Therapeutic exercises para sa lumbar osteochondrosis. Mga kinakailangan para sa physical therapy. Paggamot ng osteochondrosis ng lumbosacral spine

Nabigo ang likod, maririnig mo ang isang katangian na langutngot, mga pag-click - ang mga unang palatandaan ng karamdaman. Panahon na upang simulan ang pagpapalakas ng mas mababang likod, magsimulang mag-ehersisyo sa ehersisyo therapy para sa osteochondrosis panlikod gulugod. Ang sakit ay nabuo dahil sa pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa buong rehiyon ng vertebral at nagdudulot ng hindi kasiya-siyang sakit kapag lumiliko at yumuko. Ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay bihira o hindi nag-eehersisyo. Panahon na upang baguhin ang isang bagay, magsimulang kumilos - ibalik ang kalusugan, kadaliang kumilos ng spinal column. Sa lumbosacral osteochondrosis, gumawa ng espesyal na pisikal na aktibidad. Isaalang-alang natin ang paksang ito nang detalyado.

Ang physiotherapy ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng paggamot, dahil pinapalakas nito ang buong lugar ng gulugod. Ang mga mahihinang kalamnan ay nakakaapekto sa pagpapapangit ng mga disc ng gulugod. At mabisang hawak ng malalakas na kalamnan ang bigat ng buong katawan. Sa iba pang mga bagay, ang mga pagsasanay para sa osteochondrosis ng lumbar spine ay nagpapagaan ng mga deposito ng asin, at sa pamamagitan ng pagsasanay sa mga kalamnan, pinupunan mo ang mga bakanteng voids.

• Kawili-wiling basahin:

Regular na hanay ng mga pagsasanay, polish asin at sakit bumaba. Tratuhin ang lumbar osteochondrosis sa pamamagitan ng patuloy na paggawa ng mga ehersisyo, araw-araw sa loob ng 15-20 minuto. Hindi pa huli ang lahat para mag-ehersisyo, ngunit mas mabuting magsimula kapag may mga sintomas.

Ang mga unang palatandaan ng pagsisimula ng sakit:

• nakakabahala patuloy na pananakit sa rehiyon ng lumbar;
• Ito ay ibinibigay sa pelvic area;
• Ang katawan ay nagiging kahoy, ang mga paggalaw ay nagdudulot ng sakit.

Upang matiyak hanggang sa katapusan, siguraduhing pumunta sa doktor, na kumpirmahin ang diagnosis at payuhan ka kung paano mapupuksa ang osteochondrosis at hindi maging sanhi ng mga komplikasyon kapag gumagawa ng mga ehersisyo. Ang malusog na nutrisyon at himnastiko ay mapawi ang hindi kinakailangang timbang, ibalik ang kadaliang mapakilos ng mas mababang likod. Magsimula sa madali at unti-unting gawing kumplikado ang mga pagsasanay, dagdagan ang bilang ng mga pag-uulit, at ang saklaw ng paggalaw.

Palaging ihanda ang sistema ng puso para sa paparating na pagkarga, sa una ay mag-warm-up. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbitin sa pahalang na bar, pabalik-balik. Para sa paggamot ng osteochondrosis, sundin ang mga rekomendasyon upang ang pagsasanay ay nagbibigay ng magandang resulta.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng exercise therapy

- nag-aalis ng karamdaman at sakit sa lumbar sacral department. Alamin: ang mga therapeutic exercise para sa osteochondrosis ng lumbar spine, ay nagsisimula sa isang paghahanda sa pag-eehersisyo.

• Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

Sa una, ang mga pagsasanay ay tapos na nakahiga, binabawasan ang pag-igting sa mas mababang likod. Ang pangunahing bagay ay gawin ang mga pagsasanay nang dahan-dahan, maayos. Kung meron sakit sa tuhod sa oras para sa ehersisyo therapy, upang mapahina, maglagay ng roller. Magsagawa ng mga ehersisyo para sa sacral spine ayon sa mga sumusunod na patakaran:

• Pumunta sa ospital para sa konsultasyon
• Magsagawa ng physiotherapy para sa osteochondrosis palagi at araw-araw - pinakamahusay na oras sa mga oras ng umaga;
• Magsanay sa mga damit na gawa sa natural na tela;
• Nagkaroon ng sakit - huminto;
• huwag gawin ito nang biglaan upang maiwasan ang mga komplikasyon;
• Kapag gumagawa ng mga pisikal na ehersisyo sa bahay, sanayin ang iyong sarili na huminga nang palabas, huwag mag-antala;
• Habang nag-eehersisyo, gumuhit sa tiyan at pigi.

Nakakatulong ang gymnastics exercise therapy lumbar osteochondrosis, ay hindi pinapayagan ang pagkasira ng mga intervertebral disc. Ang vertebrae sa likod ay nakaunat, ang mga nerve endings ay hindi naka-compress, nawawala pamumulikat ng kalamnan at sakit. Kung ang pagsingil para sa osteochondrosis ng lumbar spine ay hindi ginagawa sa umaga, pagkatapos ay siguraduhin na sa ibang mga oras ng aralin, isang oras ang lumipas mula sa pagkain. Ang positibong dynamics ng pagbawi para sa lumbar region ay lilitaw pagkatapos ng 2 buwan. Ang mga resulta ng mga klase ay magpapasaya sa iyo, simulan natin ang paggawa

Physiotherapy para sa osteochondrosis, palakasin ang mga kalamnan ng mas mababang likod, hita at pigi. Tandaan, ang gulugod ng tao ay nagsisimula sa mga daliri ng mas mababang paa't kamay, siguraduhing masahe at pangalagaan sila. Ang mga ballerina, gymnast at yogis ay may nababaluktot na katawan dahil nabubuo nila ito mula sa dulo ng mga binti hanggang sa pinakatuktok ng ulo. , isang tanda ng kabataan para sa anumang edad.

Physiotherapy para sa osteochondrosis ng lumbar spine, malusog na diyeta, malusog na Pamumuhay – mabisang pag-iwas. Ang sakit ng sacrum ay humihinto sa pag-unlad.

Kwalipikasyon sa ehersisyo

Sa una, gumawa ng isang light warm-up, maghanda para sa pisikal na aktibidad para sa lumbosacral spine. Mag-apply ng mga ehersisyo mula sa paaralan, i-twist ang iyong leeg, balikat, ibuka ang iyong mga braso, gumawa ng windmill. Ikiling ang iyong katawan sa magkaibang panig, i-twist sa kanan at kaliwa, pagkatapos ay itaas ang iyong mga baluktot na tuhod, iikot ang iyong pelvis. Gawin ito ng 10 beses, painitin ang buong katawan at simulan ang pagsasanay.

Ang therapeutic gymnastics para sa likod ay epektibong nakakatulong sa osteochondrosis ng lumbar. Ang ehersisyo therapy ay ginagawa sa tatlong yugto:

1. Ang mga magaan na pag-load ay ginagawa sa talamak na panahon, kapag may matinding sakit;
2. Ang hindi gaanong mahirap na pisikal na aktibidad ay ginagawa kapag ang mga sintomas ng sakit ay humupa;
3. Sa huling yugto, ang mga pagsasanay ay isinasagawa pagkatapos magaling na bilang pag-iwas.

Ang bawat yugto ay nagsasanay sa malalim na subcutaneous na mga kalamnan ng likod at tiyan. Maghanap o bumili ng exercise mat sa bahay para gawing walang sakit at ligtas ang gymnastics. Gumawa ng isang roll ng isang tuwalya, dahil ito ay gagamitin sa ilang mga ehersisyo, nakakatulong ito upang mapawi ang stress mula sa ibabang likod. Bilang karagdagan, magsuot ng isang espesyal na sinturon na sumusuporta sa iyong likod, sa malamig na panahon ito ay mainit-init. Simulan natin ang pagsasanay ng ehersisyo therapy para sa lumbar osteochondrosis.

• Pinapayuhan ka naming basahin ang:

Epektibong ehersisyo para sa bawat yugto

Isaalang-alang ang pisikal na aktibidad nang hiwalay para sa bawat uri ng pag-unlad ng sakit.

Ang unang yugto - matinding sakit. Ginagawa ito sa likod na nakahiga:

• Ibaluktot ang iyong mga binti, maglagay ng roller sa ilalim ng iyong mga shins. Simulan ang baluktot ang iyong mga daliri at paa;
• Ikalat ang iyong mga daliri sa paa, ilagay ang iyong mga daliri sa pagitan ng mga ito at hilahin ang mga ito. Pinapaginhawa ang stress;
• Ibaluktot ang iyong kanang binti at ituwid ang iyong kaliwa. I-slide ang iyong kaliwang takong sa banig, dahan-dahang yumuko sa antas ng iyong kanang binti at ituwid muli. Gawin 8 beses at baguhin ang mga binti;
• Ilagay ang iyong mga kamay sa buong katawan. Sa turn, hilahin ang mga ito sa likod ng iyong ulo; ibaluktot ang dalawang paa. Simulan ang pag-unat ng iyong kanang binti sa gilid. Gawin ng 10 beses at magpalit ng iba;
• Hilahin ang tiyan upang ang mas mababang likod ay mahigpit na pinindot at magsimulang hilahin ang isang binti pataas sa dibdib;
• I-rotate ang iyong mga paa sa isang bilog, at pagkatapos ay sa tapat na direksyon;
• Nakahiga sa iyong likod, baluktot ang iyong mga binti, dalhin ang iyong mga tuhod nang halili sa mga gilid;
• Huminga gamit ang tiyan diaphragm, inhaling nakausli ang tiyan, exhaling retract.

Gawin ang bawat sesyon ng 8-10 beses. Sa pangalawang yugto, i-pump namin ang mga kalamnan ng tiyan at gluteal, gamit ang mga pisikal na ehersisyo para sa lumbar osteochondrosis:

• Nakahiga sa iyong likod, yumuko ang iyong mga binti sa tuhod, inhaling, itaas ang coccyx area, exhaling mas mababa;
• Ang Io ay ang parehong panimulang posisyon (IP). Gawin malalim na paghinga, habang humihinga, dahan-dahang itaas ang iyong ulo, panatilihin ang mga kalamnan ng pindutin sa pag-igting, huminga nang palabas kapag bumabalik;
• Panimulang posisyon din, na may nakatuwid na mga binti, iunat ang iyong mga braso sa buong katawan. Higpitan ang iyong puwit, hawakan ang mga ito, pilitin ng 10 segundo, pagkatapos ay magpahinga at ulitin;
• Baluktot sa iyong likod, itaas ang iyong mga braso at binti, pinindot ang iyong tiyan laban sa ibabaw;
• Bumangon sa isang posisyon sa mesa at magsimulang ilipat ang iyong mga kamay sa ibabaw, nakaupo sa iyong asno;
• Sa pose sa mesa, gawin ang ehersisyo ng pusa, ibaba ang baba, yumuko sa likod, huminga, yumuko sa ibabang likod.

Gawin ang bawat sesyon ng 8-10 beses. Pagkatapos ng paggaling, simulan ang pagsasanay nang husto, palakasin ang frame ng katawan:

• Sinasanay namin ang mga kalamnan ng mga pari. Naglupasay kami, binabawi namin ang puwit, tinitiyak namin na ang mga tuhod ay hindi lalampas sa mga paa;
• Nakahiga sa iyong tiyan, simulan ang paglangoy gamit ang iyong mga kamay, itaas ang iyong kanang braso, kaliwang binti, pagkatapos ay baguhin;
• Sinasanay namin ang mas mababang likod. Nakahiga sa iyong likod, yumuko ang iyong mga tuhod at itaas ang iyong tailbone sa bawat pagbuga;
• Bumangon sa bar, bumangon na nakahiga sa iyong tiyan, sa mga tuwid na braso at binti, pinapalakas ang buong korset ng mga kalamnan.

Naka-on huling hakbang, . Masinsinang magsagawa ng mga gawain, tumakbo. Gawin ang yoga asanas, hindi lamang nila pinapalakas ang iyong likod, ngunit ginagawang nababaluktot din ang iyong gulugod. Gamitin ang mga pagsasanay na ito para sa mas mababang likod na may osteochondrosis bilang isang preventive measure.

Ang mga therapeutic exercise ay may mga limitasyon, siguraduhing isaalang-alang ang mga ito. Huwag magsanay sa mga sipon, matinding pananakit ng likod at kapag walang mood, upang hindi lumala ang masakit na kondisyon.

• Maaaring interesado ka:

Pag-iwas

Simulan ang aktibong pag-unat ng mga kalamnan ng gulugod, mag-install ng isang pahalang na bar sa bahay, mag-hang, magsulid. Habang nag-eehersisyo, patuloy na hilahin ang iyong tiyan. I-download ang pindutin, dahil malakas, malakas mga kalamnan ng tiyan- ang susi sa kalusugan ng mas mababang likod, ang bahaging ito ng katawan ay humahawak nito. Simulan ang paglangoy, initin mo ang iyong sarili. Pagkatapos ng pagsasanay, ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti, ang metabolismo ay nagdaragdag, bilang isang resulta kung saan ang supply ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa mga intervertebral disc ay nagpapabuti at ang pagkarga sa gulugod ay bumababa.

Kung magdadala ka ng mga timbang, siguraduhing magsuot ng espesyal na sinturon. Huwag magbuhat ng mga timbang na higit sa 10 kg. upang mapanatili ang gulugod tuwid na posisyon. Magsuot ng takong na hindi hihigit sa 5 cm at hayaang magpahinga ang iyong mga paa, ang kanilang kondisyon ay makabuluhang nakakaapekto sa kalusugan ng spinal column. Magsuot ng magandang kalidad, breathable na sapatos.

Magmukhang mga alternatibong pamamaraan tulad ng therapeutic, ultrasound, body wraps, magnetotherapy, acupuncture. Ngunit bago ang anumang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor. Flexible na gulugod- ang garantiya ng kalusugan. Ingatan mo ang sarili mo.

Ang iyong feedback sa artikulo

Mga gawain sa panahon:

• tanggihan sakit na sindrom;
• pagpapahinga ng mga paravertebral na kalamnan at kalamnan ng apektadong paa.

Ang mapagpasyang papel sa paggamot ng osteochondrosis ng gulugod ay kabilang sa pagwawakas ng mga naglo-load sa kahabaan ng axis ng gulugod at pagtiyak ng pahinga para sa apektadong disc.

• bed rest (sa loob ng 3-5 araw);
• pagwawasto ng posisyon (paglalagay ng pasyente).

Pahinga sa kama

Ang kama ay dapat na semi-matibay, ang ulo ng pasyente ay nakasalalay sa isang mababang unan, ang isang cotton-gauze roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod, dahil sa posisyon na ito ang pinakamainam na pagpapahinga ng mga kalamnan ng lumbar spine at mas mababang mga paa't kamay ay posible, at ang pag-igting ay posible. ng mga ugat ay nabawasan.

Ang pahinga sa kama sa mga talamak na kaso, bilang karagdagan sa paghinto ng pag-load sa disk, ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagkakapilat ng mga bitak at pagkalagot ng fibrous ring, na maaaring maging susi sa isang mahabang panahon ng liwanag at kahit na klinikal na pagbawi na may ganap na pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Pagwawasto ng posisyon (paglalagay ng pasyente).

Ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang likod, isang maliit na unan ay dapat ilagay sa ilalim ng kanyang ulo.

Sa kaso ng neuralgia sciatic nerve ang pagtula ng pasyente na may mga binti na nakabaluktot sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod ay ipinapakita upang lubos na makapagpahinga ang mga kalamnan ng paa at idiskarga ang nakaunat na kaluban ng nerbiyos.

PANSIN! Dapat tandaan na ang posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod ay hindi dapat mabawasan nang labis lumbar lordosis, sa pangangalaga o pagpapanumbalik kung saan nakasalalay ang dislokasyon ng inilipat na fragment ng nucleus pulposus.

Matapos ang pag-aalis ng mga talamak na phenomena, na nagpapahiwatig ng dislokasyon ng displaced fragment ng pulpous nucleus sa loob ng fibrous ring, kinakailangan upang bawasan ang pagbaluktot ng mas mababang mga paa't kamay sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang upang maibalik ang physiological lordosis at sa gayon ay mabawasan ang posterior opening ng intervertebral space; sa ilalim ng mas mababang likod, inirerekumenda na maglagay ng isang maliit na unan o isang cotton-gauze roller ng maliliit na sukat.

Pagsusuri mga publikasyong siyentipiko nagpapatotoo na ang pinaka-iba't ibang pagtula ng pasyente ay kasalukuyang ginagamit.

Kapag pinagbuti pangkalahatang kondisyon(pagbawas ng sakit na sindrom, pagpapabuti ng aktibidad ng motor) ang pasyente ay inilipat sa mode II.

Exercise therapy sa subacute period

Mga gawain sa panahon

• Pagbawas ng sakit na sindrom.
• Pagpapahinga ng postural at pagpapalakas ng mga phasic na kalamnan.
• Pagpapabuti ng mga proseso ng trophic sa apektadong PDS ng gulugod.
• Pag-angkop ng lahat ng mga sistema at organo sa pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Mga pamamaraan na naglalayong:

• pagpapahinga ng mga tense na kalamnan;
• pagpapalakas ng mga nakakarelaks na kalamnan;
• pag-uunat ng kalamnan (hindi aktibo ng mga aktibong TP).

