Ang hindi sinasadyang pagtawa ay maaaring sintomas ng isang malubhang sakit. Ang pagtawa nang walang dahilan ay tanda ng isang hangal: ang kahulugan, interpretasyon at mga tampok ng paggamit

Sa unang tingin, tila kakaiba ang koneksyon ng tawa at sakit, kung tutuusin, madalas tayong tumatawa kapag tayo ay masaya o nakakahanap ng nakakatawa. Ayon sa agham ng kaligayahan, ang sinadyang pagtawa ay nakakapagpasigla pa nga at makapagpapasaya sa atin. Pero ibang kwento kung nakapila ka sa isang bangko o supermarket, at biglang may biglang tumawa nang hindi malamang dahilan. Ang tumatawa ay maaaring magkaroon ng nerbiyos na pagkibot, pagkibot, o mukhang bahagyang disoriented. Ang isang tao ay maaaring tumawa at umiyak sa parehong oras, habang mukhang bata man o bilang isang biktima ng karahasan.

Kung nagsimula kang tumawa nang hindi sinasadya at madalas, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang sintomas tulad ng pathological na pagtawa. Ito ay isang palatandaan ng isang pinagbabatayan na sakit o pathological na kondisyon na kadalasang nakakaapekto sa nervous system. Ang mga mananaliksik ay nasasabik pa ring matuto nang higit pa tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito (ang pathological na pagtawa ay karaniwang hindi nauugnay sa katatawanan, o sa kasiyahan, o anumang iba pang pagpapahayag ng kagalakan).

Tulad ng alam mo, ang ating utak ay ang control center ng nervous system. Nagpapadala ito ng mga senyales na kumokontrol sa mga di-sinasadyang pagkilos tulad ng paghinga at tibok ng puso, pati na rin ang mga boluntaryong pagkilos tulad ng paglalakad o pagtawa. Kung ang mga signal na ito ay mali dahil sa isang kemikal na kawalan ng timbang, abnormal na paglaki ng utak, o isang depekto sa kapanganakan, maaaring mangyari ang mga pag-atake ng hindi sinasadyang pagtawa.

Matuto pa tayo tungkol sa mga sakit at medikal na sintomas na maaaring sinamahan ng pagtawa, ngunit hindi ng isang ngiti.

Tawa dahil sa sakit

Bilang isang patakaran, ang anumang iba pang mga palatandaan ng sakit ay napipilitang humingi ng tulong mula sa mga pasyente o miyembro ng kanilang mga pamilya, ngunit hindi pagtawa. Gayunpaman, kung minsan ang pagtawa ay isang medikal na sintomas na nararapat na maingat na pansin.

Narito ang isang halimbawa: noong 2007, ang isang 3-taong-gulang na batang babae mula sa New York ay nagsimulang kumilos nang hindi karaniwan: panaka-nakang tumawa at nanginginig (na parang may sakit) nang sabay. Natuklasan ng mga doktor na mayroon siyang isang pambihirang uri ng epilepsy na nagdulot ng hindi sinasadyang pagtawa. Pagkatapos ay natagpuan nila ang isang benign tumor sa utak sa batang babae at tinanggal ito. Pagkatapos ng operasyon, nawala din ang sintomas ng tumor na ito, hindi sinasadyang pagtawa.

Ang mga surgeon at neurologist ay paulit-ulit na tinulungan ang mga taong may mga tumor sa utak o cyst upang maalis ang hindi sinasadya at hindi mapigil na pagtawa. Ang katotohanan ay ang pag-alis ng mga pormasyong ito ay nag-aalis ng presyon sa mga bahagi ng utak na sanhi nito. Ang matinding stroke ay maaari ding maging sanhi ng abnormal na pagtawa.

Ang pagtawa ay sintomas ng Angelman syndrome, isang bihirang chromosomal disorder na nakakaapekto sa nervous system. Ang mga pasyente ay madalas na tumatawa dahil sa pagtaas ng pagpapasigla ng mga bahagi ng utak na kumokontrol sa kagalakan. Ang Tourette syndrome ay isang neurobiological disorder na nagdudulot ng tics at involuntary vocal outburst. Ang mga taong may Tourette syndrome ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot maliban kung ang kanilang mga sintomas ay nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain tulad ng trabaho o paaralan. Ang mga gamot at psychotherapy ay maaaring makatulong sa mga pasyente na mabawasan ang kanilang mga sintomas.

Ang pagtawa ay maaari ding sintomas ng pag-abuso sa droga o pagkadepende sa kemikal. Sa parehong mga kaso, ang nasirang sistema ng nerbiyos ay nagbibigay ng mga senyales, kabilang ang mga nagdudulot ng pagtawa. Ang demensya, damdamin ng pagkabalisa, takot at pagkabalisa ay maaari ding maging sanhi ng hindi sinasadyang pagtawa.

hysterical fit

Ang pananalitang "throw a tantrum" ay madalas nating ginagamit, ngunit kakaunti ang nag-iisip tungkol sa katotohanan na ito ay hindi isang simpleng pag-uugali na kahalayan, ngunit isang tunay na sakit, kasama ang mga sintomas, klinika at paggamot nito.

Ano ang isang hysterical fit?

Ang isang hysterical seizure ay isang uri ng neurosis, na ipinakikita ng mga nagpapahiwatig na emosyonal na estado (luha, hiyawan, pagtawa, pag-arko, pagpisil ng mga kamay), convulsive hyperkinesis, periodic paralysis, atbp. Ang sakit ay kilala mula pa noong unang panahon, kahit na inilarawan ni Hippocrates ang sakit na ito, na tinatawag itong "womb rabies", na may napakalinaw na paliwanag. Ang mga hysterical seizure ay mas karaniwan para sa mga kababaihan, mas madalas na nakakagambala sila sa mga bata at bilang isang eksepsiyon lamang ay nangyayari sa mga lalaki.

Ipinakita ni Propesor Jean-Martin Charcot sa mga mag-aaral ang isang babaeng nasa hysterical fit

Sa ngayon, ang sakit ay nauugnay sa isang tiyak na bodega ng personalidad. Ang mga taong madaling kapitan ng hysteria ay iminumungkahi at self-hypnotic, madaling magpantasya, hindi matatag sa pag-uugali at mood, gustong maakit ang pansin sa kanilang sarili sa pamamagitan ng labis na mga aksyon, ay may posibilidad na magpakita ng theatricality sa publiko. Ang ganitong mga tao ay nangangailangan ng mga manonood na mag-aalaga sa kanila at mag-aalaga sa kanila, pagkatapos ay makakakuha sila ng kinakailangang sikolohikal na pagpapahinga.

Kadalasan, ang mga hysterical seizure ay nauugnay sa iba pang mga psychosomatic deviations: phobias, hindi gusto sa mga kulay, numero, larawan, paniniwala ng isang pagsasabwatan laban sa sarili. Ang hysteria ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 7-9% ng populasyon ng mundo. Kabilang sa mga taong ito ay mayroong mga nagdurusa sa isang matinding antas ng isterismo - hysterical psychopathy. Ang mga seizure ng gayong mga tao ay hindi isang pagganap, ngunit isang tunay na sakit na kailangan mong malaman, pati na rin upang matulungan ang mga naturang pasyente. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng hysteria ay lilitaw na sa pagkabata, kaya ang mga magulang ng mga bata na marahas na gumanti sa lahat, i-arch ang kanilang mga likod, sumisigaw sa isang huff, ay dapat ipakita sa isang pediatric neurologist.

Sa mga kaso kung saan ang problema ay lumalaki nang maraming taon at ang isang may sapat na gulang ay naghihirap mula sa binibigkas na hysterical neuroses, isang psychiatrist lamang ang makakatulong. Isa-isa para sa bawat pasyente, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, ang isang anamnesis ay nakolekta, ang mga pagsusuri ay kinuha at, bilang isang resulta, ang isang tiyak na paggamot ay inireseta na angkop lamang para sa pasyente na ito. Bilang isang patakaran, ito ay ilang mga grupo ng mga gamot (hypnotics, tranquilizers, anxolytics) at psychotherapy.

Ang psychotherapy sa kasong ito ay inireseta upang ipakita ang mga pangyayari sa buhay na nakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Sa tulong nito, sinisikap nilang i-level ang kanilang kahalagahan sa buhay ng tao.

Mga sintomas ng hysteria

Ang isang hysterical seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding iba't ibang mga sintomas.

Ang isang hysterical seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding iba't ibang mga sintomas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng self-hypnosis ng mga pasyente, "salamat" kung saan maaaring ilarawan ng mga pasyente ang klinika ng halos anumang sakit. Ang mga seizure ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng emosyonal na karanasan.

Ang hysteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng "katuwiran", i.e. ang pasyente ay mayroon lamang sintomas na "kailangan" niya, "kapaki-pakinabang" sa ngayon.

Ang mga hysterical seizure ay nagsisimula sa isang hysterical paroxysm, na sumusunod sa isang hindi kasiya-siyang karanasan, isang pag-aaway, pagwawalang-bahala mula sa mga mahal sa buhay. Nagsisimula ang seizure sa mga kaukulang sintomas:

• Umiiyak, tumatawa, sumisigaw
• Sakit sa rehiyon ng puso
• Tachycardia (mabilis na tibok ng puso)
• Parang kinakapos ng hininga
• Hysterical ball (pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan)
• Ang pasyente ay bumagsak, maaaring mangyari ang mga kombulsyon
• Hyperemia ng balat ng mukha, leeg, dibdib
• Nakapikit ang mga mata (kapag sinusubukang buksan, ipinipikit muli ng pasyente)
• Minsan ang mga pasyente ay pinupunit ang kanilang mga damit, buhok, pinalo ang kanilang mga ulo

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga tampok na hindi katangian ng isang hysterical seizure: ang pasyente ay walang mga pasa, isang makagat na dila, isang pag-atake ay hindi kailanman bubuo sa isang natutulog na tao, walang hindi sinasadyang pag-ihi, ang tao ay sumasagot sa mga tanong, walang tulog.

Ang mga sensitivity disorder ay napaka-pangkaraniwan. Ang pasyente ay pansamantalang huminto sa pakiramdam ng mga bahagi ng katawan, kung minsan ay hindi niya maigalaw ang mga ito, at kung minsan ay nakakaranas siya ng ligaw na pananakit sa katawan. Ang mga apektadong lugar ay palaging magkakaibang, maaari silang maging mga limbs, ang tiyan, kung minsan ay may pakiramdam ng isang "driven na pako" sa isang naisalokal na lugar ng ​​ulo. Ang antas ng intensity ng sensitivity disorder ay nagkakalat sa kalikasan - mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding sakit.

Pagkagambala ng mga organo ng pandama:

• May kapansanan sa paningin at pandinig
• Pagpapaliit ng mga visual field
• Hysterical blindness (maaaring nasa isa o parehong mata)
• hysterical na pagkabingi

• Hysterical aphonia (kawalan ng sonority ng boses)
• Katahimikan (hindi makapagbigkas ng mga tunog o salita)
• Pag-scan (sa pamamagitan ng mga pantig)
• Nauutal

Ang isang tampok na katangian para sa mga karamdaman sa pagsasalita ay ang kusang pagnanais ng pasyente na pumasok sa nakasulat na pakikipag-ugnay.

• Paralisis (paresis)
• Kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga paggalaw
• Unilateral na paresis ng kamay
• Paralisis ng mga kalamnan ng dila, mukha, leeg
• Panginginig ng buong katawan o mga indibidwal na bahagi
• Nervous tics ng facial muscles
• Pag-arko ng katawan

Dapat pansinin na ang mga hysterical seizure ay hindi nangangahulugang tunay na paralisis, ngunit isang elementarya na imposibilidad na gumawa ng mga di-makatwirang paggalaw. Kadalasan, nawawala ang hysterical paralysis, paresis, hyperkinesis sa panahon ng pagtulog.

Karamdaman ng mga panloob na organo:

• Walang gana
• Karamdaman sa paglunok
• psychogenic na pagsusuka
• Pagduduwal, belching, hikab, ubo, hiccups
• Pseudoappendicitis, utot
• Igsi ng paghinga, imitasyon ng isang atake ng bronchial hika

Ang batayan ng mga karamdaman sa pag-iisip ay ang pagnanais na palaging nasa sentro ng atensyon, labis na emosyonalidad, pagkahilo, psychotic stupor, pagluha, pagkahilig sa pagmamalabis at ang pagnanais na gumanap ng isang nangungunang papel sa iba pa. Ang lahat ng pag-uugali ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng theatricality, demonstrativeness, infantilism sa ilang mga lawak, tila ang tao ay "masaya sa kanyang sakit."

Hysterical seizure sa mga bata

Ang mga sintomas na pagpapakita ng mga seizure sa pag-iisip sa mga bata ay nakasalalay sa likas na katangian ng sikolohikal na trauma at sa mga personal na katangian ng pasyente (paghinala, pagkabalisa, isterismo).

Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity, impressionability, suggestibility, egoism, mood instability, egocentrism. Ang isa sa mga pangunahing tampok ay ang pagkilala sa mga magulang, kapantay, lipunan, ang tinatawag na "idolo ng pamilya".

Para sa mga maliliit na bata, ang pagpigil ng hininga ay katangian kapag umiiyak, pinupukaw ng kawalang-kasiyahan, ang galit ng bata kapag hindi nasiyahan ang kanyang mga kahilingan. Sa isang mas matandang edad, ang mga sintomas ay mas magkakaibang, kung minsan ay kahawig ng mga pag-atake ng epilepsy, bronchial hika, at inis. Ang seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng theatricality, ang tagal hanggang makuha ng bata ang gusto niya.

Hindi gaanong karaniwan ang pag-uutal, neurotic tics, blinking tics, whimpering, dila-tied. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay bumangon (o lumalala) sa presensya ng mga tao kung kanino ang reaksyon ng hysterical.

Ang isang mas madalas na sintomas ay enuresis (bedwetting), mas madalas dahil sa mga pagbabago sa kapaligiran (isang bagong kindergarten, paaralan, tahanan, ang hitsura ng pangalawang anak sa pamilya). Ang pansamantalang pag-alis ng isang sanggol mula sa isang traumatikong kapaligiran ay maaaring humantong sa pagbaba ng mga pag-atake ng diuresis.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay maaaring gawin ng isang neurologist o psychiatrist pagkatapos ng kinakailangang pagsusuri, kung saan mayroong pagtaas sa tendon reflexes, panginginig ng mga daliri. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga pasyente ay madalas na kumikilos nang hindi balanse, maaaring umungol, sumigaw, nagpapakita ng pagtaas sa mga reflexes ng motor, kusang nanginginig, umiyak.

Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga hysterical seizure ay ang mga diagnostic ng kulay. Ang pamamaraan ay isang pagtanggi ng isang tiyak na kulay sa panahon ng pagbuo ng isang partikular na kondisyon.

Halimbawa, ang isang orange na kulay ay hindi kanais-nais para sa isang tao, ito ay maaaring magpahiwatig ng mababang pagpapahalaga sa sarili, mga problema sa pagsasapanlipunan at komunikasyon. Ang ganitong mga tao ay karaniwang hindi gustong lumitaw sa mga masikip na lugar, mahirap para sa kanila na makahanap ng isang karaniwang wika sa iba, gumawa ng mga bagong kaibigan. Ang pagtanggi sa asul na kulay at mga lilim nito ay nagpapahiwatig ng labis na pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkabalisa. Ang hindi pagkagusto sa pulang kulay ay nagpapahiwatig ng mga paglabag sa sexual sphere o psychological discomfort na lumitaw laban sa background na ito. Ang mga diagnostic ng kulay ay kasalukuyang hindi pangkaraniwan sa mga institusyong medikal, ngunit ang pamamaraan ay tumpak at hinihiling.

Pangunang lunas

Kadalasan mahirap maunawaan kung ang taong may sakit sa harap mo o ang aktor. Ngunit sa kabila nito, sulit na malaman ang ipinag-uutos na mga rekomendasyon sa first aid sa sitwasyong ito.

Huwag hikayatin ang isang tao na huminahon, huwag maawa sa kanya, huwag maging tulad ng isang pasyente at huwag panic ang iyong sarili, ito ay mag-udyok lamang sa hysteroid. Maging walang malasakit, sa ilang mga kaso maaari kang pumunta sa isa pang silid o silid. Kung ang mga sintomas ay mabagyo at ang pasyente ay hindi nais na huminahon, subukang magwiwisik ng malamig na tubig sa kanyang mukha, magdala ng ammonia vapor upang lumanghap, magbigay ng isang bahagyang sampal sa mukha, pindutin ang sakit na punto sa cubital fossa. Sa anumang kaso ay huwag pagbigyan ang pasyente, kung maaari ay alisin ang mga estranghero o dalhin ang pasyente sa ibang silid. Pagkatapos nito, tawagan ang dumadating na manggagamot, huwag iwanan ang tao hanggang sa pagdating ng manggagawang medikal. Pagkatapos ng pag-atake, bigyan ang pasyente ng isang baso ng malamig na tubig.

Huwag hawakan sa panahon ng pag-atake ng pasyente sa pamamagitan ng mga braso, ulo, leeg o iwanan siyang walang nag-aalaga.

Upang maiwasan ang mga seizure, maaari kang uminom ng mga kurso ng tincture ng valerian, motherwort, gumamit ng mga tabletas sa pagtulog. Ang atensyon ng pasyente ay hindi dapat nakatutok sa kanyang sakit at mga sintomas nito.

Lumilitaw ang mga hysterical seizure sa unang pagkakataon sa pagkabata o pagbibinata. Sa edad, ang clinical manifestations ay smoothed out, ngunit sa menopause maaari nilang muli ipaalala sa kanilang sarili at maging aggravated. Ngunit sa ilalim ng sistematikong pagmamasid at paggamot, lumipas ang mga exacerbations, ang mga pasyente ay nagsisimulang maging mas mahusay, nang hindi humingi ng tulong mula sa isang doktor sa loob ng maraming taon. Ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais kapag ang sakit ay nakita at ginagamot sa pagkabata o pagbibinata. Hindi dapat kalimutan na ang mga hysterical seizure ay maaaring hindi palaging isang sakit, ngunit kumakatawan lamang sa isang personality warehouse. Samakatuwid, ito ay palaging nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang espesyalista.

Hysteria at hysterical neurosis

Bilang isang patakaran, ang hysterical neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagmumungkahi ng mga pasyente na, sa pamamagitan ng hook o sa pamamagitan ng crook, ay naghahangad na maakit ang atensyon ng iba sa kanilang tao. Ang anyo ng neurosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng iba't ibang mga karamdaman: motor, autonomic at sensitibo.

Ang isterya ay ipinakikita ng mga emosyonal na marahas na reaksyon gaya ng pagtawa, pagsigaw at pagluha. Maaari rin itong ipahayag sa convulsive hyperkinesis (marahas na paggalaw), paralisis, pagkabingi at pagkabulag, pagkawala ng malay at guni-guni.

Mga sanhi

Ang mga karanasan sa pag-iisip na nauugnay sa pagkagambala sa mga mekanismo ng aktibidad ng nerbiyos ay ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw ng hysterical neurosis. Bukod dito, ang pag-igting ng nerbiyos ay maaaring maiugnay sa parehong panlabas na mga kadahilanan at intrapersonal na salungatan.

Ang isterya sa gayong mga tao ay maaaring mangyari nang literal sa labas ng asul, salamat sa isang ganap na hindi gaanong dahilan. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula bigla: dahil sa matinding trauma sa pag-iisip o dahil sa isang matagal na traumatikong sitwasyon. Ang mga sanhi ng hysterical seizure ay nakasalalay sa mga pag-aaway na nauna sa kanila, na nagsasangkot ng kaguluhan sa pag-iisip.

Mga sintomas ng hysteria at hysterical neurosis

Ang isang hysterical fit ay nagsisimula sa isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, isang biglaang pagtaas sa rate ng puso at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng puso, na hindi kapani-paniwalang nakakatakot sa pasyente. Ang kondisyon ay patuloy na lumala nang mabilis, ang tao ay bumagsak sa lupa, pagkatapos ay lumitaw ang mga kombulsyon, kung saan ang pasyente ay nakatayo sa likod ng ulo at takong - ang posisyon na ito ng katawan ay tinatawag na "hysterical arc".

Ang pag-atake ay sinamahan ng pamumula at pamumula ng mukha. Kadalasan ang mga pasyente ay nagsisimulang punitin ang kanilang mga damit, sumigaw ng ilang mga salita at pinalo ang kanilang mga ulo sa sahig. Bilang karagdagan, ang naturang convulsive seizure ay maaaring mauna sa pamamagitan ng pag-iyak o hysterical na pagtawa.

Ang isang madalas na pagpapakita ng hysteria ay kawalan ng pakiramdam, kung saan mayroong isang kumpletong pagkawala ng sensitivity ng isang kalahati ng katawan. Gayundin, ang mga sakit ng ulo, na nakapagpapaalaala sa pakiramdam ng isang "hinimok na kuko", ay hindi ibinukod.

Nagaganap din ang mga kapansanan sa paningin at pandinig, ngunit pansamantala. Bilang karagdagan, imposibleng ibukod ang mga karamdaman sa pagsasalita, na binubuo sa pagkawala ng sonority ng boses, sa pagkautal, sa pagbigkas sa mga pantig at katahimikan.

Ang mga sintomas ay lumilitaw na sa pagbibinata at binibigkas: ang pagnanais na palaging nasa spotlight, biglaang pagbabago ng mood, pagluha at patuloy na kapritso. Kasabay nito, madalas na lumitaw ang impresyon na ang pasyente ay lubos na nasiyahan sa buhay, dahil ang kanyang pag-uugali ay nakikilala sa pamamagitan ng ilang theatricality, demonstrativeness at pomposity.

Ang hysteria ay nangyayari nang talamak, na may panaka-nakang mga exacerbations. Sa edad, nawawala ang mga sintomas, ngunit bumalik lamang sa climacteric period, na kilala para sa kumpletong restructuring ng babaeng katawan.

Mga uri

Sa mga bata ng mas batang pagkabata, ang mga hysterical na estado ay nangyayari bilang isang matinding reaksyon sa takot, na, bilang panuntunan, ay walang batayan. Gayundin, ang mga hysterical seizure sa mga sanggol ay maaaring makapukaw ng parusa mula sa mga magulang. Ang ganitong mga karamdaman ay karaniwang mabilis na lumilipas kung napagtanto ng mga magulang ang kanilang pagkakamali at muling isaalang-alang ang kanilang saloobin sa parusa ng bata.

Sa mga kabataan, ang mga pagpapakita ng hysteria ay madalas na sinusunod sa mga batang babae at binata na may mahinang kalooban, na, bukod dito, ay hindi sanay na magtrabaho at hindi tumatanggap ng mga salita ng pagtanggi. Ang gayong mga bata ay malugod na ipagmamalaki ang kanilang karamdaman.

Sa mga kababaihan, ang hysteria ay nagmumula sa mga katangian ng hormonal metabolism, kaya malapit itong nauugnay sa mga gonad na gumagawa ng mga steroid, na malakas na nakakaapekto sa mood swings sa panahon ng regla. Ito ay pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone na humahantong sa hysteria sa panahon ng pagdadalaga at sa pagtatapos ng panahon ng panganganak.

Paggamot ng hysterical neurosis

Sa hysterical neurosis, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. At sa mga ganitong kaso, hindi magagawa ng isang tao nang walang psychotherapy, ang mga pangunahing katulong na kung saan ay mga pagsasanay, hipnosis at lahat ng uri ng mga pamamaraan ng mungkahi na may positibong epekto sa pag-aalis ng isang mental disorder, dahil ang pasyente ay kailangang ipaliwanag na ang sakit na ito ay sanhi ng "pagtakas sa sakit" at tanging ang buong kamalayan sa lalim ng problema ang maaaring magbago nito.

Hindi ito ginagawa dito nang walang pangkalahatang pagpapalakas at mga psychotropic na gamot na nagpapabuti sa kalusugan at mental na estado ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ipinapakita ang masahe, bitamina therapy at paghahanda ng bromine, pati na rin ang andexin, librium, at maliliit na dosis ng reserpine at chlorpromazine.

Ang isang pag-atake ng isterismo sa mga bata ay matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng mga pinasimple na pamamaraan, ang pinaka-epektibo sa mga ito ay mungkahi at maling paggamot. Kung ang sanhi ng neurosis ay nauugnay sa isang kakulangan ng pansin, kung gayon para sa paggamot ay kinakailangan lamang na gumugol ng mas maraming oras sa bata.

Maaari mong gamutin ang hysteria sa mga remedyo ng katutubong. Ang tradisyunal na gamot ay mayaman sa iba't ibang mga recipe para kalmado ang isang taong sobrang excited. Kinakailangang gumamit ng mga tsaa at decoction mula sa mga halamang gamot tulad ng motherwort, mint, chamomile at valerian. Ang lahat ng mga halamang gamot ay may pagpapatahimik na epekto, at ang pagkuha ng mga ito sa isang walang laman na tiyan at sa oras ng pagtulog ay nakakatulong upang pagalingin ang mga hysterical seizure.

Pag-iwas

Ang pinakamahalagang bagay sa pag-iwas sa gayong hindi kasiya-siyang sakit ay ang kawalan ng labis na pangangalaga at pakikiramay mula sa mga kamag-anak ng pasyente, dahil ang kanilang magalang na pag-uugali ay maaaring maling kahulugan: ang mga pasyente ay maaaring gayahin ang sakit hindi lamang upang makakuha ng malaking bahagi ng atensyon sa kanilang tao, kundi pati na rin upang makakuha ng ilang benepisyo. Ang pagwawalang-bahala sa kabigatan ng problema ay maaaring humantong sa katotohanan na ang hysteria ay mawawala, o ang mismong pangangailangan para sa kamangha-manghang pagpapakita nito ay mawawala.

Pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista, maaari kang gumamit ng mga sedative at psychotropic na gamot, at huwag kalimutan ang tungkol sa mga tsaa at mga herbal na pagbubuhos.

Ang isang mahalagang punto sa pag-iwas ay ang paglikha ng mga kondisyon na nagbabawas sa traumatization ng psyche sa trabaho at sa bahay.

Mga pagsabog ng tawa sa mga teenager

Iniuugnay ng mga modernong siyentipiko ang hindi makontrol na pagtawa sa mga sintomas ng multiple sclerosis, Parkinson's disease, Lou Gehrig's disease, Alzheimer's disease at iba pang mga sakit. Gayunpaman, ayon kay Propesor Robert Provine ng Unibersidad ng Maryland, ang anumang pagpapakita ng pagtawa ay hindi nakasalalay sa kamalayan ng tao. "Hindi ka maaaring pumili kapag tumawa ka sa paraan na pinili mo kapag nagsasalita ka," ang isinulat ng propesor ng sikolohiya na si R. Provine sa kanyang trabaho na "Laughter: A Scientific Investigation."

Sa kanyang aklat, binanggit ng siyentipiko bilang isang halimbawa ang isang kaso na naganap sa Tanzania noong 1962. Biglang nagtawanan ang ilang babae sa klase. Sa pagtingin sa kanila, ang ilang higit pang mga batang babae ay nagsimulang tumawa, at sa lalong madaling panahon ang buong paaralan ay nagsimulang magdusa mula sa hindi mapigilan na pagtawa, na tumagal ng 6 na buwan. Ang paaralan noon ay kailangang pansamantalang magsara.

Ang sinumang neurologist ay magpapaliwanag kung bakit ang isang taong may sakit, na hindi nakakaramdam ng kasiyahan o lalo na ng kalungkutan, ay biglang nagsimulang sumigaw o tumawa, ngunit napakahirap ipaliwanag kung bakit ito nangyayari sa mga malulusog na tao. Gayunpaman, ang propesor ng Stanford University na si Joseph Parvizi, na nag-aaral ng mga problema ng mga seizure at pathological na pagtawa at pag-iyak, ay sumasang-ayon na ang pagsabog ng gayong mga emosyon ay hindi kontrolado ng tao. Ang pagtawa at pag-iyak ay bunga ng interaksyon ng iba't ibang istruktura ng utak na nangyayari nang walang partisipasyon ng kamalayan. Ang utak ay nagpapadala lamang ng isang senyas sa puso upang tumibok nang mas mabilis, kaya ang mga sitwasyon kapag ang isa ay nahulog sa hagdan at ang isa ay nagsimulang tumawa ng malakas ay hindi nangangahulugan na ang pangalawa ay isang masamang tao.

Sa panahon ng eksperimento, natutunan ng mga siyentipiko na maging sanhi ng pagtawa at pag-iyak ng artipisyal. Kaya, ang pagpapasigla ng subthalamic nucleus ay nagdulot ng mga luha, at ang anterior cingulate cortex ay nagdulot ng pagtawa. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi nakaranas ng mga emosyon na kinakailangan para sa gayong mga pagpapakita ng mga damdamin.

Inihambing ng mga siyentipiko ang hitsura ng pagtawa sa biglaang paglitaw ng pagnanais na kumain ng ice cream. "Ang katotohanan na gusto ko ng ice cream sa ngayon ay lampas sa aking kontrol. Maaari akong bumili o hindi bumili ng ice cream para sa aking sarili. Ngunit hindi ko maaaring gawin ang aking utak na hindi ito gusto," sabi ni J. Parvizi.

