Radiation therapy (radiotherapy). Ano ito at ano ang kakanyahan nito? Mga indikasyon, uri at pamamaraan ng radiation therapy. Radiation therapy sa oncology Pag-iilaw ng mga cancerous na tumor

Ay radiation therapy. Napag-alaman na ang mga bata at malignant na selula ay huminto sa pagdami sa ilalim ng impluwensya ng radioactive radiation.

konsepto

Sa radiation therapy, nangyayari ang epekto ng ionized learning. Ang kanyang mga layunin:

  • pinsala sa mga malignant na selula
  • paghihigpit sa paglaki ng kanser,
  • pag-iwas sa metastasis.

Ginagamit ito kasabay ng paggamot sa kirurhiko at chemotherapy.

Sa panahon ng radiation exposure, ang mga cell ay hindi nabubulok, ngunit ang kanilang DNA ay nagbabago. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang malusog na mga istraktura ay hindi sumasailalim sa anumang mga pagbabago.

Ang pagpapalakas ng epekto ay nakakamit din dahil sa ang katunayan na ang doktor ay maaaring iwasto ang direksyon ng mga sinag. Ginagawa nitong posible na gamitin ang pinakamataas na dosis sa sugat.

Minsan ang pamamaraang ito ay ginagamit din upang gamutin ang mga non-oncological pathologies. Halimbawa, upang labanan ang paglaki ng buto.

Video tungkol sa paghahanda ng pre-beam:

Mga indikasyon

Ang pamamaraan ay ginagamit sa 60-70% ng mga pasyente na may kanser. Ito ay itinuturing na pangunahing para sa paggamot ng mga tumor na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng radiosensitivity, mabilis na pag-unlad, at din sa ilang mga tampok ng lokalisasyon ng pagbuo.

Radiation therapy ipinahiwatig para sa kanser

  • nasopharynx at mga singsing ng pharyngeal tonsils,
  • cervix,
  • larynx,
  • balat, dibdib,
  • baga
  • wika,
  • katawan ng matris,
  • ilang iba pang mga organo.

Mga uri ng radiation therapy

Mayroong ilang mga paggamot. Ang alpha radiation ay kinabibilangan ng paggamit ng isotopes, tulad ng radon, mga produkto mula sa thoron. Ang ganitong uri ay may malawak na uri ng aplikasyon, positibong nakakaapekto sa central nervous system, endocrine system, puso.

Ang beta therapy ay batay sa isang nakapagpapagaling na epekto batay sa pagkilos ng mga beta particle. Iba-iba radioactive isotopes. Ang pagkabulok ng huli ay sinamahan ng paglabas ng mga particle. Mayroong naturang therapy interstitial, intracavitary, application.

Ang X-ray therapy ay epektibo para sa paggamot ng mga mababaw na sugat sa balat, mauhog na lamad. Ang enerhiya ng pag-aaral ng X-ray ay pinili depende sa lokasyon ng pathological focus.

Ang radiation therapy ay nahahati din para sa iba pang mga kadahilanan.

Makipag-ugnayan

Ang pananaw ay naiiba mula sa iba dahil ang mga pinagmumulan ng mga sinag ay direktang matatagpuan sa tumor. Karaniwan para sa kanya na ipamahagi ang dosis upang ang pangunahing bahagi nito ay manatili sa tumor.

Ang pamamaraan ay mabuti kung ang laki ng pagbuo ay hindi hihigit sa 2 cm.Ang ganitong uri ay nahahati sa ilang uri.

PangalanMga kakaiba
malapit na pokusAng pag-iilaw ay nakakaapekto mismo sa pagbuo ng mga selula.
intracavitaryAng pinagmulan ng radiation ay ipinakilala sa mga cavity ng katawan. Ito ay nananatili sa buong kurso ng contact radiation therapy.
InterstitialAng pinagmulan ng radiation ay iniksyon sa tumor. Tuloy-tuloy ang impact.
RadiosurgicalAng mga sinag ay apektado pagkatapos operasyon ng kirurhiko. Ang lugar kung saan matatagpuan ang tumor ay nakalantad sa radiation.
AplikasyonAng pinagmulan ng radiation ay inilalapat sa balat gamit ang isang espesyal na applicator.
Pinili na akumulasyon ng isotopesAng mga low-toxic radioactive substance ay ginagamit.

Remote

Ito ay nagpapahiwatig na ang pinagmumulan ng radiation ay nasa ilang distansya mula sa katawan ng tao. ang sinag ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng isang tiyak na lugar.

Ang gamma therapy ay mas karaniwang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay mabuti dahil ito ay nagpapahintulot sa iyo na magdala ng isang mataas na dosis ng radiation sa pagbuo, habang pinapanatili ang malusog na mga cell buo.

Para sa maliliit na kanser, ginagamit ang mga proton at neuron. Maaaring static o gumagalaw ang remote therapy. Sa unang kaso, ang pinagmulan ng radiation ay nakatigil.

Sa modernong oncological dispensaryo, ang pamamaraan ay bihirang ginagamit. Binibigyang-daan ka ng mobile technique na idirekta ang pinagmulan sa iba't ibang trajectory. Nagbibigay ito ng pinakamaraming kahusayan.

Radionuclide

Ang pagiging tiyak ay nakasalalay sa pagpapakilala ng mga radiopharmaceutical sa katawan ng pasyente. Nakakaapekto sila sa mga apuyan. Ang naka-target na paghahatid ng mga sangkap ay bumubuo ng napakataas na dosis sa foci na may kaunting epekto at kaunting pinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang radioiodine therapy ay popular. Ang pamamaraan ay ginagamit hindi lamang para sa mga pasyente ng kanser, kundi pati na rin para sa paggamot ng mga taong may thyrotoxicosis. Kung mayroong mga metastases sa buto, pagkatapos ay maraming mga compound ang ginagamit nang sabay-sabay.

Conformal

Radiative forcing kapag ang 3D exposure planning ay ginagamit para makuha ang hugis ng field. Ginagawang posible ng pamamaraan na maghatid ng sapat na dosis ng radiation sa mga tumor. Ito ay lubos na nagpapataas ng pagkakataon ng isang lunas.

Upang ibukod ang paglabas ng tumor mula sa irradiated area, ginagamit ang mga espesyal na aparato, halimbawa, kagamitan para sa aktibong kontrol sa paghinga.

Proton

Radiation therapy batay sa paggamit ng mga proton, na pinabilis sa malalaking halaga. Ito ay nagbibigay-daan para sa isang natatanging pamamahagi ng dosis sa lalim, na may pinakamataas na dosis na puro sa pagtatapos ng pagtakbo.

Kasabay nito, ang pagkarga sa iba pang mga cell sa ibabaw ay minimal. Ang radiation ay hindi nakakalat sa katawan ng pasyente.

Karaniwan, ang pamamaraan ay ginagamit para sa maliliit na pormasyon, mga tumor na matatagpuan malapit sa mga kritikal na radiosensitive na istruktura.

intracavitary

Ang species na ito ay may ilang mga uri. Pinapayagan para sa pag-iwas sa pag-ulit at metastasis. Ang pinagmulan ay ipinakilala sa lukab ng katawan at nananatili sa buong sesyon ng pag-iilaw.

Ginamit upang lumikha maximum na dosis sa mga tisyu ng tumor.

Karaniwan ang pamamaraang ito ay pinagsama sa remote. Ang radiation therapy ng ganitong uri ay ginagamit upang gamutin ang mga kanser ng babaeng genital area, tumbong, at esophagus.

stereotactic

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang oras ng paggamot sa kanser.

Ginagamit ito para sa paggamot ng mga panloob na organo, ang sistema ng sirkulasyon. Ang mga sinag ay kumikilos nang tumpak sa tumor.

Larawan ng stereotactic radiotherapy

Isinasagawa ito nang may ganap na kontrol sa lokasyon ng tumor, nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang paghinga ng pasyente at anumang iba pang paggalaw.

Ang resulta ng naturang pagkakalantad ay hindi agad nakikita, ngunit pagkatapos ng ilang linggo, dahil ang mga selula ng tumor ay unti-unting namamatay.

Contraindications

Mayroong ilang mga sitwasyon kapag ang radiation therapy ay kontraindikado:

  • pangkalahatang malubhang kondisyon na may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan,
  • lagnat,
  • malawak na pinsala ng mga selula ng kanser, na sinamahan ng pagdurugo,
  • sakit sa radiation,
  • malubhang anyo ng magkakatulad na sakit,
  • malubhang anemya.

Ang limitasyon ay isang matalim na pagbaba sa dugo ng mga leukocytes o platelet.

Paano isinasagawa ang radiation therapy?

Una, ang mga karagdagang pamamaraan ay isinasagawa upang tumpak na matukoy ang lokasyon ng tumor at ang laki nito. Mula dito, napili ang dosis. Sa tulong ng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan, ang patlang ng pag-iilaw ay natutukoy. Maaaring mayroong ilang mga naturang lugar.

Sa panahon ng paggamot mga pamamaraan ng sinag ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga. Mahalagang huwag gumalaw sa panahon ng radiation, dahil maaari itong maging sanhi ng pinsala ng mga sinag sa malusog na tisyu. Kung ang isang tao ay hindi makagalaw nang mahabang panahon, inaayos ng doktor ang pasyente o bahagi ng katawan.

Ang ilang bahagi ng mga makina ay maaaring gumalaw at gumawa ng ingay, hindi ka dapat matakot dito. Nasa simula ng paggamot, posible na mabawasan ang sakit, ngunit ang pinakamalaking epekto ay nakamit pagkatapos makumpleto ang kurso.

Haba ng kurso

Ang paggamot ay kadalasang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ang session, depende sa paraan na ginamit, ay tumatagal ng 15-45 minuto.

Karamihan sa mga oras ay kinuha sa pamamagitan ng tamang pagpoposisyon ng pasyente at ang direksyon ng aparato para sa pag-iilaw. Ang proseso mismo ay tumatagal ng ilang minuto. Aalis ang staff sa lugar sa panahong ito.

Ang kurso ay mula 4 hanggang 7 linggo. sa ilang mga sitwasyon, ito ay nababawasan sa 14 na araw. Ito ay ipinapayong kung ito ay kinakailangan upang bawasan ang laki ng tumor o mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Ang mga sesyon ay ginaganap 5 beses sa isang linggo. Minsan ang dosis ay nahahati sa 2-3 session.

Paano pinahihintulutan ang pamamaraan?

Ang radiation therapy mismo ay hindi sanhi sakit. Pagkatapos ng pamamaraan, inirerekumenda na magpahinga ng ilang oras. Makakatulong ito na maibalik ang lakas, pati na rin bawasan ang panganib ng side effects.

Kung ang lalamunan o bibig ay nalantad sa radiation, pagkatapos ay inirerekumenda na banlawan ang bibig ng mga decoction ng mga halamang gamot o sea buckthorn oil pagkatapos upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa.

Mga sintomas pagkatapos ng pagkakalantad

Pagkatapos ng kurso ng radiation therapy, maaari kang makaranas ng:

  • pagkapagod,
  • mood at mga karamdaman sa pagtulog
  • mga reaksyon mula sa balat at mauhog na lamad.

Kung ang epekto ay natupad sa lugar dibdib, mayroong igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, ubo.

