Mga sakit ng mga panloob na organo at mga karamdaman sa pag-iisip. Mga pag-andar, posibleng mga sakit ng gallbladder at ang kanilang paggamot

Ang biliary dyskinesia ay isang sakit kung saan ang motility ng gallbladder ay nabalisa at ang bile ducts malfunction, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo o ang labis na pagtatago nito.

Ang karamdaman na ito ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay dumaranas ng biliary dyskinesia murang edad(20-40 taong gulang), manipis ang katawan. Sa ilang mga kababaihan, ang relasyon sa pagitan ng exacerbation ng mga reklamo at ang panahon cycle ng regla(Ang exacerbation ay nangyayari 1-4 na araw bago ang simula ng regla), ang sakit ay maaari ding lumala sa panahon ng menopause.

Dahil sa sakit na ito ay may mga pagbabago sa mga katangian ng apdo, ang pagsipsip ng ilan mahahalagang sangkap At mga bitamina na natutunaw sa taba. Nasa panganib ang mga kababaihan na may mga sakit na may kaugnayan sa genital area, pati na rin ang mga taong madalas na na-expose sa stress.

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng dyskinesia ng gallbladder:

• Hypertonic (hyperkinetic)- ang tono ng gallbladder ay nadagdagan;
• Hypotonic - ang tono ng gallbladder ay binabaan.

Mga sanhi

Bakit nangyayari ang biliary dyskinesia, at ano ito? Pangunahing Sanhi

1. Pangmatagalan, sistematikong paglabag sa diyeta (hindi regular na pagkain, labis na pagkain, ang ugali ng pagkain ng maayos bago ang oras ng pagtulog, pag-abuso sa maanghang na mataba na pagkain).
2. Mga karamdaman ng mga mekanismo ng regulasyon ng neurohumoral ng biliary tract.
3. Sedentary lifestyle, congenital underdeveloped muscle mass.
4. Neurocirculatory dystonia, neuroses, stress.

Pangalawang Sanhi biliary dyskinesia:

1. Dati inilipat talamak.
2. , impeksyon().
3. Sa mga baluktot ng leeg o katawan ng gallbladder (mga organikong sanhi).
4. Sa enteritis.
5. Talamak na nagpapaalab na proseso ng lukab ng tiyan (talamak na pamamaga ng mga ovary, atbp.).
6. Mga karamdaman sa hormonal (menopause, iregularidad ng regla, kakulangan ng endocrine glandula: hypothyroidism, kakulangan ng estrogen, atbp.).

Kadalasan, ang biliary dyskinesia ay isang background na sintomas, at hindi isang hiwalay. Ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga bato sa loob apdo, ang paglitaw ng pancreatitis, o iba pang mga abnormalidad sa paggana ng gallbladder. Gayundin, ang sakit ay maaaring umunlad bilang resulta ng paggamit ng ilang mga pagkain: matamis, alkohol, mataba at pritong pagkain. Ang matinding sikolohikal o emosyonal na stress ay maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng dyskinesia.

Pag-uuri

Mayroong 2 uri ng dyskinesia:

1. Dyskinesia ng hypokinetic type: ang gallbladder ay otanic (relaxed), mahina ang pagkontrata nito, umaabot, may mas malaking volume, samakatuwid ang pagwawalang-kilos ng apdo at isang paglabag sa komposisyon ng kemikal nito ay nangyayari, na puno ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder. Ang ganitong uri ng dyskinesia ay mas karaniwan.
2. Dyskinesia ayon sa uri ng hyperkinetic: ang gallbladder ay nasa pare-pareho ang tono at tumutugon nang husto sa paggamit ng pagkain sa lumen ng duodenum na may matalim na mga contraction, na nagtatapon ng isang bahagi ng apdo sa ilalim ng malaking presyon.

Alinsunod dito, depende sa kung anong uri ng dyskinesia at biliary tract ang mayroon ka, ang mga sintomas ng sakit at mga paraan ng paggamot ay magkakaiba.

Mga sintomas ng biliary dyskinesia

Isinasaalang-alang ang mga sintomas ng dyskinesia, ito ay nagkakahalaga ng noting na sila ay nakasalalay sa anyo ng sakit.

Mga pinaghalong variant ng JVP karaniwang lumilitaw:

• paninigas ng dumi o ang kanilang paghalili sa pagtatae,
• walang gana kumain,
• sakit kapag sinusuri ang tiyan at kanang bahagi,
• pagbabagu-bago sa timbang ng katawan
• belching, kapaitan sa bibig,
• pangkalahatang kaguluhan.

Para sa hypotonic dyskinesia ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal:

• masakit na pananakit na nangyayari sa kanang hypochondrium;
• patuloy na pakiramdam ng pagduduwal;
• pagsusuka.

Para sa hypotonic form ng sakit nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na hanay ng mga tampok:

• mga sakit ng isang talamak na kalikasan, pana-panahong nagaganap sa kanang hypochondrium, na may pag-urong sakit sa lugar ng likod, leeg at panga. Bilang isang patakaran, ang gayong mga sakit ay tumatagal ng halos kalahating oras, pangunahin pagkatapos kumain;
• patuloy na pakiramdam ng pagduduwal;
• nabawasan ang gana;
• pangkalahatang kahinaan katawan, sakit ng ulo.

Mahalagang malaman na ang sakit ay hindi lamang nagpapakita ng sarili bilang isang gastroenterological clinical picture, ngunit nakakaapekto rin sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente. Humigit-kumulang sa bawat segundong malalaking biliary dyskinesia na nasuri sa simula ay nagiging isang dermatologist dahil sa. Ang mga sintomas ng balat na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa gastrointestinal tract. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa regular pangangati sinasamahan ng pagkatuyo at pagbabalat ng balat. Maaaring mangyari ang mga paltos na may tubig na nilalaman.

Diagnosis ng biliary dyskinesia

Bilang laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pagsusuri, ang mga sumusunod ay inireseta:

• at ihi
• fecal analysis para sa Giardia at coprogram,
• mga pagsusuri sa atay, biochemistry ng dugo,
• pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng atay at gallbladder na may choleretic breakfast,
• pagsasagawa ng fibrogastroduodenoscopy (lunok ng "honey"),
• kung kinakailangan, ang gastric at intestinal sounding ay isinasagawa gamit ang sampling ng apdo sa pamamagitan ng mga yugto.

Gayunpaman, ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng JVP ay ultrasound. Sa tulong ng ultrasound, maaari mong suriin ang mga anatomical na tampok ng gallbladder at mga tract nito, suriin ang pagkakaroon ng mga bato at makita ang pamamaga. Minsan ang isang stress test ay ginagawa upang matukoy ang uri ng dyskinesia.

Paggamot ng biliary dyskinesia

• Paggamot ng hyperkinetic form ng dyskinesia. Ang mga hyperkinetic na anyo ng dyskinesia ay nangangailangan ng paghihigpit sa pagkain ng mga mekanikal at kemikal na mga irritant at taba ng pagkain. Ginagamit ang Talahanayan Blg. 5, na pinayaman ng mga produktong naglalaman ng mga asing-gamot na magnesiyo. Para maibsan ang spasm makinis na kalamnan nitrates, myotropic antispasmodics (no-shpa, papaverine, mebeverine, gimecromon), anticholinergics (gastrocepin), pati na rin ang nifedipine (corinfar), na binabawasan ang tono ng sphincter ng Oddi sa isang dosis na 10-20 mg 3 beses sa isang araw , ay ginamit.
• Paggamot ng hypokinetic form ng dyskinesia. Ang isang diyeta ay dapat gamitin sa loob ng balangkas ng talahanayan No. 5, na may hypokinetic dyskinesia, ang pagkain ay dapat pagyamanin ng mga prutas, gulay, mga pagkaing naglalaman ng hibla ng gulay at mga asing-gamot na magnesiyo (food bran, bakwit, cottage cheese, repolyo, mansanas, karot, karne, sabaw ng rosehip). Nag-aambag din sa pag-alis ng laman ng gallbladder mantika, kulay-gatas, cream, itlog. Ito ay kinakailangan upang maitaguyod ang normal na paggana ng bituka, na reflexively stimulates ang pag-urong ng gallbladder. Ang mga cholekinetics (xylitol, magnesium sulfate, sorbitol) ay inireseta din.

Ang mga pasyente na may biliary dyskinesia ay ipinapakita na sinusubaybayan ng isang gastroenterologist at neurologist, taunang mga kurso sa kalusugan sa mga balneological sanatorium.

Physiotherapy

Sa variant ng hypotonic-hypokinetic, ang mga diadynamic na alon, faradization, sinusoidal modulated na alon, low-pulse currents, low-intensity ultrasound, perlas at carbon dioxide na paliguan ay mas epektibo.

Sa kaso ng hypertensive-hyperkinetic form ng dyskinesia, ang mga pasyente ay inirerekomenda ng inductothermia (isang disk electrode ay inilalagay sa itaas ng kanang hypochondrium), UHF, microwave therapy (UHF), high-intensity ultrasound, novocaine electrophoresis, ozokerite o paraffin application, galvanic mud, coniferous, radon at hydrogen sulfide bath.

Diyeta para sa dyskinesia

Ang anumang payo kung paano gamutin ang biliary dyskinesia ay magiging walang silbi kung hindi mo susundin ang ilang mga patakaran sa pandiyeta na makakatulong na gawing normal ang kondisyon ng biliary tract.

Ang wastong nutrisyon ay makakatulong sa paglikha kanais-nais na mga kondisyon Para sa normal na operasyon Gastrointestinal tract at normalisasyon ng biliary tract:

• lahat ng malakas na maalat, maasim, mapait at maanghang ay ipinagbabawal;
• ang mga panimpla at pampalasa ay limitado, ipinagbabawal ang pinirito;
• ang taba ay mahigpit na limitado sa nutrisyon kasama ang kapalit nito hangga't maaari sa mga langis ng gulay;
• ang isang mahigpit na pagbabawal ay ipinapataw sa mga potensyal na nakakapinsala at nakakainis na pagkain (chips, nuts, soda, fast food, inasnan na isda);
• lahat ng nutrisyon sa una ay ibinibigay sa isang mainit at semi-likido na anyo, lalo na sa panahon ng pag-atake ng sakit;
• lahat ng pagkain ay pinakuluan, pinasingaw o nilaga, inihurnong sa foil.

Halimbawang menu para sa araw:

1. Almusal: malambot na itlog, sinigang na gatas, tsaa na may asukal, mantikilya at keso sanwits.
2. Pangalawang almusal: anumang prutas.
3. Tanghalian: anumang vegetarian na sopas, inihurnong isda na may niligis na patatas, salad ng gulay (halimbawa, repolyo), compote.
4. Meryenda sa hapon: isang baso ng gatas, yogurt, fermented baked milk o kefir, isang pares ng marshmallow o marmalades.
5. Hapunan: steamed meatballs na may vermicelli, matamis na tsaa.
6. Bago matulog: isang baso ng kefir o pag-inom ng yogurt.

Paggamot ng mga bata na may biliary dyskinesia

Sa mga bata na may biliary dyskinesia, ang paggamot ay isinasagawa hanggang sa kumpletong pag-aalis ng stasis ng apdo at mga palatandaan ng kapansanan sa daloy ng apdo. Sa matinding sakit, ipinapayong gamutin ang bata sa isang ospital sa loob ng 10-14 araw, at pagkatapos ay sa isang lokal na sanatorium.

Ang napapanahong pagsusuri ng mga karamdaman ng pag-andar ng biliary tract at ang tamang paggamot ng mga bata, depende sa uri ng mga paglabag na nakita, ay maaaring maiwasan ang pagbuo sa hinaharap. nagpapaalab na sakit gallbladder, atay, pancreas at pinipigilan ang maagang pagbuo ng bato sa gallbladder at bato.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng patolohiya, sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• isang buong pagtulog sa gabi nang hindi bababa sa 8 oras;
• matulog nang hindi lalampas sa 11 pm;
• kahaliling mental at pisikal na paggawa;
• naglalakad sa bukas na hangin;
• kumain ng buo: kumain ng mas maraming pagkaing halaman, cereal, pinakuluang produkto ng hayop, mas kaunti -
• pritong karne o isda;
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Ang pangalawang pag-iwas (iyon ay, pagkatapos ng pagsisimula ng biliary dyskinesia) ay ang pinakamaagang pagtuklas nito, halimbawa, sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas. Ang biliary dyskinesia ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay, ngunit nakakaapekto sa kalidad nito.

• Mga sakit ng biliary tract
  • Cholecystitis - nagpapasiklab na proseso
• Mga sakit sa atay at biliary tract: diyeta
• Mga Karaniwang Sakit sa Atay
  • Diagnosis: cirrhosis ng atay
• Diet para sa sakit sa atay
  • Nutrisyon ayon sa diyeta No. 5

Bumili ng murang gamot para sa hepatitis C
Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng Sofosbuvir, Daclatasvir at Velpatasvir mula sa India patungo sa Russia. Ngunit iilan lamang ang mapagkakatiwalaan. Kabilang sa mga ito ay isang online na parmasya na may hindi nagkakamali na reputasyon na Natco24. Alisin ang hepatitis C virus magpakailanman sa loob lamang ng 12 linggo. Mga de-kalidad na gamot, mabilis na paghahatid, ang pinakamurang presyo.

Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay may mga katangiang sintomas na maaaring magamit upang makagawa ng paunang pagsusuri sa pasyente. Tinutukoy ng modernong medisina ang ilang pangunahing sakit ng mga organ na ito.

Mga sakit ng biliary tract

Ang mga pangunahing sakit ay kinabibilangan ng: dyskinesia, cholecystitis at cholelithiasis.

Ang dyskinesia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa contractile function ng gallbladder at organ ducts, dysfunction ng sphincter ng Oddi. Bilang isang resulta, ang proseso ng paglabas ng apdo ay nagambala. Mayroong 2 anyo ng dyskinesia:

1. Hyperkinetic Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa tono ng gallbladder, malakas at mabilis na mga contraction ng organ, hindi sapat na pagbubukas ng mga sphincters. Ang mga kabataan ay mas madalas na apektado. Sintomas:

• paroxysmal na sakit na matalim sa kalikasan;
• sakit sa hypochondrium sa kanan.

Ang mga palatandaang ito ay pinalala pagkatapos ng mga emosyonal na karanasan, sa panahon ng regla.

2. Hypokinetic. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-urong ng gallbladder. Ang mga matatanda ay mas madalas na apektado. Sintomas:

• sakit sa hypochondrium sa kanan ng isang mapurol na karakter, mahina na ipinahayag;
• sumasabog na mga sakit.

Mayroon ding mga pangkalahatang sintomas ng sakit:

• isang mapait na lasa sa bibig sa umaga;
• pangkalahatang kahinaan;
• pagbaba sa emosyonal na background;
• sakit sa hypochondrium sa kanan pagkatapos kumuha ng maanghang na pagkain o kaguluhan;
• hindi pagkakatulog;
• nabawasan ang libido;
• paglabag sa cycle ng panregla;
• pagtatae o paninigas ng dumi na regular.

Sa dyskinesia, ang yugto ng exacerbation ay pinalitan ng pagpapatawad - at iba pa sa isang bilog.

Bumalik sa index

Ang cholecystitis ay isang nagpapasiklab na proseso

Sa sakit na ito, ang pader ng gallbladder ay nagiging inflamed. Maglaan ng talamak at talamak na anyo. Mga talamak na sintomas:

• talamak, matalim na sakit sa tiyan, na permanente;
• pakiramdam ng pagduduwal;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• mataas na temperatura;
• matinding senyales ng jaundice;
• mabilis na pulso.

Ang talamak na cholecystitis ay madalas na nangyayari nang walang mga sintomas at nagpapakita lamang ng sarili sa panahon ng isang exacerbation.

Ang sakit sa gallstone ay isa pang patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay kinabibilangan ng:

• biliary colic, iyon ay, matinding paroxysmal na sakit;
• sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi, na "nagbibigay" sa balikat;
• sumuka.

Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Bumalik sa index

Mga sakit sa atay at biliary tract: diyeta

Ang pagsunod sa diyeta ay mahalaga sa parehong talamak at talamak na anyo ng mga sakit. Ang diyeta ay nagtataguyod ng pangmatagalang pagpapatawad, at sa kaso ng paglala ito ay nagpapagaan sa kondisyon. Ang mga patakaran para sa pag-compile ng diyeta ay ang mga sumusunod:

1. Hindi kasama: mataba, maanghang na pagkain, alkohol, malamig na pagkain, carbonated na inumin.
2. protina. Ang karne at isda ng mababang taba na varieties, gatas, keso, cottage cheese ay lubhang kapaki-pakinabang. Pinayagan katamtamang paggamit hilaw na itlog o omelet.
3. Mga cereal. Ang oatmeal at bakwit ay lalong mahalaga.
4. Mantikilya at langis ng gulay. Ito ay isang mahusay na mapagkukunan ng taba. Ngunit ang taba, karne at isda ng matatabang varieties, de-latang pagkain, margarine, atbp ay mahigpit na ipinagbabawal.
5. Mga karbohidrat. Mga gulay, sariwang prutas. Ngunit ang mga labanos, bawang, sibuyas, labanos, atbp ay dapat itapon. Kapaki-pakinabang at mga gulay, lalo na sa mga bato. Sorrel, spinach ay mas mahusay na hindi isama sa diyeta.
6. Mga juice. Kung ang pasyente ay dumaranas ng pagtatae, mas mainam na ubusin ang mga gulay at prutas sa anyo ng mga juice o pureed. Ang mga blueberry, granada, halaman ng kwins ay lalong mabuti.

Napakahalaga na obserbahan ang diyeta. Kailangan mong kumain ng madalas at fractionally, lalo na sa cholecystitis.

Bumalik sa index

Mga Karaniwang Sakit sa Atay

Ang mga pangunahing sakit ay kinabibilangan ng: hepatitis, cirrhosis, fatty degeneration at kanser sa atay.

Ang Hepatitis ay isang impeksyon sa atay ng isang virus. Maglaan ng talamak at talamak na anyo ng hepatitis. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• mga palatandaan ng pagkalasing;
• mga palatandaan ng jaundice: ang balat at sclera ay may dilaw na kulay;
• ang mga feces ay nakakakuha ng isang maputi-puti-clay na tint;
• ang ihi ay nagpapadilim sa isang mayaman na madilim na kulay;
• mga palatandaan ng hemorrhagic:
• pagdurugo ng ilong;
• pangangati ng balat;
• bradycardia;
• nalulumbay na estado ng psycho-emosyonal;
• pagkamayamutin;
• pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
• pagpapalaki ng atay at pali.

Sa mas banayad na anyo ng paglala ng hepatitis, ang mga sintomas ay maaaring hindi maipahayag. Sa isang matinding anyo ng exacerbation, ang mga necrotic na pagbabago sa atay at isang pagbawas sa laki nito ay sinusunod.

Sa talamak na hepatitis ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• pagtaas ng laki ng atay at pali;
• masakit na sensasyon sa lugar ng organ ng isang mapurol na kalikasan;
• pangangati ng balat;
• pakiramdam ng bigat;
• walang gana kumain;
• belching;
• utot;
• hyperhidrosis.

Halos hindi kayang tiisin ng mga pasyente ang matatabang pagkain at alkohol.

Bumalik sa index

Diagnosis: cirrhosis ng atay

Sa sakit sa atay na ito, ang normal na istraktura ng organ ay pinapalitan ng peklat na tissue at nagkakaroon ng nodular na hugis. Pinipigilan nito ang buong paggana ng katawan. Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pangkalahatang kahinaan;
• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi;
• bloating;
• ang ihi ay nagiging mas maitim;
• pagbaba ng timbang;
• namumulang mga palad.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, magsisimula ang mga komplikasyon:

• akumulasyon ng likido sa tiyan;
• may kapansanan sa estado ng kamalayan at memorya;
• pagdurugo ng tiyan;
• paninilaw ng balat.

Ang cirrhosis sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng kanser sa atay. Ang oncology ay nagpapakita ng sarili bilang progresibong cirrhosis at sinamahan ng sakit sa tiyan.

Ang isa pang sakit ay ang fatty degeneration, o steatosis. SA kasong ito ang tissue ng organ ay itinayong muli, habang mayroong labis na akumulasyon ng taba sa mga selula ng organ. Ang sakit ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas, at maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• isang pagtaas sa laki ng atay;
• sakit sa lugar ng organ;
• pakiramdam ng pagduduwal;
• sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi.

Ang steatosis ay naiiba sa tagal. Sa kasong ito, ang mga yugto ng exacerbation ay pinalitan ng mga remisyon.

Kailan kawalan ng ginhawa at sakit sa kanang bahagi sa ilalim ng tadyang, mahalagang kilalanin ang sanhi sa isang napapanahong paraan. Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay nagdudulot ng banta sa kalagayan ng tao at sa buong buhay nito. Sa kawalan ng wastong pamamaraan ng paggamot, ang mga sakit na nakakaapekto sa biliary system ng katawan ay maaaring maging higit pa malubhang anyo, dinadala kahit ang central nervous system mula sa kabiguan.

Paano nagpapakita ng sarili ang mga sakit ng biliary tract?

Sa mga unang sintomas ng mga pathologies na inilarawan sa ibaba, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Upang magsimulang kumilos, dapat makita ng doktor ang isang layunin na larawan ng kalusugan ng pasyente, na nangangahulugang napakahalaga na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Makakakuha ka ng detalyadong impormasyon tungkol sa kung paano apektado ang sakit ng biliary tract pagkatapos lamang ng mga unang yugto ng diagnosis, na kinabibilangan ng:

• paunang pagsusuri ng isang gastroenterologist;
• ang pagpasa ng ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi at dumi.

Sa kaso ng hinala ng pagbuo ng isang pathological na proseso sa biliary system ng katawan, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta sa pasyente na sumailalim sa mas masusing pag-aaral:

• gastroscopy;
• radiography ng biliary tract gamit ang isang contrast agent;
• biochemical

Sa pangkalahatan, ang mga sakit ng biliary tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katangian ng kurso.

Ang kanilang therapy ay higit na nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, mga sintomas at mga komplikasyon na naroroon sa oras ng pakikipag-ugnay sa mga espesyalista.

Ang mga pathological na proseso na maaaring umunlad sa gallbladder at biliary tract ay kadalasang:

• dyskinesia;
• cholelithiasis;
• cholingitis;
• iba't ibang anyo ng cholecystitis.

Mga dahilan para sa pagbuo ng dyskinesia sa biliary system

Ang unang sakit na madalas na nangyayari sa mga pasyente sa anumang edad ay biliary dyskinesia. Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay magkakaugnay na mga konsepto, dahil ang patolohiya na ito ay isang direkta functional impairment biliary system dahil sa abnormal na gawain ng mga sphincters ng Oddi, Mirizzi at Lutkens, pati na rin ang mga contraction ng gallbladder.

Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga kababaihan na may edad na 20 hanggang 40 taon. Sa ngayon, walang dalubhasa ang makakasagot nang malinaw sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang pinaka-malamang na mga kadahilanan na nagtulak sa pag-unlad ng sakit ay maaaring isaalang-alang:

1. Hormonal failure (mga kaguluhan sa paggawa ng mga sangkap na nakakaapekto sa contractile at biliary tract, humantong sa mga malfunctions sa paggana ng mga mekanismo ng kalamnan).
2. Hindi malusog na diyeta at hindi malusog na pamumuhay.
3. Madalas na anaphylactic at allergic reactions ng katawan sa pagkain.
4. Mga pathology ng organ gastrointestinal tract direktang kumikilos sa biliary tract. Ang mga sintomas, ang paggamot sa mga naturang karamdaman ay magkakasabay na mga problema sa panahon ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit.
5. Ang impeksyon sa hepatitis virus ng mga pangkat B, C (ang mga pathogen microorganism ng ganitong uri ay negatibong nakakaapekto sa istruktura ng neuromuscular ng mga organo na pinag-uusapan).

Bilang karagdagan, ang iba pang mga sakit ng biliary tract (halimbawa, talamak na cholecystitis) ay maaari ring makapukaw ng dyskinesia. Ang mga sakit sa atay, pancreas, mga anomalya sa pag-unlad ng biliary system ay madalas ding humantong sa pagkabigo ng karamihan sa mga organ ng pagtunaw.

Paano gamutin ang dyskinesia?

Ang paggamot sa biliary tract ay may sariling mga katangian. Tulad ng para sa dyskinesia, ang pangkalahatang therapy ay maaaring nahahati sa dalawang bloke.

Ang una ay kadalasang kinabibilangan ng mga panterapeutika na sukat ng nilalamang hindi gamot, halimbawa:

1. Pagsunod sa diyeta (kumpletong pagbubukod ng mataba, pinirito, pinausukan, de-latang at iba pang nakakapinsalang produkto mula sa pang-araw-araw na diyeta; pagguhit ng pang-araw-araw na menu batay sa pagkain na mayaman sa hibla ng gulay, mga produktong choleretic).
2. Pag-inom ng sapat na likido sa buong araw.
3. Aktibong pamumuhay, therapeutic breathing exercises.
4. Pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, karamdaman, karanasan.

Ang paggamot sa droga ay isang obligadong bahagi sa paggamot ng naturang karamdaman bilang Ang mga gamot na inirerekomenda ng mga eksperto na kunin sa mga pasyente ay pangunahing naglalayong mapawi ang pag-igting ng kalamnan, na nagbibigay ng sedative at antispasmodic effect. Ang pinakakaraniwan para sa dyskinesia ay Papaverine, No-shpa, Novocaine. Kasama sa therapeutic complex, kabilang ang paggamit ng mineralized na tubig.

Mga tampok ng kurso ng dyskinesia sa mga bata

Ang isang sakit na nakakaapekto sa mga duct ng apdo ng mga bata ay hindi karaniwan sa mga araw na ito. Ang dyskinesia ay nakita ng mga doktor sa mga batang mas matanda sa tatlong taong gulang. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga eksperto ay nag-iisa sa sakit na ito sa mga pathologies ng mga bata ng biliary tract na madalas na tinitiyak. Sa katunayan, ang mga sanhi ng pag-unlad ng mga karamdaman sa isang bata ay ang parehong nakakapukaw na mga kadahilanan tulad ng sa mga matatanda.

Ang panganib sa mga organismo ng mga bata ay madalas na nakatago sa mga kahihinatnan ng dyskinesia na nakakaapekto sa biliary tract. Ang mga sintomas ng isang sakit sa isang bata ay madalas na pupunan ng mga tiyak na manifestations ng nervous system at psycho-emosyonal na estado.

Bilang isang patakaran, ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng dyskinesia sa mga bata ay isinasaalang-alang:

• pagluha;
• mabilis na pagkapagod;
• nabawasan ang konsentrasyon, pagganap;
• hypotension ng kalamnan;
• hyperhidrosis;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Mga rekomendasyon para maiwasan ang pag-ulit ng sakit sa isang bata

Dahil ang mga sintomas at diagnostic procedure ay eksaktong pareho para sa parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga sanggol, ang mga taktika sa paggamot ay ibabatay din sa mga canon ng makatwirang nutrisyon. Napakahalaga na ang bata ay kumonsumo ng malusog na pagkain alinsunod sa isang malinaw na iskedyul, hindi lamang sa panahon ng paglala ng sakit sa biliary tract o sa panahon ng isang therapeutic course, kundi pati na rin para sa layunin ng pag-iwas. Sa isip, ang estilo ng pagkain na ito ay dapat na maging pamantayan para sa isang lumalagong organismo sa isang patuloy na batayan.

Kapansin-pansin din na ang dyskinesia na nakita sa isang bata ay paunang natukoy ang pangangailangan para sa kanya na mairehistro sa isang dispensaryo para sa pana-panahong pagsusuri. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Ang pinakamahusay na pag-iwas sa dyskinesia sa malusog na sanggol Tinatawag ng mga pediatrician ang ganitong mga prinsipyo:

1. Kumakain tuwing 2.5 oras sa buong araw sa maliit na bahagi.
2. Iwasan ang labis na pagkain.
3. Kakulangan ng emosyonal na overstrain, stress.

Bakit mapanganib ang sakit sa gallstone?

Ang susunod na karamdaman na nakakaapekto sa biliary tract na mas madalas kaysa sa dyskinesia ay cholelithiasis. Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa pagbuo ng mga bato sa gallbladder at nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamamaga sa mga dingding nito. Tinatawag ng mga doktor ang panganib ng sakit sa mga nakatagong pagpapakita nito at ang halos kumpletong kawalan ng mga sintomas sa maagang yugto mga sakit. Sa panahon kung kailan ito ay pinakamadaling makayanan ang sakit, ang pasyente ay hindi maaaring isipin na ang kanyang mga duct ng apdo at gallbladder ay nangangailangan ng tulong.

Sa unti-unting pag-unlad ng patolohiya, ang bilis ng kung saan ay higit sa lahat dahil sa pamumuhay ng pasyente, ang mga unang palatandaan ng sakit ay nagiging kapansin-pansin. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay biliary colic, na halos palaging napagkakamalan ng mga pasyente na may sakit sa atay, na ipinapaliwanag ito sa pamamagitan ng pagsali sa isang masiglang piging sa araw bago o pag-inom ng alak. Sa kabila ng katotohanan na ang mga salik na ito ay talagang may kakayahang magdulot ng isang paglala ng cholelithiasis, ang pagkuha ng mga sintomas nang basta-basta ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa kalusugan ng pasyente. Kabilang sa mga komplikasyon na nanganganib sa oras ng hindi ginagamot na cholelithiasis, ang mga pasyente ay nasuri na may:

• cholecystitis;
• pancreatitis;
• malignant na mga tumor na nakakaapekto sa atay at biliary tract.

Grupo ng panganib sa sakit

Dahil ang pangunahing at tanging sanhi ng pagbuo at mga duct ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan (sa partikular, kolesterol, bilirubin at mga acid ng apdo), natural na ang mga therapeutic at restorative na hakbang ay naglalayong alisin ang mga pormasyon.

Ang mga bato na nakakasagabal sa pag-agos ng apdo ay nangyayari sa mga kababaihan nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Bilang karagdagan, ang mga taong mas nasa panganib na magkaroon ng sakit sa gallstone ay:

• napakataba;
• namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
• na ang trabaho ay tumutukoy sa isang nakararami na posisyong nakaupo sa mga oras ng trabaho;
• hindi pagsunod sa dietary regimen.

Mga paraan ng paggamot para sa sakit sa gallstone

Upang matukoy kung ang mga bato ay naroroon sa gallbladder ng pasyente, ito ay sapat na upang magsagawa ultrasound mga organo ng tiyan. Sa ngayon, kapag kinukumpirma ang diagnosis, ang mga doktor ay kadalasang nagpapasya sa cholecystectomy.

Gayunpaman, ang isang espesyalista ay maaaring hindi hikayatin ang pasyente sa radical surgical treatment kung ang mga pormasyon ay halos hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga eksperto na sumailalim sa isang kurso ng paggamot na direktang naglalayong sa biliary tract. Ang mga sintomas ng sakit, na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, ay ginagawang posible na gamitin ang paraan ng pag-impluwensya sa mga duct ng ursodeoxycholic at

Ang bentahe nito ay ang posibilidad ng pag-alis ng mga bato sa isang hindi kirurhiko na paraan. Kabilang sa mga disadvantages ay isang mataas na posibilidad ng pagbabalik sa dati. Ang isang therapeutic course na tumatagal ng halos isang taon sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng isang haka-haka, panandaliang resulta, dahil ang mga pasyente ay madalas na napapansin ang paglitaw ng muling pamamaga ilang taon lamang pagkatapos ng matagal na paggamot.

Kapansin-pansin din na ang pagpipiliang ito ng therapy ay magagamit lamang sa pagkakaroon ng mga bato ng kolesterol na hindi lalampas sa 2 cm ang lapad.

Ano ang "cholangitis": mga sintomas at komplikasyon nito

Ang pamamaga ng mga duct ng apdo ay itinuturing din na isang pathological na kondisyon, ang pangalan nito ay cholangitis. Ang isang tampok ng sakit na ito, isinasaalang-alang ng mga doktor ang kurso nito sa isang malayang anyo o kasabay ng cholecystitis. Ang sakit ay may iba't ibang antas intensity at panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente. Mayroong 3 pangunahing yugto, batay sa tindi ng mga sintomas:

• subacute;
• maanghang;
• purulent.

Ang mga sintomas ng anumang dysfunction ng biliary tract ay nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa halos parehong paraan, na nagiging sanhi sa lahat ng mga kaso:

• panginginig;
• pagduduwal at pagsusuka;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• mataas na temperatura ng katawan;
• pangangati ng balat;
• sakit na sindrom sa kanang hypochondrium.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang pasyente ay maaaring may pinalaki na atay at pali. Ang isang maaasahang tanda ng cholangitis ay ang yellowness ng balat, ngunit ang presensya nito ay hindi kinakailangan. Ang patolohiya na ito ng biliary tract, na purulent sa kalikasan, ay may mas malinaw na mga palatandaan. Ang temperatura ng pasyente ay maaaring umabot ng higit sa 40 degrees. Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang panganib ng sepsis at abscess sa subdiaphragmatic region ay tataas nang maraming beses. Kadalasan, sa mga advanced na anyo ng sakit, sinusuri ng mga doktor ang mga pasyente na may hepatitis o hepatic coma.

