mga sakit sa lipunan mga sakit ng tao, ang paglitaw at pagkalat nito sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa impluwensya ng masamang kondisyon ng sistemang sosyo-ekonomiko. Kay S. b. kasama ang: tuberculosis, venereal disease, alcoholism, drug addiction, rickets, beriberi, at iba pang sakit ng malnutrisyon, ilang mga sakit sa trabaho. pamamahagi ni S. mag-ambag sa mga kundisyong nagdudulot ng antagonismo ng uri at pagsasamantala sa mga manggagawa. Ang pag-aalis ng pagsasamantala at hindi pagkakapantay-pantay sa lipunan ay isang kinakailangang kinakailangan para sa matagumpay na paglaban sa S. b. Kasabay nito, ang mga kondisyong sosyo-ekonomiko ay may direkta o hindi direktang impluwensya sa paglitaw at pag-unlad ng maraming iba pang mga sakit ng tao; imposible ring maliitin ang papel ng mga biological na katangian ng pathogen o katawan ng tao, at sa tinatawag na. S. b. Samakatuwid, mula noong 1960s at 70s katagang "S. b." nakakahanap ng higit at mas limitadong paggamit.
Great Soviet Encyclopedia. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. 1969-1978 .
Tingnan kung ano ang "Mga sakit sa lipunan" sa iba pang mga diksyunaryo:
MGA SAKIT SA PANLIPUNAN- MGA SAKIT SA PANLIPUNAN. Sa ilalim ng S. b. naiintindihan nila, hindi, ang pamamahagi ng krykh ay dahil sa panlipunan. ekonomiya ang istruktura ng lipunan. Sa grupo ni S. magdala muna ng tbc, ugat. b wala, lalo na ang syphilis, alkoholismo; kabilang din dito ang pagkalulong sa droga, rayuma at ... ...
mga sakit sa lipunan- ang pangkalahatang pangalan para sa mga sakit na lumitaw dahil sa nakararami sa panlipunang mga sanhi (tulad ng kahirapan, kawalan ng tirahan, pagpapabaya sa mga bata, migrasyon, digmaan, mga salungatan sa lahi, etniko at relihiyon, mga panganib sa trabaho, accessibility ... ...
Ang sakit ay isang proseso na nagreresulta mula sa epekto sa katawan ng isang mapaminsalang (emergency) stimulus mula sa isang panlabas o panloob na kapaligiran, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa kakayahang umangkop ng isang buhay na organismo sa panlabas na kapaligiran na may sabay-sabay na ... ... Wikipedia
panlipunang karapatang pantao- ito ay isang hanay ng mga karapatan sa konstitusyon ng isang tao (o mga mamamayan lamang ng isang partikular na estado), na nagbibigay sa kanya ng pagkakataong mag-claim na makatanggap ng materyal o iba pang mga benepisyo mula sa estado sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Sa mga karapatang panlipunan na ginagarantiyahan ... ... Big Law Dictionary
Ang mga sakit ay panlipunan- isang hindi espesyal na pangalan para sa mga prosesong panlipunan na maaaring humantong sa pagkabalisa, mga sakit sa pag-iisip at mga karamdaman sa pag-uugali sa masa ng populasyon. Halimbawa, ang pagkalat ng mga archaic na ideya, mga pagkiling sa lahi, ang stratification ng lipunan ayon sa ... ... encyclopedic Dictionary sa sikolohiya at pedagogy
GOST R 22.0.04-95: Kaligtasan sa mga emergency na sitwasyon. Biyolohikal at panlipunang emerhensiya. Mga Tuntunin at Kahulugan- Terminolohiya GOST R 22.0.04 95: Kaligtasan sa mga sitwasyong pang-emergency. Biyolohikal na panlipunan mga emergency. Mga tuntunin at kahulugan orihinal na dokumento: 3.3.8 kaligtasan ng hayop: Ang estado kung saan, sa pamamagitan ng pagsunod sa mga legal na regulasyon,… … Dictionary-reference na aklat ng mga tuntunin ng normatibo at teknikal na dokumentasyon
MGA SAKIT SA LOOB- INTERNAL DISEASES, isa sa pinakamalaking sangay ng teoretikal at praktikal na medisina, isang siyentipikong disiplina na may tungkulin sa pag-aaral ng pagkilala sa sakit lamang loob sa kanilang iba't-ibang mga klinikal na anyo, sanhi ng pinagmulan ... ... Malaking Medical Encyclopedia
Ang batas na "Sa pagbibigay ng mga manggagawa sa kaso ng sakit" ay isang batas ng Imperyo ng Russia na pinagtibay noong Hunyo 23, 1912. Itinakda ng batas para sa mga manggagawa na makatanggap ng mga bayad sa kaso ng pansamantalang kapansanan at obligado ang mga negosyante na mag-organisa para sa ... ... Wikipedia
SAKIT SA PAG-IISIP- SAKIT NG PAG-IISIP, tulad ng isang estado ng isang tao, kung saan ang pagiging regular ng kanyang pag-uugali ay nabalisa dahil sa katotohanan na ang kanyang emosyonal na kalooban o ang pag-iisip ay hindi na maging repleksyon ng realidad. Nakakabaliw, ang mga feature ay produkto ng… … Malaking Medical Encyclopedia
- (mula sa Latin na Venus, ang genitive Veneris Venus, ang mga sinaunang Romano ay may diyosa ng pag-ibig) isang pangkat ng mga nakakahawang sakit na nakukuha pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik, Syphilis, Gonorrhea, Chancre soft at Lymphogranulomatosis inguinal. Ang katagang "B. b. "...... Great Soviet Encyclopedia
Mga libro
- Russian Intelligentsia at Mga Tanong ng Pampublikong Kalinisan, E. I. Lotova. Russian Society para sa Proteksyon ng Pampublikong Kalusugan. Paglikha. Pangunahing tampok; Mga isyu ng epidemiology; Pagpapabuti ng mga populated na lugar; Mga isyu sa nutrisyon; Kalinisan ng pagpapalaki at edukasyon; Kalinisan at...
Ano ang maaaring maging mas mahusay kaysa sa kalusugan? Nagbubukas ito ng walang limitasyong mga pagkakataon para sa isang tao sa trabaho at paglilibang, sa pamilya at sa trabaho, sa pampublikong buhay. Ang pakiramdam ng kalusugan, kamalayan ng kakayahan ng isang tao na madama ang mundo sa pagkakaiba-iba nito, hindi lamang hinahangaan ito, ngunit aktibong bahagi din sa proteksyon at pagbabago nito - dito ang mga lihim ng aktibong posisyon ng isang tao, ang pundasyon ng kanyang kaligayahan ng tao.
Ito ay hindi nagkataon na sinasabi nila na ang siyam na ikasampu ng ating kaligayahan ay nakasalalay sa kalusugan.
Gayunpaman, ang mismong konsepto ng "kalusugan" ay itinuturing na naiiba, at ang mga talakayan ay patuloy pa rin tungkol sa mga konsepto ng "kalusugan" at "sakit". Ang pamantayan para sa bawat organismo ay indibidwal. Ang karanasan ng mga henerasyon ay naging posible upang ihambing ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng mga organo, tisyu at mga selula sa normal at pathological na mga kondisyon.
