik. Kabilang dito ang CT, MRI, at PET-CT. Ang huling paraan ng pananaliksik ay maaaring makakita ng kahit na ang pinakamaliit na akumulasyon ng mga selula ng kanser sa katawan, kaya madalas itong ginagamit sa Israel upang makita ang mga metastases.

Matapos makumpleto ang lahat ng pag-aaral, isang kurso ng paggamot ang inireseta, na maaaring binubuo ng isang uri ng therapy (monotherapy) o ilang (combination therapy).

Mga nangungunang Israeli oncologist

Mga pamamaraan para sa paggamot ng metastases sa Israel

Pagpipilian mga taktikang medikal depende sa ilang mga kadahilanan, tulad ng laki ng pangunahing tumor, ang bilang, laki at lokasyon ng metastases, pati na rin ang edad at pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ng mga metastases sa Israel ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

  • Systemic therapy - hormonal, radiation, chemotherapy at iba pang uri na sistematikong nakakaapekto sa katawan.
  • Lokal na paggamot - pag-alis sa pamamagitan ng operasyon metastases, pati na rin ang lokal na radiation o chemotherapy.
  • Paggamot sakit na sindrom bilang palliative care.

Depende sa data ng diagnostic, ang pasyente ay inaalok ng isa o higit pang mga opsyon:

Mga presyo

Ang mga bentahe ng pagpapagamot ng mga metastases sa Israel ay hindi lamang sa mataas na kahusayan ng therapy at makikinang na mga tagumpay, kundi pati na rin sa matapat na gastos. Ang mga presyo para sa diagnostic at paggamot sa Israel ay 30-40% na mas mababa kumpara sa ibang mga bansa Kanlurang Europa, na nagpapaliwanag sa katanyagan ng Israel sa mga dayuhang pasyente.

Ang eksaktong halaga ng paggamot sa metastatic cancer ay depende sa uri ng sakit, yugto, paggamot, at marami pang ibang salik.

Kahulugan ng metastasis

Ang mga metastases ng kanser ay tinatawag na pangalawang tumor node na kumakalat sa malapit at malalayong organ. Ang kanilang epekto sa kalusugan ng tao ay mas seryoso kaysa pangunahin.

Mga sanhi ng metastasis

Ang pagtaas sa bilang ng mga selula sa isang metastasis ay nag-aambag sa mga salik ng paglago na nagpapasigla sa pagbuo ng mga vascular at capillary network sa paligid ng mga selula ng tumor. Ang ganitong mga kondisyon ay naaayon na kanais-nais para sa selula ng kanser at nagbibigay ito ng lahat ng mga sustansya, habang sinisira ang natitirang mga tisyu ng katawan. Ilaan ang mga pangunahing paraan ng metastasis:

  • Lymphogenous - kumakalat kasama ng lymph sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel. Bagaman ang mga lymph node ay isang hadlang para sa mga selula ng tumor, at karamihan sa mga ito ay pinanatili doon at sinisira ng mga macrophage, ngunit kung mayroong maraming mga binagong mga selula, kung gayon ang pakikibaka ay hindi matagumpay.
  • Ang hematogenous na ruta na may dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo, mga capillary at mga ugat.
  • Paraan ng pagtatanim- kasama ang serous membrane, bilang isang resulta kung saan ang isang malignant na tumor ay maaaring tumubo sa mga dingding ng organ at pumasok sa lukab ng tiyan o dibdib.

Para sa bawat pangkat ng mga neoplasma, ang pagbuo ng isang tiyak na uri ng metastasis ay likas, kung saan ang tagumpay sa paggamot ay nakasalalay sa isang mas malaking lawak. Ang paglaki ng mga metastases ng kanser ay nauuna sa pag-unlad ng tumor. Ang paglitaw at pagkalat ng metastases ay posible kaagad pagkatapos ng paglitaw ng pangunahing node, at sa ilang mga kaso ito ay maaaring tumagal ng ilang taon, dahil mayroon pa ring mga nakatagong (dormant) na metastases.

Ang pagkakaroon ng mga natutulog na metastases ay nangyayari pagkatapos bahagyang paggamot metastasis o pangunahing tumor. Ang mga metastases ng lymphogenic cancer ay nabuo bilang isang resulta ng detatsment ng mga selula ng kanser mula sa pangunahing tumor. Tumagos sa lymphatic vessel, pumapasok sila sa pinakamalapit o malayong mga lymph node na may daloy ng lymph. Ang paglitaw ng lymphogenous metastases ay katangian ng kanser sa tiyan, colon, larynx, cervical cancer at, kung minsan, sarcomas.