Pagtawa nang walang dahilan: isang sintomas ng bipolar disorder

Sintomas ng Bipolar Disorder

Ang isa sa mga sintomas ng bipolar disorder ay ang tinatawag na mga panahon ng kahibangan, kapag ang mga positibong emosyon ay dumaan sa bubong.

Sa panahon ng manic, ang isang tao ay sumasaklaw sa:

• pakiramdam ng energization
• nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog
• mayroong labis na tiwala sa sarili.

Sa unang tingin, walang mali dito. Gayunpaman, sa mga panahon ng kahibangan, ang mga taong may bipolar disorder ay gumagastos ng pera, nabaon sa utang, tinatapos ang mga relasyon, at madaling kapitan ng pabigla-bigla at kadalasang nagbabanta sa buhay.

Ang bipolar disorder ay natatangi dahil ginagawa nitong mapanganib at hindi gusto ang mga positibong emosyon.

Mga hindi angkop na emosyon ng mga taong may bipolar disorder

Ang psychologist ng Yale University na si Dr. Gruber ay nag-obserba ng mga taong may bipolar disorder sa pagpapatawad at nalaman na kahit na sa gayong mga sandali ay nakakaranas sila ng mas positibong emosyon kaysa sa mga taong hindi pa nakaranas ng sakit na ito. Tila ang pagpapahayag ng mga positibong emosyon ay hindi isang problema, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kanilang pagpapakita ay maaaring hindi naaangkop.

Sa panahon ng pag-aaral, ang mga taong may bipolar disorder ay nakaranas ng mas positibong emosyon kapwa habang nanonood ng mga komedya at nanonood ng nakakatakot o malungkot na mga pelikula, tulad ng eksena na umiiyak ang isang bata sa libingan ng kanyang ama. Ang survey ay nagsiwalat na ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng mahusay kahit na ang isang mahal sa buhay ay nagsasabi ng hindi kasiya-siya o malungkot na mga bagay sa kanilang mukha.

Masyadong maraming positive vibes

Ang mga pag-aaral ay makakatulong sa pagtukoy ng nalalapit na pagbabalik ng sakit. Ang pagpapakita ng mga positibong emosyon sa mga hindi naaangkop na sitwasyon ay isang tanda ng babala.

Sa isa pang pag-aaral, kinapanayam ni Dr. Gruber ang mga mag-aaral na hindi kailanman nagpakita ng mga sintomas ng bipolar disorder dati. Bilang resulta ng survey, lumabas na ang mga may positibong emosyon ay nangingibabaw sa parehong positibo at negatibo at neutral na mga sitwasyon ay nasa panganib na magkaroon ng bipolar disorder.

Dapat tandaan na sa bipolar disorder, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang tiyak na uri ng positibong emosyon. Ang ganitong mga emosyon, bilang panuntunan, ay makasarili at nakadirekta sa sarili - ito ay pagmamataas, ambisyon, tiwala sa sarili, atbp. Ang mga damdaming ito ay hindi nakakatulong sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan, hindi katulad, halimbawa, pag-ibig at empatiya.

Ang mga taong may bipolar disorder ay nagtatakda ng kanilang sarili ng matataas na layunin, napakasensitibo sa papuri at gantimpala, at sa panahon ng kahibangan, ang ilan ay naniniwala pa nga na sila ay may mga superpower.

Ang mga positibong emosyon ay dapat na angkop

Ang mga positibong emosyon ay hindi palaging kapaki-pakinabang para sa mga taong hindi nagdurusa sa bipolar disorder. Bagama't ang mga positibong emosyon sa pangkalahatan ay mabuti para sa sikolohikal na estado, kapag sila ay nagkakaroon ng labis na anyo o nagpapakita ng kanilang sarili sa isang hindi naaangkop na sitwasyon, ang kanilang positibong epekto ay natatatag. Kaya, ang mga positibong emosyon ay mabuti at kapaki-pakinabang sa tamang oras at sa tamang lugar.

Paano malalampasan ang isang hindi naaangkop at hindi mapigil na pag-atake ng pagtawa?

Kumusta mahal na mga kaibigan!

Ang pagtawa ay hindi lamang nagpapahaba ng buhay, ngunit nagpapabuti din ng kalidad nito. Salamat sa kanya, nagagawa ng isang tao na bawasan ang pagkabalisa, mga sintomas ng stress at kahit depression. Ngunit paano kung ang pagtawa ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa?

Natawa ka na ba sa maling sitwasyon? Ano ang gagawin kung nahuli ka ng isang pag-atake ng hindi mapigil na saya sa oras ng pagsusumite ng ulat o sa isang klinika? Kapag nakikipagkita sa isang mahalagang tao o kahit sa isang libing?

Sa artikulong ngayon, nais kong sabihin sa iyo ang tungkol sa kung paano maayos na haharapin ang isang avalanche ng pagtawa na tumama sa iyong ulo? Ano ang dapat gawin upang mabilis na huminahon at ano ang mga dahilan para sa gayong "kakaibang" pag-uugali?

Ang pag-atake ng pagtawa sa isang awkward na sandali ay isa pang pagsubok! Binaha ang isang tao kaya nahihirapan siyang huminga! Tumulo ang mga luha sa isang granizo, at ang mga tao sa paligid ay iniikot ang kanilang mga daliri sa kanilang mga templo, iniisip kung maayos ba ang lahat?

Sinasabi ng mga doktor ng sikolohikal na agham na ang pagtawa, tulad ng iba pang emosyon ng tao, ay hindi maaaring mawala kaagad! Maaaring tumagal mula 15 minuto hanggang ilang oras bago ganap na kumalma!

Minsan, ang isang tumatawa na reaksyon ay nangyayari sa anyo ng isang proteksiyon na function ng isang indibidwal sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na kailangang gawin ay ang matutunan kung paano kontrolin ang mga emosyon upang hindi nila mahawakan ang isip.

Kapansin-pansin na ang biglaang, arbitrary na pagtawa ay maaaring magpahiwatig ng malubhang sakit sa pag-iisip at maging sintomas ng mga sakit tulad ng Tourette's syndrome, pre-stroke condition, brain tumor, atbp.

Sa teoryang, napakahirap tukuyin ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at hindi makatwirang pagtawa. Kadalasan ang mga tao ay napupuno ng saya kapag maganda ang kanilang pakiramdam. Masaya sila at walang pakialam, anong problema? At sa parehong oras, natukoy pa rin ng mga manggagamot ang ilang mga kadahilanan na maaaring maging provocateurs ng mga pagsiklab ng isang pag-atake.

Mga sanhi

Mayroong 4 na pangunahing dahilan ng pag-atake ng hindi mapigilang pagtawa:

1. ang pathological effect ng cognitive impairment sa katawan (Alzheimer's disease, tumor, pinsala sa ulo, pinsala sa nervous system);
2. dysregulation ng emosyonal na background (demensya: neurosis, depression, psychosis, kawalang-interes, atbp.);
3. nagtatanggol na reaksyon ng psyche sa isang nagpapawalang-bisa (mga kumplikado, emosyonal na hadlang, mga bloke at mga clamp);
4. mga kemikal (droga, pag-asa sa mga lason - tabako, droga, alkohol).

Ang pagkasira ng nerbiyos ay maaaring pukawin ang hitsura ng mga episodic na pagsabog ng hindi mapigilan na pag-iyak o pagtawa, na paulit-ulit nang maraming beses sa isang araw. Minsan nangyayari ang mga reaksyong ito bilang tugon sa masamang balita, bago, o sorpresa.

Ang utak ng tao ay ang control room para sa buong nervous system. Ang gawain nito ay magpadala ng malinaw na mga senyales ng kontrol sa mga hindi nakokontrol na aksyon, tulad ng sistematikong paghinga o tibok ng puso.

Sa pamamagitan ng paraan, sa pamamagitan ng pagbuo ng kamalayan at pagsasanay ng mga pagsasanay sa paghinga at pagmumuni-muni, posible na sanayin at kontrolin ang mga ito! Sa anumang kaso, ginagawa ito ng mga yogi nang maayos! Nakikilahok din siya sa mahigpit na kontrol sa mga arbitraryong obligasyon: paglalakad, pag-iisip, konsentrasyon, pag-iyak, pagtawa,.

Kung ang kalidad ng komunikasyon ay nabalisa, ang isang functional imbalance ay sinusunod at ang indibidwal ay nagpapakita ng isang pag-atake ng masayang pagtawa, na nakakatakot hindi lamang sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa kapaligiran. Paano haharapin ang sitwasyon?

Pagharap sa isang pag-atake

Autotraining

Kung literal mong naramdaman ang pagnanais na tumawa, inirerekumenda ko na gumamit ka ng tulong ng auto-training. Ano ito? Ito ang tamang pag-iisip upang matulungan ang iyong utak na kumapit sa katotohanan. Ito ay makapangyarihang mga pagpapatibay at mungkahi na nagpapataas ng pakiramdam ng kontrol sa sitwasyon, na tumutulong upang maiwasan ang panic attack sa sandali ng pag-atake.

Ipikit ang iyong mga mata at may kumpiyansa na ulitin ang mga parirala sa iyong sarili, pag-iwas sa bahaging "hindi": "Nagpipigil ako ng tawa", "Ang aking mga emosyon ay nasa ilalim ng ganap na kontrol", "Ako ay ligtas."

Subukang mag-abstract mula sa kung ano ang nangyayari, tumuon sa paghinga at bawasan ang dalas nito, maaari kang huminga ng malalim at dahan-dahang huminga nang hindi bababa sa 5 beses. Uminom ng malamig na tubig o maglakad-lakad.

Huwag tumingin sa mukha ng mga tao

Kung ang isang pag-atake ay napansin sa isang bata at sa pinaka-hindi angkop na sandali, dapat itong ilipat mula sa visual na komunikasyon sa isang may sapat na gulang o mga kapantay sa lalong madaling panahon. Ang pagtawa ay lubhang "nakakahawa", lalo na sa mga bata!

Ito ay katulad ng estado ng paghikab, kolektibong pag-iyak sa mga sanggol, atbp. Ang mga bata ay may mas malakas na koneksyon sa Force at energy-informational field. At, bilang isang resulta, mas madaling gamitin nila ang emosyonal na background na nakapaligid sa kanila.

Kung sa malapit ay nakarinig ka na ng mga tawa na sumusuporta sa sitwasyon, mag-ingat sa pagtingin sa mga mukha, dahil mas mahihirapan ka at ang mga tao na huminto.

aktibidad ng kalamnan

Sa paglaban sa hindi mapigil na pagtawa, mahalagang maunawaan kung paano ilipat ang utak? Inirerekomenda ko na magkaroon ka ng recourse sa muscular distraction.

Halimbawa, kung ikaw ay nagyelo sa pag-asam ng isang seizure kapag tinawag ka sa karpet sa boss, pagkatapos ay subukang maghanap at kumapit sa isa pang ideya na kabaligtaran ng tunay.

Kung walang makakatulong at ang mga pagtatangka ay nakoronahan ng kabiguan, nangangahulugan ito na ikaw ay isang taong may tumaas na emosyonalidad. Ano ang gagawin sa kasong ito? Kahit na tila kakaiba, ngunit ang sakit ay ang pinakamalakas na damdamin ng tao. Upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng isang seizure sa anyo ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, nakangiti, at kahit isang tik, ipinapayo ko sa iyo na saktan ang iyong sarili.

Kurutin ang iyong daliri, kagatin ang dulo ng iyong dila, itusok ang iyong binti ng isang paperclip, atbp., Ang pangunahing bagay ay hawakan ang mga nerve endings, at hindi ka nila hihintayin nang mabilis.

Ilang segundo at ikaw ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, masayahin at mahinahong tumingin sa kung ano ang nangyayari nang walang ngiti. Kasabay nito, hindi kita hinihikayat na madala sa bagay na ito at gamitin lamang ito kapag talagang kinakailangan.

Mag-subscribe sa mga update, at sa mga komento ibahagi ang iyong mga paraan upang madaig ang hindi naaangkop na pagtawa! Sa anong mga pangyayari kailangan mong gawin ito?

Hysterical neurosis (hysteria)

Ang Hysteria (syn.: hysterical neurosis) ay isang anyo ng pangkalahatang neurosis, na ipinakita ng iba't ibang functional motor, autonomic, sensory at affective disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagmumungkahi at self-suggestibility ng mga pasyente, ang pagnanais na maakit ang atensyon ng iba sa anumang paraan.

Ang hysteria bilang isang sakit ay kilala mula pa noong unang panahon. Maraming mga gawa-gawa at hindi maintindihan na mga bagay ang naiugnay sa kanya, na sumasalamin sa pag-unlad ng medisina noong panahong iyon, ang mga ideya at paniniwalang namamayani sa lipunan. Ang mga datos na ito ay pangkalahatan na lamang ngayon.

Ang terminong "hysteria" mismo ay nagmula sa Griyego. hystera - ang matris, dahil ang mga sinaunang Greek na doktor ay naniniwala na ang sakit na ito ay nangyayari lamang sa mga kababaihan at nauugnay sa isang paglabag sa pag-andar ng matris. Paikot-ikot sa katawan para sa layunin ng kasiyahan, pinipiga umano nito ang sarili, iba pang mga organo o sisidlan na papunta sa kanila, na nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang mga sintomas ng sakit.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng hysteria, ayon sa mga medikal na mapagkukunan ng panahong iyon na dumating sa amin, ay medyo naiiba at mas malinaw. Gayunpaman, ang nangungunang sintomas ay at nananatiling hysterical seizure na may convulsions, insensitivity ng ilang bahagi ng balat at mucous membranes, compressive headache (“hysterical helmet”) at pressure sa lalamunan (“hysterical lump”).

Ang hysterical neurosis (hysteria) ay ipinakita sa pamamagitan ng mga demonstrative na emosyonal na reaksyon (luha, pagtawa, hiyawan). Maaaring may convulsive hyperkinesis (marahas na paggalaw), lumilipas na paralisis, pagkawala ng sensasyon, pagkabingi, pagkabulag, pagkawala ng malay, guni-guni, atbp.

Ang pangunahing sanhi ng hysterical neurosis ay isang mental na karanasan na humantong sa pagkagambala sa mga mekanismo ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Ang nerbiyos na pag-igting ay maaaring nauugnay sa ilang panlabas na sandali o intrapersonal na salungatan. Sa gayong mga tao, ang hysteria ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi gaanong dahilan. Ang isang sakit ay nangyayari nang biglaan sa ilalim ng impluwensya ng matinding trauma sa pag-iisip, o mas madalas, sa ilalim ng impluwensya ng isang pangmatagalang traumatikong hindi kanais-nais na sitwasyon.

Ang hysterical neurosis ay may mga sumusunod na sintomas.

Mas madalas ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga sintomas ng hysterical. Karaniwan ang isang pag-agaw ay pinukaw ng mga hindi kasiya-siyang karanasan, isang pag-aaway, emosyonal na kaguluhan. Ang pag-atake ay nagsisimula sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng puso, isang pakiramdam ng isang "bukol" sa lalamunan, palpitations, at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang pasyente ay bumagsak, lumilitaw ang mga kombulsyon, madalas na gamot na pampalakas. Ang mga kombulsyon ay nasa likas na katangian ng mga kumplikadong magulong paggalaw, tulad ng opisthotonus o, sa madaling salita, isang "hysterical arc" (ang pasyente ay nakatayo sa likod ng ulo at takong). Sa panahon ng pag-atake, ang mukha ay maaaring maging pula o maputla, ngunit hindi kailanman mapurol na pula o mala-bughaw, tulad ng sa epilepsy. Ang mga mata ay nakapikit, kapag sinubukan mong buksan ang mga ito, ang pasyente ay lalo pang nagsasara ng kanyang mga talukap. Ang tugon ng pupillary sa liwanag ay napanatili. Kadalasan, pinupunit ng mga pasyente ang kanilang mga damit, pinalo ang kanilang mga ulo sa sahig nang hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa kanilang sarili, umuungol o sumigaw ng ilang mga salita. Ang isang seizure ay madalas na nauuna sa pamamagitan ng pag-iyak o pagtawa. Ang mga seizure ay hindi kailanman nangyayari sa isang natutulog na tao. Walang mga pasa o pagkagat ng dila, hindi sinasadyang pag-ihi, walang tulog pagkatapos ng seizure. Ang kamalayan ay bahagyang napanatili. Naaalala ng pasyente ang pag-agaw.

Ang isa sa mga madalas na phenomena ng hysteria ay isang disorder ng sensitivity (anesthesia o hyperesthesia). Ito ay maaaring ipahayag bilang isang kumpletong pagkawala ng pandamdam sa isang kalahati ng katawan, mahigpit na kasama ang midline, mula sa ulo hanggang sa mas mababang mga paa't kamay, pati na rin ang pagtaas ng sensitivity at hysterical na sakit. Pangkaraniwan ang pananakit ng ulo, at ang klasikong sintomas ng hysteria ay ang pakiramdam na naiipit sa isang kuko.

Ang mga karamdaman sa pag-andar ng mga organo ng pandama ay sinusunod, na ipinakita sa lumilipas na mga kapansanan sa paningin at pandinig (pansamantalang pagkabingi at pagkabulag). Maaaring may mga karamdaman sa pagsasalita: pagkawala ng sonority ng boses (aphonia), pagkautal, pagbigkas sa mga pantig (scanted speech), katahimikan (hysterical mutism).

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay ipinakita sa pamamagitan ng paralisis at paresis ng mga kalamnan (pangunahin sa mga limbs), sapilitang posisyon ng mga limbs, kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga kumplikadong paggalaw.

Ang mga pasyente ay may mga katangian at pag-uugali: egocentrism, isang patuloy na pagnanais na maging sentro ng atensyon, upang kumuha ng isang nangungunang papel, pabagu-bago ng mood, luha, kapritsoso, isang pagkahilig sa pagmamalabis. Ang pag-uugali ng pasyente ay demonstrative, theatrical, kulang ito sa pagiging simple at pagiging natural. Tila kuntento na ang pasyente sa kanyang karamdaman.

Karaniwang nagsisimula ang hysteria sa pagdadalaga at nagpapatuloy nang talamak na may panaka-nakang mga exacerbations. Sa edad, ang mga sintomas ay nababawasan, at sa menopause sila ay lumalala. Ang pagbabala ay kanais-nais kapag ang sitwasyon na naging sanhi ng paglala ay inalis.

Sa Middle Ages, ang hysteria ay hindi itinuturing na isang sakit na nangangailangan ng paggamot, ngunit ang pagkakaroon ng demonyo, muling pagkakatawang-tao sa mga hayop. Ang mga pasyente ay natatakot sa mga ritwal sa simbahan at mga bagay ng pagsamba sa relihiyon, sa ilalim ng impluwensya kung saan sila ay nagkaroon ng convulsive seizure, maaari silang tumahol tulad ng isang aso, umangal tulad ng isang lobo, clucked, huni, croaked. Ang pagkakaroon ng masakit na mga bahagi ng balat sa mga pasyente, na kadalasang matatagpuan sa hysteria, ay nagsilbing katibayan ng koneksyon ng isang tao sa diyablo ("ang selyo ng diyablo"), at ang mga naturang pasyente ay sinunog sa istaka ng Inkisisyon. Sa Russia, ang naturang estado ay itinuturing na "hysteria". Ang ganitong mga pasyente ay maaaring kumilos nang mahinahon sa bahay, ngunit pinaniniwalaan na sila ay sinapian ng isang demonyo, samakatuwid, dahil sa kanilang mahusay na pagmumungkahi, ang mga seizure ay madalas na naganap sa simbahan na may sumisigaw - "sumisigaw".

Kanlurang Europa noong ika-16 at ika-17 siglo. nagkaroon ng isang uri ng hysteria. Ang mga maysakit ay nagtipon sa mga pulutong, sumayaw, nagdalamhati, nagpunta sa kapilya ng St. Vitus sa Zabernet (France), kung saan ang pagpapagaling ay itinuturing na posible. Ang nasabing sakit ay tinawag na "great chorea" (talagang hysteria). Dito nagmula ang katagang "St. Vitus' dance".

Noong ika-17 siglo ang Pranses na manggagamot na si Charles Lepoix ay naobserbahan ang hysteria sa mga lalaki, na pinabulaanan ang papel ng matris sa pagsisimula ng sakit. Pagkatapos ay mayroong isang palagay na ang dahilan ay hindi nakasalalay sa mga panloob na organo, ngunit sa utak. Ngunit ang likas na katangian ng pinsala sa utak, siyempre, ay hindi alam. Sa simula ng siglo XIX. Itinuring ni Brickle ang hysteria bilang isang "neurosis ng utak" sa anyo ng mga kaguluhan ng "mga pandama at hilig."

Ang isang malalim na siyentipikong pag-aaral ng hysteria ay isinagawa ni J. Charcot (1825-1893), ang nagtatag ng French school of neurologists. Kasama niya ang problemang ito 3. Freud at kilalang neuropathologist na si J. Babinsky. Ang papel na ginagampanan ng mga mungkahi sa pinagmulan ng mga hysterical disorder ay malinaw na naitatag, tulad ng mga pagpapakita ng hysteria bilang convulsive seizure, paralysis, contractures, mutism (kakulangan ng verbal communication sa iba habang ang speech apparatus ay napanatili), at ang pagkabulag ay pinag-aralan nang detalyado. Ang pansin ay nakuha sa katotohanan na ang isterismo ay maaaring kopyahin (gayahin) ang maraming mga organikong sakit ng sistema ng nerbiyos. Tinawag ni Charcot ang hysteria na "the great simulant," at kahit na mas maaga, noong 1680, isinulat ng English physician na si Sydenham na ang hysteria ay ginagaya ang lahat ng mga sakit at "ay isang hunyango na walang tigil na nagbabago ng mga kulay nito."

Kahit ngayon, ginagamit ng neurolohiya ang mga terminong gaya ng "Charcot minor hysteria" - hysteria na may mga karamdaman sa paggalaw sa anyo ng tics, tremors, twitching ng mga indibidwal na kalamnan: "Charcot great hysteria" - hysteria na may malubhang sakit sa paggalaw (hysterical seizure, paralysis o paresis) at (o) sensory dysfunctions, tulad ng pagkabulag, pagkabingi; "Charcot hysterical arc" - isang pag-atake ng generalized tonic convulsions sa mga pasyente na may hysteria, kung saan ang katawan ng pasyente na may hysteria arches na may suporta sa likod ng ulo at takong; Ang "Charcot hysterogenic zone" ay mga masakit na punto sa katawan (halimbawa, sa likod ng ulo, mga braso, sa ilalim ng collarbone, sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa ibabang bahagi ng tiyan, atbp.), Ang presyon kung saan maaaring magdulot ng hysterical seizure sa isang pasyente na may hysteria.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng hysterical neurosis

Ayon sa mga modernong pananaw, ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng hysterical neurosis ay kabilang sa pagkakaroon ng mga hysterical na katangian ng personalidad at mental infantilism bilang isang kadahilanan sa mga panloob na kondisyon (V. V. Kovalev, 1979), kung saan ang pagmamana ay walang alinlangan na gumaganap ng isang makabuluhang papel. Sa mga panlabas na kadahilanan, ang V. V. Kovalev at iba pang mga may-akda ay nagbigay ng kahalagahan sa edukasyon ng pamilya ayon sa uri ng "idolo ng pamilya" at iba pang mga uri ng psycho-traumatic na epekto, na maaaring ibang-iba at sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa edad ng bata. Kaya, sa maagang pagkabata, ang mga hysterical disorder ay maaaring mangyari bilang tugon sa isang matinding takot (mas madalas ito ay isang maliwanag na banta sa buhay at kagalingan). Sa edad ng preschool at elementarya, ang mga ganitong kondisyon sa ilang mga kaso ay nabubuo pagkatapos ng pisikal na parusa, kung saan ang mga magulang ay nagpapahayag ng kawalang-kasiyahan sa pagkilos ng bata o isang kategoryang pagtanggi na tuparin ang kanyang kahilingan. Ang mga ganitong hysterical disorder ay kadalasang pansamantala, maaaring hindi na ito maulit sa hinaharap kung mauunawaan ng mga magulang ang kanilang pagkakamali at maingat na tratuhin ang bata. Samakatuwid, hindi namin pinag-uusapan ang pag-unlad ng isterismo bilang isang sakit. Isa lang itong elementary hysterical reaction.

Sa mga bata sa gitna at mas matanda (sa katunayan, sa mga kabataan) sa edad ng paaralan, ang hysteria ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang matagal na kumikilos na psychotrauma na lumalabag sa bata bilang isang tao. Matagal nang napansin na ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng hysteria ay mas madalas na sinusunod sa mga batang layaw na may mahinang kalooban at kaligtasan sa pagpuna, na hindi sanay sa trabaho, na hindi alam ang mga salitang "imposible" at "dapat". Sila ay pinangungunahan ng prinsipyo ng "magbigay" at "Gusto ko", mayroong isang kontradiksyon sa pagitan ng pagnanais at katotohanan, hindi kasiyahan sa kanilang posisyon sa bahay o sa pangkat ng mga bata.

Ipinaliwanag ni IP Pavlov ang mekanismo ng paglitaw ng hysterical neurosis sa pamamagitan ng pamamayani ng subcortical na aktibidad at ang unang sistema ng signal sa pangalawa, na malinaw na nabuo sa kanyang mga gawa: ". ang hysterical na paksa ay nabubuhay, sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, hindi isang makatwiran, ngunit isang emosyonal na buhay, ay kinokontrol hindi sa pamamagitan ng cortical aktibidad, ngunit sa pamamagitan ng subcortical isa. ".

Mga klinikal na pagpapakita ng hysterical neurosis

Ang klinika ng hysteria ay napaka-magkakaibang. Tulad ng ipinahiwatig sa kahulugan ng sakit na ito, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng vegetative motor, sensory at affective disorder. Ang mga paglabag na ito sa iba't ibang antas ng kalubhaan ay maaaring nasa parehong pasyente, bagaman kung minsan ay isa lamang sa mga sintomas sa itaas ang nangyayari.

Ang mga klinikal na palatandaan ng hysteria ay pinaka-binibigkas sa mga kabataan at matatanda. Sa pagkabata, ito ay hindi gaanong nagpapakita at kadalasang monosymptomatic.

Ang isang malayong prototype ng hysteria ay maaaring mga kondisyon na madalas na matatagpuan sa mga bata sa unang taon ng buhay; isang bata na hindi pa sinasadya na binibigkas ang mga indibidwal na salita, ngunit maaari nang umupo at umupo sa kanyang sarili (sa 6-7 na buwan), iniunat ang kanyang mga kamay sa kanyang ina, sa gayon ay nagpapahayag ng pagnanais na kunin. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi tinupad ng ina ang walang salita na kahilingang ito, ang bata ay nagsisimulang kumilos, umiyak, at madalas na ibinabalik ang kanyang ulo at bumagsak, sumisigaw, at nanginginig ang lahat. Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha sa kanya sa iyong mga bisig, bilang siya ay mabilis na huminahon. Ito ay walang iba kundi ang pinaka-elementarya na pagpapakita ng isang hysterical fit. Sa edad, ang pagpapakita ng hysteria ay nagiging mas kumplikado, ngunit ang layunin ay nananatiling pareho - upang makamit ang iyong "Gusto ko". Maaari lamang itong dagdagan ng kabaligtaran na pagnanais, "Ayoko," kapag ang mga kahilingan ay ginawa sa bata o ibinigay ang mga tagubilin na ayaw niyang tuparin. At kung mas tiyak na inilalahad ang mga kahilingang ito, mas malinaw at magkakaibang ang reaksyon ng protesta. Ang pamilya, ayon sa makasagisag na pagpapahayag ng V. I. Garbuzov (1977), ay naging isang tunay na "labanan" para sa bata: ang pakikibaka para sa pag-ibig, atensyon, pangangalaga na hindi ibinabahagi sa sinuman, isang sentral na lugar sa pamilya, hindi pagpayag na magkaroon ng isang kapatid na lalaki o babae, upang palayain ang mga magulang.

Sa lahat ng iba't ibang mga hysterical manifestations sa pagkabata, ang mga motor at vegetative disorder at medyo bihirang sensory disorder ay pinaka-karaniwan.

Mga karamdaman sa paggalaw. Posible na makilala ang mga indibidwal na klinikal na anyo ng mga hysterical disorder na sinamahan ng mga karamdaman sa motor: mga seizure, kabilang ang respiratory affective, paralysis, astasia-abasia, hyperkinesis. Karaniwang pinagsama ang mga ito sa mga affective manifestations, ngunit maaaring wala sila.

Ang mga hysterical seizure ay ang pangunahing, pinaka-kapansin-pansin na pagpapakita ng isterismo, na naging posible na ihiwalay ang sakit na ito sa isang hiwalay na nosological form. Dapat pansinin na sa kasalukuyan, kapwa sa mga may sapat na gulang at sa mga bata, halos wala o bihira lamang na nabuo ang mga hysterical seizure na sinusunod, na inilarawan ni J. Charcot at 3. Freud sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ito ang tinatawag na pathomorphosis ng hysteria (pati na rin ang maraming iba pang mga sakit) - isang patuloy na pagbabago sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran: panlipunan, kultura (customs, moralidad, kultura, edukasyon), pagsulong sa medisina, mga hakbang sa pag-iwas, atbp Pathomorphosis ay hindi kabilang sa mga namamana na naayos na mga pagbabago, na hindi nagbubukod ng mga pagpapakita ng form sa kanilang mga pagpapakita.

