Sinasaklaw ng gabay ang mga pangunahing isyu ng klinika, etiology, pathogenesis, pagbabala at paggamot ng mga sakit sa isip na nangyayari sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay. Isinasaalang-alang hindi lamang ang mga sakit na nagsisimula pangunahin sa maagang pagkabata, kundi pati na rin ang katangian na eksklusibo para sa edad na ito. Ang mga resulta ng orihinal na pag-aaral ng mga may-akda ay ipinakita. Ang data ng modernong domestic at banyagang panitikan tungkol sa pinagmulan, kurso at pagbabala ng psychosomatic disorder ng maaga pagkabata Kasama ng mga endogenous na sakit sa pag-iisip, maraming atensyon ang binabayaran sa mga borderline na mental disorder. Para sa mga pediatrician, psychiatrist, doktor Pangkalahatang pagsasanay at mga undergraduate na medikal na estudyante.
Kabanata 1
1.1. Mga modernong ideya tungkol sa attachment
1.2. Mga salik na nakakaapekto sa pagbuo ng attachment
1.3. Mga teorya ng attachment
1.4. Dinamika ng attachment
1.5. Paraan ng Pagtatasa ng Attachment. Mga uri ng child-maternal attachment
1.6. Visual na kagustuhan bilang isang tagapagpahiwatig ng pagmamahal
1.7. Mga sanhi ng sirang attachment
1.8. Pamantayan sa diagnostic mga karamdaman sa attachment
1.9. Ang impluwensya ng child-maternal attachment sa mental development ng bata
Kabanata 2. MATERNAL DEPRIVATION AT ANG MGA BUNGA NITO
2.1. Kahulugan, pag-uuri
2.2. Mga tampok na sikolohikal ng mga ina-refusenik
2.3. Mental pathology na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng kumpletong pag-agaw ng ina
2.3.1. Paglabag sa pagbuo ng pagkatao
2.3.2. Paglabag sa pag-unlad ng kaisipan at intelektwal
2.3.3. Mga karamdaman sa pag-iisip na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng kumpletong pag-agaw ng ina
Kabanata 3. MGA DISORDER SA PAGKAIN SA MGA BATA
3.1. Mga kakaiba gawi sa pagkain sa ontogeny
3.2. Pag-uuri at klinikal na larawan ng mga karamdaman sa pagkain
3.2.1. Regurgitation at "chewing" disorder ("chewing gum", merism)
3.2.2. Infantile anorexia nervosa (anorexia infantile)
3.2.3. Patuloy na pagkain ng mga hindi nakakain na sangkap (PICA syndrome)
3.2.4. Kakulangan ng nutrisyon
3.3. Differential diagnosis ng mga karamdaman sa pagkain
3.4. Paghula ng mga karamdaman sa pagkain
3.5. Therapy para sa mga karamdaman sa pagkain
Kabanata 4. MGA SLEEP DISORDERS SA MGA MABAIT NA BATA
4.1. Pag-unlad ng pagtulog sa ontogeny
4.2. Pagkalat ng mga karamdaman sa pagtulog
4.3. Etiology ng mga karamdaman sa pagtulog
4.4. Pag-uuri ng mga karamdaman sa pagtulog
4.5. Klinikal na larawan ng iba't ibang anyo ng mga karamdaman sa pagtulog
4.6. Prognosis ng sleep disorder
4.7. Therapy para sa mga karamdaman sa pagtulog
Kabanata 5. AUTISMO NG MAAGANG PAGBATA
5.1. Etiology
5.2. Pathogenesis
5.3. Mga klinikal na pagpapakita maagang pagkabata autism syndrome
5.4. Pagtataya
5.5. Mga diagnostic
5.6. Pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy
Kabanata 6
6.1. Prevalence
6.2. Etiology
6.3. Pathogenesis
6.4. Klinikal na larawan
6.4.1. pagsuso ng daliri
6.4.2. Yactation
6.4.3. Pagsasalsal
6.4.4. Pagkagat ng kuko
6.4.5. Trichotillomania
6.5. Paggamot
Kabanata 7. BUNGA NG PERINATAL DRUG addiction
7.1. Mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa intrauterine na gamot
7.1.1. Metabolismo ng mga gamot sa pamamagitan ng fetus
7.1.2. Impluwensya ng pagkagumon sa droga sa kurso at kinalabasan ng pagbubuntis
7.1.3. Ang epekto ng gamot sa fetus
7.1.3.1. Teratogenic na impluwensya
7.1.3.2. Epekto sa pag-unlad ng fetus
7.1.4. Impluwensya ng intrauterine anesthesia sa estado ng bagong panganak
7.1.5. Ang tiyak na epekto ng gamot sa fetus
7.1.6. Pangmatagalang epekto ng pagkakalantad sa intrauterine na gamot
7.2. Mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa intrauterine na alkohol
7.2.1. Ang epekto ng alkohol sa pagbubuntis
7.2.2. Ang epekto ng alkohol sa fetus
7.2.3. Klinikal na larawan ng fetal alcohol syndrome
7.2.4. Alcoholic neonatal withdrawal syndrome
7.2.5. Pangmatagalang epekto ng pagkakalantad sa intrauterine na alkohol
Kabanata8. PAG-UNLAD NG PANANALITA SA MAAGANG PAGKABATA AT MGA DISORDER NITO
8.1. preverbal na pag-unlad
8.1.1. Maagang pag-vocalization ng bata. iyak ng iyak
8.1.2. Kumakatok
8.1.3. daldal
8.1.4. Pag-unlad ng pag-unawa sa mga salita
8.1.5. Pagbuo ng paglalahat ng salita
8.2. Maagang pag-unlad ng pagsasalita
8.2.1. Mga unang salita
8.2.2. Paglinang ng Talasalitaan
8.2.3. Mga tampok ng pag-unlad ng pagsasalita sa mga mag-aaral ng mga saradong institusyon ng mga bata
8.3. Mga paglabag sa pre-speech at maagang pag-unlad ng pagsasalita sa mga kondisyon ng kumpletong pag-agaw ng ina
8.3.1. Mga karamdaman sa pag-unlad ng pre-speech
8.3.2. Mga karamdaman sa maagang pag-unlad ng pagsasalita
8.3.3. Behavioral Therapy mga karamdaman ng pre-speech at maagang pag-unlad ng pagsasalita
Kabanata 9
9.1. Pagsusuri sa saykayatriko
9.2. Eksperimental na sikolohikal na pagsusuri
Bibliograpiya
Paunang salita
Ang paglalathala ng aklat na "Clinical Psychiatry of Early Childhood" ni B. E. Mikirtumov, S. V. Grechany at A. G. Koshchavtsev ay isang makabuluhang kaganapan para sa psychiatric community. Ang pag-aaral ng kalusugan ng isip ng mga sanggol ay nagpapahintulot sa amin na maunawaan ang mga paraan kung paano malusog na pag-iisip at upang mahuli ang mga kadahilanan na, kumikilos sa bata, lumikha ng panganib ng mga pathological deviations na nasa simula ng landas ng buhay. Karaniwan ang pangunahing hadlang normal na pag-unlad ang sanggol ay nagiging isang sirang relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya at, una sa lahat, sa mag-inang anak. Ang pag-aaral ng mahalagang yugto ng buhay na ito para sa indibidwal ay lumilikha ng batayan para sa pagkuha ng mga bagong hindi pa natutuklasang mga diskarte maagang pagsusuri mga karamdaman sa pag-unlad, mga paglihis sa pagbuo ng pagkatao at pagkilala sa mga tampok ng reaktibiti. Ang ganitong mga maagang diagnostic na pag-aaral ay dapat na mapadali ang parehong paggamot at habilitation ng mga bata na may patolohiya na lumitaw sa pagkabata. Ang pag-unawa sa mga katangian ng pag-unlad ng mga bata ay isang tunay na paraan upang maiwasan ang mga neuropsychiatric disorder.
Sa kasamaang palad, ang sangay na ito ng psychiatry ng bata ay hindi nahulog sa saklaw ng espesyal na atensyon ng mga doktor at psychiatrist ng mga bata sa loob ng mahabang panahon. Sa unang pagkakataon, ang interes sa mga paglihis sa pag-unlad ng kaisipan ng mga bata ay ipinakita sa unang kalahati ng ika-20 siglo. Ang mga klinikal at sikolohikal na pag-aaral ng mga sanggol at maliliit na bata ay nagmula sa psychoanalytic na mga gawa ng 3. Freud, S. Ferenczi, A. Freud, M. Klein. Ang mga psychoanalyst ay nagbigay ng malaking pansin sa mga problema ng maagang edad, lalo na mula sa punto ng view ng pagtatasa ng relasyon ng anak-ina. Binigyang-diin nila na ang relasyon ng ina-anak ay batay sa pag-asa ng sanggol sa magulang, at pinag-aralan ang mga mekanismo ng pagkabigo ng sanggol na dulot ng mga paglabag sa relasyon sa ina (J. Bowlby, D. V. Winnicott, R. A. Spitz, atbp.).
Itinuring ng mga ethologist (K. Lorenz, N. Tinbergen) ang isang malakas na emosyonal na koneksyon sa dyad ng ina-anak bilang isang likas na motivational system. Ito ay tiyak sa pamamagitan ng mga paglabag sa pagbuo ng sistemang ito na ipinaliwanag nila ang umuusbong na patolohiya sa isang maagang edad.
Ang malaking kahalagahan para sa pag-unawa sa mga sikolohikal na pattern ng maagang edad ay ang mga gawa ni L. S. Vygotsky, na naglatag ng mga pundasyon para sa pag-aaral. sikolohiya sa pag-unlad sa ating bansa. Ang mga konseptong ipinakilala niya krisis sa edad”, “zone of proximal development”, atbp. ay ang batayan para sa pagpapaliwanag ng age dynamics ng ilang mental disorder sa maagang edad.
Sa domestic psychiatry, ang mga unang paglalarawan ng mga karamdaman sa pag-iisip sa isang maagang edad ay nabibilang sa T. P. Simson, G. B. Sukhareva, S. S. Mnukhin, at iba pa. Gayunpaman, sa loob ng mahabang panahon, ang mga publikasyon tungkol sa kalagayan ng kaisipan ng mga sanggol ay random. Ang ilang mga konsepto na binuo ng mga psychiatrist ng bata ay maaari lamang bahagyang gamitin upang maunawaan ang pag-unlad ng mga sanggol at maliliit na bata. edad preschool. Ang ganitong mga diskarte, sa partikular, ay mga ideya tungkol sa mga antas ng edad ng somato-neuropsychic na tugon ng mga bata na may iba't ibang edad, ang konsepto ng mental dysontogenesis (V. V. Kovalev, G. K. Ushakov).
Ang psychiatry ng maagang pagkabata bilang isang direksyon ng domestic clinical psychiatry ay muling iginiit ang sarili nitong mga nakaraang taon. Ang kakaiba nito ay ang malapit na kaugnayan nito sa eksperimental sikolohikal na pananaliksik mga pattern ng edad ng maagang ontogenesis.
Napag-aralan din ang mga manifestation ng early childhood schizophrenia, childhood autism, at iba pang mga klinikal na katulad na kondisyon. Ang mga karamdaman sa pag-iisip at mga tampok ng dysontogenesis ay pinag-aralan sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay mula sa isang mataas na panganib na grupo para sa endogenous na sakit sa isip (V. M. Vatin, G. V. Kozlovskaya, A. V. Goryunova, G. V. Skoblo, O. V. Bazhenova , L. T. Zhurba, E. M. A. Kashnikova, A. , atbp.).
Mga gawa na nakatuon sa psychosomatic at mga karamdaman sa hangganan sa mga bata, sakop din ng maagang pagkabata (Yu. F. Antropov, D. N. Isaev, E. I. Kirichenko, Yu. S. Shevchenko).
Sa mga nagdaang taon, ang bilang ng mga gawa sa pagbuo ng mga relasyon ng ina-anak sa mga sanggol at ang kanilang impluwensya sa proseso ay tumaas. pag-unlad ng kaisipan bata (A. S. Vatuev, N. N. Avdeeva, E. O. Smirnova, R. Zh. Mukhamedrakhimov). Ang mga paglabag sa ina-anak dyad ay humantong sa psychosomatic at borderline disorder sa maagang edad. Ang pagbaluktot ng relasyon ng anak-ina sa endogenous sakit sa pag-iisip sa mga magulang, maaari itong maging isa sa mga sanhi ng maagang psychotic disorder at distortions ng mental development. Ang kawalan ng ina ay isa sa mga kadahilanan sa paglitaw ng anaclitic depression at developmental retardation (N. M. Iovchuk, A. A. Severny, M. A. Kalinina, M. B. Proselkova). Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa maagang pagkabata ay madalas na pinagsama sa mga karamdaman sa pag-unlad at neurological. Ang mga klinikal na anyo ng neuropsychiatric disorder ng pagkabata ay tinutukoy ng somatic, vegetative at instinctive na antas ng reaktibidad na nauugnay sa edad. Ang kanilang mga pagpapakita ay pasimula at panandalian.