Ang mga lymphogenous pathways ng metastasis ng karamihan sa mga cancer ay kasalukuyang pinag-aralan nang mabuti, ang kanilang mga akumulasyon ay madaling napansin, at ang napapanahong paggamot ng mga pasyente ay pinipigilan ang pagtagos ng mga metastases sa iba't ibang bahagi ng katawan. Mayroong isang malaking konsentrasyon ng metastases sa leeg, dahil doon na ang mga lymph node ay isang uri ng daluyan na nangongolekta ng lymph mula sa ulo, dibdib at itaas na mga paa.

Ang hematogenous na metastases ng kanser ay nangyayari sa sarcoma, hypernephroma, chorionepithelioma, kapag ang mga selula ng kanser na pumasok sa daluyan ng dugo ay ipinadala na may daloy ng dugo sa malalayong organo - ang atay, bato, buto ng balangkas, atbp. Maliit "maalikabok" Ang mga metastases, na may pag-unlad, ay nangyayari sa mga cancerous na tumor ng cavity ng tiyan at ng pelvic cavity. Sa kaso ng contact metastases, ang mga selula ng kanser ng tumor ay kumakalat sa katabi ng mga serous membrane.

Metastases malignant na tumor ay isang komplikasyon ng advanced cancer. Ngunit kahit na sa isang maagang yugto, ang mga microscopic metastases ay maaaring mabuo sa malapit o malayong mga lymph node o organo. Tanging ang pangkalahatang o lokal na paglaban sa tisyu at ang kanilang mataas na immunoprotective na katangian ang maaaring huminto sa pag-unlad ng metastases. Ang mga metastases ng isang malignant na tumor ay mas mapanganib sa buhay ng tao kaysa sa pangunahing tumor.

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang dalas ng metastasis ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng tumor sa oras ng paggamot. Sa mga pasyente ng kanser na sumailalim sa anticancer therapy, imposibleng hulaan nang eksakto kung ang pagkalat ng metastases ay nangyayari pa, samakatuwid ito ay inirerekomenda pagkatapos radikal na paggamot susuriin tuwing 3 buwan sa unang dalawang taon.

Malaki ang nakasalalay sa lokasyon ng tumor. Halimbawa, ang isang kanser na tumor ng tumbong ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga metastases sa inguinal lymph nodes, at kanser sa prostate - sa mga buto ng pelvis, sacrum, at gulugod. Nakakaapekto sa dalas ng anyo ng metastasis paglaki ng tumor at histological na istraktura ng tumor. Ang mabilis na metastasis at masinsinang paglaki ng metastasis ay sinusunod sa melanoma, hindi gaanong aktibo sa mga exophytic na tumor ng gastrointestinal tract.

Ang edad ng mga pasyente ay nakakaapekto sa pag-ulit ng mga relapses, sa mga kabataan metastases bumuo ng mas mabilis, isang mas malubhang kurso ng sakit ay sinusunod kaysa sa mga matatanda. Ang anumang pagsusuri ng isang oncologist ay nagsisimula sa isang masusing pagsusuri sa kondisyon ng mga lymph node. Sa mga malignant na tumor ng dibdib at mga tumor sa balat, ang mga metastases ay nabuo sa mga lymph node ng kilikili.

Lumilitaw ang mga metastases sa inguinal lymph nodes na may mga cancerous na tumor ng lower extremities, sacro-gluteal zone, at external genital organs. Sa kaso ng mga malignant na tumor ng tiyan, bato, tumbong, baga, lymphogenous at hematogenous metastases ay sumasakop sa atay. Maraming mga selula ng kanser na bumubuo ng metastases ay nawasak immune system. Ngunit ang ilan sa kanila, na nagtatagal sa mga capillary, ay tinutubuan ng hibla ng tissue.

Ang mga metastases ay nangyayari lamang kapag ang isang sapat na bilang ng mga malignant na selula ay nabuo sa mga tisyu. Pagkalat ng metastases dahil sa pagtagos ng mga selula ng tumor sa pleura, peritoneum o pericardium, sa lukab sa pagitan ng malambot at arachnoid. meninges ulo at spinal cord maaaring maobserbahan sa mga lalaki sa rectovesical space at sa mga babae sa recto-uterine space at ovaries. Sa mga lalaki, ang mga metastases na walang pangunahing pokus ay mas karaniwan kaysa sa mga babae.

Ang ganitong mga malignant neoplasms ay maaaring matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Ang mikroskopikong pagsusuri ay karaniwang nagpapakita ng adenocarcinoma (sa mga matatandang tao na may maraming metastases sa atay, baga, o buto), squamous cell, cancer na mahina ang pagkakaiba-iba (nakikita ng malalayong metastases, nakakaapekto sa mga lymph node ng leeg), o hindi nakikilala.

Karamihan sa mga nakatagong proseso ng oncological ay naroroon sa mga baga, atay at pancreas. Binibigyang-daan ka ng biopsy, lokasyon at paglaki ng metastases na tumpak na maitatag ang diagnosis. Minsan posible na makilala ang pangunahing tumor, ang pangunahing lokalisasyon na maaaring ang pancreas, baga, colon.

