Ang mga cytokine ay humigit-kumulang 100 kumplikadong protina na kasangkot sa maraming immune at nagpapasiklab na proseso sa katawan ng tao. Hindi sila naiipon sa mga selula na gumagawa ng mga ito at mabilis na na-synthesize at naitago.
Ang mga cytokine na gumagana nang maayos ay nagpapanatili sa immune system na tumatakbo nang maayos at mahusay. Ang kanilang tampok na katangian ay ang versatility ng aksyon. Sa karamihan ng mga kaso, nagpapakita sila ng isang cascade effect, na batay sa mutual independent synthesis ng iba pang mga cytokine. Ang pagbuo ng proseso ng pamamaga ay kinokontrol ng magkakaugnay na pro-inflammatory cytokines.
Ano ang mga cytokine
Ang mga cytokine ay isang malaking grupo ng mga regulatory protein na ang molecular weight ay mula 15 hanggang 25 kDa (ang kilodalton ay isang atomic mass unit). Gumaganap sila bilang mga tagapamagitan ng intercellular signaling. Ang kanilang tampok na katangian ay ang paghahatid ng impormasyon sa pagitan ng mga cell sa maikling distansya. Sila ay kasangkot sa kontrol ng mga pangunahing proseso ng buhay ng katawan. Sila ang may pananagutan sa pagsisimula paglaganap, ibig sabihin. ang proseso ng pagpaparami ng cell, na sinusundan ng kanilang pagkakaiba-iba, paglaki, aktibidad at apoptosis. Tinutukoy ng mga cytokine ang humoral at cellular phase ng immune response.
Ang mga cytokine ay maaaring ituring bilang isang uri ng mga hormone ng immune system. Kabilang sa iba pang mga katangian ng mga protina na ito, lalo na, ang kakayahang maimpluwensyahan ang balanse ng enerhiya ng katawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa gana at metabolic rate, mga epekto sa mood, pag-andar at istruktura ng cardiovascular system, at pagtaas ng pag-aantok ay nakikilala.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pro-inflammatory at anti-inflammatory cytokines. Ang pamamayani ng dating ay humahantong sa isang nagpapasiklab na reaksyon na may lagnat, pinabilis na respiratory rate at leukocytosis. Ang iba ay may kalamangan sa pagbuo ng isang anti-inflammatory response.
Mga tampok ng cytokine
Mga pangunahing katangian ng mga cytokine:
- kalabisan- ang kakayahang makagawa ng parehong epekto
- pliotropy- ang kakayahang maimpluwensyahan ang iba't ibang uri ng mga cell at maging sanhi ng iba't ibang mga aksyon sa kanila
- synergy- pakikipag-ugnayan
- pagtatalaga sa tungkulin positibo at negatibong mga yugto ng feedback
- antagonismo– Mutual blocking ng action effects
Ang mga cytokine at ang epekto nito sa ibang mga selula
Ang mga cytokine ay kumikilos lalo na sa:
- B lymphocytes ay mga cell ng immune system na responsable para sa humoral immune tugon, i.e. paggawa ng mga antibodies;
- T-lymphocytes - mga selula ng immune system na responsable para sa cellular immune response; gumagawa sila, sa partikular, Th1 at Th2 lymphocytes, sa pagitan ng kung saan ang antagonism ay sinusunod; Th1 support cell response at Th2 humoral response; Ang mga th1 cytokine ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng Th2, at kabaliktaran;
- NK cells - isang pangkat ng mga cell ng immune system na responsable para sa mga phenomena ng natural na cytotoxicity (nakakalason na epekto sa mga cytokine na hindi nangangailangan ng pagpapasigla ng mga tiyak na mekanismo sa anyo ng mga antibodies);
- Ang mga monocytes ay mga morphological na elemento ng dugo, tinatawag silang mga puting selula ng dugo;
- Ang mga macrophage ay isang populasyon ng mga selula sa immune system na nagmumula sa mga precursor ng monocyte ng dugo; kumilos sila pareho sa mga proseso ng likas na kaligtasan sa sakit at nakuha (adaptive);
- Ang mga granulocytes ay isang uri ng mga puting selula ng dugo na nagpapakita ng mga katangian ng mga phagocytes, na dapat na maunawaan bilang kakayahang sumipsip at magwasak ng bakterya, mga patay na selula, at ilang mga virus.
Mga pro-inflammatory cytokine
Mga pro-inflammatory cytokine lumahok sa regulasyon ng immune response at hematopoiesis (ang proseso ng produksyon at pagkita ng kaibahan ng mga elemento ng morphotic na dugo) at simulan ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Sila ay madalas na tinatawag na immunotransmitters.
Ang mga pangunahing pro-inflammatory cytokine ay kinabibilangan ng:
- TNF o tumor necrosis factor, dating tinatawag na kektsin. Sa ilalim ng pangalang ito ay isang pangkat ng mga protina na tumutukoy sa aktibidad ng mga lymphocytes. Maaari silang mag-trigger ng apoptosis, ang natural na proseso ng naka-program na pagkamatay ng mga selula ng kanser. Ang TNF-α at TNF-β ay nakahiwalay.
- IL-1, ibig sabihin. interleukin 1. Ito ay isa sa mga pangunahing regulator ng nagpapaalab na tugon ng immune. Partikular na aktibong kasangkot sa mga nagpapasiklab na reaksyon ng bituka. Kabilang sa 10 varieties nito, ang IL-1α, IL-1β, IL-1γ ay nakikilala. Ito ay kasalukuyang inilalarawan bilang interleukin 18.
- IL-6, ibig sabihin, interleukin 6, na may pleiotropic o multidirectional effect. Ang konsentrasyon nito ay tumataas sa serum ng mga pasyente na may ulcerative colitis. Pinasisigla nito ang hematopoiesis, na nagpapakita ng synergy sa interleukin 3. Pinasisigla ang pagkakaiba-iba ng B-lymphocytes sa mga selula ng plasma.
Mga anti-inflammatory cytokine
Binabawasan ng mga anti-inflammatory cytokine ang inflammatory response sa pamamagitan ng pagsugpo sa produksyon ng mga pro-inflammatory cytokine ng mga monocytes at macrophage, lalo na ang IL-1, IL-6, IL-8.
Kabilang sa mga pangunahing anti-inflammatory cytokine, lalo na, ang IL-10 ay nabanggit, i.e. interleukin 10 (isang kadahilanan na pumipigil sa synthesis ng mga cytokine), IL 13, IL 4, na, bilang isang resulta ng induction ng pagtatago ng mga cytokine na nakakaapekto sa hematopoiesis, ay may positibong epekto sa paggawa ng mga selula ng dugo.