B. E. Mikirtumov, S. V. Grechany at A. G. Koshchavtsev, bilang mga kinatawan ng Pediatric Medical Academy, ay nagpatuloy sa mahabang tradisyon ng mga siyentipiko nito (G. A. Bairova, M. S. Maslova, A. F. Tura, S. S. Mnukhin, N.P. Shabalov at marami pang iba), na nag-aral at ipagpatuloy ang pag-aaral ng isang malusog at may sakit na sanggol. Ang mga may-akda ng manwal, batay sa maraming mga klasikal at kontemporaryong mapagkukunan siyentipikong panitikan, malawak na sumasaklaw sa itaas na mga aspeto ng normal at deviant kalusugang pangkaisipan mga bata sa murang edad. Binabalangkas ng ipinakitang aklat ang pinakamahalagang isyu tungkol sa klinika, etiopathogenesis, pagbabala at paggamot ng mga sakit sa pag-iisip na nagaganap sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay. Ang mga sakit ay inilarawan bilang simula pangunahin sa maagang pagkabata, at katangian lamang para sa kamusmusan. Ang manual ay sumasalamin sa mga problema ng child-maternal attachment at mga karamdaman nito, maternal deprivation at mga kahihinatnan nito, sleep disorder, childhood autism, eating disorders, speech development sa maagang pagkabata at mga karamdaman nito, pathological habitual actions, mga kahihinatnan ng perinatal dependence sa mentally active substances . Ang isa sa mga pakinabang ng aklat ay ang nilalaman ng karamihan sa mga kabanata nito ay batay sa mga resulta ng kanilang sariling pinakabagong, pati na rin ang maraming taon ng pananaliksik ng mga may-akda ng aklat.
Ang merito ng mga may-akda ng publikasyong ito ay nakasalalay sa katotohanan na sila ay nagkaroon ng problema upang ibuod ang mga materyales sa maagang pagkabata psychiatry, na kung saan ay kinakailangan para sa parehong practitioner na nagtatrabaho sa mga sanggol at ang mananaliksik (guro). Karapat-dapat sila ng espesyal na pasasalamat, lalo na, dahil sa katotohanan na ang libro ay naglalaman ng mga mapagkukunan na hindi naa-access sa interesadong mambabasa. Nais kong hilingin sa kanila na ipagpatuloy ang gawaing sinimulan nila sa pagbuo ng malayo pa sa natapos na seksyon ng psychiatry - micropsychiatry at ipakilala ang mga materyales na nakuha sa kurso ng pananaliksik sa pagsasanay.
Ang gabay ay medyo makatwirang inilaan para sa isang malawak na hanay ng mga espesyalista - mga pediatrician, pediatric neurologist, mga psychiatrist ng bata, mga doktor ng pamilya, mga espesyal na psychologist, mga espesyal at panlipunang pedagogue, mga therapist sa pagsasalita. Maaari rin itong irekomenda bilang tulong sa pagtuturo para sa mga mag-aaral ng pediatric, medical, psychological at pedagogical faculties.
Propesor, Departamento ng Clinical at Psychological Disciplines, Institute of Special Pedagogy and Psychology, Raoul Wallenberg International University, Propesor, Doktor Siyensya Medikal D.N.Isaev
Hindi kami makapagbibigay ng pagkakataong i-download ang aklat sa electronic form.
Ipinapaalam namin sa iyo na ang bahagi ng full-text na panitikan sa sikolohikal at pedagogical na mga paksa ay nakapaloob sa MSUPE electronic library sa http://psychlib.ru. Kung ang publikasyon ay nasa pampublikong domain, hindi kinakailangan ang pagpaparehistro. Ilang libro, artikulo, pantulong sa pagtuturo, ang mga disertasyon ay magiging available pagkatapos ng pagpaparehistro sa website ng aklatan.
Ang mga elektronikong bersyon ng mga gawa ay inilaan para sa paggamit sa mga layuning pang-edukasyon at pang-agham.
FRAGMEHT LIBROKabanata XVIII
THERAPEUTIC PEDAGOGY PARA SA ILANG MGA SAKIT SA PAG-IISIP SA MGA BATA AT NAGBIBATA
Ang pagpapalaki at edukasyon ng mga bata at kabataan na dumaranas ng sakit sa isip, borderline at iba pang mga neuropsychiatric disorder, ay isang mahalagang bahagi ng lahat ng gawaing medikal at rehabilitasyon (V. P. Kashchenko, V. Shtromayer, 1926; T. P. Simeon, 1958; G. E. Sukhareva, 1959; V. V. Kovalev, 1970, 1973; F. Homburger, 1939; H. Asperger, 1965, atbp.). Therapeutic, o medikal, pedagogy ay isang pedagogical na epekto sa personalidad ng isang may sakit na bata o kabataan na may therapeutic na layunin. Kasama sa mga gawain nito ang pagwawasto ng pag-uugali, ang pag-aalis ng pedagogical at social na kapabayaan na nauugnay sa sakit, ang pagpapasigla ng emosyonal, intelektwal at panlipunang aktibidad na naglalayong ibalik ang kakayahan at pagnanais na matuto (pedagogical rehabilitation, V.V. Kovalev, 19 (73) o ang pagkuha ng mga propesyonal na kasanayan.
Ang solusyon sa mga problemang ito ay nagiging posible kapag komprehensibong pag-unlad isang maysakit na bata batay sa kanyang napanatili na mga kakayahan. Sa proseso ng medikal at pedagogical na gawain, kapag inaalis ang backlog sa mga kasanayan sa edukasyon at paggawa, panlipunan, aesthetic at pangkalahatan karanasang panlipunan pagkatao, ang mga maling ugali sa buhay ay naitama. Ang medikal na pedagogy ay maaaring nahahati sa pangkalahatan at pribado. Pinagsasama ng huli ang mga aktibidad na medikal at pang-edukasyon na partikular sa iba't ibang grupo may sakit.
PANGKALAHATANG THERAPEUTIC PEDAGOGY
Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng medikal na pedagogy ay nag-tutugma sa mga kung saan itinayo ang pangkalahatang pedagogy. Sa mga gawa, pedagogical at organisasyonal na aktibidad ng mga natitirang guro na si J. Comenius, I. Pestalozzi, K. D. Ushinsky, N. K. Krupskaya, A. S. Makarenko, Ya-Korchak, V. A. Sukhomlinsky at iba pa Ang atensyon ay binayaran sa mga disadvantaged, napapabayaan at may sakit na mga bata, ang kanilang edukasyon , edukasyong panlipunan at paggawa, hindi lamang nagmamalasakit sa kanilang intelektwal, kundi pati na rin sa kanilang pisikal na kalusugan at pag-unlad. Magkasama
Gayunpaman, dapat tandaan na ang curative pedagogy ay malapit na nauugnay sa klinikal na gamot, pangunahin sa psychiatry ng bata at kabataan, psychohygiene, psychotherapy, pathopsychology at developmental physiology. Sa proseso ng paggamot sa rehabilitasyon, ang mga hakbang sa pedagogical ay malapit na nauugnay sa medikal at, una sa lahat, mga psychotherapeutic.
Ito ay pinaka-malinaw na ipinakita sa kolektibong psychotherapy, na kung saan ay, bilang ito ay, isang kumbinasyon, isang haluang metal ng psychotherapy at therapeutic pedagogy.
Ang pagkakapareho ng therapeutic-pedagogical at psychotherapeutic na mga impluwensya sa pasyente ay nakasalalay sa katotohanan na sa parehong mga pamamaraan ang salita ng isang doktor o guro at ang emosyonal na epekto nito sa isang may sakit na bata o kabataan ay ang pangunahing kadahilanan ng pagkilos. Samakatuwid, ang psychotherapeutic na impluwensya ay hindi maiiwasang naglalaman ng mga elemento ng edukasyon, at ang curative pedagogy ay nagbibigay ng positibong psychotherapeutic effect. Kasabay nito, ang mga pangunahing gawain ng therapeutic pedagogy ay lampas sa saklaw ng therapeutic psychotherapeutic na impluwensya at binubuo sa pagbuo ng mga espesyal na indibidwal at grupo na pang-edukasyon at pedagogical na pamamaraan at pamamaraan. Batay sa mga katangian ng masakit na pagpapakita, nakakatulong ang curative pedagogy upang malutas ang mga pangkalahatang gawaing pedagogical at pang-edukasyon ng paglilipat sa mga may sakit na bata at kabataan ng kinakailangang pangkalahatang kaalaman sa edukasyon at mga kasanayan sa paggawa para sa layunin ng panlipunang pagbagay at rehabilitasyon. Mula dito sundin ang mga pangunahing prinsipyo ng medikal na pedagogy. Sa kasamaang palad, sa kabila ng malaking kahalagahan nito sa psychiatry at defectology ng bata, ang mga anyo, pamamaraan, pamamaraan nito ay hindi mahusay na binuo, at ang praktikal na gawain sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsubok at pagkakamali (G. E. Sukhareva, 1959; I. A. Nevsky, 1970).
Ang pangunahing prinsipyo ng medikal na pedagogy ay ang pagkakaisa ng mga medikal at pedagogical na proseso. Ang buong programa ng pedagogical at gawaing pang-edukasyon sa mga bata at kabataan na may sakit sa pag-iisip, ito ay binuo na isinasaalang-alang ang nosological affiliation, ang mga katangian ng klinika, ang nangungunang sindrom, ang yugto ng pag-unlad ng sakit, edad, ang antas ng panlipunan at pedagogical maladjustment at kapabayaan. Ang isang mahalagang prinsipyo ay ang kumbinasyon ng isang therapeutic at corrective effect sa pagkatao ng isang may sakit na bata at kabataan na may nakapagpapagaling na epekto sa microsocial na kapaligiran na nakapaligid sa kanya (pamilya, paaralan, mga peer group). Ang isa sa mga pangkalahatang prinsipyo ng therapeutic pedagogy ay dapat isaalang-alang ang pangangailangan para sa isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente, ang pagpapasiya ng pinaka buo, "malusog" na mga link at "mga katangian ng personalidad at ang kanilang paggamit para sa pag-aayos ng therapeutic at pedagogical na proseso.
Ang "prinsipyo ng pagsusulatan" ay napakahalaga. Ang mga kinakailangan para sa pasyente at ang pagkarga ay dapat na tumutugma sa kanyang mental at pisikal na mga kakayahan at sa gayon ay makakatulong upang mapataas ang emosyonal na tono, ibalik ang pananampalataya sa mga kakayahan at lakas ng isang tao, at pagpapatibay sa sarili ng pasyente. Ang pagtaas at komplikasyon ng pagkarga ay dapat na isagawa nang paunti-unti, habang ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti. Sa mga paunang yugto, ang mga kinakailangan ay dapat na medyo nahuhuli sa mga kakayahan ng pasyente, sa huling yugto ay dapat silang tumutugma sa kanila, at sa ilang mga kaso ay lumampas sa mga panlipunang pasanin kung saan ang pasyente ay kailangang matugunan sa buhay. Ang prinsipyong ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa tagal ng aralin (hanggang sa 35 minuto), pati na rin ang pagliit ng mga independiyenteng gawain sa isang psychiatric na ospital.
Isa sa mga pinakamahalagang gawain ng medikal na pedagogy ay dapat isaalang-alang pag-unlad ng intelektwal anak at sa kanya pag-aaral naglalayong alisin ang pedagogical na kapabayaan, pagkahuli sa pag-aaral at pagpapanumbalik ng pagnanais na matuto. Ang proseso ng sakit ay kadalasang humahantong sa mga pagkaantala sa pag-aaral o sa isang antas o iba pang nililimitahan ang kakayahan ng pasyente na matuto at, bilang resulta, humahantong sa negatibong saloobin bata sa mga klase. Ang batayan ng lahat ng gawaing pang-edukasyon at pedagogical sa mga may sakit na bata at kabataan ay dapat na ang patuloy na paggamit ng panghihikayat, panghihikayat, emosyonal na interes ng mga matatanda sa kanilang mga tagumpay. Ang mga hindi kasiya-siyang marka, pagtanggal sa mga aralin at iba pang mga parusa ay hindi maaaring gamitin sa prosesong medikal at pedagogical. Bawat kaso kapag mga layuning pang-edukasyon Itinuturing ng guro na kinakailangan na bigyan ang pasyente ng hindi kasiya-siyang pagtatasa, dapat na talakayin muna sa dumadating na manggagamot. Napakahalaga na ang tiyak at kinakailangang optimistikong mga agaran at pangmatagalang prospect ay bukas sa pasyente, na nagpapakilos sa kanya upang gumanap. programa sa rehabilitasyon binuo ng isang doktor at guro. Ang nilalaman ng gawaing medikal at pedagogical sa isang psychiatric na ospital, kasama ang proseso ng edukasyon at indibidwal na trabaho sa mga pasyente, ay kinabibilangan ng organisasyon ng "psychotherapeutic climate" na kinakailangan para sa matagumpay na paggamot sa departamento ng "environmental therapy".