Mga kahihinatnan

Ang balat ay madalas na apektado. Nagiging malambing siya, sensitive. Maaaring magpalit ng kulay.

Ang reaksyon ng balat sa radiation ay halos kapareho ng sa isang sunburn, ngunit ito ay unti-unting nabubuo.

Maaaring may mga paltos. Sa kawalan ng wastong pangangalaga, ang mga nasabing lugar ay maaaring mahawa.

Kung ang mga organo ng sistema ng paghinga ay nalantad, ang mga pinsala sa radiation ay bubuo sa susunod na tatlong buwan. Lumilitaw hindi produktibong ubo, tumataas ang temperatura ng katawan, lumalala ang pangkalahatang kagalingan.

Napansin ng mga eksperto na kadalasan ang mga side effect ay:

  • pagkawala ng buhok,
  • pagkawala ng pandinig at paningin,
  • isang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso,
  • pagbabago sa komposisyon ng dugo.

Pagbawi pagkatapos ng radiation

Ang proseso ng pagbawi ay maaaring maganap sa iba't ibang oras, inirerekomenda ng mga doktor na itakda ang iyong sarili para sa isang mahabang paglalakbay.

Paggamot sa paso

Ang pamumula ay kadalasang lumilitaw kaagad, ngunit sa ilang mga tao, ang mga paso ay hindi nagsisimulang makita kaagad. Pagkatapos ng bawat sesyon, dapat itong lubricated na may proteksiyon na cream.

Kasabay nito, hindi ito dapat gawin bago ang pamamaraan, dahil maaaring mabawasan nito ang pagiging epektibo ng pagmamanipula. Para sa pagproseso, ang "D-Panthenol" at iba pang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga at ibalik ang mga dermis.

Paano itaas ang mga puting selula ng dugo pagkatapos ng radiotherapy?

Maaari mong dagdagan ang bilang ng mga leukocytes lamang pagkatapos matanggap ang pahintulot mula sa doktor. Siguraduhing pag-iba-ibahin ang iyong menu gamit ang mga hilaw na gulay, bakwit, sariwang prutas, hercules.

Ang katas ng granada at beetroot ay may positibong epekto sa komposisyon ng dugo. Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi makakatulong, ang doktor ay magrereseta ng mga espesyal na gamot.

Ano ang gagawin sa temperatura?

Ang temperatura sa karamihan ng mga kaso ay tanda ng impeksiyon. Pagkatapos ng radiation therapy, tumatagal ng mahabang panahon upang maibalik ang kaligtasan sa sakit.

Mas mainam na agad na kumunsulta sa isang doktor na tutulong na matukoy ang sanhi at magreseta ng paggamot. Kung hindi maaari, sundin pahinga sa kama, gumamit ng antipyretics na hindi kontraindikado para sa iyong sakit.

Pneumonitis

Ang mga ito ay ginagamot sa mataas na dosis ng mga steroid. Pagkatapos ang mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng 24-48 na oras. Ang dosis ay unti-unting nabawasan.

Bukod pa rito, ginagamit ang mga pagsasanay sa paghinga, masahe, paglanghap at electrophoresis.

Ang programa ng paggamot ay pinagsama-sama nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang uri ng tumor at ang pagkalat nito, ang pagkakaroon ng iba pang mga komplikasyon.

Almoranas

Para sa paggamot, kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang isang diyeta at pahinga sa kama, gumamit ng mga gamot at mga remedyo. tradisyunal na medisina. Ang radiation ng radiation ay humahantong sa isang paglabag sa pagkahinog ng epithelium, nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad.

Ginagamit para sa paggamot lokal na therapy, na nagpapahintulot sa iyo na linisin ang mga bituka at alisin ang mga nagpapaalab na proseso.

Proctitis

Upang maalis ang problema, ginagamit ang mga laxative, paglilinis ng enemas. Ang mataas na kahusayan ay ipinakita ng isang mainit na shower na nakadirekta sa lugar ng tumbong, mga paliguan na may potassium permanganate.

Maaaring magreseta ang doktor ng mga hormone, rectal suppositories at anesthetics.

Pagkain sa diyeta

Ang mabuting nutrisyon ay isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot ng pinsala sa radiation. kailangan mong kumuha ng malambot na pagkain. Kung ang oral cavity ay nagdusa mula sa pag-iilaw, pagkatapos ay epektibong gumamit ng langis, isang solusyon ng novocaine.

Sa panahon ng radiation therapy mismo, ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng kawalan ng gana. Sa oras na ito, magdagdag ng mga mani, pulot, itlog, whipped cream sa menu. Naglalaman sila ng maraming nutrients. Upang makakuha ng protina sa diyeta, ang mga sopas na katas, mababang-taba na isda at mga sabaw ng karne ay idinagdag.

Ito ay kontraindikado na gumamit ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng kolesterol, mataba na karne, mushroom, tangerines, sausage.

Mga sagot sa mga tanong

  • Paano naiiba ang chemotherapy sa radiotherapy?

Chemotherapy ay ang paggamot ng kanser sa paggamit ng mga gamot. Ang radiation therapy ay batay sa prinsipyo ng pagkasira ng mga selula sa ilalim ng impluwensya ng mga sinag.

Ang mga pamantayan sa mundo ay nagbibigay para sa isang kumbinasyon ng dalawang mga pamamaraan, dahil ang pagkakataon ng isang lunas sa kasong ito ay tumataas.

  • Nalalagas ba ang buhok pagkatapos ng radiation therapy?

Pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation, ang buhok ay nahuhulog lamang sa lugar ng pagpasa ng mga sinag. Kadalasan ang mga doktor ay nagbabala tungkol sa posibilidad ng pagkakalbo. Pinakamainam sa kasong ito na gumawa ng isang maikling gupit.

Para sa pangangalaga ng buhok mula sa simula ng paggamot, gumamit ng suklay na may malawak na ngipin o bumili ng bagong panganak na suklay. Bago matulog, gumamit ng isang espesyal na lambat sa pagtulog upang ang buhok ay hindi maipit at mabunot.

  • Maaari ka bang mabuntis pagkatapos ng radiation therapy?

Maraming mga paggamot ang nag-iiwan ng negatibong marka, nakakaapekto sa mga function ng reproductive. Pagkatapos ng radiation therapy, inirerekomenda na protektahan ang iyong sarili sa loob ng ilang taon.

Ito ay magpapahintulot sa katawan na mabawi, manganak malusog na bata. Karaniwang sinasabi ng oncologist ang termino, depende sa yugto ng kanser, ang mga resulta ng paggamot.

Ang isa sa mga pangunahing problema ng mga tumor na may kanser ay ang hindi nakokontrol na paghahati at pagpaparami ng mga selula. Ang radiation therapy sa oncology at radiology ay maaaring mabawasan ang pagiging agresibo, bawasan ang neoplasm at pilitin ang ilang mga cell na huminto sa paghahati. Ang pinakakaraniwang anyo ng mga selula ng kanser ay napakasensitibo sa epektong ito.

Mga target ng ionized radiation

  • Pagbabawas ng panganib ng metastases.
  • Bawasan ang rate ng paglaki ng tissue ng kanser.
  • Nakamamatay na pinsala sa mga selula ng tumor.

Ang epekto ay sa tulong ng isang linear accelerator sa mga molekula ng DNA, na, sa ilalim ng impluwensya ng isang dosis ng radiation, nagbabago at huminto sa paghahati. Kasabay nito, ang mga malulusog na selula ay hindi masyadong apektado, at ang mga batang wala pa sa gulang na mga selula ng tumor, sa kabaligtaran, ay napaka-sensitibo. Ngunit ang radiation sa oncology ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng mga pangunahing uri ng therapy: operasyon at chemotherapy.

SA Kamakailan lamang Ang radiation therapy ay nagsimulang gamitin para sa mga simpleng sakit, halimbawa, sa paglaban sa mga paglaki ng buto. Ang bentahe ng paggamot na ito ay ang pag-iilaw ng radyo ay maaaring maisakatuparan upang hindi makapinsala sa malusog na mga selula.

Kailan gagamitin

Bilang nagpapakita ng kasanayan, ang radiotherapy ay ginagamit sa halos lahat ng mga sakit sa oncological - 55-75% ng mga kaso. Kung hindi man, ang mga selula ng kanser ay hindi masyadong sensitibo sa radiation, o ang pasyente, sa kabaligtaran, ay may mga side effect at sakit kung saan ang paggamot na ito ay kontraindikado.

Pinapayuhan namin ang mga babae at babae na nalantad sa radiation na huwag magplanong manganak sa susunod na dalawang taon, dahil ang mga sinag ay may napakalakas na epekto sa reproductive function. At upang maipanganak ang isang malusog na sanggol, dapat kang maghintay ng kaunti - kung mayroon kang oras.

Magkano ang halaga ng radiotherapy

Sa mga ordinaryong klinika at ospital sa lungsod, gagawin nila ito para sa iyo nang libre. Kung gusto mong gawin ito sa mas advanced na kagamitan, dapat kang mag-sign up para sa bayad na ospital. Sa kasong ito, ang gastos ay mag-iiba mula 15,000 hanggang 50,000 rubles bawat pamamaraan. Ang mga presyo sa ibang bansa ay 2-3 beses na mas mahal.

Radiation therapy para sa cancer

Ano ang radiation therapy?

Ang radiation therapy (X-ray therapy, telegamma therapy, electron therapy, neutron therapy, atbp.) ay isang application espesyal na uri ang enerhiya ng electromagnetic radiation o mga sinag ng elementarya na nuclear particle na may kakayahang pumatay ng mga tumor cells o pigilan ang kanilang paglaki at paghahati.

Ang ilang malulusog na selula na pumapasok sa lugar ng radiation ay nasira din, ngunit karamihan sa kanila ay nakaka-recover. Ang mga selula ng tumor ay nahati nang mas mabilis kaysa sa nakapaligid na malusog na mga selula. Samakatuwid, ang radiation ay nakakaapekto sa kanila nang higit na nakapipinsala. Ang mga pagkakaibang ito ang tumutukoy sa bisa ng radiation therapy para sa cancer.

Anong mga uri ng kanser ang ginagamot sa radiation therapy?

Ang radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser. Sa kasalukuyan, higit sa kalahati ng mga pasyente na dumaranas ng isang uri ng kanser o iba pa ay matagumpay na ginagamot sa radiation.

Maaaring gamitin ang pag-iilaw bilang isang malayang paraan ng paggamot. Minsan ginagawa ang RT bago ang operasyon upang paliitin ang tumor o pagkatapos nito upang patayin ang anumang natitirang mga selula ng kanser. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng radiation kasabay ng mga anticancer na gamot (chemotherapy) upang sirain ang isang tumor.

Kahit na sa mga pasyente kung saan hindi maalis ang tumor, maaaring bawasan ng RT ang laki nito, mapawi ang sakit at mapabuti pangkalahatang estado.

Mga kagamitan sa radiation therapy

Upang magsagawa ng RT, ginagamit ang mga espesyal na kumplikadong aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang idirekta ang daloy ng therapeutic energy sa tumor. Ang mga aparatong ito ay naiiba sa prinsipyo ng pagpapatakbo at ginagamit para sa iba't ibang layunin. Ang ilan sa mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga mababaw na kanser (kanser sa balat), ang iba ay mas epektibo sa paggamot sa mga tumor na matatagpuan sa kalaliman ng katawan.