Ang mga cytokine ay isang espesyal na uri ng protina na maaaring mabuo sa katawan ng mga immune cell at mga cell mula sa ibang mga organo. Ang pangunahing bilang ng mga cell na ito ay maaaring mabuo ng mga leukocytes.
Sa tulong ng mga cytokine, ang katawan ay maaaring magpadala ng iba't ibang impormasyon sa pagitan ng mga selula nito. Ang nasabing sangkap ay pumapasok sa ibabaw ng cell at maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga receptor, na nagpapadala ng isang senyas.
Ang mga elementong ito ay nabuo at inilalaan nang mabilis. Ang iba't ibang mga tela ay maaaring lumahok sa kanilang paglikha. Gayundin, ang mga cytokine ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na epekto sa iba pang mga cell. Pareho nilang mapahusay ang pagkilos ng isa't isa at mabawasan ito.
Ang nasabing sangkap ay maaaring magpakita ng aktibidad nito kahit na ang konsentrasyon nito sa katawan ay maliit. Gayundin, ang isang cytokine ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies sa katawan. Sa tulong ng mga ito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng iba't ibang paraan ng pagsusuri sa isang pasyente, lalo na, sa oncology at sa mga nakakahawang sakit.
Ginagawang posible ng cytokine na tumpak na masuri ang cancer, at samakatuwid ay kadalasang ginagamit sa oncology upang makagawa ng natitirang diagnosis. Ang nasabing sangkap ay maaaring nakapag-iisa na bumuo at dumami sa katawan, habang hindi nakakaapekto sa trabaho nito. Sa tulong ng mga elementong ito, ang anumang pagsusuri sa pasyente, kabilang ang oncology, ay pinadali.
Sila ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan at may maraming mga pag-andar. Sa pangkalahatan, ang gawain ng mga cytokine ay upang magpadala ng impormasyon mula sa cell patungo sa cell at tiyakin ang kanilang maayos na trabaho. Kaya, halimbawa, maaari nilang:
- I-regulate ang mga tugon ng immune.
- Makilahok sa mga reaksiyong autoimmune.
- I-regulate ang mga proseso ng pamamaga.
- Makilahok sa mga proseso ng allergy.
- Tukuyin ang habang-buhay ng mga cell.
- Makilahok sa daloy ng dugo.
- I-coordinate ang mga reaksyon ng mga sistema ng katawan kapag nalantad sa stimuli.
- Magbigay ng antas ng nakakalason na epekto sa cell.
- Panatilihin ang homeostasis.
Natuklasan ng mga doktor na ang mga cytokine ay nakikibahagi hindi lamang sa proseso ng immune. Kasangkot din sila sa:
- Ang normal na kurso ng iba't ibang mga pag-andar.
- Ang proseso ng pagpapabunga.
- humoral na kaligtasan sa sakit.
- mga proseso ng pagbawi.
Pag-uuri ng mga cytokine
Ngayon, alam ng mga siyentipiko ang higit sa dalawang daang uri ng mga elementong ito. Ngunit ang mga bagong species ay patuloy na natuklasan. Samakatuwid, upang mapabuti ang proseso ng pag-unawa sa sistemang ito, ang mga doktor ay dumating sa isang pag-uuri para sa kanila. ito:
- Pag-regulate ng mga nagpapaalab na proseso.
- Mga cell na nagre-regulate ng immune.
- Kinokontrol ang humoral immunity.
Gayundin, ang pag-uuri ng mga cytokine ay paunang tinutukoy ang pagkakaroon ng ilang mga subspecies sa bawat klase. Para sa isang mas tumpak na kakilala sa kanila, kailangan mong tingnan ang impormasyon sa network.
Pamamaga at mga cytokine
Kapag nagsimula ang pamamaga sa katawan, ang mga cytokine ay nagsisimulang gumawa nito. Maaari silang makaapekto sa kalapit na mga cell at magpadala ng impormasyon sa pagitan nila. Gayundin sa mga cytokine maaari mong mahanap ang mga pumipigil sa pag-unlad ng pamamaga. Maaari silang maging sanhi ng mga epekto na katulad ng pagpapakita ng mga talamak na pathologies.
Mga pro-inflammatory cytokine
Ang mga lymphocytes at tissue ay maaaring gumawa ng mga naturang katawan. Ang mga cytokine mismo at ilang mga pathogen ng mga nakakahawang sakit ay maaaring pasiglahin ang produksyon. Sa isang malaking paglabas ng naturang mga katawan, nangyayari ang lokal na pamamaga. Sa tulong ng ilang mga receptor, ang iba pang mga selula ay maaari ding maging kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab. Ang lahat ng mga ito ay nagsisimula ring gumawa ng mga cytokine.
Ang mga pangunahing nagpapaalab na cytokine ay TNF-alpha at IL-1. Maaari silang dumikit sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, tumagos sa dugo at pagkatapos ay kumalat kasama nito sa buong katawan. Ang mga naturang elemento ay maaaring mag-synthesize ng mga cell na ginawa ng mga lymphocytes at nakakaapekto sa pamamaga, na nagbibigay ng proteksyon.
Gayundin, ang TNF-alpha at IL-1 ay maaaring pasiglahin ang gawain ng iba't ibang mga sistema at maging sanhi ng humigit-kumulang 40 aktibong iba pang mga proseso sa katawan. Sa kasong ito, ang epekto ng mga cytokine ay maaaring nasa lahat ng uri ng mga tisyu at organo.
Mga cytokine na anti-inflammatory
Maaaring kontrolin ng mga anti-inflammatory ang mga cytokine sa itaas. Hindi lamang nila ma-neutralize ang mga epekto ng dating, ngunit din synthesize ang mga protina.
Kapag naganap ang proseso ng pamamaga, ang dami ng mga cytokine na ito ay isang mahalagang punto. Ang pagiging kumplikado ng kurso ng patolohiya, ang tagal at sintomas nito ay higit na nakasalalay sa balanse. Ito ay sa tulong ng mga anti-inflammatory cytokine na ang pamumuo ng dugo ay nagpapabuti, ang mga enzyme ay ginawa at ang tissue scarring ay nabuo.
Imyunidad at mga cytokine
Sa immune system, ang bawat cell ay may kanya-kanyang mahalagang papel na ginagampanan. Sa pamamagitan ng ilang mga reaksyon, maaaring kontrolin ng mga cytokine ang pakikipag-ugnayan ng mga selula. Hinahayaan nila silang makipagpalitan ng mahalagang impormasyon.