Sa proseso ng gawaing medikal at pedagogical, kasama ang mga guro at tagapagturo, ang lahat ng mga medikal na tauhan ay dapat na aktibong bahagi. Ang gawaing pedagogical ay isinasagawa sa ilalim ng gabay ng dumadating na manggagamot at sa kanyang direktang aktibong pakikilahok. Ang plano ng therapeutic, corrective at educational measures ay pinagsama-sama ng dumadating na manggagamot at ng guro. Ang pangunahing solusyon sa problema ng pagtuturo sa isang bata o kabataan na nahuhuli o nawalan ng interes sa pag-aaral ay hindi upang mapadali at pasimplehin ang proseso ng edukasyon, ngunit upang gisingin ang kanyang pag-iisip gamit ang kasiyahan mula sa proseso ng pag-iisip mismo. Ang materyal na pang-edukasyon ay hindi palaging nakakakuha, nakakaganyak, at nakakapukaw ng interes. Ang guro ay dapat magsikap upang matiyak na ang pagganap ng gawaing pang-edukasyon ay nagdudulot ng kagalakan sa bata, na binubuo sa pagtagumpayan ng mga paghihirap ng katalusan, tagumpay sa kanyang hindi pagpayag na magtrabaho. Ito ang tanging paraan upang magkaroon ng interes sa pag-aaral.
Ang pinakamahalaga ay ang pag-unlad ng mga kakayahan sa pag-iisip, at hindi ang simpleng "supply" ng bata na may iba't ibang impormasyon. Sa isang maayos na isinasagawa na proseso ng edukasyon na naglalayong bumuo at ibalik ang lahat ng mga bahagi ng tulad ng isang kumplikadong pagkilos ng pag-uugali bilang pag-aaral, sa proseso ng medikal na trabaho, ang isang panahunan na saloobin patungo sa pangangailangang matuto ay inalis. Ang prosesong pang-edukasyon ay tumigil na maging isang hindi kasiya-siya at sapilitang tungkulin. Ang unti-unti, ngunit sistematikong pag-unlad ng pag-iisip ay lumilikha ng kinakailangang batayan para sa matagumpay na asimilasyon ng materyal. Ang mga gantimpala na ginagamit sa lahat ng mga seksyon ng proseso ng edukasyon ay nakakatulong sa pagbuo ng isang positibong emosyonal na saloobin.
PRIBADONG MEDICAL PEDAGOGY
Ang therapeutic at pedagogical na trabaho na may schizophrenia sa isang ospital ay nakasalalay sa psychopathological na larawan ng sakit, ang kalubhaan ng kondisyon at ang edad ng pasyente. Sa pamamagitan ng kaugnayan sa mga pasyente na nasa isang matinding psychotic na estado, ang mga posibilidad ng pedagogical na impluwensya ay maliit. Sa paglabas mula sa psychotic state, lalo na sa kawalan ng isang depekto o isang banayad na binibigkas na depekto, ang kahalagahan at mga posibilidad ng therapeutic pedagogy sa proseso ng pagbawi ng pasyente ay patuloy na tumataas. Kapag nagtatrabaho sa mga maliliit na bata, ang pagtagumpayan ng autistic at negativistic na mga tendensya, pagbuo ng pagsasalita at pangkalahatang mga kasanayan sa motor, at pagtuturo ng kalinisan at mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili ang pangunahing kahalagahan. Ang mga batang ito ay nangangailangan ng lubos na matiyaga at palakaibigang saloobin. Ang kanilang paglahok sa mga kolektibong anyo ng aktibidad - mga laro ng grupo, mga aralin sa musika ay dapat mangyari nang natural, nang walang pamimilit, sa ilalim ng impluwensya ng emosyonal na interes. Mula sa isang tagamasid, ang bata ay dapat na unti-unting maging kalahok sa mga karaniwang laro at aktibidad. Sa layuning ito, ang mga laro at aktibidad ay dapat magsama ng mga elemento na interesado sa isang maysakit na bata. Ang mga interes ng bata ay maaaring malaman sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanyang mga independiyenteng laro at aktibidad. Upang gawin ito, binibigyan siya ng plasticine, luad, mga hanay ng mga kahoy na cube at iba't ibang mga bagay, papel at lapis, o binibigyan sila ng pagkakataon na malayang gumuhit sa buhangin, dingding, atbp. Maipapayo na magsagawa ng mga klase sa kalikasan, sa mga kondisyon na nakakatulong sa isang positibong emosyonal na kalagayan ng mga bata.
Ang therapeutic at pedagogical na trabaho sa mga pasyente na may schizophrenia sa edad ng paaralan ay binuo depende sa kanilang kakayahang ipagpatuloy ang kanilang pag-aaral. Mahalagang magpasya kung saang grupo ng klase o klase ipapadala ang pasyente. Maipapayo na ipadala ang pasyente sa klase kung saan niya inuuri ang kanyang sarili. Sa una, ang mga gawain ay dapat bigyan ng mas madali, batay sa dati nang natutunang materyal. Ang pasyente ay dapat na patuloy na purihin at hikayatin para sa kanyang pagkatuto at pagkatuto. kapaki-pakinabang na aktibidad.
Ayon sa ilang mga guro (R. I. Okunev, A. A. Smetanina, atbp.), Ang pamamaraan ng tinatawag na semi-frontal na mga aralin ay dapat gamitin sa proseso ng pag-aaral. Sa mga kasong ito, maaaring mayroong maraming silid-aralan sa parehong silid. Para sa lahat, ang isang medyo simple at naa-access na gawain ay sabay-sabay na ibinibigay, habang ang mga kinakailangan para sa mga sagot ay iba, na naaayon sa mga kakayahan at kaalaman ng bawat isa. Ang mga sanaysay o "malikhaing pagdidikta" ay isinasagawa, kung saan idinidikta ng guro ang pamamaraan ng komposisyon o pagdidikta, at ang mga pasyente ay nakapag-iisa, "malikhaing" pinipino ito. Ang mga kwentong batay sa mga larawan at card ay malawakang ginagamit. Ito ay kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga didactic na laro gamit ang oral counting. Sa proseso ng naturang mga klase, ang mga mag-aaral ay positibong emosyonal na "sisingilin", at kasabay nito, tinutukoy ng guro ang mga puwang sa kanilang kaalaman at ang antas ng kanilang mga kakayahan.
Ang mga kinakailangan ng guro sa panahon ng frontal lesson ay itinayo alinsunod sa kondisyon ng pasyente. Sa una, ang pasyente ay maaaring pormal na dumalo sa aralin at halos hindi mag-aral, kung maaari, magbasa ng mga maikling kuwento, tumingin sa mga ilustrasyon. Ang aralin ay binuo na isinasaalang-alang ang mga kakaibang aktibidad ng kaisipan ng mga pasyente na may schizophrenia, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pokus, nakakagambalang atensyon, hindi maayos at mapagpanggap na pag-iisip, nabawasan. mental na aktibidad at sa parehong oras, madalas na isang mataas na antas ng abstraction, isang magandang pandiwang memorya. Ang isa sa mga kapaki-pakinabang na pamamaraan na nakakatulong sa pagtaas ng aktibidad ng kaisipan ay ang gawaing pangharap tulad ng mga libreng pagdidikta, sanaysay, mga presentasyon, kung saan ang pangunahing atensyon ay iginuhit sa semantikong kakanyahan ng akda, ang tekstong sinusuri. Ang ganitong gawain ay hindi lamang nagpapataas ng aktibidad ng pasyente, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo upang mas mahusay na maunawaan ang likas na katangian ng kanyang mga psychopathological disorder. Upang pagsamahin ang materyal na sakop at lumikha ng paniniwala ng pasyente na makayanan niya ang programa, ginagamit ang pag-uulit ng lumang materyal. Ang pamamaraang ito ay nagpapadali sa pagsasanay ng mga pasyente na may hindi maayos na pag-iisip. Ang mga pasyente sa grupong ito ay nangangailangan ng patuloy na tulong sa paghahanda ng takdang-aralin.
Ang pagsusuri ng mga pagkakamali ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pagtaas ng sensitivity ng ilang mga pasyente.
Ito o ang kaugnayan ng pasyente sa mga klase ay maaaring dahil sa mga maling ideya o hindi paniniwala sa sariling lakas. Kasabay nito, maaaring mayroong labis na pagpapahalaga sa mga kakayahan ng isang tao, isang hindi sapat na kritikal na saloobin sa sarili o sa iba. Posible na simulan ang pagwawasto ng pag-uugali ng isang delusional na pasyente lamang pagkatapos na ang guro ay makapagtatag ng emosyonal na pakikipag-ugnayan sa kanya. Pagkatapos magtatag ng pakikipag-ugnayan, maaari mong subukang isali ang pasyente sa pangkat, sa mga aktibidad na kapaki-pakinabang sa lipunan. Ang lahat ng mga aktibidad ng pasyente ay dapat bigyang-diin ang kanyang mga lakas, ligtas na panig at magpatuloy kanais-nais na mga kondisyon nilikha para sa kanya ng mga doktor at guro. Ang isang kanais-nais na opinyon ng publiko ay malilikha sa paligid ng may sakit. Ang guro ay patuloy na itinatama ang lahat panlabas na aktibidad ang pasyente, nagtuturo sa kanya ng tamang relasyon sa mga kapantay, ang mga pamantayan ng kolektibong buhay at aktibidad.
Ang gawaing pedagogical sa mga bata at kabataan na nagdurusa mula sa epilepsy ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga kakayahan sa intelektwal, mga partikular na pagbabago sa personalidad, ang likas at dalas ng mga seizure, ang bilis ng gawaing intelektwal at iba pang mga katangian ng mga pasyente. Sa isang pormal na napanatili na talino, maraming mga pasyente ang nahihirapang lumipat, ang kanilang memorya ay kapansin-pansing nabawasan. Kasabay nito, maraming mga pasyente ay labis na masigasig, matulungin at sapat na nakatuon, kahit na maingat sa kanilang trabaho, ang kanilang kapasidad sa pagtatrabaho ay nadagdagan. Ang matagumpay na gawaing pedagogical sa grupong ito ng mga pasyente ay batay sa indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Sa proseso ng pagsasanay, ang mga pasyente ay hindi dapat magmadali. Ito ay isang pagkakamali na tumagal ng mahabang katahimikan para sa kamangmangan ng materyal. Minsan ito ay kapaki-pakinabang at kapaki-pakinabang na magmungkahi sa oras, upang hatiin ang isang malaking tanong sa mas maliit at mas tiyak. Ang mga madalas na pag-uulit ay kapaki-pakinabang, na naglalayong pagsamahin ang materyal na sakop. Ang pinakamahalaga ay ang kakayahang makita ang materyal, ang paggamit ng mga visual na impression, dahil ang visual na memorya ay nangingibabaw sa mga pasyenteng ito. Para sa parehong layunin, kapaki-pakinabang na gumamit ng mga dramatisasyon kung saan kusang-loob na lumahok ang mga pasyente.
Ang interes sa pagbabasa ng fiction ay unti-unting nabubuo. Sa una, ang mga aklat na may malaking print, maliliwanag na mga guhit at isang nakakaaliw na balangkas ay pinili. Pagkatapos, parang unti-unti, dinadala ang mga pasyente sa pagbabasa ng fiction ayon sa programa. Sa mga nakasulat na gawa, kinakailangan upang pag-aralan ang likas na katangian ng mga pagkakamali na ginawa at iba pang mga paglabag sa pagsulat, sa ilang mga kaso ay nagpapahiwatig sila ng panandaliang pagsara ng kamalayan. Sa silid-aralan, ang bawat pasyente na may epilepsy ay dapat magkaroon ng isang mahigpit na nakapirming lugar, na handang mabuti para sa simula ng aralin. Kaugnay nito, dapat tulungan ng mga guro ang mga maysakit sa lahat ng posibleng paraan. Bago magsimula ang mga klase, dapat pamilyar ang guro sa kalagayan ng pasyente sa oras bago ang aralin. Para dito, ang mga rekord ay ginagamit sa mga kasaysayan ng kaso at sa talaarawan ng mga obserbasyon na pinananatili ng mga kapatid na bantay. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga seizure, mga pag-aaway sa mga bata, mga pagbabago sa mood. Sa kaso ng isang dysphoric mood sa panahon ng aralin, ang pasyente ay dapat mag-alok ng madali at kawili-wiling mga gawain, purihin siya at labis na timbangin ang marka. Sa panahon ng dysphoria, ang mga pasyente ay dapat tumanggap ng mas mataas na atensyon mula sa mga kawani.
Ang mga pasyente na may epilepsy ay nahihirapang makilahok sa isang aktibidad, at hindi gaanong mahirap na makaalis dito. Sa mga kasong ito, ang isa ay hindi dapat gumamit ng mga kinakailangang tagubilin at kinakailangan. Upang makamit ang paglipat ng pansin ay dapat na malumanay, matiyaga, nagpapaalala sa iba pang kaaya-aya at kinakailangang mga aktibidad. Ang kakayahang lumipat ng mga pasyente ay nagsasanay sa tulong ng mga klase pisikal na therapy, mga aralin sa musika at ritmo, gayundin sa iba't ibang mga laro sa labas. Dapat magsimula ang mga ehersisyo sa mabagal na bilis, at pagkatapos ay unti-unting pabilisin ang mga ito. Ang mga pasyente na may epilepsy ay mahusay na nakakabisado sa laro ng chess at checkers, kusang-loob na lumahok sa mga proseso ng paggawa na nangangailangan ng mas katulad na mga aksyon. Kasabay nito, dapat tandaan na sa anumang mga laro, mga proseso ng paggawa, hindi sila mapagparaya sa ibang mga pasyente at madalas na sumasalungat sa kanila, at ang kanilang epekto ay mabilis, mabagyo.