Contraindications sa appointment ng exercise therapy:

• nadagdagan ang sakit;
• hindi pagpaparaan sa pamamaraan.

Contraindicated para sa pagpapatupad ehersisyo:

1. Pagtaas ng isang tuwid na binti (ip - nakahiga sa iyong likod).
2. Mga ehersisyo upang mabatak ang mga kalamnan at fibrous tissue ng apektadong binti (sa pagkakaroon ng neuroosteofibrosis sa mga tisyu na ito).
3. Ang pagbaluktot ng katawan ay higit sa 20° (ip - nakatayo).
4. Extension ng trunk (ip - nakatayo).

Inisyal na posisyon

Ang mga pag-aaral na isinagawa ng isang bilang ng mga may-akda ay nagpakita na ang presyon sa loob ng disk: a) ay pinakamataas sa posisyong nakaupo; b) bumababa ng 30% sa isang nakatayong posisyon; c) bumababa sa 50% sa posisyong nakahiga.

Malinaw na nauugnay ito sa pagbaba ng presyon sa lukab ng tiyan sa i.p. - nakaupo at may paglipat ng gravity ng itaas na kalahati ng katawan nang direkta sa lumbar spine.

Kaugnay ng nakasaad sa subacute na yugto sakit, ang mga pisikal na ehersisyo ay dapat isagawa sa I.P. - nakahiga sa iyong likod, sa iyong tiyan at nakatayo sa lahat ng apat, i.e. kapag ibinababa ang gulugod.

Sa paunang nakahiga na posisyon, ang pinaka perpektong pag-alis ng musculoskeletal system mula sa impluwensya ng gravity ng katawan ay nakamit:

• Ang mga kalamnan ay ganap na napalaya mula sa pangangailangan na hawakan ang katawan patayong posisyon;
• ang pag-alis ng gulugod at mga paa mula sa presyon dito ng gravity ng mga nakapatong na bahagi ng katawan ay natiyak.

Sa mga paggalaw na isinagawa ng ulo, sinturon ng balikat, mga paa sa sp. na ito, ang mga kalamnan ng katawan, na lumilikha ng angkop na suporta, ay nagsasagawa ng static na gawain. Sa ganitong mga kaso, ang mga kalamnan ng puno ng kahoy ay sinanay para sa pagtitiis sa mga static na pwersa.

PANSIN! Ang paggalaw ng ulo, katawan, limbs sa I.P. Ang paghiga ay maaaring isagawa sa iba't ibang mga dosis, na nag-aambag, sa isang banda, sa pagbuo ng tibay ng mga kalamnan ng katawan para sa kasunod na isometric na trabaho at, sa kabilang banda, dosed traction ng mga kalamnan ng iba't ibang mga istruktura ng buto ng ang gulugod.

Sa paunang nakahiga na posisyon, posible na makamit ang isang nakahiwalay na pag-igting ng mga grupo ng kalamnan na may pagbubukod mula sa trabaho ng mga kalamnan na hindi nangangailangan ng pagpapalakas.

Kabilang sa mga panimulang puntong ito ang:

• i.p. - nakahiga sa tiyan, na pangunahing ginagamit para sa mga ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat at likod;
• i.p. - ang paghiga sa gilid nito ay ginagamit para sa unilateral na pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod at tiyan (hypermobility o kawalang-tatag ng apektadong PDS ay dapat na ibukod);
• i.p. - Ang paghiga sa likod ay ginagamit upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan.

Pag-alis ng mga corset

Nagbibigay sila ng pagbawas sa axial load sa gulugod dahil sa paglipat ng bahagi ng mass ng katawan sa iliac bones. Ang pagsusuot ng corset ay binabawasan ang presyon sa mga intervertebral disc ng humigit-kumulang 24% (A. Dzyak).

PANSIN! Ang pagsusuot ng corset ay sapilitan para sa buong kurso ng paggamot; dapat pagsamahin sa therapeutic gymnastics upang maiwasan ang progresibong panghihina ng mga kalamnan ng katawan.

Mga ehersisyo sa pagpapahinga ng kalamnan

Bilang resulta ng reflex na nagmumula sa muscular-tonic tension, ang pag-aayos ng apektadong PDS ng gulugod ay natiyak. Maaari itong isagawa pangunahin ng mga intertransverse na kalamnan, rotator, interspinous na kalamnan, pati na rin ang kaukulang mga seksyon ng mahabang kalamnan (ilio-lumbar, multifid, atbp.) Sa lugar ng apektadong SMS.

Gayunpaman, ang naturang lokal na myopically ay nabuo sa mga huling yugto sanogenesis. Sa una, bilang tugon sa mga signal ng sakit mula sa lugar ng apektadong disc, nangyayari ang isang pangkalahatang tonic na reaksyon, na kinabibilangan ng mga kalamnan ng buong gulugod, ang mga kalamnan ng mga limbs na nauugnay dito. Ito ay isang pangkaraniwan, vertebral-extavertebral na myopically. Samakatuwid, upang mabawasan ang pag-igting ng kalamnan-tonic, inirerekumenda na gumamit ng mga pagsasanay sa paghinga (dynamic at static) at mga ehersisyo sa boluntaryong pagpapahinga sa mga pagsasanay sa CG. mga kalamnan ng kalansay.

Mga ehersisyo sa paghinga

Ang afferent system (receptors) ng motor-visceral reflexes ay matatagpuan sa lahat ng mga tisyu ng locomotor apparatus. Ang impluwensya ng proprioceptors sa mga organ ng paghinga ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng utak at kasama ang paglahok ng reticular formation. Ang tono ng kalamnan na nagbabago sa panahon ng ehersisyo ay nagiging (salamat sa proprioception) isang reflex regulator. lamang loob, na ang aktibidad ay nagbabago alinsunod sa tono ng kalamnan.

Ang mga ehersisyo sa paghinga ay nagpapahusay sa proseso ng pagbabawal. Dapat itong makilala:

• paghinga upang mamahinga ang mga kalamnan;
• paghinga sa panahon ng ehersisyo;
• mga pagsasanay sa paghinga na isinagawa pagkatapos ng isometric exercises.

Karaniwan, sa panahon ng isotonic exercises, ang paghinga ay pinagsama sa mga indibidwal na yugto ng pisikal na ehersisyo. Ito ay nabibigyang katwiran mula sa punto ng view ng pisyolohiya, dahil ang mga paggalaw ng paghinga sa kanilang istraktura ay kumakatawan sa isang natural na paggalaw ng isang paikot na kalikasan.

PANSIN! Ang mga dinamikong pagsasanay sa paghinga ay nagdaragdag ng pag-igting ng mga kalamnan ng paravertebral, dahil kapag ginanap ang mga ito, ang laki ng lahat ng physiological curvatures ng gulugod, kabilang ang lumbar lordosis, ay nagbabago (lalo na kapag ang paglanghap kasama ang mga paggalaw ng pataas na mga braso).

Mga static na pagsasanay sa paghinga sa uri ng paghinga sa dibdib:

• mamahinga ang mga kalamnan sa likod;
• mapabuti ang suplay ng dugo sa mga paravertebral na kalamnan dahil sa maindayog na pag-urong ng thoracic na bahagi ng iliocostal na kalamnan.

Mga static na pagsasanay sa paghinga sa uri ng paghinga sa tiyan(diaphragmatic breathing) pataasin ang tono ng paravertebral na kalamnan, habang pinapataas ang compression ng nerve roots. Samakatuwid, ang ganitong uri ng mga pagsasanay sa paghinga ay inirerekomenda na isama sa mga klase ng LH lamang pagkatapos na humupa ang sakit.

Ang paghinga sa proseso ng pagsasagawa ng mga static na pagsisikap, i.e. sa mga kondisyon na mahirap gawin ang mga normal na paggalaw ng paghinga, ito ay isang paraan ng pagsasanay sa mga kalamnan ng diaphragmatic. Samakatuwid, kapag sila ay kasama sa mga klase ng LH pangkalahatang pangangailangan sa paghinga ay ang pagkakapareho nito, lalim at ilang pagpapahaba ng yugto ng pag-expire.

PANSIN! Dapat itong isipin na ang wastong nakapangangatwiran na paghinga ay medyo madaling pinagsama sa mga low-intensity isometric exercises. Ang ganitong mga ehersisyo ay hindi aktwal na nagbabago sa paghinga at ang pagbuo ng nakapangangatwiran na paghinga ay nagbibigay ng isang positibong nakakarelaks na epekto.

Mga ehersisyo sa boluntaryong pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay

Ang mga ito ay aktibong isinagawa ng mga pisikal na ehersisyo na may pinakamataas na posibleng pagbaba sa tonic na pag-igting ng kalamnan. Alam na ang kakayahang aktibong makapagpahinga ng mga kalamnan ay mas mahirap kaysa sa kakayahang pilitin ang mga ito, dahil sa proseso ng ontogenesis ang ganitong uri ng aktibidad ng kalamnan ay higit na binuo.

Katangi-tangi tampok na pisyolohikal ng mga pagsasanay na ito ay ang kanilang natatanging epekto sa pagbabawal sa central nervous system. Ang gawain ng aparatong motor ng tao ay ganap na nasasakop sa gitnang sistema ng nerbiyos: ang paggulo ng mga sentro ng motor ay nagiging sanhi ng pag-urong ng kalamnan at ang kanilang tonic na pag-igting, at ang pagsugpo sa mga sentro ay nagiging sanhi ng pagpapahinga ng kalamnan. Bukod dito, ang pagkakumpleto ng pagpapahinga ng kalamnan ay direktang proporsyonal sa lalim at antas ng nabuong proseso ng pagbabawal.

Sa liwanag ng mga modernong konsepto ng physiological, ang relaxation ng kalamnan ay hindi maaaring ituring na isang lokal na kababalaghan lamang, dahil ang mga kalamnan ay isang reflexogenic zone na may malawak na kahalagahan. Upang masuri ang mga mekanismo ng impluwensya ng pagpapahinga, dapat itong isaalang-alang na ang antas ng proprioceptive afferentation ay mabilis na bumababa sa kasong ito. Dahil dito, ang pagpapahinga ng kalamnan ay hindi lamang nagpapaliit sa paggasta ng enerhiya sa mga kalamnan na ito, ngunit pinahuhusay din ang pagsugpo sa mga sentro ng nerbiyos. Ayon sa mekanismo ng motor-visceral reflexes, natural itong nakakaapekto sa iba't ibang mga autonomic function. Ang mga mekanismong ito ay higit na tinutukoy ang pisikal at tonic na aktibidad at suplay ng dugo sa mga kalamnan na nakapalibot sa gulugod at sa mga kalamnan ng mga paa.

Sapilitan kalagayang pisyolohikal para sa pinakamataas na boluntaryong pagpapahinga ay isang komportableng panimulang posisyon. Ang sensasyon ay maaaring mapukaw sa pasyente sa kaibahan sa nakaraang pag-igting, pati na rin ang magagamit na mga diskarte sa auto-training (tulad ng, halimbawa, "ngayon ang braso ay nagpapahinga", "ang mga kamay ay nakakarelaks, malayang nakabitin, sila ay mainit-init, sila ay nagpapahinga", atbp.).

Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo sa pagpapahinga, hindi lamang isang pagbawas sa tono ng mga kalamnan ng kalansay ang nakamit, kundi pati na rin ang isang sabay-sabay na pagbaba sa tono ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo sa zone ng segmental innervation.

Ang mga relaxation exercise ay isang mahusay na paraan ng pagkontrol at pagsasanay sa mga reaksyong nagbabawal. Ginagamit din ang mga ito bilang isang paraan ng pagbabawas pisikal na Aktibidad sa panahon ng mga klase, upang maibalik ang may kapansanan sa koordinasyon, gawing normal ang tono ng kalamnan sa matagal na pagtaas nito.

Inirerekomenda na ang pagsasanay sa pagpapahinga ay isagawa sa paunang posisyon na nakadapa, kapag ang isang makabuluhang static na pagkarga ay tinanggal para sa mga kalamnan ng puno ng kahoy (at sa partikular, para sa mga paravertebral na kalamnan), at pagkatapos ay ang mga pagsasanay na ito ay isinasagawa sa iba pang mga paunang posisyon.

Sa pamamaraan ng LH para sa mga sugat sa gulugod, ang mga ehersisyo sa pagpapahinga ay ginagamit sa kaso ng pag-unlad ng mga contracture ng kalamnan, upang ipantay ang tono ng mga kalamnan na nakapalibot sa gulugod, upang maibalik ang kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, upang maimpluwensyahan ang central nervous system.

Ang mga karagdagang pamamaraan na nagpapadali sa boluntaryong pagpapahinga ay ang pag-iling, pag-indayog, pag-indayog na paggalaw. Kapag pinagsama sa masahe, stroking at vibration technique ay ginagamit upang mapahusay ang nakakarelaks na epekto.

Mga halimbawa ng mga tipikal na pagsasanay sa pagpapahinga ng kalamnan:

• i.p. - nakahiga sa iyong likod, mga braso sa kahabaan ng katawan, itinuwid ang mga binti. Kumpletuhin ang boluntaryong pagpapahinga ng mga kalamnan ng trunk at limbs: "lahat ng mga kalamnan ay nakakarelaks, mainit-init, nagpapahinga. Ang mga binti ay mabigat, mainit-init, ngunit sila ay nagpapahinga. Ang mga kamay ay mainit at mabigat. Ang mga kalamnan ng tiyan ay nakakarelaks. Kumpleto, malalim na pahinga." Dahan-dahang itaas ang iyong mga kamay - iunat - bumalik sa SP.
• i.p. - Pareho. Dahan-dahang yumuko kanang binti V kasukasuan ng tuhod, iling sa kaliwa at kanan, i-relax ang mga kalamnan sa binti. Ang parehong sa kaliwang binti.
• i.p. - pareho, nakayuko ang mga braso kasukasuan ng siko. Kamay at mag-relax salit-salit na ibaba ang kanan at kaliwang kamay.
• i.p. - nakahiga sa tiyan, mga kamay sa ilalim ng baba. Ibaluktot ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, halili na hawakan ang puwit gamit ang mga takong, pagkatapos ay mag-relax at "ihulog" ang kanan at kaliwang ibabang mga binti nang halili.
• i.p. - nakatayo. Itaas ang iyong mga braso, i-relax ang iyong mga kamay, mag-relax at ibaba ang iyong mga braso sa kahabaan ng katawan, habang nagpapahinga, bahagyang ikiling ang iyong katawan pasulong, iling ang iyong mga nakakarelaks na braso.

Isotonic na pagsasanay

Ang mga dinamikong pagsasanay sa panahong ito ay isinasagawa sa:

• anyo ng paggalaw sa indibidwal na mga kasukasuan at magkahiwalay na mga bahagi ng katawan (mga daliri, kamay, paa, bisig, ibabang binti, atbp.);
• ang anyo ng magkasanib na paggalaw ng mga braso at katawan, binti at braso, ulo at katawan, atbp.

Ang antas ng pag-igting ng kalamnan ay kinokontrol ng:

• ang haba ng pingga at ang bilis ng paggalaw ng inilipat na bahagi ng katawan;
• pagpapagaan at pag-aalis ng pag-igting ng ilang mga kalamnan sa pamamagitan ng paglilipat ng pagkarga sa iba (halimbawa, kapag itinaas ang apektadong binti sa tulong ng isang malusog);
• ang paggamit ng mga paggalaw na ginawa sa kabuuan o sa bahagi dahil sa pagkilos ng grabidad;
• iba't ibang intensity ng volitional muscle tension.

Ang mga nakalistang uri ng pisikal na ehersisyo ay nagbibigay ng:

• pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa ilang mga segment ng limbs o katawan;
• pagpapanumbalik ng pinababang lakas at bilis ng pag-urong ng mga gumaganang kalamnan;
• pagpapanumbalik ng limitadong kadaliang kumilos sa mga indibidwal na joints;
• pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay.

A. Mga ehersisyo para sa mas mababang paa't kamay.

hip joint.

Mga pinagsamang paggalaw:

• flexion at extension,
• pagdukot at pagdadagdag,
• pag-ikot palabas at paloob.

Para sa lahat ng paggalaw sa kasukasuan ng balakang isang mahalagang papel ang ginagampanan ng mga kalamnan ng tiyan at likod, na, kasama ang mga kalamnan na nakapalibot sa kasukasuan, ay nagbibigay ng simetriko, tamang posisyon pelvis. Samakatuwid, habang nagtatrabaho sa pagpapanumbalik ng mga paggalaw sa hip joint, kinakailangan upang sabay na palakasin ang mahina na mga kalamnan ng tiyan (na may pag-aalis ng sakit at mga kalamnan sa likod), pagkamit ng normalisasyon ng tono ng mga kalamnan na nagpapatatag sa pelvic girdle.

Mga Halimbawang Pagsasanay para sa hip joint.