Mga yugto ng metastasis

Ang mga yugto ng metastasis ay isang aktibo at unti-unting proseso. Binubuo ito sa paggalaw ng isang tumor cell o isang grupo ng mga cell mula sa tumor node patungo sa vessel wall, pagtagos sa kanilang lumen, pagkatapos ay ang cell embolism (throw-in) ay nangyayari at attachment sa vessel wall sa isang kalapit na organ, na sinusundan ng pagsalakay sa perivascular tissue. Ito ay kung paano nabuo ang isang metastatic node.

Mga yugto ng pag-unlad ng metastases sa iba't ibang anatomikal na lugar naiiba ang epekto nito sa katawan at ang panganib sa buhay ng pasyente. Dapat alalahanin na ang huling pagsusuri ay humahantong sa isang mas masahol na pagbabala, dahil ang isang tao ay kailangang harapin ang pangangailangan na gamutin ang mga advanced na metastases.

Mga palatandaan at sintomas ng metastasis

Pangkalahatang sintomas at walang mga palatandaan ng kanser, ang lahat ay nakasalalay sa kung aling organ ang apektado ng malubhang sakit na ito. Kaya, halimbawa, ang pinsala sa peritoneum ay humahantong sa ascites, pleura - sa pag-unlad exudative pleurisy. Ang mga metastases sa tubular bones ng skeleton at ang gulugod ay nagdudulot ng hindi matiis na pananakit sa buong katawan, madalas na bali ang nangyayari, at limitado ang kadaliang kumilos.

Bukod pa rito, maaaring may mga palatandaan ng compression ng spinal cord, mga problema sa pag-ihi, pamamanhid ng mga paa at tiyan, pati na rin ang pagkapagod, kawalan ng gana, pagkauhaw, pagduduwal. Kasama sa mga sintomas ng metastases sa utak ang mga pagbabago sa emosyonal na estado, pananakit ng ulo, kombulsyon, pagbabago ng kamalayan.

Sa proseso ng pagkamatay ng mga selula ng tumor, ang inilabas na mga toxin ay nagdudulot ng pagkalasing ng katawan. Ang pagkakaroon ng metastases sa mga baga ay hindi nagpapakita ng anumang mga espesyal na sintomas at hindi nakakaapekto sa kagalingan. Kapag lumitaw ang isang ubo, naroroon madugong isyu sa plema, isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagbaba ng timbang at igsi ng paghinga, nagiging malinaw na ang proseso ay nagsimula na.

Diagnosis ng metastases

Bago simulan ang paggamot ng mga metastases, kinakailangan ang pagsusuri sa lahat ng bahagi ng katawan, ang pagkakakilanlan ng lokalisasyon ng mga tumor, samakatuwid, ang isang pagsusuri sa cytological ay inireseta. Ang pangunahing pansin ay binabayaran sa pagsusuri ng tumor, ang lokasyon nito. Ito ay lumiliko ang lugar ng lokalisasyon na may kaugnayan sa capillary network na nabuo mula sa mga sisidlan kung saan dumadaloy ang dugo na nahawaan ng kanser.

Ang mga pangunahing site ng metastasis ay palaging mga lymph node, atay at baga. Hindi gaanong karaniwan, ang mga metastases ay sumasakop sa mga kalamnan ng kalansay, mga kalamnan sa puso, balat, pali, pancreas. Average na mga tagapagpahiwatig ng metastasis localization site sa central nervous system, skeletal system, bato, adrenal glands. Ang mga metastases sa mga buto, baga at adrenal gland ay nakita sa diagnosis ng prostate, mammary at thyroid gland, baga at bato.

mga anyo sa ibabaw malignant formations, na tumutubo, lumilinya sa ibabaw (exophytic growth), halimbawa, na may kanser sa balat, mas madalas na nag-metastasis kaysa sa mga tumor na tumutubo sa kapal ng pader o tissue ng organ. na nagpapataas ng kapal ng gastric wall.

Upang masuri ang kanser at makilala ang mga metastases, simpleng radiography, isang tradisyonal ultrasonography. Sa mas modernong mga pamamaraan, tulad ng pagsasaliksik ng radioisotope, computed tomography, magnetic resonance imaging, positron emission tomography, ang mga oncologist ay nagagawang tumpak na matukoy ang laki, pagkalat at likas na katangian ng paglaki ng metastases. Upang matukoy ang proseso ng kanilang pagkabulok, suppuration at pagtubo sa mga kalapit na organo at tisyu, upang makontrol ang pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng antas ng regression ng metastases.