Sa proseso ng gawaing pang-edukasyon, ang pagsunod ng mga pasyente na may epilepsy sa order at sistema ay dapat gamitin. Sa proseso ng self-service, dapat nilang linisin ang kama, ward, silid-aralan, subaybayan ang kalinisan ng mga damit, maayos na ayusin ang mga mesa sa silid-kainan, alagaan ang mga halaman, pamahalaan ang silid-aklatan, ayusin ang mga libro. Ang pagganap ng mga partikular na gawain ay nagdudulot ng malaking kasiyahan sa mga pasyenteng ito, nagpapabuti sa kanilang kalooban, at binabawasan ang posibilidad ng mga banggaan sa ibang mga pasyente.
Ang therapeutic at pedagogical na gawain sa mga batang preschool na may natitirang mga organikong sakit sa pag-iisip ay dapat na pangunahing isagawa sa mga dalubhasang institusyon o departamento ng mga bata para sa mga preschooler. Ang pangunahing gawain ng trabaho ay upang ihanda ang mga bata para sa pag-aaral. Karamihan sa mga batang preschool ay may mga pagkaantala sa intelektwal, pagsasalita at pag-unlad ng motor. Maraming mga bata ang walang motor, mahirap kumilos, hindi sapat ang kanilang mga kasanayan sa pagiging malinis, paglilingkod sa sarili. Marami ang may kapansanan sa kakayahang maglaro, aktibidad sa pag-iisip. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pangunahing gawain ng edukasyon ay itanim sa mga bata ang elementarya na mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili, ang pinakasimpleng mga tuntunin sa kalinisan. Ang mga bata ay tinuturuan na magbihis ng kanilang sarili, tiklop nang maayos ang kanilang mga gamit, maghugas ng kanilang sarili, kumain nang nakapag-iisa, at gumamit ng palikuran. Maraming pansin ang binabayaran sa pag-unlad ng pangkalahatang mga kasanayan sa motor. Sa pag-aaral sa isang grupo, natututo ang mga bata na maglakad nang pares, isa-isa, bumuo ng bilog, ulitin ang pinakasimpleng paggalaw na ipinakita sa kanila ng guro. Ito ay lalong mahalaga dahil maraming bata sa grupong ito ang hindi makakagawa ng mga imitative actions. Unti-unti, mula sa imitasyon, ang mga bata ay nagpapatuloy upang isagawa ang pinakasimpleng mga aksyon ayon sa mga pandiwang tagubilin ("bumangon", "umupo", "ihagis ang bola", "tumalon", atbp.). Sa asimilasyon ng pinakasimpleng mga paggalaw at pagkilos sa proseso ng pagsasanay, ang trabaho ay nagsisimula sa pagbuo ng mas pinong mga kasanayan sa motor, ang pagbuo ng mga spatial na representasyon, at ang pagkakaiba sa pagitan ng kanan at kaliwang panig. Natututo ang mga bata na maglaro ng bola, tumalon sa isang paa. Sa malaking pagpayag, ginagaya nila ang mas kumplikadong mga aksyon, halimbawa, paglalagari o pagpuputol ng kahoy na panggatong, atbp.
Susunod ang pinakamahalagang gawain pedagogical work - ang pagsasama ng bata sa aktibidad ng laro, na sa maraming mga bata ay pangit o ganap na wala. Sa unang yugto, ang isang interes sa paglalaro ng mga indibidwal na bagay ay naitanim sa bata, at pagkatapos ay unti-unting nakikilahok ang mga bata sa mga laro ng grupo na tumutugma sa kanilang mga kakayahan at edad. Sa proseso ng mga kolektibong laro, natututo silang gumanap ilang mga tuntunin mga laro, na sa isang tiyak na lawak ay bumubuo at nagpapaunlad ng kakayahang pigilan ang mga agarang impulses at pagkilos. Mula sa spontaneous, non-directive na mga laro, unti-unti silang lumilipat sa mga laro na may target na karakter. Kaya, para sa mga inhibited at negatibong bata, mainam na gumamit ng mga round dance game na may pag-awit, kabilang ang makinis na paggalaw laban sa background ng malambing na motibo. Ang mga nasasabik na bata ay inaalok ng mga laro na ginagawang posible na gumamit ng labis na enerhiya. Maipapayo na magpalit ng mga panlabas na laro na may mga kalmado, na may emosyonal na interes ng bata. Para sa mabagal, hindi gumagalaw na mga bata, ginagamit ang mga laro na nagpapaunlad ng kakayahang lumipat.
Ang mga guro-tagapagturo ay dapat na patuloy na magtrabaho sa posibleng kabayaran para sa lag in pag-unlad ng kaisipan pag-unlad ng mga kasanayan sa motor, pag-iisip, pagkamalikhain. Ang partikular na kahalagahan ay mga hakbang para sa pagbuo ng pagsasalita, na isinasagawa sa malapit na pakikipagtulungan sa isang speech therapist. Ang pananalita ay patuloy na nabubuo, ang bokabularyo ay pinupunan. Ang mga bata ay tinuturuan na ipahayag ang kanilang mga iniisip, upang ilarawan ang mga bagay. Ang mga pagkilos ng motor at laro ay sinamahan ng kanilang pandiwang paglalarawan. Sa proseso ng trabaho, pinagkadalubhasaan ng mga bata ang mga konsepto ng kulay, ang ratio ng mga sukat (malaki-maliit, marami-kaunti), spatial na oryentasyon. Unti-unti, ginagawa ang isang paglipat sa mas kumplikadong mga aktibidad na nagbibigay-malay at malikhaing. Ang mga bata ay nagsisimulang mag-stack ng mga cube ayon sa mga pattern, bumuo ng mga pyramids, mga bahay. Ang mas banayad na mga paggalaw at ang kakayahang gumawa ng mga kumplikadong konstruksyon ay binuo sa proseso ng pagsasanay sa mga mosaic. Ang mga mano-manong kasanayan sa motor ay nabubuo kapag nagtatrabaho sa gunting, paghabi, atbp. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang upang turuan ang isang bata na gumuhit, magtrabaho kasama ang plasticine, dahil kasama ang pagsasanay sa mga kasanayan sa motor, pagguhit at pagmomodelo ay bumuo ng pagkamalikhain, imahinasyon, pag-iisip at magbigay ng mahalagang materyal para sa klinikal na pagmamasid at pag-aaral sa bata (pagmamasid sa libreng paglalaro ng buhangin, luad o libreng mga guhit sa papel, dingding, lupa).
Bilang matagumpay na pag-aaral ang mga klase ng bata ay lalong lumalapit sa programa ng isang mass kindergarten. Gayunpaman, ang mga ito ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang klinikal na kondisyon ng mga bata, mahigpit na indibidwal na dosed alinsunod sa mga kakayahan ng bata. Ang lahat ng mga aktibidad sa paglalaro at pag-aaral ay dapat pukawin ang emosyonal na interes ng bata. Napaka-kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga klase sa kalye gamit ang mga nakapalibot na natural na salik. Ang mga aktibidad na ito ay nagdaragdag ng kaalaman ng mga bata tungkol sa mundo ng mga halaman, hayop, at mga phenomena sa kanilang paligid. Para sa mga batang nangangailangan ng kabayaran estado ng sakit, ginagamit ang emotionally rich matinees. Ang pagiging epektibo ng gawaing medikal at pedagogical ay makabuluhang nadagdagan kung ito ay pinagsama sa mga aralin sa musika at ritmo ng musika.
Ang unang yugto ng musikal na ritmo ay ang pinakasimpleng paggalaw sa musika. Pagkatapos ay dumating ang mga mas kumplikado. kilos ng motor at mga hanay ng mga pagsasanay na nagpapaunlad ng mga kasanayan sa motor at nagsasanay ng atensyon. Sa wakas, may mga pagsasanay na bumuo ng isang pakiramdam ng ritmo, at kung paano Ang huling yugto- choral singing at group dance. Ang pagiging epektibo ng gawaing medikal at pedagogical sa grupong ito ng mga bata ay tinutukoy ng posibilidad na turuan ang isang bata sa ika-1 baitang ng isang mass o auxiliary na paaralan.
Ang partikular na kahalagahan ay ang therapeutic pedagogy sa klinika. mga estado sa hangganan, kung saan ang mga impluwensyang psychotherapeutic at therapeutic-pedagogical ang pangunahing at mapagpasyahan sa paggamot, pakikibagay sa lipunan at rehabilitasyon ng mga pasyente. Ang mga pasyente na may mga neuron, na may mababang pagpapahalaga sa sarili, pakiramdam ng kababaan, pagkabalisa ng takot at takot, nalulumbay na kalooban, panahunan at kadalasang malungkot, una sa lahat ay nangangailangan ng environmental therapy. Sa karamihan ng mga kaso, napanatili at kahit na magandang katalinuhan sa proseso ng pag-aaral hindi nila lubos na ginagamit ang kanilang mga kakayahan at kadalasan ay walang magawa sa paglutas ng ilang pang-araw-araw na problema.
Tulad ng walang iba sa proseso ng pag-aaral, ang mga bata at kabataan sa grupong ito ay nangangailangan ng isang mabait na saloobin mula sa mga guro, pare-pareho, ngunit hindi nakakagambala at hindi mahahalata na suporta para sa ibang mga mag-aaral. Ang tagal ng mga aralin para sa naturang mga bata sa mga dalubhasang institusyon dapat bawasan sa 35 min. Sa mga kondisyon ng pagsasanay sa isang paaralang pangmasa, maaaring maipapayo para sa mga pasyenteng ito na magbigay ng karagdagang araw na walang klase o pabayaan sila mula sa huling aralin. Ang takdang-aralin ay dapat na mas magaan, at ang libreng oras ay dapat gamitin para sa pangkalahatang kalusugan at mga gawaing pangkalusugan. mga medikal na hakbang. Ang materyal na pang-edukasyon ay dapat na iharap nang matingkad, matalinhaga, na gumagamit ng maximum na mga guhit, ang mga posibilidad ng pang-edukasyon na sinehan, atbp. Sa proseso ng pagsasagawa ng isang aralin, ang guro ay dapat na higit na isangkot ang pasyente sa isang hindi karaniwang pakikilahok sa proseso ng edukasyon, na nakakagambala sa kanya mula sa masasakit na karanasan. Ang guro ay hindi dapat tumugon sa lahat ng mga reklamo na ginawa ng pasyente, ngunit ang pasyente ay dapat na pakinggan nang mabuti. Kinakailangan na palayain ang bata mula sa mga klase o gumawa ng anumang iba pang mga hakbang sa mga kaso kung saan nakikita ng guro na ang kondisyon ng pasyente ay talagang nangangailangan nito. Ang lahat ng pagtuturo ay dapat isagawa ayon sa programa ng paaralang masa. Mahalaga na ang mga pasyente ay hindi maging repeater.
Sa mga institusyong medikal para sa mga pasyente na ito, kinakailangan upang lumikha ng isang therapeutic na kapaligiran, unti-unting kinasasangkutan sila sa buhay ng koponan, pagsasanay sa pagpapatupad ng mga pampublikong takdang-aralin, at ang paglikha ng mga maliliit na grupo kung saan ang mga pasyente ay may positibong impluwensya sa bawat isa. . Napakahalaga na ang mga hinihingi na inilagay sa mga pasyente sa una ay medyo mas mababa kaysa sa kanilang mga kakayahan sa sandaling ito at mag-ambag sa self-assertion. Sa hinaharap, ang mga posibilidad at kakayahan ng mga pasyente ay ginagamit nang higit pa at mas ganap. Bago ang paglabas, ang mga panlipunan at pang-edukasyon na load ay dapat tumugma o lumampas pa sa mga kailangang harapin ng pasyente sa buhay.
Ang therapeutic at pedagogical na trabaho sa mga pasyente na nagdurusa mula sa neurosis-tulad ng mga karamdaman ng isang hindi pamamaraang kalikasan ay binuo na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-uugali na mas malinaw kaysa sa mga neuroses. Ang mga pasyente na ito ay mas mahirap na sumali sa proseso ng edukasyon, sila ay hindi naka-assemble, hindi nag-iingat, sinusubukan nilang magsagawa ng mga gawain nang madalian, walang ingat. Kaugnay nito, madalas silang nagkakaroon ng patuloy na pagkabigo sa paaralan. Sa silid-aralan, maaari silang maging matamlay, mabagal, o, sa kabilang banda, disinhibited sa motor. Ang pagwawasto at pedagogical na gawain sa mga naturang pasyente ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga tampok na ito: ang pag-load ng kaisipan ay dosed, ang mga gawain ay binuo mula sa mahusay na natutunan, simple hanggang sa mas kumplikado. Sa materyal na pang-edukasyon, mahalagang pag-iba-ibahin ang pangunahing bagay na maaaring matutunan nang matatag, at ang maaari lamang pakinggan, nang hindi nangangailangan ng pagsasaulo. Sa proseso ng trabaho, ang patuloy na pagsubaybay at paghihikayat para sa tagumpay ay mahalaga.
