Nagbibigay ang general practitioner. Sino ang doktor ng pamilya? Anong edukasyon ang dapat makuha ng isang doktor ng pamilya?

“Sabi nila, makikita tayo ng general practitioner sa clinic. Anong uri ng doktor ito at paano siya naiiba sa isang lokal na therapist?

Tamara Ivanovna, Minsk.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay isa sa mga pinaka hinahangad na specialty sa medisina ngayon. Sino ito, halos lahat ng residente sa kanayunan ay alam. Ang katotohanan ay sa mga nayon na ang mga naturang espesyalista ay madalas na nagtatrabaho. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga doktor na ito at ng iba pa ay mayroon silang pangunahing kaalaman sa bawat isa sa mga seksyon ng medisina. Ang isang pangkalahatang practitioner (GP) ay isang therapist na sumailalim sa advanced na propesyonal na pagsasanay. Maaari siyang magsagawa ng maraming mga medikal na pamamaraan at pagsusuri nang hindi nagpapadala ng mga pasyente sa makitid na mga espesyalista. Ang GP ay nagsasagawa rin ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga malalang pasyente, paggamot at diagnostic, rehabilitasyon at mga hakbang sa pag-iwas sa mas malaking lawak kaysa sa kayang gawin ng isang ordinaryong therapist sa distrito.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay naiiba sa isang lokal na therapist sa pamamagitan ng kanyang maraming nalalaman at kasanayan sa iba't ibang larangan ng medisina - ophthalmology, surgery, dermatology, phthisiology at iba pa, at nakakapagbigay ng emergency na pangangalaga. Salamat sa multidisciplinary na kaalaman, nakikita niya ang buong larawan, nakapagsagawa ng komprehensibong pagsusuri at gumawa ng tamang diagnosis. Siyempre, ang mga pasyente na may mga kumplikadong sakit na nangangailangan ng mas malalim na pagsusuri ay makakatanggap ng isang referral sa isang makitid na espesyalista. Ngayon ang mga pangkalahatang practitioner ay pangunahing nagtatrabaho sa mga rehiyon, ngunit sa malapit na hinaharap ay makikita rin sila sa polyclinics sa Minsk. Ang isa sa mga pangunahing prinsipyo ng kanilang trabaho ay ang pagkakaroon ng isang pangkat. Isasama nito ang doktor mismo, ang assistant doctor, ang nurse. Ang buong koponan ay magagawang muling ipamahagi ang mga function, tulungan ang pasyente. Ang mga naturang espesyalista ay dapat na handa na magbigay ng tulong sa lahat ng miyembro ng pamilya at magkaroon ng mahusay na kaalaman sa mga isyu ng pag-iwas, rehabilitasyon medikal, kadalubhasaan, at mga tampok ng pangangalagang pampakalma. Ang katulong na manggagamot sa kasong ito ay tumatagal sa bahagi ng mga tungkulin ng lokal na therapist. Ito ay isang espesyalista na may espesyal na pangalawang medikal na edukasyon na maaaring independiyenteng tumanggap ng mga pasyente, magtrabaho sa bahay kasama ang mga malalang pasyente at, kung kinakailangan, tumawag sa isang pangkalahatang practitioner sa kanila. Ang listahan ng kagamitan ay naiiba sa listahan ng isang lokal na therapist, dahil kung kinakailangan, kailangan mong magsagawa ng mga surgical procedure at aksyon na may kaugnayan sa ophthalmic at ENT practice.

Sa Unyong Sobyet, ang espesyalidad na "General Practitioner" ay hindi umiiral; ang mga katulad na tungkulin ay ginanap ng isang pangkalahatang practitioner. Sa Russia at Belarus, labinlimang taon na ang nakalilipas, ang mga medikal na unibersidad ay nagsimulang magsanay sa nauugnay na espesyalidad. Sa pamamagitan ng paraan, sa National Health Service ng maraming mga bansa sa Europa at sa Estados Unidos, ang pangkalahatang practitioner ay gumaganap ng isang pangunahing papel. Sa mga pambihirang eksepsiyon, siya ang unang doktor na pinatingin ng isang pasyente, kadalasan para sa isang referral para sa mga paunang pagsusuri o kapag ang isang referral sa isang espesyalista ay kailangan.