Alin sa mga device ang mas mahusay na gamitin para sa desisyon ay pagpapasya ng iyong doktor.

Ang pinagmulan ng radiation ay maaaring dalhin sa may sakit na lugar sa maraming paraan.

Kung pinagmulan:

  • na matatagpuan sa isang distansya mula sa katawan ng pasyente, ang pag-iilaw ay tinatawag na remote;
  • inilagay sa anumang lukab - intracavitary;
  • direktang iniksyon sa may sakit na lugar sa anyo ng isang likido, kawad, karayom, probes - interstitial.

Mga yugto ng radiation therapy

Tatlong yugto ay kondisyon na nakikilala sa panahon ng LT:

  1. pre-beam;
  2. sinag;
  3. post-beam.

Ang bawat isa sa mga yugtong ito ay may sariling katangian na tumutukoy sa mga tuntunin ng iyong pag-uugali. Ang kanilang pagsunod ay mapapabuti ang mga resulta ng paggamot at mabawasan ang dalas ng mga side effect.

Ang proseso ng pagsasagawa ng radiation therapy

1. Paghahanda para sa paggamot

Sa panahong ito, mayroong karagdagang pananaliksik upang linawin ang lokalisasyon at masuri ang kalagayan ng iba pathological focus malusog na tisyu.

Bago simulan ang isang kurso ng radiation therapy, ang mga dosis ng radiation ay maingat na kinakalkula at ang mga pamamaraan nito ay tinutukoy, sa tulong kung saan posible na makamit ang maximum na pagkasira ng mga selula ng tumor at proteksyon ng malusog na mga tisyu sa mga lugar ng katawan na ginagamot.

Anong dosis ng radiation ang kailangan mo, kung paano ito isasagawa at kung gaano karaming mga sesyon ang kailangan mo para dito, ang iyong doktor ang magpapasya.

Ang isang buong grupo ng mga highly qualified na espesyalista - mga physicist, dosimetrist, mathematician - ay tumutulong upang maisagawa ang mga kumplikadong kalkulasyon na ito. Minsan kailangan ng ilang araw para makapagdesisyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pagpaplano.

Sa panahon ng simulation (pagpaplano) hihilingin sa iyo na humiga nang tahimik sa mesa hanggang sa matukoy ng doktor ang radiation field gamit ang isang espesyal na X-ray machine. Maaaring mayroong ilang mga naturang lugar. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay minarkahan ng mga tuldok o linya (pagmamarka), gamit ang espesyal na tinta para dito. Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsisimulang kumupas, sabihin sa iyong doktor. Huwag iguhit ang mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa pre-beam period na:

  1. huwag gumamit ng mga tincture ng yodo at iba pang mga irritant sa mga lugar ng balat na sasailalim sa pagkakalantad sa radiation;
  2. hindi dapat magpaaraw;
  3. sa pagkakaroon ng diaper rash, rashes sa balat, kinakailangang ipahiwatig ang mga ito sa dumadating na manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol);
  4. kung ang radiation therapy ay isasagawa upang gamutin ang isang tumor ng maxillofacial region, kinakailangan ang paunang sanitasyon ng oral cavity (paggamot o pagtanggal carious na ngipin). Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

2. Paano ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga nang tahimik sa mesa hanggang sa gumamit ang radiologist ng isang espesyal na X-ray machine upang matukoy ang radiation field. Maaaring mayroong ilang mga naturang lugar. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay itinalaga ng mga tuldok o linya (pagmamarka), gamit ang espesyal na tinta para dito.

Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsisimulang kumupas, sabihin sa iyong doktor. Huwag iguhit ang mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa pre-radiation period na, ang mga tincture ng yodo at iba pang mga irritant ay hindi dapat gamitin sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation. Hindi dapat magpaaraw. Sa pagkakaroon ng diaper rash, rashes sa balat, kinakailangang ipahiwatig ang mga ito sa dumadating na manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol).

Kung ang radiation therapy ay isasagawa upang gamutin ang isang tumor ng maxillofacial region, ang paunang sanitasyon ng oral cavity ay kinakailangan (paggamot o pagtanggal ng carious teeth). Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

Radiation therapy: paano ang paggamot

1. Pagpili ng regimen ng paggamot sa pamamagitan ng radiotherapy

Karaniwan ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 4-7 na linggo. Sa ilang mga kaso, kapag ang radiation therapy ay ginanap bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor o upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang tagal ng kurso ay 2-3 linggo.

Karaniwan, ang mga sesyon ng radiation therapy ay ginagawa 5 beses sa isang linggo. Minsan, upang maprotektahan ang mga normal na tisyu sa irradiation zone, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 session. Ang dalawang araw na pahinga sa pagtatapos ng linggo ay nagbibigay-daan sa malusog na mga tisyu na mabawi.

Ang desisyon sa kabuuang dosis ng radiation at ang bilang ng mga session ay ginawa ng radiologist batay sa laki ng tumor at lokasyon ng tumor, uri nito, iyong pangkalahatang kondisyon at iba pang uri ng paggamot.

2. Paano ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga sa isang mesa ng paggamot o umupo sa isang espesyal na upuan. Ayon sa mga patlang na minarkahan nang mas maaga sa balat, ang mga irradiation zone ay tiyak na matutukoy. Samakatuwid, hindi ka dapat gumalaw sa panahon ng pagkakalantad. Kailangan mong magsinungaling nang mahinahon, nang walang labis na pag-igting, ang paghinga ay dapat na natural at pantay. Ikaw ay nasa opisina ng 15-30 minuto.

Bago buksan ang unit, lilipat ang medical staff sa ibang kwarto at pinapanood ka sa TV o sa bintana. Maaari kang makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng loudspeaker.

Ang ilang bahagi ng radiotherapy machine ay maaaring gumalaw at gumawa ng ingay habang tumatakbo. Huwag mag-alala - ang buong proseso ay nasa ilalim ng kontrol.

Ang radiation mismo ay walang sakit. Kung masama ang pakiramdam mo sa panahon ng pagkakalantad, ipagbigay-alam kaagad sa iyong doktor nang hindi gumagawa ng anumang independiyenteng aksyon. Maaaring i-off ang unit anumang oras.

Marahil, na sa simula ng paggamot, madarama mo ang pagbaba ng sakit (kung mayroon man). Gayunpaman, kadalasan ang pinakamalaki therapeutic effect Ang radiation therapy ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

Para maging mabuti therapeutic effect Napakahalaga na kumpletuhin mo ang lahat ng nakaiskedyul na sesyon ng paggamot.

Paano kumilos sa panahon ng radiation therapy

Ang tugon ng katawan sa radiation therapy ay nag-iiba sa bawat tao. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang proseso ng radiation therapy ay isang makabuluhang pasanin sa katawan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, maaari kang magkaroon ng pakiramdam ng pagkapagod. Sa bagay na ito, dapat kang magpahinga nang higit pa. Matulog ka kapag naramdaman mong kailangan mo.

Ang sensasyon ay kadalasang nalulutas 4-6 na linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Gayunpaman, hindi dapat iwasan ng isa ang pisikal na aktibidad sa kabuuan, na nagpapataas ng mga panlaban at paglaban ng katawan sa masamang epekto. Makakakuha ka ng mga rekomendasyon sa pagpili at dosis ng pisikal na aktibidad mula sa iyong doktor at exercise therapist.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran

  1. Kumain ng mabuti. Subukang manatili sa isang balanseng diyeta (ratio ng mga protina, taba at carbohydrates 1:1:4). Kasama ang pagkain, kinakailangan na kumuha ng 2.5-3 litro ng likido bawat araw (mga juice ng prutas, mineral na tubig, tsaa na may gatas).
  2. Tumanggi, hindi bababa sa panahon ng paggamot, mula sa masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak).
  3. Huwag magsuot ng masikip na damit sa mga nakalantad na bahagi ng katawan. Ang mga bagay na gawa sa sintetikong tela at lana ay lubhang hindi kanais-nais. Mas gusto ang maluwag na lumang cotton na damit. Ang mga nakalantad na bahagi ng balat ay dapat panatilihing bukas hangga't maaari.
  4. Bisitahin nang mas madalas sariwang hangin.
  5. Alagaan mong mabuti ang iyong balat. Ang balat na na-irradiated kung minsan ay mukhang tanned o darkened. Sa pagtatapos ng paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga na-irradiated na bahagi ng katawan ay maaaring labis na moistened (lalo na sa mga fold). Ito ay higit na nakasalalay sa iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Sabihin sa iyong doktor o nars ang tungkol sa anumang mga pagbabagong napapansin mo. Gagawa sila ng naaangkop na mga rekomendasyon.
  6. Huwag gumamit ng sabon, lotion, deodorant, ointment, cosmetics, pabango, talcum powder, o iba pang katulad na produkto sa nakalantad na bahagi ng katawan nang hindi kumukunsulta sa doktor.
  7. Huwag kuskusin o kuskusin ang nakalantad na bahagi ng balat. Huwag maglagay ng mainit o malamig na bagay dito (painit, yelo).
  8. Kapag lumalabas, protektahan ang nakalantad na bahagi ng balat mula sa sikat ng araw (magaan na damit, sumbrero na may malawak na brimmed).

Ano ang naghihintay sa pasyente pagkatapos ng pag-iilaw?

Side effect ng radiation

Ang radiation therapy, tulad ng anumang iba pang uri ng paggamot, ay maaaring sinamahan ng pangkalahatan at lokal (sa lugar ng pagkakalantad ng tissue sa radiation) na mga epekto. Ang mga phenomena na ito ay maaaring talamak (panandalian, mangyari sa panahon ng paggamot) at talamak (bumubuo ng ilang linggo o kahit na taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot).

Ang side effect ng radiotherapy ay kadalasang makikita sa mga tissue at organ na direktang nalantad sa radiation. Karamihan sa mga side effect na nabubuo sa panahon ng paggamot ay medyo banayad at ginagamot sa pamamagitan ng gamot o sa pamamagitan ng paraan Wastong Nutrisyon. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy. Maraming mga pasyente ay walang epekto sa lahat.

Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang iyong kondisyon at ang epekto ng radiation sa mga function ng katawan. Kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas habang ginagamot (ubo, pagpapawis, lagnat, hindi pangkaraniwang pananakit), siguraduhing sabihin sa iyong doktor o nars.

Karaniwang side effect ng radiotherapy

Emosyonal na kalagayan

Halos lahat ng mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa kanser ay nakakaranas ng ilang antas ng emosyonal na stress. Kadalasan mayroong isang pakiramdam ng depresyon, takot, mapanglaw, kalungkutan, kung minsan ay pagsalakay. Habang bumubuti ang pangkalahatang kondisyon, nagiging mapurol ang mga emosyonal na kaguluhan na ito. Makipag-usap nang mas madalas sa mga miyembro ng pamilya, malalapit na kaibigan. Huwag ikulong ang iyong sarili. Subukang makibahagi sa buhay ng mga tao sa paligid mo, tulungan sila at huwag tanggihan ang kanilang tulong. Makipag-usap sa isang psychotherapist. Marahil ay magrerekomenda siya ng ilang katanggap-tanggap na paraan ng pag-alis ng stress.