Sa post-traumatic cerebral palsy, kapag ang memorya ay kapansin-pansing naghihirap, ang guro ay dapat maghanap ng mga paraan upang mapadali ang pagsasaulo at pagsasama-sama ng materyal na sakop. Pinapadali ang proseso ng pagsasaulo sa mga kasong ito, ang aktibong paggamit ng mga visual na impression. Sa silid-aralan, ang materyal na didactic ay malawakang ginagamit, na inihanda ng mga pasyente mismo, visual aid. Ang materyal na pang-edukasyon ay ipinakita sa isang medyo pinasimple na anyo, ang mga pahinga ay madalas na ginagawa sa silid-aralan. Ang labis na pagpapasigla ay hindi nararapat. Sa kabaligtaran, sa mga kondisyon ng asthenic ng somatic na pinagmulan, ang pagpapasigla sa aktibidad ay kinakailangan at epektibo. Sa maraming mga estado na tulad ng neurosis, ang isa ay kailangang harapin ang tumaas na affective excitability ng mga bata, pagkamayamutin, salungatan, at kung minsan ay galit. Ang mga pasyenteng ito ay positibong apektado ng pakikilahok sa mga aktibidad na tumutugma sa kanilang mga interes at kakayahan. Ang paglipat ng kanilang mga interes mula sa makitid na personal tungo sa publiko, ang sama-sama ay nag-aambag sa mas mabilis na pagbagay.
Ang pinakamalaking kahalagahan ay nakuha ng therapeutic pedagogy sa mga karamdaman ng pagbuo ng pagkatao (constitutional at organic psychopathy, psychogenic pathological personality formation, pathocharacterological reactions, psychopathic states ng isang non-procedural na kalikasan). Kasabay nito, ang gawaing medikal at pedagogical ay naglalayong iwasto ang mga pathological na personal na reaksyon na nauugnay sa psychomotor overexcitation at nadagdagan ang pangkalahatang excitability, o, sa kabaligtaran, na may lethargy, sa pag-aalis ng pedagogical at social na kapabayaan at ang mga asocial tendencies na nauugnay dito at isang negatibong saloobin patungo sa trabaho at pag-aaral. Ang mga pasyente ay karaniwang "mahirap sa pamilya at sa koponan, samakatuwid, sa gawaing pagwawasto, ang mga pagsisikap ng pamilya, mga social worker, mga paaralan at institusyong medikal. Ang tagumpay ng kabuuan
trabaho. Ang mga hakbang sa pagwawasto at pang-edukasyon ay dapat na nakabatay sa isang malinaw at patuloy na sinusunod na rehimen na may tamang paghalili ng trabaho at pahinga.
Ang edukasyon at pagsasanay sa paggawa ay pinakamahalaga. Ang trabaho ay dapat magdala ng emosyonal na kasiyahan ng pasyente. Ang maindayog na pag-uulit ng parehong mga proseso ng paggawa ay humahantong sa pagpapatahimik ng overexcited nervous system at mental na aktibidad ng bata. Kasabay nito, ang paggawa ay ginagamit bilang isang paraan ng pagpapayaman sa bata ng mga bagong kasanayan at kaalaman. Sa mas batang edad, ang mga bata ay kusang-loob at masigasig na nag-aalaga ng mga hayop, nagtatrabaho sa hardin. Ang mga klase sa pagkakarpintero, pagmomodelo ng sasakyang panghimpapawid, engineering ng radyo, sining at iba pang mga bilog ay may positibong epekto. Mahalagang isali ang mga tinedyer sa trabahong nag-oorganisa sa kanila at nakasanayan sila sa mga aktibidad na kapaki-pakinabang sa lipunan. Dapat din nilang makabisado ang ilang mga kasanayan sa propesyonal at paggawa na nag-aambag sa kanilang karagdagang propesyonal na oryentasyon. Kasabay nito, ang pang-matagalang, monotonous, monotonous occupational therapy, pag-instill sa mga kabataan ng parehong uri ng mga kasanayan sa trabaho, ay maaaring gamitin sa mahabang panahon lamang na may kaugnayan sa mga pasyente na may mga pinababang kakayahan. Ang pinakamahalaga ay ang samahan ng mga kolektibong anyo ng aktibidad ng mga pasyente, ang unti-unting paglahok sa gawaing panlipunan sa pamamagitan ng pagtatalaga ng mga tiyak na gawain na may patuloy na pagsubaybay sa kanilang pagpapatupad at isang positibong pagtatasa ng tagumpay. Ang malaking kahalagahan ay ang pagpili ng mga aktibidad kung saan maipapakita ng isang bata o kabataan ang mga positibong aspeto ng kanyang personalidad, gayundin ang tamang pagpili grupo ng mga bata.
Ang gawaing pagwawasto at pedagogical ay nangangailangan ng pagsasaalang-alang sa mga nangungunang pathocharacterological manifestations.
Sa pangkat ng mga bata at kabataan na may isang pamamayani ng sindrom ng nadagdagang affective excitability, ang sistematikong gawain ay partikular na pagwawasto at kahalagahan sa edukasyon. larong pampalakasan, iba't ibang pampublikong takdang-aralin batay sa tiwala (ngunit may mahigpit na kontrol), ang epekto ng pangkat, ang talakayan ng maling pag-uugali sa isang grupo ng mga bata. Sa pakikipagtulungan sa mga bata kung saan nangingibabaw ang sindrom ng emosyonal-volitional instability, ang pangunahing papel ay kabilang sa pagbuo ng isang positibong saloobin sa trabaho. Sa proseso ng pag-aaral sa paggawa ng naturang mga bata, ang kanilang mga umaasa na saloobin ay unti-unting napapawi, mayroong pangangailangan para sa produktibong aktibidad. Ang mga bata at kabataan na may hysterical na mga katangian ng personalidad ay dapat tratuhin nang pantay. Kailangan nilang pumili ng mga aktibidad na angkop sa kanilang mga interes at kakayahan. Ito ay kinakailangan upang makamit ang pagtagumpayan ang ideya ng pasyente ng kanyang "exclusivity", upang turuan siya ng kakayahang ipasa ang kanyang mga interes sa mga interes ng koponan, upang linangin ang isang pakiramdam ng pakikipagkaibigan, disiplina! at pananagutan.
Ang mga katangian ng pagsugpo (pagkamahiyain, kawalan ng katiyakan, kawalan ng katiyakan, kawalan ng inisyatiba) ay nadadaig sa pamamagitan ng pagtanim ng magkasalungat na mga katangian sa pamamagitan ng pakikilahok sa mga kolektibong anyo ng aktibidad na may patuloy na paghihikayat para sa bawat kahit maliit na tagumpay. Ang isang seryosong seksyon ng correctional at pedagogical na gawain sa mga bata at kabataan na may mga paglihis sa pagbuo ng personalidad at mga karamdaman sa pag-uugali ay maayos na organisasyon prosesong pang-edukasyon. Sa kabila ng buo na talino, ang panloob na pagnanasa sa mga aktibidad sa pagkatuto sa mga bata na napapabayaan ng pedagogically, bilang isang panuntunan, hindi ito sapat. Ang kanilang motibasyon para sa mga aksyon ay madalas na makasarili, salungat sa mga interes ng kolektibo. Ang proseso ng pag-aaral, batay sa nakaraang negatibo Personal na karanasan, tinutukoy nila ang kategorya ng mga hindi kasiya-siyang sandali. Samakatuwid, "... ang mga insentibo na sapat para sa mga ordinaryong mag-aaral na magsagawa ng mga aksyong pang-edukasyon, mga takdang-aralin, mga aksyon para sa mga bata sa paaralan na napapabayaan sa pedagogically at panlipunan ay lumalabas na hindi sapat at hindi epektibo" (I. A. Nevsky, 1970).
Ang buong proseso ng edukasyon ay dapat na makilala sa pamamagitan ng pagkakaisa at. kalinawan. Ang isang palaging istraktura ng aralin ay ginustong, na nag-aambag sa pagbuo ng isang naaangkop na stereotype sa mga mag-aaral. Ang materyal ay dapat iharap nang magkakaibang hangga't maaari. Ang pagtatasa ng kaalaman ay isinasagawa sa isang anyo na walang pagmamataas. Ang mga nasasabik na pasyente ay dapat na pigilan mula sa napaaga, nagmamadali at hindi sapat na isinasaalang-alang na mga sagot. Ang mga mabagal ay hindi dapat minamadali, dapat silang tanungin ng mga nangungunang katanungan, ang mga kumplikadong gawain ay dapat na hatiin sa mga bahagi. Upang maibalik ang pagganyak sa pag-aaral, ipinapayong magbigay ng mga gawain sa isang malinaw na anyo, na sinamahan sila ng isang plano sa pagpapatupad, na ginagarantiyahan ang tagumpay sa hinaharap. Ang pagbabalik ng pananampalataya sa sariling lakas, mga prospect para sa tagumpay, kasalukuyang mga tagumpay ay may nakapagpapasigla na epekto at nagpapanumbalik ng pagnanais na matuto sa mga naturang pasyente (I. A. Nevsky, 1970).
Sa mga terminong pang-organisasyon, ang mga aktibidad na medikal at pang-edukasyon ay isinasagawa kapwa sa mga setting ng inpatient at outpatient. Sa huling kaso, ang mga therapeutic at pedagogical na hakbang ay binubuo ng pagtuturo sa mga magulang ng tamang pedagogical na diskarte sa mga may sakit na bata, pagpapaliwanag at gawaing pang-edukasyon kasama ang mga kawani ng mga pasilidad sa pangangalaga ng bata, mga manggagawa sa paaralan, at mga hakbang sa psychohygienic at psychoprophylactic. Ang kaalaman sa sikolohikal na kapaligiran sa pamilya at klase ay tumutulong sa doktor at guro sa pagpili ng mga mahusay na rekomendasyon na naglalayong iwasto ang mga pagkakamali sa edukasyon o nabalisa ang mga interpersonal na relasyon na humahantong sa pagbuo ng pathological.
pagkatao ng bata. Maraming mga may-akda (T. P. Simeon, 1958; G. E. Sukhareva, 1959; O. V. Kerbikov, 1961; V. V. Kovalev, 1970) karamihan madalas na mga uri Ang maling pagpapalaki ay itinuturing na hypo-custody o hyper-custody ng bata, na sa unang kaso ay humahantong sa hindi sapat na pag-unlad ng mga kasanayan sa pagpigil sa kanya, sa pangalawang kaso ito ay bubuo ng pagiging pasibo, kawalan ng kumpiyansa "sa sariling kakayahan. Edukasyon ng mga Ang uri ng "idolo ng pamilya" ay hindi rin tama, na nag-aambag sa pag-unlad ng makasariling mga saloobin, muling pagtatasa Ang despotikong pagpapalaki ng mga bata na may kahihiyan sa dignidad ng bata at ang paggamit ng pisikal na parusa ay lalong nakakapinsala. Sa kasong ito, lumalaki ang bata mahiyain, natatakot, walang pagpapahalaga sa sarili, at madalas na may malihim, malupit at mapaghiganti na karakter.
Ang isa sa mga lugar ng psychohygienic na gawain ng isang doktor at guro ay ang pakikilahok sa samahan ng tamang regimen para sa isang mag-aaral. Labis na kargado sa mga dagdag na aktibidad, mga pangangailangan na lampas sa kakayahan ng bata, kakulangan ng pisikal na Aktibidad, manatili sa himpapawid ng labis na trabaho sa kanya at lumikha ng isang banta ng hangganan patolohiya ng neuropsychiatric. Kadalasan mayroong isang hindi tamang saloobin ng mga magulang sa mga marka ng paaralan ng bata, na humihiling sa kanya na lumampas sa kanyang mga kakayahan, ang paggamit ng mga pagbabanta at mga parusa kapag ang bata ay tumatanggap ng mas mababang grado. Ang saloobing ito ay pinagmumulan ng takot sa pagsusuri, at kadalasang humahantong sa pagtanggi na pumasok sa paaralan (VV Kovalev, 1970).
Ang malaking kahalagahan ng psychohygienic ay ang pagwawasto ng saloobin ng mga magulang at guro ng mga paaralan patungo sa mga kabataan, na isinasaalang-alang ang naturang edad. sikolohikal na katangian, bilang tumaas na pagmamataas, isang pag-aalinlangan na saloobin sa iba na may hindi sapat na pagpuna sa sarili, isang mas mataas na pang-unawa sa kawalan ng katarungan, kahinaan, isang pagkahilig sa madaling pagsisimula mga karamdaman sa pag-uugali na partikular sa kabataan - mga reaksyon ng pagtanggi, pagsalungat, negatibong imitasyon, kabayaran at hypercompensation, emancipation, atbp. (G. E. Sukhareva, 1959; V. V. Kovalev, 1970, 1973; A. E. Lichko, 1977).
Sa konklusyon, pag-isipan natin ang mga isyu sa organisasyon ng gawaing medikal at pedagogical sa isang ospital.
Kapag ang isang maysakit na bata o tinedyer ay pumasok sa departamento, ang guro-tagapagturo ay nagsasagawa ng pagsusuri. Sa mga batang preschool, ang antas ng hindi pagkakatugma ng mga kasanayan at kaalaman sa antas ng edad ay ipinahayag, sa mga mag-aaral - ang antas ng pedagogical na kapabayaan, pati na rin ang mga katangian ng pagkatao, pag-uugali, mga interes na kinakailangan para sa karagdagang trabaho sa kanila. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pinagsamang medikal at pedagogical na talakayan ng pasyente, kung saan ang isang plano ng paggamot at mga hakbang sa pagwawasto ay binuo, na isinasaalang-alang klinikal na kondisyon. Ang dinamika ng gawaing medikal at pedagogical ay naitala sa kasaysayan ng medikal at mga sheet ng pedagogical o talaarawan ng pagmamasid ng guro. Sa panghuling epicrisis, ang mga resulta ng gawaing ginawa ay summed up, at ang pagiging epektibo nito ay tinutukoy kasama ng doktor. Bilang karagdagan, ang doktor at guro ay bumuo ng magkasanib na mga rekomendasyon para sa mga magulang at lutasin ang mga isyu ng karagdagang edukasyon o paglalagay ng pasyente pagkatapos ng paglabas.
Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa organisasyon ng pangkat ng mga bata. Maipapayo na bumuo ng mga pangkat na may iba't ibang edad, kung saan ang mga nakatatandang bata ang mga pinuno ng mga nakababata. Ang pagpasok sa departamento, kung saan naitatag na ang isang pangkat ng mga bata na may mabubuting tradisyon at pag-uugali, ang mga batang may kahirapan sa pag-uugali ay unti-unting sumusunod sa mga kinakailangan nito, hindi mahahalata na sumali sa pampublikong buhay, at pagkatapos ay aktibong lumahok dito. Ang pakikipag-ugnayan ay nangyayari hindi sa direksyon ng mga matatanda, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga kapantay. Dapat na maingat na pag-isipan ng guro at malinaw na kinakatawan ang buong nilalaman ng paparating na gawain, ang mga kinakailangan na gagawin niya pangkat ng mga bata. Ang mga kinakailangang ito ay dapat na malinaw at lubos na tiyak. Anumang takdang-aralin ay dapat na isagawa nang pare-pareho at sistematiko. Hindi lamang mga guro at doktor, ngunit ang lahat ng mga kawani ng departamento ay lumahok sa paglikha ng mga grupo ng mga bata. Ang pagpili ng isang responsableng "tagapayo" ay napakahalaga. Kaya, kung ang departamento ay pinangungunahan ng mga bata na matamlay, may kapansanan sa pag-iisip, nabubuhay sa kanilang sarili panloob na mundo at mahalagang walang malasakit sa mga problema ng pampublikong buhay, kung gayon ang pagpili para sa papel na ito ng parehong tamad, pabigla-bigla na "pinuno" ay hindi nararapat. Kung higit pa ang mga bata ay nagpapakita ng mga paghihirap sa pag-uugali, labis na excitability, salungatan, pagkatapos ay isang "tagapayo" na katulad sa kanila, sa pagkakaroon ng inisyatiba, kasiglahan, ay maaaring maging labis na magagalitin at agresibo sa paggigiit ng kanyang tungkulin. Samakatuwid, ang lahat ng mga aktibidad nito ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na kontrol ng mga tauhan.
Sa koponan, anuman ang patuloy na pagbabago sa komposisyon nito, ang mga kapaki-pakinabang na tradisyon ay dapat bumuo, halimbawa, pagbubuod ng mga resulta ng ilang mga panahon - pagdiriwang ng "araw ng pag-aani" pagkatapos ng paghahardin sa tag-araw at paghahardin na may isang pagpapakita ng mga tagumpay, na nagbibigay ng gantimpala sa pinakamahusay. Mga kapaki-pakinabang na eksibisyon ng mga gawa ng mga bata, mga guhit, mga pattern ng pagbuburda, paglalagari, pagsunog, pagmomodelo, atbp. bagong pasyente sa pangkat na may naka-attach sa kanya - mula sa mas matanda o nakakapagpagaling na mga bata. Sa mga kasong ito, mas madali at mas mabilis na nasanay ang bagong dating sa bagong kapaligiran, hindi gaanong naghihirap mula sa pananatili sa ospital, at sa parehong oras, ang parehong mga pasyente, na nakikipag-ugnayan sa isa't isa, ay walang alinlangan na "magbubukas" nang mas mahusay kaysa kahit na sa mahabang pag-uusap. kasama ang mga matatanda.
Sa ospital, ang lahat ng gawaing pedagogical ay isinasagawa laban sa background ng paggamot sa droga, malapit na pinagsama dito. Ang gawaing medikal at pedagogical ay maaaring magsilbing background para sa paggamot sa droga, o, sa kabaligtaran, ang paggamot sa droga ay naghahanda ng lupa para sa mabungang impluwensyang pedagogical. Sa mga pasyente na may matinding negatibong saloobin sa pag-ospital at sa lahat ng nakapaligid sa kanila, at sa mga pasyente na may binibigkas na psychopathic na pag-uugali sa mga unang araw, ang epekto ay nakamit sa pamamagitan ng paggamot sa droga. Pagkatapos lamang na mapawi ang stress, kapag ang pasyente ay nagiging mas madaling makontak, ang mga therapeutic-pedagogical at psychotherapeutic na paraan ng impluwensya ay unti-unting ipinakilala, kasama ang pasyente sa buhay ng koponan, sa mga sesyon ng pagsasanay, sa mga proseso ng paggawa. Habang bumubuti ang kondisyon ng mga pasyente, ang papel ng therapeutic pedagogy ay patuloy na lumalaki.
Kapag na-activate ang mode, ang paggamit ng mga gamot na pampakalma ng mga pasyente ay inililipat sa ikalawang kalahati ng araw, na nagpapahintulot na hindi bawasan ang intelektwal na pagganap sa oras ng klase. Sa kaso ng isang matalim na affective excitability ng pasyente, ipinapayong kumuha ng maliliit na dosis ng sedatives at sa mga oras ng umaga. Sa pagkakaroon ng lethargy at aspontaneity ng pasyente, upang madagdagan at pasiglahin ang kapasidad ng pagtatrabaho, ang appointment ng tonic therapy sa mga oras ng umaga, na mga sesyon ng pagsasanay, ay ipinahiwatig. Habang bumubuti ang kalagayan ng mga pasyente sa proseso ng gawaing medikal at pedagogical, binibigyan sila ng pagkakataong magtrabaho nang mas nakapag-iisa, mas madalas na lumabas sa departamento at, sa ilang mga kaso, kahit na pumunta sa kanilang mga paaralan upang pumasa sa mga pagsusulit o pagsusulit. Sa ilang mga kaso, ginagawa din ang trial discharge. Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay naglalayon sa unti-unting pagbabalik ng mga pasyente sa normal na buhay sa pamilya at upang ipagpatuloy ang kanilang pag-aaral sa mga regular na paaralan.
Sa mga ospital para sa paggamot sa mga bata at kabataan na may mga kundisyong nasa hangganan, ang iba't ibang anyo ng self-government ng pasyente ay mas malawak na ginagamit: ang mga matatanda ay inihalal, ang mga komisyon ay nilikha, mas responsableng mga takdang-aralin ang ibinibigay sa mga indibidwal na pasyente o grupo, at iba't ibang mga opsyon sa paggabay ay ginamit. Ang pinaka-nakakamalay at mas matatandang mga bata at kabataan ay nagpapakilala sa mga bagong dating sa mga kakaibang katangian ng buhay ng pangkat, ang paraan ng paghihiwalay, ay nagsasangkot sa kanila sa isa o ibang uri ng aktibidad. Ang maingat na atensyon sa mga kahilingan at mungkahi ng mga pasyente ay kinakailangan.
Ang isang espesyal na anyo ng edukasyon ay ang pangkalahatang pinagsamang pagpupulong ng mga pasyente at kawani. Sa mga pagpupulong na ito, ang mga ulat ng mga komisyon ay naririnig, halimbawa, pang-edukasyon, paggawa, pagdidisiplina. Ang mga empleyado at pasyente ay medyo malayang nagpapalitan ng opinyon. Ang mga maling gawain ng mga indibidwal na pasyente ay tinatalakay. Ang lingguhan at buwanang mga plano ng aksyon ay binuo. Sa mga pagpupulong na ito, ang isang kolektibong opinyon at kamalayan sa sarili ay patuloy na nabuo, ang kolektibismo, responsibilidad para sa gawaing itinalaga, at iba pang mga katangian ng karakter na kinakailangan para sa buhay sa isang pangkat.
Sa mga departamento, napakahalaga na gamitin ang kapwa positibong impluwensya ng mga pasyente, na kadalasang nakakaapekto sa mga bata nang mas malakas kaysa sa mga pagtatangka sa impluwensyang pang-edukasyon sa bahagi ng mga matatanda. Ang paglutas ng problemang ito kapag nagtatrabaho kasama ang mga tinedyer ay hindi masusukat na mas mahirap kaysa kapag nagtatrabaho sa isang pangkat na nasa hustong gulang. Bilang isang tuntunin, kailangang harapin ng isa ang pangingibabaw ng negatibong impluwensya sa isa't isa. Ang mga negatibong pinuno ay kadalasang mas popular kaysa sa mga positibo. Kaugnay nito, ang wastong pagbuo ng mga silid, klase, at administrasyon ay partikular na kahalagahan. lyaemyh grupo, ang paggamit ng patronage, mutual na tulong. Sa proseso ng pagmamasid, ang mga pangunahing tendensya ng pasyente, ang kanyang mga kakayahan, at ang pagkahilig sa ilang mga reaksyon sa pag-uugali ay tinutukoy. Batay sa pag-aaral ng mga pasyente, pinipili ang mga control group, sinusuportahan ang mga positibong lider. Ang bawat pasyente ay binibigyan ng angkop at naaayon sa kanyang mga interes at kakayahan na papel sa pangkat.
Ang lahat ng gawaing medikal at pedagogical sa mga kondisyon ng hangganan ay dapat isagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng minimal na paghihigpit ng kalayaan, na mas malapit hangga't maaari sa mga kondisyon ng pamumuhay ng isang malusog na pangkat. Ang susi sa tagumpay ng medikal at pedagogical na gawain sa isang psychiatric na ospital ay ang pagkakaisa ng mga pananaw at koordinasyon ng mga aksyon ng mga medikal at pedagogical na tauhan.