1. I.p. - nakahiga sa iyong likod. Pagbaluktot at pagpapahaba ng mga binti, pag-slide ng mga paa sa ibabaw ng sopa.
2. I.p. - Pareho. Hilahin ang mga baluktot na binti gamit ang iyong mga kamay (tuhod sa dibdib), ituwid ang mga binti, i-slide ang mga paa sa ibabaw ng sopa.
3. I.p. - Pareho. Ibaluktot ang iyong mga binti hangga't maaari, ilapit ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib - ikalat ang iyong mga tuhod, ituwid ang iyong mga binti, i-relax ang iyong mga kalamnan, "ihagis" ang mga ito sa ibabaw ng sopa.
4. I.p. - nakatayo. I-swing ang mga paggalaw na may tuwid na binti pabalik-balik, sa mga gilid. Ang ehersisyo ay ginagawa ng halili mula sa I.P. - nakatayo na nakaharap o patagilid sa gymnastic wall.

Ang mga ehersisyo sa panahon ng pagbabawas ng paa ay nagpapahintulot sa iyo na:

• dagdagan ang saklaw (volume) ng mga paggalaw sa kasukasuan;
• impluwensya sa paghihiwalay iba't ibang grupo kalamnan (hal., abductor, adductor muscles).

Kasukasuan ng tuhod.

Mga paggalaw - pagbaluktot at pagpapalawak.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa I.P. pasyente - nakahiga sa kanyang likod, sa kanyang tiyan.

Mga halimbawang pagsasanay para sa kasukasuan ng tuhod.

1. Alternate at sabay-sabay na extension ng mga binti sa joints ng tuhod.
2. I.p. - Pareho. Aktibong extension ng patella.
3. I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan. Kahaliling pagbaluktot at pagpapalawig ng mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod.

Ang mga pagsasanay na ito ay maaaring gawing mas mahirap sa pamamagitan ng:

• dosed resistance sa pamamagitan ng kamay ng doktor;
• dosed resistance na may rubber expander;
• mga magaan na timbang na nakakabit sa ibabang ikatlong bahagi ng ibabang binti (halimbawa, isang cuff na may buhangin na tumitimbang ng 0.5-1 kg).

joint ng bukung-bukong. Mga halimbawang pagsasanay sa unang 2-3 araw ng panahon:

• pagbaluktot at pagpapalawak ng mga daliri sa paa (halili at sabay-sabay),
  • dorsal at plantar flexion ng mga paa,
  • pag-ikot ng paa,
• pagbaluktot at pagpapalawak ng binti sa kasukasuan ng tuhod (halili at sabay-sabay),
  • pagdukot at pagdaragdag ng ibabang binti, pag-slide nito kasama ang roller,
• paghila ng baluktot na binti sa dibdib (sa tulong ng mga kamay),
  • pagbaluktot at pagpapalawak ng binti sa hip joint, pag-slide sa ibabang binti kasama ang roller. Ang ehersisyo ay ginagawa lamang ng halili.

Kung imposibleng magsagawa ng mga aktibong paggalaw gamit ang mas mababang mga paa't kamay, ginagawa ang mga ito sa ilalim ng magaan na kondisyon (pagdadala ng isang sliding plane sa ilalim ng paa, gamit ang mga roller cart, atbp.).

Habang bumababa ang sakit na sindrom, ang mga paggalaw ay idinagdag sa mga pagsasanay, na sumasaklaw sa lahat ng mga joints at mga grupo ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, habang pinapataas ang amplitude ng paggalaw, dosis.

Kapag nagsasagawa ng isotonic exercises para sa lower extremities, ang mga sumusunod na alituntunin ay dapat sundin (ayon sa M.V. Devyatova):

Ang mga ehersisyo para sa kasukasuan ng bukung-bukong ay isinasagawa sa I.P. - nakahiga sa iyong likod:

• na may smoothed lordosis - na may mga binti na nakabaluktot sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod, mga paa sa ibabaw ng sopa;
• may binibigkas na lordosis - na may nakatuwid malalaking kasukasuan mga binti, na may ilang limitasyon ng plantar flexion;
• na may scoliotic setting, ang mga kakayahan ng motor ng pasyente ay dapat isaalang-alang.

PANSIN! Ang pagsunod sa mga kundisyong ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-igting ng mga ugat ng lumbosacral spinal cord.

Mga ehersisyo para sa hip joint:

• i.p. - nakahiga sa gilid
• na may kyphosis ng lumbar, dapat na limitado ang extension ng balakang,
• na may tumaas na lordosis, kinakailangan upang limitahan ang pagbaluktot upang hindi madagdagan ang sakit, hindi maging sanhi ng tonic na pag-igting sa mga kalamnan na nakapalibot sa kasukasuan.

Contraindicated mga ehersisyo na maaaring magdulot ng tensyon sa mga ugat at nerve trunks na kasangkot sa proseso:

• pagsasanay para sa mga kasukasuan ng balakang, na isinagawa gamit ang mga tuwid na binti (kapwa sa timbang at pag-slide sa kahabaan ng eroplano ng sopa);
• extension ng mga paa na may tuwid na mga binti;
• pag-ikot ng mga tuwid na binti.

Ang mga isotonic exercises para sa mga joints at muscles ng lower extremities ay ginagawa sa I.P. sa kalagitnaan ng period. - nakahiga, nakatayo. Ang mga aktibong ehersisyo na may dosed na timbang, ang mga ehersisyo na may rubber shock absorbers ay ginagamit. Ang mga paggalaw ay ipinapakita (maaaring sa simula sa tulong ng isang metodologo) sa isang hilig na eroplano.

Mga halimbawa ng mga karaniwang ehersisyo sa unang 5-7 araw ng regla.

1. Nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa magkabilang balikat. Mabagal na pagliko ng katawan sa kanan at kaliwa na may sabay-sabay na pagkalat ng mga armas sa mga gilid - lumanghap. Ibaba ang iyong mga kamay - wow. Ulitin 4-6 beses.
2. Nakatayo, magkalayo ang mga paa sa lapad ng balikat, ang mga kamay ay nasa sinturon. Ibalik ang iyong mga siko - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas. Ulitin 6-8 beses.
3. Nakahiga sa iyong likod, itinuwid ang mga binti, mga braso sa kahabaan ng katawan. Ibaluktot ang binti, dalhin ito nang mas malapit sa tiyan hangga't maaari - huminga nang palabas, ituwid ang binti - huminga. Ganun din sa kabilang binti. Ulitin 4-6 beses.
4. Nakahiga sa iyong likod, baluktot ang mga binti kanang kamay sa tiyan, naiwan sa kahabaan ng katawan. Habang humihinga, ilabas ang tiyan, habang humihinga, hilahin ito ng malakas. Ulitin 4-6 beses.
5. Nakahiga sa iyong likod, baluktot ang mga binti, mga braso sa kahabaan ng katawan. I-slide ang iyong mga takong sa sahig, iunat ang iyong mga binti - huminga, tulad ng dahan-dahang yumuko sa kanila - huminga nang palabas. Ulitin 4-6 beses.
6. Nakahiga sa iyong tagiliran, itinuwid ang mga binti. Ang isang kamay ay nasa sinturon, ang isa naman ay nasa likod ng ulo. Ibaluktot ang binti na nakahiga sa itaas - huminga nang palabas, i-unbend - huminga. Ang parehong sa kabilang binti, lumingon sa kabilang panig. Ulitin 4-6 beses.
7. Nakahiga sa iyong tagiliran, baluktot ang mga binti. Habang humihinga, "ilabas" ang tiyan, habang humihinga, hilahin ito nang malakas. Ulitin 6-8 beses.
8. Nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa lapad ng balikat, mga kamay sa balikat .. Pabilog na paggalaw ng mga siko 8-10 beses pabalik-balik. Ang paghinga ay arbitrary.
9. I.p. - mga braso sa kahabaan ng katawan, ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod, ang mga takong ay bahagyang malapit sa puwit, na nakahiwalay sa lapad ng balikat. Huminga ng malalim; habang humihinga, halili na ikiling ang iyong mga tuhod papasok, hawakan ang kutson sa kanila (ang pelvis ay nananatiling hindi gumagalaw). Ulitin ang 10-12 beses sa bawat binti.
10. 10. I.p. - mga braso sa kahabaan ng katawan, magkadikit ang mga binti. Huminga ng malalim, hilahin ang binti na nakayuko sa tuhod gamit ang iyong mga kamay; sa panahon ng sapilitang pagbuga, pindutin ito sa dibdib ng 2-3 beses. Ulitin 3-4 beses. Ganun din sa kabilang binti.

B. Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan.

Ang mga resulta ng EMT - mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng pagbaba sa potensyal ng pag-igting ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan, ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na ibalik ang balanse ng kalamnan, pag-stabilize ng gulugod sa rehiyon ng lumbar, sa pamamagitan ng pinakamainam na pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan.

PANSIN! Dapat alalahanin na sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan, sabay-sabay nating nakakarelaks ang mga kalamnan ng likod, dahil sa panahon ng pag-igting ng mga agonist na kalamnan, ang mga antagonist ay nakakarelaks.

Kasama sa mga klase sa LH ang isotonic exercises na isinagawa sa I.P. - nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod (i.e., kapag ibinababa ang apektadong gulugod at nire-relax ang mga paravertebral na kalamnan). Sa posisyon na ito, ang lumbar lordosis ay medyo naitama, ang intervertebral space ay tumataas, at ang mga ugat ng nerbiyos ay diskargado.

Mga halimbawa ng karaniwang pagsasanay.

• I.p. - nakahiga sa iyong likod. Hinihila ang mga tuhod sa baba habang nakataas ang ulo at balikat. Sa paggalaw na ito, na ginagawa alinsunod sa puwersa ng grabidad, nangyayari ang kyphosis ng rehiyon ng lumbar at, bilang isang resulta, ang pag-uunat ng mga kalamnan ng likod. Kasabay ng paggalaw ng ulo patungo sa dibdib (ang paggalaw ay ginawa laban sa grabidad), gumagana ang mga kalamnan ng rectus abdominis.
• Ehersisyo - ang pag-angat ng pelvis ay medyo epektibo para sa pagsasanay sa rectus abdominis at pag-unat ng mga paravertebral na kalamnan (sa lumbar region.

Mga ehersisyo na naglalayong "iunat" ang gulugod

Ang "extension" ng gulugod sa kahabaan ng axis ay sinamahan ng:

• isang pagtaas sa intervertebral space,
• isang pagtaas sa diameter ng intervertebral foramen (decompression ng nerve root).

"Proprioceptive relief" (G.Kabat method), o PNF

I. Mga ehersisyo para sa mas mababang paa't kamay.

1st diagonal.

A. Paggalaw mula sa ibaba pataas.

I.p. ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay itinuwid, ang isang binti ay dinukot, ang paa ay natagos.

Ang doktor ay nakatayo sa gilid ng apektadong ibabang paa, hinawakan ang paa gamit ang isang kamay upang ang apat na daliri ay nasa panloob na gilid ng paa; ang kabilang kamay ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng hita.

• extension ng mga daliri sa paa;
• dorsal flexion ng paa;
• kanyang supinasyon;
• cast;
• pagbaluktot at pag-ikot ng balakang papasok.

PANSIN! Ang buong pattern ng paggalaw ay ginaganap na may metered resistance.

B. Paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba.

Mula sa huling posisyon ng paggalaw: mula sa ibaba hanggang sa itaas, gawin:

• pagbaluktot ng mga daliri sa paa;
• extension ng paa;
• extension, pagdukot at pag-ikot ng hita palabas.

ika-2 dayagonal.

A.I.P. ang pasyente - nakahiga sa kanyang likod, ang isang binti ay namamalagi sa isa, bahagyang pinaikot palabas; ang paa ay nasa extension at supinasyon, ang mga daliri ay nakatungo.

Hinawakan ng doktor ang binti sa parehong paraan tulad ng sa 1st diagonal, tanging ang kanyang kamay ay matatagpuan sa panlabas na ibabaw ng hita.

Ang paggalaw ay isinasagawa nang sunud-sunod:

• extension ng mga daliri sa paa;
• dorsal flexion at pronation ng paa;
• pagbaluktot ng balakang kasama ang pagdukot at pag-ikot nito palabas.

PANSIN! Tulad ng 1st diagonal, ang paggalaw ay isinasagawa sa pinakamataas na amplitude nito.

B. I. p. - Pareho.

Sa dulo ng paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba ng 1st diagonal, ang extension ng balakang ay nagpapatuloy sa pagbaluktot ng tuhod. Kapag lumilipat pabalik, ang mga sumusunod ay unang ginagawa:

• extension sa joint ng tuhod;
• pagbaluktot ng balakang at ang pag-ikot nito sa loob, mula sa sandaling ito ay bumangon mula sa eroplano ng sopa.

II. Mga ehersisyo sa katawan.

I.p. ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang kanyang mga kamay ay konektado sa isang lock sa likod ng kanyang ulo at bahagyang binawi sa kanan (kaliwa) mula sa axis ng katawan.

Paggalaw: ang mga braso at katawan ng pasyente ay yumuko sa tapat na direksyon (sa kaliwa), na ginagaya ang paghahati ng kahoy na panggatong.

Ang doktor ay nakatayo sa likod ng pasyente, ang isa sa kanyang mga kamay ay nakalagay sa noo, ang isa ay matatagpuan sa lugar ng mga kasukasuan ng tuhod ng pasyente (upang labanan ang pangkalahatang pagbaluktot ng katawan).

Paggalaw: posibleng pagbaluktot ng trunk dahil sa pagkakatagilid ng ulo, sinturon sa balikat at ibabang paa.

• I.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang tagiliran (sa kawalan ng contraindications).

Ang doktor ay nakatayo sa harap ng mukha ng pasyente, inilalagay ang isang kamay sa likod ng kanyang ulo, at ang isa pa sa rehiyon ng mas mababang ikatlong bahagi ng hita (upang labanan ang extension ng katawan).

Movement: extension ng katawan dahil sa pagkakatagilid sa likod ng ulo, shoulder girdle at lower limbs.

• I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod.

Ang doktor ay nasa harap ng pasyente, inilalagay ang dalawang kamay sa kanyang mga balikat (upang labanan kapag sinusubukang ibaluktot ang katawan ng tao pasulong).

Paggalaw: baluktot ang katawan ng tao pasulong dahil sa pagkahilig ng sinturon sa balikat.

• I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan.

Inilalagay ng doktor ang kanyang mga kamay sa lugar ng mga balikat ng pasyente (paglaban sa paggalaw ng paglihis ng sinturon ng balikat pabalik).

Paggalaw: paglihis ng sinturon ng balikat pabalik (extension ng torso).

• I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod.

Inaayos ng mga kamay ng doktor ang mga balikat ng pasyente. Sinusubukan ng pasyente na iikot ang katawan sa pamamagitan ng paggalaw sa kanan o kaliwang balikat, ang mga kamay ng doktor ay halili na lumalaban sa paggalaw na ito.

• I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan. Ang parehong mga paggalaw.

PANSIN! Ang mga ehersisyo sa katawan ay isinasagawa:

• sa maximum na pagtutol;
• pahilis at kasabay ng mga paikot na paggalaw.

III. simetriko na paggalaw.

Ang mga paggalaw na ito ay ginagawa ng mga limbs na matatagpuan simetriko sa isa sa dalawang sistema ng mga diagonal. Sa paggalaw na ito, nakukuha ng doktor at, samakatuwid, nagsasagawa ng dosed resistance lamang sa lugar ng lower third ng lower leg (o sa lugar ng paa).

Ang paggalaw na may paglaban ay isinasagawa para sa mas mababang mga paa't kamay:

• kapag nagdaragdag at umiikot sa loob;
• pagdukot at panlabas na pag-ikot.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa pagtatapos ng sesyon, kapag ginamit na ng pasyente ang kanyang kakayahang magsikap mga simpleng pagsasanay- sa pinakamataas na pagtutol.

PANSIN! Sa mga pagsasanay na ito, ang paglaban ay mas mababa kaysa sa mga simpleng pagsasanay.

Mga pagsasanay sa pagwawasto

Kasama sa pangkat na ito ang mga espesyal na pisikal na pagsasanay na nagbibigay ng pagwawasto ng mga deformidad ng gulugod dahil sa pagpili ng mga ehersisyo at traksyon ng kalamnan sa kabaligtaran na direksyon sa depekto. Ang lahat ng mga pagsasanay sa pagwawasto ay isinasagawa sa paunang posisyon, kung saan ang gulugod ay nasa posisyon ng hindi bababa sa static na stress; pinakamahusay na mga kondisyon para sa pagwawasto, sila ay nasa posisyong nakahiga at nasa tiyan. Gayunpaman, hindi nito ibinubukod ang posibilidad na magsagawa ng corrective exercises sa supine position na may sabay-sabay na paggamit ng mga pad na nagwawasto sa kondisyon ng gulugod.

Ang mga pagsasanay sa pagwawasto ay nahahati sa:

• para sa simetriko na pagsasanay;
• asymmetrical na pagsasanay.