Pagkapagod

Ang pakiramdam ng pagkapagod ay karaniwang nagsisimulang madama ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ito ay nauugnay sa isang makabuluhang pisikal na pagkarga sa katawan sa panahon ng radiation therapy at stress. Samakatuwid, sa panahon ng radiation therapy, dapat mong bahagyang bawasan ang iyong pangkalahatang aktibidad, lalo na kung sanay kang magtrabaho sa abalang bilis. Gayunpaman, huwag ganap na umalis sa mga gawaing bahay, makibahagi sa buhay pamilya. Gumawa ng higit pang mga bagay na gusto mo, magbasa nang higit pa, manood ng TV, makinig sa musika. Pero hanggang sa makaramdam ka ng pagod.

Kung ayaw mong malaman ng ibang tao ang tungkol sa iyong paggamot, maaari kang mag-leave of absence para sa panahon ng paggamot. Kung patuloy kang magtatrabaho, kausapin ang iyong superbisor - maaaring baguhin niya ang iyong iskedyul ng trabaho. Huwag matakot na humingi ng tulong sa iyong pamilya at mga kaibigan. Tiyak na mauunawaan nila ang iyong kalagayan at magbibigay ng kinakailangang suporta. Matapos makumpleto ang paggamot, ang pakiramdam ng pagkapagod ay unti-unting nawawala.

Nagbabago ang dugo

Kapag nag-iilaw ng malalaking bahagi ng katawan sa dugo, maaaring pansamantalang bumaba ang bilang ng mga leukocytes, platelet at erythrocytes. Sinusubaybayan ng doktor ang function ng hematopoiesis ayon sa pagsusuri ng dugo. Minsan, na may binibigkas na mga pagbabago, ang isang pahinga sa paggamot ay ginawa para sa isang linggo. SA mga bihirang kaso magreseta ng mga gamot.

Walang gana kumain

Ang radiotherapy ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagduduwal o pagsusuka. Gayunpaman, maaaring may pagbaba sa gana. Dapat mong maunawaan na upang ayusin ang mga nasirang tissue, dapat kang kumain ng sapat na pagkain. Kahit na walang pakiramdam ng gutom, ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang pagsisikap at magbigay ng isang mataas na calorie, mataas na protina diyeta. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na makayanan ang mga side effect at mapabuti ang mga resulta ng paggamot sa kanser.

Ilang nutritional tip para sa radiation therapy:

  1. Kumain ng iba't ibang pagkain nang madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Kumain kapag gusto mo ito, anuman ang pang-araw-araw na gawain.
  2. Dagdagan ang calorie na nilalaman ng pagkain - magdagdag ng higit pang mantikilya kung gusto mo ang amoy at lasa nito.
  3. Gumamit ng iba't ibang sarsa upang madagdagan ang iyong gana.
  4. Sa pagitan ng mga pagkain, gumamit ng kefir, isang halo ng gatas na may mantikilya at asukal, yogurt.
  5. Uminom ng mas maraming likido, mas mabuti ang mga juice.
  6. Palaging magtabi ng kaunting suplay ng mga pagkaing gusto mo (na inaprubahan para iimbak sa klinika kung saan ka ginagamot) at kainin ang mga ito kapag may pananabik ka sa makakain.
  7. Habang kumakain, subukang lumikha ng mga kondisyon na nagpapataas ng iyong kalooban (i-on ang TV, radyo, makinig sa iyong paboritong musika habang kumakain).
  8. Tanungin ang iyong doktor kung maaari kang uminom ng isang baso ng beer sa iyong pagkain upang madagdagan ang iyong gana.
  9. Kung mayroon kang anumang kondisyong medikal na nangangailangan sa iyong sundin ang isang partikular na diyeta, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung paano pag-iba-ibahin ang iyong diyeta.

Mga side effect sa balat

Ang reaksyon ng balat sa radiation ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula nito sa lugar ng pagkakalantad. Sa maraming paraan, ang pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinutukoy ng iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Karaniwan ang pamumula ay lumilitaw sa ika-2-3 linggo ng paggamot. Matapos makumpleto ang radiation therapy, ang balat sa mga lugar na ito ay nagiging medyo madilim, na parang tanned.

Upang maiwasan ang masyadong binibigkas na reaksyon ng balat, maaari mong gamitin ang mga langis ng gulay at hayop (Children's cream, Velvet, aloe emulsion), na dapat ilapat sa balat pagkatapos ng session ng radiation therapy.

Bago ang sesyon, kinakailangang hugasan ang mga labi ng cream. maligamgam na tubig. Gayunpaman, ang balat ay dapat na lubricated na may naaangkop na mga ointment at creams hindi mula sa mga unang araw ng pag-iilaw, ngunit sa paglaon, kapag ang balat ay nagsimulang maging pula. Minsan, na may isang binibigkas na reaksyon ng radiation ng balat, isang maikling pahinga sa paggamot ay ginawa.

Higit pa Detalyadong impormasyon impormasyon tungkol sa pangangalaga sa balat ay maaaring makuha mula sa iyong doktor.

Mga side effect sa bibig at lalamunan

Kung nakatanggap ka ng radiation sa maxillofacial area o leeg, sa ilang mga kaso, ang mauhog na lamad ng gilagid, bibig at lalamunan ay maaaring mamula at mamaga, tuyong bibig at sakit kapag lumulunok ay maaaring lumitaw. Karaniwan ang mga phenomena na ito ay nabubuo sa ika-2-3 linggo ng paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, sila ay umalis sa kanilang sarili isang buwan pagkatapos ng pagkumpleto ng radiation therapy.

Maaari mong pagaanin ang iyong kondisyon sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon sa ibaba:

  1. Iwasan ang paninigarilyo at alkohol sa panahon ng paggamot, dahil nagdudulot din sila ng pangangati at pagkatuyo ng oral mucosa.
  2. Banlawan ang iyong bibig ng hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw (pagkatapos matulog, pagkatapos ng bawat pagkain, sa gabi). Ang solusyon na ginamit ay dapat nasa temperatura ng silid o pinalamig. Anong mga solusyon ang pinakamahusay na banlawan ang bibig, maaari mong tanungin ang iyong doktor.
  3. Dalawang beses sa isang araw, malumanay, nang hindi pinipindot nang husto, magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang isang malambot na sipilyo o cotton swab (banlawan ang sipilyo nang lubusan pagkatapos gamitin at mag-imbak ng tuyo).
  4. Kumonsulta sa iyong dentista tungkol sa pagpili ng tamang toothpaste. Hindi ito dapat matalim at inisin ang mauhog lamad.
  5. Kung gumagamit ka ng prostheses, alisin ang mga ito bago ang iyong session ng radiation therapy. Sa kaso ng rubbing gums na may prostheses, ito ay mas mahusay na pansamantalang ihinto ang paggamit ng mga ito nang buo.
  6. Iwasan ang acidic, maanghang na pagkain.
  7. Subukang kumain ng malambot na pagkain (pagkain ng sanggol, puree, cereal, puding, jellies, atbp.). Ibabad ang matigas at tuyong pagkain sa tubig.

Mga side effect sa mammary gland

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy para sa tumor sa suso, ang pinakakaraniwang epekto ay ang mga pagbabago sa balat (tingnan ang seksyong "Mga Epekto sa Balat"). Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa itaas para sa pangangalaga sa balat, dapat mong tanggihan na magsuot ng bra para sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka komportable kung wala ito, gumamit ng malambot na bra.

Sa ilalim ng impluwensya ng radiation therapy sa lugar ng dibdib, ang sakit at pamamaga ay maaaring mangyari, na mawawala o unti-unting bumaba pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang irradiated mammary gland ay minsan ay maaaring tumaas (dahil sa fluid accumulation) o bumaba (dahil sa tissue fibrosis).

Sa ilang mga kaso, ang mga pagpapapangit na ito ng hugis ng glandula ay maaaring magpatuloy sa natitirang bahagi ng buhay. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa likas na katangian ng mga pagbabago sa hugis at laki ng suso, maaari mong malaman mula sa iyong doktor.

Ang radiation therapy ay maaaring humantong sa mahinang paggalaw sa balikat. Kumunsulta sa isang espesyalista sa therapy sa ehersisyo kung anong mga ehersisyo ang dapat gawin upang maiwasan ang komplikasyong ito.

Sa ilang mga pasyente, ang radiation therapy ay maaaring humantong sa pamamaga ng braso sa gilid ng ginagamot na glandula. Ang edema na ito ay maaaring umunlad kahit 10 o higit pang mga taon pagkatapos makumpleto ang paggamot. Samakatuwid, kinakailangang maingat na subaybayan ang kondisyon ng kamay at sumunod sa ilang mga alituntunin ng pag-uugali:

  1. Iwasan ang mabigat na pag-angat (hindi hihigit sa 6-7 kg), masiglang paggalaw na nangangailangan ng labis na pagsisikap (pagtulak, paghila), pagdadala ng bag sa iyong balikat sa gilid ng na-irradiated na dibdib.
  2. Huwag payagan ang mga pagsukat ng presyon ng dugo o mga iniksyon (pagkuha ng dugo) sa braso sa gilid ng radiation.
  3. Huwag magsuot ng masikip na alahas o damit sa brasong ito. Sa kaso ng aksidenteng pinsala sa balat ng kamay, gamutin ang sugat ng alkohol (ngunit huwag tincture ng alkohol yodo!) at tatakan ang sugat ng bactericidal plaster o lagyan ng benda.
  4. Protektahan ang iyong kamay mula sa direkta sinag ng araw.
  5. Panatilihin ang iyong pinakamainam na timbang sa pamamagitan ng isang balanseng, mababang asin, mataas na hibla na diyeta.
  6. Kung mayroon kang paminsan-minsang pamamaga ng braso, na nawawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Mga side effect sa dibdib

Sa panahon ng radiation therapy, maaaring mahirapan kang lumunok dahil sa pamamaga ng radiation ng esophageal mucosa. Mapapadali mo ang pagkain sa pamamagitan ng pagkain ng mas madalas, sa mas maliliit na bahagi, pagpapanipis ng makakapal na pagkain at paghiwa-hiwain ng mga solidong pagkain. Bago kumain, maaari kang lumunok ng isang maliit na piraso ng mantikilya upang mas madaling lunukin.

Maaari kang magkaroon ng tuyong ubo, lagnat, pagbabago sa kulay ng plema, at igsi ng paghinga. Kung napansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin kaagad sa iyong doktor. Magrereseta siya ng isang espesyal na paggamot sa gamot.

Side effect sa tumbong

Maaaring mangyari ito sa panahon ng radiation therapy para sa kanser sa tumbong o iba pang pelvic organ. Sa pinsala sa radiation Ang bituka mucosa ay maaaring lumitaw ang pananakit at pagdumi, lalo na sa mahirap na dumi.

Upang maiwasan o mabawasan ang kalubhaan ng mga phenomena na ito, kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi mula sa mga unang araw ng paggamot. Ito ay madaling makamit sa pamamagitan ng pag-aayos ng isang naaangkop na diyeta. Kinakailangan din na isama ang kefir, prutas, hilaw na karot, nilagang repolyo, pagbubuhos ng prun, kamatis at katas ng ubas sa diyeta.