Ang kakaiba ng mga cytokine ay mayroon silang kakayahang magpadala ng mga kumplikadong signal sa pagitan ng mga selula at sugpuin o i-activate ang karamihan sa mga proseso sa katawan. Sa tulong ng mga cytokine, nakikipag-ugnayan ang immune system sa iba.
Kapag nasira ang koneksyon, namamatay ang mga selula. Ito ay kung paano ang mga kumplikadong pathologies ay nagpapakita ng kanilang sarili sa katawan. Ang kinalabasan ng sakit ay higit na nakasalalay sa kung ang mga cytokine sa proseso ay maaaring magtatag ng isang koneksyon sa pagitan ng mga selula at maiwasan ang pathogen mula sa pagpasok sa katawan.
Kapag ang proteksiyon na reaksyon ng katawan ay hindi sapat upang labanan ang patolohiya, ang mga cytokine ay magsisimulang i-activate ang iba pang mga organo at sistema na tumutulong sa katawan na labanan ang impeksiyon.
Kapag naiimpluwensyahan ng mga cytokine ang central nervous system, lahat ng reaksyon ng tao ay nagbabago, ang mga hormone at protina ay na-synthesize. Ngunit ang gayong mga pagbabago ay hindi palaging random. Kinakailangan ang mga ito para sa proteksyon, o ilipat ang katawan upang labanan ang patolohiya.
Nagsusuri
Ang pagtukoy ng mga cytokine sa katawan ay nangangailangan ng kumplikadong pagsubok sa antas ng molekular. Sa tulong ng naturang pagsubok, maaaring makilala ng isang espesyalista ang mga polymorphic genes, mahulaan ang paglitaw at kurso ng isang partikular na sakit, bumuo ng isang pamamaraan para sa pag-iwas sa mga sakit, at iba pa. Ang lahat ng ito ay puro sa isang indibidwal na batayan.
Ang polymorphic gene ay matatagpuan lamang sa 10% ng populasyon ng mundo. Sa ganitong mga tao, mapapansin ng isa ang isang pagtaas ng aktibidad ng kaligtasan sa sakit sa panahon ng mga operasyon o mga nakakahawang sakit, pati na rin ang iba pang mga epekto sa mga tisyu.
Kapag sinusuri ang mga naturang indibidwal, ang mga kipper cell ay madalas na nakikita sa katawan. Na maaaring maging sanhi ng suppuration pagkatapos ng mga pamamaraan sa itaas o septic disorder. Gayundin, ang pagtaas ng aktibidad ng kaligtasan sa sakit sa ilang mga kaso sa buhay ay maaaring makagambala sa isang tao.
Hindi na kailangang maghanda nang partikular para sa pagsusulit. Para sa pagsusuri, kakailanganin mong kumuha ng bahagi ng mucosa mula sa bibig.
Pagbubuntis
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga buntis na kababaihan ngayon ay maaaring magkaroon ng mas mataas na tendensya para sa katawan na bumuo ng mga namuong dugo. Ito ay maaaring magdulot ng aborsyon o impeksyon sa fetus na may impeksyon.
Kapag nagsimulang mag-mutate ang isang gene sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng bata sa 100% ng mga kaso. Sa kasong ito, upang maiwasan ang pagpapakita ng patolohiya na ito, kinakailangan na paunang suriin ang ama.
Ang mga pagsubok na ito ay makakatulong na mahulaan ang kurso ng pagbubuntis at gumawa ng mga hakbang kung mayroong anumang posibleng mga pagpapakita ng ilang mga pathologies. Kung ang panganib ng patolohiya ay mataas, kung gayon ang proseso ng paglilihi ay maaaring ipagpaliban sa isa pang panahon, kung saan ang ama o ina ng hindi pa isinisilang na bata ay dapat sumailalim sa kumplikadong paggamot.
Mga cytokine- ito ay isang malawak na pamilya ng biologically active peptides na may epektong tulad ng hormone at tinitiyak ang interaksyon ng mga selula ng immune, hematopoietic, endocrine at nervous system.
Depende sa mga cell ng producer, ang mga interleukin, monokines at lymphokines ay nakikilala. Ang koleksyon ng mga cytokine ng immune system ay bumubuo ng isang "cytokine cascade". Ang antigenic stimulation ay humahantong sa pagtatago ng "unang henerasyon" na mga cytokine - tumor necrosis factor α, interleukins -1 β at - δ, na nag-udyok sa biosynthesis ng central regulatory cytokine IL-2, pati na rin ang IL-3, IL-4, IL-5, γ-interferon (second generation cytokines). Sa turn, ang mga pangalawang henerasyong cytokine ay nakakaapekto sa biosynthesis ng mga maagang cytokine. Ang prinsipyo ng pagkilos na ito ay nagbibigay-daan sa patuloy na pagtaas ng bilang ng mga cell na kasangkot sa reaksyon.
Ang pangunahing gumagawa ng mga cytokine ay T-helpers at macrophage.
Sa proseso ng paglaki at pagkita ng kaibhan ng mga selula ng dugo, pati na rin ang pagbuo ng isang immune response, ang modulasyon (induction, pagpapalakas, pagpapahina) ng expression ng receptor ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang kakayahan ng isang partikular na cell na tumugon sa isang tiyak na cytokine ay nagbabago. Ang mga cytokine ay madalas na nagsisilbing mga modulator ng pagpapahayag ng receptor, at sa ilang mga kaso, ang isang cytokine ay nagagawang baguhin ang pagpapahayag ng sarili nitong receptor.
Ang mga pangunahing katangian ng mga cytokine:
- synthesized sa panahon ng immune response;
- ayusin ang proseso ng pagtugon sa immune;
- ay aktibo sa napakababang konsentrasyon;
- ay mga kadahilanan ng paglago at pagkita ng kaibhan ng mga selula;
- magagawang magsagawa ng ilang mga function sa isang malawak na hanay ng mga tisyu at mga cell (pleiotropic effect);
- maaaring magkaroon ng katulad na biological effect (pagdoble ng kababalaghan);
- maaaring gawin ng iba't ibang uri ng mga selula.
Kabilang sa mga pro-inflammatory cytokine ang IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, γ-IFN, TNF-α, at mga anti-inflammatory cytokine - IL-4, IL-10, IL-13.
Ngayon, ang mga sumusunod na klase ng mga cytokine ay nakikilala:
- interleukins (gumaganap ng maraming function);
- interferon (limitahan ang pagkalat ng mga impeksyon sa intracellular at magkaroon ng immunoregulatory effect);
- colony-stimulating factors (regulate ang pagkita ng kaibhan at dibisyon ng leukocyte precursors);
- chemokines (sanayin ang paglipat ng cell sa pokus ng pamamaga);
- tumor necrosis factor (may pro-inflammatory effect at pumagitna sa induction ng apoptosis ng mga nakompromisong cell);
- mga kadahilanan ng paglago (kontrolin ang paglaganap ng iba't ibang mga selula, na nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat at muling pagdadagdag ng mga depekto na dulot ng pamamaga).
Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor α
Ang Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor α (GM-CSF-α) kasama ang IL-3 ay kabilang sa maagang pluripotent hematopoietic na mga kadahilanan. Sinusuportahan ang clonal growth ng bone marrow progenitors ng macrophage granulocytes. Ang mga mature na granulocytes, monocytes, at eosinophil ay nagsisilbi rin bilang mga target na cell para sa GM-CSF. Pinasisigla nito ang aktibidad ng antimicrobial at antitumor ng neutrophils, eosinophils at macrophage, na nag-uudyok sa biosynthesis ng ilang mga cytokine sa pamamagitan ng mga ito (TNF-α, IL-1, M-CSF). Pinipigilan ng GM-CSF ang paglipat ng mga neutrophil, na nag-aambag sa kanilang akumulasyon sa lugar ng pamamaga. Ang mga producer ng GM-CSF ay pinasigla ang T-lymphocytes, monocytes, fibroblasts, endothelial cells.
Granulocyte colony stimulating factor
Ang Granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) ay isang mas kamakailang hematopoietic factor kaysa sa GM-CSF. Pinasisigla ang paglaki ng mga kolonya halos eksklusibo ng mga granulocytes at pinapagana ang mga mature na neutrophil. Ito ay itinago ng mga macrophage, fibroblast, endothelial cells at bone marrow stroma. Ang klinikal na aplikasyon ng G-CSF ay naglalayong ibalik ang bilang ng mga neutrophil sa dugo sa leukopenia.
macrophage colony stimulating factor
Ang macrophage colony stimulating factor (M-CSF) ay pinasisigla ang paghuhukay ng macrophage colonies mula sa bone marrow progenitors. Nagiging sanhi ng paglaganap at pag-activate ng mga mature na macrophage, na nag-uudyok sa kanilang biosynthesis ng IL-1β, G-CSF, interferon, prostaglandin, na nagdaragdag ng kanilang cytotoxicity laban sa mga nahawaang selula at tumor. Ang mga gumagawa ng cytokine ay mga fibroblast, endothelial cells at lymphocytes.
Erythropoietin
Ang Erythropoietin ay ang pangunahing cytokine na kumokontrol sa pagbuo ng mga erythrocytes mula sa hindi pa nabubuong bone marrow precursors. Ang pangunahing organ kung saan nabubuo ang erythropoietin sa panahon ng neonatal development ay ang atay. Sa postnatal period, ito ay ginawa lalo na sa gabi.
Ang mga chemokines ay mga espesyal na cytokine na nagiging sanhi ng direktang paggalaw ng mga leukocytes. Mahigit sa 30 iba't ibang mga chemokines ang inilarawan sa mga tao.
Ang mga chemokines ay ginawa ng mga leukocytes, platelet, endothelial cells, epithelial cells, fibroblast, at ilang iba pang mga cell. Ang produksyon ng mga chemokines ay kinokontrol ng mga pro- at anti-inflammatory cytokine. Ang mga chemokines ay inuri ayon sa lokasyon ng unang dalawang cysteine residues sa molekula. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na uri ng mga molekula ay nakikilala:
- α-chemokines - neutrophil chemoattractants (IL-8, IL-10, atbp.);
- β-chemokines - makilahok sa pagbuo ng matagal na pamamaga (RANTES, MIP-1, -2, -3, -4);
- γ-chemokines - chemoattractants ng CD4 + at CD8 + T-lymphocytes, pati na rin ang natural killers (lymphotactin);
- fractalkin, isang T-lymphocyte-specific chemokine;
- chemokines ng isang likas na lipid (sa partikular, platelet-activating factor).
Ang tumor necrosis factor α (TNF-α) ay isa sa mga sentral na regulator ng likas na kaligtasan sa sakit (kasama ang IL-1β, α/β-IFN). Nagpapakita ng maraming biological na aktibidad, isang makabuluhang bahagi nito ay katulad ng IL-1β. Ang matagal na pananatili ng TNF-α sa daloy ng dugo ay humahantong sa pagkaubos ng kalamnan at adipose tissue (cachexia) at pagsugpo sa hematopoiesis. Marami sa mga biological na epekto ng TNF-α ay potentiated ng IFN-γ. Ang pangunahing mga cell na gumagawa ng cytokine ay mga macrophage na naglalabas nito kapag pinasigla ng mga produktong bacterial, pati na rin ang mga natural killer (NK).
lymphotoxin
Ang Lymphotoxin (LT, TNF-β) ay isa sa mga unang inilarawan na cytokine. Ang biological activity spectra ng LT at TNF-α ay magkapareho. Maaaring may papel ang mga cytokine sa antitumor, antiviral immunity, at immunoregulation. Ang mga cell-producer ng LT ay activated T-lymphocytes. materyal mula sa site
Ang transforming growth factor β (TGF-β) ay isang polyfunctional cytokine na itinago ng T-lymphocytes sa mga huling yugto ng activation at may suppressive effect sa paglaganap ng T- at B-cells. Maaari ring gawin ng mga macrophage, platelet, cell
Ang mga cytokine, ayon sa kanilang likas na katangian, ay mga protina na ginawa ng mga selula ng immune system (kadalasang tinatawag na "mga kadahilanan" sa panitikan). Ang mga ito ay kasangkot sa pagkakaiba-iba ng mga bagong panganak na selula ng immune system, na nagbibigay sa kanila ng ilang mga tampok na pinagmumulan ng pagkakaiba-iba ng mga immune cell, at nagbibigay din ng intercellular interaction. Upang gawing mas madaling maunawaan ang prosesong ito, maaari nating ihambing ang produksyon ng mga immune cell sa isang pabrika. Sa unang yugto, ang magkaparehong mga blangko ng cell ay umalis sa conveyor, pagkatapos ay sa pangalawang yugto, sa tulong ng iba't ibang mga grupo ng mga cytokine, ang bawat cell ay pinagkalooban ng mga espesyal na pag-andar at pinagsunod-sunod sa mga grupo para sa kasunod na pakikilahok sa mga proseso ng immune. Ito ay kung paano nakuha ang T-lymphocytes, B-lymphocytes, neutrophils, basophils, eosinophils, monocytes mula sa magkatulad na mga cell.
Ang interes sa agham ay ang kakaibang epekto ng isang cytokine sa isang cell, na bumubuo ng paggawa ng iba pang mga cytokine ng cell na ito. Iyon ay, ang isang cytokine ay nagpapalitaw sa paggawa ng iba mga cytokine.
