Karcinom sigmoidnog debelog crijeva: simptomi, prognoza života pacijenata nakon kirurškog liječenja. Tumor sigmoidnog kolona: simptomi, stadiji, liječenje, prognoza sigmoidni karcinom bez metastaza, stadijum 2

Tumor sigmoidnog kolona odnosi se na bolesti koje se javljaju prilično često i klasificirane su kao opasne maligne neoplazme. Ovu bolest karakterizira pojava ćelija koje se nekontrolirano umnožavaju koje mogu prodrijeti u obližnja tkiva i metastazirati.

Šta je sigmoidni kolon

Sigmoidni kolon je dio crijeva. Ide skoro do rektuma. Ovdje se formira izmet i apsorbiraju hranjive tvari.

Tumor sigmoidnog kolona jedna je od najčešćih malignih neoplazmi, koju uzrokuje anatomska struktura ovo područje. Izmet postaje mnogo gušći, pa sluznica dugo dolazi u kontakt s otrovnim tvarima. Kao rezultat interakcije s crijevnim tkivima, moguće je stvaranje polipa koji vise u lumenu crijeva i vunastih, ružičasto-crvenih tumora, čija je površina baršunasta.

Karakteristike bolesti

Maligni tumor sigmoidnog kolona odnosi se na neoplazme koje se formiraju na tkivima sigmoidne regije crijeva. Ovo crijevo se nalazi ispred rektuma. U ovom odjelu se formira izmet. Ako dođe do poremećaja u probavnom procesu u tijelu, onda fekalne materije dugo vrijeme ostaju u sigmoidnom debelom crijevu, zbog čega se rasteže, mijenja svoju lokaciju i postaje voluminozniji.

Kao rezultat retencije fekalija dolazi do intoksikacije tijela, osjećaja težine u trbuhu i nelagode. Tumor sigmoidnog kolona se uopće ne manifestira u početnoj fazi, što je vrlo opasno. Simptomi počinju da se pojavljuju tek kada je bolest kasne faze. Stoga, ako postoji nelagoda u području crijeva i prisutnost karakteristični simptomi Odmah se obratite ljekaru, jer bolest može dovesti do smrti pacijenta.

Klasifikacija tipa tumora

Benigni tumor sigmoidnog kolona može se vremenom razviti u malignu neoplazmu. Među glavnim vrstama ove bolesti su sljedeće:

  • mucinozni adenokarcinom;
  • visoko diferenciran;
  • umjereno diferenciran;
  • karcinom prstenastih ćelija.

Većina agresivan oblik Slabo diferencirani adenokarcinom se smatra malignom neoplazmom. Ima vrlo izražene simptome i brz razvoj.

Faze bolesti

Postoji nekoliko stadijuma tumora sigmoidnog kolona, ​​koji se karakterišu različitim simptomima. U prvoj fazi tumor je mali i nalazi se samo u sluzokoži. Uz pravovremeno liječenje, prognoza je prilično dobra, a osoba može živjeti više od 5 godina.

U drugoj fazi tumor raste u crijevni zid, povećava se njegova veličina, ali nema metastaza. U trećoj fazi malignitet se proširio na polovinu prečnika sigmoidnog kolona, ​​a stopa preživljavanja nakon tretmana je manja od 50%.

Stadij 4 tumor sigmoidnog kolona karakterizira rast maligne neoplazme u druge organe i tkiva i stvaranje metastaza. U ovoj fazi liječenje je prilično složeno.

Uzroci

Moderna medicina je napravila veliki napredak u utvrđivanju glavnog uzroka ove bolesti. Od toga u velikoj mjeri ovisi način terapije, kao i ishod liječenja. Postoje određeni faktori rizika koji utiču na pojavu raka sigmoidnog kolona, ​​kao što su:

  • nasljedni faktor;
  • nutritivne karakteristike;
  • prisustvo loših navika;
  • hronični upalni procesi.

Najčešće je bolest povezana s nasljednim faktorom. Zbog toga je, ukoliko bliski srodnici imaju ovu bolest, potrebno periodično ići na pregled kod lekara, posebno u pubertetu, kako bi se otkrila patološki proces još u fazi kada je tumor benigni.

Može dovesti do bolesti loša ishrana, posebno konzumacija brze hrane, hrane bogate kancerogenima, kao i zloupotreba alkohola i pušenje. Sve to izaziva stvaranje toksičnih tvari u tijelu koje, kada prodru u crijeva, izazivaju depresiju. korisna mikroflora, što uzrokuje upalne procese u želucu i crijevima.

Hronični upalni procesi dovode do značajnih promjena na crijevnoj sluznici. U opasnosti su osobe koje pate od peptički ulkus i kolitis. Mogu izazvati komplikacije u obliku malignih neoplazmi.

Glavni simptomi

Simptomi tumora sigmoidnog debelog crijeva pojavljuju se više kasne faze, pa je bolest veoma teško prepoznati i blagovremeno lečiti. Među prvim znacima je pojava krvarenja, koje može biti posljedica ozljede neoplazme izmetom.

Često dolazi do degeneracije vunastog spužvastog tumora, što rezultira upalnim procesom. Metastaze tumora sigmoidnog kolona često se uočavaju kod starijih ljudi. Asimptomatski tok onkoloških procesa je uvijek opasan za osobu, jer se prvi znakovi pojavljuju već u posljednjim fazama, a to prijeti opasne komplikacije i predstavlja opasnost po život.

Vilozni tumor sigmoidnog kolona u početnoj fazi može se otkriti preventivnim mjerama i testiranjem. On, kao i polipi, dobro reagira na terapiju i daje prilično dobru prognozu nakon operacije. Potrebno ih je ukloniti samo ako je bolest benigna, kako bi se spriječio prelazak u malignu neoplazmu.

Pažljivo i pažljiv stav na vlastito zdravlje, sasvim je moguće posumnjati na prisutnost znakova maligne neoplazme. Simptomi će u ovom slučaju biti karakteristični za cijelo crijevo i dugotrajni. Svakako se obratite ljekaru ako imate simptome kao što su:

  • poremećaj probavnih procesa;
  • nadimanje i podrigivanje;
  • osjećaj napetosti u abdominalnom području;
  • prisutnost gnojnih nakupina u stolici;
  • bolne senzacije.

Ako postoji sumnja na maligni tumor, pogoršanje zdravstvenog stanja ne treba zanemariti, jer mogu ukazivati ​​na 3. stadijum bolesti. Pacijentovo lice dobiva sivu nijansu, javlja se anemija, smanjuje se tjelesna težina, brzo se umara i slabi.

Kod žena simptomi mogu biti slični znakovima cistitisa, kao i upalnih procesa genitourinarni organi, kao i rak jajnika.