Ang mga pangkalahatang practitioner ay naging pinakalaganap din dahil sa kawalan ng kahusayan sa ekonomiya ng pagbuo ng ganap na mga institusyong medikal at pang-iwas sa bawat settlement at pagbibigay ng trabaho para sa isang malaking bilang ng mga medikal na espesyalista dito. Mula sa puntong ito, magiging mas kapaki-pakinabang na lumikha ng maliliit na klinika para sa outpatient, kung saan magtatrabaho ang isang general practitioner (doktor ng pamilya), isang nars at isang nars. Ang nasabing hanay ng mga empleyado ay magbibigay-daan sa klinika ng outpatient na magbigay ng ganap na pangangalagang medikal sa mga residente ng rehiyon na nakalakip dito.

Sa hinaharap, tataas ang bilang ng mga silid habang nagpapatuloy ang muling pagsasanay ng mga therapist. Sa taong ito lamang, ang bilang ng mga general practitioner ay tataas sa tatlong libo.

Ang mga opisina ng mga general practitioner ay nasangkapan sa lahat ng metropolitan polyclinics. Ito ay higit sa dalawang libong silid sa pagtanggap at humigit-kumulang 550 mga silid sa pagmamanipula.

"Karamihan sa mga pasyente sa polyclinics ay pumupunta sa mga general practitioner. Ang gayong espesyalista ay maaaring magsagawa ng pinakasimpleng mga medikal na pamamaraan, kaya ang karagdagang teknikal na kagamitan ay kinakailangan sa kanyang opisina. Mula noong Marso noong nakaraang taon, binili at naihatid namin sa polyclinics ang higit sa 15,000 mga yunit ng kagamitang medikal na kailangan ng isang pangkalahatang practitioner. Ito ay mga otoscope, rhinoscope, ophthalmoscope, non-contact blood pressure monitor at iba pang kagamitan,” sabi ng Ministro ng Pamahalaan ng Moscow, ang pinuno ng lungsod ng Moscow.

Napansin din ng pinuno ng departamento na unti-unting tataas ang bilang ng mga naturang tanggapan. Ngayong taon, ang bilang ng mga general practitioner na makikibahagi sa paunang admission ng mga pasyente ay lalago sa tatlong libong tao.

Ang mga general practitioner ay mga therapist na sumailalim sa propesyonal na muling pagsasanay at may espesyal na kaalaman sa larangan ng otolaryngology, ophthalmology, neurolohiya at operasyon. Lahat ng mga general practitioner ay tumatanggap ng buwanang insentibo na bonus na 20,000 rubles alinsunod sa isang grant na itinatag ng Pamahalaan ng Moscow.

Kung ikukumpara sa mga GP, maaari silang magsagawa ng mga simpleng pamamaraang medikal nang hindi isinangguni ang pasyente sa isang espesyalista. Halimbawa, maaaring sukatin ng isang pangkalahatang practitioner ang presyon ng mata, electrocardiography (ECG) o otoscopy sa lugar.

Para sa matagumpay na trabaho, ang mga manggagamot ng Moscow ay tumatanggap ng iba pang mga bonus. Kaya, ang mga iginawad na espesyalista ay tumatanggap ng karagdagang buwanang pagbabayad sa halagang 15 libong rubles. Ang pinakamahusay na mga doktor ay pinili sa 15 specialty, sa pagtatapos ng taon ang bilang ng mga nominasyon ay lalago sa 20. Ang honorary status ay inisyu para sa limang taon.

Ang mga pagbabayad ng insentibo ay natatanggap din ng mga doktor (20,000 rubles bawat buwan) at mga nars (10,000 rubles bawat buwan) na lumalahok sa programa. Inaprubahan din ng gobyerno ng Moscow ang isang grant, ayon sa kung saan ang mga doktor at nars na nagbibigay ng patronage na pangangalagang medikal sa bahay ay binabayaran ng karagdagang 25,000 at 15,000 rubles bawat buwan, ayon sa pagkakabanggit, para sa mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho.

Bilang karagdagan, upang suportahan ang parehong mga indibidwal na klinika at mga lugar ng pangunahing pangangalaga, ang Pamahalaan ng Moscow ay nagtatag ng isang serye ng mga gawad. Halimbawa, 19 na polyclinics at diagnostic centers ang nakatanggap na ng mga grant. Ang halaga ng mga pagbabayad ay umabot sa 115 milyong rubles.