Diagnosis at paggamot ng cholangitis

Upang sa wakas ay makumpirma ang cholangitis sa isang pasyente, ang mga karagdagang pagsusuri sa dugo ay dapat isagawa. mataas na halaga leukocytes, ang pinabilis na ESR ay karaniwang nagsisilbing mga indikasyon para sa pagpasa ng mga sumusunod na serye ng mga pagsusuri:

• cholangiography;
• gastroduodenoscopy;
• laparoscopy.

Ang paggamot sa biliary tract na may cholangitis ay nangangailangan ng paggamit ng maraming makapangyarihang gamot. Ang pasyente ay maaaring maiwasan ang operasyon lamang sa isang pinagsamang therapeutic approach batay sa paggamit ng mga gamot na may ibang spectrum ng mga aksyon. Una sa lahat, ang mga naturang paghahanda para sa biliary tract ay kinakailangan, na may kakayahang magkaroon ng choleretic effect sa may sakit na organ.

Upang mapawi ang pamamaga at sugpuin ang pathogenic microflora, ang mga antibiotic at gamot ng grupong nitrofuran ay napakahalaga. Sa pagkakaroon ng masakit na sindrom sa tamang hypochondrium, maaaring magreseta ang doktor ng antispasmodics.

Kung ang kinakailangang kurso ng paggamot ay hindi nagdudulot ng mga positibong resulta, ibig sabihin, walang kapansin-pansing dinamika sa pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente, maaaring palitan ng doktor ang konserbatibong therapy ng mas mapagpasyang mga pagkilos sa pag-opera.

Cholecystitis sa panahon ng isang exacerbation

Laban sa background ng nasa itaas, ang ganitong karamdaman bilang cholecystitis ay madalas na nabubuo. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng nagpapasiklab na proseso ng mga dingding at ducts ng gallbladder, pati na rin ang pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa lukab nito. Bagaman sa kumpletong kawalan ng mga bato, ang cholecystitis ay maaari ding mangyari sa mga kababaihan na mas matanda sa 30 taon.

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na cholecystitis

Bilang isang patakaran, ang exacerbation ng cholecystitis, pati na rin ang iba pang mga sakit na nakakaapekto sa biliary tract, ay nangyayari pagkatapos ng mahigpit na regimen ng dietary nutrition ay nakakarelaks ng pasyente. Ang pagkakaroon ng pinahintulutan ang kanyang sarili kahit na ang pinakamaliit sa isang bagay na nakakapinsala, sa lalong madaling panahon ay pagsisihan niya ito. Ang masakit na mga sintomas ng cholecystitis sa ilalim ng kanang tadyang, na nagmumula sa subscapular na rehiyon at supraclavicular zone, ay hindi nagpapahintulot sa iyo na kalimutan ang tungkol sa sakit kahit na para sa panandalian. Dapat pansinin na ang pancreatitis ay itinuturing na isang madalas na kasama ng cholecystitis, ang sabay-sabay na mga pagpapakita na nagdudulot ng hindi kapani-paniwalang kakulangan sa ginhawa at sakit sa pasyente.

Sa mga matatandang tao na nagkaroon ng myocardial infarction, dahil sa cholecystitis, maaaring mangyari ang sakit sa retrosternal space. Ang reflex type angina pectoris ay sinamahan pa ng pagduduwal at pagsusuka. Ang suka sa una ay kumakatawan sa mga nilalaman ng tiyan, iyon ay, kung ano ang kinain ng pasyente noong nakaraang araw, pagkatapos ay ang apdo lamang ang maaaring mailabas.

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay hindi maaaring ituring na isang obligadong sintomas ng cholecystitis. Ang kawalan ng lagnat ay hindi nagpapahiwatig ng kawalan ng pamamaga. Ang palpating sa tiyan, ang doktor sa karamihan ng mga kaso ay nagtatala ng pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, ang sakit ng gallbladder, na nagiging mas at mas katulad ng isang maliit na bola sa kanang hypochondrium. Ang atay ay nagsisimula ring tumaas sa laki. katangian na tampok Ang talamak na cholecystitis ay tumalon sa presyon ng dugo. Ilang araw pagkatapos matuklasan ang sakit, ang balat ay maaaring maging dilaw.

Iba't ibang antas ng kalubhaan ng cholecystitis

Ang talamak na cholecystitis ay may mga pangunahing yugto ng kurso:

1. Ang catarrhal phase ng pag-unlad ng sakit ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat ng katawan. Kung may sakit, kung gayon ito ay medyo katamtaman. Ang buong panahon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo, at kadalasan ay posible na makita ang sakit sa yugtong ito nang hindi sinasadya. Posible na ihinto ang pag-unlad ng sakit sa yugtong ito kung ang paggamot ay nagsimula kaagad, na pumipigil sa pagsisimula ng phlegmonous cholecystitis.
2. Ang ikalawang yugto ng pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na sakit, madalas na pagsusuka, mataas na lagnat, pangkalahatang kahinaan ng katawan. Ang gana ng pasyente ay kapansin-pansing nabawasan dahil sa leukocytosis na lumitaw laban sa background ng patolohiya.
3. Ang pinaka-mapanganib na yugto ng sakit para sa pasyente ay gangrenous. Ang ganitong karamdaman ay kadalasang sinasamahan ng peritonitis, kung saan walang mga opsyon sa paggamot, maliban sa emergency surgical intervention. Ipinapakita ng mga istatistika ang mataas na posibilidad ng kamatayan nang walang agarang operasyon.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng belated na pagkilala ng cholecystitis ay ang mga pagpapakita nito, na sa karamihan ng mga kaso ay katangian din ng iba pang mga karamdaman ng mga organo ng tiyan. Halimbawa, maaari rin nilang ipahayag ang kanilang sarili:

• talamak na apendisitis;
• exacerbation ng pancreatitis;
• peptic ulcers ng tiyan at duodenum;
• pagkabigo sa bato, colic, pyelonephritis.

Paggamot ng cholecystitis

Tulad ng nabanggit na, ganap na lahat ng mga tagapagpahiwatig ng pananaliksik ay may papel sa paggawa ng diagnosis. Kung ang mga duct ng apdo ay puno ng mga bato, tiyak na sasabihin ng ultrasound ang tungkol dito. Ang katotohanan na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagaganap sa katawan ay makumpirma sa pamamagitan ng isang overestimated na bilang ng mga leukocytes sa isang biochemical blood test.

Kinakailangang gamutin ang mga sakit na nakakaapekto sa biliary tract o gallbladder lamang sa isang setting ng ospital. konserbatibong pamamaraan maaaring mapabuti ng therapy ang kondisyon ng pasyente. Siya ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama, walang pagkain. Para sa pag-alis ng sakit, ang isang ice pack ay ibinibigay sa ilalim ng kanang hypochondrium.

Bago ang simula therapy sa droga Ang kumpletong detoxification ng katawan ng pasyente ay isinasagawa, pagkatapos nito ay inireseta siya ng mga antibiotics. Ang kakulangan ng mga resulta sa araw ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon ng mga surgeon.

Ano ang dapat baguhin sa nutrisyon para sa mga sakit ng biliary tract?

Ang diyeta sa mga sakit ng biliary tract ay gumaganap ng isang mahalagang papel na paunang natukoy. Tulad ng alam mo, sa mga panahon ng pag-atake, ipinagbabawal na gumamit ng anuman, dahil ang natural na paglabas ng apdo bilang isang reaksyon sa papasok na pagkain ay maaaring magpapataas ng mga sintomas ng sakit.

Sa panahon ng pagpapatawad, napakahalaga na obserbahan angkop na diyeta at kumain ayon sa isang mahigpit na iskedyul. Ang pagkain mismo ay ang pinakamahusay na ahente ng choleretic, kaya kailangan mong kumain ng hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw. Ang pangunahing bagay ay upang ibukod ang anuman, kahit na ang pinakamagaan na meryenda sa gabi.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga sumusunod na tip mula sa mga nutrisyunista at gastroenterologist, makakamit mo ang pinakamahabang posibleng pagpapatawad:

1. Hindi kanais-nais na kumain ng sariwang trigo na tinapay, lalo na lamang inihurnong, mainit. Sa isip, kung ito ay tuyo o kahapon.
2. Ang mga maiinit na pagkain ay may positibong epekto sa pangkalahatang kondisyon ng sistema ng pagtunaw. Sa panahon ng pagluluto, igisa ang mga sibuyas, karot, atbp.
3. Karne at isda upang pumili lamang ng mababang-taba varieties. Ang pinakamainam na paraan ng pagluluto ay nilaga, pagpapakulo at pagluluto.
4. Ang anumang langis na pinagmulan ng gulay o hayop ay hindi ipinagbabawal na gamitin sa maliliit na dami, ngunit sa kawalan ng paggamot sa init.
5. Sa mga sakit ng biliary tract, ang pinakamahusay na mga produkto ng cereal ay bakwit at oatmeal.
6. Maaaring inumin ang dairy at sour-milk drink, pati na rin ang cottage cheese.

Sa anumang kaso, sa mga unang pagpapakita ng sakit, ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa doktor; ang paggamot sa sarili ng pasyente ay nanganganib na magpalala sa kanyang kondisyon.

Kadalasan, ang sakit ay dumating nang hindi inaasahan, kaya inirerekomenda na malaman hindi lamang ang mga sintomas ng umuusbong na biliary dyskinesia, kundi pati na rin ang mga paraan ng paggamot.

Dyskinesia at mga uri nito

Ang dyskinesia ay isang sakit mga organ ng pagtunaw, sa pagkakaroon ng kung saan may mga negatibong pagbabago sa paggana ng motility ng biliary tract, pati na rin ang hitsura ng tono ng gallbladder. Ang kondisyon ay naghihikayat ng isang paglabag sa daloy ng apdo sa duodenum, kung saan ang proseso ng panunaw ng pagkain ay inhibited.

Ngunit hindi ka dapat tumanggi sa paggamot. Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay may posibilidad na dumaloy sa mas malubhang sakit, halimbawa, cholelithiasis o katulad na hindi kanais-nais na mga karamdaman ng katawan.

Ang apdo ay isang kinakailangang sangkap sa katawan na tumutulong sa proseso ng panunaw. Ito ang pangunahing sangkap na naghihiwalay sa mga taba mula sa kabuuang masa ng pagkain, sa gayo'y ginagawang mas malaki ang kanilang lugar. Bilang resulta ng pag-alis, sila ay nasisipsip sa dugo.

Upang ang mga pagkilos na ito ay maisagawa nang tama, ang bilious consistency ay dapat magkaroon angkop na komposisyon. Ang isyung ito ay tinatalakay ng gallbladder, sa pagkakaroon ng isang malaking bilang tubig sa apdo, inaalis niya ito, inililipat ito sa mga sisidlan.

Kung ang motility ng gallbladder ay nabalisa, at ang panloob na likido ay pumapasok sa bituka nang hindi sinasala, mayroong isang karamdaman at, bilang isang resulta, pagtatae. Sa isa pang pagpipilian, kung ang apdo, sa kabaligtaran, ay sumasailalim sa pagproseso ng mahabang panahon, kung gayon ang tubig ay aalisin mula dito sa isang pagtaas ng halaga, na negatibong nakakaapekto sa trabaho. lamang loob.

Ang paggalaw ng panloob na likido mula sa atay, kung saan ito nabuo, hanggang sa duodenum ay apektado ng gawain ng mga sphincters (mga bilog na kalamnan). Kinokontrol ng huli ang daloy ng apdo: una sa gallbladder, at pagkatapos ay sa duodenum.

Ang paglabag sa isang mahusay na coordinated system ay humahantong sa hitsura ng dyskinesia. Ang sakit ay nakahiwalay sa batayan ng aktibidad ng mga contraction ng kalamnan (mga tampok ng motor):

1. Hypokinetic - mayroong isang pagbawas sa mga contraction ng mga kalamnan ng biliary tract, ang paggalaw ng panloob na likido ay mahirap. Karaniwan itong nagpapakita ng sarili sa mga taong lumampas sa threshold ng 40 taon o sa mga indibidwal na may mga sakit sa pag-iisip.
2. Hyperkinetic - ang aktibidad ng mga contraction ng kalamnan, sa kabaligtaran, ay makabuluhang nadagdagan. Dulot ng isang laging nakaupo na pamumuhay, kadalasang nangyayari alinman sa mga bata edad ng paaralan o ang nakababatang henerasyon.

Bilang karagdagan, ang sakit ay inuri depende sa mga sanhi ng paglitaw at ang oras ng pagpapakita sa pangunahin at pangalawang anyo ng pagtagas. Ang pangunahing dyskinesia ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng pagbuo ng mga mahahalagang panloob na organo, iyon ay, sa utero. Habang ang pangalawa ay pinukaw sa batayan ng mga kahihinatnan ng mga nakaraang sakit.

Mga sanhi ng sakit

Tukuyin pangunahing dahilan imposible para sa iba't ibang mga kaso. Sa bawat kaso, ang sakit ay bubuo nang paisa-isa. Ang isang tao mismo ay bumubuo ng kanyang mga gawi, kumakain ng mga hindi malusog na pagkain, na may walang alinlangan na epekto sa pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, at maaari ring maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso ng sistema ng regulasyon.

Isa sa mga nag-trigger ay ang stress. Ito ay madalas na galit na pag-igting, nerbiyos, masamang kalooban na nakakaapekto sa motility ng mga duct ng apdo, na nagpapaliit sa patency ng mga duct.

Ang mga sanhi ng hindi tamang paggana ng pantog at mga duct sa pangunahing anyo ng sakit ay Problema sa panganganak pag-unlad ng pangsanggol:

• Ang bula ay matatagpuan sa loob ng atay
• Ang mga duct ng apdo ay doble
• Ang bula ay gumuho
• Ang pagbuo ng mga balbula sa loob ng mga duct
• Ang isang karagdagang gallbladder ay nabuo
• Ang bula ay nabuo na nahahati sa dalawang bahagi ng isang septum
• Mahinang pader ng pantog
• Ang pantog ay medyo mobile o hindi tama ang lokasyon

Mayroong mga kadahilanan na may kakayahang makaimpluwensya sa pagbuo ng pangalawang anyo ng dyskinesia:

• genetic predisposition
• Mga sakit na naranasan ng pasyente dati (viral hepatitis, cholecystitis in iba't ibang anyo pagtagas)
• Dysbacteriosis ng malaking bituka
• Mga karamdaman sa pag-iisip
• Mga reaksiyong alerdyi sa mga pagkain
• Mga impeksyon sa respiratory tract
• Mga nagpapaalab na proseso ng digestive tract
• Mga bato sa bato
• Spasmodic na estado ng mga sipi kung saan umiikot ang panloob na likido
• Mga helminth
• Masamang gawi (labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, pag-abuso sa paninigarilyo)
• Negatibong impluwensya ng mga panlabas na salik sa kapaligiran (polusyon sa kapaligiran)

Bilang karagdagan, ang labis na katabaan o, sa kabaligtaran, ang matagal na hindi matagumpay na mga diyeta ay nakakatulong sa paglitaw ng isang masakit na problema.

Kung nakakaranas ka ng sakit, dapat kang humingi kaagad ng payo mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Dapat magsimula ang paggamot sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga unang dahilan na humantong sa kondisyong ito.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga palatandaan ng pagpapakita ng sakit ay hindi agad na nararamdaman. Ang sakit ay bubuo nang mahabang panahon nang walang anumang mga sintomas. Ang unang pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa ay masamang hininga, sakit sa kanang hypochondrium o biliary colic. Ang pananakit sa iba't ibang uri ng dyskinesia ay iba.

Sa hyperkinetic form, ang sakit ay nangyayari sa mga panandaliang pag-atake, ngunit medyo matindi, na may matalim na mga contraction. Lumilitaw ang hindi kasiya-siyang damdamin sa rehiyon ng kanang balikat o talim ng balikat, lalo na sa panahon ehersisyo, mga nakababahalang sitwasyon o pagkatapos kumain ng matatabang pagkain.

Sa yugto ng hypokinetic, may mga sensasyon ng aching, hindi kasiya-siyang sakit, patuloy na naroroon. Pana-panahong nawawala ito, ngunit sa lalong madaling panahon ay muling lumitaw. Mayroon ding pakiramdam ng kapunuan sa kanang hypochondrium.