Kung ihahambing natin ang mga hysterical seizure, sa isang banda, sa mga matatanda at kabataan, at sa kabilang banda, sa pagkabata, kung gayon sa mga bata sila ay mas elementarya, simple, hindi pa ganap (na parang kulang sa pag-unlad, nananatili sa kanilang pagkabata) sa kalikasan. Upang ilarawan, ibibigay ang ilang mga katangiang obserbasyon.

Dinala ng lola ang tatlong taong gulang na si Vova sa appointment, na, ayon sa kanya, ay "may sakit sa nerbiyos." Ang batang lalaki ay madalas na itinapon ang kanyang sarili sa sahig, sinipa ang kanyang mga binti, umiiyak. Ang estadong ito ay nangyayari kapag ang kanyang mga hangarin ay hindi natutupad. Pagkatapos ng isang pag-atake, ang bata ay inihiga, ang mga magulang ay nakaupo sa paligid niya nang maraming oras, pagkatapos ay bumili sila ng maraming mga laruan at agad na tinutupad ang lahat ng kanyang mga kahilingan. Ilang araw na ang nakalilipas, kasama ni Vova ang kanyang lola sa tindahan, hinihiling siyang bumili ng chocolate bear. Dahil alam ng lola ang likas na katangian ng bata, nais niyang tuparin ang kanyang kahilingan, ngunit walang sapat na pera. Ang bata ay nagsimulang umiyak nang malakas, sumigaw, pagkatapos ay bumagsak sa sahig, na nauntog ang kanyang ulo sa counter. Sa bahay ay may mga katulad na pag-atake hanggang sa matupad ang kanyang hiling.

Si Vova ang nag-iisang anak sa pamilya. Ang mga magulang ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras sa trabaho, at ang pagpapalaki ng bata ay ganap na ipinagkatiwala sa lola. Mahal na mahal niya ang kanyang nag-iisang apo at "nadudurog ang kanyang puso" kapag umiiyak ito, kaya natutupad ang lahat ng kapritso ng bata.

Si Vova ay isang masigla, aktibong bata, ngunit napakatigas ng ulo, at nagbibigay ng karaniwang mga sagot sa anumang mga tagubilin: "Ayoko", "Ayoko". Itinuturing ng mga magulang ang pag-uugali na ito bilang isang mahusay na kalayaan.

Sa pagsusuri mula sa gilid ng sistema ng nerbiyos, walang nakitang mga palatandaan ng organikong pinsala nito. Ang mga magulang ay pinapayuhan na huwag pansinin ang gayong mga pag-atake, na huwag pansinin ang mga ito. Sinunod ng mga magulang ang payo ng mga doktor. Nang bumagsak si Vova sa sahig, pumasok ang lola sa isa pang silid, at tumigil ang mga pag-atake.

Ang pangalawang halimbawa ay isang hysterical fit sa isang may sapat na gulang. Sa panahon ng aking trabaho bilang isang neuropathologist sa isa sa mga rehiyonal na ospital sa Belarus, isang araw ang punong doktor ay pumasok sa aming departamento at sinabi na sa susunod na araw ay dapat kaming pumunta sa base ng gulay at ayusin ang mga patatas. Tahimik kaming lahat, ngunit may sigasig (bago ito imposible kung hindi man) natugunan ang kanyang utos, at ang isa sa mga nars, isang babae na mga 40 taong gulang, ay nahulog sa sahig, yumuko ang kanyang likod at pagkatapos ay nagsimulang kumbulsiyon. Alam namin ang tungkol sa pagkakaroon ng gayong mga seizure sa kanya at nagbigay ng kinakailangang tulong sa mga ganitong kaso: dinidilig ng malamig na tubig, tinapik ang kanyang mga pisngi, binigyan siya ng isang singhot ng ammonia. Pagkatapos ng 8-10 minuto, nawala ang lahat, ngunit ang babae ay nakaranas ng matinding kahinaan, hindi niya maigalaw ang kanyang sarili. Dinala siya pauwi sakay ng kotse sa ospital at, siyempre, hindi siya pumasok sa trabaho sa base ng gulay.

Mula sa kwento ng pasyente at sa mga usapan ng kanyang mga kakilala (ang mga babae ay laging mahilig magtsismis), nalaman ang mga sumusunod. Lumaki siya sa isang nayon sa isang mayaman at masipag na pamilya. Nagtapos siya sa 7 klase, nag-aral siya nang katamtaman. Maagang tinuruan siya ng kanyang mga magulang na magtrabaho sa bahay at pinalaki siya sa malupit at mahirap na mga kondisyon. Maraming mga pagnanasa sa pagbibinata ang pinigilan: ipinagbabawal na pumunta sa mga pagtitipon kasama ang mga kapantay, makipagkaibigan sa mga lalaki, dumalo sa mga sayaw sa mga club sa nayon. Anumang mga protesta sa bagay na ito ay natugunan ng isang pagbabawal. Nakaramdam ng pagkamuhi ang dalaga sa kanyang mga magulang, lalo na sa kanyang ama. Sa edad na 20, nagpakasal siya sa isang diborsiyado na kababayan na mas matanda sa kanya. Ang lalaking ito ay tamad at may hilig sa pag-inom. Magkahiwalay silang namuhay, walang anak, napabayaan ang kabahayan. Nakipaghiwalay makalipas ang ilang taon. Madalas siyang nakipag-away sa mga kapitbahay na nagtangkang lumabag sa isang "malungkot at walang pagtatanggol na babae" sa anumang paraan.

Sa panahon ng mga salungatan, nagkaroon siya ng mga seizure. Ang mga taganayon ay nagsimulang iwasan siya, kasama lamang ng ilang mga kaibigan na natagpuan niya ang isang karaniwang wika at pag-unawa. Hindi nagtagal ay umalis siya upang magtrabaho bilang isang nars sa isang ospital.

Sa pag-uugali, siya ay napaka-emosyonal, nasasabik, ngunit sinusubukang pigilan at itago ang kanyang mga damdamin. Sa trabaho, hindi siya pumapasok sa mga salungatan. Gustung-gusto niya kapag siya ay pinupuri para sa kanyang mahusay na trabaho, sa mga ganitong pagkakataon siya ay nagtatrabaho nang walang kapaguran. Gusto niyang maging sunod sa moda sa "urban na paraan", makipaglandian sa mga lalaking pasyente at makipag-usap sa mga erotikong paksa.

Tulad ng makikita mula sa data sa itaas, mayroong higit sa sapat na mga dahilan para sa neurosis: ito ay ang paglabag sa mga sekswal na pagnanasa sa pagkabata at pagbibinata, at hindi matagumpay na mga relasyon sa pamilya, at mga kahirapan sa materyal.

Sa pagkakaalam ko, 5 years nang walang hysterical seizure ang babaeng ito, at least sa trabaho. Medyo kasiya-siya ang kanyang kalagayan.

Kung susuriin natin ang likas na katangian ng mga hysterical seizure, maaari tayong magkaroon ng impresyon na ito ay isang simpleng simulation (pagpapanggap, i.e. imitasyon ng isang sakit na hindi umiiral) o paglala (pagmamalabis ng mga palatandaan ng isang umiiral na sakit). Sa katotohanan, ito ay isang sakit, ngunit nagpapatuloy, tulad ng isinulat ni A. M. Svyadosh (1971) na makasagisag, ayon sa mekanismo ng "kondisyon na kanais-nais, kasiyahan para sa pasyente, o "paglipad sa sakit" (ayon sa 3. Freud).

Ang hysteria ay isang paraan upang protektahan ang iyong sarili mula sa mahihirap na sitwasyon sa buhay o makamit ang ninanais na layunin. Sa isang hysterical fit, ang pasyente ay naglalayong pukawin ang pakikiramay mula sa iba, hindi ito nangyayari kung walang mga estranghero.

Sa isang akma ng hysteria, ang isang partikular na kasiningan ay madalas na nakikita. Ang mga pasyente ay nahuhulog nang hindi nakakakuha ng mga pasa at pinsala, walang mga kagat ng dila o oral mucosa, ihi at fecal incontinence, na kadalasang nangyayari sa isang epileptic seizure. Gayunpaman, hindi madaling paghiwalayin sila. Bagama't sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng sapilitan na mga karamdaman, kabilang ang dahil sa pag-uugali ng doktor sa panahon ng isang seizure sa isang pasyente. Kaya, si J. Charcot, sa panahon ng isang pagpapakita ng mga hysterical seizure sa mga mag-aaral, ay tinalakay sa mga pasyente ang kanilang pagkakaiba mula sa mga epileptiko, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa kawalan ng hindi sinasadyang pag-ihi. Sa susunod na pagkakataon na siya ay nagpakita ng parehong pasyente, siya ay umihi sa panahon ng isang fit.

Mga seizure ng respiratory affective. Ang anyo ng seizure na ito ay kilala rin bilang spasmodic crying, paghikbi, pag-atake sa paghinga, affect-respiratory seizure, convulsions ng galit, pag-iyak sa galit. Ang pangunahing bagay sa kahulugan ay respiratory, i.e. nauukol sa paghinga. Nagsisimula ang seizure sa pag-iyak na dulot ng negatibong emosyonal na epekto o sakit.

Ang pag-iyak (o pagsigaw) ay nagiging mas malakas, ang paghinga ay bumibilis. Biglang, sa panahon ng paglanghap, ang hininga ay gaganapin dahil sa spasm ng mga kalamnan ng larynx. Ang ulo ay karaniwang itinatapon pabalik, ang mga ugat sa leeg ay namamaga, at ang cyanosis ng balat ay nangyayari. Kung ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1 minuto, pagkatapos ay lilitaw lamang ang pamumutla at isang bahagyang cyanosis ng mukha, mas madalas lamang ang nasolabial na tatsulok, ang bata ay huminga ng malalim at huminto ang lahat. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagpigil sa paghinga ay maaaring tumagal ng ilang minuto (minsan hanggang 15-20), ang bata ay bumagsak, bahagyang o ganap na nawalan ng malay, at maaaring may mga kombulsyon.

Ang ganitong uri ng seizure ay sinusunod sa 4-5% ng mga batang may edad na 7-12 buwan at bumubuo ng 13% ng lahat ng mga seizure sa mga batang wala pang 4 na taong gulang. Ang mga respiratory affective seizure ay inilarawan nang detalyado sa amin * san sa "Medical Book for Parents" (1996), kung saan ang kanilang kaugnayan sa epilepsy ay ipinahiwatig (sa 5-6% ng mga kaso).

Sa seksyong ito, tandaan lamang namin ang mga sumusunod. Ang respiratory affective seizure ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, sila ay psychogenic at isang karaniwang anyo ng primitive hysterical reactions sa mga maliliit na bata, kadalasang nawawala sa 4-5 taon. Sa kanilang paglitaw, ang isang tiyak na papel ay nilalaro ng namamana na pasanin na may katulad na mga kondisyon, na, ayon sa aming data, ay naganap sa 8-10% ng napagmasdan.

Ano ang gagawin sa mga ganitong kaso? Kung ang bata ay umiiyak at "pumasok", pagkatapos ay maaari mong iwisik siya ng malamig na tubig, sampalin o iling siya, i.e. maglapat ng isa pang binibigkas na irritant. Kadalasan ito ay sapat na at ang pag-agaw ay hindi na umuunlad pa. Kung ang bata ay bumagsak at nangyari ang mga kombulsyon, pagkatapos ay dapat siyang ilagay sa kama, hawakan ang kanyang ulo at mga paa (ngunit huwag hawakan ang mga ito sa pamamagitan ng puwersa) upang maiwasan ang mga pasa at pinsala, at tumawag ng doktor.

Hysterical paresis (paralisis). Sa mga tuntunin ng terminolohiya ng neurological, ang paresis ay isang paghihigpit, ang paralisis ay ang kawalan ng paggalaw sa isa o higit pang mga limbs. Ang hysterical paresis o paralysis ay ang kaukulang mga karamdaman na walang mga palatandaan ng organikong pinsala sa nervous system. Maaari nilang makuha ang isa o higit pang mga limbs, mas madalas sa mga binti, at kung minsan ay limitado sa bahagi lamang ng binti o braso. Sa bahagyang pinsala sa isang paa, ang kahinaan ay maaaring limitado lamang sa paa o paa at ibabang binti; sa kamay, ito ang magiging kamay o ang kamay at ang bisig, ayon sa pagkakabanggit.

Ang hysterical paresis o paralysis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa itaas na hysterical motor disorder.

Hayaan akong magbigay sa iyo ng isa sa aking mga personal na obserbasyon bilang isang halimbawa. Ilang taon na ang nakararaan, hinilingan akong payuhan ang isang 5-taong-gulang na batang babae na paralisado ang kanyang mga binti ilang araw na ang nakararaan. Ang ilan sa mga doktor ay nagmungkahi pa ng poliomyelitis. Ang konsultasyon ay apurahan.

Kinandong ang dalaga. Hindi gumagalaw ang kanyang mga paa, ni hindi niya maigalaw ang kanyang mga daliri sa paa.

Mula sa pagtatanong ng mga magulang (anamnesis), posible na maitaguyod na 4 na araw na ang nakakaraan ang batang babae ay nagsimulang maglakad nang hindi maganda nang walang maliwanag na dahilan, at sa lalong madaling panahon ay hindi siya makagawa ng kaunting paggalaw sa kanyang mga paa. Kapag buhatin ang bata, ang mga kilikili ng mga binti ay nakabitin (nakakalawit). Nang ilapat nila ang kanilang mga paa sa sahig, sila ay buckled. Hindi siya makaupo, at ang itinanim ng kanyang mga magulang ay agad na nahulog sa kanyang tagiliran at likod. Ang pagsusuri sa neurological ay nagsiwalat na walang mga organikong sugat ng sistema ng nerbiyos. Ito, kasama ang maraming mga pagpapalagay na nabuo sa proseso ng pagsusuri sa pasyente, ay nagmungkahi ng posibilidad ng hysterical paralysis. Ang mabilis na pag-unlad ng kondisyong ito ay kinakailangan upang malaman ang koneksyon nito sa ilang mga dahilan. Gayunpaman, hindi sila natagpuan ng kanilang mga magulang. Sinimulan niyang linawin kung ano ang kanyang ginagawa at kung ano ang kanyang ginawa ilang araw bago. Nabanggit muli ng mga magulang na ito ay mga ordinaryong araw, nagtatrabaho sila, ang batang babae ay nasa bahay kasama ang kanyang lola, naglaro siya, tumakbo, masayahin. At, parang oo nga pala, napansin ng nanay ko na bumili siya ng mga skate para sa kanya at ilang araw na siyang dinadala para matutong mag-skate. Kasabay nito ang pagbabago ng ekspresyon ng dalaga, tila namula at namutla. Nang tanungin kung gusto niya ang mga isketing, malabo niyang ikinibit ang kanyang mga balikat, at nang tanungin kung gusto niyang pumunta sa rink at maging isang figure skating champion, sa una ay hindi siya sumagot ng anuman, at pagkatapos ay tahimik na sinabi: "Ayoko."

Lumalabas na ang mga skate ay medyo malaki para sa kanya, hindi siya makatayo sa kanila, hindi siya makapag-skate, palagi siyang nahulog, at pagkatapos ng skating rink ay sumasakit ang kanyang mga binti. Walang mga bakas ng mga pasa sa mga binti, ang paglalakad sa skating rink ay tumagal ng ilang araw na may kaunting pagbabago. Ang susunod na pagbisita sa skating rink ay naka-iskedyul para sa araw na nagsimula ang sakit. Sa oras na ito, ang batang babae ay may takot sa susunod na skating, nagsimula siyang mapoot sa skating, natatakot siyang mag-skate.

Ang sanhi ng paralisis ay naging malinaw, ngunit paano ito matutulungan? Ito ay lumabas na si Sna ay nagmamahal at marunong gumuhit, gusto niya ang mga engkanto tungkol sa magagandang hayop, at ang pag-uusap ay bumaling sa mga paksang ito. Ang skating at skating ay "tinapos" doon, at ang mga magulang ay mahigpit na nangako na ibibigay ang mga skate sa kanilang pamangkin at hindi na muling bibisita sa skating rink. Natuwa ang babae, kusang-loob na kinausap ako sa mga paksang gusto niya. Habang nag-uusap, hinimas himas ko ang kanyang mga binti, bahagyang minamasahe. Naintindihan ko rin na suhestiyon ang babae. Nagbibigay ito ng pag-asa para sa tagumpay. Ang unang hakbang ay ang humiga siya ng kaunti at ipinatong ang kanyang mga paa sa aking mga kamay. Nagtagumpay ito. Pagkatapos ay napaupo siya at naupo mag-isa. Nang posible rin ito, hiniling niya sa kanya, na nakaupo sa sofa at ibinababa ang kanyang mga binti, na idiin ito sa sahig. Kaya't unti-unti, bawat yugto, nagsimula siyang tumayo nang mag-isa, sa una ay pasuray-suray at baluktot ang kanyang mga tuhod. Pagkatapos, sa mga pahinga para sa pahinga, nagsimula siyang maglakad nang kaunti, at sa huli, halos masarap tumalon sa isa o sa kabilang binti. Ang mga magulang sa lahat ng oras na ito ay tahimik na nakaupo, hindi nagbibigkas ng isang salita. Matapos makumpleto ang buong pamamaraan, sinabi niya sa kanya na may haplos ng tanong na "Are you healthy?" Nagkibit balikat muna siya, saka sumagot ng oo. Gusto siyang yakapin ng kanyang ama, ngunit tumanggi siya at naglakad mula sa ikaapat na palapag. Tinignan ko sila ng maingat. Normal ang lakad ng bata. Hindi na nila ako na-contact.

Palagi bang napakadali na gamutin ang hysterical paralysis? Syempre hindi. Ako at ang bata ay masuwerte sa mga sumusunod: maagang paggamot, pagtatatag ng sanhi ng sakit, pagmumungkahi ng bata, ang tamang tugon sa isang traumatikong sitwasyon.

Sa kasong ito, nagkaroon ng malinaw na interpersonal na salungatan nang walang anumang mga sekswal na layer. Kung ang mga magulang ay tumigil sa pagbisita sa skating rink sa oras, binili ang kanyang mga skate sa laki, at hindi "para sa paglaki", marahil ay hindi magkakaroon ng gayong masayang reaksyon. Ngunit, tulad ng alam mo, lahat ay maayos na nagtatapos nang maayos.

Ang ibig sabihin ng Astasia-abasia sa literal na pagsasalin ay ang kawalan ng kakayahang tumayo at maglakad nang nakapag-iisa (nang walang suporta). Kasabay nito, sa isang pahalang na posisyon sa kama, ang mga aktibo at passive na paggalaw sa mga limbs ay hindi nabalisa, ang lakas sa kanila ay sapat, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay hindi nagbabago. Ito ay nangyayari sa hysteria pangunahin sa mga babae, mas madalas sa pagbibinata. Nakakita kami ng mga katulad na kaso sa mga bata, parehong lalaki at babae. Ang isang kaugnayan sa matinding takot ay iminungkahi, na maaaring sinamahan ng kahinaan sa mga binti. Maaaring may iba pang mga dahilan para sa karamdaman na ito.

Tingnan natin ang ilan sa aming mga obserbasyon. Isang 12-taong-gulang na batang lalaki ang ipinasok sa departamento ng neurological ng mga bata na may mga reklamo ng kawalan ng kakayahang tumayo at maglakad nang nakapag-iisa. May sakit sa loob ng isang buwan.

Ayon sa kanyang mga magulang, huminto siya sa pag-aaral 2 araw pagkatapos niyang sumama sa kanyang ama sa mahabang paglalakad sa kagubatan, kung saan siya ay natakot ng biglang kumakaway na ibon. Agad na buckled binti, umupo at lahat ay umalis. Sa bahay, tinukso siya ng kanyang ama na duwag siya at mahina ang katawan. Ganun din sa school. Masakit siyang gumanti sa pangungutya ng kanyang mga kasamahan, nag-aalala, sinubukang "pump up" ang lakas ng kalamnan sa tulong ng mga dumbbells, ngunit pagkatapos ng isang linggo ay nawalan siya ng interes sa mga aktibidad na ito. Sa una, siya ay ginagamot sa departamento ng mga bata ng district hospital, kung saan siya ay tama na nasuri na may astasia-abasia ng psychogenic na pinagmulan. Sa pagpasok sa aming klinika: kalmado, medyo mabagal, nag-aatubili na makipag-ugnayan, sumasagot sa mga tanong sa monosyllables. Siya ay walang pakialam sa kanyang kalagayan. Sa bahagi ng nervous system at internal organs, walang nakitang patolohiya, nakaupo siya sa kama at nakaupo sa kanyang sarili. Kapag sinusubukang ilagay ito sa sahig, hindi ito lumalaban, ngunit ang mga binti ay agad na yumuko sa sandaling mahawakan nila ang sahig. Lumuhod at bumagsak ang kabuuan patungo sa mga kasamang tauhan.

Noong una, tinupad niya ang kanyang natural na pangangailangan sa kama sa barko. Gayunpaman, hindi nagtagal pagkatapos ng pangungutya ng kanyang mga kasamahan, hiniling niyang dalhin siya sa banyo. Siya ay nabanggit na may mahusay na suporta sa paa sa daan patungo sa banyo, bagaman kinakailangan ang bilateral na suporta.

Sa ospital, ang mga kurso ng psychotherapy ay isinasagawa, kumuha siya ng mga nootropic na gamot (aminalon, pagkatapos nootropil), rudotel, darsonvalization ng mga binti. Hindi maganda ang tugon niya sa paggamot. Makalipas ang isang buwan, maaari siyang maglakad-lakad sa departamento nang may unilateral na tulong. Ang mga karamdaman ng koordinasyon ay makabuluhang nabawasan, mayroong isang binibigkas na kahinaan sa mga binti. Pagkatapos ay ilang beses pa siyang ginagamot sa ospital ng psycho-neurological dispensary. Pagkatapos ng 8 buwan mula sa pagsisimula ng sakit, ang lakad ay ganap na naibalik.

Ang pangalawang kaso ay mas kakaiba at hindi pangkaraniwan. Isang 13-taong-gulang na batang babae ang na-admit sa neurological clinic ng aming mga anak, na dati nang nasa intensive care unit ng isa sa mga ospital ng mga bata sa loob ng 7 araw, kung saan siya dinala ng ambulansya. At ang prehistory ng kasong ito ay ang mga sumusunod.

Ang mga magulang ng batang babae, mga residente ng isa sa mga republika ng Sobyet ng dating USSR, ay madalas na dumating upang makipagkalakalan sa Minsk. Kamakailan, halos isang taon na silang naninirahan dito, ginagawa ang kanilang negosyo. Ang kanilang nag-iisang anak na babae (tawagin natin siyang Galya - mayroon siyang pangalang Ruso) ay nanirahan kasama ang kanyang lola at mga tiyahin sa kanyang tinubuang-bayan, napunta sa ika-7 baitang. Noong tag-araw, pumunta ako sa aking mga magulang. Dito nakilala siya ng isang 28-taong-gulang na katutubo ng parehong republika, at mahal na mahal niya siya.

Matagal nang kaugalian sa kanilang bansa ang magnakaw ng mga nobya. Ang ganitong paraan ng pagkuha ng asawa ay naging mas karaniwan na ngayon. Nakilala ng binata si Galya at ang kanyang mga magulang, at sa lalong madaling panahon, tulad ng sinabi ng ina ni Galina, ninakaw niya siya at dinala siya sa kanyang apartment, kung saan sila nanatili sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos ay ipinaalam sa mga magulang ang tungkol sa insidente at, ayon sa ina, ayon sa kaugalian ng mga bansang Muslim, ang batang babae na ninakaw ng lalaking ikakasal ay itinuturing na kanyang nobya o kahit na asawa. Ang kaugaliang ito ay sinunod. Ang mga bagong kasal (kung matatawag mo sa kanila) ay nagsimulang manirahan nang magkasama sa apartment ng nobyo. Eksaktong 12 araw mamaya, si Galya ay nagkasakit sa umaga: ang sakit ay lumitaw sa ibabang tiyan sa kaliwa, ang kanyang ulo ay masakit, hindi siya makabangon, at sa lalong madaling panahon ay tumigil siya sa pagsasalita. Tumawag ng ambulansya at dinala ang pasyente sa isa sa mga ospital ng mga bata na may hinihinalang encephalitis (pamamaga ng utak). Naturally, hindi isang salita ang sinabi tungkol sa mga nakaraang kaganapan sa doktor ng ambulansya.

Sa ospital, si Galya ay sinuri ng maraming mga espesyalista. Walang katibayan ng talamak na sakit sa pag-opera. Natagpuan ng gynecologist ang sakit sa obaryo sa kaliwa at ipinapalagay ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, ang batang babae ay hindi nakipag-ugnayan, hindi makatayo o makalakad, at sa panahon ng pagsusuri sa neurological, siya ay naging tense, na hindi nagpapahintulot sa amin na hatulan ang pagkakaroon ng mga organikong pagbabago sa sistema ng nerbiyos.

Ang isang komprehensibong klinikal at instrumental na pagsusuri ng mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos ay isinagawa, kabilang ang computed tomography at magnetic resonance imaging ng utak, na hindi nagbubunyag ng anumang mga organikong karamdaman.

Sa mga unang araw ng pananatili ng dalaga sa ospital, nakapasok ang kanyang "asawa" sa kanyang ward. Nang makita siya, nagsimula siyang umiyak, sumigaw ng isang bagay sa kanyang sariling wika (hindi niya alam ang Ruso), nanginginig siya at iwinagayway ang kanyang mga kamay. Mabilis siyang pinalabas ng kwarto. Ang batang babae ay huminahon, at kinaumagahan ay nagsimula siyang umupo sa kanyang sarili at makipag-usap sa kanyang ina. Di-nagtagal ay tiniis niya ang mga pagbisita ng kanyang "asawa" nang mahinahon, ngunit hindi siya nakipag-ugnayan sa kanya. Hinala ng mga doktor na may mali, at lumitaw ang ideya tungkol sa mental na katangian ng sakit. Kinailangang sabihin ng ina ang ilang detalye ng nangyari, at pagkaraan ng ilang araw ay inilipat sa amin ang batang babae para gamutin.

Sa pagsusuri, ito ay natagpuan: matangkad, payat, medyo hilig na maging sobra sa timbang, ang pangalawang sekswal na mga katangian ay mahusay na binuo. Sa hitsura, maaari kang magbigay ng 17-18 taon. Ito ay kilala na sa mga kababaihan ng East puberty ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa aming klimatiko zone. Siya ay medyo maingat, neurotic, nakikipag-ugnayan (sa pamamagitan ng kanyang ina bilang isang interpreter), nagrereklamo ng compressive headache, pana-panahong nagaganap na tingling sa rehiyon ng puso.

Kapag naglalakad, lumilipad siya ng kaunti sa mga gilid, sumuray-suray habang nakatayo habang nakaunat ang mga braso (pagsusuri ni Romberg). Masarap siyang kumain, lalo na ang mga maaanghang na pagkain. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay hindi pa napatunayan. Sa ward ay kumikilos nang sapat sa iba. Sa pagbisita ng nobyo, nagretiro sila at nag-uusap tungkol sa isang bagay sa loob ng mahabang panahon. Tinatanong niya ang kanyang ina kung bakit hindi siya pumupunta araw-araw. At sa pangkalahatan, ang kondisyon ay kapansin-pansing bumubuti.

Sa kasong ito, ang isang hysterical na reaksyon sa anyo ng astasia-abasia at hysterical mutism ay malinaw na nakikita - ang kawalan ng pandiwang komunikasyon sa pangangalaga ng speech apparatus at ang innervation nito.

Ang sanhi ng kondisyon ay ang maagang sekswal na buhay ng isang bata sa isang may sapat na gulang na lalaki. Marahil, sa bagay na ito, may ilang iba pang mga pangyayari na malamang na hindi sasabihin ng batang babae sa kanyang ina, at higit pa sa doktor.

Hysterical hyperkinesis. Hyperkinesis - hindi sinasadya, labis na paggalaw sa iba't ibang bahagi ng katawan, magkakaiba sa mga panlabas na pagpapakita. Sa hysteria, maaari silang maging simple - nanginginig, nanginginig sa buong katawan o pagkibot ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, o napaka kumplikado - kakaibang sining, hindi pangkaraniwang paggalaw at kilos. Ang mga hyperkinesia ay maaaring maobserbahan sa simula o sa pagtatapos ng isang hysterical seizure, nangyayari nang pana-panahon at walang seizure, lalo na sa mahirap na mga sitwasyon sa buhay, o patuloy na sinusunod, lalo na sa mga matatanda o kabataan.

Bilang halimbawa, babanggitin ko ang isang personal na obserbasyon, o ang aking "unang engkwentro" sa hysterical hyperkinesis, na naganap sa unang taon ng aking trabaho bilang isang district neuropathologist.