Ang walong polyclinics ay nakatanggap din ng mga gawad na nagkakahalaga ng 39 milyong rubles. Ibinigay sila para sa pinakamahusay na organisasyon ng gawaing pang-iwas kasama ang mga residente sa mga kategoryang "Polyclinic na may pinakamahusay na paaralang pangkalusugan", "Polyclinic na may pinakamahusay na departamento ng pag-iwas", "Polyclinic na may pinakamalaking saklaw ng populasyon na may mga medikal na eksaminasyon", "Polyclinic na may pinakamalaking pagtaas sa bahagi ng kalakip na populasyon na sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon sa isang taon ", "Polyclinic na may pinakamahusay na organisasyon ng pangangalagang medikal sa isang organisasyong pang-edukasyon".

At noong Pebrero, dalawang polyclinics ng lungsod ng Pamahalaan ng Moscow para sa matagumpay na trabaho sa paglikha ng komportableng kapaligiran at mataas na kalidad na pangangalaga sa pasyente. Ito ay ang Diagnostic Center No. 3 (South-Eastern Administrative District) at Children's City Polyclinic No. 132 (ZAO). Ang kabuuang halaga ng mga pagbabayad ay umabot sa 15 milyong rubles - 7.5 milyon para sa bawat institusyon.

Panimula

Isinasaalang-alang ng World Health Organization (WHO) ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan (PHC) bilang isa sa mga nangungunang tool para sa pagkamit ng diskarte sa kalusugan para sa populasyon. Ang pangunahing tauhan sa organisasyon at probisyon ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya), na ang mga pangunahing gawain ay pagsamahin ang mga pagsisikap ng iba't ibang mga departamento upang lumikha ng isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa antas ng isang maliit at siksik na naninirahan na grupo ng populasyon at upang ipatupad ang mga kinakailangang hakbang para sa pangunahing pag-iwas sa mga sakit kapwa sa kanayunan at kanayunan.at urban na lugar. Bilang karagdagan, ang isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay nagbibigay ng kinakailangang pangkalahatang pangangalagang medikal sa batayan ng pamilya, na ginagawang mas malapit at mas madaling mapuntahan sa populasyon.

Pangunahing bahagi

Specialty "General Medical Practice (Family Medicine)", ang mga layunin at layunin nito

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang general practitioner at isang espesyalistang consultant, isang district physician o isang doktor na nagtatrabaho sa isang setting ng ospital ay malinaw na nakikita sa kahulugan na iminungkahi ng British Royal College of General Practitioners, na inilathala noong 1972: "Ang isang pangkalahatang practitioner ay nagbibigay ng personal, pangunahin. at patuloy na pangangalagang medikal sa mga indibidwal at pamilya. Maaari niyang bisitahin ang kanyang mga pasyente sa bahay, tanggapin sila sa isang outpatient na batayan at, sa ilang mga kaso, sa isang ospital. Inaako niya ang responsibilidad sa paggawa ng paunang desisyon sa bawat problema na dinadala sa kanya ng pasyente, pagkonsulta sa mga espesyalista kung kinakailangan. Gumagawa siya ng diagnosis na isinasaalang-alang ang pisikal, sikolohikal at panlipunang aspeto. Ang kanyang mga interbensyon ay pang-edukasyon, pang-iwas at panterapeutika upang mapabuti ang kalusugan ng mga pasyente.

Binibigyang-diin ng kahulugang ito na ang pangkalahatang practitioner ay nagbibigay ng pangangalaga sa lahat ng kategorya ng mga pasyente, habang pinangangasiwaan niya ang buong pamilya. Ang kahalagahan ng pakikipagtulungan sa pamilya sa pagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay makikita sa pamagat na "doktor ng pamilya", na ibinigay sa espesyalidad na ito sa isang bilang ng mga bansa: ang USA, Sweden, Norway. Ang kahulugan na ito ay nagpapatunay na walang pagkakaiba sa pagitan ng pangkalahatang pagsasanay at gamot sa pamilya. Ang pagtatangkang gumawa ng pagkakaiba sa pagitan ng mga konseptong ito ay maaaring dahil sa antas ng pagsasanay ng mga doktor na hindi makapagbigay ng pangangalaga sa mga bata at mga buntis na kababaihan, o sa mga pambansang katangian at tradisyon ng teritoryo at/o pamilya.

Ang American Academy of Family Physicians ay nagbigay ng katulad na kahulugan ng mga layunin at layunin ng specialty: "Ang family medicine ay isang medikal na espesyalidad na nagbibigay ng tuluy-tuloy at komprehensibong pangangalaga sa mga pasyente at kanilang mga pamilya."