Maraming mga halimbawa ng mga paglihis mula sa pamantayan ang maaaring banggitin, ngunit hindi ito palaging nagpapahiwatig ng isang sakit, ito ay madalas na resulta ng pagkakalantad sa isang bilang ng mga panlabas na mga kadahilanan at higit sa lahat heograpikal at klimatiko, pamumuhay, mga gawi sa nutrisyon. Kaya, halimbawa, sa kabundukan, ang bahagyang presyon ng oxygen sa hangin ay mas mababa kaysa sa kapatagan. Ang katawan ng mga naninirahan sa mga outpost na ito ay umaangkop, umaangkop, habang nagbabago ang rehimen ng sirkulasyon ng dugo, ang bilis ng paghinga at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas.
Ang mga taong nakatira sa matataas na bundok ay mayroon normal na pagganap aktibidad ng paghinga, cardiovascular system naiiba sa mga naninirahan sa kapatagan. Agad na Pagpapasiya ng Mga Antas presyon ng dugo hindi pa rin nagbibigay ng mga batayan upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa hypertension o hypotension. Ang pamantayan ay itinuturing na isang presyon na katumbas ng 120-130 / 70-80 mm. rt. Art., mabuti, kung ito ay naging katumbas ng 100/60 o 150/90 mm Hg. Art., Kung gayon dapat itong masuri sa kung anong punto ang pag-aaral ay isinagawa at kung may mga dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan na nauugnay sa aktwal na estado ng katawan sa sandaling ito. Marahil ito ay ginawa pagkatapos ng pagtakbo, o sa sandali ng kaguluhan, o sa taas na 2500 m sa ibabaw ng dagat.
Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga deviations mula sa pamantayan ng isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig, tulad ng bilang ng mga leukocytes. Karaniwan, mayroong 3 - 9 na libo sa kanila sa 1 ml. dugo, at kung ang isang pagtaas o pagbaba ay biglang napansin, kung gayon ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi pa nagpapahiwatig ng isang sakit, dapat itong pilitin ang doktor na magsagawa ng isang serye ng mga karagdagang pagsusuri.
Tungkol sa pagtatasa ng kalusugan, maraming mga pormulasyon, iba't ibang mga interpretasyon, ngunit kung iisipin mo, marami sa mga ito ay kasingkahulugan.
Sa isang edisyon ng Great Medical Encyclopedia, sumulat si V. A. Gromov sa artikulong "Health": Health - natural na estado organismo, na nailalarawan sa pamamagitan ng balanse nito sa kapaligiran at ang kawalan ng anumang masakit na phenomena.
Sa isa pang edisyon ng Great Medical Encyclopedia, ang isang sakit ay tinukoy bilang "isang paglabag sa mahahalagang aktibidad ng isang organismo sa ilalim ng impluwensya ng matinding stimuli ng panlabas at panloob na kapaligiran, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng kakayahang umangkop na may sabay-sabay na pagpapakilos. mga puwersang nagtatanggol organismo." Ang kahulugan na ito ay lubos na kumpleto, ngunit kung susuriin natin iba't ibang interpretasyon konsepto ng "kalusugan", marami sa kanila ang nasa labas ng saklaw ng kahulugang ito.
Kaya, halimbawa, isinulat ni N.A. Amosov na "ang kalusugan ay ang pinakamataas na produktibo ng mga organo habang pinapanatili ang mga limitasyon ng husay ng kanilang mga pag-andar." Ngunit nasaan ang mga hangganan ng mga limitasyong ito ng husay? Pareho ba sila para sa lahat ng populasyon? At ang tanong na ito ay higit na sinasagot ng mga pag-aaral sa heograpiyang medikal.
Ang kahanga-hangang manggagamot ng nakaraan, si Galen, ay sumulat na ang kalusugan ay ang estado kung saan hindi tayo dumaranas ng sakit at hindi limitado sa ating aktibidad sa buhay.
"Ang kalusugan," argued Academician I.P. Pavlov, "ay isang napakahalagang regalo ng kalikasan, ibinibigay ito, sayang, hindi magpakailanman, dapat itong protektahan. Ngunit ang kalusugan ng isang tao ay higit na nakasalalay sa kanyang sarili, sa kanyang pamumuhay, mga kondisyon sa pagtatrabaho, nutrisyon, kanyang mga gawi ... "
Ayon kay B. V. Petrovsky, "ang kalusugan ay pangunahing hinango ng pagbuo ng lipunan, sa ilalim ng sosyalismo, ang kalusugan ng bawat miyembro ng lipunan at lipunan sa kabuuan ay isa sa mga pangunahing pangangailangang panlipunan."
Ang lahat ng mga pormulasyon na ito ay nagpapakita na ang kalusugan ng mga tao ay malapit na nauugnay sa mga kondisyon sa kapaligiran. At higit sa lahat, may socio-economic at klimatiko at heograpikal na kondisyon. Sumulat si K. Marx ng napaka-figuratively tungkol sa sakit: "Ano ang isang sakit, kung ang buhay ay hindi pinipigilan sa kalayaan nito?".
Dapat pansinin na kapag ang isang tao ay malusog, tinatamasa niya ang lahat ng mga benepisyo ng mabuting kalusugan. Ngunit kung ang mga senyales tungkol sa mga problema sa katawan ay pumasok sa kanyang kamalayan, pagkatapos ay isang kapana-panabik na tanong ang lumitaw: ito ba ay isang hindi sinasadyang karamdaman o malubhang sakit? Paano at kailan ito matatapos? Siyempre, ang isang tao ay hindi maaaring manatiling walang malasakit sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon na lumitaw, hindi gumanti sa kanila.
Kapag tinatasa ang kalusugan, madalas silang pumunta o ang kabaligtaran, ang kabaligtaran. Ang estado ng kalusugan ng populasyon ay tinasa ng dalas ng mga sakit. Ang Konstitusyon ng WHO, na inaprubahan noong 1968, ay malinaw. Pinapayagan ka nitong pag-uri-uriin ang mga antas ng kalusugan ng mga pangkat ng mga tao na naiiba sa isang bilang ng mga pangunahing tampok bilang mga tagapagpahiwatig ng rate ng kapanganakan, dami ng namamatay, morbidity, pisikal na pag-unlad, atbp.
Ngunit ang mga parameter na ito sa iba't ibang teritoryo at sa iba't ibang populasyon ay ibang-iba.
Nabanggit ni I. V. Davydovsky na ang kalusugan ay ang pagkakumpleto ng pagbagay, ang sakit ay isang hindi kumpletong pagbagay. Walang alinlangan na ang kalusugan ng mga tao ay malapit na nauugnay sa panlabas na kapaligiran at, una sa lahat, sa mga kondisyong sosyo-ekonomiko.
Kalusugan ng populasyon. Ang konseptong ito ay malawakang ginagamit sa mga disiplinang pangkalinisan, lalo na sa kalinisang panlipunan, gayundin sa heograpiyang medikal. Ang mga pagtatangka upang tukuyin ang kalusugan ay kilala mula noon maagang yugto pag-unlad ng medisina.
Ngunit gayon pa man. Ano ang isang pamantayan? Mula sa isang medikal at biological na pananaw, ito ay isang napaka-komplikadong dialectical na pagkakaisa ng pangkalahatan at ang partikular, dami at kalidad, ang maayos na pakikipag-ugnayan ng mga elemento ng katawan, ang patuloy na pagsunod nito sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran. Ang pormulasyon na ito ay naglalaman ng isang diskarte sa pag-unawa sa adaptasyon.
sakit, sa pamamagitan ng modernong ideya, ay sanhi ng mas malaking lawak ng impluwensya ng nakakapinsalang natural at panlipunang mga salik sa katawan. Iba-iba ang impluwensya ng mga salik na ito. Halimbawa, biyolohikal na ahente maaaring magdulot ng epidemya lamang sa ilalim ng ilang hindi kanais-nais na kalagayang panlipunan, na kinabibilangan ng malnutrisyon, mahirap na trabaho, hindi malinis na kalagayan ng mga tirahan at pamayanan.