Paggamot ng metastases

Ang tagumpay ng paggamot ng mga metastases ng kanser ay nakasalalay sa kung anong mga volume ang kanilang sinasakop, at sa kung gaano karapat-dapat ang pagsusuri, dahil kadalasan ang mga micrometastases at nagpapalipat-lipat na mga selula ng tumor ay mahirap matukoy gamit ang mga magagamit na pamamaraan. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-alis ng kirurhiko ng nakitang tumor ay hindi nagbibigay ng isang espesyal na resulta at isang positibong resulta ng sakit. Minsan ang pag-alis ng pangunahing tumor ay humahantong sa pinabilis na paglaki ng mga metastases dahil sa isang kilalang epekto ng pagbawalan.

Sa mga sentro ng oncology, salamat sa mga modernong kagamitan sa diagnostic, mga bagong surgical device at tool, ang mga metastases ng kanser ay ginagamot nang napakabisa. Ginagamit nila ang paraan ng Cyber ​​​​Knife, proton beam therapy, upang mga pasyenteng may malubhang karamdaman na may stage 4 na kanser, naitatag ang mga programa sa klinikal na pagsubok. Ang maagang pagtuklas at pagkontrol sa proseso ng posibleng paglitaw ng metastases o pag-ulit ng tumor ay ang pangunahing gawain sa paglaban para sa pag-asa sa buhay ng mga pasyenteng dumaranas ng kanser.

Bilang isang patakaran, ang pinakamahusay na kaligtasan ng buhay ay sinusunod kapag gumagamit ng pinagsamang mga therapy. Pagsasagawa ng aktibong chemotherapy at radiation therapy, paggamot sa kirurhiko Ang mga solong metastases ay maaaring pigilan ang kanilang karagdagang paglaki sa maximum maagang mga petsa sakit. Paggamot ng mga metastases ng kanser mahirap na proseso, mas lumalaban sila sa chemotherapy kumpara sa mga selula ng maternal tumor.

Mochalov Pavel Alexandrovich| MD pangkalahatang practitioner

Edukasyon: Moscow institusyong medikal sila. I. M. Sechenov, specialty - "Medicine" noong 1991, noong 1993 " Mga sakit sa trabaho", noong 1996 "Therapy".

Ang mga metastases ay mga pangalawang neoplasma na nangyayari bilang resulta ng pagkalat ng mga selula mula sa pangunahing tumor patungo sa kalapit na mga tisyu o sa buong katawan. Kadalasan, ang paglipat ng mga fragment ng tumor ay sinusunod sa mga huling yugto cancer, kapag ang katawan ay hindi na normal na labanan ang paglaki ng mga pathogenic cells.

Ano ang cancer metastasis

Mayroong ilang mga kahulugan kung ano ang isang metastasis ng kanser. Ang simula ng pag-unlad ng sakit ay ang pagpaparami ng isang cell na may mga depektong gene. Sa paglipas ng panahon, ang mga naturang selula ay nagsisimulang hatiin nang mabilis at hindi mapigilan, na bumubuo ng isang neoplasma - ang pangunahing tumor. Kung, sa kurso ng karagdagang abnormal na cell mitosis, nakakakuha ito ng mga sukat na nagsisimula itong lumaki sa tisyu ng mga kalapit na organo, ito ay tinatawag na lokal na foci ng pangalawang tumor.

Kung sa yugtong ito ang tumor ay hindi nakita at ang paggamot ay hindi sinimulan, ang mga indibidwal na selula malignant neoplasm maaaring lumabas at tumagos sa mga sisidlan - parehong dugo at lymphatic, na dumadaan sa apektadong organ. Batay sa ruta ng pagtagos, ang mga lymphogenous at hematogenous na uri ng metastasis ay nakikilala. Kadalasan, ito ay pinadali ng isang paglabag sa integridad ng mga dingding ng mga sisidlan na ito, na pinukaw ng isang tumor.

Ang pagkalat ng mga pathogenic na selula na may daloy ng dugo o lymph maaga o huli ay nagtatapos sa kanilang pag-aayos sa mga tisyu ng ibang mga organo. Kung ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay magagawa pa ring labanan ang mga pathogenic na selula, ang kanilang pagkalat ay walang mga kahihinatnan. Sa mahinang immune system, nagkakaroon ng mga tumor sa mga organo kung saan nakapasok ang mga may sira na selula - ganito ang paglitaw ng metastases sa baga, atay, at utak.

Sa istraktura, ang mga pangalawang tumor ay katulad ng tisyu kung saan ang sakit ay nabuo sa simula. Ginagawa nitong mas madaling mahanap pangunahing kanser at diagnosis ng metastases: ano ito, kung ang isang tumor na tipikal ng mga selula ng suso ay matatagpuan sa baga, kailangang malaman ng lahat. Sa kasong ito, magiging mas madaling mahanap ang pangunahing tumor, at ang diagnosis ay hindi magiging parang "kanser sa baga", ngunit tulad ng "metastatic na kanser sa suso".