Kapag nagpapatupad ng ganitong uri ng tulong, anim na pangunahing gawain ang dapat malutas, na sa isang interpretasyon o ibang tunog sa lahat ng mga kahulugan ng espesyalidad na "pangkalahatang medikal na kasanayan":

1. Tuloy-tuloy na tulong. Kasama sa konsepto ng pagpapatuloy ang posibilidad at pangangailangan ng pagsubaybay sa pasyente hindi lamang sa panahon ng biglaang pagsisimula ng mga sakit, kundi pati na rin laban sa background ng pagpapapanatag at pagpapabuti ng estado ng kalusugan, ang paggamit ng mga pangalawang paraan ng pag-iwas, pati na rin ang pang-edukasyon. mga programa para sa mga pasyente at mga miyembro ng kanilang pamilya. Sa madaling salita, sa pangkalahatang pagsasanay, ang bagay para sa pagpapatupad ng patuloy na pangangalaga ay ang pasyente mismo, at hindi ang sakit.
2. Komprehensibong tulong. Hindi ito nangangahulugan na ang isang pangkalahatang practitioner ay maaaring magpagaling ng sinumang pasyente na may anumang sakit. Gayunpaman, maaari niyang makayanan ang solusyon ng karamihan (90-95%) ng mga problema kung saan bumaling sa kanya ang pasyente. Kadalasan, ang mga dahilan na nakakagambala sa pasyente ay namamalagi sa eroplano ng mga psychosomatic disorder o mga problema na nauugnay sa kanyang mga relasyon sa pamilya, maling pag-unawa sa impormasyon tungkol sa ilang mga pamamaraan ng pagsusuri, diagnosis. Kung minsan ang pasyente ay nais lamang na tiyakin na ang mga reseta na ginawa sa kanya o sa kanyang kamag-anak ay makatwiran, upang malaman ang pangangailangan na gumamit ng anumang gamot o medikal na aparato na kanyang narinig mula sa media. Ang paghingi ng tulong para sa pananakit ng dibdib ay hindi palaging magiging dahilan para sa masinsinang pangangalaga, dahil ang dahilan ay maaaring mas karaniwan kaysa humahantong sa departamento ng cardiology ng isang ospital.
3. Pagbibigay ng tulong sa konteksto ng lipunan. Para sa mga pangkalahatang practitioner, isang mahalagang mapagkukunan sa paglutas ng mga problema ng pasyente ay ang kaalaman sa mga katangian ng lipunang nakapaligid sa kanya. Nalalapat ito kapwa sa mga kakaibang katangian ng kanyang trabaho, na isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib sa trabaho, at sa mga mapagkukunang maibibigay ng lipunan. Dapat malaman ng general practitioner ang mga aktibidad ng mga kasalukuyang organisasyon ng kabataan na ang pangunahing layunin ay ang pag-iwas sa pagkagumon sa droga sa mga kabataan at kabataan na may layuning posibleng gamitin ang mapagkukunang ito upang mapabuti ang adbokasiya para sa pag-iwas sa droga. Dapat niyang gamitin ang mga mapagkukunan ng departamento ng social security, na nagbibigay ng mga serbisyo para sa mga mababang-kita, matatandang pensiyonado, atbp. Ang kaalaman sa mga katangian ng lipunang nakapalibot sa pasyente ay nagbibigay-daan hindi lamang upang malaman ang mga posibleng detalye ng pag-unlad ng sakit at maimpluwensyahan ito, ngunit makakatulong din upang maakit ang mga karagdagang mapagkukunan upang matulungan siya.