Ang mismong konsepto ng "sakit" ay hindi dapat ituring bilang isang aksidenteng kababalaghan. Ang mga sakit ay lumitaw sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng buhay sa Earth, ang mga ito ay katangian ng lahat ng uri ng wildlife. At dahil sa patuloy na pag-uugnay na umiiral sa pagitan ng mga buhay na organismo, sa isang banda, at buhay at walang buhay na kalikasan, sa kabilang banda, ang malapit na dialectical na relasyon na umiiral sa pagitan ng mga sakit at mga kondisyon sa kapaligiran ay nagiging malinaw. Maraming mga mananaliksik ang naniniwala na ang mga proseso ng pathological ng tao ay lumitaw sa bukang-liwayway ng pagkakaroon ng tao bilang isang produkto ng hindi sapat na pagbagay ng isang tao sa panlabas na kapaligiran. Ang ilang mga sakit ay namamana. Kung saan pinakamahalaga nabibilang sa mga genetic na proseso. At ito ay hindi nagkataon na sa kasalukuyan ay mas maraming koneksyon ang naitatag sa pagitan ng mga indibidwal na lugar ng klinikal na gamot, medikal na heograpiya at medikal na genetika.
Ang kumplikado ng mga kondisyon ng buhay ng tao ay napakasalimuot. Kabilang dito ang mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, klimatiko at heograpikal na katangian ng mga teritoryo kung saan nakatira ang isang tao iba't ibang panahon kanilang buhay, ang mga kaugalian at gawi ng populasyon at, sa wakas, ang pisyolohikal na reaktibiti ng organismo. Tulad ng alam mo, nag-iiba ito sa bawat tao. iba't ibang edad, iba't ibang kasarian, at madalas ay depende sa indibidwal na katangian tao.
Ang mga tungkulin ng serye ay hindi maaaring ibukod panloob na mga sanhi nagpapatakbo sa katawan ng tao. Ang mga sanhi na ito ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan sa pag-unlad na nauugnay sa pagkabata, karagdagang pag-unlad at pagtanda ng katawan.
Ang pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng populasyon ay lubhang mahalaga, at ang pangkalahatang medikal na pagsusuri ng populasyon ay maaaring magkaroon ng malaking papel dito, ngunit ang pangangailangan para sa isang panrehiyong diskarte ay dapat isaalang-alang. Malinaw na ipinakita ng medikal na heograpiya na ang istraktura ng mga sakit at ang antas ng kalusugan ng populasyon sa ilang mga heograpikal na lugar ay napaka-magkakaiba.
Itinuro ni V. I. Chernigovsky na ang konsepto ng pamantayan, na ginagamit ng mga eksperimentong disiplina, tulad ng pisyolohiya at pathophysiology, ay hindi palaging at malayo sa lahat ay nag-tutugma sa pangkalahatang medikal na konsepto ng "karaniwan". Ang physiology at pathophysiology ay madalas na pinapalitan sa kanilang mga pag-aaral ang tunay na konsepto ng pamantayan ng konsepto ng "paunang background" ... Ang konsepto ng pamantayan ng ilang mga proseso ng physiological ay madalas na kinuha sa amin sa kumpletong paghihiwalay mula sa mga katangian ng paraan ng pamumuhay at propesyonal na aktibidad tao. At nangangahulugan ito na pinag-aaralan natin ang pamantayan bilang isang bagay na abstract, hiwalay sa kapaligiran kung saan nakatira at nagtatrabaho ang isang tao, ang kapaligiran kung saan siya ay palaging nakikipag-ugnayan.
I. V. Davydovsky ay ganap na tama kapag sinabi niya na ang sakit, tulad ng kalusugan, ay isang proseso ng mahahalagang aktibidad, at hindi lamang isang paglabag sa huli, na ang patolohiya ay hindi kaguluhan, ngunit ang parehong pisyolohiya, iyon ay, pisyolohiya sa diwa na ang mga mekanismo ng pathogenetic ay hindi nangangahulugang random, ngunit regular at stereotyped.
Sa mga turo ni Hippocrates, sa kauna-unahang pagkakataon, ang isang pangkalahatang ideya ng sakit ay nabuo, na binubuo sa kinakailangan upang siyasatin ang "unang pagkakapareho at pagkakaiba sa isang malusog na estado." Ang sakit, sa kanyang opinyon, ay hindi isang static na pathological phenomenon, ngunit isang organisadong pagkakasunud-sunod sa oras.
Ang kalusugan at sakit ay mga phenomena ng buhay na kalikasan na may pagkakatulad at pagkakaiba, ngunit kung ano sila at kung paano sila nagpapakita ng kanilang sarili, iyon ang tanong. Sa maraming espesyal siyentipikong pananaliksik nakakakuha kami ng data na malinaw na nagpapakita ng kalusugan sa iba't ibang teritoryo at sa iba't ibang kondisyon naiiba kapag sinusuri ayon sa pamantayan ng laboratoryo at klinikal na pag-aaral.
Binigyang-diin ni I. V. Davydovsky na imposibleng pag-aralan ang biology ng tao nang hindi isinasaalang-alang ang mga kondisyong panlipunan kung saan siya nakatira at nagtatrabaho. Pagkilala sa kanya panlipunang nilalang, naiintindihan namin ang mga salik na maaaring mag-ambag sa dalawang panig ng buhay - kalusugan at sakit.
Posible bang paghiwalayin ang kalusugan at sakit? Nasaan ang sukatan ng dalawa, nasaan ang hangganan sa pagitan nila? Mahirap sagutin ang tanong na ito, dahil ang prinsipyo ng pagsukat, ang tinatawag na dimensionality, ay nagkakamali sa biological phenomena.
Ang tanong kung ano ang ibig sabihin ng pamantayan ng kalusugan sa populasyon ng tao ay tinatalakay mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang batayan ng pagsusuri sa kalusugan, ayon sa WHO, ay kinabibilangan ng “isang estado ng kumpletong pisikal, mental at kapakanang panlipunan at hindi lamang ang kawalan ng sakit. Kasabay nito, karamihan sa mga mananaliksik ay gumagawa ng pagtatasa ng kalusugan sa mga tuntunin ng dami ng namamatay at mga sanhi ng kamatayan. Hindi ito ganap na tama, dahil ang data ng dami ng namamatay ay hindi ganap na sumasalamin sa antas ng kalusugan. Ang isang bilang ng mga malalang sakit, hindi ang direktang sanhi ng kamatayan, habang mahabang panahon nagpapakita ng ilang partikular na pangkat mula sa pangkat ng malusog hanggang sa pangkat ng mga pasyente.
Ang isa pang pamantayan para sa pagtatasa ng estado ng kalusugan ay ang pagkalkula ng pag-asa sa buhay sa kapanganakan, ngunit ang pagkalkula na ito ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga pattern ng demograpiko at mga katangian ng morbidity at mortalidad para sa taon ng kapanganakan ng isang ibinigay na cohort. Gayunpaman, ito ay kilala na panlipunang pag-unlad at tagumpay agham medikal at ang pangangalagang pangkalusugan ay maaaring gumawa ng pagsasaayos sa susunod na mga dekada ng buhay ng isang partikular na pangkat, at ang kadahilanan ng pagsasaayos na ito ay napakahirap hulaan.