Symmetric corrective exercises. Kabilang dito ang mga pisikal na ehersisyo kung saan ang median na posisyon ng linya ng mga spinous na proseso ay pinananatili. Sa sarili nito, ang pagpapanatili ng simetriko na pag-aayos ng mga bahagi ng katawan na may kaugnayan sa gulugod at pagpapanatili nito sa gitnang posisyon ay isang kumplikadong gawaing pisyolohikal para sa isang pasyente na may mga sugat sa gulugod. Sa katunayan, madalas sa pathogenesis ng mga sakit ng gulugod, ang kawalaan ng simetrya ng mga kalamnan na nakapalibot sa gulugod ay may mahalagang papel. Ang mga pag-aaral ng electromyographic, sa partikular, ay nagpapakita na may kurbada ng gulugod sa alinman sa mga departamento nito aktibidad ng kuryente Ang mga kalamnan sa magkabilang panig ng gulugod ay palaging hindi pantay. Dahil dito, ang pagpapanatili ng median na posisyon ng gulugod, ang paglaban sa paglihis nito patungo sa higit pa malalakas na kalamnan ay magiging sanhi ng higit na pag-igting sa gilid kung saan ang mga kalamnan ay humina, i.e. ang mga pagsasanay na simetriko sa kalikasan, sa mga tuntunin ng tono ng kalamnan, ay walang simetriko sa kalikasan.

Kapag nagsasagawa ng mga simetriko na pagsasanay, ang isang unti-unting pag-align ng tono ng kalamnan ay nangyayari, ang kawalaan ng simetrya nito ay tinanggal, at ang pagkontrata ng kalamnan na nangyayari sa gilid ng concavity ng curvature arc ay bahagyang humina.

Ang mga bentahe ng simetriko corrective exercises ay sa pagpapasigla ng mga proseso ng kompensasyon sa mga pasyente, sa comparative na pagiging simple ng kanilang pagpili.

PANSIN! Kapag nagsasagawa ng simetriko corrective exercises, ang doktor (exercise methodologist) ay dapat na patuloy na subaybayan ang posisyon ng linya ng mga spinous na proseso ng spinal column ng pasyente.

Asymmetric corrective exercises. Ang ganitong mga ehersisyo ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang panimulang posisyon at traksyon ng kalamnan ng kaukulang mga kalamnan partikular para sa segment na ito ng spinal column. Halimbawa, sa I.P. - nakahiga sa right-sided lumbar curvature, ang pagdukot ng tuwid na binti sa gilid ay binabawasan ang arc of curvature dahil sa pagbabago sa posisyon ng pelvis at muscle traction. Sa pamamagitan ng pag-iiba-iba ng posisyon ng pelvis at shoulder girdle, ang anggulo ng pagdukot ng braso o binti, na isinasaalang-alang ang biomechanics ng mga paggalaw, ang isa ay maaaring tumpak na pumili ng isang walang simetrya na ehersisyo upang mabawasan ang deformity hangga't maaari.

PANSIN! Kapag pumipili ng mga asymmetric na pagsasanay, ang data ng radiography (sa nakahiga at nakatayo na posisyon) ay dapat isaalang-alang. Ang patterned na paggamit ng asymmetric exercises ay maaaring humantong sa pagtaas ng deformity at pag-unlad ng proseso.

Mga halimbawa ng karaniwang asymmetrical corrective exercises:

• i.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan, kamay sa gilid ng concavity thoracic nakataas, ang kabilang braso ay nakayuko sa siko, ang kamay sa ilalim ng baba. Itaas ang iyong ulo at balikat - bumalik sa SP;
• i.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan, mga kamay sa ilalim ng baba. Kunin ang tuwid na binti patungo sa convexity ng lumbar spine, itaas ang ulo at balikat habang iniunat ang braso mula sa gilid ng concavity ng thoracic spine, bumalik sa SP;
• i.p. pasyente - nakatayo sa lahat ng apat. Itaas ang iyong kamay sa gilid ng concavity ng thoracic spine, ibalik ang nakatuwid na binti sa gilid ng concavity ng lumbar spine.

Ang isang espesyal na lugar sa mga corrective exercises ay inookupahan ng mga ehersisyo para sa kalamnan ng iliopsoas.

Sa pathogenesis ng spinal deformity sa thoracolumbar region, ang mga kalamnan na ito, na may hindi pantay na haba, ay nagiging sanhi ng kaukulang segment ng gulugod na lumihis mula sa midline. Samakatuwid, batay sa mga biomechanical na tampok ng rehiyon ng lumbar, iminungkahi ang nakahiwalay na pagsasanay ng mga kalamnan na ito.

Ang lumbar na bahagi ng kalamnan ay nagmula sa mga transverse na proseso ng lumbar vertebrae at ang lateral surface ng XII thoracic at I lumbar vertebrae (Th12-L1), ang iliac na bahagi - mula sa panloob na ibabaw ng ilium. Kumokonekta sa lukab ng malaking pelvis, ang iliopsoas na kalamnan ay bumababa nang pahilig, dumadaan sa ilalim ng inguinal ligament at nakakabit sa mas mababang trochanter femur. Ang kalamnan ay isang hip flexor kapag ang posisyon ng pagbaluktot sa hip joint ay higit sa 90 °, at kapag ang balakang ay naayos, ito ay isang trunk flexor. Sa pag-igting ng kalamnan ng iliopsoas, tumataas ang lordosis, at sa pagpapahinga, bumababa ito. Ang kalamnan ay gumaganap ng isang papel sa paglalakad at pagtakbo.

Ang biomechanical analysis ng trabaho ng kalamnan ay nagpakita na ang pag-urong nito ay nagdudulot ng pag-igting sa tatlong direksyon - pababa, patagilid at pasulong. Magkasama, ang kumbinasyon ng mga puwersang ito ay nagbabago sa vertebrae ng malukong bahagi ng lumbar curve ng curvature sa midline, binabawasan ang curvature, at din derotates ito. Kasabay ng pagkilos na ito ng iliopsoas na kalamnan, ang isang corrective effect ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-igting ng mga kalamnan ng likod at ang pagpindot sa tiyan kapag ang balakang ay nakabaluktot sa hip joint.

Dahil sa mga datos na ito, ang pamamaraan ng pagsasanay sa kalamnan ay nagbibigay ng mga sumusunod.

Paraan 1

• I.p. ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang binti ay nakatungo sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa isang anggulo ng 90 °;
• sa tulong ng isang cuff sa ibabang ikatlong bahagi ng hita at isang bloke kung saan ang thrust ay itinapon mula sa cuff hanggang sa pagkarga, ang hita ay nakabaluktot at dinadala sa tiyan;
• Ang pagsasanay sa kalamnan ay nagsisimula sa 15-20 flexions na may load na 3-5 kg, pagkatapos ay unti-unting taasan ang bilang ng mga flexions.

Paraan 2

Nagbibigay ito para sa gawain ng kalamnan sa isometric mode habang hawak ang pagkarga.

• I.p. ang pasyente ay pareho. Ang isang pagkarga mula 6 hanggang 10 kg ay naayos sa bloke;
• ang pasyente ay hinihiling na hawakan ang pagkarga nang hindi gumagawa ng anumang paggalaw sa binti;
• ang unang oras ng pag-aayos ay 10 s, unti-unting tumataas ang pagkakalantad sa 30 s.

Binago namin ang paraan 1 sa pamamagitan ng pag-imbita sa pasyente na sanayin ang iliopsoas na kalamnan sa isang espesyal na mesa - ang "loop complex".

Ang pinaka-epektibo ay ang paggamit ng mga asymmetric na pagsasanay para sa iliopsoas na kalamnan sa tuktok ng curvature mula Th10 hanggang L1. Sa ganitong kondisyon, ang kalamnan ay nakaunat sa malukong bahagi ng kurbada at ang pagsasanay nito ay nagbibigay ng medyo malinaw na epekto. Sa isang mas mababang lokalisasyon ng arko ng kurbada, ang kalamnan ay nakaunat sa gilid ng matambok at ang pagsasanay nito ay magpapataas ng arko ng kurbada.

Samakatuwid, ang mga asymmetric na pagsasanay para sa mga kalamnan ng iliopsoas ay kontraindikado sa lokalisasyon ng curvature na may tuktok ng arko sa itaas ng Th10 at sa ibaba ng L1 vertebrae. Ang mga ito ay ipinapakita sa tuktok ng curvature sa antas ng Th10-L1 vertebrae.

Mga ehersisyo na naglalayong mapataas ang kadaliang mapakilos ng gulugod

Ang mga paghihigpit sa paggalaw sa apektadong PDS ng gulugod ay isa sa mga klinikal na pagpapakita kabayaran. Samakatuwid, ang appointment ng mga pagsasanay upang madagdagan ang kadaliang mapakilos ng gulugod ay posible lamang sa paunang pag-unlad ng sapat na lakas ng pagtitiis ng mga kalamnan ng katawan at aktibong pag-stabilize, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal at may matinding pag-iingat.

Kinailangan naming obserbahan ang mga pasyente kung saan ang maaga at napakalaking paggamit ng mga ehersisyo upang mapataas ang kadaliang mapakilos ng gulugod ay humantong sa isang panandaliang pagbaba sa scoliotic curve, na sinusundan ng isang kapansin-pansing pag-unlad.

Sa kabaligtaran, ang mga pagsasanay sa pagpapakilos ng gulugod ay lubos na nagpapadali sa pagwawasto. Upang mapakilos ang gulugod, dagdagan ang kadaliang kumilos, ang mga ehersisyo ay ginagamit sa pag-crawl sa lahat ng apat, sa halo-halong at malinis na mga hang, at mga ehersisyo sa isang hilig na eroplano.

Sa lahat ng mga pagsasanay na ito, bilang karagdagan sa aktibong bahagi ng kalamnan, may epekto sa gulugod ng masa sariling katawan, - na may hindi sapat na lakas ng pagtitiis ng mga kalamnan ay naglalaman ng panganib ng overstretching ligamentous apparatus gulugod.

Mga halimbawa ng karaniwang pagsasanay.

1. I.p. ang pasyente - nakatayo sa lahat ng apat (suporta sa mga kamay at tuhod). Naglalakad ng nakadapa.
2. I.p. ang pasyente - nakatayo sa lahat ng apat (suporta sa mga bisig at tuhod). Semi-deep crawl.
3. I.p. pasyente - mag-hang sa gymnastic wall at humawak sa posisyon na ito para sa (isang ibinigay na oras).
4. I.p. pasyente - halo-halong nakabitin sa gymnastic wall (suporta sa 1st-2nd rail, hawakan gamit ang mga kamay sa itaas ng ulo, nakaharap sa dingding). Paggalaw sa kahabaan ng gymnastic wall sa kanan at kaliwa.
5. Sa i.p. simpleng nakabitin sa mga kamay:
   1. magkalat at ikonekta ang mga tuwid na binti;
   2. salit-salit na yumuko at ibaba ang binti.

Ang mga trunk tilts, kung saan ang pivot point ay dumadaan sa lumbar spine, nagpapataas ng intradiscal pressure: mas malaki ang amplitude ng paggalaw, mas mataas ang presyon sa loob ng disc. Ang pinakamalaking pagtaas sa presyon ay ipinapakita kapag ang katawan ay nakatagilid pasulong (flexio) at ang pinakamaliit - kapag ikiling pabalik (extensio). Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng paggalaw na ito hindi lamang ang lakas ng pag-urong ng mga kalamnan sa likod ay tumataas, kundi pati na rin ang pahalang na sukat ng nucleus pulposus, samakatuwid, ang pagsuporta sa ibabaw nito ay bumababa.

Sa paunang nakatayong posisyon, ang puwersa ng pag-urong ng mga kalamnan ng katawan, na kinakailangan upang mapanatili ang katawan sa isang patayong posisyon, ay mas mababa kaysa sa I.P. - nakaupo. Kung isasaalang-alang natin ang mga punto ng attachment ng mga kalamnan na kasangkot sa pagkilos na ito, at isaalang-alang ang kaugnayan ng sacrum, pelvis at gulugod bilang isang sistema ng lever na may pivot point sa rehiyon ng lumbosacral, kung gayon magiging malinaw na ang aktibong braso ng pingga sa unang posisyong nakatayo ay mas mahaba kaysa sa unang posisyong nakaupo. Samakatuwid, nangangailangan ng mas kaunting pagsisikap upang mahawakan ang parehong timbang.

Ito ay makikita sa mga pagbabasa ng intradiscal pressure, na sa lahat ng mga pasyente sa I.P. - ang pagtayo ay mas mababa kaysa sa I.p. - nakaupo. Sa posisyong ito, ang tunay na pagkarga sa mga lumbar disc ay 1.4-2.5 beses ang tinantyang timbang sa itaas ng antas ng disc. Samakatuwid, sa panahong ito, inirerekomenda na magsagawa ng mga klase ng LH sa paunang posisyon ng pasyente - nakahiga (sa likod, sa tiyan, sa gilid), nakatayo sa lahat ng apat at nakatayo.

PANSIN! Sa i.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang tagiliran, ang average na presyon sa loob ng disk ay mula 2.3 hanggang 5.1 kg / cm 2; na may sakit o kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar, malinaw na tumataas ang intradiscal pressure. Batay dito, sa I.p na ito. hindi angkop na gumamit ng mga pagsasanay na naglalayong pataasin ang kadaliang kumilos.

Kapag nagrereseta ng mga ehersisyo na naglalayong mapataas ang saklaw ng paggalaw ng gulugod, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod:

• mga tampok ng biomechanics ng spinal column;
• "lumbar-pelvic ritmo".

A. Mga tampok ng biomechanics ng gulugod sa panahon ng torso bending.

Sa pagbaluktot ng puno ng kahoy nangyayari:

• kahabaan ng posterior longitudinal ligament at fibers ng posterior part ng disc annulus;
• kamag-anak na posterior displacement ng disc nucleus, pagtaas ng tensyon ng posterior half ring;
• kahabaan ng dilaw at interspinous ligaments;
• pagpapalawak ng intervertebral foramen at pag-igting ng kapsula ng intervertebral joints;
• pag-igting ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan at pagpapahinga ng mga kalamnan - mga extensor ng likod;
• pag-igting ng dura mater at mga ugat.

PANSIN! Dapat tandaan na sa I.P. pasyente - nakatayo aktibong pag-andar ang mga kalamnan sa likod ay huminto pagkatapos na ang katawan ay tumagilid ng 15-20 °; na may karagdagang pagkahilig, ang pag-uunat ng mga kalamnan at fibrous na mga tisyu ay nangyayari, na ipinakikita ng sakit.

Bilang isang resulta, ang mga torso forward bends ay dapat isagawa sa panahong ito nang may pag-iingat, maayos, hanggang sa isang anggulo ng pagbaluktot ng 15-20 °, unti-unting pagtaas ng antas ng pagkahilig, mula sa at. n. - nakahiga sa iyong likod at sa iyong tagiliran.

Sa extension ng trunk nangyayari:

• kahabaan ng anterior half ring ng disc;
• kamag-anak na pag-aalis ng nucleus ng disc sa harap;
• pag-urong ng mga dilaw na ligaments (ang kanilang pagpapaikli) at pagpapahinga ng mga interspinous ligaments;
• pagpapaliit ng intervertebral foramen;
• pag-uunat ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan at pag-igting ng mga kalamnan ng paravertebral;
• pagpapahinga ng dura mater at mga ugat.

Sa pangkalahatan, ang amplitude ng extension ng lumbar spine ay mas mababa kaysa sa amplitude ng flexion, na dahil sa pag-igting ng anterior longitudinal ligament, mga kalamnan ng tiyan, pati na rin ang "pagsasara" ng mga spinous na proseso.

B. Lumbar-pelvic ritmo.

Nakadepende rin ang trunk tilts (flexion-extension) sa tinatawag na "lumbar pelvic rhythm" /

Ang anumang mga pagbabago sa ritmo na ito dahil sa isang paglabag sa statics at dynamics ay maaaring humantong sa sakit, halimbawa, sacralgia, na nangyayari dahil sa isang hindi tamang stereotype ng motor kapag ang katawan ay bumalik mula sa posisyon ng pagbaluktot sa posisyon ng extension.

Dahil dito, na may pagtaas ng extension sa rehiyon ng lumbar, ang presyon ay tumataas sa mga posterior section ng fibrous ring at ang posterior longitudinal ligament, na kung saan ay mayaman innervated, at sa ilang mga kaso sa nerve root (na may pagbaba sa diameter ng intervertebral foramen), na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit na sindrom, pag-igting ng paravertebral na kalamnan ng likod, limitasyon ng amplitude na paggalaw ng gulugod. Kaugnay nito, sa mga unang araw ng panahon, ang mga pisikal na ehersisyo na naglalayong palawigin ang lumbar spine sa I.P. ay hindi dapat isama sa mga klase ng LH. - nakatayo. Ang mga extensional na pagsasanay lamang na isinagawa sa I.P. ang posible. - nakahiga sa tiyan (na may maliliit na pad na nakalagay sa ilalim ng tiyan). Dahil dito, kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo na nauugnay sa ilang extension ng katawan, hindi magkakaroon ng overextension sa lumbar spine.

Mga pisikal na ehersisyo sa kapaligiran ng tubig (treatment pool)

Ang mga tampok ng mekanikal na impluwensya ng aquatic na kapaligiran ay ipinaliwanag ng mga batas ng Archimedes at Pascal. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng bigat ng apektadong paa (torso), mas madaling magsagawa ng mga paggalaw. Bilang karagdagan, ang kadahilanan ng temperatura (init) ay nag-aambag sa isang mas mababang pagpapakita ng reflex excitability at spasticity ng kalamnan, lunas sa sakit. Pinapabuti nito ang suplay ng dugo at sirkulasyon ng lymph, binabawasan ang paglaban ng buong periarticular apparatus ng mga joints, na nag-aambag sa mas mahusay na pagpapatupad pag-andar ng motor. Samakatuwid, pisikal na ehersisyo kapaligirang pantubig nagpapahintulot sa iyo na gamitin ang limitadong lakas ng kalamnan ng mga apektadong (mahina) na grupo ng kalamnan, na mahirap makita sa isang normal na kapaligiran.