PSYCHIATRY, ang agham ng sakit sa isip, Kasaysayan ng P. Bilang isang siyentipikong disiplina, ang P. ay nabuo lamang noong ika-19 na siglo. , kahit na ang mga sakit na kanyang ginagamot ay nagsimulang makaakit ng interes at atensyon ng mga tao sa mga pinakaunang yugto lipunan ng tao.… … Malaking Medical Encyclopedia
Petsa ng kapanganakan: 1891 (1891) Petsa ng kamatayan: 1981 (1981) Lugar ng kamatayan: Moscow Country ... Wikipedia
- (Greek dys + Ontogeny, isang paglabag sa mental development ng isang indibidwal. Ang mga sanhi ng P. d. ay iba-iba. Kabilang dito ang mga hereditary factor (sa antas ng pagbabago ng gene at chromosomal aberrations), intrauterine lesions (halimbawa, mga impeksyon sa viral,… … Medical Encyclopedia
Sa malawak na kahulugan ng salita, kabilang dito ang propesyonal na interbensyon na naglalayong lutasin o pigilan mga problemang sikolohikal sa mga bata. Mga sikolohikal na karamdaman sa pagkabata. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa US at iba pang mga bansa ay nagpapakita na ... ... Collier Encyclopedia
I (morbilli) talamak na nakakahawang sakit, na sinamahan ng pagkalasing, pamamaga ng catarrhal ng mauhog lamad ng itaas. respiratory tract at may batik sa mata papular na pantal. Etiology. Pathogen K. virus ng Paramyxoviridae pamilya ng genus ... ... Medical Encyclopedia
I Neuropathy sa psychiatry (Greek neuron nerve + pathos paghihirap, karamdaman) ay isa sa mga anyo ng mga anomalya sa pag-unlad (dysontogenesis) ng nervous system, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability na sinamahan ng pagtaas ng pagkahapo. Ang konsepto ng "neuropathy" ... ... Medical Encyclopedia
- (lat. infantilis infantile; childish; kasingkahulugan ng mental immaturity) psychopathological na kondisyon nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging bata, immaturity ng psyche. Sa puso ng I. p. ay isang pagkaantala sa bilis ng pag-unlad ng kaisipan. Ibahin ang I. p. congenital ... ... Medical Encyclopedia
Panitikan- ◘ Astapov V.M. Panimula sa defectology na may mga pangunahing kaalaman sa neuro at pathopsychology. M., 1994. ◘ Basova A. G., Egorov S. F. Kasaysayan ng pedagogy ng bingi. M., 1984. ◘ Bleikher V.M., Kruk I.V. Diksyunaryo psychiatric terms. Voronezh, 1995. ◘ Buyanov M. ... ... Defectology. Dictionary-reference
- (kabataang Greek hēbe, pagdadalaga+ view ng eidos; kasingkahulugan: kriminal na heboid, mattoid, parathymia) ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological distortion ng mga tampok ng pubertal period. Nangyayari nang nakararami sa mga lalaki. Medical Encyclopedia
Ang I Dysmorphophobia (Greek dys + morphē image, form + phobos fear) ay isang mental disorder na nailalarawan sa paniniwala ng pasyente na mayroon siyang anumang kapansanan, na wala talaga, o isang matalas na muling pagtatasa ... ... Medical Encyclopedia
Ang I Kanner syndrome (L. Kanner, isang Austrian psychiatrist, ipinanganak noong 1894; isang kasingkahulugan para sa early childhood autism) ay isang psychopathological symptom complex na nailalarawan ng autism (pagpapahina o pagkawala ng koneksyon sa katotohanan, pagkawala ng interes sa ... ... Medical Encyclopedia
Taon ng isyu: 1979
Genre: Psychiatry
Format: DjVu
Kalidad: Mga na-scan na pahina
Paglalarawan: Ang psychiatry ng pagkabata at pagbibinata ay isang medyo batang larangan ng medisina. Ang preventive orientation ng pangangalagang pangkalusugan ng Sobyet ay isa sa pinakamahalagang prinsipyo sa organisasyon ng psychiatric na pangangalaga para sa mga bata at kabataan at may mahalagang papel sa pagbuo ng medyo independiyenteng klinikal na disiplina na ito. Ang isang pagpapahayag ng espesyal na atensyon ng estado ng Sobyet sa proteksyon ng kalusugan ng isip ng nakababatang henerasyon ay ang paglikha noong 1918 ng Department of Child Psychopathology sa ilalim ng People's Commissariat of Health. Sa mga taon ng kapangyarihan ng Sobyet sa ating bansa na inorganisa advanced na sistema psychiatric na pangangalaga para sa mga bata at kabataan, kabilang ang isang network ng magkakaibang institusyon - mga ospital at departamento, sanatorium, dispensaryo at klinika, pati na rin ang mga dalubhasang orphanage, nursery, kindergarten, paaralan, boarding school para sa paggamot at rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may iba't ibang anyo ng mga sakit sa pag-iisip. Ang gawaing psychohygienic at psychoprophylactic sa mga bata ay isinasagawa sa malapit na pakikipag-ugnayan sa serbisyo ng pediatric.
Mga kilalang psychiatrist ng Sobyet - V.A. Gilyarovsky, G.E. Sukhareva, T.P. Simeon, N.I. Ozeretsky, M.O. Gurevich, S.S. Mnukhin, G.B. Abramovich, E.A. Si Osipova at ang kanilang mga mag-aaral ay lumikha ng isang domestic siyentipikong psychiatry para sa mga bata at kabataan, na sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa internasyonal na psychiatry ng bata. Ang masinsinang pag-unlad ng siyentipikong pananaliksik sa larangang ito ng psychiatry kapwa sa ating bansa at sa ibang bansa, ang akumulasyon ng karanasan sa pagsusuri, pag-iwas at paggamot ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan, pati na rin ang rehabilitasyon ng mga may sakit sa pag-iisip at mga batang may kapansanan sa pag-iisip at mga kabataan, ay nangangailangan ng generalization ng mga resulta na nakuha sa mga nakaraang taon. siyentipiko at praktikal na data, na nangangailangan ng paglikha ng isang gabay sa clinical psychiatry sa pagkabata at pagbibinata. Ang gawaing ito ay nagiging partikular na nauugnay kaugnay sa lumalaking pangangailangan para sa pagsasanay at pagpapabuti ng mga psychiatrist ng bata, ang proseso ng pagpapalawak at pagkakaiba-iba ng network ng mga institusyon para sa paggamot at rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga sakit sa pag-iisip.
"Mga klinikal na lektura sa psychiatry ng pagkabata" G.E. Sukhareva, na sa loob ng maraming taon ang pangunahing gabay para sa mga doktor, ay naging bibliographic na pambihira. Bilang karagdagan, sa oras na lumipas mula noong kanilang paglalathala, maraming mga bagong klinikal na katotohanan ang naipon, ang pag-unawa sa pinakamahalagang anyo ng patolohiya sa pag-iisip ay nagbago nang malaki, lalo na tulad ng mga borderline states at mental retardation, na sumasakop sa pangunahing lugar sa ang sakit sa pag-iisip ng mga bata at kabataan, at ang mga kakayahan sa diagnostic ay lumawak nang malaki, at paggamot ng ilang mga sakit sa isip. Kaugnay nito, sa mungkahi ng Presidium of the Board of the All-Union Scientific and Medical Society of Neurologists and Psychiatrist (1972), pinagsama-sama namin ang gabay na ito para sa mga doktor, na batay sa klinikal na karanasan at siyentipikong data ng pananaliksik ng isang pangkat ng mga empleyado ng Department of Child Psychiatry ng Central Order of Lenin Institute for the Improvement of Doctors. Ang gabay ay nakasulat na isinasaalang-alang ang mga gawain at programa ng postgraduate na pagsasanay at pagpapabuti ng mga doktor sa larangan ng child psychiatry at kasama ang halos lahat ng mga seksyon ng clinical psychiatry ng pagkabata at pagbibinata. Nakatuon ito sa mga pinakakaraniwang klinikal na anyo - mga borderline states, oligophrenia at ang tinatawag na mental retardation. Ang klinika ng symptomatic psychoses, schizophrenia, epilepsy at umuusbong na psychopathy sa mga bata at kabataan, kung saan ang ilang mga monograph ay nakatuon sa mga nakaraang taon (G.E. Sukhareva, 1974; M.Sh. Vrono, 1971, 1972; A.E. Lichko), .
Isinasaalang-alang ang kakulangan ng mga nauugnay na publikasyon, ang isang makabuluhang lugar sa mga alituntunin ay inookupahan ng isang paglalarawan ng mga sindrom ng sakit sa isip na namamayani sa mga bata at kabataan na may saklaw ng kanilang mga tampok sa iba't ibang mga nosological form, na mahalaga para sa differential diagnosis.
Ang aklat na "Psychiatry of Childhood" sa unang pagkakataon ay kinabibilangan ng mga kabanata na sumasaklaw sa mga bagong seksyon ng borderline childhood psychiatry bilang psychogenic pathocharacterological reactions, psychogenic pathological formations (development) ng personalidad, borderline residual organic disorders at borderline forms ng intelektwal na kakulangan. Dahil sa ang katunayan na ang manwal ay pangunahing inilaan para sa mga praktikal na doktor - mga psychiatrist ng bata, Espesyal na atensyon sa lahat ng mga kabanata na nakatuon sa mga pribadong nosological form, ito ay ibinibigay sa mga isyu ng diagnosis, paggamot at pag-iwas. Ang mga espesyal na kabanata ay nagbibigay ng data sa paggamit ng mga psychotropic na gamot, psychotherapy at curative pedagogy; sa unang pagkakataon, ibinigay ang isang detalyadong paglalarawan ng mga modernong prinsipyo at pamamaraan ng psychotherapy sa pagkabata at kabataan.
Sa unang kabanata, ang ilang mga katanungan ng teorya ng child psychiatry ay isinasaalang-alang mula sa pananaw ng dialectical-materialistic na mga prinsipyo ng historicism at ang pagkakaisa ng biyolohikal at panlipunan sa tao. Ang isang bilang ng mga teoretikal na probisyon na iniharap sa manwal batay sa klinikal na karanasan at siyentipikong pananaliksik ng mga kawani ng Department of Child Psychiatry ng Central Order of Lenin Institute for the Improvement of Doctors (TSOLIUV), ay mapagtatalunan.
M. I. Buyanov, E. I. Kirichenko, B. A. Ledenev, V. N. Mamtseva, pati na rin ang B. Z. Drapkin, O. A. Trifonov, ay nakibahagi sa paghahanda ng gabay.
"Psychiatry ng pagkabata"
Ilang Pangkalahatang Pattern ng Edad ng Sakit sa Pag-iisip sa mga Bata at Kabataan
Syndromes ng sakit sa isip, na sinusunod pangunahin sa pagkabata
- neuropathy syndrome
- Syndromes ng maagang pagkabata autism
- Tiperdynamic Syndrome
- Syndrome ng withdrawals at vagrancy
- Mga sindrom ng takot
- Syndromes ng pathological pantasiya
- Heboid syndrome
- Dysmorphophobia Syndrome
- Syndrome ng one-sided overvalued na mga interes at libangan
- Mga reaktibong psychotic na estado
- neuroses at mga neurotic na anyo mga reaktibong estado
- Neuroses ng takot
- Hysterical neurosis
- obsessive-compulsive disorder
- depressive neurosis
- Asthenic neurosis (neurasthenia)
- Hypochondriacal neurosis
- Nervous (mental) anorexia
- neurotic na pagkautal
- Neurotic tics
- Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog
- Neurotic disorder ng gana (anorexia)
- neurotic enuresis
- Neurotic encopresis
- Pathological nakagawian na mga aksyon
- Mga reaksyong protesta (mga pagsalungat)
- Mga reaksyon ng pagtanggi
- Mga reaksyon ng simulation
- Mga reaksyon ng kabayaran at hypercompensation
- Ang mga reaksyon ng characterological at pathocharacterological na naobserbahan pangunahin sa pagbibinata
- Pathocharacterological pagbuo ng pagkatao
- Post-reactive pathological na pagbuo ng personalidad
- Neurotic formation (pag-unlad) ng pagkatao
- Pathological na pagbuo ng isang personalidad ng isang kulang na uri
- Excitable (paputok) na uri
- uri ng epileptoid
- Hindi matatag na uri
- uri ng hysterical
- Uri ng asthenic
- Psychasthenic (nababalisa at kahina-hinala) na uri
- Uri ng Schizoid (autistic).
- Uri ng hyperthymic
- Symptomatic psychoses
- Exogenous organic psychoses
- Psychosis sa meningitis at encephalitis
- Mga karamdaman sa pag-iisip sa neurheumatism
- Mga karamdaman sa pag-iisip dahil sa traumatikong pinsala sa utak
- Mga cerebral asthenic syndromes
- mga sindrom na tulad ng neurosis
- Mga Psychopathic Syndrome
- Patuloy na schizophrenia
- Sluggish (low-progressive) schizophrenia
- Patuloy na progresibo (paranoid) schizophrenia
- Malignant kasalukuyang schizophrenia
- Panaka-nakang (paulit-ulit) na schizophrenia
- Schizophrenia na may paroxysmal-irongredient (tulad ng balahibo, halo-halong) kurso
Epilepsy
- Pangkalahatan (centrencephalic) paroxysms
- Focal (focal) paroxysms
- Jacksonian at adversive seizure
- Psychomotor paroxysms
- Vegetative-visceral paroxysms
- Mga pagbabago sa kaisipan sa epilepsy
- Dynamics
- Mga diagnostic. Paggamot. Pag-iwas
Oligophrenia (pangkalahatang tanong)
Oligophrenia (mga magkakaibang anyo)
- Oligophrenia sa mga chromosomal na sakit
- Oligophrenia dahil sa mga abnormalidad ng autosomal
- Down syndrome (Down's disease)
- Syndrome "sigaw ng pusa"
- Oligophrenia na may mga anomalya ng sex chromosome
- Shereshevsky-Turner syndrome
- Triplo-X syndrome
- Klinefelter syndrome
- Syndrome XYY
- Oligophrenia dahil sa mga abnormalidad ng autosomal
- Mga namamanang anyo ng oligophrenia
- Metabolic oligophrenia
- Phenylketonuria
- Gargoylism
- marfan syndrome,
- Lawrence-Moon-Barde-Beadle Syndrome
- Progeria
- Mga dysostotic na anyo ng oligophrenia
- Cruson syndrome
- Apert syndrome
- Metabolic oligophrenia
- Pinaghalo sa etiology (endogenous-exogenous) na mga anyo ng oligophrenia
- Craniostenosis
- Microcephaly
- Hypothyroid forms ng oligophrenia (cretinism)
- Exogenously conditioned forms ng oligophrenia
- Mga anyo ng oligophrenia na nauugnay sa mga intrauterine lesyon
- Rubeolar oligophrenia
- Oligophrenia na nauugnay sa listeriosis
- Oligophrenia sa congenital syphilis
- Oligophrenia dahil sa toxoplasmosis
- Mga anyo ng oligophrenia na nauugnay sa perinatal pathology
- Oligophrenia dahil sa hemolytic disease ng bagong panganak
- Oligophrenia dahil sa asphyxia ng panganganak at mekanikal na trauma ng panganganak
- Oligophrenia dahil sa maagang postnatal exogenous organic (infectious, infectious-allergic at traumatic) lesyon sa utak
- Oligophrenia dahil sa hydrocephalus
- Mga anyo ng oligophrenia na nauugnay sa mga intrauterine lesyon
Borderline na mga anyo ng kakulangan sa intelektwal, kabilang ang mga pagkaantala sa bilis ng pag-unlad ng kaisipan
- Dysontogenetic na mga anyo ng borderline na kakulangan sa intelektwal
- Kakulangan sa intelektwal sa mga estado ng mental infantilism
- Kakulangan sa intelektwal na may isang lag sa pagbuo ng mga indibidwal na bahagi ng aktibidad ng kaisipan
- Distorted mental development na may kakulangan sa intelektwal (isang variant ng sindrom ng early childhood autism)
- Mga encephalopathic na anyo ng mga borderline na estado ng kakulangan sa intelektwal
- Kakulangan sa intelektwal sa cerebrasthenic at psychoorganic syndromes
- Border kapansanan sa intelektwal may cerebral palsy
- Kakulangan sa intelektwal na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita (alalia syndromes)
- Kakulangan sa intelektwal na nauugnay sa mga depekto sa mga analyzer at sensory organ
- Kakulangan sa intelektwal sa congenital o maagang nakuha na pagkabingi at pagkawala ng pandinig
- Kakulangan sa intelektwal sa pagkabulag at mababang paningin na lumitaw sa maagang pagkabata
- Kakulangan sa intelektwal na nauugnay sa mga depekto sa edukasyon at kakulangan ng impormasyon mula sa maagang pagkabata
- Mga pangunahing prinsipyo ng social adaptation at rehabilitation ng mga batang may borderline forms ng intelektwal na kapansanan
Ang paggamit ng mga psychotropic na gamot sa paggamot ng mga sakit sa isip sa mga bata at kabataan
- Mga gamot na antipsychotic
- Aliphatic phenothiazine derivatives
- Piperazine derivatives ng phenothiazines
- Piperidine phenothiazine derivatives
- Mga derivative ng butyrophenone
- Thioxanthenes
- Timoleptics (antidepressants)
- mga pampakalma
- Mga side effect at komplikasyon sa paggamot ng mga psychotropic na gamot
- Pangkalahatang mga prinsipyo
- Nagmumungkahi na psychotherapy
- Pagsasanay ng psychotherapy
- Rational psychotherapy
- Kolektibong psychotherapy
- Laro psychotherapy
- Narcopsychotherapy
- Pangkalahatang curative pedagogy
- Pribadong curative pedagogy
Bibliograpiya
Impluwensya ng ontogenetic factor. Sa pangkalahatang biology ontogenesis ay nauunawaan bilang indibidwal na pag-unlad ng isang organismo mula sa sandali ng pagsisimula nito hanggang sa sandali ng kamatayan [Severtsov A. N., 1939 Schmidt G. A., 1972].