Mayroong maraming mga mungkahi upang suriin pangkalahatang katangian kalusugan ng populasyon. Keller A. A., Padolyan V. Ya., Shpilenya S. E. et al. aktibong buhay isinasaalang-alang ang rate ng pagpaparami.
Kung pinag-uusapan natin ang paggamit ng mga integral na tagapagpahiwatig para sa pagtatasa ng kalusugan, kung gayon maraming mga parameter ang isinasaalang-alang - pangkalahatang physiological reactivity, immunological reactivity, komposisyon ng dugo, metabolismo, nonspecific resistance, at marami pang iba. Gayunpaman, ang kanilang komprehensibong pagtatasa ay napakahirap, lalo na kapag inihahambing ang mga pangkat ng populasyon na naninirahan sa iba't ibang mga heograpikal na lugar. Ang impluwensya ng klimatiko, pang-industriya at domestic na mga kadahilanan ay magkakaiba, ang pagkalkula ng mga kadahilanan ng pagwawasto ay napakakumplikado na hanggang ngayon ay pinili lamang ng mga mananaliksik ang ilan sa mga tagapagpahiwatig na ito para sa paghahambing. Ngunit kahit dito ay mahalaga na ang mga inihambing na pangkat ng populasyon ay nasa parehong klimatiko, biogeochemical, demograpiko at sosyo-ekonomikong kondisyon.
Dapat pansinin na ang mga doktor ay gumawa ng isang malaking kontribusyon sa pagbuo ng mga modelo ng kalusugan, sa pagtatasa ng tinatawag na pamantayan sa kalusugan, na tumutukoy sa mga hangganan sa pagitan ng pamantayan at ng sakit. Ang programa sa pampublikong kalusugan ay komprehensibo. Dapat pansinin ang mga dakilang tagumpay ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, na sa maraming aspeto ay kinuha bilang mga modelo World Organization pangangalagang pangkalusugan at inirerekomenda sa ilang bansa sa mundo.
Ang kalusugan bilang isang "estado ng kumpletong pisikal, mental at panlipunang kagalingan" ay ang resulta ng isang kumplikadong epekto ng socio-economic, biological, kapaligiran, medikal at psycho-emosyonal na mga kadahilanan. Samakatuwid, ang pagtatasa ng estado ng kalusugan ng populasyon ay dapat isagawa ayon sa pinagsamang mga tagapagpahiwatig morbidity, kapansanan, pagkamatay, pisikal na kaunlaran at iba pa.Ang kawalan, halimbawa, ng paralelismo sa pagbuo ng morbidity at mortality ay isang karagdagang argumento na pabor sa isang komprehensibong pag-aaral ng kalusugan.
Ang mga prosesong panlipunan at bioecological na tumutukoy sa antas at kalikasan ng kalusugan ng populasyon sa isang partikular na yugto ng panlipunang pag-unlad nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng multifactoriality, pagka-orihinal at pagkakaiba-iba ng kanilang mga pakikipag-ugnayan. Ngunit ang multi-causal conditionality ng kalusugan ng populasyon ay nagpapahiwatig ng pagkakakilanlan ng mga salik na may mapagpasyang impluwensya sa mga partikular na kondisyon.
Kapag nag-uuri ng mga antas ng kalusugan at morbidity, tinutukoy ng M. Lantis at R. Anderson ang mga sumusunod na antas ng kalusugan: simpleng kaligtasan ng buhay, kawalan ng sakit at kapansanan; maaasahan at mahusay na pagganap; kumpleto, malusog na buhay. Kapag pinag-aaralan ang kalagayan ng kalusugan ng populasyon Malayong Hilaga Natukoy ni N. S. Yagya ang limang grupo: malusog; malusog na may functional at ilan mga pagbabago sa morpolohiya(mga taong walang anumang malalang sakit, ngunit may iba't ibang functional na sakit at kondisyon pagkatapos mga nakaraang sakit, mga pinsala, atbp.); mga pasyente na may pangmatagalan malalang sakit na may mga functional na kakayahan ng organismo na napanatili sa pangunahing (nabayarang estado); mga pasyenteng may pangmatagalang (talamak) na mga sakit (subcompensated na kondisyon) at mga malalang pasyente na nasa pahinga sa kama, mga invalid ng 1 - 2 pangkat (decompensated state). Maaari rin itong ilapat sa ibang bahagi ng mundo.
Ang bilang ng mga pangkat na ito sa buong populasyon ay higit na tumutukoy sa antas ng kalusugan. Dapat itong isaalang-alang na, depende sa klimatiko at heograpikal na mga kadahilanan, ang bawat isa sa mga pangkat na ito ng populasyon ay hindi pareho ang nararamdaman. Kasabay nito, ang pagbagay at ang antas ng reaktibiti, na magkakaugnay, ay napakahalaga. Bukod dito, imposible ang pagbagay kung wala ang mga reaksyon ng katawan, ang kabuuan nito ay reaktibiti, at ang reaktibiti ay isang pamamaraan at isang tiyak na anyo ng pagbagay.
Ngunit maaari bang magkaroon ng ganap na kalusugan? Hindi, at hindi nagkataon na sinabi ni I. V. Davydovsky na ang pagbagay ay hindi isang kasingkahulugan para sa kalusugan at sakit ay hindi palaging isang negasyon, ngunit madalas ay isang anyo ng pagbagay. Ang sakit ay isang adaptive, proteksiyon na reaksyon ng katawan, na naglalayong ibalik ang nabalisa na homeostasis, ibalik ito sa normal. Kaya, lumalabas na ang kalusugan ay madalas na binili sa presyo ng sakit. Kabalintunaan man ito, ngunit ang pakikibaka para sa kalusugan ay sumusunod sa mahihirap na landas upang makaalis sa sakit. Sakit ang isa sa mga senyales para makapasok sa kalsadang ito.
Ayon sa akademikong L. A. Orbeli, ang sakit ay isang senyas, isang sintomas ng iba't ibang masakit na proseso ng pathological na naglalaro sa ilang bahagi ng katawan. Dahil dito, isinasaalang-alang namin ang sakit bilang isang senyas ng panganib ng pagbabanta ng mga phenomena para sa katawan at bilang isang proteksiyon na aparato na nagdudulot ng mga espesyal na proteksiyon na reflexes at mga reaksyon.
Naturally, ang sakit ay hindi isang solong senyales ng sakit. Dapat itong isaalang-alang na ang anumang sakit ay parehong paglabag (structural at functional), at isang nagtatanggol na reaksyon, at adaptasyon, at kabayaran. Bukod dito, ang bawat isa sa mga sangkap na ito ay maaaring karaniwan sa ilang mga sakit at may mga tampok na partikular sa sakit na ito. Ang gawain ng doktor ay isaalang-alang ang buong kumplikadong grupo ng mga sanhi ng sakit at ang mga kahihinatnan - ang pagpapakita ng proteksyon ng mga pag-andar ng katawan. Ito ay hindi nagkataon na isinulat ni Andre Maurois na: "... ang isang tunay na doktor ay sabay na nagpapagaling sa parehong kawalan ng pag-asa at ang mga organikong karamdaman na nabubuo nito."
Ang mga salita ng sinaunang Syrian na manggagamot na si A. Faraj, na hinarap sa pasyente, ay ganap na patas: "Tingnan mo, tatlo tayo: ako, ikaw at ang sakit. Kung kakampi mo ako, mas madali para sa ating dalawa na talunin siya."