Ang mga pag-atake ng colic ay nangyayari bigla, na may matinding sakit. Kasabay nito, ang tibok ng puso ay mabilis na bumibilis, ang pulso ay lumalabas sa sukat, mayroong isang pakiramdam ng pag-aresto sa puso, ligaw na takot. Dagdag pa rito ang pamamanhid ng mga braso at binti.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagpapakita ng patolohiya ay:

• Matinding pangangati sa buong katawan
• Ang mga fecal mass ay nakakakuha ng isang magaan na tono
• Dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad (jaundice)
• Lumilitaw na mas madilim ang kulay ng ihi
• Kapag nasuri, ang isang pinalaki na atay ay sinusunod
• Nababawasan ang gana
• Pagduduwal, labis na pagsusuka
• Ang presensya sa umaga ng pagkatuyo at pagkasunog sa oral cavity
• Pagkairita, nerbiyos na pananabik
• Mabilis na pagkapagod, kawalan ng aktibidad
• Nadagdagang pagpapawis
• Madalas na pananakit ng ulo

Sa mga lalaki, mayroong isang matalim na pagbaba sa sekswal na pagnanais, at ang mga kababaihan ay nagdurusa sa mga iregularidad ng panregla. Sa anumang kondisyon, mayroong depresyon, emosyonal na kahinaan at pisikal na kawalan ng kakayahan.

Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang nakatagong anyo, dumadaloy sa isang talamak na estado, o maaari itong sumiklab na may hindi inaasahang paglala. Pagkatapos ng pag-atake, may bahagyang pag-alis ng mga sintomas.

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa oras ng isang talamak na kurso ay hindi napansin, bilang karagdagan, alinman sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo o isang klinikal na isa ay nagpapakita ng anumang mga pathological na pagbabago. Ang isang mahabang panahon ng pagkakaroon ng sakit ay may posibilidad na pukawin ang mga seryosong komplikasyon.

Diagnosis ng sakit

Kung lumitaw ang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng malfunction ng katawan, inirerekomenda na humingi ng payo ng isang kwalipikadong espesyalista. Maaaring matukoy ng isang nakaranasang espesyalista ang dyskinesia sa unang pagsusuri gamit ang palpation at hitsura pasyente.

Ang pasyente ay mukhang hindi malusog, humina, ang balat ay tuyo, ang dermatitis ay madalas na naroroon. Ang doktor ay nagtatanong ng isang pangkalahatang tanong sa paksa ng oras ng paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang tagal ng paglamlam ng epidermis.

Sa konsultasyon, natukoy ang mga sanhi ng naturang sintomas. Ano ang mga palatandaan ng malaise na nauugnay sa - masamang gawi, kondisyon sa kapaligiran, mahirap na kondisyon sa pagtatrabaho o sakit, natukoy na mga tumor.

Sa tulong ng palpation, tinutukoy ng espesyalista ang antas ng sakit sa inspirasyon. Sa pamamagitan ng pag-tap, sinusukat nito ang laki ng pali at atay.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay karagdagang sinusuri ng isang therapist. Batay sa mga pagsusuring isinagawa at mga resultang nakuha, ang isang epektibo at epektibong paggamot ay inireseta sa maikling panahon.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang Therapy ay batay hindi lamang sa batayan ng mga resulta na nakuha mula sa pag-aaral, kundi pati na rin sa natukoy na dahilan na pumukaw sa karamdamang ito. Pangunahing Paggamot batay sa pag-alis ng pinag-uugatang sakit.

Ang isang medyo karaniwang sanhi ng problema ay sikolohikal na stress at mga karamdaman. Samakatuwid, inirerekomenda ang pasyente na bisitahin ang isang psychotherapist. Kung ang mga nangungunang sintomas ay isang nalulumbay, nalulumbay na estado, kung gayon posible na alisin ang sakit lamang sa mga gamot na pampakalma.

Kung ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa mga sintomas ng psychosomatic, pagkatapos ay ang anyo ng dyskinesia (hypo- o hyperkinetic) ay tinutukoy at, ginagabayan ng mga resulta, ang paggamot ay inirerekomenda.

Ang pagpapagaling ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte na kinabibilangan ng ilang yugto ng therapy:

• Paggamot gamit ang mga gamot
• Ang paggamit ng tradisyonal na gamot gamit ang mga infusions, herbs at decoctions - inirerekomenda ng isang gastroenterologist
• diet therapy
• Iba pang mga Paggamot

Ang pangunahing layunin at pangunahing gawain ng pagpapagaling ng biliary dyskinesia ay ang normalisasyon ng gallbladder, pati na rin ang pagtatatag ng motility ng excretory channels. Bilang karagdagan, pinapayagan ka ng lunas na gawing normal ang paggana ng pag-agos ng apdo.

diet therapy

Ang diyeta para sa mga sakit ng biliary tract ay ang pangunahing bahagi sa normalisasyon ng buong estado ng katawan. Kung hindi ka lumihis mula sa itinatag na mga hangganan sa nutrisyon at pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga na inireseta ng doktor, kung gayon ang mga komplikasyon na pinukaw ng sakit ay maaaring iwasan.

Ang diyeta para sa mga pasyente na may sakit na ito ay numero 5. Ito ay may parehong pangkalahatang postulates para sa mga pasyente, at naiiba depende sa anyo ng sakit na nagmula sa mga pagsusuri (hypo- at hyperkinetic).

Ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi, 4-5 beses sa isang araw. Kailangan mong kumain ng gayong pagkain na ang mga ipinakilala na produkto ay agad na nasira, at ang gallbladder ay nawalan ng laman sa maikling panahon. Ito ay kinakailangan upang maalis ang sakit na nangyayari sa matagal na pagtunaw ng pagkain.

Ang pagkain ay dapat gawin tuwing 3-4 na oras, huwag dagdagan ang agwat na ito at huwag bawasan ito. Ang huling paggamit ng pagkain bago matulog ay inirerekomenda na isagawa 2-3 oras nang maaga, at hindi mo dapat gamitin mga produktong karne mahirap silang matunaw.

Inirerekomenda ng mga propesyonal sa kalusugan ang pag-inom ng isang baso ng low-fat kefir (1%) sa umaga at pagkatapos ng hapunan upang mapabuti ang gastrointestinal motility. Sa anumang yugto ng sakit, huwag magpainit muli o magluto ng pagkain na may mantika, margarine, o mga katulad na trans fats.

Kinakailangan na ganap na iwanan ang mga sumusunod na produkto:

• maanghang, pinirito, mataba, pinausukan
• sausage at mga produktong karne, isda (mataba varieties), mantika
• fast food, chips, nuts, ice cream, nginunguyang gilagid, tsokolate
• alkohol at malamig na soda
• de-latang pagkain, pastry, mushroom

Maglaan mula sa pangkalahatang diyeta ng mga pagkain na kailangang alisin sa oras ng paglala ng sakit:

• mustasa, paminta
• maalat na sangkap at mainit na pampalasa
• sibuyas, labanos, malunggay, labanos
• Rye bread

Para sa paggamit sa anumang panahon ng sakit, ipinapayong kainin ang inirekumendang hanay ng mga sangkap para sa nutrisyon:

• mababang-taba na mga sopas at borscht
• lumipat sa vegetarian diet
• biskwit cookies
• nilagang itlog, pinakuluang
• lugaw sa tubig - bakwit o kanin
• steamed fish o meats (lean)
• gulay sa anumang anyo, maliban sa hilaw
• pagluluto sa mirasol o langis ng oliba, mantikilya ay kinakailangan lamang
• sandwich sa umaga
• tinapay - kahapon lang
• mahinang tsaa, mas mainam na berde, sariwang juice, karamihan ay sariwang kinatas

Kung ang isang hypokinetic na anyo ng sakit ay napansin, ang itim na tinapay, kulay-gatas, cream, itlog (araw-araw), mga gulay at prutas ay dapat isama sa diyeta. Kinakailangan ang mga ito upang pasiglahin ang motility ng mga duct at tract ng biliary system.

Sa isang hyperkinetic na estado, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga diyeta at tiyak na tanggihan ang mga produktong fermented na gatas na may mataas na taba na nilalaman; kulay abo at itim na tinapay, sariwang gulay, tubig na soda at mga taba ng hayop. Sa anumang anyo, inirerekomenda ang paggamit ng mineral na tubig.

Medikal na therapy

Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga problema sa biliary tract ay nangyayari laban sa background ng mga sakit sa isip, ang paggamot ay dapat magsimula sa isang psychotherapist. Kung ang dahilan ay nakumpirma at ang batayan para sa pagwawalang-kilos ng apdo at kakulangan ng motility ay ang resulta ng isang nalulumbay na mood, ang mga antidepressant at sedative ay inireseta.

Kung ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng sakit ay pinukaw ng mga neuroses, kung gayon ang mga neuroleptics at tranquilizer ay inirerekomenda para sa pagkuha.

Huwag kalimutan ang tungkol sa iba pang mga sanhi na nagsilbing hitsura ng dyskinesia at magsagawa ng therapy upang maalis ang mga ito: mga antihelminthic na gamot, pag-alis ng hypovitaminosis, paglaban sa mga reaksiyong alerdyi, paggamot ng dysbacteriosis.

Sa hypokinetic form ng dyskinesia, kinakailangan ang mga choleretic na gamot na maaaring makaapekto sa paglaki ng tono ng gallbladder: xylitol, magnesium sulfate. Kinakailangan din nito ang paggamit ng mga gamot na nagpapasigla sa motility ng mga duct ng apdo (Pancreozymin, Cholecystokinin).

Kung ang isang hyperkinetic form ay masuri, ang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapataas ng pagbuo ng isang panloob na likido para sa pagkasira ng mga produkto ay kinakailangan. Kasama sa mga gamot na ito ang Oxafenamide, Nicodin, Flamin, Tsikvalon.

Kung ang mga sphincters ay panahunan, inirerekumenda na gumamit ng antispasmodics (Buscopan, No-shpa). Siguraduhing uminom ng mga pondo na naglalayong gawing normal ang balanse ng sympathetic system at parasympathetic. Para sa mga layuning ito, dapat gamitin ang potassium bromide o tincture ng motherwort at valerian.

Paggamot sa mga katutubong pamamaraan

Ang mga katutubong pamamaraan at mga halamang gamot ay isang mahusay na karagdagan sa pangunahing paggamot. Para sa therapy, ang mga decoction ay brewed, na ginagamit nang hiwalay para sa bawat isa sa mga anyo ng pagtagas.

Para sa hypokinetic na anyo ng sakit, posible na gumamit ng pagbubuhos ng mga bulaklak ng mansanilya, mga stigmas ng mais, mga hips ng rosas, dahon ng nettle, wort ng St. John, oregano at immortelle na mga bulaklak.

Hiwalay, ang mga decoction ay inihanda para sa hyperkinetic stage - valerian o licorice root, dill, mint o motherwort.

Huwag sumuko sa pag-inom ng mineral na tubig. Sa aktibong pag-urong ng kalamnan ng mga duct ng apdo, ginagamit ang tubig:

Habang para sa isang pinababang tono ng gallbladder, ang Essentuki No. 17 o Arzni ay ginagamit upang pasiglahin ito.

Kaya, ang paggamot na may mga damo at mineral na tubig ay humahantong sa positibong resulta. Ngunit ang therapy ay dapat isagawa kasama ng mga gamot at diyeta.

Mga karagdagang hakbang

Bilang karagdagan sa therapy na may mga gamot, diyeta at mga remedyo ng katutubong, epektibo rin ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng paggamot:

1. Physiotherapy - ang epekto ng mga medikal na aparato, lalo na ang paggamit ng electric current sa lugar sa rehiyon ng kanang bisig, pati na rin ang impluwensya ng electrophoresis.
2. Acupuncture - kapag ang mga karayom ​​ay ipinasok sa mga espesyal na punto, ang mga kinakailangang panloob na organo ay apektado.
3. Exposure sa leeches (hirudotherapy) - ang huli ay nakapatong sa mga nerve endings na kabilang sa ilang mga organo (pancreas, atay, gallbladder).
4. Balneology sa sanatorium-resort na mga lugar ng libangan - ipinapayong magsagawa ng paggamot sa mineral na tubig isang beses bawat 12 buwan.
5. Acupressure - ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpindot at pagmamasahe ng mga di-tiyak na mga punto na nakakaapekto sa biliary tract.

Kaya, ang mga paraan ng pag-impluwensya sa sakit ay magkakaiba na maaari itong mapili nang isa-isa para sa bawat pasyente. Ang pangunahing gawain para sa therapy ay alisin ang kakulangan sa ginhawa at ganap na alisin ang problema.

Mga komplikasyon ng JVP

Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa isang pagkasira hindi lamang sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao, kundi pati na rin sa pag-unlad. seryosong kahihinatnan. Ang mga komplikasyon ay mas mahirap gamutin kaysa sa orihinal na problema.

Posible ang mga sumusunod na pagkasira:

• pamamaga ng mga duct ng apdo (chronic cholecystitis)
• kabag
• atopic dermatitis
• cholelithiasis
• pancreatitis - isang talamak na yugto ng pag-unlad
• duodenitis
• isang matalim na pagbaba sa kategorya ng timbang (dystrophy)
• cholangitis

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga umuusbong na komplikasyon, kinakailangan sa mga unang sintomas na makipag-ugnayan sa isang medikal na espesyalista na may kakayahan sa bagay na ito.

Dapat mo ring sundin ang ilang mga patakaran na makakatulong na maiwasan ang pagkasira. Hindi ka dapat matulog pagkalipas ng 11 pm, makakuha ng sapat na tulog (8 oras sa isang araw), gawing normal ang mga oras ng masinsinang trabaho at mabungang pahinga, at gumugol ng mas maraming oras sa labas.

Pinakamahalaga, ibukod kinakabahan estado o magpalit ng trabaho kung ito ay nagsasangkot ng patuloy na nakababahalang mga sitwasyon.

Dyskinesia sa mga bata

Ang isang katulad na sakit ay nabuo sa mga bata sa kaso ng abnormal na pag-unlad sa utero. Kadalasan, ang isang inflection ng pantog o ang pagkakaroon ng isang septum sa gitnang bahagi ay naayos, ngunit mayroon ding isang hindi tamang lokasyon sa peritoneal na lukab, at posible rin ang pagbuo ng isang pangalawang organ.

Sa mga bata sa edad ng preschool o elementarya, ang mga sanhi ay madalas na stress, emosyonal na stress, away sa pamilya, overstrain o madalas na paglipat.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga sintomas na lumilitaw sa isang bata kapag naganap ang isang sakit:

• Pagkatapos kumain ng mataba o matinding reklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium
• Madalas na paninigas ng dumi o, sa kabaligtaran, hindi pagkatunaw ng pagkain
• Biglang nangangati sa balat

Ang diagnosis ay magkapareho, tulad ng para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa panahon ng diagnosis, ang naaangkop na anyo ng sakit ay tinutukoy at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Para sa hyperkinetic dyskinesia, ginagamit ang mga gamot:

1. Mga halamang gamot: decoction ng dandelion, mint, wild rose, stigmas mula sa mais.
2. Upang pasiglahin ang pagbuo ng panloob na likido (Allohol, Cholagol).
3. Ang pagtaas ng tono ng mga duct ng apdo (Sorbitol).
4. Mineral na tubig Essentuki №17.

Kapag inaayos ang hypokinetic form, kinakailangan ang pangangasiwa ng mga gamot:

• Bahagyang carbonated mineral na tubig - Slavyanskaya o Smirnovskaya
• Antispasmodics - Riabal, Eufillin
• Tradisyonal na gamot - decoctions ng chamomile, nettle, St. John's wort

Ang paggamit ng isang diyeta ay ipinag-uutos - ang mga produkto ay ganap na magkapareho para sa pagkuha ng parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at maliliit na pasyente. Kung walang masakit na pag-atake, maaaring may bahagyang paglihis mula sa mahigpit na balangkas para sa pagpapakilala ng mga produkto.

Ang mga bata na madaling kapitan ng sakit sa biliary tract ay napapailalim sa patuloy na pagsubaybay ng mga doktor - isang gastroenterologist, isang psychotherapist, isang pedyatrisyan. Sila ay inireseta ng isang naka-iskedyul na pagsusuri sa ultrasound isang beses bawat 6 na buwan.

Kaya, ang patuloy na sakit sa mga bata ay isang mas mapanganib na sakit kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang paggamot sa mga batang pasyente ay mahigpit na kinokontrol ng mga medikal na propesyonal.

Kaya, ang dyskinesia ay isang sakit na walang hangganan sa kategorya ng edad. Maaaring bilhin ito ng sinuman, higit sa lahat, hindi ka dapat magsimula o tumanggi sa paggamot.

