Ang Super Lasik surgery ay tumutukoy sa laser vision correction. Ito ay isang makabagong teknolohiya na tinatawag na Keratomileusis. Tampok - ang operasyon ay isinasagawa batay sa mga indibidwal na katangian ng kornea. Sa una, ang ibabaw ng cornea ay ini-scan gamit ang isang corneotopograph device, at ang mga resulta ay ipinapakita. Pagkatapos ay ipo-program ng doktor ang laser unit ayon sa personal na data ng pasyente. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng 100% na kahusayan. Sa iba pang mga bagay, pinapayagan ka ng Super Lasik na mapanatili ang maximum na kapal ng kornea, na imposible sa iba pang mga paraan ng pagwawasto. Posible rin na operahan ang mga pasyente na may pinakamababang kapal ng kornea.

Ang bawat pamamaraan ng pagwawasto ng laser vision ay may mga indibidwal na tampok, bukod sa kung saan ay mga indikasyon at contraindications, mga pamamaraan ng paghahanda at mga yugto ng operasyon, mga pakinabang, at marami pa.

Mga Benepisyo ng Super Lasik Method

1. Isang malalim na pag-aaral ng anatomical features ng optical system ng mata ng isang indibidwal na tao.
2. Ang kakayahang mag-install ng programa para sa bawat tao.
3. Nabawasan ang panganib ng pinsala sa laser.
4. Ang kahusayan ng pamamaraan ay 100%.
5. Sabay-sabay na pagpapanumbalik ng visual acuity, twilight vision at sensitivity.
6. Minimum na oras ng pagbawi.
7. Pinakamataas na kaligtasan at hindi nakakapinsala.
8. Ang maximum na oras ay 10 minuto.

Yugto ng paghahanda at mga indikasyon

Bago magsagawa ng Super Lasik surgery, maingat na sinusuri ng doktor ang pasyente at hinuhulaan ang resulta. Walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ang kinakailangan. Ngunit ang pasyente ay dapat na ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing 2 araw bago ang operasyon. Kasama sa mga indikasyon ang mga sumusunod:

1. Nearsightedness at farsightedness.
2. Astigmatism at iba't ibang visual acuity sa magkabilang mata.
3. Ang aktibidad ng paggawa ng isang tao, na kinasasangkutan ng trabaho sa hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa mga mata. Halimbawa, mga bumbero, piloto, atbp.

Contraindications

Ang Operation Super Lasik ay may 2 uri ng contraindications - relative at absolute. Sa unang kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi maaaring pansamantalang isagawa, iyon ay, hanggang sa maalis ng pasyente ang dahilan ng pagbabawal. At maaari silang magkakaiba:

1. Mga nagpapaalab na proseso sa visual organ.
2. Dry eye syndrome.
3. mga pagpapakita ng allergy.
4. Pagbubuntis, postpartum at pagpapasuso.

1. Cataract at retinal detachment.
2. Sobrang manipis na kornea at impeksyon sa eyeball.
3. Pinahina ang kaligtasan sa sakit sa mga sakit tulad ng HIV, AIDS, oncological neoplasms.
4. Mga sakit ng isang sistematikong kalikasan at ang endocrine apparatus: diabetes mellitus, pamamaga ng thyroid gland, rayuma, bronchial hika, atbp.
5. Bulag ang isang mata.

Mga yugto ng operasyon

Paglikha ng isang corneal flap at ang kasunod na pag-unroll nito. Ito ay itinuturing na pinakamahalaga at mahirap na hakbang, dahil kailangan ang katumpakan upang pantay na lumikha ng isang flap mula sa layer ng corneal. Para dito, ginagamit ang isang microkeratome device o isang femtosecond laser.
Pagsingaw ng corneal tissue gamit ang isang laser machine.
Ibinabalik ang flap sa lugar nito. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang pagtahi. Ang layer ng corneal ay kusang naayos.

Mga panuntunan sa rehabilitasyon

Pagkatapos ng operasyon ng Super Lasik, ang pasyente ay dapat humiga sa kama nang mga 2 oras. Pagkatapos nito, ang siruhano ay nagsasagawa ng isang kontrol na pagsusuri ng pinamamahalaang visual organ gamit ang isang slit lamp. Makakauwi na ang pasyente. Sa bahay, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

1. Hindi mo maaaring kuskusin ang gas gamit ang iyong mga kamay at hugasan ito sa ilalim ng tubig na tumatakbo.
2. Ang paglangoy sa anumang mga reservoir sa buong linggo ay hindi kasama.
3. Ang mga kababaihan ay ipinagbabawal na magpinta gamit ang mga pampalamuti na pampaganda sa loob ng 2 linggo. Hindi rin kanais-nais na gumamit ng mga cream, tonics at makeup removers.
4. Ang unang 3 linggo ay hindi inirerekomenda na magdala ng mga timbang, makisali sa kapangyarihan at makipag-ugnayan sa sports, gumawa ng biglaang paggalaw at gumawa ng pisikal na mahirap na trabaho.
5. Hindi mo ma-overstrain ang iyong mga mata, iyon ay, umupo sa isang computer, TV, mag-book nang mahabang panahon.
6. Siguraduhing tumulo sa iyong mga mata ng mga espesyal na patak sa mata na irereseta ng doktor.
7. Bawal maglagay ng contact lens.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan ng pagwawasto ng laser vision

Mayroong ilang mga uri ng laser vision correction. Mayroong ilang mga pagkakaiba sa pagitan nila. Samakatuwid, maraming tao ang interesado sa tanong: Femto Lasik, Lasik at Super Lasik - ano ang pagkakaiba? Ito ang kailangang pag-aralan nang mas detalyado.

Ano ang Lasik

Ang Lasik ay isang uri ng laser vision correction. Ito ang unang paraan mula sa pangkat na ito. Ang pagwawasto ay isinasagawa sa dalawang pangunahing yugto. Ang unang bagay na ginagawa ng siruhano ay lumikha ng isang corneal flap (flap) at isagawa ang pagwawasto. Upang gawin ito, ang isang excimer laser ay kumikilos sa corneal tissue. Ang flap ay binubuo ng mga lamad ng Bowman, epithelium, stroma. Ang mga layer na ito ay pinutol sa pamamagitan ng isang microkeratome device, ngunit ang flap ay hindi ganap na naalis, ngunit nananatili, tulad ng dati, sa isang binti. Ang ikalawang yugto ay nagsasangkot ng pagproseso ng panloob na bahagi ng stroma na may parehong excimer laser. Pinapayagan ka nitong lumikha ng isang ganap na bagong ibabaw. Pagkatapos ay bumalik ang flap sa lugar nito. Ang kakaiba ay ang pagpapanatili ng layered na istraktura ng kornea.

Ano ang Super Lasik

Kung ano ang Super Lasik ay tinalakay sa itaas. Ang pamamaraang ito ay napabuti, hindi katulad ng Lasik. Ang pagkakaiba lamang ay ang kakayahang i-program ang yunit ng laser sa mga indibidwal na katangian ng istraktura ng kornea ng bawat pasyente.

Ano ang Femto Super Lasik

Ang Femto Super Lasik ay itinuturing na isang mas binagong metol, sa kaibahan sa 2 naunang paraan ng laser vision correction. Ang kakaiba ay ang corneal flap ay nilikha gamit ang isang femtosecond laser device, at hindi isang microkeratome. Iyon ay, ang flap ay pinutol ng pagkakalantad ng laser sa loob ng ilang segundo. Pinapayagan ka ng pamamaraan na mag-install ng mga indibidwal na programa, gawin ang flap bilang manipis hangga't maaari at isagawa ang operasyon sa pinakamaikling posibleng oras. Ang Femto Super Lasik ay hindi pa gaanong nagagamit, at ang mga makabagong kagamitan ay napakamahal. Para sa mga kadahilanang ito, ang operasyon ay napakamahal.

Ano ang pipiliin, PRK o Lasik? Kung magpasya ka sa isang laser vision correction surgery, haharapin mo ang tanong: "Sa tulong ng aling operasyon ay mas mahusay na gawin ito?" Sa kasalukuyan, mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagwawasto ng laser: PRK at Lasik. Tingnan natin kung ano ang mga operasyong ito, ang kanilang mga disadvantages, mga pakinabang, mga pagkakaiba.

PRK - Photorefractive Keratectomy

Ang PRK surgery ay ang unang laser surgery na ginamit upang itama ang paningin sa mga tao, noong 1985. Ang teknolohiyang ito ay gumagamit ng isang excimer laser, sa tulong ng kung saan, na may isang malamig na ultraviolet beam, ang corneal tissue ay sumingaw sa kinakailangang laki, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang computer. Ginagamit ang paraang ito sa mga kaso ng: myopia (-1.0 - -6.0 diopters), hyperopia (hanggang +3.0 diopters), astigmatism (-0.5 - -3.0 diopters). Binubuo ito ng ilang yugto:

Tandaan! "Bago mo simulan ang pagbabasa ng artikulo, alamin kung paano nalampasan ni Albina Gurieva ang mga problema sa paningin gamit ang ...

1. ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam (sa anyo ng mga patak ng mata), upang mapahina ang epithelium, ginagamit ang alkohol, ang takipmata at ang mata ay naayos na may isang eyelid dilator, at kung minsan ay may vacuum ring;
2. alisin ang epithelium na may microsurgical spatula;
3. itinutuwid ng excimer laser ang kornea;
4. pagkatapos ng pagwawasto, ang kornea ay ginagamot ng isang solusyon sa alkohol, ang mga antibacterial drop ay inilalagay, at pagkatapos ay isang espesyal na lens ang inilalagay na magpoprotekta sa kornea habang ang epithelium ay naibalik.

Mga benepisyo ng PRK

• non-contact na paraan ng paggamot;
• pagsasagawa ng operasyon sa isang araw;
• pagkatapos ng operasyon, ginagarantiyahan ang kalinawan ng paningin;
• sa panahon ng pagbawi, isang tuluy-tuloy na predictable na resulta;
• kawalan ng sakit;
• hindi gaanong posibilidad ng mga negatibong phenomena sa panahon ng pamamaraan at pagkatapos;
• ang pagtanggap ng paggamit ng teknolohiya na may manipis na kornea.

Mga disadvantages ng PRK

• mahabang panahon ng rehabilitasyon;
• masakit, hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng rehabilitasyon;
• pansamantalang hindi matatag na pag-ulap ng ibabaw na layer ng kornea (haze);
• minsan maliit na kamalian sa pagwawasto (0.25 - 0.75 diopters).

Lasik - laser intrastromal keratomileusis

Operation Lasik

Ang pamamaraan ng Lasik, sa Ingles na Lasik, ay tinatawag sa ilang mga artikulo bilang Lasik, sa prinsipyo, hindi ito ang tamang pagsasalin mula sa Ingles, ngunit sa ilang kadahilanan ang parehong mga pangalan ay medyo ginagamit sa media. Kasama rin sa teknolohiyang ito ang paggamit ng isang excimer laser, ngunit naiiba sa paraan ng PRK na ang epithelium ay hindi ganap na tinanggal, ngunit iniwan sa isang "binti", isang flap ay nilikha, na, pagkatapos ng pagwawasto, ay bumalik sa lugar nito. Ang Lasik ay ginagamit sa mga kaso ng: myopia (hanggang -15.0 diopters), hyperopia (hanggang +6 diopters), astigmatism (+3 - -3 diopters).

Ang teknolohiyang ito ay binubuo din ng ilang mga yugto:

1. una, ang mga pangpawala ng sakit ay inilalagay, ang mata ay naayos;
2. pagkatapos ay isang corneal flap (flap) ay nilikha gamit ang isang espesyal na layunin na aparato, ngayon dalawang mga aparato ay ginagamit - isang microkeratome (Lasik) o isang femtosecond laser (Femto-Lasik);
3. iwasto ang kornea gamit ang isang excimer laser;
4. ang pitik ay ibinalik, ito ay dumidikit sa kornea, sa tulong ng pagdirikit ng macromolecule (collagen) ng pangunahing sangkap ng kornea (stroma);
5. ang kornea ay hugasan, pagkatapos ay ang mga antiphlogistic (anti-inflammatory) na patak ay itinanim;
6. ulitin ang mga unang hakbang sa kabilang mata kung kinakailangan.

Mga kalamangan:

• pangangalaga ng epithelium;
• mabilis na paggaling, sa susunod na araw posible na gawin ang mga ordinaryong bagay;
• walang sakit, kakulangan sa ginhawa sa panahon at pagkatapos ng operasyon;
• walang mga epekto tulad ng pag-ulap ng kornea;
• ang posibilidad ng operasyon sa parehong mga mata;

Bahid:

• may panganib ng pagdurugo;
• kawalan ng kakayahang gamitin sa isang manipis na kornea;
• ang pangangailangan para sa isang karagdagang yugto kung saan nabuo ang flap;
• ang posibilidad ng pagbaluktot, kahit isang taon pagkatapos ng operasyon, dahil sa mahinang pagdirikit ng flap sa kornea;
• isang mamahaling operasyon.

Mga kagustuhan sa pagitan ng PRK at Lasik

Kaya, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan ng PRK at Lasik ay makabuluhan. Sa ngayon, ang kalamangan ay ibinibigay sa Lasik, ngunit ang PRK ay hindi rin inabandona dahil sa maraming kadahilanan. Isaalang-alang sa kung anong mga kaso at para sa kung anong mga indikasyon ito o ang pamamaraang iyon ay mas mainam:

1. Sa at , ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay ng humigit-kumulang sa parehong resulta, ngunit kung mayroon kang mataas na antas ng myopia, ang iyong paningin ay naitama lamang sa tulong ng Lasik.
2. Sa katamtaman at lalo na mataas na farsightedness, ang PRK ay hindi nagbibigay ng isang garantisadong resulta, samakatuwid, sa mga indikasyon na ito, mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa Lasik surgery.
3. Sa mga kaso ng astigmatism, inirerekomenda din ang Lasik, lalo na sa mga kaso ng matinding astigmatism.
4. Kung kailangan mong bumalik sa trabaho sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon, tanging ang Lasik ang magbibigay sa iyo ng pagkakataong ito, literal sa susunod na araw magagawa mo na ang iyong karaniwang negosyo.
5. Ang kahusayan sa paghula ng mga resulta ay mas mahusay sa Lasik, sa PRK, ang pag-ulap ng kornea ay posible at hindi lahat ng mga layer ng kornea ay naibalik, kaya ang pagtagos ng mga impeksyon ay posible.
6. Kung mayroon kang isang manipis na kornea o ang iyong istraktura ng kalansay ay hindi nagpapahintulot sa iyo na gumamit ng isang microkeratome, na ginagamit sa pamamaraan ng Lasik, kung gayon mas mahusay na iwasto ang paningin sa PRK.
7. Ginagamit din ang PRK sa mga klinika kung saan hindi nila kayang bayaran ang mga mamahaling kagamitan na ginagamit sa Lasik, at ang mga kwalipikasyon ng mga laser surgeon ay hindi sapat upang maisagawa ang kumplikadong yugto ng paghihiwalay at pagwawasto ng phlep.

Sa ngayon, mayroong higit sa 20 mga pamamaraan para sa pagwawasto ng myopia, hyperopia at astigmatism. Gayunpaman, kinikilala ng pinaka-epektibong mga ophthalmologist sa buong mundo ang paraan ng excimer laser vision correction.

Ang ganitong mga operasyon ay isinasagawa gamit ang pinakamoderno at advanced na mga teknolohiya ng LASIK (LASIK, LASIK) at EPI-LASIK, na nagpapanatili ng layered na istraktura ng kornea, hindi nag-iiwan ng mga tahi at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mahusay na paningin nang walang sakit sa mismong susunod na araw pagkatapos ng operasyon . Ang pagwawasto ay maaaring isagawa sa isang araw sa dalawang mata. Kung may mga indikasyon, ang pagwawasto ay maaaring isagawa gamit ang tradisyonal na teknolohiya ng PRK.

PRK

1) Ang mga patak ng anestesya ay inilalagay sa mga mata ng pasyente (hindi ginagamit ang anesthesia). Matapos gumana ang anesthesia, ang mga talukap ng mata ay binubuksan gamit ang speculum ng talukap ng mata. Ang pasyente ay hinihiling na tumingin sa isang makinang na tuldok sa aparato upang isentro ang posisyon ng mata. Kung kinakailangan, ang mata ay naayos na may vacuum ring. Ang pagmamarka ay inilalapat sa kornea.

2) Mula sa lugar na maaapektuhan ng laser radiation, ang epithelium ay aalisin gamit ang laser o surgical instrument.

3) Sa tulong ng isang excimer laser, isang bagong ibabaw ng kornea ay nabuo, ang kurso ng laser correction ay kinokontrol ng isang ophthalmologist. Matapos makumpleto, ang kornea ay hugasan ng isang espesyal na solusyon, pagkatapos ay ang mga anti-namumula na patak at mga antibiotics ay inilalagay. Ang isang bendahe ay inilalapat sa mata upang maprotektahan ito mula sa mga panlabas na impluwensya.

Sa panahon ng PRK vision correction, binabago ng laser ang mga panlabas na layer ng cornea. Bilang resulta, ang ibabaw na layer - ang epithelium at ang lamad ng Bowman kung saan ito matatagpuan - ay nasira, na nag-iiwan ng bukas na ibabaw ng sugat, na pagkatapos ay unti-unting natatakpan ng epithelium. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng 3-4 na araw, na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa, ang mga contact lens ay ginagamit upang mapawi ang sakit.

Lasik

1) Ang unang yugto ay ganap na tumutugma sa pamamaraan ng PRK

2) Sa tulong ng isang microkeratome (isang espesyal na tool), ang itaas na layer ng kornea ay pinaghihiwalay, ito ay itinaas at nakatiklop pabalik. Pagkatapos ay nagsimulang gumana ang excimer laser, na bumubuo ng isang bagong hugis ng kornea.

Matapos makumpleto ang pagkakalantad sa laser, ang kornea ay hugasan ng isang espesyal na solusyon. Ang ibabaw na layer ay nahuhulog sa lugar at nagsisilbing isang uri ng "natural na bendahe". Dahil sa mga katangian ng avascular layer na ito ng tissue, maayos itong naayos pagkatapos ng ilang minuto, kaya hindi kinakailangan ang pagtahi. Ang pasyente ay pinahiran ng mga anti-inflammatory drop at antibiotics.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pagbawi ay minimal. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng ilang oras, ang isang tao ay nakakakuha na ng kakayahang makakita ng mas mahusay kaysa bago ang pagwawasto ng paningin. Sa wakas ay naibalik ang paningin sa loob ng 3-5 araw, depende sa mga indibidwal na katangian ng mata.

EPI-LASIK

Ang EPI-LASIK ay ang pinakamodernong pamamaraan sa pagwawasto ng paningin na nagpapanatili ng lahat ng mga pakinabang ng pamamaraang Lasik - isang mabilis na pagpapanumbalik ng paningin na may kaunting sakit. Ang EPI-LASIK ay isang superficial corneal modeling procedure kasama ng PRK at Lasik.

Ang EPI-LASIK ay itinuturing na pinakaangkop na pamamaraan para sa mga pasyente na may mababang antas ng myopia, manipis na kornea, at sa lahat ng kaso kung saan ang pagbuo ng isang epithelial flap ay maaaring lumikha ng ilang mga problema.

Ang pagkakalantad sa laser sa panahon ng operasyon ay isinasagawa sa ibabaw ng kornea pagkatapos alisin ang epithelium (ito ang pagkakatulad nito sa PRK at LASIK). Ang ophthalmic surgeon ay hindi gumagamit ng microkeratome na may talim, ngunit gumagamit ng isang espesyal na epikeratome upang tuklapin at paghiwalayin ang epithelial flap. Dahil sa pagpapanatili ng posibilidad na mabuhay ng epithelial flap, ang proseso ng pagpapagaling ay mas mahusay, salamat dito, mas mahusay ang pakiramdam ng mga pasyente kaysa pagkatapos ng mga pamamaraan ng PRK at LASIK. Gayundin, ang pamamaraang Epi-LASIK ay hindi gumagamit ng solusyon sa alkohol, ito ang pagkakaiba nito sa operasyon ng LASIK, at higit sa 80% ng mga epithelial cell ay nananatiling mabubuhay. Pagkatapos bumalik sa site ng epithelial flap, ang mga cell na ito ay ipinamamahagi sa buong cornea, na lumilikha ng isang napaka-pantay na ibabaw at isang kanais-nais na kapaligiran para sa karagdagang pagpapanumbalik ng mga epithelial cells.

• ngayon, ang mga medikal na sentro at klinika sa 45 na bansa ay gumagana sa mga pamamaraan ng laser;
• sa nakalipas na 10 taon, humigit-kumulang 5 milyong pagwawasto ng paningin ang isinagawa sa mundo gamit ang pamamaraang Lasik;
• sa USA at Japan, ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paningin sa tulong ng laser vision correction ay matagal nang lumampas sa mga dalubhasang klinika; ang maliliit na laser correction center ay makikita sa mga teritoryo ng malalaking shopping at entertainment complex, sa tabi ng mga dental at beauty parlors at beauty. mga salon;
• Ang gobyerno ng US, bilang bahagi ng National Program for the Improvement of the Armed Forces, ay nagbabayad para sa laser vision correction para sa mga tauhan ng militar sa lahat ng ranggo at sangay ng serbisyo sa loob ng ilang taon.

Contraindications

Edad na wala pang 18 at higit sa 45 taon. Ito ay nabibigyang-katwiran sa pamamagitan ng pisyolohikal na mga kadahilanan: bago ang edad na 18, ang eyeball, at sa katunayan ang buong katawan ng tao, ay hindi pa ganap na nabuo, at ang paningin ay maaaring magbago;

Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapakain;

Diabetes mellitus, rayuma, sakit sa thyroid at maraming iba pang sakit;

Ilang uri ng sakit sa mata (dystrophy o degeneration ng cornea, glaucoma, iridocyclitis, atbp.)

Ang pangwakas na desisyon sa posibilidad ng pagwawasto ng laser vision ay ginawa ng doktor pagkatapos ng diagnosis.

Mga diagnostic

Ang anumang uri ng laser vision correction ay nagsisimula sa isang komprehensibong diagnosis ng paningin, kung saan sinusuri ang visual acuity, ang uri at antas ng visual impairment ay natutukoy, ang intraocular pressure, curvature, kapal at topograpiya ng kornea ay sinusukat. Ang lahat ng ito at iba pang mga tagapagpahiwatig ay ginagawang posible upang masuri ang mga sakit ng kornea, na maaaring contraindications para sa LCH.

Bago ang diagnosis, kinakailangang huwag magsuot ng contact lens: malambot - 7 araw, mahirap - 14 na araw.

Ilang maling akala

1. Masakit.

Ang laser vision correction ay isang epektibo at walang sakit na paraan ng pagwawasto ng paningin. Nagtagumpay ang mga modernong teknolohiya sa "harang sa sakit" at ginagawang posible na isagawa ang pamamaraan ng pagwawasto ng laser sa ilalim ng lokal na drip anesthesia, na mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente na may iba't ibang edad. Bilang karagdagan, hindi ito naglalagay ng strain sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo.

2. Matagal bago mabawi ang paningin.

Ang pagpapabuti ng paningin ng pasyente ay nagsisimula sa loob ng 1.5-2 na oras pagkatapos ng pagwawasto, at sa loob ng isang linggo ang lahat ng mga proseso ng visual function ay na-normalize.

3. Lalong lalala ang paningin.

Tulad ng ipinapakita ng data ng kasanayan sa mundo, ang posibilidad ng mga side effect pagkatapos ng laser correction ay nababawasan sa ikasampu ng isang porsyento, salamat sa isang masusing diagnostic na pagsusuri bago ang pagwawasto at ang pagiging perpekto ng mga modernong laser system.

4. Sa paglipas ng panahon, ang resulta ng laser correction ay lalala.

Sa malawak na pagsasanay, ang pagwawasto ng laser ay ginamit mula noong 1985. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ng mga pasyente ay nagpakita na ang pagwawasto ng laser ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga kaguluhan sa mga panloob na istruktura ng mata, dahil ang lalim ng pagkakalantad ay mahigpit na limitado. Para sa buong panahon ng paggamit ng laser correction, ang mga kaso ng visual impairment o pagkawala dahil sa laser exposure ay hindi naitala.

5. Pagkatapos ng laser vision correction, magiging imposibleng mamuhay ng buong buhay

Ang laser vision correction ay ang tanging paraan upang maibalik ang paningin para sa mga nakakaranas ng maximum na stress: test pilot, rescuer, climber, stuntmen, atleta, pagkatapos ng operasyon ay walang mga paghihigpit sa pisikal at visual na stress.

7. Hindi magkakaroon ng resulta na ipinangako.

Posibleng hulaan kung ano ang magiging hitsura pagkatapos ng laser correction kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang pagwawasto ng laser ay ang tanging paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang hinulaang resulta, na isa sa mga pangunahing bentahe nito kumpara sa iba pang mga pamamaraan.

Ang laser vision correction ay nagiging mas at mas popular bawat taon. Milyun-milyong operasyon na ang isinagawa sa buong mundo upang itama ang paningin sa pamamaraang ito. Sa kabila nito, ang mga pasyente ay nalilito pa rin tungkol sa mga opsyon para sa pagwawasto ng laser at, pinaka-mahalaga, tungkol sa mga kahihinatnan ng isang paraan o iba pa. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK ...

Ang pag-uuri na ito ay nakakalito, dahil Ang mga pangalan ay hindi ganap na naghahatid ng kakanyahan ng mga pamamaraang ito.Humingi kami ng tulong sa pag-unawa sa mga ganitong uri ng pagwawasto ng paningin. Rustam Makhmutovich Gilyazev, Chief Physician ng Center for Eye Microsurgery "Insight", refractive surgeon ng pinakamataas na kategorya.

- Rustam Makhmutovich, ano ang SuperLASIK(Super Lasik)?

- Ang pagkakaiba sa pagitan ng karaniwang Lasik at Super Lasik ay ang pangalawang yugto ng pagwawasto - pagkakalantad ng excimer laser sa corneal stroma. Sa kaso ng SuperLasik, ang computer program (algorithm) kung saan gumagana ang laser ay may kasamang higit pang mga parameter at isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng eye optics ng isang partikular na pasyente. Gayunpaman, hindi lahat ay kasing rosas na tila sa unang tingin.

Sa pagpasok ng 2000s, ang konsepto ng tinatawag na "super vision" ay napakapopular. Ang ideya ay na sa pamamagitan ng paggamit ng data ng topograpiya ng corneal at data ng pagkaligaw ng mata (distortion), sa pangkalahatan, posible na baguhin ang kornea ng pasyente sa paraang posible na makakita ng mga karagdagang linya sa talahanayan ng paningin (pataasin ang maximum na visual acuity kumpara sa maginoo na pagwawasto).

Ang ideyang ito ay hindi malawak na pinagtibay para sa maraming mga kadahilanan - ang ilang mga pasyente ay nakaranas ng malubhang kakulangan sa ginhawa mula sa gayong pangitain. Sa pamamaraan ng paggawakumplikadoanyokornea,Kamikumplikadokaragdagangmaaarimga operasyon para sa pagtatanim ng isang intraocular lens (IOL), kung ang pasyente ay may ganoong pangangailangan. Dahil sa kumplikadong profile ng kornea, ang iba't ibang mga optical effect ay posible rin, ang muling paglubog ng kornea ay maaaring maging mahirap. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pagsukat ay maaaring mag-iba depende sa kondisyon ng pasyente, oras ng araw, kondisyon ng tear film, halos parehong mga pagkukulang sa conventional corneal topography.

- yunmeronIkawHindialokkatuladserbisyo?

- Ginagamit namin sa aming sentro ang tinatawag na personalized ablation (pagsingaw) ayon sa topograpiya ng kornea, ngunit ito ay ginagawa lamang sa kaso ng mga indikasyon para dito - mga mata na may hindi regular na mga kornea dahil, halimbawa, sa mga pinsala.

- BakitMinsanSuper LASIKtinawagoperasyonSagamitFemtolaser?

- Sa ilang mga klinika, ang SuperLASIK ay nangangahulugang ordinaryong LASIK, kung saan ang corneal flap ay nabuo gamit ang tinatawag na femtosecond laser (ang pamamaraang ito ay tinatawag ding FemtoLASIK, IntraLASIK, atbp.). Ito ay hindi masyadong tamang pangalan, ang orihinal na kahulugan ng Super LASIK na pamamaraan ay tiyak ang paggamitisinapersonalablationkorneaupang makamit ang visual acuity na higit sa 1.0.Kamigamitinang pamamaraang ito lamangVmahirapkaso,KailanpasyenteItoTalagakailangan.

- Kailan mo ginagamit ang "personalized" ablation?

-Sa mga kaso kung saan imposible para sa isang pasyente na pumili ng mga baso sa isang phoropter sa paraang makakuha ng maximum na visual acuity, at ang dahilan para dito ay ang "curved", asymmetrical surface ng cornea. Ito ay maaaring alinman sa "irregular" o "asymmetric" astigmatism, o corneal trauma o ang resulta ng mga nakaraang operasyon - sa ilan sa mga kasong ito, ginagamit namin ang tinatawag na "personalized" ablation batay sa corneal topography. Sa kasong ito, ang epekto ng laser ay nangyayari lamang sa ilang mga lugar ng kornea, na lumilikha ng isang mas pare-parehong ibabaw, na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang bilang ng mga "linya" na nakikita ng pasyente, na imposible sa maginoo na pagwawasto. Ang isang halimbawa ng naturang operasyon ay ang LASIK laser correction pagkatapos ng radial keratotomy na ginawa maraming taon na ang nakararaan (“Fedorov’s notches”)

- Sabihin sa amin ang higit pa tungkol sa paraan ng FemtoLASIK?

- Ang pagkakaiba sa karaniwang Lasik ay ang balbula ay nilikha gamit ang isang femtosecond laser, at hindi gumagamit ng isang mekanikal na microkeratome. Gayunpaman, ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ay hindi lubos na malinaw. Sa inaangkin na katumpakan ng katumpakan ng kapal ng balbula ng corneal, sa katunayan, hindi ito palaging nangyayari. Ang peklat pagkatapos ng femtosecond laser ay mas magaspang at palaging nakikita sa maaga at huli na mga panahon pagkatapos ng operasyon. Iyon ay, kung susuriin ka sa isang slit lamp, kung gayon ang bakas ng operasyon ay palaging makikita, at kapag gumagamit ng microkeratome, ang peklat ay hindi nakikita.

Sa sapat na karanasan ng surgeon at pagsunod sa elementarya na mga hakbang sa kaligtasan at ang obligadong "isang beses" na paggamit ng mga consumable, ang resulta sa microkeratome ay mas mahusay kaysa sa femtosecond na pamamaraan.

- IkawmagbigayganyanserbisyoPaanoFemtoLASIK?

- Habang hindi kami nagbibigay ng ganoong serbisyo, dahil. ayon sa maraming pag-aaral at sa aming personal na karanasan, ang pagbuo ng flap na may femtosecond laser ay hindi nag-aalis ng panganib ng mga komplikasyon. Sa halip, sa pamamagitan ng pagbawas sa panganib ng ilang mga komplikasyon, pinatataas nito ang panganib ng iba, hindi gaanong seryoso.

Ano,Halimbawa?

- Hindi pantay na flaps, pamamaga, keratitis, atbp. - lahat ng ito ay posible pagkatapos ng femtosecond laser. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa DLK keratitis, kung gayon ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga pasyente pagkatapos ng Femto LASIK. Ang proseso ng pagpapagaling sa antas ng cellular ay nangyayari sa halos parehong paraan tulad ng sa kaso ng isang mekanikal na microkeratome.

- PeroKungmahal - ibig sabihinmas mabuti?

- Ang halaga ng naturang pamamaraan ay labis na na-overestimated dito at sa ibang bansa at binubuo ng mataas na halaga ng isang femtosecond laser, na mas mataas kaysa sa isang excimer laser (na aktwal na gumaganap ng vision correction). Sa halos pagsasalita, ang pagbabayad ng 2 beses na higit pa para sa FemtoLASIK ay hindi magbabawas sa panganib ng 2 beses at mapabuti ang kalidad ng paningin ng 2 beses kumpara sa karaniwang pamamaraan.

- yunmeronsaFemtoLASIKHindimga prospect?

Siyempre, may mga prospect, ngunit sa ngayon hindi namin nakikita ang isang unibersal na pag-install sa merkado na walang mga pagkukulang. Bilang karagdagan, sa nakalipas na 10 taon, ang mga kagiliw-giliw na komplikasyon pagkatapos ng FemtoLASIK ay lumitaw, na hindi inaasahan noon.

- alin,Halimbawa?

Halimbawa, tulad ng isang optical effect bilang "iridescent reflections", na makikita rin sa mga pinakabagong femto laser at malamang na sanhi ng light diffraction sa likod ng corneal flap. Hindi ito nangyari sa isang mekanikal na microkeratome, at ang ganitong komplikasyon ay isang "sorpresa"

Ang meta-analysis ng mga publikasyon sa peer-reviewed na mga journal sa loob ng 10 taon ay nagpakita na walang pagkakaiba sa pagiging epektibo, katumpakan at kaligtasan sa pagitan ng LASIK at Femto-LASIK na mga grupo.

Bilang karagdagan, mayroong mas maraming mga postoperative na komplikasyon sa Femto-LASIK kaysa sa maginoo na LASIK, gayunpaman, mayroong bahagyang mas kaunting mga komplikasyon na nauugnay sa kasanayan ng siruhano sa panahon ng Femto-LASIK (Larawan 1). Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang visual acuity, repraksyon at optical na kalidad ng kornea ay nananatiling matatag para sa parehong mga pamamaraan.- Naniniwala kami na sa ngayon ang FemtoLASIK ay talagang hindi mas mahusay kaysa sa karaniwang pamamaraan. Sa loob ng 10 taon, ang pamamaraan ng femto ay hindi nagawang ganap na palitan ang tradisyonal na LASIK, ngunit nagdala ng mga bagong komplikasyon. Bagama't walang usapan na palitan ang mga maginoo na microkeratom ng femtosecond lasers, maraming doktor, sa kabaligtaran, ang may interes sa paggamit ng mga bagong modelo ng mechanical microkeratoms.

- MAYpaanoItokonektado?

- Sa katotohanan na ang mga panganib ay halos pareho kumpara sa Femto, ang mga modernong microkeratomas ay gumagawa ng mga flaps na hindi mas malala at mas mabilis kaysa sa Femto. Ang halaga ng kagamitan ay mahalaga din - ito ay makabuluhang mas mababa kumpara sa Femto. Sa pangkalahatan, ang sitwasyon sa FemtoLASIK ay sa maraming paraan katulad ng SuperLASIK - na pinag-usapan ng maraming tao noong 2000s, ito ay napakapopular, ngunit ang pamamaraan ay naging hindi gaanong hindi nakakapinsala, at unti-unting bumaba ang lahat at nagpapatuloy sila. gawin ang ordinaryong ablation kahit saan.

Gamit ang pinakabagong teknolohiya ng femto lasik laser, makakamit mo ang magagandang resulta nang walang panganib.

Minsan ang operasyon ay ang tanging pagkakataon upang makita ang mundo sa lahat ng kulay nito. Kung mas maaga ang gayong mga pamamaraan ay medyo mapanganib at hindi ginagarantiyahan ang tagumpay, ngayon ang sitwasyon ay ganap na nagbago.

Ang laser vision correction ay iminungkahi noong kalagitnaan ng huling siglo ng Colombian ophthalmologist na si Barraquer. Tunay na rebolusyonaryo ang kanyang ideya. Kinailangan ng halos 20 taon upang lumikha ng unang excimer laser.

At makalipas ang 10 taon, sa isa sa mga klinika sa Berlin, sa tulong niya, matagumpay na naisagawa ang unang operasyon. Ngunit pagkatapos ng ilang taon, ang laser vision correction ay ipinakilala sa lahat ng kilalang ophthalmological clinic sa America at Europe.

Ang mga operasyon na isinasagawa sa tulong ng isang laser ay ganap na ligtas at lubos na epektibo. Ang kanilang kakanyahan ay nakasalalay sa pagwawasto ng mga depekto sa corneal. Binabago ng laser ang hindi regular na hugis nito at itinatama ang mga depekto na humantong sa kapansanan sa paningin. Pagkatapos nito, nagbabago ang repraksyon ng liwanag sa mata, nakatutok ito sa retina, at ang pasyente ay nagsisimulang makakita nang malinaw. Ngayon, ang mga diskarte sa pagwawasto ng laser ay naging magkakaiba at naa-access sa halos lahat. Ang pinakamoderno sa kanila ay Lasik at Femtolasiq.

Alin ang mas mahusay na Lasik o Femtolasiq?