4. Koordinasyon ng tulong. Ito ay isang mahalagang katangian ng pangkalahatang medikal na kasanayan. Sa pangkalahatang practitioner nagsisimula ang pakikipag-ugnayan ng pasyente sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa kabuuan. Kung ang doktor ay talagang magiging gabay sa sistemang ito para sa kanyang pasyente, magiging tagapayo at tagapagtaguyod na nagpoprotekta sa mga interes ng pasyente, kung gayon ang proseso ng pagbibigay ng tulong ay magiging mas epektibo. Ang kawalan ng isang doktor kung kanino ang pasyente ay maaaring bumaling sa kanyang mga problema ay humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga tawag sa ospital para sa isang ambulansya, dahil ang tao ay nakadarama ng kawalan ng katiyakan at walang magawa sa pagbuo ng mga hindi maintindihan na mga palatandaan ng sakit. Kasabay nito, sa kabila ng mga apela sa mga espesyalista, maaaring hindi bumuti ang kondisyon ng pasyente, na hahantong sa pagkawala ng pananampalataya sa posibilidad na makatanggap ng de-kalidad na pangangalaga, sa isang banda, at pagbabago sa halaga ng pagbibigay ng pangangalaga sa hinaharap. , sa kabila. Kung ang papel ng isang pangkalahatang practitioner ay binago sa pakikipagtulungan sa mga espesyalista, serbisyo ng ambulansya, mga manggagawa sa ospital, kung gayon ito ay nagpapahintulot sa iyo na mas malinaw na malutas ang mga problema ng pasyente, makatipid ng oras at materyal na mapagkukunan. Ang ganitong gawain ay nag-aalis ng pagdoble ng iba't ibang paraan ng pagsusuri kapag nagre-refer sa isang pasyente sa inpatient na paggamot, nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng pagpapatuloy sa pamamahala ng mga pasyente na may malalang sakit at nagpapabuti sa kalidad ng pangangalaga.
5. Preventive focus. Ito ay isa sa pinakamahalagang gawain ng pangkalahatang medikal na kasanayan. Sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanilang mga pasyente sa buong ikot ng kanilang buhay, nakikilala ng pangkalahatang practitioner ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga malalang sakit. Mayroon siyang natatanging pagkakataon na makisali sa lahat ng uri ng gawaing pang-iwas, kabilang ang pangunahing pag-iwas: upang ipaliwanag sa pasyente ang mga patakaran ng malusog na pagkain, ang kahalagahan ng pisikal na aktibidad, ang pinsala ng paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak sa anumang pagbisita. Alam ang mga katangian ng kanyang mga pasyente at pagkakaroon ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa kanila na nabuo sa loob ng mahabang panahon ng pagmamasid, maaari niyang gamitin ang kanyang impluwensya at awtoridad sa pagpapaliwanag ng panganib ng mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit at ang posibilidad ng kanilang pag-aalis, pag-akit ng mga miyembro ng pamilya ng pasyente bilang mga kaalyado.
6. Tulong sa konteksto ng pamilya. Ang paglitaw ng isang malalang sakit sa isa sa mga miyembro nito ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto sa pamilya, baguhin ang umiiral na mga stereotype, at magdulot ng mga problema sa kalusugan para sa ibang mga miyembro. Dapat isaalang-alang ng isang pangkalahatang practitioner ang mga kakaibang ikot ng buhay ng pamilya, mula sa pagbuo ng relasyon ng isang batang mag-asawa hanggang sa mga yugto ng krisis na nauugnay sa mga problema ng mga bata at kabataan, ang "empty nest" syndrome o pagkamatay ng isa sa mga asawa. . Ang pagsali sa mga miyembro ng pamilya sa proseso ng paglutas ng mga problema ng pasyente na nauugnay sa pag-iwas o paggamot ay isang mahusay na mapagkukunan para sa pangkalahatang practitioner upang mapabuti ang pagiging epektibo ng pangangalaga.