Izvođenje dijagnostike

Instrumentalne studije će pomoći u određivanju uzroka i stadija maligniteta. Dijagnostičke mjere uključuju studije uz pomoć kojih liječnik može ukazati na kliničku sliku toka bolesti, na osnovu kojih se određuje režim liječenja. U početku pita pacijenta o postojećim tegobama, karakteristične karakteristike i lokalizacija bolnih senzacija.

S obzirom da se sigmoidni kolon nalazi na lijevoj strani peritoneuma, bol je uglavnom koncentrisan u ovom području. Nakon toga, doktor palpira stomak, i ako maligni tumor velike veličine, onda se to osjeti. Tada liječnik propisuje niz instrumentalnih i laboratorijskih pretraga, posebno sljedeće:

U slučaju maligne neoplazme, pacijentu se savjetuje kolonoskopija, koja se radi pomoću posebnog aparata – kolonoskopa. Ovaj instrument je fleksibilna i tanka cijev opremljena malom video kamerom na kraju, koja omogućava da se na monitoru kompjutera vidi stanje zahvaćenog organa. Liječnik pregleda zahvaćeno područje crijeva, određujući prisutnost tumora, njihovu lokaciju i veličinu. Tokom studije uzima se biološki materijal za biopsiju.

Irrigoskopija, ili rendgenski snimak, karakterizira činjenica da se snimaju peritonealno područje u kojem se tumor vizualizira. Za ovu studiju, preliminarno se ubrizgava u crijeva kontrastno sredstvo omogućavajući vam da pravite preciznije i jasnije slike.

Kompjuterizovana tomografija i magnetna rezonanca propisuju se pacijentima kod kojih se sumnja da imaju tumor. Ove studije omogućavaju da se odredi veličina tumora, njegova lokacija, koliko su jako zahvaćeni crijeva i obližnji organi.

Osim toga, provodi se laboratorijska dijagnostika. Pacijent se podvrgava nizu obaveznih pretraga, posebno krvi, urina i stolice na prisustvo krvi i gnoja u slučaju oštećenja malignih ćelija bubrega i genitourinarnog sistema.

Karakteristike liječenja

Liječenje tumora sigmoidnog kolona provodi se isključivo operacijom. Endoskopske tehnike se smatraju najefikasnijim metodama. Laparoskopija pomaže ne samo da se smanji nivo traume od hirurške intervencije, već i da se spriječe komplikacije kao što su infekcija ili krvarenje. Osim toga, ako se endoskopskim tehnikama ukloni tumor sigmoidnog kolona, ​​vremenski period se značajno smanjuje. period rehabilitacije. Nakon nekoliko dana, osoba se može vratiti svom uobičajenom načinu života.

Uz pomoć endoskopije moguće je ukloniti zahvaćeno područje crijeva kroz mali rez, a istovremeno su obližnji organi zaštićeni od oštećenja malignim stanicama.

Krenimo redom početnim fazama bolesti, uklanjanje tumora sigmoidnog kolona vrši se tokom kolonoskopije. U ovom slučaju se vrlo dobro kombinira sa elektroplazma koagulacijom. Endoskopske tehnike koriste se uglavnom kod starijih osoba koje su u veoma teškom stanju. To je zbog činjenice da ljudi u ovom stanju jednostavno ne mogu izdržati standardnu ​​operaciju, koja uključuje rezanje trbušnog zida.

Ovisno o karakteristikama tumora sigmoidnog kolona, ​​može se izvesti operacija Različiti putevi a taktika njegove implementacije se mijenja kako intervencija napreduje. Gde veliki značaj zavisi od stanja creva. Ako pacijent mlad a njegovo stanje je stabilno, tada liječnici preporučuju standardnu ​​operaciju sa uklanjanjem značajnog dijela crijeva.

Ako se posmatra velike veličine tumora sigmoidnog kolona, ​​operacija se ne izvodi standardnom metodom. Takvi pacijenti su indicirani za palijativnu intervenciju, koja nije usmjerena na liječenje pacijenta, već samo na ublažavanje njegovog stanja. Ako postoji crijevna opstrukcija, formira se kolostoma.

U uznapredovalim stadijumima bolesti tumor sigmoidnog kolona se ne uklanja, već se propisuju kemoterapije. Osim toga, nakon operacije pacijentu se propisuje kemoterapija kako bi se obnovilo normalno mokrenje i stolica. Radioterapija se koristi prilično rijetko, jer može doći do pucanja crijevnih zidova, jer je ova maligna neoplazma vrlo osjetljiva na zračenje.

Dijeta

Za malignu neoplazmu lokaliziranu u crijevnom području, pacijentu se propisuju frakcijski obroci 5-6 puta dnevno. Jela se poslužuju isključivo topla i mljevena.

Dijeta nakon operacije sastoji se isključivo od sokova, tečnih pirea od povrća i biljnih dekocija. Ova dijeta se mora održavati 5-6 dana. Konzumacija svih prehrambenih proizvoda mora biti striktno usklađena s liječnikom. Naknadna dijeta za maligne neoplazme podrazumijeva smanjenje količine konzumiranog mesa ili njegovo potpuno isključivanje, pržene hrane, konzervirane hrane, konditorskih proizvoda i poluproizvoda. Neophodno je isključiti začinjenu i tvrdu hranu iz svoje uobičajene prehrane.

Trebate konzumirati samo prirodnu svježu hranu, posebno povrće, voće i žitarice. Ishrana treba da bude uravnotežena, kompletna i da ne sadrži grube inkluzije. Najbolje je konzumirati što više lakih obroka. Nakon mjesec dana možete postepeno uključivati ​​nemasne vrste mesa i ribe, razne mliječni proizvodi.

Tradicionalne metode terapije

Terapija korištenjem tradicionalnih metoda nadopunjuje operaciju, kao i kemoterapiju. Tradicionalne metode u slučaju malignog tumora pomažu u jačanju imunološki sistem, čine da se osjećate bolje nakon kemoterapije, normalizirate rad crijeva i produžite život pacijentu. Liječenje narodnim lijekovima i metodama uključuje korištenje:

  • otrovne biljke;
  • alkoholne tinkture;
  • soda, minerali, goji bobice.

Kompleksna terapija kancerogenih tumora sigmoidnog kolona pruža dobru šansu za uspješan i brz oporavak. Uključeni su i narodni antitumorski lijekovi kompleksna terapija i pomažu normalizaciji dobrobiti nakon operacije i kursa kemoterapije. Važno je zapamtiti da su mnoge biljke jako otrovne, pa je to neophodno striktno pridržavanje recepti za pripremu lijekova.

Prognoza preživljavanja

Za tumor sigmoidnog kolona prognoza u velikoj mjeri zavisi od stadijuma bolesti, kao i od karakteristika maligne lezije. Prognoza preživljavanja zavisi od nekoliko faktora, uključujući:

  • stadijum raka;
  • starost pacijenta i težina njegovog stanja;
  • Ima li dodatnih bolesti?