Ang LG technique sa treatment pool ay ang magsagawa ng mga ehersisyo gamit ang pinakasimpleng exercise device.

PANSIN! Ang mahinang coordinated na paggalaw sa tubig ay hindi lamang magbibigay ng nais na epekto, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring lumala ang kondisyon ng gulugod.

Naglalakad

Naglalakad- ang pangunahing likas na uri ng paggalaw ng cyclic na uri, isang paraan upang ilipat ang katawan sa espasyo.

Ang wastong paglalakad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang libre, natural na posisyon ng katawan, na may simetriko na pag-aayos ng mga bahagi nito na may kaugnayan sa gulugod, cross-coordination ng mga braso at binti, paglalagay ng walking leg sa takong, na sinusundan ng isang roll papunta sa daliri ng paa, tuwid at pagkakapareho ng haba ng hakbang.

Ang biomechanical analysis ng mga paggalaw ng gulugod at pelvis ay nagpapahiwatig ng sumusunod:

1. sa frontal plane, ang pelvis ay umiikot at tumagilid patungo sa likurang binti, at ang thoracic spine ay lumilipat patungo sa sumusuporta sa binti. Sa sandali ng paglipat ng binti pasulong, ang posisyon ng pelvis ay leveled, at sa parehong sandali ang gulugod ay tumuwid. Ang buong cycle ng paggalaw ng pelvis at gulugod sa frontal plane ay nakumpleto sa isang double step;
2. sa sagittal plane habang naglalakad, ang pelvis ay tumagilid pasulong at paatras, ang mga paggalaw na ito ay hindi gaanong mahalaga at hindi lalampas sa 3 °;
3. sa pahalang na eroplano habang naglalakad, ang gulugod ay nakatagilid pasulong, ang lumbar lordosis ay bahagyang bumababa at ang thoracic kyphosis ay tumataas na may pagtaas sa cervical lordosis. Ang hugis ng gulugod sa panahon ng paglalakad ay nagbabago nang maayos, ang parehong nangyayari sa pag-ikot ng gulugod sa kahabaan ng axis. Kapag nagpapahinga sa kanang binti, ang pelvis ay umiikot sa pakanan, sa kaliwa - pakaliwa. Ang pelvis at upper thoracic spine ay umiikot sa iba't ibang direksyon, ang lumbar ay umiikot sa parehong direksyon tulad ng pelvis, ang lower thoracic spine ay nananatiling neutral. Ang mga paggalaw sa pahalang na eroplano ay pinakamalaki sa thoracic spine, sa frontal at sagittal - sa lumbar spine.

Ayon sa paggalaw ng gulugod at pelvis habang naglalakad, nagbabago ang aktibidad ng kalamnan:

• sa paunang sandali ng hakbang, habang ang pagkarga sa sumusuporta sa binti ay tumataas at ang pelvis ay umiikot sa kabaligtaran na direksyon, at ang gulugod - sa direksyon ng sumusuporta sa binti, ang aktibidad ng gluteus medius na kalamnan ay tumataas mula sa gilid ng . suporta at ang kalamnan na nagtutuwid ng gulugod sa kabaligtaran, pagkatapos ay bumababa ang aktibidad ng kalamnan at muling tumataas sa kabaligtaran kapag binabago ang sumusuporta sa binti;
• Ang mga hip flexor ay bumuo ng pinakamalaking aktibidad sa hangganan ng panahon ng suporta, nagpapatatag sa hip joint at nagpapalawak nito.

Sa mga paglabag sa statics, ang likas na katangian ng mga paggalaw ng gulugod at pelvis at ang gawain ng mga kalamnan ay nagbabago. Bagama't pinapanatili nila ang pangkalahatang mga pattern ng paglalakad malusog na tao, lumilitaw ang "tuning" lateral na paggalaw ng gulugod, na nakadirekta patungo sa concavity ng curvature ng thoracic region, i.e. bumababa ang arko ng curvature.

Ginagawang posible ng mga pag-aaral sa itaas na gamitin ang mga ehersisyo sa paglalakad bilang isang espesyal na ehersisyo upang maibalik ang mga nababagabag na static sa mga pasyente na may pagbaba sa sakit sa lumbar spine.

Maaaring isama ang paglalakad sa lahat ng seksyon ng mga klase (pangunahin ang panimula at pangwakas).

Ang mga ehersisyo ay kumplikado sa pamamagitan ng pagpapanatili ng tamang pustura, pagsasama ng paglalakad sa paghinga, kasama na iba't ibang mga pagpipilian paggalaw:

• sa mga daliri ng paa, sa mga takong, sa panloob at panlabas na mga gilid ng mga paa, na may isang roll mula sa takong hanggang paa, na may mataas na elevation ng hips, sa isang half-squat, cross at side step;
• paglalakad na may pagtapak sa maliliit na hadlang, paglampas sa iba't ibang bagay;
• katumpakan ng paglalakad sa hakbang, pagtapak sa mga nakahalang linya o bakas;
• paglalakad pataas at pababa ng hagdan;
• naglalakad na may bukas at Pikit mata Sa pamamagitan ng limitadong lugar, para sa isang tiyak na distansya, sa isang tiyak na direksyon, pagbabago ng bilis, bilis at ritmo sa utos.

PANSIN! Sa lahat ng uri ng pagsasanay, bigyang-pansin ang paglipat ng sentro ng grabidad ng katawan sa pagsuporta - pasulong na binti. Ang katawan ay hindi dapat mahuli sa likod ng paggalaw ng gabay na binti.

Exercise therapy sa panahon ng pagbawi

Contraindications

• Ang paglitaw ng sakit na sindrom.
• Pagpapalakas ng pag-igting ng mga paravertebral na kalamnan, paglabag sa statics ng gulugod.

Ang pangunahing gawain ng panahon ay ang pagpapanumbalik ng isang dynamic na stereotype.

Upang malutas ito, ginagamit ang mga pisikal na ehersisyo, na naglalayong:

• pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan, likod, mga kalamnan ng pelvic girdle;
• pagpapalakas ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay;
• pagbuo ng tamang postura (kapwa sa panahon ng trabaho at sa pang-araw-araw na buhay).

Ang pagtaas sa lakas at tono ng mga kalamnan ng tiyan ay nagdaragdag ng kahusayan ng mekanismo para sa paglilipat ng mga mekanikal na pagkarga mula sa balangkas patungo sa muscular apparatus (ang pagtaas sa tono at lakas ng mga kalamnan ng tiyan ay humahantong sa isang pagtaas sa intra-tiyan na presyon, dahil sa kung aling bahagi ng mga puwersa na kumikilos sa mas mababang mga intervertebral disc ay inililipat sa pelvic floor at diaphragm).

Ang isa pang kinahinatnan ng pagtaas ng lakas ng mga kalamnan ng tiyan ay ang pagpapapanatag ng haligi ng gulugod, na sa kanyang sarili ay hindi isang matatag na istraktura. Sa rehiyon ng lumbar, ang gulugod ay sinusuportahan mula sa likod ng rectifier ng katawan, sa anterior-lateral na rehiyon - ng psoas na kalamnan, at sa harap - ng intra-tiyan na presyon na nilikha ng pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan.

Kung mas malakas ang mga kalamnan na ito, mas malaki ang puwersa na nagpapatatag sa lumbar spine (ang mga kalamnan sa itaas ay kumokontrol din sa lahat ng paggalaw ng gulugod.

Ang pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan ay dapat isagawa sa pamamagitan ng kanilang mga isometric contraction (ang mga paggalaw ng gulugod ay hindi kasama) at mga isotonic na pagsasanay na isinagawa sa ip. - nakahiga, nakatayo.

Isometric na pagsasanay

Ito ay kilala na ang mga static na pagsisikap (isometric na kalikasan ng mga ehersisyo), na sinamahan ng isang tuluy-tuloy na daloy ng proprioceptive afferentation, ay nagdudulot ng binibigkas na mga pagbabago sa functional na estado ng central nervous system at mas nakakapagod kaysa sa isotonic exercises. Ito ay dahil sa mabilis na pagkapagod mga selula ng nerbiyos sa mga kondisyon ng patuloy na aktibidad ng mga sentro ng nerbiyos ng motor, na nagbibigay ng patuloy na pag-igting ng kalamnan na may isometric na pagsisikap.

Mahabang tagal ng isometric stresses kumpara sa mga dynamic sa ang parehong numero Ang pag-uulit ng mga pagsasanay ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang higit pa sa pisyolohikal na punto sa mga tuntunin ng lakas ng trabaho.

Mahalaga rin ang isa pang aspeto. Kapag ang mga indibidwal na kalamnan ay humina, ang iba, mas malalaking mga kalamnan ay tumatagal ng bahagi ng kanilang mga pag-andar kapag nagsasagawa ng isotonic exercises. Sa kasong ito, ang mga humihinang grupo ng kalamnan ay nasa labas ng mga epekto ng pagsasanay at ang kanilang paggana pinakamagandang kaso hindi tumataas, at maaaring lumala. Ang mga ehersisyo sa isometric mode, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang mga compensatory na pagsisikap ng mga hindi apektadong kalamnan, ay nagbibigay ng naka-target na pagsasanay sa lakas ng mga humihinang grupo ng kalamnan.

Ang hindi mapag-aalinlanganang interes ay ang katotohanan na ang nakaraang isometric na pag-igting ng kalamnan ay may positibong epekto sa kasunod na isotonic na trabaho, ang pagtaas nito sa average ng 18.7-20% kumpara sa dynamic na trabaho nang walang paunang static na stress, at ang epekto ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos. isometric stress. Ang unang isotonic contraction ay nagdadala pa rin ng mga palatandaan ng pagsugpo, ngunit sa panahon ng pangalawang paggalaw, ang puwersa ay tumataas nang husto kumpara sa una.

Kapag gumagawa ng isometric exercises gawaing mekanikal halos bumababa sa zero. Gayunpaman, tulad ng sa isotonic na trabaho, na may mga isometric na stress, ang mga pagbabago sa physiological ay nangyayari sa katawan, na isinasaalang-alang kapag nailalarawan ang mga static na pagsisikap:

• static na pagsisikap ay naglalayong mapanatili tiyak na posisyon katawan o mga bahagi nito sa espasyo kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo;
• Ang mga static na pagsisikap ay naglalayong mapanatili ang natural na pustura ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay.

Ang mga pisyolohikal na mekanismo ng regulasyon ng mga static na postura ay may makabuluhang pagkakaiba depende sa tonic o tetanic mode ng aktibidad ng kalamnan:

• ang pagpapanatili ng natural na pustura ng katawan ng pasyente ay isinasagawa ng matipid, bahagyang nakakapagod na tonic na pag-igting ng kalamnan;
• Ang mga static na posisyon na nakatagpo sa panahon ng ehersisyo ay sinusuportahan ng tetanic muscle tension.

PANSIN! Sa paggawa isometric na pagsasanay ang mga intercostal na kalamnan ay kasangkot sa gawain ng pagpapanatili ng isang tiyak na pustura. Sa kasong ito, ang pasyente ay napipilitang lumipat mula sa dibdib patungo sa diaphragmatic na paghinga.

Ang mga isometric na tensyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpigil sa paghinga at pagpilit. Ang kundisyong ito ay lalo na napapansin sa mga pasyente na may mga paunang yugto pag-aaral ng mga pagsasanay na ito.

Ang mga pagsasanay na ito ay nagbibigay ng isang tiyak na pagkarga sa mga kalamnan ng tiyan at paravertebral na kalamnan, habang halos hindi tumataas ang intradiscal pressure. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay nangangailangan ng ilang pag-iingat para sa mga taong may magkakasamang sakit cardiovascular system Kami ay dahil sa ang katunayan na ang mga static na ehersisyo ay nagdudulot ng tinatawag na Valsalva effect - ang pagtaas ng intrathoracic pressure ay humahantong sa pagbaba ng daloy ng dugo sa puso (dahil sa "pagipit" ng vena cava) at pagbaba sa bilang ng mga mga contraction ng puso.

Sa pagsasanay, ang pagpigil sa paghinga at pagpupunas sa mga pasyente ay nagiging hindi gaanong malinaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkilos ng paghinga ay nagiging bahagi ng isang kasanayan sa motor. Ang pagiging kasama sa sistema ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon, nag-aambag ito sa epektibong pagganap ng mga pisikal na ehersisyo.

PANSIN! Ang paggasta ng enerhiya sa panahon ng static na trabaho ay hindi gaanong matindi kaysa sa panahon ng isotonic na trabaho.

Ang malaking interes ay ang vegetative na probisyon ng static na aktibidad, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga tampok. Una sa lahat, ito ang pagkaantala sa pag-deploy ng mga vegetative shift, ang maximum na bumabagsak hindi sa panahon ng static na pagsisikap, ngunit sa mga unang minuto ng panahon ng pagbawi.

Ang intensification ng physiological function pagkatapos ng isometric stress, na sinusunod sa mga unang yugto ng pagsasanay, ay nauugnay sa espesyal na katangian ng sentral na regulasyon ng mga autonomic function. Ang patuloy na paggulo ng mga sentro ng motor sa panahon ng static na aktibidad ay sanhi, sa pamamagitan ng mekanismo ng negatibong induction, pagsugpo sa mga sentro ng nerbiyos ng regulasyon ng respiratory at cardiovascular system (ang Lindgard phenomenon).

Matapos ang pagtatapos ng static na pagsisikap, ang excitability ng mga sentro para sa regulasyon ng paghinga at pagtaas ng suplay ng dugo. Pagganap ng puso at pagtaas ng gas exchange, pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen.

Ang kilalang kahalagahan sa paglitaw ng hindi pangkaraniwang bagay ng static na pagsisikap ay ang pagbabago sa mga kondisyon ng sirkulasyon ng dugo sa isometrically tense na mga kalamnan. Pagkatapos gawin static na gawain Ang mga produkto ng anaerobic na metabolismo ng kalamnan ay malayang dinadala sa pangkalahatang sirkulasyon. Ang buffer function ng dugo ay isinaaktibo. Ang pagbubuklod ng labis na lactic acid ng bicarbonates ay humahantong sa pagtaas ng nilalaman ng CO 2 sa dugo at pagtaas ng paghinga.

PANSIN! Ang kababalaghan ng static na pagsisikap ay lumilipas. Pagkatapos ng kurso ng exercise therapy na may kasamang isometric exercises, ito ay nagiging makinis o ganap na nawawala.

Kaya, ang mga pagsasanay sa isometric mode ay nag-aambag sa pagpapabuti at pagpapalawak ng mga katangian ng motor ng mga pasyente, na nagbibigay ng pagtaas sa pangkalahatang pagsasanay sa lakas at tiyak na pagtitiis sa static na pagsisikap. Ang mga pagsasanay na ito ay naglalayong dagdagan ang kakayahang gumana ng buong lokomotor na aparato (pangunahin sistema ng mga kalamnan), pagpapabuti ng regulasyon nito ng central nervous system. Nagdudulot ito hindi lamang ng pagtaas ng lakas ng kalamnan at pagtitiis sa static na puwersa, ngunit lumilikha din ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng kasanayan ng ganap na boluntaryong pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay, na may pangunahing kahalagahan sa regulasyon ng tono ng kalamnan. Samakatuwid, ang pagpapabuti ng mga katangian ng motor na ito ay hinahabol ang mga gawain ng isang ganap pisikal na rehabilitasyon may sakit.

• Ang tagal ng static na pagsisikap sa bawat ehersisyo ay depende sa intensity nito at naaayon dito. baligtad na proporsyon. Ang mga ehersisyo ng mababang intensity ay isinasagawa para sa 30-60 s, katamtaman at katamtamang intensity - 5-25 s, mas mataas na intensity - hindi hihigit sa 2-7 s.
• Sa proseso ng pagsasagawa ng mga pagsasanay sa isometric mode ng mababang intensity, ang paghinga ay dapat na pare-pareho, malalim, na may ilang pagpapahaba ng expiratory phase; Ang mga panandaliang pagsasanay na may malaking intensity ay isinasagawa sa yugto ng pagbuga.

PANSIN! Kapag nagsasagawa ng isometric exercises, hindi inirerekumenda ang hindi boluntaryong pagpigil sa paghinga sa yugto ng paglanghap.

• Pagkatapos ng bawat pag-uulit ng mga ehersisyo sa isometric mode, ang mga pagsasanay sa paghinga (static at dynamic) at mga ehersisyo sa boluntaryong pagpapahinga ng kalamnan ay sapilitan.

Ang paggamit ng paglaban at mga timbang upang makabisado ang mga aktibong paggalaw

Upang palakasin ang mga kalamnan ng katawan at paa, ang mga ehersisyo na may paglaban at mga timbang ay ginagamit sa mga pagsasanay sa CG. Ang dosed yielding at guided resistance ay pangunahing may lokal na epekto sa isang partikular na grupo ng kalamnan; gayunpaman, ang pagkilos na ito ay panandalian. Ang epekto ng weighting ay mas malawak at mas mahaba.