Pansin, nasusunog NA Alok!

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Mga sakit sa digestive system

Mga Bagong Artikulo

Mga Bagong Artikulo

Mga sariwang komento

• Maya sa Ano ang pituitary gland ng utak: mga sanhi ng labis at kakulangan ng mga pituitary hormone
• Elena on Ano ang hitsura ng namamaga na mga lymph node sa leeg at ano ang senyales ng mga ito
• Pag-record ni Irina Vitalievna Ang hitsura ng isang sugat sa bibig: ang mga sanhi ng sakit, paggamot sa tradisyonal at katutubong pamamaraan
• Lydia Rogovtseva sa Pimple sa dila: sanhi, uri, katutubong at tradisyonal na pamamaraan ng paggamot
• Leysan sa Paano bumuo ng isang daliri pagkatapos ng bali: mga tip at pagsasanay

Address ng editoryal

Address: Moscow, Upper Syromyatnicheskaya street, 2, opisina. 48

Biliary dyskinesia - sanhi, sintomas, anyo at paraan ng paggamot

Ang biliary dyskinesia ay isang mahirap na pag-agos ng apdo mula sa atay patungo sa pantog at sa pamamagitan ng mga duct. Ang isang natatanging tampok ng sakit ay ang kawalan ng mga pathological na pagbabago sa istraktura ng atay at gallbladder na may mga duct. Sa panahon ng pagsusuri, tinutukoy ng mga doktor ang dalawang opsyon para sa dysfunction ng gallbladder sa mga pasyente - masyadong mabagal o masyadong mabilis / madalas na pag-urong. Ayon sa istatistika, ang biliary dyskinesia na mga lalaki ay mas madalas na nagdurusa kaysa sa mga babae (mga 10 beses).

Pag-uuri

Ito ay kung paano nangyayari ang pag-urong ng gallbladder na ang kahulugan ng anyo ng dyskinesia ay nakasalalay din:

• hypermotor - sa kasong ito, ang pag-urong ng organ ay napakadalas at mabilis. Ang isang katulad na anyo ng sakit na pinag-uusapan ay likas sa mga kabataan;
• hypomotor - ang pag-urong ay nangyayari nang dahan-dahan, ang aktibidad ng function na ito ng gallbladder ay makabuluhang nabawasan. Ayon sa istatistika, ang hypomotor biliary dyskinesia ay madalas na nasuri sa mga pasyente na mas matanda sa 40 taon at sa mga pasyente na may paulit-ulit na neuroses/psychoses.

Depende sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na pinag-uusapan, maaaring hatiin ito ng mga doktor sa dalawang uri:

• pangunahing dyskinesia - kadalasan ito ay nauugnay sa mga congenital anomalya sa istraktura ng biliary tract;
• pangalawang - ang sakit ay nakuha sa panahon ng buhay at ito ay isang kinahinatnan ng mga pathologies sa iba pang mga organo ng gastrointestinal tract (halimbawa, ang pangalawang biliary dyskinesia ay madalas na "sinasamahan" ng pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas).

Mga dahilan para sa pagbuo ng biliary dyskinesia

Kung pinag-uusapan natin ang pangunahing anyo ng sakit na pinag-uusapan, kung gayon ang mga sanhi nito ay:

• pagpapaliit ng gallbladder;
• pagdodoble (bifurcation) ng mga duct ng apdo at pantog;
• constrictions at septa na matatagpuan nang direkta sa lukab ng gallbladder.

Ang lahat ng mga sanhi ay congenital anomalya at natutukoy sa maagang pagkabata sa panahon ng pagsusuri.

Ang pangalawang uri ng dyskinesia ng gallbladder at ducts ay maaaring umunlad laban sa background ng pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

• gastritis - isang nagpapasiklab na proseso sa mucosa ng mga panloob na dingding ng tiyan;
• ang pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad ng tiyan at / o duodenum - peptic ulcer;
• cholecystitis - pamamaga ng gallbladder;
• pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas;
• duodenitis - isang pathological na proseso ng isang nagpapasiklab na kalikasan sa duodenal mucosa;
• hepatitis viral etiology- isang sakit ng isang sistematikong kalikasan, kung saan ang atay ay apektado ng mga virus;
• Ang hypothyroidism ay isang pagbaba sa functionality ng thyroid gland.

Bilang karagdagan, ang mga dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng dyskinesia ng gallbladder at ducts ay kinabibilangan ng mga neuroses - mga sakit sa pag-iisip na hindi lamang naiintindihan ng pasyente mismo, ngunit napapailalim din sa paggamot, hanggang sa kumpletong pagbawi.

May mga naitala na kaso ng pag-diagnose ng biliary dyskinesia laban sa background ng isang laging nakaupo na pamumuhay, labis na timbang(obesity stage 2-3), labis na pisikal na pagsusumikap (lalo na kung ang mga timbang ay patuloy na itinataas) at pagkatapos ng psycho-emotional breakdowns.

Mga sintomas ng biliary dyskinesia

Ang klinikal na larawan ng inilarawan na patolohiya ay medyo binibigkas, kaya ang diagnosis ay hindi mahirap para sa mga espesyalista. Ang mga pangunahing sintomas ng biliary dyskinesia ay:

1. Sakit sa kanang hypochondrium , gallbladder at bile ducts - sa kanang hypochondrium. Maaari itong magkaroon ng ibang karakter:

• na may mas mataas na aktibidad ng contractile ng gallbladder - talamak, paroxysmal, na may pag-iilaw sa scapula at kanang balikat. Nangyayari alinman pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap o pagkain ng matatabang pagkain sa maraming dami;
• kung ang aktibidad ng contractile ng pantog ay nabawasan, kung gayon ang sakit ay magiging ganap na naiibang kalikasan - mapurol, masakit, pare-pareho (mga episode ng kawalan sakit na sindrom napakabihirang), ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang pakiramdam ng kapunuan sa tamang hypochondrium;
• biliary colic - palaging nangyayari acutely, biglang, naiiba sa intensity, ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso. Tumaas na presyon ng dugo (hindi sa lahat ng kaso). Dahil ang sakit ay masyadong malakas, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot sa kamatayan.

1. Cholestatic syndrome (mga pagpapakita ng patolohiya sa atay at biliary tract):

• jaundice - ang balat, sclera ay nabahiran ng dilaw sa iba't ibang kulay mga eyeballs, oral mucosa at laway;
• pagpapalaki ng atay - sa ilang mga kaso, ang pasyente mismo ay maaaring makaramdam nito;
• pagbabago sa kulay ng mga dumi - ito ay nagiging maliwanag;
• pagbabago sa kulay ng ihi - ito ay nagiging malinaw na madilim;
• pangangati ng balat nang walang tiyak na lokalisasyon.

1. Mga karamdaman sistema ng pagtunaw:

• bloating;
• walang gana kumain;
• pagduduwal at pagsusuka;
• baho mula sa bibig;
• mapait na lasa sa bibig;
• pagkatuyo sa bibig.

1. Ang neurosis ay isang mental disorder na maaaring pagalingin (reversible):

• pagkamayamutin at hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang pagpapawis (hyperhidrosis);
• talamak na pagkapagod na sindrom;
• sakit ng ulo - hindi sila pare-pareho, pana-panahon.

Ang mga sintomas sa itaas ay hindi maaaring lumitaw sa parehong oras. Halimbawa, ang cholestatic syndrome ay nasuri sa kalahati lamang ng mga pasyente na may biliary dyskinesia, at ang kapaitan at pagkatuyo sa oral cavity ay higit na katangian ng hyperdyskinesia (ang contractile activity ng gallbladder ay tumaas).

Mga pamamaraan ng diagnostic

Batay lamang sa binibigkas na mga sintomas ng biliary dyskinesia, walang espesyalista ang maaaring gumawa ng diagnosis. Upang makagawa ng pangwakas na hatol, isinasagawa ng mga doktor ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Pagtatanong sa pasyente at pag-aaral ng paglalarawan ng sakit - gaano katagal ang nakalipas na lumitaw ang mga unang pag-atake ng sakit na sindrom o iba pang mga sintomas, kung ano ang maaaring nauugnay sa mga ito (ayon sa pasyente).
2. Pagkolekta ng isang anamnesis ng buhay ng pasyente - kung may mga kaso ng pag-diagnose ng sakit na pinag-uusapan sa kanyang mga kamag-anak, kung may mga nasuri na malalang sakit ng gastrointestinal tract, kung ang anumang mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kung siya ay nasuri na may benign / malignant na mga tumor, sa kung anong mga kondisyon ang gumagana ang pasyente (ibig sabihin ang pagkakaroon / kawalan ng mga nakakalason na sangkap sa produksyon).
3. Pisikal na pagsusuri - tinutukoy ng doktor ang kulay ng balat, sclera at mucous membrane ng pasyente (may jaundice o wala), kung mayroong labis na katabaan, ang palpation (palpation) ay makakatulong na makilala ang isang pinalaki na atay.
4. Pananaliksik sa laboratoryo - pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo, pangkalahatang urinalysis, lipidogram (nagpapakita ng antas ng taba sa dugo), mga marker ng hepatitis ng viral etiology, ang pag-aaral ng mga feces para sa mga itlog.

Pagkatapos ng pagsusuring ito, maaaring masuri ng doktor ang biliary dyskinesia, ngunit upang kumpirmahin ito, bibigyan din ang pasyente ng isang instrumental na pagsusuri sa katawan:

• pagsusuri sa ultrasound ng lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan;
• pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder "na may isang pagsubok na almusal" - una, ang isang ultrasound ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ang pasyente ay kumakain ng sapat na mataba na almusal, at pagkatapos ng 40 minuto, ang isang pangalawang ultrasound ng gallbladder ay ginanap. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung anong anyo ang sakit na pinag-uusapang nagpapatuloy;
• duodenal sounding - gamit ang isang espesyal na gut-probe, ang duodenum ay sinusuri at kinuha para sa pananaliksik sa laboratoryo mga sample ng apdo;
• FEGDS (fibroesogastroduodenoscopy) - ang mauhog lamad ng tiyan, duodenum, esophagus ay sinusuri;
• oral cholecystography - umiinom ang pasyente ahente ng kaibahan at pagkatapos ng kalahating oras, maaari mong suriin ang gallbladder para sa pagkakaroon ng mga anomalya sa pag-unlad sa loob nito;
• ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatigraphy - sa isang pag-aaral, ang parehong x-ray at endoscopic na pamamaraan ay pinagsama. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na direktang suriin ang mga duct ng apdo;
• hepatobiliary scintigraphy - paraan ng radioisotope, kung saan ang pasyente ay na-injected ng radioactive na gamot (intravenously), na naipon sa atay at bile ducts, na ginagawang posible na pag-aralan ang kanilang kumpleto at tumpak na imahe.

Mga paraan ng paggamot para sa biliary dyskinesia

Ang layunin ng mga medikal na pamamaraan ay upang matiyak ang isang buong pag-agos ng apdo mula sa atay. Hindi ito maaaring gawin nang eksklusibo sa mga gamot - kailangan ng pinagsamang diskarte.

Ang Therapy para sa biliary dyskinesia ay kinabibilangan ng:

1. Pagguhit at pagmamasid sa pang-araw-araw na gawain:

• isang karampatang kumbinasyon ng trabaho at pahinga - halimbawa, ang pagtulog sa gabi ay hindi dapat mas mababa sa 8 oras;
• regular na maglakad sa sariwang hangin;
• kapag nagsasagawa ng sedentary work, gawin ang gymnastics tuwing 2 oras - pinag-uusapan natin ang pinakasimpleng tilts, squats, turns of the body.

1. Mahigpit na diyeta:

• maanghang/mataba/pinausukang pagkain at preserbasyon (bahay at pang-industriya) ay hindi kasama sa menu;
• nabawasan ang paggamit ng asin - pinapayagan na kumuha ng hindi hihigit sa 3 gramo ng asin bawat araw;
• regular na gumamit ng mineral na tubig - maaari itong magkakaiba, na angkop para sa isang partikular na pasyente, tinutukoy ng dumadating na manggagamot o nutrisyunista;
• ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi, ngunit ang dalas ng pagkain ay dapat na malaki - hanggang 6-7 bawat araw.

1. Mga gamot:

• choleretic na gamot - choleretics;
• paghahanda ng enzyme;
• cholespasmolytics.

1. Mga karagdagang medikal na pamamaraan:

• gallbladder tubage (paglilinis) - pagkuha ng mga choleretic na gamot sa nakahiga na posisyon sa kanang bahagi na may heating pad sa anatomical na lokasyon ng atay at biliary tract;
• regular na duodenal sounding - paglilinis ng duodenum pagkatapos ng paglabas ng apdo;
• electrophoresis;
• acupuncture;
• diadynamic therapy;
• acupressure;
• hirudotherapy (paggamot sa mga linta).

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ganap na hindi praktikal, samakatuwid, ang kirurhiko paggamot ng biliary dyskinesia ay hindi kailanman inireseta. Sa rekomendasyon ng isang gastroenterologist o therapist, ang pasyente ay maaaring i-refer sa isang psychotherapist (kung mayroon siyang neuroses).

Paggamot ng biliary dyskinesia na may mga remedyo ng katutubong

Paggamot ng biliary dyskinesia halamang paghahanda inaprubahan ng opisyal na gamot - inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng isang kurso ng decoctions / tinctures ng medicinal herbs dalawang beses sa isang taon. Narito ang dalawa sa pinaka-epektibo at ligtas na mga recipe:

1. Ihanda ang mga sumusunod na halamang gamot:

• ugat ng elecampane - 10 g;
• ugat ng marshmallow - 10 g;
• calendula (bulaklak) - 15 g;
• chamomile (bulaklak) - 10 g.

Paghaluin ang mga halaman na ito at kumuha lamang ng 2 kutsara ng nagresultang timpla. Dapat silang ibuhos ng kalahating litro ng tubig, pinakuluan at kumulo nang hindi bababa sa 7 minuto. Pagkatapos ang sabaw ay na-infuse (40-60 minuto), sinala at ang nagresultang halaga ay lasing sa maliliit na sips kalahating oras bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Tagal ng pagpasok - 3 linggo.

1. Paghaluin ang mga dahon ng plantain (30 g), marigold na bulaklak at dahon ng sage (10 g bawat isa), mint / rosehip / cumin (15 g bawat isa), goose cinquefoil (damo) at raspberry (mga dahon) (20 g bawat isa). At ang pamamaraan ng paghahanda at pagtanggap ay kapareho ng para sa nakaraang sabaw.

Mula sa mga katutubong pamamaraan, ang mga sumusunod na recipe ay maaaring makilala:

• na may nabawasan na pag-urong ng gallbladder sa ilalim ng kanang hypochondrium sa oras ng pag-atake ng sakit, ang isang malamig na compress ay dapat ilapat, at sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng contractile - mainit.
• sa loob ng isang buwan sa umaga sa isang walang laman na tiyan uminom ng isang baso ng gatas na may halong karot juice sa isang ratio ng 1:1;
• na may sakit na sindrom laban sa background ng diagnosed na hypertensive dyskinesia, isang enema na may langis ng mais ay dapat gawin - isang kutsara ng langis bawat litro ng maligamgam na tubig.

Mayroon ding mga paraan ng paggamot sa buhangin at luad, mahahalagang langis at mga katas ng gulay, ngunit kumpirmasyon mula sa opisyal na gamot tungkol sa pagiging posible ng mga naturang pamamaraan. Ang anumang paggamot na may mga katutubong remedyo ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot at may regular na pagsubaybay sa dynamics ng sakit.

Mga Posibleng Komplikasyon

Bilang isang patakaran, na may biliary dyskinesia, ang mga pasyente ay humingi ng tulong mula sa mga doktor halos kaagad pagkatapos ng unang pag-atake ng sakit. Ngunit marami sa kanila, na tinanggal hindi kanais-nais na mga sintomas, itigil ang iniresetang paggamot, sa gayon ay pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon:

• talamak na cholecystitis - pamamaga ng gallbladder na tumatagal ng higit sa 6 na buwan nang sunud-sunod;
• ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder at mga duct nito - cholelithiasis;
• talamak na pancreatitis - pamamaga ng pancreas sa loob ng 6 na buwan;
• atopic dermatitis - isang sakit sa balat na bunga ng pagbaba sa antas ng kaligtasan sa sakit;
• Ang duodenitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa lining ng duodenum.

Ang biliary dyskinesia ay may medyo paborableng pagbabala at hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Ngunit sa kawalan ng isang ganap na paggamot at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang nutrisyunista, ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa itaas ay hindi maiiwasan. At kahit na ang mga sakit na ito ay hindi mapanganib para sa buhay ng tao, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay lalala nang malaki, sa kalaunan ay humahantong sa kapansanan.