Ano ang hitsura ng metastases?

Ang mga oncological formation, parehong pangunahin at pangalawa, ay mahusay na nasuri gamit ang ultrasound: ang pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave ay halos palaging nagbibigay ng isang malinaw na balangkas kung ano ang hitsura ng metastases, dahil. ang paglaganap ng mga cell na hindi tipikal para sa isang partikular na organ ay may echogenicity na naiiba sa iba pang tissue.

Sa mata, ang pinakamadaling paraan upang makita ang pangalawang kanser ay sa balat: ito ay parang mga spot o kahit na mga nodule. Sa pagpindot ay mas siksik sila kaysa sa paligid malusog na balat. Kadalasan, ang mga naturang manifestations ay agresibo marami sa kalikasan, i.e. Ang mga metastases sa balat (nakalarawan) ay mabilis na tumataas sa bilang at laki at maaaring sumanib sa isa't isa. Habang lumalaki sila, nagbabago sila ng kulay: mula sa laman hanggang pula, cyanotic, purple o kahit itim. Sa mga huling yugto, ang mga nasabing lugar ay nagsisimulang mag-ipon ng mabahong ichor, edema at pamamaga ng balat na nakapaligid sa kanila.

Ang mga metastases sa utak ay iisa o maramihang foci paglaganap ng mga abnormal na selula, ang laki nito ay umabot sa 7 cm. Ang istraktura ay magkakaiba, mas siksik sa gitna, ang ibabaw ay matigtig. Laban sa background ng malusog na tisyu, mas magaan ang mga ito, ngunit upang mapadali ang pagsusuri, ang pasyente ay na-injected ng isang contrast agent, samakatuwid, sa larawan, ang foci ng patolohiya ay may madilim na kulay.

Ang proseso ng pathological, na dinala sa tissue ng buto, ay mukhang maraming mapula-pula na mga spot hanggang sa 4-5 cm ang laki, na nakausli sa ibabaw ng ibabaw ng isang malusog na buto. Mayroon silang mas malambot na texture sa pagpindot kaysa sa nakapaligid na tissue. Ang proseso ng metastasis ay hindi maibabalik, ang buto ay nagiging malutong sa paglipas ng panahon at masira kahit na may kaunting pagkarga.

Kung nag-uusap kami tungkol sa bituka, ang foci ay nabuo sa lumen ng organ, ngunit mabilis na lumalaki, sirain ang dingding ng bituka at lumipat sa panlabas na ibabaw, pinipiga ang organ at nakakagambala sa panunaw. Mayroon silang mas madidilim na kulay kumpara sa iba pang tela, minsan hanggang itim.

Ang mga pangalawang neoplasma sa atay ay maaaring magmukhang iba depende sa istraktura. Ang simple ay magkakatulad na mga pormasyon ng simetriko na mga balangkas, kung minsan ay nakapaloob madilim na shell. Sa ultrasound, nagpapakita sila ng iba't ibang echogenicity. Ang mga kumplikado ay may mas siksik na istraktura sa loob kumpara sa labas, ang mga balangkas ay madalas na hindi regular sa hugis.

At ang pinakaunang at agresibong pag-unlad ang pangalawang kanser ay nangyayari sa mga baga. Kadalasan, ito ay maramihang mga pormasyon nang kaunti pa liwanag na kulay, paano tissue sa baga. Ang istraktura ay mas siksik kaysa sa liwanag. Mabilis silang lumalaki at maikling panahon maaaring ganap na makaapekto sa katawan.

Sa anong yugto lumilitaw ang mga kanser at gaano kabilis kumalat ang mga ito?

Ang metastasis ay tipikal para sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit, kapag ang posibilidad ng isang kanais-nais na pagbabala ng paggamot ay mababa na. Ito malubhang komplikasyon pangunahing sakit, halos palaging mas nagbabanta sa buhay kaysa sa orihinal na tumor. Gayunpaman, kung ang mga hindi tipikal na selula ng tumor ay matatagpuan sa alinman sa mga organo, ang isang kabuuang pagsusuri sa katawan ay dapat na agad na isagawa, na naglalayong makilala ang pinagmulan ng mga pathogenic na selula.

Ang rate ng pagkalat ng metastasis sa buong katawan ay depende sa uri ng pangunahing tumor. Kung isasaalang-alang natin bilang isang halimbawa ang 2 uri ng kanser sa balat: melanoma at basal cell carcinoma, kung gayon ang una sa kanila ay lumilipat nang napakabilis at agresibo, at ang pangalawa, sa kabaligtaran, halos hindi nagbibigay ng pangalawang mga tumor.

Ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng:

  1. Ang lokasyon ng pangunahing kanser. Halimbawa, ang isang malignant na tumor ng tumbong ay maaaring mabilis na lumipat sa mga lymph node na matatagpuan sa singit, at pagkaraan lamang ng ilang sandali ay umaabot ang mga selula nito. tissue ng buto at iba pang mga organo.
  2. Yugto ng sakit. Kung mas maagang matukoy at magamot ang pangunahing tumor, mas mababa ang posibilidad na maghintay para sa pagkalat ng kanser sa buong katawan.
  3. Ang edad ng pasyente. Tulad ng lahat ng metabolic process, ang pagkalat ng cancer sa buong katawan sa mga kabataan ay mas mabilis kaysa sa mga matatandang tao. Napansin na mas mahirap para sa mga kabataan na tiisin ito.

Mga pamamaraan ng cupping

Ang pagtigil sa paglaki ng isang nakitang metastasis ay, una sa lahat, ang paghahanap at pagkilala sa pangunahing tumor. Kahit na ang hitsura ng pangalawang kanser sa kanyang sarili ay nagsasalita na ng mga huling yugto ng sakit, sinusubukan ng mga doktor na gamutin ito kapwa sa gamot at sa tulong ng pagkakalantad sa radiation sa tumor.

Kadalasan ay gumagamit ng radikal mga pamamaraan ng kirurhiko. Una sa lahat, sinusubukan nilang hanapin at alisin ang orihinal na tumor, at pagkatapos ay magsisimula ang paghahanap at pag-alis ng mga metastatic formations. Kasama ng pathogenic foci, ang mga katabing lymph node at mga bahagi ng malusog na tissue ay madalas na inaalis, dahil maaaring naglalaman ang mga ito ng mga selula ng kanser na hindi pa lumaki sa nakikitang laki.

Ang metastasis ay mapipigilan lamang sa pamamagitan ng napapanahong pagtuklas ng isang malignant na tumor at ang agarang pagsisimula ng paggamot nito. Sa mga unang yugto, ang kanser ay medyo madaling gamutin nang hindi inilalagay ang natitirang bahagi ng katawan sa hindi kinakailangang panganib.

Sa panahon ng proseso ng oncological, ang mga metastases ay nabuo sa mga baga, na nangyayari rin sa isang katulad na sakit ng mammary gland, pati na rin ang iba pang mga sakit. lamang loob at mga istruktura ng tao. Sa ilang mga kaso, ang utak ay apektado. Maraming tao ang nagtataka kung ano ang metastases sa cancer - kailangang malaman ito ng lahat upang maghinala ng mga mapanganib na proseso sa oras at makipag-ugnayan sa isang oncologist.

Ang metastases ay tinatawag na pangalawang foci ng isang pagtaas sa karamihan ng mga tumor na may malignant na pinagmulan. Ang ipinakita na mga sakit ay pumukaw sa pagbuo ng kasunod na foci sa lokal at malayong mga lymph node. Ang ganitong kababalaghan ay maaaring may kinalaman sa mga panloob na organo, katulad ng atay, baga, spinal column, mammary gland. Ito ay maaaring makaapekto sa utak, gaano man katagal ang kondisyon, kung saan ang mga tao ay nabubuhay nang may mga komplikasyon.

Ang mga konsepto na nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga metastases ay batay sa katotohanan na ang mga ipinakita na istruktura ay nabuo kaagad pagkatapos magsimula ang pagbuo. benign tumor. Ang mga fragmentary na istruktura ng cellular ay tumagos sa lugar ng luminal constriction ugat. Ito ay tinatawag na hematogenous pathway ng dissemination, posibleng nakakaapekto sa mga lymphatic structure, na lymphogenous na landas pagtaas ng kanilang bilang.

Pagkatapos nito, sila, sa kanser sa baga, kanser sa suso at kapag naapektuhan nila ang utak, isinasagawa ang paglipat kasama ang dugo o lymphatic fluid.

Huminto sila sa anumang lugar, pagkatapos ay umalis sila sa lugar ng sisidlan at tumaas, na bumubuo ng mga metastases, gaano man karami ang mayroon.

Sa paunang yugto, ang ipinakita na algorithm ay umuunlad nang dahan-dahan at hindi masyadong kapansin-pansin, dahil ang mga malignant na selula mula sa pokus ng ina ay nagpapalubha sa antas ng aktibidad ng hindi pangunahing foci.

Mga kadahilanan ng pag-unlad

Ang mga cell na nauugnay sa mga neoplasma ay nasira at palaging isasagawa ang ipinakita na mga aksyon. Binibigyang-pansin ng mga oncologist ang katotohanan na:

  • mga kadahilanan ng lokal na uri na nauugnay sa immune system ng katawan ng bawat tao, sa loob ng mahabang panahon ay lumikha ng proteksyon mula sa sapilitang pagtaas sa bilang at laki ng mga selula ng tumor;
  • kumakalat, ang mga selula ng neoplasma sa loob ng 2-3 o higit pang mga taon ay maaaring manatiling pasibo (o tumaas nang napakabagal) para sa isang itinalagang yugto ng panahon, na pumukaw ng isang estado tulad ng kawalang-interes;
  • tumpak na mga algorithm para sa pag-activate ng maraming metastases sa katawan ng tao hindi ganap na tinukoy - nalalapat ito sa kanser sa baga, kanser sa suso at nakakaapekto sa utak.