Ang pasyente ay dapat tumulong sa doktor. Ngunit, bilang karagdagan sa taong may sakit, ang klimatiko at heograpikal na mga kadahilanan ay makakatulong sa doktor. Lalo na sa panahon ng rehabilitasyon ng pasyente. Ang mga climatogeographic na kadahilanan ay maaaring kapwa kaibigan at kaaway ng isang tao, ngunit sa maraming aspeto ito ay nakasalalay sa mood ng isang tao para sa kalusugan o sakit.
Sa kasamaang palad, may mga taong nabubuhay na may sakit. Ang mga taong ito ay bumuo ng kanilang sariling espesyal na stereotype. At napakahirap sirain ito. Ngunit ang doktor ay dapat gumamit ng gamot sa pag-iisip. Ang mga espirituwal na gamot na ito ay "nakipag-usap sa mga may sakit na ang katatagan ng espiritu na sumasakop sa mga sakit sa katawan, mapanglaw at ibinabato, at na sumasakop sa mismong mga sakit sa kalooban ng pasyente ... Ang paghanga, kagalakan at pagtitiwala ng pasyente ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa gamot mismo", At ang kalikasan sa iba't ibang mga pagpapakita nito ay tumutulong sa pagsilang ng mga damdaming ito.
Ngunit hindi ka maaaring umasa sa kalikasan lamang.
Ang mga salita ng isang manggagamot ng ikasampung siglo ay humihinga ng pangungutya. Si Isaac Judeus, na sa kaniyang Gabay ng Manggagamot ay sumulat: “Karamihan sa mga sakit ay gumagaling nang walang doktor sa tulong ng kalikasan. Bisitahin ang pasyente kapag siya ay nagkasakit. Sa oras na ito, makipag-usap sa kanya tungkol sa bayad, dahil kapag gumaling ang pasyente, makakalimutan niya ang lahat.
Ang kita ng mga doktor sa Estados Unidos noong 1980 lamang ay umabot sa $217 bilyon, isang napakalaking halaga. Ngunit pagkatapos ng lahat, hindi lahat ay maaaring magbayad para sa paggamot, at dito muli ang tanong ng mga antas ng kalusugan sa mga bansang may mahirap na kalagayan sa lipunan at kawalan ng trabaho.Dito ang heograpiya ng kalusugan ay malinaw na nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga bansa sa mga tuntunin ng morbidity at dami ng namamatay mula sa isang bilang ng mga sakit.
Ang heograpiya ng kalusugan ay higit na nakasalalay sa heograpiya Medikal na pangangalaga, pagsasanay at kalidad ng trabaho ng mga manggagamot. Ang pagsusuri na isinagawa ng WHO ay nagpapakita ng malaking pagkakaiba sa medikal na probisyon sa mga binuo at umuunlad na bansa.
Ang pagsusuri sa konsepto ng "malusog na pamumuhay" ay lubhang nag-iiba. Ito ay tungkol hindi lamang tungkol sa pagpuksa masamang ugali, pagsunod sa mga pamantayan at tuntunin sa kalinisan, edukasyon sa kalusugan, paghanap ng paggamot o payo sa isang institusyong medikal, pag-obserba sa rehimen ng trabaho, pahinga, nutrisyon, atbp. Malusog na pamumuhay
ang buhay ay isang aktibidad na naglalayong mapanatili at mapabuti, palakasin ang kalusugan ng mga tao bilang isang kondisyon at kinakailangan para sa pagpapatupad at pag-unlad ng iba pang mga aspeto ng sosyalistang paraan ng pamumuhay.
Ang kalusugan ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa konsepto ng kagandahan. Ang kagandahan ay ang pagkakatugma ng natural at mga katangiang panlipunan personalidad, ang pagkakaisa ng pisikal at mental na mga kakayahan, ang kanilang pinakamainam na pagkakapare-pareho at pagiging perpekto. Kaya, ang isang malusog na pamumuhay ay sumasaklaw sa mga halaga ng isang mas mataas na pagkakasunud-sunod, dahil ito ay naglalayong sa pagpapakatao at pag-activate. aktibidad ng tao, pagpapabuti ng mga indibidwal at panlipunang katangian ng isang tao.
Ang mga kondisyon ng buhay ay ang lahat ng mga salik sa pamamagitan at pagkondisyon na tumutukoy o sumasama sa isang paraan ng pamumuhay. Kabilang dito ang materyal, panlipunan, pampulitika, espirituwal, moral, kultural at iba pang mga kondisyon na tumutukoy sa paraan ng pamumuhay, at kasama ng mga ito ang mga natural, na, kahit na hindi mapagpasyahan, ay kadalasang may malaking epekto sa paraan ng pamumuhay. Ang mga kondisyon ng pamumuhay ay nasasalat at hindi nasasalat na mga salik na nakakaapekto sa paraan ng pamumuhay.
Ang A. M. Izutkin at G. I. Tsaregorodtsev ay kumakatawan sa istraktura ng pamumuhay sa anyo ng mga sumusunod na elemento:
1) pagbabagong aktibidad na naglalayong baguhin ang kalikasan, lipunan at ang tao mismo;
2) mga paraan upang matugunan ang materyal at espirituwal na mga pangangailangan; 3) mga anyo ng pakikilahok ng mga tao sa mga aktibidad na sosyo-politikal at sa pamamahala ng lipunan;
4) aktibidad na nagbibigay-malay sa antas ng theoretical, empirical at value-oriented na kaalaman;
5) aktibidad ng komunikasyon, kabilang ang komunikasyon sa pagitan ng mga tao sa lipunan at mga subsystem nito (mga tao, pamilya, klase, atbp.);
6) mga aktibidad na medikal at pang-edukasyon na naglalayong pisikal at espirituwal na pag-unlad ng isang tao
Pamumuhay, o, gaya ng sinasabi ng ilan, "pamumuhay", ay nauugnay sa isang napaka malaking halaga mga kadahilanan na maaaring isaalang-alang mula sa parehong medikal at panlipunang pananaw.
Sinuri nina K. Marx at F. Engels ang paraan ng pamumuhay bilang panlipunang kababalaghan hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa paraan ng produksyon. Sa The German Ideology ay itinuro nila na ang paraan ng produksyon ay hindi lamang ang pagpaparami ng pisikal na pag-iral ng mga indibidwal. "Sa isang mas malaking lawak, ito ay isang tiyak na paraan ng aktibidad ng mga indibidwal na ito, isang tiyak na uri ng kanilang aktibidad sa buhay, ang kanilang tiyak na paraan ng pamumuhay."
Sumulat si Yu. P. Lisitsyn: "Ang isang paraan ng pamumuhay ay isang tiyak, natukoy sa kasaysayan na uri, uri ng aktibidad sa buhay o isang tiyak na paraan ng aktibidad sa materyal at di-materyal (espirituwal) na mga lugar ng buhay ng mga tao, ngunit hindi sa pangkalahatang aktibidad, aktibidad, ngunit ang kabuuan ng mga mahahalagang katangian ng aktibidad ng mga tao. Dahil ang aktibidad, aktibidad ng mga tao ay ipinahayag sa pinaka-magkakaibang at maraming mga spheres - paggawa, panlipunan, pampulitika, espirituwal, moral, pati na rin ang mga biological na pangangailangan, atbp., Mahirap ilagay ang paraan ng pamumuhay, iyon ay, ang mga mahahalagang katangian ng aktibidad na ito, sa anumang balangkas, pangkat, pag-uuri.