Maligni tumor se manifestuje u kasnijim fazama iu tom slučaju tok bolesti ima vrlo nepovoljnu prognozu. U ovom slučaju, pacijenti se ne podvrgavaju operaciji i mogu se osloniti samo na učinak kemoterapije.

Veoma bitan ima prisustvo ili odsustvo metastaza limfni čvorovi. U nedostatku metastaza u tijelu pacijenta, prognoza je prilično dobra, a stopa preživljavanja visoka. Ako pacijent ima metastaze, tada samo nekoliko pacijenata preživi 5 godina.

Preventivne radnje

Da biste spriječili pojavu tumora, svakako morate voditi računa o preventivnim mjerama. Da biste to učinili, morate se pridržavati pravilnu ishranu ishranu, pravovremeno provoditi terapiju upalnih procesa, provoditi aktivna slikaživota, podvrgavati se redovnim pregledima i odreći se loših navika.

Osim toga, ako imate problema sa probavnim traktom, morate se podvrgnuti periodičnim pregledima kako bi se problem otkrio na vrijeme.

Rak sigmoidnog kolona nije rijedak karcinom koji zahvaća dio crijeva koji se nalazi između donjeg dijela crijeva. debelo crijevo i rektum. Sigmoidni kolon sadrži važna funkcija, u njemu se hrana razgrađuje na izmet, vodu i hranljive materije, koji potom ulaze u krv. Ime mu dolazi po obliku koji podsjeća na ležeće slovo S, sigma.

Rak sigmoidnog kolona. Šta je to?

Prema statistikama, karcinom sigmoidnog debelog crijeva se smatra najčešćim tipom malignih tumora debelog crijeva.

Karcinom sigmoidnog debelog crijeva je tumor, koji se najčešće formira iz epitela sluznice (). Zbog nepravilne ishrane u ljudskom organizmu mogući su probavni poremećaji i rad cijelog crijeva. Često se u ovom dijelu crijeva javlja stagnacija izmeta, a sve zbog smanjene crijevne pokretljivosti.


Stagnacija fecesa dovodi do toga da crijevni zidovi upijaju toksine iz fecesa, a to zauzvrat dovodi do neprirodnog rasta epitela. Proliferacija epitela je direktan faktor u stvaranju polipa ili drugih vrsta prekanceroznih bolesti u debelom crijevu. Zbog usporene cirkulacije krvi u sigmoidnom kolonu tumor se sporo razvija, a debeli zidovi peritoneuma prigušuju simptome nastanka i rasta tumora, što ga čini teškim za dijagnosticiranje vrste raka.

Vodeće klinike u Izraelu

U ovom trenutku, kada je rizik od raka visok, populacija je obavezna da se podvrgne kompletan pregled, čak i bez uvjerljivih razloga i izraženih simptoma.

Rizična grupa

Pojava epitelne neoplazije sigmoidnog kolona uzrokovana je različitim razlozima:


Simptomi

Rak sigmoidnog debelog crijeva je opasan jer nema očigledne simptome u ranim fazama, a ovi simptomi mogu biti slični manje opasne bolesti. Simptomi ovog karcinoma su isti kod žena i muškaraca.

U svakom slučaju treba obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • Abnormalna stolica, kada proljev prelazi u zatvor;
  • Nadutost, nepravilni plinovi, kruljenje u želucu;
  • Podrigivanje s neugodnim mirisom;
  • Nagon za defekacijom je bolan.

Prisustvo krvi ili krvnih ugrušaka u stolici može se zamijeniti za hemoroide, kada to može ukazivati ​​na ozljedu polipa koji je već degenerirao u malignu formaciju. Tupi bol se javlja u drugom i trećem stadiju lijevo u ilijačnoj regiji, zatim tumor raste u crijevni zid.

Uz nepotpuni pregled pacijenta, rak se pogrešno smatra čirom ili upalnim procesom, kao što su pankreatitis, kolecistitis. Da bi se isključile bolesti druge vrste, liječnik mora provesti diferencijalnu dijagnozu.

Očigledniji prvi simptomi koji se pojavljuju u kasnijim fazama:

Stadiranje i prognoza

Prema svjetskoj klasifikaciji bolesti, ICD 10 kod je C18.7.

Razvoj maligne neoplazme sigmoidnog kolona podijeljen je u 4 faze:

Faza 1. Tumor se nalazi unutar sigmoidnog kolona. Ako se otkrije u ovoj fazi, stopa preživljavanja je skoro 100%.

Faza 2. Podijeljen na dvije podvrste.

  • 2A kada tumor zauzima manje od polovine promjera crijeva i raste unutar lumena;
  • 2B kada tumor uraste u zid sigmoidnog kolona.

Nema metastaza. Prognoza je dobra, petogodišnje preživljavanje u oba slučaja je iznad 80 posto.

Faza 3 takođe se sastoji od dve opcije.

  • 3A– Tumor zauzima više od polovine prečnika creva, bez metastaza. Stopa preživljavanja je oko 60%;
  • 3B– Tumor metastazira u regionalne limfne čvorove. Stopa preživljavanja je oko 40%.

Faza 4. Karakterizira ga rast tumora u susjedne organe, metastaze u limfnim čvorovima i udaljenim organima. Šanse za preživljavanje do 10%.

Metastaze

Metastaze se šire kroz krvotok i limfne čvorove. Iz udaljenih organa karcinom se sa metastazama širi na: jetru, pluća, kičmu. Tokom procesa metastaziranja javlja se značajan bol u pozadini rasta tumora u rektum, matericu, bešike, preplićući se sa krvnim sudovima i nervima važnim za organizam.

Komplikacije koje mogu biti rezultat raka sigmoidnog debelog crijeva:

  • Potpuna ili djelomična opstrukcija crijeva, zbog kontrakcije crijevnog lumena tumorom;
  • peritonitis;
  • Apscesi;
  • Tromboflebitis.

Dijagnostika

Bolje je provesti dijagnostiku koristeći sve dostupne metode, kako se rak ne bi pobrkao s bolestima slični simptomi. Najjednostavnija metoda je palpacija. Idu do nje istim putem laboratorijska istraživanja za tumorske markere.


Biopsija dijela crijeva odredit će sastav tumorskih stanica i koliko je rak diferenciran. Maligna neoplazija (adenokarcinom) ili benigne prirode(adenom).

Želite li dobiti procjenu za liječenje?

*Tek nakon prijema podataka o bolesti pacijenta, predstavnik klinike će moći da izračuna tačnu procjenu za liječenje.

Tretman

Liječenje malignih blastoma sigmoidnog kolona kombinira kirurško uklanjanje tumora i kemoterapiju. Mali tumori u prvoj ili drugoj fazi mogu se ukloniti bez rezanja kože pomoću endoskopa.