Mga pagsasanay sa paglaban.

Ang mga pagsasanay na ito ay naglalayong piliing maimpluwensyahan ang pagganap ng ilang mga paggalaw upang mapataas ang kanilang saklaw ng paggalaw, ang dosis ng mga stress ng puwersa, ang pagbuo ng suporta sa paa at ang lakas ng kumikilos na mga kalamnan.

Lumilitaw ang paglaban kapag ang pasyente ay gumaganap:

• paggalaw sa mga kasukasuan ng mga paa o
• paggalaw ng iba't ibang bahagi ng katawan.

Kapag lumalaban sa pasyente, kinakailangang isaalang-alang ang kanyang mga kakayahan, pag-coordinate ng lakas ng epekto sa mga pagsisikap ng pasyente.

PANSIN! Kinakailangang obserbahan kung paano nakikita ng pasyente ang ehersisyo, kung may mga palatandaan ng pagkapagod o pagpapalit ng pasyente ng kinakailangang paggalaw sa pamamagitan ng pag-igting ng iba pang mga kalamnan o paggalaw ng iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang doktor (methodist), kapag nagbibigay ng paglaban, ay dapat idirekta at iwasto ang mga paggalaw, baguhin ang pagkarga, pagtaas o pagbaba ng dalas ng mga pag-uulit, pagbabago ng lakas ng paglaban.

Ang mga ehersisyo na may lokal na dosed resistance ay isinasagawa sa tulong ng kamay ng doktor, isang rubber shock absorber o isang bloke na may load.

Mga halimbawang pagsasanay sa paglaban.

1. Mga ehersisyong may resistensya na ibinigay ng kamay ng doktor:

• kapag baluktot at unbending ang binti sa kasukasuan ng tuhod, ang presyon ay ibinibigay sa ibabang binti sa kabaligtaran ng direksyon sa paggalaw;
• kapag dinukot at dinadagdag ang balakang, ang presyon ay ibinibigay sa ibabang ikatlong bahagi ng hita sa kabaligtaran na direksyon ng paggalaw.
• kapag nagsasanay ng tamang postura sa iba't ibang panimulang posisyon, ang presyon ay inilalapat sa mga balikat ng pasyente gamit ang parehong mga kamay ng doktor. Ang pasyente ay tumugon dito na may ilang extension ng gulugod, pagdukot ng sinturon ng balikat sa likuran.

1. Mga ehersisyo sa pagtagumpayan ng paglaban ng isang goma band (expander) at isang load sa I.P. pasyente - nakahiga at nakatayo.
2. Isotonic na pagsasanay

Sa panahong ito, ginagamit ang mga dynamic na pagsasanay sa mga klase para sa:

• itaas na mga paa't kamay;
• itaas na limbs at sinturon sa balikat;
• sinturon sa balikat at likod;
• katawan ng tao;
• tiyan at pelvic girdle;
• lower limbs.

Kasama sa mga klase ang mga aktibong ehersisyo:

• may mga paksang himnastiko;
• na may kagamitan sa himnastiko;
• sa mga projectiles.

Sa panahong ito, sa karamihan ng mga pasyente, mayroon pa ring panghihina ng mga kalamnan ng gluteal, mga extensor ng mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong, mga kalamnan sa likod at mga kalamnan ng tiyan.

Mga kalamnan ng gluteal. Functional na estado Ang mga kalamnan ng gluteal ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel at ang kanilang pagpapalakas ay ganap na kinakailangan kapwa para sa pag-aaral ng tamang pagtayo at paglalakad, at para sa pagwawasto ng lakad.

Halimbawa, mula sa I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan - itinaas ang kanyang ulo. Kasabay nito, ang atensyon ng pasyente ay iginuhit sa kasabay na pag-igting ng mga kalamnan ng gluteal.

Ang isang katulad na bagay ay nangyayari kapag ang pelvis ay nakataas mula sa SP. - nakahiga sa likod ("kalahating tulay").

Ang mga sumusunod na ehersisyo ay ginagamit upang bawasan ang mga kalamnan ng gluteal:

• i.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan - aktibong-passive (aktibo) extension ng binti sa hip joint na may kasunod na gawain upang mapanatili ito sa posisyon na ito (isometric tension, exposure - 5-7 s);
• i.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan - pagdukot at pagdaragdag ng tuwid na binti;
• i.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan - pag-aangat ng 10-150 mula sa eroplano ng sopa na may tuwid na mga binti;

Kasabay ng pagpapalakas ng gluteus maximus na mga kalamnan, ang gluteus medius at minimus na mga kalamnan ay dapat gamitin.

• i.p. ang pasyente - nakahiga sa gilid na naaayon sa malusog na binti; pagdukot ng apektadong binti, baluktot sa kasukasuan ng tuhod;
• i.p. pasyente - pareho; pagdukot ng isang tuwid na binti;

Ang parehong mga pagsasanay na may mga timbang at paglaban.

Quadriceps femoris. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi alam kung paano gamitin ang quadriceps femoris na kalamnan bilang isang extensor ng ibabang binti, at kapag sinusubukan ang paggalaw na ito, ang pagbaluktot sa hip joint ay karaniwang nabanggit. Upang makabisado ang extension ng mas mababang binti, kinakailangan upang turuan ang pasyente na mamahinga ang mga kalamnan ng lugar ng kasukasuan ng tuhod, pagkatapos, laban sa background ng mga nakakarelaks na kalamnan, upang turuan ang mga ritmikong paggalaw ng patella. Pagkatapos lamang na makabisado ng pasyente ang mga motional technique na ito, ang isa ay maaaring magpatuloy sa sequential alternation ng flexion at extension sa joint ng tuhod, pag-aayos ng atensyon ng pasyente sa pagpapahinga ng mga antagonist na kalamnan sa panahon ng paggalaw.

• flexion at extension sa joint ng tuhod nang hindi inaangat ang paa mula sa sliding plane;
• flexion at extension sa joint ng tuhod na may paghihiwalay ng mga paa mula sa eroplano ng sopa (halili at sabay-sabay);
• mga paggalaw ng paa na gayahin ang "pagbibisikleta";
• flexion at extension sa joint ng tuhod na may mga timbang (cuffs na may mass na 0.5 kg o higit pa), paglaban (sa pamamagitan ng kamay ng doktor, goma, atbp.);
• isang kumbinasyon ng isotonic exercise na may isometric tension.

Mga kalamnan na gumagawa ng dorsiflexion kasukasuan ng bukung-bukong. Ang mga extensor ng paa, dahil sa mga komplikasyon ng neurological ng sakit sa gulugod, ay madalas na hindi aktibo sa panahon ng static na aktibidad at kapag naglalakad. Bilang karagdagan, sa 2.4% ng mga pasyente, ang discoordination ng mga pag-andar ng mga kalamnan na ito ay sinusunod. Sa ilang mga kaso, kapag sinusubukang i-dorsiflex ang paa, ang mahabang extensor ng mga daliri ay makabuluhang pilit, habang ang anterior tibial na kalamnan ay humina, at ang pag-igting ng mahabang extensor hinlalaki bahagya. Sa kasong ito, ang paa, kapag sinusubukang i-unbend, ipinapalagay ang isang posisyon ng nakararami pronation.

Sa iba pang mga obserbasyon, inihayag na ang nauuna na tibial na kalamnan at ang mahabang extensor ng hinlalaki ay aktibong nagkontrata sa pagpapahina ng mahabang extensor ng mga daliri. Pagkatapos ang paa ay tumatagal ng isang posisyon ng varus.

Sa mga kasong ito, kinakailangan na magsikap na magtatag ng isang pinagsamang gawain ng mga kalamnan. Kung posible ang pag-andar ng mga kalamnan na ito, kung gayon ang pasyente ay mabilis na makabisado ang tamang paggalaw.Una, ang dorsiflexion ng paa ay ginaganap na ang binti ay nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, at pagkatapos ay itinuwid ang binti.

Ang mga pagsasanay sa ankle dorsiflexion ay malapit na nauugnay sa pagpapabuti ng suporta sa binti.

Mga kalamnan sa tiyan. Upang palakasin ang mga pahilig na kalamnan ng tiyan, ang mga ehersisyo na may mga tilts at liko ng katawan sa iba't ibang panimulang posisyon ay ginagamit.

• sa i.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod, maindayog na pag-urong ng kalamnan,
• (fixation of the feet) isang pagtatangka na iikot ang katawan;
• sa i.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tagiliran, itaas at dahan-dahang ibababa ang tuwid na binti, itaas ang parehong mga tuwid na binti ng 10-15 ° at dahan-dahang ibababa, gamit ang leg swing, lumiko mula sa likod patungo sa tiyan at likod, ang mga braso ay pinalawak sa katawan.

Sa mga klase ng LH posibleng gumamit ng mga timbang at paglaban; mga pagsasanay na isinagawa sa isang hilig na eroplano, sa mga simulator.

Mga kalamnan sa likod. Ang pagpapalakas ng mga kalamnan sa likod at pagbuo ng tamang postura ay isang mahalagang kinakailangan para sa pagpapanumbalik ng isang normal na pattern ng paglalakad.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa paunang posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang tiyan at nakatayo. Kasama sa mga ehersisyo ang mga pagsasanay na ginagawa sa isang hilig na eroplano, sa o malapit sa gymnastic wall, na may mga timbang at resistensya. Inirerekomenda ang kumbinasyon ng isotonic exercises na may isometric tension ng mga kalamnan sa likod.

Ang kondisyon ng mga intervertebral disc ng lumbar ay nag-iiba depende sa postura na likas sa pasyente sa paggalaw o sa pahinga.

Tinutukoy ng postura ang lakas at tagal ng mga mekanikal na pag-load na kumikilos sa mga lumbar disc, na patuloy na naka-compress. Ang mga puwersa ng compression ay umabot sa kanilang pinakamalaking halaga sa mas mababang mga intervertebral disc ng rehiyon ng lumbar. Bumababa sila ng halos zero sa posisyong nakahiga na may relaxation ng kalamnan at mabilis na tumataas kapag lumilipat sa posisyong nakaupo o nakatayo. Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo, lalo na sa paggamit ng mga gamit sa himnastiko at kagamitan (na may koneksyon ng mekanismo ng pingga).

Sa paunang nakatayong posisyon, ang bigat ng katawan ay pantay na ipinamamahagi sa mga vertebral na katawan at intervertebral disc (ang mga intervertebral disc lamang ang malambot na tela, na nakikibahagi sa pagsuporta sa paggana ng gulugod, na nagdadala ng bigat ng katawan).

Ang mga naglo-load ay ipinapadala sa gitnang bahagi ng mga intervertebral disc, ang pulpous nuclei na kung saan ay namamahagi ng mga puwersa nang pantay-pantay sa lahat ng direksyon (pagbabalanse ng mga puwersa na may posibilidad na ilapit ang mga vertebral na katawan sa isa't isa).

Sa sandaling ang gulugod ay lumampas sa patayong eroplano kapag baluktot, ang sistema ng pingga ay agad na nagsisimulang kumilos, bilang isang resulta kung saan ang mga puwersa na kumikilos sa mga intervertebral disc ay tumaas nang maraming beses. Nangyayari ito hindi lamang dahil sa koneksyon ng mekanismo ng pingga, kundi dahil din sa isang pagbabago sa eroplano ng kanilang pamamahagi. Bilang isang resulta, ang mga puwersang ito ay nakadirekta hindi sa tamang mga anggulo sa mga intervertebral disc at vertebral na katawan, ngunit sa isang matalim na anggulo. Ang dislokasyon ng mga intervertebral disc at vertebral na katawan ay nakakasagabal sa paglaban ng mga intervertebral disc, ligaments, articular na proseso, pati na rin ang pagkilos ng mga kalamnan na nagpapatatag sa gulugod.

Kaugnay ng mga nabanggit, tila sa amin ay nararapat na isama ang mga hilig ng katawan sa paunang posisyon sa pagtayo sa mga pagsasanay sa RG pagkatapos lamang na palakasin ang mga kalamnan na nagpapatatag sa gulugod.

Mga ehersisyo na may mga bagay na himnastiko: may mga stick, maces, dumbbells, bola, shock absorbers therapeutic na paggamit ay mga uri ng pagsasanay na may lokal at dosed boltahe ng kuryente, para sa pag-uunat ng kalamnan, ang kanilang pagpapahinga, para sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagwawasto at paghinga.

Ang therapeutic effect ng mga ehersisyo na may mga bagay ay pinahusay kumpara sa mga katulad na ehersisyo na walang mga bagay dahil sa bigat ng bagay, pagpapabuti ng leverage ng inilipat na bahagi ng katawan, pagtaas ng mga inertial na puwersa na nagmumula sa swing at pendulum-like na paggalaw, kumplikado ang mga kinakailangan para sa koordinasyon ng mga paggalaw, atbp. Ang isang kadahilanan na nagpapataas ng pagiging epektibo ng mga ehersisyo ay ang kanilang emosyonalidad, lalo na kung ang mga ito ay isinasagawa nang may saliw ng musika.

Mga ehersisyo sa kagamitan sa himnastiko

Mga ehersisyo sa kagamitan sa himnastiko: sa gymnastic wall, sa mga espesyal na kagamitan at apparatus, kumilos sila nang katulad sa mga ehersisyo na may dosed tension, na may mga timbang, sa pag-uunat ng kalamnan, sa balanse. Depende sa paraan ng pagpapatupad, nagbibigay sila ng isang nangingibabaw o nakahiwalay na epekto sa mga indibidwal na mga segment ng musculoskeletal system o mga grupo ng kalamnan, sa pag-andar ng ilang mga panloob na organo, sa vestibular function, atbp.

Ang mga ehersisyo sa gymnastic equipment sa anyo ng mga hang, stop, pull-up ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang mataas na intensity. pangkalahatang epekto at maaaring sinamahan ng pagpigil sa paghinga at pagpupunas.

Ang mga espesyal na projectiles at aparato na ginagamit para sa iba't ibang mga pagpapakita ng patolohiya sa anyo ng mga bloke, mga aparatong tagsibol, na pinagsama ng pangalang "mechanotherapeutic", pati na rin ang mga simulator ay nagbibigay ng pagtaas therapeutic effect dahil sa mas mahusay na lokalisasyon at, bilang panuntunan, higit pa matagal kumilos mga ehersisyo, mas tumpak na dosis ng pagkarga, pagtaas ng epekto ng makunat o intensity ng pag-igting, atbp. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga hiwalay na device na magsagawa ng mga passive na paggalaw o paggalaw sa tulong. Pangkalahatang aksyon ang ehersisyo na ginamit ay tinutukoy ng intensity nito.

Mga pagsasanay para sa pagbuo at pagsasama-sama ng kasanayan ng tamang pustura

Ang postura ay isang kasanayan sa motor na nabuo batay sa mga reflexes ng postura at posisyon ng katawan at tinitiyak ang pagpapanatili ng mga karaniwang posisyon ng ulo, puno ng kahoy, pelvis at limbs. Ang magandang postura ay nagbibigay ng pinaka-functional at cosmetically complete positioning ng mga indibidwal na segment ng katawan at ang lokasyon ng mga panloob na organo ng dibdib at mga cavity ng tiyan.

Ang mga pagsasanay sa pisikal na therapy ay dapat magsama ng mga pagsasanay:

• pagtaas ng tono at lakas ng mga kalamnan ng leeg, likod, tiyan at mga paa;
• pagbuo ng mga ideya tungkol sa kamag-anak na posisyon ng mga indibidwal na mga segment ng katawan na may tamang postura;
• pagpapatibay ng mga ideyang ito at paglikha ng ugali ng tamang pustura;
• pagpapalakas ng kasanayan sa tamang posisyon ng katawan na may iba't ibang aktibidad ng kalamnan.

Sa spinal deformities at posture defects mga espesyal na pagsasanay ginagamit sa kumbinasyon ng mga pagsasanay sa pagwawasto. Pangkalahatang impluwensya mga pagsasanay na naglalayong ibalik ang tamang pustura, tumutugma sa mga naglo-load ng katamtamang intensity.

Ang mga pagsasanay na ito ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa paraan ng LH sa kaso ng sakit sa gulugod, dahil ang normal o naitama na pustura ay, sa huli, ang layunin ng mga therapeutic measure.

Para sa pagbuo ng kasanayan ng tamang pustura, ang proprioceptive na pakiramdam ng kalamnan ay nangunguna sa kahalagahan, i.e. isang pakiramdam ng posisyon ng sariling katawan sa kalawakan, na natanggap ng pasyente dahil sa mga impulses sa central nervous system mula sa maraming mga receptor na naka-embed sa mga kalamnan. Samakatuwid, kapag bumubuo at nag-aayos ng tamang pustura, ang patuloy na pansin ay binabayaran sa lokasyon ng katawan kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo at sa mga panimulang posisyon.

Ang pagbuo ng tamang postura ay imposible nang walang malinaw na mental at visual na representasyon nito.

Ang mental na representasyon ay nabuo ayon sa doktor (exercise methodologist) bilang isang perpektong layout ng katawan sa espasyo - ang posisyon ng ulo, sinturon sa balikat, dibdib, likod, pelvic girdle, tiyan, limbs.