Ang paghahambing ng morbidity o mortalidad sa isang lugar na may kaukulang mga tagapagpahiwatig sa ibang lugar, siyempre, ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga pamantayang tagapagpahiwatig ng edad at kasarian. Pagkatapos ng lahat, kung ang mga pangkat na may iba't ibang average na pag-asa sa buhay ay inihambing, kung gayon ang mga malubhang pagkakamali ay maaaring gawin, dahil alam na ang mga indibidwal na sakit ay hindi pantay na karaniwan sa iba't ibang mga bansa. grupo ayon sa idad. May isa pang panig - ito ay mga obserbasyon ng mga katangian ng mga sakit sa mga kalalakihan at kababaihan, ang mga pagkakaiba sa kanilang dalas ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang pagtatasa ng morbidity, kung sa isang partikular na lugar kabuuang bilang ang mga babae ay mas malaki kaysa sa mga lalaki, o vice versa.
Ang tamang pamamaraan para sa pag-aaral ng morbidity at mortality mula sa ilang sakit ginagawang posible upang maiwasan ang mga maling konklusyon tungkol sa mga sanhi ng kanilang paglitaw.
Sa modelo ng tuberculosis, maaaring isaalang-alang ng isa ang kakanyahan karaniwang mga kadahilanan ang kapaligiran na nauugnay sa paglitaw ng sakit, at ang tanong ng pagkuha sa kanila sa ilalim ng kontrol. Maraming mga gawa na nagpakita ng papel ng tubercle bacillus, at ang hindi mapag-aalinlanganang mga tagumpay sa paglaban sa tuberculosis ay nagpapahiwatig ng pag-unlad sa direksyong ito.
Sumulat si Galileo Galilei: “Dapat nating sukatin ang lahat ng bagay na masusukat at gawing masusukat ang hindi pa nasusukat.”
Mayroong maraming mga hypotheses tungkol sa paglitaw ng rayuma. Sa rheumatoid arthritis, walang matukoy na papel nakakahawang kadahilanan. Sa maraming paraan, ang sakit na ito ay nauugnay sa mga gawi sa pagkain at mga kondisyon sa lipunan.Kadalasan ito ay nangyayari sa UK, USA, ngunit ito ay nauugnay sa matinding stress.
Ang pambihira ng sakit sa Italya, kung saan ang mga tao ay mas maasahin sa mabuti, ay sumusuporta sa hypothesis na ito. Ngunit ito, siyempre, ay hindi maaaring ituring na sanhi ng sakit na ito. Ang klima dito ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa kumbinasyon ng mga immunological disorder.
Ang problema ng matatanda. Kasabay nito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa connective tissue-cartilaginous disc na naghihiwalay sa vertebrae, na humahantong sa pag-unlad ng sciatica, madalas na may sakit. Dapat pansinin na sa Asya at Africa ang prosesong ito ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa Europa at Hilagang Amerika. Ang mga mananaliksik ay naghahanap ng sagot sa tanong ng mga dahilan ng mga pagkakaibang ito.
Maraming mga may-akda ng mga kumplikadong socio-hygienic na pag-aaral, kabilang sa mga pinaka-epektibong salik na tumutukoy sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan, ay kinakailangang nag-iisa ng mga relasyon sa pamilya. Kapag sinusuri ang mga pagkakaiba sa saklaw ng mga indibidwal na sakit, imposibleng hindi isaalang-alang ang buong kumplikado ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay.
Alexander Vasilievich Chaklin, Heograpiya ng kalusugan.
Mga nakakahawang sakit sa mga tao- Ito ay mga sakit na dulot ng mga pathogen at naililipat mula sa isang nahawaang tao (o hayop) patungo sa isang malusog.
Ang mga pangunahing ruta ng paghahatid ng impeksyon at ang epekto sa kanila
- airborne transmission (influenza, sipon, bulutong, whooping cough, tuberculosis, dipterya, tigdas, rubella, atbp.) - para sa pag-iwas, ginagamit ang mga maskara, pagpapasahimpapawid, pinipigilan ang akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga tao sa silid;
- ruta ng paghahatid ng pagkain (pagkain) (lahat mga impeksyon sa bituka, salmonellosis, dysentery, viral hepatitis A) - mahalagang papel gumaganap ng personal na kalinisan, paghuhugas ng kamay, pagkain, ang kawalan ng langaw sa lugar;
- sexual (contact) transmission (viral hepatitis B, C, HIV AIDS, genital herpes, syphilis, gonorrhea, papillomatosis) - mahalagang punto ang pag-iwas sa naturang mga impeksiyon ay ang kawalan ng kahalayan na may madalas na pagbabago ng mga kasosyo at ang paggamit ng condom;
- ruta ng paghahatid ng dugo (madalas na viral hepatitis B, HIV AIDS) - sa kasong ito, maiwasan Nakakahawang sakit Ang mga sterile surgical instruments ay makakatulong, ang pagtanggi ng mga tattoo (lalo na sa bahay), iyon ay, ang lahat ng mga pagsisikap ay naglalayong maiwasan ang mga paglabag sa integridad ng balat at mauhog na lamad.
Pag-iwas sa mga nakakahawang sakit
Tulad ng iba pang sakit, ang mga nakakahawang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin sa ibang pagkakataon. Para dito, ginagamit ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit, na tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang nakakahawang proseso.
Maglaan ng pampubliko at indibidwal na pag-iwas. Indibidwal na pag-iwas nagbibigay ng: pagbabakuna, pagpapatigas, paglalakad sariwang hangin, laro, Wastong Nutrisyon, pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagtanggi sa masasamang gawi, buhay at pahinga, proteksyon sa kapaligiran . Kasama sa publiko ang isang sistema ng mga hakbang upang maprotektahan ang kalusugan ng mga kolektibo: paglikha ng malusog at ligtas na kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay sa trabaho, sa lugar ng trabaho .
Upang maiwasan, limitahan ang pagkalat at maalis ang mga nakakahawang sakit, immunoprophylaxis sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga preventive vaccination.Ang ganitong uri ng pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ay direktang nauugnay sa paglikha sa katawan ng tao ng immunity (immunity) sa isang partikular na impeksiyon sa pamamagitan ng immunization at tinatawag na specific immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit. Mayroong dalawang pangunahing uri ng immunoprophylaxis:
- aktibong pagbabakuna (pagbabakuna) - pagkatapos ng pagpapakilala ng isang bakuna (pathogen antigen o live weakened microorganisms) sa katawan ng tao, ang mga tiyak na antibodies ay nabuo, na, kahit na nahawahan, pinipigilan ang pagbuo ng isang nakakahawang sakit. Sa kasalukuyan, ang aktibong pagbabakuna ay isinasagawa laban sa mga nakakahawang sakit: tetanus, whooping cough, diphtheria, viral hepatitis B, poliomyelitis, tigdas, rubella, epidparotitis ("beke"), tuberculosis.
- passive immunization - ang mga handa na antibodies sa isang tiyak na impeksyon ay ipinakilala sa katawan, na ginagamit para sa emergency na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ( emergency prophylaxis tetano).
Kahalagahan ng immunoprophylaxis
Dapat tandaan na ang mas maraming tao na nabakunahan, mas mataas ang herd immunity at hadlang sa mga nakakahawang sakit. Ang impeksyon ay maaaring talunin kung ang buong populasyon ay nabakunahan.
Anuman ang paraan ng pag-iwas, ang paggamit nito ay makatutulong na maiwasan ang sakit, na lalong mahalaga para sa mga impeksyong walang lunas tulad ng HIV AIDS, rabies at viral hepatitis.