Tinatawag ng mga oncologist ang isang mahalagang criterion na habang nagbabago ang bilang ng mga selula sa metastases, nagsisimula silang nakapag-iisa na gumawa ng mga hormone sa paglago. Ginagawang posible ng ipinakita na mga istruktura na pasiglahin ang pagbuo ng isang capillary network sa paligid ng mga selula ng tumor. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng mga selula ng isang malignant na tumor na may mga sustansya, na nangyayari sa pagkasira ng normal, malusog na mga istraktura ng tissue ng katawan.

Bilis ng pag-unlad ng proseso

Ang oras na kinakailangan para sa pagbuo ng mga sintomas ng pangunahing metastases ay depende sa uri ng tumor na natagpuan at ang antas ng kalayaan ng mga istraktura ng tissue nito mula sa ibang bahagi ng katawan. Ang mga pormasyon na may mataas na threshold ng pagkita ng kaibhan ay nagsisimulang umunlad nang mas madalas kaysa sa mga neoplasma sa tapat ng mga ito.

Sa ilang mga kaso, ang ipinakita na mga istraktura ay mabilis na nabuo, bilang isang resulta ng pagbuo ng paunang node ng uri ng tumor. Sa maraming mga pasyente, ang mga istrukturang metastatic ay nakikilala pagkatapos ng 12-24 na buwan. Hindi gaanong bihira, napapansin ng mga oncologist na ang latent o "passive metastases" ay napansin pagkalipas ng maraming taon. Nangyayari ito pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko nauugnay sa pagtanggal ng tumor kanser sa baga sa anumang yugto, dibdib at kailan pathological kondisyon nakakaapekto sa utak, at lumilitaw ang mga komplikasyon.

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot, na kinabibilangan ng radiation-type therapy, chemotherapy, arterial embolization at iba pa, ay may positibong epekto sa pagbawas ng dalas ng pagbuo ng mga ipinakitang istruktura. Ang isang malawakang maling kuru-kuro ay ang mga ito ay nabuo bilang isang resulta ng pamamaraan na isinasagawa. Ang mga oncologist ay tiwala na ang pagputol ng isang tiyak na bahagi ng tumor o ang pagsusuri sa biopsy nito ay hindi nagpapataas ng dalas ng mga metastases, gaano man karami ang mayroon at anuman ang yugto ng pag-unlad.

Mga katangian ng metastasis

Kadalasan, ang mga metastases ay nakikilala sa mga lymph node, atay at baga. Mas madalas itong nangyayari sa kalamnan ng puso, mga istruktura ng kalansay, balat, pali at pancreas. Ang average na lugar sa dalas ng pag-diagnose ng metastases sa lahat ng uri ng kanser (utak, dibdib) ay itinalaga sa central nervous system, istraktura ng buto, kidney at adrenal glands, kung saan nabubuhay ang mga ito na may maraming komplikasyon.

Tinutukoy ng mga oncologist ang pinakamadalas na nabuong uri ng kanser at ang pinaka tipikal na lugar pagtuklas ng metastases:

  • sa kanser sa suso, ito ay mga bahagi ng baga, atay, at mga istruktura ng buto;
  • na may mga neoplasma sa rehiyon ng ovarian - ang rehiyon ng tiyan, atay, baga;
  • sa gastric cancer, ang mga metastases ay nakita sa baga, rehiyon ng tiyan at atay;
  • sa kaso ng isang neoplasma sa mga baga, ang adrenal glands, ang atay at ang pangalawang baga, na mukhang mga lente.

Sa pagsasalita ng sakit sa utak, dapat tandaan na ito ang pinaka kumplikadong hugis, na maaaring mag-metastasis sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao: mula sa mga panloob na organo hanggang sa mga istruktura ng buto, gaano man katagal ang sakit.

Ang panganib ng metastasis

Ang ipinakita na kababalaghan na may kaugnayan sa maraming mga tumor ay nangyayari sa mga sitwasyong iyon kapag ang mga reserba ng katawan ay nananatiling pagod sa proseso ng pakikipaglaban sa istraktura ng tumor sa anumang yugto.

Ang mga metastases ay seryosong nakakapagpapahina sa gawain ng mga mahahalagang organo at sistema ng tao.