Una kailangan mong maunawaan kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pamamaraang ito. At namamalagi ito sa paraan ng pagbuo ng corneal flap. Gamit ang pamamaraan ng Lasik, isang espesyal na mekanikal na microblade ang ginagamit para dito. Ang Femtolasiq ay nagsasangkot ng pagbuo ng isang flap na may isang femtosecond laser (laser na may ultrashort pulses).

Ang parehong mga pamamaraan ay epektibo at may mahusay na mga pagsusuri sa mga pasyente. Sila ay ligtas at walang sakit. Samakatuwid, kinakailangang piliin ang pamamaraan ng lasik o femto lasik batay sa mga indibidwal na medikal na indikasyon, ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente at ang mga teknikal na kagamitan ng klinika kung saan isasagawa ang operasyon.

Femto Super Lasik

Ang mga bentahe ng Femto Lasik ay ang lahat ng mga yugto ng operasyon ay ginagawa ng eksklusibo ng teknolohiya. Ito ay nagpapahiwatig ng mataas na katumpakan. Ang isang femtosecond laser ay nagpapaputok ng libu-libong pulso sa loob ng ilang segundo. Bumubuo sila ng isang tumpak na hiwa. Bilang karagdagan, ang sinag nito ay tila "kumakalat" sa mga tisyu, na tumagos sa nais na lalim.

Kaya, madali para sa siruhano na kalkulahin ang lahat at bumuo ng isang corneal flap ng mga kinakailangang parameter. Para sa isang mas malinaw na pagguhit ng isang programa sa pagwawasto ng laser, isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa bago ang operasyon. Tinutulungan nito ang doktor na makuha ang lahat ng data na kailangan nila hanggang sa isang maliit na bahagi ng isang micron.

Salamat sa Femto Lasik, kahit na ang mga pasyente na may manipis na kornea ay maaaring umasa sa isang matagumpay na resulta ng operasyon. Bagaman ang dating operasyon para sa pagwawasto ng paningin ay kontraindikado para sa kanila. Gayundin, ang pagpapakilala ng high-precision laser technology ay nagbigay ng pag-asa sa mga taong may malalim na myopia. Ang mga naturang pasyente ay dating tinanggihan ng operasyon para sa mga medikal na dahilan.

Ang pamamaraan mismo ay tumatagal lamang ng 10-15 minuto. At ang pagkakalantad ng laser ay 30-40 segundo para sa parehong mga mata. Sa kabuuan, ang pasyente ay nananatili sa klinika sa loob ng 1.5-3 oras. Pagkatapos ang tao ay tumatanggap ng rekomendasyon ng doktor at umuwi.

Sa kasong ito, sa panahon ng pamamaraan, mayroong isang napakaliit na pagtaas sa intraocular pressure, kumpara sa pagpapataw ng isang vacuum ring ng isang mekanikal na keratome.

Ang isa pang bentahe ng Femto Lasik ay isang makabuluhang pagpapaikli ng panahon ng rehabilitasyon. Sa loob lamang ng 1.5 oras pagkatapos ng pagtatapos ng operasyon, nawawala ang sensasyon ng isang banyagang katawan sa mata, lacrimation, at photophobia.

Samakatuwid, ang sagot sa tanong na "ano ang mas mahusay na Lasik o Femto Lasik" ay nasa ibabaw. Ang Femto Lasik ay maaaring tawaging isang pagpapabuti ng lubos na epektibong pamamaraan ng Lasik. Ang mga taong pinili ang pamamaraang ito ng pagwawasto ng paningin ay hindi nanganganib sa mga kahihinatnan na katangian ng mga nakaraang teknolohiya ng microsurgery ng mata.

Mga indikasyon at contraindications

Ang Femto Lasik vision correction ay ipinahiwatig para sa myopia, hyperopia, anumang uri ng astigmatism. Ngunit tulad ng anumang uri ng paggamot, may mga limitasyon at contraindications para sa pagpapatupad nito.

Hindi ipinapayong isagawa ang pamamaraan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Hindi kasi ganap na nabuo ang eyeballs nila. Anumang surgical intervention sa cornea ng mata sa murang edad ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na maging maingat lalo na kapag lumalapit sa microsurgery sa mata gamit ang Femto Lasik (pati na rin ang anumang iba pang pamamaraan). Sa panahong ito, ang mga makabuluhang pagbabago sa hormonal background ay nangyayari at ang reaksyon ng katawan sa operasyon ay medyo hindi mahuhulaan.

Gayundin, ang mga pasyente na may diabetes mellitus, kababaihan sa panahon ng paggagatas, mga taong may endogenous psychoses, mga sakit sa anterior at posterior na bahagi ng mata, pag-ulap ng kornea, at mga makabuluhang pagbabago sa fundus ng mata ay nangangailangan din ng espesyal na paggamot.

Ang mga ganap na contraindications para sa Femto Lasik laser vision correction ay: glaucoma, keratoconus, progressive myopathy, cataracts, autoimmune disease (tulad ng arthritis, collagenosis), immunodeficiency states, ang pagkakaroon ng pacemaker, systemic na sakit na nakakaapekto sa mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Bago magsagawa ng microsurgery sa mata gamit ang Femto Lasik technique, kailangan mong sumailalim sa kumpletong medikal na pagsusuri. Batay sa mga resulta nito, kasama ng iyong ophthalmologist, makakagawa ka ng tamang desisyon. Tutulungan ng Femto Lasik na kulayan ang iyong mundo ng mga maliliwanag na kulay!