Mga side effect sa pantog

Ang radiation therapy kung minsan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mucosal Pantog. Ito ay maaaring humantong sa madalas na masakit na pag-ihi, isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Paminsan-minsan, nagiging mapula-pula ang kulay ng ihi. Kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin sa iyong doktor. Ang mga komplikasyon na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa gamot.

Paano kumilos pagkatapos makumpleto ang radiation therapy (post-radiation period)

Matapos makumpleto ang isang kurso ng radiotherapy, napakahalaga na pana-panahong suriin ang mga resulta ng iyong paggamot. Dapat kang magkaroon ng regular na check-up sa iyong radiologist o sa doktor na nag-refer sa iyo para sa paggamot. Ang oras ng unang follow-up na pagsusuri ay tutukuyin ng dumadating na manggagamot sa paglabas.

Ang iskedyul ng karagdagang pagmamasid ay gagawin ng doktor ng polyclinic o dispensaryo. Ang parehong mga espesyalista, kung kinakailangan, ay magtatalaga sa iyo karagdagang paggamot o rehabilitasyon.

Mga sintomas kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor nang hindi naghihintay para sa susunod na follow-up na pagsusuri:

  1. ang paglitaw ng sakit na hindi nawawala sa sarili sa loob ng ilang araw;
  2. pagduduwal, pagtatae, pagkawala ng gana;
  3. lagnat, ubo;
  4. ang hitsura ng isang tumor, pamamaga, hindi pangkaraniwang mga pantal sa balat;
  5. pag-unlad ng edema ng paa sa gilid ng pag-iilaw.

Pangangalaga para sa na-irradiated na balat

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangan upang protektahan ang na-irradiated na balat mula sa mga pinsala at sikat ng araw nang hindi bababa sa isang taon. Siguraduhing lubricate ang na-irradiated na balat ng pampalusog na cream 2-3 beses sa isang araw, kahit na ito ay gumaling pagkatapos ng paggamot. Huwag gamutin ang balat na may mga irritant.

Tanungin ang iyong doktor kung aling cream ang pinakamahusay na gamitin. Huwag subukang burahin ang mga pagtatalaga na natitira pagkatapos ng pag-iilaw, unti-unti silang mawawala sa kanilang sarili. Bigyan ng preference ang shower, kaysa maligo. Huwag gumamit ng malamig o mainit na tubig. Kapag naliligo, huwag kuskusin ng washcloth ang nakalantad na balat. Kung ang pangangati ng na-iradiated na balat ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, kumunsulta sa isang manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot para sa iyo.

Tandaan: ang bahagyang pananakit sa na-irradiated na lugar ay karaniwan at medyo karaniwan. Kung nangyari ito, maaari kang uminom ng mga banayad na pangpawala ng sakit. Sa kaso ng matinding pananakit, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Mga relasyon sa mga kamag-anak at kaibigan

Sa panahon ng radiation therapy, ang iyong katawan ay hindi nagiging radioactive. Dapat din itong malinaw na maunawaan sakit na oncological ay hindi nakakahawa. Samakatuwid, huwag matakot na makipag-usap sa ibang tao, kaibigan at kamag-anak sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Kung kinakailangan, maaari mong anyayahan ang mga pinakamalapit na tao para sa isang pinagsamang pag-uusap sa iyong doktor.

matalik na relasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang radiation therapy ay walang binibigkas na epekto sa sekswal na aktibidad. Ang pagbaba ng interes sa mga matalik na relasyon ay higit sa lahat dahil sa pangkalahatang pisikal na kahinaan na nangyayari sa panahon ng paggamot at stress na ito. Samakatuwid, huwag iwasan ang mga matalik na relasyon, na isang mahalagang bahagi ng isang kasiya-siyang buhay.

Propesyonal na aktibidad

Sa panahon ng radiotherapy sa mga setting ng outpatient ang ilang mga pasyente ay hindi tumitigil sa pagtatrabaho sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka nagtrabaho sa panahon ng paggamot, maaari kang bumalik sa iyong propesyonal na aktibidad sa sandaling maramdaman mo na ang iyong kondisyon ay nagpapahintulot sa iyo na gawin ito.

Kung ang iyong trabaho ay nauugnay sa masipag na pisikal na aktibidad o mga panganib sa trabaho, dapat mong isipin ang pagbabago ng mga kondisyon sa pagtatrabaho o propesyon.

Paglilibang

Bigyang-pansin ang pahinga. Sa paglipas ng panahon, maibabalik mo ang iyong lakas, kaya huwag bumalik sa pisikal na aktibidad nang buo nang sabay-sabay. Bisitahin ang mga sinehan, eksibisyon. Papayagan ka nitong makaabala mula sa hindi kasiya-siyang mga kaisipan.

Gawing panuntunan ang araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin (paglalakad sa parke, sa kagubatan). Makipag-usap nang higit pa sa mga kaibigan at pamilya. Sa kaalaman ng iyong doktor, kumunsulta sa isang metodologo mga pagsasanay sa physiotherapy at isang psychotherapist. Tutulungan ka nila na pumili ng sapat na pisikal na aktibidad (pagpapabuti ng himnastiko) at magmumungkahi ng mga paraan upang mapagtagumpayan ang stress.

Konklusyon

Umaasa kami na ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang mga hindi kailangan nerbiyos na pag-igting, mas madaling sumailalim sa isang kurso ng radiation therapy, upang maunawaan kung ano ang naghihintay sa iyo pagkatapos nito. Ang lahat ng ito ay nakakatulong sa iyong paggaling.

Para sa karagdagang impormasyon sa mga bagay na may kaugnayan sa iyong kalusugan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Mga resulta ng paggamot. Mga larawan bago at pagkatapos

Ayon sa data ng CT, ang pasyente ay hindi maoperahan bago ang paggamot, at pagkatapos ng preoperative chemoradiotherapy, siya ay matagumpay na naoperahan.

Tumor ng tumbong. CT bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy ng mga pelvic organ, ginagawang posible ng IMRT na makamit ang isang pare-parehong pamamahagi ng dosis ng irradiation zone at makabuluhang bawasan ang dosis sa pantog at maliit na bituka. Kaya, ang mga kondisyon ay nilikha upang mabawasan ang toxicity at mapabuti ang tolerability ng paggamot.

Kanser ng anal canal. CT bago ang paggamot

Sa panahon ng chemo paggamot sa radiation para sa anal canal cancer, ang VMAT technique ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng isang mataas na conformal isodose distribution, pagpapabuti ng treatment tolerance (pag-iwas sa pagbuo ng mga reaksyon mula sa bituka - pagtatae, pantog - cystitis, genital organ).

CT pagkatapos ng chemoradiotherapy

Ang postoperative radiation therapy para sa kanser sa suso gamit ang paraan ng IMRT ay binabawasan ang panganib ng pinsala sa tisyu ng puso at baga.

Kapag ang isang tao ay nahaharap sa isang sakit na nauugnay sa mga neoplasma sa katawan, tinanong niya ang tanong na "Radiotherapy - ano ito at ano ang mga kahihinatnan."

Ang radiation therapy ay isang kinikilala sa pangkalahatan at medyo epektibong paraan ng paglaban sa isa sa mga pinaka-nakapanirang sakit ng sangkatauhan - ang kanser. Sa loob ng maraming taon species na ito ang paglaban sa mga malignant na tumor ng iba't ibang lokalisasyon at antas, ay aktibong ginagamit sa oncology. Ayon sa istatistika, sa higit sa kalahati ng mga kaso ng kanser, ang radiation therapy, kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, ay nagbibigay ng positibong resulta at ang mga maysakit ay gumaling. Ang katotohanang ito ay nagbibigay ng isang hindi maikakaila na bentahe ng paggamit ng radiation therapy sa iba pang mga paraan ng paggamot.

Ang kasaysayan ng paglikha ng radiation therapy

Ang pagtuklas ng X-ray ay nagbukas ng maraming posibilidad sa medisina. Naging posible na tumpak na masuri ang iba't ibang uri ng sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga panloob na organo gamit ang X-ray. Nag-aral x-ray, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang isang tiyak na dosis nito ay negatibong nakakaapekto sa mga nakakapinsalang selula. Ito ay isang tunay na tagumpay sa medisina, nagkaroon ng pagkakataon na pagalingin ang lahat ng mga pasyente ng kanser. Maraming side effect pagkatapos ng radiation reaction ang nahayag din, dahil naapektuhan din ang mga malulusog na selula.

Maraming mga siyentipiko ang nag-aalinlangan tungkol sa radiation therapy. Ang mga bagay ay dumating sa punto na ang pananaliksik ay ipinagbawal, at ang mga mananaliksik na kasangkot sa mga posibilidad ng X-ray ay mahigpit na pinuna kapwa ng ilang kilalang kasamahan at ng publiko. Ngunit ang tuluy-tuloy na pagtaas sa bilang ng mga pasyente ng kanser ay nagpilit sa mga physicist, oncologist, at radiologist na bumalik sa pananaliksik. Ngayon, ginagawang posible ng mga modernong kagamitan na magsagawa ng radiation therapy nang walang pinsala sa malusog na mga selula, na nagbibigay sa maraming mga pasyente ng pag-asa para sa pagpapagaling. At sa maraming mga kaso, ito ang tanging pagkakataon upang mapagtagumpayan ang sakit.

Mga nangungunang klinika sa Israel

Kaya, alamin natin kung ano ang "radiation therapy".

Ang radiation o radiotherapy (radiology) ay isa sa mga paraan ng paggamot sa mga cancerous na tumor gamit ang high-energy radiation. Ang layunin ng therapy na ito ay alisin ang mga selula ng kanser sa pamamagitan ng direktang pagsira sa kanilang DNA, sa gayon ay inaalis ang kanilang kakayahang magparami.

Ang mga side effect ng ganitong uri ng radiation ay makabuluhang nabawasan kumpara sa mga unang aplikasyon, na nagbibigay ng magandang hula para sa pagpapagaling. Naging posible na baguhin ang direksyon at dosis ng radiation, salamat sa kung saan ang pagiging epektibo ng therapy ay tumaas. Sa maagang pagtuklas ng kanser, ang paggamit ng radiation therapy lamang ay nagbibigay ng pagkakataon para sa ganap na paggaling.

Mga uri at pamamaraan ng radiation therapy


Ang mga selula ng kanser ay mahusay na tumutugon sa radiation therapy dahil naiiba sila sa mga malulusog na selula dahil napakabilis nilang magparami, na ginagawang madaling kapitan ng mga panlabas na impluwensya. Ang kanilang pag-aalis ay isinasagawa dahil sa pagkasira ng DNA ng mga malignant na selula. Ang radiation therapy ay madalas na pinagsama sa iba pang paggamot sa kanser tulad ng chemotherapy, chemoradiotherapy, laser therapy, at operasyon. Ang uri ng therapy, ang kanilang kumbinasyon, ay pinili depende sa laki ng pagbuo, lokalisasyon, yugto, magkakasamang sakit. Halimbawa, kadalasang ibinibigay ang radiotherapy bago ang operasyon.