Ang mga cytokine, depende sa epekto sa immune cells, ay nahahati sa anim na grupo:
- Mga interferon
- Mga Interleukin
- colony stimulating factors
- mga kadahilanan ng paglago
- Mga chemokines
- Mga kadahilanan ng tumor necrosis
Mga interferon ay mga cytokine na ginawa ng mga selula bilang tugon sa isang impeksyon sa viral o iba pang mga opsyon sa stimulus. Ang mga protina na ito (cytokines) ay humaharang sa pagpaparami ng virus sa ibang mga cell at nakikibahagi sa intercellular na intercellular na pakikipag-ugnayan ng immune.
Ang unang uri (may mga antiviral at antitumor effect):
interferon-alpha
interferon-beta
Interferon-gamma
Ang mga interferon alpha at beta ay may magkatulad na mekanismo ng pagkilos, ngunit ginawa ng iba't ibang mga cell.
Ang interferon-alpha ay ginawa ng mononuclear phagocytes. Mula dito ay sumusunod sa pangalan nito - " leukocyte interferon».
Ang interferon-beta ay ginawa ng mga fibroblast. Kaya ang pangalan nito - fibroblast interferon».
Ang mga interferon ng unang uri ay may sariling mga gawain:
- Pahusayin ang produksyon ng mga interleukin (IL1)
- Ibaba ang antas ng pH sa intercellular na kapaligiran na may pagtaas ng temperatura
- Nagbubuklod sa malusog na mga selula at pinoprotektahan ang mga ito mula sa mga virus
- May kakayahang pigilan ang paglaganap ng cell (paglaki) sa pamamagitan ng pagharang sa synthesis ng mga amino acid
- Kasama ng mga natural killer cells, hinihimok o pinipigilan nila (depende sa sitwasyon) ang pagbuo ng mga antigen.
Ang interferon-gamma ay ginawa ng T-lymphocytes at natural killer cells. Taglay ang pangalan - immune interferon»
Ang interferon ng pangalawang uri ay mayroon ding mga gawain:
- Ina-activate ang T-lymphocytes, B-lymphocytes, macrophage, neutrophils,
- Pinipigilan ang paglaganap ng thymocytes,
- Pinapalakas ang cellular immunity at autoimmunity,
- Kinokontrol ang apoptosis ng mga normal at nahawaang selula.
Mga Interleukin(dinaglat bilang IL) ay mga cytokine na kumokontrol sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga leukocytes. Natukoy ng agham ang 27 interleukin.
colony stimulating factors ay mga cytokine na kumokontrol sa paghahati at pagkakaiba-iba ng bone marrow stem cells at blood cell precursors. Ang mga cytokine na ito ay may pananagutan sa kakayahan ng mga lymphocytes na mag-clone, at nagagawa ring pasiglahin ang paggana ng mga selula sa labas ng bone marrow.
Mga salik ng paglaki - kinokontrol ang paglaki, pagkakaiba-iba at pag-andar ng mga selula sa iba't ibang mga tisyu
Sa ngayon, natuklasan ang mga sumusunod na kadahilanan ng paglago:
- pagbabago ng mga kadahilanan ng paglago alpha at beta
- epidermal growth factor
- fibroblast growth factor
- kadahilanan ng paglaki ng platelet
- salik ng paglaki ng ugat
- insulin-like growth factor
- heparin-binding growth factor
- endothelial cell growth factor
Ang pinaka-pinag-aralan ay ang mga function ng pagbabago ng growth factor beta. Ito ay responsable para sa pagsugpo sa paglaki at aktibidad ng T-lymphocytes, inhibits ang ilang mga function ng macrophage, neutrophils, B-lymphocytes. Bagaman ang kadahilanan na ito ay tumutukoy sa mga kadahilanan ng paglago, sa katunayan, ito ay kasangkot sa mga reverse na proseso, iyon ay, pinipigilan nito ang immune response (pinipigilan ang mga function ng mga cell na kasangkot sa immune defense), kapag ang impeksiyon ay inalis at ang gawain ng immune cells ay hindi na kinakailangan. Nasa ilalim ng impluwensya ng kadahilanang ito na ang collagen synthesis at ang paggawa ng IgA immunoglobulin ay pinahusay sa panahon ng pagpapagaling ng sugat, at ang mga cell ng memorya ay nabuo.
Mga chemokines ay mababang molekular na timbang na mga cytokine. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang maakit ang mga leukocytes mula sa daluyan ng dugo sa pokus ng pamamaga, pati na rin upang ayusin ang kadaliang mapakilos ng mga leukocytes.
Mga kadahilanan ng tumor necrosis(dinaglat bilang TNF) ay dalawang uri ng mga cytokine (TNF-alpha at TNF-beta). Ang mga resulta ng kanilang pagkilos: ang pagbuo ng cachexia (matinding pagkapagod ng katawan bilang isang resulta ay nagpapabagal sa aktibidad ng enzyme, na nag-aambag sa akumulasyon ng taba sa katawan); pag-unlad ng nakakalason na pagkabigla; pagsugpo ng apoptosis (cell death) ng mga cell ng immune system, induction ng apoptosis ng tumor at iba pang mga cell; pag-activate ng platelet at pagpapagaling ng sugat; pagsugpo ng angiogenesis (paglaganap ng mga daluyan ng dugo) at fibrogenesis (pagkabulok ng tissue sa connective tissue), granulomatosis (pagbuo ng granulomas - paglaganap at pagbabago ng mga phagocytes) at marami pang ibang resulta.
A. Interferon (IFN):
1. Natural IFN (1 henerasyon):
2. Recombinant IFN (ika-2 henerasyon):
a) maikling aksyon:
IFN a2b: intron-A
IFN β: Avonex at iba pa.
(pegylated IFN): peginterferon
B. Interferon inducers (interferonogens):
1. Sintetiko- cycloferon, tiloron, dibazol at iba pa.
2. Natural- ridostin, atbp.
SA. Mga Interleukin : recombinant interleukin-2 (roncoleukin, aldesleukin, proleukin, ) , recombinant interleukin 1-beta (betaleukin).
G. colony stimulating factors (molgramming, atbp.)
Mga paghahanda ng peptide
Mga paghahanda ng thymic peptide .
Mga compound ng peptide na ginawa ng thymus gland pasiglahin ang pagkahinog ng T-lymphocytes(thymopoietins).
Sa unang mababang antas, ang mga paghahanda ng mga tipikal na peptide ay nagpapataas ng bilang ng mga T-cell at ang kanilang functional na aktibidad.