Ang kapaki-pakinabang na payo para sa mga pasyente na na-diagnose na may JVP ay maaaring makuha sa pamamagitan ng panonood ng video na ito:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medical observer, therapist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

Erosive gastritis: sintomas at paggamot, diyeta para sa erosive gastritis

Belching: sanhi at paggamot

Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Huwag mag-self-medicate. Sa unang palatandaan ng sakit, kumunsulta sa isang doktor. May mga contraindications, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang site ay maaaring maglaman ng nilalamang ipinagbabawal para sa pagtingin ng mga taong wala pang 18 taong gulang.

Biliary dyskinesia: sintomas, paggamot

Ang dyskinesia ay hindi isang inflection, hindi isang kurbada ng mga landas o ang gallbladder mismo, tulad ng pinaniniwalaan ng karamihan sa mga tao. Ang terminong ito, na isinalin mula sa Griyego, ay nangangahulugang "paglabag" at "paglabag". Kaya, maaari nating tapusin na ang biliary dyskinesia ay isang pathological na kondisyon ng katawan kung saan ang motility o tono ng system na nagdadala ng apdo sa duodenum mula sa atay ay nabalisa. Ang kundisyong ito ay humahantong sa sakit sa kanang iliac na rehiyon, mga problema sa mga dumi, sa ilang mga kaso kapaitan sa bibig, ngunit walang pinsala sa mga organo na ito ay natagpuan sa panahon ng pagsusuri.

Sa karamihan ng mga kaso, ang dyskinesia ay bubuo sa mga taong may mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga biliary organ, at mga sumusunod din sa isang hindi balanseng diyeta. Gayundin, maaaring lumitaw ang dyskinesia sa mga taong nalantad sa matinding stress at traumatikong sitwasyon. Bilang karagdagan, may iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito. Ang mga kababaihan ay lalong madaling kapitan ng sakit na ito. Ang paggamot ng dyskinesia ay upang maalis ang mga manifestations, at gayundin, kung ang biliary tract ay may mahinang contractility at mabagal na bilis ng paggalaw, upang matiyak ang pag-iwas sa pagbuo ng bato.

Kaunti tungkol sa pisyolohiya at anatomya

Ang apdo ay isang kayumangging dilaw na likido na kailangan ng katawan sa panahon ng panunaw. Ang pangunahing pag-andar ng apdo ay ang paghahati ng mga taba na natutunaw sa pagkain sa maliliit na bahagi, dahil sa kung saan ang kanilang ibabaw na lugar ay tumataas. Sa ganitong estado, ang mga taba ay mas mahusay na naproseso ng enzyme lipase at, pagkatapos ng agnas, ang mga bahagi ng taba - mga fatty acid - ay nasisipsip sa dugo. Bilang karagdagan, ang apdo ay kasangkot sa pagsipsip ng mga karbohidrat at protina. Tatlong-kapat ng apdo ay ginawa ng atay at isang-kapat ng mga daanan ng atay, at salamat dito maliit na bituka maaaring gumana nang normal: ginagawa nito ang mga proseso ng pagsipsip ng mga sustansya, paghahati at pagkamatay ng sarili nitong mga selula.

Upang matiyak ang normal na operasyon ng lahat ng inilarawang proseso, ang apdo ay dapat nasa normal na konsentrasyon. Ang proseso ng normalisasyon ay isinasagawa ng gallbladder, na nagbibigay ng labis na tubig sa mga sisidlan. Kung ang apdo ay pumasok sa mga bituka sa isang diluted form (hindi nagtatagal sa pantog), kung gayon ang mga dingding ng bituka ay inis, na humahantong sa pagtatae. Gayundin, na may mahabang pananatili ng apdo sa gallbladder, ang konsentrasyon nito ay tumataas, ang kalagayang ito ay mayroon ding mga kahihinatnan nito.

Ang pagbuo ng apdo ay nangyayari sa atay, pagkatapos nito ay umabot sa gallbladder sa pamamagitan ng mga espesyal na duct, at mula doon ay pumapasok ito sa duodenum. Ang paggalaw ng sikreto ay tinitiyak ng mga pagbaba ng presyon sa biliary tract, na kung saan ay pumped sa tulong ng sphincters - mga espesyal na pabilog na kalamnan.

Kaya, na may saradong sphincter na nagpapasa ng apdo sa gallbladder, umaagos ito mula sa atay. Matapos ang pagbubukas nito, ang lihim ay tumagos sa pantog, na nasa halos walang laman na estado, at, nang naaayon, ang presyon sa loob nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mismong duct. Kapag ang mga mataba na pagkain ay pumasok sa duodenum mula sa tiyan, ang gallbladder ay nagkontrata dahil sa mga kalamnan, at ang sphincter ay bubukas, ang apdo ay dumadaan sa duct patungo sa pabilog na kalamnan, na nagsasara sa pasukan sa duodenum. Matapos sarado ang unang spinkter, bubukas ang pangalawang sphincter (na humahantong sa bituka), at ang apdo ay pumapasok sa bituka. Ang sympathetic nervous system ay responsable para sa pag-urong ng mga duct ng apdo, pati na rin ang ilang mga sangkap na ginawa ng pancreas at tiyan.

Dyskinesia at mga uri nito

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa anatomy ng biliary system, ang mga pangunahing prinsipyo ng patolohiya ay maaaring ipaliwanag nang detalyado. Kaya, ang dyskinesia ay isang kondisyon kung saan:

ang isa o higit pang mga sphincter na matatagpuan sa mga duct ng apdo ay hindi nakakarelaks sa isang napapanahong paraan;

o, sa kabaligtaran, anuman ang pagkain, tumanggi silang magpahinga;

maaaring mayroong isang napakalakas na pag-urong ng gallbladder;

bumababa ang rate ng pag-agos ng apdo dahil sa matamlay na contraction ng bile duct at pantog.

Depende sa likas na katangian ng paglabag sa tono at pag-andar ng motor, ang dyskinesia ay maaaring:

hyperkinetic: aktibong pag-agos ng apdo, sinamahan ng matalim na paglabas ng apdo;

hypokinetic: ang apdo ay dahan-dahang inilalabas, at ang paggalaw sa biliary tract ay bumabagal;

hypotonic: ang tono ng sphincters ay makabuluhang nabawasan;

hypertonic: ang tono ng mga pabilog na kalamnan, sa kabaligtaran, ay nadagdagan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertonic state ay pinagsama sa mas mataas na mga kasanayan sa motor, at isang spastic, o hypertonic-hyperkinetic na uri ng dyskinesia ay nabuo. Sa kaso ng kabaligtaran na sitwasyon, halos pareho ang nangyayari: ang tono ng mga landas ay humina at lumilitaw ang isang atonic o hypotonic-hypokinetic na uri. Ang isang halo-halong uri ay maaari ding naroroon.

Ang spasmodic dyskinesia ay pinaka-katangian sa kaso ng pagtaas ng tono departamento ng parasympathetic. Ang atonic na uri ng patolohiya ay bubuo sa kaso ng pamamayani ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic na bahagi ng central nervous system.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa isang paglabag sa paggalaw o tono ng biliary tract:

Mga congenital malformations ng gallbladder at biliary tract:

abnormal na matatagpuan gallbladder;

accessory gallbladder;

mga balbula sa gastric duct;

ang pagkakaroon ng isang naghahati na septum sa gallbladder;

inflection ng gallbladder;

intrahepatic gallbladder;

congenital weakness ng gallbladder wall;

pagdodoble ng mga duct ng apdo.

Ang ganitong mga pathologies ay humantong sa pag-unlad ng tinatawag na pangunahing dyskinesia.

inilipat na mga impeksyon sa bituka;

ang panahon ng menopause, kung saan may paglabag sa regulasyon ng contractility ng bile ducts;

giardiasis, kung saan nangyayari ang kolonisasyon ng gallbladder ng mga protozoan flagellar na organismo;

inilipat ang viral hepatitis;

mga sakit endocrine system: thyrotoxicosis, diabetes, labis na katabaan;

patuloy na naroroon sa foci ng katawan ng impeksiyon ( talamak na tonsilitis, karies);

neurocircular dystonia, kung saan mayroong isang paglabag sa normal na pagkakasunud-sunod sa panahon ng pag-urong ng mga kalamnan ng biliary tract;

mga sitwasyong psychotraumatic o palaging stress;

mga gawi sa pagkain: pagkain ng malaking halaga ng maanghang, pinausukan, matatabang pagkain, pagtanggi o pagbibigay-diin sa mga taba ng gulay, mahabang panahon pag-aayuno.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng biliary dyskinesia ay maaaring magkakaiba depende sa uri ng patolohiya, iyon ay, ito ay hypokinetic o hyperkinetic.

Ang pangunahing pagkakaiba para sa mga pangunahing uri ng dyskinesia ay ang likas na katangian ng sakit.

Sa rehiyon ng iliac sa kanan.

Sa kanang hypochondrium.

Masakit, mapurol, hindi matinding sakit. Maaaring ilarawan bilang isang pakiramdam ng pag-uunat sa ilalim ng tadyang o bigat.

Ito ay nararamdaman lamang sa ilalim ng tadyang.

Nagbibigay sa kanang balikat at talim ng balikat.

Mga pagkakamali sa diyeta, malakas na emosyon.

Pagkatapos ng mataba na pagkain, stress, pisikal na aktibidad.

Mga kaugnay na sintomas ng pananakit

Pakiramdam ng bloating, pagtatae, paninigas ng dumi, belching sa hangin, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, kapaitan sa bibig.

Pagtatae, paninigas ng dumi, pagtaas ng dami ng ihi, pagsusuka, pagduduwal.

Laban sa background ng isang pag-atake, maaari kang makaranas ng: sakit ng ulo, pagbaba ng presyon ng dugo, pagpapawis, pagkamayamutin.

Kusa itong umalis.

Pagtanggap ng mga gamot na "Buscopan", "No-shpa".

Sa pagitan ng mga pag-atake

Ang sakit ay unti-unting nagbabago sa personalidad ng isang tao (reversibly): lilitaw ang mood swings, pagkapagod, pagkamayamutin, pagluha. Sa labas ng pag-atake, walang nakakagambala.

Walang nakakaabala, ang mga maikling sakit ay maaaring pana-panahong lumitaw sa kanang bahagi ng tiyan malapit sa pusod, sa ilalim ng kutsara, hypochondrium.

Sa parehong uri ng dyskinesia, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

paglabag sa panregla cycle - sa ilang mga kababaihan;

nabawasan ang libido sa mga lalaki;

hitsura dilaw na plaka sa wika;

mabahong hininga;

paulit-ulit na pananakit ng ulo;

Ang isang matinding variant ng pagpapakita ng hyperkinetic na variant ng sakit ay ang pagbuo ng biliary colic. Ang pagpapakita nito ay nangyayari bigla, sa anyo ng matinding sakit sa kanang bahagi ng katawan, sa ilalim ng mga buto-buto, na sinamahan ng pamamanhid ng mga limbs, panic attack, at mabilis na tibok ng puso.

Ang pinakamataas na antas ng pagpapakita ng hypokinetic dyskinesia ay isang pathological na kondisyon na tinatawag na choleostasis - iyon ay, pagwawalang-kilos ng apdo sa mga duct ng apdo. Ito ay pinatunayan ng mga sumusunod na sintomas:

ang mga feces ay nakakakuha ng kulay-abo o kadalasang mapusyaw na dilaw na kulay;

pagdidilaw ng mga puti ng mata at balat;

matinding pangangati sa buong balat.

Diagnosis ng sakit

Ang mga sintomas lamang ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis, dahil ang mga katulad na palatandaan ay maaari ding lumitaw na may mas malubhang mga pathology sa atay. Bilang karagdagan, kinakailangan upang maitaguyod ang eksaktong dahilan (halimbawa, isang malformation ng biliary tract), na humantong sa sakit, para sa kasunod na pag-aalis nito.

Ang biliary dyskinesia ay isang kondisyon kung saan ang istraktura ng mga organ na ito ay hindi naaabala. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa sa pagkakaroon ng mga paglabag sa contractility o disproporsyon ng tono sa landas ng apdo mula sa atay hanggang sa duodenum. Paano ito masuri?

Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder pagkatapos ng choleretic breakfast. Sa una, ang isang tatlong araw na diyeta ay sinusunod, na nagtatapos sa isang "malinis" na ultrasound ng lukab ng tiyan. Sa tulong ng pag-aaral, ang isang pagtatasa ng laki ng mga volume ng pagpapapangit ay isinasagawa, pati na rin ang isang inspeksyon ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga bato sa apdo at anomalya ng biliary tract. Pagkatapos nito, ang isang tao ay nagsisimulang kumuha ng mga pagkain na nag-aambag sa pagpapalabas ng apdo sa duodenum (ang menu ay maaaring ang mga sumusunod: isang pares ng saging, tsokolate, full-fat yogurt, 10 gramo ng mataba na kulay-gatas o cream), pagkatapos na maaaring obserbahan ng doktor sa kung anong pagkakasunud-sunod at kung paano gumagana ang pagsulong ng apdo sa daan.

Sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga bahagi ng mga nilalaman ng duodenum. Upang gawin ito, magsagawa ng isang pag-aaral na tinatawag na duodenal sounding: ang isang tao ay lumulunok ng isang manipis na probe, na, sa pag-abot sa duodenum, ay kumukuha ng mga nilalaman nito.

Ang pag-aaral ay dapat isagawa sa walang laman na tiyan. Una, ang isang bahagi ng mga nilalaman ng bituka ay nakuha sa pamamagitan ng probe, na siyang karaniwang daluyan ng bituka, na binubuo ng juice ng duodenum mismo, pancreatic juice at apdo. Pagkatapos nito, ang magnesium sulfate ay ipinakilala sa bituka, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng gallbladder, at ang apdo mula sa gallbladder mismo ay pumapasok sa bituka. Ito ay kinuha para sa pananaliksik, pagkatapos kung saan ang apdo, na sa panahong ito ay salamin, at intrahepatic bile ducts ay kinuha para sa pagsusuri. Upang maitatag ang diagnosis ng dyskinesia, ang oras kung saan ang proseso ng pagkuha ng pangalawang pagsusuri ay nagaganap ay mahalaga, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, at pagkatapos ng ikatlong pagsusuri. Ang isang mahalagang bahagi ng impormasyon ay ang nilalaman ng mga lipid, na ipinakita sa huling dalawang bahagi.

Ang Cholangiography (pagsusuri ng intrahepatic ducts) at cholecystography (pagsusuri ng intrahepatic bile ducts) ay mga paraan ng contrast radiography. Sa cholecystography, ang pasyente ay dapat kumuha ng contrast agent nang pasalita, pagkatapos nito, sa tulong ng isang x-ray, ang landas ng contrast agent ay sinusubaybayan bago ito umabot sa gallbladder at pagkatapos ng pagtanggal nito. Ang trabaho at pagkakasunud-sunod ng pag-urong ng mga sphincters ng gallbladder at ducts ay nasuri. Kapag nagsasagawa ng pangalawang paraan, ang radiopaque substance ay direktang iniksyon sa mismong duct, pagkatapos ay sinusunod ng doktor ang pag-unlad ng sangkap kasama ang biliary tract sa x-ray machine.

Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography, o ERCP, ay isang instrumental na paraan kung saan ang isang probe ay ipinasok sa duodenum, na nilagyan ng optical fiber. Sa pamamagitan nito, ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga duct ng apdo, ang kabaligtaran ng normal na kasalukuyang (retrograde), ang pag-unlad nito ay sinusunod sa x-ray.

Ang Cholescintigraphy ay isang radiological na pagsusuri, kung saan ang paghahanda ng radioisotope ay iniksyon sa katawan. Salamat sa isang espesyal na radiation, posible na mailarawan ang proseso ng pagpasa nito sa atay, paglabas sa mga duct ng apdo, ang landas sa gallbladder at pag-abot sa duodenum.

Sa mahirap na mga kaso sakit, ito ay kinakailangan upang isagawa ang paraan ng magnetic resonance cholangiography, na isang hindi nagsasalakay na pag-aaral kung saan ang isang contrast agent ay ipinakilala sa katawan, at ang landas ng pag-unlad nito ay tiningnan sa isang magnetic resonance tomograph. Upang sumailalim sa naturang pagsusuri, ang pasyente ay dapat na nasa silid ng tomograph nang halos isang minuto, na nananatiling tahimik.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa bilirubin na may mga fraction at lipid, isang coprogram at isang pagsusuri ng mga feces para sa helminth egg at dysbacteriosis ay mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pangangalaga ng mga function ng biliary tract, pati na rin ang mga pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang presensya sa katawan ng sanhi ng posibleng paglitaw ng sakit - worm. Imposibleng gumawa ng isang tiyak na diagnosis batay sa mga pagsubok na ito lamang.