Mga kadahilanang panlipunan. Ang lahat ng mga link ng proseso ng epidemya ay lubos na naiimpluwensyahan ng mga kadahilanang panlipunan, na, ayon sa pinakamalaking epidemiologist ng ating bansa, si prof. I. I. Elkin, nailalarawan "ang buong kumplikadong hanay ng mga kondisyon ng pamumuhay para sa mga tao: ang likas na katangian ng pabahay at density ng populasyon, ang pagpapabuti ng mga populated na lugar, materyal na kagalingan, ang likas na katangian ng nutrisyon, ang antas ng kultura sa pangkalahatan at sanitary culture sa partikular, ang kalikasan at mga kondisyon sa pagtatrabaho, mga proseso ng paglipat ng populasyon, ang estado ng kalusugan."
Ang mga kadahilanang panlipunan ay maaaring maging sanhi ng pinakamalawak na pagkalat ng mga nakakahawang sakit at sa parehong oras ay maaaring maging puwersang nagtutulak kung saan ang kanilang kumpletong pagkawasak ay nakakamit.
Maraming panlipunang salik ang may mahalagang papel na epidemiological.
Ang paglitaw at pag-unlad ng mga epidemya ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga kondisyon ng pamumuhay. Hindi maayos na pabahay, mataas na density ng populasyon, mahirap kondisyon sa kalinisan(kakulangan ng bentilasyon, hindi sapat na ilaw at insolation) ay nakakatulong sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit, lalo na ang tuberculosis. Bilang karagdagan sa panlipunang sakit na ito, ang mga ganitong kondisyon ay nag-aambag sa mabilis na paghahatid ng typhoid at typhus, trachoma, impeksyon sa fungal, impeksyon sa pagkabata, atbp.
Partikular na mapanganib na may kaugnayan sa pagkalat ng mga nakakahawang sakit ay joint o shift stay isang malaking bilang mga tao (mga hotel, hostel, ospital, tahanan para sa mga may kapansanan, atbp.).
Ang sanitary improvement ng mga populated na lugar ay may malaking impluwensya sa pagkalat ng mga nakakahawang sakit.
Ang mga hindi nasisiyahang lungsod, na pinagkaitan ng mga elementong ito ng isang sanitary culture, ay mga seryosong pinagmumulan ng mga nakakahawang sakit, lalo na ang mga bituka. Sa kabaligtaran, ang trabaho upang mapabuti ang sanitary na kondisyon ng pamumuhay ng populasyon ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga nakakahawang sakit. Ang isang kapansin-pansin na halimbawa nito ay ang Donbass, kung saan para sa 5-6 na taon ng pagpapabuti ng trabaho (1932-1938), ang saklaw ng typhoid fever ay nabawasan ng 15-20 beses (L. V. Gromashevsky).
Ang pagkain ay gumaganap ng isang mahalagang papel bilang isang panlipunang salik. May depekto sa komposisyon at hindi sapat sa calories, ito ay humahantong sa isang pagpapahina proteksiyon na mga katangian katawan at bawasan ang resistensya sa mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, ang kontaminadong pagkain mismo ay maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sakit at pag-unlad ng isang epidemya outbreak.
Ang mga carrier ng impeksyon, mga nakakahawang pasyente, gayundin ang mga kontaminadong kagamitan at iba pang kagamitan sa kusina ang pinagmumulan ng kontaminasyon sa pagkain.
Epidemiological role proseso ng paggawa namamalagi sa likas na katangian ng propesyonal na aktibidad at sanitary na kondisyon ng trabaho. Ang paggamot sa katad, lana, pag-aalaga ng hayop, atbp. ay maaaring magdulot ng sakit anthrax, glanders, sakit sa paa at bibig. Ang Ankylostomiasis ay isang sakit sa trabaho para sa mga minero. Ang mga geohelminth ay nakakaapekto sa mga manggagawa sa mga patubig, populasyon sa kanayunan gamit ang dumi bilang pataba. Ang mga manggagawang beterinaryo ay nalantad sa mga sakit na zoonotic. Bilang karagdagan, ang aktibidad sa trabaho ay maaari ding magkaroon ng hindi direktang epekto kung ito ay nauugnay sa mahirap at masamang kondisyon trabaho, binabawasan ang pangkalahatang paglaban ng katawan.
Ang isang tiyak na papel sa paghahatid ng impeksyon ay nilalaro sa pamamagitan ng transportasyon: hangin, tren, intracity at iba pang mga paraan ng transportasyon.
Ang mga digmaan ay karaniwang sinasamahan ng iba't ibang mga epidemya, ito ay pinadali ng malawakang paggalaw ng mga tropa at populasyong sibilyan, malaking pagkasira ng mga tirahan, pagkasira ng materyal na kondisyon ng pamumuhay ng populasyon.
Ang pag-unlad ng mga epidemya ay pinadali ng mga sakuna sa lipunan tulad ng taggutom, malawakang kawalan ng trabaho, atbp.
Ang lahat ng sinabi tungkol sa epidemiological na papel ng natural at panlipunang mga kadahilanan ay nagpapahintulot sa amin na tandaan na sila ay nagdudulot ng mga pagbabago sa kurso ng proseso ng epidemya, na direktang nakakaapekto sa lahat ng tatlong mga link nito, at samakatuwid ay ang pangalawang puwersa sa pagmamaneho ng proseso ng epidemya (ikalimang batas pangkalahatang epidemiology).
Ang epidemiological na kahalagahan ng mga indibidwal na panlipunang salik ay dapat isaalang-alang sa mga tuntunin ng kanilang impluwensya istruktura ng estado lipunan. Maraming pag-aaral ng mga epidemiologist at hygienist ang nagpakita na sa isang lipunang nahahati sa mga uri, na pinangungunahan ng mga burgesya at mga kapitalista, ang mga manggagawa, mahihirap, walang trabaho at kanilang mga anak ay higit na nagdurusa sa mga nakakahawang sakit. Itinuro ito sa kanilang walang kamatayang mga gawa ni K. Marx, F. Engels, V. I. Lenin.
kalagayan ng pamumuhay lipunan ng tao magkaroon ng epekto sa proseso ng epidemya. Mula noong sinaunang panahon hanggang sa kasalukuyan lagay ng lipunan buhay ay dumaan sa pare-pareho at napaka makabuluhang pagbabago(mula sa isang nomadic na paraan ng pamumuhay hanggang sa isang laging nakaupo, mula sa pangangaso at pag-aanak ng baka hanggang sa modernong paraan ng mga kondisyon sa pagtatrabaho). Lahat ng ito iba't ibang kondisyon hindi maaaring hindi maapektuhan ang pagkalat o, sa kabaligtaran, ang pagpapahina ng mga indibidwal na nakakahawang sakit. Kaya, halimbawa, ang ketong noong sinaunang panahon ay isang sakit ng mahihirap sa sinaunang mga lungsod sa Asia. Sa panahon ng mga Krusada (XI-XII siglo), tumagos ito sa Europa at tumama sa milyun-milyong tao. At kapag nagsimula itong magbanta sa naghaharing uri, ang mga radikal na hakbang ay kinuha (tulad ng sa mga sinaunang lungsod sa Asya), na naging posible upang makabuluhang bawasan, at sa ilang mga bansa ay halos ganap na maalis ang sakit na ito. Ang kolera, endemic sa India, ay pumasok sa Europa 150 taon na ang nakalilipas, mabilis na lumipat mula sa isang lugar patungo sa isa pa sa mga ruta ng kalakalan at pumatay ng milyun-milyong tao. Typhoid fever, salot, trachoma at iba pang mga nakakahawang sakit ay sumunod din sa mga tao sa loob ng mahabang makasaysayang panahon. Napapailalim sa impluwensya ng nakakamalay na aktibidad ng tao, ang ilan sa kanila ay bumangon nang mas madalas, at sa ilang mga bansa ay halos ganap na nawala.