Sa pangunahing kalye ng aming maliit na urban village, sa isang maliit na pribadong bahay, isang binata na 25-27 taong gulang ang nakatira kasama ang kanyang ina, na may kakaiba at kakaibang lakad. Itinaas niya ang kanyang binti, binaluktot ito sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod, dinala ito sa gilid, pagkatapos ay pasulong, pinaikot ang paa at ibabang binti, at pagkatapos ay inilagay ito sa lupa na may paggalaw ng panlililak. Ang mga paggalaw ay pareho sa magkabilang kanan at kaliwang bahagi. Ang lalaking ito ay madalas na sinasamahan ng isang pulutong ng mga bata, na inuulit ang kanyang kakaibang lakad. Nasanay na ang mga matatanda at hindi na pinansin. Kilala ang lalaking ito sa buong distrito dahil sa kakaibang paglalakad. Siya ay payat, matangkad, at makinis, palaging nakasuot ng khaki military tunic, jodhpurs, at makintab na bota. Matapos siyang obserbahan ng ilang linggo, ako mismo ang lumapit sa kanya, nagpakilala at pinapunta siya sa reception. Hindi siya partikular na masigasig tungkol dito, ngunit gayunpaman ay nagpakita siya sa takdang oras. Nalaman ko lamang mula sa kanya na ang ganoong estado ay tumatagal ng ilang taon at dumating nang walang maliwanag na dahilan.

Ang pagsusuri sa sistema ng nerbiyos ay hindi nagsiwalat ng anumang masama. Sinagot niya ang bawat tanong nang maikli at sinasadya, na nagsasabi na siya ay labis na nag-aalala tungkol sa kanyang karamdaman, na sinubukan ng marami na pagalingin, ngunit walang nakamit kahit isang kaunting pagpapabuti. Ayaw niyang pag-usapan ang nakaraan niyang buhay, wala siyang nakikitang espesyal dito. Gayunpaman, malinaw sa lahat na hindi niya pinahihintulutan ang panghihimasok alinman sa kanyang sakit o sa kanyang buhay, nabanggit lamang na masining niyang ipinakita sa lahat ang kanyang paglalakad na may ilang uri ng pagmamataas at paghamak sa mga opinyon ng iba at pangungutya ng mga bata.

Nalaman ko sa mga lokal na residente na ang mga magulang ng pasyente ay matagal nang nakatira dito, iniwan ng ama ang pamilya noong ang bata ay 5 taong gulang. Namuhay sila nang napakahirap. Nagtapos ang batang lalaki sa isang construction college at nagtrabaho sa isang construction site. Siya ay makasarili, mapagmataas, hindi makatiis sa mga pahayag ng ibang tao, madalas na pumasok sa mga salungatan, lalo na pagdating sa kanyang mga personal na katangian. Nakilala niya ang isang hiwalay na babae na "madali" ang pag-uugali at mas matanda sa kanya. Napag-usapan namin ang tungkol sa kasal. Gayunpaman, biglang nabalisa ang lahat, diumano sa isang sekswal na batayan, sinabi ito ng kanyang dating kakilala sa isa sa kanyang susunod na mga ginoo. Pagkatapos nito, wala sa mga babae at babae ang gustong makipagnegosyo sa kanya, at pinagtawanan ng mga lalaki ang "mahina".

Huminto siya sa trabaho at hindi lumabas ng bahay nang ilang linggo, at hindi pinapasok ng kanyang ina ang sinuman sa bahay. Pagkatapos ay nakita siya sa bakuran na may kakaiba at hindi matatag na lakad, na naayos nang maraming taon. Nakatanggap siya ng pangalawang grupo ng kapansanan, habang ang kanyang ina ay nakatanggap ng pensiyon para sa mahabang serbisyo. Kaya't sila ay namuhay nang magkasama, nagtatanim ng isang bagay sa kanilang maliit na hardin.

Ako, tulad ng maraming mga doktor na gumamot at nagpayo sa pasyente, ay interesado sa biological na kahulugan ng tulad ng isang hindi pangkaraniwang lakad na may isang uri ng hyperkinesis sa mga binti. Sinabi niya sa dumadating na manggagamot na kapag naglalakad, ang mga maselang bahagi ng katawan ay "didikit" sa hita, at hindi siya makakagawa ng tamang hakbang hanggang sa mangyari ang "pagdikit". Marahil ay ganoon nga, ngunit pagkatapos ay iniwasan niyang pag-usapan ang isyung ito.

Ano ang nangyari dito at ano ang mekanismo ng hysterical neurosis? Ito ay malinaw na ang sakit ay lumitaw sa isang tao na may masayang-maingay na mga katangian ng personalidad (accentuation ayon sa uri ng hysterical), isang psycho-traumatic na papel ang ginampanan ng isang subacute na sitwasyon ng salungatan sa anyo ng mga malfunctions sa trabaho at sa personal na buhay. Ang tao sa lahat ng dako ay hinabol ng mga kabiguan, na lumilikha ng kontradiksyon sa pagitan ng ninanais at ng posible.

Ang pasyente ay kinonsulta ng lahat ng mga nangungunang neurological luminaries ng oras na iyon na nagtrabaho sa Belarus, siya ay paulit-ulit na napagmasdan at ginagamot, ngunit walang epekto. Kahit na ang mga sesyon ng hipnosis ay walang positibong epekto, at walang sinuman ang nakikibahagi sa psychoanalysis sa oras na iyon.

Ang sikolohikal na kahalagahan para sa taong ito ng kanyang mga hysterical disorder ay naiintindihan. Sa katunayan, ito ang tanging paraan upang magkaroon ng kapansanan at ang posibilidad ng pagkakaroon ng walang trabaho.

Kung nawalan siya ng pagkakataong ito, nasasayang ang lahat. Ngunit ayaw niyang magtrabaho, at, tila, hindi na niya kaya. Kaya ang malalim na pag-aayos ng sindrom na ito at ang negatibong saloobin sa paggamot.

Mga vegetative disorder. Ang mga vegetative disorder sa hysteria ay kadalasang nauugnay sa isang paglabag sa aktibidad ng iba't ibang mga panloob na organo, ang innervation na kung saan ay isinasagawa ng autonomic nervous system. Ito ay mas madalas na pananakit sa puso, epigastric (hukay ng tiyan), pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan na nahihirapang lumunok, mga sakit sa pag-ihi, pagdurugo, paninigas ng dumi, atbp. Ang mga bata at kabataan lalo na ang kadalasang nakakaranas ng pangingilig sa puso, nasusunog na pakiramdam, kawalan ng hangin at takot sa kamatayan. Sa pinakamaliit na kaguluhan at iba't ibang mga sitwasyon na nangangailangan ng mental at pisikal na stress, ang mga pasyente ay nakakapit sa puso, lumulunok ng mga gamot. Inilalarawan nila ang kanilang mga damdamin bilang "nakakasakit, kakila-kilabot, kakila-kilabot, hindi mabata, kakila-kilabot" na sakit. Ang pangunahing bagay ay upang maakit ang pansin sa iyong sarili, upang pukawin ang pakikiramay sa iba, upang maiwasan ang pangangailangan na magsagawa ng anumang mga takdang-aralin. At, inuulit ko, hindi ito pagkukunwari o paglala. Ito ay isang uri ng sakit sa isang tiyak na uri ng personalidad.

Ang mga vegetative disorder ay maaari ding mangyari sa mga bata sa maaga at preschool na edad. Kung, halimbawa, sinubukan nilang pilitin na pakainin ang isang bata, pagkatapos ay nagrereklamo siya ng sakit ng tiyan na may pag-iyak, at kung minsan habang umiiyak dahil sa kawalang-kasiyahan o hindi pagpayag na makumpleto ang ilang gawain, ang bata ay madalas na nagsisimulang sumisipsip, pagkatapos ay may pagnanasa na sumuka. Sa ganitong mga kaso, kadalasang binabago ng mga magulang ang kanilang galit sa awa.

Dahil sa tumaas na pagmumungkahi, maaaring mangyari ang mga vegetative disorder sa mga bata na nakakakita ng sakit ng kanilang mga magulang o ibang tao. Ang mga kaso ay inilarawan kapag ang isang bata, na nakakakita ng pagpigil ng ihi sa isang may sapat na gulang, ay tumigil sa pag-ihi nang mag-isa, at kahit na kinailangan pang mag-alis ng ihi gamit ang isang catheter, na humantong sa isang mas malaking pag-aayos ng sindrom na ito.

Karaniwang katangian ng hysteria ang kumuha ng mga anyo ng iba pang mga organikong sakit, na ginagaya ang mga sakit na iyon.

Ang mga vegetative disorder ay kadalasang sinasamahan ng iba pang mga pagpapakita ng hysteria, halimbawa, maaari silang nasa pagitan ng mga hysterical seizure, ngunit kung minsan ang hysteria ay nagpapakita lamang ng sarili sa anyo ng iba't ibang o paulit-ulit na autonomic disorder ng parehong uri.

Mga karamdaman sa pandama. Ang mga nakahiwalay na sensory disturbance sa hysteria sa pagkabata ay napakabihirang. Ang mga ito ay ipinahayag sa mga kabataan. Gayunpaman, sa mga bata, ang mga pagbabago sa sensitivity ay posible rin, kadalasan sa anyo ng kawalan nito sa isang tiyak na bahagi ng katawan sa isa o magkabilang panig. Ang isang unilateral na pagbaba ng sensitivity sa sakit o ang pagtaas nito ay palaging mahigpit na umaabot sa kahabaan ng midline ng katawan, na nakikilala ang mga pagbabagong ito mula sa mga pagbabago sa sensitivity sa mga organikong sakit ng nervous system, na kadalasang walang malinaw na tinukoy na mga hangganan. Ang mga naturang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng mga bahagi ng isang paa (braso o binti) sa isa o magkabilang panig. Maaaring mangyari ang hysterical blindness o pagkabingi, ngunit mas karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga bata at kabataan.

affective disorder. Sa mga tuntunin ng terminolohiya, nakakaapekto (mula sa Latin affectus - emosyonal na kaguluhan, simbuyo ng damdamin) ay nangangahulugang isang medyo panandalian, binibigkas at mabilis na dumadaloy na emosyonal na karanasan sa anyo ng kakila-kilabot, kawalan ng pag-asa, pagkabalisa, galit at iba pang mga panlabas na pagpapakita, na sinamahan ng magaralgal, pag-iyak, hindi pangkaraniwang mga kilos o nalulumbay na kalooban at pagbawas sa aktibidad ng kaisipan. Ang estado ng epekto ay maaaring pisyolohikal bilang tugon sa isang binibigkas at biglaang pakiramdam ng galit o kagalakan, na kadalasang sapat sa lakas ng panlabas na impluwensya. Ito ay panandalian, mabilis na lumilipas, hindi nag-iiwan ng pangmatagalang karanasan.

Lahat tayo ay panaka-nakang nagagalak sa kabutihan, nakakaranas ng mga kalungkutan at hirap na kadalasang nararanasan sa buhay. Halimbawa, aksidenteng nabasag ng isang bata ang isang mahal at minamahal na plorera, plato, o nasira ang isang bagay. Maaaring sigawan siya ng mga magulang, pagalitan siya, ilagay siya sa isang sulok, magpakita ng walang malasakit na saloobin nang ilang sandali. Ito ay isang pangkaraniwang pangyayari, isang paraan ng pagkintal sa isang bata ng mga pagbabawal (“hindi”) na kailangan sa buhay.

Ang mga hysterical na epekto ay hindi sapat; hindi tumutugma sa nilalaman ng karanasan o sitwasyon na lumitaw. Ang mga ito ay karaniwang binibigkas, panlabas na pinalamutian nang maliwanag, teatro at maaaring sinamahan ng mga kakaibang postura, paghikbi, pagpiga ng mga kamay, malalim na buntong-hininga, atbp. Ang mga katulad na kondisyon ay maaaring mangyari sa bisperas ng isang hysterical seizure, samahan ito, o mangyari sa pagitan ng mga pag-atake. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay sinamahan ng vegetative, sensory at iba pang mga karamdaman. Kadalasan, sa isang tiyak na yugto sa pag-unlad ng isterismo, maaari nilang ipakita ang kanilang mga sarili na eksklusibo bilang mga emosyonal-affective na karamdaman, na sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng iba pang mga karamdaman.

Iba pang mga karamdaman. Sa iba pang mga hysterical disorder, dapat tandaan ang aphonia at mutism. Aphonia - ang kawalan ng sonority ng boses habang pinapanatili ang pabulong na pagsasalita. Ito ay nakararami sa laryngeal o totoo sa kalikasan, ay nangyayari sa organic, kabilang ang nagpapaalab, mga sakit (laryngitis), na may mga organikong sugat ng sistema ng nerbiyos na may kapansanan sa innervation ng vocal cords, bagaman maaari itong maging psychogenic (functional), na sa ilang mga kaso ay nangyayari sa hysteria. Ang gayong mga bata ay nagsasalita ng pabulong, kung minsan ay pinipilit ang kanilang mukha upang magbigay ng impresyon na ang normal na komunikasyon sa salita ay imposible. Sa ilang mga kaso, ang psychogenic aphonia ay nangyayari lamang sa isang tiyak na sitwasyon, halimbawa, sa kindergarten kapag nakikipag-usap sa isang guro o sa mga aralin sa paaralan, habang kapag nakikipag-usap sa mga kapantay, ang pagsasalita ay mas malakas, at sa bahay ay hindi ito nababagabag. Dahil dito, mayroong isang depekto sa pagsasalita para lamang sa isang tiyak na sitwasyon, isang bagay na hindi kanais-nais sa bata, sa anyo ng isang kakaibang anyo ng protesta.

Ang isang mas malinaw na anyo ng patolohiya sa pagsasalita ay mutism - ang kumpletong kawalan ng pagsasalita na may pangangalaga ng speech apparatus. Ito ay maaaring mangyari sa mga organikong sakit ng utak (karaniwan ay kasama ng paresis o paralisis ng mga paa), malubhang sakit sa isip (halimbawa, may schizophrenia), at gayundin sa hysteria (hysterical mutism). Ang huli ay maaaring maging kabuuan, i.e. patuloy na nabanggit sa iba't ibang mga kondisyon, o pumipili (elective) - nangyayari lamang sa isang tiyak na sitwasyon, halimbawa, kapag nakikipag-usap sa ilang mga paksa o may kaugnayan sa mga partikular na tao. Ang kabuuang psychogenic mutism ay kadalasang sinasamahan ng nagpapahayag na mga ekspresyon ng mukha at (o) magkakasabay na paggalaw ng ulo, katawan, limbs (pantomime).

Ang kabuuang hysterical mutism sa pagkabata ay napakabihirang. Ang mga hiwalay na kaso ng casuistic nito sa mga matatanda ay inilarawan. Ang mekanismo ng sindrom na ito ay hindi alam. Ang dating pangkalahatang tinatanggap na posisyon na ang hysterical mutism ay dahil sa pagsugpo sa speech-motor apparatus ay hindi naglalaman ng anumang concretization. Ayon kay V. V. Kovalev (1979), ang elective mutism ay kadalasang nabubuo sa mga bata na may kakulangan sa pagsasalita at intelektwal at mga katangian ng pagtaas ng pagsugpo sa karakter na may mas mataas na mga kinakailangan para sa pagsasalita at intelektwal na aktibidad habang pumapasok sa kindergarten (mas madalas) o paaralan (mas madalas). Ito ay maaaring mangyari sa mga bata sa simula ng kanilang pananatili sa isang psychiatric na ospital, kapag sila ay tahimik sa klase, ngunit nakikipag-usap sa ibang mga bata. Ang mekanismo ng paglitaw ng sindrom na ito ay ipinaliwanag ng "kondisyon na kanais-nais ng katahimikan", na pinoprotektahan ang indibidwal mula sa isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, pakikipag-ugnay sa isang guro na hindi nagustuhan nito, pagtugon sa mga aralin, atbp.

Kung ang isang bata ay may kabuuang mutism, ang isang masusing pagsusuri sa neurological ay dapat palaging isagawa upang ibukod ang isang organikong sakit ng sistema ng nerbiyos.

Hysteria ay maaaring bumaba sa bawat tao, ngunit karaniwang, pagkatapos ng lahat, ang mga taong may espesyal na bodega ng sistema ng nerbiyos ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. Sa malusog na mga tao, maaari itong mangyari sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Hysteria - ito ay isang neuropsychiatric disease, isa sa mga neuroses.

Ang mga sintomas ng hysteria ay ipinapakita sa dalawang grupo: hysterical seizure at hysterical behavior.

Maaaring may hysterical paralysis, tics, isang magaspang na ritmikong panginginig, na lubhang tumitindi kapag ang atensyon ay naayos, at iba pang mga hindi sinasadyang paggalaw.

Kadalasan, ang isang taong may hysteria ay naghihirap mula sa pananakit ng ulo, na maaaring ilarawan bilang: "isang hoop na humihigpit sa mga templo at noo" o "isang hinimok na kuko". Sa tingin ko ang mga kahulugan ng sakit ng ulo ay pamilyar sa marami.

Hysteria"gusto" na gayahin ang iba pang mga sakit, tulad ng pag-atake ng angina pectoris, bronchial hika, larawan ng talamak na tiyan, at iba pa.

Mahalagang makilala ang isang hysterical attack mula sa isang epileptic at mula sa pagkawala ng malay sa panahon ng isang stroke. Sa kaibahan sa isang epileptic seizure, sa hysterical paroxysms, ang mga mag-aaral ng pasyente ay tumutugon sa liwanag at ciliary at corneal reflexes ay napanatili.

Mayroong tulad ng isang kahulugan bilang isang hysterical uri ng personalidad, hysterical psychopathy. Sa ganitong mga pasyente, ang mga masakit na pagbabago at karamdaman ay sinusunod sa buong buhay.

Ang isang banayad na antas ng hysteria ay natutukoy ng mga sumusunod na palatandaan: mga pag-atake ng walang dahilan na pag-iyak o pagtawa, patuloy na pagkamayamutin, igsi ng paghinga, palpitations, isang pakiramdam ng naninikip na lalamunan, atbp.

Sa isang mas kumplikadong antas ng hysteria, mga pag-atake ng pangkalahatang kombulsyon o paralisis sa iba't ibang bahagi ng katawan, iba't ibang uri ng sakit sa isip ay sinusunod.

Kapag nangyari ang isang hysterical fit, ang pasyente ay dapat ilipat sa isang tahimik na lugar o hilingin na umalis sa mga estranghero. Hindi na kailangang hawakan siya, hayaan siyang agad na maamoy ang ammonia at lumikha ng isang kalmadong kapaligiran sa paligid niya. Pagkatapos ng gayong mga aksyon, ang pag-atake ay mabilis na pumasa at ang pasyente ay huminahon.

Gusto kong mag-alok sa iyo ng mga recipe ng tradisyunal na gamot, ang mga halamang gamot ay napaka-epektibong nakakatulong sa mga karamdaman sa nerbiyos.

Iiwan ka ng hysteria - gumamit ng halamang gamot!

Pitong mga recipe para sa mga infusions at decoctions upang ang mga nerbiyos ay hindi "malikot"!

1. Isang sabaw ng mga dahon ng peppermint: ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsarang dahon, pakuluan ng 10 minuto, pilitin. Uminom ng kalahating baso sa umaga at bago matulog sa gabi.
2. Isang decoction ng mga dahon ng willow-herb tea: ibuhos ang sampung gramo ng mga tuyong dahon na may isang baso ng tubig na kumukulo, pakuluan ng 15 minuto. at pilitin. Dalhin bago kumain ng tatlong beses sa isang araw para sa isang kutsara.
3. Sabaw ng mga bulaklak ng chamomile: ibuhos ang apat na kutsara ng mga bulaklak na may isang baso ng tubig na kumukulo, pakuluan ng sampung minuto at pilitin. Uminom ng tatlong beses sa isang araw bago kumain, isang-katlo ng isang baso.
4. Upang mabawasan ang excitability ng central nervous system, kumuha ng pagbubuhos ng dugo-pulang hawthorn na prutas. Pinong tumaga ang dalawang kutsara ng pinatuyong prutas at ibuhos ang 1.5 tbsp. tubig na kumukulo. Kailangan mong uminom ng inihandang pagbubuhos ng tatlong beses kalahating oras bago kumain.
5. Isang decoction ng bark ng karaniwang viburnum: tumaga ng 10 gramo ng bark at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong pakuluan ng kalahating oras, pagkatapos ay pilitin. Itaas ang inihandang sabaw na may pinakuluang tubig hanggang sa dami ng 200 ML.
6. Epektibong tono at pinapalakas ang sistema ng nerbiyos na pagbubuhos ng mga bulaklak ng chamomile aster: kumuha ng isang kutsara ng mga bulaklak sa isang baso ng tubig na kumukulo, maghintay hanggang lumamig ito, at pilitin. Inirerekomenda na kumuha ng isang kutsara ng apat na beses sa isang araw.
7. Ang pagbubuhos ng mga ugat, tangkay at dahon ng primrose ay magsisilbing light sleeping pill at sedative. Ibuhos ang isang kutsarita ng mga hilaw na materyales na may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng kalahating oras, palamig at pilitin. Kailangan mong uminom ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw.

Hysteria - ito ay isang sakit na ang isang taong nagdurusa mismo ay nagpapahirap din sa kanyang mga mahal sa buhay. Hindi lahat ay kayang panindigan na mabuhay ng mahabang panahon sa tabi ng isang taong naghisteryo. Napakahirap! Umaasa ako na ang mga recipe sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na harapin ang gayong problema bilang

Kasaysayan at terminolohiya

Ang pangalang "gelastic" ay nagmula sa salitang Griyego na gelos (pagtawa), kaya binibigyang-diin ang pinagbabatayan ng mga pag-atakeng ito (Daly at Mulder 1957). Ang posibilidad ng biglaang mga emosyon na nagaganap bilang isang manipestasyon ng epilepsy ay pinaghihinalaang noong huling bahagi ng ika-19 na siglo (Sher at Brown 1976). Ang mga damdaming ito ay karaniwang inilarawan bilang hindi kasiya-siya. Ang pinakakaraniwang naiulat na pakiramdam ay takot. Ang mga pag-atake ng pagtawa ay unang inilarawan noong 1877 (Trousseau 1877), at ang "emosyon ng likas na pagtawa" ay nabanggit din bilang bahagi ng pag-atake (Gowers 1881). Simula noon, ang ictal laughter o gelastic seizure ay inilarawan sa iba't ibang epileptic na kondisyon na nauugnay sa frontal o temporal lobe dysfunction. Ngunit kadalasan, ang mga gelastic seizure ay sinusunod na may hamartoma ng hypothalamus. Ang mga sumusunod na pamantayan para sa gelastic seizure ay iminungkahi: paulit-ulit, stereotyped seizure, kawalan ng panlabas na nakakapukaw na mga kadahilanan, kumbinasyon sa iba pang mga klinikal na pagpapakita ng isang epileptic na kalikasan, pagkakaroon ng interictal o ictal epileptiform discharges, kawalan ng mga kondisyon kung saan maaaring mangyari ang pathological na pagtawa (Gascon at Lombroso 1971). Bilang karagdagan sa mga gelastic seizure, ang ilang mga pasyente ay mayroon ding mga pag-atake sa pag-iyak, na tinatawag na "dacrystic" o "quiritarian" seizure (Sethi at Rao 1976).

Mahusay siyang tumawa na tumatawa sa sarili niyang kusa. Sa kasamaang palad, hindi ito palaging nangyayari. Mayroong isang buong serye kung saan ang isang tao ay maaaring daigin ang hindi naaangkop at walang dahilan na pagtawa, o ang kanyang mga tampok sa mukha ay nagiging ngiting parang ngiti. Pinag-uusapan ng MedAboutMe ang mga ganitong sakit.

Ang katangahan, pagtawa, pagkahilig sa kakaiba at hindi naaangkop na mga biro ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng hebephrenic. Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa panahon ng pagdadalaga. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na mood at mannerisms, siya ay tumatawa at humagikgik nang maganda, kung minsan ay kumikilos nang malaswa. Ang mga pag-atake ng kasiyahan ay maaaring mapalitan ng pagsalakay at malisyosong kaguluhan, kung minsan ay lumilitaw ang mga guni-guni. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na unmotivated na mga aksyon, mga hangal na kalokohan, grimacing. Sa paglipas ng panahon, ang pag-uugali ay nagiging ganap na walang kahulugan at walang layunin.

Ang bipolar disorder, o manic-depressive psychosis, ay maaari ding magpakita mismo sa mga pagsabog ng euphoria, hindi makatwirang pagtawa at kagalakan, na pinapalitan ng depresyon at depresyon. Sa isang estado ng euphoria, ang pasyente ay masaya nang walang dahilan, maaaring tumawa kahit na sa ganap na hindi nakakatawang mga bagay, magpakita ng hindi naaangkop na tiwala sa sarili at megalomania.

Ang Tourette's syndrome ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi nakokontrol na mga paggalaw, vocal tics, at mga kaguluhan sa pag-uugali. Ang pasyente ay maaaring sumigaw ng mga kahalayan o kahalayan (coprolalia), ulitin ang kanilang naririnig (echolalia), ngumisi at tumawa. Ang mga lalaki ay apektado ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi ganap na malinaw; Ang Tourette's syndrome ay ang paksa ng pananaliksik ng mga geneticist, psychiatrist at neurologist. Ang talino ng pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nagdurusa, ngunit ang pamumuhay kasama ang Tourette's syndrome ay hindi madali. At tiyak na hindi ito nakakatawa.

Angelman syndrome

Ang genetika ay "may kasalanan" para sa sakit na ito: ang mga pasyente ay kulang sa bahagi ng ika-15 kromosoma. Ang Angelman's syndrome ay tinatawag ding Petrushka's o "happy doll" syndrome. Ang isang maysakit na bata ay katulad ng isang walang ulap na masayang sanggol - isang masayang ngiti ay hindi nawawala sa kanyang mukha.

Sa kasamaang palad, hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa kaligayahan at kagalakan. Ang mga batang may Parsley syndrome ay nakakaranas ng mga problema sa pag-unlad ng pagsasalita, sila ay may kapansanan sa koordinasyon, at sa 80% ng mga kaso ay mayroon ding epilepsy.

Ang mga sanggol na may Angelman syndrome ay mapagkakatiwalaan at mabait, gusto nilang makinig, naaakit sila sa mga taong nagpapakita ng interes sa kanila. Habang tumatanda sila, lumilitaw ang mga pagkaantala sa pag-unlad. Ang mga pasyente ay maaaring iangkop sa lipunan sa isang tiyak na lawak, ngunit kakailanganin nila ang pangangalaga sa buong buhay nila, dahil mananatili silang "mga anak" magpakailanman. Ang kakayahang umangkop ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa chromosome. Ang ilang mga pasyente ay namamahala upang malaman kung paano pangalagaan ang kanilang sarili at pamahalaan ang sambahayan, ang iba ay hindi makabangon nang walang tulong sa labas.

Ang pagtawa bilang sintomas ng pinsala sa utak

Ang ilang mga anyo ng epilepsy ay nagdudulot ng pagtawa sa pasyente. Ang sanhi ng hindi sinasadyang pagtawa, na sa anumang paraan ay hindi nauugnay sa mga emosyon na naranasan, ay maaaring isang tumor o cyst ng ulo, pati na rin ang isang matinding stroke. Ang pagtawa ay nangyayari kapag ang presyon ay inilapat sa mga kaukulang bahagi ng utak (ang anterior cingulate cortex), at tanging ang isang neurosurgical na operasyon ang maaaring mag-alis ng sanhi ng hindi malusog na kasiyahan.

Ang hindi mapigil na pagtawa ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng multiple sclerosis at Lou Gehrig's disease, na kilala rin bilang amyotrophic lateral sclerosis o ALS. Minsan ang walang dahilan na pagtawa ay nabanggit sa Alzheimer's disease - sa mga unang yugto.

Ang Tetanus ay isang mabigat na sakit na maiiwasan, ngunit napakahirap gamutin kung ito ay lumampas na. Ang Tetanus ay sanhi ng Clostridium tetani, isang hugis dumbbell na anaerobic bacterium na nakakaapekto sa nervous system. Ang bacterium ay gumagawa ng isang malakas na lason - tetanotoxin, na dinadala ng daluyan ng dugo sa buong katawan at tumagos sa mga nerve fibers. Ang anumang random na nerve impulse ay nagiging sanhi ng pag-urong ng kalamnan, nang walang kasunod na pagpapahinga.

Kapag naapektuhan ang mga mimic na kalamnan, lumilitaw ang isang pagngiwi sa mukha, na kilala bilang isang "sardonic smile": ang mga sulok ng bibig ay nakaunat at nakababa pababa, ang mga mata ay singkit, at ang mga tense na fold ay natipon sa noo. Mukhang nakakatakot, sa kabila ng pangalang "ngiti".

Sa sikat na mundo na pagpipinta ng dakilang Leonardo da Vinci, ang Gioconda ay inilalarawan na may bahagyang kalahating ngiti. Bahagyang bumaba ang talukap ng mata ng ginang, maaliwalas ang mukha. Tila, ang mga panlabas na palatandaan na ito ay nag-udyok sa mga doktor na tawagan ang "ngiti ni Gioconda" na isang sintomas ng isa pang malubhang sakit - myasthenia gravis.

Ang mga pangunahing palatandaan ng myasthenia ay ang pagtaas ng kahinaan ng kalamnan at patuloy na pagkapagod ng pathological. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa iba't ibang grupo ng kalamnan, na nagiging sanhi ng kaukulang mga sintomas. Sa pagkatalo ng mimic at chewing muscles, lumilitaw ang "Gioconda smile": isang hindi gumagalaw, tulad ng isang maskara, mukha, nakababang talukap ng mata (ptosis), nakaunat na labi. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring walang lakas na buksan ang kanyang bibig, ngumunguya at lumunok ng pagkain.

Sa pinsala sa mga kalamnan sa paghinga, ang igsi ng paghinga ay bubuo, ang pinsala sa mga kalamnan ng kalansay ay ginagawang imposible para sa pasyente na lumipat.

Ang mga sanhi ng myasthenia gravis ay pinagtatalunan pa rin. Hinahanap ng mga mananaliksik ang mga pinagmulan ng sakit sa paglabag sa mga proseso ng biochemical, sa dysfunction ng mga tisyu ng kalamnan at sa gawain ng central nervous system. Ito ay itinatag na ang pag-unlad ng myasthenia gravis ay naiimpluwensyahan ng thymus gland, at posibleng ng mga lymphocytes, na ang tungkulin ay protektahan ang katawan mula sa mga dayuhang ahente. Ang huli ay nagbibigay ng dahilan upang uriin ang myasthenia gravis bilang isang autoimmune disease.

Pathological na pagtawa: "Sa sakit, tumawa ako"

Sa ilang mga kaso, ang hindi mapigilan na pagtawa ay nangyayari bilang isang reaksyon sa matinding stress, takot, kalungkutan.

May mga kaso kapag, sa isang libing o sa pagtanggap ng balita ng pagkamatay ng mahal na mga tao, ang isang tao ay nagsimulang tumawa, at sa paraang hindi siya maaaring tumigil. Ang mga luha ay maaaring dumaloy mula sa mga mata, at ang pagtawa kung minsan ay nagiging hikbi, ngunit hindi tumitigil.

Ang matinding stress ay maaari ding maging sanhi ng hindi mapigilang pagtawa. Halimbawa, ang takot na bumagsak sa pagsusulit o ang matinding kahihiyan na makilala ang mahigpit na mga magulang ng isang mahal sa buhay ay lubos na may kakayahang makapukaw ng hindi mapigilang pagtawa.

Sa panahon ng Great Patriotic War, isang kaso ng mass pathological na pagtawa ang inilarawan. Isang dibisyon ng hukbong Nazi ang sumakop sa isang maliit na nayon. Ang mga residente ay nagmamadaling tumakbo sa malalim na niyebe patungo sa kagubatan, at ang mga pagsabog ng machine gun ay lumipad sa kanila. Tumatakbo palayo, ang mga tao… nagtawanan. Excited. Nahulog sa ilalim ng mga bala, tinakpan ang mga bata sa kanilang sarili, namamatay - sila ay tumawa, na may katakutan sa kanilang mga mata at mortal na pananabik sa kanilang mga puso.

Sa unang tingin, tila kakaiba ang koneksyon ng tawa at sakit, kung tutuusin, madalas tayong tumatawa kapag tayo ay masaya o nakakahanap ng nakakatawa. Ayon sa agham ng kaligayahan, ang sinadyang pagtawa ay nakakapagpasigla pa nga at makapagpapasaya sa atin. Pero ibang kwento kung nakapila ka sa isang bangko o supermarket, at biglang may biglang tumawa nang hindi malamang dahilan. Ang tumatawa ay maaaring magkaroon ng nerbiyos na pagkibot, pagkibot, o mukhang bahagyang disoriented. Ang isang tao ay maaaring tumawa at umiyak sa parehong oras, habang mukhang bata man o bilang isang biktima ng karahasan.

Kung nagsimula kang tumawa nang hindi sinasadya at madalas, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang sintomas tulad ng pathological na pagtawa. Ito ay isang palatandaan ng isang pinagbabatayan na sakit o pathological na kondisyon na kadalasang nakakaapekto sa nervous system. Ang mga mananaliksik ay nasasabik pa ring matuto nang higit pa tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito (ang pathological na pagtawa ay karaniwang hindi nauugnay sa katatawanan, o sa kasiyahan, o anumang iba pang pagpapahayag ng kagalakan).

Tulad ng alam mo, ang ating utak ay ang control center ng nervous system. Nagpapadala ito ng mga senyales na kumokontrol sa mga di-sinasadyang pagkilos tulad ng paghinga at tibok ng puso, pati na rin ang mga boluntaryong pagkilos tulad ng paglalakad o pagtawa. Kung ang mga signal na ito ay mali dahil sa isang kemikal na kawalan ng timbang, abnormal na paglaki ng utak, o isang depekto sa kapanganakan, maaaring mangyari ang mga pag-atake ng hindi sinasadyang pagtawa.

Matuto pa tayo tungkol sa mga sakit at medikal na sintomas na maaaring sinamahan ng pagtawa, ngunit hindi ng isang ngiti.

Tawa dahil sa sakit

Bilang isang patakaran, ang anumang iba pang mga palatandaan ng sakit ay napipilitang humingi ng tulong mula sa mga pasyente o miyembro ng kanilang mga pamilya, ngunit hindi pagtawa. Gayunpaman, kung minsan ang pagtawa ay isang medikal na sintomas na nararapat na maingat na pansin.

Narito ang isang halimbawa: noong 2007, ang isang 3-taong-gulang na batang babae mula sa New York ay nagsimulang kumilos nang hindi karaniwan: panaka-nakang tumawa at nanginginig (na parang may sakit) nang sabay. Natuklasan ng mga doktor na mayroon siyang isang pambihirang uri ng epilepsy na nagdulot ng hindi sinasadyang pagtawa. Pagkatapos ay natagpuan nila ang isang benign tumor sa utak sa batang babae at tinanggal ito. Pagkatapos ng operasyon, nawala din ang sintomas ng tumor na ito, hindi sinasadyang pagtawa.

Ang mga surgeon at neurologist ay paulit-ulit na tinulungan ang mga taong may mga tumor sa utak o cyst upang maalis ang hindi sinasadya at hindi mapigil na pagtawa. Ang katotohanan ay ang pag-alis ng mga pormasyong ito ay nag-aalis ng presyon sa mga bahagi ng utak na sanhi nito. Ang matinding stroke ay maaari ding maging sanhi ng abnormal na pagtawa.

Ang pagtawa ay sintomas ng Angelman syndrome, isang bihirang chromosomal disorder na nakakaapekto sa nervous system. Ang mga pasyente ay madalas na tumatawa dahil sa pagtaas ng pagpapasigla ng mga bahagi ng utak na kumokontrol sa kagalakan. Ang Tourette syndrome ay isang neurobiological disorder na nagdudulot ng tics at involuntary vocal outburst. Ang mga taong may Tourette syndrome ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot maliban kung ang kanilang mga sintomas ay nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain tulad ng trabaho o paaralan. Ang mga gamot at psychotherapy ay maaaring makatulong sa mga pasyente na mabawasan ang kanilang mga sintomas.

Ang pagtawa ay maaari ding sintomas ng pag-abuso sa droga o pagkadepende sa kemikal. Sa parehong mga kaso, ang nasirang sistema ng nerbiyos ay nagbibigay ng mga senyales, kabilang ang mga nagdudulot ng pagtawa. Ang demensya, damdamin ng pagkabalisa, takot at pagkabalisa ay maaari ding maging sanhi ng hindi sinasadyang pagtawa.

hysterical fit

Ang pananalitang "throw a tantrum" ay madalas nating ginagamit, ngunit kakaunti ang nag-iisip tungkol sa katotohanan na ito ay hindi isang simpleng pag-uugali na kahalayan, ngunit isang tunay na sakit, kasama ang mga sintomas, klinika at paggamot nito.

Ano ang isang hysterical fit?

Ang isang hysterical seizure ay isang uri ng neurosis, na ipinakikita ng mga nagpapahiwatig na emosyonal na estado (luha, hiyawan, pagtawa, pag-arko, pagpisil ng mga kamay), convulsive hyperkinesis, periodic paralysis, atbp. Ang sakit ay kilala mula pa noong unang panahon, kahit na inilarawan ni Hippocrates ang sakit na ito, na tinatawag itong "womb rabies", na may napakalinaw na paliwanag. Ang mga hysterical seizure ay mas karaniwan para sa mga kababaihan, mas madalas na nakakagambala sila sa mga bata at bilang isang eksepsiyon lamang ay nangyayari sa mga lalaki.

Ipinakita ni Propesor Jean-Martin Charcot sa mga mag-aaral ang isang babaeng nasa hysterical fit

Sa ngayon, ang sakit ay nauugnay sa isang tiyak na bodega ng personalidad. Ang mga taong madaling kapitan ng hysteria ay iminumungkahi at self-hypnotic, madaling magpantasya, hindi matatag sa pag-uugali at mood, gustong maakit ang pansin sa kanilang sarili sa pamamagitan ng labis na mga aksyon, ay may posibilidad na magpakita ng theatricality sa publiko. Ang ganitong mga tao ay nangangailangan ng mga manonood na mag-aalaga sa kanila at mag-aalaga sa kanila, pagkatapos ay makakakuha sila ng kinakailangang sikolohikal na pagpapahinga.

Kadalasan, ang mga hysterical seizure ay nauugnay sa iba pang mga psychosomatic deviations: phobias, hindi gusto sa mga kulay, numero, larawan, paniniwala ng isang pagsasabwatan laban sa sarili. Ang hysteria ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 7-9% ng populasyon ng mundo. Kabilang sa mga taong ito ay mayroong mga nagdurusa sa isang matinding antas ng isterismo - hysterical psychopathy. Ang mga seizure ng gayong mga tao ay hindi isang pagganap, ngunit isang tunay na sakit na kailangan mong malaman, pati na rin upang matulungan ang mga naturang pasyente. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng hysteria ay lilitaw na sa pagkabata, kaya ang mga magulang ng mga bata na marahas na gumanti sa lahat, i-arch ang kanilang mga likod, sumisigaw sa isang huff, ay dapat ipakita sa isang pediatric neurologist.

Sa mga kaso kung saan ang problema ay lumalaki nang maraming taon at ang isang may sapat na gulang ay naghihirap mula sa binibigkas na hysterical neuroses, isang psychiatrist lamang ang makakatulong. Isa-isa para sa bawat pasyente, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, ang isang anamnesis ay nakolekta, ang mga pagsusuri ay kinuha at, bilang isang resulta, ang isang tiyak na paggamot ay inireseta na angkop lamang para sa pasyente na ito. Bilang isang patakaran, ito ay ilang mga grupo ng mga gamot (hypnotics, tranquilizers, anxolytics) at psychotherapy.

Ang psychotherapy sa kasong ito ay inireseta upang ipakita ang mga pangyayari sa buhay na nakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Sa tulong nito, sinisikap nilang i-level ang kanilang kahalagahan sa buhay ng tao.

Mga sintomas ng hysteria

Ang isang hysterical seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding iba't ibang mga sintomas.

Ang isang hysterical seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding iba't ibang mga sintomas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng self-hypnosis ng mga pasyente, "salamat" kung saan maaaring ilarawan ng mga pasyente ang klinika ng halos anumang sakit. Ang mga seizure ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng emosyonal na karanasan.

Ang hysteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng "katuwiran", i.e. ang pasyente ay mayroon lamang sintomas na "kailangan" niya, "kapaki-pakinabang" sa ngayon.

Ang mga hysterical seizure ay nagsisimula sa isang hysterical paroxysm, na sumusunod sa isang hindi kasiya-siyang karanasan, isang pag-aaway, pagwawalang-bahala mula sa mga mahal sa buhay. Nagsisimula ang seizure sa mga kaukulang sintomas:

• Umiiyak, tumatawa, sumisigaw
• Sakit sa rehiyon ng puso
• Tachycardia (mabilis na tibok ng puso)
• Parang kinakapos ng hininga
• Hysterical ball (pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan)
• Ang pasyente ay bumagsak, maaaring mangyari ang mga kombulsyon
• Hyperemia ng balat ng mukha, leeg, dibdib
• Nakapikit ang mga mata (kapag sinusubukang buksan, ipinipikit muli ng pasyente)
• Minsan ang mga pasyente ay pinupunit ang kanilang mga damit, buhok, pinalo ang kanilang mga ulo

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga tampok na hindi katangian ng isang hysterical seizure: ang pasyente ay walang mga pasa, isang makagat na dila, isang pag-atake ay hindi kailanman bubuo sa isang natutulog na tao, walang hindi sinasadyang pag-ihi, ang tao ay sumasagot sa mga tanong, walang tulog.

Ang mga sensitivity disorder ay napaka-pangkaraniwan. Ang pasyente ay pansamantalang huminto sa pakiramdam ng mga bahagi ng katawan, kung minsan ay hindi niya maigalaw ang mga ito, at kung minsan ay nakakaranas siya ng ligaw na pananakit sa katawan. Ang mga apektadong lugar ay palaging magkakaibang, maaari silang maging mga limbs, ang tiyan, kung minsan ay may pakiramdam ng isang "driven na pako" sa isang naisalokal na lugar ng ​​ulo. Ang antas ng intensity ng sensitivity disorder ay nagkakalat sa kalikasan - mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding sakit.

Pagkagambala ng mga organo ng pandama:

• May kapansanan sa paningin at pandinig
• Pagpapaliit ng mga visual field
• Hysterical blindness (maaaring nasa isa o parehong mata)
• hysterical na pagkabingi

• Hysterical aphonia (kawalan ng sonority ng boses)
• Katahimikan (hindi makapagbigkas ng mga tunog o salita)
• Pag-scan (sa pamamagitan ng mga pantig)
• Nauutal

Ang isang tampok na katangian para sa mga karamdaman sa pagsasalita ay ang kusang pagnanais ng pasyente na pumasok sa nakasulat na pakikipag-ugnay.

• Paralisis (paresis)
• Kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga paggalaw
• Unilateral na paresis ng kamay
• Paralisis ng mga kalamnan ng dila, mukha, leeg
• Panginginig ng buong katawan o mga indibidwal na bahagi
• Nervous tics ng facial muscles
• Pag-arko ng katawan

Dapat pansinin na ang mga hysterical seizure ay hindi nangangahulugang tunay na paralisis, ngunit isang elementarya na imposibilidad na gumawa ng mga di-makatwirang paggalaw. Kadalasan, nawawala ang hysterical paralysis, paresis, hyperkinesis sa panahon ng pagtulog.

Karamdaman ng mga panloob na organo:

• Walang gana
• Karamdaman sa paglunok
• psychogenic na pagsusuka
• Pagduduwal, belching, hikab, ubo, hiccups
• Pseudoappendicitis, utot
• Igsi ng paghinga, imitasyon ng isang atake ng bronchial hika

Ang batayan ng mga karamdaman sa pag-iisip ay ang pagnanais na palaging nasa sentro ng atensyon, labis na emosyonalidad, pagkahilo, psychotic stupor, pagluha, pagkahilig sa pagmamalabis at ang pagnanais na gumanap ng isang nangungunang papel sa iba pa. Ang lahat ng pag-uugali ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng theatricality, demonstrativeness, infantilism sa ilang mga lawak, tila ang tao ay "masaya sa kanyang sakit."

Hysterical seizure sa mga bata

Ang mga sintomas na pagpapakita ng mga seizure sa pag-iisip sa mga bata ay nakasalalay sa likas na katangian ng sikolohikal na trauma at sa mga personal na katangian ng pasyente (paghinala, pagkabalisa, isterismo).

Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity, impressionability, suggestibility, egoism, mood instability, egocentrism. Ang isa sa mga pangunahing tampok ay ang pagkilala sa mga magulang, kapantay, lipunan, ang tinatawag na "idolo ng pamilya".

Para sa mga maliliit na bata, ang pagpigil ng hininga ay katangian kapag umiiyak, pinupukaw ng kawalang-kasiyahan, ang galit ng bata kapag hindi nasiyahan ang kanyang mga kahilingan. Sa isang mas matandang edad, ang mga sintomas ay mas magkakaibang, kung minsan ay kahawig ng mga pag-atake ng epilepsy, bronchial hika, at inis. Ang seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng theatricality, ang tagal hanggang makuha ng bata ang gusto niya.

Hindi gaanong karaniwan ang pag-uutal, neurotic tics, blinking tics, whimpering, dila-tied. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay bumangon (o lumalala) sa presensya ng mga tao kung kanino ang reaksyon ng hysterical.

Ang isang mas madalas na sintomas ay enuresis (bedwetting), mas madalas dahil sa mga pagbabago sa kapaligiran (isang bagong kindergarten, paaralan, tahanan, ang hitsura ng pangalawang anak sa pamilya). Ang pansamantalang pag-alis ng isang sanggol mula sa isang traumatikong kapaligiran ay maaaring humantong sa pagbaba ng mga pag-atake ng diuresis.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay maaaring gawin ng isang neurologist o psychiatrist pagkatapos ng kinakailangang pagsusuri, kung saan mayroong pagtaas sa tendon reflexes, panginginig ng mga daliri. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga pasyente ay madalas na kumikilos nang hindi balanse, maaaring umungol, sumigaw, nagpapakita ng pagtaas sa mga reflexes ng motor, kusang nanginginig, umiyak.

Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga hysterical seizure ay ang mga diagnostic ng kulay. Ang pamamaraan ay isang pagtanggi ng isang tiyak na kulay sa panahon ng pagbuo ng isang partikular na kondisyon.

Halimbawa, ang isang orange na kulay ay hindi kanais-nais para sa isang tao, ito ay maaaring magpahiwatig ng mababang pagpapahalaga sa sarili, mga problema sa pagsasapanlipunan at komunikasyon. Ang ganitong mga tao ay karaniwang hindi gustong lumitaw sa mga masikip na lugar, mahirap para sa kanila na makahanap ng isang karaniwang wika sa iba, gumawa ng mga bagong kaibigan. Ang pagtanggi sa asul na kulay at mga lilim nito ay nagpapahiwatig ng labis na pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkabalisa. Ang hindi pagkagusto sa pulang kulay ay nagpapahiwatig ng mga paglabag sa sexual sphere o psychological discomfort na lumitaw laban sa background na ito. Ang mga diagnostic ng kulay ay kasalukuyang hindi pangkaraniwan sa mga institusyong medikal, ngunit ang pamamaraan ay tumpak at hinihiling.

Pangunang lunas

Kadalasan mahirap maunawaan kung ang taong may sakit sa harap mo o ang aktor. Ngunit sa kabila nito, sulit na malaman ang ipinag-uutos na mga rekomendasyon sa first aid sa sitwasyong ito.

Huwag hikayatin ang isang tao na huminahon, huwag maawa sa kanya, huwag maging tulad ng isang pasyente at huwag panic ang iyong sarili, ito ay mag-udyok lamang sa hysteroid. Maging walang malasakit, sa ilang mga kaso maaari kang pumunta sa isa pang silid o silid. Kung ang mga sintomas ay mabagyo at ang pasyente ay hindi nais na huminahon, subukang magwiwisik ng malamig na tubig sa kanyang mukha, magdala ng ammonia vapor upang lumanghap, magbigay ng isang bahagyang sampal sa mukha, pindutin ang sakit na punto sa cubital fossa. Sa anumang kaso ay huwag pagbigyan ang pasyente, kung maaari ay alisin ang mga estranghero o dalhin ang pasyente sa ibang silid. Pagkatapos nito, tawagan ang dumadating na manggagamot, huwag iwanan ang tao hanggang sa pagdating ng manggagawang medikal. Pagkatapos ng pag-atake, bigyan ang pasyente ng isang baso ng malamig na tubig.

Huwag hawakan sa panahon ng pag-atake ng pasyente sa pamamagitan ng mga braso, ulo, leeg o iwanan siyang walang nag-aalaga.

Upang maiwasan ang mga seizure, maaari kang uminom ng mga kurso ng tincture ng valerian, motherwort, gumamit ng mga tabletas sa pagtulog. Ang atensyon ng pasyente ay hindi dapat nakatutok sa kanyang sakit at mga sintomas nito.

Lumilitaw ang mga hysterical seizure sa unang pagkakataon sa pagkabata o pagbibinata. Sa edad, ang clinical manifestations ay smoothed out, ngunit sa menopause maaari nilang muli ipaalala sa kanilang sarili at maging aggravated. Ngunit sa ilalim ng sistematikong pagmamasid at paggamot, lumipas ang mga exacerbations, ang mga pasyente ay nagsisimulang maging mas mahusay, nang hindi humingi ng tulong mula sa isang doktor sa loob ng maraming taon. Ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais kapag ang sakit ay nakita at ginagamot sa pagkabata o pagbibinata. Hindi dapat kalimutan na ang mga hysterical seizure ay maaaring hindi palaging isang sakit, ngunit kumakatawan lamang sa isang personality warehouse. Samakatuwid, ito ay palaging nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang espesyalista.

Hysteria at hysterical neurosis

Bilang isang patakaran, ang hysterical neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagmumungkahi ng mga pasyente na, sa pamamagitan ng hook o sa pamamagitan ng crook, ay naghahangad na maakit ang atensyon ng iba sa kanilang tao. Ang anyo ng neurosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng iba't ibang mga karamdaman: motor, autonomic at sensitibo.

Ang isterya ay ipinakikita ng mga emosyonal na marahas na reaksyon gaya ng pagtawa, pagsigaw at pagluha. Maaari rin itong ipahayag sa convulsive hyperkinesis (marahas na paggalaw), paralisis, pagkabingi at pagkabulag, pagkawala ng malay at guni-guni.

Mga sanhi

Ang mga karanasan sa pag-iisip na nauugnay sa pagkagambala sa mga mekanismo ng aktibidad ng nerbiyos ay ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw ng hysterical neurosis. Bukod dito, ang pag-igting ng nerbiyos ay maaaring maiugnay sa parehong panlabas na mga kadahilanan at intrapersonal na salungatan.

Ang isterya sa gayong mga tao ay maaaring mangyari nang literal sa labas ng asul, salamat sa isang ganap na hindi gaanong dahilan. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula bigla: dahil sa matinding trauma sa pag-iisip o dahil sa isang matagal na traumatikong sitwasyon. Ang mga sanhi ng hysterical seizure ay nakasalalay sa mga pag-aaway na nauna sa kanila, na nagsasangkot ng kaguluhan sa pag-iisip.

Mga sintomas ng hysteria at hysterical neurosis

Ang isang hysterical fit ay nagsisimula sa isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, isang biglaang pagtaas sa rate ng puso at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng puso, na hindi kapani-paniwalang nakakatakot sa pasyente. Ang kondisyon ay patuloy na lumala nang mabilis, ang tao ay bumagsak sa lupa, pagkatapos ay lumitaw ang mga kombulsyon, kung saan ang pasyente ay nakatayo sa likod ng ulo at takong - ang posisyon na ito ng katawan ay tinatawag na "hysterical arc".

Ang pag-atake ay sinamahan ng pamumula at pamumula ng mukha. Kadalasan ang mga pasyente ay nagsisimulang punitin ang kanilang mga damit, sumigaw ng ilang mga salita at pinalo ang kanilang mga ulo sa sahig. Bilang karagdagan, ang naturang convulsive seizure ay maaaring mauna sa pamamagitan ng pag-iyak o hysterical na pagtawa.

Ang isang madalas na pagpapakita ng hysteria ay kawalan ng pakiramdam, kung saan mayroong isang kumpletong pagkawala ng sensitivity ng isang kalahati ng katawan. Gayundin, ang mga sakit ng ulo, na nakapagpapaalaala sa pakiramdam ng isang "hinimok na kuko", ay hindi ibinukod.

Nagaganap din ang mga kapansanan sa paningin at pandinig, ngunit pansamantala. Bilang karagdagan, imposibleng ibukod ang mga karamdaman sa pagsasalita, na binubuo sa pagkawala ng sonority ng boses, sa pagkautal, sa pagbigkas sa mga pantig at katahimikan.

Ang mga sintomas ay lumilitaw na sa pagbibinata at binibigkas: ang pagnanais na palaging nasa spotlight, biglaang pagbabago ng mood, pagluha at patuloy na kapritso. Kasabay nito, madalas na lumitaw ang impresyon na ang pasyente ay lubos na nasiyahan sa buhay, dahil ang kanyang pag-uugali ay nakikilala sa pamamagitan ng ilang theatricality, demonstrativeness at pomposity.

Ang hysteria ay nangyayari nang talamak, na may panaka-nakang mga exacerbations. Sa edad, nawawala ang mga sintomas, ngunit bumalik lamang sa climacteric period, na kilala para sa kumpletong restructuring ng babaeng katawan.

Mga uri

Sa mga bata ng mas batang pagkabata, ang mga hysterical na estado ay nangyayari bilang isang matinding reaksyon sa takot, na, bilang panuntunan, ay walang batayan. Gayundin, ang mga hysterical seizure sa mga sanggol ay maaaring makapukaw ng parusa mula sa mga magulang. Ang ganitong mga karamdaman ay karaniwang mabilis na lumilipas kung napagtanto ng mga magulang ang kanilang pagkakamali at muling isaalang-alang ang kanilang saloobin sa parusa ng bata.

Sa mga kabataan, ang mga pagpapakita ng hysteria ay madalas na sinusunod sa mga batang babae at binata na may mahinang kalooban, na, bukod dito, ay hindi sanay na magtrabaho at hindi tumatanggap ng mga salita ng pagtanggi. Ang gayong mga bata ay malugod na ipagmamalaki ang kanilang karamdaman.

Sa mga kababaihan, ang hysteria ay nagmumula sa mga katangian ng hormonal metabolism, kaya malapit itong nauugnay sa mga gonad na gumagawa ng mga steroid, na malakas na nakakaapekto sa mood swings sa panahon ng regla. Ito ay pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone na humahantong sa hysteria sa panahon ng pagdadalaga at sa pagtatapos ng panahon ng panganganak.

Paggamot ng hysterical neurosis

Sa hysterical neurosis, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. At sa mga ganitong kaso, hindi magagawa ng isang tao nang walang psychotherapy, ang mga pangunahing katulong na kung saan ay mga pagsasanay, hipnosis at lahat ng uri ng mga pamamaraan ng mungkahi na may positibong epekto sa pag-aalis ng isang mental disorder, dahil ang pasyente ay kailangang ipaliwanag na ang sakit na ito ay sanhi ng "pagtakas sa sakit" at tanging ang buong kamalayan sa lalim ng problema ang maaaring magbago nito.

Hindi ito ginagawa dito nang walang pangkalahatang pagpapalakas at mga psychotropic na gamot na nagpapabuti sa kalusugan at mental na estado ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ipinapakita ang masahe, bitamina therapy at paghahanda ng bromine, pati na rin ang andexin, librium, at maliliit na dosis ng reserpine at chlorpromazine.

Ang isang pag-atake ng isterismo sa mga bata ay matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng mga pinasimple na pamamaraan, ang pinaka-epektibo sa mga ito ay mungkahi at maling paggamot. Kung ang sanhi ng neurosis ay nauugnay sa isang kakulangan ng pansin, kung gayon para sa paggamot ay kinakailangan lamang na gumugol ng mas maraming oras sa bata.

Maaari mong gamutin ang hysteria sa mga remedyo ng katutubong. Ang tradisyunal na gamot ay mayaman sa iba't ibang mga recipe para kalmado ang isang taong sobrang excited. Kinakailangang gumamit ng mga tsaa at decoction mula sa mga halamang gamot tulad ng motherwort, mint, chamomile at valerian. Ang lahat ng mga halamang gamot ay may pagpapatahimik na epekto, at ang pagkuha ng mga ito sa isang walang laman na tiyan at sa oras ng pagtulog ay nakakatulong upang pagalingin ang mga hysterical seizure.

Pag-iwas

Ang pinakamahalagang bagay sa pag-iwas sa gayong hindi kasiya-siyang sakit ay ang kawalan ng labis na pangangalaga at pakikiramay mula sa mga kamag-anak ng pasyente, dahil ang kanilang magalang na pag-uugali ay maaaring maling kahulugan: ang mga pasyente ay maaaring gayahin ang sakit hindi lamang upang makakuha ng malaking bahagi ng atensyon sa kanilang tao, kundi pati na rin upang makakuha ng ilang benepisyo. Ang pagwawalang-bahala sa kabigatan ng problema ay maaaring humantong sa katotohanan na ang hysteria ay mawawala, o ang mismong pangangailangan para sa kamangha-manghang pagpapakita nito ay mawawala.

Pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista, maaari kang gumamit ng mga sedative at psychotropic na gamot, at huwag kalimutan ang tungkol sa mga tsaa at mga herbal na pagbubuhos.

Ang isang mahalagang punto sa pag-iwas ay ang paglikha ng mga kondisyon na nagbabawas sa traumatization ng psyche sa trabaho at sa bahay.

Mga pagsabog ng tawa sa mga teenager

Iniuugnay ng mga modernong siyentipiko ang hindi makontrol na pagtawa sa mga sintomas ng multiple sclerosis, Parkinson's disease, Lou Gehrig's disease, Alzheimer's disease at iba pang mga sakit. Gayunpaman, ayon kay Propesor Robert Provine ng Unibersidad ng Maryland, ang anumang pagpapakita ng pagtawa ay hindi nakasalalay sa kamalayan ng tao. "Hindi ka maaaring pumili kapag tumawa ka sa paraan na pinili mo kapag nagsasalita ka," ang isinulat ng propesor ng sikolohiya na si R. Provine sa kanyang trabaho na "Laughter: A Scientific Investigation."

Sa kanyang aklat, binanggit ng siyentipiko bilang isang halimbawa ang isang kaso na naganap sa Tanzania noong 1962. Biglang nagtawanan ang ilang babae sa klase. Sa pagtingin sa kanila, ang ilang higit pang mga batang babae ay nagsimulang tumawa, at sa lalong madaling panahon ang buong paaralan ay nagsimulang magdusa mula sa hindi mapigilan na pagtawa, na tumagal ng 6 na buwan. Ang paaralan noon ay kailangang pansamantalang magsara.

Ang sinumang neurologist ay magpapaliwanag kung bakit ang isang taong may sakit, na hindi nakakaramdam ng kasiyahan o lalo na ng kalungkutan, ay biglang nagsimulang sumigaw o tumawa, ngunit napakahirap ipaliwanag kung bakit ito nangyayari sa mga malulusog na tao. Gayunpaman, ang propesor ng Stanford University na si Joseph Parvizi, na nag-aaral ng mga problema ng mga seizure at pathological na pagtawa at pag-iyak, ay sumasang-ayon na ang pagsabog ng gayong mga emosyon ay hindi kontrolado ng tao. Ang pagtawa at pag-iyak ay bunga ng interaksyon ng iba't ibang istruktura ng utak na nangyayari nang walang partisipasyon ng kamalayan. Ang utak ay nagpapadala lamang ng isang senyas sa puso upang tumibok nang mas mabilis, kaya ang mga sitwasyon kapag ang isa ay nahulog sa hagdan at ang isa ay nagsimulang tumawa ng malakas ay hindi nangangahulugan na ang pangalawa ay isang masamang tao.

Sa panahon ng eksperimento, natutunan ng mga siyentipiko na maging sanhi ng pagtawa at pag-iyak ng artipisyal. Kaya, ang pagpapasigla ng subthalamic nucleus ay nagdulot ng mga luha, at ang anterior cingulate cortex ay nagdulot ng pagtawa. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi nakaranas ng mga emosyon na kinakailangan para sa gayong mga pagpapakita ng mga damdamin.

Inihambing ng mga siyentipiko ang hitsura ng pagtawa sa biglaang paglitaw ng pagnanais na kumain ng ice cream. "Ang katotohanan na gusto ko ng ice cream sa ngayon ay lampas sa aking kontrol. Maaari akong bumili o hindi bumili ng ice cream para sa aking sarili. Ngunit hindi ko maaaring gawin ang aking utak na hindi ito gusto," sabi ni J. Parvizi.

Pagtawa nang walang dahilan: isang sintomas ng bipolar disorder

Sintomas ng Bipolar Disorder

Ang isa sa mga sintomas ng bipolar disorder ay ang tinatawag na mga panahon ng kahibangan, kapag ang mga positibong emosyon ay dumaan sa bubong.

Sa panahon ng manic, ang isang tao ay sumasaklaw sa:

• pakiramdam ng energization
• nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog
• mayroong labis na tiwala sa sarili.

Sa unang tingin, walang mali dito. Gayunpaman, sa mga panahon ng kahibangan, ang mga taong may bipolar disorder ay gumagastos ng pera, nabaon sa utang, tinatapos ang mga relasyon, at madaling kapitan ng pabigla-bigla at kadalasang nagbabanta sa buhay.

Ang bipolar disorder ay natatangi dahil ginagawa nitong mapanganib at hindi gusto ang mga positibong emosyon.

Mga hindi angkop na emosyon ng mga taong may bipolar disorder

Ang psychologist ng Yale University na si Dr. Gruber ay nag-obserba ng mga taong may bipolar disorder sa pagpapatawad at nalaman na kahit na sa gayong mga sandali ay nakakaranas sila ng mas positibong emosyon kaysa sa mga taong hindi pa nakaranas ng sakit na ito. Tila ang pagpapahayag ng mga positibong emosyon ay hindi isang problema, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kanilang pagpapakita ay maaaring hindi naaangkop.

Sa panahon ng pag-aaral, ang mga taong may bipolar disorder ay nakaranas ng mas positibong emosyon kapwa habang nanonood ng mga komedya at nanonood ng nakakatakot o malungkot na mga pelikula, tulad ng eksena na umiiyak ang isang bata sa libingan ng kanyang ama. Ang survey ay nagsiwalat na ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng mahusay kahit na ang isang mahal sa buhay ay nagsasabi ng hindi kasiya-siya o malungkot na mga bagay sa kanilang mukha.

Masyadong maraming positive vibes

Ang mga pag-aaral ay makakatulong sa pagtukoy ng nalalapit na pagbabalik ng sakit. Ang pagpapakita ng mga positibong emosyon sa mga hindi naaangkop na sitwasyon ay isang tanda ng babala.

Sa isa pang pag-aaral, kinapanayam ni Dr. Gruber ang mga mag-aaral na hindi kailanman nagpakita ng mga sintomas ng bipolar disorder dati. Bilang resulta ng survey, lumabas na ang mga may positibong emosyon ay nangingibabaw sa parehong positibo at negatibo at neutral na mga sitwasyon ay nasa panganib na magkaroon ng bipolar disorder.

Dapat tandaan na sa bipolar disorder, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang tiyak na uri ng positibong emosyon. Ang ganitong mga emosyon, bilang panuntunan, ay makasarili at nakadirekta sa sarili - ito ay pagmamataas, ambisyon, tiwala sa sarili, atbp. Ang mga damdaming ito ay hindi nakakatulong sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan, hindi katulad, halimbawa, pag-ibig at empatiya.

Ang mga taong may bipolar disorder ay nagtatakda ng kanilang sarili ng matataas na layunin, napakasensitibo sa papuri at gantimpala, at sa panahon ng kahibangan, ang ilan ay naniniwala pa nga na sila ay may mga superpower.

Ang mga positibong emosyon ay dapat na angkop

Ang mga positibong emosyon ay hindi palaging kapaki-pakinabang para sa mga taong hindi nagdurusa sa bipolar disorder. Bagama't ang mga positibong emosyon sa pangkalahatan ay mabuti para sa sikolohikal na estado, kapag sila ay nagkakaroon ng labis na anyo o nagpapakita ng kanilang sarili sa isang hindi naaangkop na sitwasyon, ang kanilang positibong epekto ay natatatag. Kaya, ang mga positibong emosyon ay mabuti at kapaki-pakinabang sa tamang oras at sa tamang lugar.

Paano malalampasan ang isang hindi naaangkop at hindi mapigil na pag-atake ng pagtawa?

Kumusta mahal na mga kaibigan!

Ang pagtawa ay hindi lamang nagpapahaba ng buhay, ngunit nagpapabuti din ng kalidad nito. Salamat sa kanya, nagagawa ng isang tao na bawasan ang pagkabalisa, mga sintomas ng stress at kahit depression. Ngunit paano kung ang pagtawa ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa?

Natawa ka na ba sa maling sitwasyon? Ano ang gagawin kung nahuli ka ng isang pag-atake ng hindi mapigil na saya sa oras ng pagsusumite ng ulat o sa isang klinika? Kapag nakikipagkita sa isang mahalagang tao o kahit sa isang libing?

Sa artikulong ngayon, nais kong sabihin sa iyo ang tungkol sa kung paano maayos na haharapin ang isang avalanche ng pagtawa na tumama sa iyong ulo? Ano ang dapat gawin upang mabilis na huminahon at ano ang mga dahilan para sa gayong "kakaibang" pag-uugali?

Ang pag-atake ng pagtawa sa isang awkward na sandali ay isa pang pagsubok! Binaha ang isang tao kaya nahihirapan siyang huminga! Tumulo ang mga luha sa isang granizo, at ang mga tao sa paligid ay iniikot ang kanilang mga daliri sa kanilang mga templo, iniisip kung maayos ba ang lahat?

Sinasabi ng mga doktor ng sikolohikal na agham na ang pagtawa, tulad ng iba pang emosyon ng tao, ay hindi maaaring mawala kaagad! Maaaring tumagal mula 15 minuto hanggang ilang oras bago ganap na kumalma!

Minsan, ang isang tumatawa na reaksyon ay nangyayari sa anyo ng isang proteksiyon na function ng isang indibidwal sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na kailangang gawin ay ang matutunan kung paano kontrolin ang mga emosyon upang hindi nila mahawakan ang isip.

Kapansin-pansin na ang biglaang, arbitrary na pagtawa ay maaaring magpahiwatig ng malubhang sakit sa pag-iisip at maging sintomas ng mga sakit tulad ng Tourette's syndrome, pre-stroke condition, brain tumor, atbp.

Sa teoryang, napakahirap tukuyin ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at hindi makatwirang pagtawa. Kadalasan ang mga tao ay napupuno ng saya kapag maganda ang kanilang pakiramdam. Masaya sila at walang pakialam, anong problema? At sa parehong oras, natukoy pa rin ng mga manggagamot ang ilang mga kadahilanan na maaaring maging provocateurs ng mga pagsiklab ng isang pag-atake.

Mga sanhi

Mayroong 4 na pangunahing dahilan ng pag-atake ng hindi mapigilang pagtawa:

1. ang pathological effect ng cognitive impairment sa katawan (Alzheimer's disease, tumor, pinsala sa ulo, pinsala sa nervous system);
2. dysregulation ng emosyonal na background (demensya: neurosis, depression, psychosis, kawalang-interes, atbp.);
3. nagtatanggol na reaksyon ng psyche sa isang nagpapawalang-bisa (mga kumplikado, emosyonal na hadlang, mga bloke at mga clamp);
4. mga kemikal (droga, pag-asa sa mga lason - tabako, droga, alkohol).

Ang pagkasira ng nerbiyos ay maaaring pukawin ang hitsura ng mga episodic na pagsabog ng hindi mapigilan na pag-iyak o pagtawa, na paulit-ulit nang maraming beses sa isang araw. Minsan nangyayari ang mga reaksyong ito bilang tugon sa masamang balita, bago, o sorpresa.

Ang utak ng tao ay ang control room para sa buong nervous system. Ang gawain nito ay magpadala ng malinaw na mga senyales ng kontrol sa mga hindi nakokontrol na aksyon, tulad ng sistematikong paghinga o tibok ng puso.

Sa pamamagitan ng paraan, sa pamamagitan ng pagbuo ng kamalayan at pagsasanay ng mga pagsasanay sa paghinga at pagmumuni-muni, posible na sanayin at kontrolin ang mga ito! Sa anumang kaso, ginagawa ito ng mga yogi nang maayos! Nakikilahok din siya sa mahigpit na kontrol sa mga arbitraryong obligasyon: paglalakad, pag-iisip, konsentrasyon, pag-iyak, pagtawa,.

Kung ang kalidad ng komunikasyon ay nabalisa, ang isang functional imbalance ay sinusunod at ang indibidwal ay nagpapakita ng isang pag-atake ng masayang pagtawa, na nakakatakot hindi lamang sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa kapaligiran. Paano haharapin ang sitwasyon?

Pagharap sa isang pag-atake

Autotraining

Kung literal mong naramdaman ang pagnanais na tumawa, inirerekumenda ko na gumamit ka ng tulong ng auto-training. Ano ito? Ito ang tamang pag-iisip upang matulungan ang iyong utak na kumapit sa katotohanan. Ito ay makapangyarihang mga pagpapatibay at mungkahi na nagpapataas ng pakiramdam ng kontrol sa sitwasyon, na tumutulong upang maiwasan ang panic attack sa sandali ng pag-atake.

Ipikit ang iyong mga mata at may kumpiyansa na ulitin ang mga parirala sa iyong sarili, pag-iwas sa bahaging "hindi": "Nagpipigil ako ng tawa", "Ang aking mga emosyon ay nasa ilalim ng ganap na kontrol", "Ako ay ligtas."

Subukang mag-abstract mula sa kung ano ang nangyayari, tumuon sa paghinga at bawasan ang dalas nito, maaari kang huminga ng malalim at dahan-dahang huminga nang hindi bababa sa 5 beses. Uminom ng malamig na tubig o maglakad-lakad.

Huwag tumingin sa mukha ng mga tao

Kung ang isang pag-atake ay napansin sa isang bata at sa pinaka-hindi angkop na sandali, dapat itong ilipat mula sa visual na komunikasyon sa isang may sapat na gulang o mga kapantay sa lalong madaling panahon. Ang pagtawa ay lubhang "nakakahawa", lalo na sa mga bata!

Ito ay katulad ng estado ng paghikab, kolektibong pag-iyak sa mga sanggol, atbp. Ang mga bata ay may mas malakas na koneksyon sa Force at energy-informational field. At, bilang isang resulta, mas madaling gamitin nila ang emosyonal na background na nakapaligid sa kanila.

Kung sa malapit ay nakarinig ka na ng mga tawa na sumusuporta sa sitwasyon, mag-ingat sa pagtingin sa mga mukha, dahil mas mahihirapan ka at ang mga tao na huminto.

aktibidad ng kalamnan

Sa paglaban sa hindi mapigil na pagtawa, mahalagang maunawaan kung paano ilipat ang utak? Inirerekomenda ko na magkaroon ka ng recourse sa muscular distraction.

Halimbawa, kung ikaw ay nagyelo sa pag-asam ng isang seizure kapag tinawag ka sa karpet sa boss, pagkatapos ay subukang maghanap at kumapit sa isa pang ideya na kabaligtaran ng tunay.

Kung walang makakatulong at ang mga pagtatangka ay nakoronahan ng kabiguan, nangangahulugan ito na ikaw ay isang taong may tumaas na emosyonalidad. Ano ang gagawin sa kasong ito? Kahit na tila kakaiba, ngunit ang sakit ay ang pinakamalakas na damdamin ng tao. Upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng isang seizure sa anyo ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, nakangiti, at kahit isang tik, ipinapayo ko sa iyo na saktan ang iyong sarili.

Kurutin ang iyong daliri, kagatin ang dulo ng iyong dila, itusok ang iyong binti ng isang paperclip, atbp., Ang pangunahing bagay ay hawakan ang mga nerve endings, at hindi ka nila hihintayin nang mabilis.

Ilang segundo at ikaw ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, masayahin at mahinahong tumingin sa kung ano ang nangyayari nang walang ngiti. Kasabay nito, hindi kita hinihikayat na madala sa bagay na ito at gamitin lamang ito kapag talagang kinakailangan.

Mag-subscribe sa mga update, at sa mga komento ibahagi ang iyong mga paraan upang madaig ang hindi naaangkop na pagtawa! Sa anong mga pangyayari kailangan mong gawin ito?

Hysterical neurosis (hysteria)

Ang Hysteria (syn.: hysterical neurosis) ay isang anyo ng pangkalahatang neurosis, na ipinakita ng iba't ibang functional motor, autonomic, sensory at affective disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagmumungkahi at self-suggestibility ng mga pasyente, ang pagnanais na maakit ang atensyon ng iba sa anumang paraan.

Ang hysteria bilang isang sakit ay kilala mula pa noong unang panahon. Maraming mga gawa-gawa at hindi maintindihan na mga bagay ang naiugnay sa kanya, na sumasalamin sa pag-unlad ng medisina noong panahong iyon, ang mga ideya at paniniwalang namamayani sa lipunan. Ang mga datos na ito ay pangkalahatan na lamang ngayon.

Ang terminong "hysteria" mismo ay nagmula sa Griyego. hystera - ang matris, dahil ang mga sinaunang Greek na doktor ay naniniwala na ang sakit na ito ay nangyayari lamang sa mga kababaihan at nauugnay sa isang paglabag sa pag-andar ng matris. Paikot-ikot sa katawan para sa layunin ng kasiyahan, pinipiga umano nito ang sarili, iba pang mga organo o sisidlan na papunta sa kanila, na nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang mga sintomas ng sakit.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng hysteria, ayon sa mga medikal na mapagkukunan ng panahong iyon na dumating sa amin, ay medyo naiiba at mas malinaw. Gayunpaman, ang nangungunang sintomas ay at nananatiling hysterical seizure na may convulsions, insensitivity ng ilang bahagi ng balat at mucous membranes, compressive headache (“hysterical helmet”) at pressure sa lalamunan (“hysterical lump”).

Ang hysterical neurosis (hysteria) ay ipinakita sa pamamagitan ng mga demonstrative na emosyonal na reaksyon (luha, pagtawa, hiyawan). Maaaring may convulsive hyperkinesis (marahas na paggalaw), lumilipas na paralisis, pagkawala ng sensasyon, pagkabingi, pagkabulag, pagkawala ng malay, guni-guni, atbp.

Ang pangunahing sanhi ng hysterical neurosis ay isang mental na karanasan na humantong sa pagkagambala sa mga mekanismo ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Ang nerbiyos na pag-igting ay maaaring nauugnay sa ilang panlabas na sandali o intrapersonal na salungatan. Sa gayong mga tao, ang hysteria ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi gaanong dahilan. Ang isang sakit ay nangyayari nang biglaan sa ilalim ng impluwensya ng matinding trauma sa pag-iisip, o mas madalas, sa ilalim ng impluwensya ng isang pangmatagalang traumatikong hindi kanais-nais na sitwasyon.

Ang hysterical neurosis ay may mga sumusunod na sintomas.

Mas madalas ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga sintomas ng hysterical. Karaniwan ang isang pag-agaw ay pinukaw ng mga hindi kasiya-siyang karanasan, isang pag-aaway, emosyonal na kaguluhan. Ang pag-atake ay nagsisimula sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng puso, isang pakiramdam ng isang "bukol" sa lalamunan, palpitations, at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang pasyente ay bumagsak, lumilitaw ang mga kombulsyon, madalas na gamot na pampalakas. Ang mga kombulsyon ay nasa likas na katangian ng mga kumplikadong magulong paggalaw, tulad ng opisthotonus o, sa madaling salita, isang "hysterical arc" (ang pasyente ay nakatayo sa likod ng ulo at takong). Sa panahon ng pag-atake, ang mukha ay maaaring maging pula o maputla, ngunit hindi kailanman mapurol na pula o mala-bughaw, tulad ng sa epilepsy. Ang mga mata ay nakapikit, kapag sinubukan mong buksan ang mga ito, ang pasyente ay lalo pang nagsasara ng kanyang mga talukap. Ang tugon ng pupillary sa liwanag ay napanatili. Kadalasan, pinupunit ng mga pasyente ang kanilang mga damit, pinalo ang kanilang mga ulo sa sahig nang hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa kanilang sarili, umuungol o sumigaw ng ilang mga salita. Ang isang seizure ay madalas na nauuna sa pamamagitan ng pag-iyak o pagtawa. Ang mga seizure ay hindi kailanman nangyayari sa isang natutulog na tao. Walang mga pasa o pagkagat ng dila, hindi sinasadyang pag-ihi, walang tulog pagkatapos ng seizure. Ang kamalayan ay bahagyang napanatili. Naaalala ng pasyente ang pag-agaw.

Ang isa sa mga madalas na phenomena ng hysteria ay isang disorder ng sensitivity (anesthesia o hyperesthesia). Ito ay maaaring ipahayag bilang isang kumpletong pagkawala ng pandamdam sa isang kalahati ng katawan, mahigpit na kasama ang midline, mula sa ulo hanggang sa mas mababang mga paa't kamay, pati na rin ang pagtaas ng sensitivity at hysterical na sakit. Pangkaraniwan ang pananakit ng ulo, at ang klasikong sintomas ng hysteria ay ang pakiramdam na naiipit sa isang kuko.

Ang mga karamdaman sa pag-andar ng mga organo ng pandama ay sinusunod, na ipinakita sa lumilipas na mga kapansanan sa paningin at pandinig (pansamantalang pagkabingi at pagkabulag). Maaaring may mga karamdaman sa pagsasalita: pagkawala ng sonority ng boses (aphonia), pagkautal, pagbigkas sa mga pantig (scanted speech), katahimikan (hysterical mutism).

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay ipinakita sa pamamagitan ng paralisis at paresis ng mga kalamnan (pangunahin sa mga limbs), sapilitang posisyon ng mga limbs, kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga kumplikadong paggalaw.

Ang mga pasyente ay may mga katangian at pag-uugali: egocentrism, isang patuloy na pagnanais na maging sentro ng atensyon, upang kumuha ng isang nangungunang papel, pabagu-bago ng mood, luha, kapritsoso, isang pagkahilig sa pagmamalabis. Ang pag-uugali ng pasyente ay demonstrative, theatrical, kulang ito sa pagiging simple at pagiging natural. Tila kuntento na ang pasyente sa kanyang karamdaman.

Karaniwang nagsisimula ang hysteria sa pagdadalaga at nagpapatuloy nang talamak na may panaka-nakang mga exacerbations. Sa edad, ang mga sintomas ay nababawasan, at sa menopause sila ay lumalala. Ang pagbabala ay kanais-nais kapag ang sitwasyon na naging sanhi ng paglala ay inalis.

Sa Middle Ages, ang hysteria ay hindi itinuturing na isang sakit na nangangailangan ng paggamot, ngunit ang pagkakaroon ng demonyo, muling pagkakatawang-tao sa mga hayop. Ang mga pasyente ay natatakot sa mga ritwal sa simbahan at mga bagay ng pagsamba sa relihiyon, sa ilalim ng impluwensya kung saan sila ay nagkaroon ng convulsive seizure, maaari silang tumahol tulad ng isang aso, umangal tulad ng isang lobo, clucked, huni, croaked. Ang pagkakaroon ng masakit na mga bahagi ng balat sa mga pasyente, na kadalasang matatagpuan sa hysteria, ay nagsilbing katibayan ng koneksyon ng isang tao sa diyablo ("ang selyo ng diyablo"), at ang mga naturang pasyente ay sinunog sa istaka ng Inkisisyon. Sa Russia, ang naturang estado ay itinuturing na "hysteria". Ang ganitong mga pasyente ay maaaring kumilos nang mahinahon sa bahay, ngunit pinaniniwalaan na sila ay sinapian ng isang demonyo, samakatuwid, dahil sa kanilang mahusay na pagmumungkahi, ang mga seizure ay madalas na naganap sa simbahan na may sumisigaw - "sumisigaw".

Kanlurang Europa noong ika-16 at ika-17 siglo. nagkaroon ng isang uri ng hysteria. Ang mga maysakit ay nagtipon sa mga pulutong, sumayaw, nagdalamhati, nagpunta sa kapilya ng St. Vitus sa Zabernet (France), kung saan ang pagpapagaling ay itinuturing na posible. Ang nasabing sakit ay tinawag na "great chorea" (talagang hysteria). Dito nagmula ang katagang "St. Vitus' dance".

Noong ika-17 siglo ang Pranses na manggagamot na si Charles Lepoix ay naobserbahan ang hysteria sa mga lalaki, na pinabulaanan ang papel ng matris sa pagsisimula ng sakit. Pagkatapos ay mayroong isang palagay na ang dahilan ay hindi nakasalalay sa mga panloob na organo, ngunit sa utak. Ngunit ang likas na katangian ng pinsala sa utak, siyempre, ay hindi alam. Sa simula ng siglo XIX. Itinuring ni Brickle ang hysteria bilang isang "neurosis ng utak" sa anyo ng mga kaguluhan ng "mga pandama at hilig."

Ang isang malalim na siyentipikong pag-aaral ng hysteria ay isinagawa ni J. Charcot (1825-1893), ang nagtatag ng French school of neurologists. Kasama niya ang problemang ito 3. Freud at kilalang neuropathologist na si J. Babinsky. Ang papel na ginagampanan ng mga mungkahi sa pinagmulan ng mga hysterical disorder ay malinaw na naitatag, tulad ng mga pagpapakita ng hysteria bilang convulsive seizure, paralysis, contractures, mutism (kakulangan ng verbal communication sa iba habang ang speech apparatus ay napanatili), at ang pagkabulag ay pinag-aralan nang detalyado. Ang pansin ay nakuha sa katotohanan na ang isterismo ay maaaring kopyahin (gayahin) ang maraming mga organikong sakit ng sistema ng nerbiyos. Tinawag ni Charcot ang hysteria na "the great simulant," at kahit na mas maaga, noong 1680, isinulat ng English physician na si Sydenham na ang hysteria ay ginagaya ang lahat ng mga sakit at "ay isang hunyango na walang tigil na nagbabago ng mga kulay nito."

Kahit ngayon, ginagamit ng neurolohiya ang mga terminong gaya ng "Charcot minor hysteria" - hysteria na may mga karamdaman sa paggalaw sa anyo ng tics, tremors, twitching ng mga indibidwal na kalamnan: "Charcot great hysteria" - hysteria na may malubhang sakit sa paggalaw (hysterical seizure, paralysis o paresis) at (o) sensory dysfunctions, tulad ng pagkabulag, pagkabingi; "Charcot hysterical arc" - isang pag-atake ng generalized tonic convulsions sa mga pasyente na may hysteria, kung saan ang katawan ng pasyente na may hysteria arches na may suporta sa likod ng ulo at takong; Ang "Charcot hysterogenic zone" ay mga masakit na punto sa katawan (halimbawa, sa likod ng ulo, mga braso, sa ilalim ng collarbone, sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa ibabang bahagi ng tiyan, atbp.), Ang presyon kung saan maaaring magdulot ng hysterical seizure sa isang pasyente na may hysteria.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng hysterical neurosis

Ayon sa mga modernong pananaw, ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng hysterical neurosis ay kabilang sa pagkakaroon ng mga hysterical na katangian ng personalidad at mental infantilism bilang isang kadahilanan sa mga panloob na kondisyon (V. V. Kovalev, 1979), kung saan ang pagmamana ay walang alinlangan na gumaganap ng isang makabuluhang papel. Sa mga panlabas na kadahilanan, ang V. V. Kovalev at iba pang mga may-akda ay nagbigay ng kahalagahan sa edukasyon ng pamilya ayon sa uri ng "idolo ng pamilya" at iba pang mga uri ng psycho-traumatic na epekto, na maaaring ibang-iba at sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa edad ng bata. Kaya, sa maagang pagkabata, ang mga hysterical disorder ay maaaring mangyari bilang tugon sa isang matinding takot (mas madalas ito ay isang maliwanag na banta sa buhay at kagalingan). Sa edad ng preschool at elementarya, ang mga ganitong kondisyon sa ilang mga kaso ay nabubuo pagkatapos ng pisikal na parusa, kung saan ang mga magulang ay nagpapahayag ng kawalang-kasiyahan sa pagkilos ng bata o isang kategoryang pagtanggi na tuparin ang kanyang kahilingan. Ang mga ganitong hysterical disorder ay kadalasang pansamantala, maaaring hindi na ito maulit sa hinaharap kung mauunawaan ng mga magulang ang kanilang pagkakamali at maingat na tratuhin ang bata. Samakatuwid, hindi namin pinag-uusapan ang pag-unlad ng isterismo bilang isang sakit. Isa lang itong elementary hysterical reaction.

Sa mga bata sa gitna at mas matanda (sa katunayan, sa mga kabataan) sa edad ng paaralan, ang hysteria ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang matagal na kumikilos na psychotrauma na lumalabag sa bata bilang isang tao. Matagal nang napansin na ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng hysteria ay mas madalas na sinusunod sa mga batang layaw na may mahinang kalooban at kaligtasan sa pagpuna, na hindi sanay sa trabaho, na hindi alam ang mga salitang "imposible" at "dapat". Sila ay pinangungunahan ng prinsipyo ng "magbigay" at "Gusto ko", mayroong isang kontradiksyon sa pagitan ng pagnanais at katotohanan, hindi kasiyahan sa kanilang posisyon sa bahay o sa pangkat ng mga bata.

Ipinaliwanag ni IP Pavlov ang mekanismo ng paglitaw ng hysterical neurosis sa pamamagitan ng pamamayani ng subcortical na aktibidad at ang unang sistema ng signal sa pangalawa, na malinaw na nabuo sa kanyang mga gawa: ". ang hysterical na paksa ay nabubuhay, sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, hindi isang makatwiran, ngunit isang emosyonal na buhay, ay kinokontrol hindi sa pamamagitan ng cortical aktibidad, ngunit sa pamamagitan ng subcortical isa. ".

Mga klinikal na pagpapakita ng hysterical neurosis

Ang klinika ng hysteria ay napaka-magkakaibang. Tulad ng ipinahiwatig sa kahulugan ng sakit na ito, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng vegetative motor, sensory at affective disorder. Ang mga paglabag na ito sa iba't ibang antas ng kalubhaan ay maaaring nasa parehong pasyente, bagaman kung minsan ay isa lamang sa mga sintomas sa itaas ang nangyayari.

Ang mga klinikal na palatandaan ng hysteria ay pinaka-binibigkas sa mga kabataan at matatanda. Sa pagkabata, ito ay hindi gaanong nagpapakita at kadalasang monosymptomatic.

Ang isang malayong prototype ng hysteria ay maaaring mga kondisyon na madalas na matatagpuan sa mga bata sa unang taon ng buhay; isang bata na hindi pa sinasadya na binibigkas ang mga indibidwal na salita, ngunit maaari nang umupo at umupo sa kanyang sarili (sa 6-7 na buwan), iniunat ang kanyang mga kamay sa kanyang ina, sa gayon ay nagpapahayag ng pagnanais na kunin. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi tinupad ng ina ang walang salita na kahilingang ito, ang bata ay nagsisimulang kumilos, umiyak, at madalas na ibinabalik ang kanyang ulo at bumagsak, sumisigaw, at nanginginig ang lahat. Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha sa kanya sa iyong mga bisig, bilang siya ay mabilis na huminahon. Ito ay walang iba kundi ang pinaka-elementarya na pagpapakita ng isang hysterical fit. Sa edad, ang pagpapakita ng hysteria ay nagiging mas kumplikado, ngunit ang layunin ay nananatiling pareho - upang makamit ang iyong "Gusto ko". Maaari lamang itong dagdagan ng kabaligtaran na pagnanais, "Ayoko," kapag ang mga kahilingan ay ginawa sa bata o ibinigay ang mga tagubilin na ayaw niyang tuparin. At kung mas tiyak na inilalahad ang mga kahilingang ito, mas malinaw at magkakaibang ang reaksyon ng protesta. Ang pamilya, ayon sa makasagisag na pagpapahayag ng V. I. Garbuzov (1977), ay naging isang tunay na "labanan" para sa bata: ang pakikibaka para sa pag-ibig, atensyon, pangangalaga na hindi ibinabahagi sa sinuman, isang sentral na lugar sa pamilya, hindi pagpayag na magkaroon ng isang kapatid na lalaki o babae, upang palayain ang mga magulang.

Sa lahat ng iba't ibang mga hysterical manifestations sa pagkabata, ang mga motor at vegetative disorder at medyo bihirang sensory disorder ay pinaka-karaniwan.

Mga karamdaman sa paggalaw. Posible na makilala ang mga indibidwal na klinikal na anyo ng mga hysterical disorder na sinamahan ng mga karamdaman sa motor: mga seizure, kabilang ang respiratory affective, paralysis, astasia-abasia, hyperkinesis. Karaniwang pinagsama ang mga ito sa mga affective manifestations, ngunit maaaring wala sila.

Ang mga hysterical seizure ay ang pangunahing, pinaka-kapansin-pansin na pagpapakita ng isterismo, na naging posible na ihiwalay ang sakit na ito sa isang hiwalay na nosological form. Dapat pansinin na sa kasalukuyan, kapwa sa mga may sapat na gulang at sa mga bata, halos wala o bihira lamang na nabuo ang mga hysterical seizure na sinusunod, na inilarawan ni J. Charcot at 3. Freud sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ito ang tinatawag na pathomorphosis ng hysteria (pati na rin ang maraming iba pang mga sakit) - isang patuloy na pagbabago sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran: panlipunan, kultura (customs, moralidad, kultura, edukasyon), pagsulong sa medisina, mga hakbang sa pag-iwas, atbp Pathomorphosis ay hindi kabilang sa mga namamana na naayos na mga pagbabago, na hindi nagbubukod ng mga pagpapakita ng form sa kanilang mga pagpapakita.

Kung ihahambing natin ang mga hysterical seizure, sa isang banda, sa mga matatanda at kabataan, at sa kabilang banda, sa pagkabata, kung gayon sa mga bata sila ay mas elementarya, simple, hindi pa ganap (na parang kulang sa pag-unlad, nananatili sa kanilang pagkabata) sa kalikasan. Upang ilarawan, ibibigay ang ilang mga katangiang obserbasyon.

Dinala ng lola ang tatlong taong gulang na si Vova sa appointment, na, ayon sa kanya, ay "may sakit sa nerbiyos." Ang batang lalaki ay madalas na itinapon ang kanyang sarili sa sahig, sinipa ang kanyang mga binti, umiiyak. Ang estadong ito ay nangyayari kapag ang kanyang mga hangarin ay hindi natutupad. Pagkatapos ng isang pag-atake, ang bata ay inihiga, ang mga magulang ay nakaupo sa paligid niya nang maraming oras, pagkatapos ay bumili sila ng maraming mga laruan at agad na tinutupad ang lahat ng kanyang mga kahilingan. Ilang araw na ang nakalilipas, kasama ni Vova ang kanyang lola sa tindahan, hinihiling siyang bumili ng chocolate bear. Dahil alam ng lola ang likas na katangian ng bata, nais niyang tuparin ang kanyang kahilingan, ngunit walang sapat na pera. Ang bata ay nagsimulang umiyak nang malakas, sumigaw, pagkatapos ay bumagsak sa sahig, na nauntog ang kanyang ulo sa counter. Sa bahay ay may mga katulad na pag-atake hanggang sa matupad ang kanyang hiling.

Si Vova ang nag-iisang anak sa pamilya. Ang mga magulang ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras sa trabaho, at ang pagpapalaki ng bata ay ganap na ipinagkatiwala sa lola. Mahal na mahal niya ang kanyang nag-iisang apo at "nadudurog ang kanyang puso" kapag umiiyak ito, kaya natutupad ang lahat ng kapritso ng bata.

Si Vova ay isang masigla, aktibong bata, ngunit napakatigas ng ulo, at nagbibigay ng karaniwang mga sagot sa anumang mga tagubilin: "Ayoko", "Ayoko". Itinuturing ng mga magulang ang pag-uugali na ito bilang isang mahusay na kalayaan.

Sa pagsusuri mula sa gilid ng sistema ng nerbiyos, walang nakitang mga palatandaan ng organikong pinsala nito. Ang mga magulang ay pinapayuhan na huwag pansinin ang gayong mga pag-atake, na huwag pansinin ang mga ito. Sinunod ng mga magulang ang payo ng mga doktor. Nang bumagsak si Vova sa sahig, pumasok ang lola sa isa pang silid, at tumigil ang mga pag-atake.

Ang pangalawang halimbawa ay isang hysterical fit sa isang may sapat na gulang. Sa panahon ng aking trabaho bilang isang neuropathologist sa isa sa mga rehiyonal na ospital sa Belarus, isang araw ang punong doktor ay pumasok sa aming departamento at sinabi na sa susunod na araw ay dapat kaming pumunta sa base ng gulay at ayusin ang mga patatas. Tahimik kaming lahat, ngunit may sigasig (bago ito imposible kung hindi man) natugunan ang kanyang utos, at ang isa sa mga nars, isang babae na mga 40 taong gulang, ay nahulog sa sahig, yumuko ang kanyang likod at pagkatapos ay nagsimulang kumbulsiyon. Alam namin ang tungkol sa pagkakaroon ng gayong mga seizure sa kanya at nagbigay ng kinakailangang tulong sa mga ganitong kaso: dinidilig ng malamig na tubig, tinapik ang kanyang mga pisngi, binigyan siya ng isang singhot ng ammonia. Pagkatapos ng 8-10 minuto, nawala ang lahat, ngunit ang babae ay nakaranas ng matinding kahinaan, hindi niya maigalaw ang kanyang sarili. Dinala siya pauwi sakay ng kotse sa ospital at, siyempre, hindi siya pumasok sa trabaho sa base ng gulay.

Mula sa kwento ng pasyente at sa mga usapan ng kanyang mga kakilala (ang mga babae ay laging mahilig magtsismis), nalaman ang mga sumusunod. Lumaki siya sa isang nayon sa isang mayaman at masipag na pamilya. Nagtapos siya sa 7 klase, nag-aral siya nang katamtaman. Maagang tinuruan siya ng kanyang mga magulang na magtrabaho sa bahay at pinalaki siya sa malupit at mahirap na mga kondisyon. Maraming mga pagnanasa sa pagbibinata ang pinigilan: ipinagbabawal na pumunta sa mga pagtitipon kasama ang mga kapantay, makipagkaibigan sa mga lalaki, dumalo sa mga sayaw sa mga club sa nayon. Anumang mga protesta sa bagay na ito ay natugunan ng isang pagbabawal. Nakaramdam ng pagkamuhi ang dalaga sa kanyang mga magulang, lalo na sa kanyang ama. Sa edad na 20, nagpakasal siya sa isang diborsiyado na kababayan na mas matanda sa kanya. Ang lalaking ito ay tamad at may hilig sa pag-inom. Magkahiwalay silang namuhay, walang anak, napabayaan ang kabahayan. Nakipaghiwalay makalipas ang ilang taon. Madalas siyang nakipag-away sa mga kapitbahay na nagtangkang lumabag sa isang "malungkot at walang pagtatanggol na babae" sa anumang paraan.

Sa panahon ng mga salungatan, nagkaroon siya ng mga seizure. Ang mga taganayon ay nagsimulang iwasan siya, kasama lamang ng ilang mga kaibigan na natagpuan niya ang isang karaniwang wika at pag-unawa. Hindi nagtagal ay umalis siya upang magtrabaho bilang isang nars sa isang ospital.

Sa pag-uugali, siya ay napaka-emosyonal, nasasabik, ngunit sinusubukang pigilan at itago ang kanyang mga damdamin. Sa trabaho, hindi siya pumapasok sa mga salungatan. Gustung-gusto niya kapag siya ay pinupuri para sa kanyang mahusay na trabaho, sa mga ganitong pagkakataon siya ay nagtatrabaho nang walang kapaguran. Gusto niyang maging sunod sa moda sa "urban na paraan", makipaglandian sa mga lalaking pasyente at makipag-usap sa mga erotikong paksa.

Tulad ng makikita mula sa data sa itaas, mayroong higit sa sapat na mga dahilan para sa neurosis: ito ay ang paglabag sa mga sekswal na pagnanasa sa pagkabata at pagbibinata, at hindi matagumpay na mga relasyon sa pamilya, at mga kahirapan sa materyal.

Sa pagkakaalam ko, 5 years nang walang hysterical seizure ang babaeng ito, at least sa trabaho. Medyo kasiya-siya ang kanyang kalagayan.

Kung susuriin natin ang likas na katangian ng mga hysterical seizure, maaari tayong magkaroon ng impresyon na ito ay isang simpleng simulation (pagpapanggap, i.e. imitasyon ng isang sakit na hindi umiiral) o paglala (pagmamalabis ng mga palatandaan ng isang umiiral na sakit). Sa katotohanan, ito ay isang sakit, ngunit nagpapatuloy, tulad ng isinulat ni A. M. Svyadosh (1971) na makasagisag, ayon sa mekanismo ng "kondisyon na kanais-nais, kasiyahan para sa pasyente, o "paglipad sa sakit" (ayon sa 3. Freud).

Ang hysteria ay isang paraan upang protektahan ang iyong sarili mula sa mahihirap na sitwasyon sa buhay o makamit ang ninanais na layunin. Sa isang hysterical fit, ang pasyente ay naglalayong pukawin ang pakikiramay mula sa iba, hindi ito nangyayari kung walang mga estranghero.

Sa isang akma ng hysteria, ang isang partikular na kasiningan ay madalas na nakikita. Ang mga pasyente ay nahuhulog nang hindi nakakakuha ng mga pasa at pinsala, walang mga kagat ng dila o oral mucosa, ihi at fecal incontinence, na kadalasang nangyayari sa isang epileptic seizure. Gayunpaman, hindi madaling paghiwalayin sila. Bagama't sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng sapilitan na mga karamdaman, kabilang ang dahil sa pag-uugali ng doktor sa panahon ng isang seizure sa isang pasyente. Kaya, si J. Charcot, sa panahon ng isang pagpapakita ng mga hysterical seizure sa mga mag-aaral, ay tinalakay sa mga pasyente ang kanilang pagkakaiba mula sa mga epileptiko, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa kawalan ng hindi sinasadyang pag-ihi. Sa susunod na pagkakataon na siya ay nagpakita ng parehong pasyente, siya ay umihi sa panahon ng isang fit.

Mga seizure ng respiratory affective. Ang anyo ng seizure na ito ay kilala rin bilang spasmodic crying, paghikbi, pag-atake sa paghinga, affect-respiratory seizure, convulsions ng galit, pag-iyak sa galit. Ang pangunahing bagay sa kahulugan ay respiratory, i.e. nauukol sa paghinga. Nagsisimula ang seizure sa pag-iyak na dulot ng negatibong emosyonal na epekto o sakit.

Ang pag-iyak (o pagsigaw) ay nagiging mas malakas, ang paghinga ay bumibilis. Biglang, sa panahon ng paglanghap, ang hininga ay gaganapin dahil sa spasm ng mga kalamnan ng larynx. Ang ulo ay karaniwang itinatapon pabalik, ang mga ugat sa leeg ay namamaga, at ang cyanosis ng balat ay nangyayari. Kung ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1 minuto, pagkatapos ay lilitaw lamang ang pamumutla at isang bahagyang cyanosis ng mukha, mas madalas lamang ang nasolabial na tatsulok, ang bata ay huminga ng malalim at huminto ang lahat. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagpigil sa paghinga ay maaaring tumagal ng ilang minuto (minsan hanggang 15-20), ang bata ay bumagsak, bahagyang o ganap na nawalan ng malay, at maaaring may mga kombulsyon.

Ang ganitong uri ng seizure ay sinusunod sa 4-5% ng mga batang may edad na 7-12 buwan at bumubuo ng 13% ng lahat ng mga seizure sa mga batang wala pang 4 na taong gulang. Ang mga respiratory affective seizure ay inilarawan nang detalyado sa amin * san sa "Medical Book for Parents" (1996), kung saan ang kanilang kaugnayan sa epilepsy ay ipinahiwatig (sa 5-6% ng mga kaso).

Sa seksyong ito, tandaan lamang namin ang mga sumusunod. Ang respiratory affective seizure ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, sila ay psychogenic at isang karaniwang anyo ng primitive hysterical reactions sa mga maliliit na bata, kadalasang nawawala sa 4-5 taon. Sa kanilang paglitaw, ang isang tiyak na papel ay nilalaro ng namamana na pasanin na may katulad na mga kondisyon, na, ayon sa aming data, ay naganap sa 8-10% ng napagmasdan.

Ano ang gagawin sa mga ganitong kaso? Kung ang bata ay umiiyak at "pumasok", pagkatapos ay maaari mong iwisik siya ng malamig na tubig, sampalin o iling siya, i.e. maglapat ng isa pang binibigkas na irritant. Kadalasan ito ay sapat na at ang pag-agaw ay hindi na umuunlad pa. Kung ang bata ay bumagsak at nangyari ang mga kombulsyon, pagkatapos ay dapat siyang ilagay sa kama, hawakan ang kanyang ulo at mga paa (ngunit huwag hawakan ang mga ito sa pamamagitan ng puwersa) upang maiwasan ang mga pasa at pinsala, at tumawag ng doktor.

Hysterical paresis (paralisis). Sa mga tuntunin ng terminolohiya ng neurological, ang paresis ay isang paghihigpit, ang paralisis ay ang kawalan ng paggalaw sa isa o higit pang mga limbs. Ang hysterical paresis o paralysis ay ang kaukulang mga karamdaman na walang mga palatandaan ng organikong pinsala sa nervous system. Maaari nilang makuha ang isa o higit pang mga limbs, mas madalas sa mga binti, at kung minsan ay limitado sa bahagi lamang ng binti o braso. Sa bahagyang pinsala sa isang paa, ang kahinaan ay maaaring limitado lamang sa paa o paa at ibabang binti; sa kamay, ito ang magiging kamay o ang kamay at ang bisig, ayon sa pagkakabanggit.

Ang hysterical paresis o paralysis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa itaas na hysterical motor disorder.

Hayaan akong magbigay sa iyo ng isa sa aking mga personal na obserbasyon bilang isang halimbawa. Ilang taon na ang nakararaan, hinilingan akong payuhan ang isang 5-taong-gulang na batang babae na paralisado ang kanyang mga binti ilang araw na ang nakararaan. Ang ilan sa mga doktor ay nagmungkahi pa ng poliomyelitis. Ang konsultasyon ay apurahan.

Kinandong ang dalaga. Hindi gumagalaw ang kanyang mga paa, ni hindi niya maigalaw ang kanyang mga daliri sa paa.

Mula sa pagtatanong ng mga magulang (anamnesis), posible na maitaguyod na 4 na araw na ang nakakaraan ang batang babae ay nagsimulang maglakad nang hindi maganda nang walang maliwanag na dahilan, at sa lalong madaling panahon ay hindi siya makagawa ng kaunting paggalaw sa kanyang mga paa. Kapag buhatin ang bata, ang mga kilikili ng mga binti ay nakabitin (nakakalawit). Nang ilapat nila ang kanilang mga paa sa sahig, sila ay buckled. Hindi siya makaupo, at ang itinanim ng kanyang mga magulang ay agad na nahulog sa kanyang tagiliran at likod. Ang pagsusuri sa neurological ay nagsiwalat na walang mga organikong sugat ng sistema ng nerbiyos. Ito, kasama ang maraming mga pagpapalagay na nabuo sa proseso ng pagsusuri sa pasyente, ay nagmungkahi ng posibilidad ng hysterical paralysis. Ang mabilis na pag-unlad ng kondisyong ito ay kinakailangan upang malaman ang koneksyon nito sa ilang mga dahilan. Gayunpaman, hindi sila natagpuan ng kanilang mga magulang. Sinimulan niyang linawin kung ano ang kanyang ginagawa at kung ano ang kanyang ginawa ilang araw bago. Nabanggit muli ng mga magulang na ito ay mga ordinaryong araw, nagtatrabaho sila, ang batang babae ay nasa bahay kasama ang kanyang lola, naglaro siya, tumakbo, masayahin. At, parang oo nga pala, napansin ng nanay ko na bumili siya ng mga skate para sa kanya at ilang araw na siyang dinadala para matutong mag-skate. Kasabay nito ang pagbabago ng ekspresyon ng dalaga, tila namula at namutla. Nang tanungin kung gusto niya ang mga isketing, malabo niyang ikinibit ang kanyang mga balikat, at nang tanungin kung gusto niyang pumunta sa rink at maging isang figure skating champion, sa una ay hindi siya sumagot ng anuman, at pagkatapos ay tahimik na sinabi: "Ayoko."

Lumalabas na ang mga skate ay medyo malaki para sa kanya, hindi siya makatayo sa kanila, hindi siya makapag-skate, palagi siyang nahulog, at pagkatapos ng skating rink ay sumasakit ang kanyang mga binti. Walang mga bakas ng mga pasa sa mga binti, ang paglalakad sa skating rink ay tumagal ng ilang araw na may kaunting pagbabago. Ang susunod na pagbisita sa skating rink ay naka-iskedyul para sa araw na nagsimula ang sakit. Sa oras na ito, ang batang babae ay may takot sa susunod na skating, nagsimula siyang mapoot sa skating, natatakot siyang mag-skate.

Ang sanhi ng paralisis ay naging malinaw, ngunit paano ito matutulungan? Ito ay lumabas na si Sna ay nagmamahal at marunong gumuhit, gusto niya ang mga engkanto tungkol sa magagandang hayop, at ang pag-uusap ay bumaling sa mga paksang ito. Ang skating at skating ay "tinapos" doon, at ang mga magulang ay mahigpit na nangako na ibibigay ang mga skate sa kanilang pamangkin at hindi na muling bibisita sa skating rink. Natuwa ang babae, kusang-loob na kinausap ako sa mga paksang gusto niya. Habang nag-uusap, hinimas himas ko ang kanyang mga binti, bahagyang minamasahe. Naintindihan ko rin na suhestiyon ang babae. Nagbibigay ito ng pag-asa para sa tagumpay. Ang unang hakbang ay ang humiga siya ng kaunti at ipinatong ang kanyang mga paa sa aking mga kamay. Nagtagumpay ito. Pagkatapos ay napaupo siya at naupo mag-isa. Nang posible rin ito, hiniling niya sa kanya, na nakaupo sa sofa at ibinababa ang kanyang mga binti, na idiin ito sa sahig. Kaya't unti-unti, bawat yugto, nagsimula siyang tumayo nang mag-isa, sa una ay pasuray-suray at baluktot ang kanyang mga tuhod. Pagkatapos, sa mga pahinga para sa pahinga, nagsimula siyang maglakad nang kaunti, at sa huli, halos masarap tumalon sa isa o sa kabilang binti. Ang mga magulang sa lahat ng oras na ito ay tahimik na nakaupo, hindi nagbibigkas ng isang salita. Matapos makumpleto ang buong pamamaraan, sinabi niya sa kanya na may haplos ng tanong na "Are you healthy?" Nagkibit balikat muna siya, saka sumagot ng oo. Gusto siyang yakapin ng kanyang ama, ngunit tumanggi siya at naglakad mula sa ikaapat na palapag. Tinignan ko sila ng maingat. Normal ang lakad ng bata. Hindi na nila ako na-contact.

Palagi bang napakadali na gamutin ang hysterical paralysis? Syempre hindi. Ako at ang bata ay masuwerte sa mga sumusunod: maagang paggamot, pagtatatag ng sanhi ng sakit, pagmumungkahi ng bata, ang tamang tugon sa isang traumatikong sitwasyon.

Sa kasong ito, nagkaroon ng malinaw na interpersonal na salungatan nang walang anumang mga sekswal na layer. Kung ang mga magulang ay tumigil sa pagbisita sa skating rink sa oras, binili ang kanyang mga skate sa laki, at hindi "para sa paglaki", marahil ay hindi magkakaroon ng gayong masayang reaksyon. Ngunit, tulad ng alam mo, lahat ay maayos na nagtatapos nang maayos.

Ang ibig sabihin ng Astasia-abasia sa literal na pagsasalin ay ang kawalan ng kakayahang tumayo at maglakad nang nakapag-iisa (nang walang suporta). Kasabay nito, sa isang pahalang na posisyon sa kama, ang mga aktibo at passive na paggalaw sa mga limbs ay hindi nabalisa, ang lakas sa kanila ay sapat, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay hindi nagbabago. Ito ay nangyayari sa hysteria pangunahin sa mga babae, mas madalas sa pagbibinata. Nakakita kami ng mga katulad na kaso sa mga bata, parehong lalaki at babae. Ang isang kaugnayan sa matinding takot ay iminungkahi, na maaaring sinamahan ng kahinaan sa mga binti. Maaaring may iba pang mga dahilan para sa karamdaman na ito.

Tingnan natin ang ilan sa aming mga obserbasyon. Isang 12-taong-gulang na batang lalaki ang ipinasok sa departamento ng neurological ng mga bata na may mga reklamo ng kawalan ng kakayahang tumayo at maglakad nang nakapag-iisa. May sakit sa loob ng isang buwan.

Ayon sa kanyang mga magulang, huminto siya sa pag-aaral 2 araw pagkatapos niyang sumama sa kanyang ama sa mahabang paglalakad sa kagubatan, kung saan siya ay natakot ng biglang kumakaway na ibon. Agad na buckled binti, umupo at lahat ay umalis. Sa bahay, tinukso siya ng kanyang ama na duwag siya at mahina ang katawan. Ganun din sa school. Masakit siyang gumanti sa pangungutya ng kanyang mga kasamahan, nag-aalala, sinubukang "pump up" ang lakas ng kalamnan sa tulong ng mga dumbbells, ngunit pagkatapos ng isang linggo ay nawalan siya ng interes sa mga aktibidad na ito. Sa una, siya ay ginagamot sa departamento ng mga bata ng district hospital, kung saan siya ay tama na nasuri na may astasia-abasia ng psychogenic na pinagmulan. Sa pagpasok sa aming klinika: kalmado, medyo mabagal, nag-aatubili na makipag-ugnayan, sumasagot sa mga tanong sa monosyllables. Siya ay walang pakialam sa kanyang kalagayan. Sa bahagi ng nervous system at internal organs, walang nakitang patolohiya, nakaupo siya sa kama at nakaupo sa kanyang sarili. Kapag sinusubukang ilagay ito sa sahig, hindi ito lumalaban, ngunit ang mga binti ay agad na yumuko sa sandaling mahawakan nila ang sahig. Lumuhod at bumagsak ang kabuuan patungo sa mga kasamang tauhan.

Noong una, tinupad niya ang kanyang natural na pangangailangan sa kama sa barko. Gayunpaman, hindi nagtagal pagkatapos ng pangungutya ng kanyang mga kasamahan, hiniling niyang dalhin siya sa banyo. Siya ay nabanggit na may mahusay na suporta sa paa sa daan patungo sa banyo, bagaman kinakailangan ang bilateral na suporta.

Sa ospital, ang mga kurso ng psychotherapy ay isinasagawa, kumuha siya ng mga nootropic na gamot (aminalon, pagkatapos nootropil), rudotel, darsonvalization ng mga binti. Hindi maganda ang tugon niya sa paggamot. Makalipas ang isang buwan, maaari siyang maglakad-lakad sa departamento nang may unilateral na tulong. Ang mga karamdaman ng koordinasyon ay makabuluhang nabawasan, mayroong isang binibigkas na kahinaan sa mga binti. Pagkatapos ay ilang beses pa siyang ginagamot sa ospital ng psycho-neurological dispensary. Pagkatapos ng 8 buwan mula sa pagsisimula ng sakit, ang lakad ay ganap na naibalik.

Ang pangalawang kaso ay mas kakaiba at hindi pangkaraniwan. Isang 13-taong-gulang na batang babae ang na-admit sa neurological clinic ng aming mga anak, na dati nang nasa intensive care unit ng isa sa mga ospital ng mga bata sa loob ng 7 araw, kung saan siya dinala ng ambulansya. At ang prehistory ng kasong ito ay ang mga sumusunod.

Ang mga magulang ng batang babae, mga residente ng isa sa mga republika ng Sobyet ng dating USSR, ay madalas na dumating upang makipagkalakalan sa Minsk. Kamakailan, halos isang taon na silang naninirahan dito, ginagawa ang kanilang negosyo. Ang kanilang nag-iisang anak na babae (tawagin natin siyang Galya - mayroon siyang pangalang Ruso) ay nanirahan kasama ang kanyang lola at mga tiyahin sa kanyang tinubuang-bayan, napunta sa ika-7 baitang. Noong tag-araw, pumunta ako sa aking mga magulang. Dito nakilala siya ng isang 28-taong-gulang na katutubo ng parehong republika, at mahal na mahal niya siya.

Matagal nang kaugalian sa kanilang bansa ang magnakaw ng mga nobya. Ang ganitong paraan ng pagkuha ng asawa ay naging mas karaniwan na ngayon. Nakilala ng binata si Galya at ang kanyang mga magulang, at sa lalong madaling panahon, tulad ng sinabi ng ina ni Galina, ninakaw niya siya at dinala siya sa kanyang apartment, kung saan sila nanatili sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos ay ipinaalam sa mga magulang ang tungkol sa insidente at, ayon sa ina, ayon sa kaugalian ng mga bansang Muslim, ang batang babae na ninakaw ng lalaking ikakasal ay itinuturing na kanyang nobya o kahit na asawa. Ang kaugaliang ito ay sinunod. Ang mga bagong kasal (kung matatawag mo sa kanila) ay nagsimulang manirahan nang magkasama sa apartment ng nobyo. Eksaktong 12 araw mamaya, si Galya ay nagkasakit sa umaga: ang sakit ay lumitaw sa ibabang tiyan sa kaliwa, ang kanyang ulo ay masakit, hindi siya makabangon, at sa lalong madaling panahon ay tumigil siya sa pagsasalita. Tumawag ng ambulansya at dinala ang pasyente sa isa sa mga ospital ng mga bata na may hinihinalang encephalitis (pamamaga ng utak). Naturally, hindi isang salita ang sinabi tungkol sa mga nakaraang kaganapan sa doktor ng ambulansya.

Sa ospital, si Galya ay sinuri ng maraming mga espesyalista. Walang katibayan ng talamak na sakit sa pag-opera. Natagpuan ng gynecologist ang sakit sa obaryo sa kaliwa at ipinapalagay ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, ang batang babae ay hindi nakipag-ugnayan, hindi makatayo o makalakad, at sa panahon ng pagsusuri sa neurological, siya ay naging tense, na hindi nagpapahintulot sa amin na hatulan ang pagkakaroon ng mga organikong pagbabago sa sistema ng nerbiyos.

Ang isang komprehensibong klinikal at instrumental na pagsusuri ng mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos ay isinagawa, kabilang ang computed tomography at magnetic resonance imaging ng utak, na hindi nagbubunyag ng anumang mga organikong karamdaman.

Sa mga unang araw ng pananatili ng dalaga sa ospital, nakapasok ang kanyang "asawa" sa kanyang ward. Nang makita siya, nagsimula siyang umiyak, sumigaw ng isang bagay sa kanyang sariling wika (hindi niya alam ang Ruso), nanginginig siya at iwinagayway ang kanyang mga kamay. Mabilis siyang pinalabas ng kwarto. Ang batang babae ay huminahon, at kinaumagahan ay nagsimula siyang umupo sa kanyang sarili at makipag-usap sa kanyang ina. Di-nagtagal ay tiniis niya ang mga pagbisita ng kanyang "asawa" nang mahinahon, ngunit hindi siya nakipag-ugnayan sa kanya. Hinala ng mga doktor na may mali, at lumitaw ang ideya tungkol sa mental na katangian ng sakit. Kinailangang sabihin ng ina ang ilang detalye ng nangyari, at pagkaraan ng ilang araw ay inilipat sa amin ang batang babae para gamutin.

Sa pagsusuri, ito ay natagpuan: matangkad, payat, medyo hilig na maging sobra sa timbang, ang pangalawang sekswal na mga katangian ay mahusay na binuo. Sa hitsura, maaari kang magbigay ng 17-18 taon. Ito ay kilala na sa mga kababaihan ng East puberty ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa aming klimatiko zone. Siya ay medyo maingat, neurotic, nakikipag-ugnayan (sa pamamagitan ng kanyang ina bilang isang interpreter), nagrereklamo ng compressive headache, pana-panahong nagaganap na tingling sa rehiyon ng puso.

Kapag naglalakad, lumilipad siya ng kaunti sa mga gilid, sumuray-suray habang nakatayo habang nakaunat ang mga braso (pagsusuri ni Romberg). Masarap siyang kumain, lalo na ang mga maaanghang na pagkain. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay hindi pa napatunayan. Sa ward ay kumikilos nang sapat sa iba. Sa pagbisita ng nobyo, nagretiro sila at nag-uusap tungkol sa isang bagay sa loob ng mahabang panahon. Tinatanong niya ang kanyang ina kung bakit hindi siya pumupunta araw-araw. At sa pangkalahatan, ang kondisyon ay kapansin-pansing bumubuti.

Sa kasong ito, ang isang hysterical na reaksyon sa anyo ng astasia-abasia at hysterical mutism ay malinaw na nakikita - ang kawalan ng pandiwang komunikasyon sa pangangalaga ng speech apparatus at ang innervation nito.

Ang sanhi ng kondisyon ay ang maagang sekswal na buhay ng isang bata sa isang may sapat na gulang na lalaki. Marahil, sa bagay na ito, may ilang iba pang mga pangyayari na malamang na hindi sasabihin ng batang babae sa kanyang ina, at higit pa sa doktor.

Hysterical hyperkinesis. Hyperkinesis - hindi sinasadya, labis na paggalaw sa iba't ibang bahagi ng katawan, magkakaiba sa mga panlabas na pagpapakita. Sa hysteria, maaari silang maging simple - nanginginig, nanginginig sa buong katawan o pagkibot ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, o napaka kumplikado - kakaibang sining, hindi pangkaraniwang paggalaw at kilos. Ang mga hyperkinesia ay maaaring maobserbahan sa simula o sa pagtatapos ng isang hysterical seizure, nangyayari nang pana-panahon at walang seizure, lalo na sa mahirap na mga sitwasyon sa buhay, o patuloy na sinusunod, lalo na sa mga matatanda o kabataan.

Bilang halimbawa, babanggitin ko ang isang personal na obserbasyon, o ang aking "unang engkwentro" sa hysterical hyperkinesis, na naganap sa unang taon ng aking trabaho bilang isang district neuropathologist.

Sa pangunahing kalye ng aming maliit na urban village, sa isang maliit na pribadong bahay, isang binata na 25-27 taong gulang ang nakatira kasama ang kanyang ina, na may kakaiba at kakaibang lakad. Itinaas niya ang kanyang binti, binaluktot ito sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod, dinala ito sa gilid, pagkatapos ay pasulong, pinaikot ang paa at ibabang binti, at pagkatapos ay inilagay ito sa lupa na may paggalaw ng panlililak. Ang mga paggalaw ay pareho sa magkabilang kanan at kaliwang bahagi. Ang lalaking ito ay madalas na sinasamahan ng isang pulutong ng mga bata, na inuulit ang kanyang kakaibang lakad. Nasanay na ang mga matatanda at hindi na pinansin. Kilala ang lalaking ito sa buong distrito dahil sa kakaibang paglalakad. Siya ay payat, matangkad, at makinis, palaging nakasuot ng khaki military tunic, jodhpurs, at makintab na bota. Matapos siyang obserbahan ng ilang linggo, ako mismo ang lumapit sa kanya, nagpakilala at pinapunta siya sa reception. Hindi siya partikular na masigasig tungkol dito, ngunit gayunpaman ay nagpakita siya sa takdang oras. Nalaman ko lamang mula sa kanya na ang ganoong estado ay tumatagal ng ilang taon at dumating nang walang maliwanag na dahilan.

Ang pagsusuri sa sistema ng nerbiyos ay hindi nagsiwalat ng anumang masama. Sinagot niya ang bawat tanong nang maikli at sinasadya, na nagsasabi na siya ay labis na nag-aalala tungkol sa kanyang karamdaman, na sinubukan ng marami na pagalingin, ngunit walang nakamit kahit isang kaunting pagpapabuti. Ayaw niyang pag-usapan ang nakaraan niyang buhay, wala siyang nakikitang espesyal dito. Gayunpaman, malinaw sa lahat na hindi niya pinahihintulutan ang panghihimasok alinman sa kanyang sakit o sa kanyang buhay, nabanggit lamang na masining niyang ipinakita sa lahat ang kanyang paglalakad na may ilang uri ng pagmamataas at paghamak sa mga opinyon ng iba at pangungutya ng mga bata.

Nalaman ko sa mga lokal na residente na ang mga magulang ng pasyente ay matagal nang nakatira dito, iniwan ng ama ang pamilya noong ang bata ay 5 taong gulang. Namuhay sila nang napakahirap. Nagtapos ang batang lalaki sa isang construction college at nagtrabaho sa isang construction site. Siya ay makasarili, mapagmataas, hindi makatiis sa mga pahayag ng ibang tao, madalas na pumasok sa mga salungatan, lalo na pagdating sa kanyang mga personal na katangian. Nakilala niya ang isang hiwalay na babae na "madali" ang pag-uugali at mas matanda sa kanya. Napag-usapan namin ang tungkol sa kasal. Gayunpaman, biglang nabalisa ang lahat, diumano sa isang sekswal na batayan, sinabi ito ng kanyang dating kakilala sa isa sa kanyang susunod na mga ginoo. Pagkatapos nito, wala sa mga babae at babae ang gustong makipagnegosyo sa kanya, at pinagtawanan ng mga lalaki ang "mahina".

Huminto siya sa trabaho at hindi lumabas ng bahay nang ilang linggo, at hindi pinapasok ng kanyang ina ang sinuman sa bahay. Pagkatapos ay nakita siya sa bakuran na may kakaiba at hindi matatag na lakad, na naayos nang maraming taon. Nakatanggap siya ng pangalawang grupo ng kapansanan, habang ang kanyang ina ay nakatanggap ng pensiyon para sa mahabang serbisyo. Kaya't sila ay namuhay nang magkasama, nagtatanim ng isang bagay sa kanilang maliit na hardin.

Ako, tulad ng maraming mga doktor na gumamot at nagpayo sa pasyente, ay interesado sa biological na kahulugan ng tulad ng isang hindi pangkaraniwang lakad na may isang uri ng hyperkinesis sa mga binti. Sinabi niya sa dumadating na manggagamot na kapag naglalakad, ang mga maselang bahagi ng katawan ay "didikit" sa hita, at hindi siya makakagawa ng tamang hakbang hanggang sa mangyari ang "pagdikit". Marahil ay ganoon nga, ngunit pagkatapos ay iniwasan niyang pag-usapan ang isyung ito.

Ano ang nangyari dito at ano ang mekanismo ng hysterical neurosis? Ito ay malinaw na ang sakit ay lumitaw sa isang tao na may masayang-maingay na mga katangian ng personalidad (accentuation ayon sa uri ng hysterical), isang psycho-traumatic na papel ang ginampanan ng isang subacute na sitwasyon ng salungatan sa anyo ng mga malfunctions sa trabaho at sa personal na buhay. Ang tao sa lahat ng dako ay hinabol ng mga kabiguan, na lumilikha ng kontradiksyon sa pagitan ng ninanais at ng posible.

Ang pasyente ay kinonsulta ng lahat ng mga nangungunang neurological luminaries ng oras na iyon na nagtrabaho sa Belarus, siya ay paulit-ulit na napagmasdan at ginagamot, ngunit walang epekto. Kahit na ang mga sesyon ng hipnosis ay walang positibong epekto, at walang sinuman ang nakikibahagi sa psychoanalysis sa oras na iyon.

Ang sikolohikal na kahalagahan para sa taong ito ng kanyang mga hysterical disorder ay naiintindihan. Sa katunayan, ito ang tanging paraan upang magkaroon ng kapansanan at ang posibilidad ng pagkakaroon ng walang trabaho.

Kung nawalan siya ng pagkakataong ito, nasasayang ang lahat. Ngunit ayaw niyang magtrabaho, at, tila, hindi na niya kaya. Kaya ang malalim na pag-aayos ng sindrom na ito at ang negatibong saloobin sa paggamot.

Mga vegetative disorder. Ang mga vegetative disorder sa hysteria ay kadalasang nauugnay sa isang paglabag sa aktibidad ng iba't ibang mga panloob na organo, ang innervation na kung saan ay isinasagawa ng autonomic nervous system. Ito ay mas madalas na pananakit sa puso, epigastric (hukay ng tiyan), pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan na nahihirapang lumunok, mga sakit sa pag-ihi, pagdurugo, paninigas ng dumi, atbp. Ang mga bata at kabataan lalo na ang kadalasang nakakaranas ng pangingilig sa puso, nasusunog na pakiramdam, kawalan ng hangin at takot sa kamatayan. Sa pinakamaliit na kaguluhan at iba't ibang mga sitwasyon na nangangailangan ng mental at pisikal na stress, ang mga pasyente ay nakakapit sa puso, lumulunok ng mga gamot. Inilalarawan nila ang kanilang mga damdamin bilang "nakakasakit, kakila-kilabot, kakila-kilabot, hindi mabata, kakila-kilabot" na sakit. Ang pangunahing bagay ay upang maakit ang pansin sa iyong sarili, upang pukawin ang pakikiramay sa iba, upang maiwasan ang pangangailangan na magsagawa ng anumang mga takdang-aralin. At, inuulit ko, hindi ito pagkukunwari o paglala. Ito ay isang uri ng sakit sa isang tiyak na uri ng personalidad.

Ang mga vegetative disorder ay maaari ding mangyari sa mga bata sa maaga at preschool na edad. Kung, halimbawa, sinubukan nilang pilitin na pakainin ang isang bata, pagkatapos ay nagrereklamo siya ng sakit ng tiyan na may pag-iyak, at kung minsan habang umiiyak dahil sa kawalang-kasiyahan o hindi pagpayag na makumpleto ang ilang gawain, ang bata ay madalas na nagsisimulang sumisipsip, pagkatapos ay may pagnanasa na sumuka. Sa ganitong mga kaso, kadalasang binabago ng mga magulang ang kanilang galit sa awa.

Dahil sa tumaas na pagmumungkahi, maaaring mangyari ang mga vegetative disorder sa mga bata na nakakakita ng sakit ng kanilang mga magulang o ibang tao. Ang mga kaso ay inilarawan kapag ang isang bata, na nakakakita ng pagpigil ng ihi sa isang may sapat na gulang, ay tumigil sa pag-ihi nang mag-isa, at kahit na kinailangan pang mag-alis ng ihi gamit ang isang catheter, na humantong sa isang mas malaking pag-aayos ng sindrom na ito.

Karaniwang katangian ng hysteria ang kumuha ng mga anyo ng iba pang mga organikong sakit, na ginagaya ang mga sakit na iyon.

Ang mga vegetative disorder ay kadalasang sinasamahan ng iba pang mga pagpapakita ng hysteria, halimbawa, maaari silang nasa pagitan ng mga hysterical seizure, ngunit kung minsan ang hysteria ay nagpapakita lamang ng sarili sa anyo ng iba't ibang o paulit-ulit na autonomic disorder ng parehong uri.

Mga karamdaman sa pandama. Ang mga nakahiwalay na sensory disturbance sa hysteria sa pagkabata ay napakabihirang. Ang mga ito ay ipinahayag sa mga kabataan. Gayunpaman, sa mga bata, ang mga pagbabago sa sensitivity ay posible rin, kadalasan sa anyo ng kawalan nito sa isang tiyak na bahagi ng katawan sa isa o magkabilang panig. Ang isang unilateral na pagbaba ng sensitivity sa sakit o ang pagtaas nito ay palaging mahigpit na umaabot sa kahabaan ng midline ng katawan, na nakikilala ang mga pagbabagong ito mula sa mga pagbabago sa sensitivity sa mga organikong sakit ng nervous system, na kadalasang walang malinaw na tinukoy na mga hangganan. Ang mga naturang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng mga bahagi ng isang paa (braso o binti) sa isa o magkabilang panig. Maaaring mangyari ang hysterical blindness o pagkabingi, ngunit mas karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga bata at kabataan.

affective disorder. Sa mga tuntunin ng terminolohiya, nakakaapekto (mula sa Latin affectus - emosyonal na kaguluhan, simbuyo ng damdamin) ay nangangahulugang isang medyo panandalian, binibigkas at mabilis na dumadaloy na emosyonal na karanasan sa anyo ng kakila-kilabot, kawalan ng pag-asa, pagkabalisa, galit at iba pang mga panlabas na pagpapakita, na sinamahan ng magaralgal, pag-iyak, hindi pangkaraniwang mga kilos o nalulumbay na kalooban at pagbawas sa aktibidad ng kaisipan. Ang estado ng epekto ay maaaring pisyolohikal bilang tugon sa isang binibigkas at biglaang pakiramdam ng galit o kagalakan, na kadalasang sapat sa lakas ng panlabas na impluwensya. Ito ay panandalian, mabilis na lumilipas, hindi nag-iiwan ng pangmatagalang karanasan.

Lahat tayo ay panaka-nakang nagagalak sa kabutihan, nakakaranas ng mga kalungkutan at hirap na kadalasang nararanasan sa buhay. Halimbawa, aksidenteng nabasag ng isang bata ang isang mahal at minamahal na plorera, plato, o nasira ang isang bagay. Maaaring sigawan siya ng mga magulang, pagalitan siya, ilagay siya sa isang sulok, magpakita ng walang malasakit na saloobin nang ilang sandali. Ito ay isang pangkaraniwang pangyayari, isang paraan ng pagkintal sa isang bata ng mga pagbabawal (“hindi”) na kailangan sa buhay.

Ang mga hysterical na epekto ay hindi sapat; hindi tumutugma sa nilalaman ng karanasan o sitwasyon na lumitaw. Ang mga ito ay karaniwang binibigkas, panlabas na pinalamutian nang maliwanag, teatro at maaaring sinamahan ng mga kakaibang postura, paghikbi, pagpiga ng mga kamay, malalim na buntong-hininga, atbp. Ang mga katulad na kondisyon ay maaaring mangyari sa bisperas ng isang hysterical seizure, samahan ito, o mangyari sa pagitan ng mga pag-atake. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay sinamahan ng vegetative, sensory at iba pang mga karamdaman. Kadalasan, sa isang tiyak na yugto sa pag-unlad ng isterismo, maaari nilang ipakita ang kanilang mga sarili na eksklusibo bilang mga emosyonal-affective na karamdaman, na sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng iba pang mga karamdaman.

Iba pang mga karamdaman. Sa iba pang mga hysterical disorder, dapat tandaan ang aphonia at mutism. Aphonia - ang kawalan ng sonority ng boses habang pinapanatili ang pabulong na pagsasalita. Ito ay nakararami sa laryngeal o totoo sa kalikasan, ay nangyayari sa organic, kabilang ang nagpapaalab, mga sakit (laryngitis), na may mga organikong sugat ng sistema ng nerbiyos na may kapansanan sa innervation ng vocal cords, bagaman maaari itong maging psychogenic (functional), na sa ilang mga kaso ay nangyayari sa hysteria. Ang gayong mga bata ay nagsasalita ng pabulong, kung minsan ay pinipilit ang kanilang mukha upang magbigay ng impresyon na ang normal na komunikasyon sa salita ay imposible. Sa ilang mga kaso, ang psychogenic aphonia ay nangyayari lamang sa isang tiyak na sitwasyon, halimbawa, sa kindergarten kapag nakikipag-usap sa isang guro o sa mga aralin sa paaralan, habang kapag nakikipag-usap sa mga kapantay, ang pagsasalita ay mas malakas, at sa bahay ay hindi ito nababagabag. Dahil dito, mayroong isang depekto sa pagsasalita para lamang sa isang tiyak na sitwasyon, isang bagay na hindi kanais-nais sa bata, sa anyo ng isang kakaibang anyo ng protesta.

Ang isang mas malinaw na anyo ng patolohiya sa pagsasalita ay mutism - ang kumpletong kawalan ng pagsasalita na may pangangalaga ng speech apparatus. Ito ay maaaring mangyari sa mga organikong sakit ng utak (karaniwan ay kasama ng paresis o paralisis ng mga paa), malubhang sakit sa isip (halimbawa, may schizophrenia), at gayundin sa hysteria (hysterical mutism). Ang huli ay maaaring maging kabuuan, i.e. patuloy na nabanggit sa iba't ibang mga kondisyon, o pumipili (elective) - nangyayari lamang sa isang tiyak na sitwasyon, halimbawa, kapag nakikipag-usap sa ilang mga paksa o may kaugnayan sa mga partikular na tao. Ang kabuuang psychogenic mutism ay kadalasang sinasamahan ng nagpapahayag na mga ekspresyon ng mukha at (o) magkakasabay na paggalaw ng ulo, katawan, limbs (pantomime).

Ang kabuuang hysterical mutism sa pagkabata ay napakabihirang. Ang mga hiwalay na kaso ng casuistic nito sa mga matatanda ay inilarawan. Ang mekanismo ng sindrom na ito ay hindi alam. Ang dating pangkalahatang tinatanggap na posisyon na ang hysterical mutism ay dahil sa pagsugpo sa speech-motor apparatus ay hindi naglalaman ng anumang concretization. Ayon kay V. V. Kovalev (1979), ang elective mutism ay kadalasang nabubuo sa mga bata na may kakulangan sa pagsasalita at intelektwal at mga katangian ng pagtaas ng pagsugpo sa karakter na may mas mataas na mga kinakailangan para sa pagsasalita at intelektwal na aktibidad habang pumapasok sa kindergarten (mas madalas) o paaralan (mas madalas). Ito ay maaaring mangyari sa mga bata sa simula ng kanilang pananatili sa isang psychiatric na ospital, kapag sila ay tahimik sa klase, ngunit nakikipag-usap sa ibang mga bata. Ang mekanismo ng paglitaw ng sindrom na ito ay ipinaliwanag ng "kondisyon na kanais-nais ng katahimikan", na pinoprotektahan ang indibidwal mula sa isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, pakikipag-ugnay sa isang guro na hindi nagustuhan nito, pagtugon sa mga aralin, atbp.

Kung ang isang bata ay may kabuuang mutism, ang isang masusing pagsusuri sa neurological ay dapat palaging isagawa upang ibukod ang isang organikong sakit ng sistema ng nerbiyos.

Ang isa sa mga sintomas ng bipolar disorder ay ang tinatawag na mga panahon ng kahibangan, kapag ang mga positibong emosyon ay dumaan sa bubong.

Sa panahon ng manic, ang isang tao ay sumasaklaw sa:

• pakiramdam ng energization
• nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog
• mayroong labis na tiwala sa sarili.

Sa unang tingin, walang mali dito. Gayunpaman, sa mga panahon ng kahibangan, ang mga taong may bipolar disorder ay gumagastos ng pera, nabaon sa utang, tinatapos ang mga relasyon, at madaling kapitan ng pabigla-bigla at kadalasang nagbabanta sa buhay.

Ang bipolar disorder ay natatangi dahil ginagawa nitong mapanganib at hindi gusto ang mga positibong emosyon.

Mga hindi angkop na emosyon ng mga taong may bipolar disorder

Ang psychologist ng Yale University na si Dr. Gruber ay nag-obserba ng mga taong may kapatawaran at nalaman na kahit sa gayong mga sandali ay nakakaranas sila ng mas positibong emosyon kaysa sa mga taong hindi pa nakaranas ng sakit na ito. Tila ang pagpapahayag ng mga positibong emosyon ay hindi isang problema, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kanilang pagpapakita ay maaaring hindi naaangkop.

Sa panahon ng pag-aaral, ang mga taong may bipolar disorder ay nakaranas ng mas positibong emosyon kapwa habang nanonood ng mga komedya at nanonood ng nakakatakot o malungkot na mga pelikula, tulad ng eksena na umiiyak ang isang bata sa libingan ng kanyang ama. Ang survey ay nagsiwalat na ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng mahusay kahit na ang isang mahal sa buhay ay nagsasabi ng hindi kasiya-siya o malungkot na mga bagay sa kanilang mukha.

Masyadong maraming positive vibes

Ang mga pag-aaral ay makakatulong sa pagtukoy ng nalalapit na pagbabalik ng sakit. Ang pagpapakita ng mga positibong emosyon sa mga hindi naaangkop na sitwasyon ay isang tanda ng babala.

Sa isa pang pag-aaral, kinapanayam ni Dr. Gruber ang mga mag-aaral na hindi kailanman nagpakita ng mga sintomas ng bipolar disorder dati. Bilang resulta ng survey, lumabas na ang mga may positibong emosyon ay nangingibabaw sa parehong positibo at negatibo at neutral na mga sitwasyon ay nasa panganib na magkaroon ng bipolar disorder.

Dapat tandaan na sa bipolar disorder, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang tiyak na uri ng positibong emosyon. Ang ganitong mga emosyon, bilang panuntunan, ay makasarili at nakadirekta sa sarili - ito ay pagmamataas, ambisyon, tiwala sa sarili, atbp. Ang mga damdaming ito ay hindi nakakatulong sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan, hindi katulad, halimbawa, pag-ibig at empatiya.

Ang mga taong may matataas na layunin ay napakasensitibo sa papuri at gantimpala, at sa panahon ng kahibangan, ang ilan ay naniniwala pa nga na mayroon silang mga superpower.

Ang mga positibong emosyon ay dapat na angkop

Ang mga positibong emosyon ay hindi palaging kapaki-pakinabang para sa mga taong hindi nagdurusa sa bipolar disorder. Bagama't ang mga positibong emosyon sa pangkalahatan ay mabuti para sa sikolohikal na estado, kapag sila ay nagkakaroon ng labis na anyo o nagpapakita ng kanilang sarili sa isang hindi naaangkop na sitwasyon, ang kanilang positibong epekto ay natatatag. Kaya, ang mga positibong emosyon ay mabuti at kapaki-pakinabang sa tamang oras at sa tamang lugar.

Kumusta mahal na mga kaibigan!

Ang pagtawa ay hindi lamang nagpapahaba ng buhay, ngunit nagpapabuti din ng kalidad nito. Salamat sa kanya, nagagawa ng isang tao na bawasan ang pagkabalisa, mga sintomas ng stress at kahit depression. Ngunit paano kung ang pagtawa ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa?

Natawa ka na ba sa maling sitwasyon? Ano ang gagawin kung nahuli ka ng isang pag-atake ng hindi mapigil na saya sa oras ng pagsusumite ng ulat o sa isang klinika? Kapag nakikipagkita sa isang mahalagang tao o kahit sa isang libing?

Sa artikulong ngayon, nais kong sabihin sa iyo ang tungkol sa kung paano maayos na haharapin ang isang avalanche ng pagtawa na tumama sa iyong ulo? Ano ang dapat gawin upang mabilis na huminahon at ano ang mga dahilan para sa gayong "kakaibang" pag-uugali?

fit ng tawa sa isang awkward na sandali - isa na naman itong pagsubok! Binaha ang isang tao kaya nahihirapan siyang huminga! Tumulo ang mga luha sa isang granizo, at ang mga tao sa paligid ay iniikot ang kanilang mga daliri sa kanilang mga templo, iniisip kung maayos ba ang lahat?

Sinasabi ng mga doktor ng sikolohikal na agham na ang pagtawa, tulad ng iba pang emosyon ng tao, ay hindi maaaring mawala kaagad! Maaaring tumagal mula 15 minuto hanggang ilang oras bago ganap na kumalma!

Minsan, ang isang tumatawa na reaksyon ay nangyayari sa anyo ng isang proteksiyon na function ng isang indibidwal sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na kailangang gawin ay ang matutunan kung paano kontrolin ang mga emosyon upang hindi nila mahawakan ang isip.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na biglaan , ang di-makatwirang pagtawa ay maaaring magpahiwatig ng malubhang sakit sa pag-iisip at maging sintomas ng mga sakit tulad ng Tourette's syndrome, pre-stroke condition, brain tumor, atbp.

Sa teoryang, napakahirap tukuyin ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at hindi makatwirang pagtawa. Kadalasan ang mga tao ay napupuno ng saya kapag maganda ang kanilang pakiramdam. Masaya sila at walang pakialam, anong problema? At sa parehong oras, ang mga manggagamot ay nakilala pa rin ang ilan mga dahilan , na maaaring maging provocateurs ng mga pagsiklab ng isang pag-atake.

Mga sanhi

Mayroong 4 na pangunahing dahilan ng pag-atake ng hindi mapigilang pagtawa:

1. pathological epekto ng cognitive impairment sa katawan (Alzheimer's disease, tumor, pinsala sa ulo, pinsala sa nervous system);
2. kaguluhan regulasyon ng emosyonal na background (demensya: neurosis, depression, psychosis, kawalang-interes, atbp.);
3. nagtatanggol na reaksyon ng psyche sa isang nagpapawalang-bisa (mga kumplikado, emosyonal na hadlang, mga bloke at mga clamp);
4. mga kemikal (droga, pag-asa sa mga lason - tabako, droga, alkohol).

Pagkasira ng nerbiyos maaaring magbunga ng episodic bursts ng s hindi mapigil na pag-iyak o pagtawa, paulit-ulit ng ilang beses sa isang araw. Minsan nangyayari ang mga reaksyong ito bilang tugon sa masamang balita, ang pagiging bago ng kaganapan o sorpresa.

Ang utak ng tao ay ang control room para sa buong nervous system. Ang gawain nito ay magpadala ng malinaw na mga senyales ng kontrol sa mga hindi nakokontrol na aksyon, tulad ng sistematikong paghinga o tibok ng puso.

Sa pamamagitan ng paraan, sa pamamagitan ng pagbuo ng kamalayan at pagsasanay ng mga pagsasanay sa paghinga at pagmumuni-muni, posible na sanayin at kontrolin ang mga ito! Sa anumang kaso, ginagawa ito ng mga yogi nang maayos! Nakikilahok din ito sa mahigpit na kontrol sa mga boluntaryong obligasyon: paglalakad, pag-iisip, pag-concentrate, pag-iyak, pagtawa, ...

Kung ang kalidad ng komunikasyon ay nabalisa, ang isang functional imbalance ay sinusunod at ang indibidwal ay nagpapakita ng isang pag-atake hysterical pagtawa, na nakakatakot hindi lamang sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa kapaligiran. Paano haharapin ang sitwasyon?

Pagharap sa isang pag-atake

Autotraining

Kung literal mong naramdaman ang pagnanais na tumawa, inirerekumenda ko na gumamit ka ng tulong ng auto-training. Ano ito? Ito ang tamang pag-iisip upang matulungan ang iyong utak na kumapit sa katotohanan. Ito ay makapangyarihang mga pagpapatibay at mungkahi na pagtaas pakiramdam ng kontrol sa sitwasyon sa kanya pagtulong upang maiwasan ang panic attack sa oras ng pag-atake.

Ipikit ang iyong mga mata at may kumpiyansa na ulitin ang mga parirala sa iyong sarili, pag-iwas sa bahaging "hindi": "Nagpipigil ako ng tawa", "Ang aking mga emosyon ay nasa ilalim ng ganap na kontrol", "Ako ay ligtas."

Subukang mag-abstract mula sa kung ano ang nangyayari, tumuon sa paghinga at bawasan ang dalas nito, maaari kang huminga ng malalim at dahan-dahang huminga nang hindi bababa sa 5 beses. Uminom ng malamig na tubig o maglakad-lakad.

Huwag tumingin sa mukha ng mga tao

Kung napansin ang isang pag-atake Ang bata ay mayroon at sa pinaka-hindi naaangkop na sandali, dapat itong ilipat mula sa visual na komunikasyon sa isang nasa hustong gulang o mga kapantay sa lalong madaling panahon. Ang pagtawa ay lubhang nakakahawa, lalo na sa mga bata!

Ito ay katulad ng estado ng paghikab, kolektibong pag-iyak sa mga sanggol, atbp. Ang mga bata ay may mas malakas na koneksyon sa Force at energy-informational field. At, bilang isang resulta, mas madaling gamitin nila ang emosyonal na background na nakapaligid sa kanila.

Kung sa malapit ay nakarinig ka na ng mga tawa na sumusuporta sa sitwasyon, mag-ingat sa pagtingin sa mga mukha, dahil mas mahihirapan ka at ang mga tao na huminto.

aktibidad ng kalamnan

Sa paglaban sa hindi mapigil na pagtawa, mahalagang maunawaan kung paano ilipat ang utak? Inirerekomenda ko na magkaroon ka ng recourse sa muscular distraction.

Halimbawa, kung ikaw ay nagyelo sa pag-asam ng isang seizure kapag tinawag ka sa karpet sa boss, pagkatapos ay subukang maghanap at kumapit sa isa pang ideya na kabaligtaran ng tunay.

Sakit

Kung walang makakatulong at ang mga pagtatangka ay nakoronahan ng kabiguan, nangangahulugan ito na ikaw ay isang taong may tumaas na emosyonalidad. Ano ang gagawin sa kasong ito? Kahit na tila kakaiba, ngunit ang sakit ay ang pinakamalakas na damdamin ng tao.Upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng isang seizure sa anyo ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, nakangiti, at kahit isang tik, ipinapayo ko sa iyo na saktan ang iyong sarili.

Kurutin ang iyong daliri, kagatin ang dulo ng iyong dila, itusok ang iyong binti ng isang paperclip, atbp., Ang pangunahing bagay ay hawakan ang mga nerve endings, at hindi ka nila hihintayin nang mabilis.

Ilang segundo at ikaw ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, masayahin at mahinahong tumingin sa kung ano ang nangyayari nang walang ngiti. Kasabay nito, hindi kita hinihikayat na madala sa bagay na ito at gamitin lamang ito kapag talagang kinakailangan.

Sa puntong ito!

Mag-subscribe sa mga update, at sa mga komento ibahagi ang iyong mga paraan upang madaig ang hindi naaangkop na pagtawa! Sa anong mga pangyayari kailangan mong gawin ito?

See you sa blog, bye bye!