Ang tagapagtatag ng thymic paghahanda ng unang henerasyon sa Russia ay Taktivin, na isang kumplikadong mga peptides na nakuha mula sa thymus ng mga baka. Kasama rin sa mga paghahanda ng thymic peptide complex Timalin, Timoptin at iba pa, at sa mga naglalaman ng thymus extracts - Timimulin at Vilozen.
Mga paghahanda ng peptides mula sa bovine thymus thymalin, thystimulin ibinibigay sa intramuscularly at taktivin, timoptin- sa ilalim ng balat, pangunahin sa kaso ng kakulangan ng cellular immunity:
Sa T-immunodeficiencies,
mga impeksyon sa viral,
Para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa panahon ng radiation therapy at chemotherapy ng mga tumor.
Ang clinical efficacy ng first-generation thymic preparations ay walang pag-aalinlangan, ngunit mayroon silang isang disbentaha: sila ay isang hindi nahahati na halo ng biologically active peptides na medyo mahirap i-standardize.
Ang pag-unlad sa larangan ng mga gamot na pinagmulan ng thymic ay sumama sa linya ng paglikha ng mga gamot ng II at III na henerasyon - mga sintetikong analogue ng natural na mga hormone ng thymus o mga fragment ng mga hormone na ito na may biological na aktibidad.
Modernong gamot Imunofan - hexapeptide, isang sintetikong analogue ng aktibong sentro ng thymopoietin, ay ginagamit para sa immunodeficiencies, mga tumor. Pinasisigla ng gamot ang pagbuo ng IL-2 ng mga immunocompetent cells, pinatataas ang sensitivity ng mga lymphoid cells sa lymphokine na ito, binabawasan ang produksyon ng TNF (tumor necrosis factor), ay may regulatory effect sa produksyon ng mga immune mediator (pamamaga) at immunoglobulins.
Paghahanda ng peptide sa utak ng buto
Myelopid nakuha mula sa kultura ng bone marrow cells ng mammals (mga guya, baboy). Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay nauugnay sa pagpapasigla ng paglaganap at functional na aktibidad ng B- at T-cells.
Sa katawan, ang target ng gamot na ito ay B-lymphocytes. Sa paglabag sa immuno- o hematopoiesis, ang pagpapakilala ng myelopide ay humahantong sa isang pagtaas sa pangkalahatang mitotic na aktibidad ng mga selula ng utak ng buto at ang direksyon ng kanilang pagkita ng kaibhan patungo sa mga mature na B-lymphocytes.
Ang Myelopid ay ginagamit sa kumplikadong therapy ng pangalawang estado ng immunodeficiency na may isang nangingibabaw na sugat ng humoral immunity, para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, mga pinsala, osteomyelitis, hindi tiyak na mga sakit sa baga, talamak na pyoderma. Ang mga side effect ng gamot ay pagkahilo, panghihina, pagduduwal, hyperemia at pananakit sa lugar ng iniksyon.
Ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan, myelopid at imunofan ay kontraindikado sa pagkakaroon ng Rhesus conflict sa pagitan ng ina at fetus.
Mga paghahanda sa immunoglobulin
Mga immunoglobulin ng tao
a) Immunoglobulins para sa intramuscular injection
Hindi partikular: normal na immunoglobulin ng tao
Tukoy: immunoglobulin laban sa human hepatitis B, human antistaphylococcal immunoglobulin, human tetanus immunoglobulin, human immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis, human immunoglobulin laban sa rabies virus, atbp.
b) Immunoglobulins para sa intravenous administration
Hindi partikular: normal na immunoglobulin ng tao para sa intravenous administration (gabriglobin, immunovenin, intraglobin, humaglobin)
Tukoy: immunoglobulin laban sa human hepatitis B (neohepatect), pentaglobin (naglalaman ng antibacterial IgM, IgG, IgA), immunoglobulin laban sa cytomegalovirus (cytotect), human immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis, anti-rabies IG, atbp.
c) Mga immunoglobulin para sa oral administration: immunoglobulin complex preparation (CIP) para sa enteral na paggamit sa talamak na impeksyon sa bituka; anti-rotavirus immunoglobulin para sa oral administration.
Heterologous immunoglobulins:
anti-rabies immunoglobulin mula sa horse serum, anti-gangrenous polyvalent horse serum, atbp.
Ang mga paghahanda ng mga di-tiyak na immunoglobulin ay ginagamit para sa pangunahin at pangalawang immunodeficiencies, paghahanda ng mga tiyak na immunoglobulin - para sa mga nauugnay na impeksyon (para sa therapeutic o prophylactic na layunin).
Mga cytokine at paghahanda batay sa kanila
Ang regulasyon ng nabuong immune response ay isinasagawa ng mga cytokine - kumplikadong kumplikado ng mga endogenous immunoregulatory molecule, na siyang batayan para sa paglikha ng isang malaking grupo ng parehong natural at recombinant na mga immunomodulatory na gamot.
Interferon (IFN):
1. Natural IFN (1 henerasyon):
Alphaferon: human leukocyte IFN, atbp.
Betaferon: human fibroblastic IFN, atbp.
2. Recombinant IFN (ika-2 henerasyon):
a) maikling aksyon:
IFN a2a: reaferon, viferon, atbp.
IFN a2b: intron-A
IFN β: Avonex at iba pa.
b) matagal na pagkilos(pegylated IFN): peginterferon (IFN a2b + Polyethylene glycol), atbp.
Ang pangunahing direksyon ng pagkilos ng mga gamot na IFN ay T-lymphocytes (natural killers at cytotoxic T-lymphocytes).
Ang mga natural na interferon ay nakukuha sa isang kultura ng mga selulang leukocyte ng dugo ng donor (sa isang kultura ng lymphoblastoid at iba pang mga selula) sa ilalim ng impluwensya ng isang inducer virus.
Ang mga recombinant interferon ay ginawa sa pamamagitan ng isang genetic engineering method - sa pamamagitan ng paglinang ng mga bacterial strain na naglalaman sa kanilang genetic apparatus ng pinagsamang recombinant na human interferon gene plasmid.
Ang mga interferon ay may antiviral, antitumor at immunomodulatory effect.
Bilang mga ahente ng antiviral, ang mga paghahanda ng interferon ay pinaka-epektibo sa paggamot ng mga herpetic na sakit sa mata (lokal sa anyo ng mga patak, subconjunctival), herpes simplex na may lokalisasyon sa balat, mauhog na lamad at maselang bahagi ng katawan, herpes zoster (lokal sa anyo ng isang hydrogel-based ointment), talamak at talamak na viral hepatitis B at C (para sa paggamot ng influenza at SARS na may parenterally at azazarect). sa anyo ng mga patak). Sa impeksyon sa HIV, ang mga paghahanda ng recombinant interferon ay nag-normalize ng mga parameter ng immunological, binabawasan ang kalubhaan ng sakit sa higit sa 50% ng mga kaso, nagiging sanhi ng pagbaba sa antas ng viremia at ang nilalaman ng mga serum marker ng sakit. Sa AIDS, ang kumbinasyon ng therapy na may azidothymidine ay isinasagawa.
Ang epekto ng antitumor ng mga paghahanda ng interferon ay nauugnay sa isang antiproliferative effect at pagpapasigla ng aktibidad ng mga natural killer. Ang IFN-alpha, IFN-alpha 2a, IFN-alpha-2b, IFN-alpha-n1, IFN-beta ay ginagamit bilang mga ahente ng antitumor.
Ang IFN-beta-lb ay ginagamit bilang immunomodulator sa multiple sclerosis.
Ang mga paghahanda ng interferon ay sanhi ng katulad side effects. Katangian - influenza-like syndrome; mga pagbabago mula sa gilid ng central nervous system: pagkahilo, malabong paningin, pagkalito, depresyon, hindi pagkakatulog, paresthesia, panginginig. Mula sa gastrointestinal tract: pagkawala ng gana, pagduduwal; sa bahagi ng cardiovascular system, posible ang mga sintomas ng pagpalya ng puso; mula sa sistema ng ihi - proteinuria; mula sa hemopoietic system - lumilipas na leukopenia. Ang pantal, pangangati, alopecia, pansamantalang kawalan ng lakas, pagdurugo ng ilong ay maaari ding mangyari.
Mga inducers ng interferon (interferonogens):
1. Sintetiko - cycloferon, tiloron, poludan, atbp.
2. Natural - ridostin, atbp.
Ang mga interferon inductors ay mga gamot na nagpapahusay sa synthesis ng endogenous interferon. Ang mga gamot na ito ay may ilang mga pakinabang sa mga recombinant interferon. Wala silang antigenic na aktibidad. Ang stimulated synthesis ng endogenous interferon ay hindi nagiging sanhi ng hyperinterferonemia.
Tiloron(amiksin) ay tumutukoy sa mababang molekular timbang synthetic compounds, ay isang oral interferon inducer. Mayroon itong malawak na spectrum ng aktibidad na antiviral laban sa mga virus ng DNA at RNA. Bilang isang antiviral at immunomodulating agent, ginagamit ito para sa pag-iwas at paggamot ng trangkaso, SARS, hepatitis A, para sa paggamot ng viral hepatitis, herpes simplex (kabilang ang urogenital) at herpes zoster, sa kumplikadong therapy ng mga impeksyon sa chlamydial, neuroviral at nakakahawang-allergic na sakit, na may pangalawang immunodeficiencies. Ang gamot ay mahusay na disimulado. Posibleng dyspepsia, panandaliang panginginig, nadagdagan ang pangkalahatang tono, na hindi nangangailangan ng paghinto ng gamot.
Poludan ay isang biosynthetic polyribonucleotide complex ng polyadenylic at polyuridylic acids (sa equimolar ratios). Ang gamot ay may binibigkas na epekto sa pagbabawal sa mga herpes simplex virus. Ginagamit ito sa anyo ng mga patak ng mata at mga iniksyon sa ilalim ng conjunctiva. Ang gamot ay inireseta para sa mga matatanda para sa paggamot ng mga sakit sa mata ng viral: herpetic at adenoviral conjunctivitis, keratoconjunctivitis, keratitis at keratoiridocyclitis (keratouveitis), iridocyclitis, chorioretinitis, optic neuritis.
Mga side effect mangyari bihira at ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi: pangangati at pandamdam ng isang banyagang katawan sa mata.
Cycloferon- mababang molekular na timbang interferon inducer. Mayroon itong antiviral, immunomodulatory at anti-inflammatory effect. Ang Cycloferon ay mabisa laban sa tick-borne encephalitis, herpes, cytomegalovirus, HIV, atbp. na mga virus. Ito ay may antichlamydial effect. Epektibo sa systemic connective tissue disease. Ang radioprotective at anti-inflammatory effect ng gamot ay naitatag.
Arbidol ay inireseta nang pasalita para sa pag-iwas at paggamot ng trangkaso at iba pang talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, pati na rin para sa mga herpetic na sakit.
Mga Interleukin:
recombinant IL-2 (aldesleukin, proleukin, roncoleukin ) , recombinant na IL-1beta ( betaleykin).
Ang mga paghahanda ng cytokine ng natural na pinagmulan, na naglalaman ng isang sapat na malaking hanay ng mga cytokine ng pamamaga at ang unang yugto ng immune response, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang multifaceted na epekto sa katawan ng tao. Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa mga cell na kasangkot sa pamamaga, mga proseso ng pagbabagong-buhay, at ang immune response.
Aldesleukin- recombinant analogue ng IL-2. Mayroon itong immunomodulatory at antitumor effect. I-activate ang cellular immunity. Pinahuhusay ang paglaganap ng T-lymphocytes at mga populasyon ng cell na umaasa sa IL-2. Pinapataas ang cytotoxicity ng mga lymphocytes at mga killer cell na kumikilala at sumisira sa mga tumor cells. Pinahuhusay ang produksyon ng interferon gamma, TNF, IL-1. Ginagamit para sa kanser sa bato.
Betaleukin- recombinant na tao na IL-1 beta. Pinasisigla ang leukopoiesis at immune defense. Ito ay pinangangasiwaan sa ilalim ng balat o intravenously sa purulent na mga proseso na may immunodeficiency, na may leukopenia bilang resulta ng chemotherapy, na may mga tumor.
Roncoleukin- isang recombinant na paghahanda ng interleukin-2 - ay ibinibigay sa intravenously para sa sepsis na may immunodeficiency, pati na rin para sa kanser sa bato.
Mga salik na nagpapasigla sa kolonya:
Molgramostim(Leikomax) ay isang recombinant na paghahanda ng human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor. Pinasisigla ang leukopoiesis, may aktibidad na immunotropic. Pinahuhusay nito ang paglaganap at pagkita ng kaibhan ng mga precursor, pinatataas ang nilalaman ng mga mature na selula sa peripheral na dugo, ang paglaki ng granulocytes, monocytes, macrophage. Pinatataas ang functional na aktibidad ng mature neutrophils, pinahuhusay ang phagocytosis at oxidative metabolism, na nagbibigay ng mga mekanismo para sa phagocytosis, pinatataas ang cytotoxicity laban sa mga malignant na selula.
Filgrastim(Neupogen) ay isang recombinant na paghahanda ng human granulocyte colony stimulating factor. Kinokontrol ng Filgrastim ang produksyon ng mga neutrophil at ang kanilang pagpasok sa dugo mula sa bone marrow.
Lenograstim- recombinant na paghahanda ng human granulocyte colony stimulating factor. Ito ay isang mataas na purified na protina. Ito ay isang immunomodulator at isang leukopoiesis stimulator.
Mga sintetikong immunostimulant: levamisole, polyoxidonium isoprinosine, galavit.
Levamisole(decaris), isang imidazole derivative, ay ginagamit bilang isang immunostimulant, pati na rin isang antihelminthic agent para sa ascariasis. Ang mga immunostimulatory na katangian ng levamisole ay nauugnay sa isang pagtaas sa aktibidad ng macrophage at T-lymphocytes.
Ang Levamisole ay inireseta nang pasalita para sa paulit-ulit na mga impeksyon sa herpetic, talamak na viral hepatitis, mga sakit sa autoimmune (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, Crohn's disease). Ginagamit din ang gamot para sa mga tumor ng malaking bituka pagkatapos ng surgical, radiation o drug therapy ng mga tumor.
Isoprinosine- isang gamot na naglalaman ng inosine. Pinasisigla ang aktibidad ng mga macrophage, ang paggawa ng mga interleukin, ang paglaganap ng T-lymphocytes.
Magtalaga sa loob para sa mga impeksyon sa viral, talamak na impeksyon ng respiratory at urinary tract, immunodeficiencies.
Polyoxidonium- gawa ng tao na nalulusaw sa tubig na polymer compound. Ang gamot ay may immunostimulating at detoxifying effect, pinatataas ang immune resistance ng katawan laban sa mga lokal at pangkalahatan na impeksyon. Ina-activate ng Polyoxidonium ang lahat ng mga salik ng natural na paglaban: mga selula ng monocyte-macrophage system, neutrophils at natural killers, pinatataas ang kanilang functional na aktibidad sa paunang nabawasang antas.
Galavit ay isang derivative ng phthalhydrazide. Ang kakaiba ng gamot na ito ay ang pagkakaroon ng hindi lamang immunomodulatory, ngunit binibigkas din ang mga anti-inflammatory properties.
Mga gamot ng iba pang mga klase ng pharmacological na may aktibidad na immunostimulating
1. Mga adaptogen at herbal na paghahanda (phytopreparations): paghahanda ng echinacea (immunal), eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea, atbp.
2. Mga bitamina: ascorbic acid (bitamina C), tocopherol acetate (bitamina E), retinol acetate (bitamina A) (tingnan ang seksyong "Mga Bitamina").
Paghahanda ng Echinacea may immunostimulatory at anti-inflammatory properties. Kapag iniinom nang pasalita, pinapataas ng mga gamot na ito ang aktibidad ng phagocytic ng mga macrophage at neutrophils, pinasisigla ang paggawa ng interleukin-1, ang aktibidad ng T-helpers, at ang pagkita ng kaibahan ng B-lymphocytes.
Ang mga paghahanda ng Echinacea ay ginagamit para sa mga immunodeficiencies at talamak na nagpapaalab na sakit. Sa partikular, immunal pinangangasiwaan nang pasalita sa mga patak para sa pag-iwas at paggamot ng mga talamak na impeksyon sa paghinga, pati na rin kasama ng mga antibacterial agent para sa mga impeksyon sa balat, respiratory at urinary tract.
Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamit ng mga immunostimulant sa mga pasyente na may pangalawang immunodeficiencies
Ang pinaka-makatwirang paggamit ng mga immunostimulant ay tila nasa immunodeficiencies, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng nakakahawang morbidity. Ang pangunahing target ng mga immunostimulating na gamot ay ang pangalawang immunodeficiencies, na ipinakikita ng madalas na paulit-ulit, mahirap na gamutin ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng lahat ng lokalisasyon at anumang etiology. Sa gitna ng bawat talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ay ang mga pagbabago sa immune system, na isa sa mga dahilan para sa pagpapatuloy ng prosesong ito.
Ang mga immunomodulators ay inireseta sa kumplikadong therapy nang sabay-sabay sa mga antibiotics, antifungal, antiprotozoal o antiviral agent.
· Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa immunorehabilitation, lalo na sa kaso ng hindi kumpletong paggaling pagkatapos ng talamak na nakakahawang sakit, ang mga immunomodulators ay maaaring gamitin bilang monotherapy.
· Maipapayo na gumamit ng mga immunomodulators laban sa background ng immunological monitoring, na dapat isagawa anuman ang pagkakaroon o kawalan ng mga paunang pagbabago sa immune system.
Ang mga immunomodulators na kumikilos sa phagocytic na link ng kaligtasan sa sakit ay maaaring ireseta sa mga pasyente na may parehong natukoy at hindi natukoy na mga sakit sa immune status, i.e. ang batayan para sa kanilang paggamit ay ang klinikal na larawan.
Ang pagbaba sa anumang parameter ng kaligtasan sa sakit, na ipinahayag sa panahon ng isang immunodiagnostic na pag-aaral sa isang praktikal na malusog na tao, Hindi Kailangan ay ang batayan para sa appointment ng immunomodulatory therapy.
Mga tanong sa pagkontrol:
1. Ano ang mga immunostimulant, ano ang mga indikasyon para sa immunotherapy, anong mga uri ng mga estado ng immunodeficiency ang nahahati?
2. Pag-uuri ng mga immunomodulators ayon sa preferential selectivity ng aksyon?
3. Immunostimulants ng microbial pinagmulan at ang kanilang mga sintetikong analogues, ang kanilang mga pharmacological properties, indications para sa paggamit, contraindications, side effect?
4. Endogenous immunostimulants at ang kanilang mga synthetic analogues, ang kanilang mga pharmacological properties, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, side effect?
5. Mga paghahanda ng thymic peptides at bone marrow peptides, ang kanilang mga pharmacological properties, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, side effect?
6. Immunoglobulin paghahanda at interferon (IFN), ang kanilang mga pharmacological properties, indications para sa paggamit, contraindications, side effect?
7. Mga paghahanda ng interferon inducers (interferonogens), ang kanilang mga pharmacological properties, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, side effect?
8. Paghahanda ng interleukins at colony-stimulating factors, ang kanilang mga pharmacological properties, indications para sa paggamit, contraindications, side effects?
9. Synthetic immunostimulants, ang kanilang mga pharmacological properties, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, side effect?
10. Mga gamot ng iba pang mga klase sa pharmacological na may aktibidad na immunostimulatory at pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamit ng mga immunostimulant sa mga pasyente na may pangalawang immunodeficiencies?