Ang dahilan para dito ay isang pagbawas sa laki ng tumor, pati na rin ang kawalan ng mga malignant na selula sa malusog na lugar ng katawan sa panahon ng operasyon ng kirurhiko. Sa malalang kaso ng karamdaman, kapag malignant na tumor aktibong metastasis, ang radiation therapy ay ang tanging posibleng paraan labanan ang sakit, dahil ang ibang mga pamamaraan ay hindi na epektibo. Ang therapy na ito ay ginagamit pagkatapos ng operasyon kung inamin ng mga doktor na mayroon pa ring mga malignant na selula sa mga katabing lugar sa lugar ng tumor.

  1. mga particle ng alpha- nakakaapekto sa katawan sa tulong ng alpha radiation ng isotopes, sa partikular na mga produkto ng radon at thoron. Ang pasyente ay naliligo ng radon, umiinom ng tubig ng radon, mga kinakailangang lugar ang balat ay natatakpan ng mga bendahe na pinapagbinhi ng mga produkto ng radon at thoron. Ang mga pamahid na naglalaman ng mga sangkap na ito ay ginagamit din. Ang kanilang paggamit ay ipinapayong lamang para sa ilang mga sakit ng nervous, circulatory, endocrine system. Sa kanser, ang pamamaraang ito ay kontraindikado;
  2. beta particle- beta particle at ilang radioactive isotopes ay ginagamit, tulad ng phosphorus, thallium, atbp. Mayroong interstitial, intracavitary at application beta therapy. Halimbawa, ang application therapy ay ginagamit para sa nagpapasiklab na proseso mata na naging talamak. Ang interstitial therapy ay ginagamit upang gamutin ang mga radioresistant na tumor. Ang ganitong mga radioactive na solusyon bilang mga solusyon ng ginto, yttrium, pilak ay ginagamit. Ang mga ito ay pinapagbinhi ng tissue at inilapat sa apektadong lugar. Sa intracavitary therapy, ang mga colloidal solution ay pinangangasiwaan tiyak na uri. Ang ganitong uri ng beta therapy ay pangunahing ginagamit para sa mga tumor ng peritoneum o pleura;
  3. . Ang tagumpay ng agham ay naging posible na i-regulate ang X-ray radiation, sa gayon ay nakakaimpluwensya sa mga sugat. magkaibang kalikasan. Kung mas mataas ang radiation energy, mas mataas ang penetrating power. Kaya, para sa medyo mababaw na sugat o mucous membrane, ginagamit ang short-focus X-ray therapy. Para sa mas malalim na pinsala, tumataas ang enerhiya ng radiation;
  4. . Isa pang makabuluhang tagumpay makabagong gamot. Tinatawag din itong gamma knife. Ang kakanyahan ng teknolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na ang ionizing radiation ay nangyayari sa napakataas na dosis, higit sa lahat ay inilapat nang isang beses. Ginagamit din ang radiosurgery o stereotaxic surgery upang maalis ang mga non-malignant na tumor sa mga lugar na mahirap maabot. Ang pinakamahalagang bentahe nito ay hindi na kailangan para sa craniotomy at iba pang mga interbensyon sa kirurhiko, na makabuluhang binabawasan ang oras ng pagbawi ng pasyente at posibleng mga komplikasyon;
  5. panlabas na beam radiation therapy. Ang pangalan mismo ay nagbibigay ng ideya ng pamamaraang ito ng therapy. Ang aparato ay matatagpuan sa labas ng katawan. Ang sinag ay nakadirekta sa tumor, na dumadaan sa balat at mga tisyu;
  6. contact therapy kapag ang radiation carrier ay direktang na-injected sa tumor tissue. Ang mga carrier ay maaaring intracavitary, intravascular, interstitial. Sa paglaban sa sakit, kadalasang ginagamit ang ganitong uri ng contact therapy bilang brachytherapy. Napatunayan ang sarili sa pakikipagbuno;
  7. Radionuclide radiation therapy- Ang mga radioactive particle sa ilang mga dosis ay nakapaloob sa mga gamot, kapag kinuha, nagagawa nilang maipon nang tumpak sa lugar ng problema ng tao. Ang isang halimbawa ng therapy na ito ay yodo sa thyroid gland.
  8. Mga proton beam. Ang isang tunay na tagumpay sa medisina ay ang paggamit ng mga proton beam, na napatunayang isang napaka-epektibong paraan ng paggamot sa kanser. Ang mga proton ay pinabilis sa mga espesyal na accelerator. Pagdating sa kanilang destinasyon, ang mga proton ay naglalabas ng radioactive radiation, ang layunin nito ay sirain ang mga malignant na selula. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na dahil sa naka-target na radiation, ang mga malulusog na selula ay hindi apektado, at ang mga nakakapinsalang selula ay nawasak nang husto. Ang tanging disbentaha ay ang mataas na halaga ng paggamot mismo at ng kagamitan. 1% lamang ng mga pasyente sa Russia ang may pagkakataon na gamitin ang pamamaraang ito ng paggamot.

Ang bawat uri ng therapy ay ginagamit para sa ilang uri ng sakit at may sarili indibidwal na katangian. Ang remote radiotherapy, halimbawa, ay kadalasang ginagamit sa postoperative period sa kanser sa suso, upang maalis ang natitirang mga selula ng kanser pagkatapos ng operasyon. Pipigilan nito ang muling paglitaw ng mga malignant na selula. Ngunit kung ang mga metastases ay nagaganap na, kung gayon ang isang malayong paraan ay ginagamit din upang bawasan ang kanilang laki. Ang malayong paraan ng therapy ay malawakang ginagamit sa malignant formations sa mga babaeng genital organ, kapwa sa kumbinasyon ng operasyon, pati na rin ang independiyenteng therapy.

Malawakang ginagamit para sa paggamot. Ang mga kapsula at karayom, na naglalaman ng isang tiyak na dosis ng isotopes, ay inilalagay sa pagbuo ng tumor. Kaya, ang tumor tissue mismo ay nawasak, at ang malapit na malusog na mga tisyu ay hindi apektado.

Mga yugto ng radiation therapy.

Sa paggamot ng anumang sakit gamit ang radiation therapy, ang bawat yugto ng paggamot ay mahalaga. Ito ay dahil sa pagiging kumplikado ng therapy mismo, ang kondisyon ng pasyente bago at pagkatapos nito. Napakahalaga na huwag makaligtaan o hindi matupad ang alinman sa mga tagubilin ng mga espesyalista. Isaalang-alang ang mga hakbang na ito:


Ang unang yugto ay ang tinatawag na pre-beam period.
. Ang paghahanda ng pasyente para sa therapy mismo ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa paglaban sa sakit. Ang pasyente ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit, sa pagkakaroon nito, ang pasyente ay binibigyan ng medikal na therapy. Balat ay maingat na pinag-aralan, dahil ang kanilang integridad at malusog na kondisyon ay mahalaga para sa radiation therapy. Pagkatapos ng lahat ng ito, ang isang bilang ng mga espesyalista, tulad ng isang oncologist, isang radiotherapist, isang physicist, isang dosimetrist, ay magpapasya kung anong dosis ng radiation ang ilalapat, eksakto kung saan ang mga bahagi ng tissue ay isasagawa ang therapy.

Ang distansya ng sinag sa tumor ay kinakalkula na may katumpakan ng milimetro. Para dito, ginagamit ang ultra-modernong teknolohiya, na maaaring muling likhain ang isang three-dimensional na imahe ng apektadong organ. Nang matapos ang lahat mga pamamaraan ng paghahanda, minarkahan ng mga eksperto ang lugar sa katawan kung saan isasagawa ang epekto sa mga selula ng tumor. Ito ay muling ginawa sa pamamagitan ng pagmamarka sa mga lugar na ito. Ang pasyente ay pinapayuhan kung paano kumilos at kung ano ang gagawin upang mapanatili ang mga marker na ito hanggang sa hinaharap na therapy.

Pangalawang yugto at pinaka responsable ay ang direktang sinag na panahon. Ang bilang ng mga sesyon ng isang kurso ng radiation therapy ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan. Maaari itong tumagal mula isa hanggang dalawang buwan. At kung ang radiation therapy ay isinasagawa upang ihanda ang pasyente para sa operasyon, pagkatapos ay ang panahon ay nabawasan sa 2-3 na linggo. Karaniwan, ang sesyon ay isinasagawa sa loob ng limang araw, pagkatapos nito ay nabawi ng pasyente ang kanyang lakas sa loob ng dalawang araw. Ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na kagamitan na silid kung saan siya nakahiga o nakaupo. Ang isang mapagkukunan ng radiation ay naka-install sa minarkahang lugar ng katawan. Upang hindi makapinsala sa malusog na mga tisyu, ang natitirang mga lugar ay natatakpan ng mga proteksiyon na bloke. Pagkatapos nito, ang mga kawani ng medikal, pagkatapos na turuan ang pasyente, ay umalis sa silid. Ang komunikasyon sa kanila ay nangyayari sa pamamagitan ng mga espesyal na kagamitan. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.

Pangatlo At Ang huling yugto – panahon pagkatapos ng radiation, panahon ng rehabilitasyon. Ang pasyente ay dumaan sa isang mahirap na oras upang labanan ang sakit, at kapag ang pangunahing panahon, lalo na ang proseso ng radiation therapy mismo, ay lumipas, ang tao ay nakakaramdam ng matinding pisikal at emosyonal na pagkapagod, kawalang-interes. Ang mga kamag-anak at kaibigan ng pasyente ay dapat lumikha ng isang emosyonal na komportableng kapaligiran para sa kanya. Ang isang tao ay dapat na ganap na magpahinga at kumain, dumalo sa mga kultural na kaganapan, sinehan, museo, sa isang salita, humantong sa isang buo, malusog na buhay. Makakatulong ito sa pagpapanumbalik ng lakas. Kung ang radiation therapy ay ginawa sa malayo, kinakailangang pangalagaan ang balat na nalantad sa radiation, kasunod ng mga tagubilin ng doktor.

Matapos ang lahat ng mga yugto ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong bisitahin ang mga espesyalista. Dapat subaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ngunit kung lumala ang kondisyon, kinakailangan na bisitahin ang dumadating na manggagamot nang hindi naka-iskedyul.


Sa panahon ng radiation therapy, ang doktor ay nagbibigay ng mga rekomendasyon sa kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin sa panahon ng napakahalagang panahon ng paggamot. Karaniwang ang mga patakarang ito ay:

Ang nutrisyon ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pagpapanumbalik ng lakas ng pasyente. Ang mga protina, taba, karbohidrat sa kinakailangang halaga ay dapat na naroroon sa pagkain ng tao. Ang mataas na calorie na pagkain ay hindi ipinagbabawal, dahil ang isang tao ay nawawalan ng maraming enerhiya at lakas. Inirerekomenda ng mga doktor na uminom ng mas maraming likido. Ang dahilan para dito ay ang pagkakaroon ng mga lason sa katawan sa maraming dami, na nangyayari sa panahon ng pagkabulok ng mga nakakapinsalang selula.

Hindi maikakaila ang pagtanggi sa masamang bisyo, tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng alak.