Ang mental na representasyon ng tamang pustura ay inextricably na nauugnay sa edukasyon ng visual na imahe nito. Dapat makita ng mga pasyente ang tamang postura hindi lamang sa mga guhit, litrato, kundi pati na rin sa silid-aralan.

At sa wakas, gamit ang mga salamin, dapat matuto ang mga pasyente na gawin ang tamang postura at itama ang mga depektong napansin.

Ang visual na kontrol at pagpipigil sa sarili ay may mahalagang papel sa pagtanggap at pagpapanatili tamang tindig, at dahil dito,

I.p. pasyente - nakabitin ang kanyang likod sa dingding. Hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib, pababa.

I.p. pasyente - nakatayo na nakaharap sa dingding, magkahiwalay ang mga binti sa ibabang crossbar, mga kamay sa crossbar sa antas ng baywang. Nang hindi baluktot ang iyong mga binti, hawakan ang bar sa itaas at ibaba gamit ang iyong mga kamay.

I.p. pasyente - nakatayo sa ibabang bar sa mga daliri ng paa, magkadikit ang mga binti, mga kamay sa bar sa antas ng dibdib. Salit-salit na pag-aayos ng iyong mga binti, bumangon at bumagsak sa iyong mga daliri sa paa.

I.p. pasyente - nakatayo na nakaharap sa dingding sa layo ng isang hakbang, mga kamay sa crossbar sa antas ng baywang. Ang mga springy slope, braso at binti ay hindi yumuko.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod sa isang hilig na eroplano, mga medyas sa ilalim ng crossbar, mga kamay sa likod ng kanyang ulo. Pumunta sa isang posisyong nakaupo.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan, mga binti sa ilalim ng mas mababang bar, mga kamay sa likod ng kanyang ulo. Baluktot, itaas ang katawan nang hindi itinataas ang mga balakang mula sa sahig.

I.p. pasyente - nakatayo na nakatalikod sa dingding. Pabilog na paggalaw ng mga kamay sa harap mo.

I.p. - Pareho. Yumuko pasulong nang hindi baluktot ang iyong mga braso. Ang parehong sa layo ng isang hakbang mula sa pader.

I.p. pasyente - nakatayo na nakaharap sa dingding sa layo ng isang hakbang, hawakan ang mga hawakan ng upper expander. Yumuko nang hindi baluktot ang iyong mga braso. Ganun din, nakayuko.

I.p. - Pareho. Paggaya ng mga galaw ng kamay tulad ng kapag nag-i-ski.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod sa isang hilig na eroplano, hawakan ang crossbar na may tuwid na mga braso. Ibaluktot ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, ituwid, dahan-dahang ibababa.

I.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang likod sa isang hilig na eroplano, hawakan ang mga hawakan ng mas mababang expander gamit ang kanyang mga kamay. Salit-salit na itaas at ibaba ang iyong mga braso.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang likod. Ang paghila ng kurdon gamit ang mga tuwid na braso, sabay-sabay na hilahin ang mga binti hanggang sa isang anggulo ng 45 at 90 °.

I.p. ang pasyente ay pareho. Hilahin ang kurdon gamit ang mga tuwid na braso, hilahin pataas at ibaba ang isa o ang isa pang tuwid na binti.

I.p. - Pareho. Salit-salit na paghila ng kurdon gamit ang isa o kabilang kamay, hilahin ang mga binti nang halili na baluktot sa mga tuhod nang malapit sa dibdib hangga't maaari. Gayundin - ang parehong mga binti ay magkasama sa tulong ng parehong mga kamay.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanang bahagi, kaliwang kamay sa itaas. Ibaba ang kaliwang kamay sa kanang hita, hilahin ang kaliwang binti nang mataas hangga't maaari. Ganun din sa left side.

I.p. pasyente - nakahiga sa kanyang tiyan. Ibaba ang iyong mga braso pababa at nang hindi itinataas ang iyong pelvis mula sa sahig, hilahin ang iyong mga binti nang nakatungo sa mga tuhod.

I.p. ang pasyente ay pareho. Ibaba ang iyong mga kamay, itaas itaas na bahagi torso at tuwid na binti pataas.

Ang pinakamalaking pangkat ng mga paraan para sa pagbuo at pagsasama-sama ng tamang pustura ay mga espesyal na pisikal na pagsasanay.

Mga halimbawa ng karaniwang pisikal na ehersisyo.

1. I.p. ang pasyente - nakatayo sa isang pader o isang gymnastic wall. Kunin ang tamang postura, hawakan ang likod (dingding) ng dingding. Sa kasong ito, ang mga blades ng balikat, puwit, binti at takong ay dapat na hawakan ang dingding, ang ulo ay nakataas.
2. I.p. pasyente - nakatayo sa gymnastic wall, gawin ang tamang postura. Bumangon sa mga daliri, humawak sa posisyon na ito para sa 3-5 s, bumalik sa panimulang posisyon.
3. I.p. pasyente - pangunahing paninindigan. Magpatibay ng tamang postura. Dahan-dahang umupo, ibuka ang iyong mga tuhod sa mga gilid at panatilihing tuwid ang iyong ulo at likod. Dahan-dahang bumalik sa panimulang posisyon.
4. I.p. ang pasyente - nakahiga sa kanyang likod na may simetriko na pag-aayos ng puno ng kahoy at mga paa. Ibaluktot ang kaliwang binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, hawakan ang tuhod gamit ang iyong mga kamay, pindutin ito sa tiyan, sa parehong oras pindutin ang lumbar region sa sopa. Bumalik sa panimulang posisyon. Ang parehong sa kanang binti.
5. I.p. ang pasyente - nakatayo, naglalagay ng isang bag ng buhangin (hanggang sa 0.5 kg) sa kanyang ulo. Dahan-dahang umupo, sinusubukang hindi malaglag ang bag. Bumalik sa panimulang posisyon.
6. I.p. - Pareho. Naglalakad na may bag sa iyong ulo:
   • na may mga paghinto upang makontrol ang tamang pustura;
   • sa pagtapak sa iba't ibang mga hadlang;
   • sa pagganap ng isang tiyak na gawain: sa isang half-squat, na may mataas na pagtaas ng mga tuhod, isang cross step, isang side step, atbp.
7. I.p. pasyente - pangunahing paninindigan.

Magpatibay ng tamang postura. Pagkatapos ay sunud-sunod na i-relax ang mga kalamnan ng leeg, sinturon sa balikat, likod at tiyan. Ipikit ang iyong mga mata at, sa utos, bumalik sa tamang posisyon ng katawan. Buksan ang iyong mga mata at suriin ang iyong postura.

Mga sports at inilapat na pagsasanay

Ang mga inilapat na ehersisyo sa palakasan ay mga pagsasanay na may therapeutic effect at nag-aambag sa rehabilitasyon ng mga integral na pagkilos ng motor o ang kanilang mga elemento. Ang ganitong mga ehersisyo ay ang paghawak, pagpisil at paggalaw ng iba't ibang bagay, mga galaw ng sambahayan at paggawa, paglalakad, pagtakbo, paghagis, paglangoy, pag-ski, pagbibisikleta, atbp.

Ang anyo at direksyon ng mga paggalaw, ang gawain ng mga kalamnan sa mga pagsasanay na ito ay tinutukoy ng kakanyahan ng isinagawa kilos ng motor. Ang pagpili ng mga pagsasanay depende sa kanilang mga gawain gamit na panggamot madalas na nagpapakita ng mga makabuluhang paghihirap, dahil laban sa background ng isang holistic na aksyon, ito ay kinakailangan upang magbigay ng isang epekto sa pathologically binago function.

Ang mga ehersisyo sa pagpapatupad ng mga elemento ng inilapat at mga paggalaw sa palakasan o holistic na sambahayan at pang-industriya na paggalaw ay nakakatulong upang mapabuti ang kadaliang mapakilos sa mga kasukasuan, ibalik ang lakas ilang grupo kalamnan, pagtaas ng koordinasyon at automatismo ng elementarya sa sambahayan at pang-industriya na mga kilos ng motor, ang pagbuo ng mga compensatory na paggalaw, pagpapanumbalik ng pagbagay ng pasyente sa aktibidad ng kalamnan.

Ang ganitong pisikal na edukasyon ay nakakaapekto sa sanhi ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological at nagpapagaan mga sintomas na pagpapakita sakit.

Ang pangangailangan para sa ehersisyo therapy para sa lumbar osteochondrosis ng gulugod

Tulad ng alam mo, ang osteochondrosis ay bubuo na may kaugnayan sa isang paglabag sa mga proseso ng materyal-metabolic. Ang regular na pagganap ay may epekto sa mga paglabag na ito, na inaalis ang mga ito.

Ang resulta ng naturang mga aksyon ay ang pagpapasigla ng mga proseso ng metabolic at isang pagbawas sa intensity ng mga proseso ng pathological, ang pagpapanumbalik ng nutrisyon sa disk, atbp.

Humantong sa osteochondrosis metabolic disorder ay sanhi ng kahinaan ng kalamnan, pinsala sa gulugod, kawalang-kilos, mabigat na pagkarga, mga sakit sa postura, iba't ibang mga kondisyon ng pathological atbp. Halos lahat ng mga salik na ito ay inalis sa tulong ng exercise therapy.

Ang pangunahing bagay ay upang lapitan ang pagpili ng mga pagsasanay nang may kakayahan, dosis ang pagkarga, sundin ang mga rekomendasyon para sa pagpapatupad ng mga pisikal na elemento. Pagkatapos ay makakamit ng pasyente ang kapansin-pansing mga pagpapabuti sa kondisyon.

Mahalagang Mga Prinsipyo sa Pagpapatupad

Hindi mo kailangang magsimula sa iyong sarili. Ang espesyalista ay dapat magreseta ng mga pamamaraan pagkatapos ng pagsusuri, na isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa naturang therapeutic technique.

Upang ang mga ehersisyo sa pisikal na therapy ay hindi makapinsala sa pasyente, ang ilang mga kondisyon ay dapat sundin:

• Ang pagsasanay ay dapat maganap sa isang mabagal na bilis, ipinapayong tumuon sa bawat ehersisyo, na gumaganap ng maayos;
• Sa panahon ng pamamaraan ng ehersisyo therapy, kinakailangan upang makontrol ang mga sensasyon, kung ang sakit ay nangyayari, ang pagsingil ay dapat na ihinto kaagad;
• Sa kaso ng exacerbation, ang unang bagay na dapat gawin ay upang mapupuksa ang sakit na sindrom, para sa layuning ito inirerekomenda na magsagawa ng mga matipid na paggalaw na susuportahan ang gulugod ng pasyente;
• Kapag naabot na ang panahon ng pagpapatawad, inirerekumenda na magsagawa ng mga ehersisyo araw-araw. Kung ang exacerbation ng patolohiya ay nagpapatuloy, pagkatapos ay kinakailangan na maghintay para sa kaluwagan ng sakit at pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon;
• Kapag nagsasagawa ng mga elemento ng ehersisyo therapy, kinakailangan upang maiwasan ang matalim na liko, lunges o pagliko ng katawan. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring maging sanhi ng mga pag-atake ng sakit, hanggang sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• Kinakailangan na dagdagan ang kumplikadong mga klase na may mga bagong elemento nang paunti-unti at sa pag-apruba ng doktor, ang intensity ng ehersisyo therapy ay dapat ding kontrolin;
• Ang paghinga sa panahon ng pamamaraan ay dapat na kalmado, kahit na;
• Kung ang mga sintomas ay kapansin-pansing tumaas, kinakailangan na iwanan ang mga klase. Sa ibang pagkakataon, maaari mong subukang muli sa pamamagitan ng pagsasagawa ng paggalaw na nagdala sakit, ngunit sa mas mababang intensity lamang. Kailan muling pangyayari sakit na sindrom, ang elementong ito ay dapat na ibukod mula sa pang-araw-araw na complex ng exercise therapy;
• Napaka-kapaki-pakinabang na gawin ang mga hang (30 segundo o isang minuto) nang hindi hinahawakan ang sahig gamit ang iyong mga paa. Ang ehersisyo na ito ay maaaring gawin sa bar o pahalang na bar. Nakakatulong ito sa pag-aalis ng nerve root pinching, na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang sakit na sindrom. Isa pa kapaki-pakinabang na ari-arian hanging exercises ay ang tamang postura na kanilang nabuo;
• Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang sunud-sunod na paghahalili ng mga dynamic at static na elemento, kung gayon ang pagiging epektibo ng therapy sa ehersisyo ay magiging mas mataas;
• Upang maiwasan ang hindi tamang pagganap ng mga elemento ng therapy sa ehersisyo, inirerekomenda na ang mga unang ehersisyo ay isagawa sa ilalim ng gabay ng isang kwalipikadong tagapagturo, pagkatapos ay maaari kang magsimula ng mga independiyenteng klase.

Positibong epekto

Ito ay nagkakahalaga ng paghahanda nang maaga, dahil ang ehersisyo therapy ay hindi nagbibigay ng agarang resulta. Upang makamit ang matatag na pagiging epektibo, kinakailangan na magsanay araw-araw, pagkatapos lamang, pagkatapos ng ilang oras, ang ehersisyo therapy ay magbibigay ng tamang epekto. Ang ilang mga pasyente ay nagsisimulang bumuti ang pakiramdam pagkatapos ng unang pag-eehersisyo.

Sa pangkalahatan, ang mga regular na ehersisyo sa physical therapy ay nagbibigay ng sumusunod na resulta:

1. Pagbabawas ng bigat ng pasyente, sa gayon ay binabawasan ang pagkarga sa kanyang vertebrae;
2. Pagwawasto ng pustura, dahil sa kung saan ang labis na epekto sa haligi ng gulugod ay nabawasan. Kung palagi mong hawakan nang tama ang iyong likod, mapawi nito ang mga spasms ng kalamnan at mabawasan ang posibilidad ng pinsala;
3. Nadagdagang kadaliang kumilos sa apektadong vertebrae;
4. Ang suplay ng dugo at ang daloy ng lymphatic fluid sa lumbar lesion zone ay makabuluhang napabuti, na sa huli ay humahantong sa isang pagbawas sa panahon ng rehabilitasyon at ang pagpapanumbalik ng mga proseso ng materyal na metabolismo;
5. Nagpapabuti ng pagkalastiko at lakas ng kalamnan para sa pinahusay na suporta sistema ng gulugod at ang karga dito ay nabawasan.

Therapeutic exercise sa talamak na panahon

Karaniwan, ang mga pasyente sa panahon ng isang exacerbation ng lumbar osteochondrosis lesyon ay ipinapakita na nasa kama. Samakatuwid, ang mga elemento ng ehersisyo therapy ay ginagamit para sa layunin pangkalahatang pagpapalakas kalusugan. Tapos na silang nakahiga sa kama sa isang orthopedic mattress o sa sahig.

Kinakailangan na magsagawa ng 10 pag-uulit ng bawat elemento:

• Itulak ang iyong tiyan palabas hangga't maaari kapag humihinga at ipasok ito nang malalim kapag humihinga;
• Hilahin ang tuktok at lower limbs komportableng nakaupo sa iyong likod. Huminga ng malalim, ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko at huminga nang palabas kapag hindi nakabaluktot;
• Gawin ang ehersisyo na "Frog" - dalhin ang iyong mga tuhod sa mga gilid sa turn (kanan, pagkatapos ay pakaliwa);
• Hilahin ang mga binti na nakabaluktot sa mga tuhod hanggang sa tiyan nang salit-salit. Kapag gumaganap, kinakailangan na kontrolin ang iyong mga sensasyon, bawasan ang amplitude ng mga paggalaw kapag nangyayari ang sakit;
• Bilang kahalili, dahan-dahang dalhin ang iyong mga binti sa mga gilid, ipahinga ang iyong isa pang paa sa kama, habang kailangan mong yumuko ito sa tuhod.

Kinakailangang isagawa ang mga elemento ng ehersisyo therapy sa panahon na may lubos na pag-iingat, kailangan mong gawin ang pagsasanay habang nakahiga, at kung lumilitaw ang kaunting pakiramdam ng sakit, dapat mong ihinto ang ehersisyo.

Subacute na panahon

Sa oras na ito, mayroong ilang pagpapabuti sa kondisyon, lumalambot ang sakit, at tumataas ang mga kakayahan sa motor. Samakatuwid, maaari mong pag-iba-ibahin ang mga klase na may higit pang mga dynamic na elemento:

• Kinakailangan na yumuko ang parehong mga binti sa mga tuhod at, ipahinga ang mga ito sa kama, itaas ang lumbosacral zone;
• Relaxation-tension ng mga kalamnan ng puwit;
• Ibaluktot ang iyong mga tuhod at itaas ang iyong mga binti isa-isa. Kung biglang lumitaw ang sakit, kung gayon ang mga limbs ay hindi maaaring itaas hanggang sa dulo;
• Gawin ang ehersisyo na "Cat", na nagsasangkot ng pag-arching sa likod mula sa isang posisyon sa lahat ng apat.

Sa panahon ng pagpapatawad

Ang yugtong ito sa pag-unlad ng patolohiya ay ginagawang posible upang madagdagan ang ehersisyo therapy na may masa ang pinaka-epektibong pagsasanay, na nagmumungkahi ng pagtaas ng pagkarga dahil sa komplikasyon ng mga elemento ng himnastiko.