Ang World Organization of National Colleges and Academic Associations of General Practitioners (WONCA) noong 1991 ay bumalangkas at naglathala ng mga kinakailangan para sa pangkalahatang pagsasanay. Kasabay ng koordinasyon ng pangangalaga, ang kumplikadong kalikasan nito ay binigyang diin, na nakikilala ito sa iba pang mga medikal na espesyalidad, dahil kasama nito hindi lamang ang paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas, rehabilitasyon, pagpapalakas at, sa isang tiyak na kahulugan, proteksyon sa kalusugan. Partikular na binigyang-diin ng dokumentong ito na ang pangangalagang ito ay dapat na magagamit sa mga pasyente sa lahat ng oras, at ang tungkulin ng pangkalahatang practitioner ay hindi lamang dapat mag-coordinate, kundi maging upang pamahalaan ang pamamahagi ng mga mapagkukunan ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang isang doktor ng pamilya sa maraming bansa sa Europa ay tinatawag na isang pangkalahatang practitioner. Ang paghahanda nito ay nagbibigay-daan sa karamihan ng mga kaso upang matukoy ang likas na katangian ng sakit at ang mga hakbang na kinakailangan para sa paggamot nito.

Kasama sa saklaw ng mga tungkulin ng isang pangkalahatang practitioner ang pagbibigay ng pangangalagang medikal, anuman ang profile nito. Upang gawin ito, kailangan niyang magkaroon ng mga kasanayan at kaalaman kapwa sa larangan ng therapy at sa maraming kaugnay na larangan, kabilang ang neurolohiya, ophthalmology, dermatology, otorhinolaryngology, cardiology at iba pa. Ayon sa mga indikasyon, ipinapadala ng doktor ng pamilya ang pasyente para sa konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista o para sa ospital sa isang ospital.

Mga Benepisyo ng Family Medicine

Ang mga detalye ng trabaho ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay sa maraming paraan ay mas makatwiran at kapaki-pakinabang para sa mga doktor at pasyente. Una sa lahat, ito ay dahil sa ang katunayan na, bilang karagdagan sa therapeutic education, ang kaalaman sa mas makitid na mga medikal na specialty (otolaryngology, impeksyon, nephrology, gastroenterology, cardiology) ay ginagawang mas mabilis ang diagnosis.

Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng patuloy na pagmamasid sa pamilya, alam din ng doktor ang kasaysayan ng pamilya, na nagpapahintulot sa pagliit ng oras ng pagsusuri at nagpapahintulot sa pag-aayos ng sakit sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito.

Pangkalahatang practitioner appointment

Ang appointment ng isang pangkalahatang practitioner ay karaniwang nagaganap sa bahay o sa isang araw na ospital. Depende ito sa bawat partikular na kaso - ang pangangailangan na mag-diagnose ng isang maliit na bata o magsagawa ng mga diagnostic na pag-aaral na nangangailangan ng espesyal na kagamitan.

Gayunpaman, ang appointment sa outpatient ng isang doktor ng pamilya ay may isang bilang ng mga disadvantages, ang pinakamahalaga ay ang kawalan ng kakayahang magbigay ng paggamot sa isang ospital. Maaaring kailanganin ito sa mga kaso ng emergency therapeutic pathology, gayundin para sa lahat ng uri ng pangangalaga sa kirurhiko.

Mahirap ding makatanggap ng appointment sa outpatient sa isang doktor ng pamilya sa mga kaso ng mga kumplikadong pathologies, kung saan ang konsultasyon ng isang makitid na espesyalista (halimbawa, isang allergist immunologist o isang rheumatologist, cardiologist) ay kinakailangan, pati na rin, kung kinakailangan, gamit ang modernong kagamitan para sa pagsusuri, na, bilang panuntunan, mayroon ang malalaking institusyong medikal.

Mga Responsibilidad ng isang General Practitioner

Ang mga tungkulin ng isang General Practitioner ay kinabibilangan ng:

Medikal na pangangasiwa at pagbibigay ng kwalipikadong tulong, kung kinakailangan, gamit ang mga modernong paraan ng pagsusuri, pag-iwas at paggamot. Gayundin, sa ilang mga kaso, responsibilidad niyang bumuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon;
Pagkuha ng maaasahang impormasyon sa diagnostic. Ang diagnosis ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon upang maitatag ang diagnosis. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang doktor ng pamilya ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa plano ng paggamot at magreseta ng mga karagdagang pagsusuri;
Diagnosis, at sa ilang mga kaso, ang kumpirmasyon nito, batay sa koleksyon ng anamnesis, mga klinikal na obserbasyon at eksaminasyon, at data mula sa mga klinikal at laboratoryo na pag-aaral;
Paghirang at kontrol sa kinakailangang paggamot, mga diagnostic na pamamaraan at mga hakbang sa rehabilitasyon.

Gayundin, ang isang doktor ng pamilya ay madalas na kasama sa mga pagsusuri na may kaugnayan sa pansamantalang kapansanan, at kasama sa kanyang mga responsibilidad ang paghahanda ng mga kinakailangang dokumento para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri.

Paano maging isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya)

Upang makakuha ng propesyon ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya), dapat kang magkaroon ng mas mataas na edukasyong medikal na sinusundan ng postgraduate na pagsasanay o espesyalisasyon sa espesyalidad na "General Medical Practice (Family Medicine)".