1. prenatal
2. postnatal ontogenesis. Ang pinakamahalagang bahagi ng postnatal ontogenesis ay ontogeny ng kaisipan , ibig sabihin, ang pag-unlad ng kaisipan ng indibidwal.
Psychic ontogeny
Ang pinaka matinding mental ontogenesis ay nangyayari sa pagkabata at pagbibinata, kapag ang parehong mga indibidwal na pag-andar ng kaisipan at ang personalidad ng isang tao ay nabuo. Ang pag-unlad ng kaisipan ay nagpapatuloy hindi pantay. Ito ay sumasailalim sa matalim na quantitative at qualitative na mga pagbabago sa transitional age periods, o mga period of age crises: 2-4 years, 6-8 years, puberty 12-18 years (ayon kay A. E. Lichko, 1979).
Mental dysontogenesis- paglabag sa pag-unlad ng kaisipan sa pagkabata at pagbibinata bilang isang resulta ng isang karamdaman sa pagkahinog ng mga istruktura at pag-andar ng utak [Kovalev VV, 1973, 1976, 1981, 1983].
Mental dysontogenesis-
SANHI: 1. biological (genetic, exogenous-organic, atbp.) pathogenic na mga kadahilanan. 2. hindi kanais-nais, higit pa o mas kaunting pangmatagalang micro-social-sikolohikal na impluwensya sa kapaligiran, pati na rin ang iba't ibang kumbinasyon ng pareho.
Mga uri ng mental dysontogenesis
1. Retardations (ayon kay N. Rumke - cit. W. Kretschmer, 1972; Kretschmer E., 1971] at
2. Asynchrony ng mental development.
3. Uri ng paglabas at pag-aayos ng mga naunang ontogenetic na anyo ng neuropsychic na tugon
Retardation-pagkaantala o pagsususpinde ng pag-unlad ng kaisipan.
Mayroong pangkalahatan (kabuuan) at bahagyang (partial) mental retardation. Sa huling kaso, mayroong pagkaantala o pagsususpinde sa pag-unlad ng mga indibidwal na pag-andar ng pag-iisip, mga bahagi ng psyche, at mga indibidwal na katangian ng personalidad. klinikal na pagpapahayag kabuuan Ang mental retardation ay isang pangkalahatang pag-unlad ng kaisipan ( oligophrenic dementia). Bahagyang Ang mental retardation ay nagpapakita mismo mental infantilism, syndromes ng neuropathy, kawalan ng gulang ng ilang mga aspeto ng psyche at ilang Proseso ng utak: psychomotor, pagsasalita, atensyon, spatial na perception, emosyonal na immaturity, pagkaantala sa pagbuo ng mga kasanayan sa paaralan sa pagbabasa, pagsulat at pagbilang (dyslexia, dysgraphia, dyscalculia).
asynchrony- baluktot, hindi katimbang, disharmonikong pag-unlad ng kaisipan [Sukhareva G. E., 1959; Ang Harbauer H., 1980, atbp.], ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pagsulong sa pag-unlad ng ilang mga pag-andar ng kaisipan at mga pag-aari ng umuusbong na personalidad at isang makabuluhang lag sa bilis at timing ng pagkahinog ng iba pang mga pag-andar at katangian, na nagiging batayan ng disharmonikong istraktura ng personalidad at ang psyche sa kabuuan.
Ang mental dysontogenesis ayon sa uri ng disproportionate (distorted) development ay nakakahanap ng clinical expression sa iba't ibang psychopathic syndromes bilang mga manifestations ng abnormal formation (i.e., dysevolutive development) ng personalidad, sa dysontogenetic syndromes ng early childhood autism, partikular para sa mas bata, at bahagyang din. sa heboid syndrome, katangian ng pagbibinata.
Mga pag-aayos naunang mga ontogenetic na anyo ng neuropsychic na tugon
Isang uri na nauugnay sa mga mekanismo ng paglabas at pag-aayos ng sakit ng mga maagang ontogenetic na anyo ng neuropsychic na tugon. Ang batayan ng ganitong uri ng mental dysontogenesis ay isang lumilipas na physiological immaturity, pati na rin ang isang pansamantalang pagbabalik sa mga immature forms ng neuropsychic response. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng masamang impluwensya sa kapaligiran (parehong biyolohikal at mental), maaaring magkaroon ng pagkaantala sa karagdagang pagkahinog ng mga hindi pa nabubuong mga istraktura at pag-andar, o pagtitiyaga (i.e., higit pa o hindi gaanong matatag na preserbasyon) ontogenetically higit pa. maagang anyo tugon ng neuropsychic.
Heneral
Ang mga pangunahing pagpapakita ng mga sakit ay mga sintomas at sindrom.
"Symptom" (sinaunang Greek physician na si Soranus ng Ephesus) - "isang makabuluhang paglihis sa istatistika ng isa o isa pang tagapagpahiwatig ng mahahalagang aktibidad ng katawan mula sa mga normal na halaga nito o ang hitsura ng isang qualitatively bagong phenomenon na hindi katangian ng isang malusog na organismo. "
Syndrome (A. V. Snezhnevsky (1969) - isang sistema na binubuo ng mga sintomas na magkakaugnay sa isang tiyak na paraan.
Ang pangunahing pamantayan para sa paglalaan ng isang psychopathological syndrome, ayon kay K. Jaspers (1973), ay binibigkas na layunin at subjective phenomena, "naka-link sa bawat isa", ang sabay-sabay ng kanilang paglitaw at pag-ulit sa iba't ibang mga sakit.
Saklaw ng psychopathological syndromes sa pagkabata
1. sa maagang pagkabata ay medyo makitid, higit sa lahat ng ilang dysontogenetic syndromes ng maagang pagkabata autism, hyperactivity, pathological takot, kabuuang at bahagyang mental underdevelopment.
2. Pangkalahatang psychopathological syndromes: affective, hallucinatory, delusional, dysmnestic at iba pa - bago ang edad ng paaralan, bilang panuntunan, ay hindi napansin dahil sa immaturity ng psyche. Sa edad, lumalawak ang hanay ng mga psychopathological syndrome.
3. Karamihan sa huli (sa mas matandang pagkabata at pagbibinata), delusional syndromes, Kandinsky-Clerambault syndrome at depersonalization-derealization syndromes ay napansin, ang pagbuo nito ay posible lamang sa isang medyo kumpletong kapanahunan ng kamalayan sa sarili.
Mga tampok ng negatibong psychopathological na sintomas at sindrom sa mga bata at kabataan
Sa maagang pagkabata, ang mga negatibong sintomas ay pangunahing nauugnay sa mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan, ibig sabihin, sila dysontogenetic na karakter.
Sa edad ng preschool at elementarya, ang intelektwal-mnestic at emosyonal na pagbaba ay kadalasang nagbabago at hindi matatag.
Ang mga negatibong pagbabago sa mga katangian ng personalidad, na bahagi ng istraktura ng mga sindrom ng pagbaba sa antas ng pagkatao, pagbabalik ng personalidad at demensya sa mga may sapat na gulang (ayon kay A.V. Snezhnevsky, 1983), ay nabawasan sa maagang pagkabata dahil sa kawalan ng edad na nauugnay sa edad ng ang pagkatao.
Mga positibong (produktibo) psychopathological disorder
Sa mga bata (hanggang sa prepubertal na edad), bilang isang panuntunan, hindi pa ganap
Halimbawa, delusional na takot at delusional mood sa halip na nakakabaliw na mga ideya, pathological figurative fantasies sa halip na overvalued na mga ideya, visualized figurative representation, hallucinations ng imahinasyon, hypnagogic hallucinations at iba pang hallucinoids sa halip na tunay na hallucinations).
Bilang karagdagan, ang mga produktibong karamdaman sa mga bata ay madalas na pira-piraso, hindi nabuo, at episodiko.
Periodization ng mga yugto ng pag-unlad ng kaisipan
1. Piaget (1967) 2. A. Vallon (1967), 3. G. K. Ushakov (1973), kasama ang
Motor (1st year of life),
Sensorimotor (hanggang 3 taon),
Affective (3-12 taong gulang)
Ideatorny (12-14 taong gulang)
Mga antas ng neuropsychic na tugon
1) somatovegetative (0-3 taon);
2) psychomotor (4-7 taon),
3) affective (5-10 taon)
4) emosyonal at ideyational (11-17 taong gulang)"
Pag-uuri ng mga karamdaman sa pag-iisip ng mga bata
at pagdadalaga
Mayroong pitong pangunahing grupo ng mga sakit sa pag-iisip sa pagkabata na kinikilala ng halos lahat ng mga clinician:
(1) mga reaksyon sa pagbagay;
(2) pangkalahatang mga paglabag pag-unlad (psychosis ng pagkabata);
(3) mga partikular na karamdaman sa pag-unlad;
(4) mga karamdaman sa pag-uugali (antisosyal, o
externalized);
(5) hyperkinetic disorders (attention deficit disorder);
(6) emosyonal (neurotic o somatoform) disorder;
(7) mga sintomas na karamdaman.
Epidemiology
Ayon kay Richman et al. (1982), 7% ng mga bata sa tatlong taong gulang ay may mga sintomas na katumbas ng katamtaman o malubhang mga karamdaman. 15% ay may banayad na problema tulad ng pagsuway.
Ang saklaw ng mga psychiatric disorder sa gitnang pagkabata ay nag-iiba ayon sa lokasyon, na ang rate sa mga urban na lugar (mga 25%) ay doble kaysa sa mga rural na lugar (mga 12%) (Rutter et al. 1975b).
Sa mga labing-apat na taong gulang, ang taunang paglaganap ng mga makabuluhang sakit sa pag-iisip ay humigit-kumulang 20%.
Mas kaunti ang nalalaman tungkol sa pagkalat ng mga katulad na karamdaman sa mga matatandang kabataan, ngunit malamang na ang mga rate ay katulad ng mga nasa gitnang kabataan.
Etiology
HEREDITY
TEMPERAMENT AT MGA INDIBIDWAL NA PAGKAKAIBA
SOMATIC SAKIT
MINIMUM NA UTAK
DYSFUNCTION
MGA SALIK SA KAPALIGIRAN
Psychiatric na pagsusuri ng mga bata
at kanilang mga pamilya
PAG-UUSAP SA MAGULANG
PAGSUSULIT NG BATA
PSYCHOLOGICAL EXAMINATION