Ang pangunahing kondisyon para sa naturang pagsasanay ay ang kawalan ng labis na karga at mahigpit na kontrol sa mga sensasyon. Ang ganitong mga ehersisyo ay hindi dapat magdala ng sakit, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang exacerbations.

Maaaring kasama sa pagsasanay ang mga sumusunod na elemento:

• Mula sa posisyong nakahiga sa gilid, kinakailangan upang hilahin ang itaas na binti sa pinakamataas na posibleng paghinto, sa gayon ay lumalawak ang mga kalamnan ng lumbar;
• Mula sa isang posisyon sa lahat ng apat, halili na itaas ang iyong mga binti, iunat ang iyong daliri, sinusubukan na madama ang pag-uunat ng mga kalamnan sa hita at ibabang likod; sa parehong oras kailangan mong yumuko sa zone ng sacrum at mas mababang likod;
• Kinakailangan na umupo sa mga baluktot na binti upang ang mga takong ay hawakan ang gluteal zone, habang kinakailangan na itaas ang iyong mga kamay sa itaas ng iyong ulo at makipagbuno sa iyong mga daliri. Ang kakanyahan ng ehersisyo ay gumulong mula sa kaliwang puwit hanggang sa kanan at kabaliktaran;
• Yumuko, hawakan ang iyong mga daliri sa paa gamit ang iyong mga kamay, sa parehong oras na kailangan mong subukang pindutin ang iyong dibdib sa iyong mga binti.

Isang hanay ng mga pagsasanay sa fitball

Sa mga modernong fitness room, matagal nang ginagamit ang naturang gymnastic apparatus bilang fitball. Makakatulong siya sa pag-aalis ng osteochondrosis lumbosacral lesyon:

1. Humiga sa fitball na may femoral zone, at ipahinga ang iyong mga kamay sa sahig - ang kakanyahan ng ehersisyo sa paggawa ng mga push-up mula sa posisyon na ito;
2. Humiga kasama ang bahagi ng tiyan sa fitball, habang ikinakalat ang iyong mga braso sa mga gilid at sa parehong oras sinusubukang itaas ang katawan ng tao sa pinakamataas na posibleng taas;
3. Nakahiga sa isang fitball (tiyan), i-relax ang mas mababang mga paa, na nakabitin sa sahig. Habang humihinga ka, subukang itaas ang iyong mga binti sa taas na lampas sa mga parameter ng bola. Depende sa mga sensasyon, maaari mong itaas ang iyong mga binti nang halili o sabay-sabay.

Paano mag-sign up para sa mga klase

Ang pag-sign up para sa mga klase sa physical therapy ay napaka-simple, ngunit kailangan mo munang dumaan sa isang ganap diagnostic na pagsusuri, at pagkatapos lamang sa lahat ng mga pagsusuri at konklusyon ay pumunta sa isang physiotherapist.

Ihahambing ng espesyalista ang kalubhaan klinikal na larawan, ay matukoy ang yugto ng sakit, at sa batayan ng mga datos na ito ay gagawa ng mga konklusyon tungkol sa posibilidad ng paggawa ng ehersisyo therapy, matukoy ang antas ng pagkarga, piliin mga kinakailangang elemento atbp.

Kapag nakatanggap ka ng pahintulot para sa mga pamamaraan ng therapy sa ehersisyo, magsasagawa ang espesyalista ng ilang demonstrasyon at mga sesyon ng pagsasanay. At pagkatapos ay magagawa ng pasyente ang mga ito nang nakapag-iisa.

Ang mga manggagawang pangkalusugan na may katulad na kwalipikasyon ay magagamit sa bawat ospital nagsasanay ng anti-osteochondrosis therapy.

Matagal bago magkaroon ng pangmatagalang epekto, at lalabas ang mga unang makabuluhang tagumpay pagkatapos ng hindi bababa sa 4 na linggo.

Ngunit pagkatapos ng anim na buwang panahon ng regular na pagsasanay, ang mga resulta ay naayos, ngunit upang sa wakas ay mailigtas ang mga ito, ang pasyente ay kailangang magsanay araw-araw sa buong buhay niya.

Video exercise therapy para sa osteochondrosis ng lumbar spine:

Ang lumbar osteochondrosis ay itinuturing na pangalawang pinakakaraniwan pagkatapos ng cervical. Ang isa sa mga kadahilanan ng pag-unlad nito ay isang laging nakaupo na pamumuhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang gymnastics sa osteochondrosis ng lumbar spine ay may mahalagang papel.

Ang papel na ginagampanan ng gymnastics sa paggamot ng lumbar osteochondrosis

Bilang resulta ng ehersisyo, maaari mong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph sa apektadong lugar, na tumutulong upang maalis ang pamamaga at pamamaga, at gawing normal din ang nutrisyon. tissue ng kartilago at mga buto.

Ang mga ehersisyo sa pag-stretch ay nakakatulong upang mapataas ang pagkalastiko ng mga ligaments at ang kadaliang mapakilos ng mga joints. Sa pamamagitan ng pagtaas ng agwat sa pagitan ng vertebrae, ang nakakainis na epekto na mayroon sila sa mga ugat at mga daluyan ng dugo ay inalis.

Sa panahon ng kumpletong pagpapatawad, pati na rin sa pag-iwas sa osteochondrosis, ang himnastiko ay tumutulong upang palakasin ang mga fibers ng kalamnan, na binabawasan ang nakakapinsalang epekto sa spinal cord at mga intervertebral disc.

Mga panuntunan sa pag-eehersisyo

Ang mga therapeutic exercise para sa lumbar osteochondrosis ay dapat isagawa bilang pagsunod sa isang bilang ng ilang mga tuntunin. Sa subacute na panahon ng sakit ay dapat:

Kapag gumagawa ng gymnastics, hindi ito dapat masaktan

1. Magsagawa lamang ng himnastiko sa isang posisyon kung saan ang pagkarga sa gulugod ay minimal, iyon ay, nakahiga (sa gilid, likod, tiyan) o nakatayo sa lahat ng apat.
2. Magsagawa ng mga ehersisyo na nakakarelaks sa mga kalamnan sa apektadong lugar, na tumutulong upang maalis ang functional block. Binabawasan ng mga paggalaw na ito ang epekto intervertebral hernia at mga proseso ng buto sa mga nerve fibers.
3. Imposibleng magsagawa ng extension sa panahon ng himnastiko, dahil sa likod na rehiyon ay mayroon malaking halaga sensory nerve endings at fibers. Ang pangangati ng huli ay maaaring humantong sa pagtaas ng sakit.
4. Hindi ka maaaring sumandal nang higit sa 20 0, dahil ito ay tumataas nang husto ang panlabas na presyon sa lugar ng mga intervertebral disc, at umaabot din ang fibrous tissue.
5. Ang gulugod ay dapat na nakaunat sa kahabaan ng axis, dahil nakakatulong ito na palawakin ang mga intervertebral space at bawasan ang pangangati ng mga nerve fibers at mga daluyan ng dugo.

Hindi tulad ng yugto ng exacerbation, kapag ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks, sa panahon ng patuloy na pagpapatawad, ang himnastiko para sa mas mababang likod na may osteochondrosis ay naglalayong palakasin ang muscular frame. Ang mga patakaran ng himnastiko ay medyo naiiba:

• dapat gawin araw-araw, mas mabuti sa umaga;
• ilang oras ang dapat lumipas sa pagitan ng pagsasanay at pagkain;
• sa panahon ng mga pagsasanay, kailangan mong subaybayan ang iyong paghinga, mahalagang malaman na hindi ito maaaring maantala;
• na may wastong himnastiko, ang isang tao ay hindi dapat makaranas ng sakit o kakulangan sa ginhawa;
• ang mga pagsasanay ay dapat na isagawa nang dahan-dahan at walang mga jerks;
• sa ilang mga posisyon, ang isang roller ay dapat gamitin, na tumutulong upang makapagpahinga ang mga grupo ng kalamnan.

Dahil ang hindi wastong himnastiko para sa mas mababang likod ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor, at i-coordinate din ang isang hanay ng mga ehersisyo sa isang espesyalista.

Mga video gymnastics complex

Mga pangunahing pagsasanay sa himnastiko

Ang himnastiko para sa lumbar osteochondrosis ay maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang yugto mga sakit. Kasabay nito, ang layunin ng pagpapatupad nito ay isinasaalang-alang din.

Therapeutic exercises sa talamak na panahon

Sa talamak na panahon, ang himnastiko ay isinasagawa sa isang nakadapa na posisyon, na nagsisimula sa isang malusog na binti. Ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod.

1. Unti-unting itaas ang iyong mga kamay, iunat, habang humihinga ka, dalhin ang iyong mga kamay sa katawan.
2. Magsagawa ng mga paggalaw sa kahabaan ng axis ng katawan sa mga kasukasuan ng bukung-bukong.
3. Nang hindi inaangat ang takong mula sa sahig, gumawa ng isang pagbaluktot, at pagkatapos ay isang paggalaw ng extension sa mga kasukasuan ng tuhod.
4. Hilahin ang iyong mga medyas pataas hangga't maaari at itaas ang iyong mga braso sa parehong oras.
5. Itaas ang baluktot na binti sa hip joint at ituwid ito. Kung may sakit, hindi mo ito maituwid hanggang sa dulo.
6. Sumandal sa mga braso na nakayuko sa mga siko, pagkatapos ay yumuko hangga't maaari sa dibdib at, kasama ang pagbuga, bumalik sa dating posisyon.
7. Ibaluktot ang iyong mga binti sa lahat ng mga kasukasuan, ikalat, at pagkatapos ay pagsamahin ang iyong mga tuhod.
8. Sa parehong posisyon, subukang hawakan ang sahig gamit ang iyong tuhod.
9. Salit-salit na hilahin ang mga binti, baluktot sa kasukasuan ng tuhod, sa tiyan.

Sa posisyon sa gilid, ang roller ay hindi dapat ilagay sa ilalim ng may sakit na kalahati.

1. Yumuko at pagkatapos ay ituwid ang binti, na mas mataas sa kasukasuan ng balakang at tuhod.
2. Itaas ang iyong mga kamay, pagkatapos ay ibaba ang mga ito.
3. Ibaluktot ang binti sa lahat ng mga kasukasuan, kunin ang tuhod nang mataas hangga't maaari.

Nakahiga sa iyong tiyan, dapat kang maglagay ng unan.

Panggrupong himnastiko

1. Ibaluktot ang binti sa kasukasuan ng tuhod, pagkatapos ay ituwid ito.
2. Itaas ang iyong ulo sa sahig hangga't maaari at bumalik sa orihinal nitong posisyon.
3. Mga ehersisyo sa paghinga. Ang mga kalamnan ng tiyan at dibdib ay dapat lumahok sa pagkilos ng paghinga.

Sa panahong ito, kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga isometric na pagsasanay:

1. Nakahiga sa iyong likod, pilitin ang lahat ng mga kalamnan ng tiyan hangga't maaari, at manatili sa posisyon na ito sa loob ng 60 segundo.
2. Sa parehong posisyon, kailangan mong subukang yumuko ang iyong katawan.
3. Nakahiga sa iyong tiyan, subukang yumuko nang walang karagdagang suporta.

Upang makumpleto ang himnastiko ay dapat na ang pagpapahinga ng lahat ng mga kalamnan.

Therapeutic exercises sa panahon ng remission

Sa panahon ng matatag na pagpapatawad, ang himnastiko para sa lumbosacral osteochondrosis ay mas agresibo.

Ang unang bloke ng mga pagsasanay ay isinasagawa nang nakahiga sa iyong likod:

1. Ikalat ang iyong mga nakatuwid na braso sa mga gilid at sabay na huminga. Bumalik sa orihinal na posisyon na may pagbuga.
2. Ibaluktot ang mga paa kasabay ng pagkuyom ng kamay sa isang kamao.
3. Ang mga paggalaw sa paglalakad ay ginagawa sa pamamagitan ng pagyuko ng tuhod, nang hindi inaangat ang ibabaw ng paa mula sa sahig sa panahon ng prosesong ito.
4. Malalim na paglanghap at pagbuga na may partisipasyon ng mga kalamnan ng press at diaphragm.
5. Itaas ang nakatuwid na binti, pagkatapos ay dalhin ang daliri ng paa nang mas malapit hangga't maaari sa kasukasuan ng bukung-bukong.
6. Patungo sa mga kasukasuan ng balikat magkadikit ang mga kamay sa harap mo. Ikalat ang iyong mga siko sa mga gilid.
7. Iunat ang nakatuwid na braso pasulong hangga't maaari, pinupunit ang katumbas na balikat mula sa sahig.
8. Dapat isagawa ang exercise bike sa pamamagitan ng paglapit ng lumbar bend sa sahig.

1. Ibaluktot ang itaas na nakatuwid na binti sa hip joint. Pagkatapos ay napakabagal na bumalik sa orihinal na posisyon.
2. Itaas ang iyong nakatuwid na binti at manatili sa posisyong ito ng ilang segundo.
3. Ilapit ang dalawang tuhod sa iyong dibdib habang humihinga. Exhaling, bumalik sa orihinal na posisyon.

Ang mga ehersisyo sa tiyan ay isinasagawa sa huling yugto:

Maipapayo na magsagawa ng himnastiko sa ilalim ng pangangasiwa

1. Paggaya ng paglangoy na may istilong brace. dibdib sa parehong oras, kailangan mong subukang itaas ito hangga't maaari.
2. Ipahinga ang iyong mga daliri sa sahig at ituwid ang iyong mga tuhod. I-freeze sa posisyong ito, at pagkatapos ay bumalik sa dating posisyon.
3. Salit-salit na pahabain ang kanan, pagkatapos ay ang kaliwang kamay. Ang mga binti sa panahon ng ehersisyo ay dapat panatilihing magkasama at ituwid.

Sa pagtatapos ng himnastiko, isang sesyon ng pag-uunat at pagpapahinga ay dapat gaganapin.

Gymnastics para sa pag-iwas sa lumbar osteochondrosis

Kahit na ang mga tao na hindi pa nagkaroon ng mga sintomas ng lumbar osteochondrosis ay dapat magsagawa ng gymnastic exercises upang maiwasan ang sakit:

1. Nakahiga sa iyong tiyan, itaas ang tuwid na binti, at pagkatapos ay dalhin ito hangga't maaari sa gilid. Sa kasong ito, ang sinturon ng balikat ay dapat manatiling mahigpit na pinindot sa sahig.
2. Sa parehong posisyon, ilagay ang mga brush sa ilalim ng dibdib, at ikalat ang mga siko sa mga gilid. Ilapit ang iyong kaliwang tuhod sa kaukulang siko. Ulitin ang mga ehersisyo para sa kabaligtaran.
3. Sa parehong posisyon, itaas ang dibdib sa itaas ng sahig, na nagpapahinga sa mga bisig. Itaas ang isang nakatuwid na binti nang mataas hangga't maaari, at pagkatapos ay dalhin ito sa kabaligtaran. Sa kasong ito, kailangan mong subukang hawakan ang sahig gamit ang iyong paa.
4. Nakatayo nang nakadapa, hawakan ang kaliwang tuhod gamit ang kanang siko at vice versa.
5. Sa parehong posisyon, ikonekta ang mga tuhod, at ikalat ang mga shins sa mga gilid. Habang humihinga, umupo nang salit-salit sa iyong mga takong, at pagkatapos ay sa gitna.
6. Sa parehong posisyon, pahabain ang nakatuwid na binti pabalik, at ilagay ito parallel sa sahig. Pagkatapos, habang pinapanatili ang antas, magsagawa ng isang crosswise na paggalaw at bumalik sa panimulang posisyon.
7. Nakahiga sa iyong likod, pindutin ang lumbar pabalik sa sahig, at itaas ang iyong mga balikat at dibdib. Manatiling ganito saglit.
8. Sa parehong posisyon, ikonekta ang medyas at ang kabaligtaran na brush sa itaas mo. Huwag pilasin ang ibabang likod at balikat mula sa pahalang na ibabaw.
9. Sa parehong posisyon, ilagay ang iyong mga kamay na nakakapit sa lock sa ilalim ng iyong ulo. Nang hindi inaangat ang mga talim ng balikat mula sa ibabaw, ikiling ang iyong mga tuhod sa mga gilid.
10. Kunin ang posisyon ng pangsanggol, bilugan ang iyong likod hangga't maaari, at i-ugoy ito.

Kung nagsasagawa ka ng ganoong kumplikadong araw-araw, kung gayon ang mga kalamnan ng mas mababang likod ay magiging malakas, at ang mga ligaments at joints ay magiging mobile. Mapapabuti nito ang nutrisyon ng tissue at pabagalin ang mga proseso ng pagkasira.

Ang himnastiko para sa osteochondrosis ng lumbar ay maaaring gamitin para sa mga layunin ng prophylactic, pati na rin para sa paggamot ng sakit sa anumang yugto. proseso ng pathological, kabilang kaagad pagkatapos ng exacerbation. Depende sa mga layunin o layunin na itinakda ng pasyente para sa kanyang sarili, ang pinakamainam na hanay ng mga pagsasanay ay indibidwal na pinili. Sa panahon ng kanilang pagpapatupad, isang bilang ng mahahalagang tuntunin, dahil makakatulong ito na gawing ligtas at epektibo ang mga klase hangga't maaari.