Dahil ang doktor ng pamilya ay dapat magkaroon, bilang karagdagan sa therapeutic, iba't ibang mataas na dalubhasang kaalaman, ang pagsasanay ay maaaring tumagal ng hanggang 10 taon.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay kilala rin bilang isang doktor ng pamilya. Ang kanyang mga tungkulin ay maihahambing sa isang therapist, ngunit ang saklaw ng kanyang mga aksyon at kaalaman ay mas malawak.
Kasama sa kanyang kadalubhasaan ang pagsusuri at paggamot ng mga kondisyon ng operasyon at neurological sa mga pasyente sa lahat ng edad at kasarian.

Ano ang saklaw ng espesyalistang ito?

Pagsusuri at pagpapayo sa lahat ng miyembro ng pamilya sa lahat ng larangan ng medisina. Ang paglahok ng makitid na kwalipikadong mga espesyalista para sa mga konsultasyon ay nangyayari lamang sa mga pambihirang kaso.
Sa unang appointment, ang pangkalahatang practitioner ay nakikilala ang kumpletong kasaysayan ng medikal ng pasyente, pinag-aaralan ito, nagsasagawa ng masusing pagsusuri, at, batay sa mga resulta ng mga pagkilos na ito, nagsisimula sa trabaho upang maiwasan at maiwasan ang mga pathology na kung saan ang pasyente ay madaling kapitan ng sakit.

Mga responsibilidad ng doktor ng pamilya

upang obserbahan at maiwasan ang mga oncological pathologies;
makatulong na maiwasan ang mga problema sa timbang;
pagsubaybay sa mga buntis at marami pang iba.

Kailan makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner?

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay kung nakakaramdam ka ng patuloy na pagkapagod, kakulangan sa ginhawa, bigat sa mga panloob na organo at sakit sa anumang bahagi ng katawan. Halimbawa, ang mga nakagawiang pananakit ng ulo, na kung saan marami ay nakasanayan na isaalang-alang bilang pamantayan at maiugnay sa pagkapagod, edad at kakulangan ng tulog, ay maaaring maging isang senyas para sa pag-unlad ng mga malubhang sakit, tulad ng meningitis o. Ang kawalan ng pag-iisip, kawalan ng pansin, pagkapagod, kapansanan sa memorya ay kadalasang mga kahihinatnan ng mga problema sa cervical;
Ang mga sumusunod na sintomas ay hindi dapat balewalain:

Hindi makatwirang pagbaba ng timbang. Kung bigla ka at hindi maipaliwanag na nabawasan ang timbang - nang hindi binabago ang iyong diyeta o nag-eehersisyo ang iyong sarili - oras na upang i-alarm, sa kabila ng katotohanan na para sa maraming tao ang pagbaba ng timbang ay isang dahilan upang ipagdiwang. Ang sanhi ng kapansin-pansing pagbaba ng timbang ay maaaring kanser sa tiyan o (sa mga kababaihan) ovarian cancer;
Isang matalim na pagbaba sa sensitivity ng balat, malabo na pananalita, tugtog sa tainga, isang hindi likas na baluktot na bibig kapag sinusubukang ngumiti, at mga pag-atake ng kahinaan - lahat ng ito harbingers ng isang stroke. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ibinigay ang napapanahong tulong, maiiwasan ito at mapipigilan ang malubhang kahihinatnan para sa utak;
kulay itim na upuan. Marahil isa sa mga pinaka-seryosong sintomas. Ang dahilan para sa prosesong ito ay malamang na mga sakit sa gastrointestinal - isang ulser,. Ang isa pang dahilan ng itim na pagdumi ay ang panloob na pagdurugo, na lubhang mapanganib sa sarili nito. Kung ang isang itim na dumi ay nangyayari, ito ay kinakailangan upang mapilit na kumunsulta sa isang doktor upang makilala at maiwasan ang sakit;
Biglaan, matindi na hindi mo pa nararanasan noon. Ito ay bihira, ngunit maaari pa rin itong maging tanda ng aneurysm o cerebral hemorrhage, kaya hindi pinapayagan na antalahin ang pagbisita sa doktor sa kasong ito;
Matinding pananakit sa leeg, dumadaan sa ulo at sinamahan ng lagnat. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pag-unlad ng bacterial meningitis, samakatuwid, kung nangyari ito, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat na sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang sakit sa isang napapanahong paraan, ang bacterial meningitis ay ginagamot sa antibiotics sa isang maagang yugto.

Listahan ng mga kinakailangang pagsusulit

Isang listahan ng mga pagsusulit ang ibibigay sa iyo pagkatapos ng paunang pagsusuri ng isang pangkalahatang practitioner.

Kadalasan, kailangan mong kumuha ng mga pagsusulit:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
feces upang makita ang pagkakaroon ng helminths;
ibulalas para sa spermogram;
pagsusuri sa hormonal research;
dugo para sa pag-aaral ng mga antibodies sa hepatitis C virus;
pagkuha ng materyal mula sa urogenital tract para sa pananaliksik;

Ang iba pang mga pagsusuri ay maaari ding mag-utos, depende sa kung anong patolohiya ang pinaghihinalaang sa pasyente.

Mga uri ng diagnostic na maaaring gawin ng isang pangkalahatang practitioner?

Fluorography;
Electrocardiogram;
Ultrasonography;
Electroencephalography;
echocardiography;
echoencephaloscopy;
X-ray;
Mammography;
Colposcopy;
Magnetic resonance imaging;
.

VIDEO

Mahalagang alagaan hindi lamang ang kalusugan ng iyong katawan, kundi pati na rin ang malusog na relasyon sa pagitan ng mga henerasyon.

Huwag kalimutang maging aktibo.
Gumugol ng hindi bababa sa isang araw sa katapusan ng linggo para sa isang aktibong holiday kasama ang iyong pamilya: sa taglamig, mag-sledding, skiing, skating, maglaro ng mga snowball at gumawa ng snowmen; sa tag-araw - maglaro ng bola, lumangoy, rollerblade, maglaro ng catch-up; sa tagsibol at taglagas, maaari mong ayusin ang mga pagsakay sa bisikleta, linisin ang hardin. At kung magdadala ka ng magaang meryenda sa kalikasan, makakakuha ka ng isang ganap na piknik pagkatapos ng isang magandang pisikal na aktibidad. Ang magkasanib na paglalakad at pagsasanay ay nagpapatibay ng pagkakaunawaan sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya;
Maglaro ng sports kasama ang iyong mga anak.
Maghanap ng gym (o yoga/aerobics center) kung saan maaari kang mag-ehersisyo sa parehong silid ng iyong mga anak. Kung ang iyong anak ay maliit pa para sa mga naturang aktibidad, maaari mo lamang ayusin ang mahabang paglalakad o sumakay ng bisikleta kasama niya, tumalon sa isang trampolin o tumalon ng lubid. Kung wala ka pang mga anak, pagkatapos ay mayroong magkasanib na mga klase para sa mga mag-asawa, at maging para sa mga may-ari at kanilang mga aso - "dog yoga";
Baguhin ang pamumuhay ng iyong pamilya.
Maaari kang magsimula sa maliliit na pagbabago sa karaniwang TV room, na kadalasang nakikita ng mga miyembro ng pamilya bilang isang sulok ng katamaran. Kasama ang sambahayan, gumawa ng iskedyul para sa panonood ng TV na may limitasyon sa oras para sa lahat, limitahan ang oras na ginugugol ng mga bata sa computer. Ipamahagi ang libreng oras upang karamihan sa mga miyembro ng pamilya nito ay gumagalaw. Maghanap ng magkasanib na aktibidad na gagawin ninyong magkasama kahit isang beses sa isang araw;
Gawing panlabas na laro ang mga gawaing bahay.
Sa halip na nakakainip na paglilinis ng apartment, ayusin ang mga kumpetisyon sa bilis ng kalinisan o karera na may mga walis at vacuum cleaner; palitan ang paghuhugas ng pinggan ng paghuhugas ng gintong buhangin na nakatago sa ilalim ng huling maruming plato. Gawin ang lahat ng mga gawain sa bahay sa musika, sumayaw, kumanta kasama ang mga bata, hayaan silang madama na sila ay gumagawa ng isang mahalagang at kasabay na nakakatuwang bagay;
Bigyang-pansin ang iyong diyeta.
Mayroong ilang relasyon sa pagitan ng kung ano ang kinakain ng isang tao at ang kanyang pamumuhay. Ang mga pamilyang may balanse at malusog na diyeta ay may mas malusog na gawi, tulad ng pang-araw-araw na ehersisyo at pangkalahatang aktibidad sa araw. Ang wastong nutrisyon ay nagbibigay ng pinakamataas na enerhiya at pinakamababang dagdag na calorie. Ayusin ang plano ng pagkain ng iyong pamilya upang maging malusog hangga't maaari.