Aktibong paglaban sa Nakakahawang sakit ay isinasagawa sa mga bansa ng sosyalistang komunidad, at lalo na sa USSR.
Kaya, ang proseso ng epidemya bilang isang kumplikadong socio-biological phenomenon ay nagbabago sa kurso ng Makasaysayang pag-unlad lipunan, at ang koneksyon nito sa mga social phenomena, bilang mas dynamic, mas malinaw kaysa sa biological.
Batay dito, mabubuo natin ang ikaanim na batas ng pangkalahatang epidemiology: ang epidemiology ng anumang nakakahawang sakit sa kurso ng kasaysayan ng tao ay maaaring sumailalim sa kaukulang mga pagbabago kung sa buhay panlipunan ang lipunan ay dumaranas ng mga pagbabago na maaaring makaapekto sa kagyat mga puwersang nagtutulak ng isang naibigay na proseso ng epidemya, hindi ito nangangailangan na magkaroon ng anumang pagbabago sa biyolohikal na batayan ng kaukulang sakit.
Ang tao, bilang isang panlipunan, panlipunang nilalang, sa buong buhay niya at aktibidad sa paggawa palaging nakalantad sa mga kadahilanang panlipunan. Masasabi nating lahat ng mga gawain ng tao, hindi katulad ng mga hayop, ay pinagsama-sama sa lipunan. Halimbawa, ang regulasyon ng init ay namamagitan sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga damit, panunaw - sa pamamagitan ng pagkonsumo ng lutong pagkain, pagpaparami - sa pamamagitan ng organisasyon ng pamilya, buhay, atbp. Ang mga salik na nagdudulot ng sakit sa lipunan ay kinabibilangan ng sistemang panlipunan, digmaan, epidemya, taggutom, atbp. Ang mga negatibong impluwensya ng relasyon ng tao sa mga indibidwal na grupo (pamilya, paaralan, produksyon) ay tinatawag na micro-social na sanhi ng sakit na mga kadahilanan. It has been established that mutually masamang impluwensya ang mga tao sa bawat isa ay makabuluhang binabawasan ang kakayahang magtrabaho at maaaring isa sa mga kondisyon para sa pagbuo ng mga neuroses, hypertension, myocardial infarction, atbp. Ang pagtagumpayan sa microsocial contradictions ay isa sa mga mahahalagang kondisyon pag-iwas sa maraming sakit.
Ang sanhi ng mga sakit sa masa ng mga tao ay ang kapitalismo bilang isang sistema na nagdudulot ng mga digmaan, taggutom at sakit sa isip. Gayunpaman, ang probisyong ito ay hindi pinapansin sa medisina sa mga bansang burges. Sa halip, ang ilang mga dayuhang siyentipiko ay sinusubukan upang patunayan na ang pangunahing sanhi ng morbidity modernong tao ay isang uri ng agwat (social maladaptation) sa pagitan ng biyolohikal na kalikasan ng tao, ang kanyang kaluluwa at ang modernong paraan ng pamumuhay, modernong teknolohiya, mga kondisyon ng pamumuhay sa mga lungsod (urbanisasyon). Ito umano ay humahantong sa pagtaas ng bilang ng mga modernong sakit tulad ng cardiovascular at sakit sa pag-iisip sa lahat ng mataas na maunlad na bansa. Ang mga sakit na ito ay tinatawag na "mga sakit ng sibilisasyon".
Sa ekonomikong atrasado at mga bansang kolonyal nangingibabaw pa rin ang mga sakit na dulot ng malnutrisyon (gutom, beriberi), impeksyon at infestation.
Ang pagtanggi o pagmamaliit ng papel ng panlipunang mga kadahilanan sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit ay humantong sa isang pagnanais na maglagay ng mga biological pattern sa proseso ng pag-unlad ng mga sakit sa mga tao at upang makilala ang mga ito sa mga hayop. Ito ay kung paano umusbong ang mga uso sa pag-biological sa medisina, tulad ng "social ecology", "human ecology" at maging ang "medical ecology". Ang lahat ng mga lugar na ito ay maling itinutumbas ang isang tao at ang kanyang buhay sa kapaligiran sa mga hayop (ang ekolohiya ay ang agham ng kaugnayan ng organismo ng hayop sa kapaligiran). Ang mga biyolohikal na pattern ay may malaking kahalagahan sa buhay ng isang malusog at may sakit na tao, ngunit malaki ang pagkakaiba nila sa mga hayop, dahil ang isang tao ay naninirahan sa lipunan at lahat ng mga impluwensya sa kapaligiran (kahit na mga biyolohikal) ay pinagsama sa pamamagitan ng mga kadahilanan at impluwensya ng lipunan. Ang impluwensya ng kapaligiran - biyolohikal at panlipunan - sa katawan ng tao ay tumutukoy sa estado ng kanyang kalusugan o sakit. Ang katawan ng tao ay dapat isaalang-alang na may malapit na koneksyon sa kapaligiran nito, kapwa biyolohikal at panlipunan.
Ang panlipunang kadahilanan - paggawa - lumikha ng pagsasalita sa mga tao, isang segundo sistema ng pagbibigay ng senyas. Ang salita ay maaaring maging sanhi ng sakit at makapangyarihang salik sa pagpapagaling. Ito ay makabuluhang nakikilala ang mga kondisyon para sa paglitaw ng mga sakit sa mga tao mula sa mga hayop. Ang lahat ng biological, pathophysiological pattern sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit ng tao ay pinapamagitan ng panlipunang kakanyahan nito.
Mental pathogenic na mga kadahilanan
Para sa isang tao bilang isang panlipunang nilalang, ang isang epekto na nagdudulot ng sakit sa kanyang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, sa kanyang pag-iisip, ay partikular na kahalagahan. Maraming mga kaso ng kamatayan mula sa malakas na negatibo o positibong emosyon (takot, malungkot na balita, hindi inaasahang kagalakan, atbp.) ang nalalaman.
Ang malakas na impluwensya sa pag-iisip ay maaaring maging sanhi ng pagkabigla sa pag-iisip na may pagbaba sa presyon ng dugo at iba pang mga pagpapakita ng kondisyong ito. Posible ang pag-unlad ng psychogenic ng diabetes mellitus.
Iba't ibang psychogenic na sitwasyon - "mga banggaan" - sanhi ng tinatawag na psychotic mga reaktibong estado. Ang mga impluwensya sa pag-iisip ay may malaking kahalagahan sa paglitaw ng hypertension, myocardial infarction, peptic ulcer at iba pang mga sakit. Ang mga epekto sa pag-iisip ng pasyente ay may malaking epekto sa kurso ng anumang sakit.
Ang mga impluwensya sa pag-iisip ay sumasakop sa isang malaking lugar sa wastong organisasyon ng pangangalaga ng pasyente. Ang isang sensitibo, matulungin, mapagmalasakit na saloobin sa pasyente ay may malaking epekto sa resulta ng anumang uri ng paggamot. Ang isang napakatalino na gumanap na operasyon ay hindi ginagarantiyahan ang pagbawi ng pasyente sa kawalan ng isang maayos na organisado at nagmamalasakit na pangangalaga V postoperative period. Ang impluwensya sa psyche ng pasyente ay bahagi ng isang espesyal at mahalagang seksyon ng medisina - medikal na deontology (mula sa Greek. deon- dapat bayaran), o medikal na etika.