Dahil ang balat ay pangunahing nakalantad sa radiation, kinakailangan na maingat na pangalagaan ito, huwag magsuot ng synthetics, at huwag ilantad ito sa direktang sikat ng araw. Kung ang pasyente ay nakakita ng anumang mga pagbabago sa anyo ng pangangati, pagkatuyo, pamumula, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor at huwag mag-self-medicate.

Huwag mag-aksaya ng oras sa paghahanap nang walang silbi para sa mga hindi tumpak na presyo ng paggamot sa kanser

* Sa kondisyon lamang ng pagkuha ng data sa sakit ng pasyente, ang kinatawan ng klinika ay magagawang kalkulahin ang eksaktong presyo para sa paggamot.

Tiyak na kailangan mo ng isang mahusay na pahinga, paglalakad sa sariwang hangin. Ito ay magpapalakas hindi lamang sa pisikal na kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa sikolohikal na estado.

Mga side effect ng radiation therapy

Sa kabila ng hindi maikakaila na mga pakinabang ng radiotherapy, mayroong isang bilang ng mga epekto na nakakaapekto sa kagalingan:



Iba-iba ang pagpapaubaya sa bawat pasyente. Ang lahat ay nakasalalay sa dosis ng radiation, kondisyon ng balat, edad at iba pang mga tagapagpahiwatig. Sa kabila ng pagkakaroon ng mga side effect, ang radiation therapy ay isang mabisang paggamot para sa maraming sakit. Ang mga side effect pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng pagtatapos ng therapy ay mawawala, at ang tao ay mabilis na makakabawi. Kailangan mo lamang sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor.

Contraindications para sa radiotherapy

Sa ilang mga kaso, hindi dapat gamitin ang radiation therapy. Ito ay:

  1. Pagkalasing ng katawan para sa isang kadahilanan o iba pa;
  2. Mataas na temperatura, ang sanhi nito ay dapat matukoy at, kung maaari, alisin;
  3. Cachexia - kapag ang mga selula ng kanser ay napakalawak na ang radiation therapy ay hindi na epektibo;
  4. Mga sakit na nauugnay sa pinsala sa radiation;
  5. Ang isang bilang ng mga malubhang sakit;
  6. Malubhang anyo ng anemia.

Ang iba't ibang mga alingawngaw tungkol sa mga panganib ng paggamot sa radiation ng kanser, mga side effect, ay gumagawa ng ilang mga tao na bumaling sa tradisyonal na mga manggagamot. Ngunit maraming sakit, lalo na ang cancer, kung saan ang radiation therapy ang tanging opsyon para sa isang lunas, ay hindi mapapagaling. katutubong remedyong, ngunit maaaring masayang ang oras. Samakatuwid, hindi dapat maniwala sa mga alingawngaw at haka-haka, ngunit tratuhin lamang sa mga dalubhasang sentro sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Kailangan ba akong magpagamot palagi sa ospital?

Karamihan sa mga radiation therapy ngayon ay hindi nangangailangan ng pananatili sa isang inpatient sa isang klinika. Ang pasyente ay maaaring magpalipas ng gabi sa bahay at pumunta sa klinika sa isang outpatient na batayan, eksklusibo para sa paggamot mismo. Ang mga eksepsiyon ay ang mga uri ng radiation therapy na nangangailangan ng napakalawak na paghahanda na sadyang hindi makatuwirang umuwi. Ang parehong naaangkop sa mga paggamot na nangangailangan ng operasyon, tulad ng brachytherapy, na gumagamit ng radiation mula sa loob.
Para sa ilang kumplikadong pinagsamang chemoradiotherapy, ipinapayong manatili sa klinika.

Bilang karagdagan, maaaring may mga pagbubukod sa desisyon sa posibleng paggamot sa outpatient kung ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay hindi pinapayagan ang paggamot sa outpatient o kung naniniwala ang mga doktor na ang regular na pagsubaybay ay magiging mas ligtas para sa pasyente.

Gaano karaming stress ang maaari kong tiisin sa panahon ng radiation therapy?

May malaking pagkakaiba ba ang paggamot pinahihintulutang pagkarga depende sa uri ng paggamot. Ang posibilidad ng pag-unlad side effects na may head irradiation o volume irradiation ng malalaking tumor ay mas malaki kaysa sa target na irradiation ng isang maliit na tumor. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng pinagbabatayan na sakit at pangkalahatang kondisyon. Kung ang kondisyon ng mga pasyente sa kabuuan ay lubhang limitado dahil sa pinagbabatayan na sakit, kung mayroon silang mga sintomas tulad ng pananakit, o kung sila ay nawalan ng timbang, kung gayon ang radiation ay kumakatawan sa isang karagdagang pasanin.

Sa huli at kalagayang pangkaisipan nagpapatupad ng impluwensya nito. Ang paggamot sa loob ng ilang linggo ay biglang nakakagambala sa karaniwang ritmo ng buhay, paulit-ulit na paulit-ulit, at sa sarili nito ay nakakapagod at mabigat.

Sa pangkalahatan, kahit na sa mga pasyente na may parehong sakit, ang mga doktor ay nagmamasid ng malaking pagkakaiba - ang ilan ay nakakaranas ng kaunti o walang mga problema, ang iba ay malinaw na nakakaramdam ng sakit, ang kanilang kondisyon ay nalilimitahan ng mga side effect tulad ng pagkapagod, pananakit ng ulo o kawalan ng gana, kailangan nila ng higit na pahinga. . Maraming mga pasyente sa pangkalahatan ay nakakaramdam ng hindi bababa sa napakahusay na sa panahon ng kurso ng paggamot sa outpatient sila ay limitado sa pagganap ng mga simpleng gawain lamang sa isang katamtamang antas, o hindi sila nakakaramdam ng anumang paghihigpit.

Mas mataas pisikal na ehersisyo, halimbawa, paglalaro ng sports o maikling biyahe sa pagitan ng mga kurso ng paggamot, ang dumadating na manggagamot ay dapat magpasya. Sinuman na, sa panahon ng pag-iilaw, ay gustong bumalik sa kanya lugar ng trabaho, ay dapat ding talakayin ang isyung ito sa mga doktor at sa pondo ng segurong pangkalusugan nang walang kabiguan.

Ano ang dapat kong bigyang pansin pagdating sa nutrisyon?

Ang epekto ng radiation o radionuclide therapy sa nutrisyon ay mahirap ilarawan sa pangkalahatan. Ang mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng radiation sa lugar ng bibig, larynx o lalamunan ay nasa isang ganap na naiibang sitwasyon kaysa, halimbawa, mga pasyente na may kanser sa suso, kung saan ang digestive tract ay ganap na wala sa radiation field at sa kaso kung saan pangunahin ang paggamot , ay isinasagawa sa layuning pagsamahin ang tagumpay ng operasyon.

Ang mga pasyente na ang digestive tract ay hindi apektado sa panahon ng paggamot ay karaniwang hindi kailangang matakot sa paglitaw ng anumang mga kahihinatnan mula sa nutrisyon at panunaw.
Maaari silang kumain ng normal, gayunpaman, kailangan nilang bigyang pansin ang paggamit ng sapat na calorie at balanseng kumbinasyon ng mga pagkain.

Paano kumain kapag nag-iilaw ng ulo o digestive tract?

Ang mga pasyente kung saan ang oral cavity, larynx o digestive tract ay ang target ng pagkakalantad, o kung saan ang kasabay na pagkakalantad ay hindi maiiwasan, ay kailangang subaybayan ng isang nutrisyunista, alinsunod sa mga rekomendasyon ng German at European Society for Dietetics (www.dgem .de). Sa kanilang kaso, maaari mong asahan ang mga problema sa pagkain. Ang mauhog lamad ay maaaring masira, at ito ay humahantong sa sakit at panganib ng mga impeksiyon. Sa pinakamasamang kaso, maaaring may mga problema sa paglunok at iba pa mga functional disorder. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hindi sapat na supply ng enerhiya at sustansya, na maaaring lumitaw dahil sa gayong mga problema, na, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay maaaring humantong sa pagkaantala ng paggamot - ito ang opinyon ng mga propesyonal na komunidad.

Ang pangangasiwa at suporta ay lalo na kailangan para sa mga pasyente na, bago pa man magsimula ang pag-iilaw, ay hindi makakain ng normal, nawalan ng timbang at/o nagpakita ng ilang mga kakulangan. Kung ang isang pasyente ay nangangailangan ng pansuportang nutrisyon ("Astronaut Nutrition") o isang feeding tube ay dapat na mapagpasyahan sa isang case-by-case na batayan, pinakamahusay bago simulan ang paggamot.

Ang mga pasyente na nagkakaroon ng pagduduwal o pagsusuka na nauugnay sa oras ng radiation ay dapat talagang makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa mga gamot na pumipigil sa pagduduwal.

Nakakatulong ba ang mga pantulong o alternatibong gamot, bitamina at mineral upang makayanan ang mga epekto ng pagkakalantad sa radiation?

Dahil sa takot sa mga side effect, maraming pasyente ang bumaling sa mga gamot na sinasabing nagpoprotekta laban sa radiation damage at side effects. Tungkol sa mga produkto na initatanong ng mga pasyente sa Serbisyo ng Impormasyon sa Kanser, dito namin ibibigay ang tinatawag na "nangungunang listahan ng mga gamot" na kinabibilangan ng mga pantulong at alternatibong pamamaraan, bitamina, mineral at iba pang biologically active additives.

Gayunpaman, ang karamihan sa mga handog na ito ay hindi mga gamot, at wala silang papel sa paggamot sa kanser. Sa partikular, tungkol sa ilang mga bitamina, mayroong talakayan tungkol sa kung maaari silang magkaroon ng negatibong epekto sa epekto ng pag-iilaw:

Ang sinasabing side-effect na proteksyon na inaalok ng mga tinatawag na radical scavengers o antioxidants gaya ng bitamina A, C, o E ay maaaring, kahit man lang sa teorya, mag-neutralize nais na resulta ionizing radiation sa mga tumor. Iyon ay, hindi lamang malusog na tisyu ang mapoprotektahan, kundi pati na rin ang mga selula ng kanser.
Una mga klinikal na pagsubok sa mga pasyente na may mga bukol sa ulo at leeg ay tila kumpirmahin ang pag-aalala na ito.

Maaari ko bang maiwasan ang pinsala sa balat at mauhog na lamad na may wastong pangangalaga?

Ang na-irradiated na balat ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga. Ang paghuhugas sa karamihan ng mga kaso ay hindi bawal, gayunpaman, dapat itong isagawa, kung maaari, nang walang paggamit ng sabon, shower gel, atbp., gaya ng inirerekomenda ng nagtatrabaho na grupo sa mga side effect ng German Society for Radiation Oncology. Ang paggamit ng pabango o deodorant ay hindi rin nararapat. Tulad ng para sa pulbos, cream o ointment, sa kasong ito, maaari mo lamang gamitin kung ano ang pinapayagan ng doktor. Kung minarkahan ng radiation therapist ang balat, hindi ito mabubura. Ang linen ay hindi dapat pindutin o kuskusin; kapag pinupunasan ng tuwalya, hindi mo dapat kuskusin ang balat.

Ang mga unang sintomas ng isang reaksyon ay kadalasang katulad ng banayad na sunburn. Kung ang mas matinding pamumula o kahit na mga paltos ay nabuo, kung gayon ang mga pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor, kahit na medikal na appointment ay hindi nakatalaga. SA pangmatagalan Ang na-iilaw na balat ay maaaring magbago ng pigmentation, iyon ay, maging bahagyang mas madilim o mas magaan. Maaaring gumuho mga glandula ng pawis. Gayunpaman, ngayon ang malubhang pinsala ay naging napakabihirang.

Ano ang dapat hitsura ng pangangalaga sa ngipin?

Para sa mga pasyente na sasailalim sa pag-iilaw ng ulo at/o leeg, ang pangangalaga sa ngipin ay espesyal na problema. Ang mauhog lamad ay isa sa mga tisyu na ang mga selula ay nahahati nang napakabilis, at ito ay naghihirap mula sa paggamot nang higit pa kaysa, halimbawa, sa balat. Ang maliliit na masakit na sugat ay karaniwan. Ang panganib ng pagkakaroon ng mga impeksyon ay tumataas.
Kung posible, dapat kumonsulta sa isang dentista bago simulan ang pag-iilaw, marahil kahit sa klinika ng ngipin na may karanasan sa paghahanda ng mga pasyente para sa radiotherapy. Ang mga depekto sa ngipin, kung mayroon, ay dapat ayusin bago ang paggamot, gayunpaman, ito ay madalas na hindi posible sa oras para sa mga praktikal na dahilan.
Sa panahon ng pag-iilaw, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin nang lubusan, ngunit napaka malumanay, upang mabawasan ang bilang ng mga bakterya sa oral cavity, sa kabila ng posibleng pinsala sa mucous membrane. Upang maprotektahan ang mga ngipin, maraming mga radiologist, kasabay ng paggagamot sa mga dentista, ay nagsasagawa ng fluoride prophylaxis gamit ang mga gel na ginagamit bilang toothpaste o sa loob ng ilang oras ay direktang kumikilos sila sa mga ngipin sa pamamagitan ng isang kappa.

Malalaglag ba ang buhok ko?

Maaaring mangyari lamang ang pagkawala ng buhok ng iradiasyon kung ang mabalahibong bahagi ng ulo ay nasa beam field at medyo mataas ang dosis ng radiation. Nalalapat din ito sa hairline sa katawan, na nahuhulog sa field ng sinag. Kaya, ang adjuvant breast irradiation para sa breast cancer, halimbawa, ay hindi nakakaapekto sa buhok ng anit, pilikmata, o kilay. Tanging ang paglaki ng buhok sa axillary region sa apektadong bahagi, na bumabagsak sa radiation field, ay maaaring maging mas kalat. Gayunpaman, kung talagang nasira ang mga follicle ng buhok, maaaring tumagal ng anim na buwan o higit pa hanggang sa muling lumitaw ang nakikitang paglaki ng buhok. Ano ang hitsura ng pangangalaga sa buhok sa oras na ito ay dapat talakayin sa iyong doktor. Ang mahalaga ay magandang proteksyon mula sa sinag ng araw para sa anit.

Ang ilang mga pasyente pagkatapos ng pag-iilaw ng ulo ay napipilitang magbilang sa katotohanan na sa ilang panahon ang paglago ng buhok nang direkta sa lugar ng pagkakalantad sa mga sinag ay magiging mahirap makuha. Sa mga dosis na higit sa 50 Gy, ang mga espesyalista sa larangan ng radiation therapy ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na hindi lahat ng mga follicle ng buhok ay makakabawi muli. Hanggang ngayon, wala pa epektibong paraan upang labanan o maiwasan ang problemang ito.

Magiging "radioactive" ba ako? Dapat ba akong lumayo sa ibang tao?

Ito ay kailangang linawin

Tanungin ang iyong mga doktor tungkol dito! Ipapaliwanag nila sa iyo kung makikipag-ugnayan ka sa mga radioactive substance. Hindi ito nangyayari sa normal na pagkakalantad. Kung nakipag-ugnayan ka sa mga naturang substance, ikaw at ang iyong pamilya ay makakatanggap ng ilang rekomendasyon mula sa mga doktor kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa radiation.

Ang isyung ito ay nag-aalala sa maraming pasyente, pati na rin sa kanilang mga mahal sa buhay, lalo na kung ang pamilya ay may maliliit na bata o mga buntis na kababaihan.
Sa "normal" transcutaneous radiotherapy, ang pasyente mismo ay hindi pa rin radioactive! Ang mga sinag ay tumagos sa kanyang katawan at doon sila naglalabas ng kanilang enerhiya, na hinihigop ng tumor. Walang radioactive na materyal ang ginagamit. Kahit na ang malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan ay ganap na ligtas para sa mga kamag-anak at kaibigan.

Sa brachytherapy, maaaring manatili ang radioactive material sa katawan ng pasyente sa loob ng maikling panahon. Habang ang pasyente ay "nagpapalabas ng sinag" siya ay karaniwang nananatili sa ospital. Kapag ang mga doktor ay nagbigay ng berdeng ilaw para sa paglabas, wala nang panganib sa mga pamilya at mga bisita.

Mayroon bang pangmatagalang epekto na kailangan kong isaalang-alang kahit pagkatapos ng ilang taon?

Radiation therapy: sa maraming pasyente, pagkatapos ng radiation, walang nakikitang pagbabago sa balat o lamang loob. Gayunpaman, kailangan nilang malaman na kapag na-irradiated tissue ay matagal na panahon nananatiling mas receptive, kahit na ito ay hindi masyadong kapansin-pansin sa pang-araw-araw na buhay. Gayunpaman, kung ating isasaalang-alang hypersensitivity balat kapag nag-aalaga sa katawan, kapag tinatrato ang mga posibleng irritation na dulot ng pagkakalantad sa sikat ng araw, pati na rin sa panahon ng mekanikal na stress sa tissue, kung gayon kadalasan ay kakaunti ang maaaring mangyari.
Kapag nagsasagawa ng mga medikal na kaganapan sa rehiyon dating larangan exposure, blood sampling, physiotherapy, atbp., ang taong kinauukulan ay dapat payuhan na mag-ingat. Kung hindi man, kahit na may mga maliliit na pinsala, may panganib na, sa kawalan ng propesyonal na paggamot, ang proseso ng pagpapagaling ay hindi magpapatuloy nang tama at isang talamak na sugat ay bubuo.

Pagkasira ng organ

Hindi lamang ang balat, ngunit ang bawat organ na nakatanggap ng masyadong mataas na dosis ng radiation ay maaaring tumugon sa radiation sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga tisyu.
Kabilang dito ang mga pagbabago sa cicatricial kung saan ang malusog na tisyu ay pinapalitan ng hindi gaanong nababanat na connective tissue (atrophy, sclerosis), at ang paggana ng tissue o organ mismo ay nawala.
Naaapektuhan din ang suplay ng dugo. Ito ay alinman sa hindi sapat, dahil nag-uugnay na tisyu ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat, o maramihang maliliit at dilat na mga ugat (telangiectasias) ay nabuo. Ang mga glandula at tisyu ng mga mucous membrane pagkatapos ng pag-iilaw ay nagiging napaka-sensitibo at, dahil sa cicatricial restructuring, tumutugon sa pinakamaliit na pagbabago sa pamamagitan ng pagdikit.

Anong mga organo ang apektado?

Bilang isang patakaran, ang mga lugar lamang na talagang nasa beam field ang apektado. Kung ang organ ay apektado, pagkatapos ay cicatricial restructuring, halimbawa, sa mga glandula ng laway, oral cavity at iba pang mga bahagi ng digestive tract, sa puki o sa genitourinary tract, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay talagang humahantong sa pagkawala ng paggana o sa pagbuo ng mga nakahahadlang na paghihigpit.

Maaaring maapektuhan din ang utak at nerbiyos mataas na dosis radiation. Kung ang matris, ovaries, testicles o prostate ay nasa trajectory ng ray, kung gayon ang kakayahang magbuntis ng mga bata ay maaaring mawala.

Posible rin na makapinsala sa puso, halimbawa, sa mga pasyente na may kanser, sa kaso kung saan hindi posible na i-bypass ang puso sa panahon ng radiation ng dibdib.

Mula sa mga klinikal at preclinical na pag-aaral, alam ng mga radiologist ang mga dosis ng radiation na partikular sa tissue na maaaring asahan na magdulot ng katulad o iba pang malubhang pinsala. Samakatuwid, sinusubukan nila, hangga't maaari, upang maiwasan ang mga naturang pagkarga. Pinadali ng mga bagong naka-target na diskarte sa pag-iilaw ang gawaing ito.

Kung imposibleng makarating sa tumor nang hindi nag-iilaw ng isang sensitibong organ sa daan, kung gayon ang mga pasyente, kasama ang kanilang mga doktor, ay dapat na magkasamang isaalang-alang ang balanse ng mga benepisyo at mga panganib.

Mga pangalawang kanser

Sa pinaka-hindi kanais-nais na kaso, ang mga naantalang epekto sa malusog na mga selula ay humahantong din sa radiation-induced pangalawang tumor (pangalawang carcinomas). Ang mga ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago sa genetic substance. malusog na selula maaaring ayusin ang naturang pinsala, ngunit sa isang tiyak na lawak lamang. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, naililipat pa rin sila sa mga selyula ng anak na babae. Mayroong mas mataas na panganib na ang karagdagang paghahati ng cell ay magdudulot ng mas maraming pinsala at kalaunan ay isang tumor. Sa pangkalahatan, ang panganib pagkatapos ng mga exposure ay maliit. Kadalasan ay maaaring tumagal ng ilang dekada bago aktwal na mangyari ang gayong "pagkakamali". Gayunpaman, ang karamihan sa lahat ng mga pasyenteng na-irradiated na kanser ay nagkakasakit sa ikalawang kalahati ng kanilang buhay. Dapat itong isaalang-alang kapag inihahambing ang mga posibleng panganib at benepisyo ng paggamot.

Bilang karagdagan, ang pag-load na may mga bagong pamamaraan ng pag-iilaw ay mas mababa kaysa sa mga pamamaraan na ginamit ilang dekada na ang nakalilipas. Halimbawa, ang mga kabataang babae na, dahil sa lymphoma, ay nakatanggap ng malawak na radiation ng dibdib, iyon ay, ang tinatawag na radiation sa pamamagitan ng magnetic field sa paligid ng shell, bilang panuntunan, ay may bahagyang tumaas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Para sa kadahilanang ito, bilang bahagi ng paggamot ng mga lymphoma, sinisikap ng mga doktor na gumamit ng malawak na radiation nang kaunti hangga't maaari. Ang mga pasyente na may kanser sa prostate na nakatanggap ng radiotherapy bago ang huling bahagi ng 1980s gamit ang mga karaniwang pamamaraan noong panahong iyon ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa bituka kaysa sa malulusog na lalaki. Ang isang kasalukuyang pag-aaral ng mga Amerikanong siyentipiko ay nagpapakita na mula noong mga 1990 ang panganib ay nabawasan nang malaki - ang paggamit ng mas bago at mas naka-target na mga diskarte sa radiation ngayon ay humahantong sa katotohanan na sa karamihan ng mga lalaki ang mga bituka ay hindi na pumapasok sa larangan ng radiation.