Ang paggamot ng biliary dyskinesia ay:

therapy sa droga: mga iniresetang kurso upang matiyak ang kaluwagan ng isang pag-atake at maiwasan ang mga karagdagang paglitaw nito, gayundin upang maiwasan ang mga komplikasyon;

pagkuha ng mga infusions at decoctions ng iba't ibang mga damo: ay inireseta ng isang gastroenterologist depende sa uri ng sakit at ito ay isang mahalagang bahagi ng paggamot;

diet therapy: ay naiiba para sa hyperkinetic at hypokinetic na mga anyo ng patolohiya.

Ang nutrisyon ay ang pundasyon ng paggamot para sa dyskinesia. Sa pamamagitan lamang ng mahigpit na pagsunod sa mga patakaran, posible na maiwasan ang paglitaw ng mga seizure at maiwasan ang mga komplikasyon sa operasyon tulad ng cholelithiasis at acute cholecystitis.

Ang diyeta para sa dyskinesia ay nagpapahiwatig ng pagsunod pangkalahatang tuntunin nutrisyon, gayunpaman, may mga punto na malaki ang pagkakaiba depende sa uri ng sakit (hyperkinetic at hypokinetic).

Kinakailangan na magsagawa ng pagkain sa paraang ang gallbladder ay ganap na walang laman upang hindi magkaroon ng sakit na pag-atake. Para dito:

huwag magpainit ng pagkain sa trans at mga taba ng hayop: tupa, gansa, baboy, margarin;

iwasan ang pag-inom ng masyadong mainit o malamig na pagkain;

sa umaga at sa gabi, kumain ng mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;

magkaroon ng hapunan 2-3 oras bago ang oras ng pagtulog, habang hindi labis na kumakain ng karne;

obserbahan ang mga pagitan ng 3-4 na oras sa pagitan ng mga pagkain;

kumain ng maliliit na pagkain;

kumain ng paunti-unti, 4-5 beses sa isang araw.

Ibukod sa mga panahon ng exacerbations

malamig na carbonated na inumin;

taba ng anumang ibon o hayop;

mataba varieties ng isda at karne;

mga juice na sariwang kinatas at diluted na may tubig;

matamis: jam, marshmallow, karamelo, marshmallow, marmalade, pulot;

hinog at matamis na berry at prutas;

isang maliit na halaga ng mantikilya, habang ang isang tiyak na bahagi nito ay dapat kunin sa walang laman na tiyan bilang isang sanwits;

langis ng oliba at mirasol;

steam omelets at pinakuluang itlog;

mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;

pinakuluang, nilaga at inihurnong gulay;

cereal na may gatas o tubig, bigas na bakwit;

pinakuluang, singaw at inihurnong mababang-taba na uri ng isda, manok at karne;

mga sopas ng gatas na may mga butil;

Mga tampok ng nutrisyon sa hypomotor dyskinesia

Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga produkto na nagpapasigla sa motility ng biliary tract:

gulay at mantikilya;

mga gulay (pinakuluang, nilaga, inihurnong);

Mga tampok ng nutrisyon sa hypermotor dyskinesia

Sa pagkakaroon ng form na ito ng patolohiya, ito ay kinakailangan upang ibukod mula sa pang-araw-araw na kinakain mga pagkain na nagpapasigla sa pagtatago ng apdo at pagbuo ng apdo: soda, sabaw, sariwang gulay, mataba na sour-gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, itim na tinapay, mga taba ng hayop.

May pangkalahatang layunin at nakabatay sa uri ng dyskinesia na naroroon.

Dahil ang dyskinesia ay tumutukoy sa mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos, direktang nakasalalay sa estado ng pag-iisip, bago simulan ang paggamot ng mga karamdaman sa aktibidad ng motor sa biliary tract kapag gumagamit ng mga choleretic na gamot, kinakailangan upang maibalik ang mental na background ng pasyente. . Kung lumitaw ang patolohiya sa background depresyon, kinakailangang magreseta ng kurso ng mga light antidepressant. Kung ang paglabag sa proseso ng pagtatago ng apdo ay sanhi ng matinding pagkabalisa, neuroses, pagkatapos ay ipinapayong magsimula sa neuroleptics at tranquilizers.

Ang mga naturang gamot ay maaaring magreseta ng isang psychiatrist o isang psychotherapist.

Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng dyskinesia ay ginagamot: pagwawasto ng dysbacteriosis, pag-aalis ng hypovitaminosis, paggamot ng mga alerdyi, antihelminthic therapy.

Sa kasong ito, kinakailangan ang mga choleretic na gamot, na:

pagbutihin ang motility ng biliary tract: halimbawa, pancreozymin, cholecystokinin;

dagdagan ang tono ng gallbladder: xylitol, magnesium sulfate.

Bilang karagdagan sa mga choleretic na gamot, kinakailangan din ang mga tonic: lemongrass tincture, eleutherococcus extract, ginseng tuning.

Sa kasong ito, kinakailangan ang mga gamot na nagpapasigla sa pagtaas ng pagbuo ng apdo: na may mas malaking dami ng apdo, ang mga duct ay gumagana nang mas mahaba, at hindi mabilis na nagkontrata, na nagiging sanhi ng pag-atake ng sakit. Ito ang mga gamot: Nicodin, Flamin, Okafenamide.

Gayundin, kapag na-overstraining ang mga sphincters, kinakailangan na i-relax ang mga ito. Ang epekto na ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng antispasmodics: "Buscopan", "No-shpy".

Bilang karagdagan, ang mga gamot ay kinakailangan na normalize ang balanse ng nagkakasundo at parasympathetic system: motherwort tincture, potassium bromide, valerian tincture.

Paggamot sa mga katutubong pamamaraan

Ang biliary dyskinesia ay tumutukoy sa mga pathologies kung saan ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay isang mahusay na karagdagan sa pangunahing paggamot na may mga gamot, at sa ilang mga kaso ay ang tanging paraan sa lahat (sa paggamot ng dyskinesia sa mga bata).

Mataas na antas ng mineralization:

Mahinang antas ng mineralization, na dapat kainin nang mainit:

Mga halamang gamot na ginagamit sa paggawa ng sabaw

mga bulaklak ng chamomile

Kung ang mga resulta ng mga pag-aaral ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng stasis ng apdo, ngunit walang pinsala sa tisyu ng atay (ang antas ng AST at ALT ay hindi nakataas sa pagsusuri ng "mga pagsusuri sa atay"), kung gayon kinakailangan na magsagawa ng bulag. zoning. Upang gawin ito, sa isang walang laman na tiyan, dapat kang uminom ng isang solusyon ng magnesium sulfate, mineral na tubig na may mataas na antas ng mineralization o isang solusyon ng sorbitol. Pagkatapos nito, dapat kang humiga sa iyong kanang bahagi, bago maglagay ng mainit na heating pad sa ilalim nito. Sa posisyon na ito, dapat kang magsinungaling nang halos isang minuto.

Mga karagdagang therapy

Para sa paggamot ng biliary dyskinesia gamitin:

paggamot sa gastroenterological sanatoriums, kung saan ang therapy ay isinasagawa sa tulong ng mineral na tubig;

paggamot sa mga linta (hirudotherapy);

physiotherapy: microwave, electrophoresis, diadynamic na alon.

Mga komplikasyon ng biliary dyskinesia

Ang ganitong paglabag sa pagganap ay maaaring magdulot ng mga ganitong kahihinatnan:

metabolic disorder at pagbaba ng timbang, na nangyayari dahil sa malabsorption ng mga mahahalagang sangkap nang walang wastong pagproseso ng apdo;

allergization ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pantal sa balat;

gastritis at gastroduodenitis - pamamaga ng tiyan o duodenum. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang unconcentrated apdo ay madalas na itinapon sa duodenum at tiyan, na humahantong sa kasunod na pamamaga;

pamamaga ng pancreas;

cholangitis - pamamaga ng intrahepatic bile ducts;

ang pagbuo ng talamak na cholecystitis (pamamaga ng dingding ng gallbladder).

Pag-iwas sa sakit at pagbabala

Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, dapat sundin ang ilang mga patakaran:

ibukod ang mga sitwasyong psychotraumatic;

kumain ng mabuti: kumain ng mas maraming hibla ng gulay, pinakuluang produkto ng hayop, cereal, mas kaunting pritong isda o karne;

maglakad sa labas;

kahaliling pisikal at mental na paggawa;

matulog nang hindi lalampas sa 11 pm;

matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.

Kung ang patolohiya ay nagaganap na, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng gastroenterologist, pati na rin ang pagbibigay pansin sa psycho-emosyonal na background.

Ang biliary dyskinesia ay hindi maaaring mabawasan ang pag-asa sa buhay, ngunit maaari itong makaapekto sa kalidad nito.

Ang sanhi ng biliary dyskinesia na nabubuo sa mga bata mas batang edad, ay ang maanomalyang istraktura ng mismong mga landas na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang inflection ng gallbladder o ang pagkakaroon ng mga karagdagang partisyon sa loob nito, at ang isang abnormal na lokasyon o pagdoble ng mga duct ng apdo ay maaari ding naroroon.

Sa mas matatandang mga bata, ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay emosyonal na stress. Ito ay isang malaking pag-aaral, isang pangkat sa isang paaralan o kindergarten, paglilipat ng pamilya, mga pag-aaway ng magulang at iba pang mga kadahilanan.

Ang iba pang mga sanhi ng biliary dyskinesia ay:

helminthic invasions: ascaris, giardiasis;

inilipat salmonellosis, dysentery, hepatitis A;

talamak na tonsilitis, madalas na sinusitis;

asphyxia o hypoxia sa panahon ng panganganak;

Ang dyskinesia ng mga bata ay higit pa mapanganib na sakit: nang walang normal na emulsification ng mga taba, walang pagsipsip ng sapat na dami ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan at mga fatty acid, pati na rin ang mga bitamina na natutunaw sa taba - K, E, D, A, ang bawat isa ay napakahalaga para sa isang lumalagong organismo.

Kung ang mga magulang ay nagsimulang mapansin na ang bata ay nagsimulang umiyak para sa pinakamaliit na dahilan, mabilis na napapagod, naging magagalitin, umatras, pagkatapos ay kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gastroenterologist upang ibukod ang pagkakaroon ng biliary dyskinesia. Kung sa sa sandaling ito hindi ito ibubunyag, kung gayon hindi ito dahilan upang isipin na ang panganib ay lumipas na. Ang resulta na ito ay nagpapahiwatig na mayroong isang predisposisyon sa sakit, ngunit ang patolohiya ay hindi pa lumitaw. Sa kasong ito, kinakailangang bigyang-pansin ang pang-araw-araw na gawain at diyeta ng bata upang maiwasan ang pagbuo ng sakit.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya:

pangangati ng balat, ang sanhi nito ay hindi alam, hindi bilang resulta ng pag-inom ng bagong gamot o pagkain, hindi pagkatapos ng kagat, hindi pagkatapos ng iniksyon;

pana-panahon - lalo na kung ang mga pritong o mataba na pagkain ay natupok, mga pagpapakita ng sakit sa kanang hypochondrium;

salit-salit na pagtatae at paninigas ng dumi.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa ng ultrasound na may choleretic breakfast. Ang kaibahan ng X-ray, at higit pa, ang mga pamamaraan ng radioisotope ay maaaring isagawa lamang sa mga bata kung may mga mahigpit na indikasyon, at mula nang dumating ang magnetic resonance cholangiography, halos hindi na sila gumanap.

Paggamot ng patolohiya sa mga bata

Para sa paggamot ng sakit sa mga bata, ang espesyal na kagustuhan ay ibinibigay sa mga herbal na paghahanda. Ang kanilang pagpili ay isinasagawa depende sa uri ng patolohiya.

Kaya, sa pagkakaroon ng hypomotor dyskinesia, ang mga sumusunod ay inireseta:

mineral na tubig "Essentuki 17";

blind probing na may xylitol o sorbitol;

herbal therapy: decoctions ng mint, stigmas ng mais, ligaw na rosas, dandelion;

mga gamot na nagpapataas ng tono ng biliary tract: xylitol, sorbitol o magnesium sulfate;

mga gamot na nagpapasigla sa proseso ng pagbuo ng apdo: Liobil, Allochol, Holosas, Cholagol.

Sa hypermotor dyskinesia, ang therapy ay ang mga sumusunod:

electrophoresis na may novocaine sa lugar ng gallbladder;

mineral na tubig: "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya";

herbal therapy: decoctions ng nettle, chamomile, St. John's wort;

antispasmodic na gamot: "Riabal", "Eufillin".

Matapos ihinto ang pag-atake, ang bata ay dapat na ma-rehabilitate sa isang sanatorium, na mayroong mineral water therapy at iba pang physiotherapy:

upang mapabuti ang aktibidad ng motor ng biliary tract: magnesium sulfate electrophoresis, SMT therapy;

na may sedative na layunin: bromelectrosleep, coniferous bath;

upang maalis ang spasm ng biliary tract: electrophoresis ng antispasmodics (papaverine, no-shpa) sa lugar ng biliary tract, magnetotherapy;

galvanic collar ayon kay Shcherbak;

Ang diyeta na inilarawan sa itaas ay maaaring ganap na mailapat sa mga bata. Ang isang mahigpit na diyeta ay dapat sundin sa loob ng isang taon, pagkatapos kung saan ang isang pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga pag-atake ng biliary colic, kung ang sintomas ay hindi nakumpirma, maaari mong unti-unting palawakin ang diyeta.

Ang mga batang may biliary dyskinesia ay nakarehistro sa isang pediatrician, neurologist, gastroenterologist. Dalawang beses sa isang taon dapat silang sumailalim sa isang regular na ultrasound. Gayundin, tuwing 6 na buwan, ang mga kurso ng choleretic therapy ay dapat isagawa. Minsan o dalawang beses sa isang taon, ang bata ay dapat makatanggap ng isang referral para sa therapy sa mga sanitary-resort complex.

Ang sakit sa gallbladder ay kadalasang sanhi ng mga proseso ng pathological sa mga kalapit na organo (atay, pancreas). Ang kanilang mga sintomas ay magkapareho - sakit sa kanang hypochondrium, digestive disorder, pagkawalan ng kulay at pagkakapare-pareho ng mga dumi, mga pagbabago sa gana, icteric syndrome. Ang gallbladder ay gumaganap mahalagang tungkulin- ay responsable para sa akumulasyon at pamamahagi ng apdo, at anumang mga kaguluhan sa paggana ng organ ay negatibong nakakaapekto sa estado ng digestive system sa kabuuan.

Ang apdo ay patuloy na ginagawa sa katawan, at tulad ng patuloy na ito ay itinatago sa pamamagitan ng hepatic bile duct. Ngunit sa proseso ng panunaw, kinakailangan lamang ito kapag may pagkain sa bituka. Kung ang apdo ay pumasok sa kawalan ng mga nilalaman ng bituka, maaari itong makapinsala sa bituka mucosa.

Ang gallbladder ay kinakailangan upang ang patuloy na sikretong apdo ay hindi pumasok sa mga bituka kapag walang pagkain dito. Ang regulasyon ng daloy ng apdo sa bituka o gallbladder ay medyo simple - kung ang sphincter na nagtatapos sa karaniwang bile duct ay bukas, ang apdo ay dumadaloy sa bituka. Kung ito ay sarado, ang apdo ay dumadaloy sa gallbladder. Doon maaari itong maipon nang mahabang panahon. Ang tubig na nakapaloob sa apdo ay bahagyang nasisipsip, kaya ang apdo ng gallbladder ay mas makapal at mas malapot kaysa sa hepatic apdo.

Kapag bumukas ang sphincter ng major duodenal papilla, ang cystic bile ay unang pumapasok sa lumen ng bituka, pagkatapos ay ang hepatic bile. Kung sa ilang kadahilanan ang sphincter ay nananatiling sarado sa loob ng mahabang panahon, ang stasis ng apdo, ang pagbuo ng mga bato at iba pang mga paglabag sa pag-agos ng apdo ay posible.