Sa 80% ng mga kaso, ang kamatayan na may kaugnayan sa pasyente ng cancer ay nauugnay sa pagbuo ng mga metastases ng pangunahing anyo ng kanser: dibdib, baga, at kung ito ay ang utak.

Napansin ng mga oncologist na ang mga istruktura ay makabuluhang nagpapalubha pangkalahatang estado kalusugan. Sila ay madalas na sinamahan ng mga kahila-hilakbot na masakit na sensasyon na nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga pangpawala ng sakit.

Mga sintomas ng proseso

Mga sintomas na may kaugnayan sa metastatic cancer tinutukoy ng lokasyon ng metastases at ang kanilang mga paunang istruktura. Ang pagkatalo ng rehiyon ng tiyan, o ang carcinomatosis nito, ay naghihikayat sa pagbuo ng mga ascites, na nagpapahiwatig ng kasunod na pagpapatupad ng isang pamamaraan na tinatawag na laparocentesis. Kung pinag-uusapan natin ang pinsala sa pleura, kung gayon ito ay naghihikayat sa pagbuo ng exudative-type pleurisy, na mangangailangan ng thoracocetesis upang ibukod.

Metastases na nabuo sa tubular bones skeleton at spinal column, ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng sapilitang masakit na sensasyon sa katawan. Ito rin ay humahantong sa mabilis na pagpapakita ng compression at standard fractures. Ang paggamit ng mga sangkap ng bisphosphonate bilang karagdagan sa pangunahing kurso sa pagbawi ay makabuluhang na-optimize ang kalusugan ng bawat pasyente.

Ang mga pangunahing sintomas ng metastases sa utak at kung minsan ang mga baga ay dapat isaalang-alang:

  • paglala ng karakter;
  • halatang pananakit ng ulo;
  • convulsive muscle contractions na parang biglaang paggalaw;
  • pagbabago sa mga antas ng gawain ng kamalayan;
  • exacerbation ng proseso ng paghinga.

Bilang karagdagan, ang mga toxin na inilabas bilang bahagi ng permanenteng pagkamatay ng mga neoplasma at mga tumor ay pumukaw ng pagkalasing ng katawan sa batayan ng kanser. Ito ay maaaring makaapekto sa dibdib, baga, at makaapekto sa utak.

Mga pamantayan sa diagnostic

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pinaghihinalaang metastases pagsusuri sa diagnostic sa anumang yugto. Iginigiit ng mga oncologist at diagnostician ang pagpapatupad ng isang survey radiography, ultrasound at radioisotope examination. Upang kumpirmahin ang diagnosis sa mga sitwasyon ng problema, ginagamit ang CT at MRI, pati na rin ang positron emission tomography. Ang bawat isa sa mga ipinakita na pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang kahalagahan kung kinakailangan upang makilala ang mga metastases.

Ang ipinakita na mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagawang posible upang maitatag ang magnitude, pagkalat at mga katangian ng pagtaas ng metastases, ang pamantayan para sa kanilang pagkabulok. May sakit sa dibdib, baga at kapag natukoy proseso ng oncological Tinutukoy ng mga diagnostic ng utak ang suppuration, pagtubo sa mga organo at mga istraktura ng tissue na matatagpuan sa malapit.

Bilang karagdagan, ang ipinakita na mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagawang posible upang makontrol ang antas ng pagiging epektibo ng therapy alinsunod sa antas ng paglala ng metastases, gaano man karami ang mayroon.

Mga pangunahing kaalaman sa paggamot

Ang pangunahing layunin ng aktibong chemotherapy at paggamot sa radiation dapat isaalang-alang ang pag-iwas sa pagbuo ng metastases sa paunang yugto ng pag-unlad ng proseso. Ang pagbawi ay batay sa mga prinsipyo ng paglaban sa mga tumor, na kinabibilangan ng:

  • chemotherapy;
  • therapy sa uri ng radiation;
  • kirurhiko paggamot (na may solong metastases).

Ang paggamot sa mga ipinakita na proseso sa kanser ay nauugnay sa ilang mga paghihirap. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa maraming mga sitwasyon, ang mga ipinakita na istruktura ay ginagamot upang maalis ang mga negatibong sintomas at pahabain ang buhay sa isang neoplasma na nakaapekto sa mga baga at iba pang mga istraktura. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ang systemic therapy, na kinabibilangan ng chemotherapy, hormone therapy at naka-target na therapy. Ang parehong naaangkop lokal na therapy partikular na operasyon at radiotherapy.

Ang hitsura ng metastases sa anumang yugto sakit na oncological ay isang mapanganib na proseso. Ipinapahiwatig nito ang sapilitang pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit at nagdudulot ng marami sakit. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis at paggamot ng kondisyon ay nagdudulot ng mga problema, at samakatuwid ay makatuwiran na makipag-ugnay sa isang diagnostician o oncologist kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng babala.