Resekcija. Hirurško uklanjanje tumor je obavezan proces u liječenju raka sigmoidnog kolona. Kod malih tumora, tumor se uklanja zajedno sa zahvaćenim područjem i obližnjim limfnim čvorovima. Zatim se spaja crijevna cijev i izvodi se anastomoza.


Za ovu bolest se uklanja dio crijeva s tumorom i radi se kolostomija. Kolostomija je uklanjanje debelog crijeva u umjetno stvoreni prolaz trbušni zid . Izmet prolazi kroz debelo crijevo i završava u vrećici za kolostomu. Kolostomija može biti privremena ili trajna. Radi poboljšanja stanja organizma radi se privremena kolostoma, a nakon nekoliko mjeseci kolostoma se uklanja. Ako je rektum uklonjen zajedno sa sigmoidnim kolonom, kolostoma će ostati zauvijek.

Kemoterapija se provodi u kombinaciji s operacijom. Propisuje se i prije i poslije operacije. Moguće je koristiti jednu ili više aktivnih kemikalija. pomoći će usporiti daljnji rast tumora ili smanjiti njegovu veličinu. Samo kemoterapija se koristi samo u slučajevima neoperabilni tumori, za ublažavanje stanja pacijenta. Ne zaboravite da kemoterapija ima niz nuspojave, kao što su: stalna mučnina, povraćanje, vrtoglavica i slabost, umor.

Terapija zračenjem će također pomoći u potpunom izlječenju raka. Terapija zračenjem zaustavit će diobu stanica raka i smanjiti veličinu tumora. Također, zračenje nakon operacije će smanjiti rizik od recidiva.

Prognoza

Što se rak ranije otkrije i započne liječenje, veće su šanse potpuno izlečenje i očuvanje života. Poznato je da visoko diferencirani maligni tumori bolje reaguju na liječenje.

U prvoj i drugoj fazi prognoze su visoke, u prosjeku 90%. To je zbog činjenice da rak sigmoidnog debelog crijeva nije agresivan oblik raka. U trećoj fazi, u zavisnosti od prisustva metastaza u organizmu, petogodišnja stopa preživljavanja kreće se od 40-60%.

Dijeta za rak sigmoidnog debelog crijeva i postoperativni period


Nakon operacije, pacijent je dužan pridržavati se određene dijete. Prvi dan je ograničen na post. Pacijent prima hranljive materije intravenozno. U narednih sedmica svaka čvrsta hrana je kontraindicirana. Možete konzumirati samo čorbe, pire supe, dekocije i sokove. Međutim, konkretnu listu dozvoljenih proizvoda treba dobiti od svog lekara. Nakon 10 dana u ishranu možete uvesti fermentisane mlečne proizvode, nemasno meso ili nemasnu ribu.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

  • Bilo koji kiseli krastavci, marinade iz konzerve;
  • Masna i pržena jela od mesa;
  • Sve vrste dimljenog mesa i kobasica;
  • Maslac pekarski proizvodi i svježe pečeni kruh;
  • Kava, čokolada;
  • Alkohol i gazirana pića;
  • Punomasno mlijeko i sir;
  • jaja;
  • Povrće s grubim vlaknima, mekinje;
  • Mahunarke.

Dozvoljene namirnice su najbolje kuvane na pari ili kuvane. Bolje je podijeliti porcije na 5 ili 6 malih dijelova. Dijeta nakon resekcije treba biti malomasna, a treba smanjiti konzumaciju hrane koja uzrokuje plinove i nadimanje.

Ne treba se oslanjati na liječenje narodnim lijekovima. Pravilna prehrana bi trebala pomoći brzi oporavak probavu, nakon kemoterapije.

TO preventivne mjere To uključuje smanjenje konzumacije štetne kancerogene hrane, normalizaciju peristaltike i liječenje zatvora. Ako su prisutni upalni procesi, oni moraju biti potpuno izliječeni. I naravno, pravovremeni pregled i dijagnostika, posebno za osobe koje imaju predispoziciju za ovu bolest.

Kancerozne lezije probavnog sistema su prilično česte, a to je zbog agresivnog okruženja u kojem ovi organi funkcionišu. Rak sigmoidnog debelog crijeva jedan je od najopasnijih, jer dugo ne daje nikakve rezultate. simptomatske manifestacije, što otežava rana dijagnoza Problemi. Vrlo je važno pažljivo pratiti svoje stanje i rad probavnog trakta – samo tako, na osnovu općih saznanja o bolesti, možete na vrijeme posumnjati na prisustvo raka.

Šta je rak sigmoidnog kolona

Sigmoidni kolon je posljednji element ispred rektuma, ima vrlo specifičan oblik (u obliku nagnutog Englesko pismo S). Velika vjerovatnoća nastanka karcinoma u ovoj oblasti određena je fiziološke karakteristike organ. Crijevo je sa svih strana omeđeno peritoneumom, koji ga čvrsto fiksira za ostatak trakta. Ako se prerađenom hranom ne unese dovoljno komponenti koje stimulišu peristaltiku, izmet koji se formira u sigmoidnom debelom crijevu zadržava se tamo. Kao rezultat, stvara se pritisak na zidove, dolazi do poremećaja cirkulacije i oslobađa se ustajale mase veliki brojštetne komponente. U takvim uslovima nastaju izrasline. epitelne ćelije, koji postepeno prelaze u kancerogenu formu.

Maligni tumori u ovom dijelu crijeva mogu biti predstavljeni takvim vrstama formacija kao što su:

  • adenokarcinom (nastao iz žljezdanog tkiva);
  • adenokarcinom mukoznog tipa s nepovoljnim tokom;
  • karcinom prstenastih ćelija.

Napomena ljekara: adenokarcinom je najčešći tip, javlja se u približno 75% slučajeva. Ćelijski oblik je najrjeđi i čini samo oko 3% dijagnoza.

Faze razvoja bolesti

Ovisno o tome koliko se bolest jako razvila i kakvu je štetu nanijela tijelu, čini se da je moguće razlikovati nekoliko faza raka sigmoidnog kolona:

  • u prvoj fazi, formacija je lokalizirana u sluznici crijeva i ne proteže se dalje od nje;
  • U drugoj fazi moguća su dva toka događaja:
    • stadijum 2a – opseg tumora ne prelazi polovinu obima crijeva, nema metastaza, kao ni širenja izvan zidova;
    • stadij 2b - veličina tumora je slična stadiju tipa a, ali postoji duboko širenje, odnosno zahvaćeni su svi slojevi zida;
  • treća faza se takođe može pojaviti u dva oblika:
    • a-tip - u nedostatku metastaza, širenje je dostiglo veličinu koja prelazi polovicu obima organa;
    • b-tip – postoje metastaze u obližnje (regionalne) limfne čvorove;
  • u četvrtoj fazi bilježi se prisutnost opsežnih metastaza u susjedne ili udaljene organe, a moguće su i promjene na omentumu.

Razlozi za razvoj bolesti

Kao i kod drugih vrsta raka, tačni uzroci bolesti nisu utvrđeni. Liječnici identificiraju niz faktora čije je prisustvo povezano s nastankom malignog tumora u crijevima:

  • genetska predispozicija;
  • prisutnost kroničnih bolesti debelog crijeva (divertikuloza, Crohnova bolest, itd.);
  • atonija (smanjenje tonusa crijevnih zidova), najčešće starosne prirode;
  • crijevna polipoza;
  • loša prehrana;
  • sjedilački način života, koji narušava peristaltiku probavnog sistema;
  • posledice prethodnih hirurških intervencija trbušne duplje;
  • pušenje, alkoholizam i konzumacija proizvoda koji sadrže veliki broj kancerogeni.

Simptomi

Moguće je razlikovati kako glavne simptome raka sigmoidnog debelog crijeva tako i specifične, tipične samo za određene stadijume bolesti. Na broj uobičajene manifestacije uključuju:

  • disfunkcija crijeva (zatvor, dijareja);
  • povećan umor;
  • smanjen apetit, promjene u preferencijama okusa;
  • gubitak težine;
  • slabost i bljedilo kože.

Specifične manifestacije - tabela

Vrijedi napomenuti da se karakteristike simptoma ne razlikuju ovisno o spolu pacijenta - muškarci i žene su podjednako osjetljivi na bolest.

Dijagnostika

Kada se pacijent obrati liječniku sa pritužbama koje se poklapaju sa simptomima raka sigmoidnog debelog crijeva, specijalista će prvo napraviti digitalni pregled crijeva, koji će omogućiti da se osjeti prisustvo tumora ako je dovoljno veličine. Da bi se potvrdila priroda dijagnoze, mogu se provesti sljedeće dijagnostičke mjere:

  • kolonoskopija - pregled crijeva pomoću fleksibilne cijevi sa optičkim vlaknom (endoskop). Tokom zahvata moguće je uzimanje materijala za biopsiju tumora;
  • sigmoidoskopija - metoda ima sličan princip kao i kolonoskopija, ali se koristi poseban kratki endoskop;
  • rendgenski pregled sa kontrastom barijuma (irigoskopija);
  • Magnetna rezonanca vam omogućava da jasno odredite lokaciju tumora, njegovu veličinu i opseg, kao i prisutnost metastaza. Ove informacije je izuzetno važno za propisivanje liječenja i izradu plana hirurške intervencije.

Tretman

U velikoj većini slučajeva, glavna metoda liječenja raka lokaliziranog u sigmoidnom kolonu je operacija. Ova vrsta terapije se sprovodi bez obzira na stadijum ili težinu bolesti, jer deluje kao najviše efikasan pristup V medicinska praksa. U ovom slučaju mogu se koristiti i druge vrste terapijske mjere, uključujući zračenje i kemoterapiju. Narodni lijekovi su nemoćni u borbi protiv ove vrste raka.

Operacija

Hirurška intervencija u ovom slučaju može se izvesti u sklopu klasične resekcije ili kao minimalno invazivna operacija (laparoskopija). Tokom hirurškog procesa uklanja se dio crijeva u kojem se tumor nalazi. Jer specifičnog raka karakterizira niska stopa dinamike razvoja, prilično je lako izliječiti u ranim fazama operacijom. U uznapredovalim oblicima, operacija može značajno smanjiti rizik od progresije bolesti i komplikacija u periodu rehabilitacije.

Zračenje i kemoterapija

Kemoterapija može uključivati ​​nekoliko aktivne supstance, međutim, ova vrsta tretmana ostaje primijenjena, provodi se prije ili nakon kirurškog zahvata. Ovo stanje je zasnovano na studijama koje su pokazale da hemoterapija nije baš efikasna u lečenju raka sigmoidnog kolona.

Terapija zračenjem se također može dati, ali se ne koristi za liječenje adenokarcinoma, koji je najčešći tip raka sigmoidnog kolona. To je zbog činjenice da ova vrsta izlaganja može dovesti do oštećenja crijeva, odnosno njegove perforacije. U ovom slučaju, tumori lokalizirani u području koje se razmatra imaju niska osetljivost na izlaganje radijaciji.

Dijeta

Važna uloga u karcinomu sigmoidnog debelog crijeva, odnosno tijekom postoperativna rehabilitacija, dijeta igra. Uravnotežena i specijalizirana prehrana može poboljšati funkciju crijeva i smanjiti postoperativni simptomi a također smanjuju rizik od komplikacija.

Najteži period je prvih sedam dana nakon intervencije. To se objašnjava činjenicom da je poremećeno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta i probavni sustav sada nastoji da se oporavi, zbog čega pacijenti često imaju proliv po nedelju dana.

U vezi sa opisanim uslovima, elektroenergetski sistem može imati sledeći oblik:

  • doručak - voćni pire i svježe cijeđeni sok u maloj količini;
  • drugi doručak - zobene pahuljice;
  • ručak - pire supa od povrća sa malim komadom kruha od mekinja;
  • večera - pečeno ili pareno povrće sa čajem;
  • 2 sata prije spavanja treba svaki dan popiti čašu kefira ili jesti jogurt sa prirodnim voćem.

Prognoza i moguće komplikacije

Prognoza za liječenje bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je na vrijeme otkrivena bolest i provedena terapija. Takođe je važno shvatiti da karakteristike njegovog toka i razvoja igraju važnu ulogu u toku postoperativni oporavak pacijent.

Ako je bolest dijagnosticirana u ranim fazama, nakon čega je provedeno adekvatno liječenje, onda je prognoza vrlo dobra. Specifična vrsta raka je dovoljno proučavana, a terapijske metode za tumore u sigmoidnom kolonu su efikasne.

Međutim, proces može biti komplikovan u nekim situacijama, od kojih je jedna mlada dob pacijenta. Činjenica je da se u mladom tijelu procesi diobe i transformacije stanica odvijaju prilično brzo. Dakle, bolest brzo napreduje i može dovesti do metastaza. Metastaze se mogu proširiti i na tkiva drugih organa, na primjer, jetru, što povećava rizike i otežava liječenje.

Prevencija

Kada je u pitanju prevencija, glavni zadatak je prevencija stanja koja doprinose nastanku bolesti. U ovom slučaju glavni razlog– radi se o iritaciji crijevne sluznice, stoga je prevencija u održavanju normalnog stanja crijevne sluznice.

Budući da je glavni uvjet za poremećaj sigmoidnog kolona stagnacija fecesa, koja je povezana s anatomijom određenog dijela crijeva, treba poduzeti mjere za normalizaciju crijevne pokretljivosti. Da bi se redukcija i kretanje masa kroz crijeva odvijalo na adekvatan način, potrebno je voditi aktivan način života koji uključuje sport i pravilnu prehranu, hodanje po svježi zrak i plivanje.

Budući da bolest može biti posljedica uznapredovale bolesti gastrointestinalnog trakta, neophodno je pravovremeno dijagnosticirati i liječiti sve poremećaje ovog sistema.

Rak sigmoidnog debelog crijeva je prilično čest problem zbog posebnosti funkcioniranja ovog dijela crijeva. Glavni simptomi su povezani s poremećajima u procesu formiranja fekalija i defekacije. Sa blagovremenim i adekvatan tretman prognoza za oporavak je povoljna.

je maligna neoplazma epitelnog porijekla koja se nalazi u sigmoidnom dijelu debelog crijeva. U početnim fazama je asimptomatska. Zatim se javljaju bolovi i nelagodnost u stomaku, nadimanje, osećaj nepotpuno pražnjenje crijeva. Dolazi do izmjenjivanja zatvora i dijareje. Često se u lijevoj polovini abdomena može osjetiti tumor nalik formaciji. Dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi, anamneze, podataka eksternog pregleda, ultrazvuka, rektosigmoidoskopije, irigoskopije, magnetne rezonance, biopsije i drugih studija. Liječenje – operacija, kemoterapija, radioterapija.

Opće informacije

Rak sigmoidnog debelog crijeva je prilično čest maligni tumor koji zahvaća područje debelog crijeva koje se nalazi iznad rektuma. Potječe iz epitelnih stanica žlijezda. Čini 34%. ukupan broj slučajeva kolorektalnog karcinoma. U 60% slučajeva pogađa pacijente u dobi od 40-60 godina. Muškarci pate 1,5 puta češće od žena. U početku, karcinom sigmoidnog kolona je često asimptomatski ili minimalno simptomatski, što komplikuje pravovremena dijagnoza. Kako tumor napreduje, širi se na obližnje organe, dajući regionalne i hematogene metastaze (u jetru, pluća, kralježnicu, a rjeđe i na druge organe). Liječenje provode specijalisti iz oblasti abdominalne onkološke hirurgije i hirurške proktologije.

Uzroci

Velika vjerovatnoća razvoja raka sigmoidnog debelog crijeva je posljedica karakteristika ovog organa. Sigmoidni kolon se nalazi na lijevoj strani abdomena, neposredno iznad rektuma, i ima oblik slova S. Kada se kretanje sadržaja kroz crijeva uspori, himus dugo vrijeme ostaje u sigmoidnom kolonu, što povećava vrijeme kontakta toksičnih proizvoda prerade hrane sa sluznicom organa. Faktori koji povećavaju rizik od razvoja karcinoma sigmoidnog debelog crijeva uključuju sjedilački način života i lošu ishranu: konzumacija hrane sa malom količinom biljnih vlakana, velike količine masnog, prženog i začinjenu hranu, prevlast životinjskih masti i lakih ugljikohidrata. Oba ova faktora uzrokuju usporavanje crijevne pokretljivosti. Loša prehrana doprinosi povećanju količine kancerogenih tvari u crijevnom sadržaju.

Među ostalim okolnostima koje povećavaju vjerovatnoću nastanka karcinoma sigmoidnog debelog crijeva, stručnjaci navode zatvor, u kojem sluznica ne samo da dolazi u dugotrajni kontakt s kancerogenima, već je i ozlijeđena čvrstim sadržajem. Zloupotreba alkohola igra negativnu ulogu. Osim toga, rak sigmoidnog debelog crijeva često se razvija u pozadini prekanceroznih procesa i upalnih bolesti crijeva. Više od 50% neoplazmi javlja se u pozadini crijevnih polipa, divertikulitisa i drugih stanja praćenih oštećenjem sluznice. Nepovoljna nasljednost je bitna.

Klasifikacija

Uzimajući u obzir karakteristike rasta, razlikuju se dva tipa raka sigmoidnog kolona: egzofitni i endofitni. Egzofitni tumori rastu pretežno u lumenu crijeva i predstavljaju izbočene čvorove na debeloj stabljici. Kako proces napreduje, tumor često ulcerira, moguće je krvarenje i infekcija. Endofitni tumori rastu pretežno duboko u crijeva. Šire se duž crijevne stijenke i mogu okruživati ​​crijevo na kružni način. U središtu neoplazme pojavljuju se područja ulceracije. Kružni rast raka sigmoidnog debelog crijeva uzrokuje sužavanje lumena crijeva i ometa kretanje fecesa. Endofitski tumori su tipičniji za sigmoidni kolon.

Uzimajući u obzir histološka struktura Postoje tri tipa raka sigmoidnog kolona:

  • Adenokarcinom. Potječe iz epitelnih stanica žlijezda. Otkriva se u 75-80% slučajeva ove bolesti. Može biti visoko diferenciran, umjereno diferenciran i slabo diferenciran. Što je niži nivo diferencijacije karcinoma sigmoidnog kolona, ​​to je lošija prognoza.
  • Adenokarcinom sluzokože. To je vrsta slabo diferenciranog adenokarcinoma. Predstavljaju ga mucinozne ćelije koje luče velike količine sluzi. Karakteristično brz rast i rane metastaze.
  • Karcinom prstenastih ćelija sigmoidnog kolona. Predstavljaju ga atipične ćelije u obliku prstena, nastale kao rezultat unutarćelijske akumulacije mucina, koji potiskuje ćelijske jezgre na periferiju. Dijagnosticira se kod 3-4% pacijenata sa onkološkim lezijama sigmoidnog kolona. To se odvija nepovoljno.

Uzimajući u obzir rasprostranjenost procesa, razlikuju se sljedeće faze raka sigmoidnog kolona:

  • Faza 1– veličina tumora ne prelazi 2 cm, čvor se nalazi unutar mukoznog ili submukoznog sloja. Regionalne i hematogene metastaze nisu otkrivene.
  • 2A stage– veličina tumora je manja od polovine obima crijeva. Rak sigmoidnog debelog crijeva ne napada crijevni zid. Regionalne i hematogene metastaze nisu otkrivene.
  • 2B faza– tumor zahvaća crijevni zid, ali se ne širi dalje od njega. Metastaze se otkrivaju u limfnim čvorovima. Nema udaljenih metastaza.
  • Faza 3A– prečnik tumora prelazi polovinu obima creva. Metastaze nisu otkrivene.
  • Faza 3B– otkrivaju se limfogene metastaze.
  • Faza 4A– karcinom sigmoidnog kolona blokira lumen crijeva. Otkrivaju se hematogene metastaze.
  • 4B faza– neoplazma zahvata obližnje organe sa stvaranjem konglomerata, enterovezikalnih fistula itd.

Simptomi raka

U ranim fazama, tok raka sigmoidnog kolona je asimptomatski ili oskudan kliničke manifestacije. Pacijenti se mogu žaliti na nadimanje i kruljenje u abdomenu, naizmjenično zatvor i proljev. Kako napreduje, preovladava zatvor. U stolici se pojavljuju nečistoće sluzi, gnoja i krvi. Kada crijevni zid raste i postoji mehanička prepreka kretanju himusa, javlja se grčeviti ili tupi bol u lijevoj polovini trbuha. Ponekad je prva manifestacija bolesti razvoj crijevne opstrukcije.

Pacijenti s karcinomom sigmoidnog kolona pokazuju slabost, umor, bljedilo ili sivkastu boju kože, hipertermiju, gubitak težine i apetita zbog intoksikacije karcinomom. Tokom razvoja opstrukcija crijeva Javlja se paroksizmalni grčeviti bol koji se ponavlja svakih 10-15 minuta, primjećuje se nadutost, zadržavanje stolice i plinova. Moguće povraćanje. Kada je crijevni zid uništen, razvija se peritonitis. U uznapredovalim slučajevima karcinoma sigmoidnog debelog crijeva opažaju se kaheksija, anemija, žutica i povećanje jetre. Kada se pojave hematogene metastaze, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na disfunkciju zahvaćenih organa.

Dijagnostika

Dijagnoza karcinoma sigmoidnog kolona postavlja se uzimajući u obzir anamnezu, pritužbe, podatke objektivnog pregleda i rezultate dodatna istraživanja. Najinformativniji su endoskopske metode(sigmoidoskopija i kolonoskopija), koji vam omogućavaju vizualnu procjenu volumena i lokacije tumora, kao i uzimanje materijala za naknadnu histološki pregled. U postupku pregleda pacijenata sa sumnjom na karcinom sigmoidnog debelog crijeva, također se koriste irigoskopija i pretraga na okultnu krv u stolici.

Za otkrivanje metastaza koriste se ultrazvuk trbušnih organa, rendgenski snimak grudnog koša, rendgenski snimak kralježnice i druge dijagnostičke tehnike. Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata histološkog pregleda. Karcinom sigmoidnog kolona razlikuje se od upalnih i prekanceroznih bolesti crijeva, s mobilnim tumorima mezenterija i fiksnim neoplazmama retroperitonealnog prostora.

Liječenje raka sigmoidnog kolona

Pri liječenju ove patologije, onkološki kirurzi obično koriste kombiniranu terapiju, uključujući operaciju, radioterapiju i kemoterapiju. U ovom slučaju vodeću ulogu ima kirurško liječenje usmjereno na radikalno uklanjanje tumora. Opseg operacije zavisi od obima raka sigmoidnog kolona. U ranim fazama, u nekim slučajevima, dopuštena je upotreba endoskopskih tehnika.

U slučaju čestih procesa radi se resekcija sigmoidnog kolona sa presjekom mezenterija i obližnjih limfnih čvorova. Zahvaćeno područje se uklanja sa 5 centimetara netaknutog distalnog i proksimalnog crijeva. Hirurška intervencija za karcinom sigmoidnog debelog crijeva može biti jednofazna ili dvofazna. U jednofaznim operacijama, nakon uklanjanja tumora, kirurg izvodi anastomozu, vraćajući crijevni kontinuitet. U uznapredovalim slučajevima, crijevo se resecira kako bi se formirala kolostoma, a integritet crijeva se obnavlja nekoliko mjeseci nakon prve operacije.

U pre- i postoperativni period Bolesnicima sa karcinomom sigmoidnog kolona propisuje se kemoterapija i radioterapija. U uznapredovalim slučajevima provodi se palijativna terapija kako bi se osigurala crijevna prohodnost i smanjila sindrom bola. Ponekad karcinom sigmoidnog debelog crijeva zahtijeva hitnu pomoć hirurške intervencije, u cilju otklanjanja crijevne opstrukcije, sanacije trbušne šupljine u slučaju peritonitisa itd.

Prognoza i prevencija

Prognoza za karcinom sigmoidnog debelog crijeva određena je vrstom tumora, prevalencijom maligni proces, nivo diferencijacije ćelija, starost pacijenta, prisustvo prateće bolesti i drugi faktori. Prosječna petogodišnja stopa preživljavanja je 65,2%. Sa stadijumom 1 neoplazmi, 93,2% pacijenata prebrodi petogodišnju granicu. Sa stadijumom 2 raka sigmoidnog kolona, ​​82,5% pacijenata preživi do pet godina od postavljanja dijagnoze. Za tumore stadijuma 3, ova brojka se smanjuje na 59,5%, za lezije stadijuma 4 – na 8,1%.

Sve maligne neoplazme karakterizira progresivni tok, što podrazumijeva postupno pogoršanje prognoze. Dakle, stadijum 2 karcinoma sigmoidnog debelog crijeva može se manifestirati rastom tumora unutar nekoliko slojeva stijenke organa, ali je i dalje lokalizirana neoplazma koja se može liječiti kirurški. Dalje širenje procesa dovest će do značajnog pogoršanja prognoze. Medicinska konsultacija će pomoći pacijentu da sazna više o bolesti kao što je druga faza dobro diferenciranog karcinoma sigmoidnog kolona: prognoza, liječenje, komplikacije i drugi važni aspekti.

Informacije o bolesti

IN medicinska literatura karcinom sigmoidnog kolona je klasifikovan kao tip kolorektalni karcinom. Ovo je maligni tumor koji nastaje iz epitelne obloge unutrašnje sluznice debelog crijeva. Epidemiološki podaci govore da su starije osobe podložnije ovoj bolesti od mlađih pacijenata. Ovo se može objasniti prevalencijom upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta u ovoj starosnoj grupi.

Postoji nekoliko histoloških tipova raka sigmoidnog kolona. Uobičajena opcija je sigmoidni kolon, čiji stadijum 2 već karakterizira značajan rast. Takav tumor nastaje od žlezdanih ćelija sluzokože organa. Pored toga, ova vrsta karcinoma se klasifikuje i prema karakteristikama malignih ćelija. Visoko diferencirani tumori karakteriziraju „blaži” tok.

Onkološke bolesti imaju svoje karakteristike. Neoplazme se mogu nazvati osebujnim organizmima koji imaju svoje ćelijska struktura. Tumorske stanice dobivaju hranu iz krvi i imaju metaboličke funkcije. Ponekad onkološki procesčak izaziva rast novih krvni sudovi za poboljšanje ishrane. Značaj ovakvih karakteristika je važan za lečenje, jer propisani lekovi moraju selektivno delovati na abnormalne ćelije i ne oštećivati ​​zdrava tkiva.

Veliki problem u onkološkoj praksi je kasna dijagnoza karcinoma crijeva. To je zbog asimptomatskog toka bolesti u ranim fazama rasta tumora. Čak i rak sigmoidnog kolona 2. faze najčešće se ne manifestira simptomatski. Kako bi se izbjegla kasna dijagnoza, potrebno je pravovremeno identificirati faktore rizika i podvrgnuti se godišnjim skrining pregledima, uključujući gastrointestinalnu endoskopiju.

Karakteristike druge faze

Glavna klasifikacija onkološke bolesti uključuje podjelu kliničke slike na faze. Dakle, svaka faza se razlikuje po obimu tumorskog procesa i stanju limfnog sistema. Najvažniji kriterij za prijelaz neoplazme iz ranim fazama Ponekad se smatra da je proces formiranja sentinel limfnih čvorova koji sadrže maligne ćelije kasni. To je zbog drenaže limfne tekućine iz zahvaćenog organa. Kancerozni tumori u kasnijim fazama metastaziraju kroz limfni sistem.

Karcinom sigmoidnog debelog crijeva stadijuma 2 karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Tumor raste unutar mukozne, submukozne i mišićne sluznice crijeva.
  • Obližnji trbušni organi nisu zahvaćeni.
  • Odsustvo sentinel limfnih čvorova.
  • Nema metastaza.

Ova faza se smatra lokaliziranom, jer se neoplazma nalazi unutar jednog organa. Ove karakteristike čine ranim fazama razvoj bolesti su najdostupniji hirurškoj intervenciji. Tokom operacije, lekar treba da ukloni zahvaćeno tkivo organa i mali deo susednog zdravog tkiva kako bi sprečio recidiv. Kod uznapredovalog raka takva intervencija je mnogo teža.

Ako je doktor otkrio stadijum 2 raka sigmoidnog kolona i izvršio efikasan tretman, prognoza je obično povoljna. Petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata je 80-90%. Kod slabo diferenciranog karcinoma prognoza može biti nepovoljnija zbog njegovog agresivnog toka.

Uzroci

Adenokarcinom 2. sigmoidnog kolona može se formirati tokom nekoliko mjeseci ili čak godina. Prvo, u epitelnoj sluznici organa kada dugotrajna izloženost negativni faktori, kao što su ekspresija mutantnih gena i upalni procesi, javljaju se prekancerozne promjene. Normalne ćelije se menjaju i prestaju da obavljaju svoje funkcije. Tumorski proces se postepeno formira i širi na druga tkiva.

Treba imati u vidu da je neoplazma debelog crijeva polietiološka bolest. Ogroman broj faktora povećava vjerovatnoću maligniteta sluznice organa, uključujući loše navike, lošu ishranu i prisustvo hroničnih bolesti. Za redovne preglede neophodno je pravovremeno otkrivanje faktora rizika.

Mogući faktori rizika:

  • Imati upalne bolesti crijeva, kao što su Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis.
  • Dostupnost benigni tumori debelog crijeva (polipi i divertikuli).
  • Nasljedni sindromi, uključujući adenomatoznu polipozu i nepolipozni kolorektalni karcinom. Takve se patologije dijagnosticiraju u dobi od 30 do 55 godina.
  • Dob. Karcinom crijeva najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 55 godina, zbog rizika od kroničnih gastrointestinalnih bolesti.
  • Izloženost zračenju tokom terapija zračenjem u vezi sa malignim neoplazmama trbušne duplje. Jonizujuće zračenje je snažan faktor u nastanku genetskih mutacija.
  • Porodična anamneza adenokarcinoma sigmoidnog kolona (posebno kod oca ili majke pacijenta).
  • Ishrana bogata masnom hranom i malo vlakana. Redovna konzumacija redovnog i prerađenog crvenog mesa takođe je važan onkogeni faktor.
  • Nedostatak fizičke aktivnosti i sjedilački način života.
  • Dijabetes melitus i prekomjerna težina.
  • Pušenje i česta konzumacija alkoholnih pića.

Preventivne mjere pomažu u izbjegavanju nastanka tumora čak i uz prisustvo brojnih faktora rizika.

Rak sigmoidnog kolona 2. faza: simptomatska slika

Simptomi bilo kojeg karcinoma ovise o stadiju i lokaciji tumora. Dakle, rak sigmoidnog kolona 2. faze, čija je prognoza prilično povoljna, najčešće ima asimptomatski tok, jer mala velicina ne ukazuje na tumor visokog rizika pojava komplikacija. Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta također mogu prikriti manifestacije ranih stadijuma karcinoma crijeva.

Znakovi patologije:

  • Bol u abdomenu, nadimanje i poremećena pokretljivost crijeva.
  • Poremećaji defekacije: teška stolica, zatvor i prisustvo krvi u stolici.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Brzi gubitak težine.
  • Nedostatak apetita.
  • Slabost i umor.
  • Poremećaj spavanja.
  • Glavobolja.
  • Depresija i apatija.

Dodatni simptomi mogu biti povezani sa individualne karakteristike patologija. Istovremeno, stadijum 2 karcinoma sigmoidnog kolona nije karakteriziran metastazama, tako da ne dolazi do oštećenja udaljenih organa.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnostiku i liječenje onkoloških bolesti sprovode ljekari različitih profila. Tokom konsultacije, doktor će pitati pacijenta o simptomima, pregledati anamnezu i obaviti fizički pregled radi identifikacije rani znaci bolesti. S obzirom da se rak sigmoidnog kolona 2. faze rijetko manifestira simptomatski, za konačnu dijagnozu bit će potrebni instrumentalni i laboratorijski dijagnostički podaci.

Dodatna istraživanja:

  • tumorsko tkivo - uzorkovanje male površine zahvaćenog epitela organa radi razjašnjenja histološki tip onkologija. Ovo važno istraživanje, čiji rezultati određuju taktiku liječenja.
  • Ultrazvučni pregled – vizualizacija trbušnih organa pomoću visokofrekventnih zvučnih talasa.
  • radiografija - standardna metoda skeniranje organa. Za dobijanje slika crijeva potrebna je upotreba boja.
  • Kompjuterizirana tomografija i magnetna rezonanca su metode skeniranja visoke preciznosti pomoću kojih onkolog može dobiti slike organa u visoka rezolucija. Podaci CT i MRI važni su za određivanje stadijuma bolesti.
  • Test krvi za onkogene markere, ćelijski sastav, biohemiju i druge pokazatelje.
  • Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta. Biopsija se obično radi tokom sigmoidoskopije.

Rak sigmoidnog kolona u 2. stadiju može se liječiti tek nakon što se razjasni stanje pacijenta.

Metode liječenja

Kao što je već rečeno, u drugoj fazi je još uvijek dostupan operacija. Doktor uklanja zahvaćeni dio crijeva i neke limfne čvorove kako bi smanjio rizik od recidiva. Ovo može biti abdominalna ili laparoskopska operacija.

Nakon operacije mogu se propisati sljedeće terapijske procedure:

  • Terapija zračenjem.

Tokom konzultacija, onkolog će vam moći reći više o takvoj patologiji kao što je adenokarcinom sigmoidnog debelog crijeva: faza 2, prognoza i rizici od komplikacija. Preporuča se što prije obaviti pregled ako se otkriju negativni simptomi.