Mga sakit sa gallbladder - ang mga pangunahing sanhi

Anuman ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad, ang mga pathology ng gallbladder ay may mga katulad na sintomas. Ang pangunahing sintomas ay patuloy na aching, arching sakit sa kanang hypochondrium, na hindi hinalinhan sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics. Sa cholecystitis o cholelithiasis, ang sakit na sindrom ay ang pinaka matindi. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari pagkatapos kumain (lalo na mataba, maanghang o pinirito). Kapag ang mga bato ay umalis sa gallbladder, lumilitaw ang matalim, pagputol ng mga sakit. Bilang karagdagan, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng katangian:

• lagnat (panginginig, lagnat) talamak na kurso proseso;
• dyspeptic manifestations (pagduduwal, pagsusuka, belching);
• mga karamdaman sa dumi (pagtatae, paninigas ng dumi);
• bloating, utot;
• kawalan ng gana sa pagkain, pagbaba ng timbang;
• kapaitan at pagkatuyo sa bibig;
• pagkawalan ng kulay ng ihi (sa matinding dilaw) at pagkawalan ng kulay ng mga dumi;
• yellowness ng balat;
• pangangati ng balat, mga pantal sa katawan;
• hindi pagkakatulog, pagkamayamutin.

Ang hitsura ng isang icteric na kulay ng balat at sclera ay nagpapahiwatig na ang nagpapasiklab na proseso ay kumalat sa atay. Nagbabanta ito sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon at maaaring humantong sa pagkabigo sa atay, cirrhosis o panloob na pagdurugo. Isaalang-alang ang mga pangunahing sintomas at paggamot para sa mga pinakakaraniwang sakit ng gallbladder.

Dyskinesia ng gallbladder

Ang pathological na kondisyon na ito ay isang paunang kinakailangan para sa pag-unlad ng maraming mga sakit ng gallbladder at biliary tract. Maaari itong maging asymptomatic sa mahabang panahon. Ang kakanyahan ng sakit ay ang aktibidad ng motor ng gallbladder ay may kapansanan. Kadalasan, ito ay humina, samakatuwid, kapag ang sphincter ng malaking duodenal papilla ay bumukas, ang pantog ay hindi sapat na kontrata, at kapag ang pagkain ay pumasok, hindi nito pinalabas ang kinakailangang dami ng apdo sa bituka. Ang bahagi nito ay nananatili sa pantog, stagnates, at ang mga kondisyon ay lumitaw para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga sintomas ng dyskinesia ng gallbladder - isang paglabag sa pagtunaw ng mga taba, pangunahin ang mga hayop. Maaaring mapansin ng pasyente ang isang bahagyang pagkasira sa kagalingan pagkatapos kumain ng mataba na pagkain o labis na pagkain, paulit-ulit na kakulangan sa ginhawa sa kanang hypochondrium, minsan sakit - paghila, malabo. Maaaring mangyari ang pagtatae pagkatapos ng masaganang pagkain na mataba.

Ang kundisyong ito ay ginagamot sa mga choleretic na gamot, pati na rin ang mga gamot na nagpapataas ng tono ng makinis na kalamnan - eleutherococcus, ginseng at iba pa. Inirerekomenda din ang diyeta at pisikal na aktibidad.

Cholelithiasis

Ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder ay isang direktang bunga ng pagwawalang-kilos ng apdo. Ang hindi regular na diyeta, kakulangan ng pisikal na aktibidad at iba pang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag dito. Bilang karagdagan, ang biliary dyskinesia sa karamihan ng mga kaso ay nauuna sa sakit sa gallstone.

Ang mga bato sa apdo ay mga kumpol ng tumigas na apdo na nabubuo dahil sa labis na pagsipsip ng tubig. Sa lahat ng sakit sa atay at gallbladder, ang sakit sa gallstone ang pinakakaraniwan. Ang kurso nito ay paroxysmal - sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sintomas ay halos ganap na wala o hindi gaanong mahalaga (tulad ng sa dyskinesia), ngunit ang mga pag-atake ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang napakalinaw.

Ang paglala ng sakit sa gallstone (biliary colic) ay maaaring magdulot ng pisikal na pagsisikap, labis na pagkain, nanginginig habang nagmamaneho, o kahit pumitik. Ang pinaka-kapansin-pansin na sintomas ay isang matinding sakit sa kanang hypochondrium. Ang pag-atake ay maaaring pumasa sa sarili nitong, ngunit hindi ito nangangahulugan ng isang lunas para sa sakit. Ilang araw pagkatapos nito, ang pag-yellowing ng balat at sclera, pangangati ng balat, mapuputing dumi ay posible. Ang mga sintomas na ito ay bunga ng pagpasok ng mga acid ng apdo sa dugo.

Upang mapawi ang isang pag-atake, ginagamit ang mga antispasmodic na gamot na nagpapaginhawa sa spasm ng biliary tract at nagpapagaan ng sakit. Sa panahon ng matinding atake cholelithiasis, hindi ka makagalaw, kumain ng pagkain (lalo na mataba), gumamit ng choleretic na gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng interbensyong medikal, kaya kailangan mong tumawag ng ambulansya.

Sa labas ng exacerbation, ang therapeutic nutrition ay inireseta, katamtaman mag-ehersisyo ng stress, cholagogues at antispasmodics. Ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa regular na pagsusuri upang maiwasan ang mga bagong exacerbations.

Ang cholecystitis ay isang pamamaga ng gallbladder. Kadalasan ito ay aseptiko, iyon ay, nangyayari ito nang walang paglahok ng impeksyon, at may talamak na kurso. Ang pag-unlad nito ay nauna sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang namamana na predisposisyon.

Karamihan mapanganib na anyo ay itinuturing na talamak na calculous cholecystitis, na nangyayari laban sa background ng cholelithiasis. Sa panahon ng pag-atake, ang temperatura ay tumataas, may kapaitan sa bibig, walang laman na belching, matinding kahinaan, sakit sa kanang hypochondrium, pagsusuka ng apdo, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan.

Ang acalculous na talamak na cholecystitis na walang exacerbation ay nagpapakita ng sarili bilang pana-panahong paghila ng mga kirot sa kanang hypochondrium, mga karamdaman sa gana sa pagkain, kakulangan sa ginhawa at pagtatae pagkatapos kumain ng matatabang pagkain. Ang mga sintomas ng sakit sa panahon ng isang exacerbation ay kahawig ng biliary colic, ngunit maaaring tumagal nang mas matagal.

Ang pangunang lunas sa panahon ng pag-atake ay kapareho ng para sa biliary colic. Sa panahon ng pagpapatawad, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot. Sa acalculous cholecystitis, mas madalas kaysa sa cholelithiasis, kailangang gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, sa paggamot, higit na diin ang inilalagay sa anti-inflammatory therapy.

Jaundice sa mga sakit ng gallbladder

Ang icteric syndrome ay nangyayari sa maraming sakit sa atay. sa pamamagitan ng pinagmulan at mga palatandaan sa laboratoryo Ang jaundice ay nahahati sa suprahepatic, hepatic at subhepatic. Para sa mga sakit ng gallbladder, ito ay tiyak na subhepatic (mechanical) jaundice na sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo na katangian. Nangyayari ito 2-3 araw pagkatapos ng pag-atake ng sakit sa gallstone, ang mga maliliit na pagpapakita ng icteric syndrome ay maaaring maobserbahan nang walang paglala na may mga pagkakamali sa diyeta, hindi tamang gamot.

Ang jaundice sa kasong ito ay dahil sa pagpasok sa dugo ng isang malaking halaga ng mga acid ng apdo at bilirubin. Ang balat, mauhog lamad at sclera ay nagiging madilaw-dilaw. Ito ay ang dilaw na kulay ng sclera na isang maaasahang diagnostic criterion, dahil ang balat ay maaaring magkaroon ng ibang natural na tono. Ang isa pang katangian na sintomas ay pruritus. Ito ay dahil sa nakakainis na epekto ng mga acid ng apdo sa mga nerve ending na matatagpuan sa itaas na mga layer ng epidermis. 1-2 araw pagkatapos ng pagdidilaw ng balat, lumilitaw ang mga pagbabago sa kulay ng ihi at dumi. Ang ihi ay nagiging madilim dahil sa hitsura ng bilirubin dito, at ang mga feces, sa kabilang banda, ay nagiging magaan dahil sa kakulangan nito.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo dahil sa nakagapos na bahagi, ang hitsura ng mga acid ng apdo, isang pagtaas sa antas ng transaminases at alkaline phosphatase, na nagpapahiwatig ng pinsala sa atay. Ang bilirubin ay matatagpuan sa ihi, at ang isang matalim na pagbaba sa antas nito (acholia) ay matatagpuan sa mga dumi.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang paglalarawan ng mga sintomas ay kadalasang hindi sapat - ang mga ito ay madalas na malabo at kadalasan ang pasyente ay maaaring hindi magbigay ng kahalagahan sa kanila hanggang sa mangyari ang isang pag-atake. Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo, nang walang paglala ng mga sakit, ay maaaring maging ganap na normal. Sa panahon ng pag-atake sa pangkalahatang pagsusuri ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas. Sa pagsusuri ng biochemical, ang mga acid ng apdo ay napansin 1-2 araw pagkatapos ng pag-atake, tumataas ang bilirubin. Ang pagtaas nito ay nabanggit din sa ihi, at sa mga feces, sa kabaligtaran, ito ay bumababa.

Ang mas mahalagang impormasyon ay ibinibigay ng laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa paggana ng biliary tract. Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga bato sa gallbladder, anatomical anomalya na predispose sa kanila. Para sa karagdagang tumpak na diagnosis ilapat ang mga pamamaraan ng angiographic na nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang dinamika ng pag-agos ng apdo. Ang tunog ng duodenal ay nagpapakita kung paano pumapasok ang apdo sa duodenum. Sa mga sakit ng gallbladder sa mga bata, ang paraan ng pananaliksik na ito ay bihirang ginagamit.

Medikal na paggamot ng mga sakit sa gallbladder

Pagtanggap mga gamot ay isang paunang kinakailangan para sa pag-iwas sa mga pag-atake ng sakit. Aling mga gamot ang pipiliin ng doktor ay depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, kakayahan ng pasyente na regular na uminom ng mga gamot, at maraming iba pang mga kadahilanan. Mga uri ng mga gamot na ginagamit sa mga sakit ng gallbladder:

• mga ahente ng choleretic (cholesecretics);
• antispasmodics;
• hepatoprotectors;
• pang-alis ng pamamaga;
• gamot na pampalakas.

Ang mga painkiller para sa paggamot ng mga sakit sa gallbladder ay hindi inirerekomenda, dahil ang kanilang pagiging epektibo sa kasong ito ay medyo mababa, ngunit may panganib na mapukaw. peptic ulcer tiyan at gawing mahirap ang diagnosis. Mas mabisa para sa pain relief antispasmodics(No-shpu, Drotaverin, Mebeverin)..

Ang mga gamot na cholagogue ay ginagamit lamang sa labas ng isang exacerbation, dahil ang kanilang paggamit sa panahon ng biliary colic ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente.

Ang mga Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) ay inireseta para sa lahat ng mga sakit ng gallbladder, pati na rin ang atay upang mapanatili ang mga function nito. Kinukuha ang mga ito sa mga kurso sa panahon ng pagpapatawad. Gayundin, ang mga kurso ay kinuha ng mga gamot na pampalakas na nagpapabuti sa pag-andar ng gallbladder.

Cholecystectomy

Ang kirurhiko paggamot ng sakit ay ang pagtanggal ng gallbladder. Kadalasan, ginagamit nila ito sa cholelithiasis. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa endoscopically (walang paghiwa) o laparotomikal. Ang paggamit ng mga endoscopic na pamamaraan ngayon ay itinuturing na mas progresibo, at sa karamihan ng mga kaso ang operasyon ay ginagawa sa ganitong paraan.

Mga pahiwatig para sa laparotomy (paghiwa ng tiyan) - ang imposibilidad ng endoscopic surgery, hinala ng mga komplikasyon ng cholecystitis. Ang operasyon na ito ay mas traumatiko, ay ginamit kamakailan medyo bihira at mahigpit ayon sa mga indikasyon.

Ang operasyon upang alisin ang gallbladder ay maaaring isagawa nang pili o madalian. Ang indikasyon para sa isang emergency na operasyon ay isang pag-atake ng sakit sa gallstone, na hindi naibsan ng gamot (at kung hindi ito ang unang pag-atake, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan ang isang operasyon). Binalak na maaari itong isagawa sa cholecystitis, cholelithiasis o iba pang mga sugat sa panahon ng pagpapatawad, kung ang mga therapeutic na hakbang ay nagdudulot ng kaunting epekto, at ang mga exacerbations ay karaniwan. Sa mga sakit ng gallbladder sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang elective cholecystectomy ay hindi ginaganap.

Pagkatapos ng operasyon, dapat kang sumunod sa isang diyeta at uminom ng mga gamot. Ito ay lalong mahalaga na subaybayan ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkain, dahil may panganib na magkaroon ng pinsala sa atay na may reverse outflow ng apdo, na karaniwang pumapasok sa gallbladder.

Diet at tamang nutrisyon

Ang diyeta sa mga sakit ng gallbladder ay mahalaga. Ito ay ang mga pagkakamali sa loob nito na pumukaw ng mga exacerbations. Sa panahon ng pagpapatawad, kinakailangang limitahan ang paggamit ng mataba, pinausukan, maanghang na pagkain- ang isa kung saan ang pagtatago ng apdo ay kinakailangan. Ang likido ay maaaring maubos nang walang mga paghihigpit. Napakahalaga na obserbahan ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkain - dapat kang kumain sa maliliit na bahagi, ngunit madalas. Ang agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain ay hindi dapat lumampas sa apat na oras. Ito ay lalong mahalaga para sa mga sumailalim sa cholecystectomy. Ang paghihigpit sa mataba na pagkain ay nalalapat hindi lamang sa mga hayop, kundi pati na rin sa mga taba ng gulay. Mga inuming may alkohol ganap na ipinagbawal.

Sa panahon ng isang exacerbation, ang pagkain ay hindi dapat kunin hanggang sa ang pag-atake ng biliary colic ay inalis. Hindi ka rin dapat uminom ng likido. Kung gusto mo talagang uminom, maaari mong basa-basa ang iyong mga labi maligamgam na tubig o tsaa. Matapos maibsan ang kondisyon at bawasan ang sakit na sindrom, maaari kang kumain ng ilang kutsara ng purong gulay na sopas, uminom ng ilang tsaa na walang tamis o diluted na juice. Ang semi-liquid viscous cereal ay maaaring ipasok sa menu lamang sa ikatlong araw pagkatapos ng pag-atake. At pagkatapos ng halos isang linggo, lumipat sa isang espesyal na therapeutic diet 5A.

Ang tamang diyeta ay dapat na nakabatay sa paghihigpit ng mga taba (hayop at gulay), junk food, maanghang at maanghang na pagkain. Hindi mo maaaring isama ang mga atsara, de-latang pagkain, pinausukang karne, mataba na karne at isda sa menu. Inirerekomenda na tanggihan ang pagluluto sa hurno, muffin, sariwang tinapay. Ipinagbabawal na ice cream, matamis, matamis na carbonated na inumin, kape, tsokolate, kakaw. Kakailanganin mong ganap na talikuran ang alak at paninigarilyo.

Kasama sa diyeta ang purong gulay at mga cereal na sopas, mga cereal (bigas, bakwit, oatmeal), karne na walang taba, pagkaing-dagat, pinakuluang, inihurnong o steamed na gulay. Sa cholelithiasis, isang vegetarian, fruit diet, ang paggamit ng mga pinatuyong prutas (mga pinatuyong aprikot, pasas), berries, at mga salad ng gulay ay lalong kapaki-pakinabang.

Pag-iwas

Maraming mga kadahilanan ang may papel sa pag-unlad ng mga sakit sa gallbladder, at hindi posible na maiwasan ang lahat ng ito. Gayunpaman, ang isang malusog na pamumuhay, pag-iwas sa alkohol at paninigarilyo, katamtamang pisikal na aktibidad, paglilimita sa mataba at maanghang na pagkain (na tinatawag ng mga nutrisyonista na mabigat) ay maiiwasan ang pag-unlad ng sakit, kahit na may mga anatomical abnormalities (constrictions, adhesions, atbp.)

Ang nutrisyon sa mga sakit ng gallbladder ay napakahalaga - pinapayagan ka nitong bawasan ang dalas ng mga exacerbations, at pinapayagan ang pasyente na maging mabuti ang pakiramdam. Kinakailangang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa diyeta at gamot. Sa kasong ito, ang pasyente ay may pagkakataon na mamuno ng isang buong buhay, sa kabila ng malalang sakit.

Mahalagang tandaan na ang mga malalang sakit ay dapat tratuhin ng isang doktor, at ang paggamot ng mga sakit sa gallbladder na may mga katutubong remedyo ay pinahihintulutan lamang pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan.